2012, 87, 17–28
No. 2
Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire 13 january 2012, 87th year / 13 janvier 2012, 87e année No. 2, 2012, 87, 17–28 http://www.who.int/wer
Contents 17 Integrated preventive chemotherapy for neglected tropical diseases: estimation of the number of interventions required and delivered, 2009–2010 28 Renewal of paid subscriptions
Integrated preventive chemotherapy for neglected tropical diseases: estimation of the number of interventions required and delivered, 2009–2010 Background Preventive chemotherapy in this context is defined as the administration of a single safe medicine, either alone or in combination with other medicines, as a public health intervention to prevent selected neglected tropical diseases (NTDs). Preventive chemotherapy is recommended for a number of NTDs, including lymphatic filariasis, soil-transmitted helminthiases, schistosomiasis and onchocerciasis. Preventive chemotherapy can be implemented through mass drug administration, or through targeted or selective chemotherapy, depending on the demographic characteristics of the infection and the efficiency of transmission of the disease. Regardless of how preventive chemotherapy is delivered, one of the overarching objectives of the international organizations working to overcome NTDs is to ensure that appropriate treatments reach every individual who needs them. Given the high probability of coendemicity among different NTDs in the same geographical areas, the likelihood that individuals will be infected by multiple parasites, and the fact that many recommended anthelminthic medicines are effective against several parasites, it is essential that preventive chemotherapy is delivered in an integrated and coordinated manner to improve its cost-effectiveness, visibility and acceptability by communities. Coordinating the delivery of interventions also ensures their safety and reduces the risk of drug resistance. A number of countries have begun delivering disease-specific interventions in an integrated manner, and the number of countries delivering these interventions is increasing. In order to measure accurately the achievement of programmes that deliver inte-
Chimioprévention intégrée contre les maladies tropicales négligées: estimation du nombre d’interventions nécessaires et dispensées, 2009-2010 Contexte Dans ce contexte, la chimioprévention est définie comme l’administration d’un unique médicament sûr, seul ou en association avec d’autres médicaments, en tant qu’intervention de santé publique visant à prévenir certaines maladies tropicales négligées (MTN). La chimioprévention est recommandée pour plusieurs MTN, notamment la filariose lymphatique, les géohelminthiases, la schistosomiase et l’onchocercose. Elle peut être mise en œuvre à travers la distribution massive de médicaments, ou à travers une chimiothérapie ciblée ou sélective, selon les caractéristiques démographiques de l’infection et l’efficacité de la transmission de la maladie. Quel que soit le mode d’administration de la chimioprévention, l’un des principaux objectifs des organisations internationales qui luttent contre les MTN consiste à faire en sorte que les traitements appropriés parviennent à toute personne qui en a besoin. Compte tenu du risque élevé de coendémicité de différentes MTN dans une même zone géographique, la probabilité que des individus soient infectés par plusieurs parasites et le fait que de nombreux médicaments anthelminthiques recommandés sont efficaces contre plusieurs parasites, il est essentiel que la chimioprévention soit administrée de façon intégrée et coordonnée pour en améliorer l’efficacité par rapport au coût, la visibilité et l’acceptabilité par les communautés. La coordination de l’administration des interventions permet également d’en assurer la sécurité et réduit le risque de résistance aux médicaments. Des pays de plus en plus nombreux ont commencé à dispenser des interventions spécifiques à certaines maladies de façon intégrée. Afin de mesurer avec exactitude l’efficacité des programmes chargés de dispenser une chimio17
Sommaire 17 Chimioprévention intégrée contre les maladies tropicales négligées: estimation du nombre d’interventions nécessaires et dispensées, 2009-2010 28 Renouvellement des abonnements payants
World Health Organization Geneva Organisation mondiale de la Santé Genève Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 346.– 01.2012 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland
grated and coordinated preventive chemotherapy, it is necessary to evaluate the delivery of disease-specific treatments and integrated interventions that provide preventive chemotherapy. Evaluation will allow the remaining gaps in programmes to be identified in terms of the number of people waiting to receive treatment. This article describes methods used to estimate the number of people requiring preventive chemotherapy for ≥1 type of helminthiasis, and the number of people who have received integrated preventive chemotherapy. The calculations used data from estimates of the number of people who required preventive chemotherapy for lymphatic filariasis, soil-transmitted helminthiases, schistosomiasis and onchocerciasis in 2010, and the reported number of disease-specific treatments delivered during 2009 and 2010 (data are complete as of the end of November 2011).1
prévention intégrée et coordonnée, il est nécessaire d’évaluer l’administration des traitements spécifiques de certaines maladies et des interventions intégrées qui dispensent une chimioprévention. L’évaluation permettra de repérer les lacunes qui subsistent dans les programmes concernant le nombre de personnes en attente de traitement. Le présent article décrit les méthodes utilisées pour estimer le nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour au moins un type d’helminthiase et le nombre de personnes ayant reçu une chimioprévention intégrée. Les calculs ont utilisé des données provenant d’estimations du nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour la filariose lymphatique, les géohelminthiases, la schistosomiase et l’onchocercose en 2010, et le nombre notifié de traitements spécifiques par maladie administrés en 2009 et 2010 (données complètes à la fin novembre 2011).1
Methods Data collection The number of people who are treated annually with preventive chemotherapy through each disease-specific control or elimination programme is reported by national programme managers from ministries of health to WHO. In principle, the following indicators are reported from the subnational levels using the WHO Joint Reporting Form,2 and archived in the WHO Preventive Chemotherapy and Transmission Control Databank:1
Méthodes Collecte des données Le nombre de personnes traitées par chimioprévention dans le cadre de programmes de lutte ou d’élimination visant des maladies particulières est notifié à l’OMS par les administrateurs de programmes nationaux des ministères de la santé. En principe, les indicateurs suivants sont utilisés pour rendre compte des niveaux locaux au moyen du formulaire conjoint de notification de l’OMS2 et archivés dans la base de données OMS sur la chimioprévention et la lutte contre la transmission:1
lymphatic filariasis – the total number of people treated through the Global Programme to Eliminate Lymphatic Filariasis (GPELF); soil-transmitted helminthiases – the number of preschool-aged children (that is, those aged 1–4 years) and school-aged children (aged 5–14 years) treated either through the GPELF with albendazole, or through other anthelminthic activities with albendazole or mebendazole; schistomsomiasis – the number of school-aged children and adults treated with praziquantel; onchocerciasis – the total number of people treated through the African Programme for Onchocerciasis Control or the Onchocerciasis Elimination Programme for the Americas.
