Compte rendu de la 19ème conférence annuelle de l’OCCGE : Bobo, 5-9 juin 1979

--\ a / WORLD HEALTH ORGANIZATION ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ ?IiOGR.\IûITE DE ltITTE CCNTP'E II OI\TCi{OCUICOSE D \NS L1. TT.OGIOi\T DU B-iSSIN D..J L,. VOIT], UNITE DE }EITEI.O??MI,TI[T ECOI{OI\trQUE æP/ECO/79.55 COMPTE RNDU Dll Ir/ 19èrûe CONI,E"INCE .'NlItIElIiI DE trocceE - BoBo 5_g JUIN 1g7g Dr ?. M;sumbukr Ouagadougou, juin 1979 I I le kograrnne cle lutte contre I,Onchocercose était représenté par le Dr lGSiliriBUi(O P., et }e Dr O. Ba à Ia 19ène conférence tecirnique cle 1iOCCGE qui srest tenue à SoUo-Diou-l-asso du 5 au ; juin 1979. la Con-férence a été inaugurée par le l,rinistre de la Santé Prblique de i{aute-Vo1ta, 1e Dr [inga Douarnba, vice ltésir]ent dd1é,_Tué de l-rOCCGE. Des travau,x de 1;r Conférence, il convient de retenir s'ür : 1. Raoports arlnueIs des Instituts les travar.u-c étaient dirigés de façon à consacrer Ia première journée à 1a préserrtation et Ia discussion des rapports dtac'bivités des fnstibuts t;ienbres : I0TA, IRO, ORÂliA, Centre l{uraz, Institnt iierchoux e-b Ioirdatlons Fol-l-ereau. I,es élrjments lcs plus intéressants de dii-'férents rapports se retrouvaient clans les diflérentes coru.runications séparées dont Ie résr:rré est con'i;enu dans Ie présent ra,pnort. Signalons qurun effort cle Ciffusic,n dtinforua-tions va être ent.i:eprislour,jlar.l,ir }a base de desti-riataires despublicatiorscle tIOCCGE. llI0'IA a si64nald llengagement du nrcmier cherc.rer:r zrfricain à lrlnstitut. Eir ce qui concerrie direc'r,enent OCP nous avons relevé i-lans l-e rapport cie IRO, un passaf;e slrr 1e refu-s de Ia part rlu Iïoggramne, de fina.ncer I es adulticides. Pour les pcrsonne; clui nréteient pas iiLforr[éesqLle c1 la,-rtres contrats de recherche, notammen't celui sr:r Ies adulticides précisér'rent, arvaicilt été conclus clepuis, des éclaircissenents étaient nécessalres afin dlap,rrécier à sa jusi;e valeur la col-l-aboration confiante que OCP et IRO ont menée jusqurà ce jour'. les prjcisions que 1e rappor'üeuJ -Philiiriron a apportées dans le clocunent sur l-es possibilités drorientation drIRO, étaj-ent clrau'beLnt plus ubilcs clue 1e nêne clocr.unent signalait o,ue : "IRO était menacé err -':aison d.r-r sr.rccès cles oirérations OCP et clu gramcl intérêt rianifestej à ce l?o,..;rarüte par les Etats qrd en bénéfici-entrr tairdls que ltextension c1u Fro;reurLre OCP vers Ie Sud des Iimites méridionales c1u périmètre traité cotrsti-i;,.re iru-ne aenace grancli-ssante pour 1a poursuite cics activités traditlorurel]es de IrIROri. Dlune façon 3énéra1e les Rapports des Iirsi;ituts ont ité bien appréciés quelques crltiques ont dté énises par certahes dél-di,atlons à 1té3ard des politiques rlfaction conbre lcs i:aladies qui ne tiennent plrs corrpte d-e Ia, recherche dli-n'r,é11ration de ces activités d.ans les poliüiques, 1es structures l-ocal-es en y associant 1e plus possible 1es travailleru's de la s;aurté nationar.rx. I,a nicrospécialisation 'brouve encore dcs rrrotagonistes au Llonent où Ies Etats et frOliS préconisent la lutte contre l-a rair,l-:.die per une inbégration dractivités au sejL cies soins de santé primaires. t -2- 2 Princi':,a,-u*c su.jcts débattus 1, ù Ia ma-bernité 2.1. l,ïutrit:!oij 2 .1,L. Iryr-.r_g:+Lulg.Èi T..rhc sé::ie . cle travar-x ori;inalp: a é-ié ;:r'éseirbée par Ie Dr RLieina,rdt,, ,-.\Ur'oncatron tlestle, en 3sJcciatlon al-ec tme crirri-2e ivoirj-crnc. Ces travali-: e:lécti-rés en Côte dtlvoire cnt porté sut donn es an L U-L triclues des nouveaux- es signific.;tive ne es ma ernell-es et eur influencc sur l-e cen çÈ to ues c'Le r et rie l +U ice che et ]-e clc ! tJ no,-lvcâ11-rri à Abiù'ian- IJ- a été ai-usi prouvé par ce t-be équiire tue ? -\ -IJ Ie poicls et Ia tai]_le i-lu nouycau-né oroissent d.c n-nj_èrede la parité I à fa. parité ÿ ; e 2) une ansl-yse des nultivarianoæ'non-ble lure corril:Ltiori entre lroiCs d.e naissance et ét:-b uutritionrcl Ce 1a nère d. lule l.,,lt, c-b baillc c',u placentadlautre pnrt. I,e pr'incipal 5;roupeir:\ ri,.s,1Lrerrpoilr }es re-brrr.Ls il.e croissancein-Lra-u-bc'fins, pûui 1:, p:-,..,r.i-burité ct po--rr. 1es 1roii,-s "-e nai,;sri.Lce b;rs estconsti'Lui et p;r l:s ei-lai.ts des orinil_:ares 3) l' effet de 1Î,:nér.rie roaternel-l-e srrr les vl,riables antroponétriques et hérrratolo;;ic1r-res cst .rIus re;larqué cirez les nrirniparcs, 'r,.luclis cSre lers mères hétérczygotel pour Ics hénoglobino,:ratiries S et C ne cr;,.r-r,1;i.bu-cnt pcrs un,.,roupeà risqne por.rr. lt.rnicrie tic 11 3ros"à""" ; 4) Ic sa-rg du coîdron est itosi-lif ir Ia gour-btc ,: ,.-isi:e :, 55% dans une r63iorr hol-oeldle,ri<pc (39% Cies nèi.cs ï:rr:sit.-,r,s). ltincii,c.rce cr,e la nala:ria clécroit avec }a pi,rit'j ; la. malaric ei;t rcsponsable du poicl: rle naislance c'ù cre la gcnèse des prinatlr--il- c-L cl.es r-ct:rrCs r]-e crolssai:ce intra-u-üeriite. la ma},;ria est en corrél-"r'Licn rvec l-let:tt mitritionncl de Ic, H<)rc. 2.f_.2. (1 tions d-e lrORAliA Ces comrunications ont permis de coirîj_rmer : a) le rôIe c1éclenchant cies ,,.as-bro-entérit6srians llai:parition cle nalnutritions, spécialenent au molient du sevrage. lra nature virale Cre ces affectio;rs la cléperd.ition ionique ct la g;rair,'.e pcrméabilité de 1a lruqr-teuse iutes tiirale 1 cor riâi1de 1r abandon cle l- I r.ttilisation cl-es rnticliarrl-iôiqtres et-r ,:rrernière i-.riorité ct 1tr,"c1o1tio1 de Ia réIrydration dont l-ti-,.tilisation cleItæa1ite a d.onné c1 lexcellents résul-tats par yr:ie bir.ccale en ilauLe-Volta. b)la trralnutri-bi-on cclustj-tuc- r-m facteul cl.c;.