Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO) · Governing Bodies documents

Исполнение Программного бюджета на 2014-2015 гг.: среднесрочный обзор: доклад Секретариата

31 декабря 2015 г. Всемирная организация здравоохранения

Полный текст размещён на сайте публикующей организации. lawenc.com индексирует метаданные и ведёт на официальный источник.

Полный текст

Всемирная организация здравоохранения ШЕСТЬДЕСЯТ ВОСЬМАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Пункт 12.1 предварительной повестки дня A68/6 8 мая 2015 г.

Исполнение Программного бюджета на 2014-2015 гг.: среднесрочный обзор Доклад Секретариата 1. Среднесрочный обзор за 2014-2015 гг. представляет собой первое мероприятие по мониторингу, которое будет проведено в соответствии с Двенадцатой общей программой работы на 2014-2019 гг. и Программным бюджетом на 2014-2015 годы. Оба этих документа представляют собой основной результат программных реформ, возглавляемых государствами-членами, и образуют две главные рамочные основы, обеспечивающие транспарентность и подотчетность в Организации. 2. Данный ежегодный доклад впервые составлен на основе новой цепочки результатов. Этот доклад охватывает всю Организацию и служит интересам внутренних управленческих потребностей, отслеживая прогресс и облегчая внешние коммуникации и представление отчетности. 3. В докладе выделяются и анализируются по категориям и направлениям программной деятельности основные вопросы, связанные с обеспечением прогресса и осуществлением, что будет положено в основу оценки на конец двухгодичного периода. Ключевая информация, содержащаяся в докладе, увязывает программные аспекты с финансовым исполнением. Обзор исполнения бюджета также проводится в привязке к информации, представленной государствам-членам через веб-портал программного бюджета ВОЗ и в ежегодном финансовом отчете и ревизованной финансовой отчетности 1. 4. Наконец, в докладе приводится обзор приоритетов на 2015 г., а также все мероприятия, которые потребуется провести по итогам этого обзора в рамках программных областей во второй год осуществления. Методика и процесс проведения 5. Доклад содержит качественный обзор и анализ обоснования, актуальности и цели вклада ВОЗ в достижение промежуточных результатов, обозначенных в Программном бюджете, ответственность за которые возложена на Секретариат, а также достигнутого

1 См. документ А68/38 (Финансовый отчет и ревизованная финансовая отчетность за год, закончившийся 31 декабря 2014 года) и документ А68/41 (Отчет Внешнего ревизора).

A68/6

прогресса. Этот обзор не описывает прогресс в области достижения конечных результатов, совместную ответственность за которые несут Секретариат и государствачлены. Такой прогресс будет оценен в рамках предстоящих обзора и оценки, связанных с осуществлением Общей программы работы. Выводы данного обзора дополнит углубленная оценка эффективности деятельности Организации, которая будет проведена в конце двухгодичного периода. 6. Был проведен систематический обзор работы, включенной в оперативные планы бюджетных центров, а также выделенных финансовых и кадровых ресурсов. Был произведен обмен мнениями ответственных должностных лиц и старшего руководства на всех трех уровнях Организации по вопросу о прогрессе на пути к достижению промежуточных результатов, проведено их обсуждение и верификация на основе сетей по направлениям программной деятельности и категориям. К документу приложен обзор рейтинга в разбивке по промежуточным результатам, категориям и основным бюро. 7. В ходе этого анализа по методу «снизу вверх » учитывались следующие составляющие: – положение дел с осуществлением продуктов и услуг, которые должны обеспечиваться каждым из организационных учреждений на страновом и региональном уровне, а также на уровне штаб-квартиры, как это определено в рамках сферы охвата конкретных результатов; – внутренне определенные условия и риски, которые оказывают влияние на ежедневное осуществление программы, а также касаются деятельности партнерских заинтересованных сторон, включая государства-члены, наряду со стратегиями смягчения этих рисков; – рассмотрение подходов, основанных на гендерном равенстве, справедливости и правах человека, определенных на этапе первоначального планирования, которые будут применяться в ходе осуществления; и – основные вопросы осуществления, касающиеся финансовых аспектов и укомплектования кадрами, которые оказывают влияние на вклад в достижение промежуточных результатов. 8. Кроме того, ввиду недавней беспрецедентной чрезвычайной ситуации, с которой столкнулась Организация, к бюджетным центрам и направлениям программной деятельности была обращена просьба описать воздействие вспышки Эболы на осуществление мероприятий, особенно в Африканском регионе, а также на региональные и глобальные приоритеты.

A68/6

ОБЗОР ПРОГРЕССА В РАЗБИВКЕ ПО КАТЕГОРИЯМ КАТЕГОРИЯ 1: ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 9. В 2014 г. Секретариат продолжал уделять повышенное внимание глобальным ответным мерам по достижению ключевых целей в области ВИЧ, туберкулеза и малярии в соответствии с Целью тысячелетия в области развития Организации Объединенных Наций, а также достижению глобальных целей по забытым тропическим болезням, исследованиям тропических болезней и подготовке кадров в этой области и болезням, предупреждаемым с помощью вакцин. Была усилена техническая поддержка разработке концептуальных записок для Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. Была оказана поддержка более 85 странам, имеющим на это право, и 360 заявкам, в результате чего было составлено более 110 страновых концептуальных записок, из которых 80% было рекомендовано Комитету по утверждению грантов как соответствующие критериям на получение гранта. Параллельно с этим Секретариат осуществлял подготовку к периоду после осуществления Целей тысячелетия в области развития и предоставлял фактические данные для формулировки новых целей и стратегий в контексте целей устойчивого развития в процессе реализации повестки дня по всеобщему охвату услугами здравоохранения. 10. Был достигнут прогресс в области обеспечения антиретровирусным лечением людей, живущих с ВИЧ (15 миллионов), и сокращения смертности от ВИЧ (25% по сравнению с 2009 г.); достижение глобальных целей на 2015 г. соответствует намеченному плану, и, скорее всего, они будут превышены. Тем не менее, прогресс в области сокращения числа новых случаев заражения ВИЧ в целом, и в том числе среди детей, не столь выражен. Сегодня консолидированные руководящие принципы профилактики, диагностики, лечения и ухода за больными ВИЧ среди ключевых групп населения осуществляются в глобальном масштабе, и в 2014 г. было организовано несколько мероприятий. Разработка глобальных стратегий сектора здравоохранения по ВИЧ на период 2016–2021 гг. включает в себя оказание поддержки новым возникающим целям устойчивого развития и предложенным ЮНЭЙДС целям «90‒90‒90». 11. Во всех шести регионах был достигнут дальнейший прогресс в области борьбы с туберкулезом и снижения уровня заболеваемости. В мае 2014 г. Ассамблея здравоохранения утвердила новую стратегию ликвидации глобальной эпидемии туберкулеза за счет сокращения уровня заболеваемости на 90% и уровня смертности на 95% на период с 2015 по 2035 год. Были разработаны новые руководящие принципы взятия проб, лечения и ведения больных латентной формой туберкулезной инфекции среди населения, находящегося в группе высокого риска, и эти принципы были включены в оперативную рамочную программу ликвидации туберкулеза в районах с низким уровнем заболеваемости. Благодаря проекту EXPAND-TB, финансируемому Международным механизмом закупки лекарственных средств (ЮНИТЭЙД) и другими донорами, в 27 странах удалось утроить число диагностированных случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Этому способствовали 97 новых или

A68/6

переоборудованных эталонных лабораторий, созданных в 27 странах с низким и средним уровнем доходов. 12. Прогресс на пути к достижению Цели тысячелетия в области развития по снижению уровня заболеваемости малярией обеспечивается в 64 странах. Вниманию Шестьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения был представлен проект глобальной технической стратегии в области малярии (2016-2030 гг.). Он нацелен на глобальное сокращение в период с 2015 по 2030 год уровней заболеваемости и смертности от малярии как минимум на 90% и на ликвидацию малярии в 35 странах, на которые распространилась эта болезнь. ВОЗ обеспечила реагирование на чрезвычайную ситуацию в связи с устойчивостью к артемизинину в субрегионе Большой Меконг в Камбодже в целях осуществления координации и улучшения доступа к услугам по профилактике и борьбе с малярией, а также укрепления надзора, мониторинга и оценки. 13. Секретариат активно оказывал техническую помощь в области осуществления и мониторинга глобального плана действий в отношении вакцин, в том числе путем более широкого внедрения и применения новых и недостаточно используемых вакцин, включая вакцину против haemophilus influenzae типа B (Hib), вакцину против гепатита В, пневмококковую вакцину, вакцину против ротавируса, вакцину против вируса папилломы человека и конъюгатную вакцину против менингита А. На основе усовершенствованного ситуационного анализа, планирования, интеграции и мониторинга была оказана техническая помощь 29 странам в целях разработки комплексных многолетних планов с учетом обновленных руководящих указаний. Была оказана поддержка разработке 80 заявок от стран на новые вакцины для Альянса ГАВИ, 95% которых были одобрены, и 64 странам при подготовке заявок на введение инактивированной полиовирусной вакцины. Стратегическая консультативная группа экспертов (СКГЭ) по вопросу иммунизации представила рекомендации в отношении ликвидации полиомиелита, логистической иммунизационной цепи, ряда новых и недостаточно используемых вакцин, а также дала оценку прогрессу в деле осуществления Глобального плана действий в отношении вакцин. К глобальной лабораторной сети по кори и краснухе было подключено 18 новых лабораторий, и теперь их стало более 723. 14. В рамках Глобального плана борьбы с забытыми тропическими болезнями на 2008–2015 гг. были расширены масштабы профилактической химиотерапии в 78 странах за счет снабжения и поставки 1300 миллионов таблеток и более одного миллиона лечебных курсов против сложных заболеваний, таких как человеческий африканский трипаносомоз, висцеральный лейшманиоз, лепра и язва Бурули. Дракункулез находится накануне ликвидации, и в 2014 г. было сообщено о 126 случаях заболевания по сравнению с 148 в 2013 году. Для оценки значимости для общественного здравоохранения последних инноваций в области борьбы с переносчиками ВОЗ учредила Консультативную группу по борьбе с переносчиками. Был усилен потенциал и ресурсы Программы оценки пестицидов ВОЗ в целях оказания поддержки ее важнейшей роли в области тестирования и оценки новых пестицидов, использующихся в сфере общественного здравоохранения. Был составлен перечень институтов и лабораторий, ведущих работу в области забытых тропических болезней, с

A68/6

целью обоснования создания сети соответствующих исследовательских институтов в Африканском регионе.

