ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١ ١٠ﻜﺎﻨﻭﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻴﻨﺎﻴﺭ ٢٠٠٨ EB122/29 Add.1
א
ﺍﻟﺩﻭﺭﺓ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﺸﺭﻭﻥ ﺒﻌﺩ ﺍﻟﻤﺎﺌﺔ ﺍﻟﺒﻨﺩ ٢-٨ﻤﻥ ﺠﺩﻭل ﺍﻷﻋﻤﺎل ﺍﻟﻤﺅﻗﺕ
ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ
א
ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻴﺭ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﻴﺔ ﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﺍﻟﻤﺤﺘﻭﻴﺎﺕ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ ٢ ٣ ٦ ٨ ١٠ ﺃﻟﻑ :ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ.............................. (٢-٥٧ ﻫﺎﺀ :ﺍﺴﺘﺌﺼﺎل ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ :ﺘﺩﻤﻴﺭ ﻤﺨﺯﻭﻨﺎﺕ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ................ (١-٦٠ ﻭﺍﻭ :ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ :ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺘﻌﺠﻴل ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻨﺤﻭ ﺒﻠﻭﻍ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤـﻲ ﻭﺍﻷﻫﺩﺍﻑ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ........................................................... (١٢-٥٧ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل :ﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﺭﺤﻠﻲ ﺜﻨﺎﺌﻲ ﺍﻟﺴﻨﻭﺍﺕ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ...... (٣٢-٥٨ ﺯﺍﻱ :ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻤﻁﻠﻭﺏ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ ............................................................
EB122/29 Add.1
ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺃﻟﻑ :ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ -١ ﺍ .ﻭﻓـﻲ ﺍﻟﺤﻘﺒـﺔ ﻴﺘﻭﻁﻥ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ﺍﻟﻨﺎﺠﻡ ﻋﻥ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺔ ﺍﻟﺒﺭﻭﺴﻴﺔ ﺍﻟﻐﻤﺒﻴﺔ ٢٤ﺒﻠـﺩﹰ ُﺒﻠﻐﺕ ﺒﻬﺎ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴـﺔ ﺍﻟﻤﻤﺘﺩﺓ ﺒﻴﻥ ﻋﺎﻤﻲ ١٩٩٧ﻭ ،٢٠٠٦ﺍﻨﺨﻔﺽ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺃ ﺍ ،ﺃﺒﻠﻎ ﺴﺘﺔ ﺒﻠﺩﺍﻥ )ﻏﺎﻤﺒﻴﺎ ﻭﻏﻴﻨﻴﺎ -ﺒﻴﺴﺎﻭ ،ﻭﻟﻴﺒﻴﺭﻴـﺎ ،ﻭﺍﻟﻨﻴﺠـﺭ ،ﻭﺍﻟـﺴﻨﻐﺎل، ﺒﻨﺴﺒﺔ .٪٦٩ﻭﻤﻥ ﺃﺼل ٢٤ﺒﻠﺩﹰ ﻭﺴﻴﺭﺍﻟﻴﻭﻥ( ﻋﻥ ﻋﺩﻡ ﺤﺩﻭﺙ ﺃﻱ ﺤﺎﻟﺔ ﻁﻴﻠﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺤﻘﺒﺔ ﺒﺄﻜﻤﻠﻬﺎ .ﻭﺃﺒﻠﻎ ﺨﻤﺴﺔ ﺒﻠﺩﺍﻥ )ﺒﻨﻥ ،ﺒﻭﺭﻜﻴﻨﺎ ﻓﺎﺼﻭ ،ﻭﻏﺎﻨﺎ ﻭﻤﺎﻟﻲ ﻭﺘﻭﻏﻭ( ﻋﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﻤﺘﻔﺭﻗﺔ .ﻭﺃﺒﻠﻎ ﺴﺘﺔ ﺒﻠﺩﺍﻥ )ﺍﻟﻜﺎﻤﻴﺭﻭﻥ ﻭﻜﻭﺕ ﺩﻴﻔﻭﺍﺭ ،ﻭﻏﻴﻨﻴﺎ ﺍﻻﺴـﺘﻭﺍﺌﻴﺔ ،ﻭﻏـﺎﺒﻭﻥ ﺎ ﻴﺘﺭﺍﻭﺡ ﻋﺩﺩﻩ ﺒﻴﻥ ١٠٠ ﺎ .ﻭﺃﺒﻠﻎ ﺃﺭﺒﻌﺔ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻋﻤ ﻭﻏﻴﻨﻴﺎ ﻭﻨﻴﺠﻴﺭﻴﺎ( ﻋﻥ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻴﻘل ﻋﻥ ١٠٠ﺤﺎﻟﺔ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﺴﻨﻭﻴﹰ ﻭ ١٠٠٠ﺤﺎﻟﺔ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﺴﻨﻭﻴﹰ ﺎ )ﺘﺸﺎﺩ ،ﻭﺠﻤﻬﻭﺭﻴﺔ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﺍﻟﻭﺴﻁﻰ ،ﻭﺍﻟﻜﻭﻨﻐﻭ ﻭﺃﻭﻏﻨﺩﺍ( ،ﻭﺃﺒﻠﻎ ﺜﻼﺜﺔ ﺒﻠﺩﺍﻥ )ﺃﻨﻐﻭﻻ، ﻭﺠﻤﻬﻭﺭﻴﺔ ﺍﻟﻜﻭﻨﻐﻭ ﺍﻟﺩﻴﻤﻘﺭﺍﻁﻴﺔ ،ﻭﺍﻟﺴﻭﺩﺍﻥ( ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻋﻥ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﺒﻤﺎ ﻴﺯﻴﺩ ﻋﻠـﻰ ١٠٠٠ﺤﺎﻟـﺔ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﺴﻨﻭﻴﹰ ﺔ. ﺔ ﺍﻟﺒﺭﻭﺴﻴ ﻴﹸ ﻘﺒﹺ ﺜﹶ ﺎ ﺃﻭ ٪٩٠ﻤﻥ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﺍﻹﺠﻤﺎﻟﻲ ﻟﻠﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﻤ ﹾ ﻭﻓﻲ ١٣ﺒﻠﺩﹰ -٢ ُﺒﻠﻐـﺕ ﺒﻬـﺎ ﺍ ﺘﺘﻭﻁﻨﻪ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺔ ﺍﻟﺒﺭﻭﺴﻴﺔ ﺍﻟﺭﻭﺩﻴﺴﻴﺔ ،ﺍﻨﺨﻔﺽ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﺍﻟﺘـﻲ ﺃ ١ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻘﺒﺔ ﺍﻟﻤﻤﺘﺩﺓ ﺒﻴﻥ ﻋﺎﻤﻲ ١٩٩٧ﻭ ٢٠٠٦ﺇﻟﻰ .٪٢١ﻭﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺒﻠـﺩﺍﻥ ﺍﻟﺜﻼﺜـﺔ ﻋﺸﺭ ،ﺃﺒﻠﻎ ﺨﻤﺴﺔ )ﺒﻭﺘﺴﻭﺍﻨﺎ ﻭﺒﻭﺭﻭﻨﺩﻱ ﻭﺇﺜﻴﻭﺒﻴﺎ ﻭﻨﺎﻤﻴﺒﻴﺎ ﻭﺴﻭﺍﺯﻴﻠﻨﺩ( ﻋﻥ ﻋﺩﻡ ﺤﺩﻭﺙ ﺃﻱ ﺤﺎﻟﺔ ﺨﻼل ﺫﻟﻙ ﺍﻟﻌﻘﺩ، ﻭﺃﺒﻠﻎ ﺃﺭﺒﻌﺔ ﺒﻠﺩﺍﻥ )ﻜﻴﻨﻴﺎ ﻭﻤﻭﺯﺍﻤﺒﻴﻕ ﻭﺭﻭﺍﻨﺩﺍ ﻭﺯﻤﺒﺎﺒﻭﻱ( ﻋﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﻤﺘﻔﺭﻗﺔ )ﺘﺒﻠﻎ ٪٢,٥ﻤﻥ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﺍﻹﺠﻤـﺎﻟﻲ ﻟﻠﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺔ ﺍﻟﺒﺭﻭﺴﻴﺔ ﺍﻟﺭﻭﺩﻴﺴﻴﺔ( ،ﻭﺃﺒﻠﻎ ﺒﻠﺩﺍﻥ )ﻤﻼﻭﻱ ﻭﺯﺍﻤﺒﻴﺎ( ﻋﻥ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻴﻘل ﻋـﻥ ١٠٠ ﺤﺎﻟﺔ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﺴﻨﻭﻴﹰ ﺎ )ﺘﻤﺜل ٪٨,٧ﻤﻥ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﺍﻹﺠﻤﺎﻟﻲ ﻟﻠﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ ﻋﻨﻬﺎ ﻭﺍﻟﻨﺎﺠﻤـﺔ ﻋـﻥ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴـﺔ ﺍﻟﺒﺭﻭﺴـﻴﺔ ﺍﻟﺭﻭﺩﻴﺴﻴﺔ( ،ﻭﺃﺒﻠﻎ ﺒﻠﺩﺍﻥ )ﺃﻭﻏﻨﺩﺍ ﻭﺠﻤﻬﻭﺭﻴﺔ ﺘﻨﺯﺍﻨﻴﺎ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ( ﻋﻥ ﻋﺩﺩ ﻴﺘﺭﺍﻭﺡ ﺒﻴﻥ ١٠٠ﻭ ١٠٠٠ﺤﺎﻟﺔ ﺠﺩﻴـﺩﺓ ﺎ ) ٪٨٨,٨ﻤﻥ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﺍﻹﺠﻤﺎﻟﻲ ﻟﻠﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ ﻋﻨﻬﺎ(. ﺴﻨﻭﻴﹰ ﺍ ﻤﻨﺫ ﻋﺎﻡ ١٩٩٧ﺤﻴﺙ ﺩﻓﻊ ﺍﻟﻘﻠﻕ ﺍﻟﺒﺎﻟﻎ ﺍﻟﺫﻱ ﺴـﺎﻭﺭ ﺠﻤﻌﻴـﺔ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺎ ﻜﺒﻴﺭﹰ ﻭﺸﻬﺩ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻭﻀﻊ ﺘﺤﺴﻨﹰ -٣ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺨﻤﺴﻴﻥ ﺇﻟﻰ ﺍﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ ٣٦-٥٠ﺒﺸﺄﻥ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ .ﻭﺇﻟﻰ ﺠﺎﻨﺏ ﻤﺎ ﻅﻬـﺭ ﻤـﻥ ﺍﻹﺭﺍﺩﺓ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﻴﺔ )ﻤﺩﻋﻭﻤﺔ ﺒﺎﻟﺤﻤﻠﺔ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻴﺔ ﻻﺴﺘﺌﺼﺎل ﺫﺒﺎﺒﺔ ﺍﻟﺘﺴﻲ ﺘﺴﻲ ﻭﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ( ،ﺘﻡ ﺘﻴﺴﻴﺭ ﺘـﺸﺨﻴﺹ ﺩ ﻟﻼﻀـﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻭﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻟﻤﺭﻀﻰ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﻌﻴﺸﻭﻥ ﻓﻲ ﻤﻨﺎﻁﻕ ﺘﻭﻁﻨﻬﺎ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﻤـﻥ ﺨـﻼل ﻭﻀـﻊ ﺤـ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻭﺒﻨﺎﺀ ﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﻭﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﻤﺎﻟﻲ ﻭﺍﻟﺘﻘﻨﻲ ﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﻭﻋﻴﺔ ،ﻭﺘﺄﻤﻴﻥ ﺇﻨﺘﺎﺝ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻭﺘﻭﺯﻴﻌﻬﺎ ﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺎ. ﻤﺭﻀﻰ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﻤﺠﺎﻨﹰ ﺎ ﺒﺴﺒﺏ ﻀﺂﻟﺔ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺤـﺎﻻﺕ ﻭﻤﻥ ﺩﻭﺍﻋﻲ ﺍﻷﺴﻑ ﺸﻬﺩﺕ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺤﻅﻲ ﺒﻬﺎ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺘﺭﺍﺠﻌﹰ -٤ ﺎ ﺤﻴﺙ ﺴﺎﺩ ﺍﻻﻋﺘﻘﺎﺩ ﺒﺎﺴﺘﺌﺼﺎل ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤـﺭﺽ. ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻡ ﺍﻟﻜﺸﻑ ﻋﻨﻬﺎ .ﻭﻤﻨﺫ ٥٠ﺴﻨﺔ ﻤﻀﺕ ،ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻭﻀﻊ ﻤﺸﺎﺒﻬﹰ ﻭﻟﺘﻔﺎﺩﻱ ﺘﻜﺭﺍﺭ ﻭﻗﻭﻉ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺨﻁﺄ ،ﻤﻥ ﺍﻟﻀﺭﻭﺭﻱ ﺍﻟﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺘﺭﺼﺩ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﻭﻤﻜﺎﻓﺤﺘﻪ ﺃﻤـﺭﻴﻥ ﺎ ﺇﻻ ﺒﺘﻭﺨﻲ ﻨﻬﺞ ﺍ ﻤﻤﻜﻨﹰ ﺍ .ﻭﻟﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻻﺴﺘﺩﺍﻤﺔ ﺃﻤﺭﹰ ﺩﺍﺌﻤﻴﻥ ﻴﺤﻘﻘﺎﻥ ﺍﻟﻤﺭﺩﻭﺩﻴﺔ ﻤﻤﺎ ﻴﻤﺜل ﻤﺸﻜﻠﺔ ﻻﺒﺩ ﻤﻥ ﺤﻠﻬﺎ ﻓﻭﺭﹰ ﻀﻁﻠﻊ ﺒﻬﺎ ﺩﺍﺨل ﻨﻅﻡ ﺼﺤﻴﺔ ﻤﻌﺯﺯﺓ ﺒﻭﺴﻌﻬﺎ ﻤﻭﺍﺠﻬﺔ ﺃﻋﺒـﺎﺀ ﻤﺘﻜﺎﻤل ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺃﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﺭﺼﺩ ﻭﺍﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻴ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺴﺅﻭﻟﻴﺔ .ﻭﻤﻊ ﺫﻟﻙ ،ﻓﺈﻥ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ ﺘﺠﻌل ﻤﻥ ﺍﻟﺼﻌﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻜﺔ ﻓﻲ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺭﺽ .ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻌﻘﺒﺘﺎﻥ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺘﺎﻥ ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻴﺘﺎﻥ ﻓﺘﺘﻤﺜﻼﻥ ﻓﻲ ﺍﻻﻓﺘﻘﺎﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺘﺸﺨﻴﺼﻲ ﺤﺴﺎﺱ ﻭﺨـﺎﺹ ﺯﻫﻴـﺩ ﺍﻟﺘﻜﻠﻔﺔ ،ﻭﻴﺴﻬل ﺇﺠﺭﺍﺅﻩ ﻓﻲ ﺍﻷﻭﻀﺎﻉ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻨﻴﺔ ،ﻜﻤﺎ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎﻟﻪ ﻋﻠﻰ ﺠﻤﻴﻊ ﻤـﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﺍﻟﻨﻅـﺎﻡ ﺍﻟـﺼﺤﻲ، ﺍ ﻋﻠﻰ ﺸﻔﺎﺀ ﻫـﺫﺍ ﺍﻟـﺩﺍﺀ ﺎ ﻭﻴﺴﻬل ﺇﻋﻁﺎﺅﻩ ،ﻜﻤﺎ ﻴﻜﻭﻥ ﻗﺎﺩﺭﹰ ﻭﺍﻻﻓﺘﻘﺎﺭ ﺇﻟﻰ ﺩﻭﺍﺀ ﻓﻤﻭﻱ ﻴﻜﻭﻥ ﺯﻫﻴﺩ ﺍﻟﺘﻜﻠﻔﺔ ،ﻭﻤﺄﻤﻭﻨﹰ ﺒﺸﻜﻠﻴﻪ. ﺘﻀﺭﺭﺕ ﺃﻭﻏﻨﺩﺍ ﻤﻥ ﻜﻼ ﻨﻭﻋﻲ ﺍﻟﻤﺭﺽ ﻭﻟﺫﻟﻙ ﺘﺭﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻴﻥ ﻜﻠﻴﻬﻤﺎ. ١
