Эпидемиологическая справка ВОЗ: эпидемиологическая оценка отдельных заболеваний, предотвращаемых вакцинацией: № 2/2017

населения был отмечен в Румынии (96), за ней следуют Таджикистан (62) и Италия (61). В целом, лабораторно подтверждены 5315 (57%) случаев, а 2260 (24%) были связаны эпидемиологически. Остальные 1181 (19%) случай были классифицированы как клинически совместимые. В первой половине 2017 г. для секвенирования вируса кори референс-лаборатории Европейского региона ВОЗ представили в базу данных нуклеотидных последовательностей вирусов кори (MeaNS)2 клинические образцы, взятые у 975 больных корью (по состоянию на 8 августа 2017 г.). В Регионе выявлены следующие генотипы: D8 (n=405), В3 (547), Н1 (22) и D9 (1). В целом, преобладающие генотипы вируса кори, зарегистрированные в первой половине 2017 г., включали в себя несколько линий В3 (по отчетам 19 стран). В 14 странах доминирующим штаммом был Dublin.IRL/8.16 (58% зарегистрированных последовательностей B3). Кроме того, в 21 стране были зарегистрированы несколько вариантов вируса кори генотипа D8, в основном, Osaka.JPN/29.15 (50% последовательностей D8). Генотип H1, который обычно встречается в Азии, был зарегистрирован в пяти странах Региона. Возрастное распределение Из числа заболевших, возраст которых был известен (n=9384), 1032 (11%) были в возрасте до одного года, 2024 (22%) – 1-4 лет, 1124 (12%) – 5-9 лет, 1231 (13%) – 10-19 лет и 3973 (42%) – ≥20 лет и старше (рис. 1). На рис. 2 показано возрастное распределение случаев кори в шести странах Региона, зарегистрировавших большинство случаев: Италия, Германия, Румыния, Таджикистан, Франция и Украина по удельному весу и заболеваемости. Классификация случаев по возрастным группам для двух стран, в которых было зарегистрировано 59% случаев (Италия и Румыния) представлена на рис. 3. Прививочный статус Прививочный статус был известен у 7840 случаев Настоящий выпуск Эпидемиологической справки ВОЗ содержит обзор отдельных эпидемиологических характеристик кори и краснухи в Европейском регионе ВОЗ, основанный на ежемесячных данных эпиднадзора. Данные эпиднадзора представлены государствами- членами и включены в централизованную информационную систему по инфекционным заболеваниям (CISID).1 Сгруппированные по странам данные эпиднадзора за первую половину 2017 г. (по состоянию на 2 августа 2017 г.) прилагаются к данной публикации. Проведен анализ случаев с датами начала заболевания в течение первой половины 2017 г. Если такие даты были неизвестны, то учитывались случаи с датой уведомления, зарегистрированной в эти сроки. Если использовались разные даты, то числа случаев в определенный период времени могут отличаться от данных отчетов национальных и партнерских агентств. В данном отчете процентные величины были округлены до ближайшего целого числа. Корь в Европейском регионе ВОЗ Январь-июнь 2017 г. Заболеваемость – извещения и лабораторные данные За первую половину 2017 г. 9386 случаев кори зарегистрированы в 40 странах Европейского региона ВОЗ из 50 стран (94%), представивших данные по кори (в том числе нулевую отчетность) (Таблица 1 в приложении). Три страны – Монако, Сан-Марино и Туркменистан – отчетов не представили. При этом 95% всех случаев (n=8875) были зарегистрированы в 10 странах: Италии (n=3660; 39%), Румынии (1844; 20%), Украине (943; 10%), Германии (796; 8%), Таджикистане (550; 6%), Франции (352; 4%), Бельгии (297; 3%), Болгарии (161; 2%), Испании (141; 2%) и Чешской Республике (131; 1%). За первую половину 2017 г. самый высокий уровень заболеваемости на 1 млн № 2/2017 Эпидемиологическая оценка отдельных заболеваний, предотвращаемых вакцинацией Эпидемиологическая справка ВОЗ № 2/2017 Страница № 1 * Эпидемиологические данные ВОЗ, №6/2017 доступны отдельно на www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/346368/2017_06_Epi_Data_RU_July2016_June2017.pdf?ua=1 (84%). Из них 6541 случай (83%) были не привиты, а 1299 случаев (17%) получили, по отчетным данным, по меньшей мере, одну дозу вакцины, содержащей коревой компонент. Из числа непривитых, 884 случая (14%) были в возрасте <1 года, 1498 (23%) – 1 -4 лет, 679 (10%) – 5-9 лет, 751 (11%) – 10-19 лет и 2729 (42%) – ≥20 лет. Случаи смерти, вызванные корью За указанный период было зарегистрировано 13 вызванных корью случаев смерти в шести странах: шесть в Румынии, два в Италии и по одному случаю в Болгарии, Германии, Испании, Португалии и Швейцарии. За исключением двух случаев смерти, никто из умерших не получал коревую вакцину. Умершими в Румынии и Болгарии были младенцы и дети младшего возраста (<3 лет), в Италии – дети в возрасте 6 и 9 лет, а в Германии, Испании, Португалии и Швейцарии – лица в возрасте 37, 76, 17 и 25 лет, соответственно. Госпитализация У 47% (n=4389) всех зарегистрированных случаев кори имелись данные о госпитализации. В связи с заболеванием корью было зарегистрировано 3064 случая госпитализации, что составило 70% всех случаев со сведениями о госпитализации. Из всех госпитализированных, большинство было зарегистрировано в Румынии (n=1528; 50%) и Таджикистане (490; 16%). Завозные случаи Сведения о происхождении инфекции были известны у 78% (n=7310) случаев. Из них, 194 случая были зарегистрированы как завозные, что составило 2,7% всех случаев со сведениями о происхождении инфекции. Из всех завозных случаев, большинство (21%, n=136) приходится на Германию (40), Италию (31), Соединенное Королевство (25), Францию (23) и Испанию (11). Краснуха в Европейском регионе ВОЗ Январь-июнь 2017 г. Заболеваемость – извещения и лабораторные данные В первой половине 2017 г. было зарегистрировано 388 случаев краснухи в 16 странах Европейского региона ВОЗ из 45 стран (85%), представивших данные по кори (в том числе нулевую отчетность) (таблица 2 в приложении). Большинство случаев зарегистрированы в Польше (n=253; 65%), за ней следуют Италия (46; 12%), Германия (42; 11%) и Австрия (26; 7%). В первой половине 2017 г. самый высокий уровень заболеваемости на 1 млн населения был отмечен также в Польше (6,6), но, ни один из таких случаев был подтвержден лабораторно. Из общего числа, 71 случай (18%) был подтвержден лабораторно; большинство из них зарегистрированы в Италии (n=24), Австрии (23) и Германии (10). Данные о секвенировании вирусов краснухи в базу данных нуклеотидных последовательностей вирусов краснухи (RubeNS)3 не вводились. Возрастное распределение Возраст заболевших был известен у всех случаев: 38 случаев (10%) зарегистрированы в возрасте <1 года, 201 (52%) – 1-9 лет, 48 (12%) – 10-19 лет и 101 случай (26%) – ≥20 лет (рис. 4). Классификация случаев по возрастным группам для четырех стран, где было зарегистрировано 95% случаев в Регионе, представлена на рис. 5. Прививочный статус Прививочный статус был известен у 334 случаев (86%). Из 170 (51%) непривитых, 36 случаев (21%) были в возрасте <1 года, 30 (18%) – 1-4 лет, 26 (15%) – 5-9 лет, 14 (8%) – 10-14 лет и 64 случая (38%) – ≥15 лет. Остальные 164 заболевших (49%;) получили, по отчетным данным, по меньшей мере, одну дозу Рис. 1. Возрастное распределение случаев кори по удельному весу в Европейском регионе ВОЗ, январь – июнь 2017 г. (n=9384) Страница № 2 № 2/2017 Эпидемиологическая справка ВОЗ Примечание: отмененные случаи не учитывались. 