лабораторий

научно-

15. Секретариат способствовал развитию научных исследований и обучению персонала в целях содействия получению новых знаний, решений и стратегий осуществления, отвечающих потребностям в области здравоохранения эндемичных по болезням стран. Осуществление перечисленных ниже исследовательских проектов соответствовало плану: организация борьбы с лихорадкой в детском возрасте на уровне общин (шесть африканских стран); воздействие изменения окружающей среды на трансмиссивные болезни (пять африканских стран); ликвидация висцерального лейшманиоза (Индийский субконтинент); эпиднадзор и реагирование на вспышки лихорадки денге (регионы Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана); и социальные инновации в области оказания медико-санитарной помощи (страны Африки к югу от Сахары). 16. Воздействие вспышки Эбола существенно различалось между основными бюро. В наибольшей степени она коснулась Регионального бюро для стран Африки, где на пике вспышки в Западной Африке была прекращено оказание стандартных медикосанитарных услуг в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне, что сказалось на доступе к услугам по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ/СПИД, туберкулеза и малярии. Многие сотрудники ВОЗ, работающие по линии программ по СПИДу, туберкулезу, малярии и забытым тропическим болезням в Региональном бюро, а также сотрудники межстрановых групп поддержки и страновых бюро, были откомандированы в страны, затронутые вспышкой Эболы, что позволило своевременно осуществлять запланированные мероприятия. Продолжающееся распространение этого заболевания в названных странах по-прежнему ставило под угрозу достижение целей в области борьбы с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией, особенно в Западной Африке. 17. С учетом необходимости поддерживать технические группы, оказывающие государствам-членам содействие в деле оценки их готовности и возможностей для принятия мер реагирования на вспышку болезни, вызываемой вирусом Эбола, с использованием имеющегося потенциала, в других региональных бюро и штабквартире была проведена процедура расстановки приоритетов. Ее цель заключалась в том, чтобы выявить, какие мероприятия можно отложить, с тем чтобы сосредоточиться строго на деятельности, связанной с болезнью, вызываемой вирусом Эбола. В итоге осуществление соответствующих целей и промежуточных показателей было поставлено под угрозу или отложено. Поводом для озабоченности также стал гуманитарный кризис на Украине и в ряде других государств-членов в Регионе Восточного Средиземноморья. Были реализованы стратегии смягчения последствий с тем, чтобы избежать необходимости в значительном изменении программ. 18. ВОЗ играет ключевую роль в деле разработки и обновления основанных на фактических данных политики, стратегий и исследований в области профилактики, борьбы и ликвидации инфекционных заболеваний. В период после 2015 г., в условиях сложной и меняющейся среды, Секретариат продолжит объединять и координировать совместные усилия в тесном сотрудничестве с гражданским обществом, партнерами по развитию, учреждениями-исполнителями, исследователями и директивными органами.

A68/6

КАТЕГОРИЯ 2: НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 19. По итогам работы второго Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций, созванного в июле 2014 г. для проведения всестороннего анализа и оценки прогресса, достигнутого с 2011 г. в области профилактики неинфекционных заболеваний и борьбе с ними, были приняты привязанные к конкретным срокам национальные обязательства на 2015 и 2016 годы. Был достигнут прогресс в деле рассмотрения и распространения международного опыта посредством Доклада о ситуации в области неинфекционных заболеваний в мире за 2014 г. 1, в котором был установлен глобальный исходный показатель для измерения относительно него национального прогресса. Достигнут прогресс в области укрепления эпиднадзора и мониторинга неинфекционных заболеваний в странах, что побуждает их наращивать свой потенциал в области представления отчетности об уровнях смертности и заболеваемости, факторах риска и мерах реагирования системы национального здравоохранения для достижения девяти глобальных целей. Региональные бюро для стран Америки и Восточного Средиземноморья разработали региональные показатели для оценки прогресса хода подготовки к третьему совещанию высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по неинфекционным заболеваниям в 2018 году. 20. Был продолжен диалог и взаимодействие с различными партнерами в целях укрепления многосекторального сотрудничества для профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями и связанными с ними факторами риска. Был опубликован Глобальный доклад ВОЗ о положении в области алкоголя и здоровья за 2014 г. 2 , включающий исходные показатели, касающиеся алкоголя, оценки бремени заболеваний в результате употребления алкоголя, а также анализ ответных мер политики государств-членов. Региональное бюро для стран Восточного Средиземноморья созвало региональный форум высокого уровня по вопросам подхода, основанного на всем жизненном цикле и поощряющего физическую активность, в результате которого был провозглашен призыв к принятию различными секторами действий в отношении физической активности. Была оказана поддержка странам Региона Западной части Тихого океана с целью разработки мер политики и законодательства, поощряющих охрану здоровья, особенно в том, что касается борьбы против табака, продажи товаров, связанных с рационом питания, маркировки и налогообложения. 21. Благодаря согласованным и скоординированным усилиям, направленным на осуществление комплексного плана действий ВОЗ в области психического здоровья на 2013–2020 гг. на страновом уровне, были приняты региональные стратегии и рамочные

1 Global status report on noncommunicable diseases 2014. Geneva: World Health Organization; 2014 (http://www.who.int/global-coordination-mechanism/publications/global-status-report-ncds-2014-eng.pdf, по состоянию на 9 апреля 2015 г.).

Global status report on alcohol and health. Geneva: World Health Organization; 2014 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112736/1/9789240692763_eng.pdf, по состоянию на 9 апреля 2015 г.).

A68/6

основы для действий в Регионе стран Америки и Регионе Западной части Тихого океана, а также разработаны аналогичные стратегии и рамочные основы в Африканском регионе и Регионе Восточного Средиземноморья. Был достигнут прогресс в области реализации Программы по заполнению пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP) с целью наращивания объема услуг. Был опубликован первый доклад ВОЗ по предотвращению самоубийств 1 . Были достигнуты успехи в области страновых проектов по оказанию услуг при эпилепсии. В рамках подготовки к первой Конференции ВОЗ на уровне министров по глобальным действиям против деменции, состоявшейся в марте 2015 г., была проведена информационноразъяснительная, а также техническая подготовительная работа по вопросу деменции. 22. Ведется работа над третьим докладом о состоянии безопасности дорожного движения в мире. Этот доклад стал основным инструментом мониторинга состояния безопасности дорожного движения как на мировом, так и на национальном уровне, а также важным механизмом оценки воздействия Десятилетия действий по обеспечению безопасности дорожного движения Организации Объединенных Наций (2011–2020 гг.). Шестьдесят седьмая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла резолюцию WHA67.15 об укреплении роли системы здравоохранения в решении проблем насилия, в частности в отношении женщин и девочек, а также детей, что свидетельствует об усилении политической воли в области предотвращения насилия. В резолюции содержался призыв к разработке глобального плана действий по укреплению роли системы здравоохранения в рамках межсекторальных ответных мер по решению проблем межличностного насилия, в особенности в отношении женщин, девочек и детей. Был опубликован Глобальный доклад о положении дел в области предупреждения насилия, 2014 год. 2 . В этом докладе впервые дается оценка национальным усилиям по решению проблем межличностного насилия. Информация, представленная в докладе, также будет использована при разработке упомянутого выше глобального плана действий. Ассамблея здравоохранения также приняла Глобальный план действий ВОЗ по инвалидности на 2014-2021 гг.: лучшее здоровье для всех людей с инвалидностью, нацеленный на активизацию усилий ВОЗ и правительств в области улучшения качества жизни людей с инвалидностью. В ряде стран были проведены региональные семинары-практикумы, посвященные глобальному плану действий, с тем чтобы содействовать включению вопросов охраны здоровья глаз в политику и стратегии в области неинфекционных заболеваний 3. Был

1 Предотвращение самоубийств: глобальный императив. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014 г. (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/152893/3/Suicide%20report%20a%20global% 20imperative%20%28Rus%29.pdf?ua=1, по состоянию на 9 апреля 2015 г.). 2 Global status report on violence prevention 2014. Geneva: World Health Organization; 2014 (http://www.who.int/violence_injury_prevention/violence/status_report/2014/en/, по состоянию на 23 апреля 2015 г.). 3 Всеобщий доступ к здоровью глаз: глобальный план действий на 2014-2019 годы.

A68/6

опубликован охвативший много стран доклад об оценке национального потенциала в области оказания медицинских услуг для органов слуха 1. 23. В 2014 г. ВОЗ и ФАО совместно организовали Вторую международную конференцию по вопросам питания, прошедшую в формате межправительственного совещания высокого уровня, участие в котором приняли представители 170 государств. По его итогам мировые лидеры приняли на себя обязательство разработать национальные меры политики, направленные на ликвидацию недостаточности питания и преобразование продовольственных систем, с тем чтобы обеспечить всеобщий доступ к полноценному питанию с помощью рамочных основ для действий. Во всех регионах был достигнут прогресс в области реализации комплексного плана осуществления деятельности в области питания матерей и детей грудного и раннего возраста. Был опубликован Глобальный доклад о питании, 2014 г.: действия и подотчетность в отношении ускорения всемирного прогресса по вопросу питания 2 , который свидетельствует об отсутствии должного прогресса в мировом масштабе для достижения Глобальных целей в области питания на 2025 год. Региональные бюро для стран Восточного Средиземноморья и Европы подготовили региональные параметрические модели в поддержку мер политики по продаже продуктов питания детям и маркировке. Были разработаны руководящие принципы лечебной диеты в лечебных центрах для детей и взрослых, страдающих от болезни, вызываемой вирусом Эбола. 24. Многосекторальный характер, присущий профилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями, по-прежнему представляет собой большую проблему и требует вложения средств в меры политики, выходящие за рамки сектора здравоохранения. Остается нестабильным обеспечение ресурсами работы по эпиднадзору и мониторингу неинфекционных заболеваний на страновом уровне. В 2013 г. только 50% стран располагали оперативными национальными политиками и планами по борьбе с неинфекционными заболеваниями. Несмотря на принятые мировыми лидерами обязательства по увеличению и приоритизации бюджетных ассигнований, объем ресурсов, поступающих из внутренних источников, остается ограниченным даже при наличии возможностей для повышения налогов на табачную и алкогольную продукцию во многих странах; если направить в сектор здравоохранения даже небольшую долю этих поступлений, это может значительно улучшить профилактику и доступ к услугам. КАТЕГОРИЯ 3: УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ ЖИЗНИ 25. В 2014 г. Секретариат оказывал активное содействие формированию повестки дня на период после 2015 г. в области репродуктивного здоровья, здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков, включая создание обновленной Глобальной

1 Multi-country assessment of national capacity to provide hearing care. Geneva: World Health Organization; 2013 (http://www.who.int/pbd/publications/WHOReportHearingCare_Englishweb.pdf, по состоянию на 9 апреля 2015 г.). 2

http://globalnutritionreport.org/the-report/ (по состоянию на 11 апреля 2015 г.).

