POLIOMYELITIS IN 1979 = LA POLIOMYÉLITE EN 1979

POLIOMYELITIS IN 1979

LA POLIOMYÉLITE EN 1979

This concludes the report which began in Weekly Epidemiological Record No. 47, pp. 361-366. Ci-dessous la fin du rapport dont le début a paru dans le Relevé épidémiologique hebdomadaire N° 47, pp. 361-366. A descriptive account of the data received in the international surveillance o f poliomyelitis was presented in the preceding issue of the Weekly Epidemiological Record. In this issue, the actual data reported are presented by WHO Region in Tables 1-6. The Tables include all WHO Member States whether data are available or not. They also include some other areas and territories regularly report­ ing in the international surveillance of poliomyelitis. The Tables give the latest available population figures in millions, the average annual number of cases in the three five-year periods 1951-1955, 1966-1970 and 1971-1975 Mid the annual number of cases for the following four years, 1976-1979. The period 1951-1955 represents the time before the advent of poliomyelitis vaccines. Inactivated poliomyelitis vaccine was introduced in the beginning of the Sixties and was used in many o f the highly industrialized countries with a resulting important decrease in the number of cases occurring. D uring the five-year period 1966-1970, the inactivated vaccine was replaced in many countries by oral poliomyelitis vaccine and in the following five-year period, 1971-1975, national immunization pro­ grammes were initiated in a number of countries in the developing world. Since then most developing countries have made a further commitment to control the disease by joining the WHO Expanded Programme on Immunization. In 1979, data were available from 158 countries and areas re­ presenting 96% of the estimated world population. In all 35 747 cases were reported in 1979, over 9 000 less than in 1978. This decrease was mainly due to the marked decreases in the number of cases reported from the African, South-East Asian and Western Pacific Regions. O f the 35 747 cases reported in 1979,35415 (99%) were reported by 82 countries with 71 % of the total population from which data were received, i.e. a very similar situation to that in 1978. In the African Region (Table 1 ), data were received on 3 432 cases from 37 countries (population, 298 million), a decrease of more th an 2 500 cases compared with 1978. This decrease was shared by m any countries, but was striking in Kenya and Madagascar after th e outbreaks in 1978 and in Ghana, the Ivory Coast and Mali. Two countries, Togo and Zambia, reported marked increases by comparison with the figures for the previous years. In the American Region (Table 2 ), data were received from 41 countries and areas (577.5 million population) which includes all 29 W HO Member States in the Region. The 4 489 cases reported in 1979 represented a small increase compared with 1978 (3 029 cases). As in the last few years there was a sharp division between countries Epidemiological notes contained in tins number;

Les données reçues dans le cadre de la surveillance internationale de la poliomyélite ont été présentées dans le numéro précédent du Relevé épidémiologique hebdomadaire sous forme narrative. Dans ce numéro, elles sont présentées sous forme chiffrée, par Région OMS, dans les Tableaux 1 h 6. Tous les Etats Membres de TOMS, que Ton ait ou non des données à leur sujet, figurent dans ces tableaux, de même que d’autres zones ou territoires fournissant régulièrement des données au titre de la surveillance internationale de la poliomyélite. Les tableaux donnent les derniers chiffres de population connus (en millions), le nombre moyen de cas par an pour les trois périodes quinquennales 1951-1955, 1966-1970 et 1971-1975 et le nombre annuel de cas pour les quatre années suivantes, 1976-1979. Les années 1951-1955 représentent la période antérieure à Tavènement des vaccins antipoliomyélitiques. Le vaccin inactivé a été introduit au début des années 60 et utilisé dans beaucoup de pays très industria­ lisés, où il y a eu de ce fait une forte diminution du nombre de cas. Pendant la période quinquennale 1966-1970, ce vaccin a été remplacé dans de nombreux pays par le vaccin oral et, pendant la période quinquennale suivante (1971-1975), desprogrammes nationaux de vaccination ont été entrepris dans un certain nombre de pays en développement. Depuis, la plupart des pays en développement ont fait un pas de plus vers la maîtrise de la maladie en adhérant au Programme élargi de Vaccination de TOMS. En 1979, des données ont été obtenues de 158 pays ou aires géographiques représentant 96% du chiffre auquel est estimée la population mondiale. Au total, 35 747 cas ont été déclarés en 1979, plus de 9 000 de moins qu’en 1978. Cette diminution résulte surtout du net recul du nombre de cas déclarés dans les régions d ’Afrique, du Sud-Est asiatique et du Pacifique occidental. Sur ces 35 747 cas, 35 415 (99%) ont été déclarés par 82 pays qui regroupent 7i % de la population totale pour laquelle des données ont été reçues, soit une situation tout à fait similaire à celle de 1978. Dans la Région africaine (Tableau 1), les données reçues portent sur 3 432 cas intéressant 37 pays (298 millions d ’habitants), soit plus de 2 500 cas de moins qu’en 1978. Cette diminution est le fait de nombreux pays, mais elle a été frappante au Kenya et à Madagascar — après les poussées de 1978— et au Ghana, en Côte d’ivoire et au Mali. Deux pays, le Togo et la Zambie, font état d ’une nette augmen­ tation par rapport aux chiffres des années précédentes. Dans la Région des Amériques (Tableau 2 ), des données ont été reçues de 41 pays ou aires géographiques (577,5 millions d ’habi­ tants), soit de la totalité des 29 Etats Membres de TOMS dans la Région. Les 4 489 cas déclarés en 1979 représentent une légère aug­ mentation par rapport à 1978 (3 029 cas). Comme ces dernières Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro:

