Эпидемиологическая справка ВОЗ: эпидемиологическая оценка отдельных заболеваний, предотвращаемых вакцинацией: № 1/2014

региона ВОЗ в базу данных нуклеотидных последовательностей вирусов кори (MeaNS).3 В Регионе выявлены следующие генотипы: D8 (n=1040), D4 (n=103), В3 (n=76), D9 (n=7), Н1 (n=3) и D6 (n=1). Возрастное распределение Возраст заболевших был известен в 99,4% (n=31 502) случаев. В целом, 4017 случаев были в возрасте <1 года, 5972 – 1-4 лет, 4449 – 5-9 лет, 3186 – 10-14 лет, 3238 – 15-19 лет и 10 640 – ≥20 лет. На рис. 1 показано возрастное распределение случаев кори, зарегистрированных в Регионе в 2013 г. На рис. 2 показано возрастное распределение случаев кори в шести странах, зарегистрировавших 81% случаев в Регионе. Прививочный статус Прививочный статус был известен у 22 192 (70%) случаев. Из 16 607 (75%) непривитых, у 16 600 имелись данные о возрасте: 3764 случая (23%) были в возрасте <1 года, 3282 (20%) – 1-4 лет, 2290 (14%) – 5-9 лет, 3639 (22%) – 10-19 лет и 3625 (22%) – ≥20 лет. Остальные 5585 (25%) заболевших получили, по меньшей мере, одну дозу вакцины, содержащей Настоящий отчет содержит обзор отдельных эпидемиологических характеристик кори и краснухи в Европейском регионе ВОЗ. Он основан, главным образом, на данных, представленных в централизованную информационную систему по инфекционным заболеваниям.1 Проведен анализ случаев с датами начала заболевания в течение 2013 г. Если такие даты были неизвестны, то учитывались случаи с датой уведомления, зарегистрированной в 2013 г. Сгруппированные по странам данные эпиднадзора за отчетный период (январь-декабрь 2013 г.) включены в Эпидемиологические данные ВОЗ, №12/2013 г.2 В отчет также включены данные о случаях кори Австрии и Швеции в конце 2013 г. и в начале 2014 г. Корь в 2013 г. Заболеваемость – извещения и лабораторные данные За 2013 г. 31 685 случаев кори зарегистрировано в 38 странах Европейского региона ВОЗ из 50 стран (94%), представивших данные по кори (в том числе нулевую отчетность). Три страны – Босния и Герцеговина, Монако и Сан-Марино – отчетов не представили. При этом 81% всех случаев (n=25 596) были зарегистрированы в шести странах: Грузии (n=7830; 25%), Италии (n=2216; 7%), Нидерландах (n=2499; 8%), Российской Федерации (n=2339; 7%), Турции (n=7404; 23%) и Украине (n=3308; 10%). 34% из 10 258 случаев кори, зарегистрированных в Регионе, пришлись на 28 государств-членов, составляющих Европейский Союз. В 2013 г. самый высокий уровень заболеваемости на 1 млн. населения был отмечен в Грузии (1830), за ней следует Турция (98). Лабораторно подтверждены 18 073 (57%) случаев, а 3506 (11%) были связаны эпидемиологически. Остальные 10 106 (32%) случаев были классифицированы как клинически совместимые. В течение 2013 г. для секвенирования вируса кори были представлены клинические образцы, взятые у 1235 больных корью (по состоянию на 24 февраля 2014 г.). Результаты были введены национальными или референс-лабораториями Европейского 1 Всемирная организация здравоохранения. Централизованная информационная система по инфекционным заболеваниям (ЦИСИЗ) http://data.euro.who.int/cisid/ 2 Эпидемиологические данные ВОЗ, №12/2013 – прилагается к настоящему отчету и размещено на www.euro.who.int/WHO-EpiData-12-2013 3 База данных эпиднадзора за корью на основе определения нуклеотидных последовательностей (MeaNS) www.who-measles.org/ (на англ. языке). Рис. 1. Возрастное распределение случаев кори, зарегистрированных в Европейском регионе ВОЗ в 2013 г. (n=31 502) Примечание: отмененные случаи не учитывались 13% 19% 14% 10% 10% 34% 0% 20% 40% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 ≥20 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Примечание: отмененные случаи не учитывались № 1/2014 Эпидемиологическая оценка отдельных заболеваний, предотвращаемых вакцинацией Эпидемиологическая справка ВОЗ Страница № 1 № 1/2014 Примечание: возраст 11 больных из Турции и 165 – из Российской Федерации -- был неизвестен Рис. 2. Возрастное распределение случаев кори в шести странах, зарегистрировавших наибольшее число случаев в Европейском регионе ВОЗ в 2013 г. (n=25 420) 6% 24% 21% 8% 16% 17% 9% 0% 10% 20% 30% 40% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Украина (n=3308) 1% 9% 6% 8% 16% 31% 28% 0% 10% 20% 30% 40% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Италия (n=2216) 10% 14% 8% 7% 11% 31% 20% 0% 10% 20% 30% 40% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Грузия (n=7830) 2% 16% 31% 33% 11% 3% 4% 0% 10% 20% 30% 40% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Нидерланды (n=2499) 29% 26% 17% 5% 4% 13% 6% 0% 10% 20% 30% 40% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Турция (n=7393) 8% 19% 9% 4% 9% 24% 27% 0% 10% 20% 30% 40% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) РоссийскаяФедерация (n=2174) Страница № 2 № 1/2014 Эпидемиологическая справка ВОЗ коревой компонент (ВСК). В возрастной группе ≥20 лет была самая большая доля больных (55%, n=5838) без информации о прививочном статусе. Госпитализация У 62% (n=19 500) всех зарегистрированных случаев кори имелись данные о госпитализации. В связи с заболеванием корью было зарегистрировано 8271 случаев госпитализации, что составило 42% всех случаев со сведениями о госпитализации. Завозные случаи Сведения о происхождении инфекции были известны в 59% (n=18 570) случаев. Из них, 308 случаев были зарегистрированы как завозные, что составило 1,7% всех случаев со сведениями о происхождении инфекции. Остальные пациенты были предположительно инфицированы в стране проживания. Вспышка кори в Австрии В настоящее время в Австрии протекает вспышка кори. По состоянию на 27 февраля 2014 г. зарегистрировано 42 случая. Первый случай был выявлен в начале декабря 2013 г. у 3-летнего ребенка, госпитализированного в земле Нижняя Австрия. С того момента в Нижней Австрии было зарегистрировано еще 28 случаев и 13 случаев - в Вене. Из этих 42 случаев, лабораторно подтверждены 35, в то время как шесть были классифицированы как вероятные на основании наличия эпидемиологической связи, а один – как клинически совместимый. В 22 лабораторно подтвержденных случаях кори был идентифицирован генотип D8. На данное время не установлено факта завоза вируса или контакта с кем -либо вернувшимся из-за рубежа. Большинство больных (67%; n=28) не были привиты против