A68/6

стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков на 2016-2030 гг., которая была положена в основу новых целей устойчивого развития и формулирования соответствующих целей и задач на период после 2015 года. 26. Региональные инициативы и обновленные стратегии способствовали переводу множества глобальных инициатив на уровень практических мер: обязательство по прекращению предотвратимой материнской, младенческой и детской смертности в Африканском регионе к 2035 г.; совместное региональное заявление Организации Объединенных Наций, выражающее приверженность женщин и детей и содержащее призыв к ускорению прогресса как в отношении достижения Целей тысячелетия в области развития 4 и 5, так и достижения целей на период после 2015 г. в Регионе ЮгоВосточной Азии; принятие в Европейском регионе документа «Инвестируя в будущее детей: Европейская стратегия охраны здоровья детей и подростков на 2015–2020 гг.»; региональная инициатива, нацеленная на спасение жизней матерей и детей в девяти государствах-членах с высоким бременем болезни в Регионе Восточного Средиземноморья; и план действий, направленный на рождение здоровых младенцев, на период 2014-2020 гг. в Регионе Западной части Тихого океана. 27. В ходе подготовки Всемирного доклада по старению и здоровью, публикация которого намечена на 2015 г., был выработан основной набор исходных показателей для разработки комплексной глобальной стратегии в отношении старения и здоровья с последующим глобальным планом действий, содержащим измеримые конечные результаты для формулирования дальнейших глобальных приоритетов. Региональные бюро оказывали техническую поддержку для разработки национальных стратегий в отношении старения и здоровья. 28. Руководящие принципы ВОЗ применялись в 38 странах для включения гендерных аспектов, вопросов справедливости и прав человека в их стратегии, меры политики и планы в области здравоохранения, а техническая поддержка позволила 22 странам принять конкретные меры по адаптации национальных политик и планов в области здравоохранения для придания им большей гибкости в отношении гендерных аспектов, нацеленности на обеспечение справедливости и учета подходов, обеспечивающих соблюдение прав человека. В рамках Секретариата были усилены два институциональных механизма учета гендерной проблематики, справедливости и прав человека, и 13 программных областей в разных регионах и в штаб-квартире получили поддержку на цели интеграции гендерной проблематики, справедливости и прав человека в их планы работы и деятельность. 29. Основное внимание в ходе глобального и региональных обсуждений целей устойчивого развития на период после 2015 г. и повестки дня по всеобщему охвату услугами здравоохранения было уделено социальным детерминантам и справедливости в здравоохранении, и ВОЗ предпринимала усилия на всех трех уровнях с целью обеспечения технического вклада в эту работу. Были расширены усилия по созданию потенциала в области мониторинга социальных детерминантов здоровья на глобальном и региональном уровне. В качестве неотъемлемой части деятельности по содействию сквозным аспектам работы по рассмотрению детерминантов здоровья и неравенства в здравоохранении особый упор был сделан на создание потенциала в области

A68/6

поощрения, осуществления и оценки концепции включения компонента здравоохранения во все виды политики. Продолжающееся экспериментальное применение методики поэтапного рассмотрения также доказало свою эффективность в деле поддержки национальных систем здравоохранения с целью улучшения их показателей в области справедливости и пересмотра национальных стратегий и программ. 30. ВОЗ оказывала поддержку усилиям, направленным на уделение надлежащего внимания экологическим детерминантам здоровья в рамках повестки дня в области устойчивого развития, в том числе выступая за включение аспектов здравоохранения в другие, не связанные с охраной здоровья сферы, например: доступ к воде и санитарии; доступ к устойчивому энергоснабжению; содействие достойной работе; устойчивое развитие городов; устойчивое сельское хозяйство; и решение проблем, связанных с изменением климата. Дополнительной и неотъемлемой составляющей этой работы стало обеспечение надлежащей представленности сектора здравоохранения в региональных и международных процессах, связанных с международными природоохранными соглашениями и конвенциями. Кроме того, был достигнут прогресс в деле содействия развитию национального потенциала в области оценки и управления экологическими и профессиональными рисками для здоровья, особенно в сферах водоснабжения и санитарии, изменения климата, химической безопасности, радиационной безопасности, здоровья трудящихся и загрязнения воздуха. 31. В связи с этим был разработан пакет учебных программ для городских водоснабжающих организаций по планированию безопасного водоснабжения, обучение по которому прошла основная группа в составе 16 инструкторов в области планирования безопасного водоснабжения из шести стран. В партнерстве с Механизмом «ООН-Водные ресурсы» в 10 странах был проведен глобальный анализ и оценка санитарии и снабжения питьевой водой, и был опубликован глобальный доклад. В сотрудничестве с другими учреждениями Организации Объединенных Наций, включая ЮНЕП и ЮНИДО, продолжалась техническая работа по повышению уровня информированности о химических веществах, имеющих высокое значение с точки зрения общественного здравоохранения, таких как свинец, асбест и ртуть, в ходе которой освещались вопросы безопасного обращения с химическими веществами и создания профессиональных сетей. Были начаты региональные обсуждения по вопросу о необходимости активизации действий в области загрязнения воздуха внутри помещений и на улице, с уделением особого внимания аспектам загрязнения воздуха в помещениях благодаря публикации новых руководящих принципов ВОЗ по вопросам качества воздуха в помещениях и сжигания топлива для бытовых нужд. 32. Направления программной деятельности в этой категории, как правило, основаны на политической приверженности на страновом уровне в поддержку межсекторальной деятельности, тем не менее, не всегда можно ожидать подобной приверженности. Истинная ситуация в части осуществления и наличия ресурсов также может быть завуалирована зависимостью от строго целевых добровольных взносов. В странах, сталкивающихся с непрерывными кризисами, особенно в Африканском регионе и Регионе Восточного Средиземноморья, главные трудности связаны с перебоями в осуществлении и обеспечением непрерывности деятельности.

A68/6

КАТЕГОРИЯ 4: СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 33. Секретариат проводил диалоги по вопросам политики и процедуры обзора, оказывал техническую поддержку и созывал участников из различных секторов для обеспечения общегосударственного и объединяющего гражданское общество подхода к разработке и осуществлению единых национальных планов здравоохранения в более чем 70 странах в Регионе стран Америки, Европейском регионе и Регионе Восточного Средиземноморья. Были разработаны инструменты повышения подотчетности и транспарентности в секторе здравоохранения, которые прошли адаптацию к индивидуальным региональным условиям. Региональные бюро создали системы для рассмотрения и проведения консультаций по вопросам предложений для глобальных механизмов финансирования, таких как Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и Альянс ГАВИ, с тем чтобы обеспечить их соответствие национальным политикам, стратегиям и планам в области здравоохранения более чем в 60 странах. Кроме того, Секретариат оказывал странам поддержку в области организации финансирования здравоохранения, рассмотрения вопроса о финансовой защите, получения данных, в том числе по национальным счетам здравоохранения, и укрепления потенциала, например, посредством первого учебного курса продвинутого уровня по вопросам финансирования здравоохранения в целях всеобщего охвата медико-санитарными услугами. 34. Во всех регионах оказывалась поддержка в целях укрепления национального потенциала в области внедрения сетей комплексного обслуживания и обзора национальных справочных систем и управления больничным хозяйством, например в области регулирования больниц, обеспечения безопасности пациентов и качества медицинского обслуживания в Регионе Западной части Тихого океана. В Регионе Восточного Средиземноморья программа семейной медицины была признана эффективной системой для улучшения обслуживания и укрепления участия за счет частного сектора в деле продвижения к всеобщему охвату санитарно-медицинскими услугами. В Африканском регионе и штаб-квартире работа по обеспечению безопасности пациентов была направлена, главным образом, на поддержку трех стран, затронутых болезнью, вызываемой вирусом Эбола, а именно, Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне, и укрепление их потенциала в области профилактики заражения и борьбы с инфекцией. Была оказана поддержка странам в других регионах с целью развития их готовности и потенциала для принятия ответных мер в случае вспышки болезни. 35. На основе всеобъемлющих рамок рынка труда в секторе здравоохранения для обеспечения всеобщего охвата санитарно-медицинскими услугами были собраны фактические данные по конкретным темам, а также завершены консультации, которые были положены в основу разработки стратегии в отношении всемирных трудовых ресурсов здравоохранения до 2030 г. для ее представления региональным комитетам в 2015 году. В 2014 г. был разработан обновленный национальный механизм отчетности для проведения второго раунда представления отчетности государств-членов, который намечен на 2015 год. Региональное бюро для стран Юго-Восточной Азии приступило к осуществлению инициативы под названием «Десятилетие укрепления кадровых ресурсов здравоохранения, 2015-2024 гг.».

