Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018: applicable as of 1 January 2017

WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the Transport of Infectious Substances 2017–2018 Applicable as from 1 January 2017 Country Health Emergency Preparedness & IHR i WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 © World Health Organization 2017 Some rights reserved. This work is available under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo). Under the terms of this licence, you may copy, redistribute and adapt the work for non-commercial purposes, provided the work is appropriately cited, as indicated below. In any use of this work, there should be no suggestion that WHO endorses any specific organization, products or services. The use of the WHO logo is not permitted. If you adapt the work, then you must license your work under the same or equivalent Creative Commons licence. If you create a translation of this work, you should add the following disclaimer along with the suggested citation: “This translation was not created by the World Health Organization (WHO). WHO is not responsible for the content or accuracy of this translation. The original English edition shall be the binding and authentic edition”. Any mediation relating to disputes arising under the licence shall be conducted in accordance with the mediation rules of the World Intellectual Property Organization. Suggested citation. Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017-2018. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2017. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Cataloguing-in-Publication (CIP) data. CIP data are available at http://apps.who.int/iris. Sales, rights and licensing. To purchase WHO publications, see http://apps.who.int/bookorders. To submit requests for commercial use and queries on rights and licensing, see http://www.who.int/about/licensing. Third-party materials. If you wish to reuse material from this work that is attributed to a third party, such as tables, figures or images, it is your responsibility to determine whether permission is needed for that reuse and to obtain permission from the copyright holder. The risk of claims resulting from infringement of any third-party-owned component in the work rests solely with the user. General disclaimers. The designations employed and the presentation of the material in this publication do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of WHO concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted and dashed lines on maps represent i WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 approximate border lines for which there may not yet be full agreement. The mention of specific companies or of certain manufacturers’ products does not imply that they are endorsed or recommended by WHO in preference to others of a similar nature that are not mentioned. Errors and omissions excepted, the names of proprietary products are distinguished by initial capital letters. All reasonable precautions have been taken by WHO to verify the information contained in this publication. However, the published material is being distributed without warranty of any kind, either expressed or implied. The responsibility for the interpretation and use of the material lies with the reader. In no event shall WHO be liable for damages arising from its use. ii WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Acknowledgement The extracts from the Recommendations on the Transport of Dangerous Goods, Model Regulations, 19th revised edition, New York and Geneva, United Nations, 2015 are reproduced by kind permission of the United Nations. Note to the reader: This document replaces the WHO Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2015-2016. For the reader's ease, updated text is highlighted as follows: ❖ modified text iii WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 1 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Contents Contents Acknowledgement ....................................................................................................................................... 4 Contents ....................................................................................................................................................... 1 International regulations ......................................................................................................................... 4 National regulations ................................................................................................................................ 4 Definitions .................................................................................................................................................. 5 Infectious substances .............................................................................................................................. 5 Cultures ................................................................................................................................................... 5 Patient specimens.................................................................................................................................... 5 Biological products ................................................................................................................................. 5 Medical or clinical wastes ....................................................................................................................... 5 Classification ................................................................................................................................................ 6 Category A .............................................................................................................................................. 6 Category B .............................................................................................................................................. 6 Exemptions ............................................................................................................................................. 6 Biological products ................................................................................................................................. 8 Genetically modified microorganisms and organisms ............................................................................ 8 Medical or clinical wastes ....................................................................................................................... 8 Infected animals ...................................................................................................................................... 9 General preparation of shipments for transport ....................................................................................... 9 Basic triple packaging system ................................................................................................................. 9 Packaging, labelling and documentation requirements for infectious substances in Category A ....... 10 Packaging .............................................................................................................................................. 10 Marking................................................................................................................................................. 12 Labelling ............................................................................................................................................... 12 Documentation ...................................................................................................................................... 14 Packaging, labelling and documentation requirements for infectious substances in Category B ....... 16 Packaging .............................................................................................................................................. 16 Marking................................................................................................................................................. 17 Documentation ...................................................................................................................................... 17 Overpacks .................................................................................................................................................. 18 Reusing packaging materials .................................................................................................................. 18 Shipping empty packagings .................................................................................................................... 18 Refrigerants ............................................................................................................................................... 18 Training ...................................................................................................................................................... 19 Recommendations for countries that have not adopted the United Nations system ............................ 19 Transport planning .................................................................................................................................... 20 The shipper (sender, consignor)............................................................................................................ 20 The carrier ............................................................................................................................................. 20 The receiver (consignee)....................................................................................................................... 21 Requirements for air mail ......................................................................................................................... 21 Spill clean-up procedure ........................................................................................................................... 21 Incident reporting ...................................................................................................................................... 22 Annex 1 Additional information on the United Nations System for the Transport of Dangerous Goods .......................................................................................................................................................... 23 Annex 2 Examples of infectious substances included in Category A...................................................... 24 2 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Annex 3 Packing Instruction P620 ........................................................................................................... 26 Annex 4 Packing Instruction P650 ........................................................................................................... 28 Annex 5 List of dangerous goods related to the transport of infectious substances ............................. 31 Annex 6 Special Provisions applicable to certain substances ................................................................. 32 Annex 7 Flowchart for the classification of infectious substances and patient specimens ................... 35 3 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Introduction Infectious substances are transported for a variety of different reasons, within countries and across international borders. It is incumbent upon shippers to ensure packaging and shipping conditions meet regulatory requirements to preserve the integrity of materials, and facilitate their timely arrival at destination. Postal, airline and other transport industry personnel may have concerns about the possibility of becoming infected as the result of exposure to infectious microorganisms that may escape from broken, leaking or improperly packaged material. The packaging of infectious substances for transport must therefore be designed to minimize the potential for damage during transport. In addition, the packaging must ensure the integrity of the materials and so, in turn, timely and accurate processing of specimens. The following guidelines provide information for classifying infectious substances for transportation and ensuring their safe packaging. They stress the importance of developing a working relationship between those involved – the sender, the carrier and the receiver – in order to provide for safe and expeditious transport of these materials. ❖ These guidelines provide practical guidance to facilitate compliance with applicable international regulations for the transport of infectious substances and patient specimens by all modes of transport, both nationally and internationally, and include the changes that apply from 1 January 2017. They replace the guidelines issued by the World Health Organization (WHO) in 2015 (document WHO/CDS/IHR/2015.2). This publication, however, does not replace national and international transport regulations. Today, thousands of samples of infectious substances need to be shipped and are shipped daily around the world. Human and animal specimens are collected and shipped for a variety of reasons, including disease investigations, clinical trials, surveillance studies, antidoping testing, routine analyses, etc. Regular and occasional shippers consign infectious substances for transport on a daily basis. These include the pharmaceutical industry, health care facilities, diagnostic and research laboratories, medical practitioners, and individual patients. In the interest of global public health, human and animal specimens need to be transported safely, timely, efficiently and legally from the place where they are collected to the place where they will be analyzed. Regardless of the presumed infection status of the patient, specimens of human and animal origin should be packaged and transported in such a way as to protect those engaged in transportation from the risk of infection. Risks of infection of personnel involved in transport may not be fully eliminated. However, they can undoubtedly be kept to a minimum. In addition, damage to packaging also means that samples dispatched for urgent tasks like analyses are unlikely to arrive to destination on time. In order to make appropriate decisions, shippers must understand their need and obligation to be familiar with regulatory requirements. Dangerous goods regulations require all personnel involved in transport to undergo appropriate training. Appropriate training and education, commensurate with the shipper's responsibilities, will provide the shipper with the necessary degree of familiarity with applicable requirements, addressing identification, classification, packaging, marking, labelling, refrigeration and required documentation for the transport of infectious substances. This document will familiarize the reader with current international and modal requirements for the shipment of infectious substances. 4 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 International regulations The international regulations for the transport of infectious substances by any mode of transport are based upon the Recommendations made by the Committee of Experts on the Transport of Dangerous Goods (UNCETDG), a committee of the United Nations Economic and Social Council. The Recommendations are presented in the form of Model Regulations. The United Nations Model Regulations are reflected in international law through international modal agreements (links to further information are provided in Annex 1): Air The Technical Instructions for the Safe Transport of Dangerous Goods by Air published by the International Civil Aviation Organization (ICAO) are the legally binding international regulations. The International Air Transport Association (IATA) publishes Dangerous Goods Regulations (DGR) that incorporate the ICAO provisions and may add further restrictions (where necessary such restrictions are included in these guidelines). The ICAO rules apply on all international flights. For national flights, i.e. flights within one country, national civil aviation authorities apply national legislation. This is normally based on the ICAO provisions, but may incorporate variations. State and operator variations are published in the ICAO Technical Instructions and in the IATA Dangerous Goods Regulations. Rail Regulations concerning the International Carriage of Dangerous Goods by Rail (RID) apply to countries in Europe, the Middle East and North Africa. RID also applies to domestic transport in the European Union through Council Directive 2008/68/EC. Road The European Agreement concerning the International Carriage of Dangerous Goods by Road (ADR) applies to 49 countries. In addition, modified versions of the convention are being used by countries in South America and South-East Asia. ADR also applies to domestic transport in the European Union through Council Directive 2008/68/EC. Sea The International Maritime Dangerous Goods Code published by the International Maritime Organization (IMO) is of mandatory application for all contracting parties to the International Convention for the Safety of Life at Sea (SOLAS). Post The Letter post manual published by the Universal Postal Union (UPU) reflects the United Nations Recommendations using the ICAO provisions as the basis for shipments. The World Health Organization serves in an advisory capacity to UNCETDG and ICAO. National regulations Many countries adopt the United Nations Model Regulations in their entirety to stand as their national dangerous goods legislation. Some countries apply variations. National authorities should provide details of their own national requirements. ❖ Note: These guidelines are based on the 19th revised edition of the United Nations Recommendations on the Transport of Dangerous Goods, the text of which is reflected in the 2017 editions of the international modal regulations (e.g. ICAO Technical Instructions for the Safe Transport of Dangerous Goods by Air, Doc 9284 AN/905, 2017–2018 Edition; ADR, European Agreement Concerning the International Carriage of Dangerous Goods by Road, applicable as from 1 January 2017) and in many sets of national legislation. In December 2016, UNCETDG agreed on further changes for the 20th edition. These changes do not come into force until 2019. If, in the future, further modifications are made to the section of the United Nations Recommendations that deals with infectious substances and patient specimens, the WHO guidelines will be updated accordingly. 5 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Definitions In describing transport safety measures, the terms “infectious substances” and “infectious materials” are considered to be synonymous. The term “infectious substances” is used in this document. Text reproduced from the United Nations Model Regulations is italicized. Infectious substances For the purposes of transport, infectious substances are defined as substances which are known or are reasonably expected to contain pathogens. Pathogens are defined as microorganisms (including bacteria, viruses, rickettsiae, parasites, fungi) and other agents such as prions, which can cause disease in humans or animals. The definition is applied to all specimens except those explicitly exempted (see below). Cultures Cultures are the result of a process by which pathogens are intentionally propagated. This definition does not include human or animal patient specimens as defined below. Patient specimens Patient specimens are human or animal materials, collected directly from humans or animals, including, but not limited to, excreta, secreta, blood and its components, tissue and tissue fluid swabs, and body parts being transported for purposes such as research, diagnosis, investigational activities, disease treatment and prevention. Biological products Biological products are those products derived from living organisms which are manufactured and distributed in accordance with the requirements of appropriate national authorities, which may have special licensing requirements, and are used either for prevention, treatment, or diagnosis of disease in humans or animals, or for development, experimental or investigational purposes related thereto. They include, but are not limited to, finished or unfinished products such as vaccines. Genetically modified microorganisms (GMMOs) and organisms (GMOs) Genetically modified microorganisms not meeting the definition of infectious substance are classified in Class 9 (Miscellaneous dangerous substances and articles, including environmentally hazardous substances). GMMOs and GMOs are not subject to dangerous goods regulations when authorized for use by the competent authorities of the countries of origin, transit and destination. Genetically modified live animals shall be transported under terms and conditions of the competent authorities of the countries of origin and destination. Medical or clinical wastes Medical or clinical wastes are wastes derived from the medical treatment of animals or humans or from bio-research. 