Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO) · Journal articles

Weekly Epidemiological Record, 1972, vol. 47, 43 [full issue]

31 декабря 1972 г. Всемирная организация здравоохранения

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N o. 43 WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA

ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE GENÈVE

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE Epidemiological notes on communicable diseases of Hw^jiSnwii importance gn^ information concerning the application of tin International Health Regulations (1969) Sjpldemlotogica! Surveillance o f Communicable Diseases Telegraphic Address: EMDNATIONS GENÈVE

Notes épidémiologiques sur des maladies transmissibles d’importance internationale et informations concernant l’application du Règlement sanitaire international (1969) S o viet de la Surveillante épidémiologique des Maladies transmissibles Adresse télégraphique: EPEDNATIQNS GENÈVE

h New telex number: 27821 27 OCTOBER 1972

) Nouveau numéro de télex: 27821

47th YEAR — 47e ANNÉE

27 OCTOBRE 1972

SURVEILLANCE OF SALMONELLA other than S. typhi and S. paratyphi 1970 Data for 14 European countries1 In 1970, under the WHO Salmonella Surveillance Programme, 15 national laboratories in 14 European countries notified isola tions of salmonella, together with the relevant epidemiological data. Salmonella serotypes other than S. typhi and S. paratyphi are generally transmitted to man from an animal reservoir through foodstuffs in which a stage of multiplication at normal temperature is necessary. During recent years there has been a progressive rise in the frequency of isolations of these serotypes of salmonella in many countries. This trend is linked with international traffic in animals and foodstuffs which is conducive to the introduction of new serotypes, with large-scale intensive stockbreeding, with in dustrial food production methods and with communal restaurants which help the spread of salmonella. However, the frequency with which notifications of salmonella isolations are made by countries reflects the efficiency of the sur veillance system rather than the true magnitude of the problem. Certainly in the WHO Salmonella Surveillance Programme, the highest incidences usually correspond to the best developed sur veillance programmes. Comparative interpretation of the data received from certain countries is limited by the fact that the isolations notified to WHO reflect only the activities of national salmonella reference centres, whereas in others the presence o f a comprehensive surveillance programme means that data are more representative of the country-wide situation. Even in such cases, comparative interpretation is still limited by the differences that exist between national systems o f notification, selection of human specimens in consideration of the severity of the disease, the interest taken in case-finding, methods of selection and collection of non human specimens, laboratory techniques, and the special interest taken by administrations in certain categories of persons, animals or materials; such differing investigatory trends are particularly reflected in the frequency of the serotypes isolated from non human material, for certain serotypes are to some extent associated with certain sources of isolation.

SURVEILLANCE DES SALMONELLA autres que S. typhi et S. paratyphi 1970 Données sur 14 pays européens1 Dans le cadre du Programme OMS de Surveillance des Salmonella, 15 laboratoires nationaux de 14 pays européens ont notifié en 1970 leurs isolements de salmonella ainsi que certaines données épidémio logiques les concernant. On sait que les salmonella autres que S. typhi et S. paratyphi se transmettent généralement à l’homme à partir d ’un réservoir animal, par l ’intermédiaire de denrées alimen taires où un stade de multiplication à la température normale est nécessaire. Au cours des années récentes, on a assisté dans de nom breux pays à une progression de l’incidence des isolements de ces salmonella. Cette progression est liée aux échanges internationaux d ’animaux et de denrées alimentaires qui favorisent l’introduction de nouveaux sérotypes, ainsi qu’aux vastes élevages intensifs, à la production alimentaire industrielle et aux restaurants communau taires qui favorisent la diffusion des salmonella. Cependant, la notification de nombreux isolements de salmonella par certains pays reflète davantage l’efficacité du système de sur veillance que l’importance exacte du problème. En fait, dans le cadre du Programme OMS de Surveillance des Salmonella, on note habituellement une correspondance entre les incidences les plus élevées et les programmes de surveillance les plus développés. L ’interprétation comparative des données reçues de certains pays est limitée par le fait que les isolements qu’ils notifient à l’OMS représentent seulement l’activité de leur centre natio nal de référence des salmonella, cependant que dans d'autres, où fonctionne un programme de surveillance, les données reçues reflètent mieux la situation nationale. Même dans ce cas, l’inter prétation comparative reste limitée par les différences qui existent entre les systèmes nationaux de notification, la sélection des prélève ments humains en fonction de la gravité de la maladie, l’intérêt porté au dépistage des cas, les méthodes de sélection et de prélève ment des échantillons non humains, les techniques de laboratoire et l’intérêt particulier porté par les administrations à certaines caté gories de personnes ou d ’animaux, ou à certaines denrées; cette orientation différente des investigations se reflète particulièrement dans la fréquence des sérotypes isolés dans du matériel non humain, car certains sérotypes sont plus ou moins associés avec certaines sources d ’isolement. Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro:

Epidemiological notes contained

ia this number:

Influenza, Rubella, Surveillance of Salmonella. List of Infected Areas, p. 417.

Grippe, rubéole, surveillance des salmonella. Liste des Zones infectées, p. 417.

406

—

1. Epidemic outbreaks and epidemiological data Twelve national centres notified epidemic outbreaks. Table 1 shows, for each centre, the total number of isolations, the number of known outbreaks and the numbers o f isolations and o f cases corresponding to those outbreaks.

1. Poussées épidémiques et données épidémiologiques Douze centres nationaux notifièrent des poussées épidémiques. Le Tableau 1 montre, pour chaque centre, le nombre total d ’isole ments, le nombre de poussées connues et les nombres d ’isolements et de cas correspondant à ces poussées.

Table 1. Number of Salmonella Strains other than S. typki and 5. paratyphi Isolated from Man and Numerical Data on the Outbreaks Corresponding to some of those Isolations 12 European National Centres — 1970 Tableau 1. Nombre de souches de salmonella autres que S. typki et S. paratyphi isolées chez l’homme et données numériques sur les poussées correspondant à certains de ces isolements 12 centres nationaux européens — 1970 Epidemic outbreaks — Poussées épidémiques Total number of eases— Nombre total de cas Number of isolations Nombre d’isolements Number of outbreaks Nombre de poussdes Confirmed by serotype isolation Confirmés par isolement du sérotype (a) Diagnosed on epidem. ground only Diagnostic épidémiol. seulement (b) Confirmed known to outbreak Total number Cas confirmés o f cases sans lien Nombre total connu avec de cas une poussée (c) (a) + (b) + (c) ...

National Centres — Centres nationaux

Total

(a) + (c)

(a) + (b)

Austria — Autriche ............................... Finland — F i n l a n d e ............................... France ....................................................... Greece — Grèce ....................................... Hungary — H o n g r ie .................................... Italy — I t a l i e ........................................... Luxem bourg ...................................................... Netherlands — P a y s - B a s ........................... Norway — N o r v è g e ............................... Romania — R o u m a n ie ............................... Yugoslavia — Yougoslavie; Zagreb Centre — Centre de Zagreb6 . Belgrade Centre — Centre de Belgrade8 T o t a l ...........................................................

766 2410 2765 82 1374 1614 53 8182 107 7 212 1662 1004 27 231

8 159 14 3 185 13 3 15 6

1632 35 68 698 104 9 39 1174 623 28 4410*

—

H 16 70 224 — .s.

83 90 1 580

3 743 41

277 1632 46 84 768 328 9 338 42 1917 664 28 6133

778 2 730 14 676 1510 44 a.a

2410 2 776 98 1444 1838 53 110 7 955 1703 1004 19 391*

68 6 038 1039 976 13 873*

1108*

• Not including figures for Austria and the Netherlands — Chiflres de l'Autriche et des Pays-Bas non compris.

A total of 580 outbreaks, corresponding to 6 133 cases, was reported. The percentage of confirmed cases linked with outbreaks was as high as 68 % of the total isolations in Finland, but it varies widely from one country to another. Certain factors which may explain these variations have been mentioned in the introduction. Among them, epidemiological investigations following notification o f a case is of special importance. Incidents (outbreaks or isolated cases) on which epidemiological data were reported to WHO are listed in Table 2 by country and by serotype. This table shows that epidemiological circumstances o f some incidents reported to WHO reflect certain national epidemiological problems, often connected with foodstuffs, and also the orientation of the surveillance systems. Bovine salmonellosis is a problem on farms in certain areas of Finland, where many human outbreaks were caused by direct contact with infected cattle, and by contami nated milk, meat and river water. Meat, and particularly processed or minced meat, was also implicated in France, Greece, Italy, the Netherlands and Yugoslavia (Zagreb Centre);6 in France, incidents were caused by horsemeat, as in previous years. Milk and dairy products, already reported as implicated in Finland, were the source of two outbreaks in France. Ice-cream was incriminated in Austria, France and Yugoslavia (Zagreb Centre),6 and pastries in Finland and Yugoslavia (Zagreb Centre).6 Shellfish caused human infec tions in France and Italy. Systematic screening enabled the infec tion to be detected among employees working in processed meat factories in Yugoslavia (Zagreb Centre)6 and in pastry factories in Finland. Finally, hospital outbreaks were reported in Greece, the Netherlands, Romania and Yugoslavia (Zagreb6 and Belgrade8 Centres); they often occurred in children’s wards and, in two cases, in psychiatric establishments.

On signala en tout 580 poussées correspondant à 6 133 cas. On voit que le pourcentage des cas confirmés appartenant à des poussées atteint jusqu’à 68% du total des isolements en Finlande, mais qu’il varie beaucoup d ’un pays à l’autre. Certains facteurs pouvant expliquer ces variations ont été mentionnés dans l ’introduction. Parmi eux, on retiendra particulièrement l ’importance des enquêtes de dépistage après la notification d ’un cas. On trouvera dans le Tableau 2, par pays et par sérotype, la liste des incidents (poussées ou cas isolés) au sujet desquels des données épidémiologiques furent rapportées à l’OMS. Ce tableau montre que, lorsque les circonstances épidémiolo giques de certains incidents furent rapportées à l’OMS, elles reflé taient certains problèmes épidémiologiques nationaux, souvent liés aux aliments, et aussi l’orientation des systèmes de surveillance. Les salmonelloses bovines sont un problème dans les fermes de certaines zones de Finlande, où de nombreuses poussées humaines furent causées par le contact direct avec les bovins infectés, ainsi que par le lait, la vicmde et l'eau de rivière contaminés. La viande, et par ticulièrement la viande traitée ou hachée, fut également en cause en France, en Grèce, en Italie, aux Pays-Bas et en Yougoslavie (Centre de Zagreb);6 en France, des incidents furent causés par de la viande de cheval, comme les années précédentes. Le lait et les produits laitiers, déjà signalés en Finlande, furent à l’origine de deux poussées en France. Les crèmes glacées furent incriminées en Autriche, en France et en Yougoslavie (Centre de Zagreb),6 et les pâtisseries en Finlande et en Yougoslavie (Centre de Zagreb).5 Les coquillages causèrent des infections humaines en France et en Italie. Des dépis tages systématiques permirent de mettre l’infection en évidence chez des ouvriers travaillant dans des fabriques de produits carnés en Yougoslavie (Centre de Zagreb)6 et dans des fabriques de pâtisse ries en Finlande. Enfin, des infections hospitalières furent signalées en Grèce, aux Pays-Bas, en Roumanie et en Yougoslavie (Centres de Zagreb6 et de Belgrade);8 il s’agissait souvent de salles d ’enfants et, dans deux cas, d ’établissements psychiatriques.

