ﺧطﺔ اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻠﻘﺎﺣﺎت ﺗﻘرﻳر اﻷﻣﺎﻧﺔ

٥٢/٠٤١م ت المجلس التنفيذي ٦١٠٢ نوفمبرالثاني/ تشرين ٨٢ بعد المائة الأربعونالدورة 52/041BE المؤقت من جدول الأعمال ١-٩البند خطة العمل العالمية الخاصة باللقاحات من الأمانة تقرير ، ٧١-٥٦ج ص ع، القـــرار ٢١٠٢اعتمـــدت جمعيـــة الصـــحة العالميـــة الخامســـة والســـتون، فـــي أيـــار/ مـــايو -١ رصـد التقـدُّم وطلبـت مـن المـدير العـام عـدة أمـور منهـا ١،أيـدت فيـه خطـة العمـل العالميـة الخاصـة باللقاحـات الـذي المحرز والقيام كل عام من خلال المجلس التنفيذي بإبلاغ جمعية الصحة، وحتى حلول موعد عقد جمعية الصـحة العالمية الحادية والسبعين، بالتقدم المحرز صوب تحقيق أهداف التمنيع العالمية، باعتبارهـا بنـدًا أساسـيًا فـي جـدول .ترح حتى تسترشد به المناقشات والإجراءات المستقبليةإطار المساءلة المقاستخدام الأعمال، مع وأحاطـت ٢، فـي تقريـر الأمانـة٣١٠٢ونظرت جمعية الصحة العالميـة السادسـة والسـتون، فـي أيـار/ مـايو -٢ به علمًا، بما في ذلك إطار الرصد والتقييم والمساءلة المقترح، وكذلك عملية استعراض التقدم المحرز وتقديم تقريـر .الإشراف المستقل لفريق الخبراء الاستشاري الاستراتيجي المعني بالتمنيعي إطار عنه ف فريـق الخبـراء الاستشـاري الاسـتراتيجي المعنـي بـالتمنيعاستعرض ٣وطبقًا لعملية الرصد والتقييم والمساءلة -٣ الخاصـة العالمية العمل الأغراض الاستراتيجية لخطةو التقدم المحرز على أساس كل مؤشر من مؤشرات الأهداف تقريــــر تقيــــيم خطــــة العمــــل العالميــــة الخاصــــة باللقاحــــات وأعــــد ٤،٥١٠٢اســــتنادًا إلــــى بيانــــات عــــام باللقاحــــات، التقييم. لتقرير ملخص الملحق في ويرد ٥.٦١٠٢ لعام خطة العمل العالمية الخاصة باللقاحات متاحة في الرابط التالي: ١ تشــــــــــرين الث ــــــــــاني/ ٩)ت ــــــــــم الاطــــــــــلاع ف ــــــــــي /ne/nalp_noitca_eniccav_labolg/noitazinummi/tni.ohw.www//:ptth (.٦١٠٢ نوفمبر المــوجز للجلســة العاشــرة للجنــة "أ"، ، المحضــر ٣ســجلات/ /٣١٠٢/٦٦ج ص ع؛ وانظــر أيضــًا الوثيقــة ٩١/٦٦الوثيقــة ج ٢ )بالإنكليزية(. ٢الفرع .٧١و ٦١، الفقرتان ٩١/٦٦انظر الوثيقة ج ٣ ٦١٠٢الرصد والتقييم والمساءلة فيما يتعلق بخطة العمل العالمية الخاصة باللقاحات: التقرير السنوي للأمانة ٤ ، تــــــــــم 1=au?fdp.6102_troper_tairaterces_pavg/nalp_noitca_eniccav_labolg/noitazinummi/ytitne/tni.ohw.www//:ptth) .(٦١٠٢فمبر تشرين الثاني/ نو ٠١الاطلاع في لخطــة العمــل العالميــة الخاصــة باللقاحــات فريــق الخبــراء الاستشــاري الاســتراتيجي المعنــي بــالتمنيعالتقريــر الكامــل لتقيــيم ٥ متاح في الرابط التالي: ٦١٠٢لعام fdp.NE_6102_tropeR_tnemssessA_PAVG_EGAS/nalp_noitca_eniccav_labolg/noitazinummi/ytitne/tni.ohw.www//:ptth (.