ج٣/٦٧ ١٩أﻳﺎر /ﻣﺎﻳو ٢٠١٤ A67/3
ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺳﺎﺑﻌﺔ واﻟﺳﺗون اﻟﺑﻧد ٣ﻣن ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ
ة اﻟﻌﺎﻣﺔ، ﻏرﻳت ﺗﺷﺎن ،اﻟﻣدﻳر ة ﻣﺎر ﻛﻠﻣﺔ اﻟدﻛﺗور أﻣﺎم ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺳﺎﺑﻌﺔ واﻟﺳﺗﻳن اء ،ﺳﻳداﺗﻲ وﺳﺎدﺗﻲ، اء ،اﻟﻣﻧدوﺑون اﻟﻣوﻗرون ،ﺳﻌﺎدة اﻟﺳﻔر اﻟﺳﻳد اﻟرﺋﻳس ،أﺻﺣﺎب اﻟﺳﻌﺎدة ،ﻣﻌﺎﻟﻲ اﻟوزر ي ﻋﻠﻰ اﻟﺻـﻌﻳد اﻟـدوﻟﻲ ﻣﻧـذ ﺑداﻳـﺔ ﻫـذا اﻟﻌـﺎم أﻋﻠﻧت ﻓﻲ ٥أﻳﺎر /ﻣﺎﻳو أن اﻧﺗﺷﺎر ﻓﻳروس ﺷﻠﻝ اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﺑر ة ﻟﺟﻧــﺔ اﻟط ـوار ـﺎء ﻋﻠــﻰ ﻣﺷــور دﻋﻳــت إﻟــﻰ ئ اﻟﺗــﻲ ُ ُ ﻳﻌــد طﺎرﺋــﺔ ﺻــﺣﻳﺔ ﻋﻣوﻣﻳــﺔ ﺗﺳــﺑب ﻗﻠﻘ ـﺎً دوﻟﻳ ـﺎً .وﻗــد ﻓﻌﻠــت ذﻟــك ﺑﻧـ ً اﻻﻧﻌﻘﺎد ﺑﻣوﺟب اﻟﻠواﺋﺢ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟدوﻟﻳﺔ. واﺷﺗﻣﻝ ﻫـذا اﻹﻋـﻼن ﻋﻠـﻰ ﺗوﺻـﻳﺎت ﺑﺷـﺄن إﺻـدار ﺷـﻬﺎدات ﺗطﻌـﻳم ﻟﻠﻣﺳـﺎﻓرﻳن ﻣـن اﻟﺑﻠـدان اﻟﻣﻌـروف أﻧﻬـﺎ ى .وﻟم ﺗُﻔرض ﻗﻳود ﻋﻠﻰ اﻟﺳﻔر. ﺗﺑذر اﻟﻔﺎﺷﻳﺎت ﻓﻲ اﻷﻣﺎﻛن اﻷﺧر وﻣﻧذ ﺳﻧﺗﻳن ،ﻛﺎد اﻧﺗﺷﺎر ﺷﻠﻝ اﻷطﻔﺎﻝ ﻋﻠﻰ اﻟﺻـﻌﻳد اﻟـدوﻟﻲ أن ﻳﺗوﻗـف .وﻟـم ﻳﻌـد اﻷﻣـر ﻛـذﻟك .ﻓﻔـﻲ ﻧﻬﺎﻳـﺔ ﻋــﺎم ،٢٠١٣ﺟــﺎء ٪٦٠ﻣــن ﺣــﺎﻻت ﺷــﻠﻝ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻧﺗﻳﺟــﺔ ﻻﻧﺗﺷــﺎر اﻟﻣــرض ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟــدوﻟﻲ ،ﻣــﻊ وﺟــود ﺑﻳﻧــﺎت ﻗوﻳــﺔ ﺗــدﻝ ﻋﻠــﻰ أن اﻟﻣﺳــﺎﻓرﻳن اﻟﺑــﺎﻟﻐﻳن ﻟﻬــم دور ﻓــﻲ ذﻟــك .وﻗــد اﺳــﺗﻣر اﻻﺗﺟــﺎﻩ ﻧﻔﺳــﻪ ﻫــذا اﻟﻌــﺎم ﺧــﻼﻝ اﻟﻣوﺳــم اﻟــذي ئ ﺑﺄﻧﻪ "اﺳﺗﺛﻧﺎﺋﻲ". ﻳﺷﻬد ﻗﻠﺔ اﻧﺗﻘﺎﻝ اﻟﻣرض ،وﻫو وﺿﻊ وﺻﻔﺗﻪ ﻟﺟﻧﺔ اﻟطوار ر ﻣــﻊ اﻟﻘــﺎﻧون اء ﻫــذا اﻟﺗﻐﻳﻳــر؟ أﻫــو اﻟﻧ ـز ﻓﻣــﺎ اﻟﺳــﺑب اﻟــذي ﻳﻘــف ور اع اﻟﻣﺳــﻠﺢ اﻟــذي ﻳﺗﻧــﺎﻗض ﺗﻧﺎﻗﺿ ـﺎً ﺳــﺎﻓ اً اﻗﺑــﺔ اﻟﺣــدود .أم ﺿــﻌف اﻟﺗﻐطﻳــﺔ ة .أم ﺿــﻌف ﻣر اﺑﺎت اﻟﻣدﻧﻳــﺔ .أم اﻟﺷــﻌوب اﻟﻣﻬــﺎﺟر اﻹﻧﺳــﺎﻧﻲ اﻟــدوﻟﻲ ،أم اﻻﺿــطر ﺑ ــﺎﻟﺗﻣﻧﻳﻊ اﻟروﺗﻳﻧ ــﻲ .أم ﺣظ ــر اﻟﺗطﻌ ــﻳم ﻣ ــن ﺟﺎﻧ ــب اﻟﺟﻣﺎﻋ ــﺎت اﻟﻣﺗﺷ ــددة .أم اﻟﻘﺗ ــﻝ اﻟﻣﺳ ــﺗﻬدف ﻟﻠﻌ ــﺎﻣﻠﻳن ﻓ ــﻲ ﻣﺟ ــﺎﻝ ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ ﺷﻠﻝ اﻷطﻔﺎﻝ. اﺗﻳﺟﻳﺎت ام اﻟﻘﻳـﺎدة اﻟﺳﻳﺎﺳـﻳﺔ ،وﺗﺣﺳـﻳن اﻻﺳـﺗر ة ﺑﻔﺿـﻝ اﻟﺗـز وﻣﻧذ ﻋـﺎﻣﻳن ،ﻛـﺎن ﺷـﻠﻝ اﻷطﻔـﺎﻝ ﺧﺎﺿـﻌﺎً ﻟﻠﺳـﻳطر واﻷدوات ،وﺗﻔﺎن ﻣﻼﻳﻳن اﻟﻌﺎﻣﻠﻳن ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ ﺷﻠﻝ اﻷطﻔﺎﻝ. ة ﻗطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ .وﻫــذﻩ اﻟﻌواﻣــﻝ ﻟﻳﺳــت ج ﻧطــﺎق ﺳــﻳطر وﺗﻘــﻊ ﻣﻌظــم اﻟﻌواﻣــﻝ اﻟﻣﺳــؤوﻟﺔ ﻋــن ﻫــذﻩ اﻟﻧﻛﺳــﺔ ﺧــﺎر ﺳــوى ﺑﻌــض اﻟﻣﺧــﺎطر اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﻬــدد اﻟﺻــﺣﺔ ﻓــﻲ ﻋــﺎﻟم ﺗﺷــﻛﻠﻪ ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن اﻻﺗﺟﺎﻫــﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﻣﻝ اﻟﺟﻣﻳــﻊ وﺗﻧــذر ﺑﺎﻟﺳوء. ﻓﻛﺎﻧت ﺣﺎﻻت اﻹﺟﺣﺎف اﻻﺟﺗﻣـﺎﻋﻲ ،داﺧـﻝ اﻟﺑﻠـدان وﻓﻳﻣـﺎ ﺑﻳﻧﻬـﺎ ،ﺧـﻼﻝ اﻷﺷـﻬر اﻟﻘﻠﻳﻠـﺔ اﻟﻣﺎﺿـﻳﺔ ﻓﻘـط ﻣﻣـﺎ ات ﺑﺷـﺄن ﻣـﺎ ﻟﺗﻔﺷـﻲ ﻋﻰ اﻧﺗﺑﺎﻩ رواد اﻻﻗﺗﺻﺎد واﻟﻣﺻﺎرف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳﺔ وأﺛﺎرت ﻗﻠﻘﻬم .ﻓﻘد أﺻـدروا واﺑـﻼً ﻣـن اﻟﺗﺣـذﻳر اﺳﺗر ﻩ ،وﺑﺷــﺄن اﻟﺿــرر اﻟــذي ﻳﻠﺣــق رر ﻋــدم اﻟﻣﺳــﺎواة واﻻﺳــﺗﺑﻌﺎد اﻻﻗﺗﺻــﺎدي ﻣــن أﺛــر ﻫــدام ﻋﻠــﻰ ﺗﺿــﺎﻣن اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ واﺳــﺗﻘ ا ﺑﺎﻻﻗﺗﺻﺎد واﻟﻣﺧﺎطر اﻟﺗﻲ ﺗﺣدق ﺑﺎﻻزدﻫﺎر ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻝ.
