Gender and COVID-19: advocacy brief, 14 May 2020

-1- Gender and COVID-19 Advocacy brief 14 May 2020 Background Pandemics and outbreaks have differential impacts on women and men. From risk of exposure and biological susceptibility to infection to the social and economic implications, individuals’ experiences are likely to vary according to their biological and gender characteristics and their interaction with other social determinants. Because of this, global and national strategic plans for COVID-19 preparedness and response must be grounded in strong gender analysis and must ensure meaningful participation of affected groups, including women and girls, in decision-making and implementation.1 WHO calls on its Member States and all global actors to guide investments in quality and gender-sensitive research on the adverse health, social and economic impacts of COVID-19. Countries are advised to incorporate a focus on gender into their COVID-19 responses in order to ensure that public health policies and measures to curb the epidemic take account of gender and how it interacts with other areas of inequality. In particular: There is limited availability of sex- and age- disaggregated data, thus hampering analysis of the gendered implications of COVID-19 and the development of appropriate responses On the basis of case-based reporting under the International Health Regulations (2005),2 as of 6 May 2020, only 40% (or 1 434 793) of 3 588 773 globally reported confirmed cases of COVID-19 have been reported to WHO with age and sex disaggregation.3 A preliminary analysis of the data shows a relatively even distribution of infections between women and men (47% versus 51%, respectively), with some variations across age groups. On the basis of the data from 77 000 deaths in the case-based reporting database (nearly 30% of all known deaths), there appear to be higher numbers of deaths (45 000 or 58%) in men. Geographical variations in infection rates and deaths among women and men of different age groups are probable; however, available data come from relatively few countries and are therefore skewed. Consequently, any interpretation of the gender differences across age groups and countries must be made with great caution. These limitations underline the urgent need for better and complete reporting of data by sex and age, as a minimum, in order to better identify and understand the key differences and disparities so as to inform a more effective COVID-19 response. Evidence from past epidemics, such as the SARS coronavirus outbreak in 2002−2003,4 shows that men and women are likely to have both different susceptibilities to the virus and different vulnerabilities to the infection as a result of both sex- and gender-related factors. Data (on persons tested, severity of the disease, hospitalization rates, discharge [recovery] and health worker status) that are disaggregated at a minimum by sex and age – as well as by other stratifiers such as socioeconomic status, ethnicity, sexual orientation, gender identity, refugee status etc., where feasible – could help in identifying and addressing health inequities related to COVID-19. KEY ASK 1. Member States and their partners are encouraged to collect, report and analyse data on confirmed COVID-19 cases and deaths that are disaggregated by sex and age, at a minimum, in accordance with WHO’s global surveillance and national surveillance guidance – see WHO’s webpage on Coronavirus disease (COVID-19) technical guidance: surveillance and case definitions.5 Member States are also urged to conduct a gender analysis of data and to invest in quality gender-responsive research on the potentially differential adverse health, social and economic impacts of COVID-19 on women and men. The findings of such analysis should be used to fine-tune response policies. Violence against women and children increases during lockdowns As stay-at-home measures are put in place, there are reports from several countries of increased incidence of intimate partner or domestic violence.6 Women in abusive relationships and their children face an increased likelihood of exposure to violence as people stay at home. As women's care burden has increased, livelihoods are affected, access to basic necessities is reduced, social and protective networks are disrupted and services for survivors are diminished, there is increased stress in the household. This leads to the potential for an increased risk of violence7 while survivors are losing the few sources of help they had. The health sector has a critical role in mitigating the impact of violence on women and their children as part of the COVID-19 response, including by ensuring access to essential services for survivors of violence. KEY ASK 2. Member States and their partners are encouraged to include responses to violence against women, and particularly intimate partner violence, as an essential service within the COVID-19 response, to resource this adequately and to identify ways of making services accessible in the context of lockdown measures – see the WHO brief on COVID-19 and violence against women.6 Gender and COVID-19: Advocacy brief -2- Access to sexual and reproductive health and rights for women and girls may be reduced during the pandemic As health system capacities are stretched, governments and facilities are making choices about prioritizing the provision of some health services and scaling back others. Experience and evidence from previous outbreaks (e.g. Ebola epidemics in the Democratic Republic of the Congo, Guinea and Sierra Leone, and the Zika epidemic) and other humanitarian emergencies indicate that sexual and reproductive health services – including pregnancy care, contraceptives, sexual assault services and safe abortion – are likely to be scaled back.8 9 10 This can result in an increased risk of maternal mortality, unintended pregnancies and other adverse sexual and reproductive health outcomes among women and girls. KEY ASK 3. Member States and their partners are encouraged to maintain the availability of, and equitable access to, sexual and reproductive health services and to include them in the essential package of health services for the COVID-19 response11. Health and social workers face increased risk and vulnerability Women make up 70% of the global health workforce and are highly represented on the front lines.12 13 Consequently, they are at high risk of frequent exposure to patients with high viral loads of COVID-19 infection. Recent data show that, of the total health- care workers infected with COVID-19 in Spain and Italy, 72% and 66% respectively were women.14 Data on health and social workers infected with COVID-19 must be collated and adequate measures put into place to safeguard the health of workers who perform duties for COVID-19-related care and provide other essential health and social services. Equitable access to relevant training on infection prevention and control measures, personal protective equipment (PPE), essential products for hygiene and sanitation, and psychosocial support are critical for keeping health and social workers and their patients safe and healthy. These elements should take account of the specific needs of women, including differences in design and size of PPE which may compromise the protective benefit for women. Working hours and shift assignments must aim to prevent burn-out and resources should be made available for mental health and psychosocial support, sick leave, insurance and prompt payment of salaries. In decision-making at national, subnational or organizational levels, women health workers, including women nurses, must be meaningfully involved in the distribution of resources, equipment, policies and practices that have an impact on their health and well-being.15 Women also provide the majority of unpaid care work, including health-care work, in the home. The additional care burden associated with COVID-19 needs to be recognized and should be incorporated into policy-making and response measures. KEY ASK 4. Member States and their partners are encouraged to ensure that all front-line health and social workers and caregivers have equitable access to training, PPE and other essential products, psychosocial support and social protection, taking into account the specific needs