OUTBREAK NEWS = LE POINT SUR LES ÉPIDÉMIES

^

OUTBREAK NEWS

♦

LE PO IN T SUR LES ÉPIDÉM IES

Tularemia, Kosovo. Laboratory tests have confirmed an outbreak of tularemia in Kosovo, and the Institute of Public Health has identified 250 suspected cases spread across almost 90% of the territory, with most cases in the western area. The first cases date back to August 1999. Tularemia is endemic in many parts of the world, including North America, eastern Eu­ rope, China, Japan and the Nordic countries. It is a bacterial disease normally transmitted from animal hosts and has a variety of clini­ cal manifestations. The symptoms in Ko­ sovo include high fever and body aches, swollen glands and difficulty with swallow­ ing, which continue over a period of several weeks. There have been no reports of death and in normal daily conditions the disease is not transmitted directly person-to-person. In­ vestigations are continuing to identify the mode of transmission and source in the cur­ rent outbreak. Tularemia (Francisella tularensis) is also known as rabbit fever, deer-fly fever, Ohara disease or Francis disease. Tularemia can be transmitted to humans via ticks, drinkingwater contaminated by rats, handling of undercooked infected meat from host ani­ mals (e.g. rabbits) and through contaminat­ ed soil. So far, 26 municipalities in Kosovo have reported suspected cases. Symptoms are not specific and diagnosis needs to be confirmed by blood tests. Tularemia is easily treatable.

Tularémie, Kosovo. Des analyses de laboratoire ont confirmé une flambée de tularémie au Kosovo, et l’Institut de santé publique a identifié 250 cas présumés répartis sur près de 90% du territoire, mais surtout dans la zone occidentale. Les premiers cas remontent à août 1999. La tularémie est endémique dans de nombreu­ ses parties du monde, dont l’Amérique du Nord, l’Europe orientale, la Chine, le Japon et les pays nordiques. C’est une maladie bactérienne habi­ tuellement transmise par des animaux et qui a diverses manifestations cliniques. Les symp­ tômes constatés au Kosovo comprennent une forte fièvre et des douleurs corporelles, des glan­ des enflées et des difficultés de déglutition, et durent plusieurs semaines. Aucun décès n’a été signalé, et en temps normal la maladie n’est pas transmise d’une personne à une autre. L ’enquête continue pour établir le mode de transmission et la source de la flambée actuelle. La tularémie (Francisella tularensis) est aussi connue sous les noms de fièvre du lapin, fièvre de la mouche du daim, maladie de Ohara ou mala­ die de Francis. La tularémie peut être transmise aux humains par les tiques, l’eau de boisson con­ taminée par les rats, la manipulation de viande infectée insuffisamment cuite provenant des ani­ maux réservoirs (lapins par exemple) et par le sol contaminé. A ce jour, 26 municipalités du Kosovo ont signalé des cas présumés. Les symp­ tômes ne sont pas spécifiques, et le diagnostic doit être confirmé par analyses de sang. La tu­ larémie est facile à soigner.

WORLD HEALTH ORGANIZATION Geneva ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ Genève Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 230.6.700 1.2000 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland

133

Meningococcal disease, United States of America. As of 20 April, 3 confirmed cases of serogroup W135 meningococcal disease have been reported by the New York City Communicable Disease Program. One case is a pilgrim returning from the Haj with as yet uncomfirmed vaccination status, and 1 is a household contact of a returning pilgrim. The third patient did not participate in the Haj and is not known to have close contacts among pilgrims who travelled to Mecca; however, he may have some contact with returning pilgrims or their families. In the United States, W135 accounts for only 3%-4% of sporadic cases of meningococcal disease. Ⅲ

Méningococcie, Etats-Unis d’Amérique. Au 20 avril, on avait signalé 3 cas confirmés de méningococcie de sérogroupe W135 au Programme pour les maladies transmissibles de la cité de New York. L’un d’entre eux était un pèlerin rentré du Hadj dont la situation vaccinale est inconnue à ce jour, et le deuxième partage le domicile d’un pèlerin. Le troisième malade n’a pas participé au Hadj et n’aurait pas de proche contact parmi des pèlerins s’étant rendus à La Mecque; cependant, il aurait pu avoir des contacts avec des pèlerins ou leurs familles. Aux Etats-Unis, le sérogroupe W135 est en cause dans seulement 3%-4% des cas sporadiques de méningococcie. Ⅲ