Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO) · Technical Documents

Proposed programme and budget estimates for 1976 and 1977

31 декабря 1974 г. Всемирная организация здравоохранения

Полный текст

WPR/RC25/2

REGIONAL COMMITTEE FOR THE WESTERN PACIFIC

!COMITE REGIONAL DU PACIFIQUE OCCIDENTAL

Tw~nty -fifth

session

Vingt-cinquieme session Kual a Lumpur, 2-10 septembre 1974

Kuala Lumpur, 2-10 September 1974

PROPOSED PROGRAMME AND BUDGET ESTIMATES FOR 1976 AND 1977

PROJET DE PROGRAMME ET DE BUDGET POUR 1976 ET 1977

The Regional Director has the honour to present to the Regional Committee for the Western Pacific the proposed programme and budget estimates for 1976 and 1977.

Le Directeur regional a l'honneur de presenter au Comite regional du Pacifique occidental le projet , de programme et de budget pour 1976 et 1977.

Manila, July 1 974

Manille , juillet 1974

ABBREVIATIONS

The following abbreviations are used in this document:

"\ FAO IAEA ILO ~"

- Food and Agriculture Organization of the United Nations - International Atomic Energy Agency - International Labour Organization - United Nations Development Programme - United Nations Environmental Programme - United Nations Fund for Drug Abuse Control - United Nations Fund for Population Activities - United Nations Children's Fund - United Nations Office of Technical Cooperation - United States Agency for International Development - World Food Programme - World Health Organization

UNDP UNEP UNFDAC

UNFPA UNICEF UNOTC USAID WFP WHO

ABREVIATIONS

Liste des a brevia tions employees dans le present document

~ AID

- Agence des Etats-Unis pour le developpement international Agence internationale de l'energie atomique - Bureau de !a cooperation technique de !'Organisation des Nations Unies - Organisation des Nations Unies pour 1' alimentation et !'agriculture - Fonds des Nations Unies pour l'enfance - Fonds des Nations Unies pour les activites en matiere de population - Fonds des Nations Unies pour !a lutte contre l'abus des drogues - Organisation internationale du travail - Organisation mondiale de !a Sante - Programme alimentaire mondial - Programme des Nations Unies pour le developpement - Programme des Nations Unies pour !' environnement

AIEA BCTONU FAO FISE FNUAP FNULAD OIT OMS PAM PNUD PNUE

CONTENTS Explanatory Notes Regional Director's Programme Statement ................... .. Summaries

TABLE DES MA TIE RES Notes explicatives Expose du programme ... 0 ..

oo ..... o oo .. o o.....

•

0 ............

PROGRAMME ANALYSES 1.1.3 2.1,3 3.1 3.1.2 Regional Comtnittee ................................... .

ANALYSES DES PROGRAMMES Comite regional Bureau du Directeur regional Renforcement des services de sante Renforcement des services de sante Services de lahoratoire de sante ..... o o ... oo o.... Sante de la famille Sante maternelle et infantile .................................. ; . Nutrition ....••••••••••••••••••••••.••••••••••••••••.•••.••.. Education sanitaire Develorpement des personnels de sante 0 •• 0 0 ••••••••• 0 ••• 0 •••••• 0 ...........

Office of the Regional Director Strengthening of health services Strengthening of health services Health laboratory services ....... , , , , , , •. , , , , • , • , .. .. Family health ...••••• 0 •• 0 ••••••••••••••••••••••••••

3 .1. 3 3.2 3.2.2 3o2.4 3o2o5 4.1 5.1 5,1.1 5.1. 2 5.1. 2 5.1.4

o ..

Maternal and child health .... , •••.•••••••••• •o ..... 0

Nutrition

Health education ...••.•••••••••••••••••••• , •••••••. Health manpower development ...•.•••••• •o ••• , ...... Communicable disease prevention and control •o •• 0 ....

Lutte contre les maladies transmissibles •••••••••••••••••••.••••• Planification du programme et activites generales .• 0 •• 0 •••• 0 0. 0.

Programme planning and general activities ......... 0,. Epidemiological surveillance of communicable diseases Malaria and other parasitic diseases .. 0, ••• 0 . , . , , . , , . 0 0

Surveillance epidemiologique des maladies transmissibles ...

•• 0

Paludisme et autres maladies parasitaires .•••••••••••••••••••••• Eradication de la variole ....................................... . Maladies bacteriennes ..••..••••••••••••••••••••••••••••••••••. Maladies mycobacteriennes .••..•••••••••••••••••••••••••.••••• Maladies

Smallpox eradication ............................... . Bacterial diseases ................... o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mycobacterial diseases ............................... . Virus diseases ............ ., ..... , ....................... .

5.1.5 5 .1. 6 5.1. 7

a virus

................................................. .

5 .1. 8 5.1. 9

Venereal diseases and treponematoses ..•. , , , • , • , , , , , , . Veterinary public health . 0 ......... ,, ••••••••••••••••

Maladies veneriennes et treponematoses .•.•••••••••••••••••••••. Sante publique veterinaire .•••••••••••••••••••••••••••••••••••. Biologie des vecteurs et lutte antivectorielle ..• 0 0. 0 0 0 ...... 0 •• 0.

5.1.10 Vector biology and control 5.2

Non-communicable disease prevention and control •.•••• Cancer ···••••••••••••••••••••••••••••••••••oo••••·· Cardiovascular diseases .. o. o•••••• o oo o •• o o o o o o o... o o.. Other chronic non -communicable diseases .•.. Dental health Mental health o.o .. o•o••o•o••••••••••• .. ••·•··••••·•· Prevention and control of alcoholism and drug dependence and abuse .... 0 ................. 0 0 0 •

Lutte contre les maladies non transmissibles .•••.•••••••••••••••• Cancer ..................................................... ·.• Maladies cardi.o~vasculaires

5.2.2 5o 2, 3 50

.••••.••••••••••••••••••••••••••••••

2. 4

oo oo •

Autres maladies non transmissibles chroniques ..••••.•••••••••••. Hygiene dentaire .. o o o o.. o o. o.......................... o.... ; 0

5.2.5

5.2.6 5. 2. 7

Sante men tale ..• o o .... o .. o........ o o. o....... o o... Lune contre l' alcoolisme, la pharmacodependance et 0 .........

l' abus des drogues .•.• o .... oo .............. oo o.... o .. o o... o Substances prophylactiques et therapeutiques .•.• Specifications et contr6le de Ia qualite des preparations 0. 0 0 0 ••• 0 0. 0. 0 •• 0

5.3 50

Prophylactic and therapeutic substances Specifications and quality control of pharmaceutical preparations ....................... .

3o 2

pharmaceutiques ................................................ . Evaluation des medicaments et pharmacovigilance . o ••• o o. o ••• oo.

5.3.4

Drug evaluation and monitoring ...... o••o •• •o. •o Promotion of environmental health 0 0 0 .. 0 0. 0 0

... 0

6. 1 6 .1.1 6.1. 2 . 6ol.3 6ol. 4

0 ........

Promotion de la salubrite de 1'environnement ••.•••••• , ......... . Planification du programme et activites generales ......... o .....

Programme planning and general activities •.• , ., u

•••••

Provision of basic sanitary measures ................... . Pre-inYestment planning for basic sanitary services ..... Control of environmental pollution and hazards ........ o .. o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Mesures sanitaires de base ................... o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Planification preinvestissement pour les services sanitaires de base .. Lutte contre la pollution du milieu et contre les risques lies l' environnement ............................... o. o . . . . . . . . . . . .. Sante des travailleurs ............................................. . Aspects biomedicaux et environnementaux des rayonnements ionisants ..................... ••• •••• • ... • ••••••• • •• ••• •• • •• · Etablissement et renforcement de services et d'institutions d'hygiene du milieu ............ oo ...... o.. oo o........... '. Normes alimentaires ................................................ . Statistiques sanitaires ........................... , ............... ~

6.1.;5 6.1.6

Heaith of working populations Biomedical and environmental health aspects of ionizing radiation ........................ , ......... . Establishment and strengthening of environmental health services and institutions ..................... .

6.1. 7

6 .1. 8 7,1 7 o1o4 7.2 1.3 7.4

Food standards programme ...... , ..... Health statistics

........... 0

••

Development of health statistical services .•. o o oo

•••

Developpement des services de statistiques sanitaires .••••• o . o

••••

Health literature services ............................. . \\ 1

Services de documentation ..••.•..•..•••.•••••••.•••••••••••.. Publications de !'OMS ... o... o .. o o............ o.... Information pour la sante Planification du progr_amme et activites generales au niveau regional. Aide aux programmes dans les pays .. o ....... o o oo.. o oo ........ ' Services generaux regionaux de soutien .......................... . Services communs regionaux •..••.•••••••••••••••••••••••••••• ANNEXES EX PLICA TIVES .. o .................... o .......... • .. 0 .........

HO publications ...................................... . 0 .. 0 ... 0 0 .......... .

Health information of public .....

9 .1o 6 9.2.6 9.3o6

Regional programme planning and general activities ..•.. o Assistance to country programmes Regional general support services 0

0 ..... 0

.. 0

.......... .

............ 0

..... ..

9.4.6

Regional common services .•••.•• •••••••••••••••••• •. .0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

INFORMATION ANNEXES

EXPLANATORY NOTES

NOTES EX PLICA TIVES

budget and adopted resolution WHA26, 38

The Twenty-sixth World Health Assembly examined the desirability of introducing a biennal programme and 1 which reads as follows: "The Twenty-sixth World Health Assembly, "Considering resolution WHA26.37 adopting amendments to Articles 34 and 55 of the Constitution; "Considering the desirability of proceeding as soon as possible to a biennial budget cycle and of preparing for it without delay; "Recognizing, nevertheless, that it is impossible to put into force measures incompatible with the present provisions of the Constitution, "DECIDES that, pending the coming-into-force of the above-mentioned amendments: "1, every two years, starting in 1975, a proposed budget prepared by the Director-General covering the succeeding two years shall be placed before the Executive Board and the Assembly; "2, the portion of the biennial budget corresponding to the next financial year submitted to the Executive Board and to the Assembly, in accordance with the provisions of Articles 34 and 55 of the Constitution shall be examined each year; "3, the World Health Assembly shall approve each year the appropriation resolution concerning the next financial year,"

1. La Vingt-Sixieme Assemblee mondiale de Ia Sante a examine l'avantage qu'il y aurait 1 et budget biennal et elle a adopte Ia resolution WHA26. 38 suivante :

etablir un programme

"La Vingt-Sixierne Assernblee mondiale de Ia Sante, "Vu Ia resolution WHA26. 37 portant adoption d' amendements aux articles 34 et 55 de Ia Constitution; "Considerant qu'il est souhaitable de passer le plus tot possible s'y pre parer sans tarder;

un cycle budgetaire biennal et de

"Estimant, toutefois, qu'il est impossible de menre en oeuvre des mesures incompatibles avec les dispositions en vigueur de Ia Constitution, "DECIDE qu'en attendant !'entree en vigueur des amendements susvises "1) a partir de 1975 et tous les deux ans, un projet de budget portant sur les deux annees suivantes, prepare par le Directeur general, sera porte a Ia connaissance du Conseil executif et de l'Assemblee; "2) soumise au Conseil executif et a I' Assemblee, conformement aux dispositions des articles 34 et 55 de !a Constitution, Ia partie du budget biennal correspondant a l'annee financiere suivante sera examinee chaque annee; "3) I' Assemb!ee mondiale de Ia Sante approuvera chaque annee Ia resolution portant ouverture de credits

concernant 1' annee financH!re suivante."

2, The proposed programme and budget estimates prepared by the Regional Director, therefore, include the requirements for four years, i.e. 1974, 1975, 1976 and 1977 instead of three years as in the past. The Committee will need to examine the requirements for both the years 1976 and 1977. The Regional Committee at its twenty -sixth session (1975) will be able to devote more time to technical matters, since it will have to consider only amendments to the 1976 programme and budget. The next programme and budget document will cover the years 1978 and 1979 and will be presented to the twenty-seventh session of the Regional Committee together with the amendments required for 1977. 1

2. Le projet de programme et de budget etabli par le Directeur regional comprend done les previsions pour quatre annt!es (1974, 1975, 1976 et 1977) et non pour trois comme par le passe. Le Comite devra examiner les previsions pour 1976 et 1977, A sa vingt-sixieme session (1975), le Comite pourra consacrer plus de temps aux questions techniques puisqu'il ne devra etudier que les modifications apportees au projet de programme et de budget pour 1976. Le prochain projet de programme et de budget portera sur les annees 1978 et 1979; il sera presente au Comite a sa vingt-septieme session en meme temps que les modifications apportees au programme de 1977.

Off. Rec. Wid. Hlth. Org., 1973, 209, 21

Actes off. Org. mond. Sante, 1973, 209, 21

3. The two major innovations introduced in the last proposed programme and budget, Document WPR/RC/24/2, continue in this document. These are a new programme classification structure and a series of programme statements of the activities assisted by the Organization. A new feature introduced in this document is that the budgetary estimates for personnel costs 4. are based on averages which include salary, pension fund, insurance, and other allowances uniformly applicable to all posts at the Pl/P2, P3/P4 or P5/P6 level. The post adjustment, rental subsidy, and rest and recuperation travel which vary according to the duty station are not covered by the averages but are estimated on an individual post basis. Posts at the director and ungraded levels are calculated on the basis of estimated actual costs. Posts in the general service category are also casted on the basis of average by grade. 5. The programme classification structure is based on the Organization's Fifth General Programme of Work Covering the Period 1973-1977. Each of the principal programme objectives, such as strengthening of health services, health manpower development, etc., is reflected in a separate appropriation section.

3. Les deux principales innovations apportees au projet de programme et de budget precedent (WPR/RC24/2) sont reprises dans le present document. 11 s'agit de la nouvelle classification des programmes et de la serie d'exposes de programme sur les activites soutenues par !'Organisation, 4.

Un element nouveau du present document concerne les previsions budgetaires pour les depenses en personnel qui ont ete etablies sur la base de moyennes pour le traitement, Ia caisse des pensions, 1' assurance et les autres allocations applicables uniformement a tous les postes des categories Pl/P2, P3/P4 ou P5/P6. L'ajustement de paste, l'indemnite de logement et !'allocation de voyage, qui varient selon le lieu d'affectation, n'ont pas ete calcules sous forme de moyennes mais estimes separement pour chaque paste. Les pastes du niveau de directeur ou non classes sont calcules sur la base des previsions de depenses reelles. Les previsions de depenses pour les pastes des services generaux sont aussi calcuhees sur la base de moyennes pour chaque classe.

5. La classification des programmes se fonde sur le Cinquieme programme general de travail de !'Organisation portant sur la periode 1973-1977. Chacun des principaux objectifs du programme, comme le renforcement des services de sante, le developpement des personnels de sante, etc., fait !'objet d'une section distincte de la resolution portant ouverture de credits. 6.

The programme statements consist of regional programme statements, country programme statements, and functional statements for support to regional programmes. These programme statements contain information with regard to the present situation, the objectives to be attained, and the means to be employed to realize the targets. 7. In view of the detailed country programme statements, individual project narratives are no longer included in the programme and budget document. WHO assistance planned for 1976 and 1977 is described in the Tables and is listed briefly at the end of the narrative for each principal programme.

Les exposes de programme comprennent des exposes pour le programme regional et pour les activites dans les pays et des exposes fonctionnels concernant l"appui donne aux programmes regionaux. Us contiennent des donnees sur la situation actuelle, les objectifs vises et les moyens a mettre en oeuvre pour atteindre ceux -ci.

7. Comme les programmes realises dans les pays sont deja decrits en detail, le present document ne donne pas un expose de chaque projet. L'assistance de !'OMS envisagee pour 1976 et 1977 est decrite dans les tableaux et brievement enumeree

la fin des exposes des principaux programmes.

8. The project identification (coding) was changed last year to a mnemonic system to identify clearly the nature of the programme; for example, the mnemonic symbol "MCH" for Maternal and Child Health. The old project numbers which were shown in last year's document in brackets for continuity have been eliminated.

8. Le systeme de codage (identification des projets) a ete modifie !'an dernier en faveur d'un systeme mnemonique permettant d'identifier clairement !a nature du programme : ex. le symbole "MCH" pour Sante maternelle et infantile. Les anciens numeros de projet indiques entre parentheses !'an dernier en vue d'assurer la continuite sont maintenant elimines. Dans le projet de programme et de budget precedent, pour !'assistance financee au moyen d'autres fonds, seuls les projets pour lesquels le financement etait assure ii la date de l'etablissement du document avaient ete incorpores. Tous les projets pour lesquels une assistance faisait encore !'objet de negociations etaient indiques dans une annexe distincte. Cependant, en vue de designer en un seul endroit toute 1' assistance accordee ii un pays donne, ces projets son! maintenant incorpores dans les previsions budgetaires, les reserves quant a leur approbation etant indiquees dans une note. 9.

In the last budget document, only that assistance from extra-budgetary sources was shown for which 9. financing was assured at the time of the preparation of the document. All projects to which assistance was still under negotiation at the time the document was prepared were shown in a separate annex. However, in order to show all assistance for a particular country in one place, such projects are now included in the budgetary estimates and the stage of approval is identified by appropriate footnotes.

10. The document also contains annexes containing detailed information concerning the fellowships and consultant provisions for the years 1976 and 1977.

10.

Le present document contient aussi des annexes dans lesquelles figurent une description des credits prevus pour les consultants et les bourses d'etudes en 1976 et en 1977. Les sigles suivants sont utilises dans le present document pour preciser l'origine des fonds DP FP DC EP LA - Programme des Nations Unies pour le developpement - Fonds des Nations Unies pour les activites en matiere de population - Fonds des Nations Unies pour la lutte contre l'abus des drogues - Fonds des Nations Unies pour Ia pollution du milieu Projets du PNUD qu'un autre organisme des Nations Unies a ete charge d'executer, certains elements de !'execution etant assures par !'OMS accord standard FT FR - Fonds en dep6t Depenses remboursables Fonds benevole pour Ia promotion de la sante - Fonds benevole pour la promotion de Ia sante objet ctesigne Compte special du programme contre Ia lepre Compte special pour contributions diverses

11.

The following fund codes are used in this document: DP FP DC EP LA United Nations Development Programme United Nations Fund for Population Activities United Nations Fund for Drug Abuse Control United Nations Fund for Environmental Pollution UNDP projects for which another United Nations organization is designated as Executing Agency with some components provided by WHO as an Associate Agency on the basis of a Standard Letter of Agreement Funds in Trust Reimbursable Voluntary Fund for Health Promotion Special Account for Leprosy Programme

11.

a titre

d'institution associee sur Ia base d'un

FT FR VL VD

VL VD

Voluntary Fund for Health Promotion - Special Account for Miscellaneous Designated Contributions

iii

iv REGIONAL DIRECTOR'S PROGRAMME STATEMENT

EXPOSE DU PROGRAMME

The proposed programme and budget estimates for 1976 and 1977 have been prepared in accordance with the principles and criteria laid down in t\e Fourth Regional Programme of Work adopted by the· Regional Committee at its twenty-first session. The projects included have been requested by governments. They have been screened for technical soundness, are considered best carried out with international assistance and capable of yielding demonstrable results. At the same time, they permit the optimum utilization of the funds available, not only from the Organization but also from national and other external sources, and can give positive benefits to the populations of the countries and territories of the Region. Continuing/New Continuing activities make up the major part of the assistance being provided (9rP/o in 1976, 96o/o in 1977). Those which have been in operation for a number of years have received special scrutiny, with a view to withdrawing international assistance at the earliest feasible time, so that the resources thus freed can be used to meet other requirements. Continuing projects cover various health problems, such as malaria, which are of great importance to the development of the areas concerned but which are not susceptible either to rapid amelioration or elimination for various reasons. These include the slowness of response to the available technology and methodology and local conditions, such as difficult terrain and limited resources, which neither the governments nor the Organization can change quickly. Continuation does not mean the repetition of the same type of activity. Modifications, adapted to the changes in ecology and technological progress, are continuously being made in order to achieve project objectives. Others concern the development of health services where, apart from providing more service coverage, there is a need to improve the quality, effectiveness and efficiency of the services. Techniques, such as systems analysis and operations research, are being used for this purpose. New activities include assistance in the fields of the biomedical and environmental health aspects of radiation, drug dependence and abuse, and environmental pollution control.

Le projet de programme et de budget pour 1976 et 1977 a ete etabli conformement aux principes et criteres indique\ dans le quatrieme programme regional de travail adopte par le Comite regional a sa vingt et unieme session. Les projets inscrits l'ont ete a Ia demande des gouvernements. On a verifie leur valeur technique et !'on a estime qu'une aide internationale est Ie meilleur moyen de Ies realiser et qu'ils peuvent donner des resultats tangibles. Ils permettent aussi d'utiliser de fa~on optimale les credits tant de !'Organisation que des sources nationales ou exterieures et ils peuvent apporter des resultats concrets aux populations des pays ou territoires de Ia Region. Projets en cours d'execution et nouveaux ptojets Les activites en cours d'execution constituent Ia majeure partie de !'assistance fournie (90 o/o en 1976; 96% en 1977). Les activites qui se poursuivent depuis un certain nombre d' annees ont fait I' objet d'une attention speciale, le but etant de cesser I' assistance internationale des que possible pour que les ressources ainsi liberees puissen t servir a d'autres besoins. Les projets en cours d'execution couvrent divers problemes de sante, comme le paludisme, qui ont une grande repercussion sur le developpement des zones concernees mais ne peuvent i!tre rapidement elimines ou attenues pour diverses raisons, notamment Ia lenteur d'acceptation des techniques et methodes modernes, les difficultes du terrain et les ressources limites, toutes conditions que ni les gouvernements ni !'Organisation ne peuvent modifier rapidement. La poursuite des activites ne signifie pas Ia repetition du mi!me type d' activites. On leur apporte constamment des modifications, en fonction des changements ecologiques et des progres techniques, pour atteindre les objectifs du projet, D'autres activites concernent le developpement des services de sante, dont Ia gamme doit s'elargir et qui doivent s'arneliorer sur les plans de Ia qualite, de l'efficacite et du rendernent. Des techniques telles que !'analyse des systemes et Ia recherche operationnelle sont utilisees a ces fins. Les nouvelles activites comprennent une assistance en ce qui concerne Ies dornaines biomedicaux et d'hygiene du milieu de l'emploi des rayonnements ionisants, Ia pharrnacodependance et !'usage abusif des drogues, et Ia lutte contre. Ia pollution du milieu.

Resolution WPR/RC21.R7, Handbook of Resolutions and Decisions of the Regional Committee for the Western Pacific, 1974, 8th ed., section 1.1.1(2), pages 3-4.

Resolution WPR/RC21. R?, Recueil des resolutions et decisions du Comite regional, huitierne edition. 1.1. 1(2), pp. 3-4.

Intercountry Programmes The trend towards an increase in intercountry activities will continue. This enables the economical channelling of resources so that advisory services and training can be provided to more than one country. Intercountry group educational activities provide an opportunity for a common forum in which problems of mutual interest, and solutions to such problems, can be discussed and the participants are directly involved in the planning and carrying out of programmes of regional interest. Short-term Consultants/Long-term Advisers Countries have progressively developed their capacity for the management and administration of their health services as an increasing number of national staff have received training either abroad or in their own countries and have thus been able to assume positions of responsibility. Accordingly, the trend to provide assistance in the form of the services of short-term consultants, rather than long-term advisers, has continued. In this way, the need for specialized consultative services and assistance in carrying out surveys, assessments of health problems and in the design of studies for problem-solving, is met. Categories of Countries The type and magnitude of the assistance proposed varies with the stage of economic development of the country concerned. Thus, for the most highly developed countries, assistance consists largely of fellowships to enable national personnel to learn some specialized techniques or to observe progress in selected specialized fields. For the majority of the developing countries, assistance covers the basic health programmes, such as the control and prevention of disease, strengthening of health services with elements of family planning, and improvement of the training schools for health workers. In addition, in those countries where progress in economic development has led to urbanization and industrialization, particular attention is being given to the promotion of environmental health - water supplies, waste disposal, control of pollution of the environment. In the case of the least developed countries, assistance in similar fields is proposed but in a more substantial form, taking into consideration the size of the population and the absorptive capacity of the country. The training and utilization of auxiliary health workers will also receive particular attention. Strengthening of Health Services The renewed emphasis given by WHO to the strengthening of national health services is reflected in the activities planned for the 1976-1977 biennium. The goals, which remain the same, are to make health care accessible to the largest possible segment of the population and to ensure that the services provided are effective and efficient. A more systematic approach will replace the empiricism of the past. New techniques will be

Programmes inter -pays La tendance a !'augmentation des activites inter-pays se poursuivra. On peut ainsi canaliser economiquement Ies ressources pour offrir a plusieurs pays des services consultatifs et une formation. Les activites educatives de groupe organisees sur le plan regional donnent !'occasion aux participants de discuter des problemes d'interet commun et des solutions qui peuvent leur lltre apportees et leur permettent de participer directement a !'organisation et !'execution de programmes d' interet regional. Consultants

court terme et conseillers

long terme

Les pays ont progressivement developpe leur capacite de diriger et administrer leurs services de sante a mesure que leur personnel recevait de plus en plus une formation a l'etranger ou au pays meme et pouvait done assumer des pastes responsables. Par consequent, Ia tendance a fournir une assistance sous forme de consultants a court terme plut8t que de conseillers a long terme s'est maintenue. Ainsi, il sera possible de repondre aux besoins d'assistance et de services consultatifs specialises pour executer des enqu€tes, evaluer les probli\mes sanitaires et etudier Ia solution de ceux-ci. Categories de pays Le type et l'ampieur de !'assistance proposee varient selon le niveau de developpement economique du pays interesse. Ainsi, dans les pays les plus developpes, !'assistance consiste en grande partie en bourses d'etudes permettant au personnel national d'apprendre des techniques specialisees ou d'observer les progres realises dans des domaines specialises. Pour Ia majorite des pays en voie de developpement, !'assistance concerne les programmes de sante de base com me Ia lutte contre Ia maladie, le renforcement des services de sante ayant un element de planification familiale et !'amelioration des etablissements de formation. Pour les pays dont le developpement economique a permis !'urbanisation et !'industrialisation, une attention particuliere est accordee a Ia salubrite du milieu - approvisionnement en eau, elimination des dechets, lutte contre Ia pollution. Quant aux pays mains developpes, une assistance est offerte dans des domaines analogues mais elle est plus importante compte tenu du chiffre de population et de Ia capacite d'absorption du pays. La formation et !'utilisation du personnel de sante auxiliaire recevront aussi une attention particuliere. Renforcement des services de sante Les activites prevues pour les deux annees 1976 et 1977 montrent bien !'importance accrue accordee par !'OMS au renforcement des services de sante nationaux. Les objectifs, qui demeurent inchanges, soot de rendre les prestations sanitaires accessibles au plus grand nombre possible d'habitants et d' assurer de fa~ on efficace et rentable Ia fourniture de ces prestations. Une approche plus systematique remplacera l'empirisme qui a caracterise les activites par le passe. On

introduced and full use will be made of the experiences acquired from the field. In the framework of national health planning, country health programming is designed to identify priority health problem areas so that viable programmes can be formulated. Modern management methods will be introduced to facilitate the implementation of projects and programmes. Operational research techniques will be employed to test out various ways of improving health services delivery. In general, these will be focussed on organizational and management problems connected with staffing (use of auxiliaries, job patterns, and distribution), logistics, means to improve service coverage and standards of performance. Assistance will also be given in the revision or updating of health legislation as may become necessary as a result of advances in technology and the findings of operational studies.

appliquera de nouvelles techniques et !'on utilisera au maximum le fruit des experiences pratiques. Dans le cadre de Ia planification sanitaire nationale, la programmation sanitaire par pays vise a identifier les domaines oii une action sanitaire est prioritaire, de fa9on a etablir des programmes viables. On utilisera les techniques modernes de gestion pour faciliter !'execution des projets et des programmes. Les techniques de recherche operationnelle serviront a mettre a l'essai divers moyens d'amCliorer les prestations sanitaires. En general, ces activitCs porteront sur les problernes

d'organisation et de gestion lies aux effectifs (emploi des auxiliaires, fonctions du personnel, repartition des effectifs), sur Ia logistique, sur les moyens d'ame!iorer Ia couverture des services et sur les normes de fonctionnement. L'Organisation aidera aussi a revoir et a mettre a jour Ia legislation sanitaire si cela est rendu necessaire par les progres techniques et les resultats des etudes operationnelles. Les pro jets en cours d'execution, de m€me que les nouveaux pro jets, porteront sur les divers aspects de Ia planification, du developpement des prestations medico-sanitaires, de !'administration, et de Ia formation et de l'encadrement du personnel charge de ces activites. Tout en poursuivant !'aide a Ia planification sanitaire nationale, on introduira Ia planification sanitaire au niveau des pays Ia oii une planification generale n'est pas encore realisable. La formation en matiere de planification de personnel de sante national de divers echelons sera assuree au titre de programmes dans les pays ou inter-pays. Des services consultatifs en matiere de planification des hOpitaux, de techniques de gestion hospitaliere, notamment l'entretien et les reparations, et de fonctionnement du service d' archives medicales sont aussi proposes. Une attention continuera d'etre pretee a !'organisation et au fonctionnement des services de readaptation medicale. particulierement dans les pays qui s'industrialisent rapidement et dans ceux qui vivent une periode troublee. Sante de la famille Ce programme vise a developper les activites de planification familiale en tant que partie importante et integree des services de sante generaux, particulierement de ceux qui s'occupent de la mere et de !'enfant, et a preparer les services de sante a repondre aux besoins nouveaux qui resultent de !'introduction de la planification familiale. Une attention speciale sera done accordee a la mise au point de methodes d'organisation, de gestion et d'administration des programmes pour trouver des reponses aux problemes inherents a la realisation de cette integration. Une assistance sera fournie pour la mise au point d'un mecanisme et d'un systeme intrinseques permettant d'evaluer le programme et de faire connaftre les conclusions aux interesses. Des equipes pluridisciplinaires composees de conseillers dans les domaines de Ia sante publique, des soins infirmiers generaux et obstetricaux, de !'education sanitaire et de Ia nutrition continueront de promouvoir le concept de Ia sante de la famille et la necessite d'adopter une approche integree pour arriver a repondre efficacement aux besoins sanitaires de la famille tout entiere.

Both continuing and new projects will deal with the various aspects of planning, health and medical care development, administration, and the training/orientation of staff engaged in these activities. While assistance in national health planning will be continued, country health programming will be introduced in situations where comprehensive planning may not yet be feasible. Training in planning of national health workers at different levels will be provided on a country and intercountry basis.

Advisory services in hospital design, hospital management practices, including the maintenance and repair of hospital and operation of medical records, are also proposed. The organization and operation of medical rehabilitation facilities will continue to receive attention, especially in countries undergoing rapid industrialization or under conditions of unrest. Family Health The programme aims to develop family planning activities as an important and integrated part of the general health services, particularly those directed to mothers and children, and to prepare the health services to meet the new needs resulting from the introduction of family planning. Special attention will, therefore, be given to developing methods of organization, management and programme administration in order to seek solutions to the problem of achieving this integration. Assistance will be provided in developing a built-in mechanism and system for programme evaluation and feedback.

Interdisciplinary teams of advisers in the fields of public health, nursing and midwifery, health education and nutrition will continue to promote the concept of family health and the need for an integrated approach if the health needs of the family as a whole are to be dealt with effectively.

The expansion of health education programmes with a view to involving family health programmes will continue to be a major activity. Each health worker will be encouraged to recognize his personal responsibility as a health educator and to practice health education methods adapted to practical needs,

Le developpement des programmes d'education sanitaire en vue d'y incorporer les programmes de sante de Ia famille sera encore une activite importante de !'Organisation, Tons les agents sanitaires seront encourages a prendre conscience de leur responsabilite d' educateurs sa nit aires et a utiliser des methodes d' education sanitaire adaptees aux besoins pratiques. La nature cachee de Ia malnutrition et done son inaptitude a apparaftre dans les statistiques usuelles de morbidire et de mortalite a continue de masquer le besoin de mesures correctives. Un projet inter-pays de services consultatifs en matiere de nutrition est propose en vue d'ameliorer Ia surveillance nutritionnelle, d'encourager l'etablissement de politiques nationales en matiere d'alimentation et de nutrition, et de promouvoir !a formation du personnel et !'integration de Ia nutrition dans les services de sante generaux. L'equipe affectee a ce projet serait composee d'un niedecin nutritionniste et d'un nutritionniste non medecin qui pourraient dispenser une aide rapidement et continuellement aux pays qui ont ou n'ont pas de projets de nutrition. Une aide sera aussi donm!e aux mesures de lutte contre le goitre endemique et Ia xerophtalmie. Le personnel de sante recevra aussi une formation concernant les divers aspects de Ia reproduction humaine, Ia sante maternelle et infantile et !a planification familiale, Ia dynamique des populations, !a nutrition et !'education sanitaire, Une equipe inter-pays continuera a organiser des journees d'etudes et des programmes de formation pour permettre aux agents sanitalres de remplir leur role elargi dans l'etablissement d'une formule integree reposant sur une large base en vue de Ia promotion de !a sante de !a famille. Developpement des personnels de sant<! II faut de plus en plus de personnel de sante qualifie afin de r<!pondre aux besoins croissants des pays pour de meilleures prestations medico-sanitaires. Plusieurs pays de Ia R<!gion ont accept<! de participer a une etude sur Ia migration internationale des medecins et des infirmieres visant a identifier les facteurs qui influent sur "l'exode des cerveaux" des pays en vole de developpement vers les pays d<!veloppes et, si possible, a prendre les mesures correctives qui s'imposent. Cette etude s'inscrit dans le cadre d'une etude g<!nerale que coordonne le Siege de !'OMS et tient compte du fait qu'on reconnaft de plus en plus Ia necessite de pr<!voir Ia dotation en personnel de sante a l'echelle nationale; de reexaminer bon nombre des programmes d'etudes de ce personnel pour les adapter au pays interesse; et de redefinir les normes de promotion et de carriere de diverses categories de personnel. En outre, il faut passer en revue route Ia gamme des responsabilites traditionnellement reservees au personnel de sant<! en vue d'obtenir son rendement optimal. Les activites educatives de groupe organisees sous forme de journees d'etudes, de seminaires ou de conferences continuent de prendre une importance croissante dans !'ensemble du programme de Ia Region, Bien qu'en general les participants a de telles reunions ne representent pas leur gouvemement, ils exercent une influence certaine en matiere de changements lorsqu'ils reprennent leur travail apres avoir ete expos<!s aux courants de pensee, aux procedes et aux priorites qui ont ete degages pendant ces reunions.

The covert nature of malnutrition and its consequent failure to be reflected in standard morbidity or mortality statistics has continued to hinder appreciation of the need for remedial action. In an effort to improve nutritional surveillance, to encourage the formulation of national food and nutrition policies, promote staff training and the integration of nutrition into the general health services, an intercountry nutrition advisory services project is proposed, This team, which consists of a medical nutritionist and a non-medical nutritionists, will enable continuous and swift assistance to be provided to countries with and without national nutrition projects. Support will also be given to measures against endemic goitre and xerophthalmia.

Health personnel will also receive training in the various aspects of human reproduction, maternal and child health/family planning, population dynamics, nutrition and health education. An intercountry team will continue to organize workshops and training programmes to enable the health workers to carry out their expanded roles in developing a broad-based integrated approach for the promotion of family health.

Health Manpower Development The demand continues to grow for trained health manpower to meet the increasing needs of countries for better health care. A number of countries in the Region have also agreed to participate in a study on the international migration of physicians and nurses so that factors which affect the brain-drain from developing to developed countries could be identified and, where possible, appropriate corrective measures taken. This is a part of a global study which is being coordinated by WHO Headquarters. This can be considered against the background of an increasing awareness of the necessity to plan for health manpower needs on a national basis; for the re-examination of many existing curricula of courses for health personnel in order to stress their relevance to the country concerned and for redefining the promotional pathway and career development of a number of categories of health workers. In addition, the traditional range of responsibilities of health workers must be scrutinized to bring about the optimal utilization of health manpower resources. Group educational activities in the form of workshops, seminars and conferences continue to assume a greater importance in the total programme for this Region. While it is recognized that most frequently participants at these activities do not represent their governments, they exert their influence in initiating changes, upon return to their own occupation, as a result of their exposure to current thoughts, practices and priorities identified during their attendance at such activities.

vii

viii

The fellowship programme continues to be a major component of health manpower development activities. While the programme itself remains flexible. there is a progressive improvement in the screening of candidates and. more important, in the selection of programmes of study. However, it is noteworthy that the number of countries in the Region able to provide postbasic or postgraduate training for various categories of health personnel continues to increase. It can be envisaged thus that at some future date, the fellowship programme will only be intended for very special programmes for selected types of health workers.

Le programme des bourses d'etudes continue d'€tre un element principal des activites de developpement des personnels de sante, Alors que le programme lui -m€me demeure souple, il y a une amelioration progressive dans le choix des candidats et, ce qui importe encore plus, dans celui des programmes d'etudes. Cependant, il convient de remarquer que le nombre de pays de Ia Region capables d' assurer Ia formation complementaire ou postuniversitaire de diverses categories de personnel de sante ne cesse de s' accroftre, On pent done prevoir qu'un jour le programme de bourses d'etudes ne sera plus utilise que pour des programmes tres speciaux et pour des categories particulieres de personnel de sante,

Disease Prevention and Control Although it is generally agreed that a strong and well organized epidemiology service is essential in the formulation, implementation and evaluation of disease control programmes, such services are either often understaffed or inadequate in the developing countries in the Region. This situation is indeed regrettable in view of the fact that the communicable diseases remain a major public health problem in the Region. As a consequence, there is a dearth of basic epidemiological information regarding the nature and behaviour of various communicable diseases and the factors underlying their causation. This makes it difficult to plan effective control programmes. For this reason, WHO will continue to assist countries to develop and strengthen their epidemiological services. Particular attention will be given to the training of local health personnel who will man such services. Closer collaboration and coordination between statistical, health laboratory and environmental health services will be encouraged with a view to improving not only epidemiological surveillance but also to enabling simple, inexpensive but effective environmental health measures, particularly ones designed to control gastro· intestinal infections, to be formulated. More attention will be given to the control of insect vectors, such as flies and mosquitoes. The production of potent vaccines and the introduction of more effective immunization programmes will also receive attention. Assistance in the field of malaria and tuberculosis is designed not only to maintain the gains already achieved but also to cover more areas and populations. These programmes will be continuously assessed in order to resolve technical problems and evaluate the progress made. Cancer, cardiovascular and other chronic diseases are becoming more prevalent and no doubt will receive much more attention when simpler and more economical methods for their detection, treatment and control become available and control of the prevalent communicable diseases improves. Assistance to drug dependence and abuse is directed primarily to gathering epidemiological information on the nature and extent of the problem, the training of national staff, and the provision of consultative services on special problems.

Lutte contre Ia maladie Quoique de !'avis general il soil indispensable de disposer d'un service epidemiologique bien etabli et bien organise pour pouvoir formuler, executer et evaluer les programmes de lutte contre Ia maladie, ce service manque sou vent de personnel ou est insuffisant dans les pays en voie de developpement de Ia Region. Cela est a deplorer car les maladies transmissibles y constituent un probleme de sante publique majeur. II en resulte un manque de renseignements epidemiologiques de base sur Ia nature et !'evolution des diverses maladies transmissibles et de leurs causes sous-jacentes, d'ou Ia difficulte d'etablir des programmes de lutte efficaces. C'est Ia raison pour laquelle !'OMS continuera d'aider les pays a developper et a renforcer leurs services d'epidemiologie. Une attention particuliere sera accordee a Ia formation du personnel de sante local appele a se charger de ces services. On encouragera une collaboration et une coordination plus etroites avec les services de statistique, de laboratoire de sante et d'hygiene du milieu, non seulement pour ameliorer Ia surveillance epidemiologique mais aussi pour appliquer des mesures d'hygiene du milieu simples, peu coOteuses mais efficaces, particulierement dans Ia lutte contre les infections gastro-intestinales. On accordera plus d'attention a Ia lutte contre les insectes vecteurs comme Jes mouches et les moustiques. Les activites porteront aussi sur Ia production de vaccins actifs et sur 1' application de programmes de vaccination plus efficaces. L'aide en matiere de paludisme et de tuberculose vise non seulement a conserver les resultats deja acquis mais aussi a couvrir davantage de terrain et d'habitants. Ces programmes seront evalues continuellement pour qu'on puisse resoudre les problemes techniques et faire le bilan des progres realises. Le cancer, les maladies cardio-vasculaires et d'autres maladies chroniques sont de plus en plus repandus et recevront certainement beaucoup plus d'attentiou lorsqu'on disposera de methodes plus simples et plus economiques de ctepistage, de traitement et de lutte et que Ia lutte contre les maladies transmissibles se sera amelioree.

L'aide en matiere de pharmacodependance et d'abus des drogues vise surtout a reunir des donnees epidemiologiques sur Ia nature et l'ampleur du probleme, a former du personnel national, et a fournir des services consultatifs sur des problemes speciaux.

Promotion of Environmental Health The scope and range of the activities projected have continued to expand. Population growth, the increased rate of urbanization and industrialization have brought new environmental health problems as well as aggravating traditional concerns. National institutions charged with the responsibility for providing environmental health services and controlling environmental pollution continue to require assistance from WHO in programme development and manpower training. The rate of investment in the construction of essential water supply and sanitary facilities has continued to lag behind the spiralling need. Assistance will be provided to countries to plan and implement infrastructure development programmes. Air and water pollution problems are gradually receiving the attention of governments and there is increased need for consultant assistance. Intercountry activities are also planned to provide for the exchange of views and dissemination of information on various aspects of environmental pollution and approaches for their control. The more extensive use of radiation-emitting equipment raises the need for a radiation protection programme and the training of personnel in this field. United Nations Agencies In preparing the programme, due consideration was given to the possibilities of other international and bilateral assistance to supplement available funds for needed activities in the health field. As in the past, assistance from UNICEF and UNDP is anticipated. The progressive reduction in the allocation of UNDP funds for health activities has continued. However, it should be noted that additional UNDP funds are expected to be allocated for assistance in all fields, including health, for the least developed countries. Balance The resources devoted to activities under the headings of strengthening of health services, development of health manpower, disease prevention and control, control and prevention of communicable diseases and promotion of environmental health are roughly equivalent if the input of UNDP resources expected to be available, particularly that for the promotion of environmental health, is included. The highest allocation is for the development of health manpower followed by disease prevention and control and the strengthening of health services. The proposed programme is the result of a continuous dialogue with governments. Every effort has been made to include requests related to the most urgent needs and to ensure that the assistance which will be provided can be absorbed by the country concerned. It is not possible for the Organization to meet all requests. In Significant assistance from UNFPA is also expected in the field of family health.

Promotion de Ia salubrite de l'environnement L'etendue et Ia gamme des activites projetees ant continue de se developper. L'accroissement ctemographique, !'urbanisation et !'industrialisation ont souleve de nouveaux problemes d'hygii'me du milieu tout en aggravant les anciens. Les etablissements nationaux charges des services d'hygiene du milieu et de Ia lutte centre Ia pollution ont toujours besoin de I' aide de !'OMS pour l'etablissernent des programmes et Ia formation du personnel. Les investissements dans les ouvrages essentiels d'approvisionnement en eau et les equipements sanitaires restent bien en dec;a des besoins sans

cesse croissants. line aide sera fournie aux pays pour l'etablissernent et !'execution de programmes de developpement de !'infrastructure. Les gouvernements se preoccupent de plus en plus des problemes de Ia pollution de !'air et de l'eau et il existe un besoin croissant de services consultatifs. Des activites inter-pays sont egalement prevues pour permettre un echange de vues et diffuser des informations sur les divers aspects de Ia pollution du milieu et les moyens de Ia reduire. L'utilisation de plus en plus repandue d'appareils emettant des rayonnements rend necessaires un programme de radioprotection et Ia formation de personnel specialise. Institutions specialisees de !'Organisation des Nations Unies En etablissant le programme, on a dOment tenu compte des possibilites d' assistance internationale et bilaterale pour augmenter les credits necessaires aux activites sanitaires. Comme par le passe, on prevoit une assistance du FISE et du PNUD. Celui-ci a continue de reduire ses credits dans le dornaine sanitaire mais il convient de noter qu'il affectera des credits supplementaires dans !'ensemble des domaines, y compris Ia sante, pour les pays les mains developpes. On s' attend egalement a une assistance appreciable du FNUAP en matiere de sante de !a famille. Bilan Les ressources consacrees au renforcement des services de sante, au Mveloppement des personnels de sante, a Ia a la lutte contre les maladies transmissibles et a la promotion de la salubrite de l'environne~ ment sent a peu pres equivalentes si !'on y inclut !'apport du PNUD, surtout dans le domaine de Ia promotion de Ia salubrite de l'environnement. Les credits les plus importants sont affectes au cteveloppement des personnels de sante, puis a la lutte contre Ia maladie et au renforcement des services de sante. lutte contre la maladie,

Le programme propose est le fruit d'un dialogue permanent avec les gouvernements. On s'est efforce dans toute Ia mesure possible d'inclure les demandes ayant trait aux hesoins les plus urgents et de s'assurer que !'assistance fournie pourra etre absorbee par le pays interesse. II n'est pas possible a !'Organisation de repondre a tous les besoins. En

allocating the funds available priority has been given to the developing countries as their needs are greatest. The success or otherwise of the assistance provided by WHO depends on the way this is used by the receiving countries. We are all partners in our endeavours to improve the health of the peoples of the world and what WHO can provide is intended to stimulate even greater effort at country level. The effective working budget proposed for 1976 amounts to US$9 739 000 representing an increase of US$650 000 or 7 .15o/o over that for 1975 and for 1977 to US$10 275 000 representing an increase of US$536 000 or 5.5rP/o over 1976. Because of financial consideration, it was not possible to include all the projects for which assistance has been requested, These have been included in a List of Additional Projects which appear in Annex VI.

allouant les fonds disponibles, !a primite a ete donnee aux pays en voie de developpement car leurs besoins sont les plus importants. La reussite de !'aide de !'OMS depend de !'utilisation qui en est faite par le beneficiaire. C'est ensemble que nous nous effor~ons d'ameliorer Ia sante de tons les peuples et ce que !'OMS pent fournir doit encou· rager !'intensification des activites au niveau des pays, Le budget effectif propose pour 1976 est de 9 739 000 dollars EU, soit une augmentation de 650 000 dollars EU ou de 7, 15 o/o par rapport a 197 5; pour 1977, il est de 10 27 5 000 dollars EU, soi t une augmentation de 536 000 dollars EU ou de 5, 5 o/o par rapport a 1976. !1 n'a pas ete possible, pour des raisons financieres, d'inclure tous les projets pour lesquels une assistance a ete demandee; on les a done inscrits a la liste de projets additionnels qui figure a l' annexe VI.

SUMMARIES

RESUMES

SUMMARY OF REGIONAL HEALTH PROGRAMME: ESTIMATED OBLIGATIONS BY SOURCE OF FUNDS RESUME DU PROGRAMME SANITAIRE REGIONAL : PREVISIONS D'ENGAGEMENTS DE DEPENSES, PAR SOURCE DE FONDS

1 9 7 4

1 9 7 5

1 9 7 6

1 9 7 7

:;1

Regular budget - Budget ordinaire •••••••••••••• , ..... ._. ..................................................................... .

8 125 780

9 089 000

9 739 000

10 275 000

Other sources - Autres fonds Voluntary Fund for Health Promotion - Fonds bene vole pour Ia promotion de Ia sante •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• United Nations Development Programme - Programme des Nations Unies pour le developpement ............................. .. United Nations Fund for Population Activities - Fonds des Nations Unies pour les activites en matiere de population United Nations Fund for Drug Abuse Control - Fonds des Nations Unies pour Ia lutte centre l' a bus des drogues United Nations Fund for Environmental Pollution - Fonds des Nations Unies pour Ia pollution du milieu Funds-in-Trust and Reimbursable - Fonds en depot et depenses remboursables .............................................. ..

1 096 764 1 734 352 2 105 171 12 864 32 400 79 799 80 633 1 667 667 2 llO 280 1 326 129 1 508 539 973 650 1 304 029

Total - Other sources - Autres fonds .................................... ..

5 028 950

3 777 947

2 867 068

2 358 312

TOTAL .................................... ..

13 154 730

12 866 947

12 606 068

12 633 312

SUMMARY BY PROGRAMME AND SOURCE OF FUNDS - RESUME PAR PROGRAMME ET PAR SOURCE DE FONDS

1974 Programme/sub-programme - Programmc/sous-programme

1975

1976

1977

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources

Autres fonds USS'

Total US$

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds USS'

Total US$

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$

1.1

Organizational meetings - Reunions constitutionnelles 1.1.3

Regional Committee - Comite regional

24 800

25 000

28 000

31 000

-----2.1

-·-·----

Executive management - Direction generale 2.1.3

Office of the Regional Director Bureau du Directeur regional

59 550

64 400

68 200

72 150

-·---

3.1

Strengthening of health services Renforcement des services de sante

3.1.2 3.1.3

Strengthening of health services Renforcement des services de sante Health laboratory services Services de laboratoire de sante

950 286 410 061 1 360 347

459 764 50 108 509 872

1 410 050 460 169 1 870 219

]

138 980 492 210

517 309 37 774 555 083

I 656 289 529 984 2 186 273

1 230 550 438 720 1 669 270

588 740 39 523 628 263

1 819 290 478 243 2 297 533

1 225 190 406 930' 1 632 120

535 150

1 760 340 406 930

1 631 190

----2 046 880

535 150

2 167 270

3.2

Family health - Sante de Ia famille 3.2.2 3.2.4 3.2.5

Maternal and child health Sante maternelle et infantile Nutrition

llO 542 122 267 40 269 273 078

1 972 246

2 082 788 122 267

173 830 152 870 92 280 418 980

2 220 710 152 870 92 280

136 260 288 860 46 020 471 140

1 484 639

1 620 899 288 860 46 020

148 610 229 830 49 450 427 890

1 279 279

1 427 889 229 830 49 450

Health education - Education sanitaire

49 629 2 021 875

89 898 2 294 953

2 046 880

2 465 860

1 484 639

1 955 779

1 279 279

1 707 169

4.1

Health manpower development Developpemen t des personnels de sante

1 902 196

1 476 597

3 378 793

2 008 210

319 890

2 328 100

2 224 790

252 456

2 477 246

2 721 640

160 200

2 881 840

5.1

Communicable disease prevention and control Lutte contre les maladies transmissibles 5.1.1 Programme planning and general activities Planification du programme et activites generales 5.1.2 Epidemiological surveillance of communicable diseases - Surveillance epidemiologique des maladies transmissibles 5.1.3 Malaria and other parasitic diseases Paludisme et autres maladies parasitaires 5.1.4 Smallpox eradication - Eradication de Ia variole 5.1.5 Bacterial diseases - Maladies bacteriennes 5.1.6 Mycobacterial diseases - Maladies mycobacteriennes 5.1.8 Venereal diseases and treponematoses Maladies veneriennes et treponematoses 5.1.9 Veterinary public health - Sante publique veterinaire 5.1.11' Vector biology and control Biologic des vecteurs et lutte antivectorielle

95 090 303 960

122 690 346 920

133 150 463 370

142 870 488 440

880 296 2 44 340 16 400 261 091 400

375 929

256 225 2 44 385 16 400 261 933 400

812 160

437 580

1 249 740

783 530

356 810

1 140 340

681 050

261 300

942 350

45 842

42 900 309 790 3 400

323 900

436 290

43 610 726 108 421 771

43 610 2 147 879

47 790 1 685 650 437 580

47 790 2 123 230

21 800 65 970 791 720 356 810

21 800 65 970 2 148 530

16 000 56 390 821 040 261 300

16 000 56 390 2 082 340

5.2

Noncommunicable disease prevention and control

Lutte contre les maladies non transmissibles 5.2.2 Cancer 5.2.3 Cardiovascular diseases Maladies cardio-vasculaires 5.2.4 Other chronic noncommunicable diseases Autres maladies non transmissibles chroniques 5.2.5 Dental health - Hygiene dentaire 5.2.6 Mental health - Sante rnentale 5.2.7 Prevention and control of alcoholism and drug dependence and abuse - I.utte contre r alcoolisme, Ia pharmacodependance et 1" abus des drogues

9 200 3 000 13 500 105 962 19 400 48 200 199 262

9 200 3 000 13 500 105 962 19 400 61 064 212 126

11 500 29 800

14 400 14 400

12 864 12 864

137 080 13 600 85 680 277 660

81 900 53 700 134 080 269 680

139 930 67 200 114 050 349 980

6 SUMMARY BY PROGRAMME AND SOURCE OF FUNDS (continued) • RESUME PAR PROGRAMME ET PAR SOURCE DE FONDS (suite)

1974 ProgramnlL' /sub-programme

1975 Total US$ Regular budget Budget ordinaire US$ Other sources Autres fonds USji Total USji Regular budget Budget ordinaire US$

1976 Other sources

1977 Total US$ Regular budget Budget ordinaire US$' Other sources Autres fonds USji Total US$'

Program me /sous-programme

Regular budget Budget ordinaire USji

Other sources

Autres fonds US$'

Autres fonds US$

5.3

Prophylactic and therapeutic substances • Substances prophylactiques et therapeutiques

5,3.2

Specifications and quality control of

7 600

10 000

17 GOO

pharmaceutical preparations - Specifications et contr6le de Ia qualite des preparations pharmaceutiques

5.3.4

Drug evaluation and monitoring Evaluation des mCdicarnents et pharmacovigilancc

JO 800 18 400 10 000

10 800 28 400

10 600 10 GOO

10 600 10 600

---6.1 Promotion of environmental health

80 750 134 786 240 278 248 663 80 750 375 064 248 663 83 860 111 300 198 044 1G7 470 83 860 309 344 167 470 90 400 127 880 86 000 90 400 213 880 97 080 127 320 13 100 15 000 97 080 142 320 13 100

Promotion de la salubrite de l'environnement

6.1.1 6.1. 2 6.1. 3

Programme planning and general activities Provision of basic sanitary measures Mesures sanitaires de base

Planification du programme ct activites generales

Pre -investment planning for basic sanitary services Planification preinvestissement pour les services sanitaires de base

6.1.4

Control of environmental pollution and hazards -

17 000

55 800

72 800

84 GOO

2 500

87 100

104 150

22 400

126 550

93 550

70 633

164 183

Lutte contre Ia pollution du milieu et contre les risques

lies a l'environnement 194 001 88 337 194 001 88 337 147 080 174 680 147 080 174 680 65 550 230 250 65 550 230 250 56 030 191 220 56 030 191 220

6.1.5 G.1.6

Health of working populations - Sante des travailleurs Biomedical and environmental health aspects of ionizing radiation - Aspects biomedicaux et environnemenraux des rayonnements ionisants

6.1. 7

Establishment and strengthening of environmental health services and institutions - Etablissement et

295 816

12 900

308 716

378 880

27 400

406 280

370 020

12 GOO

382 620

321 450

12 000

333 450

renforcement de services et d'institutions d'hygiene du milieu

6.1.8

Food standards programme - Normes alimentaires

14 170 824 860 557 641

14 170 1 382 501

29 640 1 010 040 395 414

29 640 1 405 454

48 930 1 037 180 121 000

48 930 1 158 180

10 100 909 850 97 633

10 100 1 007 483

7.1

Health statistics - Statistiques san ita ires 7.1.4 Development of health statistical services Developpement des services de statistiques sanitaires

163 559

229 470

268 400

213 630

7.2

Health literature services ... Services de documentation

8 930

10 950

13 800

14 700

7.3

WHO publications - Publications de !'OMS

145 580

160 760

177 750

193 950

7.4

Health information of public - Information pour Ia sante

31 780

38 480

42 100

45 630

9.1.6

Regional programme planning and general activities Planification du programme et activites generales au niveau regional

240 210

246 910

269 300

290 560

9.2.6

Assistance to country programmes (WHO Representatives) Aide aux programmes dans Jes pays (Representants de !'OMS)

415 570

468 220

526 220

580 110

----420 250 3 330 423 580 461 980 8 100 470 080 512 450 8 900 521 350 560 950 9 750 570 700

9.3.6

Regional general support services Services generaux regionaux de soutien

9.4.6

Regional common services - Services communs regionaux

311 300

15 000

326 300

340 500

15 000

355 500

369 000

15 000

384 000

409 800

15 000

424 800

Total

8 125 780 :;;;:;;;::::;;:::;::;:::;:::;:::;:::;.

5 028 950 ==========

13 154 730 ========:::=

9 089 000 :.:::::::::::::::::::::::::;::;:::;:::::

3 777 947 ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

12 866 947 ==========

9 739 000 :::::::::::::::;::::::::::::::::::::::-::::

2 867 068 =======:::::::::::

12 606 068 ===:::::::::::::::::::::::::::

10 275 000 ==========

2 358 312 ::::::::::::::.::::::::::::::::::::::::

12 633 312 ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

SUMMARY BY PROGRAMME AND ORGANIZATIONAL LEVEL - RESUME PAR PROGRAMME ET PAR NIVEAU ORGANIQUE

1974 Programme

1975 Total US$ Regular budget Budget ordinaire USll' Other sources

1976 Total USll' Regular budget Budget ordinaire usll' Other sources Autres fonds US$ Total US$ Regular budget Budget ordinaire US$

1977 Other sources

Regular budget Budget ordinaire USll'

Other sources

Autres fonds USll'

Autres fonds uss

Total us){

1.1

Oragnizational meetings - Reunions constitutionnelles Regional - Regional

24 800

25 000

28 000

31 000

2.1

Executive management - Direction generale Regional - Regional

59 550

64 400

68 200

72 150

3.1

Strengthening of health services Renforcement des services de sante Regional - Regional Country - Pays Intercountry - Inter-pays

129 150 970 760 260 437 1 360 347

385 308 124 564 509 872

129 150 1 356 068 385 001 1 870 219

159 010 1 208 300 263 880 1 631 190

281 483 273 600 555 083

159 010 1 489 783 537 480 2 186 273

172 450 1 122 630 374 190 1 669 270

279 823 348 440 628 263

172 450 1 402 453 722 630 2 297 533

185 900 1 028 730 417 490 1 632 120

181 750 353 400 535 150

185 900 1 210 480 770 890 2 167 270

3.2

Family health - Sante de !a famille Regional - Regional Country • Pays Intercountry - Inter -pays

85 470 187 608

35 000 1 681 180 305 695 2 021 875

120 470 1 868 788 305 695 2 294 953

130 640 288 340

48 250 1 653 340 345 290 2 046 880

178 890 1 941 680 345 290 2 465 860

140 920 275 820 54 400 471 140

52 150 1 067 109 365 380

193 070 1 342 929 419 780 1 955 779

151 530 193 300 83 060 427 890

56 190 839 269 383 820 1 279 279

207 720 1 032 569 466 880 1 707 169

273 078 4.1 Health manpower development • Developpement des personnels de sante Regional - Regional Country - Pays Intercountry • Inter-pays

418 980

---135 700 116 756 252 456

1 484 639

96 355 1 381 488 424 353 1 902 196

1 313 122 163 475 1 476 597

96 355 2 694 610 587 828 3 378 793

122 360 1 620 670 265 180 2 008 210

144 957 174 933 319 890

122 360 1 765 627 440 113 2 328 100

135 050 1 875 090 214 650 2 224 790

135 050 2 010 790 331 406 2 477 246

146 700 2 209 550 365 390 2 721 640

119 800 40 400 160 200

146 700 2 329 350 405 790 2 881 840

----

5.1

Communicable disease prevention and control Lutte contre les maladies transmissibles Regional - Regional Country - Pays Intercountry - inter-pays

202 395 1 078 440 445 273 726 108

420 573 198 421 771

202 395 1 499 013 446 471 2 147 879

240 980 025 500 419 170 1 685 650

437 580

240 980 463 080 419 170 2 123 230

261 750 1 088 700 441 270 791 720

356 810

261 750 1 445 510 441 270 2 148 530

281 780 1 086 400 452 860 1 821 040

261 300

281 780 1 347 700 452 860 2 082 340

437 580

356 810

261 300

5.2

Noncommunicable disease prevention and control Lutte centre les maladies non transmissibles Regional - Regional Country - Pays Intercountry - Inter-pays

141 301 57 961 199 262

12 864

154 165 57 961 212 126

97 800 179 860 277 660

131 400 138 280 269 680

109 800 240 180 349 980

12 864

5.3

Prophylactic and therapeutic substances Substances prophylactiques et therapeutiques Regional - Regional Country - Pays Intercountry - Inter-pays

18 400

10 000

28 400

10 600

18 400 6.1 Promotion of environmental health -

10 000

28 400

10 600

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Regional - Regional Country - Pays Intercountry - Inter-pays

80 750 564 976 179 134 824 860

505 507

52 134 557 641

80 750 070 483 231 268 382 501

83 860 699 180 227 000 1 010 040

329 414 66 000 395 414

83 860 028 594 293 000 1 405 454

90 400 701 230 245 550 1 037 180

22 600 98 400 121 000

90 400 723 830 343 950 158 180

97 080 558 320 254 450 909 850

2 000 95 633 97 633

97 080 560 320 350 083 1 007 483

7.1

Health statistics -

Statistiques sanitaires

Regional - Regional Country - Pays Intercountry - Inter-pays

37 190 83 276 43 093 163 559

45 870 154 500 29 100 229 470

49 550 130 690 88 160 268 400

53 290 llO 380 49 960 213 630

53 290 110 380 49 960 213 630

SUMMARY BY PROGRAMME AND ORCANIZATJONAL LEVEL (continued) - RESUME PAR PROGRAMME ET PAR NIVEAU ORGANIQUE (suite)

1974 Programme

1975 Total US$ Regular budget Budget ordinaire US$ Other sources

1976 Total US$ Regular budget Budget ordinaire US$ Other sources Autres fonds

1977 Total US$ Regular budget Budget ordinaire US$ Other sources

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources

Autres fonds US$

Total US$

US$

7.2

Health literature services - Services de documentation

Regional - Regional Country - Pays

5 930 3 000 8 930

7 950 3 000 10 950

8 800

9 700 5 000 14 700

Intercountry - Inter-pays

5 000 13 800

7. 3

WHO publications - Publications de !'OMS Regional - Regional Country - Pays Intercountry - Inter-pays

145 580

160 760

177 750

177 7 50

193 950

145 f>80 7.4 Health information of public - Information pour Ia sante Regional - Regional Country - Pays Intercountry - Inter-pays

145 580

160 760

177 750

193 950

193 9f>O

31 780

38 480

42 100

45 630

31 780 9.1 Regional programme planning and au niveau regional Regional - Regional gen~ral

31 780

38 480

42 100

45 630

activities -

Planification du programme et activitCs generales

240 210

246 910

269 300

290 560

9.2

Assistance to country programmes (WHO Representatives) Aide aux programmes dans les pays (Rcpresentants de !'OMS) Regional - Regional

415 570

468 220

526 220

580 110

9.3

Regional general support services Services generaux regionaux de soutien Regional - Regional

420 250

3 330

423 580

461 980

8 100

470 080

512 450

8 900

521 350

560 950

9 750

570 700

9.4

Regional common services - Services cornmuns regionaux Regional - Regional

311 300

15 000

326 300

340 500

15 000

355 500

369 000

15 000

384 000

409 800

15 000

424 800

Total

Regional - Regional Country - Pays Intercountry - Inter-pays

2 286 280 4 426 249 1 413 251 8 125 780 ::;::::::::::::::::::::::::::::::

53 330 4 328 554 647 066 5 028 950 =::::::::::::::::::.;:::::::::::

2 339 610 8 754 803 2 060 317 13 154 730 :::::::::::.::::::.:=====

2 596 920 5 104 890 1 387 190 9 089 000 =========::::

71 350 2 846 774 859 823 3 777 947 :::::::::::::::::::;;::::::::::::::::

2 668 270 7 951 664 2 247 013 12 866 947 ::::::::::::::::::::::::::::::;::

2 851 940 5 325 560 1 561 500 9 739 000

76 050 1 862 042 928 976 2 867 068

2 927 990 7 187 602 2 490 476 12 606 068 ::::;::::::::::::::::::::::::::::

3 110 130 5 296 480 1 868 390 10 275 000

80 940 1 404 119 873 253 2 358 312 :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

3 lal 070 6 700 599 2 741 643 12 633 312 ::::::::::::::-::::::::::::::::::::::

==========

PROGRAMME AND BUDGET ESTIMATES 1974-1977 BY APPROPRIATION SECTION, WITH TENTATIVE PROJECTION FOR 1978-1979 PROGRAMME ET BUDGET : PREVISIONS POUR 1974-1977 PAR SECTION DE LA RESOLUTION PORTANT OUVERTURE DE CREDITS, ET PROJECTION PROVISOIRE POUR 1978-1979

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Appropriation section/Purpose of appropriation - Section/affectation des credits 1 9 7 4 1 9 7 5 1 9 7 6 1 9 7 7

Tentative projection - Projection provisoire 1 9 7 8 1 9 7 9

US$ 1. Policy organs - Or ganes deliberants ...•• , .. , . , • , • , . , , ........ , ..•.•.••..•••.. General management and coordination • Direction et coordination generales Strengthening of health services • Renforcement des services de sante .•••.•..•.. Health manpower development · Developpement des personnels de sante ..•..•.• Disease prevention and control • Lutte contre Ia maladie ..•... , .•.•.•••.•••••. Promotion of environmental health Promotion de Ia salubrite de l'environnement 7. 9. Health information and literature - Information et documentation ••••.•••••••••• Regional service and support programme - Programme regional de soutien ....... 824 860 349 849 1 387 330

US$ 25 000 64 400 2 050 170 2 008 210 1 973 910

US$ 28 000 68 200 2 140 410 2 224 790 2 061 400

US$ 31 000 72 150 2 060 010 2 721 640 2 171 020

US$ 34 000 76 000 2 102 000 2 844 000 2 416 000

US$ 37 000 80 000 2272 000 3 043 000 2 476 000

24 800 59 550 1 633 425 1 902 196 1 943 770

2. 3. 4. 5. 6.

1 010 040 439 660 1 517 610

1 037 180 502 050 1 676 970

909 850 467 910 1 841 420

945 000 488 000 1 935 000

1 002 000

495 000 2 031 000

Total ..................................... .

8 125 780

9 089 000

9 739 000

10 275 000

10 840 000

11 436 000

PROGRAMME

ANALYSES

D E S

PROGRAMMES

SUB-PROGRAMME 1.1.3 SOUS-PROGRAMME 1.1. 3

Regional Committee Comite regional

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations =~~~~

- Previsions

d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --

Other sources

Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordina ire

Other sources Autres fonds

Total US$ 24 800

US$ 24 800

US$

Regional Country

Regional Pays

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total 24 800 24 800

1 9 7 5 Regional Country

Regional Pay s

25 000

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total 25 000 25 000

--Regional Country Regional 28 000 28 000

1 9 7 6

Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 28 000 28 000

1 9 7 7 -Regional Country

Regional Pays

31 000

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total 31 000 31 000 15

() "' 0

No.

Appropriation Section: General Management and Coordination Programme: Executive Management

Section de la resolution portarH ouverture de crCdi ts

Direction et coordination generales Programme :

2.1 2.1.3

Direction gCnCrale

2.1 2.1. 3

Sub-programme: Office of the Regional Director

Sous-programme : Bureau du Directeur rCgional

The Regional Director acts as technical and administrative head of the regional office, subject to the overall authority of the Director-General.

Le Directeur regional assure, sous l'autoritC du Directeur general, la direction technique et administrative du

Bureau regional. Dans le cadre du programme general du travail et des politiques etablies par I'Assernblee de Ia Sante, le Directeur regional assume Ia responsabilite de Ia planification et de !'execution du programme regional de !'OMS. II formule le projet de programme et de budget qui sera sournis au Comite regional. dont il est secretaire ex officio et, pour cela, se tient en contact direct avec les gouvernements des Etats Membres de la Region ainsi qu' avec les institutions internationales et les organismes professionnels.

Within the general programme of work and the policies established by the Health Assembly, he is responsible for rhc planning and execution of the \IIIlO regional programme. He formulates the proposed programme and budget estimates for submission to the regional committee, of which he is ex~officio secretary, and to this end maintains direct contact with governments of the Member with international organisations and professional bodies. States of the Region and

The Regional Director ensures coordination of \\IHO regional and country programmes and keeps the Director-General informed of major developments affecting the health situation of the Region.

Le Directeur regional assure Ia coordination des programmes de !'OMS au niveau de Ia Region et des pays et tient le Directeur general au courant des principaux evenements qui marquent Ia situation sanitaire de la Region.

SUB-PROGRAMME 2. 1. 3 SOUS-PROGRAMME 2.1.3

Office of the Regional Director Bureau du Directeur regional

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional

Other sources

Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources

Autres fonds US$

Total US$ 59 550

Regional Country

59 550

Pay s

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 3 3 59 550 59 550

1 9 7 5

Regional Country

Regional

64 400

- Pay s

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 3 3

64 400

--Regional Country Regional 3

1 9 7 6

68 200

Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 3

68 200

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pays

72 150

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 3 3 72 150 72 150 17

18 No. Appropriation Section: Section de Ia resolution portant ouverture de crCdits

Strengthening of health services Programme:

3 3.1

Renforcement des services de sanre Programme Renforcement des services de sante

Strengthening of he<tlth services

3.1

Objectives To assist countries in planning and developing within available resources health care institutions and services Aider lcs pays

planifier ct de.velopper, compte tenu des rcssourccs disponibles, les Ctablisscments et services

(comprising promotion, prevention, treatment and rehabilitation) for the health protection of and accessible to the majority of the population; to collaborate with governments in determining ways for the effective and efficient delivery of health care

mCdico-sanitaires (promotion, prevention, traitemcnt et rCadaptation) pour leur permettre d'assurer la protection sanitaire et d'Ctre accessibles

Ia majoritC de Ia population; fa~on

collaborer avec les gouvernements pour determiner les moyens d'assurer de

efficace et rentable la fourni-

by institutions and services through bener management and health pr.3ctiee research in appropriate methods and suitable technology, taking into account the circumstances of the populations served.

ture des prestations sanitaires par les Ctablissements et services en amCliorant la gestion et en procCdant teristiques de la population

a des

recherches

sur !'action de sante publique concernant les methodes pertinentes et les techniques appropriCes, compte tenu des carac-

servir.

- Assisting or collaborating in planning for health services development, including the teaching of national health staff in the use of practical planning methods and practices. - Assisting in strengthening the organization and management of health and medical services through appropriate employment of accepted principles of health administration and the adaptation of advances made in technology and management to local needs. - Undertaking cooperative studies using operational and related research techniques, including surveys and assessments which will contribute to the planning, organization and management 'O.~

- Aider ou collaborer

la planification du developpement des services de sante, notamment

1' enseignemen t

des mCthodes et techniques pratiques de planification au personnel de sante national. - Aider

renforcer !'organisation et la gestion des services medico-sanitaires en utilisant sciemment les principes

reconnus d' administration sanitaire et en adaptant aux besoins locaux les progrC.s de la technique et de la gestion.

- Entreprendre des etudes cooperatives fondCes sur des techniques de recherche opCrationnelle ct connexes, y compris des cnqu€tes et evaluations contribuant sanitaires.

health services.

la planification, !'organisation et la gestion des services medico-

Review The current Fourth Regional Programme of Work, which corresponds to the Fifth Genetal Programme of Work of WHO, emphasizes the expansion and further development of the basic health services, including their financing, the promotion and better management and utilization of medical care institutions, and the undertaking of planning through the employment of methods sui table to the needs of the developing countties. particular regional activities for strengthening health services arc in line with the above mandate. In

Revue des activites Le QuatriC.me programme regional de travail actuel, qui correspond au CinquiCme programme general de travail de l'OMS, met !'accent sur !'expansion et le dCveloppement des services de sante de base, notamment leur finance· ment, la promotion et l'amClioration de la gesrion et de }'utilisation des etablissements de soins medicaux, et sur la planification par des methodes adaptCes aux besoins des pays en voie de dCvcloppcment. regionales visant En particulier, les activites

a renforcer

les services de sante sont conformes au mandat dCcrit ci-dcssus.

Since 1968, regional courses in planning have been undertaken by WHO, in collaboration with the Institute of Public Health of the University of the Philippines, to train nationals in methods for the formulation of national health plans and in programming their implementation. Faculty members of medical and related schools have participated in these courses to enable them to teach planning in their own institutions. In 1973, an in-country course was held in Malaysia while an area (or sub-regional) course was conducted in Port Moresby (Papua New Guinea) for national and territorial staff in the South Pacific. In-country courses in Korea and the Philippines have been scheduled for 1974. The planning methods are contained in a loose-leaf manual which is periodically updated or revised in conformity with the progress made in field trials and from feedbacks on health planning exercises in the developing countries. The incorporation in these courses of concepts and methods of country health programming and project formulation and management, using PSA techniques, with a view to acquainting national workers on the inter -relationships of these techniques and enabling them to use the methods appropriately in their country activities, is envisaged. After 1976, conduct of the regional courses under WHO auspices will be turned over to the University of the Philippines, except for the sponsorship of fellows and such other assistance as may be required. There are at present nine countries/territories (British Solomon Islands Protectorate, Laos, Malaysia, New Hebrides, Papua New Guinea, Philippines, Republic of Korea, Tonga, Western Samoa) which operate a development of health services project under a master plan of operation. Under this plan all WHO-assisted projects in the country are linked operationally with the general health services project, with the WHO representative serving as overall country coordinator for the extension of technical assistance, Project activities deal with the strengthening or development of the various components of a balanced and integrated general health service. A pilot/ demonstration area provides the site for the study of problems for the testing of alternative solutions, as well as for demonstration and teaching purposes. In the South Pacific, a public health advisory service team generally serves the same purposes for the countries and territories in the area either directly or through supportive services

Depuis 1968, des cours regionaux de planification ont ete organises par !'OMS en collaboration avec l'Institut de Sante publique de l'Universite des Philippines; ils visent a former du personnel national aux methodes d'etablissement des plans sanitaires nationaux et a Ia programmation de leur execution. Des enseignants d'ecoles de medecine et de sciences apparentees ont suivi ces cours pour se preparer a l'enseignement de Ia planification dans leurs propres etablissements. Un cours a ete organise en Malaisie pour ce pays en 1973, alors qu'un cours a ete donne a PortMoresby (Papua-Nouvelle-Guinee) a !'intention du personnel des pays et territoires du Pacifique sud. Des cours soot prevus en 1974 pour Ia Republique de Coree et les Philippines. Les methodes de planification soot decrites dans un manuel a feuilles mobiles qui est regulierement mis a jour et revise conformement aux progres realises dans les essais pratiques et en fonction des resultats d'exercices de planification sanitaire dans les pays en voie de developpemenr. On envisage d'incorporer dans ces cours les concepts et methodes de Ia programmation sanitaire par pays et de !'elaboration et de Ia gestion des projets en utilisant les techniques de !'analyse des systemes appliquee aux projets pour mettre le personnel national au courant de !'inter-dependance de ces techniques et lui permettre d'utiliser ces methodes a bon escient dans son pays. Apres 1976, l'organisat~on des cours regionaux sous l'egide de !'OMS sera prise en charge par l'Universite des Philippines, sauf !'attribution des bourses d'etudes et d'autres formes d'assistance selon les besoins. A l'heure actuelle, un projet de developpement des services de sante figure au plan cadre d'operations dans neuf pays ou rerritoires (Laos, Malaisie, Nouvelles-Hebrides, Papua-Nouvelle-Guinee, Philippines, Protectoral britannique des nes Salomon, Republique de Coree, Samoa-Occidental, Tonga). Au titre de ce plan, tous les projets soutenus par !'OMS dans le pays sont lies sur le plan operationnel au projet des services de sante generaux, le Representant de !'OMS agissant en qualite de coordonnateur general pour !'extension de I' assistance technique dans le pays. Les activites du projet concernent le renforcement ou le developpement des divers elements d'un service de sante general equilibre et integre. Une zone pilote et de demonstration permet d'etudier les problemes, de rnettre a l'essai les diverses solutions possibles et de servir aux fins de demonstration et d'enseignement. Dans le Pacifique sud, une equipe chargee de donner des services consultatifs en sante publique assure dans !'ensemble ces memes fonctions pour les pays ou territoires de Ia region, soil directement, soit en col!aborant aux projets sourenus par !'OMS. En 1975, des journees d'etudes concernant les services infirmiers et leur administration seront organisees pour passer en revue les pratiques actuelles et

given to WHO-assisted projects. In 1975, an intercountry workshop on nursing services and administration will be convoked to review current practices and problems as well as consider means for solving the latter with a view to further increasing the effectiveness of nursing in the context of health and medical services.

les problernes et envisager Ia solution de ceux-ci en vue d' ameliorer l'efficacite des soins infirmiers dans le contexte des services medico-sanitaires.

In medical care, various types of assistance have been given to countries, such as hospital management (Laos, Malaysia, Republic of Viet-Nam, Tonga), hospital design (Malaysia, Republic of Viet-Nam). medical services administration (Khmer Republic), development of special units/services in the hospital (Western Samoa) and the concurrent training of national staff in hospital administration through short in-service courses or the award of WHO fellowships. In 1974, an intercountry project on hospital design, management and maintenance of equipment and supplies completed its survey on the needs of countries/territories in these fields; its consultant staff have drafted a project document with the aim of extending assistance to interested countries, including the training of national staff in hospital management in a developing country setting and in the management and maintenance of equipment and supplies, which will be undertaken in collaboration with a developed country in the Region.

L'assistance donnee aux pays dans le domaine des soins medicaux a revetu diverses formes : gestion des hopitaux (Laos, Malaisie, Republique du Viet-Nam, Tonga); planificarion hospitaliere (Malaisie, Republique du Viet-Nam); administration des services medicaux (Republique khmere); developpement d'unites et de services specialises dans les hopitaux (Samoa-Occidental), er a ete accompagnee de Ia formation du personnel national en matiere d'administration hospitaliere au moyen de cours de breve duree pour le personnel en fonctions ou par !'attribution de bourses d'etudes, Une enquete sur Ies besoins des pays et territoires dans le domaine de Ia planification et de Ia gestion des hopitaux et de l'entretien du materiel et des fournitures a ere effectuee en 1974 au titre d'un projet inter-pays; les consultants ont etabli un document relatif au projet en vue d'aider les pays interesses, notamment en formant du personnel national a Ia gestion hospitaliere dans Ie contexte d'un pays en voie de developpement et en organisant une formation en matiere de controle et d'entretien du materiel et des fournitures, en collaboration avec un pays developpe de Ia Region. 19

Assistance in medical rehabilitation will continue in critical areas.

