التغطية الصحية الشاملة التحضير للاجتماع الرفيع المستوى للجمعية العامة للأمم المتحدة المعني بالتغطية الصحية الشاملة

٤١/٢٧ج السبعونو الثانيةجمعية الصحة العالمية ٩١٠٢ مارس /آذار ٥٢ من جدول الأعمال المؤقت ٥-١١البند 41/27A التغطية الصحية الشاملة للأمم المتحدة التحضير للاجتماع الرفيع المستوى للجمعية العامة المعني بالتغطية الصحية الشاملة تقرير من المدير العام ، ٩١٠٢في كـانون الثـاني/ ينـاير أحـاط المجلس التنفيـذي علمـًا، في دورتـه الرابعـة والأربعين بعـد المـائـة، -١ .٠١ق٤٤١م تواعتمد القرار ١،بنسخة سابقة من هذا التقرير من ٤٢للطلـــب الوارد في الفقرة وفقـــا ًُيقــدَّم هـــذا التقرير إلى جمعيـــة الصــ ــ ـــ ــ ـــ ـــحـــة العـــالميـــة كي تنظر فيـــه -٢ قررت في ــه الجمعيــة العــامــة للأمم المتحــدة عقــد اجتمــاع رفيع و ٢،٧١٠٢ال ــذي اعُتمــد في عــام ٩٣١/٢٧ القرار ٣المستوى بشأن التغطية الصحية الشاملة. التغطية الصحية الشاملة: برنامج عمل صحي بالغ الأهمية في العالم بأسره على حلول القرن الحادي والعشـ ــ ــ ـــرين، لايزال المجتمع الصــ ـــ ـــحي يتصـ ـــ ــ ــارع مع بعد ُمضـ ـــ ــ ــي أكثر من ِعقد -٣ ٤التحول الوبائي والإحصــ ــ ــ ـــ ــ ــاءات المغيرة لقواعد اللعبة والاتجاهات التكنولوجية. وتكشـ ــ ـــ ــ ــ ـــف الإحصــ ـــ ــ ـــ ـــائيات الأخيرة يلي: ما لاتزال الخدمات الصحية الأساسية غير متاحة لعدد لا يقل عن نصف سكان العالم؛ )أ( الجلســــــ ـــــــــة للمجلس التنفيذي في دورته الرابعة والأربعين بعد المائةوالمحاضــ ـــ ــ ــ ـــ ــر الموجزة ، ٤١/٤٤١م تانظر الوثيقة ١ )بالإنكليزية(. ٣السادسة عشرة، الفرع (.٩١٠٢فبراير /شباط ١٢)تم الاطلاع في 931/27/SER/A/gro.scodnu//:ptth انظر ٢ بما في ذلك خدمات التغطية الصــحية الشــاملة تعني حصــول جميع الناس على الخدمات الصــحية التي يحتاجون إليها، ٣ الصـ ـــحة العمومية التي تهدف إلى تعزيز الصــ ــحة والوقاية من الأمراض وتوفير العلاج والتأهيل والرعاية الملطفة التي تتســــم بدرجة من الجودة تسمح بفعاليتها، ولكنها تكفل في الوقت نفسه عدم تعرض المستفيد منها لضائقة مالية. ذا التقرير مستقاة من المرجع التالي: الإحصاءات الصحية الواردة في ه ٤ .troper gnirotinom labolg 7102 :egarevoc htlaeh lasrevinu gnikcarT .OHW/puorG knaB dlroW .7102 ;aveneG dna ,.C.D ,notgnihsaW 7A2/41 ٤١/٧٢ج 2 ٪ من ميزانية أسرهم على الرعاية الصحية؛٠١مليون شخص أكثر من ٠٠٨ما يقرب من ينفق (ب) مليون شــخص في براثن الفقر المدقع في كل عام بســبب النفقات الصــحية المباشــرة ٠٠١يقع نحو (ج) التي يدفعونها من أموالهم الخاصة؛ ى الصحة في كل بلد.