Wkfy epidem. Rec. Relevé épidém. hebd.
1972,47, 329-336
No. 35 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE GENÈYE
WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE HQt(g Qg iB m w
Of international hpp<w *nni‘a «nH information «mr^ming the application
Of tile International Ffcaltf» R^gnlatinma ( 1 9 6 9 ) Epidemiological SunelSance of Communicable Disease] TdegrapMe Address: BPIDNATIONS GENÈVE Telex 2233S
Notes gar des transmissibles d’importance internationale e t informations concernant l’application du Règlement sanitaire international (1969)
Service de la Surveillance épidémiologique des Maladies irasmbsOiks Adresse t&graphliue: EPIDNATLONS GENÈVE Télex 22333 1er SEPTEMBRE 1972
1 SEPTEM BER 1972
4 7 * Y E A R — 47* A N N É E
SHIGELLA SURVEILLANCE F inland . — Two outbreaks associated with Shigella sonnei were
SURVEILLANCE D ES SHIGELLA F inlande . — Deux épidémies associées à Shigella sonnei ont été
reported from Helsinki in 1971. The first occurred in March in a children’s nursery of a factory when 50% of the children were found positive for Sh. sonnei. The outbreak involved 122 persons; of these, 71 were children kept at the nursery, five were nurses and 46 were family contacts. The isolated shigella strains showed multiple drug resistance to sulphonamides, tetracycline, chloram phenicol and streptomycine. The phage type was determined by the National Bacteriological Laboratory in Stockholm, and this organism belonged to a phage type which had not previously been seen in that laboratory. The second outbreak occurred in an institution for mentally handicapped children. This same institution had previously ex perienced two outbreaks of shigellosis in 1959 and 1964. During the present one Sh. sonnei was isolated from 14 children and one nurse. The isolated strain was sensitive to all 12 antibiotics tested, and clinically the cases responded to a two-weeks course of ampicillin. Despite this, however, the same sensitive strain was isolated from three of the cases after the end of treatment. The phage was different to that found in the March outbreak referred to above. It was however the same phage type involved in the 1964 outbreak. In addition to the above two incidents, there were in 1971 eight single cases associated with Sh. sonnei and four with Sh. flexneri. During 1970 only one isolation of Shigella (Sh. flexneri) was reported, thus reflecting a marked increase recorded in 1971. MALARIA F rance . — During the past few years, limited active malaria foci have been reported in Corsica mainly in its northern part and along the east coast. In 1971, two active malaria foci were discovered, one south of Bastia (three cases) and another in the Aléria area (six cases). In the same year, 10 other cases were classified as imported. The malaria vigilance activities were reinforced all over the receptive areas and preventive action was taken (house spraying, antilarval measures, chemoprophylaxis of vulnerable groups).
signalées à Helsinki en 1971. La première s’est produite en mars dans la garderie d ’une usine où 50% des enfants ont été trouvés porteurs de Sh. sonnei. L ’épidémie a atteint 122 personnes: 71 enfants de la garderie, cinq infirmières et 46 sujets contacts du milieu familial. Les souches de shigella isolées présentaient une résistance aux sulfamides, à la tétracycline, au chloramphénicol et à la strep tomycine. Le lysotype a été déterminé par le Laboratoire national de Bactériologie de Stockholm; il s’agissait d ’un type que ce labo ratoire n ’avait encore jamais rencontré. La seconde épidémie s’est produite dans un établissement pour enfants mentalement handicapés. Des poussées de shigellose avaient déjà été observées en 1959 et en 1964. Cette fois-ci, Sh. sonnei a été isolée chez 14 enfants et une infirmière. La souche isolée s’est montrée sensible aux 12 antibiotiques essayés et, sur le plan clinique, la maladie a cédé à un traitement de deux semaines à l’ampicilline. Cependant, la même souche sensible a encore été isolée chez trois des sujets après la fin du traitement. Le lysotype différait de celui de l’épidémie de mars mentionnée plus haut, mais c ’était le même que lors de la poussée de 1964. En plus de ces deux incidents, on a enregistré en 1971 huit cas isolés associés à Sh. sonnei et quatre cas associés à Sh. flexnen. En 1970, un seul isolement (Sh. flexneri) avait été signalé; il y a donc eu augmentation marquée en 1971. PALUDISM E F rance . — Ces dernières années, des foyers actifs mais limités de paludisme ont été signalés en Corse, en particulier au nord de n ie et le long de la côte orientale. En 1971, deux foyers actifs de paludisme furent découverts, l’un au sud de Bastia (trois cas) et l’autre dans la région d’Aléria (six cas). Cette année-là, 10 autres cas furent classés comme importés. Les activités de vigilance antipaludique furent renforcées sur toute l’étendue des zones réceptives et des mesures de prévention prises (aspersions d ’insecticides intra-domiciliaires, travaux antilarvaires, chimioprophylaxie des groupes vulnérables). Pour 1972 et à la date du 25 juillet, il n ’a été rapporté aucun cas de paludisme d ’origine locale et il ne paraît pas indiqué de recom mander aux touristes une prophylaxie contre le paludisme.
In 1972, up to 25 July, no malaria case of local origin has been reported and tourists need not be recommended to take specific anti'malarial prophylaxis.
(Based on/D ’après: Ministère de la Santé publique, France, 11 août 1972.) Epidemiological notes contained in this number: Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro:
Cholera, Influenza, M alaria, Shigella Surveillance, Smallpox Surveillance. L ist o f Infected Areas, p. 333.
Choléra, grippe, paludisme, surveillance des shigella, surveillance de la variole. Liste des Zones infectées, p. 333.