In the Khmer Republic, long -term

Une assistance en matiCrc de rCadaptation mCdicale continuera critique. En RCpublique khml>re. des conscillcrs

a C.tre

donnCe dans les zones oU la situation est

advisory staff will continue through 1977 to assist in the development of the rehabilitation centre in Phnom Penh and in the training of national personnel in physiotherapy. occupational therapy and in orthotics-prosthetics. During 1973, Malaysia was assisted in the preparation of a curriculum for the training of physiotherapists. has currently a request pending with UNDP for the continuation of its international assistance in the medical rehabilitation project operating in Vientiane. A consultant in health legislation has been provided to Malaysia (1973 and 1974) and will be extended to Brunei and Tonga (1974L with the aim of updating or broadening the coverage and content of their existing health legislation. A further field of increasing interest to governments deals with the development of social Activities security systems providing for health care, particularly in the Philippines and the Republic of Korea. Laos

long termc continueront jusqu'3 la fin de 1977 d'ailJer

a dCvelopper

le centre de rCadaptation de Phnom Penh et de former du personnel national en physiothCrapie, ergothCrapic ct prothCse/ orthopedic. En 1973, une aide a etC fournie ?1 la Malaisie en vue d'etablir un programme d'Ctudes pour la formation Le Laos a presentC une demande au PNUD pour Ia poursuitc de l' assistance imernationalc au des physiotherapeutes.

projet de readaptation mCdicale execute Des services tion sanitaire. Coree. ~onsultatifs

Vientiane.

en ICgislation sanitaire ont ere fournis

la Malaisie (1973 et 1974) et doivent Ctre

etendus au Brunei ct aux Tonga (1974), en vue de mettre

jour et d'Clargir Ia couverture et le contenu de la lCgisla-

Un autre domaine revCtant un intCrCt croissant pour les gouverncmcnts conccrne la mise en place de

systCmes de securite sociale ponant sur les prestations sanitaircs, en particulicr aux Philippines et en RCpubliquc de Les activitCs dans ce domaine visent

in this field seck to develop within the available national resources schemes which will embrace both public and private sectors with a view to reducing the burden to the individual of the costs of health care and thereby permitting wider population participation. Assistance in the past has included fellowships and consultantships; it is likely that this trend will continue and that such assistance will be sought by other countries in the future.

a crCer,

compte tenu des ressources disponiblcs, des systCmcs englobant

la fois le secteur public ct le secteur prive en vue d'alleger la charge imposee

l'individu par les depenses en presUne assistance a CtC donnCe main~

lations sanitaires et de permenre ainsi une plus grande participation de Ia population. tenue et que d'atPres pays demanderont Utle telle assistance 3 l'avenir.

dans le passe sous forme de bourses d'Ctudes et de services consultatifs; i1 est probable que cctte mCthode sera

Health practice research and other studies will increasingly become part of all on-going assisted projects for the strengthening of health services. and alternative approaches undertaken. past. to

Des recherches sur l'action de sante publique ct d'autres Ctudes feront de plus en plus partie les projets

intrins(~que

de tous

In planning, the development of norms/standards, cost/benefit studies

long terme concernant le renforccment des services de sante.

Dans le domaine de la planification, il

improve health care delivery and to widen population coverage will need to be

faudra Ctablir des normes, effectuer des analyses coOt/avantages et trouver d'autres solutions pour amCliorer la fourni~ ture des prestations sanitaires et elargir la couverture de Ia population. On utilisera de plus en plus des recherches sur Ainsi, la mise en oeuvre dCs 1974 du Les rapports sur les Ctltdes effectuees Les activitCs Cducatives !'action de sante publique et des techniques connexes pour le dCveloppement des services mCdico-sanitaires et l'on supprimera progrcssivement les methodes empiriques en usage dans le passe. projet inter-pays concernant les recherches sur 1' action de sante publique donner a un nouvel elan au dCveloppement des services mCdico-sanitaires et permettra de rationaliser !'execution de ces projets. en Malaisie et aux Philippines ont dCjll suscitC l'interCt des gouvernements pour ces travaux. base (1976) et d'analyscr les resultats de la recherche operationnelle en cours (1977).

Health practice research and related approaches will increasingly be applied in connexion with

health and medical services development, gradually replacing the empirical approach that has characterized the Thus, impetus will be given by the advance-implementation in 1974 of the intercountry project on health Government interest in such activities has already been generated following the The intercountry group educational activities These meetings are designed to p11ve the at reviewing respectively the existing basic health services in 1976 and the practice research to assist in the development of health and medical services projects and to improve the efficiency of their operation. planned for 1976 and 1977 aim reports of the studies conducted in Malaysia and the Philippines.

de groupe inter-pays prevues pour 1976 et 1977 permettront de faire le point de la situation des services de sante de Ces reunions devraient tracer la voie pour !'organisation d'etudes semblahlcs sur le plan national; l'intCrCt que susciteront ces activites encouragera probablernent les demandes de bourses d'etudes dans cc domaine, prCludc aux activites nationales. Propositions pour 1976 et 1977 - Deux conseillers regionaux pour le renforcement des services de sante. - Un conseiller regional pour les services de laboratoire de sante. - Une fonctionnaire regionale pour les soins infirmiers. - Quatre commis stenodactylographes.

findings obtained from on-going operational research studies in 1977.

\\'3Y for stimulating countries to undertake siniilar studies; the interest generated is likely to encourage increases in requests for fellowships in this field as a preliminary to national efforts .. Proposals for 1976 and 1977 Two regional advisers in the strengthening of health services. A regional adviser in health laboratory services. A regional nursing officer. Four clerk ~stenographers.

PROGRAMME 3.I

STRENGTHENING OF HEALTH SERVICES

RENFORCEMENT DES SERVICES DE SANTE

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A Pr~visions

d'engagements de

d~penses

Number of posts - Nombre de postes Other sources Autres fonds

Estimated obligations -

Pr~visions

d'engagements de

d~penses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Total

Regular budget Budget ordinaire us~

Other sources Autres fonds us~

Total us~

Regional

R~gional

Pays Country Intercountry In t e r-p a y s

8 27 7 Total 42

9 3 12

8 36 10 54

129 150 970 760 260 437 1 360 347

129 150 385 308 124 564 509 872 1 356 068 385 001 1 870 219

!.JI...1...E_ Regional Country

R~gfonal

8 32 7 Total 47 8 7 15

Pays

8 40 14 62

159 010 1 208 300 263 880 1 631 190 281 483 273 600 555 083

Intercountry

159 010 1 489 783 537 480 2 186 273

In t e r-p a y s

1 9 7 6 Regional

R~gional

Pays Country Intercountry I n t e r-p a y s

8 26 9 Total 43

8 5 13

8 34 14 56

172 450 1 122 630 374 190 1 669 270

279 823 348 440 628 263

172 450 1 402 453 722 630 2 297 533

1 9 7 7 Regional

Country Pays Intercountry Inter-pays

R~gfonal

8 20 8

6 5

8 26 13 47

185 900 1 028 730 417 490 1 632 120

181 750 353 400 535 150

185 900 1 210 480 770 890

Total

2 167 270 21

Sub -programme: Strengthening of health services

Sous-programme

3.1. 2

Renforcement des services de sante

3.1. 2

Objectives To assist countries in planning and developing within available resources health care institutions and services (comprising promotion. prevention, treatment and rehabilitation) for the health protection of and accessible to the

Alder les pays

planifier et developper, compte tenu des ressources existantes. les etablissements er services

mCdico-sanitaires (promotion, prevention, traitement ct rCadaptation) pour leur permettre d'assurer Ia protection sani-

majority of the population: to collaborate with governments in determining ways for the effective and efficient delivery of health care by institutions and services through better management and health practice research in appropriate methods and suitable technology, taking into account the circumstances of the populations to be served.

taire et d"etrc accessibles

!a majorite de !a population;

collaborer avec les gouvernements pour dCtenniner les moyens d'assurer de fac;on efficace et rentable la fourni-

ture des prestarions sanitaires par les erablissements et services en ameliorant !a gestion et en procedanr a des recherches sur I' action de sante publique concernant les methodes pertinentes et les techniques appropriees, compte tenu des caractCristiques de la population

a servir.

Planificatlon - Continuing efforts to improve methods and procedures for the formulation and programming of national health plans In the context of national development planning. taking advantage particularly of the experience being derived from the developing countries. - Introducing country health programming, particularly in the developing countries, where systematic national health planning may not yet be feasible. - Formulating health development projects of high priority, especially to countries which have no national health plans and where country health programming has not yet been introduced. - Providing training/orientation to national health personnel on a regional or country basis to enable them to direct planning and programming, to undertake teaching of nationals in planning methods and practices and/or to participate usefully in country health planning. The courses will harmonize the practices of national health planning. country health programming, and project planning and management. - Poursuivre les efforts visant a ameliorer les methodes et techniques d"elaboration et d'execution des plans saniraires narionaux dans le contexte de !a planification nationale pour le developpement, en tirant norammenr profit de I" experience acquise dans les pays en vole de developpemen r. - lntroduire !a programmarion sanitaire par pays, en parriculier dans les pays en voie de developpement oll !a planification sanitaire nationale systematique n'est peut-ene pas encore realisable. - Elaborer des projets prioritaires de developpement sanitaire. surtout dans les pays n'ayant pas de plan sanitaire national et oll !a programmation saniraire par pays n·a pas encore ete introduile. - Assurer !a formation et !'orientation du personnel de sante national. sur une base regionale ou nationale. pour lui permetrre de diriger !a planificarion et !a programmation. d'entreprendre !a formation du personnel national aux methodes et techniques de planification et/ou de participer utilement a !a planification sanitaire du pays. Les cours feront la synthese des methodes de planification sanitaire nationale. de !a programmation sanitaire par pays et de !a planification er de !a gestion des projets.

Organization and management

Organisation e t gestion - Adapter !'organisation et !'administration des etablissements et services m€.dico-sanitaires aux besoins changeants

- Adjusting the organization and administration of health care institutions and services to the changing needs of countries and the available resources.

des pays et aux ressources disponibles. - Proposer des mesures de l€.gislation sanitaire en vue d' ameliorer !'organisation et la fourniture des prestations sanitaires.

- Proposing measures for health legislation to facilitate improvements in the organization and delivery of health care. - Promoting the utilization of pilot/demonstration areas for systematically studying and testing methods and practices in order to improve the organization and management of health care institutions and services.

- Prornouvoir !'utilisation de zones pilotes et de demonstration pour !'etude et Ia mise methodes et techniques con~ues

l'essai systematique des

pour am€.1iorer l'organisation et la gestion des Ctablissements et services mCdico-sanitaires.

• Collaborating with statistical and other units in the development of health information systems at different administrative levels for use in planning, implementation, evaluation and revisions of plans/ programmes/projects, - Applying in practical terms accepted principles of health administration, particularly the coordination/ integration of the basic components of the health services, the establishment of a suitable balance between the general and the special services at the point of services delivery and the application of regionalization, which includes the concept of decentralization and the adoption of a two-way referral system among the services components. .. Providing suitable management guidance and techniques to improve the organization and administration of individual health care institutions and services, including their appropriate inter-relationships. • Promoting community involvement in carrying out the aims of health care institutions and services, including provisions for alternative means of financing and supplementing resources for their operations.

- Colla borer avec les services de statistique et autres services

la mise au point de systemes d'information sani-

taire aux difff.rents echelons administratifs en vue de leur utilisation pour la planification, !'execution. !'evaluation et

Ia revision des plans, programmes ou projets. - Appliquer en termes pratiques les principes reconnus de l' administration sanitaire, en particulier la coordination

er !'integration des elements de base des services de sante, l'etablissement d'un equilibre approprie entre les services generaux et speciaux pour Ia fourniture des prestations, et I' application de la regionalisarion, notamment le concept de la decentralisation et !'adoption d'un systeme d'acheminement dans les deux sens entre les divers elements des services.

- Fournir une direction adequate et appliquer des techniques de gestion pour ameliorer !'organisation et !'administration des etablissements et services medico-sanitaires individuels, y compris les relations r£ciproques entre ces services.

- Promouvoir Ia participation de la collectivite pour realiscr les objectifs des erablissemenrs et services mecticosanitaires et pre voir notamment d' aut res possibilit£s de financer et complt~ter

les ressources pour mener

a bien

leurs

operations • ... Finding alternative ways of establishing national health security schemes within the available resources - Determiner les diverses possibilites de creer des systCmes nationaux de securite sociale, compte tenu des

which will embrace both public and private sectors with a view to reducing the burden to the individual of the costs of health care and thereby permitting wider population participation. - Exchanging information on the development of strategies and rnethcxls for strengthening health care hetween Headquarters and the other regions and WPRO, in order to provide a feedback to assisted countries and territories.

ressources disponibles, englobant

Ia fois le secreur public et le secteur prive, en vue d' alleger Ia charge imposee

aux particuliers par les prestations sanitaires et perrnettre ainsi une plus grande participation de Ia population. Echanger des informations sur la mise au point de strategies et de methodes pour le renforcernent des prestations sanitaires, entre le Siege et les autres regions d'une part et le Bureau du Pacifique occidental d'autre part, de rnaniere

a en

faire profiter les pays ou territoires recevant !'assistance de l'OMS.

• Participating in the organization and conduct of orientation/training of health personnel by various means to enable them to contribute to the better organization and management as well as content of their health care

- Participer

a !'organisation

a la

direction d' activitCs d'orierHation et de formation du personnel de sante par

divers moyens pour lui permettre de contribuer et services mCdico-sanitaires. besoins nlt~dico-sanitaires

a amCiiorer

!'organisation, la gestion et les activitCs des etablissements

institutions and services.

Content-wise, the substance of the training will be guided by the health care needs of

A cet Cgard, les questions abordCes dans cette formation seront choisies compte tenu des

institutions and services in the field. Health practice research and other studies

des Ctablissements et services sur le terrain.

Recherches sur I' action de sante publique et autres etudes - Collaborer aux etudes et travaux de recherche visant

• Collaborating in investigations and studies to strengthen the organization and management of health care institutions and services, including: benefit/cost studies; development of norms/standards for personnel performance and health activities; improvement of the staffing pattern, including equitable distribution of workloads; alternative means of financing health care; productive means of community involvement in health care; alternative means of

renforcer !'organisation et Ia gestion des etablissements

et services medico-sanitaires, notamment : analyses coOt/avantages; etablissement de normes concernant le rendement

du personnel et les activites sanitaires; amelioration des plans de dotation en personnel et repartition equitable de Ia charge de travail; divers moyens de financer les prestations medico-sanitaires; moyens rentables de faire participer Ia collectivite a Ia protection sanitaire; divers moyens d' ameliorer 1' organisation des prestations san ita ires aux differents niveaux; moyens efficaces et economiques d' assurer 1' approvisionnement, le stock age et Ia distribution des medicaments; meilleures methodes d' appliquer un systerne d' acheminement dans les deux sens entre les etablissements et services medico -sanitaires.

improving health care organization through different levels; effective and economical means of drug supply procurement, storage and distribution; and better methods of carrying out a two-way referral system among health care institutions and services.

Developing and testing the effectiveness of health information systems and reporting procedures. • Improving methods for surveys and assessment of country health situations, including health resources and services. - Further improving the evaluation framework of plans/programmes/projects. - Providing for the training of national staff and acquisition of experience in undertaking investigations and studies that will contribute to improvements in the organization and operation of health care institutions

- Mettre en place des systemes d'information sanitaire et de communication des donnees et verifier leur efficacite. - Ameliorer les methodes d'enquete et d'evaluation du bilan sanitaire national. y compris les ressources et services pour les prestations sanitaires.

- Contribuer

a atnt\liorer

les dispositions d'evaluation des plans, programmes et projets.

- Assurer Ia formation du personnel national et !'acquisition de connaissances lui permettant d'entreprendre des enqu€tes et des etudes qui contribueront medico-sanitaires.

a amCliorer

!'organisation et le fonctionnernent des Ctablissements et services

and services. Review

Revue des activites Les administrations sanitaires nationales ont cree des etablissements et services medico-sanitaires dont le degre de developpement et de couverture de Ia population est tres variable. Dans les plans nationaux des pays en voie de developpement, les programmes de prestations sanitaires occupent un rang de priorite peu eleve et se voient done generalement attribuer un budget modeste et stationnaire. Dans ces pays, les effectifs sanitaires sont souvent insuffisants et/ La planification des services de sante nationaux est souvent ou le personnel a besoin d'un complement de formation.

National health administrations have established health care institutions and services which differ widely in their stages of development and their population coverage. stationary budget. training. In the developing countries, health care programmes suffer from a low priority under the national development plans and hence are usually allotted a modest and In these countries, health personnel are often insufficient in number and/or need further Planning for national health services is in many instances inadequate or wanting, while management

of the services often lacks the skills to optimize the utilization of their already meagre facilities and resources.

inadequate, voire inexistante, et la gestion des services repose rarement sur des compCtences permettant d'assurer !'utili-

sation optimale des moyens et ressources deja limites.

The programme of assistance therefore comprehends planning, the strengthening of the organizations for the delivery of health care and the undertaking of studies to render more effective and economical the delivery of health care to a larger segment of the population. In addition, staff training is carried out through training courses, award of fellowships to nationals and group educational meetings on either a regional or a country basis. Activities which have received WHO assistance or collaboration include: (1) planning and management, (2) organization and delivery of health care, and (3) health practice research and other studies.

Le programme d'assistance porte done sur Ia planification, le renforcement des systemes de prestations sanitaires et !'organisation d'etudes pour assurer ces prestations plus efficacernent et plus economiquement a une fraction plus importante de Ia population. En outre, on forme le personnel au moyen de cours, d'attribution d<; bourses d'etudes

des fonctionnaires nationaux et de reunions educatives de groupe organisees sur le plan regional ou dans les pays. Les activiu>s qui ont re<;u I' assistance ou Ia collaboration de !'OMS ont porte notamment sur : 1) Ia planification et Ia gestion; 2) !'organisation des soins medicaux et Ia fourniture des prestations sanitaires; et 3) les recherches sur I' action de sante pub!ique et d' autres etudes. Planification et gestion La planification de !'assistance de !'OMS a ete facilitee par les visites effectuees dans divers pays par une mission speciale composee du Directeur regional et de chefs de services du Bureau regional. Ces visites sont precedees d'autres effectuees individuellement par les conseillers regionaux qui, de concert avec leurs homologues nationaux. font le bilan de Ia situation dans leur domaine de competence, passent en revue !'assistance actuellement fournie et envisagent de nouvelles propositions pour Ia collaboration de !'OMS. Sur Ia base de leurs conclusions et des rapports du representant de !'OMS, des discussions ant lieu entre les membres de Ia mission et le ministere de Ia sante aux echelons les plus eleves. Dans de nombreux cas, des consultations sont aussi organisees avec d' aurres ministeres (ministeres de Ia planification ou de !'education, ere.). des etablissements d'enseignement et les chefs de mission des organismes des Nations Unies et des organismes bilateraux. La visite a un pays se solde souvent par des decisions immediates concernant les modifications du programme au !'acceptation de principe de nouvelles propositions qui seront concretisees en temps utile. Depuis 1970, date a laquelle Ia premiere mission speciale de !'OMS a eu lieu, des visites ant ete effectuees au Laos, en Malaisie, en Republique de Coree et en Republique khmere. Les activites en matiere de planification sanitaire nationale ant porte sur Ia formation des personnels de sante et sur des services consultatifs concernant !'organisation, Ies methodes et Ia realisation des plans. Jusqu'a 1972, Ia formation etait concentree au Bureau regional en vue de preparer des fonctionnaires nationaux des echelons central et intermediaire a !'execution de Ia planification sanitaire nationale et d'initier les professeurs d'universites et d'ecoles de sante publique a I'enseignement de Ia planification. En 1973, !'OMS a aide Ia Malaisie a organiser un cours de planification a !'intention de 30 fonctionnaires nationaux; un second cours a ere organise a Port Moresby (Papua-Nouvelle-Guinee) a !'intention de 18 fonctionnaires de sante des administrations nationales et territoriales de Ia zone du Pacifique sud. Un fonctionnaire de !'OMS et deux membres du corps enseignant de l'Institut de Sante publique de I'Universitt! des Philippines ont fourni des services consultatifs pour ces cours. D'autres cours sont prevus en 1974 pour les Philippines et Ia Republique de Coree. Les cours de planification regionaux se poursuivront jusqu'en 1976 sous les auspices de !'OMS, apres quai l'Universite des Philippines en assumera Ia responsabilite, avec I' appui de !'OMS le cas echt!ant, notamment par !'attribution de bourses.

Planning and management Planning of WHO assistance to countries has been facilitated by the visit of a WHO Special Mission consisting of the Regional Director and senior staff members of the Regional Office. The Mission is preceded by individual visits to the country of regional advisers who, together with their national opposites, assess the current situation in their areas of competence, review current assistance and consider new proposals for WHO collaboration. On the basis of their findings and the WHO Representative's reports, discussions take place between the Mission and the Ministry of Health at the highest levels. In many instances, consultations are also arranged with other ministries (such as those of Planning and Education), teaching institutions and Chiefs of Missions of the United Nations family and bilateral agencies. A country visit often results in on-the-spot decisions concerning programme modifications or the acceptance in principle of new proposals which are formalized in due course. Since 1970, when the WHO Special Mission was first constituted, country visits have been made to the Khmer Republic, Laos, Malaysia and the Republic of Korea.

National health planning activities have been concerned with the training of national health personnel and the rendering of advisory services in the organization, methods and conduct of planning. Up till 1972, training was concentrated at the Regional Office to prepare national staff at the central and intermediate levels for conducting country health planning and teachers from universities and schools of public health for the teaching of planning. In 1973, assistance was extended to Malaysia in the conduct of an in-country planning course for 30 national participants; a second course was organized in Port Moresby, Papua New Guinea, for 18 health staff of national and territorial administrations in the South Pacific area. One WHO staff member and two faculty members from the Institute of Public Health of the University of the Philippines acted as consultants for these courses. In-country courses for the Philippines and the Republic of Korea are scheduled in 1974. The regional planning courses under WHO auspices will continue until 1976, after which the University of the Philippines will take over, with WHO support as needed, including sponsorship of feiiowships.

2G An activity associated with the training of planners is the preparation of a loose-leaf operational manual containing a planning guideline which national staff can use in undertaking their planning duties. e xperienccs. The manual is subject to periodic revisions resulting from new knowledge gained in field exercises and from country Une activitC liCe

a Ia

formation des planificateurs conccrnc t'etablissemcnt d'un manuel operationnel

a fcuillcs

mobiles contenant des directives que les planificateurs nationaux pourront utiliser dans !'execution de leurs fonctions. Le manuel sera rCvisC periodiquement compte tenu des connaissances acquises au cours des excrciccs pratiques et des experiences effectuees dans les pays. Des services consultatifs en matiCre de planification sont fournis au titre des projets dans les pays (actuellement

Advisory services in planning are provided through country-assisted projects (currently Laos, Philippines, Republic of Viet-Nam, Tonga and Western Samoa). The assistance varies in content and may cover the establishment of the planning unit and assessment of planning prerequisites (Laos and Philippines), policy and planning guideline formulations (the Republic of Viet-Nam), preparation of the health sectoral plan and assessment of health manpower resources (Tonga and Western Samoa). Assistance to the Republic of Korea and Papua New Guinea with regard to health sectoral planning under their five-year national development plans has also been requested. In general, health planning in countries has suffered from lack of sufficient national effort and resources to permit the systematic carrying out of the exercise. There is sometimes an expectation that planning should

au Laos, aux Philippines, en Republiquc du Viet-Nam, au Samoa -Occidental et aux Tonga). I: objet de cette assistance est variable : creation d'un service de planification et analyse des conditions de la planification (Philippines et Laos), elaboration de politiques et de directives de planification (Republique du Viet-Nam), etablissement d'un plan de sante sectoriel et evaluation des ressources en personnel sanitaire (Samoa-Occidental et Tonga). L'OMS a aussi re<;u des demandes d' assistance concemant Ia planification du secteur sanitaire dans le cadre des plans quinquennaux de developpement national en Republique de Coree et au Papua-Nouvelle-Guinee. Dans !'ensemble, Ia planification sanitaire dans les pays a souffert de !'absence d'une action et de ressources nationales suffisantes pour permettre sa realisation systematique. On s' attend parfois

a ce

que Ia planification re<;oive

be provided with increased resources for health even in situations where this is not feasible. In many instances, the aim of planning should, in the first instance, be the formulation of a realistic health plan that can optimally utilize and translate into services the limited resources available as well as cover as large a segment of the population as possible. The intercountry project on project systems analysis commenced in 1972 and collaborated with Headquarters in an intercountry workshop at Kuala Lumpur in 1973 to assess the use of systems analysis for project planning, including the consideration of the practicability of those previously undertaken in the Region (medical care, Philippines; information system, Singapore; health services development in a settlement area, Malaysia (Peninsular). Future activities of this project will include project formulation as well as management (Laos in 1974); attention will be given in particular to the management of on -going country projects receiving WHO assistance.

plus de ressources en matiere sanitaire meme lorsque Ia situation ne le permet pas. Dans bien des cas. le but de Ia planification devrait etre d' abord d'etablir un plan sani taire realiste pouvant tirer le meilleur parti des ressources limitees et les convertir en services tout en couvrant le plus grand nombre possible d'habitants.

Dans le cadre du projet inter-pays d'analyse des systemes appliquee aux projets lance en 1972, le Bureau regional a collabore avec le Siege a des journees d'etudes regionales (Kuala Lumpur, 1973) pour evaluer !'utilisation de !'analyse des systemes dans !'elaboration des projets et examiner l'utilite pratique des projets deja entrepris dans Ia Region : soins medicaux (Philippines); systeme d'information (Singapour); developpement des services de sante pour une zone de colonisation rurale (Malaisie peninsulaire). Les activites prevues au titre de ce projet inter-pays comprendront !'elaboration et Ia gestion des projets (Laos, 1974); !'attention portera en particulier sur Ia gestion des projets par pays soutenus par !'OMS et etales sur plusieurs exercices.

In 1974, a country health programming exercise, which will be a WHO Headquarters and Regional Office effort in association with the Government, is planned for Laos. The programming will be started soon after the new Coalition Government is established and has formulated its health policy and goals. Another exercise is envisaged for Papua New Guinea, but this may not be carried out until 1975.

Un exercice de programmation sanitaire est prevu pour Siege et du Bureau regional de 1' OMS en collaboration avec apres Ia formation du nouveau gouvernement de coalition et tifs. Un autre exercice de programmation est envisage pour execute avant 1975.

le Laos en 1974; i1 s' agira d'une activite conjointe du le gouvernement. La programmation commencera peu des qu'il aura elabore une politique sanitaire et des objecle Papua-Nouvelle-Guinee mais i1 ne sera peut-etre pas

Organization and delivery of health care Development of health services projects are covered by a master plan of operation which operationally links all other WHO-assisted projects (or participating projects) in the country with the core team responsible for the project, The WHO representative usually serves as the overall coordinator under the master plan. Activities deal with the strengthening or development of the various components of a balanced and integrated general health service; a pilot/demonstration area is utilized as site for the study of problems, for "the testing of alternative solutions and for demonstration and teaching purposes. Countries where the above activities are being developed to a greater or lesser extent, depending on the available resources, include the British Solomon Islands Protectorate, Laos, Malaysia, New Hebrides, the Philippines, Republic of Korea, Tonga and Western Samoa, Collaboration with Papua New Guinea commences in 1974, During 1974, assessments are planned in Fiji and Laos to determine if the level of medical assistant training either envisaged or already operating is suited to country needs in view of the demands to be met and the resources available. In the intercountry project on public health advisory services in the South Pacific, assistance on the components of basic health services including family health is extended to countries and territories which have no WHO-assisted basic health services projects; in addition, the project staff render supportive services to public health services projects in other countries and territories in the South Pacific. In nursing, a workshop is planned for 1975 to consider ways and means of enabling nurse/midwife administrators of the countries and territories in the Region to maximize their effective participation in the planning and management of programmes having nursing/midwifery components.

Organisation des soins medicaux et fourniture des prestations sanitaires Les pro jets de developpement des services de sante sont couverts par un plan directeur d' operations reunissant sur le plan operationnel tous les autres projets soutenus par !'OMS (projets participants) dans le pays, une equipe centrale etant chargee du projet. Le representant de !'OMS assume generalement les fonctions de coordonnateur general au titre du plan directeur. Les activites ont trait au renforcement ou a~ developpement des divers elements d'un service de sante general equilibre et integre; on utilise une zone pilate ou de demonstration pour l'etude des problemes, Ia mise a l'essai des diverses solutions et l'enseignement. Les pays ou territoires oii ces activites ont ete entreprises dans une mesure plus ou mains grande, compte tenu des ressources disponibles, sont les suivants : Laos, Malaisie. NouvellesHebrides, Philippines, Protectoral britannique des fles Salomon, Republique de Coree, Samoa-Occidental et Tonga. La collaboration avec le Papua-Nouvelle-Guinee doit commencer en 1974. Des evaluations sont prevues en 1974

Fidji et au Laos pour determiner si le niveau de Ia formation des assis-

tants medicaux envisagee ou deja en cours correspond aux besoins du pays compte tenu de Ia demande de services et des ressources disponibles, Dans le cadre du projet inter-pays de services consultatifs en sante publique dans le Pacifique sud, une assistance pour les elements des services de sante de base, y compris Ia sante de Ia famille, est accordee aux pays ou territoires dans lesquels !'OMS ne soutient pas de projet de services de sante de base; en outre, le personnel affecte au projet apporte un soutien aux projets concernant les services de sante publique dans d'autres pays ou territoires du Pacifique sud. En ce qui concerne les soins infirmiers, des journees d'etudes sont prevues en 1975 pour etablir les moyens de permettre aux infirmieres/sages-femmes administratrices des pays ou territoires de Ia Region de participer le plus efficacement possible a Ia planification et a Ia gestion des programmes comprenant des elements de soins infirmiers generaux et obstetricaux. Des services consultatifs ont ete fournis pour l'etablissement d'une etude et Ia presentation de recomrnandations sur Ia mise a jour et l'elargissement de Ia couverture et de Ia teneur des legislations sanitaires existantes. La Malaisie a demande cette assistance pour 1973 et 1974, et une aide semblable sera donnee au Brunei et aux Tonga en 1974. L'assistance dans le domaine des soins medicaux a ete donnee dans le cadre des projets visant a ameliorer Ia gestion des h8pitaux (Laos, Malaisie, Republique du Viet-Nam, Tonga), Ia planification hospitaliere (Malaisie, Republique du Viet-Nam), l'administration des services medicaux (Republique khmere), le developpement d'unites et de services specialises dans les h<lpitaux (Samoa-Occidental). et par !'attribution de diverses bourses pour des etudes en administration hospitaliere, assurance·maladie et certaines specialites medicales.

Consultant services have been provided to review and recommend on the updating or broadening of the coverage and content of existing health legislations. Malaysia requested this assistance in 1973 and 1974, and similar assistance will be extended to Brunei and Tonga in 1974. Assistance in medical care included projects to improve hospital management (Laos, Malaysia, Republic of Viet-Nam, Tonga), hospital design (Malaysia, Republic of Viet-Nam), medical services administration (Khmer Republic), development of special units/services in hospitals (Western Samoa), and the provision of various fellowships in hospital administration, medical insurance, and in some medical specialties.

28 Au titre d'un projet inter~pays concernant Ia planification et la gestion des hOpitaux ct l'entrctien du matCriel et des fournitltres, une enqu€te sur les besoins des pays et tcrritoires dans ces domaines a CtC effectuCe ct les consul~

An intercountry project on hospital design, management and maintenance of equipment and supplies has completed its survey on the needs of countries and territories in these fields and its consultant staff are preparing a project document with the aim of assisting interested countries. including the training of national

tants Ctablissent un document relatif au pro jet en vue d' aider les pays inH!resses, notamment en formant du personnel

staff in hospit.;ll management in a developing country setting, and in the management and maintenance of

equipment and supplies, which will be arranged in collaboration with a developed country in the Region.

national a la gestion hospitaliere dans le contexte d'un pays en voie de developpement et en organisant unc formation en matiere de contrOle et d'entretien du materiel et des fournitures en collaboration avec un pays developpe de la Region.

The trend towards developing social security systems involving health care continues to grow in some developing countries (the Philippines and the Republic of Korea). assistance in this field will increase.

La tendance vers la mise en place de systemes de securite sociale portant sur les prestations sanitaires prend de 1' ampleur dans certains pays en voie de developpernent (Philippines, Republique de Coree). demandes d' assistance internationale dans ce domaine augmenteront. Des rapports operationnels plus etroits entre les services hospitaliers et les services de sante communautaires sont

It is expected that requests for international

On prevoit que les

Closer operational relationships between hospital services and community health services are being further developed through the hospital-based and general health services development projects. Consultantships and fellowships covering a wide ~range in the areas of hospital administration and medical

encourages par des projets de developpement des soins medicaux hospitaliers et des services de same generaux. Des services consultatifs et des bourses d'etudes portant sur une gam me etendue de domaines relevant de 1' administration hospitaliere et des spe<:ialites medicales (Singapour) ont ete fournis.

specialities (e.g. Singapore) have been provided. Assistance in medical rehabilitation continues in some critical areas.

In the Khmer Republic, long-term

L'assistance en matiCre de rCadaptation rnedicale se poursuit dans certains endroits ol1 la situation est critique.

advisory staff to assist in the rehabilitation of the injured resulting from the hostilities and from certain diseases and accidents are assigned in the WHO/!LO/UNOTC-assisted project funded by UNDP. started training courses in physiotherapy and orthotics-prosthetics. undertook the assessment of the needs for general rehabilitation in Laos. This project has also A joint ILO/WHO/UNICEF /UNOTC Mission One of the recommendations is UNDP's reaction will determine

En Republique khmere, des conseillers

a long

terme apportent une aide

la readaptation des blesses de guerre et des

victimes de cettaines maladies ou accidents; ce personnel est affecte au projet OMS /OIT /BCTONU finance par le PNUD. Des cours de formation en physiotherapie et orthese-prothese ont deja commence au titre de ce projet. Une mission mixte O!T/OMS/FISE/BCTONU a evalue les besoins en matiere de readaptation generale au Laos. egard determinera l'ampleur et la duree de !'assistance que le pays voudrait continuer Des services consultatifs en readaptation medicale ont ete fournis tion de !'ecole de physiotherapie. pays. Recherches sur !'action de sante publique et autres etudes Jusqu' a present, des etudes utilisant les techniques de recherche operationnelle ant ete faites pour des enquetes sur les services de sante communautaires en Malaisie et aux Philippines. Les resultats obtenus en Malaisie ont mis en

L'une des

concerned with the continuation of the present medical rehabilitation project;

recommandations portait sur la continuation du projet de readaptation medicale en cours; la decision du PNUD

cet

the extent and duration of the assistance, which the country would like to continue.

recevoir.

Medical rehabilitation consultantships were provided to Malaysia in 1973 to assist in the organization of the School for Physiotherapy. In Laos and the Republic of Viet-Nam, WHO consultants assessed the progress of measures being adopted and identified existing problems in the current rehabilitation programmes of these countries.

la Malaisie en 1973 pour aider a !'organisa-

Au Laos et en Republique du Viet-Nam, des consultants de !'OMS ont fait le point

des mesures adoptees et ont identifie les problemes existants dans les programmes de readaptation en cours dans ces

Health practice research and other studies To date, studies employing operations research techniques have been employed in investigations on community health services in Malaysia and the Philippines. The results obtained in Malaysia have revealed underlying organizational and operational problems and indicated approaches to their solutions; the Government is now giving consideration to these findings in the further development of the services. In the Philippine study, one observation was that the public health midwife, with a little re-training, is able to deliver competent primary health care and attend to more cases than had previously been expected.

evidence des problemes structurels et operationnels sous-jacents et ont indique les solutions possibles; le gouvernement tient compte de ces resultats pour prevoir !'extension des services. On s'est aperc;u en particulier, en procedant a cette etude aux Philippines, que la sage-femme de sante publique pourrait, avec un leger complement de formation, assurer de fa~on

competente des soins primaires et se charger d'un plus grand nombre de cas qu'on ne le prevoyait

auparavant.

In order that studies of this nature can receive more impetus and technical support, an intercountry project on health practice research will be advance-implemented in June 1974, This project's supportive services will be given initially to general health services projects and later to specialized projects, Assistance will be in the form of collaboration with project staff in the design of the studies, consultations during the operation phase and further assistance in the consolidation and interpretation of the findings, including the formulation of conclusions and recommendations based on the studies. Health practice research and other studies (including surveys and evaluations) will increasingly become routine activities of assisted projects connected with the planning, strengthening and development of health care institutions and services, whether these be general or special health services. For this reason, the training of national staff at differnt levels in investigative work, either on-the-job or through overseas fellowships, will be given special attention in the coming years.

A fin de donner plus d'impulsion et d' appui technique aux etudes de ce genre, un projet inter-pays de recherches sur !'action de sante publique sera mis en oeuvre des juin 1974. II permettra d'apporter des services de soutien d' abord aux projets de services de sante generaux et ensuite a des pro jets specialises, L' assistance prendra Ia forme d'une collaboration entre le personnel du projet pour Ia conception des etudes, de consultations pendant l'etape operationnelle et d'aide comp!ementaire pour !'analyse et !'interpretation des resultats, y compris l'etablissement de conclusions et de recommandations issues de ces etudes. Les recherches sur !'action de sante publique et d'autres etudes (y compris des enqu€tes et evaluations) deviendront de plus en plus des activites courantes des projets soutenus par !'OMS en matiere de planification, de renforcement et de developpement des etablissements et services medico-sanitaires. qu'il s'agisse de services de sante generaux ou specialises. C'est pourquoi Ia formation du personnel national des differents echelons aux travaux de recherche, soil en cours d'emploi soit au moyen de bourses pour des etudes a l'etranger, recevra une attention speciale au cours des prochaines annees. Propositions pour 1976 et 1977 L'assistance a des projets de developpement des services de sante generaux se poursuivra en 1976 et 1977. Des seminaires inter-pays sont aussi proposes, En 1976, on fera le point de Ia situation du developpement des services de sante de base dans les pays de Ia Region. En 1977. on analysera les resultats des changements survenus dans ces services par suite des recherches sur !'action de sante publique entreprises dans certains projets soutenus par !'OMS. On espere que le projet inter-pays de planification, de gestion et d'entretien des hopitaux deviendra operationnel en 1975 et permettra d'assurer en 1976 et 1977 des services consultatifs et une formation pour Ia gestion des hllpitaux et pour le controle et l'entretien des fournitures et du materiel. Un seminaire inter-pays sur Ia readaptation rnedicale est aussi propose pour 1976 en vue de mettre le personnel national au courant des tendances actuelles dans ce domaine et de montrer comment les activites de readaptation s'integrent dans le cadre general des services de sante generaux. L' assistance en matiere de planification se poursuivra en 1976 et 197 7. Les pro jets inter-pays de services consultatifs pour Ia planification, !'analyse des systemes et les recherches sur !'action de sante publique seront fondus en un seul projet de planification et de gestion qui sera d'abord utilise pour aider au fonctionnement du service de planification sanitaire au Bureau regionaL Des services consultatifs seront aussi fournis a ce titre aux projets concernant les services de sante generaux ou d'autres questions speciales.

Proposals for 1976 and 1977 Assistance to currently operating general health services development projects will continue in 1976 and 1977. Intercountry seminars are also proposed. In 1976 the present status of development of the basic health services in countries in the Region will be reviewed. In 1977 the results of changes brought about in these services by health practice research undertaken in some of the WHO-assisted country projects will be considered, It is hoped that the intercountry project on hospital management, design and maintenance will have become operative by 1975 and will be providing consultant services and training in hospital management, as well as in the management and maintenance of equipment and supplies, in 1976 and 1977.

An intercountry seminar on medical rehabilitation is also proposed for 1976 to acquaint national staff with current trends in the field and how rehabilitation activities operate in the general context of national health services. Assistance in planning will continue through on planning. systems analysis and health practice management and will. at the beginning, assist in It will also provide consultant services to general 1976 and 1977. The intercountry projects on advisory services research will be merged into one project on planning and the operation of the health planning unit of the Regional Office. health service and special projects.

Regular budget - Public health advisory services - consultant months (!CP STR 01). - Public health advisory services, South Pacific - a medical officer and a public health nurse/midwife (ICP STR 02). - Training in the field of health planning - a medical officer (through 1976 only), consultant months, secretarial assistance (through 1976 only), fellowships for participants, a small amount of supplies and equipment and local costs (1976 only) (ICP STR 03). Health planning and management - a public health administrator, a scientist, a systems analyst, consultant months, secretarial assistance and a small amount of supplies and equipment (!CP STR 04).

Budget ordinaire - Sante publique : Services consultatifs - mois de consultant (!CP STR 01), Sante publique : Services consultatifs, Pacifique sud - un medecin et une infirmiere/sage-femme de !a sante publique (!CP STR 02). - Formation en matiere de planification sanitaire - un medecin (jusqu'a 1976 seulement). mois de consultant, personnel de secretariat (jusqu'il Ia fin de 1976 seulement), bourses d'etudes pour les participants, une petite quantite de fournitures et de materiel et depenses locales (1976 seulement) (ICP STR 03). Planification et gestion sanitaires - un administrateur de Ia sante publique, un specialiste scientifique, un analyste des systemes, mois de consultant, personnel de secretariat et une petite quantite de fournitures et de materiel (!CP STR 04).

Regional workshops on basic health services - consultant months, a temporary adviser, temporary assistance, fellowships for participants and a small amount of supplies and equipment (ICP STR 10),

Journees d'etudes regionales sur les services de sante de base - mois de consultant, un conseiller temporaire, personnel temporaire, bourses d'etudes pour Ies participants et une petite quantite de fournitures et de materiel (ICP STR 10),

Proposed funding under UNDP Hospital management, design and maintenance - consultant months, a temporary adviser, intercountry travel, fellowships for participants and a small amount of supplies and equipment (ICP STR 06). First regional seminar on rehabilitation (1976 only) - consultant months, a temporary adviser, temporary assistance, fellowships for participants and a small amount of supplies and equipment (!CP STR 09),

Financement propose au titre du PNUD Planification, gestion et entretien des hopitaux - mois de consultant, un conseiller temporaire, voyage dans Ies pays, bourses d'etudes pour Ies participants et une petite quantite de fournitures et de materiel (ICP STR 06). Premier serninaire regional sur Ia readaptation (1976 seulement) - mois de consultant, un conseiller temporaire, personnel temporaire, bourses d'etudes pour les participants et une petite quantite de fournitures et de materiel (ICP STR 09).

- Technical assistance appearing under the country proposals.

Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

SUB-PROGRAMME 3.1.2 SOUS -PROGRAMME 3.1. 2

Strengthening of health services Renforcement des services de sante

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire us~

Regular budget Budget ordinaire

Total

Other sources Autres fonds us~

Total us~

~ Regional Country

Regional Pays

6 20 8 3 11

6 28 9 43

Intercountry

91 150 710 085 149 051 950 286

I n t e r-p a y s Total

6 32

335 200 124 564 459 764

91 150 1 045 285 273 615 1 410 050

!...!.1....2. Regional Pays Country I n t e r-p a y s Intercountry

Regional

6 21 7 Total 34 7 7 14

116 880 787 220 234 880 1 138 980 243 709 273 600 517 309

116 880 1 030 929 508 480 1 656 289

28 14

1 9 7 6 Regional Country

Regional Pays

Intercountry

6 17 9 Total 32

7 5 12

6 24 14

127 000 770 060 333 490 1 230 550

127 000 240 300 348 440 588 740 1 010 360 681 930 1 819 290

I n t e r-p a y s

1 9 7 7 Regional Country

Regional Pays

6 16 6 5 11 7 Total 29

Intercountry

6 22 12 40

137 110 772 490 315 590 1 225 190

181 750 353 400 535 150

I n t e r-p a y s

137 110 954 240 668 990 1 760 340 31

Sub-programme: Health laboratory services

3.1. 3

Sous-programme : Services de laboratoire de sante

3.1. 3

Objectives To assist countries in developing their health laboratory services and related technical activities, which are an integral component of every national health service; to meet, in a balanced manner, the laboratory diagnostic and control needs of curative and preventive health services; to provide support to programmes for the control and surveillance of diseases; to strengthen collaboration among health laboratory services in countries and territories in the Region; to develop and coordinate an international programme for the control of the quality of laboratory services which can be progressively implemented at country level, Aider les pays a mettre au point leurs services de laboratoire de sante et les activites techniques connexes, qui font partie integrante de tout service national de sante; repondre, d'une fa~on equilibree, aux besoins des services de sante curatifs et preventifs en matiere de diagnostic et de controle de laboratoire; soutenir les programmes de lutte et de surveillance; renforcer Ia collaboration entre services de laboratoire de sante dans les pays et territoires de Ia Region; mettre au point et coordonner un programme international pour le contrOle de la qualitf. des services de laboratoire qui puisse <'tre execute progressivement au niveau national.

- Advice in the planning stage in order to determine the most suitable structure and developmental phases for the organization and coordination of health laboratory services at each level of the health administration.

- Donner des avis au stade de Ia planification en vue de determiner la meilleure structure et les etapes de developpement les mieux indiquees pour !'organisation et la coordination des services de laboratoire de sante a chaque niveau de !'administration sanitaire. - Apporter une assistance d'ordre administratif, technique et operationnel pour la mise en oeuvre du plan approuve, soit des le debut soit a une etape ulterieure. - Collaborer de laboratoire.

- Administration, technical and operational assistance in the implementation of the approved plan, either from the beginning or at any subsequent phase. - Training, refresher training and specialization of scientific and technical laboratory personnel.

la formation, au perfectionnement et

Ia specialisation du personnel scientifique et technique

- Assistance in evaluating the progress made in the execution of the initial plan and detecting areas where efforts should be strengthened and re-orientation effected in line with the priorities of the national health plan. - Attendance at intercountry or interregional group educational activities.

- Aider a evaluer les progres accomplis dans !'execution du plan initial et a determiner les secteurs oii il conviendrait de renforcer !'action et de proceder a une reorientation conforme aux priorites du plan sanitaire national.

- Participation

des activites educatives de groupe inter-pays et interregionales.

Review Laboratory services in the Western Pacific Region are influenced by a variety of inherited organizational systems and are at very different stages of development. Some countries have fully integrated laboratory services serving both curative and preventive medicine, with or without specialized programmes against prevalent diseases. Others have a system in which hospital and public health services are partially or completely separated, with specialized institutions serving as national reference centres at central level. Alongside countries and territories that are just beginning to establish their laboratory systems, are advanced countries where the trend is towards technical concentration accompanied by the increasing use of automated laboratory equipment, data processing and computerization.

Revue des activites Les services de laboratoire de !a Region du Pacifique occidental sont influences par divers systemes d'organisation traditionnels et ant des niveaux de developpement tres differents. Certains pays disposent de services de laboratoire entU~rement

integres concernant la

nH~decine

tant curative que

preventive, avec ou sans programmes specialises de lutte centre les maladies prevalentes. servent de centres de reference nationaux au niveau central.

Dans d'autres pays,

l'hllpital et les services de sante publique sont completement ou partiellement separes et des etablissements specialises Outre les pays et territoires qui commencent a peine a

Ctablir leur systeme de laboratoires, on trouve des pays dCveloppes oU Ia tendance est

a la

concentration technique et

!'utilisation accrue de materiel de laboratoire automatise et de l'informatique. La situation concernant le personnel de laboratoire est, elle aussi, loin d'etre uniforrne. Certains pays rnanquent

The situation with regard to laboratory manpower is also far from uniform.

Some countries are short of

technical and scientific staff to meet basic needs, others are producing more laboratory personnel than they can absorb, or are unable to keep the best of them because more attractive employment conditions can be found elsewhere. Following the second regional seminar on health laboratory services, an increasing number of countries are rationalizing the organization of their services.

du personnel technique et scientifique necessaire travail plus attrayantes.

leurs besoins fondamentaux, d'autres forment plus de personnel qu'ils

n'en peuvent absorber ou sont incapables de retenir les meilleurs elements, qui trouvent ailleurs des conditions de

Depuis le second seminaire regional sur les services de laboratoire de sante, un nombre croissant de pays rationalisent !'organisation de leurs services.

The long-term intercountry programme in the field of health laboratory services, approved by the Regional Committee in 1971, includes the preparation of a directory of medical and allied laboratories in the Western Pacific. ln regard to the pathological situation of the Region greatest emphasis is being given to the laboratory support of communicable disease control. A regional course on the isolation and identification of Entero-

Le programme inter-pays a long termc dans le domaine des services de laboratoire de sante. approuve par le Comite regional en 1971, comprend !a mise au point d'un repertoire des laboratoires medicaux et apparentes de !a Region. En ce qui concerne la situation pathologiquc dans la RCgion, on met essentiellement l'accent sur la contribution du laboratoire

a la

lutte centre la maladie.

Un coors regional sur l'isolement et !'identification de Enterobacteriaceae,

bacteriaceae, Vibrio cholerae and Vibrio parahaemolyticus was organized as part of a programme of surveillance of diarrhoeal diseases. Practically every country in the Region is now participating in the proficiency programme in syphilis serology. Ten laboratories are participating in the international programme in clinical biochemistry. Assistance in the production and control of freeze -dried smallpox vaccines, rabies vaccines and BCG vaccines, and a plan for improving the production of toxoids, have been provided. A new programme to improve the production and control of biological substances is in preparation.

Vibrio cholerae et Vibrio parahaemolyticus a ete organise dans le cadre d'un programme de surveillance des maladies diarrheiques. Presque tous les pays de Ia Region participent maintenant au programme d'epreuves de competence pour Ia logie de la syphilis. Dix laboratoires participent au programme international de biochirnie clinique. sero~

Une assistance

a ete fournie pour la production et le contrOle des vaccins antivarioliques lyophilisCs, des vaccins antirabiqucs et du BCG er un plan a ere mis au point pour amCliorer la production des anatoxines. Un nouveau programme destine

ameliorer !a production et le contrO!e des substances biologiques est en preparation.

Proposals for 1976 and !977 Development of health laboratory services and blood transfusion services

Propositions pour 197G et 1977 Developpemcnt des services de laboratoire de sante et des services de transfusion sanguine Une attention continuera

Attention will continue to be directed to the planning of health laboratory services and to providing assistance in the application of these plans, concerned.

a Ctre

accordee

a la

planification des services de laboratoire de sante et

a !'assistance terme

Advice will also be given in health laboratory management,

pour l'execmion de ces plans.

Des avis seront en outre donnes en matiere de gestion des Iaboratoires de sante, soit

either by consultants provided under the intercountry project or long-term staff assigned to the country

par des consultants dont les services seront assures au titre du projet inter-pays. soit par du personnel

a long

affecte dans les pays interesses. Formation

Training at both graduate and/or technician level will be continued through the country programme and also through the award of fellowships. Production and control of biological substances This programme will include assistance in the production of vaccines and toxoids and control of their

La formation au niveau superieur et/ou au niveau des techniciens de Iaboratoire se poursuivra au titre du

programme dans les pays et par I' attribution de bourses d'etudes. Production et contrille des substances biologiques Ce programme comprendra une assistance pour la production des vaccins et des anatoxincs et le contrOle des

products by international reference laboratories. Health laboratory services • a technical officer and a small amount of supplies and equipment starting in 1977 (lCP HLS 01). - Production and control of biologicals - consultant months, fellowships and a small amount of supplies and equipment (ICP HLS 02). • Seminar on blood transfusion services (1976) - consultant months, a temporary adviser, temporary assistance, fellowships for participants and a small amount of supplies and equipment (ICP HLS 05),

produits par des laboratoires de reference internationaux. Services de laboratoire de sante - un administrateur technique et une petite quantite de fournitures et de

materiel

a partir

de 1977 (ICP HLS 01).

- Production et contrO!e des substances biologiques - mois de consultant, bourses d'etudes et une petite quantite de fournitures et de materiel (ICP HLS 02). seminaire sur les services de transfusion sanguine (1976) - mois de consultant, un conseiller temporaire,

personnel temporaire, bourses d'etudes pour les participants et une petite quantite de fournitures et de materiel (ICP HLS 05).

Course on laboratory methods in blood transfusion (1977) - consultant months. a temporary adviser,

Cours sur Ies techniques de laboratoire pour les transfusions sanguines (1977) - mois de consultant, un conseiller temporaire, personnel temporaire, bourses d'etudcs pour les participants et une petite quantite

temporary assistance, fellowships for participants and a small amount of supplies and equipment (ICP HLS 06), - Technical assistance appearing under the country proposals.

de fournitures et de materiel (ICP HLS 06). • Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

SUB-PROGRAMME 3.1. 3 Health laboratory services SOUS -PROGRAMME 3.1. 3 Services de laboratoire de sante Schedule A - Estimated Obligations Tableau A Pt~visions

d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Regular budget Budget ordinalre Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Ptevisions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire us~

Total

Other sources Autres fonds us~

Total us~

!....U__! Regional Regional Pays Country Intercountry I n t e r-p a y s

2 7 1 1

2 8 1 1 11

38 000 260 675 111 386 410 061 50 108 50 108

38 000 310 783 111 386 460 169

Total

~ Regional - Regional Pays Country Intercountry In t e r-p a y s

2 11 1

2 12

42 130 421 080 29 000 37 774 ~

42' 130 458 854 29 000 529 984

Total

492 210

37 774

.u...l.! Regional

Regional

Country Pays I n t e r-p a y s Intercountry

2 9 I

2 10

45 450 352 570 40 700 39 523

45 450 392 093 40 700 39 523 478 243

Total

438 720

~ Regional Regional Country Pays In t e r-p a y s Intercountry

2 4 1

2 4 1 7

48 790 256 240 101 900 406 930

48 790 256 240 101 900 406 930 35

Total

Programme: Family health

3.2

Programme : Sante de Ia famille

3.2

Objectives To create an awareness and understanding of the interrelation of many factors, particularly maternal and child care, pregnancy management and regulation, nutritional status and the prevention of infection, which contribute to the health and welfare of the family as a unit; to provide an integrated and comprehensive service to meet more effectively the health needs of the family on a continuing basis, particularly of those members at high risk during critical phases of their life span; to strengthen health education efforts in order to obtain the active involvement and participation of a wellinformed public in family health programmes; to promote inter-disciplinary action on a wide front and encourage collaborative efforts with all those concerned with community development and welfare programmes. Faire connaf\re et comprendre les relations existant entre de nombreux facteurs, en particulier les soins aux meres et aux enfants, Ia surveillance et Ia regulation de Ia grossesse, l'etat nutritionnel et Ia prevention de !'infection, qui contribuent a Ia sante et au bien-€tre du groupe familial;

assurer des services integres et complets en vue de repondre plus efficacement et de fa~on continue aux besoins sanitaires de Ia famille, notamment a ses membres les plus exposes pendant les periodes critiques de leur existence; renforcer les activites d'education sanitaire de maniere

obtenir Ia contribution et Ia participation actives d'une

populatim1 bien renseignee sur les programmes de sante de Ia famille; promouvoir une action pluridisciplinaire sur un large front et encourager !a collaboration avec tous les services concernes par les programmes de developpement communautaire et de prevoyance sociale.

- Assisting in planning, implementation, management and evaluation of integrated services related to family health, particularly maternal and child health care, family planning, nutritional status and health education. - Developing education and training programmes, including seminars and workshops, for the preparation of health personnel, policy makers and administrators, in order to obtain an integrated and communityoriented approach to health, particularly in subjects related to family health,

- Appotter une assistance pour Ia planification, !'organisation, Ia gestion et !'evaluation des services integres qui concourent a Ia sante de Ia famille, en particulier !a sante maternelle et infantile, Ia planification familiale, l'etat nutritionnel et !'education sanitaire. - Elaborer des programmes d'enseignement et de formation, y compris des seminaires et des journees d'etudes, !'intention des personnels de sante, des cadres et des administrateurs, de maniere a realiser une approche sanitaire integree et il repondre aux besoins de !a population dans son ensemble, en particulier pour les questions ayant trait Ia sante de !a fa mille,

- Strengthening health education of the public and the involvement of community leadership, welfare and voluntary agencies for the promotion of family health programmes. - Promoting and initiating operational research and using the findings for the more effective management of available resources for the delivery of comprehensive health care to families on a continuing basis.

- Renforcer !'education sanitaire de Ia population et !a participation des autorites locales, des services de prevoyance sociale et des associations benevoles pour !a promotion des programmes de sante de Ia famille. - Promouvoir et organiser des travaux de recherche operationnelle et en appliquer les conclusions pour aboutir une gestion plus efficace des ressources disponibles en vue de Ia prestation continue de soins complets aux families.

Review

Revue des activites Les programmes de sante de Ia famille, qui regroupent les activites en matiere de sante maternelle et infantile, planification familiale, nutrition et education sanitaire, met tent particulierement I' accent sur une approche integree et une liaison etroite entre ces divers domaines et les autres services de sante generaux. Les programmes de sante de Ia famille sont etroitement lies aux programmes de renforcement des services de sante, de developpement des personnels de sante, d'etudes et de recherche, et d'amelioration du rassemblement et de Ia diffusion des donnees statistiques sur les questions concernant Ia sante de Ia famille. Pendant plusieurs annees, Ia priorite continuera a etre donnee aux problemes etroitement lies et interdependants de Ia grossesse, des anemies nutritionnelles et de Ia malnutrition proteino-calorique, des infections de l'appareil gastrointestinal, de Ia prevention de Ia mortalite et de Ia morbidite infantiles et de Ia regulation de Ia grossesse, y compris Ia planification familiale dans ses aspects san ita ires et sociaux. Les programmes de sante de Ia famille doivent done reposer sur une large base integree mettant !'accent sur un travail d'equipe pour assurer des prestations sur les plans tant individuel que communautaire. L'elargissement de Ia nature et de l'etendue des fonctions des personnels de sante peripheriques montre Ia necessite de les former de fa<;on telle qu'ils puissent assumer efficacement ces fonctions. On s'ernploie

The main emphasis in the family health programmes, which include the programme areas of maternal and child health, family planning, nutrition and health education, lies in an integrated approach and close collaboration between these areas and other components of the general health services. The family health programmes are closely interwoven with those for strengthening the health services, health manpower development, studies and research, and improvement in the collection and flow of statistical data on events affecting the health of the family. The priority areas will for many years continue to include the interrelated and interdependent problems of pregnancy management, nutritional anaemias and protein calorie malnutrition, gastro-intestinal infections,

prevention of childhood mortality and morbidity, and pregnancy regulation, including family planning as a health and welfare measure. The programmes in family health, therefore, imply a broad-based integrated approach with emphasis on teamwork aimed both at individual and community health care. The broadening of the nature and scope of the functions of the peripheral health workers points to the need for their preparation so they are able to perform effectively their expanded roles. Efforts are being made to encourage and strengthen systematic programme planning, health manpower development, the collection and flow of statistics related to family health and, to a limited extent, research in the area of human reproduction, growth and development and on the delivery of health care. Attention is also being given to developing better methods of organization, management and programme administration in

a encourager

et renforcer Ia planification systematique des programmes, le developpement des presta~

personnels de sante, le rassemblement et la diffusion des statistiques concernant la sante de la famille et, dans une certaine rnesure. la recherche en matiCre de reproduction humaine, de croissance et de developpement, et de tions sanitaires. d'administration des programmes en vue de parvenir On se preoccupc aussi de mettre au point de rncilleures methodes d'organisation, de gestion et

order to seek solutions to the problem of effectively integrating family health, including family planning activities, into the general health services, Family planning is considered an essential element of the family health care programme and is being promoted as an integral part of the general health services, particularly the maternal and child health services. The main areas of concern are the process of integrating family planning with child health care; the interrelation between lactation, reproduction, nutritional status, infection

l'intCgration efficace de la sante de Ia famille, y compris la On considere que la planification farniliale constitue un Les principaux

planification familiale, dans les services de sante generaux.

element essentiel du programme de prestations sanitaires

Ia farnille et !'on s'efforce de Ia developper comrne partie

inregrante des services de sante generaux, en particulier ceux de sante maternelle et infantile.

dornaines d•intCr€t concernent le processus d'intCgration de la planification familiale dans les prestations de sanre infantile; les relations entre Ia lactation. la reproduction, l'Ctat nutritionnel, !'infection et Ia sante infantile: Ia prepa-

and child health; family life education; and health education and community involvement. assistance provided by WHO through individual country and intercountry projects.

The operation and

training aspects of programmes in these areas are being examined and practical guidelines developed with

ration

Ia vie farniliale: !'education sanitaire et ia participation de Ia collectivite,

On examine les aspects opera-

tionnels des programmes dans ces divers domaines ainsi que la formation des personnels pour leur execution et l'on

etablit des !ignes pratiques d'orientation avec !'aide de !'OMS au titre de projets par pays ou inter-pays. Priority is given to the training of health personnel and the improvement of educational programmes for both professional and auxiliary health personnel. activities.

These are supported by intercountry and national training

Assistance is offered in curricula development in medical, nursing and other allied disciplines to

La priorite est accordee a Ia formation des personnels de sante et a !'amelioration des programmes d'enseignement, avec l'appui d'activitesde formation inter-pays ou nationales, a !'intention du personnel rant professionnel qu'auxiliaire. Une assistance est offerte pour Ia mise au point de programmes d'etudes destines aux medecins, aux

cover the various aspects of human reproduction, maternal and child health/family planning, population dynamics, nutrition and health education, as the major components of the concept of family health. and training programmes have been conducted by the intercountry teams. A number of workshops

infirmieres et au personnel d'autres disciplines apparentees, programmes portant sur les divers aspects de la reproduction humaine, de la sante maternelle et infantile et de la planification familiale, de la dynamique des populations, de la nutrition et de !'education sanitaire en tant que principaux elements du concept de sante de la famille. Plusieurs series de journees d'etudes et programmes de formation ont ette organisees par les equipes inter-pays. Le developpement des activites dans le cadre des soins a la famille fait ressortir Ia necessite de renforcer encore plus !'organisation et la gestion des departements de sante par Ia recherche operationnelle et/ou !'analyse des systemes, de manii'!re a rendre plus efficaces les prestations sanitaires a la famille.

The expansion in the area of activities for family health care points to the need for further strengthening of the organizational network and managerial capacity of departments of health, through operational research and/or the application of systems analysis methodology in order to increase the efficiency of delivery of family health care.

Proposals for 1976 and 1977 - A regional adviser in maternal and child health. - A regional adviser in maternal and child health/family planning. - A regional adviser in health education. - A regional adviser in nutrition.

Propositions pour 1976 et 1977 - Un conseiller regional pour Ia sante maternelle et infantile. - Un conseiller regional pour Ia sante matemelle et infantile et Ia planification familiale. - Un conseiller regional pour !'education sanitaire. - Un conseiller regional pour la nutrition.

- An administrative assistant and four clerk-stenographers.

- Un assistant d' administration et quatre commis-stenodactylographes.

PROGRAMME 3. 2

FAMILY HEALTH - SANTE DE LA FA MILLE

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A Pt~visions

d'engagements de Mpenses

Number of posts - Nombre de postes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Estimated obligations Regular budget Budget ordinaire US$

Pr~visions

d'engagements de

d~penses

Other sources Autres fonds

Total

Other sources Autres fonds US$ 35 000 1 681 180 305 695

Total US$ 120 470 1 868 788 305 695 2 294 953

Regional - R~gional Pays Country Intercountry I n t e r-p a y s

6 5

3 19 7

9 24 7 40

85 470 187 608

Total

273 078

2 021 875

~ Regional R~gional Country Pays Intercountry In t e r-p a y s

6 7

3 16 7

9 23 7 39

130 640 288 340

48 250 1 653 340 345 290

178 890 1 941 680 345 290 2 465 860

Total 1 9 7 6

418 980

2 046 880

Regional

6 6

Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

3 13 7 23

9 19 9 37

140 920 275 820 54 400 471 140

52 150 1 067 109 365 380 1 484 639

193 070 1 :342 929

419 780 1 955 779

Total 1 9 7 7 ---

Regional - R~gional Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

6 5 2

3 7 7 17

9 12 9 30

151 530 193 300 83 060 427 890

56 190 839 269 383 820 1 279 279

207 720 1 032 569 466 880 1 707 169 39

Total

Sub-programme: Maternal and child health

3.2,2

Sous-programme : Sante maternelle et infantile

3.2.2

Objectives To assist governments in their efforts to reduce mortality and morbidity in mothers, infants and children, and to promote their health and welfare by the systematic application of preventive, promotive, and curative measures for maternal and child care, through the health and other social services; to stimulate and assist governments in the integration of family planning care as part of maternal and child health programmes into the basic health services. Aider les gouvernements a reduire Ia mortalite et Ia morbidite chez Ia mere, le nourrisson et !'enfant et i\ promouvoir leur sante et leur bien -etre au moyen de I' application systematique de mesures preventives, promotionnelles et curatives de sante maternelle et infantile par l'intermCdiaire des services de sante et autres services sociaux; encourager et aider les gouvernements

a integrer

les services de planification familiale aux services de sante de

base, dans le cadre des programmes de sante maternelle et infantile.

- Providing technical guidance in matemal and child health/family planning administration, obstetrics, paediatrics, nursing and midwifery, health education, nutrition, statistics and sociology. This includes also assistance in planning, implementation, administration and management, evaluation and operational research.

- Donner des conseils techniques dans les domaines suivants : administration des services de sante maternelle et infantile et de planification familiale, obstetrique, pediatric, soins infirmiers generaux et obstetricaux, education sanitaire, nutrition, statistiques et sociologic. Cette assistance portera aussi sur la planification, !'execution, !'administration et Ia gestion, !'evaluation et Ia recherche operationnelle.

- Organizing intercountry group educational activities, such as seminars and workshops, and assisting in the planning and conduct of national workshops and training courses. - Stimulating the development of health manpower for maternal and child health, obstetrics, paediatrics and family planning. • Disseminating information on advances in scientific knowledge relevant to the health of mothers and children, as well as family planning and human reproduction. Review

- Organiser des activites educatives de groupe inter-pays relies que seminaires ou journees d'etudes, et aider planifier et organiser des journees d'etudes et des cours de formation nationaux.

- Stimuler le developpement de personnels de sante pour assurer les prestations de sant£\' rnaternelle et infantile, d'obstetrique, de pediatric et de planification familiale, - Diffuser des renseignements sur les progres realises dans les connaissances scientifiques concernant Ia sante de Ia mere et de !'enfant, Ia planification familiale et Ia reproduction hurnaine. Revue des activites L'assistance fournie par !'OMS en matiere de planification et d'execution a favorise une tendance croissante vers !'integration des services de sante maternelle et infantile et des prestations de planification familiale dans les services de sante de base de Ia Region. A Ia fin de 1973, dix pays ou territoires avaient integre leurs services de sante materneUe et infantile dans leurs services de sante generaux et trois autres pays ou territoires avaient mis au point des plans

With the assistance of WHO in planning and operation, there has been a growing trend to integrate maternal and child health services and family planning care into the basic health services in the Western Pacific Region, By the end of 1973, ten countries and territories had integrated their maternal and child health into the general health services programmes and three additional countries and territories had completed their planning for this

purpose. in \oJ

WH 0 has stimulated this trend by assisting in developing maternity-centred family planning progrannnes,

a ceue fin.

L'OMS a stimule cette tendance en aidant a organiser des programmes de planification familiale centres

hich maternal and child health and family planning can be integrated into the community hospital services.

sur la maternit€ permettant d'intCgrer la sante maternelle et infantile et la planification familiale dans les services hospitaliers communautaires. Le concept de Ia sante de Ia famille a ete applique grace

The family health concept was introduced through the participation of multi -disciplinary teams of advisers in the fields of public health, nursing and midwifery, health education, nutrition and statistics.

Ia participation d'equipes

pluridisciplinaires composees de conseillers dans les domaines de Ia sante publique, des soins infirmiers generaux et obsretricaux, de !'education sanitaire, de la nutrition et de la statistique.

The development of medical and health manpower in the fields of maternal and child health and family planning is one of WHO's most important programmes. educators, nurses and midwives. organized. Assistance has been given in the training of MCH and family planning administrators, teachers of medical and nursing schools, obstetricians, paediatricians, health Regional and national seminars, workshops and training courses have been National Health education and community motivation aimed at the active participation in family health

Le dCveloppement des personnels mCdico-sani taires pour leur preparation aux prestations en matiere de sante rnaternelle et infantile et de planification familiale est l'un des programmes les plus irnportants de !'OMS. Une assistance a ete accordee pour Ia formation d'administrateurs des services de PMl et de planification farni!iale, d'enseignants pour les eccles de medecine et d'infirmieres, d'obstetriciens, de pediatres, d'educateurs sanitaires, d'infirrnieres et de sages-femmes. Des sCminaires, journCes d'Ctudes et cours de formation regionaux ou nationaux ont ere organises. l.'Cducation sanitaire et la motivation de la collectivitC en vue de susciter la participation active des meres en particulier et de la population en general aux activites de sante de Ia famille ont ere aussi l'une des acrivirCs principales. Des seminaires nationaux ont ere organises et du materiel Cducatif a ere mis au point

activities, of the mothers in particular and the population in general, has also been a major activity. seminars were organized and educational materials produced for this purpose.

a cette

fin.

Propos a Is for 197 6 and 1977 An important chailenge in maternal and child health/family planning, as well as in the development of the basic health services, is to extend the coverage of the services and to have frontline health workers able to provide effective and efficient maternal and child health/family planning services, which include nutritional guidance, immunization programmes, motivation and family planning services, even in the most remote areas. The utilization of auxiliary nurse/mi<hlives for this work will be given support.

Propositions pour 1976 et 1977 L'une des taches principales de l'OMS en matiere de sante maternelle et infantile et de planification familiale, de meme que pour le developpement des services de sante de base, est d'Clargir la couverture des services et de mettre au premier plan des personnels de sante capable de fournir avec efficience et efficacite des services de sante rnaternelle et infantile et de planification farniliale, Y. compris une orientation sur le plan nutritionnel, des programmes de vaccination et une motivation, mCmc dans les zones les plus reculCes. auxiliaires sera appuyee pour ces activires. L'utilisation d'infirmieres/sages~femrnes

Continuing efforts will be made to strengthen the integration programme. particular attention.

Operational research will receive

On continuer a culiere.

renforcer le programme d'intCgration.

La recherche opCrationnelle pays de Ia Region.

re~oit

une attention parti-

It is expected that the findings of the study project on the integration of maternal and

On prevoit que les resultats de !'etude en cours

a Bohol a d'autres

(Philippines) sur ['integration de Ia sante maternellc

child health and family planning in Bohol, Philippines, will also be useful to other countries in the Region. The evaluation component of ongoing maternal and child health and family planning projects will be emphasized. of progress. The provision of information on new methodologies being developed in the field of maternal and child health, particularly in family planning, and assistance in the introduction of new methods into national programmes, will be priorities in 197G and 1977. The most effective,cconornical and acceptable methods of Assistance will be provided in developing a built-in mechanism and system for the evaluation

et infantile et de Ia planification farniliale servira aussi

L' accent sera mis sur l'etemenr d'Cvaluation dans les pro jets de sante maternelle et infantile et de planification familiale en cours d'execution. Unc assistance sera fournie pour la mise au point d'un mecanisme et d'un systCme intrinsCques permettant d'Cvaluer l'Ctat d'avancement des activitCs. La diffusion d'inforrnations sur les nouvelles methodes rnises au point dans le domaine de la sante maternelle et infantile, particuliCremenr pour la planification familiale, et une assistance pour }'application de ces nouvelles methodes dans les programmes nationaux, seront des activites prioritaires en 1976 et 1977. On erudiera les moyens

providing maternal and child health and family planning services will be studied and new strategies introduced wherever feasible. Research in human reproduction, family planning and the health aspects of population dynamics will be stimulated in cooperation with the WHO expanded research and training project for human reproduction.

les plus efficaces, rentables et acceptables de fournir des prestations en matiere de sante maternelle et infantile et de planification familiale et !'on appliquera de nouvelles strategies chaque fois que cela sera possible. La recherche sur Ia reproduction humaine, Ia planification familiale et les aspects sanitaires de Ia dynamique des populations sera stimulee en collaboration avec le programme OMS elargi de recherche et de formation en matiere de reproduction humaine. Financement propose au titre du FNUAP - Seminaires sur les aspects sanitaires de Ia dynamique des populations - mois de consultant, personnel temporaire, bourses d'etudes pour les participants et une petite quantile de fournitures et de materiel (ICP MCH 02). Sante de Ia famille : Services consultatifs - un medecin, un specialiste de !'education sanitaire, une infirmiere de Ia sante publique, un statisticien, mois de consultant, personnel de secretariat, formation de groupe et une petite quantile de fournitures et de materiel (!CP MCH 03). - Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

Proposed funding under UNFPA Seminars on the health aspects of population dynamics - consultant months, temporary assistance, fellowships for participants and a small amount of supplies and equipment (ICP MCH 02), Family health field advisory services - a medical officer, a health education specialist, public health nurse, a statistician, consultant months, secretarial assistance, group training and a small amount of supplies and equipment (ICP MCH 03). - Technical assistance appearing under the country proposals.

SUB-PROGRAMME 3.2.2 SODS-PROGRAMME 3. 2. 2

Maternal and child health Sante maternelle et infantile

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire US$ Other sources Autres fonds US$ 35 000 1 647 416 289 830 110 542 1 972 246

Other sources Autres fonds

Total

Total US$ 49 390 1 743 568 289 830 2 082 788

Regional - Regional Country - Pays Intercountry In t e r-p a y s

2 3

3 18 7

5 21 7 33

14 390 96 152

Total 1 9 7 5

Regional - Regional Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

2 4

3 16 7 26

5 20 7 32

44 310 129 520

48 250 1 653 340 345 290

92 560 1 782 860 345 290 2 220 710

Total

173 830

2 046 880

--Regional Regional 2 3 3 1:! 7 5 16 7 28 136 260 47 850 88 410 52 150 100 000 I 155 519 3o5 3so 1 620 899

1 9 7 6

Country - Pays Intercountry - I n t e r-p a y s Total 1 9 7 7 --

I 067 109 365 380 1 484 639

Regional Regional Pays Country I n t e r-p a y s Intercountry

2 3

3 7 7

5 10 7 22

51 490 97 120

56 190 839 269 383 820

107 680 936 389 383 820 1 427 d89

Total

148 610

1 279 279

Sub-programme: Nutrition

Sous-programme

3.2.4

Nutrition

3.2.4

To produce improvement in the nutritional status of populations.

Ameliorer l'etat nutritionnel des populations.

Through the provision of technical advice, information and training, support the efforts of Member governments to:

En fournissant des avis techniques, des renseignements et des moyens de formation, soutenir les efforts des Etats Membres visant

- improve the extent and quality of the nutritional surveillance of the population; - improve nutrition education and integrate it into the routine services;

- ameliorer l'etendue et Ia qualite de Ia surveillance nutritionnelle de Ia population; - ameliorer l'Cducation en matiCre de nutrition et l'integrer dans les services courants; - renforcer et amCliorer la recuperation nutritionnelle.

- strengthen and improve nutrition rehabilitation.

The adoption of a defined Food and Nutrition Policy and the creation of a nutrition unit (or posts) to provide the necessary technical expertise to each ministry of health are seen as necessary prerequisite to success. Review

On considere que Ia reussite de ces activites devra necessairement iltre precedee par !'adoption d'une politique definie en matiere d'alimentation et de nutrition et par Ia creation d'un service de nutrition (ou de pastes) pour Ia fourniture de services techniques indispensables Revue des activites

a chaque

ministCre de la sante.

The main nutritional problems of the Region remain protein energy malnutrition and growth retardation, nutritional anaemias, vitamin deficiencies notably of A and the B complex, endemic goitre, and obesity. No evidence has yet emerged that there has been measurable progress in achieving the objective of reducing the prevalence of malnutrition; nor can we expect that this will occur until adequate services have been established

Les principaux problemes nutritionnels de Ia Region demeurent Ia malnutrition protidique et le retard de croissance, Ies anemies nutritionnelles, les avitaminoses, surtout des groupes A et B, le goitre endemique et l'obesite. Aucun indice ne permet encored' affirmer que des progres mesurables ont etc realises vers l'objectif d'une reduction de Ia prevalence de Ia malnutrition; on ne peut d'ailleurs s'attendre

a atteindre

cet objectif que lorsque des services

and operating for several years.

Indeed for some countries where there have been population movements as a

adequats auront ete organises et auront fonctionne depuis plusieurs annees.

En fait, dans certains pays ou des mouve-

result of war, or urban job-seeking, deterioration in nutritional status has occurred. Malnutrition is insidious and undramatic, prevention is difficult and protracted without dramatic results. Consequently in the past, many health services have tended to concentrate their preventive efforts elsewhere, regarding nutrition as mainly the responsibility of other professions. Within recent years, however, there has

ments de population ont resulte de Ia guerre ou de Ia quete d'emplois dans les villes, l'etat nutritionnel s'est aggrave, La malnutrition est insidieuse et ses manifestations ne sont pas frappantes; !a prevention est difficile et longue et ne donne pas de resultats spectaculaires. Par consequent, les services de sante ont souvent eu tendance

a concen-

trer leur action de prevention dans d' autres dornaines, car ils estimaient que la nutrition relevait principalement

been a shift and several ministries, such as those in Laos, Malaysia, Papua New Guinea, the Philippines, Republic of Korea, Republic of Viet-Nam and Singapore, have established small units or posts to deal with nutrition work. It 'is anticipated that this trend will continue although with trained nationals few in number,

d'autres professions.

Cependant, ces dernieres annees, un changement semble s'amorcer et plusieurs ministCres,

notamment au Laos, en Malaisie, au Papua-Nouvelle-Guinee, aux Philippines, en Republique de Coree, en Republique du Viet-Nam et

Singapour ant cree de petits pastes ou unites pour les activites en matiere de nutrition.

On prevoit

there will be setbacks and progress in the next few years will mostly be slow and mostly on a relatively small scale. Proposals for 1976 and 1977 The main thrust of the 1976-1977 regional nutrition programme is to develop further the basic national nutrition services and their integration into the family health services through the provision of staff, training, consultants and some long-term stafL In addition, support is proposed in specific fields such as professional An inter~ training, and consultants in nutrition, goitre control, and the prevention of hypovitaminosis A. term staff as problems arise and further support given to existing projects.

que cette ten dance se poursuivra bien qu'en raison du Iaible effectif de personnel national qualifie on doive s' attendre

a des

reculs et que les progres au cours des prochaines annees seront generalement tents et relativement modestes.

Propositions pour 1976 et 1977 Le programme regional en matiere de nutrition portera principalement en 1976 et 1977 sur le developpement des services nationaux de nutrition de base et leur integration dans les services de sante de la famille par la fourniture de personnel, d'une formation, de consultants et de certains personnels

long terme.

