Rapport technique annuel de projet TIDC Moxico au Comité Consultatif Technique : 01 janvier 2008 au 31 décembre 2008

---"-"1 I I I I I I I PROTET TIDC MOXICO ORIGINAL: Portugais Période couverte par le rapport (Moîs/Annéà.' I" JAI{\ryER 2008 au 31 Décembre 2008 AnnéedemiseenoeuUrerapportée:lZ 2ZX 3n 4Z 5n çsçbçr ls -cg;ç-ç-o-rresperydqttq 6--!- - 7 P 8- Ç- 2 F Iq F Date de soumission: février 2009 i ONGD partenaire: RAPPORT TECHNIQUB ANNUEL DE PROJET AU COMITE CONSULTATIF TECHNIQUE (CCT) Tor§f, i af il.fxh""L DELAI DE SOI]MISSION: Direction d'APOC au plus tard le 31 ianvier pour la session CCT de mars irection d'APOC au plus tard le 31 iuillet pour la session CCT de bre i i PROGRAMME AFRICAIN DE LUTTE i coNTRE L',ONCHOCERCOSE (APOC) i 1 2 A0lJr 2009 I I I I I I iîÇtr I Ë 'ii.,]TTïlslra$ss, I I I I I I I I l_.- _.-_. f)ff RALATÔnro rÉcxrco AI\INUAL DE PROJETO AO coMITE coNSULTATIVo rÉouco (ccr) ENI}OSSAMENTO Por favor, confirme que lestes este relat6rio assinando no lugar aProPriado Autoridades devendo a§sinar e§te relatô Pais: Angola Coordonador Nacional: Coordonador Onco de Zona: Representante ONGD: Relatôrio redigido Por: Nome: Pedro J.D. Van-Duném AssinaruraQ*l*»*+ù*n/,^, pata df;9?..o.1 Nome: Lucas Chahüle Assinah'a,%,^mffiffifl Data: §rc212009 Nome Justino Dumbi Nome : JoanaNgueve Antônio Titulo : Secætilria do TIDC n*ir.t,.sl1à-3i9;'t'')c'^--- Èe Yt'n" ;o^St'--n-.^ Zr- oz-oqData ...::. . -.Y.: -..:. .r. ' " " Data:19rcA2009 Tables des matières SUITE DONNEE AUX RECOMMANDATIONS DU CCT..... SECTION 2: Mise en cuvre du CDTI ............... l6 2.1. CALENDRrERDEsAcrrvrrES................ ..... 16 2.2. PletpoyBR ...................... 18 2.3. MostLIsarIoN, SENSIBILISATIoN ET EDUCATToN EN MATIERE DE sANTE EN FAvEUR DES COMMUNAUTES A RISQUE ..... 19 2.4. IupLrceuoN coMMUNAUTArRE.... ......................20 2.5. R-eNroncpMENT DES cApACrrES........... ..............22 2.6. TRarreveNrs.............. ......................24 2.6.1. Chiffres de traitements............. ..................24 2.6.2. Quelles sont les causes de l'absentéisme? ................... 272.6.3. Quelles sont les raisons de refus? .............. 272.6.4. Décrire brièvement tous les effets secondaires graves connus ou avérés qui sont survenus au cours de la période couverte par ce rapport, etfournir au tableau I les informations requises si elles sont disponibles. ......... .................. 27 2.6.5. Evolution de performance du traitement depuis le démarrage du projet TIDC jusqu'à l'année en cours ........29 2.7. CotrrueNpE, srocKAcE ET LIVRAISoN D'IVERMECTINE...... .................... 30 2.8. Auro-vtoNIToRAGE coMMUNAUTAIRE ETREUNToN DE pARTTES pRENANTES........... 32 2.9. SupeRvrsroN............... ...................... 33 2.9.1. Fournir un organigramme de la hiérarchie de supervision. .......... 33 2.9.2. Quelles étaient les principaux problèmes identiJiés pendant la supervision? . 332.9.3. A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision ? ....,.... ............. 33 2.9.4. Quels étaient les résultats à chaque niveau de la mise en æuvre du TIDC supervisé? j3 2.9.5. A-t-on donné une retro-information awc personnes supervisées ?................... 33 2.9.6. Comment cette retro-information a-t-elle été utilisée pour améliorer la performance globale du projet ? ................ ................ 34 SECTION 3: Support au TIDC ..34 3. 1 . EQupptr,tpNT............... ................... 34 3.2. Apponrs FTNANCIERS DES pARTENATRES ET coMMUNAUTES....... ............ 35 3.3. AurRes FoRMES DE sourrEN coMMUNAUTATRE ...................35 3.4. DepeNsps pAR ACTrvrrE ............. ...... 35 SECTION 4: Revues des projets TIDC............. 4.1. Rsvups INTERNES, MoNIroRacE pARTrcrpATIF INDErENDANT; EvnluATroN DE DURA8rLrrE............... .................. 36 4.1.1 Le monitorage/évaluation a-t-il été ffictué pendant la période de rapportage? (cocher là où cela est applicable) ........... ................... 36 4.1.2. Quelles étaient les recommandations? .......374.1.3. Comment ont-elles été mises en application? .......... ....37 4.2. DuResu,ttE DES pRoJETs: eLAN ET oBJECTTFS FrxES (oelrcerorRE EN r.'AN 3)....... 37 4.2.1. Planification à tous les niveaux pertinents.. ................. 37 4.2.2. Fonds....... ............... 37 4.2.3. Moyens de transport (remplacement et entretien) ....... 37 5 6 7 9 4.2.4. Autres ressources ..................... 374.2.5. Quel est le niveau d'exécution du plan? .... 374.3. lNrpcnerroN .............. ......................374.3.1. Mécanismes de livraison de I'ivermectine ............. ...... 3g4.3.2. Formation ............... j8 4.3.3. supervision et monitorqge conjoints avec d'autres programmes.................... 3g4.3.4. Déblocage defonds pour les activités du projet .......... 384.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget des SSp? ....,........... .1g4.3.6. Décrire d'autres programmes utilisant la structure du TIDC et comment cela a été réalisé. Quels ont été les acquis 7 ............... ...... 3g4.3.7. Indiquer les autres questions prises en compte dans l'intégration du TIDC... 38 4.4. RpcUERCHE opERATToNNELLE ............... 3g4.4.1. Résumer en une demi-page au maximum, les trqvaux de recherche opérationnelle entrepris dans la zone de projet au cours de la période couverte par le rapport. 