SM ALLPOX SURVEILLANCE — 1972 — SURVEILLANCE D E LA VARIOLE Table 1. Provisional Number o f Cases by Week (including suspected and imported cases) — Reports received by 29 August 1972 Tableau 1. Nombre provisoire de cas par semaine (y compris cas suspects e t importés) — Rapports reçus Jusqu’au 29 août 1972 PopuC O U N T R Y — PA Y S 1972 (M illion s) Jan. Janv. 1-4 Feb. F6v. 5-8 M ar. Mars 9-13 April 14-17 M ay 18-22 23 24 June 25 26 27 28 1972 July 29 30 31 A ugust A oût 32 33 34 'tyvt a r to date à cc jour 15 665 973 13 903 779 — — 33 607 204 7 106 365 4 959 257 1 159 1 186 2 357 34 34 — 20 939 __ 4 ... — — — ... — — __ __ 6 __ 113 44 1496 — — 12 1517 3 793 935 7 891 3 101 292 1971 TOTAL. sam e period même période 15 698 8 14 935 646 109 19 19 333 582 — 156 4 078 88 1 735 1 695 5 60 1 8 90 66 1824 12 627 _ 35 _ __ — __ 299 225 2 338 2 9 81 4151 938 7 /3 3 033 2 62 199 TOTAL. for year pour l'année 27 262 36 25 976 1 141 109 19 24 733 736 — 215 5 808 291 2 654 2 056 827 2100 195 1 90S 15 874 «^ 35 _ __ — __ 316 2 38 2 624 11 9 101 4 429 1 306 1 0 08 4 778 403 211 w u>
AFRICA — A F R IQ U E Botswana ................................................................. Ethiopia — E th io p ie .............................................. Sudan — S o u d a n ................................................... Other countries — Autres p a y s ....................... S O U T H A M ER IC A — A M É R IQ U E D U S U D A SIA — A SIE A f g h a n i s t a n ....................... .... ................................ B a n g la d e s h .......................................... ...................... N epal — N é p a l ....................................................... Pakistan B a lu c h is ta n .............................................. .... N .W .F .P . ................................................................. Punjab . ................................................................. S i n d .......................................................................... Indonesia — Indonésie W est J a va — Ja va o c c i d e n t a l ........................ O ther provinces — A u tre s provinces . . . India — Inde E ast — Est A runachat P r a d e s h .......................................... A s s a m ................................................................. M a n i p u r ............................................................ M e g h a l a y a ....................................................... N a g a la n d ............................................................ T ripura ................................................................ W est — O uest Chandigarh ....................................................... D e l h i ................................................................. G ujarat ............................................................ H a r y a n a ....................... .................................... H im achal Pradesh , , ....................... .... . J a m m u a n d K a s h m i r * ................................ Punjab ..................................... ........................... R a j a s t h a n .................. . ................................ Central — Centrale Bihar .............. .... M a d h y a P r a d e sh .............................................. V ita r Pradesh .............................................. W est B e n g a l ................................................... South — Sud A n d h ra Pradesh . ................................ K e r a l a ................................ ................................ M a h a r a s h t r a ................................................... M yso re ............................................................ O r i s s a ................................................................ Tam il N a d u .................. .... ................................ N O N -E N D E M IC C O U N T R IE S - Importations PA Y S DE N O N E N D É M IC IT É - Importations C eylon — C e y J a n ................................................... Fr. Terr, o f the A fars and the lasas — Terr, fr, des A fars e t des Issaa . . . . . Germany, F ed . R ep. ■ — A llem agne, R ép. féd. Iran . .......................................................................... Iraq — Irak ................................ .... South A frica — A frique du S u d ....................... Syria — S y r i e ............................ .... ........................... U ganda — O u g a n d a .............................................. Yugoslavia — Y o u g o s la v ie ................................. T O T A L .......................................................................... |
.6 25.9 16.6
1 2108 9
4 2493 152
20 3068 322
99 1627 36
179 2311 24
__ 196 25
22 340 20
32 316 3
67 227 41
139 116 49
145 200 21
105 296 38
27 33 6
59 177 .—
27 265 3
32 128 14
15 16
17.5 77.6 11.5 1.6 9 .7 32.8 12.1 26.8 100.4 .5 15.4 1.1 1.0 .5 1.6 .3 4.3 27.4 10.3 3.5 *.8 23.8 26.4 57.6 42.6 90.0 45.6 4*3 21.8 51.7 29.9 22.5 42.0 13.2 .3 59.1 30.4 9.5 21.1 6.3 9.0 20 5
46 — 46 22 224 190 103 34 — _ .— — — — » 7 — 280 __ , __ 1 200 79 51 1825 467 17 — — .— 1 60 2 __ __ 1 — 5 774
24 472 236 40 252 160 295 _ — __ 4 .— — — — — 29 10 231 __ 6 126 276 55 1341 652 35 65 1 J — __ 18 __ | __ 4 ■
21 826 28 105 265 202 690 __ — __ — — — ... 20 11 271 __ __ 5 211 293 179 1192 JU 57 28 223 3 1 . 14 1 26 23 6 161
18 1019 20 15 74 91 451 __ ■ — __ __ .. _ _ 27 6 133 ._ __ — 254 904 269 1739 349 76 27 823 __ —
30 3299 19 20 155 218 430 __ — __ __ _ / 15 17 458 __ 307
__ 143 6 8 24 25 70 __ — , __ __ ... — 2 2 9 ___ ___ __ 89 79 21 169 37 — 8 18
38 97 __ 6 13 34 69 _ —
__ 188 __ 9 28 29 41
17 too 8 4 27 S3 21 __ • — __ __ ... — _
__ 303 — 6 17 16 17 — — — ... — ... — / 15 — — — 35 12 42 17 112 4 — 6 —
— 204 __ 11 16 54 70 __ — __ _ — — 7 14 __ __ — 4 _ 17 93 60 5 12 3 , __
__ 161 — __ IS 9 56 __ — __ __ — . .. — _ 3 — 4 40 20 60 131 2 — 15 __
1 82 _ 4 24 29 7 __ — __ __ __ —
6 70 __ 4 9 14 7 .__ —
3 142 — — 9 48 3 .— —
— 2 3 7 14 27 — — ■ — ' —
_ —
_ .— ... 3
__ ■ ■ i __
_
___ ... ... ... — 6
o
2 47 ,__ ___ __ 82 89 27 ,__ 95 — 3 12 8 __ 18 122 36 166 62 4 14 J
— 27 __ __ — 154 213 57 172 70 8 — 17 —
3 _ __ 16 _ 45 143 6 __ 73 __
.— 17 581 5 19 179 1 — 2 __ — — — — __ — —
nos J56 1026 612 77 48 391 __
27 18 — — — — — — — — —
3
z _________ z _________z 205 107 159 1 525 212 223 4 16 16 1 7 7 —• — —
_ __ 6 31 13 _ 4 __ j
_ _ __ « __ 4
__ __ 1 ___ __ 4 297
__ __ __ __ __ __
— — __ _ — —
__ __ _ _ _ _ 3 231
_ __ __ __ __ __
__ _ _uu _
379 f 92 2 37 1 54 16 175 49 641
65“ — 9 — 7 — 19 — 35 115
111“ 26 29 — 7 — t9 — 52 125 — téfO
_ — ._ __
__
— —
——
— —
6 984 j 8 383 | 8 1 0 7 | 10 903
• D a ta concerning th e Indian held part o f Jam m u and K ashm ir, th e final status o f w hich h as n ot yet been determined — D onnées concernant la partie d u Cachemire e t Jam m u p lacée so u s l'autorité d e l'Inde, d on t le statut défin itif n 'a p as encore é té déterm iné, * Includes United Arab Emirate* (30 caws) — Comprend lea Émirat» arabes unis (30 cas).