٦١٠٢تشرين الثاني/ نوفمبر ٠١)تم الاطلاع في 52/041BE ٥٢/٠٤١ت م 2 الإجراء المطلوب من المجلس التنفيذي والنظــر فــي التوصــيات الخاصــة بــالإجراءات التــي المجلــس التنفيــذي مــدعو إلــى الإحاطــة علمــًا بــالتقرير -٤ ســــيما الــــدول العالميــــة الخاصــــة باللقاحــــات، ولا يتعــــين أن يتخــــذها مختلــــف أصــــحاب المصــــلحة فــــي خطــــة العمــــل الأعضاء. XENNA 52/041BE ٥٢/٠٤١ت م 3 الملحق فريق الخبراء الاستشاري الاستراتيجي ملخص تقرير تقييم ١٦١٠٢لخطة العمل العالمية الخاصة باللقاحات لعام المعني بالتمنيع الخبــــراء زال فريــــقمــــا ،(٠٢٠٢-٢١٠٢باللقاحــــات ) الخاصــــة العالميــــة العمــــل فــــي منتصــــف مــــدة خطــــة -١ بالتمنيع يشعر بقلق بـالغ مـن الـبطء الشـديد فـي التقـدم المحـرز نحـو تحقيـق أهـداف المعني الاستراتيجي الاستشاري الألمانيـــة، والـــتخلص مـــن تيتـــانوس )كـــزاز( الأمهـــات والحصـــبة الحصـــبة استئصـــال شـــلل الأطفـــال، والـــتخلص مـــن والمواليد، وزيادة الإتاحة المنصفة للقاحات المنقذة للأرواح. وبـــالرغم مـــن التحســـينات فـــي مختلـــف البلـــدان، والمعـــدل العـــالمي القـــوي لإدخـــال اللقاحـــات الجديـــدة، فـــإن -٢ .٠١٠٢فقط منذ عام ٪١المتوسط العالمي للتغطية التمنيعية زاد بنسبة بلـدًا مـن بلـوغ غايـة الوصـول بالتغطيـة الوطنيـة بالجرعـة الثالثـة مـن لقـاح ٨٦لـم يـتمكن ٥١٠٢وفـي عـام -٣ علــى الأقــل. ولــيس الأمــر كــذلك ٪٠٩والكــزاز والشــاهوق )الــدفتريا والتيتــانوس والســعال الــديكي( إلــى نســبة الُخنــاق بلـدًا عـن انخفـاٍض صـاٍف ٥٢بلدًا عن أنه لم يحـدث أي تغييـر فـي مسـتويات التغطيـة، وأبلـغ ٦٢فحسب، بل أبلغ .٠١٠٢في التغطية منذ عام ، وذلــك تقــديرًا ٠١٠٢بل ــدًا والتــي حققــت تقــدمًا كبيــرًا منــذ عــام ٦١وينبغــي الإشــادة بالبلــدان البــالغ عــددها -٤ لوصــولها بالتغطيــة التمنيعيــة إلــى المزيــد مــن النــاس، وخصوصــًا أفــراد المجتمــع الضــعفاء والمهمشــين. وقــد حققــت أكبـر تقـدم فـي هـذا الصـدد، لـم يشـملهم التطعـيم لـذينان النـاس بعـض مـن البلـدان التـي تعـيش فيهـا أعلـى أعـداد مـ فيها جمهورية الكونغو الديمقراطية وٕاثيوبيا والهند، وحتى على الرغم مـن أن غايـات التغطيـة لـم تتحقـق فـي تلـك ماب البلدان فإنها تمضي ُقدمًا في الاتجاه السليم. بلدًا التي دخلت الِعقد بمعدلات تغطية تمنيعية عالية وحافظت عليها خلال ١١١أما البلدان البالغ عددها -٥ الأكثــرفهــي بالفعــل بصــدد التركيــز علــى أهــداف أكثــر طموحــًا، وعلــى اللقاحــات الإضــافية، والتغطيــة ٥١٠٢عــام إنصافًا. ويمكن أن تمهد برامج التمنيع الطريق إلى ذلك في هذه البلدان من خلال تعزيـز تـدخلات صـحية عموميـة اك تقـدم سـريع فـي البحـث والتطـوير أخرى وتوفير منصة لتوصيل الخدمات الصحية الوقائية طيلة دورة العمر. وهنـ في مجال اللقاحات، ويبرز توسع مجموعة اللقاحات التي هي قيد التطوير ضرورة بناء نظم صحية يمكن الاعتماد عليها في الوصول إلى فئات عمرية مستهدفة جديدة. يتزعـزع بقـوة التمنيـع إيمانـًا راسـخًا لا فريق