INFORMATION ON THE WORLD MALARIA SITUATION January-December 1975 Included in this issue of the Weekly Epidemiological Record ( WER) are tables showing the malaria situation by large epidemio logical areas and giving information on originally malarious coun tries reporting malaria-free areas during 1975. There is also a world map giving the position as of December 1975. In subsequent issues o f the WER a variety o f tabular material will present data concerning the registration of areas where malaria eradication has been achieved, induced and imported cases of malaria and details concerning the susceptibility/resistance o f Plasmodium falciparum to 4-aminoquinolines. Those readers particularly interested in this subject may obtain reprints consolidating the above-mentioned malaria information horn the Division of Malaria and Parasitic Diseases. The object o f this publication is to disseminate the most recent knowledge on the distribution o f malaria in the world and its special features. This information on the global malaria situation contains enough details ( a) to inform health authorities o f the status o f malaria ';m the world, (b) to inform the relevant national health services and interested agencies o f the risk o f contracting malaria run by inter national travellers, and (c) to enable the epidemiologists to evaluate the risk o f importation o f cases from endemic regions and to inform health authorities accordingly. Africa North of die Sahara (Total Population: 81 Million) 67 million people, mainly in rural areas, are under malaria risk of valuing intensity, but the great majority live in areas o f low malaria endemicity ; 95.5 % are protected by antimalaria measures. Malaria transmission occurs from May to October. Antimalaria activities gave satisfactory results in Algeria, Egypt, and Morocco and the number of cases reported is considerably lower than in 1974. Few ‘ indigenous cases were detected in the Libyan Arab Republic and a small active focus was reported in the northwest of Tunisia.
INFORMATION SUR LA SITUATION MONDIALE DU PALUDISME Janvier-décembre 1975
On trouvera dans le présent numéro du Relevé épidémiologique hebdomadaire ( REH ) des tableaux résumant la situation du palu disme par grandes régions épidémiques et indiquant les pays primi tivement impaludés qui ont notifié des zones sans paludisme en 1975. On trouvera également une carte du monde indiquant la situa tion en décembre 1975. Dans les prochains numéros du REH apparaîtront toute une série de tableaux qui présenteront des données concernant l’enregistrement des zones où l’éradication du paludisme a été réalisée, les cas provoqués et cas importés, ainsi que des détails sur l’état de sensibilité/résistance de Plasmodium falci parum aux amino-4 quinoléines. Les lecteurs qui s’intéressent tout particulièrement à ces questions peuvent demander à la Division du Paludisme et autres Maladies parasitaires des tirés à part où sont rassemblées toutes les informa tions mentionnées ci-dessus. L ’objet de la présente publication est de diffuser les connaissances les plus récentes sur la distribution du paludisme dans le monde et ses caractères particuliers. Ces données sur la situation globale du paludisme contiennent suffisamment de détails pour, a) informer les autorités sanitaires sur Pétât du paludisme dans le monde, b ) informer les services de santé nationaux concernés et les organismes intéressés du risque de contracter le paludisme encouru par les voyageurs internationaux, et c) permettre aux épidémiologistes d’évaluer le risque d ’importation des cas à partir de régions endémiques et d’en informer les services de santé. Afrique au nord du Sahara (population totale: 81 millions) Les 67 millions d ’habitants principalement en zones rurales sont soumis à un risque de paludisme d ’intensité variable. La plupart d ’entre eux se trouvent dans des régions à endémicité faible; 95,5% de ces populations sont protégées par des mesures antipaludiques. La transmission du paludisme a lieu de mai à octobre. Les activités antipaludiques ont donné des résultats satisfaisants en Algérie, en Egypte, et au Maroc et le nombre de cas signalés a été considérable ment plus bas qu’en 1974. Quelques cas indigènes ont été dépistés en République arabe libyenne et un petit foyer actif a été notifié au nord-ouest de la Tunisie.
Epidemiological notes contained in this number:
Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro :
Influenza, Malaria, Smallpox, Surveillance of S. typhl, Viral Haemorrhagic Fever. List of Newly Infected Areas, p. 36.
Fièvre hémorragique d’origine virale, grippe, paludisme, surveillanc de S . typhi, variole. Liste des zones nouvellement infectées, p. 36.
