Rapport d'activités : avril - juin 1977

ïffiRLD HEALTH ORGANIZATION ORGANISATION MONDIALE DE LA snxrÉ ocp/pn/77.2 Original: Français P-',OGRÆ,[ri DI] lU:tf! D:'r]TS iA N-J!GIC.; DU cot:llilE l' 01, ÜliocE.ùcos;l 3.-iiSlli DI T.,i- VOI-I* 3-ry-po:!. -ilgç_t*l-o.l-b*e-g:--ry;.:f---;j11f p--1227. le Prograuoe de luti;e con-i;re f tOnchocercose dans l-a région du bassin de la Vo}ta est une etr-breprise colrjoinfe des Gouverneiire:lts par.ticipants - eonin, côte d.tlvolre, G.rana, Ilautc-vol-ba, I1cli, iiiger àt to3o-- menée avec Ie soutien de la conruu-nau-bé j-nterirationale et sor,-s les ausnices d.tr Progr:anr*e d.es i[a'i;ions Ünies pour le Développe- rlent. cle ltOrflanisa-tion des lTaiions unies pou-i: 1tÀlimen-ba"tion et ï;aalt""ft.,"â-(.L.gences associées), de 1i .)anclue lon$1ale et c..e ItOrganisation nonclil.Ie c1e Ia Sanbd (À1 cnce (L'execu-i;l-oii., ' le Siège d'u ?rograIilÏte' ins'ba].Ié à ouagac).oLr8ou et d'irigé ;:e":: Ie Di::ecteur r1u Progra]ilIû.e, coip::end llUniti d'e Lutte contre le irecteurr lrUnitcj d.tllval*atioii Cpi-aéraio1àgique, l-tUnité c1e Développeneirt écono- miclue et 1 tUniié c1 es S e::vices r'"dininis-i;ratif s ' A, 0-2é.gqt1_oP5- aé ri eirnc s 1. la, périod.e d'é,;ia3e slest prolorSée elr avril pou:: presque tou.bes Ics rivières dc fa Ré5.,ion du ?ro5ra;,::'.e et les circuits c1 l'jpanclage oirt enco-Je été riclui bs. llï] -l-'Llr'se I Ics 'rra:L üc'-rcnts ont dté interronpi"ls sLlr ia pnrt:-c s*pé::ieu::e de la Conoé c-b su:'1e Bou' Sur Ia Volta lioire' sculc Ia rdgion de sanand,j:ri c-b les Gor5;el c1u B'-ri otrt é'ud'trai'üics' Ce nr e,S,ü cluc fin i:ra.i q,;c 1t lgu.gOu:riba. :r rcColru:.cilcé à COt'-I cr. 2. !n Piio.ses II ct III-]Is'L, de Iégères ph'.ies di-]'ns les ré§ions c1e le. Iiulprj.\vn ar.t Gha.la ei,, cl e la ](ara r.1 uoSo on'l provoclué 1r" reprise d'es tra.ii;enents sur ccs rivières I Puis, proSrcs,givciaent , sLlll Ia vol'ser Blanch.e et sur 1rOti. S.FinjuinTlespluies,bicnclulencorcspora,cliqr.resdanstot,.i;c}a r1égioir. c1u ?rogr**.", e.ia,ien'b'suffisÀm::rcnt Srocsi 1cs cours d't cam potlr pcfiirc,ri,6l:c unu plus grandc r-r-i;ilisation cl c f taviOn clins 1cs opéra'tions d.Iépairilage, sur Ic tfi5er et 1,: Ilani cltaborclr Puis sur Ia Volta' Ifoirc ct su:: 1a Conod. -2- 4, Âu Malil le bamage c1e tr[arkaIa, sur Ie fleuve Niger, clui faitplus de BOO nètres de large, sies'b révéIé particulièrement difficile à traiter et a nécessité une ad.aptation de Ia façon de procéder. llinsecticide a d.t être dilué pour 1ui donnei le volilme requis qui Iui pe:raette de se répandre sur tout Ie gîte. Fin avriI, 17 émissions dlinsecticide étaient ndcessaires pour 1e traiter dans toute sa largeur. 5, tre traitement expérlmental- de Ia L{arahoué, en Côte dtlvoire, hors zone du Prograante a d.ébutépendant les d-eux d.errrières semaines dejuin, Cet-be opération a pour but de vérifler certaines trypotirèscs relatives au problème de 1a réinyasion sur Le Band.a::la Blanc et Ia. Comoé. 6. Un des hélicoptères a aussi partiôipé aux essais de Chlorphoxim entrepris sur Ie NrZi à partir clu 14 juin. 7. le 16 juin, alors c1uÎi1 effectuait des épanclages près de Si-kasso, au Iiali, un hélicoptère a dû faire un attemissage forcé et srest trouvé immobilisé. 11 a été immédiateir.ent remplacé par un au-bre appareil' 11 nty a eu aucun bl-essé et lli-ncident nla eu aucune rdpercussion sur Ia marche des opératioirs. B. lleffectif du personnel mis en place par Ia compagnie comprend en fin de trimestre 11 pilotes d.thélicoptère, 2 pilotes dfavion, 1 chef mécanicien et 6 mdcaniciens, alnsi qurirn admini-strateur du pro j et sur Ie temai-n. 9. Conforuénent au contrat, la flotte de Viking a été augmentée et comptait à partir du 16 avrif, B hdlicoptères et 2 avions. V-king d.ispose aussi sur place d lun fuélicoptère et d.lun avion en réserve. 10. tra répartition des 24.96312 litres clrinsecticide utilisés au cours de la pdrj-ode couverte par ce rapport est Ia suivante : Avril L[ai Juin Phase I 1.55+rl 2.ll419 9, +ll-12 Phase II 9L15 ]-29 19 A44rZ ?hase TII-E 463t4 y,265 27 l.265 rl Phase TII-O 1.716,2 l.4ro r7 4.495 15 7 .662r 4 Idarahoué lotal 3.825 ,2 4.96l-?2 16.016,O 24.8O2r 4 160, B l=3.o9o 12 1.065r6 2.99 4tZ Traitement expéri-mental de Ia ?t:292É ,3 - 11. f.,es heures de vo1 utilisées au cours d-u se répartissent conune suit : 2ène trimestre 1977 Epand,age Prospection Âd.ministration f otal Heuresgaranti es r) Héli cgpt ères Àvril Mai Juin 7-97 ,9 275 rO 5O5 rÿt 41,B B4t6 \47 ,4 22rl Lt7 20 r4 56 15 zone Programme 26trg 42O 16t r5 4Bo 677 r7 480 1:3g9rg" r-.580g7ara 27318 x y compris 11rB heures hors 2) Avion Âvri1 L{ai Juin 3at 4 29r4 7B r7 15ro ,1 ' 5r5 20 ro 2l-rl- 36 t9 6+, + l2)_?o 75 100 100 159 15 16 t2 +6 r6 ???ü 275 §ur 12. hprès une période drinstal-Iation, drini-tiati-on et dladap-bation d.e la nouvel-le carTlpagne aérienne à famalé et Bobo-Dioulassol 1es traitements se sont por-rrsuivis, sans problème raajeur, sur llensemble d.es Pha.ses I, II et III, à ltexception du Bénin or) ils nravaient pas encore débuté à l-a fin d.u triroestre. 13. f,e débr-rt clu triuestre a, montré une situation très satisfaisante au plan de 1révaluation entomologique, Âinsi que chague année depuis 1975, la rdinvasion des bassins cluBandama et cIe Ia tréraba slest de nouveau rnanifestde. De p]us, 1e traltement cle Ia Phase III Ouest a pe::mis de décel-er que les hau-bs bassins du trTassoulou, d.u Baoulé et de 1a Bagoé, coulant au nord-ouest cle Ia Côte drlvoire et au sud d.u ltJali,participaient également d.u phénonène d,e réinvasion, À llexception de cette région et du bassin d,u l,{ô (afflueirt de ltOti) au [ogo, Ie reste d.es zones traitées a ôonservé, jusqulà Ia fin juin, son caractère d.e protection quasi-absolue. 14. T,es résul-bats obtenus pour chaque série de bassin hyclrogra- phiques peuvent être résumés corune suit : a. 4ÂtlUgn!.