filariose lymphatique – nombre total de personnes traitées
dans le cadre du Programme mondial d’élimination de la filariose lymphatique; géohelminthiases – nombre d’enfants d’âge préscolaire (c’est-à-dire âgés de 1 à 4 ans) et d’enfants d’âge scolaire (c’est-à-dire âgés de 5 à 14 ans) traités soit dans le cadre du Programme mondial pour l’élimination de la filariose lymphatique par l’albendazole, soit dans le cadre d’autres activités de déparasitage par l’albendazole ou le mébendazole; schistosomiase – nombre d’enfants d’âge scolaire et d’adultes traités par le praziquantel; onchocercose – nombre total de personnes traitées dans le cadre du Programme africain de lutte contre l’onchocercose ou du Programme d’élimination de l’onchocercose dans les Amériques. Estimation du nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention et l’ayant reçue Le Tableau 1 énumère le type de médicaments que l’OMS recommande pour cibler des maladies particulières dans certains groupes d’âge.3 Le nombre estimé de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour la filariose lymphatique, les géohelminthiases, la schistosomiase et l’onchocercose en 1
Estimating the number of people who needed and received preventive chemotherapy Table 1 lists the type of medicines that WHO recommends for targeting specific diseases in specific age groups.3 The estimated number of people requiring preventive chemotherapy for lymphatic filariasis, soiltransmitted helminthiases, schistosomiasis and oncho1
WHO preventive chemotherapy and transmission control databank for schistosomiasis is available at http://www.who.int/neglected_diseases/preventive_chemotherapy/sch/en/index.html Joint Reporting Form for Preventive Chemotherapy Data. Geneva, World Health Organization, 2011 (http://www.who.int/neglected_diseases/preventive_chemotherapy/reporting/JPF_PCT_March_2011.xls, accessed December 2011). Preventive chemotherapy in human helminthiases. Geneva, World Health Organization, 2006 (also available from http://www.who.int/neglected_diseases/preventive_chemotherapy/pct_manual/en/index.html).
La base de données OMS sur la chimioprévention et la lutte contre la transmission de la schistosomiase est disponible (en anglais seulement) sur http://www.who.int/neglected_diseases/ preventive_chemotherapy/databank/en/index.html Formulaire conjoint de déclaration des données sur la chimioprévention (disponible uniquement en anglais). Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2011 (http://www.who.int/neglected_diseases/preventive_chemotherapy/reporting/JPF_PCT_March_2011.xls, consulté en décembre 2011). Chimioprévention des helminthiases chez l’homme. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2006. (Egalement disponible à l’adresse: http://whqlibdoc.who.int/publications/ 2008/9789242547108_fre.pdf.) Weekly epidemiological record, No. 2, 13 january 2012
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Table 1 WHO recommendations for medicines to be used for preventive chemotherapy, by age group and programme to deliver the medicine Tableau 1 Recommandations de l’OMS concernant les médicaments à utiliser pour la chimioprévention, par groupe d’âge et programme chargé de distribuer le médicament Age group – Groupe d’âge Preschool-aged children – Enfants d’âge préscolaire Medicine – Médicament DEC and ALB – DEC et ALB Programme – Distributeur Programmes to eliminate lymphatic filariasis in countries where onchocerciasis is not endemic – Programmes d’élimination de la filariose lymphatique dans les pays où l’onchocercose n’est pas endémique Programmes to control soil-transmitted helminthiases – Programmes de lutte contre les géohelminthiases (programmes de déparasitage) Programmes to eliminate lymphatic filariasis in countries where onchocerciasis is endemic – Programmes d’élimination de la filariose lymphatique dans les pays où l’onchocercose est endémique Programmes to eliminate lymphatic filariasis in countries where onchocerciasis is not endemic – Programmes d’élimination de la filariose lymphatique dans les pays où l’onchocercose n’est pas endémique Programmes to control soil-transmitted helminthiases – Programmes de lutte contre les géohelminthiases (programmes de déparasitage) Programmes to control schistosomiasis – Programmes de lutte contre la schistosomiase (programmes de déparasitage) African Programme for Onchocerciasis Control or the Onchocerciasis Elimination Programme for the Americas – Programme africain de lutte contre l’onchocercose ou Programme d’élimination de l’onchocercose dans les Amériques Programmes to eliminate lymphatic filariasis in countries where onchocerciasis is endemic – Programmes d’élimination de la filariose lymphatique dans les pays où l’onchocercose est endémique Programmes to eliminate lymphatic filariasis in countries where onchocerciasis is not endemic – Programmes d’élimination de la filariose lymphatique dans les pays où l’onchocercose n’est pas endémique Programmes to control schistosomiasis (only at-risk adults) – Programmes de lutte contre la schistosomiase uniquement chez les adultes exposés (programmes de déparasitage) African Programme for Onchocerciasis Control or the Onchocerciasis Elimination Programme for the Americas – Programme africain de lutte contre l’onchocercose ou Programme d’élimination de l’onchocercose dans les Amériques
ALB or MBD – ALB ou MBD School-aged children – Enfants d’âge scolaire IVM and ALB – IVM et ALB
DEC and ALB – DEC et ALB
ALB or MBD – ALB ou MBD PZQ IVM
Adults – Adultes
IVM and ALB – IVM et ALB
DEC and ALB – DEC et ALB
PZQ
IVM
DEC, diethylcarbamazine citrate; ALB, albendazole; MBD, mebendazole; IVM, ivermectin; PZQ, praziquantel. – DEC, citrate de diéthylcarbamazine; ALB, albendazole; MBD, mébendazole; IVM, ivermectine; PZQ, praziquantel.
