Эпидемиологическая справка ВОЗ: эпидемиологическая оценка отдельных заболеваний, предотвращаемых вакцинацией: № 3/2013

№ 3/2013 Эпидемиологическая оценка отдельных заболеваний, предотвращаемых вакцинацией Лабораторно подтверждены 12 630 (61%) случаев, а 1419 (7%) были связаны эпидемиологически. Остальные 6552 (32%) случая были классифицированы как клинически совместимые. В течение первой половины 2013 г. для секвенирования вируса кори были представлены клинические образцы, взятые у 726 больных корью. Результаты были введены национальными или референс-лабораториями Европейского региона ВОЗ в базу данных нуклеотидных последовательностей вирусов кори (MeaNS)4. В Регионе выявлены следующие генотипы: D8 (n=623), D4 (n=60), B3 (n=42) и D9 (n=1). Возрастное распределение Возраст заболевших был известен в 99,7% (n=20 533) случаев. В целом, 3171 случай был в возрасте <1 года, 4113 – 1-4 лет, 2652 – 5-9 лет, 1824 – 10-14 лет, 1986 – 15-19 лет и 6787 – ≥20 лет. На рис. 1 показано возрастное распределение случаев кори, зарегистрированных в Регионе в первой половине 2013 г. Настоящий отчет содержит обзор отдельных эпидемиологических характеристик кори и краснухи в Европейском регионе ВОЗ. Он основан, главным образом, на данных, представленных в централизованную информационную систему по инфекционным заболеваниям.1 Проведен анализ случаев с датами начала заболевания в течение первой половины 2013 г.2 Сгруппированные по странам данные эпиднадзора за отчетный период (январь-июнь 2013 г.) включены в Эпидемиологические данные ВОЗ, №6/2013.3 В отчет также включено краткое описание недавней вспышки кори в Литве, а также вспышек кори и краснухи в Нидерландах. Описание вспышек основано на последних данных, представленных органами здравоохранения в обобщенном виде. Кроме того, представлена информация о выявлении дикого полиовируса типа 1 в пробах из сточных вод в Израиле, а также о мерах, предпринимаемых для предупреждения вспышки. Корь: январь-июнь 2013 г. Заболеваемость – извещения и лабораторные данные За первую половину 2013 г. 20 601 случай кори зарегистрирован в 34 странах Европейского региона ВОЗ из 50 стран (94%), представивших данные по кори (в том числе нулевую отчетность). Три страны – Босния и Герцеговина, Монако и Сан- Марино – отчетов не представили. При этом 87% всех случаев (n=18 024) были зарегистрированы в шести странах: Германии (n=1097; 5%), Грузии (n=5783; 28%), Румынии (n=1026; 5%), Соединенном Королевстве (n=1750; 9%), Турции (n=6547; 32%) и Украине (n=1821; 9%). Всего 5325 случаев кори, что составляет 30% от общего числа случаев, зарегистрированных в Регионе, пришлись на 27 государств-членов Европейскиого Союза (по состоянию на 30 июня 2013 г.). За первую половину 2013 г. самый высокий уровень заболеваемости на 1 млн. населения был отмечен в Грузии (1351,0), за ней следует Турция (86,9). 1 Всемирная организация здравоохранения. Централизованная информационная система по инфекционным заболеваниям (ЦИСИЗ) http://data.euro.who.int/cisid/ 2 Там, где эти даты были неизвестны, учитывались случаи с датой уведомления, зарегистрированной в первой половине 2013 г. 3 Эпидемиологические данные ВОЗ, №6/2013 http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/200666/EpiData6-2013-Rus.pdf 4 База данных эпиднадзора за корью на основе определения нуклеотидных последовательностей (MeaNS) http://www.hpa-bioinformatics.org.uk/Measles (на англ. языке). Страница № 1 № 3/2013 Эпидемиологическая справка ВОЗ Рис. 1. Возрастное распределение случаев кори, зарегистрированных в Европейском регионе ВОЗ, первая половина 2013 г. (n=20 533) Примечание: отмененные случаи не учитывались 15% 20% 13% 9% 10% 33% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 ≥20 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Страница № 2 Прививочный статус Прививочный статус был известен у 13 366 (65%) случаев. Из них, 9844 (74%) были не привиты: 2975 (30%) были в возрасте <1 года, 2014 (20%) – 1-4 лет, 1170 (12%) – 5-9 лет, 1862 (19%) – 10-19 лет и 1816 (18%) – ≥20 лет. Остальные 3522 (26%) заболевших получили, по меньшей мере, одну дозу вакцины, содержащей коревой компонент (ВСК). Госпитализация и смертность У 57% (n=11 729) всех зарегистрированных случаев кори имелись данные о госпитализации. В связи с заболеванием корью было зарегистрировано 5459 случаев госпитализации, что составило 47% всех случаев со сведениями о госпитализации. За указанный период от кори умерло 6 чел. Кроме четырех умерших от кори в начале этого года (два в Грузии и два в Турции)5, были зарегистрированы два новых случая: 4-мес. младенец из Румынии после перенесенной острой пневмонии и мужчина в возрасте 25 лет из Уэльса, Соединенное Королевство, после острой пневмонии, которая была осложнением кори. Завозные случаи Сведения о происхождении инфекции были известны в 54% (n=11 131) случаев. Из них, 145 случаев были зарегистрированы как завозные, что составило 1,3% всех случаев со сведениями о происхождении инфекции. Остальные пациенты были предположительно инфицированы в стране проживания. Краснуха: январь-июнь 2013 г. Заболеваемость – извещения и лабораторные данные В первой половине 2013 г. зарегистрировано 4904 случая краснухи в 19 странах Европейского региона ВОЗ из 40 стран (75%), представивших данные по краснухе (в том числе нулевую отчетность). Почти все случаи были зарегистрированы в Польше (n=4520; 92%), где был отмечен самый высокий уровень заболеваемости на 1 млн. населения (118). В 27 государствах-членах, образующих Европейский Союз, зарегистрировано 95,7% (n=4693) всех случаев в Регионе. Из общего числа случаев, 165 (3%) были лабораторно подтверждены. Из них, 83% (n=137) были зарегистрированы в Румынии (77), Казахстане (20), Нидерландах (16), Кыргызстане (15) и Соединенном Королевстве (9). В течение первой половины 2013 г. национальные или референс- лаборатории Европейского региона ВОЗ не вводили данные о секвенировании вируса краснухи в базу данных нуклеотидных последовательностей вирусов краснухи (RubeNS)6. Возрастное распределение Возраст заболевших был известен у всех 4904 случаев. В целом, 92 случая зарегистрированы в возрасте <1 года, 295 – 1-4 лет, 366 – 5-9 лет, 157 – 10-14 лет, 2658 – 15-19 лет и 1336 – ≥20 лет. На рис. 2 показано возрастное распределение случаев краснухи, зарегистрированных в первой половине 2013 г. Прививочный статус Прививочный статус был известен у 284 случаев (5,8%). Из них, 159 (56%) были не привиты: 33 случая (21%) были в возрасте <1 года, 28 (18%) – 1-4 лет, 17 (11%) – 5-9 лет, 37 (23%) – 10-19 лет и 44 случая (28%) – ≥20 лет. Остальные 125 случаев (44%) заболевших получили, по меньшей мере, одну дозу вакцины, содержащей краснушный компонент. В основном, это были заболевшие, зарегистрированные в Грузии (67 случаев) и Румынии (36 случаев). WHO EPI-BRIEF № 3/2013 Эпидемиологическая справка ВОЗ Рис. 2. Возрастное распределение случаев краснухи, зарегистрированных в Европейском регионе ВОЗ, первая половина 2013 г. (n=4904) Примечание: отмененные случаи не учитывались 5 Эпидемиологическая справка ВОЗ, 2013, 2:1-7 6 База данных эпиднадзора за краснухой на основе определения нуклеотидных последовательностей (RubeNS) http://www.hpa-bioinformatics.org.uk/rubella (на англ. языке). 