§_ rlu Ni&er au LIal-i e_b_g1_1i9,re--e_tl-yqire ïiqssoulou. Bagul-é. Bajl,oÉ le traiiernent de ces cours dreau, tous situés en phase III Ouest, a débuté le 27 mars l-977. Cette région étant bien cornue euri plans de Ia répartition d.es lieux cle reproduction du vecteur et de lrhyclrologie, 1es épand-a;es sty sont montrés imméd,iateroent efficaces, 1e noatbre de femelles capturées,partant Ia transmission, regressant partout irour gtannuler en de nombreux points. - 4- Fin avriI, le l4lassoulou et lra^u.ont d.u Baoulé et de la Bagoé étalent rélnfestés dans 1es régions de Yanfollla, de l'ledina Di-assa et d.e KankéIa, Ies zones situées plus en aval- contj-nuant de montrer une situatj.on satls- faisante, la preuve était d.onc apportée que eette zone méridionale d.e la phase III Ouest nlétait pas, comme iI étalt J-ogique cle penserl une source de réinvasion pour I-e Bandama et J-a léraba mais, au même titre gue ces deux cours clreau, une zone elIe-mêrae réinfestée par d.es femelles immigrantes' Banifine .-_ Faralcq  I.texception du radier de Konoro, où se sont manifestées plusieurs rrboufféesrf temporaires de femelles immigran'bes, la situation est restée très satisfaisante sur lrensemble du bassln, en particulier dans l-a rdgion d.u Sarako qui constitue manifestetrent un isolant éoologique situé en dehors des couloirs de réinvasion. I(onl Yamés Ces consid éré e, b. Bassin affluents du Bani ou du Niger ne présentaient, pour Ia pérlode aucun 6coulement. du Banda.ma-N I Zi tre Bandama e'b ses affluents ntont présenté aucun problème jusqulà la fin avrilr période à laquelle le phénomène de réinvasion est.réappâIur de manière toutefois plus discrète que sur les bassinsprécités (5.1.1.) et que sur Ia léraba. tre ITtZi ne présentai.t encore aucur. écoulenent, ceci sur Ia totalité de son cours. cr Bassin de Ia Comoë En avriI, ce bassin présentait une situation très satisfaisantet 1es cap-bures de femelles 6tant pratiquement annulées sur llensemble du cours de Ia Comoê et de la l6raba. ir partir de Ia. fin avrj-le les captures d.e femelles se sont révelées positives au pont d,e la" lérabar ori cles études précisês ont été reprises afin de suivre et dlexpliquer Ie phénonèae(ef a). Durant tout 1e trimestre, la situation stest réve1ée extrênement satisfaisante sur 1a Comoë et l-es autres affluents. d. Bassin de Ia Yolta ldoire Ce vaste bassin, Ie plus important du ?rograrnme au plan de Ia suporficie, a continué ôe montrer une absence quasJ--totale de transmission, 1a qualité des résultats étant telle qur eI1e a perrni-s Ia suspension des traitenents sur une grande partie du cours (ae Sa^uand.eni à Boromo, puis Ouessa) pendant tout 1e trimestre. êr Bassin de Ia Volta Slanche Etant d.onné 1e d.éficit hyd.rologique, conséguence des années successj-ves de déficit pluviométrique, 1es lignes de gites étaient réduites à leur strict minlmun, A llexception des points de Wawa et Sugu difficlles à traiter en périod.e dlétiager llenseuble des bassins -irg présenté aucun problème durant ce trimestre, tr f . Bassjn dS l- r Oti-P end i ari 1,es parties ghanéennes et togolaises du bassin de lroti ont été soumises au traiteme;t, lrensemble dcs affluents d.u Niger (Slrfa, Goroubi, Dlemougou, Tapoa, Mékrou, ÀIlbori) ne présentaient aucun écoulement durant Ia période considérée. 15. 1€ phénomène de Ia réinvasi-on retient à nouveau llabtention cette année, les observatlons effectuées én t975 et L976 sur la l,éraba et le Bandalaa o11t été reprises e-b étendues. les premières observations peuvent être résu-nées comne suit : l-6. tout d.tabord les conoitions prdvalant en avril 1977 étaient particulièrenent favorables à 1tétr-rde du phénonène ! - Ia situation hyd.rologique, très déficitaire, se tradulsait par un assèchernent d.e Ia plupart des cours c[reau pouvaut constituer d.cs sourccs d.e sinulies ou des relaj-s pour ce11es-ci; - 1e très faible nombre de femelles capturées à lrintérieur des zoy.es tràiieus (ta majorité des poinis étaient négatifs) pe:rnettait de dégager très clairemcnt 1es premiers signes de réinvasion, notamneÀt du Pcnt de 1a. ldraba où aucune sj-mulie nravait étd d.dtectée d.epuis quelques senaines; - le traiternent des lignes cle gîtes de l-a phase III Ouest à partir de raars 1977 supprimait d.e nombreuses sources po-bentielles suspectées 1r année Précéclente. !7. De plus, Ie nombre d.e mdthodes et i;echniques mises en oeuYre était accru par : - lrinstallation de pièges le COPR et j-nstalIés Par 1a zone; à succion nis à notre disposition par 1e Dr Johnson en différents points de 19. - ltr.r.tilisaiion fl*rl Po:rt C,c lür:ba, Ce pièges-plaques attrac'uifs mis au point par Be11ec (fgZO) au cours des années antérieures; - ltinstallation dtune station météoroLogique à cet onplaoement ori l-a réinvasion srest toujours manifestée avec Ie plus d'e netteté; - Ilextension des captures pemanenies à llextérieur de la zone traitéc. Fin juin l-977 , la situation d bai b Ia suivante : - l-e phénomène de réinvasion est réapparu fin avril dans 1es zon'es initialcs (Bandar:ra, I,éraba) ; - Ie traitement de la phase III a permis de rév61er que certainspoints du sud Liali et du nord-ouest de Ia Côte drlvoire partici- pent égal-er:rent de l-a rdinvasion. fra phase III ne peu-b donc plus ètru cônsidérée cororte îip::oductricer? mais coûi:le ltreceveusetr ou rr'rictimerr; ,, -6- Ies premières femelles imrnigrantes ont été capturées sur les plaques de Bel1ec. Elles étaient principalement gravides ou pares (4 femettes nulJ.ipares sur 50 fenell-es capturées Ôurant les cinq premiers jours); deux jours après, Ia première simulie étai-b capturée sur horcne; au début de la périod.e de réinvasion, lcs deux zones de gîte 1esplus proches étaient le Sassandra et Ie bief aval d.e Ia Marahoué ( cate cl rlvoire) ; 1es femelles appartenaient principalement aux deux espèces de savane, bien eue §r§glÀaryIqc e'u S,sanctipqgli aient été sporadi-quement mises en évidence; 1es premiers rdsuJ.tats d.es pièges à succion nlétaient pas encore COIIIfüS r 19. llensernble d.e ces élénents, obtenus au cours d.es trois années dtétude pe:met «lésormais de décrire 1e phénomène de Ia manière sui-vante : cette réinvasi-on est un phénomène plus étendu qutil nrétait apparu précéclemment. 