Rapport technique annuel du projet TIDC Moxico au Comité Consultatif Technique : 01 janvier 2010 au 31 décembre 2010

LOGO/EN-TNTN DE PROJET ORIGINAL : Français l. t a ; { I PAYS/GTNO: ANGOLA Nom du proiet : TIDC MOXICO Année d' approbation: 2002 Année du démarrase:2007 Période couverte par le raooort(mois/Année1.. 01/01/10 au 31ll2ll0 4XD 5 T tr 9E 10 Année de mise en oeuvre rapportée: 1! 2e 3n (cocher la case appropriée) 6E 72 8 E Date de soumission.' 31/06/2012 ONGD partenaire: RAPPORT TECHNIQUE ANNUEL DU COMITÉ CONSULTATIF DE PROJET TÉCHNIQUE (CCT) DATE LIMITE DE SOUMISSION: A la Direction de I'APOC au plus tard 31 de Janvier pour la session CCT de Mars A la Direction de I'APOC au plus tard le 3t de Juiltet pour la session CCT de Sentembre PROGRAMME AFRICAIN DE LUTTE CONTRE L'ONCHOCERCOSE (APOC) ForActlon To:\Cc3f ?RO a-r!u lË . , 1, o- IÊg-g'b-"^r) ê|-1 rry,æ*',*-- -T ft[tt.' if liI t t1 { seli: }ut;!i i 1n 1!_*, -) Forlrhrrûr ru: -biR H.ËL* Cs>o[§ RALATônro rÉcNrco ANNUAL DE pRoJtrTo AO coMrrE coNSULTATrvo rÉcNrco (ccr) ENDOSSAMENTO Por favor, confirme que lestes este relatôrio assinando no lugar apropriado Autoridades devendo assinar este relatorio Pafs: Angola Coordenador Nacional. Coordenador Onco de Zona'. Relatôrio redigido por: /\"') Data .':.1. - .1:.'.t. Ç. . . Nome: Lucas Chahuile -J *z> '/t '/t' ' As sinarur u, /-;l .{. Ii 1 . .,.îaiJ*- Data: 26112/2010 Nome : Joana Ngueve Antônio Titulo : Secretâria do TIDC Assinatura: ... . Data 2611212010 A * + I t Définitions 2.2. PLAIDOYER........ 2.3. MOBILISATION, SENSIBILISATION ET EDUCATION SUR LA SANTE EN FAVEUR DES COMMUNAUTES A RISQUE ......... ... 15 2.4. IMPLICATION COMMLTNAUTAIRE..... ............ 16 2.5. RENFORCEMENT DES CAPACITES........ ........17 2.6. TRAITEMENTS... ..... 18 2.6.1. Chiffres de traitements............. ....................... l8 2.6.2. Queltes sont les causes de l'absentéisme?.......... .. ........-............ 20 2.6.3. Quelles son les motifs de reftn?..... ........-..--..-.20 2.6.4. Décrivez brièvement les effets secondaires graves connus ou vrai qu'il y'a eu au cours de la période couÿerte par ce rapport, et au tableauS les informations requises si disponibles. ......... 20 2.6.5. Evotution de la performance du traitement depuis le début du proiet TIDC jusqu'à I'année en cours 2t 2,7. COMMANDE, STOCKAGE ET LTVRATSON DE L',[VERMECTINE....... ......... ....23 2.8. AUTO MONITORAGE COMMUNAUTAIRES ET REUNIONS DES PARTIES PRENANTES.......24 2.9. SUPERVISION........ ............-25 2.9. t. Fournir un organigramme de la hiérarchie de la supervision. ....... ..... 25 2.9.2. Quetles ont été les principaux problèmes identifiés au cours de la supervision ?. ..25 2.9.3. Est-il utilisé tme liste de supervision?............-. ............ ...' 26 2.9.4. Quets sont les résultats à chaque niveau de mise en æuvre de TIDC supervisé?. ...26 2.9.5. Est-ce que une retro-information a été donnée awc personnes surveillées?........ ......26 2.9.6. Comment cette retro-information a été utilisée pour améliorer les performances du projet gtobat? .......- ..-26 SECTION3: Soutien au TIDC ......................26 3.1. Equipement.............. --. ,26 3.2. Apport financier des partenaires et des communautés. ............--- ....27 3.3. Autres formes de soutien .. ...27 3.4. Dépenses par activité -- ...-27 SECTION 4: Revues des projets TIDC .. .29 4. 1 . REVUES INTERNES, MONITORAGE PARTICIPATIF INDEPENDANT; EVALUATION DE DURABILITE. ..... ....29 4.l.I Est-ce que le monitorage/éyaluation a été réalisé au cours de la période considérée ? (Cocher la case qui est applicable) 29 4.1.2. Quets ont été les recommandations?.... ...- --- 29 4.1.3. Comment sont-elles appliquées? ................. -...---29 4.2. DURABILITE DES PROJETS : PLANS ET OBJECTIFS FIXES .-.29 l 15 a t a4.2.1. La planification de tous les niveaux pertinents ... 29 4.2.2. Fonds ......29 4.2.3. Moyens de transports (remplacement et entretien) .....29 4.2.4. Autres ressources .................29 4.2.5. Quel est le niveau de mise en æuvre du plan?...... ...... -10 4.3. INTEGRATTON.... ............ 30 4.3.1. Mécanismes pour la livraison d'ivermectine.................. .............. -10 4.3.2. Formqtion........... .......,......... -10 4.3.3. Supervision et monitorage conjoint avec d'autres proqrammes............................. -10 4.3.4. Déblocage des fonds pour les activités du projet..... .................... .. 30 4.3.5. Est-ce que le TIDC fait partie du budget du CSP?..... ................ ... -t0 4.3.6. Décrire les autres programmes qui utilisent la structure du TIDC et comment il a été fait Quels ont été les acquérant? .... .. 30 4.3.7. Indiquez les autres questions prises en compte dans I'intégration du TIDC. ... 30 4.4. RECHERCHE OPERATIONNELLE JJ 4.4.1. Résumer en une demi- page maximum, les travaux de recherche opérationnelle ffictués dans la zone pendant Ia période considérée ..... 