- n tl
data n ot received
donnée* non reçues
-
331
-
S M A L L P O X S U R V E IL L A N C E As of 29 August, 49 641 cases of smallpox have been reported to the Organization during 1972, an increase of 41% over the 35 115 cases notified during the comparable period of 1971 (Table / ). This increase is attributed to the more complete reporting of cases in the remaining endemic countries in Africa and Asia as a result o f increasingly effective surveillance containment activities. Asian Sub-Continent To date, the Asian sub-continent accounts for two-thirds of the world’s total of smallpox cases (Table 1). Areas currently report ing cases in these five endemic countries are shown in Figure 1,
S U R V E IL L A N C E D E L A V A R IO L E Au 29 août 1972,49 641 cas de variole avaient été notifiés à l’Or ganisation depuis le début de l'année, soit une augmentation de 41% par rapport aux 35 115 cas signalés au cours de la période correspondante de 1971 ( Tableau 1). On attribue cette augmenta tion à une notification plus complète dans les pays d ’endémicité d ’Afrique et d ’Asie en raison de l’efficacité croissante des activités de surveillance et d'endiguement.
Sous-continent asien Jusqu’ici, les deux tiers des cas enregistrés cette année dans le monde l’ont été dans le sous-continent asien (Tableau 1). La Figure 1 indique les zones de cinq pays d ’endémicité en cause où des cas ont été observés. Fig. 1 Asian Sub-continent: Areas Reporting Smallpox Cases in 1972 (as of 22 August) Sous-continent asien: Zones où des cas ont été signalés en 1972 (au 22 août)
Areas reporting cases since 1 June in addition to any notified since January. — Zones où l'on a signalé des cas depuis le 1*' juin, outre ceux noti fiés depuis lanvier. Areas reporting cases during the period JanuaryJune, but none since 1 June. — Zones où l'on a signalé des cas durant la période de janvier à Juin, mais aucun depuis le 1" juin. Areas reporting no cases during 1972. — Zones où aucun cas n'a été signalé en 1972.
In Afghanistan, interruption of transmission appears imminent as all outbreaks notified since February this year have been attributed to importations into provinces bordering Pakistan. Pakistan repot ts 20% more cases this year than last year (Fig. 2). Of note is the fact that Peshawar District (828 cases) in NorthWest Frontier Province and Sukkur District (938 cases) in Sind Province account for 36% of the cases reported for all of Pakistan this year. India continues to report an increased number of cases this year (Fig. 2) and, to date, accounts for over 42% of the world’s inci dence. More than 75% o f cases in India are concentrated in the states of central India (Bihar, Madhya Pradesh, Uttar Pradesh and West Bengal) (Fig. 1). Nepal reported cases from the western Zones of Bheri and Seti during the first six months of 1972 but since has detected only two cases in August. In Bangladesh, of the 7 106 cases reported to date, 84% are from Khulna, Barisal and Faridpur Districts located in the south-west.
En Afghanistan, l’interruption de la transmission paraît immi nente, toutes les poussées notifiées depuis février 1972 ayant été attribuées à des cas importés dans les provinces qui avoisinent le Pakistan. Le nombre des cas signalés par le Pakistan est supérieur de 20% à celui de l’an dernier (Fig. 2). Il convient de noter que le total national est dû pour 36% à deux districts, celui de Peshawar (828 cas), dans la province de la Frontière du Nord-Ouest, et celui de Sukkur (938 cas), dans la province du Sind. Le nombre des cas notifiés par l’Inde demeure en augmentation (Fig. 2) et, jusqu’ici, correspond à plus de 42% de l’incidence mondiale. Plus de 75% de ces cas ont été enregistrés dans les Etats du centre de l’Inde (Bihar, Madhya Pradesh, U ttar Pradesh et Bengale-Occidental) (Fig. 1). Le Népal a signalé des cas dans les zones occidentales de Bheri et de Seti pendant le premier semestre de 1972 mais depuis lors n ’en a dépisté que deux en août. Au Bangladesh, 84% des 7 106 cas notifiés à ce jour se sont pro duits dans les dismets de Khulna, de Barisal et de Faridpur, situés dans le sud-ouest du pays.
