ﻤﻨﻅﻤـﺔ ﺍﻟﺼﺤـﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴـﺔ ﺝ٨/٥٨ ١٤ﻨﻴﺴﺎﻥ /ﺃﺒﺭﻴل ٢٠٠٥ A58/8
ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺜﺎﻤﻨﺔ ﻭﺍﻟﺨﻤﺴﻭﻥ ﺍﻟﺒﻨﺩ ٥-١٣ﻤﻥ ﺠﺩﻭل ﺍﻷﻋﻤﺎل ﺍﻟﻤﺅﻗﺕ
ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﹼﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺭﺓ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻟﺩﺤﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ .ﻭﻗﺩ ﺃﻟﻔ ﺍﺴﺘﻬﻠﺕ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ١٩٩٨ﺠﻬﻭﺩﹰ -١ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻭﻁﻨﻬﺎ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻭﻜﺎﻻﺕ ﺍﻟﺜﻨﺎﺌﻴﺔ ،ﻭﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺎﺕ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤﻴﺔ ،ﻭﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺨﺎﺹ ،ﻭﺍﻟﺩﻭﺍﺌﺭ ﺎ ﻓﻲ ﺇﻁﺎﺭﻫﺎ .ﻭﺸﺠﻌﺕ ﺠﻤﻌﻴـﺔ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴـﺔ ،ﻓـﻲ ﻗﺭﺍﺭﻫـﺎ ﺍﻷﻜﺎﺩﻴﻤﻴﺔ ،ﻭﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺎﺕ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻜﺸﺭﻜﺎﺀ ﻤﻌﹰ ﺝ ﺹ ﻉ ،١١-٥٢ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ "ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻌﺎﻨﺎﺓ ﺍﻟﻤﺘﺼﻠﺔ ﺒﺎﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ،ﻭﻋﻠﻰ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻟﺘﻨﻤﻴـﺔ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴـﺔ ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﻤﺴﺘﺩﺍﻡ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺩﺤﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ" .ﻭﻁﻠﺒﺕ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺃﻥ ﺘﻀﻤﻥ ﺩﻋﻡ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻟﻠﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺴﺎﻭﻗﺔ ﻭﺘﺸﺠﻴﻊ ﺍﻟﺘﻭﺠﻪ ﺍﻟﺘﻘﻨﻲ ﺍﻟﻤﺘﺴﻕ ،ﻭﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻻﺴـﺘﺜﻤﺎﺭ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺎﻟﻴﺏ ﻭﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺤﻘﻕ ﺍﻟﻤﺭﺩﻭﺩﻴﺔ ،ﻭﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﺩﻭﺭ ﺍﻟﻭﺴﻴﻁ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺎﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ ،ﻭﺘﻘﺩﻴﻡ ﺘﻘﺎﺭﻴﺭ ﺩﻭﺭﻴﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﺫﻱ ﺘﺤﺭﺯﻩ ﺍﻟﺸﺭﺍﻜﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺩﺤﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ. ﻭﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٠ﺘﻌﻬﺩ ﺭﺅﺴﺎﺀ ﺍﻟﺩﻭل ﻭﺍﻟﺤﻜﻭﻤﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻤﺔ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻴﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﺩﺤـﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴـﺎ -٢ ﻘﺩﺕ ﻓﻲ ﺃﺒﻭﺠﺎ ،ﺒﺨﻔﺽ ﻋﺏﺀ ﺍﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻟﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻨﺼﻑ ﺒﺤﻠﻭل ﻋﺎﻡ ،٢٠١٠ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻋ ﻭﻀﻤﺎﻥ ﺍﺴﺘﻔﺎﺩﺓ ﻤﺎ ﻻ ﻴﻘل ﻋﻥ ٪٦٠ﻤﻤﻥ ﻴﺘﻌﺭﻀﻭﻥ ﻟﺨﻁﺭ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﻭﻗﺎﺌﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﺒﺤﻠﻭل ﻋﺎﻡ ١.٢٠٠٥ ﹰ ،ﺃﺩﺭﺠﺕ ﺍﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﻫﺩﻑ "ﻭﻗﻑ ﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﻋﻭﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋـﺔ ﺍﻟﺒـﺸﺭﻱ/ ﻭﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٠ﺃﻴﻀﺎ -٣ ﻤﺘﻼﺯﻤﺔ ﻋﻭﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺏ /ﺍﻷﻴﺩﺯ ،ﻭﻭﺒﺎﺀ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻭﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻴﺔ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﻓﻲ ﺍﻷﻫـﺩﺍﻑ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴـﺔ ﻟﻸﻟﻔﻴﺔ .ﻭﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﺔ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ،ﺃﻋﻠﻨﺕ ﺍﻟﻔﺘﺭﺓ ٢٠١٠-٢٠٠١ﻋﻘﺩ ﺩﺤﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﻨﺎﻤﻴـﺔ ﻭﻻﺴـﻴﻤﺎ ﻓـﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ،ﻭﻁﻠﺒﺕ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻤﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻡ ،ﺃﻥ ﻴﺘﻭﻟﻰ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٥ﻭﺒﺎﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﺍﻟﻭﺜﻴﻕ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ،ﻭﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﻨﺎﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺎﺕ ﺍﻹﻗﻠﻴﻤﻴﺔ ﺃﻤﺭ ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﺘﺩﺍﺒﻴﺭ ﺍﻟﻤﺘﺨﺫﺓ ﻟﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻷﻫﺩﺍﻑ ﺍﻟﻤﻨﺸﻭﺩﺓ ﻓﻲ ﻤﻨﺘﺼﻑ ﺍﻟﻤﺩﺓ ،ﻭﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻓﻲ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﻫﺩﺍﻑ٢. ﻭﺃﺸﺎﺭ ﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﺎﻻﻗﺘﺼﺎﺩ ﺍﻟﻜﻠﻲ ﻭﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺼﺩﺭﺘﻪ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﻋـﺎﻡ -٤ ٢٠٠١ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻌﺎﻨﻲ ﺴﻜﺎﻨﻬﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻴﻘل ﻤﻌﺩل ﻨﻤﻭﻫﺎ ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻱ ﻟﻠﻔـﺭﺩ ﺒﻨـﺴﺒﺔ ٪١‚٣ﻋـﻥ ﺍﻟﻤﻌﺩل ﺍﻟﻤﻨﺎﻅﺭ ﻟﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﻻ ﻴﻌﺎﻨﻲ ﺴﻜﺎﻨﻬﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ،ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﺨﻔﺽ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺒﻤﻘﺩﺍﺭ ١ﺇﻋﻼﻥ ﺃﺒﻭﺠﺎ ﺒﺸﺄﻥ ﺩﺤﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ،ﺃﺒﻭﺠﺎ ٢٥ ،ﻨﻴﺴﺎﻥ /ﺃﺒﺭﻴل .٢٠٠٠
٢ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ .٢٨٤/٥٥
A58/8
ﺝ٨/٥٨
ﺎ ﺎ ﺒﺎﻫﻅﹰ ٪١٠ﺃﺩﻯ ﺇﻟﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﻤﻭ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ١.٪٠‚٣ﻭﺨﻠﺹ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻻ ﺘﺸﻜل ﻓﻘﻁ ﻋﺒﺌﹰ ﺍ ﺃﻤﺎﻡ ﺍﻻﺴﺘﺜﻤﺎﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﻭﺍﻟﻤﻨﺎﻁﻕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻭﻁﻨﻬـﺎ ﺎ ﺸﺩﻴﺩﹰ ﺎ ﻋﺎﺌﻘﹰ ﻋﻠﻰ ﺍﻗﺘﺼﺎﺩﺍﺕ ﺍﻷﺴﺭ ﺍﻟﻤﻌﻴﺸﻴﺔ ﺒل ﺘﻤﺜل ﺃﻴﻀﹰ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ٢. ﻭﻋﺭﺽ "ﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ "٢٠٠٣ ،ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺼﺩﺭﺘﻪ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺒﺎﻻﺸـﺘﺭﺍﻙ ﻤـﻊ -٥ ﺴﺘﻨﺩ ﺇﻟﻴﻪ ﺎﻴ ﻤﻌﺕ ﺤﺘﻰ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٢ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﺠﻨﻭﺏ ﺍﻟﺼﺤﺭﺍﺀ ﺍﻟﻜﺒﺭﻯ ،ﻭﻭﻓﺭﺕ ﺃﺴﺎﺴﹰ ﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﺠ ٣ ﻓﻲ ﺘﻘﻴﻴﻡ ﻤﺩﻯ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻓﻲ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻤﺭﺽ .ﻭﺘﻀﻤﻥ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﻤﻼﺤﻅﺎﺕ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ: ﺃﻥ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻻ ﺘﺯﺍل ﻫﻲ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻲ ﻟﻭﻓﺎﺓ ﺯﻫﺎﺀ ٪٢٠ﻤﻥ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺩﻭﻥ ﺴﻥ ﺍﻟﺨﺎﻤـﺴﺔ ﺎ ﺨﻼل ﺍﻟﻔﺘـﺭﺓ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ؛ ﻭﺍﺯﺩﺍﺩ ﻤﻌﺩل ﺍﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ﻓﻲ ﺸﺭﻕ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﻭﺠﻨﻭﺒﻬﺎ ﺒﻤﻘﺩﺍﺭ ﺍﻟﻀﻌﻑ ﺘﻘﺭﻴﺒﹰ ﺭﺍﺕ ١٩٩٨-١٩٩٠ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺒﺎﻟﻔﺘﺭﺓ ،١٩٨٩-١٩٨٢ﺭﺒﻤـﺎ ﻜﻨﺘﻴﺠـﺔ ﻟﺘﺯﺍﻴـﺩ ﻤﻘﺎﻭﻤـﺔ ﺍﻟﻤﺘـﺼﻭ ﻟﻠﻜﻠﻭﺭﻭﻜﻴﻥ. ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻭﻁﻨﻬﺎ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ،ﻜﺎﻨﺕ ﻨﺴﺒﺔ ﺘﺘﺭﺍﻭﺡ ﺒـﻴﻥ ٪٢٥ﻭ ٪٤٠ﻤـﻥ ﺠﻤﻴـﻊ ﺯﻴـﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺭﻀﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺠﻴﻥ؛ ﻭ ٪٢٠ﺇﻟﻰ ٪٥٠ﻤﻥ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﻟﻤﺭﻀﻰ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﺘﻡ ﺇﺩﺨﺎﻟﻬﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﺘﻌﻭﺩ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﻟﻤﻼﺭﻴﺎ. ـﻊ ﻴﺘـﺭﺍﻭﺡ ﺘﻘـﺩﻴﺭﻩ ﺒـﻴﻥ ﺎ ﻏﻴﺭ ﻤﺒﺎﺸﺭ ﻓﻲ ﻭﻓﻴﺎﺕ ﻋﺩﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﺭﻀ ﺎ ﻫﺎﻤﹰ ﺎ ﺴﺒﺒﹰ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺃﻴﻀﹰ ﹰ ،ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺴﺒﺏ ﺇﺼﺎﺒﺔ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﺒﻔﻘﺭ ﺍﻟﺩﻡ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻟﺤﻤـل، ٧٥ ٠٠٠ﻭ ٢٠٠ ٠٠٠ﺭﻀﻴﻊ ﺴﻨﻭﻴﺎ ﻭﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻭﺯﻥ ﺍﻟﻤﻭﺍﻟﻴﺩ. ﺃﻥ ٪٢ﻓﻘﻁ ﻤﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺩﻭﻥ ﺴﻥ ﺍﻟﺨﺎﻤﺴﺔ ﻫﻡ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﻨﺎﻤﻭﻥ ﺘﺤﺕ ﻨﺎﻤﻭﺴﻴﺎﺕ ﻤﻌﺎﻟﺠـﺔ ﺒﻤﺒﻴـﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ ،ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻨﺎﻤﻭﺴﻴﺎﺕ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺒﻤﺒﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ .٪١٣ ﻋﻭﻟﺞ ﻤﺎ ﻤﺘﻭﺴﻁﻪ ٪٤٢ﻤﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺩﻭﻥ ﺴﻥ ﺍﻟﺨﺎﻤﺴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺼﺎﺒﻴﻥ ﺒﺤﻤﻰ ﺒﻌﺎﻤل ﻤﻀﺎﺩ ﻟﻠﻤﻼﺭﻴـﺎ ﻜﺎﻥ ﻓﻲ ﺤﺎﻻﺕ ﻜﺜﻴﺭﺓ ﻫﻭ ﺍﻟﻜﻠﻭﺭﻭﻜﻴﻥ ﺍﻟﺫﻱ ﺘﺘﻨﺎﻗﺹ ﻨﺠﺎﻋﺘﻪ. ﺍ ﻴﻨﺸﺩﻥ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﻗﺒل ﺍﻟﻭﻻﺩﺓ؛ ﺍ ﻤﻥ ﺃﺼل ١٧ﺒﻠﺩﹰ ﺃﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ٪٦٠ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ ﺍﻟﺤﻭﺍﻤل ﻓﻲ ١٥ﺒﻠﺩﹰ ﻼ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﻫﻭ ﻓﻘﻁ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺴﺘﺨﺩﻡ ﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﻫﺫﻩ ﻓﻲ ﺘﻭﻓﻴﺭ ﻋﻼﺝ ﻭﻗـﺎﺌﻲ ﺍ ﻗﻠﻴ ﹰ ﻏﻴﺭ ﺃﻥ ﻋﺩﺩﹰ ﻀﺩ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ،ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﻤﺘﻘﻁﻊ. ﻴﻌﻴﺵ ﺯﻫﺎﺀ ١١٠ﻤﻼﻴﻴﻥ ﺃﻓﺭﻴﻘﻲ ﻓﻲ ﻤﻨﺎﻁﻕ ﻴﺘﻬﺩﺩﻫﺎ ﺨﻁﺭ ﺘﻔﺸﻲ ﻭﺒﺎﺀ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ؛ ﻭﺘﻤﺜل ﺤـﺎﻻﺕ ﺍ ﻤﻥ ﺍﻟﻭﻓﻴـﺎﺕ ﺍﻟﻨﺎﺠﻤـﺔ ﻋـﻥ ﺍﻟﻁﻭﺍﺭﺉ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩﺓ ﺇﺤﺩﻯ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﺤﺩﺩﺓ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻭﺒﺎﺀ ،ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﻜﺜﻴﺭﹰ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﺘﺤﺩﺙ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺴﻜﺎﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺜﺭﻴﻥ ﺒﺎﻟﻨﺯﺍﻋﺎﺕ. •
•
•
•
•
•
•
Macroeconomics and health: investing in health for economic development. Report of the Commission on Macroeconomics and health. Geneva, Word Health Organization, 2001. http://www.cmhealth.org/docs/wg1_paper10.pdf.
١ ٢
٣ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ .WHO/CDS/MAL/2003.1093
2
A58/8
ﺝ٨/٥٨