A68/6

36. Предложение ВОЗ по созданию Африканского медицинского агентства наряду с планом действий на период 2014-2018 гг. было одобрено первым совещанием министров здравоохранения стран Африки. Секретариат Карибского сообщества утвердил систему регулирования Карибского бассейна; она послужит исходной точкой регистрации для всех государств-членов Сообщества, а также центром послепродажного контроля. В 2014 г. Шестьдесят седьмая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла семь резолюций в отношении лекарственных препаратов и/или продукции медицинского назначения. Крупным достижением штаб-квартиры стало создание комплексной системы управления качеством для новой совместной группы по преквалификации. Для стратегической повестки дня Консультативной рабочей группы экспертов по научным исследованиям и разработкам: финансирование и координация были отобраны четыре демонстрационных проекта в целях оценки новых подходов к координации и финансированию научных исследований и разработок в области лекарственных препаратов и других технологий здравоохранения для борьбы с заболеваниями, в непропорционально большей степени затрагивающими развивающиеся страны. Секретариат играл важную роль в деле координации научных исследований и разработок в области вакцин и терапевтических средств против болезни, вызываемой вирусом Эбола, как в Африканском регионе, так и в штабквартире. 37. Была обновлена Глобальная обсерватория здравоохранения, которая включила в себя множество новых функций, и оказана поддержка новым и существующим региональным и национальным обсерваториям, способствующим более всестороннему мониторингу положения дел в области здравоохранения на глобальном, региональном и страновом уровне. Были опубликованы новые оценки детской и материнской смертности, включая удвоившиеся значения для 12 стран в Регионе Восточного Средиземноморья. Совместно со Всемирным банком ВОЗ опубликовала рамки мониторинга для всеобщего охвата услугами здравоохранения. Ведется работа по развитию крупных проектов в области регистрации актов гражданского состояния и естественного движения населения. 38. Ряд стран в Регионе Западной части Тихого океана успешно ввели в действие онлайн-порталы, которые позволили существенно улучшить качество и подотчетность в сфере научных исследований в области здравоохранения; в настоящее время эти национальные реестры научных исследований в области здравоохранения проходят оценку на предмет их возможного применения в других регионах. В Европейском регионе ВОЗ несколько стран создали страновые группы Информационной сети по разработке политики на основе научных данных (EVIPNet) в целях оказания поддержки национальным директивным органам в области разработки программ и планов в отношении здравоохранения. 39. Доступ к фактическим данным и их преобразование в меры политики попрежнему были затруднены ввиду слабо развитой инфраструктуры. На страновом уровне проблема была связана с уровнем политической приверженности, а также с взаимодействием с партнерами и усугублялась высокой текучестью кадров среди государственных служащих и сотрудников внешних партнеров, равно как и частыми изменениями национальной политики. Кроме того, недостаточная координация

A68/6

деятельности заинтересованных сторон, политическая нестабильность и стихийные бедствия усиливали неопределенность для ВОЗ относительно ее работы в области систем здравоохранения. 40. Нынешний кризис Эболы дополнительно осложнялся крайне слабыми системами здравоохранения в пострадавших странах. Кризис показал, что директивным органам на национальном и субнациональном уровне, а также международному сообществу следует отдавать приоритетное значение укреплению систем здравоохранения. Государства-члены все больше осознают необходимость укреплять свои системы здравоохранения, с тем чтобы более эффективно справляться с угрозами в области здравоохранения. Оперативность и устойчивость можно улучшить путем интеграции различных элементов системы здравоохранения, а также за счет применения системного подхода. Такой подход, как подчеркивает ВОЗ, требует серьезного пересмотра систем здравоохранения, обеспечения решительной приверженности на страновом, региональном и глобальном уровнях, а также активного участия государствчленов и партнеров. 41. Секретариат ВОЗ оказывал консультативную поддержку для разработки политики и руководства клинической практикой с помощью публикации руководящих принципов действий в чрезвычайных ситуациях для медицинских работников, непосредственно контактирующих с пациентами, в области клинического ведения пациентов с геморрагической лихорадкой, а также руководящих принципов в отношении личных средств защиты, лабораторных процедур, прослеживания контактов, безопасных процедур погребения и утилизации отходов. Кроме того, ВОЗ оказывала техническую помощь для реагирования на чрезвычайные ситуации в странах, пострадавших от болезни, вызываемой вирусом Эбола, с тем чтобы укрепить аспекты оказания услуг, закупок и цепочки поставок. 42. ВОЗ провела серию консультаций и совещаний высокого уровня с участием ведущих экспертов и заинтересованных сторон, задействованных в исследованиях, разработке, регулировании и финансировании возможных медицинских способов борьбы с болезнью, вызываемой вирусом Эбола. Исходя из согласованного экспертного заключения, имеющихся достоверных фактических данных и этического надзора, Секретариат отдал приоритет ряду продуктов для их дальнейшего исследования путем тестирования на людях. К ним относятся три ведущие перспективные вакцины, небольшое число антивирусных курсов терапии и экспериментальных лекарств и цельная кровь и плазма переболевших лиц. Кроме того, совместно со странами и другими партнерами Секретариат вел работу над рядом процедур действий в чрезвычайных ситуациях для оценки и ускоренной разработки адаптированных видов диагностики, а также совместного рассмотрения протоколов клинических испытаний вакцин, с тем чтобы ускорить процесс утверждения исследований и возможное внедрение в широких масштабах. 43. Перенаправление ресурсов в кризисные районы, затронутые болезнью, вызываемой вирусом Эбола, привело к некоторым задержкам в реализации других программ. Вместе с тем, поддержка ответным мерам для борьбы с Эболой была в значительной степени обеспечена за счет сотрудников в соответствующих

A68/6

программных областях. Приоритеты этой категории по-прежнему включают в себя то, что указано в Программном бюджете на 2014-2015 гг., а также оказание специальной поддержки исследованиям и разработкам в области лекарственных препаратов и других медицинских технологий, связанных с болезнью, вызываемой вирусом Эбола, включение мер по обеспечению глобальной безопасности в области здравоохранения в национальные планы в области здравоохранения, а также создание или восстановление гибких и устойчивых систем здравоохранения. Секретариат будет сотрудничать с партнерами в целях продвижения работы в области всемирно признанного набора функций общественного здравоохранения и определения наилучшего способа для их включения в системы здравоохранения. Затем результаты этой работы могут использоваться в качестве рамочной основы для инвестиций и быть преобразованы в инструмент для оказания помощи странам в целях наращивания их глобальной безопасности в области здравоохранения для повышения устойчивости систем здравоохранения и обеспечения вклада в более широкие цели в области экономического и устойчивого развития. КАТЕГОРИЯ 5: ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГОТОВНОСТИ, ЭПИДНАДЗОР И ОТВЕТНЫЕ МЕРЫ 44. Две тысячи четырнадцатый год был отмечен беспрецедентной вспышкой вируса Эбола в Западной Африке. Первоначальные ответные меры были дополнительно расширены во второй половине 2014 года. Решающее значение для отслеживания и мониторинга вспышки имел анализ, проведенный эпидемиологами и экспертами ВОЗ в области управления чрезвычайными ситуациями, и он способствует установлению программных, технических и географических приоритетов для всех партнеров. ВОЗ играла значимую роль в расширении важнейших возможностей для проведения эпиднадзора, выявления случаев заболевания, прослеживания контактов и работы клинических и лабораторных служб в наиболее затронутых странах, и на пике усилий было задействовано более 800 человек, работавших в более чем 75 местах. Были подготовлены руководящие документы, непосредственно касающиеся вспышки Эбола, включая сводный контрольный список готовности в отношении болезни, вызываемой вирусом Эбола, и инструментарий для лабораторных оценок – краткий вариант для болезни, вызываемой вирусом Эбола, или вирусной геморрагической лихорадки. Для управления вспышкой были задействованы Центры стратегических медикосанитарных операций в штаб-квартире и Региональном бюро для стран Африки. Кроме того, с июля по октябрь в Конакри работал временный субрегиональный центр управления и координации в чрезвычайных ситуациях, который обеспечивал поддержку странам и оптимизировал сотрудничество с партнерами и их участие. 45. В течение 2014 г. ВОЗ обеспечила параллельное реагирование на четыре другие чрезвычайные ситуации уровня 3 в Центральноафриканской Республике, Ираке, Южном Судане и Сирийской Арабской Республике и 14 чрезвычайных ситуаций уровня 1 и 2, включая вспышки холеры, птичьего гриппа A(H7N9) и коронавируса Ближневосточного респираторного синдрома, а также чрезвычайные ситуации в Ливии, Мали и на Украине. Одновременно Организация продолжает осуществлять реагирование на 29 сохраняющихся затяжных чрезвычайных ситуаций во всем мире, в 24 из которых она выступила ведущим учреждением Глобального кластера

A68/6

здравоохранения. Ввиду огромного количества и масштабов чрезвычайных ситуаций и кризисов в области здравоохранения в 2014 г. большую часть деятельности сотрудников в рамках категории 5 на всех трех уровнях потребовалось переключить на мероприятия по реагированию. Это значительно замедлило осуществление основного плана работы по укреплению странового потенциала в области управления рисками чрезвычайных ситуаций и стихийными бедствиями и подготовки к ним, а также по созданию собственной организационной готовности ВОЗ на случай возникновения чрезвычайных ситуаций. 46. Несмотря на вышесказанное, высокий приоритет по-прежнему отдавался оказанию поддержки странам в создании их основного потенциала, требуемого согласно Международным медико-санитарным правилам (2005 г.). Было признано, что многие страны все еще прилагают усилия для формирования минимального потенциала, и были приложены значительные усилия для ликвидации таких пробелов с помощью учебных материалов, руководящих принципов и инструментов, предназначенных для содействия осуществлению Правил во всех секторах. К ним относятся: интернетруководства для национальных координаторов Правил; руководства по применению системы раннего предупреждения и реагирования с упором на осуществление эпиднадзора на основе событий; и веб-инструментарий поэтапного повышения качества работы лабораторий. Кроме того, была оказана поддержка посредством тесного сотрудничества с инициативами государств-членов, и в частности с Повесткой дня в области глобальной безопасности в здравоохранении. 47. Были укреплены глобальные механизмы повышения готовности к крупным эпидемиям и пандемиям. Такие механизмы облегчают быстрое наращивание технической поддержки и доступ к ней и включают в себя лабораторные и клинические сети и сети по профилактике инфекций и инфекционному контролю в рамках Глобального механизма предупреждения о вспышках болезней и ответных действий. В общей сложности в страны было доставлено 1,5 миллиона доз пероральной вакцины против холеры. Механизма обеспечения готовности к пандемическому гриппу усилил лабораторный потенциал и эпиднадзор, оповещение о рисках, потенциал планирования развертывания и потенциал осуществления регулирования. Для борьбы с угрозами эпидемических заболеваний были разработаны глобальные и многострановые стратегии вмешательства. Был улучшен доступ к глобальным запасам, а также к информации и руководящим указаниям в отношении задействования экспертов в различных чрезвычайных ситуациях и вспышках, включая птичий грипп A(H7N9), коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома, болезнь, вызываемую вирусом Эбола, холеру, чуму, менингит, желтую лихорадку и чрезвычайные ситуации в Центральноафриканской Республике, Ираке, Ливии, Мали, Южном Судане, Сирийской Арабской Республике и на Украине. 48. Была оказана поддержка странам по управлению рисками в области здравоохранения в случае чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий в результате любых опасностей посредством оценок риска возникновения чрезвычайных ситуаций и потенциала, развития компонента здравоохранения в национальных планах обеспечения готовности и осуществления инициативы «Безопасные больницы». Кроме того, осуществлялась координация деятельности секторов здравоохранения государств-