٪ من الإنفاق عل٢٣تمثل المدفوعات المباشرة، في المتوسط، نحو (د) وقد أدت هذه الحقائق إلى إحداث تحول في الفكر التنموي التقليدي، الذي طالما ركز على تحدي مكافحة -٤ نحو الأمراض، بيد أنها تلاحظ أن ثمة حاجة العالمية دعم هذا التركيز الموجهالأمراض. وتواصـل منظمة الصـحة ولاسيما تحقيق التغطية الصحية الشاملة وتعزيز النظم الصحية. فساح المجال أمام مواجهة تحديات إضافية،إإلى التغطية الصحية الشاملة في سياق أهداف التنمية المستدامة التي اعتمدتها الجمعية العامة للأمم ٠٣٠٢جددت الدول الأعضـ ـــ ــ ــ ـــاء، في خطة التنمية المســ ــ ـــ ــ ــتدامة لعام -٥ من أهداف حة شـ ــ ــ ـــعوبها ورفاهيتهم. ويتضــ ــ ــ ــمن عددصــ ــ ــــ ، التزامها بتعزيز٥١٠٢المتحدة في أيلول/ ســ ــ ــ ــبتمبر عام ٣ ، غايات تتعلق بالصحة، مثل الهدف، ويبلغ عددها سبعة عشر هدفا ً٠٣٠٢التنمية المستدامة الواردة بخطة عام )تحقيق التغطية الصـــحية ٨-٣)ضـــمان تمتُّع الجميع بأنماط عيش صـــحية وبالرفاهية في جميع الأعمار(. والغاية في ذلك الحماية من المخاطر المالية، وٕامكانية الحصـ ــــول على خدمات الرعاية الصـــ ــحية الأسـ ــــاسـ ــــية الشـ ــ ــاملة، بما الجيدة وٕامكانية حصــ ــــول الجميع على الأدوية واللقاحات الأسـ ــ ـــاســ ــ ــية المأمونة الجّيدة الفعالة الميســ ــــورة التكلفة( هي ة، وغيره من أهـداف التنمية المستدامة.بأكمله، علاوًة على الغايات المتعلقة بالصح ٣السبيل إلى تحقيق الهدف وتشـكل التغطية الصـحية الشـاملة غاية في حد ذاتها، وهي كذلك وسـيلة لتحقيق غايات أخرى. ومن المهم -٦ للغاية معالجة مشــ ــاكل الصــ ــحة العمومية، لأســ ــباب أهمها ضــــمان أن تبدي النظم الصــ ــحية الاسـ ـــتجابات المطلوبة. من الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة. ومن ثم، يتضح أن التوسع ن أيضا ًُيمكِّ وتحقيق التغطية الصحية الشاملة في تنفيذ تدخلات الصحة العمومية هو السبيل إلى تحقيق التغطية الصحية الشاملة. مؤشـــ ــ ــ ـــرين، هما: ٨-٣ضــ ــ ـــ ـــي نحو التغطية الصـ ـــ ــ ــ ــحية الشــ ــ ــ ــ ــاملة عملية مســ ـــ ــ ـــتمرة. وتتضــ ـــ ــ ـــمن الغاية والم ُ -٧ بشأن نسبة السكان الذين تصرف ٢-٨-٣الصحية الأساسية، والمؤشر بالخدماتالتغطية بشأن ١-٨-٣ المؤشر أســ ــرهم المعيشــ ــية نفقات كبيرة على الصــ ــحة. ويمثل هذان المؤشــ ــران أحدث الجهود الرامية إلى رصـ ـــد مسـ ـــيرة العالم نحو تحقيق التغطية الصحية الشاملة. التغطية بالخدمات بين البلدان. ويبلغ، حســ ــ ـــ ـــبما قيس بالمؤشــ ــ ــ ــــر العام للتغطية كبيرا ً يتباين مســ ــ ــ ـــتوى التغطية بالخدمات تباينا ً -٨ ( وأمريكا الشـ ــ ــ ــ ـــ ــمالية ٧٧ضــ ــ ـــ ـــ ــمن التغطية الصــ ـــ ــ ــ ـــحية الشـ ــ ـــ ــ ــ ــاملة، أعلى مسـ ــ ــ ـــ ــ ــتوياته في شـــ ــ ــ ـــ ــرق آســ ـــ ــ ــ ـــيا ) بالخدمات (، يليهــا جنوب ٢٤في حين تعــاني أفريقيــا جنوب الصـــ ــ ــ ـــ ــ ـــحراء الكبرى من أدنى قيمــة للمؤشـ ــ ـــ ــ ـــ ــ ــر ) (،٧٧) وأوروبــا المؤشر بمعدلات وفيات الأطفال دون سن الخامسة والعمر المأمول ومؤشر التنمية البشرية.ويرتبط (.٣٥) آسيا . أمَّا الاتجاهات الزمنية للمؤشـ ــ ــــر العام للتغطية ٠٠٠٢وقد زادت التغطية بالخدمات الأســــ ــ ــاســــ ــ ــية منذ عام -٩ مجموعة فرعية من بالخدمات في ظل التغطية الصــ ــحية الشــ ــاملة، فليســــت متاحة بعد، لكن متوســ ــط التغطية مقابل ، حيث ٪ سنويا ً٣,١تسعة مؤشرات َتَتُبع مستخدمة في المؤشر العام للسلاسل الزمنية المتاحة قد شهد زيادة بنسبة ، وكانت أســ ـــ ــ ــ ـــرع معدلات الزيادة في التغطية بالعلاج ٥١٠٢إلى عام ٠٠٠٢٪ من عام ٠٢زاد بنسـ ـــ ــ ــ ــــبة تبلغ نحو 7A2/41 ٤١/٧٢ج 3 ٠٠٠٢٪ في عام ٢مصـــ ــ ــابين بفيروس العوز المناعي البشـ ــ ـــري )من المضــ ــ ـــاد للفيروســ ـــ ــات القهقرية اللازم لعلاج ال ٪ في ١(، واســ ــتخدام الناموسـ ـــيات الُمعاَلجة، بمبيدات الحشــ ــرات للوقاية من الملاريا )من ٦١٠٢٪ في عام ٣٥ إلى (. وعلى الرغم من أن محـدوديــة البيــانــات تحول دون القيـاس الــدقيق لعــدد ٦١٠٢٪ في عــام ٤٥إلى ٠٠٠٢عــام لذين يتمتعون بقدر واف من التغطية بالخدمات، فمن الواضـــح أن ما لا يقل عن نصـ ــف سـ ــكان العالم الأشـــخاص ا يتمتعون بالتغطية الكاملة بالخدمات الأساسية. لا وفيما يتعلق بالخدمات الصــ ــ ــ ـــ ـــحية المختارة، لدى أكثر من مليار شـ ــ ـــ ــ ــــخص ارتفاع مفرط في ضــ ــ ـــ ــ ـــغط الدم -٠١ مليون امرأة بقـ ــدر واف من التغطي ـــة بخـ ــدمـ ــات تنظيم الأسـ ــ ــ ـــ ــ ــ ـــرة؛ ٠٠٢يمكن التحكم فيـ ــه؛ ولا تتمتع أكثر من لا مليون طفل بدء الســـلســـلة الأولية للقاح المحتوي على الدفتريا والتيتانوس والســـعال الديكي أو ٠٢يســـتطيع نحو ولا إكمالها، ومن ثم، يكونون أكثر عرضة لعدم الحصول على اللقاحات الأخرى الموصى بها. على الصحةالإنفاق الكارثي تركز الجهود العالمية المتصــ ـــلة بالتغطية الصــ ـــحية في هذا المجال على مسـ ــ ــألتين، هما: "الإنفاق الكارثي -١١ دها من الغير( الذي يتجاوز قدرة الأســ ـــرة دااسـ ــ ــتر مباشــ ـــر من الأموال الشـ ــــخصـ ــ ــية )دونعلى الصـ ــ ــحة"، أي الدفع ال يحدث عندما ُتضـ ــــطر أســ ــ ــرة ما، بســـ ـــبب حدث ضــــ ــار المعيشــ ــ ــية على الدفع؛ "الإنفاق الُمفِقر على الصـــ ــحة"، الذي عن بنود الميزانية غير المخصـ ـــ ــ ــ ـــ ــصـ ـــ ــ ــ ــ ـــة لأغراض طبية، مثل الغذاء والمأوى بالصـــ ــ ـــ ـــ ــحة، إلى تحويل الإنفاق بعيدا ً خط الفقر.