38 4.4.2. Commentles résultats ont-ils été appliqués dans le cadre duprojet?...... ...... -38 4 Acronymes APOC (Programme Africain de lutte contre l'Onchocercose OAT Objectif Annuel de Traitement OAF Objectif Annuel de Formation OBC Organisation à Base Communautaire DC Distributeur Communautaire TIDC Traitement par lvermectine sous Directives Communautaires AMC Auto-Monitorage Communautaire LGA Local Govemment Area (Région sous administration locale) MINSA Ministère de la Santé ONGD OrganisationNon-Gouvernementale de Développement ONG Organisation Non-Gouvernementale GTNO Groupe de Travail National de lutte contre I'Onchocercose SSP Soins de Santé Primaires REMO Rapid Epidemiological Mapping of Onchocerciasis ESG Effet Secondaire Grave RPP Réunion des Parties Prenantes CCT Comité Consultatif Technique (Groupe consultatif scientifique d'APOC) FDF Formateur des formateurs UNICEF United Nations Children's Fund BUT But Ultime de Traitement OMS Organisation Mondiale de la Santé FSPL Définitions (ii) (iii) Population Totale: la population totale des communautés méso/hyper-endémiques dans la zone de projet (basée sur la REMO et le recensement). Population Eligible: correspond 84Yo de la population totale dans les communautés méso/hyper-endémiques de Ia zone du projet. Objectif Annuel de Traitement: (OAT): Ie nombre estimatif de personnes vivant dans les zones méso/hyper-endémiques qu'un projet TIDC a à traiter avec l'ivermectine au cours d'une année donnée. (iv) But Ultime de Traitement (BUT): nombre maximum de personnes à traiter chaque année dans les zones méso/hyper endémiques au sein de la zone de projet, à atteindre lTnalement quand le projet aura réalisé la couverture géographique complète (normalement le projet doit atteindre le BUT à la fin de la 3è'" année du projet). (v) Couverture Thérapeutique: nombre de personnes traitées au cours d'une année donnée sur la population totale (cela doit être exprimé en pourcentage). (vi) Couverture Géographique: nombre de communautés traitées au cours d'une année donnée sur le nombre total de communautés méso/hyper-endémiques telles qu'identifiées par la REMO dans la zone de projet (cela doit être exprimé en pourcentage). (vii) Intéeration: La fusion de deux ou plusieurs programmes de santé, en y supprimant des barrières, afin de maximiser la rentabilité et permettre une collaboration libre et équitable. A titre d'exemple: prestation d'interventions sanitaires supplémentaires (à savoir la supplémentation en vitamine A, I'albendazole pour le traitement de la FL, l'identification de la cataracte, etc.) à travers le TIDC (en utilisant les mêmes systèmes, formations, supervision et personnel) afin de maximiser la rentabilité, et de donner aux communautés les moyens (pleins pouvoirs) pour résoudre davantage leurs problèmes de santé. Ceci ne comprend pas des interventions ou activités entreprises par les distributeurs communautaires en dehors du TIDC. (viii) Durabilité: Les activités TIDC dans une zone donnée sont jugées DURABLES lorsqu'elles se poursuivent de façon efficace, qu'elles assurent un taux élevé de couverture, qu'elles intègrent au sein des services de santé existants, qu'elles reflètent une forte appropriation communautaire et ce, tout en utilisant les ressources mobilisées par la communauté et le gouvernement. (ix) Auto-monitoraqe communautaire: Le processus par lequel la communauté est habilitée à superviser et à suivre la performance du TIDC (ou tout autre programme d'intervention en matière de santé) afin de veiller à ce que le programme soit mis en æuvre suivant l'objectif prévu. Le processus encouragela communauté à assumer la pleine responsabilité de la distribution d'ivermectine, et à effectuer des changements si nécessaire. (i) 6 SUITE DONNEE AUX REGOMMANDATIONS DU CCT Remplir le tableau ci-dessous avec les recommandations du demier CCT sur le projet et décrivez la manière dont elles ont été traitées. Session du CCT J8_ Numéro de la Recommandalion dans le ruDDort RECOMMANDATIONS DU CCT ACTIONS ENTREPRISES PAR LE PROJET RESERVEE UNIQUEMENTAA CCT/DIRECTION APOC 7(i) Liée à la rédaction du rapport Fournir des informations sur la quantité restante de Mectizan; Le projet va utiliser en premier Ies comprimés qui périment les premiers (Décembre 2009) avant tout nouveau comprimé, selon la règle de premier périmé, premier utilisé. 7(iD Liée à la rédaction du rapDort Dans I'avenir, les rapports doivent êhe signés par toutes les parties prenantes; Le présent rapport respecte cette recommandation 7(iii) Liée à la rédaction du rapport Plus d'information doit être donnée, sous la forme de tableaux et de graphiques, en ce qui concerne Ie niveau d'endémicité onchocerquienne dans I'ensemble de la zone du proiet (résultats REMO); Nous avons fourni dans ce rapport I'information disponible. 7(iv) Liée à la rédaction du rapport Le prochain rapport dewait fournir des renseignements détaillés (et pas seulement des généralités) sur les résultats des activités de plaidoyer et sur les moyens qui seront mis en place pour améliorer la mobilisation Le présent rapport tient compte de cette recommandation 7(i) Liée à la mise en æuvre du projet D'intensifier la formation des agents de santé, notamment des FSPL. Il n'est pas normal que le nombre de personnes formées au niveau municipal soit plus élevé que celui des personnes formées au niveau des centres de santé. Cet effort est nécessaire pour augmenter le nombre de DCs, en général, et le nombre de femmes DCs en particulier. Cela permettra d'améliorer la qualité de la réalisation des recensements et des registres; C'est une triste réalité en Angola. Il y a un problème récurrent d' insuffrsance de ressources humaines qualifiées dans nos structures de santé. Et les ressources humaines existantes sont plus concenffées dans les municipalités qu'au niveau des communes. Il est diffrcile d'augmenter le nombre de femmes DCs en raison du niveau élevé de I'analphabétisme chez les femmes du milieu rural. 