of women who constitute the majority of such workers. Inequities of access to information, prevention, care and financial and social protection are likely to affect the poor disproportionately, as well as other populations facing social exclusion, thus potentially exacerbating existing inequities Disease and deaths from infections typically affect some groups more than others. This disproportionate effect stems from a range of factors. For instance, there is evidence that people who live in crowded conditions and those who lack access to basic services, such as safe water and improved sanitation, face greater risks of infection. Such persons may also have limited ability to comply with physical distancing due to overcrowding or to wash hands regularly due to lack of clean water and soap. Globally, four in ten households lack soap and water on the premises.16 People facing social exclusion may also experience more comorbidities and may have limited access to information, testing, health services, and financial and social protection. Gender norms differently influence timely access to needed health services for both women (e.g. because of restricted autonomy in decision- making) and for men (e.g. because of rigid notions of masculinity that may delay timely care-seeking). Lockdowns and physical distancing measures are likely to exacerbate existing cultural restrictions on women's mobility, further limiting their access to and control over resources and their decision-making power in households.17 KEY ASK 5. Member States and their partners are encouraged to remove financial and other barriers to COVID- 19 testing and treatment services, making them free at the point of use. Equitable access to essential health services, as well as access to safe water and sanitation facilities, must be ensured in disadvantaged areas such as rural communities and informal settlements. Safety nets to mitigate the adverse and inequitable social and economic impacts of the pandemic, including sick leave and unemployment benefits, should be ensured to support containment measures. Increased stigma and discrimination are occurring and can hamper effective response Fear and anxiety about COVID-19 can lead to social stigma and discrimination. In several countries, there have been reports of stigma and discrimination against infected persons, health-care professionals, people from certain ethnic communities and those who have travelled to affected countries. Stigma and discrimination can have negative effects on a person’s physical, mental and social health due to physical violence, social rejection and limitation or denial of access to health services, education, housing or employment.18 See the United Nations brief on COVID-19 and human rights: we are all in this together.19 KEY ASK 6. Member States and their partners are encouraged to stress that health is a human right, to ensure that emergency responses to COVID-19 are inclusive and nondiscriminatory, and to avoid excessive use of emergency powers to regulate day-to-day life. Such powers should never be used indefinitely but solely with a view to facilitating a return to normal life. Member States should also take measures to identify and counter stigmatizing and discriminatory practices in COVID-19 responses. Gender and COVID-19: Advocacy brief -3- References 1. Draft resolution EB146/Conf/17 from the 146th session of the WHO Executive Board (Geneva, 3-8 February 2020) and recommended to the Seventy-third World Health Assembly for adoption. Strengthening preparedness for health emergencies; implementation of International Health Regulations (IHR, 2005). Geneva: World Health Organization; 2020 (https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB146/B146 _CONF17-en.pdf, accessed 28 April 2020). 2. International Health Regulations (2005), third edition. Geneva: World Health Organization; 2016 (https://www.who.int/ihr/publications/9789241580496 /en/, accessed 28 April 2020). 3. COVID-19: emerging gender data and why it matters [website]. New York (NY): UN Women (https://data.unwomen.org/resources/covid-19- emerging-gender-data-and-why-it-matters, accessed 9 May 2020. 4. Taking sex and gender into account in emerging infectious disease programme: an analytical framework. Manila: World Health Organization Regional Office for the Western Pacific; 2011 (https://iris.wpro.who.int/bitstream/handle/10665.1/79 77/9789290615323_eng.pdf, accessed 29 April 2020). 5. Coronavirus disease (COVID-19) technical guidance: surveillance and case definitions. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/emergencies/diseases/novel- coronavirus-2019/technical-guidance/surveillance- and-case-definitions, accessed 28 April 2020). 6. COVID-19 and violence against women: what the health sector/system can do. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/331699, accessed 28 April 2020). 7. Buller AM, Peterman A, Ranganathan M, Bleile A, Hidrobo M, Heise L. A mixed-method review of cash transfers and intimate partner violence in low- and middle-income countries. World Bank Res Obs. 2018;33(2):218−58 (https://doi.org/10.1093/wbro/lky002, accessed 28 April 2020). 8. Smith J. Overcoming the “tyranny of the urgent”: integrating gender into disease outbreak preparedness and response. Gend Dev. 2019;27(2):355−69 (https://doi.org/10.1080/13552074.2019.1615288, accessed 28 April 2020). 9. McKay G, Black B, Mbambu Kahamba S, Wheeler E, Mearns S, Janvrin A. Not all that bleeds Is Ebola: how has the DRC Ebola outbreak impacted sexual and reproductive health in North-Kivu. New York (NY): The International Rescue Committee; 2019 (https://www.rescue.org/report/not-all-bleeds-ebola- how-drc-outbreak-impacts-reproductive-health, accessed 28 April 2020). 10. Camara BS, Delamou A, Diro E, Béavogui AH, El Ayadi AM, Sidibé S et al. Effect of the 2014/2015 Ebola outbreak on reproductive health services in a rural district of Guinea: an ecological study. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2017;111(1):22−9 (https://academic.oup.com/trstmh/article/111/1/22/307 4506, accessed 28 April 2020). 11. COVID-19: operational guidance for maintaining essential health services during an outbreak: interim guidance. Geneva: World Health Organization; 2020. WHO Ref. No. WHO/2019- nCoV/essential_health_services/2020.1 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/331561, accessed 28 April 2020). 12. Boniol M, McIsaac M, Xu L, Wuliji T, Diallo K, Campbell J. Gender equity in the health workforce: analysis of 104 countries. Geneva: World Health Organization; 2019. WHO Ref. No. WHO/HIS/HWF/Gender/WP1/2019.1 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/311314, accessed 28 April 2020). 13. Delivered by women, led by men: a gender and equity analysis of the global health and social workforce. Human Resources for Health Observer Series No. 24. Geneva: World Health Organization; 2019 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/311322, accessed 28 April 2020). 14. UN Women. Policy brief: The impact of COVID-19 on women. New York (NY): United Nations, 2020 (https://www.unwomen.org/- /media/headquarters/attachments/sections/library/publ ications/2020/policy-brief-the-impact-of-covid-19-on- women-en.pdf?la=en&vs=1406, accessed 28 April 2020). 15. State of the world's nursing 2020: investing in education, jobs and leadership. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/publications-detail/nursing- report-2020, accessed 28 April 2020). 16. WHO/UNICEF Joint Monitoring Programme for Water Supply, Sanitation and Hygiene. Global database on Water Supply, Sanitation and Hygiene (WASH). New York: United Nations Children’s Fund (UNICEF) and World Health Organization (WHO); 2020 (https://washdata.org, accessed 29 April 2020). 17. Global humanitarian response plan: COVID-19, United Nations Coordinated Appeal, April−December 2020. Geneva: United Nations Office for the Coordination of Humanitarian Affairs; 2020 (https://www.unocha.org/sites/unocha/files/Global- Humanitarian-Response-Plan-COVID-19.pdf, accessed 28 April 2020). Gender and COVID-19: Advocacy brief -4- 18. Reducing stigma [website]. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention; 2020 (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily- life-coping/reducing- stigma.