2% 6% 7% 3% 54% 27% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 ≥2 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в кр ас н ух и Возрастные группы (годы) Завозные случаи Сведения о происхождении инфекции были известны в 6% (n=281) случаев краснухи. Из них 11 были зарегистрированы как завозные, что составило 3,9% случаев со сведениями о происхождении инфекции. Остальные заболевшие были предположительно инфицированы в стране проживания. Вспышка кори в Литве Вспышка кори, поразившая 34 человека, возникла в столице Литвы Вильнюсе. Все случаи кори были лабораторно подтверждены. Первое выявленное заболевание было у непривитого 12-летнего ребенка, у которого появилась сыпь 24 апреля 2013 г. Доказательства завоза вируса кори отсутствуют. Последний зарегистрированный случай кори имел дату начала заболевания 17 июня 2013 г. Большинство заболевших были взрослые в возрасте 30 лет и старше (68%; n=23), за ними следовали взрослые 20-29 лет (15%; n=5). Среди остальных шести заболевших – один ребенок первого года жизни, один в возрасте от 1 до 4 лет, возраст остальных четырех инфицированных – от 5 до 19 лет. У большинства прививочный статус (56%; n=19) неизвестен; все они были взрослые в возрасте от 20 лет и старше. В остальных случаях девять человек были не привиты, а еще шесть получили по одной дозе вакцины. Министерство здравоохранения и Центр по борьбе с инфекционными заболеваниями и СПИДом сообщили о вспышке и обеспечили возможность вакцинации трехкомпонентной вакциной против кори-паротита-краснухи (КПК) всем непривитым или получившим только одну дозу этой вакцины. Прививочные мероприятия были направлены, главным образом, на взрослых – группу, наиболее пострадавшую от вспышки. СМИ широко информировали население о вспышке и мероприятиях по вакцинации. Информация о вспышке, рекомендации по вакцинации, а также порядок отчетности и расследования случаев были размещены на веб-сайте Министерства и разосланы по почте непосредственно в центры общественного здоровья, муниципальным врачам, а также в национальную лабораторию по надзору за общественным здоровьем. Рекомендации также включали в себя иммунизацию двумя дозами КПК-вакцины медицинских работников, которые были не привиты или у которых по результатам анализа показателей иммунного статуса была выявлена восприимчивость к кори. Вспышки кори и краснухи в Нидерландах В Нидерландах продолжается вспышка кори. У первого выявленного больного корью сыпь появилась 12 мая 2013 г. К концу июля было зарегистрировано 780 случаев кори, преимущественно в муниципалитетах с охватом вакцинацией ниже 90%. Большинство случаев кори (93%) были среди ортодоксальных протестантов. В июне и июле страна также переживала вспышку краснухи. Было зарегистрировано 54 случая краснухи; все они были связаны с начальной школой, принадлежащей конфессии ортодоксальных протестантов. Из 54 случаев, 16 (30%) были подтверждены лабораторно. Осложнений зарегистрировано не было. Среди заболевших краснухой, 15 чел. (28%) не были вакцинированы, а прививочный статус остальных 39 (72%) был неизвестен. Последними были зарегистрированы случаи с датой начала заболевания 15 июля 2013 г.; поэтому вспышку можно считать прекратившейся. Большинство заболевших корью (n=751; 97%) были не привиты, 20 чел. (3%) получили одну, а 2 чел. – две дозы вакцины. В семи случаях прививочный статус был неизвестен. Заболевание корью было лабораторно подтверждено в 220 (28%) случаях. Остальные случаи были эпидемиологически связаны с подтвержденным случаем. Наиболее пострадала возрастная группа 4-12 лет (n=451; 58%), за ней следовала группа 13-18 лет (n=190; 24%). Осложнения кори, в том числе острый энцефалит, пневмония и средний отит, были зарегистрированы в 94 случаях (12%), а 37 больных (5%) были госпитализированы. Случаев смерти, вызванных корью, зарегистрировано не было. В качестве ответной меры на вспышку кори органы з д р а в оо х р а не н ия с т р а н ы п р е дл а г а ют дополнительную дозу КПК-вакцины для иммунизации младенцев в возрасте 6–12 мес. в конкретных специфических группах риска (как указано ниже). Первую плановую дозу КПК- вакцины рекомендовано вводить детям из этих групп риска по достижении возраста 12 мес., вместо 14 мес., предусмотренных календарем прививок. Кампания дополнительной и ранней Страница № 3 № 3/2013 Эпидемиологическая справка ВОЗ выделен из проб сточных вод, собранных в г. Беэр- Шева в феврале 2013 г. С того времени этот вирус был вновь обнаружен в различных районах, в основном, на юге Израиля. Генетическое секвенирование позволило установить, что вирус имеет южноазиатский генотип и генетически связан с ДПВ1, обнаруженным в Пакистане в середине 2012 г., а также в пробах сточных вод, собранных в Каире (Египет) в декабре 2012 г. На момент составления настоящего отчета в Израиле не было выявлено ни одного случая полиомиелита. Последняя вспышка паралитического полиомиелита произошла в Израиле в 1988 г., когда было зарегистрировано 16 случаев заболевания. Вспышка подтолкнула страну к проведению национальных кампаний иммунизации оральной полиомиелитной вакциной 3 млн. жителей в возрасте до 40 лет. С того времени Израиль был территорией, свободной от полиомиелита, с высоким уровнем охвата детей до 6 лет пятью дозами полиомиелитной вакцины, включая инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ) и живую ослабленную оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ). Утвержденный в 