7(ii) Liée à la mise en æuwe du Utiliser les médias locaux dans la mesure du possible. Augmenter le En 2008, Ie projet a utilisé la radio locale pour diffirser les messages sur la lutte. Nous projet nombre d'agents de santé formés et de sensibiliser les femmes sur I'importance de leur implication dans le projet. Les associations de femmes, si elles existent, doivent également être inclus à tous les niveaux (de mobilisation, de sensibilisation, etc.) avions également fait passer des messages au cours des réunions des leaders communautaires « SOBAS » et aussi avec I'OMA (Organisation des femmes angolaises). (Veuillez ajouter des lignes en cas de besoin) Résumé analytique Rédiger en une page au maximum un résumé analytique du rapport. 1. lnformation de base sur les données de traitement et la population - Nombre total de communautés, de communautés traitées, population totale, BUT, OAT et personnes traitées. En 2008, la distribution de masse de l'Ivermectine a été réalisée dans 248 communautés sur les 415 à traiter ; soit une couverture géographique de 60 oÂ. Le projet a atteint une couverture thérapeutique de 79 Yo avec 61.950 personnes traitées sur une population totale recensée de78.654 dans les 4 municipalités TIDC. 2. Information de base sur les mouvements de population. On continue à observer des mouvements de populations (dans le sens de retour), qui regagnent leur terre, dans les differentes municipalités depuis la fin de la guerre (2002). 3. Données de formation - DC, agents de santé, population totale (communauté) par DC formé. En 2008, 275 nouveaux DC ont été formés et 418 recyclés. Sur un total de 74 agents de santé formés, 6l % (45174) ont été recyclés et39 %o (29174) ont été formés au TIDC pour la première fois. Le nombre de femmes DCs est resté faible de l'ordre seulement de l8 femmes, soit 2,6yo de l'ensemble des DCs. 4. Défis et comment ils ont été relevés. Nos défis en2009 seront : 1) Améliorer les taux de géographique et thérapeutique (CG:100% et CT280%) ; 2) Former davantage de DC par cofirmunauté et par village ; 3) Encourager la sélection et la formation de plus de femmes DC ; 4) Renforcer la sensibilisation des communautés et des leaders communautaires pour soutenir le travail des DCs ; 5) Conduire un recensement au niveau des tous les villages TIDC afin de maitriser la population à risque 9 SEGTION lnformation de Base 1,1. lnformations Générales 1.1.1 Description brève du projet - Situationgéographique,topographie,climat - Population: activités, cultures, langue - Systèmes de communication (routes...) - Structureadministrative - Système sanitaire et prestation des services médicaux (donner le nombre de postes/centres de santé au niveau de la zone du projet, s'il y a lieu). - Effectifs du personnel de santé au niveau de la zone du projet et ceux impliqués dans les activités de TIDC. La province de Moxico comprend 9 communes: Luau, Kamanongue, Leua, Lumege, Luacano, dans le Haut-Zambèze, Luena (la capitale provinciale), Luchazes, Lubala N'Guimbo. Fig. 1: Carte détaillée des municipalités de la province de Moxico La province de Moxico est la plus grande de toutes les provinces de I'Angola avec une superficie de 223.023 km2 et une population de 441.824 habitants en 2003. Elle est limitée à I'Est par la République de la Zanbie, au Nord par la République 1= l0 Démocratique du Congo et la Province de Lunda-Sul, à I'Ouest par la Province de Bié et au Sud par la province de Kuando Kubango. CARTOGRAPHIE DE L'ONCHOCERCOSE L'exercice REMO a été effectué en2004 dans 25 villages des 119 sélectionnés. Les résultats de cet exercice ont permis de délimiter les aires TIDC, qui sont les municipalités de Luena, Kamanongue, Luau et Leua. Fig.Z: REMO, résultats et aires de traitement avec le Mectizan RELIEF ET HYDROGRAPHIE La province de Moxico est située sur un plateau d'une altitude moyenne de 1.328 mètres, et avec très peu de colline. Lavégétation est de type savane. Le climat est tropical sec avec deux saisons: une saison pluvieuse qui va d'Octobre à Avril et une saison sèche qui commence de Mai à Septembre. STRUCTURE COMMUNAUTAIRE Les principaux groupes ethniques vivant dans la région sont « Tchokwe », qui ont deux sous-groupes : Tchokwe et Luvale. Les « Umbundo » constituent également un autre groupe ethnique important. La plupart de la population rurale est liée à I'agriculture de subsistance, de chasse et de pêche. Les principales cultures sont: le manioc, le mais, I'arachide, la patate douce, la courge, les haricots, les feuilles vertes, ananas, banane, de tournesol et d'autres fruits de saison, notamment les mangues et les papayes. 11 .\\ I CDTI areas rn !r-r- ' II cott prtortty zrrl I ]ao cDTl .rÉ. I I P-f,k. I SYSTEME DE SANTE Les ressources humaines font défaut dans le secteur de santé. Dans chaque municipalité, on trouve un hôpital municipal. Dans les communes, il y a des postes et quelques centres de santé. Tableau 1: Effectifs du personnel de santé impliqués dans le TIDC (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) District/LGA Effectifs du personnel de la santé impliqués dans le TIDC. Nombre total du personnel de la santé au niveau de toute lazone du projet Br Effectifs du personnel de la santé impliqués dans le TIDC B2 Pourcentage (%) Bs=BzlBr *100 KAMANONGUE 46 l0 21,74 LEWA 43 l0 23,26 LUACANO 40 l0 25 MOXTCO (LUENA) 161 20 12,43 Total 290 50 17,24 NB : Sur le total de 290, peu sont des agents de santé qualifiés. t2 1.1.2. Partenariat - Mentionner les partenaires impliqués dans la mise en æuvre du projet à tous les niveaux IMINSAN, ONGD (nationale/internationale), communautés, organisations locales, etc.] - Décrire les relations de collaboration entre les partenaires, et indiquer clairement les domaines spécifiques d'activités (planification, supervision, plaidoyer, planning, mobilisation, etc..) dans lesquels tous les partenaires sont impliqués. - Indiquer les plans, s'il y en a, pour mobiliser les décideurs de l'état/de la région/du district/LGA, ONGD, ONG, CBO, afin qu'ils