cerciasis in 2010 has been reported in the Preventive Chemotherapy and Transmission Control Databank. The estimates of the number of people requiring preventive chemotherapy for each disease are available only at the national level. For each country where at least 1 disease is endemic, the estimated number of people requiring preventive chemotherapy for each disease was divided into 3 age groups (that is, preschoolaged children, school-aged children and adults) using demographic data on the proportion of each age group in the national population; the type of medicine needed for each disease, and the age group eligible for administration of each medicine were also considered. It was assumed that in each country the geographical distribution of endemic diseases overlapped, and that treatment for multiple diseases would be delivered in an integrated and coordinated manner. The number of people requiring preventive chemotherapy for each disreleve epidemiologique hebdomadaire, No 2, 13 janvier 2012
2010 a été notifié à la banque de données sur la chimioprévention et la lutte contre la transmission. Les estimations du nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour chaque maladie ne sont disponibles qu’au niveau national. Pour chaque pays où au moins une maladie est endémique, le nombre estimé de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour chaque maladie a été divisé en 3 groupes d’âge (à savoir enfants d’âge préscolaire, enfants d’âge scolaire et adultes) au moyen des données démographiques sur la proportion de chaque groupe d’âge dans la population nationale; le type de médicament nécessaire pour chaque maladie et le groupe d’âge remplissant les conditions requises pour l’administration de chaque médicament ont également été pris en compte. On a considéré que dans chaque pays la distribution géographique des maladies endémiques se recoupait et que l’on pouvait dispenser un traitement contre plusieurs maladies de façon intégrée et coordonnée. Puis le nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour chaque maladie dans 19
ease was compared among the different age groups in each country, and the largest population in each age group for any of the diseases was selected as the conservative estimate of the number of people requiring preventive chemotherapy for ≥1 helminthiasis in that particular age group. Finally, the largest populations requiring preventive chemotherapy in each age group were summed, and this total was considered to be a conservative estimate of the number of individuals needing preventive chemotherapy for ≥1 helminthiasis. The same principle was used to estimate the number of people who had received integrated preventive chemotherapy. When subnational data on treatment coverage were available, the analysis was conducted at the subnational level. Example – estimates made using the country data This section illustrates the estimation procedures using data from Cameroon as examples of (i) the number of people requiring integrated preventive chemotherapy (using national data) and (ii) the number of people who received integrated preventive chemotherapy (using subnational data). (i) The number of people requiring integrated preventive chemotherapy Since lymphatic filariasis and onchocerciasis are coendemic in Cameroon, ivermectin is distributed through elimination programmes, and thus preschool-aged children are excluded from distribution (Table 2). The
les différents groupes d’âge dans chaque pays a été comparé, et la plus forte population dans chaque groupe d’âge pour une quelconque des maladies a été retenue comme estimation prudente du nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention contre au moins une helminthiase dans ce groupe d’âge particulier. Enfin, les plus fortes populations ayant besoin de chimioprévention dans chaque groupe d’âge ont été additionnées, et ce total a été considéré comme une estimation prudente du nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour au moins une helminthiase. Le même principe a été utilisé pour estimer le nombre de personnes qui avaient reçu une chimioprévention intégrée. Lorsque des données locales sur la couverture thérapeutique étaient disponibles, une analyse a été effectuée au niveau local. Exemple – estimations établies au moyen de données provenant du Cameroun La présente section illustre la technique d’estimation au moyen de données provenant du Cameroun comme exemple: i) du nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention intégrée (en utilisant des données nationales) et ii) du nombre de personnes qui ont reçu une chimioprévention intégrée (en utilisant des données locales). i) Nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention intégrée Étant donné que la filariose lymphatique et l’onchocercose sont coendémiques au Cameroun, l’ivermectine est distribuée à travers les programmes d’élimination et les enfants d’âge préscolaire sont donc exclus de la distribution (Tableau 2). Le
Table 2 Estimated number of people requiring preventive chemotherapy by disease and age group, and the estimated total number of people requiring preventive chemotherapy for any helminthiases, Cameroon, 2010 Tableau 2 Nombre estimatif de personnes ayant besoin d’une chimiothérapie par maladie et groupe d’âge, et nombre estimatif total de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour une helminthiase quelconque, Cameroun, 2010 Preschool-aged childrena – Enfants d’âge préscolairea LF – FL STH – GH
School-aged children – Enfants d’âge scolaire LF – FL STH – GH Schistosomiasis – Schistosomiase 3 402 169 ONCHO
Adults – Adultes LF – FL Schistosomiasis – Schistosomiase ONCHO
No. of people – Nombre de personnes
No. requiring preventive chemotherapy for targeted helminthiasis – Nombre ayant besoin d’une chimio-prévention pour des helminthiases ciblées No. requiring preventive chemotherapy for any targeted helminthiasis – Nombre ayant besoin d’une chimio-prévention pour une helminthiase quelconque Total No. requiring preventive chemotherapy for any targeted helminthiasis – Nombre total ayant besoin d’une chimio-prévention pour une helminthiase quelconque
0
2 460 544
5 011 488
5 017 724
2 004 043
11 807 946
6 082 725 4 721 877
2 460 544
5 017 724
11 807 946
19 286 214
LF: lymphatic filariasis – FL: filariose lymphatique STH: soiltransmitted helminthiasis – GH: géohelminthiases ONCHO: onchocerciasis– onchocercose a
See text for descriptions of age groups. – Voir le texte pour la description des groupes d’âge. Weekly epidemiological record, No. 2, 13 january 2012
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estimated number of people requiring preventive chemotherapy for lymphatic filariasis (16 819 434) was divided into 2 age groups: 5 011 488 school-aged children and 11 807 946 adults. The estimated number of people requiring preventive chemotherapy for soiltransmitted helminthiases was available by age group: 2 460 544 preschool-aged children and 5 017 724 schoolaged children. The number requiring preventive chemotherapy for schistosomiasis was available for schoolaged children (3 402 169) and at-risk adults (6 082 725). The target populations for onchocerciasis control were 2 004 043 school-aged children and 4 721 877 adults. Assuming that the geographical distribution of endemic diseases overlaps, the largest populations requiring disease-specific preventive chemotherapy were extracted from each age group (that is, 2 460 544 preschoolaged children, 5 017 724 school-aged children and 11 807 946 adults). The sum of these estimates (19 286 214) was considered to be the best conservative estimate of the number of people requiring preventive chemotherapy for at least 1 disease in Cameroon in 2010. (ii) Number of people who received integrated preventive chemotherapy The demographic indicators for Cameroon are shown in Table 3. The number of people treated for each disease during 2009 is shown in Table 4 by age group. In Cameroon, data are available for lymphatic filariasis, soil-transmitted helminthiases and schistosomiasis by region (that is, the first administrative unit); data for onchocerciasis are available only for the national level. Preschool-aged children. Since neither the GPELF nor the African Programme for Onchocerciasis Control targets preschool-aged children in Cameroon, the number of these children who received either albendazole or mebendazole through deworming programmes corresponds to the number of preschool-aged children who received integrated preventive chemotherapy in the country. The sum of this estimate for all 10 regions (2 927 408) was considered to be the best conservative estimate of the number of children in this age group who had received preventive chemotherapy in Cameroon during 2009. Table 3 Demographic indicators, Cameroon, 2009 Tableau 3 Indicateurs démographiques, Cameroun, 2009 Indicator – Indicateur Total population – Population totale No. of preschool-aged children – Nombre d’enfants d’âge préscolaire a a
nombre estimé de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour la filariose lymphatique (16 819 434) a été divisé en 2 groupes d’âge: 5 011 488 enfants d’âge scolaire et 11 807 946 adultes. Le nombre estimé de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour les géohelminthiases était disponible par groupe d’âge: 2 460 544 enfants d’âge préscolaire et 5 017 724 enfants d’âge scolaire. Le nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour la schistosomiase était disponible pour les enfants d’âge scolaire (3 402 169) et pour les adultes à risque (6 082 725). Les populations cibles pour la lutte contre l’onchocercose s’établissaient à 2 004 043 enfants d’âge scolaire et 4 721 877 adultes. En supposant que la distribution géographique des maladies endémiques se recoupe, les plus fortes populations ayant besoin d’une chimioprévention spécifique par maladie ont été extraites pour chaque groupe d’âge (c’est-à-dire 2 460 544 enfants d’âge préscolaire, 5 017 724 enfants d’âge scolaire et 11 807 946 adultes). La somme de ces estimations (19 286 214) a été considérée comme la meilleure estimation prudente du nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour au moins une maladie au Cameroun en 2010. ii) Nombre de personnes ayant reçu une chimioprévention intégrée Les indicateurs démographiques pour le Cameroun figurent au Tableau 3. Le nombre de personnes traitées pour chaque maladie en 2009 figure au Tableau 4 par groupe d’âge. Au Cameroun, des données sont disponibles pour la filariose lymphatique, les géohelminthiases et la schistosomiase par région (c’est-à-dire la première unité administrative); les données pour l’onchocercose ne sont disponibles qu’au niveau national. Enfants d’âge préscolaire. Étant donné que ni le Programme mondial pour l’élimination de la filariose lymphatique ni le Programme africain de lutte contre l’onchocercose ne visent les enfants d’âge préscolaire au Cameroun, le nombre de ces enfants ayant reçu soit de l’albendazole soit du mébendazole dans le cadre de programmes de déparasitage correspond au nombre d’enfants préscolaires qui ont reçu une chimioprévention intégrée dans le pays. La somme de cette estimation pour les 10 régions (2 927 408) a été considérée comme la meilleure estimation prudente du nombre d’enfants de ce groupe d’âge qui ont reçu une chimioprévention au Cameroun en 2009.