En outre, il est propose consul~

d'accorder un soutien dans des dornaines particuliers comrne la formation professionnelle et la fourniture de tants en matiere de nutrition, de lutte centre le goitre et de prevention de l'hypovitaminose A. peste inter-pays pour assurer la continuite des avis dispenses aux pays qui n'ont pas de personnel

country post will also be established so that continuity of advice is provided to countries withouth long-

On creera aussi un

a long

terme

mesure que les problemes se posent et pour donner plus d' appui aux pro jets existants. Nutrition advisory services - a medical nutritionist, a public health nutritionist, consultant months, and Nutrition Services consultatifs - un medecin nutritionniste, un nutritionniste de la sante publique, mois de

in 1976 a small amount of supplies and equipment (ICP NUT 01). - Assistance in the teaching of nutrition in schools of medicine (see 4.1 - Health manpower development).

consultant et, en 1976, une petite quantite de fournitures et de materiel (ICP NUT 01). Aide

l'enseignement de la nutrition dans les ecoles de medecine (voir 1.1 - Developpement des

personnels de sante). - Technical assistance appearing under the country proposals. - Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

>-l

46 SUB-PROGRAMME - SOUS-PROGRAMME 3.2.4 Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses Nutrition

Number of posts - Nombre de pastes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --Regional Country

Other sources

Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire

Other sources Autres fonds

Total

US$ 2 2 2 2

US$

USS' 43 515 78 752

Regional Pays

43 515 78 752

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 4

122 267

1 9 7 5 Regional Country

Regional Pays

2 3

43 650 109 220

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 5 5 152 870

152 870

--Regional Country Regional 2 3 I n t e r-p a y s Total 2 7 2 3 2 7 47 050 187 410 54 400 288 8GO 47 050 187 410 54 400 288 860

1 9 7 6

Pays

Intercountry

Regional Country

--- Regional Pays

1 9 7 7

2 2 2 Total 6

2 2 2 G

50 590 96 180 83 060 229 830

Intercountry

- I n t e r-p a y s

Sub -programme: Health education

Sous-programme :

3.2.5

Education sanitaire

3.2.5

Objectives To provide health programmes with essential educational approaches and communication sl<ills, and to encourage people to adopt and sustain healthful life practices. Thus, health education focuses upon people and upon action in the control and prevention of disease and in the promotion of health. Donner aux programmes sanitaires l'optique educative necessaire et les moyens d'inforrnation essentiels et encou~

rager Ia population

adopter et appliquer de saines habitudes de vie.

Ainsi, !'education sanitaire mettra !'accent

sur Ia population et sur les mesures de lutte contre Ia maladie et de promotion de Ia sante.

By intensifying the coordination of health education in all programmes where feasible, emphasis will be placed upon the following: - strengthening the planning, implementation, and evaluation of the health education component in

En intensifiant la coordination de I' education sanitaire dans taus les programmes oU eel a est possible, 1' accent sera mis sur les points suivants :

- renforcement de Ia planification, de Ia mise en place et de !'evaluation de !'element d'education sanitaire dans les programmes regionaux et nationaux, y compris celui du developpement des personnels: R avis donnes sur les possibilites d'intensifier la coordination de l'Cducation sanitaire sur une base interdisciplinaire ou interorganisation entre les institutions tant officielles que priv€.es; attention sp€.ciale accordCe au dCveloppement chez les particuliers d'un sens des responsabilit€.s en matiere de sante personnelle, familiale et collective, pour les amener programmes sanitaires; Thus, et - encouragement de taus les agents sanitaires l'afferrnir.

regional and national programmes, including manpower development; - advising on opportunities for further coordination of health education on an inter-disciplinary, interorganizational basis with both governmental and non-governmental agencies;

- emphasizing the development in people of both a sense of responsibility for personal, family and community health, and the ability to participate in a purposeful and meaningful way in bringing about the changes implied in the health programmes introduced; - encouraging each health worker to recognize and enhance his responsibility as a health educator. each member of the health team cooperates in the approach of health education which seeks to promote

a contribuer

utilement aux changements vises par les

a prendre

conscience de leur responsabilitf. d'Cducateurs sanitaires

Ainsi, tousles membres de l'Cquipe sanitaire collaboreront

a cet

apport Cducatif qui vise

a promouR

individual identity, dignity, and well-being, enhancing the quality of life and the stability and prosperity of the community, Review

voir l'identite, Ia dignite et le bien-etre des particuliers en arru\liorant Ia qualite de la vie ainsi que Ia stabilite et Ia prosperite de Ia collectivite, Revue des activit€.s L'Cducation sanitaire a occupe une place irnportante dans les journees d'€.tudes et sf:minaires organises dans la

Health education has been prominent in workshop and seminar activities throughout the Region. particularly in the area of family health and the development of educational materials in family planning,

Region, surtout en matiere de sante de Ia farnille et de mise au point de materiel educatif sur Ia planification familiale. 47

Emphasis has continued on the granting of fellowships for the professional training of health educators to fill leadership positions. Advisory services have been provided for the assessment and development of national health education manpower needs at all levels. The need for curriculum innovation so that provision may be made for the trainers of emerging categories of multi-purpose community health workers has also received attention. This will ensure that those providing basic health services at rural and village levels are equipped with the skills needed to promote health, by educating them in the simple means available for preserving health and avoiding disease.

On a continue a placer !'accent sur !'attribution de bourses d'etudes pour donner a des educateurs sanitaires une formation leur permettant d'occuper des pastes de direction. Des services consultatifs ont ete fournis pour evaluer les besoins nationaux a tous les niveaux en matiere de personnel specialise et pour former ces educateurs. On a egalement considere la necessite de mettre au point de nouveaux programmes d'etudes a !'intention du personnel appele a former de nouvelles categories de travailleurs sanitaires communautaires polyvalents. Ainsi, en enseignant au personnel qui assure les services de sante de base en milieu rural et au niveau du village les techniques simples permettant de maintenir la sante et d'eviter la maladie, on lui fournira les moyens de promouvoir la sante.

Close integration of health education with family health has introduced team involvement with nutrition, maternal and child health, and family planning activities. Justification has thus grown for the inclusion of a health education component in all programmes, including such vital areas as environmental health and communicable disease control. The role of health education has also been recognized in meeting the merging challenge of non-communicable diseases gaining attention with the developing prosperity of Member countries of the Region.

L'integration etroite de !'education sanitaire dans les activites de sante de la famille a cntrafhe une participation collective aux activites de nutrition, de sante maternelle et infantile et de planification familiale. Ainsi, il est apparu de plus en plus jusrifie d'inclure un element d'education sanitaire dans tous les programmes, notamment dans des domaines aussi importants que Ia salubrite de l'environnement ct la lutte contre les maladies transmissibles. On a egalement reconnu le rOle que joue !'education sanitaire face aux problemes naissants des maladies non transmissibles que Ia prosperite croissante des Etats Membres de la Region ne leur permet plus d'ignorer.

Proposals for 1976 and 1977 Future planning recognizes health education as basic both for individual motivation and for community participation in the improvement of health conditions. It will, therefore, wherever possible, form an integral part of all health programmes. To achieve this, emphasis will be placed on the development of a more effective health education advisory service which will be available at each stage of programme planning, implementation. and evaluation. This may be accomplished by the utilization of WHO staff and consultants from special fields. The increasing need for both leadership personnel and trainers of health educators in integrated basic service positions implies the development of national training facilities. Primary focus will be upon the strengthening of national institutions concerned with providing the essential national and local health education personnel needs. The health education activities of all categories of health specialist will be encouraged by consultation, workshops, participation in programme planning, and the provision of specific tools and skills of health education wherever requested.

Propositions pour 1976 et 1977 Les plans pour les activites futures reconnaissent que !'education sanitaire est fondamentale tant pour la motivation individuelle que pour la participation de Ia collectivite a !'amelioration des conditions sanitaires. Par consequent, dans toute la mesure possible, cette education fera partie integrante de tous les programmes sanitaires. A cet effet. !'accent sera place sur !'organisation d'un service consultatif plus efficace en matiere d'education sanitaire, qui sera disponible a chaque etape de la planification. de !'execution et de !'evaluation du programme. Cela pourra ~tre realise par !'utilisation des services du personnel de !'OMS et de consultants specialises. Les besoins croissants en personnel de direction et en instructeurs d'educateurs sanitaires dans des pastes integres de services de base necessitent !'organisation de moyens de formation nationaux. L'accent sera mis principalement sur le renforcement des etablissements nationaux charges de repondre aux besoins essentiels de personnel d'education sanitaire national et local. La participation des specialistes de sante de toutes categories a !'education sanitaire sera encouragee par des consultations, des journees d'etudes, une collaboration dans l'etablissement de programmes et Ia fourniture sur demande des moyens et competences particuliers en matiere d' education sanitaire.

To achieve these objectives more effectively, it is proposed that attention be given to the development of clear guidelines for health education integration in various categories of programmes, of the programmes and the people it serves, will be encouraged, - Assistance will be provided by the family health field advisory services project (ICP MCH 03). The introduction of health education methodology, which is free from theoretical abstraction and is adapted to the practical needs

II est propose, pour mieux atteindre ces objectifs, d'elaborer des directives precises pour !'integration de !'education sanitaire dans diverses categories de programmes. On encouragera I' application d'une me thodologie de !'education sanitaire exempte d'abstractions et adaptee aux besoins pratiques des programmes et des populations servies. - Une assistance sera fournie au titre du projet "sante de Ia famille (ICP MCH 03). services consultatifs dans les pays"

- Teaching in health education (see 4.1 - Health manpower development). - Technical assistance appearing under the country proposals.

- Enseignement de !'education sanitaire (voir 4.1 - Developpement des personnels de sante). - Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

SUB-PROGRAMME 3. 2. 5 SOUS-PROGRAMME 3. 2.fJ

Health education Education sanitaire

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de Mpenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --

Other sources

Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire USS'

Other sources

Autres fonds US$

Total US$

Regional Country

Regional Pays

2 1

27 565 12 704 33 764 15 865

27 565 46 468 15 865 89 898

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 2 1 3 40 269

49 629

1 9 7 5

Regional Country

Regional Pay s

42 680 49 600

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 2 2 92 280 92 280

1 9 7 6 ---

Regional Country

Regional

46 020

Pay s

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 2

46 020

Regional Country

1 9 7 7 --- Regional

49 450

Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 2 2 49 450 49 450

No.

Appropriation Section: Health manpower development Programme: Health manpower development 4

Section de la resolution portant ouverture de credits

Developpement des personnels de sante Programme : Developpement des personnels de sante

4.1

To assist countries and territories in the Region in planning for and preparing their health manpower so as to render maximum service to the entire population and to improve progressively the quality of such health care.

Aider les pays ou territoires de Ia Region a planifier et former leurs effectifs sanitaires de rnieux possible Ia population tout entiere et

fa~on

a servir

a ameliorer

progressivement Ia qualite des soins mis

a sa

disposition.

- Provision of assistance in manpower planning for the continuing surveillance of health manpower requirements, development and utilization.

- Apporter une assistance a la planification des personnels de sante pour la surveillance permanente des besoins d'effectifs, de leur Mveloppement et de leur utilisation.

- Provision of assistance in educational planning for the preparation of all categories of health personnel.

- Apporter une assistance personnel de sante. - Apporter une assistance

Ia planification de l'enseignement pour Ia formation des diverses categories de

- Provision of assistance in the training of teachers for institutions concerned with the training of health workers. Encouragement of the continuing education of health workers.

Ia formation des enseignants des etablissements qui forment des travailleurs

sanitaires. Encourager la formation continue des travailleurs sanitaires. - Promouvoir !'utilisation de travailleurs sanitaires auxiliaires pour assurer la fourniture de ces prestations.

- Promotion of the use of auxiliary health workers in the delivery of health services. Review There continues to be an acute shortage of trained health manpO\'t'er in many countries in the Region and to compound the problem there is an insidious and constant loss of trained health manpower from the developing countries to the more developed ones where working conditions are usually better and financial remuneration

Revue des activites Plusieurs pays de Ia Region continuent de souffrir d'une penurie aigue de personnel de sante qualifie et ce probleme est aggrave par la perte insidieuse et constante en personnels de sante qui quittent les pays en voie de

developpement pour se rendre dans les pays plus avances oil. en general, les conditions de travail sont meilleures er les remunerations plus elevees. legislation visant Alors qu'un certain nornbre de pays se sont attaques a ce problcme par une

generally higher.

While a number of countries have attacked this problem by introducing relevant legislation

to control the movement of the professional categories of health workers, there is a growing interest throughout

contrB!er les mouvements du personnel de sante des categories professionnelles, un interet

the Region in the more effective use of existing health personnel and in developing new categories of auxiliary health worker to meet the requirements of the health services. In 1973, the Technical Advisory Committee on Nursing placed emphasis on the need to practice a multi -disciplinary approach to national health service development, and such an approach is being increasingly followed. The need for a systematic and planned approach to health manpower planning is becoming better recognized but, so far, few countries in the Region have taken positive steps to formulate a national plan. The seminar on the use of the medical assistant in the provision of health services, planned for 1974, will serve to highlight the desirability of utilizing auxiliary health personnel to a much greater extent in order to achieve a wider coverage of health care to the population. In this connexion, one Member country requested WHO to participate in a feasibility study in 1974 on a proposal to introduce medical assistants into the national health services. The Regional Teacher Training Centre (RTTC) in Sydney has made excellent progress since it started operations in 1973, operation, workshops topic workshops have shops, with the first The Centre is now in a position to offer a master's programme. During the first year of intended to create interest in educational technology were held but more recently singlefocussed attention on specific areas. Several requests have been received for national workbeing held in 1973 and three in 1974.

croissant se manifeste dans Ia Region pour une utilisation plus rationnelle du personnel de sante existant et pour Ia creation de nouvelles categories de travailleurs sanitaires auxiliaires en vue de rC.pondre aux besoins des services de sante. En 1973, le Comite consultatif technique pour Ies soins infirmiers a insiste sur Ia necessite de deveiopper les services de sante nationaux dans un esprit pluridisciplinaire, approche qui est de plus en plus sui vie. On reconnaf\ davantage Ia necessite d'aborder Ia planification des personnels de sante d'une fa~on systematique et organisee mais, jusqu'a present, peu de pays de Ia Region ont pris des mesures concretes en vue d'un plan national. Le seminaire qui doit avoir lieu en 1974 sur l'emploi de !'assistant medical pour Ia fourniture des prestations sanitaires mettra en relief I'utilite de recourir davantage au personnel de sante auxiliaire pour elargir Ia couverture des prestations a Ia population. A cet egard, un Etat Membre a demand€ a !'OMS de participer, en 1974, a une etude de faisabilite sur un projet visant a incorporer les assistants medicaux dans les services de sante nationaux.

D'excellents progres ont ete enregistres depuis l'ouverture a Sydney en 1973 du Centre regional de formation d'enseignants pour les personnels de sante, Ce Centre peut maintenant offrir un programme d'etudes au niveau de Ia maftrise. Pendant Ia premiCre annee, des journees d'etudes y ont ete organisees en vue de susciter un interet pour Ia technologic pedagogique rnais plus recemment !'attention a ete concentree sur des dornaines particuliers au cours de journees d'etudes consacrees a un seul sujet, Plusieurs demandes ont ete formulees pour une assistance a des journees d'etudes nationales, dont Ia premiere serie a eu lieu en 1973 et dont trois autres sont prevues pour 1974. L'OMS a tres vile re~u des demandes d'aide, par l'intermediaire du Centre, pour Ia mise au point de programmes nationaux de formation d'enseignants, et au moins trois pays envisagent de creer des centres semblables. On s'efforce de developper un interet pour Ia formation des infirmieres et sages-femmes monitrices en organisant en 1974 des journees d'etudes a cet egard. L' assistance fournie par !'OMS dans le domaine de l'enseignement medical se poursuit. Une aide est donnee en particulier aux ecoles de medecine recemment creees au Laos, en Malaisie, au Papua-Nouvelle-Guinee et en Republique khmere.

Response has been remarkably quick in seeking WHO assistance through the RTTC in the development of national teacher training programmes, and at least three countries are planning the establishment of such centres. Interest is being generated in the area of training nurse/midwife teachers with the holding of a workshop on the training of nurse/midwife teachers in 1974. WHO assistance to medical education continues with particular help being given to newly established medical schools in Khmer Republic, Laos, Malaysia and Papua New Guinea.

In Laos, for example, WHO has provided several long-term lecturers, short-term lecturers and short-term consultants for a number of years to the Royal School of Medicine. The first graduates of the seven-year programme are expected to complete their studies in 1975.

Au Laos, par exemple, 1' OMS a fourni de puis un certain nombre d' annees a I' Ecole roy ale de Medecine les services de plusieurs charges de cours, conferenciers et consultants a court terme. Les premiers dipHimes du programme septennal doivent terminer leurs etudes en 197 5.

In 1973, the first group of public health technicians graduated at the Institute of Public Health, Saigon, which has received considerable assistance from WHO under the regular programme as well as the Voluntary Fund for Health Promotion, In addition, several refresher courses were carried out in the Institute as part of its training programme, The first phase of the new building complex of the Institute constructed under funds coming from the Voluntary Fund for Health Promotion was completed in 1974,

En 1973, les etudiants de Ia premiere promotion de techniciens de Ia sante publique ant obtenu leur dip!Ome

I'lnstitut national de Sante publique

a Saigon

qui a re<;u une assistance importante de !'OMS au titre du programme En outre, plusieurs cours de perfectionnement La premiere etape des travaux de cons-

ordinaire ainsi que du Fonds benevole pour Ia promotion de Ia sante, ant ete organises

I'lnstitut dans le cadre de son programme de formation.

truction des nouveaux Mtiments de I'Institut finances au titre du Fonds benevole pour Ia promotion de Ia sante a ete achevee en 1974. Dans le domaine de Ia formation postuniversitaire en sante publique, une assistance a ete fournie de Singapour pour le programme des etudes de maftrise en medecine du travail et maftrise en sante publique. Le programme de bourses d'etudes demeure un element important de I' assistance donnee aux pays pour le developpement de leurs personnels de sante. Le nombre de demandes de bourses continue

In the field of post-graduate training in public health, assistance has been provided to the master of science in occupational health, University of Singapore and the master of science in public health, University of Malaya. The fellowship programme continues to be an important component of assistance to countries in health manpower development. fellowships. The recruitment of suitably qualified staff for WHO programmes is still a problem in certain disciplines and particularly for French-speaking countries. To alleviate this constraint, efforts are being made to use contractual services from established institutions in developed countries. Such arrangements will provide some continuity in the programme of assistance and hopefully lead eventually to bilateral links between countries and institutions. On the administrative side, the provision of teaching staff is made the responsibility of the contracted institution and removes the responsibility from WHO of a frequently futile candidate search. The number of fellowships being requested continues to increase and it is to be noted that governments have become more concerned with the relevance of programmes being arranged for individual

l'Universite

a l'Universite

de Malaisie pour Ia

a s'accroftre

et l'on constate

que les gouvernements s'interessent davantage

a Ia

pertinence des programmes organises dans chaque cas particulier.

Le recrutement de personnel possedant les competences requises pour les programmes de !'OMS continue

€tre

aleatoire dans certaines disciplines, en particulier pour les pays francophones. On s'efforce de surmonter cette difficulte en faisant appel aux services contractuels de personnel d'etablissements reconnus dans les pays developpes. De telles dispositions permettront d' assurer une certaine continuite dans le programme d' assistance et l'on espere qu'elles meneront par Ia suite

a l'etablissement a !'OMS

d'accords bilateraux entre les pays et les etablissements.

Sur le plan admi-

nistratif, il appartient a l'etablissement ayant contracte un accord dans ce sens de fournir les services du personnel enseignant, ce qui evite de devoir rechercher. souvent vainement, un candida!.

Proposals for 1976 and 1977 Assistance will continue to schools of medicine and training institutions of the allied health professions, not only in strengthening their teaching programmes but also in improving the competence of the teaching staff, as well as the relevance of the programmes offered to the countries concerned. In those countries where there were previously a number of separate projects in the field of health manpower development, activities will in future, be linked together and consolidated under a coordinator who will be an educator and will act as liaison between the ministries of health and education, as well as the training institutions. It is expected that this trend will continue in all countries where there are ongoing programmes of assistance in health manpower development.

Propositions pour 1976 et 1977 L'Organisation continuera de foumir une assistance aux eccles de medecine et aux etablissements de formation du personnel de disciplines apparentees, non seulement pour renforcer leurs programmes d'enseignement mais aussi ameliorer Ia competence du personnel enseignant et rendre les programmes mieux adaptes aux besoins des pays interesses. Dans les pays oil il existe un certain nombre de projets distincts concernant le developpement des personnels de sante, les activites seront reunies sous Ia direction d'un coordonnateur qui sera lui-m€me un educateur et assurera Ia liaison entre le ministere de Ia sante et le ministere de !'education et entre ceux-ci et les etablissements de formation. Cette tendance se poursuivra vraisemblablement dans taus les pays ou il existe des programmes d' assistance en en matiere de developpement des personnels de sante.

With the increasing interest being shown in several countries in health manpower planning and the better utilization of staff, closer working relationships with projects involving basic health care will be developed to ensure a more efficient delivery of services.

Compte tenu de l'intCrCt croissant manifestC dans plusieurs pays pour la planification et l'utilisation plus ration-

neUe des personnels de sante, des rapports de travail plus Ctroits seront Ctablis avec les projets concernant les prestations sanitaires de base en vue d' assurer plus d'efficacite Les activitt~s ayant trait

a ces

prestations.

Activities concerned with the development of national teacher training centres will continue to develop. Expertise will be provided much more at country level than at the Regional Teacher Training Centre in Sydney. This latter institution will, of course, continue to provide the master's programme for teachers of health personnel, and will serve as the focus for the regional teacher training programme.

a !'organisation

de centres nationaux de formation d'enseignants continueront

a prendre a l'inw

de l'ampleur.

Des services d'experts seront fournis au niveau des pays plutl\t qu'au centre regional de formation Cepcndant, ce centre continuera d'assurer un programme au niveau de la maftrise

d'enseignants de Sydney.

tention des enseignants pour les personnels de sante et il rcstera l'axe central du programme regional de formation d' enseignants.

Group educational activities will continue to be an important part of health manpower development programmes and proposals are made for the follow -up of seminars which have been held in the last few years. For example, following the seminars on the teaching of psychiatry and teaching of nutrition in medical schools, both of which were held in 1974, proposals are being made for consultants to visit the medical schools which sent participants to these seminars, so that developments which have taken place since the seminars, can be followed up. - Two regional advisers in health manpower development. - A regional adviser in nursing education. - A technical assistant, a conference secretary, a secretary and four clerk -stenographers. Participation in educational meetings - fellowships (ICP HMD 01). - Assistance to institutions for the training of health personnel - fellowships (ICP HMD 02). Regional centre for the training of anaesthetists - consultant months, contractual services and fellowships (ICP HMD 04). - Teacher training centres for health personnel - consultant months, fellowships and a small amount of supplies and equipment (ICP HMD 07) - supported also by UNDP through 1977.

Les activites educatives de groupe continueront de jouer un rOle important dans les programmes de developpement des personnels de sante et des propositions sont faites en vue de donner suite aux seminaires qui ont eu lieu ces derniCres annCes. Par exemple, aprCs les deux seminaires qui ont eu lieu en 1974 sur t'enseignement de la psychia-

tric et de la nutrition dans les ecoles de medecine, il est propose d'affecter des consultants aux ecoles de rnedecine qui ont envoye des participants

a ces

serninaires, pour aider

a leur

donner suite.

- Deux conseillers regionaux pour le developpement des personnels de sante. - Un conseiller regional pour l'enseignement infirmier. - Un assistant technique, une secretaire (conferences), une secretaire et quatre commis stenodactylographes. Participation a des reunions educatives - bourses d'etudes (ICP HMD 01), - Aide aux etablissements de formation de personnels de sante - bourses d'etudes (ICP HMD 02). ·Centre regional de formation d' anesthesistes - mois de consultant, services contractuels et bourses d'etudes (ICP HMD 04). - Centres de formation d'enseignants pour les personnels de sante - mois de consultant, bourses d'etudes et une petite quantite de fournitures et de materiel (ICP HMD 07) - soutenu egalement par le PNUD jusqu'a la fin de 1977.

- Nursing education - a nurse educator (both years) and consultant months (1977) (ICP HMD 11).

Enseignement infirmier - une infirmiere monitrice (les deux annees) et mois de consultant (1977) (lCP HMD 11).

Assistance in the teaching of nutrition in schools of medicine - consultant months each year

(ICP HMD 12). Assistance in the teaching of mental health in schools of medicine - consultant months each year (ICP HMD 13). - Meeting of heads of schools of public health (1977) - fellowships for participants (lCP HMD 17).

Aide a l'enseignement de la nutrition dans les ecoles de (ICP HMD 12).

ITH~decine

- mois de consultant chaque annee

Aide

l'enseignement de Ia sante mentale dans les ecoles de rnedecine - mois de consultant chaque

annee (lCP HMD 13). Reunion de directeurs d'ecoles de sante publique (1977) - bourses d'emdes pour les participants (lCP HMD 17). - Aide

- Assistance in the teaching of health education (1977) - consultant months (lCP HMD 19), - Technical assistance and fellowships appearing under the country proposals.

l'enseignement de !'education sanitaire (1977) - mois de consultant (lCP HMD 18).

- Assistance technique et bourses d'etudes indiquf.es dans les propositions par pays.

PROGRAMME 4.1

HEALTH MANPOWER DEVELOPMENT - DEVELOPPEMENT DES PERSONNELS DE SANTE Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 -Regional Country

Total

Regular budget Budget ordinaire

Other sources Autres fonds

Total

US$ 8 31 I n t e r-p a y s Total 4 43 4 4 8 35 4 47 96 355

US$

US$ 96 355

Regional Pays

1 381 488 424 353 1 902 196

1 313 122 163 475 1 476 597

2 694 610 587 828 3 378 793

Intercountry

~ Regional Country

Regional Pays

10 30 3 2 Total 42 3

10 33 2 45

122 360 1 620 670 265 180 2 008 210 144 957 174 933 319 890

122 360 1 765 627 440 113 2 328 100

Intercountry

I n t e r-p a y s

1 9 7 6 --Regional Country

Regional Pays

10 17 3 1 Total 28 3

10 20 1 31

135 050 1 875 090 214 650 2 224 790 135 700 116 756 252 456

135 050 2 010 790 331 406 2 477 246

Intercountry

In t e r-p a y s

Regional Country

--- Regional Pay s

1 9 7 7

10 16 3 1 Total 27 3

10 19 1 30

146 700 2 209 550 365 390 2 721 640 119 800 40 400 160 200

146 700 2 329 350 405 790 2 881 840

Intercountry

I n t e r-p a y s

No.

Appropriation Section: Disease prevention and control Programme: Communicable disease prevention and control

5 5.1

Section de Ia resolution portant ouverture de credits Lutte contre Ia maladie Programme Lutte contre les maladies transmissi bles

5.1

Objectives To stimulate and strengthen epidemiological services, particularly those at national level with responsibility for the study of disease occurrence and for advising on the prevention and control of outbreaks of communicable diseases; to establish or develop epidemiological surveillance with emphasis on the systematic collection, dissemination and use of essential epidemiological information on communicable diseases of public health importance; Activer et renforcer les services epidemiologiques, en particulier les services nationaux charges d'etudier !'apparition de Ia maladie et de donner des avis sur les mesures a prendre pour prevenir et combattre les flambees de maladies transmissibles; etablir ou developper Ia surveillance epidemiologique en mettant !'accent sur le rassemblement systematique, et Ia diffusion et l'emploi des informations epidemiologiques essentielles sur les maladies transmissibles presentant de !'importance pour Ia sante publique; intensifier les activites d'orientation et de formation des personnels de sante dans le domaine de l"epidemiologie; passer constamment en revue Ia situation en matiere de maladies transmissibles et recommander des changements de politique, d'objectifs ou de programmes selon les besoins. Revue des activites En raison de Ia superficie erendue de Ia Region, les pays et territoires qu'elle recouvre se trouvent dans des milieux physiques, biologiques et socio-economiques differents. C'est pourquoi les tableaux de rnorbidite varient dans Ia rnesure oil les facteurs ecologiques particuliers a une region donnee sont favorables a !'apparition de la maladie. Ainsi, malgre !'existence de moyens efficaces de prevention et de lutte, certaines maladies continuent sevir en raison des conditions locales. Un certain nornbre de maladies transmissibles continuent done a etre une cause importante de morbidite et de rnortalite dans les pays en voie de developpement. Les infections qui sont encore repandues dans plusieurs pays de Ia Region sont les suivantes : paludisme, tuberculose, cholera et autres infections gastro-intestinales, certaines infections parasitaires comme Ia filariose ou Ia schistosomiase, dengue, encephalite japonaise, peste et maladies de l'enfance (rougeole, coqueluche, diphterie, tetanos, poliomyelite, etc.).

to intensify activities for the orientation and training of health personnel in the field of epidemiology; to keep the communicable disease situation under constant review and recommend changes in policy, objectives or programmes as indicated, Review

Because of the vast geographical area encompassed by the Region, the countries and territories covered by it are situated in different physical, biological and socio-economic environments. For this reason, disease patterns differ depending upon whether the ecological factors prevailing in the area concerned are favourable or not to the occurrence of a disease. Thus, in spite of the availability of effective methods of prevention and control, certain diseases may still be prevalent because of the local situation. For this reason, some communicable diseases are still responsible for a substantial proportion of morbidity and mortality in the developing countries. The infections still prevalent in many countries in the Region are malaria, tuberculosis, cholera and other gastro-intestinal infections, certain parasitic infections such as filariasis and schistosomiasis, dengue fever, Japanese encephalitis, plague and childhood infections, namely measles, pertussis, diphtheria, tetanus and poliomyelitis, etc.

() ()

t:l

The reasons for the relatively slow progress in our efforts to control communicable diseases in the developing areas are the inadequate health infrastructure, the shortage of trained health personnel, the poor socio-economic environment, the lack of effective preventive and control measures which are both simple and cheap, and the physical environment which remains relatively unchanged. WHO assistance in this field is thus directed towards:

Les raisons pour lesquelles les progres de lutte contre la maladie dans les regions en voie de developpement ont ete relativement Ients tiennent a l'insuffisance de !'infrastructure sanitaire, a Ia penurie de personnel sanitaire qualifie, au mauvais environnement socio-economique, au manque de mesures efficaces de prevention et de lune qui soient a Ia fois simples et peu cofiteuses, et au milieu physique qui reste relativement le meme. L'assistance de l'OMS dans ce domaine porte done dans les directions suivantes :

improving the integration and coordination of special disease programmes within the basic health infrastructure and training the staff of the basic health services so that they can deal with the various special disease problems and provide reasonable supervision; - in collaboration with the environmental health and vector biology and control units, improving environmental sanitation, including food hygiene, with emphasis on the search for a more practical, simple and cheap means of providing a safe water supply and proper waste disposal, and rodent and insect control;

- amelioration de !'integration et de la coordination des programmes speciaux de lutte contre les maladies dans le cadre de !'infrastructure sanitaire de base et formation du personnel des services de sante de base pour qu'il puisse resoudre les problemes poses par les diverses maladies et assurer une certaine supervision; - en collaboration avec les services d'hygii'me du milieu et de biologic des vecteurs et de lutte antivectorielle, amelioration de I' assainissement, y compris !'hygiene des denrees alimentaires, I' accent etant mis sur Ia recherche de methodes plus pratiques, plus simples et moins coOteuses pour l'approvisionnement en eau saine et !'elimination des dechets ainsi que sur Ia lutte contre les rongeurs et les insectes;

- assisting countries in the development of effective immunizing agents and the improvement of immunization procedures and logistics; - training health personnel in the epidemiology, surveillance, diagnosis, treatment and control of the communicable diseases; - encouraging closer collaboration between the epidemiological and statistics services and the health laboratory services in particular, as without these the work of the epidemiologists would be severely handicapped; - developing an understanding of the epidemiology of plague, dengue fever, and other infections in order to determine how best to cmtrol them, Proposals for 1976 and 1977 Six regional advisers (two in communicable diseases, one in chronic diseases, two in malaria and one in vector biology and control) and six clerk -stenographers. - Technical assistance appearing under the country proposals. - Long-term intercountry programme as described in the sub-programme sections.

- assistance aux pays pour Ia mise au point d' agents immunisants plus efficaces et I' amelioration des modalites de vaccination et des questions de logistique; - formation du personnel de sante dans les domaines de l'epidemiologie, de Ia surveillance, du diagnostic et du traitement des maladies transmissibles et de Ia lutte contre ces maladies; - encouragement d'une collaboration plus etroite, notamment entre les services epidemiologiques et statistiques et les services de laboratoire de sante, car sans eux !'action des epidemiologistes serait gravement handicapee; - developpement d'une comprehension de l'epidemiologie de la peste, de Ia dengue et d'autres infections de maniere a determiner le meilleur moyen de les combattre. Propositions pour 1976 et 1977 Six conseillers regionaux (deux pour les maladies transmissibles, un pour les maladies chroniques, deux pour le paludisme et un pour Ia biologie des vecteurs et Ia lutte antivectorielie) et six commis stenodactylographes. - Assistance technique indiquee dans les propositions par pays. - Programme inter-pays

long terme tel qu'il est decrit dans les sections concernant les sous-programmes.

PROGRAMME 5.1

COMMUNICABLE DISEASE PREVENTION AND CONTROL - LUTTE CONTRE LES MALADIES TRANSMISSIBLES Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --Regional Country

Total

Regular budget Budget ordinaire us~

Other sources Autres fonds us~

Total us~

Regional Pays

11 32 12 9 Total 52 12

11 44 9 64

202 395 1 078 440 445 273 1 726 108 420 573 1 198 421 771

202 395 1 499 013 446 471 2 147 879

Intercountry

I n t e r-p a y s

1 9 7 5 Regional Country

Regional

12 31 9 Total 52 12 12

12 43 9 64

240 980 1 025 500 419 170 1 685 650 437 580 437 580

240 980 1 463 080

- Pay s Intercountry - I n t e r-p a y s

419 170 2 123 230

--Regional Country

1 9 7 6

Regional

12 28 12 9 Total 49 12

12 40 9 61

261 750 1 088 700 441 270 1 791 720 356 810 356 810

261 750 1 445 510 441 270 2 148 530

- Pays

Intercountry

In t e r-p a y s

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pays

12 25 8 9 Total 46 8

12 33 9 54

281 780 1 086 400 452 860 1 821 040 261 300 261 300

281 780 1 347 700 452 860 2 082 340

Intercountry

I n t e r-p a y s

60 SUB-PROGRAMME [>.1.1 SOUS -PROGRAMME 5.1.1 Programme planning and general anivities Planification du programme ct activites generales

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --Regional Country

Other sources

Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinairc

Other sources Autres fonds

Total

US$ 5 5 95 090

US$

US$ 95 090

Regional Pay s

Intercountry

I n t e r-p a y s Total f)

95 090

1 9 7 5 Regional Country

Regional Pay s

122 690

Intercountry

Inter-pays Total 6 6 122 690

122 690

--Region a I Country Regional 6

1 9 7 6

133 150

Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 6 6 133 150 133 150

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pay s

142 870

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 6 6 142 870 142 870

Sub-programme: Epidemiological surveillance of communicable diseases

5.1.2

Sous -programme : Surveillance epidemiologique des maladies transmissibles

5.1. 2

To establish and strengthen epidemiological surveillance.

Etablir e t renforcer !a surveillance epidemiologique.

- Assistance in organizing and strengthening epidemiological services initially at national and later at regional and lower levels. Training of the health personnel who will man these services. - Closer collaboration and integration of the epidemiological services with the statistical and health laboratory services. Development and application of simple but effective surveillance mechanisms. - Continuation of epidemiological surveys and studies to obtain more information on the disease process of the more important communicable diseases with a view to determining the focal point of attack. - Dissemination of information on incidence, diagnosis, treatment, and epidemiological behaviour. Review

- Aider a organiser et regional et inferieurs.

renforcer les services epidemiologiques. d'abord

!'echelon national puis aux echelons

- Former les personnels sanitaires dont seront dotes ces services.

- Resserrer Ia collaboration er !'integration des services epidemiologiques avec les services de statistique et de laboratoire de sante. - Mettre au point et appliquer des mecanismes de surveillance simples mais efficaces. - Poursuivre les enqu<ltes et les etudes epidemiologiques pour obtenir plus de renseignements sur !a physionomie des principales maladies transmissibles en vue de determiner oil concentrer les efforts.

- Diffuser des renseignements sur !'incidence, le diagnostic, le rraitement et le tableau epiderniologique. Revue des activites Les services epidemiologiques etant encore relativement peu developpes dans plusieurs pays de Ia Region, les renseignements sur !'incidence et Ia prevalence des maladies et sur les divers facteurs influant sur leur evolution sont en general insuffisants ou font defaut, d'oil la difficulte d'etablir des plans logiques pour !a prevention et Ia lutte. C'est pourquoi on applique generalernent de multiples mesures de lutte dans l'espoir que l'une d'elles sera efficace. Neanmoins, cela revient generalement plus cher que ne peuvent se le permettre les pays en voie de developpement. L'OMS a done encourage ceux-ci a organiser et renforcer leurs services epidemiologiques. Une assistance a cet egard a ere fournie

As epidemiological services are still relatively undeveloped in a number of countries in the Region, information on the incidence and prevalence of diseases and the various factors influencing their behaviour is in general inadequate or lacking, making it difficult to plan logically for their prevention and control. For this reason, multiple control measures are generally applied in the hope that one of them may be effective. Such an approach usually involves a relatively high cost, which a developing country cannot afford. For this reason, WHO has stimulated countries to organize and strengthen their epidemiological units. Assistance in this regard has been extended to the Khmer Republic, Malaysia, the Republic of Korea and the Republic of

Ia Malaisie,

a !a

Republique de Coree,

a !a

Republique du Vier- Nam et

Ia Republ ique khmere: un

Viet-Nam; a similar project will soon be activated in Laos. Progress is being made in the establishment of the epidemiological services, in the development of surveillance mechanisms for certain important diseases, in the epidemiological study of certain diseases, and in the institution of immunization and other control measures. Programmes are, however, still handicapped by certain constraints such as the lack of personnel trained in epidemiological methods, the lack of. or an inadequate, basic health infrastructure, which is a great handicap In developing surveillance mechanisms, and inadequate laboratory support, making diagnosis of disease and the tracing of sources of infection difficult. Proposals for 1976 and 1977 Intercountry epidemiological and surveillance services project - an epidemiologist, an entomologist, a secretary, consultants months, and supplies and equipment (ICP ESD 01). - Technical assistance appearing under the country proposals.

projet semblable sera prochainement mis en oeuvre au Laos. Des progres sont realises dans !'organisation des services epidemiologiques, Ia mise au point de mecanismes de surveillance pour certaines maladies importantes, !'etude epidemiologique de certaines maladies et !'application de programmes de vaccination et d'autres mesures de lutte. Cependant, les programmes restent entraves par certaines difficultes comme Ia penurie de personnel competent pour !'application des methodes epidemiologiques, !'absence ou l'insuffisance de !'infrastructure sanitaire de base (qui gtlne beaucoup Ia mise sur pied des mecanismes de surveillance) et l'insuffisance du soutien de laboratoire (sans lequel i1 est difficile d'etablir le diagnostic de Ia maladie et de decouvrir Ia source d'infection). Propositions pour 1976 et 1977 Projet inter-pays de services d'epidemiologie et de surveillance - un epidemiologiste, un entomologiste, une secreta ire, mois de consultant, fournitures et materiel (ICP ESD 01). Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

SUB-PROGRAMME 5.1. 2 SOUS -PROGRAMME 5 .1. 2

Epidemiological surveillance of communicable diseases Surveillance epidemiologique des maladies transmissibles

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d' engagements de depenses

Number of posts - Nornbre de pastes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources

Aurres fonds US$

Total USSi

Regional Country

Regional Pays 8 8 283 551 20 409

Intercountry

283 551 20 409 303 960

I n t e r-p a y s Total 8 8

303 960

1 9 7 5

Regional Country

Regional Pay s 9 9 2 11

315 560 31 360 346 \)20

Intercountry

315 560 31 360 346 920

I n t e r-p a y s Total

2 11

--Regional Country Regional

1 9 7 6

,-1> 9

Pay s

9 3 12

373 270 90 !00 463 370

373

:~70

[ntercountry

I n t e r-p a y s Total

3 12

no too 463 370

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pay s 9

9 3

391 840 96 600 488 440

Intercountry

391 8·10 96 tiOO 488 -1-10 63

I n t e r-p a y s Total

3 12

Sub-programme: Malaria and other parasitic diseases

Sous-programme :

5.1.3

Paludisme et autres maladies parasitaircs

li.l. 3

Malaria To assist governments with malaria eradication programmes by providing them with technical guidance and support:

Paludisme Aider les gouvernements mener bien les programmes d'Cradication du paludisme en leur dormant des avis

et un appui techniques; apporter une assistance technique aux gouvernements des pays ou territoires d'oU le paludisme a CtC CliminC,

to provide technical assistance to the governments of those countries and territories where malaria has been eradicated in order to maintain their malaria-free status and prevent the reintroduction of infection;

de maniCre

maintenir cette situation et

a empCcher

Je retour de la maladie;

to assist governments of countries and territories where malaria eradication is at present not practicable in the planning, implementation and evaluation of their malaria operations, as an interim measure to\•.tards ultimate eradication. Parasitic diseases other than malaria To assist governments in the prevention and control of the major parasitic diseases in the Region by providing technical assistance.

aider les gouvernements des pays ou territoires oU l'Cradication du paludisme n'est pas realisable actuellement planifier, appliquer et evaluer leurs operations de lutte en tant que mesures intCrimaires avant l'Cradication finale.

Maladies parasitaires autres que le paludisme Aider les gouvernements prevenir et combattre les principales maladies parasitaires dans Ia Region en leur

accordant une assistance technique.

Malaria - Malaria eradication programmes in operation will be provided with the technical assistance required to ensure their continued progress, including assistance for investigating and solving any technical problems encountered, and regular independent assessments to evaluate progress and to determine areas for further assistance.

Paludisme - Les programmes d'Cradication du paludisme en cours recevront 1' assistance technique requise pour assurer leur progression continue, y compris une assistance pour enqueter sur tout probleme technique et le resoudre, et proceder

a des

evaluations independantcs pour mesurer les progres realises et determiner les domaines oil un complement

d'assistance serait necessaire.

- Governments of countries and territories with areas in the pre-maintenance and maintenance phases will

be provided with technical assistance so that the current situation may be maintained, the malaria vigilance organization of the general health services strengthened, with a view to certification that malaria eradication has been achieved. - Taking into account the national and sub-regional socio-economic and public health importance of malaria, as well as existing technical, administrative and/or operational constraints, assistance to countries and

- Les gouvernements des pays ou territoires dont certaines zones vont passer a la phase d'entretien ou s'y trouvent deja recevront une assistance technique pour maintenir Ia situation actuelle et renforcer !'organisation de Ia vigilance antipaludique dans les services de sante generaux en vue de faire certifier !'eradication du paludisme.

territories where malaria eradication is at present not practicable will pertain to:

" - Compte tenu de !'importance nationale et sous-regionale du paludisme sur le plan socio-economique et en sante publique, ainsi que les difficultes existantes d'ordre technique, administratif et/ou operationnel, !'assistance aux pays ou territoires ou !'eradication du paludisme n'est pas realisable actuellement portera sur les elements suivants : a)

(a) (b)

the development of an optimal anti -malaria programme taking into consideration the various constraints; the promotion of the involvement of the general health services in anti-malaria activities, whenever feasible; the development of the health manpower required at the different echelons of the programme: the continuous analysis of the current operational and epidemiological methodology and the development and application of alternative methods and techniques to improve operation and evaluation.

mise au point d'un programme antipaludique optimal tenant compte des diverses difficultes; promotion de Ia participation des services generaux aux activites antipaludiques chaque fois que cela est possible; developpement des personnels sanitaires necessaires aux differents echelons du programme; analyse continue de Ia methodologie operationnelle et epidemiologique actuelle. et mise au point et application d'autres methodes et techniques en vue d' ameliorer les operations et !'evaluation.

- Apart from the direct assistance provided to country programmes by WHO project staff and through short-term advisory services, participation In inter-country, regional and inter-regional activities will enable technical expertise to be obtained, stimulate coordination among neighbouring countries, and promote investigations into common technical difficulties, including those related to chloroquine resistant strains of P. falciparum, to the less amenable vector species A. balabacensis and A. farauti, and, on an aspects, if and when indicated. ~

- A part !'assistance directe fournie dans le cadre de programmes par pays par le personnel des projets de !'OMS et les services consultatifs a court terme, Ia participation a des activites inter-pays. regionales ou interregionales, permettra de diffuser des connaissances techniques, de stimuler Ia coordination entre pays voisins et de promouvoir des enqu€tes sur des difficultes techniques communes, notamment les problemes relatifs aux souches de P. falciparum resistantes a !a chloroquine, aux especes vectorielles A. balabacensis et A. farauti se pr€tant moins facilement aux mesures de lutte et, a titre special, sur toute autre question technique dont le besoin se fera sentir. - Organisation de cours de formation a !'intention de diverses categories de personnel antipaludique en collaboration avec les centres de formation a !a lutte antipaludique existants. Maladies parasitaires autres que le paludisme L'OMS continuera

basis, into any other technical

- The organization of training courses for various categories of antimalaria staff in collaboration with existing malaria training centres. Parasitic diseases other than malaria WHO will continue to assist governments in: studying the epidemiological aspects of schistosomiasis, filariasis and other parasitic diseases which are still unclear:

a aider

les gouvernements pour les activites suivantes :

- etudier les aspects epidemiologiques de Ia schistosomiase, de Ia filariose et des autres maladies parasitaires qui restent encore peu connues:

planning the strategy of control programmes; - testing the efficacy and effectiveness of certain control measures or treatment; - evaluating control programmes instituted or in operation. Review

- etablir Ia strategic des programmes de lutte; - verifier l'utilite et l'efficacite de certaines mesures de lutte ou de traitement; - evaluer les programmes de lutte appliques ou en cours d'execution. Revue des acti vites

Malaria.

The total population originally at malaria risk in the Western Pacific Region (excluding China

and North Viet-Nam) is estimated at 68 million. Malaria eradication has been achieved in Australia, Brunei, Hong Kong, Japan (including the Ryukyu Islands), Macao and Singapore. The population living in originally malarious areas in these countries and territories is about 11 million. The malaria-free status has, in general, been maintained satisfactorily.

Paludisme. On estime a 68 millions le nombre d'habitants de Ia Region du Pacifique occidental (hormis Ia Chine et le Viet-Nam du Nord) primitivement exposes au paludisme. L'eradication du paludisme a ete realisee en Australie, au Brunei, a Hong Kong, au )apon (y compris les fles Ryu-Kyu), a Macao et a Singapour. Pres de 11 millions de personnes vivent dans des regions primitivement impaludees dans ces pays ou territoires. Dans !'ensemble, une fois !'eradication realisee, elle a pu etre maintenue de fa~ on satisfaisante. Une etude du programme antipaludique regional concernant Ia possibilite de realiser !'eradication du paludisme dans un avenir previsible a ete achevee. Des programmes d'eradication du paludisme sont en cours en Malaisie peninsulaire, aux Philippines et au Protectoral britannique des nes Salomon. On estime qu'environ 22 millions de personnes vivent dans des zones primitivement impaludees dans ces pays ou territoires; sur ce nombre, environ 7 millions vivent aux Philippines dans des regions maintenant exemptes de paludisme. Malgre les grands progres realises au cours des annees. certaines difficultes operationnelles et administratives ont empeche de suivre le calendrier initial prevu pour les etapes successives. Au Protectoral britannique des fles Salomon et en Malaisie, le dt'but de Ia phase de consolidation a dO etre retarde. Aux Philippines, un systeme adequat de vigilance qui aurait permis de passer a Ia phase d'entretien n' a pu etre realise. Ces trois pro jets ont ete passes en revue en 1973 par des equipes independantes d'evaluation et !'on s' attend a enregistrer de nouveaux progres dans Ia voie de !'eradication. Dans les autres pays ou territoires de Ia Region oil 35 millions de personnes sont exposees au paludisme, on considere que !'eradication n'est pas encore realisable. On y applique des programmes de lutte antipaludique a ~tre interimaire. Ces programmes permettent de combattre Ia maladie plus ou moins efficacement, compte tenu des difficultes imposees par les circonstances, y compris Ia mesure dans laquelle les gouvernements peuvent ou veulent accorder un soutien a long terme. Dans les deux Etats orientaux de la Malaisie, la lutte s'est poursuivie efficacement pendant plusieurs annees au

A regional malaria programme review on the prospects of achieving malaria eradication in the foreseeable future has been completed. Malaria eradication programmes are in progress in the British Solomon Islands Protectorate, Peninsular Malaysia and the Philippines. The total population living in originally malarious areas in these countries and territories is currently estimated at 22 million, of whom about 7 million live in areas in the Philippines which are now malaria -free. Despite the considerable progress made over the years, certain operational and administrative difficulties have prevented adherence to the original time schedule set for entering successive phases of the programmes. In the British Solomon Islands Protectorate and Malaysia entry into the consolidation phase has been delayed. In the Philippines the development of an adequate vigilance system which would permit entry into the maintenance phase has not proved possible. All three projects were reviewed during 1973 by independent assessment teams and further progress towards eradication is anticipated. In the remaining countries and territories of the Region, where there are 35 million people at malaria risk, eradication is not yet considered practicable. As an interim measure, malaria control programmes are in operation. These have provided various degrees of effective malaria control, depending on given constraints, including the governments' ability and commitment to provide long -term support to them.

In the extensive control programmes in the two eastern states of Malaysia, a high degree of effective control has been maintained for several years and further improvement in this situation is expected with the gradual expansion of socio-economic development and of the rural health services into the hinterlands.

moyen de programmes de grande envergure et, a Ia faveur de !'extension progressive du developpement socioeconornique et des services de sante ruraux a l'interieur du pays, on espere que la situation s'ameliorera encore.

In the south-west Pacific area, an extensive control programme is in operation in Papua New Guinea.

Dans le sud-ouest du Pacifique, on peut noter un programme de lutte de grande envergure. sourenu par le PNUD et !'OMS, au Papua-Nouvelle-Guinee. Le Centre national de formation a !'eradication du paludisme est en voie de renforcement, ce qui devrait rendre encore plus efficaces les operations actuelles. En 1972, un programme echelonne de lutte a ete lance au Condominium des Nouvelles-Hebrides. La marche

This is being assisted by UNDP and WHO. The National Malaria Training Centre is being strengthened and this should improve the effectiveness of current operations even more. ln the Condominium of the New Hebrides. a staged malaria control programme was launched in 1972. course to be followed. Administrative and operational improvements, mainly related to the health manpower situation and communication facilities, will determine the In the Khmer Republic. Laos and the Republic of Viet-Nam, anti-malaria operations have been severely affected by the political situation. Once conditions improve, a gradual expansion and intensification of malaria control activities, with the support of international and bilateral assistance, is envisaged. In rhe Republic of Korea. malaria is considered to be a low priority. As a result of the general socio-economic development, including the increased use of pesticides in agriculture, the disease seems to be disappearing. In Portuguese Timor, where the wide availability of antimalarials through an extensive health network has greatly contributed to a reduction of malaria mortality, a pilot project of indoor spraying with residual insecticides in a selected socio-economically important part of the territory is under consideration.

suivre sera decidee par les

ameliorations administratives ou operationnelles concernant principalement les personnels sanitaires et les moyens de communication. Au Laos, en Republique du Viet-Nam et en Republique khmere, les operations antipaludiques ont ere gravement entravees par Ia situation politique. On compte elargir progressivement et intensifier les activiu!s de lutte, avec une assistance internationale et bilaterale, une fois que Ia situation se sera arnelioree. En Republique de Coree, le paludisme re"oit un rang de priorite peu eleve. Par suite du developpement socio-economique general, y cornpris !'utilisation accrue des pesticides dans !'agriculture, la maladie semble etre en voie de disparition. Au Timor portugais ou Ia disponibilite generalisee des antipaludiques par l'interrnediaire d'un vaste reseau de services de sante a largement contribue a n!duire le raux de mortalite due au paludisme, on envisage d'organiser un projer pilote de pulverisation d'insecticides residuels a l'interieur des habitations dans une region presentant de !'importance sur le plan socio-econornique.

Other parasitic infections.

This group of infections remains one of the important health problems with a

Autres infections parasitaires.

Ces maladies demeurent l'un des problemes de sante publique importants; elles

direct bearing on socio-economic development, nutritional status and general health. Schistosomiasis. In the Philippines, where schistosomiasis affects almost half a million persons, the

ant des repercussions directes sur le cteveloppement socio-economique, l'etat nutritionnel et l'etat de sante general.

Schistosomiase.

prospects are bleak unless total and integrated government efforts are exerted.

A WFP /WHO-assisted project

tives ne sont pas brillantes

Aux Philippines, oil pres de 500 000 personnes sont atteintes de schistosomiase, les perspeca moins que le Gouvernemenr ne soutienne pleinemern 1' action de lutte intCgree. Le

to determine the effectiveness of agro-engineering projects in the control of the disease is in progress.

Programme alimentaire mondial et l'OMS soutiennent actuellemenr un projet visant

a determiner

l'effieacitC de

l'ingeniCrie agricole dans Ia lutte contre la maladie. Foci of schistosomiasis also exist in Khong Island. Laos and Kratie, Khmer Republic. Extensive surveys Des foyers de schistosorniase existent aussi dans l'ile de Khong (Laos) et it Kratie (Republique khrnere). Des

and studies conducted by a WHO malacologist also confirmed the finding of the Faculty of Tropical Medicine in Bangkok that the only proven intermediate host of the Mekong strains of Schistosoma japonicum is Lithoghyphopsis aperta. There does not, however. seem to be any danger that the species will spread in artificial lakes resulting from the construction of dams or barrages as the snail does not lil<e fast currents. More studies need to be made on its distribution and characteristics.

enquCtes et etudes approfondies effectuCes par un rnalacologue de l'OMS ont aussi confirme les observations de Ia

Faculte de Medecine tropicale de Bangkok scion lesquelles Lithoghyphopsis aperta est le seul hi'\re intermediaire prouve des souches de Schistosoma japonicum dans le Mekong. Cependant, il semble qu'il n·y air pas lieu de craindre que cette espece se prop age dans les lacs anificiels par suite de Ia construction de barrages car le mollusque n'aime pas les courants rapides. ristiques. D'autres travaux seroru necessaires pour Ctudier sa reparrion er ses caract£¥

A clinical survey made by another WHO consultant revealed the fact that severe manifestations of the infection, such as hepatomegaly, splenomegaly and ascites, have been found in some patients. The control and prevention of spread of this infection in the Mekong basin presents quite a challenge and it is expected that this problem will be among those to be considered by the WHO-assisted epidemiological surveillance projects in Laos and the Khmer Republic when these become fully operational.

Il a ere demontre au cours d'une enquete clinique effectuee par un autre consultant de l'OMS que certains

patients presentaient des manifestations aigues de !'infection - hepatomegalic, splenomegalie. ascite. La lutte contre la propagation de cette infection dans le bassin du Mekong est une veritable gageure et cette question figurera vraisemblablement parmi celles qui seront considerees dans le cadre des projets de surveillance epidemiologique soutenus par !'OMS au Laos et en Republique khmere lorsqu"ils seront devenus pleinement operationnels. 67

is widespread in many countries and territories in the South Pacific and continuous surveillance

La filariose est rCpandue dans de nomhreux pays ou territoires du Pacifique sud et il faudra assurer une surveil-

and evaluation of chemotherapy programmes will be required during the next few years in American Samoa, French Polynesia, the Gilbert and Ellice Islands, Tonga and Western Samoa. Excellent results have been reported in Western Samoa following the second round of mass drug administration of diethylcarbamazine at a dosage of 6 g/kg of body weight monthly for 12 months. the 18 months since the completion of the second round, the microfilarial rate dropped from 1. 6 During

lance et unc evaluation continues des programmes chimiothCrapeutiques pendant les prochaincs annCes aux fles Gilbert-

et Ellice, en PolynCsie franc;aise, aux Samoa amCricaines, au Samoa-Occidental et aux Tonga. D'excellents rCsultats ont CtC signalCs au Samoa-Occidental aprC.s la seconde sCrie ct· administration massive de

diethylcarbamazine a Ia dose de 6 g par kg de poids corpore! chaque mois pendant 12 mois. de 1, 6 °/o

Au cours des 18 mois

°/o to 0.19 "/o.

qui se som CcoulCs de puis la fin de la seconde sCrie de traitement mCdicamentaux, l 'indice microfilarien est torn be

0,19

°/o.

Field visits have been made by the WHO intercountry filariasis advisory team to a number of countries and territories in the South Pacific. Mass drug administration programmes have been started in certain of the

Des enquetes sur Je terrain ont ete faites par l'equipe consultative inter-pays de !'OMS pour Ia lutte centre Ia filariose dans un certain nombre de pays ou territoires du Pacifique sud. ont ete lances dans certaines des fles Gilbert-et-Ellice et il Niue, au Samoa-Occidental et aux Tonga. La bionomie du vecteur, l'indice microfilarien ainsi que les essais cliniques entrepris au Samoa-Occidental ont

Des programmes de chimiotherapie de masse Des essais cliniques sur

Gilbert and Ellice Islands and in Niue, Fiji and Tonga. Tonga and Western Samoa.

Field trials on the usefulness of the millipore

Fidji et aux Tonga.

membrane filtration method to detect a low density level of microfilaraemia have been undertaken in Fiji,

l'utilite de Ia membrane filtrante (type Millipore) pour cteceler des microfilaremies faibles ont ete entrepris

Fidji,

The vector bionomics and infection rate, as well as the control trials taking place in Western Samoa, have been evaluated. A seminar on filariasis and vector control jointly sponsored by the South Pacific Commission and WHO was held in 1974 for countries and territories in the South Pacific area. Other parasitoses, such as ascariasis, ancylostomiasis, paragonimiasis, clonorchiasis and amoebiasis, are

fait !'objet d'evaluations. Un seminaire sur Ia filariose et Ia lutte antivectorielle a etc organise en 1974 par Ia Commission du Pacifique sud et !'OMS a !'intention des pays ou territoires de Ia zone du Pacifique sud. D'autres parasitoses, comme l'ascaridiose, l'anl<ylostomiase, la paragonimiase, la clonorchiase et l'amibiase sont

widespread and need to be given more attention. Proposals for 1976 and 1977 Malaria It is proposed to maintain assistance to both malaria eradication and control programmes at the present level, adjusting the type of assistance given to project needs and progress. WHO assistance to the national malaria eradication training centre in Kuala Lumpur will be phased out at the end of 1975. A further reduction in the WHO staff assisting the malaria eradication programme in the Philippines is projected during 1976-1977. There will be a gradual phasing out of assistance to the programme in Sarawak from 1977 onwards. No other changes are foreseen after current proposals for the Indo-Chinese countries have been implemented. Additional technical assistance in the form of training, assessment and special studies will be provided under the intercountry programme.

repandues et il faut leur accorder plus d'attention. Propositions pour 1976 et 1977 Paludisme 11 est propose de maintenir a son niveau actuel !'assistance accorctee aux programmes d'eradication du paludisme ou de Jutte antipaludique en adaptant le type d' assistance aux besoins des pro jets et aux progres realises. de !'OMS au centre national de formation 1976-1977. L' assistance

!'eradication du paludisme

Kuala Lumpur doit cesser

Ia fin de 1975. On ne

Une nouvelle reduction du personnel de !'OMS collaborant au programme d'eradication aux Philippines est prevue pour L'assistance accorctee au programme du Sarawak prendra fin progressJvement

partir de 1977.

prevoit pas d' autres modifications a pres Ia mise en oeuvre des propositions actuelles concernant Jes pays d'Indochine. Un complement d'assistance technique sous forme de formation, d'evaluation et d'etudes speciales sera fourni au titre du programme inter-pays.

- Malaria special studies and evaluation - consultant months and supplies (ICP MPD 02), - Malaria training project - consultant months, fellowships and supplies (ICP MPD 06), - Technical assistance as appearing under the country proposals. Other parasitic diseases Assistance will be provided by the intercountry epidemiological and surveillance services teani (ICP ESD 01), special attention being given to the assessment of results of drug treatment in filariasis control programmes and evaluation of vector control methods. It is hoped to find -out by mosquito dissection in the field whether natural transmission still occurs when a very low level of microfilaraemia is detected by the millipore filtration method.

Etudes speciales et evaluation du paludisme - mois de consultant et fournitures (ICP MPD 02). Formation en matiere de lutte antipaludique - mois de consultant, bourses d'etudes et fournitures (ICP MPD 06), Assistance technique indiquee dans les propositions par pays. ·Autres maladies parasitaires Une assistance sera fournie par I'equipe du projet inter-pays de services d'epidemiologie et de surveillance (ICP ESD 01), 1' attention etant particulierement accorctee a I' analyse des resultats du traitement medicamenteux dans les programmes de lutte contre Ia filariose et a !'evaluation des methodes de lutte antivectorielle. On espere decouvrir, au moyen de Ia dissection des moustiques sur le terrain, si Ia transmission naturelle persiste Iorsque des microfilaremies faibles ont ete decelees au moyen de Ia membrane filtrante (type Millipore).

SUB-PROGRAMME 5 .1. 3 SOUS-PROGRAMME 5.1.3

Malaria and other parasitic diseases Paludisme et autres maladies parasitaires

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Pre.visions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --

Total

Regular budget Budget ordinaire US$"

Other sources

Autres fonds US$

Total US$

Regional Country

Regional Pay s

4 12 33 2 12 39

70 395 615 261 194 640 880 296 375 929 375 929

70 395 991 190 194 640 l 256 225

Intercountry

In t e r-p a y s Total

2 27

~ Regional Country

Regional Pays

4 20 12 1

4 32 1 12 37

75 900 585 560 150 700 812 160 437 580 437 580

75 900 1 023 140 150 700 1 249 740

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

1 9 7 6

Regional Country

Regional Pays

4 18 12

4 30

82 850 589 480 111 200 356 810

82 850 946 290 111 200 356 810 1 140 340

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 22 12 34

783 530

1 9 7 7

Regional

Pays Country I n t e r-p a y s Intercountry

Regional

4 13 8

4 21

89 720 476 030 115 300 261 300

89 720 737 330 115 300 261 300 942 350

Total

681 050

SUB-PROGRAMME 5.1.4 SOUS-PROGRAMME 5.1. 4

Smallpox eradication Eradication de Ia variole

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire Other sources Autres fonds

Other sources Autres fonds

Total

US$

USS'

Regional - Regional Country - Pays In t e r-p a y s Intercountry

2 400

Total

2 400

~ Regional Regional Pay s Country I n t e r-p a y s Intercountry

Total

--Regional Regional Pays Country I n t e r-p a y s Intercountry

1 9 7 6

Total

Regional Pays Country Intercountry - I n t e r-p a y s

--- Regional

1 9 7 7

Total 71

Sub-programme: Bacterial diseases

5.1.5

Sous-programme : Maladies bacteriennes

5.1. 5

To assist in elucidating the epidemiology of the more common bacterial infections, especially cholera and plague, with a view to preventing their occurrence or conuolling their spread.

Aider

elucider l'epidemiologie des infections bacteriennes les plus repandues, en particulier Ia peste et le

cholera, pour les prevenir ou les enrayer.

The study of the epidemiology of plague, cholera, typhoid fever and other Salmonella and Shigella infections and the common childhood bacterial infections namely, diphtheria, tetanus and pertussis, will be continued. Plague. An understanding of its epidemiology, in particular a study of the rodent and flea vectors, might indicate the most vulnerable link in the chain of infection against which an attack on the disease can be concentrated. Strict sanitary measures will be continued in ports and other exits to prevent its spread to other countries. Cholera, typhoid fever and other gastro-intestinal bacterial diseases. Efforts will be concentrated on their control through proper environmental sanitation, proper food hygiene, the provision of a safe and adequate water supply, proper waste disposal, control of flies and other vermin. The search for simple and less costly ways of ensuring good environmental sanitation will be continued. Consideration will also be given to the development of more effective vaccines against these infections. Diphtheria, pertussis and tetanus infections. More effective and simple methods of immunization, such as the use of multiple antigens, and the production of more potent vaccines, will be promoted. Review Cholera and plague remain the most important and prevalent bacterial diseases in the Region. Plague is endemic in the Republic of Viet-Nam and cases are imported into the Khmer Republic from time to time.

loses, ainsi que des infections bacteriennes courantes de l'enfance · diplnCrie, tCtanos, coqueluche

L'etude de !'epidemiologic de Ia peste, du cholera, de Ia fievre typho!oe et d'autres salmonelloses et shigel~ sera poursuivie.

Peste. La comprehension de !'epidemiologic de Ia peste, en particulier a Ia faveur d'une etude sur les rongeurs et Ia puce vectrice, permettra peut-etre de decouvrir le maillon le plus vulnerable de Ia chalbe d'infection contre lequel on pourra diriger Ia June. Des mesures strictes d' assainissement continueront a etre appliquees dans les ports et autres points de sortie pour eviter Ia propagation de Ia mala die dans d' autres pays. Cholera, fievre typho!oe et autres maladies bacteriennes de l'appareil gastro-intestinal. maladies se fera par des mesures d'assainissement adequates, une bonne hygiene alimentaire, suffisant en eau saine, !'elimination hygienique des ctechets et Ia lutte contre les mouches et La recherche de methodes simples et mains coOteuses permettant d'assurer une bonne hygiene On s'interessera aussi La lutte contre ces un approvisionnement autres animaux nuisibles. du milieu se poursuivra.

Ia mise au point de vaccins plus efficaces contre ces infections. Des methodes plus efficaces et plus simples de vaccination, comme l'emploi

Diphterie, coqueluche et tetanos.

des antigenes multiples, et Ia production de vaccins plus actifs seront encouragees. Revue des activites Le cholera et Ia peste demeurent les maladies bacteriennes les plus importantes et les plus repandues dans Ia Region. La peste sevit a l'etat enctemique dans Ia Republique du Viet-Nam et des cas sont importes dans Ia Republique khmere de temps

a autre.

Cholera persists in the Philippines and the Republic of Viet-Nam; outbreaks have been repeatedly reported in the Khmer Republic, Malaysia and Singapore. Of particular importance is the increasing prevalence of typhoid fever and other Salmonella and Shigella infections in a number of countries. These infections have become such a cause of concern to health agencies

Le cholera persiste aux Philippines et dans la Republique du Viet-Nam et des flambees ont ete signalees plusieurs reprises en Malaisie, dans la Republique khmere et

a Singapour.

La prevalence croissante de la fievre typho!'de et des autres salmonelloses et shigelloses dans un certain nombre de pays presente une importance particuliere. Les administrations sanitaires ant marque une telle preoccupation

a cet

that in 1974 WHO sponsored a course on their epidemiology, diagnosis, treatment and prevention.

The fact

egard que !'OMS a organise en 1974 un coors sur l'epidemiologie, le diagnostic, le traitement et la prevention de ces infections. Le fait qu'une grande partie des populations rurales des pays en voie de developpement ne dispose ni d'un approvisionnement suffisant en eau saine, ni d'un systeme acceptable d'elimination des dechets, ni d'une bonne

that a large proportion of the rural population in the developing countries does not yet have the benefit of a safe and adequate water supply, proper waste disposal systems and proper food sanitation is the reason for these in fee-

tions remaining prevalent. It is regrettable that in spite of the availability of effective immunizing agents, diphtheria, pertussis and

hygiene alimentaire explique pourquoi ces infections sont encore repandues. Il est regrettable qu'en de pit de la disponibilite d' agents immunisants efficaces centre la diphterie, la coqueluche et le tetanos, ces maladies persistent dans certains pays en voie de developpement. sance du programme de vaccination, ou

tetanus still persist in some developing countries.

The reason for this is generally an inadequate immunization Problems related

Cela tient en general

l'insuffi-

programme, no such programme or lack of a health infrastructure to carry the programme out.

a son

absence, ou encore au fait que !'infrastructure sanitaire necessaire pour

to the cost and availability of vaccine might also be present. Proposals for 1976 and 1977 Assistance will be provided by the intercountry epidemiological and surveillance services project (see 5.1.2). Technical assistance as appearing under the country proposals,

l'appliquer fait defaut.

Il faut peut-etre aussi tenir compte des problemes lies au coOter ala disponibilite du vaccin.

Propositions pour 1976 et 1977 Une assistance sera fournie au titre du projet inter-pays de services d'epidemiologie et de surveillance (voir 5,1.2). Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

"' > ()

BAG

SUB-PROGRAMME 5.1.5 SOUS-PROGRAMME 5.1. 5

Bacterial diseases Maladies bacteriennes

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional Pay s Other sources Autres fonds

Estimated obligations

Previsions d'engagements de depenses Other sources Autres fonds US$

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Total US$

Regional Country

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total

44 261 44 261

~ Regional Country

Regional Pays

Intercountry

6 400 I n t e r-p a y s Total 36 500 42 900

6 400 36 500 42 900

1 9 7 6 --Regional

Country Pays I n t e r-p a y s Intercountry

Regional

Total 1 9 7 7 --Regional Country

Regional Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

Sub-programme: Mycobacterial diseases 5.1.6

Sous-programme : Maladies mycobacteriennes

5.1. 6

To reduce progressively the transmission of leprosy infection, with a consequent reduction in the morbidity rate.

Reduire progressivement Ia transmission de Ia Iepre et par Iil Ie taux de morbidite.

- The provision of regular chemotherapy to known cases of leprosy. bacteriologically positive ones in particular, on an ambulatory basis under the supervision of health workers attached to the peripheral general health services. The detection on a national scale of hidden cases in the community by trained workers, specialized as well as auxiliary, through the network of existing medical and health agencies. The establishment of leprosy registers to facilitate supervision of domiciliary treatment, follow-up and surveillance of patients under observation.

• Assurer regulierement un traitement chimiotherapique ambulatoire aux cas connus de Iepre, en particulier ceux qui se sont reveles positifs a l'examen bacteriologique, sous Ia supervision des agents sanitaires affectes aux services de sante generaux peripheriques.

- De pi stage des cas occultes dans Ia collectivite, a l'echelle nationale, par des personnels specialises et au xiliaires formes a cet effet, par l'intermediaire du reseau de services medico-sanitaires existants. Etablir des regimes de Ia Iepre pour faciliter Ia supervision du traitement cure et celle des malades en observation,

a domicile,

Ia surveillance post-

- The promotion of health education regarding modern knowledge and approach to leprosy. Review

- Promouvoir 1' education sanitaire concernant les connaissances et les principes modernes en matiere de I C. pre.

Revue des activites L'homme s'est cree lui-meme le probleme de Ia Iepre depuis des millenaires. Le caractere infectieux de cette rnaladie a ete exagere sans raison. Les personnes qui en ont ete frappees ont subi une discrimination injuste de Ia part de leur prochain et ont ete ecartees de force par les autorites et par les oeuvres charitables. Dans nombre de collectivites. les lepreux sont mis sans necessi te au ban de Ia societe, ce qui rend toute action centre Ia maladie

Leprosy has been a man-made problem for thousands of years. Its infectivity has been unduly exaggerated. The sufferers have been unjustly discriminated against by their neighbours and forcefully segregated by official as well as charitable agencies. An unnecessary stigma has been created in many communities, thus, making control of the disease extremely difficult,

tres difficile.

Information gathered in recent years from some countries and territories in the Western Pacific Region has shown a marked reduction in prevalence and incidence. This may have heen due to the general improvement

Les renseignements recueillis ces derniCres annCes dans certains pays ou territoires de la RCgion du Pacifique occidental montrent une diminution sensible de la prevalence et de l'incidence de la ICpre. estiment que l'emploi n~pandu

L' amelioration generale

of living conditions following the Second World War but many experts believe that the wide use of the recently introduced specific drugs, many by self -medication, has been the main cause of this remarkable reduction in recent years. However, leprosy is still very prevalent in some countries of the Region. For instance, at the end of 1973, there were still over 17 000 active cases on the leprosy register in the Republic of Viet-Nam and a survey among 13 000 schoolchildren aged 6·12 years in the same country revealed a prevalence of 2. 7 per 1000, The WHO recommendation on phasing out institutional treatment and relying more on domiciliary chemotherapy is \Videly accepted by a number of governments. services. Efforts are being made in many countries to vacate trained and given the responsibility for superthe leprosy beds in hospitals and use the funds thus released to improve the case-finding and ambulatory treatment An increasing numbtr of paramedical personnel has been vising home treatment and follow-up of patients and, in some countries, even for the detection of new cases under supervision. Activities arc usually channelled through the general health centres and multipurpose health workers are being increasingly utilized to carry out control activities, particularly in rural areas.

des conditions de vie depuis la fin de la Secondc Gucrrc mondiale pourrait en C:tre la cause mais plusieurs experts des mCdicamcnts spCcifiques de date rCcerne, administrCs principalement par autoCcpendant, la ICpre est Par exemple, mCdication, est la raison principale de cette diminution remarquable ces dernieres annCcs. encore tres repandue dans certains pays de Ia Region. ecoliers de 6

Ia fin de 1973, on comptait encore plus de

17 000 cas evolutifs inscrits au rcgistre de Ia Iepre dans Ia Republique du Viet-Nam et une enquete portant sur 13 000

12 ans dans lc meme pays a rcvele un taux de prevalence de 2, 7 pour 1000.

La rccommandation de l'OMS visant

renoncer peu

pcu

a !'hospitalisation

en faveur de la chirniothCrapie

domicile a ete largement acceptee par plusieurs gouvemcments. traitement ambulatoire.

On s'efforce dans plusieurs pays de libercr les !its

d'hiipitaux reserves aux lepreux et d'utiliser les credits ainsi disponibles pour ameliorer les services de depistage et de Un noml)fe croissant de personnel paramCdical a eu~ forme et s'est vu confier Ia responsabi ~ litC de superviser le traitement

a domicile

et Ie contrOle des maladcs ct mCme, dans certains pays, de procCder au Les activitCs sont generalement organisCes par l'intermCdiaire des centres

dCpistage des nouveaux cas, sous supervision. particulier dans les zones rurales.

de sante generaux et !'on a de plus en plus recours aux services du personnel de sante polyvalent pour Ia lutte, en

In the last few years, WHO consultants on leprosy control have been provided to the British Solomon Islands Protectorate, Laos, New Hebrides, the Republic of Korea and the Republic of Viet-Nam. A refresher course on tuberculosis and leprosy for medical officers in charge of these two diseases in the Pacific island countries and territories was co-sponsored hy the Organization and the South Pacific Commission in Papeete, French Polynesia, in 1974. Proposals for 1976 and 1977 - Technical assistance as appearing under the country proposals. Tuberculosis

Au cmus des derniCres annees, des consultants en matiere de lutte antilCpreuse ont ere envoyes par l'OMS au Laos, aux Nouvelles·Hebrides, au Protectorat britannique des Des Salomon, en Republique de Coree et en Republique du Viet-Nam. Un cours de perfectionnement sur Ia tuberculose et Ia Iepre fran~aise)

!'intention des medecins charges des

programmes de lutte centre ces maladies dans les pays ou territoires du Pacifique sud a ete organise en commun par !'OMS et Ia Commission du Pacifique sud a Papeete (Polynesie Propositions pour 1976 et 1977 - Assistance technique indiquee dans les propositions par pays. Tuberculose en 1974.

To reduce progressively the transmission of tuberculous infection by Mycobacterium tuberculosis and the number of cases and deaths caused by it,

Reduire progressivement la transmission de !'infection tuberculeuse cas et de deces qu'elle entra!he.

Mycobacterium tuberculosis et le nombre de

... Organization of nationwide, comprehensive, economical and integrated tuberculosis control services based

on the epidemiological pattern of the disease and available resources. - Maintenance of the highest immunity in the population through BCG vaccination of a large segment of the susceptible population with a potent vaccine. - Neutralization of the sources of infection by detecting the majority of existing infectious cases, using simple means, and adequate chemotherapy on an ambulatory basis. Review The tuberculosis problem in the Western Pacific Region presents a picture of contrasts. Some countries in

Organiser ii l'echelle nationale des services de lutte complets, economiques et integres, compte tenu du tableau epidemiologique de !a maladie et des ressources disponibles. - Maintenir le plus haut degre d'immunite possible au moyen de Ia vaccination par le BCG, avec un vaccin actif, d'une fraction importante de Ia population vulnerable. - Neutraliser les sources d'infection en decelant, par des methodes simples, Ia majorite des cas infectieux existants et en appliquant une chimiotherapie ambulatoire efficace. Revue des activites Le probleme de Ia tuberculose presente des contrastes frappants dans !a Region du Pacifique occidental. Quelques pays du sud de Ia Region ont Ia prevalence Ia plus faible du monde alors que certains pays situes dans Ia zone septentrionale ont encore !a prevalence !a plus forte. Le troisieme groupe, qui presente un tableau entierement different, est constitue par les pays et territoires du Pacifique sud. Alors que quelques pays ont reussi ii !utter contre !a tuberculose au cours des vingt-cinq dernieres annees, les progres ont ete extr€mement Ients dans plusieurs autres.

the south of the Region have the lowest record in the world. A number in the northern sector of the Region have still the highest prevalence. The third group, which presents an entirely different picture, is represented by the countries and territories in the South Pacific. While a few countries have been successful in fighting tuberculosis in the past twenty -five years, there remains a number where progress in reducing the problem has been extremely slow. The importance of accurately measuring the magnitude of the problem prior to the launching of a systematic control programme has been given particular emphasis in the Region, A number of tuberculosis prevalence surveys, either based on a sample population selected at random in large countries or on the entire population in small ones, have been conducted in the last ten years in 13 countries and territories of the Region. these have been repeated at 5 ..year intervals and 4 or 5 times in some. In a number of countries, The information collected from these

On a souligne dans Ia Region !'importance d'eva!uer avec precision l'ampleur du prob!eme avant de lancer un programme de lutte systematique. Un certain nombre d'enqu€tes sur !a prevalence de !a tuberculose, portant soit sur un echantillon a!eatoire de Ia population dans les pays tres peuples soit sur !'ensemble de Ia population dans !es pays moins peuples, ont ete organisees au cours des dix dernieres annees dans 13 pays ou territoires de Ia Region. Dans plusieurs d'entre eux, ces enquCtes ont ere repett~es

a intervalles

de cinq ans et dans quelques-uns 4 ou 5 fois.

Les

surveys has been used not only as a basis for the selection of control measures and the setting of targets for field activities but also as a baseline for comparison when the control services are periodically evaluated.

donnees ainsi recueillies ont ete utilisees non seulement pour choisir !es rnesures de lutte et pour fixer les objectifs des activirC.s sur le terrain mais aussi comme elements de comparaison pour !'evaluation pC.riodique des services de lune.

Although pilot area projects are often organized during the first one or two years of a national control programme, the importance of country coverage has always been recognized. Country coverage is essential because of the high proportion of people living in the rural areas in many countries. As the majority of the cases in these areas are new ones carrying drug sensitive organisms, they invariably respond exceedingly well to chemotherapy, Preventive and treatment services are decentralized and channelled through the general health services.