11 couvre u:: arc dc cercle situé entre Ie sucl-ouest du 1,[a1i et ]-e Bandama à ltamont clu lac d.u Kossou, passant par 1ès hauts bassins d.u Baoulé et de 1a Bagoë, Ia léraba e'b 1e Band.ama. llextérieur de cet arc, vers Ic norcl et l-e nord-ouest, on obserYe d"es bourgeonnernents, localisés dans le temps et llespace, corrcs- pondant à certaincs trboufféesîr sir':rulidiennes plus importantes et rcssentj-es également, .Je par Ie nombre de fenelles capturées, à llintérieur même d.e Ia zone de réinvasj-on citée ci-dessus, Vers ltintérieur de cette zonet crcst-à-dire, à llouest et au sud-ouest dc ]a zone traltde, urre cor-rronne concentrique à 1a première où llon capture un pou.rcentage non négligeable d.e fenelles nulliparesg ltorlgine d.es femelles imnigran'bcs cst située err zone d.e savane, à lrouest ou au norcl-ouest de 1a région clu- ?rograune, ce qui peut inpliquer Ies Etats suivants : Côte d,rlvoire, Guinée, Ma1i, Séné6a1; étant donné leur localisation géographique, leur grande produc- tivité ei l-e statui; géndtique des populations qui Ies peuplent, le haut-bassi-n cle Sassandra et Ia }riarahoué sont hauteiuent suspec- tés de constituer deux des sources possibles, les seulcs otr puisse actucl-Ienent être réalisé un traitenent expérinental. Ce traitement, destiné à confirmer ou infi:mer Ia valid.ité de nos d6«luctions, a été réa1isé cl.ès Ia fin juin 1977r 1es consé- quences d.e cette expérimentation ntétant évicleroment pas pcrceptibles avant juiI1ct. -7 - B. EÿALrü/if ION EPIDEIIIOIO GI QUE 20. Une 6tud.e a été eirtreprise par lcs méd.ecins de llUnité sur Ia relation possible entre Ie potentiel an:âucI de transmission (pal) et 1a gravité d.es Iésions onchocerquiennes' I,es deux vi]-lages de Fétékro, à licst de Bouak6 en Côte drlvoire, ct rle llasso, à ltouest de Bobo- Dioulasso en Haute-Vol-ta, ont se::vi de base à cette étudc. 2!.  Fétékro, arrec un PAT d.rcnyiron 2000 larves par homme et par an, potentiâl dtun niveau très é1evi, on trouve une hyperendémie de lloncho- cercose. fa prévalence y est de 761i', Ies Iésj-ons oculaires sont nom- breuses e'i; Ia cécité y atteint Ie taux d,e'l16'/o. En revanche, on statten- d.ait à trouver à Nasso, où 1e PAT est d.renviron 200 larves par lr.omme et par an, une situatlon hypocndémique au-d.essous d.e laquô11e llonchocercose serait un problème igr:oré de ceux qui en sont atteints. tre taux cle cécit6 y est effectivement très faible (orrc/.), inais 1a prévalence de 54rB/" a surpris. 22. Cette étud.e, et d.rarr.tres ôonnées recueillies précdderunent, ont étd exploltées dans Ia préparation d lun docr.lment présenté lors de la réunion à Genève, au début julir, du Groupe de Travall composé d.e roembres d.u Groupe scientifique consultatif. é). À Ia dernande du l',Iinistre d.e Ia Santé de Côte dtlvoire et du l,iédecin-Chef d.lOd.ienné, inquiets de Ia sj-tuatlon onchocerquienr:e à Ia liroite sud-ouest d.u Program.ne, nous avons procéd.é à une évaluation de Itétendue et de 1a gravité d.e la naladie cians Ie bassin du I{aut Sassand.raqui comprend 1es d.épartencnts drOclienné et de Touba. 24. trléquipe d.u Progralnne a visité huit villages, dans lesquels eIIe a exaniné 1.690 persoirnes. f rois cle ces villages ont fait lrobjet dtunc ôvl.luation détai116c. Cette enquête a étd menée conjointement avec 1léqulpe parasitologJ-qr-re d.u Centre L[uraz de Bobo-Dioulasso et Lrophtalnologi-ste de ltlnstitut dtOphtalmologie [ropicale d.e 1rÀfrique(fO'rg) d.e Baralco. Ccci a pernis, pour la première foi-s, lrapplication d,lune néthodologie d.e travail arrêtée en conrlull en avril à Bobo-Dioulasso. 25. llensernble d.es d,onnées clépouillées a nis en évi-dence un foyer d,e gravité extrêne et à peu près hoinogène entre 70 et 7o3O d.c longitud.e ouest et B0 et 9015 de latitucle nord., ce qui représente une vaste zortêe d-eux cxceptions près, Ies quatorze villages visités par les équi_pes du Progranme et de ftôCcc.: préséntent une prévalence supérieure à 8O/' et pour certains dlentre eux supérj-e''rre à gO%. la densité nicrofj-larienne moyenne par biopsie est partout supérieure à 25 a.lors que le chiffre de 10 peut être considérd colutrre Ie seuil de grarrité. tres trois villages exa"minés en évaluation détai11ée, I.lassadougou, I(oba1a, et Llamorodougou présentent des taux de cdcité d,c 925T1,7 427i/" et 7 r7,"L respcctivement. Âu rillage de L[assadougou, 18 d.es 2J aveugles receâsds, sur 1es 218 sujets exa"minds, devalent 3.eur cécité à lronchocercose. la cécité est prédomi- nante chez Ies hortmcs. 25, Cette 6tude a fait ltobjet drun rapport déiail]-é, jCP/EPT/77.28. -B- 27" Ctest en mai qutont débuté les évaluatlons au Bénin. Huit vl1lages, dont trois'hors de la zone d.u ?rogramne, y ont 6té exarainés en éyaluation sinrple, Ces évaluations ont porté sur un total ô'e 2.571 personnesr le tràvai1 dtéveluation sera repri-s au Bénin après 1a saison d.es pluies. 28. Deux villages au f ogo, Î6tétou, d.ans llarronclissement de Notse, et Djome, sur Ie It[ono C-ans Ia rdgi-on c1e Tchcmba, hors de 1a zone du Programne ont fait ltobjet d.révaluc"tions détaiIIées e-u 531 personnes y ont été examinés. l.a prévalcnce de lronchocercose dans ces d.eux villages attei-nt 8117"/, et 76t9% et se traduit par une onchocerco§e oculaire de 17rB% et d.e 46r6f,, ircis on y trouve relativement peu de cas de 16sions oculaires graYeso 29. [ous les matériaux préIevés lors des biopsies effectuées à Ia crête iliaque clans Ies deu:,r villages d.e fétdtou et Djome ont été envoyés pour examen, après traitenent approprié, à lrlnstitut drHistologie et d.tÀnatom.ie pathologique d.e f lUniversité c1e Rorne. 