Value – Valeur 19 521 645 2 415 723 4 917 317 11 533 205 0 29.9 70.1
No. of school-aged children – Nombre d’enfants d’âge scolaire No. of adults – Nombre d’adultes % of preschool-aged children in population targeted for treatment with ivermectin – % d’enfants d’âge préscolaire parmi la population ciblée pour le traitement par l’ivermectine % of school-aged children in population targeted for treatment with ivermectin – % d’enfants d’âge scolaire parmi la population ciblée pour le traitement par l’ivermectine % adults in population targeted for treatment with ivermectin – % d’adultes parmi la population ciblée pour le traitement par l’ivermectine a
See text for descriptions of age groups. – Voir le texte pour la description des groupes d’âge. 21
releve epidemiologique hebdomadaire, No 2, 13 janvier 2012
Table 4 Number of people treated for diseases targeted by preventive chemotherapy, by age group and region, and the estimated number of people who received preventive chemotherapy for any helminthiasis, Cameroon, 2009 Tableau 4 Nombre de personnes traitées pour les maladies ciblées par la chimioprévention, par groupe d’âge et région, et nombre estimatif de personnes ont reçu une chimioprévention pour une helminthiase quelconque, Cameroun, 2009 Preschool-aged childrena – Enfants d’âge préscolairea
School-aged children – Enfants d’âge scolaire
Adults – Adultes Treated for any NTD – Traités pour une MTN quelconque
Region – Région LF – FL STH – GH
Treated for any NTD – Traités LF – FL pour une MTN quelconque 139 483 594 655 267 303 460 966 152 221 390 291 281 307 336 958 209 886 94 338 64 981 119 251
STH – GH
Schistosomiasis – Schistosomiase
ONCHO
Treated for any NTD – Traités pour une MTN quelconque 149 956 521 243 281 234 644 885 146 488
LF – FL
Schistosomiasis – Schistosomiase
ONCHO
Adamaoua Extrême-Nord Nord Centre Est Littoral North-Ouest Ouest Sud-Ouest Sud Total No. of people treated – Nombre total de personnes traitées No. of people treated for any helminthiasis by preventive chemotherapy – Nombre de personnes traitées pour une helminthiase quelconque par chimio-prévention Total No. of people treated for helminthiasis by preventive chemotherapy – Nombre de personnes traitées pour une helminthiase par chimio-prévention 0
139 483 594 655 267 303 460 966 152 221 390 291 281 307 336 958 209 886 94 338
142 082 521 243 281 234 644 885 146 488 249 017 304 343 506 266 148 644 85 512
149 956 460 877 258 446
152 347 279 581
12 627
249 017 304 343 506 266 148 644 85 512
2 927 408 2 927 408 184 232 3 029 714
881 906
1 437 945 3 037 588
431 928
0
3 371 235 3 371 235
2 927 408
3 037 588
3 371 235
9 336 231
LF: lymphatic filariasis – FL: filariose lymphatique STH: soiltransmitted helminthiasis – GH: géohelminthiases ONCHO: onchocerciasis– onchocercose NTD: neglected tropical disease – MTN: maladie tropicale négligée a
See text for descriptions of age groups. – Voir le texte pour la description des groupes d’âge.
School-aged children. School-aged children are targeted by the GPELF deworming activities, activities aimed at controlling schistosomiasis, and the African Programme for Onchocerciasis Control. The number of children treated through the African Programme for Onchocerciasis Control was available only for the national level. 22
Enfants d’âge scolaire. Les enfants d’âge scolaire sont visés par le Programme mondial pour l’élimination de la filariose lymphatique, des activités de déparasitage, des activités de lutte contre la schistosomiase et le Programme africain de lutte contre l’onchocercose. Le nombre d’enfants traités dans le cadre du Programme africain de lutte contre l’onchocercose n’était disponible que pour le niveau national. Weekly epidemiological record, No. 2, 13 january 2012
The number of school-aged children who had received treatment for lymphatic filariasis, soil-transmitted helminthiases or schistosomiasis was estimated; this number was then compared with the national number of school-aged children treated through the African Programme for Onchocerciasis Control. In the Adamaoua region, for example, the number of school-aged children treated for schistosomiasis (149 956) was higher than the number treated for soil-transmitted helminthiases (142 082); thus the number treated for schistosomiasis was considered to be the best conservative estimate of the number of school-aged children who had received treatment for at least 1 disease. In the Extrême-Nord region, on the other hand, the number of school-aged children treated for soil-transmitted helminthiases (521 243) was higher than the number treated through the GPELF (64 981) and the number treated for schistosomiasis (460 877); thus, the number treated for soil-transmitted helminthiases was selected as the best conservative estimate. The sum of the best conservative estimates for all of the regions (3 037 588 children) was considered to be the best conservative estimate of the number of school-aged children who had received preventive chemotherapy for lymphatic filariasis, soil-transmitted helminthiases or schistosomiasis. Since this value was higher than the number of school-aged children treated through the African Programme for Onchocerciasis Control (1 437 945), we assumed that 3 037 588 was the best conservative estimate of the number of school-aged children who had received integrated preventive chemotherapy for at least 1 disease in the country during 2009. Adults. Adults are targeted by the GPELF, the African Programme for Onchocerciasis Control, and activities aimed at controlling schistosomiasis. In Cameroon in 2009, schistosomiasis control activities treated only school-aged children; the GPELF treated adults only in the Extrême-Nord (152 347) and the Nord regions (279 581). The total number of adults treated through the African Programme for Onchocerciasis Control (3 371 235) was higher than the number of those treated through the Global Programme to Eliminate Lymphatic Filariasis (431 928); thus the number treated for onchocerciasis was selected as the best conservative estimate of the number of adults who had received integrated preventive chemotherapy in Cameroon during 2009. Total number treated. In total, at least 9 336 231 individuals (2 927 408 preschool-aged children plus 3 037 588 school-aged children plus 3 371 235 adults) were considered to have received integrated preventive chemotherapy for ≥1 helminthiasis in Cameroon during 2009.