—

407

Table 2. Incidents (Outbreaks or Isolated Cases) Associated with Salmonella, on which Epidemiological Data were Collected 9 European National Centres — 1970

Tableau 2. Incidents (poussées ou cas isolés) associés aux salmonella, sur lesquels des données épidémiologiques furent recueillies 9 centres nationaux européens — 1970 No. of known rases Nbredecee connus

Centre

Serotype Sérotype

Plsce/EpidemialoguaU mformsuon/Rcnurks Lieu/Données épidénnologiqucs/Rcnuirques

Source/Vchicle Sounx/Vüucule

Fed. Rep. of Germany * Rép. féd. d’Allemagne *

S. enteritidis

In Hamburg, early July, outbreak due to con sumption of ice-cream cake prepared with a contaminated egg white product. This pro duct was fabricated m Berlin and distributed throughout the Fed. Rep., where this contri buted to the predominance of S. enteritidis in man. The 60 cases were confirmed. The disease was severe. A Hambourg, début juillet, poussée due à l’absorption d ’un gâteau à la crème glacée préparé à l’aide d'un produit au blanc d ’œuf contaminé. Ce produit avait été fabriqué à Berlin et distribué dans toute la Rép. féd. où cela contribua à la prédominance de S. enteri tidis chez l’homme. Les 60 cas furent confir més. Le tableau clinique fut grave.

Egg white product

Produit à base de blanc d ’œuf

Finland Finlande

S. typhi-murium

5622

Occupational training school. Consumption of a veal dish cooked the previous day and kept at + 4 “C. 90% asymptom. 14 of the 17 members of the kitchen staff were infected with S. typhi-murium. Ecole professionnelle. Absorption d ’un plat de veau cuit la veille et conservé à + 4 SC. 90% asymptomatiques. 14 des 17 membres du personnel de la cuisine étaient infectés de

Cold veal

Veau froid

S. typhi-murium. S. typhi-murium 32 Unpasteurized milk sold by a farm. 31 cus tomers and the farmer’s wife were infected. Lait non pasteurisé vendu par une ferme. 31 clients et la femme du fermier furent infeotés. Home for the elderly. Use of contaminated river water for domestic purposes. Maison pour personnes âgées. Usage d ’eau de rivière contaminée pour les travaux domestiques. Farm. S. typhi-murium was also isolated from the milk and excrement of a cow and from a dog. Ferme. S. typhi-murium fut aussi isolée dans le lait et les excréments d ’une vache ainsi que chez un chien. Several farms m a large area already affected in 1969.3 S. typhi-murium was also isolated from cattle and their milk. Plusieurs fermes situées dans une vaste zone déjà atteinte en 1969.3 S. typhi-murium fut aussi isolée chez les bovins et dans leur lait. Customers of a dairy. Clients d ’une laiterie. Cold veal dish served at a dinner. Plat de veau froid servi au cours d ’un dîner. Outbreak in 11 families due to infected cattle. Poussée dans 11 familles due à des bovins infectés. Milk Lait

S. typhi-murium

River water Eau de rivière

S. typhi-murium

Cattle.

Milk

Bovins. Lait

S. typhi-murium

103

Cattle.

Milk

Bovins. Lait

S. typlii-murium S. typhi-murium S. typhi-murium

33 39 23

Milk Lait Cold veal Veau froid Milk or meat Lait ou viande

408

Table 2 (continued) No. of known cue* N h ied ecu connus

Tableau 2 (su ite)

Centre

Serotype Sérotype

Lieu/Doonte épidinuologiques/Renurques

Sourca/Vehido Source/Véhlcule

Finland (contd.) Finlande (suite)

S. enteritidis

Birthday gathering. Cake from a contami nated pastry shop (IS other cases reported in December 1969). Réunion d ’anniversaire. Gâteau provenant d ’une pâtisserie contaminée (15 autres cas notifiés en décembre 1969). Farm where a cow and a pig were infected. Ferme où une vache et un porc étaient infectés. Motel, important stopping place for coaches on a highway. Cases were found in several groups of travellers and restaurant staff. Several severe cases (1 fatal : lymphoid leukae mia, 70-year-old). Motel, important arrêt d ’autocars sur une grande artère. On trouva des cas dans plu sieurs groupes de voyageurs et parmi le per sonnel du restaurant. Plusieurs cas graves (1 mortel: âgé de 70 ans, leucémie lymphoïde).

Cake

Gâteau

S. enteritidis S. enteritidis

Milk o r meal Lait ou viande

S. inf antis

Pastry work. Routine staff examination. Fabrique de pâtisserie. Contrôle systématique du personnel. Pastry work. Routine staff examination. Fabnque de pâtisserie. Contrôle systématique du personnel. Horse meat Viande de cheval Horse meat Viande de cheval Ice-cream Crème glacée Unspecified meat Viande non précisée Shellfish Coquillages Ham Jambon Meat Viande 2 confirmed. 2 confirmés. 1 confirmed. 1 confirmé. Fish mayonnaise Poisson mayonnaise Milk Lait Oysters Huîtres Minced meat Viande hachée Minced meat Viande hachée Dairy product Produit laitier Shellfish Coquillages Barracks. Mass food poisoning. 4 con firmed. Caserne. Intoxication alimentaire collective. 4 confirmés. Unidentified N on identifié

S. montevideo

France

S. typhi-murium S. typhi-rnurium S. typhi-murium S. typhi-murium S. typhi-murium S. bredeney S. 1,3,9:1: — S. livingstone S.java S. thompson S. thompson S. dublin S. heidelberg S. infantis S. enteritidis

7 1 4 3 1 7 4

1 1 1 1 1

409

Table 2 (continued) No. of known Nbredecas connus

Tableau 2 (su ite)

Centre

Serotype Sérotype

Place/Epidemiological informatioa/Remarks Lieu/Données tpidconologiqiici/Ranarqiuss

Source/Vchicle Souice/Véhicule

Greece Grèce

S. typhi-murium

Nursing school of a hospital in Athens. Consumption of cooked meat. Student nurses and dining-hall employees were affected. 63 confirmed. 73 with feverish condition lasting in average S days. Ecole d ’infirmières d ’un hôpital d ’Athènes. Absorption de viande cuite. Elèves-infirmières et employés du réfectoire furent atteints. 63 confirmés. 73 présentèrent une affection fébrile qui dura 5 jours en moyenne.

Cooked meat

Viande cuite

S, blockley S. thompson

Children’s hospital. Hôpital d ’enfants. Children’s hospital. Hôpital d’enfants. 3 confirmed. 3 confirmés. All confirmed. Tous confirmés. AU confirmed. Tous confirmés. 1 confirmed. 1 confirmé. 1 confirmed. 1 confirmé.

Undetermined Non identifié Undetermined Non identifié Chicken liver Foie de poulet Pork products Produits à base de porc Shellfish Coquillages Milk Lait Pork products Produits à base de porc Minced meat Viande hachée

Italy Italie

S. enteritidis S. enteritidis

93 4

S. enteritidis S. enteritidis S. blockley

3 3

Netherlands Pays-Bas

S. typhi-murium S. typhi-murium S. panama S. panama S. heidelberg S. agona

10 39 47 5

Nursing-home. Clinique.

Hospital. Hôpital. Home for the elderly. Maison pour personnes âgées. Infants’ ward of a hospital. SaUe de bébés d ’un hôpital. AU symptomatic. Tous symptomatiques. Restaurant. AU symptomatic. Owner and cook were carriers of S. agona. Restaurant. Tous symptomatiques. Le patron et le cuisinier étaient porteurs de S. agona. Patients and nurses of a hospital. Malades et infirmières d ’un hôpital. Coockery school section of a technical pri mary school. Teachers and pupils were ill after a lunch prepared by the pupils. AU symptomatic. Département-école de cuisine d'une école pri maire technique. Professeurs et élèves furent malades après un déjeuner préparé par les élèves. Tous symptomatiques. Institution for mentaUy retarded children. Institution d ’enfants retardés mentaux. Infants’ ward of a hospital. SaUe de bébés d ’un hôpital. Meat product Produit camé Noodle dish & omelette Plat de nouiUes et omelette Rump-steak dish Plat de rump-steak Unidentified N on identifié

50 26

S. enteritidis S. enteritidis

S. infantis S. newport (var. puerto rico)

36 12

410

Table 2 ( continued)

Tableau 2 (suite)

Centre

Serotype Sérotype

No. of known Nbredecas connus

Flace/Epidemiological information/Remarks Lteu/Données épidéûiiûlogiques/Rcjiiarques

Source/Vehide Sourcc/Vchiculc

Netherlands (contd.) Pays-Bas (suite)

S. thompson and various serotypes — et divers sérotypes

Home for the elderly. 22 cases among 58 inmates, of whom 2 ill and 20 detected by investigation. 8 carriers among non food handling staff. Food handling staff were not infected. 31 isolations incl.: S. thompson (23),4 S. muenchen (4),4 S. heidelberg (2), S. infantis (1) and S. typhi-murium (1). Maison pour personnes âgées. 22 cas parmi les 58 pensionnaires, dont 2 malades et 20 dépistés par examen systématique. 8 porteurs parmi le personnel non affecté à la nourriture. Le personnel affecté à la nourriture n ’était pas infecté. 31 isolements dont: S. thompson (23),4 S. muenchen (4),4 S. heidelberg (2), S. infantis (1) et S. typhi-murium (1).

Unidentified

N on identifié

S. not mentioned S. non précisée Norway Norvège

Psychiatrie hospital. Hôpital psychiatrique. Staff member of a veterinary hospital infected by a sick horse. Membre du personnel d’un hôpital vétéri naire infecté par un cheval malade.

Unidentified N on identifié Horse Cheval Calves

S. typhi-murium

Fatal case in a farm where an epizootic oc curred among calves. Suspected for epidemiological reasons. Cas mortel dans une ferme où se produisit une épizootie chez des veaux. Suspecté pour des raisons épidémiologiques. Hospitals. 4 protracted outbreaks. All cases were confirmed. Hôpitaux. 4 poussées de longue durée. Tous les cas furent confirmés.