11% 22% 12% 7% 6% 16% 26% 0% 10% 20% 30% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Рис. 2. Возрастное распределение случаев кори по удельному весу (слева) и заболеваемости на 100 000 населения (справа) в четырех странах, где было вместе зарегистрировано 77% случаев со сведениями о возрасте, в Европейском регионе ВОЗ, январь – июнь 2017 г. (n=7243) Страница № 3 № 2/2017 Эпидемиологическая справка ВОЗ 6% 12% 5% 4% 5% 25% 43% 0% 10% 20% 30% 40% 50% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Италия (n=3660) 20% 37% 18% 7% 5% 7% 7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Румыния (n=1844) 4% 28% 29% 10% 7% 10% 12% 0% 10% 20% 30% 40% 50% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Украина (n=943) 13% 21% 11% 10% 12% 14% 19% 0% 10% 20% 30% 40% 50% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Германия (n=796) 44.5 22.6 6.2 4.9 6.8 15.2 3.7 0 10 20 30 40 50 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 З а б о л е в а е м о с ть к о р ь ю н а 1 0 0 0 0 0 н а с е л е н и я Возрастные группы (годы) Италия (n=3660) 209.0 97.3 31.8 12.6 8.6 6.3 1.0 0 50 100 150 200 250 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 З а б о л е в а е м о с ть к о р ь ю н а 1 0 0 0 0 0 н а с е л е н и я Возрастные группы (годы) Румыния (n=1844) 7.1 14.2 10.9 4.7 3.3 1.7 0.4 0 2 4 6 8 10 12 14 16 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 З а б о л е в а е м о с ть к о р ь ю н а 1 0 0 0 0 0 н а с е л е н и я Возрастные группы (годы) Украина (n=943) 15.5 6.2 2.6 2.2 2.4 1.2 0.3 0 2 4 6 8 10 12 14 16 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 З а б о л е в а е м о с ть к о р ь ю н а 1 0 0 0 0 0 н а с е л е н и я Возрастные группы (годы) Германия (n=796) вакцины, содержащей краснушный компонент. В основном, это были 142 случая, зарегистрированные в Польше. Завозные случаи Сведения о происхождении инфекции были известны у 24% (n=95) случаев краснухи. Из них 3 были зарегистрированы как завозные, что составило 3,2% случаев со сведениями о завозе инфекции. Завозные случаи были зарегистрированы в Австрии (n=1), Соединенном Королевстве (1) и Чешской Республике (1). Комментарии Корь и краснуха в Европейском регионе ВОЗ Общее число случаев кори, зарегистрированных в Европейском регионе за первое полугодие 2017 г., достигло 9385, превысив количество отчетных случаев за весь 2016 г. (n=5194). Это главным образом связано с продолжающейся передачей вируса кори в Италии и Румынии, а также со значительным увеличением числа зарегистрированных случаев в ряде стран, включая Бельгию, Болгарию, Германию, Испанию, Таджикистан, Украину, Францию и Чешскую Республику. Ожидается, что общее число случаев за 2017 г. будет намного выше ввиду задержки отчетов о случаях и продолжающихся вспышек. Страны, где имеют место крупные вспышки, зачастую запаздывают со сбором данных эпиднадзора на субнациональном уровне, а, следовательно, и с представлением в международные организации Страница № 4 № 2/2017 Эпидемиологическая справка ВОЗ Рис. 3. Классификация случаев кори по возрастным группам в Италии и Румынии, где было вместе зареги- стрировано 59% случаев со сведениями о возрасте, в Европейском регионе ВОЗ, январь – июнь 2017 г. (n=5504) Примечание: отмененные случаи не учитывались. Рис. 4. Возрастное распределение случаев краснухи в Европейском регионе ВОЗ, январь – июнь 2017 г. (n=388) 10% 24% 27% 9% 4% 9% 17% 0% 10% 20% 30% <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 % з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в кр ас н ух и Возрастные группы (годы) 0 200 400 600 800 1,000 1,200 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 N u m b er o f re p o rt ed m ea sl es c as es Age group (years) Клинически совместимые Эпидемиологически связанные Лабораторно подтвержденные 0 200 400 600 800 1,000 1,200 