On a estimé le nombre d’enfants d’âge scolaire qui ont reçu un traitement pour la filariose lymphatique, les géohelminthiases ou la schistosomiase; ce nombre a ensuite été comparé avec le nombre national d’enfants d’âge scolaire traités dans le cadre du Programme africain de lutte contre l’onchocercose. Dans la région d’Adamaoua par exemple, le nombre d’enfants d’âge scolaire traités pour la schistosomiase (149 956) était plus élevé que le nombre d’enfants traités pour des géohelminthiases (142 082); ainsi le nombre d’enfants traités pour la schistosomiase a été considéré comme la meilleure estimation prudente du nombre d’enfants d’âge scolaire ayant reçu un traitement pour au moins une maladie. Dans la région Extrême-Nord, en revanche, le nombre d’enfants d’âge scolaire traités pour les géohelminthiases (521 243) était plus élevé que le nombre de ceux traités dans le cadre du Programme mondial pour l’élimination de la filariose lymphatique (64 981) et que pour la schistosomiase (460 877); ainsi, le nombre d’enfants traités pour les géohelminthiases a-t-il été retenu comme la meilleure estimation prudente. La somme des meilleures estimations prudentes pour toutes les régions (3 037 588 enfants) a été considérée comme la meilleure estimation prudente du nombre d’enfants d’âge scolaire ayant reçu une chimioprévention pour la filariose lymphatique, les géohelminthiases ou la schistosomiase. Étant donné que cette valeur était supérieure au nombre d’enfants d’âge scolaire traités dans le cadre du Programme africain de lutte contre l’onchocercose (1 437 945), nous avons considéré que 3 037 588 était la meilleure estimation prudente du nombre d’enfants d’âge scolaire dans le pays ayant reçu une chimioprévention intégrée pour au moins une maladie en 2009. Adultes. Les adultes sont visés par le Programme mondial pour l’élimination de la filariose lymphatique, le Programme africain de lutte contre l’onchocercose et des activités visant à lutter contre la schistosomiase. Au Cameroun, en 2009, les activités de lutte contre la schistosomiase ont permis de traiter seulement les enfants d’âge scolaire; les programmes d’élimination de la filariose lymphatique de traiter uniquement les adultes dans les régions de l’Extrême-Nord (152 347) et du Nord (279 581). Le nombre total d’adultes traités par le Programme africain de lutte contre l’onchocercose (3 371 235) était plus élevé que le nombre de personnes traitées par le Programme mondial d’élimination de la filariose lymphatique (431 928); ainsi le nombre de personnes traitées pour l’onchocercose a-t-il été retenu comme la meilleure estimation prudente du nombre d’adultes ayant reçu une chimioprévention intégrée au Cameroun en 2009. Nombre total de personnes traitées. Au total, au moins 9 336 231 personnes (2 927 408 enfants d’âge préscolaire plus 3 037 588 enfants d’âge scolaire plus 3 371 235 adultes) ont été considérées comme ayant reçu une chimioprévention intégrée pour au moins une helminthiase au Cameroun en 2009.
Results Table 5 summarizes the number of countries evaluated and stratifies them by the number of coendemic diseases – lymphatic filariasis, soil-transmitted helminthiases, schistosomiasis and onchocerciasis – and by WHO Region. In 2010, delivery of preventive chemotherapy for treatment of any of the 4 diseases was needed in 123 countries globally; preventive chemoreleve epidemiologique hebdomadaire, No 2, 13 janvier 2012
Résultats Le Tableau 5 récapitule le nombre de pays évalués puis les stratifie selon le nombre de maladies coendémiques – filariose lymphatique, géohelminthiases, schistosomiase et onchocercose – et par Région OMS. En 2010, l’administration d’une chimioprévention pour le traitement de n’importe laquelle des 4 maladies était nécessaire dans 123 pays au niveau mondial; la chimioprévention était nécessaire pour 4 maladies dans 24 pays 23
Table 5 Number of countries stratified by the number of diseases targeted by preventive chemotherapy, by WHO Region, 2010 Tableau 5 Nombre de pays stratifié selon le nombre de maladies ciblées par la chimioprévention, par Région OMS, 2010 Number of diseases targeted with preventive chemotherapy – Nombre de maladies ciblées par la chimioprévention WHO region – Région OMS 4 3 2 1 Total No. of countries requiring preventive chemotherapy – Nombre total de pays ayant besoin d’une chimioprévention 44 30 9 9 11 20 123
African – Afrique Americas – Amériques South-East Asia – Asie du Sud-Est Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale European – Europe Western Pacific – Pacifique occidental All regions – Toutes régions
22 1 0 1 0 0 24
11 1 1 1 0 2 16
8 7 5 2 0 6 28
3 21 3 5 11 12 55
therapy was required for 4 diseases in 24 countries and for 3 diseases in 16 countries. In the African Region, 41/44 (93%) countries required preventive chemotherapy for ≥2 diseases, and 22 (50%) countries required it for all 4 diseases. On the other hand, in the Region of Americas, 28/30 (93%) countries had 1 or 2 diseases targeted by preventive chemotherapy (that is, soil-transmitted helminthiases and lymphatic filariasis, or soiltransmitted helminthiases and schistosomiasis); the exceptions were Brazil, which targeted 4 diseases, and Bolivarian Republic of Venezuela, which targeted 3 diseases. Similarly, in the Western Pacific Region, 18/20 (90%) countries targeted either 1 or 2 diseases (that is, soil-transmitted helminthiases and lymphatic filariasis, or soil-transmitted helminthiases only); the exceptions were the Lao People’s Democratic Republic and the Philippines, each of which had 3 diseases. In the Eastern Mediterranean Region, 7/9 (77%) countries targeted 1 or 2 diseases; the exceptions were Sudan (4 diseases) and Yemen (3 diseases). Table 6 summarizes for 2010 the estimated number of people requiring preventive chemotherapy by disease, and the number requiring integrated preventive chemotherapy for at least disease. Assuming that the geographical distribution of lymphatic filariasis, soil-transmitted helminthiases, schistosomiasis and onchocerciasis did not overlap or that they overlapped but implementation of disease-specific preventive chemotherapy treatments were not integrated, the estimated number of people who required disease-specific treatments in 2010 was 2 642 194 060. However, if the geographical distribution of these 4 diseases overlapped and preventive chemotherapy interventions were delivered in an integrated and coordinated manner, the estimated number of people requiring preventive chemotherapy in 2010 was 1 901 605 480. Table 7 summarizes the number of people treated for each disease, and the estimated number of people who received preventive chemotherapy for at least disease in 2009 and 2010 (data complete as of the end of No24
et pour 3 maladies dans 16 pays. Dans la Région africaine de l’OMS, 41 pays sur 44 (93%) avaient besoin d’une chimioprévention pour au moins 2 maladies, et 22 pays (50%) pour les 4 maladies. Par contre, dans la Région des Amériques, dans 28 pays sur 30 (93%), la chimioprévention ne visait qu’une ou 2 maladies (les géohelminthiases et la filariose lymphatique, ou les géohelminthiases et la schistosomiase); les exceptions étaient le Brésil, qui visait 4 maladies et la République bolivarienne du Venezuela, qui visait 3 maladies. De même, dans la Région du Pacifique occidental, 18 pays sur 20 (90%) visaient 1 ou 2 maladies (les géohelminthiases et la filariose lymphatique, ou les géohelminthiases seules); les exceptions étaient la République démocratique populaire lao et les Philippines, qui visaient chacune 3 maladies. Dans la Région de la Méditerranée orientale, 7 pays sur 9 (77%) visaient 1 ou 2 maladies; les exceptions étaient le Soudan (4 maladies) et le Yémen (3 maladies).