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fw ww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019- ncov%2Fsymptoms-testing%2Freducing-stigma.html, accessed 28 April 2020). 19. COVID-19 and human rights: we are all in this together. New York (NY): United Nations; 2020 (https://www.un.org/sites/un2.un.org/files/un_policy_ brief_on_human_rights_and_covid_23_april_2020.pd f, accessed 28 April 2020). DISCLAIMER: This brief has been produced by the WHO Secretariat as a rapid tool to support Member States and their partners to integrate gender perspectives in their responses to COVID-19. This brief will be revised as the emergency evolves and more data and resources are available. This brief does not necessarily represent the views, decisions, or policies of the World Health Organization. ACKNOWLEDGEMENT: WHO thanks the Ministry of Foreign Affairs of Norway (MFA-WHO Programme Cooperation Agreement 2019) and the German Federal Ministry of Health (BMG-WHO Collaboration Programme 2019-2022) for providing financial support for the preparation, production and translation of this document. FEEDBACK: Your comments and feedback are welcome: ger@who.int © World Health Organization 2020. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO licence. WHO reference number: WHO/2019-nCoV/Advocacy_brief/Gender/2020.1

-1- 91-�وفیدمواجهة في الاجتماعينوع ال مراعاة اعت�ارات ةالدعو موجز 0202 أ�ار/مایو 41 علومات أساس�ة م النساء والرجال. بین آثار متفاوتة ت والفاش�اتالجائحا تترّتب على قابل�ة و من مخاطر التعرض ، على الأرجح وتت�این خبرات الأفراد ات الاجتماع�ة �عالت وحتىالعدوى إلى بیولوجيلالتأثر ا والمتصلة �النوع لخصائصهم البیولوج�ة وفقًا والاقتصاد�ة، �التالي �جبو وتفاعلهم مع سائر المحددات الاجتماع�ة. الاجتماعي للتأهب والاستجا�ة على الصعیدین الخطط الاسترات�ج�ة ستندأن ت النوع منظور ل لى تحلیل قوي إ 91- لمواجهة �وفید العالمي والوطني في �ما لفئات المتأثرة، غزى لوأن تضمن مشار�ة ذات م الاجتماعي 1النساء والفت�ات، في اتخاذ القرارات وتنفیذها. ذلك والجهات الفاعلة وتدعو منظمة الصحة العالم�ة الدول الأعضاء إلى إجراء �حوث جیدة ومراع�ة توج�ه الاستثماراتلالعالم�ة �افًة الضارة صح�ًا واجتماع�ًا ثار�شأن الآ الاجتماعينوع اللمنظور �عد الالتر�یز على إدراج. وُتنَصح البلدان �91- واقتصاد�ًا لكوفید �ما 91-في استجا�اتها لمواجهة �وفید الخاص �النوع الاجتماعي ها مع و��ف�ة تفاعلاعت�ارات المساواة بین الجنسین مراعاةن �ضم س�اسات وتدابیر الصحة العموم�ة في ة م المساوا سائر جوانب عد :�شأن مایلي صاخشكل و� .المتخذة لك�ح الو�اء ، ب�انات المصنفة حسب الجنس والعمر لر امحدود�ة توف ّ لمرت�طة �النوع الاجتماعيات ا�عتمما �عیق تحلیل ال المناس�ة الاستجا�ات ووضع 91- لكوفید استنادًا إلى التبل�غ القائم على الحالات �موجب اللوائح الصح�ة ت منظمة ُأبِلغ َ، 0202أ�ار/مایو 6حتى 2،(5002الدول�ة ) (حالة 1 434 397 % )أو04بنس�ة لا تتجاوز الصحة العالم�ة عددها ال�الغ و عالم�ًا فاد عنهاالمؤ�دة الم 91-من حالات �وفید 3العمر والجنس. ًة حسبفمصن ّحالة 3 885 377 حالات ّولي للب�انات إلى توز�ع متساٍو نسب�ًا لالأتحلیل الو�ُشیر على التوالي(، مع %15% مقابل 74وى بین النساء والرجال ) لعدا الفئات العمر�ة. لى نطاق�عض الت�اینات عوجود في اةوفحالة 77 000و�بدو، على أساس الب�انات المستمدة من % من جم�ع 03قرا�ة قاعدة ب�انات التبل�غ القائم على الحالات ) 54 000أن هناك أعدادًا أعلى من الوف�ات ) الوف�ات المعروفة(، الرجال. بین%( 85أو معدلات العدوى والوف�ات ات جغراف�ة فيفاوتت ورغم احتمالات وجود الب�انات فإنالنساء والرجال من الفئات العمر�ة المختلفة؛ بین غیر متماثلة. وهي �التاليالمتاحة تأتي من بلدان قلیلة نسب�ًا �جب توخي �الغ الحذر في أي تفسیر للاختلافات عل�ه فإنه و الفئات العمر�ة والبلدان. لى نطاقع �النوع الاجتماعي المتصلة 91-في مواجهة �وفید النوع الاجتماعي اعت�ارات موجز الدعوة: مراعاة -2- �شكل أفضل الحاجة العاجلة إلى تبل�غ الب�اناتوُتبِرز هذه المحددات تحدید من أجل ، �حد أدنى، حسب الجنس والعمر وأكثر اكتمالا ً لاسترشاد بها في ل�صورة أفضل وفهم الفوارق والت�اینات الأساس�ة فعال�ة.على نحو أكثر 91-الاستجا�ة لمواجهة �وفید و�ئة سا�قة، مثل فاش�ة فیروس ة من أخلصالبیِّنات المستوُتظِهر - 2002حادة الوخ�مة في كورونا المسبِّب للمتلازمة التنّفس�ّة ال تختلف على الرجال والنساء �الفیروس قابل�ة تأّثر أن 4،2300 عوامل مرت�طة نت�جة قابل�ة تضّررهم من العدوى تتفاوت �ما الأرجح معًا. في آٍن لمرت�طة �النوع الاجتماعيلاعت�ارات اا��الجنس و ذین تم اخت�ارهم، و�مكن أن تساعد الب�انات )�شأن الأشخاص ال ووخامة المرض، ومعدلات دخول المستشف�ات، والخروج وحالة العاملین الصحیین( المصّنفة حسب الجنس [التعافي]منها مثل الحالة أخرى تقس�م حسب عواملو�ذلك – والعمر �حد أدنى المرت�طة ، العرق�ة، التوجه الجنسي، الهو�ة الاجتماع�ة الاقتصاد�ة وما إلى ذلك، حیثما أمكن عمل�ًا اللجوء، وضع �النوع الاجتماعي . 91-ة �كوفیدالصح�ة المتصل وارق ففي تحدید ومعالجة ال – تشجَّ ع الدول الأعضاء والجهات الشر�كة – عمل الأولى ال أولو�ة 91-شأن حالات �وفیدمعها على جمع وتبل�غ وتحلیل الب�انات � المؤ�دة والوف�ات مصنفًة حسب الجنس والعمر، �حد أدنى، وفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالم�ة �شأن الترّصد العالمي و�رشادات للاّطلاع على المنظمة الإلكترون�ة انظر صفحة – الترصد الوطني الترّصد : (91-مرض فیروس �ورونا )كوفیدن �شأإرشادات تقن�ة إجراء تحلیل إلى مدعوة أ�ضا ً الدول الأعضاءو 5.الحالات وتعار�ف �حوث جیدة للب�انات والاستثمار في قائم على النوع الاجتماعي الضارة ثار�شأن الآ المرت�طة �النوع الاجتماعية للاعت�ارات راع�م . بین النساء والرجال ختلفت التي قد صح�ًا واجتماع�ًا واقتصاد�ا ً استخدام نتائج ذلك التحلیل لض�ط س�اسات الاستجا�ة. و�ن�غي ق یزداد العنف ضد النساء والأطفال أثناء عمل�ات الإغلا الشامل من عدة بلدان الواردة تقار�ر ال شیرلالتزام المنزل، تامع وضع تدابیر 6ي.المنزلأو العنف الشر�كمعدلات حدوث عنف إلى ز�ادة وأطفالهن النساء في العلاقات المسیئة تتزاید احتمالات تعّرضو الواقع ا�ة ععبء الر ز�ادة معو المنزل. ��قاء الناس في ظلللعنف إمكان�ة الحصول على ةقلو ر سبل الع�شتأثُّ و النساء على �اهل الاجتماع�ة والحمائ�ة ش�كاتالل عطُّ وت الضرورات الأساس�ة وهو یزداد التوتر في المنزل. ة للناجین، ل الخدمات المتاحؤ تضاو مع فقدان الناجین 7مخاطر العنف تزایدما یؤدي إلى احتمال عون القلیلة التي �انوا �ملكونها. و�ضطلع قطاع الصحة لمصادر ال وأطفالهن في تخف�ف وطأة العنف على النساء بدور حاسم الأهم�ة من خلال ، �ما في ذلك 91-كجزء من الاستجا�ة لمواجهة �وفید على الخدمات من الحصول الناجین من العنف تمكینضمان الأساس�ة. تشّجع الدول الأعضاء والجهات الشر�كة -أولو�ة العمل الثان�ة النساء، ولاس�ما عنف ضدلعنف ستجا�ات لمعها على إدراج الا ، 91-، �خدمة أساس�ة في نطاق الاستجا�ة لمواجهة �وفیدالشر�ك الوصول إلى وتخص�ص الموارد الكاف�ة لذلك وتحدید سبل إتاحة موجز المنظمة �شأن انظر –الخدمات في س�اق تدابیر الإغلاق .6النساء. ضد والعنف 91-كوفید خدمات وحقوق لىعصول النساء والفت�ات ح إمكان�ة تضاءلتقد الجنس�ة والإنجاب�ة أثناء الفاش�ةالصحة ، تتبنى الحكومات والمرافق لضغوط قدرات النظم الصح�ةتعّرض مع وتقل�صالأولو�ة لتوفیر �عض الخدمات الصح�ة منحشأن خ�ارات � ة من خلصوتشیر الخبرات والبّینات المستال�عض الآخر. حجم فاش�ات سا�قة )مثل أو�ئة إیبولا في جمهور�ة الكونغو الد�مقراط�ة ( ف�ما توضح طوارئ إنسان�ة أخرى وسیرالیون، وو�اء ز�كا اوغین� �ما في ذلك رعا�ة –خدمات الصحة الجنس�ة والإنجاب�ة تقلص الاعتداءات ضحا�ال المقّدمة خدماتالنع الحمل، و وسائل مالحمل، و یؤدي �مكن أنو 01 9 8 .حعلى الأرج–الجنس�ة والإجهاض المأمون غیر المرغوب خطر وفاة الأمهات وحالات الحمل تزایدذلك إلى في أوساط لصحة الجنس�ة والإنجاب�ةل الضارة نتائجالف�ه وغیرها من النساء والفت�ات. تشّجع الدول الأعضاء والجهات الشر�كة –أولو�ة العمل الثالثة سبل إتاحة خدمات الصحة الجنس�ة والإنجاب�ة و ةواصل ممعها على حزمة الخدمات الصح�ة ضمنإلیها و�دراجها عادلالوصول ال . 1191-لاستجا�ة لمواجهة �وفیدافي إطار ساس�ة الأ 91-في مواجهة �وفید النوع الاجتماعي اعت�ارات موجز الدعوة: مراعاة -3- َمواِطن مخاطر و ن والاجتماعیون ون الصحیویواجه العامل متزایدة ضعف % من القوى العاملة الصح�ة على الصعید 07تشكل النساء نس�ة و�التالي فإنهن 31 21العالمي وترتفع نس�ة تمثیلهن على الخطوط الأمام�ة. متكرر لمرضى لدیهم أحمال فیروس�ة خطر التعرض ال ل �شدة معرضات ي الب�انات الراهنة إلى أنه، من إجمال . وتشیر 91- عال�ة للعدوى �كوفید أس�ان�ا في 91- العاملین في مجال الرعا�ة الصح�ة المصابین �كوفید ولابد من 41. % على التوالي 66% و 27و��طال�ا، �انت نس�ة النساء 91- جمع ب�انات عن العاملین الصحیین والاجتماعیین المصابین �كوفید موارد �اف�ة للحفاظ على صحة العاملین الذین یؤدون مهامًا وتخص�ص و�قدمون خدمات صح�ة واجتماع�ة 91- �وفید لمواجهة رعا�ة تتصل �ال أساس�ة أخرى. بتدابیر الوقا�ة صلتتدر�ب الملفرص متكافئة لومن الضروري إتاحة والمنتجات ومعدات الوقا�ة الشخص�ة من العدوى ومكافحتها الضرور�ة للنظافة العامة والإصحاح والدعم النفسي الاجتماعي العاملین الصحیین والاجتماعیین وعاف�ة للحفاظ على سلامة هذه العناصر تراعى فيو�ن�غي أن والمرضى القائمین برعایتهم. لنساء، �ما في ذلك الاختلافات في تصم�م الخاصة �االاحت�اجات یؤثر على فائدتها في قد مما وحجم معدات الوقا�ة الشخص�ة ساعات العمل تحدید كون الهدف من�و�جب أن . تهنحمای حة الموارد اللازمة �ن�غي إتاو منع الإجهاد، هو وتخص�ص النو�ات منح النفسي الاجتماعي و وتوفیر الدعملدعم الصحة النفس�ة وعند التأمینات وسرعة تسدید الرواتب. ضمان ات المرض�ة و الإجاز وطن�ة أو دون ال اتخاذ القرارات على المستو�ات الوطن�ة أو فیهن ا العاملات الصح�ات، �م أن تشارك�جب التنظ�م�ة، رسم مشار�ًة ذات مغزى في توز�ع الموارد والمعدات و الممرضات، .