2005 году действующий календарь прививок предусматривает введение пяти доз ИПВ детям в возрасте 2, 4, 6, 12 мес. и 6 лет. В рамках первоочередных мер реагирования на продолжающееся выявление ДПВ1 была проведена национальная кампания «наверстывающей иммунизации» ИПВ детей, которые не получили первичный вакцинальный комплекс или ревакцинацию ИПВ. В то же время, предусматривается вакцинация ИПВ не полностью привитых взрослых, а также взрослых, не имеющих документов о прохождении полного курса вакцинации. Кампания была начата в начале июня 2013 г. Способ и стойкость передачи вируса не давали оснований полагать, что это мероприятие само по себе позволит прервать передачу ДПВ1. Поэтому, параллельно по всей стране была проведена национальная кампания иммунизации, направленная на максимальный охват населения одной дозой бивалентной ОПВ. Кампания была начата в южной части страны. Хотя ИПВ и ОПВ обеспечивают защиту человека от заболевания, ОПВ также формирует иммунитет в слизистой желудочно -кишечного тракта, препятствуя дальнейшей передаче вируса. Кампания нацелена на детей в иммунизации направлена на детей грудного и раннего детского возраста, проживающих в муниципалитетах с охватом вакцинацией ниже 90%, а также вне таких муниципалитетов – в семьях ортодоксальных протестантов. Основная цель кампании – защитить непривитых детей в возрасте до 14 мес., подверженных повышенному риску осложнений кори. Родителям детей, проживающих в 29 муниципалитетах с охватом вакцинацией ниже 90%, по почте были разосланы персональные приглашения на дополнительную или раннюю вакцинацию (29 муниципалитетов составляют 7% от их общего числа в Нидерландах). Работа СМИ была нацелена на ортодоксальные протестантские о б щ и н ы з а п р е д е л а м и у к а з а н н ы х муниципалитетов. Кроме того, через СМИ непривитых детей в возрасте 14 мес. и старше приглашали пройти «наверстывающую» вакцинацию. Органы здравоохранения рекомендовали медицинским работникам, родившимся после 1965 года, проверить свой прививочный (иммунный) статус и, при необходимости, пройти вакцинацию. Считается, что медработники, родившиеся до 1965 года, обладают естественным иммунитетом. Кроме того, в соответствии с Национальным руководством по контролю инфекционных болезней, предлагается пройти вакцинацию незащищенным детям старше 6 мес., находившимся в непосредственном контакте с больными корью. Если в таком контакте были младенцы в возрасте 4 –6 мес., то с учетом продолжительности контакта и иммунного статуса матери следует рассматривать возможность введения им иммуноглобулина. Какие-либо конкретные меры в отношении вспышки краснухи не предпринимались. Тем не менее, с учетом рекомендации применять КПК- вакцину мероприятия по ограничению передачи кори среди детей грудного и раннего возраста также будут способствовать ограничению передачи вируса краснухи. В Израиле выявлен дикий полиовирус типа 1 Система эпиднадзора за вирусом полиомиелита в окружающей среде в Израиле обнаружила дикий полиовирус типа 1 (ДПВ1), циркулирующий в южной части страны. Вирус был первоначально Страница № 4 № 3/2013 Эпидемиологическая справка ВОЗ возрасте до 9 лет – когорт, которые никогда не получали ОПВ. Повторная оценка ситуации будет проведена после окончания текущего тура иммунизации. Особое внимание было также обращено на важность таких санитарно-гигиенических мер, как мытье рук и вакцинацию ИПВ рабочих, обслуживающих канализационные сети. Кроме того, с 1 июня 2013 г. был усилен эпиднадзор за острыми вялыми параличами (ОВП) с охватом всех возрастных групп населения, а также проводится лабораторное обследование на дикий полиовирус больных с асептическим менингитом. Надзор за полиовирусом в окружающей среде был усилен и его география расширена. Комментарии Корь и краснуха Число случаев кори, зарегистрированных в Европейском регионе в первой половине 2013 г., уменьшилось на 8% по сравнению с аналогичным периодом 2012 г. (n=22 394). В некоторых странах в 2013 г. были зарегистрированы новые вспышки кори, тогда как в ряде других было отмечено усиление передачи вируса кори. Продолжаются крупные вспышки кори в Грузии и Турции7, хотя по отчетным данным можно предположить снижение интенсивности передачи вируса после зафиксированного весной пика заболеваемости. В обеих странах продолжаются мероприятия по вакцинации, проводимые в рамках ответных действий на вспышку. В Грузии разработаны планы обеспечения вакцинации всех детей в возрасте до 14 лет включительно. Большинство случаев кори в Регионе возникли среди общего населения, однако пострадали и некоторые меньшинства. Так, кроме вспышек в ультраортодоксальных еврейских общинах, среди часто путешествующих и людей, исповедующих стиль жизни «ближе к природе», вспышки кори и краснухи также затронули ортодоксальные протестантские общины. По сравнению с корью, случаи краснухи по- прежнему регистрируются в меньшем числе стран. Однако в свете элиминации этой болезни к 2015 году особенно настораживает значительное число случаев (n=35 752), зарегистрированных в Польше за период с января по конец июля 2013 года8, о чем сообщается на сайте Национального института общественного здравоохранения – Национального института гигиены этой страны. Текущая эпидемиологическая ситуация по кори и, в меньшей степени, наблюдаемая в некоторых странах непрерывная передача вируса краснухи требуют активизации действий и дополнительных усилий со стороны всех заинтересованных лиц, в первую очередь политиков, руководителей, принимающих решения, службы общественного здравоохранения и медицинских работников. Такие мероприятия по вакцинации должны дополнять программы плановой вакцинации, чтобы ликвидировать пробелы популяционного иммунитета. Для усиления спроса на иммунизацию также необходимо участие общественности. В то же время странам следует обеспечить высокое качество интегрированного эпидемиологического и лабораторного надзора за корью и краснухой, как предусмотрено планом мероприятий по элиминации кори и краснухи в Европейском регионе. По мере приближения стран к элиминации этих болезней, все возрастающее значение приобретает генотипирование циркулирующих вирусов кори и краснухи для доказательства ограничения эндемической передачи данных вирусов. Дикий полиовирус Выявление дикого полиовируса типа 1 в сточных водах в Израиле указывает на возможность возобновления его передачи в Регионе, что вызывает глубокое беспокойство. В Израиле не было выявлено клинических случаев, наиболее вероятно, благодаря высокому охвату иммунизацией ИПВ. Были приняты меры по профилактике полиомиелита и прекращению распространения вируса в окружающей среде. Ключевым аспектом ответных действий является повышение уровня информирования общественности о важности прекращения циркуляции вируса, особенно в районах с низким популяционным иммунитетом; это позволит защитить наиболее уязвимые группы населения. Снять напряжение в обществе в связи с повторным внедрением живой ослабленной вакцины было крайне сложно. Выявление дикого полиовируса Страница № 5 № 3/2013 Эпидемиологическая справка ВОЗ 7 Эпидемиологическая справка ВОЗ, 2013, 2:1-7 8 Национальный институт общественного здравоохранения – Национальный институт гигиены http://www.