Infant Botulism Surveillance, Influenza Surveillance, Poliomyelitis, Prevention o f Congenital Rubella. List of Newly Infected Areas, p. 376.

Poliomyélite, prévention de la rubéole congénitale, surveil­ lance de la grippe, surveillance du botulisme du nourrisson. Liste des zones nouvellement infectées, p. 376.

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Relevé èpidèm. h e b d N° 48 - 28 nov. 1 9 8 0

where poliomyelitis is no longer a public health problem (presented under I in Table 2) and those still having serious difficulties in con­ trolling the disease (presented under H in Table 2). In 1979, all but 56 cases were reported from 14 countries accounting for less than half of the Region’s population. Six of these countries reported more cases in 1979 than in 1978, notably Bolivia, Brazil, and Hon­ duras. These three countries together with Colombia and Mexico accounted for 4174 or 93% of all cases reported in the Region in 1979. Twenty-seven countries and areas in the Region reported a total of 56 cases. Twenty of these were from an outbreak in Argentina and 26 from the United States of America of which many were associated with an outbreak among groups of the population refusing immuniza­ tion on religious grounds. This latter outbreak was an extension of the outbreaks in the Netherlands and Canada in 1978.

années, il y a un net contraste entre les pays où la poliomyélite n ’ est plus un problème de santé publique (classés sous I au Tableau 2) et ceux qui ont encore beaucoup de mal à maîtriser la malaxlie (classés sous II au Tableau 2). En 1979, tous les cas, sauf 56, ont été déclarés dans 14 pays regroupant moins de la moitié de la p o p u latio n de la Région. Six de ces pays ont déclaré plus de cas en 1979 qu. ’en 1978, notamment la Bolivie, le Brésil et le Honduras. Ces trois p a y s, plus la Colombie et le Mexique, ont déclaré 4174 cas, soit 93 % d e la totalité des cas déclarés dans la Région en 1979. Sur les 56 cas déclarés au total par 27 pays ou aires géographiques de la Région, il y en a eu 20 lors d’une poussée en Argentine et 26 a u x Etats-Unis d ’Amérique, ces derniers survenus surtout lors d ’u n e poussée affectant des groupes de population refusant la v accination pour des motifs religieux. Cette poussée était le prolongement de celles survenues aux Pays-Bas et au Canada en 1978.

Table 1. Poliomyelitis in the African Region. Average Annual Number of Cases in 1951-1955,1966-1970 and 1971-1975 and Number of Cases in 1976, 1977, 1978 and 1979 Tableau 1. La poliomyélite dans la Région de l’Afrique. Nombre annuel moyen de cas pour les périodes 1951-1955, 1966-1970 et 1971-1975 et nombre de cas pour 1976, 1977, 1978 et 1979

1 Country or Area — Pays ou zone

Population (in Millions) Population d'habitants)

Average Annual Number of Cases Nombre annuel moyen de cas 1951-1955 1966-1970 1971-1975 1976

