第一二四届会议 议程项目 4.6
EB124.R6 2009 年 1 月 23 日
针对健康问题社会决定因素采取行动 以减少卫生不公平 执行委员会， 审议了秘书处关于健康问题社会决定因素委员会最后报告的报告1； 建议第六十二届世界卫生大会通过下列决议： 世界卫生大会第六十二届会议， 审议了秘书处关于健康问题社会决定因素委员会最后报告的报告； 注意到 1948 年建立世界卫生组织迄今 60 周年纪念，及其《组织法》确认享受 最高而能获致之健康标准，为人人基本权利之一，不因种族，宗教，政治信仰，经 济或社会情境各异，而分轩轾； 注意到 1978 年阿拉木图国际初级卫生保健会议 30 周年纪念， 会议重申了卫生 平等的基本价值，并制定了通过初级卫生保健实现人人享有健康的全球战略； 忆及“人人享有健康”各项原则，尤其是需要采取部门间行动（WHA30.43 号 决议） ；
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文件 EB124/9。
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确认解决众多健康决定因素的重要性， 考虑到国际健康促进会议一系列文献中 载明的行动和建议，从《渥太华健康促进宪章》到《关于全球世界中健康促进的曼 谷宪章》 ，均认为促进健康作为各国政府的责任在全球发展议程中处于中心位置 （WHA60.24 号决议） ； 注意到联合国《千年宣言》中关于到 2015 年实现千年发展目标的全球共识， 以及人们对时间过半但许多此类目标在一些地区缺乏充分进展的忧虑； 就此方面欢迎 WHA61.18 号决议， 其中发起由世界卫生大会每年监测与卫生相 关的千年发展目标的实现情况； 注意到关于初级卫生保健的《2008 年世界卫生报告》 ，及其侧重于如何通过改 革卫生和其它社会系统来增进卫生平等； 考虑到对环境恶化和气候变化的反应包括卫生平等问题， 并注意到气候变化的 影响预期将对弱势和处境不利人口的健康产生负面效应（WHA61.19 号决议） ； 考虑到有关事实表明世界范围预期寿命的差距日益扩大； 极其重视消除与性别有关的卫生不公平； 意识到全球成千上万的儿童尚未充分实现其潜力， 投资于全面支持所有儿童的 早期发展是实现整个生命过程中卫生平等的一个基本步骤； 承认改善不利的社会条件主要是一个社会政策问题； 注意到需要改进全球、国家和次国家层面各项努力之间的协调，以通过跨部门 的工作处理社会决定因素，同时促进社会和经济发展，并认识到此类行动需要众多 伙伴的合作，包括民间社会和私人部门， 1. 2. 表示赞赏健康问题社会决定因素委员会所做的工作； 呼吁国际社会，包括联合国各机构、政府间机构、民间社会和私立部门： (1) 注意健康问题社会决定因素委员会的最后报告及其各项建议；
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(2) 与世卫组织会员国和世卫组织秘书处合作采取行动， 评估关于卫生不公平 问题的政策和规划的影响，处理健康问题社会决定因素； (3) 与世卫组织会员国和世卫组织秘书处密切合作， 采取措施在所有政策中加 强卫生公平性，以便增进全体人口的健康和减少不公平现象； 3. 敦促会员国： (1) 制定和实施改善公共卫生的目标和战略，重点在于卫生不公平问题； (2) 在针对健康问题社会决定因素的所有国家政策中考虑到卫生公平性并确 保公平地获取健康促进、疾病预防和卫生保健； (3) 确保有关部门之间的对话与合作，目的是将卫生考虑纳入有关公共政策； (4) 在向病人提供医疗时如何考虑社会决定因素方面， 提高公立和私立卫生提 供者的认识； (5) 调动所有有关伙伴，包括民间社会和私立部门，推动改善有助于整个生命 过程中健康和社会福利的日常生活条件； (6) 推动赋予个人和群体，尤其是边缘化个人和群体以权力，并采取措施改善 影响其健康的社会条件； (7) 根据本国情况，产生新的或运用现有方法和证据，处理健康和卫生不公平 的社会决定因素和社会梯度； (8) 发展、运用并在必要时改进卫生信息系统，以监测和衡量各国人口的健康 状况，并根据各个方面（例如年龄、性别、种族、教育、就业和社会经济地位） 的重大社会决定因素来汇集数据， 以查明卫生不公平现象并监测有关政策的影 响，以便制定尽量减少卫生不公平现象的适当政策干预措施； 4. 要求总干事： (1) 与多边系统中的伙伴机构密切合作，采取适当措施，处理健康问题社会决 定因素和促进政策一致性以尽量减少不公平现象， 并倡导在全球发展和研究议 程中优先考虑这主题；
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(2) 提高本组织内的能力， 以对与处理健康问题社会决定因素有关的任务给予 充分重视，减少卫生不公平现象； (3) 在各个有关工作领域采取措施， 包括制定监测健康问题社会决定因素的目 标指标，同时促进处理健康问题社会决定因素，以作为本组织工作各个领域， 尤其是重点公共卫生规划中的一个目标减少卫生不公平现象； (4) 确保目前振兴初级卫生保健的工作涉及健康问题的社会决定因素， 并符合 《2008 年世界卫生报告》的建议； (5) 支持会员国奉行人人享有健康政策，解决卫生不公平现象； (6) 应会员国请求支持其采取措施， 在各个有关部门纳入健康问题社会决定因 素的焦点，并设计或在必要时再设计其部门，以适当解决这一问题； (7) 应会员国请求支持其加强关于衡量和评估健康问题社会决定因素和造成 健康不公平现象原因的现有努力，制定并监测关于卫生公平性的目标； (8) 支持关于有效政策和干预措施的研究， 以通过处理健康问题社会决定因素 来增进健康，而这同时也有助于加强研究能力与合作； (9) 支持区域主任根据各自地区的条件和挑战在与健康的社会决定因素有关 的问题上确定区域焦点，并在这一问题上广泛调动各国参与； (10) 在会员国协助下，于第六十五届世界卫生大会之前举行一次全球活动，突 出在解决令人担忧的卫生不公平趋势，提高全球对健康问题社会决定因素，包 括卫生平等的意识方面的发展、进展和最新计划； (11) 通过执行委员会向第六十五届世界卫生大会报告实施本决议的进展情况。 第八次会议，2009 年 1 月 23 日 EB124/SR/8 = = =
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