33 4.4.2. Comment les résultats ont été appliqués dans le projet?............... ...... -13 SECTION 5: Force, faiblesse, défis et opportunités................. ..... .......... ...33 SECTION 6: Particularités du projet /Divers....... ......33 I t Acronymes APOC Programme Africain de lutte contre l' Onchocercose OAT Objectif Annuelle de Traitement OAF Objectif Annuel de Formation OBC Organisation à Base Communautaire DC Distributeur Communautaire TIDC Traitement sous directives communautaires à la base d'Ivermectine AMC Auto-Monitoire Communautaire LGA Local Government Area (Région ou administration locale) MINSA Ministère de la Santé ONGD OrganisationNon- Gouvernementales deDéveloppement ONG OrganisationNon-Gouvernementale GTNO Groupe de Travail National de lutte contre l' Onchocercose CSP Soins de santé premier REMO Rapid Epidemiological Mapping of Onchocerciasis (Cartographie épidémiologique Rapide de l'Onchocercose) ESG Effets Secondaires Graves RR Réunion des parties prenantes CCT Comité Consultatif Tecnique (Groupe consultatif sur la science de I'APOC) FDF Formation de formateurs LTNICEF United Nations Children's Fund OUT But Ultime de Traitement OMS Organisation Mundiale de la Santé I a i 4 Définitions (iv) (i) Pooulation Totale: la population totale des communautés méso/hyper- endémiques dans lazone de projet (basée sur la REMO et le recensement). (ii) Population Eligible: correspond 84% de la population totale dans les communautés mésolhyper-endémiques de lazone du projet. (iii) Objectif Annuel de Traitement: (OAT): le nombre estimatif de personnes vivant dans les zones méso/hyper-endémiques qu'un projet TIDC a à traiter avec l'ivermectine au cours d'une année donnée. But Ultime de Traitement (BUT): nombre maximum de personnes à traiter chaque année dans les zones méso/hyper endémiques au sein de la zone de projet, à atteindre finalement quand le projet aura réalisé la couverture géographique complète (normalement le projet doit atteindre le BUT à la fin de la 3"'" année du projet). (v) Couverture Thérapeutique: nombre de personnes traitées au cours d,une année donnée sur la population totale (cela doit être exprimé en pourcentage). (vi) Couverture Géographique: nombre de communautés traitées au cours d'une année donnée sur le nombre total de communautés méso/hyper-endémiques telles qu'identifiées par la REMO dans la zone de projet (cela doit être exprimé en pourcentage). (vii) Intégration: La fusion de deux ou plusieurs programmes de santé, en y supprimant des barrières, afin de maximiser la rentabilité et permettre une collaboration libre et équitable. A titre d'exemple: prestation d'interventions sanitaires supplémentaires (à savoir la supplémentation en vitamine A, l'albendazole pour le traitement de la FL, l'identification de la cataracte. etc.) à travers le TIDC (en utilisant les mêmes systèmes, formations, supervision et personnel) afin de maximiser la rentabilité, et de donner aux communautés les moyens (pleins pouvoirs) pour résoudre davantage leurs problèmes de santé. Ceci ne comprend pas des interventions ou activités entreprises par les distributeurs communautaires en dehors du TIDC. (viii) Durabilité: Les activités TIDC dans une zone donnée sont jugées DURABLES lorsqu'elles se poursuivent de fagon effrcace, qu'elles assurent un taux élevé de couverture, qu'elles intègrent au sein des services de santé existants, qu'elles reflètent une forte appropriation communautaire et ce, tout en utilisant les ressources mobilisées par la communauté et le gouvernement. (i*) Auto-monitorage communautaire: Le processus par lequel la communauté est habilitée à superviser et à suiwe la performance du TIDC (ou tout autre progralnme d'intervention en matière de santé) afin de veiller à ce que le progralnme soit mis en æuvre suivant l'objectif prévu. Le processus encouragela communauté à assumer la pleine responsabilité de la distribution d'ivermectine, et à effectuer des changements si nécessaire. I SUITE DONNEE AUX RECOMMANDATIONS DU CCT Remplir le tableau ci-dessous avec les recommandations du dernier CCT sur le projet et déqivez la manière dont elles ont été traitées. Session du CCT 29 et30 Nombre de Recommandation dans le rapport RECOMMANDATIONS DU CCT MESURES PRISES PAR LE PROJET RESERVE SEULEMENT AU CCT/DIRECTION APOC CCT-29:188 et CCT-30:95 A proDos du rappott: La distribution était prévu dans la saison sèche, rnais cela n'a pas été effectuée au rnêrne de [a période à cause de I'arrivée tardive du Mectizan . - Mise à jour de données dérnographiques et épidémiologiques sont régu lièrement effectuées avec les DC et les professionnels de Ia santé Les municipalités / communes A propos du rapporl: - Assurez-vous que les tableaux sont rernplit (l ableau 7): - Décrire et indiquer clrrilernent le nombre de cournr unes er.rdémiq ues TIDC au total 9 urunicipalités. À propos du projet: - Déterminer la période de traitement pour coincider avec la saison sèche; Renforcer la mobilisation et prise de conscience de la population, notamment par rnoyens des medias tels que I'utilisation de radio et d'autres - Renforcer le plaidoyer avec les autorités politiques et adrnin istratives à fins d'assurer I'intégration effective de TIDC et de soins de santé primaire a 6 l- Améliorer les efforts de sensibilisation pour soutenir les DC; Passez en revue les enquêtes démographiques et épidénriologiques. - Action égal à la précédente. - Améliorer la couverture: l00o de couverture géographique et au moins 80oZ couverture thérapeutique en deux ans au plus tard. - Le GTPO va identifier et s'assurer l'intégration