кори. Два ребенка в возрасте 10 месяцев еще не получили первую дозу вакцины, содержащей коревой компонент – в Австрии данная вакцинация рекомендована в возрасте 11 месяцев. За медицинской помощью в больницу обратились более трети заболевших. Вспышка охватила все возрастные группы, причем 20 заболевших (48%) были в возрасте 1–14 лет, а 11 (26%) – в возрасте 30 лет и старше (рис. 3). Более одной трети заболевших являются учениками школы Монтессори в округе Гензерндорф, Нижняя Австрия. Четверо больных – медицинские работники. У последнего заболевшего сыпь появилась 15 февраля 2014 г. Начиная с 1 декабря 2013 г., в землях Тироль и Зальцбург было зарегистрировано четыре новых случая кори. Поскольку в этих случаях был выявлен вирус генотипа B3, они не являются частью описанной выше вспышки. В 2013 г. в Австрии всего зарегистрировано 79 случаев кори. За последние годы самая крупная вспышка произошла в 2008 г. в земле Зальцбург, когда было зафиксировано 394 случая. Большинство заболевших были студентами антропософской школы. В качестве ответной меры на нынешнюю вспышку в январе 2014 г. министерство здравоохранения инициировало проведение общенациональной информационно-образовательной кампании для повышения осведомленности о кори; ее цель – проинформировать общественность о возможности бесплатной вакцинации трехкомпонентной вакциной против кори-паротита-краснухи (КПК) всех непривитых и не болевших ранее лиц в возрасте до 45 лет. Министерство здравоохранения, совместно с австрийским Агентством по здравоохранению и безопасности питания (AGES), а также региональными и местными органами здравоохранения, проводит тщательное расследование вспышки, а также принимает ответные меры. В ходе расследования вспышки проводятся активные мероприятия по выявлению Рис. 3. Возрастное распределение случаев кори в Австрии, 6 декабря 2013 г.-27 февраля 2014 г. (n=42) 5% 21% 14% 12% 5% 17% 26% 0% 10% 20% 30% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Страница № 3 № 1/2014 Эпидемиологическая справка ВОЗ заболевших и отслеживанию контактов с целью выявления лиц, восприимчивых к заболеванию; таким контактным лицам рекомендовано получение двух доз вакцины КПК. Среди последующих мер контроля – недопущение контактировавших учащихся к занятиям в школах, а детей младшего возраста – к посещению детских дошкольных учреждений на территории охваченных вспышкой земель. Органы здравоохранения принимают меры к тому, ч тобы все конт акт ные лиц а б ыли проинформированы об этой болезни, преимуществах вакцинации и необходимости п р о в е д е н и я и з о л я ц и о н н о - к а р а н т и н н ы х мероприятий. При появлении каких-либо признаков или симптомов кори пациентам рекомендуют не приходить на прием к врачу общей практики или в больницу, а обращаться за медицинской помощью по телефону для вызова врача на дом или организации отдельного приема. Министерство здравоохранения публикует на своем сайте еженедельные информационные бюллетени с обновленными данными, а также постоянно информирует всех основных партнеров внутри страны и за рубежом о развитии ситуации со вспышкой. Корь в Швеции С начала 2014 г. в Швеции были зафиксированы два групповых очага кори; всего по состоянию на 24 февраля 2014 г. лабораторно подтверждены семь случаев заболевания. Первый групповой очаг был выявлен в лене Эребру (центральная Швеция) с четырьмя зарегистрированными случаями кори. В данном очаге первым случаем был 3-летний ребенок, заболевший 22 января 2014 г. Спустя две недели были зарегистрированы еще два случая (заболели лица в возрасте 45 и 48 лет), и четвертый из заболевших (39 лет) был выявлен при отслеживании контактировавших с третьим больным. Несмотря на то, что между тремя первыми больными эпидемиологической связи установлено не было, все они были инфицированы вирусом кори одного и того же генотипа (B3). Одновременно был выявлен очаг кори с тремя заболевшими взрослыми в возрасте 50-65 лет. Все они проживают в муниципалитете Накка, который является частью Большого Стокгольма. Первый из них заболел 27 января 2014 г. Эпидемиологическую связь между этими больными установить пока не удается. У всех трех заболевших был выявлен вирус генотипа B3. Оба очага были вызваны одним и тем же вирусом кори (генотип B3) со 100% идентичной последовательностью. Завоз вируса кори в этих очагах не удалось установить эпидемиологически, т.к. никто из заболевших не выезжал за пределы страны в течение инкубационного периода и не был в тесном контакте с кем-либо приехавшим из- за рубежа. Этот же вирус кори был ранее выявлен у случаев завоза кори и в случаях, связанных с завозом кори в Швеции (в 2012 и 2013 гг.), а также в других странах, таких как Австралия, Канада и Соединенное Королевство (в 2014 г.). Для сдерживания распространения кори в Эребру всем непривитым детям из дошкольного учреждения, которое посещает первый заболевший ребенок, было предложено сделать прививки. Из примерно 150 детей, получивших такое предложение, 50-60 были привиты или получили иммуноглобулин. Для оценки эффективности вакцины планируется определить иммунный ответ у детей, привитых той же партией вакцины, что и первый заболевший. Во втором очаге руководитель департамента здравоохранения лена Стокгольм предпринял следующие противоэпидемические меры: коллеги заболевших по работе, а также персонал центра первичной медико-санитарной помощи, который посещал один из больных, были проинформированы о кори, ее очаге, а также о порядке обращения в органы здравоохранения. в течение 3 дней предпринималась попытка установить связь со всеми 40 пациентами 1960– 1982 г.р., находившимися в отделении н е о т л о ж н о й м е д и ц и н с к о й п о м о щ и одновременно с одним из заболевших. При этом возникли трудности – лишь пятеро взрослых пациентов были направлены на вакцинацию. Два ребенка до года в качестве профилактики получили иммуноглобулин. Остальным по почте была разослана информация о возможном инфицировании, симптомах заболевания и порядке обращения за медицинской помощью. был установлен прививочный статус и коревой анамнез 70 медработников 1960–1982 г.