apportent leur aide à la mise en æuvre du TIDC. Responsabilités des partenaires impliqués dans la distribution de L'ivermectine No Partenaires Responsabilités 1 Programme de Donation de Mectizan @ (MDP), Merck e Co.,Inc. o Fabrication et disponibilisation des comprimés d'ivermectine o Révision et approbation des commandes d'ivermectine o Livraison à temps utile de I'ivermectine 2 OMS/APOC o Allocation des fonds o Obtention et approvisionnement en biens d'équipement o Appui technique J ONGD World Vision o Disponibilisation des fonds . Disponibilisation de I'appui logistique o Plaidoyer à tous les niveaux o Appui technique 4 Gouvernement (central et provincial) o Allocation et libération des fonds o Paiement du personnel de santé . Plaidoyer . Planification et coordination . Suivi et évaluation o Diffusion des résultats 5 Personnel de santé o Education, sensibilisation et mobilisation des communautés o Formation des DCs o Supervision et suivi des DC . Surveillance et gestion des effets secondaires . Compilation des données et documentation 6 Communautés o Planifier et indiquer la période de la distribution . Choisir les DC(s) o Décider de la motivation des DC o Distribution d'ivermectine par les DC o Organiser l'auto monitorage par la communauté o Organiser une supervision des DC pendant la cfrmpagne . Les DC surveillent et réferent les cas des effets secondaires. 13 t+oo c.l()r -o o o §N O IJÀ (/) o + o v .Eo Lr(d tr () HÈ H (d L '^ bà(§^ -Y9^ôoHÉ4<€ - u,) €E r9àP .ië !'<(u€ .83() H3\- -Pq{) voo èo= LV(€ c.lEc ooÉat1 u)EO(d^L i-.b0-Q .o-rk€ 9) =§'ü= vtÉ È!oÈl .r ^'99(É o .^ .Es EErE(/) À§ €'gë P- i) U)Eo0) .9.,9,:6J q-i o) .6()0 -sO)5 8:RE5 .J 9EoÉË E H.E :üHE;i=H 'ËÉ 6auraqatE,F Ë .98 q>§€Ëav) *E Ex- 5ilg c .dcdO ,,9; .BEE u ,t €E;EE _o'6 ca- Q(l) .- .(§qrr r]U)> olfrl 'AI È EIol EI EI ol QI o\q) ol0l c)l .{)l c o X Qâ 6t o CE o) oq q)()(l)É () q) o cn o z : i : : :i .a a. ôE c.. 3 o-9ôoY(Ë,ilio o=À(ÉQC)§5 o)ü!q) Éq .eE \{)v 4.0 .ciir= o-r ?l 'l,ô o'1, =o)u'(, =9?(ÉY e:,(1)O '6' û l<d oB -o)HO6=o.9 Ed9{Éd6)Fq=ÉA(.)YB;k6) Év, oÉ =.o ,$§ / (r) ù\ ù §J§ §)t §) ^ôssU.\ '§ P'\3t§ ^. §)ô§Nȧ..\È t'T" .§§Bt qi§ §,,§ s tt 'ù LJTqôg §y§t\'ü .8È §.È :rÈYqȧ)R§3\\§) SE§§ sȧ§)§): §§ù:§È- =ù§,ù§èȧLV .˧ a§ §§. Èb"§§ $'ÿ.\s) *§ §§§§§Es§ .§s §§ q§ §q§§ui .ùù Ë\ I § Êa () tr c) o(J oE o .()È (Ë t () a. o o oo .() (üL (l) o qq) P d (') o q) o olSNi d'§ q(l)h!8q, .§) Lh(l)ra aq)(uèn -\0?4 ET!1 o -§)5§5Ro.i !§ ,{!§ ôÈ .-§ Gt .v _À ,\- o.oËeo PO-oii o(Ë\q) LE Ë9O 9u fl lx =Ê-aO L,/À oir -t .dl -0)lN -olr (dlFFI æ oCI I o) rcÉ(,l^ cÉ a oÈ q) E9 o b^tr Éfr .E bb =.Ë ;n: §<f c0' .+\o c.') r+ oo\q \o 00 +\ô =q oo cîtat ,r''! .ir c1 o\\o \o\o Oo r- \o(ô(t') O $\oq + ca1 + ç ra9 æt- cl q cg q) §0o clE oI o o z (.) c)ct AHN\u àtg! ao)-' (§6) !o.. I(ü-ê -.r €<- _oo 'û) cîôl cîtat ca æO iAs € E E,9 ".= dEE c! e È: o .. =oc)E;;ËE H S.ÉÈs˧ â oO tr- \o(ô co o \f,\oq O $ ca -.: s ï l,al\? æF- t o at.! \JGt..LÈ9rH\.. -o .,frX e; '=F g eüF H ëii --N H () zoz à M ElFl o z O Fl zH Fl Fl tr oF f, r!(l)5q) *.EtËE'E N'â-E€§ E.§8H! 2Ë â§ P .0)()- Ld!â Ë5 ËN'13 N E,o § ,9ôài(§o'o.E !àg i )' o ct'O 8'E gN€ S () éc3- €.ÉR.Bts Es X ;H€ = lo tr lrEN o-ü so ôl()k! tro oÉ tf, c{ O oÀ CA o É(uo= Ed açir- çoao.E(§Ë.6 -H'Fa €qîE EâE)E.. g Ë Ë -o\ x Nq.r- ^ I O,2= È § ÈU= à -o Éüe € E E f *9 E Ë Ê NZ.* E À E Ec)E = o ô g -.i AüX()a§' É. È ; È '= Eo cs g .ti -E(nO-O. liP()'() ,\ Ê '() =.BT Ë 8 .E & .ÉX!r:'dcro -EE § .o q) 'ÊHôÈi. u)Q)O.ùLr) -q> R- 'Ë G E.')e;È(n vtô v IËü d I 8 g9..rÉU'ôtr 'ba E q, È g 'à-5 Fr S E EE.E ,3 'r ô EÔg '!r i 6 .: EgË .= ? o 'ij -Ët E È E s H ^É, c2 A o r €dX 'i È o) .oÈ1 = Ê e Y E ,§Ë tr E .b s I -. o)cËU)?éê)()<ut -6) ': tr à ÉE§ HE T : Ë €li'a Ë É .f 2 r (nv# ;À Ë §" 5 EHÉ EH § g + iüE ëX + É ï Z$Ë EË § * § I €'a . E .4 g e Iâ.Ë ËE Ë H t ÈÈ: Ë',r ; E 3 eË5 ÈÉ Eo * .§ o§dF uD) § q) ? À5oB gË E ! 3 ql .g; €: e * Ë TEr'ü 6 E P a h É5H v:| É + n ËE€ E; = E Ë 9Z- àô E r 3 Pâ8 sx q € g E§ü 88 E E .E ë9o =8 i z Ë rcta =-c I E 'E Is-e Xg U E Ë b()s< ^^ .2 o E àifi8. Èn E g € €ôi !e 6'üi6 E 1ôgf'.= eeÉ5tËii 0)LJ},o lr} SEGTION 2: Mise en æuvre du GDTI 2.1. Galendrier des activités Remplir le tableau 3,le calendrier d'activités pour les zones traitées dans I'année en cours, et indiquer quand les activités clés ont été mises en æuvre - le mois de démarrage et le mois d'achèvement. 16 OMS/APOC, 24 novembre 2004 t'- É,io \-/ o)n a l4lE8 6 =: .E^o=O'.=o =P^oF; :e: Ë'5o 6 '9 'q ..! oËâ'oÈ.8 E.: E # 3U'qav) vdcOo--§Eù llH,t)qÉ e È Ë +€ -Éo(§tr!!o.qtr-É.= L'â E: E Ë Eâ.g.;nËo - tn 3 Cü (§ .(Jvti'(, (. .-4boca'oau)ROo.E .().0)!v.:d;i '-.'aq!cdé()'R a t- (L, t1 = (tr ô-Pd,;.= :[H È888.:â(hoçu)Ja =.9'obf;.uaEù 8 E Y;8v.dÈoS-^(nÈaq'ôp'd!2(.)llÉç.-()?.Yl :;§.§ào.S$o60v =cd=\orâl] Xë .i H I E 31 ; EirÈE:x:_?€Lr{ .(§.8 é.;; s g E $" .Yl 'd rh è *Y6.1(!dLeEË3EE€E§ c'EoË=u)rcÊaLÊ=fJ(.)ÈàiE8.üé,8:8e)i'r(u5:'5ô bY c - €Y;93€u E o§ -9 .9"' E r-.r â orr : .al (J? E- s.0 tr 6 5.6 Aë [x E€ fr E E3HËg§9ËËEEt€86?:;'EàjEq,-JUclJÈE '.2()()EoH'(,=ô60 '0)qi'ioa(È(dUd '0)ç2.9ë = e^r., E o) .xibocoi3(§5Éc,J .ZÔôd=65Eê t'0xi6-)oÈb ù:: 8 Ë3 JJt! J It< CüÈC\fco C)É E oQ I ôL %V) §) CJUs % ia§) ô., %§) r- u §! r§ (r) l.i o o (l) .o (d (ü 0)q .l) o .o (§ $r U)() o N TA C) l-r op. U) .q) o(É (/) oE r< 0) kE o cüO ür =l(Ët C)l -ol(dt FI U) P é)È a () a7e '=.o Ée-c () >HÉ :- () L 'otr é) z 0)r -otr 0) o z q) ts -otr o o z 0)H -o 0.) oz 0)()o Ei! .e9ts €EEà,é o U)Ëe :e) {61 = (.) '-t5 .qr QÉ I o) a)v '=.(l) É e-c 0) >HEi () H _ôË() o z or -ô E() o z () L ç c) o z ok .o 0) z O()() .(,its .âoH .=-OotrÉ =E!a= o OJrp o (J o (J I .oo() o (, ts () o OJr -oo() L,) ,eü o U) l=l trliê)=Éo c) an (l) oq)ù 0) a)e .=.0.) É9-É 0)EHq 'o () L -o () o z 0)L () o z 0)ç E() o z oL c) oZ IoooEÊ= .aOH ,-4ù €EEz,ô o ()E o o o ()E -ô o LJ ()E o o () L -ôo oU É fr frr c) 6(l) ob? zË 6:- 0) h I () ()) oOo 'lJÉe .