执 行 委 员 会 第一二八届会议 议程项目 4.10
EB128/13 Add.1Rev.1 2011 年 1 月 20 日
霍乱:控制和预防机制 孟加拉国提出的修订决议草案
执行委员会, 审议了关于霍乱:控制和预防机制的报告; 建议世界卫生大会通过以下决议, 第六十四届世界卫生大会, PP1 忆及关于霍乱的 WHA44.6 号决议,该决议导致建立全球霍乱控制专题小 组,目的是为会员国提供支持以减少与该病相关的发病率和死亡率并消除其社会 和经济后果; PP2 认识到尽管霍乱在疫区和非疫区都 以流行病形式流行,使成百万人遭受 痛苦,尤其是在脆弱人群中,并每年估计造成 300 万到 500 万起病例和 10 万到 13 万例死亡的疾病负担1,但该病却被忽视未得到足够的重视; PP3 重申造成霍乱传播的原因是贫穷,自然灾害,缺少充足的安全 饮用水供 应,环境卫生欠佳,个人卫生较差,食品污染,无计划的人类住区(尤其是在城 市地区) ,缺乏有效的卫生系统,以及卫生保健不充分; PP4 承认适当和及时的病例管理、改进环境管理、改进个人卫生以及获得 和 恰当使用霍乱疫苗等有效的公共卫生干预措施都依赖于可靠的监测和卫生保健服 1
《疫情周报》第 13 期,2010 年,85,117 - 128。
EB128/13 Add.1 Rev.1
务系统以及协调的规划措施和多部门措施,包括获取适当的卫生保健、清洁的水 和环境卫生、社区参与、公开和透明的流行病学信息共享以及持久的政策对话; PP5 认识到制定应急防范计划、加强监测、早期反应以及在突发情况中达到 Sphere 相关标准的重要性; PP6 注意到,在紧急卫生危机中以及在情况威胁卫生条件的突发事件中,世 卫组织作为人道主义卫生部门领导机构的工作与儿童基金会作为 WASH 部门 (水、环境卫生和个人卫生)领导机构的责任是分不开的; PP7 PP5 确认实现卫生相关千年发展目标方面的进展,尤其是在目标 7(确保 环境的可持续能力)之下获得安全饮用水和环境卫生, 将减少霍乱的发生和传 播,而且改进霍乱的预防和控制将对其它腹泻病产生积极影响; PP8 PP6 认识到开发安全、有效和经济上可能 负担得起的口服霍乱疫苗现在 正在使霍乱控制进入一个新的阶段,这种做法可补充,但不能代替现存有效预防 和控制措施; 1. 敦促所有会员国1: (1) 把健康、个人卫生、 水、环境卫生 和环境问题视为发展政策和计划相互 关联的组成部分,并相应地调拨资源和采取行动,包括健康和个人卫生 教育 和公众信息以便预防出现霍乱流行的风险或减少这些风险,并适当注意风险 最高人群的情况和需求; (2) 根据《国际卫生条例(2005) 》加强霍乱的监测和报告,并通过发展地方 上收集和分析数据的能力以及囊括关于水源、环境卫生覆盖面、环境条件和 文化习俗等关键性决定因素的信息,有效地把霍乱监测纳入整体监测系统; (3) 在加强卫生系统和采取全部门范围做法的框架内, 以国际团结精神努力 筹集足够的技术和财政资源用于在局部和全面流行的形势下开展准备工作并 预防和控制霍乱及其它腹泻病的协调和多部门的措施; (4) 使社区参与并根据疾病的跨部门性质加强宣传措施;
1
和区域经济一体化组织。
2
EB128/13 Add.1 Rev.1
(54) 避免对受影响或高风险国家施加任何不基于有技术依据的公共卫生理由 的贸易或旅行限制; (65) 进行适当计划,酌情考虑接种口服霍乱疫苗,并结合建议的其它预防和 控制方法接种疫苗,而不是代替这些方法; 2. 要求总干事: (1) 加强和增强措施以确保本组织继续对受霍乱暴发影响或高风险国家的 需求作出迅速和有效的反应; (2) 重振全球霍乱控制专题小组并加强世卫组织在这一领域内的工作,包 括通过改进世卫组织相关部门和其它相关利益攸关方之间的合作与协调; (3) 在霍乱流行期间加强协调设备、人力和财力资源方面的国际援助,以便 确保有效和迅速的反应; (43) 向国家提供技术 支持以发展其有效控制和预防措施能力,包括监测、预 警和反应、 实验室能力、风险评估、病例管理、 数据收集和监测以及疫苗部 署; (5) 针对出现的变异和耐药菌株,进一步促进研究并鼓励监测; (64) 促进为 改变行为和食品安全措施正在采取的干预措施,包括培训和宣传 规划,以便把改进环境卫生和个人卫生做法作为霍乱预防和控制工作的关键 组成部分; (75)继续支持对安全、有效和经济上负担得起的霍乱疫苗开展进一步研究,并 促进向受霍乱影响或高风险的国家转让相关疫苗生产技术,以便发展当地生 产霍乱疫苗的能力; (8) 以证据和研究为基础,制定最新和实用的政策指导方针,以便支持会员 国以有效的方式部署疫苗; (9) 探讨适当时在低收入国家提供口服霍乱疫苗的可行性,包括作为更广泛 的国家疫苗接种工作的一部分定义目标人群并评估适当和具有成本效益的使 3
EB128/13 Add.1 Rev.1
用方法,并据此 与相关国际资助机构联系,探索在低收入发展中国家争取可 能的支持引进口服霍乱疫苗的可能性; (107)通过执行委员会,向第六十五届世界卫生大会报告全球霍乱形势以及在 霍乱预防和控制方面做出的努力。
=
=
=
4