р., находившихся в отделении неотложной Страница № 4 № 1/2014 Эпидемиологическая справка ВОЗ 4 База данных эпиднадзора за краснухой на основе определения нуклеотидных последовательностей (RubeNS) www.hpa-bioinformatics.org.uk/rubella (на англ. языке). Прививочный статус Прививочный статус был известен у 25 459 случаев (65%). Из 21 130 (83%) непривитых, у 364 имелись данные о возрасте: 61 случая (17%) был в возрасте <1 года, 47 (13%) – 1-4 лет, 17 (5%) – 5-9 лет, 69 (19%) – 10-19 лет и 170 случаев (47%) – ≥20 лет. Остальные 4329 случая (17%) заболевших получили, по меньшей мере, одну дозу вакцины, содержащей краснушный компонент. В основном, это были заболевшие, зарегистрированные в Польше (95%, n=4125 случаев). Завозные случаи Сведения о происхождении инфекции были известны в 1% (n=479) случаев краснухи. Из них 16 были зарегистрированы как завозные, что составило 3,3% случаев со сведениями о происхождении инфекции. Остальные заболевшие были предположительно инфицированы в стране проживания. Комментарии Число отчетных случаев кори в Европейском регионе в 2013 г. увеличилось на 17%, по сравнению с 2012 г. (n=27 134). В некоторых странах в 2013 г. возникли новые вспышки кори, в то время как в ряде других передача вируса стала медицинской помощи при посещении его одним из заболевших. В течение трех дней были вакцинированы шестнадцать медработников. соответствующая информация была направлена в центры первичной медико-санитарной помощи, главным врачам, в инфекционные о т д е л е н и я , д р у г и м с п е ц и а л и с т а м здравоохранения лена, а также медицинским информационно-справочным службам, дающим справки в режиме онлайн и по телефону. С целью повышения уровня информированности населения Швеции Агентство общественного здравоохранения разместило на своем сайте информацию об указанных очагах кори; она была использована СМИ и медицинскими информационно -справочными службами, работающими в режиме онлайн. Краснуха в 2013 г. Заболеваемость – извещения и лабораторные данные В 2013 г. зарегистрировано 39 367 случаев краснухи в 21 странах Европейского региона ВОЗ из 43 стран (81%), представивших данные по краснухе (в том числе нулевую отчетность). Почти все случаи были зарегистрированы в Польше (n=38 585; 98%), где был отмечен самый высокий уровень заболеваемости на 1 млн. населения (1009). Из общего числа случаев, 410 (1%) были лабораторно подтверждены. Из них, 91% (n=374) были зарегистрированы в Российская Федерация (189), Румынии (105), Казахстане (34), Нидерландах (20), Кыргызстане (12) и Соединенном Королевстве (14). В течение 2013 г. референс-лаборатория Соединенного Королевства ввела данные о секвенировании одного вируса краснухи в базу данных нуклеотидных последовательностей вирусов краснухи (RubeNS)4 (по состоянию на 24 февраля 2014 г.). Выявлен генотип 2B. Возрастное распределение Возраст заболевших был известен у 5302 (13%) случаев. В целом, 131 случая зарегистрированы в возрасте <1 года, 365 – 1-4 лет, 389 – 5-9 лет, 167 – 10-14 лет, 2709 – 15-19 лет и 1541 – ≥20 лет. На рис. 4 показано возрастное распределение случаев краснухи, зарегистрированных в 2013 г. Рис. 4. Возрастное распределение случаев краснухи, зарегистрированных в Европейском регионе ВОЗ в 2013 г. (n=5074) Примечание: отмененные случаи не учитывались Страница № 5 № 1/2014 Эпидемиологическая справка ВОЗ 2% 7% 7% 3% 51% 29% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 ≥20 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в кр ас н ух и Возрастные группы (годы) 5 Всемирная организация здравоохранения. Элиминация кори и краснухи, 2015 г. – Комплекс мер по активизации работы, 2012-2015 www.euro.who.int/package-for-accelerated-action-2013-2015 6 Всемирная организация здравоохранения. Руководство по расследованию вспышек кори и краснухи и осуществлению ответных мер в Европей- ском регионе ВОЗ www.euro.who.int/MR-outbreak-investigation-guidelines интенсивнее. Корь встречалась среди людей всех возрастных групп. В целом, чуть более трети заболевших были взрослые в возрасте 20 лет и старше. Возрастное распределение больных в разных странах было неодинаковым; оно зависело от времени внедрения вакцинации против кори, выбранных стратегий, а также достигнутого охвата иммунизацией. Большинство вспышек охватывало все население, однако вспышки продолжают регистрироваться и в отдельных его группах. Вспышка кори 2013 г. в Нидерландах поразила, в основном, непривитых ортодоксальных протестантов. По состоянию на 27 февраля 2014 г., более трети больных корью в очаге вспышки в Австрии были связаны со школой Монтессори. По сравнению с корью, случаи краснухи по- прежнему регистрируются в меньшем числе стран. Однако в свете элиминации этой болезни к 2015 году особенно настораживает значительное число случаев (n=38 585), зарегистрированных в Польше, а также отсутствие ответных мер для контроля инфекции. Программы иммунизации должны иметь возможность выявлять восприимчивых людей и устранять пробелы в иммунитете у населения. Такие факторы, как большой размер семьи, принадлежность к определенным этническим или религиозным группам, а также самоуспокоенность в отношении к вакцинации, должны служить тревожными сигналами; это поможет выявлять семьи и группы, которые могут оказаться не полностью привитыми. В опубликованном в 2013 г. «Комплексе мер по активизации работы» в рамках элиминации кори и краснухи5 определены приоритетные области (в том числе укрепление программ иммунизации), в которых Региональное бюро будет оказывать техническую поддержку странам, стремящимся элиминировать корь и краснуху. Более подробную информацию можно получить по ссылке внизу. Завоз вирусов кори и краснухи встречается часто и может приводить к вспышкам и даже возобновлению эндемичной передачи на территориях, где передача была успешно п р е к р а щ е н а . Д л я с н и ж е н и я р и с ка распространения вирусов после завоза необходимо проведение быстрого и тщательного расследования и принятия ответных мер. Руководство по расследованию вспышек кори и краснухи и осуществлению ответных мер в Европейском регионе ВОЗ6, опубликованное в 2013 г., может помочь государствам-членам разработать национальные планы действий по раннему выявлению вспышек кори и краснухи и адекватному оперативному реагированию в рамках достижения конечной цели элиминации кори и краснухи в Регионе. Текущая эпидемиологическая ситуация по кори и краснухе показывает необходимость активизации действий, а также дополнительных усилий со стороны всех заинтересованных лиц, в первую о ч е ре д ь по ли ти ков , р уко в о ди те ле й, принимающих решения, службы общественного здравоохранения и медицинских работников для достижения цели элиминации кори и краснухи в Регионе. Дата публикации: февраль 2014 г. Предлагаемое цитирование: Эпидемиологическая справка ВОЗ, 2014, 1:1–6 © Всемирная организация здравоохранения, 2014 г. Все права защищены. Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы не отражают какого бы то ни было мнения Всемирной организации здравоохранения относительно правового статуса той или иной страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации их границ. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, относительно которых полное согласие пока не достигнуто. Эпидемиологическая справка ВОЗ Страница № 6 № 1/2014 Номер документа: WHO/EURO:2014-7610-47377-69594 Янв Фев Мар Апр Май Июн Июл Авг Сен Окт Ноя Дек Албания 3 238 959 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Андорра 67 704 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Армения 3 116 607 3.5 11 0 0 0 0 5 3 1 2 0 0 0 0 Дек Австрия 8 432 566 8.9 75 4 8 8 13 10 4 2 4 7 8 2 5 Дек Азербайджан 9 523 077 17.2 164 16 18 28 23 47 28 4 0 0 0 0 0 Дек Беларусь 9 503 385 1.7 16 0 1 1 1 0 2 1 1 0 3 3 3 Дек Бельгия 10 801 368 3.5 38 3 2 6 7 11 5 2 2 0 0 0 0 Дек Босния и Герцеговина 3 736 568 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Болгария 7 350 986 2.2 16 0 0 0 0 6 9 0 0 0 1 0 - Ноя Хорватия 4 378 643 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Кипр 1 140 285 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Чешская еспублика 10 573 470 1.3 14 0 8 2 1 3 0 0 0 0 0 0 - Ноя Дания 5 607 702 3.0 17 3 0 8 6 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Эстония 1 338 490 1.5 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Финляндия 5 413 974 0.4 2 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 Дек Франция 63 742 992 4.3 272 26 22 23 46 37 34 25 13 13 15 11 7 Дек Грузия 4 278 919 1829.9 7830 4 53 591 1974 2435 1516 658 155 142 65 93 144 Дек Германия 81 788 064 21.7 1773 10 16 60 177 533 355 258 143 108 60 39 14 Дек Греция 11 441 413 0.2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - Ноя Венгрия 9 932 038 0.1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Исландия 331 528 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - Окт Ирландия 4 628 791 12.1 56 1 3 0 5 10 7 2 4 7 12 4 1 Дек Израиль 7 801 150 7.3 57 2 18 21 12 0 1 0 1 2 0 0 0 Дек Италия 60 961 372 36.4 2216 83 204 213 210 360 386 199 73 42 38 175 233 Дек Казахстан 16 552 683 4.4 73 0 0 0 0 2 9 4 5 2 12 20 19 Дек Кыргызстан 5 515 034 0.2 1 0 - 0 0 0 1 - - - - - - Июн Латвия 2 225 816 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Литва 3 280 161 10.7 35 0 0 0 - - - - - - - - - Нет отчета** Люксембург 528 286 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Мальта 420 515 4.8 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 Дек Монако 38 659 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Черногория 633 200 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Нидерланды 16 749 476 149.2 2499 1 4 10 5 18 295 700 408 441 470 147 0 Дек Норвегия 4 984 475 1.6 8 0 0 1 0 1 6 0 0 0 0 0 0 Дек Польша 38 317 684 2.2 85 5 9 14 11 15 20 5 0 1 3 2 0 Дек Португалия 10 694 259 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек еспублика Молдова 3 504 756 7.7 27 0 0 0 0 1 10 5 11 0 0 0 0 Дек умыния 21 343 840 50.3 1074 208 219 181 146 80 105 59 26 9 23 18 0 Дек оссийская Федерация 142 512 768 16.4 2339 12 32 65 105 222 208 77 79 124 220 490 705 Дек Сан-Марино 29 625 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Сербия 9 827 512 0.1 1 0 0 - 0 1 0 0 0 0 0 0 0 Дек Словакия 5 486 391 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Словения 2 043 666 0.5 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Дек Испания 46 949 824 2.7 127 5 15 13 15 15 18 31 8 4 3 0 0 Дек Швеция 9 532 211 5.4 51 5 13 4 0 11 15 3 0 0 0 0 0 Дек Швейцария 7 753 209 23.6 183 5 2 3 6 9 49 56 35 10 2 3 3 Дек Таджикистан 7 190 283 0.1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек БЮ Македония 2 068 552 1.9 4 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 Дек Турция 75 356 656 98.3 7404 587 1114 1466 1313 1267 859 378 89 52 73 101 105 Дек Туркменистан 5 232 704 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Украина 44 722 880 74.0 3308 419 386 241 252 266 257 138 47 149 401 535 217 Дек Соед.Королевство 63 162 324 30.1 1900 274 269 359 478 233 124 81 22 15 28 13 4 Дек Узбекистан 28 429 936 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Всего/Среднее 904217436 35.0 31685 1676 2417 3322 4807 5601 4327 2690 1128 1128 1437 1656 1461 Европейское региональное бюро ВОЗ использует даты появления сыпи для представления данных в заданный период времени. Для таблиц 1-4, ежемесячное распределение случаев по датам появления сыпи. Эти данные могут отличаться от данных отчетов, подготовленных национальными или партнерскими агентствами с использованием других данных (напр., дата извещения о случае). Месяц последнего отчёта Всего случаев кори Янв 13 Дек 13 2013 (Год и месяц начала сыпи) Страна Население1 Заболева- емость на 1 млн. населения (Янв 13 Дек 13) 1 Источник: Мировые демографические перспективы: редакция 2010 г., Нью-Йорк, ООН и обновления, представленные государствами-членами. ** Ежемесячных отчётов, основанных на случаях, не было представлено за январь-июнь 2013 года. Общее количество случаев за этот период сообщается в таблице 3. № 12/2013 Таблица 1: Случаи кори в течение 12 месяцев, Янв 2013– Дек 2013 г. (данные на 10 Февраль 2014 г.) Ежемесячная сводка эпидемиологических данных об отдельных болезнях, предотвращаемых вакцинацией, в Европейском регионе Эпидемиологические данные ВОЗ Страница № 7 Янв Фев Мар Апр Май Июн Июл Авг Сен Окт Ноя Дек Албания 3 238 959 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Андорра 67 704 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Армения 3 116 607 1.3 4 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 Дек Австрия 8 432 566 1.3 11 0 0 1 4 4 0 1 0 0 0 0 1 Дек Азербайджан 9 523 077 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Беларусь 9 503 385 0.1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Бельгия* 10 801 368 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Босния и Герцеговина 3 736 568 