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Reieit epidem. U bdj N» 3 • 21 jam . 1977
Africa South of the Sahara (Total Population: 322 Million) The southern part o f Africa (Lesotho and major parts of South Africa) and limited areas above various altitude levels ace naturally free from malaria. With the exception of Mauritius and Reunion, where the disease has been eradicated, malaria mainly due to P lasm odim falciparum is endemip in the other parts of Afriça, with a large majority of populations infected. The transmission seasons cover 6 to 12 months of the year. 273 million people live in areas under the scourge of malaria, which is considered to be the main cause of morbidity and mortality* It is estimated that the number of infants and young children dying every year from malaria exceeds one million. Limited antimalaria measures carried out mainly in urban and semi-urban areas, with varying degrees o f coverage and efficiency, aimed at the protection of about 8% of the population at risk. Limited resources, un favourable ecological conditions and the lack of trained personnel are the main obstacles to the launching o f large-scale and efficient malaria control operations. Progress in the control of malaria was reported in Cape Verde, and changes in the methodology amelior ated the situation in Sudan. Several countries planned and pro gressively implemented antimalaria activities within the basic health services. In Mauritius, an active focus of malaria trans mission was discovered in early 1975 following the ravages o f the cyclone “Gervaise” . Efforts undertaken succeeded in eliminating the focus and maintaining the malaria-free status. In the French Territory of the Afars and the Issas, indigenous cases continued to be reported and the whole area is considered at risk. Africa (south of the Sahara) remained the main source of exporta tion of malaria cases into malaria-free areas. America North of Mexico (Total Population: 236 Million) The whole area is malaria-free. Central America (Total Population: 107 Million) With the exception of Haiti and limited areas o f the Dominican Republic, the Caribbeans are considered to be malaria-free. 48 million people still live in malarious areas (2/3 o f which are hypo-endemic) where antimalaria measures are carried out with varying degrees of efficiency. In Costa Rica and the Dominican Republic further areas were transferred from attack to consolidation phase of the ongoing malaria eradication programme. In Panama, transmission was restricted to a few foci. In Mexico, new cases of malaria were reduced to low numbers in the areas of the G ulf of Mexico mid Yucatân. The situation was stabilized in Belize, Guatemala and Haiti. Vector resistance to residual insecticides increased and spread in El Salvador and in Nicaragua; in this last country 24 70Q malaria cases were reported (as against 12 200 in 1974). Due to shortage of insecticides, residual spraying was stopped in Honduras in March 1974, and a considerable deterioration of the situation took place (30 300 malaria cases in 1975 as against 7 500 in 1974).
Afrique au sud du Sahara (population totale: 322 millions) La partie australe de l’Afrique (Lesotho et la plus grande partie de. l’Afrique du Sud) et certaines zones situées au-dessus d ’une certaine altitude sont naturellement indemnes de paludisme. Exception faite des îles Maurice et de L a Réunion, o ù la maladie a été éradiquée, le paludisme, essentiellement d u à Plasmodium falciparum, est endé mique dans les autres parties de l’Afrique où la grande majorité des populations est infectée. Les saisons de transmission durent de 6 à 12 mois l’an. 273 millions d’habitants vivent dans des zones à paludisme grave, considéré comme étant la cause principale de morbidité et mortalité. Il est probable que plus d ’un million de nourrissons et de jeunes enfants meurent chaque année du paludisme. Quelques mesures anti paludiques appliquées surtout en zone urbaine et semi-urbaine avec différents niveaux de couverture et d ’efficacité, ont protégé 8% environ de la population sous risque. Les obstacles principaux à u n lancement d'opérations antipaludiques efficaces à grande échelle demeurent: limitations des ressources, conditions écologiques défavorables et manque de personnel qualifié. On a toutefois signalé des progrès dans la lutte antipaludique des îles du Cap Vert et, suite à des changements de méthodologie, la situation s’est améliorée au Soudan; plusieurs pays ont planifié et mis progressivement en œuvre des opérations antipaludiques dans le cadre des services de santé de base. A Pile Maurice, un foyer actif de transmission de paludisme a été découvert au début de 1975 après les dévastations causées par le cyclone «G ervaise». Les efforts entrepris ont réussi à éliminer le foyer et à maintenir le pays indemne de paludisme. Dans le Territoire français des Afars et des Issas, des cas indigènes continuent à être signalés et toute la zone est considérée sous risque. L ’Afrique (au sud du Sahara) est restée la source principale des cas de paludisme exportés vers des régions indemnes. Amérique au nord du Mexique (population totale: 236 millions) La région est totalement indemne de paludisme. Amérique centrale (population totale: 107 millions) Exception faite de Haiti et de zones limitées de la République Dominicaine, les îles Caraïbes sont indemnes de paludisme. 48 millions d ’habitants vivent encore dans des zones impaludées (dont les 2/3 sont hypo-endémiques) où des mesures antipaludiques sont appliquées avec plus ou moins d ’efficacité. Au Costa Rica et en République Dominicaine des zones sont passées de la phase d ’attaque à la phase de consolidation des pro grammes d ’éradication en cours. Au Panama, la transmission du paludisme a été limitée à quelques foyers. Au Mexique, peu de nouveaux cas de paludisme ont été signalés dans les régions du Golfe du Mexique et du Yucatân. La situation s’est stabilisée au Belize, au Guatemala et à Haiti. La résistance des vecteurs aux insecticides à effet rémanent a augmenté et s’est étendue à El Salvador et au Nicaragua. Dans ce dernier pays, 24 700 cas de palu disme ont été signalés (contre 12 200 en 1974). En raison du manque d ’insecticides, les aspersions résiduelles ont été arrêtées en mars 1974 au Honduras et la situation s’est considérablement détériorée (30 300 cas de paludisme en 1975 contre 7 500 cas en 1974). Amérique du Sud (population totale: 218 millions) Le centre et le sud de l’Argentine, le Chili, l’extrémité sud du Brésil et des zones au-dessus de certaines altitudes sont indemnes de palu disme. L ’éradication du paludisme a été réalisée dans de grandes zones: en Argentine (partie sud), au Brésil (Guanabara, Paranâ, Sâo Paulo, et le long de la côte nord-est), en Guyane française, en Guyane, au Surinam et au Venezuela (partie nord). 61 millions d’habitants vivent dans des zones encore impaludées (dont la moitié est hypo-endémique) où «tes mesures antipaludiques sont prises. Au Brésil, de larges zones comptant 6,1 millions d ’habi tants ont été déclarées libres de paludisme et la transmission a été interrompue dans des régions avec 3,2 millions d'habitants. Des progrès certains et continus ont été signalés en Argentine et au Paraguay. Ces trois dernières années, le nombre de cas de palu disme a diminué au Venezuela. Cependant un foyer de paludisme découvert parmi des groupes nomades dans le Delta d ’Amacuro est toujours actif. En Guyane française et au Surinam, des poussées endémiques survenues en août 1974 et début 1973 ont été jugulées.