6 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Classification Dangerous goods are assigned UN numbers and proper shipping names according to their hazard classification and their composition. Proper shipping names are used to clearly identify the dangerous article or substance. Infectious substances are classified in Division 6.2 and assigned to UN 2814, UN 2900, UN 3291 or UN 3373, as appropriate. Infectious substances are divided into the following categories: Category A An infectious substance which is transported in a form that, when exposure to it occurs, is capable of causing permanent disability, life-threatening or fatal disease in otherwise healthy humans or animals. Indicative examples of substances that meet these criteria are given in the table in Annex 2. NOTE: An exposure occurs when an infectious substance is released outside of the protective packaging, resulting in physical contact with humans or animals. (a) Infectious substances meeting these criteria which cause disease in humans or both in humans and animals shall be assigned to United Nations number UN 2814. Infectious substances which cause disease only in animals shall be assigned to UN 2900. (b) Assignment to UN 2814 or UN 2900 shall be based on the known medical history and symptoms of the source human or animal, endemic local conditions, or professional judgement concerning individual circumstances of the source human or animal. NOTE 1: The proper shipping name for UN 2814 is INFECTIOUS SUBSTANCE, AFFECTING HUMANS. The proper shipping name for UN 2900 is INFECTIOUS SUBSTANCE, AFFECTING ANIMALS only. NOTE 2: The table in Annex 2 is not exhaustive. Infectious substances, including new or emerging pathogens, which do not appear in the table but which meet the same criteria shall be assigned to Category A. In addition, if there is doubt as to whether or not a substance meets the criteria it shall be included in Category A. NOTE 3: In the table in Annex 2, the microorganisms written in italics are bacteria, mycoplasmas, rickettsiae or fungi. Category B An infectious substance which does not meet the criteria for inclusion in Category A. Infectious substances in Category B shall be assigned to UN 3373. NOTE: The proper shipping name of UN 3373 is “BIOLOGICAL SUBSTANCE, CATEGORY B”. Exemptions Substances that do not contain infectious substances or that are unlikely to cause disease in humans or animals are not subject to dangerous goods regulations, unless they meet the criteria for inclusion in another class. Substances containing microorganisms which are non-pathogenic to humans or animals are not subject to dangerous goods regulations, unless they meet the criteria for inclusion in another class. 7 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Substances in a form that any present pathogens have been neutralized or inactivated such that they no longer pose a health risk are not subject to dangerous goods regulations, unless they meet the criteria for inclusion in another class. NOTE: Medical equipment which has been drained of free liquid is deemed to meet the requirements of this paragraph and is not subject to dangerous goods regulations. Environmental samples (including food and water samples) which are not considered to pose a significant risk of infection are not subject to dangerous goods regulations, unless they meet the criteria for inclusion in another class. Dried blood spots, collected by applying a drop of blood onto absorbent material are not subject to dangerous goods regulations. Faecal occult blood screening samples are not subject to dangerous goods regulations. Blood or blood components which have been collected for the purposes of transfusion or for the preparation of blood products to be used for transfusion or transplantation and any tissues or organs intended for use in transplantation as well as samples drawn in connection with such purposes are not subject to dangerous goods regulations. Human or animal specimens (patient specimens) for which there is minimal likelihood that pathogens are present are not subject to dangerous goods regulations if the specimen is transported in a packaging which will prevent any leakage and which is marked with the words “Exempt human specimen” or “Exempt animal specimen”, as appropriate. The packaging should meet the following conditions: a) The packaging should consist of three components: i) a leak-proof primary receptacle(s); ii) a leak-proof secondary packaging; and iii) an outer packaging of adequate strength for its capacity, mass and intended use, and with at least one surface having minimum dimensions of 100 mm × 100 mm; b) For liquids, absorbent material in sufficient quantity to absorb the entire contents should be placed between the primary receptacle(s) and the secondary packaging so that, during transport, any release or leak of a liquid substance will not reach the outer packaging and will not compromise the integrity of the cushioning material; c) When multiple fragile primary receptacles are placed in a single secondary packaging, they should be either individually wrapped or separated to prevent contact between them. NOTE 1: An element of professional judgment is required to determine if a substance is exempt under this paragraph. That judgment should be based on the known medical history, symptoms and individual circumstances of the source, human or animal, and endemic local conditions. Examples of specimens which may be transported under this paragraph include the blood or urine tests to monitor cholesterol levels, blood glucose levels, hormone levels, or prostate specific antigen (PSA); those required to monitor organ function such as heart, liver or kidney function for humans or animals with non-infectious diseases, or therapeutic drug monitoring; those conducted for insurance or employment purposes and are intended to determine the presence of drugs or alcohol; pregnancy test; biopsies to detect cancer; and antibody detection in humans or animals in the absence of any concern for infection (e.g. evaluation of vaccine induced immunity, diagnosis of autoimmune disease, etc.). NOTE 2: For air transport, packagings for specimens exempted under this paragraph shall meet the conditions in (a) to (c). 8 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Except for: (a) Medical waste (UN 3291); (b) Medical devices or equipment contaminated with or containing infectious substances in Category A (UN 2814 or UN 2900); and (c) Medical devices or equipment contaminated with or containing other dangerous goods that meet the definition of another hazard class, medical devices or equipment potentially contaminated with or containing infectious substances which are being transported for disinfection, cleaning, sterilization, repair, or equipment evaluation are not subject to the provisions of dangerous goods regulations if packed in packagings designed and constructed in such a way that, under normal conditions of transport, they cannot break, be punctured or leak their contents. Packagings shall be designed to meet specific construction requirements – this is not considered further in these guidelines. These packagings shall meet general packaging requirements not considered further in these guidelines, and be capable of retaining the medical devices and equipment when dropped from a height of 1.2 m. For air transport, additional requirements may apply. The packaging shall be marked “USED MEDICAL DEVICE” or “USED MEDICAL EQUIPMENT”. When using overpacks, these shall be marked in the same way, except when the inscription remains visible. Biological products For the purposes of transport, biological products are divided into two groups: (a) those which are manufactured and packaged in accordance with the requirements of appropriate national authorities and transported for the purposes of final packaging or distribution, and use for personal health care by medical professionals or individuals. Substances in this group are not subject to dangerous goods regulations; (b) those which do not fall under paragraph (a) and are known or reasonably believed to contain infectious substances and which meet the criteria for inclusion in Category A or Category B. Substances in this group shall be assigned to UN 2814, UN 2900 or UN 3373, as appropriate. NOTE: Some licensed biological products may present a biohazard only in certain parts of the world. In that case, competent authorities may require these biological products to be in compliance with local requirements for infectious substances or may impose other restrictions. Genetically modified microorganisms and organisms GMMOs or GMOs that do not meet the definition of toxic substances or infectious substances shall be assigned to UN 3245. GMMOs and GMOs assigned to UN 3245 shall be shipped following Packing Instruction P904 (ICAO/IATA PI959) – this is not considered further in these guidelines. NOTE: The proper shipping name for UN 3245 is “GENETICALLY MODIFIED MICRO- ORGANISMS” or "GENETICALLY MODIFIED ORGANISMS". Medical or clinical wastes Medical or clinical wastes containing Category A infectious substances shall be assigned to UN 2814 or UN 2900 as appropriate. Medical or clinical wastes containing infectious substances in Category B, 9 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 or which are reasonably believed to have a low probability of containing infectious substances, shall be assigned to UN 3291 and shipped following Packing Instruction P621 (ICAO/IATA PI622) – this is not considered further in these guidelines. For the assignment, international, regional or national waste catalogues may be taken into account. NOTE: The proper shipping name for UN 3291 is “CLINICAL WASTE, UNSPECIFIED, N.O.S.” or "(BIO) MEDICAL WASTE, N.O.S." or "REGULATED MEDICAL WASTE, N.O.S.". Decontaminated medical or clinical wastes which previously contained infectious substances are not subject to dangerous goods regulations unless they meet the criteria for inclusion in another class. The bulk transport of wastes of Division 6.2 (UN 3291) is permitted according to provisions not further considered in these guidelines. Infected animals Unless an infectious substance cannot be consigned by any other means, live animals shall not be used to consign such a substance. A live animal which has been intentionally infected and is known or suspected to contain an infectious substance shall only be transported under terms and conditions approved by the competent authority. Animal material affected by pathogens of Category A or which could be assigned to Category A in cultures only, shall be assigned to UN 2814 or UN 2900 as appropriate. Animal material affected by pathogens of Category B other than those which would be assigned to Category A if they were in cultures shall be assigned to UN 3373. The bulk transport of animal material containing infectious substances (UN 2814, 2900 and 3373) is authorized according to provisions not further considered in these guidelines. General preparation of shipments for transport Because of the differences in the hazards posed by Category A infectious substances (UN 2814 and UN 2900) and Category B infectious substances (UN 3373), there are variations in the packaging, labelling and documentation requirements for the two categories. The packaging requirements are determined by UNCETDG and are set out as Packing Instructions P620 and P650, reproduced in Annexes 3 and 4, respectively. The requirements are subject to change and regular upgrade by the organizations mentioned. The current packaging requirements are described below. Note 1: Hand carriage of Category A and Category B infectious substances and transport of these materials in diplomatic pouches are strictly prohibited by international air carriers. Note 2: Inner packagings containing infectious substances shall not be consolidated with inner packagings containing unrelated types of goods. Shippers of infectious substances shall ensure that packages are prepared in such a manner that they arrive at their destination in good condition and present no hazard to persons or animals during transport. Basic triple packaging system This system of packaging shall be used for all infectious substances. It consists of three layers as follows: 10 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018  Primary receptacle. A primary watertight, leak-proof receptacle containing the specimen. The receptacle is packaged with enough absorbent material to absorb all fluid in case of breakage or leakage.  Secondary packaging. A second durable, watertight, leak-proof packaging to enclose and protect the primary receptacle(s). Several cushioned primary receptacles may be placed in one secondary packaging, but sufficient additional absorbent material shall be used to absorb all fluid in case of breakage or leakage.  Outer packaging. Secondary packagings are placed in outer shipping packagings with suitable cushioning material. Outer packagings protect their contents from outside influences, such as physical damage, while in transit. The smallest overall external dimension shall be 10 x 10 cm. Each completed package is normally required to be correctly marked, labelled and accompanied with appropriate shipping documents (as applicable). The requirements for these aspects are described below. Packaging, labelling and documentation requirements for infectious substances in Category A ❖ Packaging Infectious substances in Category A may only be transported in packaging that meets the United Nations class 6.2 specifications and complies with Packing Instruction P620 (see Annex 3; Figure 1). This ensures that strict performance criteria are met; tests for compliance with these criteria include a 9-metre drop test, a puncture test, a pressure test and a stacking test. The outer packaging shall bear the United Nations packaging specification mark (Figure 2), which indicates that the packaging has passed the performance tests to the satisfaction of the competent authority. The primary receptacle or the secondary packaging shall be capable of withstanding a pressure differential of not less than 95 kPa. The United Nations packaging specification mark alone does not indicate that a test for this has been undertaken, and packaging users should ask their suppliers whether the completed package meets this requirement. There is no comprehensive list of suppliers of packagings that comply with Packing Instruction P620. However, an Internet search using a suitable international or national search engine usually provides appropriate information, as well as access to national regulations. Search phrases such as “UN packaging” and “UN infectious substance packaging” produce extensive results. Carriers and forwarding agents should also be able to supply details of local suppliers or local companies that can provide such information. 11 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Figure 1. Example of triple packaging system for the packaging and labelling of Category A infectious substances (Figure kindly provided by IATA, Montreal, Canada) Figure 2. UN specification mark for Category A infectious substances (UN 2814 and UN 2900) For surface transport there is no maximum quantity per package. For air transport the limits per package are as follows: • 50 ml or 50 g for passenger aircraft • 4 litres or 4 kg for cargo aircraft. Any primary receptacle with a capacity of more than 50 ml shall be oriented in the outer packaging so that the closures are upwards. Orientation labels (“UP” arrows) shall be affixed to two opposite sides of the outer packaging. u n 4G/Class 6.2/10/GB/2470 This mark comprises: • the United Nations packaging symbol • an indication of the type of packaging (in this example a fibreboard box (4G)) • an indication that the packaging has been specially tested to ensure that it meets the requirements for Category A infectious substances (Class 6.2) • the last two digits of the year of manufacture (in this example 2010) • the competent state authority that has authorized the allocation of the mark (in this example GB, signifying Great Britain) • the manufacturer’s code specified by the competent authority (in this example 2470) Users shall be provided with clear instructions as to how the package should be filled and prepared for transport. 12 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 ❖ Marking Packages are marked to provide information about the contents of the package, the nature of the hazard, and the packaging standards applied. All marks on packages or overpacks shall be placed in such a way that they are clearly visible and not covered by any other label or mark. Each package shall display the following information on the outer packaging or the overpack. • the shipper’s (sender’s, consignor’s) name and address • the name and telephone number of a responsible person, knowledgeable about the shipment • the receiver’s (consignee’s) name and address • the United Nations number followed by the proper shipping name (UN 2814 “INFECTIOUS SUBSTANCE, AFFECTING HUMANS” or UN 2900 “INFECTIOUS SUBSTANCE, AFFECTING ANIMALS only”, as appropriate). Technical names need not be shown on the package. • temperature storage requirements (optional) • when dry ice or liquid nitrogen is used: the technical name of the refrigerant, the appropriate United Nations number, and the net quantity. ❖ Labelling There are two types of labels: (a) hazard labels in the form of a square set at an angle of 45° (diamond- shaped) are required for most dangerous goods in all classes; (b) handling labels in various shapes are required, either alone or in addition to hazard labels, for some dangerous goods. Specific hazard label(s) shall be affixed to the outside of each package for all dangerous goods to be shipped (unless specifically exempted). The hazard labels shown in Figures 3–5 and handling labels shown in figures 6- 8 are of importance for infectious substances in Category A: Label name: Infectious substance Minimum dimensions: 100 × 100 mm (for small packages: 50 × 50 mm) No. of labels per package: 1 Colour: Black and white The words “INFECTIOUS SUBSTANCE” should be shown. The statement “In case of damage or leakage immediately notify a Public Health Authority” is required in some countries. Figure 3. Hazard label for Category A infectious substances and for genetically modified microorganisms and organisms that meet the definition of an infectious substance, Category A Label name: Miscellaneous dangerous substances Minimum dimensions: 100 × 100 mm (for small packages: 50 × 50 mm) No. of labels per package: 1 Colour: Black and white Figure 4. Hazard label for certain noninfectious genetically modified microorganisms and organisms (UN 3245) and for carbon dioxide, solid (dry ice) (UN 1845); substances packed in dry ice (see section on Refrigerants) shall bear this label in addition to the primary risk label (e.g. the label shown in 13 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Figure 3 for Category A infectious substances, the mark shown in Figure 11 for Category B infectious substances) Label name: Non flammable, non-toxic gas Minimum dimensions: 100 × 100 mm (for small packages: 50 × 50 mm) No. of labels per package: 1 Colour: Green and white or green and black Figure 5. Hazard label for liquid nitrogen; substances packed using liquid nitrogen (see section on Refrigerants) shall bear this label in addition to the primary risk label (e.g. the label shown in Figure 3 for Category A infectious substances, the mark shown in Figure 11 for Category B infectious substances) Label name: Cryogenic liquid Minimum dimensions: Standard A7: 74 × 105 mm No. of labels per package: 1 Colour: Green and white Figure 6. Handling label for cryogenic liquids; for transport by air, where cryogenic liquids (deeply refrigerated liquefied gases) are used (see section on Refrigerants), this label shall be affixed to insulated vessels or flasks used as outer packaging in addition to the labels or marks shown in Figures 3, 5 and 11, as appropriate Label name: Orientation label Minimum dimensions: Standard A7: 74 × 105 mm No. per package: 2 on opposite sides Colour: Black and white or red and white The words “THIS SIDE UP” or “THIS END UP” may also be displayed on the top cover of the package. Figure 7. Orientation label to indicate position of closures on the primary receptacles; for the air transport of quantities of liquid infectious substances in Category A that exceed 50 ml per primary receptacle, this label shall be affixed to two opposite sides of the package with the arrows pointing in the right direction, in addition to the label shown in Figure 3 and 8 14 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Figure 8 . Cargo Aircraft Only (CAO) label; to be used on packages that may only be transported on a cargo aircraft. For example: for the air transport of quantities of liquid or solid infectious substances in Category A (UN2814 or UN2900) that exceed 50 ml or 50 grams respectively, per package, (excluding overpacks) Instructions for the labelling of overpacks are given in the section on Overpacks. Documentation The following shipping documents are required. To be prepared and signed by the shipper: • for air: the shipper’s Declaration for Dangerous Goods (Figure 9 shows an example) • a packing list/proforma invoice that includes the receiver’s address, the number of packages, detail of contents, weight, value (Note: for international transport, a minimal value shall be indicated, for customs purposes, if the items are supplied free of charge) • an import and/or export permit and/or declaration if required To be prepared by the shipper or the shipper’s agent: • an air waybill for air transport or equivalent documents for road, rail and sea shipments. For UN 2814 and UN 2900, an itemized list of contents shall be enclosed between the secondary packaging and the outer packaging. For the purposes of documentation, the proper shipping name shall be supplemented with the technical name. Technical names need not be shown on the package. When the infectious substances to be transported are unknown, but suspected of meeting the criteria for inclusion in category A and assignment to UN 2814 or UN 2900, the words “suspected