Encephalitis in Nepal A total of 247 cases of encephalitis have been registered this year. Of these, 223 were reported in the national Early Warning Reporting System (EWARS) from the second week of April to the third week of August. A weekly average of about 5 cases were reported up to the second week of July when the number of cases started to increase. In the third week of August, 51 cases were reported. Twenty-four of the 223 cases reported since the second week of April were fatal. The cases were from 20 of the 75 districts of the country as follows: Bankey (with the highest number of cases), Bardiya, Jhapa, Chitwan, Rupandehi, Kailali, Nawalparasi. Morang, Surkhet, Dang, Kanchanpur, Makwanpur, Gorkha, Saptari, Tanahu, Mahotari, Sindhuli, Siraha, Sunsari and Dhanusha. Three cases were in persons from neighbouring states in India. 283
Encéphalite au Népal Au total, 247 cas d’encéphalite ont été enregistrés cette année, dont 223 signalés par le système d’alerte précoce (EWARS) de la deuxième semaine d’avril à la troisième semaine d’août. On a signalé une moyenne hebdomadaire de 5 cas environ jusqu’à la deuxième semaine de juillet quand le nombre de cas a commencé à augmenter. Au cours de la troisième semaine d’août, 51 cas ont été notifiés. Vingt-quatre des 223 cas signalés depuis la deuxième semaine d’avril ont été mortels. Les cas provenaient de 20 des 75 districts du pays, à savoir ceux de Bankey (où l’on a enregistré le nombre le plus élevé de cas), Bardiya, Jhapa, Chitwan, Rupandehi, Kailali, Nawalparasi, Morang, Surkhet, Dang, Kanchanpur, Makwanpur, Gorkha, Saptari, Tanahu, Mahotari, Sindhuli, Siraha, Sunsari et Dhanusha. Trois cas ont été signalés dans des Etats de l’Inde voisine.
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, No. 37, 12 SEPTEMBER 1997 • RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 37, 12 SEPTEMBRE 1997
Age and sex information available for 139 of the 247 cases reported shows 62% among males and 38% among females. Four cases (3%) were under 1 year of age; 24 cases (17%) in the age group 1-4 years; 57 (41%) in the age group 5-14 years; 42 (30%) in the age group 1544 years, 9 (6%) in the age group 45-59 years; and 3 (2%) in the age group 60 years or more. Ninety-four (68%) of these 139 cases were reported during the weeks of increased activity. Cases of encephalitis in Nepal are reported throughout the year and usually increase between June and October. The diagnosis is made on a clinical basis as there are no laboratory means to establish etiology. However, studies conducted in the country indicate that many of the cases are due to Japanese encephalitis. The cases were reported by 8 sentinel hospitals to the Vector Borne Disease Research and Training Center (VBDRTC) in Hetauda, Makwanpur which acts as focal point for EWARS. (Based on: EWARS Weekly Bulletin; Epidemiological Week No. 33; Epidemiology and Disease Control Division, Vol. I, No. 19, 15-22 August 1997 via the Office of the WHO Representative in Nepal. Encephalitis in Nepal.)
Il ressort de la répartition selon l’âge et le sexe, qui est connue dans 139 des 247 cas que 62% touchent des hommes et 38% des femmes. Quatre cas (3%) sont survenus avant l’âge d’un an; 24 cas (17%) dans le groupe d’âge de 1 à 4 ans; 57 (41%) dans le groupe d’âge de 5 à 14 ans; 42 (30%) dans le groupe d’âge de 15 à 44 ans; 9 (6%) dans le groupe d’âge de 45 à 59 ans; et 3 (2%) chez des personnes âgées de 60 ans et plus. Quatre-vingt-quatorze (68%) de ces 139 cas ont été signalés au cours des semaines d’activité accrue. Les cas d’encéphalite au Népal sont signalés pendant toute l’année et surviennent généralement entre juin et octobre. Le diagnostic est établi sur une base clinique car on n’a pas de moyen d’établir l’étiologie au laboratoire. Toutefois, des études effectuées dans le pays indiquent qu’il s’agit souvent d’encéphalite japonaise. Les cas ont été signalés par 8 hôpitaux sentinelles au Centre de recherche et de formation sur les maladies transmises par les vecteurs (VBDRTC) à Hetauda, Makwanpur, qui joue le rôle de point focal pour EWARS. (D’après: EWARS Weekly Bulletin, Epidemiological Week No 33; Epidemiology and Disease Control Division , Vol. I, No 19, 15-22 août 1997 par l’intermédiaire du Bureau du Représentant de l’OMS au Népal.)