South America (Total Population: 218 Million) The southern and central part of Argentina, Chile, the southern tip of Brazil, and areas above various altitude levels are naturally malaria free. Malaria was eradicated in large areas of: Argentina (southern part), Peru (southern part), Brazil (Guanabara, Parana, Sâo Paulo and along the north-eastern coast), French Guiana, Guyana, Surinam and Venezuela (northern part). 61 million people live in areas which are still malarious (half of these of low endemicity) and where antimalaria measures are applied. In Brazil, large areas with 6.1 million inhabitants were declared malaria-free and transmission was interrupted in areas with 3.2 million inhabitants. Good and steady progress was reported in Argentina and Paraguay. In Venezuela, the number o f malaria cases has diminished over the last three years. However, a malaria focus discovered among nomadic groups in the Amacuro Delta is still active. In French Guiana and Surinam, the outbreaks which occurred in August 1974 and in early 1973 were placed under control. In Bolivia, activities were reduced due to financial and administra-
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tive difficulties. The situation deteriorated in Colombia where 32 700 malaria cases were reported (22 400 in 1974). Europe Including Turkey and USSR (Total Population; 771 M illion)
En Bolivie, l’activité a été réduite à cause de difficultés financières et administratives. La situation a empiré en Colombie où 32 700 cas de paludisme ont été signalés (22 400 en 1974). Europe y compris la Turquie et l ’URSS (population totale: 771 millions)
The epidemiological situation deteriorated further in Turkey (plain of Çucurova, Adana) where 10000 malaria cases were reported as against 3 000 in 1974. The number and interaction of technical problems rendered control of malaria extremely difficult and often ineffective. The remaining part o f the region is considered malaria-free as only three cases o f local transmission were reported (Greece 2, Portugal 1). Malaria cases imported into Europe reached a peak of 2402 against 2 033 in 1974; the majority originated in Africa, south of the Sahara. One third of these cases were due to P. falciparum, indicating failure by the international travellers to carry out chemo prophylaxis (either by lack of advice o r fay their own neglect) as this would have prevented most of the falciparum cases. Late diagnosis and treatment resulted in 20 fatal cases reported (the total of fatal cases during 1971-1975 is 151).
La situation épidémiologique a empiré en Turquie (plaine de Çucurova, Adana) où 10000 cas de paludisme ont été notifiés (contre 3 000 en 1974). Le nombre et l’interaction des problèmes techniques a rendu la lutte antipaludique très difficile et souvent inefficace. Pratiquement le reste de la région peut être considérée indemne de paludisme. Trois cas seulement de transmission locale ont été signalés (2 en Grèce et 1 au Portugal). Le nombre de cas de paludisme importés en Europe a atteint un maximum de 2 402 (contre 2 053 en 1974). La majorité des cas était originaire d ’Afrique au sud du Sahara. U n tiers des cas était dû à P. falciparum; ceci indique une carence de la part des voyageurs internationaux d ’appliquer la chimioprophylaxie (soit par absence d ’avis médical ou par négligence personnelle), une chimiopro phylaxie bien suivie aurait évité la plupart des cas à falciparum. Le diagnostic et traitement tardifs ont été la cause de 20 décès signalés (le nombre de cas mortels notifiés dus au paludisme durant la période de 1971 à 1975 est de 151). A sie à l ’ouest du sous-continent indien (population totale: 174 m illions)
Asia West of the Indian Sob-Continent (Total Population: 174 Million) Some naturally malaria-free areas exist in Afghanistan, Iran, Jordan, Lebanon, Saudia Arabia, the Syrian Arab Republic, and Yemen. Malaria was eradicated from Cyprus, Israel, Lebanon and large areas of Jordan. Of the 136 million people living in malarious areas, half of them live in areas of low endemicity; 82% o f the population under risk were protected by antimalaria measures. 