العاف�ةو ةصحتمتعهن �العلى تي تؤثرالس�اسات والممارسات ال 51 أعمال الرعا�ة غیر المدفوعة الأجر، �ما غالب�ة�النساء قومكما ت الاعتراف �عبء فیها أعمال الرعا�ة الصح�ة، في المنزل. و�لزم تدابیر ال ضمنجه إدرا، و�ن�غي 91-الرعا�ة الإضاف�ة المرت�ط �كوفید والاستجا�ة.الس�اسات شأن رسم� المتخذة الأعضاء والجهات الشر�كة ُتَشجَّ ع الدول -أولو�ة العمل الرا�عة معها على ضمان تمتع جم�ع العاملین الصحیین والاجتماعیین لحصول على ل ةمتكافئ �فرصومقدمي الرعا�ة في الخطوط الأمام�ة معدات الوقا�ة الشخص�ة وسائر المنتجات الأساس�ة التدر�ب و في الاعت�ار ي، أخذًا الاجتماعي والاجتماعوالدعم النفسي لنساء اللاتي �شكلن غالب�ة أولئك العاملین.الاحت�اجات الخاصة �ا في الوصول إلى المعلومات والوقا�ة التفاوت هأوجؤثر ت ع�ة على الفقراء �شكل والرعا�ة والحما�ة المال�ة والاجتما �ةسكانئات الف، و�ذلك على العلى الأرجح غیر متناسب ، مما قد یؤدي الإقصاء الاجتماعي جهوات تيال ى خر الأ التفاوت القائمة أوجه إلى تفاقم المرض والوف�ات الناجمة عن حالات العدوى على عادًة ما یؤثر �عض الفئات أكثر من غیرها. ن طائفة من العوامل. مو�ن�ع هذا التأثیر غیر المتناسب على أن الأشخاص الذین �ع�شون وعلى سبیل المثال، ثمة بّینات في أوضاع مكتظة وأولئك الذین �فتقرون إلى إمكان�ة الحصول على الإصحاح خدماتالم�اه المأمونة و الخدمات الأساس�ة، مثل ، یواجهون مخاطر عدوى أشّد. المحّسنة قدرة على الامتثال للت�اعد من محدود�ة الهؤلاء الأشخاص �عاني وقد غسل الیدین �انتظام نت�جة لا �مكنهم ظاظ أو الجسدي �سبب الاكت الافتقار إلى الم�اه النظ�فة والصابون. إلى أسر مع�ش�ة ر�عة من �ل عشرفتقر أتوعلى الصعید العالمي، 61ني.لصابون والماء في الم�اا وجود یواجهون الإقصاء الاجتماعي من الأشخاص الذین �عاني قد كما للوصول إلى ور�ما �انت فرصهم محدودة أكثر أمراض مصاح�ة المعلومات والاخت�ارات والخدمات الصح�ة والحما�ة المال�ة الوصول على النوع الاجتماعي معاییرتأثیر تفاوت و�والاجتماع�ة. صح�ة اللازمة لكلٍّ من النساء الخدمات ال في الوقت المناسب إلى والرجال الاستقلال�ة في اتخاذ القرارات مثًلا( قیود تحّد من)�سبب الرعا�ة في هممما قد یؤخر التماسمفاه�م الذ�ور�ة ال)نظرًا لتعّنت م عمل�ات الإغلاق وتدابیر الت�اعد فاق ِالوقت المناسب مثًلا(. وت ُ من القیود الثقاف�ة القائمة على حر�ة النساء، على الأرجح الجسدي 91-في مواجهة �وفید النوع الاجتماعي اعت�ارات موجز الدعوة: مراعاة -4- تحكم على الوصول إلى الموارد وال تهنر قدتقیید في معنمما قد � 71قرارات في الأسر المع�ش�ة.صلاحیتهن لاتخاذ �حّد من ها و فی دول الأعضاء والجهات الشر�كة ُتَشجَّ ع ال -أولو�ة العمل الخامسة التمتععلى إزالة العوائق المال�ة وسائر العوائق التي تحول دون معها جعلها مجان�ة عند نقطة ، �91- �خدمات اخت�ار وعلاج �وفید لى الخدمات ع صول المتكافئ ضمان سبل الحو�جب الاستخدام. مرافق الم�اه المأمونة إضافًة إلى الوصول لالصح�ة الأساس�ة، ح�اءفي المناطق المحرومة مثل المجتمعات الر�ف�ة والأ والإصحاح، ثار الآ أضرارو�ن�غي ضمان توفیر ش�كات أمان لتخف�ف العشوائ�ة. منح حة، �ما في ذلك ة للجائالاجتماع�ة والاقتصاد�ة غیر المتكافئ دعمًا لتدابیر الاحتواء.الإجازات المرض�ة واستحقاقات ال�طالة، عوق تقد بوتیرة متزایدة و تمییز و وصمحالات ثتحد الاستجا�ة الفعالة جتماعي لاوصم االإلى 91-قد �فضي الخوف والقلق �شأن �وفید حدوث وصم إلى في العدید من البلدانتقار�ر قد أشارت التمییز. فالو فئاتالأشخاص المصابین ومهنّیي الرعا�ة الصح�ة و ضدوتمییز تضررة. و�مكن أن معینة وأولئك الذین سافروا إلى بلدان معرق�ة الأشخاص البدن�ة تكون للوصم والتمییز تداع�ات سلب�ة على صحة أو الرفض الاجتماعي والنفس�ة والاجتماع�ة جّراء العنف البدني فرص الخدمات الصح�ة أو أو الحرمان من الحصول على والتقیید انظر موجز الأمم المتحدة �شأن 81.الإسكان أو التوظ�ف التعل�م أو .معا ً هذا المرض مواجهة ل یدًا واحدة وحقوق الإنسان: 91-كوفید 91 ُتَشّجع الدول الأعضاء والجهات الشر�كة –أولو�ة العمل السادسة الصحة حق من حقوق الإنسان، وضمان أن تأكید أنمعها على شاملة وغیر تمییز�ة، 91-هة �وفیدتكون الاستجا�ات الطارئة لمواج لصلاح�ات الطوارئ في تنظ�م الح�اة وتجّنب الاستخدام المفرط أجل الیوم�ة. ولا ین�غي مطلقًا استخدام مثل هذه الصلاح�ات إلى �غ�ة ت�سیر العودة إلى الح�اة الطب�ع�ة. فقطستخَدم و�نما ت ُ غیر مسمى تدابیر لتحدید ومواجهة الكما یتعین على الدول الأعضاء اتخاذ - الاستجا�ات لمواجهة �وفیدإطار مییز في ممارسات الوصم والت .91 ةاعارم :ةوعدلا زجوم تارا�تعا يعامتجلاا عونلا دیفو� ةهجاوم يف-19 -5- عجارملا 1- رارقلا عورشمم ت ١٤٦/ رمتؤم /١٧ ع رداصلا ةرودلا ن نتلا سلجملل ةئاملا دع� نیع�رلأاو ةسداسلال يذیفةمظنم ة�ملاعلا ةحصلا ) ،ف�نج3 -8 بف/طا�ش ریار2020 ( � ىصوملاو لَبِق نم هدامتعاة�ملاعلا ةحصلا ة�عمج ةثلاثلا نیع�سلاو ؛ة�حصلا ئراوطلل بّهأتلا ز�زعت . حئاوللا ذیفنت ) ة�لودلا ة�حصلا2005ج .( ؛ة�ملاعلا ةحصلا ةمظنم :ف�ن 2020 https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB146/B146_ ( ar.pdf-CON7 ، مت يف علاّطلاا28 ل�ربأ/ناس�ن2020.( 2- ) ة�لودلا ة�حصلا حئاوللا2005لا ،( :ف�نج .ةثلاثلا ةع�ط ة�ملاعلا ةحصلا ةمظنم ؛2016 https://www.who.int/ihr/publications/9789241580496/( r/a ، يف علاّطلاا مت28 ل�ربأ/ناس�ن2020 .( 3- COVID-19: emerging gender data and why it matters [website]. New York (NY): UN Women (https://data.unwomen.org/resources/covid-19- emerging-gender-data-and-why-it-matters, accessed 9 May 2020. 4- جمانرب يف را�تعلاا نیع� عونلاو سنجلا روظنم ذخأ یلحت راطإ :ةئشانلا ة�دعُملا ضارملأا بتكملا :لالینام .يل ط�حملا برغل ة�ملاعلا ةحصلا ةمظنمل يم�لقلإا ؛ئداهلا 2011 https://iris.wpro.who.int/bitstream/handle/10665.1/7977 9789290615323_eng.pdf/ ،مت يف علاّطلاا29 ل�ربأ/ناس�ن2020.( 5- انورو� سوریف ضرم نأش� ة�نقت تاداشرإدیفوك)-19 :( ة�ملاعلا ةحصلا ةمظنم :ف�نج .تلااحلا ف�راعتو دّصرتلا ؛ 2020 (ة�زیلكنلإا�) )-novelhttps://www.who.int/emergencies/diseases/ -and-guidance/surveillance-2019/technical-oronavirusc definitions-asec ، يف علاّطلاا مت28 ل�ربأ/ناس�ن 2020 .( 6- دیفوك-19 واذام :ةأرملا دض فنعلا نكم� بناج نم هلمع ا ؛ة�ملاعلا ةحصلا ةمظنم :ف�نج .يحصلا ماظنلا/عاطقل 2020 (ة�زیلكنلإا�) )https://apps.who.int/iris/handle/10665/331699 ، مت يف علاّطلاا28 ل�ربأ/ناس�ن2020 .( 7- Buller AM, Peterman A, Ranganathan M, Bleile A, Hidrobo M, Heise L. A mixed-method review of cash transfers and intimate partner violence in low- and middle-income countries. World Bank Res Obs. 2018;33(2):218−58 (https://doi.org/10.1093/wbro/lky002, accessed 28 April 2020). 8- Smith J. Overcoming the “tyranny of the urgent”: integrating gender into disease outbreak preparedness and response. Gend Dev. 2019;27(2):355−69 (https://doi.org/10.1080/13552074.2019.1615288, accessed 28 April 2020). 9- McKay G, Black B, Mbambu Kahamba S, Wheeler E, Mearns S, Janvrin A. Not all that bleeds Is Ebola: how has the DRC Ebola outbreak impacted sexual and reproductive health in North-Kivu. New York (NY): The International Rescue Committee; 2019 (https://www.rescue.org/report/not-all-bleeds-ebola- how-drc-outbreak-impacts-reproductive-health, accessed 28 April 2020). 10- Camara BS, Delamou A, Diro E, Béavogui AH, El Ayadi AM, Sidibé S et al. Effect of the 2014/2015 Ebola outbreak on reproductive health services in a rural district of Guinea: an ecological study. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2017;111(1):22−9 (https://academic.oup.com/trstmh/article/111/1/22/3074 506, accessed 28 April 2020). 11- دیفوك-19 تامدخلا ىلع ظافحلل ة�لیغشت تاداشرإ : :ف�نج .ة�ئدبم تاداشرإ :تا�شافلا ءانثأ ة�ساسلأا ة�حصلا ؛ة�ملاعلا ةحصلا ةمظنم2020 (ة�زیلكنلإا�) . يعجرملا مقرلا ةمظنملل WHO/2019- nCoV/essential_health_services/2020.1 )https://apps.who.int/iris/handle/10665/331561 مت ، يف علاّطلاا28 ل�ربأ/ناس�ن2020 .( 12- Boniol M, McIsaac M, Xu L, Wuliji T, Diallo K, Campbell J .لا ةاواسم ةلماعلا ىوقلا لاجم يف نیسنجلا نیب لیلحت :ة�حصلا104 ةحصلا ةمظنم :ف�نج .نادلبلا نم ؛ة�ملاعلا2019ةمظنملل يعجرملا مقرلا .(ة�زیلكنلإا�) . WHO/HIS/HWF/Gender/WP1/2019.1 )https://apps.who.int/iris/handle/10665/311314 مت ، يف علاّطلاا28 ل�ربأ/ناس�ن2020 .( 91-في مواجهة �وفید النوع الاجتماعي اعت�ارات موجز الدعوة: مراعاة -6- تحلیل و انيالجنستحلیل الالأداء للنساء والق�ادة للرجال: -31 على القوى العاملة الصح�ة والاجتماع�ة مجال في نصافالإ لموارد ال�شر�ةد امرصمن سلسلة 42الصعید العالمي. العدد 9102. جن�ف: منظمة الصحة العالم�ة؛ في مجال الصحة تم ، 223113/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:sptth) (. 0202ن�سان/أبر�ل 82الاّطلاع في no 91-DIVOC fo tcapmi ehT :feirb yciloP .nemoW NU -41 0202 ,snoitaN detinU :)YN( kroY weN .nemow -/gro.nemownu.www//:sptth( cilbup/yrarbil/snoitces/stnemhcatta/sretrauqdaeh/aidem/ -no-91-divoc-fo-tcapmi-eht-feirb-ycilop/0202/snoita lirpA 82 dessecca ,6041=sv&ne=al?fdp.ne-nemow .)0202 الاستثمار في التعل�م : 0202حالة التمر�ض في العالم -51 والوظائف والمهارات الق�اد�ة. جن�ف: منظمة الصحة snoitacilbup/tni.ohw.www//:sptth-) 0202العالم�ة؛ 82ّطلاع في تم الا ، dgnisrun/liate-troper-0202 (. 