Category A infectious substance” shall be shown, in parentheses, following the proper shipping name on the transport document, but not on the outer packagings. Label name: Cargo Aircraft Only (CAO) Minimum dimensions: 120 × 110 mm (for small packages: 60 x 55 mm) No. per package: 1 on opposite sides Colour: Black on Orange (Pantone Colour No.151U) 15 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 ❖ Figure 9. Example of a completed shipper’s Declaration for Dangerous Goods 16 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Packaging, labelling and documentation requirements for infectious substances in Category B Packaging The triple packaging system continues to apply, including for local surface transport. Testing documents are not required, however. It may be possible to source packagings locally rather than finding an authorized supplier, provided that the packaging manufacturer and the shipper can comply fully with the requirements of P650 (see Annex 4; Figure 10). As for P620, there is no comprehensive list of suppliers of packagings that comply with Packing Instruction P650. However, an Internet search using a suitable international or national search engine usually provides appropriate information, as well as access to national regulations. Search phrases such as “UN packaging” and “UN infectious substance packaging” produce extensive results. Carriers and forwarding agents should also be able to supply details of local suppliers or local companies that can provide such information. To ensure correct preparation for transport, packaging manufacturers and subsequent distributors shall provide clear instructions to the consignor or persons preparing packages (e.g. patients) on how the packaging should be filled and closed. For surface transport there is no maximum quantity per package. For air transport: • no primary receptacle shall exceed 1 litre and the outer packaging must not contain more than 4 litres(for liquids) • except for packages containing body parts, organs or whole bodies, the outer packaging must not contain more than 4 kg (for solids). Figure 10. Example of the triple packaging system for the packing and labelling of Category B infectious substances (Figure kindly provided by IATA, Montreal, Canada) 17 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Provided all the requirements of P650 are met, there are no other transport requirements. P650 incorporates all that is needed to make a shipment for Category B infectious substances. ❖ Marking Each package shall display the following information: • for air: the shipper’s (sender’s, consignor’s) name, address and telephone number • for air: the telephone number of a responsible person, knowledgeable about the shipment • the receiver’s (consignee’s) name, address and telephone number • the proper shipping name (“BIOLOGICAL SUBSTANCE, CATEGORY B”) adjacent to the diamond-shaped mark shown in Figure 11 • temperature storage requirements (optional). The mark shown in Figure 11 is used for shipments of Category B infectious substances. ❖ Figure 11. Mark for infectious substances of Category B Note: For air transport: • when dry ice (solid carbon dioxide) is used (see section on Refrigerants), the label shown in Figure 4 shall be applied • for cryogenic liquids (see section on Refrigerants) the labels shown in Figures 5 and 6 shall also be affixed. Documentation Dangerous goods documentation (including a shipper’s declaration) is not required for Category B infectious substances. The following shipping documents are required. To be prepared and signed by the shipper (sender, consignor): • for international shipments: a packing list/proforma invoice that includes the shipper's and the receiver’s address, the number of packages, detail of contents, weight, value (Note: the statement “no commercial value” shall appear if the items are supplied free of charge) • an import and/or export permit and/or declaration if required. To be prepared by the shipper or the shipper’s agent: • an air waybill for air transport or equivalent documents for road, rail and sea journeys. • Minimum dimension: the width of the line forming the square shall be at least 2 mm, and the letters and numbers shall be at least 6 mm high. For air transport, each side of the square shall have a length of at least 50 mm • Colour: none specified, provided the mark is displayed on the external surface of the outer packaging on a background of contrasting colour and that it is clearly visible and legible • The words “BIOLOGICAL SUBSTANCE, CATEGORY B” in letters at least 6 mm high shall be displayed adjacent to the mark. 18 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 A flowchart to help with the classification of infectious substances and patient specimens is shown in Annex 7. Overpacks "Overpack" is the term used when several packages are combined to form one unit and sent to the same destination by a single shipper. When refrigerants are used to protect contents, the overpacks may comprise insulated vessels or flasks. Whenever an overpack is used, the required marks and labels shown on the outer packaging must be repeated on the outermost layer of the overpack. This requirement applies to infectious substances in Categories A and B. Overpacks are also required to be marked with the word “overpack”. ❖ NOTE: Do not reproduce the UN specification mark on the overpack. ❖ Reusing packaging materials Shipping packages can be reused. If shippers plan on reusing a package, it must be appropriately disinfected. Before reusing a package, the shipper must make sure all marks and labels reflect the substances actually being shipped. If the shipper plans on shipping an empty package, all non- applicable marks and labels must be removed or covered. ❖ Shipping empty packagings Before an empty package is returned to the shipper, or sent elsewhere, it must be appropriately disinfected or sterilized to nullify any hazard. Any label or mark indicating that it had contained an infectious substance shall be removed or covered. ❖ Refrigerants Refrigerants may be used to stabilize infectious substances in Categories A and B during transit. Packed infectious substances requiring cooling assigned to packing instructions P620 or P650 shall meet the appropriate requirements of that packing instruction. Ice, ice pads or dry ice shall be placed outside the secondary receptacle or in an outer packaging or in an overpack. Wet ice shall be placed in a leak-proof container; the outer packaging or overpack shall also be leak-proof. Dry ice must not be placed inside the primary or secondary receptacle because of the risk of explosions. A specially designed insulated packaging may be used to contain dry ice. The packaging must permit the release of carbon dioxide gas if dry ice is used. Packing instruction P003 (ICAO/IATA PI954) shall be observed. The secondary receptacle shall be secured within the outer package to maintain the original orientation of the inner packages after the refrigerant has melted or dissipated. ❖ If dry ice is used to ship infectious substances in Category A, the details shall appear on the shipper’s 19 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Declaration for Dangerous Goods. If dry ice is used to ship infectious substances in Category B or Exempt samples, the shipper’s Declaration of Dangerous Goods is not required. In any case, the outermost packaging shall carry the hazard label for dry ice (see Figure 4), the appropriate marks, including the UN number and the proper shipping name followed by the words “AS COOLANT”, for example: UN 1845, CARBON DIOXIDE,SOLID, AS COOLANT. and an indication of the net quantity of dry ice in kilograms. If liquid nitrogen is used as a refrigerant, special arrangements shall be made in advance with the carrier. Primary receptacles shall be capable of withstanding extremely low temperatures, and packaging and documentation requirements for liquid nitrogen shall be observed. In particular, the outermost packaging shall carry the hazard label for liquid nitrogen (see Figure 5). For air transport, the handling label for cryogenic liquids shall also be affixed (see Figure 6) – this is not considered further in these guidelines. When shipping with liquid nitrogen, "dry shippers" can be used. Correctly prepared "dry shippers" do not contain free liquid nitrogen. While liquid nitrogen is a regulated dangerous good, a properly prepared "dry shipper" is not. When shipping with "dry shippers", the dangerous goods label for class 2 (non-flammable, non-toxic gases) is NOT required. Shippers must properly mark and label the outside of dry shipper packages containing infectious substances. Appropriate documentation should discuss the presence of infectious substances. For Category A this information will be included in the Dangerous Goods Declaration. For Category B and Exempt packages this information should be provided on the Air Waybill. Training The dangerous goods regulations require all personnel involved in transport to undergo appropriate training. For the transport of Category A infectious substances, personnel must undergo training in accordance with the modal requirements. This can involve attendance at approved courses and passing examinations. For the transport of Category B infectious substances there is a requirement that clear instructions on the use of the packaging are supplied to the user; this is regarded as sufficient “training” for the shipping of these substances. However, if such specimens are consigned with other dangerous goods (e.g. flammable liquids, radioactive materials, liquefied gases, etc.), then personnel must be trained in the proper procedures for their transport. Training and awareness are important for all personnel involved in the transport of Category B infectious substances. Training of personnel, for example via consultation of guidance documents like this one, while not formally required by the modal regulations, is recommended and encouraged. Only through appropriate guidance and training can shippers ensure that the classification of the substance to be shipped is correct, and that proper packaging is selected and prepared. Carriers and other employers of transport workers should train their personnel in the appropriate procedures for recognizing and handling packages containing infectious substances and in how to address spills and protect themselves from exposure. ❖ Records of training received shall be kept by the employer and made available to the employee or competent authority, upon request. Records shall be kept by the employer for a period of time established by the competent authority. The training mentioned above shall be provided or verified upon employment in a position involving the transport of infectious substances and shall be periodically supplemented with retraining as deemed appropriate by the competent authority. Recommendations for countries that have not adopted 20 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 the United Nations system The recommendations set out above apply wherever the United Nations system for the transport of infectious substances has been adopted. WHO encourages all countries to adopt this system, and recommends those that have not yet done so to follow its provisions. However, the principles described above are not intended to supersede national or local requirements. Transport planning It is the responsibility of the shipper to ensure the correct classification, packaging, labelling, and documentation of all infectious substances destined for transport. The efficient transport and transfer of infectious substances requires good coordination between the sender, the carrier and the receiver to ensure that the material is transported safely and arrives on time and in good condition. Such coordination depends upon well-established communications and a good working relationship between the three parties. The carriage of any goods whether dangerous or not, is a commercial matter for a carrier. The dangerous goods rules described in these guidelines reflect governmental legal requirements. Indeed, different countries may have adopted State variations to the United Nations Model Regulations. In addition, a carrier that does not wish to carry particular goods is under no legal obligation to do so. Many carriers (airlines, haulers and shipping lines) are “private carriers” and have the right to refuse to carry goods or add additional requirements. In recent years it has become clear that some carriers are indeed refusing to carry certain goods or are adding extra conditions. Provided such conditions do not conflict with the legal requirements, this type of action is not illegal. ICAO and IATA list the main carrier restrictions in force among airlines. Some airlines will not carry dangerous goods at all, while others will carry only a very limited range of goods. As carrier restrictions for the different modes of transport are not published centrally, harmonization between stakeholders is essential. The shipper (sender, consignor), carrier and the receiver (consignee) have specific responsibilities in ensuring successful transportation. The shipper (sender, consignor) • Makes advance arrangements with the receiver including investigating the need for import/export permits • Makes advance arrangements with the carrier to ensure: o that the shipment will be accepted for appropriate transport o that the shipment (direct transport if possible) is undertaken by the most direct routing • Prepares necessary documentation, including permits, dispatch and shipping documents • Notifies the receiver of transportation arrangements once these have been made, well in advance of the expected arrival time. The carrier • Provides advice to the sender regarding the necessary shipping documents and instructions for their completion • Provides advice to the sender about correct packaging • Assists the sender in arranging the most direct routing and then confirms the routing • Maintains and archives the documentation for shipment and transport. 21 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 The receiver (consignee) • Obtains the necessary authorization(s) from national authorities for the importation of the material • Provides the sender with the required import permit(s), letter(s) of authorization, or other document(s) required by the national authorities • Arranges for the most timely and efficient collection on arrival • Should acknowledge receipt to the sender. Shipments should not be dispatched until: • Advance arrangements have been made between the sender, carrier and receiver • The shipper has confirmed with the national authorities that the material may be legally exported • The receiver has confirmed with the national authorities that the material may be legally imported • The receiver has confirmed that there will be no delay incurred in the delivery of the package to its destination. Requirements for air mail Infectious substances in Category A will not be accepted for shipment through postal services. Infectious substances in Category B may be shipped by registered air mail, and the Universal Postal Union recommends the following procedure. The basic triple packaging system is used with the same requirements as for other means of transport. The address label shall display the word “Lettre” or “Letter” and the green Customs Declaration Label for Postal Mail is required for international mailing. “BIOLOGICAL SUBSTANCE, CATEGORY B” shall be identified with the white diamond label with black letters “UN 3373” (see Figure 11). Local/international restrictions may be in force. Prior contact should therefore be made with the national public operator to ascertain whether the packaged material will be accepted by the postal service in question. Spill clean-up procedure The appropriate response in the event of exposure to any infectious substance is to wash or disinfect the affected area as soon as possible, regardless of the agent. Even if an infectious substance comes into contact with non-intact skin, washing of the affected area with soap and water or with an antiseptic solution can reduce the risk of infection. Medical advice should be obtained any time there is a suspected exposure to infectious substances resulting from a damaged package. The following procedure for clean-up can be used for spills of all infectious substances including blood. The person must be trained on such procedure before performing these steps: 1. Wear gloves and protecting clothing, including face and eye protection if indicated. 2. Cover the spill with a cloth or paper towels to contain it. 3. Pour an appropriate disinfectant over the cloth or paper towels and the immediately surrounding area (5% bleach solutions are generally appropriate, but for spills on aircraft, quaternary ammonium disinfectants should be used). 4. Apply the disinfectant concentrically beginning at the outer margin of the spill area, working towards the centre. 5. After about 30 min, clear away the materials. If there is broken glass or other sharps are involved, use a dustpan or a piece of stiff cardboard to collect the materials and deposit them into a puncture- resistant container for disposal. 6. Clean and disinfect the area of the spillage (if necessary, repeat steps 2–5). 22 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 7. Dispose of contaminated materials into a leak-proof, puncture-resistant waste disposal container. 8. After successful disinfection, report the incident to the competent authority and inform them that the site has been decontaminated (see Incident reporting below). Detailed information on disinfectants and their recommended use can be found in Laboratory biosafety manual, 3rd ed., Geneva, World Health Organization, 2004. Incident reporting No reports of infections resulting from transport-related exposures have been documented other than the anthrax letters of 2001 in the USA. There have been reports of the transmission of acute respiratory infections and tuberculosis associated with air travel, but these were attributed to direct person-to- person contact and not to packaging problems or shipping incidents. Statistical data collected by a group of central laboratories showed the efficacy of packaging compliant with P650 and P620 in assuring that infectious substances are transported without leakage and loss of materials. For the 4.92 million primary containers shipped in 2003 to any of the worldwide regional offices of these central laboratories, just 106 breakages, 0.002% of the total number, were recorded. Moreover, the leakages that did occur were all contained by the absorbent material, and no damage to secondary containers or outer packagings was reported. The various international modal regulations require the reporting of incidents to the relevant competent transport authorities in addition to the necessary health authorities. This applies to both categories of infectious substances, but particularly to those in Category A. 23 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Annex 1 Additional information on the United Nations System for the Transport of Dangerous Goods The United Nations dangerous goods web site provides comprehensive detail concerning the United Nations Recommendations on the Transport of Dangerous Goods. It also provides links to the modal agencies: ❖ http://www.unece.org/trans/danger/danger.html The site below provides the full text of the United Nations Recommendations, which can be downloaded in PDF format. Readers wishing to see the text relating to the transport of infectious substances should download Part 2, Part 4 and Part 5 and Chapter 6.3 as downloadable text (It covers construction and performance requirements for packagings intended to contain infectious substances) of the Recommendations: ❖ http://www.unece.org/trans/danger/publi/unrec/rev19/19files_e.html ❖ The site below provides the full text of the European Agreement concerning the International Carriage of Dangerous Goods by Road (ADR) of 2017. http://www.unece.org/trans/danger/publi/adr/adr2017/17contentse0.html The amendments to ADR which come into force on 1 January 2017 may be found on the same site at: http://www.unece.org/trans/danger/publi/adr/adr2015_amend.html All these texts may be downloaded in PDF format. Readers wishing to study the text relating to the transport of infectious substances should download Part 1 (Chapters 1.3, 1.4 and 1.10), Part 2 (section 2.2.62), Part 4 (Chapter 4.1, including section 4.1.4.1 packing instructions P620 and P650 (or, for medical waste P621, IBC620 and LP620), and section 4.1.8), Part 5 and Part 6 (Chapter 6.3). Some provisions in Parts 7 and 8 have also to be complied with for the transport operation. Contracting parties to the various conventions for the transport of dangerous goods can be found on a number of web sites: ❖ Air ICAO: http://www.icao.int/safety/DangerousGoods/Pages/technical-instructions.aspx (accessed 24 November 2016) and http://www.icao.int/safety/DangerousGoods/Pages/StateVariationPage.aspx ❖ Rail RID: http://www.otif.org/. RID is primarily for the countries of Europe, North Africa and the Middle East. There are a number of countries (mainly Eastern Europe and Asia that apply RID through the Organization for Cooperation of Railways (OSJD); details of RID membership can be found at http://otif.org/en/?page_id=15. Regulations concerning the International Carriage of Dangerous Goods by Rail (RID) can be found in this link: http://otif.org/en/?page_id=174 ❖ Road ADR: http://www.unece.org/trans/danger/publi/adr/country-info_e.html (lists competent authorities) Sea IMO: http://www.imo.org