2
EB122/29 Add.1
ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﻭﺤﺘﻰ ﺃﻥ ﺘﺘﺎﺡ ﺃﺩﻭﺍﺕ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ،ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﺤﺩﻱ ﺍﻷﻜﺒـﺭ ﻭﺍﻟﻤﺒﺎﺸـﺭ -٥ ﻴﺒﻘﻰ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻻﺘﺠﺎﻩ ﺍﻟﻭﺒﺎﺌﻲ ﺍﻟﺭﺍﻫﻥ ﻭﺩﻋﻤﻪ ﺒﺎﻟﻭﺴﺎﺌل ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ .ﻭﺴﺘﻅل ﺃﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﺭﺼﺩ ﻭﺍﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻔﻌﻠﻴـﺔ ﻓـﻲ ﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﻤﻭﺍﺭﺩ ﺒﺸﺭﻴﺔ ﻤﻼﺌﻤﺔ ﻭﺃﻨﺸﻁﺔ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻤﻭﺍﺘﻴﺔ ﻭﺇﻟﻰ ﺇﺭﺴﺎﺀ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺇﺒﻼﻍ ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻭﺍﻹﺒﻘﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟـﻭﻋﻲ، ﻭﻤﻨﺎﺼﺭﺓ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻴﺎ ﻭﺠﻤﻊ ﺍﻟﺘﺒﺭﻋﺎﺕ .ﻭﻴﺠﺏ ﺍﻟﻤﺤﺎﻓﻅﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﻭﺍﻟﺘﻁﻭﻴﺭ ﻭﺘﻭﺠﻴﻪ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺎﺕ ﺼـﻭﺏ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﻤﺭﻤﻰ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻻﺴﺘﺌﺼﺎل ﺍﻟﻤﺘﻭﺍﺼل ﻟﻠﻤﺭﺽ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﻭﻓﻴﺭ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻼﺌﻤـﺔ .ﻭﺴﺘـﺴﺘﻤﺭ ﻤﻨﻅﻤـﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻻﻀﻁﻼﻉ ﺒﺩﻭﺭ ﻗﻴﺎﺩﻱ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺘﻭﻓﻴﺭ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﻠـﺩﺍﻥ ﻭﺘﻨـﺴﻴﻕ ﺃﻨـﺸﻁﺔ ﺃﺼـﺤﺎﺏ ﺍﻟﻤﺼﻠﺤﺔ.
ﻫﺎﺀ :ﺍﺴﺘﺌﺼﺎل ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ :ﺘﺩﻤﻴﺭ ﻤﺨﺯﻭﻨﺎﺕ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍ ﻋﻥ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻉ ﺍﻟﺘﺎﺴﻊ ﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻻﺴﺘﺸﺎﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺎﺒﻌﺔ ﻟﻠﻤﻨﻅﻤﺔ ﻭﺍﻟﻤﻌﻨﻴـﺔ ﺒﺒﺤـﻭﺙ ﺘﻌﺭﺽ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﺘﻘﺭﻴﺭﹰ -٦ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ )ﺠﻨﻴﻑ ٢٨ ،ﻭ ٢٩ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻨﻭﻓﻤﺒﺭ (٢٠٠٧ﻭﻋﻥ ﻋﻤل ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﻀﻤﺎﺭ .ﻭﻗـﺩ ﺎ ﺒﻤﺎ ﺘﺒﻘﻰ ﻼ ﺒﺎﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ ١٠-٥٢ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺫﻨﺕ ﻓﻴﻪ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺒﺎﻻﺤﺘﻔﺎﻅ ﻤﺅﻗﺘﹰ ﺃﻨﺸﺌﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻻﺴﺘﺸﺎﺭﻴﺔ ﻋﻤ ﹰ ُ ﻤﻥ ﻤﺨﺯﻭﻨﺎﺕ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍﻟﺤﻲ ﻭﻁﻠﺒﺕ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺘﻌﻴﻴﻥ ﻓﺭﻴﻕ ﺨﺒﺭﺍﺀ ﻴﺘﻭﻟﻰ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﺘـﻲ ﻴﺠﺏ ﺇﺠﺭﺍﺅﻫﺎ ،ﺇﻥ ﻭﺠﺩﺕ ،ﺒﻐﺭﺽ ﺍﻟﺘﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﺘﻭﺍﻓﻕ ﻋﺎﻟﻤﻲ ﻓﻲ ﺍﻵﺭﺍﺀ ﺒﺸﺄﻥ ﺘﻭﻗﻴﺕ ﺘﺩﻤﻴﺭ ﻤﺨﺯﻭﻨﺎﺕ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺎ ﺒﺎﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﺍﻻﺤﺘﻔـﺎﻅ ﻤـﻥ ﺠﺩﻴـﺩ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﻫﺫﻩ .ﻭﻓﻲ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ ١٥-٥٥ﺃﺼﺩﺭﺕ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺘﻔﻭﻴﻀﹰ ﻭﺒﺼﻭﺭﺓ ﻤﺅﻗﺘﺔ ﺒﺎﻟﻤﺨﺯﻭﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩﺓ ﻤﻥ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍﻟﺤﻲ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺘﻅل ﻜل ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﻤﻌﺘﻤﺩﺓ ﻤﻭﺠﻬـﺔ ﻨﺤﻭ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻭﻤﺤﺩﻭﺩﺓ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﻭﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺘﺨﻀﻊ ﻤﻨﺠﺯﺍﺘﻬﺎ ﻭﻨﺘﺎﺌﺠﻬﺎ ﻻﺴﺘﻌﺭﺍﺽ ﺩﻭﺭﻱ .ﻭﻁﻠﺒﺕ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺘﻘﺭﻴﺭ ﺴﻨﻭﻱ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻓﻲ ﺒﺭﻨﺎﻤﺞ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﻭﺍﻟﻤﺴﺎﺌل ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼﻠﺔ ﺇﻟـﻰ ﺃﻴﻀﹰ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ .ﻭﻓﻲ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ ١-٦٠ﻁﻠﺒﺕ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭ ﺍﻟﻌـﺎﻡ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﺎﺴﺘﻌﺭﺍﺽ ﺭﺌﻴﺴﻲ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠١٠ﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻡ ﺍﻻﻀﻁﻼﻉ ﺒﻬﺎ ﻭﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﺠﺎﺭﻴﺔ ﺤﺘﻰ ﻴﺘـﺴﻨﻰ ﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺭﺍﺒﻌﺔ ﻭﺍﻟﺴﺘﻴﻥ ﺍﻟﺘﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﺘﻭﺍﻓﻕ ﻋﺎﻟﻤﻲ ﻓﻲ ﺍﻵﺭﺍﺀ ﺤﻭل ﺘﻭﻗﻴﺕ ﺘـﺩﻤﻴﺭ ﻤﺨﺯﻭﻨـﺎﺕ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍﻟﺤﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ. ﺎ ﺃﺤﺩﺙ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻋﻥ ﺍﻗﺘﺭﺍﺤﺎﺕ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ .ﺘﻠﻘﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨـﺔ ﺍﻻﺴﺘـﺸﺎﺭﻴﺔ ﻤﻠﺨـﺼﹰ -٧ ل ﻟﺠﻨﺘﻬﺎ ﺍﻟﻔﺭﻋﻴـﺔ ﻗﺒ ﻻﻗﺘﺭﺍﺤﺎﺕ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﻤﻌﺘﻤﺩﺓ ) ١٢ﺒﺭﻨﺎﻤﺞ ﻋﻤل( ﻭﺍﻗﺘﺭﺍﺤﺎﺕ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﻤﺭﻓﻭﻀﺔ ) (١٢ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ .ﻭﻗﺩ ﺃﺸﺭﻑ ﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻴﻊ ﺍﻟﻤﻌﺘﻤﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻨﺘﻬﺎﺀ ،ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺯﻤﻨﻲ ،ﻭﻴﻨﺒﻐﻲ ﺘﻘـﺩﻴﻡ ﺘﻘـﺎﺭﻴﺭ ﹸﻔﻕ ﺎ ﻟﻺﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻤﻨﻘﺤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺍﺘ ﺍ ﻓﺴﻴﺠﺭﻱ ﺘﻘﻴﻴﻤﻬﺎ ﻁﺒﻘﹰ ﺨﺘﺎﻤﻴﺔ ﻋﻨﻪ .ﺃﻤﺎ ﺍﻻﻗﺘﺭﺍﺤﺎﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻡ ﺘﻠﻘﻴﻬﺎ ﻤﺅﺨﺭﹰ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻨﻌﻘﺎﺩ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻉ ﺍﻟﺜﺎﻤﻥ ﻟﻠﺠﻨﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ١،٢٠٠٦ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻴﺘﻡ ﺒﻤﻘﺘﻀﺎﻫﺎ ﺍﻟﺘﻨﺎﻭﺏ ﻋﻠﻰ ﻋـﻀﻭﻴﺔ ﺍﻟﻠﺠﻨـﺔ ﺍﻟﻔﺭﻋﻴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ .ﻭﻭﺍﻓﻘﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻀﻭﻴﺔ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ. -٨ ﺴﻼﻻﺕ ﺍﻟﻔﻴﺭﻭﺱ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﺩﻋﻴﻥ ٢.ﺍﺴﺘﻌﺭﻀﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺴﻼﻻﺕ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠـﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﻤﺴﺘﻔﺭﺩﺍﺕ ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤﺘﻔﻅ ﺒﻬﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠﻤﻭﻋﺘﻴﻥ ﻭﻟﻡ ﺘﻼﺤﻅ ﺤﺩﻭﺙ ﺃﻱ ﺘﻐﻴﻴﺭﺍﺕ .ﻭﻤﺜﻠﻤﺎ ﺃﻭﺼﻲ ﺒـﻪ ﻓـﻲ ﺍﺠﺘﻤﺎﻋﺎﺕ ﺴﺎﺒﻘﺔ ﺨﻀﻌﺕ ﻫﺎﺘﺎﻥ ﺍﻟﻤﺠﻤﻭﻋﺘﺎﻥ ﻟﺠﺭﺩ ﺴﻨﻭﻱ ﺒﺎﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﻨﻅﺎﻡ ﻤﻭﺤﺩ .ﻭﺃﻋﺭﺒﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﻋﻥ ﺍﺭﺘﻴﺎﺤﻬـﺎ ﺤﺘﻔﻅ ﺒﻬﺎ ﻤﻊ ﺍﻻﻟﺘﺯﺍﻡ ﺒﺎﻟﻀﻤﺎﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﻼﺌﻤﺔ ﻟﺘﻭﺍﻓﻕ ﺍﻟﻤﻭﺍﺩ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻀﻤﻬﺎ ﺍﻟﻤﺠﻤﻭﻋﺘﺎﻥ ﻤﻊ ﻗﻭﺍﺌﻡ ﺍﻟﺠﺭﺩ ،ﻭﻷﻥ ﺍﻟﻤﻭﺍﺩ ﻴ ﺍﻟﻘﺎﺌﻤﺔ. ١ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﻡ ﺕ.٣٩/١٢٠
٢ﺍﻟﻤﺭﻜﺯ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤﻲ ﺍﻟﺭﻭﺴﻲ ﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻜﻨﻭﻟﻭﺠﻴﺎ ﺍﻟﺤﻴﻭﻴﺔ ،ﻜﻭﻟﺘـﺴﻭﻓﻭ ،ﺇﻗﻠـﻴﻡ ﻨﻭﻓﻭﺴﻴﺒﻴﺭﺴـﻙ ،ﺍﻻﺘﺤـﺎﺩ ﺍﻟﺭﻭﺴﻲ ،ﻭﻤﺭﺍﻜﺯ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﻭﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻤﻨﻬﺎ ،ﺃﺘﻼﻨﺘﺎ ،ﺠﻭﺭﺠﻴﺎ ،ﺍﻟﻭﻻﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﺍﻷﻤﺭﻴﻜﻴﺔ.
3
EB122/29 Add.1
ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺘﺤﻠﻴل ﺘﺴﻠﺴل ﺍﻟﺤﺎﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻱ ﺩﻨﺎ ﻟﻔﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ .ﻤﺜﻠﻤﺎ ﺃﻭﺼﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺒﻪ ﻤﻥ ﻗﺒل ﻟـﻡ ﻴﺠـﺭ ﺃﻱ -٩ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺁﺨﺭ ﻟﺘﺴﻠﺴل ﺍﻟﺤﺎﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻱ ﺩﻨﺎ ﺍﻟﺠﻴﻨﻭﻤﻲ ،ﺒﺎﺴﺘﺜﻨﺎﺀ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﻟﺘﺴﻠﺴل ﺴـﻼﻟﺔ ﺁﺴـﻴﻭﻴﺔ ﻓـﻲ ﺍﻟﻤﺠﻤﻭﻋـﺔ ﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﻜﺯ ﺍﻟﺭﻭﺴﻲ ﺍﻟﻤﺘﻌﺎﻭﻥ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺍﺴﺘﻜﻤﺎل ﺘﻐﻁﻴﺔ ﺍﻟﺘﻨﻭﻉ ﺍﻟﺠﻐﺭﺍﻓﻲ ﻟﻠﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ. ﺍﻟﺭﻭﺴﻴﺔ ﻴﺠﺭﻱ ﺤﺎﻟﻴﹰ ﺎ ﻤﻊ ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺔ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺍﻟﺼﺎﺩﺭﺓ ﻋﻥ ﺍﻟﻠﺠﻨـﺔ ﺒـﺈﺠﺭﺍﺀ ﺍﺴـﺘﻌﺭﺍﺽ -١٠ﺍﻟﺴﻤﺎﺕ ﺍﻟﺴﺭﻴﺭﻴﺔ ﻟﻠﺠﺩﺭﻱ .ﺘﺠﺎﻭﺒﹰ ﻟﻠﻤﺤﻔﻭﻅﺎﺕ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻡ ﻻ ﺃﻱ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻴﻥ ﻤﺴﺘﻔﺭﺩﺍﺕ ﻤﻌﻴﻨﺔ ﻤﻥ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﻭﺒﻴﻥ ﺸﺩﺓ ﺭﻀﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺘﺤﻠﻴل ﻟﻠﺴﺠﻼﺕ ﺍﻟﻤﺤﻔﻭﻅﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ .ﻭﻤﻌﻅـﻡ ﻫـﺫﻩ ﺍﻟﺴﻤﺎﺕ ﺍﻟﺴﺭﻴﺭﻴﺔ ﻟﻠﺠﺩﺭﻱ ﻋ ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻴﺭ ﺘﻀﻤﻥ ﺍﻟﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﺴﺭﻴﺭﻴﺔ ﺃﻭ ﻟﻡ ﻴﺘﻀﻤﻥ ﺃﻱ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺴﺭﻴﺭﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﻁﻼﻕ .ﻭﻤﻥ ﺜﻡ ﻟـﻡ ﻴﺴﻔﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻋﻥ ﺃﻱ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺘﺘﻴﺢ ﺍﻟﺭﺒﻁ ﺒﻴﻥ ﻤﺴﺘﻔﺭﺩﺍﺕ ﻓﻴﺭﻭﺴﻴﺔ ﻤﻌﻴﻨﺔ ﻭﺒﻴﻥ ﺨﺼﺎﺌﺹ ﺍﻟﻤﺭﺽ. -١١ﺍﻟﻨﻤﺎﺫﺝ ﺍﻟﺤﻴﻭﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺴﺘﺨﺩﻡ ﻓﻴﻬﺎ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍﻟﺤﻲ .ﻻﺤﻅﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺃﻨﻪ ﺘﻡ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﻜﺜﻴﺭ ﻤـﻥ ﺃﻏﺭﺍﺽ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺘﺤﺴﻴﻥ ﻨﻤﻭﺫﺝ ﺍﻟﺜﺩﻴﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻠﻴﺎ ﻟﻔﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ .ﻭﻟﻜﻥ ﻗﺩ ﻴﻠﺯﻡ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﺎﻟﻤﺯﻴـﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻤل ﻟﺠﻌل ﺍﻟﻨﻤﻭﺫﺝ ﺃﻨﺴﺏ ﻻﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﺭﻜﺒﺎﺕ ﺍﻟﻔﺭﻋﻴﺔ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺍﺴﺘﺼﺩﺍﺭ ﺍﻟﺘﺭﺍﺨﻴﺹ. -١٢ ﻟﻠﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ ،ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻜﺒﺕ ﻨﻤﻭ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺭ ،ﻭﻫﻭ ﻓﻌﺎل ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻤﻥ ﻤﺠﻤﻭﻋـﺔ ﻤﺘﻨﻭﻋـﺔ ﻤـﻥ ﺍ .ﻭﺘﻡ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻨﺠﺎﻋﺔ ﻓﻲ ﻋﺩﺍﻭﻯ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ،ﻭﻴﺒﺩﻭ ﺃﻨﻪ ﻤﺄﻤﻭﻥ ﻭﺘﺘﺤﻤﻠﻪ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﻨﻤﺎﺫﺝ ﺠﻴﺩﹰ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻨﻤﺎﺫﺝ ﺍﻟﺤﻴﻭﺍﻨﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﻭﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻻﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﺍﻷﻤﺭﻴﻜﻴﺔ .ﻭﺃ ُﺒﻠﻐﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﻜﺫﻟﻙ ﺒـﺄﻥ ل ﻗﺒ ﺎ ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺩﻭﺍﺀ ST-246ﻜﺎﻨﺕ ﺇﻴﺠﺎﺒﻴﺔ ﺒﻤﺎ ﻴﻜﻔﻲ ﻟﺘﺨﺯﻴﻥ ﻜﻤﻴﺎﺕ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺩﻭﺍﺀ ﺤﺎﻟﻴﹰ ﺍﻟﺸﺭﻜﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﺘﺠﻪ ﻭﺫﻟﻙ ﻟﻼﺴﺘﻌﻤﺎل ﻓﻲ ﺍﻟﻁﻭﺍﺭﺉ ﺒﺼﻭﺭﺓ ﺸﺒﻪ ﺭﺴﻤﻴﺔ .ﻭﻴﺠﺭﻱ ﺍﻟﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜـﺎﻥ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻡ ﻻ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺩﻭﺍﺀ ST-246ﻤﻊ ﺍﻷﻓﺭﺍﺩ ﺍﻟﻤﻨﻘﻭﺼﻲ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺃﻭ ﻤﻊ ﺍﻟﺤﻭﺍﻤل. -١٣ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ .ﺍﺴﺘﻌﺭﻀﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻷﺴﺎﻟﻴﺏ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﺍﻟﻭﺍﻋﺩﺓ .ﻭﺘﻡ ﺍﻟﺘﺭﺨﻴﺹ ﺒﺎﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﻟﻘﺎﺡ ﺠﺩﻴـﺩ ﻤـﻀﺎﺩ ﻟﻠﺠﺩﺭﻱ ) (ACAM 2000ﻓﻲ ﺇﺤﺩﻯ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ .ﻭﺘﺒﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﺜﻨﻴﻥ ﻤﻥ ﻟﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻟﺠﻴل ﺍﻟﺜﺎﻟـﺙ ﺎ ﻟﻠﺘﻔﺎﻋل ،ﻭﺘﺸﻴﺭ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻤﻌﺩل ﻨﺠـﺎﺡ ﺍﻟﺘﻁﻌـﻴﻡ ) MVAﻭ (LC16m8ﺃﻨﻬﻤﺎ ﻤﺄﻤﻭﻨﺎﻥ ﻭﺃﻗل ﺇﺤﺩﺍﺜﹰ ﺍﻟﻔﺭﺩﻱ )ﻤﻌﺩل ﺍﻷﺨﺫ( ﻭﻤﺴﺘﻭﻯ ﺘﺤﺭﻴﺽ ﺍﻷﻀﺩﺍﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﺩﻟﺔ ﻤﺸﺎﺒﻬﺎﻥ ﻟﻠﻤﻌﺩل ﻭﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻤﺴﺠﻠﻴﻥ ﻤﻊ ﻟﻘﺎﺤـﺎﺕ ﺍﻟﺠﻴﻠﻴﻥ ﺍﻷﻭل ﻭﺍﻟﺜﺎﻨﻲ؛ ﻭﺘﺠﺭﻱ ﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ ﻟﻜﻼ ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﻴﻥ .ﻭﻨﺎﻗﺸﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﻤـﺴﺎﺌل ﺍﻟﺘﻨﻅﻴﻤﻴـﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼـﺔ ﺒﺸﺭﻭﻁ ﺍﺴﺘﺼﺩﺍﺭ ﺘﺭﺍﺨﻴﺹ ﻟﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻟﺠﻴل ﺍﻟﺜﺎﻟﺙ ،ﻭﺴﻠﻁﺕ ﺍﻟﻀﻭﺀ ﻋﻠﻰ ﻋﺩﻡ ﻭﺠﻭﺩ ﻨﻤﻭﺫﺝ ﺤﻴﻭﺍﻨﻲ ﻴﺒﻌﺙ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺭﺘﻴﺎﺡ ﻓﻲ ﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺎﺨﺘﺒﺎﺭ ﻟﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ،ﻭﻋﻠﻰ ﻋﺩﻡ ﻤﻌﺭﻓﺔ ﻋﻼﻗﺎﺕ ﺍﻟﺤﻤﺎﻴﺔ ﻀﺩ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ .ﻭﻤﻊ ﺴﺘﻌﻤل ﻓﻴـﻪ ﻓﻴـﺭﻭﺱ ﺫﻟﻙ ﻓﻘﺩ ﺒﺩﺍ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻭﻜﺎﻟﺘﻴﻥ ﺘﻨﻅﻴﻤﻴﺘﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗل ،ﻟﻥ ﺘﻌﺘﺒﺭﺍ ﺍﻟﻨﻤﻭﺫﺝ ﺍﻟﺤﻴﻭﺍﻨﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻴ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍﻟﺤﻲ ﺇﻟﺯﺍﻤﻴﹰ ﺎ ﻻﺴﺘﺼﺩﺍﺭ ﺘﺭﺍﺨﻴﺹ ﻟﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻟﺠﻴل ﺍﻟﺜﺎﻟﺙ. -١٤ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺍﻟﻐﻠﻭﺒﻭﻟﻴﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩ ﻟﻠﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ ﻭﺩﻭﺍﺀ ﺴﻴﺩﻭﻓﻭﻓﻴﺭ ﻭﺩﻭﺍﺀ ST-246ﻓﻲ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ُﺼﻴﺒﺕ ﺒﺎﻟﺘﻬﺎﺏ ﺠﻠﺩ ﻟﻘﺎﺤﻲ ﻴﻬﺩﺩ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ .ﻭﻻﺤﻅﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺃﻥ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺍﻟﺠﻠﺩ ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﻲ .ﺘﻡ ﺍﻹﺒﻼﻍ ﻋﻥ ﻋﻼﺝ ﺤﺎﻟﺔ ﺃ ﺍ ﺒﻭﺠﻪ ﺨﺎﺹ ﻭﺃﻥ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﺘﻌﺎﻓﻰ ﺒﻌﺩ ﺃﺨﺫﻩ .ﻭﻤﻥ ﺜﻡ ﻴﻨﺒﻐﻲ ﺍﻟﻨﻅﺭ ﻓـﻲ ﺩﻭﺍﺀ ST-246 ﺩﻭﺍﺀ ST-246ﻴﺒﺩﻭ ﻤﻔﻴﺩﹰ ﻜﺨﻴﺎﺭ ﻟﻠﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭ ﺇﺫﺍ ﺃﻜﺩﺕ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﻤﺄﻤﻭﻨﻴﺘﻪ ﻭﻨﺠﺎﻋﺘﻪ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺒﺸﺭ. ل ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺤﺼﻠﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺎﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻱ ﺩﻨﺎ ﻟﻔﻴﺭﻭﺱ ﻗﺒ -١٥ﺍﺴﺘﻌﺭﺍﺽ ﺃﻋﻤﺎل ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﻤﻨﻔﺫﺓ ﻤﻥ ُﺠﺭﻱ ﻓﻲ ﻤﺨﺘﺒﺭﺍﺕ ﻤﻌﺭﻭﻓﺔ ﺒﺎﻟﻤﺸﺎﺭﻜﺔ ﻓـﻲ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺒﻤﻭﺍﻓﻘﺔ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ .ﻋﺭﻀﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﻟﻤﺴﺢ ﺃ ﺍ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ،ﻭﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺠﺭﻯ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﺒﻬﺎ ﻭﺃﺠﺎﺒﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ،ﻭﺍﻟﺒﺎﻟﻎ ﻋﺩﺩﻫﺎ ٣٥ﻤﺨﺘﺒﺭﹰ ﺍ ﻴﺴﺘﻌﻤل ﺸﺩﻑ ﺍﻟﺤﺎﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻱ ﺩﻨﺎ ﻟﻔﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﻓﻲ ﺒﺤﻭﺜﻪ .ﻭﺘﻀﻤﻨﺕ ) ،(٪٨٠ﺘﺒﻴﻥ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ٢٤ﻤﺨﺘﺒﺭﹰ 4
ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ .ﻻﺤﻅﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﺫﻱ ﺘﺤﻘﻕ ﻤﺅﺨﺭﹰ ﺍ ﻓـﻲ ﺍﺴـﺘﺤﺩﺍﺙ ﺩﻭﺍﺀ ST-246
EB122/29 Add.1
ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﻫﺫﻩ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺒﺸﺄﻥ ﻭﺴﺎﺌل ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ) ،(٪٥٢ﻭﺍﻟﺘﻔﺎﻋﻼﺕ ﺒـﻴﻥ ﺍﻟﺜـﻭﻱ ﻭﺍﻟﻔﻴـﺭﻭﺱ )،(٪٢٠ ﻭﻭﺴﺎﺌل ﺍﻟﻌﻼﺝ ) ،(٪٢٠ﻭﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ) .(٪٨ﻭﺭﺃﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻴﻨﺒﻐﻲ ﺃﻥ ﺘﻭﺍﺼل ﺍﻻﻁﻼﻉ ﻋﻠـﻰ ﺃﺤـﺩﺙ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻋﻥ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﻭﺘﻭﺯﻴﻊ ﺸﺩﻑ ﺍﻟﺤﺎﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻱ ﺩﻨﺎ ﻟﻔﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﻟﻀﻤﺎﻥ ﺜﻘـﺔ ﺩﻭﺍﺌـﺭ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺎ .ﻭﺃﻭﺼﺕ ﺒﺄﻥ ﺘﺴﺘﻤﺭ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻓﻲ ﺒﺫل ﺠﻬﻭﺩﻫﺎ ﺍﻟﺭﺍﻤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻻﺤﺘﻔﺎﻅ ﺒﻘﺎﻋﺩﺓ ﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﺩﻗﻴﻘﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﺍﻷﻭﺴﻊ ﻨﻁﺎﻗﹰ ﻟﻠﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺸﺩﻑ ﺍﻟﺤﺎﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻱ ﺩﻨﺎ ﻟﻔﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻭﺯﻉ ﺒﻤﻭﺍﻓﻘﺔ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ،ﻭﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠـﻰ ﺎ. ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﻤﺘﺎﺤﺔ ﺤﺎﻟﻴﹰ -١٦ﻨﻘل ﺍﻟﺤﺎﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻱ ﺩﻨﺎ ﻟﻔﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ .ﺃﻭﺼﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺒﻌﺩﻡ ﺘﻐﻴﻴﺭ ﻨـﺹ ﺍﻟﺘﻭﺼـﻴﺎﺕ ﻭﺍﻟـﺩﻻﺌل ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻨﻘل ﺍﻟﺤﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻱ ﺩﻨﺎ ﻟﻔﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ .ﻭﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﺍﻟﺭﺌﻴـﺴﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤـﺩﺩﺓ ﻫـﻲ ﺘﻌﻤـﻴﻡ ﻭﺘﻭﺼﻴل ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﻭﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻨﻁﺎﻕ ﺃﻭﺴﻊ .ﻭﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻙ ﺭﺃﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺃﻨﻪ ﻴﻨﺒﻐـﻲ ﺘﻭﻀـﻴﺢ ﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺉ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﻭﻡ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻠﻭﺍﺌﺢ ﻭﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻋﻠﻴﻬﺎ .ﻭﻜﺎﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺸﻭﺍﻏل ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻴﺔ ﻨﻘل ﺍﻷﻁﺭﺍﻑ ﺍﻟﺜﺎﻟﺜـﺔ ﻟﺸﺩﻑ ﺍﻟﺤﺎﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻱ ﺩﻨﺎ .ﻭﺍﺘﻔﻘﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻨﻘل ﻴﻘﺘﻀﻲ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺇﺫﻥ ﻤﻥ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻭﻴﻨﺒﻐﻲ ﻤﺭﺍﻗﺒﺘﻪ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﺘﻔﺎﻗﺎﺕ ﻨﻘل ﺍﻟﻤﻭﺍﺩ ﺍﻟﻤﺒﺭﻤﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻭﺯﻋﺔ ﻭﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻠﻘﻴﺔ ،ﻤﻊ ﺇﺭﺴﺎل ﻨﺴﺨﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ. -١٧ﺍﻟﺘﺩﺍﺒﻴﺭ ﺍﻟﺭﺍﻤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺇﺘﺎﺤﺔ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﻋﻠﻰ ﻨﻁﺎﻕ ﻭﺍﺴﻊ ﻭﺒﻌﺩﺍﻟﺔ .ﺍﺴﺘﻌﺭﻀﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨـﺔ ﻜـل ﺍﻟﻤﻭﺍﻀﻴﻊ ﺍﻟﻤﺫﻜﻭﺭﺓ ﻓﻲ ﻤﺎ ﻁﻠﺒﺘﻪ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ ١-٦٠ﺃﻱ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺘﻘﺭﻴﺭ ﻋﻥ "ﺍﻟﺘﺩﺍﺒﻴﺭ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﺠﻊ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺃﻭﺴﻊ ﻨﻁﺎﻕ ﻤﻤﻜﻥ ﻭﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﻴﺅﻤﻥ ﺃﻜﺒﺭ ﻗﺩﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﺩﺍﻟﺔ ﺍﻟﻤﻤﻜﻨﺔ ﻋﻠﻰ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ،ﺒﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ﻭﻭﺴﺎﺌل ﺍﻟﺘـﺸﺨﻴﺹ". ﻭﺠﺭﺕ ﻤﻨﺎﻗﺸﺎﺕ ﻤﺒﺩﺌﻴﺔ ﺒﺨﺼﻭﺹ ﺇﺘﺎﺤﺔ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻷﺤﺩﺙ ،ﻭﻟﻜﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻜﻭﺍﺸﻑ ﺍ ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺒﻨﻭﺩ ﻓـﻲ ﻟﻴﺴﺕ ﻤﺘﻁﻭﺭﺓ ﺒﺎﻟﻘﺩﺭ ﺍﻟﻜﺎﻓﻲ ﺍﻵﻥ ﻟﻠﺘﺨﻁﻴﻁ ﻟﺘﻁﺒﻴﻘﺎﺕ ﻭﺍﺴﻌﺔ ﺍﻟﻨﻁﺎﻕ ،ﻭﺴﺘﻨﻅﺭ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﻤﺠﺩﺩﹰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒل ﻤﻊ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ .ﻭﻓﻲ ﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺎﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﻟﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻟﺠﻴﻠﻴﻥ ﺍﻷﻭل ﻭﺍﻟﺜﺎﻨﻲ ﺘﻭﺍﺼل ﺍﻟﻤﻨﻅﻤـﺔ ﺍﻟﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺘﻭﺴﻴﻊ ﻨﻁﺎﻕ ﺇﻤﺩﺍﺩﺍﺕ ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ﻓﻲ ﺒﻨﻙ ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ،ﻭﺘﺴﺘﻠﻡ ﺇﻤﺩﺍﺩﺍﺕ ﻟﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻟﺠﻴل ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ ﻤﻥ ﺃﺠل ﻤﺨﺯﻭﻥ ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻻﺤﺘﻴﺎﻁﻲ ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩ ﻓﻲ ﺴﻭﻴﺴﺭﺍ .ﻭﺇﺫﺍ ﺜﺒﺘﺕ ﻤﺄﻤﻭﻨﻴﺔ ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ﺍﻷﺤﺩﺙ ﻭﺍﺴﺘﻤﻨﺎﻋﻬﺎ ﻴﻨﺒﻐﻲ ﻟﻠﻤﻨﻅﻤﺔ ﺃﻥ ﺘﻘﺒﻠﻬﺎ ﻓﻲ ﺒﻨﻙ ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ،ﻭﻴﻨﺒﻐﻲ ﺘﺸﺠﻴﻊ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﺘﺞ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻠﻘﺎﺤﺎﺕ ﺃﻭ ﺘﺸﺘﺭﻴﻬﺎ ﻋﻠـﻰ ﺍ ﻋﻥ ﺘﺤﺩﻴﺙ ﺁﻟﻴﺔ ﺍﻹﻓﺭﺍﺝ ﻋﻥ ﺍﻟﻠﻘﺎﺡ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺯﻭﻥ ﺍﻟﻤﺴﺎﻫﻤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺨﺯﻭﻥ ﺍﻻﺤﺘﻴﺎﻁﻲ .ﻭﻋﺭﻀﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﺘﻘﺭﻴﺭﹰ ﺍ ﻋـﻥ ﺍﻟﺨﻁـﻭﺍﺕ ﺍﻻﺤﺘﻴﺎﻁﻲ ﻤﻥ ﺃﺠل ﻤﺭﺍﻋﺎﺓ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻟﻠﻭﺍﺌﺢ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ) .(٢٠٠٥ﻭﻋﺭﻀﺕ ﻜﺫﻟﻙ ﺘﻘﺭﻴـﺭﹰ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺨﺫﺓ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺇﻨﺸﺎﺀ ﺸﺒﻜﺔ ﻏﻴﺭ ﺭﺴﻤﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺭﺍﺕ .ﻭﺘﺘﻤﺜل ﺍﻟﺨﻁﺔ ﻓﻲ ﺃﻥ ﻴﻭﺠﺩ ﻓﻲ ﻜل ﺇﻗﻠﻴﻡ ﻤـﻥ ﻔﻀل ﻭﺠﻭﺩ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﻤﺨﺘﺒﺭ ،ﻟﺩﻴﻪ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠـﻰ ﺍﺴـﺘﻌﻤﺎل ﻭﺴـﺎﺌل ﺃﻗﺎﻟﻴﻡ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻤﺨﺘﺒﺭ ﻭﺍﺤﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗل ،ﻭﻴ ﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﺭﻜﻭﻥ ﺇﻟﻴﻪ ﻭﺒﻜﻔﺎﺀﺓ ،ﺒﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻷﻭﻟﻲ ﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﺩﺭﻱ ﺍﻟﻤﺸﺘﺒﻪ ﻓﻴﻬﺎ ﺒﺎﺴﺘﻌﻤﺎل ﺃﺴﺎﻟﻴﺏ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺀ ﺍﻟﺠﺯﻴﺌﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻭﺍﺩ ﺍﻟﺴﺭﻴﺭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻌﻁﻠﺔ .ﻭﺴﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻫﻲ ﺘـﺴﺭﻴﻊ ﺍﻟﺤـﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﺄﺨﻭﺫﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺭﻀﻰ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﺘﻡ ﺍﻟﺘﻔﻜﻴﺭ ﻓﻲ ﺘﺸﺨﻴﺹ ﺤﺎﻟﺘﻬﻡ ،ﻭﺘـﻭﻓﻴﺭ ﺍﻟﻤـﻭﺍﺭﺩ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴﺔ ﺤﻴﺙ ﺇﻥ ﺘﻜﺎﻟﻴﻑ ﺍﻟﺸﺤﻥ ﻤﺭﺘﻔﻌﺔ .ﻭﻋﺭﻀﺕ ﻗﺎﺌﻤﺔ ﻤﺅﻗﺘﺔ ﺒﺎﻟﻤﺨﺘﺒﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻜﺔ ،ﻭﻟﻜﻥ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﻗﺭﺭﺕ ﺃﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﻀﺭﻭﺭﻱ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺸﺎﻭﺭﺍﺕ ﻟﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻬﺘﻤـﺔ ﺒﺎﻟﻤـﺸﺎﺭﻜﺔ ﻭﺍﻟﻤﺨﺘﺒـﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺅﻫﻠـﺔ ﻟﻠﻤﺸﺎﺭﻜﺔ .ﻭﺴﺘﺘﻁﻠﺏ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺸﺒﻜﺔ ﺇﻗﺎﻤﺔ ﻨﻅﺎﻡ ﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻭﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﻤﻭﺜﻭﻗﻴﺘﻬﺎ ،ﻭﺘﻌﻤل ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺭﺍﻜـﺯ ﺍﻟﻤﺘﻌﺎﻭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﻼﺯﻡ.
