Services techniques - lettre d'accord : évaluation épidémiologique simple dans les bassins en Guinée

1PROGRAMME DE LUTTE CONTRE L'ONCHOCERCOSE EN AFRIQUE DE L'OUEST 01 BP 549 - Té1.(226) 30.23.12 - Télex 5241 BF OUAGADOUGOU 01 - BURKINA FASO Equipe nationale de lutte contre I'onchocercose Ministère de la Santé publique, de la Population et des Affaires sociales Kankan République de Guinée Dossier No. : 08/181179'B Evaluation épi200l Date :16lll200l No. d' Imputation : OU/ICP/CTD I 426 I ON I 2001 I 834 I 02 SERVICES TECHNIQUES - LETTRE D'ACCORD Evaluation épidémiologique simple dans les bassins en Guinée Aux fins de I'exécution d'une évaluation épidémiologique simple dans les villages des bassins du Milo-Niandan, Tinkisso-Bakoye, Mafou-Niger Kaba, Bafing, Kolèntè et Koulountou-Koliba dans les Préfectures de Kissidougou, Kérouané, Kankan, Kouroussa, Dabola, Dinguiraye, Siguiri, Faranah, Mamou, Tougué, Dalaba, Kindia, Forécariah, Mali, Télémélé, Lelouma, Gaoual et Koundara. L'Organisation Mondiale de la Santé, Programme de lutte contre I'onchocercose ci-après dénommée "l'OMS/ONCHO" d'une part, L'Equipe nationale de lutte contre I'onchocercose Ministère de la Santé publique, de la Population et des Affaires sociales Kankan République de Guinée ci-après dénommée "I'INSTITUTION" d'autre part, ONT CONVENU ET ARRÊTÉ CB QUI SUIT: 1. TRAVAUX A EXÉCUTER FAISANT L'OBJET DU PRÉSENT ACCORI) Dans le cadre du suivi de l'effet des activités de lutte contre l'onchocercose sur les populations dans les villages, il sera organisé une évaluation épidémiologique simple utilisant les examens de biopsie cutanée, le test de pansement à la Diethyl-Carbamazine, d'acuité visuelle et la palpation de nodules dans les bassins de: Milo-Niandan, Tinkisso-Bakoye, Mafou-Niger Kaba, et 2Bafing, Kolèntè et Koulountou-Koliba dans les Préfectures de Kissidougou, Kérouané, Kankan, Kouroussa, Dabola, Dinguiraye, Siguiri, Faranah, Mamou, Tougué, Dalaba, Kindia, Forécariah, Mali, Têlémélé, Lelouma, Gaoual et Koundara. L'objectif de la mission est de mesurer l'impact des actions entreprises par I'OCP, la distribution de l'ivermectine en particulier, par l'évaluation du niveau d'endémicité onchocerquienne dans les bassins ci-dessus mentionnés. Cette évaluation concernera 101 villages au total et sera organisée selon le calendrier et Ia répartition ci-après : Du26janvier au 13 février 2001 inclus (19 jours), 17 villages des bassins du Milo- Niandan : o Préfecture de Kissisougou (1 village) : Yomadou (NV). . Préfecture de Kérouané (3 villages) : Lékoro (945), Lélé (NV), Wandadou (et7). o Préfecture de Kankan (10 villages) : Gbalako (1127), Dalagnan (990), Fofanaro (NV), Worobékoro (NV), Sèngbédou-Mamouria (NV), Kiniébala (NV), Famanian (NV), Bagbé (NV), Nialinko (NV), Maramoria(Nv). o Préfecture de Kouroussa (3 villages) : Kouya-Danka (1132), Djalanki (NV), Konson (NV). Du 19 février au 9 mars 2001 inclus (19 jours), 17 villages des bassins de Tinkisso- Bakoye : o Préfecture de Dabola (3 villages) : Dalema (NV), Toumanéa (506), Bankokoro (1220). o Préfecture de Kouroussa (6 villages) : Boroto (1240), Madina (Léléko) (NV), Tassiliman (NV), Fadougou (995), Kambaya (1205) et Siralaya (1018). o Préfecture de Dinguiraye (l village) : Bounan (1232). o Préfecture de Siguiri (7 villages) : Télégbéda (NV), Kamakan (968), Moria (1317), Amina-Boffè (992), Moreya (Bakoye) (NV), Kourouma-Daka (NV), Balinda (NV). 3 Du 19 mars au 5 avril 2001 inclus (18 jours), 16 villages des bassins de Mafou-Niger- Kaba : Préfecture de Faranah (9 villages) : Wassanbala (NV), Beleyani-Sansanbou (NV), Karifaya (NV), Kondeboun (NV), Oualiadabourou (NV), Birissa (NV), Mossoni-Sabouya (NV), Famaoulia (NV), Mamouria (918). Préfecture de Kouroussa (3 villages) : Nongoa-Tintikan (NV), Mamouria- Benin (NV), Félako-Doula-Sinikoro (NV). Préfecture de Mamou (4 villages) : Kounta (NV), Kissiya I (NV), Lahiya 1 (NV), Baniré (NV). 