تحت اعتبارها تعيش والملبس، إلى حد المباشــ ـــ ــ ــ ــ ــر الذي يزيد وُيبلَّغ عن حدوث الإنفاق الكارثي على الصــ ـــ ــ ــ ــــحة على أســـ ـــ ــ ــ ــــاس عتبتين هما: الدفع -٢١ . وهذا هو النهج المعتمد في إطار ٪٥٢٪ من إجمالي دخل الأســـ ــ ــ ـــ ــ ــرة أو اســ ــ ــ ـــ ــ ـــتهلاكها وما يزيد منه على ٠١ على شـ ــ ــ ـــ ــ ــهد تكبد ٠١٠٢أهداف التنمية المســـ ــ ـــ ــ ــتدامة. وعلى الصـ ــ ــ ـــ ــ ــعيد العالمي، تشـــ ــ ــ ـــ ــير التقديرات إلى أن عام رصـ ـــ ــ ـــ ـــد ٪، في حين ٠١ ـل ــ ــ ـــ ــ ـــامباشــرة تتجاوز عتبة ٪ من ســكان العالم( مدفوعات صــحية٧,١١ملايين شــخص )نحو ٨٠٨ ٪. ٥٢ الـ٪ من سكان العالم( هذه المدفوعات بما يتجاوز عتبة ٦,٢مليون شخص ) ٩٧١تكبد ٪(، في ٨,٤١٪ )٠١ لــ ـــ ــ ـــ ــ ــ، شـ ــهد إقليم غرب المحيط الهادئ أعلى معدل، حيث تجاوز عتبة ا٠١٠٢وفي عام - ٣١ يتجاوز عتبتي بما ٪( وأعلى معدل٨,٢١٪ )٠١ ـلاوز عتبة احين شهد إقليم جنوب شرق آسيا ثاني أعلى معدل بما يتج ٪ على حد سواء. وزادت نسبة وحجم سكان العالم الذين يواجهون الإنفاق الكارثي على الصحة في كلا ٥٢٪ والـ ٠١الـ الإقليم الأفريقي ٪، كان الإقليمان اللذان شهدا أسرع زيادة في المعدلات هما ٠١: فعند عتبة الـ ٠٠٠٢العتبتين منذ عام ٪ سـ ـــ ـــنويًا(. وٕاقليم ٦,٣٪ ســـ ــ ــنويًا في المتوســـ ــ ــط(، وتلاهما إقليم غرب المحيط الهادئ )+٩,٤وٕاقليم شـــ ــ ــرق المتوســ ــ ـــط )+ الأمريكتين هو الإقليم الوحيد الذي انخفض فيه كل من نسـ ـــبة وحجم السـ ـــكان المعرضــــين للإنفاق الكارثي على الصــــحة ي المتوسط(.٪ سنويًا ف٥٠,٢-) ٠١٠٢و ٥٠٠٢بين عامي الإنفاق الُمفِقر على الصحة من المؤشر الرسمي لأهـــ ــ ـــداف التنمية المستدامة في حد مؤشرات الإنفاق الُمفِقر على الصحة ليست جزءا ً -٤١ من أهداف التنمية المســتدامة )القضــاء على الفقر ١ذاتها، ولكنها تربط التغطية الصــحية الشــاملة مباشــرًة بالهدف دا ًبجميع أشكاله في كل مكان(. وهذه المؤشرات التي تقاس بالدولار الدولي، تستند إلى خطوط الفقر الدولية، وتحدي الذي دولار يوميا ً ٠١,٣حســـ ــ ــب تعادل القوة الشـــ ــ ــرائية للفقر المدقع و ١١٠٢الذي قيس في عام دولار يوميا ً ٠٩,١ حســـب تعادل القوة الشـــرائية للفقر المعتدل. وخطا الفقر هذان منخفضـــان للغاية بما لا يســـمح ١١٠٢قيس في عام الدخل. ولذلك، فقد قيس معدل المرتفعةلمتوسـ ـــط والبلدان لهما برصــ ــد الإفقار في بلدان الشــــريحة العليا من الدخل ا 7A2/41 ٤١/٧٢ج 4 مباشرًة من أموال مدرجة في إجمالي استهلاك الأسرة المعيشية ينفقون الإفقار باعتباره الفرق بين عدد الفقراء الذين و دخلها.