70, I,e village de L[ou1é, en Haute-Vo1ta, traité au }{oranyl 11 y a d.eux ans, a été contrôIé pour Ia Aèrae fois. la rdduction du parasitisme sur ltéchantillon traité a été très importante par rapport à Ia sltuation initiale ava.nt trai-tement. Ce parasitisne est passé cle 9712 à 712 microfilaires par ind,ividu en d.eux ans, 11 scmble toutefois qulil nly ait pas d.e clifidrence appréciabie entre les risr-rltats constetds.lors des contrôIes 1es 6ène, t2èrne et 24èrce mois après Ie traitcm.ent. 3A. Des points de surveillance dpid.érniologique, quatre sur Lc ldtZi et un sur le Bandarnal orrt étd prospectds. Seul , 1e village de lonieneparait polrvoir être utile pour une surlreil-1ance longituclinsle dans cette rdgion. 12. Àvec Ie concours du Dr Snetlage, derme"tologue en service à 11hôpita1 de Gaoua (Iiautc-VoIta), une enquôte particulièrement axée sur Ia derrrratite onchoc;rquienne a été effectude clans le vi-11age d.e fiankoura, en Hautc-Vo1ta.  la luaière cle cette enquête on espère parvenlr à une meilleure classification des 1ésions cutanées. 33. A Ia der,rand.e d.u ?réfe-b, une réunion dlinfo:mation sur lloncho- cercose âans Ie départenent a eu lieu à Katlola, cn Côte drlvoire, 1e 21 avri1. E1le rdunissait lcs menbres de 1léquipe néd.icale du Progra-mm€, Ies Chefs d.es secteurs et sous-sectcurs entomologiqucs de Korhogo et Dabaka1a, 1e Directeur d.c lllnstitut de Recherche sur llOnchocercose de Bouaké et 1es autorités adninlstratlves, politiques et méoical-cs rlu dc<partcment de Katiola, 34. ],es docuraents suivants ont été prdparés par 1e personnel de ltUnité d'Evaluation épidémiologiqr-rc pendant 1e trinestrc : Prost t !,., thylefors, B.r Ïairaultr C. & [/njr.r-m, Â. f,ronchocercose dans 1e bassin d.u }iiger (iic<publique du Niger et d'e I1autc-Volta). Bil-an épid.éniologique de prdcanpagne. Docrl:rent tcchni- clue ocP/ETt/I7 .25, .lr.vril- L977 . Prost, 4., Prodthon, J', fhytefors, B. & Corzafon, Ph. I,ronchocôrcose d.ans l-e bassin clu har-rt Sassanclra, X.dpublique de Côte dtlvoire. 2, Ila rnalad.ie. Docuner:t tcchnique OCP/EPI/77,2A. Juin t977, -9 - Pairault, C. T,ronchoceicose d.ans le bassin du haut Sassanclra, République d.e Côte 0llvoire. 5, ?hysionomie de la région Nord-Ouest. Docirment technique OCP/E?i/77.29. Juin L977, Prost, A, Le foyer c1 I onchocercose de Faralco, llaIi, treize ans après lc clébut des opérationê d,e lr-r-bte anti-siilr-rl-idier.me. Séri-es technj.- ques OI[CHO/|7,i-3+. ]rïai 1977. Prost, Â. Epi-deniological- evaluation in time and space in the Onchocerciasis Control Progra:rune. Prescnt si-tuation and future prospccts. ocP/st\P/7T/li{P/tl, Juin t9T7 . Thylefors, B. ,l Prost, Â. Aspects on a tolerable leve1 of onchocerciasis. ac?/SLP/T7/\,'rP/ +. Juin t977 , Ihylefors; B. & Brinlmann, U.1(. The mi-crofifariaL load in the antciior segrrent of the eye. A pararreter of the intensiby of infection. Bul-l. \ÿ1d.. H1th. Org. \ilaL l-977, [hyleforsr B. À sirnple technique for p]rotographiug living microfiiariaeof0q@intircanteriorchamberoftheeye. Brit. J.Opht.5I, 36Bt L977, I[ai 1977 Brj-n.icnann, U,1(., i(râmcr, P.e lPresthus, G' & SawadoSo, B. Intra- uterine transnission of 0nchoeeLcq_ro1vu1-r-ls. 8u11, lTId. Hlth. Otg. 1977. I,ioreau, J.1'., Procllhon, J. 3c Prost, i,.. Propositions dlune mdthod.ol-ogie d,tenquête cle rnasse sur llendimie onchocerquienne en Âfrique d.e ftOuest. Docr.unent technique OCCGE ilo 6+50, Avril l'977, 35. tres fiches <le village ont dté mises à jour. Rappelons que 1tétablissenent tltune fiche concernant chaque village visité par ltUnité avait 6té décid.é r}ès janvier 1-975, Aujourdthui la collection de fiches concerne 272 villages et rcprésente 1.075 pegesr d'on-b 797 de tableaux, cartes et annexes. lteirsemble oonstitue un outil de travall d.estj-né à faeiliter le contact avcc les populations fors des passages u1térieurs cics équipes de llUnité d.ans les v-illages. Âu fur et à mesure de ces nouveaux passages, 1es fiches pourront être enrichies dlinfo:mation compléi:entcires recr-reillies sur le temain. C. DE'\rEIOPPE1{ENI ECO],IOIÏIQUE 36, l'Unité srest attelde à Ia prdparation clrun premier projct d.e rapport annuel sur 1e développenent socio-économique dans la Région du Programne, Ce projet étai-b prêt 1e J nain da'üe à partir de 1aqucIle il a été mis à jour et harmonisé. 37, les menbres cle IrUnité ont effectué rliffdrentes missions au fogo, en Haute-Volta, au Bénin, au l,[ali, en Cô'be clrlvoire et on visité : - an Togo: Ie projet cltailénager.rent clans le l'Tord-îogo (fmUO/ff'O), tranche cle }a l(ara, Ie projct FXD dlopdration de nise en val-eur agricole d,ans l-a va1Iée C,e la Kara, Ic projet d-e création cltun d.omaine i-ndustriel(ummO) à larna-Kara et Ie Progro.u:ae national de bien-être fai;riIial (ptrm) à I,omé; -10- - en Hautc-Volta: 1a sucrerie cle Banfora, SOSUHV; - au Bénin: 1e ra:rch ct le site hydro-électrique dtokpara, 1a socié-bé clréconomie nixte d.c fil-ature et confectlon IBEÎEX, 1a coopérative artisana"le de matériel agricole COBEI/Ir'G et lrusine d.e traiternent des noix de ccjou à Parakou, Ie pdrinètre rizicole, Ia d,écortiquerie, ltusine hyd.ro-électrique et lrhôpital cle rl[alanville, 1e rtispensaj-re, Ia maternlté ct l-e centre ?I/lI d.c Guéné, lrhôpi'bal cle l(and,i, Ia coopérative d.tapprovi- sionnernent ACOODER e-b 1e centre r,rdùical de Banikoara, Ic Site du pont ini;er-états d.e Porga et Ie projet dramdnagenent du périmètre, 1e projet de piscicul-ture d,e fanekkakoico et Ia scierie Ce Tchettou; - au Llal-i: 1c projet clrélcvage de Ia race ITtDama, à Yanfolila et lflaclina-Di-assa et ]- rante nne ne<d.ica1e onchoccrcose intégrée à ce pro j et, Ia feme sencncière de riz pluvial. et de clah à laIa.bani, 1e centre médical de Bougouni, llopération riz-L,Iopti, llopération de cultures maraîchèrcs d.e Bandiagara, 1c barrage c1e retenue d.e Sibi-Sibi et celui d.e Dioundourou, Ia fabrique Cre sacs SOi"l1iS/rC et le centre médicaI de San, ainsi que Ie projet opération llaute Val-Iée, à Kangaba; 58. - êD Côte dllvolre: Ic cor,rplexe sucrier de Ferkesséd.ougou. les donndcs collectées au cours de ccs visites ont été complétées lors cl ren'cretiens et d.e réunions c"vcc 1cs rcsponsables d.u développement éconoraiqr-re aux niveaux provl:.rcia1 et national , a--nsi- qulavec 1cs repré- senten-bs cle 1a F"rO, riu PIiUD, dc 1 t0I[S et c]e I rUS.irID. 39. J,rUnité a maintenu dcs contacts avec Ie Club des /,nis d.tr Sahel ,1e Secrétariat Pemanent rlu Coinité d.e Coordination du Développement rural ile Hautc-Vo1-ba, Ies experts de 1a Bano.ue mond.iale et du Bureau des Servlces rdgionaux d.e ddveloppenent économique d.e lrUSÂID dlÂbidjan et d.e 0uagad.ougou, avec l-rUnité spécia1e dlévaluation du projet de Dévelop- pement agricole cle la }Iaute rigion d.u Ghana, avec l-a. direction de laplanification en Haute-Vo1ta, 1es représentants de l-rORSfOi.