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2013/INF_13_07B.pdf (на польском языке). типа 1 в окружающей среде подчеркивает важность эпиднадзора за ОВП и энтеровирусной инфекцией, а также надзора за циркуляцией полиовируса в окружающей среде для обеспечения статуса Региона как территории, свободной от полиомиелита. Эпидемиологическая справка ВОЗ Страница № 6 № 3/2013 Дата публикации: август 2013 г. Предлагаемое цитирование: Эпидемиологическая справка ВОЗ, 2013, 3:1–6 © Всемирная организация здравоохранения, 2013 г. Все права защищены. Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы не отражают какого бы то ни было мнения Всемирной организации здравоохранения относительно правового статуса той или иной страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации их границ. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, относительно которых полное согласие пока не достигнуто. Номер документа: WHO/EURO:2013-7608-47375-69590 Июл Авг Сен Окт Ноя Дек Янв Фев Мар Апр Май Июн Албания 3 238 959 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Андорра 67 704 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - - - Feb Армения 3 116 607 2.6 8 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 6 2 Jun Австрия 8 432 566 4.5 38 2 2 1 2 0 0 4 8 8 11 - - Apr Азербайджан 9 523 077 41.8 398 0 0 0 0 0 0 16 18 28 31 210 95 Jun Беларусь 9 503 385 0.5 5 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 Jun Бельгия 10 801 368 6.6 71 10 3 4 4 7 3 4 1 8 8 14 5 Jun Босния и Герцеговина 3 736 568 - - - - - - - - - - - - - - No Report Болгария 7 350 986 1.9 14 1 0 0 0 0 - 0 0 0 0 6 7 Jun Хорватия 4 378 643 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Кипр 1 140 285 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Чешская еспублика 10 573 470 1.6 17 1 2 0 0 0 0 0 8 2 1 3 0 Jun Дания 5 607 702 3.0 17 0 0 0 0 0 0 3 0 8 6 0 0 Jun Эстония 1 338 490 2.2 3 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 Jun Финляндия 5 413 974 0.6 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 Jun Франция 63 742 992 5.9 375 75 31 10 25 27 17 26 22 23 46 38 35 Jun Грузия 4 278 919 1355.2 5799 7 2 4 0 0 3 4 53 591 1975 1655 1505 Jun Германия 81 788 064 13.9 1135 13 10 2 3 8 2 10 16 61 178 539 293 Jun Греция 11 441 413 0.3 3 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 Jun Венгрия 9 932 038 0.1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 Jun Исландия 331 528 0.0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 - 0 0 0 Jun Ирландия 4 628 791 11.5 53 3 8 6 5 0 1 1 4 0 7 11 7 Jun Израиль 7 801 150 10.4 81 25 1 1 0 0 0 2 18 21 12 0 1 Jun Италия 60 961 372 4.2 258 28 6 13 73 11 21 31 55 20 - - - Mar Казахстан 16 552 683 3.9 65 1 0 0 - - 55 0 0 0 0 - 9 Jun Кыргызстан 5 515 034 0.0 0 - - - - - - 0 - 0 0 0 - May Латвия 2 225 816 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Литва 3 280 161 0.0 0 0 0 0 0 0 0 - - - - - - No Report** Люксембург 528 286 0.0 0 0 0 - 0 - - - - 0 - 0 0 Jun Мальта 420 515 4.8 2 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 2 0 Jun Монако 38 659 0.0 0 0 0 - - - - - - - - - - No Report Черногория 633 200 0.0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 Jun Нидерланды 16 749 476 0.2 4 2 2 0 0 0 0 - - - - - - No Report** Норвегия 4 984 475 2.0 10 0 2 1 0 0 0 0 0 1 0 1 5 Jun Польша 38 317 684 2.3 90 8 0 1 1 9 5 6 9 14 11 16 10 Jun Португалия 10 694 259 0.1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun еспублика Молдова 3 504 756 3.1 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 10 Jun умыния 21 343 840 137.6 2936 494 267 181 368 331 269 207 219 314 210 56 20 Jun оссийская Федерация 142 512 768 4.2 605 24 15 6 6 6 5 17 40 75 147 192 72 Jun Сан-Марино 29 625 - - - - - - - - - - - - - - No Report Сербия 9 827 512 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 Jun Словакия 5 486 391 0.2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Словения 2 043 666 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Испания 46 949 824 3.1 145 35 12 5 10 3 3 5 15 12 15 14 16 Jun Швеция 9 532 211 5.1 49 0 1 2 0 0 1 5 13 4 0 11 12 Jun Швейцария 7 753 209 12.9 100 3 4 0 1 2 2 10 6 6 8 8 50 Jun Таджикистан 7 190 283 0.0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 - - - Mar БЮ Македония 2 068 552 1.9 4 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 Jun Турция 75 356 656 95.9 7229 42 8 12 36 70 514 586 1108 1464 1307 1245 837 Jun Туркменистан 5 232 704 0.0 0 0 0 - - - - 0 0 0 0 0 0 Jun Украина 44 722 880 77.8 3479 671 212 133 143 263 236 419 386 241 252 266 257 Jun Соед.