مباشرة من أموال مدرجة في إجمالي استهلاك الأسرة المعيشية ألا ينفقون أو دخلها وعدد الفقراء الذين مليون شــخص قياســا ً ٧٩كان عدد من أُفِقروا بســبب الإنفاق على الرعاية الصــحية نحو ٠١٠٢في عام و -٥١ دولار في اليوم، ٠١,٣بخط الفقر البالغ ٪ من ســ ــكان العالم(؛ أمَّا قياسـ ــا ً٤,١) دولار يوميا ً ٠٩,١بخط الفقر البالغ بخطي الفقر الدوليين هذين، تقترب معدلات الإفقار في بلدان ٪(. وقياســ ـــ ـــا ً٨,١مليون شـ ــ ــ ـــخص ) ٢٢١فيبلغ العدد بخط الفقر البالغ الشـ ــ ـــ ــريحة العليا من الدخل المتوسـ ــ ـــ ــط والبلدان المرتفعة الدخل من الصــ ـــ ـــفر أو تسـ ـــ ــ ــاويه. وقياســ ـــ ـــا ً ، انخفض عدد الأشـ ــ ـــ ـــ ــ ــخاص الذين أفقروا في جميع أنحاء العالم ونسـ ـــ ــ ـــ ــ ــبتهم بين ٠١٠٢في عام دولار يوميا ً ٠٩,١ بخط ٪(؛ وعلى النقيض من ذلك، وقياسـ ـــ ــ ـــ ــ ــا ً٤,١) ا ًمليون ٧٩٪( إلى ١,٢) ا ًمليون ٠٣١من ٠١٠٢و ٠٠٠٢ي عام من نســ ــ ـــ ــ ــبة الأشــ ـــ ــ ــ ــخاص الذين ُأفقروا في جميع أنحاء العالم ونســـ ـــ ــ ـــبتهم من ، زاد كلدولار يوميا ً ٠١,٣الفقرة البالغ ٪(.٨,١) ا ًمليون ٢٢١٪( إلى ٧,١ملايين ) ٦٠١ بخط الفقر البالغ يما جنوب شـــ ـــرق آســ ــ ــيا وأفريقيا أعلى معدلات الإفقار قياســـ ـــا ً، شــ ــ ــهد إقل٠١٠٢وفي عام -٦١ ، فقد شــ ــ ـــ ــ ــهد دولار يوميا ً ٠١,٣بخط الفقر البالغ ٪ للآخر(؛ أمَّا قياسـ ــ ـــ ــ ـــا ً٥٦,١٪ للأول و٢١,٣) يوميا ً دولار ٠٩,١ ، ٠١٠٢و ٠٠٠٢جنوب شــ ــ ــ ـــ ــرق آســ ـــ ـــ ـــيا وغرب المحيط الهادئ أعلى معدلات الإفقار. وفي الفترة بين عامي إقليما بخطي الفقر البالغين إقليما أفريقيا وغرب المحيط الهادئ انخفاضــــين في الإنفاق الُمفقر على الصـ ـــحة قياســ ــا ً شــ ــهد بخط الفقر البالغ قياسـ ـــ ـــ ـــا ً ، في حين شــ ــ ــــ ــهد إقليم جنوب شـ ــ ــ ــ ـــرق آســ ـــ ــ ـــيا انخفاضــ ــ ـــ ـــا ًدولار يوميا ً ٠١,٣دولار و ٠٩,١ ٪(.٨,٢)+ دولار يوميا ً ٠١,٣فقر البالغ بخط ال ٪( وزيادًة قياسا ً٥,٢-) دولار يوميا ً ٠٩,١ وهناك حاجة لالتزام ودعم سـ ــ ـــ ــياســ ـــ ـــيين قويين ومســ ــ ـــتمرين، ومزيد من الحيز المالي الحكومي المخصـــ ــ ـــص -٧١ للصــ ــ ــحة، ومزيد من الاســ ــ ــتثمار في نظم تقديم الخدمات الصــ ــ ــحية والرعاية الصـ ـــ ــحية الأولية والقوى العاملة تحديدا ً الصـ ــ ـــ ــ ــحية الملتزمة، وقدرات التنفيذ المعززة. وتتســـ ــ ــ ـــاوى كل هذه العناصـــ ــ ــ ـــر في الأهمية لتحقيق التغطية الصـــ ــ ـــ ــحية الشاملة. ، وكذلك في تعزيز اتباع نهج ٠٣٠٢لعام في إطار مسـاهمة المنظمة في تحقيق خطة التنمية المسـتدامة و -٨١ شـــركاء الو تعمل مع الدول الأعضــاء مانة منســق ومتعدد القطاعات في تنفيذ أهداف التنمية المســتدامة، ما فتئت الأ وتعمل المنظمة أيضــ ـــًا مع ، الذي وضــ ـــعته المنظمة.