Bien qu'on organise souvent des projets dans une zone pilote pendant !a premiere ou les deux premieres annees d'application d'un programme national, on a toujours reconnu !'importance de !a couverture du pays entier. du fait de !a proportion elevee des ruraux dans plusieurs pays. Etant donne que Ia majorite des cas en zone rurale sont de nouveaux cas porteurs d'organismes pharmaco-sensib!es, ils reagissent toujours tres bien

Ia chimiotherapie.

Apart from the supervisory staff, specialized personnel are rarely employed solely for the tuberculosis service. No country in the Region has provided additional tuberculosis hospital beds or constructed special tuberculosis clinics in the past fifteen years.

Les services de prevention et de traitement sont decentralises et canalises par !es services de sante gene raux. A part le personnel de supervision, le personnel specialise est rarement employe uniquement pour !e service antituberculeux. Au cours des 15 dernieres annees, aucun pays de !a Region n'a mis a !a disposition des services antituberculeux des !its supplementaires ou n'a construit de clinique antituberculeuse speciale, 77

With very few exceptions, organized tuberculosis control services are available in almost all countries and

A quelques exceptions prCs, tous les pays ou territoires de la RCgion du Pacifique occidental disposent de

territories in the Western Pacific Region. in recent years,

Although WHO assistance to country projects has been gradually reduced

services organises de lutte contre Ia tuberculose.

Bien que !'assistance de !'OMS aux projets dans les pays ait

the services of the regional tuberculosis advisory team can be provided to any country or terri tory

diminue progressivement ces derniCres annCes, les services de l'Cquipe consultative rCgionale pour la tuberculose peuvent etre fournis a tout pays ou tcrritoire de Ia RCgion en cas de besoin.

in the Region requiring this assistance.

Courses on tuberculosis control have been in operation since 1959. control in the Pacific territories, is held once every five years.

The one co-sponsored by the South

Des cours sur Ia lotte antituberculeuse sont donnCs depuis 1959.

Le cours organise en common avec la Commis-

Pacific Commission, which is designed mainly for the medical officers in charge of tuberculosis and leprosy The last course was held in Papeete, French

sion du Pacifique sud, qui s'adresse principalement aux medecins responsables de Ia lutte contre Ia tuberculose et Ia Iepre dans les territoires du Pacifique sud, est donne tous les cinq ans. Le plus recent a eu lieu a Papeete (Polynesie fran~aise) en 1974. Le cours organise en collaboration avec !"'Overseas Technical Cooperation Agency" du Gouvernement japonais est donne tous les ans depuis 19GG.

Polynesia, in 1974.

The one co-sponsored by the Overseas Technical Cooperation Agency of the Govemment of

Japan has been held once every year since 1966. Proposals for 1976 and 1977 Technical advisory services will continue to be provided to Member governments by the regional tuberculosis control team (!CP MBD 01). Following the prevalence surveys scheduled to be carried out in American Samoa, Malaysia, Republic of Korea and Western Samoa in 197[>, assistance is expected to be required in modifying the strategy used in these national tuberculosis control programmes. The WHO-assisted Regional BCG Vaccine Production Laboratory is expected to become fully operational in 1975.

Propositions pour 1976 et 1977 Des services consultatifs techniques continueront d'<'tre accordes aux Etats Membres par l'equipe regionale de Iutte contre Ia tuberculose (ICP MBD 01). Apres les enquetes sur Ia prevalence de Ia tuberculose qui doivent etre executees en 1975 en Malaisie, en Republique de Coree, aux Samoa arnericaines et au Samoa-Occidental, il faudra probablemen! fournir une assistance pour modifier Ia strategic appliquee dans ces programmes antituberculeux nationaux. Le laboratoire regional de production du vaccin BCG, soutenu par !'OMS, doit devenir pleinement operationnel en 1975. Un consultant de !'OMS s'y rendra periodiquement pendant ces deux annees pour <'valuer Ia production.

Periodic visits to the laboratory by a WHO consultant for assessment of production are expected in both

years. Regional tuberculosis control team • an epidemiologist, a statistician, two public health nurses, a laboratory scientist, a clerk stenographer and supplies (ICP MBD 01). Equipe regionale de lutte contre Ia tuberculose - un epidemiologiste, un statisticien, deux infirmieres de Ia sante publique, un specialiste scientifique (laboratoire), un commis stenodactylographe et fournitures (ICP MBD 01). - Regional tuberculosis course - temporary advisers, fellowships for participants and supplies (ICP MBD 02). Cours regional sur Ia tuberculose - conseillers temporaires, bourses d'etudes pour les participants et fournitures (ICP MBD 02). Regional BCG vaccine laboratory - consultant mooths each year (ICP MBD 03). - Technical assistance as appearing under the country proposals. Laboratoire regional pour le vaccin BCG - mois de consultant chaque an nee (ICP MBD 03). - Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

SUB-PROGRAMME 5.1. 6 Mycobacterial diseases SO US-PROGRAMME 5. 1. 6 Maladies mycobacteriennes Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de ctepenses

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire US$' Other sources Autres fonds US$'

Other sources Autres fonds

Total

Total US$'

Regional Pay s Country In t e r-p a y s Intercountry

3 7

3 7 10

154 128 185 963 340 091

44644 1 198 45 842

198 772 187 161 385 933

Total

~ Regional

Pays Country I n t e r-p a y s Intercountry

Regional 2 6 2 6 8

109 180 200 610 309 790

109 180 200 010 309 790

Total

--Regional

1 9 7 6

Regional 1

Country Pays I n t e r-p a y s Intercountry

1 6

104 150 219 750 323 900

Total

Regional

Pays Country I n t e r-p a y s Intercountry

--- Regional 3 6

1 9 7 7

3 6 9

202 530 233 760 436 290

Total

Sub ~program me: Virus diseases

Sous-programme : b. l. 7

Maladies ii virus

5.1. 7

To continue the epidemiological sllrvcillancc of certain virus infections and assist in their control.

Poursuivre I a surveillance CpidCmiologique de certaines infections

virus et aider

les combattre.

Development and strengthening of surveillance mechanisms.

- Organiser et renforcer les mCcanismes de surveillance. Diffuser les informations pertinentes sur certaines infections virus.

Dissemination of pertinent information on certain virus infections.

- Assistance in elucidating the epidemiology of certain virus diseases. - Assistance in controlling outbreaks of virus infections and in mapping a strategy for their prevention. Review

- Aider - Aider

elucider J"epictemiologie de certaines maladies

a virus. a etabiir une strategic de prevention.

Iutter contre les flambees d"infections

virus et

Revue des activites La poliomyelite a ete signalee dans certains pays et Je personnel de !'OMS a aide Jes gouvernements interesses analyser certaines de ces flarnbees et a appliquer des mesures de lutte, en particulier !'immunisation. Le coOt de

Poliomyelitis has been reported in some countries and WHO staff have assisted the governments concerned in studying some of these outbreaks and in instituting control measures, particularly through immunization. The costs of immunization, in particular the supply of vaccine, have however been a problem in some places. The increasing frequency and magnitude of dengue haemorrhagic fever (DHF) outbreaks have been a cause of concern not only to a number of countries in the Western Pacific Region but also to those in the South East Asian Region. A technical advisory committee meeting on dengue haemorrhagic fever was, therefore, convened in Manila in 1974. The meeting produced technical guidelines for the diagnosis and treatment of DHF, and recommended the logistics required for the control of epidemics, methods of surveillance and vector control measures.

celle-ci, notamment pour 1' approvisionnement en vaccin, a cependant pose des problemes dans certains endroits.

La frequence croissante et J'ampleur des flambees de fievre hemorragique dengue ont preoccupe les autorites non seulement dans plusieurs pays de Ia Region du Pacifique occidental mais aussi dans ceux de I' Asie du Sud-Est; il a done ete decide de convoquer a Manille en 1974 un comite consultatif technique sur Ia fievre hemorragique dengue. Ce comite a etabli des directives techniques pour Je diagnostic et Je traitement de Ia fievre hernorragique dengue et a recommande des rnesures de logistique pour Iutter contre Jes epidemics, des methodes de surveillance et des mesures de lutte antivectorielle. II faut maintenir Ia vigilance pour eviler !'apparition de nouvelles epidemics d'encephalite japonaise dans certains pays de Ia Region. On a !'intention d'evaluer Je programme de vaccination contre Ia rougeole dans une ville choisie des que Jes conditions necessaires auront ete remplies.

Careful vigilance must be continued to prevent the possible recurrence of Japanese encephalitis epidemics in certain countries in the Region. An assessment of the measles vaccination programme is planned and will be undertaken in a selected city when the conditions for such an assessment have been met.

Proposals for 1976 and 1977 Assistance in combating this group of diseases will be provided by the intercountry epidemiological and surveillance services project (!CP ESD 01), - Fellowships appearing under the country proposals (HMD 99),

Propositions pour 1976 et 1977 Une assistance pour Ia lutte contre ce groupe de maladies sera fournie au titre du projet inter-pays de services d'epidemiologie et de surveillance (ICP ESD 01). Bourses d'etudes indiquees dans les propositions par pays (HMD 99),

Sub-programme: Venereal diseases and treponematoses

Sous-programme :

5.1. 8

Maladies venCriennes et treponematoses

[J.

1. 8

To assist in the formulation of soundly based venereal diseases and treponematoses control programmes.

Aider

Ctablir des programmes rationnels de ltllte centre les maladies vCnCriennes et les treponematoses.

- To assess the nature and extent of the venereal disease

problem, the factors, especially socio-economic

Evaluer la nature et 1' ampleur du problCme des maladies venCriennes et des facteurs - surtout d'ordre socio-

conditions, conducive to their spread. and to select suitable control measures.

economique - favorisant leur propagation, et choisir lcs mesures de lutte appropriCes.

- to improve laboratory diagnosis and strengthen collaboration with the health laboratory services. - to collaborate with the MC!I family health programmes, - to strengthen the teaching of venereal diseases in medical schools and organize courses for health workers on venereal diseases. Review

AmCliorer le diagnostic de laboratoire et renforcer la collaboration avec les services de laboratoire de sante.

Collaborer avec les programmes de PM! et de sante de la famille. - Renforcer l 'enseignement des maladies vCnCriennes dans les C. coles de nH:!decine et organiser des cours sur ces

maladies 1i 1' intention du personnel

BH~dico -sani taire.

Revue des activites problem in the Region seems to have increased, particularly in those countries Good statistical data exist only in a few places, the number of cases Requests for Le probleme des maladies veneriennes semble s'etre aggrave, en particulier dans les pays de la Region oil le tourisme a ete encourage. demandes d'assistance. Propositions pour 1976 et 1977 Une assistance dans ce domaine sera fournie au titre du projet inter-pays de services d'epidemiologie et de surveillance (ICP ESD 01). En outre, des services de consultants seront fournis selon les besoins. On ne dispose de statistiques satisfaisantes que pour quelques loca!ites car l' automedica!.'OMS a re~u

The venereal disease

where tourism has been stimulated, assistance have been few.

reported being inaccurate because of widespread self-treatment and non-reporting of cases,

tion et la non-notification etant tres repandues, le nombre de cas signales est inexact.

peu de

Proposals for 1976 and 1977 Assistance in this field will be provided by the intercountry epidemiological and surveillance services project (!CP ESD 01). In addition, the services of consultants will be provided as required.

SUB-PROGRAMME 5. 1. 8 SOUS-PROGRAMME 5.1. 8

Venereal diseases and treponematoses Maladies veneriennes et treponematoses

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire US$ Other sources Autres fonds US$

Other sources Autres fonds

Total

Total USS'

Regional Pay s Country In t e r-p a y s Intercountry

16 400

Total

16 400

~ Regional Regional Pays Country I n t e r-p a y s Intercountry

3 400

Total

3 400

--Regional Regional Pays Country In t e r-p a y s Intercountry

1 9 7 6

Total

Regional

Pays Country I n t e r-p a y s Intercountry

--- Regional -

1 9 7 7

Total 83

Sub-programme: Veterinary public health 5.1.9

Sous-programme : Sante publique veterinaire 5.1. 9

To assist countries in the development of veterinary public health programmes.

Aider les pays

developper des programmes de sante publique vett\rinaire.

Assistance will be continued in the production of rabies vaccine and in the establishment of rabies control programmes in those countries interested in so doing. Review

L'OMS continuera de fournir une assistance pour la production de vaccin antirabique et !'organisation de

programmes de lotte contre Ia rage dans les pays interesses. Revue des activites La rage constitue un important probleme de sante publique aux Philippines. programme de lotte fonde sur Ia vaccination des chiens par vaccin aviaire. ment a l'essai et !'on forme le personnel necessaire. sera lancee d'Oe en Oe, a partir de Mani!le. On envisage d' appliquer un

Rabies is an important public health problem in the Philippines. A rabies control programme with the vaccination of dogs with avian vaccine as the main procedure is under consideration. The production of this vaccine is now under trial and production personnel are being trained. an island to island campaign, starting in Manila, will be launched. Leptospirosis has been found to be an important cause of morbidity in two islands in the South Pacific. WHO assisted in the study of its prevalence and distribution and will provide further assistance in determining other endemic areas, elucidating the epidemiology of the infection, and advising on the institution of appropriate control measures. Proposals for 1976 and 1977 - Technical assistance appearing under the country proposals, As soon as full production is under way,

La production de celui-ci est actuelle-

Des que le vaccin sera produit en quantite, une campagne

On a constate que Ia leptospirose est une cause importante de morbidite dans deux Oes du Pacifique sud. L'OMS a aide a etudier Ia prevalence et Ia repartion de cette maladie et elle apportera un complement d'assistance pour determiner d'autres zones d'endemicite, elucider l'epidemiologie de !'infection et donner des avis sur !'application de mesures de lotte adequates. Propositions pour 1976 et 1977 - Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

SUB-PROGRAMME 5.1. 9 SOUS-PROGRAMME 5. 1. 9

Veterinary public health Sante publique veterinaire

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses.

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire US$ Other sources Autres fonds US$

Other sources Autres fonds

Total

Total US$

Regional - Regional Country - Pays Intercountry I n t e r-p a y s

Total

~ Regional - Regional Country - Pays Intercountry I n t e r-p a y s

Total

--Regional

1 9 7 6

Regional 21 800 21 800

Country Pays Intercountry - In t e r-p a y s Total

21 800

--Regional - Regional Country - Pays I n t e r-p a y s Intercountry

1 9 7 7

16 000

Total

16 000

!6 000 85

Sub -programme: Vector biology and control 5.1.10

Sous-programme : Biologic des vecteurs et lutte antivectorielle 5.1.10

Objectives To provide advice and assistance to governments on the surveillance, ecology and control of arthropods and rodents of public health importance, in the development of vector control services, the evaluation of field studies on vector biology and control, and the safe use of pesticides. Fournir aux gouvernements aide et avis sur Ia surveillance, !'ecologic et le contrille des arthropodes et des rongeurs presentant de !'importance pour Ia sante publique, sur !'organisation des services de lutte antivectorielle, sur !'evaluation des enqu€tes concernant Ia biologic des vecteurs et Ia lutte antivectorielle, et sur Ia securite d'emploi des pesticides.

- To collect information on the vector species and their distribution by studying the literature and by personal contacts with national workers in countries of the Region, and to document and disseminate the technical information thus obtained. - To train and assist national staff in vector surveillance and control. - To assist governments in promoting the development of vector control services. - To provide technical guidance on rodent and vector control and on the safe use of pesticides.

- Rassembler des informations sur les vecteurs et leur repartition en etudiant Ia documentation et en ayant des contacts personnels avec les travailleurs nationaux dans les pays de Ia Region, et concretiser et diffuser les informations techniques ainsi recueillies. Former le personnel national et !'aider Aider les gouvernements

a appliquer

les mesures de surveillance et de lutte antivectorielle.

a promouvoir

!'implantation de services de lutte antivectorielle.

- Donner des directives techniques sur la lutte contre les rongeurs et les vecteurs et la securite d'emploi des pesticides.

Review

Revue des activites Une somme d'informations a ete recueillie sur les especes vectorielles mais d'autres etudes doivent €tre effectuees, en particulier dans le Pacifique sud, pour confirmer certains vecteurs de Ia filariose et !'importance pratique des vecteurs du groupe Aedes albopictus, Ae. polynesiensis et Ae. scutellaris dans Ia transmission de Ia dengue et de Ia fievre hemorragique dengue. Les activites de surveillance ont ete encouragees et developpees par des bourses de recherche et une assistance technique. On dispose de renseignements

Considerable information has been obtained on the vector species but further studies are needed, particularly in the South Pacific, to confirm certain filariasis vectors and the practical importance of the Aedes albopictus, Ae. polynesiensis and Ae. scutellaris group in the transmission of dengue fever/dengue haemorrhagic fever. Surveillance activities have been promoted and expanded by providing research grants and technical assistance. Up-to-date information on the distribution of Ae. aegypti in the Region is available. Encouraging results have been obtained in Brunei, where this mosquito has been eliminated in one locality by treating water storage containers with Abate 1 "/o sand granules.

a jour

sur Ia repartition de Ae. aegypti dans Ia Region.

Des resultats

encourageants ont ete obtenus au Brunei oil ce moustique a ete elimine dans une localite apres traitement aux granules d' Abate

a 1 "/o

de l'eau conservee dans des recipients.

The availability of ultra-low-volume spraying equipment and insecticides in the different countries in the Region will be determined so that control measures can immediately be taken against the adult mosquito whenever epidemics of dengue haemorrhagic fever occur. Cases of Japanese encephalitis have been reported recently in countries other than Japan and the Republic of Korea, e.g., in the Republic of Viet•Nam. The results of the vector control trials under.taken by the WHO Vector Ecology and Control Research Unit in the Republic of Korea will provide useful guidance in controlling epidemics. Technical assistance has been given in the control of the vector fleas of plague, Studies on the species, their distribution and ecology, and the control of rodents, particularly in plague foci, will be continued.

On determinera l'equipement disponible dans les differents pays de Ia Region pour !'application d'insecticides en volumes ultra -faibles, de fa~on a pouvoir prendre immediatement des mesures de destruction des moustiques adultes en cas d'epidemie de fievre hemorragique dengue. Des cas d'encephalite japonaise Ont ete signales recemment dans des pays autres que le Japon et Ia Republique de Coree, notamment en Republique du Viet-Nam, Les resultats des essais pratiques de lutte antivectorielle entrepris en Republique de Coree par !'unite OMS de recherche sur I 'ecologie des vecteurs et Ia lutte antivectorielle donneront des indications utiles pour endiguer les epidemies, Une assistance rechnique a ete fournie pour Ia lutte contre Ia puce vectrice de Ia peste. On fera d'autres

etudes sur les especes, sur leur repartition et sur leur ecologie, et !'on poursuivra Ia lutte contre les rongeurs, en particulier dans les foyers. de peste. Des enqul!tes ont ete entreprises dans certains pays et territoires sur l'ecologie des ceratopogonides. Par suite de !'urbanisation rapide de plusieurs pays, les moustiques nuisibles et les mouches sont de plus en plus nombreux Des programmes concrets visant a detruire ces insectes sont envisages. dans bien des villes et agglomerations. Une unite de lutte antivectorielle a ete creee au Ministere de Ia Sante en Malaisie. Propositions pour 1976 et 1977 En 1976, l'entomologiste affecte a l'equipe consultative regionale de lutte contre Ia filariose sera transfere au projet inter-pays de services d'epidemiologie et de surveillance (ICP ESD 01). II sera charge d'activites plus etendues dans Ia surveillance des vecteurs et Ia lutte antivectorielle et il s'interessera en particulier a Ae. aegypti. Des programmes a long terme de lutte centre Ae. aegypti seront lances dans certains pays et territoires. Des enqul!tes seront aussi effecruees pour determiner Ia possibilite et l'utilite pratique de detruire les moustiques vecteurs de !a filariose, Une assistance sera apportee a Ia lutte centre les rongeurs, en particulier dans les pays oil Ia peste est signalee, et a !'organisation de cotirs nationaux sur Ia lutte centre les vecteurs et les rongeurs. Un seminaire regional sur Ia securite d'emploi des pesticides est prevu pour 1976. - Seminaire regional sur Ia securite d'emploi des pesticides - un conseiller temporaire, mois de consultant, participants (ICP VBC 01), • Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

Investigations have been undertaken in some countries and territories on the ecology of biting midges. Due to the rapid urbanization taking place in a number of countries, nuisance mosquitoes and flies are increasing in many towns and cities. Practical programmes to control these insects are being planned. vector control unit has been established in the Ministry of Health in Malaysia. Proposals for 1976 and 1977 In 1976, the entomologist attached to the intercountry filariasis advisory team will be transferred to the intercountry epidemiological and surveillance services project (ICP ESD 01). He will undertake broader activities on vector surveillance and control, with particular attention to Ae. aegypti, long-term programmes for the control of which will be started in some countries and territories. Investigations will also be undertaken on the feasibility and practical value of controlling the vector mosquitoes of filariasis. A

Assistance will be given in rodent control, particularly in countries where plague occurs, and in the organization of national courses on vector and rodent control, A regional seminar on the safe use of pesticides is planned for 1976. Regional seminar on the safe use of pesticides - a temporary adviser, consultant months, attendance of participants (ICP VBC 01). - Technical assistance as appearing under the country proposals,

88 SUB-PROGRAMME 5.1.10 Vector biology and control SOUS-PROGRAMME 5.1.10 Biologic des vecteurs et lutte antivectorielle Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional Pays Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$ 36 910 6 700

Regional Country

36 910 6 700

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 2 2 43 610 43 610

~ Regional Country

Regional Pay s

42 390 5 400

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 2 2 47 790 47 790

1 9 7 6 Regional Country

Regional Pays

45 750

45 750 20 220 65 970

Intercountry

In t e r-p a y s Total 2 2

20 220 65 970

1 9 7 7 Regional Country

Regional Pays

49 190 7 200

49 190 ·7 200 56 390

Intercountry

In t e r-p a y s Total 2 2

56 390

Programme: Non -communicable disease prevention and control

5.2

Programme Lutte contre les maladies non transmissibles

5.2

To advise governments on the organization and development of services directed towards the public health control of the more important non-communicable diseases and on the application to public health of new knowledge in this field; to assist governments in assessing the problem of alcoholism and drug dependence and in organizing services for their prevention and control. Review The increasing mortality from cancer and cardiovascular diseases has been a cause of concern even in the developing countries. Deaths from these two causes are now included among the ten leading causes of deaths in the majority of the countries in the Region. However, as yet the regional input directed towards cancer and cardiovascular diseases has been minimal as The main activities in the past, therefore, apart from the award of fellowships, have been a seminar on cardiovascular diseases held in 1968, the assistance given to the Government of the Philippines in setting up a pilot community cancer control project and the WHO-assisted prevalence survey on cardiovascular diseases carried out in Tonga in 1973. A working group on the organization of comprehensive cancer control programmes and a second seminar on the cardiovascular diseases are planned for 1975. more assistance has been directed to the control of the communicable diseases.

Donner des avis aux gouvernements sur !'organisation et le developpement de services de sante publique destines Iutter contre les maladies non transmissibles et sur !'application ce domaine;

a Ia

sante publique des nouvelles connaissances dans

aider les gouvernements a evaluer le probleme de l'alcoolisme et de Ia pharmacodependance et services pour le prevenir et le combattre. Revue des activites

organiser des

L'accroissernent du taux de mortalite due au cancer et aux maladies cardio-vasculaires preoccupe les autorites meme dans les pays en voie de developpement. Ces deux groupes de maladies figurent maintenant parmi les dix principales causes de cteces dans Ia majorite des pays de Ia Region. Cependant, !'effort accompli jusqu'a present a !'echelon regional pour Ia lutte contre le cancer et les maladies cardio-vasculaires a ete minirne car !'assistance a porte davantage sur Ia lutte contre les maladies transmissibles. Ainsi. a part !'attribution de bourses d'etudes, les principales activites dans le passe ant ete un seminaire sur les maladies cardio-vasculaires en 1968, !'assistance accordee au Gouvernement des Philippines pour !'organisation d'un projet pilate de lutte contre le cancer, et l'enquete sur Ia prevalence des maladies cardio-vasculaires effectuee aux Tonga avec !'assistance de !'OMS en 1973. La reunion d'un groupe de travail sur !'organisation de programmes d'ensemble pour Ia lutte contre le cancer et un second seminaire sur les maladies cardio-vasculaires sont prevus en 1975. Par suite de Ia mise en oeuvre d'un projet inter-pays, les activites d'hygiene dentaire ont ete intensifiees a Fidji, au Papua-Nouvelle-Guinee, aux Philippines, en Republique de Coree, en Republique du Viet-Nam, en Republique khmere, au Samoa-Occidental et aux Tonga. La penurie de personnel dentaire de diverses categories suffisamment qualifie, Ia necessite de mettre I' accent sur Ia prevention plutot que sur le trai tement et l' absence de methodes de fluoration simples et peu coOteuses, surtout pour les petits reseaux d' approvisionnement en eau. sont a l'origine de certaines des difficultes.

The implementation of the intercountry dental health services project has resulted in intensification of dental health activities in Fiji, Kinner Republic, Papua New Guinea, the Philippines, the Republic of Korea, the Republic of Viet-Nam, Tonga and Western Samoa. The lack of adequately trained dental personnel of various categories, the need for more emphasis on preventive rather than curative work, and the lack of simple but inexpensive methods of fluoridation, especially of small water supplies, are some of the constraints.

Mental health has received little attention in view of other pressing health problems and, in general, even when consultant services have been provided in this field, governments have had difficulty in implementing the recommendations made due to lack of resources. It is felt that more attention should be given to the training

Compte tenu d' autres problemes de sante plus urgents, Ia sante men tale a appliquer les recommandations par suite du manque de ressourccs. tion

re~u

pcu d' attention et, en general.

m€me lorsque des services consultatifs ant CtC fournis dans ce domaine, les gouvernements ant eu des difficultes a On estime qu'il convient d'accorder plus d'atten-

and orientation of physicians, nurses and other health personnel in mental health. was held recently.

Fellowships have, therefore,

a la

formation et !'orientation des mCdecins, des infinniCrcs et des autres personnels sanitaires en matiCre de

been provided for training in this particular field and a seminar on the teaching of psychiatry in medical schools

sante mentale.

Des bourses ont done Ete attribuees pour des Etudes dans ce domaine particulier et un sEminaire sur

l'enseignement de Ia psychiatrie dans les ecoles de mCdecine a eu lieu recemment.

The problem of drug dependence and abuse is of growing importance and has been a cause of great concem in a number of countries. In view of the complexity of the problem and the lack of clear cut lines of approach to its prevention and control, WHO assistance has been geared to an assessment of the nature and extent of the problem. the factors influencing it and the preventive and control activities being carried out. It is hoped that guidelines for future activities in this field will be set up by the working group to be held in 1974.

Le probleme de Ia pharmacodependance et de I' a bus des drogues prend une importance croissante et preoccupe serieusemcnt les autorites dans plusieurs pays. Compte tenu de Ia complexite du probleme et de !'absence de !ignes d'action bien delimitees pour la prevention ou le contr5le, !'assistance de !'OMS a porte sur une evaluation de Ia nature et de l'ampleur du probleme, sur les facteurs entrant en ligne de compte et sur les activites realisees en vue d'empecher ou de freiner Ia consommation de drogues. On espere que le groupe de travail qui doit se reunir en 1974 formulera des directives pour les activites futures dans ce domaine.

PROGRAMME 5.2

NON-COMMUNICABLE DISEASE PREVENTION AND CONTROL - LUTTE CONTRE LES MALADIES NON TRANSMISSIBLES Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$

Regional Country

- Pays

Intercountry

141 301 In t e r-p a y s Total 2 2 2 2 57 961 199 262

12 864

154 165 57 961

12 864

212 126

1 9 7 5 Regional Country

Regional

- Pays

Intercountry

97 800 I n t e r-p a y s Total 2 2 ~

97 800 179 860 277 660

179 860 ~.,.,

uuo

--Regional Country Regional

1 9 7 6

- Pays

Intercountry

131 400

131 400 138 280 269 680

I n t e r-p a y s Total

2 2

138 280 269 680

Regional Country

--- Regional Pays

1 9 7 7

Intercountry

109 800 I n t e r-p a y s Tuldl 2 2 2 ~

109 800

240 180 :!4~ ~HO

240 180 349 980 91

!)2

Sub -programme: Cancer

So us-program me

b.2.2

Cancer

5.2.2

Objectives To promote the coordination of existing cancer control activities and the exchange of information between cancer specialists in the Region;

Promouvoir Ia coordination des spCcialistcs du cancer dans Ia RCgion;

activitt~s

de luttc contrc le cancer et l'echangc de renscigncmcnts entre

to collect information on the distribmion of cancer by site through the establishment of cancer registries; to assist in the development of cancer control pilot projects within the frameworl< of the general health

rassembler des informations sur la repartition du cancer par localisation en Ctablissant des registres du cancer; aider generaux; promouvoir les services de depistagc et de traitement du cancer du col de l'utCrus en collaboration avec les mettre sur pied des projcts pilotcs de luttc contre le cancer dans le cadre des services de sante

services; to promote detection and treatment services for cancer of cervix uteri in collaboration with family health

projec!S.

projets de sante de !a famille.

- Provision of advisory services upon request on the development of cancer control programmes with special reference to early detection and new methods of treatment taking into consideration the available resources.

- Fournir des services consultatifs, sur demande, en tenu des ressources disponibles.

matii~re

d'organisation de programmes de lutte centre le

cancer, une attention particuliCre etant donnee au dCpistage precoce et aux nouvelles methodes de traitement compte

- Assistance in the establishment of a cancer registry based on hospital records and, if possible, on a population basis.

- Aider

creer un registre du cancer sur Ia base des archives hospitaliCres et, si possible, d'aprCs les caracte-

ristiques de !a population. - Coordonner les activites de !'OMS dans le domaine du cancer et diffuser les informations recueillies par !'OMS et par d'autres organismes internationaux de recherche sur le cancer. Revue des activites

- Coordination of WHO's activities in the field of cancer and the dissemination of information collected by WHO and other international cancer research agencies. Review

As a resulr of rhe priority given in the past two decades

communicable disease control in the Western

Du fait de Ia priorite accordee

a Ia

Iutte contre les maladies transmissibles dans Ia Region du Pacifique occi-

Pacific Region and because of the lack of simple and economical methods for the detection and treatment of many neoplasmic disorders, the WHO regional programme of assistance is still in an early stage.

dental pendant les deux dernieres decennies et en raison du manque de methodes simples et peu coOteuses pour le depistage et le traitement des divers types de tumeurs, le programme regional d' assistance de !'OMS est encore ii ses debuts.

The first WHO-assisted pilot project on community cancer control was organized in Rizal province in the Philippines in ].969. The objective of the project was to collect epidemiological information on cancer on a population basis and to demonstrate the practicability and acceptability of establishing a cancer control service within the framework of the general health services in the province. An epidemiological survey was conducted, a cancer registry established, and a cancer clinic was organized within the provincial hospital. organized. Rural health workers have been trained to support the detection activities. In addition to the greatly improved cytology screening service, referral of suspects for further diagnosis and. treatment has been Good progress has been observed within this project. A regional working group on the organization of comprehensive cancer control programmes is to be convened in 1975. A useful exchange of information on the prevalence of cancer of various sites which will lead to recommendations of interest to the Region as a whole are expected. Fellowships in the fields of histopathology and cancer epidemiology have been provided to a few countries. Proposals for 1976 and 1977 Consultant months in the organization of comprehensive cancer control programmes to follow up the working group to be held in 1975 (ICP CAN 01) (1977), - Fellowships appearing in the country proposals (HMD 99).

Le premier projet pilate de lutte contre le cancer soutenu par !'OMS a ete organise dans Ia province de Rizal. aux Philippines, en 1969. Son but eta it de rassernbler des informations cpidemiologiques sur le cancer d' a pres les Une enquete epidemiologique a ere effectuee, caracteristiques de Ia population et de dernontrer qu'il etait possible et acceptable de creer des services de lutte centre le cancer dans le cadre des services de sante generaux de Ia province. un registre du cancer a ete cree et une clinique de lutte centre le cancer a ete organisee

l'hopital provincial. Outre

I' amelioration notable du. service de depistage cytologique, !'envoi des cas suspects aux services competents pour complement de diagnostic et de traitement a ere organise. Le personnel de sante rural a re~u une formation en vue de soutenir les activites de depistage. Des progres appreciables ant ete realises dans le cadre de ce projet. Un groupe de travail regional sur !'organisation de programmes d'ensemble pour Ia lutte contr le cancer se reunira en 1975. II devrait donner lieu

un utile echange de renseignemenrs sur Ia prevalence du cancer dans ses diverses

localisations qui permettra d'aboutir Quelques pays ont re~u

a des

recommandations presentant un interet pour !'ensemble de Ia Region.

des bourses d'etudes en histopathologie et epidemiologie du cancer.

Propositions pour 1976 et 1977 Mois de consultant pour !'organisation de programmes d'ensemble pour Ia ltttte contre le cancer, comme suite au groupe de travail qui se reunira en 1975 (!CP CAN 01) (1977). - Bourses d'erudes indiquees dans les propositions par pays (HMD 99).

> z

(")

SUB-PROGRAMME - SOUS-PROGRAMME 5.2.2 Schedule A - Estimated Obligations

Cancer

Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --Regional - Regional Country Pays Intercountry In t e r-p a y s Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Other sources Autres fonds USl(

Total

Regular budget Budget ordinaire USl(

Total USl(

9 200

Total

9 200

L1..1..l Regional Regional Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

3 500 8 000 Total 11 500

3 500 8 000 11 500

1 9 7 6 Regional

Country Pays I n t e r-p a y s Intercountry

Regional

Total

~ Regional Regional Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

14 400 Total 14 400

14 400 14 400

Sub-programme: Cardiovascular diseases

Sous-programme :

5,2,3

Maladies cardio-vasculaires

5.2,3

Objectives To collect information on the prevalence of the major cardiovascular diseases and the services available to deal with them; to promote the control or prevention of the prevalent cardiovascular diseases. Rassernbler des donnees sur Ia prevalence des principales maladies cardio-vasculaires et sur les services assurant des prestations dans ce domaine; promouvoir Ia lutte contre les maladies cardio-vasculaires les plus repandues ou Ia prevention de ces affections.

- Assessment of the present problem and resources available, including potentials for organizing a control service to control major cardiovascular diseases.

- Evaluer le probleme actuel et les ressources disponibles, y compris les possibilites d'organiser un service pour Iutter contre les principales maladies cardio-vasculaires. - Prornouvoir l'echange des donnees d'experience et Ia collaboration entre les pays ainsi que Ia diffusion des informations sur les programmes de soins medicaux concernant Ies maladies cardio-vasculaires. Promouvoir !'organisation de projets concrets de prevention des maladies cardio-vasculaires et de lutte centre

- Promoting the exchange of experience and cooperation between countries and the dissemination of information on medical care programmes for the cardiovascular diseases. - Promoting the organization of practical projects for the prevention and control of cardiovascular diseases on a community basis, taking into consideration the specific conditions existing in the country. - Determining the priority problems in the Region with a view to the mobilization of existing resources for their control within the framework of the general health services, Review

ces affections sur une base communautaire, compte tenu des conditions particulieres du pays. - Determiner les problemes les plus urgents dans Ia Region en vue de mobiliser les ressources existantes pour resoudre ces problemes dans le cadre des services de sante generaux. Revue des activites Le premier seminaire regional sur la prevention des maladies cardio-vasculaires d'origine infectieuse, en parti-

The first regional seminar on the prevention and control of cardiovascular diseases due to infections,

particularly rheumatic heart diseases, was held in Manila in November 1968.

The size and nature of the

culier les cardiopathies rhumarismales. et sur Ia lutte centre ces maladies, a eu lieu par les participants de 16 pays de Ia Region,

Manille en novembre 1968.

problem of preventable heart disease in the Region were reviewed by the participants from 16 countries. Specific programmes for rheumatic heart disease control were formulated. The group also drew attention to the marked variation in cultures, ethnic groups and geographical features of the Region and recommended that further studies be made on the influences of environmental and genetic factors related to etiology and pathogenesis, on arterial hypertension, ischemic heart disease and chronic cor pulmonale.

L' ampleur et Ia nature du probleme que posent les maladies du coeur qui peuvent €tre evitees ont ete passees en revue Des programmes definis pour Ia lutte contre les cardiopathies rhurnatismales ont ere etablis. Le groupe a aussi attire !'attention sur les differences notables dans Ia Region sur les plans culture!, ethnique et geographique et a recommande que d' autres etudes scient faites pour determiner !'influence du milieu et des facteurs genetiques sur !'etiologic et Ia pathogenic de !'hypertension arterielle, des cardiopathies iscbemiques et du coeur pulmonaire chronique.

A prevalence survey on cardiovascular diseases was conducted with WHO assistance in the Kingdom of Tonga in 1973. The second regional seminar on the prevention and control of cardiovascular diseases is planned for 1975.

Une enquete sur Ia prevalence des maladies cardio-vasculaires a eti\ effectuee en 1973 dans le Royaume des Tonga avec !'assistance de !'OMS. Le deuxieme seminaire regional sur Ia prevention des maladies cardio-vasculaires et Ia Jutte contre ces affections doit avoir lieu en 1975.

Proposals for 1976 and 1977 Consultant months in the prevention and control of cardiovascular diseases to follow up the seminar to

Propositions pour 1976 et 1977 Mois de consultant pour la prevention des maladies cardio-vasculaires et la lutte centre ces maladies, comme

be held in 1975 (JCP CVD 01) (1977). - Fellowships appearing under the country proposals (HMD 99),

suite au seminaire qui doit a voir lieu en 1975 (ICP CVD 01) (1977). - Bourses d'etudes indiquees dans les propositions par pays (HMD 99).

SUB -PROGRAMME 5. 2. 3 SODS-PROGRAMME 5. 2. 3

Cardiovascular diseases Maladies cardio-vasculaires

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US)!'

Total US$

Regional Country

Regional Pay s

Intercountry

3 000

I n t e r-p a y s Total 3 000

3 000

1 9 7 5

Regional Country

- Regional - Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

2\l 800 29 800

29 800 29 800

--Regional Regional Country Pays Intercountry - I n t e r-p a y s Total

1 9 7 6

--Regional

1 9 7 7

Regional

Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

14 400

14 400 H 400 97

Total

14 400

SUB-PROGRAMME 5.2.4 SOUS-PROGRAMME 5.2.4

Other chronic non-communicable diseases Autres maladies non transmissibles chroniques

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts • Nombre de pastes

Estimated obligations - Previsioos d'cngagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire USS'

Other sources Autres fonds USS'

Total USS'

Regional Country

Regional Pays 13 500 13 500

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 13 500 13 500

1 9 7 5

Regional Country

Regional Pays

Intercountry

In t e r-p a y s Total

--Regional Country

1 9 7 6

Regional Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

--Regional Pays Country Intercountry I n t e r-p a y s

1 9 7 7

Regional

Total

Sub-programme: Dental health 5. 2.5

Sous-programme : Hygiene dentaire 5.2.5

Strengthening of national dental health services especially in preventive dentistry and particularly through increased coverage of vulnerable groups.

Renforcer les services nationaux d'hygiene dentaire, notamment ceux d'odontologie preventive, en particulier par l'elargissement de Ia couverture assuree aux groupes vulnerables.

- Developing national and regional training programmes and the utilization of operating dental therapists. - Assisting in the design of oral hygiene and of preventive dentistry programmes with emphasis on dental health education. - Expansion of national expertise in specific supportive fields such as dental technology.

- Mettre au point des programmes de formation nationaux et regionaux et encourager !'utilisation des auxiliaires

dentaires therapeutes operatoires. - Aider

a elaborer

des programmes d'hygiene dentaire et d'odontologie preventive, !'accent etarn mis sur

!'education en hygiene dentaire. - Developper les competences sur le plan national dans certains domaines d'appoint comrne Ia technologic dentaire.

Review The period of fact finding terminated in the first regional workshop on dental health services held in Singapore in 1072 at which guidelines embodied in the above "Approach" were formulated. Implementation commenced through the intercountry dental health services project which began in 1972. Programmes are being developed for Fiji, Khmer Republic, Laos, Papua New Guinea, the Philippines, the Republic of Korea, the Republic of Viet-Nam, Tonga and Western Samoa. institutions and already fellows are undergoing training. Viet-Nam and are envisaged for the Khmer Republic. course in dental public health. Contacts have been established with relevant training

Revue des activites La periode consacree

a une

etude de Ia situation a pris fin avec les premieres journees d'etudes regionales sur

les services d'hygiene dentaire (Singapour, 1972), au cours desquelles on a trace les directives indiquees a Ia rubrique "Approche". Leur application a commence par Ia mise en oeuvre en 1972 du projet inter-pays de services d'hygicne dentaire. Des programmes sont en preparation pour les pays ou territoires suivants : Fidji, Laos, Papua-NouvelleGuinee, Philippines, Republique de Coree, Repub!ique du Viet-Nam, Republique khmere, Samoa-Occidental et Tonga. On est entre en contact avec les etablissements de formation competents et des boursiers re~oivent deja une formation. Du personnel a long terme a ete affecte en Repub!ique du Viet-Nam et !'on prevoit d'en envoyer en Republique khmere. Des preparatifs sont faits pour les cours de sante publique dentaire que !'OMS organisera en 1975. Bien que !'hygiene dentaire ne dans taus les pays. dentaires therapeutes. re~oive

Long-term staff have been assigned to the Republic of Preparations are in hand for the 1975 WHO-sponsored

Although dental health does not always have a high priority, every country has some dental staff.

Full

pas toujours un rang de priorite eleve, il existe des personnels dentaires

advantage is being taken of the opportunity to utilize these more effectively, with emphasis on prevention instead of simple curative work, and to support their efforts through the expanded use of dental therapists.

On s'efforce dans Ia mesure du possible d'utiliser leurs services plus efficacement en mettant !'ac-

cent sur la prevention plutOt que sur une simple action curative et en les soutenant par l'emploi accru d'auxiliaires

100

Proposals for 1976 and 1977 This is envisaged as a period when national programmes will be developing. second course on public health dentistry are proposed. health education, technology and orthodontic methods. Dental health advisory services - dental officer, consultant months, fellowships for participants attending workshops in dental health education, temporary advisers (1977 only) and a small amount of supplies (ICP DNH 01). - Course on public health dentistry (1977) - temporary adviser, consultant months, fellowships for participants and a small amount of supplies (ICP DNI-1 02). - Technical assistance appearing under the country proposals. Numerous fellowships and a

Propositions pour 1976 et 1977 Ces propositions concernent une periode pendant laquelle les programmes nationaux se developperont. nombreuses bourses d'etudes et un second cours de sante publique dentaire sont proposes. encore surtout sur le projet inter-pays qui a maintenant ete renforce par l'adjonction de consultants dans des domaines specialises tels que !'education en hygiene dentaire, Ia technologic dentaire et les methodes d'orthodontie. Services consultatifs en matiere d'hygiene dentaire - dentiste, mois de consultant, bourses pour les participants a des journees d'etudes sur l'enseignement de !'hygiene dentaire, conseillers temporaires (1977 seulement) et une petite quantite de fournitures (ICP DNH 01). Cours de sante publique dentaire (1977) - conseiller temporaire, mois de consultant, bourses d'etudes pour 1es participants et une petite quantite de fournitures (ICP DNH 02), Assistance technique indiquee dans les propositions par pays. De

Again, the intercountry project will be the mainstay of

Le programme reposera

the programme and this has now been supplemented by the addition of consultants in special fields such as dental

SUB-PROGRAMME 5. 2. 5 SODS-PROGRAMME 5.2.5

Dental health Hygiene dentaire

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Other sources Autres fonds US$

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --

Total

Regular budget Budget ordinaire usll

Total USll

Regional Country

Regional Pay s 71 301 1 1 l

71 301 34 661 105 962

Intercountry

- In t e r-p a y s Total

34 661 105 962

1 9 7 5

- Regional - Pay s Intercountry - I n t e r-p a y s Regional Country Total 1 9 7 6 --

60 500 1 1

60 500 76 580 J:l7 080

l 1

76 580 137 080

Regional

Regional 18 000 1 18 000

Country - Pay s Intercountry - I n t e r-p a y s Total

1 1

63 900 81 900

()3 900 81 900

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pays 14 700 1 1 1 125 230 139 930 14 700 12<i 230 139 !)30 101

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total

102

Sub -programme: Mental health

5,2.6

Sous-programme : Sante mentale

5.2.6

The achievement of a high standard of mental health \•lith prompt care for those at risk.

Permettre un niveau eleve de sante mentale et venir rapidement en aide aux personnes exposecs.

The integration of mental health care into the general health services together with the development of the supportive specialized skills and facilities, this approach being fostered primarily through the training of national staff and technical advice. Review Because of other pressing health problems, mental health has not had a high priority in Member countries save those at a high level of development. have centred on the provision of training. made, This has been reflected in the requests received for assistance which Where consultant advice has been provided, the response has often

lntegrer les soins de sante mentale dans les services de sante generaux tout en developpant des competences specialisees et des moyens de soutien, en adoptant comme principales modalites d'action Ia formation du personnel national et des avis techniques.

Revue des activites En raison d'autres problemes de sante urgents, a !'exception des pays ayant atteint un niveau de developpement avance, les Etats Membres n'ont pas accorde une haute priorite a Ia sante mentale, Cela est indique par les demandes d'assistance qui ont porte surtout sur les moyens de formation. Lorsque des services consultatifs ont ete fournis, la reaction a souvent

been poor, governments not finding it possible to divert sufficient resources to undertake the recommendations More interest has been shown in improving the basic training of health staff with regard to mental health It is probable and early in 1974 a successful workshop was held on the teaching of psychiatry in medical schools. their basic training, progress will remain slow.

Cte

mediocre, les gouvernements ne pouvant consacrer suffisamment de ressources

1' application des recommandations. On commence a manifester davantage d'inter~t a l' amelioration de Ia formation de base en sante mentale du personnel medico-sanitaire et d'utiles journees d'etudes sur l'enseignement de Ia psychiatric dans les ecoles de medecine ont eu lieu au debut de 1974. cours de leur formation de base, II est probable que les progres resteront Ients jusqu'a ce qu'un nombre suffisant de specialistes de Ia sante et de futurs dirigeants aient acquis !'experience necessaire au

that, until a sufficient number of the health professional and future leaders have had adequate experience during

Proposals for 1976 and 1977 The training of nationals through fellowships will continue, health into their specific curricula (ICP HMD 13). As a follow-up of the workshop held in 1974, it

Propositions pour 1976 et 1977 La formation du personnel national au moyen de bourses d'Ctudes se poursuivra. Comme suite aux journCes

is proposed that consultants visit individual medical schools to assist the staff in integrating the teaching of mental

d'etudes organisees en 1974, il est propose que des consultants se rendent dans diverses ecoles de medecine pour aider le personnel

integrer l'enseignement de Ia sante men tale dans le programme d'etudes (ICP HMD 13).

SUB-PROGRAMME 5. 2. 6 SODS-PROGRAMME 5.2. 6

Mental health Sante mentale

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire Other sources Autres fonds

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Total

US$

Regional - Regional Pays Country Intercountry - I n t e r-p a y s

19 400

Total 1 9 7 5

19 400

Regional Regional Country - Pays Intercountry - I n t e r-p a y s Total

13 600

Regional

Pays Country Intercountry I n t e r-p a y s

--- Regional 53 700 53 700

1 9 7 6

Total

53 700

--Regional - Regional Country Pays Intercountry - I n t e r-p a y s

1 9 7 7

67 200

Total

67 200

67 200 103

104

Sub-programme: Prevention and control of alcoholism and drug dependence and abuse

Sous-programme : 5. 2. 7

Lune contre l'alcoolisme. Ia pharmacoctependance et l'abus des drogues

5.2.7

To provide the information and services necessary for the prevention of and rehabilitation from drug dependency and alcoholism.

Fournir les renseignements et les services pharmacodependance et d' alcoolisme.

m~cessaires

pour la prevention et la readaptation en matiere de

- Collection of epidemiological information. - Development of national services designed to cope with the problem. - The training of national staff to man these services. - The provision of advice on technical problems. Review

- Rassembler des informations epidemiologiques. - Developper les services nationaux charges de faire face a ce probleme. - Former le personnel national dont seront dotes ces services. - Donner des avis sur des problemes techniques. Revue des activites Jusqu'a present, !'assistance accordee par !'OMS a !'echelon regional s'est limitee dans une grande mesure a !'attribution de bourses pour des etudes en matiere de readaptation, Bien que le probleme soit encore relativement localise dans Ia Region, les autorites se preoccupent de plus en plus de 1' avenir. C'est pourquoi un programme elargi a ete organise, on a commence a rassembler des informations epidemiologiques et des credits ont ete prevus pour donner un complement de formation aux fonctionnaires nationaux et pour organiser des journees d'etudes. On n'a encore trouve aucune solution medicale simple pour reduire, oil que ce soit dans le monde, Ia demande d' alcool ou de drogues, et Ia readaptation n' a pas beaucoup reussi. Le probleme a des racines socio-psychologiques complexes, ce qui signifie qu'on ne peut esperer obtenir des resultats durables qu'en modifiant !'atmosphere mentale et morale des societes. On peut done prevoir que route amelioration sera progressive.

In the past, WHO assistance at regional level has been largely limited to the provision of fellowships mainly on rehabilitation. Although the problem is still relatively localized within the Region, increasing concern is being felt particularly about the future. For this reason, an expanded programme is being initiated, the collection of epidemiological information has commenced. and funds have been provided for further training of nationals and for workshops. No simple medical solution has world nor has rehabilitation achieved roots which suggest that only changes results. It is, therefore, anticipated been found for lowering the demands for alcohol or drugs anywhere in the a high level of success. The problem has complex socio-psychological in the mental and moral climate of populations will have long lasting that any improvement will be gradual.

Proposals for 1976 and 1977 A technical officer, consultant services and workshops are proposed. The strategy assistance will be to help develop the necessary tools and methodologies through the creation of national service-orientated projects based on the epidemiological information collected. It is hoped that the experience from these projects when couple with basic and sociological research findings will distill into systems of proven effectiveness. It is intended that the intercountry project, apart from data collection and helping the initiation of projects, will provide the vital feedback and cross fertilization on which any success will depend.

Propositions pour 1976 et 1977 Un administrateur technique, des services consultatifs et des journees d'etudes sont proposes. Une assistance sera donnee pour aider a mettre au point les instruments no!cessaires et les methodologies par Ia creation de projets nationaux orientes vers les services et fondes sur les informations epidemiologiques recueillies. On espere que !'experience acquise par ces projets, ajoutee aux resultats des recherches fondamentales et sociologiques, se concretisera en systemes d'efficacite reconnue. Le projet inter-pays devrait perrnettre non seulement de rassembler des donnees et d'aider a lancer ces projets mais aussi d'assurer une communication et un fecond echange de vues, ce qui est indispensable a Ia reussite de tout programme. - Lutte contre I' a bus des drogues - un administrateur technique, groupe de travail sur les programmes d' intervention precoce (1976), groupe de travail sur les programmes d'education sanitaire destines a combattre l'abus des drogues chez les jeunes (1977), mois de consultant, personnel temporaire et fournitures (ICP ADA 01). Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

- Prevention and control of drug abuse - technical officer, working group on early intervention programmes (1976), working group on health education programmes for young people concerning drug abuse (1977), consultant months, temporary assistance and supplies (ICP ADA 01). - Technical assistance appearing under the country proposals.

105

lOfi

SUB-PROGRAMME 5.2.7 SOUS -PROGRAMME 5. 2. 7

Prevention and control of alcoholism and drug dependence and abuse Lutte contre I' alcoolisme, Ia pharmacodependance et I' a bus des drogues Schedule A - Estimated Obligations

Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 -Regional Country

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire us~

Other sources

Autres fonds us~

Total us~

Regional 24 900 1 1

Pays Intercountry - I n t e r-p a y s Total

12 8fi4

37 764 23 300

23 300 48 200 12 864

61 064

Regional Country

--- Regional Pays 20 200 I n t e r-p a y s Total 1 1 1 1

1 9 7 5

20 200 65 480 85 680

Intercountry

65 480 85 680

--Regional Country Regional

1 9 7 6

Pay s

59 700 In t e r-p a y s Total 1

59 700 74 380 134 080

Intercountry

1 1

74 380 134 080

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pays 27 900 I n t e r-p a y s Total 1 1 1 1 86 150 114 050 27 900 86 150 114 050

Intercountry

PROGRAMME 5. 3

PROPHYLACTIC AND THERAPEUTIC SUBSTANCES - SUBSTANCES PROPHYLACTIQUES ET THERAPEUTIQUES Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire US$ Other sources Autres fonds US$

Other sources Autres fonds

Total

Total US$

Regional Country - Pays Intercountry In t e r-p a y s

18 400

10 000

28 400

Total

18 400

10 000

28 400

!.2..1..l Regional Regional Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

10 600

Total

10 600

--Regional

1 9 7 6

Regional

Country Pays In t e r-p a y s Intercountry

Total

Regional Country Pays I n t e r-p a y s Intercountry

--- Regional -

1 9 7 7

Total 107

108

Programme: Prophylactic and therapeutic substances Sub-programme: Specifications and quality control of pharmaceutical preparations

5,3 5. 3.2

Programme Substances prophylactiques et therapeutiques Sous-programme Specifications et contrOle de Ia qualite des preparations pharmaceutiques

5.3 5,3.2

Objectives To assist governments in strengthening their food and drug administrations with a view to improving the supervision and quality control of pharmaceutical preparations. Aider !es gouvernements a renforcer leurs administrations chargees du contr6le des denrees alimentaires et des medicaments, en vue d' ameliorer Ia supervision ct le contr6le de Ia qualite des preparations pharmaceutiques.

The provision of advisory services by short-term consultants and of training through the award of fellowships.

Fournir des services consultatifs en envoyant des consultants

a court

terme et assurer une formation en attribuant

des bourses d'etudes. Review A programme revision has taken place, The establishment of a regional training centre for drug inspectors Revue des activites Le programme a ete revise. La creation d'un centre regional de formation d'inspecteurs du contrOle des medicaments etait prevue au titre d'un projet inter-pays qui devait etre finance par le PNUD. Cependant, ces credits ne se sont pas materialises et la proposition a ete inscrite sur Ia Liste des projets additionnels pour 1973 et 1974. On sa it que l'un au mains des Etats Membres est dispose a former des inspecteurs des medicaments d' autres pays de la Region et !'attribution de bourses d'etudes remplacera maintenant le projet propose. La Republique khmere et la Republique du Viet-Nam devaient recevoir une assistance preparatoire, avec des credits du PNUD, pour formuler des pro jets concernant le contr6le de Ia production pharmaceutique. 11 n' a pas encore ete possible d'apporter !'assistance envisagee. Propositions pour 1976 et 1977 Bourses d'etudes pour Ia formation d'inspecteurs du controle des medicaments et pour la formation en matiere de production pharmaceutique et de contrO!e de Ia qualite, Les programmes projetes en Republique du Viet-Nam et en Republique khmere seront mis en oeuvre des que les conditions le permettront.

had been planned as an intercountry project to be funded by UNDP. However, this funding did not eventuate and the proposal was placed in the Lists of Additional Projects for 1973 and 1974. It has been ascertained that at least one Member country is prepared to train drug inspectors from other countries of the Region and the provision of fellowships will now replace the project which had been proposed. The Khmer Republic and the Republic of Viet-Nam were to receive preparatory assistance, with UNDP funds, in formulating projects for pharmaceutical production control, It has not yet been feasible to provide the assistance envisaged. Proposals for 1976 and 1977 Fellowships for training drug inspectors and fellowships for training in pharmaceutical production and quality control, The planned programmes in the Khmer Republic and the Republic of Viet-Nam will be undertaken as soon as conditions permit.

Fellowships appearing under the country proposals (HMD 99),

- Bourses d'etudes indiquees dans les propositions par pays (HMD 99),

SUB-PROGRAMME 5. 3. 2 Specifications and quality control of pharmaceutical preparations SOUS -PROGRAMME 5. 3. 2 Specifications et contri'He de !a qualite des preparations pharmaceutiques Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses Regular budget Budget ordinaire US$' Other sources Autres fonds US$'

Other sources Autres fonds

Total

Total US$'

Regional Country Pays In t e r-p a y s Intercountry

7 600

10 000

17 600

Total 1 9 7 5

7 600

10 000

17 600

Regional Regional Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

Total 1 9 7 6 ---

Regional

Country Pays Intercountry - In t e r-p a y s Total 1 9 7 7

Regional

Pays Country Intercountry I n t e r-p a y s

Regional

Total 109

110

Sub-programme: Drug evaluation and monitoring

Sous-programme 5.3.4 Evaluation des medicaments et pharmacovigilance 5.3.4

Objectives To promote the developmenr and practice of effective methods for evaluating the safety and efficiency of drugs before and after their release for general use and for monitoring the adverse effects of drugs. Promouvoir Ia mise au point er !'application de methodes rationnelles pour !'evaluation de Ia securite et de l'efficacite des medicaments tanr avant qu'apri:s leur mise en circulation et pour Ia surveillance de leurs effets defavorables.

Assistance in establishing and developing national systems for drug evaluation and monitoring and promotion of training in clinical pharmacology. Review

Aider

etablir et developper des systcmcs nationaux pour !'evaluation des medicaments et Ia pharmacovigilance

et promouvoir la formation en matiCre de pharmacologic clinique. Revue des activitt~s

Some of the more developed countries of the Region have established national drug monitoring systems and report to the WHO Research Centre for International Monitoring of Adverse Reactions to Drugs.

Quelques-uns des pays les plus developpes de Ia Region ont etabli des systemes nationaux de pharmacovigilance et font regulii:rement rapport au Centre OMS de recherches sur Ia surveillance internationale des reactions adverses aux medicaments.

A second activity in the Region is the award of fellowships. Proposals for 1976 and 1977 - Fellowships appearing under the country proposals (HMD 99)o

Une autre activite dans Ia Region est !'attribution de bourses d'etudes. Propositions pour 1976 et 1977 - Bourses d'etudes indiquees dans les propositions par pays (HMD 99).

SUB-PROGRAMME 5. 3.4 Drug evaluation and monitoring SODS-PROGRAMME 5. 3.4 Evaluation des medicaments et pharrnacovigilance Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Estimated obligations - Previsions d'engagements de ctepenses Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds

Total

Other sources Autres fonds US$

Total US$

Regional - Regional Country Pay s In t e r-p a y s Intercountry

10 800

Total 1 9 7 5

10 800

Regional Regional Pays Country Intercountry I n t e r-p a y s

10 600

Total

10 600

--Regional Regional Country Pays I n t e r-p a y s Intercountry

1 9 7 6

Total

Regional Country Pays Intercountry Inter-pays

--- Regional -

1 9 7 7

Total

111

112

No. Appropriation Section:

Section de la resolution portant ouverture de credits Promotion de la salubrite de 1'environnement

Promotion of environmental health

Programme: Promotion of environmental health

Programme :

6.1

Promotion de la salubrite de l'environnement

6.1

Objectives Planning and implenlentation of environmental health programmes, including the establishment and rational use of appropriate information systems; strengthening of environmental health institutions;

Organiser et appliquer des programmes d'hygiene du milieu portant notamment sur Ia creation et l'emploi rationnel de systemes d'information appropries. renforcer les institutions d'hygiene du milieu; ameliorer la fourniture des services sanitaires de base et des equipements sanitaires;

improving the provision of basic sanitary services and facilities; establishing standards of quality and measures for the control of environmental pollution; developing environmental health manpower; improving the use of radiation and radioisotopes in preventive and curative medicine and developing radiation protection services;

etablir des normes de qualite et des mesures pour Ia Jutte contre Ia pollution du milieu; developper Jes effectifs d'hygiene du milieu; ameliorer I'urilisation des rayonnements ionisants et des radio-isotopes en medecine preventive et curative et

developper les services de radioprotection; promouvoir Ia protection sanitaire et reduire les risques qui menacent Ia sante des travailleurs dans taus les secteurs d' activite: assurer une interaction avec d'autres pays en matii!!re de rassemblement, d'evaluation et de diffusion des

promoting health care in all sectors of the working population and reducing the health risks to which they are exposed; interaction with other countries in the collection, evaluation and dissemination of relevant technical information.

informations techniques pertinentes.

- Collaboration between national staff and regional and intercountry advisers towards the identification and promotion of programme and projects. - Direct technical assistance, through long-term advisers and consultants.

- Assurer Ia collaboration entre Je personnel national et Jes conseillers regionaux et inter-pays pour identifier et promouvoir Jes programmes et les projets, .. Donner une assistance technique directe en envoyant des conseillers long terme et des consultants.

- Assistance to the manpower development programme through:

- Apporter une assistance au programme de developpement des personnels comme suit :

- intercountry educational meetings; -·national seminars and training courses; - fellowships. Review The prevalence of cholera and other gastro-intestinal and parasitic diseases in many of the countries of the Region continues to justify a high priority of effort in environmental sanitation. The more subtle hazards to health posed by physical and chemical pollutants in conjunction with growing industrialization and the spread of modern agricultural practices, emphasize the need for environmental quality programmes. To a greater or lesser degree, there are common constraints to the successful execution of environmental

reunions educatives inter-pays; - seminaires et cours de formation nationaux;

- bourses d'etudes. Revue des activites La prevalence du cholera et d' autres infections gastro-intestinales et parasitaires dans plusieurs pays de Ia Region continue a justifier le rang de priorite eleve des activites d'assainissement. Les effets plus subtiles qu'ont sur Ia sante les polluants physiques et chimiques lies a !'industrialisation croissante et au cteveloppement des techniques agricoles modernes soulignent Ia necessite de programmes de preservation de Ia qualite de l'environnement. Certaines difficultes entravent,

divers degres, Ia reussite des programmes d'hygilme du milieu.

Elles ant

health programmes. They relate to institutional deficiencies, ineffective or outdated legislation, scarcity of trained manpower and training institutions, inadequacies in the planning process and the allocation of financial resources and, in many cases, to poorly defined Government policies. The WHO programme aims at removing or reducing the above constraints. In the period 1973/1975, resources from the regular budget averaged about $'800 000 yearly, or 9.2 "/o of the overall regional programme. Complementary funding for technical assistance activities from the United Nations Development Programme average $'320 000 yearly, for the period 1973/1974.

trait aux lacunes institutionnelles, a Ia legislation inefficace ou perimee, au manque de personnel qualifie et d'etablissements de formation, aux insuffisances du processus de planification et de !'allocation des ressources financieres et, dans de nombreux cas, aux politiques gouvernementales peu rationnelles. Le programme de !'OMS vise

a eliminer

ou reduire ces difficultes.

Pendant Ia periode 1973/1975, les ressources

qui y etaient consacrees au titre du budget ordinaire s'eievaient en moyenne a 800 000 dollars par an, soit 9, 2 "/a de !'ensemble du budget regional. Un complement de financement pour les activites d'assistance technique au titre du Programme des Nations Unies pour ie cteveloppement s'elevait en moyenne a 320 000 dollars par an pour Ia periode 1973/1974.

Until recently, assistance to countries was given mainly under general advisory services projects.

This type

)usqu'a une date recente, !'assistance aux pays a ere donnee principalement au titre de projets de services consultatifs generaux, Ce genre de projer est encore execute dans quelques pays mais on a maintenant tendance a fournir une assistance consultative a court ou a long terme a des administrations particulieres, par exemple aux services des eaux et des egouts, ou pour des buts determines comme les programmes de lutte centre Ia pollution de l'eau ou de !'air. Un programme inter-pays a long terme d'activites educatives portant sur une periode de dix ans a ere propose d'abord en 1970, puis revu et elargi en 1973. II comprend des seminaires, des groupes de travail er des cours de formation pour les divers sous-programmes. Son application a commence en 1971 er se poursuir selon le calendrier prevu. A partir de 1975, il faudra faire appel a des sources autres que le budget ordinaire pour appliquer ie programme integralement. Les Etats Membres de la Region ont ere pries a Ia fin de 1973 d'indiquer s'ils approuvaient en principe !'ensemble du programme. Toutes les reponses ont ete affirmatives.

of project is still operational in a few countries but the trend now is to provide long-term or consultant assistance to specific agencies, such as for instance, water supply and sewerage authorities, or for specific purposes, such as water or air pollution control programmes.

A long-term intercountry programme of educational activities embracing a period of ten years was first proposed in 1970 and subsequently reviewed and expanded in 1973. It consists of seminars, working groups and training courses for the various sub-programmes. Implementation started in 1971 and has continued on schedule. Recourse to sources other than the regular budget needs to be made from 1975 onwards if the programme is to be implemented in full. Member countries in the Region were requested at the end of 1973 to indicate whether they would give endorsement in principle to the whole programme. All replies received have been in the affirmative.

113

114

In 197;)

consultant mission will review the overall programme and prepare more detailed medium-term

En 1975, une mission consultative permettra de revoir l'ensemble du programme et d'etablir des propositions

proposals. Proposals for 1976 and !977 - Two regional advisers in environmental health and two clerk-stenographers. Additionally: Technical assistance as appearing under country proposals. - Long-term intercountry programme, as described in the sub-programme sections.

moyen terme plus detaillees. Propositions pour 1976 et 1977 - Deux conseillcrs regionaux pour !'hygiene du milieu ct deux commis stcnodactylographes. En outre

- Assistance technique indiquee dans les propositions par pays. - Programme inter-pays long terme tel qu'il est decrit dans les sections concernant les sous-programmes.

PROGRAMME 6.1

PROMOTION OF ENVIRONMENTAL HEALTH - PROMOTION DE LA SALUBRITE DE L' ENVIRONNEMENT Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire USS'

Other sources Autres fonds USS'

Total USS'

Regional Country

1 9 7 4 --- Regional

3 12 3 Total 18 7 2 9

3 19 5 27

80 750 564 976 179 134 824 860 505 507 52 134 557 641

- Pays Intercountry - In t e r-p a y s

80 750 1 070 483 231 268 1 382 501

.!...JU...l Regional Country

Regional Pays

4 14 3 Total 21 6 2 8

4 20 5 29

83 860 699 180 227 000 1 010 040 329 414

83 860 1 028 594 293 000 1 405 454

Intercountry

- I n t e r-p a y s

66 000 395 414

--Regional Country -

1 9 7 6

Regional Pay s

4 13 5 Total 22 2 2 4

4 15 7 26

90 400 701 230 245 550 1 037 180

90 400 22 600 98 400 121 000 723 830 343 950 1 158 180

Intercountry

- I n t e r-p a y s

--Regional Country

1 9 7 7

- Regional - Pays

4 10

4 10 2 2 7 21

Intercountry

97 080 558 320 254 450 909 850

2 000 95 633 97 633

I n t e r-p a

ys Total

97 080 560 320 350 083 l 007 483

5 19

115

110

SU!l-PROGRA MME 6.1.1 SOUS-PROGRAMME 6.1.1

Programme planning and general activities Planification du programme et activites generales

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Total

Regular budget Budget ordinaire us~

Other sources

Autres fonds us~

Total us~

Regional Country

Regional Pays

80 750

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total 3 3 80 750 80 750

1 9 7 5

Regional Country

Regional Pay s

83 860

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 4 4 83 860

83 860

--Regional Country

1 9 7 6

Regional Pays

90 400

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 4 4

90 400

Regional Country

--- Regional Pays

1 9 7 7

97 080

Intercountry

e r-p a y s Total 4 4 97 080 97 080

Sub-programme: Provision of basic sanitary measures

Sous-programme :

6.1. 2

Mesures sanitaires de base

6 .1. 2

Objectives To promote the provision of basic sanitary facilities and services for water supplies, excreta disposal, sewerage and drainage systems, housing, etc., and to assist governments in setting up country targets in this Promouvoir la fournlture d'Cquipemerlts et de services sanitaircs de base pour l'approvisionnement en eau, !'evacuation des excreta, les reseaux d'Cgouts et d'ecoulement des eaux, !'habitat, etc. et aider les gouvernements

field.

fixer des objectifs nationaux dans ce domaine.

- Identification of programmes and projects. - Long-term and short-term assistance to operational agencies.

- Etablir des programmes et des projets. Apporter une assistance

court et

long terme aux organismes charges de !'execution.

- Manpower development, including fellowships and participation in regional or interregional seminars.

- Develop per les effectifs, notammenr par des bourses d' etudes et Ia participation aux seminaires regionaux ou interrCgionaux.

- Dissemination of technical information. Review

- Diffuser des informations techniques. Revue des activitCs

In 1973 there were 21 projects dealing with environmental health in the Region, promotion of this sub-programme was the main objective.

For fifteen of them the

En 1973, on comptait 21 projets portant sur !'hygiene du milieu dans Ia Region. sanitaires de base Ctait l'objectif principal dans 15 d'entre eux. des directives pour les objectifs nationaux de fac:;on ll aboutir

La promotion des mesurcs

More work needs to be done towards the establish-

D'atltres travaux sont necessaires en vue d'Ctablir un Cchelonnernent rCaliste des Ctapes d'execution.

ment of guidelines for country targets, from which realistic implementation phasing can be derived. Towards this end, for municipal water and sewerage programmes, a WHO consultant mission will be implemented in 1975. Large-scale medium-term programmes of UNICEF assistance to the Indochina countries in the field of environmental sanitation have already required WHO technical assistance in the formulation phase and will

A cette fin, une mission consultative de !'OMS sera organisee en 1975 au sujet des programmes municipaux d' approvisionnement en eau et d'amenagernent d'egouts. II a deja etc fait appel a !'assistance technique de !'OMS pendant l'etape d'elaboration de programmes de grande envergure dans le domaine de l'assainissement au titre d'une assistance du FISE a moyen terme dans les pays de l'lndochine: ces programmes necessiteront un complement d'assistance pendant les etapes de planification detaillee et d'execution.

require further assistance during the detailed planning and implementation phases.

117

118

Proposa Is for 197(i ;lltd 1977

Propositions pour 1\17(; et 1977 Budget ordinaire

Regular budget 1976 -Provision of basic sanitary measures - consultant months, including a 4-man/month mission in public health engineering and financial matters to review and re-orient the regional municipal

1976 - Mesures sanitaires de base - mois de consultant, y compris une mission de 4 mois/hommc en questions techniques et financiCrcs pour revoir le programme regional d' approvisionncment public en eau et d' ame-

water and sewerage programme (ICP BSM 02). 1977 -Provision of basic sanitary measures - consultant months, including a 3-man/month mission to

nagement d'egouts dans les municipalitCs et lui donner une nouvelle orientation (ICP BSM 02). 1977 - Mesures sanitaires de base - mois de consultant, y compris une mission de 3 mois/homme pour revoir le programme d'approvisionnement en eau et d'evacuation des excreta dans les zones rurales et donner

review and advice on the rural water supply and excreta disposal programme (lCP BSM 02).

des avis Proposed funding under UNDP Environmental health advisory services, South Pacific - a sanitary engineer and a sanitarian for the

a eet

egard (ICP BSM 02).

Financement propose au titre du PNUD Hygiene du milieu : Services consultatifs, Pacifique sud - un ingf.nieur sanitaire et un technicien de l'assai-

UNDP-fundcd intercountry environmental health advisory project based in Suva (lCP BSM 01).

nissement pour le projet inter-pays de services consultatifs en hygiene du milieu finance par le PNUD (ICP BSM 01), ayant sa base

a Suva.

- Technical assistance appearing under the country proposals.

- Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

SUB-PROGRAMME 6.1. 2

Provision of basic sanitary measures Mesures sanitaires de base

SODS-PROGRAMME 6.1. 2

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 -Regional Country

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$

Regional Pays 2 In t e r-p a y s Total 2 4 3 2 5 5 4 9 80 589 54 197 134 786 188 144 52 134 240 278 268 733 106 331 375 064

Intercountry

Regional Country

1 9 7 5 --- Regional Pays 2 I n t e r-p a y s Total 1 9 7 6 --2 3 2 5

5 2 7

93 700 17 600 111 300

132 044 66 000 198 044

225 744 83 600 309 344

Intercountry

Regional Country

R e g·i on a 1 Pays 2 I n t e r-p a y s Total 2 2 2 4 4 2 6 99 080 28 800 127 880 20 000 66 000 86 000 119 080 94 800 213 880

Intercountry

Regional Country

--- Regional Pays 2 I n t e r-p a y s Total 2 1 1 2 1 3 98 520 28 800 127 320 15 000 15 000 98 520 43 800 142 320 119

1 9 7 7

Intercountry

120

Sub -programme: Pre -investment planning for basic sanitary services

Sous-programme :

6.1.3

Planification

pn~investissement

pour les services sanitaires de base

G. 1. 3

Objectives To assist governments in preparing and implementing national plans for urban and rural water supplies and waste disposal: to

Aider les gouvernements ii etablir et executer des plans d' approvisionnement public en eau et d'elimination des des dechets en milieu urbain et rural:

develop the basis for securing financial support from national, international or bilateral sources for the

aider les gouvernements

a se

procurer, au niveau national, international ou bilateral, des fonds pour 1a

construction of specific schemes.

construction d'ouvrages particuliers.

- Dialogue with government officers and international and bilateral agencies to identify needs for countrywide planning, sector studies or pre-investment studies for municipal and/or rural water supply and sewerage.

- Consultation avec les fonctionnaires du gouvernement et les organismes intcrnationaux et bilateraux pour

deceler les besoins de planification dans ]'ensemble du pays, d'etudes sectorielles. ou d'etudes preinvestissement visant ii l'approvisionnement public en eau et ii l'amenagement d'egouts sur le plan municipal et/ou rural. - Services consultatifs pour !'elaboration de propositions detaillees concernant les questions ci-dessus. Revue des activites Des etudes de planification preinvestissement Ont "'"' faites aux Philippines (Reseau d'egouts pour la zone metropolitaine de Manille), et ii Singapour (Plan directeur du reseau d'egouts). On effectue actuellement une etude preinvestissement pour aider Singapour a etablir un plan d'evacuation et de collecte des eaux pluviales. Les projets executes en 1974 consisteront en un programme general d' approvisionnement en eau et d' amenagement d'egouts pour la Republique du Viet-Nam et en des etudes sur l'approvisionnement en eau, l'amenagement d'egouts et le drainage

- Consultant services for the formulation of detailed proposals for the above. Review

Pre -investment planning studies have been conducted in the Philippines (Sewerage for Greater Manila), and Singapore (Master Planning for Sewerage). A pre-investment study is now in progress to assist Singapore to develop a storm water drainage and capture plan. Projects to become operational in 1974 are a country -wide water supply and sewerage programme for the Republic of Viet-Nam and water supply sewerage and drainage studies for Phnom Penh, Khmer Republic. Prospective proposals are sewerage master plan studies for Seoul, Republic of Korea, and sector-studies on water supply and sewerage for Malaysia, the Philippines and the Republic of Korea and on water supply for Laos.

a Phnom Penh (Republique khmere). Des propositions sont envisagees pour les etudes concernant un Plan directeur du reseau d'egouts ii Seoul (Republique de Coree) et les etudes sectorielles sur I' approvisionnement en eau et 1'amenagement d'egouts en Malaisie, aux Philippines et en Republique de Coree, et sur l'approvisionnement public en eau au Laos.

Proposals for 1976 and 1977 1977 - Working group on pre-investment planning for water and sewerage (ICP PIP 01).

Propositions pour 1976 et 1977 1977 - Groupe de travail sur Ia planification pr<einvestissement pour l'approvisionnement en eau et l'amenagement d'egouts (ICP PIP 01).

UNDP funding for country proposals, - Consultants under the basic sanitary measures sub-programme (see 6.1. 2),

Financement par le PNUD de propositions par pays. - Consultants au titre du sous-programme de mesures sanitaires de base (voir 6.1.2).

121

122

SUB-PROGRAMME G.1.3 SOUS -PROGRAMME 6 .1. 3

Pre-investment planning for basic sanitary services -

Planification fHeinvestisscment pour les services sanitaires de base

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$

Regional Country

Reg i on a 1 Pays 2 2 248 6G3 248 G63

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total 2

248 663

1 9 7 5

Regional Country

Regional Pays 2 2 !67 470 167 470

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total 2 2 167 470 167 470

--Regional Country -

1 9 7 6

Regional Pay s

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

--Regional Conn try

1 9 7 7

Regional Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

13 100 13 100

Sub-programme: Control of environmental pollution and hazards 6.1.4

Sous-programme : Lune contre Ia pollution du milieu et contre les risques lies

l'environnement

6.1.4

Objectives To assist governments in the planning and operation of surveillance and control programmes. in the adoption of standards and in the establishment of legislation. Aider les gouvernements a organiser et appliquer les programmes de surveillance et de lutte. normes et a etablir une legislation.

adopter des

- Convening of intercountry educational meetings for the purposes of reviewing the current situation and trends, pooling technical knowledge, reviewing global criteria and making technical suggestions for WHO regional programmes and for improvements in national programmes. - Long and short-term assistance to governments on any aspect of their pollution control programmes.

- Organisation de reunions educatives inter-pays pour passer en revut '" situation et les tendances actuelles, mettre en commun les connaissances techniques, revoir les criteres d'ensemble et fonnuler des suggestions techniques

pour les programmes regionaux de !'OMS et I' amelioration des programmes nationaux. - Assistance

a long

a court

rerme aux gouvernements pour tour aspect de leurs prcgr:!~!PP~: dP. lutte centre la

pollution. - Manpower development. - Dissemination and transfer of knowledge. Review In 1971 a 3-man consultant mission reviewed for WHO the extent, nature and trends of the environmental pollution situation in the Region, as well as the administrative, organizational and legal aspects and the national

- Developpement des personnels. - Diffusion et communication des connaissances. Revue des activires

En 1971, trois consultants ont procede pour le compte de !'OMS a une etude sur l'ampleur, Ia nature et les tendances de Ia pollution du milieu dans Ia Region et sur les aspects administratifs, organisationnels et juridiques des programmes nationaux appliques dans ce domaine. ment des personnels et les echanges n~gionaux

programmes in this field.

Practical suggestions were made for manpower development and regional exchanges One of the outcomes of the mission was the stimulation of government Consultants

Des suggestions pratiques ont ere formul<oes sur le developpe-

of ideas and transfer of knowledge.

interest which resulted in the increase of the level of requests for technical assistance in this field.

Cette mission a eu notamment pour resultat de stimuler l'inter<!t des gouvernements, ce qui a augmente les demandes d'assistance technique dans ce

d'idees et de connaissances.

have reviewed air and/or water pollution problems in Guam, the Philippines, the Republic of Korea, the Republic of Viet-Nam and Singapore.and a long-term advisory services project on air pollution control was established in the Republic of Korea in 1974. Another interesting development has been WHO participation as an associated agency in the water quality control study on Laguna Lake, a large fresh water body in the vicinity of Manila, which has been proposed as a possible additional source of water supply for the Greater Manila area.

domaine. tifs

Des consultants ont passe en revue les problemes de Ia pollution de !'air ou de l'eau

a Guam,

aux

Philippines. en Republique de Coree, en Republique du Viet-Nam et

a Singapour,

et un projet de services consulta-

long terme en matiere de June contre Ia pollution de I' air a ere organise en Republique de Coree en 1974.