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Болгария 7 350 986 1.1 8 0 1 1 1 3 0 1 0 0 0 1 - Ноя Хорватия 4 378 643 0.2 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 Дек Кипр 1 140 285 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Чешская еспублика 10 573 470 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - Ноя Дания* 5 607 702 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Эстония 1 338 490 1.5 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 Дек Финляндия 5 413 974 0.4 2 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 Дек Франция* 63 742 992 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Грузия 4 278 919 51.4 220 2 3 32 45 41 24 16 6 8 13 13 17 Дек Германия* 81 788 064 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Греция 11 441 413 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - Ноя Венгрия 9 932 038 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Исландия 331 528 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - Окт Ирландия 4 628 791 1.7 8 0 0 2 0 2 0 1 0 1 2 0 0 Дек Израиль 7 801 150 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Италия 60 961 372 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Казахстан 16 552 683 2.2 36 0 1 0 0 0 20 9 6 0 0 0 0 Дек Кыргызстан 5 515 034 2.2 12 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 Дек Латвия 2 225 816 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Литва 3 280 161 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Люксембург 528 286 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Мальта 420 515 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Монако 38 659 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Черногория 633 200 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Нидерланды 16 749 476 3.4 57 0 0 0 2 0 12 43 0 0 - - - Сен Норвегия 4 984 475 0.6 3 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Польша 38 317 684 1007.0 38585 1833 2690 5918 10856 8466 4114 1877 690 569 606 481 485 Дек Португалия 10 694 259 0.1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - Ноя еспублика Молдова 3 504 756 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек умыния 21 343 840 7.0 150 15 21 15 24 18 19 12 13 8 3 2 0 Дек оссийская Федерация 142 512 768 1.6 233 17 47 32 22 16 10 5 7 2 2 6 67 Дек Сан-Марино 29 625 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Сербия 9 827 512 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Словакия 5 486 391 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Словения 2 043 666 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Испания 46 949 824 0.1 3 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 Дек Швеция 9 532 211 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Швейцария 7 753 209 0.9 7 0 0 0 3 1 1 1 0 1 0 0 0 Дек Таджикистан 7 190 283 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек БЮ Македония 2 068 552 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Турция 75 356 656 - - - - - - - - - - - - - - Нет отчета Туркменистан 5 232 704 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Украина 44 722 880 0.2 9 - - - - - - 9 - - - - - Июл Соед.Королевство 63 162 324 0.2 14 1 0 3 2 0 2 1 1 1 1 2 0 Дек Узбекистан 28 429 936 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Дек Всего/Среднее 904217436 43.5 39367 1869 2765 6006 10963 8554 4216 1978 724 590 627 505 570 * В Бельгии, Германии, Дании и Франции нет полноценных систем эпиднадзора за краснухой. ** Ежемесячных отчётов, основанных на случаях, не было представлено за январь-июнь 2013 года. Общее количество случаев за этот период сообщается в таблице 4. 1 Источник: Мировые демографические перспективы: редакция 2010 г., Нью-Йорк, ООН и обновления, представленные государствами-членами. Месяц последнего отчёта Страна Население1 Заболева- емость на 1 млн. населения (Янв 13 Дек 13) Всего случаев краснухи Янв 13 Дек 13 2013 (Год и месяц начала сыпи) № 12/2013 Таблица 2: Случаи краснухи в течение 12 месяцев, Янв 2013– Дек 2013 г. (данные на 10 Февраль 2014 г.) Эпидемиологические данные ВОЗ Страница № 8 Л аб о р ат о р н о п о д тв е р ж д е н ы Э п и д е м и о л о - ги ч е ск и св я за н ы К л и н и ч е ск и е 3 П о л н о та С во е вр е м е н - н о ст ь М е ся ц , за ко то р ы й п р е д ст ав л е н п о сл е д н и й о тч е т И сс л е д о ва н о л аб о р ат о р н о В ы я вл я е м о ст ь И ст о ч н и к и н ф е кц и и Албания 3 238 959 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 83% Дек - 0 - Андорра 67 704 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 17% Дек - 0 - Армения 3 116 607 2.2 11 7 4 0 78 4 100% 92% Дек 100.0% 2.50 94.4% Австрия 8 432 566 8.2 75 51 13 11 0 6 75% 75% Дек 82.3% 0 92.0% Азербайджан 9 523 077 17.2 164 161 3 0 699 0 100% 100% Дек 99.3% 7.34 99.0% Беларусь 9 503 385 0.7 16 16 0 0 309 9 100% 92% Дек 100.0% 3 4.9% Бельгия 10 801 368 3.3 38 22 0 16 43 2 83% 83% Дек 77.8% 0.40 18.5% Босния и Герцеговина* 3 736 568 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Болгария 7 350 986 1.9 16 13 1 2 0 2 92% 92% Ноя 93.3% 0 93.8% Хорватия 4 378 643 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Кипр 1 140 285 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Чешская еспублика 10 573 470 0.4 14 13 1 0 0 10 92% 92% Ноя 100.0% 0 71.4% Дания 5 607 702 2.5 17 17 0 0 0 3 100% 100% Дек 100.0% 0 100.0% Эстония 1 338 490 0.0 2 2 0 0 36 2 100% 100% Дек 100.0% 2.69 5.3% Финляндия 5 413 974 0.2 2 2 0 0 0 1 100% 100% Дек 100.0% 0 100.0% Франция 63 742 992 3.9 272 121 12 139 0 23 75% 75% Дек 65.4% 0 90.4% Грузия 4 278 919 1829.7 7830 787 257 6786 167 1 100% 42% Дек 12.3% 3.90 99.9% Германия 81 788 064 20.9 1773 1036 481 256 0 60 100% 100% Дек 80.2% 0 100.0% Греция 11 441 413 0.2 2 2 0 0 0 0 92% 92% Ноя 100.0% 0 50.0% Венгрия 9 932 038 0.0 1 1 0 0 0 1 100% 100% Дек 100.0% 0 100.0% Исландия 331 528 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 83% Окт - 0 - Ирландия 4 628 791 11.5 56 33 10 13 0 3 92% 92% Дек 89.1% 0 82.1% Израиль* 7 801 150 7.2 57 16 6 35 0 1 100% 100% Дек 33.3% 0 31.6% Италия 60 961 372 35.6 2216 1174 593 449 156 46 58% 58% Дек 73.1% 0.26 87.3% Казахстан* 16 552 683 4.4 73 62 9 2 0 0 100% 100% Дек 96.9% 0 0.0% Кыргызстан 5 515 034 0.2 1 1 0 0 0 0 33% 33% Июн - 0 0.0% Латвия 2 225 816 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Литва** 3 280 161 10.7 35 35 0 0 