Rapport technique annuel de projet TIDC Ubangi Sud au Comité Consultatif Technique (CCT) : 1 mars 2005 au 30 avril 2006

IREPUBLIQUE DEI\{OCRATIQUf, DU CONGO MNISTERE DE LA SANTE PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE L'ONCHOCERCOSE PROJET TIDC.UBANGI SUD COORDINATION Tel : 00 243 0815009024; e-mail : bolondo_essumbu@yohoo.fr t- YS/G ép ub lique D émocr atique du Congo Nom du proiet : Projet TIDC UBANGI SUD i Année d'apprqbalial: Mars 2003 Année de démarrage: Msrs 2004 Période couverle psr le rapport (Mois/Année): 1 mors 2005 au 30 avril2006 i Année de mise en oeuvre raooortée: »4 4A 5 E cher la cas ndant' 7 3E 8tr 9tr 10! Dote de soumission: janvier 2007 ONGD psrtenaire: CBM HZ 5tecJ :1 BiM 4ɧ æ Aut 8ru mêHd) Ài« ,rfu I 2 Lrru OMS/APOC, 24 novembre 2004 _l I I I I I -l I I tr I -l I I I I I I -l i I I I i I I l 1I It I l IRAPPORT TECHNIQUE ANNUEL DE PROJET AU COMITE CONSULTATIF TECHNIQUE (CCT) DELAI DE UMISSTON: A la Direction d'APOC au plus tard le 31 ianvier pour la session CCT de mars A la Direction d'APOC au plus tard le 31 iuitlet pour la session CCT de septembre PROGRAMME AFRICAIN DE LUTTE coNTRE L',ONCHOCERCOSE (APOC) v$ÿ 2 OMS/APOC, 24 novembre 2004 I I RAPPORT TECHNIQUE ANNUEL DE PROJET AU COMITE CONSULTATIF TECHNIQUE (CCT) ENDOSSE,ME,NT Prière confîrmer que vous avez lu ce rapport en signant à l'endroit approprié. Autorités devant signer ce rapport: Pays: République Démocratique du Congo CoordonnateurNational: Nom MUKENGESHAYI KUPA Signature: Date: .0. Coordonnateur Oncho : de Zone Nom: Simon UMBU Signature Date: ....A..1. d!!+ Représentant ONGD: Nom: Marcel BAKAJIKA Signature Date Rapport rédigé par: Nom : Simon BOLONDA ESSLJMBU Titre : C Ubangi - Signa J Date ...9:. OMS/APOC, 24 novembre 2004 Tables des matières SUITE DONNEE AUX RECOMMANDATIONS DU CCT..... ........................8 l.l. INpoRvRrroNsGcNSRALES........ 1.1.1 Desuiption brève du projet 1.1.2. Partenariaî 1.2. POPULATION DES COMMUNAUTES A RISQUE... 2.4. IHapITcaTToNCoMMUNAUTAIRE 2.5 RENToRceMENT DES cApACITES...... 2.6. TRnrrpupNTS............. 2.6.1. Chffies de traitements 10 10 12 13 2.1. CelENoRreR DES ACTIVITES ................ .....14 2.2. PlaroovgR ......................16 2.3. MoeILIsaTIoN, SENSIBILISATION ET EDUCATION EN MATIERE DE SANTE EN FAVEUR .......... 1 6 .......... I 8 ..........20 ..........22 ..........22 2.6.2. Quelles sont les causes de l'absentéisme? ....... . . ........242.6.3. Quelles sont les raisons de refus?... ............21 2 6.1. Décrire brièvement tous les ffits secondaires graves connus ou avérés qui sont sLtrÿenus au cours de la période couverte par ce rapporL et fournir au tableau 8 les informarions requises si elles sont disponibles.......... ...................24 2 6.5. Evolution de performance du traitement depuis le démaruage du projeï TIDC jusqu'à l'année en cours.... .....29 2.7. CovvnNoE, srocKAGE ET LIVRAISoN D'IvERMECTINE ........32 2.8. Auro-voNIToRAGE coMMUNAUTAIRE pr RpurlroN DE pARTIES pRENANTES ...........32 2.9. SupeRvrsroN.............. .....33 2.9.1. Fournir un organigramme de la hiérarchie de supervision ............33 2.9.2. Quelles étaient les principaux problèmes identifiés pendant la supervision?..332.9.3. A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision ?.......... .............33 2.9.1. Quels étqient les résultats à chaque niveau de la mise en æuvre du TIDC supervisé? 33 2.9.5. A-t-on donné une retro-information aux personnes supervisées ? ...................33 2.9.6. Comment cette retro-information a-t-elle été utilisée pour améliorer la performance globale du projet ? ............... ................. -1,1 3.1. EqureelaeNr............ ......................34 3.2. Apponrs FTNANCIERS DES pARTENAIRES ET coMMUNAUTES ...................35 3.3. Aurnps FoRMES DE sourtEN coMMUNAUTAIRE ...................35 3.4. DppeNsss PAR ACTrvrrE 35 4.1. Rpvues TNTERNES, MoNrroReGE pARTrcrpATrF TNDEeENDANT; EvaluATIoN DE DURABTLTTE............... ..................36 1. l. I Le monitorage/évaluation a-t-il été effectué pendant la période de rapportage? (cocher là où cela est applicable) . ...................36 1.1.2. Quelles étaient les recommandations? .......361.1.3. Comment ont-elles été mises en application? ........... ......................37 4.2. DuRaatLrrE DES eRoJETS: ILAN ET oBJECTTFS FrxES (onltcarotRE EN L'AN 3) .......37 4.2.1. Planification à tous les niveaux pertinents . .................. 37 1.2.2. Foncls ..................37 4.2.3. Moyens de transport (remplacement el entretien) ........37 4 OMS/APOC, 24 novembre 2004 1.2.4. Autres ressources 1.2.5. Quel est le niveau d'exécution du plan?4.3. INrecRnttoN 37 37 37 1.3.1. Mécanismes de livraison de l'ivermectine................ ......................37 4.3.2. Formation ...............37 1.3.3. Supervision et monitorage conjoints avec d'autres pro4rammes.....................37 1.3.1. Déblocage de fonds pour les activités du projet... ........374.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget des SSP?... ..............37 1.3.6. Décrire d'autres progrommes utilisant la structure du TIDC et comment cela a été réalisé. Quels ont été les acquis ?................ ......371.3.7. Indiquer les autres questions prises en compte dan,ç l'intégration du TIDC'. ..37 4.4. RecHERCHE oPERATToNNELLE 37 4.4.1. Résumer en une demi-page au maximum, les trovoux de recherche opérationnelle entrepris dans la zone de projet au cours de la période couverte par le rapport. 