Королевство 63 162 324 42.5 2682 151 137 153 152 224 115 275 272 358 493 243 109 Jun Узбекистан 28 429 936 0.0 0 - 0 0 - - 0 - 0 - - 0 - May Всего/Среднее 904217436 28.41 25692 1598 726 536 829 962 1254 1633 2273 3264 4720 4538 3359 Европейское региональное бюро ВОЗ использует даты появления сыпи для представления данных в заданный период времени. В таблицах 1 – 4 по месяцу появления сыпи.). Использование других временных переменных может привести к расхождения в количестве случаев. Месяц последнего отчёта 2013 Всего случаев кори Июл 12 Июн 13 2012 -2013 (Год и месяц начала сыпи) Страна Население1 Заболева- емость на 1 млн. населения (Июл 12 Июн 13) 1 Источник: Мировые демографические перспективы: редакция 2010 г., Нью-Йорк, ООН и обновления, представленные государствами-членами. ** Ежемесячных отчётов, основанных на случаях, не было представлено за январь-июнь 2013 года. Общее количество случаев за этот период сообщается в таблице 3. № 6/2013 Таблица 1: Случаи кори в течение 12 месяцев, Июл 2012– Июн 2013 г. (данные на 07 Августа 2013 г.) Ежемесячная сводка эпидемиологических данных об отдельных болезнях, предотвращаемых вакцинацией, в Европейском регионе Эпидемиологические данные ВОЗ Страница № 7 Июл Авг Сен Окт Ноя Дек Янв Фев Мар Апр Май Июн Албания 3 238 959 0.3 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Андорра 67 704 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - - - Feb Армения 3 116 607 0.6 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 Jun Австрия 8 432 566 1.1 9 0 4 0 - 0 0 0 0 1 4 - - Apr Азербайджан 9 523 077 1.7 16 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 9 3 Jun Беларусь 9 503 385 0.3 3 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 Jun Бельгия* 10 801 368 - - - - - - - - - - - - - - No Report Босния и Герцеговина 3 736 568 - - - - - - - - - - - - - - No Report Болгария 7 350 986 1.5 11 1 0 0 1 3 1 0 1 1 1 2 0 Jun Хорватия 4 378 643 0.0 0 0 - - - - - - - - - 0 0 Jun Кипр 1 140 285 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Чешская Республика 10 573 470 0.1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Дания* 5 607 702 0.0 0 - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Эстония 1 338 490 1.5 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 Jun Финляндия 5 413 974 0.4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 Jun Франция* 63 742 992 - - - - - - - - - - - - - - No Report Грузия 4 278 919 39.3 168 7 4 1 7 2 0 2 3 32 45 41 24 Jun Германия* 81 788 064 - - - - - - - - - - - - - - No Report Греция 11 441 413 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 Jun Венгрия 9 932 038 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Исландия 331 528 0.0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 Jun Ирландия 4 628 791 2.2 10 0 0 0 1 1 0 0 0 2 - 4 2 Jun Израиль 7 801 150 0.0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 - - - Mar Италия 60 961 372 - - - - - - - - - - - - - - No Report Казахстан 16 552 683 2.1 35 1 1 0 - - 13 0 - 0 0 - 20 Jun Кыргызстан 5 515 034 2.7 15 - - - - - - - - - - 3 12 Jun Латвия 2 225 816 0.9 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Литва 3 280 161 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 Jun Люксембург 528 286 0.0 0 0 0 - 0 - - - - 0 - 0 0 Jun Мальта 420 515 0.0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 0 0 Jun Монако 38 659 0.0 0 0 0 - - - - - - - - - - No Report Черногория 633 200 0.0 0 0 0 0 0 - - 0 0 0 0 - 0 Jun Нидерланды 16 749 476 0.0 0 0 0 - 0 0 0 - - - - - - No Report** Норвегия 4 984 475 0.6 3 - 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 Jun Польша 38 317 684 177.2 6791 407 214 178 239 402 831 1833 2687 - - - - Feb Португалия 10 694 259 0.3 3 0 0 1 0 1 0 0 1 0 - 0 0 Jun Республика Молдова 3 504 756 0.0 0 - - - - - - - - 0 0 - - Apr Румыния 21 343 840 6.7 143 36 7 6 9 1 - 10 9 12 17 18 18 Jun Российская Федерация 142 512 768 1.4 200 79 35 21 14 19 32 - - - - - - No Report Сан-Марино 29 625 - - - - - - - - - - - - - - No Report Сербия 9 827 512 - - - - - - - - - - - - - - No Report Словакия 5 486 391 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Словения 2 043 666 0.0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Испания 46 949 824 0.2 11 4 2 1 0 0 1 0 0 0 2 1 0 Jun Швеция 9 532 211 1.7 16 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Швейцария 7 753 209 1.3 10 2 0 1 0 0 - 0 0 1 3 1 2 Jun Таджикистан 7 190 283 0.0 0 - - - - - - - - - - - - No Report БЮР Македония 2 068 552 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Турция 75 356 656 - - - - - - - - - - - - - - No Report Туркменистан 5 232 704 0.0 0 0 0 - - - - 0 0 0 0 - 0 Jun Украина 44 722 880 0.0 0 - - - - - 0 - - - - - - No Report Соед.Королевство 63 162 324 0.3 17 4 0 0 0 3 1 1 0 3 3 1 1 Jun Узбекистан 28 429 936 0.0 0 - - - - - - - - - - - - No Report Всего/Среднее 904217436 8.26 7471 558 271 209 272 432 879 1847 2702 55 80 82 84 * В Бельгии, Германии, Дании и Франции нет полноценных систем эпиднадзора за краснухой. ** Ежемесячных отчётов, основанных на случаях, не было представлено за январь-июнь 2013 года. Общее количество случаев за этот период сообщается в таблице 4. 1 Источник: Мировые демографические перспективы: редакция 2010 г., Нью-Йорк, ООН и обновления, представленные государствами-членами. Месяц последнего отчёта 2013 Страна Население1 Заболева- емость на 1 млн. населения (Июл 12 Июн 13) Всего случаев краснухи Июл 12 Июн 13 2012 -2013 (Год и месяц начала сыпи) № 6/2013 Таблица 2: Случаи краснухи в течение 12 месяцев, Июл 2012– Июн 2013 г. (данные на 16 май 2013 г.) Эпидемиологические данные ВОЗ Страница № 8 Л аб о р ат о р н о п о д тв е р ж д е н ы Э п и д е м и о л о - ги ч е ск и св я за н ы К л и н и ч е ск и е 3 П о л н о та С во е вр е м е н - н о ст ь М е ся ц , за ко то р ы й п р е д ст ав л е н п о сл е д н и й о тч е т И сс л е д о ва н о л аб о р ат о р н о В ы я вл я е м о ст ь И ст о ч н и к и н ф е кц и и Албания 3 238 959 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 83% Jun - 0.00 - Андорра 67 704 0.0 0 0 0 0 0 0 33% 17% Feb - 0.00 - Армения 3 116 607 1.9 8 4 4 0 28 2 100% 100% Jun 100.0% 0.90 88.9% Австрия 8 432 566 3.4 31 18 12 1 0 2 67% 67% Apr 94.7% 0.00 100.0% Азербайджан 9 523 077 41.8 398 73 1 324 400 0 100% 100% Jun 100.0% 4.20 99.9% Беларусь 9 503 385 0.0 4 4 0 0 0 4 100% 83% Jun 100.0% 0.00 100.0% Бельгия 10 801 368 3.5 40 19 1 20 50 2 67% 67% Jun 75.3% 0.46 17.8% Босния и Герцеговина* 3 736 568 - - - - - - - - - No Report - - - Болгария 7 350 986 1.5 13 12 1 0 0 2 100% 100% Jun 100.0% 0.00 100.0% Хорватия 4 378 643 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Кипр 1 140 285 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Чешская еспублика 10 573 470 0.4 14 13 1 0 0 10 100% 100% Jun 100.0% 0.00 71.4% Дания 5 607 702 2.5 17 17 0 0 0 3 100% 100% Jun 100.0% 0.00 100.0% Эстония 1 338 490 0.0 2 2 0 0 18 2 100% 100% Jun 100.0% 1.34 10.0% Финляндия 5 413 974 0.2 2 2 0 0 0 1 100% 100% Jun 100.0% 0.00 100.0% Франция 63 742 992 2.8 190 82 10 98 0 13 83% 83% Jun 66.1% 0.00 91.6% Грузия 4 278 919 1351.0 5783 669 243 4871 124 2 100% 67% Jun 14.1% 2.90 100.0% Германия 81 788 064 13.1 1097 723 228 146 0 25 100% 100% Jun 83.2% 0.00 100.0% Греция 