^iDq .= - C)ôtrc <rFL1ô o A)4) aat .o) OGtEtrcÉ5ürÀ §ÈooEt()à 0) 6Q) o.ôË zË(Éi (dà (na 0)û)o ;EËo=Ê>5* o E(.) È .() L 0) L 'c)L L 0) .0) t& H 0) k .() rrr () Fl I fr U) H D o z z z, V o z (J ts\ J oQ Xoà 2.2. Plaidoyer Indiquer le nombre de décideurs politiques mobilisés à chacun des niveaux appropriés pendant l'année en cours; donner le/les motif(s) d'entreprendre le plaidoyer et les résultats. Mentionner les diff,rcultés/contraintes rencontrées, et faire des suggestions en vue de l'amélioration du plaidoyer. A. Niveau Provincial et Municipal o Cible: Un Directeur provincial de la Santé (nouvellement nommé) ; quatre autorités des Municipalités TIDC ; Objectif du plaidoyer : Obtenir leur engagement, et implication effective dans le TIDC. Résultats : Promesse d'un engagement de soutenir les activités de lutte dans la province. B' Niveau t"ïïï", 22 autorités communales Objectif : Améliorer leur compréhension sur la philosophie d'APOC et la stratégie TIDC. Résultat: 22 Autorités des communes TIDC ont une bonne compréhension de la philosophie d'APOC et de la stratégie TIDC c' Niveau't',]rï,'," , Leaders communautaires Objectif : Responsabiliser les communautés dans la mise en Guvre du TIDC Résultat: 16 Leaders communautaires(SOBAS) ont dit qu'ils avaient ont maintenant une meilleure compréhension de la philosophie d'APOC et qu'ils s'engageaient dans le plaidoyer et la mobilisation de leurs communautés respectives. t8 2.3. Mobilisation, sensibilisation et éducation en matière de santé en faveur des communautés à risque Fournir des informations sur: - Utilisation des médias etlou d'autres systèmes locaux de diffusion d'informations - Mobilisation et éducation en matière de santé des communautés, y compris les femmes et groupes minoritaires - Réaction des communautés/villages cibles - Réalisations - Les voies et moyens d'amplifier [a mobilisation et la sensibilisation des communautés cibles. o Les communautés ont été sensibilisées sur la maladie et le Mectizanàtravers des églises et les autorités traditionnelles (SOBAS). Les communautés ont choisi leurs DCs et ont décidé de prendre le Mectizan. o La Coordination a participé à des réunions au niveau des villages pour parler de la Maladie (Onchocercose), du Mectizan et des responsabilités de la communauté dans le TIDC. o Des rencontres de sensibilisation ont été également organisées au niveau des écoles avec la collaboration des directeurs d'écoles ; o Les médias ont été utilisés o les matériaux suivants aussi: brochures, T-shirts, Képis, LeMectizan a été bien accepté dans toutes les communautés traitées dans la deuxième année de traitement. t9 c.l .d '5) .É 'ô v) aüv an .oË)o(n E ot/)() o F an o trI 'ooL V)I §ô.) v-l 'gp 9,E.§ 'sU) .4(:) = .r. '1J'9 -c, C)ËX€ .a= d 'tc§()ËE EiE EoHo tE 'E .d ê IËÊie!v^gü a Edc\' xr€ .É u1 oHtri C)*oÊ 3À À 5H C) 'E,E -Ér r H*H.O EËêuk .oii 30.ËË ErÉp. tr? ='x o ôtr.y <) v)FË oQtrd()I+83 Is(§-: O.E os9<i OËE.66 ô€ü.6 c X^.É hoo =H\ ^''â cd -tÈ:i u) z:L./ _() * = (D^(É U) o \0)- ,n)(hé.ng 9E E.g : .r- (ü o; à u) ,. E N - a : X tr1.9 Ho'd.9 8.3.9 §B˧s˧sËÈ g srEÈ rf; 3 E.9 9.= x IY-=tsËca=ÿ E s E Éi S,§ âoQrrrrrr \o ; =o tr= o OGÈI >rÉ .3;e g, 3o ëàz #LL .L o ôod o() \oo\ æ -i o\ c-\ cl O o\I cî sr+ t"? r+ €'gg -9§oP Étr!È ulô E HEzé> N O ao ro ê(É E.g rD=io6 \JE o c oz ÊC Iû I cÊ (! o t-r or- \o c.l §F- côcoc.l ?oo\\o Ê: o e(J o N O æ o r-.1 EOE o\\o §c.l §tr- ooô.1 r,ôt'r\o EIO(ÉË >i=GEts oOo9è0oGlO >6èË3 e E.ËÉtr> =E!EE= éoqeE OÀ 9EEts éo C ll { aQ c0 r. () èo(! oo oÀ vr \o rl o\ ra F- - l9 .qr *r E " H§5 = tr;ËEEEÈ );EE56Ko.^o a215« q ' rt,- oo \ô c* O ta o o' ê. 9o ,E'9o HE!(É o'() -(!(dE 'É za cî ô.t cl cô æ iaç () -l .2ô r!D() z o z $ B rI]rl z O DJ z sl DJ 6l o Fr ôL ü§i .p q 14§) èo Ua È\§) »rv N§) .§) F\\-- U oFL- .r=G::99? J'=GÈEË =ÊtsÉ,tsEoeo; Eoo'Er-X+r*G'6o'F .-!j lLê{ -ts=tr -rl (dl .oltü El cü §l Nrr9 )Lo .:i(nÊ ,(L)e(l)E 1eËaB=o e=u)E §.i|<o.o -dP6) u) frtiÉc -9i ËdHo(htr ==oÈ90Xliu)()^C;) ÀU =du)x.daHrdH oozÊqts É üË u,cd+iu)QÉc)Ëc)-ü Hb rEllbo0).--(§L çsHd(d.!544.LA3()ô=irEtrcÉ)oC)àG)\0)È:u JU 'E É& €6) cr)ô Eg Et^ 'a .al 'Og '!É EE d.E €UÉ -q .dç(§Ev ürîtdü1iiËjjdÈ FZ O(t)È'ëiu) r€()tr€.trE .26ô oÈeL .O==€566.2(q=èOE-ËôoÊ.7-:= =Eoi,<F-E,ü0.)§ :È HF]âbE(, := bH'l -oc)§u)é:7.§o. aô:2Ré2FI . ô y(r)'g=.§ 0)l<rvéÉôv)F sr Ê5 E"gE;z ?.n-l (§eË rËE." -Et/28'ÉbXtr € 3 's.Ë1 e8.HE§frÉH)()Ecg=oai ,ÀâgE:e-3È i 9 6 E'- = d 'AË'ô5P§alÈli:-a.Ë<.l E EÈNcn oU 2.5. Renforcement des capacités - Décrire le caractère adéquat du personnel compétent disponible à tous les niveaux. - Indiquer ce que le projet fait ou a l'intention de faire pour résoudre les cas d'affectations fréquentes du personnel formé. (La question la plus importante à aborder est celle relative aux mesures à prendre pour assurer une mise en æuvre adéquate du TIDC tà où il n'existe pas suffisamment de personnel qualifié ou si le personnel est fréquemment affecté au cours de Ia campagne). 22 ca ô.1 ,(Ü th9c) .!tro)tro.?, 'cËbcËpr>. È0) LrÉ )HoaO- >roUÉ . t-tÿ"Èô§o_tÈ'o(d§o.b§'Ë .8vl-rOO§EÊ -§ ) frl§er9 §JP- d\H.r') cO()§Érc \ (.) v) bd()'§b.3 ^9) -âÉtr§98FFrB§=E§rlvv§,d3§sat§ ,§Ê(t) §8r'E§$y HHbg§<n)A§=E§8 E .:i- u)§=6)i/ :-. = th ÈH-§(§§q'(,§.€ 83,(ütsI:E8-E#, q§;ioovl ê .(1).= .È .g .n§E'gdi €.cüe.È strF.E .§ 8 EEÈhbv) *étsP:Ô.F=E ,] A E§'Ë EEi:!Éu)§,.!'EE -§u)Uo<a(Jt\6) $ € g§îioH-g a!=v§'€ A Ë : E.E y $saslaɧFl .trl=:\§^Êc\È * §)'L § 4§U u 4 C'2 §) èo t4t U §' N§ l.§È- Oâ F) c)H o o C) (.) U) (Ë o € X) CBo Ê v) Éolrx)E x =(Ë o r+(trÉ tr o fr< {r 6l(l)l -ol(§t FI çr, .q) rr € (,) â q) q) Li oz llv o -- +FÇ ] o c- \o c.l § c- cl clôt (a o\\o ç §9,.sùq c1§r la)c.l <'(-- \o§ æT É o 6to 6' .