A67/3
ج٣/٦٧
إن اﻟﺛــروات ﻻ ﺗﻧﺳــﺎب إﻟــﻰ اﻟطﺑﻘــﺎت اﻟــدﻧﻳﺎ .وﻳﺣــﺎﺟﺞ ﺑﻌــض اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﻳن ﺑــﺄن اﻷﺳــﻠوب اﻟﺳــﺎﺑق ﻻﻋﺗﺑــﺎر اء ﻟﻬـﺎ وزﻧﻬـﺎ وﻳﻧﺑﻐـﻲ اﻟﻧظـر إﻟﻳﻬـﺎ ر ﻟﻠﺗﻘـدم اﻟﺷـﺎﻣﻝ ﻟـم ﻳﻌـد ﺻـﺎﻟﺣﺎ .وﺗﻠـك آر اﻟﻧﻣو ﻓـﻲ اﻟﻧـﺎﺗﺞ اﻟﻣﺣﻠـﻲ اﻹﺟﻣـﺎﻟﻲ ﻣﻧـﺎظ اً ﺑﺟدﻳﺔ. ات اﻟﻣﻧذر أﻣﺎ اﻹﺷﺎر ة ﺑﻣﺎ ﺗﻠﺣﻘﻪ اﻷﻧﺷطﺔ اﻟﺑﺷرﻳﺔ ﺑﺎﻟﺑﻳﺋﺔ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗزداد ﻗوة ووﺿوﺣﺎً ﻳوﻣـﺎً ﺑﻌـد ﻳـوم .إن ﻛوﻛﺑﻧـﺎ ﻳﻔﻘد ﻗدرﺗﻪ ﺷﻳﺋﺎً ﻓﺷﻳﺋﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺣﻳﺎة اﻹﻧﺳﺎن اﻟﻣﺗﻧﻌم ﺑﺻﺣﺔ ﺟﻳدة. ة ﻟﻠﻘﻠـق ﺣﺗـﻰ ﻳوﻣﻧـﺎ ﻩ إﺛﺎر وﻓﻲ آذار /ﻣﺎرس أﺻدر اﻟﻔرﻳق اﻟﺣﻛوﻣﻲ اﻟدوﻟﻲ اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺗﻐﻳر اﻟﻣﻧﺎخ أﻛﺛر ﺗﻘﺎرﻳر ﻫذا ،واﻟذي ﻳرﻛز ﺑﻘوة ﻋﻠﻰ ﻋواﻗب ﻫذا اﻟﺗﻐﻳر ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ إﻟﻰ اﻟﺻﺣﺔ. اﺗﻬﺎ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻵﺛﺎر اﻟﺗﻲ ﺳﺗﺗرﺗب ﻋﻠﻰ ﺗﻠوث اﻟﻬواء .وﻓﻲ ادت اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻣن ﺗﻘدﻳر وﻓﻲ آذار /ﻣﺎرس أﻳﺿﺎً ز ﻋــﺎم ،٢٠١٢ﺗﺳــﺑب اﻟﺗﻌــرض ﻟﺗﻠــوث اﻟﻬـواء ﻓــﻲ ﻣﻘﺗــﻝ ﻧﺣــو ٧ﻣﻼﻳــﻳن ﺷــﺧص ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎﻟم ،ﻟﻳﻛــون ﺑــذﻟك أﻛﺑــر ﺧطــر ات ﻣﻊ ﺣﺎﻻت ﺗﻠوث اﻟﻬواء ذات اﻷﺛر اﻟﻣدﻣر ﻓـﻲ اﻣن ﻫذﻩ اﻟﺗﻘدﻳر ﻣﻧﻔرد ﻣن اﻟﻣﺧﺎطر اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺑﻳﺋﺔ .وﺗﺗز أﻧﺣﺎء ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣن اﻟﻌﺎﻟم. أت ﻋﻠـﻰ أﺳـﻠوب ﺳـﻛﻧﻰ اﻹﻧﺳـﺎن ﻟﻛوﻛـب اﻷرض ﻓرﺻـﺎً ﺟدﻳـدة ﻋدﻳـدة ﻟﻳﻘﺗﻧﺻـﻬﺎ ات اﻟﺗـﻲ طـر وأﺗﺎﺣت اﻟﺗﻐﻳـر اﺛﻳم اﻟﻣﺗﻐﻳــر .وﺑﻌــد ﺗﺄﻛﻳــد ﻓﺎﺷــﻳﺔ اﻹﻳﺑــو ﻋــﺎﻟم اﻟﺟـر ﻻ ﻓــﻲ ﻏﻳﻧﻳــﺎ أﺻــﺑﺢ ﻋــدد اﻟﻔﻳروﺳــﺎت اﻟﻧﺎﺷــﺋﺔ اﻟوﺧﻳﻣــﺔ اﻟﺳــﺎرﻳﺔ ﺣﺎﻟﻳـﺎً أرﺑﻌــﺔ ﻓﻳروﺳــﺎت ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﻓﻳروﺳــﺎن ﻹﻧﻔﻠــوﻧ ا ز اﻟطﻳــور ﻣــن اﻟﻧﻣطــﻳن H5N1و H7N9وﻓﻳــروس ﻛوروﻧــﺎ اﻟﻣﺳــﺑب ﻟﻣﺗﻼزﻣﺔ اﻟﺷرق اﻷوﺳط اﻟﺗﻧﻔﺳﻳﺔ. اﻝ ى ﺟوﻋ ـﺎً .وﻣــﺎ ﻳ ـز إن ﺑﻌــض أرﺟــﺎء اﻟﻌــﺎﻟم ﺗﻘﺗــﻝ ﻧﻔﺳــﻬﺎ ﺣﻘ ـﺎً ﺑﻔﻌــﻝ اﻟﺗﺧﻣــﺔ ،ﻓــﻲ ﺣــﻳن ﺗﺗﺿــور أرﺟــﺎء أﺧــر ع وﻧﻘص اﻟﺗﻐذﻳﺔ ﻳﺷﻛﻼن ﻣﻌﺿﻠﺔ ﻋﺻﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻝ .وﻋﻠﻰ ﻣدى اﻟﺳـﻧوات اﻟﻌﺷـرﻳن اﻟﻣﺎﺿـﻳﺔ ﻟـم ﻳﻛـد ﻓﻘـر اﻟـدم اﻟﺟو ح ﻋن ﻣواﻗﻌﻪ ﻗﻳد أﻧﻣﻠﺔ ،وﻛﻝ ﻣﺎ ﺷﻬدﻩ ﻫو ﺑﻌض اﻻﻧﺧﻔﺎض اﻟطﻔﻳف. ﻳﺗزﺣز اض ﻏﻳـر اﻟﺳـﺎرﻳﺔ وﻋﻠﻰ اﻟطرف اﻵﺧر ﻓﻠﻳﺳت ﻫﻧﺎك ﻣن ﺑﻳﻧﺎت ﺟﻠﻳﺔ ﻋﻠﻰ أن ظواﻫر اﻧﺗﺷﺎر اﻟﺑداﻧﺔ واﻷﻣر اﻟﻣرﺗﺑطــﺔ ﺑــﺎﻟﻧظم اﻟﻐذاﺋﻳــﺔ ﻗــد اﻧﺣﺳــرت ﻓــﻲ أي ﻣﻛــﺎن ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎﻟم .ﻓﺎﻷطﻌﻣــﺔ ﻋﺎﻟﻳــﺔ اﻟﺗﺟﻬﻳــز واﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟطﺎﻓﺣــﺔ ﺑﺎﻟﺳــﻛر واﺳــﻌﺔ اﻻﻧﺗﺷــﺎر ،وﺳــﻬﻠﺔ اﻟﻣﻧــﺎﻝ ،ورﺧﻳﺻــﺔ اﻟــﺛﻣن .وﻫﻛــذا ﻓــﺈن ﺑداﻧــﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﺗﻣﺛــﻝ ﻣﺷــﻛﻠﺔ ﻣﺗﻌﺎظﻣــﺔ ذات ﺗﻛﺎﻟﻳف ﻋﺎﻟﻳﺔ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ. وأﺛ ــﺎر ﺗﻘرﻳ ــر اﻟﺳ ــرطﺎن ﻓ ــﻲ اﻟﻌ ــﺎﻟم ﻟﻌ ــﺎم ،٢٠١٤اﻟﺻ ــﺎدر ﻋ ــن اﻟوﻛﺎﻟ ــﺔ اﻟدوﻟﻳ ــﺔ ﻟﺑﺣ ــوث اﻟﺳ ــرطﺎن اﻟﺗﺎﺑﻌ ــﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ،ﻗﻠﻘﺎً واﺳﻌﺎً .ﻓﻘد وﺻﻝ ﻋدد ﺣﺎﻻت اﻟﺳـرطﺎن اﻟﺟدﻳـدة إﻟـﻰ ﻣﺳـﺗوى ﻟـم ﻳﺳـﺑق ﻟـﻪ ﻣﺛﻳـﻝ ﻗـط، ع وﻓﻳــﺎت اﻟﺳــرطﺎن ﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان ﻛﻣــﺎ أن ﻣــن اﻟﻣﺗوﻗــﻊ أن ﻳواﺻــﻝ ارﺗﻔﺎﻋــﻪ .وﺗﺗرﻛــز ﻧﺳــﺑﺔ ﺗﻘــرب ﻣــن ٪٧٠ﻣــن ﻣﺟﻣــو ﻻء اﻟﻧﺎس ﻧﺣﺑﻬم دون ﻋﻼج ،ﺑﻝ ﺣﺗﻰ دون دواء ﻣﺳ ﱢ ﻛن. اﻟﻧﺎﻣﻳﺔ .وﻳﻘﺿﻲ اﻟﻛﺛﻳر ﻣن ﻫؤ ات اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﻌــﺎم ٢٠١٠إﻟــﻰ أن اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺣﻣﻠﻬــﺎ اﻻﻗﺗﺻــﺎد اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﺑﺳــﺑب اﻟﺳــرطﺎن وﺗﺷــﻳر اﻟﺗﻘــدﻳر ﺑﻠﻐت ز اﺋﻪ ،أن ﻳﻧﺟو ﻻر أﻣرﻳﻛﻲ .وﻟﻳس ﺑﻣﻘدور ﺑﻠد ﻓﻲ أي ﻣﻛﺎن ،وﺑﻐض اﻟﻧظر ﻋن ﻣﺳﺗوى ﺛر ﻫﺎء ١,٢ﺗرﻳﻠﻳون دو اﻣﺎً أﻣﺗن ﺑﻛﺛﻳر ﺑﺎﻟوﻗﺎﻳﺔ. ﻣن ﻣﺣﻧﺔ اﻟﺳرطﺎن .وﻫﻛذا ﻓﺈن اﻷﻣر ﻳﻘﺗﺿﻲ اﻟﺗز اض اﻟرﺋــﺔ اﻟﻣزﻣﻧــﺔ ﻓــﻲ ﺑﻌــض اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﺗوﺳــطﺔ ي ،وأﻣ ـر وﻳﺻــﺢ ذﻟــك أﻳﺿ ـﺎً ﻋﻠــﻰ ﻣــرض اﻟﻘﻠــب ،واﻟﺳــﻛر اﻧﻳﺔ اﻟﻣرﺻودة ﻟﻠﺻﺣﺔ. ي وﺣدﻩ اﻵن ﻧﺣو ﻧﺻف ﻣﺟﻣو اﻟدﺧﻝ ،وﻳﺳﺗﻬﻠك ﻋﻼج اﻟﺳﻛر ع اﻟﻣﻳز وﻟم ﻳﻛن اﻟﺗﺣوﻝ ﻣن ﻧﺻﻳب ﻋبء اﻟﻣرض وﺣدﻩ ﻓﺣﺳب ﻣﻧذ ﻣﺳﺗﻬﻝ اﻟﻘرن ،إذ أن ﺧﺎرطﺔ اﻟﻔﻘر ﻗد ﺗﻐﻳرت ﻫﺎ. ﺑدور