Number o f Cases Nombre de cas 1977 1978 1979

A n g o l a ....................................... ... , Benin — Bénin . . . . . . . . . B o ts w a n a ................... ... ................... Burundi ............................................... Cape Verde — C ap-V ert.................... Central African Republic — République centrafricaine . . . . Chad — Tchad . . . . . . . . Comoros — Comores . . . . . . . Congo .............................................. Equatorial Guinea — Guinée équatoriale....................................... Ethiopia — E t h i o p i e ....................... G a b o n ........................... ................... Gambia — Gambie . .................... Ghana . . . . . . . . . . . . . Guinea — Guinée . . . . . . . . Guinea-Bissau — Guinée-Bissau . . Ivory Coast — Côte d’Ivoire . . . K en y a.................................................. L e s o th o .............................................. Liberia — Libéria ........................... M a d a g a s c a r....................................... M a l a w i............................................... M a l i ................................................... Mauritania — M a u rita n ie ................ Mauritius — M a u ric e ....................... M ozam bique....................................... Niger ................................................... Nigeria — N ig é ria ............................ Reunion — Réuni on. . . . . . . . R w a n d a ........................... ... Sao Tome and Principe — Sao Tom é-et-Principe........................... Senegal — Sénégal . . . . . . . . S ey ch elles........................................... Sierra Leone ....................... South Africa — Afrique du Sud . . S w a z ila n d .......................................... T o g o ................................................... Uganda — O u g a n d a ....................... United Republic of Cameroon — République-Unie du Cameroun , . United Republic of Tanzania — République-Unie de Tanzanie . . Upper Volta — Haute-Volta . . . . Zaire — Zaïre . . . . . . . . . Zambia — Zambie . . . . . . . . Zimbabwe ...........................................

5.67 3.20 .80 3.90 .36 1.69 3.87 .29 1.42 .33 30.18 .95 .57 9.60 5.14 .80 7.30 14.34 1.25 1.50

314 4 4

9 98 4*

4

18

10 81 5 36 5 44 78 129

120 4

112 7 38

22 ...

22

50 82 4 53

29 52 O 32

1 37 193 74* 268* 147 44 46 ... 25 18

2 49

2 44146 30 147 47 S 116 ... S 43 5»

6 78

19 298 9* 85 46 1* 53 14*

20 ... 117

1 8 7

200 38 3 157 4 4 60 290 4

120 45 39 431 ... 3

55 4 187 31 7 104* 290 27 2*

0 9*

1 313

2 4

2 204

22 135 355 22* i* 36 194* 379 22* 2 39 57

2 1 94

5 9 13 19

210 16

2 ï 58 586 46

212 1020 6 24 406 96 648 18

8.00 5.31 6.30 1.50 .89

120 160 432 30

8 0 31 141 7

i 176 87 47» 34O 48 336

0 80 39

11.00 4.99 79.80 .49 5.50 .83 5.09 .06 3.47 26.00 .53

0 40

0 8 232 627

0 22 250 377

0 65 189 564

0

4 7 ••4 90

120 6 17* 80

179 384

1 9

0 8 5 161 192 328

0 13

0 15

211 1 12 1 93 O 60 132 ... 316 62

2 159 18 533

0 175

1 354 îiô 50 19

2 610 3 13 113 15

9* 360

0 6 2 33 98 48 14 113 531 83 3 87 92 5

9 53

2.20 11.20 7.80 17.50 6.14 25.60 5.14 6.80

21 57 232 82 592 248 134

40 26 36 129 545 44

24

22 66

222 220 90 150 396 42

12 157 180 343 74

112 15 815 39 127

66

137 248

11 3 221

6 5 938

215 24

* Covers less than the five-year period —Ce chiffre ne couvre pas la totalité de la période de cinq ans. Data not available — Données non disponibles.

4 272

3 432

IVkly Epidem. R tc.: N o. 48 - 28 Nov. 1980

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Relevé épidim. iifoJ N° 48 - 28 nov. 1980

Poliomyelitis in the American Region. Average Annual Number of Cases in 1951-1955, 1966-1970 and 1971-1975 and Number of Cases in 1976, 1977, 1978 and 1979 Tableau 2. La poliomyélite dans la Région des Amériques. Nombre annuel moyen de cas pour les périodes 1951-1955,1966-1970 et 1971-1975 et nombre de cas pour 1976, 1977, 1978 et 1979 Papulation (in Millions) Population (en millions d'habitants) Average Annual Number of Cases Nombre annuel moyen de cas 1951-1955 1966-1970 1971-1975 1976 Number of Cases Nombre de cas 1977 1978** 1979**

Table 2.