dans les activités TIDC le maximum possible des communautés bénéficiaires; Actions IEC seront renforcé. Veuillez ajouter des lignes en cas de besoin) Résumé analytique 1- Données de distribution : Population Population totale: 25 5 .899 habitants Objectif du traitement annuel: 204 119 Objectif ultime du traitement: 214 956 Population traitée: 125.612 Couverture thérapeutique: 49,lYo Communautés Nombre total de communautés:579 Nombre total de communautés à traiter: szg Nombre total de communautés traitées: 384 Couverture géo graphiq te : 66,30 Les informations de base sur les mouvements de population. Les communautés rurales dans la province de Moxico ont été perturbées par des années de gueffe civile et maintenant, ils restent très mouvementés. Actuellement, on observe a l'existe de réinstallation des villages, regroupant la population à l'échelle provinciale. Le projet met à jour les données des communautés. Ce rapport technique annuel couvre la période du ler Janvier au 31 Juillet 2012. 2 - Informations de base . Nombre d'unités de santé? . Population totale: 255.899 habitants . Objectif annuel de traitement: 204119 . Nombre de collectivités:579 Les données épidémiologiques: zone hyper et méso de I'onchocercose et hyper pour Loase. 3 - Donnés de la formation a-Le personnel d'unités sanitaires: - formés:77 - Recyclage:? b - Le personnel de zones de santé : - formés: - Recyclage : ? c - Le personnel des hôpitaux de réference et de laboratoire: - formés: - Recyclage: ? d - Distributeurs de la Communauté: - Formé: 1070 - Recyclage:? e - communications: organes de I'Etat: 3 (Radio provincial, télévision et journaux) Radios communautaires:? f - chefs traditionnels formés pour le TIDC? Relevez le défi et la façon dont ils ont été surmontés. ' Sensibilisation des communautés et d'accroître le nombre de femmes DC à travers de formatio n communautaires. ' Augmentation de la couverture géographique a travers de la disponibilité à temps de valeurs pour le déplacement et l'entretien des véhicules. ' Augmentation de plaidoyer aux leaders communautaires en raison de réclamations des DCs à être payés. 9 SECTION 1: lnformations de base 1.1. Informations Générales 1.1.1 Brève description du projet - Localisation géographique, la topographie, le climat Moxico est la plus grande province de l'Angola avec 09 municipalités : Luau, Kamanongue, Leua, Lumege, Luacano, Alto Zambeze,Luena (capitale de la province), Luchazes, Lubala N'Guimbo et 3 I communes et une surface de 223.023 km et est limité : À l'Est par la République de Zarr$ie Au Nord par la République démocratique du Congo et province de Lunda Sul À L'Ouest par la province de Bie Au Sud la province de Kuando Kubango Le (TIDC) Pour des raisons d'inaccessibilité de la plupart des zones de la province de Moxico, en raison de la présence de mines antipersonnel, la zone TIDC de la province est limitée aux municipalités de la province de Moxico (Luena) Kamanongue, Luacano et Leua (Figure 1). Fig. 1: Carte administrative de la province de Moxico Moildo Lsgend 1. 1 u*t* l-l p*. XMr-=---10 5u ltD La population est estimée dans la province à 800.823 habitants (EPI / MINSANTÉ Angola). Et la population enregistrée dans REMO 246.899 personnes vivant en 579 communautés méso / hyper endémiques. 10 Hydrographie, climat et la végétation La province de Moxico est située sur un plateau avec une altitude moyenne de 1328 mètres, et avec très peu de colline. Entouré par la rivière, la végétation est de type savane. Le climat est tropical sec avec une saison des pluies que va d'Octobre à Avril et la saison sèche de Mai à Septembre. La température moyenne? " C Population: I'activité, les cultures, les langues La population, est liée au pastoralisme, l'agriculture diversifiée de subsistance, I'artisanat, la transformation du miel. Les principaux groupes ethniques vivant dans la région sont les Tchokwe, qui disposent de deux sous-groupes et Tchokwe et Luvale. Le deuxième plus grand groupe ethnique est Umbundo, la langue locale la plus parlée est Tchokwe. Systèmes de Communication (routes) L'accès aux principales municipalités TIDC: Moxico (Luena) Kamanongue, Luacano Leua les routes sont bitumés et il y'a un risque de mines antipersonnel. Le signe d'Unitel et Movicel est présent dans quatre municipalités TIDC. Structure administrative La province de Moxico comprend neuf municipalités, 31 communes, le TIDC comprend quatre municipalités, l9 communes, 579 communautés (quartiers) Système sanitaire et la fourniture de services médicaux r les structures existantes sanitaires dans la province: - 00 Hôpital régional - 0l hôpitaux provinciaux - 04 hôpitaux de district - 09 centres de santé; - 31 unités de santé; r Les gens dans le domaine de la santé TIDC: - Médecins: - Infirmiers supérieurs : ? - Infirmiers:? - Autres:? 11 Tableau L: Effectif du personnel de la santé impliquée dans le TIDC (S'ilvous plaît ajouter des lignes si nécessaire) (Municipalité) / LGA Effectif du personnel de santé impliqués dans le TIDC Numero total du personnel de santé au niveau de toute la zone de projet Effectif du personnel de santé impliqués dans le TIDC B2 Pourcentage B3:82/Br *100 KAMANONGUE 46 18 39,1 LEWA 43 l6 37,2 LUACANO 40 t3 32,5 MOXTCO (LUENA) t61 30 18,6 TOTAL 290 26,5 t2 1.1.2 Partenariat i No NTVEL PARTENARIAT ZONE D'INTERVENTION I Central OMS/APOC Soutien technique et financière PDM approvisionnement du Mectizan @ WORLD VISION MTNSA La Coordination, planification, formation, la supervision, soutien technique et financière, transport. 