37 1.1.2. Comment les résultats ont-ils été appliqués dans le cadre du projet? . . . .. J8 SECTION 5: Forces, faiblesses, défis et opportunités .38 5 OMS/APOC, 24 novembre 2004 Acronymes APOC (Programme Africain de lutte contre l'Onchocercose OAT Objectif Annuel de Traitement OAF Objectif Annuel de Formation OBC Organisation à Base Communautaire DC Distributeur Communautaire TIDC Traitement par Ivermectine sous Directives Communautaires AMC Auto-Monitorage Communautaire LGA Local Government Area (Région sous administration locale) MINSAN Ministère de la Santé ONGD OrganisationNon-GouvemementaledeDéveloppement ONG Organisation Non-Gouvernementale GTNO Groupe de Travail National de lutte contre l'Onchocercose GTDO Groupe de Travail de District de lutte contre l'Onchocercose SSP Soins de Santé Primaires REMO Rapid Epidemiological Mapping of Onchocerciasis ESG Effet Secondaire Grave ESm Effet Secondaire mineur ou modéré PEC Prise en charge RPP Réunion des Parties Prenantes CCT Comité Consultatif Technique (Groupe consultatif scientifique d'APOC) FDF Formateur des formateurs LINICEF United Nations Children's Fund BUT But Ultime de Traitement OMS Organisation Mondiale de la Santé MCZ Médecin Chef de Zone de Santé IT Infirmier Titulaire HGR Hôpital Général de Référence CSR Centre de Santé de Référence CS Centre de Santé AS Aire de Santé MCD Médecin Chef de District 6 OMS/APOC, 24 novembre 2004 Définitions (i) Populatio n Totale: la population totale des communautés méso/hyper-endémiques dans la zone de projet (basée sur la REMO et le recensement) (i i) Population Elieible: co rrespond 84o de la population totale dans les communautés méso/hyper-endémiques de la zone du projet. (iii) Obiectif Annuel de Traitement (OAT): le nombre estimatif de personnes vivant dans les zones méso/hyper-endémiques qu'un projet TIDC a à traiter avec l'ivermectine au cours d'une année donnée. (iv) But Ultime de Traitement (BUT): nombre maximum de personnes à traiter chaque année dans les zones méso/hyper endémiques au sein de la zone de projet, à atteindre finalement quand le projet aura réalisé la couverture géographique complète (normalement le projet doit atteindre le BUT à la fin de la 3"" année du projet). (v) Couverture Thérapeutique: nombre de personnes traitées au cours d'une année donnée sur la population totale (cela doit être exprimé en po urcentage). Couverture Géoeraphiquql nombre de communautés traitées au cours d'une année(vi) donnée sur le nombre total de communautés méso/hyper-endémiques telles qu'identifiées par la REMO dans la zone de projet (cela doit être exprimé en pourcentage). (vii) Intégration: La fusion de deux ou plusieurs programmes de santé, en y supprimant des barrières, afin de maximiser la rentabilité et permettre une collaboration libre et équitable. A titre d'exemple: prestation d'interventions sanitaires supplémentaires (à savoir la supplémentation en vitamine A, l'albendazole pour le traitement de la FL, l'identification de la cataracte, etc.) à travers le TIDC (en utilisant les mêmes systèmes, formations, supervision et personnel) afin de maximiser la rentabilité, et de donner aux communautés les moyens (pleins pouvoirs) pour résoudre davantage leurs problèmes de santé. Ceci ne comprend pas des interventions ou activités entreprises par les distributeurs communautaires en dehors du TIDC. (viii) Durabilité: Les activités TIDC dans une zone donnée sont jugées DURABLES lorsqu'elles se poursuivent de façon efficace, qu'elles assurent un taux élevé de couverture, qu'elles intègrent au sein des services de santé existants, qu'elles reflètent une forte appropriation communautaire et ce, tout en utilisant les ressources mobilisées par la communauté et le gouvernement. (ix) Auto-monitorage communautaire: Le processus par lequel la communauté est habilitée à superviser et à suivre la performance du TIDC (ou tout autre programme d'intervention en matière de santé) afin de veiller à ce que le programme soit mis en æuvre suivant l'objectif prévu. Le processus encourage la communauté à assumer la pleine responsabilité de la distribution d'ivermectine, et à effectuer des changements si nécessaire. 7 OMS/APOC, 24 novembre 2004 SUITE DONNEE AUX REGOMMANDATIONS DU GGT Remplir le tableau ci-dessous avec les recommandations du dernier CCT sur le projet et décrivez la manière dont elles ont été traitées. Session du CCT (Veuillez ajouter des lignes en cas de besoin) 8 Numéro de la Recommundution dans le ropport RECOMMANDATIONS DU CCT ACTIONS ENTREPRISES PAR LE PROJET RESERVEE UNIQUEMENT AU CCT/DIRECTION APOC OMS/APOC, 24 novembre 2004 Résumé analytique Rédiger en une page au maximum un résumé analytique du rapport. 1. Information de sur les données de traite et la nonulation - Nombre total de communautés, de communautés traitées, population totale, BUT, OAT et personnes traitées. Le Projet TIDC Ubangi-Sud est situé dans le District du Sud-Ubangi de la Province de l'Equateur dont Ie siège de la Coordination se trouve à Gemena. Il comprend huit Zones de Santé TIDC avec une population estimée à790,933 habitants repartis dans 947 communautés ou villages. La distribution du Mectizan a été réalisée dans les deux Zones de Santé de et de NB : 32 communautés non traitées car situées et éparpillées sur le long de la rivière Ubangi dont l'accessibilité difficile nécessitent les moyens appropriés (hors-bord) en vue de faire face à la prise en charge des cas des ESG 2. Information de base sur les mouYements de nonulation. Il y a lieu de signaler quelques mouvements de population : o Avec le nouveau découpage sanitaire des Zones de Santé, certaines parties des ZS provenant du District du Nord-Ubangi se sont ajoutées au District du Sud- Ubangi, portant ainsi à la hausse la population couverte par Projet o Le retour des refugiés congolais de l'autre coté de la rivière Ubangi dans les ZS de Libenge et Zongo, est susceptible d'accroître la population des dites entités 3. Données de formation - DC, agents de santé, population totale (communauté) par DC formé. 