٣٢٠٢-٩١٠٢برنامج العمل العام الثالث عشـ ــ ــر، على تنفيذ "خطة عمل عالمية تكفل تمتع الجميع بأنماط عيش صـ ــ ــــحية وبالرفاهية" ن أجل وضــ ــ ـــع ســ ــ ـــائر المنظمات الدولية م في جهودها الرامية إلى تحقيق أهداف التنمية المســـ ــ ـــتدامة المتعلقة الدول الأعضـ ـــ ــ ــاءبهدف تقديم دعم أفضـــ ــ ـــل إلى .المتعلقة بالتغطية الصحية الشاملة ٨-٣بالصحة، ومنها الغاية وى وطرائقه وشكله وتنظيمه نطاق الاجتماع الرفيع المست متشـ ـــابهة في التوجهات، قررت ا ًدولة عضـ ـــو ١٧م مشـ ـــروعه ي، الذي اشــ ــتركت في تقد٩٣١/٢٧في القرار -٩١ ، وطلبت ٩١٠٢الجمعية العامة بتوافق الآراء عقد اجتماع رفيع المســـتوى بشـــأن التغطية الصـــحية الشــاملة في عام الصــ ــ ــ ــحة العالمية العمل في إطار من التعاون الوثيق، وبالتشــ ـــ ـــاور من رئيس الجمعية العامة والمدير العام لمنظمة مع الدول الأعضـ ـــ ــاء، للتحضــ ــ ــير لهذا الاجتماع بهدف ضـ ــ ـــمان التوصـ ــ ـــل إلى حصـــ ـــائل على أكبر قدر من الكفاءة والفعالية، بما في ذلك منجزات محتملة. 7A2/41 ٤١/٧٢ج 5 الرفيع الاجتماع نطاقبشـــ ـــ ــ ــ ـــ ــأن ١٣١/٣٧القرار الجمعية العامةاعتمدت ، الدورة الثالثة والســـ ــ ـــ ــ ــ ـــبعينوفي -٠٢ يحتوي على الأحكام الرئيسية التالية:، الذي وتنظيمه وشكله وطرائقه الشاملة الصحية بالتغطية المعني المستوى العام للاجتماع الرفيع المسـ ــتوى ســـيكون "التغطية الصـــحية الشـــاملة: التحرك معًا لبناء الموضـــوع (أ) عالم أكثر صحة"؛ لمناقشــة الســابق لســيعقد الاجتماع الرفيع المســتوى الذي يســتمر يومًا واحدًا في نيويورك في اليوم (ب) الواحدة ظهرًا ومن إلىصــ ــباحًا التاســ ـــعةالعامة للجمعية العامة في دورتها الرابعة والســـ ــبعين، من السـ ـــاعة ، وجزء عام للمناقشة العامة، الساعة الثالثة عصرًا إلى الساعة السادسة مساًء، وسيتألف من جزء افتتاحي صلحة المتعددين، وجزء ختامي موجز؛وجلستي نقاش لأصحاب الم سـ ـــيوضـ ـــع في الاعتبار عند تحديد مواضــ ــيع جلســ ــتي نقاش أصــ ــحاب المصـ ـــلحة المتعددين اتجاه )ج( العمليات والمبادرات الصــحية الأخرى الجاري تنفيذها وحصــائلها، علاوة على الجلســة التفاعلية لأصــحاب المصــلحة المتعددين، وذلك بهدف ضــمان التوصــل إلى أكثر الحصــائل والمنجزات المتوقعة فعالية وكفاءة فادة لسد ثغرات التنفيذ المتبقية؛وتبادل الخبرات والدروس المست وعملي