A68/6

членов Сендайской глобальной рамочной основы для уменьшения опасности бедствий на 2015-2030 годы. Продолжались усилия по наращиванию готовности ВОЗ к чрезвычайным ситуациям посредством учебных курсов, расширения мобилизационных возможностей за счет резервных партнерств и укрепления политики, руководящих указаний и инструментов как в отношении реагирования на чрезвычайные ситуации, так и в отношении управления рисками в случае чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. 49. После того как Генеральный директор объявила международное распространение полиомиелита чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, Секретариат активизировал свои усилия по сокращению международного распространения этого вируса, что также явно указывало на настоятельную необходимость ускорить его ликвидацию. В октябре 2014 г. Стратегическая консультативная группа экспертов по вопросам иммунизации пришла к выводу о том, что подготовка к скоординированному глобальному переходу от пероральной полиомиелитной трехвалентной вакцины к пероральной полиомиелитной бивалентной вакцине идет в соответствии с планом, и настоятельно призвала страны дополнительно активизировать их подготовку. Все страны, кроме одной, на которую приходится менее 0,5% мирового контингента родившихся, планируют ввести инактивированные полиовакцины до конца 2015 года. 50. В 2014 г. Регион Юго-Восточной Азии был официально сертифицирован в качестве свободного от полиомиелита. Таким образом, теперь 80% мирового населения проживает в регионах, объявленных свободными от этой болезни. Страновая группа ВОЗ в Нигерии снова нарастила свои усилия в государствах и на территориях местного управления с высоким риском заболевания, что позволило повысить качество мероприятий по дополнительной иммунизации и эпиднадзора. Кроме того, осуществлялась разработка и внедрение новаторских стратегий и проводился их мониторинг. В Афганистане реализация программы была затруднена в связи с приостановлением вакцинации в провинции Гильменд на юге страны, которая относится к районам эндемичным по полиомиелиту. Запрет на вакцинацию удалось устранить путем местных переговоров с антиправительственными элементами и сохранения нейтралитета программы. В Пакистане ВОЗ приступила к масштабному увеличению кадровых ресурсов в целях содействия осуществлению и мониторингу плана на период низкой передачи вируса. 51. Совместно с ФАО ВОЗ продолжила оказание поддержки разработке международных стандартов в области продуктов питания, как через прямое участие в работе Комиссии по Кодекс Алиментариус и оказание ей поддержки, так и путем предоставления научных консультаций Кодексу. В результате этой работы было разработано около 850 стандартов и рекомендаций, предоставлены новые или пересмотренные руководящие указания для государств-членов, а также оказана непосредственная поддержка нескольким странам для оценки положения в области продовольственной безопасности на национальном уровне. Были опубликованы перечень ВОЗ жизненно важных противомикробных препаратов (4-й пересмотр) и

A68/6

первый глобальный доклад по резистентности к противомикробным препаратам 1. Была завершена работа над инструментом оценки потребности в продовольственной безопасности, и в настоящее время он применяется страновыми и региональными бюро в целях оказания поддержки укреплению национальных систем продовольственной безопасности. 52. Работа в рамках категории 5 по-прежнему будет направлена на достижение конкретных и промежуточных результатов, запланированных на 2014-2015 гг., посредством введения в действие политики ВОЗ по управлению рисками в области здравоохранения в случае чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. Политика предусматривает оказание поддержки странам в целях: укрепления их систем эпиднадзора для выявления и реагирования на возникающие инфекционные заболевания; разработки и осуществления национальных планов обеспечения готовности и реагирования на чрезвычайные ситуации, возникающие в результате любых опасностей, имеющих последствия для сферы здравоохранения; осуществления программы и контрольных перечней готовности ВОЗ, включая развитие и содействие полностью работоспособным мобилизационным партнерским отношениям и механизму при наличии реестра обученных и компетентных экспертов; и обновления административных и стандартных оперативных процедур для быстрого командирования персонала, материально-технического обеспечения и других услуг для мер реагирования. КАТЕГОРИЯ 6: КОРПОРАТИВНЫЕ УСЛУГИ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ 53. ВОЗ по-прежнему руководствовалась приоритетами в области лидерства двенадцатой общей программы работы на 2014-2019 гг., включая повышение значимости вопросов здравоохранения в более широкой повестке дня в области развития на период после 2015 г. и предлагаемых целях в области устойчивого развития. Региональные отделения сообщили о повышении эффективности взаимодействия с государствами-членами в области укрепления руководства посредством подготовки, осуществления и последующей деятельности в связи с повестками дня региональных комитетов и другими региональными совещаниями высокого уровня. Глобальная группа по политике продолжала обеспечивать руководство, повышать синергетический эффект и согласованность на всех трех уровнях Организации. 54. Активное взаимодействие с Организацией Объединенных Наций и другими заинтересованными сторонами на всех уровнях обеспечило ВОЗ ведущую роль в области международного здравоохранения. Всемирная ассамблея здравоохранения просила провести дополнительные консультации по проекту рамок взаимодействия с негосударственными структурами через региональные комитеты. Государства-члены представили замечания, которые были направлены на рассмотрение в региональные Antimicrobial resistance: global report on surveillance. Geneva: World Health Organization; 2014 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112642/1/9789241564748_eng.pdf, по состоянию на 9 апреля 2015 г.). 1

A68/6

комитеты. Секретариат представил пересмотренный на основе обратной связи проект рамок взаимодействия с негосударственными структурами сто тридцать шестой сессии Исполнительного совета. 55. Что касается функций внутреннего надзора, проекты, относящиеся к функции аудита и намеченные для осуществления в 2014 г., не были завершены в связи с задержкой комплектования кадрами и необходимостью перераспределить часть ресурсов, выделенных для аудита, для проведения крупного исследования. Эти проекты будут осуществлены в 2015 году. В рамках функции проведения исследований было отмечено увеличение на 50% числа соответствующих докладов, представленных Управлению служб внутреннего надзора в 2014 г. по сравнению с предыдущим двухгодичным периодом. 56. Была укреплена функция оценки Организации, и в штаб-квартире был создан новый департамент с целью продвижения вперед этой работы. Опираясь на прогресс, достигнутый до настоящего времени в деле осуществления политики оценки ВОЗ, Организация провела обзор своей функции оценки и видов передовой практики, учитывая модели других учреждений, с тем чтобы предложить основу для ее дальнейшего совершенствования. 57. Был достигнут прогресс в области процесса реформы ВОЗ, находящегося на стадии осуществления, и фокус работы был сдвинут на оказание поддержки ответственным субъектам для внедрения, эксплуатации и обзора инициатив в области реформы. Шаги по интеграции реформы ВОЗ в работу Организации включают в себя укрепление управления проектами, управление коммуникациями и преобразованиями и создание платформ для обмена информацией, включая передовой опыт. 58. В ряде регионов был ускорен процесс разработки стратегий сотрудничества со странами. Было продолжено оказание поддержки осуществлению стратегии ориентации на страны и применению стратегий сотрудничества со странами в области стратегического и оперативного планирования и управления программной деятельностью. 59. В области планирования программ, составления бюджета и мобилизации ресурсов Программный бюджет на 2014-2015 гг. содержал новую, более четкую цепочку результатов, более строгое распределение функций и обязанностей каждого уровня и более реалистичный бюджет; исходя из этого был использован более функциональный процесс подготовки Программного бюджета на 2016-2017 гг. по методу «снизу вверх »", в соответствии с просьбами государств-членов о согласовании страновых приоритетов и организационных результатов на всех трех уровнях. Кроме того, создание сетей по категориям и направлениям программной деятельности способствовало согласованию управленческих и технических структур в рамках всей Организации для достижения программных целей. Государства-члены могут получить более подробную информацию об исполнении Программного бюджета на веб-портале, который является эффективным средством обеспечения транспарентности и будет и далее предоставлять обновленную информацию об исполнении Программного бюджета на 2014-2015 гг. и требуемых ресурсах для финансирования Организации.