4. DéfTs et comment ils ont été relevés. Notre grand défi reste notamment l'intégration et l'appropriation du TIDC par les communautés et le personnel des services de santé. C'est pourquoi lors des formation et supervision, nous insistons auprès des MCZ et des IT d'intensifier la sensibilisation auprès des communautaires et des autorités politico administratives dans les activités TIDC 9 Population totale BUT OAT Personnes traitées Z.S Total communautés Communautés traitées 53.273 44.749 34.627 28.404Zongo 70 5l 71 .068200 106.029 89.064 68.91 8Libenge 213 99.472251Total Z.S Population Communautés Agents de Santé formés DC's formés Zongo Libenge Bwamanda Budjala Bulu 53.273 t06.029 160.289 76.63r 80.019 70 2t3 84 144 94 32 56 58 38 34 638 r.828 1 950 1 096 946 Total 476.241 605 218 6.458 OMS/APOC, 24 novembre 2004 SEGTION {: lnformation de Base 1.1. lnformations Générales 1.1.1 Description brève du proiet Situation géographique, topographie, climat : o L'Aire du Projet ,qui comprend actuellement 8 ZS TIDC, est située dans le District administratif du Sud-Ubangi dont le nombre des Zones de Santé est passé, avec le découpage sanitaire, de 9 à 16 ZS dans une superficie de 50.603 km'z o Limites : - Nord : par le projet TIDC Nord-Ubangi - Sud : par le Projet TIDC Equateur-Kiri - Est : par le Projet TIDC Mongala - Ouest : par la République Centre Africaine et la République du Congo o Le District du Sud-Ubangi, zone de transition entre la forêt et la savane, est entrecoupé des marécages et rivières dont les 4 grands affluents du Fleuve Congo : Ubangi, Ngiri, Lua et Mongala o Situé entre 18o et 21" de Longitude EST et entre2" et 5o de Latitude Nord aux confins du grand foyer de I'onchocercose de l'Ubangi-Uélé Population: activités, cultures, langue o Activités : L'activité principale demeure l'agriculture, la pêche, l'élevage des petits et gros bétails. o Culture : La population est issue des deux groupes ethniques : soudanais (majoritaire) et bantous o Langue :Les langues les plus parlées sont : le Ngbaka, ngbandi, Ngombe, Lingala et le Français. Systèmes de communication : Les principales vois d'accès au Projet sont : o Aéroport de Gemena o Les ports d'Akula (l l5 km) et de Mogalo (110 km) o Les routes dont la plupart se trouve dans un état de dégradation avancée o Les voies de télécommunication Structure administrative o Province de l'Equateur o District du Sud-Ubangi o Territoires o Cités o Secteurs o Groupements o Villages ou Communautés Système sanitaire et prestation des services médicaux (donner le nombre de postes/centres de santé au niveau de la zone du projet, s'il y a lieu). Effectifs du personnel de santé au niveau de la zone du projet et ceux impliqués dans les activités de TIDC. l0 OMS/APOC, 24 novembre 2004 ZS TIDC : données de base CS 8 18 26 t2 9 11 32 14 7 15 36 94 Tableau 1: Effectifs du personnel de santé impliqués dans le TIDC (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) Zones de Santé Effectifs du personnel de la santé impliqués dans le TIDC. Nombre total du personnel de la santé au niveau de toute la zone du projet Effectifs du personnel de la santé impliqués dans le TIDC Pourcentage B3=82/Br *100 Bz Br Zongo 50 32 64% Libenge 78 56 7t% Bwamanda 99 58 59% Budjala 45 38 84% Bulu 46 34 74 % Boto 44 Bominenge 35 Ndage 52 Total 449 HGR CSRPersonnel de Santé à former DC's à former (1/8s) Aires de Santé VillagesZones de Santé Population 2626 110 70 50ZONGO 53.273 1 1223 78 1.812106.029 I9LIBENGE 2 3293 128 2.438159.302 29S / total 1 IJ84 99 1.886BWAMANDA 160.289 15 I I144 45 901BUDJALA 76.631 l0 1 aJ94 46 941BULU 80.019 14 3 7322 190 3.728S / total 316.939 39 Jt07 44 1.480 IBOTO 125.861 17 35 1.190 I 2l0l .238 9 98BOMINENGE 1.030 I J87.s93 18 127 52NDAGE 3.700 3 83t4.692 44 332 131S / total 8 18112 947 119 9.870Total général 790.933 11 OMS/APOC, 24 novembre 2004 1.1.2. Partenariat Mentionner les partenaires impliqués dans la mise en æuvre du projet à tous les niveaux IMINSAN, ONGD (nationale/intemationale), communautés, organisations locales, etc.] Décrire les relations de collaboration entre les partenaires, et indiquer clairement les domaines spécifiques d'activités (planification, supervision, plaidoyer, planning. mobilisation, etc..) dans lesquels tous les partenaires sont impliqués' Irrdiquer les plans, s'il y en a, pour mobiliser les décideurs de l'étatlde la région/du district/LGA, ONGD, ONG, CBO, afin qu'ils apportent leur aide à la mise en æuvre du TIDC. Le Projet bénéficie de l'appui en ressources humaines (personnels de la Coordination), matérielles (bâtiment abritant les bureaux) et financières (salaires), ainsi que de la protection juridique du Ministère de la Santé . Les apports de l'autre partenaire CBM sont dirigés dans les domaines spécifiques ci après : le plaidoyer, la formation du Personnel de Santé, la sensibilisation des communautés, la formation des DC. la supervision des activités par les différents niveaux et l'assistance technique des agents de la Coordination 12 OMS/APOC. 24 novembre 2004 ÿ N 6) -o E() o N Q o a ca o !() o 'æ I 9r .0) ! o. q) 'd ! o. 0) N ;tr Cd! o (É o. o- (d L 0,) cü C)L .o E -o ;(-) ! (! ?n 6 .q, q,) () ê) \q) 4) é) o <ê) cg q) rc) \é) o q) 0) q) é) o q(.) (,) é) L êo(,) é) o é)() èI§ \o cq ÔI(Jl -ill 9 0) 'a ! () o oN 0) o! o.() ()E! 0)r o. E oo .(! (§ ()! CË (Ë () O ai ôo(€ I o 'c) Cü E E o (ü (.) o o 6)o N() rE .() () ôo 'c) Cü E o() 0) E!() () N 6) o a tA ôl 0) CE Ga a q) cE frl a è. ql é) ii ^^..2o3'Eô.4È .-oYoç g6.;!Eo=o J<o-(üo. c) o§ u(J o- .ya .oJ v O- o r\(§.ô^ C)-!ôqÉ =oov -o(§YC§ q)oo o.", uL(!CE q)ü* -(.)É!or9 og g 9^.UtrÉq.lI oü CL orv"B;gu - 0J:,.(] àY); = x(,<q)X L CË J: I ._/a* q) ù §r I §)è §) .§§ .