支持全民健康覆盖的急救系统：确保急病患者和伤者得到及时护理

第七十四届世界卫生大会 A74/39 临时议程项目 33 2021年 4月 28日 支持全民健康覆盖的急救系统：确保急病患者和 伤者得到及时护理 1. WHA72.16 号决议（2019 年）为国家、区域和国际活动提供了基础，以便加强提 供急救，并确保所有人都能得到及时护理。 2. 世界卫生组织（世卫组织）秘书处通过临床服务和系统小组，并在主要利益攸关 方提供的支持下，根据世卫组织全球急救和创伤护理倡议制定了执行 WHA72.16 号决 议的路线图。已经解决了五个关键目标，如下所述。 目标 1：提高世卫组织各级的能力，为会员国和其他相关行为者加强急救、提高认识和 调动国际和国内资源的努力提供必要的技术指导和支持 3. 世卫组织与战略伙伴一道，在世卫组织所有六个区域开展宣传活动，提高人们对 满足人口健康需求和确保有效应急响应[包括 2019冠状病毒病（COVID-19）]的强大全 球急救系统重要性的认识。这些活动凸显了围绕强有力的初级保健建立完整连续的急 诊、危重和手术护理对于实现全民健康覆盖的有效性和重要性。此外，世卫组织三个 级别的工作人员还协调了技术简报和协作活动。 目标 2：在需求评估和加强提供急救的其他方面向会员国提供支助，促进多部门网络、 伙伴关系和行动计划，并促进会员国之间开展合作 4. 非洲区域（喀麦隆、刚果民主共和国、埃塞俄比亚、加纳、几内亚比绍、坦桑尼 亚联合共和国、乌干达、赞比亚）、美洲区域（多米尼加共和国、墨西哥）、东地中 海区域（埃及、伊朗（伊斯兰共和国）、约旦、利比亚、阿曼、巴基斯坦、巴勒斯 坦、卡塔尔、苏丹、突尼斯）、欧洲区域（哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯 坦、乌克兰）、东南亚区域（缅甸、尼泊尔）和西太平洋区域（柬埔寨、斐济、老挝 人民民主共和国、马来西亚、蒙古、菲律宾、越南）的会员国规划或进行了国家急救 和创伤护理系统评估，以确定国家急救和创伤护理行动重点。 A74/39 2 目标 3：促进所有人都能公平地和在不受歧视的情况下获得安全、优质的急救服务 5. 秘书处与国际专家和合作伙伴进行了磋商，开发了几个可供各国使用的实用工 具，包括在线培训课程《基本急救》：“对急病患者和伤者的救治方法”、“跨部门 综合分诊工具”、“世卫组织创伤护理核对表”、“世卫组织医疗急救核对表”、 “复苏区域标记工具”以及“国际创伤和急救登记册”。这些工具已被翻译成联合国 的几种工作语文，相关内容已纳入世卫组织 COVID-19管理指南。在 COVID-19大流行 背景下，确保安全有效地提供急救所需的战略调整已纳入世卫组织的《维持基本卫生 服务：COVID-19背景下的业务指南》。这一指南提高了人们对组织良好、准备充分和 有复原力的急救系统的认识，这些系统不仅能够满足日常卫生需求，而且能够在整个 大流行期间提供基本的急诊服务，从而控制直接死亡率并完全避免继发性死亡。加强 急救系统为各国更有效地应对COVID-19做好了准备。作为应对措施的一部分，加强了 关键能力和进程，支持继续为所有时间敏感的疾病提供基本卫生服务，包括 COVID- 19、其他传染病、非传染性疾病、伤害、产科和精神卫生紧急情况。在整个大流行期 间和大流行之后，这些成果带来的好处将持续存在，提供更有效的基本卫生服务，并 确保系统对未来冲击的复原力。 目标 4：支持会员国扩大急救领域的决策、行政管理和临床能力 6. 秘书处与合作伙伴和专业组织合作，一直在全球建设临床急救能力，包括就使用 世卫组织加强急救的工具提供几次国家和区域一级面对面和在线培训活动。世卫组织 网站上提供了关于世卫组织基本急救课程材料，2021 年将在世卫组织学习平台 （OpenWHO和 WHO Academy）上提供扩展的培训材料。急救和创伤护理服务已列入 《世卫组织全民健康覆盖汇编》，这是会员国用来汇编国家全民健康覆盖一揽子服务 的卫生干预措施储备库。正在开发其他急救工具和培训材料，包括社区急救人员课 程、入院前标准和规程、质量改进指南以及医院急诊、危重和手术护理能力评估工 具。 目标 5：加强急救的证据基础 7. 秘书处在加强急救的证据基础方面做了大量工作，包括鼓励对急性疾病的负担和 提供急救进行研究，并提供支持数据收集和分析的工具、方案、指标和其他必要标 准。2020 年，最终确定了用于评估在设施一级实施世卫组织急救工具的影响的核心成 果和流程指标，并将标准化数据收集工具纳入离线移动数据输入应用程序中。世卫组 织非洲区域的会员国收集了标准化数据；将于 2021 年启动其他地区的数据收集。秘书 处一直为数据收集、数据质量监督和反馈报告机制提供支助。 A74/39 3 8. 调动资源和提供技术专门知识的主要合作伙伴包括世卫组织合作中心、与世卫组 织具有正式关系的非国家行为者、各国常驻联合国代表团，以及卫生部和世卫组织三 个层级的归口单位。 9. 虽然在执行该决议的具体行动领域方面取得了进展，但为了充分执行该决议，还 需要在国家和国际两级调动更多资源、制定方案和建设能力。最后，考虑到所涉及的 重大需求，必须通过提供急救培训计划来确保卫生工作者做好充分准备。 10. 秘书处已规划今后几年在全球、区域和国家各级为执行 WHA72.16 号决议开展的 活动。 (a) 在全球一级，秘书处将：编写一份关于急救系统的全球状况报告；继续制定 和传播标准、规程、指南和工具；实施试点课程；以及基准报告标准。 (b) 在区域一级，秘书处将：推动建立急救方面的区域多部门网络和伙伴关系； 根据示范国家的证据制定关于急救的最佳做法指南；并根据区域数据开发与急救 和创伤护理相关的战略规划工具。 (c) 在国家一级，秘书处将：监测国家急救活动和内部转诊网络，并促进使用循 证指标来制定国家政策；鼓励为所有急救人员提供强有力的、国家标准的课程和 资格认证；并在地方一级倡导能在整个卫生系统获得急救，包括在应对 COVID-19 和其他疫情和紧急事件方面。 11. 秘书处将继续支持会员国努力实现全民健康覆盖，确保急病患者和伤者得到及时 护理。 卫生大会采取的行动 12. 请卫生大会注意本报告。由于这是按照 WHA72.16 号决议要求提供的最后报告， 还请卫生大会就任何被认为与支持全民健康覆盖的急救系统有关的今后报告提供指 导。 = = =