Le Tableau 6 résume pour 2010 le nombre estimé de personnes ayant besoin d’une chimioprévention par maladie, et le nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention intégrée pour au moins une maladie. En supposant que la distribution géographique de la filariose lymphatique, des géohelminthiases, de la schistosomiase et de l’onchocercose ne se recoupait pas, ou qu’elle se recoupait mais que la mise en œuvre de traitement de chimioprévention spécifique n’était pas intégrée, le nombre estimé de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour une maladie spécifique en 2010 était de 2 642 194 060. Toutefois, si la distribution géographique de ces 4 maladies se recoupait et si les interventions de chimioprévention étaient administrées de façon intégrée et coordonnée, le nombre estimatif de personnes était de 1 901 605 480.
Le Tableau 7 récapitule le nombre de personnes traitées pour chaque maladie et le nombre estimé de personnes recevant une chimioprévention pour au moins une maladie en 2009 et en 2010 (données complètes à la fin novembre 2011), par Région Weekly epidemiological record, No. 2, 13 january 2012
Table 6 Estimated number of people requiring preventive chemotherapy by disease, and total number of people requiring preventive chemotherapy during 2010, by WHO Region Tableau 6 Nombre estimatif de personnes ayant besoin d’une chimioprévention par maladie, et nombre total de personnes ayant besoin d’une chimioprévention en 2010, par Région OMS No. of people requiring preventive chemotherapy – Nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention WHO Region – Région OMS LF – FL STH – GH No. of people No. of people requirequiring ring preventive chedisease-speci- motherapy – Nombre fic treatments de personnes ayant – Nombre de besoin d’une chimiotraitements par prévention maladie requis 1 058 962 408 58 129 393 1 255 266 617 123 958 824 4 260 619 141 616 199 2 642 194 060 597 691 987 54 035 885 1 014 725 675 102 197 898 4 260 619 128 693 416 1 901 605 480
Schistosomiasis – Schistosomiase
ONCHO
African – Afrique Americas – Amériques South-East Asia – Asie du Sud-Est Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale European – Europe Western Pacific – Pacifique occidental All regions – Toutes régions
431 815 372 11 837 728 883 685 208 23 866 295 NA – SO 4 718804 1 392 923 407
290 125 952 45 341 458 371 578 472 79 195 154 4 260 619 99 280 276 889 781 931
220 578 484 472 890 2 937 14 493 641 NA – SO 617 119 236 165 071
116 442 600 477 317 6 403 734 NA – SO NA – SO 123 323 651
LF: lymphatic filariasis – FL: filariose lymphatique STH: soiltransmitted helminthiasis – GH: géohelminthiases ONCHO: onchocerciasis– onchocercose NA, not applicable. – SO = sans objet.
vember 2011), by WHO Region. Of the 130 countries where preventive chemotherapy against helminthiases was considered necessary in 2009, 77 countries reported data on treatment coverage for at least 1 disease. Globally, 485 229 882 people received treatments for lymphatic filariasis, 314 093 053 for soil-transmitted helminthiases, 19 959 579 for schistosomiasis and 68 734 261 for onchocerciasis. Considering that treatments in a large number of areas targeted multiple diseases, and assuming that preventive chemotherapy has been given to the same people for multiple diseases in an integrated and coordinated manner, the best conservative estimate of the total number of people who received integrated preventive chemotherapy composed of treatments for at least 1 disease was 705 084 460. Approximately 50% of the total number of integrated preventive chemotherapy interventions delivered worldwide were delivered in India; this was accomplished largely by programmes aimed at eliminating lymphatic filariasis. In 2010, 73/123 countries where preventive chemotherapy was required reported treatment data as of the end of November 2011. Globally, 483 740 986 people received treatments for lymphatic filariasis, 314 445 246 for soiltransmitted helminthiases, 33 364 180 for schistosomiasis, 81 017 602 for onchocerciasis and 701 968 999 individuals received integrated preventive chemotherapy. Reporting of data on implementation during 2010 is expected to continue until early 2012.
de l’OMS. Sur les 130 pays où une chimioprévention contre les helminthiases était jugée nécessaire en 2009, 77 ont notifié des données sur la couverture thérapeutique pour au moins une maladie. Au niveau mondial, 485 229 882 personnes ont reçu une traitement pour la filariose lymphatique, 314 093 053 pour les géohelminthiases, 19 959 579 la schistosomiase et 68 734 261 pour l’onchocercose. Si l’on considère que les traitements dans un grand nombre de régions visaient plusieurs maladies et qu’une chimioprévention a été administrée aux mêmes personnes pour plusieurs maladies de façon intégrée et coordonnée, la meilleure estimation prudente du nombre total de personnes ayant reçu une chimioprévention intégrée composée de traitements pour au moins une et au maximum 4 maladies s’est montée à 705 084 460. Au niveau mondial, environ 50% du nombre total d’interventions intégrées par chimioprévention ont été dispensées en Inde, en grande partie par des programmes visant à éliminer la filariose lymphatique. Pour 2010, 73 pays sur 123 où une chimiothérapie était nécessaire avaient notifié des données de traitement à fin novembre 2011. Au niveau mondial, 483 740 986 personnes ont reçu une traitement pour la filariose lymphatique, 314 445 246 pour les géohelminthiases, 33 364 180 pour la schistosomiase et 81 017 602 pour l’onchocercose; et 701 969 999 personnes ont reçu une chimioprévention intégrée. Les données sur la mise en œuvre en 2010 devraient continuer à être notifiées jusqu’au début 2012.