§ È-.i è/ :9',{\\ -§\.:;-Ë § o'§ §r!§§ R§§ -<§ ù! §\.§ ù§;n \ 'Ài * §Jx-: â§*§ § §> q§§ <:\§s N§\) §§l ea §)b§ 'u§$ §.§È\è.s .Y .a§l §§§\ Cë È ^g UË' :§\à È3i §È^: \ :ù§:§.:Y§ *§-i -:È:À. > .-ȧ § v§\ §È § èô È .Èu §\!3S §§s § =\ :§§vl§ rXôo È *u '§) ù§oo\ :\ ù§,à';r .!È3 §Ù:ULv\ -§s S§\v:*\§È ^§)§E§ !§s Êa .;§ {\Éü.x' Êa U\ il t\ Êa (j tr(J oo() o ! .0) o- (ü (d o o- o o 0_) .() (or o (.) 6 q) '= L q) o cqsq0, ?) eù êl'§) () O§) ê) ô. É -aod§!1 o.r § 4.< .d \.1 =\ -:=:o.OFo-6 eo_()O- o(É .OLÈo cd =^ E oU Àr _t dl ol -l.Ôt cËl FI Ê o # IE Ê oÀ N F () Ycô\tÈ (J -ôl'= trFol =9 6f Nl- v-2À I = s 3.=l rn L- al o. c1O\N09 cl oO tt-so\ r)o\§c1 *-i \T t-- - t-\$NÿV] r'= - nOôl \o c.i côO\ t-- o\ rA9 ?Ôôlt-t (ü' H6J .^()jË9>.= = K è'o.rt9a9 tr() io9C)l:: x.: N'd -cE(§X33 = l s 5§- c1 O\t'- C-.11q ca \or)O co cac] 9O\O\o t'- CÈ\ Ê - \C) 90qOr) oo a{ o\ q O 00 oo cl co O\c!1 -r\OÔO (-) ro o\r- oo cô co O\§v1 - l'-Ooo rA æ æ\o ôl ?ôr E'd .o(J- L o'€9'E q o.o ÂN! ÉEà ca O\{t- c-n§ecî \or)O CN+ôo c119O\O\o c- \o e ôl c.) æ ..iôl l,a) 0) uc c§ q .q) (q o q) L z C) ()6 otrN .q) aQci-(§0i!o- oô l-ô .O Ocla\È c\ s§ooS sf tt-O\O oO F-O\N F-r+ o\ CÉ , "ôoc6O' ^tL)'o * (J9v r-OotrtrN'() o9N (.) s oO t--O' ôn o\t) e6 l(!ô';-o: .oq)-çaa 3EEo.o iiN! É §o OcôÈ-Èô1 s.f,oo§ F- æôl q) F,?e0,, .= 6Ê1, GeÈ() =g9EE+§ ^é §'- ^- ô^- o IÈ!-it co O\ r-- c-tclq co \Otr)O oo clq\q O\O\o F- È \C)qoq orl oo ôl oo co cq O\clv] - (-.- ooo rô cO o\ o\ t-- a,aot,\ 7r r I I\J 6.. L --..-o,,f;X =;'== a eiF É:E 3§ r! -) l,(1 Z- z LL) NJ -i ôi oz< <J <^ >5 c0É c.; + JFfooo ,r; ro rl.] z rIJ -z lÀ ooûz c- od -] F oF SEGTION 2: Mise en æuvre du CDTI 2.1. Galendrier des activités Remplir le tableau 3,le calendrier d'activités pour les zones traitées dans I'année en cours, et indiquer quand les activités clés ont été mises en æuvre - le mois de démarrage et le mois d'achèvement. Principales Activités Période de réalisation Tenue de la réunion de GTDO Sensibilisation des communautés et élection des DC's : ZS lZongo et Libenge Participation à la réunion de GTNO Formation / Recyclage Personnel de Santé : ZS Zongo et Libenge Formation DC's : ZS Zongo Recensement : ZS Zongo Distribution : ZS Zongo Formation DC's et recensement : ZS Libenge Comnrande Mectizan Intégration des 3 ZS : Bwamanda, Budjala et Bulu - Plaidoyers : Autorités et leaders - Formation Personnels de Santé - Sensibilisation des communautés et élection des DC's - Formation des DC's - Recensements Distribution : ZS Libenge Supervisions des activités de : Formations, sensibilisation et de distributions Nov 2005 Nov 2005 Déc 2005 Janvier 2006 Janvier 2006 Janvier 2006 Févr - Mars et Avril - Juin 2006 Avril - Mai2006 Juillet 2006 Août 2006 Août 2006 Août - Septembre 2006 Septembre 2006 Octobre 2006 Novembre 2006 Nov 2005 - Nov 2006 t4 OMS/APOC. 24 novembre 2004 v ô.1() L -o E(-) o sN U a o cr) otr () oQ I ù s- §4qùU '§) q qù §o q \\§) § t.l §) .§)\ U) Li o o o .0.) P (.)Ê. a C) .o cdlr cr)(.) oN cn(.) l< o o. cn .0) o cÉ a C) o L € () U -^r '_t dl 0)t -ol C§IFI (t) P o a () a2* '=.() c9 -C Cil>HE .- O0.)oEce .--O v=H z.= o U)o-^Éij l! ê) i6 E.o oÉ (J q7e '=.(J Êe-c () >HEt O()o!tr= .aO! .-êO z-=U() ,cq ê) .a) -à tL(r= é)(t) q) Iq) I() q)- '=,() Ée-É () >HEt oq)O '(f,cç .^oc .-êO ^Èêz= cÉ L I () E .=9o .'a --àZ) t () E I 0)o o E E (.) o U)Q) 44,E .qJ OG =<)à. C) ôA O.aF2ii s ()o9 -oÉ .2 tr o.t 2ô(,) F] C) U' I F. 3 2.2. Plaidoyer Indiquer le nombre de décideurs politiques mobilisés à chacun des niveaux appropriés pendant I'année en cours; donner lelles motif(s) d'entreprendre le plaidoyer et les résultats. Mentionner les difficultés/contraintes rencontrées, et faire des suggestions en vue de l' amélioration du plaidoyer. - 1 Commissaire de District du Sud-Ubangi et son Staff - 1 Maire de la Ville de Zongo et ses 2 Bourgmestres - Les Administrateurs des Territoires de : Libenge, Bwamanda, Budjala et Bulu - Les Chefs des Secteurs et des Collectivités des Territoires de Zongo et Libenge Toutes ces catégories des personnes ont été sensibilisées sur I'existence de la maladie en tant que problème de santé publique et son impact socio économique ainsi que le moyen de lutte à travers le Projet TIDC Les difficultés / contraintes : o Manque de matériels nécessaires pour bien mener la sensibilisation (camera, photo) o Quantité insuffisante des dépliants, des T-shirts et d'affiches murales. o A chaque niveau de rencontre, nos interlocuteurs s'attendaient à une collation en dehors du rafraîchissement offert. Il faudra rendre disponible et en quantité suffisante les intrants en vue de bien mener la sensibilisation. 2.3. Mobilisation, sensibilisation et éducation en matière de santé en faveur des communautés à risque Foumir des informations sur: Utilisation des médias etlou d'autres systèmes locaux de diffusion d'informations Mobilisation et éducation en matière de santé des communautés, y compris les femmes et groupes minoritaires Réaction des communautés/villages cibles Réalisations Les voies et moyens d'amplifier la mobilisation et la sensibilisation des communautés cibles Pour diffuser I'information, nous avons eu recours : o Aux radios locales o A la distribution des T-shirts o A la remise des dépliants sur l'onchocercose o A la vulgarisation des messages à travers les Eglises et les Ecoles Par la méthode de question-réponse,le message finissait par être bien perçu à la satisfaction de tous réunis autour du Chef. A f instar du plaidoyer, les résultats atteints ont été satisfaisants. la population a accueilli de la même manière Ie Projet Pour améliorer la mobilisation et la sensibilisation des communautés cibles, il y a lieu à chaque occasion de renouveler le stock de T-shirts, de concevoir et de mettre en place des dépliants sur l'oncho. 