-timar:b ir 1te!,,;ard ,.le torites les con,rosantes des réactiorts inrauiritaires d.u norrr::'iscrr c::iair'; r-rir,si Ie csrcle vicieu:l ria1l'iuLrlbion - infec-Lion - r:ahrutritioL, e.ïc... les prises veccinales sleïL r':ssentcut spicialemcnt vis-à-rristles vetccins vivuts. Dtoù. lm cltoixjuclicieu:: de ra ,-rériocle et c.es vaccins à utiliser en cas üe II,P.E. -1- e) Une enciuôte nui::itiomell-e ?rétuc-Le c'.es problèrres cle :ru'bri'c1on foetale en Africlue d-e 11O-.lestîr a confirrné q,,re Ic paluciisroe, Ies ciéficiences al-imentalres et 1e travail durr t1e Ia rnè::e ren6ent dansIe mottèIe consti-butif des; causes d-cpérinatalités. IT.3. 11 eub dté i.i-bé:rr'ssant d.e complejtcr ce t;orlèle pourvcj-r- les:ruires Fai,tctres QL-.i )r ï'ctrbrcnt telsr Ie niveau social le I;: nà,:e, Ia prirniparité, etc... couue lront t:rouvé 1es enquêtcs cle Itirô;i-b:rI Cochin. I,cs consul-';ltion; lréir:tales et Ie repos li<.j«ic,l cle }ii nère rloivcnt cLoncêtre de ri3u.er-r.', ;rôtte e'b surti,,ut en ririlieu n;ral. .Èequôtes:r.utritionnel-l-cs menéespar llORii"J-A ciatrs l-cs Ebat: nerilbres (ra.roellor1s (tl1c c:s rnrluôtes scnt effecturjcs sur requête clcr-r tr-tats). Bénir1 : Sur rrn échairbitLort crLe ,50 enfants Ce ::l.rs i1 c 7 ans;, LTi ...c noins rie 6 ans, 1?9 jcrnmes aIIai'cairtes et {j5 femnes encelutes, .lü/, c,u .,;c'b,:1 ,trcjsentaient clcs enirlies Lqvirockrrones. iI .3. Ce iéslrlta'u-üenc'-rl'it à lrfln,rer 1es; statlsti'.r'Les an'i;i:'ier-l-cs cjui dorutalent Ccs résultr--'bs plus éléveis. On aiirait air,:i savoir ir t1rrclle iiporrue (r.écol be, soi'.clr-ü:c ou en-ü:re lec 2) ct quelle est l-a rei::'',isen'bo.tivi;.{ c'lir,r-ieu dtenquêie avalt dlacce;,.'bcr cléfinirivcnent ce ltuuvais taru: (ri.ri .le. :r,,..-e néaiu,roiirs cptrmislg rrour Ia ilai-rtc-'ioIta. i{au-be-Vol ta llh effcctlf d.e l-O7O e;rfants en â5c préscoljl;e a nis en évicl.eirce [s!6 d.ei,i.P.E. aont 4i,/" c1e forrne srave. I,e ta'u--; c1e vitirninc A rlasnrtique nionti'e 'r.me carence lateate ciie: 5 r5 /, aes sujets. llt:nerrrie a i-; bé coztstatée clrcz L2/o tles fernnes et lrÿi cl.es cn.Ji'r.ts. 1Iali .) D,,ir" 1: réi;ir-,ir rle:nopti sr;-l- rJn éciprrtilion p'us faible (près <le 1OO tians clucli.re cas), 2ÿo ;,',:t: ei..i'anis nrésentaicirt r.rne i-.p.:. tlo.,tt LOf'1;"ave ) Lq, cl-es fenules cnt r.urc an'clroponé-trle inférieure Cc .:O)1, tlcs ;rorncs ,.ic rifé:r'ence tsndis c;,-rc 5Qi c'll:s fenr;,res .rllaitautes ct encei:-ries :rv;ti,-rli-b ctcs aué-,.i.:s hyrocironcs. b) Dans 1lr rô,,,ion r=re Sil;asso, sur 4OO prilè.rements, on a trouvé : I..P.E. 9l ,5f" clcs enfan'us cl-e O à 11 ltnr'; c,-eiLl les ljrailcs c'Le 1e norilale,Br5 scn-l a-b-bein-bs rlc ruelnrk.ifi6p ciont 1r:i.1 r'l-e , .1,.I. r.:1,.trye. f.,a classe C,e 6 à 1l ans cst l;eolicor.lp iti-ur., tcrlcitée il.r lc i,Ii)E , 5 rl-.,i'odes enfants s;on'c.tgrrcirés , soit 216t_ d.e l_lelsenble dcs enra-rrts. lllrnénie a ejté r-etrorlde suv L6% (garçoirs et_ fill-e,s)ct L9i/' cirez l-c; iei-ures. ?or,r 1r:nsemlrl-e dc la loopul"-,tiort, rle t2 ù 65/, l-e tau-x dra,né:-rie cs'l :le L+r5"; chez l-cs -l'eiru,res et j tt§b c\e z 1es ,:or:racs. ld.B. llenquôte ne s13;ne.1e pas 1e iruriéro de o;rité l-cs lations alirûerltaires ou les tabotts pour coni-raître l-a raison rle cr:tte for':,e cr-i;irrolorLion. -4- Sénéga=l A Dalcar chez des familles à bas revenu, lor-1ga et T,jq-uéré, vi11es (le moyenne et faible importance et clans Ie d.épartement cle Kédougou en période soudure, llenquête a pemis de montrer que dans les J preniers cas les besoi.ns protéi-no- ealorigues sônt à peine couverts tandis qutà féaougou iIs le sont à Tq". La disproportion est défavorable en milieu rrlral. 2.2. l,le1 adies tranmissibles 2.2.1. Trypanosorni.ase s le Centre },{uraz suit l1évo}uation des prlncipaux foyers de llendénie dans tous les pays nembres. 11 ressort de ltexamen des statistiques des clépietages : urLe extinction des foyers nigériens et sénégaIais, rxre persistance(h foyer voJ-taique et malien et r:ne revivlscegrce des foyers togolai-s et i ,iriens. Er Côte d,Ivoire, wr foyer important découvert deprrts cluelques années dans la réglon de ÿavor.:a, fait llobjet drune attention particulière. Ie diagnostic trad.itloru:e1 est conplété par 1es techniques immunologlques et cle centrlfr:gation en tube capllIalre, actuellement en usage darrs tous les eentres africj-ans de lutte contre Ia trypano (YaoundérKinshai'g, EAÎRO, Zanbi, etc...) : IIrI, CTC, ELISA, dosages d.es i-mnr-moglobuJ.ines. Sur 1e plan épld.éniologique les migrants mossi sont plus sujets à 1a malâdie en fonetion du contact homme-vecter:r plus i-ntirne lors cles travaux de ctramps. la délégation OCP a signalé Ia nécessité de vulgariser, dans les centres de santé, ltutilisation des confettls par 1e persorxrel rnédica1 dans les zones suspectes. Sur Ie plan entomologique des eomnunications intéressantes ont été faites sirr Ia bio-écologie d.e G. palpalis S.L,. en sectelr pré-forestj-er, ]rimpo:î- tance des étud.es écologiques dans la lutte contre les glossines riverailes(glossinestactri-noides), ltutilisation dtécrans impré3nés d.e décaméthrine (Zi ,g par n2 d.e tissu) comparée aux pulvérisations selec'uives dti-nsec-bicide remanent, ltutilisation rles pièges biconiques Challier - lavessière i-mprégn6 dri-nsecticid-es contre glossines tachinoid.es et palpa]is gambrensis (vecter.rrs dtantropozoonose). N.B. Le manque des déIégations étrangères à Ia zone fr'.rncophone (tligéria, Tanzanie, Zambie) etc... nla pas peruis 1léchange d|e:;périellces en particulj.er dans 1e domaj:re du contrôIe biologique et génétique, Ia bionomie des