0 0 - - Нет отчета** - - - Люксембург 528 286 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Мальта 420 515 2.4 2 2 0 0 0 1 100% 100% Дек 100.0% 0 100.0% Монако 38 659 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Черногория* 633 200 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 92% Дек - 0 - Нидерланды** 16 749 476 147.5 2499 811 1688 0 0 28 100% 100% Дек 100.0% 0 98.8% Норвегия 4 984 475 1.0 8 8 0 0 0 3 100% 100% Дек 100.0% 0 100.0% Польша 38 317 684 2.0 85 55 5 25 0 7 100% 100% Дек 71.3% 0 100.0% Португалия 10 694 259 0.0 0 0 0 0 4 0 100% 100% Дек 100.0% 0.04 100.0% еспублика Молдова 3 504 756 7.7 27 20 7 0 0 0 100% 58% Дек 100.0% 0 0.0% умыния 21 343 840 50.3 1074 817 232 25 0 0 100% 100% Дек 97.0% 0 100.0% Российская Федерация*** 142 512 768 16.4 2339 2038 129 172 35 0 100% 100% Дек 92.6% 0.02 42.5% Сан-Марино 29 625 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Сербия* 9 827 512 0.1 1 1 0 0 0 0 92% 92% Дек - 0 0.0% Словакия 5 486 391 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Словения 2 043 666 0.0 1 1 0 0 0 1 100% 100% Дек 100.0% 0 100.0% Испания 46 949 824 2.4 127 105 14 8 0 12 100% 100% Дек 92.9% 0 9.4% Швеция 9 532 211 3.8 51 50 1 0 0 15 100% 100% Дек 100.0% 0 84.3% Швейцария 7 753 209 21.5 183 111 21 51 27 16 100% 100% Дек 79.4% 0.35 75.2% Таджикистан* 7 190 283 0.1 1 0 0 1 31 0 100% 33% Дек 21.9% 0.43 18.8% БЮ Македония* 2 068 552 1.9 4 3 0 1 0 0 100% 58% Дек 75.0% 0 0.0% Турция 75 356 656 98.3 7404 7384 19 1 0 0 100% 100% Дек 100.0% 0 0.0% Туркменистан 5 232 704 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Украина* 44 722 880 74.0 3308 1195 0 2113 0 0 92% 92% Дек 36.1% 0 0.0% Соед.Королевство 63 162 324 29.3 1900 1900 0 0 0 51 100% 100% Дек 100.0% 0 80.6% Узбекистан* 28 429 936 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 92% Дек - 0 - Всего/Среднее 904 217 436 35.0 31685 18073 3506 10106 1585 308 89.5% 83.0% 66.1% 0.18 59.0% 1 Источник: Мировые демографические перспективы: редакция 2 1 г., Нью-Йорк, ООН и обновления, представленные государствами-членами. 2 Завозные или связанные с завозными случаи кори включены в общее число случаев 3 Если не обозначены как лабораторно подтвержденные или связанные эпидемиологически, случаи классифицированы как клинически совместимые. * Государства-члены, представляющие сводные данные по кори. Показатели, не соответствующие целям и страны, не представляющие ежемесячные данные по кори, выделены красным; "-" = данные не представлены. ** Ежемесячных отчётов, основанных на случаях, не было представлено за январь-июнь 2 13 года. Общее количество случаев за этот период сообщается. *** Данные включают 165 случая без окончательной классификаций, следовательно, считаются клинически подтвержденными. Отчетность Показатели эпиднадзора (детали на стр. 4) Классификация Д и аг н о з о тм е н е н З ав о зн ы е Страна Население1 Заболева- емость на 1 млн. населения (янв-сен 2013) Всего подтверж- денных случаев кори2 Эпидемиологические данные ВОЗ Таблица 3: Классификация случаев кори, Январь - Декабрь 2013 г. (данные на 10 Февраль 2014 г.) № 12/2013 Страница № 9 П о д тв е р ж д е н ы л а б о р а то р н о Э п и д е м и о л о - ги ч е с к и с в я за н ы К л и н и ч е с к и е 2 Д и а гн о з о тм е н е н П о л н о та С в о е в р е м е н - н о с ть М е с я ц , за к о то р ы й п р е д с та в л е н п о с л е д н и й о тч е т И с с л е д о в а н о л а б о р а то р н о В ы я в л я е м о с ть И с то ч н и к и н ф е к ц и и Албания 3 238 959 0 0 0 0 0 0 0 100% 75% Дек - 0 - Андорра 67 704 0 0 0 0 0 0 0 100% 17% Дек - 0 - Армения 3 116 607 1.3 4 4 0 0 63 0 100% 92% Дек 100.0% 2.02 97.0% Австрия 8 432 566 1.2 11 8 1 2 0 1 92% 92% Дек 10.0% 0 81.8% Азербайджан 9 523 077 0.0 0 0 0 0 8 0 100% 50% Дек 100.0% 0.08 100.0% Беларусь 9 503 385 0.0 1 1 0 0 309 1 100% 67% Дек 100.0% 3 5.2% Бельгия 10 801 368 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Босния и Герцеговина* 3 736 568 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Болгария 7 350 986 1.1 8 0 1 7 0 0 83% 83% Ноя 0% 0 100.0% Хорватия 4 378 643 0 1 1 0 0 0 1 100% 100% Дек 0% 0 100.0% Кипр 1 140 285 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Чешская еспублика 10 573 470 0 0 0 0 0 0 0 92% 92% Ноя - 0 - Дания 5 607 702 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Эстония 1 338 490 1.5 2 2 0 0 8 0 100% 100% Дек 100.0% 0.60 90.0% Финляндия 5 413 974 0.2 2 2 0 0 0 1 100% 100% Дек 100.0% 0 100.0% Франция 63 742 992 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Грузия 4 278 919 51.4 220 5 1 214 33 0 92% 58% Дек 11.5% 0.77 100.0% Германия 81 788 064 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Греция 11 441 413 0 0 0 0 0 0 0 92% 92% Ноя - 0 - Венгрия 9 932 038 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Исландия 331 528 0 0 0 0 0 0 0 83% 83% Окт - 0 - Ирландия 4 628 791 1.7 8 0 0 8 0 0 100% 100% Дек 0% 0 50.0% Израиль* 7 801 150 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Италия 60 961 372 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Казахстан* 16 552 683 2.2 36 34 0 2 0 0 100% 92% Дек 0% 0 0.0% Кыргызстан 5 515 034 2.2 12 12 0 0 0 0 100% 17% Дек 0% 0 0.0% Латвия 2 225 816 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Литва 3 280 161 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Люксембург 528 286 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Мальта 420 515 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Монако 38 659 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Черногория* 633 200 0 0 0 0 0 0 0 100% 92% Дек - 0 - Нидерланды** 16 749 476 3.4 57 20 37 0 0 0 75% 25% Сен 0% 0 94.7% Норвегия 4 984 475 0 3 3 0 0 0 3 100% 100% Дек 100.0% 0 100.0% Польша 38 317 684 1007.0 38585 0 0 38585 0 0 100% 100% Дек 0% 0 0.0% Португалия 10 694 259 0.1 1 0 0 1 0 0 92% 92% Ноя 0% 0 100.0% еспублика Молдова 3 504 756 0 0 0 0 0 0 0 100% 67% Дек - 0 - умыния 21 343 840 7.0 150 105 8 37 0 0 92% 92% Дек 74.6% 0 100.0% оссийская Федерация 142 512 768 1.6 233 189 44 0 0 1 100% 92% Дек - 0.00 - Сан-Марино 29 625 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Сербия* 9 827 512 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Словакия 5 486 391 0 0 0 0 0 1 0 100% 100% Дек 0.0% 0 100.0% Словения 2 043 666 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Испания 46 949 824 0 3 3 0 0 0 3 100% 100% Дек 66.7% 0 100.0% Швеция 9 532 211 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Швейцария 7 753 209 0.8 7 7 0 0 33 1 100% 100% Дек 82.5% 0.43 20.0% Таджикистан* 7 190 283 0.0 0 0 0 0 28 0 100% 17% Дек 85.7% 0.39 60.7% БЮ Македония* 2 068 552 0 0 0 0 0 0 0 100% 58% Дек - 0 - Турция 75 356 656 - - - - - - - - - Нет отчета - - - Туркменистан 5 232 704 0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Дек - 0 - Украина* 44 722 880 0.2 9 0 8 1 0 0 8% 8% Июл 0.0% 0 0.0% Соед.