5
EB122/29 Add.1
ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﻭﺍﻭ :ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ :ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺘﻌﺠﻴل ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻨﺤﻭ ﺒﻠﻭﻍ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﻭﺍﻷﻫﺩﺍﻑ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ -١٨ﻴﻭﺭﺩ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺘﺴﺘﻜﻤل ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﻤﻘﺩﻡ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ١٢٠٠٦ﺇﻟﻰ ﺠﻤﻌﻴـﺔ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴـﺔ، ﻭﻴﻀﻴﻑ ﺇﻟﻴﻪ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻋﻥ ﻁﺎﺌﻔﺔ ﻤﺘﻨﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺠﺭﻴﻬﺎ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻭﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺃﻴﺩﻫﺎ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ.١٢-٥٧ -١٩ﻭﻗﺩ ﻭﺯﻋﺕ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻨﻁﺎﻕ ﻭﺍﺴﻊ ﻫﻲ ﻭﺍﻟﻨﺒﺫﺍﺕ ﺍﻷﺭﺒﻊ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻟﺨﺼﺕ ﺃﻫﻡ ﺠﻭﺍﻨﺏ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ .ﻭﺒﻌﺩ ﺍﻟﺘﺸﺎﻭﺭ ﻤﻊ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻓﻲ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﻷﻗﺎﻟﻴﻡ ﺘﻡ ﺇﻋﺩﺍﺩ ﺇﻁﺎﺭ ﻟﻠﺘﻨﻔﻴﺫ ٢ﺸﺭﺡ ﻤﺠـﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﻤـل ﻼ ﻋﻥ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺤﻠﻘﺎﺕ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺇﻗﻠﻴﻤﻴﺔ ﻟﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﻭﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻭﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ .ﻫﺫﺍ ﻓﻀ ﹰ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ .ﻭﻗﺩ ﺤﻀﺭ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺤﻠﻘﺎﺕ ﺭﺍﺴﻤﻭ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻭﻤﺩﻴﺭﻭ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ ﻭﻏﻴﺭﻫﻡ ،ﻟﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﻌﻘﺒﺎﺕ ﻭﺘﻘﺎﺴﻡ ﺍﻟﺩﺭﻭﺱ ﺍﻟﻤﺴﺘﻔﺎﺩﺓ ﻭﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﻠﺘﻌﺠﻴل ﺒﺎﻟﺘﻘﺩﻡ. ﺎ ﻹﻁـﺎﺭ -٢٠ﻭﺘﻡ ﺘﺤﺩﻴﺙ ﻭﺴﻴﻠﺔ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺭﺼﺩ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻓﻲ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﻫﺫﻩ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ،ﻭﺫﻟﻙ ﻭﻓﻘﹰ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ،ﻭﺘﻡ ﺘﻭﺯﻴﻌﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ .ﻭﺃﺼﺒﺢ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻭﺍﻹﻁﺎﺭ ﻴﺴﺘﺨﺩﻡ ﻟﻭﻀﻊ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ؛ ﻭﺘﺼﻤﻴﻡ ﺍﻷﺩﻟﺔ ﺍﻟﺘﻔﺼﻴﻠﻴﺔ ﻟﺨﻔﺽ ﻤﻌﺩل ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﻭﺍﻟﻭﻟﺩﺍﻥ؛ ﻭﺒﻠـﻭﺭﺓ ﹸﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ. ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﺨﻁﻴﻁ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻲ؛ ﻭﺘﻨﻘﻴﺢ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ؛ ﻭﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺎﺕ ﻟﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻟﻨ ﻭﻗﺩﻤﺕ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺘﻘﺎﺭﻴﺭ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺤﺭﺯﺘﻪ ﻓﻲ ﻜل ﻤﻥ ﻤﺠﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻴﺔ ﺍﻟﺨﻤﺴﺔ ﻭﻫﻲ: ﹸﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ،ﻭﺘﻘﺩﻴﺭ ﺍﻟﻤﻭﺍﺭﺩ ﺍﻟﺒﺸﺭﻴﺔ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﻗﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻨﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ – ﺭﺴﻡ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﺯﺯ ﺍﻟﻨ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻤﺠﺎل ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺎﺕ – ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺈﻨﺸﺎﺀ ﺍﺴﺘﻌﺭﺍﻀﺎﺕ ﻟﻤﻌﺩل ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﺍﺴﺘﻨﻬﺎﺽ ﺍﻹﺭﺍﺩﺓ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﻴﺔ – ﻤﻥ ﺨﻼل ﻋﻘﺩ ﻤﺅﺘﻤﺭﺍﺕ ﻋﺎﻟﻤﻴﺔ ﻭﺇﻗﻠﻴﻤﻴﺔ ﻟﺭﺍﺴﻤﻲ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ،ﻤﺜل ﺍﻟﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺴﻔﺭ ﻋﻥ ﺨﻁﺔ ﻋﻤل ﻤﺎﺒﻭﺘﻭ ﻟﻺﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴـﺔ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ٣،ﻭﺍﻟﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻋﻘﺩﺘﻪ ﻤﻨﻅﻤﺔ "ﺍﻟﻤـﺭﺃﺓ ﻋﻨـﺼﺭ ﻓﺎﻋـل ""Women Deliver )ﻟﻨﺩﻥ ٢٠-١٨ ،ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻷﻭل /ﺃﻜﺘﻭﺒﺭ (٢٠٠٧؛ ﻭﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺍﺘﺨﺫﻫﺎ ﺒﻌﺽ ﺭﺅﺴﺎﺀ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤﺎﺕ ﻭﺍﻟﺩﻭل ،ﻤﺜل ﺍﻟﺤﻤﻠﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﻓـﻲ ﺇﻋـﻼﻥ ﺍﻷﻟﻔﻴـﺔ )ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ٤ﻭ ٥ﻭ(٦؛ ﻭﻜﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﻤﺴﺘﻤﺭ ﺇﻟﻰ ﺸﺭﺍﻜﺎﺕ ﻤﺜل ﺍﻟﺸﺭﺍﻜﺔ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴـﺔ ﺒﺼﺤﺔ ﺍﻷﻡ ﻭﺍﻟﻭﻟﻴﺩ ﻭﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺴﺘﻀﻴﻔﻬﺎ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ؛ ﻭﺘﻌﻤـﻴﻡ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤـﺎﺕ ﻋﻠـﻰ ﻭﺴﺎﺌل ﺍﻹﻋﻼﻡ ،ﻭﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻟﺒﻌﻴﺩﺓ ﺍﻷﺜﺭ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﻔﺫﻫﺎ ﻫﻴﺌﺎﺕ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺍﻟﻤﺩﻨﻲ • • • -٢١
٣ﺍﻟﺩﻭﺭﺓ ﺍﻻﺴﺘﺜﻨﺎﺌﻴﺔ ﻟﻤﺅﺘﻤﺭ ﻭﺯﺭﺍﺀ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﻟﻺﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴـﺔ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ :ﺨﻁﺔ ﻋﻤل ﻤﺎﺒﻭﺘﻭ ﻟﺘﺸﻐﻴل ﺇﻁﺎﺭ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻟﻘﺎﺭﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺤﻘﻭﻕ ﺍﻟﺠﻨـﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴـﺔ ﻟﻠﻔﺘـﺭﺓ -٢٠٠٧ .٢٠١٠ﻤﺎﺒﻭﺘﻭ ٢٢-١٨ ،ﺃﻴﻠﻭل /ﺴﺒﺘﻤﺒﺭ .٢٠٠٦
٢ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ .WHO/RHR/06.3
١ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﺝ.٢٣/٥٩
6
EB122/29 Add.1
ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺇﻨﺸﺎﺀ ﺃﻁﺭ ﺘﺸﺭﻴﻌﻴﺔ ﻭﺘﻨﻅﻴﻤﻴﺔ ﺩﺍﻋﻤﺔ – ﻤﻥ ﺨﻼل ﺴﻥ ﺍﻟﺘﺸﺭﻴﻌﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺘﻘﺩﻴﻡ ﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﺒﺎﻟﻤﺠﺎﻥ ،ﻭﻭﻀﻊ ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﻭﻁﻨﻴﺔ ﻷﻤﻥ ﺴﻠﻊ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻟﺭﺼﺩ ﻭﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ – ﻤﻥ ﺨﻼل ﺇﺩﺭﺍﺝ ﻤﺴﺄﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﻓﻲ ﺃﻋﻤـﺎل ﺭﺼـﺩ ﺍﻟﺨﻁﻁ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴﺔ.
