TIDC Butembo-Beni rapport technique annuel du projet au Comité Consultatif Technique (TCC) : 01 mai 2007 to décembre 2007

REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO MINISTERE DE LA SAA'TE PUBLIQIIE PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CO t# L'oNcHocERcosE NTD TIDC BUTEMBO- BENI NORD - KIVU co-financé par APoc/ oMS, Lions crub internationnal (LctF) RAPPORT ANNUEL TECHNIQUE DU PROJET TIDC BUTEMBO BENI EXERCTCE 2007 scr 8iu I es§ : tEP-i nHc I 'Êto 1 fll: Ao AAI I g EîilI 2Üt}0 ORIGINAL : Anglais - i i;* a;;:;;i;; ;TIDC BUBEPAYS/GTNO: RD CONGO i I-ru;at'mr,;lm 2004 Année de mise en oeuvre raoportée: ll 'î Année de démarrase: 2007 01/ mai 2007 to 3l Décembre 2007 3tr 4. 5r8tr 9tr 10r _'1 I 2a 6E 7A(Ço-ç!rçt- la case Date de soumission: 15/07/2008 RAPPORT TECHNIQUE ANNUEL DE PROJET AU COMITE CONSULTATIF TECHNIQUE (CCT) DELAI DE SOUMISSION: A la Direction d'APOC au plus tard le 3L ianvier pour la session ccT de mars A la Direction d'APOC au plus tard le 31 iuillet pour la session ccT de seotembre PROGRAMME AFRICAIN DE LUTTE coNTRE L',ONCHOCERCOSE (APOC) ', ONGD partenaire: ,!.-Ç!E ç1 l=ier-s-.c!-q-p- 19.9 -- -----.- - :- ! .l l-. .-1._-;:1 i t 1 i 'i c { ; I I -..1 2 l i 'i i : {t i J I Ë I d9 attul zoot RÂE.$-üftT'l'.§i{ :§ll"}üi. [ ..q5lq{.rE}. }-3il. §*Ât*.i['È' Al. Ct lM I t"E ütlN S L.j Ll. l.l. i I; .l.j.l{^)} î1 IUr-tF. {r:jr t.i } EIq§ü§S"Hh.',ËHHT', -ÿr"iûr+ (:$iliîrsrer qs;Ë \.tlus isvq:;-q Ës qe raÊP$Y'* *ln sign*nü si I' e*sâ nü it apprtg: l"i *" ,.t ut*riÈèr drr**ÿ vignar c* ra6tpurt: Pir-r";: fril* tll3{r i'ds.rnll ate nr T( aiioriur i. )rl i:rr: : ilr l'4Ul(Ilrr i:il, 5l i.i\. Y i-i. §igileturi, Iiat+1 ( {- or:rilonlis.{er;r {.}nclrr: ,.i* Ztn*; N,}rn' 1)r SA.}iiz,.d,^\ t' .\J §igr«tui,; llato: '-.Y' "', .? .\ -., . J-i ; -. .-: .{d ;: .ij{i:.+ J:,+r. . .'Ui i{ $7" ç1. ivt i:ÿr i î ili'ri fl.N Û Ii: T(\î.qîDEN'r coALi't LoN a)NçD DA WR L KA '\ir.r::' pruls:ilr;.il ci+ l:r siri:r"'t:tttitrti rigirt iiil,U t..lCls § cirrtr iloten: ct.I B.i:,:\ : Sii;.nafir'e Y-, ^L --L'G!U i.) I..ii,;:liiiiiIc slctfo Rep6ri* rédigé par: idunt . i.).r SAr\{-rA 'i'ii't'r l-,'rr.r 5rË1]Uitili',J' iuiili-) -, ri..J(1i 1l)ü i.ii.l5, Tlure';rrirlr 1:ieni RÀf;P-t) ft.'i'' &'§i{ . §I .k- Êü l. j ti .4, hl'siq-lE}' T-} I:, {ni't G.l ii'x' irl i {'{ } M I-f Ë. ÜÙN 5 t.j Ll' â'l' i f:'l'i'li-l }:i l< ivt-l il {{ld:lï- ) HN##§S.He,',§HN?' .Pri&.rr> Ç$n{ïfsTler que v{ius sve:{ Ë* ee rappürt *n sigln*nt $" l'*ilclruit approglri*. ..4utgriÈès rler'irnT slgne;^ t* rapl:ortr Pit\";: frn* ,lll:r{r ldsrnn ate rir 1'r aiior: ii i ; ]rlorr: : i-)r l',ll]i(Eli t:il.Sl'l.Êr §i$lctluir T.,rate'. C. {- or:rilorrrr.s.{er;r {.}n,llrr,' ,"1* 3t:n*; N'r;n; 1)r'SA.}.i §igrlai,;i;: Iliii.e ,,.,*,ri'it. . ';i i?,ciliu.1:rr:*iffi {lhtf;: §t>:ii: {iii§+rr }(lJJr.l13l, ?RÊS'IDEN'I C0ALtf LaN ONGD prts:rie*i rir l:r sr.ri:r';urtitrri'lgit iiir,ti DR bA t4A t .tÇi\: S ci'.rtr ilrrten:bcr' Ii.I:,r\ .l Sigii:aIale' . . ... r J<ri.U. o8 Raltyrcir'I r*drg* par: itoi:r . ilr SÀ,§{lÿê. l(i.) I:i;''i.çi;iilc brl 'i'it:'e : il,rcr tv' ., riiiil. l,\: 11)ü ilr.rre';lriiu. i!cni § Tables des matières SUITE DONNEE AUX RECOMMANDATIONS DU CCT.... ................ 10 Ll. INpoRuarroNs GeN8nerps................. ...........12 l.l.l Description brève du projet................. ..Erueur ! Signet non défini. 1.1.2. Partenariat.. ......18 1.2. Poput-ArroN.. ................ 19 2.1. CALENDRIERDESACTIVMS. ................21 2.2. 2.3. PraroovpR. ...............23 MosLIsaToN, SENSIBILISATION ET EDUCATION EN MATIERE DE SANTE EN FAVEUR DES COMMIINAUTES A RISQUE 24 2.4. IupucauoN coMMr,INAUTAIRE............ ..........25 2.5. R-pxFoRcptVtENT DES CAPACITES .....................25 2.6. Tne,rrpnrNrs................. .............28 2.6. 1 . Chffies de traitemen s ........ ........ ........... 28 2.6.2. Quelles sont les causes de l'absentéisme? .......... ......292.6.3. Quelles sont les raisons de refus? .......... 292.6.4. Décrire brièvement tous les effets secondaires graves connus ou avérés qui sont suryenus au cours de la période couverte par ce rappot't, etfournir au tableau I les informations requises si elles sont disponibles. ....... ... .............. 29 2.6.5. Evolution de performance du traitement depuis le démanage du projet TIDC jusqu'à l'année en cours ..................... 32 2.7. CoutrlaNop, srocKAGE ET LIVRAISoND'IVERMECTINE.......... ............... 33 2.8. Auro-uoNrroRAcE coMMLTNAUTATRE ET REr.rNroN DE pARTTES pRENANTES. ..........34 2.9. SweRvrsroN................ .................34 2.9.1. Fournir un organigramme de la hiérarchie de supervision.................-........... 34 2.9.2. Quelles étoient les principaux problèmes identifiés pendant la superttision? . j42.9.3. A-t-on utilisé une liste de contrôle de superision ? ............ ......... 34 2.9.4. Quels étaient les résultats à chaque niyeau de la mise en æuyre du TIDC superuisé? 34 2.9.5. A-t-on donné une retro-information aux personnes supervisées ?............... ... 34 2.9.6. Comment cette retro-information a-t-elle été utilisée pour améliorer la performance globale àt projet 7................. .......... 34 3.1. Equn8u8Nr................ ............3s 3.2. AppoRrs FTNANCTERS DES pARTENATRES ET coMMUNAUTES..................................... 36 3 .3 . Arrrnrs FoRMES DE sourrEN coMMLTNAUTAIRE ........... ..... 36 3.4. DsppNsrs pARACTrvrrE................. ................36 4.1. Rtvws TNTERNES, MouronecEeARTICIeATIF INDEeENDANT; EveruartoNoe DURABTLTTE .........38 4.1.1 Le monitorage/évaluation a+-il été ffictué pendant la période de rapportage? (cocher là où cela est applicable) ........... 38 4.1.2. Quelles étaient les recommandations?..... .................. 384.1.3. Comment ont-elles été mises en opplication? ............... ................ 38 4.2. DuneeII-rrp DES rRoJETS: ILAN ET oBJECTTFS FrxES (onrrcarorRE EN L'AN 3)....... 38 4.2.1. Planification à tous les niveaux pertinents..... ............ 38 4.2.2. Fonds......... ...... 3B 4.2.3. Moyens de transport (remplacement et entretien) ............ ............ 38 4 4.2.4. Autres ressources ........'......38 4.2.5. Quel est le niveau d'exécution du plan? '.. ............... 384.3. Ixrr,cnerroN ................ ..............38 4.3.1. Mécanismes de livraison de l'ivermectine ............. ....................... 