ШЕСТЬДЕСЯТ ЧЕТВЕРТАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Пункт 13.14 повестки дня
WHA64.27 24 мая 2011 г.
Предупреждение детского травматизма Шестьдесят четвертая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, напоминая резолюцию WHA57.10 о дорожной безопасности и здоровье, подтверждающую, что дорожно-транспортный травматизм представляет серьезную проблему в области общественного здравоохранения, которая требует согласованных международных усилий; напоминая также, что в резолюции WHA57.10 Ассамблея здравоохранения приняла предложение Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций о том, чтобы ВОЗ действовала в качестве координатора по вопросам безопасности дорожного движения в рамках системы Организации Объединенных Наций, работая в тесном сотрудничестве с региональными комиссиями Организации Объединенных Наций; напоминая далее резолюцию WHA60.22 "Системы здравоохранения: системы неотложной медицинской помощи", в которой признается, что улучшение организации и планирования оказания травматологической и неотложной медицинской помощи является существенной частью оказания комплексной медико-санитарной помощи, а также резолюцию WHA58.23 "Инвалидность, включая предупреждение, ведение и реабилитацию", призывающую государства-члены предпринимать все необходимые шаги по сокращению факторов риска, способствующих возникновению инвалидности в детстве; признавая ответственность за обеспечение безопасности медицинской помощи детям и их защиты, провозглашенную в Конвенции о правах ребенка (1989 г.), Конвенции № 182 Международной организации труда (1999 г.) и в Конвенции № 138 Международной организации труда (1973 г.) и отмечая далее обязанности перед инвалидами, сформулированные в Конвенции о правах инвалидов (2006 г.), особенно в развивающихся странах, странах с низким с средним уровнями доходов, которые несут значительное бремя детского травматизма; признавая, что детский травматизм представляет серьезную угрозу для выживания и здоровья детей, что он является игнорируемой проблемой общественного здравоохранения со значительными последствиями в плане смертности, заболеваемости, качества жизни, социальных и экономических издержек и что при отсутствии неотложных действий эта проблема затруднит достижение Целей
WHA64.27
тысячелетия в области развития, особенно в развивающихся странах и странах с низким и средним уровнями доходов, которые несут значительное бремя детского травматизма; признавая, что в число ведущих причин детского травматизма входят дорожнотранспортные травмы, утопления, ожоги, полученные при пожаре, падения и отравления. В некоторых регионах мира на долю утоплений приходится примерно половина всех случаев детской смертности, связанной с травмами; важнейшее значение имеет принятие предупредительных мер с учетом конкретных условий, включая безопасную окружающую среду, средства защиты, управление вопросами безопасности и повышение уровня информированности; признавая далее, что благодаря многосекторальным подходам к предупреждению детского травматизма и ограничению его последствий путем осуществления основанных на фактических данных мероприятий произошло резкое и устойчивое сокращение детского травматизма в странах, предпринимающих согласованные усилия; приветствуя совместный Всемирный доклад о профилактике детского травматизма1 ВОЗ/ЮНИСЕФ и его рекомендации в отношении политики и программ в области общественного здравоохранения; считая, что в рамках существующих программ по обеспечению выживания детей и здоровья и развития детей следует развернуть стратегии предупреждения детского травматизма, обеспечив, чтобы они являлись неотъемлемой частью служб обеспечения здоровья детей, и что успех программ обеспечения здоровья детей должен измеряться с помощью не только традиционных критериев смертности от инфекционных болезней, но и показателей смертельных и несмертельных травм; 1. ПРИЗЫВАЕТ государства-члены: (1) придать приоритетный характер предупреждению детского травматизма в ряду вопросов, касающихся детей, и обеспечить создание или укрепление межсекторальных координационных механизмов, необходимых для предупреждения детского травматизма; (2) сохранять и, в случае необходимости, усилить выполнение своих обязательств в соответствии с Конвенцией о правах ребенка (1989 г.) по соблюдению, защите и обеспечению прав детей на наивысший достижимый уровень здоровья и принять все соответствующие законодательные, административные, социальные и образовательные меры по защите детей от травм;
World report on child injury prevention, Geneva, World Health Organization, and New York, United Nations Children's Fund, 2008.