Un autre fait interessant a ete Ia participation de !'OMS en qualite d'organisme assode de Ia qualite des eaux de Ia Laguna, grand lac d'eau douce

une etude sur le controle

proximite de Manille qui pourrait devenir une source

supplementaire d' approvisionnement en eau de Ia zone metropolitaine de Manille.

123

124

In 1 ~no,

the Regional Committee endorsed the long-term intercountry programme on environmental

En 1 ~}70, le Comite regional a approuve le programme inter-pays

a long

tcrme en matiCre de lutte contrc la

pollution control.

A seminar on air pollution was held in 1973 and one \\'ill be held in 1975 on water

pollution du milieu. aura lieu en 1975.

Un sCminairc sur la pollution de !'air a eu lieu en 1973 ct un autre sur la pollution de l'cau

pollution.

They are part of a series of seminars, working groups and training courses scheduled to be

lis s'inscrivcnr dans une serie de seminaires, groupes de travail et emus de formation prCvus

conducted over a 10-ycar pericx.l.

pour une periode de dix ans. Propositions pour 197() et 1977 Budget ordinaire 1976 • Seminaire regional sur Ia gestion des dechets solides (ICP CEP 04). 1976-1977 - Un administrateur technique (pollution de l"air) (ICP CEP OE>). Financement propose au titre du PNUE 1976 - Groupe de travail sur Ia pollution de

Proposals for 197G and 1977 Regular budget 1976 - Regional seminar on solid wastes management (ICP CEP 04). l\J7G-1977 - A technical officer in air pollution (ICP CEP 05). Proposed funding under UNEP 1976 - Working group on air pollution: criteria. standards and methods (!CP CEP 06). - Advisory services on solid wastes, to assist in regional programme planning - consultant months

r· air

: criti:res. nonnes et methodes (ICP CEP 06). etablir le programme regional - mois

Services consultatifs en matiere de dechcts solides pour aider de consultant (PNUE) (ICP CEP 08).

(UNEP) (ICP CEP 08). 1977 - A technical officer in water pollution (UNEP) (!CP CEP 09). Working group on water pollution: criteria. standards and methods (UNEP) (ICP CEP 10). - Training course in air pollution (UNEP) (ICP CEP 07). - Advisory services on noise pollution, to assist in problem identification and programme planning -

1977 - Un administrateur technique (pollution de l"eau) (PNUE) (ICP CEP 09). Groupe de travail sur Ia pollution de l"eau : criteres, normes et methodes (PNUE) (ICP CEP 10). Cours sur Ia pollution de I" air (PNUE) (!CP CEP 07). Services consultatifs en matiere de pollution par le bruit pour aider programme - mois de consultant (PNUE) (ICP CEP 11). ctefinir le probleme et etablir un

consultant months (UNEP) (ICP CEP 11).

Resolution WPR/RC21. Rl2

Resolution WPR/RC2l. R12

SUB-PROGRAMME 6.1. 4 SOUS -PROGRAMME 6.1. 4

Control of environmental pollution and hazards -

Lutte contre Ia pollution du milieu et contre les risques W\s i1 l'environnement Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 Regional Country Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Total

Regular budget Budget ordinalre US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$

Regional Pays

Intercountry

1 I n t e r-p a y s Total 1

5 000 12 000 17 000

55 800

60 800 12 000

55 800

72 800

~ Regional Country

Regional Pays

Intercountry

1 I n t e r-p a y s Total 1

43 000 41 600 84 600

2 500

45 500 41 600

2 500

87 100

1 9 7 6 -Regional

Regional

Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

1 1 2

48 450 55 700 104 150 22 400 22 400

48 450 78 100 126 550

1 Total 2

1 9 7 7 --Regional Country

Regional Pays

Intercountry

1 Inter-pays Total 1 2

1 1

1 2 3

55 620 37 930 93 550 70 633 70 633

55 620 108 563 164 183 125

Suh-progra!lllllC:

Sous-programme 6.1.5 SantC des travailleurs

120

llealth of working populations

To promote health care and reduce the risks to heailh in all sectors of working populations.

Promouvoir Ia protection sanitaire et rCduire les risques qui mcnacent la sante des travailleurs dans taus lcs secteurs d' activitC.

To <lssist Member countries in: - developing and strengthening the legal. administrative and operational frameworl< for coordinated national programmes in occup<ltional health; - introducing or strengthening monitoring and supervision of the working environment, both rural and urban, and health and safety practices in factories in order to prevent diseases, accidents and disabilities among worl<ers·,

Aider les Etats Membres

- dCvelopper et renforcer le cadre juridique, administratif et opCrationnel des programmes nationaux coordonnCs de mCdecine du travail; ~

introduire ou renforcer les modalitCs de contrOle et de surveillance du milieu de travail, tant rural qu'urbain,

et les mesures de protection sanitaire et de sCcuritC prises dans les entreprises pour Cvi tcr les maladies, les accidents et les incapacitCs chez les travailleurs;

- the education and training of the various categories of personnel engaged in occupational health programmes. Review

- former les diverses categories de personnel participant aux programmes de mCdecine du travail. Revue des activitCs A mesure que les pays de la RCgion s'industrialisent, les problemes sanitaires s'intensifient et de nouveaux risques apparaissent. Les services dCja. mis sur pied par certains gouvernements se trouvent

As countries of the Region become industrialized existing health problems are intensified and more hazards introduced. The services already established by some governments are at varying stages of development and increasing attention is being given to arous.ing national awareness of the importance of occupational health and to training personnel.

a des

Ctapes de dCvelop-

pement differentes et !'on s'efforce de plus en plus d'inciter les services nationaux tance de la mCdecine du travail et de la formation du personnel.

a se

rendre compte de !'impor-

WHO assistance has been in the form of advisory services. fellowships and training. assigned to the Khmer Republic and the Philippines.

Consultants have been

L' assistance de I' OMS a pris Ia forme de services consultatifs, de bourses d' etudes et de formation du personnel. Des consultants ont ete envoyes en Republique khmere et aux Philippines. Des seminaires nationaux sur !'organisation de services d'hygiene industrielle pour les petites entreprises ont eu lieu en Republique de Coree, a Singapour et en Malaisie. Le premier cours regional sur Ia medecine du travail aura lieu vers Ia fin de 1974 en collaboration avec

National seminars on the organization of industrial health

services for small industries have been held in the Republic of Korea, Singapore and Malaysia. In cooperation with the School of Public Health and Tropical Medicine, University of Sydney, the first regional course on occupational health will be held towards the end of 1974. An adviser is to be assigned to Malaysia.

!'Ecole de Sante pub!ique et de Medecine tropicale de l'Universite de Sydney. Malaisie. Propositions pour 1976 et 1977 - Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

Un conseiller doit etre affecte en

Proposals for 1976 and 1977 - Technical assistance appearing under the country proposals.

SUB-PROGRAMME 6.1. 5 Health of working populations Sante des travailleurs SOUS-PROGRAMME 6.1.5 Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 -Regional Country -

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total USli

Regional Pays

Intercountry

1 I n t e r-p a y s Total 1

124 301 69 700

124 301 69 700 194 001

194 001

Regional

Country Pay s Intercountry I n t e r-p a y s

--- Regional 1 1 101 880 45 200 147 080 101 880 45 200 147 080

1 9 7 5

Total

--Regional Regional Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

1 9 7 6

65 550

Total

65 550

Regional Country

Pays Intercountry I n t e r-p a y s

--- Regional 1 1

1 9 7 7

56 030

Total

56 030

56 030 127

HWp

128

Sub -programme: Biomedical and environmental health aspects of ionizing radiation

Sous-programme : 6.1.6 Aspects biomedicaux et environnementaux des rayonnements ionisants

6.1. 6

Objectives To promote and improve the use of radiation and radioisotopes in preventive and curative medicine; to establish radiation protection services and to strengthen existing ones; to evaluate the radioactive contamination of the environment, its influence on health, and the measures Promouvoir et ameliorer l'emploi des rayonnements et des radio-isotopes en creer des services de radioprotection et renforcer les services existants; nH~decine

preventive et curative;

evaluer la contamination radioactive de l'environnement, ses effets sur la sante et les mesures

prendre pour

needed to avoid harmful effects.

eviler qu'elle n' a it des effets nocifs.

Radiation medicine

Medecine des rayonnements - Promouvoir l'etablissement et le perfectionnement des services de radiodiagnostic, de medecine nucteaire, de physique medicale et de technologic radiologique en ameliorant le fonctionnement du materiel et la disposition des locaux et en formant du personnel. - Mettre en place un rCseau de centres nationaux et internationaux de rfJCrence pour la mCdecint:t des rayonne-

- Promotion of the establishment and improvement of services in diagnostic radiology, radiotherapy, nuclear medicine, medical physics and engineering. by improving performance of equipment and layout of premises and by training personnel, - Establishment of a network of national and international reference centres for radiation medicine within the Region in order to optimize the methods applied, promote new applications and ensure comparability of results.

ments dans la Region, pour optimaliser les methodes employees, promouvoir des applications nouvelles et assurer la comparabilite des resultats. Aspects biomedicaux des rayonnements ionisants et prevention des risques - Rassembler des donnees sur !'exposition de l'homme aux rayonnements. - Aider ii creer et a renforcer les services de radioprotection nationaux et poses par la radioprotection.

Biomedical aspects of radiation and prevention of risl<s - Collection of data on exposure of man to radiation, • Assistance in the establishment and strengthening of national radiation protection services, and in the legal aspects of radiation protection.

a resoudre

les problemes juridiques

Environmental health aspects of ionizing radiation Establishment within the Region of a monitoring network for the collection and evaluation of data on levels of environmental radioactivity and the dose to man; and improvement and standardization of measuring methods. Assisting national public health authorities in assessing and controlling radioactive contamination of man and his environment.

Aspects environnementaux des rayonnements ionisants

Creer dans Ia Region un reseau de surveillance pour Ia collecte et !'evaluation de donnees sur les niveaux de Ia radioactivite ambiante et de Ia dose absorbee par l'homme; arneliorer et normaliser les methodes de mesure. Aider les autorites sanitaires nationales

a evaluer

et contrOler !'irradiation de l'homme et du milieu oil il vit.

Review While the use of radiation and radioisotopes for medical and other purposes is highly developed in some countries, there are several where the most essential basic X -ray diagnostic applications need improving and strengthening. Countries in the Region are showing a growing interest in strengthening their radiation medicine services, the quality of such services is improving and the number increasing, but much remains to be done to upgrade them particularly in rural areas.

Revue des activites Les utilisations medicales et non medicates des rayonnements ionisants et radio·isotopes sont tres developpees dans certains pays, mais bien plus nombreux sont ceux oil les services essentiels de radiodiagnostic fondamental

doivent etre ameliores et renforces. Les pays de Ia Region manifestent un interet croissant pour le renforcement de leurs services de medecine des rayonnements; ces services s'ameliorent et leur nombre s' accroft rna is il reste encore beau coup zones rurales.

fa ire, surtout dans les

One major problem in radiation medicine is the shortage of adequately trained radiological technicians, leading to rapid deterioration of equipment, unsatisfactory results, and neglect of even the basic requirements Another is related to the maintenance and repair of radiation apparatus and accessories. Improvements to solve this problem have been slow, mainly because of the shortage or lack of candidates with sufficient educational bacl<ground for training, While in most countries only initial steps have been taken to establish services for the maintenance and repair of medical equipment, the interest of governments in setting for radiation protection.

L'un des principaux problemes, en medecine des rayonnements, tient

Ia penurie des techniciens de radiologie

qualifies. II en resulte une deterioration rapide du materiel, de mauvais resultats, et Ia negligence des mesures les plus elementaires de radioprotection. L'entretien et Ia reparation du materiel de radiologic et des accessoires constituent un autre probleme. Les ameliorations dans ce domaine ont ere lentes, surtout par manque de candidats suffisam ~ ment instruits pour recevoir une formation. La plupart des pays n'ont pris que des rnesures preliminaires pour creer

des services d'entretien et de reparation du materiel medical, mais les gouvernernents manifestent de plus en plus d'interet pour ces services et les possibilites d'obtenir des candidats sant de dipl6rnes des ecoles techniques.

up such services is growing and the possibilities of attracting candidates for training are improving due to rl1e increasing number of graduates from technical schools. However, in most countries it is not feasible to arrange

Ia formation s'ameliorent avec le nombre crois-

Cependant, dans Ia plupart des pays, il n'est pas possible d'organiser des

regular courses in this field because of the high cost per trainee. In order to check the dosimetric procedures in connexion with clinical applications of radiation, a postal dose intercomparison programme is being carried out jointly with IAEA. This programme has clearly shown the need for improving radiation dosimetry services and this is being done through the establishment of a network of national and international reference centres for the calibration of dosimeters and to provide advice to users of radiation.

cours reguliers dans ce domaine, en raison du coOt eleve par etudiant. Pour verifier les techniques dosimetriques dans les applications cliniques des rayonnernents, !'Organisation execute, de concert avec l'AIEA, un programme par correspondance d'intercornparaison des doses. Ce programme a mis en evidence la necessite d'ameliorer les services de dosimetric des rayonnements - on etablit a cette fin un reseau de centres nationaux et internationaux de reference pour l'etalonnage des dosimetres - et de donner des avis aux utilisateurs des rayonnements.

There is a growing concern in several countries of the Region about the exposure of man to radiation, particularly in connexion with medical uses of radiation and radioisotopes. development of national radiation protection services.

Plusieurs pays de Ia Region se preoccupent de !'exposition de l'homme aux rayonnements, en particulier dans les applications rnedicales des rayonnements et des radio-isotopes. services nationaux de radioprotection.

Assistance is being given in the

L'OMS apporte une assistance pour !'organisation des

129

130 The degree of radiation exposure of populations from natural sources is still unknown in several areas. programme designed to assist national institutions to measure such irradiation is being developed.

Le degre d'exposition des populations aux rayonnements de source naturelle est encore inconnu dans plusieurs regions. On Cia bore un programme en vue d' aider les C.tablissements nationaux

a mesurer

cette irradiation.

Proposals for 1976 and 1977 Radiation medicine Assistance to governments in planning and implementation of radiation medicine services will be continued and particular attention will be given to the training of radiological technicians as they are important from both the operational and radiation protection points of view. Assistance in developing services for the maintenance and repair of equipment will be expanded by establishing a regional course for engineering technicians, This course will cover also the equipment used in other medical fields, Assistance will also be given in developing national dosimetry centres with the aim of ensuring the harmonization of dose measurements.

Propositions pour 1976 et 1977 Medecine des rayonnements L'assistance aux gouvernements pour Ia planification et !'organisation de services de medecine des rayonnements se poursuivra, une attention particuliere etant accordee

a la

formation de techniciens de radiologic, car ce personnel

joue un rOle important tant du point de vue operationnel que pour Ia radioprotection. L'assistance regional

a !'organisation

de services d'entretien et de reparation des appareils sera elargie grke

a Ull

cours

!'intention de specialistes de technologic radiologique.

Ce cours couvrira aussi le materiel utilise dans

d' autres domaines medicaux. Une assistance sera aussi accordee

a la

creation de centres de dosimetrie nationaux pour harmoniser Ia dosi ~

metric. Aspects biomedicaux des rayonnements et prevention des risques Une assistance sera donnee de Ia Region. Aspects environnementaux des rayonnements ionisants Des rapports etroits seront maintenus avec Ies etablissements nationaux pour la mesure et !'evaluation de !'expo-

Biomedical aspects of radiation and prevention of risks Assistance will be given in developing national radiation protection services suited to the needs of the countries of the Region. Environmental health aspects of ionizing radiation Close contacts will be maintained with national institutions in measuring and assessing exposure of man to

a Ia

creation de services nationaux de radioprotection adaptes aux besoins des pays

environmental radiation, with the aim of establishing an international network of monitoring services for environmental radioactivity and of ensuring the comparability of results from national services. Training in maintenance and repair of X-ray and other medical equipment - a technical officer and supplies (ICP RAD 01), Radiation health advisory services - an adviser in radiation, a radiological technician tutor, consultant months and supplies (ICP RAD 03), - Technical assistance appearing under the country proposals,

sition de l'homme a Ia radioactivite ambiante, en vue d'etablir un reseau international de services de surveillance de Ia radioactivite ambiante et de rendre comparables les resultats obtenus par les services nationaux. Formation a l'entretien et a Ia reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire - un administrateur technique et fournitures (ICP RAD 01). Radiations et sante : Services consultatifs - un conseiller specialiste des rayonnements, un technicien de radiologic instructeur, mois de consultant et fournitures (ICP RAD 03). - Assistance technique indiquee dans Jes propositions par pays.

SUB-PROGRAMME 6.1. 6 SODS-PROGRAMME 6.1. 6

Biomedical and environmental health aspects of ionizing radiation Aspects biomedicaux et environnementaux des rayonnements ionisants Schedule A - Estimated Obligations

Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional 1

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$

Regional

Pays Country Intercountry - In t e r-p a y s Total 1 9 7 5 Regional Country -

1 1 2

1 2

45 100 43 237 88 337

Regional Pays 1 I n t e r-p a y s Total 3 4 1 3 4 52 080 122 600 174 680 52 080 122 600 174 680

Intercountry

1 9 7 6 Regional Regional 76 400 4 Total 4 4 4

Country - Pays Intercountry I n t e r-p a y s

76 400 153 850 230 250

153 850 230 250

Regional Country

--- Regional Pays 26 200 I n t e r-p a y s Total 4

1 9 7 7

26 200 165 020 191 220 131

Intercountry

4 4

165 020 191 220

Suh-progra!llmc: Establishment and strengthening of environmental health services and institutions 6. 1. 7

Sous~programme

Etablissement et renforccment de services ct d'institutions d'ilygiC.ne du milieu

G. 1. 7

To assist governments in the strengthening of environmental health services and institutions.

Aider les gouvernements

renforcer les services ct institutions d'hygiCnc du milieu.

- Submission of technical proposals, by long ~term advisers or consultants, to governments for the planning, administration and evaluation of environmental health programmes and services. - Manpower development. - Dissemination and transfer of technical information. - Establishing liaison and cooperation between health agencies, other government agencies and international or bilateral agencies involved in environmental health activities.

- Presenter aux gouvcrncments des propositions techniques, par l'intermediaire de conscillers

a long

terme ou

de consultants, pour Ia planification, I' administration ct l'Cvaluation des programmes et services d'hygiCne du milieu.

- Developper lcs effectifs d'hygiene du milieu. Diffuser et f.changer des informations techniques. - Etablir une liaison et une collaboration entre les services sanitaires, d' autres administrations gouvernementales et les organismes internationaux ou bilatf.raux prenant part aux activitf.s d'hygiCne du milieu. Revue des activitf.s Du fait de !'assistance accordee auparavant et actuellement, Ies services et institutions d'hygiCne du milieu ont

Review As a result of previous and current assistance, environmental health services and institutions have been

strengthened in the Philippines, the Republic of Korea, the Republic of Viet-Nam and Singapore, and established in the Khmer Republic, Laos, Malaysia and Papua New Guinea. to advise on specific aspects.

The present trend is towards consultant services

ete renforces aux Philippines, en Republique de Coree, en Republique du Viet-Nam et a Singapour et ont ete crees au Laos, en Malaisie, au Papua-Nouvelle-Guinee et en Republique khmcre. La tendance actuelle est d'envoyer des consultants pour donner des avis sur des aspects particuliers. Un nouveau projet de services consultatifs en hygiene du milieu doit etre applique au Laos en 1975; il est le fruit d'une serie de missions consultatives successivement par le meme conseiller qui a elabore chaque fois une proposition technique. en 1974 aux Des Gilbert-et-Ellice comprend un element important d'education sanitaire. Ce sous-programme comprend des pro jets dans lesquels du personnel d'hygiene du milieu collabore avec d' autres personnels de sante publique pour le developpement des services de sante de base, la formation du personnel d'hygiene du milieu et la lutte contre les maladies transmissibles.

A new environmental health advisory services project in Laos to become

operational in 1H75, has been conceived as a series of short-term assignments, conducted in succession by the

court terme effectuees

same long -term adviser, and each resulting in the submission of a technical proposal.

A new project

Un nouveau projet etabli

established in 1974 in the Gilbert and Ellice Islands includes a sizeable health education input. Under this sub-programme, there are projects in which environmental health personnel works with other public health staff towards the development of basic health services, training of environmental health personnel and control of communicable diseases.

Proposals for 1976 and 1977 Regular budget 1977 - Advisory services on environmental health services and institutions - consultant months to review

Propositions pour 1976 et 1977 Budget ordinaire 1977 - Services et institutions d'hygiene du milieu : Services consultatifs - mois de consultant pour revoir Ies programmes de formation en hygiCne du milieu existant dans la R€.gion et aider a €.tablir un programme

the environmental health training programmes available in the Region and to assist in regional programme planning in this field (lCP SES 02). Proposed funding under liNEP 1976 and 1977 - Supportive services to environmental health institutions - 3'10 000, to assist in the regional transfer and dissemination of technical information generated within and outside the Region (ICP SES 01), Long-term and consultant assistance appearing under the country proposals.

regional dans ce domaine (ICP SES 02). Financement propose au titre du PNUE 1976 et 1977 - Services de soutien aux institutions d'hygiene du milieu - 10 000 dollars, pour aider

echanger

et diffuser sur le plan regional des informations techniques provenant de Ia Region et de I'exterieur (ICP SES 01). Assistance consultative

long ou a court terme indiquee dans les propositions par pays.

133

134

SUB-PROGRAMME 6.1. 7 SOUS -PROGRAMME 6.1. 7

Establishment and strengthening of environmental health services and institutions Etablissement et renforcement de services et d' institutions d'hygiene du milieu Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Estimated obligations - Previsions d ·engagements de depenses

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire

Other sources Autres fonds US$

Total US$

uss 7

Regional

Regional 1 8 295 816 12 900 308 716

Country Pays Intercountry - I n t e r-p a y s Total 1 9 7 5

295 816

12 900

308 716

Regional Country

Regional 8

- Pays

Intercountry

378 880

27 400

406 280

In t e r-p a y s Total 8 1 9 378 880 27 400 406 280

--Regional

1 9 7 6

Regional 8 8 370 020 2 600 10 000 372 620 10 000 382 620

Country Pays Intercountry I n t e r-p a y s

Total

370 020

12 600

--Regional Country Pay s Intercountry I n t e r-p a y s

1 9 7 7

Regional

311 850 9 600

2 000 10 000 12 000

313 850 19 600 333 450

Total

321 450

Sub -programme: Food standards programme 6.1.8

Sous-programme Normes alimentaires

6.1. 8

To assist countries in planning and operating food hygiene programmes,

Aider les pays

etablir et mettte

execution des programmes d'hygiene alimentaire.

- Advisory services on legislation, ordinances and administration for food hygiene programmes.

- Fournir des services consultatifs sur Ia legislation, les decrets et I' administration en ce qui concerne les programmes d'hygiene alimentaire. - Developper les personnels pour Ia formation des inspecteurs des denrees alimentaires. Revue des activites A L'OMS a apporte une assistance en matiere d'hygiene alimentaire Republique de Coree. Un projet de services consultatifs

- Manpower development for the training of food inspectors, Review Assistance in food hygiene has been given to Malaysia, the Philippines and the Republic of Korea. long-term advisory project was established in 1974 in the Republic of Korea. In 1973 the Regional Office conducted a survey on the quality of food served on international flights. The results o{ the survey were summarized for the twenty-fourth session of the Regional Committee. A resolution was adopted drawing the attention of the WHO Executive Board to the urgent need for updating the Guide to Sanitation in Aviation and for establishing international criteria and guidelines on the safety of food served on aircrafts, Proposals for 1976 and 1977 1976 - Advisory services on food hygiene • consultant months to assist the Regional Office in problemidentification and programme planning (ICP FSP 01), • Assistance appearing under the country proposals.

Ia Malaisie, aux Philippines et

a long

terme a ere etabli en 1974 en !Mpublique de Coree.

En 1973, le Bureau regional a effectue une enquete sur Ia qualite des aliments servis sur les vols internationaux. Les resultats de l'enquete on\ ete presentes sous forme de resume

Ia vingt-quatrieme session du Comite regional.

Une resolution a ete adoptee attirant !'attention du Conseil executif sur Ia necessite de mettre a jour sans tarder le Guide d'hygiene et de salubrite dans les transports aeriens et d'etablir des normes internationales et des directives concernant l'innocuite des aliments servis a bard des aeronefs. Propositions pour 1976 et 1977 1976 - Hygiene alimentaire : Services consulrarifs - mois de consultant pour aider le Bureau regional les problemes et a etablir des programmes (ICP FSP 01). - Assistance indiquee dans les propositions par pays.

identifier

Resolution WPR/RC24. R6

135

136 SUB-PROGRAMME 6.1.8 Food standards programme

SOlJS-PROGRAMME 6.1. 8

Normes alimentaires

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --Regional Country

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordina ire US$'

Other sources

Autres fonds US$'

Total US$'

Regional Pays 1 1 14 170 14 170

lntercountty

- I n t e r-p a y s Total 1 1 14 170 14 170

1 9 7 5 Regional Country -

Regional 1 I n t e r-p a y s Total 1 1 29 640 29 640 1 29 640 29 640

- Pays

Intercountry

--Regional Country Regional

1 9 7 6

Pays

1 I n t e r-p a y s Total 1

41 730 7 200

41 730 7 200 48 930

Intercountry

48 930

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pays 10 100 In t e r-p a y s Total 10 100 10 100 10 100

Intercountry

PROGRAMME 7.1

HEALTH STATISTICS - STATISTIQUES SANITAIRES Schedule A - Estimated Obligations

Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --Regional Country

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$

Regional Pays

3 3 1 Total 7

3 3

37 190 83 276 43 093 163 559

Intercountry

I n t e r-p a y s

1 7

!.JU...§. Regional Country

Regional Pay s

3 4 1 8

45 870 154 500 29 100 229 470

Intercountry

4 1 n t e r-p a y s Total 1 8

1 9 7 6 --Regional Country

Regional Pays

3 3 1 7

49 550 130 690 88 160 268 400

3 I n t e r-p a y s Total 1 7

Intercountry

Regional Country

1 9 7 7 --- Regional Pays

3 2 1 Total 6

3 2

53 290 110 380 49 960 213 630

53 290 llO 380

Intercountry

I n t e r-p a y s

1 6

49 960 213 630 137

138

No. Appropriation Section Health information and literature

Section de la resolution portant ouverture de credits Information et documentation

Programme: Health statistics Sub-programme: Development of health statistical services

Programme :

7.1 7.1.4

Statistiques sanitaires

7.1 7 .1. 4

Sous-programme : DCveloppement des services de statistiques sanitaires

Objectives The regional programme is designed to assist governments: - in developing and strengthening their health statistical services at the local, intermediate and central

Le programme regional est

con~u

en vue d' aider les gouvernements

- developer et renforcer leurs services de statistiques sanitaires aux echelons local, intermCdiaire et central en

levels with a view to providing the health information required for planning, operation and evaluation of national health programmes; - in improving or upgrading routine recording and reporting systems in hospitals, health centres and related medical or health services; - in strengthening procedures for recording and reporting health and medical records and in establishing data processing facilities; - in developing supportive statistical services for national epidemiological surveillance systems and for family health programmes; - in training national personnel in health statistics and in medical records.

vue de fournir les donnees sanitaires requises pour la planification, l'execution et l'Cvaluation des programmes de same nationaux; - amCliorer ou mettre

a jour

les systCmes d'enregistrement et de notification

sysH~matiques

dans les hOpitaux,

centres de sante et services medico-sani taires apparentCs; - renforcer Ies methodes d' enregistrement et de notification des donnees sanitaires et mCdicales et mettre en

place les moyens de traitement de !'information; organiser des services statistiques pour soutenir les systemes nationaux de surveillance epidemiologique et les programmes de sante de Ia famille; - former du personnel national en matiere de statistiques sanitaires et d'archives medicales.

- Assistance in the development and strengthening of a health statistics unit, which will include data processing facilities, in the Ministry of Health or in the Medical Department. - Assistance in assessing the systems of health recording and reporting and the availability of vital and health statistical information in countries in order to develop an efficient system of data collection and processing and analyses of vital and health statistical data in health centres and hospitals for use in national health planning.

- Aider

a developper a evaluer

et renforcer le service de statistiques sanitaires, qui comprendra des moyens pour le rrai-

temenr de !'information. au ministere de Ia sante ou au departement medical. - Aider les systemes d'enregistrement et de notification des donnees sanitaires ainsi que Ia disponibilite

des statistiques demographiques et sanitaires dans les pays, en vue de mettre au point un systeme efficace de rassemblement, de traitement et d' analyse des statistiques demographiques et sanitaires dans les centres de sante et les hopitaux,

a etre

utilise pour Ia planification sanitaire nationale.

- Encouraging the conduct of small ad hoc surveys to supplement the information needed for national health planning. - Establishing a statistical procedure for the development of a national epidemiological surveillance system. - Assistance in the development of a statistical system for planning, operation and evaluation of family health programmes. - Conducting studies in demonstration areas with a view to improving the accuracy and completeness of vital data. - Formulating and implementing a training programme in vital and health statistics and in medical records for national staff. - Encouraging the adoption of the Ninth Revision of the International Classification of Diseases. Review Vital and health statistics in most of the developing countries and territories of the Region are not well enough developed to be used for assessing the health needs of the people or for realistic long-term health planning. Over past years, every effort has been made to assist governments in developing statistical services at all levels of the health administration, improving the records systems, particularly those in health centres and hospitals, and introducing better procedures for the collection, processing, analysis and compilation of health statistical data. The statistician of the health statistics and records intercountry project assisted in the reorganization of the routine recording and reporting systems used at central and peripheral levels in American Samoa, Cook

- Encourager !"organisation de petites enquetes speciales en vue de completer les informations requises pour Ia planification sanitaire nationale. Etablir des methodes statistiques pour le developpement d'un systeme national de surveillance epidemiologique. - Aider a mettre au point un systeme statistique pour Ia planification. !'execution et !'evaluation des programmes de sante de Ia famllle. - Proceder a des etudes dans des zones de demonstration en vue d' ameliorer !'exactitude et Ia couverture des donnees demographiques. - Elaborer et appliquer un programme de formation en matiere de statistiques demographiques et sanitaires et d' archives medicales a !'intention du personnel national. - Encourager !'adoption de Ia Neuvieme revision de Ia Classification internationale des Maladies. Revue des activites Dans Ia plupart des pays et territoires en voie de developpement de Ia Region, les statistiques demographiques et sanitaires ne permettent pas d'evaluer les besoins sanitaires de Ia population ou d'effectuer de maniere realiste une planification sanitaire a long terme. Au cours des dernieres annees, tous les efforts ont ere deployes pour aider les gouvernements

mettre au point des services statistiques

a tous

les niveaux de 1' administration sanitaire,

a arrH~liorer

les systemes d'archives, notamment ceux des centres de sante et des hopitaux, et a adopter de meilleures methodes de rassernblernent, de rraitement et d'analyse des statistiques sanitaires. Le statisticien affecte au pro jet inter-pays de statistiques et d' archives sanitaires a aide a reorganiser les systemes d'enregistrement et de notification systematiques utilises aux echelons central et peripherique aux nes Cook, aux Samoa arnericaines, au Samoa-Occidental et aux Tonga pour qu'ils puissent repondre aux besoins de Ia planification sanitaire nationale. Le statisticien attache a l'equipe consultative de planification familiale a collabore a I' amelioration du systeme d'enregistrernent et de notification aux Oes Gilbert-et·Ellice, oil il a aussi evalue l'etat d'avancement du programme de sante de Ia famille. En Malaisie, outre !'organisation d'un systerne de rassemblement des sratistiques de la morbidite (consultations externes et malades hospitalises) dans les hllpitaux et autres etablissements de sante peripheriques, une assistance a ete apportee

Islands, Tonga and Western Samoa, so that they meet the demands of national health planning. The statistician attached to the family planning advisory team has assisted in the improvement of the recording and reporting system in Gilbert and Ellice Islands where he also assessed the progress of the family health programme. In Malaysia, in addition to organizing a system for the collection of outpatient and inpatient morbidity statistics in hospitals and other peripheral health establishments, assistance was given in the establishment of a system for the prompt detection of unusual occurrence of communicable disease through the weekly reporting

a Ia

mise au point d'un systeme de depistage rapide de toute apparition anormale de maladies transmissibles,

139

140

of notifiable diseases.

The data collected during the recent epidemic of poliomyelitis and cholera have been Assistance was also given in the

par la notification hcbdomadaire des maladies de lune.

a dCclaration

obligatoirc.

Les rensdgncmcnts recueillis au cours de ~~

used by the Govcrornent in planning and evaluating the control programmes.

l'CpidCmie rCcentc de poliomyClitc et de cholera ont scrvi au Gouvernement maternel1e et infantile.

planifier et Cvaluer les programmes

reorganization of the medical records in the field of maternal and child health,

Une aide a CtC fournie aussi pour la reorganisation des archives mCdicales dans le domainc de la sante

In the Republic of Korea, the Central Statistical Unit in the Ministry of Health and Social Welfare has been reorganized and strengthened. wori<cr were proposed. level. In the Republic of Viet-Nam, assistance has been given in the collection of the statistical information needed for the formulation of the five-year health plan. tion of health and medical care resources.

En Republique de Coree, Je Service central de statistique du Ministe.re de Ia Sante et de Ia Prevoyance sociale a ere reorganise et renforce. !'echelon peripherique. En Republique du Viet-Nam, !'OMS a aide d'un plan sanitaire quinquennal. plus exactcs et completes a CtC mise

Simple recording and reporting forms for the use of the multipurpose health

Des formules simples

a !'usage

du personnel de sante polyvalent ont ere proposees pour

These will facilitate the integration of medical and health care services at the peripheral

!'enregistrement et Ia notification des donnees.

Elles facilitcront l'intCgration des services mCdicowsanitaires

rassembler Jes donnees statistiques neeessaires pour I'etablissement

An improved methodology for the collection of more

Une mCthodologic amCliorCe pour le rassemblemcnt de statistiques dCmographiques

accurate and complete vital statistics has been tried out in a pilot area and a survey conducted on the utiliza-

a l'essai

dans unc zone pilotc et une cnquCte a CtC effectuCe sur }'utilisation

des ressources pour lcs prestations mCdico-sanitaires.

Training, particularly in-service training, is an essential component of all WHO-assisted projects.

National

La formation, en particulier la formation en cours d'cmploi, est un Clement essentiel de tous les projets soutenus par l'OMS. d'autres pays. Des sCminaires nationaux ou des cours ant CtC organises et des bourses ont Cte attribuees

seminars and courses have been organized and fellowships awarded to enable senior statistical officers to study the organization of health statistics services outside the country. The statisticians attached to the intercountry health statistics and records project, operating the regional tuberculosis control team and the regional family planning field advisory team also collect internationally comparable health information.

a des

statisticiens de rang superieur pour qu'ils puissent Ctudier !'organisation des services de statistiques sanitaircs dans Les statisticiens affcctCs au projet inter-pays de statistiques et d'archives sanitaires ainsi que ceux qui

travaillent pour J'equipe regionale de Jutte contre Ia tuberculose et J'equipe consultative regionale pour Ia planification familiale rassemblent aussi des informations sanitaires comparables sur le plan international.

Proposals for 1976 and 1977 Assistance through advisory services and rhe award of fellowships will continue. The adoption of the Ninth

Propositions pour 1976 et 1977 L'Organisation continuera

fournir des services consultatifs et

allouer des bourses d'Ctudes.

La prioritC sera

Revision of the International Classification of Diseases by Member countries in the Region will be given priority. The development of modern data processing facilities will be given emphasis through the organization of a regional seminar on the use of computers for the health information system in 1976.

accordee

a !'adoption

de Ia Neuvieme revision de Ia Classification internationale des maladies par les Etats Membres

de la RCgion.

On mettra !'accent sur la creation d'installations modernes pour le traitement de !'information en

organisant, en 1976, un seminaire regional sur J'emploi de l'ordinateur pour Jes systemes d'information sanitaire.

Health statistics and records - a statistician and consultant months (ICP DHS 01). Fourth regional seminar on vital and health statistics: the use of computers for the health information system • consultant months, temporary assistance, fellowships for participants and a small amount of supplies and equipment (ICP DHS 02). - Technical assistance appearing under the country proposals.

Statistiques et archives sanitaires - un statisticien et mois de consultant (ICP DHS 01). - Quatrieme seminaire regional sur les statistiques demographiques et sanitaires : emploi de J'ordinateur pour les systemes d'information sanitaire - mois de consultant, personnel temporaire. bourses d'etudes pour les participants et une petite quantite de fournitures et de materiel (ICP DHS 02). - Assistance technique indiquee dans les propositions par pays.

SUB-PROGRAMME 7. 1. 4 SOUS-PROGRAMME 7 .1.4

Development of health statistical services -

Developpement des services de statistiques sanitaires

Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Total

Regular budget Budget ordinaire USS'

Other sources Autres fonds USS'

Total USS' 37 190 83 276 43 093 163 559

Regional Country

Regional Pay s

3 3 1

37 190 83 276 43 093 163 559

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

1 9 7 5

Regional Country

Regional Pay s

3 4 1

3 4

45 870 154 500 29 100 229 470

45 870 154 500 29 100 22(1 470

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total

1 8

--Regional Country Regional

1 9 7 6

3 3 1

3 3 1 7

49 550 130 G90 88 160 268 400

49 550 130 690 88 160 268 400

Pay s

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pays

3 2 1

3 2 1 6

53 290 110 380 49 960 213 630

fl3 290 110 380 49 960 213 630 141

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

142 Programme: Programme

Health literature services

7.2

Services de documentation

7.2

Objectives To provide a reference and documentation service on medical and public health subjects to WHO staff in Fournir des services de reference et de documentation pour des questions mCdicales et de sante publique aux personnels OMS du Bureau regional et sur le terrain, et aux autres personnes et Ctablissements ayant des rapports

the Hegional Office and in the field and, on request, to other persons and institutions associated with WHO.

avec !'OMS.

- The Library acquires .1nd registers or catalogues all books, periodicals, reports and other documents

- La BibliothCque acquiert et enregistre ou catalogue tous livres, pCriodiques, rapports et autres documents (y compris certains documents de !'Organisation des Nations Unics et des institutions spC.cialisCes) dont la consultation peut €trc demandC.e

(including selected documents of the United Nations and the specialized agencies) required for reference in Manila. Services to readers comprise the lending of books and other library materials, and the regular Library~

a Manille.

Le service aux lecteurs comprend le pr€:t de livres et d' autre materiel documentaire,

circulation of current periodicals and information on new acquisitions to the

la mise en circulation rCguliCre de pCriodiques et la fourniture d'informations sur les nouvelles acquisitions de la

Bibliothcquc. - Technical guidance is given to the Library by a Library Committee, the membership of which is established yearly by the Regional Director, publications can be best expended. - The Library also assists in the procurement of publications and other materials and prepares bibliographies for seminars, workshops and conferences, as well as providing assistance in the identification and costing of publications required for WHO-assisted projects. Review The Library now has approximately 3500 technical books and 1500 volumes of bound journals. books are added annually. exchange. The Library is being increasingly used by medical students and research workers seeking information on health conditions throughout the world. Proposals for 1976 and 1977 - A librarian and an assistant librarian. About 75 This Committee reviews the needs for medical and public health publications and recommends to the Regional Director how the funds allocated for the purchase of books and - Une orientation technique est donnee

a la

BibliothCque par un comitC. dont la composition est Ctablie chaque

annee par le Directeur regional. d'ouvrages et de publications. - La Bibliotheque aide aussi

Ce comite passe en revue les besoins en publications medicates et de sante publique

et prCsente des recommandations au Directeur regional sur l'emploi le plus judicieux des crCdits reserves

a l'achat

obtenir des publications et d' autres documents et etablit des bibliographies pour

les seminaires, journees d'etudes et conferences; elle aide en outre requises pour les projets, Revue des activitC.s

a identifier

et determiner le coOt des publications

There are subscriptions to 63 journals and 50 other titles are received as gifts or in

La Bibliotheque possede actuellement environ 3500 ouvrages techniques et 1500 volumes de revues reliees. Elle s'enrichit de quelque 75 livres chaque annee. Elle est abonnee a 63 revues, et 50 autres titres lui parviennent soit gratuitement soil

titre d'echange.

La Bibliotheque est utilisee de plus en plus par les etudiants en medecine et les chercheurs qui se documentent sur les conditions sanitaires dans le monde entier ..

Propositions pour 1976 et 1977 - Un bibliothecaire et un assistant de bibliotheque.

PROGRAMME 7.2

HEALTH LITERATURE SERVICES -SERVICES DE DOCUMENTATION Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total US$

1 9 7 4 Regional Country

Regional Pays

5 930 3 000

5 930 3 000 8 930

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

8 930

- Regional - Pays Intercountry - I n t e r-p a y s Regional Country Total

7 950 3 000

7 950 3 000 10 950

10 950

1 9 7 6 Regional Country -

Regional Pays

8 800 5 000

8 800 5 000 13 800

Intercountry

In t e r-p a y s Total 2

13 800

Regional Country

--- Regional Pays

1 9 7 7

9 700 5 000

9 700

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

5 000 14 700 143

14 700

144

Programme:

Programme

WHO publications

7.3

Publications de !'OMS

7.3

Objectives To provide the medical and public health professions with information on the various fields in which the Organization is interested; to provide .. within the limits of available resources - such editorial and translation services as may be needed in the preparation of documentation;

Fournir aux membres des professions mf.dicales et de sante publique des informations sur les divers domaines auxquels s' interesse !'Organisation; Ia prepara-

assurer, dans Ia limite des moyens disponibles, les services d'f.dition et de traduction nCcessaires tion de la documentation;

to cooperate in the production and distribution of documents; and

concourir

a la

production et

Ia distribution des documents; et

to centralize the collection of material for reports required by Headquarters.

centraliser le rassemblernent des informations pour les rapports destines au SiCge.

- Disseminating information on WHO publications as widely as possible.

- Assurer une diffusion maximale aux informations sur les publications de l'OMS.

- Encouraging the translation and distribution of WHO publications in other languages, at no cost to the Organization. - Editing and translating into English and French, as appropriate, material on technical subjects, including documents prepared for or resulting from the meeting of the Regional Committee; and working papers and reports of conferences, seminars, working groups and other meetings.

- Encourager la traduction et Ia distribution en d'autres langues des publications de !'OMS, sans frais pour !'Organisation, - Mettre au point et traduire en anglais et en compris les documents etablis fran~ais,

selon le cas, des textes de caractere technique, y

a !'intention

ou resultant des sessions du Comite regional, ainsi que les documents

de travail et les rapports de conferences, sf:minaires, groupes de travail et autres reunions.

• Providing a conference records service at meetings of the Regional Committee and of the WHO Representatives.

- Etablir les comptes rendus des reunions du Comite regional et des representants de !'OMS.

- Keeping a permanent check on the distribution of WHO documents,

- Exercer un controle permanent sur la distribution des documents de !'OMS.

Review A special scheme for the distribution and sale of WHO publications to health workers and institutions has been established in the Regional Office. This enables interested persons to pay for WHO publications in their bulk~

Revue des acti vi tes Un systeme special de distribution et de vente des publications de !'OMS au personnel et aux etablissements sanitaires a ete organise au Bureau regional. quantile. Toutes les personnes qui, !I perrnet aux interesses de payer les publications de !'OMS en monnaie

local currency and in some countries special reductions are made if publications are ordered in

All

locale et, dans certains pays, des reductions speciales sont accordees si les publications sont commanctees en grande

persons who have expressed interest, at any time, in obtaining publications in a special field are advised about any forthcoming publication in that field. Considerable progress has been made during recent years in the translation and distribution of WHO publications in other languages, particularly into Japanese. To date, 32 texts in the Technical Report Series, 9 Public Health Papers, 6 Monograph Series and 5 Out-of-Series are available in Japanese; the International Classification of Diseases, eighth revision, volume I in Korean; and 2 Monograph Series and 2 Technical Report Series in Viemamese. Rights have also been granted for the translation of a further 6 Technical Report Series, 3 Public Health Papers, 2 Out-of-Series in Japanese and 1 Out-of-Series in Portuguese.

un moment donne, ont exprime le desir de recevoir des publications de !'OMS

dans un domaine particulier sont avisees des futures publications

cet egard.

De grands progres ant ere realises ces dernieres annees dans Ia traduction et Ia distribution des publications de I' OMS dans d' autres langues, surtout en japonais. Jusqu' a present, 32 titres dans la Serie des Rapports techniques, 9 Cahiers de Sante publique, 6 monographies et 5 documents hors serie ant ete publies en japonais; Ia Classification internationale des Maladies (Huitieme revision, Volume I) est disponible en careen et 2 monographies et 2 titres de Ia Serie des Rapports techniques existent en vietnamien. Les droits ant aussi ete accordes pour Ia traduction en japonais de 6 autres titres de Ia Serie des Rapports techniques, de 3 Cahiers de Sante publique et de 2 documents hors serie, et pour Ia traduction en portugais d'un document hors serie.

Proposals for 1976 and 1977 The dissemination of WHO publications and documentation will be continued and ways will be sought bring WHO publications to the attention of a wider audience. Efforts will also be made to interest other countries in the translation and distribution of WHO publications. A liaison and reports officer, an editor, a records clerk and a clerk -stenographer. - Three translators, a senior secretary, two secretaries and a clerk~stenographer.

Propositions pour 1976 et 1977 to

La diffusion des publications et de Ia documentation de !'OMS se poursuivra et on s'efforcera de porter les publications de !'OMS

a !'attention

d'un public plus vaste.

On s'efforcera aussi d'interesser d'autres pays

traduction et a Ia distribution des publications de !'OMS. Un administrareur (liaison et rapports), un redacteur, un commis (dossiers) et un eornmis stenodactylographe. - Trois rraducteurs, une secretaire principale, deux secreta ires et un commis stenodactylographe. L'administrateur (liaison et rapports), aide par le commis (dossiers) et un commis stenodactylographe, est aussi charge des services de soutien pour les sessions du Comite regional et les reunions des repn!sentants de !'OMS. est en outre charge de coordonner les activites pour I'etablissement du projet de programme et de budget. II

The liaison and reports officer, with the assistance of the records clerk and a clerk-stenographer, is also responsible for providing supporting services in connexion with meetings of the Regional Committee and with the WHO Representatives; and coordinating activities in connexion with the preparation of the proposed programme and budget estimates.

145

14G

PROGRAMME 7.3

WHO PUBLICATIONS -PUBLICATIONS DE L'OMS Schedule A - Estimated Obligations

Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes Other sources Autres fonds

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 --- Regional

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total USS' 145 580

Regional Country

145 580

Pay s

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 11 11

145 580

~ Regional Country

Regional Pays

160 760

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 11 11

160 760

--Regional Regional Pays Country Intercountry - I n t e r-p a y s Total 11

1 9 7 6

177 750

--Regional

1 9 7 7

Regional

193 950

Pays Country Intercountry In t e r-p a y s

Total

193 950

Programme: Health information of public 7.4

Programme : Information pour Ia sante

7.4

Objectives To make the Organization and its work better !mown and understood and to inform the public in all countries on matters of health. Faire mieux connaftre et comprendre !'OMS er son action et informer le public de tous les pays sur les problemes de sante.

- Produces and distributes information material on health and WHO-assisted projects for the media networks, health departments, educational institutions and professional associations throughout the Region.

• Etablir et diffuser du materiel d'information sur Ia sante et sur les projets soutenus par !'OMS aux reseaux de communication, aux departements de la sante, aux etablissements d'enseignement et aux associations professionnelles

dans toute Ia Region. - Organizes and assists in the news coverage of WHO educational meetings and health subjects by press, radio and television stations in the Region. - Gives lectures, talks to groups of students, professionals, civic associations, etc., and attends to enquiries on health subjects and on the work of WHO.

- Organiser et aider a assurer Ia couverture d'information concernant les reunions educatives de l'OMS et les questions sanitaires par Ia presse et les stations de radiodiffusion et de television dans Ia Region. - Donner des conferences et faire des exposes

a des

groupes d'etudiants, du personnel professionnel, des associa-

tions civiques, etc. et repondre aux questions concernant des problemes sanitaires et l' activite de !'OMS. - Encourager Ia production du materiel d'information sur des questions sanitaires par d' autres organismes et institutions nationales et fournir une assistance technique il cet effet. Propositions pour 1976 et 1977 - Un administrateur et une secretaire.

- Stimulates and provides technical assistance in the production of information material on health subjects by other agencies and national institutions. Proposals for 1976 and 1977 - An information officer and a secretary.

147

148

PROGRAMME 7.4

HEALTH INFORMATION OF PUBLIC - INFORMATION POUR LA SANTE Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 -Regional Country

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources Autres fonds US$

Total

US$

Regional Pay s

31 780

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total 2 2 31 780 31 780

1 9 7 5 Regional Country

Regional Pays

38 480

Intercountry

I n t e r-p a

ys Total 2 2 38 480 38 480

--Regional Country

1 9 7 6

Regional

42 100

- Pays Intercountry - I n t e r-p a y s Total 2 2 42 100 42 100

Regional Country

--- Regional Pay s

1 9 7 7

45 630

Intercountry

In t e r-p a

ys Total 2

45 630

No.

Appropriation Section: Support to regional programmes Programme: Regional programme planning and general activities 9

Section de la resolution portant ouverture de credits

Programmes regionaux de soutien Programme : Planification du programme et activites generales au niveau regional

9.1. 6

The Bureau of Health Services in the Regional Office advises the Regional Director on the technical aspects of all the Organization's health activities in the Region. It has the following functions:

Le Bureau des Services de Sante du Bureau regional donne des avis au Directeur regional sur les aspects techniques de routes les activites sanitaires de !'OMS dans Ia Region. 11 a les fonctions suivantes aider Region; - etablir, dans le cadre du programme regional de travail pour une peri ode determinee et conformement aux politiques generales de !'Organisation, des programmes d' assistance aux pays et inter-pays en se fondant sur les propositions faites par les representants et membres du personnel de !'OMS et sur les demandes diriger et coordonner les activites des unites techniques du Bureau regional; apporter un appui technique au systeme d'information sanitaire du Bureau regional; re~ues

• to assist in the formulation of the policies governing WHO's collaboration with the countries and territories in the Region; - to develop, within the framework of the regional programme of work for a specific period and in

a formuler

les principes generaux regissant Ia collaboration de !'OMS avec les pays et territoires de Ia

accordance with the broad policies of the Organization, both country and intercountry assistance programmes

from proposals made by the WHO Representatives and staff and from requests received from governments; - to direct and coordinate the activities of the technical units of the Regional Office; - to provide technical support to the health information system of the Regional Office; - to extend technical support to WHO Representatives and field staff in the planning and management of their country and project activities, including the application of norms and standards for technical procedures and practices adopted by the Regional Office; - to provide consultative services in the field of health at the request of governments; - to maintain liaison with agencies interested in health and related activities as well as with those

des gouvernements;

- fournir un soutien technique aux representants et au personnel de !'OMS dans la planification et Ia gestion de leurs activites au niveau des pays et sur le terrain, en ce qui concerne notamment 1' application aux methodes et

pratiques techniques des normes adoptees par le Bureau regional; fournir,

a Ia

demande des gouvemernents, des services consultatifs dans le domaine de Ia sante;

- maintenir la liaison avec les organismes s'occupant d'activites sanitaires et apparentees, et avec ceux qui

contributing funds for WHO-assisted projects. Proposals for 1976 and 1977 - A director, four assistant directors, an administrative officer, three administrative assistants, five

conrribuent au financement de projets soutenus par !'OMS. Propositions pour 1976 et 1977 - Un directeur, quatre sous-directeurs, un administrateur, trois assistants d' administration, cinq secretaires et

secretaries, a clerk-stenographer.

un commis stenodactylographe.

149

150

PROGRAMME 9.1. 6

REGIONAL PROGRAMME PLANNING AND GENERAL ACTIVITIES - PLAN I FICA T!ON DU PROGRAMME ET ACT!V!TES GENERALES AU N!VEAU REGIONAL Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de pastes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 -Regional Country

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire us~

Other sources

Autres fonds us~

Total us~

Regional Pays

240 210

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total 14 14 240 210 240 210

~ Regional Country

Regional Pays

246 910

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 14 14 246 910 246 910

1 9 7 6 Regional Country

Regional Pay s

269 300

Intercountry

- I n t e r-p a y s Total 15 15 269 300 269 300

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pay s

290 560

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 15 15 290 560 290 560

Programme: Assistance to country programmes

9.2.6

Programme : Aide aux progremm.es rlens Je.s pays

9.2. 6

The system of WHO representation at country or zone level constitutes a key element in the structure and function of the Organization in relation to assistance to countries. The aims of this representation include the

Le systeme de representation de l'OMS dans les pays ou zones constitue un element cle de Ia structure et de l'activite de !'Organisation en matiere d'aide. Ses objectifs sont les suivants

following: - to establish direct and permanent collaboration with the national health establishment; - to assist in the assessment of country health needs and resources and in the planning, implementation and ~

8tablir une collaboration directe et permanente avec les administrations sanitaires nationales; aider

a evaluer

les besoins et ressources des pays en matiere de sante, ainsi qu'll. planifier, executer et

evaluation of national health programmes, including those forming part of general development programmes; - to ensure efficient planning and delivery of WHO's assistance in relation to these programmes; - to assist, as may be appropriate, the regional office and Headquarters with intercountry and interregional projects respectively; and - to coordinate action and cooperate with country offices or representatives of other organizations and agencies, particularly those of the United Nations system. Proposals for 1976 and 1977 - Seven WHO representatives, a cou·ntry programme manager, six administrative assistants, four secretaries,

evaluer les programmes sanitaires nationaux, y compris ceux qui font partie de plans de developpement general; assurer une planification et une mise en oeuvre efficaces de l'aide de l'OMS aux programmes en question;

- aider, selon les besoins, le Bureau regional et le Siege et interregionaux;

executer respectivement des programmes inter-pays

- coordonner les activites et cooperer avec les bureaux ou reprCsentants d'autres organisations et institutions, en

particulier celles qui font partie du systeme des Nations Unies. Propositions pour 1976 et 1977 - Sept representants de l'OMS, un directeur de la planification par pays, six assistants d' administration, quatre secretaires, six commis stenodactylographes, un commis dactylographe et un commis.

six clerk -stenographers, a clerk -typist and a clerk.

151

152

PR()(;RAMME 9.2.6

ASSISTANCE TO COUNTRY PROGRAMMES - AIDE AUX PROGRAMMES DANS LES PAYS Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d"engagements de depenses

Number of posts

Nombre de postes

Estimated obligations

Previsions d"engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire

Other sources

Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$

Other sources

Autres fonds US :;I

Total US$

1 9 7 4 ---~

Regional Country

Regional Pay s

2:J

415 570

41{)[)70

Intercountry

In t e r-p a

ys Total

115 f/10

415 570

1 9 7 5 Regional Country

Regional Pays

468 220

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

1 9 7 6 Regional Country Regional

468 220

526 220

52G 220

Pays

Intercountry

Inter-pays Total

5:20 220

1 9 7 7 Regional Country

----·

526 220

Regional Pay s

580 110

580 llO

Intercountry

I n t e r-p a y s Total

580 llO

580 110

Programme: Regional general support services

Programme :

9.3.6

Services generaux regionaux de soutien

9.3.6

To provide budgetary, financial, personnel, management, supply, office, building and conference services to the Region; to assist the technical units in the planning and developing of the Regional programmes;

Assurer

Ia Region les services suivants : budget, finances, personnel, gestion, fournitures, conferences, bati-

ments et services interieurs;

aider les services techniques contribuer

planifier et rnettre au point les programmes regionaux;

to contribute to the development of regional policy on administrative aspects of project planning;

!'elaboration de Ia politique regionale concernant les aspects administratifs de Ia planification des

projets; to provide administrative assistance to WHO Representatives and field projects in order to assist smooth operation of field activities; to coordinate administrative functions of the Regional Office with those of related organizations.

fournir une assistance administrative aux representants de !'OMS et aux projets pour aider des activites sur le terrain; coordonner les fonctions administratives du Bureau regional et celles des organisations

Ia bonne execution

apparenh~es.

Proposals for 1976 and 1977 - Two administration and finance officers, two budget and finance officers, two personnel officers, two administrative services officers, six administrative assistants, a personnel assistant, a registry assistant, a cashier,

Propositions for 1976 et 1977 - Deux administrateurs (services administratifs et financiers), deux administrateurs (budget et finances). deux administrateurs (personnel), deux administrateurs (services administratifs), six assistants d'administration, un assistant (personnel), un assistant (enregistrement et archives), un caissier, une secretaire, un commis (fournitures), quatre

a secretary, a supply clerk, four budget clerks, five accountants clerks, two general services clerks, a registry clerk, a travel clerk, nine clerk-stenographers, eight clerk-typists, a mail clerk, a clerk and a typist.

commis (budget), cinq commis (comptabilite), deux commis (services generaux), un cornmis (enregistrement et archives), un commis (voyages), neuf commis stenodactylographes, huit commis dactylographes, un commis (courtier), un commis et une dactylographe.

153

!54

PROGRAMME 9. 3. 6

REG!ONAL GENERAL SUPPORT SERVICES - SERVICES GENERAUX REGIONAUX DE SOUTIEN Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations - Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Other sources

Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire USS"

Other sources

Autres fonds USS" 3 330

Total USS" 423 580

Regional Country

Regional

420 250

- Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 45 2 47 420 250 3 330 423 580

~ Regional Country

Regional Pays

46! 980

8 100

470 080

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 48 2 50 461 980 8 100 470 080

1 9 7 6

Regional Country

Regional Pays

512 450

8 900

521 350

Intercountry

- In t e r-p a y s Total 50 2 52 512 450 8 900 521 350

--1 9 7 7

Regional Country

Regional Pays

560 950

9 750

570 700

Intercountry

In t e r-p a y s Total 50 2 52 560 950 9 750 570 700

PROGRAMME 9, 4. 6

REGIONAL COMMON SERVICES - SERVICES COMMUNS REGIONAUX Schedule A - Estimated Obligations Tableau A - Previsions d'engagements de depenses

Number of posts - Nombre de postes

Estimated obligations

Previsions d'engagements de depenses

Regular budget Budget ordinaire 1 9 7 4 ---

Other sources Autres fonds

Total

Regular budget Budget ordinaire US$ 311 300

Other sources Autres fonds US:;! 15 000

Total US:;! 326 300

Regional Country

Regional Pays

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 3ll 300 15 000 326 300

.!...1...U. Regional Country

Regional Pays

340 500

15 000

355 500

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 340 500 15 000 :355 500

--Regional Country Regional 369 000 15 000 384 000

1 9 7 6

Pays

Intercountry

Inter-pays h

Total

369 000

15 000

384 000

--Regional Country

1 9 7 7

Regional Pay s

409 800

15 000

424 800

Intercountry

I n t e r-p a y s Total 409 800 15 000 424 800

INFORMATION

ANNEXES

EXPLICA TIVES

CONTENTS

TABLE DES MA TIERES

Summary of services and assistance to governments ......... . Table for Regional Office by programme .. , , , ••

Services et assistance fournis aux gouvernements Annexe I Annexe II

Resume

Tableau pour le Bureau regional. par programme Tableau pour les Conseillers regionaux, par programme ..••.•• 0 ••• 0 ••

T~able for R(Ogion)>l Advi~rs

-by

programme / ......................... ••••. Ahnexe Ill Annexe IV

o •••••••••••••••

Table for WrlO R(OP{eseritati{d • , • , • , , • , , , • , , .. Annex".IV Individual country statements with tabulations:

Tabl~au pour les Representants de !'OMS /'.. .. Exposes de programme par pays. avec tableaux

American Samoa ......................................... . Australia ·British ·solomon· Islands ·Protectorate" ••••••••••••••••••• ~

Samoa americaines ..• Australie

o • • • o ... . . . . . . . . . . . o • • • • • • • o • • • • • • o.

Protectorat britannique des nes Salomon ..•. , ••••••••• , • Brunei .............................................. . !les Cook Fidji ............................................... .

............................................. .

French Polynesia . , , ... , , , ....... , ............ , .... , • Gilbert ~e

Polynesie fran~aise .......... , ... , ................. , .•. lies Gilbert-et-Ellice ............. , .. , .... , •• , ....... , , Guam ............................................. , .... . Hong Kong .......................................... . Japon ................................................ . Republique khmere .................................. .. Laos ................................................ . Malaisie ............................................ . Nouvelle·Caledonie Nouvelles-Hebrides Nouvelle-Zelande ............. , ...................... . Niue ........

Islands ......................... , ••

Guam ••o•••"••••••o•••••••••••o•••••••••••••o••••••

Hong Kong ........................................ .

Japan """""""""••••••••••••••••••••••••••oo••••••••• ·I«hmer··Re')5U'b1ic .................................... . Laos ......................................................... .

Malaysia .......................................... . Ne.w•..G&e<l0ni-a··· ... , ............. , .................. . New Hebrides New Zealand ... , ................................... . Niue .................................... ••••• •••••• ••.•. 1 ~.>

••o•o••o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ••••••••· •••••••

,. Papua New Guinea ........................................ . Philippines ......................................... . Republic of Korea Republic ......... oo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........ , ..................... ..

Papua·Nouvelle-Guinee ............. , ................ .. Philippines ................. , ........................ . Republique de Coree ................................. . Republique du Viet-Nam ............................. .. Singapour •.•••••••• , .•• , ••••••• , • , ••••• , •••• , •• , , • , •• Tonga ............................................... . Territoire sous tutelle des nes du Pacifique Samoa-Occidental ........................... , ..... , ...

i';~;~t-Nam

Singa)lore ...................... , ................... .

_S9/ C~·"·,, •fTonga ............................................. . Trust Territpry of the Pacific Islands •.••••••••••••••••• Western Samoa

o •• o o . o o • • • • o •• o • • • • o • • , • • • • • • • • o o • • • • •

Intercountry tabulation ....................... . Annex lll Annex V;II List of additional projects ............... , .. .. Details of consultants provision for 1976 and 1977 ....................... . Annex VILI Details of fellowships provision for 1976 and 1977 ...................... .. Annexe VI!l Annexe VI Annexe VII

Tableau inter-pays ..••••••. , ••••••••••.•••.• Liste des projets addi tionnels •.••••••••••••••• Credits prevus pour les consultants en 1976 et 1977 ......................... . Credits prevus pour les bourses d'etudes en 1976 et 1977 ........................ ..

160 SUMMARY OF SERVICES AND ASSISTANCE TO GOVERNMENTS - SERVICES ET ASSISTANCE FOURNIS AUX GOUVERNEMENTS RESUME

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes

Other sources - Autres fonds Number of posts

Estimated obligations Previsions d'engagements de dCpenses

Estimated obligations Previsions d'engagcments de dCpenses

Nom brc de pastes

19H

1>175

1970

1971

nn4

1975

1977

1974

197(i

1977

1974 US II

1975

1976

1977 US$

US$ American Samoa Austr;~lia

US$ fl2 300 31 600 166 410 46 000 120 800 4 400 44 500 19 300 37 800 43 400 559 300 477 810 708 490 218 540 19 000 21 700 389 390 558 610 443 640

USl( 40 800 34 600 148 250 42 300 162 030 7 100 67 940 8 900 31 000 25 600 546 160 579 360 625 500 200 450 17 200 21 600 455 710 640 700 529 640 812 420 143 600 47 010 69 300 68 390 1 561 500 6 887 060

US II

US$

Samoa

am~ric;!ines

38 400 16 150 3

47 900 38 200 143 630 44 400 177 060 98 660 23 600 37 600 31 600 596 960 568 530 502 270 195 530 19 900 21 500 407 880 657 310 489 820 844 980 136 800 39 000 83 500 89 850 1 868 390 7 164 870 8 1 7

Australie Prorectorat britanniquc

British Solomon Islands Protectorate

des Oes Salomon Bru1H~i

131 284 8 400

75 211 44 269

172 010 18 544

109 310

62 000

Bmnl'i <:ook I:dands

lies Cook Fidji

23 600 3

Fiji

113 010 14 900 26 185 21 274 33 100

French Polynesia Cilhen and Ellice Islands Guam

PolynCsie fran,aise lies Gilhert-et-EIIice Guam

60 018 2 500

34 200 2 500 363 253 412 780 456 400 72 075 191 623 460 760 60 200 121 750 355 000

Hong Kong Japan Khmer Republic Laos Malaysia Nev.· Caledonia

Hong Kong )apon Republique khmere Laos Malaisie Nouvelle -Cal<\donie Nouvelles -Hebrides Nouvelle- ZC!ande Niue Papua -Nouvelle -Cuinee Philippines Republique de Coree Republique du Viet-Nam Singapour Tonga

55 520 12 15 21 3 16 15 18 14 11 14 3 14 10 9

396 478 368 768 736 419 24 000 181 733 9 000 5 600

10 13 1

5 12

534 220 415 949 721 550

12 1 2

New Hebrides New Zealand Niue Papua New Guinea

75 565

16 800

60 000

9 8

11 8 10 27

12 7

249 499 525 324 425 120 761 800 126 824 17 435 19 650

3 4

5 1

147 344 486 098 101 250 1 381 179 44 600 55 660

234 900 183 799 30 300 606 900 17 500 76 840

196 100 163 799 521 700 25 050

126 300 141 599 537 470

Philippines Republic of Korea Republic of Viet-Nam Singapore Tonga Trust Territory of the Pacific Islands Western Samoa

8 7

10 26

8 16

804 140 150 700 33 800 73 800 79 460 1 387 190 6 492 080

1 2

Territoire sous tutelle des nes du Pacifique Samoa-Occidental Programmes inter-pays Total 2 1

1 28 106

96 776 1 413 251 839 500

3 12 63

183 141 14 38 647 066 4 975 620

104 773 859 823 3 706 597

56 700 928 976 2 791 018 873 253 2 277 372

Intercountry programmes

26 136

24 142

29 122

16 61

14 52

ANNEX I

ANNEXE I

TABLE FOR REGIONAL OFFICE BY PROGRAMME

TABLEAU POUR LE BUREAU REGIONAL, PAR PROGRAMME

"' 0

(/) c:

162

Regular budget Number of posts

Budget ordinaire Estimated obligations

Other sources - Auues fonds

Source

of Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

REGIONAL OFFICE

JlUREAU REGIONAL

Grade

Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

funds Source

-des fonds

Office of the Regional Director 1 I 1

Bureau du Directeur regional

I I

1 I

48 100 6 700

50 GOO 7 400 3 500 61 500 200 6 500 68 200

53 100 8 100 3 850 65 050 200 6 900 72 1f>0

Regional Director

Directeor regional Assistant d' administration

UG MX M5

Administrative assistant Secretary Total established posts Overtime and night differential

-1 3

1 :l

-1 3 3

1 3 52 720 200 6 G30

3 200 [J8

Secretaire Total des postes reguliers Heures supplementaires et sursalaire de nuit Voyages en mission

000 200

3 -

-3 1 1 1 1 1 5

-3

6 200 64 400

Duty travel

59 550

Health manpower development l 1 1 1 -4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 12 990 1 000 13 990 6 700 4 250 3 200 3 200 2 600 19 950 1 000 20 950

Developpement des personnels de sante Assistant teclmique

7 400 4 700 3 500 3 500 2 900 22 000 1 000 23 000

8 100 5 150 3 850 3 850 3 200 ---24 150 1 000 25 150

Technical assistant Conference secretary

MX M6 M5 M5 M4

Secretaire (conferences) Secretaire

Secretary Clerl< -stenographer Clerk -stenographer Total established posts Overtime and night differential

Commis stenodactylographe Commis stenodactylographe Total des postes reguliers Heures supph~mentaires

-1 5 -5

-4

-5 -

et sursalaire de nuit

Health literature services 4 250 1 2 2 2 2 2 2 2 2 430 500 5 930 3 200 450

Services de documentation Bib!iothecaire Assistant de bibliotheque Total des pastes reguliers Achat de livres et de fournitures M6 M5

4 700 3 500 8 200 600 8 800

5 150 3 850 9 000 700 9 700

Librarian Assistant librarian Total established posts Library bool<S and supplies

500 950

WHO publications 28 080 19 640 4 250 31 100 21 350 4 700 2 900 31 100 62 200 400 33 930 23 030 5 150 3 200 33 930 67 860 8 100 5 900 5 150

Publications de !'OMS Administrateur (liaison et rapports)

Liaison and report officer Editor Records clerk Clerk -stenographer

P4 P2 M6 M4 P4 P3 MX M7 M6 M4

Redacteur

Commis (dossiers) Commis stenodactylographe Traducteur-reviseur Traducteurs Secretaire principale

2 600 28 080 2 2 2 2 56 160 6 700 4 900

Translator-reviser Translators

Senior secretary Secretary Secretary Clerk -stenographer Total established posts Overtime and night differential

5 400 4 700 2 900 173 750 4 000 177 750

Secretaire Secretaire Commis stenodactylographe Total des pastes reguliers

4 250 2 600 11 11

3 200 189 450 4 500 193 950

11 11

142 580 3 000 145 580

157 260 3 500 160 760

Heures supplCmentaires et sursalaire de nuit

Health information of public 28 080 2 600 2 2 2 2

Information pour Ia sante

100

33 930 3 200 37 130 4 000 4 500 45 630

Information officer Secretary Total established posts Duty travel Supplies and equipment

Adrninistrateur Secretaire Total des pastes reguliers Voyages en mission Fournitures et materiel

P4 M4

2 900 34 000 3 600 4 [J00 42 100

25 090 2 190 4 500

30 680 3 300 4 500 38 480

31 780

163

164

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses REGIONAL OFFICE (continued) BUREAU REGIONAL (suite) Number of posts Nombre de postes

Other sources - Autres fonds Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Source

of funds Source

Grade

1974

1975

1976

1977

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Regional programme planning and general activities Planification du programme regional et activites generales Directeur des services de sante

1974

1975

1976

1977

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$

des fonds

41 370 4 1

43 650 153 000 21 14 5 18 2 259 1 8 269 350 400 400 800 900 500 000 800 300

45 870 163 560 23 17 5 20 3 279 1 9 290 030 700 900 600 200 860 000 700 560

4 1

142 600 19 9 4 17 2 237 1 8 246 640 800 900 000 600 910

2 1

3 1

4 1

229 1 10 240

130 000 080 210

000 000 910

Director of health services Assistant directors of health services Assistant to director of health services Administrative assistants Secretary Secretaries Clerk -stenographer Total established posts Overtime and night differential Duty travel

Sous-Directeurs des services

de sante Assistant du Directeur des services

P6 P2 M7 M7 M6

de sante Assistants d' administration

Secretaire Secretaires Commis stenodactylographe Total des postes reguliers Heures supplementaires et sursalaire de nuit Voyages en mission

Regional general support services Administration and finance officer Administration and finance officer Secretary Clerk-stenographer

Services generaux regionaux de soutien Administrateur (services administratifs et financiers) Administrateur (services administratifs e t financiers) Secretaire Commis stenodactylographe

35 650 1

38 250 31 100 5 400 2 900

40 890 33 930 5 900 3 200

P6 P4

1 1

28 080 4 900 2 600

28 080 1 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1 2 3 3 28 080 13 400 9 800 4 900 4 250 8 500 9 600 9 600 3 200 1 700 1 1 1 28 080 19 640 4 900 3 200 2 600 28 080 19 640 6 700 4 900 4 900 4 250 1 1 2 2 2 1 4 250 3 200 2 600 2 600 4 300 2 600

31 100 31 100 14 800 10 800 5 400 4 700 9 400 10 500 10 500 3 500 2 900 31 100 21 350 5 400 3 500 2 900 31 100 21 350 7 400 5 400 5 400 4 700 4 700 3 500 2 900 2 900 800 2 900

33 930 33 930 16 200 11 800 5 900 5 150 10 300

Budget and finance officer Budget and finance officer Administrative assistants Administrative assistants Cashier Budget clerk Accounts clerks Budget clerks Accounts clerks Clerk -stenographer Clerk -stenographer Personnel officer Personnel officer Personnel assistant Clerk-stenographer Clerk Clerk -typist Administrative services officer Administrative services officer Registry assistant Administrative assistant

Administrateur (budget et finances) Administrateur (budget et finances) Assistants d' administration Assistants d' administration Caissier

P4 P3 MX M7 M? M6 M6 M5 M5 M5 M4 P3 P2 M7 M5 M5 M4 P3 P2 MX M7 M7 M6 M6 M5 M4 M4 M4 M4 1 3 200 3 500 3 850 FP

4 900

5 400

5 900

Commis (budget) Commis (comptabilite) Commis (budget) Commis (comptabili te) Commis stenodactylographe Commis stenodactylographe Administrateur (personnel) Administrateur (personnel) Assistant (personnel) Commis stenodactylographe Commis Commis dactylographe Administrateur (services administratifs) Administrateur (services administratifs) Assistant (enregistrement et archives) Assistant d' admin'.stration Commis (fournitures) Commis (services generaux) Commis (enregistrement et archives) Commis (voyages) Commis (services generaux) Commis (courrier) Commis stenodactylographes Commis dactylographe

2 3 3

11 11 3 3

550 550 850 200

33 930 23 030 5 900 3 850 3 200 33 930 23 030 8 100 5 900 5 900 5 150 5 150 3 850 3 200 3 200 6 400 3 200

Supply clerk General services clerk Registry clerk Travel clerk General services clerk Mail clerk Clerk -stenographers Clerk -typist

165

166

Other sources - Autres fonds REGIONAL OFFICE (continued) BUREAU REGIONAL (suite) Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ Service de stenodactylographie Commis ste1 odactylographe Commis stenodactylographes Commis dactylographes Dactylographe Total des pastes reguliers Personnel d'entretien et de gardiennage Personnel temporaire Heures supplementaires et sursalaire de nuit Voyages en mission 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

Source

of funds Source des fonds

Grade

332 52 11 16 6 420

900 500 750 800 300 250

15 22 6 512

500 800 200 800 950 500 000 000 000 450

3 6 15 2 435 79 16 24 6 560

850 400 000 000 450 000 500 000 000 950

----

Clerk-stenographer Clerk -stenographers Clerk -typists Typist Total established posts Custodial staff Temporary assistance Overtime and night differential Duty travel

M5 M4 M3 M2

3 330

8 100

8 900

9 750

3 330

8 100

8 900

9 750

Regional common services

Services communs regiona ux Services contractuels

21 200 170 400 79 700 40 000 311 300

22 800 192 000 81 300 44 400 340 500

24 800 208 800 90 100 45 300 369 000

26 300 229 900 98 800 54 800 409 800

Contractual services

General operating expenses Supplies and materials Acquisition of furniture and equipment

Depenses generales de fonctionnement Fournitures

Achat de mobi!ier et de materiel 15 000 15 000 15 000 15 000 FP

1 228 590 1 341 930

1 470 600 1 607 890

Total - REGIONAL OFFICE

Total - BUREAU REGIONAL

18 330

23 100

23 900

24 750

ANNEX II

ANNEXE II

TABLE FOR REGIONAL ADVISERS BY PROGRAMME

TABLEAU POUR LES CONSEILLERS REGIONAUX, PAR PROGRAMME

168

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 197'7

Budget ordinaire Estimated obligations Number of posts Nombre de pastes 1H74 1975 1976

Other sources - Autres fonds

Source

of Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ Regional advisers in:

funds Source

Previsions d'engagements de Mpenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

REGIONAL ADVISERS

CONSEILLERS REGIONAUX

Grade

-des

1977

1975 US$

1976 US$

1977 US$

fonds

Conseillers regionaux pour : Renforceme.lt des services de sante Services de sante des collectivitCs Organisation des soins mCdicaux Soins infirmiers Pf>

Strengthening of health services 1 1

1 1 1 3

1 1

1 1 1

3[)

650

38 250 38 250 31 100

40 890 40 890 33 930

Community health services Organization of medical care

35 G50 28 080 7 800 86 800 4 350 91 150 107 180 9 700 116 880

Nursing Clerk -stenographers Total established posts Duty travel

P4 M4

-6 -

G 6

-6

-6 ()

---116 300 10 700 127 000

8 700

9 600 125 310 11 800 137 llO

Commis srenodactylographes Total des pastes reguliers Voyages en mission

-6

Health laboratorl services 1 -

Services de laboratoire de sante Services de laboratoire de sante Commis stenodactylographe Total des pastes reguliers Voyages en mission P5 M4

1 1 2

35 650 2 600 33 150 4 850 38 000 38 250 3 880 42 130

38 250 2 900 41 150 4 300 45 450

40 890 3 200 44 090 700 - -448 790 -----

Health laboratory services Clerk -stenographer Total established posts Duty travel

1 2

-2 1 1

-2 1

-2 1 1 2

Maternal and child health 35 650 2 600 13 390 1 000 14 390 38 250 6 060 ---44 310 38 250 2 900 41 150 6 700 47 850 40 890 3 200 44 090 7 400 51 490 Maternal and child health Administrative assistant

Sante maternelle et infantile Sante maternelle et infantile Assistant d' administration

P5 M7 M4

1 1 1 3

1 1

1 1 1 3 32 000 3 000 35 000

35 650 6 700 2 600 44 950

38 250 7 400 2 900 48 550 3 600 52 150

40 890 8 100 3 200

1 1 3

-1 2

Clerk -stenographers Total established posts Duty travel

Commis stenodactylographes Total des pastes reguliers Voyages en mission

-1 3 -3 -

52 190 4 000 56 190

-2 -

3 -

-3

3 300 48 250

Nutrition

Nutrition Nutrition

35 650 2

38 250 2 900 41 150 5 900 47 050

40 890

Nutrition

P5 M4

2 2

---39 235 280 - -4-

2 600 38 250 5 400 43 650

a zoo 14 090

Clerk -stenographer Total established posts Duty travel

Commis stenodactylographe Total des pastes reguliers Voyages en mission

6 500 50 590

----

43 515

Health education 35 650 1 2 2 2 2 2 2 2 2 25 565 2 000 27 565 2 600 38 250 4 430 42 680 38 250 2 900 -----41 150 4 870 46 020 40 890 3 200 44 090 5 360 49 450 Health maneower develoement 35 650 28 080 28 080 1 4 4 5 2 2

Education sanitaire Education sanitaire

Health education Clerk -stenographer Total established posts Duty travel

P5 M4

Commis stenodactylographe Total des pastes reguliers Voyages en mission

Devetoeeement des eersonnels de sante Enseignement et formation professionnelle Enseignement et formation professionnelle Soins infirmiers

38 250 31 100 31 100 5 800 106 250 800 112 050

40 890 33 930 33 930 (i

Education and training Education and training Nursing Clerk -stenographers Total established posts Duty travel

P5 P4 P4 M4

2 5 5 75 945 6 420 82 365

4 300 96 110 5 300 101 410

400

Comrnis stenodactylographes Total des pastes reguliers Voyages en n ission

5 5

115 150 6 400 121 550

Disease prevention and control

Lutte contre la maladie

2 1 2

2 1 3

2 3 6 87 000 8 090 95 090

71 300

76 500 38 250 8 700

81 780 40 890 9 600 132 270 10 600 142 870

Communicable diseases

Maladies transmissibles Maladies chroniques Commis stenodactylographes Total des pastes reguliers Voyages en mission

P5 P5 M4

35 650 6 900 113 850 8 840

Chronic diseases Clerk -stenographers Total established posts Duty travel

123 450 9 700 133 150

122 690

169

170

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Estimated obligations Number of posts Grade

Other sources - Autres fonds

Source of funds

REGIONAL ADVISERS (continued)

CONSEILLERS REGIONAUX (suite)

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

PrCvisions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$' 1977 US$

Nomine de pastes

Source

-des

1974

1975

197()

1977

fonds

Malaria and other rarasitic diseases 1

Paludisme et autres maladies earasitaires

1 1 2 4

35 650 28 080 63 9()[>

38 250 31 100 5 800 7 f> 150

40 890 33 930 6 400 81 220 8 500 89 720

Malaria Malaria Clerk -stenographers Total established posts Duty travel

PaludisJ.Je Paludisme Cornmis stenodactylographes Total des pastes reguliers Voyages en mission

P5 1'4 M4

-2 4 -4 -

,, 200 6 970

GS 930 75 900

6 430 4

'7 700

70 39fJ

82 850

Vector biologl and control 1 1 2 1 1 1 2

Biologie des vecteurs et lutte antivectorielle Lutte antivectorielle P5

1 1 2

35 650 2 600 33 450 3 460 36 910 38 2~i0

38 250 2 900 41 150 4 600 45 750

40 890

Vector control

1 2

---44 090 5 100 49 190

3 200

Clerk -stenographer Total established posts Duty travel

Commis stenodactylographe Total des pastes reguliers Voyages en mission

-2

2 -

-2 2

-2 -

4 140 42 390

Promotion of environmental health

Promotion de Ia salubrite de 1'environnement Hygiene du milieu Commis stenodactylogra phes Total des pastes reguliers Voyages en mission P5 M4

2 1

71 300 5 200 71 670 9 080 80 750 76 500 7 360 83 860

76 500 5 800 82 300 8 100 90 400

81 780 G 400

Environmental health Clerk •stenographers Total established posts Duty travel

-4

2 4

88 180 8 900 97 080

-3

-4 -

4 -

Health statistics

Statistiques sanitaires

1 3 3 3

3 :J

31 600 2 590

37 190

650 700 600 950 920 45 870 :l5 6 2 44

---49 550 827 120 ::;:::::::::::::::::::::::::

38 250 7 400 2 900 48 550 1 000

40 890 8 100 3 200 ----52 190 1 100 53 290

Vital and health statistics Administrative assistant

Statistiques demographiques et sanitaires Assistant d' administration Commis stenodactylographe Total des postes reguliers

P5 MX M5

Clerk -stenographer Total established posts Duty travel

Voyages en mission

617 320

::::;::::::::::;;:::::::;.::::::

761 770

891 130

Total - REGIONAL ADVISERS

Total - CONSEILLERS REGIONAUX

35 000

48 250

56 190

17!