A68/6

60. Усилия были направлены на повышение предсказуемости, согласованности, гибкости и транспарентности финансирования ВОЗ за счет новаторской процедуры диалога о финансировании и осуществления нового подхода к стратегическому распределению гибких ресурсов. Это было сделано с тем, чтобы обеспечить надлежащее финансирование основных программ и стабильность оперативного потенциала на всех трех уровнях Организации на протяжении двухгодичного периода. Продолжалось осуществление согласованных усилий по мобилизации ресурсов, включая активное участие и диалог с потенциальными донорами на всех уровнях. Создание Глобальной группы координации процесса мобилизации ресурсов, представляющей все уровни Организации, ознаменовало собой шаг в направлении укрепления координации деятельности по мобилизации ресурсов. 61. С учетом широкого согласия относительно необходимости повышения транспарентности взаимодействия ВОЗ с негосударственными структурами, был разработан и опубликован на веб-сайте реформы ВОЗ прототип реестра негосударственных структур. Продолжался процесс проведения и укрепления тщательной проверки и оценки рисков отдельных видов взаимодействия с частным сектором. 62. Дальнейший прогресс был достигнут в деле осуществления на глобальном уровне трех основополагающих элементов стратегии в области людских ресурсов (привлечение одаренных людей, удержание одаренных людей и создание благоприятных условий труда). Помимо прочих основных моментов, был достигнут прогресс в деле создания в ВОЗ системы обеспечения мобильности персонала и введения политики географической мобильности, которые, как ожидается, будут окончательно утверждены в ходе совещаний руководящего органа в мае 2015 года. 63. Во всех основных бюро продолжалось осуществление корпоративных решений в области информационных технологий, и была завершена разработка планов высокого уровня для запуска проекта Преобразования Глобальной системы управления, нацеленного на совершенствование и упрощение ряда модулей системы. 64. Основной веб-сайт ВОЗ был адаптирован для мобильных устройств с тем, чтобы улучшить читаемость страниц и работу функций поиска информации. В ответ на растущее число запросов со стороны государств-членов об улучшении способов оповещения их граждан о рисках в области общественного здравоохранения, группы ВОЗ по связи в страновых и региональных бюро и штаб-квартире увеличили количество семинаров-практикумов, которые они проводят в целях оказания помощи государствам-членам по оценке их нынешнего потенциала в области информирования о рисках в сфере общественного здравоохранения и повышения их квалификации. 65. Широкая поддержка была оказана с мерам по реагированию на вирус Эбола, что потребовало изменения приоритетов работы. Ввиду большого спроса на услуги выросла нагрузка на ряд служб, включая управление людскими ресурсами, информационные технологии, финансы и администрирование, закупки и связь.

A68/6

66. Уже был достигнут прогресс по трем направлениям реформы, а именно программы и приоритеты, руководство и управление. В результате процесса реформы ВОЗ сохраняется прогресс в деле создания культуры управленческой и программной подотчетности. Одним из ключевых факторов успеха стала приверженность старшего руководства наряду с четкой формулировкой и последовательным применением правил и положений, а также политики и процедур ВОЗ, включая этические ценности и нормы поведения. Организация продолжит применять на всех уровнях рамки и меры политики, направленные на обеспечение транспарентности, подотчетности и рационального управления рисками. ОБЗОР ИСПОЛНЕНИЯ БЮДЖЕТА НА КОНЕЦ 2014 г. 67. В мае 2013 г. Шестьдесят шестая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения утвердила бюджет на финансовый период 2014-2015 гг. в размере 3977 млн. долл. США по всем источникам средств, а именно обязательным и добровольным взносам, и он был распределен между шестью категориями 1. 68. По состоянию на конец декабря 2014 г. объем доступных средств для поддержки всех категорий Программного бюджета составил 4465 млн. долл. США (обязательные взносы в размере 929 млн. долл. США и добровольные взносы в размере 3536 долл. США на 2014-2015 гг.). За вычетом раздела о чрезвычайных ситуациях, финансирование Программного бюджета по состоянию на 31 декабря 2014 г. составило 87%. 69. Тем не менее, все еще сохраняются различия в уровнях финансирования разных технических направлений программной деятельности. На пять программных областей с наибольшей нехваткой финансирования (болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, комплексные социально ориентированные услуги здравоохранения, неинфекционные заболевания, управление рисками в кризисных и чрезвычайных ситуациях и возможности по оповещению и принятию мер реагирования) приходится 62% (225 млн. долл. США) от общей недостающей суммы на период 2014-2015 годов. Положение дел в области финансирования в разбивке по направлениям программной деятельности представлено на Рисунке 1.

Кроме того, было получено 369 млн. долл. США на цели поддержки исполнения программных бюджетов в 2016-2017 гг. и 2018-2019 годах. 1

A68/6

Рисунок 1. Финансирование Программного бюджета в разбивке по направлениям программной деятельности по состоянию на 31 декабря 2014 г.

ВИЧ – ВИЧ/СПИД ТУБ – Туберкулез МАЛ – Малярия ЗТБ – Забытые тропические болезни БПВ – Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин НИЗ – Неинфекционные заболевания ПЗТ – Психическое здоровье и токсикомания НТ – Насилие и травматизм ИР – Инвалидность и реабилитация ПИТ – Питание РЗД – Репродуктивное здоровье, здоровье матерей, новорожденных, детей и подростков СЗ – Старение и здоровье ГСП – Интеграция гендерных аспектов, вопросов справедливости и соблюдения прав человека СДЗ – Социальные детерминанты здоровья ЗОС – Здоровье и окружающая среда НПЗ – Национальная политика, стратегии и планы в области здравоохранения КСУ – Комплексные социально ориентированные услуги здравоохранения ДПТ – Доступность лекарственных препаратов и медицинских технологий, укрепление потенциала в области регулирования ИДС – Информация и фактические данные систем здравоохранения ВОР – Возможности по оповещению и принятию мер реагирования БЭП – Болезни, способные вызывать эпидемии и пандемии УРК – Управление рисками в кризисных и чрезвычайных ситуациях ПБ – Продовольственная безопасность

A68/6

70. На Рисунке 1 показано финансирование для каждого направления программной деятельности, что говорит о лучшем соответствии ресурсов Программному бюджету. Частично это было достигнуто за счет принятия стратегического подхода к выделению гибких ресурсов (обязательных взносов и основных добровольных взносов), направленного на сокращение разрывов в финансировании по всем направлениям программной деятельности. Для ликвидации пробелов в недостаточно финансируемых направлениях программной деятельности потребуется приложить больше усилий в соответствии с принципами, определенными для диалога по вопросам финансирования и согласованной мобилизации ресурсов. 71. По состоянию на 31 декабря 2014 г. общий объем расходов составил 48% от утвержденного Программного бюджета 1. Рисунок 2. Исполнение утвержденного Программного бюджета в разбивке по категориям (в тыс. долл. США) 2

Здесь не учитываются расходы, понесенные в 2014 г. в соответствии с планами работы предыдущих периодов, в сопоставлении с размером расходов, представленных в финансовом отчете ВОЗ и ревизованной финансовой отчетности за год, закончившийся 31 декабря 2014 года. См. документ А68/38 (Финансовый отчет и ревизованная финансовая отчетность за год, закончившийся 31 декабря 2014 г.). 1

Обременения представляют собой обязательства по товарам и услугам, которые не были поставлены по состоянию на 31 декабря 2014 г. и, таким образом, не признаются в качестве расходов для целей учета. 2

A68/6

Рисунок 3. Исполнение утвержденного Программного бюджета в разбивке по основным бюро (в тыс. долл. США)

72. Рост уровня финансирования и расходов на чрезвычайные ситуации в период 2014-2015 гг. был обусловлен ликвидацией полиомиелита, деятельностью по реагированию на вспышку Эболы и ответными мерами на кризис, прежде всего в Ираке, Сирийской Арабской Республике и соседних странах. 73. Более подробный анализ исполнения Программного бюджета на 2014-2015 гг. и обновленная информация о предлагаемых и осуществляемых действиях в рамках ответных мероприятий управленческого характера в соответствии с последующей программой реформы 1 будут изложены на веб-сайте ВОЗ до проведения Шестьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 2. Дополнительная информация представлена на веб-портале 3 и в финансовом отчете и ревизованной финансовой отчетности за год, закончившийся 31 декабря 2014 года. ДЕЙСТВИЯ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 74. Ассамблее здравоохранения предлагается принять настоящий доклад к сведению.

1 Включая варианты обеспечения согласованности резолюций с общей программой работы и соответствующими программными бюджетами. См. пункт 4 решения WHA67(8). 2 3

http://www.who.int/about/finances-accountability/reports/en/. https://extranet.who.int/programmebudget/ (по состоянию на 9 апреля 2015 г.).

A68/6

ПРИЛОЖЕНИЕ РЕЙТИНГИ ПРОМЕЖУТОЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ В РАЗБИВКЕ ПО ОСНОВНЫМ БЮРО 1 Промежуточный результат Категория 1 1.1.1. Реализация и мониторинг глобальной стратегии сектора здравоохранения по ВИЧ/СПИДу на 2011– 2015 гг. через диалог по вопросам политики и оказание технической поддержки на мировом, региональном и национальном уровнях Адаптация и внедрение новейших норм и стандартов профилактики и лечения ВИЧинфекции у детей и взрослых, интеграция программ по ВИЧ в другие программы здравоохранения и устранение факторов несправедливости Активизация реализации стратегии «Остановить туберкулез» в целях наращивания масштабов помощи и борьбы с заболеванием с акцентом на охват уязвимых категорий населения, усиление эпиднадзора и координацию с планами деятельности в области здравоохранения в целом в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения АФРБ АМРБ ВСРБ ЕРБ ЮВАРБ ЗТОРБ ШК

1.1.2.

в процессе достижения

1.2.1.

в процессе достижения

Все основные бюро представили свои рейтинги состояния прогресса в области их вклада в промежуточные результаты. Подробная информация изложена в полном докладе, приведенном выше. Рейтинг «в процессе достижения» означает, что темпы прогресса на середину двухгодичного периода вряд ли изменятся за время, оставшееся до конца двухгодичного периода. Рейтинг "подвергаются риску" означает, что на прогресс влияют препятствия и риски, требующие мер по исправлению положения. Рейтинг «испытывают серьезные трудности» означает, что в области вклада основного бюро возникли серьезные препятствия и промежуточный результат, вероятно, не будет достигнут к концу двухгодичного периода. В тех случаях когда основные бюро сообщили о том, что вклад в достижение промежуточного результата не входит в число региональных приоритетов или какой-либо конкретный промежуточный результат не имеет отношение к ситуации в регионе, ставится рейтинг «не применимо» (н/п). 1

Приложение

A68/6

Промежуточный результат 1.2.2. Доработанные руководящие принципы мер политики и руководящие указания по техническим вопросам, относящимся к лечению туберкулеза у ВИЧ-инфицированных, оказанию помощи больным туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, методикам диагностики туберкулеза, проведению обследований на туберкулез в группах риска и комплексной организации борьбы с туберкулезом на уровне общин Страны, получившие возможность осуществления стратегических планов по борьбе с малярией, с акцентом на совершенствовании методов диагностических обследований и лечения, контроле за эффективностью лечения и процедурах эпиднадзора на основе укрепления потенциала Доработанные директивные рекомендации, указания по стратегическим и техническим вопросам борьбы с переносчиками малярии, проведению диагностических обследований, лечению малярии, оказанию комплексной помощи при фебрильных состояниях, осуществлению эпиднадзора, выявлению эпидемий и принятию мер реагирования Осуществление и контроль за реализацией дорожной карты ВОЗ, предусматривающей меры борьбы с забытыми тропическими болезнями

АФРБ в процессе достижения

АМРБ в процессе достижения

ВСРБ в процессе достижения

ЕРБ в процессе достижения

ЮВАРБ в процессе достижения

ЗТОРБ в процессе достижения

ШК в процессе достижения

1.3.1.