glossines, llorganisatlon et Ia gcstion des canpagnes de con-Lrôles, etc... I-,labsence du Chef de kojet de llOLiS contre Ia trypanosomiase dans la nême région était à rléplorer (tÿron/ro8). -L.E,' Slagissant des technlques de contrôle par èes mâIes stériIes, rappelonsqulun projet organisé par 1e truchement du gouvernenent d.e Tanzanie et soutenu par 1!AID, est en voie d.rêtre réaIj.sé. Glossi-na morsitans est éIevé dans ur,e coloirie autosuffisante de plusier:rs dizaines rle rrilliers de mouehes qu-l seront Iâchées d.ans une zone de près de IOO 1o2. Clest pourquoi lrabsence de EAÏRO nla pas peruis une bonne discussion au sujet d.e 1a cornmtrnlcatlon qui portait sur ltutilisation des mâIes stérlles par lnondation. Itintérât de cette technique est faible à cause du rapport coûÿefficacité tarop éJ.evé. -5- 2.2.2 trèpre Sr:r ce sujet, les conurunications qui neritaient df être relevées concetvraient llassociation chi:niothérapie - sti:riulation (stimulation cle 1r ironunité à médiation cellulerire ) . - la stinulation au BCG associée à Ia levamisole en auto-trai'benrent(1 compriné cr-e 15Ong 2 joi.rs sur 7) stest avérée dtun intérêt praticlue certain - llassociation stinulation - polychi-miothérapie, avec rle la rifarogrcine au début du traitement, a donné des résultats raoicles. (le traiternent rl.es formes I,.T et 3.1 sleffecttre par une dose unique de 1r5S de 3i1'ampycine tous 1es mols pendant 6 mcis, associée avec DA-DDS retar,l 2254g en ILI tous les 75 jours). Dans une thèse remarquée, Ie Dr Ûîaiga Adana en arrive à une conception dynanique de Ia conta;;ion de l-a 1èpre, en clénontrant 1a nat'ure plurifactorielle de ltendénie dans laquelle Ia dépression irnmunitaire favorisée par 1es malnu- tritions ou l-es autres rngladies, constitue }a domée essei-rtielle de 1téclosion de 1a lèpre-m.aladie dans une région où les habitants son-i; sounis à une âr{;ressionbacillaire répétée. Sur un autre régistre l-e conseil dtadministrati-on qui se tiendra à Cotonor.r sera appelé à décider Ia irroposition d.u conseil scientiflque de fa l-èpre de se rér;nir 2 fois par ail. I,a coll-aboration c1e IlOITS à lrlnstitut ainsi que sa reconnaissance corlxne centre collaborateur a été bien rel-evée. 2.2.3. Bilharzioses a) S,.'-r.1e plan malacologique, Ies comn,:nicatio:r; oir.t porté sur des thèmes déjà coirnus : (voir études OiriS àu-Ghana). - Ia fréciuence élevée Ce biom?halaria pfeifféri dans les zo.res hunides, spécialernent en Côte dllvoire, au ToL{o, en llaute-Volta. Ce phénomène serai-t moins net au 3énin et au iîaIi. frr Flaute-Volta Bulinus est présent dans Z4/, C,es prospections, corr.tre 31ft. - I.res prospections coaparées des fleuves, rivières, gra.nd lac, ruissearr{- et nares staggra,ntes ont démontré lfi-mportance de ces dernières dans Irinfesbation. Ce phdnomène cst particulièrement remarquable dans 1es oays de savane sèche et d-ur Sahel . lli-mportance de ce facteur dans la transiaission,le 1a maladie est considérabIe, ]es points dleau, contact Hor:r're-Vecteur, constituant 1a seule sou.rce dlapprov-isionnement en eau. Ii.3-Et la localisation de ces sites peut faciliter rm.e action par mol-luseicides synthétiquæ (Uyluscide ou Frescon) ou par d.es mé-birod.cs bio-ènvironnenentales, biologiclue ou génétique (voi-r expériences des CaraÏbes, ltutilisation des souches bilharziennes destructives des mollusques. le moclèle a été publié dans Ia RevueîrRecherche, avri-I 197Brt sur une expérience en Gugcleloupe). Sur Ie plan irunrnologique la technique dtElISA, eir micro-uréthode, utilisant très peu dlantigène et des prélèveraents sériclues slrr confetti, a été mise au point et testée en dépistage de masse cle la bilherrziose iltestilale à 6S. Dansoni. I,a réaction permet Ce dépister B5/, des suj::ts p:rcsités nais aussi Zr/" d.ess.rjets noil parasilés : 1e coui:Ie spécificité - r:ensibilité est insuffisant pour applicluer cette teclurique en séro-épidér:iriolo;ie. irlais l-a né-bhode a Lure sensibilité s-..rffisante pour pouvoir ôtre ,rppIlr1uée en ri.épista3e d.e n:sse des sujets parasités, en vue cl lr-,rre cidniottrérapie curative. - les preni,lrs rés'.il-tats de ltutilis;tion 61-s I t:n'bigène hétérologue(schistosome bovis aboncla;reen-ü retrou-vé) O.ans 1e c.l.ia11nostic imtunoenzyrnaticlue de la bilharziose uri-ir.airc, voire intestinal-e et rectale, ont i:ontré Ia fiabilité de la nétirode. iI.B. la cListinc bi En zone d- I en,Lér::'ie existerait r,rné ré cose par e:<ernple) Dans le clonaine «i. présentées par Ie on en-bre né5atifs et posibifs e;.;'L lettc eu c'ieltors i1e lrendénie. p:,r contre Ia linite dtabsorir-nce (Orz;5) est -b::op bassc. 11 action il;rmr;nologique croisée avc--c ci.ta*Lres errdé,rj-es (onchocer- . les nômes résultats ont é-bd ol.r-üenus par IIOCfAC (lr Carri-é). e Ia chi-niothdrapie, quelques noiécr-rIes nouvel-Ies ont été s rep::ésentants des laboratoires. Sur 5 nolécuJ.es e::oérj-nentées, une seule a ret:nu lrat-Le;rtion aussi bien pi:i' l-leffet cornparé nvec le N',ridazole ct lro:-;-ri:.-lquinc que oar la qr-ralibé du présentateur (te A"ofes$eur Gentilini). Ctcst le 35-972 R.P. (Spéc:-a) :les échecs sont cle llor"clre 7/r, ta prise steflectue à raison ;le 1r5 1lr pa:' joru' penclant J jours. Des vomissements (f6%), des c6ph.