Country or Area — Pays ou zone

I A n t i g u a ............................................... Argentina — Argentine . . . . . . Bahamas .......................................... Barbados — B a r b a d e ....................... Belize . ............................... Bermuda — Bermudes ............... ... Canada . . . ................................... Canal Zone — Zone du Canal . . . Chile — C h i l i ................................... C osta R ic a ........................................... C u b a ................................................... Dominica — D om inique.................... French Guiana — Guyane française . G renada — G r e n a d e ....................... G u a d e lo u p e ....................................... G uyana — G u y a n e ........................... Jam aica — J a m a ïq u e ................... . M artinique ....................................... P a n a m a .............................................. Puerto Rico — Porto R ic o ................ Saint Kitts-Nevis-Anguilk — St. Christophe-et-Nièves-et-Anguilla . Saint Lucia — Sainte-Lucie . . . . Saint Vincent ................................... Surinam e................... ........................... Trinidad and Tobago — Trinité-etTobago . . . . . .................... . United States of America — Etats-Unis d ’Amérique.................... U ru g u a y ............................................... .70 25.40 .22 .26 .15 .06 23.50 .04 10.41 2.00 9.47 .08 .06 .11 .34 .80 2.11 .34 1.78 3.32 .06 .12 .11 .45 1.07 218.06 2.76 0 1 119 1 1 2 1 3 924 10 477 241 179 0 0 4 3 3 168 3 37 146 1 1 0 0 43 37 864 163 0* 223 1* 1* 1 0* 2 0* 110 30 1 0* 0* 1* 1* 2* 4 1* 17 1* 1* 1* 0* 98 0 0 1 0 3 0 15 6 1 0 1 0* 0 1* 1 1 16 1 0 1 23 0* 37 15 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 14 9 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 18 10 0 3 1 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 0 0 20 0 0 3 0 3 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 26 0

,,,

5* 3» 52 14

Sub-total — Total partiel....................

303.78

26

34

27

54

II Bolivia — B o liv ie............................... Brazil — Brésil ............................... Colom bia — C o lo m b ie .................... Dominican Republic — République d o m in ic a in e ................................... Ecuador — E q u a te u r ....................... El Salvador........................................... Guatem ala ....................................... H aiti — H aïti....................................... H o n d u r a s ........................................... Mexico — Mexique ....................... N ic a ra g u a ........................................... P a r a g u a y ........................................... Peru — P é r o u ................................... V e n e z u e la ........................................... 5.64 116.40 26.50 4.70 6.50 4.00 6.80 4.58 3.04 62.33 2.25 2.75 15.50 12.70 4 103 4 42 49 103 1365 81 58 107 286 31 11 688* 463 31 334 72 147 5* 47 1046 129 58 188 214 59 8 562 396 60* 100 86 122 11 37 389 68 107 131 121 43 2 502 558 27 13 73 27 6 24 292 1 20 131 43 143 2 309 529 38 24 9 46 69 175 907 36 20 183 10 15 1497 308 148 15 10 38 38 74 707 1 37 82 32 377 2313 461 11 5 3 24 1 226 797 86 17 58 56

Sub-total — Total partiel....................

273.69

3 760

4498

3002

4435

Grand total — Total général . . . . 1 11 * ** ..

577.47 I II • ** ..

3 786

4532

3 029

4489

Countries where poliomyelitis has been brought under control. Countries where poliomyelitis is still a public health problem. Covers less than the five-year period. Provisional data. D ata n o t available.

Pays où la poliomyélite a été maîtrisée. Pays ou la poliomyélite est encore un problème de santé publique. Ce chiffre ne couvre pas la totalité de la période de cinq ans. Données provisoires. Données non disponibles.

In the Eastern Mediterranean. Region (Table 3), 22 of the 23 W HO Member States provided reports in 1979 (244 million popula­ tion). The total number of cases decreased slightly from 6 201 in 1978 to 5 810 in 1979. As in 1978, four countries, Afghanistan,

Dans la Région de la Méditerranée orientale (Tableau SJ, 22 des 23 Etats Membres de l’OMS (244 millions d ’habitants) ont commu­ niqué des données en 1979. Le nombre total de cas a diminué légère­ ment (5 810 en 1979 contre 6 201 en 1978). Comme en 1978, quatre

Wkiy Epidem. Rec.: N o. 48 - 28 N ov. 1980

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Relevé épldim. hebd.: N® 48 • 28 n o r. 1980

Egypt, Iraq and Pakistan, accounted for a major part of die total number o f cases reported (4 398 cases, 75 %). In Afghanistan the number of cases decreased to almost half o f the 1978 figure whereas an important increase was seen in Pakistan. In Egypt and Iraq the number of cases remained both high and largely unchanged.

pays (Afghanistan, Egypte, Iraq et Pakistan) ont fourni la majorité des cas déclarés (4398 cas, soit 75% du total). En Afghanistan le nombre de cas a diminué de près de moitié par rapport à 1978, tandis qu’une augmentation importante a été constatée au Pakistan. En Egypte et en Iraq, le nombre de cas est demeuré à la fois élevé et à peu près inchangé.

