MEASLES SURVEILLANCE Outbreaks of measles with quite marked differences were reported from the Bokspits and Molepolole areas towards the end of 1980. In Bokspns ihe outbreak took about three months to develop from the first sporadic case noted in October 1980 and another two months to die out after the peak in early February 1981 Most cases were among schoolchildren. In Molepolole the outbreak began in November and lasted through December 1980 with the age group 1-2 years being most affected. The relatively isolated commu nity affected in Bokspits had probably not been exposed to measles for some years which had allowed a group of susceptibles to build up among the older children, whereas in Molepolole measles occurs in regular biennal cycles The shorter duration of the outbreak in Mole polole could be due to the immediate institution o f an intensive immunization campaign aimed at children aged 9-24 months. Bo tsw an a. —
The outbreak in Bokspits caused 194 cases of which 125 occurred in February 1981. Of the 194 cases, 154 were among school children, 38 were in children less than seven years old and two were in adults. Nine cases were in infants below nine months of age. Nineteen cases, all m the age group nine months to four years, gave a history of receiving measles vaccine. Post-measles complications were noted m 22 cases: bronchitis (10 cases), abscesses (5 cases), croup (4 cases), diarrhoea (2 cases) and encephalitis (1 case). Four died from these complications: one with bronchitis, one with croup and the two cases with diarrhoea. Although the preponderance of the cases was among school children, these deaths were all in children less than four years of age. In Molepolole over 300 cases occurred during November-December 1980. Two-thirds of the cases were less than five years old and 135 were in children between one and two years of age. Fifteen cases were in infants in their first year o f life and of these nine were less than nine months old. About one-fifth of all cases gave a history of receiving measles vaccine (one-fourth of those in the age group 1-2 years). The apparent immunization failures may have been due to breakdowns in the cold chain.
SURVEILLANCE DE LA ROUGEOLE Des poussées de rougeole présentant des différences marquées ont été notifiées dans les régions de Bokspits et Molepolole vers la fin de 1980. A Bokspits, l’épidémie a mis environ trois mois à s’étendre depuis le premier cas sporadique observé en octobre 1980 puis deux mois à régresser après avoir culminé au début de février 1981. La plupart des malades étaient des écoliers. A Molepolole, la poussée a débuté en novembre et duré j usqu’à la fin décembre 1980 en touchant surtout des enfants de un à deux ans. La communauté rela tivement isolée de Bokspits n’avait probablement pas été exposée à la rougeole depuis quelques années, si bien qu’un groupe de sujets sen sibles s’était constitué parmi les enfants plus âgés alors qu’à Molepo lole, les épidémies se déclarent régulièrement selon un cycle biennal. La poussée de Molepolole a peut-être duré moins longtemps parce qu’a été immédiatement déclenchée une campagne intensive de vac cination des enfants âgés de neuf à 24 mois. A Bokspits, on a dénombré au total 194 cas dont 125 pour le mois de février 1981. Sur ces 194 cas, 154 se sont produits chez des écoliers, 38 chez des enfants de moins de sept ans et deux chez des adultes. Neuf cas ont été observés chez des nourrissons de moins de neuf mois. Dix-neuf malades dans le groupe d’âge neuf mois-quatre ans avaient reçu du vaccin antirougeoleux. Des complications ont été observées dans 22 cas : bronchite ( 10 cas), abcès (5 cas), croup (4 cas), diarrhée (2 cas) et encéphalite (1 cas). Quatre malades sont décédés de ces com plications soit un cas de bronchite, un cas de croup et les deux cas de diarrhée. Bien que la majorité des cas se soient produits chez des écoliers, ces décès sont tous survenus chez des enfants de moins de quatre ans. A Molepolole, on a dénombré plus de 300 cas en novembredécembre 1980. Les deux tiers se sont produits chez des moins de cinq ans et 135 chez des enfants âgés de un à deux ans. Quinze malades étaient des nourrissons de moins d'un an dont neuf avaient moins de neuf mois. Un cinquième environ de tous les cas avaient reçu du vaccin antirougeoleux (un quart dans le groupe d’âge 1-2 ans). Ces échecs apparents de la vaccination s’expliquent peut-être par des rup tures de la chaîne du froid. Botsw a n a . —
(Based on/D’après: Monthly Epidemiological Bulletin, Vol. 2, No. 4, 1981, Ministry of Health, Epidemiology Unit, Botswana.)