Post UPU: http://www.upu.int/ 1 For surface transport (ADR) nevertheless, when the cultures are intended for diagnostic or clinical purposes, they may be classified as infectious substances of Category B. 24 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Annex 2 Examples of infectious substances included in Category A ❖ The table provided below is an indicative list taken from the 19th edition of the United Nations Model Regulations. In this table, the microorganisms written in italics are bacteria, mycoplasmas, rickettsiae or fungi. INDICATIVE EXAMPLES OF INFECTIOUS SUBSTANCES INCLUDED IN CATEGORY A IN ANY FORM UNLESS OTHERWISE INDICATED UN Number and Proper Shipping Name Microorganism UN 2814 Infectious substance, affecting humans Bacillus anthracis (cultures only) Brucella abortus (cultures only) Brucella melitensis (cultures only) Brucella suis (cultures only) Burkholderia mallei – Pseudomonas mallei – glanders (cultures only) Burkholderia pseudomallei – Pseudomonas pseudomallei (cultures only) Chlamydia psittaci – avian strains (cultures only) Clostridium botulinum (cultures only) Coccidioides immitis (cultures only) Coxiella burnetii (cultures only) Crimean-Congo haemorrhagic fever virus Dengue virus (cultures only) Eastern equine encephalitis virus (cultures only) Escherichia coli, verotoxigenic (cultures only)1 Ebola virus Flexal virus Francisella tularensis (cultures only) Guanarito virus Hantaan virus Hantaviruses causing haemorrhagic fever with renal syndrome Hendra virus Hepatitis B virus (cultures only) Herpes B virus (cultures only) Human immunodeficiency virus (cultures only) Highly pathogenic avian influenza virus (cultures only) Japanese Encephalitis virus (cultures only) Junin virus Kyasanur Forest disease virus Lassa virus Machupo virus Marburg virus Monkeypox virus Mycobacterium tuberculosis (cultures only)1 Nipah virus Continued on next page 1 For surface transport (ADR) nevertheless, when the cultures are intended for diagnostic or clinical purposes, they may be classified as infectious substances of Category B. 25 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 INDICATIVE EXAMPLES OF INFECTIOUS SUBSTANCES INCLUDED IN CATEGORY A IN ANY FORM UNLESS OTHERWISE INDICATED Omsk haemorrhagic fever virus Poliovirus (cultures only) Rabies virus (cultures only) Rickettsia prowazekii (cultures only) Rickettsia rickettsii (cultures only) Rift Valley fever virus (cultures only) Russian spring-summer encephalitis virus (cultures only) Sabia virus Shigella dysenteriae type 1 (cultures only) 1 Tick-borne encephalitis virus (cultures only) Variola virus Venezuelan equine encephalitis virus (cultures only) West Nile virus (cultures only) Yellow fever virus (cultures only) Yersinia pestis (cultures only) UN 2900 Infectious substance, affecting animals only African swine fever virus (cultures only) Avian paramyxovirus Type 1 – Velogenic Newcastle disease virus (cultures only) Classical swine fever virus (cultures only) Foot and mouth disease virus (cultures only) Lumpy skin disease virus (cultures only) Mycoplasma mycoides – contagious bovine pleuropneumonia (cultures only) Peste des petits ruminants virus (cultures only) Rinderpest virus (cultures only) Sheep-pox virus (cultures only) Goatpox virus (cultures only) Swine vesicular disease virus (cultures only) Vesicular stomatitis virus (cultures only) 26 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 ❖ Annex 3 Packing Instruction P620 Infectious substances in Category A and designated as UN 2814 or UN 2900 may only be transported in packaging that meets the United Nations class 6.2 specifications and complies with Packing Instruction P620, which is reproduced below. The various provisions mentioned are set out in the United Nations Model Regulations. NOTE: Variations applying to air transport are highlighted in grey. ❖ P620 PACKING INSTRUCTION P620 This instruction applies to UN 2814 and UN 2900. The following packagings are authorized provided the special packing provisions described below are met: Packagings meeting the requirements of Chapter 6.3 and approved accordingly consisting of: (a) Inner packagings comprising: (i) leakproof primary receptacle(s); (ii) a leakproof secondary packaging; (iii) other than for solid infectious substances, an absorbent material in sufficient quantity to absorb the entire contents placed between the primary receptacle(s) and the secondary packaging; if multiple fragile primary receptacles are placed in a single secondary packaging, they shall be either individually wrapped or separated so as to prevent contact between them; (b) A rigid outer packaging. Drums (1A1, 1A2, 1B1, 1B2, 1N1, 1N2, 1H1, 1H2, 1D, 1G); Boxes (4A, 4B, 4N, 4C1, 4C2, 4D, 4F, 4G, 4H1, 4H2); Jerricans (3A1, 3A2, 3B1, 3B2, 3H1, 3H2). The smallest external dimension shall be not less than 100 mm (4 in). Additional requirements: 1. Inner packagings containing infectious substances shall not be consolidated with inner packagings containing unrelated types of goods. Complete packages may be overpacked in accordance with the provisions of 1.2.1 and 5.1.2; such an overpack may contain dry ice. 2. Other than for exceptional consignments, e.g. whole organs which require special packaging, the following additional requirements shall apply: (a) Substances consigned at ambient temperatures or at a higher temperature. Primary receptacles shall be of glass, metal or plastics. Positive means of ensuring a leakproof seal shall be provided, e.g. a heat seal, a skirted stopper or a metal crimp seal. If screw caps are used, they shall be secured by positive means, e.g., tape, paraffin sealing tape or manufactured locking closure; (b) Substances consigned refrigerated or frozen. Ice, dry ice or other refrigerant shall be placed around the secondary packaging(s) or alternatively in an overpack with one or more complete packages marked in accordance with 6.3.3. Interior supports shall be provided to secure secondary packaging(s) or packages in position after the ice or dry ice has dissipated. If ice is used, the outer packaging or overpack shall be leakproof. If dry ice is used, the outer packaging or overpack shall permit the release of carbon dioxide gas. The primary receptacle and the secondary packaging shall maintain their integrity at the temperature of the refrigerant used; (c) Substances consigned in liquid nitrogen. Plastics primary receptacles capable of withstanding very low temperature shall be used. The secondary packaging shall also be capable of withstanding very low temperatures, and in most cases will need to be fitted over the primary receptacle individually. Provisions for the consignment of liquid nitrogen shall also be fulfilled. The primary receptacle and the secondary packaging shall maintain their integrity at the temperature of the liquid nitrogen; (d) Lyophilized substances may also be transported in primary receptacles that are flame-sealed glass ampoules or rubber-stoppered glass vials fitted with metal seals. Continued on next page 27 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 3. Whatever the intended temperature of the consignment, the primary receptacle or the secondary packaging shall be capable of withstanding without leakage an internal pressure producing a pressure differential of not less than 95 kPa and temperatures in the range -40 °C to +55 °C (-40 °F to +130 °F). 4. Other dangerous goods shall not be packed in the same packaging as Division 6.2 infectious substances unless they are necessary for maintaining the viability, stabilizing or preventing degradation or neutralizing the hazards of the infectious substances. A quantity of 30 ml or less of dangerous goods included in Classes 3 (flammable liquids), 8 (corrosive substances) or 9 (miscellaneous dangerous substances and articles, including environmentally hazardous substances) may be packed in each primary receptacle containing infectious substances. These small quantities of dangerous goods of Classes 3, 8 or 9 are not subject to any additional requirements of these Regulations when packed in accordance with this packing instruction. 5. Alternative packagings for the transport of animal material may be authorized by the competent authority in accordance with the provisions of 4.1.3.7. Special packing provisions 1. Shippers of infectious substances shall ensure that packages are prepared in such a manner that they arrive at their destination in good condition and present no hazard to persons or animals during transport. 2. An itemized list of contents shall be enclosed between the secondary packaging and the outer packaging, When the infectious substances to be transported are unknown, but suspected of meeting the criteria for inclusion in category A, the words "suspected category A infectious substance" shall be shown, in parenthesis, following the proper shipping name on the document inside the outer packaging. 3. Before an empty packaging is returned to the shipper, or sent elsewhere, it must be disinfected or sterilized to nullify any hazard and any label or mark indicating that it had contained an infectious substance must be removed or obliterated. Continued on next page 28 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 ❖ Annex 4 Packing Instruction P650 The text of United Nations Packing Instruction P650, in use for the transport of infectious substances in category B assigned to UN 3373 by all surface modes of transport is reproduced below. The shaded text on the right hand side indicates the ICAO variations to these instructions that apply to the transport by air. The various provisions mentioned are set out in the United Nations Model Regulations. NOTE: Variations applying to air transport are displayed on a grey background. P650 PACKING INSTRUCTION P650 This packing instruction applies to UN 3373 on passenger and cargo aircraft, and cargo aircraft only (CAO). (1) The packaging shall be of good quality, strong enough to withstand the shocks and loadings normally encountered during transport, including trans-shipment between cargo transport units and between transport units and warehouses as well as any removal from a pallet or overpack for subsequent manual or mechanical handling. Packagings shall be constructed and closed to prevent any loss of contents that might be caused under normal conditions of transport by vibration or by changes in temperature, humidity or pressure. (2) The packaging shall consist of at least three components: (a) a primary receptacle, (b) a secondary packaging, and (c) an outer packaging of which either the secondary or the outer packaging shall be rigid The outer packaging must be rigid. (3) Primary receptacles shall be packed in secondary packagings in such a way that, under normal conditions of transport, they cannot break, be punctured or leak their contents into the secondary packaging. Secondary packagings shall be secured in outer packagings with suitable cushioning material. Any leakage of the contents shall not compromise the integrity of the cushioning material or of the outer packaging. (4) For transport, the mark illustrated below shall be displayed on the external surface of the outer packaging on a background of a contrasting colour and shall be clearly visible and legible. The mark shall be in the form of a square set at an angle of 45(diamond-shaped) with each side having a length of at least 50 mm; the width of the line shall be at least 2 mm and the letters and numbers shall be at least 6 mm high. The proper shipping name “BIOLOGICAL SUBSTANCE, CATEGORY B” in letters at least 6 mm high shall be marked on the outer packaging adjacent to the diamond-shaped mark. (5) At least one surface of the outer packaging must have a minimum dimension of 100 mm × 100 mm. (6) The completed package shall be capable of successfully passing the drop test in 6.3.5.3 as specified in 6.3.5.2 of these Regulations at a height of 1.2 m. Following the appropriate drop sequence, there shall be no leakage from the primary receptacle(s) which shall remain protected by absorbent material, when required, in the secondary packaging. 29 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 (7) For liquid substances (a) The primary receptacle(s) shall be leakproof; and must not contain more than 1 litre; (b) The secondary packaging shall be leakproof; (c) If multiple fragile primary receptacles are placed in a single secondary packaging, they shall be either individually wrapped or separated to prevent contact between them; (d) Absorbent material shall be placed between the primary receptacle(s) and the secondary packaging. The absorbent material shall be in quantity sufficient to absorb the entire contents of the primary receptacle(s) so that any release of the liquid substance will not compromise the integrity of the cushioning material or of the outer packaging; (e) The primary receptacle or the secondary packaging shall be capable of withstanding, without leakage, an internal pressure of 95 kPa (0.95 bar). in the range of -40 °C to +55 °C (-40 °F to +130 °F). (f) The outer package must not contain more than 4 litres. This quantity excludes ice, dry ice or liquid nitrogen when used to keep specimens cold. (8) For solid substances (a) The primary receptacle(s) shall be siftproof; and must not exceed the outer packaging mass limit; (b) The secondary packaging shall be siftproof; (c) If multiple fragile primary receptacles are placed in a single secondary packaging, they shall be either individually wrapped or separated to prevent contact between them. (d) Except for packages containing body parts, organs or whole bodies, the outer package must not contain more than 4 kg. This quantity excludes ice, dry ice or liquid nitrogen when used to keep specimens cold; (e) If there is any doubt as to whether or not residual liquid may be present in the primary receptacle during transport then a packaging suitable for liquids, including absorbent materials, shall be used. (9) Refrigerated or frozen specimens: Ice, dry ice and liquid nitrogen (a) When dry ice or liquid nitrogen is used as a coolant, the requirements of 5.5.3 shall apply. When used, ice shall be placed outside the secondary packagings or in the outer packaging or an overpack. Interior supports shall be provided to secure the secondary packagings in the original position. If ice is used, the outside packaging or overpack shall be leakproof. (b) The primary receptacle and the secondary packaging shall maintain their integrity at the temperature of the refrigerant used as well as the temperatures and the pressures which could result if refrigeration were lost. (10) When packages are placed in an overpack, the package marks required by this packing instruction shall either be clearly visible or be reproduced on the outside of the overpack. (11) Infectious substances assigned to UN 3373 which are packed and marked in accordance with this packing instruction are not subject to any other requirement in these Regulations. Infectious substances assigned to UN 3373 that are packed and marked in accordance with this packing instruction are not subject to any other requirement in these Instructions except for the following: (a) the name and address of the shipper and the receiver (consignee) must be provided on each package; Continued on next page 30 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 (b) the name and telephone number of a person responsible must be provided on a written document (such as an air waybill) or on the package; (c) classification must be in accordance with provision 2;6.3.2 of the ICAO Technical Instructions; (d) the incident reporting requirements in provision 7;4.4 of the ICAO Technical Instructions must be met (these refer to operators); (e) the inspection for damage or leakage requirements in provisions 7;3.1.3 and 7;3.1.4 of the ICAO Technical Instructions (these refer to operators); (f) passengers and crew members are prohibited from transporting infectious substances either as, or in, carry-on baggage or checked baggage or on their person. (12) Clear instructions on filling and closing such packages shall be provided by packaging manufacturers and subsequent distributors to the consignor or to the person who prepares the package (e.g. patient) to enable the package to be correctly prepared for transport. (13) Other dangerous goods shall not be packed in the same packaging as Division 6.2 infectious substances unless they are necessary for maintaining the viability, stabilizing or preventing degradation or neutralizing the hazards of the infectious substances. A quantity of 30 ml or less of dangerous goods included in Classes 3 (flammable liquids), 8 (corrosives) or 9 (miscellaneous dangerous substances and articles, including environmentally hazardous substances) may be packed in each primary receptacle containing infectious substances. When these small quantities of dangerous goods are packed with infectious substances in accordance with this packing instruction no other requirements in these Instructions need be met. Additional requirement: Alternative packagings for the transport of animal material may be authorized by the competent authority in accordance with the provisions of 4.1.3.7. 31 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 ❖ Annex 5 List of dangerous goods related to the transport of infectious substances by Air Passenger and cargo aircraft Cargo aircraft only Limited quantity Proper Shipping Name UN No. Class or Div Sub Risk Hazard Labels State Var SP UN Pkg Grp Pkg Inst Max net Qty/ Pkg Pkg Inst Max net Qty/ Pkg Pkg Inst Max net Qty/ Pkg 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Aviation regulated liquid, n.o.s. 3334 9 Misc. A27 Y964 30 kg G 964 450 L 964 450 L Biological substance, Category B 3373 6.2 None CA 5; GB 5 see 650 see 650 (Bio) medical waste 3291 6.2 Inf. A117 II 622 No limit 622 No limit Carbon dioxide, solid Dry ice 1845 9 Misc. A48 A151 954 200 kg 954 200 kg Clinical waste, unspecified, n.o.s. 3291 6.2 Inf. A117 II 622 No limit 622 No limit Ethanol Ethanol solution Ethyl alcohol Ethyl alcohol solution 1170 3 Flamm Liq A3 A58 II Y341 1 litre 353 5 litres 364 60 litres A180 III Y344 10 litres 355 60 litres 366 220 litres Formaldehyde solution, with not less than 25% formaldehyde 2209 8 Corrsv US 4 III Y841 1 litre 852 5 litres 856 60 litres Formaldehyde solution, flammable 1198 3 8 Flam m Liq & Corrsv A180 III Y342 1 litre 354 5 litres 365 60 litres Genetically modified micro- organisms Genetically modified organisms 3245 9 Misc. A47 959 No limit 959 No limit Infectious substance, affecting animals only 2900 6.2 Inf. AU 3; CA 8; VU 2 A81 A140 620 50 ml or 50 g 620 4 litres ro 4 kg Infectious substance, affecting humans 2814 6.2 Inf. AU 3; CA 8; VU 2 A81 A140 620 50 ml or 50 g 620 4 litres or 4 kg Medical waste, n.o.s. 3291 6.2 Inf. A117 II 622 No limit 622 No limit Methanol 1230 3 6.1 Flamm liquid A104 A113 II Y341 1 litre 352 1 litre 364 60 litres Nitrogen, refrigerated liquid 1977 2.2 Non- flamm gas A152 202 50 kg 202 500 kg Regulated medical waste, n.o.s. 3291 6.2 Inf. A117 II 622 No limit 622 No limit 32 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 Annex 6 Special Provisions applicable to certain substances The following Special Provisions are listed according to ICAO (UN): ❖ A3 (223) If the chemical or physical properties of a substance covered by this description are such that, when tested, it does not meet the established defining criteria for the class or division listed in column 3 of the dangerous goods list, or any other class or division, it is not subject to Dangerous Goods Regulations. A27 (276) This includes any substance which is not covered by any of the other classes but which has narcotic, noxious or other properties such that, in the event of spillage or leakage on an aircraft, extreme annoyance or discomfort could be caused to crew members so as to prevent the correct performance of assigned duties. A47 (219) Genetically modified micro-organisms (GMMOs) and genetically modified organisms (GMOs) packed and marked in accordance with Packing Instruction 959 are not subject to any other requirements in the Dangerous Goods Regulations. If GMMOs and GMOs meet the definition in 2.6 of a toxic substance or an infections substance and meet the criteria for inclusion in Division 6.1 or 6.2, the requirements in the Dangerous Goods Regulations for transporting toxic substances or infectious substances apply. A48 Packaging tests are not considered necessary. A58 (144) An aqueous solution containing not more than 24% alcohol by volume is not subject to Dangerous Goods Regulations. A81 The quantity limits shown in columns 12 and 14 do not apply to body parts, organs or whole bodies. A104 A toxic subsidiary risk label, although not required by Dangerous Goods Regulations, may be applied. A113 (279) The substance is assigned to this classification or packing group based on human experience rather than the strict application of classification criteria set out in the Dangerous Goods Regulations. ❖ A117: Wastes transported under UN 3291 are wastes derived from the medical treatment of humans or animals or from bio-research. Wastes transported under UN 3291 are wastes containing infectious substances in Category B or wastes that are reasonably believed to have a low probability of containing infectious substances. Wastes containing Category A infectious substances must be assigned to UN 2814 or UN 2900. Decontaminated wastes, which previously contained infectious substances, may be considered as not subject to these Regulations unless the criteria of another Class or Division are met. A140 (318) For the purposes of documentation, the proper shipping name must be supplemented with the technical name. Technical names need not be shown on the package. When the infectious substances to be transported are unknown, but suspected of meeting the criteria for inclusion in category A and assignment to UN 2814 or UN 2900, the words “suspected category A infectious substance” must be shown, in parenthesis, following 33 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 the proper shipping name on the transport document, but not on the outer packagings. 