0202ن�سان/أبر�ل منظمة الصحة العالم�ةبین برنامج الرصد المشترك -61 قاعدة نظافة الصح�ة. لم�اه والإصحاح واللالیون�س�ف و الب�انات العالم�ة �شأن إمدادات الم�اه والإصحاح والنظافة الأمم المتحدة للطفولة منظمةالصح�ة. نیو�ورك: 0202ة الصحة العالم�ة؛ ومنظم )الیون�س�ف( ن�سان/أبر�ل 92تم الاّطلاع في ، gro.atadhsaw//:sptth) (.0202 detinU ,91-DIVOC :nalp esnopser nairatinamuh labolG -71 .0202 rebmeceD−lirpA ,laeppA detanidrooC snoitaN fo noitanidrooC eht rof eciffO snoitaN detinU :aveneG 0202 ;sriaffA nairatinamuH -labolG/selif/ahconu/setis/gro.ahconu.www//:sptth( dessecca ,fdp.91-DIVOC-nalP-esnopseR-nairatinamuH .)0202 lirpA 82 rof sretneC :)AG( atnaltA .]etisbew[ amgits gnicudeR -81 0202 ;noitneverP dna lortnoC esaesiD -efil-yliad/vocn-9102/surivanoroc/vog.cdc.www//:sptth( -gnicuder/gnipoc wwF2%F2%A3%sptth=laVfer_AA_CDC?lmth.amgits -9102F2%surivanorocF2%vog.cdc.w ,lmth.amgits-gnicuderF2%gnitset-smotpmysF2%vocn .)0202 lirpA 82 dessecca siht ni lla era ew :sthgir namuh dna 91-DIVOC -91 0202 ;snoitaN detinU :)YN( kroY weN .rehtegot rb_ycilop_nu/selif/gro.nu.2nu/setis/gro.nu.www//:sptth( ,fdp.0202_lirpa_32_divoc_dna_sthgir_namuh_no_fei .)0202 lirpA 82 dessecca استجا�اتها ضمن النوع الاجتماعياعت�ارات إدراج في أصدرت أمانة منظمة الصحة العالم�ة هذا الموجز �أداة سر�عة لدعم الدول الأعضاء والجهات الشر�كة معهاةضم� ن: ة وعند توافر المز�د من الب�انات والموارد. ولا �مثل هذا الموجز �الضرورة آراء المنظمة أو ارئهذا الموجز على ضوء المستجدات الط وسیتم تنق�ح. 91-لمواجهة �وفید قراراتها أو س�اساتها. ( ووزارة الصحة 9102الخارج�ة ومنظمة الصحة العالم�ة : تتوجه المنظمة �الشكر إلى وزارة الشؤون الخارج�ة �النرو�ج )اتفاق التعاون البرنامجي بین وزارة س� د هةقتيد ( على توفیر الدعم المالي اللازم لإعداد و�صدار وترجمة هذه 2202-9102الاتحاد�ة الألمان�ة )برنامج التعاون بین وزارة الصحة الألمان�ة ومنظمة الصحة العالم�ة الوث�قة. tni.ohw@reg:انالعنو : نرحب بتعل�قاتكم وتعقی�اتكم علىئكئعقن�ئ ة YB CC-CN-OGI 0.3 ASترخیص ال بعض الحقوق محفوظة. ھذا المصنف متاح بمقتضى. 0202منظمة الصحة العالمیة © 1.0202/redneG/feirb_ycacovdA/VoCn-9102/OHW :rebmun ecnerefer OHW

-1- 性别与COVID-19 宣传简报 2020年5月14日 背景 疾病大流行和疾病暴发对男女的影响不同。从接触 风险和对感染的生理敏感性到社会和经济影响，个人的 经历可能会根据其生理和性别特征以及与其它社会决定 因素的相互作用而有所不同。因此，全球和国家 2019冠 状病毒病（COVID-19）防范和应对战略计划必须以强 有力的性别分析为基础，并且必须确保包括妇女和女童 在内的受影响群体切实参与决策和实施工作 1。 世卫组织呼吁其会员国和全球所有行动者指导投资 于关于 COVID-19 卫生、社会和经济负面影响的高质量 和对性别问题敏感的研究。建议各国在 COVID-19 应对 措施中关注性别问题，以便确保遏制疫情的公共卫生政 策和措施能考虑到性别问题及其与存在不平等现象的其 它领域的相互作用。特别是： 按性别和年龄分类的数据有限，因此不利于分 析COVID-19对性别的影响和制定适当的应对 措施 截至 2020 年 5 月 6 日，根据《国际卫生条例 （2005）》2 的病例报告要求向世卫组织报告的全球 3 588 773例 COVID-19确诊病例中，仅 40%（即 1 434 793例）按年龄和性别进行了分类 3。数据的初步分析显 示，女性和男性的感染分布情况相对均匀（分别为 47% 和 51%），但各个年龄段之间存在一些差异。根据病例 报告数据库中的 77 000例死亡的数据（占已知死亡总数 的近 30%），男性死亡人数似乎更高（45 000 例，即 58%）。不同年龄段男女的感染率和死亡人数很可能存 在地域差异；但是，可用数据来自相对较少的国家，因 此是不准确的。所以，必须非常谨慎地解释各个年龄段 和国家的性别差异。这些限制突显了迫切需要更好和完 整地报告至少按性别和年龄分类的数据，以便更好地识 别和理解关键的差异和差距，从而使 COVID-19 应对措 施更加有效。以往流行病的证据（例如 2002-2003 年严 重急性呼吸综合征冠状病毒的暴发 4）表明，由于性别 和性别相关因素，男性和女性对病毒的敏感性和感染易 感性都可能不同。至少按性别和年龄分类以及按社会经 济地位、种族、性取向、性别认同、难民身份等其它方 面因素（在可行的情况下）分类的数据（涉及受检人 员、疾病的严重程度、住院率、出院[恢复]以及卫生工 作者的状况），可能有助于识别和应对与 COVID-19 相 关的卫生不公平现象。 关键要求 1. 鼓励会员国及其伙伴收集、报告和分析 关于 COVID-19 确诊病例和死亡的数据，这些数据按照 世卫组织的全球监测和国家监测指导意见（见世卫组织 关于冠状病毒病（COVID-19）的网页，《技术指导文 件：监测和病例定义》5），至少要按性别和年龄分列。 还敦促会员国对数据进行性别分析，并投资于对性别问 题敏感的优质研究，其中涉及 COVID-19 对男女可能不 同的卫生、社会和经济负面影响。此类分析的结果应当 用于调整应对政策。 封锁期间对妇女和儿童的暴力行为增多 随着实行居家措施，若干国家报告了亲密伴侣暴力 或家庭暴力发生率上升的情况 6。在居家期间，处于虐 待关系中的妇女及其子女面临暴力的可能性更大。随着 妇女的家务负担增加、生计受到影响、基本生活必需品 减少、社会和保护网中断以及幸存者可获得的服务减 少，家庭中的压力越来越大。这导致暴力风险增加的可 能性 7，而幸存者正在失去他们能够获得的少量帮助。 作为 COVID-19 应对措施的一部分，卫生部门在减轻暴 力对妇女及其子女的影响方面具有关键作用，包括确保 暴力幸存者获得必要的服务。 关键要求 2. 鼓励会员国及其伙伴把对暴力侵害妇女 （特别是亲密伴侣暴力）的应对措施作为 COVID-19 应 对工作中的一项基本服务，充分利用这一服务，并确定 如何在封锁措施的背景下提供服务–见关于 COVID-19 和暴力侵害妇女的世卫组织简报 6。 性别与COVID-19：宣传简报 -2- 在疫情期间，妇女和女童获得性健康和生殖健 康及权利的机会可能会减少 随着卫生系统能力不堪重负，政府和机构正在就优 先提供某些卫生服务和缩减其它服务做出选择。以往疫 情（例如刚果民主共和国、几内亚和塞拉利昂的埃博拉 疫情以及寨卡疫情）及其它人道主义紧急情况的经验和 证据表明，性和生殖健康服务（包括孕产保健、避孕药 具、性侵犯服务和安全流产）可能会减少 8 9 10。这可以 导致孕产妇死亡、意外怀孕以及妇女和女童其它不利的 性和生殖健康后果的风险增加。 关键要求 3. 鼓励会员国及其伙伴维持性健康和生殖 健康服务的可得性和公平的可及性，并将其纳入应对 COVID-19的一揽子基本卫生服务中 11。 卫生和社会工作者面临更大的风险和脆弱性 妇女占全球卫生人力队伍的 70％，在一线工作的比 例很高 12 13。因此，她们面临经常接触病毒载量很高的 COVID-19 感染患者的高度风险。最新的数据显示，在西 班牙和意大利，感染 COVID-19的卫生保健工作者总数中 分别有 72％和 66％为妇女 14。必须汇总有关感染 COVID- 19 的卫生和社会工作者的数据，采取适当措施保障履行 COVID-19 相关护理职责人员的健康并提供其它必要的卫 生和社会服务。 公平获得关于感染预防和控制措施的相关培训、个 人防护装备、必要的个人卫生和环境卫生用品以及社会 心理支持，对于保持卫生和社会工作者及其患者的安全 和健康至关重要。这些要素应考虑到妇女的特殊需求， 包括个人防护装备在设计和尺寸上的差异，因为这可能 会影响对妇女的保护效益。工作时间和轮班安排必须争 取防止过劳，并应提供资源用于心理健康和社会心理支 持、病假、保险和及时支付薪金。在国家、亚国家或组 织层面的决策中，女性卫生工作者，包括女护士，必须 有意义地参与对其健康和福祉有影响的资源和设备的分 配、政策及做法。15 妇女还在家中承担大部分无偿家务劳动，包括卫生 保健工作。需要认识到与 COVID-19 相关的额外家务负 担，并应将该问题纳入政策制定工作和应对措施中。 关键要求 4. 鼓励会员国及其伙伴确保所有一线卫生 和社会工作者及护理人员都能公平地获得培训、个人防 护装备及其它必要用品、社会心理支持和社会保护，并 考虑到妇女的特殊需求，因为她们在这些人员中占大多 数。 获取信息、预防、护理、经济和社会保护方面 的不公平现象可能会过多地影响穷人以及面临 社会排斥的其他人群，从而可能会加剧现有的 不公平现象 感染导致的疾病和死亡通常对某些群体的影响要大 于其他群体。这种不成比例的影响源自一系列因素。例 如，有证据表明，生活在拥挤环境中的人和无法获得基 本服务（例如安全用水和得到改善的环境卫生条件）的 人面临更大的感染风险。由于过分拥挤，这些人保持身 体距离的能力也可能有限，或者由于缺乏干净的水和肥 皂而不能经常洗手。在全球范围内，十分之四的家庭在 家中缺乏肥皂和水源 16。面临社会排斥的人可能还会罹 患更多的合并症，并且获得信息、检测、卫生服务以及 经济和社会保护的机会有限。在及时获得所需的卫生服 务方面，性别规范对妇女（例如，由于决策自主权受到 限制）和男子（例如，由于男子气概的刻板观念可能会 耽误及时求医）有不同的影响。封锁和保持身体距离的 措施可能会加剧对妇女行动的现有文化限制，从而进一 步限制妇女获取和控制资源的机会及其在家庭中的决策 权。17 关键要求 5. 鼓励会员国及其伙伴消除对 COVID-19 检测和治疗服务的经济及其它方面的障碍，在使用时免 费提供。必须在农村社区和非正规住区等处境不利地区 确保公平获得基本卫生服务以及获得安全的水和环境卫 生设施。应确保建立安全网以减轻疫情的不利和不公平 的社会和经济影响，包括病假和失业救济金，以便支持 控制措施。 正在出现越来越多的污名和歧视，可能会阻碍 有效的应对措施 COVID-19 造成的恐惧和焦虑会导致社会上的污名和 歧视。在若干国家，有报告称对受感染者、卫生保健专业 人员、某些族裔社区的人以及曾前往受影响国家的人产生 了污名和歧视。由于身体暴力、社会排斥和限制或拒绝提 供卫生服务、教育、住房或就业机会，污名和歧视可以对 一个人的身体、心理和社会健康产生负面影响 18。请参阅 联合国的简报《COVID-19和人权：我们同舟共济》。19 关键要求 6. 鼓励会员国及其伙伴强调健康是一项人权， 确保对 COVID-19 的应急反应具有包容性和非歧视性， 并避免过度使用应急权力来调节日常生活。不应无限期 地使用这种权力，而仅仅是为了促进恢复正常生活。会 员国还应采取措施在 COVID-19 应对措施中发现和消除 污名化和歧视性做法。 性别与COVID-19：宣传简报 -3- 参考文献 1. Draft resolution EB146/Conf/17 from the 146th session of the WHO Executive Board (Geneva, 3-8 February 2020) and recommended to the Seventy-third World Health Assembly for adoption. Strengthening preparedness for health emergencies; implementation of International Health Regulations (IHR, 2005). Geneva: World Health Organization; 2020 (https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB146/B146 _CONF17-en.pdf, accessed 28 April 2020). 2. International Health Regulations (2005), third edition. Geneva: World Health Organization; 2016 (https://www.who.int/ihr/publications/9789241580496 /en/, accessed 28 April 2020). 3. COVID-19: emerging gender data and why it matters [website]. New York (NY): UN Women (https://data.unwomen.org/resources/covid-19- emerging-gender-data-and-why-it-matters, accessed 9 May 2020. 4. Taking sex and gender into account in emerging infectious disease programme: an analytical framework. Manila: World Health Organization Regional Office for the Western Pacific; 2011 (https://iris.wpro.who.int/bitstream/handle/10665.1/79 77/9789290615323_eng.pdf, accessed 29 April 2020). 5. Coronavirus disease (COVID-19) technical guidance: surveillance and case definitions. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/emergencies/diseases/novel- coronavirus-2019/technical-guidance/surveillance- and-case-definitions, accessed 28 April 2020). 6. COVID-19 and violence against women: what the health sector/system can do. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/331699, accessed 28 April 2020). 7. Buller AM, Peterman A, Ranganathan M, Bleile A, Hidrobo M, Heise L. A mixed-method review of cash transfers and intimate partner violence in low- and middle-income countries. World Bank Res Obs. 2018;33(2):218−58 (https://doi.org/10.1093/wbro/lky002, accessed 28 April 2020). 8. Smith J. Overcoming the “tyranny of the urgent”: integrating gender into disease outbreak preparedness and response. Gend Dev. 2019;27(2):355−69 (https://doi.org/10.1080/13552074.2019.1615288, accessed 28 April 2020). 9. McKay G, Black B, Mbambu Kahamba S, Wheeler E, Mearns S, Janvrin A. Not all that bleeds Is Ebola: how has the DRC Ebola outbreak impacted sexual and reproductive health in North-Kivu. New York (NY): The International Rescue Committee; 2019 (https://www.rescue.org/report/not-all-bleeds-ebola- how-drc-outbreak-impacts-reproductive-health, accessed 28 April 2020). 10. Camara BS, Delamou A, Diro E, Béavogui AH, El Ayadi AM, Sidibé S et al. Effect of the 2014/2015 Ebola outbreak on reproductive health services in a rural district of Guinea: an ecological study. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2017;111(1):22−9 (https://academic.oup.com/trstmh/article/111/1/22/307 4506, accessed 28 April 2020). 11. COVID-19: operational guidance for maintaining essential health services during an outbreak: interim guidance. Geneva: World Health Organization; 2020. WHO Ref. No. WHO/2019- nCoV/essential_health_services/2020.1 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/331561, accessed 28 April 2020). 12. Boniol M, McIsaac M, Xu L, Wuliji T, Diallo K, Campbell J. Gender equity in the health workforce: analysis of 104 countries. Geneva: World Health Organization; 2019. WHO Ref. No. WHO/HIS/HWF/Gender/WP1/2019.1 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/311314, accessed 28 April 2020). 13. Delivered by women, led by men: a gender and equity analysis of the global health and social workforce. Human Resources for Health Observer Series No. 24. Geneva: World Health Organization; 2019 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/311322, accessed 28 April 2020). 14. UN Women. Policy brief: The impact of COVID-19 on women. New York (NY): United Nations, 2020 (https://www.unwomen.org/- /media/headquarters/attachments/sections/library/publ ications/2020/policy-brief-the-impact-of-covid-19-on- women-en.pdf?la=en&vs=1406, accessed 28 April 2020). 15. State of the world's nursing 2020: investing in education, jobs and leadership. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/publications-detail/nursing- report-2020, accessed 28 April 2020). 16. WHO/UNICEF Joint Monitoring Programme for Water Supply, Sanitation and Hygiene. Global database on Water Supply, Sanitation and Hygiene (WASH). New York: United Nations Children’s Fund (UNICEF) and World Health Organization (WHO); 2020 (https://washdata.org, accessed 29 April 2020). 17. Global humanitarian response plan: COVID-19, United Nations Coordinated Appeal, April−December 2020. Geneva: United Nations Office for the Coordination of Humanitarian Affairs; 2020 (https://www.unocha.org/sites/unocha/files/Global- Humanitarian-Response-Plan-COVID-19.pdf, accessed 28 April 2020). 性别与COVID-19：宣传简报 -4- 18. Reducing stigma [website]. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention; 2020 (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily- life-coping/reducing- stigma.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fw ww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019- ncov%2Fsymptoms-testing%2Freducing-stigma.html, accessed 28 April 2020). 19. COVID-19 and human rights: we are all in this together. New York (NY): United Nations; 2020 (https://www.un.org/sites/un2.un.org/files/un_policy_ brief_on_human_rights_and_covid_23_april_2020.pd f, accessed 28 April 2020). 免责声明：本简报由世卫组织秘书处编写，是支持会员国及其伙伴将性别观点纳入COVID-19应对措施的快速工具。 随着突发事件的发展以及当获得更多的数据和资源，将对本简报进行修订。本简报不一定代表世界卫生组织的观点、 决定或政策。 致谢：世卫组织感谢挪威外交部（MFA-WHO 2019年规划合作协议）和德国联邦卫生部（BMG-WHO 2019-2022年协 作规划）为本文件的编写、制作和翻译提供了财政支持。 反馈意见：欢迎提出意见和反馈：ger@who.int © 世界卫生组织 2020年。保留部分版权。本作品可在知识共享署名——非商业性使用——相同方式共享 3.0 政府间组织（CC BY-NC-SA 3.0 IGO）许可协议下使用。 WHO reference number: WHO/2019-nCoV/Advocacy_brief/Gender/2020.1

-1- Гендерные вопросы и COVID-19 Информационно-разъяснительная записка 14 мая 2020 г. Справочная информация Пандемии и вспышки заболеваний по-разному воздействуют на женщин и мужчин. Риск инфицирования отдельных людей, их биологическая восприимчивость к инфекции и социально- экономические последствия, с которыми они сталкиваются, как правило, неодинаковы и зависят от индивидуальных биологических и гендерных характеристик, а также от их взаимосвязи с другими социальными детерминантами. В связи с этим глобальные и национальные стратегические планы противоэпидемических мероприятий в отношении COVID-19 должны основываться на тщательном гендерном анализе и обеспечивать конструктивное участие затрагиваемых групп населения, в том числе женщин и девочек, в процессах принятия решений и их выполнении1. ВОЗ призывает государства-члены и все заинтересованные стороны на глобальном уровне направлять инвестиции в качественные и учитывающие гендерные факторы исследования связанных с COVID-19 негативных последствий для здоровья и социально- экономического благополучия людей. Странам рекомендуется учитывать гендерную проблематику при осуществлении противоэпидемических мероприятий в отношении COVID-19, с тем чтобы при реализации стратегий и мероприятий в области общественного здравоохранения, направленных на сдерживание эпидемии, принимались во внимание гендерные аспекты и их взаимосвязь с другими проявлениями неравенства. В частности, статистические данные с разбивкой по полу и возрасту носят ограниченный характер, что затрудняет анализ гендерных последствий пандемии COVID-19 и разработку соответствующих ответных мер. На основе отчетности о случаях заболевания в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.)2 из 3 588 773 подтвержденных случаев COVID-19, зарегистрированных во всем мире, в ВОЗ поступили по состоянию на 6 мая 2020 г. только 40% (или 1 434 793) уведомлений с разбивкой по возрасту и полу3. Предварительный анализ данных показывает относительно равномерное распределение инфекционной заболеваемости среди женщин и мужчин (47% против 51%, соответственно) с некоторыми колебаниями по возрастным группам. На основе содержащихся в базе данных сообщений о 77 000 случаях смерти (почти 30% всех известных случаев смерти), по всей видимости, более высокая смертность (45 000 случаев или 58%) наблюдается среди мужчин. Вполне вероятно, что существуют географические различия уровней заболеваемости и смертности среди женщин и мужчин различных возрастных групп, однако имеющиеся данные поступают из относительно небольшого числа стран и поэтому являются искаженными. В связи с этим к любой оценке гендерных различий между возрастными группами и странами следует приступать с большой осторожностью. Эти ограничения подчеркивают настоятельную необходимость в более качественном и полном представлении данных, как минимум, в разбивке по полу и возрасту, с тем чтобы лучше выявлять и понимать наиболее существенные различия и диспропорции в целях обеспечения более эффективных ответных мер в связи с COVID-19. Фактические данные прошлых эпидемий, таких как вспышка, вызванная ТОРС- коронавирусом в 2002−2003 гг.4, показывают, что мужчины и женщины, как правило, по-разному восприимчивы к вирусу и по-разному уязвимы к инфекции в силу влияния как половых, так и гендерных факторов. Статистические данные (о лицах, прошедших тестирование, тяжести заболевания, количестве госпитализаций, выписках [выздоровлении] и категории медицинского работника), представленные в разбивке, как минимум, по полу и возрасту – а также по мере возможности на основании других параметров, таких как социально-экономическое положение, этническая принадлежность, сексуальная ориентация, гендерная идентичность, статус беженца и т. д. – могли бы помочь в выявлении и устранении несправедливости в отношении здоровья в контексте COVID-19. КОНСТРУКТИВНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ 1 Государствам-членам и их партнерам предлагается собирать, сообщать и анализировать данные о подтвержденных случаях COVID-19 и смертности с разбивкой, как минимум, по полу и возрасту в соответствии с рекомендациями ВОЗ по осуществлению эпиднадзора на глобальном и национальном уровнях – см. веб-страницу ВОЗ «Coronavirus disease (COVID-19) technical guidance: surveillance and case definitions»5 (Техническое руководство ВОЗ в отношении заболевания, вызванного коронавирусом (COVID-19): Гендерные вопросы и COVID-19: информационно-разъяснительная записка -2- эпидемиологический надзор и определения случаев). Государствам-членам также настоятельно рекомендуется проводить гендерный анализ данных и инвестировать средства в качественные и учитывающие гендерные аспекты исследования для выявления возможных различий негативного влияния COVID-19 на здоровье и социально-экономическое положение женщин и мужчин. На основе выводов такого анализа должна быть скорректирована стратегия принятия ответных мер. Уровень насилия в отношении женщин и детей повышается во время изоляции. По мере введения режимов самоизоляции из нескольких стран поступают сообщения о росте насилия со стороны полового партнера или насилия в семье6. Женщины, подвергающиеся жестокому обращению, и их дети сталкиваются с повышенной вероятностью подвергнуться насилию в условиях