-
332
-
Fig. 2 Pakistan and India: Smallpox Cases Repotted, September 1970 - July 1972 ** Pakistan et Inde: Cas de variole signalés, septembre 1970 - juillet 1972 * Cases — Cas Cases — Cas
* Reported as of 22 August. — Notifiés au 22 août.
Two points concerning the eradication of smallpox in the sub continent are illustrated by Figure 1. The number of areas in which smallpox has been detected during the period June-August has appreciably decreased m size when compared with the map of Apnl-June already published.1 This corresponds with the expected seasonal decrease in smallpox cases (Fig. 2 ). Secondly, many of the areas afflictedby smallpox cross political and administrative boundaries. If continuous active surveillance linked with prompt reporting and cross-notification of smallpox cases could be intensified and expanded during this seasonal low-incidence period, the interrup tion of transmission of smallpox in the sub-continent could be markedly accelerated. ‘ See No. 28, p. 265.
La Figure 1 met en évidence deux faits concernant l’éradication de la variole dans le sous-continent. D ’une part, le nombre des zones dans lesquelles la maladie a été dépistée pendant la période juinaoût accuse une diminution appréciable par rapport à la carte établie pour avril-juin déjà publiée.1 Cette réduction correspond au fléchissement saisonnier prévisible du nombre des cas (Fig. 2). D ’autre part, beaucoup des zones touchées par la variole ne coïnci dent pas avec des subdivisions administratives ou politiques. Si, pendant la période saisonnière de faible incidence de la variole, on pouvait intensifier et étendre la surveillance active continue, jointe à une prompte notification et à un échange rapide des données recueillies, l’interruption de la transmission dans le sous-continent s’en trouverait notablement accélérée. ‘ Voir N" 28, p. 265.
INFLUENZA (information dated 18 and 25 August). — 1 In the Melbourne metropolitan area, there has been a moderate outbreak of influenza associated with virus A since mid-August. About the same time an outbreak o f an influenza-like illness started in a camp of some 4 500 army recruits stationed outside Melbourne. Ap proximately 20% o f the soldiers have been affected over the last ten days and 15 strains of virus A have been isolated. A u s t r a l ia
(Information dated 19 August). — 1 In the Sydney metropolitan area, an influenza outbreak which commenced during the first week of August is still continuing. The disease is generally mild; but at least one death from viral pneumonia has been reported (an 18-month-old infant). Thirty strains of virus A have been isolated to date. In Western Australia, there is now a widespread epidemic asso ciated with influenza virus A in the wheatbelt (Cunderdin) and the Perth metropolitan area. In other areas, sporadic cases asso ciated with virus A or virus B are still occurring and since 15 August a localized outbreak associated with virus A has been reported among cadets of the Naval Training Establishment in Leeuwin (attack rate: 50%). N e w Z e a l a n d (information dated 18 August). — s In Welling ton, sporadic cases of influenza-like illness are still reported. During the week ended 18 August, seven paired sera were examined and evidence of influenza infection was obtained only in one case (virus B infection). * See N o. 34, p . 326. • See No. 31, p. 29».
GRIPPE (information en date des 18 et 25 août). —■ 1 Dans la zone métropolitaine de Melbourne, on a observé depuis la mi-août une poussée grippale d ’importance moyenne associée au virus A. Vers la même époque, une poussée d ’affections d ’allure grippale a commencé dans un camp militaire situé en dehors de Melbourne, où se trouvent quelque 4500 recrues. Environ 20% des soldats ont été atteints au cours des dix derniers jours et 15 souches de virus A ont été isolées. A u st r a l ie
(Information en date du 19 août). — 1 D ans la zone métropolitaine de Sydney, une poussée de grippe a commencé pendant la première semaine d ’août et elle continue actuellement. L’affection est généralement bénigne, mais on a signalé au moins un décès par broncho-pneumonie à virus (un enfant de 18 mois). On a isolé à ce jour 30 souches de virus A. En Australie occidentale, on observe maintenant dans la « cein ture du blé» (Cunderdin) et dans la zone métropolitaine de Perth une épidémie étendue associée au virus grippal A. D ans les autres régions, des cas sporadiques associés au virus A ou au virus B continuent à se produire et une poussée localisée associée au virus A a atteint depuis le 15 août les cadets de l’Etablissement de Forma tion navale de Leeuwin (taux d ’atteinte: 50%). N o u v e l l e -Z é l a n d e (information en date du 18 août). — s A Wellington, on continue à notifier des cas sporadiques d ’affections d ’allure grippale. Pendant la semaine terminée le 18 août, sept sérums couplés furent examinés et l’infection grippale ne fut mise en évi dence que dans un cas (infection à virus B). ‘ V oirN " 34, p. 326. 1 Voir N" 31. p. 299.
-
333
—
D IS E A S E S S U B JE C T T O R E G U L A T IO N S — M A L A D IE S S O U M IS E S A U R È G L E M E N T In fe c te d A reas a s on 31 A ugust 1972 — Z ones in fectées au 31 a o û t 1972 For criteria used in compiling this list, sec page 286 — Les critères appliques pour la compilation de cette liste sont publies a la page 286. X Newly reported areas — Nouvelles zones signalées.