39 4.3.2. Formation.. .........................39 4.3.3. Supervision et monitorage conjoints avec d'autres programmes....................39 4.3.4. Déblocage defonds pour les activités du projer................. .......... 39 4.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget des SSP? ............... 39 4.3.6. Dëcrire d'autres programmes utilisont la structure du TIDC et comment cela a été réalisé. Quels ont été les acquis ? ................. .................... 394.3.7. Indiquer les autres questions prises en compte dans l'intégration du TIDC... 39 4.4. REcupncHE opERATToNNELLE ......... 39 4.4.1. Résumer en une demi-page au mmimum, les travaux de recherche opérationnelle entrepris dans la zone de projet au cours de la période couverte par le rapport. 39 4.4.2. Comment les résultats ont-ils été appliqués dans le cadre du projet?............. i9 5 Acronymes APOC (Programme Africain de lutte contre l'Onchocercose OAT Objectif Annuel de Traitement OAF Objectif Annuel de Formation OBC Organisation à Base Communautaire DC Distributeur Communautaire TIDC Traitement par Ivermectine sous Directives Communautaires AMC Auto-Monitorage Communautaire LGA Local Govemment Area (Région sous administration locale) MINSANMinistère de la Santé ONGD Organisation Non-Gouvernementale de Développement ONG Organisation Non-Gouvemementale GTNO Groupe de Travail National de lutte contre l'Onchocercose SSP Soins de Santé Primaires REMO Rapid Epiderniological Mapping of Onchocerciasis ESG Effet Secondaire Grave RPP Réunion des Parties Prenantes CCT Comité Consultatif Technique (Groupe consultatif scientifique d'APOC) FDF Formateur des formateurs UMCEF United Nations Children's Fund BUT But Ultime de Traitement OMS Organisation Mondiale de la Santé 6- 8 Définitions (i) Population Totale: Ia population totale des communautés mésolhyper-endémiques dans la zone de projet (basée sur la REMO et le recensement). (ii) Population Eligible: correspond 84% de la population totale dans les communautés méso/hyper-endémiques de la zone du projet. (iii) Objectif Annuel de Traitement: (OAT): Ie nombre estimatif de personnes üvant dans les zones méso/hyper-endémiques qu'un projet TIDC a à traiter avec l'ivermectine au cours d'ture année donnée. (iv) But Ultime de Traitement (BUT): nombre maximum de personnes à traiter chaque année dans les zones méso/hyper endémiques au sein de la zone de projet, à atteindre linalement quand le projet aura réalisé Ia couverture géographique complète (normalement le projet doit atteindre Ie BUT à la fin de la 3"'" année du projet). (v) Couverture Thérapeutioue: nombre de personnes traitées au cours d'une année donnée sur la population totale (cela doit êfre exprimé en pourcentage). (ü) Couverture Géo8raphique: nombre de communautés traitées au cours d'une année donnée su le nombre total de communautés méso/hyper-endémiques telles qu'identifiées par la REMO dans la zone de projet (cela doit être exprimé en pourcentage). (vii) Intéeration: La fusion de deux ou plusieurs programmes de santé, en y supprimant des barrières, afin de maximiser la rentabilité et permettre une collaboration libre et équitable. A titre d'exemple: prestation d'interventions sanitaires supplémentaires (à savoir la supplémentation en vitamine A, l'albendazole pour le traitement de la FL, l'identification de la cataracte, etc.) à travers le TIDC (en utilisant les mêmes systèmes, formations, supervision et personnel) afin de maximiser la rentabilité, et de donner aux cofilmunautés les moyens (pleins pouvoirs) pour résoudre davantage leurs problèmes de santé. Ceci ne comprend pas des interventions ou activités entreprises par les distributeurs communautaires en dehors du TIDC. (viii) Durabilité: Les activités TIDC dans une zone donnée sont jugées DURABLES Iorsqu'elles se poursuivent de façon efficace, qu'elles assurent un taux élevé de couverture, qu'elles intègrent au sein des services de santé existants, qu'elles reflètent une forte appropriation communautaire et ce, tout en utilisant les ressources mobilisées par la communauté et le gouvernement. (ix) Auto-monitorage communautaire: Le processus par lequel la communauté est habilitée à superviser et à suiwe la performance du TIDC (ou tout autre programme d'intervention en matière de santé) afin de veiller à ce que le programme soit mis en æuvre suivant l'objectif prévu. Le processus encourage la communauté à assumer la pleine responsabilité de la distribution d'ivermectine, et à effectuer des changements si nécessaire. 9 SUITE DONNEE AUX RECOMMANDATIONS DU GGT Remplir le tableau ci-dessous avec les recommandations du demier CCT sur le projet et décivez la manière dont elles ont été traitées. Session du CCT Données non disponibles car Il s'agit d'un premier rappoft technique annuel rédigé depuis le démarrage. (Veuillez ajouter des lignes en cas de besoin) Résumé analytique Rédiger en We page au maximum un résumé analytique du rapport. 1. Information de base sur les données de traitement et la population - Nombre total de communautés, de communautés traitées, population totale, BUT, OAT et personnes traitées. Tableau n" 1 : Principaux indicateurs sociodémographiques, projet TIDC, 2007. INDICATEURS EFFECTIF POURCENTAGE Numéro de la Recommandation dans le rupport KECOMMANDATIONS DU CCT ACTIONS ENTREPRISES PAR LE PROJET RESERVEE UNISUEMENTAU CCT/DIRECTION APOC POPULATION . Population totale o But ultime de traitement o Objectif annuel de traitement o Personnes traitées COMMI'NAUTE o Total villages o Total villages traités COTIVERTURE o Couverture géographique . Couverture thérapeutique l54l I84 tt47657 249365 0 r544 0 0 0 2. Information de base sur les mouvements de population. Au cours de l'année 2007, un calme relatif a régné sur toute l'étendue de l'aire du projet ; on a noté un retour progressif des populations dans 10 leurs d villages respectifs après des périodes de turbulence qui ont toujours caractérisé la province du Nord Kivu. 3. Données de formation - DC, agents de santé, population totale (communauté) par DC formé. Tableau no 2 : les principaux indicateurs de la formation, projet TIDC. INDICATEURS PERFORMANCE Agents de santé . Agents de santé formés Distributeurs communautaires o Distributeurs communautaires formés Population par distributeurs communautaires Distributeurs communâutaires par communauté 4. Défis et comment ils ont été relevés. o La gestion efficace des effets secondaires graves, o Atteinte d'une couverture géographique de 25 Yo et une couverture thérapeutique supérieure à 65%. Notons que ces défis n'ont pas été atteints car la formation des agents de santé et des distributeurs communautaires, ainsi que la campagne de distribution de mectizan (comme I'indiquent les tableaux I et2) n'ont pas eu lieu en 2007 (an 1); c e »ci suite aux contraintes financières qu'a éprouvé le projet par cette première année de démarrage. 