الخبراء الاستشاري الاستراتيجي المعني بالتمنيعويؤمن أعضاء -٦ فـي إعطـاء الأفـراد وأسـرهم بدايـة أفضـل للحيـاة وفـي حمايـة النـاس مـن مجموعـة متناميـة مـن الاعـتلالات الموهنـة. فـالتمنيع مـن أكثـر أدوات العـالم فعاليـة ومردوديـة فـي مواجهـة تهديـد الأمـراض المسـتجدة، ولـه أثـر قـوي فـي التنميـة بــدور التمنيــع فــي ضــمان التمتــع بصــحة جيــدة، وبــدور تلــك الصــحة الجيــدة فــي الاجتماعيــة والاقتصــادية. واعترافــا ً تحقيــق التنميــة المســتدامة، أيــد الفريــق إدراج مؤشــرات التمنيــع لقيــاس التقــدم المحــرز نحــو تحقيــق أهــداف التنميــة المستدامة. )ت ــــــــــــــــــــم fdp.NE_6102_tropeR_tnemssessA_PAVG_EGAS/nalp_noitca_eniccav_labolg/noitazinummi/ytitne/tni.ohw.www//:ptth ١ (.٦١٠٢/ نوفمبر تشرين الثاني ٠١الاطلاع في xennA 52/041BE الملحق ٥٢/٠٤١ت م 4 منيـع مـن اهتمـام وسـتتيح السـنوات الأربـع القادمـة فرصـًا غيـر مسـبوقة للبلـدان كـي تعـزز مـا يحظـى بـه الت -٧ صـحاب المصـلحة فـي التمنيـع جهـودًا أودعم، وتطبيقه لصالح البشر فـي كـل مكـان. ويلـزم أن تبـذل جميـع البلـدان و .٠٢٠٢دؤوبة كي تدارك الأمر وتحقق أهداف خطة العمل العالمية الخاصة بالتمنيع بحلول عام ويــةقبــالتمنيع بــأن تبــدي الــدول الأعضــاء قيــادة المعنــي الاســتراتيجي الاستشــاري الخبــراء ويوصــي فريــق -٨ الوطنية من خلال الإجراءات التالية: التمنيعوتصريفًا أقوى للشؤون فيما يتعلق بنظم بقــوة للتمنيــع فــي البلــدان والأقــاليم. المســتويات، مناصــرين ينبغــي أن يكــون الــوزراء، علــى جميــع )أ( توى مـن التعريـف بالعائـد الكبيـر علـى الاسـتثمار، ومـدى وينبغي أن يتمكن هؤلاء المسـؤولون الرفيعـو المسـ ة يبــرامج التمنيــع واســتدامتها كجــزء لا يتجــزأ مــن حــزم التغطيــة الصــحالعجلــة والقيمــة فــي الاســتثمار فــي الشاملة المدعومة من الحكومات. وطنيـة تشجَّع الحكومات على أن تسن قـوانين تكفـل إتاحـة التمنيـع، وتنشـئ أفرقـة استشـارية تقنيـة )ب( معنية بالتمنيع أو أفرقة معادلة، وتضمن تخصيص ميزانيات للتمنيع كل سنة، وتنشـئ آليـات لرصـد وٕادارة الأموال بفعالية على جميع المستويات )بما في ذلك الأموال المتأتية من القطاع الخاص(. لسياسـات اللازمـة ث الـنظم والبروتوكـولات واييجب أن يتخذ القادة الوطنيـون قـرارات شـجاعة لتحـد )ج( وقــد تتطلــب هــذه التحــديثات إعــادة تصــميم سلاســل التوريــد لتحقيــق التغطيــة التمنيعيــة العاليــة واســتدامتها. مركزيـة وليات إذا قـررت الحكومـة تنفيـذ لاوسياسـات الشـراء، وٕاعـادة تقيـيم الأدوار والمسـؤ ونظـم المعلومـات النظام الصحي. عــام إلــى الأفرقــة الاستشــارية التقنيــة الوطنيــة كــلينبغــي أن يقــدم مــديرو البــرامج الوطنيــة تقريــرًا )د( المعنية بالتمنيع، عن التقدم المحرز والدروس المستفادة والتحـديات المتبقيـة فـي سـبيل تنفيـذ خطـط التمنيـع الوطنية، وأن يبين مواءمة تلك الخطط مع أهداف خطط العمل