[, 1e Centre voltaique pour la Recherche scientifi-que et Ia Société africaine dléiudes et de cléveloppernent. 40. En juin, Ie Chef d.e l-rUnité [i'test renclu à lagos pour y rencontrer 1es représentants de Ia Fond.ation Ford. et srentretcnir clun projet dléturte sur 1es migrations clans le Rügion d.u Programme, 6tude qui serait entre-prise a'yec Ie concor-lrs de la Fond.ation. D. iDIIINISTRJTII0ii Personnel 41. l-.,reffectif du personnel d,u ?rogramme au 50 juin était d.e 626pcrsonnes d.ans Ia catégoric d.es services généraux et de 39 professionncls. 4ét les révisions d.es salaires pour Ie personnel cles serrices gdndraux au Ghana et au l[aIi sorrti:raintenant appror-rvées, avcc effet rc<troactif au Ier octobre 1976 pour Ie Ghana et au 1er janvier 1977 pour Ie l/lali. les augnen-batj-ons varient sel-on 1es gradcs de 20 à 23/, au Ghana et de B à 76/" au l,[ali. Elles reprdsentent un r,:.on-bent globa1 dlenvlron )60.000 qui peutêtre accoi;uaodé par 1es prévisions actuelles. -11 - 43. I.,,es révisions d.cs salaires pour Ic personnel d.es services généraux au Bénin, au Niger et en Côte d.lIvoire sont approuvées. Ell_es prennent effet 1e ler avril, Ie ler raai et te ler juin 1977 rcspectivenent, mclslcs barèmes ne nons ont pas cncol:e été colu-runiqués" 44. Üne cstination d.u nontant d.es salaires nationeux des personnels d.es pays participants, d.étachds au Pz'ogrsrnne par leur Gouvernement,lndique que ceux-ci sré1èvcrt à 9229.300 par an. Jusqulà présent i)25.ooo ont été yersds. Inf-rastructure +5. les constructions rlrabris por-rr 1li-nstallation d.e ginérateursélectriqucs à Bol-é, clans Ie secteur de Tarlal-é, et à sikasso, rla.ns re secteur d.e Bamako sont mairiterrant 'Lcru.inécs, et 1e gdnérateur d,e BoIé est installi, 46. Âu nouveau bâtii'.reii.t du scctcu.r de lainaIé, Ia radio et son antenne c-taient insts.l16es fin a"vril et l-e personncl clu secteur y est maintenant en p1acc. +7. r\ Ouagcdougou, l-e Service des lournitures a pris possession de ses nouvee"ux magasins 1e l_B avri1. 48. lteutori-sation d^r-r L'Iinistre clcs Iti-nances cle Ilau'be-Vo1ia concernantLa ven-be clu terrai-n sur J-cquc1 doit être construit Ie Siège de la Direc-iion nous.t peflilis de poursuiv:r:e l-cs fornalités avec l-IOCCGE qui a sans c1éIai signd les d.ocur,rents cl c vente poul: un montant synbolique de lOO francsCF;'i. le vente est iraj-ntenant certifiée et enregi_strée. +9. Àvec l-e concours clu ltdtucle des offres sourrrises Fouryiitu.res Bureau rdgiona"J- d,e Bra.zzaville se poursui-t pour Ia construction clu bâtiiaent du Siège. 50. Ires ndgociations sc sont poursuivies avec 1es autorités ivoiricnles au sujet d.e lrutilisaticn obl-j-getoirc d.lun transj-taire et des frais etdes C.61ai-s qutimplique cette obligation, pour Ic natérieI destiné auProgranne qui arrive au port clrÂbj-djan. Un conpromis a finaLeirent étéétab1i par 1eque1 l-e Prcgrarure continuera à effectuer ses propres cLddoua- nenents tout en sou-nettant lcs riocuncnts à un transitaire auquel sera versée unc solrlle forfo.itaire relativer,rcn-b m.oins é1evde que càtto prdvuepar la nouyelle réglenenta-i;ion. 5l , Slouj ours cn Côte-c1 I Ivoire, uile nouvclle procéclure exige, pour les véilicul es iinportés hors taxe, qurrun mon'rant équivalent à Ia solure qui serait pcyée pour Ies tares soit cléposé e::r garairtie. Des neigocia.tions sont en cours, sollicj-tant ltapplicr.tion dlune clérogation pour Ies véhicuI es c1u Prog::ei::rnc. 52. Fi-n avri-}, 715 fûts ùtÂbate étaient réceptionnds au port d.tAbid.jan et rlistribuds en Phase I et phase IIf-Ouest.. L.TZ4 autrcs fûto, eruivés au port ce lond en juin, ont ité clis-bribuds cn.,hase fI et Phasc III-Est" -L2- Eqq-&ej-.et1litlansq§. 53. Tout en poursuivant ses activités cou::antes Ie Servi-ce du Buclget ct des finances s corlsacrd une bonne partie iLe son temps à llanalyse d.es d.épenses Cu prenier trimestre 1977 et à Ia pripare.tion du buclget pour 1978. Une premier projet de buclget pour 1978 fait d.éjà apparaÎ.tre environ §)7OO.OOO d r,jcononies par re"pport arix estimations faites en clécembre 1976. TTqnsgorts 54" Au cours du trinestre l-e é'bude sur les accidents surYenus 1e d.ébut de l- I airnée. Service des Transports a entrepris une avec l-es véhicules dr-r Programne clepuis 55. Un üoubl-c contrôIc cle Ie consonrnation clressence a été étabIi, llun sur les stocks de carbu::an-l;, flautrc auprès c1e chaque véhicule. 