Table 3. Poliomyelitis in the Eastern Mediterranean Region. Average Number of Cases in 1951*1955,1966-1970 and 1971-1975 and Number of Cases in 1976,1977,1978 and 1979 Tableau 3. La poliomyélite dans la Région de la Méditerranée orientale. Nombre annuel moyen de cas pour les périodes 1951-1955, 1966-1970 et 1971-1975 et nombre de cas pour 1976, 1977, 1978 et 1979 Population (ta Millions) Population d’habitants) A fg h a n ista n ....................................... Bahrain — B a h re ïn ........................... Cyprus — C h y p r e ....................... ... Democratic Yemen — Yémen démocratique ............................... Djibouti ....................... Egypt — E g y p t e ........................... ... Ira n . ............................................... I r a q ................... ........................ Israel — I s r a ë l ................................... Jordan — Jordanie . . . . Kuwait — K o w e ï t ........................... Lebanon — L i b a n ........................... Libyan Arab Jamahiriya — Jamahiriya arabe libyenne . . . Oman ............................................... P a k ista n ............................... ... Q a t a r ................................................... Saudi Arabia — Arabie Saoudite . . Somalia — Somalie . . . . . . . . Sudan — Soudan ........................... Syrian Arab Republic — République arabe s y r ie n n e ............................... Tunisia — T u n i s i e ........................... United Arab Emirates — Emirats arabes unis ................................... Yemen — Yémen ................................ Average Annual Number of Cases Nombre annuel moyen de cas Number of Cases Nombre de cas

Country or Area — Pays ou zone

1951-1955 1966-1970 1971-1975 3 7 . „

1976 251 17 0 117 28 1492 300 3 161 9 71 39 150 88 2 258 28 185 45** 375 30 12 10 32 8 698

1 9 7 7 1041 12 0 136 36 790 207 771 9 38 50 71 148 111 20 479 307 464 69 6 32 18 4815

1978 1221 4 0 129 8 934 58 1 159 18 123 11 ...

1979 655 2 ê

19.58 .28 .64 1.70 .13 39.00 34.00 12.20 3.60 3.55 1.13 3.06 2.63 .75 75.60 .20 9.16 3.22 17.00 8.30 6.03 .65 5.24

34* 3* 16* 1539 733 284 16 90 103* 270 295 5

64 6 1 42* 19 1 828 402 528 13 54 83 73* 115 135* 1073 25 i*

1 475 ...

80 701 44 ...

34 34* ... ... ...

136 37 1 119 91 1057 32 19 14 85 37 178 1 567 5 197 332 82 40 49 76 5 810

. . ... ...

1 554 45 35 46

57 32 811 21 266 428 537 196 78 36 74 6 201

24

* Covers less than the five-year period — Ce chiffre ne couvre pas la totalité de la période de cinq ans. ** Mogadishu only/seulement. - . D ata not available — Données non disponibles.

In the European Region (Table 4J, data were available from 29 countries (809 million population). In the Netherlands there have been no cases reported since the outbreak in 1978 was con­ trolled. In Spain, also affected by limited outbreaks m 1978, the number of cases decreased from 82 in 1978 to 11 in 1979. Almost two-thirds of the cases reported in the Region in 1979 were from three countries, Algeria, Morocco and Turkey, which combined, represent less than 10% of the Region’s population. In the South-East Asian Region (Table 5), data were received from nine of the ten WHO Member States representing a population of 967 million. Compared with 1978 there was an overall decrease of some 2 000 cases, mainly due to the smaller number reported in India in 1979. There were also fewer cases reported in Indonesia and Sri Lanka. In Burma and Thailand, more cases were reported in 1979 than in 1978. In the Western Pacific Region (Table 6), data were received from 20 countries and areas including 12 of the 15 WHO Member States (1 267 million population). As in the American Region there is a sharp division between countries where poliomyelitis is under control (presented under I in Table 6) and those where the disease is still a threat to the population (presented under II in Table 6). In 1979, five of the 6 776 cases were reported from 16 countries and areas representing 12 % of the Region's population. The larger part of the population in the Region is living in areas where poliomyelitis has not yet been controlled. It should however be noted that in two of the four countries representing this larger part of the population, China and Viet Nam, the number of cases decreased markedly in 1979 compared with 1978. In Papua New Guinea and the Philippines there were small increases compared with the preceding year.