в процессе достижения

1.3.2.

в процессе достижения

1.4.1.

в процессе достижения

н/п

в процессе достижения

A68/6

Приложение

Промежуточный результат 1.4.2. Осуществление и контроль за осуществлением мероприятий по борьбе с забытыми тропическими болезнями в соответствии с руководящими техническими указаниями, выработанными на основе фактических данных, и оказание технической поддержки Новые знания, решения и стратегии внедрения, соответствующие потребностям в охране здоровья населения эндемичных по данным заболеваниям стран на основе развития научных исследований и обучения персонала Осуществление и контроль за реализацией глобального плана действий в области вакцин в рамках усиленных совместных действий Десятилетия вакцин с акцентом на категориях населения, не охваченных вакцинацией или прошедших недостаточную вакцинацию Активизация мер и контроль за мероприятиями по ликвидации кори и коревой краснухи, а также по содействию реализации стратегий борьбы с гепатитом В Определение необходимых свойств новых вакцин, параметров технологий вакцинации и приоритетов исследований в целях разработки вакцин, имеющих большое значение для здоровья населения, а также устранение факторов, затрудняющих проведение вакцинации

АФРБ в процессе достижения

АМРБ в процессе достижения

ВСРБ в процессе достижения

ЕРБ в процессе достижения

ЮВАРБ в процессе достижения

ЗТОРБ в процессе достижения

ШК в процессе достижения

1.4.3.

н/п

в процессе достижения

1.5.1.

в процессе достижения

1.5.2.

в процессе достижения

1.5.3.

в процессе достижения

Приложение

A68/6

Промежуточный результат Категория 2 2.1.1. Разработка национальных многосекторальных программ и планов работы по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними Важный приоритет профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними при составлении национальных планов охраны здоровья и разработке программы развития в странах Внедрение системы мониторинга для целей составления отчетов о ходе работы по выполнению обязательств, закрепленных в Политической декларации Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи и глобальном плане действий по профилактике заболеваний и борьбе с ними (2013–2020 гг.) Укрепление потенциала стран в осуществлении национальных программ и планов в соответствии с глобальным планом действий в области психического здоровья на 2013– 2020 гг. Повышение качества услуг по пропаганде психического здоровья, профилактике, лечению и восстановлению посредством информационного обеспечения, более эффективного методического руководства и инструментов для комплексной системы услуг в области психического здоровья Расширение и развитие страновых стратегий, систем и программ в области нарушений,

АФРБ

АМРБ

ВСРБ

ЕРБ

ЮВАРБ

ЗТОРБ

ШК

в процессе достижения

2.1.2.

в процессе достижения

н/п

в процессе достижения

2.1.3.

подвергаются риску

в процессе достижения

2.2.1.

в процессе достижения

2.2.2.

в процессе достижения

2.2.3.

подвергаются риску

испытывают серьезные трудности

в процессе достижения

A68/6

Приложение

Промежуточный результат вызванных употреблением алкоголя и токсических веществ Разработка и реализация многосекторальных планов и программ предотвращения травматизма с акцентом на достижение целей, поставленных в рамках Десятилетия действий по обеспечению безопасности дорожного движения (2011–2020 гг.) Страны и партнеры имеют возможность разрабатывать и реализовывать программы и планы профилактики детского травматизма Содействие в разработке и реализации мер политики и программ, направленных на решение проблем насилия в отношении детей, женщин и молодежи Выполнение рекомендаций, содержащихся во Всемирном докладе об инвалидности и принятых Совещанием высокого уровня Генеральной Ассамблеи по инвалидности и развитию Страны имеют возможность активизировать работу по предоставлению услуг, направленных на снижение уровня инвалидности вследствие ухудшения зрения и потери слуха посредством внедрения более эффективных мер политики и интеграции услуг Страны имеют возможность разрабатывать, внедрять и контролировать реализацию планов действий на основе комплексного плана деятельности в области питания матерей и детей грудного и раннего возраста

АФРБ

АМРБ

ВСРБ

ЕРБ

ЮВАРБ

ЗТОРБ

ШК

2.3.1.

подвергаются риску

в процессе достижения

2.3.2.

подвергаются риску

в процессе достижения

подвергаются риску

в процессе достижения

2.3.3.

подвергаются риску

в процессе достижения

подвергаются риску

в процессе достижения

2.4.1.

подвергаются риску

в процессе достижения

испытывают серьезные трудности

в процессе достижения

2.4.2.

в процессе достижения

н/п

в процессе достижения

подвергаются риску

2.5.1.

в процессе достижения

Приложение

A68/6

Промежуточный результат 2.5.2. Обновлены нормы и стандарты в области питания матерей и детей грудного и раннего возраста, задачи в области питания населения и грудного вскармливания; разработаны варианты мер политики применительно к эффективным действиям в области питания в связи с задержкой развития, истощением и анемией

АФРБ подвергаются риску

АМРБ в процессе достижения

ВСРБ в процессе достижения

ЕРБ в процессе достижения

ЮВАРБ в процессе достижения

ЗТОРБ в процессе достижения

ШК в процессе достижения

Категория 3 3.1.1. Дальнейшее расширение доступа к эффективным медикосанитарным мероприятиям и повышение их качества, начиная с периода, предшествующего беременности, и до послеродового периода, с упором на обеспечение такого доступа в 24-часовой период до и после родов Укрепление потенциала стран по расширению эффективных медикосанитарных мероприятий для улучшения здоровья детей и их раннего развития и прекращения предотвратимой детской смертности, в том числе от пневмонии и диареи Страны, обеспечившие реализацию и мониторинг эффективных медикосанитарных мероприятий для обеспечения неудовлетворенных потребностей в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья и сокращение распространенности рискованного поведения подростков Проведение исследования и получение фактических данных, в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения

3.1.2.

в процессе достижения

3.1.3.

в процессе достижения

подвергаются риску

в процессе достижения

3.1.4.

подвергаются риску

в процессе достижения

подвергаются риску

в процессе достижения

A68/6

Приложение

Промежуточный результат объединенных для разработки ключевых медико-санитарных мероприятий в области репродуктивного и материнского здоровья и здоровья новорожденных, детей и подростков, а также иные связанные с этим обстоятельства и вопросы Страны, способные разработать политику и стратегии, способствующие укреплению здоровой и активной старости и улучшению доступа к долгосрочной паллиативной медико-санитарной помощи в случае хронических болезней и ее координации Технические руководящие принципы и инновации, которые можно применить в целях определения и удовлетворения потребностей пожилых людей в области улучшения медицинской помощи Политический диалог и подготовка технического руководства для стран по проблематике здоровья женщин, вышедших из репродуктивного возраста Интеграция гендерных аспектов, вопросов равенства и прав человека в стандартное стратегическое и оперативное планирование и мониторинг программ Секретариата Укрепление потенциала стран для интеграции и мониторинга гендерных аспектов, вопросов равенства и прав человека в их политику в области здравоохранения Рост потенциала стран для реализации концепции включения компонента здравоохранения во все виды политики и межсекторальных действий и

АФРБ

АМРБ

ВСРБ

ЕРБ

ЮВАРБ

ЗТОРБ

ШК

3.2.1.

испытывают серьезные трудности

в процессе достижения

3.2.2.

н/п

в процессе достижения

3.2.3.

испытывают серьезные трудности

в процессе достижения

испытывают серьезные трудности

в процессе достижения

3.3.1.

подвергаются риску

в процессе достижения

3.3.2.

подвергаются риску

в процессе достижения

3.4.1.

в процессе достижения

Приложение

A68/6

Промежуточный результат общественное участие в целях решения проблем, связанных с социальными детерминантами здоровья Эффективное руководство для стран с целью интеграции социальных детерминант здоровья во все программы ВОЗ Укрепление потенциала стран по оценке рисков для здоровья, разработке политики, стратегий и правил, касающихся предупреждения, смягчения последствий и контроля воздействия экологических рисков на здоровье Нормы, стандарты и руководства по определению экологических и профессиональных рисков и преимуществ для здоровья, связанных с качеством воздуха, химическими веществами, водой и санитарными условиями, радиацией, нанотехнологиями и изменением климата Включение вопросов здравоохранения в многосторонние договоры и конвенции по окружающей среде и устойчивому развитию

АФРБ

АМРБ

ВСРБ

ЕРБ

ЮВАРБ

ЗТОРБ

ШК

3.4.2.

в процессе достижения

3.5.1.

в процессе достижения

подвергают ся риску

в процессе достижения

3.5.2.

в процессе достижения

подвергают ся риску

в процессе достижения

3.5.3.

подвергаются риску

н/п

в процессе достижения

Категория 4 4.1.1. Информационноразъяснительная деятельность и политический диалог для оказания поддержки странам в разработке комплексной национальной политики, стратегии и планов в области здравоохранения Потенциал стран в развитии и реализации законодательной, нормативно-правовой и финансовой базы, подкрепленный разработкой и применением фактических данных, норм и стандартов, а также надежной системы мониторинга и оценки в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения

4.1.2.