() (l)E s § Svo = r- o\ o\ o r*æ rar-ôl l*: côôl cô a1 00a êlo\iir ah q) trE çÀo{)o !cl ^d'$ e) 'hhoEE z 6lÿ o -+LV: c § §'v ê< o o o 6lq aË .q) () ! s § S! à o fr o a o o çn\q) orrE€ I .qr $E ^ê)EE !9 a) E? ZY EI c)I ta) $ rn aî *çêl t .§9..6.i q 6lo «t .(l) o! \ê o\ :voà § cl s ct rAôt ola ".<vo s ca .+ cl (Aêl e.8 O} E-Oo)Ts< ^'" ri é)\.:E ÉL o.2ZÀ -Yoô§ o< F- cl aôt oro oo o !+ ôl Trû o (\l o 6 .() o \ê § >r:vo = cî cl \o ola o o oô'l rr') IÈI (,) 0 â B o zoz J H -l oz O D *.1 oIXo Fl H o F.{ \Stasiaires \ Type \de\ formation DC Autres membres de la commu- nauté ex: superviseurs communautaires Agents de Santé (structures sanitaires de première ligne) Agents du MINSAN ou autre Leaders Politiques Autres (précisez) Gestion du Programme X x x x Comment conduire l'éducation sanitaire x Prise en charge des ESG x X AMC RPP Collecte des données x x Analyse des données x x x Rédaction des rapoorts x x Autres (précisez) Tableau 6: Type de formation dispensée (Cocher les carués où une formation spécifique a été dispensée au cours de la période de rapportage) - Autres commentaires Il convient de renforcer la formation en analyse des données, car nous avons constaté de nombreux problèmes dans ce domaine. 2.6. Traitements 2.6.1. Chiffres de traitements - Si le projet n'atteint pas une couverture géographique de 100% et un taux de couverture thérapeutique minimum de 65%o, ou si les taux de couverture ne sont pas stables, indiquez les raisons et les mesures préwes pour y remédier. 24 rarN â -u ËEus 3, g666r-E E-'oowi .u Rr ;iN|()H c.r '!l u) c,)E().= cltrE P .E'HÈÈi< H(§ .E E ?'= .,.oEdo'tstsÉsb6ôào-9,E A69t1):l =ro-.=P Ë nIi=()!+= E.'.PH o X_3FLVtr3O\JHoeiE, : 8ÉFutd;-À6j5 =eu)z § §8. ELP .Y.gEÂ'.=ôHq6*AU);.trÉL-c>tr .=ôtsÉoE 'Ë 8 n 'Ëë E $§Ë! a. È 5€t-cüExcd u '8 §ËËs H .B E.En g Ë, É e(Dtr(J€4E Ë ;:!Ë8o.»Éq) .E E B* 5 .8 € Ê'E:35 B E;"8R A EâîçM./)§o v-)E .8 €8€Ë E Ë B EE è EÈ É,E ; 38820H5.{: E Ë €E.H É E# EE É.! 3 aü v) ->ÊÈEigIsBur(.))(üv;.O oHu)tseôoNÈ--i;9aÉfrs s:3 EK B'e'6 "886,üg § aR EËËËË -q[,85§ÈE tsEÈNco o(J , -§,9 =Ë- ;˧g*ËÉ o o o 9 ,,, av)tru)c);zÉ o o o v2ô6Éa 2-.i \o o\ c.l =fæ ôl§tf æF-\o ra €B oË9EE;P € t s,.3 EL L d!.ioo 96za. o r- c.l @ \o\o o\ o rcÉ(} Cü =)ÈoÀ o\ oo t-- o\ \o 00 \o o\ O a-- \o oo s a. ærr 9o oEoÈ Ép?8E o ooE2d. È- c.lÉ æ F- r- o ra) o\ \o - o: =! dEËE do{§ o o\ o o o ô.1 st o ê\oÈ- Es Éq ËË ËËg x OO r- \o 6o §\ooo -t -t ï rO\o ær- t) cd()t V)oE(d € É E o(J -(d!.Y ê ,gH.dQbo c, ô Xro rr->(Jüoe) Êâ t'-- co \o\o .+ F- s\ê €i - Ë EgH ê SETOAO r- §tf c.l\o æ!c.l . otsg:.E . o{§ oo oc\ êl sËË q rgsE3ëÈ.=^-Ô = 6ÔN\ E-F E§ T.E€ * E:- Ë 6 a.l o ooo rA!t .E ^<ËvE< o zoz { rrtVD HJ o z o )J o 9Xo Fl tr oH §)'\ v;§§ q q §) ôo 4t\§ o§' N§) t.§ () d U) l-r ,(d U)oi N(/) o V)q) o t/) cl o -l o Lr .t) € t{(dÈ ri U) rI] o oÉ o (d LrF r-f =l(dt(1)l -ol(dl FI \o ô.1 6§g§q$ -8$Eùôi-'PN\§s˧3;Ê(n.ÉqtEs o 1.$ È efrfo.l§È .g&E.§t e' .o H'§ §t ! s §r =(§ € à 2 È'§o.Dô§\tr-Q!3§oN'.=U§§s Ë +§ §cn. ai '= .§ ÈF -E F Ë §§ =- = É § È8qb§§+ Ë Ëi §E e 맧E 9 ȧ§i .q .E Èt E ; §',§à P e §§i =t Ç R § §'B xl E 3 H ÈÈ .:Q .ül Ë P È ËË 'El< E .§ § st E :l.E a El; § § ;l É $: ;l - ,lË t § §lE ËlË slE El: * § 'Er-6 .Er E Er .e Er Ë s ÈS ËHËËl§HEf,sȧ§ --ul €l F €l E €là €l E .§ ËÈ Ël Ël:È ËlË Ëli ËlË § s§ Ël Els ËlË zto ztz - §§HI È §§Et § §È .ol il il il il § §§ €l s E§rl s s§Ële É F [ȧdl d s { § È.p;I S S Y § §§ -31 Ë É € § §q =l s P s Ë §§9l E E E r §§fq b b b E t È* *l Ës âs âs Ë § §§ --(l ()C)(I)l-i2l È È Ë q u ,§El 4 1 5 E .- r,$Ol (ÉcÉEr F F § s § ȧ 2.6.2. Quelles sont les causes de l'absentéisme? . Le moment de la distribution : saison de pluie qui correspond aussi à la période des travaux champêtres (Cette situation est la conséquence de la réception tardive des fonds). 2.6.3. Quelles sont les raisons de refus? . Raison religieuse . Parfois aussi la peur des effets indésirables du Mectizan 2.6.4. Décrire brièvement tous les effets secondaires graves connus ou avérés qui sont survenus au cours de la période couverte par ce rapport, et fournir au tableau 8 les informations requises si elles sont disponibles. ' Au cas où le projet n'aurait pas eu de cas d'effets secondaires graves (ESG) pendant la période de rapportage, prière cocher dans la case ci-dessous.. Aucun cas d'ESG à signaler 27 OMS/APOC, 19 octobre 2004 tr + O ô.t (I) L -o o o o\ O o o. v) z oo ô.1 æo ÔI o .O trog a.d t< .(.) k an ôoolr h(l)§!1 \) li\è0 c) -s .!(ɧ)fi 'iÉ .4(J c) .x q) 9a .- q-.iYO ÈH *À a4 §) bo 4È\§) S N§) .§\ L oÀ o. CËH c) Lr Cd C) ts C)) oo C) o k .oÈ (Ë PÊ C§E oÈ V)9 13 otrÈ o U)() U) (t o V) rI] (n c.) (dÈbo an o)k (üE oo(.) E/l- s.§&§qi?o:? rt§;'s(d\o'â o\ ô.1 d o è0 L oË o cd '5 c)(ü I botr(É tr o l-rboUArx €E3H .9ôË2 .Eg?^()ü& sËË€ L ir.;1Oé. a. €€RE .ü '9EEÈr rÀq €'3t»eosrt-r !l -) cÀ v) ooOARX(-É rE r! tf ** oL - -IL é)a§ia 6- .ɧU§' o) \v qü) .§É§3§d§c)§çÀ v)=0§s =PL=x=US9 .P Iê)== .E§.9ɧcÉé\trl ^G§.E\\A .È1'"str =\§3EFF\ean \-- é) .a-. Ë E!'îEH=e)F iE!,i rë Ev._ .E9-AÀù ,rovcts(l) a6r: Èvé)tÈ'3ct0).5 L ! -.GrtrÉ6: .62: tHvol c)a: q)loo -^v -vÈÀx .9ol : '(J =i .:.zl ËI ; it()"lo' Et0)LL'0)l ^o) dl .ËEl =sÉ(dr E5rG) H -- 'rJ .o §orE vEe! --tsaoLOÈooli€F - a\ é) l-l ÉPl{ oFal -U LÈ .ëe 3ij(§E'r{k.- = l- .71eÈÉ ?t 'xÉt I .rilÈ^ra Ël '= t-{ ..e Ël 6pôi Fl >ÊA H riF 0J J '.a')eao\ a-vo() LJ rô ô.1 ÿ o\ (ü)ÈoÀ o^ ôid 't*^ gA o O D ...c rr^'-> +-"- Èl.]Ji-o.l ,T)ê c\ c\ o\(-.- a,n 'aôn @Ei)! tr'o o o; zo- ô.1(r)q +tr) \o .!eD .EgE hi -ô'Ë.=o;.§\F gË u ag. +sf c.1 oo$ o.l srô9 oo F- cr) C) ÔI(§ (î) .o € =(d o() 9r- =È4 =boG lL*-à:- - r:l l.: ^bè'Ja ! O' b F- I . rL.-> 5oÉ:ltiLld.8 iubo È ^\ .+ + s \o oLa : É 3o-!/ L §S = É.1 À È ôtràez O.D N oo æs c.l . o: çI-6 ts .!15 q EJô'Ê '= ^cs"<È =B3; R b E !.1) .^ Q- i -<O^-=! ! a-\ ËEÈ: É-Hë * E: Ë 3 ^o6àO la) $ ta) .