2007, 82, 317–320
No. 36
Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire 7 SEPTEMBER 2007, 82nd YEAR / 7 SEPTEMBRE 2007, 82e ANNÉE No. 36, 2007, 82, 317–320 http://www.who.int/wer
Contents 317 Outbreak news – Marburg haemorrhagic fever, Uganda – update 318 Performance of acute flaccid paralysis surveillance and incidence of poliomyelitis, 2007
✸ OUTBREAK NEWS Marburg haemorrhagic fever, Uganda – update1 On 14 August 2007, the results of laboratory tests on blood samples from Kampala and Kamwenge performed by the United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC) confirmed Marburg virus infection in the putative index case, a mine worker, and in one of his close contacts during his illness. Contact tracing and monitoring were carried out to ensure no further transmission of the disease, and the extended contacts are nearing the end of their period of observation. An international team, including experts from WHO, CDC, Médecins Sans Frontières, the Uganda Virus Research Institute, the African Field Epidemiology Network and local nongovernmental organizations are supporting the Ministry of Health of Uganda to strengthen active surveillance, contact tracing, infection control, logistics and social mobilization activities in an effort to contain this outbreak. A team of experts from CDC, WHO and the Government of Uganda are conducting ecological studies to establish the hosts and the mode of natural transmission of the virus in the environment, with particular emphasis on the mines and surrounding area. Further information is available at the WHO Marburg haemorrhagic fever web site: http://www.who.int/csr/disease/ marburg/en/index.html
✸ LE POINT SUR LES ÉPIDÉMIES Fièvre hémorragique de Marburg, Ouganda – mise à jour1 Le 14 août 2007, les résultats des tests de laboratoires effectués par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Atlanta (EtatsUnis) sur les échantillons de sang de Kampala et Kamwenge ont confirmé l’infection par le virus de Marburg chez le cas indicateur présumé, un mineur, et l’un de ses proches contacts au cours de sa maladie. Une recherche et un suivi des contacts ont été faits pour s’assurer qu’il n’y ait pas d’autre transmission de la maladie et le cercle étendu des contacts arrive à la fin de la période d’observation. Une équipe internationale, comprenant des experts de l’OMS, des CDC, de Médecins sans Frontières, de l’Uganda Virus Research Institute, de l’African Field Epidemiology Network et des organisations non gouvernementales locales, aide le Ministère de la Santé ougandais à renforcer la surveillance active, la recherche des contacts, la lutte contre la maladie, la logistique et les actions de mobilisation sociale dans le cadre d’un effort visant à contenir la flambée. Une équipe d’experts des CDC, de l’OMS et du gouvernement ougandais procède à des études écologiques pour déterminer les hôtes et le mode de la transmission naturelle du virus dans l’environnement, en s’intéressant plus particulièrement aux mines et aux zones voisines. De plus amples renseignements sont disponibles (en anglais seulement) sur le site OMS sur la fièvre hémorragique de Marburg: http://www.who.int/csr/disease/marburg/en/ index.html 1
Sommaire 317 Le point sur les épidémies – Fièvre hémorragique de Marburg, Ouganda – mise à jour 318 Fonctionnement de la surveillance de la paralysie flasque aiguë et incidence de la poliomyélite, 2007
WORLD HEALTH ORGANIZATION Geneva ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ Genève Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 334.– 9.2007 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland
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See No. 33, 2007, pp. 297–298.