0 0 0 0 ll SEGTION {: lnformation de Base 1.1. Informations Générales a) Historique du projet L'onchocercose est une filariose transmise par des mouches infestées appelées simulies. Non traitée, elle entraîne des dermatites débilitantes et des lésions oculaires graves allant jusqu'à la cécité. Jadis, on croyait que la province du Nord Kivu était exempte de cette maladie à par quelques petits foyers rencontrés dans les zones forestières de l'ouest. Cette croyance était erronée car des cas cliniques sont notifiées dans nos formations sanitaires de la place et les enquêtes épidémiologiques par la méthode REMO (rapid epidemiologic marp of onchocercosis) menée en 2002 par le ministère de la santé de la RDC avec appui de OMS/ APOC ont indiqué 3 zones TIDC prioritaires dans la province du nord Kivu : il s'agit des aires de projet TIDC Rutshuru- Goma, TIDC Walikale Masisi, TIDC Butembo- Beni. Eu égard aux résultats de I'enquête, le groupe de travail national de lutte contre I'onchocercose (GTNO en sigle) a soumis à I'APOC pour approbation ces 3 projets pour la prise en charge des onchocerquiens de cette partie de la RDC. Signalons que le GTNO est composé des représentant du ministère de santé de la RDC, les experts de lutte contre l'onchocercose et plusieurs partenaires dont le LIONS CLUB international, district 409. Ce dernier est I'ONG devant accompagner le projet TIDC Butembo- Beni. Des lors, plusieurs tractations ont été menées en vue d'obtention de appui et financement nécessaire pour ces 3 nouveaux projets dont celui de Butembo- Beni. S'agissant de projet Butembo- Beni, le GTNO avait adressé à I'APOC une lettre de demande de financement en date du 22 juillet 2004 porlant la signature de Dr Mukengeshayi pour le compte du gouvernement et de Dr A HOPKINS pour le compte des ONG membres de GTNO. En date du 24 novembre 2005, le secrétaire exécutif de GTNO et directeur du programme national de lutte contre l'onchocercose avait adressé au secrétariat de I'association international des lions clubs, district 409 une lettre de demande de partenariat pour le projet TIDC BUBE dont référence était N0 MS/GTNO/SE/1 19t2OO5 du 24 novembre 2005. Réagissant à cette demande, le lions club international- district 409 avait donné son accord de principe pour être I'ONG partenaire pour le projet TIDC Butembo- Beni suivant sa lettre du 20 décembre 2005 dont référence LCI/D.409/05/0137iJK. Toujours dans le cadre de renforcement de partenariat, la demande de subvention Sight First pour le TIDC Butembo- Beni a eu le quitus du cabinet du district 409 selon le procès verbal de la réunion extra ordinaire tenue a Kinshasa le 23 février 2006 En 2007, la lettre d'accord approuvant le projet TIDC BUTEMBO- BENI a été signée par les différentes parties dont référence ci après : Dossier No 0B/ 181t 1oo5 (iy 07 N0 d'imputation : OU/ ICP/ CPC/ 5O4t APt 07l 8311 11 Zone du projet et phase « RDC BU-BE 1 » Approuvé par APOC le 26 mars 2007. 12 b) Données géographiques ; Administratives et Sanitaires L'aire du projet TIDC BUTEMBO- BENI fait partie de la province du Nord Kivu et comprend 7 zonés de santé qui sont comprises dans 2 territoires administratifs : le territoiie de LUBERO et de BENI; ll s'agit de: ZSR de LUBERO, MUSIENENE, MANGUREGIPA, zone de santé rurale de BIENA (cette dernière était issue du découpage de la zone de santé de manguredgipa); la partie rurale de la zone de santé Oe-gUteÀ/BO dans le territoire de Lubero; 2 autres zones de santé se trouvent dans le territoire de Beni: il s'agit de: ZSR OICHA, ZSR BENI. Cette espace géographique compte une population totale estimée à 1.642.377 habitants (sources: dénombrement sanitaire 2006 + taux d'accroissement 2007) F Topographie, climat, hydrographie et accessibilité Sur le plan topographique, I'aire de couverture du projet TIDC BUBE s'étend sur deux territoire de LUBERO et BENI. Le relief est montagneux à la partie Est avec des falaises très accidentées; la partie Ouest est dominée par de hauts plateaux et plaines. L'altitude varie entre 800 m (vers MANGUREDJIPA) à plus de 2500 m (prolongement de mont LUBWE et MUHOLA). Signalons que la partie Ouest est une zone forestière dans sa majeure partie. S'agissant du climat, le climat est de type tropical avec une alternance de saison sèche et de pluie;la pluviométrie moyenne annuelle varie entre 1000 mm et 2000 mm. La Grande saison de pluie va : De Août à novembre La Petite saison de pluie: De Avril à Mai La Saison sèche va : De Janvier à Mars et puis De Juin à mi Aout Végétation dominante : Savane à lEst et Foret à l'Ouest. L'aire de couverture du projet est arrosée par de grandes rivières ci après: dans le territoire de Lubero les grandes rivières courant d'Est en Ouest et presque parallèles sont: la MUSUSA, Biena, la Luviru, LUHOLU qui abouchent dans la rivières LINDI au sein du parc de la Maiko. Dans le territoire de BENI les grandes rivières qu'on peut cité sont: SEMULIKI, TUA, MAMBABIO, AHlLl, ABIALOSE, URINGOGE... Toutes ces rivières ont des chutes et rapides à plusieurs endroits, sites de prédilection pour le développement de simulie, vecteur de I'Onchocerca volvulus, agent causal de I'onchocercose. L'activité principale de la population de l'aire du projet reste I'agriculture (culture vivrière, élevage du petit bétail et du gros bétail dont vaches ;) qui malheureusement sont la cible de pillage par des inciviques et autres bandits à mains armées. La pêche artisanale est pratiquée par des populations riveraines vivant au bord du lac Edouard. Dans les grandes agglomération comme la cité s de Lubero, cité d'Oicha, villes de Beni et Butembo, une partie de la population se donne aux activités du