-.1jes (zt/") ct drautrcs incloents ont été cependant silRalés. Un trai-lenent c1e masse à lroxarnrriquine (v:iisiI , phizer, ;rrésenté en capsuJ-e et eir si::op)a 'ité expérinenté en ilaute-Vo1-,-a a raison de L1)nÿk'; clpTltadulte et 2On'j/lii; chez lrenfant de moins de 25 k,'3, cn cures rd,.rétées (nerrs 197A, septenbre 1978, nars 1979). On a assisté iL une ccrtaine bai-sse de ltendérnie. ilJ. lloxar:niquine est r:roins coûter.ut que la nurici"azolc. Il- a" dté pronvé qi-re la réponse thérepeutique déi;enC de 1tori1;ine géograp1..i;y-rc <1e 1-:' sou-che clu parasite et la surface botale du petient qui senble avoir plus clin_,ortance que Ie polti,r. 212.4. -ægIIRU§ llactuelle épirlémie c1e fièvre jaune en Gcubic a al;tirei Itattention de Ia conférence sur les arbovirus.Un travail sur lc dépistag;e cle 1a fièvre jarure dans les populc, tions vaccinées en Afri,iue Occiclen-'uale a rappelé les d.onnées déjà coirnlres : le risque amaril d.épend de ] éléments Ce la chaîne épidéroiolo- girlue : Ie_JL_nr,s, l-es conditions d.e son maintien l'.arisgonfo;rs3 crigilrel et c1e sou introduction cians l-es z()nes oùr iI i:.e circul-c rl.rs en pef'rrr<l-lcnce ; l-: biol-o,lie du vecteur ct scn con'uact avec Ithôte rdceptif ; llhôte vertébré qui constitue ltamptifica'rcu.r tiu rése:voir. Clest en fait le coupË vecter,-:r-vertébré qui reprdsènte 1e ré,',c::woj-r. lthorome rdceptif. -7 - Une 2ènie communication portait sur 1lj-solemc:.rt c"es -.rbovirus à oartir de 1a sté5onyie. Cc travail- de ltORSlOIri a"orouvd lrexis;teirce dl',';ne fcrte circulation d. l;rrbovirus et plus particu-l-ièremcnt d-es flavivirus. les résultats des inoculations cles vec'ber.u's potentiels ont nontré, identificaticn de virus en provenance Ce 4 foyrrs nnti;rels étudiés (près de Jo ilo,) z après Sur.39 souches isol-ées15 ont été iclentifiée auyirus a-naril-, et 2l au virus ZIIG (même serogroupe des flavivirus que Ie virus e,:meril, isoié err Oug.,rrda et dor:nairt des roanifc:stations cliniques bdnignes). Aucrut c:ls.hunÈli:l nfa été ic-len'bifié, ce qui confirne lter'fic;rclté cr-es vaccinatioi:.s, irs.is exige une constante vi11iIancc. I[.8. la perrnanence dr-r virus,ama.ril dans plusieu.rs nilieu-< d.isti-ncts en ]tabsence d.e vecteurs senble confirmer 1l}:ypothèse dtrure transnission transovariertne. 2.2.5 Tubercu-l-ose On retiencl-ra de cette corrunrnlcati-on - llexi-stence iie l-a rrjsictance initiale c'.es bacilles tubercr-r1ei.:-.r (pré1évcs par 1e Centre L1uraz en i'lar-rritanie et en Haute-Vo1t.r ) a"r-x antibioticl-res co-crantc spécialement la. ti.:.iacétaizone a été prouvée ; c'l-tor) h n.icessité dLlinstituer ctestraitelrents mier.r-l adaptés et mier_i-x contrôlés. r ur til,bleau cliniclue reiirésentairt 1es preniers sJrrLntôrnes dlapirels aété étab1i dans le but d.len faciliter Itutil-isatiorr par Ic persomcL j::firriier. Cel-ui-ci pense raremei:t à 1a f.p. avant ]es syn;tônes drai:,_rtitlues. la tou-x et llamai3risser.rent "orrn111ndlt 1es prenières raisoiis ,le coiisi-r-ltatiorr C,O.F.D. - üir.ê étude réal-isée au Sal:.el Voltaîque a coluir:ii cc quloit savait : qlrele bacille bovin accroît Ia prévalence de la tuberculose ilfcction hr-rmaine et aécrott ce1Ie c'ie la. raaladie du fait d.e l-teffct protecteu:: de l,l. bovis, circuLarrt en préselce mcd.érée dans Ia population hunaine. il-rr- 11" étude eflectuie pa.r }e Professer.rr Taniet, cle ItU.l.L. CgfC) a prouvé clue Ie virai;e tuberculinique cirez les Tutsi était en reletiori avec I c degré dtend.énie cl-e la tubercul-ose bovine. 2 . 2 . 6 . _C-ognBl.rr c.at i si]§_ cl-e 1'I0TA le secréttrriat Général de IrOCCGD nous avait confid la ltésidence de l-a séance, en llabsence du kofesser:r DIAIIO Jor:epli. Des 4 comntinic.rtions prod.uites par -r. léquipe du Dr Chovet, oir rctieitdr: i a) koblèroes reli.tifs à 1a patholo,.lie ocul-aire I. se_ dlr4re riréthodoE>g,!e cl l.îtuclc et de nrdvei-rtion d.c la cécité en ue de llOuest Après r-ure d,éfinition de la cecité et ses étiolo';ies, Ia, cornnr-rnication, c1e caractère d-idactique ct visant la vulgarisa-bion de ce i:roblème, passe en revue les différents objec'cifs Èr attej:rdre clans fa nréventiolr des cdcités -B- évitables, 1e traitenent des cécités curables et Ia lùù-t,:tioil. d.e 1lévolutionde ccrtaines afrections céci-bantes, 1es moyens natériels ct en personnel spéci-alisé por.rr llharmonisatlon des dlffférentes cr-rr,rposrxl-bes de l-u'bte contre 1a cécité et Ie reclassement des aveLBles, 5râce à Ia sensibilisatlon de 1apopulation. Ce tra.vail pour:i'ait ôtre facilité par 1tétablissement dture rrfiche cécitérrOCCGI. En cor:clusion cl tune enquête sur 349 cas, on cotlr;tcte que : - l-es inflammations oculaires ex.ogènes, l-lonc-irocercose, 1es cataractes, le§ Slaucomes et les trar.r-matisnes regroupent BO à 9ü/, ùes cécité;: observées(au matin, 1a. réuartition de certaines aficctions céciteirtes mon'ürè une i;r'rÿclll1c de 21r5fr pour les cataractesr rj r.4/" pour Ie tlachome, 12riÿâ pour 1egla,lcor.re t lÜi, pour ltor:chocercose et 6rJ/o pour 1a roui:eoIe) ; - âans Zÿ" aes cas la cécité i,st guérissable al-ors qne clans 45/, ,fes ca.s eIle aurait pu ôtre évitde ; - il slagit dli:rr problème social qui doit être aborclé au:rj-veau national, voire continental I - c,est r:n problème majeur et r.rrgent cle santé publique. 2) Ur:.e corn-:unj-cation sur les tésions cécitantes dc la corzrée au l[ali(onchocercose non comirrise) raontre que : ies Iésions évolutives non traur,ratiqueF représcntent 35/,, Ies ldsions ci- ci,triciel.1.es 34/', 1es l-ésions traum:ticlucs it13. Un :rogramne t1e l-utte corrtre Ies maladles corntlerules, en prrrtlculici:Ies 1ésions infectieuses est indis;rensables. 3) Ltétuie slr-ï' les l-ésions ocul-i:ires rl-c l-er lège riontre que les laSopl:ta"lnies coitstituen-b 1es 1ésions spéciflqrrcs c1e Ia lèpre tuberculoîde, leslésiotrs d.r-t se3nent an'bérieur et iiostériet,r peuvent apnar.tenir à toutes lesfornes rie lènre mais so:.rt llappanage rles fornes leprcii:iteugggclcr.nc lcsqr;e1les on retrolr-ve é1;alenent 1ta3éite postérier.rre Iépreuse confi,:nde r.rr Ia retj:rographie et ] I angioi;uenLrie fluorescéinique. 