11 441 413 0.2 2 2 0 0 0 0 100% 100% Jun 100.0% 0.00 50.0% Венгрия 9 932 038 0.0 1 1 0 0 0 1 100% 100% Jun 100.0% 0.00 100.0% Исландия 331 528 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 83% Jun - 0.00 - Ирландия 4 628 791 6.3 30 10 7 13 0 1 83% 83% Jun 60.9% 0.00 63.3% Израиль* 7 801 150 6.8 54 16 5 33 0 1 100% 100% Jun 34.7% 0.00 33.3% Италия 60 961 372 1.7 106 76 15 15 7 0 50% 50% Mar 88.8% 0.01 21.2% Казахстан* 16 552 683 0.5 9 9 0 0 0 0 83% 83% Jun 100.0% 0.00 0.0% Кыргызстан 5 515 034 0.0 0 0 0 0 0 0 67% 67% May - 0.00 - Латвия 2 225 816 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Литва** 3 280 161 10.4 34 34 0 0 0 0 - - No Report** - - - Люксембург 528 286 0.0 0 0 0 0 0 0 50% 50% Jun - 0.00 - Мальта 420 515 2.4 2 2 0 0 0 1 100% 100% Jun 100.0% 0.00 100.0% Монако 38 659 - - - - - - - - - No Report - - - Черногория* 633 200 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 83% Jun - 0.00 - Нидерланды** 16 749 476 46.6 780 220 560 0 0 0 - - No Report** - - - Норвегия 4 984 475 0.8 7 7 0 0 0 3 100% 100% Jun 100.0% 0.00 100.0% Польша 38 317 684 1.7 66 34 5 27 4 1 100% 100% Jun 58.5% 0.01 100.0% Португалия 10 694 259 0.0 0 0 0 0 2 0 100% 100% Jun 100.0% 0.02 100.0% еспублика Молдова 3 504 756 3.1 11 7 4 0 0 0 100% 17% Jun 100.0% 0.00 0.0% умыния 21 343 840 48.1 1026 749 248 29 0 0 100% 100% Jun 96.3% 0.00 100.0% оссийская Федерация142 512 768 3.8 543 501 42 0 7 0 100% 100% Jun 100.0% 0.00 38.9% Сан-Марино 29 625 - - - - - - - - - No Report - - - Сербия* 9 827 512 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 83% Jun - 0.00 - Словакия 5 486 391 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Словения 2 043 666 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Испания 46 949 824 1.4 77 63 8 6 0 9 100% 100% Jun 91.3% 0.00 11.7% Швеция 9 532 211 3.5 45 44 1 0 0 12 100% 100% Jun 100.0% 0.00 84.4% Швейцария 7 753 209 10.4 88 54 7 27 13 7 100% 100% Jun 81.9% 0.17 64.4% Таджикистан* 7 190 283 0.0 0 0 0 0 2 0 50% 33% Mar 100.0% 0.03 50.0% БЮ Македония* 2 068 552 1.5 3 2 0 1 0 0 100% 83% Jun 66.7% 0.00 0.0% Турция 75 356 656 86.9 6547 6524 16 7 0 0 100% 67% Jun 100.0% 0.00 0.0% Туркменистан 5 232 704 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Украина* 44 722 880 40.7 1821 887 0 934 0 0 83% 83% Jun 48.7% 0.00 0.0% Соед.Королевство 63 162 324 27.1 1750 1750 0 0 0 41 100% 100% Jun 100.0% 0.00 74.1% Узбекистан* 28 429 936 0.0 0 0 0 0 0 0 33% 33% May - 0.00 - Всего/Среднее 904 217 436 22.6 20601 12630 1419 6552 655 145 83.6% 78.9% 68.5% 0.07 51.3% 1 Источник: Мировые демографические перспективы: редакция 2 1 г., Нью-Йорк, ООН и обновления, представленные государствами-членами. 2 Завозные или связанные с завозными случаи кори включены в общее число случаев 3 Если не обозначены как лабораторно подтвержденные или связанные эпидемиологически, случаи классифицированы как клинически совместимые. * Государства-члены, представляющие сводные данные по кори. Показатели, не соответствующие целям и страны, не представляющие ежемесячные данные по кори, выделены красным; "-" = данные не представлены. ** Ежемесячных отчётов, основанных на случаях, не было представлено за январь-июнь 2 13 года. Общее количество случаев за этот период сообщается. Страна Население1 Заболева- емость на 1 млн. населения (янв-июн) Всего подтверж- денных случаев кори2 Отчетность Показатели эпиднадзора (детали на стр. 4) Классификация Д и аг н о з о тм е н е н З ав о зн ы е Эпидемиологические данные ВОЗ Таблица 3: Классификация случаев кори, Янв - Июн 2013 г. (данные на 07 Августа 2013 г.) № 6/2013 Страница № 9 П о д тв е р ж д е н ы л а б о р а то р н о Э п и д е м и о л о - ги ч е с к и св я за н ы К л и н и ч е с к и е 2 Д и а гн о з о тм е н е н П о л н о та С в о е в р е м е н н о ст ь М е с я ц , за к о то р ы й п р е д ст а в л е н п о сл е д н и й о тч е т И сс л е д о в а н о л а б о р а то р н о В ы я в л я е м о ст ь И ст о ч н и к и н ф е к ц и и Албания 3 238 959 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 67% Jun - 0.00 - Андорра 67 704 0.0 0 0 0 0 0 0 33% 17% Feb - 0.00 - Армения 3 116 607 0.6 2 2 0 0 31 0 100% 100% Jun 100.0% 0.99 97.0% Австрия 8 432 566 0.6 5 4 0 1 0 0 67% 67% Apr 20.0% 0.00 80.0% Азербайджан 9 523 077 1.7 16 0 0 16 21 0 100% 100% Jun 100.0% 0.22 100.0% Беларусь 9 503 385 0.1 1 1 0 0 0 0 100% 83% Jun 0.0% 0.00 0.0% Бельгия 10 801 368 - - - - - - - - - No Report - - - Босния и Герцеговина* 3 736 568 - - - - - - - - - No Report - - - Болгария 7 350 986 0.7 5 0 0 5 0 0 83% 83% Jun 0.0% 0.00 100.0% Хорватия 4 378 643 0.0 0 0 0 0 0 0 33% 33% Jun - 0.00 - Кипр 1 140 285 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Чешская еспублика 10 573 470 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Дания 5 607 702 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Эстония 1 338 490 1.5 2 2 0 0 4 0 100% 100% Jun 100.0% 0.30 83.3% Финляндия 5 413 974 0.2 2 2 0 0 0 1 100% 100% Jun 100.0% 0.00 100.0% Франция 63 742 992 - - - - - - - - - No Report - - - Грузия 4 278 919 34.4 147 4 1 142 23 0 83% 50% Jun 13.0% 0.54 100.0% Германия 81 788 064 - - - - - - - - - No Report - - - Греция 11 441 413 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 83% Jun - 0.00 - Венгрия 9 932 038 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Исландия 331 528 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 83% Jun - 0.00 - Ирландия 4 628 791 1.7 8 0 0 8 0 0 83% 83% Jun 12.5% 0.00 12.5% Израиль* 7 801 150 0.0 0 0 0 0 0 0 50% 50% Mar - 0.00 - Италия 60 961 372 - - - - - - - - - No Report - - - Казахстан* 16 552 683 1.2 20 20 0 0 0 0 67% 67% Jun 0.0% 0.00 0.0% Кыргызстан 5 515 034 2.7 15 15 0 0 0 0 33% 33% Jun 0.0% 0.00 0.0% Латвия 2 225 816 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Литва 3 280 161 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 83% Jun - 0.00 - Люксембург 528 286 0.0 0 0 0 0 0 0 50% 50% Jun - 0.00 - Мальта 420 515 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Монако 38 659 - - - - - - - - - No Report - - - Черногория* 633 200 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 67% Jun - 0.00 - Нидерланды** 16 749 476 3.2 54 16 38 0 0 0 - - No Report** - - - Норвегия 4 984 475 0.0 3 3 0 0 0 3 100% 100% Jun 100.0% 0.00 100.0% Польша 38 317 684 118.0 4520 0 0 4520 0 0 33% 33% Feb 0.0% 0.00 0.0% Португалия 