commerce des produits manufacturés. l3 Les populations de la partie Ouest de I'aire du projet se donnent aussi à I'exploitation artisanale des minerais dont l'or, coltan et diamant OÇÇU PATIONS PRINCI PALES 1. Agriculture d'autosubsistance 2. Elevage du petit bétail 3. Elevage de basse cour 4. Petit commerce TYPES ET NOMS DES ETEYAGES 1. Elevage de la basse cours : poules, canards, cobayes 2. Elevage du petit bétail : porcin, chèvres, moutons 3. Elevage des bovins P RI N C I PATES PRODUCIIONS A GR/COLES 1. Légumineuses : Haricot, céréales (maïs) 2. Huile de palme, manioc, riz à I'Ouest, 3. culture de quinquina et café PRINÇIPAUX GROUPES ETHNIQUES (par ordre d'importance décroissante) 1. NANDE 2. BAPERE 3. BAMBUBA PRINCIPALES I-ANGUES PARLEES (par ordre d'imporlance décroissante) 1, K]NANDE, KIPIRI, KIMBUBA 2. KISWAHILI 3. FRANÇA|S PRINCTPALES RELIGIONS (par ordre d'imporiance décroissante y compris des églises de réveil) 1. CATHOLIQUE 2. PROTESTANTE 3. ADVENTISTE 4. RELIGIONS DE REVEIL Us et coutumes en rapport avec les problèmes de santé Recours aux guérisseurs naturels et tradi- praticiens, croyance à la sorcellerie et au cannibalisme, lnterdits alimentaires chez les tempérants. Les BCZS de différentes zones de santés du projet ainsi que la majorité des aires de santé sont accessibles par voie routière où les routes sont carrossables et praticable. Notons cependant une exception pour près de 50% de la zone de santé de MAGUREDJIPA où l'accessibilité est difficile suite à un mauvais état des pistes et grande rivières infranchissable surtout pendant la période de pluie. t4 ll existe aussi des aires de santé d'accès difficile à cause de relief montagneux et accidenté: le cas de la partie Est de la zone de santé de Lubero et la partie Nord Ouest de la zone de santé de Butembo. L'insécurité quasi permanente qui se vit dans certaines parties de I'aire du projet, peut constituer une contrainte d'accès; pour contourner ceci l'équipe de la coordination doit user de ses capacités managériales et faire un plaidoyer musclé auprès de différent groupes spéciaux existants si besoin oblige enfin de bien mener les activités. Le siège du bureau de coordination se trouve en ville de Butembo dans l'enceinte de I'HGR de KITATUMBA dans la ZSUR de Butembo. ll est situé en 340 Km de GOMA et 55 Km de BENI. A part la voie routière, le bureau est facilement accessible par voie aérienne: les différentes pistes d'aviation sont: o Aérodrome de RUGHENDA en ville de BUTEMBO, accueillant de petits porteurs o Aéroport de BENI situé à 55 Km de Butembo: capacité d'accueil gros porteurs type Antonov 26; o Aéroport de GOMA situé à 340 Km de Butembo. Du Point de vue des entités administratives, les responsabilités dans la hiérarchie provinciale sont échelonnées de la manière suivante : le gouverneur de province, les ministres provinciaux, les maires de villes (BUTEMBO et BENI) les administrateurs des territoires ; les chefs de secteurs et chefferies ; les chefs de groupements et les chefs de localité ; Du point de vue organisation sanitaire nous avons un ministre provincial de la santé, un Médecin lnspecteur de la Santé, Médecins Chef de District (à Butembo et Beni), équipe cadre des zones de santé (composée: MCZS, MDH, AG/ZS, lS, DN.), les infirmiers titulaires et afin les relais communautaires qui constituent un pont entre les communauté et les professionnels de santé sans oublier les médecins traitants dont le nombre est de plus à plus croissant dans les CSR. 15 Organigramme du système sanitaire d'une zone de santé et référence de cas malades N.B. Une personne malade est reçue dans un poste de santé eUou dans le centre de santé ; si la situation ne s'améliore pas celui-ci sera transféré dans un centre de référence et /ou à I' Hôpital Général de Référence pour une meilleure prise en charge. z G m E D E § A N T E H G R csR POPT]LATION 16 Tableau 1: Effectifs du personnel de santé impliqués dans le TIDC (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) Zone de santé Effectifs du personnel de la santé impliqués dans le TIDC. Nombre total du personnel de la santé au niveau de toute la zone du projet B1 Effectifs du personnel de la santé impliqués dans le TIDC B2 ÿo Bs=Bzl 81 "100 LUBERO ND ND MUSIENENE ND ND MANGUREDGIPA ND ND BIENA ND ND BENI ND ND OICHA ND ND BUTEMBO ND ND TOTAL ND ND Dans le cadre de I'intégration des activités TIDC dans le paquet minimum des soins de santé primaire et pour la durabilité du projet, idéalement, tous les professionnels de santé devraient être impliqués dans les dites activités et ceci progressivement au fur et à mesure que les zones de santé seraient intégrées. Ceci n'a pas été le cas pour cette première année faute des moyens financiers ; les différents partenaires n'ont pas mobilisé les fonds tel que prévu dans les différents protocoles signés avec le GTNO. Nous pensons que cette année 2008 sera une année pleine d'espoir et connaftra la mobilisation effective de nous tous pour le lancement des projets TIDC Butembo Beni. En outre la supervision intégrée dans les aires de santé, au niveau des bureaux centraux et des réunions de monitorage mensuel seront des éléments de I'intégration des activités TIDC dans le paquet minimum des activités de I'aire de santé de la zone de santé. t7 1.1.2. Partenariat PARTENAIRE DU PROJET TIDG BUTEMBO. BENI Dans le cadre de collaboration intra et intersectorielle, le projet TIDC BU-BE bénéficie de I'appui des partenaires ci après : >APOC/ OMS (african program for onchocerciasis control): dont hauteur de financement est de 78.88% pour cette première année. ll s'agit plus de matériels et équipements de bureau, matériels roulants et formation des personnels, assistance technique ; etc. >LCIF : lions club internationnal foundation. Son appui pour cette première année s'élève a hauteur de 10.91 %. Son intervention est plus axée au fonctionnement du bureau, appui à la formation des personnels de terrain et fonctionnement du bureau etc. >Gouvernement de la RDC :10.21o/o >POPULATION de I'aire du projet: pour son appropriation et I'utilisation des services TIDC, prime d'encouragement aux distributeurs communautaires, etc. Domaines d'intervention NO Partenaires Domaines d'intervention 1 OMS/APOC Appui technique et financier appui matériel 2 LCIF Appui financier et logistique 3 PDM Appuien Mectizan et prise en charge des lSG 4 GOUVERNEMENT Assistan ce techn iq ue person nel projet, garantlepelilq ue 5 COMMUNAUTES Utilisation des services 18 o\ f.lÀ ê) êJ cl(,) o É 6l l'. ôl €) 6, 6l a) o .q) 'ë ê) .4) È (J 6t o 6 q) €) q) ? C)ü Ps à< § = §r ù § ÿ 'È ùô '5u *: ;rï : §i§ o.