2IIt ,I ë EVALUATION EPIDEMIOLOGIQUE RAPIDE DE i L'ONCHOCERCOSE (nra) ET RECENSEMENT DES i COMMUNAUTES TIDC DANS T, ÎTE DE BIOKO 1(curNEE EQUATonralr) i , t ÿ ,| ç ,t If 4 I /- ,I J I I II t , t. ), , IIi DU 31 MAR5 AU 2T AVRIL 2OO2 RA??ORT DE MISSTOÀJ ?ouR, L'ORGANTSAITON MONDTALE DE LA SAÀJTZ( VROGRAI'4},48 ATRTCATN DE LUTTE CONTRE L' ON CHO CER.CO St ( eçO C) ouAqAD ouq ou, tsuRYJN A TASO Par : j ; l-. Or peter ENYONG (Conseiller Tempora'i re, Chef d'équ'ipe) '' 2. Dr Marcel I i ne NTEP (consei I I er temporai re) 3.:ean laédard KANKoU (consei I I er tempora'i re) I
3ADRESSES DES CONSEILLERS TEMPORAIRES {. Dr Peter ENYONG Tropical Medicine Research Station P.O. Box 55 Kumba, Gameroon Tét. : (2371335 54 231 i 1237177 54 1o1 E-mail : penvong@amnet.cm 2. Dr Marcelline NTEP Programme National de Lutte contre I'Onchocercose Ministère de ta Santé Publique / DSG Yaoundé Gameroun TéllFax z (2371 222 69 1O (Bureau) 12371 223 75 OO (Domicile) (237198{ 08 O{ (Portable) E-mail : sgoa@camnet.cm 3. Jean Médard KANKOU Programme Nationat de Lutte contre I'Onchocercose Direction de la Lutte contre Ia Maladie' Ministère de la Santé, Gongo B.P 1066 (ou 236) Branzaville, Gongo Tél z 124215677 9l (Portable) (242168 06 57 I 5A 2211 (Domicile) Fax : c/o WR Gongo 1 321953 9111 I (2421A1 34 47 E-mait : ikankou@vahoo.fr
4TAB LE DE MATIERES 1.0 INTRODUCTION 2.0 MATERIELS ET METHODES 2.1 Zone d'étude 2.2 Formation et exécution du REA et recensement 3.0 RESULTATS ET DISCUSSION 4.0 GONCLUSION 5.0 REFERENCES 5.0 REMERCIEMENTS 6.0 ANNEXES 6.1 Liste des Personnes formées 6.2 Planning de travail 6.3 Données REA/ Recensement Page 5 5-7 7-9 10 10 11 I
51.O INTRODUCTION : La Guinée lQuatoriale organise des traitements à l'ivermectine depuis 10 ans dans lîte Oe Bioko. Ces traitements réalisés par les équipes mobiles du Programme National de Lutte contre l'Onchocercose (Ministère de la Santé) étaient ba#s sur les résultats des biopsies cutanées exsangues (skin Snip), réalisées dans ceftains villages. APOC a approuvé en 1999, sur Ia base de ces données parasitologiques, un projet ffOC dans tlle de Bioko. Toutefois, il manquait les données recueillies par la méthode REMO. Sans ces données, il est serait difficile dévaluer l'efficacité du TIDC. Le préalable pour !'institution du TIDC étant la détermination de la répartition des communautés selon les niveaux d'endémicité à partir des données du REMO, il s'est avéré nécessaire pour le management APOC, de créer une base des données fiables pour ce PâYS, à llmage des autres pays membres ; dbù Ia justification de la présente mission qui avait pour objectifs : - Former le personnel de léquipe nationale à l'exécution de l,enquête épidémiologique rapide de lbnchocercose (REA) et au recensement des communautes TIDC ; - Planifier, exécuter et superviser l'exercice dans ltle de Bioko. Les résultats de létude devraient seruir à délimiter les zones éligibles au traitement à l'ivermectine sous directives communautaires CFIDC). 