10 694 259 0.1 1 0 0 1 0 0 83% 83% Jun 0.0% 0.00 100.0% еспублика Молдова 3 504 756 0.0 0 0 0 0 0 0 33% 33% Apr - 0.00 - умыния 21 343 840 3.9 84 77 7 0 0 0 100% 100% Jun 100.0% 0.00 100.0% оссийская Федерация 142 512 768 - - - - - - - - - No Report - - - Сан-Марино 29 625 - - - - - - - - - No Report - - - Сербия* 9 827 512 - - - - - - - - - No Report - - - Словакия 5 486 391 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Словения 2 043 666 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Испания 46 949 824 0.0 3 3 0 0 0 3 100% 100% Jun 66.7% 0.00 100.0% Швеция 9 532 211 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Jun - 0.00 - Швейцария 7 753 209 0.8 7 7 0 0 16 1 100% 83% Jun 87.0% 0.21 17.4% Таджикистан* 7 190 283 - - - - - - - - - No Report - - - БЮ Македония* 2 068 552 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 83% Jun - 0.00 - Турция 75 356 656 - - - - - - - - - No Report - - - Туркменистан 5 232 704 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 83% Jun - 0.00 - Украина* 44 722 880 - - - - - - - - - No Report - - - Соед.Королевство 63 162 324 0.1 9 9 0 0 0 3 100% 100% Jun 88.9% 0.00 88.9% Узбекистан* 28 429 936 - - - - - - - - - No Report - - - Total/Averages 904 217 436 5.4 4904.0 165.0 46.0 4693.0 95.0 11.0 61.64% 58.81% 0.0 4.31% 0.0 7.18% 1 Источник: Мировые демографические перспективы: редакция 2 1 г., Нью-Йорк, ООН и обновления, представленные государствами-членами. 2 Завозные или связанные с завозными случаи кори включены в общее число случаев 3 Если не обозначены как лабораторно подтвержденные или связанные эпидемиологически, случаи классифицированы как клинически совместимые. * Государства-члены, представляющие сводные данные по кори. Показатели, не соответствующие целям и страны, не представляющие ежемесячные данные по кори, выделены красным; "-" = данные не представлены. ** Ежемесячных отчётов, основанных на случаях, не было представлено за январь-июнь 2 13 года. Общее количество случаев за этот период сообщается. Показатели эпиднадзора (детали на стр. 4) Страна Население1 Заболева- емость на 1 млн населения в годовом исчисле- нии (янв- июн) Всего подтверж- денных случаев краснухи Классификация З а в о зн ы е 3 Отчетность Эпидемиологические данные ВОЗ № 6/2013 Таблица 4: Классификация случаев краснухи, Янв - Июн 2013 г. (данные на 07 Августа 2013 г.) Страница № 10 Исследо- вано на корь Положи- тельные на корь (%) Сомните- льные на корь Отрицат-е на корь Исследо- вано на краснуху Положи- тельные на краснуху (%) Сомните- льные на краснуху, Отрицат-е на краснуху Полнота Свое- времен ность Месяц, за который представлен последний отчет Албания 5 0 (0.0) 0 5 0 0 0 0 100.0% 66.7% Jun Андорра No Lab Армения 62 4 (6.0) 0 58 62 2 (3.0) 2 58 100.0% 83.3% Jun Австрия 766 32 (4.0) 0 734 2643 2 (0.0) 0 2641 100.0% 100.0% Jun Азербайджан 99 26 (26.0) 0 73 12 0 (0.0) 0 12 33.3% 16.7% Feb Беларусь 166 10 (6.0) 0 156 162 1 (1.0) 0 159 100.0% 100.0% Jun Бельгия 67 6 (9.0) 2 59 53 8 (15.0) 12 33 100.0% 100.0% Jun Босния и Герцеговина No Report Болгария 36 12 (33.0) 0 24 37 0 (0.0) 0 37 100.0% 100.0% Jun Хорватия 18 0 (0.0) 0 18 18 1 (6.0) 0 17 83.3% 83.3% Jun Кипр 48 0 (0.0) 0 48 92 0 (0.0) 0 92 100.0% 50.0% Jun Чешская еспублика 29 14 (48.0) 3 12 4 0 (0.0) 0 4 100.0% 100.0% Jun Дания 414 53 (13.0) 2 359 232 0 (0.0) 10 222 100.0% 100.0% Jun Эстония 82 2 (2.0) 0 80 248 4 (2.0) 1 243 100.0% 100.0% Jun Финляндия 277 10 (4.0) 0 267 364 4 (1.0) 0 360 100.0% 100.0% Jun Франция 390 47 (12.0) 12 326 19 0 (0.0) 0 19 100.0% 83.3% Jun Грузия 569 445 (78.0) 20 104 42 5 (12.0) 4 33 83.3% 33.3% May Германия 687 410 (60.0) 3 274 40 0 (0.0) 0 40 100.0% 100.0% Jun Греция - - - - - - - - No Report Венгрия 19 4 (21.0) 0 15 186 0 (0.0) 0 186 100.0% 100.0% Jun Исландия - - - - - - - - No Report Ирландия 261 24 (9.0) 9 228 916 141 (15.0) 4 770 100.0% 100.0% Jun Израиль 136 27 (20.0) 0 109 454 15 (3.0) 0 439 100.0% 66.7% Jun Италия - - - - - - - - No Report Казахстан 46 11 (24.0) 0 35 88 20 (23.0) 0 68 100.0% 100.0% Jun Кыргызстан 117 1 (1.0) 0 116 117 8 (7.0) 0 109 66.7% 66.7% Jun Латвия 89 0 (0.0) 3 86 110 1 (1.0) 1 108 100.0% 100.0% Jun Литва 124 25 (20.0) 7 38 90 0 (0.0) 0 63 100.0% 100.0% Jun Люксембург 55 0 (0.0) 0 55 13 0 (0.0) 0 13 100.0% 83.3% Jun Мальта 15 4 (27.0) 0 11 823 7 (1.0) 0 816 100.0% 100.0% Jun Монако No Lab Черногория No Lab Нидерланды 63 21 (33.0) 0 42 64 1 (2.0) 0 63 66.7% 33.3% Apr Норвегия 47 5 (11.0) 0 42 32 5 (16.0) 0 27 100.0% 100.0% Jun Польша 254 38 (15.0) 5 211 184 105 (57.0) 3 76 83.3% 83.3% May Португалия 11 2 (18.0) 0 3 0 0 0 0 100.0% 100.0% Jun еспублика Молдова 20 5 (25.0) 0 15 20 0 (0.0) 0 20 100.0% 100.0% Jun умыния 1341 931 (69.0) 22 388 557 80 (14.0) 21 456 100.0% 100.0% Jun Российская Федерация 2566 682 (27.0) 2 1874 2298 176 (8.0) 2 2115 100.0% 100.0% Jun Сан-Марино No Lab Сербия 27 1 (4.0) 0 26 60 0 (0.0) 1 59 100.0% 83.3% Jun Словакия 0 0 0 0 0 0 0 0 100.0% 100.0% Jun Словения 11 0 (0.0) 0 11 5 0 (0.0) 0 5 100.0% 100.0% Jun Испания No Report Швеция No Report Швейцария 59 49 (83.0) 6 4 6 6 (100.0) 0 0 100.0% 100.0% Jun Таджикистан - - - - - - - - No Report БЮР Македония - - - - - - - - No Report Турция 0 0 0 0 0 0 0 0 16.7% 0.0% Apr Туркменистан 16 0 (0.0) 0 16 16 0 (0.0) 0 16 33.3% 33.3% Mar Украина 769 480 (62.0) 0 285 340 113 (33.0) 1 226 100.0% 100.0% Jun Соед.Королевство 8274 2024 (24.0) 0 6250 665 7 (1.0) 0 658 100.0% 83.3% Jun Узбекистан 6 0 (0.0) 0 6 6 0 (0.0) 0 6 100.0% 100.0% Jun Total / Average 18041 8437 (32%) 96 12463 11078 1290 (7%) 62 10269 89.8% 75.8% Страна Образцы*(сыворотка, жидкость из ротовой полости, мазок, моча и др.) Отчетность Источник данных: сводные ежемесячные данные, представленные региональной лабораторной сетью по диагностике кори и краснухи. *Приведены данные исследования образцов а не случаев; их нельзя рассматривать как показатели эпиднадзора. Лаборатории могли получить несколько клинических образцов или провести более одного теста для одного случая заболевания, приведенного в табл. 1. Эпидемиологические данные ВОЗ Таблица 5: Результаты лабораторных исследований на корь и краснуху, Янв - Июн 2013 г. (данные на 07 Августа 2013 г.) № 6/2013 Страница № 11 С л у ч а и д и - к о го п о л и о Д и а гн о з с н я т В Ш П /В А П П С л у ч а и , с о в м е с т и - м ы е с п о л и о О ж и д а ю щ . к л