16 OMS/APOC. 24 novembre 2004 sO N C) .ooH o o. O o o > ÊC, ^v'ôa oN =oc§û- =6vÉ(Ë(ü ! c c(üô.! Ëoô(D .9 r=(de C-= ^o.() .:E ro L ae9.9 OCÉ .(J I =c()CÉ .9! o -o-APq c1) r, = ^(§L(§ o'9o= eè _oo ^OLO. Cü -,90)6 -(,o (§'-a ==a9U .o4 .n t! tÈL' »'E 'î Êt(,):)o\!'9 u .(.) .- :L^19 ,O=Or9 r'' È, aP9 tr N -)Oôr oÈ (-) otrô= cdâ(,o ,-, o- ='q .ü- () Èr€ g EûaO=Eoi - = JF .(jél ,- È o ,-'u=Ô x àj =-Ô o) =-d i'o ! .àl= =â 5=,8 E .1'(!;;tsr6 ;.e, ü3 5 =tr aL -oEq 9- tr o 6 h-H -s2ô=ÿ !.o oc ç6çv()'(.) x J 'IEèo=.(J L i a9 q ,or Y dlô oJ üOÉq)cE>Oecü 6; - û-O -N-vL-- .. ô o  6 ?  -r.: ür .Y Ë-o.:9 -^--o-aG-1q.==û;.+3 e'Es E e9J o ç +ii (§ += '= E ë a 9É a =ÈXE-rE'=x9(, :1sE','Jtn=J(§ : (É O o = ü (ü 3,^:FJu6<rF<!;o o-o(-) , ,JN \o 6H =o É=q q >rtr E oq 9M !> z oèod oo À \o ôl o'oQ e =L) t9E,E : =:,oz5x- ôlË .o o=Eo' O^ o oL E z F o\\o+ c.l ô. \o o\ \oÉ o, O E E ,O Oâ co O o E E (.,â \o oo ôl o. o EO èoo GO >cË .ü=o r E.-E=lÉF6 Ee oq L o-,- z o èO O =o o ./l :8.:daÉ HaY tr o 6 r,É Ê E.3 -6bEkirtsts^oâô,^oaZ'oj« ûE- o.l1 o 6 =oyÈE6o ," c -'d -ç@-.oÈ:cz gÈ s oo +t- c.l J a oo zoN tll o zr! = o z a DJ a ô\ Ç)q §)U q 4§) b. q \ s-ù t!§) .§ù U t-l F ()tr cü C§ E o o. o L.(B O. :t (üt(.)l -ol(ül FI o a: IE +.f t! E J E E o(, tr .9 +a IE ÊÊ E E { aN O ô.1 C)L -o E C) o sôl U L' U) o o\ 2.5. Renforcement des caPacités - Décrire le caractère adéquat du personnel compétent disponible à tous les niveaux. - Indiquer ce que le projet fait ou a l'intention de faire pour résoudre les cas d'affectations fréquentes du personnel formé. (La quesTion la plus importante à aborder est celle relative aux mesures à prendre pour assurer une mise en æuÿre adéquate du TIDC là où il n'existe pas sffisamment de personnel qualifié ou si le personnel est fréquemment affecté au cours de la campagne). Recyclage en matière de TIDC o Le Médecin Inspecteur Urbain o Les Médecin Chef de Zone de Santé o Les Administrateurs Gestionnaires o Les Responsables de pharmacie o Les Infirmiers Superviseurs o Les Infirmiers Titulaires et Infirmiers Titulaires Adjoints des CS '). Des formations sur la prise en charge des cas des ESG de personnels des structures de référence ont été organisées. Elles ont regroupé : o Les médecins Directeurs des HGR o Les Directeurs de Nursing o Les laborantins o Les Infirmiers des soins o Les Responsables de pharmacie o LesAdministrateursGestionnaires Les cas d'affectation fréquente du personnel formé pose problème pendant la campagne de distribution. Ainsi, il est prévu d'organiser le déploiement d'une équipe durant cette période avec le concourt du MCD. Cela exige des moyens pour faire face à la logistique, au transport et à la motivation de ce personnel WHOiAPOC, l9 October 2004 s ôl !() -oo o o () o o §ô§ v§ ,§ §J q §i§U fl .q){ § q) §\ o§-q §J\\ oU § o\ d{ § qJ\ §)U §q -§ :_ QJ M§ ù §§ \ * ù s. qq§UU 4q §) e ô. 'aù\ s_ a N§) § (, F Ë C) l-i (.) o O OJa E CJ X () U) 0) Lr)0)}H X li tJ. tr)l(§l 0)I -l_o1(dl FI oo 00 \o \o(-.l\o co ô.1 oo 00ôl 00 o, O o\ \o o\O \o <- o. \o$ s æ La)ç\o \o\o \o c!q c§ .o () §! inN co \o oo oo ç c§ .() () -êê\ æh ir) Oôl $ co O ooôl cô O cî N N ON N \o aO 6\() q) ê\ æF-Ir (-.l oo \o C\ oocn [,") F- A § oz ()I o a ol? ê!d q) z § ra $ oo ô.1 ooôl oo oo <f, s a.) o\ 6 c§ .o () ê\§ o\\o o\ ca N § o\ J L LJ z oN Irl oZq.l 0o J IJ z >o J âf co )J D o -] Fr l-r U) .0) € U o q) z F § 2. 9 o< çn q) au)ê,) é) Gôn tr 0) z §9 § oz ('r o çh \c) 6ü) q) ê) tt) q) è0 é) z F ! q §§ §à lr Staglalres Type de formation DC Autres membres de la commu- nauté ex: superviseurs communautaires Agents de Santé (structures sanitaires de première ligne) Agents du MINSAN ou autre Leaders Politiques Autres (précisez) Gestion du Programme x x Cornment conduire l'éducation san itaire x x Prise en charge des ESG X X X AMC RPP X Collecte des données X X X Analyse des données x x Rédactiorr des rapports x x x Autres (précisez) Tableau 6: Type de formation dispensée (Cocher les carrés où une formation spécifique a été dispensée au cours de la période de rapportage) Autres commentaires 2.6. Traitements 2.6.1. Chiffres de traitements Si le projet n'atteint pas une couverture géogmphique de 100% et un taux de couverture thérapeutique minimum de 650Â, ou si les taux de couverture ne sont pas stables, indiquez les raisons et les mesures prévues pour y remédier. WHO/APOC, l9 October 2004 s ô.1 0) L -o E 6) o sôl O a. U) -) ca c-l § §. §' s èOù I ȧ=.U èȧ: .ü\ §§ qJ '§§§. 6ùÈrȧ ^.ȧ§'I§È§È§ù .aÈi- ,s u\!ùiÈ .ÈÈT§ .ÈÈ*.s.EèP'u\ traÈ È§ \q te §§i8§§È §'§§ §§.§ §s§ §.uË §'s s à*è 'P.§! §")§ot§ §\s §È §N-§ 3È.n is' 3 §Èü fi q E È §È .iôt \O Xa (1 È IÈi ."È rl ll I rr § §§ o.l o, È Ëȧb-))bi'S.o d s §': '='zt-È:È i o- 4 § 'g:F. 5o g b §t 'E .8 ; § .S§E ôo E . 8:e I I § §S ===..\:E E Ë È ËÈèÈsJU\;\ -a)a).rÀ,\§ü ü ü .g j §s()0.)()!È Ë E 6 rr rr§ ttxF - - - - §S6 6 é ) \ §SF F F ÊA § §Ù (.) o 0 lr o{ o .0) ê{ ()() o' oo(ü L .o cr) 0.)lr L() o ao C) (B o C)t 0.) E! ofr. -oûaa :p o f 7) fi Q; -ô,o 6q o...= Fç Y,^:"i q2i?:Ës€ @o s cô o\ t 9rr =atrr! zp s s O! -oôÉ.ô z- NN c! $ c19\o cl e D,^!;i uÉ arCe-OË E E'9 ^E = V' >-,= YE b -E'6 Z1\ -E \o 09 cî aî t-r (É a. IJr o o=Lq t =no O-o > oo- r (É- .9 \0trc F (1 co ôl t-r 9a oEoL C.O É!rd ôot zo- ro n oo N oo\o -jt-' NF- =q o\ o\ . o= Us E!'E .=a\c!§\- r-N9$ cn 00 q cê §I Éq h3 .9.3 - éaËo9à.= +ËREg EU cî tr- cl cî N \o cô c.)q tr- ch(.) ô0(ü a .o EoO o o5 -YO(, .o ÔIJ 00- N a- o. oo^ o\ o9 !<6!' E &,'3 = 6.= tr tr .- L 1ô o OOôl ôl - u-- u3 E -ictr F- N cêN ËËËqIis=rôË.=^ô=è0N>E-F E§ r.fi€ -YC* 3a E o t-- (\ t--s o, o4 t;v zoN IJ z tr.l Êo J o a '] F F §)Ir q 4q) U '§ q q §) M %§) \§) a Ntr§) .§) () a L a 0) N ao a() o C) € J C) l-r a t< o.