PLAGUE LESOTHO Maseru District Uorua ZAÏRE — ZAÏRE Haut-Zaïre Province Kivu Province
PESTE
Africa — Afrique
America — Amérique ECUADOR - ÉQUATEUR Gmyas Province MiUgro Canton Mandai Province Bahia Canton Sucre Canton PERU — PÉROU Lambuyeque Department Ferrenafé Province Xlncahuasi District Lambayeque Province Salas District Asia — Asie IN D U — IN D E Tamil Nadu State Coimbatore District KHMER REPUBLIC RÉPUBLIQUE KHMÊRE Phnom-Penh (PA) VIET-NAM REP. Dunang (F) Nhatraog (PA) Saigon (excl. PA) Ba-Xuyen Province Binh-Dinh Province Binh-Duong Province Binh-Thuan Province Binh-Tuy Province Darlac Province Dinh-Tuong Province Hau-Nghia Province Klen-Tuong Province Khanh-Hoa Province Lam-Dosg Province Long-An Province Loag-Khanh Province Niah-Thuan Province Fhu-Bon Province Ptui-Yen Province Phuoc-Tuy Province Pleiku Province Quang-Duc Province Quang-Nom Province Quang-Ngui Province Quang-Tln Province Quang-Tn Province Tay-Nmh Province Thua-UUeo Province C H O IER A CHOLÉRA
GHANA Ashanti Region Brong-Ahafo Region Eastern Region Volta Region Western Region IVORY COAST COTE D'IVOIRE Dép. du Centre Dimbroko S. Préf. Dép. du Sud Adiaké S. Préf. Dabou S, Préf. Grand-Labou S. Préf. Tiassalé S. Préf. KENYA Coast Province Tana River Counir Eastern Province Manisabit County North.Easlern Province G anssa County Wafir County R ift Valley Province Turkana County West Pokot County LIBERIA — LIBÉRIA Monrovia (P) (excl. A) Cape Mount County MAURITANIA — MAURITANIE ln Région Dugueni Département Nema Departement Timbédra Département 6* Région Rosso Département MOROCCO — MAROC Fès Province Kemtra Province Nador Province Oujda Province NIGERIA — NIGÉRIA North-Central State Western State SENEGAL — SÉNÉGAL Région du Fleuve Dagana Département TOGO Région centrale Sokodé Cire. & Subdiv. san.
Pégu Division Hanthawaddy District INDIA — INDE Ahmedabad (A) Allahabad (Aj Calcutta (P) (excl. A) Delhi (exeL A) K an p u r(A) Lucknow (A) Madras (P) (excl. A) Nagpur (A) Tiruchirapalli (A) Visakhapatnam (P) Andhra Pradesh State An&ntapur District Cblttoor District East Godavari District Hyderabad District Kuroool Distnct Mcdak Distnct Nizimabad District Snkakulam District Visakhapatnam District Delhi Territory Bihar State Darbhanga District Gaya D . (excl. Gaya airport) Monghyr D istria Muzaffarpur District Patna Distnct Santal Parganas Distnct Saran Distnct Cou, Daman K Dtu Territory G oa D . (excl. Mormugao airport) Gujarat State Ahmedabad District Baroda District Broach District Junagadb D istn a Kaira District Mehsana District Rajkot District Haryana State Robtak District Madhya Pradesh State Bhiisa (Vidisha) Distnct Chhatarpur District Damoh District Gwalior Distnct Panna District Rcwa D istna Sagar D istria Satna District Shahdol District Sbivpurl District Sidhi District Tikamgarb District Maharashtra State Ahmednagar District Amravati District Aurangabad District Bhandara District Bhir Distnct Buldhana Distnct Dhulia District Jalgaon D istna Kolaba District Kolhapur District Nagpur District Nanded District Osmanabad District Parbbani D istria Poona D istria Sangli Distnct Satara D istn a Sholapur D istria Wardha Distnct Yeotmal D istn a Manipur Territory Meghalaya Slate Mysore State Bclguum Distnct Cbitradurga District Mysore D istria North Kanara Distnct
Asia — Asie BANGLADESH Chittagong Division Chiltagong District Chittagong Hill Tract District Cotnmilld (Tippera) District Sylhet District Dacca Division Dacca District Fartdpur District Mymensingh District Tangail District Khulna Division Bakergani (Bansal) District Jessore District Khulna District Kushtia District Patuakbali District Rajshalii Division Bogra D istria Dlnajpur District Pabna Distnci Rajshahi District Rangpur D istnct BURMA — BIRMANIE Mandalay Division Myingyan D is tn a
Rcqasthan State Churu Distnct Tamil hituiu State Cliinglcput District Madurai Distnct Malabar D istn a North Arcot District Uttar Pradesh Stale Allahabad District Bara B ankiD lstnu Jhansi Distnct Kanpur District Lucknow District Viirzapur District Rac Bareli D istria Unnao District West Bengal State Howrah D istria 24-Pargaaas District INDONESIA — INDONÉSIE Djckarta~Raya Aut. Terr. (excl. PA) Djakaria-Burat (West) Regency Djakuru-Pusut (Central) Regency Djakarta-Selatan (South) Regency Djakarta-Timur (East) Regency Djakarta-Utara (North) Regency Atjeh Proviace Atjeh-Barat Regency Atjeh-Sclatan Regency Atjch-Tengah Regency Aljeh-Timur Regency Atjch-Utani Regency Pidie Regency Bali Province Badung Regency Baugh Regency Buleleng Regency Djembrana Regency Giaojar Regency Karangascm Regency Klungkuog Regency Tabanan Regency Djambi Province Batanghari Regency DJana-Barat Province Bandung Regency Bekasi Regency Bogor Regency Garut Regency [ndramaju Regency Krawang Regency Kuningan Regency Lebak Regency Pandeglang Regency Purwakarta Regency Serang Regency Subang Regency Sukabumi Regency Sumedang Regency Tanggerang Regency Tasikmalaja Regency Tjumts Regency Tjtaodjur Regency Tprebon (P) Regency