2 Province OMS/APOC Soutien technique et financier PDM MINSA/DPS approvisionnement du Mectizan @ Coordination, planification, formation, la supervision, appui technique et financière, transport. 3 Municipalité OMS/APOC Soutien technique et financière. PDM MINSA/DPS approvisionnement du Mectizan @ Coordination, planification, formation, la supervision, appui technique et financière, transport EGLISE sensibilisation et de mobilisation communautaire 4 Communauté OMS/APOC Soutien technique et financier PDM approvisionnement des médicaments Communauté Le recensement, la sensibilisation, la distribution l3 1.2, Popuhiion Tableau 2: Les collectivités et la population à risque dans la zone du projet, qü sont traitées ou non au cours de la période considérée (S'il vous plaît ajouter des lignes si necessaire) Note: (x) IUanque de disponibilité des données du REMO au niveau de [a provinçe afin d'identifier la répartiton des zones méso et hyper endémiques. OIIT = calculé le nombre maximum de percomes a traiter chaque année dans les zones méso / hyper endémique dans la zone dü prcje|, pour dtteindte, frnalement, quand le yojet dttei dra une couverture géographique complète (en gékéral le projet doil atteindre leOW àlaJindela 3e annëe du projet) Y a-t-il eu un recensement pow le projet pendant la période du rappoft? ... ... ... .., ... ... ... ... Non ... ... ... ... Si [a répome est «Non», quelle gst la souce des données dans le tableau ci-dessus? ' Sourcei Recenrement national PAV provinciâle Autrê, précisé : DC§ ânnée 2010 NB: Les doorées que sont dans ce rupport sont rccueillit par les DCs. Nombre des communautésA/illages Population (Municipalités)ilGA de TIDC dans la zone de projet Population total dans la zone de projet Zone meso- endémique dans la zone de projet At Zone hyperendémiques dans la zone de projet Ar Total de zone meso/hyperendémique A3: Af A2 Zone meso- endémique dans la z one de projet A1 Zone hyperendémiques dans la zone de projet A; Total de zone meso/hyperendémique ta: Ai As But Ultime de traitement(our) (population etigible 84%) KAMANONGUE 29.346 x x 123 x x 29.346 24.65t LEWA 39.840 x x 99 x x 39.840 33.466 LUACANO 16.163 x x 131 x x 16.163 13.577 LUENA 170.550 x x 226 x 170.550 143.262 TOTAL 255.899 x x 579 x x 255.899 214.956 trr t4 aa x rti t Co_mmunauté "grcupe d€s personnes qü partagent le meme espace et rclié par des intérêts communs, et à la tête un même cheftraditionnelle - Si vou§ avez d'autes infomations intérossantes sur la population dans la zone du projet, s'il vous plalt ajoutez-les ici Les communautés ÎuÉles de la province de Moxico ont vécu de nombæuses amées de guerre civile et maintenant le mouvement continue. Actuellemeflt, on observe a l'existe à la rehstallation des üllages, regroupant la poputaüon à I'echelle provinciale, et le nombre de villages a diminue. Le projet met àjour les données des coûllItunautés. 15 at t. SECTION 2: Mise en æuvre du TIDC 2.1. Calendrier des activités Remplissez le tableau 3, le calendrier des activités pour les zones traitées dans I'amée en cours, et indiquez à quel moment les principales activités ont été mises en ceuvre, le mois de démarrage et le mois d'achèvement. Tableau 3: Calendrier des activités pour les domaines abordés au cours de l'année en cours (s'il vous plaît ajouter des lignes si nécessaires) - Commentâires: Le retard dans la disponibilité de I'argen! et la reception de Mectizan a conduit à un retard dans le commencement d'âctivités de TIDC. Nous demandons à ce que I'année prochaine on nous envois le plulôt possible de l'argent et le Mectizan de sorte que le travail puisse comûlencer tôt, pour permette que tes activités soient menées pendanl lâ saison sèche, parce que dans c€tte période. toutes les populations sont dans les villages. t6 (Municipalité)/LGA Mobilisation de lacommunauté Formation RecensemenU Mise en oeuvre Distribuition de medicaments Supervision Mois de commencement Mois de la fin Mois de commencement Mois de la fin Mois de commencement Mois de la frn Mois de commencement Mois de [a fin Mois de commencement Mois de la fin KAMANONGUE Mars Mars Mai Mai Juillet Juillet Octobre Novembre Mars Décembre LEWA Mars Mars Mai Mai Juiltet Juillet Octobre Novembre Mars Décembre LUACANO Avril Avril Juin Juin Juillet Juillet Octobre Novembre Mars Décembre MOXICO Avril Avril Juin Juin Juillet Juillet Octobre Novembre Mars Décembre tr , lf 2.2. Plaidoyer Indiquez le nombre de décideurs mobilisés dans chacun des niveaux appropriés pendant I'année en cours, donner des motif pour faire le plaidoyer et les résultats. Parler des difficultés et contraintes rencontrées, et donner des suggestions pour améliorer le plaidoyer. No NIVEAU PARTERARIAT RAISON RBSULTATS I Municipalité 5 Personnes: - I directeur provincial de la Santé - 4 fonctionnaires des municipalités Mise en oeuvre effective dans TIDC Engagement verbal d'activité de contrôle de soutien dans la province 2 provlnce 22 Autorités - L'existence de la maladie - La prise du Mectizan@ - Responsabilité de la communauté, convaincre les DCs en raison du travail gratuit. - Selection des DC par les ommunautés - Lancement de la pise du Mectizan@ 3 Village Environ I 5.400 personnes - L'existence de la maladie - La prise du Mectizan - Responsabilité de la communauté, - Selection de DC par les communautés - Acceptation de la population dans la prise du Mectizan@ 2.3. Mobilisation, sensibilisation et éducation sur Ia santé pour les communautés à risque Les communautés ont été sensibilisées sur la maladie et le Mectizan dans les églises, les services de communication sociale et les autorités traditionnelles chefs ("SOBAS") -Les moyens matériels utilisés: dépliants, chemises, chapeaux, radios, télévision et joumaux. - Le Mectizan a été acceptée dans toutes les communautés traitée à la quatrième année de). . traltement. ' Pour le succès des travaux de TIDC dans les Communautés les ressources financières pour la ' formation doivent être présent dans la saison sèche au mois d'Avril au plus tard lorsque les - pluies cessent. t7 2.4. Engagement com muna utaire Tableau 4: La participation communautaire dans le TIDC (ajouter des lignes si nécessaire) Commentaires sur: La participation des femmes dans l'éducation de la santé était normale en 2010, le nombre de femme DCs est passé de l8 à 150. 1) Mesures incitatives / motivations donnée aux DC par les communautés Les communautés n'ont donné aucunes motivations aux DC à la quatrième année cle traitement 2010. Nous allons continuer à travailler avec les autorités traditionnelles pour voir si vont sensibiliser leurs communautés af,rn de motiver les DC. Il s'avère que, au moment de la Sensibilisation, de Plaidoyer et de Mobilisation des autorités traditionnelles des communautés, ils acceptent motiver les DC avec certaines choses (peu des moyens qu'ils possedent), mais à la fin il ne donne plus rien. Mais nous allons une fois de plus à la prochaine campagne insister sur la nécessiter de motiver ou encoura-eer le DC. 2) Taux d'abandon de DC. L'abandon est un problème dans le projet? Si oui, comment résoudre? R: Oui considérant que les autorités traditionnelles de cefiaines communautés sont les premières personnes qui se plaignent de payer pour les DC, ne collaborent pas avec le groupe iechnique de lutte contre l'onchocercose, à partir de 1à ils ne se réunissent plus pour mobiliser les communautés alin de soutenir DC. Pendant ce temps je devais donner 7 dollars à chaque DC pour Ia collation, ce qui explique l'augmentation de 725Dcs à 1070. mais ne correspond pas à la population générale avec laquelle nous travaillons, je crois que avec cette augmentation I'année prochaine il y aura plus de gens comme adhérents des DCs. (Municipalité) /LGA Nombre de communautésivillages avoir eu des membres de la communauté en tant que superviseurs Nombre de DC et de communautés concernées Nombre de communautés /villages avoir eu des femmes DC No Total de communautés en toute la zone de projet Br Nombre total que a de membres de la communauté en tant que superviseurs Bs Pourcentage (%) 85/ 84 +100 DC hommes Br DC femmes Total Bo=Brl-Bs Nombre de communautés qu'ont des femmes DC 'to Pourcentage (%) Brr= B ro/84+ 100 KAMANONGUE 123 2 1,6 fl0 9 t79 9 '77 LEWA 99 3 3 176 l0 186 l0 l0,l LUACANO l3l 3 )'\ 126 20 146 20 I 5,3 Moxico 226 4 1,8 448 111 s59 lil 49,1 Total 579 t2 2rl 920 150 1070 150 25,9 18 .a aa 2.5. Redorcement des capâcitét En se basent aux sessions de plaidoyer, de la sensibilisation et de la mobilisation pour faire appel aux commuluurés à un espdt de l'auto- détermination, de responsabilité de soi et I'apgopriation avec la saûté et en particulier les actiütés de TIDC. &blgêUl!: Fomation des dif&ents niveaux de [a mise en oeuwe du TIDC (S'il vous plalt ajouter des lignes si nécessaire) * Nouveau, «recyclés»: Eû l'obsence de plus de détails, donne le montant total cor€spondant seulement. S'assurer qu'il n'y a pas de double comptâge. t9 Municipalité ILGA Nombre des agents District/Mu n icipalité/LGA formés Nombre de agents de centre/poste de santé formés Formateur de formateurs (FdF) Nombre de DC formés OAFo C, nouÿeau C, Kecycle C Total C-C, OAFo C' nouveau C, Recyclé C Total Cr'Cr OAFo C' nouÿeau C, Recyclé c3 Total C*C, 0AFo C, nouÿeau C' Recyclé C' Total C:*C, KAMANONG UE 23 I 17 l8 23 1 t7 18 2 0 2 2 295 0 179 179 LEV/A 23 3 l3 l6 23 j l3 t6 2 0 2 2 400 0 186 186 LUACANO 20 0 l3 t3 20 0 l3 13 2 0 2 2 165 72 74 146 MOXICO 100 4 26 30 100 4 26 30 2 0 2 2 1.710 326 s59 TOTAL 166 08 69 77 166 08 69 77 8 0 8 8 2.570 398 672 r.070 46.4Vo de réalization 46,4V" de réalization 100% de réalization 41,6 Yo de réalization Tableau 6: Type de formation dispensée (Cocher le tableau ou une formation spécifique a été donnée au cours de la période de déclaration) - Autres commentaires Renforcer la formation de I'analyse des données à tous les niveaux Stagiaires Type de formation DC autres membres de la communauté ex: Les superviseurs communautaires Agents de santé (shutures de santé de la première liene) Agents de MINSA ou autre Leaders politiques Autres (préciser) Programme de gestion x x x x Comment mener l'education sanitaire x x x Manipulation de ESG x x x AMC x x x x x x RR x