ANNEX Ill

ANNEXE III

TABLE FOR WHO REPRESENTATIVES

TABLEAU POUR LES REPRESENTANTS DE L'OMS

174

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 us~

Other sources - Autres fonds Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 us~

Source

WHO REPRESENTATIVE

REPRESENTANTS DE L'OMS

Grade

Source des fonds

funds

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Assistance to counrr~

1975 us~

1976 us~

1977 us~

£rogrammes

Aide aux £rogrammes dans les pays Medecins Medecin; Directeur de Ia planification par pays Assistant d' administration Secretaire Commis stenodactylographe Assistant d' administration Commis stenodactylographe Assistant d' administration Secretaire Secretaire Commis stenodactylographes Commis dactylographe Assistant d' administration Commis Commis stenodactylographe Assistant d' administration Secretaire Assistant d' administration Commis stenodactylographe Total des postes reguliers P6 P5 P4 SA? SA6 SA5 KL6 KL5 SI6 PP6 VNT6 VNT5 VNT4 SU5 SU5 SU3 SE5 SE4 M6 M4

3 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

3 4 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1

3 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1

3 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1

103 150 140 700 2 000 1 800

110 870 151 060 21 740 2 200 2 000 1 900 7 800 6 300 12 600 6 200 3 700 3 000 1 400 8 300 3 500 3 500 5 300 5 300 4 700 2 900 364 270

118 790 161 620 35 510 2 400 2 200 2 100 8 600 6 900 13 800 6 800 4 100 3 400 1 500 9 100 3 900 3 900 5 800 5 800 5 150 3 200 404 570

Medical officers Medical officers Country programme manager Administrative assistant

Secretary Clerk -stenographer Administrative assistant Clerk -stenographer Administrative assistant Secretary Secretary Clerk -stenographers Clerk -typist Administrative assistant Clerk Clerk-stenographer Administrative assistant Secretary Ad mini strati ve assistant Clerk -stenographer Total established posts

23 -

25 -

26 -

1 276 860

-1. 7 5 11 5 3 2 1 7 2 3 5 5 4 2 316

700 100 800 400 600 300 300 300 500 200 300 000 000 250 600 000

16 000 8 500

19 100

21 290 9 900 5 500 33 600

23 040 10 900 6 000

Custodial staff Temporary assistance Overtime and night differential Duty travel Common services:

Personnel d'entretien et de gardiennage Personnel temporaire Heures supplementaires et sursalaire de nuit Voyages en mission Services communs : Depenses generales de fonctionnement Fournitures Achat de D10bi!ier et de materiel

9 000 5 000 33 000

4 800 28 430

35 000

58 330 5 150

57 290 5 630

78 950 6 450

81 800

General operating expenses Supplies and materials Acquisition of furniture and

7 040

17 500

23 200

6 260

11 760

equipment

468 220

526 220

Total • WHO REPRESENTATIVES

Total • REPRESENTANT$ DE L'OMS

175

ANNEX IV

ANNEXE IV

INDIVIDUAL COUNTRY STATEMENTS WITH TABULATIONS

EXPOSES DE PROGRAMME PAR PAYS, AVEC TABLEAUX

178

AMERICAN SAMOA

SAMOA AMERICAINES

WHO assistance consists mainly of the award of fellowships for participation in intercountry group educational activities or to assist the country in meeting its health manpower needs through the training of health workers, These fellowships will either allow undergraduate students to be trained in health courses not available in American Samoa or existing qualified health staff to undertake refresher courses or to obtain higher qualifications abroad. Most of the fellows will study in countries within the Western Pacific Region. Assistance has also been requested from the following intercountry projects: health laboratory services (lCP HLS 01), nutrition advisory services (lCP NUT 01), epidemiological and surveillance services (ICP ESD 01), tuberculosis control ream (lCP MBD 01), dental health advisory services (ICP DNH 01), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), advisory services on food hygiene (ICP FSP 01),

pour aider le pays

L'assistance de !'OMS consiste surtout en bourses d'etudes pour des activites educatives de groupe inter-pays ou a satisfaire ses besoins de main -d'oeuvre n-a~dico-sanitaire en formant les travailleurs necessaires.

Ces bourses d'etudes permettront soit a des etudiants non dipl6mes de suivre un enseignement qui n'est pas dispense aux Samoa americaines, soit au personnel qualifie existant de suivre des cours de perfectionnement ou d'obtenir

l'etranger des titres superieurs.

La plupart des boursiers erudieront dans des pays de la Region du Pacifique occidental.

Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : services de laboratoire de sante

(ICP HLS 01), services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01), services d'epidemiologie et de surveillance (ICP ESD 01), equipe de lutte contre la tuberculose (!CP MBD 01), services consultatifs en matiere d'hygiene dentaire (lCP DNH 01), formation

a l'entretien

la reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire

(ICP RAD 01), services consultatifs en matiere d'hygiene alimentaire (!CP FSP 01).

Regular budget Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

- Budget

ordinaire Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976

Other sources - Autres fonds Estimated obligations Previsions d'engagements de Mpenses 1974 1975 1976 1977

Source

of funds Source des fonds

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

AMERICAN SAMOA

SAMOA AMERICAINES

1974

1975

1976

1977 US$ Strengthening of health services Health laboratory services: Renforcement des services de sante Services de laboratoire de sante :

1977

US$

US$ HLS 99

US$

23 800

----40 800 40 800 47 900 47 900

Fellowships Health maneower develor:ment Fellowships

Bourses d' etudes Develor:r:ement des Bourses d'etudes ~:ersonnels

de sante HMD 99

38 400

17 900 17 900

Disease prevention and control Mental health:

Lutte centre Ia rnaladie Sante rnentale : Bourses d'etudes Promotion de Ia salubrite de 1' environnement Etablissernent et renforcement de services

MNH 99

5 800 ----

Fellowships Promotion of environmental health Establishment and strengthening of environmental health services and institutions:

et d'institutions d'hygiene du milieu : Bourses d' etudes

SES

4 800

Fellowships

38 400

47 900

Total - AMERICAN SAMOA

Total - SAMOA AMERICAINES ;:;::::::::::::::::====

==========

====:::::::::::::::

AUSTRALIA

AUSTRALIE

WHO assistance consists mainly of the award of fellowships; to enable senior health staff to undertake observation tours or short courses abroad for the purpose of familiarizing themselves with new developments related to their particular fields and to learn specific techniques which may be applicable for use in Australia; or for participation in intercountry group educational activities.

L'assistance de !'OMS consiste surtout en bourses d'etudes devant permettre

a des

elements qualifies du

personnel sanitaire d'effectuer des missions d'information ou de suivre des cours de breve duree

l'etranger pour

se familiariser avec les innovations survenues dans leur domaine particulier et pour apprendre les techniques speciales qui peuvent etre appliquees en Australie, ou encore de participer a des activites educatives de groupe inter-pays.

179

c:: (J)

180

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$ Strengthening of health services Community health nursing: Consultants 6 000 Health maneower develoEment Fellowships Developpement des personnels de sante Bourses d'etudes HMD 99 Renforcement des services de sante

Other sources - Autres fonds Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 US$ 1977 US$

Source

of funds Source

AUSTRALIA

AUSTRALIE

des fonds

uss

Services i afirmiers des collectivitCs Consultants

STR 01

10 150

31 600 31 600

34 600 34 600

38 200 38 200

16 150

:::::::::::::::::::::::

31 600

::::::::::::::::::::.:::·.:::::

34 600

38 200 :::::;::::::::::::::::_::::::.:::

Total

AUSTRALIA

Total - AUSTRALIE

BRITISH SOLOMON ISLANDS PROTECTORATE

PROTECTORAT BRITANNIQUE DES ILES SALOMON

The Solomon Islands consists of 10 large islands and numerous small ones of a total area of 11 500 square miles. The population at the last census, in 1970, was 161 000. It is now closer to 180 000. The inhabitants are mostly The Melanesians are not at all The Melanesians but there are Polynesian, Micronesian, Chinese and Caucasian minorities.

L'archipel des Salomon se compose de dix grandes nes et de nombreuses petites nes dont Ia superficie totale 2 est d'environ 30 000 km . Au dernier recensement (1970), Ia population comptait 161 000 habitants. Elle est maintenant d'environ 180 000 habitants, surtout des Melanesiens, avec des minorites de Polynesiens. de Micronesiens, de Chinois et de Caucasiens. Les Melanesiens eux-memes ne sont pas homogenes et presentent des differences raciales, culturelles et linguistiques. II existe plus de soixante langues et dialectes. La densite moyenne de Ia population est de 6 habitants au km 2 mais elle varie beaucoup d'une ne a une autre.

homogeneous and present racial, cultural and linguistic differences. Over 60 languages or dialects are spoken. overall population density is 15 per square mile, but marked variations occur between islands.

The crude birth rate in the Protectorate is about 44 per 1000 and the crude death rate between 12 and 14 per 1000. The annual increase is thought to be of the order of 3 "/o. About 46 "/o of the population are in the 0 to 15 age group. The present Sixth Development Plan, due to end in 1974, has undergone a number of revisions. It envisages an expenditure of A$16 million, mostly from United Kingdom grants. Gross National Product figures are not available. Gross Domestic Product is A$28.4 million, or A$175 per capita. Total Gover~ment recurrent expenditure is about A$8 million. Recurrent health expenditure (A$1.3 million, including A$462 000 for malaria) is 16.6"/o of the total. Present development plans allow no funds for expansion of medical services, but state that they will not be curtailed. In practice, there have been restrictions on medical expenditure: rural health programmes, particularly staff travelling funds, have at times suffered constraint.

On estime que le taux brut de natalite est d'environ 44 pour 1000 et que le taux brut de mortalite est de 12 a 14 pour 1000. L' accroissement demographique annuel est de l'ordre de 3 o/o. est agee de 0 ii 15 ans. Environ 46 "/o de Ia population

Le sixieme plan de developpement, qui doit se terminer en 1974, a subi nombre de revisions, !I prevoit des dCpenses de 16 millions de dollars australiens, proven ant surtout de subventions du Royaume -Uni. On ne dispose pas de chiffres pour le produit national brut. Lc produit interieur brut est d'environ 28,4 millions de dollars australiens, soit 175 f/,A par habitant. Les depenses totales de 1' Administration s'elevent a environ 8 millions de f/,A. Les depenscs renouvelables de sante comptent pour environ 16,6 "/o du total (1, 3 million de '$A, dont 462 000 '$A pour le paludisme). Les plans de cteveloppement actuels ne prevoient pas de credits pour !'extension des services medicaux mais precisent qu'ils ne seront pas reduits. En fait, les ctepenses medicates l'ont ete. Les programmes de sante ruraux, notamment les credits pour les deplacements du personnel, ont subi certaines restrictions. Le chiffre indicatif de planification du programme du PNUD est de 1 million de '$A pour cinq ans. Le programme actuel de trois ans prevoit ainsi des depenses annuelles de 200 000 f/,EU, plus 165 000 '$EU provenant de !'OMS, du FNUAP et du FISE. Le taux de mortalite infantile est estirne a 80 pour 1000 naissances vivantes et le taux de mortalite maternelle se situe entre 3 et 4 pour 1000 naissances vivantes. On ne dispose pas de statistiques precises. n semble que Ia mortalite infantile soit plus faible dans les zones oil le paludisme a ete jugule. Dans !'ensemble, !'incidence du paludisme, de Ia tuberculose, des maladies des voies respiratoires, des maladies gastro-intestinales, des maladies parasitaires et de certaines auttes maladies transmissibles est elevee. Des forme"' attenuees de malnutrition et d'anemie sont courantes et contribuent a diminuer Ia resistance aux infections,. Dans les zones rurales, oil habite Ia majorite de Ia population, les systemes d'approvisionnement en eau, d'elimination des excreta et d'assainissement sont generalement inadequats. La situation est aggravee par l'insuffisance des services de sante de la famille, les carences de 1' education sanitairc , le manque de personnel de sante qualifie dans les villages et Ia mediocrite des rnoyens de communication dans certaines regions en raison de Ia faible densite de Ia population.

The UNDP country programme has an indicative planning figure of A$1 million over five years. The present three-year country programme thus envisages an expenditure of US$200 000 per year plus US$165 000 per year from WHO, UNFPA and UNICEF together. The infant mortality rate is probably about 80 per 1000 live births and the maternal mortality rate about No accurate statistics are available. There is evidence that infant mortality is lower in areas of good malaria control. There are high incidence of malaria, tuberculosis, respiratory infections, gastrointestinal diseases, and parasitic and some other communicable diseases. Mild forms of malnutrition and anaemia are common, and contribute to the lack of resistance to infections.

3 to 4 per 1000 live births.

In the rural areas, where the majority of the population is living, water supply, excreta disposal and environmental sanitation conditions generally are poor. The situation is further complicated by insufficient provision for family health care, by deficiencies in health education of the public, by the lack of trained health workers in the villages, and by the difficulty of communications in some areas due to the low density of population.

181

182

Strengthening of health services The general objective of the Medical Department is to promote the health of the population by strengthening the general health services, with priority given to preventive services, The structure of the basic health services is being reorganized. Area health centres, staffed by a nurse supervisor, a nurse,

Renforcement des services de sante

L'objectif general du Departement medical est de promouvoir Ia sante de Ia population en services sanitaires generaux et en accordant Ja prioritC aux services prCventifs. services de sante de base.

renfor~ant

les

On reorganise Ia structure des Chaquc centre

On cree des centres de sante de zones ayant pour effectif une infirmiCre-chef, une

a medical assistant, an assistant health inspector and a malaria technician are being established. centre will be responsible for 3 or 4 rural health units. health teams arc being set up at district level. also be given to the local councils.

Each

infirmiere, un assistant mCdical, un inspecteur sanitairc adjoint ct un tcchnicien du paludisme.

To supervise all rural health services, supervisory

sera responsable de 3 ou 4 unites sanitaires rurales. de sante ruraux sont crCCes rcsponsabilitC en matii~re

Des Cquipes sanitaires chargCes de superviser tous les services Lcs conseils locaux se verront aussi confier une plus grande

More responsibility for the provision of health services will

a l'Cchelon

du district.

de services de sante.

There is a particular need to improve maternal and child health within the family health services, environmental health, health education and the coordination of special disease campaigns, which should be integrated with the basic health services. fully reliable, Vital statistics and medical records are as yet scanty and not

II importe tout particuliCrement d' anH~liorer la sante maternelle et infantile dans les services de santC de la

famille, !'hygiene du milieu, !'education sanitairc et Ia coordination des campagnes speciales de lutte contre certaines maladies qui devraient Ctre intCgrCes aux services de sante de base. archives mCdicales sont encore rares ct peu sOres. II est indispensable de soumettre Les statistiques dCmographiques et Jes

Continuing supervision of the not always adequately trained peripheral staff is essential, but is not easy because of difficulty of communications, scarcity of supervisory staff and shortage of travel funds,

a une

surveillance permanente le personnel pCriphCrique qui n'est pas toujours

suffisamrnent qualifiC, quoique cela soit rendu difficile par la mt>.diocritC des moyens de communication, le manque

de personnel de supervision et Ia penurie de credits pour les deplacements. Although there is as yet no population pressure, the need to space families to control the rate of increase is there. The family planning programme should be part of the family health programme along with maternal and child health, nutrition, and health education, Bien qu'il n'y a it fllS encore de pression demographique, il est necessaire de contrOler le taux d' accroissement des familles, sanitaire.

Les autorites sont favorables

un programme de planification familiale. qui devrait faire partie des

programmes de sante de Ia famille

a cote

de la sante maternelle et infantile, de Ia nutrition et de !'education

WHO assistance. The Organization will continue to provide a sanitarian and fellowships in public health and medical care (STR 01). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: public health advisory services (!CP STR 02), training in the field of health planning (!CP STR 03), health planning and management (!CP STR 04), health laboratory services (!CP HLS 01), family health advisory services (lCP MCH 03), nutrition advisory services (!CP NUT 01).

Assistance de l'OMS.

L'Organisation continuera .1 assurer les services d'un technicien de l'assainissement et

ac:corder des bourses d'etudes en sante publique et en soins medicaux (STR 01).

Une assistance a ete en outre

demandee au titre des projets inter-pays suivants : services consultatifs en matiere de sante publique (lCP STR 02). formation en m<ttiere de planification sanitaire (!CP STR 03), planification et gestion sanitaires (lCP STR 04). services de laboratoirc de saute (ICP HLS 01). services consultatifs en matiere de sante de Ia famille (ICP MCH 03). services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01).

Other assistance.

Assistance in health services development is also received from UNICEF, from A request for UNFPA assistance The World Food Programme is currently

Autre assistance. Ia famille est

L' assistance au developpement des services de sante provient aussi du FISE, du Royaume -Uni. Une demande d'assistance au FNUAP pour un projet de sante de (MCH 01). Le Programme alimentaire mondial fournit actuellement des aliments de comple-

United Kingdom funds and from religious and voluntary organizations. with a family health project is under discussion (MCfl 01). providing supplementary food for school children.

de missions religieuses et d'organisations benevoles.

a !'etude

ment pour les ecoliers.

Health manpower development Insufficient education is the main obstacle to manpower development in the British Solomons Islands Protectorate. Too few school leavers possess adequate qualifications for medical and dental training. This situation should improve over the m-:xt decade but in the meantime the shortage is serious. The doctor/population ratio is about 1:5000. It is not likely that the supply of doctors and dentists Nurses are given a three-year course. This would be Other categories of health

Developpement des personnels de sante

L'insuffisance de l'enseignement est l'obstacle principal au dCveloppement de la main-d'oeuvre.

A la fin de Cette

la scolaritC, trap peu de candidats possCdent les titres requis pour suivrc une formation mCdicale ou dentaire.

situation devrait s'amCliorer au cours des dix prochaines annees mais, entre-temps. la carence de personnel est grave. On compte 1 rnedecin pour environ 5000 habitants et le nombre de mCdccins ct de dentistes restera sans doutc insuffisant pour au moins dix ans encore: entre-temps, il convient d'amCliorer la formation des infirmiers et des tarlts mCdicaux pour qu'ils puissent remplir certaines foncrions Les assistants medicaux dcvraient Ctrc formes si possible au nH~dicalcs. Papua~Nouvelle-GuinCe assis~

\Vill be adequate for ten years at least, and in the meantime the training of medical assistants and nurses should be upgraded to enable them to take on some medical functions. Medical assistants should be trained to Papua New Guinea health extension officer standards. best done in Papua New Guinea itself, subject to government policy decisions,

Les infirmiers suivcnt un cours de trois ans. et selon les normes appliquCes dans Les travaillcurs

ce territoire pour les agents de la protection sanitaire, sous reserve des dCcisions de l'Administration. saniraires des autres categories som actuellernent formes pour la plupart au Papua -Nouvelle -GuinCe. ~l

worker are at present trained mainly in Fiji but facilities in Papua New Guinea may also be used.

Fidji mais des possibilitCs snnt aussi offcrres

WHO assistance.

WHO"s fellowship programme - for both basic and postbasic education - has been an fellowships will be Assistance to postbasic nursing

Assistance de !'OMS.

I.e programme de bourses d•etudes de t•oMS. rant pour t•enseignement de base que pour Une

important source of assistance to the British Solomon Islands Protectorate for many years.

l'enseignement supCrieur, constitue depuis de nornbreuses annCes une importante source d'assistancc pour lc Protectoral. Des bourses seront accordees pour des Ctudes de soins infirmiers, de mCdecine et d'hygiCne dcntairc (HMO 99). formation des anesthcsistes au titre du projct !CP HMD 04. assistance pour l'enseignement infirrnier s.uperieur sera fournie au titre du projct inter-pays ICP I-IMD 11, et pour Ia

provided for training in nursing. in medicine and in dental hygiene (HMD 99). from !CP HMD 04. Other assistance.

education will be provided from the intercountry project (!CP HMD 11) and for the training of anaesthetists

Some fellowships in medical fields are also provided by Australia, New Zealand

Autre assistance.

L'Australie, la

Nouvelle~zetande et

le Royaume-Uni fournissent aussi des bourses pour des

and the United Kingdom. Disease prevention and control Respiratory and gastrointestinal illnesses are the main causes of death and morbidity. is tied up with the development of basic health services and environmental sanitation. tuberculosis arc the most important specific diseases. hut cannot, as yet, be considered a priority for control efforts. A malaria eradication programme is in full operation; spraying now covers the whole of the Protectorate, ami a high level of control has been obtained. This programme is supported by UNDP and by United Kingdom Leprosy still requires investigation. Their control Filariasis exists

etudes dans des domaines mCdicaux. Lutte contre la maladie

Les maladies des voies respiratoires et les maladies gastro-intestinalcs sont les principales causes de dCcl's ct de morbidhe. enqu€tes. La hnte dans ce domaine est liCe au dCveloppe111ent des services de sante de base et de l'assainissemcnt. La !Cpre doit encore fairc l'objet de certaines La filariose existe. rnais elle ne peut pas encore etre considCrCe comrne justifiant une action prioritairc. Le paludisrne et la tuberculose sont les maladies les plus importantes.

Malaria and

Dans le cadre du programme d'Cradication du paludisme qui est en cours, les pulvCrisations s'etcndcnt maintenant

l'ensemble du Protectorat et lcs resultats sont trCs satisfaisants.

Ce programme beneficie de credits du PNUD

funds and benefits from United States Peace Corps assistance.

et du Royaurne-Uni et d'une assistance du Peace Corps des Etats-llnis.

184

Tuberculosis control has met with difficulties.

A BCG campaign has produced encouraging results in some

La lutte antituberculeuse s'est heurtec a certaines difficultes. necessaires.

Si Ia campagne de vaccination par le BCG a La mC.ningite:,

districts but improvements in the programme are needed. Leprosy case-finding and contact tracing have to be strengthened. Meningitis, venereal disease, filariasis and intestinal parasitism are among the other diseases covered by the Medical Department's activities. Health laboratory services, mainly centrally situated in Honiara, need strengthening.

donne des resultats encourageants dans certains districts, des ameliorations ou ajustements du programme sont encore En ce qui conceme la lCprc, le dCpiswge des cas ct des contacts devra erre renforce.

les maladies veneriennes, Ia filariose et les parasitoses imestinales figurcnt parmi les aurres maladies couvertes par

les activites du Departement medical. se trouvent

I! convient de renforcer les services de Iaboratoire de sante dont !a plupart au centre de l'archipel.

Honiara, soit

a peu pres

WHO assistance. The Organization will provide an epidemiologist, (until the end of 1976) a small amount of supplies and equipment (MPD 01) and fellowships in support of the malaria eradication progtamme (ICP MPD 06). Provision has also been made in 1977 for consultants in tuberculosis (MilD OJ) and leprosy (MBD 02) and for a fellowship in dental hygiene (HMD 99). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: epidemiological and surveillance services (ICP ESD 01), malaria special studies and evaluation (ICP MPD 02) and the tuberculosis control team (ICP MBD OJ).

Assistance de !'OMS. L'Organisation assurera le concours d'un epidemiologiste (jusqu'a Ia fin de 1976) et procurera une petite quantite de materiel et de fourniturcs (MPD 01); elle accordera egalement des bourses d'etudes pour soutenir le programme d'eradication du paludisme (ICP MPD OG). Des services de consultants sont aussi prevus en 1977 pour Ia tuberculose (MilD 01) et Ia Iepre (MilD 02) ainsi qu'une bourse d'etudes en hygiCne dentaire (HMD 99). Une assistance a CtC. en outre demandCe au titre des projets inter-pays suivants : services d't!pidemiologic et de surveilw

lance (ICP ESD 01), etudes speciales et evaluation du paludisrne (!CP MPD 02) et equipe de lutte contre Ia tuberculose (ICP MilD 01).

Other assistance,

Negotiations are in progtess with UNDP to cover the continuation of the posts of public

Autre assistance.

Des negociations sont en cours avec le PNUD pour le maintien des postes d'administrateur de

health administrator/malariologist and sanitarian (MPD 01). Promotion of envitonmental health Needs are particularly great for safe rural water supplies, excreta disposal arrangements and vector control. Urban sewerage for Honiara is being installed by the Government and small sewerage systems are being set up in Auki and Kira Kira. WHO assistance is provided by the sanitarian attached to the basic health services project (STR 01). Support from UNDP in connexion with a course for the training of assistant health inspectors (SES 01) has been approved and planning is well under way. In 1976 a consultant in radiation health will also be provided (RAD 01). Assistance has been requested from the following intercountry projects: environmental health advisory services (JCP BSM OJ),

!a sante publique/paludologue et de technicien de I' assainissement (MPD 01). Promotion de Ia salubrite de l'environnement II s'agit surtout d'assurer l'approvisionnement des campagnes en eau saine, de mettre en place des systCmes d'€.vacuation des excreta et de Iutter contre les vecteurs. L' Administration construit un reseau d't!gouts urbain

Honiara et en installe de plus petits a Auki et Kira Kira. Assistance de !'OMS. Elle est fournie par le technicien de 1' assainissement affecte au pro jet de services de

sante de base (STR 01). Le soutien du PNUD pour un cours de formation d'inspecteurs sanitaires adjoints (SES 01) a ete approuve et les plans sont deja bien avances. L'Organisation assurera aussi le concours d'un consultant en radiations et sante (RAD 01) en 1976. Une assistance a ete demandee au titre des projets inter-pays suivants : services consultatifs en matiere d'hygiene du milieu (ICP IlSM 01). formation sante (programmes de formation en cours d'emploi - !CP RAD 03).

training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (!CP RAD 01) and radiation health advisory services (in service training programmes - ICP RAD 03).

a l'entretien

et a Ia reparation des appareils

de radiologic et autre materiel de laboratoire (ICP RAD 01) et services consultatifs en matiere de radiations et de

Other assistance,

UNICEF is assisting a water supply and school sanitation project.

Autre assistance. eccles.

Le FJSE contribue

un projet d' approvisionnement en eau et d'equipement sanitaire des

Health information and literature Assistance has been requested from the intercountry health statistics and records project (!CP DHS 01).

Information et docurnen tat ion

Une assistance a ete demandee au titre du projet inter-pays de statistiques et d' archives sanitaires (ICP DHS 01).

Regular budget Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

- Budget ordinaire Estimated obligations BRITISH SOLOMON ISLANDS PROTECTORATE PROTECTORAT BRIT ANNIQUE DES ILES SALOMON Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976

Other sources

Autres fonds Estimated obligations

Source

of funds

Previsions d'engagements de depenses

Previsions d'engagements de depenses 1974 US$' 1975 US$' 1976 USS' 1977 US$'

-Source

des 1974 US$' 1975 US$' 1976 US$' 1977 USS' Strengthening of health services Renforcement des services de sante

1977

fonds

Basic health services: 1 1 1 1 1 1

Services de sante de base : In firmiere/sage-fernme de Ia sante publique P3 P3

STR 01

28 GSO 28 680 31 750 33 600 65 350

Public health nurse/midwife 34 630 37 000 71 630 Health laboratory services: Sanitarian

Technicien de 1' assainissement Bourses d' etudes

-2 -

2 -

1 -

2 400 1 36 947 59 760

Fellowships

Services de laboratoire de sante Bourses d'etudes

HLS

10 000 9 100 10 000

Fellowships

Family health: Medical officer Fellowships Supplies and equipment Local costs

Sante de la fa mille

MOl 01 P4 1 1 2;, 000 2 100 52 510 25 000

FP"

Medecin Bourses d' €tudes Fournitures et materiel

2 100 9 610

Dcpenses locales

-1

;, 000 84 610

10 000 46 710

''For 197 5 and 197(i. estimates arc based on expected approval. ·:'Lcs previsions pour 1975 et 1976 SOil{

inJiquCes sous reserve de leur approbation.

185

18G

ReguJ~ar /

budget - Budget ordinaire Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Other sources - Auttes fonds BRITISH SOLOMON ISLANDS PROTECTORATE (continued) PROTECT ORA T BRIT AN NIQUE DES ILES SALOMON (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Source

of Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

funds Source

-des

1974

1975

1976

1977

fonds

US$'

US$' 39 300

US$ 34 200 34 200

US$' 52 600 52 600 Disease _erevention and control Malaria eradication programme: Lutte contre Ia maladie Programme d'eradication du paludisme :

US$ Health maneowcr develoement Fellowships peveloe~ment

US$'

US$

des rersonnels de sante HMD 99

Bourses d' etudes

29 000

39 300

MPD P5

DP •

36 250

38 900

Epidemiologist Malariologist - Public health administrator Sanitarian

Epidemiologiste Paludologue - administrateur de Ia sante publique Technicien de I' assainissement

P5 P2

1 1

30 000 30 000

Fellowships

Bourses d'etudes Fournitures et materiel

-1 -

1 -

-1

3 000 32 436 39 250

5 000 43 900

5 000

Supplies and equipment

5 000 Tuberculosis control:

-2 Lutte contre Ia tuberculose Consultants MBD 01 Consultants

-2

62 311

60 000

8 800 16 500 8 800

7 200 7 200

Cfor 1975 to 1977' estimates are based on expected approval. *Les previsions pour Ia peri ode )\)7 5

1977

sont indiquCes sous reserve de leur approbation.

Leprosy control advisory services: 4 400 7 200

Consultants

Lutte contre Ia !Cprc : Services consultatifs : MBD 02 Consultants

Dental health: 4 900 7 301 4 900

Hygiene dentaire Bourses d'etudes

DNH 99

Fellowships

Promotion of environmental health Radiation health advisory services:

Promotion de Ia salubrite de l'environnernent Radiations et sante : Services consultatifs : Consultants RAD 01

4 800

Consultants

Assistant health inspector's training: Training officer Fellowships Supplies and equipment

Formation d'inspecteurs sanitaires adjoinrs : Instructeur

SES

01 25 000 2 400 12 900 27 400 2 600 2 600

DP • 2 000

Bourses d' etudes Fournitures et materiel

2 000

'For 1974 to 1977, estimates are based on expected approval. 'Les previsions pour Ia periode 1974

1977

sont indiquees sous reserve de leur approbation.

131 284

166 410

148 250

143 630

Total - BRITISH SOLOMON ISLANDS PROTECTORATE

Total - PROTECTORAT BRITANNIQUE DES ILES SALOMON

172 010

109 310

62 000

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses Proj. No. Number of posts Nornbre de pastes

Other sources - Autres fonds

Source

of BRUNEI Estimated obligations Previsions d'engagernents de depenses funds Source

des

1974

1975

1976

1977

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Strengthening of health services Health legislation: Renforcement des services de sante

1974

1975

1976

1977

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$

fonds

Legislation sanitaire

STR

Consultants

8 400

Total - B R U N E I

Total - B R U N E l

187

188

COOK ISLANDS

ILES COOK

With the small population of the Cook Islands and limited training facilities, it is necessary for most basic health courses and, in fact, all postgraduate courses to be undertaken outside the country. Hence, the assistance afforded by WHO consists mainly of the award of fellowships for undergraduate study in health courses not available in the Cook Islands or to permit existing qualified health staff either to undergo refresher training or to obtain higher qualifications abroad. activities.

En raison de la faible population des fles Cook et des possibilites de formation limitees, Ia plupart des cours sanitaires de base - et naturellement tous les cours postuniversitaires - doivent l!tre suivis a l'etranger. C'est pourquoi !'assistance de !'OMS consiste surtout en bourses pour des etudes de niveau universitaire dans des disciplines qui ne sont pas enseignees dans les nes Cook, ou pour permettre au personnel deja qualifie soit de suivre des cours de perfectionnement soit d'obtenir des titres superieurs

Fellowships can also be a warded for participation in intercountry group educational

a l'etranger.

Des bourses d'etudes peuvent aussi l!tre accor-

dees en vue d'activites educatives de groupe inter-pays. Un projet

A long-term UNDP-funded sanitary engineering project, for which WHO provides a sanitary engineer, fellowships and supplies and equipment (BSM 01). is in progress, expected to provide two volunteers to support the project. In 1976 a consultant in nutrition (NUT 01) will be provided. Assistance has also been requested from the following intercountry projects: public health advisory services (!CP STR 02), epidemiological and surveillance services (1976) (ICP ESD 01), dental health advisory services (ICP DNH 01), environmental health advisory services (ICP BSM 01), provision of basic sanitary measures (ICP BSM 02), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), radiation health advisory services (ICP RAD 03) and review of environmental health training programmes (ICP SES 02) The United Nations Volunteers Organization is

long terme d'ingenierie sanitaire finance par le PNUD. pour lequel !'OMS procure les services d'un On prevoit

ingenieur sanitaire, des bourses d'etudes, du materiel et des fournitures est en cours d'execution (BSM 01). que les Volontaires des Nations Unies enverront deux personnes pour soutenir le projet.

Les services d'un consultant en nutrition (NUT 01) seront fournis en 1976. Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : services consultatifs en matiere de sante publique (ICP STR 02), services d'epidemiologie et de surveillance (1976) (ICP ESD 01), services consultatifs en matiere d'hygiene dentaire (ICP DNH 01), services consultatifs en matiere d'hygiene du milieu (!CP BSM 01), mesures sanitaires de base (ICP BSM 02), formation

l'entretien et

Ia reparation des appareils de radiologic et

autre materiel de laboratoire (ICP RAD 01), services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03) et examen ctitique des programmes de formation en hygiene du milieu (ICP SES 02).

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes Estimated obligations Previsions d' engagements de depenses COOK ISLANDS ILES COOK Proj. No. Number of posts Nombre de pastes

Other sources - Autres fonds Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Source of funds Source

des

1974 1975

1976

1977

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Strengthening of health services Nutrition advisory services:

1974

1975

1976 1977

1974 US$

1975 US$

1976 USl!

1977 US$

fonds

Renforcement des services de sante Nutrition : Services consultatifs : Consultants NUT 01

7 200

Consultants

Health manpower development

17 500

46 000 46 000

35 100 35 100

44 400 44 400

Fellowships

Developpement des personnels de sante Bourses d' etudes

HMD 99

Promotion of environmental health Environmental health engineering advisory services:

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Genie sanitaire : Services consultatifs : BSM 01 Ingenieur sani taire Bourses d'etudes Volontaires des Nations Unies P4

Sanitary engineer Fellowships UN Volunteers

15 500 3 044

44 269 Radiation health: Fellowships 6 100

18 544

Radiations et sante : Bourses d' etudes

RAD 99

23 600

46 000

42 300

44 400

Total - COOK ISLANDS

Total - ILES COOK

::::::::::======= :::::::::::::::.:=====

269

18 544

::::;:::::::::::::::::::===

=========

189

()

190

F I J I

F I D J I

Since 1970, Fiji has been an independent Dominion within the British Commonwealth.

It has a land area of

70i>5 square miles and is composed of 320 islands of which two are major land masses and about 100 are inhabited. The estimated population at the end of 1973 was 553 692. of whom 281 3f>5 are of Indian origin. and 241 729 are Fijians. The remaining 30 608 are Rotumans, Polynesians, Chinsese, Europeans, and people of mixed European and The urban population is 35o/o of the total, and the capital, Suva, has over 60 000 inhabitanrs. The crude birth rate The national annual increase is 2. 08o/o. The crude death rate is given as just under 6 per 1000. Melanesian descent. is about 29 per 1000.

18 270 km

Depuis 1970, Fidji est t111 dominion indCpcndant au sein du Commonwealth britannique. ~a superficie est de 2 et il se compose de 320 iles dont deux constituent l'essentiel du tcrritoire et une centaine sont habiu~es.

A Ia fin de 1973, il y avait environ 553 G92 habitants, dont 281 35[> lndiens, 241 721) Fidjiens et 30 G08 Rotumans, PolynCsiens. Chinois. MClanCsicns, EuropCcns et mCtis. La population urbaine reprCsente 3:-) Ufo de Ia popu!.cs groupes d'age se repartissent comme suit Le taux brut de natalite est d'environ 29 lation totale, et Ia capitale, Suva, compte plus de 60 000 habitants. pour 1000. Le raux d'accroissement annuel est de 2, 08

The distribution of the population by age is: under 15, 42°/o; 15-59, 53.6°/o; 60 and over, 4.4o/o.

moins de 15 ans, 42 o/o; de 15 a 59 ans, 53. G o/o; GO ans ct plus, 4,4 °/o.

°/o.

Le taux brut de mortalite est d'cnviron G pour 1000.

Fiji is now carrying our its Sixth Development Plan (1971-1975), which aims to moderate income disparities and to improve rural incomes and conditions. a fall in birth rate to 25 per 1000 by 1975. main population centres. Priority is given ro the family planning programme with targets of The other main health priorities are improvements in rural health

Fidji execute son sixieme plan de developpcment (1971-lH? 5), qui vise amCliorer les conditions de vie et les salaires dans les campagnes. planification familialc dont le but est de ramener le taux de natalitC

reduire lcs inegalites de revenus et Les principales autres On a adopte un

La prioritC est accordee au programme de

25 pour 1000 en 1975.

services, tl1e expansion of urban health facilities and the reconstruction and expansion of hospital facilities in the The present pattern is of a national health service with a small private sector and The total public expenditure provided for under the Sixth Development Plan medical charges at a very low level.

priorit€s sanitaires sont !'amelioration des services de sante ruraux, !'extension 'tles services de sante urbains er la reconstruction et !'extension des services hospitaliers dans les principaux centres de population. un niveau tres bas. systeme national de services de sante auquel s'ajoute un petit secteur prive. et les frais mCdicaux sont maintenus Les dCpenses publiques totales prCvues au titre du sixiCrne plan de dCveloppement s'ClCvent

is F$74 980 000 over five years but no definite percentage of this is given to health.

74 980 000 dollars de Fidji pour dnq ans, mais il n'a pas cte attribue credits. Fiji's Gross Domestic Product (GDP) was estimated at F$215 million for 1972. 11.2%; GDP per capita was F$:l97. for some years. The GDP growth rate was About En 1972, le produit interieur brut de Fidji etait evalue raux d'accroissemenr etait de 11,2

Ia sante de pourcentage determine sur ces

a 215

millions de $F, soil 397 )IF par habitant.

Son

No Gross National Product figures are calculated or lil<ely to be available

II n'existe pas de chiffres pour le produit national brut et il n'y en aura

The Governments total budget for recurrent expenditure in 1974 was F$73 .5 million.

probablement pas pendant les prochaines annees. et

Le budget total du Gouvernement pour les depenscs courantes s'est

I 0. 21o/o of this goes for health, 24. 9o/o to welfare and education, and 1. 77°To to the University of the South Pacific. The total recurrent expenditure for health services in 1972 was F$5 093 949, representing about 9 .3°/o of the total recurrent budget. Net health expenditure per capita is F$8. 68.

eleve en 1974 a 73,5 millions de )IF. Environ 10,21

a l'enseignement,

et 1, 77

o/o de cette somme sont al!es a Ia sante, 24,9 °/o au bien-etre "/a a l'Universite du Pacifique sud. Le total des depenses renouvelables au titre des

services de sante s'est eleve en 1972

093 949 l(F, soit environ 9,3 o/o de !'ensemble du budget ordinaire.

Les

depenses sanitaires par habitant s'etablissent ainsi The UNDP country programme 1972-1975 foresees an expenditure of US$4 million from UNDP funds, US$1. 5 million from bilateral technical assistance sources, and additional inputs from WHO and UNICEF. expenditure is budgeted in the health sector under the present UNDP country programme. No

a 8, 68

$F.

Le programme du PNUD pour Ia periode 1972-1975 prevoit un financement fournis par !'OMS et le FISE. actuel du PNUD pour le pays.

raison de 4 000 000 liEU sur les Des credits seront egalement

fonds du PNUD et de 1 500 000 $EU provenant de !'assistance technique bilaterale.

Aucune depense dans le secteur sanitaire n'est inscrite au budget du programme

The literacy rate is estimated at 7rP/o, and 9rP/o of the children of the relevant age-group are believed to attend primary school. Urban housing varies from a high standard to shanty development. The position in general is not bad, especially in Suva, but urbanization results in some overcrowding in low standard dwellings. More than one third of the population is supplied with piped water. The infant mortality rate is approximately 40 per 1000 live births; neonatal mortality rate approximately Life expectancy at birth for Indians: 65 years for males, 67 for females; for Fijians: 67 for males, 72 for females. The commonest causes of death, with approximate percentages, are as follows: cardiovascular diseases, 3rP/o; respiratory diseases, 12"/o; neoplasms, 10%; gastrointestinal diseases, 8 .4o/o; accidents and violence, 8o/o; diseases of the nervous system, So/o; prematurity and deaths in early infancy. 7o/o; parasitic and infective diseases, 6o/o. 20 per 1000 live births; maternal mortality rate 0. 95 per 1000 live births.

Le taux d'alphabetisation est evalue !'ecole primaire.

70 o/o et !'on estime que 90 o/o des enfants d'llge scolaire frequentent

Des immeubles de luxe aux taudis, la gamme des logements urbains est etendue. Dans !'ensemble, Ia situation n'est pas mauvaise, en particulier ii Suva, mais !'urbanisation entrafue Ie surpeuplement dans des logements de normes inferieures. Plus d'un tiers de la population est servie par une distribution d'eau sous canalisation. Le taux de mortalite infantile est d'environ 40 pour 1000 naissances vivantes, le taux de mortalite neonatale d'environ 20 pour 1000 naissances vivantes et le tau:x de rnortalite maternelle de 0, 95 pour 1000 naissances vivantes. !.'esperance de vie a la naissance pour les Indiens est de 65 ans pour Ies hornmes et de 67 ans pour les femmes; pour les Fidjiens, elle est de 67 ans pour les hommes et de 72 ans pour les femmes. Les causes de deces les plus courantes sont les suivantes (taux approximatifs) : maladies cardio-vasculaires, 30 "/o; maladies des voies respiratoires, 12 "/o; tumeurs, 10 "/o; maladies gastro-intestinales, 8, 4 "/o; accidents et violence, 8 "fo; maladies du systeme nerveux, 8 o/o; prematurite et deces dans la premiere enfance, 7 "/o; maladies parasitaires et infectieuses, 6 o/o. L'etat nutritionnel de la population est satisfaisant dans son ensemble, surtout pour les Fidjiens qui, d'ailleurs, ont une tendance ~ l'obesite. La nutrition est parfois insuffisante dans le secteur le plus pauvre de Ia population indienne, notamment en zone urbaine. L'urbanisation a aussi accentue Ia malnutrition des enfants. Des problemes de nutrition se posent egalement chez les enfants des zones rurales, par negligence ou ignorance, surtout parmi la populati<>n fidjienne. !."infrastructure sanitaire du pays est bien developpee et !a dotation en personnel bien adaptee aux conditions locales. On compte 2, 9 !its d'h6pitaux pour 1000 habitants. Avec les sous-centres et les pastes de soins infirmiers, !1 y a un centre de sante pour 2000 habitants. Renforcement des services de sante !.'infraStructure et !'organisation sanitaires de base sont satisfaisantes. Il faut s'efforcer avant tout de fournir aux regions rurales les installations et centres de sante requis, et augmenter le chiffre du personnel et la qualite des soins. Les investissements en faveur des services preventifs continueront et une aide sera accordee pour l'approvisionnement en eau saine des zones rurales et !'amelioration des systemes d'evacuation des excreta. Dans les centres urbains, on donne Ia priorite a !'amelioration des soins hospitaliers et ambulatoires. Le programme de reconstruction des h6pitaux est deja bien avance. De nouveaux locaux ont ete b!tis a Labasa et Sigatoka et la construction d'un grand h6pital a Lautoka (deuxieme ville du pays), pour un coOt estimatif de 7 millions de $F. est presque terminee. L'essentiel des credits affectes a ce programme provient de !'assistance du Royaume•Uni. 191

The nutritional status of the population is on the whole good, and particularly so for the Fijians who, however, are liable to become obese. Undernutrition is found among the poorer sector of the Indian population, especially in urban areas. Urbanization has also caused an increase in child malnutrition. Child nutrition problems arise also in rural areas as a result of neglect or ignorance, especially among the Fijian population.

The country has a well developed health infrastructure with staffing adequately geared to local conditions. The hospital bed/population ratio is 2.9 per 1000 overall. Including sub-centres and nursing stations, there is one health centre for every 2000 population. Strengthening of health services The basic health infrastructure and organization are sound. Major efforts are to be made to provide physical facilities and health centres in rural areas, and to improve both the quality and the number of staff. Investment in preventive services will continue and support will be given for the provision of safe rural water supplies and better excreta disposal. In urban centres, priority is given to improving hospital inpatient and outpatient care. A hospital rebuilding programme is well advanced. New facilities have been erected in Labasa and Sigatoka and a large new hospital is being completed in Lautoka, the second largest town, at an estimated cost of F$7 million. The bulk of the funds for these buildings comes from United Kingdom aid.

192

The central health administration has faced the problem of the phasing out of expatriate staff and the retirement of some senior local staff. The strengthening of the administration has been pursued and all Laboratory facilities, opportunities have been taken to train and develop senior health administrators.

Le dCpart du personnel expatrie ct la rctraite de membrcs du personnel local ayant d'importantcs foJJctions ont

pose un problCme a !'administration sanitairc centrale. tions de laboratoire,

Le rcnforcemcnt de !'administration s'est poursuivi ct l'on a

saisi toutes les occasions de former des administratcurs sanitaires principaux et de relevcr leur niveau.

Les installa-

including public health laboratory services, need to be strengthened. WHO assistance. The Organization will continue to provide a microbiologist through 197G, a small

y compris les services de laboratoire de same publiquc, devront Ctrc renforcees. L'Organisation continuera ?1 procurer un microbiologiste jusqu'?l la fin de 197(), une

Assistance de l'OMS.

amount of supplies and equipment in 197G, and fellowships to the central public health laboratory (HLS OJ). Provision has also been made for public health,, family health, health education and postbasic nursing education fellowships (HMD 99). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: public health advisory services (ICP STR 02), training in tile field of health planning (lCP STR 03), health planning and management (ICP STR 04), health laboratory services (ICP IlLS 01), and nutrition advisory services (ICI' NUT 01), Other assistance. The possibility of \JNFPA assistance in a family planning project is being explored, but no request has yet been made. Health manpower development Fiji has about 225 doctors of whom 19R are in Government service, to 2400. a diploma and not a university degree. and the tasks they have to

petite quantitC de fournitures et de matCriel en 1976, et des bourses d'Ctudes au laboratoirc central de sante

publique (HLS 01).

Des bourses seront aussi accordees en matiere de sante publiquc, de s;uHe de Ia famille, Unc assistance a Cte en outre demandee au

d'education sanitaire et d'enseignemcnt infirmier superieur (HMD H9).

litre des projets inter-pays suivants : services consullatifs en matiere de sante publique (lCI' STR 02), formation en matiere de planification sanitaire (!CP STR 03), planificalion el geslion sanilaires (ICP STR 04), services de laboraloire de sante (ICP HLS 01) Autre assistance. et services consullalifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01).

On etudie Ia possibilile d'une assistance du FNUAP pour un projel de planification familiale, formuh~e.

mais aucune demande n'a encore Cte

Developpement des personnels de sante The doctor/population ratio is one Fidji compte environ 225 nu~decins, dont 198 au service du Gouvernement. II

y a un medecin pour 2400

Of the doctors in Government service, 62°/o are graduates of the Fiji School of Medicine which gives Their main need is for postgraduate training suited to their background It needs strengthening,

habitants.

Parmi les medecins du Gouvcrnement, 62

°/o

SOUl

dipli'imes de !'Ecole de Fidji (oii les etudes ne sont pas L' Ecole de MCdecine de Fidji est un

sanctionnees par un titre universitaire).

Ces diplOmes ont surtout besoin d'un complement de formation adapte aux

perform.

The Fiji School of Medicine is a practical Jnd effective institution which

connaissances qu'ils ont deja acquises et aux t§ches qu'ils devront accomplir.

operates at only a fraction of the cost of medical faculties in more developed countries. however, and improvements are particularly needed in the preclinical sciences.

etablissement con<;:u de maniere pratique et efficace ct dont le coOt de fonctionnement n'est qu'une fraction de

celui des faculles de medecine de pays plus developpes,

Elle doit cependanl etre rcnforcee el des ameliorations

sont particu1iCrement nCcessaires dans le domaine des sciences prCcliniques.

The establishment of medical assistant (or health officer) posts is at present being considered, especially for the outer islands. A study on the need for this additional function has been made by Wl!O.

On envisage de creer des pastes d'assistants isolCes.

mCdicaux (ou de fonctionnaires sanitaires), surtout dans Ies nes

L' OMS a effertue une Ctude sur la necessitC de pourvoir

a ces

nouvelles fonctions.

Nursing services play a very important role in Fiji, and considerable emphasis is placed on the work of the public health nurse. There are some 780 registered nurses of whom about 250 work in public health. A post basic public health nursing course has been established. Dentists are trained at the Fiji School of Medicine to diploma level and courses exist for health inspectors, assistant health inspectors, laboratory technicians, physiotherapists, radiographers and dietitians. health workers from much of the South Pacific area. Through the Fiji School of Medicine and the Fiji School of Nursing, Fiji plays an important role as a training centre for

Les services infirrniers jouent un rOle trCs important

a Fidji

et l'on insiste beaucoup sur les taches des infir-

mieres de Ia sante publique,

ll y a environ 780 infirmieres dipli'imees. dont 250 en sante publique.

Un cours

superieur de soins infirmiers de sante publique a et<e cree. Les dentistes rec;oivent

a l'Ecole

de MCdecine de Fidji une formation sanctionnee par un diplOrne et il existe techniciens de laboratoirc, physiothCrapeutes, Par son ecole de mCdecine et son ecole d'infirmieres, Fidji joue un

des cours pour inspecteurs sanitaires, inspecteurs sanitaires adjoints, manipulateurs de radiographic et diCteticiens.

rOle important comme centre de formation pour les travailleurs mCdico-sanitaires d'une grande partie de la region

du Pacifique sud,

The University of the South Pacific may be able to help with training in educational techniques, particularly for nurse tutors. WHO assistance. Health manpower is the principal field of WHO assistance to Fiji. The Organization

L'Universite du Pacifique sud pourrait contribuer les infirmieres rnonitrices.

l'enseignement des techniques pedagogiques, notamment pour

Assistance de !'OMS.

Le developpement des personnels est le principal domaine d'assistance de !'OMS

Fidji.

will continue to provide lecturers in pathology and in child health (the latter through 1976 only) (HMD 01). Provision is also made for fellowships in various fields (HMD 9!J). the following intercountry projects: Assistance has also been requested from training of anaesthetists (lCP HMD 04), teacher training centres for health

L'Organisation continuera a procurer les services d'un charge de cours en pathologic et d'un autre en sante infantile

(celui-ci jusqu'a Ia fin de 1976 seulement) (HMD 01). prevues (HMD 99).

Des bourses d'etudes dans divers domaines sont egalement formation

Une assistance a ere en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants

personnel (ICP HMD 07) and nursing education (ICP HMD 11), as well as for assistance in the teaching of nutrition in schools of medicine (ICP HMD 12) and teaching in health education (ICP HMD 19).

d'anesthesistes (lCP HMD 04), centres de formation d'enseignants pour les personnels de sante (lCP HMD 07) et enseignement infirmier (ICP HMD 11); une aide a aussi ere demandee pour l'enseignement de la nutrition dans les eccles de medecine (ICP HMD 12) et l'enseignement de !'education sanitaire (ICP HMD 19). Autre assistance. Il convient de mentionner egalement les crf:dits nationaux alloues pour la formation en cours d'emploi, les subventions accordees par le Royaume-Uni et !'assistance de l'Australie, de l'!nde et de Ia NouvelleZelande.

Other assistance. Other support comes from the country's own in-service training funds, grants from the United Kingdom, and assistance from Australia, India and New Zealand.

Disease prevention and control Communicable diseases are kept under reasonable control in Fiji, and tropical diseases are remarkably rare. The increasing incidence of leptospirosis is causing concern; assistance with a prevalence survey and

Lutte contre la maladie Les maladies transmissibles sont assez bien endiguees tionnellement basse.

a Fidji

et Ia prevalence des maladies tropicales est excepLa campagne de

L' incidence croissan te de la leptospi rose est prCoccupan te; 1' Organisation a deja fourni une aide

advice on the improvement of diagnostic facilities have already been given.

The filariasis campaign has

pour une enqu€te sur la prevalence et des avis concernant l 'arrH~lioration des rnoyens de diagnostic.

brought good results, and leprosy is no longer a public health problem. Tuberculosis still causes concern but it is influenza, other respiratory diseases and gastrointestinal diseases that are responsible for most of the morbidity. Sl<in mycoses are a problem and some assistance has been given in combating them. Attention is now turning to cardiovascular diseases and neoplasms which have come to the forefront in Fiji as in the

lutte contre la filariose a donne de bons resultats et la Iepre ne constitue plus un probleme de sante publique. les maladies gastro-intestinales, qui sont les principales causes de morbidite. et une assistance a Cte re<;ue pour les combattre.

tuberculose est toujours preoccupante, rna is ce sont la grippe et d' aut res maladies des voies respiratoires, ainsi que Les mycoses demeurent un problCme I.' attention se porte maintenant sur Ies maladies cardio-vasculaires

developed countries. importance.

Dental problems are increasing with changing habits.

lbiodontal disease is of considerable

et les tumeurs qui, a Fidji comme dans les pays iudustrialises, occupent desormais le devant de la scene. Les problemes dentaires augmentent avec les changements du mode de vie, et les parodontopathies ant pris une grande importance. Assistance de l'OMS. denraire (DNH 01). L'Organisation fournira des mois de consultant et allouera des bourses d'Ctucles en hygiene

WHO assistance. (DNH 0!),

The Organization will provide consultant months and fellowships in dental health

Assistance in epidemiological surveillance services (ICP ESD Ol) and dental health advisory services

Une assistance continuera d'etre accordCe aux services d'CpidCmiologie et de surveillance

(lCP DNH Ol) will continue to be provided.

(ICP ESD 01) et des services consultatifs en matiere d'hygiene dentaire (ICP DNH 01) continueront d'etre fournis.

1!)3

1 !J4

Promotion of environmental health Environmental health is given high priority in both urban <Hld rural areas. A rural programme is being

Promotion de la salubritC de l'environncment L'hygiCne du milieu est prioritaire dans lcs zones tant urbaincs que ruralcs. Un programme rural est en cours

carried out but the major investment needs for urban scw!:rage and ,,·atcr supply cause problems.

Urban water

d'exCcution mais lcs invcstissewents Cleves requis pour les rCscaux urhains d'Cgouts ct d' approvisionncmem en eau

supplies are in general safe and well supervised but plans need to be made to meet expanding future requirements.

posent des problCmes. bien gen~s.

Les rCseaux urbains d'approvisionncment en cau existants sont, dans l'cnscmble, salubres et

mais il faut dresser des plans pour faire face

des besoins futurs qui ne feront que croftrc.

The l\1cdical Department, in concert with WHO, has been pressing for major sewerage improvement. C~overnrnent

The

Le DCpartcment mCdical, de concert avec l'OMS, prCconisc d'importantcs ameliorations au rCseau d'Cgouts. Le Gouverncment a dCsignC des consultams privCs pour Ctablir des plans ct, dans certaines regions. il a lui-mCme

has commissioned private consultants to prepare plans and is going ahead with its own funds in some to

areas. field.

The rapid development of tourist facilities makes it urgent

coordinate planning and action in this

finance 1es premiers travaux.

Le dCveloppement rapide des installations touris!iques rend urgentc Ia coordination

de Ia planification et de l' action dans ce domaine. WHO assistance. Assistance has been requested from the following intercountry projects: The Organization ~eill

environmental

Assistance de l'OMS.

Une assistance a CtC demandee au titre des projets inter-pays suivants : services consulL"Organisation accordera en

health advisory services (!CP BSM 01), radiation health advisory services (ICI' RAD 03) and advisory services on food hygiene (lCP FSP 01). also provide fellowships (HMD 99).

tatifs en matiere d'hygicne du milieu (ICP BSM 01), services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03) et services consultatifs en matiere d'hygienc alimentaire (ICP FSP 01). outre des bourses d'etudes (HMD 99).

Other assistance.

A UNICEF-assisted school sanitation programme is in operation.

Autre assistance. d'execution.

Un programme d'equipement sanitaire des ecoles soutenu par le FISE est en cours

Health information and literature WHO assistance. (ICI' DHS 01). Assistance has been requested from the intercountry health statistics and records project

Information et documentation Assistance de !'OMS. sanitaires (ICP DHS 01). Une assistance a ete demandee au titre du projet inter-pays de statistiques et d' archives L'Organisation accordera des bourses d'etudes en statistiques sanitaires en 1977.

Fellowships in health statistics will be provided in 1977.

Other sources - Autres fonds

Source

of F I 1 I F I D 1 I Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ Sante publique Consultants Services consultati fs :

funds Source

-des fonds

1975 US$

1976 US$

1977 US$

STR

2 000 Health laboratory services: 1

Services de laboratoire de sante Microbiologiste Bourses d' etudes Fournitures et materiel

!U.S

17 600 11 300

29 410 8 000 1 000 38 410 4 400 4 400

Microbiologist Fellowships Supplies and equipment

-1

1 000 3 032 29 900

Health manpower develoement Fiji School of Medicine: 1 1 1 1 1 26 400 26 400 500 55 46D

Develo~eement

des personnels de sante HMD 01 P4 P4

Ecole de Medecine de Fidji : Charge de cours (pathologic) Charge de cour~

29 410 29 410 58 820 46 800 46 800

32 260

Lecturer in pathology Lecturer in child health

(sante infantile)

-1

-2

-1

Supplies and equipment 32 260 125 100 125 700 Disease erevention and control

Fournitures et materiel

53 300 23 200

Fellowships

Bourses d' etudes

HMD 99

30 109

23 200

Lutte centre la maladie

Dental health advisory services:

Hygiene dentaire : Services ronsultatifs Consultants Bourses d'Ctudes

DNH 01

,, 800 Ul BOO

7 200 10 800 18 000

7 200 1 500

Consultants

Fellowships

5 800

14 700

196

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977 F I ) I (continued) F I D ) I (suite) Proj.

Other sources - Autres fonds Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977 US$

Source

of funds Source

No.

des fonds

US$

US$ Promotion of environmental health Promotion de la salubritC de l'environnement

US$ Establishment and strengthening of environmental health services and institutions:

US$

Etablissement et renforcement de services et d'institutions

d'hygiene du milieu Bourses d"etudes

SES

2 600

8 600 8 600

Fellowships

113 OJ 0

120 800

162 030

177 060

Total - F l ) I

Total - F I D ) I

FRENCH POLYNESIA

POLYNESIE FRANCAIS£

In 1976, assistance has been requested for the organization of a national seminar on public health laboratories (HLS 01) and a seminar on environmental health: and dental health advisory services (ICP DNH 01). the role of the health engineer (SES 01). Assistance has also been requested from the intercountry projects on health laboratory services (ICP HLS 01)

One demande a ete adressee (SES 01).

a !"OMS

pour qu'ellc aide it organiser, en 1976, un seminaire national sur les

laboratoires de sante publique (HLS 01) et un seminaire sur !"hygiene du milieu : le rOle de l'ingenieur sanitaire One assistance a ere en outre demandee au titre des projets inter-pays de services de laboratoire de sante (ICP HLS 01) et de services consultatifs en matiere d"hygicne dentaire (!CP DNH 01).

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Other sources - Autres fonds Proj, No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1 9'16 1977

Estimated obligations Previsions d' engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US :;I

Source of funds Source des fonds

FRENCH POLYNESIA

POLYNESIE FRANCA!SE

1975 US :;I

1976

1977 US$

US$

US$ Strengthening of health services National seminar on public health laboratories: Renforcement des services de sante Seminaire national sur les laboratoires de sante publique : Consultants

US$

HLS

1 800

Consultants

Health education: Fellowships 2 100

Education sanitaire :

HED 99

Bourses d'etudes

Health manpower development Fellowships 9 800

Developpement des personnels de sante Bourses d' etudes

HMD 99

Disease prevention and control Cardiovascular diseases survey: Consultants 3 000

Lutte contre Ia maladie Enqullte sur les maladies cardio-vasculaires : Consultants

CVD 01

Promotion of environmental health Jchtyosarcotoxism (surveillance of biotoxins in marine food fish):

Promotion de la salubrite de l'environnement Ichtyosarcotoxisme (surveillance des biotoxines contenues dans les poissons de mer destines ll CEP !'alimentation humaine) : Consultants

4 400

Consultants

197

198

Regular budget - Budget ordinairc Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977 US$

Other sources - Autres fonds FRENCH POLYNESIA (continued) PO!,YNESIE FRANCAISE (suite) Proj.

Source

of funds Source

Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

No.

des fonds

US$

US$ Promotion of environmental health Promotion de la salubrite de l'environnement

US$

(continued) National seminar on environmental

(suite) seminaire national sur l'hygiCne

health: The role of tlte health engineer:

du milieu : le role de I'ingenieur sanitaire :

SES

4 800 500 5 300

Consultants Supplies and equipment

Consultants Fournitures et materiel

14 900

4 400

100

Total - FRENCH POLYNESIA

Total - POL YNESIE FRANCAIS£

GILBERT AND ELLICE ISLANDS

ILES GILBERT-ET ·ELLICE

The Colony occupies a small land area broken up into a large number of islands scattered over two million square miles of ocean. The population at the last census in l 973 was 57 960, consisting in The a majority of Micronesians (Gilbertese) and a minority of about 7 000 Polynesians (Ellice Islanders). annual population increase is estimated at between l.So/o and 3°/o.

La Colonie est composee de nombreuses i1es eparpillees sur plus de 5 millions de km ficie tot ale est peu etendue.

d'ocean et dont Ia superL' accroisse-

Au dernier recensement (1973), elle avait 57 960 habitants, en majorite Micronesiens

(surtout dans les i1es Gilbert) avec une minorite d' environ 7 000 Polynesiens (surtout dans les i1es Ellice). ment demographique annuel se situe entre 1, 8 et 3 "/o.

The economy is very limited and relies mainly on copra and phosphate production. recurrent government budget is about A$5.1 million. A$557 000 or about 10. 8"/o of the total. from the United Kingdom.

The total

L'economie est tres limitee et repose surtout sur le copra et les phosphates,

The health services budget for 1973 was

tration est d'environ 5,1 millions de dollars australiens. dollars australiens, soit environ 10, 8 "/o du budget total, Uni.

Le budget ordinaire de 1' Admin isLe budget des services de sante etait en 1973 de 557 000

The Government's main external financial support comes

Le principal soutien financier exterieur vient du Royaume-

Fully reliable vital statistics are not available. The crude birth rate is about 40 per 1000 and the crude death rate about 15 per 1000. The infant mortality rate is probably between 70 and 100 per 1000 live births, Strengthening of health services The basic health infrastructure is sound, but the scattered nature of the islands creates transport and supervision problems. Nursing personnel often staff outer areas by themselves with more or less regular visits from a medical officer. The Central Colony Hospital on Tarawa has 135 beds. The 24-bed hospital on Funafiti in the Ellice Islands, which was destroyed by hurricane in 1972, is not yet rebuilt, A serious effort is being made to invest in preventive services with emphasis on maternal and child health, Family planning receivs priority and is supported by both Government and United Kingdom funds. Laboratory services are rather skeletal but are being strengthened. There are nutrition problems, but the islanders show a marked adaptability to the very restricted food resources. With the continuous drift of population from the outer islands to the main island of Tarawa, it may be expected however that nutrition, as well as social problems, will become more important. WHO assistance. The Organization will provide a consultant in 1977 and a fellowship (1976) in health

Il n'existe pas de statistiques demographiques absolument sfires, Le taux brut de natalite est d'env!ron 40 pour 1000 et le taux brut de mortalite de 15 pour 1000. La mortalite infantile se situe probablement entre 70 et 100 pour 1000 naissances vivantes. Renforcement des services de sante L'infrastructure sanitaire de base est satisfaisante mais l'eparpillement des nes cree des problemes de transport et de supervision. Le personnel infirmier est souvent seul pour s'occuper de zones peripheriques et les visites des medecins sont plus ou moins regulieres. A Tarawa, l'Hi\pital central compte 135 lits. L'hopital de 24 !its detruit par un ouragan en 1972, n' a pas encore ete reconstruit,

Funafuti (Ues Ellice), qui avait ete

On s'efforce de financer les services preventifs, notamment ceux qui ont trait

a Ia

sante matemelle et infantile.

La planification familiale est prioritaire et

re~oit

une aide financiere tant de !'Administration que du Royaurne-Uni. Il existe des problemes nutritionnels rnais

Les services de laboratoire, encore limltes, soot en voie d'1ltre renforces.

le.s habitants s'adaptent rernarquablement aux ressources alimentaires tres restrein res. Cependant, l' afflux continu des populations des nes isolees vers l'£1e principale de Tarawa aggravera vraisemblablement ces problemes, de meme que les problemes sociaux. Assistance de !'OMS. L'Organisation assurera le concours d'un consultant en 1977 ct accordera une bourse d'etudes en 1976 pour les services de laboratoire de sante (HLS 01), Une assistance a ete en outre demandee au titre du pro jet inter-pays de services de laboratoire de sante (ICP HLS 01), est foumie des projets matiere de et services Une assistance en education sanitaire en liaison avec le projet d' assainissement (BSM 01). Une assistance a ete en outre dernandee au titre inter-pays suivants : services consultatifs en matiere de sante publique (!CP STR 02), formation en planification sanitaire (ICP STR 03), services consultatifs en matiere de sante de !a famille (ICP MCH 03) consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01). On s'efforce de maintenlr I' assistance du FNUAP au projet de sante de la fa mille (MCH 01).

laboratory services (HLS 01). Assistance has also been requested from the intercountry health laboratory services project (ICP HLS 01). Assistance in health education is being provided in connection with the environmental sanitation project (BSM 01). projects: Assistance has also been requested from the following intercountry public health advisory services (ICP STR 02), training in the field of health planning (ICP STR 03),

family health field advisory services (lCP MCH 03), and nutrition advisory services (lCP NUT 01).

Other assistance.

The continuation of UNFPA assistance to the family health project (MCH 01) is being From early 1974, United States Peace Corps

Autre assistance.

negotiated. UNICEF is assisting the health laboratory services. Volunteers have been providing two public health nurses.

Le FlSE apporte son concours aux services de laboratoire de sante, Depuis le debut de 1974, le Peace Corps des Etats-Unis a foumi les services de deux infirmieres de la santt\ publique.

199

200

Health manp\)Wcr development

Developpement des personnels de sante Les fles Gilbert-et~Ellice

The Cilbcrt and Ellice Islands have 20 doctors, giving a doctor/population ratio of about 1:2600. 1v1ost of them were trained in Fiji. There are 4 dental officers, about 68 nurses, 35 medical assistants

comptent 20 medecins, soit 1 pour environ 2()00 habitants.

La plupart d'entre eux

ont fait leurs etudes a Fidji.

II y a 4 dcntistes, environ 68 infirmiCres, 35 assistants mf.dicaux {surtout des infirLa formation des infirmiCres des services generaux et des services de protection

(basically male nurses), 4 assistant health inspectors, 2 laboratory technicians, I expatriate pharmacist, 1 assistant pharmacist, and I radio!;rapher. Training for nurses and maternal and child health nurses is given locally, while basic medical and dental courses, and training for laboratory workers and assistant health inspectors are obtainable in Fiji. For postbasic qualifications, students must go to Fiji, New Zealand or further abroad. WHO assistance. The Organization ~<ill provide fellowships for both basic and postbasic studies for nurses and for medical officers (IIMD 99). Assistance has also been requested from the nursing education intercountry project (ICP HMD 11). Disease prevention and control Gastrointestinal and respiratory diseases are of great importance. Tuberculosis is still prevalent. Filariasis occurs in the Northern Gilberts but is not marked in the Ellice Islands. There is no malaria. Leprosy exists but appears to be decreasing. to be endemic but cases are not numerous.

miersL 4 inspecteur sanitaires adjoints, 2 techniciens de laboratoire, 1 pharmacien expatrie, 1 aide-pharmacien et 1 manipulateur de radiographic. matcrnelle et infantile est assurCe sur place, tandis que les cours nu~dicaux et dentaires de base et la formation des travailleurs de laboratoire et des inspecteurs sanitaires adjoints sont donnes

a FidjL

Pour obtenir des titres supCrieurs,

les etudiants doivent aller

a Fidji,

en Nouvclle-Zelande au dans d'autres pays.

Assistance de !'OMS. L'Organisation accordera des bourses pour Ies etudes de base au complementaires d'infirmicres et de medecins (HMD 99), line assistance a etc en outre demandce au titre du projet inter-pays d'enseignement infirmier (ICP HMD 11). Lutte contre Ia maladie Les maladies de l'appareil gastro-intestinal et des voies respiratoires occupent une place tres importante. tuberculose est toujours presente.

La Les

La filariose, bien qu'on la trouve aussi dans le nord des fles Gilbert, sevit surtout

Dental caries is increasing.

Typhoid in a mild form appears

dans les fles Ellice.

II n'y a pas de paludisme.

Des cas de Iepre existent mais leur nombre semble diminuer.

There has been a recent dengue outbreak.

caries dentaires sent en augmentation. les cas ne sent pas tres nombreux.

La fiCvre typhorde seus une forme attCnuee est apparemment endCmique mais

Une flambCe de dengue s'est produite rCcemment.

WHO assistance. Assistance has been requested from the follo~<ing intercountry projects: epidemiological and surveillance services (ICP ESD 0!), tuberculosis control team (!CP MBD 0!) and dental health advisory services (ICP DNII 01). Promotion of environmental health Water supply and waste disposal offer serious problems on these small islands. Environmental sanitation problems are closely connected with the high prevalence of gastrointestinal illness and contribute to parasitism.

Assistance de !'OMS.

line assistance a ete demandee au titre des projets inter-pays suivants : services d'epide-

miologie et de surveillance (ICP ESD 01), equipe de lutte contre Ia tuberculose (ICP MBD 01) et services consultatifs en matiere d'hygiene demaire (ICP DNH 01). Promotion de Ia salubrite de l'environnement L'approvisionnement en eau et l'e.limination des dCchets posent de sCrieux problCmes dans ces petites nes. au parasitisme. Les

problCmes de 1' assainissement sont Ctroitement lies A la forte prevalence des maladies gastro-intestinales et contribuent

WHO assistance.

The Organization will continue to provide a sanitarian and a consultant in health

Assistance de l'OMS. mspecteur samta1re.

L'Organisation continuer a

foumir les services d'un technicien de l' assainisseinent et

education (1977) (BSM 01). A fello~<ship for the training of a health inspector will also be provided. Assistance has also been requested from the following intercountry projects: environmental health advisory services (ICP BSM 01), provision of basic sanitary measures (ICP BSM 02), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), and radiation health advisory services (lCP RAD 03).

d'un consultant en education sanitaire (1977) (BSM 01).

Elle accordera aussi une bourse pour Ia formation d'un services

Une assistance a CtC en outre dcmandee au titre des projets inter-pays suivants

consultatifs en matiere d'hygiene du milieu (ICP BSM 01), mesures sanitaires de base (ICP BSM 02), formation l'entretien ct a Ia reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire (ICP RAD 01) consultatifs en matiere de radiations et de sante (lCP HAD 03).

et services

Other assistance.

UNlCEF is providing supplies to the environmental sanitation programme.

In addition

Autre assistance.

Le FISE procure des fournitures pour le programme d'assainissernent. re~oivent

Outre les crCdits

to the funds provided by the United Kingdom, the Gilbert and Ellice Islands receive bilateral assistance from Australia (for improving water supply, etc,) and from New Zealand. from Australia, New Zealand and the United Kingdom. but on a small scale. Help is also' given by volunteer services Help is received from the South Pacific Commission

provenant du Royaume-Uni, les Des Gilbert-et-Ellice

une assistance bilaterale de 1' Australie (notamment Une aide est aussi donnee par des services benevoles La Commission du Pacifique sud fournit

pour l'approvisionnement en eau) et de la Nouvelle-Zelande. egalement une assistance limitee. Information et documentation Les statistiques Ctant encore trCs rudirnentaires,

en provenance de l' Australie, de la Nouvelle-Ze!ande et du Royaume-Uni.

United States Peace Corps Volunteers are also assisting.

Les volontaires du Peace Corps des Etats-Unis apportent aussi une aide.

Health information and literature As statistics are still very rudimentary, assistance has been requested from the intercountry health statistics and records project (lCP DHS 01).

une assistance a

ere

dernandCe au titre du projet inter~pays de

statistiques et d'archives sanitaires ([CP DHS 01).

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Other sources

Autres fonds

Source

of Estimated obligations funds Source

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

GILBERT AND ELLICE ISLANDS

lLES GlLBERT-ET-ELLICE

Proj.

Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

No.

Previsions d'engagements de depenses

-des fonds

1974

1975

1976

1977

US$'

US$' Strengthening of he,1lth services Health laboratory services: Renforcement des services de sante

US$' Services de laboratoire de sante : Consultants Bourses d'etudes

US$'

HLS

4 400 1 130

7 200 1 130 7 200

Consultants

Fellowships

4 400

Family health: Fellowships Supplies and equipiiient Subcontraets

Sante de la fa mille Bourses d 'etudes Fournitures et materiel

MCH 01 8 700

FP *

:;oo 25 000 [)5

Sous-traitants

Local costs

lkpenses locales HlB

34 200

'For 1975, estimates are based on expccteJ approval. ,;<Les previsions pour 197[1 sont indiquCes sous reserve de leur approbation.

201

202

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$'

Other sources - Autres fonds GILBERT AND ELLICE ISLANDS (continued) ILES G!LBERT-ET-ELLICE (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 USj(

Source

of funds Source

des 1975 USj(

1976 US$

1977

1975 US$

1976

1977

fonds

US$ Health manpower development 52 000 52 000 Promotion of environmental health Sanitation and health education: Promotion de Ia salubrite de l'environnement Assainissement et education sanitaire : Technicien de 1' assainissement P3

US$

US$ DP

9 300

25 600 25 600

Fellowships

Developpement des personnels de sante Bourses d'etudes

HMD 99 4 100

9 300

BSM 01

26 400 4 400

29 410 11 800

32 260 7 200

Sanitarian Consultants Fellowships Supplies and equipment

Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel

26 185

30 800

41 210

39 460

26 185

44 500

67 940

98 660

Total - GILBERT AND ELLICE ISLANDS

Total - ILES GILBERT-ET-ELLICE

60 018

34 200

GUAM

WHO assistance consists mainly of the award of fellowships to enable health staff to undertake observation tours for the purpose of familiarizing themselves with new developments related to their particular fields, to take postbasic courses not available in Guam or for participation in intercountry group educational activities. In 1976, WHO will also provide a consultant and fellowships in the field of organization of medical care (STR 01).

L'assistance de !'OMS consiste en bourses d'ctudes devant permetrre au personnel sanitaire d'effecruer des missions d'information et de se familiariser avec les innovations survenues dans son domaine particulier, de suivre

des cours superieurs n'existant pas a Guam ou de participer

des activites educatives de groupe inter-pays.

1976, !'OMS fournira aussi les services d'un consultant et accordera des bourses d'etudes dans le domaine de !'organisation des soins medicaux (STR 01).

Assistance has been requested from the following intercountry projects:

public health advisory

Une assistance a ere en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : services consultatifs en matiere

services (ICP STR 02), training in the field of health planning (ICP STR 03), health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (ICP STR 06), health laboratory services (ICP HLS 01), family health field advisory services (ICP MCH 03), nutrition advisory services (ICP NUT 01), nursing education (ICP HMD 11), epidemiological and surveillance services (ICP ESD 01), dental health advisory services (ICP DNH 01), prevention and control of drug abuse (ICP ADA 01), environmental health advisory services (ICP BSM 01), provision of basic sanitary measures (ICP BSM 02), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), radiation health advisory services (ICP RAD 03), review of environmental health training programmes (lCP SES 02), advisory services on food hygiene (ICP FSP 01) and health statistics and records (lCP DHS 01).

de sante publique (ICP STR 02), formation en matiere de planification sanitaire (lCP STR 03), planification et gestion sanitaires (ICP STR 04), planification et entrerien des hopitaux (ICP STR 06), services de laboraroire de sante (!CP HLS 01), services consultatifs en matiere de sante de Ia famille (ICP MCH 03), services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01), enseignement infirmier (ICP HMD 11), services d'epidemiologie et de surveillance (ICP ESD 01), services consultarifs en matiere d'hygiene dentaire (ICP DNH 01), lutte contre l'abus des drogues (ICP ADA 01), services consultatifs en matiere d'hygii'me du milieu (ICP BSM 01), mesures sanitaires de base (ICP BSM 02), formation

a l'entretien

Ia reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire

(!CP RAD 01), services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03). ex amen critique des programmes de formation en hygiene du milieu (ICP SES 02), services consultatifs en matiere d'hygiene alimentaire (!CP FSP 01) et statistiques et archives sanitaires (lCP DHS 01).