Djawa-Tengah Province Bating Regency Blora Regency Bojolah Regency Brebcs Regency Demak Regency Djepara Regency Grobogan Regency Karanganjar Regency Kendal Regency Klaten Regency Kudus Regency Magelang Regency Patt Regency Pekaloagan (P) Regency Rembang Regency Saiatiga Regency Scmarang (P) Regency Sragen Regency Sukohardjo Regency Surakarta Regency Tegal (P) Regency
Africa — Afrique ALGERIA — ALGÉRIE Anoaba Wilaya (Département) ci Asnam Wilaya (Département) Sélif Wilaya (Département) Titien Wilaya (Département) CAMEROON — CAMEROUN Cameroun occidental Kumba Division Victoria Division Cameroun oriental Mungo Département Sanaga-Manume Département Woun Département DAHOMEY Atlantique Département Ouémé Département
334
Djawa-Timur Province Bangkalan Regency Bodjonegoro Regency Bonduwoso Regency Djenibcr Regency Djombjng Regency Kedtri Regency Lamoagan Regency Madiun Regency Waselon Regency Malang Regency Modjokerto Regency Ngacdjuk Regency Ngawi Regency Pamekasan Regency Panarukan Regency Pasuruan (P) Regency Patjitan Regency Ponorogo Regency Probolmggo Regency Sampang Regency Stdoardjo Regency Sumenep Regency Surabaja (PA) Regency Trenggalek Regency Tuban Regency Tulungagung Regency Irlan-Barat Province Djajapura Regency M anokttjri (P) Regency Sorong (P) Regency Jogjakarta Aut Terr Jogjakarta Regency Kalimanlan-Barai Provut, v Pontianak (P) Regency Sambas Regency Sanggau Regency Kalimantan-Selatur, Pro i Incc Bandjur Regency Bariio Kuala Regency Hula baigei-Scldtan Regency Hulu Sungai-Tengah Regency Hulu Sungai-Utara Regency K ota Baru Regency Tabalong Regency Tanab Laut Regency Tapm Regency Kalimmtan-Tengah Province Palangka Raya Regency Kahmantan-Timur Province Balikpapan (P) Regency Berau Regency Bulongan-Tarakan (P) Regency Kurai Regency Samarinda (P) Regency Nusatenggara-Timur Province Alor Regency Riau Province Kepulauan Riau (P) Regency Sulawesi-Selatan Province Barru Regency Bane Regency Bonthain Regency Bnlukumba Regency Buton Regency Djencponto Regency Enrekang Regency Gowa Regency Kendart Regency Luwu Regency Madjene Regency Makasar (P) Regency Mamndju Regency Maros Regency Pangkep Regency Parepare Regency Pmrang Regency PoJevvah/Munusa Regency Selajar Regency Sidenreng Regency Sindjai Regency Soppeng Regency Takalar Regency Wadjo Regency Sukuvesi-Utara Province Donggala/Palu (P) Regency SumateroBarai Province A-am Regency Lamapulub Kota Regency Padangpanaman Regency Sumatera-Selatan Province Bangka Regency Bebtung (P) Regency Labat Regency Ogan Komering Ib r Regency Ogan Komenng Ulu Regency Palembang (P) Regency Pangkalpinang (P) Regency
Sumatera-Utara Province Asahan Regency Brndjai Regency D ain Regency Deli Serdang Regency K aro Regency Labuban-Batu Regency Langkat Regency Medan (PA) Regency Nias Regency Pematangsiantar Regency Sibolga (P) Regency Sinielungun Regency Tandjongbalet (P> Regency Tapanuii-Sdatan Regency Tapanuli-Utara Regency Tebingtinggi Regency MALAYSIA - MALAISIE Sarawak
Kuching (Ivi) Division
Bau District Kuching District COLOMBIA — COLOMBIE Simanggang (2ml) Division Vaupès Comisaria Kalaka District S José del Guaviare Simanggang District PERU — PÉROU Wes! Malaysia tiuam co Department Johore Stale Ambo Province Johore Bharu Hlth. District Ambo District Kedah State Leoncio Prado Province Bandar Bharu Hlth, District X Rupa Rupa District Negri Sembilan Stale VENEZUELA X Kuala Pilah Hllh. District Apure State Seremban Hlth District Paez District Penang State Barman State X Central Province Wellesley Hlth. District Barinas District North-East Penang Kith. District Obispos District Southern Province Wellesley Pedraza District Hlth. Distnci Zamora District X South-West Penang (excl A) Hlth. District Portuguese State Perak Stale Àraure District Guanare District Dindmps Hlth. District Guananto District Krian Hlth. District Turén District Kuala Kangsar Hllh. District Lower Perak Hlth District Matting Hllh, District SMALLPOX — VARIOLE Africa — Afrique NEPAL - NÉPAL BOTSWANA Bagamati Zone Lalitpur District Central District Kweneng District Sagarniatha Zone Ngwaketse District Saptari District South-East District PEOPLE’S DEMOCRATIC ETHIOPIA — ÉTHIOPIE REPUBLIC OF YEMEN SUDAN — SOUDAN RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE Bahr et Ghazal Province POPULAIRE DU YÉMEN G ognal Rur, C. First Governon;te Wau Rur C Darsaad Darfur Province Sheikh Otman el Fashcr (A) R ur C. Second Govemorale Equatoria Province Lahej x Eastern District Rur. C. X Third Governorate T ont Rur. C. X Fourth Governorate Yei Rur. C. PHILIPPINES Kassala Province Catbalogan (P) Aroma Rur. C. Cebu (P) New Haifa Rur. C. Manila (P) (excl. A) Upper Nile Province Luzon Group Bor Rur. C. Pasay Asia — Asie Quezon Batangas Prov. Lipa AFGHANISTAN Bulacan Province Orozgan Province Cavite Province Zabul Province Cavue Prov.: Cavite BANGLADESH Pampanga Prov.: Angeles Rizal Prov. (excl. Manila airport) Dacca (excl. A) Rizal Prov : Caloocan Chittagong Division Zambales Province Commilla (Tippera) District Mindanao Group Noakhah District Sulu Province Dacca Division Vtsayas Group Dacca District Cebu Province F and puc District SINGAPORE — SINGAPOUR Khulna Division Bakerganj (Bansal) District VIET-NAM REP. Jessore District Nhairang (PA) Khulna District Saigoa (P) (excl. A) X Kushtia District DarJac Province Patuakhah District Gia-Dinh Province Rajshahi Division Hau-Nghia Province Bogra District Khanh-Hoa Province Rangpur District Long-An Province INDIA — INDE YEMEN - YÉMEN Hodeida Province Calcutta (P) (excl. A)