Veaux

Romania Roumanie

S. panama

>200

Yugoslavia: Zagreb Centre5 Yougoslavie; Centre de Zagreb5

S. typhi-murium

Food poisoning in an industrial establishment. Intoxication alimentaire dans une firme industriellc. Ice-cream suspected to be contaminated by rodents. 8 confirmed. Crème glacée suspectée de contamination par des rongeurs. 8 confirmés. Ice-cream Crème glacée Roast turkey Dinde rôtie Duck eggs Œufs de canards Children’s ward o f a hospital. Salle d ’enfants d ’un hôpital. Children’s ward o f a hospital. Salle d ’enfants d ’un hôpital. Children’s ward o f a hospital. Salle d ’enfants d’un hôpital. Children’s ward o f a hospital. Salle d ’enfants d’un hôpital. Factory canteen. Cantine de fabrique. Ship. Navire. Unidentified food Aliment non identifié Meat Viande

S. typhi-murium

S. typhi-murium S. typhi-murium S. typhi-murium S. typhi-murium S. typhi-murium S. enteritidis S. enteritidis

5 2 28 s 7 2 28 6

S. enteritidis

411

Table 2 (continued) No. of known Nbredecas connus

Tableau 2 (su ite)

Centre

Serotype Sérotype

Place/Epidemiologtcal information/Remarks Lieu/Données épidénuologiqucs/Remarques

Source/Vchicle Sôurcc/Véhicule

Yugoslavia: Zagreb Centre5

S. enteritidis S. java

2 Workers in a meat processing factory. All symptomatic. Ouvriers d ’une fabrique de produits carnés. Tous symptomatiques. Children's community. 1 confirmed. Collectivité d ’enfants. 1 confirmé. Children’s ward of a hospital, incl. 2 nurses. Salle d ’enfants d ’un hôpital, dont 2 infirmières. Children’s ward of a hospital. Salle d ’enfants d ’un hôpital. Small locality. 6 food handlers and 4 con tacts. Petite localité. 6 personnes travaillant dans l’alimentation et 4 contacts, Staff of a meat processing factory. All asymptomatic. Employés d ’une fabrique de produits carnés. Tous asymptomatiques. Staff of a meat processing factory where S. derby was also isolated from pig intestine. Ail asymptomatic. Employés d ’une fabrique de produits carnés où S. derby fut aussi isolée sur de l’intestin de porc. Tous asymptomatiques. Children’s ward of a hospital.7 Salle d ’enfants d ’un hôpital.7 Children’s ward o f a hospital.7 New sero type for Yugoslavia. Salle d ’enfants d ’un hôpital.7 Sérotype nou veau en Yougoslavie. Children’s ward o f a hospital. Salle d ’enfants d ’un hôpital. Children’s ward of a hospital. Salle d ’enfants d ’un hôpital.

(contd.) Yougoslavie: Centre de Zagrebs

Cakes Gâteaux

(suite) S. java S. java 7 32

S. java S. thompson

19 10

S. muenster

S. derby

S. derby S. sladun

3 11

S. heidelberg Yugoslavia: Belgrade Centre8 Yougoslavie: Centre de Belgrade8

S. enteritidis

* Not included in Table l — Non comprise dans le Tableau I.

2. Frequency of serotypes in man Table 3 gives the total figures for isolations notified by the various centres in 1969 and 1970.

2. Fréquence des sérotypes chez l’homme Le Tableau 3 montre les chiffres totaux d ’isolements notifiés par les différents centres en 1969 et en 1970.

Table 3. Number of Salmonella Strains other than S. typhi and S. paratyphi Isolated from Man by 15 National Laboratories in 14 European Countries, 1969 and 1970

Tableau 3. Nombre de souches de salmonella autres que S. typki et S. paratyphi isolées chez l’homme par 15 laboratoires nationaux dans 14 pays européens en 1969 et 1970 Fed. Rep. Ger many Rép. féd. d’Alle magne Yugo Yugo slavia slavia Zagreb Belgrade Ro mania Centre 1 Centre Rou Yougos Yougos lavie lavie manie Ctre de Ctre de Zagreb ' Seljrodti *

Year Année

Bel Austria gium Autriche Bel gique

Bul garia Bul garie

Fin land Fin lande

France

Greece Grèce

Hun gary Hon grie

Italy Italie

Luxem bourg

Nether lands PaysBas

Nor way Nor vège

Total

1970 1969

766 555

4017 3 966

1785 2096

1801 1282

2410 1413

2765 2 642

82 104

1374 *

1 614 546

53 «

8182 7117

107 73

7 212 5265

1662 1160

1004 494

34 834 26 713

• Began participating in WHO Salmonella Surveillance Programme in 1970 — A commencé a participer au Programme OMS de Surveillance des Salmonella en 1970.

412

It is interesting to note, in most of the countries, a rise in the frequency of isolation of serotypes other than S. typhi and S. para typhi in comparison to 1969. As reported previously,® a simulta neous fall had often been noted in the number of isolations of S. typhi and 5. paratyphi B. In nine of the 15 centres, S, typhi-murium was the predominant serotype in man in 1970. In Finland, where this serotype poses a special problem, 5. typhi-murium accounts for over 70% o f isola tions. It is generally followed in order of frequency by S. panama or S. enteritidis. However, S. panama ranks above S. typhi-murium in France and Romania. In France, it has been endemic on a national scale for several years. At the centres in Austria, the Federal Republic of Germany and Yugoslavia (Zagreb Centre),5 S. enteritidis ranks above S. typhi-murium. Finally, in Bulgaria it is S. heidelberg which is the preponderant serotype, followed by S. enteritidis and S. typhi-murium. In many countries the frequency of S. enteritidis has increased more rapidly in comparison to 1969 than that of other serotypes. This is true of Belgium, Bulgaria, Finland, the Netherlands, the Federal Republic of Germany and Yugoslavia (Zagreb6 and Bel grade 8 Centres). The spread of this serotype in man is an impor tant development at the international level. Apart from S. typhi-murium, S. enteritidis and S. panama, certain serotypes are important in man in certain countries, whereas they are not particularly frequent in others. Thus S. orion ranks sixth in Austria (strains coming mainly from the Tyrol and from Salz burg), S. heidelberg first in Bulgaria (see above), S. wien and S. manhattan fifth and sixth respectively in France, S. montevideo second in Finland, S. bareilly third in Hungary, S. newport sixth in the Netherlands, S. java third in Yugoslavia (Zagreb Centre) 5 and S. abony second in Yugoslavia (Belgrade Centre).8 In Bulgaria it is noteworthy that S. gailinarum-pulLorum has been isolated 17 times from human material, whereas it is exceptional to find this serotype in man.

Il est intéressant de constater, dans la plupart des pays, une hamoude la fréquence des isolements de salmonella autres que S. typhi et S. paratyphi par rapport à 1969. Nous avons signalé précédemment ' qu’on avait souvent observé une baisse simultanée du nombre des isolements de S. typhi et S. paratyphi B. Dans neuf des 15 centres, S. typhi-murium fut le sérotype pré dominant chez l ’homme en 1970. En Finlande, où existe un pro blème spécial lié à ce sérotype, S. typhi-murium représente plus de 70% des isolements. Elle est généralement suivie dans l'ordre de fréquence par S. panama ou S. enteritidis. Cependant, S. panam précède S. typhi-murium en France et en Roumanie. En France, il s’agit depuis plusieurs années d ’une endémie à l’échelle nationale. Dans les Centres d ’Autriche, de République fédérale d ’Allemagne et de Yougoslavie (Centre de Zagreb),5 S. enteritidis précède S. typhimurium. Enfin, en Bulgarie, c’est S. heidelberg qui est prépondérante, et elle est suivie de S. enteritidis et S. typhi-murium. Dans de nombreux pays, la fréquence de S. enteritidis a augmenté plus vite par rapport à 1969 que celle des autres sérotypes. C ’est le cas en Belgique, en Bulgarie, en Finlande, aux Pays-Bas, en Répu blique fédérale d ’Allemagne et en Yougoslavie (Centres de Zagreb5 et Belgrade).8 L ’extension de ce sérotype chez l’homme est une cons tatation importante sur le plan International. A part S. typhi-murium, S. enteritidis et S. panama, dont nous venons de parler, certains sérotypes sont importants chez l'homme dans certains pays, alors qu’ils ne sont pas particulièrement fré quents dans les autres. C’est ainsi que S. orion occupe le sixième rang en Autriche (souches provenant surtout du Tyrol et de Salzbourg), S. heidelberg le premier en Bulgarie (voir ci-dessus), S. wien et S. manhattan les cinquième et sixième rangs en France, S. montevideo le deuxième en Finlande, S. bareilly le troisième en Hongrie, S. new port le sixième aux Pays-Bas, S. java le troisième en Yougoslavie (Centre de Zagreb)5 et S. abony le deuxième en Yougoslavie (Centre de Belgrade).8 On note en Bulgarie que S. gallinarum-pullorum a été isolée 17 fois dans du matériel humain, alors que ce sérotype n’est rencontré qu’exceptionnellement chez l’homme. S. agona, dont la propagation a attiré récemment l ’attention aux S. agona, whose spread was'recently noticed both in the United States and the United Kingdom, was isolated for the first time from Etats-Unis comme au Royaume-Uni, fut isolée pour la première fois man in the following countries: Austria (17 isolations), Finland (5), chez l’homme dans les pays suivants: Autriche (17 isolements), Hungary (9) and Yugoslavia (Belgrade Centre: 2;8 Zagreb Centre: Finlande (5), Hongrie (9) et Yougoslavie (Centre de Belgrade: 2 f Centre de Zagreb: 7).5 7).s Des souches de salmonella furent isolées chez des personnes arri Strains of salmonella were isolated from persons who had arrived infected from abroad. Table 4 shows the number of such strains in vées infectées de l’étranger. Le Tableau 4 montre le nombre de ces souches dans les six pays qui ont notifié des cas humains importés. the six countries which notified imported human cases.

Table 4. Imported Human Cases Associated with Salmonella other than S. typhi and S. paratyphi, Notified by six European Centres in 1970

Tableau 4. Cas h um ains importés associés à des salmonella autres que S. typhi et 5. paratyphi, notifiés par six centres européens en 1970 Yugoslavia Zagreb Centre1 Yougoslavie Centre de Zagreb *

National Centres Centres nationaux

Belgium Belgique

Finland Finlande

Netherlands Pays-Bas

Norway Norvège

Total

Number of cases — Nombre de cas

200

279

Among these countries, Finland and Norway are the only ones to have organized routine surveillance of all imported gastrointestinal diseases. In Finland, the 200 imported strains included 11 strains of five serotypes hitherto unknown in the country and 71 strains linked with ten epidemic outbreaks that took place among groups of travellers, including 41 5. heidelberg strains in a group of 103 tourists returning from a Mediterranean country. In Norway, out of 39 strains imported, two belonged to serotypes new to the country and 28 were related to four outbreaks among groups of tourists. These imported cases did not, however, give rise to any secondary cases among the general population. Hitherto there has been no proof of the epidemiological importance of such cases in the propagation of a serotype whereas the key role of imported foodstuffs or animals in the spread of salmonella in man has been demonstrated on several occasions.