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 Ч и сл о з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Италия (n=3660) 0 200 400 600 800 1,000 1,200 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 Ч и сл о з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в ко р и Возрастные группы (годы) Румыния (n=1884) Польше в 2017 г., были классифицированы как клинически совместимые. На региональном уровне количество случаев кори было наибольшим среди лиц в возрасте 20 лет и старше (42%), что свидетельствует о пробелах иммунитета у данной группы населения в некоторых странах. Необходимо уделить больше внимания выявлению восприимчивых лиц и целенаправленно решать вопросы, связанные с удовлетворением их потребности в вакцинации. С другой стороны, случаи среди не привитых и/ или не полностью привитых детей в возрасте 1-9 сводных национальных данных. Кроме того, все еще продолжаются вспышки в Италии и Румынии; текущая информация о числе случаев в них доступна в интернете на соответствующих сайтах органов здравоохранения этих стран. 4,5 Количество случаев краснухи, зарегистрированных в Регионе за первое полугодие 2017 г., оказалось на 58% ниже показателя за соответствующий период 2016 г. (n=913). Это в основном объясняется сокращением на 67% числа случаев краснухи, зарегистрированных в Польше – с 768 случаев в первом полугодии 2016 г. до 253 за такой же период 2017 г. Все случаи, зарегистрированные в Страница № 5 № 2/2017 Эпидемиологическая справка ВОЗ Рис. 5. Классификация случаев краснухи по возрастным группам в четырех странах, где было вместе зареги- стрировано 95% случаев со сведениями о возрасте, в Европейском регионе ВОЗ, январь – июнь 2017 г. (n=367) 0 200 400 600 800 1,000 1,200 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 N u m b er o f re p o rt ed m ea sl es c as es Age group (years) Клинически совместимые Эпидемиологически связанные Лабораторно подтвержденные 0 20 40 60 80 100 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 Ч и сл о з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в кр ас н ух и Возрастные группы (годы) Польша (n=253) 0 2 4 6 8 10 12 14 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 Ч и сл о з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в кр ас н ух и Возрастные группы (годы) Италия (n=46) 0 2 4 6 8 10 12 14 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 Ч и сл о з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в кр ас н ух и Возрастные группы (годы) Германия (n=42) 0 2 4 6 8 10 12 14 <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 ≥30 Ч и сл о з ар ег и ст р и р о ва н н ы х сл уч ае в кр ас н ух и Возрастные группы (годы) Австрия (n=26) лет (34%) отражают недостаточные показатели охвата их плановой иммунизацией в последние годы. В соответствии с национальными календарями прививок, дети этой возрастной группы подлежали вакцинации, по меньшей мере, одной дозой вакцины. На национальном уровне и во всех районах необходимо достичь и поддерживать в рамках программы плановой иммунизации показатель охвата двумя дозами вакцины, содержащей коревой компонент, не ниже 95%. Все страны должны активно устанавливать причины наличия среди своего населения не привитых и/или не полностью привитых лиц, а также разрабатывать адаптированные стратегии, направленные на выявленные в программах иммунизации проблемы. Для прерывания продолжающейся передачи кори и краснухи, а также профилактики вспышек в Регионе крайне важно достичь и поддерживать высокий уровень популяционного иммунитета. Эпидемиологическая справка ВОЗ Страница № 6 № 2/2017 1. Всемирная организация здравоохранения. Централизованная информационная система по инфекционным забо- леваниям (ЦИСИЗ) Копенгаген. Европейское региональное бюро. http://data.euro.who.int/CISID/ 2. База данных эпиднадзора за корью на основе определения нуклеотидных последовательностей (MeaNs). www.who-measles.org (на англ. языке). 