34 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 A151 When dry ice is used as a refrigerant for other than dangerous goods loaded in a unit load device or other type of pallet, the quantity limits per package shown in columns 12 and 14 of the table in Annex 5 for dry ice do not apply. In such case, the unit load device or other type of pallet must be identified to the operator and must allow the venting of the carbon dioxide gas to prevent a dangerous build-up of pressure. A152 Insulated packagings conforming to the requirements of Packing Instruction 202 containing refrigerated liquid nitrogen fully absorbed in a porous material are not subject to Dangerous Goods Regulations provided the design of the insulated packaging would not allow the build-up of pressure within the container and would not permit the release of any refrigerated liquid nitrogen irrespective of the orientation of the insulated packaging and any outer packaging or overpack used is closed in a way that will not allow the build-up of pressure within that packaging or overpack. When used to contain substances not subject to Dangerous Goods Regulations, the words “Not Restricted” and the special provision number A152 must be provided on the air waybill when an air waybill is issued. A180 Non-infectious specimens, such as specimens of mammals, birds, amphibians, reptiles, fish, insects and other invertebrates containing small quantities of UN 1170 (Ethanol), UN 1198 (Formaldehyde solution, flammable), UN 1987 (Alcohols, n.o.s.) or UN 1219 (Isopropanol) are not subject to Dangerous Goods Regulations provided the following packing and marking requirements are met: a) specimens are: 1. wrapped in paper towel and/or cheesecloth moistened with alcohol or an alcohol solution and then placed in a plastic bag that is heat-sealed. Any free liquid in the bag must not exceed 30 ml; or 2. placed in vials or other rigid containers with no more than 30 ml of alcohol or an alcohol solution; b) the prepared specimens are then placed in a plastic bag that is then heat-sealed; c) the bagged specimens are then placed inside another plastic bag with absorbent material then heat-sealed; d) the finished bag is then placed in a strong outer packaging with suitable cushioning material; e) the total quantity of flammable liquid per outer packaging must not exceed 1 litre; and f) the completed package is marked “scientific research specimens, not restricted. Special Provision A180 applies”. The words “not restricted” and the special provision number A180 must be provided on the air waybill when an air waybill is issued. 35 WHO/WHE/CPI/2017.8 Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2017–2018 ❖ Annex 7 Flowchart for the classification of infectious substances and patient specimens Substance for classification Is it known not to contain infectious substances? Have any pathogens present been neutralized or inactivated, so that they no longer pose a health risk? May it contain microorganisms that are non-pathogenic to humans or animals? Is it in a form in which any pathogens present have been neutralized or inactivated such that they no longer pose a health risk? Is it an environmental sample (including food and water sample) that is not considered to pose a significant risk of infection? Is it a dried blood spot? Is it a faecal occult blood screening sample? Is it decontaminated medial or clinical waste? Is it for transfusion or transplantation? Yes No or Unknown Does it meet the definition of a Category A substance? No Has an informed professional judgement based on the known medical history, symptoms and individual circumstances of the source, human or animal, and endemic conditions determined that there is only minimal likelihood that pathogens are present? Yes or Unknown Yes No or Unknown Not subject to the transport requirements for dangerous goods unless meeting the criteria for another division or class Subject to 'Exempt human specimen' or 'Exempt animal specimen' provisions UN 3373 Biological substance, Category B UN 2814 Infectious substance, affecting humans, or UN 2900 Infectious substance, affecting animals only

1 مقررات راهنمايي بر عفوني مواد انتقال 8102-7102 7102 ژانويه اول از اجرا قابل ترجمه: مهناز صارمي آزمايشگاه مرجع سلامت 2 با عنوان: 7102منتشر شده توسط سازمان جهاني بهداشت در سال 8102-7102 secnatsbuS suoitcefnI fo tropsnarT eht rof snoitaluger no ecnadiuG 7102سازمان جهاني بهداشت © اين دقت يا محتوا مسئول بهداشت جهاني سازمان. ه استنشد ايجاد) OHW( بهداشت جهاني سازمان توسط ترجمه اين" و معتبر الزام آور نسخه بايد اصلي انگلیسي نسخه رسي،فا انگلیسي وهای نسخه بین تناقض صورت هر گونه در .نیست ترجمه "د.باش 7102 -8102راهنمايي بر مقررات انتقال مواد عفوني 6931آزمايشگاه مرجع سلامت © مترجم: مهناز صارمي 3 اذعان حمل محموله ) مبني بر سازمان ملل متحد (نیويورك و ژنو مقررات الگوی ین ويرايشدهمنوزاين راهنما شامل گزيده هايي از مي باشد كه با مجوز سازمان ملل متحد بازنويسي شده است. 5102در سال های خطرناك خواننده: نكته براي سازمان جهاني بهداشت 6102 -5102 مواد عفونينقل و انتقال مقررات اين سند جايگزين راهنمای است. ح ذيل مشخص شده است:برای سهولت خواننده، متن به روز شده، به شر متن اصلاح شده  4 محتويات محتويات 3................................................................................................................................................................................................................................................................اذعان 6................................................................................................................................................................................................................................................................مقدمه 7..........................................................................................................................مقررات بین المللي............................................................................................................ 8...............................................................................................................................مقررات ملي................................................................................................................... 9..............................................................................................................................................................................................................................................................تعاريف 9................................................................................................................................مواد عفوني................................................................................................................... 9................................................................................................................................كشت ها....................................................................................................................... 9...........................................................................................................................نمونه های بیمار.............................................................................................................. 9....................................................................................................................فرآورده های بیولوژيك......................................................................................................... 01) ...............................................................................................................sOMG) و ارگانیسم های تغییر ژنتیكي يافته (sOMMGمیكروارگانیسم ها ( 01........................................................................................................اندهای پزشكي و بالیني........................................................................................................پسم 01..................................................................................................................................................................................................................................................طبقه بندي 01....................................................................................................................................................................................................................................................Aدسته 11.....................................................................................................................................................................................................................................................Bدسته 11..............................................................................................................................................................................................................................موارد معاف شده........ 31..................................................................................................................................................................................................................فرآورده های بیولوژيك........ 41..............................................تیكي يافته...................................................................................................................میكروارگانیسم ها و ارگانیسم های تغییر ژن 41........................................................................................................................................................پسماندهای پزشكي يا بالیني........................................................ 51..............................................................................................................................................حیوانات عفوني شده................................................................................. 51..............................................................................................................................................................................آماده سازي كلي محموله ها براي حمل و نقل 51................................................................................پايه........................................................................................................................ لايهسیستم بسته بندی سه 61.....................................................................................................Aالزامات بسته بندي، برچسب گذاري و مستندسازي براي مواد عفوني در دسته 61....... ....................................................................................................................بسته بندی.................................................................................................................... 81........................................................................................................................علامت گذاری.................................................................................................................. 81..................................................................................................................ب گذاری......................................................................................................................برچس 02...........................................................................................................................................................................................................................................مستندسازی.. 32....................................................................................................Bبرچسب گذاري و مستندسازي براي مواد عفوني در دسته الزامات بسته بندي، 32....................................................................................................................................................بسته بندی............................................................................................ 42..............................................................................................................................................علامت گذاری............................................................................................ 52.........................................................................................................................................مستندسازی.................................................................................................... 52.................................................................................................................................................................................................................بسته هاي چند محموله اي 62....................................................................................................................................................................................................استفاده مجدد از مواد بسته بندي 62............................................................................................................................................................................................................................حمل بسته هاي خالي 62.....................................................................................................................................................................................................................................مواد خنك كننده 72.........................................................................................................................................................................................................................................................آموزش 5 82................................................................................................................................توصيه به كشورهايي كه سيستم سازمان ملل متحد را نپذيرفته اند 92......................................................................................................................................................................................................................رنامه ريزي حمل و نقلب 92...............................................................................................ننده)........................................................................................................................فرستنده (ارسال ك 92........................................................................................................................................................................................................................حمل كننده..................... 92...........................................................................................................................................................................................................گیرنده (دريافت كننده)............. 03...............................................................................................................................................................................................................................الزامات پست هوايي 03..............................................................................................................................................................................روش اجرايي تميز كردن مايعات ريخته شده 13............................................................................................................................................................................................................................................گزارش حادثه 23.....................................................................محموله هاي خطرناكو انتقال نقل سيستم سازمان ملل متحد براي اطلاعات اضافي در 1پيوست 43..............................................................................................................................................Aمثال هايي از مواد عفوني منظور شده در دسته 2پيوست 63..................................................................................................................................................................................026Pبسته بندي دستورالعمل 3پيوست 93..................................................................................................................................................................................056Pدستورالعمل بسته بندي 4پيوست 34.............................................................................................................مواد عفونينقل و انتقال فهرست محموله هاي خطرناك مربوط به 5پيوست 44..........................................................................................................................................................................مفاد ويژه قابل اجرا براي مواد خاص 6پيوست 74...............................................................................................................نمودار گردش كار براي طبقه بندي مواد عفوني و نمونه هاي بيمار 7پيوست 6 مقدمه مي شوند. اين وظیفه شركت های نقل و انتقال مواد عفوني به دلايل مختلف، در داخل كشورها و در سراسر مرزهای بین المللي و تمامیت مواد اطمینان استحكامفرستنده است تا از منطبق بودن شرايط بسته بندی و حمل، با الزامات قانوني برای حفظ ه مقصد را تسهیل كنند.يابند و ورود به موقع آنها ب كاركنان پست، خطوط هوايي و ديگر صنايع حمل و نقل، نگران آلوده شدن خود به علت قرارگیری در معرض میكروارگانیسم های عفوني كه ممكن است از مواد شكسته، نشت كرده يا آنهايي كه به طور نامناسب بسته بندی شده اند خارج شوند، هستند. را به حداقل نقل و انتقال بايد به گونه ای طراحي شده باشد كه امكان آسیب در طي نقل و انتقال ني برای بسته بندی مواد عفو برساند. به علاوه، بسته بندی بايد حفظ استحكام و تمامیت محتويات را ضمانت نموده و امكان انجام كار صحیح، دقیق و به موقع روی نمونه ها را فراهم نمايد. و اطمینان از بسته نقل و انتقال كه در ذيل آورده شده است، اطلاعاتي را برای طبقه بندی مواد عفوني جهت راهنمايي هايي بندی ايمن آنها فراهم مي نمايند. اين راهنماها بر اهمیت گسترش ارتباط كاری بین دست اندركاران (فرستنده، حمل كننده و مواد تأكید دارند.ايمن و سريع اين نقل و انتقال گیرنده) به منظور مواد عفوني و نمونه های بیمار از طريق تمامي نقل و انتقال اين راهنماها، به منظور پیروی از مقررات بین المللي قابل اجرا برای  در سطوح ملي و بین المللي، روش های عملي را فراهم مي نمايند كه شامل تغییراتي است كه از اول نقل و انتقال شیوه های در سال )OHW(اجرايي شده است. اين راهنماها جايگزين راهنماهای منتشر شده توسط سازمان جهاني بهداشت 7102 ژانويه ملي و بین نقل و انتقال . هرچند كه اين نشريه جايگزين مقررات )2.5102/RHI/SDC/OHW tnemucod( است 5102 المللي نیست. شوند و اين امری است كه روزانه در سراسر دنیا در حال انجام است. ل و انتقال نقامروزه لازم است هزاران نمونه از مواد عفوني نمونه های انساني و حیواني به دلايل مختلف شامل بررسي بیماری، سنجش بالیني، مطالعات نظارتي، آزمايش دوپینگ، به طور نقل و انتقال فوني را جهت آنالیزهای روتین و غیره جمع آوری و حمل مي شوند. حمل كنندگان دائمي و موقت، مواد ع روزانه ارسال مي كنند. اين حمل كنندگان شامل صنايع دارويي، آزمايشگاه های بهداشتي، تشخیصي و تحقیقي، كارورزان پزشكي و خود بیماران مي باشند. قانوني از محل جمع آوری به علت اهمیت بهداشت جهاني، لازم است كه نمونه های انساني و حیواني به طور ايمن، به موقع و به مكاني كه در آنجا بررسي خواهند شد، منتقل شوند. بدون توجه به وضعیت عفوني فرضي بیمار، نمونه های دارای منشاء هستند از خطر نقل و انتقال شوند كه آنهايي را كه دست اندركار نقل و انتقال انساني و حیواني بايد به طريقي بسته بندی و ممكن نیست به طور كامل حذف شود، هرچند نقل و انتقال ت نمايند. خطرات عفونت پرسنل دست اندركار در عفونت محافظ كه بدون شك مي توان آنها را به حداقل رساند. به علاوه، آسیب به بسته بندی نمونه های ارسال شده برای كارهای فوری مثل سند.آنالیز، باعث مي شود اين نمونه ها به موقع به مقصد نر به منظور تصمیم گیری مناسب، حمل كنندگان بايد نیازها و تعهدات خود را نسبت به الزامات قانوني بدانند. مقررات محموله های خطرناك ايجاب مي نمايد كه همه پرسنل دست اندركار در حمل و نقل، تحت آموزش مناسب قرار گیرند. آموزش نظری 7 ی شركت های ترابری است، حمل كننده را با الزامات قابل اجرا، شناسه های ارسال، و عملي مناسب كه منطبق بر مسئولیت ها طبقه بندی، بسته بندی، علامت گذاری، برچسب گذاری، سردسازی و مستندات لازم برای انتقال مواد عفوني به میزان لازم آشنا مي نمايد. ای حمل مواد عفوني آشنا خواهد كرد.اين جزوه، خواننده را با الزامات رايج و معمول بین المللي بر مقررات بين المللي نقل و انتقال مقررات بین المللي انتقال مواد عفوني شامل همه شیوه های حمل و نقل، بر اساس توصیه های كمیته متخصصین ايه گذاری كه كمیته ای از شورای اقتصادی و اجتماعي سازمان ملل متحد مي باشد، پ )GDTECNU(محموله های خطرناك شده است. توصیه ها به شكل مقررات الگو ارائه شده اند. مقررات الگوی سازمان ملل متحد در قوانین بین المللي به صورت ارائه شده است): 1بین المللي منعكس شده اند (برای اطلاعات بیشتر، پیوندهايي در پیوست )ladom(تفاهم نامه های مقید از طريق هوا كه توسط سازمان بین المللي ايمن محموله های خطرناك از طريق هوانقل و انتقال لعمل های فني برای دستورا منتشر شده اند از نظر قانوني، مقررات بین المللي اجباری هستند. انجمن بین المللي )OACI(هواپیمايي غیرنظامي را دربرمي OACIمنتشر مي كند كه مفاد را ) RGD(مقررات محموله های خطرناك )ATAI(هوايي نقل و انتقال گیرد و ممكن است محدوديت های بیشتری را (در صورت لزوم مثل محدوديت هايي كه در اين دستورالعمل ها برای همه پروازهای بین المللي اجرا مي شود. برای پروازهای ملي يعني OACIگنجانده شده اند) اضافه كند. قوانین بر اساس مفاد "، مسئولین هواپیمايي غیرنظامي، قوانین ملي را اجرا مي كنند، كه طبیعتاپروازهای داخلي يك كشور است، اما ممكن است تغییراتي را در آن اعمال نمايند. تغییرات حكومتي و اجرايي در دستورالعمل های OACI منتشر شده است. ATAIو در مقررات محموله های خطرناك OACIفني از طريق راه آهن در اروپا، خاور میانه و برای كشورهايي كه) DIR( حمل بین المللي محموله های خطرناك از طريق راه آهنقررات م همچنین برای انتقال درون مرزی در اتحاديه اروپا به واسطه شورای احكام DIRآفريقای شمالي هستند، اجرا مي شود. اجرا مي شود. CE/86/8002 8 از راه جاده  كشور اجرا مي شود. به 94برای )RDA( روپا در مورد حمل بین المللي محموله های خطرناك از راه جادهتفاهم نامه ا علاوه، نسخه های اصلاح شده توافق نامه توسط كشورهايي در آمريكای جنوبي و جنوب شرقي آسیا در حال استفاده اجرا مي شود. CE/86/8002شورای احكام همچنین برای انتقال درون مرزی در اتحاديه اروپا به واسطه RDAاست. از راه دريا منتشر شده است، برای )OMI(، كه توسط سازمان بین المللي كشتیراني كد بین المللي محموله های خطرناك دريايي ، كاربرد اجباری دارد.)SALOS( كلیه هیأت های طرف قرارداد با اجلاس بین المللي حفظ ايمني زندگي دريايي ق پستاز طري منتشر شده است، توصیه های سازمان ملل متحد ) UPU(، كه توسط اتحاديه جهاني پست كتابچه راهنمای پست نامه منعكس مي كند.