ùN§: R§ -§§:§P : §h§§q\ :§§ È.§ :§§ ''ffi !a: §o :§§ : .ho: ,. c\NO :q'§ ;§È : .^ \ .rê.§e E sÈ: Yd :§.,où § ;oçF § d.:§\ * È âai È o-o§è FEI.§ i! 't§ èE§ § .b! à-q ,-§-oii : _!'o :ÈEȧ € I ; * ?ÉLp=,^§.S H€ +'§- I e? :\ oô .s s '6tû§ ù h§È È ô-aPe H3 Ê § -8.? §.§ É e o§ 9i§È EE§§ fr< .À'§ H!È: Ef§Ë Eu !§r îôil :.t LÈ E >ô 0.) o oo o o HÀ d ! oÀ Ê o (d 0) o p q) È q) q) NTdl -;a4E9 .. .P oq ()hâ ETida 9g o.i .d§ E= .= r˧ 5\vq EE !ô-oo.6c§ .oE 'li o !L!cüHÀ E {t dt0l !l6lFI E o {la o È oÈ N ,F €) e êÈ o: t oa =, FE :oËÉ - lwvmÈ { +{ il dr a 9t E g i9! X:q E? x È3:.od c6)F o, o\o\ o ôl r-\f ca ôls o\\o m æ F- æ rr)ôl êl æôl â\êl a{ t!-l,oôlêl o\iaêl\ê\oô r!EBeàÈRS;g€§ E -Àaar§rE ! \o or. oa c.l s ôl\êâ\\êN T êl(aË ri ær- rn o\\oN\o ôl à § ,2ô !2(do' .ovÀ co- o d-Oà89N'o ô!Nao o\ o\ o\ 6 \or- F- co ca <+ o\ \o æ raêl\ê rrl 0a t æ\o :lôl o\êI o\ o\ êl o o\ e\ o\ ôl «l €)à! €Ë \q) (lÉ e 4)E o z +_ il 0) o,Nqo -oc§ gqû'-'? d À.o -oÊdÉo F \o æ o\ôl o\cl \oêtêl § =ôl \êiaN ççia d § a? b H'aq:â ttp od!8EsN€ Stro cl\o s inêl rl ææ t)êt 2ô rFd .3;Ê" olnÊEX§3 §Eq \o ôl oo o\ êl (+)êt rnt- ætl q) .E HËe 6tet() E*ËE:qEEis à. o\ o\ o\ c1 (\ 6 F-+ oa c.ls o\\o oô \oF.F.(+) æêt o\N ç\êç rA F-N ç æ çin Ë §- .t - o.! ']EÈ Èf;X EÈ .Étr g e .jF É = --N oÉ. lU d)f -J uJz uJz I,JJ -af o .g(,) ! o) L l c')c o z tU co =TUd) I e o o d) tuFf co J FoF * al.w, i ffi E e. =<..â9 û)=ôé,1);. Y=aêr J à :i--- C o;É e Ila 6 ôg-Ë ô aÿJ 5(D 5.. oq^tô8H g 3iD=' § =!-ô. tr 5 "o * É@^);5o5âË 6 e ctt I ô. or@:iô ü2. € = ôtriD?B:à 'o9o- o. @§Ê Fa8;-fô ùq o.N^ooi, YôO lÂE s.ë 3, ai6'E ^, .r- c,ô'o <x:a) ;xôEi(.ùÔq.a ô- 3te @ =ô§= ôoH .EË. '/lÔ d I.i. É o tsÈ of tùq6rD d r)6-g ô-DoE0 FéÀ OOHTODo ^._bôôobâÈ'obA atÈd ÂOgE ôO o- o-; gÊD üNd9 dôx^tlo x' btÈH À, t:.3(Dôr N)O o m oj o z N =-ao o o =I E rt o c tr o C' = i.,I oql o aÈ =.o .t Ê o ao !l o:i s,It o. o o.*r-9 o.Fi=iËE Fg Ë Ë8 fiE, âÉ Eqi[$Ê $Ë;61(D 5 *-t fd R9 ô,c Aï ü ? Ébfô='q'o g u)P'itr'=§p I § EËE1qT E §3;H;sÉ i §t3eôàe a§ sG'=t;H = § ;EËËË= H 3rlEhFl ȧs$lig9 r=E=s-b'qd'. j§'üËÈ=?s BÈ =ÉqgF: Ë i:5€ -xo.É :4 EQ'€'' =5 5' 6- N"'Ë6=Ei A ü gryÉËe rS fiq$â3 *§l//ri O (u O : §FrISB H § =ç pa î 1:ex hE i § a j qô'6. ô-(,OOo)O A R*PÇ I §Iï 9s 3 Bi]) o) 3= o § +*F ilË "è9 =c c)r-l- =-' é oC :X c) ÉrtH =; Ë'3T Y=. ,-o -71 ciF ÉJv-â(D o-^ o tu È o 5 *0, AB< E=. EEE d-: iom r !l<7e.fi P -- -z +a-m ?'cor Ë:9o q)Pô, =(, I q8 I à l, r ir ==. 1* o rË == o E e = Er f E .q @ *. * i' Pq b' o- P .X' o in, o o X * ô.vd î -= =i il Ar o 6-9 ct =g E E= H: H X: -0. = l9 ilq e sô' -:' I EL == c -rË E §T E Ëo o= Ë 6o- mx +§2-"-Ef, == o C@o-.1 troR=m@iHrNa§ I cpEdoENuro(Do o-93éoio{@30ool f+vtrlo.;o *É=.(Yo,@ coüAo-='ffioo)2H?Em3ro' -fio'6. aEo .-o'g C JI.üe8 (D Nô+sr'q9.Q. 6'Jo) $E :I =';8.N) (D. oo{o !!o 3 o =U)o Q. o ô.oo =o 3 -o'C o o- o U) N _Tt o .. o] o ,1, i Y;o-= J:l ='l o'-ro + o-jo_=.ogô o s.o\ôdo,lPoa oYo=(U+- =1a'c S.^ (, a. E b'g =cN*(oa95 :+ os rs gô ô' lr>liq =t:l o.Ng-.03U'd & -o-dô8B 0)= 6'@ ='o T.) -:. { ot 'o IJ I ., -ln o a ül z rrlz rn U 0 .) F o !i> Ô\J{CÈ tr NJ -J ô9z EH; -5Èôo(D zêltoo EÀ? 19o tD.Èo(D 0 o o o { o { q §) * 9<H 2'9.Oa ô ô - oo -..t oÉ o -J ô9'= ËH; =!,ô-8o E Êl\Jô { (h o -J Èd!z -* 9'9..d@ o on { (n oE { ô9,'z3Tàg8;';tro- 8o (Dê(D ah(D Éo "E,?r- rn(D È/ 7 { (h o! { c =P:,o Er h'5 iî,; o zo o -J U)(! 'o o -l ô =EF63X.È, rD v'ai,ô-8o éu)o.= a=È! ê= viÉ <, Uoô o -J (h oE -J + =Pzô Èt ir'E ô, ;.à<@ o U)oE{ o È --l o o ô 3o ô o E e a o 0 o Uoô{ ô'l \.1 À = dzô ÿâ'l, (!.;à<@ o snls, àÊ9il"J P R i.É'f . . iaËi3»a(D(r.+-:{_. oo. lIol,Q.§= .-6-X-=o-i <. g :i <-:r a. 3 o-6'Jq@=o' E = &=€ ga or R' 5't5 6" 6' =. o )X (D =I c c?â,'B sa g6'.ô'ç- o Q cd(,-'c I§Y U) or *@ PJ o-ôÉÊ _i= P 3 fi'e tsE I FË s = ts iï ! rr iil eËH5 B §x<o o- 6-.o-' 9 o -:Lo4.ol +!+0'oJTOo.^H"=li3ÉaC'NôEe L a o§) J! l-gE Eqq; )üo))(o o .f)ô- oaqo +EOE6 =U'3Ëo do.F3(o BotD xoB? =oo@0) c l>l lÀl lEr t:lo I-r o Ê9 o P o-H (D H o(a o o.a o H (D(â No o CA H Ê9 o.o(r) 16 (D È Et ÊD tr o. CD o () o H(r) aG (§ N .§ o (§\ È {ra G cà CA G.ô§ 4 .lg Ê0 +o' I Ê)é o o CD()(D v)(D U)(D Êù U) dÉ o ÊD U) ,oÉ(D Ê0 U) E(D{ v) IJ Êù(r) CDÉ (DÉ (D N) { Ê,) iJ Êù§É(DÈ(D ÉÊ) ()(D B(D È, ,o !o ô o ! ,.o o 5 o tJ{È t-ô tÜ tÉ ln N)tJ 2.2. Plaidoyer Indiquer le nombre de décideurs politiques mobilisés à chacun des niveaux appropriés pendant I'année en cours; donner lelles motif(s) d'entreprendre le plaidoyer et les résultats. Mentionner les diffrcultés/contraintes rencontrées, et faire des suggestions en vue de l' amélioration du plaidoyer. Niveau Personne à contacter Raison de mobilisation résultat Mairie ville de Butembo Maire de ville Informer de l'implantation de bureau de coordination d'un nouveau programme de santé dans sa juridiction, solliciter son appui et facilitation en cas de nécessité. Satisfaction de l'autorité, engagement verbal à nous accompagner district sanitaire de Butembo Médecin chef de district Solliciter un local devant abriter le bureau TIDC Un local nous octroyé mais nécessitant des travaux de réhabilitation LIONs club, partenaire du projet Représentant LIONs club à Butembo et Beni Echange pour modalité de partenariat et canalisation ces rapports Un protocole de collaboration a été signé, un compte bancaire pour transfert des fonds a été ouvert à BIC BENI Zones de santé de Musienene et Lubero Médecins chefs de zone de santé et équipe cadre des zones Onchocercose comme problème de santé publique dans nos zones de santé ; Les conséquences socio- économiques de l'onchocercose, Importance de l'Ivermectine Gestion des effets secondaires graves Implication communautaire Adhésion au programme Collectivité chefferie de Baswagha Chefde collectivité Sensibiliser sur I'onchocercose et ses conséquences, solliciter son implication pour sensibiliser sa population à prendre le Mectizan le moment voulu Adhésion du chef et son souhait de voir la distribution se faire le plutôt possible Rapport technique annuel 2007 TIDC BUBE I 23 2.3. Mobilisation, sensibilisation et éducation en matière