Parmi ces pays, la Finlande et la Norvège sont les seuls qui aient organisé une surveillance systématique de toutes les affections gastro intestinales importées. Signalons qu’en Finlande, sur 200 souches importées, on trouve 11 souches de cinq sérotypes jusqu’alors inconnus dans le pays et 71 souches appartenant à 10 poussées épi démiques survenues dans des groupes de voyageurs, dont 41 de S. heidelberg dans un groupe de 103 touristes rentrant d ’un pays méditerranéen. En Norvège, sur 39 souches importées, deux appar tenaient à des sérotypes nouveaux dans le pays et 28 intéressaient quatre poussées dans des groupes de touristes. Cependant, ces cas importés n ’ont pas engendré de cas secondaires dans la population. L ’importance épidémiologique de tels cas dans la propagation d’un sérotype n ’a pas été documentée jusqu’ici, alors que l’importance des produits alimentaires ou des animaux importés dans la diffusion des Salmonella chez l’homme a été démontrée à plusieurs reprises.

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3. Salmonella Monitoring of the Environment Examination of sewage and surface water provided a good indi cator of the salmonella serotypes most frequently affecting man. In Austria, among the seven main serotypes isolated from these sources, we find S. orion, S. panama, S. typhi-murium and S. enteritidis, which also feature among the six most frequent in man; the isolations were mainly reported by the Innsbruck Centre and the frequency of S. orion tallies with the high frequency of that serotype in man in the Tyrol, to which we have already referred. Sewage and surface water were contaminated mainly by S. typhi-murium in Finland, where there is a high endemic prevalence associated with this serotype in man and bovines, and by S. typhi-murium, S. infantis, S. heidelberg and S. panama in the Netherlands, where these four serotypes feature among the five most frequent in man. Pigs were often infected with S. panama (Netherlands, Romania), with S', typhi-murium (Belgium, Finland, France, Netherlands), or with S. cholerae-suis, a serotype specific to the pig (Netherlands, Norway, Yugoslavia: Zagreb Centre).6 It is known that S. cholerae-sub can cause human cases of particular severity; thus in Yugoslavia, out of three human infections due to this serotype, we find one case of osteomyelitis and one of acute hepatitis. Horses were often infected with S. anatum, a serotype adapted to the species (France, Netherlands). Finally, in the case of cattle, the most frequent serotypes were S. dublin, also adapted to the species (Belgium, France, Netherlands, Norway, Yugoslavia: Zagreb Centre)s and S. typhi-murium (Belgium, Finland, Italy, Netherlands). Seventy isolations of S. dublin from man were reported in France and 35 in the Netherlands. Processed meats, which were often contaminated by salmonella, and in particular sausages and other minced meat products, also frequently yielded S. panama (France, Netherlands, Romania), S. anatum (Netherlands, Romania) and S. typhi-murium (Francs, Luxembourg, Netherlands). In the countries concerned, the fre quency of 5. panama in man was also high and that of S. anatum attained average levels. As expected, horse meat was often found to be contaminated by S. anatum, a serotype adapted to the horse (Austria, France, Netherlands : meat imported from South America).

3. Surveillance des salmonella dans l’environnement L’examen des eaux d'égout et de surface fut un bon indicateur des sérotypes de salmonella le plus fréquemment en cause chez l’homme. En Autriche, parmi les sept principaux sérotypes qui en furent isolés, on trouve S. orion, S, panama, S. typhi-murium et S. enterttidis, qui figurent aussi parmi les six principaux chez l’homme; les isolements provenaient surtout du Centre d ’Innsbruck et la fréquence de S.orion est à rapprocher de celle que nous avons signalée chez l’homme dans le Tyrol. Les eaux d ’égout et de surface étaient surtout conta minées par 5. typhi-munum en Finlande, où existe une importante endémicité associée à ce sérotype chez l’homme et les bovins, et par 5. typhi-murium, S. infantis, S. heidelberg et S. panama aux PaysBas où ces quatre sérotypes figurent parmi les cinq principaux chez l’homme. Les porcs étaient souvent infectés par S. panama (Pays-Bas, Rou manie), par S. typhi-murium (Belgique, Finlande, France, Pays-Bas), ou par S. cholerae-suis, sérotype spécifique du porc (Pays-Bas, Nor vège, Yougoslavie: Centre de Zagreb).6 On sait que S. cholerae-suis peut causer des cas humains d ’une gravité particulière: c ’est ainsi qu’en Yougoslavie, sur trois cas humains dus à ce sérotype, on relève une ostéomyélite et une hépatite aiguë. Les chevaux étaient souvent infectés par S. anatum, sérotype adapté à l’espèce (France, Pays-Bas). Enfin, chez les bovins, on rencontra souvent S. dublin, également adaptée à l’espèce (Belgique, France, Luxembourg, PaysBas, Norvège, Yougoslavie: Centre de Zagreb),5 ainsi que S. typhimurium (Belgique, Finlande, Italie, Pays-Bas). On note 70 isole ments de S. dublin chez l’homme en France et 35 aux Pays-Bas.

Dans les viandes traitées, dont la contamination par les salmonella était fréquente, et en particulier dans les saucisses et autres viandes hachées, on retrouva souvent 5. panama (France, Pays-Bas, Rouma nie), S. anatum (Pays-Bas, Roumanie) et S. typhi-murium (France, Luxembourg, Pays-Bas). Dans les pays concernés, la fréquence de S. panama était également élevée chez l’homme et celle de S. anatum atteignait des niveaux moyens. Comme on pouvait s ’y attendre, la viande de cheval fut souvent trouvée contaminée par S. anatum, sérotype adapté au cheval (Autriche, France, Pays-Bas: viande importée d ’Amérique du Sud). Les poulets étaient souvent infectés par S. enteritidis (Belgique, Chickens were frequently infected with S. enteritidis (Belgium, France, Greece, Netherlands, Romania, Yugoslavia: Zagreb France, Grèce, Pays-Bas, Roumanie, Yougoslavie: Centre de Za Centre),6 with S. typhi-murium (Belgium, France, Netherlands, greb),6 par S. typhi-murium (Belgique, France, Pays-Bas, Yougo Yugoslavia: Zagreb Centre)6 and with S. gallinarum-pulbrum, a slavie: Centre de Zagreb)5 et par S. gallinarum-puUorum, sérotype serotype specific to chickens (France, Greece, Romania). In Italy, spécifique des poulets (France, Grèce, Roumanie). O n note un isole this last serotype was isolated from a pig. With regard to turkeys, ment de ce dernier sérotype chez un porc en Italie. Chez les dindons, S. bredeney, which had become adapted to the species in the Nether S. bredeney, qui s’était adaptée à l’espèce aux Pays-Bas, n ’en fut isolée que deux fois en 1970. lands, was isolated from it only twice in 1970. Dans les œufs et les produits à base d'œufs, et en particulier dans In eggs and egg products, and in particular in egg powder and frozen egg mixture, 5. enteritidis was also frequently found (Austria, la poudre d ’œufs et les œufs mélangés congelés, on retrouva fré Netherlands, Romania, Yugoslavia: Zagreb Centre),6 as well as quemment S. enteritidis (Autriche, Pays-Bas, Roumanie, Yougos S. typhi-murium (France, Netherlands, Yugoslavia: Zagreb Centre).6 lavie: Centre de Zagreb)5 et S, typhi-murium (France, Pays-Bas, In each country involved, the frequency of S. enteritidis in man Yougoslavie: Centre de Zagreb).5 La fréquence de S. enteritidis chez l’homme corroborait, dans chaque pays, celle de ce sérotype chez tallied with that of this serotype in chickens and eggs. les poulets et dans les œufs. Les aliments pour animaux, et particulièrement les farines de viande Animal feeds, and in particular meat or bone meals, fish meals and oil-seed residue, are an important source of isolations. Among ou d'os, les farines de poisson et les tourteaux, représentent une a multitude of serotypes found in them, some were frequently source habituelle d ’isolements. Parmi une multitude de sérotypes reported by several countries. These include S. senftenberg (Fin que l’on y trouva, certains étaient signalés avec une fréquence parti land,10 Yugoslavia: Zagreb Centre,6 Netherlands, Norway), S. mon culière par plusieurs pays. Ce fut le cas pour S. senftenberg (Fin tevideo (Finland,10 Yugoslavia: Zagreb Centre,5 Italy), S. tennessee lande,10 Yougoslavie: Centre de Zagreb,5 Pays-Bas, Norvège), (Finland, Netherlands), S. Idle (Netherlands, Yugoslavia: Zagreb S. montevideo (Finlande,10 Yougoslavie: Centre de Zagreb,5 Italie), C entre)5 and S. derby (Netherlands, Yugoslavia: Zagreb Centre).6 S. tennessee (Finlande, Pays-Bas), S. hile (Pays-Bas, Yougoslavie: It is interesting to note that S. montevideo ranks second in man in Centre de Zagreb)6 et S. derby (Pays-Bas, Yougoslavie: Centre de Finland, where it was previously observed in pigs and chickens. Zagreb).6 S. montevideo occupait d’ailleurs le deuxième rang chez In Norway, there has been a continuing large-scale epizootic caused l’homme en Finlande où elle avait été observée précédemment chez by S. dublin among ranch minks and due to their being fed with les porcs et les poulets. En Norvège, on assista à la continuation d ’une vaste épizootie causée par S. dublin chez les visons d ’élevage contaminated imported beef liver. et due à l’alimentation de ces animaux par du foie de bœuf conta miné importé. Enfin, certains produits ou certains animaux doivent être signalés Finally, special mention should be made of certain products or certain animals for their possible epidemiological role in the spread parce qu’ils peuvent jouer un rôle épidémiologique dans la diffusion of salmonella. Frogs legs, often imported from Asia or tropical des salmonella. Les cuisses de grenouilles, souvent importées d’Asie Africa, were frequently found to be contaminated in Belgium, France ou d ’Afrique tropicale, furent fréquemment trouvées contaminées and Greece. In Belgium, certain unusual serotypes associated en Belgique, en France et en Grèce. En Belgique, certains sérotypes with that foodstuff were isolated for the first time from man (5. hvit- inhabituels associés avec cet aliment furent isolés pour la première tingfoss in 1969 and S. Virchow in 1970). In the Netherlands, fois chez l ’homme (S. hvtttingfoss en 1969 et S. virchow en 1970). contamination occurred in certain products in which it is unusual, Aux Pays-Bas, on relève la contamination inhabituelle de certains such as noodles, wheat and oat meals, maize starch, coconut powder produits, tels que nouilles, farines de blé et d'avoine, amidon de mais,