نقل و انتقال به عنوان اساس و بنیان OACIرا با استفاده از مفاد عمل مي كند. OACIو GDTECNUسازمان جهاني بهداشت در مقام مشورتي با مقررات ملي بسیاری از كشورها مقررات الگوی سازمان ملل متحد را برای استقرار به عنوان قوانین ملي محموله های خطرناك خود، به طور كامل مي پذيرند. بعضي از كشورها تغییراتي در آن اعمال مي كنند. مقامات كشوری بايد جزئیات الزامات ملي خود را تهیه نمايند. محموله های خطرناك، پايه نقل و انتقال دهمین ويرايش توصیه های سازمان ملل متحد در نوزاس اين راهنماها بر اسنكته:  برای OACIمقررات مقید بین المللي (برای مثال دستورالعمل های فني 7102گذاری شده اند، متني كه در چاپ های سال ، تفاهم نامه اروپا RDA؛ 7102-8102، چاپ 509/NA 4829ايمن محموله های خطرناك از طريق هوا، نشريه نقل و انتقال ) و در بسیاری از سری های 7102بین المللي محموله های خطرناك از راه زمین، قابل اجرا از اول ژانويه نقل و انتقال در م موافقت كرد. اين بیستبا تغییرات بیشتر برای چاپ 6102در دسامبر سال GDECNUقوانین ملي، منعكس شده است. اجباری نمي شود. اگر در آينده، در بخش توصیه های سازمان ملل متحد كه مربوط به مواد عفوني و 9102رات تا سال تغیی مطابق با آن به روز خواهد شد. OHWنمونه های بیمار مي باشد اصلاحات بیشتری صورت گیرد، دستورالعمل های 9 تعاريف به صورت مترادف "slairetaM suoitcefnI" و "secnatsbuS suoitcefnI" در توضیح معیارهای ايمن حمل و نقل، عبارات (مواد عفوني) مورد استفاده قرار مي گیرد. متن "secnatsbuS suoitcefnI" به كار گرفته شده اند. در اين جزوه عبارت برگرفته شده از مقررات الگوی سازمان ملل متحد با حروف ايتالیك نوشته شده است. مواد عفوني ، مواد عفوني به عنوان موادی تعريف مي شوند كه عامل بیماريزای شناخته شده هستند يا انتظار مي و انتقال ی اهداف نقلبرا رود كه محتوی عامل بیماريزا باشند. عوامل بیماريزا به عنوان میكروارگانیسم ها (شامل باكتری ها، ويروس ها، ريكتسیاها، انگل اين یر پريون ها تعريف مي شوند كه مي توانند عامل بیماری در انسان ها يا حیوانات باشند.ها، قارچ ها) و عوامل ديگر نظ معاف شده اند (در ذيل آورده شده است). "تعريف برای همه مواد به كار مي رود، به جز آنهايي كه صراحتا كشت ها یر مي شوند. اين تعريف شامل نمونه های بیمار كشت ها نتیجه فرايندی هستند كه در آن عوامل بیماريزا به طور تعمدی تكث انساني يا حیواني توضیح داده شده در ذيل نمي شود. نمونه هاي بيمار نمونه های بیمار شامل مواد انساني يا حیواني هستند كه به طور مستقیم از انسان يا حیوان جمع آوری شده اند و شامل (اما نه ركیبات آن، بافت و سواب های مايع بافتي و اجزاء بدن مي باشند كه برای اهداف محدود به) مدفوع، ترشحات، خون و ت مي شوند.نقل و انتقال تحقیقاتي، تشخیصي، فعالیت های بازجويي، درمان بیماری و پیشگیری، فرآورده هاي بيولوژيك ذيصلاحه مطابق با الزامات مقامات فرآورده های بیولوژيك محصولاتي هستند كه از ارگانیسم های زنده ای مشتق مي شوند ك كشوری (كه ممكن است مجوز رسمي خاصي نیاز باشد) تولید و تقسیم مي شوند و برای پیشگیری، درمان يا تشخیص بیماری در انسان يا حیوان و يا برای پیشرفت و توسعه، مقاصد تجربي يا بازجويي و تحقیق مربوط به آن، به كار مي روند. اين فرآورده شامل (اما نه محدود به) فرآورده های كامل شده يا ناتمام نظیر واكسن ها هستند. ها 01 )sOMG) و ارگانيسم هاي تغيير ژنتيكي يافته (sOMMGميكروارگانيسم ها ( (مواد و اقلام متفرقه خطرناك، 9میكروارگانیسم های دارای تغییر ژنتیكي با تعريف ماده عفوني طبقه بندی شده در كلاس وقتي توسط مقامات ذيصلاح كشورهای مبدأ، sOMGو sOMMGمواد خطرناك برای محیط زيست) مطابقت ندارند. شامل ترانزيت (گذر) و مقصد برای استفاده، مجاز و مورد تأيید هستند در موضوع مقررات محموله های خطرناك قرار نمي گیرند. نقل و انتقال بط يا زير نظر مقامات ذيصلاح كشورهای مبدأ و مقصد، حیوانات زنده تغییر ژنتیكي يافته بايد تحت شرايط و ضوا شوند. پسماندهاي پزشكي يا باليني پسماندهای پزشكي يا بالیني، پسماندهايي هستند كه از معالجه حیوانات يا انسان ها، يا از تحقیقات زيستي ناشي مي شوند. طبقه بندي مشخص نقل و انتقال و نام مناسب برای NUطرات و ساختارشان، با شماره های محموله های خطرناك مطابق با طبقه بندی خ مي شوند. نام مناسب برای حمل و نقل، برای شناسايي واضح و آشكار اقلام يا مواد خطرناك به كار مي رود. ر كدام كه ه ،3733 NUيا 1923 NU، 0092 NU، 4182 NU طبقه بندی مي شوند و با شماره 2.6مواد عفوني در بخش مشخص مي شوند. مناسب است، مواد عفوني به دسته های ذيل تقسیم مي شوند: Aدسته ماده عفوني است كه در هنگام انتقال، اگر كسي در تماس با آن قرار گیرد، قادر به ايجاد ناتواني دائمي، بیماری های تهديد . مثال های شاخص موادی كه دارای اين معیارها هستند، در كننده زندگي يا بیماری های مهلك در انسان يا حیوان سالم است آورده شده است. 2پیوست جدول زماني رخ مي دهد كه ماده عفوني به بیرون از بسته محافظ نشت كند، در نتیجه در تماس در معرض قرار گرفتن،نكته: فیزيكي با انسان يا حیوان قرار گیرد. 11 كه باعث ايجاد بیماری در انسان، يا انسان و حیوان مي شوند بايد با شماره مواد عفوني دارای اين معیارها )a( مشخص شوند. مواد عفوني كه فقط باعث ايجاد بیماری در حیوانات مي شوند 4182 NUسازمان ملل متحد مشخص شوند. 0092 NUبايد با علائم منبع انساني يا حیواني، شرايط بايد بر اساس تاريخچه پزشكي معلوم و 0092 NUيا 4182 NUارجاع به )b( بومي منطقه يا قضاوت حرفه ای با توجه به شرايط اختصاصي منبع انساني يا حیواني باشد. و "SNAMUH GNITCEFFA ,ECNATSBUS SUOITCEFNI"،4182 NUنام مناسب برای حمل : 1نكته است. "ylno SLAMINA GNITCEFFA ,ECNATSBUS SUOITCEFNI"، 0092 NUبرای ، فراگیر نیست. مواد عفوني شامل عوامل بیماريزای جديد يا تكوين يافته كه در 2در پیوست جدول موجود :2نكته تخصیص داده شوند. به علاوه، اگر شك داريد كه Aجدول موجود نیستند، اما معیارهای يكساني دارند، بايد به دسته قرار دهید. Aسته ماده ای دارای آن معیارهاست، بايد آن را در د ، میكروارگانیسم های نوشته شده به صورت ايتالیك، شامل باكتری ها، 2در پیوست در جدول موجود :3نكته مايكوپلاسماها، ريكتسیاها يا قارچ ها هستند. Bدسته مشخص 3733 NU بايد با شماره B نمي شود. مواد عفوني در دسته Aماده عفوني است كه شامل معیارهای موجود در دسته شوند. است. ""B YROGETAC ,ECNATSBUS LACIGOLOIB، 3733 NUنقل و انتقال نام مناسب برای نكته: موارد معاف شده موادی كه محتوی مواد عفوني نیستند، يا بعید است سبب بیماری در انسان يا حیوان شوند، در موضوع مقررات محموله های ن كه دارای معیارهايي برای قرارگیری در كلاس ديگری باشند.خطرناك قرار نمي گیرند، مگر اي مواد محتوی میكروارگانیسم هايي كه برای انسان يا حیوان بیماريزا نیستند، در موضوع مقررات محموله های خطرناك قرار نمي گیرند، مگر اين كه دارای معیارهايي برای قرارگیری در كلاس ديگری باشند. امل بیماريزای موجود در آنها خنثي يا غیرفعال شده باشد، به گونه ای كه ديگر هیچ خطری برای سلامتي موادی كه هر گونه ع ايجاد نكنند، در موضوع مقررات محموله های خطرناك قرار نمي گیرند، مگر اين كه دارای معیارهايي برای قرارگیری در كلاس ديگری باشند. 21 در موضوع مقررات مطابق با الزامات اين بند است و فرض مي شود كه و خلیه شدهمايع آزاد آنها ت وسايل پزشكي كهنكته: محموله های خطرناك قرار نمي گیرند. نمونه های محیطي (شامل نمونه های غذا و آب) كه به عنوان عامل مهم خطر عفونت به حساب نمي آيند در موضوع مقررات دارای معیارهايي برای قرارگیری در كلاس ديگری باشند. محموله های خطرناك قرار نمي گیرند، مگر اين كه لكه های خون خشك شده، جمع آوری شده با استفاده از يك قطره خون روی ماده جاذب، در موضوع مقررات محموله های خطرناك قرار نمي گیرند. ي گیرند.نمونه های غربالگری خون مخفي در مدفوع، در موضوع مقررات محموله های خطرناك قرار نم پیوند عمل خون يا تركیبات خوني كه برای مقاصد انتقال خون يا برای تهیه فرآورده های خوني مورد استفاده در انتقال خون يا ی مرتبطبه علاوه نمونه ها جمع آوری شده اند و هر گونه بافت يا اندام كه برای استفاده در عمل پیوند درنظر گرفته شده اند، ر موضوع مقررات محموله های خطرناك قرار نمي گیرند.د با چنین اهدافي نمونه های انساني يا حیواني (نمونه های بیمار) كه به احتمال كمي دارای عوامل بیماريزا هستند، اگر در بسته هايي حمل "nemiceps lamina tpmexE"يا " "nemiceps namuh tpmexEشوند كه از هرگونه نشت جلوگیری كند و با عبارات . بسته بندی بايد مطابق شرايط ذيل باشد:در موضوع مقررات محموله های خطرناك قرار نمي گیرندعلامت گذاری شوند، بسته بندی بايد شامل سه جزء باشد: )a( ظرف (های) اولیه غیرقابل نشت )i( بسته ثانويه غیرقابل نشت ))ii و موارد استفاده آن و حداقل يك سطح كه دارای بسته خارجي با استحكام كافي بر حسب ظرفیت، حجم ))iii باشد؛ 001mm ×001mm حداقل ابعاد برای مايعات، بايد ماده جاذب برای جذب كامل محتويات، به مقدار كافي بین ظرف (های) اولیه و بسته ثانويه قرار )b( نخواهد رسید و به استحكام و گیرد، در نتیجه هر گونه خروج يا نشت مايع در طي حمل و نقل، به بسته بیروني تمامیت ماده میاني لطمه ای نخواهد زد؛ وقتي چند ظرف اولیه شكستني با هم در يك بسته ثانويه قرار مي گیرند، برای جلوگیری از تماس بین آنها بايد هر )c( كدام به طور مجزا لفافه پیچي شوند، يا اين كه از يكديگر جدا شوند. اصل قضاوت حرفه ای مورد نیاز است. اين قضاوت بايد بر ن ماده ای كه در اين پاراگراف معاف مي شود يكبرای تعیی :1نكته اساس تاريخچه پزشكي معلوم، علائم و شرايط اختصاصي منبع انساني يا حیواني و شرايط بومي منطقه باشد. مثال از نمونه زمايش خون يا ادرار برای پايش سطح كلسترول، سطح گلوكز هايي كه مي توانند طبق ضوابط اين بند حمل شوند، شامل آ ؛ نمونه هايي كه نیاز به پايش فعالیت اندام هايي نظیر قلب، )ASP(خون، سطح هورموني يا آنتي بادی های خاص پروستات 31 كه برای مقاصد بیمه و كبد يا كلیه برای انسان يا حیوان مبتلا به بیماری های غیرعفوني يا پايش سطح دارو دارند؛ نمونه هايي اشتغال ارسال مي شوند و نیاز به تعیین وجود مواد مخدر يا الكل دارند؛ آزمايش حاملگي؛ بیوپسي های تشخیص سرطان؛ و ايمني ارزيابيبه عنوان مثال وجود ندارد ( عفونت نگراني برای هیچ شرايطي كه شناسايي آنتي بادی در انسان يا حیوان در است. و غیره)، خود ايمني بیماری های شخیصت، واكسن ناشي از )c( تا )a(هوايي، بسته بندی نمونه های معاف شده در اين بند بايد مطابق با شرايط ذكر شده در نقل و انتقال برای :2نكته باشد. به جز برای: )1923 NU( ) پسماندهای پزشكيa( يا حاوی اين مواد؛ و )0092 NU ro 4182 NU( A ) ابزار يا وسايل پزشكي آلوده شده با مواد عفوني دستهb( ) ابزار يا وسايل پزشكي حاوی يا آلوده شده با محموله های خطرناك ديگری كه مطابق با تعريف كلاس خطر ديگری c( هستند، برای ابزار يا وسايل پزشكي كه به طور بالقوه حاوی مواد عفوني هستند يا با اين مواد آلوده شده اند، و در حال حمل گندزدايي، تمیز كردن، سترون كردن، تعمیر يا ارزيابي وسیله مي باشند، اگر در بسته بندی های طراحي و ساخته شده نمي توانند بشكنند، سوراخ شوند يا محتوياتشان نشت نقل و انتقال به گونه ای بسته بندی شده اند كه در شرايط طبیعي بسته بندی ها بايد مطابق با الزامات ساخت خاص طراحي ك قرار نمي گیرند.در موضوع مقررات محموله های خطرناكند، در اين دستورالعمل ها اشاره بیشتری به آن نشده است. -شوند كه در اين دستورالعمل ها اشاره بیشتری به آن نشده اين بسته بندی ها بايد مطابق با الزامات عمومي بسته بندی باشند، ابزار و وسايل پزشكي باشند. برای حمل هوايي، ممكن ، بايد قادر به حفظ متری رها مي شوند1/2وقتي از ارتفاع است و است الزامات اضافي اعمال شود. علامت گذاری TNEMPIUQE LACIDEM DESU""يا SECIVED LACIDEM DESU""بسته بندی بايد با به روش مشابه علامت گذاری مي شوند، به جز شود. در هنگام استفاده از بسته بندی های چندمحموله ای، بسته ها وقتي كه نوشته قابل رؤيت باقي مي ماند. فرآورده هاي بيولوژيك ، فرآورده های بیولوژيك به دو گروه تقسیم مي شوند:و انتقال به منظور نقل ظور بسته بندی نهايي يا كشوری، تولید و بسته بندی مي شوند و به من ذيصلاح گروهي كه مطابق با الزامات مقامات )a( مي شوند. در موضوع مقررات محموله نقل و انتقال توزيع و استفاده در بهداشت فردی، توسط متخصصان يا خود افراد های خطرناك قرار نمي گیرند. 41 د قرار نمي گیرند و اين گونه شناخته شده اند، يا باور منطقي بر آن است كه محتوی موا )a(گروهي كه در بند )b( NUهستند. مواد اين گروه بايد با شماره B يا دسته Aعفوني هستند و آنهايي كه دارای معیارهای قرارگیری در دسته مشخص شوند. هر كدام كه مناسب است، ،3733 NU يا 0092 NU، 4182 ي ايجاد كنند. در اين برخي از فرآورده های بیولوژيك دارای مجوز، ممكن است فقط در نقاط خاصي از جهان خطر زيست نكته: حالت، مقامات ذيصلاح، ممكن است برای مواد عفوني، انطباق فرآورده های بیولوژيك با الزامات محلي را لازم بدانند، يا ممكن است محدوديت های ديگری را وضع كنند. ميكروارگانيسم ها و ارگانيسم هاي تغيير ژنتيكي يافته مشخص شوند. 5423 NUي يا مواد عفوني مطابقت ندارند، بايد با شماره كه با تعريف مواد سم sOMGيا sOMMG ) 959IP ATAI/OACI(بايد با پیروی از دستورالعمل بسته بندی 5423 NUمشخص شده با شماره sOMGو sOMMG در اين دستورالعمل ها اشاره بیشتری به آن نشده است. -حمل شوند 409P "SMSINAGROORCIM DEIFIDOM YLLACITENEG"، 5423 NUال نقل و انتقنام مناسب برای نكته: است. "SMSINAGRO DEIFIDOM YLLACITENEG"يا پسماندهاي پزشكي يا باليني هر كدام كه مناسب است ،0092 NUيا 4182 NUبايد با شماره Aپسماندهای پزشكي يا بالیني، محتوی مواد عفوني دسته ، يا آنهايي كه به طور منطقي باور بر آن است كه به Bالیني محتوی مواد عفوني دسته مشخص شوند. پسماندهای پزشكي يا ب شوند و با پیروی از دستورالعمل بسته بندیمشخص 1923 NUاحتمال كم محتوی مواد عفوني هستند، بايد با شماره كاتالوگ ارجاع،برای است. در اين دستورالعمل ها اشاره بیشتری به آن نشده -حمل شوند 226IP ATAI/OACI(126P( مي توان مورد توجه قرار داد.های بین المللي، منطقه ای يا ملي پسماند را )OIB(" يا ".S.O.N ,DEIFICEPSNU ,ETSAW LACINILC"، 1923 NUنقل و انتقال نام مناسب برای نكته: است. ".S.O.N ,ETSAW LACIDEM DETALUGER"يا ".S.O.N ,ETSAW LACIDEM حاوی مواد عفوني بوده اند، در موضوع مقررات محموله های "ماندهای پزشكي يا بالیني آلودگي زدايي شده كه قبلاپس خطرناك قرار نمي گیرند، مگر اين كه دارای معیارهايي برای قرارگیری در كلاس ديگری باشند. با مقرراتي كه در اين دستورالعمل ها اشاره ) مطابق 1923 NU( 2.6عمده و به مقدار زياد پسماندهای بخش نقل و انتقال بیشتری به آن نشده است، مجاز است. 51 حيوانات آلوده شده اگر ماده عفوني را نمي توان با هیچ وسیله ديگری ارسال نمود، حیوانات زنده نبايد برای ارسال چنین ماده ای استفاده شوند. ته شده يا مشكوك به آن است كه حاوی يك ماده عفوني است، فقط بايد آلوده مي شود و شناخ "يك حیوان زنده كه عمدا شود.نقل و انتقال تحت شرايط و ضوابط مصوب توسط مقام ذيصلاح، Aقرار مي گیرند، يا آنهايي كه فقط به صورت كشت مي توانند در دسته Aمواد حیواني كه تحت تأثیر عوامل بیماريزای دسته مشخص شوند. مواد حیواني كه تحت تأثیر هر كدام كه مناسب است، ،0092 NUيا 4182 NUره قرار گیرند، بايد با شما قرار مي گیرند، بايد با Aقرار مي گیرند، به غیر از آن هايي كه اگر به صورت كشت باشند، در دسته Bعوامل بیماريزای دسته مشخص شوند. 3733 NUشماره ) مطابق با مفادی كه در 3733 dna 0092 ,4182 NUواد حیواني حاوی مواد عفوني (عمده و به مقدار زياد منقل و انتقال اين دستورالعمل ها اشاره بیشتری به آن نشده است، مجاز است. و انتقال آماده سازي كلي محموله ها براي نقل Bو مواد عفوني دسته )0092 NU و4182 NU ( Aبه خاطر وجود تفاوت در مخاطرات ايجاد شده توسط مواد عفوني دسته ، تفاوت هايي در بسته بندی، برچسب گذاری و گردآوری مدارك مورد نیاز برای دو دسته وجود دارد. الزامات بسته )3733 NU( 4 و 3كه در پیوست های 056Pو 026Pتعیین مي شود و به عنوان دستورالعمل های بسته بندی GDTECNUبندی توسط ج، شود. الزامات، موضوع تغییر و ارتقاء دائمي توسط سازمان های مذكور است. الزامات بسته بندی راي آورده شده اند، تنظیم مي اده شده است.در ذيل شرح د اين مواد در كیف نقل و انتقال و Bو Aهوايي، حمل دستي مواد عفوني دسته نقل و انتقال شركت های بین المللي : 1نكته ع كرده اند.ممنو "های ديپلماتیك را اكیدا بسته های داخلي حاوی مواد عفوني، نبايد با بسته های داخلي حاوی انواع محموله های غیرمرتبط ادغام شوند و در :2نكته يك جا قرار گیرند. حمل كنندگان مواد عفوني بايد اطمینان حاصل كنند كه بسته ها به طريقي آماده مي شوند كه در شرايط خوبي به مقصد ايجاد نكنند.نقل و انتقال یچ خطری برای افراد يا حیوانات در طي برسند و ه پايه لايهسيستم بسته بندي سه ه شامل سه لايه به ترتیب ذيل است:اين سیستم بسته بندی بايد برای مواد عفوني مورد استفاده قرار گیرد، ك 61 است. اين ظرف با مقدار كافي ماده جاذب، لفافه ظرف اولیه. ظرفي غیرقابل نفوذ نسبت به آب، غیرقابل نشت و حاوی نمونه  پیچي مي شود تا در صورت بروز شكستگي يا نشت، كل مايع جذب شود. بسته ثانويه. بسته ای بادوام، غیرقابل نفوذ نسبت به آب و غیرقابل نشت برای در برگیری و محافظت ظرف (های) اولیه  مي توان در يك بسته ثانويه قرار داد، اما بايد از ماده جاذب اضافي كافي است. چند ظرف اولیه دارای بالشتك ضربه گیر را استفاده نمود تا در صورت بروز شكستگي يا نشت، كل مايع جذب شود. سته بیروني. بسته های ثانويه در بسته های بیروني حمل كه دارای بالشتك ضربه گیر مناسب هستند، قرار داده مي شوند. ب  در هنگام مبادله، محتويات خود را از تأثیرات بیروني مثل آسیب فیزيكي محافظت مي كنند. كوچكترين بسته های بیروني، باشد. 01× 01mcبايد ابعاد خارجي لازم است هر بسته كامل شده، به طور صحیح علامت گذاری و برچسب گذاری شود و با مدارك مناسب حمل همراه "طبیعتا لزامات مورد نظر در ذيل شرح داده شده اند.گردد (در صورت قابلیت اجرا). ا الزامات بسته بندي، برچسب گذاري و مستندسازي براي مواد عفوني در Aدسته بسته بندي سازمان ملل متحد و موافق با 2.6فقط مي توانند در بسته بندی مطابق با مشخصات كلاس A مواد عفوني در دسته مراجعه شود). با اين كار اطمینان حاصل مي شود 1؛ و شكل 3شوند (به پیوست قال نقل و انت 026Pدستورالعمل بسته بندی متری، آزمايش 9كه معیارها به طور دقیق اجرا شده است؛ آزمايش های انطباق با اين معیارها شامل آزمايش سقوط از فاصله لامت اختصاصي بسته بندی سازمان ملل سوراخ شدگي، آزمايش فشار و آزمايش انباشتگي است. بسته بیروني بايد دارای ع )، كه نشانگر آن است كه بسته، آزمايش های عملكردی را با رضايت مقام ذيصلاح گذرانده است.2متحد باشد (شكل باشد. علامت اختصاصي بسته بندی سازمان ملل 59 aPkظرف اولیه يا بسته ثانويه بايد قادر به تحمل اختلاف فشار حداقل ايي نشان نمي دهد كه آزمايشي برای اين كار انجام شده است و استفاده كنندگان بسته ها بايد در مورد اين كه متحد، به تنه آيا بسته تكمیل شده، مطابق با اين الزامات است، از تهیه كنندگان آنها سؤال كنند. جود ندارد. هر چند كه جستجوی و 026Pهیچ فهرست جامعي از تهیه كنندگان بسته های مطابق با دستورالعمل بسته بندی علاوه بر دسترسي به مقررات ملي، اطلاعات "اينترنتي با استفاده از يك موتور جستجوی بین المللي يا ملي مناسب، معمولا نتايج "gnigakcap ecnatsbus suoitcefni NU"وgnigakcap NU" "مناسبي را فراهم مي نمايد. عبارات جستجو مانند بايد قادر به تهیه جزئیات تهیه كنندگان يا شركت های نقل و انتقال ي نمايند. حمل كنندگان و نمايندگان مناسبي فراهم م محلي كه مي توانند چنین اطلاعاتي را فراهم كنند، باشند. 71 ATAI(شكل توسط Aبرای بسته بندی و برچسب گذاری مواد عفوني دسته لايهمثالي از سیستم بسته بندی سه .1شكل در مونترال كانادا تهیه شده است) 0742/BG/01/2.6 ssalc/G4 اين علامت شامل: نشانه بسته بندی سازمان ملل متحد  ))G4(در اين مثال جعبه ای از جنس ورقه فیبر (اشاره به نوع بسته بندی  )، به طور 2.6س (كلا Aاشاره به اين كه بسته بندی برای اطمینان از مطابقت با الزامات مواد عفوني دسته  ويژه ای آزمايش شده است )0102دو رقم آخر سال تولید (در اين مثال  ، بر بريتانیای كبیر دلالت دارد)BGمقام ذيصلاحي كه تخصیص علامت را تصويب كرده است (در اين مثال  )0742كد تولید كننده، كه توسط مقام ذيصلاح تعیین شده است (در اين مثال  های واضح و شفافي در خصوص چگونگي پر كردن بسته و آماده كردن آن جهت حمل و نقل، در بايد دستورالعمل اختیار مصرف كنندگان قرار گیرد. )0092 NUو 4182 NU( Aبرای مواد عفوني دسته NUعلامت اختصاصي .2شكل 81 هوايي، مقدار هر بسته به ترتیب ذيل انتقال نقل و زمیني، حداكثر مقدار برای هر بسته، وجود ندارد. برای نقل و انتقال برای است: برای هواپیمای مسافربری 05gيا 05 lm  برای هواپیمای باربری. 4gkيا 4 til  ، بايد جهتش در بسته بندی بیروني مشخص شود تا درپوش آن به سمت بالا قرار 05 lmهر ظرف اولیه با گنجايشي بیش از ای رو به بالا) بايد به دو كناره مقابل بسته بندی بیروني الصاق شوند.گیرد. برچسب های تعیین جهت (پیكان ه علامت گذاري  بسته ها علامت گذاری مي شوند تا اطلاعاتي در مورد محتويات بسته، ماهیت خطر و استانداردهای اعمال شده در بسته بندی، قابل مشاهده بوده و "د به گونه ای قرار گیرند كه كاملاارائه نمايند. همه علائم روی بسته ها يا بسته های چند محموله ای باي روی آنها با هیچ گونه برچسب يا علامتي پوشانده نشده باشد. هر بسته بايد اطلاعات ذيل را روی بسته بیروني يا بسته چند محموله ای نمايش دهد. نام و آدرس فرستنده (ارسال كننده)  اره محمولهشماره تلفن فرد مسئول و آگاه دربنام و  نام و آدرس دريافت كننده (گیرنده)  آمده باشدنقل و انتقال شماره سازمان ملل متحد كه به دنبال آن نام مناسب برای  SUOITEFNI" 0092 NU ro "SNAMUH GNITCEFFA SECNATSBUS SUOITCEFNI" 4182 NU( ت كه اسامي فني بر روی (هر كدام كه مناسب است). نیازی نیس )"SLAMINA GNITCEFFA SECNATSBUS بسته نشان داده شوند. الزامات دمای ذخیره سازی (اختیاری)  وقتي از يخ خشك يا نیتروژن مايع استفاده مي شود: نام فني ماده خنك كننده، شماره مناسب سازمان ملل متحد و  مقدار خالص آن. برچسب گذاري  درجه قرار گرفته است (لوزی شكل)، برای 54مربعي كه با زاويه برچسب های خطر به شكل )a(دو نوع برچسب وجود دارد: برچسب های جابجايي در اشكال گوناگون، به تنهايي يا همراه با )b(خطرناك ترين محموله ها در هر كلاس مورد نیاز هستند؛ د بر بیرون هر بسته ای برچسب های خطر برای بعضي از محموله های خطرناك مورد نیاز هستند. برچسب (های) ويژه خطر باي مي شوند، الصاق شوند (مگر مواردی كه به طور خاص معاف شده اند). برچسب های نقل و انتقال از محموله های خطرناك كه 91 Aبرای مواد عفوني در دسته 8تا 6و برچسب های جابجايي نشان داده شده در اشكال 5تا 3خطر نشان داده شده در اشكال د:دارای اهمیت هستن نام برچسب: ماده عفوني 001 ×001mm حداقل ابعاد: (05 ×05 mm(برای بسته های كوچك: 1تعداد برچسب ها بر روی هر بسته: سیاه و سفیدرنگ: (ماده عفوني) بايد نشان داده شود. "ECNATSBUS SUOITCEFNI"عبارت (در صورت بروز هرگونه "ytirohtuA htlaeH cilbuP a yfiton yletaidemmi egakael ro egamad fo esac nI"عبارت به يك مقام بهداشتي اطلاع دهید) در بعضي از كشورها مورد نیاز است. "آسیب يا نشتي فورا و برای ارگانیسم ها و میكروارگانیسم های تغییر ژنتیكي يافته ای كه مطابق Aبرچسب خطر برای مواد عفوني دسته . 3شكل هستند. Aي دسته با تعريف ماده عفون نام برچسب: مواد متفرقه خطرناك 001 ×001mm حداقل ابعاد: (05 ×05 mm(برای بسته های كوچك: 1تعداد برچسب ها بر روی هر بسته: رنگ: سیاه و سفید و برای دی )5423 NU(ژنتیكي يافته غیرعفوني خاص برچسب خطر برای ارگانیسم ها و میكروارگانیسم های تغییر . 4شكل ؛ مواد بسته بندی شده در يخ خشك (به بخش مواد خنك كننده مراجعه شود) )5481 NU( اكسید كربن جامد (يخ خشك) ، علامت نشان داده Aبرای مواد عفوني دسته 3برای مثال برچسب نشان داده شده در شكل (بايد علاوه بر برچسب اولیه خطر اين برچسب را نیز داشته باشند. )Bبرای مواد عفوني دسته 11شده در شكل نام برچسب: گاز غیرقابل اشتعال، غیرسمّي 001 ×001mm حداقل ابعاد: (05 × 05 mm(برای بسته های كوچك: 1تعداد برچسب ها بر روی هر بسته: رنگ: سبز و سفید يا سبز و سیاه وژن مايع؛ مواد بسته بندی شده با استفاده از نیتروژن مايع (به بخش مواد خنك كننده برچسب خطر برای نیتر. 5شكل ، A برای مواد عفوني دسته 3مراجعه شود) بايد علاوه بر برچسب اولیه خطر (برای مثال برچسب نشان داده شده در شكل یز باشند.دارای اين برچسب ن B(برای مواد عفوني دسته 11علامت نشان داده شده در شكل 02 نام برچسب: مايع سرمازا 47 ×501mm : 7Aاستاندارد حداقل ابعاد: 1تعداد برچسب ها بر روی هر بسته: رنگ: سبز و سفید سرد "برچسب جابجايي مايعات سرمازا؛ برای انتقال از راه هوا، هرجا كه از مايعات سرمازا (گازهای مايع كه شديدا. 