第一三四届会议 议程项目 10.6
EB134.R13 2014 年 1 月 24 日
与包括抗生素耐药在内的抗菌素耐药性作斗争1 执行委员会， 审议了有关抗菌素耐药性的报告2， 建议第六十七届世界卫生大会通过如下决议： 第六十七届世界卫生大会， 认识到世卫组织在遏制抗菌素耐药性方面的领导作用； 忆及有关合理用药的 WHA39.27 和 WHA47.13 号决议、有关抗菌素耐药性的 WHA51.17 号决议、有关全球卫生安全的 WHA54.14 号决议、有关改进对抗菌素耐 药性的控制的 WHA58.27 号决议、 有关合理用药进展情况的 WHA60.16 号决议以及 有关研究与开发方面筹资和协调问题协商性专家工作小组报告的后续事宜的 WHA66.22 号决议； 意识到获得有效的抗菌素是大部分现代医学的前提， 而抗菌素耐药性的增加使 来之不易的卫生和发展成就特别是那些通过卫生相关千年发展目标而实现的成就 面临风险，并且抗菌素耐药性影响公共卫生部门应对包括结核病、疟疾和艾滋病毒/ 艾滋病在内的许多传染病； 意识到抗菌素耐药性的卫生和经济后果对高收入、 中等收入和低收入国家均构 成沉重且日益增长的负担，需要在国家、区域和全球层面紧急采取行动，特别是考 虑到新抗菌素的开发非常有限； 抗菌素耐药性是指包括抗病毒、抗真菌、抗菌和抗寄生虫药在内的任何抗感染药物失去效力。抗生素耐药专指 细菌中出现的耐药性。 2 文件 EB134/37。 1
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认识到抗菌素耐药性主要影响人类健康，但造成抗菌素耐药性的因素及其（经 济和其它）后果超越卫生领域，因而需要以“同一个健康”思路并超越这一思路，在 全球、区域和国家层面采取一致、全面、综合的方法，人类医学、兽医、农业、环 境和消费者等不同部门和行动者均需参与； 注意到对有关威胁的广泛程度和紧迫性的认识仍很有限， 而且以前有关遏制抗 菌素耐药性的卫生大会决议和世卫组织战略尚未得到广泛实施； 认识到抗菌素耐药性涉及包括细菌、病毒和寄生虫在内的多种病原体，但其中 一些病原体出现耐药的问题特别紧迫，最需要立即加以注意，特别是对抗生素耐药 细菌； 欢迎建立世卫组织全球抗菌素耐药性专题小组以及世卫组织、 粮农组织和国际 兽疫局之间的三方合作， 1. 敦促会员国1： (1) 提高政治认识、参与和领导，以加快努力，确保获得有效的抗菌素并负责 任地使用抗菌素； (2) 在国家、区域和地方层面采取紧急行动，通过包括基本卫生措施在内的各 种手段加强感染预防和控制； (3) 制定或加强有关遏制抗菌素耐药性的国家计划和战略， 开展并加强有关国 际合作； (4) 筹措人力和财政资源，落实加强遏制抗菌素耐药性工作的计划和战略； (5) 考虑可能对开处方和分发药物政策有负面影响的财政和其它激励措施， 加 强整体药物管理制度，包括监管制度和供应链机制以及适当的实验室基础设 施，以确保有效抗菌素的供应和获得； (6) 监测抗菌素耐药性问题的程度并定期监测所有相关部门 （特别是卫生和农 业部门，包括畜牧业）的抗生素使用情况，分享此类信息，从而发现并监测国 家、区域和全球趋势； 1
适用时，还包括区域经济一体化组织。
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(7) 提高所有相关保健提供者、 公共和其它部门及利益攸关方对抗菌素耐药性 的威胁、对负责任使用抗生素的需求以及感染预防和控制措施的重要性的认 识； (8) 鼓励并支持学术机构等通过新的协作和资金模式，开展研究和开发工作， 以便与抗菌素耐药性作斗争，促进以负责任的方式使用抗菌素，发展延长抗菌 药物寿命的务实可行方法，并鼓励开发新诊断制剂和抗菌药物； (9) 与秘书处合作， 以所有现有证据和最佳实践为基础制定并实施与包括抗生 素耐药在内的抗菌素耐药性作斗争的全球行动计划（草案） ； (10) 建议会员国建立以下三个不同方面的抗菌素耐药性监测系统：(i)监测住院 患者；(ii)监测所有其它卫生保健设施内和社区中的门诊患者；以及(iii)监测非 人用抗菌素和对动物使用的抗菌素； 2. 要求总干事： (1) 确保本组织总部、 区域和国家各级所有相关部门积极参与并相互协调促进 遏制抗菌素耐药性的工作， 包括通过新的全球卫生研发观察站跟踪抗菌素耐药 性相关研发的资源流动情况； (2) 根据 2014-2015 年规划预算和 2014-2019 年第十二个工作总规划为秘书处 工作准备适当资源； (3) 以“同一个健康”思路的精神加强世卫组织、粮农组织和国际兽疫局与抗菌 素耐药性作斗争的三方合作； (4) 与联合国秘书长一道探索高级别行动方案， 以增加对抗菌素耐药性的政治 认识、参与和领导，包括召集高级别会议； (5) 制定与包括抗生素耐药在内的抗菌素耐药性作斗争的全球行动计划（草 案） ，满足确保所有国家特别是低收入和中等收入国家有能力与抗菌素耐药性 作斗争的需求，考虑现有行动计划、所有现有证据和最佳实践以及世卫组织抗 菌素耐药性战略和技术咨询小组的建议和世卫组织 2011 年一揽子政策，并请 会员国：
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(a) 致力于有问责制度和民间社会参与、有资金来源的全面国家计划； (b) 加强监测和实验室能力； (c) 确保不间断获得质量有保证的基本药物； (d) 监管并促进合理用药， 包括在畜牧业中的合理用药， 确保适当患者护理； (e) 加强感染预防和控制； (f) 促进创新以及新工具的研究和开发；
(6) 咨询会员国以及粮农组织和国际兽疫局等其他相关利益攸关方的意见， 运 用多部门方法为全球行动计划的起草提供参考； (7) 通过执行委员会第 136 届会议向第六十八届世界卫生大会提交与包括抗生 素耐药在内的抗菌素耐药性作斗争全球行动计划（草案） ，同时提交有关落实 本决议其它方面进展情况的摘要报告。
第十一次会议，2014 年 1 月 24 日 EB134/SR/11
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