1 2 a a a 4. Du 16 at 27 avril 2001 inclus (12 jours), 10 villages du bassin de Bafing : Jo Préfecture de Tougué (2 villages) : Choisir deux villages parmi Bani (NV), Ley-Kioma (NV), Korboya (998), Koulifakara (999). o Préfecture de Mamou (2 villages) : Choisir deux villages parmi N'Douria (1329), Sokotoro (921), Lambanta (NV), Tialèrè (NV). o Préfecture de Dalaba (2 villages) : Choisir deux villages parmi Hérako (889), Tchiankoï (NV), Dalata (NV), Djissouma (996). . Préfecture de Dabola (2 villages) : Bantarko (1327), Lagoh (1334). o Préfecture de Dinguiraye (2 villages) : Boureya-Gaïgui (NV), Balaya (1324). 5. Dt 12 au 31 mai 2001 inclus (20 jours), 15 villages du bassin de Koulontou-Koliba Préfecture du Mali (3 villages) : Amaraya (1006), Bounaya (1007), Gouré- Doubhé (NV). Préfecture de Télémélé : Choisir trois villages parmi N'Dantaba (NV), Bènsanè (NV), BounaTta (NV), Condéta (NV). Préfecture de Lelouma : Choisir trois villages entre Kimbéli (NV), (Bali) (NV), Mégnènkouré (NV) et autres. Préfecture de Gaoual : Choisir trois villages parmi Saré-N'Gaïka (NV), Kamaya (NV), Tchiankoun-Sadou (NV), Tchiambine (NV), Bigui (NV), Soroma ou (Soma) (NV), Toubandin (NV). Préfecnrre de Koundara : Choisir trois villages parmi Oudaba (NV), Kerkété (NV), Ikounoune (NV), Ouyèye (NV), Ountagne sud (NV). 6. Du 9 au 29 jnin 2001 inclus (21jours), 16 villages des bassins de Kolènté Préfecture de Kindia (6 villages) : Bélima (NV), Kolakhouré (1351), Birama (NV), Kambalia (NV), Poréa (NV), Kabaya (NV). Préfecture de Forécariah (10 villages) : Koundaya (NV), Ouléssodé (NV), Dafina (NV), Tintiya (NV), Doto (NV), Sansangni (1345), Sinéya (1360), Kondé-Dakha (1363), Skhoya (1356), Karmouya (NV). Le programme de travail faisant I'objet du présent accord peut en cours d'exécution subir des modifications de la part de I'OMS/ONCHO après discussion avec les responsables sanitaires des préfectures ou des régions et l'équipe nationale. 2. MODALITES DE TRAVAIL L'équipe nationale (1 coordonnateur national adjoint, 1 médecin Epi, 6 techniciens Epi), 6 chefs CS ou médecins chefs de districts et 60 infirmiers des équipes de surveillance épidémiologique de l'onchocercose des préfectures concernées par l'évaluation, et un agent PET procéderont à l'évaluation dans les villages cités ci-dessus. On mettra à profit cette évaluation pour former ou recycler les équipes préfectorales de surveillance sur les méthodes des évaluations utilisant les examens de biopsies cutanées, les tests de pansement à la Diéthyl Carbarrazine et d'acuité visuelle. On procèdera également à la palpation des nodules de tous les habitants âgés de 5 ans et plus présents pendant les évaluations. a o a a a o a 4La méthode de l'évaluation consistera en : - recensement de toute la population des villages à évaluer - une biopsie cutanée exsangue sur les 2 crêtes iliaques de tous les habitants des villages âgés de un (1) an et plus. - une lecture au microscope des biopsies 30 minutes après incubation dans l'eau distillée - les biopsies cutanées négatives à la lecture au microscope après les 30 minutes seront incubées dans de I'eau physiologique et seront relues après 24 heures - une enquête de migration sera entreprise auprès de tous les sujets à biopsies cutanées positives - les coordonnées géographiques de tous les villages évalués seront prises à l'aide du GPS ou des cartes au 200 000ème disponibles à la coordination - des tests de pansement à la Diéthyl carbamazine et d'acuité visuelle seront pratiqués sur toutes les personnes sujettes à l'évaluation. En plus de ces tâches, l'équipe