() U) tf.] () () () (§ LF iir '_l dt 0rl -t -olcdlFI 2.6.2. Quelles sont les causes de l'absentéisme? * Zone frontalière avec la République Centre Africaine de l'autre coté de la rivière Ubangi, elle est le lieu à des très fréquents mouvements de population. 2.6.3. Quelles sont les raisons de refus? * Les mauvaises rumeurs orchestrées par un groupe des DC's mécontents de manque de motivation de la part du Programme avant de commencer la distribution * Etant la 1è" distribution, les gens se méfient * La solution à ces situations est d'intensifier et de renforcer la sensibilisation et I'implication des leaders communautaires et des autorités politico administratives. 2.6.4, Décrire brièvement tous les effets secondaires graves connus ou avérés qui sont survenus au cours de la période couverte par ce rapport, et fournir au tableau 8 les informations requises si elles sont disponibles. Au cas où le projet n'aurait pas eu de cas d'effets secondaires graves (ESG) pendant la période de rapportage, prière cocher dans la case ci-dessous.. Aucun cas d'ESG à signaler 24 OMS/APOC. l9 octobre 2004 I tô1 o! -o o o\ O ra o. a (ô C\ tr o9.9.($ lr o Sr Cd a. o l-o oo o ! .o Cd (§ O a. a trÊ. oa oa d (n r! c/)o tr èo a(.)tr Oa 0) rà cnz .6cHN É ç17gN oo (.) -o F (n (J o ZoZ tr z o z (§ o (,E H .2üo- Â-(d3 -E o q:aôa(jo()c(J ---O ôEgEË ,;tr(o()c §_tr=TsEF Lrôoo oZ o z ÊE -o SF x E \o c{ EÈ- § ù c1 ôo r(ü O 6J+ (Feô o> o a.l X ,L oZ o z oo \oO ô1O tr- ôl \o N (r- ôt \o ôl F- N E+Èo OO ôJF \o côO co \o NO§N \o ô.t sN q-- co \o N r) N 3e 9=^eé9(Ë ô0.? =v(Ü)qo. .3 k'o oX=9.) -!\w!ro (Ü- cÉ .i:Ë.b* E'E ^-o - ! cü -Q6ç o)(l) jj ôo *6 \c) NO \o \oO N ôi \oO ôl N ô.1 \o ôl a.l '=oY V6ÀP; À t.a Ê'=!:---È § €,; \o cn c1 \o N \o \oO ôl o' \o N N tro cn ô.1 § o co o co op o cË! Er5)oN - § @'.= c! .o'E u -PôOI!É-<CË (oZ, om oqc0 oÊ0 ii "E <) .ü.9 o F :.o! o ,-c. = q .ootXU<F U 00)6ôJl -. o = .:l .o !.-'o = B& H'3 q) L >()() -ir O OE ^or^b b o 3.= () o .-^!Ê4É i É'= cgJ Q Ë Oi^'À A ,- a <cr= 3.= d.9 "î9p J9.ts ;: o '(,UJU \o NO o\ ()ôo() 9-ô '-- aü< \o N O1 6) èO o L I tt O a.l ôl \o c.l Oôl \o ôlO s c.l () ôo O O Y^C L L erJ !.1 .-,OÈ!Lrl:- o 4lrt! > € 90SJ -6) 1-c =Ê.g'3 atr0) 9r L ,\(§6À! Ê.o E|*u >- '" c, () E o. E (â \o ôl \o ôl o\ \o N \o ôl \o C! ôl \o c-l a U)fv \o c.l ôl v â z ÿ z )F d chû aa= 9UN () ()ij 2q()À âË o -..='E Yo.9P a6L \o ô.1 \o c{ oo \o (-n oo DJ DN z ) '.]DN z lrl IJ ÿ ca o ca Q. § cotr- q) X(.) C) () oo *a z s z. N sôl§ cîô.1 .f, O c.l o -o 0i o s a\(, a ô o z o z o zozoz o zZ o z o z ù E <- E* èa -o-OO\o _L -F E+ùo -ÈOO\o.L Eù N E+È- o- OO co _L -F Eù E O = E - E O cî Eù E \c) Eè E N$ \oô cî \o O N r-.ô] \oO ooôl \o \o C! \o c1 \o \oO caO \o \o ôlO c1ô] \o §N \o N \oO O ôi \oO O \c) N N r- c\i \o ô.1O F-ô] I \o \o cî cîO O cî \o ôl \o cl \oO o c0 o ca c0 oo o 6)E.i - ôo()J<> 4^9 ê 2 Y 8E EaÈgEôO'- iâ () ()<Ë<>z Ë,.il ., :- .0J @U(J< o \o o\N \oO \o ôl \o O ô.1 \o c\ \o ô1 \o ôl ô1 \o N ooN \o c! tr- ô.1 \o ô.1 s ô.1 \o N a.l \oO N oo N \o c'l oo a'l o a \o \o ôl o o c0 \o ô.1 c.l \o ô.1O s ô.1 \o ô.1 N .9 ,; .o() .0JôOl'o o y 6, È.o7='()-E g à'8,{ d .13 ,.o .6 uû6) .o o'= E cr'g .=Ê.-+L .92;7ôu< 6- (J- 0ie ijoEo) '9 .E !2'EÈ AEP .§ c'Xtâo 3E< . (,)6J -(Jôo!â 4 o Y (l) È.6)1=-0)-c U O üo< 0)É,? .^= .oü 9, ?.s .E t=orÈ'o.rL ô0 -'0r .qCUCÂCH i5 3 À'8o< -o ,; ,;.ç.:, èO -q ôO {: v Y-.o (.)üT -r< OJ ô ÈF L s 85 Ë E rr.lJJ c0 O rl.]J o o. a CN)ÿ f -.] IJ- o z fr. ! z s N ôl\o cê Ocô F- \os ooN $ \o a-O N \o ô.1 § ON 0) ! -oÉ 0) $ôl O o o- a o t-- ô.1 o z o zozozz o z o zozoz E+ùo OO <- _L\oF x sôi ù ON È tr Oôl E+Èo OO XF ùEÈ E oo trÈ -o è6F \o co ô.1 \o O ooN \o \o E, tro oo- à; r- \o O ooôl \o \o ô.1ôl \oO ô1 \oO a.l \o \o ô.1 \oo O cî ô.1 \oO O N \oO O sôl o \o d8 rll \oO \oO tr- \o N \o N \o ôl \oO ô.1 oou oc0 o c0 o q o Ê0 qc0 .9oôo() èx -o.(j YÉS I o o;; ^.i()Ëô.-q ôo o(üxr-C= - o-È;-'0) o $g* e9 §; P.br*oE l€ '- Â' ÿ'v ûU Ù.E i.I < b.H ".e== () c c)Y ! ?'() I 'r = L= L -s0)e(!)83E{E "i -.9 .3 ; d J9.gI ü.epÈ .ô o.6EÈÈ .o+00oU.E>J< dô0a (J = a'=o ôô.i: rÿ§ '-46u>< \o N \o ôl \o O N \o ôl \o ôl \o F- c.l \c)O O c.l \o (\ ô.1 \o ôl ,; ,; .9OÀ .oJ -=' . =q !., È -.ô! = ê'- -da Ë, ==-Àr'v ^ - ûùi.riÈ< ,; o;.9 ,i et ll).u .e : -ô :.(j ;:: o.() oÜJU< q aa.:9P.B § o(üoX \-,t/[! \o ôl \oo O \o ô.1 \o O ôl \o N \o ôl J IJ o zo Êa rr.lN z tr.) ElJ z. \o O \o O Oa \oO ôl \oO N r! -.]o z oJ oâ zo Ê0 Il.)J o I!J rr.lJo 7f,É) J\Jûz zlr- z. s ôl 2, $(-.l r-N N \o C\ oo c.l N N c-l Nôltr-t: oo o, I! f! O C\ t Oôl()r -o o o $N U o q U) U ooN §) \ \ §) §r 4 § §* 'ù à z o z oZ T zoz5o ozz Eù E N .; x E O$(..l (È _cÉo. -o +F Eù E O oo l o -La- I I I I Eù E \o\o Eù E \ot ùÉ O oo ]- () 'oooEôo ? c.r io E+Èo -o- =9+F \oO \o $ \o \o §O \o \oO N \o \oO O \o \o o\ \oO ca \o \o cô \o \oO \o \o \oO \oO O \o O ooN 6X: YCËE.e .Ë..q:YoO--0, ü a Éuv-.<aq.] -c'E O--o I-I.] o \o O N \oO o,ôl \o c-.l o q o coc0 (J!C, - . t\ 'oooI$q-o P q =94o.=9)F 9È H E'E EÉE EË i ,; ,î .9 .!? ôo /î () (É x àn.- .()o()@UJ>< co ,; oia .9àno.ànoà.u@-.4 y:9 @-o.0)1+ ç É-c -gOLPUÙ.EJ< oo $§o(! -l E-;:i.q)UO dOo Y^ --. cJ c ='=^(.).Yo ^È.iAuHY'o Y E É'=r-E>ôô> = =,o ô ô.= rr\ -j 'ÉÜ<l!:i= = oo c0 cn P() u6.Yôo -q? è0 o(dx -.r- E_ E;-.() ô e(J .i G bf} O'= Jôo: g 9) LÈ-a .r ^ .È .u >OUrr. ,; _-. oY^'=^ ,; o x ôo(] rE(ü> = X >'.ô) UJzrJ. \oO r-- c! \o N \oO ôl \o c-N \oO t--N \o O r- c.l t- o ooN ôl \o N \o o. \o ooN \o O \o\o ô.1 \o oo c.l \o \o N \o sôl ôlN zDù,>)vûz ra z)É2 J\Jûz U zf,d,)J \-,/ûz r'1 z)ù.>DOûz lL]J -) v I f! zf, 3 f z c1 cî \o F-C\\o§ôlt--aô $ a.lc.l N c1 $o\Nt--N ooN t $ ô'l 0) L -oÉ() o § ô.1 O o- U) o oo6-- .É69 o.E - o7 oz o z o z o z C€Cü(§ <- q): = o9 (J 3q!!a9-og(! èo.:_ô aao- .?? tz 'orËs ()E -oô-, .'Yȧ iGL- ^.::,e d o 6) C§ .() () O cd o U () or! ude O .o .6fa>-c (o o Os \c) ôl ô.1 (§ N \o (§ o oo \oO (§ o § \c) E (d o oo \o O a.l co ,cd _ =.:l () () 6 (Ë'= ^-L)HC^L:,Y d (d-"' E 99= E X.N -.do P è2.