المنحى متفق عليه موجزا ً سـ ــياســـيا ً من المزمع أن يعتمد الاجتماع الرفيع المسـ ــتوى إعلانا ً )د( وافق الآراء من خلال مفاوضات حكومية دولية؛بت مقدما ً مطلوب من رئيس الجمعية العامة، بدعم من منظمة الصــ ــ ـــ ــ ــ ــ ــحة العالمية وغيرها من الشــ ــ ـــ ــ ــ ــ ــركاء )هـ( ، ٩١٠٢المعنيين تنظيم جلســــة تفاعلية لأصــ ــحاب المصــــلحة المتعددين ورئاســـتها، قبل نهاية تموز/ يوليو المســ ــتوى من الدول الأعضــ ــاء، والمراقبين في الجمعية يبمشـ ـــاركة نشــ ــطة من الممثلين المختصــ ــين الرفيع العامة، والبرلمانيين، وممثلي الحكومة المحلية، وكيانات الأمم المتحدة ذات الصــ ـــ ــ ــ ـــ ـــ لة، والمنظمات غير الحكومية ذات المركز الاســ ــ ـــتشــ ــ ـــاري لدى المجلس الاقتصـ ــ ــــادي والاجتماعي، ومنظمات المجتمع المدني، ةط الأكاديمية، والرابطات الطبية، والقطاع الخاص، والمجتمعات المحليوالمؤسـ ــ ــ ـــسـ ـــ ــ ــات الخيرية، والأوسـ ـــ ــ ــا بحيث يضــ ــ ــمن مشـ ــ ـــاركة النســ ــ ــاء والأطفال والشــــ ــباب وقيادات الشـ ـــ ــعوب الأصـــ ـــلية وسـ ـــ ــماع الأوســ ــ ــع نطاقا ً تهم، وذلك في إطار عملية التحضير؛أصوا وٕاضـ ــافة اسـ ــتكمالا ًعلى ضـــرورة أن يشـــكل الاجتماع الرفيع المسـ ــتوى الجمعية العامة تشـــدد )و( انالمستوى المعني االرفيع انإلى العمليات والمبادرات الصحية السابقة والجارية، بما في ذلك الاجتماع بالمؤتمر العالمي ، ورحبت مقاومة مضـــ ـــــــادات الميكروباتو يدز الأ البشـ ــ ـــ ــ ــري/ يالمناعالعوز بفيروس ( الذي يمكن أن ٨١٠٢الأول/ أكتوبر )أسـ ــتانا، كازاخســـتان، تشـــرين المعني بالرعاية الصـــحية الأولية يساهم في مناقشات الاجتماع الرفيع المستوى للجمعية العامة المعني بالتغطية الصحية الشاملة. الاجتماع الرفيع المستوى لحصيلة التحضير ، سـ ــ ــ ــــوف تســ ــ ـــ ــترشــ ـــ ــ ــد طبيعة الدعم الذي ســ ــ ــ ـــتقدمه ٩٣١/٢٧من القرار ٤٢بالطلب الوارد في الفقرة عملا ً -١٢ الإقليمية المنظمة لإعداد حصــ ــ ـــائل الاجتماع الرفيع المسـ ــ ــ ــتوى بأجهزتها الرئاســ ـــ ــية ومنتديات الســ ــ ـــياسـ ـــ ـــات العالمية/ حية الشاملة.الرفيعة المستوى والشركاء في إعداد مشروع الإعلان السياسي لتحقيق التغطية الص 7A2/41 ٤١/٧٢ج 6 وتشمل الأغراض الرئيسية للعملية التحضيرية ما يلي: -٢٢ الســــماح للدول الأعضــ ــاء بالمشــ ــاركة في مناقشــ ــة ودعم عملية إعداد مشــ ــروع الإعلان الســ ــياســ ــي )أ( ؛المتعلق بتحقيق التغطية الصحية الشاملة، لاعتماده في الاجتماع الرفيع المستوى التي تحققت بالفعل في شـ ــكل التزامات ملموسـ ــة للعمل، بما في ذلك ترجمة الالتزامات السـ ــياســـية (ب) ؛تحسين القدرات التنفيذية للتغطية الصحية الشاملة دعوة جميع أصــ ــ ـــ ــحاب المصــ ـــ ــ ــلحة إلى تنســ ــ ـــ ــيق الدعم المقدم منهم إلى الدول الأعضـــ ــ ــ ــاء لتحقيق (ج) .