2.O MATERIELS ET METHODES : 2.1 Zone d'étude: la Guinée Equatoriale est composée de 2 régions : une une région continentale encore appelée Rio Muni et une région insulaire .orpr""nunt les îles de Bioko et dànnobon. Le REA et Recensement ont été réalisés dans llle de Bioko qui est une masse de terre dbrigine volcanique de 2.OLl km2 ; d'environ 72 km de long et 35 km de large. Bioko est situé dans le Golf de Guinée au large des côtes du Cameroun et du Gabon, entre 3"15' et 3045'de latitude Nord ; 8o25'et 8055'de longitude Est. Cette île est divisée administrativement en 2 provinces : - Bioko nord, avec 2 districts : Malabo (la capitale du pays) et BaneY; - Bioko sud, comprenant 2 districts : Luba et Riaba. 6Le relief de llle est très accidenté avec 3 montagnes principales qui sont lei points les plus élevés de llle : le pic Basile au nord (3011 m) ; le pic de aiaà IzOOS m) et le cratère volcanique de Luba (266t m). Les pics sont reliés par la dépression de Musola (1000 m)' Le climat est caractérisé par 2 saisons : une saison seche, de novembre à mars et une saison des pluies d'avril à octobre' La température annuelle moyenne est de 25,1oC (minimum en septembre avec 24"C et maximum en février avec 26,2"C)' Le territoire de lle est constitué de plus de 90 o/o de forêts et presque- la [otufite des agglomérations urbaines et rurales sont implantées ou.taillées àuni lu forêt]-On y trour. plusieurs esçÈces dlnsectes vecteurs dont les ôf,,y*pt, Glossini Simuliel 9tt' L9 long des côte1, la forêt est moins ààn'r. Irfoout à caise de la culture du cacao et de café. La pluviométrie est intense, avec des précipitations variables du nord au sud. cette pluviométrie intense est à lbrigine du ravitaillement de fleuves et rivières. Oans Èlartie Est de l1e, les cours d'eau se dessèchent le plus souvent à la fin de la saison sèche' Le flux migratoire est très important dans la zone rurale qui se dépeuple au profit de la zone urbaine au point où même ceftains villages ont été ananaonnés ou se trouvent parfois avec 3 à 5 habitants. 2.2 Formation et exécution du REA et recensement des communautés TIDC Après les civilités aux responsables de l'oMS et du Ministère de la santé et du Bien Etre Social de la Guinée Equatoriale, les consultants OMS/APOC ont, en collaboration avec les responsables du GTNO, élaboré un budget et un catenàiier de travail qui ont été soumis à IAPoC' Une séance de formation de 3 jours a suivi aussitôt après et 7 membres du GTNO ont été formés (4 d;-pirir_o et 3 de l'oNGD). A la fin de la formation, 68 villages ont été ioentines pour le REA à lhide des caftes topographiques disponibler .t d'rn. liste de villages dressée Par l-e. GTNO' Quant au recensement, il a concerné toutes les communautés déjà sous TIDC' La formation a commencé par un rappel sur lépidémiologie, les manifestations cliniques et l'impact socio-économique de l'onchocercose' Les notions de caftographie épidémiologique rapide de lonchocercose (REMO), l'exécution d'une "nqrèt. épidémiologique rapide (REA), ont été 7dispensées (Ngoumou et walsh, 1993, WHO/CONHO/93.4). L9 recensement des *énug"t dans les communautés déjà en traitement.à l,ivermectine, et la tenu-e des différents supports pour les deux activités ont fait également partie de la formation' La langue de la formation a été le français qui e.S la.2è langue officielle ;prè; Éespagnol (la Guinée Equatoriale étant membre de la CEMAC). tàs séancei pratiques ont été organisées à la fin de la formation pour ;à;td de tà maîtrise par les participants des sujets abordés. Létape suivante de la mission a été l'exercice sur le terrain dans 4 districts de lTle de Bioko. 