2
A67/3
ج٣/٦٧
اء اﻟﻌﺎﻟم ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺗوﺳـطﺔ اﻟـدﺧﻝ .وﻣـﻊ اﻧﺗﻘـﺎﻝ اﻟﻣزﻳـد ﻣـن اﻟﺑﻠـدان إﻟـﻰ وﻳﻌﻳش اﻟﻳوم ﻧﺣو ٪٧٠ﻣن ﻓﻘر ﻓﺋــﺔ اﻟــدﺧﻝ اﻟﻣﺗوﺳــط ﻓﺈﻧﻬــﺎ ﺗﻔﻘــد ﻓــﻲ اﻟوﻗــت ذاﺗــﻪ ﺣﻘﻬــﺎ ﻓــﻲ ﺗﻠﻘــﻲ اﻟــدﻋم ﻣــن اﻟﺻــﻧدوق اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ واﻟﺗﺣــﺎﻟف اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ة. ﻟﻠﻘﺎﺣﺎت واﻟﺗﻣﻧﻳﻊ ،وﻓﻲ اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ اﻷدوﻳﺔ ﺑﺄﺳﻌﺎر ﻣﻳﺳر ﻻت. ح ﺑﻌض اﻟﺗﺳﺎؤ إن ﻋﻠﻳﻧﺎ اﻟﻳوم أن ﻧطر اﻧﻳﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳﺔ اﻟﻣﺧﺻﺻـﺔ ﻟﻠﺻـﺣﺔ؟ وﻫـﻝ ﺳـﺗﻌﺗﻣد ة ﻓﻲ اﻟﻣﻳز اﻓق اﻟﻧﻣو اﻻﻗﺗﺻﺎدي ﻣﻊ زﻳﺎدة ﻣﻧﺎظر ﻫﻝ ﺳﻳﺗر واذا ﻟـم ﻳﻛـن اﻷﻣـر ﻛـذﻟك ﻓـﺈن اﻟﻌـﺎﻟم ﺳﻳﺷـﻬد ﻋـدداً ﻣﺗ ا اﻟﺑﻠدان ﺳﻳﺎﺳﺎت ﻟﺿـﻣﺎن اﻗﺗﺳـﺎم اﻟﻣﻧـﺎﻓﻊ ﺑﺻـور زﻳـداً ة ﻣﻧﺻـﻔﺔ؟ ٕ اء. ﻣن اﻟدوﻝ اﻟﻐﻧﻳﺔ اﻟﻣﻛﺗظﺔ ﺑﺎﻟﻔﻘر وﻟﻠﺗﺟــﺎر ة اﻟدوﻟﻳــﺔ ﺗﺑﻌــﺎت ﻋدﻳــدة ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﺣﺔ ،ﻣﻧﻬــﺎ اﻹﻳﺟﺎﺑﻳــﺔ وﻣﻧﻬــﺎ اﻟﺳــﻠﺑﻳﺔ .وﺛﻣــﺔ اﺗﺟــﺎﻩ ﻣﻘﻠــق ﻋﻠــﻰ وﺟــﻪ اﻟﺧﺻوص وﻫو اﺳﺗﺧدام اﻻﺗﻔﺎﻗﺎت اﻻﺳﺗﺛﻣﺎرﻳﺔ اﻷﺟﻧﺑﻳﺔ ﻟﺷﻝ ﻳد اﻟﺣﻛوﻣﺎت وﺗﻘﻳﻳد اﻟﺣﻳز اﻟﻣﺗﺎح ﻟﺳﻳﺎﺳﺎﺗﻬﺎ. وﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛــﺎﻝ ﻓــﺈن ﺷــرﻛﺎت اﻟﺗﺑــﻎ ﺗﻘﺎﺿــﻲ اﻟﺣﻛوﻣــﺎت ﻟﻠﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ ﺗﻌوﻳﺿــﺎت ﻋــن اﻷرﺑــﺎح اﻟﺗــﻲ ة ﻷﺳﺑﺎب ﺻﺣﻳﺔ وﺟﻳﻬﺔ. ﺧﺳرﺗﻬﺎ ﺑﺳﺑب ﻓرض اﺳﺗﺧدام ﻋﻠب ﺳﺟﺎﺋر ﻣﺑﺗﻛر وﺑ أ رﻳــﻲ ﻓــﺈن ﻫﻧــﺎك ﺧطــﺄ ﻋﻣﻳﻘـﺎً ﻓــﻲ ﻫــذا اﻟﻌــﺎﻟم ﺣﻳﻧﻣــﺎ ﻳﻛــون ﺑﻣﻘــدور إﺣــدى اﻟﺷــرﻛﺎت أن ﺗﺗﺣــدى اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ اﻟﻣطﺑﻘﺔ ﻟﺣﻣﺎﻳﺔ اﻟﺟﻣﻬور اﻟﻌﺎم ﻣن ﻣﻧﺗَﺞ ﻗﺎﺗﻝ. وﻗد أﻋرﺑت ﺑﻌض اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ﻋن ﻗﻠﻘﻬﺎ ﻣن أن اﻻﺗﻔﺎﻗﺎت اﻟﺗﺟﺎرﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﻳﺟر ي اﻟﺗﻔـﺎوض ﺑﺷـﺄﻧﻬﺎ ﺣﺎﻟﻳـﺎً ﻳﻣﻛن أن ﺗؤدي إﻟﻰ اﻟﺣد ﺑﺷﻛﻝ واﺳﻊ ﻣن اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺟﻧﻳﺳﺔ ذات اﻷﺳﻌﺎر اﻟﻣﻌﻘوﻟﺔ. ة وأﻏﻠﻘت ﻓﻲ اﻟوﻗت ﻋﻳﻧﻪ ﻣﻧﺎﻓذ اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ اﻷدوﻳـﺔ واذا ﻣﺎ أﺳﻔرت ﻫذﻩ اﻻﺗﻔﺎﻗﺎت ﻋن ﻓﺗﺢ أﺑواب اﻟﺗﺟﺎر ٕ ح اﻟﺳؤاﻝ اﻟﺗﺎﻟﻲ :ﻫﻝ ﻳﺷﻛﻝ ﻫذا ﺗﻘدﻣﺎً ﺣﻘـﺎً ﻋﻠـﻰ اﻹطـﻼق ﻓـﻲ اﻟوﻗـت اﻟـذي ﺗﺷـﻬد ة اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ ﻓﺈن ﻋﻠﻳﻧﺎ أن ﻧطر اﻟﻣﻳﺳور ﻋﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﻛﻝ ﻣﻛﺎن ﺗﺻﺎﻋداً ﻫﺎﺋﻼً؟ ﻓﻳﻪ ﺗﻛﺎﻟﻳف اﻟر غ اﻻﺗﺟﺎﻫــﺎت اء ﻓــﻲ أن ﻛــﻝ ﻫــذﻩ اﻻﺗﺟﺎﻫــﺎت ﺳــﺗزﻳد ﻣــن أوﺟــﻪ اﻟﺟــور ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎﻟم أﻛﺛــر ﻓــﺄﻛﺛر .وﺗﺻــو ﻻ ﻣـر و ة ذﻟك اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻬﺎﺋﻝ اﻟـذي ﻳﻧﺗظـر ﻗطـﺎع اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ .ﻛﻣـﺎ أﻧﻬـﺎ ﺗﺣـدد اﻟﺗطﻠﻌـﺎت اﻟﻣﺗﺻـﻠﺔ ﺑـﺄداء ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﻣذﻛور اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ،وﻣﺎ ﺳﺗﺣﺗﺎﺟﻪ اﻟﺑﻠدان ،واﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟدوﻟﻲ ،ﻣن ﻣﺳﺎﻧدة ﻣﻧﻬﺎ. زﻣــﻲ ﻓــﻲ أﻳــﺔ ﺧطــﺔ إﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ ﻟﻣرﺣﻠــﺔ ﻣــﺎ ﺑﻌــد ﻋــﺎم .٢٠١٥وأظــن أن ﻫــذا واﺿــﺢ ﻛــﻝ إن ﻟﻠﺻــﺣﺔ ﻣﻛﺎﻧﻬــﺎ اﻹﻟ ا ح. اﻟوﺿو