самоизоляции. По мере увеличения лежащего на женщинах бремени забот, сокращения средств к существованию и доступа к предметам первой необходимости, сбоев в функционировании системы социальных гарантий и сокращения объема услуг, оказываемых пострадавшим, возрастает уровень стресса в домашнем хозяйстве. Это приводит к повышению риска насилия7, в то время как жертвы теряют те немногие источники помощи, которые у них были. Сектор здравоохранения играет важнейшую роль в смягчении последствий насилия для женщин и их детей в рамках мер по борьбе с COVID-19, в том числе путем обеспечения доступа к основным услугам для жертв насилия. КОНСТРУКТИВНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ 2 Государствам-членам и их партнерам предлагается включать меры по борьбе с насилием в отношении женщин, и особенно с насилием со стороны интимных партнеров, в качестве одной из основных услуг в рамках осуществления ответных мер в связи с COVID-19, выделять на эти цели достаточные средства и определять пути обеспечения доступа к этим услугам в условиях режима самоизоляции (см. информационный материал ВОЗ о COVID-19 и насилии в отношении женщин6). Во время пандемии доступ женщин и девочек к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья и их права могут быть ограничены. В связи с тем, что системы здравоохранения функционируют на пределе своих возможностей, государственные органы и учреждения делают выбор в пользу первоочередного предоставления одних видов услуг в области здравоохранения и сворачивания других. Опыт и фактические данные, накопленные во время предыдущих вспышек (например, эпидемии Эболы в Демократической Республике Конго, Гвинее и Сьерра- Леоне, а также эпидемии Зика) и других чрезвычайных гуманитарных ситуаций, указывают на то, что объем предоставляемых услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья, включая уход за беременными, предоставление противозачаточных средств, помощь жертвам сексуального насилия и проведение безопасных абортов, по всей вероятности, сократится8,9,10. Это может привести к увеличению риска материнской смертности, незапланированной беременности и других неблагоприятных последствий для сексуального и репродуктивного здоровья женщин и девочек. КОНСТРУКТИВНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ 3 Государствам-членам и их партнерам рекомендуется продолжать обеспечивать предоставление услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья и равный доступ к ним, а также включать их в пакет основных услуг в области здравоохранения в рамках мер по борьбе с COVID-1911. Медицинские и социальные работники находятся в ситуации повышенного риска и уязвимости. Женщины составляют 70% работников здравоохранения во всем мире и в значительной степени участвуют в предоставлении первичной помощи12,13. Следовательно они подвержены высокому риску частых контактов с пациентами с COVID-19, имеющими высокую вирусную нагрузку. Согласно последним данным, из общего числа медицинских работников, у которых был выявлен COVID-19 в Испании и Италии, 72% и 66%, соответственно, составляли женщины14. Данные о медицинских и социальных работниках с выявленным COVID-19, должны быть систематизированы, и необходимо принять эффективные меры по охране здоровья работников, занятых оказанием помощи пациентам с COVID-19, а также предоставлением других основных медико-санитарных и социальных услуг. Справедливый доступ к соответствующему обучению по мерам профилактики и контроля инфекций, средствам индивидуальной защиты (СИЗ), важнейшим средствам гигиены и санитарии, а также психосоциальной помощи имеет важнейшее значение для обеспечения безопасности и здоровья медицинских и социальных работников и их пациентов. Вместе с тем должны учитываться особые потребности женщин, в том числе различия в форме и размерах СИЗ, от которых может зависеть эффективность средств защиты для женщин. При установлении рабочих часов и смен необходимо стремиться к предотвращению эмоционального выгорания, а также следует выделять соответствующие ресурсы на охрану психического здоровья и оказание психосоциальной поддержки, предоставление отпусков по болезни, обеспечение страхования и своевременной выплаты заработной платы. В процессе принятия решений на национальном, субнациональном или институциональном уровнях женщины-медработники, включая женщин-медсестер, должны принимать конструктивное участие в распределении ресурсов, оборудования, определении стратегий и процедур, от которых зависят их здоровье и благополучие15. Кроме того, в домашнем хозяйстве женщины выполняют основную часть неоплачиваемой работы по уходу, в том числе связанной с оказанием медицинской помощи. Дополнительное бремя забот, обусловленное COVID-19, должно быть признано и учтено при разработке стратегий и принятии ответных мер. Гендерные вопросы и COVID-19: информационно-разъяснительная записка -3- КОНСТРУКТИВНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ 4 Государствам-членам и их партнерам рекомендуется обеспечить всем находящимся на переднем крае борьбы медицинским и социальным работникам и лицам, осуществляющим уход, равный доступ к профессиональной подготовке, СИЗ и другим основным средствам, психосоциальной поддержке и социальной защите, принимая во внимание особые потребности женщин, составляющих большинство таких работников. Неравенство в доступе к информации, профилактике, помощи, финансовой и социальной защите, как правило, в несоразмерно большей степени затрагивает бедные слои населения, а также другие группы населения, сталкивающиеся с социальной отчужденностью, что может усугубить существующую несправедливость. Болезни и смертность вследствие инфекций обычно затрагивают одни группы населения в большей степени, чем другие. Такое непропорциональное воздействие обусловлено целым рядом факторов. Например, имеются доказательства того, что люди, живущие в перенаселенных условиях, и те, кто не имеет доступа к таким основным услугам, как безопасная вода и улучшенная санитария, подвергаются большему риску инфицирования. Кроме того, у таких лиц могут быть ограничены возможности по соблюдению физического дистанцирования вследствие перенаселенности или регулярному мытью рук из-за отсутствия чистой воды и мыла. Во всем мире в четырех из десяти домохозяйств не имеется мыла и воды в помещениях16. У людей, сталкивающихся с социальной отчужденностью, также может возникать больше сопутствующих заболеваний, и такие люди могут иметь ограниченный доступ к информации, тестированию, медико-санитарным услугам, а также механизмам материальной и социальной защиты. Гендерные нормы по-разному влияют на своевременность предоставления необходимых медицинских услуг как женщинам (например, из-за ограниченной самостоятельности в принятии решений), так и мужчинам (например, из-за устойчивых представлений о мужественности, которые могут отсрочить своевременное обращение за помощью). Введение режима самоизоляции и мер по физическому дистанцированию, вероятно, усугубит существующие культурно-обусловленные ограничения на передвижение женщин и еще в большей степени затруднит им доступ к ресурсам и контроль над ними, а также приведет к уменьшению их влияния при принятии решений на уровне домохозяйств17. КОНСТРУКТИВНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ 5 Государствам-членам и их партнерам предлагается устранить финансовые и другие препятствия в доступе к услугам по тестированию и лечению в связи с COVID-19 и сделать их бесплатными в пунктах предоставления. Справедливый доступ к основным медико-санитарным услугам, а также безопасной воде и санитарии должен быть обеспечен в таких неблагополучных районах, как сельские общины и неформальные поселения. Для обеспечения ограничительных мер необходимо предусмотреть призванные смягчить негативные и несправедливые социально-экономические последствия пандемии механизмы социальной защиты, в том числе предоставление отпусков по болезни и пособий по безработице. Происходит усиление стигматизации и дискриминации, которые могут затруднить осуществление эффективных противоэпидемических мероприятий. Страх и беспокойство по поводу COVID-19 может привести к социальной стигматизации и дискриминации. В ряде стран поступали сообщения о стигматизации и дискриминации в отношении инфицированных лиц, медицинских работников, представителей некоторых этнических общин и тех, кто выезжал в затронутые страны. Стигматизация