Dans la Région européenne (Tableau 4), des données ont été fournies par 29 pays (809 millions d ’habitants). Aux Pays-Bas, aucun cas n ’a été déclaré depuis que la poussée de 1978 a été circonscrite. En Espagne, où il y avait eu aussi de petites poussées en 1978, le nombre de cas a diminué (11 en 1979 contre 82 en 1978). Près des deux tiers des cas déclarés dans la Région en 1979 intéressent trois pays (Algérie, Maroc et T urquie), dont la population totale représente moins de 10% de celle de la Région. Dans la Région du Sud-Est asiatique (Tableau 5), des données ont été reçues de neuf des dix Etats Membres de l’OMS (967 millions d ’habitants). Par rapport à 1978, il y a eu une diminution globale de quelque 2 000 cas, résultant surtout du moins grand nombre de cas déclarés en Inde. En Indonésie et à Sri Lanka il y a eu aussi moins de cas qu’en 1978 tandis qu’en Birmanie et en Thaïlande il y en a eu plus. Dans la Région du Pacifique occidental (Tableau 6), des données ont été reçues de 20 pays ou aires géographiques, soit de 12 des 15 Etats Membres de l'OMS 1 267 million d ’habitants). Comme dans la Région des Amériques, il y a un net contraste entre les pays où la poliomyélite est maîtrisée (classés sous I au Tableau 6) et ceux où elle demeure une menace pour la population (classés sous H au Tableau 6). En 1979, 16 pays ou aires géographiques regroupant 12 % de la population de la Région n ’ont fourni que cinq des 6 776 cas déclarés. La majorité de la population de la Région vit dans des zones où la poliomyélite n ’est pas encore maîtrisée. 11faut cependant noter que dans deux des quatre pays appartenant à ces zones, la Chine et le Viet Nam, le nombre de cas a diminué nettement en 1979 p ar rapport en 1978. En Papouasie-Nouvelle-Guinée et aux Philippines, il y a eu par contre une légère augmentation.

Wkly Epukm. Rec.: No. 48 - 28 Nov. 1980

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373

Relevé épidem. heba. - N" 48 - 28 nov. 1980

Table 4. Poliomyelitis in the European Region. Average Annual Number of Cases in 1951*1955, 1966-1970 and 1971-1975 and Number of Cases in 1976, 1977,1978 and 1979 Tableau 4. La poliomyélite dans la Région de l’Europe. Nombre annuel moyen de cas pour les périodes 1951-1955, 1966-1970 et 1971-1975 et nombre de cas pour 1976, 1977, 1978 et 1979 Population (in Millions) Population (en millions d ’habitants) Average Annual Number o f Cases . Nombre annuel moyen de cas 1951-1955 1966-1970 1971-1975 1976 Number of Cases Nombre de cas 1977 1978 1979

Country or Area — Pays ou zone

Albania — A lb a n ie ........................... Algeria — Algérie ........................... Austria — Autriche ....................... Belgium — B e l g i q u e ....................... Bulgaria — B u l g a r i e ............................. Czechoslovakia — Tchécoslovaquie . D enmark — D a n e m a rk .................... Finland — F i n l a n d e ............................. F r a n c e ................................................. German Democratic Republic — République démocratique a lle m a n d e ................................................. Germany, Fed. Rep. of — Allemagne, Rép. fé d . d ’ ............................................ Greece — Grèce ............................... Hungary — Hongrie . .................... Iceland — Islande . ........................ Ireland — Irlande ........................... Italy — Italie ............................................ L u x em b o u rg ................................................. M alta — Malte . . . . . . . . . . M o n a c o ........................................................... Morocco — Maroc . . . . . . . Netherlands — Pays-Bas ........................ Norway — N orvège .................................. Poland — Pologne . . . . . . . . Portugal . ........................................... Romania — R o u m a n ie ................... San Marino — Saint-Marin . . . . Spain — E sp ag n e................... ... Sweden — S u è d e ............................... Switzerland — S u is s e ....................... T u rk ey — T u r q u i e ........................... United Kingdom — Royaume-Uni . USSR — URSS. ............................... Yugoslavia — Yougoslavie................