3. База данных эпиднадзора за краснухой на основе определения нуклеотидных последовательностей (RubeNS). www.who-rubella.org (на англ. языке). 4. Ministry of Health. National Institute of Health. Morbillo in Italia. Weekly bulletin. http://www.epicentro.iss.it/problemi/ morbillo/Infografica2017.asp 5. National Institute of Public Health, Romania. Rujeola, weekly updates. (in Romanian). http://cnscbt.ro/index.php/ informari-saptamanale/rujeola-1 Литература Дата публикации: 12 сентября 2017 г. Предлагаемое цитирование: Эпидемиологическая справка ВОЗ, 2017, 2:1–9 © Всемирная организация здравоохранения, 2017 г. Все права защищены. Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы не отражают какого бы то ни было мнения Всемирной организации здравоохранения относительно правового статуса той или иной страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации их границ. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, относительно которых полное согласие пока не достигнуто. Номер документа: WHO/EURO:2017-7616-47383-69605 Страница № 7 № 2/2017 Эпидемиологическая справка ВОЗ Таблица 1. Случаи кори: классификация, отчетность и показатели эпиднадзора, январь – июнь 2017 г. (по состоянию на 1 августа 2017 г.) Приложения Л а б о р а то р н о п о д тв е р ж д е н ы Э п и д е м и о л о - ги ч е с к и с в я за н ы К л и н и ч е с к и е 4 П о л н о та С в о е в р е м е н - н о с ть М е с я ц и г о д п о с л е д н е го о тч ё та И с с л е д о в а н о л а б о р а то р н о В ы я в л я е м о с ть И с то ч н и к и н ф е к ц и и С в о е в р е м е н н о с ть и с с л е д о в а н и я Албания 2 911 428 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 83% Июн-17 - 0 - - Андорра 68 727 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 50% Май-17 - 0 - - Армения 3 031 670 0.7 2 0.0 0 0 0 0 34 0 83% 83% Май-17 100.0% 1.12 100.0% 97.1% Австрия 8 592 400 1.6 28 4.1 78 67 10 1 45 8 100% 100% Июн-17 69.0% 0.52 93.5% 4.9% Азербайджан 9 973 697 0.0 0 0.1 2 0 0 2 45 0 100% 100% Июн-17 93.6% 0.45 61.7% 57.4% Беларусь 9 458 535 1.6 29 0.0 1 1 0 0 145 1 100% 100% Июн-17 100.0% 1.53 0.7% 0.7% Бельгия 11 443 830 0.4 5 13.0 297 0 0 297 0 0 100% 67% Июн-17 0.0% 0 0 0 Босния и Герцеговина 3 792 759 11.9 45 2.1 16 0 0 16 0 0 83% 67% Июн-17 0.0% 0 0 0 Болгария 7 045 259 0.1 1 11.4 161 85 65 11 3 0 83% 83% Июн-17 97.0% 0.04 82.9% 100.0% Хорватия 4 209 815 0.0 4 0.8 7 7 0 0 1 0 100% 83% Июн-17 100.0% 0.02 75.0% 0 Кипр 1 187 575 0.0 0 0.4 3 3 0 0 0 2 100% 100% Июн-17 100.0% 0 100.0% 0 Чешская Республика 10 555 130 0.2 7 6.1 131 123 6 2 1 2 100% 100% Июн-17 100.0% 0.01 99.2% 87.9% Дания 5 711 837 0.0 3 0.0 1 1 0 0 0 1 100% 100% Июн-17 100.0% 0 100.0% 0 Эстония 1 305 755 0.0 2 0.0 1 1 0 0 50 1 100% 100% Июн-17 100.0% 3.83 2.0% 100.0% Финляндия 5 541 274 0.5 5 0.0 1 1 0 0 0 1 100% 100% Июн-17 100.0% 0 100.0% 0 Франция 64 938 716 1.0 79 2.5 352 229 52 71 0 23 100% 100% Июн-17 90.7% 0 90.3% 0.3% Грузия 3 972 532 3.5 14 0.4 3 0 0 3 24 0 100% 83% Июн-17 85.2% 0.60 100.0% 100.0% Германия 80 636 124 3.4 328 4.7 796 518 242 36 0 40 100% 100% Июн-17 91.7% 0 87.3% 0 Греция 10 892 931 0.0 0 0.0 4 4 0 0 0 3 100% 100% Июн-17 100.0% 0 75.0% 0 Венгрия 9 787 905 0.0 0 0.7 15 15 0 0 17 1 100% 50% Июн-17 100.0% 0.17 62.5% 96.9% Исландия 334 303 0.0 1 1.5 2 2 0 0 0 1 83% 83% Июн-17 100.0% 0 50.0% 100.0% Ирландия 4 749 153 8.4 43 0.7 7 2 1 4 0 0 100% 100% Июн-17 66.7% 0 57.1% 57.1% Израиль 8 323 248 1.0 10 0.4 6 6 