• •
-٢٢ﻭﻗﺩ ﺸﻤﻠﺕ ﺍﻟﻤﺠﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺤﺩﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺭﺃﺕ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺃﻨﻬﺎ ﺘﺴﺘﺤﻕ ﺍﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ :ﺘﻌﺯﻴﺯ ُﺴﺭ ﻭﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ؛ ﻭﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﺭﺼﺩ ﺍﻟﻤﻭﺍﺭﺩ ﺍﻟﺒﺸﺭﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻘﻁﺎﻋﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﻌﺩﺩﺓ؛ ﻭﺘﻤﻜﻴﻥ ﺍﻟﻤﺭﺃﺓ ﻭﺍﻷ ﻭﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺠﻭﺩﺓ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ. ﹸﺏ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ،ﻭﻫﻭ ﺼﺩﻯ ﻟﻬﺩﻑ ﺍﻟﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻟﻠﺴﻜﺎﻥ ﻭﺍﻟﺘﻨﻤﻴﺔ )ﺍﻟﻘﺎﻫﺭﺓ ،(١٩٩٤ ،ﻤﻭﻀﻊ -٢٣ﻭﻜﺎﻥ ﻟ ١ ﺘﺄﻜﻴﺩ ﺠﺩﻴﺩ ﻓﻲ ﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻟﻘﻤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻟﻌﺎﻡ ،٢٠٠٥ﻷﻥ ﺭﺅﺴﺎﺀ ﺍﻟﺩﻭل ﻭﺍﻟﺤﻜﻭﻤﺎﺕ ﺘﻌﻬﺩﻭﺍ "ﺒﺎﻹﺘﺎﺤـﺔ ﺍﻟـﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﺒﺤﻠﻭل ﻋﺎﻡ ."٢٠١٥ﻭﻓﻲ ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻷﻭل /ﺃﻜﺘﻭﺒﺭ ٢٠٠٦ﺃﺤﺎﻁﺕ ﺍﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﻟﻸﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻋﻠﻤﹰ ﺎ ﺒﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻷﻤﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻡ ٢ﺍﻟﺫﻱ ﺃﻭﺼﻰ ﻓﻴﻪ ﺒﺈﻀﺎﻓﺔ ﺃﺭﺒﻌﺔ ﺃﻫﺩﺍﻑ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤـﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴـﺔ ﻓـﻲ ﺇﻋﻼﻥ ﺍﻷﻟﻔﻴﺔ ،ﻭﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﻫﺩﻑ ﺍﻹﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ .ﻭﻋﻠﻰ ﺴﺒﻴل ﺍﻟﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٧ ﺎ ﻴﺘﻜﺎﻤل ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺭﻤﻰ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻲ ﺭﻗﻡ ٥ﻤﻥ ﺇﻋﻼﻥ ﺍ ﻤﻨﻘﺤﹰ ﻗﺩﻡ ﺍﻷﻤﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﻟﻸﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ٣ﺇﻁﺎﺭﹰ ﺍﻷﻟﻔﻴﺔ ﻭﻓﻴﻪ ﻫﺩﻑ ﺠﺩﻴﺩ ﻫﻭ "ﺍﻹﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﺒﺤﻠﻭل ﻋﺎﻡ ،"٢٠١٥ﻭﻭﻀﻊ ﻟﻪ ﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﻟﻘﻴﺎﺱ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺼﻭﺏ ﺒﻠﻭﻍ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻬﺩﻑ ﻫﻲ :ﻤﻌﺩل ﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﻤﻭﺍﻨﻊ ﺍﻟﺤﻤل ،ﻭﻤﻌﺩل ﺍﻹﻨﺠﺎﺏ ﻓـﻲ ﺴـﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘـﺔ ﻭﻤﺩﻯ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻓﻲ ﻓﺘﺭﺓ ﻤﺎ ﻗﺒل ﺍﻟﻭﻻﺩﺓ ،ﻭﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻷﺴﺭﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﻟﻡ ﻴﺘﻡ ﺇﺸـﺒﺎﻋﻬﺎ .ﻭﻗـﺩ ﺩﺃﺒـﺕ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﻤﻊ ﺼﻨﺩﻭﻕ ﺍﻷﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻟﻠﺴﻜﺎﻥ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺘﻌﺭﻴـﻑ ﻭﺘـﺸﻐﻴل ﻤﺠﻤﻭﻋـﺔ ﻭﺍﺴﻌﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﺍﻟﺩﺍﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﻤﺩﻯ ﺍﻹﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ،ﻭﺩﻋﻡ ﺠﻬﻭﺩ ﺍﻟـﺩﻭل ﻟﺭﺼـﺩ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ. ﺎ ﻭﻤﻜﺎﻓﺤﺘﻬﺎ ،ﻟﻠﺤﻘﺒـﺔ -٢٤ﻭﺒﻌﺩ ﺫﻟﻙ ﺘﻡ ﺘﺄﻴﻴﺩ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﻤﻨﻘﻭﻟﺔ ﺠﻨﺴﻴﹰ ﺍ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺠﺎﻨﺏ ﻤﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ،ﺒﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ٤،٢٠١٥-٢٠٠٦ﺍﻷﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﺠﻌل ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﺤﺎﺩﹰ ﺍ ﺩﺍﺌﺒﺔ ﻭﻤﻭﺍﺭﺩ ﻭﺍﻓﻴﺔ ﻟﻠﻌﻤل ﻓﻲ ﻫـﺫﺍ ﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ ﻤﻥ ﺍﻟﺯﻫﺭﻱ ﺍﻟﺨﻠﻘﻲ .ﻭﻴﺘﻁﻠﺏ ﺒﻠﻭﻍ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻬﺩﻑ ﺠﻬﻭﺩﹰ ﺍﻟﻤﺠﺎل ،ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﺘﻜﺎﻤل ﺍﻟﻤﻨﻬﺠﻲ ﺒﻴﻥ ﺘﺤﺭﻱ ﻭﻋﻼﺝ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﻟﺯﻫﺭﻱ ﻭﺒﻴﻥ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻷﻴﺩﺯ ﻓﻲ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﺤﻤل. ﺍ ﻤﻬﻤـﺎ ﻓـﻲ -٢٥ﻭﻴﻌﺩ ﺘﻭﺜﻴﻕ ﺍﻟﺭﻭﺍﺒﻁ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻴﺩﺯ ﻭﺒﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴـﺔ ﻋﻨـﺼﺭﹰ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ .ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻭﺴﻌﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻨﻁﺎﻕ ﻋﻤﻠﻬﺎ ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺠﺎل ،ﻭﻻﺴﻴﻤﺎ ﻨﻁﺎﻕ ﺍﻷﻋﻤـﺎل ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘـﺔ ﺒﺎﻟـﺩﻋﻭﺓ ﻼ ﻤﻭﺍﺩ ﻟﻠﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻋﻥ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺇﺩﻤﺎﺝ ﺍﻟـﺭﻭﺍﺒﻁ ﺒـﻴﻥ ﻭﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻭﺩﻋﻡ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ .ﻭﺃﻋﺩﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻤﺜ ﹰ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻴﺩﺯ ﻓﻲ ﺍﻻﻗﺘﺭﺍﺤﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﺩﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺼﻨﺩﻭﻕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤـﺔ ﺍﻷﻴـﺩﺯ ﻭﺍﻟـﺴل ﻭﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ. ﻗﺭﺍﺭ ﺍﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﻟﻸﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ .١/٦٠ ﺍﻟﻤﻘﺭﺭ .٥٠٤/٦١ ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ .A/62/1 ١
ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﺝ ﺹ ﻉ /٢٠٠٦/٥٩ﺴﺠﻼﺕ ،١/ﺍﻟﻤﻠﺤﻕ .٢
٣
٢ ٤
7
EB122/29 Add.1
ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺜﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻤـﻊ ﺍﻟﺒﻨـﻙ ﺍﻟـﺩﻭﻟﻲ -٢٦ﻭﺘﻠﺒﻴﺔ ﻟﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻤﻥ ﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟﺭﺼﺩ ﻭﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ،ﺤﺩ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻭﺼﻨﺩﻭﻕ ﺍﻷﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻟﻠﺴﻜﺎﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﻤﻌﺩل ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ .ﻭﺘﺩل ﺍﻷﺭﻗﺎﻡ ﺍﻟﺘﻘﺩﻴﺭﻴـﺔ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ٥٣٦ ٠٠٠ﻭﻓﺎﺓ ﺤﺩﺜﺕ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٥ﻭﺃﻥ ٪٩٩ﻤﻨﻬﺎ ﺤﺩﺙ ﻓﻲ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻨﺎﻤﻴـﺔ. ﺎ :ﺇﺫ ﻟﻡ ﺘﺘﺠﺎﻭﺯ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﺘﺨﻔﻴﺽ ٪٠,١ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﺔ ﺒﻴﻥ ﻭﻤﺎﺯﺍل ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﻨﺤﻭ ﺍﻟﺘﺨﻔﻴﺽ ﺍﻟﻨﺴﺒﻲ ﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﻤﺘﻔﺎﻭﺘﹰ ﻋﺎﻡ ١٩٩٠ﻭﻋﺎﻡ ٢٠٠٥ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﺠﻨﻭﺏ ﺍﻟﺼﺤﺭﺍﺀ ﺍﻟﻜﺒﺭﻯ ،ﻭﻜﺎﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺃﻋﻠﻰ ﻓﻲ ﺸﺭﻕ ﺁﺴﻴﺎ ﻭﺸﻤﺎل ﺎ( ﻋﻠﻰ ﺴﺒﻴل ﺒﻠﻭﻍ ﺍﻟﻤﺭﻤﻰ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻲ ﻟﻸﻟﻔﻴﺔ ﺍﻟﺫﻱ ﻨﺹ ﻋﻠـﻰ ﺘﺨﻔـﻴﺽ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﻭﺠﻨﻭﺏ ﺸﺭﻕ ﺁﺴﻴﺎ ) ٪٥,٥ﺴﻨﻭﻴﹰ ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﺜﻼﺜﺔ ﺃﺭﺒﺎﻉ ﺒﻴﻥ ﻋﺎﻡ ١٩٩٠ﻭﻋﺎﻡ .٢٠١٥ﺃﻤﺎ ﻓﻲ ﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺎﻹﺠﻬﺎﺽ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﻘـﺩﻴﺭﺍﺕ ﺎ ﻓﻲ ﺃﻭﺭﻭﺒﺎ ﺍﻟﻭﺴﻁﻰ ﻭﺍﻟﺸﺭﻗﻴﺔ ﺒﺴﺒﺏ ﺍﺭﺘﻔﺎﻉ ﻤﻌﺩل ﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﻤﻭﺍﻨﻊ ﺍﻟﺤﻤل ﻫﻨﺎﻙ. ﺘﺩل ﻋﻠﻰ ﻫﺒﻭﻁ ﻤﻌﺩﻟﻪ ﻭﺨﺼﻭﺼﹰ ﻟﻜﻥ ﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﺍﻹﺠﻬﺎﺽ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﻤﺄﻤﻭﻥ ﻤﺎﺯﺍل ﻜﻤﺎ ﻫﻭ ،ﻭﺘﺘﺴﺒﺏ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﻓﻲ ﻭﻗﻭﻉ ٦٨ ٠٠٠ﺤﺎﻟﺔ ﻭﻓﺎﺓ ﻓـﻲ ﺍﻟﺴﻨﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ.
ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل :ﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﺭﺤﻠﻲ ﺜﻨﺎﺌﻲ ﺍﻟﺴﻨﻭﺍﺕ ﺯﺍﻱ :ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺀ ﻜﺎﻥ ﺫﻟﻙ ﺒﺸﻜل ﻤﺒﺎﺸﺭ ﺃﻭ ﻏﻴﺭ ﻤﺒﺎﺸﺭ ،ﻋﻥ ﻭﻗﻭﻉ ﺤﻭﺍﻟﻰ ﻨـﺼﻑ -٢٧ﺇﻥ ﺴﻭﺀ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻫﻭ ﺍﻟﻤﺴﺅﻭل ،ﺴﻭﺍ ﺤﺎﻻﺕ ﻭﻓﺎﺓ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺩﻭﻥ ﺍﻟﺨﺎﻤﺴﺔ ﻜل ﻋﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ .ﻭﻫﻨﺎﻙ ١٧٨ﻤﻠﻴﻭﻥ ﻁﻔل ﺩﻭﻥ ﺍﻟﺨﺎﻤﺴﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﺘﻭﻗﻑ ﻨﻤﻭﻫﻡ ﻓﻲ ﺠﻤﻴﻊ ﺃﻨﺤﺎﺀ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﻴﻌﻴﺵ ٪٩٠ﻤﻨﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺭﺯﺡ ﺘﺤﺕ ﺃﻋﺒﺎﺀ ﻓﺎﺩﺤـﺔ .ﻭﻤـﻥ ﺍﻟﺘـﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻴﺔ ﺍﻟﺭﺍﻤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﺼﺤﻴﺢ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻭﻀﻊ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ١.ﻭﺘﺸﻴﺭ ﺍﻟﻤﻌﻁﻴﺎﺕ ﺍﻟﺭﺍﻫﻨﺔ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻋﺩﺩ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﺭﻀﻌﻭﻥ ﺃﻤﻬﺎﺘﻬﻡ ﻭﻴﻜﺘﻔﻭﻥ ﺒﺫﻟﻙ ﻟﻤﺩﺓ ﺴﺘﺔ ﺸﻬﻭﺭ ﻓﻲ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﺒﻠـﺩﺍﻥ ﻻ ﻴﻜـﺎﺩ ﻴﻨﺎﻫﺯ ﺍﻟﺜﻠﺙ ﻭﺘﺒﺩﺃ ﺍﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻷﻗل ﻤﻥ ﻨﺼﻑ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﻓﻲ ﻏﻀﻭﻥ ﺍﻟﺴﺎﻋﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﻤﻴﻼﺩﻫﻡ ٢،ﻭﻫﺫﺍ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل٣. ﺍﻟﻭﻀﻊ ﺃﺒﻌﺩ ﻤﺎ ﻴﻜﻭﻥ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺼﺩﺭﺕ ﺒﺸﺄﻥ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺒﻭﺼﻔﻬﺎ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﻭﺭ ﺍﻷﺴﺎﺴﻴﺔ -٢٨ﻭﺘﻭﺍﺼل ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺘﺭﻭﻴﺞ ﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻟﺒﻠﻭﻍ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﻟﻸﻟﻔﻴﺔ ،ﻭﺨﺎﺼﺔ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﺴﺘﺌﺼﺎل ﺍﻟﻔﻘﺭ ﺍﻟﻤﺩﻗﻊ ﻭﺍﻟﺠﻭﻉ ﻭﺒﺘﻘﻠﻴﺹ ﻤﻌـﺩﻻﺕ ﺎ ﻤﻥ ﺸﻌﺒﺘﻴﻥ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺘﺘﺒﻊ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻨﻬﺠﹰ ﺎ ﻤﻊ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻁﻔﺎل .ﻭﺘﻤﺸﻴﹰ ﺍﺜﻨﺘﻴﻥ :ﺇﻋﺩﺍﺩ ﺩﻻﺌل ﺇﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﻭﺍﺴﺘﺤﺩﺍﺙ ﺃﺩﻭﺍﺕ ﻟﺒﻠﻭﻍ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻠﻴﺔ ﺍﻟﻭﺍﺭﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺜﻡ ﺍﻟﻤـﺴﺎﻋﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﻀﻤﺎﻥ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻤﻬﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺒﻨﺎﺀ ﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴﺔ؛ ﻭﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﻹﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﻭﺒﺙ ﻨﺘﺎﺌﺠﻬﺎ .ﻭﻗﺩ ﺘﻡ ،ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٧ﺇﺼﺩﺍﺭ ﺩﻟﻴل ﺘﺨﻁﻴﻁﻲ ﻤﺸﺘﺭﻙ ﺒﻴﻥ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻟﻤـﺴﺎﻋﺩﺓ ﺍﻟﺒﻠـﺩﺍﻥ ﻋﻠـﻰ ﺘﺭﺠﻤﺔ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺨﻁﻁ ﻋﻤل ﻭﻁﻨﻴﺔ. -٢٩ﻭﻓﻲ ﻏﻤﺎﺭ ﺘﻐﻁﻴﺔ ﺇﻋﻼﻤﻴﺔ ﻭﺍﺴﻌﺔ ﺃﻁﻠﻘﺕ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻤﺒﺎﺩﺭﺓ ﻤﻌﺎﻴﻴﺭ ﻨﻤﻭ ﺍﻟﻁﻔل ﻓﻲ ﻨﻴﺴﺎﻥ/ ﺃﺒﺭﻴل ٢٠٠٦ﺇﻟﻰ ﺠﺎﻨﺏ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫ .ﻭﻫﻨﺎﻙ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻜﺜﻴﺭﺓ ﻋﻤﺩﺕ ﻤﻨﺫ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺤﻴﻥ ﺇﻤـﺎ ﺇﻟـﻰ ﺎ .ﻭﻗﺩ ﺃﺩﻯ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﻤﻌﺎﻴﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺇﺩﺨﺎل ﺘﻐﻴﻴﺭﺍﺕ ﻓﻭﺭﻴﺔ ﻫﺎﻤﺔ ﻟﻠﺘﺤـﻭل ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻤﻌﺎﻴﻴﺭ ﺭﺴﻤﻴﹰ ﻨﺤﻭ ﺃﻓﻀل ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﺘﺯﺍﻤﻥ ﻤﻊ ﺘﻭﺤﻴﺩ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﻟﻤﺒﺎﺩﺌﻬﺎ ﺍﻟﺘﻭﺠﻴﻬﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺘﻘﻴﻴﻡ ﻨﻤﻭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ،ﻭﺇﻨﻌﺎﺵ
ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ،ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﺝ ﺹ ﻉ /٢٠٠٢/٥٥ﺴﺠﻼﺕ ،١/ﺍﻟﻤﻠﺤﻕ .٢ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ
٣ﺘﻨﺹ ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﻁﻭﺍل ﺍﻟﺸﻬﻭﺭ ﺍﻟﺴﺘﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻤﺭ ﻤﻊ ﺇﻋﻁـﺎﺀ ﻜﻤﻴـﺎﺕ ﻤﻼﺌﻤﺔ ﻭﻤﺄﻤﻭﻨﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺒﺩﺀ ﺒﺈﻋﻁﺎﺀ ﻜﻤﻴﺎﺕ ﻤﺄﻤﻭﻨﺔ ﻭﻜﺎﻓﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻁﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻘﻠﻴﺩﻴﺔ ﻤﻊ ﺍﻻﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﻓﻲ ﺍﻹﺭﻀﺎﻉ ﻤﻥ ﺍﻟﺜﺩﻱ ﺤﺘﻰ ﻴﺒﻠﻎ ﺍﻟﻁﻔل ﻋﺎﻤﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻤﺭ ﺃﻭ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ.