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and copra, noodles were also found to be contaminated in Yugo slavia (Zagreb Centre).8 Again in the Netherlands, a considerable number of dogs and cats were found to be infected and the three main serotypes were the same in these a n im als as in man. In several countries cage birds, as well as wild birds, were frequent sources of salmonella isolations (principally S, typhi-murium) and examination of pet tortoises resulted in the isolation of a wide variety of serotypes. Conclusions The frequency of salmonella isolations notified was generally higher than in 1969 for the serotypes other than S. typhi and S. para typhi, whereas it was generally lower for 5. typhi and S. paratyphi. In countries where epidemiological investigations are undertaken after notification of a case, it was found that a substantial propor tion of human isolations was linked to epidemic outbreaks (e.g., 68% in Finland). The following products appeared to be of special importance as a cause of outbreaks or isolated cases: meats and particularly processed meats (especially minced, including sausages), milk and dairy products, ice-creams, pastries, shellfish. Outbreaks were detected among employees of factories making meat or pastry pro ducts and many hospital infections were reported, particularly in children’s wards. Many imported cases of salmonelloses were observed in Finland and Norway where a system for surveillance of imported gastro intestinal diseases has been established; they do not seem to have caused any secondary cases in the general population. In man, S. typhi-murium remained the predominant serotype at most of the national centres, but S. enteritidis, the frequency of which has advanced in many countries, ranked first in four centres. S. panama predominated at the centres in France and Romania and S. heidelberg at the one in Bulgaria. Examination of sewage and surface water once more provided a good indicator of the salmonella serotypes most frequently isolated from man. Apart from S. typhi-murium, which can be associated with all sources of isolation, certain serotypes adaptable to man were conspicuous by their regular association with the same product or the same animal: S. panama and S. anatum with sausages and other minced meat products, S. panama with pigs, S. anatum with horses, S. dublln with cattle, S. enteritidis with eggs and chickens, and finally S. senftenberg, S. montevideo, S. tennessee, S. Idle and S. derby with animal feeds of animal or vegetable origin, international trade in which is an important source of importation of salmonella.

poudre de noix de coco et copra-, des nouilles furent aussi trouvées contaminées en Yougoslavie (Centre de Zagreb).8 Toujours aux Pays-Bas, un nombre important de chiens et de chats furent trouvés infectés et les trois sérotypes principaux étaient les même* chez ces animaux que chez l’homme. Dans plusieurs pays, les oiseaux en cage tout comme les oiseaux sauvages donnèrent souvent lieu 4 l ’isolement de salmonella (essentiellement S. typhi-murium) et l’exa men des tortues apprivoisées conduisit à l ’isolement d ’une grande variété de sérotypes. Conclusions La fréquence des isolements de salmonella notifiés fut générale ment en hausse par rapport à 1969 pour les sérotypes autres que S. typhi et S. paratyphi, alors qu’elle fut généralement en baisse pour S. typhi et S. paratyphi. Dans les pays où l’on procède à des enquêtes de dépistage après la notification d ’un cas, on a constaté qu’une part importante des isolements humains était liée à des poussées épidémiques (par exemple: 68 % en Finlande). Parmi les aliments qui furent à l’origine de poussées ou de cas isolés, on note l’importance des produits suivants: viandes et parti culièrement viandes traitées (surtout hachées, y compris les saucisses), lait et produits laitiers, crèmes glacées, pâtisseries, coquillages. Des poussées furent mises en évidence chez les employés de fabriques de produits carnés ou de pâtisserie et de nombreuses infections hospi talières furent signalées, particulièrement dans des salles d ’enfants. De nombreux cas importés de salmonelloses furent observés en Finlande et en Norvège où l’on a établi un système de surveillance des affections gastro-intestinales importées; elles ne paraissent pas avoir causé de cas secondaires dans la population. Chez l’homme, S. typhi-murium est restée le sérotype prédominant dans la plupart des centres nationaux, mais S. enteritidis, dont la fréquence a progressé dans de nombreux pays, venait en tête dans quatre centres. S, panama prédominait dans les Centres de France et de Roumanie et 5. heidelberg dans celui de Bulgarie. L ’examen des eaux d ’égout et de surface se révéla, une fois de plus, comme un bon indicateur des sérotypes de salmonella le plus fréquemment isolés chez l’homme. En dehors de S. typhi-murium, qui peut être associée avec toutes les sources d ’isolements, certains sérotypes adaptables à l ’homme se signalèrent par leur association régulière avec le même produit ou le même animal : S. panama et S. anatum avec les saucisses et autres viandes hachées, S. panama avec les porcs, S. anatum avec les chevaux, S. dublm avec les bovins, S. enteritidis avec les œufs et les poulets, et enfin, S. senftenberg, S. montevideo, S. tennessee, S. Me et S. derby avec les aliments pour animaux d ’origine animale ou végétale, dont le commerce international est une importante source d ’importations de salmonella.

» See No. 43, 1971, pp. 437-445 and No. 16, 1972, pp. 157-160 — Voir N° 43, 1971, pp. 437-445 et N» 16, 1972, pp. 157-160. ' Plus IS cases associated with the following serotypes; S . montevideo (10), S. infantis (5) and S . muenchen (3) — Plus de 18 cas associés aux sérotypes suivants: 5. montevideo (10), S . infantis (S) et S . muenchen (3). * See No. 43, 1971, Table 3, p. 441, Finland, epidemic associated with S. typhi-murium, phage-type NST — Voir N° 43, 1971, Tableau 3, p. 441, Finlande, épidémie associée avec S . typhi-murium, lysotype NST. * Including one isolation in a case of combined S. thompson and S. muenchen infecUon—Dont un isolement dans un cas d'infection mixte à S. tkompson H - S. muenchen. ' This Centre covers Croatia, Bosnia-Herzegovina, Montenegro and Slovenia — Ce Centre couvre la Croatie, la Bosnie-Heizégovinc, le Monténégro ot la Slovénie. * Including four cases of double infecUon with S. typhi-murium and S. Virchow — Dont quatre cas d’infection double associés à S. typhi-murium 4- S. Virchow. 1 Tbe 11 cases due to S. sladun and the three cases due to S. derby occurred in the same ward — Les 11 cas associés a 5 sladun et les trois cas associés à S. derby se produisirent dans la même salle. * This Centre covers Serbia — Ce Centre couvre la Serbie. *Sec No. 16, pp. 157-160 — Voir N» 16. pp. 157-160. > l>Where its frequency shows a decline as compared to 1969 — Ou elle accuse une diminution de fréquence par rapport a 1969. Detailed information by country is available on request from Epukmiologicat Surveillance o f Communicable Diseases Unit, WHO, Geneva — Les informations détaillées par pays sont disponibles sur demande adressée au Service de la Surveillance épidémiologique des Maladies transmissibles, OMS, Genève.

NOTE ON GEOGRAPHICAL AREAS The form of presentation in the Weekly Epidemiological Record does not imply official endorsement or acceptance by the World Health Organization o f the status or boundaries of the territories as listed or described. It has been adopted solely for the purpose of providing a convenient geographical basis for the information herein. The same qualification applies to all notes and explana tions concerning the geographical units for which data are provided

NOTE SUR LES UNITÉS GÉOGRAPHIQUES Il ne faudrait pas conclure de la présentation adoptée dans le

Relevé épidémiologique hebdomadaire que l’Organisation mondiale de la Santé admet ou reconnaît officiellement le statut ou les limites des territoires mentionnés. Ce mode de présentation n ’a d ’autre objet que de donner un cadre géographique aux renseignements publiés. La même réserve vaut également pour toutes les notes et explications relatives aux pays et territoires qui figurent dans les tableaux.

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INFLUENZA C h il e (information dated 8 October 1972). — 1 * In Santiago Province, the influenza epidemic associated with virus A is decreasing,

GRIPPE C hiu (information en date du 8 octobre 1972). — 1 Dans la

Province de Santiago, l’épidémie de grippe associée au virus A dimi nue, après avoir atteint son sommet à la lin du mois de septembre. N ouvelle-Zélande (information en date du 6 octobre 1972). — * A Wellington, l’épidémie de grippe associée au virus A, qui avait commencé début septembre, a atteint son sommet vers mi-septembre et s’est terminée dans les derniers jours du mois.

after reaching a peak at the end of September. N ew Z ealand (information dated 6 October 1972). — s In Wel lington, the influenza epidemic associated with virus A, which

started in early September, reached its peak about mid-September and ended towards the end of the month. U n it ed K in g d o m (information dated 23 October 1972). — In the south o f England, an influenza outbreak started on 16 October in a school of 400 girls aged 12 to 18 years. A total o f 35 pupils scattered throughout the school have been affected since the onset of the outbreak. The disease is clinically mild (abrupt onset, temperature 39°C, duration two days). The half term holidays fore seen for the period from 27 to 31 October have been extended by one day with a view to stopping transmission. Strains of virus A have been isolated. W o r l d I n fl u e n z a C entre , L o n d o n . — 3 The strain A/Bangkok/ 2/72, isolated during the epidemic recently reported in Bangkok and its surroundings,1 contains haemagglutinin and neuraminidase anti gens closely related to those of the variant A/England/42/72 (H3N2).

R oyaume -U n i (information en date du 23 octobre 1972). — Dans le sud de l'Angleterre, une épidémie de grippe a commencé le 16 octobre dans une école de 400 filles âgées de 12 à 18 ans. En tout, 35 élèves réparties dans l’ensemble de l’école ont été atteintes depuis le début de l’épidémie. L’afl'ection est cliniquement bénigne (début brutal, température: près de 39° C; durée: deux jours). Les congés de mi-trimestre prévus pour la période du 27 au 31 octobre ont été prolongés d ’un jour, afin d ’arrêter la transmission. On a isolé des souches de virus A. C entre mondial de la G r ippe , L ondres . — 3 La souche A/Bangkok/2/72, isolée au cours de l’épidémie récemment signalée à Bang kok et dans ses environs,1 contient des antigènes « hémagglutinine » et «neuraminidase» proches de ceux de la variante A/England/ 42/72 (H3N2). ■Voir N” 42, p. 402. •Voir N®40, p. 384. • Voir N“ 40, pp. 381-384 ei N" 3, pp. 33-36 (Nomenclature (les virus grippaux) ‘ Voir N" 41. p. 391.

1 See No. 42, p 402. •S e e N o .40, p. 384. •See No. 40,pp. 381-384 and No. 3. pp. 33-36 (Nomenclature of influenza viru ses). ‘ S eeN o.41, p. 391.