в процессе достижения

A68/6

Приложение

Промежуточный результат 4.2.1. Варианты политики, инструментов и технической поддержки стран в обеспечении равного доступа к социально ориентированным комплексным услугам здравоохранения и усовершенствовании подходов к общественному здравоохранению Страны, обеспечившие планирование и реализацию стратегий, соответствующих глобальной стратегии ВОЗ в отношении медико-санитарного персонала и Глобальному кодексу ВОЗ по практике международного найма персонала здравоохранения Руководящие принципы, инструменты и техническая поддержка стран для повышения безопасности пациентов и качества услуг, а также для расширения возможностей пациентов Страны, обеспечившие разработку или обновление, реализацию, мониторинг и оценку национальной политики по улучшению доступа к технологиям здравоохранения, а также обоснование выбора и рационального использования технологий здравоохранения на основе фактических данных Реализация глобальной стратегии и плана действий в области общественного здравоохранения, инноваций и интеллектуальной собственности Содействие укреплению национальных органов регулирования;

АФРБ в процессе достижения

АМРБ в процессе достижения

ВСРБ в процессе достижения

ЕРБ в процессе достижения

ЮВАРБ в процессе достижения

ЗТОРБ в процессе достижения

ШК в процессе достижения

4.2.2.

в процессе достижения

4.2.3.

в процессе достижения

4.3.1.

в процессе достижения

4.3.2.

в процессе достижения

подвергаются риску

в процессе достижения

4.3.3.

в процессе достижения

Приложение

A68/6

Промежуточный результат разработанные нормы, стандарты, руководящие принципы в отношении медицинской продукции; а также обеспечение качественных, безопасных и эффективных технологий здравоохранения посредством предварительного квалификационного отбора Комплексный мониторинг положения, тенденций и детерминант в области здравоохранения на глобальном, региональном и страновом уровнях с использованием глобальных стандартов, а также руководство в получении и анализе новых данных о приоритетах здравоохранения Страны, обеспечившие планирование, разработку и реализацию стратегии электронного здравоохранения Политика, инструменты, сети, активы и ресурсы для управления знаниями, разработанные и полностью используемые ВОЗ и странами для укрепления их потенциала по накоплению, обмену и применению знаний Варианты политики, средства и поддержка в части определения и пропаганды приоритетов в исследованиях, а также рассмотрение приоритетных этических вопросов, связанных с общественным здравоохранением и исследованиями в области здравоохранения

АФРБ

АМРБ

ВСРБ

ЕРБ

ЮВАРБ

ЗТОРБ

ШК

4.4.1.

в процессе достижения

4.4.2.

в процессе достижения

подвергаются риску

в процессе достижения

4.4.3.

в процессе достижения

4.4.4.

в процессе достижения

подвергаются риску

A68/6

Приложение

Промежуточный результат Категория 5 5.1.1. Страны, имеющие возможность создавать основной потенциал в соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) ВОЗ располагает потенциалом для своевременного предоставления научно-обоснованных руководящих принципов, оценки рисков, управления и обмена информацией в отношении всех неотложных чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения Страны располагают возможностями для разработки и реализации оперативных планов в соответствии с рекомендациями ВОЗ по повышению национальной устойчивости и готовности к реагированию на пандемии гриппа, эпидемии и новые заболевания Предоставление рекомендаций экспертов и системной поддержки в области борьбы с болезнями, их профилактики, лечения, эпиднадзора, оценки рисков и оповещения о потенциальных опасностях Реформирование Глобального и страновых кластеров здравоохранения на основе программы преобразований Межучережденческог о постоянного комитета Организации Объединенных Наций Определение вопросов здоровья в качестве центрального компонента глобальных многосекторальных механизмов по управлению рисками в кризисных и чрезвычайных

АФРБ

АМРБ

ВСРБ

ЕРБ

ЮВАРБ

ЗТОРБ

ШК

подвергаются риску

в процессе достижения

5.1.2.

подвергаются риску

в процессе достижения

подвергаются риску

5.2.1.

подвергаются риску

в процессе достижения

5.2.2.

подвергаются риску

в процессе достижения

5.3.1.

в процессе достижения

5.3.2.

в процессе достижения

Приложение

A68/6

Промежуточный результат ситуациях; укрепление национального потенциала по управлению рисками и всеми видами опасности в области здравоохранения в случае чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий Успешное обеспечение институциональной готовности к полноценной реализации Рамочной программы ВОЗ по реагированию на чрезвычайные ситуации Разработка стратегии и плана сектора здравоохранения, их реализация и представление доклада во всех целевых странах с длительной чрезвычайной ситуацией силами внутристрановой сети квалифицированных и обученных сотрудников ВОЗ по чрезвычайным ситуациям Оказание содействия Комиссии Кодекс Алиментариус в разработке, а странам – во внедрении стандартов, руководств и рекомендаций по безопасности пищевых продуктов Многосекторальное сотрудничество по снижению пищевых рисков для общественного здравоохранения, включая риски зоонозного происхождения Надлежащий национальный потенциал по созданию и обеспечению функционирования механизмов регулирования на основе оценки рисков для профилактики, мониторинга, оценки и лечения пищевых и зоонозных болезней и контроля над опасными факторами в этой области

АФРБ

АМРБ

ВСРБ

ЕРБ

ЮВАРБ

ЗТОРБ

ШК

5.3.3.

подвергаются риску

в процессе достижения

подвергаются риску

5.3.4.

в процессе достижения

подвергаются риску

5.4.1.

подвергаются риску

в процессе достижения

5.4.2.

подвергаются риску

в процессе достижения

5.4.3.

подвергаются риску

в процессе достижения

A68/6

Приложение

Промежуточный результат 5.5.1. Оказание прямой помощи в повышении иммунитета населения к вирусу полиомиелита до требуемых пороговых уровней в инфицированных районах и районах с высокой степенью риска Достижение международного консенсуса о прекращении использования оральной полиомиелитной вакцины типа 2 и ее изъятии из регулярной программы иммунизации во всем мире Разработка процессов долгосрочного управления риском полиомиелита, включая сдерживание распространения всех остаточных полиовирусов, и сертификация полной ликвидации полиомиелита во всем мире Разработка плана по полиомиелиту на будущее Реализация Рамочной программы ВОЗ по реагированию на чрезвычайные ситуации при острых чрезвычайных ситуациях, имеющих последствия для общественного здравоохранения

АФРБ в процессе достижения

АМРБ в процессе достижения

ВСРБ в процессе достижения

ЕРБ в процессе достижения

ЮВАРБ в процессе достижения

ЗТОРБ в процессе достижения

ШК подвергаются риску

5.5.2.

в процессе достижения

н/п

в процессе достижения

5.5.3.

в процессе достижения

подвергаются риску

в процессе достижения

5.5.4. 5.6.1.

в процессе достижения подвергаются риску

н/п в процессе достижения

в процессе достижения подвергаются риску

в процессе достижения в процессе достижения

в процессе достижения подвергаются риску

Категория 6 6.1.1. Наличие эффективного лидерства и руководства ВОЗ Эффективное взаимодействие с другими заинтересованными сторонами при разработке общих вопросов, стоящих на повестке дня, отвечающих первоочередным задачам государствчленов Укрепление стратегического руководства ВОЗ при наличии эффективного контроля проведения сессий руководящих в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения в процессе достижения

6.1.2.

6.1.3.

в процессе достижения

Приложение

A68/6

Промежуточный результат органов, а также эффективной и согласованной повестки дня Интеграция реформы ВОЗ в работу Организации Обеспечение подотчетности за счет совершенствования корпоративный системы управления рисками и проведения оценки на всех уровнях Организации Осуществление политики ВОЗ по проведению оценки на всех уровнях Организации Поощрение этичного и благопристойного поведения и справедливости на всех уровнях Организации Наличие системы управления, ориентированной на результаты, включая систему подотчетности за проведение оценки работы ВОЗ на корпоративном уровне Соответствие финансирования ВОЗ утвержденным приоритетам за счет совершенствования процедуры мобилизации ресурсов, координации деятельности и управления Наличие надежных финансовых процедур благодаря надлежащей системе контроля, точному ведению бухгалтерского учета, отслеживанию расходов и своевременному учету доходов Наличие эффективной и действенной системы управления кадрами для приема на работу и поддержки мотивированных, опытных и компетентных сотрудников в рабочих условиях, обеспечивающих стремление к повышению квалификации и высочайшему качеству работы

АФРБ

АМРБ

ВСРБ

ЕРБ

ЮВАРБ

ЗТОРБ

ШК

6.1.4. 6.2.1.

в процессе достижения в процессе достижения

6.2.2.

подвергаются риску

в процессе достижения

подвергаются риску

6.2.3.

в процессе достижения

6.3.1.

в процессе достижения

6.3.2.

в процессе достижения

6.4.1.

в процессе достижения

6.4.2.

в процессе достижения

A68/6

Приложение

Промежуточный результат 6.4.3. Наличие эффективной и действенной компьютерной инфраструктуры, сетевых и коммуникационных служб, корпоративных и связанных со здравоохранением систем и приложений, поддержка конечных пользователей и учебная подготовка Оперативная и логистическая поддержка, закупки, техническое обслуживание инфраструктуры и управление активами, обеспечение безопасной среды для персонала и имущества ВОЗ (в соответствии с минимальными оперативными стандартами безопасности (MOSS) и минимальными стандартами безопасности жизнедеятельности для жилых помещений (MORS)) Более активная пропагандистская работа сотрудников ВОЗ для обеспечения лучшего понимания деятельности Организации и ее воздействия Разработка и эффективная поддержка работы инновационных коммуникационных платформ

АФРБ в процессе достижения

АМРБ в процессе достижения

ВСРБ в процессе достижения

ЕРБ в процессе достижения

ЮВАРБ в процессе достижения

ЗТОРБ в процессе достижения

ШК в процессе достижения

6.4.4.

в процессе достижения

6.5.1.

в процессе достижения

подвергаются риску

6.5.2.

в процессе достижения

Основные сведения

Организация Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO)

Тип документа Governing Bodies documents

Дата принятия 31 декабря 2015 г.

Источник Всемирная организация здравоохранения