12.5 million people were not covered by organized anti-malaria measures (Democratic Yemen, Oman, Qatar, Saudi Arabia, United Arab Emirates, Yemen). No malaria transmission was reported in Jordan, and the situation improved in Iraq and the Syrian Arab Republic. In Iran, malaria cases were reported in increasing numbers from areas previously considered as malaria transmission-free. In Afghanistan, an epidemic occurred in Jalalabad and surroundings. In the Democratic Yemen, epidemics developed in areas earlier considered to be practically without malaria risk. In Pakistan, 230 000 malaria cases were reported, but the true number of cases is probably much higher. Indian Sub-Continent (Total Population: 721 Million) There are naturally malaria-free areas above various altitude levels in India and Nepal. Large areas in the sub-continent (390 million inhabitants) were considered as free from malaria risk. With the exception of the Maldives and Nepal, the situation has deteriorated and malaria has re-emerged as a major public health problem. The incidence of the disease has also increased recently in areas up to then considered as free from malaria and the entire population living in the originally malarious areas (683 million inhabitants) can now be considered under malaria risk. Eastern Asia * and Oceania (Total Population: 512 Million) Australia, Brunei, Hong Kong, Japan, Macao, Oceania and areas in Democratic Kampuchea, the Republic o f Korea, the Lao People’s Democratic Republic, East Malaysia (Sabah), the New Hebrides, the Philippines, East Timor, and the Solomon Islands, the Socialist Republic of Viet Nam are either naturally malaria-free o r have eradicated malaria. 273 million people live in areas with malaria risk, of which 74.7% are protected by antimalaria measures; the remaining 25.3 % do not benefit from any organized antimalaria activities. In peninsular Malaysia, malaria incidence was only about 1/10 of its original level. Progress was obtained in the Philippines. In the British Solomon Islands, transmission was interrupted in some of the islands. In Sabah (Malaysia), the malaria situation deterio rated, and increasing numbers of cases have been reported in Burma and Thailand. Excluding China for which no information is available.
En Afghanistan, en Iran, en Jordanie, au Liban, en Arabie Saoudite, en République arabe syrienne et au Yémen existent des zones naturellement fibres de paludisme. L ’éradication du palu disme a été réalisée à Chypre, en Israël, au Liban et dans de vastes zones en Jordanie. 136 millions d ’habitants vivent en zone impaludée, dont la moitié est hypoendémique. 82% de ces populations sont couvertes par des mesures antipaludiques mais 12,5 millions d ’habitants n ’étaient pas protégés par des mesures antipaludiques spécifiques (Yémen démo cratique, Oman, Qatar, Arabie Saoudite, Emirats arabes unis, Yémen). Il n ’a pas été signalé de transmission de paludisme en Jordanie et la situation en Irak et en République arabe syrienne s’est améliorée. En Iran, les cas de paludisme plus nombreux ont été notifiés dans des régions considérées jusqu’à maintenant comme libres de paludisme. Une épidémie est survenue en Afghanistan, à Jalalabad et ses environs. Au Yémen démocratique, des épidémies ont eu lieu dans des zones considérées jusque-là comme pratique ment sans paludisme. Au Pakistan, 230 000 cas de paludisme ont été signalés, mais le nombre des cas est sans doute plus élevé. Sous-continent indien (population totale: 721 millions)
Ces zones naturellement exemptes de paludisme existent au-dessus de certaines altitudes en Inde et au Népal. Dans le sous-continent (390 millions d ’habitants) de vastes régions ont été considérées comme exemptes de paludisme. A l’exception des Maldives et du Népal, la situation s’est dété riorée et le paludisme est redevenu un problème majeur de santé publique. L’incidence de la maladie a récemment augmenté dans les zones jusque-là considérées comme libérées du paludisme. Il est maintenant possible de considérer la totalité de la population vivant d a n s les régions originellement impaludées (683 millions d’habi tants), sous risque de paludisme. Asie de l ’Est * et Océanie (population totale: 512 millions)
L’Australie, Brunéi, Hong Kong, le Japon, Macao, l’Océanie et certaines régions du Kampuchea démocratique, de la République de Corée, de la République populaire démocratique lao, de la Malaisie orientale (Sabah), des Nouvelles-Hébrides, des Philippines, du Timor oriental, des îles Salomon, de la République socialiste du Viet Nam sont naturellement indemnes de paludisme ou ont été libérés de la maladie. 273 millions d ’habitants vivent dans des régions sous risque de paludisme, dont 74,7% sont protégés par des mesures antipaludi ques; les 25,3 % restant ne bénéficient pas d ’activités antipaludiques organisées. En Malaisie péninsulaire, l’incidence du paludisme représentait un dixième de son niveau originel. Des progrès ont été obtenus aux Philippines. La transmission a été interrompue sur certaines des îles Salomon britanniques. A Sabah (Malaisie), la situation s’est dété riorée et des nombres accrus de cas de paludisme ont été signalés en Birmanie et en Thaïlande. * A l'exclusion de la Chine pour laquelle les données ne sont pas disponibles.