RUBELLA C ze c hoslovakia . — One of the largest epidemics of rubella ever recorded in Europe has recently been experienced in the Czech regions of Bohemia and Moravia. An average of 2 100 cases were reported weekly in January up to 9 950 in April and 5 400 during June (Fig. 1). In the eastern part of the country (Slovakia), the morbidity rate remained at comparatively low levels. The out break in the Czech region was preceded in 1971 by a distinct pre epidemic wave, particularly affecting the city of Prague (Fig. 2). In Czechoslovakia, there has been a marked increase in the annual incidence of rubella at approximately five-year intervals viz. in 1961,1966-1967 (an epidemic lasting for two years in Czech regions and for one year in Slovakia -1967) and now in 1972.

RUBÉOLE T chécoslovaquie . — L’une des plus importantes épidémies de rubéole jamais enregistrées en Europe s’est produite récemment dans les régions tchèques du pays, en Bohème et en Moravie. On a notifié en moyenne 2 100 cas par semaine en janvier, 9 950 en avril et 5 400 en juin (Fig. J). Dans la partie orientale du pays (Slova quie), le taux de morbidité est resté à des niveaux relativement bas. En Bohème et en Moravie, la poussée avait été précédée par une « vague » pré-épidémique distincte qui avait particulièrement affecté la ville de Prague (Fig. 2). L’incidence annuelle de la rubéole en Tchécoslovaquie a présenté un accroissement marqué à peu près tous les cinq ans: en 1961, en 1966-1967 (l’épidémie a duré deux ans dans les régions tchèques, un an — 1967 — en Slovaquie) et maintenant en 1972.

Fig. 1 Cases of Rubella Reported by Week: Czechosiavakia, 1971-1972 Cas de rubéole notifiés par semaine: Tchécoslovaquie, 1971-1972

____Czech Socialist Republic — République socialiste tchèque ----- Slovak Socialist Republic — République socialiste slovaque

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Fig. 2 Cases of Rubella: Czech Socialist Republic and City of Prague, 1965-1972 Cas de rubéole: République socialiste tchèque et ville de Prague, 1965-1972

----- Czech Socialist

------- Prague City — Ville de Prague

Republie République socialiste tchèque In an immunological survey performed in September 1971 in the industrial centre of the city of Ostrava and in three agricultural districts of Eastern Bohemia, 6% of pre-school children examined (up to five years of age) and 38% of children nine years of age were seropositive. In women aged 20-40 years, a 96-100% seropositivity was found. In Prague, during the first half of 1972,14 cases of rubella ence phalitis (eight of these cases occurred in children aged seven to 15 years and six in persons aged 15 to 30 years), six cases of rubella polyarthritis and two cases of thrombocytopenic purpura were hospitalized. In this connection it is interesting to note that, from 1957 to 1971, a total of 19 cases of rubella encephalitis were hos pitalized. In the present outbreak no deaths from rubella compli cations were recorded and no cases of congenital rubella have been notified. To facilitate rubella surveillance, district epidemiologists and obstetricians are operating dispensary services, for pregnant women exposed to the disease, and training courses for provincial viro logists in rubella virology and serology have been implemented. Field trials have been performed with live attenuated rubella vac cines RA 27/3 and Cendevax. Lors d’une enquête immunologique menée en septembre 1971 dans le centre industriel d ’Ostrava et dans trois districts agricoles de Bohème orientale, 6% des enfants d ’âge préscolaire (jusqu'à cinq ans) et 38% des enfants âgés de neuf ans qui ont été examinés se sont révélés séropositifs. Chez les femmes de 20 à 40 ans, le taux de séropositivité observé a été de 96-100%. Au cours du premier semestre de 1972, on a compté parmi les malades hospitalisés à Prague 14 cas d ’encéphalite rubéoleuse (huit chez des enfants de sept à 15 ans et six chez des personnes de 15 à 30 ans), six cas de polyarthrite rubéoleuse et deux cas de pur pura thrombocytopénique. Il est intéressant de noter à ce propos que, de 1957 à 1971, le nombre des cas d ’encéphalite rubéoleuse traités dans les hôpitaux avait été au total de 19. Durant la présente poussée, on n’a notifié aucun décès dû à des complications de la rubéole, ni aucun cas de rubéole congénitale. Afin de faciliter la surveillance de la rubéole, les épidémiologistes et les obstétriciens de district assurent des services de dispensaire pour les femmes enceintes exposées à la maladie et l ’on a organisé à l’intention des virologistes provinciaux des cours de formation en virologie et en sérologie de la rubéole. Les vaccins antirubéoleux vivants atténués RA 27/3 et Cendevax ont fait l ’objet d ’essais sur le terrain. SURVEILLANCE DES SALMONELLA F inlande . — Une épidémie de salmonellose associée à S. infantis s’est déclarée en mai 1971 et s'est poursuivie jusqu’en décembre. On a compté au total 200 cas bactériologiquement confirmés, mais il est probable que de nombreux excréteurs asymptomatiques n’ont pas été dépistés. En février 1971, la femme d’un cultivateur et le bétail de l’exploita tion souffrirent de diarrhée. Des coprocultures pratiquées ultérieure ment mirent en évidence 5. infantis. Ce sérotype, qui se rencontre rarement dans la zone où se trouve cette exploitation, fut également isolé à partir de tourteau de soja que le cultivateur avait récemment acheté et qui venait d'une usine située dans une autre région du pays. Un examen d ’échantillons du soja d ’origine ne permit pas de retrouver S. infantis, mais la présence du sérotype fut constatée dam plusieurs endroits de l’usine où l’huile végétale est extraite de graines importées. Le tourteau avait été largement vendu comme aliment pour ani maux, notamment à des exploitations spécialisées dans l’élevage massif de poulets à rôtir. Un premier lot de plusieurs milliers de poulets nourris avec du tourteau contaminé avait déjà été commer cialisé et, en mai, le nombre des cas d’infection humaine à 5. infaniis commença à monter dans les zones où ces volailles étaient écoulées. Les organes d'information alertèrent alors les consommateurs et leur indiquèrent les précautions à prendre pour éviter l’infection. On détruisit cent tonnes de poulets. Cependant, la contamination

SALMONELLA SURVEILLANCE F in l a n d . — An outbreak o f salmonellosis associated with 5. in fantis began in May 1971 and continued until December of that

year. A total of 200 bacteriologically confirmed cases were con nected with this outbreak but it is probable that many symptomless excreters have remained undetected. In February 1971 a farmer’s wife and cattle from the farm ex perienced diarrhoea, and subsequent stool cultures yielded S. infantis. This occurred in an area where this serotype is not frequently seen. S. infantis was also isolated from soya-bean fodder, which the farmer had recently bought and which came from a factory in another part of the country. A control of samples of the original soya-beans was negative for S. infantis but the serotype was isolated from several areas in the factory where vegetable oil is extracted from imported products. The fodder had been widely distributed as animal feed, particularly to farms specializing in the mass production of broiler chickens. The first lot of several thousand chickens fed with the contaminated fodder had already been sold to consumers and, by May, the number of human cases of S. infantis began to increase in the areas where the chickens were sold. Consumers were alerted by mass media and told of the appropriate safety measures to prevent infection. A total of 100 O C X ) kilos of chicken meat was destroyed. Contamination in the farms and

(Continued on page 420}

(Suite page 420)

-417

D ISE A SE S SUBJEC T TO REGULATIONS -

M ALADIES SO U M ISES AU RÈGLEMENT

Infected Areas as on 26 O ctober 1972 — Zones infectées an 26 octobre 1972 For criteria tiled in compiling this list, see page 286 — Les critèica appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés à la page 286. X Newly reported areas — Nouvelles zones signalées.

PLAGUE — PESTE Africa — Afrique LESOTHO Maseru District Morua MADAGASCAR Tananarive Province Miarinariva S. Préf. XAaalavory Canton ZAIRE - ZAÏRE Haut-Zaïre Province Kivu Province America — Amérique BRAZIL — BRÉSIL Ceora State Ouaradaba do Norte Municipio IpuMuniripio PERU — PÉROU Lumbayeque Department Fenenafe Province Incahimsi District Lambayeque Province Salas District Asia — Asie VIET-NAM REP. Binh-Duong Province Darlac Province Hau-Nghia Province Ninb-Huian Province Quang-Duc Province Quang-Ngai Province Quang-Tin Province Quang-Tn Province Tay-Ninh Province Thua-Thien Province___________ CHOLERA - CHOLÉRA Africa — Afrique ANGOLA Luanda Cap. (PA) CAMEROON — CAMEROUN Cameroun occidental Kumba Division Cameroun oriental Mungo Département Wouri Département DAHOMEY Atlantique Departement Ouémé Département GHANA Ashanti Region Brong-Ahafo Region Central Region Eastern Region Volta Region Western Region IVORY COAST CÔTE D ’IVOIRE Dip. du Centre Dimbroko S. Préf. Dip. du Sud Adlaké S. Préf. Dabou S. Préf. Grand-Lahou S. Préf. Tiassalé S. Préf. KENYA Coast Province Tana River County Eastern Province Marasabit County North-Eastern Province Garissa County Wsjir County R ift YaUty Province Turknna County West Pokot County

LIBERIA — LIBÉRIA Monrovia (P) (eicl. A) Cape Mourn County Ma u r i t a n ia - Ma u r it a n ie 5* Région Boghé Département 6' Région Rosso Département NIGERIA - NIGERIA North-Central State Western State SENEGAL — SÉNÉGAL Région du Cap-Vert Région du Diourbel Louga Département Région du Fleuve Dagana Département Dagana Dép.: Saint-Louis Podor Département Région de Thiès M'Bour (Fadiouth) Département TOGO Région centrale Sokodé Cire, & Subdiv. san. TUNISIA — TUNISIE Béja Gouvernerai Bou-Arada Délégation Asia — Asie BANGLADESH Chittagong Division Chittagong District Chittagong Hill Tract District Comnülla (Tippers) District Sylhet District Dacca Division Dacca District Faridpur District Mymcnsmgh District Tongatl District Khulna Division Bukerganj (Bansal) District Jessorc District Khulna District Kushua District Patuakhah District Rai'shahi Division Bogra District Dinajpur District Pabna District Rajshahi District Rangpur District BURMA - BIRMANIE Shan Siale Lashio D. : Lashto DEMOCRATIC YEMEN YÉMEN DÉMOCRATIQUE First Goveruorate Second Governoralc Third Govemorate Fourth Govemorate INDIA — INDE Ahmedabad (A] Allahabad (A) Calcutta (P) (excl. A) Delhi (excL A) Kanpur (A) Lucknow (A) Madras (P) (excl. A) Nagpur (A) Tiruchirapalli (A) Visakhapatnam (P) Andhra Pradesh Siale Anantapur District Chittoor District East Godavan District Hyderabad District Khammam District Kumool District