56. le responscbl-e des transports slest rendu au Siège de lrO}'ls à Genève et a.uprès d.e British leylancl en Grande Bretagne afin c] I accéIérer les livraisons d.e véhicules et d-c pièces Ce rcchange. üJJo RECiiEl]Ci]E 57. Pour f 977 et jusclurà présen-b quinzc renouvelds et cinq nou"vealrx accorcls on-b étd un lon-bant total de l,}517.100. E_cologie. du Vectenr accorcls cl e recherche ont 6té conclus. Il-s portent sur 58. Ont étd renouvelds : - les deux accorcls portairt sur 1rétud,e clcs méthodes dr6chantil1on- nage pour les adultes et les stacles aquatiques dlespèees appartenant au complexe S_rdamnosrm. passés 11 lune part avec lIORS'IOLI pour un rnontant de ;5O.4OO et dtautre part avec 1rÎnstitut de i'{dclecine tropicale Prince léopolcl pour un montant cle ,zfO.O00. lrOF-S!OIi effectue ces rechercnes à ltlnstltut c1e Recherches snr llOnchocercose d.e IrOCCGE à Bouaké, en Côte clrlvoire; - un accoril. portant sur 1rétude c1c l-a distribution des cliffércntes espèces du complexe §-gqrfno_gltq à f rintdrieu-r et à l-rextérieur de Ia Région rlu Progra.ru:le, passé avec ITOCCGE polrr un ilontant de $4r,000. Cette étr-rüe se poLtrsuit à lllnstitut de Recherches sur l-rOnchocercose à. Boualcé; - un accord portant sur une 6-bucle d,étail16e, à tous 1es stades, clcs caractéristiclues norpholoi;iques d.es espèces c1u conplexe S.d.annos-rlE intéressan-b le Prograrnme, avcc lllnstj-tut clê Recherche Bio-systématique cl rOttawa, au Canada, pour un nontant d.e '):25.000; - un accorcl por'cant sur les polynorphisrrcs enzynaticlues dans les espèces d.r.r complexe Q,.4eranoqlrJ ct sur 1:: possibilité c1e mettre au point une méthode permettant c1 e cliffe:rencier Ies aclul-bes d.es diverses espèces, avec lrEcole d-e L[éC.ecine -bropicale cie liverpool , au ?,oyaume-Uni, pour un mon'bant d.e $11.000; -1<- -trn accorcl en vue d.e déterr,riner slil est possibl-e de différencierpar cles r:aéthodes histochiniqr"r-es les larves cle fileires èe développant chez 1es vecteurs c1u comple:ce Sirlq]-j-r;m, arrec I I Institut Berntrard-l$ocht cle Hambourg, en République fér1éra1E?T/r.11emagne, pour un montant cLe ;114,700, lutte atrti:yectgrielle 59. Ont ét6 renouvelés : - Llrr âccord. en lrue c-, ldvaluer des insecticioes nouveaux et cles formulations nouvelles des binés à combattre S_:clgrangsrÆr s.1. r avecllOCCGE, pour un r.rontant cle .;33.Ooo, Cettc *d'[rde-%Tfectue au Centre de Recirerches sur llOnchocercose à Bor-rak6, en Côte cl tlvoi::e; - un a.ccord portan'b su.r ltd-bude du clétachement, du rattachcment et de Ia mortaliié cies larves c1e Sii;r4i_rlg après traitenent lrrvicide, avec l-lUnivcrsité dlÂIberta, à Uclnonton, au Crnacle., pour un montant d.e l,|6.OOO. 60. Ont été conclus : - un accorcl en rrue c1 I exanincr llenvirouner,rent aquatique et recueillj-r d.es renseigneraen'cs conccrnar:t l-leffet c-iu. chlorphoxim sur l-es organismes non-cibles l-ors dtessais à grancle écheIIe, avec ItORSTOÎ,I , pour un montl.ntd.e $}16.500. Cette dturLe s I effectue au laboratoi-re cl rH;-613e1ogie oe l-r0RST0I1 à Bouaké: - un accorcl pour Ia poursu-ite c1 e recherches sur ltanalyse ch-iniquer 1es propri6tés physiques et les spicificc.tions cles larvicides, avec 1e Centre pour 1cs l,laleC,ies transrr:.issibles (mC) dt/rtlanta, aux Etats- Unis, pour un monient ae ,,1 5.000" E_pi_dér,riologic_ gdr.rér'ql-e. qcghglslre_nc<ciigale et ELrqsitologle 6f. Ont dté renouvclés : - LlIl accord. portcnt sur d es dtr,icles parasitologiques et ophtalmolo- giques longituclinales clans lcs vil1.ages hyper-, rqéso-, et hypoendéi:riques d,e Ia saYane du Cameroun du norrl , rvec le Conseil },,iéclical de la Recherche d.e loncl-resr au Royaume-Uni, pour un montant cle i,r 44.000; - un accord portant sur cles itucLes pare.sitoloS;iques et eirtomologiques longituclinales dans l-es villages hypcr-, r-]eso-, et hypoenclc<niclues d.e la savane du Caneroun üu t-tor,:'-: .v;c l-lI:rst:tr-r-t c'-c:.dC.cci::c tro;ical - c1e Tübingen, en Répu'.blique fédérale d"rr1lenagne, pour un montant cle 'i;44,500. Ces étucles v-j-ennent en conirlé::ent clcs étuûcs effectuées par 1réquipe c1u Conr:eil i,[éd.icaI c1c ]-a Recherc]r.e rle lontrrcs. tres deux séries cle données recueillics serviront à Ia construc-bion e-b à llcssai cl tun moclèl-e mathé- natique I - ul1 accord. portant sur l-lexanen histologiquc dc biopsics cutanécsprélcvdcs snr dcs nalad.cs choisis clans l-a zone cLu Prograrone, pour alclerà lriclcntificaticn ct à Ia cflssiflcation clcs Iési-ons cutanécs ducs à l-Ionchocercose, cÿec Itfnstitut ü'l{istologic et cl tAnatomie pathologicluc d c Rorne, etr Italie, pour Lul nor:.ta:rt C.e ii5.O0O. - un accordt portan-b §ur la création d lun centre cl e rechcrches chinio-thérapor-r.tiques à Iamald, au Giranr, oir y se::l.icnt entreprises c.res étuclessur la chlrriothérapie c1 c 1l onchoccrcose, r.v;c Ic Liinistère C,c la Santé clu Girlna", pour un rnon-Ll.nt cle t.;5p.ç1:3; - lil'L accorcl visant à fournir i-rnc essistance tecirnique et professic::-nelle au Gouvernenent clu Ghana eir wlc iLcs recherchcs spiôiaI es à effectuer au Ccr:"bre c1 e Recherchcs chimiothdralreuticlues cle Tana"Id, avec 1rEco1 c CeI'iéciecine tropical-e c1e livcrpoor, au-itoyr.ünc-uni, pouï ün nontant c-e :r,12 . OOO. -1t,- Ê,c Ont eté concl-u,.s ; - un accord visant à prdp:lter uil rcîpcrtoirc des espèces cl lOnchocercatrouvdcs chez lcs aninau;< tant cior:estiques que sauvages dLns ta }ffi-A;-Progrararae et à cléterr-riner lcsquelles c',t en'urJ elles soni transmi-ses par§.clalmosun, avec Ie L/iusic nr,tional c"l tilistoire naturelle cl e paris, eirFrancc, pour un n.ontant il c .,37 "TOO ; Protcction cle l I cilvirqnncnc:'I! renouvclés:/47 Olt itd - un accorcl porte"nt suz'lc pro3rr"r-r:rc c1 c survcillancc du nilieuaquatique cles cours d reau en Côte c1 llvcire, cir ilaui;c-Vol-ta et au liati-, avec 110-,iS'i'01;i, err tr,rancc2 ,)olf,r uir nontant cLe i) 54.OOO ; - un a"cccrcl iiientiquc pour lc. surveill-ance C.u iirilieu aquatique cles cours d leau cLu Ghcna, avec ltIns-bitut cLe ,3io1ogie aquatiqrr" dtÂchiro-ba, au Gl:.ana, pour utr. not:.t3nt c1 e ir46.OOO; - un acco::c-[ portant sur ll6va1ua.tion iles pcpulations r].e poissonsdans l-es cours cl. I ea.Ltr r.vant et après trai i,cnen'u à I l insecticid e, avecIe Dr B. Ronan, Ichtyologiste, en He-n'cc-Vo1ta, pour un nontant âe l)6.OOO - un accorcl portant sur Ia su-rveil-Iance clcs organisnes non-ciblcs en milicu aqu;"tique, en cl es lieu:; clétcrr,rinds sur les Votta Bllrlrcire etRouge, alrec l,{rs B. \:/a1sh, Hyc]-robi-ologis'ce, en }Ia.ute-vo]ta, pour uniaontant c1e lrl. 5OO. Tir D]]IECTIOI{ DU PROGRJJIlX 6+. Âu cours clu cieuxièr-:c trimcstre 197./r Ic Di::ecteur c1u prograu:esrcst rcnc.u à Btazzaville 1lor,.z' slcntretcnir avec 1e Dirccteur régional . 