4) tlne ébude du tonus oculaire à l-la'olanati-on nenée chez les 1é1rrer-ur nta pas::routré Ce différ'e.rce significative avcc un lot de s-Lrjct sain. Il- en a été de mêne avcc unc encluête portant sLu'ltt vision bitrcculalre. 5) il:le étucie statistique nor:tre lraqTren-b:r'tic',n dr-r tracho-ùe er1 zone rurale reculée et lme extension générale rle l-a rurl-adie danEffi]a région sahélienne. Slagissant de _1_lg4_c_hgc_ercose, ltutilisation cle chronollycate de sod"1,;n stest montré un bon irùibil;FE-Jffiions anti;;èncs-anticons (réaction tieli.azzotti-). tlne c.ose utile d-ris lrutil-isation c1e fà lzc, eripôctünt l-a réaction de I'Tazzottl et lleffrondrenent de ltacuité visuelle rencotitré d.ans 2ü,/" cles crs des malades surirfectés, a été tror-rvé : Une d.ose de 5mfj cie DCE par jour a i..raissé durabl-emeirt Ia charge mi cro-filarieiine à noins ile 40 à 10 pendant rure senaine et à 10 mg après. onnra cons_taté que t5% de rÉaction type Lflazzofùl. -9- Sur r.m aut.r'e rdi;istre, iI a été fait ca'r.s C,u V. Baoul-d, déliilitent la zoue frcntalière eittre ]loirchocercose de savane ct cie forêt et d.cn'r;Ia pointe oescend. jusclr-,.lau 6ène ciesré c'].e latiturle norC. b) P:roblèu.osdc ::ecircrcirc - lors Ce 1.: r:e<luri-oir lnformel le cr.c 1; Oon;.i-s:ri,.r:, S,cier:.tif ique otr le rapirol'Jueur ::einolaçcit Ie ?L:ofcsseur Dial-lo Jo:;epli, le 1t:-cbJ-,)rac d.es r.dtii-icpa.thies ciJoroqt, În:;-ques ; été :bor.,r.Ü . I-l r, t a;-it 11e cc,rrl::-r-r'Ji)r ol-l iroir, les c::iérienôcs menées ccnjciir'uctrieirt i)ar'ITIOT; et Itirôirital laycr:..r cies focuJ-tés,,te iri.rrseill-e et r1e li,onr tei:rt-;n'b à tr::ouve:: o,ue chez cert:rir-rs ;rr;1 e-bs, 1es .jc,rgsg cu.rau]ées :rtt.-:in1.--lant a,it tote].400 gr (soiL près c1e 20;,ns t,.c,.,rise con-tlnue)'rrrovcqu.ent 1loeil clc boetrf nacuiairc. Cc- attei,rtes iitroo^i:nes ducs ai;-rr APS: c::i1;cront ocs é1,.:ctrcrétino::r1irùnics fluorcscéiniclues 1aYêc 1tr-rtilisation o.es iciapto j;--r?i+, rtinsi ciue d.,-:s tests. poui. 1es ER',i, i1 slr"git cllétuclier- le pic cl.e 1a I[:,ènc rrimrte. Ces c-.:Lnens seri;ntfaits cirez des sr-ijets divisés en : lots de 100 (1es su;ets ayant déjà avelé O,1O x 1OOO j), lots d.e 200 ,j,lots rLe 4OO g, 1I(g. Ces observe'r,ii-tns seront triplées rmc foi-s 1-).rr a,t peil(iânt ] a;is. Un c'[enrier dtéi.reitt sera dl,,jtuc']-ier 1a possj-bilité cl-e -faiz'c c.tcs -br.sts C.e trans-f oriur. ti oi-.. I-yr,rpho bl;r s tir.p_re ar,ur ApS . (iT.B. les étu.r-es nécessi-tent un protocole l-ourd. et assez cirer st:r.1ira de suiv::e une grapile rle 2oo personnes d.urant j,:lrmées. fre coû lrexanen est de 4OOOl-rrs CIrA auquel stajoute une eLtrllltité coirsdqucirte, chloroqr---ilg,po,r, tcster sur un rot de miritai;er êtr à d.os;e toxique, s1}lge fAiAo/. ln\U d.r-r 'Ioi;o, 1 nicel:saire ai^0'UnCllO üu + àc- Il_ de sur le /quu - Ïln autre orojet <1e recherche portercr sur llevi-il.ntion c1e Iteffet Crit:ai-beilent i-nsectlci d.e sr-rr lcs 1ésiorrs ocu-l-aircs (v,;ir étuae Drs Ii:ylcfors et Ro3-and ) , trst/iroccasi-cit àer; cl.ébats siir 1e problène <ltelquête quc 1e clé]égue e Dr,(arsa, suivi en ccla o;ir le dikjgué ciu léuinl cr 1-âp-,a1é ci,,rtil est , avant de se rencire sur l_es temair:.s ,/ tes eirquô,rei.rrs notarurent cc,*-:ivcnt cont.rctcr' les services adrninistratills c;:i.li.au:). c ) ]-*c-,'oJ-è:.res acl-rli nistrr, tif :; - T,lf01'ri a ité ?ecoiru en LÿJi,, centre collttborateur de llO,,iSi?, ctans 1c eaclre cie la lutte con-bre la c,cité. . - llq é:tard, air-ux in:tallatiorrs pc::fectioruiéer; (orthontic, ERG, Echo;;rl,phic, etct') ct à 1a qualitu; clis clicrchcurs et des t::'rv.:r-l: qr.ri y son's eifâctrrésl ,tcs d.éié aiticns ont énis Ie vocu de vcir IOIA rccoit-Ltll coiitliuiila.bcr-ltoir: CtDyaluation ct Essai et nouvea,,".,-.1 nrdicanrents à r,jpercussi()n ocula.il.etr . (f,e lr lJor C)., Sccrét-rj-re Général cie IrOCCGI 4evrait en ôtre 1r1::.itir,tci-r. Les menbres (r:e lloirs p::ésents i\ la Conférence ont été infornés c1c cette dénarche au sujct cle lat1r-ieife un ent''etien téléphoitique a eu li-ei,- entre IeDr Soi,, et le Direc-benr dtOcp) . -10- , 2.4. Ëntcnolol;ie Corxrr-urication de il I1i0 ) - Rappelons qul'\ la vcill-e c1e sa trsnsforml,tion, cet Institutrbasé àIouaké, dispose actuelleuent c]lule anteme au llali (laf'outaUé) et 3 rütres enRépublique de Côte d.llvoi.'e (Danaugoror Bauatùroro et Tcuba), à travers lesquellcsplusieurs essais dlinsecticiri.es ont été efiectrrés. la plultart desforinatlo;rs organochlordes ou ot'ganopirosphorées ont dolné des résultats diceva,nts. llabatc demeure ltunique i-rsecticide satisfaisant.l.r décaméthrine à 2r5/., efficace au dosage ae i m,i, stest avérde torique é,;alement à Ia fai.ure lton cibl_e. - Sur Ie irlan cles encltrôtes trIRO a coirflriré et établi un repcrtoire d.e 3;îtes cl.e sj:nr11l-r:.n d.eri:nosun sur la I{aute i+anbie, }e lliokoul-o-Koba, Ia liautc et lioyerrre Falérné et fes c.filiuen-bs de cr:s cor-rLs t-r-te.ru ar.r suC du foyer à Iafrolltière ,;uinéerule. f,a it'aute-Casananoe et l-a .ianltic senbleraient indeünes. Au i.iali, on a m.i s en dvidence ur nombi'c coirsidérabl-e cle ,.;î'ues potep'i;ie1; d.:,rs tor;'c 1e réseau lq1dr«.r,,raniriqrie du llal-i Occicleirtal . 2.5 . ÿacci-irations Eqqai de yacclnation an Lir,réninir;ococaque A et C réal_isé s au Centre l,iu.raz llessai c-le va,.:cin bivaleiit A c,t C, ex:oj:imenté i:u Centre liuraz a été coiltrôlé psr'Ia détection ra.clio-imrunologio,ue cjes.intic-orpii Lùt an après 1e test, et a pernis cie morrtrer Ia p1'§s"rrce dlanticorps; crzt;n ÿ{(, des jT ooo personnes vc.cci-t:.