2.43 17.00 7.46 9.82 8.76 14.97 5.10 4.74 53.20 16.80 61.35 9.20 10.67

33 607 475

300

167

78

40

106

40

1 3

68* 1081 1 614 342 1672 1187 3 722 367 583 193

10 0* 1 0 110 0 34 25 4

1 1 0 0 0 0 31

0 1 0 0 1 0 9

1 0 0 0 0 0 9

1 1 0 0 0 0 26

2 1 4

0 0 l1 U

0 21

0 40 7 3 24 3 3

2 11 0 1 0 0 8 0 0 li é 9

8 2 5 i

0 1 0 3

.22 3.22 56.50 .36 .32 .03 18.34 13.88 4.05 34.90 8.75 21.65

121 3 342 15 25 57 601 981 2 226 132 903 1004 1526 956 32 4 381 361

1 2 93

0 0 9

0 3 9

0 0 292

12 0 0 ...

0 0 28

0 0 i

0 0 207

167

8 2 102 12 28 .. •

8 1 29

0 l1 14

0 O /(

22 16* 198

2 15 41

0 10 0 24» ...

0 6 0 22 82 2u 253 4 152

1 1 0

.02 35.70

264

8.21 6.35 40.20 55.93 260.00 21.56

1 1 1 188 24

0 1 445

1‘ 0 500 15

39 3al

0

0 328 18 264 141

iï i1 i 223

8 158* 18

6 214 3

202 63

110 6

22

* Covers less than the five-year period — Ce chiffre ne couvre pas la totalité de la période de cinq ans. D ata not available — Données non disponibles, i » Imported cases — Cas importés.

881

920

807

743

Table 5. Poliomyelitis in the South-East Asian Region. Average Annual Number of Cases in 1951-1955,1966-1970 and 1971-1975 and Number of Cases in 1976,1977,1978 and 1979 Tableau 5. La poliomyélite dans la Région de l’Asie du Sud-Est. Nombre annuel moyen de cas pour les périodes 1951-1955, 1966-1970 et 1971-1975 et nombre de cas pour 1976, 1977, 1978 et 1979 Population (in Millions) Population (en millions d'habitants) Average Annual Number o f Cases Nombre annuel moyen de cas 1951-1955 1966-1970 1971-1975 1976 Number o f Cases Nombre de cas 1977 1978 1979

Country o r Area — Pays ou zone

Bangladesh ....................................... Burm a — B irm a n ie ........................... Dem . People’s Rep. of Korea — Rép. pop. dém. de Corée . . . . India — Inde ................................... Indonesia — I n d o n é s ie .................... Maldives ........................................... Mongolia — M o n g o l ie ......................... Nepal — N épal1 ....................................... Sri Lanka ...................................................... Thailand — Thaïlande .........................

80.50 30.83 16.00 634.20 148.35 .15 1.50 11.70 14.27 45.00 .. .

216* 184 2046 70* ... ...

260 319 9162 55 . ..

9 237 12 334 127

85 176 10 365 154 . ..

11 220 15 492 98 ...

392 12 779 84

146 .. .

...

6 20* 356 567 18 258 800

0 35 127 863

0 9

**

0 0 7** 141 1083

193 162*

358 238

153 640

* Covers less than the five-year period — Ce duffn 5 ne couvre pas la totalité de la période de cinq ans. ** Hospitalized cases only — Cas hospitalisés seule ment. •-. D a ta not available— Donnies non disponibles. 1 D ata provided for the Nepalese year which runs from mid-July to mid-July — Données portant sur l'année népalaise qui va de mi-juillet à mi-juill et.

13783

11805

16612

14497

m i y Eptdern Rue.: No. 48 - 28 Nov. 1980

374

—

Relevé éptdéni. head.: Ntf 48 - 28 nov. 1980

Table 6. Poliomyelitis in the Western Pacific Région. Average Annual Number of Cases in 1951-1955,1966-1970 and 1971-1975 and Number of Cases in 1976, 1977, 1978 and 1979 Tableau 6. La poliomyélite dans la Région du Pacifique occidental. Nombre annuel moyen de cas pour les périodes 1951-1955, 1966-1970 et 1971-1975 et nombre de cas pour 1976, 1977,1978 et 1979 Population (in Millions) Population (en millions cl’habitants) Average Annual Number of Cases Nombre annuel moyen de cas 1951-1955 1966-1970 1971-1975 1976 Number of Cases Nombre de cas 1977 1978 1979