procèdera à la palpation des nodules en vue d'une nodulectomie ultérieure par une équipe qui sera formée du médecin chef de district ou un médecin chirurgien et de l'infirmier chef de poste pour garantir la prise en charge des patients après l'exérèse. La liste des patients sélectionnés pour la nodulectomie doit être établie et envoyée à I'OCP/HQ. Une lettre d'accord sera établie à cet effet en temps opportun. Toutes les microfilaires trouvées lors de chaque évaluation doivent être conservées pour extraction de I'ADN au laboratoire. Dans certains villages situés dans les bassins sous épandages larvicides qui seront sélectionnés de concert avec la coordination nationale, les échantillons de peau prélevés sur les personnes examinées seront préservés dans un milieu approprié pour extraction ultérieure de I'ADN au Laboratoire à Ouagadougou. A la fin de l'évaluation, la population de chaque village devra s'organiser pour effectuer son traitement par l'ivermectine. Les équipes préfectorales de surveillance participeront seulement à l'évaluation des villages relevant de leur préfecture respective. Pour chaque préfecture, deux équipes d'évaluation seront constituées et travailleront simultanément. Ces équipes d'évaluation, au cours de leur passage se feront accompagner par l'infirmier chef ou un autre agent du Centre de Santé qui couvre les villages. Ce dernier aidera à la sensibilisation des populations et incitera les distributeurs communautaires à entreprendre le traitement par I'ivermectine dès la fin de l'évaluation. 3. OBLIGATIONS DE I'OMS/ONCHO 3.11 Indemnités de déplacement (Voir annexe) Il sera versé à la partie nationale des indemnités de déplacement (y compris les indemnités rLes indemnités de déplacements des techniciens entomologistes ou le chef secteur oncho de Kankan sont prises en compte dans la lettre d'accord d'entomologie(Guinée 1999). 5forfaitaires de déplacement) d'un montant total de 39 469 000 FG (trente neuf million quatre cent soixante neuf mille francs guinéens). Les indemnités de déplacement à payer ne doivent concerner que les jours de sortie effective de l'équipe sur le terrain, le nombre de ces jours pouvant être inférieur à celui prévu dans la Lettre d'Accord. 3.2 Frais de fonctionnement 3.2.1 Carburant Le carburant à utiliser pour la mission sera fourni par I'OCP. La quantité nécessaire sera estimée en concertation avec la chefferie de la zone Ouest de l'OCP. 3.2.2 Petites dépenses Une somme totale de 300.000 FG (trois cent mille francs guinéens) devant servir à l'achat d'essence pour le groupe électrogène et à diverses autres petites dépenses durant la mission, sera mise à la disposition de l' équipe nationale. 3.3 Moyens de locomotion I'OMS/ONCHO en collaboration avec la chefferie de la zone ouest de I'OCP fournira pour la mission 5 véhicules 4x4 déjà disponibles à Kankan. 4. CONTRIBUTION DE L'INSTITUTION L'Institution, en accord avec son Gouvernement, fournira le personnel chargé de I'exécution des activités. Ce personnel comprend : Médecin coordonnateur adjoint Médecin Epi Médecin chef de district ou chef CS Techniciens/infirmiers nationaux Infirmiers des districts Total 74 agents 5. DURÉE COIIVERTE PAR L'ACCORI) Le présent Accord couvrira une période de 109 jours au total répartis comme suit 19 jours, dl26janvier au 13 février 2001 inclus pour l'évaluation dans le bassin du Milo-Niandan. 19 jours, du 19 février au 9 mars 2001 inclus pour le bassin du Tinkissao-Bakoye. 18 jours, du 19 mars au 5 avril 2001 inclus pour le bassin du Mafou-Niger-Kaba. 12 jours, du 16 au 27 avril 2001 inclus pour le bassin du Bafing. 20 jours, dl LZ au 3lmai 2001 inclus pour le bassin du Koulountoun Koliba. 