de santé en faveur des communautés à risque Foumir des informations sur: - Utilisation des médias eÿou d'autres systèmes locaux de difft]sion d'informations. L'aire du projet TIDC est arrosée par plusieurs chaînes de radios locales. Le bureau de coordination a entrepris des démarches avec deux radios locales pour diffuser des émissions de sensibilisations. Des protocoles d'accord n'ont pas été signés faute de non disponibilité des moyens financiers. - Mobilisation et éducation en matière de santé des communautés, y compris les femmes et groupes minoritaires * Les IT des aires de sant2 cibl2es ont étés informés de l'implantation du prograrnme national de lutte contre I'onchocercose dans la partie Nord de Ia province du Nord Kilu. Grande a été leur joie car ils ont toujours notifiés des cas mais faute de se procurer le mectizan, les cas ne sont pas bien pris en charge. - Réaction des communautés/villages cibles Les villageois et communauté ont bien accueilli la nouvelle de projet TIDC dans notre contrée mais s'impatientent car la campagne de distribution de Mectizan annoncée traîne à arriver. Réalisations Les voies et moyens d'amplifier la mobilisation et la sensibilisation des communautés cibles. Le projet se propose les voies et moyens ci après : . Briefing des mobilisateurs sociaux au niveau des zones de santé . Sensibilisation des leaders communautaires sur le problème de l'onchocercose et ses conséquences socio économiques ; , Messages et spots à diffuser sur les ondes des radios locales ; . Elaboration des dépliants et scénettes àjouer r J- shirt pour visibilité et sensibilisation Rapport technique annuel 2007 TIDC BUBE 1 24 2.4. lmplication communautaire Tableau 4: Participation commulautaire au TIDC (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) Commentaires sur: - La participation des femmes de la communauté aux réunions d'éducation en matière de santé - Comment jugez-vous en général la participation des femmes de la communauté aux réunions quand les problèmes TIDC sont discutés (assiduité, participation à la discussion etc.). - Autres questions - Les incitations données aux DC par les communautés - Taux d'abandon des DC. L'abandon pose-t-il problème au projet? Si oui, comment est-il résolu? - Autres questions 2.5. Renforcement des capacités - Décrire le caractère adéquat du personnel compétent disponible à tous les niveaux. - Indiquer ce que le projet fait ou a l'intention de faire pour résoudre les cas d'affectations fréquentes du personnel formé. (La question la plus importante à aborder est celle relative oux mesures à prendre pour ossurer une mise en æuyre adéquate du TIDC là où il n'existe pas suffisamment de personnel qualifié ou si le personnel est fréquemment affecté qu cours de la campagne). Toutes les activités telles que décrites ci haut n'ont pas pu se réaliser faute de financement qui n'a pas été rendu disponible pour l'an 7 du projet, 2007 Nombre de communautés/villages ayant des membres communautaires comme superviseurs Nombre de DC et de communautés impliqués Nombre de communautés /üllages ayant des DC femmes Nb Total de communautés dans toute la zone de projet Ba Nombre ayant des membres de la communaulé comme superviseurs B5 Pourcentage Ba= By' 84 *100 DC hommes Br DC fernmes Bg Total Be: Br+B* Nombre de communautés ayant de DC fernmes Bro Pourcentage Brr= B r/B4x100 MUSIENENE 38s ND ND ND ND ND ND ND LUBERO 165 ND ND ND ND ND ND ND BENI 226 ND ND NI) ND ND ND ND OICHA 244 ND ND NI) ND ND ND ND MANGUREDIPA t29 ND ND NI) NI) ND NI) ND BIENA 139 ND ND ND ND ND ND ND BUTEMBO 2s6 ND ND ND ND ND ND ND Total 1544 NI) ND ND ND NI) ND ND 25 WHo/APOC, l9 october 2004 st ôl o -oo oo o\ U qJ È (() N ü§ô§§ §() §) ,§ §\§\S V)§\ § .à §< U N \§{ \) §, § §tLL ! \ F \ < tt U -§ lr{ ôo I U ts x p R * -s. U 4 §i Q .§) 4 a4ù ôn 4t L §J o Nù §) U o F (.) L 0) o É()()ô (d ()E x (É o th ot< :6)tr x (B o Cd ! ofri {r dl()l -oldtFI ô .€J o Qâ é)E 0)!E z U § §lJ e = ! q Z âz z Êz o ÉE 6t .o 6) slLê3,J âz z z âz 0 (.) a!- trE!fr OO()q) LL icl 6l àD o)otr c) o z = c ,î +_ .U (J § ô q § § = âz êZ Z âz Êz âz z Hz z z z z 6 cl .{) ê)E s(J_cE Hz z z Hz O .OJ é)LE.O .!3 <r o= HDt ^OlEEq)6) zË q) c) ËiT+ !)ô § e z z âz Hz Hz âz z Hz z z z âz É o 6l 6! .{) o ré scl! z z Z llz Fl ci L O Ê s.3 Éo àD «l OJL z Ë,'.r +F-d U ! §pà : È ct Hz z z 7 llz z z Hz Hz llz Hz Êz q o 6l €É\É) 4)E s ofr z Hz âz z rï rl Fl t'r F< alres Type de formation DC Autres membres de la commu- nauté ex: superviseurs communautaires Agents de Santé (structures sanitaires de première ligne) Agents du MINSAN ou autre Leaders Politiques Autres (précisez) Gestion du Programme Comment conduire l'éducation sanitaire Prise en charge des ESG AMC RPP Collecte des données Analyse des données Rédaction des rapports Autres (précisez) Tableau 6 Type de formation dispensée (Cocher les carés où uneformation spécifique a été dispensée au cours de la période de rapportage) Autres commentaires Toutes les activités telles que décrites ci haut n'ont pas pu se réaliser faute de financement qui n'a pas été rendu disponible pour l'an 7 du proje| 2007 27 WHO/APOC, 19 October 2004 2.6. Traitements 2.6.1. Chiffres de traitements Si le projet n'atteint pas une couverture géographique de 100% et un taux de couvernlre thérapeutique minimum de 65Yo, ou si les taux de couverture ne sont pas stables, indiquez les raisons et les mesures prévues pour y remédier. Toutes les activités telles que décrites ci haut n'ont pas pu se réaliser faute de financement qui n'a pas été rendu disponible pour l'an 7 du projet, 2007 Rapport techntque annuel 2007 TIDC BUBE 1 28 Communautés/Villages D. Population Totale des zones méso/hyper- endémiques D6 Objectif Annuel de Tlaitement D Nombre de pelsonnes traitéesDistrict ILGA # Total de communautés / villages dans les zones méso/hy.per- endémiques Dl Dz Objectif Annuel de Traitement Dr Nombre de communautés /villages traités Couverture géographique (%) Dr: D:i Dr*100 MUSIENEN E LUBERO BENI OICHA MANGURE DIPA BIENA BUTEMBO TOTAL Tableau 7: Traitement et ESG par districVlGA dans toutes les zones à risque (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) Formule de calcul des couvertures thérapeutique et eéographique Couverture Thérapeulique (%) Dr= Drl Ds*100 Taux de couverture thérapeutique (%) endémiques dans la zone du projet Taux de couverture de I'OAT (%) Nombre de personnes haitées x 100 Population totale dans les communautés méso/hyper- Nombre de personnes traitées x 100 Objectif Annuel de Traitement Taux de couverture géographique Nombre de communautés/üllages haités x 100(%) Nombre total de communautés méso/hyper- endémiques telles qu'identifiées par la REMO dans la zone de projet % BUT atteint Nombre de oersonnes taitées x 100 Nombre total de p".iorrrre, à traiter dans les zones méso/tryper-endémiques dans la zone de projet (BUT) OAT : Le nombre eslimalif de personnes vivant dans les zones méso/hyper-endémiques que le prujet TIDC comple ltailer avec I'ivermecline dans une année donnée. BUT : le nomhre maximum de personnes à fiaiar dans les unes méso/hyper-endémiques dans la Tone de projel, à alleindre Jinalement quand le projel aura alleint la couverture géographique. complète (normalement, le projet doit atteindre le BUT à lafin de la 3-'" année du projet). 2.6.2. Quelles sont les causes de l'absentéisme? 2.6.3. Quelles sont les raisons de refus? Décrire brièvement tous les effets secondaires graves connus ou avérés qui sont survenus âu cours de la période couverte par ce rapport, et fournir au tableau S les informations requises si elles sont disponibles. 2.6.4. 29 OMS/APOC, 19 octobre 2004 Au cas où le projet n'aurait pas eu de cas d'effets secondaires graves (ESG) pendant la période de rapportage, prière cocher dans la case ci-dessous. Aucun cas d'ESG à signaler Toutes les activités te//es que décrites ci haut n'ont pas pu se réaliser faute de financement qui n'a pas été rendu disponible pour l'an 7 du projet, 2007 I Rapport technique annuel 2007 TIDC BUBE I 30 + ô.1 o -ô o o o\ (.) o C) aô J§§ a.)\- .Q)U .(u u) G a. J§§ f,§ ! (u Eq) o (§ E a)È q) {j5 .§\o(/)\(§ .P a)o J a_ o(§ a. .LJ e ro {-Jf, G U E\ .tsëÙN 'aJT\ {-r- "a) E'§É\ U)-§sË .§ Q)-§ .LJq.E .ô§.*:< ")L .§'r 5 .§uoüGa-t Hep<*Q .hU)rËs§È8U x F-§ q §i M È L§) NU \§) ti oag(g $r o lrÈ() L() oo() ! o ! .oa É(0 É()a a E La É tt() a d (À r! ô() l< bo a()È (Ët o(.) C)th U) ,c) ç.i() U)(d O :l dt 6)l .il -ol(Bl FI SE É.lË =E- ûlûaoôoÉ9.--O ôEe;Ë aqoOÉ E tr= E.Ësg r-/doo e9eô io* ^l ad Eg -o:^ aôôiË èI)o =velûo. .k u'o ^)Y o.rb ô9 o6§È! È o e.-A3E E E .QA ôÊ., ÔIJ.C§ tr Ê(§ .Oi; € osed -O>oN - § o'5G-o E orI Ë À,9d 62 o (O À Ex(n Êoô(t c ÀdaÀ! Ê.o tr!*e x '" (, o=il!-é i§ oo.:Ââg opa ;q 5^o -o ox oa () èo * v) z ô.1 cô IJ.]o H Q t-. F- ôt o q 0) d É oo o o.À(§ F Êeâê)§)L6- .i- s-ÈL§< é) \i -b .!. q)§é)§E§0§ ?qJ§-\cl o()o ri§ot- =§-a)\! -§t-ôS4 .E§Ë -ÈÉN=c˧g)ô\- - ,Âl§cô.v =ÀE5\-=2!E .1 (l) .e) IXE.ËI -ts a!-,Oo)=e IxÈB-- aé)èl eo) EDclq)tsEhÈLHOE 9 E \é) - iJ(): u2=i i9 tiqr :!Ft :Ë Él .E(D "rl o'bËl È €Cl(g:"rE Edc) Ètr -^E.c»FgE§ =(.)L!>= LOcLôoTiPFàoD ^aa !(l)Hê) -ÉLti6)q) .=.:=+i(E5iL :FEÿ .. Ht ô\ll,;E] -l Ndt .9 . ,\lv) Ël '=qFl 3NFI ' c b5c. ooU Élol dl =) o,,1ô 0i ll r .5 Ê) Êt eI tj<sioY- o(, ll +- ee ri so u oô- ÉI e ato oU e .9a oÊa -E tËtr9d6b! zd Èl . oU Ez E .:aJo!'Ê.=o€Ë 8s Èq EE tëia ^sÈ o€Ë EO I (§ a (BÉ (J ll + Ê) Êl e o- Eôci:- I e ll * trIa e 9GÉù È bà I èo o =to 1 U r.T ËËflr Ê] . o2 9Z H .!aio !'É '=o r.E =o.aê sç R b U!! o Ê*. * É;< E,.li Ê€ËË F6F-:oüè0 El lJl7Z + ôl ôl \Ôo c-l t-- oôl oa ôl o\ ô.1 ôl 2.7. Commande, stockage et livraison d'ivermectine Le Mectizan@ est commandé/demandé par - (Veuillez cocher la bonne réponse) f n oMs fl UNICEFII oNcDfl Autres (Veuillez préciser) Le Mectizan@ est liwé par - (Veuillez cocher la bonne réponse) MINSAN tr II tr UNICEF f] ONGD f] Autres (Veuillez préciser) : Veuillez décrire la procédure de commande du Mectizan@ et comment il est liwé aux communautés Tableau 10: Inventaire du Mectizan@ (Veuillez ajouter des lignes en cas de besoin) Comment les comprimés d'vermectine restants sont-ils réceptionnés, et où sont-ils stockés? Enumérer et décrire brièvement les activités menées dans le cadre de la distribution de l'ivermectine qui sont entreprises par les agents de santé dans la zone du projet. Autres commentaires Etat/District/ LGA Nombre de comprimés de Mectizano Demandé Reçu Utilisé Perdu Gaspillé Périmé Restant MUSIENENE 25 I 500 0 0 0 0 2s 1 500 LUBERO BENI OICIIA MANCUREDIPA BIENA BUTEMBO TOTAI Rapport technique annuel 2007 TIDC BUBE I 33 2.A. Auto.monitorage communautaire et Réunion de parties prenantes Y a+-il eu de la formation (de formateurs) pour le compte de l'auto-monitorage communautaire dans la zone de projet? Préciser la date, s'il y en a eu Tableau 11: Auto-monitorage communautaire et Réunion des Parties prenantes (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) Décrire comment les résultats de l'auto monitorage communautaire et des réunions de parties prenantes ont influé sur la mise en oeuvre du projet ou comment ils pourraient être utilisés pendant le prochain cycle de traitement. 2.9. Supervision = activité non effectuée, faute de financement, 2.9.1. 2.9.2. 2.9.3. 2.9.4. 2.9.5. 2.9.6. Fournir un organigramme de la hiérarchie de supervision. Quelles étaient les principaux problèmes identiliés pendant la supervision? A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision ? Quels étaient les résultats à chaque niveau de la mise en æuvre du TIDC supervisé? A-t-on donné une retro-information aux personnes supervisées ? comment cette retro-information a-t-elle été utilisée pour améliorer la performance globale du projet ? District/ LGA #Total de corffnunautés/vi I I ages dans I'ensemble de la zone de projet Nb de Communautés ayant conduit l'auto- monitorage (AMC) Nb de Communautés qui ont tenu une réunion des parties prenantes (RPP) MUSIENENE LUBERO BENI ND ND ND ND ND OICIIA MANCUREDIPA BIENA BUTEMBO TOTAL Rapport technique annuel 2007 TIDC BUBE I 34 ND SEGTION 3: Support au TIDG 3.1. Equipement Tableau 12: Situation des équipements (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) * Etat de marche des équipements (F:Fonctionnels, CNFR:Non-fonctionnel actuellement mais réparables, WO:Amortis). Comment le projet envisage-t-il d'assurer l'entretien et le remplacement des équipements et autres matériels existants? Outre les bordereaux d'expédition qui accompagnaient les différents matérielsjusque là reçu par le canal bureau OMS/ NORD KIVU, les factures d'achat ne nous sont pas envoyées. Ainsi pour notre suivi