0 0 0 0 50% 33% Май-17 0.0% 0 0 0 Италия 59 797 978 13.7 861 30.3 3660 2797 376 487 266 31 83% 83% Июн-17 87.7% 0.44 87.9% 0 Казахстан 18 064 470 5.9 106 0.1 2 0 1 1 0 0 83% 67% Июн-17 0.0% 0 0 0 Кыргызстан 6 124 945 0.0 0 0.1 1 1 0 0 96 0 100% 83% Июн-17 99.0% 1.57 100.0% 0 Латвия 1 944 565 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Литва 2 830 582 7.8 22 0.0 1 1 0 0 0 1 100% 83% Июн-17 100.0% 0 100.0% 0 Люксембург 584 103 0.0 0 0.9 3 3 0 0 0 2 100% 100% Июн-17 100.0% 0 66.7% 100.0% Мальта 420 521 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Монако 38 010 - - - - - - - - - - - Нет отчета - - - - Черногория 626 250 0.0 0 0.0 0 0 0 0 1 0 100% 67% Июн-17 100.0% 0.16 100.0% 100.0% Нидерланды 17 032 845 0.1 6 0.1 6 5 1 0 1 2 100% 100% Июн-17 100.0% 0.01 100.0% 0 Норвегия 5 330 800 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Польша 38 563 573 2.4 138 0.2 21 17 1 3 0 4 100% 100% Июн-17 85.0% 0 104.8% 100.0% Португалия 10 264 797 0.0 0 1.6 34 28 0 6 130 2 100% 83% Июн-17 87.2% 1.27 100.0% 69.5% Республика Молдова 4 054 640 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 67% Июн-17 - 0 - - Румыния 19 237 513 126.2 2432 47.7 1844 685 1156 3 0 7 100% 100% Июн-17 100.0% 0 123.2% 100.0% Российская Федерация 143 375 006 1.1 178 0.3 79 77 1 1 1250 7 100% 67% Июн-17 100.0% 0.87 101.4% 6.7% Сан-Марино 32 104 - - - - - - - - - - - Нет отчета - - - - Сербия 8 776 940 1.6 14 0.4 7 0 0 7 0 0 100% 83% Июн-17 0.0% 0 0 0 Словакия 5 432 157 0.0 0 0.0 2 2 0 0 4 2 100% 100% Июн-17 66.7% 0.07 100.0% 66.7% Словения 2 071 252 0.0 1 1.2 6 6 0 0 0 1 100% 100% Июн-17 100.0% 0 100.0% 100.0% Испания 46 070 146 0.6 38 1.3 141 135 4 2 95 17 100% 83% Июн-17 98.3% 0.21 45.8% 78.0% Швеция 9 920 624 0.0 3 0.9 24 24 0 0 9 6 100% 100% Июн-17 100.0% 0.09 100.0% 0 Швейцария 8 454 083 6.3 66 3.8 67 52 12 3 54 3 100% 100% Июн-17 96.3% 0.64 51.2% 61.2% Таджикистан 8 858 115 5.9 52 31.0 550 222 328 0 122 0 83% 83% Май-17 100.0% 1.38 78.4% 99.9% БЮР Македония 2 083 308 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 67% Июн-17 - 0 - - Турция 80 417 526 0.1 9 0.1 19 14 4 1 0 0 100% 0% Июн-17 93.3% 0 0 0 Туркменистан 5 502 586 - - - - - - - - - - - Нет отчета - - - - Украина 44 405 055 2.0 90 10.6 943 89 0 854 0 0 100% 100% Июн-17 0.0% 0 0 0 Соед.Королевство 65 511 098 8.1 571 0.5 92 92 0 0 0 25 100% 100% Июн-17 100.0% 0 81.5% 1.1% Узбекистан 30 690 914 0.0 1 0.0 0 0 0 0 36 0 100% 33% Июн-17 100.0% 0.12 100.0% 0 Всего/Среднее 914 981 109 5. 3 5194 5.0 9386 5315 2260 1811 2429 194 90.9% 79.6% 82.4% 0.27 82.5% 33.0% Общее население в 2017 г.1 Классификация Отчетность Показатели эпиднадзора Общее количество случаев кори3 Д и а гн о з о тм е н е н З а в о зн ы е 2016 г. (по состоянию на 01 Авг 2017 г.) Показатель заболеваемост и (на 1 миллион населения)2 Заболеваемость в пересчёте на годовой показатель (на 1 миллион населения) 2 Страна Источник данных: Ежемесячные сводные данные по случаям заболевания, предоставленные странами-участницами в ЕРБ ВОЗ или через ECDC/TESSy. 1 источник: "Перспективы мирового народонаселения: данные на 2015 г.", Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций. 2 Показатель заболеваемости, не соответствующий целевому (<1), и страны, не представляющие ежемесячные данные о случаях кори, выделены красным цветом. При расчете показателей заболеваемости из числителя исключены завозные случаи кори. 3 Все подтвержденные случаи кори независимо от источника заражения. 4 Если случаи не указываются как лабораторно подтвержденные или эпидемиологически связанные, то они классифицируются, как клинически сравнимые. Страны-участницы, предоставившие агрегированные данные: Босния и Герцеговина, Казахстан, Республика Молдова, Сан-Марино, Сербия, БЮР Македония, Туркменистан, Украина. 