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MALARIA SITUATION BY LARGE EPIDEMIOLOGICAL AREAS ; PERIOD FROM JANUARY TO DECEMBER 1975 Table 1
Total Country or area Pays ou zone P°(i000)
Areas still malarious „, Regions encore impaludées —
%ofpopulaiion lu S 'S " “* * no spécifié anti-malaria measures Pourcentage de la population dans des réglons impaludées bénéficiant “ “““° pa,X u e spécifique
Population (1000) m areas with resistance of: Population (1 000) da^ te régions où il existe une resistance des: ---- ----------------------------- - --------------------‘ Vectors to — Vecteurs à. ...—
Population totale (en 1000)
Population « ° 00) Population (en 1000)
»/ of total population D Pourcentage de l T popuMon ramie
_ DDT
Dieldrin Diéldrine
Other Autres
AFRICA NORTH OF THE SAHARA AFRIQUE AU NORD DU SAHARA Algeria — A lg é rie ..................................... Egypt — E gypte........................................ Libyan Arab Rep. — Rép. arabe libyenne . Morocco — M aroc. ................................. Tunisia — T u n isie ..................................... TOTAL ................................................... 17 064 37 560 2 312 17 732 5 970 80 638 10 517 37 560 116 12 860 5 970 67 023 61.6 100 5,0 72.5 100 83.1 2.2 — — 19.1 — 4.0 +* 37 358 4 4 6 000* 37 358
— — —
4 4
AFRICA SOUTH OF THE SAHARA — AFRIQUE AU SUD DU SAHARA A n g o la....................................................... Bénin — Bénin . . . . . . . . . . . Botswana . . . . . . . . . . . . . . . Burundi .................................................... Cape Verde — Cap-Vert. . . . . . . . . Central African Rep, — Rép. Centrafricaine Chad — T c h a d ......................... Comoros — Comores ..................... C o n g o ....................................................... Equatorial Guinea — Guinée équatoriale . Ethiopia — E th io p ie................................. French Terr, of the Afars and the Issas — Terr, franç. des Afars et des Issas . . . G a b o n ............................................... Gambia — Gambie ................................. G h a n a ....................................................... Guinea — G u in é e .................. ... Guinea-Bissau — Guinée-Bissau . . . . Ivory Coast — Côte d’Ivoire . . Kenya ....................................................... Liberia — L ib é ria ..................... Madagascar................... M alaw i....................................................... M a l i........................................................... Mauritania — Mauritanie ...................... Mozambique ............................................ Namibia — Namibie ................................. Niger . ........................................ Nigeria — N ig éria..................................... R w a n d a ................................................... Sao Tome and Principe > — Sao Tomê-etPrincipe . Senegal — Sénégal..................................... Sierra Leone ............................................ Somalia — Somalie ................................. South Africa — Afrique du S u d ............... Southern Rhodesia — Rhodésie du Sud . . Sudan — S o u d a n ..................................... Swaziland — S o uazilan d .......................... T o g o .......................................................... Uganda — O u g an d a................................. United Rep. of Cameroon — Rép.-Unie du Cameroun ............................................ United Rep. of Tanzania — Rép.-Unie de T a n z a n ia ................................. ... Upper Volta — Haute-Volta .................. Zaire — Z a ire ............................................ Zambia — Z am bie...................... TOTAL ...................................................
6 227
3 133 741 3 684 305 1 806 4 101 299 1 057 306 27 853 180 534 410 10 037 4 436 497 4 906 13 397 1 792 7 601 5 070 5 697 1 323 9 132 705 4 655 63198 4 299 84 4 471 2 836 3 173 24 953 6 397 18 319 479 2 284 11431 6504 15261 6 020 24 645 4 887 319 125
6 227 3 133 207 951 238 1 806 3 608 299 1 057 306 14 352
100 100 27.9 25.8 78.0 100 88.0 100 100 100 51.5 100 100 100 100 100 100 100 95.3 100 100 100 100 100 100 40.3 88.6 100
95.4 100 80.2 91.0 21.8 62.2 84.5 95.3 100 100 77.5 — 74.0 81.0 99.6 94.3 100 93.8 97.5 91.9 72.1 100 100 100 94.5 100
— + — — — + 4 — — — 500 — — + — + — — — — — — — — — — — + — — 4 — — 4