ées. Attcun cas clc l.i.C.S nta été déclaré.i i,outiala pendant les,! anndesqui ont suivi la vaccinaubion. Cependant, en lrabsence dripirlénie, 1'effet p.cotcc-bcur col-l-ectif cie l-a vaccinatj-on nla pas pr-r ôtre d.émontré. Intérôt cLe Ia v:ccinatioir antiooli itirruc Dair vacc irl tué concentré et et i:rfcctable Ur:. nouveau'ra,ccin antipolio (fe f 40, II 4, 111.16 Da6/cose) a été tesrtéà Barnairo sur JOO cnfants ce 4 :\ 10 mois et a oeru.is <ic Aéfinir fr. qr-rantit,-l optimal-e dluni'üés antii;éniciucs de ch.acir-re type ri.e virr;s porio. Jn 2èlie eesai ài Bobo, avec rLes doses ai.rsi afi'inés doi-L nontrer lf efficecité c1 lune 2ène infection à 6 mois c1 tintc::vi:1te . Dlaorès lcs au'Leurs ces 2 essais confiniieiei-cnt Itinr"rtilitd cl tabsr-rr.berl-c vaccin ct,iue la vaccin:tion, dès l-tâge de,i ricris entraine une bor:rte séroconversi,-ln. Le schdna suiva:rt a été proposc'conme pi'o,rrarrJire é1;r,--'i d-c vaccina,tioit(en attcn<1ant l-a, t,r-ise au point de yaccin thermostal-rlcs r.rbilisables e;r pratique con::ante ,lans fes centre s fi.-:es). 3-a nois : D,1, co:1 + polio + llCG.[;-14 rirois : Dil ccg + pdio + rou5leolc (+ ivontuell..jrx.ci].t IïCS et irJ). L-1r- li.8. Ce protocole c1c pro;raiirrie éI-:rgi de v;ccin:ltion, basé sur le lgilcerent cl tun nouve€ru vaccjrr tué, vicnt slajouter' .iu rroilèlr-- de P.trl.V. proposé p:'lr ltOI'1S. ItTéa:r.'rnoins, nous croirons qr,re 1te-ific.rcité de cc vi-rccii- ntenl-è-re ricn Èr celle cLu vaccirt vivarrt, d'autaint plus que }e principe Jractiorr Ce cclui--ci clemcure valable : l-e vaccirr vivryrt occupe le terrain a-u nivc.;.u Ces intesti:rs :t cnpêche 1ri:nplantation des vj-:ctrs sauvages. Ensuite, i] ébait recormrandé jus.lutà présent, cn ccis rJ.e ç1-reiuruple asso- ciatj-on existarrte sous forrne conblnée, cl rutili-ser z - l''. 1.C.0.Q. - antipolj,o viv:rrt polyvalent or.rl_ 2. 6. Essa-is et éviluaLbion de nouveaux ilsecticides f,e tableau en arrle;.e résurae 1cs r'ésul-tirts dressais effec'cués delruis 16 arir:ées, sur tlifférents aclul-'ues e.b Ia^rwcs de moustiques, spécialenent l,ur -,edes ,aeüypti et Culex pipiens fatigans. Rupi:elons qurun contr.rt es-b passé eni;re OCP et IRO pour lre:<péri-uent,ltion cles idulticicles.C)r renalque sui Ia lisr;e 1tùD:u,dol-i de 1c. peruethrine. çIr o o d(, a .1 oÉ o() x ,oaat.o ,a'{ddnorrÀ ù9FloD6@oo 'dÈ .di 9d lfo o o o ,6 ç:!o «Dd KP .o6 +trÉr .dÉ a,@oÉÉ60(ao O6 'l!P^ .aE3ql È.oq o.â rrl '.J . -ioo .ov Ê !.Ét{o d P,oElÊr.E o+oooÉ,oo6Eoo o(0kr{ .!.{) Êq o€(É(6 t/)u) o TJ = o q) 60 '40 .r!( àk !,3, O 1 f 6 0 o dÉÂJ 6 rlo .t Dd 4! , oo = .dd .a, ua >o Èé aa .LL4.{.o ,Je 6=É a.dd .1 aodr:Ép66 D(ârn a:C& .ù 4't46d a,oÀ .ü z§É,L6r<F+ Eox QAo6c(o €r a, E ccc! 6 ai t, .4, C 'J OlEA(_Ë,6Ëoô x l:o50 o a.i aE O+ .a cl t tra ,L .L ,Jg 4r,qtr(Àr'a 11 aÀÉ q'dd d1 pq,n') C(' ,. l. .a 'a EC TQÉÊ6aqu) ak .a É I)É ç!(â at ro I o trd .n oA .D q, o 0, é o .o,d ,i6 AE .dg x6ogt-i 4 É Èob ,! ^r ro tôEIr\0 F{'J\OÉJ mù) .Y-Y ü0 ô0EiE ooCJ\oo tox ù EC) ,c èo .Y t(, Eoo .{) r$ -x à so -Y rÀ E'() oo E .Y tc E' L) ..) oÿ o A a ,o i{ .o d(D o\o .d> xo o r.{H.o tt tl () ?', dl do ooÉ{tl»Éo o 6oÀ4,.19 Ços a çut .{ i,] É -{ tt .td 60 .dÀ -J 6 . ! ,r aol!> o6 q.5 r.l c c-- ,â U o 1' o o oi c-tt .t tn >:EQ\) ,d ,([ l{r\o .ü trc o .) o .o a) O .o o t 'dLË x5E oo6Ê< Àe o d o a oÉ O L a c(n u) !)oo l, t< 6d oot:Ë(r(âr) U -ûao Ico ÉPaÀao a@.i o o 6! q .o Io- oÀ d tl § 6 o r. .a 6 o d \o 1J o L H& a r\ o ot c o o io o (ü o r'1 o oÉ (, E0 n + o tr , o .(! oMLA=50ù.ô '{) a\l .6 ÂJ a@ÉA.i =dotia) O o a\l -t ac 5c oÉ: q .o ,6 q a o ,Îi (}.' o ol:Ê aan ooe -,--o q J ,^.U ,q,6.6 ,;, u\ -1- n o C E o c 6 ,€ ,r to n7 u, Ç ÉtX: li â5o r- E ù '-r 4 :9 .E(}. E o ,-- € .- h. ..1 X ,6,! rr e 1 -1 oco+N o .6I(o ,o \o o -lr-t aÉ o6 àa a at) o a N+ m OL ,)aaO -) uo =c d6ÉE oa cq C.- r \o (- ,6,A r\T ,6 .6 .4 .o oc r< É{a5 oc oo l<Laaoo t{ a o o a (t À q, (t À t) dü ÈÀ OO qd ÀÀ U() dd qo. ?(J dÿ ÈÀ CJ () go a-. À c)o .10 a1ÀÈÀ OOU (r 7 o t* (! a. r)()o c-' À r). u() o 6 ((6 a f,dJ o td c, o oâ tÉtoEilrf o6f1 r{ AlÀ N '\J ,.1 IC)À tÂô Lt() êR È(5 .{rJN r,l () t\ r.1(J ô& , rr .it rJ L- !) (J(r\ a! N (11 l,l 14 r,t i1()(J()u *lc .ÿt( .ÿt a u ér(UOru ru,\)OeJ tf cE Ll ro iâ r.: E ,1._) i) () (J U U{ .& & f( t:t5 t) () BS3 !t Êt id .)()(, I dta !ÉÉood()a É o o À d ,< oDd H o0 Ê .É o0 À .d o o À Ê{ (, o q o o o. +rp+,6l!rüliÊk ooo .Do.n .ÉÉooooooo ÀhrÀ rü o o :1 Ë .É .t,o o ooÛooo À E, rOtO Ét1 .Éooo oo@ èo@èc a o ,l ooQOd6 r1 Àcaoo aeltoo .o9ooÉEt a o dâ I o I oÉ a E 6 .-t a o .dâ I o a) oÊ: q û d a o a I o o m q @ 6 -1 o a I o i o{! o € o dl tn o à I o ,o og] q iJ o o I o a ao q 4 o ê t oD o ,n o a n 4 a o 4 a t o r) o co d îl o a I o D o .q o u a a o .: I o D o a o ! a l o a I o .D or! ô a o G) â t o D odl aq a c â I o , o m o t4 6( o .a I oA oÉ a ID( d I ,{ f. .< ,rgî o D o ca çç 'CCi4 '1. o .o dÉ JJ-lLlC-C-L\e o\ o' ct\ o\ .t C- (â rVc\'a\oNO\ùcr.or. c..!a\.o\ôO('. .}, o\ §- o\ \À a(^ o\\o o\ o\o\@\(r \o \oOr O\ O\ J\O§- (\o\ o\ 6 t 3 33â3 3 à â âtsÀÀo.9{Occ ÀooEl É E o o EI oz É o â NÉ oAdFlt{ .d ! q) o A d »Ê o '-o FlJl o ao_Ots fa .;xoi: E! ô ! â-'Ë Ë. ââà a ô IA» N co ! o oI I d o o 'Êl ^,.dFrdÀ! ,{ toorr .1 =rô Ov OE'ÉooT{OÈ&.q.o§Àt{rO.{ .4,Éhto.Éi .dLD !Do I tO^Â(DÈ.P .o6gÊ .o< 3o ot o() tr\-'-+ -rNOr^J@ rftltt 8Ë N -+ I U2to O o\N I r/) o C-@('rcor\nÉ\oDlttu7u)o>:x=ooô c\ o\ Iq o @ q () \o côN I u) o t!ÊÊÀÊ IÊA o EÉIÀÀÀÊ Or' EEqÈqÀ e() C)r eEta,À r\ f-r Cr r- t:ÀBÀÀ -À() EÈÊ. EI rÀÀ EÊ"4 êÀAù .