(!(d- rll ÉË q \o oo \o (.t o Êa \oO \o o ca \o oo o ca (.) <oÀ û 0)a .o() -.8 E .lc oü (o ^.--*dtr o. u) \o \o o L I ()- '()aa =0)oP!3àO OoF6ie;: \o $ x\o R8 -ô I ".9L F W.;\E o-1--cÀü98 \o N ot (d oqa^î6 'q) c "'- X^ e > ô o = ='^P'E=ËeE ô oJ C b-.= o'9 5Ë I H' l_____ \o oô \o § rr.l z rr.l q J =oo9(j) ü n àDo .o X .= (J --cï6JXèO §^rtsL ':tÂ=o 2+L-- \o \oO \o o rl.]a o q = il o oo or=E 99N o) o'E =q<)ô rg I.oSOOÔI \o $ sO 0) ôO CÉ ='t *>o().= .E èO(ü! =9L/ -o .0) (ü a 0) o ! a)ÿ Dâ (-,/ c0 f, o H ll.] z IJ.] Êo J r! o z IJ.] Êa J q.l co z lJ.]ÿ o a 3 co () xo U) lJ- lr z à. () ôo * C) Z o. coôiaô cî §a.l C! F] zr-l '] aN z rl.] a J ox'9 ,;\.ol-o (L) H o) oJO .o'-- È = (r) -.c c'= X àO =a-F-âq=oy sO N 0) -oF() o sN U o o- a o E o E N (d o E \o E ; E ô.1 (€ o E oo o zoz (É o(.) o zoz \o \o O aô \o C.l \oO t-- C\ \o o\ \o F- \o o a o q o a o q OJ .() aq) 'c) i-ôu0)(J'E E I o ô.0i: iY èOC cü-': .É ..r ^ _É G!=-q tr c t r@ArU , (Ë-: o o { aa .8.e .8.U €.FElpEËâS. ^ ô'U èI-]CËOE =oo6a(J-.: .()4è0 = (D^=aÈ 3 .o"-B gÈo) ïtr > .0)t=:,c) t \ L v U r- ,;6Q) ..) o -YiJ -CacdF .= --ôd^!â b.9 \o \oO \o N F-ôl ÿ)â ca cî J q O o r s J Êo o oo cîôl I! z LIl cÊ -.1 = o co f ca co \o\oO O \o oo \o \o l \o r!(, zEl c0 = f! J oo\o F- ca § O a.l() L E(J o § cn O(J a o aî L ÿ l--() J.ô)mo\ Oor\ $\ cd o. o H o ?, ô/.o oO \o o' o\o Yo. oO -d .v \o t-t N 9a ocoL É\O tr!rd Oo,= za. ôl r--I o\ .-eo ?otr -11 = o ^E§\- ÿI c.) Es Uq '-.'ô ô += =--oÀ.Y +È § 9P ^"È '9 ÉEO cî alq a- ao ôo (r) 'q) E(, 9rts<^ôOro' l-- o\ ,o- oo 00 Or O:w -\ea èo cr-- Q èIJ \o N a!a: < 3,,-$/ : §.o E =-> ÈotràÈ2 O.a N . a? usE .rtr§ \F c1 oo N =o'-c- a! o L QOANOY -â0^.id =-S ê .: P o> E- F 2 à.y?'oOE;E6 Xo F-so\ a Z z N 2.7. Gommande, stockage et livraison dtivermectine LeMectizan@ est commandé/demandé par - (Veuillez cocher la bonne réponse) MINSAN fh OMS tr UNICEF tr ONGD tr Autres (Veuillez préciser) Le Mectizan@ est livré par - (Veuillez cocher la bonne réponse) MINSAN tr OMS tr UNICEF I Autres (Veuillez préciser): APOC / OMS ONGD tr Veuillez décrire la procédure de commande du Mectizan@ et comment il est livré aux communautés Tableau l0: Inventaire du Mectizan@ (Veuillez ajouter des lignes en cas de besoin) Comment les comprimés d'vermectine restants sont-ils réceptionnés, et où sont-ils stockés? pre positionnés aux Centres de Santé d'ici peu pour la distribution. Enumérer et décrire brièvement les activités menées dans le cadre de la distribution de l'ivermectine qui sont entreprises par les agents de santé dans la zone du projet. Autres commentaires 2.8. Auto-monitorage communautaire et Réunion de parties prenantes EtatlDistrict/ LGA MdeMectizano Demandé Reçu Utilisé Perdu Gaspillé Périmé Restant ZONGO 170.112 200.000 82.642 73.095 0 44.263 LIBENGE 5r0.133 481 .000 200.308 940 0 279.752 TOTAL 680.245 681.000 282.950 91.070 0 324.015 32 OMS/APOC, l9 octobre 2004 Y at-il eu de la formation (de formateurs) pour le compte de 1'auto-monitorage communautaire dans lazone de projet? NON Préciser la date, s'il y en a eu Tab u 11 : Auto-monitorage communautaire et Réunion des Parties prenantes (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) Décrire comment les résultats de I'auto-monitorage communautaire et des réunions de parties prenantes ont influé sur la mise en oeuvre du projet ou comment ils pourraient être utilisés pendant le prochain cycle de traitement. 2.9. Supervision 2.9.1. Fournir un organigramme de la hiérarchie de supervision. * Dans le cadre du TIDC. la supervision est verticale c'est-à-dire le niveau national supervise le Projet, les BCZS, les CS et les villages .:. Chaque niveau supervise le niveau inférieur{. Mais la supervision des villages est prioritaire, car la poursuite des activités en dépend 2. Quelles étaient les principaux problèmes identifiés pendant la supervision? o Mauvais état des routes o L'exigence par les DC's d'une motivation avant de commencer la distribution o L'évacuation difficile des cas des effets secondaires vers les centres de référence par manque de moyens de déplacement approprié. 91 2.9.3. 2.9.4. 2.9.5. A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision ? Quels étaient les résultats à chaque niveau de Ia mise en æuvre du TIDC supervisé? A-t-on donné une retro-information aux personnes supervisées ? 2.9.6. Comment cette retro-information a-t-elle été utilisée pour améliorer la performance globale du projet ? District/ LGA #Total de communautés/villages dans l'ensemble de la zone de projet Nb de Communautés ayant conduit l'auto- monitorage (AMC) Nb de Communautés qui ont tenu une réunion des parties prenantes (RPP) TOTAL SEGTION 3: Support au TIDG JJ OMS/APOC, 24 novembre 2004 AutresMINSAN DISTRICT/L GA ONGDAPOC Etat de marche No Etat de marche No Etat de marche No Etat de marche N o Etat de march e NoType d'équipement Source 1 F1. Véhicule 2. Motocyclette(s) aJ F 3. Ordinateur(s) 1 F 4. Imprimante(s) 1 F 1 F5. Photocopieur (s) 6. Machine(s) Fax 7. Autres a) Iridium I F b) Lap Top 1 CNFR c) Phonie Icom 1 CNFR Fd) Rétroprojecteur 1 e) Panneaux solaires 2 CNF'R 1 Ff) TVmagnétoscope g) Machine à relier 1 F h) Onduleur 1 F i) Convertisseur I F I Fj) Chargeur batterie k)Convertisseur I F l) Regulateur 1 F IIIIIIIII IIIIIIIII 3.1. Equipement Tableau 12: Situation des équipements (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) x Etat de marche des équipements (F:Fonctionnels, CNFR:Non-fonctionnel actuellement mais réparables, WO:Amortis). Comment le projet envisage-t-il d'assurer l'entretien et le remplacement des équipements et autres matériels existants? 