ﻭﺘﺸﻴﺭ ﺘﻘﺩﻴﺭﺍﺕ ﺃﻤﺎﻨﺔ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﻭﻓﺎﺓ ٨٠٣ ٠٠٠ﻁﻔل ﺩﻭﻥ ﺴـﻥ ﺍﻟﺨﺎﻤـﺴﺔ ﺒـﺴﺒﺏ -٦ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﺠﻨﻭﺏ ﺍﻟﺼﺤﺭﺍﺀ ﺍﻟﻜﺒﺭﻯ ﻓﻲ ﻋـﺎﻡ ) ٢٠٠٠ﻴﺘـﺭﺍﻭﺡ ﻨﻁـﺎﻕ ﺍﻟﻭﻓﻴـﺎﺕ ﺒـﻴﻥ ٧١٠ ٠٠٠ ﻭ ٨٩٦ ٠٠٠ﻁﻔل( ١،ﻭﺘﺘﺭﺍﻭﺡ ﺘﻘﺩﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﺯﻯ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻤﺒﺎﺸﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﺒـﻴﻥ ١,١ﻤﻠﻴـﻭﻥ ﻭ ١‚٣ﻤﻠﻴﻭﻥ ﺤﺎﻟﺔ ﻭﻓﺎﺓ ﺴﻨﻭﻴﹰ ﱠﻎ ﻋﻨﻬﺎ ،ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟﺴﻜﺎﻥ ﺍﻟﻤﻌﺭﻀﻴﻥ ﻟﺨﻁﺭ ﺍ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻘﺩﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺒﻠ ﺎ ٢.ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﹰ ﺎ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻤﻌﺩﻻﺕ ﻭﻗﻭﻉ ﺍﻹﺼـﺎﺒﺔ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ،ﻭﻤﻌﺩﻻﺕ ﻭﻗﻭﻉ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺒﻬﺎ ،ﺘﺸﻴﺭ ﺘﻘﺩﻴﺭﺍﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﺃﻴﻀﹰ ﺒﺎﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻓﻲ ١٠٧ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻭﺃﻗﺎﻟﻴﻡ ﻤﻭﺒﻭﺀﺓ ﺒﻠﻎ ﻤﺎ ﻴﺘﺭﺍﻭﺡ ﺒﻴﻥ ٣٥٠ﻭ ٥٠٠ﻤﻠﻴﻭﻥ ﺤﺎﻟﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٤ﻭﻻ ﺘﻭﺠﺩ ﺎ ﻓـﻲ ﺍﻟﻔﺘـﺭﺓ ﺍ ﻫﺎﻤﹰ ﺃﻴﺔ ﻗﺭﺍﺌﻥ ﺘﺩل ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﻌﺏﺀ ﺍﻹﺠﻤﺎﻟﻲ ﻟﻠﻤﻼﺭﻴﺎ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻟﻤﺭﺍﻀﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻭﻓﺎﺓ ﻗﺩ ﺘﻐﻴﺭ ﺘﻐﻴﺭﹰ ﺍﻟﻤﻨﻘﻀﻴﺔ ﺒﻴﻥ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٠ﻭﻋﺎﻡ .٢٠٠٤
ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻓﻲ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ٢٠٠٤-٢٠٠٠ ﺃﺸﺎﺭ ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺨﺎﺭﺠﻲ ﻟﻤﺒﺎﺩﺭﺓ ﺩﺤﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺃﺠﺭﻯ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٢ﺇﻟﻰ ﺃﻨﻪ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺭﻏﻡ ﻤﻥ ﺃﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟـﺸﺭﺍﻜﺔ -٧ ﻗﺩ ﺘﻤﻜﻨﺕ ﻤﻥ ﺇﺫﻜﺎﺀ ﺍﻟﻭﻋﻲ ﺒﻤﺩﻯ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ،ﻓﺈﻥ ﺠﻬﻭﺩ ﻤﻜﺎﻓﺤﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﻅﻠـﺕ ﻤﺠـﺯﺃﺓ ﻭﻻ ﺘﺤﻅـﻰ ﺒﺎﻟﺘﻤﻭﻴل ﺍﻟﻜﺎﻓﻲ ٣.ﻭﺘﺸﻴﺭ ﺍﻟﺘﻘﺩﻴﺭﺍﺕ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻤﻭﻴل ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٢ﻟﻡ ﻴﺘﺠـﺎﻭﺯ ١٣٠ ﻤﻠﻴﻭﻥ ﺩﻭﻻﺭ ﺃﻤﺭﻴﻜﻲ ﻻ ﻏﻴﺭ .ﻭﻗﺩ ﺨﺼﺹ ﺍﻟﺼﻨﺩﻭﻕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻷﻴﺩﺯ ﻭﺍﻟﺴل ﻭﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ،ﻤﻨﺫ ﺒﺩﺀ ﻋﻤﻠـﻪ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٢ﻭﺤﺘﻰ ﺍﻵﻥ ،ﻤﺎ ﻤﺠﻤﻭﻋﻪ ٩٤٠ﻤﻠﻴﻭﻥ ﺩﻭﻻﺭ ﺃﻤﺭﻴﻜﻲ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴـﺎ ﻋﻠـﻰ ﻤـﺩﻯ ﺴـﻨﺘﻴﻥ ﻭ ١٨٠٠ﻤﻠﻴﻭﻥ ﺩﻭﻻﺭ ﻟﻔﺘﺭﺓ ﺨﻤﺱ ﺴﻨﻭﺍﺕ. ﻟﻑ ﻓﻌـﺎل ﻴـﺴﺘﻨﺩ ﺇﻟـﻰ ﻭﺃﻓﺴﺢ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﻤﺎﻟﻲ ﺍﻟﻤﺠﺎل ﺃﻤﺎﻡ ﻋﺩﺩ ﻜﺒﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﻋﻼﺝ ﻤﻭ -٨ ﺎ ﻭﻟﻜﻨﻬﺎ ﺃﻗل ﺘﻜﻠﻔﺔ ﺍﻵﺭﺘﻴﻤﻴﺴﻴﻨﻴﻥ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﻭﺼﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻤﻨﺫ ﻋﺎﻡ ٢٠٠١ﻟﻴﺤل ﻤﺤل ﻋﻼﺠﺎﺕ ﻟﻡ ﺘﻌﺩ ﺘﺠﺩﻱ ﻨﻔﻌﹰ ﺒﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﻗﺒﻴل ﺍﻟﻜﻠﻭﺭﻭﻜﻴﻥ .ﻭﻜﺎﻥ ﺍﻟﺼﻨﺩﻭﻕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻗﺩ ﺃﻓﺭﺩ ،ﺒﺤﻠﻭل ﻨﻬﺎﻴﺔ ،٢٠٠٤ﻤﺒﺎﻟﻎ ﻗﺩﺭﻫﺎ ١٣٠ﻤﻠﻴـﻭﻥ ﻟﻑ ﺍﻟﻘﺎﺌﻡ ﻋﻠﻰ ﻤﺎﺩﺓ ﹰ ٢٣ ،ﻤﻨﻬﺎ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ،ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﻭ ﹸﻅﻡ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ،ﻭﺍﻋﺘﻤﺩ ٤٢ﺒﻠﺩﺍ ﺩﻭﻻﺭ ﺃﻤﺭﻴﻜﻲ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻟﻨ ﺎ ﻓﻲ ﺴﻴﺎﺴﺎﺘﻪ ﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ. ﺍﻷﺭﺘﻴﻤﻴﺴﻴﻨﻴﻥ ﺭﺴﻤﻴﹰ ﺎ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻟﻨﺎﻤﻭﺴﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺸﺒﻌﺔ ﺒﻤﺒﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ .ﻭﺃﺨـﺫﺕ ﻋـﺩﺓ ﻭﻋﺯﺯﺕ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﻤﻭﻴل ﺃﻴﻀﹰ -٩ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺔ ﻤﻨﺫ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٢ﻭﺒﺩﻋﻡ ﻤﻥ ﺸﺭﻜﺎﺀ ﻤﺜل ﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻟﺠﻤﻌﻴـﺎﺕ ﺍﻟـﺼﻠﻴﺏ ﺍﻷﺤﻤـﺭ ﻭﺍﻟﻬـﻼل ﺍﻷﺤﻤﺭ ،ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻭﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ،ﺘﻌﻁﻲ ﺃﻭﻟﻭﻴﺔ ﻋﻠﻴﺎ ﻟﻠﺘﻭﺴﻊ ﺍﻟﺴﺭﻴﻊ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﻭﻗﺎﺌﻴﺔ ﻟﺼﺎﻟﺢ ﺎ ﺃﻭ ﺒﺄﺴﻌﺎﺭ ﺯﻫﻴﺩﺓ ﻋﻼﻭﺓ ﺍﻟﻔﺌﺎﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﻌﻔﺔ ﻜﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻭﺍﻟﺤﻭﺍﻤل ﻭﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﻭﻓﻴﺭ ﺍﻟﻨﺎﻤﻭﺴﻴﺎﺕ ﻤﺠﺎﻨﹰ ﻋﻠﻰ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺃﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﻤﻨﻴﻊ ﻭﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻓﻲ ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻟﺤﻤل .ﻭﺒﺤﻠﻭل ﻨﻬﺎﻴﺔ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٤ﺴﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﺠﻬﻭﺩ ﺍﻟﺠﺒـﺎﺭﺓ ﺍﻟﻤﺒﺫﻭﻟﺔ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺍﻟﺘﻭﺴﻊ ﻓﻲ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻟﻨﺎﻤﻭﺴﻴﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ،ﻭﺃﻫﻤﻬﺎ ﺇﺭﻴﺘﺭﻴﺎ ﻭﺘﻭﻏﻭ ﻭﺃﺠـﺯﺍﺀ ﻤـﻥ ﹼﻠﺕ ﺒﺎﻟﻨﺠﺎﺡ .ﻭﻗﺩ ﻨﺠﺢ ﺍﻟﻤﻜﺘﺏ ﺍﻹﻗﻠﻴﻤﻲ ﻷﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﻤﻨﺫ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٢ﻓﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻜﻠ ﺠﻤﻬﻭﺭﻴﺔ ﺘﻨﺯﺍﻨﻴﺎ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻭﺯﺍﻤﺒﻴﺎ ﻗﺩ ﹸ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻟﻨﺎﻤﻭﺴﻴﺎﺕ ﺒﻤﺒﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ ﻤﺠﺎﻨﹰ ﺎ ﻟﻔﺎﺌﺩﺓ ﺍﻟﻌﻤﻭﻡ .ﻭﻗﺩ ﺃﻭﻟـﻰ ﺍﻟـﺸﺭﻜﺎﺀ ﻓـﻲ ﻤﺠـﺎﻟﻲ ﺍﻟﻌﻠـﻭﻡ ﻼ ﻭﺍﻟﺼﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻻﻫﺘﻤﺎﻡ ﻟﺼﻨﻊ ﻨﺎﻤﻭﺴﻴﺎﺕ ﻤﺸﺒﻌﺔ ﺒﻤﺒﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ ﺯﻫﻴﺩﺓ ﺍﻟﺘﻜﻠﻔﺔ ﻭﻴﺩﻭﻡ ﻤﻔﻌﻭﻟﻬﺎ ﻁـﻭﻴ ﹰ ﻭﺘﻅل ﻤﺒﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ ﻓﻴﻬﺎ ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻟﻤﺎ ﻴﺘﺭﺍﻭﺡ ﺒﻴﻥ ٤ﻭ ٥ﺴﻨﻭﺍﺕ؛ ﻭﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺎﻤﻭﺴﻴﺎﺕ ﻴﺘﻡ ﺒﻴﺴﺭ ﻭﺒﺴﺭﻋﺔ ﹰ ،ﺘﻜﻭﻥ ﺘﺩﺨﻼﺕ ﺃﺨـﺭﻯ ﻤﻤﺎ ﻴﺴﻬل ﺘﻭﺴﻴﻊ ﻨﻁﺎﻕ ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﻭﻗﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻨﺎﺠﻌﺔ .ﻭﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ،ﻜﺎﻷﻭﺒﺌﺔ ﻤﺜﻼ ١
http://rbm.who.int/partnership/wg/wg_monitoring/docs/CHERG_final_report.pdf.
٢ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﺴﻨﻭﺍﺕ ،٢٠٠٤-١٩٩٩ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ،ﺠﻨﻴﻑ ،ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ. http://rbm.who.int/cmc_upload/0/000/015/905/ee_toc.htm.
٣
3
A58/8
ﺝ٨/٥٨
ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻨﻭﺍﻗل ،ﻭﺨﺎﺼﺔ ﺍﻟﺭﺵ ﺍﻟﺜﻤﺎﻟﻲ ﺩﺍﺨل ﺍﻟﺒﻴﻭﺕ ،ﻤﻥ ﺍﻷﻤﻭﺭ ﺍﻟﻀﺭﻭﺭﻴﺔ ،ﻜﻤﺎ ﺘﻭﻓﺭ ﺍﻟـﺴﻴﻁﺭﺓ ﺍﻟﻤﺘﻜﺎﻤﻠـﺔ ﺍ ﻟﺼﻨﻊ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﻭﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﻤﺒﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﺭﺸﻴﺩ١. ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﻭﺍﻗل ﺇﻁﺎﺭﹰ ﺍ ﺴﻴﺎﺴﺔ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻟﻭﻗﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻘﻁﻌﺔ ﺒﺎﻷﺩﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻼﺭﻴﺎ ﻟﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻟﺤﻭﺍﻤل ﺒﺤﻠﻭل -١٠ﻭﻗﺩ ﺍﻋﺘﻤﺩ ٢٦ﺒﻠﺩﹰ ﺎ ﻓـﻲ ﺃﻭﺍﺨﺭ ﻋﺎﻡ .٢٠٠٤ﻭﻜﺎﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺔ ﺘﻨﻔﺫ ﻓﻲ ﺨﻤﺴﺔ ﻤﻨﻬﺎ ﻓﻲ ﺠﻤﻴﻊ ﺃﺭﺠﺎﺀ ﺍﻟﺒﻠﺩ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺃﻭ ﺘﺤﺭﺯ ﺘﻘﺩﻤﹰ ﺍﺘﺠﺎﻩ ﺒﻠﻭﻍ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻬﺩﻑ.