а с с и ф -и Ч а с т о т а н е - п о л и о О В П 3 У д о в л е т в -е с о с т о я н и е п р о б 4 И н д е к с э п и - д н а д з о р а 5 С л у ч а и д и - к о го п о л и о Д и а гн о з с н я т В Ш П /В А П П С л у ч а и , с о в м е с т и -м ы е с п о л и о О ж и д а ю щ . к л а с с и ф -и Ч а с т о т а н е - п о л и о О В П 3 У д о в л е т в -е с о с т о я н и е п р о б 4 И н д е к с э п и - д н а д з о р а 5 П о л н о т а , % С в о е в р е м е н н о с т ь , % Н е д е л я п о с л е д н е го о т ч е т а Албания 6 6 0 0 6 0 0 0 0.86 100.0 0.86 5 5 0 0 3 0 0 2 0.74 80.0 0.6 73.3 73.3 30 Андорра 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.0 33.3 3.3 10 Армения 29 29 2 0 29 0 0 0 4.61 96.6 0.97 7 7 1 0 6 0 0 1 1.57 100.0 1.0 100.0 93.3 31 Австрия 1 1 0 0 1 0 0 0 0.08 100.0 0.08 2 2 0 0 0 0 0 2 0.00 0.0 0.0 100.0 53.3 30 Азербайджан 44 44 0 0 41 0 0 3 2.03 93.2 0.93 19 19 0 0 8 0 0 11 0.64 89.5 0.6 90.0 90.0 30 Беларусь 42 42 2 0 42 0 0 0 2.89 88.1 0.90 26 26 2 0 20 0 0 6 2.29 92.3 0.9 100.0 60.0 31 Бельгия 5 5 0 0 5 0 0 0 0.27 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.0 80.0 16.7 26 *Босния и Герцеговина 10 7 0 0 10 0 0 0 1.85 71.4 0.86 5 5 0 0 3 0 0 2 0.96 100.0 1.0 60.0 60.0 30 Болгария 9 9 0 0 9 0 0 0 0.87 88.9 0.77 11 11 0 0 0 0 0 11 0.00 81.8 0.0 26.7 26.7 29 Хорватия 2 2 0 0 2 0 0 0 0.31 0.0 0.15 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.0 80.0 10.0 24 Кипр 3 3 0 0 3 0 0 0 1.54 100.0 1.00 1 1 0 0 0 0 0 1 0.00 100.0 0.0 96.7 93.3 30 Чешская еспублика 3 3 0 0 3 0 0 0 0.20 66.7 0.20 3 3 0 0 3 0 0 0 0.33 100.0 0.3 76.7 76.7 30 Эстония 1 1 0 0 1 0 0 0 0.47 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.0 96.7 96.7 31 *Грузия 14 14 1 0 13 1 0 0 1.83 100.0 1.00 9 9 0 0 9 0 0 0 2.12 100.0 1.0 90.0 90.0 30 Греция 17 17 0 0 17 0 0 0 1.01 88.2 0.94 18 18 1 0 0 0 0 18 0.00 88.9 0.0 96.7 83.3 30 Венгрия 10 10 0 0 10 0 0 0 0.68 70.0 0.68 7 7 0 0 6 0 0 1 0.69 57.1 0.5 100.0 96.7 31 **Израиль 10 10 0 0 10 0 0 0 0.48 20.0 0.19 33 15 3 0 24 0 0 9 1.89 33.3 0.4 100.0 56.7 32 Италия 71 71 0 0 71 0 0 0 0.83 71.8 0.68 40 40 0 0 19 0 0 21 0.37 52.5 0.2 90.0 43.3 29 Казахстан 93 93 0 0 93 0 0 0 2.24 98.9 0.99 69 68 0 0 51 0 0 18 2.02 100.0 2.0 63.3 63.3 30 Кыргызстан 64 61 0 0 64 0 0 0 3.92 98.4 1.00 59 58 1 0 32 0 0 27 3.27 93.1 0.9 80.0 80.0 28 Латвия 2 2 0 0 2 0 0 0 0.63 100.0 0.63 1 1 0 0 1 0 0 0 0.52 100.0 0.5 100.0 93.3 31 Литва 12 10 0 0 12 0 0 0 2.47 80.0 0.90 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.0 100.0 90.0 31 Мальта 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.0 20.0 20.0 26 Черногория 2 2 0 0 2 0 0 0 1.67 100.0 1.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.0 93.3 93.3 30 Норвегия 15 15 0 0 15 0 0 0 1.64 33.3 0.67 3 3 0 0 0 0 0 3 0.00 0.0 0.0 86.7 56.7 30 Польша 29 28 1 0 28 0 0 1 0.50 75.0 0.41 14 14 0 0 10 1 0 3 0.30 71.4 0.2 100.0 100.0 31 Португалия 9 8 0 0 9 0 0 0 0.57 25.0 0.28 4 4 0 0 4 0 0 0 0.43 50.0 0.3 46.7 46.7 30 еспублика Молдова 5 5 1 0 5 0 0 0 0.85 100.0 0.85 1 1 0 0 1 0 0 0 0.29 0.0 0.0 93.3 93.3 30 * умыния 14 14 0 0 14 0 0 0 0.43 100.0 0.43 7 7 0 0 6 0 0 1 0.31 100.0 0.3 73.3 56.7 31 оссийская Федерация 388 387 43 0 387 1 0 0 1.74 93.5 0.95 238 237 35 0 137 0 0 101 1.02 94.1 1.0 96.7 96.7 31 Сербия 15 15 0 0 15 0 0 0 0.88 80.0 0.76 9 9 1 0 9 0 0 0 0.88 88.9 0.9 80.0 80.0 29 Словакия 2 2 0 0 2 0 0 0 0.24 100.0 0.24 1 1 0 0 1 0 0 0 0.20 0.0 0.2 93.3 86.7 30 Словения 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.0 100.0 100.0 31 Испания 23 23 0 0 23 0 0 0 0.32 43.5 0.28 15 15 0 0 14 0 0 1 0.33 46.7 0.2 100.0 96.7 31 Швейцария 10 8 0 0 10 0 0 0 0.86 0.0 0.22 3 3 0 0 3 0 0 0 0.44 0.0 0.0 100.0 63.3 31 Таджикистан 63 63 0 0 63 0 0 0 2.46 98.4 1.00 44 44 0 0 31 0 0 13 2.02 97.7 2.0 63.3 63.3 30 БЮ Македония 3 3 0 0 3 0 0 0 0.85 100.0 0.85 3 3 0 0 2 0 0 1 0.97 100.0 1.0 86.7 86.7 30 Турция 178 175 4 0 176 1 0 1 0.92 79.4 0.77 118 118 6 0 89 0 0 29 0.79 73.7 0.6 80.0 80.0 30 Туркменистан 32 32 0 0 26 0 0 6 1.77 100.0 1.00 24 24 0 0 0 0 0 24 0.00 100.0 0.0 33.3 33.3 30 *Украина 120 116 21 0 118 1 0 1 1.80 94.8 0.98 65 65 9 0 40 0 0 25 1.02 100.0 1.0 83.3 83.3 30 Узбекистан 213 207 1 0 213 0 0 0 2.66 99.0 1.00 128 128 0 0 58 0 0 70 1.22 94.5 1.0 56.7 56.7 29 Среднее/Всего 1569 1543 76 0 1553 4 0 12 1.20 87.00 0.91 992 971 59 0 590 1 0 401 0.74 87.00 0.67 75.0 64.0 0 4 Две пробы стула отобраны с интервалом 24-48 часов в течение 14 дней после начала паралича. 3 Случаи неполиомиелитных ОВП на 1 детей в возрасте до 15 лет (показатель, приведенный к годовому). Число неполиомиелитных (со снятым диагнозом полиомиелита) ОВП X 1 / общее население в возрасте до 15 лет. **После выделения дикого полиовируса в сточные воды, данные ОВП надзора включают все возрастные группы, начиная с 1 июня 2 13 года. Таблица 6. Классификация случаев ОВП, данные эпиднадзора и еженедельная отчетность в Е Б ВОЗ по странам, 2 12-2 13, Европейский регион ВОЗ С л у ч а е в О В П в в о з р а с т е д о 1 5 л е т " Г о р я ч и х " с л у ч а е в О В П 2 С л у ч а е в О В П в в о з р а с т е д о 1 5 л е т ОтчетностьПоказателиКлассификация 2 13 г. (недели 1-3 ) С л у ч а е в О В П 1 " Г о р я ч и х " с л у ч а е в О В П 2 С л у ч а е в О В П 1Классификация Показатели 5 Индекс эпиднадзора = показатель неполиомиелитных ОВП до 1, x (% случаев ОВП с не менее чем одной адекватной пробой в течение 14 дней со времени начала заболевания). *Страны с высоким риском распространения полиовируса после завоза (после оценки риска на 26-м совещании КС, июнь 2 13 г.). Целевые показатели частоты неполио ОВП и индекса эпиднадзора для этих стран были пересмотрены соответственно на 2, . 1 Случаи ОВП по всем возрастам (Дания, Германия, Ирландия, Исландия, Люксембург, Монако, Нидерланды, Сан-Марино, Соединенное Королевство, Финляндия, Франция и Швеция не регистрируют случаи ОВП). 2 "Горячие" случаи = ОВП с приоритетным кодом (напр., менее 3 доз полиовакцины/клинически подозрительный на полиомиелит/недавняя поездка в эндемичную по полиомиелиту страну/группа высокого риска). Страны 2 12 г. (недели 1-53) Эпидемиологические данные ВОЗ Контакты: Тел.: +45 45 33 70 00 Эл. адрес: vaccine@euro.who.int Веб-сайт: http://www.euro.who.int № 6/2013 © Всемирная организация здравоохранения, 2013 Все права защищены. Номер документа: WHO/EURO:2013-7608-47375-69590 Страница № 12