— 4 4 — — + 4 — 4 — 1 000 — — 4 4 4. — 4
— — — _ — — — — _ — — __ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ ~
180 534 410 10037 4 436 497 4 906 12 769
1 792 7 601 5 070 5 697 1 323 9 132 284 4 124 63 198 3 161 84 4471 2 836 2 962 917 6 234 18 319 250 2284 11431 6 504
+ + 4
— 4
73.5 100 100
98.5 98 1 100 100 70.9 90.5 77.4 — 96.8 92.4 — 85.9 94.6 78.2 97.5 97.5 96.9 68.9 92.5
44— — 4 4
— 4 4
100 93.4 3.7 97.5 100 52.2 100 100 100
*“
— __ 4 6 133
— 3 034 4
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~ ~ "~ ~ — " ~* ~~
4 — 4 — 4
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13909 6 020 24 645 4 897 273 088
91.1 100 100 100 85.6
— —
_ __
WkJy Epidem. Rec.; No. 3-21 Jan. 1977
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Relevé épidém. hebd.: N* 3 - 21 janv. 1977
SITUATION DU PALUDISME PAR GRANDES RÉGIONS ÉPIDÉMIOLOGIQUES : PÉRIODE DE JANVIER À DÉCEMBRE 1975 Tableau 1 Epidemiological situation in areas w hen a n implemented: Situation épidémiologique dans des régions où sont appliqués: _ .. . , Eradication programmes ‘ _ Control measures N o specific measures Malaria mortality ^per Mortalité due au paludisme (pour
Parasites t o - P a r a s ite s à :
Programmes d’éradication1 Mesures de lutte Aucune mesure ---------------------- ---------------------------------------------------------------; ___________________________________________________________________ Spfclfi<1Ue
No. of slides Chloroquine 0 th e r “ Autres* Nombre de lames examinées
No. P0S“ ivc Nombre de lames positives O f w h ic h p .M ^ n m -1 ^
Parasite rate (%) , plasmodique (%)
Relative
Parasite
100 000
Prevalence P jT c ^ L
, todi“ plasmodiquc <*>
~ ~ ~ ~ ~
— — — —
412 451 36 804 s — 477 666
162 34 s — 28
1 — 0 — 0
0.002 0.10 — 0.02 s —
0 0.5* — —
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3-16 — 8-23 25-42 25-50' 8-12 — — 0-50 2-40 8-15 5-32 9-25 3-42 — — —
... — 95 ... ... 85 781 88
— —
30-70 32-89 8-42 5-50 ... 33-89 38-80 ’ 50-85 6-67* 45-80 •
53.000** 19.000 * ' 3.100 * * 27.000** 83.000“ 96.000“ 90.500 44.000“ 17.000* 29.000 *
95 ... 85 92 88
15-65 60-80 30-90 32-73 20-80 8-65 41-87 3-53 50-60 * 16-90 5-81 ... 5-80 30-90 8-72 25-85 ...
15.000* 190.000“ 51.000“ 58.000** 49.000“ 30.0Q0 * 46.000 * 36.000*" 42.000** 101.000* 1204)00“ 54.000“ 44.000“ 43.000** 35.000 ** 130.000** 92.000“ 109.000**
74 90 85 — — — ... 82 83 — — 85 80 83 98 99 85 82 85 80 85 90 90
5-30 — — 15-35 10-84 2-55 3-18 0-2 1 1 20-40 7-16 3-26 7-13 10-35 15-38 3-62
... — 35-80 6-75 28-92 20-85 50-80 12-90 10-65
1.700* 45.000“ 29.000“ 47.000** 34.000** 33.000 * 60.000“ 22.000“
WklyEfidtm. JUc.: No. 3-21 Jan. 1Ç77
— 26 —
R ekit épldtm. kebd.: N“ 3 - 21 janv, 1977
Table 1 ( continued)
Country or area Pays ou 2one
Total population (1000) Population totale (en 1000)
Areas Areas sliU suu malarious uuuoxiuua Régions encore impaludées — Population (1000) Population (en 1000) % of total population Pourcentage delà PoPvdaùon louuc
% of population io âr^ÏÏÏth areas wtur no specific anii»malana measures Pourcentage de la popu* latton dans des régions impaludées " spécifique ..
Population (1 O O O J in areas with resistance of: Population (1000) du» les régions o0 ü existe une résistance des: ' Vectors to — Vecteurs à: — ■ > —........... . -4 DDI ^ Autres
Diéldrine
CENTRAL AMERICA — AMÉRIQUE CENTRALE Belize ........................................ ... Canal Zone — Zone du Canal . . . . . Costa R i c a ................................................ Dominican Rep. — Rép. Dominicaine . . El S alvador............................................... G uatem ala................................................. Haiti — H a ï t i .................. Honduras ................................................ Mexico — M e x iq u e ................................. Nicaragua. ................................................ Panam a....................................................... TOTAL ................................................... 132 47 2097 4 837 4200 5 950 5516 3000 59 245 2 201 1 704 88 929 132 47 671 132 3 592 2 457 4064 2628 30 219 2 201 1 639 47 782 100 100 32.0 2.7 85.5 41.3 73.7 87.6 51.0 100 96.2 53.7 — — — — 79.2 63.2 — — — 67.6 — 12.3 — 182 + + 982 431 216 2 190 1 687 19 + — — + + + + 216 2 190 1 687 — — — — — 923 •<, + > * 223 “ ,+ ** — + “ .2 1 6 “ — 958 1 !1 , 1 687“ —