ﺍﻟﻘﻀﺎﻴﺎ ﺍﻟﻤﻁﺭﻭﺤﺔ -١١ﻻ ﺘﻤﻠﻙ ﺍﻟﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻭﻁﻨﻬﺎ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻜﺎﻓﻴﺔ ﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﺒﺭﺍﻤﺞ ﻭﺍﺴﻌﺔ ﺍﻟﻨﻁﺎﻕ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺠﻤﻴﻊ ﻤﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ .ﻭﻴﺘﻁﻠﺏ ﻨﺠﺎﺡ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ ﻗﻭﺍﻤﺔ ﺤﻜﻭﻤﻴﺔ ﻋﻠﻴﻬﺎ ،ﻭﻜـﺫﻟﻙ ﻤﺅﺴـﺴﺎﺕ ﻭﻁﻨﻴﺔ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﺨﺘﻴﺎﺭ ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﻭﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺒﺔ ،ﻭﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﻤﻭﺍﺭﺩ ﺍﻟـﺴﺭﻴﻌﺔ ﺍﻟﺘﺯﺍﻴـﺩ ،ﻭﺍﻟﺘﻌـﺎﻭﻥ ﻤـﻊ ﺍﻟﺸﺭﻜﺎﺀ ،ﻭﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺩﻭﺍﺌﺭ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ،ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺨﻁﻴﻁ ﺍﻟﺩﻗﻴﻕ ،ﻭﺍﺴﺘﻨﻬﺎﺽ ﺍﻟﺠﻬﻭﺩ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻌﻴﺔ ،ﻭﺘﻨﻔﻴـﺫ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ ﻭﺭﺼﺩﻫﺎ ﻭﺘﻘﻴﻴﻤﻬﺎ .ﻭﻴﺘﻌﻴﻥ ﺘﻠﺒﻴﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻻﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﻁﻭﻴﺭ ﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﻭﻭﻀـﻊ ﺍﻟـﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻤﻭﺍﺭﺩ ﺍﻟﺒﺸﺭﻴﺔ. -١٢ﻭﻗﺩ ﺃﺩﺕ ﺍﻟﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﺴﺭﻴﻌﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻁﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻟﻤﻭﻟﻔﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻨﺩﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻵﺭﺘﻴﻤﻴﺴﻴﻨﻴﻥ ﺇﻟـﻰ ﺍﺭﺘﻔـﺎﻉ ﺍﻷﺴﻌﺎﺭ ﻭﺤﺼﻭل ﻨﻘﺹ ﻤﺅﻗﺕ ﻓﻲ ﺍﻹﻤﺩﺍﺩﺍﺕ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٤ﺤﻴﺙ ﺇﻥ ﻨﻤﻭ ﺍﻟﻨﺒﺘﺔ ﺍﻟﺘـﻲ ﻴـﺴﺘﺨﻠﺹ ﻤﻨﻬـﺎ ﻤـﺎﺩﺓ ﺍﻵﺭﺘﻴﻤﻴﺴﻴﻨﻴﻥ ﻴﺴﺘﻐﺭﻕ ﻤﺩﺓ ﺘﺘﺭﺍﻭﺡ ﺒﻴﻥ ٦ﺇﻟﻰ ٨ﺃﺸﻬﺭ .ﻭﺴﻴﻘﺘﻀﻲ ﺘﺜﺒﻴﺕ ﺍﻷﺴـﻌﺎﺭ ﻋﻨـﺩ ﺍﻟﻤـﺴﺘﻭﻯ ﺍﻷﺩﻨـﻰ ﻥ ﻭﻜﻤﻴﺎﺕ ﺍﻹﻨﺘﺎﺝ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﺍﻻﺴﺘﻌﺎﻨﺔ ﺒﻤﻨﺘﺠﻴﻥ ﺠﺩﺩ ﻴﻠﺒﻭﻥ ﻤﻌﺎﻴﻴﺭ ﺍﻟﺠﻭﺩﺓ ﺍﻟﻌﺎﻟﻴﺔ ﻭﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟـﺘﻜﻬ ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﺭﻜﻭﻥ ﺇﻟﻴﻪ ﺒﺎﻟﻁﻠﺏ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻊ .ﻭﻗﺩ ﺍﻗﺘﺭﺡ ﻤﻌﻬﺩ ﺍﻟﻁﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻻﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﺍﻷﻤﺭﻴﻜﻴﺔ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺇﻋﺎﻨﺔ ﹰ ،ﻭﺒﺎﻟﺘـﺎﻟﻲ ﺎ ﻤﻨﻪ ﺒﺄﻨﻬﺎ ﻓﻲ ﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﺃﺴﺎﺴﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﻌﻴﺩ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻷﻨﻭﺍﻉ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻋﺘﺭﺍﻓﹰ ٢ ﻴﻨﺒﻐﻲ ﻟﻠﻘﻁﺎﻋﻴﻥ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﻭﺍﻟﻌﺎﻡ ﻋﻠﻰ ﺤﺩ ﺴﻭﺍﺀ ﺇﺘﺎﺤﺘﻬﺎ ﺒﺄﺴﻌﺎﺭ ﻤﻴﺴﻭﺭﺓ .ﻭﻴﻌﻜﻑ ﺍﻟﺸﺭﻜﺎﺀ ﻓﻲ ﻤﺒـﺎﺩﺭﺓ ﺩﺤـﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺠﺩﻭﻯ ﻫﺫﺍ ﺍﻻﻗﺘﺭﺍﺡ .ﻭﻤﻥ ﺸﺄﻥ ﺍﻟﺘﻁﺒﻴﻕ ﺍﻟﺸﺎﻤل ﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘـﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺘـﻲ ﺘﺅﻜـﺩ ﻭﺠـﻭﺩ ﺩ ﻤﻥ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻑ ﺍﻟﻤﺘﻜﺒﺩﺓ ﻭﻀﻐﻁ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺘﺼﻭﺭﺍﺕ. ﺍﻟﻁﻔﻴﻠﻴﺎﺕ ﺃﻥ ﻴﺤ ﻭﻗﺩ ﺃﺼﺒﺤﺕ ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻴﺔ ﺍﻟﺴﺭﻴﻌﺔ ﻭﺍﻟﺯﻫﻴﺩﺓ ﺍﻟﺘﻜﻠﻔﺔ ﻤﺘﻭﺍﻓﺭﺓ ﺍﻵﻥ ﻟﻜﺸﻑ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻭﺘﻭﺼﻲ ﻤﻨﻅﻤـﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺒﻬﺎ ﻓﻲ ﺃﻤﺎﻜﻥ ﻭﺃﻭﻀﺎﻉ ﻤﺤﺩﺩﺓ ،ﻏﻴﺭ ﺃﻨﻪ ﻴﺘﻌﻴﻥ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ .ﻜﻤﺎ ﺃﻨﻪ ﻤﻥ ﺍﻟﻀﺭﻭﺭﻱ ﺒل ﺍﻟﻤﺜﻠﻰ ﻟﺘﻭﺯﻋﻬﺎ ﻭﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻤﻬﺎ ﻭﺍﻟﻔﻭﺍﺌﺩ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻌﻭﺩ ﺒﻬﺎ ﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻅﺭﻭﻑ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﺒﺤﻭﺙ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻟﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﺴ ﻭﺍﻷﻭﻀﺎﻉ. ﺎ ﻷﻨﻪ ﻻ ﻴﺘﻡ ﺘﺴﺠﻴل ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻹﺼﺎﺒﺎﺕ ﻭﺍﻟﻭﻓﻴـﺎﺕ ﺍ ﺼﻌﺒﹰ -١٣ﻭﻴﻌﺘﺒﺭ ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺃﺜﺭ ﻤﺤﺎﻭﻻﺕ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺃﻤﺭﹰ ﺍﻟﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻤﻥ ﻗﺒل ﺍﻟﻤﺭﺍﻓﻕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﺠل ﺍﻟﻤﺩﻨﻲ .ﺃﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﺎﻁﻕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﺩ ﻭﺒﺎﺌﻴـﺎﺕ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴـﺎ ﺜﺎﺒﺘﺔ ﻓﻴﻬﺎ ﻓﺈﻥ ﺃﻓﻀل ﻁﺭﻴﻘﺔ ﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﺃﺜﺭ ﺍﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻟﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺘﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻤﻊ ﺒـﻴﻥ ﺍﻟﻭﻓﻴـﺎﺕ ﻟﻤﺨﺘﻠـﻑ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﻟﺩﻯ ﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ،ﻭﻨﻁﺎﻕ ﺍﻟﺘﻐﻁﻴﺔ ﺒﺘﺩﺨﻼﺕ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ،ﻭﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﺍﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ﺒﺎﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺍﻟﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﻤﺤﺩﺩﺓ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﻤﻭﺍﻗﻊ ﺍﻟﺨﻔﻴﺭﺓ ﻭﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ .ﻭﺘﻭﻓﺭ ﺍﻟﻤﺴﻭﺤﺎﺕ ﺍﻟﻤﻭﺤـﺩﺓ ﻟﻸﺴـﺭ ﺍﻟﻤﻌﻴـﺸﻴﺔ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺤﺎﺴﻤﺔ ﺍﻷﻫﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﻓﻬﻡ ﺍﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻟﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﻭﻨﻁﺎﻕ ﺍﻟﺘﻐﻁﻴﺔ ﺒﺎﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ،ﻭﻟﻜﻥ ﺒﺎﻟﻨﻅﺭ ١ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ .WHO/CDS/CPE/PVC/2004.10
Arrow KJ, Panosian CB, Gelband H; Institute of Medicine. Saving lives, buying time: economics of malaria ٢ drugs in an age of resistance. Washington DC, The National Academies Press, 2004.
4
A58/8
ﺝ٨/٥٨
ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﺠﻭﻟﺔ ﺍﻟﻤﻘﺒﻠﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻻﺴﺘﻘﺼﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﺠﻤﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﺩﺩﺓ ﺍﻟﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺩﻋﻤﻬﺎ ﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﺴﺘﺠﺭﻯ ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺘﺭﺓ ،٢٠٠٦-٢٠٠٥ﻓﺈﻨﻪ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﻭﻀﻊ ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺩﻗﻴﻕ ﻟﻠﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﻌﻴﺩﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﺃﻭ ﺍﻹﻗﻠﻴﻤﻲ ﺇﻻ ﻓﻲ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﻋﺎﻡ .٢٠٠٦ﻭﻫﻨﺎﻙ ﺤﺎﺠﺔ ﻟﺘﺩﻋﻴﻡ ﺍﻟﺠﻬﻭﺩ ﻟﺭﺼﺩ ﻭﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻭﻁﻨﻲ ﺒﻐﻴﺔ ﺘﺤـﺴﻴﻥ ﺃﺩﺍﺌﻬﺎ. -١٤ﻭﻤﻥ ﺍﻟﻤﺴﺘﺒﻌﺩ ﺒﻠﻭﻍ ﺍﻷﻫﺩﺍﻑ ﺍﻟﻤﺤﺩﺩﺓ ﻓﻲ ﺇﻋﻼﻥ ﺃﺒﻭﺠﺎ ﺒﺸﺄﻥ ﺩﺤﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﺒﺘـﺄﻤﻴﻥ ﺘﻐﻁﻴـﺔ ﹸﺩﻡ ﻓﻲ ﺇﻁﺎﺭ ﻤﺸﺎﻭﺭﺍﺕ ﻗﺩﺭﻫﺎ ٪٦٠ﻜﺤﺩ ﺃﺩﻨﻰ ﻓﻲ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ .٢٠٠٥ﻭﻗﺩ ﺘﻡ ﺒﻤﻭﺠﺏ ﺍﻗﺘﺭﺍﺡ ﻗ ﺩﺍﺭﺕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺸﺭﻜﺎﺀ ﻓﻲ ﻤﺒﺎﺩﺭﺓ ﺩﺤﺭ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ،ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﻬﺩﻑ ﺒﻀﻤﺎﻥ ﺘﻐﻁﻴﺔ ﻗﺩﺭﻫﺎ ٪٨٠ﻷﻭﻟﺌـﻙ ﺍﻟـﺫﻴﻥ ﻼ ﻜﻲ ﻴﺴﺘﻔﻴﺩﻭﺍ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﻤﺘﺎﺤﺔ ﺒﺤﻠﻭل ﻋﺎﻡ ﻴﺘﻌﺭﻀﻭﻥ ﻟﺨﻁﺭ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺃﻭ ﺃﻭﻟﺌﻙ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﻴﻥ ﺒﻬﺎ ﻓﻌ ﹰ ،٢٠١٠ﺒﻐﻴﺔ ﺘﺄﻤﻴﻥ ﺘﻜﺎﻓﺅ ﺍﻟﻔﺭﺹ ﻟﻼﺴﺘﻔﺎﺩﺓ ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ .ﻭﺴﺘﺩﻋﻭ ﺍﻟﻀﺭﻭﺭﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻠـﺩﺍﻥ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻴـﺔ ﹰ ،ﻭ ١٣٠٠ﻤﻠﻴﻭﻥ ﺩﻭﻻﺭ ﺃﻤﺭﻴﻜـﻲ ﺘﻭﻅﻴﻑ ﺍﺴﺘﺜﻤﺎﺭﺍﺕ ﺩﻭﻟﻴﺔ ﻴﺒﻠﻎ ﻤﺘﻭﺴﻁﻬﺎ ١٩٠٠ﻤﻠﻴﻭﻥ ﺩﻭﻻﺭ ﺃﻤﺭﻴﻜﻲ ﺴﻨﻭﻴﺎ ﺍ ﺘﺘﻭﻁﻨﻬﺎ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻭﺘﻨﻭﺀ ﺒﻌﺏﺀ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺭﺽ ﺨﺎﺭﺝ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ .ﻭﺍﻟـﺸﻐل ﺍﻟـﺸﺎﻏل ﻟﻬـﺫﻩ ﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟـ ٣٦ﺒﻠﺩﹰ ﺴﻨﻭﻴﹰ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻵﻥ ﻫﻭ ﻤﻌﺭﻓﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻻﺴﺘﺜﻤﺎﺭﺍﺕ ﺴﺘﺯﺩﺍﺩ ﻟﺘﻐﻁﻲ ﺍﻻﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﻭﺴﻴﺘﻡ ﺍﻻﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﻓﻲ ﺘﻘـﺩﻴﻤﻬﺎ ﻟﻔﺘﺭﺓ ﻜﺎﻓﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺯﻤﻥ ﺃﻭ ﻻ .ﻭﻗﺩ ﻴﻜﻭﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺠﺭﺍﻩ ﻓﺭﻴﻕ ﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺀ ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻴﻴﻥ ﺍﻟﺭﻓﻴـﻊ ﺍﻟﻤـﺴﺘﻭﻯ ﺎ ﺒﻌﺽ ﻤﺎ ﻴﺒﻌﺙ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻁﻤﺌﻨﺎﻥ ﻷﻨﻬﻡ ﺍﻋﺘﺒﺭﻭﺍ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺭﺍﺒﻊ ﺃﻓﻀل ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻴﻊ ﺍﻟﺒﺎﻟﻎ ﻋﺩﺩﻫﺎ ١٧ﻤﺸﺭﻭﻋﹰ ﻟﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﻅﺭﻭﻑ ﺍﻟﻤﻌﻴﺸﻴﺔ ﻟﺴﻜﺎﻥ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ١. ﺎ ﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻭﻤﺒﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤـﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻼﺭﻴـﺎ ﺍﺴـﺘﺨﺩﺍﻤﹰ -١٥ﻭﺘﻘﻭﻡ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﺤﺎﻟﻴﹰ ﺎ .ﻭﻗﺩ ﺘﻅﻬﺭ ﻋﻭﺍﻤل ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻼﺭﻴﺎ ﻋﻠﻰ ﻤﺩﻯ ﺍﻟﻌﻘﻭﺩ ﺍﻟﻘﺎﺩﻤﺔ ﺒﻔﻀل ﺍﻟﺒﺤـﻭﺙ ﺍﻟﻜﺜﻴـﺭﺓ ﺍﻟﺠﺎﺭﻴـﺔ ﻭﺍﺴﻌﹰ ﹼﺤﺔ ﻟﻼﻜﺘﺸﺎﻑ ﻭﺘﻁـﻭﻴﺭ ﻭﺠﻬﻭﺩ ﺍﻟﺘﻁﻭﻴﺭ ﺍﻟﻤﻨﺘﻅﻡ ﻤﻥ ﺨﻼل "ﻤﺸﺭﻭﻉ ﺃﺩﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ" ،ﻏﻴﺭ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﻤﻠ ﺃﺼﻨﺎﻑ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻤﻥ ﻤﺒﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ ﻭﺘﻘﺼﻲ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎﻟﻬﺎ ﻟﺘﺄﺨﻴﺭ ﺒﺩﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺘﻬﺎ .ﻭﻤﻥ ﺸﺄﻥ ﻅﻬﻭﺭ ﻟﻘﺎﺤـﺎﺕ ﻨﺎﺠﻌﺔ ﺃﻥ ﻴﺤﺩ ﻤﻥ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﻤﺒﻴﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﺸﺭﺍﺕ ﻭﺍﻷﺩﻭﻴﺔ .ﺤﻴﺙ ﺇﻥ ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﺘﻨﻁﻭﻱ ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﻴﺩﻓﻊ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻔﺎﺅل ﻭﻋﻠﻰ ﺘﻭﻅﻴﻑ ﺍﺴﺘﺜﻤﺎﺭﺍﺕ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻓﻲ ﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ،ﻏﻴﺭ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺘﻔﺎﺅل ﻻ ﻴﻨﺒﻐﻲ ﺃﻥ ﻴﻘﻠـل ﻤﻥ ﺍﻻﺴﺘﺜﻤﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺨﺼﺼﺔ ﻻﺴﺘﺤﺩﺍﺙ ﺘﺩﺨﻼﺕ ﺃﺨﺭﻯ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺭﺽ ﻭﺘﻁﺒﻴﻘﻬﺎ. -١٦ﻭﻓﻲ ﻜﺎﻨﻭﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻴﻨﺎﻴﺭ ٢٠٠٥ﻨﺎﻗﺵ ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ ،ﻓﻲ ﺩﻭﺭﺘﻪ ﺍﻟﺨﺎﻤﺴﺔ ﻋﺸﺭﺓ ﺒﻌﺩ ﺍﻟﻤﺎﺌﺔ ،ﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ ﻭﺍﻋﺘﻤﺩ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﻡ ﺕ١١٥ﻕ٢.١٤
ﺍﻹﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻤﻁﻠﻭﺏ ﻤﻥ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻤﺩﻋﻭﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﻅﺭ ﻓﻲ ﻤﺸﺭﻭﻉ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺍﻟﻭﺍﺭﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﻡ ﺕ١١٥ﻕ.١٤ -١٧
=
=
=
Lomborg B, ed. global crises, global solutions. Cambridge, UK, Cambridge University Press,2004.
ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﻡ ﺕ /٢٠٠٥/١١٥ﺴﺠﻼﺕ ،٢/ﺍﻟﻤﺤﻀﺭ ﺍﻟﻤﻭﺠﺯ ﻟﻠﺠﻠﺴﺔ ﺍﻟﺴﺎﺒﻌﺔ )ﺍﻟﻨﺹ ﺍﻹﻨﺠﻠﻴﺯﻱ(.
١
٢
5