Voir No 33, 2007, pp. 297-298. 317
PERFORMANCE OF ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP) SURVEILLANCE AND INCIDENCE OF POLIOMYELITIS, 2007 (DATA RECEIVED IN WHO HEADQUARTERS AS OF 21 AUGUST 2007) FONCTIONNEMENT DE LA SURVEILLANCE DE LA PARALYSIE FLASQUE AIGUË (PFA) ET INCIDENCE DE LA POLIOMYÉLITE, 2007 (DONNÉES REÇUES PAR LE SIÈGE DE L’OMS AU 21 AUGUST 2007) Country/area Pays/territoire Performance of AFP surveillance, 2007 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2007 AFP cases reported1 Cas de PFA signalés1 Regional totals — Totaux régionaux AFR AMR EMR EUR SEAR WPR Global total — Total mondial African Region — Région africaine (AFR) Algeria – Algérie Angola Benin – Bénin Botswana Burkina Faso Burundi Cameroon – Cameroun Cape Verde – Cap-Vert Central African Republic – République centrafricaine Chad – Tchad Comoros – Comores Congo Democratic Republic of the Congo – République démocratique du Congo Côte d’Ivoire Equatorial Guinea – Guinée équatoriale Eritrea – Erythrée Ethiopia – Ethiopie Gabon Gambia – Gambie Ghana Guinea – Guinée Guinea-Bissau – Guinée Bissau Kenya Lesotho Liberia – Libéria Madagascar Malawi Mali Mauritania – Mauritanie Mauritius – Maurice Mozambique Namibia – Namibie Niger Nigeria – Nigéria Réunion Rwanda Saint Helena – Saint-Hélène Sao Tome and Principe – Sao Tomé-et-Principe Senegal – Sénégal Seychelles Sierra Leone South Africa – Afrique du Sud Swaziland Togo Uganda United Republic of Tanzania – République-Unie de Tanzanie Zambia – Zambie Zimbabwe Annualized non-poliomyelitis AFP rate2 Taux de PFA non poliomyélitique AFP cases with adequate specimens3 Cas de PFA avec échantillons conformes3 Polio cases Cas de poliomyélite 2007 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2007 (virus sauvage)4 2006 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2006 (virus sauvage)4
annuel2 6 614 976 5 673 937 25 604 2 869 42 673 63 164 45 10 57 53 123 0 90 82 2 51 1 197 167 6 28 500 15 10 83 24 3 259 7 29 112 33 72 27 5 78 56 114 2 317 ND 52 ND 0 67 0 27 138 6 41 181 126 39 55 3.50 0.67 4.06 1.03 5.52 1.18 3.84 1.00 2.70 1.90 2.60 1.40 2.40 2.10 0.00 6.80 2.80 1.10 3.90 5.20 2.80 2.60 3.70 2.10 3.40 2.30 1.40 0.70 0.60 2.80 1.10 2.70 2.40 0.90 1.90 3.30 2.60 1.40 3.80 2.60 5.10 2.00 0.00 1.70 0.00 1.60 1.40 1.90 2.40 2.00 1.10 1.10 1.80 0.75 0.50 0.51 0.64 1.36 0.85 0.79 0.52 0.21 0.76 91% 70% 91% 82% 85% 88% 87% 84% 90% 100% 100% 98% 92% 86% 0% 98% 95% 100% 88% 84% 95% 83% 93% 86% 100% 100% 93% 92% 67% 87% 100% 97% 88% 79% 100% 100% 100% 79% 96% 89% 95% 96% 0% 93% 0% 89% 87% 100% 100% 88% 93% 97% 83% 82% 79% 74% 50% 75% 80% 55% 100% 80% 74% 203 (203) 0 (0) 27 (27) 0 (0) 1766 (174) 0 (0) 406 (404) 0 10 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 159 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (10)8 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (2)8 (0) (0) (27)8 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (5)8 (159)9 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) 11935 (1192) 0 (0) 107 (107 0 (0) 7025 (701) 7 (0) 1 2003 (2000) 0 2 0 0 0 0 2 0 0 1 0 0 (0) (2)8 (0) (0) (0) (0) (2)8 (0) (0) (1)8 (0) (0)
13 (13)8 0 (0) 0 (0) 0 (0) 17 (17)8 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 2 (2)8 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 19 (19)8 11 (11)8 11265 (1125)9 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)
Region of the Americas — Région des Amériques (AMR) Argentina – Argentine 57 Bolivia – Bolivie 14 Brazil – Brésil 232 Canada ND CAREC – Centre d’Epidémiologie des Caraïbes* 16 Chile – Chili 48 Colombia – Colombie 91 Costa Rica 11 Cuba 7 Dominican Republic – République dominicaine 5 Ecuador – Equateur 27 318
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 36, 7 SEPTEMBER 2007
Country/area Pays/territoire
Performance of AFP surveillance, 2007 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2007 AFP cases reported1 Cas de PFA signalés1 Annualized non-poliomyelitis AFP rate2 Taux de PFA non poliomyélitique AFP cases with adequate specimens3 Cas de PFA avec échantillons conformes3