Country or Are» — Pays ou zone

I Australia — A u stra lie ........................ Brunei — B r u n é i............................... Fiji — F i d j i ....................................... French Polynesia — Polynésie française........................................... Hong K o n g ....................................... Japan — J a p o n ................................... Macao ............................................... Malaysia — Malaisie . . . . . . . New Caledonia — NouvelleC a lé d o n ie ....................... ... New Zealand — Nouvelle-Zélande. . Pacific Islands — Iles du Pacifique . Singapore — S in g a p o u r................... Solomon Islands — Iles Salomon . . Tonga . ............................... ... Vanuatu .......................................... Wallis and/et Fut una . . . . . . . . 14.98 .63 .15 4.80 117.10 .28 13.66 .14 3.15 .14 2.40 .23 2187

2 1

1* 5 28 34 2414

1 1 0 1 19

2 1* 0 2* 2 5

0 1 0 0 0 3

2 0 0 0 0 0 0 121 0 1 0 2i 0 0 0 0 126

i i

0 ...

0 0 0 0 0 18

0 0 0 0 0 4

2 124

21 11 97

1 344

0 32

1 413

21 61

1 1 0 3

1 0 0 1 ...

0 0 0 li

.10 .12 .01 158.10

0 0 0

i 0 0

0 1 0

0 0 8 0 45

0 0 0 1 0 1 0 0 22

0 0 0 1‘ 0 0 0 0 5

Subtotal — Total p a rtie l....................

n China — C h in e............................... ... Democratic Kampuchea — Kampuchea démocratique . . . . Lao People’s Dem. Rep. — Rép. dém. pop. l a o ............................... Papua New Guinea — PapouasieN ouvelle-G uinée........................... Philippines........................................... Republic of Korea — République de C o r é e ............................................... S a m o a ............................................... Viet N a m ........................................... 1004.47 8.50 3.46 3.16 48.51 38.20 .15 53.26 29 2060 191* 15 55* 880 67 142 10408 5 472 ...

1 221 ...

66 39* 556 218 ...

1 84 616 77 617

...

52 48 723

...

102 1 359 35 903

66 980 ...

2 0 1 190

0 253

54

85

Sub-total — Total partiel....................

1159.71

1395

2399

12 423

6771

Grand total — Total général . . . .

1317.81 I 11 * ..

1440

2525

12445

6776

1 Countries where poliomyelitis is not a public health problem. H Countries where poliomyelitis is still a public health problem. * Covers less than the five-year period. .. Data not available. 1 — Imported Cases.

Pays où la poliomyélite n ’est pas un problème de same publique. Pays où la poliomyélite est encore un problème de santé publique. Ce chiffre ne couvre pas la totalité de la période cinq ans. Données non disponibles.

1

Cas importés.

Efforts to control and prevent poliomyelitis must be closely coupled with the surveillance of the disease. Only surveillance can give an appreciation of the disease incidence and changes in disease pattern following the institution of immunization programmes. During the last ten years more and more countries in the developing world have joined the WHO Expanded Programme on Immuniza­ tion. This has been reflected in the increasing number of countries reporting on poliomyelitis to WHO within the context of inter­ national surveillance of poliomyelitis, to reach as in 1979,97 % of the total population of the WHO Member States. Studies on residual paralysis carried out in several countries indicate however that the reported figures may be only a fraction of the total number of cases occurring and there is a great need to improve the actual coverage of poliomyelitis surveillance, particularly in the rural areas and among the rapidly growing and often overpopulated urban areas.

L’effort de lutte et de prévention doit être étroitement associé à la surveillance de la maladie. Seule la surveillance permet d'apprécier l’incidence de la maladie et de suivre l’évolution de la situation après le lancement de programmes de vaccination. Ces duc dernières années, de plus en plus de pays en développement se sont associés au Programme élargi de Vaccination de l’OMS. Il y a donc davan­ tage de pays qui fournissent des données à l’OMS dans le cadre de la surveillance internationale de la poliomyélite, au point qu’en 1979 on est arrivé à couvrir 97% de la population totale des Etats Mem­ bres de l’OMS. Les études sur les séquelles paralytiques effectuées dans plusieurs pays indiquent cependant que les cas déclarés ne seraient peut-être qu’une fraction du nombre total de cas effectifs. La « couverture » de la surveillance de la poliomyélite a donc gran­ dement besoin d'être améliorée, surtout dans les campagnes et les zones urbaines en expansion rapide et souvent surpeuplées.