ح اﻟﺣﻳﺎة ﻣـن ﺟدﻳـد ر ﺟﻣﻌﻳﺎت اﻟﺻﺣﺔ رو وﻟﻘد ﺑﻌﺛت اﻻﺳﺗر اﺗﻳﺟﻳﺎت وﺧطط اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺗﻲ أﻗرﺗﻬﺎ ﻣؤﺧ اً ﻓــﻲ اﻷﻫــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳــﺔ اﻟﻣرﺗﺑطــﺔ ﺑﺎﻟﺻــﺣﺔ .وﺗرﻣــﻲ ﺧطــﺔ اﻟﻌﻣــﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﻠﻘﺎﺣــﺎت إﻟــﻰ ﺗﺟــﺎوز ة ﻓــﺈﻧﻛم ﺳــﺗﻧظرون ﻓــﻲ ﺑﻌــض اﻷﻫــداف اﻟﺟدﻳــدة اﻟﻬــدف اﻟﻣﺣــدد ﺑﺷــﺄن ﺧﻔــض وﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ .وﺧــﻼﻝ ﻫــذﻩ اﻟــدور اﻟطﻣوﺣﺔ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ ﻓﻳﻣﺎ ﻳﺗﻌﻠق ﺑﺎﻟﺳﻝ ووﻓﻳﺎت ِ اﻟوﻟدان. إن ﺑﻣﻘــدورﻧﺎ أن ﻧﻣﺿــﻰ ﻗــدﻣﺎً ﻋﻠــﻰ أرض ﺻــﻠﺑﺔ ﺟــداً .وﻟﻘــد أدى اﻟﺳــﻌﻲ إﻟــﻰ ﺗﺣﻘﻳــق اﻷﻫــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ اث ﻣـن واﻟـﻰ ﺗﻔـﺎدي ﻋـذاﺑﺎت إﻧﺳـﺎﻧﻳﺔ ﻻ ﺣﺻـر ﻟﻬـﺎ .وﻳـﻧﻌم ﻗطـﺎع اﻟﺻـﺣﺔ ﺑﺗـر ﻟﻸﻟﻔﻳﺔ إﻟﻰ إﻧﻘﺎذ اﻟﻣﻼﻳﻳن ﻣـن اﻷرواح ٕ ة ﻟﻠﺣﺻـوﻝ ﻋـﻝ اﻷﻣـواﻝ ،وﺗﻐطﻳـﺔ ﺗﻛـﺎﻟﻳف اﻟﺗـداﺑﻳر اﻟﻣﻧﻘـذة اﻟدروس اﻟﻣﺳﺗﻔﺎدة ،واﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟطﻳﺑﺔ ،واﻷدوات اﻟﻣﺑﺗﻛـر اء. اض اﻟﺗﻲ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻔﻘر ﻟﻸرواح ،واﺳﺗﺣداث ﻣﻧﺗﺟﺎت ﺟدﻳدة ﻟﻌﻼج اﻷﻣر
3
A67/3
ج٣/٦٧
اء اﻷدوﻳﺔ، اث اﻟﺻﻧدوق اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ،واﻟﺗﺣﺎﻟف اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﻟﻠﻘﺎﺣﺎت واﻟﺗﻣﻧﻳﻊ ،واﻟﻣرﻓق اﻟدوﻟﻲ ﻟﺷر وﻳﺷﻣﻝ ﻫذا اﻟﺗر اﻛﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟدوﻟﻳﺔ. ة ﺗﻌزﻳز اﻟﺷر اﻛﺎت اﻟﻣﺗﻌددة ﻟﺗطوﻳر اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت ،وﻣﺑﺎدر واﻟﺷر ﻫﻧـت ﻋﻠـﻰ أن اﻷﻫـداف اﻟﺗـﻲ ﺗﺑـدو ح اﻟرﻓﻳـﻊ ﻳـؤﺗﻲ أﻛﻠـﻪ .ﻓﺎﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﻣـرض اﻷﻳـدز ﺑر وﻟﻘد ﺗﻌﻠﻣﻧﺎ أن اﻟطﻣـو ﻣﺳﺗﺣﻳﻠﺔ ﻫـﻲ أﻫـداف ﻗﺎﺑﻠـﺔ ﻟﻠﺗﺣﻘﻳـق ﺗﻣﺎﻣـﺎً .ﻓﻣـن ﻛـﺎن ﻳﺗﺻـور ﻣـﻊ ﻣطﻠـﻊ ﻫـذا اﻟﻘـرن أن أﻛﺛـر ﻣـن ١٢ﻣﻠﻳـون إﻧﺳـﺎن ﺳﻳﺗﻠﻘون اﻟﻌﻼج اﻟﻣﺿﺎد ﻟﻠﻔﻳروﺳﺎت اﻟﻘﻬﻘرﻳﺔ اﻟﻳوم؟ اﻟﻣﺟﻣﻌﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﺑﺷﺄن ﻋﻼج اﻟﻌدوى ﺑﻔﻳـروس اﻷﻳـدز واﻟوﻗﺎﻳـﺔ وأرﺳت اﻟﺧطوط اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ّ ر ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ﻋﻠــﻰ اﺳــﺗﻳﻌﺎب أﻫــداﻓﺎً أﻋﻠــﻰ ﻓــﻲ اﻟﻣﺳــﺗﻘﺑﻝ .وﻳﺛﺑــت اﺳﺗﺋﺻــﺎﻝ اﻟﻬﻧــد ﻟﻣــرض ﺷــﻠﻝ ﻣﻧــﻪ أﺳﺎﺳ ـﺎً ﺻــﻠﺑﺎً ﻗــﺎد اً اﻷطﻔﺎﻝ أن ﻟﻳس ﻫﻧﺎك ﻣن ﻣﺳﺗﺣﻳﻝ. ة أﺣﻳﺎﻧـﺎً .وﻓـﻲ اﻟﺣﻘﻳﻘـﺔ ﻓـﺈن ﻟﻘد ﺗﻌﻠﻣﻧﺎ أن اﻟﺻﺣﺔ ﻫﻲ اﺳـﺗﺛﻣﺎر ﻣﺟـز .ﻓﻬـﻲ ﺗﺟﻠـب ﻧﺗـﺎﺋﺞ ﻣﻠﻣوﺳـﺔ ﺑـﻝ وﺑـﺎﻫر ات اﻟﺻﺣﻳﺔ ﺗﻔوق ﻣﺎ ﺗم ﻟﺟﻧﺔ ﻻﻧﺳﻳت اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻻﺳﺗﺛﻣﺎر ﻓﻲ اﻟﺻﺣﺔ أظﻬرت ﻓﻲ اﻟﻌﺎم اﻟﻣﺎﺿﻲ أن ﻋواﺋد اﻻﺳﺗﺛﻣﺎر ﺣﺳﺎﺑﻪ ﻗﺑﻼً. اﻣﺞ ﺗطﻌ ــﻳم وﻟﻘــد ﺗﻌﻠﻣﻧــﺎ أن اﻷﺳ ـواق ﻻ ﺗﺳ ــﺗطﻳﻊ أن ﺗﺑﻳــﻊ ﺷــﻳﺋﺎً ﻳﻌﺟــز اﻟﻧ ــﺎس ﻋــن ﺗﺳــدﻳد ﺛﻣﻧــﻪ .وﺗﻘ ــدم ﺑ ـر رﻓــق اﻟﺗوزﻳــﻊ اﻟﻣﺟــﺎﻧﻲ اﻟﻬﺎﺋــﻝ ﻟﻠﻧﺎﻣوﺳــﻳﺎت ﻣــﻊ اﻧﺧﻔﺎﺿــﺎت ﺣــﺎدة ﻓــﻲ ﺣــﺎﻻت اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﻠﻘﺎﺣــﺎت ﻣﺟﺎﻧ ـﺎً ﻟﻠﻣﺗﻠﻘــﻳن .وﻳﺗ ا اﻟﻣﻼرﻳﺎ ووﻓﻳﺎﺗﻬﺎ. اض اﻟﻣدارﻳــﺔ اﻟﻣﻬﻣﻠــﺔ دون ﻣﻘﺎﺑــﻝ .وﺗﻣﺿــﻲ وﺗﺗﻠﻘــﻰ ﺷ ـرﻳﺣﺔ اﻟﻣﻠﻳــﺎر اﻷدﻧــﻰ اﻷدوﻳــﺔ اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟﻌــﻼج اﻷﻣ ـر اء. ﻻﺳﻳﻣﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﻔﻘر اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﺟﻧﺑﺎً إﻟﻰ ﺟﻧب ﻣﻊ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﻣﺧﺎطر اﻟﻣﺎﻟﻳﺔ ،و ﻋﻠــﻰ أﻧﻧــﺎ ﺗﻌﻠﻣﻧــﺎ أﻳﺿ ـﺎً أن اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت ﻻ ﺗﻘــﻝ أﻫﻣﻳــﺔ ﻋــن اﻷﻣ ـواﻝ .ﻓﺎﻟﺑﻠــدان ذات اﻟﻣﺳــﺗوى اﻟﻣﺗﻣﺎﺛــﻝ ﻣــن ات ﻫـذﻩ ﻓﻳرﺟـﻊ إﻟـﻰ خ .أﻣـﺎ اﻟﻌﺎﻣـﻝ اﻟﻣـﺗﺣﻛم ﻓـﻲ ﻓـوارق اﻹﻧﺟـﺎز اﻟﻣوارد ﺗﺣﻘق ﺣﺻﺎﺋﻝ ﺻﺣﻳﺔ ﻣﺗﺑﺎﻳﻧﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﺣو ﺻـﺎر اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺣﺔ ،وﺧﺻوﺻ ـﺎً ﻣﻧﻬــﺎ ﻣــﺎ ﻳﺟﻌــﻝ اﻹﻧﺻــﺎف ﻫــدﻓﺎً ﺻ ـرﻳﺣﺎً ﻟــﻪ .وﻳؤﻛــد ذﻟ ـك اﻟــدور اﻟﺣﺎﺳــم ﻟﻠﻘﻳــﺎدة اﻳد اﻟﺗﻘدﻳر ﻟﻠﻣﻠﻛﻳﺔ اﻟﻘطرﻳﺔ. اء ﺗز اﻟﻣﺣﻠﻳﺔ ،ﻛﻣﺎ أﻧﻪ أﺣد اﻷﺳﺑﺎب اﻟﺗﻲ ﺗﻘف ور وﺗﻌﻠﻣﻧﺎ ﻛذﻟك ﻛـم ﻳﺣﺗـﺎج اﻟﻌـﺎﻟم إﻟـﻰ ﻣﻧظﻣـﺔ ﻣﺛـﻝ ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ .وﺿـﻣن إطـﺎر أوﻟوﻳﺎﺗﻧـﺎ اﻟﻘﻳﺎدﻳـﺔ اﻛﺎت ﻓـﺈن اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﺗﻘــوم ﺑﺻـﻳﺎﻏﺔ ﺟـدوﻝ اﻷﻋﻣــﺎﻝ اﻟﺻـﺣﻲ وﻓﻘـﺎً ﻟﺗطــور اﻻﺣﺗﻳﺎﺟـﺎت ،وﺗﺳـﺗﺧدم ﻓــﻲ ذﻟـك آﻟﻳـﺎت وﺷـر ﻣﺗﻌددة ﻟﺗﻠﺑﻳﺗﻬﺎ .وﻣﺎ ﻣن ﺷك ﻓﻲ أن أﻫﻣﻳﺔ اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻗد ﺗﻌﺎظﻣت. وﺗﺗوﻟﻰ اﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﻘﻳﺎدة ﺑﻣﺎ ﻳﺗﻣﺎﺷﻰ ﻣﻊ اﻟﺣﺎﺟﺔ .