\!.a J,JJ ;\q aeê.R rr q, J-.., ()U\ Ea o. E'EÀnÀÊ BGEÊ.0. o.À9.O. rf,() aJ- - Ê.o EÀÀ EHqÀÀÀ r(- oo ok o 6li oI 6d EI È1 ll 6 t{ oI 6 -1 oÀ oA o op oÀ ,d É 6 'lro'. oo§P d eoO11 o!AA o(â oil n. ,<o aoO. +À .!..od H olaAalùM.-!1 6 .OOtili E Êl .dl -ir-t ot ,nll o ol . o .q 6l ôd o c,l a\O d)l .- ,l o .ooolL li t ql n oç'rrli! 6 àlôâ b "'l "O ol x Ë, 'q. 5l ilO â\dlÉÉb,l .- 6d.'iloto 6 ÊJ.rA&lôOrixlo o ol ,ill + dl c.À :tlaI o ()l ad4 -lt ao!.8\JÉd.OlÀ rt, o À.o rll.L .d.()$ A!c ,rlo.-o9 o .dl oro . +l dAÈOqJÔ|r . H ()Ê. Ér td ol ru - 6l r{x q l()À -O Elùt ol .. .. +Vl .o o 6 ôl -rtx<l . .r{ÉE oiù[6dEl .9 +..{6(, or{o\o<üAÀÉÉX-o#ûro FtÀ\1 .oÉ ,..{oOqo.ddO+ .dk6 O+5Fatr '.1 q, Al'I,UE +)ÉoL6oooiE () l tr : Ë I '3 N jâ˧i{:A a, -a, .5\È 6 o .t 0t+ a 6it ÈtlJol3 <.3{,:Ss ^k-\o§.o4o t)-. 'isi 6 -t. a 0) ! É o .r{ P6 n rld :" a eÉ o .rl +, r{ !É o() IH l) H @ Ii oTableâu III- Insecticides évalués, avec les conditionb de leur expérimentation et les résultats obtenuat de '1962 à 19?8 dans Ies différentes stationa des environs de Bobo-Dioulasso (Haute-Volta). Nature de lrinsecticide: OP= Organophosphoréi OC= Organochloré; CA= Carbanâte; PY= PyréthrinoideaFornulation: PM= Poudre mouillable; CE= Concentré émulsrfiabLe. * Coda 01,[S Non conmun Nature Année Lieu Mode drapplication Forou-lation Dosage E ffi cac i té Divars Paeaagc Btadê V Conclusl,on oMIi-1 0u§-1 6 oMs-17 ous-r, V,,,'bItaotr oMs-4f '227 -.*-59? or.rs-658 oHs-708 oM§-712 0u§-71 5 ous-971 oMs-1 028 ous-1 029 01.{s-1064 oü§-1075 ous-1 1 55 ous-1 1 ?o --'t197 ot{s-1202 ot{s-1211 0l{§-1rr1 oMs-1r94 ot1§-1424 oIs-1 801 ol{s-1 810 ous-1 821 olrs-1 825 oMs-1 856 0!.{s-1998 nalathion DI}T HCH HCH + OMS-1 propoxur (Bay6on) féni trothion Bux Landrin bro0ophos Mobao pronecarb c hJ.orpyri fos phentoate chlorpyrifoe rethÿ1 phoxin chlorphoxin lod fênphos bendiocæb PYriDlPhos- ncthyl auûitbriDe permethrine - azanethlphos DDT-biodé- gradable décanéthrlae OP oc 0c OC+OP CA OP CA OP CA OP CA CA c^ OP OP OP OP CA OP cÀ CA OP cA PT PY OP oc PY 1969 197? 1 962 9611 1970 1969 1965 1965 197 1 1972 1964 1975 1976 19?8 1966 1965 1972 1964 't96? 1966 1965 1966 196? 1966 1 968 1965 '196? 1967 197 2 197' 19?' 1968 1969 1 968 1969 19?o 1975 1970 1968 1970 '19?3 1977 19?8 1972 197' 1975 19?4 1976 197 6 1976 19?? 19?6 19?? Sounousso §oumousso Kounb ia Kounbia Soumousso Soumousso Pala Bobo-Dsso Sounousso Sounous6o I Kounbia I sourorrro I soUmousso Souoousso PaIa PaIa Soumousso Koumbia PaIa Pala PaLa Pala Pala Pala PaIa Pala Pala Pala Soumousso Soumousso Soumousso Soumousso Soumousso §ounousso Souuousso Soumous6o Sounousso soumoussol sounoussol Sounousso Soumousso Soumous6o Soumousso Soumousso Soumousso Sounousso Soumousso Soumousso Sounousso Sounoueso Soumousso Soumousso sounous6o Pulvér. murs + plafond Pulvér. Durs + plafond Pu1vér. nurs + plafond Pulvér. murs + plafond Pulvér. nurs + plafond Pulvér. nurs + plafond Pulvér. nurs + plafond Inprégnation de tissu Pulvér.nurs et/ou ÈafordPulvér.nurs et/orr F aôrd Pulvér. nurs + plafond Imprégn. noustiquaires Pulvér. nurs + plafond Pulvér. nurs + plafond Pulvér. murs + plafond Pulvér. murs + plafond Pulvér. murs + plafond l::iïi. :::: I :i:i::: Pulvér. murs + plafond Pulvér. murs t plafond Pulvér. nurs + plafond Pulvér. murs + plafond Pulvér. nurs + plafond PuLvér. murs + plafond Pulvér. murs + plafond PuIvér. murs + f,j.afond Pulvér. murs + plafond Pulvér. murs + plafond Inprégn. noustiquaire6 Pulvér. murs + plafond Pulvér. 6p1s + plafond Pulvér. murs + plafond Pulvér. murs + plafond Pulvér. nurs + plafond Imprégn. noust iquaires Pulvér. ours + plafond Pu1vér. murs + plafond Pulvér. nurs + plafond Pulvér. nurs + plafond Pulvér. nurs + plafond Pulvér. Burs + plafond Pulvér. murs + plafond PuLvér. murs + plafond Inprégn, moustiquaires Pulvér. nurs + plafond Pulvér. aqas + plafond Pulvér. murs + plafond Pulvrr, nurs + plafond Pul-vérlsation briques Pulvér. nurs + plafond Pulvér. nurs + pJ-afond CE PM PM PM PM PM PH PM PM PM PM PM PM PM PH PM PH PM PM PM PH PM PM PM PM PH PM PH PM PM PM PM PH PM PM PM PM PH PM PM PM PM PM PM PM PM PM PM PM PM ' 26/n2 26/n2 1eLZg/d2 1 et 29/n2 2E/ nt 1 +16/a2 25/n? zE/Âz 2s/n2 26/n2 2g/n2 o,?g/d2 29/n2 2g/t2 2E/Âè èE/ nt 2s/nz 26/az 2g/n? 2g./n2 2g/nz 2s/nz 2s/n2 2g/n2 2g/n2 2g/a2 2s/n2 26/a2 2g/nz 2g/n2 O,2g/n2 èE/ 6è 2s/n2 26/d2 29/a7 1 g/a2 O r2g/n2 2s/a2 z8/ ût 2e/dz 'let26/ n2 o 0 è8/ nz 1+g/nz 2+2g/n2 2s/n2 O,2g/n2 2g/n2 1 s/nz o,5e/n2 2s/n2 'l e L26/ n2 O,AZJ6/n2 O ,O7Jg/ n2 o,o)s/n2 O r1 g/a2 EO 4 moie 8 1 2 mo1§ nois noisl / 2 nois1 1 aoiel/Z I aoj-sl/? 1 ûoisl/z 1/?-2 ûoia , 2 +, 2-) no EO mo a6 I 1 mol ) mois rr-] nois2-J mois +] Eoi6 J-4 noi§ 2 nois 1/2-, Âols J mors l-5 mois Inf.lnols 2 mois Inf.'lnois 2 mois 4 mois(?) 2-] nois 2ûolsl / 2 I mois I ooi.s J-4 nois l-l+ nors 4 nois ] nois 2aois1 /2 anoi,a1/ 2 4 nois 2aois1 /2 2noi.e1 /2 f. 1 nors 1 nois 2-J nois ZaoLsl /2 1-] nois 1 mois Inf.1 mois Inf.1 nois 1 nois Inf.1 mois 2 mois boue irritant et istance aux ganochlorês fet répulsif . liaison avec fet fumigant fet irritant ou lsif notable lsif.loxique fet répulsif odorant r épuls i f répulsi f elf.Toxique fct Effet fet répulsif répu1si f répuIsi f Instabilité de Ia formulation Instabilité cn cllnat hunldc Effet répulsif Effet répulsif Instable sur bou" t répulsif tance r épulB i f u irritant iEportant 1961 1 9 62 65 6? 1 9 1 9 196' 1970 1967 -69197r-7\ 1964-65 1968 1971 1969-?o 197',i 19?2-75 '1969-70 1976 19?8 e Irt i liseblê conmandé on retenu conEandé ilisablc c onnandê r"tênu andonné Âbandonné Non retenu Âbandonné Abandonné Non retenu Abandonné Non reteuu Reconnandé Abandonné Non retenu Non rctenu Abandonné Reconnandé Abandonné Abandonué Âbandonné  suivre Abandonné + . +Èü, o urx-.