2l jours, du 9 au 29 jùn 2001 inclus pour le bassin de Kolènté. I 1 6 6 60 66. ÉcnÉa.NCES, MoDALITÉs Br coNDITIoNS DE pAIEMENT 6.1 Le montant total des dépenses prévues par I'accord s'élève à39 769 900FG (trente neuf million sept cent soixante neuf mille francs guinéens). 6.2. Dès que cet accord sera dûment signé par les deux parties et le document retourné à I'OMS/ONCHO à Ouagadougou, cette somme sera payée en trois tranches respectives représentant 50%, 30% et 20% du montant total. Les déblocages de fonds suivant le décaissement initial ne s'opèreront qu'après justification à l'OMS/ONCHO des dépenses précédentes. 6.3. Les documents comptables justificatifs des dépenses effectuées doivent également être transmis à la fin de la mission à I'adresse suivante: Directeur du Programme Attention: Administrateur du Budget et des Finances OMS/ONCHO 0l BP 549 Ouagadougou 01 Burkina Faso 6.42 . Un rapport technique auquel il sera joint une carte de dimension A4 des zones concernées et les copies des f,ches familiales des villages évalués doivent parvenir au Chef de I'unité de Planification, Evaluation et Transfert à I'adresse suivante: Directeur du Programme Attention: Chef PET OMS/ONCHO 0t BP 549 Ouagadougou 01 Burkina Faso 6.5 Le montant intégral de tout solde positif dégagê, pour une raison quelconque à la fin de la période couverte par le présent accord sera déduit par la suite du montant des dépenses que I'OMS/ONCHO aura à prendre en charge dans le cadre d'un éventuel prochain accord avec I'Institution. Au cas où il n'y aurait plus de lettre d'accord, ce solde positif serait remboursé par chèque à I'OMS-ONCHO. 7. DISPOSITIONS JURIDIQUES Il est bien entendu que la présente lettre d'accord n'institue pas de relations d'employeur à employé entre I'OMS/ONCHO et les agents de I'Institution évoluant dans le cadre du projet. Aussi 2 Pour faciliter la communication, veuillez respecter la section 6.4 cidessus 1dommage ou toute blessure que I'Institution ou toute autre personne agissant en son nom pourrait subir au cours ou en raison de I'exécution d'un travail ou de quelque autre manière. Tout différend relatif à I'interprétation ou à I'exécution du présent accord qui n'aurait pu être résolu à I'amiable sera réglé par conciliation. Si toutefois la conciliation devait échouer, le différend sera réglé par un arbitrage dont les modalités seront convenues entre les parties ou, à défaut, conformes au règlement de conciliation et d'arbitrage de la Chambre de Commerce Internationale. Les parties reconnaissent qu'elles seront définitivement liées par la sentence arbitrale. Si vous acceptez cette proposition, nous vous serions reconnaissants de bien vouloir faire signer les quatre exemplaires du présent Accord par deux autorités du Ministère de la Santé Publique, de la Population et des Affaires sociales, responsables de I'exécution des travaux et nous en retourner trois (3) exemplaires revêtus des signatures des personnes autorisées en nous indiquant I'adresse de la banque à laquelle devront être effectués les différents versements ci-dessus mentionnés. Signataires I'OMS/ONCHO Signataires Institution l. Dr E. Soumbey Alley Chef PET a.i. 2. Dr. Boakye A. Boatin Directeur du Programme Signature o^t",4Q lnlw, /1 lla 1. Nom, Fonction T. ROGER LA}IA COORDONATEUR NÀTIOI,IA], ÀDJOTNT Signature Date ,ùk l.a.t.l U\n 2. Nom, Fonction SECRSÎÀIRE GENERAI/IIINIST. S\NTE Signature 'T t+^ S Date Date:. Lê7or/or.. !.T,. .iiglr.4l{Ep. . ANNEXES Budget de I' Evaluation Epidémiologique Simple en Guinée de janvier-juin 2001 l. Bassin du Milo/Niandan 1.1 lndemnités de déplacement Participants TotalNombre personnes Taux journaliers Nombre de jours lnfirmier de Kissidougou lnfirmier de Kérouané lnfirmier de Kankan lnfirmier de Kouroussa Technicien Epi Médecin Epi Médecin chef district ou