Other sources - Autres fonds Proj, No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 us~

Source of funds Source des fonds

GUAM

1975 us~

1976 us~

1977 us~

Renforcement des services de sante Organisation des soins medicaux : Consultants Bourses d' etudes

STR 01

Consul rants Fellowships

4 000

Health education: 14 600 Fellowships

Education sanitaire :

HED 99

Bourses d'etudes

4 000

23 600

Health manpower develorment Fellowships

DeveloEpement des Eersonnels de sante Bourses d'etudes

HMD 99

203

204

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Other sources - Autres fonds G U A M

Source of funds Source des fonds

Estimated obligations Previsions d'engagements de Mpenses 1974 1975 1976 1977

Proj, No.

Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de Mpenses 1974 1975 1976 1977

(continued) - (suite)

US$

US$'

US$

US$' Disease prevention and control Lutte contre Ll maladie

US$ Control of intestinal parasitism:

US$

US$'

Lutte centre les parasitoses iutestinales

MPD 01

2 674

2 200 2 200

Consultants

Consult: nts

Dental health: Fellowships

Hygiene dentaire : Bourses d'etudes

DNH 99

2 100 Promotion of environmental health Advisory services on community

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Approvisionnement public en eau : Services consultatifs :

water supplies: Consultants 12 500

BSM 01

Consultants

Environmental pollution control: Consultants

Lutte contre Ia pollution du milieu : Consultants

CEP 01

4 000 Environmental health: Fellowships Hygiene du milieu : Bourses d'etudes SES 99

2 500

21 274

19 300

8 900

23 600

Total • G U A M

HONG KONG

WHO assistance is limited to the award of fellowships to enable senior health staff to undertake postgraduate studies not available in Hong Kong, make observation tours or short courses abroad for the purpose of familiarizing themselves with new developments related to their particular fields and to learn specific techniques which may be applicable for use in Hong Kong, or for participation in intercountry group educational activities.

L'assistance de !'OMS se limite a des bourses d'etudes devant permettre a des elements qualifies du personnel sanitaire de faire des etudes postuniversitaires qui ne sont pas offertes a Hong Kong, d'effectuer des missions d'information ou de suivre des cours de breve duree a l'etranger pour se familiariser avec les innovations interessant leur domaine particulier et apprendre des techniques speciales qui peuvent IOtre appliquees a Hong Kong, ou encore de participer a des activites educatives de groupe inter-pays. Une assistance a ere en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : formation en matiere de planification sanitaire (ICP STR 03), planification et gestion sanitaires (ICP STR 04), centres de formation d'enseignants pour les personnels de sante (ICP HMD 07), lutte contre l'abus des drogues (ICP ADA 01), services consultatifs en matiere d'hygiene alimentaire (ICP FSP 01).

Assistance has also been requested from the following inter country projects: trammg in the field of health planning (ICP STR 03), health planning and management (ICP STR 04), teacher training centres for health personnel (ICP HMD 07), prevention and control of drug abuse (ICP ADA 01), advisory services on food hygiene (ICP FSP 01).

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$' 1975 US$' 1976 US$' 1977 US$' Strengthening of health services Health laboratory services: Consultants 6 000 Maternal and child health: Fellowships 3 100 Health education: 14 600 Fellowships Education sanitaire : Bourses d' etudes HED 99 Sante maternelle et infantile Bourses d'etudes :

Other sources - Autres fonds Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 USll Renforcement des services de sante Services de laboratoire de sante : Consultants HLS 01 1975 1976 1977

Source

of funds

HONG KONG

-Source

des fonds

us:t

MCH 99

205

206

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 197b 1976 1977 HONG KONG (continued) - (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976

Other sources - Autres fonds Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

Source

of funds Source des 1977 fonds

lJS:t

us:t 23 200

us:t

us:t Health manpower development Dcveloppement des persounels de sante Bourses d'etudes HMD 99

US$' Fellowships

us:t

31 000 ----000 :n - - - - · ----- - - - -

37 600 37 600

8 000

23 200

Disease prevention and control

Luttc contre la maladie

Epidemiological surveillance of communicable diseases:

Surveillance epidemiologiquc des maladies transmissibles :

ESD 99

Fellowships 5 900 Other chronic non-communicable diseases:

Bourses d'etudes

Autres maladies non transmissibles chroniques

OCD 99

Fellowships 3 000 Dental health: Fellowships G 100 Promotion of environmental health

Bourses d'Ctudes

Hygiene dentaire Bourses d'Ctudes

DNH

~l9

Promotion de Ia salubritC de l'cnvironnement

Treatment of agricultural waste: Consultants

Traitement des dCchets de !'agriculture Consultants Bourses d'Ctudes

CEP

01 2 500 2 500

Fellowships 1 000

2 500

33 100

37 800

31 000

3'7 600

Total - HONG KONG

2 500

JAPAN

J A P 0 N

WHO assistance is limited to the award of fellowships to enable senior health staff to undertake postgraduate studies, make observation tours or short courses abroad for the purpose of familiarizing themselves with new developments related to their particular fields and to learn specific techniques which may be applicable for use in Japan, or for participation in intercountry group educational activities.

L'assistance de !'OMS se limite

des bourses d'etudes devant permettre

des elements qualifies du personnel

sanitaire de faire des €tudes postuniversitaires, d'effectuer des missions d'information ou de suivre des cours de breve

duree a l'etranger pour se familiariser avec les innovations survenues dans leur domaine particulier et apprendre des techniques speciales qui peuvent etre appliquees au Japan, ou encore de participer a des activites educatives de groupe inter-pays.

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Other sources - Autres fonds Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Source

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

J A P A N

J A P 0 N

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

of funds Source

-des fonds

US$

USSI Strengthening of health services Renforcement des services de sante

US)! Organization and delivery of health care: Organisation des soins rnCdicaux et fourniture des prestations sanitaires :

USSI

US)!

STR 99

17 000

Fellowships

Bourses d' etutles

4 700

Maternal and child health: Fellowships

Sante maternelle et infantile : Bourses d' etudes

MCH 99

25 600 19 089 25 600

31 600 31 600

Health maneower develoement Fellowships

Develoeeement des eersonnels de sante Bourses d' etudes

HMD 99

.207

208

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977 ) A PAN (continued)

Other sources - Autres fonds

Source of funds Source

J A P 0 N (suite)

Proj. No,

Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

des fonds

US)!

us)! Disease prevention and control

us)! Lutte contre la maladic Surveillance epidemiologique des malad;es transmissibles : Bourses d'etudes ESD 99 Epidemiological surveillance of communicable diseases:

US)!

4 700

Fellowships

Smallpox eradication: Fellowships 2 400

Eradication de la variole : Bourses d' ewdes

SME 99

Other chronic non -communicable

diseases:

Autres maladies non transmissibles chroniques :

OCD 99

Fellowships 8 500

Bourses d 'etudes

Mental health: 3 400 3 100 3 400

Sante mentale : Bourses d' etudes

MNH 99

Fellowships

Specifications and quality control of pharmaceutical preparations: Fellowships 7 600

Specifications et contr5le de la qualite des preparations pharmaceutiques : Bourses d'etudes SQP 99

10 200 11 731 10 200

Promotion of environmental health Establishment and strengthening of environmental health services and institutions: Fellowships

Promotion de Ia salubrite de I 'environnement Etablissement et renforcement de services et d'institutions d'hygiene du milieu : SES 99 Bourses d'etudes

3 400 3 100 3 400

Health information and literature Development of health statistical services: Fellowships

Information et documentation

Developpement des services de statistiques sanitaires

DHS 99

Bourses d'etudes

55 520

43 400

25 600

31 600

T oral - J A P A N

Total - J A P 0 N

KHMER REPUBLIC

REPUBLIQUE KHMERE

The population of the Khmer Republic is at present estimated at around 7 500 000 with an annual rate of growth of 2.8%. The distribution of the population has been affected by the war; 7if/o is now in rural areas and 30"/o in urban areas. The breakdown by age is: under 15, 50"/o; 15-59, 44"/o; and 60 or over, 6"/o, The crude birth rate is 45 per 1000 and the crude death rate 16 per 1000.

On estime a environ 7 500 000 habitants le chiffre actuel de Ia population et a 2, 8% son taux d' accroissement annuel, La repartition geographique de Ia population a ete affectee par Ia guerre; 70% des habitants vi vent maintenant en zone rurale et 30 Ofo en zone urbaine. La repartition par groupe d'age est Ia suivante : moins de 15 ans, 50 "/o; de 15 a 59 ans, 44 "/o; 60 ans et plus, 6 o/o. Le taux brut de natalite est de 45 pour 1000 et le taux brut de mortalite est de 16 pour 1000. II n'existe pas de plan officiel de developpement socio-economique mais le Gouvemement souhaite mettre en oeuvre un programme de reconstruction de trois ans suivi d'un programme quinquennal de developpement apres Ia guerre. Le rang des priorites s'etablira comme suit : agriculture, puis industrie, puis tourisme. Le produit national brut est de 492 000 000 de dollars EU et son taux d' accroissement annuel, dans les conditions actuelles, est estime a 5 o/o.

There is no formal socioeconomic development plan, but the Government wishes to implement a three-year reconstruction programme followed by a five-year post-war development programme, Priority will be given to agriculture, industrialization and tourism in that order. The Gross National Product is US$492 000 000 and its annual rate of growth seems, under present conditions, to be 5"/o.

209

210

Public health was allocated 2. 98'1o of the last national budget while national education received 9.98% and welfare 3.54o/o. The UNDP country programme 1972-1976 has an indicative planning figure of US$10 million over 5 years (1972·1976) and USS22 million from 1971·1981. It covers assistance to malaria control, public health laboratories and the centre for the rehabilitation of the physically handicapped. The literacy rate is 800/o, but only 50% of children of school age are actually attending school. Part of the urban population is adequately housed in buildings constructed before the war, but some houses arc overcrowded with displaced persons. outskirts. water supply. The infant mortality rate in the hospitals is 127 per 1000 Jive births and the maternal mortality rate 90 per 1000 live births. Child mortality in the 1-6 age-group is only 3 per 1000 in that age group. The leading causes of mortality and morbidity are diarrhoeal diseases among infants, diarrhoeas, pneumonia, malaria and malnutrition in children, post-delivery complications and, at all ages, malaria, tuberculosis, diseases of the respiratory tract and avitaminosis. There is more malnutrition than real undernutrition. However, the effect of the war on nutritional status has still to be evaluated. There is one doctor or "officier de sante" for every 17 000 inhabitants, one nurse for 2600, one fuJJy qualified nurse for 5000, one midwife for 5300, one fuJJy qualified midwife for 23 000. in the towns and principaiJy in the capital, Phnom Penh. The fuJJy qualified staff is found mainly The ratio of hospital beds to In rural areas the proportion is one doctor for Many makeshift shelters have been erected, mainly in the Before the war, 63o/o of houses in urban areas and 40o/o of those in rural areas had a piped

Dans le dernier budget, 2, 98 nationale et 3, 54 '1o au bien-etre.

'1o des credits etaient consacres

Ia sante publique, 9, 98 o/o

a !'education

Le programme du PNUD pour Ia periode 1972-1976 est de l'ordre de 10 millions de SEU et de 22 millions pour !a periode 1977·1981. II couvre !'assistance a !a lutte antipaludique, aux laboratoires de sante publique et au centre de rt\adaptation des handicapes physiques. Le taux d'alphabetisation est de 80

'1o mais 50 °/o seulement des enfants d'§ge scolaire frequentent en fait

!'ecole. Une partie de Ia population urbaine est logee convenablement dans des b§timents construits avant la guerre, mais certaines maisons occupees par des personnes deplacees sont surpeuplees. Nombre d'abris de fortune ont ete construits, surtout dans Jes faubourgs. Avant la guerre, 63 '1o des maisons en zone urbaine et 40 '1o de celles des regions rurales etaient raccordees a une canalisation d'eau. Le raux de mortalite infantile dans les h6pitaux est de 127 pour 1000 naissances vivantes et Je taux de martalite maternelle est de 0, 90 pour 1000 naissances vivantes. de 3 pour 1000. Le taux de mortalite des enfants de 1

ans n'est que

Les principales causes de mortalite et de morbidite sont les maladies diarrheiques chez les nourrisJe paludisme, Ia tuberculose, les maladies de I' appareil respiratoire et I' avitaminose. On

sons, les diarrhees, Ia pneumonic, le paludisme et la malnutrition chez les enfants, les complications de 1' accouche-

ment et, a tout age.

constate une malnutrition plutOt qu'une sous-alimentation. mais il reste a evaluer l'effet de la guerre sur l'etat nutri-

tionnel de la population.

On compte un medecin ou "officier de sante" pour 17 000 habitants, une infirmiere pour

2600, une infirmiere qualifiee pour 5000, une sage-femme pour 5300 et une sage-femme qualifiee pour 23 000. Le personnel pleinement qualifie se trouve surtout dans les villes, plus particulicrement a Phnom Penh. En zone rurale, on compte un medecin pour 72 000 habitants, une infirmie.re pour 6000 et une accoucheuse pour 4700. Dans !'ensemble, on compte un lit d'hopital pour 1400 habitants mais les hopitaux se trouvent surtout dans les villes; ainsi,

72 000 inhabitants, one nurse for 6000, and one rural midwife for 4700.

population is 1:1400 but the hospitals are mainly in the towns. The ratio in Phnom Penh, for example, is 1:350. There is one health centre, with beds, and a dispensary for 12 500 population. The health centres vary considerably in quality. Strengthening of health services The Government has made provision in the immediate future for strengthening the medical services in existing establishments and improving their administration and functioning. After the end of hostilities a programme will be developed for basic health services, principaJJy in rural areas. It will start by extending repair operations and reconstructing the services that existed prior to the war. Priority will be given to developing a national laboratory service, strengthening the Biology Institute at Phnom Penh at the central level and establishing laboratories at the provincial level.

Phnom Penh, il y a un lit d'hopital pour 350 habitants,

On compte un centre de sante avec lits et un dispensaire

pour 12 500 habitants.

La qualite des centres de sante est tres variable.

Renforcement des services de sante

Le Gouvcrnement a pris des dispositions pour renforcer dans l'immediat les services medicaux des etablissements

existants et ameliorer leur gestion et leur fonctionnement. services de sante de base, surtout en zone rurale. les services qui existaient avant la guerre.

Aprcs les hostilites, on mettra au point un programme de

Au debut, i1 s' agira d'effectuer des reparations et de reconstruire

La priorite sera accordee A la mise au point d'un service national de laboratoire, au renforcement de l'Institut de Biologic de Phnom Penh au niveau central, et a Ia creation de laboratoires au niveau provincial.

A rehabilitation centre has been created.

It comprises a school (financed by UNDP) for the training of

Un centre de r<!adaptation a ete cree.

Il comprend une ecole (financee par le PNUD) pour Ia formation de Des plans ont e1e dresses pour un programme

physiotherapists, orthopaedists and physical rehabilitation workers and a section for the training of personnel in the maintenance of medical and surgical equipment, Plans have been made for a family health programme in which maternal and child health services will be extended and appropriate emphasis placed on health education and nutrition education. A national health plan is being formulated for implementation as soon as conditions permit.

physiotherapeutes, d'orthopedistes et de praticiens en readaptation physique, et une section pour Ia formation du personnel charge de l'entretien du materiel medical et chirurgical. de sante de Ia famille dans le cadre duquel les services de sante maternelle et infantile seront developpes; et !'on placera !'accent sur !'education sanitaire et nutritionnelle. On elabore actuellement un plan national d' action sanitaire qui doit etre mis en oeuvre des que Ia situation le permettra.

WHO assistance.

The Organization will continue to provide an adviser in medical services administration,

Assistance de l'OMS.

L'Organisation continuera de procurer les services suivants

un conseiller en administra-

a nurse administrator (STR 01); a physiotherapist, consultants and supplies (STR 02); a laboratory technologist, fellowohipo, oupplico and equipment (UNDP funded through 1076) (HLS 01); a paediatrician and a public health nutritionist (MCH 01). eellowships and a small amount of supplies and equipment will also be provided. Assistance has also been requested from the following intercountry projects: health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (ICP STR 06), and nutrition advisory services (ICP NUT 01). Other assistance. The continuation of UNFPA assistance in connexion with the family health project is being negotiated (MCH 01). Assistance in the form of supplies is also given by UNICEr to the rehabilitation centre, laboratory training and family health programmes. The United Nations and the International Labour Organization are also supporting the rehabilitation project (STR 02).

tion des services medicaux et une infirmiere administratrice (STR 01); un physiotherapeute, des consultants et des fourniture& (STR 02); un technicicn de laboratoirc, des bourses d'etude•, des fournitures et du materiel (finance& par le PNUD jusqu'a Ia fin de 1976) (HLS 01); un pediatre et un nutritionniste de Ia sante publique (MCH 01). outre, elle accordera des bourses d'etudes et une petite quantite de materiel et de fournitures.

Une assistance a ere

egalement demandee au titre des projets inter-pays suivants : planification et gestion sanitaires (ICP STR 04), planification, gestion et entretien des hiipiraux (ICP STR 06) Autre assistance. et services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01).

On negocie Ia poursuite de !'assistance du FNUAP au projet de sante de Ia famille (MCH 01). L'Organisation des Nations Unies

Une assistance sous forme de fournitures est egalement apportee par le FISE aux progralllrnes concernant le centre de

readaptation, Ia formation de techniciens de laboratoire et Ia sante de Ia famille.

et !'Organisation internationale du Travail soutiennent egalement le pro jet de readaptation (STR 02). Developpement des personnels de sante Le developpement, tant quantitatif que qualitatif, des ressources de main-d'oeuvre sanitaire est prioritaire dans Ia Republique khmere. On peut compter que des consultants et des conseillers internationaux aideront

Health manpower development The development both in quantity and quality of resources in health personnel is given high priority in the Khmer Republic. Visiting consultants and long-term international advisers can be expected to assist in However, the training of staff in postbasic developing basic educational programmes in the field of health.

mettre au

point des programmes educatifs de base dans le domaine de Ia sante.

Cependant, Ia formation complementaire du

subjects and the preparation of teachers for basic sciences courses will be assisted on the one hand by providing fellowships to enable students to attend courses overseas or to participate in seminars or other group educational activities, and on the other through a senior adviser in health manpower development to the Dean of the

personnel et la preparation a l'enseigncment des sciences de base bCnCficieront d'une assistance, d'une part sous forme de bourses d'etudes qui permettront aux interesses de suivre des cours a l'etranger OU de participer a des seminaires

ou atnres activites educatives de groupe et, d'autre part, sous forme d'un conseiller principal aupres du Doyen de Ia Faculte de Medecine po,,r le developpement des personnels de sante. Depuis 1H71, la FacultC de MCdecine insiste davantage sur l'enseignemenr de Ia tive. nu~decine

Faculty of Medicine. Since 1971, the Faculty of Medicine has placed greater emphasis on the teaching of social and preventive To assist in this activity, a demonstration centre is being developed for the practical teaching of Despite the shortage of teachers, particularly for the basic sciences, 41 students graduated with a

sociale et preven-

medicine. students.

Pour soutenir cette activitC, on met actueltement au point un centre de dCrnonstration visant

la formation

pratique des Ctudiants.

Malgre la pCnurie d'enseignants, notamrnent pour les sciences de base. 41 Ctudiants ont

medical degree in the scholastic year 1071-1972, and 74 in the academic year 1973-1974.

obrenu un dipllime de medecine pendant l'annee scolaire 1971-1972 et 74 pendant l'annee scolaire 1\173-1974.

211

212

The "officiers de sante" are being given a special course at the Faculty of Medicine to enable them to gain a medical degree qualification. The Dental Faculty, which had 103 students in 1974 is expected ro graduate its first class in the same year. The Faculty of Pharmacy had over 900 smdents in 1973, but is suffering from a severe shortage of trained teachers. Three-year programmes for nurses and for midwives at state diploma level are available at the School of Nursing and Midwifery. A one-year programme for auxiliary nurses is also provided. The annual intake is 300 students, 80 in nursing, 20 in midwifery and 200 in auxiliary nursing. Two other training programmes, one for laboratory technicians and the other for sanitarians, are given at this school. Those studying to become laboratory technicians follow the same first year courses as the nursing students. WHO assistance. The Organization will provide a senior adviser in health manpower development, a dental officer, a nurse educator, a public health nurse educator, a dental nurse tutor, and consultants (HMD OJ). Other WHO advisers assigned to the country will assist in the reaching programmes as required. Fellowships of varying lengths, particularly for postbasic specialization, and textbooks and teaching material will also be provided. Assistance has also been requested from the following intercountry projects: regional centre for the training of anaesthetists (ICP HMD 04), teacher training centres for health personnel (ICP HMD 07), nursin.g education (ICP HMD 11), assistance in the teaching of nutrition in schools of medicine (ICP HMD 12), assistance in teaching of mental health in schools of medicine (ICP HMD 13) and teaching in health education (ICP HMD 19).

Les officiers de sante suivent un cours special a Ia Facultc de Medecine qui leur permet d'obtenir un dipHime medical. La faculte dentaire, qui comptait 103 etudiants en 1974, doit delivrer ses premiers dipH\mes cette meme annee. La Faculte de pharmacie comptait plus de 900 etudiants en 1973, mais elle souffre d'une grave penurie d'enseignants qualifies. L'Ecole d'infirmieres et de sages-femmes offre des programmes de trois ans preparant aux dipl6mes d'Etat dans ces disciplines. Il existe en outre un programme d'un an pour infirmiCres auxiliaires. Chaque annee, 300 etudiantes

sont admises, dont 80 en soins infirmiers, 20 en soins obstetricaux et 200 en soins infirmiers auxiliaires.

Cette ecole

offre aussi deux autres programmes de formation, l'un pour rechniciens de laboratoire et !'autre pour techniciens de I'assainissement. II y a une premiere annee de cours communs pour les techniciens de laboratoire et les infirmieres. Assistance de !'OMS. L'Organisation affectera le personnel suivant : un conseiller principal en developpcment D'autres conseillers OMS affectes au pays contribueront

des personnels de santC, un dentiste, une infirmiCre monitrice, une infirmiCre monitrice de la sante publique, une

infirmiere dentaire monitrice et des consultants (HMD 01).

aux programmes d'enseignement en cas de besoin. En outre, !'Organisation attribuera des bourses d'etudes de duree variable (surtout pour les specialisations) et fournira des manuels et du materiel pedagogique. Une assistance a ete aussi demandee au titre des projets inter-pays suivants : centre regional de formation d' anesthesistes (ICP HMD 04), centres de formation d'enseignants pour Ies personnels de sante (ICP HMD 07), enseignement infirmier (ICP HMD 11), aide a l'enseignement de Ia nutrition dans les ecoles de medecine (ICP HMD 12), aide a l'enseignement de Ia sante mentale dans les ecoles de medecine (ICP HMD 13) et enseignement de !'education sanitaire (ICP HMD 19). Autre assistance. L'autre source principale d'assistance est le Gouvernement fran<;ais, qui fournit des ensei-

Other assistance. The main assistance from other sources is that furnished by the French Government in the form of teachers in the Faculties of Medicine and Pharmacy, fellowships, and the provision of educational materials. Disease prevention and control Malaria, tuberculosis, poliomyelitis, typhoid fever, intestinal parasites and other communicable diseases arc the most important causes of morbidity and mortality. Cases of plague have been reported near the border of the Republic of Viet-Nam and even in Phnom Penh and a close watch is needed to detect possible outbreaks of cholera. The incidence of disease caused by arboviruses seems to be increasing. The Ministry of Public Health is anxious to reinforce its centralized epidemiological and statistical service to undertake the planning of countrywide epidemiological surveys, beginning with the common diseases and the health problems related to the development of the Mekong Basin. Programmes of disease control and prevention are to be implemented at the same time. It is clear that such a programme will depend on the availability, within the frame of a rational organization of health services, of competent staff in sufficient quantity, of facilities for laboratory diagnosis and of means to reach the areas where diseases are prevalent.

gnants pour les Facultes de medecine et de pharmacie, des bourses d'etudes et du materiel pedagogique. Lutte contre Ia maladie Le paludisme, Ia tuberculose, Ia poliomyelite, Ia fievre typhoiile, les parasitoses intestinales et d'autres maladies transmissible.s sont les principales causes de morbidite et de mortalite. On a signa!e des cas de peste pres de la fronti.Cre vietnamienne et mC.me a Phnom Penh; en outre,

il faut effectuer une survei11ance etroite pour decou-

vrir d'eventuelles flambees de cholera.

L'incidence des maladies dues aux arbovirus semble augmenter.

Le Ministere de Ia Sante publique se preoccupe de renforcer son service centralise d'epictemiologie et de statistiques pour planifier des enquetes epidemiologiques a l'echelle nationale, en commen~ant par les maladies courantes et les problemes sanitaires lies a l'amenagement du bassin du Mekong. Des programmes de lutte et de prevention seront mis en oeuvre simultanement; il est evident que leur succes dependra de Ia disponibilite, dans le cadre d'une organisation rationnelle des services de sante, d'un personnel competent et suffisant, d'installations pour les diagnostics de laboratoire et des moyens d' atteindre les regions oil sevissent les maladies.

Malaria represents a danger to over two million persons. on the ToniC Sap axis, Phnom Penh/Svay Rieng. because of the war.

The only malarial zone is in the central plains

The antimalaria programme should be made to fit in the

Le paludisme constitue un danger pour plus de deux millions d'habitants. Les seules zones impaludees sont les plaines centrales sur !'axe Tonie Sap/Phnom Penh/Svay Rieng. Le programme antipaludique devrait etre integre dans le cadre general des services de sante de base lorsque la population retournera dans les zones qu'elle avait

general frame of basic health services when the population begins to be relocated in the areas abandoned Tuberculosis is widespread, and a programme that includes a BCG vaccination campaign, During the detection of cases and ambulatory treatment is being carried out using the existing health services.

abandonnees

cause de Ia guerre.

La tuberculose est tri'S repandue et un programme de lutte est en cours d'execuPendant les hostilites, Ia lutte antituberculeuse s'est limitee aux villes principales. Le Gouvernement souhaite ameliorer la qualitf.

tion a !'aide des services de sante existants: il comprend une campagne de vaccination par le BCG. le depistage des cas et un traitement ambulatoire. Les maladies veneriennes sorlt en augmentation a cause de la guerre. existante.

the hostilities, the tuberculosis campaign was limited to only a few principal towns, Venereal diseases are on the increase due to the war. The Government desires to improve the quality and the control of pharmaceutical products and to train the necessary personnel to enforce the existing legislation.

et le contrOle des produits pharrnaceutiques er former le personnel necessaire

la mise en vigueur de la legislation

WHO assistance. The Organization will continue to provide an epidemiologist, a statistician and fellowships (ESD 01): an entomologist, a malariologist and a sanitarian (the two latter posts UNDP- funded through 1976) (MPD 01) and fellowships in support of the malaria control programme (ICP MPD OG). A small amount of supplies and equipment will also be provided. Assistance has also been requested from the following intercountry projects: epidemiological and surveillance services (ICP ESD 01), malaria special studies and evaluation (ICP MPD 02), malaria training project (ICP MPD 06), tuberculosis control team (ICP MBD OJ), dental health advisory services (ICP DNH 01) and prevention and control of drug abuse (ICP ADA 01).

Assistance de l'OMS.

L'Organisation continuera de procurer un epidbniologiste, un statisticien et des bourses

d'etudes (ESD 01): un entomologiste, un paludologue et un technicien de 1' assainissement (ces deux derniers postes etant finances par le PNUD jusqu'a Ia fin de 1976) (MPD 01): et des bourses d'etudes pour le programme de lutte contre le paludisme (ICP MPD 06). tance a

Elle allouera aussi une petite quantite de materiel et de fournitures.

Une assis-

ete

en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants

services d'CpidCmiologie et de surveillance

(ICP ESD 01), etudes speciales et evaluation du paludisme (ICP MPD 02). formation en matiere de lutte antipaludique (ICP MPD 06), equipe de lutte contre Ia tuberculose (lCP MBD 01), services consulratifs en matiere d'hygiene dentaite (!CP DNH 01) et lutte centre I' a bus des drogues (ICP ADA 01). Autre assistance. Des negociations sont en emirs avec le PNUD pour le maintien des pastes de paludologue et de technicien de l'assainissement (MPD 01) au-dela de 1976. Promotion de la salubritC de l'environnement Les principaux problCmes d'hygiCne du milieu concernent l'approvisionnement public en eau, les egouts, l'elimi-

Other assistance. Negotiations are in progress with UNDP to cover the continuation of the posts of malariologist and sanitarian (MPD 01) after 1976. Promotion of environmental health The main environmental health problems are related to community water supply, sewerage, excreta and solid waste disposal, food hygiene, and vector control. The environmental health programme is handicapped by meagre financial resources, lack of trained personnel, the current political situation and the influx into the urban areas of large numbers of displaced persons. A division of environmental health has been established within the Ministry of Public Health but is currently without technical direction, as the 2 sanitary engineers assigned to it have both left their posts. A programme to train sanitary engineers abroad is being pursued and the first graduates should be available for posting in 1975.

nation des excreta et des deehets solides, !'hygiene alimentairc et Ia lutte contre les vecteurs. politique et !'installation dans les villes d'un grand nornbre de personnes deplacees. deux ingenieurs sanitaires qui y avaient ere affecres ont quitte leur poste. Un programme de formation d'ingenieurs sanitaires

Le programme

d'hygicne du milieu est g€ne pat Ia penurie des ressources financieres, le manque de personnel qualifie, Ia situation Une division de !'hygiene du milieu a ere creee au MinistCre de la Sante publique mais elle est actucllemenr sans direction technique, car Ies

l'etranger est en cours, er les premiers dipHJrnes devraient

etre disponibles pour des pastes en 197 5.

213

214

WHO assistance. The Organization will provide a sanitary engineer, a sanitarian (continued), fellowships for the training of sanitary engineers, and a small amount of supplies and equipment (SES 01). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: training in maintenance of X-ray and other laboratory equipment (!CP RAD 01), radiation health advisory services (ICP RAD 03), review of environmental health training programmes (ICP SES 02) and advisory services on food hygiene (ICP FSP 01).

Assistance de l'OMS.

L'Organisation procurera les services d'un ingenieur sanitaire et d'un technicien de l'assai-

nissement (pastes deja existants), des bourses d'etudes pour Ia formation d'ingenieurs sanitaires et une petite quantile de fournitures et de materiel (SES 01). suivants : formation Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays

l'entretien et a Ia reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire

(!CP RAD 01), services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03), ex amen critique des programmes de formation en hygiene du milieu (ICP SES 02) et services consultatifs en matiere d'hygiene alimentaire (ICP FSP 01),

Other assistance.

UNICEF is providing supplies and equipment.

The South East Asian Medical and Health

Autre assistance. en eau.

Le FISE procure du materiel et des fournitures.

L'Organisation medicale et sanitaire de

Organization intends to finance a limited programme of research in community water supply development.

l'Asie du Sud-Est doit financer un programme limite de recherches sur le cteveloppement de l'approvisionnement public

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

- Budget

ordinaire Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976

Other sources - Autres fonds Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

Source

of funds

Estimated obligations Previsions d' engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$'

KHMER REPUBLIC

REPUBLIQUE KHMERE

-Source

des 1977 fonds

uss Strengthening of health services Hospital administration: Adviser (medical services Renforcement des services de sante Administration hospitaliere medicaux) lnfirmiCre administratrice :

uss

STR P4 !'4

Conseiller (administration des services

1 1

26 540 17 740 22 200 500 46 943 66 980

29 410 29 410 12 600 500 71 920

32 430

administration) Nurse administrator

32 430 13 900 500 79 260

Fellowships Supplies and equipment

Bourses d'etudes Fournitures et materiel

-1 -

-2 -

-2

Rehabilitation of the physically handicapped: Physiotherapist Prosthetics and orthotics

Readaptation des handicapes physiques : Physiotherapeute Conseiller (prothese et orthopedic) (ONU) Conseiller (readaptation professionnelle) (OIT) Consultants (medecine physique) Bourses d'etudes Fournitures et materiel

STR 02 P4 P3 P3 30 000 30 000 30 000 24 009 1 000 500 3 3 2 2 153 218 115 509

DP 30 000 30 000

adviser (UN) Vocational rehabilitation

adviser (ILO) Consultants (physical medicine) Fellowships Supplies and equipment Miscellaneous

ooo 000

20 000 7 250 3 000 1 500 61 750 DP

25 600 000 500 92 100

Divers

Health laboratory services: 33 540 17 740 22 200 1 000 2

Services de laboratoire de sante : Conseiller (laboratoire) Biochimiste

HLS P5 P4 P2

Laboratory adviser Biochemist

Laboratory technologist 9 200 10 100 Fellowships Supplies and equipment Miscellaneous 58 400 74 480 9 200

Technicien de Ia bora to ire Bourses d' etudes Fournitures et materiel

30 000 6 400

500 874 39 809 37 774 3~)

845 2 278 523 FP

Divers

10 100 Family health: Sante de Ia fa mille : Pediatre Medecin (same de Ia famille) Educateur sanitaire

MCH 01 P4 P4 P4 P3 P3

26 540

29 410

32 430

Paediatrician

Medical officer (family health) Health educator 26 540 29 410 32 430 Public health nutritionist Public health nurse/midwife Fellowships Supplies and equipment 2 2 2 2 52 574 53 080 58 820 64 860

Nutritionniste de Ia sante publique Infirmiere/sage -femme de Ia sante publique Bourses d'etudes Fournitures et materiel

66 455

215

21()

Regular budget Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Estimated obligations Proj. No.

Other sources - Autres fonds

Source

of KHMER REPUBLIC (continued) REPUBLIQUE KHMERE (suite) Num bet of posts Nombre de postes 1974 197f> 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ Health maneower develoement Development of health manpower: Senior adviser in health 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 740 17 740 88 400 29 410 29 410 21 600 57 400 5 000 225 690 32 430 32 430 14 400 57 500 5 000 245 470 Fellowships Bourses d' etudes HMD 99 I 1 1 1 1 1 1 1 26 400 26 540 17 '140 29 410 29 410 32 430 32 430 24 050 38 850 manpower development Lecturer in preventive

funds Source

Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

-des

1975 US$

1976 US$

1977 US$

fonds

DeveloEE'ement des

~:ersonnels

de sante HMD 01 p~)

Developpement des personnels de sante Conseil er principal (developpement des personnels de sante) Charge de cours (medecine preventive) Dentiste Infirmiere monitrice Prothesiste dentaire InfirmiCre rnonitrice de Ia

medicine Dental officer Nurse educator

P4 P4 P4 P3 P3 P3

Dental technician Public health nurse educator

sante publique Infirmiere dentaire monitrice Consultants Bourses d'<hudes Fourni tures et materiel

Dental nurse tutor Consultants Fellowships Supplies and equipment

-4 -

-5

-5 -

4 500 82 419 199 060

---1 1 1 1 1 1 1 1 26 540 26 540 14 800 500 56 466 68 380 29 410 29 410 9 200 500

6 700

-----

---Disease E'revention and control Epidemiology and health statistics: 32 430 32 430 10 100 500 75 460 Epidemiologist Statistician Fellowships Supplies and equipment Lutte contre Ia maladie Epidemiologic et statistiques sanitaires : Epidemiologiste Statisticien Bourses d 'etudes Fournitures et materiel

ESD P4 P4

-2 -

-2

68 520

Malaria control:

Lutte contre le paludisme Pal udologue Entomologiste Technicien de I' assainissernent

MPD 01 P4 P3 P2 30 000 30 000 30 000 30 000 30 000 30 000

DP •

Malariologist 26 540 5 000 13 413 31 540 29 410 5 000

32 430 5 000 37 430

Entomologist Sanitarian

Supplies and equipment Miscellaneous

Fourni tures et materiel Divers

34 410

2 Tuberculosis control:

45 400

60 000

Lutte contre Ia tuberculose Bourses d' etudes Fournitures et matCriel

MilD 01

*For 1977, estimates are based on expected

Fellmvships Supplies and equipment

approval. *Les previsions pour 1977 sont indiquCes sous

9 200 Leprosy control: Consultants 6 000

reserve de leur approbation.

Lutte contre Ia Iepre Consultants

MBD 02

Venereal disease control: Consultants

Lutte contre les maladies veneriennes Consultants

VDT 01

Fellowships

Bourses d'etudes

8 300

Drug quality control:

Controle de Ia qualite des medicaments :

SQP

01 2 500

Consultants

Promotion of environmental health

Promotion de la salubritC de l'environnement Approvisionnernent en eau et amenagement

Advisory services on water supply and sewerage:

d'egouts : Services consultatifs Consul rants

BSM 01

Consultants 6 000

217

218

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 !975 1976 1977

Other sources -

Autres fonds Estimated obligations

Source

of KHMER REPUBLIC (continued) REPUBLIQUE KHMERE (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 197fl 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

funds

Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

-Source

des fonds

US$

US$ Promotion of environmental health Promotion de la salubrite de l'environnement

US$ (continued) Water supply for Kompong Som: Subcontracts

US$

(suite) ApprovisioP,Jement en eau de Kompong Som : BSM 03

Sous-traitants Foumitures et materiel

Supplies and equipment Miscellaneous

Divers 22 775

Preparation of a master plan for Phnom Penh (water supply, sewerage and drainage studies): Sanitary engineer Fellowships Subcontracts Supplies and equipment Miscellaneous

Etablissement d'un plan directeur pour Phnom Penh (etudes sur I' approvisionnement en eau, I' amenagement d' egouts et le

drainage) : Ingenieur sanitaire Bourses d'etudes Sous-trai tants Fourn i tures et materiel

PIP P5

01 1 1

DP 24 250 123 200

Divers

-Occupational health advisory services: Consultants Fellowships 25 400

-1

2 520 204 063 149 970

Medecine du travail : Services consultatifs : HWP 01 Consultants Bourses d'etudes

Radiation health: Fellowships 7 200 Environmental health advisory services:

Radiations et sante : Bourses d'etudes

RAD 99

Hygiene du milieu : Services consultatifs : SES 01 Ingenieur sanitaire Technicien de I' assainissement Bourses d 'etudes Fournitures et materiel P5 P3

17 463

22 440 26 540 13 800 3 000 65 780

35 29 9 3 77

990 410

zoo 000 600

38 32 10 3 84

850 430 100 000 380

Sanitary engineer Sanitarian Fellowships Supplies and equipment

396 478

559 300

546 160

596 960

Total • KHMER REPUBLIC

Total - REPUBLIQUE KHMERE

534 220

363 253

191 623

121 750

L A 0 S

LA 0 S

The country health situation is still dominated by the high ptevalence of communicable diseases, particulatly malaria, which has been virtually eliminated from Vientiane, but still prevails in most of the ptovinces. Infant mortality is estimated to be high as is the crude death rate. It has been possible to establish for the first time that the infant mortality rate in the health demonstration areas sponsored by WHO seems to be around 83 per 1000, the crude death rate around 10.4 per 1000 and the crude birth rate 43.2 per 1000, although these figures are not representative of the country as a whole. It is believed that the natural increase rate is over 3o/o.

La situation sanitaire du pays reste caracterisee par une forte prevalence des maladies transmissibles, notamment du paludisme qui a ete pratiquement elimine de Vientiane mais persiste dans Ia plupart des provinces. On estime que le taux de mortalite infantile est aussi eleve que le taux brut de mortalite. Pour Ia premiere fois, on a pu etablir que Ie taux de mortalite infantile dans les zones de demonstration organisees sous l'egide de !'OMS semble se situer i\ environ 83 pour 1000, le taux brut de mortalite a environ 10,4 pour 1000 et le taux brut de natalite a 43,2 pour 1000, bien que ces taux ne refletent pas Ia situation de !'ensemble du pays. On estime que le taux nature! d'accrois· sement de Ia population est superieur i\ 3 o/o.

219

&: 0

220

The Government has at its disposal a network of dispensaries at present staffed by auxiliaries who are not sufficiently qualified to meet the needs and who cannot be supervised properly. Hospitals are outdated and lack professional staff and adequate equipment. Sanitation services are still very inadequate considering that parasitic water-borne diseases are, after malaria, the most prevalent group of diseases. As a consequence, the objectives of the Government in building up its health services can be summarized as follows:

Le Gouvernement a organise un reseau de dispensaires dont les effectifs se composent actuellement d'auxiliaires n'ayant pas re~u une formation suffisante pour repondre aux besoins et qui ne font pas !'objet d'une supervision adequate. Les hopitaux sont vetustes et le personnel professionnel et le materiel adequat font defaut. Les services d'assainissement sont encore tres insuffisants vu que les maladies parasitaires transmises par l'eau sont les maladies les plus repandues apres le paludisme. Par consequent, les objectifs vises par le Gouvernement dans le developpement de ses services de sante peuvent se resumer cornrne suit :

to organize and establish a new network of health services aimed at the delivery of comprehensive integrated health care, including maternal and child health and family planning services, to the maximum possible number of people with the ultimate goal of total coverage: to reorganize the delivery of medical care with the ultimate goal of establishing a regionalized system of modern hospitals:

organiser et mettre sur pied un nouveau rCseau de services de sante visant

a assurer

des prestations sanitaires

completes et integrees, y compris des services de sante maternelle et infantile et de planification familiale, au plus grand nombre possible d'habitants, le but final etant d' assurer une couverture complete: b) reorganiser les prestations de soins medicaux en vue d'instaurer une infrastructure regionale d'h6pitaux modernes;

to reorganize the education and training of health staff according to the well-defined needs of the community, at a level that the country can afford financially, in order to produce efficient and effective personnel to carry out existing and future duties:

reorganiser Ia formation du personnel de sante selon les besoins bien definis de Ia collectivite a un coOt acceptable pour le pays en vue de former du personnel d'une efficience et d'une efficacite reconnues a des fonctions actuelles ou futures; reorganiser d'urgence le service de lutte contre le paludisme et l'integrer le plus possible dans les services de sante de base.

to reorganize the malaria control service as an emergency measure and to integrate it to the greatest extent possible into the basic health services.

The objectives of WHO's assistance to Laos remain fundamentally the same as in previous years and are concentrated on the strengthening of health services and health manpower development: from now on, communicable disease control, particularly malaria, and the promotion of environmental health will become important activities. Strengthening of health services The Government programme calls for the planning and development of health services mainly in the rural areas, to be staffed by medical assistants and auxiliary nursing and sanitary personnel. This includes the strengthening of public health administration at central, provincial and local levels.

Les objectifs de I' assistance de !'OMS au Laos restent essentiellement les memes que les annees precedentes: ils concement surtout le renforcement des services et le developpement des personnels de sante. Desormais, !a lutte contre Ia maladie, notamment le paludisme, et Ia promotion de Ia salubrite de l'environnement deviendront des activites importantes. Renforcement des services de sante Le programme du Gouvemement prevoit l"etablissement de plans pour !'extension des services de sante, surtout dans les zones rurales, auxquels on affectera des assistants medicaux et du personnel infirmier et sanitaire auxiliaire. Ce programme prevoit le renforcement de !'administration de Ia sante publique aux echelons central, provincial et local.

Also included is a programme for the reconstruction of modernized hospitals with improved coordination between the hospitals and the network of regionalized basic health services, together with the improvement of health laboratory services.

II est aussi prevu d'executer un programme de reconstruction et de modernisation des h6pitaux et d'ameliorer Ia coordination entre les hopitaux et le reseau de services de sante de base regionaux, tout en ameliorant les services de laboratoire de sante.

A number of constraints hamper the above mentioned developments. Among them are financial and budgetary difficulties, the situation created by the post-war era, lack of health personnel and inadequate training programmes, lack of key elements such as sanitary personnel, the slow progress being made in integrating public health services at local level, and the inadequacy of evaluation standards. The programme for strengthening of health services will be deveioped in future years by expanding the "health zone" system gradually throughout the country; 15 such health zones arc expected to be established by the end of 1976. The hospital reconstruction programme will also be continued along with the strengthening of health laboratory services.

Un certain nombre d'obstacles entravent ces realisations : les difficulH~s financii~res et budgetaires, la situation

qui decoule des suites de la guerre, Ia penurie du personnel de sante et l'insuffisance des programmes de formation. le manque d'elements cle comme le personnel sanitaire, la lenteur de !'integration des services de sante publique 1'€.chelon local et l'insuffisance des normes d'€.valuation.

Le programme de renforcement des services de sante sera elargi a l'avenir par !'extension progressive pays du systeme des "zones sanitaires"; 15 zones sanitaires doivent etre creees d'ici a Ia fin de 1976,

tout le

On poursuivra aussi le programme de reconstruction des hOpitaux tout en renforc;ant les services de laboratoire de sante.

The family health programme including family planning, will continue to be developed through the maternal and child health services as part of the basic health and health education services. The sociological component of the programme will continue to make an assessment of the demand of the community for family health techniques and this will serve as a basis for developing health education. To improve the pattern of health administration, the Government will rely on improvements in demonstration areas and the development of special training for managerial staff, the organization of national seminars, and the improved delivery of health services and administration.

On continuera a developper le programme de sante de la farnille, y compris Ia planification familiale, dans le cadre des services de sante de base et d'€.ducation sanitaire assures par les services de sante maternelle et infantile. Par l'interm€.diaire de l'€.1Cment sociologique du programme, on continuera J €.valuer la demande de la collectivit€. en techniques de sante de la famille comme base

a l'€.tablissement

du programme d'€.Uucation sanitaire.

En vue d'arnf.liorer la structure de !'administration de la sante publique, le Gouvernement se fondera sur les ameliorations r€.alisees dans les zones de demonstration et sur !'organisation de cours de formation sp€.ciaux pour le personnel cadre, }'organisation de sCminaires nationaux et l'amClioration des prestations et de }'administration des services de sante.

To improve evaluation, research in public health practice will be developed within the demonstration areas and elsewhere in order to establish the criteria needed. WHO assistance. WHO assistance to the country is a key factor in developing the strategies defined above. It is expected that bilateral assistance, through an improved system of coordination, will complement international aid, after concerted action by the Government and interested parties.

On devcloppera les recherches sur l'action de sante publique dans les zones de demonstration et ailleurs de fac;on Ctablir les critCres necessaires pour amCliorer !'evaluation. Assistance de l'OMS. amCliore L'assisrancc de l'OMS est un facteur cl€ dans l'application des strategies df.finies ci-dessus.

11 est prevu que 1' aide bilaterale viendra completer l' assistance intcrnationale grace

nn systCme de coordination

a la

suite d'une action concerree du Gouvernernent et des parties intCressCes.

The Organization will continue to provide a public health administrator (STR 01); a medical officer in the organization of medical care (STR 03); a laboratory adviser, two laboratory technologists (IlLS 01); and a nutritionist through !976 (NUT 0 l), provided, Fellowships and a small amount for supplies and equipment will also be training in the field of Assistance has also been requested from the following intercountry projects:

L'Organisation continuera

a procurer

till

administrateur de la sante publique {STR 01);

Ull

rnedecin pour !'organisa-

tion des soins medicaux (STR 03); un conseiller pour \'organisation des laboratoires et deux techniciens de laboratoire

(HLS 01); ct un nutritionnistc jusqu'a la fin de 197G (NUT 01). et une petite quantitf. de fournitures et de matCriel.

!.'Organisation attribuera en outre des bourses d'etudes

Une assistance a CtC en outre demandee au titre des projers inter-

health planning (lCP S11l 03), health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (ICP STR 06), health laboratory services (ICP HLS 01), nutrition advisory services (ICP NUT 01).

pays suivants : formation en matiCrc de planification sanitaire (ICP STR 03), planification et gestion sanitaires

(lCP STR 04), planification, gestion et entretien des hopitaux (ICP STR 06), services de laboratoire de sante (ICP Hl.S 01), services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01).

221

222

Other assistance.

Negotiations are in progress with UNDP in connexion with the continuation of UNICEF is also assisting the health services.

assistance to the development of health services project (STR 01) and with UNFPA in connexion with the family health project (MCH 01). Health manpower development The reorganization of the education and training of health personnel according to the well defined needs of the community is one of the major goals of the Government. It is concerned at present with the inadequacy of the training programmes for health personnel and the lack of properly trained supervisors. Graduations from the Royal School of Medicine in Vientiane and the school for registered nurses have now reached the normal level. The Royal School of Medicine is also training medical assistants considered Intensive studies on how to adapt the curricula for to be the key personnel in the rural health services.

Autre assistance. Des negociations sont en coors avec le PNUD pour le maintien de 1' assistance au pro jet de developpement des services de sante (STR 01) et avec le FNUAP pour le projet de sante de Ia famille (MCH 01). Le FISE accorde aussi une aide aux services de sante.

Developpement des personnels de sante La reorganisation de Ia formation du personnel de sante seton les besoins bien definis de Ia collectivite est l'un des principaux objectifs du Gouvernement. I! vise actuellement

resoudre les problemes de l'insuffisance des

programmes de formation du personnel sanitaire ct du manque de personnel de supervision dOment qualifiC.

Le nombre de diplomes delivre; par !'Ecole royale de Medecine mieres dip16mes d'Etat a maintenant atteint un niveau normal.

Vientiane et !'Ecole d'infirmiers et d'infirDes etudes intensives sont en cours sur les

L'Ecole royale de Medecine forme aussi des assis-

tants mCdicaux qui jouent un rOle clC dans les services de sante ruraux.

medical assistants, and eventually for doctors, to the needs of the country are in progress. The schools for multipurpose auxiliary health workers in Pakse, Savannakhet and Luang Prabang have also a full complement of students. Schools for assistant sanitarians and assistant radiographers are planned by the Ministry of Health.

moyens d'adapter les programmes d'etudes des assistants medicaux, et par Ia suite des medecins, aux besoins du pays. Les ecoles de formation du personnel auxiliaire polyvalent effecti fs scolaires complets. Le Ministere de Ia Sante prevoit Ia creation d'ecoles pour techniciens adjoints de l'assainisscment et manipulateurs adjoints de radiographic.

Pakse, Savannakhet et Luang Prabang ont aussi des

WHO assistance.

The Organization will provide a senior adviser in health manpower development,

Assistance de !'OMS.

L'Organisation procurera un conseiller principal en developpement des personnels de sante,

a lecturer in histopathology, consultant months for contractual services in physiology, biochemistry, pharmacology and other disciplines needed, fellowships for refresher training of staff at the Royal School of Medicine and for the training of radiographers and nurses (HMD 01). Provision is also made for a small amount of supplies and equipment. Assistance has also been requested from the following intercountry projects: training of anaesthetists

un charge de cours (histopathologic), des mois de consultant pour des services contractuels en physiologic, biochimie, pharmacologic et autres disciplines m\cessaires, des bourses d'etudes pour le perfectionnement du personnel de !'Ecole royale de Medecine, pour Ia formation de manipulateurs de radiographic et pour des infirmieres (HMD 01). sation procurera en outre une petite quantite de fournitures et de materiel. Une assistance a ere en outre demandee au titre des pro jets inter-pays suivants : formation d' anesthCsistes

L'Organi-

(ICP HMD 04), teacher training centres for health personnel (ICP HMD 07), nursing education (ICP HMD 11), assistance in the teaching of nutrition in schools of medicine (lCP HMD 12), assistance in the teaching of mental health in schools of medicine (ICP HMD 13), teaching in health education (ICP HMD 19).

(ICP HMD 04), centres de formation d'enseignants pour les personnels de sante (ICP HMD 07), enseignement infirmier (!CP HMD 11), aide a l'cnseignement de Ia nutrition dans les ecoles de medecine (ICP HMD 12), aide a l'enseignement de Ia sante mentale dans les ecoles de medecine (!CP HMD 13), enseignement de !'education sanitaire (ICP HMD 19).

Other assistance.

Negotiations are in progress with UNDP in connexion with the continuation of

Autre assistance..

Des negociations sont en cours avec le PNUD pour le maintien de 1' assistance

!'Ecole

assistance to the School of Nursing (HMD 01).

d'enseignement infirmier (HMD 01).

Disease prevention and control Malaria is still prevalent and is considered to be the major public health problem, A new malaria

Lutte contre Ia maladie Le paludisme continue d'etre repandu et !'on considere que cette maladie est le principal probleme de sante pub!ique. Un nouveau programme de lutte antipaludique a ere mis sur pied en 1974. pour couvrir !'ensemble du pays. On organise Ia surveillance des maladies aux echelons central er provincial.

control programme was established in 1974 and will gradually be intensified to cover the whole country.

II sera elargi progressivement

Disease surveillance is being established at central and provincial levels. WHO assistance, The Organization will provide an epidemiologist, fellowships and a small amount

Assistance de !'OMS. materiel, et ellc prendra

L'Organisation procurera un epidemiologiste, des bourses d'etudes et une petite quantile 1111

of supplies and equipment (ESD 01); a malariologist, a sanitarian, supplies and equipment, and a certain amount of local costs under the UNDP component of the WHO programme (MPD 01). Training of malaria staff will be provided under the intercountry malaria training project (ICP MPD 06). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: malaria special studies and evaluation (!CP MPD 02), tuberculosis control ream (ICP MBD 01), prevention and control of drug abuse (!CP ADA 01).

de fournitures er de materiel (ESD 01);

paludologue, un rechnicien de l' assainissement, des fournitures er du

a sa

charge certaines depenses locales au titre de la contribution du PNUD au programme

de !'OMS (MPD 01).

La formation du personnel specialise sera assuree au litre du projet inler-pays de formation en

matiere de lutte antipaludique (ICP MPD 06). Une assistance a ere en omre demanuee au titre des projets inter-pays suivants : etudes speciales et evaluation du paludisme (ICP MPD 02), equipe de lutte contre !a tuberculose (!CP MBD 01), lutte contre l'abus des drogues (!CP ADA 01). Promotion de la salubrite de l'environnement

Promotion of environmental health Sanitary engineering posts will be established at central level and sanitary inspectors will be provided at provincial level. Progress is being made in developing plans for piped water systems in small towns following assistance from WHO, and in rural communities with UNICEF assistance. These plans will be implemented gradually.

Des pastes d'ingCnieurs sanitaires seront crees

l'Cchelon central et des inspecteurs sanitaires seront affecrC.s A

!'echelon provincial. Des progres sont rCalisC.s dans l'Ctablissement de plans pour des rC.scaux d'approvisionnemcnt en eau sous canalisa-

tion pour de petites agglomerations l'aide du FISE.

la suite d'une assistance fournie par l'OMS, et dans des collectivitC.s rurales avec

Ces plans seront mis en oeuvre progressivement. £.'Organisation continuera

WHO

assistance~

The Organization will continue to provide a sanitary engineer, consultant months,

Assistance de l'OMS.

fournir les services d'un ingC.nieur sanitaire, des mois de

fellowships, a small amount of supplies and equipment and local com (SES 01).

consultant, des bourses d'Ctudes et une petite quantitC de fournitures et de materiel, et elle prendra

a sa

charge

certaines depenses locales (SES 01). Assistance has been requested from the following intercountry projects: provision of basic sanitary Une assistance a

ere demandC.e au titre des projets inter-pays suivants : rnesures sanitaires de base (ICP BSM 02),

measures (lCP BSM 02), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), radiation health advisory services (!CP RAD o:l) and advisory services on food hygiene (ICP FSP 01). Health information and literature The strengthening of the vital health statistics section of the Ministry of Health is continuing at central, provincial and local levels.

formation a l'entretien et a la reparation des appareils de radiologie et autre materiel de laboratoire (ICP RAD 01). services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03) er services consultatifs en matiere d'hygicne alimentaire (!CP FSP 01). Information et documentation

Le renforcement de la section des statistiques dC.mographiques et sanitaires du MinistCre de la Sante se poursuit

aux echelons central. provincial et local.

223

224

WHO assistance.

The Organization will continue to provide a statistician (DHS 01).

Assistance has

Assistance de !'OMS.

L'Organisation maintiendra le poste de statisticien (l)HS 01).

Une assistance a ete en

also been requested from the health statistics and records intercountry project (ICP DHS 01).

outre demandee au titre du projet inter-pays de statistiques et d' archives sanitaires (lCP DHS 01).

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Source

LA 0 S

Source des fonds

funds

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Developpement des services de sante : Administrateur de la sante publique Infirmiere/sage -femme de Ia sante publique 1'4 P3 P3 P5 STR 01

1975 US$

1976 US$

1977 US$

DP •

38 270

40 840

43 680

Public health administrator Public health nurse/midwife

1 1

30 000 30 000

30 320 8 000 2 000 45 680

Public health nurse Sanitarian

Infirmiere de Ia sante publique Technicien de 1' assainissement Foumitures et materiel

Supplies and equipment Miscellaneous

-2 - 2 --

-1

-1 --

Divers

50 607

68 590

48 840

-2 -

-2

68 250

60 000 -----

60 000

*For 1975 to 1977, estimates are based on expected approval. *Les previsions pour Ia periode 1975

1977

sont indiquees sous reserve de leur approbation. Rehabilitation of the physically handicapped: Physical therapy adviser Fellowships Mission costs

Readaptation des handicapes physiques : STR 02 Physiotherapeute Bourses d'etudes Frais de mission Foumitures et materiel

DP 1

Supplies and equipment

-1 -

20 386

Organization of medical care: 30 320 33 310 12 600 1 000 26 795 30 320 46 910 36 360 10 100 000 47 460 Health laboratory services: 30 320 30 320 21 120 33 310 33 310 22 780 36 360 36 360 24 660 10 100 4 000 3 3 3 3 55 143 85 760 4 000 93 400 4 000 111 480 Family health: Medical officer Health educator Public health nurse/midwife Nurse educator

Organisation des soins medicaux : Medecin Bourses d' etudes Fournitures et materiel P4

STR 03

Medical officer Fellowships Supplies and equipment

Services de laboratoire de sante Conseiller (laboratoire) Technicien de laboratoire Technicien de laboratoire Consultanrs Bourses d' etudes Fournitures et materiel

HLS P4 P3 P2

Laboratory adviser Laboratory technologist Laboratory technologist Consultants Fellowships Supplies and equipment

Sante de Ia famille Medecin Educateur sanitaire Infirmiere /sage -femme de Ia sante publique InfirrnH~re

MCH 01 P4 P4 P3 P3 P3 28 800 28 800 28 800 28 800 28 800 3 500 10 000 26 500 5 5 5 4 111 581 184 000 30 970 30 970 30 970 30 970 30 970 5 400 10 000 26 500 196 750 5 900 10 000 26 500 175 200 33 200 33 200 33 200 33 200

FP •

monitrice

Sociologist Fellowships Supplies and equipment Local costs

Sociologue Bourses d 'etudes Fournitures et materiel Depenses locales

Nutrition advisory services:

Nutrition : Services consultatifs Nutritionniste Depenses locales P3

NUT 01

'For 1975 to 1977, estimates are based on expected approval. 'Les previsions pour Ia periode 1975

30 320 000 21 312 31 320

33 310 1 000 34 310

Nutritionist Local costs

a 1977

sont indiquees sous reserve de leur approbation

225

226

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Other sources - Autres fonds LA 0 S (continued) - (suite) Proj.

Source

of Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

funds Source

No.

-des fonds

1974 US$'

1975 US$'

1976 US$'

1977 US$' Health manpower develoement Health manpower development: Senior adviser in health

1974 US$'

1975 US$'

1976 US$'

1977 US$'

DevelorEement des Eersonnels de sante Developpement des personnels de sante : Conseille· principal (dCveloppcmcnt des personnels de sante) Charge de cours (histopathologie) Charge de cours (physiologic) Charge de cours (biochimie) Infirmiere monitrice principale Infirmieres monitrices

HMD 01 P5 P5 P4 P4 P4 P3 P2 22 200 5 500 25 200 2 000 27 800 2 000 1 2 1 2 1 2 1 2 30 000 60 000 30 000 60 000 30 000 60 000

DP'

1 1 1

1 1

38 270 38 270 30 320 30 320

40 840 40 840

43 680 43 680

manpower development Lecturer in histopathology Lecturer in physiology Lecturer in biochemistry Senior nurse educator Nurse educators

1 1 1

1 l l 000

Den tal labor a tory technician 110 400 4 500 1 000 197 580 103 200 23 900 2 500 1 000 217 960 Consultants Fellowships Supplies and equipment Local costs Miscellaneous 150 101 164 480 14 800 500 1 000

Prothesiste dentaire Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel

Depenses locales Divers

-5

-- -

-2 -

-2

-3

3 -

-3 -

112 492

117 700

117 200

119 800

Disease prevention and control Epidemiological surveillance: 1 1 1 20 100 33 430 9 200 500 20 100 43 130 36 210 500 36 710 Epidemiologist Fellowships Supplies and equipment

Lutte centre Ia maladie

'For 1975 to 1977, estimates are based on ESD P4 01 expected approval. (<Les previsions pour !a periode 197 5

Surveillance epidemiologique : Epidemiologiste Bourses d'etudes Fournitures et materiel

1977

sont indiquees sous reserve de leur approbation.

1 -

-1

Malaria control: Malariologist Sanitarian

Lutte contre le paludisme : Paludologue Techn!cien de I' assainissement Consultants Bourses d' etudes Foumitures et materiel Divers Frais de mission P4 P3

MPD 01

Consultants Fellowships Supplies and equipment Miscellaneous Mission costs

30 30 12 10 20

000 000 500 650 550 380

30 000 30 000 1 3 10 12 200 550 000 060

35 160

15 640 15 640

21 840 21 840

22 400 22 400

Local costs

Depenses locales 2 2

103 240

111 080

86 810

Promotion of environmental health Training in maintenance of X-ray and other laboratory equipment:

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Formation

l'entretien des appareils de

radiologie et autre materiel de laboratoire : Technicien de radiologie P3

RAD 01

12 000

4 780 4 780

X -ray technologist

Environmental health advisory services:

Hygiene du milieu : Services consultatifs : SES Ingenieur sanitaire Consultants Bourses d'etudes Fourni tures et materiel

25 500

40 840 4 800 12 400 500 500 59 040

43 680 4 800 500 500 49 480

Sanitary engineer Consultants Fellowships Supplies and equipment Local costs

Depenses locales

Health information and literature Vital and health statistics advisory services:

Information et documentation

Statistiques demographiques et sanitaires DHS 01 Statisticien P4

17 650

30 320 000 31 320

33 310 1 000 34 310

36 360 000 37 360

Statistician

Local costs

Depenses locales

368 768

477 810

579 360

568 530

Total - L A 0 S

415 949

472 780

460 760

227

228

MALAYSIA

MALAISIE

Malaysia has a multiracial population of 10 536 743 (1970 census) of whom 8 900 972 are in Peninsular Malaysia (area 50 806 sq. miles - 131 313 sq. kilometres) and l 635 771 in Sabah and Sarawak (area 76 775 sq. miles - 201 320 sq. kilometres). The rate of natural increase in 1971 was 2.8"/o per year. The crude birth rate was 32 .G per JOOO, the crude death rate G.8 per 1000. 4'7°/o being below the age of 15.

Au recensement de 1970, Ia Malaisie comptait 10 536 743 habitants de races diverses. dont 8 900 972 2 en Malaisie peninsulaire (superficie 131 313 km 2) et 1 G35 771 au Sa bah et au Sarawak (superficie 201 320 krn ). Le taux d'accroissement nature! eta it en 1971 de 2. 8 °/o par an. 1000 et le raux brut de mortalite Le raux brut de natalite s'etablissait

a 32,6

pour

The infant mortality rate was 38.5 per The population is basically young,

a 6, 8

pour 1000.

Le taux de mortalite infantile eta it de 38. '' pour 1000 naisLa population est jeune,

1000 live birtl1s and the maternal death rate 1.24 per 1000 live births.

sances vivantes et le taux de mortalite maternelle de 1, 24 pour 1000 naissances vivantcs. puisque les mains de 15 ans en representent les 47

°/o.

The second Malaysia plan, 1971-1975, lays emphasis on the new economic policy designed to eradicate poverty among all races and to restructure society so that races will no longer be identified witl1 economic functions. It is projected that the gross national product will increase by 6.5°/o per year from M$11 190 million in 1970 to M$Hi 230 million in J97Ci at current market prices.

Le deuxiCme plan malaisien pour la periode 1971-1975 met l'accent sur la nouvelle politique economique destinee

a eliminer

la pauvrete parmi toutes les races et

a restructurer

la societe pour que l'on n'identifie plus

celles .. ci a des fonctions economiques.

On prevoit que le produit national brut augmentera de 6, 5% par an et

qu'il passera de 11 190 millions de dollars de Malaisie en 1970 les prix actuels,

16 230 millions en 1975 - en prenant pour base

The per capita income in 1973 has reached M$1360 which compares favourably with M$1080 in 1970 and which is beyond the target indicated last year. 2 .4"/o to housing. By 1970, over 90"/o of the primary-school age group was enrolled. 8633 university students. A piped water supply is available to 66"/o of the urban population. ln 1970, for Peninsular Malaysia, the ratio to population for doctors was 1:4100; for nurses, 1:1900; and for hospital beds, 1:330, The ratio of midwifery clinics to population was 1:5200. There are very few extreme cases of malnutrition, although the quality of nutrition needs improvement. In 1970 there was an enrolment of Under the development plan, 7 .4"/o of the budget is allocated to education and training, 2.9"/o to health and family planning, 2.9"/o to water and sewerage and

Le revenu par habitant en 1973 etait de 1360 :;I'M ce qui se compare favorablement avec le revenu de 1080 dollars en 1970 et de passe I' objecti f indique I' an dernier. budget Le plan de developpement prevoit d' a ffecter 7, 4 "/o du

!'education et

la formation, 2, 9 "/o

Ia sante ct

Ia planification familiale, 2, 9 "/o aux eaux et egouts

et 2, 4 "/o au logernent. En 1970, plus de 90

°/o des enfants du groupe d'fige du cycle primaire frequentaient !'ecole.

En 1970, 8633

Ctudiants se sont inscrits a l'universitC. Soixante-six pour cent de la population urbaine benCficient d'un approvisionnement en eau sous canalisation.

En 1970, il y avait en Malaisie peninsulaire 1 medecin pour 4100 habitants, 1 infinniere pour 1900 et 1 lit d'hopital pour 330, On comptait une maternitC pour 5200 habitants.

Les cas extremes de malnutrition sont trCs rares bien qu'il soit

IH~cessaire

d' ameliorer Ia qualite de Ia nutrition.

Strengthening of health services The Government intends to upgrade the medical and health services and make these available to more people, including those in the remote areas. The Planning and Development Division, which was set up in 1969, was responsible for planning health services for the second Malaysia plan. It also has an operations research team attached to it. The target is to have 66 main health centres, 248 subcentres and 1344 midwifery clinics curn quarters (MCQs). On the basis of the findings of the operations research team of the Planning and Development Division it is planned, by 1980, to strengthen the rural health services qualitatively and quantitatively by decentralizing them. Integrated mobile teams are to be provided as an interim measure to cover the remoter areas until such time as a perm anent health infrastructure can be provided. The need to provide better health care for both preschool and school children is recognized, and greater emphasis will be given to strengthening the applied nutrition programme and the school health programme on a national scale. The intensification of community development and the need for community participation in health programmes require a strengthened health education service. In pursuance of a government-approved scheme, the Ministry of Health is planning to recruit a health education officer for each of the 13 states. In the second Malaysia plan, an allocation is made for the development of 22 new hospitals of various capacities and the modernization of hospital services. The number of heds will be increased and the existing specialized services made more generally available. The Ministry of Health is working on a plan for hospital regionalization in order to avoid the concentration of services in the state capitals and especially in Kuala Lumpur. For public health programmes to be effective, the need to bring existing legislation up to date and to introduce new laws is recognized. WHO assistance. The Organization will continue to provide a public health nutritionist and fellowships (NUT 01); also fellowships in operational research (STR 04). Assistance will be requested from those intercountry projects relevant to Malaysia's health programme as it has developed by 1976/1977.

Renforcement des services de sante Le Gouvernement compte ameliorer les services medicaux et sanitaires et les rendre accessibles tion plus nombreuse, y compris celle des zones reculees.

a une

popula-

La Division de Ia Planification et du Developpement a ete creee en 1969, avec mission de planifier les services de sante pour le deuxieme plan malaisien, Une equipe de recherche operationnelle lui a ete adjointe. L'objectif est de disposer de 66 centres de sante principaux, 248 sons-centres et 1344 maternW!s (avec hebergement). Sur la base des conclusions de l'equipe de recherche operationnelle, on envisage de renforcer qualitativement et quantitativement les services de sante ruraux d'ici a 1980 en les decentralisant. A titre de solution provisoire, des equipes mobiles integrees couvriront les zones les plus eloignees jusqu' a Ia mise en place d'une infrastructure sanitaire permanente. II faut ameliorer les soins dispenses aux enfants d'Age tant scolaire que prescolaire et l'on developpera a !'echelon national les mesures de renforcement du programme de nutrition appliquee et du programme de sante scolaire. II est necessaire de renforcer le service d'education sanitaire pour intensifier le developpement communautaire et obtenir Ia participation des collectivites aux programmes de sante. Pour realiser le plan approuve par le Gouvemement, le Ministere de Ia Sante envisage de recruter un responsable de !'education sanitaire pour chacon des 13 Etats. Au titre du deuxieme plan malaisien, des credits sont prevus pour Ia creation de 22 h6pitaux plus ou moins grands et pour Ia modernisation des services hospitaliers. Le nombre des lits sera augmente et les services specialises existants deviendront plus accessib!es. Le Ministere etudie un plan de regionalisation destine a eviter Ia concentration des services dans les capitales des Etats, notamment a Kuala Lumpur. Pour que les programmes de sante publique soient efficaces, il faudra mettre a jour Ia legislation existante et adopter de nouvelles lois. Assistance de l'OMS. L'Organisation continuera a procurer un nutritionniste de Ia sante publique et des bourses d'etudes (NUT 01); elle attribuera aussi des bourses pour des etudes en matiere de recherche operationnelle (STR 04). Une aide sera demandee au titre des projets inter-pays correspondant au programme de sante de Ia Malaisie tel qu'il se presentera en 1976/1977. Autre assistance. Des negociations sont en cours pour Ia poursuite de !'assistance au programme de sante maternelle et infantile et de planification familiale (MCH 01).

Other assistance. The continuation of assistance to the maternal and child health/family planning programme (MCH 01) is being negotiated.

229

230

Health manpower development The Faculty of Medicine, which was established in 1963 at the University of Malaya, has a maximum intake of 160 students per year. A second medical school with an annual intake of 60 is being planned for the National University (University of Kebangsaan). Overseas universities are a third source of medical graduates, providing about 100 each year. The Government grants some 100 scholarships a year for students studying in local and overseas medical schools. A dental faculty has been established in the University of Malaya and the first group of students was enrolled in 1972. The maximum intake is 48 a year. The Government provides about 20 scholarships annually for dental undergraduates. A School of Pharmacy that was started in the University of Science, Penang, in 1971 provides a degree course of 4 years' duration, with a maximum annual intake of 40. The Institute of Medical Research provides postgraduate courses in pathology, parasitology and entomology. The University of Malaya will soon organize courses in public health. The Ministry of Health, in conjunction with the Faculty of Medicine, University of Malaya, and overseas examination bodies in Australia and the United Kingdom, conducts courses and examinations leading to postgraduate degrees or fellowships in medicine, obstetrics and gynaecology, surgery and anaesthesiology. There are 5 schools that provide basic nursing training. The total student population taking the three-year course at these schools is 1650. Three more government schools, each with an annual intake of 100 students, are being completed. A number of postbasic courses in midwifery, orthopaedic nursing, paediatric nursing, operation theatre technique, and public health nursing are now available, A postbasic nursing education unit has been established to prepare nurse teachers and nurse administrators. There are 6 schools for the training of auxiliary personnel and 3 more - a school of physical therapy, a school of occupational therapy and a school of artificial-limb makers - are being established. There are also centres which train assistant nurses (16), division-1! midwives (13), junior hospital assistants (psychiatry) ( 1), and junior laboratory assistants (l). The Public Health Institute, the rural health trammg centres, the Institute of Medical Research, the National Tuberculosis Centre and the Family Planning Board, in addition to formal courses, provide in-service training to improve the efficiency of health workers, In order to meet the growing need to train auxiliary and supervisory personnel, it is intended to expand the existing rural health training centres and to set up a third rural health training centre on the east coast.

Developpement des personnels de sante La Faculte de Medecine. creee en 1963 a l'Universite de Malaisie, peut accueillir au maximum 160 etudiants par an. On envisage d'ouvrir a l'Universite nationale (Kebangsaan) une deuxieme ecole de medecine d'une capacite de 60 etudiants par an. Des medecins malaisiens sont aussi formes dans des universites etrangeres, a raison de 100 par an. Le Gouvemement accorde annuellement une centaine de bourses a des etudiants en medecine pour des etudes dans les ecoles locales ou a l'etranger. Une faculte dentaire a ete creee a l'Universite de Malaisie et le premier groupe d'etudiants y a etc admis en 1972. La capacite maximale est de 48 etudiants par an, Le Gouvernement accorde chaque annee une vingtaine de bourses a des etudiants en art dentaire, Une ecole de pharmacie, ouverte en 1971 ii l'Universite des Sciences de Penang, offre un cours de quatre ans preparant a un dip!Ome; sa capacite annuelle maximale est de 40 etudiants. L'Institut de Ia Recherche medicale offre des cours postuniversitaires en pathologic, parasitologic et entomologie. l.'Universite de Malaisie organisera bientot des cours de sante pub!ique, Le Ministere de Ia Sante, en liaison avec Ia Faculte de Medecine de l'Universite de Malaisie et les organismes australiens et britanniques d'homologation des examens etrangers. organise des cOlus et examens conduisant a !'obtention de titres ou de bourses d'€tudes postuniversitaires en medecine, obstetrique et gynecologic, chirurgie et anesthesiologie. On compte 5 eco!es qui forment des infirmieres dipli'lmees, Le nombre total des eleves qui suivent Ie cours de trois ans est de 1650, Trois autres ecoles gouvernementales, chacune d'une capacite annuelle de 100 eleves, sont presque terminees. Il existe maintenant un certain nombre de cours supf.rieurs en obst€trique, soins infirmiers orthopediques et pediatriques, techniques de salles d'operation et soins infirmiers de sante publique. Une unite d'enseignement infirmier superieur a ere creee pour former des infirmieres monitrices et des infirmieres administratrices. I! y a 6 ecoles pour Ia formation du personnel auxiliaire, et 3 autres (pour !a physiotherapie, l'ergotherapie et !a fabrication de membres artificiels) sont en voie d'<'tre creees, II existe en outre des centres pour Ia formation d'infirmieres auxiliaires (16), de sages-femmes de division II (13), d'assistants hospitaliers en psychiatric (1) et d'assis-

tants de laboratoire (1). L'Institut de Sante publique, les centres de formation sanitaire ruraux, l'Institut de !a Recherche medica!e, le Centre national de lutte antituberculeuse et le Bureau de !a planification familiale, outre les cours officiels, offrent une formation en cours d'emploi pour ameliorer l'efficacite des travailleurs sanitaires. Afin de former les effectifs de plus en plus nombreux de personnel auxiliaire et de supervision qui sont necessaires, on envisage d'elargir les centres de formation sanitaire ruraux existants et d'en creer un troisiCme sur la cOte orientale4

WHO assistance.

The Organization will continue to provide fellowships for faculty members of University Fellowships in Additional staff will be trained at the teacher training centre

Assistance de l'OMS.

!.'Organisation continuera

procurer des bourses d'etudes

a des

enseignants de l'Universite Elle attri-

of Malaya (HMO 01) and consultants and fellowships to the Public Health Institute (HMD 03). various fields will also be provided (HMD \)9). for health personnel (ICP HMO 07).

de Malaisie (HMD 01) et des consultants et des bourses d'etudes

a l'Institut

de Sante publique (HMD 03).

buera egalement des bourses d'etudes dans divers domaines (HMD 99).

D'autres membres du personnel seront formes Une aide sera demandee au titre

Assistance will be requested from those intercountry projects relevant to

au centre de formation d'enseignants pour les personnels de sante (ICP HMD 07).

Malaysia's health programme as it has developed by 1976/1977. Disease prevention and control Malaria and tuberculosis are still major public health problems. direct supervision of the Director-General of Health. are being integrated into the general health services. Outbreaks of cholera still occur sporadically; these outbreaks have emphasized the need to improve the general level of sanitation and food handling. The recently established epidemiological unit has proved its value in disease control programmes, especially during outbreaks. It participated in the poliomyelitis immunization campaign in !972 and in reviewing

des projets inter-pays correspondant au programme de sante de Ia Malaisie tel qu'il se presentera en 1976/1977, Lutte contre Ia maladie Malaria eradication now comes under the Le paludisme et Ia tuberculose sont encore des probtemes majeurs de sante publique, dCpend maintenant directernent du Directeur general de la Sante.

L'eradication du paludisme

The programmes for the control of tuberculosis and leprosy

On int8gre actuellernent les programmes de lutte

contre la tuberculose et la lepre dans les services de sante generaux.

II se produit encore des flambees sporadiques de cholera, qui rnontrent la necessite d' arneliorer la salubrite generale et les conditions de manipulation des aliments. L'unitC d'Cpidemiologie rCcernment creee a prouvC son utilitC dans les programmes de lune centre les maladies, notamment pendant les poussCes CpidCmiologiques. et la fiCvre typhoi"de.. Elle a participe J. la campagne d'immunisation contre la polio .. myClite en 1972 et a passe en revue les programmes de vaccination contre la poliomyClite. la variole, la rougeole Un systCrne de surveillance des maladies doit Ctre mis en place en mCme temps que des services nationaux de laboratoire de sante publique.

immunization programes against poliomyelitis, smallpox, measles and typhoid.

A disease surveillance system

is to be set up concurrently with the development of the national public health laboratory services.

WHO assistance.

The Organization will continue to provide an epidemiologist, a statistician and fellowships

Assistance de l'OMS.

L'Organisation continuera

procurer un CpidCrniologiste. un statisticien et des bourses

(ESD 01); a malariologist, a sanitary engineer, an entomologist (MPD 01); a malariologist, an entomologist (through !976), a sanitarian and consultant months ( !977) (lv!PD 02); a malariologist and a sanitarian in 1976 (MPD 03); consultant months (1977) and fellowships in tuberculosis control (MBD 01); consultant months ( 1976) and fello~;ships

d'etudes (ESD 01); un paludologue, un ingenieur sanitaire, un entomologiste (MPD 01); un paludologue, un entornologiste (jusqu'a Ia fin de 1976), un technicien de l'assainissement et des mois de consultant (1977) (MPD 02); un paludologue et un technicien de l'assainissement en 1976 (MPD 03); des mois de consultant (1H77) et des bourses

in the prevention and control of drug abuse (ADA 0 1). Assistance ~;ill

Provision is also made for dental health

d'etudes en matiere de lutte contre la tuberculose (MilD 01); des mois de consultant (1976) et des bourses d'ewdcs en matiCre de lutte contre l'abus des drogues (ADA 01)~ Elle atrribuera egalement des bourses d'Ctudes en rnatiCrc

fellowships (llMD 99). (ICP MPD 06).