}lgrlrlE{E æ§IERX}rCE îECEüIQITE DE LrOCæE Bobo-lioulasso, 5 - I Jrrrn llJÿ tISlE DES PARTTGPAI{TS îitr e - Fonct IOns Ilrr Grelck SOW Dr. llnga n0rtAly134 MJdecil46néra^l fnopecteur RICHET Docter:r It[ÆO Doctetu lbrahi.m KONE Doqteur Àssalé NtDRf Dfo l[a-imllien TECpE h. §oule5mane SOW Dr. T6hasean KâRSA Drl Jacques SRtrNGUES Dr. Jea^n MOUCHEI Dr. LUU.mf0N IEr S.Âgres CEEVÀssjS Dr. A. Brum{D Dr. M. REINEARDT fgnès de Ia Panor:x Ândr6 RDqtPoN Jea+idarle ATIJOIIIIiT Gqy CIIARIilOT Henrl ffiLIX Colette Etf,T.ÀqIRE Secrétalre Gdnéral_ de IrOCæE Mjnj.stre de 1a Santd Eublique de Haut e-Volta, Vlce*p:rdsident Délégud de lrOCæE Adresse nP 153 Bobo-Dioulasso 3.P. 7O?-9 Ouagadougou 10, Rue Ktéber Da.lcar - SÉnégal Dlrecteur Général tteIa Santé - Bama.ko Mirrletère de I]a, SantdP V4 = AbitlJan nP ÿ156 Aoidjan - 0B Mlnlstère de 1a Santé B.P. 883 Cotonou Direction tlu Seruice d.es Gdes &rdrrÉ es W 228 Bamako ûlreotlon G6néra1e d.eIa Santd B.p. 335 lom6 logo B.P. 171 Sobo- Dioulasso 0RSIOM, fO Rue Âu1naÿ 93140, BONDY France B.P. 288 - yaountld XP 1386 Dakar -S6néeat EP 1386 Dakar -S6négEI Dpt of Tmrnq19f6ryr Insti-tut of Child. HeaI th 30 Guilford. Sbreet london wc1 IOîA 3P 248 Banako 33, hre ùr Dansin 75015 - Paris OCCGD-Centre Muraz æ 153 Bobo-Dloulasso 72 Bd. de Reuitly paris 12 Tour Chapitrron, J SquareDunois 75013 pâruS Chateau de Longcharnp, Bols d.e Soulogne 7jO16 paris Secr6tairc Généra-l ll:'-orrir Jc 1rOCæ ' O61ég1rd du Mali Directeur des Relations Rég[o- na.les et Internation-+t 69 Professeur à Ia FacuLté d.e Mdd.eclne d tÀbifian Chef d.u Sernice des Ma1a"èies Transrissibles tr[édecin-Chef Divi sion trIS.l[I Directer:r d.u sGE Dlrecteur de la niylai_on d.elrEpidéniologie, de IrWdène Publlque et de 1a honotion rle la Santé 6hef de Ia Mission ORSTOM auprès d.e trOCGE Prdsident du Cornitd îechnlque ORSTOM AQoiS au Chef des Serxrices Technlques de ItOCBIE Chercheur 0R6"Itt{ à ltOnÂNA Chercheur OR§TOM à ITORAIIA Chereheur à Itlnstitut of ClLildHealth à Londree I0TA Instiüut Ophtalmo Prdsldent Fondation Raorrt Follereau nélégué Ponclation Raoul Fol1ereau et Dahw auprès de lr0CCEE SEGLA, - C1aùde Bernard Becherctre Eoche, Médecin AttachdConsultant CHU pitié Salpétrière §üation Pi1ote Epidémiologl.que du Csrtre fnternat. d.e 1rpciurroe { ,Nlzar ÀIJAI: Bernard. PItrLIPON Jean Pau]. MOREAU ilarcel CIOVIT Dr. 11nY1. N.UIÂTE Dx. , MII.-:'iE Dr. I,;tr]d.mi CUOBA Mr. ..,il,e GOUI Dr. J.Pau-l- AI.BEIU Dr. Jean CAtuüE Dr. SaL.un nmGm Roitln Dr. M. S0IIRGES Dr. Christc ohe GBÂIIO Dr. )runa.r ;i Dr. . , MAS.rt[E[II(0 h. P. IIARTIN-SAIÿIOS }Ine r Dr. XUCâM Jean Pierre DIGOUTï,E Dr. Jean-C1aud.e I0Uny Jean-Àndré RoIEI Marc EENTIIII,I-I Liste des Participants (Srttc) 2 Institut Mérierr:c, népartæent Médical de Paris 12 Bd de Port-Roya1 Parls Y Dirccter:r Institut de Recherche zur lronchocercose )s BP 15oo Bouak6 Dir- cteur du ce.tre Mrrraz p 153 Bobo-Dioulasso Directeur I0TA Bp 248 Bamako Directarr ORAIIÀ 39 Avcnue paster:r 3P 2089 Dakar Conseiller Techrrique Ministère Sant6 - Dakar Di.recteur Santé Pr.rblique lr[inistère Santé 0ua6adougou Chef du Service M:i_nlstèrc de la SantéS,fifi'Iutriton Quagad,ougou Mirristère d.e la Coopération tr'rance II\ITSSA - parc du pharsïMSTSSA - Marseille 13OOT Marseille Francc chef des senrices Techniques OcEac ocEAC rp 2BB yaounddReprésmtant d.u Secrétaire Gén6ra1 Cameror:rr Représontant de lrAssociation pourIa Promotlon rle Ia Méd.eclne préven- Bp 112 Bobo-DloulassoffLve auprès de IIOCæE Mernbre de Ia commission sclentlf Fond.ation Follereaufique de ltOCtCGE, prdsidsrt de Ia 33r :rre tte DontzigComnission Natlonale dcs trbr,CatlonsJ!ô1! _ paris Baou-I Folleroau, Mernbre cle ta C. M. FacuLté ae lr[édFineïnternationate de lrllp 63OOf Cle:rnont_Frl Ccdex Entonrolog-iste oI{S/ONCIIO Bp 264 Bobo-Dioulasso Oæ/fValuation Ebtrféuriolog:lque W |,4g Ouagadougou oMS/oNCHO Unitd Eco w 54g oua6aciougou Chef de Mission de ltOIiIS en Hautc*Vol.ta BP 7019 0ua6adougou Ophtalmologlste d.e lrI0T W ZN 3arnako Directeur rnstitut paetea* Dakar rnstltut pasteur xÉ]6gué Scientifique de f.p. Dakar - SOnega_l 1rcur 1a Rég:ion Âfricaine Professeur Lg,,6ü à ltnITSSAr IIvITSSA, parc du phareReprésentarrt du M.G. rcg.Crrf. Marselile Professcu-r A#Sé de Serrice de santé aes .ertéeà, chef des Labora- *stitut Pasteurtoires de Biochi-nrie et drlm.uxrol - Dr ézvgie de ltfnstitut Paeteur - Dak;- Dakar - SénéBaI Professeur Attach6 de Médecine HôpitaI pltlÉ-sarpétriè.. de Paris - Pj.tié Salpétrière re 83 Bd IIôp. ae paris 1: Médeci-ri-Chef Sectorr de Siurté Rurale d.e Da"loa -Cte-dtlrroire fP 45 Daloa Rdp. C.f .Ântué §IIâNGHE,LINI , t tI ÂIsgatou Diabl tr0NE ùr. S0rn{rrtmnG$t PhI.I:lppe §IODC!(E, Sounana DIABAf.$SOUI Serge 3N.AXD Glles G[IID:,[ Jean,Ibançois lJîfVAlIlI GIIIGANDE Dr. MffRAN E. RH Dr. SÂCHRIII trE CIIAPPOIX TECEUGA lllne MOI{fEtlY Llste des Partielpants (Suite) 0oordonnatrlce Programme de Santé-Elau.tr{utrltlon À.n.M.P. - Bobo-Dsso A.P.M.P. - Paris EIève OR§IQM Sobo-Deeo C. ^R. T. A" BoboDsso C. R. T. 4t Sobo-Dsso l{éd€olx dee AEées - Laboratoire Tr5rpano somiase 30 bo-Dioulas so M6decin-C4r l taine Â.mé Voltaluqo Méd.ecln-Chef ôr Serrrice de BlologJ-+ Centre Mr:raz Senrlce Biologie tlu Centre l[uraz Senrice de Biologie ttu Centre liitrraz Méd.ecin-Chef S/Secteru de [ougan Biologiste - Instltut Paeteur d rAbidjan. 3 Instltut du Sahel IP 1530 Baroako BP 112 Bobo-Dloulasso I Bd Montp€Enasse 75006 - Paris CIrez ![rne LÀSSÂT.r.E, 150 3d d.e Luttre de Tasslgr5r, 40 St.Paul Lès D.A,T æ 153 Bobo-Dioulasso IP 153 Bobo-Dioulasso æ 153 Bobo-Diorrlaseo