и дискриминация способны оказывать негативное воздействие на физическое, психическое и социальное здоровье человека на фоне физического насилия, социального отторжения и ограничений или отказа в доступе к медико-санитарным услугам, образованию, жилью или трудоустройству18 (см. аналитическую записку ООН «COVID-19 и права человека: это наше общее дело»19). КОНСТРУКТИВНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ 6 Государствам-членам и их партнерам рекомендуется подчеркивать, что право на здоровье является одним из прав человека, обеспечивать, чтобы противоэпидемические мероприятия в связи с COVID-19 носили всеохватывающий и недискриминационный характер, а также не допускать чрезмерного использования чрезвычайных полномочий для регулирования повседневной жизни. Такие полномочия никогда не должны использоваться без временных ограничений, а их единственной целью должно быть содействие возвращению к нормальной жизни. Государствам-членам следует также принимать меры по выявлению и пресечению практики стигматизации и дискриминации в рамках ответных мер в связи с COVID-19. Гендерные вопросы и COVID-19: информационно-разъяснительная записка -4- Справочная литература 1. Проект резолюции EB146/Conf/17, рассмотренной на 146-й сессии Исполнительного комитета (Женева, 3-8 февраля 2020 г.) и рекомендованной для принятия семьдесят третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения. Повышение готовности к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения; осуществление Международных медико- санитарных правил (2005 г.). Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2020 г.(https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB14 6/B146_CONF17-ru.pdf, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 2. Международные медико-санитарные правила (2005 г.), третье издание. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2016 г. (https://www.who.int/ihr/publications/978924158049 6/ru/, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 3. COVID-19: emerging gender data and why it matters [веб-сайт]. New York(NY): UN Women (https://data.unwomen.org/resources/covid-19- emerging-gender-data-and-why-it-matters, по состоянию на 9 мая 2020 г. 4. Taking sex and gender into account in emerging infectious disease programme: an analytical framework. Manila: World Health Organization Regional Office for the Western Pacific; 2011 (https://iris.wpro.who.int/bitstream/handle/10665.1/79 77/9789290615323_eng.pdf, по состоянию на 29 апреля 2020 г.). 5. Coronavirus disease (COVID-19) technical guidance: surveillance and case definitions. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/emergencies/diseases/novel- coronavirus-2019/technical-guidance/surveillance- and-case-definitions, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 6. COVID-19 и насилие в отношении женщин: что может сделать сектор/ система здравоохранения. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2020 г.(https://apps.who.int/iris/handle/10665/331699 по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 7. Buller AM, Peterman A, Ranganathan M, Bleile A, Hidrobo M, Heise L. A mixed-method review of cash transfers and intimate partner violence in low- and middle-income countries. World Bank Res Obs. 2018;33(2):218−58 (https://doi.org/10.1093/wbro/lky002, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 8. Smith J. Overcoming the “tyranny of the urgent”: integrating gender into disease outbreak preparedness and response. Gend Dev. 2019;27(2):355−69 (https://doi.org/10.1080/13552074.2019.1615288, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 9. McKay G, Black B, Mbambu Kahamba S, Wheeler E, Mearns S, Janvrin A. Not all that bleeds Is Ebola: how has the DRC Ebola outbreak impacted sexual and reproductive health in North-Kivu. New York (NY): The International Rescue Committee; 2019 (https://www.rescue.org/report/not-all-bleeds-ebola- how-drc-outbreak-impacts-reproductive-health, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 10. Camara BS, Delamou A, Diro E, Béavogui AH, El Ayadi AM, Sidibé S et al. Effect of the 2014/2015 Ebola outbreak on reproductive health services in a rural district of Guinea: an ecological study. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2017;111(1):22−9 (https://academic.oup.com/trstmh/article/111/1/22/307 4506, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 11. COVID-19: operational guidance for maintaining essential health services during an outbreak: interim guidance. Geneva: World Health Organization; 2020. WHO Ref. No. WHO/2019-nCoV/essential_health_ services/2020.1 (https://apps.who.int/iris/handle /10665/331561, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 12. Boniol M, McIsaac M, Xu L, Wuliji T, Diallo K, Campbell J. Gender equity in the health workforce: analysis of 104 countries. Geneva: World Health Organization; 2019. WHO Ref. No. WHO/HIS/HWF/Gender/WP1/2019.1 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/311314, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 13. Delivered by women, led by men: a gender and equity analysis of the global health and social workforce. Human Resources for Health Observer Series No. 24. Geneva: World Health Organization; 2019 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/311322, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 14. UN Women. Policy brief: The impact of COVID-19 on women. New York (NY): United Nations, 2020 (https://www.unwomen.org/- /media/headquarters/attachments/sections/library/publ ications/2020/policy-brief-the-impact-of-covid-19-on- women-en.pdf?la=en&vs=1406, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 15. State of the world's nursing 2020: investing in education, jobs and leadership. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/publications-detail/nursing- report-2020, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 16. WHO/UNICEF Joint Monitoring Programme for Water Supply, Sanitation and Hygiene. Global database on Water Supply, Sanitation and Hygiene (WASH). New York: United Nations Children’s Fund (UNICEF) and World Health Organization (WHO); 2020 (https://washdata.org, по состоянию на 29 апреля 2020 г.). Гендерные вопросы и COVID-19: информационно-разъяснительная записка -5- 17. Global humanitarian response plan: COVID-19, United Nations Coordinated Appeal, April−December 2020. Geneva: United Nations Office for the Coordination of Humanitarian Affairs; 2020 (https://www.unocha.org/sites/unocha/files/Global- Humanitarian-Response-Plan-COVID-19.pdf, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 18. Reducing stigma [веб-сайт]. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention; 2020 (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily- life-coping/reducing- stigma.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fw ww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019- ncov%2Fsymptoms-testing%2Freducing-stigma.html, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). 19. COVID-19 и права человека: это наше общее дело. Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций; 2020 (https://www.un.org/sites/un2.un.org/files/human_rig hts_and_covid19_russian.pdf, по состоянию на 28 апреля 2020 г.). ОГРАНИЧИТЕЛЬНАЯ ОГОВОРКА. Настоящая записка была подготовлена Секретариатом ВОЗ в качестве краткого пособия для оказания содействия государствам-членам и их партнерам в обеспечении учета гендерных аспектов в рамках ответных мер в связи с COVID-19. Эта записка будет пересматриваться по мере развития чрезвычайной ситуации и появления новых данных и материалов. Данная записка не обязательно отражает точку зрения, решения или политику Всемирной организации здравоохранения. ВЫРАЖЕНИЕ БЛАГОДАРНОСТИ. ВОЗ благодарит Министерство иностранных дел Норвегии (Соглашение о программном сотрудничестве МИД-ВОЗ на 2019 г.) и Федеральное министерство здравоохранения Германии (Программу сотрудничества BMG-ВОЗ на 2019-2022 гг.) за финансовую поддержку в подготовке, выпуске и переводе этого документа. ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ. Просьба присылать ваши комментарии и отклики по адресу: ger@who.int © Всемирная организация здравоохранения, 2020. Некоторые права защищены. Данная публикация распространяется на условиях лицензии CC BY-NC-SA 3.0 IGO. WHO reference number: WHO/2019-nCoV/Advocacy_brief/Gender/2020.1