Discussion It was found that the estimated number of people who required preventive chemotherapy at least 1 disease globally in 2010 was in the range of 1 901 605 480 to 2 642 194 060. Considering the potentially high probability of geographreleve epidemiologique hebdomadaire, No 2, 13 janvier 2012
Discussion On a constaté que le nombre estimé de personnes ayant besoin d’une chimioprévention pour au moins une maladie au niveau mondial en 2010 était compris entre 1 901 605 480 et 2 642 194 060. Compte tenu des chances potentiellement élevées de chevau25
Table 7 Number of people who received treatment for diseases targeted by preventive chemotherapy, and the number of people covered by preventive chemotherapy, by WHO Region, 2009 and 2010a Tableau 7 Nombre de personnes ayant reçu un traitement pour des maladies ciblées par la chimioprévention, et nombre de personnes couvertes par la chimioprévention, par Région OMS, 2009 et 2010a No. of people who received treatment – Nbre de personnes ayant reçu No. of people un traitement covered by preNo. of countries ventive chemoreporting – Nbre therapy – Nbre Lymphatic Soil-transmitted de pays notifiant de personnes filariasis – helminthiases Schistosomiasis Onchocerciasis des données couvertes par la Filariose – Géohelmin- – Schistosomiase – Onchocercose chimio-prévenlymphatique thiases tion 34 36 17 11 7 7 7 7 2 1 10 11 77 73 69 131 743 82 800 490 3 364 031 4 144 720 395 934 743 380 402 738 25 000 496 292 NA – SO NA – SO 16 774 365 15 896 746 485 229 882 483 740 986 103 186 098 92 300 833 39 160 613 40 639 122 154 139 343 140 107 816 2 513 093 14 748 128 789 413 323 090 14 304 492 26 326 257 314 093 053 314 445 246 14 735 638 27 811 183 30 418 41 330 ND ND 2 551 316 2 137 787 NA – SO NA – SO 2 642 207 3 373 880 19 959 579 33 364 180 65 408 388 77 394 184 314 444 312 210 NA – SO NA – SO 3 011 429 3 311 208 NA – SO NA – SO NA – SO NA – SO 68 734 261 81 017 602 200 788 299 189 955 194 40 934 175 43 695 841 428 623 308 409 558 865 5 699 204 19 410 230 789 413 323 090 28 250 061 39 024 779 705 084 460 701 968 999
WHO Region – Région OMS
Year – Année
African – Afrique
2009 2010
Americas – Amériques
2009 2010
South-East Asia – Asie du Sud-Est
2009 2010
Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale
2009 2010
European – Europe
2009 2010
Western Pacific – Pacifique occidental
2009 2010
Global – Ensemble du monde
2009 2010
NA, not applicable; ND, no data available. – SO = sans objet; ND = pas de données disponibles. a
Data are still being collected for 2010. Data are complete only to the end of November 2011. – La collecte de données se poursuit pour 2010. Les données ne sont complètes que jusqu’à fin novembre 2011.
ical overlap among multiple helminthiases, the number of people who require integrated preventive chemotherapy is probably closer to the lower limit. Across WHO Regions, for the estimated number of disease-specific treatments required, and the number of people who need integrated preventive chemotherapy, the difference between these numbers was relatively small: in the range of 0 for the European Region, and 19% for the South-East Asian Region; the exception was the African Region, where the difference was close to 50%. The degree of coendemicity differs by Region. Owing to coendemicity of multiple helminthiases within countries, the African Region is where the integration of several disease programmes could be justified most strongly: integration may bring the most benefits by reducing financial and human resource needs, and unnecessary duplication of the distribution of medicines, thus potentially accelerating expansion of preventive chemotherapy. Integration and coordination of preven26
chement géographique entre plusieurs helminthiases, le nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention intégrée se situe probablement plus près de la limite inférieure. Si l’on considère le nombre estimatif de traitements spécifiques d’une maladie requis par Région OMS et le nombre de personnes ayant besoin d’une chimioprévention intégrée, la différence entre les ces chiffres est relativement faible: de l’ordre de 0 pour la Région européenne et de 19% pour la Région de l’Asie du Sud-Est; l’exception étant la Région africaine, où la différence est proche de 50%. Le degré de coendémicité varie selon les Régions. En raison de la coendémicité de plusieurs helminthiases à l’intérieur des pays, la Région africaine est celle où l’intégration de plusieurs programmes pourrait être davantage justifiée et où elle pourrait présenter le plus d’avantages en réduisant les besoins financiers et en ressources humaines et les doubles emplois inutiles en ce qui concerne la distribution de médicaments, ce qui accélérerait potentiellement l’élargissement de la chimioprévention. L’intégration et la coordination des activités de chimioprévention Weekly epidemiological record, No. 2, 13 january 2012
tive chemotherapy activities can be seen as an opportunity to promote complementary actions among several disease-specific programmes by building on existing capacity and the human and physical infrastructure of already established programmes. And in areas where only 1 disease has been targeted for preventive chemotherapy, efforts should be made to scale-up the programme and advance towards elimination. A major limitation of these estimates is the relative lack of precision of the estimated number of preventive chemotherapy interventions delivered; this is due to the need to use data from the national level for many countries. Estimates were based on the assumption that the distribution of endemic diseases overlapped geographically at national and subnational levels, and thus eligible populations in each administrative unit received treatment for multiple diseases in an integrated and coordinated manner. However, in reality, disease distribution will vary and may not overlap at all lower administrative levels. In such cases, the calculations would underestimate the true number of preventive chemotherapy treatments delivered. To obtain an estimate closer to the true figure, a new indicator – the number of integrated preventive chemotherapy treatments delivered – is being assessed for possible inclusion in the existing reporting mechanism. In the meantime, alternative efforts are being made to compile and analyse more detailed data from the subnational level in order to increase the accuracy of the estimates. Another limitation of the estimates may be underreporting. Although the quantity of data reported to the Preventive Chemotherapy and Transmission Control Databank has been increasing, underreporting is believed to be significant. To enhance reporting from the peripheral levels to the databank, it will be necessary to ensure (i) that personnel at national, district and peripheral levels are trained to collect and report; (ii) that all relevant materials, policies and guidelines on monitoring and evaluating integrated NTD programmes are disseminated. These measures will help to build the capacity of national programmes, encourage the use of the databank, and increase awareness that the databank is intended for use by everyone involved in tackling NTDs at all levels worldwide.
devraient être considérées comme une occasion de promouvoir des mesures complémentaires dans le cadre de plusieurs programmes dirigés contre des maladies particulières en développant les capacités existantes et les infrastructures humaines et matérielles de programmes déjà établis. Et dans les zones où une seule maladie a été visée par la chimioprévention, des efforts devraient être faits pour développer le programme et progresser vers l’élimination. L’une des principales limites de ces estimations est le relatif manque de précision du nombre estimatif d’interventions de chimioprévention administrées; cela est dû au fait que l’on doit utiliser des données provenant du niveau national pour de nombreux pays. Les estimations ont été fondées sur l’hypothèse selon laquelle la distribution des maladies endémiques se recoupe géographiquement aux niveaux national et local, et que donc les populations remplissant les critères dans chaque unité administrative ont reçu un traitement pour plusieurs maladies de façon intégrée et coordonnée. Or en réalité, la distribution des maladies pourrait varier et ne pas se recouper à tous les niveaux administratifs inférieurs. Dans ces cas-là, les calculs sous-estimeraient le nombre réel de traitements de chimioprévention dispensés. Afin d’obtenir une estimation proche du chiffre réel, un nouvel indicateur – le nombre de traitements de chimioprévention intégrée dispensés – est entrain d’être évaluer dans l’optique d’une possible inclusion dans le mécanisme de notification existant. En attendant, d’autres efforts sont faits pour compiler et analyser des données plus détaillées provenant du niveau local afin d’accroître l’exactitude des estimations. Une autre limite des estimations pourrait être la sous-notification. Bien que la quantité de données notifiées à la banque de données sur la chimioprévention et la lutte contre la transmission ait été en augmentation, la sous-notification serait semblet-il importante. Afin de renforcer la notification à la banque de données depuis le niveau périphérique, il faudra faire en sorte que: 1) le personnel aux niveaux national, du district et de la périphérie soit formé à la collecte et à la notification des données; 2) que tous les matériels, politiques et lignes directrices pertinents concernant le suivi et l’évaluation des programmes intégrés de lutte contre les maladies tropicales négligées soient diffusés. Ces mesures permettront de développer les capacités des programmes nationaux, d’encourager l’utilisation de la banque de données et de mieux faire comprendre que la banque de données est faite pour être utilisée par toute personne appelée à lutter contre les MTN à tous les niveaux, partout dans le monde.