budgétaire, nous valorisons les matériels reçus au coût prévu ou budgétisé. (Cfr tableau de suivi budgétaire). Faute de dépôt pour entreposage des matériels, les vélos sont déjà donnés aux aires de zones de santé ci après : 20 vélos à LUBERO, 19 vélos à MUSIENENE, 1 1 vélos + 1 moto à la zone de santé de BENI. Les trois autres motos seront affectées aux zones de LUBERO, MUSIENENE et bureau de coordination. La machine photocopieuse- imprimante reste encore non utilisée par manque de source d'énergie et absence de l'ordinateur au Source Type d'équipement APOC MINSAN DISTRICT/L GA ONGD No Etat de marche No Etat de marche No Etat de marche No Etat de marche 1. Véhicule I ND 2. Motocyclette(s) 4 F 3. Ordinateur(s) 1 F 4.Imprimante(s) 1 F 5. Photocopieur (s) 1 F 6. Machine(s) Fax 0 7. Autres Machine à relier I F groupe électropgène 0 Téléviseur + magnétoscope I F Rétroprojecteur + Ecran 0 Phonie HF simple + installation 0 Rapport techmque annuel 2007 TIDC BUBE I 35 Donateur Anl (Indiquer la période) An2 (lndiquer lo période) MONTANT TOTAL budgétisé (sus) MONTANT TOTAL débloqué (us$) MONTANT TOTAL budgétisé ($us1 MONTANT TOTAL débloqué ($us; Ministère de la Santé (Central + Provincial/Etat) 12403 0 MINSAN (DistricVLGA) 0 0 ONGD locale (s'il y en a) 0 0 ONGD partenaire(s) 13256 0 Autres a) b) Communautés Fonds Fiduciaire d'APOC 95828 6153 TOTAL 95828 6153 3.2. Apports financiers des partenaires et communautés Tableau 13: Apports financiers de tous les partenaires au cours des trois dernières années En cas de problèmes de décaissement de fonds de contrepartie, comment sont-ils résolus? Autres commentaires 3.3. Autres formes de soutien communautaire Décrire (indiquer les formes de contributions en nature s'il y en a) 3.4. Dépenses par activité Indiquer dans le tableau 14, le montant dépensé au cours de la période couverte par le rapport pour chaque activité citée. Inscrire les dépenses effectuées en dollars, sur la base du taux de change en cours des Nations Unies en monnaie locale. Indiquer le taux de change appliqué ici_ Rapport technique annuel 2007 TIDC BUBE I 36 Activité Dépenses ($us) Source(s) de financement Livraison du médicament de la zone du siège du GTNO au point central d'enlèvement de la communauté Mobilisation et éducation en matière de santé des communautés Formation des DC Formation du de santé à tous les niveaux Spp -._*i llg.n d gp .D C.. gt -d.g I a dis_tributi on M9ni1911ge ir,le*q dqq e,cJiülÉq TIDC visil.eq Cqp-lpidqyçr quplÈq 4ç_'_ eitt*ilÉs p.o_liti$tç§ 9t q9 h q?tlÉ ulleriefe lp__Ç Frghgl -og BÉrwnÉ..(repper!)..O..e..lrertene$ Entrgtign {9t vÉhjgqlpq/ Mptggyclç!_tq9/ bigyc_lgttg§ . . _Egu_ip9me_glç dq hurqey (çf ; .o-ldim19-urq, imprim?4t9s 919,) Aufes Formation équipe coordination à KINSHASA en mai 07 3 198 APOC Assistance technique (prime de l'équipe du bureau pour mai et juin 07 1340 APOC Plaidoyer auprès des autorités politiques et sanitaires Achat foumitures de bureau Transport matériels et médicament (50 vélos, 4 motos) de Beni à Butembo Saisie et impression plan d'action2007 et 2008, lettres administratives et autres documents de bureau Achat titres de voyage Butembo- Goma - Kinshasa pour la revue financière en juillet 2007 (2 personnes invitées) TOTAL DEPENSES TOTAL Table 14: Indiquer combien le projet a dépensé pour chaque activité citée ci-dessous pendant la période couverte par le rapport Autres commentaires ou explications? Au vu de ce tableau, nous remarquons que la formation de l'équipe cadre du bureau de coordination qui a eu lieu à KINSHASA avait nécessité plus de la moitie du cash alloué au bureau de TIDC BUBE, soit 3198$ sur les 6153 constituant le premier acompte. Ce montant couvrait les titres de voyage aller simple de coordonnateur et de l'assistante administratrice ; le logement et restauration ; la collation des facilitateurs + perdiem des participants. Lors de la réunion de KINSHASA au mois de juillet dernier sur la revue financière, le bureau TIDC BUTEMBO- BENI avait dépensé 880 $ pour les billets de voyage du coordonnateur et l'assistant administratrice, montant qui, jusqu'au aujourd'hui n'est pas encore remboursé par la coordination nationale. Rapport technique annuel 2007 TIDC BUBE I 37 880 45 APOC 200 APOC 301 APOC 180 APOC APOC 6144 SECTION 4: Revues des proiets TIDG 4.1. Revues internes, Monitorage participatif indépendant; Evaluation de durabilité 4.1.1 Le monitorage/évaluation a-t-il été effectué pendant Ia période de rapportage? (Cocher là où cela est applicable) Monitorage participatif indépendant après An 1 Evaluation à mi-parcours de la durabilité Evaluation de la durabilité après An 5 Monitorage inteme par le GTNO Autre Evaluation par d'autres partenaires 4.1.2. Quelles étaient les recommandations? 4,1.3. Comment ont-elles été mises en application? 4.2. Durabilité des projets: plan et objectifs fixés (obligatolre en I'An 3) Le projet a-t-il été évalué au corus de la période couverte par Ie rapport? Un plan de durabilité a-t-il été élaboré? Quand le plan de durabilité a-t-il été soumis? Quelles sont les dispositions prises pour pérenniser le TIDC à la fin du financement d'APOC, concemant: 4.2.1. Planilication à tous les niveaux pertinents 4.2.2. Fonds 4.2.3. Moyens de transport (remplacement et entretien) 4.2.4. Autresressources 4.2.5. Quel est le niveau d'exécution du plan? 4.3. lntégration Définir le degré d'intégration du TIDC dans la structure de SSP et les plans établis pour réaliser une intégration complète : Rapport technique annuel 2007 TIDC BUBE 1 38 4.3.1. Mécanismes de livraison de l'ivermectine 4.3.2. Formation 4.3.3. Supervision et monitorage conjoints avec d'autres programmes 4.3.4. Déblocage de fonds pour les actiütés du projet 4.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget des SSP? 4.3.6. Décrire d'autres progrâmmes utilisant la structure du TIDC et comment cela a été réalisé. Quels ont été les acquis ? 4.3.7. Indiquer les autres questions prises en compte dans l'intégration du TIDC. 4.4. Recherche opérationnelle 4.4.1. Résumer en une demi-page au maximum,les travaux de recherche opérationnelle entrepris dans Ia zone de projet au cours de la période couverte par le rapport. 4.4.2. Comment les résultats ont-ils été appliqués dans le cadre du projet? Rapport techmque annuel 2007 TIDC BUBE I 39