YELLOW FEVER — FIÈVRE JAUNE Airies — Aliigus ANGOLA GHANA NIGERIA - NIGÉRIA SIERRA LEONE SUDAN - SOUDAN Territory South of 12“ N. Territoire situé au sud du 12° N. ZAIRE - ZAÏRE Territory N orth o f 10" S. Territoire situé au nord du 10“ S. America — Amérique BOLIVIA - BOLIVIE Cochabamba Department Chspare Province La Paz Department Inquistvi Province
Delhi (excl. A) Andhra Pradesh State Hyderabad District Mahbubnagar District Visakhapatoam District Bihar State Bhagulpur District Muzaffarpur District Santal Farganas District Saran District Delhi Territory Haryana State Gurgaon District Htssar District K am al District Mohmdergarh District Rohtak District Madhya Pradesh State Blund District Chhatarpur District Gwalior District Hoshangabad District Jabalpur District Morena District Panna District Ratlam District Shivpuri District Sidhi District Tikamgarh District Maharashtra State Thana District Mysore State Bidar District Bijapur District Gulbarga District Rajasthan Stare Alwar District Banswara District Banner District Bharatpur District Churu District Jaipur D istria Jodhpur District Sawat M adhopur District Udaipur District Uttar Pradesh State Agra District Babratch District Ballia District Bareilly District Budaun D istria Deoria D istria Fuizabud District Fatehpur District Kanpur District Khert District Mampurt D is tn a Mathura District Moradabad District Rampur D is tn a Shahjahanpur D istria West Bengal State Cooch Behar D is tn a Hooghly District 24-Parganas D is tn a NEPAL — NÉPAL Bheri Zone X Baidia D istn a PAKISTAN Karachi (P) (excl. A) Lahore (excl. A) Peshawar (excl. A) Quetta (A) West Pakistan Baluchistan Province Quetta-Pishln D istria North-West Frontier Province Bannu D istria Dera Ismail K han D is tn a Kohat District Peshawar District Punjab Province Gujranwala D isu ia Lahore District Lyallpur District Muzaffargarh D istria Rahim Y ar K han D is tn a Sahiwal D is tn a Sialkot District Sind Province lacobabad District Karachi District Kkairpur District Larkana D istn a Nawabshah D istn a Sukkur District
—
335
-
N o tificatio n s R eceived from 2 5 to 31 A ugust 1972 — N otificatio ns reçues du 25 au 31 a o û t 1972
Q
A n * notified as infected on the date indicated — Zone notifiée comme infectée à U date donnée ... Figures not yet received — Chiffres non encore disponibles C Cases — Cas 0 Deaths — Deces
i Imported cases — Cas importes p Preliminary figures — Chiffres préliminaire* r Revised ligures — Chiffres revises s Suspected cases — Cas suspects the city of Rangoon with us port and its airport, signifie la ville de Rangoun avec son port et son aéroport
City X(A) Ville X(A) City Y (P) Ville Y(P)
City X and the airport of that city. Ville X et l’aéroport de cette ville.
Rangoon (PA)
Ex: City Y and the port of that city. Ville Y et le port de cette ville. Karachi (P) (excl. A) «gant the City of Karachi with its port (but without Us airport). signifie Ja ville de Karachi avec son port (mais sans son aéroport)
PLAGUE -
PESTE
Asia — Asie VIET-NAM REP
c
D
20-26 Vlll
Africa — Afrique I N D U — IN D E
c 22.V1U
r>
20-26 V III
ZAIRE — ZAÏRE
Long-An Province Canduoc D.
2
0
Haut-Zaïre Province Bunia Terr.................... Kivu Province Beni Terr...................... 1 Rodent plague/Peste des rongeurs.
present1
Calcutta (P) (excl. A ) . Visakhapatnam ( P ) . .
3 1
0 0
present1
M A L A Y S IA -
M A L A IS IE
13-19. V III
YELLOW FEVER -
FIÈVRE JAUNE
Sa r a w a k
America — Amérique C P E R U — PÉROU 1 0 0
America — Amérique C PERU — PÉROU D
Kuching (1st) Division Districts B au............................... Kuching....................... 27-30,Vü Simanggang (2 n d )
D
14IV-25 v u
3
Division 8 0
Huarmco Department Leoncio Prado Province Rupa Rupa D. . . .
3
3
S im anggang D ............. W est
Lambayeque Department Ferrenafe Province IncahuasiD. . . . .
M alaysia
1
1
N egri Sem bilan State K u a la Pilah H lth . D. Penang S ta te ■
15 vm
SMALLPOX 1 0
VARIOLE
Africa — Afrique Asia — Asie C V IE T -N A M R E P ,
H ealth D istricts D
C BOTSWANA 1 1 0
D
6-12.VUI
C en tral Province W ellesley . . . . B I6.vm S outh-W est P enang (excl. A )................B 13 vm P erak State H ealth D istricts K ria n . . . . . . . K u a la K an g sar . . . L ow er P erak . . . .
20-26 Vlll 7 7 1 0 0 0
0
Provinces Quang-Due . . . . . Quang-Tri . . . . . T ay-N inh .................... T hua-T hien................ Tay-Ninh Province Phukhuong D ..............
5s 3s 2s 4s
0 0 0 0
Districts C e n tra l....................... K w e n e n g .................... South-East . . . . .
4 2 3
0 0 0
SUDAN — SOUDAN
20-26 MU
20-26,VIII 1 0
P E O P L E 'S D E M O C R A T IC R E P U B L IC O F Y E M E N R É P U B L IQ U E D É M O C R A T IQ U E P O P U L A IR E D U Y É M E N
12-13.V11I
Bahr el Ghazal Province Rural Councils Gogrial . . . . . . . Wa u . . . . . . Equatorm Province Eastern District Rur. C.