2017 Общее количество случаев кори3 Страница № 8 № 2/2017 Эпидемиологическая справка ВОЗ Таблица 2. Случаи краснухи: классификация, отчетность и показатели эпиднадзора, январь – июнь 2017 г. (по состоянию на 1 августа 2017 г.) П о д тв е р ж д е н ы л а б о р а то р н о Э п и д е м и о л о - ги ч е с к и с в я за н ы К л и н и ч е с к и е 4 П о л н о та С в о е в р е м е н - н о с ть М е с я ц , за к о то р ы й п р е д с та в л е н п о с л е д н и й о тч е т И с с л е д о в а н о л а б о р а то р н о В ы я в л я е м о с ть И с то ч н и к и н ф е к ц и и С в о е в р е м е н н о с ть и с с л е д о в а н и я Албания 2 911 428 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 83% Июн-17 - 0 - - Андорра 68 727 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 50% Май-17 - 0 - - Армения 3 031 670 0.0 0 0.0 0 0 0 0 6 0 83% 83% Май-17 100.0% 0.20 100% 100% Австрия 8 592 400 0.3 3 1.5 26 23 1 2 0 1 100% 100% Июн-17 100.0% 0 100% 8% Азербайджан 9 973 697 0.0 0 0.1 1 0 0 1 28 0 100% 100% Июн-17 96.6% 0.28 0 59% Беларусь 9 458 535 - - 0.0 0 0 0 0 145 0 100% 100% Июн-17 0.0% 1.53 0 0% Бельгия5 11 443 830 - - - - - - - - - - - посмотрите сноску - - - - Босния и Герцеговина 3 792 759 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 67% 50% Июн-17 - 0 - - Болгария 7 045 259 0.4 3 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Хорватия 4 209 815 0.0 2 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 50% Нет отчета - 0 - - Кипр 1 187 575 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Чешская Республика 10 555 130 0.0 0 0.0 2 2 0 0 0 1 100% 100% Июн-17 100.0% 0 50% 0% Дания5 5 711 837 - - - - - - - - - - - посмотрите сноску - - - - Эстония 1 305 755 0.0 0 0.0 0 0 0 0 21 0 100% 100% Июн-17 95.2% 1.61 62% 100% Финляндия 5 541 274 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Франция5 64 938 716 - - - - - - - - - - - посмотрите сноску - - - - Грузия 3 972 532 3.0 12 0.4 3 1 0 2 36 0 100% 83% Июн-17 100.0% 0.91 100% 97% Германия 80 636 124 1.2 96 0.3 42 10 3 29 0 0 100% 100% Июн-17 25.6% 0 43% 0% Греция 10 892 931 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Венгрия 9 787 905 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 67% 33% Июн-17 - 0 - - Исландия 334 303 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 83% Июн-17 - 0 - - Ирландия 4 749 153 0.2 1 0.1 1 0 0 1 0 0 100% 100% Июн-17 0.0% 0 0 0% Израиль 8 323 248 0.1 1 0.0 0 0 0 0 0 0 50% 33% Май-17 - 0 - - Италия 59 797 978 0.5 31 0.4 46 24 4 18 23 0 100% 83% Июн-17 87.7% 0.04 70% 0% Казахстан 18 064 470 0.2 4 0.0 0 0 0 0 0 0 83% 67% Июн-17 - 0 - - Кыргызстан 6 124 945 0.3 2 0.2 2 2 0 0 0 0 100% 83% Июн-17 100.0% 0 100% 0% Латвия 1 944 565 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Литва 2 830 582 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 83% Июн-17 - 0 - - Люксембург 584 103 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Мальта 420 521 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Монако 38 010 - - - - - - - - - - - Нет отчета - - - - Черногория 626 250 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 67% 33% Апр-17 - 0 - - Нидерланды 17 032 845 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Норвегия 5 330 800 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Польша 38 563 573 29.7 1144 3.3 253 0 0 253 0 0 100% 100% Июн-17 0.0% 0 0 0% Португалия 10 264 797 0.8 8 0.0 1 0 0 1 2 0 100% 67% Июн-17 66.7% 0.02 100% 100% Республика Молдова 4 054 640 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 67% Июн-17 - 0 - - Румыния 19 237 513 0.7 13 0.1 4 3 0 1 0 0 67% 50% Июн-17 75.0% 0 100% 