SOUTH AMERICA AMÉRIQUE DU SUD Argentina — Argentine . . . . . . . . . Bolivia — B o liv ie ..................................... Brazil — Brésil ........................................ Colombia — C olom bie............................. Ecuador — Equateur .............................. French Guiana — Guyane française . . . Guyana — Guyane..................................... P araguay.................................................... Peru — Pérou ............................................ S u rin a m .................................................... Venezuela................................................... TOTAL .................................................... 24 978 S 662 109 007 25 287 7 305 61 833 2 890 16 072 471 12295 204 861 130 1 823 33 076 14 869 4 218 23 51 2 408 4 068 88 552 61 306 0.5 32.2 30.3 58.8 57.7 37.7 6.1 83.3 25.3 18.7 4.5 29.9 — — — 4.1 — — — — — — — 1.0 — — — 52“ — — — — + — — — — — 12“ 1 900 — — — + — + — — — — — — — — — — —
EUROPE INCLUDING TURKEY AND USSR — EUROPE Y COMPRIS LA TURQUIE ET L’URSS Greece — G rè c e ................................. ... . Turkey — T u rq u ie..................................... USSR — U R S S .................. TOTAL ........................................ 8 991 40 354 255932 305 277 120 40 354 428 40 902 1.3 100 0.2 13.4 — — — — 3 000 10 000 + 3 000 9 000 + 1 000“
ASIA WEST OF THE INDIAN SUB-CONTINENT — ASIE À L’OUEST DU SOUS-CONTINENT INDIEN Afghanistan................................................ Bahratn — Bahreïn..................................... Democratic Yemen — Yémen démocratique Gaza Strip — Zone de Gaza .................. I r a n ........................................................... Iraq — Irak ............................................ Jordan — Jordanie..................................... O m a n ....................................................... P a k is ta n .................................................... Q atar........................................................... Saudi Arabia — Arabie Saoudite............... Syrian Arab Rep. — Rép. arabe syrienne . United Arab Emirates — Emirats arabes w “nis- • .................................................. Yemen — Yémen............... ... ................... TOTAL .................. 19 431 252 1665 502 33 705 11 318 2 802 775 72 008 99
9 432 252 1 665 502 28 281 11 318 1 561 775 72 008 99
48.5 100 100 100 83.9 100 55.7 100 100 100
— — 67.9 — 13.9 — — 94.2 — 100
9010 7457 6 662
2 906 1 625 225 5 077 135 726
32.3 21.8 100 76.2 81.8
51.9 — 19.1 100 9.2
3 277 — — — 2 459 2 637 — — 51 000 — 4SI -f — —
1 167 — — — 2 459 818 + — 39 000 — 451 + — —
_ _ _ _ + „ __ _ — __ __ _ _ ... __ ~ ___
225
165911
IVkly Epldtm. Rec.: No. 3 * 21 Jan. 1977
-
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Relevé épidém. hebd: N° 3 • 21 janv. 1977
Tableau 1 (suite)
Epidemiological situation in areas where are implemented: Situation épidémiologique dans des régions où sont appliqués; N o specific measures Malaria mortality (oer 100 0001 Mortalité due au paludisme (pour . *®9000 habitants)
P a ™ ,» » . Parasites to — Parasites a*
Eradication programmes1
Control measures
Programmes d ’éradicationi Mesures de lutte Aucune mesure ____________________________________________________________________________________________________________________________ Spéclfi<lue
O th e r! Phl^rAq^iînft :
No. o f slides « an u n ed Nombre de lames examinées
No. positive Nombre de lames positives
Of w h ic h Dont * D r , “l‘ .falciparum
Parasite rate (%) Indice pksmodique (%)
Relative .
parasite rate (%) indîc* ? plasmodique (5 0
— — — — — — — — — — 13
— — — — — — — — — — —
19 116 2 651 166 814 37 556 538 909 418 749 346 934 266 923 1 789 871 259 675 394995
90 11 290 107 83 100 4 979 24 733 30 289 29 062 24 692 666
0 1 15 “ 107 16 189 99 24 733 1 077 22 “ 3 798 307
— — — — — — — — — —
— — — — — — — — — —
— — — — ... .. — — — ... —
0 ‘ 0* 0.051 ‘ 0.021 ‘ 2.128 ■ 0.150» 2.963 » 0.015* 6.553 * 0.305 *
— — 9453 254 — — + — — + 648
— __ — — — — — — — — —
10 337 “ 122 133 “ 2171 6 9 7 “ 385 691 287 694 “ 8 565 43 817 119 805 “ 130 219 11 63 746 91 0 0 3 15
86“ 5 972 11 82 904 “ 32 690 6 037 “ 140 1 110 208 “ 10 391 11 2 707 4122“
0 “ 572 “ 37 689 “ 15 720 5 713“ 140 847 11“ O 1’ 2 656 832 11
— __ — — — — — — — — —
— __ — — — — — — — — —
— __ — ... — — — — — — —