6 1
.. ...
9
...
CHOLERA — CHOLÉRA Africa — Afrique C DAHOMEY D C 12 1
Third Governorate
.
3
0
10-15 V III
D
Fourth Governorate
.
3
0
Asia — Asie C BANGLADESH Ù
3-11,VIII 5 5 1 2
- 8.vni S IN G A P O R E — S IN G A P O U R 6-12. V III
6-12.VUI
Départements Atlantique . . . . . O u é m é .................... .
3 1
0 0
Chittagong Division Noakhali D. . . . . 11 4
3
0
-
336
-
SMALLPOX (contd.) — VARIOLE (suite) BA N G LA D ESH (amid. — suite)
C
D
6-12.V III
INDIA — INDE
C D 20-26.v w .
Asia (continued) — A sie (suite) c B A N G LA D ESH (contd.— suite)
D
Khulna Division Districts Bakerganj (Barisal). . Khulna .................... K ushtia....................... P a tu a k h a li................ 22 67 IS 7 11 20 3 2
Calcula (P) (excl. A)
7
6
6-12.V M
Dacca Division Districts Dacca........................... F a r i d p u r ....................
NEPAL — NÉPAL
13-19.v in
3 17
0 9
Bheri Zone Bardia D....................... 2 0
Areas Removed from the Infected Area list between 25 and 31 August 1972 Territoires supprimés de la liste des zones infectées entre les 25 et 31 août 1972 For criteria used in mmpiltng this list, see page 286 — Les critères appliquas pour l a compilation de cette liste sont publiés à la page 286.
C H O L ER A — CH O LÉRA A frica — A frique
NIGERIA — NIGERIA East-Central State Lagos State
Aria — Aria BURMA — BIRMANIE Shan State Taunggyi District Tenasserim Division Moulmcin District
MALAYSIA — MALAISIE Sarawak S ittm tg a n g (2nd) Division Saribas District
GHANA Central Region Greater Accra Region
CHOLERA Singapore. — Subsequent to the first case of V. cholerae, biotype eltor, serotype Ogawa confirmed on 11 May, 89 cases and 12 carriers had been reported by 24 June 1972.1 In the following eight weeks unril 19 August, a further 18 cases and four carriers have been detected. Of these recently confirmed cases, four came from the same family but it was not possible to trace the common source of infection. All four of the carriers recently identified were home contacts of cases and nine were hawkers or food handlers.
CHOLÉRA Singapour . — Après le premier cas de K cholerae, biotype eltor, sérotype Ogawa, qui a été confirmé le 11 mai, 89 cas et 12 porteurs ont été signalés jusqu’au 24 juin 1972.1 Au cours des huit semaines qui suivirent, soit jusqu’au 19 août, on a encore détecté 18 cas et quatre porteurs. Quatre des cas récemment confirmés faisaient partie de la même famille, mais il n ’a pas été possible de découvrir la source commune de l’infection. Les quatre porteurs récemment identifiés étaient des contacts familiaux de cas connus et neuf malades étaient des colporteurs ou des manipulateurs d ’aliments. Les 107 cas signalés depuis le début de la poussée se répartissent en 58 hommes et 49 femmes. Il n ’y a eu aucun cas chez les enfants de moins de cinq ans, il y en a eu six dans le groupe d ’âges de cinq à 14 ans et les 101 autres cas étaient également répartis entre les groupes d ’âges supérieurs. Dans le cadre des investigations menées depuis la découverte du cas initial, on a prélevé 563 échantillons d ’aliments en vue d’exa mens bactériologiques. Sur un total de 544 échantillons qui ont été analysés jusqu’ici, 326 étaient contaminés par E. coli (fécal) tandis que 218 étaient bactériologiquement satisfaisants. Aucun vibrion cholérique n ’a été trouvé jusqu’à présent. Depuis le début de la poussée, 87 587 personnes ont été vaccinées dans des centres publics. 1 Voir N» 29, p. 277.
Of the 107 cases reported since the beginning of the outbreak, 58 were males and 49 females. There have been no cases in children under five years of age, six in the age-group 5-14 years and an even distribution of the remaining 101 cases in the older age-groups. As part of investigations carried out since the initial case, 563 food samples have been taken for bacteriological examination. Of the 544 samples so far examined, 326 were contaminated with faecal E. coli and 218 were satisfactory. No cholera vibrio has been found to date. A total of 87 587 persons have been vaccinated at Government centres since the beginning of the outbreak. 1 See No. 29, p. 277.
NOTE O N GEOGRAPHICAL AREAS
NOTE SUR LES UNITÉS GÉOGRAPHIQUES
The form of presentation in the Weekly Epidemiological Record does not imply official endorsement or acceptance by the World Health Organization of the status or boundaries of the territories as listed or described. It has been adopted solely for the purpose of providing a convenient geographical basis for the information herein. The same qualification applies to all notes and explana tions concerning the geographical units for which data are provided.
Il ne faudrait pas conclure de la présentation adoptée dans le Relevé épidémiologique hebdomadaire que l’Organisation mondiale de la Santé admet ou reconnaît officiellement le statut ou les limites des territoires mentionnés. Ce mode de présentation n ’a d'autre objet que de donner un cadre géographique aux renseignements publiés. L a même réserve vaut également pour toutes les notes et explications relatives aux pays et territoires qui figurent dans les tableaux.
Price of the Weekly Epidemiological Record Per single copy ............... Annual subscription . . . 5.150 IX.72
Prix du Relevé épidémiobgique hebdomadaire
Fr. s. 1.— Fr. s. 5 0 .-
S0.30 $16.00
lOp . . . £5 . . .
Par numéro Abonnement annuel Punted in S w ix z u u n d