الإقليمية والعالمية الخاصة باللقاحات. المعنـي بـالتمنيع الـدول الأعضـاء بإعطـاء الأولويـة لتعزيـز لاسـتراتيجياالاستشـاري ويوصي فريـق الخبـراء -٩ نظام التمنيع من خلال الإجراءات التالية: ينبغـي أن توسـع البلـدان خـدمات التمنيـع لتتجـاوز الرضـع والأطفـال وتشـمل دورة العمـر بالكامـل، )أ( خرى في إطار تقديم الخـدمات الصـحية المتكاملـة. وتحدد أنجع وأكفأ سبل الوصول إلى الفئات العمرية الأ وهناك حاجة عاجلة إلى إنشاء منصات جديدة للوصول إلى النـاس أثنـاء السـنة الثانيـة مـن العمـر ومرحلـة الطفولة والمراهقة والحمل وفي مرحلة لاحقة لدى البالغين. وطنيــة بلقــاح الخنــاق والكــزاز وينبغــي للبلــدان الأربعــة والثلاثــين التــي تصــل مســتويات تغطيتهــا ال )ب( أن تسرع تنفيذ التـدخلات التـي ثبتـت فعاليتهـا مـن أجـل تعزيـز نظـم التمنيـع فـي إطـار ٪٠٨ لىإوالشاهوق الخـدمات الصــحية المتكاملــة. وينبغــي للبلــدان، بعــد الحصــول علــى مشــورة مــن الأفرقــة الاستشــارية التقنيــة ا فـي ذلـك الوطنية المعنية بالتمنيع أو من جهات معادلـة لهـا، أن تحـدد وتنفـذ التـدخلات ذات الأولويـة، بمـ تنمية الموارد البشرية، وزيادة التمويل المحلي للتمنيع، وتحسين جودة البيانات لاستخدامها. xennA 52/041BE الملحق ٥٢/٠٤١ت م 5 ن الـدول الأعضــاء الاســتثمارات بــأن تــؤم ّ بـالتمنيعويوصـي فريــق الخبــراء الاستشـاري الاســتراتيجي المعنــي -٠١ الأطفــال والتحــالف العــالمي مــن أجــل اللقاحــات اللازمــة لاســتدامة التمنيــع أثنــاء المراحــل الانتقاليــة الخاصــة بشــلل والتمنيع من خلال الإجراءات التالية: التمويـل يقـلعنـدما ةينبغي أن تقلل كل البلدان أية مخاطر محدقة باستدامة برامج التمنيـع الفعالـ )أ( المبــادرة فين ومــوارد كبيــرة بفضــل الخــاص بشــلل الأطفــال. أمــا البلــدان التــي لــديها أعــداد كبيــرة مــن المــوظ العالميــة لاستئصــال شــلل الأطفــال فمطلــوب منهــا أن تحــافظ علــى أنشــطة التمنيــع والمختبــرات والترصــد الحاسمة وأن تمولها، والتي تحظى حاليًا بالدعم بالتمويل الخاص بشلل الأطفال والموظفين المعنيين بشلل الأطفال. عالمي من أجـل اللقاحـات والتمنيـع ينبغـي في جميع البلدان التي تتحول عن الدعم من التحالف ال )ب( للشركاء الوطنيين والعالميين في التمنيع أن يناصروا بقـوة وثبـات زيـادة التمويـل المحلـي لاسـتدامة مكاسـب التمنيع بمرور الوقت. يجــب أيضــًا أن تنظــر الجهــات المانحــة للتمنيــع إلــى مــا هــو أبعــد مــن اســتثماراتها فــي التحــالف )ج( اللقاحــات والتمنيــع مــن أجــل ضــمان التحــول عــن التحــالف العــالمي مــن أجــل اللقاحــات العــالمي مــن أجــل والتمنيع والتوصل إلى الدعم الذاتي للبلدان وكذلك ضمان أن تتوافر للبلدان التي تواجه انخفاضًا كبيرًا في القدرات والأدوات اللازمة.