+ tll H z z \o o C.l * F-oo ô.1 * * oooo a.l o\o a-.1 c.l 2.7. Gommande, stockage et livraison dtivermectine Le Mectizan@ est commandé/demandé par - (Veuillez cocher la bonne réponse)MINSA tr X OMS tr UNICEF tr ONGD Autres (Veuillez préciser): Le Mectizan@ est livré par - (Veuillez cocher la bonne réponse) MINSA tr OMS trX UNICEFE ONGD Autres (Veuillez préciser): Veuillez décrire la procédure de commande du Mectizan@ et comment il est livré aux communautés tr tr DIRECTION PROVINCIALE DE LA SANTE (COORDINATION DUPROJET) MUNICIPALITE CENTRES DE SANTE Légende: r r r r r r) Commande Livraison 30 UTES Tableau 10: Inventaire du Mectizan@ (Veuillez ajouter des lignes en cas de besoin) *Sur le total de 240.000 comprimés, le projet a reçu 80.000 comprimés du projet TIDC de LundaNorte. ** Lapériode de validité du stock restant expire en Décembre2009. La distribution de masse de2009 corrnencerapar ce stock pour éviter I'expiration - Comment les comprimés d'ivermectine restants sont-ils réceptionnés, et où sont-ils stockés? Après la campagne de distribution, le stock restant est ramené au niveau des structures de santé pour être gardé jusqu'à la prochaine campagne. La communauté garde cependant une petite quantité pendant au plus 30 jours pour traiter les individus absents durant la période normale de la distribution. - Enumérer et décrire brièvement les activités menées dans le cadre de la distribution de l'ivermectine qui sont entreprises par les agents de santé dans la zone du projet. Le s a gen'fs :" î:::i' ::î::i:ï',i:HTffi 'îïi'é s de : . Plaidoyer, Sensibilisation et Mobilisation o Supervision des activités du programme Gestion du Mectizan@: commande et réception, inventaire et stockage. : :::"':,i"i:,",iï:l,llullî.u,,on, lBtatl LGA Nombre de comprimés de Mectizano Comma ndé Reçu Utilisé Pèrdu volé Perimé Restant KAMANONGUE 54.652 54.652 37.39t 470 0 0 16.79t LEV/A 33.612 33.612 22.718 208 0 0 10.686 LUACANO 3t.693 3r.693 19.513 134 0 0 12.046 LUENA 120.043 r20.043 86.702 321 0 0 33.020 TOTAL 240.000* 240.000 167.003 1.133 0 0 72.543** 3l - Autres commentaires Les communautés n'ont pas signalé des cas de rupture de stock de Mectizan durant la période de distribution 2.8. Auto-monitorage communautaire et Réunion de par{ies prenantes Y a-t-il eu de la formation (de formateurs) pour le compte de l'auto-monitorage communautaire dans lazone de projet? NON Préciser la date, s'il y en a eu Tableau 11: Auto-monitorage communautaire et Réunion des Parties prenantes (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) Laformation initiale du personnel de santé n'est pas encore organisée par le niveau national Décrire comment les résultats de l'auto-monitorage corlmunautaire et des réunions de parties prenantes ont influé sur la mise en æuvre du projet ou comment ils pourraient être utilisés pendant le prochain cycle de traitement. District/ LGA #Total de communautés/villages dans l'ensemble de la zone de proiet Nb de Communautés ayant conduit I'auto- monitorase (AMC) Nb de Communautés qui ont tenu une réunion des parties prenantes (RPP) KAMANONGUE t23 0 0 LEWA 53 0 0 LUACANO 131 0 0 LUENA 108 0 0 TOTAL 415 0 0 32 Direction provinciale de la santé/ Coordination du projet 2.9. Supervision 2,9.1. Fournir un organigramme de la hiérarchie de supervision. Communauté touchéelDC 2.9.2. Quelles étaient les principaux problèmes identifiés pendant la supervision? l) Diffrculté dans l'enregistrement des données communautaires 2) Problème dans la tenue de l'inventaire de Mectizan 3) Problème dans la distribution de Mectizan (encore besoin de formation /recyclage des DCs) 2.9,3. A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision ? OUI 2,9.4. Quels étaient les résultats à chaque niveau de la mise en æuvre du TIDC supervisé? Les DCs ont amélioré leur travail. 2.9.5, A-t-on donné une retro-information aux personnes supervisées ? OUI 33 2.9.6. Comment cette retro-information a-t-elle été utilisée pour améliorer la performance globale du projet ? SEGTION 3: Support au TIDG 3.{. Equipement Tableau l2: Situation des équipements (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) * Etat de marche des équipements (F:Fonctionnels, CNFR:Non-fonctionnel actuellement mais réparables, WO:Amortis). Comment le projet envisage-t-il d'assurer l'entretien et le remplacement des équipements et autres matériels existants? Un plan de remplacement sera élaboré et soumis au Gouvernement et à nos partenaires. Source Type d'équipement APOC MINSAN DISTRICT/L GA ONGD Autres No Etat de marche No Etat de marche No Etat de marche )" Etat demarche No Etat demarche 1. Véhicule I F 2. Motocyclette(s) 4 F 3. Ordinateur(s) 2 F 4. lmprimante(s) 1 CNFR 5. Photocopieur (s) I F 6. Machine(s) Fax I CNFR 7. Autres a) Télévision I F b) Lecteur vidéo I F c) Groupe électrosène I F d) Vélos t2 CNFR 34 3.2. Apports financiers des partenaires et communautés Tableau 13: Apports financiers de tous les partenaires au cours des trois dernières années - En cas de problèmes de décaissement de fonds de contrepartie, comment sont-ils résolus? - Autres commentaires 3.3. Autres formes de soutien communautaire - Décrire (indiquer les formes de contributions en nature s'il y en a) 3.4. Dépenses par activité - Indiquer dans le tableau 14, le montant dépensé au cours de la période couverte par le rapport pour chaque activité citée. Inscrire les dépenses effectuées en dollars, sur la base du taux de change en cours des Nations Unies en monnaie locale. Indiquer le taux de change appliqué ici_ Donateur An I (lndiquer la oériode) Ln2 (Indiquer la période) An3 (Indiquer la oériode) MONTANT TOTAL budgétisé ($US) MONTANT TOTAL débloqué (US$) MONTANT TOTAL budgétisé ($US) MONTANT TOTAL débloqué ($US) MONTANT TOTAL budgétisé ($US) MONTANT TOTAL débloqué ($us) Ministère de la Santé (Central + Provincial/Etat) 2.040 2.000 53.936 0 MINSAN (District/LGA) 0 0 0 0 ONGD locale (s'il y en a) ONGD partenaire(s) 200 200 7.469 7.469 Autres a) b) 0 0 0 0 Communautés 55.991 s0.106 0 0 Fonds Fiduciaire d'APOC 58.231 52.306 48.318 34.804 TOTAL 35 Table 14: Indiquer combien le projet a dépensé pour chaque activité citée ci-dessous pendant la période couverte par le rapport - Autres commentaires ou explications? Le coût par personne traitée est de US $ 0,3 (22402 $/61950 personnes traitées) SEGTION 4: Revues des proiets TIDG 4.1. Revues internes, Monitorage paÉicipatif indépendantl Evaluation de durabilité 4.1,1 Le monitorage/évaluation a-t-il été effectué pendant la période de rapportage? (cocher là où cela est applicable) f Non_ Monitorage participatif indépendant après An Non_ Evaluation à mi-parcours de la durabilité Non_ Evaluation de la durabilité après An 5 Non_ Monitorage interne par le GTNO Non_ Autre Evaluation par d'autres partenaires Activité Dépenses ($US) Source(s) de financement Livraison du médicament de lazone du siège du GTNO au point central d'enlèvement de la communauté 0 0 Mobilisation et éducation en matière de santé des communautés 858.00 APOC Formation des DC 5626.00 APOC Eqqqtiqn du personnel de santé à tous les niveaux 4901.00 APOC S up erv i s i o n de s D C_qt_ 4g_le_4,jg,bgqqq 5517.00 APOC Monitorage interne des activités TIDC 0 Visites de plaidoyer auprès des autorités politiques et de la santé 500.00 APOC Matériels IEC 362.00 APOC Fiches de Résumé (rapport) de traitement 4s0.00 APOC Entretien des Véhicules/ Motocyclettes/ bicyclettes 3,500.00 APOC Equipeqents de bureau (ex: ordinateurs, imprimantes etc.) 688.00 APOC Autres TOTAL 22,402.00 Nombre total de personnes traitées 61.950 36 4.1.2. Quelles étaient les recommandations? 4.1.3. Comment ont-elles été mises en application? 4.2. Durabilité des proiets: plan et objectifs fixés (obligatoire en I'An 3) Le projet a-t-il été évalué au cours de la période couverte par le rapport? Non Un plan de durabilité a-t-il été élaboré? _Non Quand le plan de durabilité a-t-il été soumis? Non Quelles sont les dispositions prises pour pérenniser le TIDC à la fin du financement d'APOC, concemant: 4.2.1. Planification à tous les niveaux pertinents Un plan d'action annuel a été élaboré pour le projet TIDC Moxico. Au niveau national, un plan stratégique des MTN est en cours d'élaboration. 4.2.2. Fonds Un plaidoyer est actuellement fait auprès du Gouvernement provincial pour un soutien financier 4.2.3. Moyens de transport (remplacement et entretien) Nous faisons également un plaidoyer auprès de notre gouvernement pour le remplacement de moyen de transport 4.2.4. Autresressources 4.2.5. Quel est le niveau d'exécution du plan? . , 4,3. lntégration Définir le degré d'intégration du TIDC dans la structure de SSP et les plans établis pour réaliser une intégration complète: 37 4.3.1. Mécanismes de livraison de l'ivermectine La livraison de Mectizan est intégrée dans le système national de gestion des médicaments essentiels (programme national des médicaments essentiels). 4.3.2. Formation La formation se fait en cascade. Le niveau provincial forme le personnel de santé du niveau municipal. Le personnel de santé du niveau municipal , à son tour , forme les agents de santé du niveau communal et ceux derniers(agents de santé de la commune) forme les DCs. 4.3.3. Supervision et monitorage conjoints avec d'autres programmes La supervision conjointe avec d'autres programmes n'est pas encore effective. 4.3.4. Déblocage de fonds pour les activités du projet En cas de retard dans le déblocage des fonds, les activités du projet sont suspendues. - 4.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget des SSP? Oui. 4.3.6. Décrire d'autres programmes utilisant la structure du TIDC et comment cela a été réalisé. Quels ont été les acquis ? Il n'y a pas encore des programmes qui utilisent la structure du TIDC. 4.3.7. Indiquer les autres questions prises en compte dans I'intégration du TIDC. 4.4. Recherche opérationnelle 4.4.1. Résumer en une demi-page au maximum, les travaux de recherche opérationnelle entrepris dans la zone de projet au cours de la période couverte par le rapport. Pas de recherche opérationnelle conduit dans lazone de notre projet. 4.4.2. Comment les résultats ont-ils été appliqués dans le cadre du projet? 38 SEGTION 5: Forces, faiblesses, défis et opportunités - Citer les forces et faiblesses du processus de mise en æuvre du TIDC. I. Forces du processus de mise en ceuvre du TIDC 1) Les personnes ont accepté de prendre le Mectizan 2) Soutien technique d'APOC au projet à travers son Conseiller temporaire a permis au personnel de santé formé d'avoir une bonne compréhension de la philosophie d'APOC et de la stratégie du TIDC ; 3) Les leaders communautaires formés connaissent davantage leurs responsabilités dans le TIDC. II. Faiblesses du processus de mise en æuvre du TIDC 1) Les communautés n'apportent pas encore leur soutien aux DCs 2) La sélection des DCs dans la périphérie de la municipalité de Luena (Capitale de la province) reste difficile, par conséquent certains villages n'ont pas toujours bénéficié d'un traitement de masse. 3) La sensibilisation et la mobilisation des communautés restent encore insuffrsantes. - Citer les défis et dire comment ils ont été relevés. Nos défis en 2009 sont : 6) Améliorer les taux de géographique et thérapeutique (CG:100% et cT>so%). 7) Former davantage de DC par communauté et par village ; 8) Encourager la sélection et la formation de plus de femmes DC 9) Renforcer la sensibilisation des communautés et des leaders communautaires pour soutenir le travail des DCs 10) Conduire un recensement au niveau des tous les villages TIDC afin de maîtriser la population à risque 39 SEGTION 6: Particularités du proiet/divers 40