Mahbubnagar District Mcdak District Nizamabad District Snkakulam District Visakhapatnam Distnct Delhi Territory Bihar State XBhagalpur District Darbhanga District Gaya District Hazanbagh Distnct Mongbyr Distria Muzadarpur District Patna District Santal Parganas Distnct Saran District Smghbhum District Goa, Daman & Diu Territory Goa District Gujarat Stale Ahmedabad District Baiods District Broach Distnct Junagadh District Kaua District Mehsana District Rajkot Distnct Surendranagar D istria Haryana State Gurgiiou District H issarDistna lind Distria Rohtak Disinct Kérala State Palghat District Madhya Pradesh State Balaghat Distnct Bhilsa (Vidisba) District Bhrnd District Chhatarpur District Chhindwara District Damoh Disuict Datia District Gwahor District Hoshangabad District Indore Distnct Jabalpur District Morena District Narsmgbpur District Panna District Rewa Distnct Sagar District Satna District Seom Distnct Shahdol Distria Shivpuri District Sidhi Distnct Tikamgarb District Maharashtra Siale Ahmednagar Distnct Akola Distnct Amravati Distact Aurangabad Distnct Bhandara Distnct Bhu District Buldhana District Dhulia District Jalgaon Distnct Kolaba District Kolhapur District Nagpur Distria Naoded Distnct Nasik District Osmanabad Distria Farbbam District Poona District Sangli Distnct Satura Distnct Sholapur Distria Wardha District Ycotmal District Manipur Territory Meghalaya Slate Mysore State Bdgaurn District Cbitradurga District Dharwar District

Mysore Distria North Kanara D u m a Rajasthan State Bundi Dislna Churn Distria Tamil Nadu State Chinglcput Distnct Madurai District Malabar Distria North Arcot Distnct Uttar Pradesh State Allahabad District Bahraich Distnct Banda District Bara Banki District Bareilly District Jhansi Distnct Kanpur District Lucknow District Mirzapur District Pnuapgarh District Rae Bareli Distria Snapur Distnct Usnao Distria Varanasi Disinct West Bengal Stale Burdwau Distria Howrah Distria Nadia District 24-Puganas Distria INDONESIA — INDONÉSIE Djakarta-Raya Aut. Terr. (excl. PA) Djakarta-Barut (West) Regency Djakarta-Pusat (Central) Regency Djakarta-Selatan (South) Regency Djakarta-Timur (East) Regency Djakarts-Umni (North) Regency Atjeh Province Atjeh-Barat Regency Atjeh-Bcsar Regency Atjeh-Selatan Regency Atjeh-Tcngah Regency Atjch-Timur Regency Atjeh-Utara Regency Banda Atjeh (F) Regency Pidie Regency Bail Province Badirng Regency Bangli Regency Bulelcng Regency Djcmbrana Regency Gianjar Regency Karangascm Regency Klungkung Regency Tabanan Regency Bengkuiu Province Bengkulu (P) Regency Redjang Lcboug Regency Djambi Province Bamnghan Regency Djambi (P) Regency Tandjung Djabung Regency Djawa-Barat Province Bandung Regency Bekasi Regency Bogor Regency Garut Regency indnmsju Regency Krawaug Regency Kuningan Regency Lcbak Regency Paadcglang Regency Purwakartg Regency Serang Regency Subang Regency Sukabumi Regency Sumedang Regency Tanggerang Regency Taiiiltmalaja Regency Tjuums Regency Tjiandjur Regency Tjircbon (P) Regency Djawa-Tengah Province Baiang Regency Blora Regency

-4 1 8

Bojolali Regency Brebes Regency Demak Regency Djepara Regency Crobognn Regency Karanganjar Regency Kebumen Regency Kendal Regency Klaien Regency Kudus Regency Magelang Regency Pati Regency Pekalongan (P) Regency Rembang Regency Salauga Regency Semamng (P) Regency Srageu Regency Sukohardjo Regency Surakarta Regency Tegal(P)Regency Tjilatjap (P) Regency Djawa-Timur Province Bangkalan Regency Bodjonegoro Regency Bondowoso Regency Djcmbcr Regency Djombang Regency Kediri Regency Lamongan Regency Madiun Regency Magctan Regency Malang Regency Modjokerto Regency Ngandjuk Regency Ngswi Regency Pamekasan Regency Panarukan Regency Fasuruan (Pj Regency Patjitan Regency Ponorogo Regency Probnlinggo Regency Sampang Regency Sidoardjo Regency Sumenep Regency Surabaja (PA) Regency Trenggalek Regency Tuban Regency Tulungagung Regency Irian-Barat Province Djajapura Regency Manokwari (P) Regency Sorong (P) Regency Jogjakarta Aut. Terr, Bantul Regency Jogjakarta Regency Kalimantan-Barat Province Ketapang Regency Pontianak (P) Regency Sambas Regency Sanggau Regency KailmantanSeiatun Province Bandjar Regency Barito Kuala Regency Hulu Sungai-Sclataa Regency Hulu Sungai-Tcngah Regency Hulu Sungai-Utara Regency Kota Baru Regency Tabalong Regency Tanab Laut Regency Tapin Regency Kalimantm-Tengah Province Barito-Selatan Regency Banto-Ximur Regency Kotawanngin-Timur Regency Palangka-Raya Regency Kulmantar,-Timur Province Balikpapan (P) Regency Berau Regency Bulongan-Tarakan (P) Regency Kutai Regency Samarinda (P) Regency Nusatenggara-Timur Province Aior Regency Riau Province Indragiri Regency KepuJauan Riau (P) Regency Pakaobatu (P) Regency Sulawesi-Sckitan Province Barm Regency Bone Regency Bontbatn Regency Bulukumba Regency Buton Regency Djcneponto Regency Enrekang Regency Gowa Regency Kendart Regency Luwu Regency Madjcne Regency

Makasar (P) Regency Mamudju Regency Maros Regency Pangkep Regency Parepare Regency Pinrang Regency Polewali/Mamasa Regency Selajar Regency Sidenrcng Regency Sindjai Regency Soppcog Regency Takalar Regency Wadjo Regency Sulawesi-Utara Province Donggala/Palu (?) Regency Sumatera-Barat Province Agam Regency Limapuluh Kota Regency Padungpanamun Regency Sumatero’Seiatan Province Bangka Regency Belitung (P) Regency Lahat Regency Lematang-Uir Ogan Tengab Regency Musi Banjuasm Regency Ogan Komering liar Regency Ogan Komering Ulu Regency Palcmbang (P) Regency Pangkaipinang (P) Regency Sum ter0*11tara Province Asaban Regency Bindjai Regency Dairi Regency Deli Serdang Regency Karo Regency Lahuhan-Batu Regency Langkat Regency Medan (PA) Regency Nias Regency Pematangsiantar Regency Sibotga (P) Regency Simelungun Regency Tandjongbalei (P) Regency Tapannli-Selatan Regency Tapanuli-Utara Regency Tcbingtinggi Regency MALAYSIA — MALAISIE Sarawak Simanggang (2nd) Division Simanggang District West Malaysia Penang State North-East Penang Hlth. District Perak State Kinta Hlth. District Krnta Hlth. D.: Ipoh Lower Perak Hlth. District Selangor State Kuala Selangor Hlth. District Sabak Bemam Hlth, District NEPAL - NÉPAL Bagamati Zone Lalupur District Sagarmatka Zone Saptari District PHILIPPINES Catbalogan (P) Cebu CP) Manila (P) (excl. A) Luzon Croup Pasay Quezon Batangas Province BuJacan Province Camarines Norte Province Camannes Sur Province Cavite Province Cavite Prov.: Cavite Cavite Prov.: Tagaytay llocos Norte Province Laguna Province Mindoro Province Nueva Ecija Province Nueva Ecija Prov.: Cabanatuan Nueva Viseaya Province Fampanga Province Pangasinan Province Pangasinan Prov. : Dagupan Quezon Province Rizal Prov. (excl. Manila airport) Rizal Prov.: Caloocan Tarlac Province la Union Province Zambales Province

Visayas Croup Negros occidental Province Negros occid. Prov.; Bacolod XNegros occid. Prov.: San Carlos SYRIAN ARAB REPUBLIC RÉPUBLIQUE ARABE SYRIENNE X Aleppo Govemorate X Damascus Governorate Deir-ez-Zor Govemorate XHama Govemorate X Homs Govemorate x ldleb Govemorate Latakia Governorate Xal Riqqa Govemorate

JChulm Division Bakerganj (Barisal) District Jessore District Khulna District Kushtia District Patuakliali District Rajshahi Division Pabna District Rangpur District IN D U — INDE Calcutta (P) (excl. A) Delhi (excL A) Kanpur (A) Andhra Pradesh Stale VIET-NAM REP. Hyderabad District Saigon (P) (excl. A) Arunachal Pradesh Gia-Dinh Province (ex NEF A ) Territory Long-An Province Bihar Slate YEMEN — YÉMEN Bhagalpur District Hodetda Province Gaya District Patna District Santal Parganas District YELLOW FEVER - FIÈVRE JAUNE Delhi Territory Africa — Afrique Haryana State ANGOLA Kama! District GHANA Jammu &. Kashmir State NIGERIA — NIGÉRIA Poonch-Rajouri District SIERRA LEONE Madhya Pradesh State SUDAN — SOUDAN Bhilsa (Vidisha) District Territory South of 12° N. Bhind District Territoire situé au sud du 12° N. Daua District ZAÏRE — ZAÏRE Gwalior District Jabalpur District Territory North of 10° S. Morena District Territoire situé au nord du 10s S. X Sehore District America — Amérique Tikamgarh District BRAZIL — BRÉSIL Mysore State Amazonas State Gulbarga District C om Munidpio Punjab State Roraima Tenitory Gurdaspur District Boa Vista Munidpio Rqiast/uui State COLOMBIA — COLOMBIE Alwar District Vaupès Comisaria Banswara District Banner District S. José del Guaviare Ganganagar District PERU — PÉROU Jaipur District Huanuco Department Jodhpur District Ambo Province Sawai Madhopur District Ambo District Uttar Pradesh State Leoncio Prado Province Bahraich District Rupa Rupa District Bareilly District Budaua District VENEZUELA Bulandshshr District Apure State Deoria District Paez District Etawah District Baruias State Farrukbabad District XArismendi District Fatehpur District Barlnas District Hamtrpur District Obispos District Moradabad District Pedraza District Muzaffamagar District Zamora District West Bengal State Lara State Hooghly District Palavicini District Howrah District 24-Parganas District Portuguese State NEPAL — NÉPAL Axaure District Guanare District Seri Zone Guananto District Kailab District Turén District ___________ PAKISTAN Karachi (P) (excl. A) SMALLPOX — VARIOLE Lahore (excl. A) Africa — Afrique Peshawar (excl. A) BOTSWANA Quetta (A) Central District West Pakistan Kweneng District Baluchistan Province Ngamikmd District Quelta-Pishiu District Ngwaketse District North’ West Frontier Province South*East District Bannu District ETHIOPIA - ÉTHIOPIE Dera Ismail Khan District SUDAN — SOUDAN Peshawar District Bahr el Chazal Province Punjab Province X Gogrial Rur. C. Lahore District Equatoria Province Lyallpur District Multan District Yambio Rur. C. Muzaffurgarh District Asia — Asia Rahim Yar Khan District AFGHANISTAN Sialkot District Orozgan Province Sind Province Dadu District BANGLADESH Hyderabad District Dacca (excl. A) Jacobabad District Chittagong Division Karachi District Noakbali District Khairpur District Dacca Division Larkana District Sukkur District Dacca District X Tharparkar District Faridpur District

-4 1 9

N otifications Received from 20 to 26 October 1972 — N otifications reçues du 20 au 26 octobre 1972 | Area notified as infected on the date indicated — Zone notifiée comme infectée fi la date donnée ... Figures not yet received — Chiffres non encore disponibles C Cases — Cas ù Deaths — Décès City Ville City Villa X(A) X(A) Y(P) Y(P) City X and the airport of that city. Ville X et l'ahroport de cette ville.