Королевство 63 162 324 0.2 14 14 0 0 0 4 100% 100% Дек 92.9% 0 92.9% Узбекистан* 28 429 936 0 0 0 0 0 0 0 100% 92% Дек - 0 - Total/Averages 904 217 436 43.5 39367.0 410.0 100.0 38857.0 483.0 16.0 79.2% 68.7% 1.5% 0.05 1.6% 1 Источник: Мировые демографические перспективы: редакция 2 1 г., Нью-Йорк, ООН и обновления, представленные государствами-членами. 2 Завозные или связанные с завозными случаи кори включены в общее число случаев 3 Если не обозначены как лабораторно подтвержденные или связанные эпидемиологически, случаи классифицированы как клинически совместимые. * Государства-члены, представляющие сводные данные по кори. Показатели, не соответствующие целям и страны, не представляющие ежемесячные данные по кори, выделены красным; "-" = данные не представлены. ** Ежемесячных отчётов, основанных на случаях, не было представлено за январь-июнь 2 13 года. Общее количество случаев за этот период сообщается. Показатели эпиднадзора (детали на стр. 4) Страна Население1 Заболева- емость на 1 млн населения в годовом исчисле- нии (янв- сен 2 13) Всего подтверж- денных случаев краснухи Классификация З а в о зн ы е 3 Отчетность Эпидемиологические данные ВОЗ № 12/2013 Таблица 4: Классификация случаев краснухи, Январь - Декабрь 2013 г. (данные на 10 Февраль 2014 г.) Страница № 10 Исследо- вано на корь Положи- тельные на корь (%) Сомните- льные на корь Отрицат-е на корь Исследо- вано на краснуху Положи- тельные на краснуху (%) Сомните- льные на краснуху, Отрицат-е на краснуху Полнота Свое- времен ность Месяц, за который представлен последний отчет Албания 6 0 (0.0) 0 6 0 0 0 0 100.0% 66.7% Дек Андорра Нет лаб. Армения 135 7 (5.0) 0 128 135 4 (3.0) 2 129 83.3% 58.3% Окт Австрия 1253 43 (3.0) 0 1210 5221 2 (0.0) 0 5219 100.0% 91.7% Дек Азербайджан 850 161 (19.0) 0 689 38 0 (0.0) 0 38 100.0% 16.7% Дек Беларусь 359 44 (12.0) 1 314 331 1 (0.0) 0 328 100.0% 83.3% Дек Бельгия 89 7 (8.0) 2 80 89 13 (15.0) 17 59 91.7% 91.7% Дек Босния и Герцеговина - - - - - - - - Нет отчета Болгария 61 21 (34.0) 0 40 54 0 (0.0) 0 54 100.0% 91.7% Дек Хорватия 19 0 (0.0) 0 19 19 1 (5.0) 0 18 91.7% 91.7% Дек Кипр 89 0 (0.0) 1 88 221 0 (0.0) 0 221 100.0% 66.7% Дек Чешская еспублика 35 14 (40.0) 4 17 7 0 (0.0) 0 7 100.0% 91.7% Дек Дания 736 54 (7.0) 5 677 439 0 (0.0) 20 419 100.0% 91.7% Дек Эстония 206 2 (1.0) 0 204 539 6 (1.0) 3 530 100.0% 75.0% Дек Финляндия 450 12 (3.0) 0 438 711 5 (1.0) 0 706 100.0% 83.3% Дек Франция 640 76 (12.0) 21 534 140 0 (0.0) 0 130 91.7% 75.0% Ноя Грузия 840 649 (77.0) 30 161 125 6 (5.0) 5 114 91.7% 25.0% Ноя Германия 1015 536 (53.0) 7 472 75 5 (7.0) 0 70 100.0% 100.0% Дек Греция - - - - - - - - Нет отчета Венгрия 60 4 (7.0) 0 56 280 0 (0.0) 0 280 100.0% 91.7% Дек Исландия - 0 (0.0) - - - 0 (0.0) - - - - Июл Ирландия 534 73 (14.0) 15 446 1761 141 (8.0) 4 1615 100.0% 83.3% Дек Израиль 215 34 (16.0) 0 181 966 65 (7.0) 0 901 100.0% 75.0% Дек Италия - - - - - - - - Нет отчета Казахстан 192 73 (38.0) 1 118 240 34 (14.0) 0 206 100.0% 91.7% Дек Кыргызстан 242 1 (0.0) 0 241 243 11 (5.0) 0 232 91.7% 91.7% Дек Латвия 161 2 (1.0) 4 155 212 4 (2.0) 3 205 100.0% 100.0% Дек Литва 136 25 (18.0) 8 47 100 0 (0.0) 0 71 91.7% 91.7% Дек Люксембург 91 0 (0.0) 0 91 39 0 (0.0) 0 39 100.0% 91.7% Дек Мальта 29 4 (14.0) 0 25 1737 9 (1.0) 0 1728 100.0% 83.3% Дек Монако Нет лаб. Черногория Нет лаб. Нидерланды 1172 709 (60.0) 0 463 1163 19 (2.0) 0 1144 100.0% 25.0% Дек Норвегия 81 10 (12.0) 0 71 56 5 (9.0) 0 51 100.0% 100.0% Дек Польша 288 51 (18.0) 6 231 208 109 (52.0) 3 96 91.7% 91.7% Дек Португалия 15 2 (13.0) 0 7 0 0 0 0 83.3% 83.3% Ноя еспублика Молдова 48 20 (42.0) 0 28 48 0 (0.0) 0 48 100.0% 100.0% Дек умыния 1620 1079 (67.0) 24 517 789 107 (14.0) 21 661 100.0% 91.7% Дек Российская Федерация 7008 2625 (37.0) 3 4380 5339 226 (4.0) 3 5110 100.0% 91.7% Дек Сан-Марино Нет лаб. Сербия 52 1 (2.0) 0 51 113 0 (0.0) 2 111 91.7% 75.0% Ноя Словакия 0 0 0 0 0 0 0 0 100.0% 91.7% Дек Словения 27 2 (7.0) 1 24 16 3 (19.0) 0 13 100.0% 91.7% Дек Испания - - - - - - - - Нет отчета Швеция - - - - - - - - Нет отчета Швейцария 166 130 (78.0) 8 28 12 12 (100.0) 0 0 100.0% 91.7% Дек Таджикистан - - - - - - - - Нет отчета БЮР Македония - - - - - - - - Нет отчета Турция 22014 7205 (33.0) 677 14132 2304 38 (2.0) 19 2247 75.0% 8.3% Сен Туркменистан 198 0 (0.0) 0 160 198 0 (0.0) 0 171 75.0% 75.0% Дек Украина 1048 641 (61.0) 0 403 464 139 (30.0) 1 324 100.0% 100.0% Дек Соед.Королевство 11041 2317 (21.0) 0 8724 1123 16 (1.0) 0 1107 100.0% 91.7% Дек Узбекистан 8 0 (0.0) 0 8 8 0 (0.0) 0 8 100.0% 100.0% Дек Total / Average 53229 8437 (32%) 818 35664 25563 981 (4%) 103 24410 83.4% 69.0% Страна Образцы*(сыворотка, жидкость из ротовой полости, мазок, моча и др.) Отчетность Источник данных: сводные ежемесячные данные, представленные региональной лабораторной сетью по диагностике кори и краснухи. *Приведены данные исследования образцов а не случаев; их нельзя рассматривать как показатели эпиднадзора. Лаборатории могли получить несколько клинических образцов или провести более одного теста для одного случая заболевания, приведенного в табл. 1. Эпидемиологические данные ВОЗ Таблица 5: Результаты лабораторных исследований на корь и краснуху, Янв - Дек 2013 г. (данные на 10 Февраль 2014 г.) № 12/2013 Страница № 11 С л у ч а и д и - к о г о п о л и о Д и а гн о з с н я т В Ш П /В А П П С л у ч а и , с о в м е с т и - м ы е с п о л и о О ж и д а ю щ . к л а с с и ф -и Ч а с т о т а н е - п о л и о О В П 3 У д о в л е т в -е с о с т о я н и е п р о б 4 И н д е к с э п и - д н а д з о р а 5 С л у ч а и д и - к о го п о л и о Д и а гн о з с н я т В Ш П /В А П П С л у ч а и , с о в м е с т и -м ы е с п о л и о О ж и д а ю щ . к л а с с и ф -и Ч а с т о т а н е - п о л и о О В П 3 У д о в л е т в -е с о с т о я н и е п р о б 4 И н д е к с э п и - д н а д