WHO global database on infant and young child feeding, updated 5 December 2007. ٢
١
8
EB122/29 Add.1
ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺒﺭﺍﻤﺠﻬﺎ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺘﻌﺯﻴﺯ ﻨﻤﻭ ﺍﻟﻁﻔل .ﻭﻀﺎﻋﻔﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﺃﻨﺸﻁﺘﻬﺎ ﺍﻟﺭﺍﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺇﻨﺸﺎﺀ ﺸﺒﻜﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤـﺩﺭﺒﻴﻥ ﻓـﻲ ﻤﺠﺎل ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻨﻤﻭ. ﻼ ﺤﻭل ﺍﻟﺘﻭﻋﻴـﺔ ﺒـﺸﺄﻥ ﺎ ﻤﺘﻜﺎﻤ ﹰ ﺎ ﺩﺭﺍﺴﻴﹰ -٣٠ﻭﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٦ﺃﺼﺩﺭﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ،ﺒﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ،ﻤﻨﻬﺠﹰ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل .ﻭﺍﻟﻐﺭﺽ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻫﻭ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻤﺭﺴـﻴﻥ ﻓـﻲ ﻤﻴـﺩﺍﻥ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻊ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﺤﻤﻠﻭﻥ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻷﻴﺩﺯ .ﻜﻤﺎ ﺃﺼﺩﺭﺕ ﺍﻟﺘﻭﻋﻴﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺘﻜﻤﻴﻠﻴﺔ ﻭﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ،ﻤﻊ ﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ،ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٧ﻨﺴﺨﺔ ﻤﺤﺩﺜﺔ ﻤﻥ ﻤﻭﺍﺩ ﻤﺒﺎﺩﺭﺓ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﺍﻟﺼﺩﻴﻘﺔ ﻟﻸﻁﻔﺎل .ﻭﺃﻨﻬﺕ ـﻊ ﺍﻟﻤﻨﺨﻔـﻀﻲ ﺍﻟـﻭﺯﻥ، ﻨﺎﺕ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﺤﻭل ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﻤﺜﻠﻰ ﻟﻠﺭﻀ ﺎ ﻟﻠﺒﻴ ﺎ ﺘﻘﻨﻴﹰ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ،ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٦ﺍﺴﺘﻌﺭﺍﻀﹰ ﺍ ﺇﻟﻰ ﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﻤﻌﺸﺎﺓ ﺘﻘﻭﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻼﺤﻅﺔ ،ﻟﻶﺜﺎﺭ ﺍﻟﻤﺩﻴﺩﺓ ﹰ ،ﺍﺴﺘﻨﺎﺩﹰ ﺎ ﻤﻨﻬﺠﻴﺎ ﻭﺍﺴﺘﻜﻤﻠﺕ ،ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٧ﺍﺴﺘﻌﺭﺍﻀﹰ ﺍﻟﻤﺘﺭﺘﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻴﺔ .ﻭﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺍﻟﺤﺎﻀﺭ ،ﺘﻌﻜﻑ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﻁﻭﻴﺭ ﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺘﺭﻤﻲ ﺇﻟﻰ ﻭﻀـﻊ ﺩﻻﺌل ﺇﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﺘﻐﺫﻭﻴﺔ ﺘﻘﻭﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻁﻌﻤﺔ ﻭﺘﺴﺘﻨﺩ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﻤﺫﺠﺔ ﺍﻟﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﻭﺍﻟﺒﺭﻤﺠﺔ ﺍﻟﺨﻁﻴﺔ. -٣١ﻭﻓﻲ ﺇﻁﺎﺭ ﺇﺤﺩﻯ ﺍﻟﻤﺸﺎﻭﺭﺍﺕ )ﻭﺍﺸﻨﻁﻥ ﺍﻟﻌﺎﺼﻤﺔ ٨-٦ ،ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻨﻭﻓﻤﺒﺭ (٢٠٠٧ﻗﺎﻤﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ـﻊ ﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺎﺤﺔ ﻭﻭﺍﻓﻘﺕ ﻋﻠﻰ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﺘﻐﺫﻴـﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻭﺸﺭﻜﺎﺅﻫﺎ ﺒﺎﺴﺘﻌﺭﺍﺽ ﺍﻟﺒﻴ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل .ﻭﺴﻴﺘﻡ ﺇﺩﺭﺍﺝ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﻗﺎﻋﺩﺓ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﻠﻤﻨﻅﻤﺔ ﺤﻭل ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺍﻷﻁﻔﺎل. -٣٢ﻭﻗﺩ ﺍﺘﺨﺫﺕ ﻋﺩﺓ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﺨﻁﻭﺍﺕ ﻟﺯﻴﺎﺩﺓ ﺇﻋﻤﺎل ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻟﻘﻭﺍﻋﺩ ﺘﺴﻭﻴﻕ ﺒﺩﺍﺌل ﻟﺒﻥ ﺍﻷﻡ ،ﺒﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﻭﺍﻟﺭﺼﺩ ،ﻭﺍﻋﺘﻤﺎﺩ ﺃﻭ ﺇﺼﻼﺡ ﺍﻟﺘﺸﺭﻴﻌﺎﺕ ﻭﺍﻟﻠﻭﺍﺌﺢ .ﻭﻋﻘﺩ ﺍﻟﻤﻜﺘﺏ ﺍﻹﻗﻠﻴﻤـﻲ ﻟﻐـﺭﺏ ﺍ )ﻤﺎﻨﻴﻼ-٢٠ ، ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻬﺎﺩﺉ ﻤﺸﺎﻭﺭﺓ ﺍﺸﺘﺭﻜﺕ ﻓﻲ ﺭﻋﺎﻴﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻤﻊ ﺨﺒﺭﺍﺀ ﻗﺩﻤﻭﺍ ﻤﻥ ١٨ﺒﻠﺩﹰ ٢٢ﺤﺯﻴﺭﺍﻥ /ﻴﻭﻨﻴﻭ (٢٠٠٧ﻻﺴﺘﻌﺭﺍﺽ ﺤﺎﻟﺔ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﻭﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﺨﻁﻭﺍﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺯﻴﺎﺩﺓ ﻤﻌﺩل ﺘﻨﻔﻴﺫﻫﺎ ،ﻭﺘﻡ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺃﻨﺸﻁﺔ ﺘﺩﺭﻴﺒﻴﺔ ﺤﻭل ﺘﻨﻔﻴﺫ ﻭﺭﺼﺩ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﻟﺼﺎﻟﺢ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﺸﺭﻗﻲ ﻭﺠﻨﻭﺒﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ. -٣٣ﻭﻓﻲ ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻷﻭل /ﺃﻜﺘﻭﺒﺭ ،٢٠٠٦ﻋﻘﺩﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ،ﻨﻴﺎﺒﺔ ﻋﻥ ﻓﺭﻴﻕ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﻤﺸﺘﺭﻙ ﺒـﻴﻥ ﺍﻟﻭﻜـﺎﻻﺕ ﻭﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺘﻭﻗﻲ ﻋﺩﺍﻭﻯ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﻌﻭﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ ﺍﻟﺤﻭﺍﻤل ﻭﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﻭﺃﻁﻔﺎﻟﻬﻥ ،ﻤﺸﺎﻭﺭﺓ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﻨﺎﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﻭﺃﺤﺩﺙ ﻊ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻬﺩﻑ ﺍﺴﺘﻌﺭﺍﺽ ﺍﻟﺒﻴ ﻓﻲ ﺠﻨﻴﻑ ﺤﻭل ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﻌﻭﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ﻭﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﺏ ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺠﺎل ،ﻭﻹﻴﻀﺎﺡ ﻭﺘﻬﺫﻴﺏ ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ .ﻭﻗﺩ ﺃﻗﺭﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻭﺭﺓ ﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺉ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺎﻤﺕ ﺎ ﺤﻭل ﺨﻴﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻓﻲ ﺴﻴﺎﻕ ﺍﻹﺼـﺎﺒﺔ ﺒﻔﻴـﺭﻭﺱ ﺍﻟﻌـﻭﺯ ﺎ ﺘﻭﺍﻓﻘﻴﹰ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻭﺃﺼﺩﺭﺕ ﺇﻋﻼﻨﹰ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ. -٣٤ﻭﻟﻠﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻰ ﺴﻭﺀ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻭﺘﻭﻗﻲ ﺤﺎﻻﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﻤﺒﻜﺭﺓ ،ﺘﻌﻜﻑ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﻨﻬﺞ ﻤﺘﻜﺎﻤل ﺤﻴﺎل ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﺘﺩﺒﻴﺭ ﺍﻟﻌﻼﺠﻲ ﻟﺴﻭﺀ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﻭﺨﻴﻡ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻭﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﺘﺒﺎﻉ ﺃﺴﻠﻭﺏ ﻤﺒﺘﻜﺭ ﻴـﺘﻡ ﻓـﻲ ﺇﻁﺎﺭﻩ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﺘﻜﺎﻤل ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺘﺩﺒﻴﺭ ﺍﻟﻌﻼﺠﻲ ﺍﻟﻘﺎﺌﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺍﻟﻤﺤﻠﻲ ﻭﺒﻴﻥ ﺍﻟﺘﺩﺒﻴﺭ ﺍﻟﻌﻼﺠﻲ ﺩﺍﺨل ﺍﻟﻤﺅﺴـﺴﺎﺕ ﺍﻻﺴﺘﺸﻔﺎﺌﻴﺔ .ﻜﻤﺎ ﺘﻌﻜﻑ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﻭﻀﻊ ﺘﻭﺠﻴﻬﺎﺕ ﺘﺸﻐﻴﻠﻴﺔ ﻟﻔﺎﺌﺩﺓ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻹﻏﺎﺜﺔ ﻓﻲ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻁـﻭﺍﺭﺉ ﻭﻟﻠﻘﺎﺌﻤﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ. -٣٥ﻭﺘﻡ ﺘﺤﺩﻴﺙ ﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﺤﻭل ﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻋـﻭﺯ ﺍﻟﻴـﻭﺩ ،ﺍﻟﺘـﻲ ﻭﻀـﻌﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤـﺔ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻭﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻋﻭﺯ ﺍﻟﻴﻭﺩ .ﻜﻤﺎ ﺘﻡ ﺇﺼﺩﺍﺭ ﺒﻴﺎﻥ ﺍﺸﺘﺭﻙ ﻓﻲ ﻭﻀﻌﻪ ﺒﺭﻨـﺎﻤﺞ ﺩﺓ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﺤﻭل ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻤﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﻋﻭﺯ ﺍﻟﻤﻐﺫﻴﺎﺕ ﺍﻟﺩﻗﻴﻘﺔ ﻭﻤﻜﺎﻓﺤﺘﻬﺎ .ﻭﻭﻀﻌﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻤﺴﻭ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻟﻠﺩﻋﻭﺓ ﻭﺍﻟﺘﻭﺍﺼل ﻭﺇﺸﺭﺍﻙ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ.
9
EB122/29 Add.1
ﻡ ﺕ ٢٩/١٢٢ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﻼ ﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﺄﻫﺏ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟﻌﻤل ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ،ﺒﺘﻤﻭﻴل ﻤﻥ ﻤﺅﺴﺴﺔ -٣٦ﻭﺒﺩﺃﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ،ﻤﻊ ﺸﺭﻜﺎﺌﻬﺎ ،ﺘﺤﻠﻴ ﹰ ﺎ ﻟﻠﺜﻐﺭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻌﻘﺒﺎﺕ ﻜﻤﺎ ﻴﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔـﺭﺹ ﺍﻟـﺴﺎﻨﺤﺔ ﻻﺘﺨـﺎﺫ ﺒﻴل ﻭﻤﻴﻠﻴﻨﺩﺍ ﻏﻴﺘﺱ .ﻭﻴﻀﻡ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺘﻘﻴﻴﻤﹰ ﺍ ﺘﺅﻭﻱ ٪٩٠ﻤﻥ ﺃﻁﻔﺎل ﺍﻟﻌـﺎﻟﻡ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻜﻔﻴﻠﺔ ﺒﺘﻘﻠﻴﺹ ﻤﻌﺩﻻﺕ ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻷﻡ ﻭﺍﻟﻁﻔل ﻓﻲ ٣٦ﺒﻠﺩﹰ ﺍﻟﻨﺎﻗﺼﻲ ﺍﻟﻨﻤﻭ.
ﺍﻹﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻤﻁﻠﻭﺏ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ ﺎ ﺒﻬﺫﻩ ﺍﻟﺘﻘﺎﺭﻴﺭ. ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ ﻤﺩﻋﻭ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻴﺤﻴﻁ ﻋﻠﻤﹰ = = = -٣٧
10