Polio cases Cas de poliomyélite 2007 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2007 (virus sauvage)4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) 2006 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2006 (virus sauvage)4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)
annuel2 El Salvador 12 0.76 92% Guatemala 53 0.54 28% Haiti – Haïti 8 0.20 63% Honduras 29 1.63 100% Mexico – Mexique 256 0.78 60% Nicaragua 17 1.22 94% Panama 7 0.99 86% Paraguay 8 0.33 50% Peru – Pérou 32 0.52 91% Uruguay 7 0.80 57% United States of America – Etats-Unis d’Amérique ND Venezuela 39 0.49 64% * These countries have been grouped together for reporting purposes. — Ces pays ont été regroupés dans le but de déclarer des cas. Eastern Mediterranean Region — Région de la Méditerranée orientale (EMR) Afghanistan 678 6.75 Bahrain – Bahrein 2 1.59 Djibouti 3 2.16 Egypt – Egypte 692 3.85 Iran (Islamic Republic of) – Iran (République islamique d’) 351 2.63 Iraq 232 2.92 Jordan – Jordanie 28 2.13 Kuwait – Koweit 8 2.21 Lebanon – Liban 16 2.15 Libyan Arab Jamahiriya – Jamahiriya arabe 43 3.42 Morocco – Maroc 85 1.42 Oman 12 2.41 Pakistan 2 631 5.50 Qatar 2 1.81 Saudi Arabia – Arabie saoudite 56 1.16 Somalia – Somalie 127 4.41 Sudan – Soudan 282 2.93 Syrian Arab Republic – République arabe syrienne 113 2.28 Tunisia – Tunisie 37 2.16 United Arab Emirates – Emirats arabes unis 14 2.23 8 0.76 West Bank and Gaza Strip – Cisjordanie et bande de Gaza Yemen – Yémen 253 4.01 European Region — Région européenne (EUR) Albania – Albanie Andorra – Andorre Armenia – Arménie Austria – Autriche Azerbaijan – Azerbaïdjan Belarus – Bélarus Belgium – Belgique Bosnia and Herzegovina – Bosnie-Herzégovine Bulgaria – Bulgarie Croatia – Croatie Czech Republic – République tchèque Cyprus – Chypre Denmark – Danemark Estonia – Estonie Finland – Finlande France Georgia – Georgie Germany – Allemagne Greece – Grèce Hungary – Hongrie Iceland – Islande Ireland – Irlande Israel – Israël Italy – Italie Kazakhstan Kyrgyzstan – Kirghizistan Latvia – Lettonie Lithuania – Lituanie Luxembourg Malta – Malte Monaco Netherlands – Pays-Bas Norway – Norvège Poland – Pologne Portugal Republic of Moldova – République de Moldova Republic of Montenegro – République du Monténégro10 Republic of Serbia – République de Serbie10 Romania – Roumanie 5 0 5 1 18 37 2 0 10 0 6 1 ND 0 ND ND 10 36 5 4 ND 1 7 42 32 17 1 7 ND 0 ND ND 3 26 4 13 0 6 17 0.98 0.00 1.35 0.13 1.39 4.21 0.19 0.00 1.57 0.00 0.67 0.99 0.00 2.00 0.50 0.51 0.42 0.19 0.60 0.84 1.56 1.68 0.50 2.07 0.00 0.54 0.69 0.39 2.86 0.00 0.51 0.84 93% 100% 100% 94% 85% 91% 93% 88% 69% 98% 88% 92% 91% 100% 91% 90% 93% 85% 89% 93% 75% 91% 100% 0% 60% 100% 100% 95% 0% 0% 100% 0% 100% 0% 0% 80% 39% 60% 25% 0% 0% 57% 94% 100% 100% 57% 0% 33% 35% 25% 92% 0% 83% 82%
8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(8)9 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (11)9 (0) (0) (8)8 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)
31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 0 0 35 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(31)9 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (40)9 (0) (0) (35)8 (0) (0) (0) (0) (0) (1)8 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) 319
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 36, 7 SEPTEMBRE 2007
Country/area Pays/territoire
Performance of AFP surveillance, 2007 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2007 AFP cases reported1 Cas de PFA signalés1 Annualized non-poliomyelitis AFP rate2 Taux de PFA non poliomyélitique AFP cases with adequate specimens3 Cas de PFA avec échantillons conformes3 92% 60% 0% 48% 25% 96% 50% 84% 82% 94% 99% 92% 0% 100% 85% 86% 0% 91% 85% 86% 76% 0%
Polio cases Cas de poliomyélite 2007 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2007 (virus sauvage)4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 163 0 0 136 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (163)9 (0) (0) (11)8 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) 18 0 2006 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2006 (virus sauvage)4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (18)8 (0)