وﺟـﺎء اﻟـدور اﻟﻘﻳـﺎدي ﻟﻠﻣﻧظﻣـﺔ اﻟـذي أوﻛﻠـﻪ إﻟﻳﻬـﺎ اﻻﺟﺗﻣـﺎع اض ﻏﻳ ــر اﻟﺳ ــﺎرﻳﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬ ــﺎ ﺣ ــﺎﻣﻼً ﻣﻌ ــﻪ ﻋ ــدداً ﻣ ــن اﻟرﻓﻳ ــﻊ اﻟﻣﺳ ــﺗوى ﻟﻠﺟﻣﻌﻳ ــﺔ اﻟﻌﺎﻣ ــﺔ ﺑﺷ ــﺄن اﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن اﻷﻣـ ـر اﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺎت ذات اﻷطر اﻟزﻣﻧﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﻧواﺻﻝ اﻟﻌﻣﻝ ﻋﻠﻰ اﻟوﻓﺎء ﺑﻬﺎ. ات" ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ة ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﺑﻠــدان .وﻟﻘــد ﺣــددﻧﺎ "أﻓﺿــﻝ اﻟﺧﻳــﺎر وﻳﺗﺳــم ﻗﺳــط ﻛﺑﻳــر ﻣــن ﻋﻣﻠﻧــﺎ ﺑﺄﻫﻣﻳــﺔ ﻣﺑﺎﺷ ـر اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬــﺎ .واﺳــﺗﺧدﻣﻧﺎ ﺻــﻼﺣﻳﺎﺗﻧﺎ ﻓــﻲ ﺗﻧﺑﻳــﻪ اﻟﻌــﺎﻟم إﻟــﻰ اﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ ﺧﻔــض ﺑﺎﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻷﻣ ـر ﱢﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗدﻝ ﻋﻠﻰ ارﺗﺑﺎط ﻫذﻩ اﻟﻣﺎدة ﺑﺗﺳوس اﻷﺳﻧﺎن واﻟﺑداﻧﺔ. اﻻﺳﺗﻬﻼك اﻟﻳوﻣﻲ ﻣن اﻟﺳﻛر اﺳﺗﻧﺎداً إﻟﻰ اﻟﺑﻳ وﻧواﺻﻝ دﻋﻣﻧﺎ ﻟﻼﺣﺗﻳﺎﺟﺎت اﻟﺻـﺣﻳﺔ ﻟﻠﻣﺳـﻧﻳن :ﺣـﺎﺟﺗﻬم إﻟـﻰ اﻟﺑﻘـﺎء ﻓـﻲ ﻣﻧـﺎزﻟﻬم ﻗـدر اﻟﻣﺳـﺗطﺎع ،وﺣـﺎﺟﺗﻬم رﺿــﺔ اﻟﻣﺷــﺗرﻛﺔ ،ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﻣﺷــﻛﻼت اﻟﻧﻔﺳــﻳﺔ ة ﻋﻠــﻰ اﻟﻧــﺎس اﻟﺗــﻲ ﺗُﻌﻧــﻰ ﺑﺣــﺎﻻت اﻟﻣ ا ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﻣرﻛـز إﻟــﻰ ﺧــدﻣﺎت اﻟر ﻣﺛﻝ اﻟﺧرف.
4
A67/3
ج٣/٦٧
ام اﻟﻣﺗﻌــﺎظم ﺑﺎﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ أن ﻳﻛﻔــﻝ وﺗﻌﻣــﻝ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ﻋﻠــﻰ ﺻــﻳﺎﻏﺔ اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت .وﺑﻣﻘــدور اﻻﻟﺗـز اﻟﺗـوازن ﻣـﻊ اﻟﻌدﻳـد ﻣـن اﻻﺗﺟﺎﻫـﺎت اﻟﺗـﻲ وﺻـﻔﺗﻬﺎ ﻟﻛـم .إن اﻟﺗﻐطﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻫـﻲ ﻣـن أﻗـوى ﻋواﻣـﻝ اﻟﻣﺳـﺎواة ات اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت. اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ ﻓﻲ ﺻﻔوف ﺟﻣﻳﻊ ﺧﻳﺎر وﻟﻘد أﺿـﺣﻰ اﻟﺑﻧـك اﻟـدوﻟﻲ اﻵن ﺷـرﻳﻛﺎً ﻣرﺣﺑـﺎً ﺑـﻪ ﻓـﻲ ﻣﺳـﺎﻋدة اﻟﺑﻠـدان ﻋﻠـﻰ ﺗﻌزﻳـز اﻟﺳـﻣﺔ اﻟﺟﺎﻣﻌـﺔ ﻟﻧظﻣﻬـﺎ ة ﻗوﻳــﺔ ﻋﻠــﻰ أن اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻣﻣﻛﻧــﺔ ﻣﺎﻟﻳـﺎً وأﻧﻬــﺎ ﺗــدﺑﻳر ﺟﻳــد ﻣــن اط ﺑﺈﺷــﺎر اﻟﺻــﺣﻳﺔ .وﻳﺑﻌــث ﻫــذا اﻻﻧﺧـر اوﻳﺔ اﻻﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ. اﻟز وﺗــﻧﺟﺢ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ﻓــﻲ ﺧﻔــض أﺳــﻌﺎر اﻟﺳــﻠﻊ اﻟﻣطﻠوﺑــﺔ ﺑﻣــﺎ ﻳﺳــﺎﻋد اﻟﺑﻠــدان واﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻣﺎﻧﺣــﺔ ﻋﻠــﻰ ﺗﺣﺻــﻳﻝ ﻣﻛﺎﺳب أﻛﺑـر ﻣـن اﺳـﺗﺛﻣﺎر اﺗﻬﺎ .وﺑﻔﺿـﻝ ﺑرﻧـﺎﻣﺞ اﻻﺧﺗﺑـﺎر اﻟﻣﺳـﺑق ﻟﺻـﻼﺣﻳﺔ اﻷدوﻳـﺔ ﻓـﺈن إﻣـدادات اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟطﺑﻳـﺔ ات اﻟﺣﺟم. ﻣﻊ ﻓﻲ ﺗﺣﻘﻳق وﻓور ة اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ .وﺗﻧﺟﺢ ﻋﻣﻠﻳﺎت اﻟﺷر ة ،وﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺗوﻗﻊ ،وﻣﻳﺳور ﺗﻐدو وﻓﻳر اء اﻟﻣﺟ ﱠ اض اﻟﺗــﻲ ة .وﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﺻــﻝ ﺑﺄدوﻳــﺔ اﻷﻣ ـر ﱢﻝ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﻣﻔﺎوﺿــﺎت ﻣــﻊ اﻟﺻــﻧﺎﻋﺔ ﺑﺷــﺄن اﻷﺳــﻌﺎر اﻟﻣﻳﺳ ـر وﺗﺳ ـﻬ ﺗﺻــﻳب اﻟﻔﻘـر اض اء أدت ﻣﻔﺎوﺿــﺎت اﻟﻣﻧظﻣــﺔ إﻟــﻰ ﺧﻔــض اﻷﺳــﻌﺎر ﺑﻧﺳــب ﺗﺻــﻝ إﻟــﻰ .٪٩٠أﻣــﺎ ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ﺑــﺎﻷﻣر ة ﺑﺷﺄن ﻛﻣﻳﺎت ﻫﺎﺋﻠﺔ ﻣن ﻫﺑـﺎت اﻷدوﻳـﺔ ﻣـن اﻟﺟﻬـﺎت ي اﻟﻣﻔﺎوﺿﺎت وﺗﺗوﻟﻰ اﻹدار اﻟﻣدارﻳﺔ اﻟﻣﻬﻣﻠﺔ ﻓﺈن اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﺗﺟر ﻋــﺔ .وﻫــذﻩ ﻣﻬﻣــﺔ ﺟﺳــﻳﻣﺔ اﻟﺷـرﻳﻛﺔ اﻟﺻــﻧﺎﻋﻳﺔ اﻟﻣﺗﻌــددة واﻟﺗــﻲ وﺻــﻝ ﺣﺟﻣﻬــﺎ ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎم اﻟﻣﺎﺿــﻲ إﻟــﻰ ٩٠٠ﻣﻠﻳــون ﺟر ذات ﻓواﺋد ﻋظﻳﻣﺔ. اض اﻟﺳـﺎرﻳﺔ ات ﻋﻧـد اﻟﺣﺎﺟـﺔ .وﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻸﻣـر ار اﻻﺗﺟﺎﻫﺎت اﻟﻧﺎﺷـﺋﺔ وﺗطﻠـق اﻟﺗﺣـذﻳر وﺗرﺻد اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﺑﺎﺳﺗﻣر زﻳــد ﻣﻘﺎوﻣــﺔ ﻣﺿــﺎدات اﻟﻣﻳﻛروﺑــﺎت اﻟﺗــﻲ وﺛّﻘﺗﻬــﺎ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ﻓــﻲ ﺗﻘرﻳــر ﻟﻬــﺎ ﻓــﻲ ﻓــﺈن ﻣــن ﺑــﻳن أﺿــﺧم اﻷزﻣــﺎت اﻟﻣﻘﻠﻘــﺔ ﺗ ا اﻟﺷﻬر اﻟﻣﺎﺿﻲ ،وﻫﻲ أزﻣﺔ ﺗؤﺛر اﻵن ﻋﻠﻰ ﻛﻝ إﻗﻠﻳم ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟم ،ﻛﻣﺎ أﻧﻬﺎ آﺧذة ﺑﺎﻟﺗﻔﺎﻗم .وﻳﺷﻛﻝ اﻟﺗﻘرﻳـر اﻟﺟدﻳـد ﻋـن اﻫﻘﻳن ﺗﻧﺑﻳﻬﺎً آﺧر إﻟﻰ اﻻﺣﺗﻳﺎﺟﺎت اﻟﻣﻬﻣﻠﺔ. ﺻﺣﺔ اﻟﻣر وﺗُﻌﻧﻰ اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﺑﻣﺷﻛﻼت اﻷﻳﺗﺎم ،وﺗﻌﻣﻝ ﻋﻠﻰ إﻳﺟﺎد ﺑﻳوت ﺗﺣﺗﺿﻧﻬم .وﺣﻳﻧﻣﺎ ﺗﺳﻧﻣت ﻣﻧﺻﺑﻲ ﻗﻳﻝ ﻟﻲ إن ﺗﻌزﻳز اﻟﻧظم اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻫو ﻣﺳﺄﻟﺔ ﻣﻌدوﻣﺔ اﻟﺟﺎذﺑﻳﺔ واﻟﺑرﻳق ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎت اﻟﻣﺎﻧﺣﺔ وأن أوﻟوﻳﺗﻬﺎ ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﻓﻲ ﺟدوﻝ اﻟﻌﻣﻝ اﻹﻧﻣﺎﺋﻲ .ﻏﻳر أن اﻟﺣﺎﻝ ﻟﺣﺳن اﻟﺣظ ﻗد ﺗﻐﻳر. ة اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳ ــﺔ .ﻓﻣ ــن اﻟواﺟ ــب أن ﺗﻣﺗﻠ ــك اﻟﺑﻠ ــدان ﺳ ــﻠطﺎت وﻧ ــدﻋو اﻵن إﻟ ــﻰ ﺗوﺟﻳ ــﻪ اﻫﺗﻣ ــﺎم ﻣﻣﺎﺛ ــﻝ إﻟ ــﻰ اﻟﻘ ــدر ﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻟﺣﻣﺎﻳﺔ ﺷﻌوﺑﻬﺎ ،ﺳواء أﻛﺎن ذﻟك ﻣن اﻷطﻌﻣﺔ اﻟﻣﻠوﺛـﺔ ،أم اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟطﺑﻳـﺔ ﻏﻳـر اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ ،أم اﻟﺗﺑـﻎ، اض اﻟﺳــﺎرﻳﺔ اﻟواﺟــب اﻹﺧطــﺎر ﻋﻧﻬــﺎ ،أم ﺗﺳــوﻳق اﻷطﻌﻣــﺔ أم اﻟﻘﻳــﺎدة ﺗﺣــت ﺗــﺄﺛﻳر اﻟﻛﺣــوﻝ ،أم ﺗﻠــوث اﻟﻬـواء ،أم اﻷﻣـر واﻟﻣﺷروﺑﺎت ﻏﻳر اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻟﻸطﻔﺎﻝ. ات اﻟﺗـﻲ ﺗرﻛـز ﻋﻠـﻰ ﻛﻣﺎ ﺗﺣﺗﺎج اﻟﺑﻠدان إﻟﻰ أﻧظﻣـﺔ ﻣﻌﻠوﻣـﺎت ﻓﻌﺎﻟـﺔ .وﺗﻌﺗﻣـد أُطـر اﻟﻣﺳـﺎءﻟﺔ اﻟﺟدﻳـدة ﻟﻠﻣﺑـﺎدر اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣوﺛوﻗﺔ. دون ﻓﻲ اﻟﺳﺟﻼت اﻟﻣدﻧﻳﺔ ﻣﻊ ﻣﻌﻠوﻣﺎت ة إﺟﻣﺎﻟﻳﺔ ﻓﺈن ﻧﺣو ﺛﻠث ﻣﺟﻣو وﺑﺻور ع اﻟوﻓﻳﺎت ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟم ﻓﺣﺳب ﺗُ ﱠ ر ر وﺗﻛـ ا ار ﻟﻬـﺎ .وﻟﻘـد أﻛـدت اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﻣـ ا اﺗﻧﺎ ﻓـﻲ ﺑﺋـر ﻻ ﻗـر ﻋن أﺳﺑﺎب اﻟوﻓﺎة .وﻣﺎ ﻳﻌﻧﻳﻪ ذﻟك ﻫو أﻧﻧﺎ ﻧﻠﻘﻲ ﺑﺎﺳـﺗﺛﻣﺎر ر اً ر اً ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﺟﺔ اﻟﻣﻠﺣﺔ إﻟﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻓﺟوة اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت وﻣﻧﺢ أوﻟوﻳﺔ ﻗﺻوى إﻟﻰ اﻟﺳﺟﻼت اﻟﻣدﻧﻳﺔ واﻹﺣﺻﺎءات اﻟﺣﻳوﻳﺔ. ة ﻗـد ﺗﺻـدرت اﻟﺻـﻔوف ﻟﺗﺣﻘﻳـق وﻣن ﺣﺳن اﻟﺣظ أن ﺑﻌض اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ذات اﻟﺳﺟﻼت اﻟﻣدﻧﻳﺔ اﻟﻣﻣﺗﺎز ة ﺑﺎﻟﻌﻣﻝ ﻟﻠﻣﻧظﻣﺔ وﺗﻌزز ﻣن ﺗﻔﺎؤﻟﻲ ﺑﺎﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻝ. ح اﻟﺗﺿﺎﻣن اﻟﺗﻲ ﺗﺟﻌﻠﻧﻲ ﻓﺧور ذﻟك ﻓﻲ ﻛﻝ ﻣﻛﺎن .إن ﻫذﻩ ﻫﻲ رو
5
A67/3
ج٣/٦٧
وﻓﻳﻣﺎ ﻳﺗﻌﻠق ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ اﻋﺗﻣد اﻟﻘرن اﻟﺳﺎﺑق ﻋﻣوﻣﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﻧﻣوذج اﻟطﺑﻲ اﻟﻘـﺎﺋم ﻋﻠـﻰ اﻟﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳـﺎ ﻓـﻲ ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اض ﻏﻳـر اﻟﺳـﺎرﻳﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﺷـﻛﻝ اﻵن أﺑـرز اﻟﻌﻠـﻝ اﻟﻘﺎﺗﻠـﺔ ﻓـﻲ ﺟﻣﻳـﻊ أرﺟـﺎء اﻟﻌـﺎﻟم اض اﻟﺳـﺎرﻳﺔ .أﻣـﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻸﻣـر اﻷﻣر ي ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻝ ﻣﺎ ﻳﻧﺎﻟﻪ اﻟﻌﻼج. ﻓﺈن ﻫذا اﻟﻘرن ﻳﺟب أن ﻳﻛون ﺣﻘﺑﺔ ﺗﺣظﻰ ﻓﻳﻬﺎ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﺑﺄوﻟوﻳﺔ ﺗواز اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻼزﻣـ ــﺔ ﻟﻣرﺣﻠـ ــﺔ ﻧﻬﺎﻳـ ــﺔ اﻟﺗﺑـ ــﻎ ،أي ر دوﻟﻳ ـ ـﺎً درس اﻻﺳـ ــﺗر وﻟﻘـ ــد ﺣﺿـ ــرت ﻓـ ــﻲ اﻟﻌـ ــﺎم اﻟﻔﺎﺋـ ــت ﻣـ ــؤﺗﻣ اً اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﺗﻲ ﻳﻣﻛن ﻟﻬﺎ إﻧﻬﺎء ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﺗﺑﻎ ﺗﻣﺎﻣﺎً. اﻻﺳﺗر وﻗﺑﻝ ﺛﻼﺛﻳن ﺳﻧﺔ ﺧﻠت ﻣن ﻛﺎن ﻳﺗﺻور أن اﻟﻘطﺎع اﻟﺻﺣﻲ ﻳﻣﻛن أن ﻳﺗﺧذ ﻣوﻗﻔﺎً ﺣﺎزﻣﺎً ﻣـن ﺻـﻧﺎﻋﺔ ﻣﺛـﻝ ﻫذﻩ ﺗﺗﻣﺗﻊ ﺑﺎﻟﻘوة اﻻﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ واﻟﺳﻳﺎﺳﻳﺔ؟ ي اﻟﻣﻌــﺎﻓﻰ ،ﻓــﺈن ﻋﻠﻳﻧــﺎ أن ﻧﺣــﺎﺟﺞ ﺑــﺄن أﻫﻣﻳــﺔ أس اﻟﻣــﺎﻝ اﻟﺑﺷــر وﺑــﺎﻟﻧظر إﻟــﻰ أﻫﻣﻳــﺔ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻓــﻲ ﺣﻣﺎﻳــﺔ ر ى .