ل الأطفال لالتمويل الخاص بش اء قـدرتها علـى ضـالاستشـاري الاسـتراتيجي المعنـي بـالتمنيع بـأن تحسـن الـدول الأعويوصـي فريـق الخبـراء -١١ الرصد وجودة البيانات واستخدامها من خلال الإجراءات التالية: ينبغي لجميع البلدان أن تعزز قدرتها على الترصد وأن تحافظ عليها بالاستثمار في ُنظم الكشف (أ) تحاليـل الروتينيـة وُنظـم التبليـغ عـن البيانـات، وفـي تعزيـز القـدرات عن الأمراض والإخطـار بشـأنها، وفـي ال المختبرية؛ وبوضع عمليـة واضـحة لتحـري حـالات الإصـابة بـالأمراض التـي يمكـن الوقايـة منهـا باللقاحـات ؛ وبالاستجابة للفاشيات والوقاية منها.هذه الحالات وتأكيد رنــامج التمنيــع باســتخدام بيانــات حديثــة )أي جميــع صــناع القــرار علــى جميــع مســتويات بُيطاَلــب (ب) البيانات الخاصة بترصد المرض والتغطية وتنفيذ البرنامج( في إرشاد القرارات البرمجية والاستراتيجية التي .تؤدي إلى الحد من المرض وحماية المجموعات السكانية المعرضة للمخاطر عنـــي بـــالتمنيع بـــأن تعـــزز الجهـــات الشـــريكة المعنيـــة فريـــق الخبـــراء الاستشـــاري الاســـتراتيجي الم يويوصـــ -٢١ مــن أجــل رصــد تنفيــذ خطــط العمــل العالميــة والإقليميــة الخاصــة باللقاحــات مــن خــلال ،بــالتمنيع آليــات المســاءلة الإجراءات التالية: ينبغــي لقــادة وكــالات أمانــة خطــة العمــل العالميــة الخاصــة باللقاحــات والجهــات العالميــة الشــريكة (أ) ية بالتمنيع أن تعمل على الدعوة بقوة وثبات إلى الحاجة الملحـة إلـى تسـريع وتيـرة التقـدم نحـو تحقيـق المعن في المنتديات الوطنية والدولية. ،قيمة، وٕالى ما لذلك من ٠٢٠٢أهداف الخطة بحلول عام الُمحــرز فــي ســتعراض ســنوي للتقــدم إجــراء اينبغــي للمــديرين الإقليميــين للمنظمــة أن يتأكــدوا مــن (ب) علــى نحــو ،تنفيــذ خطــط العمــل العالميــة والإقليميــة الخاصــة باللقاحــات فــي اجتماعــات اللجــان الإقليميــة xennA 52/041BE الملحق ٥٢/٠٤١ت م 6 . وينبغـي أن تسـتند المناقشـة إلـى التقـارير التـي ُتعـد علـى (٢١٠٢) ٧١-٥٦ج ص عقـرار اليـنص عليـه ما شته.المستوى الُقطري لاستعراض التقدم الُمحرز ومناق ينبغي لمنظمات المجتمع المدني أن توضح كيف ُيقارن عملها بخطط التمنيـع الوطنيـة المختلفـة، (ج) ، مــن أجــل إضــفاء المزيــد مــن ٧١٠٢ لعــام فــي تقاريرهــا بشــأن خطــة العمــل العالميــة الخاصــة باللقاحــات يضــًا قيـاس أثــر منظمـات أهــذه الالوضـوح علـى نطــاق عملهـا الجغرافــي والبرمجـي. وحيثمــا أمكـن، ينبغـي ل عملها وعرضه. المعنــي بــالتمنيع بــأن يحقــق الشــركاء فــي التمنيــع غايــات يوصــي فريــق الخبــراء الاستشــاري الاســتراتيجي و -٣١ . ومتلازمــــة الحصــــبة الألمانيــــة الخلقيــــةليــــد والحصــــبة والحصــــبة الألمانيــــة او لموا هــــاتالقضــــاء علــــى تيتــــانوس الأم وضـــع مبـــررات الحصـــبة والحصـــبة الألمانيـــةومبـــادرة ليـــداو لموا هـــاتالأمتيتـــانوس والمطلـــوب مـــن كـــل مـــن مبـــادرة للاستثمار تحـدد التمويـل الإضـافي الـلازم لتحقيـق غايـات القضـاء واسـتمرارها فـي بـرامج التمنيـع الروتينـي واسـتخدام تمـوز/ مبـررات الاسـتثمار لالتمـاس الـدعم الضـروري مـن الجهـات المانحـة والحكومـات الوطنيـة بحلـول نهايـة شـهر .