annuel2 Russian Federation – Fédération de Russie San Marino – Saint Marin Slovakia – Slovaquie Slovenia – Slovénie Spain – Espagne Sweden – Suède Switzerland – Suisse Tajikistan – Tadjikistan The former Yugoslav Republic of Macedonia – Ex-République yougoslave de Macédoine Turkey – Turquie Turkmenistan – Turkménistan Ukraine United Kingdom – Royaume-Uni Uzbekistan South-East Asia — Asie du Sud-Est (SEAR) Bangladesh Bhutan – Bhoutan Democratic People’s Republic of Korea – République populaire démocratique de Corée India – Inde Indonesia – Indonésie Maldives Myanmar Nepal – Népal Sri Lanka Thailand – Thaïlande Timor-Leste 258 ND 5 0 27 ND 4 28 2 140 17 71 ND 69 1 212 0 63 22 742 999 0 214 212 57 104 1 1.95 0.93 0.00 0.70 0.55 1.81 0.83 1.06 1.82 1.74 1.28 2.92 0.00 0.75 6.88 2.23 0.00 1.15 2.85 1.19 1.05 0.00
0 (0) 676 (676)9 2 (2)8 0 (0) 17 (0) 5 (5)8 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)
Western Pacific — Pacifique occidental (WPR) Australia – Australie 5 0.20 20% Brunei Darussalam – Brunéi Darussalam 3 4.73 67% Cambodia – Cambodge 61 1.81 84% China – Chine 2 194 1.31 90% China, Hong Kong SAR – Hong Kong, Région administrative spéciale de la Chine 6 1.05 83% Japan – Japon ND Lao People’s Democratic Republic – République démocratique populaire lao 7 0.41 71% China, Macao SAR – Macao, Région administrative spéciale de la Chine 0 0.00 0% Malaysia – Malaysie 58 0.99 74% Mongolia – Mongolie 6 1.35 100% New Zealand – Nouvelle-Zélande 3 0.59 67% Pacific Island Countries – Iles du Pacifique* 9 1.42 33% Papua New Guinea – Papouasie-Nouvelle-Guinée 19 1.20 58% Philippines 257 1.21 72% Republic of Korea – République de Corée 20 0.36 75% Singapore – Singapour 6 1.35 100% Viet Nam 215 1.06 95% * These countries have been grouped together for reporting purposes. — Ces pays ont été regroupés dans le but de déclarer des cas. 1
The regions of the Eastern Mediterranean, Europe, South-East Asia and the Western Pacific report by date of onset. The other 2 regions report by date of notification. — Les régions d’Asie du Sud-Est, d’Europe, de la Méditerranée orientale et du Pacifique occidental rapportent selon la date d’apparition de la paralysie. Les 2 autres régions rapportent selon la date de notification. Annualized non-poliomyelitis AFP rate for 100 000 people aged <15 years. – Taux annualisé de PFA non poliomyélitique pour 100 000 personnes âgées de <15 ans. Two stool specimens collected within 14 days of onset of paralysis, 24–48 hours apart, except for the Region of the Americas, where only 1 specimen is collected. — Deux échantillons de selles recueillis à 24-48 heures d’intervalle dans les 14 jours suivant l’apparition de la paralysie, à l’exception de la Région des Amériques, où 1 seul échantillon est recueilli. Figures in parentheses indicate the number of laboratory-confirmed cases. – Les chiffres entre parenthèses indiquent le nombre de cas confirmés en laboratoire. Includes 1 vaccine-derived poliovirus. – Inclus 1 poliovirus dérivé d’une souche vaccinale. Includes 2 vaccine-derived polioviruses. – Inclus 2 poliovirus dérivés d’une souche vaccinale. Vaccine-derived poliovirus. – Poliovirus dérivé d’une souche vaccinale. Country with imported poliovirus. – Pays où un poliovirus a été importé. Endemic country. – Pays d’endémie. As of 29 August 2006, the Republic of Montenegro became an official Member State of WHO. For reporting purposes only, data are separate for the Republic of Serbia and the Republic of Montenegro for all of 2006. – Au 29 août 2006, la République du Monténégro est devenue un Etat Membre officiel de l’OMS. Pour des raisons de déclaration de cas, les données pour la République de Serbie et la République du Monténégro sont séparées pour 2006.
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ND = Country not reporting AFP data. – Pays ne signalant pas de cas AFP.
The most recent AFP and wild poliovirus data can be found on the WHO web site at: http://www.who.int/immunization_monitoring/en/ diseases/poliomyelitis/case_count.cfm, which is updated every 2 weeks. – Les données les plus récentes concernant les cas de PFA et les poliovirus sauvages peuvent être consultées sur le site OMS suivant:http://www.who.int/immunization_monitoring/en/diseases/poliomyelitis/case_count.cfm, où elles sont mises à jour une fois toutes les 2 semaines. 320 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 36, 7 SEPTEMBER 2007