وﻟن ﻳﻛون ﻫذا ﺑﺎﻷﻣر اﻟﺳﻬﻝ. اﻟﺷواﻏﻝ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﺗطﻐﻰ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺻﺎﻟﺢ اﻻﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ ﻟﻠﻘطﺎﻋﺎت اﻷﺧر ة ﻓﺈن ﻗوة إﻗﻧﺎع اﻟﺑﻳﻧﺎت اﻟﻌﻠﻣﻳﺔ ،وﺣﺗﻰ اﻷﻓﺿﻝ ﻣن ﺑﻳﻧﻬﺎ ،ﻗد ﺗﻛـون أﺿـﻌف ﻣـن وﻛﻣﺎ ﺗدﻝ اﻟﺗﺟﺎرب اﻷﺧﻳر ﻗوة اﻹﻗﻧﺎع اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻣﺗﻊ ﺑﻬﺎ ﺟﻣﺎﻋﺎت ﺿﻐط اﻟﺷرﻛﺎت. ﻏﺑـﺔ ﻓـﻲ اﻟﺳـﻌﻲ إﻟـﻰ ﻣـﺎ ى اﻟﻌدﻳد ﻣن اﻟﻌﻼﻣـﺎت اﻟداﻟـﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟر وﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﺧطﺔ ﻣﺎ ﺑﻌد ﻋﺎم ٢٠١٥ﻓﺈﻧﻧﻲ أر رﺣ ــﻝ اﻟﻧﻬﺎﻳ ــﺔ ﻫ ــو أﺳ ــﻣﻰ ﻣ ــن ذﻟ ــك ﺑﻛﺛﻳ ــر ﻣ ــﻊ اﻋﺗﻣ ــﺎد أﻫ ــداف طﻣوﺣ ــﺔ وﻋﻣﻠﻳ ــﺔ ﻓ ــﻲ آن ﻣﻌـ ـﺎً .وﺛﻣ ــﺔ اﻟﻌدﻳ ــد ﻣ ــن ﻣ ا اﻟﻣطروﺣﺔ .ﻓﻬﻧﺎك إﻧﻬﺎء اﻟوﻓﻳﺎت اﻟﺗﻲ ﻳﻣﻛن ﺗﻔﺎدﻳﻬﺎ ﻟﻸﻣﻬﺎت ،و ِ اﻟوﻟدان ،واﻷطﻔﺎﻝ .وﻫﻧﺎك اﺳﺗﺋﺻﺎﻝ ﻋـدد ﻛﺑﻳـر ﻣـن اض اﻟﻣدارﻳﺔ اﻟﻣﻬﻣﻠﺔ .ﻛﻣﺎ أن ﻫﻧﺎك إﻧﻬﺎء وﺑﺎء اﻟﺳﻝ. اﻷﻣر اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟﻠﺳــﻌﻲ ﻧﺣــو أﻫــداف أﻋﻠــﻰ ﻓــﺄﻋﻠﻰ .وﺗــم ﺻــﻘﻝ ﺑﻌــض ﻫــذﻩ إﻧﻧــﺎ ﻧﻣﺗﻠــك طﺎﺋﻔــﺔ ﻣــن اﻻﺳــﺗر ى اﻷرﺑﻌ ــﻳن ﻹﻧﺷ ــﺎﺋﻬﻣﺎ ﻫ ــذا اﻟﻌ ــﺎم أﻻ وﻫﻣ ــﺎ: اﺗﻳﺟﻳﺎت ﻓ ــﻲ إط ــﺎر ﺑرﻧ ــﺎﻣﺟﻳن ﺿ ــﺧﻣﻳن اﺛﻧ ــﻳن ﻳﺣ ــﺗﻔﻼن ﺑﺎﻟ ــذﻛر اﻻﺳ ــﺗر اض اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﻣدارﻳﺔ. اﻟﻣوﺳﻊ ﻟﻠﺗﻣﻧﻳﻊ ،واﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺧﺎص ﻟﻠﺑﺣوث واﻟﺗدرﻳب ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ أﻣر اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ ّ ﱠن ﻫـذا اﺋداً ﻓﻲ اﻟﻧﻔﺎذ اﻟﺷﺎﻣﻝ إﻟﻰ اﻟﺧدﻣﺎت .وﺑـﻳ وﻣﻧذ اﻟﺑداﻳﺔ ﻛﺎن اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻣوﺳﻊ ﻟﻠﺗﻣﻧﻳﻊ ﻧﻣوذﺟﺎً ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ور ة اﻣﺞ ﻳـؤدي إﻟـﻰ ﺗـدﻋﻳم اﻟﻣﻠﻛﻳـﺔ اﻟﻘطرﻳـﺔ .وﺑﻌﺑـﺎر اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ ﻛﻳف أن اﻟﺗﺑﺳﻳط اﻟﻣﺗواﺻـﻝ ﻟﻠﻣﺗطﻠﺑـﺎت اﻟﺗﺷـﻐﻳﻠﻳﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟﺑـر ات ،ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﻣرﺗﺳــﻣﺎت اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت ى ﻓــﺈن ذﻟــك ﻳﻳﺳــر اﻣــﺗﻼك اﻷﺷــﻳﺎء .وﺗــم ﻫــذا ﺑﻔﺿــﻝ اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟﻣﺑﺗﻛ ـر أﺧــر اﻟﻣﺛﺎﻟﻳــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﺟﻊ اﻟﺻــﻧﺎﻋﺔ اﻟﺻــﻳدﻻﻧﻳﺔ ﻋﻠــﻰ ﺗطــوﻳر وﺗﻌﺑﺋــﺔ ﻟﻘﺎﺣــﺎت ﺟدﻳــدة ﻳﺳــﻬﻝ اﺳــﺗﺧداﻣﻬﺎ ﻓــﻲ ظــﻝ اﻟظــروف اﻟﻘﺎﺳﻳﺔ. وﺳﺎﻋد إﻧﺷـﺎء اﻟﺗﺣـﺎﻟف اﻟﻌـﺎﻟﻣﻲ ﻟﻠﻘﺎﺣـﺎت واﻟﺗﻣﻧﻳـﻊ ﻋـﺎم ٢٠٠٠ﻋﻠـﻰ إطـﻼق ﻋﻘـد اﻟﺑرﻧـﺎﻣﺞ اﻟﻣوﺳـﻊ ﻟﻠﺗﻣﻧﻳـﻊ ات اﻟﺗﻧﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻻﺗﺣــﺎد اﻷوروﺑــﻲ ﻟﺑــدء زر ر ﺣﺗــﻰ ﻫــذا اﻟﺗــﺎرﻳﺦ .وﻏــداً ﻳﻌﻘــد ﻫــذا اﻟﺗﺣــﺎﻟف اﺟﺗﻣﺎﻋـﺎً ﻣــﻊ و ا اﻷﻛﺛــر اﺑﺗﻛــﺎ اً ﺣﻣﻠــﺔ ﻟﺗﻳﺳــﻳر اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟﻠﻘﺎﺣــﺎت أﻛﺛــر ﻓــﺄﻛﺛر .وأﺿــم ﺻــوﺗﻲ إﻟــﻰ أﺻ ـوات زﻣﻼﺋــﻲ ﻣــن اﻟﺷــرﻛﺎء ﻓــﻲ ﻫــذا ة وﻟﻠﺗﺟدﻳد اﻟﻧﺎﺟﺢ ﻟﻣوارد اﻟﺗﺣﺎﻟف. اب ﻋن دﻋﻣﻲ اﻟﻛﺎﻣﻝ ﻹطﻼق اﻟﺣﻣﻠﺔ اﻟﻣذﻛور اﻟﺗﺣﺎﻟف ﻟﻺﻋر اض اﻟﻣﻧـﺎطق اﻟﻣدارﻳـﺔ ﺑﺗﺣوﻳـﻝ ة ﻗﺎم اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺧﺎص ﻟﻠﺑﺣوث واﻟﺗدرﻳب ﻓـﻲ ﻣﺟـﺎﻝ أﻣـر وﻓﻲ اﻟﺳﻧوات اﻷﺧﻳر اض اﻟﺳـﺎرﻳﺔ ة أﻛﺑر ﻧﺣو ﺗﻧﻔﻳذ اﻟﺑﺣوث اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑـﺎﻷﻣر ﻫﺎ ﻟﻳﺗوﺟﻪ ﺑﺻور ﻩ اﻷوﻟﻲ ﻋﻠﻰ اﻛﺗﺷﺎف اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت وﺗطوﻳر ﺗرﻛﻳز ي اﻟﻌﻠﻣــﻲ ﻟﻔﻬــم اﻷﺳــﺑﺎب اﻟﺗــﻲ ﺗﺣــوﻝ دون وﺻ ـوﻝ اء .وﻳﺳــﺗﺧدم ﻫــذا اﻟﺑرﻧــﺎﻣﺞ اﻵن أدوات اﻟﺗﺣــر اﻟﺗــﻲ ﺗﺻــﻳب اﻟﻔﻘ ـر ات اﻟﺗﺷﺧﻳﺻﻳﺔ ،واﻻﺳﺗر ى ة أﺧر اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟوﻗﺎﺋﻳﺔ اﻟﺟﻳدة إﻟﻰ ﻣن ﻫم ﻓﻲ أﻣس اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻳﻬﺎ .وﺑﻌﺑﺎر اﻷدوﻳﺔ ،واﻻﺧﺗﺑﺎر ﻓﺈن اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ ﻳﺳﻌﻰ إﻟﻰ اﻛﺗﺷﺎف اﻟﻌﻘﺑﺎت اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﻫذا اﻟطرﻳق وﺗذﻟﻳﻠﻬﺎ.