٧١٠٢يوليو من عام العقبات التي الشركاء في التمنيعأن يحل المعني بالتمنيع بويوصي فريق الخبراء الاستشاري الاستراتيجي -٤١ تحـــول دون الإمـــداد بلقاحـــات ميســـورة الكلفـــة فـــي الوقـــت المناســـب فـــي حـــالات الأزمـــات الإنســـانية. ويجـــب علـــى انعي اللقاحــات والحكومــات الوطنيــة العمــل معــًا مــن أجــل تخفيــف الأعبــاء الوكــالات الدوليــة والجهــات المانحــة وصــ المالية التي ُتلقى على كاهل البلدان لشراء اللقاحات وتوفيرها للسـكان المشـردين الشـديدي التعـرض لخطـر الإصـابة فــي حــالات بــأمراض يمكــن الوقايــة منهــا باللقاحــات وضــمان الإمــداد بلقاحــات ميســورة الكلفــة فــي الوقــت المناســب الأزمات الإنسانية. بأن يدعم الشركاء في البحث والتطوير في المعني بالتمنيعويوصي فريق الخبراء الاستشاري الاستراتيجي -٥١ مجال اللقاحات القدرة على البحث والتطوير في مجال اللقاحات في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط: والقـدرة علـى إجـراء القدرة التنظيميـة تطوير مواصلة دعم توسيع يجب على الشركاء في البحث وال )أ( التجـارب السـريرية بالاسـتناد إلـى نمـاذج مثـل المنتـدى الأفريقـي لتنظـيم اللقاحـات وشـبكة منظمـي اللقاحـات وتعجيــل المســارات التنظيميــة للقاحــات فــي ســياقات الطــوارئ والإصــرار علــى الامتثــال فــي البلــدان الناميــة ظمة الراهن بشأن تسجيل التجارب السريرية وتقديم التقارير عن النتائج في الوقت المناسب.لموقف المن ينبغــي أن تواظــب المنظمــة واللجنــة الاستشــارية المعنيــة بتطــوير المنتجــات فــي مجــال اللقاحــات )ب( ي مجـال على وضع أهداف استراتيجية عالمية قائمـة علـى توافـق الآراء ومـنح الأولويـة للبحـث والتطـوير فـ اللقاحــات وتكنولوجيــات تــوفير اللقاحــات لتلبيــة الاحتياجــات غيــر المســتجاب لهــا فــي البلــدان ذات الــدخل المنخفض والمتوسط. ينبغـي للبـاحثين دعـم تطـوير نمـاذج حيوانيـة موحـدة واختبـارات موحـدة ونمـاذج خاصـة بالتحـديات )ج( ين جــودة المعلومــات المتاحــة لاتخــاذ قــرارات البشــرية تكــون عاليــة الجــودة لتبســيط تطــوير المنتجــات وتحســ بشأن الارتقاء بالمنتجات. xennA 52/041BE الملحق ٥٢/٠٤١ت م 7 بأن يسّرع الشركاء في البحث والتطوير في المعني بالتمنيعويوصي فريق الخبراء الاستشاري الاستراتيجي -٦١ مجال اللقاحات وتيرة تطوير لقاحات وتكنولوجيات جديدة وبدء استخدامها: لمحققــين علــى نطــاق العــالم تســريع وتيــرة تطــوير لقاحــات وتكنولوجيــات جديــدة ينبغــي للبــاحثين وا )أ( ذات أولوية انطلاقًا من البحث والتطوير ووصوًلا إلى استخدامها الكامل النطاق. يجــب إجــراء البحــوث لأغــراض التنفيــذ فــي أبكــر مرحلــة ممكنــة مــن مســار التطــوير فــي المجــال )ب( التصريح بالتسويق والتمويل وتنفيذ الأنشطة المتصلة باللقاحات.السريري بهدف الحد من المهلة بين = = =