100% Российская Федерация 143 375 006 0.2 37 0.0 3 3 0 0 0 0 100% 67% Июн-17 100.0% 0 100% 0% Сан-Марино 32 104 - - - - - - - - - - - Нет отчета - - - - Сербия 8 776 940 - - - - - - - - - - - Нет отчета - - - - Словакия 5 432 157 0.0 0 0.1 1 0 0 1 1 0 100% 100% Июн-17 50.0% 0.02 50% 50% Словения 2 071 252 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Испания 46 070 146 0.0 2 0.0 0 0 0 0 11 0 100% 100% Июн-17 100.0% 0.02 100% 100% Швеция 9 920 624 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 100% Июн-17 - 0 - - Швейцария 8 454 083 0.0 0 0.0 0 0 0 0 11 0 100% 100% Июн-17 81.8% 0.13 0 27% Таджикистан 8 858 115 0.1 1 0.1 1 1 0 0 7 0 67% 67% Май-17 100.0% 0.08 100% 100% БЮР Македония 2 083 308 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 100% 67% Июн-17 - 0 - - Турция 80 417 526 - - - - - - - - - - - Нет отчета - - - - Туркменистан 5 502 586 - - - - - - - - - - - Нет отчета - - - - Украина 44 405 055 - - - - - - - - - - - Нет отчета - - - - Соед.Королевство 65 511 098 0.0 2 0.0 1 1 0 0 0 1 100% 100% Июн-17 100.0% 0 100% 100% Узбекистан 30 690 914 0.0 0 0.0 1 1 0 0 0 0 100% 33% Июн-17 100.0% 0 100% 0% Всего/Среднее 914 981 109 1.5 1362 0.2 388 71 8 309 291 3.0 79.2% 69.5% 34.1% 0.03 27.2% 16.9% Отчетность Источник данных: Ежемесячные сводные данные по случаям заболевания, предоставленные странами-участницами в ЕРБ ВОЗ или через ECDC/TESSy. 1 источник: "Перспективы мирового народонаселения: данные на 2015 г.", Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций. 2 Показатель заболеваемости, не соответствующий целевому (<1), и страны, не представляющие ежемесячные данные о случаях краснухи, выделены красным цветом. При расчете показателей заболеваемости из числителя исключены завозные случаи краснухи. 3 Все подтвержденные случаи краснухи независимо от источника заражения. 4 Если случаи не указываются как лабораторно подтвержденные или эпидемиологически связанные, то они классифицируются, как клинически сравнимые. 5 Бельгия, Дания и Франция не имеют системы комплексного эпиднадзора за краснухой. Страны-участницы, предоставившие агрегированные данные: Босния и Герцеговина, Казахстан, Республика Молдова, Сан-Марино, Сербия, БЮР Македония, Туркменистан, Украина. Страна Общее население в 2017 г.1 Показатели эпиднадзора Д и а гн о з о тм е н е н З а в о зн ы е с л у ч а и 3 2017 2016 г. (по состоянию на 01 Авг 2017 г.) Заболеваемость в пересчёте на годовой показатель (на 1 миллион населения)2 Общее количество случаев краснухи3 Показатель заболеваемос ти (на 1 миллион населения)2 Общее количество случаев краснухи3 Классификация Рис. 1. Распределение названных штаммов генотипа вируса кори D8 в Европейском регионе ВОЗ по неде- лям сбора образцов, январь – июнь 2017 г. (по состоянию на 08 августа 2017 г.) Рис. 2. Распределение названных штаммов генотипа вируса кори В3 в Европейском регионе ВОЗ по неде- лям сбора образцов, январь – июнь 2017 г. (по состоянию на 08 августа 2017 г.) 0 5 10 15 20 25 30 35 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 24 25 26 2017 Ч и сл о з ар ег и ст р и р о ва н н ы х п о сл ед о ва те л ьн о ст ей Неделя сбора образцов D8 - Not named D8 - MVs/Osaka.JPN/29.15/ D8 - MVs/Victoria.AUS/6.11/ D8 - MVs/Frankfurt Main.DEU/17.11/ D8 - MVs/Cambridge.GBR/5.16/ D8 - MVi/Hulu Langat.MYS/26.11/ 0 5 10 15 20 25 30 35 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 2017 Ч и сл о з ар ег и ст р и р о ва н н ы х п о сл ед о ва те л ьн о ст ей Неделя сбора образцов B3 - Not named B3 - MVs/Kabul.AFG/20.2014/3 B3 - MVs/Niger.NGA/8.13/ B3 - MVs/Dublin.IRL/8.16/ B3 - MVs/Kansas.USA/1.12/ B3 - MVi/Harare.ZWE/38.09/ Страница № 9 № 2/2017 Эпидемиологическая справка ВОЗ