6شكل ، 3د (به بخش مواد خنك كننده مراجعه شود)، علاوه بر برچسب ها يا علائم نشان داده شده در اشكال شده اند) استفاده مي شو (هر كدام كه مناسب است) بايد اين برچسب نیز به ظروف يا فلاسك های عايق كه به عنوان بسته بیروني به كار مي 11و 5 روند، الصاق شود. نام برچسب: برچسب تعیین جهت 47 ×501mm : 7Aاد: استاندارد حداقل ابع عدد بر دو كناره مقابل 2تعداد بر روی هر بسته: رنگ: سیاه و سفید يا قرمز و سفید را مي توان روی پوشش بالايي بسته نمايش داد. ""PU DNE SIHTيا "PU EDIS SIHT"عبارت هوايي مقاديری از مواد نقل و انتقال برچسب تعیین جهت، موقعیت درپوش ظروف اولیه را نشان مي دهد؛ برای. 7شكل ، اين 8و 3در ظرف اولیه هستند، علاوه بر برچسب نشان داده شده در شكل 05 lmكه بیش از Aعفوني مايع در دسته برچسب نیز بايد با پیكان های نشان دهنده جهت درست، به دو كناره مقابل بسته الصاق شود. )OAC( فقط هواپیمای باربریام برچسب: ن 021 ×011mm حداقل ابعاد: (06 × 55 mm (برای بسته های كوچك: عدد بر دو كناره مقابل 1تعداد بر روی هر بسته: )U151.ONرنگ پانتون روی نارنجي ( رنگ: سیاه هواپیمای در ممكن است فقط كه هايي بسته روی استفاده برای ؛)OAC( ylnO tfarcriA ograC برچسب .8شكل يا )4182NU Aدسته در جامدمايع يا عفوني مواد ی ازمقاديريي هوا نقل و حمل برای: مثال برای. دنشو حمل باربری .)محموله ایبسته های چند استثنای به(هستند بسته هر در گرم 05 يا لیتر میلي 05 از بیش ترتیب به كه) 0092NU دستورالعمل برچسب گذاری بسته های چند محموله ای در بخش مربوطه آورده شده است. 12 مستندسازي ذيل مورد نیاز است.نقل و انتقال مدارك تا توسط حمل كننده، تهیه و امضاء شود: ي دهد)، مثالي را نشان م9برای حمل هوايي: اظهارنامه حمل كننده برای محموله های خطرناك (شكل  فهرست مشخصات/ دستور سفارش بسته بندی كه شامل آدرس گیرنده، تعداد بسته ها، جزئیات محتويات، وزن، ارزش  بین المللي، اگر اقلام به صورت رايگان عرضه مي شوند، بايد حداقل ارزش برای مقاصد نقل و انتقال است (نكته: برای گمركي تعیین شود) / يا اظهارنامه اگر مورد نیاز است.مجوز واردات و/ يا صادرات و  تا توسط حمل كننده يا نماينده او تهیه شود: هوايي، يا مدارك معادل برای حمل جاده ای، ريلي و دريايي.نقل و انتقال بارنامه هوايي برای  گردد. بايد فهرست آيتم بندی شده ای از محتويات بین بسته ثانويه و بیروني ضمیمه 0092 NUو 4182 NUبرای بايد با نام فني ضمیمه و تكمیل گردد. نیازی به نشان دادن اسامي فني نقل و انتقال نام مناسب برای به منظور مستندسازی، روی بسته نیست. وقتي مواد عفوني كه بايد انتقال يابند، ناشناخته اما مشكوك به دارا بودن معیارهايي برای قرارگرفتن در suoitcefni A yrogetac detcepsus" اختصاص داشته باشد، عبارت 0092 NUيا 4182 NUباشند و به Aدسته بر روی نقل و انتقال نام مناسب برای ) بايد در پرانتز نشان داده شود و به دنبال A(مشكوك به ماده عفوني دسته "ecnatsbus و نه روی بسته بندی های بیروني، آورده شود.نقل و انتقال مدرك 22 مثالي از اظهارنامه تكمیل شده حمل كننده برای محموله های خطرناك. 9كل ش  32 الزامات بسته بندي، برچسب گذاري و مستندسازي براي مواد عفوني در Bدسته بسته بندي ست. محلي از راه زمین نیز اجرا مي شود، هرچند كه به مدارك آزمايش نیازی نینقل و انتقال برای لايهسیستم بسته بندی سه در صورت امكان، پیدا كردن مرجع محلي برای بسته بندی، بر پیدا كردن تهیه كننده مجاز ارجحیت دارد، مشروط بر اين كه مراجعه 01؛ و شكل 4عمل كنند (به پیوست 056P منطبق بر الزامات "تولید كننده و حمل كننده بسته ها بتوانند كاملا شود). هستند، وجود ندارد. 056Pه كنندگان بسته هايي كه منطبق با دستورالعمل بسته بندی فهرست جامعي از تهی 026Pهمانند علاوه بر دسترسي به "هر چند كه جستجوی اينترنتي با استفاده از يك موتور جستجوی بین المللي يا ملي مناسب، معمولا suoitcefni NU"و "gnigakcap NU" مقررات ملي، اطلاعات مناسبي را فراهم مي نمايد. عبارات جستجو مانند بايد قادر به تهیه جزئیات نقل و انتقال نتايج مناسبي فراهم مي نمايند. حمل كنندگان و نمايندگان "gnigakcap ecnatsbus تهیه كنندگان محلي يا شركت های محلي كه مي توانند چنین اطلاعاتي را فراهم كنند، باشند. برای حمل و نقل، تولید كنندگان بسته بندی و توزيع كنندگان بعدی بايد دستورالعمل برای اطمینان از آماده سازی صحیح های شفاف و واضحي برای ارسال كننده يا افراد آماده كننده بسته (مثل بیماران) تهیه كنند تا آنها بدانند چگونه بسته را پر نموده و آن را ببندند. هوايي:نقل و انتقال ی هر بسته وجود ندارد. برای زمیني، حداكثر مقدار برانقل و انتقال برای لیتر (برای مايعات) باشد 4لیتر داشته باشد و بسته بیروني نبايد حاوی بیش از 1ظرف اولیه نبايد گنجايشي بیش از  كیلوگرم (برای 4به جز برای بسته های محتوی اعضای بدن، اندام ها يا كل بدن، بسته بیروني نبايد حاوی بیش از  جامدات) باشد. 42 (شكل توسط Bبرای بسته بندی و برچسب گذاری نمونه های عفوني دسته لايهمثالي از سیستم بسته بندی سه . 01شكل ت).در مونترال كانادا تهیه شده اس ATAI در برگیرنده همه آن چیزهايي 056Pديگری وجود ندارد. نقل و انتقال رعايت شود، الزامات 056Pبه شرطي كه همه الزامات لازم است. Bمواد عفوني دسته نقل و انتقال است كه برای علامت گذاري  هر بسته بايد اطلاعات ذيل را نمايش دهد: شماره تلفن فرستنده (ارسال كننده)هوايي: نام، آدرس و نقل و انتقال برای  هوايي: شماره تلفن فرد مسئول و آگاه درباره محمولهنقل و انتقال برای  نام، آدرس و شماره تلفن دريافت كننده (گیرنده)  در مجاورت با علامت لوزی )"B YROGETAC ,ECNATSBUS LACIGOLOIB"(نقل و انتقال نام مناسب برای  11كل شكل نشان داده شده در ش الزامات دمای ذخیره سازی (اختیاری)  به كار مي رود. Bبرای محموله مواد عفوني دسته 11علامت نشان داده شده در شكل و حروف باشد 2 mmحداقل ابعاد: پهنای خط تشكیل دهنده مربع بايد حداقل  هر هوايي، نقل و انتقال ارتفاع داشته باشند. برای 6 mmو شماره ها بايد حداقل باشد. 05 mmضلع مربع بايد حداقل خارجي بسته رنگ: مشخص نشده است، به شرطي كه اين علامت روی سطح  بندی بیروني، روی زمینه ای با رنگ متضاد نمايش داده شود و به طور واضح اشد.قابل مشاهده و خوانا ب با حروفي كه حداقل "B YROGETAC ,ECNATSBUS LACIGOLOIB"بايد در مجاورت اين علامت، عبارت  ارتفاع دارند، نمايش داده شود. 6 mm Bعلامت مواد عفوني دسته . 11شكل  52 هوايي:نقل و انتقال برای نكته: ك كننده مراجعه شود)، بايد از برچسب وقتي از يخ خشك (دی اكسید كربن جامد) استفاده مي شود (به بخش مواد خن  استفاده شود. 4نشان داده در شكل الصاق 6و 5برای مايعات سرمازا (به بخش مواد خنك كننده مراجعه شود) بايد برچسب های نشان داده شده در اشكال  شود. مستندسازي نقل و حمل كننده) مورد نیاز نیست. مدارك ، مستندسازی محموله های خطرناك (شامل اظهارنامهBبرای مواد عفوني دسته ذيل مورد نیاز است.انتقال تا توسط حمل كننده (فرستنده، ارسال كننده) تهیه و امضاء شود: برای محموله های بین المللي: فهرست مشخصات/دستور سفارش بسته بندی كه شامل آدرس حمل كننده و گیرنده،  ارزش است (نكته: اگر اقلام به صورت رايگان عرضه مي شوند، بايد عبارت تعداد بسته ها، جزئیات محتويات، وزن، (فاقد ارزش تجاری) آشكار باشد) "eulav laicremmoc on" مجوز واردات و/يا صادرات و/يا اظهارنامه، اگر مورد نیاز است.  تا توسط حمل كننده يا نماينده آن تهیه شود: هوايي يا مدارك معادل برای سفرهای جاده ای، ريلي يا دريايي.ل نقل و انتقابارنامه هوايي برای  نشان داده شده است. 7نمودار گردش كار برای كمك به طبقه بندی مواد عفوني و نمونه های بیمار در پیوست )skcaprevO(بسته هاي چند محموله اي بسته تركیب مي شوند تا يك واحد را تشكیل اصطلاحي است كه وقتي به كار مي رود كه چندين "بسته چند محموله ای" دهند و توسط يك حمل كننده به مقصد يكساني ارسال مي شوند. وقتي برای محافظت محتويات از مواد خنك كننده استفاده مي شود، ممكن است بسته های چند محموله ای شامل ظروف يا فلاسك های عايق باشند. هر وقت از بسته چند محموله ای ه مي شود، علائم و برچسب های مورد نیاز نشان داده شده روی بسته بیروني بايد روی خارجي ترين لايه بسته چند استفاد به كار مي رود. همچنین لازم است بسته های چند Bو Aمحموله ای تكرار شود. اين الزامات برای مواد عفوني در دسته مشخص شوند. "kcaprevo" محموله ای با عبارت را روی بسته چند محموله ای تكثیر نكنید. NUعلامت اختصاصي نكته: 62 استفاده مجدد از مواد بسته بندي استفاده كنند، بايد "استفاده نمود. اگر حمل كنندگان در نظر دارند تا از بسته ای مجددا "بسته های ارسالي را مي توان مجددا مجدد از يك بسته، حمل كننده بايد از اين كه همه علائم و برچسب آن را به شكل مناسبي ضدعفوني نمايند. قبل از استفاده ها نمايانگر واقعي مواد ارسالي هستند، اطمینان حاصل نمايد. اگر حمل كننده در نظر دارد كه بسته ای خالي را حمل نمايد، بايد همه علائم و برچسب های نامربوط را از روی بسته بردارد يا آنها را بپوشاند. سته هاي خاليحمل ب قبل از اين كه يك بسته خالي به حمل كننده بازگردانده شود يا به هر جای ديگری ارسال گردد، بايد به شكل مناسبي ضدعفوني يا استريل شود تا هرگونه خطری خنثي گردد. هر برچسب يا علامتي كه نشان دهد بسته حاوی ماده عفوني است، بايد حذف يا پوشانده شود. ك كنندهمواد خن به كار برد.نقل و انتقال در طي Bو Aمواد خنك كننده را مي توان برای تثبیت نمونه های عفوني دسته بايد مطابق با 056Pيا 026Pمواد عفوني بسته بندی شده نیازمند به خنك سازی، مختص دستورالعمل های بسته بندی الزامات مناسب آن دستورالعمل بسته بندی باشند. يا يخ خشك بايد بیرون ظرف ثانويه يا در بسته بندی بیروني يا در بسته چند محموله ای قرار )sdap eci( الشتك يخيخ، ب گیرد. يخ مرطوب بايد در ظرف غیرقابل نشت قرار گیرد؛ بسته بیروني يا بسته چند محموله ای بايد غیرقابل نشت باشد. يخ یه يا ثانويه قرار داده شود. مي توان از بسته بندی عايق با طراحي خاص كه خشك به دلیل خطر انفجار نبايد داخل ظرف اول محتوی يخ خشك باشد، استفاده كرد. بسته بندی بايد به گونه ای باشد تا اگر از يخ خشك استفاده مي شود، اجازه رها سازی مراعات شود. بايد) ATAI/OACI 459IP( 300Pگاز دی اكسید كربن را بدهد. دستورالعمل بسته بندی ظرف ثانويه بايد در داخل بسته بیروني، محكم و ايمن شود تا بعد از ذوب يا پخش مواد خنك كننده، جهت اصلي بسته های داخلي همچنان حفظ شود. از يخ خشك استفاده مي شود، جزئیات بايد در اظهارنامه محموله های خطرناك مشخص Aاگر برای حمل مواد عفوني دسته يا نمونه های معاف از يخ خشك استفاده مي شود، اظهارنامه محموله های خطرناك Bبرای حمل مواد عفوني دسته شود. اگر مراجعه شود)، 4مورد نیاز نمي باشد. در هر صورت، بیروني ترين بسته بايد دارای برچسب خطر برای يخ خشك (به شكل دنبال (به عنوان خنك كننده) "TNALOOC SA"كه با عبارت قال نقل و انت، نام مناسب برای NUعلائم مناسب شامل شماره 72 ، و اشاره ای از مقدار خالص يخ خشك TNALOOC SA ,DILOS ,EDIXOID NOBRAC ,5481 NUبرای مثال: مي شود، در كیلوگرم باشد. انجام شود. ظروف اولیه بايد اگر نیتروژن مايع به عنوان ماده سرمازا به كار مي رود، بايد هماهنگي های اولیه با حمل كننده قادر به مقاومت در دماهای خیلي پايین باشند و الزامات بسته بندی و مستندسازی برای نیتروژن مايع رعايت شود. به خصوص هوايي، نقل و انتقال مراجعه شود). برای 5بیروني ترين بسته بايد دارای برچسب خطر برای نیتروژن مايع باشد (به شكل در اين دستورالعمل ها اشاره بیشتری به آن -مراجعه شود) 6بجايي مايعات سرمازا نیز بايد الصاق گردد (به شكل برچسب جا نشده است. )sreppihs yrd( "حمل كننده های خشك"مي توان از در سیستم بسته بندی استفاده مي شود، از نیتروژن مايع كههنگامي كه حالي در نیستند. آزاد نیتروژن مايع آماده شده اند، محتوی ه به درستيك "های خشكحمل كننده ". استفاده نمود كه هنگامي. كه به طور صحیح آماده شده، خطرناك نیست "خشك حمل كننده" است، خطرناكع يك محموله نیتروژن ماي و قابل اشتعالیرغ (گازهای 2 كلاس برای خطرناك محموله های برچسبانجام مي شود، "های خشكحمل كننده " حمل با های خشك حاویحمل كننده به طور مناسب، بیرون بسته های بايد شركت های فرستنده. مورد نیاز نمي باشد) غیرسمي ، اين Aبرای دسته . عفوني را مطرح كند مواد وجود بايد مناسب مستنداتبزنند. برچسب عفوني را علامت گذاری كنند و مواد بارنامه بر روی اين اطلاعات بايد معاف،های بسته و B برای دسته خواهد بود. له های خطرناكمحمو شامل اظهارنامه اطلاعات .ارائه شودهوايي آموزش تأكید مي نمايد.نقل و انتقال مقررات محموله های خطرناك، بر آموزش مناسب همه كاركنان دست اندركار در تحت آموزش قرار )stnemeriuqer ladom( يد مطابق با الزامات مقید، كاركنان باAمواد عفوني دسته نقل و انتقال برای گیرند. آموزش مي تواند شامل شركت در دوره های مورد تأيید و قبولي در امتحانات باشد. ، لازم است دستورالعمل های واضحي در مورد استفاده از بسته بندی برای كاربر تهیه شود؛ اين Bبرای حمل مواد عفوني دسته كافي برای حمل اين مواد در نظر گرفته مي شود. به هر حال اگر چنین نمونه هايي با محموله های "آموزش"ر به عنوان كا خطرناك ديگر ارسال مي شوند (برای مثال مايعات قابل اشتعال، مواد راديو اكتیو، گازهای مايع و غیره) كاركنان بايد برای حمل ینند.آنها، به شیوه های مناسب آموزش بب مهم است. آموزش كاركنان هنگامي كه Bمواد عفوني دسته نقل و انتقال آموزش و آگاهي برای همه كاركنان دست اندركار در الزام نشده است، از راه مطالعه جزوات راهنما مثل همین جزوه، توصیه مي شود. حمل كنندگان "توسط مقررات مقید رسما ب، مي توانند مطمئن باشند كه دسته بندی موادی كه بايد حمل شوند، صحیح است و فقط از طريق راهنمايي و آموزش مناس بايد كاركنان خود را به نقل و انتقال بسته بندی مناسبي برای آنها انتخاب و آماده شده است. حمل كنندگان و ديگر كارفرمايان چگونگي برخورد با مواد ريخته شده و محافظت روش های مناسب، برای شناسايي و جابجايي بسته های محتوی مواد عفوني و خود از قرارگیری در معرض آنها، آموزش دهند. 82 قرار گیرد. ذيصلاح مقام يا كنانكار در دسترسدر صورت درخواست، نگهداری شود و كارفرما بايد توسط آموزش سوابق سمتدر اشتغال به محض .شود هدارینگذيصلاح توسط مقام تعیین شده يبرای دوره زمان كارفرما بايد توسط سوابق با ذيصلاح به طور مقتضي با نظر مقام بايد ود شو تأيید ارائه يا بايد فوق الذكرآموزش ، عفوني موادنقل و انتقال مرتبط با .گردد تكمیل دوره ای بازآموزی توصيه به كشورهايي كه سيستم سازمان ملل متحد را نپذيرفته اند مواد عفوني پذيرفته شده است، اجرا مي شود. نقل و انتقال در هرجا كه سیستم سازمان ملل متحد برای توصیه های فوق الذكر سازمان جهاني بهداشت همه كشورها را تشويق مي كند تا اين سیستم را بپذيرند و به آنهايي كه هنوز آن را نپذيرفته اند، نین فوق الذكر طرح نشده اند تا الزامات ملي يا محلي را لغو كنند.توصیه مي كند تا از مفاد آن پیروی كنند. به هرحال، قوا برنامه ريزي حمل و نقل نقل و اين مسئولیت حمل كننده است كه از دسته بندی، بسته بندی، برچسب گذاری و مستندسازی همه مواد عفوني كه قصد آنها را دارد، اطمینان يابد. انتقال اد عفوني، به همكاری خوب بین فرستنده، حمل كننده و گیرنده نیاز دارد تا اطمینان حاصل شود و تحويل مؤثر مونقل و انتقال كه محموله به طور ايمن حمل مي شود و به موقع و در شرايط خوب به مقصد مي رسد. اين همكاری به ارتباطات بنیادی و روابط كاری خوب بین سه بخش بستگي دارد. شند يا نباشند، موضوعي تجاری برای حمل كننده است. قوانین محموله های خطرناك شرح حمل محموله ها چه خطرناك با داده شده در اين دستورالعمل ها، الزامات قانوني حكومتي را منعكس مي كند. در واقع كشورهای مختلف ممكن است اصلاحات ننده ای كه مايل به حمل محموله های خاصي جزئي در مقررات الگوی سازمان ملل متحد را پذيرفته باشند. به علاوه، حمل ك نیست، تحت هیچ گونه اجبار قانوني برای انجام اين كار نیست. بسیاری از حمل كنندگان (خطوط هوايي، شركت های ترابری و هستند و حق دارند تا حمل محموله را رد كنند يا الزامات بیشتری، اضافه "حمل كنندگان خصوصي"خطوط كشتیراني)، حمل كالاهای معیني را نمي پذيرند و در "ند. در سال های اخیر مشخص شده است كه بعضي از حمل كنندگان، عملانماي حال افزودن شروط اضافي هستند. مشروط بر اين كه چنین شروطي با الزامات قانوني مغايرتي نداشته باشد، اين اقدام غیرقانوني نیست. ننده را كه در میان خطوط هوايي به صورت اجباری درآمده است، گروه بندی ، محدوديت های اصلي حمل ك ATAIو OACI مي كنند. بعضي از خطوط هوايي به هیچ عنوان محموله های خطرناك را حمل نخواهند كرد، در حالي كه بقیه فقط محدوده به صورت نقل و انتقال مختلف معیني از كالاها را حمل خواهند نمود. از آنجا كه محدوديت های حمل كننده برای شیوه های مركزی منتشر نشده است، هماهنگ سازی بین صاحبان منافع لازم است. فرستنده (ارسال كننده)، حمل كننده و دريافت موفق محموله دارند.نقل و انتقال كننده (گیرنده) مسئولیت های ويژه ای در حصول اطمینان از 92 فرستنده (ارسال كننده) های اولیه با گیرنده، شامل تحقیق درباره مجوزهای مورد نیاز برای واردات/ صادرات انجام هماهنگي  انجام هماهنگي های اولیه با حمل كننده برای حصول اطمینان از اين كه:  مناسب پذيرفته خواهد شدنقل و انتقال محموله برای o مستقیم ممكن باشد)نتقال نقل و اارسال محموله به وسیله مستقیم ترين مسیر تضمین مي شود (اگر o را تهیه نمايدنقل و انتقال مستندات لازم شامل مجوزها، مدارك ارسال و  پس از انجام هماهنگي های لازم برای حمل و نقل، قبل از زمان مورد انتظار برای ورود محموله، گیرنده را مطلع نمايد.  حمل كننده مل تكمیل آنها، نظرات خود را به فرستنده اعلام نمايدلازم و دستورالعنقل و انتقال با توجه به مدارك  درباره بسته بندی صحیح، نظرات خود را به فرستنده اعلام نمايد  در تنظیم مستقیم ترين مسیر و سپس تأيید مسیر، به فرستنده كمك كند  را نگهداری و بايگاني كند.نقل و انتقال مستندات محموله و  دريافت كننده (گيرنده) مجوزهای لازم از مقامات كشوری برای واردات كالاكسب  فراهم نمودن مجوز(های) لازم برای واردات كالا، نامه (های) مجوزها، يا ديگر مدرك (های) درخواست شده توسط مقامات  كشوری برای فرستنده انجام هماهنگي برای جمع آوری به موقع و كارآمد محموله در هنگام ورود  را به فرستنده اعلام نمايد. بايد دريافت محموله  محموله ها نبايد ارسال شوند تا: هماهنگي های اولیه بین فرستنده، حمل كننده و گیرنده انجام شود  فرستنده، تأيید مقامات كشوری برای صادرات قانوني كالا را گرفته باشد  گیرنده، تأيید مقامات كشوری برای واردات قانوني كالا را گرفته باشد  ه تأيید نمايد كه هیچ تأخیری در تحويل بسته به مقصدش وجود نخواهد داشت.گیرند  03 الزامات پست هوايي از طريق خدمات پستي پذيرفته نخواهد شد.نقل و انتقال برای Aمواد عفوني دسته كند.ممكن است با پست هوايي ثبت شده حمل شوند، و واحد پست جهاني روش ذيل را توصیه مي Bمواد عفوني دسته مورد استفاده قرار مي گیرد. برچسب آدرس نقل و انتقال پايه، با الزامات يكساني مانند ساير وسايل لايهسیستم بسته بندی سه را نشان دهد و برچسب سبز اظهارنامه گمركي برای نامه پستي در پست بین الملل مورد نیاز "retteL"يا "retteL" بايد كلمه 3733 NU""بايد با برچسب لوزی سفید با حروف سیاه "B YROGETAC ,ECNATSBUS LACIGOLOIB"است. مراجعه شود). 11مشخص شود (به شكل ممكن است محدوديت های محلي/بین المللي اجباری باشند. بنابراين بايد از قبل با متصدی امور عمومي كشوری تماس گرفته ؤال، توسط پست پذيرفته خواهد شد يا نه.شود، تا معلوم شود آيا كالای بسته بندی شده مورد س روش اجرايي تميز كردن مايعات ريخته شده هنگام قرارگیری در معرض هر نوع ماده عفوني در اثر يك حادثه، پاسخ مناسب شامل شستن يا ضدعفوني كردن هرچه سريع تر ست آسیب ديده قرار گیرد، شستن ناحیه متأثر، ناحیه متأثر، بدون توجه به عامل آن است. حتي اگر ماده عفوني در تماس با پو با آب و صابون يا با محلول ضدعفوني مي تواند خطر عفونت را كاهش دهد. هر زمان كه مشكوك به قرارگیری در معرض مواد ، در عفوني ناشي از بسته بندی آسیب ديده هستید، بايد با پزشك مشورت كنید. روش اجرايي ذيل را مي توان برای تمیز كردن هنگام ريخته شدن همه مواد عفوني شامل خون به كار برد. دستكش و لباس محافظ، شامل محافظ صورت و چشم (اگر به آن اشاره شده است) بپوشید. .1 مايع ريخته شده را با پارچه يا حوله كاغذی مناسب بپوشانید تا از پخش آن جلوگیری شود. .2 محلول های سفید كننده "حوله كاغذی و منطقه اطراف آن بريزيد (عموما ماده ضدعفوني كننده مناسبي را روی پارچه يا .3 مناسب هستند، اما برای مايعات ريخته شده در هواپیما بايد از مواد ضدعفوني آمونیم چهار ظرفیتي استفاده شود). %5 مايع ريخته شده است، به ماده ضدعفوني را به صورت دواير هم مركز با شروع از كناره بیروني به طرف مركز ناحیه ای كه .4 كار بريد. دقیقه، مواد را جمع آوری نمايید. اگر شیشه شكسته يا ماده تیز ديگری وجود دارد، از خاك انداز يا يك 03بعد از حدود .5 تكه مقوای محكم برای جمع آوری مواد استفاده كنید و آنها را برای دور ريختن در داخل يك ظرف مقاوم به سوراخ وری كنید.شدگي جمع آ را تكرار نمايید). 5تا 2منطقه ای را كه در آنجا مايع ريخته شده، تمیز و ضدعفوني نمايید (اگر لازم است، مراحل .6 مواد آلوده را جهت دور ريختن در داخل ظرف پسماند كه مقاوم به سوراخ شدگي و غیرقابل نشت است، بريزيد. .7 13 ح گزارش دهید و اطلاع دهید كه محل، آلودگي زدايي شده است (به بعد از ضدعفوني موفق، حادثه را به مقام ذيصلا .8 گزارش حادثه در ذيل مراجعه شود). اطلاعات جامع در مورد مواد ضدعفوني كننده و مصرف توصیه شده آنها را مي توان در راهنمای ذيل يافت: launam ytefasoib yrotarobaL3 ,dr oitazinagrO htlaeH dlroW ,aveneG ,.de.4002 ,n گزارش حادثه در آمريكا، هیچ گزارشي از عفونت های ناشي از در معرض قرارگیری مرتبط با 1002 )xarhtna(به غیر از نامه های سیاه زخم ثبت نشده است. گزارش هايي از سرايت عفونت های حاد تنفسي و توبركولوزيس مربوط به سفر هوايي وجود دارد، نقل و انتقال رش ها به تماس مستقیم فرد به فرد نسبت داده شده اند، نه به مشكلات بسته بندی يا حوادث حمل و نقل. ولي اين گزا 056Pاطلاعات آماری گردآوری شده توسط گروهي از آزمايشگاه های مركزی، فايده بسته بندی با پیروی از دستورالعمل های میلیون 4/29گونه نشتي و هدر رفتن كالا نشان داد. برای را در حصول اطمینان از حمل مواد عفوني بدون هیچ 026Pو به هر يك از دفاتر منطقه ای اين آزمايشگاه های مركزی در سراسر جهان، فقط تعداد 3002ظروف اولیه حمل شده در سال بودند و هیچ از تعداد كل، ثبت شده است. به علاوه، نشتي هايي كه رخ داد، همه حاوی ماده جاذب %0/200شكستگي، 601 آسیبي به ظروف ثانويه يا بسته های بیروني گزارش نشده است. مقررات مقید بین المللي گوناگون، ارائه گزارش حوادث به مقامات ذيصلاح حمل و نقل، علاوه بر مسئولین بهداشتي را لازم مي شود.اجرا مي Aداند. اين كار برای هر دو دسته از مواد عفوني و به ويژه برای دسته 23 1پيوست محموله هاي نقل و انتقال اطلاعات اضافي در سيستم سازمان ملل متحد براي خطرناك نقل و وب سايت محموله های خطرناك سازمان ملل متحد جزئیات جامعي را در رابطه با توصیه های سازمان ملل متحد بر یوندهايي را با سازمان های مقید برقرار مي كند:محموله های خطرناك فراهم مي آورد. اين وب سايت، پانتقال lmth.regnad/regnad/snart/gro.ecenu.www//:ptth  دگاني است، فراهم مي كند. خوانن FDPسايت زير متن كاملي از توصیه های سازمان ملل متحد را كه قابل بارگیری در قالب و الزامات ساختاری ( 3.6و فصل 5 ، 4، 2مواد عفوني هستند بايد بخش های نقل و انتقال كه مايل به ديدن متن مربوط به بارگیری متن قابل بارگیری توصیه ها، را به عنوان )را پوشش مي دهد عفوني مواد محتوی های بسته بندی برای یعملكرد نمايند: lmth.e_selif91/91ver/cernu/ilbup/regnad/snart/gro.ecenu.www//:ptth  در سال )RDA(بین المللي محموله های خطرناك از راه جاده نقل و انتقال سايت زير متن كاملي از تفاهم نامه اروپا مربوط به  lmth.0estnetnoc71/7102rda/rda/ilbup/regnad/snart/gro.ecenu.www//:ptth است. 7102 سايت مشابه يافت شوند:ممكن است در بود،به صورت اجباری خواهند 7102كه از اول ژانويه RDAاصلاحیه های lmth.dnema_5102rda/rda/ilbup/regnad/snart/gro.ecenu.www//:ptth مواد عفوني نقل و انتقال خوانندگاني كه مايل به مطالعه متن مربوط به مي باشد. قابل بارگیری FDPهمه اين متون در قالب 1.4.1.4، شامل قسمت 1.4(فصل 4)، بخش 26.2.2(قسمت 2)، بخش 01.1و 4.1، 3.1(فصول 1 هستند، بايد بخش )، بخش 8.1.4)، و قسمت 026PLو 026CBI، 126P(يا برای پسماند پزشكي 056Pو 026Pدستورالعمل های بسته بندی پیروی شوند.نقل و انتقال نیز بايد برای 8و 7برخي از مفاد در بخش های يند. را بارگیری نما )3.6(فصل 6و بخش 5 محموله های خطرناك را مي توان در تعدادی از وب نقل و انتقال گروه های طرف قرارداد با توافق نامه های گوناگون برای سايت ها پیدا كرد: xpsa.snoitcurtsni-lacinhcet/segaP/sdooGsuoregnaD/ytefas/tni.oaci.www//:ptth : OACIاز راه هوا  )6102 rebmevoN 42 dessecca(و xpsa.egaPnoitairaVetatS/segaP/sdooGsuoregnaD/ytefas/tni.oaci.www//:ptth 33 برای كشورهای اروپايي، آفريقای شمالي و خاور میانه است. "اصولا DIR. /gro.fito.www//:ptth: DIR اه آهن از طريق ر  به كار مي )DJSO(را از طريق سازمان همكار راه آهن DIRاروپای شرقي و آسیا) هستند كه "تعدادی از كشورها (عمدتا را مي توان در سايت ذيل يافت: DIRت عضويت برند؛ جزئیا 51=di_egap?/ne/gro.fito//:ptth :يافت ذيل نكیل در را مي توان )DIR( راه آهن توسط های خطرناكمحموله بین المللي حمل مقررات مربوط به 471=di_egap?/ne/gro.fito//:ptth lmth.e_ofni-yrtnuoc/rda/ilbup/regnad/snart/gro.ecenu.www//:ptth: RDA از راه جاده  (مسئولین ذيصلاح را فهرست مي كند) gro.omi.www//:ptth: OMIاز راه دريا ./tni.upu.www//:ptth: UPU از طريق پست 34 تسويپ2 ه لاثمهتسد رد هدش روظنم ينوفع داوم زا يياA  زا هتفرگرب ،صخاش يتسرهف ،ريز لودجزونمهدپاچ نی مسیناگراوركیم ،لودج نيا رد .تسا دحتم للم نامزاس یوگلا تاررقم .