1
2
WHA64.27
(3) обеспечить, чтобы механизмы финансирования соответствующих программ, в том числе здравоохранения, охватывали услуги в областях детского травматизма и его профилактики, неотложной и добольничной помощи, лечения и реабилитации; (4) осуществлять надлежащим образом рекомендации Всемирного доклада о профилактике детского травматизма ВОЗ/ЮНИСЕФ, в том числе, если это еще не сделано, закрепить за каким-либо государственным учреждением или структурой руководящую роль в области профилактики детского травматизма и назначить координатора по профилактике травматизма, обеспечив, чтобы такое руководство способствовало сотрудничеству между соответствующими секторами правительства, общинами и гражданским обществом; и, в соответствии с национальными потребностями, основные стратегии, указанные во Всемирном докладе в качестве эффективных мер профилактики детского травматизма, и осуществлять мониторинг и оценку воздействия этих мер; (5) включить профилактику детского травматизма в национальные программы развития детей и в другие соответствующие программы и создать многосекторальные механизмы координации и сотрудничества, обеспечив, в частности, чтобы профилактике детского травматизма придавалось надлежащее значение в программах обеспечения выживания и здоровья детей; (6) обеспечить, чтобы в процессе сбора национальных данных в соответствующих секторах или системах эпиднадзора определялись в количественном отношении демографические, социально-экономические и эпидемиологические характеристики бремени, факторов риска и издержек детского травматизма, и гарантировать, чтобы имеющиеся ресурсы соответствовали масштабам этой проблемы; (7) при необходимости разработать и осуществлять многосекторальную политику и план действий, содержащие реалистичные целевые ориентиры по профилактике детского травматизма и включающие продвижение стандартов и кодексов по предупреждению детского труда, а также по предусмотренной законом занятости подростков, безопасности продукции, школьным и игровым зонам, транспортным средствам, строительным нормативам и законам, которые либо являются самостоятельными политикой или планом, либо включены в национальную политику или план в области обеспечения здоровья детей; (8) обеспечить соблюдение и, в случае необходимости, усилить существующие законы и нормативы, относящиеся к предупреждению детского травматизма; (9) усилить службы и потенциал неотложной медицинской реабилитации, в том числе бригад экстренного реагирования, добольничную помощь, терапию в медицинских учреждениях и реабилитационные программы для детей, получивших травмы, инвалидов; помощи и неотложную надлежащие или детей-
3
WHA64.27
(10) определить приоритеты в области исследований, учитывая Всемирный доклад о профилактике детского травматизма ВОЗ/ЮНИСЕФ и тесно сотрудничая с научным сообществом и сообществом в области развития, в том числе соответствующими производителями и дистрибьюторами продукции по обеспечению безопасности; (11) повышать информированность и медико-санитарную грамотность родителей, детей, работодателей и соответствующих профессиональных групп, а также всех членов общества относительно безопасности детей, а также факторов риска детского травматизма, особенно связанных с транспортом, в том числе пользованием мобильными телефонами и другими подобными мобильными устройствами во время управления автотранспортными средствами, опасностей на рабочем месте, водных опасностей и опасностей пожаров и отсутствия надзора за детьми и защиты детей и пропагандировать целевые программы предупреждения детского травматизма; 2. ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директору: (1) сотрудничать с государствами-членами в совершенствовании систем сбора и анализа данных о детском травматизме и в принятии мер политики и программ общественного здравоохранения, основанных на научных данных, по предупреждению и смягчению последствий детского травматизма; (2) сотрудничать с организациями системы Организации Объединенных Наций, партнерами по международному развитию и неправительственными организациями для создания системы обеспечения эффективной координации и осуществления мер в целях предупреждения детского травматизма в странах с низким и средним уровнями доходов; (3) стимулировать исследования, которые расширяют базу фактических данных для осуществления мер предупреждения детского травматизма и смягчения его последствий и содержат оценку эффективности таких мер силами сотрудничающих центров и других партнеров, включая воплощение результатов в доступной по цене продукции для обеспечения безопасности, политических мерах и эффективном осуществлении; (4) содействовать адаптации и передаче знаний о мерах и инструментах профилактики детского травматизма из развитых стран и районов в развивающиеся; (5) оказывать помощь государствам-членам в разработке и осуществлении мер профилактики детского травматизма; (6) обеспечить дополнительную поддержку национальным координаторам по предупреждению травматизма, регулярно организуя глобальные и региональные совещания и оказывая техническое содействие;
4
WHA64.27
(7) предоставлять техническую поддержку для укрепления систем и потенциала служб неотложной помощи и реабилитации; (8) сотрудничать с государствами-членами, организациями системы Организации Объединенных Наций, международными партнерами по развитию и неправительственными организациями в целях мобилизации ресурсов и повышения потенциала, необходимого для предупреждения детского травматизма, а также осуществлять соответствующие реабилитационные программы; организовывать информационно-разъяснительную деятельность для правительств государств-членов и повышать информированность о том, что при отсутствии неотложных действий эта проблема будет препятствовать достижению Целей тысячелетия в области развития, особенно в развивающихся странах, странах с низким и средним уровнями доходов, которые несут значительное бремя детского травматизма1; (9) увеличить инвестиции в создание институционального и индивидуального потенциала среди государств-членов, чтобы они могли разрабатывать эффективные с точки зрения затрат мероприятия на национальном и субнациональном уровнях; (10) представить через Исполнительный комитет доклад Шестьдесят седьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения о прогрессе, достигнутом в осуществлении настоящей резолюции. Десятое пленарное заседание, 24 мая 2011 г. A64/VR/10 = = =
Примечание Секретариата ВОЗ: Всемирный доклад о профилактике детского травматизма содержит следующие данные. Смертность в возрасте до 20 лет в регионах Юго-Восточной Азии и Африки вместе составляет 558 000 случаев от общего числа в 950 366 случаев смерти, зарегистрированных во всем мире.
1
5