1r occasiou cle cette visite, i1 -r rcnccntré plusieurs fonr:tionncires rc<6;ionaux avcc lesquels ont été aborcléi-.s ciivel.ses questior:s, notar.L:reltla fcri-]ati-on et la rcch.c-cire, Puis, à Ia, suite c1e la Vingtiène sessiondu Coiiiitd clrOricntetioir qui setenait à Paris au clibut;uIn, Ie Directeur c1u Progrorll]e se renelait au Si-ège c1c lroliS à Genève pour stentretenir dequestions adninistrstives et tecirniqucs. -16- 7l , Dlautre part, cl es ciénarc}:es sont en cours en vue drentreprendre 1rétud.e cllune méthod,e cotb-efficacité pour Ia fon,ration d lauxi-liaires cle santé et llorga"nisatiort c'ie sei:vi-ces c1e pro:.rotj-cn C,e Ia san-b" en.-l.ilieu rura1, en prenant pariiculj-èreneirt c:r consicléra.tion l-es projeis de d.éveloppcnent dconor,rique ians Ia Région c-Lu progrârrrriêr Réunions 72, le Séninaire rles Rcsponsables cies Radios rurales, clont Ia tenue avait été d.écldde à ta suite c1c la partlcipation rlu Programiae à La l7èmeÂssenblée généra]e c1e lrUnj-on cles Ra"d.ios e-b f éIévisions natioiralesd"tÂfri-que (ul-tll;",) er. jenvier, c eu lieu à ouagaclougou c1u 4 au 6 nai.Outre Ies rcsponsabl-es clésrgnés ptlr res sept pays participants et leSéndgaly 1es représentants du Gouvernement de 1a Haute-Volta ei; l-ePrésident e-b le Secrétaire généraI de l-tUiiTi[,I, 74 spécialistes dans lesdor:-aines de Ia corutunica-bJ-on, cLu développôraent e<cononique e-b r1u déve1op-pement rural ont participé à ce sdminaire. 73. I,es recorËr3.ncr:ations formul-ées par res participants corrprennent notan::rent : que 1es respoirsables des ra.clios rurales fassent partie d.es Coiaités nationsux pour Ia lutte contre l_tOnchocercosei que Ia ra"dio ru-raJ-c pz.ocèc1e à <les sonclages d.lopinion auprès cles populations nigra.ntes pour connaît::e leurs désirs etleurs besoins. Pa:mi les thèmes retenus pour un prenier pro3rcrûiile d. lactlon on relève : - Ia pirrticipatlon cle l_r. popu-l-etion àr et aux enquêtes dpid6r:ioloi;iques; - la collaboration cl e Ia Raclio rr,r::llepour 1e dc<pistage c1e Ic naladie. les particiirants ont confisi à Ia Rac-Lio rum.le une cellule perr:anen-be, sous 1es ausltices c,;.e 1 1 ? applicc.'cion cies recoi:nand,ations. la l-utte con-i;re l-e vecteur avec les services de san-bé voltalque Ie soin de créer rURTI'IÂ, chargée de suivre T 4. Du ler au J juin s I e:;t tenuc à pa.ris ra vingtiène session c1uConité cl I Orientation. 75. j't la suite d.es recon.ril.nclations fozuulcjes par ]es raeubres d.u Conitd consultatif scientlfique et technique lors clc leur derniè:..e rdunion enlllars à Ouagad.ouSou, Lln grouf)e cl"e travail a été constitué po.rni l-es ':enbresdu Groupc Scicntifique consultatif pour cldterr-riner les critères accepta-bles et le seuil cle tolérance cle Ic. nalad.ie cla.ns Ies régions appelées àbénéficier tlu développenent dcononi-quc et à être repeupiées. les membresde ce groupe.cle travail se sont rdunis à Genève clu 6 au B juin. le clocurent oCT/Sif/ TT. 1, intitulé rtCritèrcs bi-oiréclicaux pour Ié repeupte::rent c1e llaire cr-u ?rogra.r.,.::te üe trutte contrc ltoncrocercose clans Ie Bassin d,el.a Vol-tarr constitue l-c rrppror-b Cc leurs travo.urx. 76. -]7 - I,e groupe a notar-ulent recoi:l:anc1d que : - Ie principal crltère cle sécurité à observer en natière c1e repeuplenent doit procéder à la fois ües ta.ux d.lagressivi-té annuels c1u vecteur et cLes poten'ciel_s clc trancr:issi_on annuels. Ces inclicesdoivent être maintenus en cl essous c-Lu seuj-I ou cle graves nanifesta.tions oculaires seraient à crainclre, nêne stil subsiste une transnission ùefaiblc inportance; - un repeuplereent ne cLevrait ê'uz.e conseirlé ou approuvé que si,Ctune part, il peut être ddr:ron-brd qur'r-ir] iaux clragressi,ritC rrr"ruel inférieur ou é5a1 à 1OOO e-b qr-rttrn potcrriiel cLe transnission annuel infdrieur ou ÇSaf . à 100 ont étd :laintenus sl)-r lcs lieux potenticllement claiigereux du(aes) sccteur(s) concerne:(s) penclant au rooins d.eux anndes consc-cutives avant le l-ancenent de l- l action d c relreuplement envisagée et, c] t autrepart, il- existe c1e bonnes perspec'bives cie naintenir 1es cleux inCices au-aessous de ces niveau:l cz"itiques après Ie repeupler:rent; - un SouverneIrent ne clevrait encournger cles actions d.e repeulrlenent organisé qutaprès que Ie personnel c.u Progra;::,re aura certifi§ qre lu secteur concernd satisfait ar,rx cri bères c1 c niveau de risque acceptabled.éfinis ci-«]essus. 11 est à prdvoir clue cl,ans certaines circonstànces,Ie ?rograt-Ilile certifiera qulun secteur clonné satisfait aux critères soirs réserve que d,es précautions suppléi.r.en-baires soient prises penrlant ledéroulement c1u pro j et d e repeui:lenent, 77. Du l-5 au 17 juin srest tenr.r.e à Âbicljan Ia première réunlon <res représentants des Cor:ités nationaux . ile lut bc contre l- t Onchocercose d es sept pays clu ?rograLtr.e. De nonbreuses questions ont été aborclées par ]esquelqure quarante participants, notanr,rent 1es questions relatives àllextension de ]a zone c1u ?roi;ral1ne, à Ia rccherche, à Ia foruation, aufinancenent c-Lu ?rogra"rarrre, aux projets d.c cLdvel-oppenent écononique et aux activités d.rinfon:ra.tion, aj-r:si qutau rôIe c-lcs Cornités nationaux et à Ia coorclina'cion entre ces Coi:titc<s et le Program:re et entre ces Comités eux- mêrres. 78. Âu cours c1u triiltestre le Progralure a ;tarticipé : - à la réunion c1 e -l-lÂfrican itr.rerican Scholars Councif , sur laprogro.il.aation et Ia strabégie cle rechcrchc d.c.ns la l-utte contre lesgrancles enclér,ries en Âfrique, à lÏashington, clu 4 au 7 avril; - à la j ournée consacrc<e à 1l Onchocercose, de l-a. f 7ène Confirencetechnique de IrOCCGE àBobc-Dioul-asso, Le lZ avril; - à une réunion su:: les ::rigrations d.es insec'bes vecteurs, organiséepar la Ro;-a1 Society, à loncires, les 29 et JO juin. 79. 