з о р а 5 П о л н о т а , % С в о е в р е м е н н о с т ь , % Н е д е л я п о с л е д н е го о т ч е т а Албания 6 6 0 0 6 0 0 0 0.88 83.3 0.74 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 71.43 57.14 7 Андорра 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.00 0.00 0.00 0 Армения 22 22 1 0 22 0 0 0 3.44 100.0 1.00 2 2 0 0 0 0 0 2 0.00 100.00 0.00 100.00 100.00 7 Австрия 4 4 0 0 0 0 0 4 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.00 100.00 71.43 7 Азербайджан 20 20 0 0 20 0 0 0 0.96 95.0 0.91 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 85.71 85.71 7 Беларусь 42 42 3 0 42 0 0 0 2.87 92.9 0.93 4 4 0 0 0 0 0 4 0 75.0 0.00 57.14 57.14 5 Бельгия 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 85.71 71.43 7 *Босния и Герцеговина 8 8 0 0 8 0 0 0 1.53 87.5 0.67 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.00 85.71 71.43 7 Болгария 13 13 0 0 13 0 0 0 1.24 84.6 0.85 2 2 0 0 0 0 0 2 0.00 100.00 0.00 14.29 14.29 6 Хорватия 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.00 85.71 28.57 6 Кипр 3 3 0 0 2 0 0 1 1.03 100.0 1.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 100.00 100.00 7 Чешская еспублика 10 10 0 0 10 0 0 0 0.65 80.0 0.52 1 1 0 0 0 0 0 1 0 100.0 0.00 100.00 100.00 7 Эстония 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 100.00 100.00 7 *Грузия 10 10 0 0 10 0 0 0 1.41 100.0 0.71 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.00 71.43 71.43 7 Греция 23 23 1 0 23 0 0 0 1.36 91.3 0.62 3 3 0 0 0 0 0 3 0.00 100.00 0.00 100.00 85.71 7 Венгрия 16 16 0 0 16 0 0 0 1.09 62.5 0.63 1 1 0 0 0 0 0 1 0 100.0 0.00 100.00 100.00 7 **Израиль 61 32 3 0 61 0 0 0 2.86 50.0 0.56 2 2 0 0 2 0 0 0 0.60 100.00 0.60 100.00 85.71 7 Италия 66 66 0 0 66 0 0 0 0.77 62.1 0.52 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0.0 0.00 100.00 85.71 7 Казахстан 101 99 1 0 99 0 0 2 2.33 100.0 1.00 5 5 0 0 0 0 0 5 0.00 100.00 0.00 100.00 100.00 7 Кыргызстан 77 72 1 0 63 0 0 14 3.84 94.4 0.96 4 3 0 0 0 0 0 4 0 66.7 0.00 57.14 57.14 7 Латвия 2 2 0 0 2 0 0 0 0.62 100.0 0.62 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 100.00 100.00 7 Литва 12 11 0 0 12 0 0 0 2.48 100.0 1.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.00 100.00 100.00 7 Мальта 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 Черногория 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.00 100.00 100.00 7 Норвегия 8 7 1 0 7 0 0 1 0.76 14.3 0.11 1 1 0 0 1 0 0 0 0.71 0.00 0.00 57.14 57.14 6 Польша 41 41 0 0 39 1 0 1 0.69 68.3 0.52 7 7 0 0 0 0 0 7 0 57.1 0.00 100.00 100.00 7 Португалия 5 5 0 0 5 0 0 0 0.32 60.0 0.19 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 42.86 42.86 4 еспублика Молдова 3 3 0 0 3 0 0 0 0.52 66.7 0.34 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.00 85.71 85.71 7 * умыния 22 22 0 0 22 0 0 0 0.68 100.0 0.34 4 4 0 0 0 0 0 4 0.00 100.00 0.00 71.43 57.14 6 оссийская Федерация 368 366 62 0 362 6 0 0 1.60 94.8 0.96 33 33 5 0 0 0 0 33 0 97.0 0.00 100.00 100.00 7 Сербия 15 15 1 0 15 0 0 0 0.88 86.7 0.76 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 85.71 85.71 7 Словакия 2 2 0 0 2 0 0 0 0.24 50.0 0.12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.00 100.00 85.71 7 Словения 2 1 0 0 2 0 0 0 0.69 0.0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 85.71 85.71 7 Испания 26 26 0 0 26 0 0 0 0.36 57.7 0.21 6 6 0 0 3 0 0 3 0 50.0 0.13 100.00 85.71 7 Швейцария 8 8 0 0 8 0 0 0 0.69 12.5 0.09 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 28.57 14.29 2 Таджикистан 83 83 0 0 78 0 0 5 3.03 89.2 0.89 3 3 0 0 2 0 0 1 1 100.0 0.50 42.86 42.86 7 БЮ Македония 4 4 0 0 4 0 0 0 1.16 100.0 1.00 1 1 0 0 0 0 0 1 0.00 100.00 0.00 100.00 100.00 7 Турция 231 230 10 0 231 0 0 0 1.22 75.7 0.80 27 27 1 0 14 0 0 13 0 77.8 0.39 100.00 100.00 7 Туркменистан 33 33 0 0 20 2 0 11 1.35 97.0 1.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 71.43 71.43 7 *Украина 129 129 23 0 127 0 0 2 1.92 100.0 0.96 19 18 5 0 0 0 0 19 0 94.4 0.00 85.71 85.71 7 Узбекистан 197 195 0 0 197 0 0 0 2.47 96.4 0.96 19 17 0 0 0 0 0 19 0.00 100.00 0.00 85.71 85.71 7 Среднее/Всего 1673 1629 107 0 1623 9 0 41 1.25 87.00 0.00 145 141 11 0 22 0 0 123 0.44 88.00 0.39 79.4 73.9 0 5 Индекс эпиднадзора = показатель неполиомиелитных ОВП до 1, x (% случаев ОВП с не менее чем одной адекватной пробой в течение 14 дней со времени начала заболевания). *Страны с высоким риском распространения полио после завоза (после оценки риска на 26-м совещании КС, июнь 2 13 г.). Цель для показателя неполиомиелитных ОВП для этих государств-членов была изменена на 2, ; показатель эффективности эпиднадзора = (показатель неполиомиелитных ОВП )/от 2 до 1, Ч (% случаев ОВП с двумя адекватными пробами стула в течение 14 дней от появления симптомов) 1 Случаи ОВП по всем возрастам (Дания, Германия, Ирландия, Исландия, Люксембург, Монако, Нидерланды, Сан-Марино, Соединенное Королевство, Финляндия, Франция и Швеция не регистрируют случаи ОВП). 2 "Горячие" случаи = ОВП с приоритетным кодом (напр., менее 3 доз полиовакцины/клинически подозрительный на полиомиелит/недавняя поездка в эндемичную по полиомиелиту страну/группа высокого риска). Страны 2 13 г. (недели 1-52) 2 14 г. (недели 1-7) С л у ч а е в О В П 1 " Г о р я ч и х " с л у ч а е в О В П 2 С л у ч а е в О В П 1Классификация Показатели 4 Две пробы стула отобраны с интервалом 24-48 часов в течение 14 дней после начала паралича. 3 Случаи неполиомиелитных ОВП на 1 детей в возрасте до 15 лет (показатель, приведенный к годовому). Число неполиомиелитных (со снятым диагнозом полиомиелита) ОВП X 1 / общее население в возрасте до 15 лет. **После выделения дикого полиовируса в сточные воды, данные ОВП надзора включают все возрастные группы, начиная с 1 июня 2 13 года. Таблица 6. Классификация случаев ОВП, данные эпиднадзора и еженедельная отчетность в Е Б ВОЗ по странам, 2 13-2 14, Европейский регион ВОЗ С л у ч а е в О В П в в о з р а с т е д о 1 5 л е т " Г о р я ч и х " с л у ч а е в О В П 2 С л у ч а е в О В П в в о з р а с т е д о 1 5 л е т ОтчетностьПоказателиКлассификация Эпидемиологические данные ВОЗ Контакты: Тел.: +45 45 33 70 00 Эл. адрес: vaccine@euro.who.int Веб-сайт: http://www.euro.who.int № 12/2013 Страница № 12 © Всемирная организация здравоохранения, 2014 г. Все права защищены. Номер документа: WHO/EURO:2014-7610-47377-69594