I Imported cases — Cas importés P Preliminary figures — Chiffres préliminaires

r Revised figures — Chiffres révisés j Suspected cases — Cas suspects means the city of Rangoon with its port and its airport. Signifie la villa de Rangoon avec son port et son aéroport. means the city of Karachi with its port (but without its airport), signifie la ville de Karachi avec son port (mais mn« son aéroport).

Rangoon (PA)

Ex: City Y and the port of that city. Ville Y et le port de cette ville. Karachi (P) (excl. A)

PLAGUE — PESTE Africa — Afrique C MADAGASCAR D 9-15.X IN D U — INDE

c Madras (P) (excl. A . 142

D INDONESIA (conuU INDONÉSIE (suite)

15-21.X

26.V11I-30.1X*

24-30.1X

Tananarive Province Miarinarivo S. Préf. Analavory Canton . .

Andlira Pradesh State Districts 0 H y d e ra b a d ............... Visakhapatnam . . . 4 4 0 2

Djawa-Tengali Province Regencies K aranganjar................ K l a t e n ........................ K u d u s ........................ Pekalongan (P) . . . R em b an g .................... Salatiga........................ Semarang(P) . . . . S u k o h a rd jo ................ Surakarta ................ Tegal ( P ) .................... 3 4 8 4 9 1 37 1 10 1 0 0 0 0 3 0 3 0 1 1

Maharashtra Slate Districts Asia — Asie C VIET-NAM REP. 1-7.X D

Ja lg ao n ........................ K o la b a ....................... N ag p u r........................ Satara .......................

1 1 1 2

0 1 0 0

Provinces Hau-Nghia . . . . Quang-Ngai................ Quang-Tin . . . . T ay -N in h ................ 0 2s 10s 3s ls 0 7s 0

3-9.DC

Bihar State Bhagalpur D. . B 9.tx INDONESIA — INDONÉSIE 26.V1U-30.DC1

Djawa-Timur Province Madiun Regency . . . 5 0

15-21 .X

Kalimantan-Selatan Province Regencies B an d jar. .................... Barito Kuala . . . . Hulu Sungai-Selatan . Hulu Sungai-Tengah . K otaB aru . . . . . T a b a lo n g .................... TanahLaut . . . . . T a p i n ........................ 44 6 27 22 33 15 9 47 7 1 5 3 18 2 0 1

Hau-Nghia Province Cuchi D .....................

Djakarta-Raya Aut. Terr. (excl. PA) Djakarta-Timur (East) Regency . . 12 6

Atjeh Province Regencies CHOLERA — CHOLÉRA Africa — Afrique C ANGOLA O

A tjeh -B arat............... A tjeh-B esar................ Banda Atjeh (P) . . . P id ie ........................... 16-22.X

11 5 4 8

1 0 0 5

Bali Province Regencies Badung ....................... Klungkung ............... 'y

Sulawesi-Selatan Province Regencies B o n e ............................ B o m h a in .................... G o w a ........................ Makasar ( P ) ................ M a r o s ........................ Pangkep .................... Polewaü/Mamasa . . 2 2 2 8 0 0 0 0

Luanda Cap. (PA) . . DAHOMEY

ft o

23-29.IX

Bengkulu Province Redjang Lebong Regency ................ 62 1

Départements A tla n tiq u e ................ Q u é m é ........................ 3 1 0 0

5 5 1

5 0 0

Djawa-Barat Province Regencies B e k a s i ....................... I n d r a m a j u ............... K ra w a n g ................... Lebak . . . . . . . P a n d eg lan g ............... P u rw a k a rta ............... Serang ....................... Subang . . ............... Sukabum i................... T anggerang................ T asikm alaja............... T jia n d ju r................... Tjirebon ( P ) ............... \ 10 û

Suniatera-Selatan Province Regencies Bangka . . ................ Leraatang-Uir Ogan Tengah .................... Musi Banjuasin . . . Ogan Komering llir. . Ogan Komering Ulu . Palembang (P) . . . . 2 36 25 25 1

Asia — Asie C DEMOCRATIC YEMEN YÉMEN DÉMOCRATIQUE D 18.X1

Governorates F i r s t ........................... S e c o n d ........................ T h ird ............................ 1Date of telegram/Date du télégramme.

6 1 0

0 0 1

8 y 4 1 38 1 5 4 9 24

4 1 1 3

0 13 0 1 1 1 11

21 57

Sumatera Utara Province Sibolga (P) Regency .

1 Including additional figurcs/Chiffres additionnel* indus.

420

CHOLERA (contd.) -

CHOLÉRA (suite)

YELLOW FEVER -

FIÈVRE JAUNE BANGLADESH C D

A sia — Asie

America — Amérique Asia (continued) — Asie (suite)

1-7JC

c PHILIPPINES

VENEZUELA1 D

21.VI1I

Chittagong Division Noakhali D .................. 1 23 1 7

1-7.X

Barms State Arismendi D. San Antonio Mun. 1 1

Dacca Division Faridpur D ...................

Manila (P) (excl. A) L u z o n G ro up

1Jungle Yellow Fevcr/Fievre jaune de brousse.

Khulna Division Districts Bakerganj (B arisal). . Jessore ........................ Khulna .................... P a tu a k h a l i................ 7 16 47 23 3 7 19 8

P asay ........................... Q uezon.......................

3 12

0 0

Provinces Bulacan ................... C a v i t e ....................... Laguna ....................... P a n g a sin a n ................ Pangasinan: Dagupan Rizal (excl. Manila a irp o rt)................... Rizal: Caloocan , . . V isayas G roup

5 2 5 9 2 14 10

0 0 0 0 0 0 0

SMALLPOX -

VARIOLE INDIA — INDE C D 1-7.X

Africa — Afrique ETHIOPIA ÉTHIOPIE 8-14.X

Andhra Pradesh State Hyderabad D. . . . 14

Provinces B egem dir................... G o ja m ....................... Harar . .................... S h o a ........................... Sidamo .................. W o ll e g a ................... 8 20 29 2 45 16 ... ... ... ... ...

Madhya Pradesh State Districts Bhilsa (Vidisha) . . . Gwalior . . . . . . M o ren a........................ S e h o r e ........................ D c 17-23.IX

17 3

Negros occid. Prov.: San Carlos . .

1 13

4 0 0 4

PAKISTAN SYRIAN ARAB REPUBLIC Up to/Jusqu’au RÉPUBLIQUE ARABE SYRIENNE 24.X FRENCH TERRITORY OF THE AFARS AND THE ISSAS TERRITOIRE FRANÇAIS DES AFARS ET DES ISSAS 1-7.X W est P akistan

C D 24-30.IX

Governorates A le p p o ....................... D am ascus................... Deir-ez-Zor . . . . . Hama . . . . . . . H o m s ....................... Idleb ............................ L a ta k ia ....................... al R i q q a .................... 91 6 171 1 2 127 41 20 16 2 3 0 0 1 5 0

North-West Frontier Province Peshawar D. 1 /0 . . . . 0 0 28 5

Dikhil Cercle

. . .

Sind Province Distircts D a d u ............................ H y d e ra b a d ................ K h a ir p u r .................... L a r k a n a .................... Tharparkar ................ 0

SUDAN — SOUDAN

15-21.X

2 3 4 6

Bahr el Ghazal Province Gogrial Rur. C. . . . 1 ...

0 0 0 0 0

23 2 9 0 1

0 0 0 0 0

Areas Removed from the Infected Area List between 20 and 26 October 1972 Territoires supprimés de la liste des zones infectées entre les 20 et 26 octobre 1972 For criteria used in compiling this list, see page 286 — Les critères appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés 4 la page 286, CHOLERA — CHOLERA Asia — Asie BANGLADESH Attention is drawn to the fact that as from August 1972 Dacca City is reported to have been free of infection — L’attention est appelée sur le fait que, depuis le mois d’août 1972, on a signalé que la ville de Dacca était exempt d’infecuon. YELLOW REVER — FIÈVRE JAUNE America — Amérique BOLIVIA — BOLIVIE Cochabamba Department Chapare Province SMALLPOX - VARIOLE Asia — Asie INDIA — INDE Haryana State Rohtak District Madhya Pradesh State Indore Distnct VIET-NAM REP. Hau-Nghia Province La Paz Department Inquisivi Province Rajasthan State Udaipur District Uttar Pradesh State Agra District West Bengal State Btrbhum District Cooch Bchar District Murshtdabad District

SALMONELLA SURVEILLANCE (continued) slaughter-houses tended to persist for two reasons. Firstly the infection caused no symptoms in young chickens and secondly one infected carcass was able to contaminate several hundred others during the cooling process which involved running water. By the end of the year most of the farms were declared free of

SURVEILLANCE DES SALMONELLA (suite) tendit à persister dans les exploitations avicoles et les abattoirs pour deux raisons: d’une part, parce que l’infection ne provoquait aucun symptôme chez les jeunes poulets; de l ’autre, parce qu’une seule carcasse pouvait en contaminer plusieurs centaines pendant la phase de refroidissement qui se faisait sous circulation d ’eau. A la fin de l’année, la plupart des exploitations avaient été décla rées exemptes de S. infantis, mais le chiffre mensuel des cas de sal monellose humaine demeurait supérieur à la normale. O n ne sait pas encore quelle sera l’mcidence éventuelle de cette épidémie sur la législation relative aux aliments pour animaux et à la responsa bilité des éleveurs et des abattoirs en ce qui concerne la prévention des salmonelloses transmises par les aliments.

S. infantis, but the number of human cases per month were still higher than normal. The possible effects o f this outbreak on legis lation concerning animal feeds and the responsibility of farmers and slaughter-houses in the prevention of food-borne salmonellosis are not yet known.

( National Salmonella Reference Centre, Helsinki.)

Основные сведения

Организация Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO)

Тип документа Journal articles

Дата принятия 31 декабря 1972 г.

Источник Всемирная организация здравоохранения