x La collecte des données x x x x Analyses des données x x x x Rédaction des Raoports x x x x Autres (préciser) 20 i 2.6.Traitements 2.6.1. Chiffres de traitements - Si le projet n'atteint pas une couverture géographique de 100% et un taux de couverture thérapeutique de 65%o, ou si les taux de couverture ne sont pas stables, indiquez les raisons et les mesures prévues pour y remédier Les raisons sont : Les raisons de la faible couverlure thérapeutique et géographique, comme indiqué dans le tableau 7 ci-dessous. sont dues au commencement tardif de la mobilisation des communautés en raison du retard dans la mise à disposition des moyens financiers. et par conséquent le début du traitenrent durant les périodes pluvieuses. Le véhicule utilisé ne corrcspond pas aux conditions sur le terrain. Ic manque de routes. làit que on doit emprunter les voies non goudronné pendent la saison sèche. et il ya beaucoup de la boue pendent la saison de pluie, la meilleure voiture pour [a province de Moxicc'r pour résister à ces difficultés doivent être un Land-Crr"riser. Recommandations: Accélérer la disponibilité des ressources pour commencer le 1r'aitement en saison sèche, entre Juillet au plus tard jusqu'au Septembre de chaque année. 2t &b!gaLz: Traitement et ESG pai district (municipalité) / LGA daff tous les domaines à risque (s'il vous plaît ajouter des lignes si nécessaire) ((Municipalité) /LGA CommunautésA/illages Population Nombre de personnes refusant le tralte ment Nombre de absents N'de ESG Nombre des Effets Secondaires Graves (ESG) srgnalé ao post de santé/hôpital Nombre total de communauté/villa geldans les zones hyper- endémiques I), Objectif Annelle de Traitement I)r Nombre de communautés/vill ages traites u, Couverture géographique (%) D, D,r'10{} Population Total dans les zones meso/hyper- endémiques lls Objectif Annelle de Traitement Nombre de personnes traités Couvrture Thérapeutique (%) t) l) ,l{)1} KAMANONGUE 123 123 84 68.3 29.346 23.477 20.54r 70 197 450 0 0 LEWA 99 99 98 99 39.840 31.872 3r.143 78,2 116 192 0 0 LUACANO 131 l3l 62 47.3 16.163 12.930 18.303 113,2 78 293 0 0 MOXICO 226 226 140 62 170.550 136.440 57.637 33,8 202 442 0 0 TOTAL 579 579 384 66,3 255.899 204.719 r25.612 49,1 593 1.377 0 0 Formule pour le calcul de la couverture théraneutique et géosraphique Taux de couverture thérapeutique : Nombre de persorures traitées x 100(%) Population totale dans les communautés méso / zones hyper-endémique du projet Taux de couverture = Nombre de communautés / villaees traités x 100(%) Nombre total de communautés méso / hyper-endémique tels qu'identifiés par Remo dans la zone du projet Taux de couverture des OAT: Nombre de personnes traitées x 100(%) Objectif annuel de traitement % OUT obtenus : Nombre de personnes traitées x 100 Nomhe total de personnes à traiter daûs les zones méso / hlper-endémique comme identifié dans la zone du projet (OUT) OAT = le nomhe estimé de personnes vivaut dans les zones méso / hyper-endérrique TIDC que attend d'être traitq avec l'ivernectine par an. OUT= Le nombre maximum de pe$onnes à taiter daûs les zones méià/Iryper-endémiques dans lâ zone de projet, à att€indre finalement quand le projet aura atæint la couverture géographique complèæ (nonnalement, le piojet doit atteindre te BUT à la fin de Ia 3"* année du projet). 22 attr'a 2.6.2 Quelles sont les causes de I'absentéisme? Les causes de ces absences sont dues au commencent du traitement pendant la période champêtre qui correspond à la saison des pluies. Beaucoup de gens vont aux champs. Et les DC sont également occupés par leur travail parce que p".ro*. .re les aides. 2.6.3. Quels sont les motifs de refus? Les principales raisons sont religieuses. Autres raisons : l'exagération de la consommation d'alcool, crainte des effets secondaires, ils existent également les causes politiques. 2-6.4- Décrire brièvement les effets secondaires graves connus ou réel qu'ily a eu au cours de la période couverte par ce rapport et au tableau 8 fournir les informations demandées si disponibles ! Si le projet n'a pas eu de cas d'effets secondaires graves (ESG) au cours de la période considérée, s'il vous plaît cocher la case ci-dessous. Aucun cas d'ESG A signaler X Aucun cas enregistrés 23 &b!ggLE: cas d,effets secondaires gmves (EsG) qui se sott produits au cous de la péIiode couvefie pal le rapport (veuillez ajouler des lignes si nécessaire) 2.6.5. Evolution de lâ performsnce du tr.itement depui§ le début du projet TIDC ju§qù' à I'atrnée en coürs Tableau 9: Les soins de santé et couverhfe pour I'année ciüle pour toute la zone du prcjet (remplir les données requises) S,it vous plaît, ilrdiquer le OUT de lê zone du proja (Utitisez cette dornée comme dénominateur pour tous l€s calculs de la couverture OUT) N/S* Age Sexe village d' origine Date de prise du Mectizan Date d'apparition des lers symptômes Symptômes Etat de santé avant la prise du Mectizan Date de admission à l'etablissement de santé Date de sortie à l'institution sanitaire Resultats de testes (goute épesse) Resultats de prognostic Circonstances atténuantes ou entraînant des complications Prise d'alcool ou pas x x x x x x x x x x x x X x Population ANNÉS Communautés/Villes Nombre total de communauté/village/ dans les zones meso/hyper- endémiques Objectif Annuel de Traitement Nombre de communautés /villages traités I" Couverture géographiqu e (o/o) E, F,r.l00 Couverture de OAT(n E,l. '. lrxl Population Total dans les zones meso/h1per- endémique Objectif Annuel de Traitement ti Nombre de personnes traités Couverture Thérapeutique (o/o) I,t. F,.