التغطية الصحية الشاملة تدريجيا ً مشــروع الإعلان الســياســي المخاوف إزاء الجمود في تنفيذ التغطية ويمكن أن تشــمل القضــايا التي يغطيها -٣٢ واقتراح إجراءات التحدياتفي جميع أنحاء العالم. ويمكن تحديد نشطا ً الصحية الشاملة، والحاجة إلى تنفيذها تنفيذا ً إطار ضــ ـــا ًملموســـ ــة تتخذها الأمانة والدول الأعضــ ـــاء والشــ ـــركاء في التنمية. ويمكن أن يشـــ ــمل مشــ ـــروع الإعلان أي مســـــاءلة يتيح مسـ ــ ــاءلة جميع الجهات الفاعلة، وخاصـ ــ ــًة الحكومات، على التزامات التغطية الصـ ــــحية الشــ ـــاملة. وقد يتضمن الإعلان آلية للرصد والتقييم لاستعراض التقدم المحرز نحو تحقيق التغطية الصحية الشاملة على المستوى لخدمة وتغطية التكاليف، من أجل تحديد العقبات ووضع المعايير القطري في أبعادها الثلاثة المتمثلة في السكان وا .٠٣٠٢للمتابعة حتى حلول الموعد المقرر لتحقيق أهداف التنمية المستدامة، أي عام وفي إطار العملية التحضـ ـــيرية، ســ ــتدعم منظمة الصــــحة العالمية رئيس الجمعية العامة في تنظيم الجلســ ــة -٤٢ قرار ، على النحو المقترح في ٩١٠٢عددين ورئاسـ ــ ــ ــتها، قبل نهاية تموز/ يوليو علية لأصـــ ــ ــحاب المصـ ـــ ــلحة المتاالتف ، بمشـــ ــ ـــاركة فعالة من جميع الشــ ــ ــ ــركاء. وٕاضــ ــ ــ ــافًة إلى ذلك، ســ ــ ــــتنشــ ــ ــــط المنظمة في دعم ١٣١/٣٧الجمعية العامة في مســ ــ ــاهمات جميع الشـ ـــ ــركاءفي تجميع ذات الصـــ ـــلة وتشـ ــ ـــارك فيها، و العالمية والإقليمية الســ ــ ــياســــ ــاتية المنتديات ، ومنظمات المجتمع المدني والقطاع الخاص.العملية التحضيرية، بما في ذلك المجتمع الأوسع نطاقا ً مســـ ـــاهمة أسـ ــ ـــاســـ ـــية في النقاش المسـ ــ ـــتنير للإجراءات والمجلس التنفيذي م جمعية الصــ ــ ــحة العالمية دِّ وســ ــ ــتُق -٥٢ جتماع الرفيع المستوى.في الا موضوعيةالملموسة المطلوب اتخاذها، وهو ما يمهد الطريق لاتخاذ قرارات جمعية الصحةالإجراء المطلوب من على تقديم هاإلى تركيز مناقشـات أيضـا ً ةمدعو يإلى الإحاطة علمًا بهذا التقرير. وه ةمدعو جمعية الصـحة -٦٢ ن المجتمع الدولي من بذل جهود منسـ ــ ـــ ــ ــ ـــقة من أجل تحقيق التغطية الصـ ــ ـــ ــ ــ ـــحية التوجيهات الاســ ـــ ـــ ــ ـــتراتيجية التي تمك ّ الشاملة. المجلس التنفيذي في القرار بهاعتماد مشــ ـــ ــ ــــروع القرار الذي أوصـ ــ ـــ ــ ـــى إلىكذلك ةمدعو وجمعية الصـ ـــ ــ ــ ـــحة -٧٢ .٠١ق ٤٤١ت م = = =