4 équipes ont été constituées : 2 équipes pour le REA et 2 pour le ,"..à**.nt. Chaque équipe était composée d'un personnel du niveau central, provincial,'du district et d'un chauffeur. Certains distributeurs .or*ünàrtaires 1ôC) ont serui de guide villageois aux équipes. En ce qui concerne le REA, 30 à 50 sujets âgés -d'au moins 20 ans ont été examinés suivant la méthode REMO/REA (1 et 2). Nous avons également inilur dans léchantillon de létude tous les sujets de moins de 20 ans qui portalent les nodules, pour mieux apprécier llntensité de la maladie. Les toordonnées géographiques ont été relevées à l'aide des GPS. Pour le recensement, tous les agents recenseurs préalablement formés se ràÀi Oepfoyer tur l" terrain àans tous les villages à l'exception de quelques villages inaccessibles. tes résultats âe ces deux activités ont été enregistrés sur des fiches des villages et de recensement. Les consultants ont participé à l'exercice comme enquêteurs, recenseurs, facilitateurs et suPeruiseurs. 3.O RESULTATS ET DISGUSSION Dans les quatre districts administratifs répartis dans les-deux provinces que compte llte oe Bioko, un total de 68 villages avaient été retenus pour le REA. Sur àes 68 villages , Ë ç7,+ o/o) étaient inaccessibles au moment de l'enquête (cf. tableaux I èt "n uÀnur"1. tt sagit essentiellement d'une inaccessibilité géographique ; il aurait fallu se déplacer plusieurs heures à pied pour atteindre ces villages. og ooi @ o,oo CL oo o. ^oortr -!,6oâolcpErm oD( È^o) rg5o-o=NO -ooq ox o oq o) 6-o CL o =.o o P T9.S.V P'ka:*11 =o=o É(,) =i(Do)oàd=6? 61o'' çâ'èco6- a sn z o 3u o o- o s.§ioo(n §) oo) oog ô- CI' I z o 3u -o o o s. q)(o o CN U'q) f l@ l=ooc o-'(t» P z o 3o ao o-o =.:lotTolola s.(t, o. CN N z o 3E o o_o s. §,(o oa =') Â)o c)oa 9.o 6-(r, j z o 3o o o 0) o- o =_6(o oa q), an o II§o G)o I(,(o No I N(o Io I J(o J I(o J J O) I -l s o)(, J»(/) slv (,t -o) sit/ o o s o o s J @ Joo s o o *k J @ (oo s l§ Jo s No t-C TD I(r) Joo slv o o s o o^ ls r o o s§r o o s ô I O lotsr o o s I(D (o N) -(o sfv J -{I s I§ 4TD (o \t(n s o o s§/ N) Jp){ slv J @ -(r, s o o ls I J l§ Joo s o o s Ë olo ls I o o s J N) EO z m ô (olo ls l- N) Io s o o s o o lsr I o o s N)o JoO ls r o o s N)o (oo -(o s v N) (o _- tslv N)N a=c> Bhro (rl J @ I -o lslv J N)\ s (, § L-@tsi I J -o) s v o o s o)(r) Joo s o o s O) o) (o .N c» ls r (rl {§ s O) æ o o @ 1loo og z m m moC -{ o7 t- m N)ooN Lêxercice sêst donc déroulé dans 63 (92,6 o/o) des villages répertoriés. Les nodules onchocerquiens sont présents dans tous les villages. Les taux de prévalence varient de 15,6 o/o à 73,3 o/o dans les différents villages. Aucun village ne présente des taux de prévalence compris entre 1 et 9 o/o, sêul 1 village (L,6o/o des villages avec nodules) présente un taux de prévalence compris entre 10 et 19 o/o.4,8 o/o des villages ont un niveau dêndémicité compris entre 20 et 29 o/o ; L2,7 o/o entre 30 et 39 o/o et 51 o/o des villages un niveau d'endémicité > 