11 es'b prévu que Ie Progrrui:ne apportera son concourf lors cl tun séninaire sur llonchocel:cose orga:.risd par 1e i'trest African Coll-ege of?ltysiciairs qui cloit cvoir l-ieu à -iiccra les 7 et B juillet. Drauitre part,la 2lènc session ciu Coni-bé d rOrien'batior: est prévue se tenir à Rorne, lesl-er et 2 scptenbre, irutréciiate:rent après la 4ème rdunion ilu Groupe consul-tatif pcr-r:: Ie Dévcloppêrrrelf'ü éconoilique clui sty réunlra c1u 29 an JI août.la prochaiue réunion du Conitd scicn!'ifiqr-le consul-tatif et tech-:.ique estpréÿue se tenir à Genève c1u B au 10 r:ovei;ibrc. Dnfin, le Progranl.re estinvité à participer à uirc riunion qr-ri aurc. lieu à lor:,-<, Ies 15 et 16jui1let. Cette rdunion portcra sur 1rétablisse:lent dtun laboratolre de référence sur l-lonchocercose. Elle cst orga.nisée par Ie Gouverrre:.ent c1uf ogo et ies Services pour lc. Coopdration techirigue c1 e 1tÂl1emagne féc16ra1e. -l-B- Er s s i-qLs_ j_an s Àq 3éeiq4_. 80. le Dr l.B. CaJheiros, c1u I,{inistère d.e l-a Santé c].u Brésl1, spécialiste rles cânlegnes cie masse, a effectué une visi-te iLe trois senaines rlans la Région c1u Prograrure en avril. 81. Egalenent en avril, les Drs lysenko, Soprunov et Chlczorïrov, spécialistes scientifi.clues d lünion Soviétique, eff ectuant une tournée c1 linfonaation en Âfrique clans le cad.re c'1-lur: ?ro.gra:ru,re de recherche cle méclecine tropi-caIe, ont passd plusiei-rrs jours à. Bobo-Dioulasso et à Ia Directj-on du Programrne pour srinforrrer d.e nos activités. 82. ?our particiirer à l-r I I Institut Bernhard-l[ocirt cle ont travai11é clravril- à juin c<iucle sur l-a réinvasion, d.cux consul'bants c1e ilanbourg, Ie Dr R. Garms et LTi-ss K, lierner, clans Ia rigion -bor-ichée parr cette rdi-nvasion. le Dr H, Tovrnson, ûe llEcole de l,ldciecine Tropicale de liverpool , a effectué clans l-a zone dr-r ProgrcJï:re utie visite de quatre senaines en mai et juln afiir <lc procéder à la. collecte de spécinens pour ltjJ.cnt:-f:-- cation iso-enzyr:atique des C'ifférents cytotypes ou cLes clifférentes popu-lations dr-r conplexe S.dannosrm clans l_e caclre C,e l_laccorcl de recherche passé à ce sujet aveîTÇo-jîrle ],,tuideci-ne tr,cpicale. B1l-, Egalement clans Ie cac-Lre ù I accorC.s d,e recherche concl-us avec cette Ecole e-b avec Ie Centre clc Recherche chiniothérapeutique rle [anaIé, le Drll:c1{oc}rdtait en nai cLans 1c" Rtlgion du Prograrl.te. 85, I'[. Char]-es 86. Fin nail I,I . Roi;er c1a Silva, fonctj-onnaire cl e Bureau régional d.e Brazzcville, venait effec'uuer un phique sur nos activitds. Banque nr.oncliale, à avec ses activltôs. onÇt. Institut est venu à la : conforudnent au contrat , Institut, afin c], étudier néthod es histochj-miques les vectenrs clu conplexe ïIeiss, conseiller scientifique et lïashingtorr, a visité 1e Prograrrile technique à la pour se faililiariser 1 I Tnf orr,ration au reporta6,e photogra- Ï.,e Dr lïohc;ned El Saied, Onar, helninthologiste au Bernhard.-tÏocht ni-juin préparer son prograrnne c1e travail, cle rechcrche qui yenait c1rêtre passé avec cet sril cst irossible cle différer:,cier par des l-es l-arves cl e filaires se développairt chez Sinuliu-rr. BB. le Dr H.G. KupferselrnicLt, responsable c'ie l-a formation à la Division du Paluclisne et autres iJal-adLies parasitiiires au Siège cLe ItOLIS a effectué Ccns Ia Région du Progre.urne une visite c1 tune seuaine en juin clans l-e but cl e se feu:il-iariser avec fes ac'tivités du Progran:ne clans l-e i!.onaine c1 e Ia forna'ûion. 89. Irente éIèves cle llDcole clrTnfin:icrs de Santé publique d-r.r',ccra ont étd reçus le 25 juin par ItUnité âtEvaluabion épidéniologique qr,ri les a mis o"u courant cle nos ac'civitcis. -10- ïnfornation P9' Des journies cllinforuation on-b étd organisées à ltinten,uion cluDéputé charles !t Dlggs, Présiclen'o c1e Ia sous-cou.rlission pour 1rÂfriqueau con5rès cles-Etats-unis, et ilu Dr Herscherle charrenorr'Io"u c1e l_eurvisite à ouagaclougou te T cvriI, et pour Ies Dr soprunov, ryser:.ko etchirzonov, 1es 1z :t_l-B uai, à lôuo-lioulasso et ouagedouÉtou. 1,ors clrunesoirée orsanisée à r-t:l.nbassade cles xtats-unis- à 6;-;;;;;;;;", re 15 avri1,à lloccasion du passage des Députc<s Charles W. lïhaIàn et Stephen J. Solarz,Ie filn dc la Banque mondiale ^" e to projeté et r-e personnel c).u programrea réponclu aux questions des ddpute<s. 91' le séminaire cles Raclios rurales a 6té largement couvert par Iapresse écrite et parlée. le Directeur et les responsabres techniques c1uPrograrnrne ont accorcLé plusieurs interviews aux représen-bants d,es racliosn'tionales cles sept pays participants et ciu sdnégar- ainsi qurà Rac,.iotr'rar:ce rnternati-o,aI e et à ta voix c-r.e rrÂ1re,a5ne. 92' la rdunion cles Représenbants des Coiaitc<s nc.tionaux à Àbidjan aaussj' été largenient couverte par 1a presse, l-a racLio et Ia télévision. 93' cygnet Guilcl comnunicatj-ons liL:rited, chargé par cyanailicl detourner un fikn sur le cldveloppei.:e,t écoiroi.riqu" àI"='ià nËg1or. a..,Prograrane'ont réalisé leurs prèi.rières pri"es d.e vue à lroccasion duséninai-re. rfs reviend.ront ior, ,rrr" cleuxième série d.e séguenees ens ept embre. 9+' la Had'io ru-raI e cle IIaute-votta envisage Ie tenue cl rune senai'enatlonele de ltoirchocercose en janvier lgZB, 95' la BBC a' fait don eu Progrcr:ne d tune copie d.e son film ifpays d.esaYeuglesn. l'Ious nous heurtons encore à certaines clifficultés techniquespoyr 1 I enregistre.:ient clu conurrentaire. 96' ''i la suite ces c1écisions prises l-ors clu sdininaire des Reprdsen-tants des Radios rurales l-a Div-ision cle lrrnforna-bion du siège envisagede rénliser aYec l-e Burea,u rcîgional une série drenregistrenents clueplusieurs stations europécnnes e't anéricaines o;rt cléjà manifesté 1ecldsir c1 tu-biIiser. 97. - Des journées c-Lrinfo:rration ont éti organi sées d.ans l-es prov_incesde 1rÂtakora et cle Borgou, au Bdnin, à Iroccasio* c1u ddraa*age desopératlons aeiriennes. le 1,Iinistre c1à Ia Santd a tenu i-"nrr"r"r sonsouticl en Yenant Iui-nêne sur place participer à cett" àr;1p*sne dri.for-nation et sraclresser aux populations locaru"'po"" ;;;iiq;; nos activj_tés.