دنتسه اه چراق اي اهایستكير ،اهامسلاپوكيام ،اه یرتكاب ،كیلاتيا تروص هب هدش هتشون یاه ينوفع داوم صخاش ياه لاثم هتسد عوضومA دشاب هدش صخشم يرگيد قيرط هب هك نيا رگم ،يلكش ره هب مسيناگراوركيم هرامشUN بسانم مان و لقن و لمح يارب Bacillus anthracis (cultures only) UN 2814 Infectious substances affecting humans Brucella abortus (cultures only) Brucella melitensis (cultures only) Brucella suis (cultures only) Burkholderia mallei – Pseudomonas mallei – glanders (cultures only) Burkholderia pseudomallei – Pseudomonas pseudomallei (cultures only) Chlamydia psittaci – avian strains (cultures only) Clostridium botulinum (cultures only) Coccidioides immitis (cultures only) Coxiella burnetii (cultures only) Crimean-Congo haemorrhagic fever virus Dengue virus (cultures only) Eastern equine encephalitis virus (cultures only) Escherichia coli, verotoxigenic (cultures only)1 Ebola virus Flexal virus Francisella tularensis (cultures only) Guanarito virus Hantaan virus Hantaviruses causing haemorrhagic fever with renal syndrome Hendra virus Hepatitis B virus (cultures only) Herpes B virus (cultures only) Human immunodeficiency virus (cultures only) Highly pathogenic avian influenza virus (cultures only) Japanese Encephalitis virus (cultures only) Junin virus Kyasanur Forest disease virus Lassa virus Machupo virus Marburg virus Monkeypox virus Mycobacterium tuberculosis (cultures only)1 Nipah virus دعب هحفص رد همادا 35 وفع داوم صخاش ياه لاثم هتسد عوضوم ينA دشاب هدش صخشم يرگيد قيرط هب هك نيا رگم ،يلكش ره هب Omsk haemorrhagic fever virus Poliovirus (cultures only) Rabies virus (cultures only) Rickettsia prowazekii (cultures only) Rickettsia rickettsii (cultures only) Rift Valley fever virus (cultures only) Russian spring-summer encephalitis virus (cultures only) Sabia virus Shigella dysenteriae type 1 (cultures only)1 Tick-borne encephalitis virus (cultures only) Variola virus Venezuelan equine encephalitis virus (cultures only) West Nile virus (cultures only) Yellow fever virus (cultures only) Yersinia pestis (cultures only) African swine fever virus (cultures only) UN 2900 Infectious substances affecting animals only Avian paramyxovirus Type 1 – Velogenic Newcastle disease virus (cultures only) Classical swine fever virus (cultures only) Foot and mouth disease virus (cultures only) Lumpy skin disease virus (cultures only) Mycoplasma mycoides – contagious bovine pleuropneumonia (cultures only) Peste des petits ruminants virus (cultures only) Rinderpest virus (cultures only) Sheep-pox virus (cultures only) Goatpox virus (cultures only) Swine vesicular disease virus (cultures only) Vesicular stomatitis virus (cultures only) 1 یارب لاقتنا و لقن هداج هار زا(ADR) هب تسا نكمم ،دنا هدش هتفرگ رظنرد ينیلاب اي يصیخشت دصاقم یارب اه تشك يتقو ، داوم ناونع هتسد ينوفعB .دنوش یدنب هتسد 63 3پيوست 026Pدستورالعمل بسته بندي مشخص شده اند، فقط مي توانند در بسته بندی منطبق با 0092 NUيا 4182 NUكه به عنوان Aمواد عفوني در دسته است، حمل شوند. كه در ذيل آورده شده 026Pسازمان ملل متحد و مطابق با دستورالعمل بسته بندی 2.6مشخصات كلاس مفاد گوناگوني كه به آن اشاره شده، در مقررات الگوی سازمان ملل متحد تنظیم شده است. هوايي با زمینه خاكستری مشخص شده است.نقل و انتقال تغییرات اعمال شده در نكته: 026P دستورالعمل بسته بندي 026P اجرا مي شود. 4182 NUو 0092 NUاين دستورالعمل در مورد شماره های باشند، تأيید مي شوند: بسته بندی های ذيل به شرطي كه مطابق با مفاد ويژه بسته بندی شرح داده شده در ذيل هستند و بر اساس آن تأيید شده اند، شامل: 3.6بسته بندی هايي كه مطابق با الزامات فصل بسته داخلي در برگیرنده: )a( ظرف (های) اولیه غیرقابل نشت؛ .i بسته ثانويه غیرقابل نشت؛ .ii به جز برای مواد عفوني جامد، ماده جاذب بايد برای جذب كامل محتويات به مقدار كافي بین ظرف (های) اولیه و .iii در يك بسته ثانويه قرار مي گیرند، بايد هر كدام به طور مجزا شكستنيد ظرف اولیه بسته ثانويه قرار گیرد؛ اگر چن لفافه پیچي يا از هم جدا شوند تا از تماس آنها جلوگیری شود؛ بسته بندی بیروني محكم. )b( ؛)G1 ,D1 ,2H1 ,1H1 ,2N1 ,1N1 ,2B1 ,1B1 ,2A1 ,1A1ها (استوانه ؛)2H4 ,1H4 ,G4 ,F4 ,D4 ,2C4 ,1C4 ,N4 ,B4 ,A4(جعبه ها .) )2H3 ,1H3 ,2B3 ,1B3 ,2A3 ,1A3گالن ها باشد. اينچ) 4( 001mmكوچك ترين ابعاد خارجي نبايد كمتر از الزامات اضافي: های داخلي حاوی انواع محموله های غیرمرتبط ادغام شوند و در يك حاوی مواد عفوني نبايد با بسته بسته های داخلي .1 به صورت چند محموله ای بسته بندی كرد؛ 2.1.5و 1.2.1بسته های كامل را مي توان مطابق با مفاد جا قرار گیرند. چنین بسته چند محموله ای ممكن است محتوی يخ خشك باشد. 73 به جز برای محموله های مستثني شده مثل اندام های كامل كه نیاز به بسته بندی خاصي دارند، الزامات اضافي ذيل .2 ار برده شود:بايد به ك مواد ارسالي در دمای محیط يا دمای بالاتر: ظروف اولیه بايد از جنس شیشه، فلز يا پلاستیك باشند. بايد )a وسايل ساده ای برای حصول اطمینان از غیرقابل نشت بودن بسته فراهم شود، برای مثال درپوش مقاوم در برابر تك های محكم فلزی. اگر از درپوش های درپیچ دار گرما، درپوشي كه دورتا دور بسته را مي گیرد يا تش استفاده مي شود، بايد با وسايل ساده ای همچون نوار چسب يا نوار چسب پارافینه محكم شوند؛ مواد ارسالي يخچالي يا فريز شده: يخ، يخ خشك يا ديگر مواد سرمازا بايد در اطراف بسته (های) ثانويه قرار )b چند محموله ای كه دارای يك يا تعداد بیشتری از بسته های كامل علامت گذاری گیرند، يا بايد در يك بسته است، قرار گیرند. بايد نگهدارنده های داخلي تهیه گردد تا بسته (های) ثانويه يا بسته ها 3.3.6شده مطابق با وني يا بسته چند را بعد از ناپديد شدن يخ يا يخ خشك، محافظت كنند. اگر از يخ استفاده مي شود، بسته بیر محموله ای بايد غیرقابل نشت باشد. اگر از يخ خشك استفاده مي شود، بسته بیروني يا بسته چند محموله ای بايد اجازه رها سازی گاز دی اكسید كربن را بدهد. ظرف اولیه و بسته ثانويه بايد استحكام و تمامیت خود را در شود، حفظ كنند؛ دمايي كه در آن از مواد سرمازا استفاده مي مواد ارسالي در نیتروژن مايع: ظروف اولیه پلاستیكي كه قادر به تحمل دماهای خیلي پايین هستند، بايد مورد )c استفاده قرار گیرند. بسته ثانويه نیز بايد قادر به تحمل دماهای خیلي پايین باشد و در بسیاری از موارد نیاز ا ظرف اولیه باشد. مقررات ارسال نیتروژن مايع نیز بايد اجرا شود. خواهد بود كه به طور اختصاصي، متناسب ب ظرف اولیه و بسته ثانويه بايد استحكام و تمامیت خود را در دمای نیتروژن مايع حفظ كنند؛ مواد لیوفیلیزه شده ممكن است در ظروف اولیه ای به شكل آمپول های شیشه ای كه انتهای آنها با شعله بسته )d ويال های شیشه ای دارای درپوش لاستیكي كه مجهز به درپوش فلزی هستند، حمل شوند. شده است، يا . هر دمايي كه برای ارسال در نظر گرفته شده باشد، ظرف اولیه يا بسته ثانويه بايد بدون نشتي قادر به تحمل فشار داخلي 3 +)، باشد.031°Fتا -04°F+ (55°Cتا -04°C تولید مي كند) و دمايي در محدوده 59 aPk(كه اختلاف فشار حداقل قرار داد، مگر آن كه برای حفظ زنده 2.6ساير محموله های خطرناك را نبايد در همان بسته بندی مواد عفوني بخش . 4 میلي لیتر يا كمتر، از 03بودن، ثبات و يا جلوگیری از تخريب يا خنثي كردن خطرات مواد عفوني لازم باشند. مقدار (مواد و اقلام متفرقه 9خورنده) يا مواد ( 8(مايعات قابل اشتعال)، 3له های خطرناك موجود در كلاس های محمو خطرناك شامل مواد پرخطر برای محیط زيست) ممكن است در ظرف اولیه حاوی مواد عفوني بسته بندی شود. اين ق با اين دستورالعمل، بسته بندی شده زماني كه مطاب 9يا 8، 3مقادير كوچك محموله های خطرناك كلاس های باشند، در موضوع هیچ يك از الزامات اضافي اين مقررات قرار نمي گیرند. تصويب 7.3.1.4ماده حیواني مي تواند توسط مقام ذيصلاح منطبق با مفاد نقل و انتقال بسته بندی های جايگزين برای . 5 شود. 83 مفاد بسته بندي ويژه تنده مواد عفوني بايد اطمینان حاصل كنند كه بسته ها به شیوه ای تهیه شده اند كه در شرايط خوبي به . شركت های فرس1 ايجاد نمي كنند.نقل و انتقال مقصد مي رسند و هیچ خطری را برای افراد يا حیوانات در طول دوره یمه گردد. وقتي ماده عفوني كه بايد انتقال بین بسته ثانويه و بیروني ضمبايد ،فهرست آيتم بندی شده ای از محتويات .2 A yrogetac detcepsus"باشد، عبارت Aاما مشكوك به دارا بودن معیارهايي برای قرارگیری در دسته ،يابد، ناشناخته ی بر رونقل و انتقال نام مناسب برای به دنبال ،) بايد در پرانتزA(مشكوك به ماده عفوني دسته "ecnatsbus suoitcefni .مدارك داخل بسته بندی بیروني، آورده شود . قبل از اين كه بسته بندی خالي به شركت فرستنده بازگردانده شود، يا به هر جای ديگر ارسال گردد، بايد آن را ضدعفوني 3 ت، بايد يا استريل كرد تا هر خطری خنثي شود، و هر برچسب يا علامت گذاری كه نشان مي دهد حاوی ماده عفوني بوده اس حذف يا محو گردد. 93 4پيوست 056Pدستورالعمل بسته بندي كه توسط همه Bمواد عفوني دسته نقل و انتقال سازمان ملل متحد، در استفاده برای 056Pمتن دستورالعمل بسته بندی ن سايه زده در سمت چپ، مشخص شده، در ذيل آورده شده است. مت 3733 NUزمیني به عنوان نقل و انتقال شیوه های بر روی اين دستورالعمل ها را كه برای حمل هوايي قابل اجرا است، نشان مي دهد. مفاد گوناگون اشاره شده، OACIتغییرات در مقررات الگوی سازمان ملل متحد تنظیم شده است. ه است.هوايي با زمینه خاكستری نمايش داده شدنقل و انتقال نكته: تغییرات اعمال شده در 056P دستورالعمل بسته بندي 056P برای هواپیمای مسافربری و باربری و فقط باربری اجرا مي شود 3733 NUاين دستورالعمل بسته بندی در مورد .)OAC( بسته بندی بايد كیفیت خوبي داشته و به حد كافي محكم باشد تا تكان های شديد و فشاری كه به طور طبیعي در طي )1 حمل و نقل، شامل انتقال كالا بین واحدهای ترابری بار و بین واحدهای ترابری و انبار بر آن وارد مي شود، و نیز هرگونه وله ای به صورت دستي يا مكانیكي را تحمل نمايد. بسته بندی ها بايد آماده جابجايي از چرخ باربری يا بسته چند محم در اثر ارتعاش يا نقل و انتقال گردند و برای ممانعت از هرگونه كاهش محتوياتشان كه ممكن است در شرايط طبیعي تغییر در دما، رطوبت يا فشار ايجاد شود، درشان بسته شود. بسته بايد شامل سه جزء باشد: )2 ظرف اولیه )a بسته ثانويه )b بسته بیروني )c كه بسته ثانويه يا بسته بیروني بايد سخت و محكم باشد. ) ظروف اولیه بايد در بسته های ثانويه به گونه ای قرار گیرند كه در شرايط طبیعي حمل و نقل، امكان شكستگي، سوراخ 3 تشان در داخل بسته ثانويه وجود نداشته باشد. بسته های ثانويه بايد با استفاده از بالشتك های شدگي يا نشت محتويا ضربه گیر مناسب، در بسته های بیروني محكم و ايمن شوند. هیچ نوع نشت محتويات نبايد به استحكام و تمامیت مواد ضربه گیر يا بسته بیروني لطمه بزند. بسته بیروني بايد سخت و محكم باشد. 04 شان داده شده در ذيل بايد بر روی سطح خارجي بسته بیروني روی زمینه ای با رنگ متضاد ) برای حمل و نقل، علامت ن4 قرار گرفته 54°قابل مشاهده و خوانا باشد. علامت بايد به شكل مربعي باشد كه با زاويه "نمايش داده شود و بايد كاملا اشد و حروف و شماره ها حداقل ب 2mm است؛ پهنای خط بايد حداقل 05mm(لوزی شكل) و هر ضلع آن حداقل "B YROGETAC ,ECNATSBUS LACIGOLOIB"نقل و انتقال ارتفاع داشته باشند. نام مناسب برای 6 mm ارتفاع دارند، بايد روی بسته خارجي در مجاورت با علامت لوزی شكل نشان داده شود. 6mm با حروفي كه حداقل باشد. 001 mm × 001 mmوني بايد دارای حداقل ابعاد) حداقل يكي از سطوح بسته بیر5 به گونه ای كه در بند 3.5.3.6) بسته تكمیل شده بايد قادر به گذراندن موفقیت آمیز آزمايش سقوط ذكر شده در بند 6 متری باشد. در پي مرحله سقوط مناسب، نبايد از ظرف (های)1/2اين مقررات مشخص گرديده، از ارتفاع 2.5.3.6 اولیه ای كه در صورت لزوم با ماده جاذب محافظت مي شوند، هیچ گونه نشتي در بسته ثانويه ايجاد شود. ) برای مواد مايع7 ظرف (های) اولیه بايد غیرقابل نشت باشد؛ )a بسته ثانويه بايد غیرقابل نشت باشد؛ )b ه ثانويه قرار داده مي شوند، برای جلوگیری از تماس بین آنها بايد هر اگر چند ظرف اولیه شكستني در يك بست )c كدام به طور مجزا لفافه پیچي شوند، يا اين كه از هم جدا شوند؛ بايد بین ظرف (های) اولیه و بسته ثانويه ماده جاذب قرار داده شود. ماده جاذب بايد برای جذب كامل محتويات )d مواد ضربه گیر يا بسته ظرف (های) اولیه، به مقدار كافي باشد تا در صورت ريختن مايعات، به استحكام و تمامیت بیروني لطمه ای وارد نشود؛ ظرف اولیه يا بسته ثانويه بايد بدون نشتي قادر )e ) 0/59rab ( 59aPk به تحمل فشار داخلي باشد. ) برای مواد جامد8 و نبايد بیش از يك لیتر باشند؛ +).031 °Fتا -04 °F+ (55 °Cتا -04 °Cدر محدوده لیتر باشد. اين مقدار 4بسته بیروني نبايد حاوی بیش از )f ز يخ، يخ خشك يا نیتروژن به جز در مواقعي است كه ا مايع برای سرد نگه داشتن نمونه ها استفاده مي شود. 14 ظرف (های) اولیه بايد مقاوم به تكان های شديد a( ؛باشد بسته ثانويه بايد مقاوم به تكان های شديد باشد؛ b( اگر چند ظرف اولیه شكستني در يك بسته ثانويه قرار داده مي شوند، برای جلوگیری از تماس بین آنها، بايد هر )c كدام به طور مجزا لفافه پیچي شوند، يا اين كه از هم جدا شوند؛ بدن، اندام ها يا به جز برای بسته های محتوی اعضاء )d باشد. 4gkكل بدن، بسته بیروني نبايد حاوی بیش از اين مقدار به جز در مواقعي است كه از يخ، يخ خشك يا نیتروژن مايع برای سرد نگه داشتن نمونه ها استفاده مي شود؛ ايع باقي مانده ای در صورت وجود هر گونه شك به اين كه آيا ممكن است در ظرف اولیه در طي حمل و نقل، م )e وجود داشته باشد يا نه، بايد از بسته بندی مناسب مايعات كه شامل ماده جاذب است، استفاده شود. ) نمونه های يخچالي يا فريزری: يخ، يخ خشك و نیتروژن مايع9 رعايت شود. وقتي از 3.5.5وقتي از يخ خشك يا نیتروژن مايع به عنوان سردكننده استفاده مي شود، بايد الزامات )a يخ استفاده مي شود، يخ بايد خارج از بسته های ثانويه يا در بسته بیروني يا بسته چند محموله ای قرار گیرد. برای حفظ بسته (های) ثانويه در وضعیت اولیه، بايد از محافظت كننده های داخلي استفاده شود. اگر از يخ ند محموله ای بايد غیرقابل نشت باشد. استفاده مي شود، بسته بیروني يا بسته چ ظرف اولیه و بسته ثانويه بايد استحكام و تمامیت خود را در دمای مورد استفاده برای مواد سرمازا و نیز دماها و )b فشارهايي كه در اثر از بین رفتن شرايط سردسازی حاصل مي شود، حفظ كنند. ی قرار داده مي شوند، علائم بسته بندی تأكید شده توسط اين دستورالعمل، ) وقتي بسته ها در يك بسته چند محموله ا01 روی بسته چند محموله ای نصب گردد. "بايد به طور واضح قابل مشاهده باشد، يا مجددا كه مطابق با اين دستورالعمل، بسته بندی و علامت گذاری مي شوند، 3733 NU) مواد عفوني مشخص شده به عنوان 11 وع هیچ يك از الزامات ديگر در اين مقررات قرار نمي گیرند.در موض و نبايد بیش از محدوده حجمي بسته بیروني باشد؛ 24 كه مطابق با اين 3733 NUمواد عفوني مشخص شده به عنوان دستورالعمل، بسته بندی و علامت گذاری مي شوند، در موضوع هیچ يك از الزامات ديگر در اين مقررات قرار نمي گیرند، به جز در موارد ذيل: فرستنده و دريافت كننده (گیرنده) بايد بر نام و آدرس شركت )a ؛روی هر بسته قرار داشته باشد نام و شماره تلفن فرد مسئول بايد روی مدرك مكتوب (مانند ) b بارنامه هوايي) يا بر روی بسته بندی قرار داشته باشد؛ دستورالعمل های 2.3.6؛2دسته بندی بايد مطابق با مفاد )c باشد؛ OACIفني دستورالعمل های فني 4.4؛7الزامات گزارش حادثه در مفاد )d بايد مراعات شود (به متصديان باز مي گردد)؛ OACI و 3.1.3؛7بازرسي برای الزامات آسیب يا نشت در مفاد )e به متصديان (OACI دستورالعمل های فني 4.1.3؛7 ؛)ارجاع داده مي شود د عفوني در ساك دستي مسافران و خدمه هواپیما از حمل موا )f يا چمدان يا به همراه خود منع شده اند. ) دستورالعمل های واضح برای پر كردن و بستن چنین بسته هايي بايد توسط تولید كنندگان و توزيع كنندگان بعدی 21 یب بسته به روش بسته ها برای ارسال كننده يا فردی كه بسته را آماده مي كند (مثل بیمار) فراهم شود، تا بدين ترت آماده شود.نقل و انتقال صحیحي برای بسته بندی شوند، مگر اين كه 2.6) ساير محموله های خطرناك نبايد در همان بسته، تحت عنوان مواد عفوني بخش 31 برای حفظ زيست پذيری، استحكام و تمامیت يا جلوگیری از فساد يا بي اثر سازی خطرات مواد عفوني لازم باشند. (مواد 8(مايعات قابل اشتعال)، 3میلي لیتری يا كمتر محموله های خطرناك منظور شده در كلاس های 03مقادير ) را مي توان در ظرف اولیه محتوی شامل مواد پرخطر برای محیط زيست (مواد و اقلام متفرقه خطرناك 9خورنده) يا حموله های خطرناك مطابق با اين دستورالعمل بسته مواد عفوني بسته بندی نمود. وقتي اين مقادير كوچك از م بندی، همراه با مواد عفوني بسته بندی مي شوند، مطابقت با الزامات ديگر در اين دستورالعمل ها لازم نیست. الزامات اضافي: تصويب شود.توسط مقام ذيصلاح 7.3.1.4مواد حیواني مي تواند مطابق با مفاد نقل و انتقال بسته های جايگزين برای 43  تسويپ5 هب طوبرم كانرطخ ياه هلومحم تسرهف لاقتنا و لقنينوفعداوم اوه هار زا يراب و يرفاسم ياميپاوه يراب ياميپاوه طقف هدش دودحم نازيم لقن و لمح يارب بسانم مان UN No. Class or Div Sub Risk Hazard Labels State Var SP UN Pkg Grp Pkg Inst Max net Qty/ Pkg Pkg Inst Max net Qty/ Pkg Pkg Inst Max net Qty/ Pkg 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Aviation regulated liquid, n.o.s. 3334 9 Misc. A27 Y964 30 kg G 964 450 L 964 450 L Biological substance, Category B 3373 6.2 None GB 5 see 650 see 650 (Bio) medical waste 3291 6.2 Inf. A117 II 622 No limit 622 No limit Carbon dioxide, solid Dry ice 1845 9 Misc. A48 A151 954 200 kg 954 200 kg Clinical waste, unspecified, n.o.s. 3291 6.2 Inf. A117 II 622 No limit 622 No limit Ethanol Ethanol solution Ethyl alcohol Ethyl alcohol solution 1170 3 Flamm Liq A3 A58 II Y341 1 litre 353 5 litres 364 60 litres A180 III Y344 10 litres 355 60 litres 366 220 litres Formaldehyde solution, with not less than 25% formaldehyde 2209 8 Corrsv US 4 III Y841 1 litre 852 5 litres 856 60 litres Formaldehyde solution, flammable 1198 3 8 Flamm Liq & Corrsv A180 III Y342 1 litre 354 5 litres 365 60 litres Genetically modified micro- organisms Genetically modified organisms 3245 9 Misc. A47 959 No limit 959 No limit Infectious substance, affecting animals only 2900 6.2 Inf. AU 3; CA 8; VU 2 A81 A140 620 50 ml or 50 g 620 4 litres or 4 kg Infectious substance, affecting humans 2814 6.2 Inf. AU 3; CA 8; VU 2 A81 A140 620 50 ml or 50 g 620 4 litres or 4 kg Medical waste, n.o.s. 3291 6.2 Inf. A117 II 622 No limit 622 No limit Methanol 1230 3 6.1 Flamm liquid A104 A113 II Y341 1 litre 352 1 litre 364 60 litres Nitrogen, refrigerated liquid 1977 2.2 Non- flamm gas A152 202 50 kg 202 500 kg Regulated medical waste, n.o.s. 3291 6.2 Inf. A117 II 622 No limit 622 No limit 44 6پيوست مفاد ويژه قابل اجرا براي مواد خاص فهرست شده اند: )NU( OACIمفاد ويژه ذيل مطابق با مطابق ،شيآزما ای كه در محدوده اين دستورالعمل است، در زمان ماده كييزیا في ييایمیش خواصگر ا )322( 3A  ، محموله های خطرناكفهرست 3 ستون در شده فهرست يا بخشكلاس ن شده برایییتعرسمي ارهاییمع .قرار نمي گیردخطرناك محموله هایمقررات موضوعآن ماده در ، نباشد یگريد بخش ايكلاس یچه اي دارای اما، ه استپوشش داده نشد گريكلاس های د از هیچ يك است كه توسط ه ایماد رهشامل ع اين موضو )672( 72A بتواند به حدی ، مایدر هواپ نشت اي ريختن صورت دركه مشابه است، خواص ريا ساي زيان آور مخدر،ماده دد.توسط آنان گرمحوله فيوظا حیاجرای صحسبب ناراحتي يا آزار خدمه پرواز گردد كه مخل بسته )sOMG(و ارگانیسم های تغییر ژنتیكي يافته )sOMMG(میكروارگانیسم های تغییر ژنتیكي يافته 74A)912( مقرراتدر گر الزاماتيد هیچ يك از موضوع، 959 بسته بندیدستورالعمل با مطابق شده علامت گذاری بندی و .نمي باشند خطرناك محموله های ي عفون ماده يا سمي ماده 6.2 فيتعر با مطابقارگانیسم های تغییر ژنتیكي يافته میكروارگانیسم ها واگر محموله مقررات الزامات، را دارا باشند 2.6 اي 1.6 بخش در قرار گرفتن برای در ضمن معیارهای لازمو باشند اعمال مي شود. برای آنها عفوني مواد يا مواد سمينقل و انتقال برای خطرناك های آزمايش های بسته بندی، ضروری نمي باشد. 84A .قرار نمي گیردخطرناك محموله هایمقررات در موضوع ،دارد الكل ٪42از حجمي كمتر كه مائيمحلول )441( 85A اعمال بدن كل يا اعضاء بدن، قطعات ، براینشان داده شده 41 و 21 های ستون دركه های كمّيت يمحدود 18A نمي شود. مي تواند مورد استفاده ست،یاز نیخطرناك مورد ن محموله های مقرراتبا آن كه در ي،سمّمكمل خطربرچسب 401A قرار گیرد. رنظر گرفتن موشكافانه د به جای اختصاص داده شده، بسته بندی گروه اي ن طبقه بندیيا بهكه ای ماده )972( 311A تعیین شده بشری تجربه بر اساس، خطرناك محموله های مقررات در تنظیم شده دیطبقه بن ارهاییمع است. و يا ،واناتیا حي ها، انسان پزشكي درمان از حاصلمواد زائد ، 1923 NU عنوان تحت شده حمل ایهپسماند 711A  كه تندهس هاييپسماند شوند، مي حمل 1923 NU عنوان تحت كه هاييپسماند. هستند ستييزتحقیقات 54 كمي وجود دارد كه احتمالباور بر اين است كه كه مي باشند هاييپسماند يا B دسته عفوني مواد حاوی NUيا 4182 NU مقررات به بايدرا A دسته عفوني مواد حاوی پسماندهای. باشند عفوني مواد حاوی وده اند، را مي توان موضوعب عفوني مواد حاوی "كه قبلا پسماندهای آلودگي زدايي شده. منسوب كرد 0092 ی باشند.گريد بخش ايكلاس ارهاییمعمطابق با كه نيمگر ا ،قرار ندادمقررات اين بر فني نامنیازی نیست .باشد همراهماده فني نام د بايبانقل و انتقال نام مناسب برای ، مستندسازی به منظور )813( 041A ييارهایبا مع مطابقت به شكوكم اما ناشناخته، حمل شده، عفوني مواد كه هنگامي. شود ثبت بسته روی yrogetac detcepsus"عبارت، هستند0092 NU يا 4182 NUبه بمنسو و Aدسته در قرارگیری برای نام مناسب و به دنبال در داخل پرانتز ديبا )A(مشكوك به ماده عفوني دسته "secnatsbus suoitcefni A ثبت گردد. رونيیب های بسته بندی روینه ، وحمل و نقل مدارك یبر رونقل و انتقال برای قرار گرفته پالت گری ازيع دانوا اي بار در دستگاهكه خطرناك يي به جز محموله هایهامحموله برایوقتي 151A در ستونه ك هر بسته به ازای های كمّيت ي، محدوداستفاده مي شود كننده خنكاز يخ خشك به عنوان اند، ن مواردی، یدر چن .ندنصدق نمي ك ،شده داده نشان خ خشكي برای 5 پیوستدر جدول 41 و 21 های و خطرناك فزايشا ری ازیبرای جلوگ و ودش نشان داده متصدی هب ديبا پالت گری ازيع دانوا اي بار دستگاه .وجود داشته باشد د كربنیگاز دی اكسامكان تهويه ، فشارمداوم كاملاًكه سرد شده عايتروژن مین حاوی 202 دستورالعمل بندی بسته الزامات مطابق با قيعاهای بسته بندی 251A محموله های خطرناك قرار نمي گیرند، به شرطي مقرراتموضوع در ه است،شد جذب متخلخل ماده كي در را ندهد، سردشده عيتروژن ماینانتشار اجازه و ظرف در داخل فشار افزايشاجازه ،قيعا بسته بندی طرح كه بسته چند اي رونيیب بسته بندی نواع مختلفا و قيعا بندی بسته و سمتي كه جهت درنظر گرفتنبدون بسته چند محموله ای نبايد ايبسته بندی در آن فشار افزايشبسته مي شوند، ،استفاده مورد محموله ای محموله های خطرناك قرار نمي موضوع مقرراتدر ی است كهمواد حاویمحموله هنگامي كه .صورت گیرد بارنامهدر زمان صدور ديبا 251A ژهيو شماره مفادو (محدود نشده است) "detcirtser ton" عبارت ،گیرد هوايي ذكر گردد. بارنامهروی يي،هوا و ها، حشرات، خزندگان، ماهي ستانيدوز ،پستانداران، پرندگان از هايي نمونه مانند، رعفونيیغ هاینمونه 081A )، قابل اشتعال، دیفرمالدئمحلول ( 8911 NUاتانول)، ( 0711 NU ر كمي ازيمقاد حاوی بي مهرگان گريد محموله های خطرناك قرار مقرراتدر موضوع زوپروپانول) يا( 9121 NU اي )s.o.nها، الكل( 7891 NU :ذيل باشند گذاری علامت بسته بندی وات مطابق با الزام نمي گیرند، به شرطي كه :يي كهنمونه ها ) a سه یدر كسپس ومي شوند ده یچیپ ي،محلول الكل ايالكل با مرطوب شده كتان ايو/ یكاغذ حوله در. 1 ديبان سهیدر كآزاد عيماگونه هرحجم . مي گیرند قرار است، شده بسته حرارتبا كي كهیپلاست باشد؛ يا تریل ليیم 03 بیش از 64 ؛مي گیرند تر قراریلي لیم 03از كمتر يمحلول الكل اي الكل باديگری محكم ا ظروفي ها اليو در. 2 ؛مي شودبسته حرارتبا كیسه مي شوند وداده قرار كيیسه پلاستیدر ك شده ای كه آماده هاینمونه )b قرار مي جاذب مواد ه همراهبديگری يكیسه پلاستیك داخل در كه بسته بندی شده فوق هاینمونه )c ؛مي شوند بسته حرارت گیرند و با ؛مي گیرد قرار مناسب بالشتك ضربه گیر با محكمي رونيیب بندی بسته در يانيپاسه یك )d و ؛باشد تریل يك بیش از ديبان رونيیب بسته بندی به ازای هر اشتعال قابل عيما كلمقدار )e با عبارت ذيل علامت گذاری مي گردد:شده املكبسته )f "seilppa 091 A noisivorP laicepS .detcirtser ton ,snemiceps hcraeser cifitneics" )081Aتحقیقاتي، محدود نشده. تحت مقررات خاص -(نمونه های علمي روی يي،هوا بارنامهصدور در زمان ديبا 081Aمفاد خاص شماره و) محدود نشده( "detcirtser ton" عبارت هوايي ارائه شود. بارنامه 74 7پيوست نمودار گردش كار براي طبقه بندي مواد عفوني و نمونه هاي بيمار اصول طبقه بندی آيا مشخص است كه حاوی مواد عفوني نیست؟ ای سلامتي ايجاد نكند؟آيا هر گونه عامل بیماريزای موجود، خنثي يا غیرفعال شده است كه ديگر خطری بر آيا ممكن است حاوی میكروارگانیسم هايي باشد كه برای انسان يا حیوان بیماريزا نباشند؟ آيا به شكلي است كه هر عامل بیماريزای موجود، خنثي يا غیرفعال شده باشد، به گونه ای كه ديگر خطری برای سلامتي ايجاد نكند؟ ذا و آب) كه به عنوان عامل مهم ايجاد خطر عفونت در نظر گرفته نشده است؟محیطي است (شامل نمونه غ Ñآيا نمونه خون خشك شده است؟ Ñآيا قطره آيا آزمايش غربالگری خون مخفي در مدفوع است؟ پزشكي يا بالیني است؟ Ñآيا پسماند آلودگي زدايي شده آيا برای انتقال خون يا پیوند اعضاء است؟ A suoitcefnI 4182 NU gnitceffa ,ecnatsbus 0092 NU ro ,snamuh ,ecnatsbus suoitcefnI ylno slamina gnitceffa 3733 NU lacigoloiB ,ecnatsbus B yrogetaC tpmexE" "nemiceps namuh lamina tpmexE" "nemiceps 48 Guidance on regulations for the Transport of Infectious Substances 2017-2018 Applicable as from 1 January 2017 Translation: By Mahnaz Saremi Reference Health Laboratory