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Renewal of paid subscriptions For 87 years, the Weekly Epidemiological Record has served as an essential instrument for collecting and disseminating epidemiological data useful in disease surveillance on a global level. Priority is given to diseases or risk factors known to threaten international public health. To ensure that you continue to receive the Weekly Epidemiological Record without interruption, please remember to renew your subscription for 2012, or place a new one. This can be done through your sales agent. For countries without appointed sales agents, please write to: World Health Organization, WHO Press, 1211 Geneva 27, Switzerland. Fax: (+41 22) 791 48 57; e-mail: bookorders@ who.int. For existing subscribers, please include your subscriber identification number from the mailing label. For online subscriptions, please use http://apps.who.int/ bookorders/anglais/subscription1.jsp?sesslan=1 Please find below the annual subscription rates: Standard rate Sw.fr. 346.–/US$ 365.64 Economy mail Sw.fr. 356.–/US$ 427.20 Priority mail Developing country price Sw.fr. 197.–/US$ 236.40 Economy mail Sw.fr. 206.–/US$ 247.20 A copy of International travel and health 2012 is included as part of the subscription.
Renouvellement des abonnements payants Depuis 87 ans, le Relevé épidémiologique hebdomadaire est un instrument essentiel pour la collecte et la diffusion de données épidémiologiques utiles pour la surveillance des maladies sur le plan mondial. La priorité est donnée aux maladies ou facteurs de risque qui menacent la santé publique sur le plan international. Pour continuer de recevoir sans interruption le Relevé épidémiologique hebdomadaire en 2012, merci de ne pas oublier de renouveler votre abonnement ou de souscrire pour la première fois. Cela peut être fait par votre dépositaire. Pour les pays où aucun dépositaire n’a été désigné, veuillez écrire à: Organisation mondiale de la Santé, Editions OMS, 1211 Genève 27, Suisse. Fax : (+41 22) 791 48 57; courriel: bookorders@who. int. Pour les personnes déjà abonnées, merci de ne pas oublier de préciser le numéro d’abonnement figurant sur l’étiquette d’expédition. Enfin, pour les abonnements en ligne, merci de vous rendre sur http://apps.who.int/bookorders/francais/subscription2.jsp?sesslan=2 Veuillez trouver ci-dessous les prix des abonnements annuels: Prix standard CHF. 346.--/US$ 365.64 Envoi économique CHF. 356.--/US$ 427.20 Envoi prioritaire Prix pour les pays en développement CHF. 197.--/US$ 236.40 Envoi économique CHF. 206.--/US$ 247.20 Envoi prioritaire Cet abonnement comprend également un exemplaire de Voyages internationaux et santé 2012.
WHO web sites on infectious diseases – Sites internet de l’OMS sur les maladies infectieuses Avian influenza http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/ Grippe aviaire Buruli ulcer http://www.who.int/buruli/en/ Ulcère de Buruli Child and adolescent health and development http://www.who.int/child_adolescent_health/en/ Santé et développement des enfants et des adolescents Cholera http://www.who.i era/en/ Choléra Deliberate use of biological and chemical agents http://www.who.int/csr/delibepidemics/ Usage délibéré d’agents chimiques et biologiques informationresources/en/ Dengue (DengueNet) http://apps.who.int/globalatlas Dengue (DengueNet) Epidemic and pandemic surveillance and response http://www.who.int/csr/en/ Alerte et action en cas d’épidémie et de pandémie Eradication/elimination programmes http://www.who.int/infectious-disease-news/ Programmes d’éradication/élimination Filariasis http://www.filariasis.org Filariose Geographical information systems (GIS) http://www.who.int/health_mapping/en/ Systèmes d’information géographique Global atlas of infectious diseases http://globalatlas.who.int Atlas mondial des maladies infectieuses Global Outbreak Alert and Response http://www.who.int/csr/outbreaknetwork/en/ Réseau mondial d’alerte et d’action en cas Network (GOARN) d’épidémie (GOARN) Health topics http://www.who.int/topics/en La santé de A à Z Influenza http://www.who.int/csr/disease/influenza/en/ Grippe Influenza network (FluNet) http://who.int/flunet Réseau grippe (FluNet) International Health Regulations http://www.who.int/ihr/en/ Règlement sanitaire international International travel and health http://www.who.int/ith/en/ Voyages internationaux et santé Intestinal parasites http://www.who.int/wormcontrol/en Parasites intestinaux Leishmaniasis http://www.who.int/leishmaniasis/en Leishmaniose Leprosy http://www.who.int/lep/en Lèpre Lymphatic filariasis http://www.who.int/lymphatic_filariasis/en/ Filiariose lymphatique Malaria http://www.who.int/malaria/en Paludisme Neglected tropical diseases http://www.who.int/neglected_diseases/en/ Maladies tropicales négligées Outbreak news http://www.who.int/csr/don/en Flambées d’épidémies Poliomyelitis http://www.polioeradication.org/casecount.asp Poliomyélite Rabies network (RABNET) http://www.who.int/rabies/en Réseau rage (RABNET) Report on infectious diseases http://www.who.int/infectious-disease-report/ Rapport sur les maladies infectieuses Global Foodborne Infections Network (GFN) http://www.who.int/gfn/en Réseau mondial d’infections d’origine alimentaire Smallpox http://www.who.int/csr/disease/smallpox/en Variole Schistosomiasis http://www.who.int/schistosomiasis/en/ Schistosomiase Tropical disease research http://www.who.int/tdr/ Recherche sur les maladies tropicales Tuberculosis http://www.who.int/tb/en and/et http://www.stoptb.org Tuberculose Immunization, Vaccines and Biologicals http://www.who.int/immunization/en/ Vaccination, Vaccins et Biologiques Weekly Epidemiological Record http://www.who.int/wer/ Relevé épidémiologique hebdomadaire WHO Lyon Office for National Epidemic Bureau OMS de Lyon pour la préparation Preparedness and Response http://www.who.int/ihr/lyon/en/index.html et la réponse des pays aux épidémies WHO Pesticide Evaluation Scheme (WHOPES) http://www.who.int/whopes/en Schéma OMS d’évaluation des pesticides (WHOPES) WHO Mediterranean Centre Centre Méditerranéen de l’OMS pour for Vulnerability Reduction, Tunis http://wmc.who.int/ la Réduction de la Vulnérabilité à Tunis (WMC) Yellow fever http://www.who.int/csr/disease/yellowfev/en/ Fièvre jaune 28 Weekly epidemiological record, No. 2, 13 january 2012