Chef CS Chauffeur Chauffeur Coord. adjoint Coord. National adjoint Sous Total 1.2 lndemnité forfaitaire de déplacement Technicien Epi lVédecin Epi Chauffeurs Sous total Total indemnité de déplacement 1.3 Petites dépenses TOTAL GENERAL 3 3 3 3 6 1 1 5 1 1 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 35,000 25,000 15,000 15,000 35,000 22,500 29,000 7,500 1 3 10 5 19 19 19 19 5 5 75,000 225,000 750,000 375,000 2,850,000 665,000 475,000 1,425,000 75,000 175,000 7,0g0,ooo 270,000 58,000 75,000 403,000 7,493,000 50,000 7,543,000 2 2 2 6 1 5 2. Bassin du Tinkisso-Bakoye 2.1 lndemnité de déplacement lnfirmier de Dabola lnfirmier de Kouroussa lnfirmier de Dinguiraye lnfirmier de Siguiri Technicien Epi Médecin Epi tvlédecin chef district ou Chef CS Chauffeur Sous Total 2.2 lndemnité forfaitaire de déplacement Technicien Epi Médecin Epi Chauffeurs Sous-total Total indemnité de déplacement 2.3 Petites dépenses TOTAL GENERAL 3 3 3 3 b 1 1 5 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 35,000 25,000 15,000 22,500 29,000 7,500 3 6 1 7 19 19 19 19 225,000 450,000 75,000 525,000 2,850,000 665,000 475,000 1,425,000 6,690,000 135,000 29,000 37,500 201,500 6,gg1,5oo 50,000 6,941,500 1 1 1 6 1 5 3. Bassin de Mafou-Niger lnfirmier de Faranah lnfirmier de Kouroussa lnfirmier de lt/amou Technicien Epi Médecin Epi Médecin chef district ou Chef CS Chauffeur Sous Total 3.2 lndemnité forfaitaire de déplacement Technicien Epi Médecin Epi Chauffeurs Sous{otal Total indemnité de déplacement 3.3 Petites dépenses TOTAL GENERAL 4. Bassin du Bafing 4.1 lndemnité de déplacement lnfirmier de Tougué lnfirmier de Mamou lnfirmier de Dalaba lnfirier de Dabola I nfirmier de Dinguiraye Technicien Epi Médecin Epi Médecin chef district ou Chef CS Chauffeur 3 3 3 6 1 1 5 3 3 3 3 3 6 1 I 5 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 15,000 22,500 29,000 7,500 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 35,000 25,000 15,000 I 5 4 1B 1B 1B 18 675,000 375,000 300,000 2,700,000 450,000 450,000 1,350,000 6,300,000 135,000 29,000 37,500 201,500 6,501,500 50,000 6,551,500 150,000 150,000 150,000 150,000 150,000 1,800,000 420,000 300,000 900,000 4,170,000 4,170,000 50,000 1 1 1 6 1 5 2 2 2 2 2 12 12 12 12 Sous Total 4.2 lndemnité forfaitaire de déplacement déjà perçue pour le mois d'avril 2001 Total indemnité de déplacement 4.3 Petites dépenses TOTAL GENERAL 4,220,000 5. Bassin de Koulountou-Koliba 5.1 lndemnité de déplacement lnfirmier de tr/ali lnfirmier de Télémélé lnfirmier de Lelouma lnfirmier de Gaoual lnfirmier de Koundara Technicien Epi Médecin Epi Médecin chef district ou Chef CS Chauffeur Sous Total 5.2 lndemnité forfaitaire de déplacement Technicien Epi Médecin Epi Chauffeurs Sous-total Total indemnité de déplacement 5.3 Petites dépenses TOTAL GENERAL 3 3 3 3 3 b 1 1 5 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 25,000 35,000 25,000 15,000 22,500 29,000 7,500 3 3 3 3 3 20 20 20 20 225,000 225,000 225,000 225,000 225,000 3,000,000 700,000 500,000 1,500,000 6,g25,ooo 135,000 29,000 37,500 201,500 7,026,500 50,000 7,076,500 1 1 1 6 1 5 6. Bassin de Kolènté 6.1 lndemnité de déplacement lnfirmier de Kindia lnfirmier de Forécariah Technicien Epi Médecin Epi Médecin chef district ou Chef CS Chauffeur Sous Total 6.2 lndemnité forfaitaire de déplacement Technicien Epi Médecin Epi Chauffeurs Sous-total Tota! indemnité de déplacement 6.3 Petites dépenses TOTAL GENERAL RECAPlTULATION lndemnités de déplacement Petites dépenses GRAND TOTAL 3 3 b 1 1 5 25,000 25,000 25,000 35,000 25,000 15,000 22,500 29,000 7,500 6 10 21 21 21 21 450,000 750,000 3,150,000 735,000 525,000 1,575,000 7,195,000 135,000 29,000 37,500 201,500 7,386,500 50,000 7,436,500 39,469,000 300,000 39,769,000 6 1 5 1 1 1 1,/