6
A67/3
ج٣/٦٧
ﻛﻣــﺎ أن اﻟﺑرﻧــﺎﻣﺞ اﻟﻣــذﻛور ﻳﻌﻣــﻝ ﻋﻠــﻰ اﻻﺑﺗﻛــﺎر ﻟﻣﺳــﺎﻋدة اﻟﺑﻠــدان ﻓــﻲ اﺳــﺗﺧﻼص أﻓﺿــﻝ ﻣــﺎ ﻳﻣﻛﻧﻬــﺎ ﻣــن اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻷﺻــﻠﻳﺔ ﻟﻠﻌــﻼج اﻟﻣوﺟــﻪ ﻣﺟﺗﻣﻌﻳ ـﺎً ﻟﺗوزﻳــﻊ دواء ﻣواردﻫــﺎ .وﺛﻣــﺔ ﻣﺛــﺎﻝ ﺑــﺎرز ﻋﻠــﻰ ذﻟــك .ﻓﻘــد ﺗــم ﺗوﺳــﻳﻊ اﻻﺳــﺗر ي ﻟﺗﺷﻣﻝ اﻟﺗوﻓﻳر اﻟﻣﺗﻛﺎﻣﻝ ﻟطﺎﺋﻔﺔ ﻣن اﻟﺗدﺧﻼت اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻣﻬﻣﺔ. اﻹﻳﻔرﻣﻛﺗﻳن اﻟﺧﺎص ﺑﺎﻟﻌﻣﻰ اﻟﻧﻬر ادت ﺑــﺄﻛﺛر ﻣــن اﻟﺿــﻌف ،وﺑﺗﻛــﺎﻟﻳف أﻗــﻝ ﻣﻣــﺎ ﻛﺎﻧــت ﺗﺗﺣﻣﻠــﻪ ﻛﻣــﺎ أن اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺗــدﺧﻼت اﻟﻣﻼرﻳــﺎ ز ة ﻣﺷـﻛﻼﺗﻬﺎ ﻏﺑﺔ اﻟﻌﺎرﻣـﺔ ﻓـﻲ ﺻـﻔوف اﻟﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳـﺔ ﻹدار ﻧظم اﻟﺗوﻓﻳر اﻟﻣوازﻳﺔ اﻟﺗﻘﻠﻳدﻳﺔ .وﻳﺳﺗﻧد اﻟﻧﺟﺎح إﻟﻰ اﻟر ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳﺔ. اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ،ﺑﻣﺎ ﻳﻌﻳدﻧﺎ إﻟﻰ أﺑﺟدﻳﺎت ﻧﻬﺞ اﻟر واﻧـﻲ ﻷﺷـﻌر ﺑﻘﻠـق ة اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻌﺎﻧﺔ ﺑﺄﻓﺿﻝ اﻟﺧﺑر ﻛﻣﺎ ﻳﺳﺗﻔﻳد ﻗطﺎع اﻟﺻﺣﺔ ﻣن ﻗدر ات ﻓﻲ اﻟﻌـﺎﻟمٕ . ع ﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان ة ﻫــذﻩ اﻟزﻳــﺎدة ﻫــﻲ اﻷﺳــر ﺑــﺎﻟﻎ ﻣــن زﻳــﺎدة اﻧﺗﺷــﺎر ﺑداﻧــﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻓــﻲ ﻛــﻝ أﻗــﺎﻟﻳم اﻟﻌــﺎﻟم ،ﻋﻠﻣ ـﺎً ﺑــﺄن وﺗﻳ ـر اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ اﻟــدﺧﻝ واﻟﻣﺗوﺳــطﺔ اﻟــدﺧﻝ .وﻓــﻲ إﻗﻠــﻳم أﻓرﻳﻘﻳــﺎ وﺣــدﻩ ارﺗﻔــﻊ ﻋــدد اﻷطﻔــﺎﻝ ذوي اﻟــوزن اﻟﻣﻔــرط ﻣــن أرﺑﻌــﺔ ﻣﻼﻳﻳن طﻔﻝ ﻋﺎم ١٩٩٠إﻟﻰ ﻋﺷر ﻋﺞ ﺣﻘﺎً .وﻳؤﻛد ﺗﻘرﻳر اﻹﺣﺻﺎءات وان ﻫذا ﻷﻣر ﻣز ة ﻣﻼﻳﻳن طﻔﻝ ﻋﺎم ٕ .٢٠١٢ اﺣﺔ أن "أطﻔﺎﻟﻧﺎ ﻳزدادون ﺳﻣﻧﺔ". اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ٢٠١٤ﺑﻛﻝ ﺻر ة اﻟﻣﻣﻛﻧﺔ اﻟﻔﺿﻠﻰ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻫذﻩ اﻷزﻣﺔ ﻓﻘد ﻗﻣت ﺑﺈﻧﺷﺎء ﻟﺟﻧﺔ رﻓﻳﻌﺔ اﻟﻣﺳـﺗوى ﺑﺷـﺄن وﻟﻠﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺷور اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺑداﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ .وﻟﺣﺳن اﻟﺣظ ﻓﺈن اﻟﻌﻠوم ﺗﺗﻳﺢ اﻟﻌدﻳد ﻣن اﻟﻔرص ﻟﻠﺗدﺧﻝ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺷﺄن. ﻩ ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻠﺟﻧﺔ ﻫو ﺗﻘدﻳم ﺗﻘرﻳر ﺗواﻓﻘﻲ ﺣدﻳث اﻟطـﺎﺑﻊ ﻋـن اﻟﺗـدﺧﻼت اﻟﻣﺣـددة ،وﺗوﻟﻳﻔﺎﺗﻬـﺎ ،اﻟﺗـﻲ وﻣﺎ اﻧﺗظر ـﻲ ﻓـﻲ أواﺋـﻝ ﻳﻣﻛن أن ﺗﻛون اﻷﻛﺛر ﻧﺟﺎﻋﺔ ﻓﻲ ﻣﺧﺗﻠف اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت ﺣوﻝ اﻟﻌﺎﻟم .وﻟﻘد طﻠﺑت إﻟـﻰ اﻟﻠﺟﻧـﺔ رﻓـﻊ ﺗﻘرﻳر ﻫـﺎ إﻟ ّ ﻋﺎم ٢٠١٥ﺑﺣﻳث ﻳﻣﻛن ﻟﻲ ﻧﻘﻝ ﺗوﺻﻳﺎﺗﻬﺎ إﻟﻰ ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ ﻓﻲ اﻟﺳﻧﺔ اﻟﻘﺎدﻣﺔ. وﻓــﻲ ﺧﺗــﺎم ﻛﻠﻣﺗــﻲ أود أن أﺗوﺟــﻪ ﺑﺎﻟﺷــﻛر إﻟــﻰ اﻟــدوﻝ اﻷﻋﺿــﺎء ،وﻫــﻲ اﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻣﺎﻟﻛــﺔ واﻟﻣﻌﻧﻳــﺔ ﻓــﻲ ﻫــذﻩ ح واﻟــﻰ ﺑﻌﺛﺎﺗﻬــﺎ ﻓــﻲ ﺟﻧﻳــف ،ﻟﺗﻣﻛﻳﻧﻧــﺎ ﻣــن أن ﻧﺑﻠــﻎ ﻣــﺎ ﺑﻠﻐﻧــﺎﻩ ﺣﺎﻟﻳ ـﺎً ﻋﻠــﻰ طرﻳــق إﺻــﻼح اﻟﻣﻧظﻣــﺔ .وطــر اﻟﻣﻧظﻣــﺔٕ ، ﻻً ﻣﻘﺗرﺣﺔ ﻟﻣﺷﻛﻼت ظﻠت ﺗﻌرﻗﻝ أداءﻧﺎ ﻟﺳﻧوات وﺳﻧوات. ان اﻟﺧﺎﺻﺎن ﺑﺎﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﻠذان ﻋﻘدا ﺣﺗﻰ اﻵن ﺣﻠو اﻟﺣوار وﺑﺎﻟﻧظر إﻟﻰ اﻟﺗﺣدﻳﺎت اﻟﻣﺎﺛﻠـﺔ أﻣﺎﻣﻧـﺎ ،واﻵﻣـﺎﻝ اﻟﻌرﻳﺿـﺔ اﻟﻣﻌﻘـودة ﻋﻠـﻰ ﻗطـﺎع اﻟﺻـﺣﺔ ،ﻓـﺈن ﻋﻠـﻰ ﻣـوظﻔﻲ اﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﻣﺗﻔﺎﻧﻳن واﻟﻣﻠﺗزﻣﻳن أن ﻳﻧﻬﺿوا ﺑﺄداﺋﻬم أﻛﺛر ﻣن أي وﻗت ﻣﺿﻰ .وﻧﺣن ﻣﻔﻌﻣون ﺑﺎﻟﺣﻣﺎﺳﺔ ﻟﻠﻘﻳﺎم ﺑذﻟك. إن اﻟﺻــﺣﺔ اﻟطﻳﺑــﺔ ﻫــﻲ وﺳــﻳﻠﺔ ﺟﻳــدة ﻟﺗﺗﺑــﻊ اﻟﺗﻘــدم اﻟﺣﻘﻳﻘــﻲ ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳــﺗوى اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ﺑﺎﺳﺗﺋﺻــﺎﻝ وارﺳﺎء اﻟﻧﻣو اﻟﺟﺎﻣﻊ ،وﺗﺣﻘﻳق اﻹﻧﺻﺎف. اﻟﻔﻘرٕ ، ر ﻟﻛم. ﺷﻛ اً = = =
7