40 o/o. Les nodules onchocerquiens ont été retrouvés jusque chez les enfants de 4 ans. Le recensement des ménages dans les communautés IDC, Il s'est fait indépendamment de l'exercice REA. Sur 91 villages répertoriés, 86 (94,5o/o), ont été recensés. Il y a une disparité entre le nombre de villages couvefts par le REA et celui des villages concernés par le recensement. Souvent, faute de pouvoir atteindre léchantillon de 30 sujets dans certains villages à cause des faibles effectifs des populations, les regroupements ont été faits avec les villages voisins. Ce recensement dans llle de Bioko (à lêxception de Malabo urbain) fait ressoftir une population totale de L6.241personnes, toutes tranches d'âge et tous sexes confondus. 4.O CONCLUSION : Au terme de cette évaluation épidémiologique rapide, nous pouvons affirmer que les objectifs assignés à la mission ont été atteints. En somme, aux regards des résuttats obtenus, lbnchocercose demeure une préoccupation impoftante de santé publique dans llle de Bioko. l0 5.O REFERENCES : 1. Ngoumou,P & Walsh, lF (1993). A manual of rapid epidemiological mapping of oichocerciasis(REMO ). TD R/ TD E/ O NCHO/ 93' 4 2. WHO(1995). Supplementary guidelines for rapid epidemiological mapping of onchàcerciasis(irnao ) TDR/TDE/aNCHo/ 95' I 6.0 REMERCIEMENTS : Nous Sommes reconnaissants envers I'OMS/APOC qui nous . a donné cette oppoftunité de contribuer à l'exercice de REA et de recensement des communautés ffbC dans llle de Bioko, en Guinée Equatoriale' Nous souhaitons exprimer notre profonde gratitude au Représentant de l'oMS à Malabo, Brazzaville et Yaoundé pour leur assistance. Nos remerciements vont au Dr Anacleto sima, Directeur National du Programme de Lutte contre ronchocercose, au personner du Bureau de ra représentat'ron de I'OMS à Malabo, au personnel travaillant dans le Programme National de Lutte contre lOnchocercor" tpriidË. l. êrine. Equatoriale pour leur soutien, compréhension et hospitalité. Nos remerciements vont également à I'ONGD << Universidad de Barcelona >> pour son appui en logistique et resoources humaines pendant l'exercice de REA/Recensement. Aux chauffeurs du PNLO, de la Représentation de l'oMS et de l'oNGD Universidad de Barcelona, nous disons merci pour leur disponibilité à nous conduire pendant trois semaines. Nous félicitons également les populations, << les gens qui se trouvent au bout de la piste >>, qui iîrr -â.t--fàciiite h tâ.n. pu'. leur adhésion à l'exercice 'RfA/t.."nsement des ménages TIDC' Le succès de cet exercice a été facilité paj l'engagement et llmplication des autorités ou uinisiè; a h santé et du Bien Être sociar et de reurs personners sur le terrain. Au Secrétariat et à tous ceux qui ont contribué d'une façon ou d'une autre à la réalisation de cet exercice, nous disons Merci' ll 7.0 LISTE DEs ANNEXES : 7.t Liste des personnes f ormées 7.2 Plonning de trovoil 7.3 Données PEA/ Recensement 7.4 Carte de lîle de Bioko t2 Liste des personnes f ormées " 4. Juon EYENE AKURESILA 5. Jordi MAs ONGD << Universidod de Borcelono >> ré1. (24O)9 31.56 6. Lestonok HERRERO GoYo ONGD << Universidod de Borcelono >> ré1. (24O)9 31.56 7. Enrique MBA ON6D << Universidod de Borcelono >> réL (24O) 9 31.56 1. Dr Anocleto Sima Directeur Notionol du Progromme de Lutte contre l'Onchocercose Ministère de lo Sonté et du Bien Être Sociol Télliox. (24O) 9 05 79 2. Policorpo Ricordo NCO Progromme Notionol de Lutte contre l'onchocercose Ministère de lo Sontéet du Bien Être Sociol ré1. (24O) 9 3t.56/ 5 23 36 3. Rufino NGUEMA ANDEME Progromme Notionol de Lutte contre l'onchocercose Ministère de lo Sonté et du Bien Être Sociol ré1. (240) 9 3t.56/ 7 Ot 24 Progromme Notionol de Lutte contre l'onchocercose Ministère de lo Sonté et du Bien Etre Sociol réL (?4o) 5 33.56 PROJET DE PROGRAMME D'ACTTVITES POUR L'ELABORATION DE REA/RECENSEMENT DANS L'ILE DE BIOKO - GT]INEE EQUATORIALE 31 MARS AU 2l AVRIL 2OO2 ACTIVITESNo Arrivée des Consultants1 - Renconfie avec le Responsable du Bureau OMS de Malabo - Séance de fiavail avec le Directeur National du Progranrme de lutte confre l'onchocercose. 2 - Rencontre avec les autorités du Ministère de la Santé et du Bien -Etre Social de la République de la Guinée Equatoriale 3 - Formation de l'Equipe Nationale REA/Recensement. - Préparation et Planification de l'Exercice de REA/Recensement sur [e terrain. au4 - Préparatif liés au départ sur le terrain5 - Exercice REAlRecensement dans la province du Sud, districts de santé de Luba et Riaba 6 - Retour à Malabo7 - Exercice REAlRecensement dans la province du Nord, districts de santé de Malabo et Baney. I - Saisie des données rédaction du rapport et débriefing. 9 - Départ des consultants10 o U'+v rc6!, 4 (E z o C'I à(o @ { cr)IoJc» (rt JÀ (1,J(o @ {l\)(.) Nt\)1§{ N(rl N§N(o N)@ qit :,o 3 6' o, z o 3 @ oo @ o @ (D o 3oo -t oo o) to_lo -Tl ofc f. co 9- t» o' =o (D ID I»o5 0) (D o 3 TD o) o (D (D o c,ooo 3o = (p ooo =.o =o =ro) @ 0, U' o,o ID o ooo o ao (p 0) -a oo 1' o)_ 3 0, U' o It) rCofl, aC o- o,o o E. (D tl) =o =o(D (D o,) o -u a 0) (D 0, =0)q 0) o =.I»x o, I C'I §(,l E6Ê.o = N) o CD (o{(/)o(l)J G)o){{ J@A o)o@(1,1§{@ (rrct) (rlo)(oG) O)o(rl G)(,l \l oN sI(rl c» r 0, =C o-o o(rJ oN@ o) o(l) o N{ o G)oG) oN@ C»§ o(l) o N)I o) J N ô C»N) s,){oo {(oN N :'t CO o)G' {@o o(l) o N s,, I ô,(n !o(r)oL§§ o G) o(r) \N N) o(l) o N§ o(,) oN{ @ o@ oq){ o@ o(r){ o@ o C.) 90 o-o o(l) C» b,o O) o(l){Ào§ O)(Jl o o@ o o)(rl b, (o o@ o(r)èo@ G) o@ o CD§, o(l)(l) G)o i.J(l){ o@(,t o@ o Cr)5 o@ o Cr){ (n o@ o(/)I o@ o(l) s, § s,'{ @ G) @{ Cr) o@ o§È m U) 9,o@ o§ Jo o@ o§(o J o@ oè so o)(rl N) §È§:'to{ o) o {Lo{ N)(rl { (o{ @ (l)o)§ NCl) Nol§ct) No N5J(,l NN) N) o) J@(o (,l G)N !§N o)J @ § o@ o)G) G)(/) (o @ @ N o) N)(/)(,l (l) s 3o @ (rl @§o {o Ctl(,lc» o,o) § N) -@ §{(,lo\l (o (o(Jt@ {@s { o) -(,t { {N o o) JJ(Jl N G)Io) { oNÀ o)(Jtà (rl JN) o)N) -.1(o @ I G) § O) (/)(,) àI §(,l (/)§ o) @(,l o) (o@(/) 3 z o o- 'ï o 3 3 oo (, o N o) N) -J (l) T§(rl O) § o)o {(/) o { J N)(,l N){ O) (rl §{ (,lo§(,l G)@J N)(oL N{G){(,r C.)G) Cr)(,l (f,) o(rlo(,)o (r)oG)l§ (,loG) (,)o G)o§§ G) (,)oo)o G)o(l)o (/)o @(,l J§ \t G)Io) G)(o o NO) (r) oJ--t (rl (l)I@(, @ --lN) N)@ mx tl, 3 s -{o 0) (.,o ÈN(.,G' 5o(nt§(rto§e G' (no (rt(.t -t r il oo @o ? 0) =.o =U' il (l) (/) s 1'I il (» s -(, t- ll -u -il l§ Tr I CJ (l) s I 1't- lt s !t- ll (, (r) s I I !f ll N)(o 1'I il G)(, s -(, t- I o s s F m @C =m o rïl @ v maCr U) oC v rflt v EIo mz @ m =mz o m @ oo = =cz C m|t,{ oo o z UI t: ? 