34 OMS/APOC, 24 novembre 2004 Donateur An I (lndquer la pénode) An 2 Nov 2005-Nov 2006 An 3 (lndrquer la pénode) MONTANT TOTAL budgétisé (sus) MONTANT TOTAL débloqué (us$) MONTANT TOTAL budgétisé ($us) MONTANT TOTAL débloqué ($us) MONTANT TOTAL budgétisé ($us) MONTANT TOTAL débloqué ($us) Ministère de la Santé (Central + Provincial/Etat) 4092.00 7582 650,98 MINSAN (District/LGA) ONGD locale (s'il y en a) ONGD partenaire(s) 25.2'75,02 25.275,02 29.661 29.661 Autres a) b) Communautés Fonds Fiduciaire d'APOC 81.086,00 81.086.00 92.315,07 92.288,81 TOTAL I10.453,02 106.36 r ,02 129.558,0'7 122600.79 3.2. Apports financiers des partenaires et communautés Tableau 13 Apports financiers de tous les partenaires au cours des trois dernières années En cas de problèmes de décaissement de fonds de contrepartie, comment sont-ils résolus? Autres commentaires 3.3. Autres formes de soutien communautaire Décrire (indiquer les formes de contributions en nature s'il y en a) 3.4. Dépenses par activité Indiquer dans le tableau 14,|e montant dépensé au cours de la période couverte par le rapport pour chaque activité citée. Inscrire les dépenses effectuées en dollars, sur la base du taux de change en cours des Nations Unies en monnaie locale. Indiquer le taux de change appliqué i"i_ 35 OMS/APOC, 24 novembre 2004 Activité Dépenses (sus) Source(s) de financement Livraison du médicament de lazone du siège du GTNO au point central d'enlèvement de la communauté Mobilisation et éducation en matière de santé des communautés Formation des DC Formation du personnel de santé à tous les niveaux Supervision des DC et de la distribution Monitorage interne des activités TIDC Visites de plaidoyer auprès des autorités politiques et de la santé Matériels IEC Fiches de Résumé (rapport) de traitement Entretien des Véhicules/ Motocyclettes/ bicyclettes Equipements de bureau (ex: ordinateurs, imprimantes etc.) Autres 1.368,50 4.000,00 9.153,00 10.711,53 13.584,15 0,00 1.070,00 242.00 440,00 3.722,27 1.023,00 39.599,83 OMS/APOC.CBM OMS/APOC . CBM OMS/APOC , CBM OMS/APOC . CBM OMS/APOC . CBM OMS/APOC , CBM OMS/APOC OMS/APOC OMS/APOC , CBM OMS/APOC . CBM OMS/APOC . CBM TOTAL 84.974,88 OMS/APOC . CBM Nombre total de personnes traitées 99.472 Table 14: Indiquer combien le projet a dépensé pour chaque activité citée ci-dessous pendant la période couverte par le raPPort Autres commentaires ou explications? I suivant le calendrier élaboré. SEGTION 4: Revues des proiets TIDC 4.1. Revues internes, Monitorage participatif indépendant; Evaluation de durabilité 4.1.1 Le monitorage/évaluation a-t-il été effectué pendant la période de rapportage? (cocher là où cela est applicable) Monitorage participatif indépendant après An I Evaluation à mi-parcours de la durabilité Evaluation de la durabilité après An 5 Monitorage interne par le GTNO Autre Evaluation par d'autres partenaires 4.1.2. Quelles étaient les recommandations? 36 OMS/APOC, 24 novembre 2004 4.1.3. Comment ont-elles été mises en application? 4.2. Durabilité des projets: plan et objectifs fixés (obligatoire en l'An 3) Le projet a-t-il été évalué au cours de la période couverte par le rapport? Un plan de durabilité a-t-il été élaboré? Quand le plan de durabilité a-t-il été soumis? Quelles sont les dispositions prises pour pérenniser le TIDC à la fin du financement d'APOC. concernant: 4.2.1. Planification à tous les niveaux pertinents 4.2.2. Fonds 4.2.3. Moyens de transport (remplacement et entretien) 4.2.4. Autresressources 4.2.5. Quel est le niveau d'exécution du plan? 4.3. lntégration Définir le degré d'intégration du TIDC dans la structure de SSP et les plans établis pour réaliser une intégration complète: 4.3.1. Mécanismes de livraison de I'ivermectine 4.3.2. Formation 4.3.3. Supervision et monitorage conjoints avec d'autres programmes 4.3.4. Déblocage de fonds pour les activités du projet 4.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget des SSP? 4.3.6. Décrire d'autres programmes utilisant la structure du TIDC et comment cela a été réalisé. Quels ont été les acquis ? 4.3.7. Indiquer les autres questions prises en compte dans I'intégration du TIDC 4.4. Recherche opérationnelle 4.4.1. Résumer en une demi-page au maximum, les travaux de recherche opérationnelle entrepris dans lazone de projet au cours de la période couverte par le rapport. a-)t OMS/APOC, 24 novembre 2004 4.4.2. Comment les résultats ont-ils été apptiqués dans le cadre du projet? SEGTION 5: Forces, faiblesses, défis et opportunités - Citer les forces et faiblesses du processus de mise en æuvre du TIDC. - Citer les défis et dire comment ils ont été relevés. Forces o Une volonté politique de la part des autorités locales par leur présence lors de lancement de campagne de distribution ainsi que par leurs multiples interventions o La disponibilité des équipes des BCZS sur terrain Faiblesses o Insuffisance des supports de sensibilisation o Non motivation des DC's malgré la sensibilisation o Mauvais état des routes o Rupture des kits pour la PEC/ ESG o Insuffisance en kits pour la PEC / ESm Défis et opportunités : o Notre grand défi reste l'acceptation et l'appropriation du TIDC par les communautés et voir nos couvertures géographique et thérapeutique à la hausse au terme de l'An 2. C'est ainsi que la disponibilité des équipes des BCZS doit être motivée dans une certaine mesure. SEGTION 6: Particularités du proiet/divers o Co endémicité oncho-loase o Position excentrique des ZS TIDC par rapport au siège de la coordination situé à Gemena o LaZS de Gemena meso endémique à l'oncho ( REA :26,51 oÂ) a été mise à I'ecart du traitement de masse et cela jusqu'à nouvel ordre suivant les recommandations du séminaire atelier tenu à Kinshasa du 15 au l9 Août 2005 ( voir page 22 ) àcause du risque très élevé de survenu des cas d'ESG (RAPLOA 64,04 o/o) 38 OMS/APOC, 24 novembre 2004