^IrX) Couverture OAT (%) l'.,,, 1,. l. I l{}l} Couverture OUT (%) 2007 4t5 182 44 248344 54652 22 2008 415 248 60 248344 61950 24 2009 415 285 66 248344 53717 27 2010 579 579 384 66,3 66,3 255.899 204.719 125.612 49,1 61,4 49,1 t' t 24 ta aa 2,7. Commandes, stockage et livraison de Le Mectizan@ est mise en service/ demande - ( Commande Livraison l'ivermectine s'i vous plaît n'hesitez pas à cocher la a réponse correcte) MINSA n X OMS Autres (s'il vous plaît, préciser): UNICEF UQ ONGD Le Mectizan@ est livré par - (s'i vous plaît n'hesitezpas à cocher la réponse correcte) MINSA OMS X UNICEF ONGD Autres ((s'il vous plaît, préciser): Décrire la procédure de commande de Mectizan@ et comment elle est livré I foumis par les collectivités MUNAUTE Légende: r r r r r r) ECRETARIAT DU GTNO GOUVERNEMENT PROVINCIAL (COORDONNATEUR PROVINCIAL) rT{UNICIPALITE (COORDNNXTEURS MUNICIPAUX) ENTRES DE SANTE (SECTEURS DE 25 I I I I V Municipalité /LGA No de comprimidos de Mectizan@ Demande reçu Reçu Utilisé Perdu Gaté Perimé Restant KAMANONGUE 84.500 66.629 903 0 0 16.968 LEWA I 15.450 t03.942 577 0 0 10.931 LUACANO 69. r 50 5 8.508 420 0 0 t0.222 LUENA 210.900 189.796 1.396 0 0 19708 TOTAL 480.00 418.875 3.296 0 0 57.829 Tableau 10: Inventaire du Mectizan@ (S'il vous plaît ajouter des lignes si nécessaire) - Comment les comprimés d'ivermectine restants sont-ils réceptionnés, et où sont-ils stockés ? À la fi.r de la campagne les comprimés restants sont effegistrés dans les centres de santé pour la prochaine campagne. - Enumérer et décrire brièvement les activités menées par les agents de santé dans le cadre de la distribution de I'ivermectine dans lazone du projet - Autres commentaires: Il faut beaucoup de plaidoyer et de formation sur la commande et la manutention du Mectizan. 2.8. Auto-monitorage communautaire et réunions de parties prenantes y a-t-il eu de la formation (des formateurs) sur I'auto-monitorage communautaire dans la zone du projet? Non Indiquez la date, s'il y en a eu 26 a Tableau l1: Auto-monitorage communautaire et réunion des parties prenantes (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire/ 2.9. Supervision 2.9.1. Fournir un organigramme de la hiérarchie de Ia supervision Communaute atteintel DC 2.9.2. Quels étaient les principaux problèmes identifiés au cours de la supervision? : Les problèmes étaient comme suit : - Inscription de la population n'a pas été conforme aux indications données. - Problème entre le nombre de la famille et le nombre de personnes. - Problèmes liés à la distribution du Mectizan @ (Besoin de formation supplémentaire) j Frr"**l -T- ry ï I Municipalité/ LGA NombreTotal de communautés/ville dans toute lazone du projet No de Communautés qui ont tenu auto-monitorage communautaire (AMC) N'de Communautés qui ont tenu des reunions (RR) KAMANONGUE 123 0 0 LEWA 53 0 0 LUACANO l3l 0 0 LUENA 226 0 0 TOTAL 579 0 0 27 2.9.3. A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision? Non. 2.9.4. Quels sont les résultats à chaque niveau de mise en æuvre du TIDC supervisé? La supervision n'était qu'une formation continue. 2.9.5. Est-ce qu'une rétro information a été donnée aux personnes supervisées? Quelques réunions ont planché sur les problèmes qui ont été enregistrés et comment les surmonter. Il n'y a pas eu de rétro-information en tant que telle. 2.9.6. Comment cette rétro information a été utilisée pour améliorer la performance globale du projet? SECTION 3: Soutien au TIDC 3.1. Equipement Tableau 12: Situation des equipements (s'il vous plaît ajouter des lignes si nécessaire) * Etat/condition des équipements (F: Fonctionnel, CNFR: Ce n'est pas fonctionnel actuellement mais réparable, WO: amortis). Comment le projet prétend-il assurer I'entretien et le remplacement des équipements et autres matériels disponibles? Les réparer s'il y a des fonds à cette fin , Source Type d' Equipement APOC MTNSA Municipalité/ LGA ONGD AUTRES NO Etat Condition NO Etat Condition NO Etat Condition NO Etat Condition NO Etat Condition 1. Véhicule 1 CN RF 2. Moto (s) 4 CN RI 3. Ordinateur (s) 2 F 4. Imprimante (s) 2 1F 5. photocopie(s) F 6. Machine (s) Fax F 7. Autres a) Televiseur F b) Vidéo F c)Générateur F Velos t2 CNFR 28 3.2. Apport financier des partenaires et des communautés Tableau 13: Contribution financière de tous les partenaires au cours des trois dernières années OBS : Pour les dépenses de l' ONG contacter World Vision - Angola - En cas de problèmes de décaissement de fonds de contrepartie, comment sont-ils résolus? - Le fréquent manque de fonds paralyse les activités 3.3. Autres formes d'aide communautaire - Décrire (indiquer les formes de contributions en nature s'il y en a) Il n'ya pas eu de contribution par les communautés 3.4. Dépenses par activité - Indiquer dans le tableau 14, le montant dépensé au corus de la période de déclaration pour chaque activité mentionnée. Inscrire les dépenses faites en dollars