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N)oo4\- ,V :,( ,iry -6 ir ; lï\iz) O.Z )^,o \ /\\\'i o =Ê, oI o z m! o f- =o.CL o CL x zxoC o 0,I(D o L3 U'{I) 3o 0)x 0) o)o RESUME DES RESULTATS DU RECENSEMENT DES COMMUNAUTES TIDCDANSL.ILEDEBIoKo(GUINEEEQUAToRIALE) DATE:31 Mars -21 Avril2OO2 DISTRICTS N" Noms des villages OBSERVATIONS 2 Moka 3 G 4 a 5 Musola 6 Fortuni 7 Moeri I Bombe I Bombe 10 Bombe 11 Belebu Balacha '12 Ruiche Luba 13 Bocoricho 14 Bocoricho Mbouri 15 Bohemeriba 16 Avendaflo 17 San Jose 18 Lond Tried 19 Bococo Drumen 20 Batete 21 Barrios Las Palmas 22 rifer 23 24 Basacato Oeste 25 Cacao 26 Luba Ciudad 27 Ureka 28 Arena Blanca TOTAL LUBA 160 377 45 151 197 103 230 18 48 94 286 303 22 136 25 49 62 14 130 762 446 48 60 181 77 1 183 lnaccesible lnaccesible 5207 29 30 ui RIABA 31 Riaba Ciudad 32 Mision 33 Baho 34 Baho Grande 35 Bilel 36 Kakariaka 37 Bantabare 38 lnasa Maule 39 Gabilondo 40 Maule Gaesa 41 Gaesa 42 Balacha De Riaba 43 ManuelVilla 44 liment Mufioz 45 Boloco De Riaba TOTAL RIABA 56 56 278 40 60 111 93 35 15 107 78 63 80 65 52 26 lnaccesible 1215 --a@__l MALABO (Rural) Dr Marcelline NTEP Dr J' Médard KANKOU Dr Anacleto SIMA IONSESl'.loms deso 118Bakake Grande46 124Baho47 12748 1544Ciudad49 288Bariobe50 418Bososo51 343Basacato St Famil52 47Basariche53 2009Rebola54 209Fishtown55 179Bareso56 152MissionBasuala57 78uenoBakake58 559 14Goula60 13761 33Pico Km 1562 BANEY 5825TOTAL BANEY 1Baloeri 39 I64 41OcaMontes65 51letll 19067 45Africana68 6069 5170 111Potao71 122Basile Bubi72 4473 174 4175 57Palmira76 33Bia Bia77 71Cacahual78 50Nasciment79 7Patio Mercedes80 71a81 919OesteBasu82 250Sacriba83 200Mora84 1Mera85 84San Jose86 60Timbabe87 925SamB8 36Finca89 lnaccessibleCalvo90 lnaccessi bleElPino91 3994TOTAL MALABO 16241TOTAL GENERAL Dr Pe!çr ENYEryia(t"t^'= ,,llïl___.___ lr4apa dc la Isla de tsioko mostrando las comunidades tratadas con ivermectina (ir4ectizan@) n' Cæahuzl 39 (O I ) a §,l/\lr\llO Casco wbono Zi2O ( I I .l ) Elz Ngwnra 4024 ( I 9J) Cempo Yaoundc -i30l ( lS tl) l-:mpc« l690(8.1) t-: làz 316 ( I 6) l:bonttrro 13l I (6 2) a 5 Fishtoq 72 (o -t) SuWoka 420 (Z.O) R-t"y I\ouu 32 (O.l ) , a a Rcbola l3{5 (6 Il:supu ()carc J70 (2-2) a Srcnb2 9l (0.1) Ittio Âlcgrc «) (O l) C\: UzJæn -91 (0 2) Bamo.lT (0 l.) I B:ho Be Ilelorcopo I l7 (0.5) Besule lttsrén 52 (O.2) llx': Sanrual: 107 (0 5) ,d U-,t. r2l (0 5) B.oorc 259 (1.2) !rcç-6 Rariobc 20O (0.9)Basatato Oc§.c l4O (0.6) a Bryén 6O (O Alcà.{ l5 (O.07) Bal:i<c Pcqwrc 70 (03) a a BaÀo [\{uqro ô0 (0.2) O tsalelc gnndc 79 (03) i (0.1 ) Hoqrtal t Àb3 257 ( 1.2) l r (o.os) B.r- (o.t) Brtctc 356 ( 1.7) llokmcho 68 (O3) a Rucbc 1.53 (0 71 O M:.llo 50 (0.2) , -Mocn t48(O.7) 23 (0.1) . Bombc 22 (O-1, Bi.ldipa a5 (0.2) Bantrbaft 32 (0 t ) a a K:Iri*: 4l (0 I ) Grtrlmdo 48 (O 2) Chrncut Muiloz 19 (0 I ) lvtiadn 26 (O.l) Ri:ba l7l (0.8) di srr i tos t,{rI A B0 Brho Greodc 63 (0J) LUBIi Iloloko l8 (0.O8) C Iu:se lvtuJc 59 (0.2) Ilrlætu R42 (0 2) Mob 255 (1.2) a Ilho&o 83 (03) a o (0.4) / r 50 (0.7) Ilclcbu l]:lxh: 139 (0.6) j Urc*: lû2 (0 4) a a c Cn- 88 (0 4) (o.e)f . Msile a aôlv;I, j. R iA8 -*\