0 .0 0 4 15 0.150 * 3.562* 1.132* 1.852* 0 0 .1 6 0 “ 0.177* 0.243 * 0 .0 7 6 * »
—
— —
4 673 2 323 801
0 9 828
0 0
— —
— —
— —
0
— — — — — — — — — — —
— — — — — — — — — — —
— — — 2 435 770 1 630 943 119 206 — — — 178 459 —
— — — 37 560 14 030 261 — — — 222 —
— — — 4 889 426 123 — — —
0.44 10.6* 4-54 — — — 1.2-8.8 1.4 — 4.7
0.8 13 * ... — — — ... 9-43 81 — 55
— — 3-65 .. — — 2-9 *» — 1-31 —
0 0
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—
fVkfy Epldem. Sec.: No. 3-21 Jaa. 1977
—
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Releié épidém. hebd.: N" 3 - 21 ja»v- *977
EPIDEM IOLOGICAL ASSESSM ENT OF STATUS O F M ALARIA, DECEM BER 1975
Wkiy Epidem. Rec.: No. 3-21 Jan. 1977
—
29 —
Relevé épldém. kebd.: N“ 3 - 21 janv
ÉVALUATION ÉPID ÉM IO LO G IQ UE DU PA LU D ISM E, DÉCEM BRE 1975
m iy EpkUm. Rec.: No. 3-21 Jan. 1977
- 3 0 -
ReteviépUém. hebd.: N" 3 - 21 janv. 1977
Table I (continued)
. Areas still malarious Total population (1000) .... Pays ou zone Population , ««* ('" °00) Régions encore impaludées —, % of total population Pourcentage de la population tota*
% of populauon la malarious areas with no specific anu*nuüaria measures Pourcentage de la popu* Jation dans des régions ,rap“1 “f cs hanlari... Aucune mesure ^ spécifique —
Population (| 000) in areas with resistance of: Population Ü 000) dans les lésions oùilexistè une résistance Uo: 1
■
Country or area
Vectors to — Vecteurs à: ■ . . .
Population « 000) Population (en 1000)
DDT
^ ûiéldrine
Dlddrm0lier Autres
INDIAN SUBCONTINENT — SOUS-CONTINENT INDIEN B angladesh........................................ India — I n d e ...................... ... M aldives........................................ ... Nepal — N é p a l ........................................ Sri Lanka ...................... ... TOTAL ...................... ... . . . .
77 711 616722 123 12 362 14 080 720 998
41 217 233201 123 7 216 10 461 292 218
53.0 37.8 100 58.4 74.3 40.5
_ — — 8.7 — 0.2
_ 103 335 514 5 281
-t + —
— -{-",29 893* — —
EASTERN ASIA AND OCEANIA “ ASIE DE L’EST ET OCÉANIE * ■ British Solomon Is. — Iles Salomon britanniques .................. Burma — Birmanie . . . . . . . . Indonesia — Indonésie.................. Kampuchea, Dem.— Kampuchea dém Korea, Rep. o f — Corée, Rép. de . . . . Lao People’s Dem. Rep. — Rép. dém. pop. lao . . . . . . . ................... Malaysia, West — Malaisie, occid.............. S a b a h ................................................... Saraw ak................................................ New Hebrides — Nouvelles-Hébrides . . . Papua New Guinea — Papouasie-NouvelleG u in ê e ................................................... Philippines................................................... Singapore — Singapour.................. Socialist Rep. of Viet Nam — Rép. soc. du Viet Nam Viet Nam, Dem. Rep. of — Viet Nam, Rép. dém. du . . . . . Viet Nam, Rep. of South — Viet Nam, Rép. du S u d .................. Thailand — T h a ïla n d e ............................. Timor, East— Timor orien tal.................. TOTAL . . . . . . . . ................... 192 30 743 134 398 8 237 35236 3 385 10 094 790 1 159 99 2814 43 699 2283 190 23 541 129 890 2 667 506 3 121 10 094 707 1 159 84 2 814 13 932 2283
99.0 76.6 96.6 32.4 1.4 92.2 100 89.5 100 84.8 100 31.9 100
_ — 35.6 100 — 95.6 14.4 7.2 — 73.8 43-8 — —
_ „ _ 29 547 _ — — —
— + " _ + — 2 600
-• + _ — — , — ;î
23 700 21 486 40 575 665 359555
23 630 17 400 40 575 558 273 151
99.7 81.0 100 83.9 76.0 78.0 — 89.2 25.2 V
— + —
—
? * > —’ — %
.. D ata not available — Donnies non disponibles. — Nil or magnitude negligible, or category not applicable — Zéro ou quantité négligeable, ou catégorie non applicable. -I- Resistance reported — Résistance signalée. • Estimate — Estimation. 1 Excluding areas under maintenance phase — N on compris des zones en phase d'entretien. 1 Resistance o f P. falciparum to pyrimethamine, proguanil, or both is present in certain localities o f all endemic regions including Africa — 11 existe une résistance de P. falciparum à la pyriméthamine, au proguanil ou aux deux médicaments dans certaines localités de toutes les régions d'endémicité, y compris en Afrique.
• Resistance developing — Début de résistance. • 1974. s Whole country — Pays entier. ‘ 1972. 7 1969 “ 1973. • 1971. iv Annual parasite incidence — Incidence parasitaire annuelle 11 Januaiy-November — Janvier-novembre. “ Proposer,