américains, sur la base du taux de change des Nations Unies en vigueur en monnaie locale. Indiquer le taux de change appliqué ici Donnateur An3 I An4 I An5 I MONTANT TOTAL budget ($us) MONTANT TOTAL debloqué ($us) MONTANT TOTAL buget ($us) MUN IAN IE TOTAL debloqué ($us) MONTA NT TOTAL budget ($US) MONTANT TOTAL debloqué ($us) Ministère de la Santé Provincial 756.600Ak2 7.s 80.00 Usd +756600Ak z 0 756.600Ak Z 756.600Ak20 0 0 MINSA (Municipalite/LGA) 756.600Ak2 2.500.00 Usd + 756600 Akz 756.600ltk z 756.600Ak2 0 0 Fonds APOC 64.263.00 Usd 64.263.00 0 0 0 0 TOTAL 64.263.00 Usd 74.342.66 Usd 29 Tableau 14: Indiquez le montant consacré par le projet pour chaque activité en bas au cours de la période considérée ù , Activités Dépenses ($US) Source(s) de financement Livraison du médicament dans lazone de siège de GTNO au point central d'enlèvement de la communauté 0 Mobilisation et éducation en matière de santé de la communauté 4.355.00 APOC Distribuition et traitament I 5 .405.03 APOC Formation du personnel de santé à tous les niveaux des DCs 22.457.00 APOC Supervision et évaluation des 4§tr&uqgnl 5.037.00 APOC Monitorage interne des activités TIDC APOC Matériel de bureau (ex: ordinateurs, imprimante, etc.) 997.63 APOC Autres 16.01 I APOC TOTAL 64.263.66 Nombre total de personnes trailigq 129641 30 SECTION 4: Revues des projets TIDC 4.1. Revues internes, monitorage participatif interne indépendant; Evaluation de la durabilité 4.1.1 Le monitorage/évaluation a-t-il été effectué pendant la période de rapportage? (cocher là où cela est applicable) a I Non Non Non Non Non - 4.2.5. Quel est le niveau de mise en Guvre du plan? '- Monitorage participatif indépendante après An 1 Évaluation à mi-parcours de la durabilité Evaluation de la durabilité après An 5 Monitorage interne par le GTNO Autre évaluation par d'autres partenaires 4.1.2. Quelles étaient les recommandations? 4.1.3. Comment sont-ils appliqués? 4.2. Durabilité des projets : Le projet a-t-il été évalué au cours de la période considérée? Non Un plan de durabilité a-t-il été élaboré? Non Quand est --ce que le plan a été soumis? Non Quelles sont les dispositions prises quant à la durabilité du TIDC à la fin du financement d'APOC, concernant: 4.2.1. Planilication à tous les niveaux pertinents 4.2.2. Fonds 4.2.3. Moyens de transport (remplacement et entretien) 4.2.4. Autres ressources 3l 4.3. Intégration Basé surla mobilisation et de sensibilisation. des séances de fbnnation. nous travaillons à motiver les professionnels de santé à intégrer les activités de TIDC en ce que concernent les soins primaires dans leurs activités Normal 4.3.1. Mécanismes de livraison de I'ivermectine La livraison de Mectizan se rappofie au tableau ci-dessus décrit. 4.3.2. Formation En comparant [e tableau n o 5 4.3.3. Supervision et monitorage conjoints avec d'autres programmes Il n'y avait pas de supervision coniointe avec d'autres programûles 4.3.4. Déblocage de fonds pour les activités du projet Le déblocage des fbnds dépend de la lettre d'Aocord d' APOC 4.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget des csP? Oui 4.3.6.Décrire d'autres programmes qui utilisent la structure du TIDC et comment cela a été réalisé. Quels ont été les acquis? 4.3.7.Indiquez les autres questions examinées dans I'intégration du TIDC' 4.4. Opérations de recherche Il n'y avait pas. I I i 32 aa SECTION 5: forces, faiblesses, défis et opportunités Force: Il ya une plus grande adhésion de la population à la prise de Mectizan, lorsque les médicaments sont en retard la population va à la rencontre des Agents des santés pour demander à quant la prochaine période de traitement, parce que ce médicaments a d'autres efÏèts comme: tuer les pédiculoses corporelles. guérit l' "escabiosis". expulse les parasites intestinaux (vers). Faiblesses: Les DCs exigent un salaircs, rctard à la clisponibilité des fbnds. routes inaccessibles et pleins de boue et de flaques d'eau pendant la saisor-r des pluies et beaucoup de sable à la saison sec, nous avons besoin d'une voiturc à tractiorl colnme le cas de -foyota t,and Cruiser. la Toyota Hilux est basse ne suppofte pas tous ces difficultés. Défis: - Augmenter le nombre de femmes DCs, - Plaidoyer auprès des leaders communautaires pour convaincre la population pour donner des motivations aux DC. Traiter le plus grand nombre de la population par rapport à2010 SECTION 6: Particularités du projet La plus grande difficulté est que le projet est sans voiture. I'existant n'est plus fonctionnel, parce qu'elle a été accidenté et endommagé sur la voie, on a eu des dégâts matérielles et pour le moment elle se trouve stationné dans la cour de la Direction provinciale de la Santé de la province de Moxico. - Le retard de I'envoi de fonds et de mectizam. - Les distributeurs communautaires se plaignent que les 05 (cinq dollars américaine) accordée à la collation est faible, la charge de travail est beaucoup et prend beaucoup dejours pour terminer. SBCTION 7: PROPOSITIOI{ / BESSOINS/ DEMANDE Le véhicule Toyota Hilux ne suppofte pas les difficultés de nos routes. de sorte que le projet TIDC de Moxico a besoin d'une voiture comme la Toyota Land Cruiser, avec la traction (blocage des roues) que répondre aux conditions sur le terrain. a t 33