Training of malaria staff will be provided under the intercountry malaria training project be requested from those intercountry projects relevant to Malaysia's health

d'hygiene dentaire (HMD 99).

La formation du personnel antipaludique sera assuree au titre du projet inter-pays de Unc aide sera demandCe au titre des projets inter-pays

programme as it has developed by 1976/1977.

formation en rnatiCre de lutte antipaludique (ICP MPD 06).

correspondant au programme de sante de la Malaisie tel qu·il se prCscntera en .lD76/1977.

Promotion of environmental health Improvements are still required in ruutl sanitation, including rural water supply. The Government is

Promotion de la salubrite de 1'environnemerH L'assainisscment du milieu rural, et notarnment l'approvisionnement en cau. doit encore Ctre amCliore. Gouvernement se prCoccupe aussi des problCmes de pollution du milieu dus rapides, tation de la circulation de vehicules ~l

concerned also about the problems of environmental pollution that arise from rapid urbanization and industrialization, excessive exploitation of land, and increasing use of fertilizers and pesticiUcs, as well as from increased motor

!'urbanisation ct

a !'industrialisation d·hygil~ne

a !'exploitation excessive de Ia terre ct a l'emploi croissant d'engrais et de pesticides, ainsi qu•a !'augmen-

traffic.

An occupational health unit and an environmental health and engineering unit have been set up at the

a mot cur.

Une unite de rnedecine du travail et une unit€

du milieu

232

Ministry of Health, but their progress is slow owing to shortage of trained personnel to man them. Nevertheless, sewerage schemes are now under way in Kuala Lumpur, lpoh, Johore Bahru and Klang, and an interdepartmental committee has finished drafting an Environmental Quality Act. WHO assistance. The Organization will continue to provide an occupational health adviser and Assistance will be

et d'ingenh~rie ont CtC creees au Ministere de la Sante, mais elles fonctionnent au ralenti en raison de Ia penurie

de personnel qualifie,

Des plans d'amenagement d'egouts sont cependant en cours d'execution

Kuala Lumpur, Ipoh,

Johore Bahru et Klang, et un comite interdepartemental a elabore un projet de loi sur Ia qualite de l'environnement. Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera ir procurer un conseiller en medecine du travail et des bourses

fellowships (HWP 01) and 2 sanitary engineers ( 1976) and fellowships (SES 01). by 1976/1977.

requested from those intercountry projects relevant to Malaysia's health programme as it has developed

d'etudes (HWP 01) et deux ingenieurs sauitaires (1976) et des bourses d'etudes (SES 01). Une aide sera demandee au titre des projets inter-pays correspondant au programme de sante de Ia Malaisie tel qu'il se presentera en 1976/1977.

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Proj.

Other sources - Autres fonds Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Source

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

of funds Source

MALAYSIA

MALA!SIE

No.

1974

1975

1976

1977

des fonds

us:t

us:t Strengthening of health services Development of health services (advisory services): Renforcement des services de sante Developpement des services de sante (services consultatifs) : Administrateur de Ia sante publique lnfirmiere/sage -femme de Ia sante publique Consultants STR P5 P3 01

us:t

1 1

27 150 28 680

Public health administrator Public health nurse/midwife Consultants

4 400

91 095

60 230 Development of health services 4 400 9 900 (operational research): Consultants Fellowships 9 900 Developpement des services de sante (recherche operationnelle) Consultants Bourses d'etudes :

STR

26 200

4 400

Development of maternal and child health/family planning programme in the rural health services:

Application d'un programme de sante maternelle et infantile et de planification familiale dans les services de sante ruraux :

MCH 01 P4

FP • 10 000 48 000 83 600 314 800 721 550 456 400 60 200 48 000 12 200

Medical officer Consultants Fellowships Supplies and equipment Local costs

Medecin Consultants

Bourses d'etudes Foumitures et materiel

Depenses locales

Nutrition advisory services: 28 680 4 400

Nutrition : Services consultatifs : Nutritionniste de la sante publique Consultants Bourses d'Ctudes

NUT 01 P4

'For 1974 to 1976, estimates are based on expected approval. "Les previsions pour Ia periode 1974

31 750 15 200 46 950

34 630 6 600

Public health nutritionist Consultants Fellowships

1976

16 700

sont indiquCes sous reserve de leur approbation.

29 940

49 780

41 230 Health manpower development Assistance to the University of Malaya: DCveloppement des personnels de sante

Aide

a l'Universite

de Malaisie : HMD 01 1'4

14 340 4 400

Nurse educator

InfirmiCre monitrice

Consultants

Consultants Bourses d'Ctudes

23 200 50 451 41 940

19 400 19 400

15 000 15 000

Fellowships

Public Health Institute: Sanitarian

Institut de Sante publique : Tcchnicien de l' assainissement P3

HMD 03

7 200 33 800 2H 7ol 83 800 i>4 800

28 800 1:l ~JOO

Consultants

Consul rants Bourses d'Ctudes

12 600 lH 800 5(i 500 [)6

Fellowships

42 700

lD 800

----500

60 600 60 600

Fellowships

Bourses d'Ctudes

HMD 99

54 800

233

234

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d"engagements de depenses

Other sources - Autres fonds

Source

of MALAYSIA (continued) MALAISIE (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d"engagements de depenses 1974 1975 1976 1977 funds

-Source

des 1974 1975 1976 1977 fonds

US$

US$ Disease prevention and control

US$ Lutte contre Ia maladie Services epidemiologiques : Epidemiologiste Statisticien

US$

Epidemiological services: 1 1 1 1 1 1 1 1 28 680 28 680 18 200 43 610 75 560

ESD P4 1'4

31 750 31 750 12 600 76 100

34 630 34 630 10 100 79 360

Epidemiologist Statistician

-2 2 1 1 1 1

-2

2 -

Fellowships

Bourses d' etudes

Malaria eradication programme,

Programme d'eradication du paludisme, Malaisie peninsulaire : Paludologues IngCnieur sanitaire

Peninsular Malaysia: 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 28 680 28 680 28 680 28 680 2 000 185 722 116 720 95 250 103 890 Malaria control, Sa bah: 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 28 680 28 680 20 240 60 113 77 600 31 750 31 750 22 000 85 500 34 630 23 730 7 200

MPD P4 P4 P3 P3 P3

31 750 31 750 31 750

34 630 34 630 34 630

Malariologists Sanitary engineer Entomologist Sanitarian

Entomologiste Technicien de l' assainissernent Administrateur technique Fournitures et materiel

Technical officer

-4

-3

Supplies and equipment

Lutte centre le paludisme, Sa bah : Paludologue Entomologiste P4 P3 P2

MPD

Malariologist Entomolqgist Sanitarian

Technicien de l' assainissement Consultants

-3

-2

Consultants

65 560

Malaria control, Sarawak:

Lutte contre le paludisme, Sarawak Paludologue P4

MPD 03

28 680 20 240 5 000 53 920

31 750 22 000 53 750

Malariologist Sanitarian

Technicien de I' assainissement Fournitures et materiel

60 649

-----

Supplies and equipment

Tuberculosis control:

Lutre contre la tuberculose :

MBD 01

200 2 800 2 800 2 500

Consultants Fellowships

Consultants

2 500

2 700 9 900

Bourses d' etudes

Vector control: Consultants

Lutte contre les vecteurs :

VBC 01

Consultants

6 000 Dental health advisory services: Hygiene dentaire : Services consultatifs :

DNH 01

5 800

Fellowships

Bourses d'etudes

Prevention and control of drug abuse:

Lutte centre l' abus des drogues

ADA 01 Consultants Bourses d'etudes

14 400 9 400 23 800

Consultants

4 400 4 400

Fellowships

Promotion of environmental health

Promotion de la salubrite de l'environnement Medecine du travail : Services consultatifs

Occupational health advisory

services:

HWP 01 Conseiller (medecine du travail) Bourses d'f.tudes

2H 651

28 680 17 900 46 580

31 750 12 600 44 350

34 630 13 900 48 530

Occupational health adviser Fellowships

235

236

Regular budget Number of posts Nombre de pastes

Budget ordinaire Estimated obligations MALAYSIA (continued) MALAISIE (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de postes

Other sources

Autres fonds Estimated obligations

Source

of funds Source

Previsions d' engagements de depenses

Previsions d'engagements de depenses

-des

1974

1975

1976

1977

1974 US)(

1975

1976 US$

1977 US$ Promotion of environmental health Promotion de Ia salubrite de l'environnement

1974

1975

1976

1977

1974 US$

197[) US$

1976 US$

1977 US$

fonds

us)(

(continued) National seminar on the organization of industrial health

(suite) semina ire national sur l' organisation de

services d'hygiene industrielle pour les petites entreprises :

services for small industries: Temporary adviser Consultants

HWP 02

Conseiller temporaire Consultants Foumitures et materiel

Supplies and equipment

10 200 Environmental health advisory Hygiene du milieu : Services consultatifs SES IngCnieurs sanitaires

services: 2 2 2

57 360 24 700 2 500 94 237 84 560

63 500 28 200 "91 700 31 100 31 100

Sanitary engineers Fellowships Supplies and equipment

Bourses d' etudes Fournitures et materiel

-2

2 -

-2 14

-9

-21

18 ····-~

---

;:::::::::::::::::::::::::::

736 41\l

~---·-

708 490 --

625 500 :::::::::::::::::::::::::::::

502 270 :::::::::.;:::::::::::::::::::

Total

- MALAYSIA

Total

- MALAISIE

-1

·---·-

·-····-

-·--

······-

721 550 ------

.....

456 400 - ··-·--

:::::::::.::::::::::::::::-;:

60 200

::::::::::::::::::::::::::::

Other sources - Autres fonds Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 us~

Source of funds Source

NEW CALEDONIA

NOUVELLE -CALEDONIE

1975 us~

1976 us~

1977 us~

des fonds

Dental health: Fellowships 24 000

Lutte contre la maladie Hygiene dentaire : Bourses d' etudes

DNH 99

24 000

Total - NEW CALEDONIA

Total - NOUVELLE-CALEDONlE

NEW HEBRIDES

NOUVELLES -HEBRIDES

The population of the New Hebrides at the end of 1973 was estimated at 90 000. statistics on gross national product or on per capita income are not available.

Reliable

On estimait a 90 000 le nombre des habitants des Nouvelles-Hebrides a Ia fin de 1973. donnees statistiques sOres indiquant le produit national brut ou le revenu par habitant.

II n'existe pas de

A five-year development plan covering the years 1971 to 1975 is now being implemented. The plan gives priority to the development of natural resources, the improvement of communications, the construction of public works, and the implementation of urban development plans. At present there is no comprehensive plan for the development of health services.

Le plan qulnquennal de developpement pour Ia periode 1971-1975 est en cours d'execution. II donne Ia priorite a Ia mise en valeur des ressources naturelles, a !'amelioration des moyens de communication, aux travaux publics et a Ia mise en oeuvre de plans de developpement urbain. II n'existe actuellement aucun plan general de developpement des services de sante.

237

238

The current local government budgets for 1973 were, for the French Administration - A$2 100 000, of which about A$610 000 was spent on health; for the British Administration - A$3 387 809, of which about A$645 857 was for health; and for the Condominium Administration - A$3 542 486, of which A$308 443 was for health. Local expenditure on health in 1973 thus amounted to more than A$17 per capita, but this does not include the part of the salaries for expatriate staff paid by the metropolitan administrations, nor expenditure on capital investment. In fact, the total budgets of the French and of the British Administrations in the New lie brides for the year 1973 amounted to more than A$9 million and A$6 million respectively. The 2 national administrations of the New Hebrides have their own medical services, support medical

Pour 1973, le budget local s'elevait, pour !'Administration

fran~aise,

a 2 100 000 dollars australiens,

dotH

environ 610 000 consacres a Ia sante; pour !'Administration britannique, a 3 387 809 dollars australiens, dont environ 645 857 affectes a Ia sante; et pour le Condominium, a 3 542 486 dollars australiens, dotH 308 443 alloues a Ia sante. Les depenses de sante depassaiem ainsi 17 dollars australiens par habitant. mais ce chiffre ne comprenait pas autoritt~s

la part des traitements du personnel euanger verses par les

metropolitaines, ni les depenses d'investissement.

En fait, le budget total des Administrations dollars australiens en 1973.

fran~aise

et britannique depassait respectivement 9 et 6 millions de

Les deux Administrations, qui ont leurs propres services

nH~dicaux,

soutiennent egalement ccux qui sont geres par Le

services provided by religious organizations, and combine their efforts for other, mainly preventive, services, Finance for these services comes partly from the French, British and Condominium budgets of the New Hebrides, partly from the French and British metropolitan budgets, and partly from voluntary contributions to missionary services.

des organismes religieux et conjuguerit leurs efforts pour faire fonctionner d'autrcs services, surtout prCventifs.

financement de ces services provient en partie des budgets de !'Administration franc;aise, de !'Administration britannique et du Condominium, en partie des budgets nationaux de Ia France et du Royaume-Uni, et en partie de contributions benevoles aux services missionnaires. Renforcemcnt des services de sante

Strengthening of health services Financed by the metropolitan governments, work is in progress to extend and improve the French hospital, which will have 150 beds, and to build a British base hospital with 100 beds at Vila. Some of the rural health units are being rebuilt with assistance from voluntary organizations. The total number of rural health units is geographically well distributed to cover the population. As long as all health services cannot be centralized under one administration, duplication must be avoided by carefully coordinating the various programmes and activities. The activities of the rural health workers are being reorganized to make them more community-centred and more comprehensive. In the reorganization of community health services, special emphasis is being given to maternal and child health services, to immunization, to health education, and to improved nutrition, School health services are also being set up in many areas. The Government has recently indicated interest in establishing a family planning service as part of the maternal and child health services. For the control of certain endemic diseases, a Condominium rural health service has been established and various campaigns have been started, WHO assistance, The Organization will continue to provide a public health nurse in 1976 and fellowships Assistance has public health advisory services (ICP STR 02),

Des travaux finances par les gouvernements metropolitains sont en cours pour ameliorer I'h<lpital Certaines unites de sante rurales sont en reconstruction avec l'aide d'organismes benevoles.

fran~ais

l'agrandir jusqu'a une capacite de 150 !its, et pour construire un hopital general britannique de 100 lits a Port-Vila. Les unites de sante rurales

sont geographiquement bien reparties et couvrent ainsi la population d'une

fa~on

satisfaisante,

Faute de pouvoir centraliser tous les services de sante sous 1' autoritC. d'une seule administration, il faut C.viter

les doubles emplois en coordonnant avec soin les divers programmes et activites. On reorganise actuellement les activites des travailleurs sanitaires ruraux pour les elargir et les orienter davantage vers Ia collectivite. Dans cette reorganisation, !'accent est mis sur la sante maternelle et infantile, !'immunisation, l'Cducation sanitaire et !'amelioration de la nutrition. Dans nombre de rC.gions, on est en voie de crC.er egalement des services de

sante scolaire. et infantile.

On organise un programme de planification familiale dans le cadre des services de sante maternelle

Un service de sante rural du Condominium a ete cree pour Iutter contre certaines maladies endemiques et diverses campagnes Ont ete lancees. Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera a procurer une infirmiere de la sante publique en 1976 et des

in public health nursing (STR 01), and a consultant in hospital administration (1976) (STR 02), also been requested from the following intercountry projects;

bourses d'etudes en soins infirmiers de la sante publique (STR 01), et un consultant en administration hospitaliere (1976) (STR 02). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : services consultatifs en matiere de sante publique (ICP STR 02), formation en matiere de planificarion sanitaire (ICP STR 03), et planification et gestion sanitaires (ICP STR 04),

training in the field of health planning (ICP STR 03), and health planning and management (lCP STR 04).

Other assistance. Negotiations are in progress with UNDP in connexion with the continuation of the posts of public health administrator and sanitarian (STR 01), and with UNFPA in connexion with a development of family health services. UNICEF is providing supplies and equipment for the rural health services. All mission hospitals and dispensaries are supported by various voluntary organizations, while the Government of Australia also provides assistance under its South Pacific Aid Programme. Health manpower development Training is available in the country for nurses but not for other medical and related health personnel. Many fellowships for overseas training are provided, but candidates with the necessary basic education are still very scarce. staff. Most senior or specialized posts will therefore continue for many years to be filled by expatriate

Autre assistance. Des negociations sont en cours avec le PNUD pour le maintien des pastes d'administrateur de la sante publique et de technicien de l'assainissement (STR 01), et avec le FNUAP pour un projet de developpement des services de sante de !a famille. Le FISE procure du materiel et des fournitures pour les services de sante ruraux. Taus les hopitaux et dispensaires de mission sont partiellement soutenus par divers organismes benevoles alors que le Gouvernement australien accorde aussi une assistance au titre de son programme d' aide dans le Pacifique sud.

Developpement des personnels de sante Il existe des cours de formation pour les infirmieres mais non pour les autres personnels nH~dicaux et apparenu~s.

a l'etranger sent disponibles mais il y a encore tres peu de candidats possedant !'education de base requise. La plupart des pastes principaux ou specialises continueront done, pendant de nombreuses annees, a ~tre occupes par du personnel etranger. De nombreuses bourses pour une formation

Efforts have been made since 1969 to strengthen the local training of nurses and dressers in the nursing schools of the British Administration. More emphasis is being given in the curriculum to local needs and to local problems, especially in rural areas. The French nursing school, on the other hand, has been concentrating on training staff for the hospitals, but has recently shown more interest in public health.

Depuis 1969, on s'efforce de renforcer la formation locale des infirmieres et des aides-soignants dans les eccles d'infirmieres de !'Administration britannique. Le programme d'etudes met principalernent !'accent sur les besoins et problemes locaux, notamment ceux des zones rurales. L'Ecole d'Infirmieres fran~aise s'est concentree, pour sa part, sur la formation de personnel hospitalier mais a recemment manifeste davantage d'inter~t en ce qui concerne la sante publique. Un centre de formation et de demonstration en sante rurale a ere etabli pour Ia formation complementaire du personnel sanitaire a qui la sante publique n'a pas ete enseignee et pour le perfectionnement dans cette matiere d'autres travailleurs. Le centre fonctionne depuis environ trois ans. Un cours de cinq mois pour quatre ou cinq

A rural health demonstration and training centre has been established for the further training of health staff who have had no public health training in their basic course, and for the refresher training in public health of other workers; the centre has been operating for about three years. A five-month course for four to five students is given twice a year. Student nurses are also given some public health experience in the centre. is expected that further training in public health will have to be given to about 30 dressers. It

etudiants a lieu deux fois par an. Les cleves infirmieres peuvent aussi acquerir au centre quelque experience en sanre publique. On estime qu'il faudra donner une formation complementaire en sante publique a environ 30 aides-soignants. Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera

WHO assistance. The Organization will continue to provide a nurse educator in 1976 and fellowships in both years for the nursing education project (HMD 01). Fellowships in various other fields will also be provided (HMD 99). Other assistance. Fellowships for training in medical and paramedical fields are also available from Government and bilateral sources. Disease prevention and control A programme to control tuberculosis has been in operation since 1965, but little improvement is yet noticeable and the yearly incidence is still more than 2 per 1000; strengthening of the organization and administration of the programme will be necessary. Malaria is one of the major causes of morbidity reported

fournir les services d'une infirrnicre monitrice en 1976 et des Elle attribuera egalement des

bourses d'etudes les deux annees pour le pro jet d'enseignement infirmier (HMD 01). bourses d'etudes dans divers domaines (HMD 99). Autre assistance.

Des bourses d'Ctudes pour une formation en medecine et dans des domaines paramCdicaux sont

offertes par des services gouvernementaux et 1' aide bilaterale. Lutte centre la maladie Un programme de lutte contre la tuberculose est en cours d'execution depuis 1965, mais les progres ne sont pas encore tres sensibles et !'incidence annuelle demeure superieure a 2 pour 1000. 11 faudra renforcer !'organisation et !'administration du programme. i.e paludisme est l'une des principales causes de morbidite notifiees par les hopitaux

239

240

by the hospitals and dispensaries throughout the country. services.

Malaria conuol activities have been initiated but

et dispensaires du pays.

Des activitCs de lutte antipaludique ont CtC mises sur pied mais l' assistance devra se poursuivre Des enquCtes entomologiques

assistance will have to be continued for several years before the work can be taken over by the rural health Entomological surveys 1vere made in 1970, 1971, 1973 and 1974, but further studies are needed. Leprosy is present hut is not considered a major public health Filariasis is a problem in some of the islands.

pendant plusieurs annCes avant qu'elles puissent €tre confiecs aux services de sante ruraux. problCme dans certaines fles. publique; une enqu€te visant

ant ete menees en 1970, 1971, 1973 et 1974 mais des etudes supplementaires sont necessaires.

La filariose constitue un

La lCpre existe mais elle n'est pas considCrCe commc un problCme majeur de sante

problem. A survey is being made of the actual prevalence and assistance provided in organizing a control programme. Efforts will be made to increase the coverage of immunizations against whooping-c.ough and tetanus. Gastrointestinal infections and parasitic infestations are prevalent. The Organization will continue to provide a sanitarian and supplies and equipment

a determiner

sa prevalence rt'!elle est en cotas d'cxCcution ct on fournit unc assistance

pour la mise au point d'un programme de ltltte. luche et le tt~tanos.

On s'efforcera d'Ctendre Ia couverture des vaccinations contre la coque-

Les infections gastro-intestinales et les maladies parasitaires sCvissent egalcment. L'Organisation continuer a

WHO assistance.

Assistance de 1' OMS.

procurer un technicien de l' assainissemelll et des foumitures et

in support of the malaria control programme (MPD OJ), also fellowships under the intercountry malaria training project (ICI' MPD 06), and consultant months in leprosy (MilD 02). provided (II MD 99). Fellowships in dental health will also be for filariasis, Assistance has also been requested from the following intercountry projects:

du materiel pour soutenir le programme de lutte contre le paludisme (MPD 01); clle fournira aussi des bourses d'etudes au titre du projet inter-pays de formation en matiere de lutte antipaludique (ICP MPD 06) et des mois de consultant en matiere de Iepre (MBD 02). Des bourses d'etudes en hygiene dentaire seront aussi attribuees (HMD 99). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants d'hygiene dent a ire (lCP DNH 01). pour Ia filariose, services d'epidemiologie et de

under epidemiological and surveillance services (lCP ESD 01), tuberculosis control team (ICI' MBD 01) and dental health advisory services (lCI' DNII 01).

surveillance (ICP ESD 01), equipe de lutte contre la tuberculose (ICP MBD 01) et services consultatifs en matiere

Other assistance.

The New Zealand Lepers' Trust Board, Inc. has been assisting in financing the services of a leprologist.

Autre assistance.

Le New Zealand Lepers' Trust Board, Inc. aide

remunerer les services d'un leprologue.

Promotion of environmental health

Promotion de la salubritC de l'environnement

Water supplies are inexistent, inadequate or unsafe in most of the villages. community water supply project. be implemented in 197 5. Disposal of solid and liquid wastes has to be improved.

WHO and UNICEF are assisting a In urban areas, some efforts are

The first two phases of the project have been completed and the third phase will

L'approvisionnement en eau est inexistant, insuffisant on insalubre dans Ia plupart des villages. L'OMS et le FISE collaborent a un projet d'approvisionnement public en eau. Les deux premieres etapes du projet ont ete accomplies et la rroisieme etape sera cxecutee en 1975. L'elimination des dechets solides et liquides doit etre amelioree. En zone urbaine, on fait quelques efforts pour amCliorer 1' assainissement, mais on ne pent fa ire grand chose dans les regions

being made at better environmental sanitation, but in rural areas very little can be done because of the shortage of health inspectors. WHO fellowships for the overseas training of health inspectors and assistant health inspectors are regularly made available but few candidates have the required basic education. is planning to organize a local course for village assistant health inspectors. To meet this need, the Government Low-cost housing schemes are also being

rurales en raison de la penurie d'inspecteurs sanitaires. tion

L'OMS offre periodiquement des bourses d'etudes pour Ia forma-

l'etranger d'inspecteurs sanitaires principaux ou adjoints, mais pen de candidats possedent !'education de base Pour repondre

requise.

a ce

besoin, l' Administration du Condominium envisage d'organiser un cours local pour inspec-

planned and will require close watching from the point of view of environmental health.

teurs sanitaires adjoints de village.

La construction de logements

bon marche est egalement prevue et il faudra

operer un contrOle erroit sur les plans pour s· assurer qu'ils satisfont aux regles d'hygiene du milieu. WHO assistance. project (ICP BSM 01). Assistance will be provided by the intercountry environmental health advisory services Fellowships for assistant health inspectors have also been requested (HMD 99). Assistance de l'OMS. Une assistance sera fournie au titre du projet inter-pays de services consultatifs en matiere

d'hygiene du milieu (ICP BSM 01). (HMD 99).

Des bourses d'etudes pour les inspecteurs sanitaires adjoints ont aussi ete demandees

Other assistance.

UNICEF is supporting the school sanitation project.

Autre assistance.

Le FISE prete son concours au projet d'equipement sanitaire des ecoles.

Health information and literature WHO assistance. project (ICP DHS 01). Assistance has been requested from the intercountry health statistics and records

Information et documentation Assistance de !'OMS. sanitaires (!CP DHS 01). Une assistance a ete demandee au titre du projet inter-pays de statistiques et d'archives

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Other sources - Autres fonds Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ Strengthening of health services Development of health services: Public health administrator Renforcement des services de sante Developpement des services de sante : Administrateur de Ia sante publique Infirmiere de Ia sante publique Technicien de l' assainissement Bourses d'etudes Foumitures et mate~iel

Source of funds Source des fonds

NEW HEBRIDES

NOUVELLES- HEBRIDES

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ STR 01 P4 P3 P3

1975 US$

1976 US$

1977 US$

DP' 1 1 1 1 1

30 000

30 000 20 000

30 000 30 000

28 680 8 600 600 21 139 37 880

31 750 12 000 43 750 13 200 13 200

Public health nurse Sanitarian

Fellowships Supplies and equipment

-1 -

-1 STR 02

-1

-2 -

-2

30 575

30 000

50 000

60 000

Hospital administration: 2 400 6 000 2 400 Health laboratory: 10 000 5 600 10 000 Fellowships Consultants

Administration hospitaliere : Consultants

'For 1974 to 1977, estimates are based on expected approval. 'Les previsions pour la peri ode 197 4 ~

1977

sonr indiquees sous reserve de leur approbation. Laboratoire de sante publique : Bourses d'etudes HLS 99

241

242

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Estimated obligations NEW HEBRIDES (continued) NOUVELLES- HEBRIDES (suite)

Other sources - Autres fonds Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d"engagements de depenses 1974 US$ Strengthening of health services (continued) Developmem of family health services: Medical officer Fellowships Supplies and equipment Local costs Renforcement des services de sante

Source

of funds Previsions d"engagements de depenses

-Source

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ (suite) Developpement des services de same de Ia famille : Medecin Bourses d •etudes Fournitures et materiel

des 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$ fonds

MCH P4

01 1 1 1 30 000 1 800 6 750 15 000 400 9 000 2 400 26 800

FP'

Depenses locales

Health education: 5 800 5 300 5 800 Health maneower develoement Nursing education: 1 1 1 28 680 31 750 13 600 45 350 72 200 72 200 15 000 15 000 120 500 120 500 Fellowships Bourses d 'etudes HMD 99 Nurse educator

1 -

-1 -

3 525 44 990 42 075

Education sanitaire : Bourses d' etudes

HED 99

'For 197 5 and 1976, estimates are based on expected approval. 'Les previsions pour 1975 et 1976 sont indiquees sous reserve de leur approbation.

Fellowships

Develoeeement des eersonnels de sante Enseignement infirmier :

HMD 01 P4

Infirmiere monitrice Bourses d' etudes

1 -

20 000 47 640 48 680 31 600 48

Fellowships

zoo

31 600

Disease prevention and control Malaria control:

Lutte contre Ia maladie Lutte contre le paludisme Technicien de 1' assainissement P3

MPD 01

47 854

28 4 10 43

680 400 000 080

31 750 5 000 36 750

34 630 5 000 39 630

Sanitarian

Consultants Supplies and equipment

Consultants Fournitures et materiel

Tuberculosis control:

Lutte contre Ia tuberculose Consultants

MBD 01

8 800

Consultants

Leprosy control:

Lutte contre Ia Iepre Consultants

MBD 02

4 400

7 200

Consultants

Dental health:

Hygiene dentaire : Bourses d'etudes

DNH 99

24 200

Fellowships

Promotion of environmental health Environmental health:

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Hygiene du milieu : Bourses d 'etudes SES 99

2 400

Fellowships

Health information and literature Development of health statistical services: 1 700

Information et documentation

Developpement des services de statistiques sanitaires

DHS 99

Fellowships

Bourses d'etudes

181 733

218 540

200 450

195 530

Total - NEW HEBRIDES

Total - NOUVELLES-HEBRIDES

75 565

72 075

76 800

60 000

243

244

NEW ZEALAND

NOUVELLE-ZELANDE

WHO assistance consists mainly in the award of fellowships to enable senior health staff to make observation tours or attend short courses abroad for the purpose of familiarizing themselves with new developments related to their particular fields and learning specific techniques that may be applicable for use in New Zealand: or to allow participation in intercountry group educational activities. Assistance has been requested from the intercountry projects on health planning and management (!CP STH 04), health laboratory services (!CP HLS 01), and teaching in health education (!CP HMD 19), New Zealand has also indicated its intention of having staff trained at the regional teacher training centre for health personnel (ICP HMD 07), and of participating in the hospital management, design and maintenance project (!CP STR OG).

!:assistance de l'OMS consiste surtout en bourses d'etudes qui doivent permettre

des elements qualifies du dun~c

personnel sanitairc d'effectuer des missions d'information ou de suivre des cours de breve

a l'Ctranger

pour se

familiariser avec lcs innovations dans leur domaine particulier et pour apprendre les techniques speciales qui peuvent

etre appliquees en Nouvelle-Zelande. ou encore de participer

des activites educatives de groupe inter-pays.

Une assistance a ett:! demandee. au titre des projets inter-pays de planification et de gestion sanitaires

(!CP STR 04), de services de laboratoire de sante (ICP HLS 01) et d'enseignement de !'education sa nita ire (!CP HMD 19). La Nouvelle-ZClande a aussi indiquC son intention d'envoyer des stagiaircs au Centre regional de formation d'en-

seignants pour les personnels de sante (ICP HMD 07) ct de participer au projet de planification, de gcstion et d'entretien des hopitaux (!CP STR 06).

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$' 1975 US$' 8 200 1976 US$' 17 200 1977 US$ Health maneower develoement 19 900 Fellowships DevelopEement des eersonnels de sante Bourses d'etudes HMD 99 Proj, No, Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976

Other sources - Autres fonds

Source

of funds Source

NEW ZEALAND

NOUVELLE- ZELANDE

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

-des

1977

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$

fonds

Disease Erevention and control

Lutte contre Ia maladie Sante mentale : Bourses d'etudes MNH 99

Mental health: Fellowships 4 200

Promotion of environmental health Establishment and strengthening of environmental health services and institutions:

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Etablissement et renforcement de services et d'institutions d'hygiene du milieu : SES 99 Bourses d'etudes

4 800

5 400 5 400

Fellowships

5 400

Health information and literature Development of health statistical services: Fellowships

Information et documentation Developpernent des services de statistiques sani taires

DHS 99

Bourses d' etudes

9 000

19 000

17 200

19 900

Total - NEW ZEALAND

Total - NOUVELLE·ZELANDE

N I U E

WHO assistance consists mainly courses are held outside the country. undergraduate study in health courses either to take refresher training or to

in the award of fellowships. Most basic courses as well as postbasic Hence the assistance afforded by WHO consists of fellowships for not available in Niue or to permit existing qualified health staff obtain higher qualifications abroad.

L'assistance de !'OMS consiste surtout en bourses d'etudes. La plupart des cours de base et les cours superieurs doivent etre suivis hors du pays. Ainsi, les bourses d'etudes de !'OMS permettent aux stagiaires de faire des etudes dans des disciplines sanitaires qui ne sont pas enseignees a Niue et au personnel qualifie de suivre des cours de perfectionnement ou d'obtenir des titres superieurs a l'etranger. Une assistance a ete donnee au titre du projet inter-pays de services consultatifs en matiere de soins infirmiers (ICP HMO 05) pour Ia mise au point d'un programme d'etudes pour Ia formation des infirmieres. suivra au titre du projet inter-pays d'enseignement infirmier (ICP HMO 11). L'assistance se pour-

Assistance has been given by the intercountry nursing advisory services project (ICP HMD 05) in developing a curriculum for nursing training. Assistance will continue through the intercountry nursing education services project (ICP HMD 11).

245

N "'

246

Assistance has also been requested from the environmental health advisory services intercountry project (ICP BSM 01). As Niue is an internally self-governing New Zealand territory, all other assistance is given by the New Zealand Government. The South Pacific Commission also assists, to some extent, by providing funds for attendance at seminars and meetings.

Une assistance a ete en outre demandee au titre du projet inter-pays de services consultatifs en matiere d'hygiene du milieu (ICP BSM 01). Niue etant un territoire de la Nouvellewzelande, toute autre assistance est fournie par le gouvernement

neo-zelandais.

La Commission du Pacifique sud apporte aussi une aide dans une certaine mesure en fournissant

des credits pour Ia participation

a des

seminaires ou

a des

reunions.

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$ Strengthening of health services Maternal and child health: Fellowships 2 400 Health manpower development 21 700 21 600 21 500 Fellowships: Developpement des personnels de sante Bourses d 'etudes : Renforcement des services de sante Sante maternelle et infantile : Bourses d 'etudes MCH 99 Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976

Other sources - Autres fonds Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

Source of funds Source

N I U E

1977

des fonds

HMD 99

Disease prevention and control Dental health: Fellowships 3 200

Lutte contre Ia maladie Hygiene dentaire : Bourses d' etudes DNH 99

5 600

21 700

21 600

21 500

Total - N I U E

PAPUA NEW GUINEA

PAPUA- NOUVELLE -GUINEE

Papua New Guinea is an internally self-governing territory. Full independence is scheduled for late 1974 but is likely to be delayed until 1975 as agreement on the new Constitution may take longer than expected. The population is almost entirely Melanesian with a number of major groupings and tribal divisions. There are about 40 000 Europeans and other expatriates although the numbers are declining at present as non-national civil servants leave. There are a number of indigenes of Polynesian stock and some Chinese settlers. The 1971 census revealed a population figure of 2 435 500. The annual population increase is estimated at 2. 7"/o. The birth rate is about 44 per 1000 - a very high rate indeed. Population projections are 2.8 million for 1976 and 3.5 million for 1986. The further decline in child mortality will accelerate the annual increase if the high birth rate persists.

Le Papua-Nouvelle-Guinee est un territoire autonome qui devrait acceder a la pleine independance vers Ia fin de 1974 mais il est probable que ce changement ne surviendra pas avant 1975 car il faudra peut-@tre plus longtemps que prevu pour aboutir a un accord sur !a nouvelle Constitution. La population est composee presque uniquement de Melanesiens se divisant en un certain nombre de grands groupements et de tribus. On compte environ 40 000 Europeens et autres etrangers bien que ce ·chiffre diminue a mesure que les fonctionnaires venus d' ailleurs quittent le pays. Un certain nombre d' autochtones sont de souche polynesienne et il y a aussi des colons chinois. D'apres le recensement de 1971 le chiffre estimatif de la population erait de 2 435 500 habitants. Le taux annuel d'accroissement est estime a 2, 7 o/o. Le taux de natalite est extrememen! eleve - environ 44 pour 1000. Les projections demographiques sont de 2, 8 millions d'habitants pour 1976 et de 3, 5 millions pour 1986. Si le taux de natalite persiste a son niveau actuel, le rythme d'accroissement annuel augmentera par suite de la diminution encore plus marquee du taux de mortalite infantile. La pyramide de !a population a une tres large base; environ 43 °/o des habitants se situent dans le groupe d' age des moins de 15 ans, Environ 90 o/o d'entre eux vi vent en zone rurale. La densite moyenne est faible - environ 4, 5 au lon2 .

The population pyramid is very broad-based; approximately 43"/o of the population is under 15. 90"/o is classified as rural. The average density is low - about 4.5 per square kilometre.

About

The crude death rate is approximately 16 per 1000. Child mortality (0-5 years) is estimated at 161 per 1000 as a projection for 1976. The average life expectancy is 52. Accurate infant mortality figures are not available at present but are estimated at approximately 90 per 1000 live births; the urban rate of 55 is considerably lower than the rural rate which is 95. Physical communications are often difficult, particularly in the rugged interiors of the main islands. Language problems exist since over 700 languages are spoken. Pidgin English and a language called Motu are the main languages. Internal migration to urban areas is fairly rapid and is increasing, with a high percentage (about 60"/o) of males in the towns. The health budget is approximately 8"/o of the total budget. Health Department exrenditure for 1973/1974 was nearly A$20 million, not including capital works. This is approximately 3"/o of the gross national product figure which is stated to be A$720 million - approximately A$270 per capita. Per capita recurrent health expenditure is a little over A$8 (about A$9. 7 if capital expenditure is included).

Le taux brut de pour 1000 (projection !a mortalite infantile urbaine est nettement

rnortalite se situe environ 16 pour 1000. La mortalite infantile (0 a 5 ans) est estirnee a 161 pour 1976). L'esperance de vie moyenne est de 52 ans. II n'existe pas de donnees exactes pour mais on estime ce taux a 90 pour 1000 naissances vivantes; le raux de 55 pour 1000 en zone inferieur a celui des zones rurales (95 pour 1000).

Les communications sont souvent difficiles, en particulier en raison du relief accidente des principales nes. Des problemes linguistiques se posent puisqu'il existe plus de 700 dialectes. Les principales l~ngues sont le pidgin-english et un dialecte appele le Motu. Les migrations internes vers les zones urbaines sont relativement frequentes et se multiplient, et une proportion elevee (60 o/o) des citadins est de sexe masculin. Le budget de la sante represente approximativement 8 "/o du budget total. Les depenses du Departement de la Sante en 1973/1974 representaient pres de 20 millions de dollars australiens sans compter les depenses d'investissement. Cela correspond a environ 3 "/o du produit interieur brut qui se situe a 720 millions de dollars australiens - soit environ 270 dollars australiens par habitant. Les depenses renouvelables par habitant pour la sante sont h!gerement superieures a 8 dollars australiens (9, 7 dollars australiens si !'on compte les depenses d'equipement).

247

248 A five-year (1974-1978) national health plan now exists. to rural areas. It is related to overall development 11 existe maintenant un plan national de sante quinquennal (1974-1978). I! a ete etabli en rapport avec !a

planning and stated Government objectives which include greater self-reliance and emphasize assistance The national health plan is geared towards the solution of the following problems:

planification generale pour le developpement et il est con9u dans !'esprit des objectifs vises par le Gouvernement qui de sante vise

sont d'assurer une plus grande autonomie et de mettre l'accent sur !'assistance aux zones rurales. a resoudre les problemes suivants i)

Le plan national

the relatively worse health conditions in rural areas and the vulnerability of children; rural health services will be given priority and better nutrition emphasized;

les conditions sanitaires relativement moins boones dans les zones rurales et Ia vulnerabilite des enfants Ia priorite sera accorctee aux services de sante ruraux et

a !'amelioration

de Ia nutrition;

ii) iii)

the increasing population; family planning facilities will be improved; the excessive demand in urban areas particularly for hospital services; some hospital finance will be diverted to rural needs.

ii) iii)

1' accroissement demographique - les services de planification familiale seront ameli ores; Ia demande excessive dans les zones urbaines, particulierement en matiere de services hospi taliers - certains credits destines aux hopitaux seront utilises pour repondre aux besoins des habitants des zones rurales,

Improved integration of services: decentralization of decision-making and more realistic standards will be sought. A government central planning office has been established and strategies for development have been outlined. The UNDP 1972-1976 country programme has an indicative planning figure of US$5 million and an adjusted planning figure of US$5.4 million. US$254 000 of this has been set aside for malaria control.

On s'efforcera d'ameliorer !'integration des services, de decentraliser Ia prise des decisions et de fixer des normes plus realistes. Un bureau central de planification a ete cree et des strategies de developpement ont ete formulees. Le chiffre indicatif de planification du programme du PNUD pour Ia periode 1972-1976 est de 5 millions de dollars EU, le chiffre corrige etant de 5, 4 millions de dollars EU. dollars EU On a prevu d' affecter une somme de 254 000

a !a

lutte antipaludique.

Papua New Guinea receives very substantial aid from the Government of Australia, well in excess of A$100 million a year. and other countries. Strengthening of health services With the above socioeconomic development framework the following broad objectives are laid down in the health plan: i) the provision of basic health services through hospitals, health centres and aid posts, equitably distributed to all the community to provide for personal and family care, immunization, child care, maternal care, family planning and disease surveillance; It has been promised that this will continue after independence.

Le Papua-Nouvelle-Guinee re<;oit une aide importante du Gouvernement australien, d'un montant depassant 100 millions de $A par an. Le maintien de cette assistance a ete promis apres l'independance du Territoire.

Considerable bilateral

Une assis-

assistance is now also received from New Zealand and the United Kingdom with some further help from Japan

tance bilaterale importante est aussi fournie par Ia Nouvelle-Zelande et le Royaume-Uni, et le Japon et d'autres pays

accordent aussi une aide au Territoire. Renforcement des services de sante Dans le cadre decrit ci -dessus pour le developpement socio-economique, le plan sanitaire comprend les grands objectifs suivants : i) prestations en services de sante de base par l'intermediaire des hopitaux, des centres de sante et des postes de soins etementaires en assurant leur repartition equitable pour que toute Ia collectivite puisse beneficier des prestations de sante individuelles et de sante de Ia famille et des services de vaccination, de sante infantile, de sante maternelle, de p!anification familiale et de surveillance des maladies;

ii)

the provision of health improvement programmes;

ii)

application de programmes visant

ameliorer Ia sante;

iii)

the integration of health care services and health improvement programmes to the extent that one complements the other; the training of adequate numbers and categories of staff to implement the health activities proposed.

iii)

integration des services medico-sanitaires et des programmes d'amelioration de Ia sante pour qu'ils se completent mutuellement; formation des personnels en nombre suffisant et des categories necessaires pour executer les activites sanitaires proposees.

iv)

The health plan states that there will be a shift away from the previous high priority given to large specialized hospitals. Hospital facilities will continue to exist but budgets will be restricted. Funds thus saved will be used to establish aid posts and health centres and to train the staff necessary for them. Laboratory services to support disease control measures are adequate only in Port Moresby. They need strengthening throughout the country. A national laboratory service, based on a central reference laboratory in Port Moresby, has been established. Malnutrition is a great problem throughout the country. The proviSion of practical nutrition assistance will be given priority and emphasis will be placed on the training of all health staff in nutrition. Maternal and child health services will be strengthened. While Papua New Guinea is by no means overpopulated, economic, educational and health considerations argue for an early control of the rate of population increase.

D'apres le plan sanitaire, on s'ecartera du principe qui visait a donner une priorite de rang eleve aux grands hopitaux specialises, Les hopitaux continueront a exister mais leurs budgets seront restreints. Les credits ainsi disponibles seront utilises pour creer des postes de soins elementaires et des centres de sante et former le personnel necessaire. Les services de laboratoire a l'appui de Ia lutte contre Ia rnaladie ne sont suffisants qu' ii Port Moresby et ils doivent iltre renforces dans !'ensemble du pays. On a etabli un service de laboratoire national, ii partir du laboratoire central de reference de Port Moresby. L' assistance pratique en matiere de nutrition sera Les services de sante maternelle et infantile seront renforces. Bien que le Papua-Nouvelle-Guinee ne soit certes pas surpeuple, il faudrait, vu Ia situation economique, sanitaire et educationnelle, freiner rapidement le taux d'accroissement de Ia population, prioritaire et 1' accent sera mis sur !'initiation de tout le personnel sanitaire aux questions nutritionnelles.

La malnutrition pose un grave probleme dans tout le Territoire.

WHO assistance. The Organization will continue to provide a public health administrator/health planner who will also act as a country liaison officer, a nurse (administration) and consultant months (STR 01); a laboratory technology training adviser and microbiologist in 1976 (HLS 01); and a public health nutritionist (NUT 01). Fellowships will also be provided. Assistance has also been requested from the following intercountry projects; public health advisory services (ICP STR 02), training in the field of health planning (ICP STR 03), health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (ICP STR 06), health laboratory services (ICP HLS 01), and family health field advisory services (ICP MCII 03). Consultant services in vital statistics and medical records will be given under STil 01 both in 1976 and 1977.

Assistance de !"OMS. L'Organisation continuera ii procurer les services d"un administrateur de Ia sante publique/ planificateur sanitaire qui agira aussi comme fonctionnaire de liaison. une infirmiere (administration) et des mois de consultant (STR 01); un conseiller (formation aux techniques de laboratoire) et un microbiologiste en 1976 (I-lLS 01); et un nutritionniste de Ia sante publique (NUT 01). Elle attribuera egalement des bourses d'etudes. Une assistance a ete en outre demanctee au titre des projets inter-pays suivants : services consultatifs en matiere de sante publique (ICP STR 02), formation en matii~re de planification sanitaire (ICP STR 03), planification et gestion sanitaires (ICP STR 04), planification, gestion et entretien des hopitaux (ICP STR 06), services de Jaboratoire de sante (ICP HLS 01), et services consultatifs en matiere de sante de Ia famille (ICP MCH 03). Elle procurera aussi des services consultatifs en statistiques dernographiques et en archives medicates au titre du pro jet STR 01 en 1976 et en 1977. Autre prevoit son tures et de services de ans. assistance. Une demande d"assistance du FNUAP pour un projet de sante de Ia famille a ete formulee et on execution par !'envoi d'un medecin et d'une infirmiere monitrice et Ia procuration de materiel et de fournibourses d"etudes. L' Administration a presente au FISE une demande d'assistance pour le developpement des sante de base. Le FISE a decide d' allouer un montant de 250 000 dollars EU reparti sur une periode de 5

Other assistance. A request for UNFPA assistance in connexion with a family health project has been made and implementation through a. medical officer, nurse educator, equipment, supplies and fellowships is foreseen. The Government has made a request to UNICEF for assistance in basic health services development. UNICEF has agreed to provide US$250 000 over a five-year period.

249

250

Health manpower development Papua New Guinea has established basic courses at realistic levels for doctors, dentists, nurses, health extension officers, health inspectors, laboratory technicians and other paramedical personnel. Doctors are

Developpement des personnels de sante Le Papua-Nouvelle-Guiru~e

a organise des cours de base rCalistes pour mf.decins, dentistes, infirmieres, vulgariparanu~dicales.

sateurs samtaues, mspecteurs samtaires, techniciens de laboratoire et d'autres professions

Les

nH~decins

now being trained at the medical faculty of the University of Papua New Guinea. A degree in medicine is given. The number of medical and dental students and output of graduates is still low but is expected to rise. A number of students are from outside Papua New Guinea and most of these will return to their own country on completion of pre-registration service. assistance.

sont maintenant formes augmenter.

Ia Faculte de Medecine de l"Universite du Papua-Nouvelle-Guinee qui delivre le doctorat. nH~decine

Le nombre d'Ctudiants en

ou en art dentaire et des diplOmes demeure restreint mais on s' attend a le voir

lJn certain nombre de ces Ctudiants viennent de l'Ctranger et la plupart d'entre eux retournent dans leur

Pmtbasic courses have been established in nursing with WHO A special one-year training course

pays apres avoir effectue leur stage de preimmatriculation.

Un enseignement infirmicr superieur a etc organise avec

Basic nursing curricula are being re-examined and evaluated.

for health education staff is being re-evaluated and recommenced.

Aid post orderly training is in progress.

!"assistance de !"OMS. Lcs programmes d"enseignement infirmier de base sont revises et evalues. Le cours special d'un an pour Ia formation du personnel charge de !"education sanitaire fait !"objet d"une revision avant d"<Otte donne de nouveau. entrepris. La formation systematique du personnel qui sera affecte dans les pastes de soins etementaires a ete

Papua New Guinea will continue to rely on expatriate staff for a number of posts, particularly medical officers, but localization is proceeding rapidly and the need for adequately trained indigenous health workers at aU levels is urgent. The education system itself does not yet produce enough, in quality and quantity, for manpower development. Health planning can thus only proceed with the resources available. It is noteworthy that the Health Department is criticaUy appraising aU courses and curricula and is interested in improvements in teaching by better educational methods. The paramedical coUege, Madang, which trains health extension officers and health inspectors, is of crucial importance and needs first priority in the aUocation of funds for improvements. Such improvements are foreseen in the health plan. A paramedical coUege has been established in Port Moresby to house aU postbasic nursing and health administration training.

Le Papua-Nouvelle-GuinCe continuera

compter sur le personnel Ctranger pour un certain nombre de postes, en

particulier pour ceux de medecins, mais on a de plus en plus souvent recours au personnel local et il est done urgent

de disposer de travailleuts sanitaires autochtones bien prepares d'enseignement est encore insuffisant pour assurer. d'oeuvre.

leur tache que! qu"en soit le niveau.

Le systcme

tant en qualitC qu'cn quantitC, le dCveloppement de Ia mainw II convient de

La planification sanitaire doit done €tre conc;ue en fonction du personnel disponible.

signaler,

a cet

egard, !"etude critique du Departement de Ia Sante sur tous les cours et programmes d'etudes, et son Le College paramedical de Madang Une

desir d'ameliorer l"enseignement au moyen de meilleures methodes pedagogiques.

qui assure la formation des vulgarisateurs sanitaires et des inspecteurs joue un rOle des plus importants et doit se voir

donner Ia priorite dans !'attribution des fonds pour les ameliorations qui sont d'ailleurs prevues au plan sanitaire. ecole paramedicale a ete creee

a Port

Moresby pour tous les

COutS

d'enseignement infirmier superieur et Ia formation

en matiere d'administration sanitaire.

Health staff resources. medie'al officers. significant portion.

The Department of Public Health employs close to 6000 staff excluding labourers.

The number of expatriates is falling rapidly but more contract staff will be needed in future. particularly There is only a very small private sector; religious mission staff however make up a

Effectifs sanitaires. Le Departement de Ia Sante publique emploie pres de 6000 personnes sans compter le personnel non qualifie. L"effectif etranger diminue rapidement mais il faudra a l"avenir disposer de plus de personnel sous contrat, en particulier des mCdecins. Le secteur prive est trCs reduit; i1 est compose en majeure partie de personnel appartenant aux missions religieuses.

The following figures can be given: Projected need for Total number Number of expatriates Government and Faculty Doctors 226 (12 in private practice) 27 church employed 10 University 7 defense forces 183 (i.e.' only 41 national doctors) 223 (150 expatriate• projected as needed)

Les effectifs se denombrent comme suit Effectifs necessaires pour les services publics et l'enseignement 223 (les previsions comprennent 150 etrangers)

Nombre total

Nombre de personnel etranger

Medecins

226 (12 exer<;ant en clientele privee); 27 travaillant pour It~•

183 (seulement 41 medecins autochtones)

missions religieuses; 10, uni versi te;

7. armee Doctor /population ratio: 1:11 740 Nombre d 'habitants par medecin : 11 740

Nurses

1544 (includes 628 church employed) Nurse/population ratio: 1:1720

652 (i.e., 892 national nurses)

1138 (for Government

Infirmieres

1544 (y compri• 628 travaillant

652 (892 autochtones)

1138 (pour les services publics)

service)

pour les missions religleuses) Nombre d'habitants par infirmiere : 1720

Health extension officers (Medical assistants)

180

23 (i.e.' 157 nationals)

267

Vulgarisateurs sanitaires

180

23 (157 autochtones)

267

(Assistants medicaux)

,, Health inspectors 58 6 73 Inspecteurs sanitaires

Aid post orderlies

1547

Not e•timated

Personnel affecte dans les pastes de soins elementaires

1547

Pas d'estimatlon

251

252

WHO assistance.

WHO's main effort in Papua New Guinea is directed towards the development The Organization will continue to provide a lecturer in child health,

Assistance de l'OMS.

!/action de !'OMS au Papua-Nouvelle-Guinee pone principalement sur le developpement L'Organisation continuera

of national health manpower.

des personnels de sante nationaux.

a procurer

les services d'un charge de cours en sante

consultants in community health and medical learning resources ( 1977) and fellowships to the Medical Faculty (HMD 01), a nurse educator and fellowships (!!MD 02), a tutor in dental therapy and fellowships in 1976 to the Port Moresby Dental College (HMD 03) and consultant months ( 197D) and fellowships for the staff of Madang and Port Moresby Paramedical Colleges (II MD 04). to the full extent to which they can be absorbed (HMD 99). following intercountry projects: Fellowships will also be provided Assistance has also been requested from the

infantile, des consultants (sante des collectivitc:~s et ressources pour I'enseignement medical) (1977) ct des bourses

d'etudes

a Ia

Faculte de Medecine (HMD 01), une infirmiere monitrice et des bourses d'etudes (HMD 02), un instruc-

teur de therapeutique dentaire et des bourses d 'etudes en 1976 pour ]'Ecole dentaire de Port Moresby (HMD 03). et des mois de consultant (1976) et des bourses d'etudes pour le personnel des ecoles paramedicalcs de Madang et de Port Moresby (HMD 04), Des bourses seront aussi attribuees dans Ia mcsure oil elles pourront etre utilisees (HMD 99). Une assistance a Cte en outre demandCe au titre des pro jets inter-pays suivants : formation d' anesthCsistes

training of anaesthetists (lCP !!MD 04), teacher training centres for health

personnel (ICP 1-IMD 07), assistance in the teaching of mental health in schools of medicine (lCP HMD 13) and teaching in health education (ICP II MD 19). Disease prevention and control At the present stage of health and social development, malaria and several other tropical diseases arc serious public health problems and some are also of considerable economic importance, Respiratory disease is the greatest cause of mortality and morbidity, with pneumococcal pneumonia the leading cause of death. The most reliable information available comes from hospital records, which show the principal causes of death as pneumonia and respiratory illnesses generally, gastroenteritis and diarrhoeal diseases, neoplasms, meningitis, malaria, tuberculosis, accidents and violence, prematurity, cardiovascular

(ICP 1-!MD 04), centres de formation d'cnseignants pour les personnels de sante (ICP HMD 07). aide a l'enseignement de Ia sante men tale dans les ecoles de medecine (lCP !-!MD 13) et cnseignement de !'education sanitaire (ICP !-!MD 19). Lutte contre Ia maladie Au stade actuel du dCveloppement sanitaire et social, le paludisme et plusieurs autres maladies tropicales consti-

tuent de graves problCmes de sante puhlique et ant aussi de profondes repercussions economiques. Les maladies des voies respiratoires sont la principale cause de mortalite et de morbiditC et la cause majeure de dCcCs est la pneumonic

a pneumocoques.

Les renseignements les plus sOrs proviennent des archives des hOpitaux. qui

indiquent que les principales causes de dCces sont la pneumonic et les maladies des voies respiratoires en general,

suivies par les gastro-enterites et les autres maladies diarrheiques, les tumeurs, Ia rneningite, le paludisme, Ia tuberculose, les accidents et la violence, la prematuritC, les maladies cardio-vasculaires et la malnutrition, dans l'ordre oll ils sont enumeres.

disease and malnutrition - in that order.

Malaria is even more important than its position fifth on the list would indicate on the list would indicate, since it is a contributory cause in mortality irom other illnesses, particularly in childhood. Activities have now been oriented towards control of the disease and these are being expanded in stages with the aim of control over 100'/o of the affected population, The health plan lists the following diseases as having the highest priority: i) ii) iii) iv) v) respiratory diseases, particularly pneumonia and including pertussis; malaria; diarrhoea ; malnutrition; tuberculosis and leprosy.

Le paludisme est plus important que ne l'indique sa cinquiCme plaee dans cette liste, car il contribue mortalitC due

a la celles~

a d'autres

maladies, notamment chez les enfants.

On s'est oriente vers les activitCs de lutte et

ci sont etendues progressivernent en vue de couvrir I 'ensemble de Ia population affectee.

La priorite a CtC donnCe aux maladies suivantes dans le plan sanitaire

i) ii) iii) iv) v)

maladies des voies respiratoires, particulierement !a pneumonic et !a coqueluche; paludisme; maladies diarrheiques; malnutrition; tuberculose et Iepre.

Venereal diseases and skin conditions are also given importance.

Une certaine importance est egalement accordee aux maladies veneriennes et aux maladies de la peau.

Tuberculosis is of major importance, with about 3000 cases under treatment; it accounts for 20.4o/o of institutional bed occupancy. A BCG vaccination programme is being carried out, but coverage is not complete and it is not wholly effective. Organizational improvements are required. Gastroenteritis is an important cause of child mortality. of the disease pattern and contributes to intestinal parasitism. Poor environmental sanitation underlies much

La tuberculose est d'une importance majeure, avec environ 3000 cas en traitement; elle compte pour 20,4 o/o des lits d'hopitaux occupes, On execute un programme de vaccination par le BCG mais Ia couverture assuree est incomplete et Je programme n'est que partiellement efficace. II convient de l'ameliorer sur le plan de !'organisation. Les gastro-enterites sont une cause importante de mortalite infantile, crlte de l'assainissement, qui contribue au parasitisme intestinal. Cela est dO en grande partie

a Ia

medio-

Both gonorrhoea and syphilis cause concern and active countermeasures have been taken. active leprosy programme.

There is an

La blennorragie et la syphilis sont preoccupantes et des mesures de lutte energiques ont ete prises, programme actif de Jutte contre la Iepre.

existe un

WHO assistance. The Organization will continue to provide a laboratory technician and a sanitarian for the national malaria training centre (MPD 01) and fellowships in support of the malaria project (ICP MPD 06); a medical officer (tuberculosis adviser) (MBD 01) and consultant months and a fellowship in leprosy (1976) (MBD 02). Provision has also been made for a venereal disease control fellowship (HMD 99). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: epidemiological and surveillance services ( ICP ESD 01), malaria special studies and evaluation (ICP MPD 02), malaria training project (ICP MPD 06), tuberculosis control team (lCP MBD 01), dental health advisory services (ICP DNH 01) and prevention and control of drug abuse (!CP ADA 01).

Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera a procurer Ies services d'un technicien de Jaboratoire et d'un technicien de 1' assainissement pour le centre national de formation en matiere de lutte antipaludique (MPD 01) et des bourses d'etudes pour le projet de Jutte contre le paludisme (ICP MPD 06); un medecin (conseiller en tuberculose) (MBD 01) et des mois de consultant et une bourse d'etudes (1976) en matiere de Iepre (MBD 02). Une bourse sera aussi attribuee pour des etudes en matiere de lutte contre les maladies venerlennes (HMD 99). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : services d'epidemiologie et de surveillance (!CP ESD 01), etudes speciales et evaluation du paludisme (ICP MPD 02), formation en matiere de lutte antipaludique (ICP MPD 06), equipe de lutte contre la tuberculose (ICP MBD 01), services consultatifs en matiere d'hygiene dentaire (ICP DNH 01) et lutte contre l'abus des drogues (!CP ADA 01). Autre assistance. (MPD 01). On etudiera avec le PNUD le maintlen de son assistance au projet de lutte contre le paludisme

Other assistance. negotiated with UNDP.

The continuation of assistance to the malaria control project (MPD 01) will be

Promotion of environmental health As a result of urbanization and the development of shanty areas around towns, sewerage and water supplies need to be expanded, while rural water supply and excreta disposal also require improvement. Environmental health deficiencies are important not only in encouraging the spread of gastrointestinal disease, intestinal parasitism and vectorborne diseases, but also in the large respiratory illness pattern.

Promotion de Ia salubrite de l'environnement !,'urbanisation et Ia creation de bidonvilles autour des agglomerations imposent une extension des reseaux d'egouts et de distribution d'eau. L'approvisionnement en eau et !'elimination des excreta dans les regions rurales necessitent aussi de nombreuses ameliorations. Les carences de !'hygiene du milieu, qui favorisent Ia propagation des maladies gastro-intestinales, des parasitoses intestinales et des maladies transrnises par les vecteurs, expliquent aussi Ia prevalence de maladies des voies respiratoires de toutes sortes. Des inspecteurs sanitaires sont formes dans les regions rurales.

Health inspectors are trained in Madang but are still insufficient in number to make the needed impact, particularly in rural areas. WHO assistance. The Organization will continue to provide a sanitary engineer and fellowships (1977) (SES 01), and such assistance as may be requested from the sanitarian attached to the intercountry environmental health advisory services project in 1976. Provision is also made for an industrial health fellowship ( HMD 99).

Madang, mais ils ne suffisent pas encore aux t!lches requises, notamment

Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera a fournir les services d'un ingenieur sanitaire et attribuera des bourses d'etudes (1977) (SES 01}, ainsi que !'aide qui pourra etre apportee sur demande en 1976 par le technicien de l'assainissement affecte au projet inter-pays de services consultatifs en matiere d'hygiene du milieu. L'Organisation

253

254

Assistance has also been requested from the following intercountry projects: training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (JCP RAD 01), radiation health advisory services (JCP RAD 03) and advisory services on food hygiene (ICP FSP 01).

attribuera aussi une bourse d'etudes en matiere d'hygiene industrielle (HMD 99). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : formation a l'entretien et a Ia reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire (ICP RAD 01), services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03) et services consultatifs en matiere d'hygiene alimentaire (ICP FSP 01).

Health information and literature Vital and health statistics are at present scanty and medical records need improvement, As such

Information et documentation

Les statistiques demographiques et sanitaires dont on dispose sont insuffisantes et les archives medicates doivent etre ameliorees. !:information qu'elles apportent etant necessaire demographique~

information is essential in planning, the health plan includes vital statistics and records as a priority.

a Ia

planification, le plan sanitaire accorde Ia

priorite aux statistiques WHO assistance. Assistance has been requested from the intercountry health statistics and records 1977.

et aux archives.

Assistance de !'OMS.

Une assistance a ete demandee au titre du projet inter-pays de statistiques et d'archives

project (ICP DHS 01); a consultant under the STR 01 project will give advisory services in 1976 and 1977.

sanitaires (!CP DHS 01); un consultant prevu au titre du projet STR 01 foumira des services consultatifs en 1976 et en

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$' 1975 US$' 1976 US$' 1977 US$' Strengthening of health services Genera! health services 1 1 1 1 1 1 36 250 38 900 21 150 14 400 2 500 76 950 41 590 34 630 7 200 5 400 88 820 development: Public health administrator Nurse (administration) Consultants Fellowships Renforcement des services de sante Developpement des services de sante generaux : Administrateur de Ia sante publique Infirmiere (administration) Consultants Bourses d' etudes STR P5 P3 01 Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976

Other sources - Autres fonds Estimated obligations Previsions 1974 US$' d'enga~ements

Source of funds

PAPUA NEW GUINEA

PAPUA- NOUVELLE -GUINEE

de depenses 1977 US$'

-Source des fonds

1977

1975 US$'

1976 US$'

-1 --1

-2 -

8 940

36 250

Hospital administration: 4 400 Consultants

Administration hospi tali ere :

STR

Consultants

Health laboratory services: 28 680 28 680 5 800 2 2 16 000 63 160 63 500 31 750 31 750 13 900 13 900 Family health: Medical officer Nurse educator Fellowships Supplies and equipment Local costs , Microbiologist Laboratory training adviser Fellowships

Services de laboratoire de sante Microbiologiste Conseiller (formation) Bourses d'etudes P4 P3

HLS 01

Sante de !a famille Medecin Infirmiere monitrice Bourses d'etudes Foumitures et materiel Depenses locales P4 P3

MCH 01 30 000 30 000 26 050 50 100 2 2 48 850 3 750 139 900 30 000 30 000 18 000 24 350 3 750 106 100

FP'

19 120 9 000 28 120

31 750 17 100 48 850

11 550 2 700 14 250

Nutrition advisory services: Public health nutritionist Consultants Fellowships

Nutrition : Services consultatifs : Nutritionniste de !a sante publique Consultants Bourses d'etudes P3

NUT 01

'For 1974 to 1976, estimates are based on expected approval. 'Les previsions pour Ia periode 1974 a 1976 sont indiquees sous reserve de leur approbation

6 000

Health education: Fellowships 5 304 Health maneower develoement Medi<;al Faculty, University of Papua New Guinea: Maternal and child health 28 680 21 150 9 000 15 314 37 680 3 400 24 550 34 630 19 200 13 000 66 830 adviser Lecturer in child health

Education sanitaire : Bourses d' etudes

HED 99

Develoeeement des eersonnels de sante Facu!te de Medecine de l'Universite du Papua-Nouvelle-Guinee : Conseiller (sante maternelle et infantile) Charge de cours (sante infantile) Consultants Bourses d'etudes HMD 01 P4 P4

Consultants Fellowships

255

256

Regular budget Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Estimated obligations PAPUA NEW GUINEA (continued) PAPUA-NOUYELLE-GUINEE (suite) Proj.

Other sources - Autres fonds Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Source of funds

Previsions d'engagements de depenses

No.

Source

-des

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Health man~ower

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$

fonds

deveioement

(continued) Nursing education: 2 2

Developeement des eersonnels de sante (suite) Enseignement infirmicr : InfirmiCres monitrices Bourses d'etudes

HMD 02 P3

57 590 11 600 48 677 69 190

31 750 2 500 34 250

17 630 2 700 20 330

Nurse educators

-2 -

-2 I

-1 1

Fellowships

Port Moresby Dental College: 1 19 120 4 900 24 020 31 750 9 300 41 050 11 550 Education and training advisory services:

Ecole dentaire de Port Moresby : Instructeur (therapeutique dentaire) Bourses d'Ctudes

HMD 03 1'3

11 550

Tutor in dental therapy Fellowships

-1

Enseignement et formation professionnelle : Services consultatifs :

HMD 04 P4

1 4 800

Public health administrator Consultants 5 400 5 400 ----33 300 33 300 Fellowships Fellowships

Administrateur de Ia sante publique Consultants Bourses d' etudes

-1 -

2 500 28 625 18 500 8 400 18 500 7 300 32 700 32 700

Bourses d'etudes

HMD 99

Disease erevention and control Malaria control: Epidemiologist Entomologist 28 680 28 910 31 980 31 750 34 630 34 910 Sanitarians Laboratory technician (training adviser) Comultants Fellowships 2 2 2

Lutte contre Ia maladie Lutte contre le paludisme Epidemiologiste Entomologiste Techniciens de 1' assainissement Teclmicien de laboratoire (conseiller pour Ia formation) Consultants Bourses d'etudes 3 3 3 3 98 494 95 000 90 000 P3 5 000 10 000 26 300 126 300 P4 P4 P3 MPD 01 30 000 30 000 30 000 30 000 30 000 30 000 30 000 30 000 30 000 DP•

57 093

57 590

63 730

69 540 Tuberculosis control: Lutte contre Ia tuberculose Medecin Consultants Bourses d'etudes P4 MBD 01

'For 1975 to 1977. esti rna tes are based on expected approval. 'Les previsions pour Ia periode 1975 ii 1977 sont indiquees sous reserve de leur approbation.

21 150 3 500 10 716 3 500 21 150

34 630

Medical officer Consultants Fellowships

34 630 Leprosy control: Lutte contre Ia Iepre Consultants Bourses d' etudes MBD 02

7 200 2 500 9 700

7 200 7 200

Consultants Fellowships

Mycobacterial diseases: 6 000 Fellowships

Maladies mycobacteriennes Bourses d'etudes

MBD 99

Venereal diseases advisory services : Fellowships 4 100

Maladies veneriennes : Services consultati fs : Bourses d'etudes VDT 01

257

258

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Other sources - Autres fonds PAPUA NEW GUINEA (continued) PAPUA -NOUVELLE-GUINEE (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Source

of funds Source

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 US$

des 1976 1977 US$

fonds

US$

US$ Promotion of environmental health Health of working populations: Promotion de la salubrite de l'environnement Sante des travailleurs Bourses <"etudes HWP 99

US$

uss

3 500

Fellowships

4 350

3 500 Environmental health advisory Hygiene du milieu : Services consultatifs SES

services : 28 680 31 980

34 630 7 500

Sanitary engineer Consultants Fellowships

lngenieur sani taire Consultants Bourses d' etudes

35 980

28 680

31 980

42 130 Health information and literature Medical records:

Information et documentation Archives medicates : Consultants DHS 01

8 800

Consultants

249 499

389 390

455 710

407 880

Total - PAPUA NEW GUINEA

Total - PAPUA-NOUVELLE-GUINEE

147 344

234 900

196 100

126 300

PHILIPPINES

PHIUPP!NES

The Republic of the Philippines is an archipelago composed of 7100 islands with a total land area of 115 707 sq. miles (299 680 sq. kilometres). The climate is tropical with very slight temperature differences throughout the year. In 1972 the population was estimated at 39.04 million, with an annual growth rate of 3.01"/o. The population is young, with 47"/o under 15 years of age, 2.5"/o over 65 years and the remainder in the 15-64 year age group. About 70"/o of the population live in the rural areas. The literacy rate is 72"/o. In 1972, the crude birth rate was 24.8 per 1000 and the crude death rate 7.3 per 1000. Infant mortality is 67.9 per 1000 live births and maternal mortality is 1.4 per 1000 live births. About 75"/o of deaths occur in the rural areas and 22.2"/o of them are not medically attended.

La Republique des Philippines est un archipel compose de 7100 nes d'une superficie totale de 299 680 km 2 • Le climat est tropical, avec de tres faibles ecarts de temperature au long de l'annee. En 1972, le chiffre estimatif de la population etait de 39,04 millions d'habitants, et son taux d'accroissement annuel etait de 3, 01 "/o. La population est jeune, 47 % ayant moins de 15 ans, 2, 5% plus de 65 ans et le reste de 15 a 64 ans. Environ 70 °/o de !a population vit dans les regions rurales. Le taux d' alphabetisation atteint 72 °/o. En 1972, le taux brut de natalite etait de 24,8 pour 1000 et le taux brut de mortalite de 7, 3 pour 1000. La mortalite infantile atteint 67,9 pour 1000 naissances vivantes et la mortalite maternelle est de 1,4 pour 1000 naissances vivantes. Environ 75% des deces surviennent dans les regions rurales et 22,2 "/a d'entre eux en !'absence de personnel medical. Un plan quadriennal de developpement general a ete formule pour la periode 1974-1977. Le but national est d'assurer une croissance economique rapide et une repartition plus equitable des fruits du progres. Pour ce qui concerne Ia sante. ce plan prevoit des programmes de developpement sanitaire - lutte contre les maladies transmissibles, amelioration de I' assainissement, renforcement et extension des services de sante ruraux, developpement des personnels de sante, etc. - et des programmes de developpement des hopitaux, de l'assurance-maladie et de !'assistance medicale, de Ia planification familiale et de Ia nutrition. Le budget du Departement de Ia Sante pour 1974 represente 5, 9 "/o du budget national. Le programme du PNUD pour 1972-1976 represente, selon le chiffre indicatif de planification, un budget de 20 millions de dollars. A !'exception du projet de cteveloppement des ressources hydrauliques de Ia Laguna de Bay. tous les projets sanitaires pour lesquels un financement par le PNUD est propose sont en suspens. Une aide est aussi donnee par le FISE et le rnUAP. Le Programme alimentaire mondial soutient le projet de lutte contre Ia schistosomiase pour lequel on applique essentiellement des techniques de genie agricole. L' USAID fournit une aide importante en matiere de planification familiale. II existe 1502 unites de sante rurales, 661 centres de puericulture, 210 hilpitaux du Departement de Ia Sante totalisant 21 410 !its, 290 autres hopitaux gouvernementaux comptant 12 947 tits, 494 hopitaux prives avec 31 068 !its, 22 centres pour affections pulmonaires, 20 dispensaires d'hygiene sociale. 8 laboratoires regionaux, 294 unites dentaires, 36 unites d'eradication du paludisme, 11 stations de quarantaine, 4 dispensaires de sante mentale, 3 pastes de lutte contre Ia filariose et 6 centres de ctepistage du cancer.

A four-year (1974-1977) overall development plan has been formulated. The national goal is the attainment of a rapid rate of economic growth and a more equitable distribution of the fruits of progress. The health component of this plan includes health development programmes - control of communicable diseases, improvement in environmental sanitation, strengthening and extension of rural health services, health manpower development, etc. - and programmesin hospital development, medicare and medical assistance, family planning and nutrition. In 1974, the Department of Health has a budget amounting to 5.9% of the overall national budget. The UNDP country programme (1972-1976) has an indicative planning figure of US$20 million. Except for the Laguna de Bay water resources development project, all the proposed health projects earmarked for UNDP funding are in abeyance. Assistance is also received from UNICEr and the UNr'PA. The World rood Programme is providing support to a schistosomiasis control project in which mainly agro-engineering methods are applied. Extensive USAID assistance is also given to family planning.

There are 1502 rural health units, 661 puericulture centres, 210 Department of Health hospitals with a total of 21 410 beds, 290 other government hospitals totalling 12 947 beds, 494 private hospitals with 31 068 beds, 22 chest centres, 20 social hygiene clinics, 8 regional laboratories, 294 dental units, 36 malaria eradication units, 11 quarantine stations, 4 mental hygiene clinics, 3 filaria stations and 6 cancer detection centres.

259

260

Strengthening of health services The Department of Health has been reorganized pursuant to Presidential Proclamation 1081. Features of the reorganization are: 1) division of the whole country into 11 regional health areas; 2) regrouping of bureaus and offices on the basis of functions and achievements, simplicity, economy and efficiency in operations; 3) increase in capacity to plan and implement programmes in accordance with policies set forth by the President of the Republic: 4) decentralization of operations in order to minimize bureaucracy, free central officials from the administrative details of field operations and relieve them from unnecessary involvement in purely local affairs: 5) greater delegation of authority to subordinate officials in making administrative decisions and taking action at a level closest to the public to ensure effectiveness and responsiveness in government management: and 6) creation of new offices, namely a) planning services and b) fiscal management services. The pl.1nning services will be responsible for preparing and developing a realistically integrated health plan in the context of the national development plan. This machinery did not formerly exist and planning used to be on a pure! y ~

Renforcernent des services de sante Le Departement de Ia Sante a ete reorganise conforrnement ii Ia Proclamation presidentielle N° 1081. Les elements saillants de cette reorganisation sont les suivants : 1) division du pays en 11 zones de sante regionales; 2) regroupement des bureaux et services sur Ia base des fonctions et des realisations pour assurer Ia simplicite, !'economic et J'efficacite des operations; 3) augmentation de Ia capacite d'etablir et d'executer des programmes conformement aux directives du President de Ia Republique: 4) decentralisation des operations pour reduire les lourdeurs administratives, lihCrer les fonctionnaires

a l'Cchelon

central des details administratifs concernant les operations sur le terrain

et leur Cviter une intervention superfiue dans les questions puremcnt locales; 5) plus grande dClCgation d' autorit€ aux

fonctionnaires subalternes leur permett;lnt de prendre des decisions administratives et d' agir nouveaux services a) pour Ia planification et b) pour Ia gestion financicre.

un echelon plus proche

de la population pour assurer l'efficacitC dans l'exCcution des mesures voulues par le Gouvernement; et 6) creation de

basis .

Les services de planification seronr charges d'etablir et de mettrc au point un plan sanitaire integre de fac;on realiste dans le contexte du plan national de developpement. Cet appareil n'existait pas auparavant et on n'exerr;ait une activite de planification que pour des cas speciaux. Des etudes et des projets continueront a ftre entrepris pour trouver les moyens d'ameliorer Ia prestation des soins, de determiner les services requis pour les collectivire.s, de mettre a l'epreuve Ia souplesse de Ia structure sanitaire, d'evaluer l'efficacite des travailleurs sanitaires et de lier Ia planification de 1' action sanitaire a !'ensemble des plans de dCveloppement communautaire.

Studies and projects continue to be undertaken to find ways of improving the delivery of health care, to determine the community's service needs, to test the responsiveness of the health structure, to assess the efficiency of the health workers and to relate planning to the total development of the community.

There is still a great need for further evaluation of the health care delivery system and for examination of the factors affecting the implementation of the various health programmes, such as staff requirements, duties and responsibilities, the distribution of health facilities, coordination and integration of activities, and management and supervision of the health service, particularly at regional and provincial levels. Efforts are being made to expand the rural health service by increasing health facilities such as community health and hospital centres and manpower and especially by establishing primary care clinics in the remote villages. More attention will be given not only to the integration of maternal and child health activities into the overall health programme but also to the upgrading of these services at various levels. Since family planning is a national policy, efforts are continuing to motivate people to have smaller families and to provide, within the framework of the maternal and child health programme, the necessary services adapted to the cultural and religious background of the country.

11 demeure indispensable de poursuivre !'evaluation du systeme de prestation des soins et d'erudier les elements en relation avec !'execution des divers programmes : ressources en main -d'oeuvre, tkhes et responsabilite des personnels, repartition des equipements sanitaires, coordination et integration des activites, gestion et supervision des services de sante, notamment aux niveaux regional et provincial.

On s'efforce actuellemem de developper les services de sante ruraux en augmentant le nombre de locaux (centres de sante communautaires et centres hospitaliers) et les effectifs. et surtout en installant des dispensaires pour les soins de base dans les villages recules. On accordera plus d' attention non seulement a !'integration des activites de sante maternelle et infantile dans le programme de sante general mais aussi ii !'amelioration de ces services aux differents niveaux.

Comme Ia planification familiale s'inscrit dans Ia politique nationale, on continue de s'efforcer de convaincre les gens d'avoir moins d'enfants et !'on s'emploie ii fournir les services requis dans le cadre du programme de sante maternelle et infantile, en tenant compte des traditions culturelles et religieuses du pays.

To strengthen health care delivery further, especially at peripheral levels, the supportive laboratory services at regional, provincial and local levels are being improved and strengthened. Undernutrition and malnutrition are found particularly among infants and preschool children. A national food and nutrition programme with a multidisciplinary approach and involving a number of government and international agencies has been adopted. WHO assistance. The Organization will continue to provide a public health administrator, a public health nurse/midwife, a sanitary engineer, consultant months in the organization of medical care and maternal and child health, fellowships in operations research and maternal and child health, and a small amount of supplies (STR 01); consultant months (1977) and fellowships in health laboratory services (IlLS 01); and consultant months, fellowships, and supplies and equipment ( 1977 only) in nutrition (NUT 01). Fellowships in various fields are also proposed (HMD 99). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: training in the field of health planning (ICP STR 03), health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (ICP STR 06), health laboratory services (ICP HLS 01). Family health field advisory services (ICP MCH 03), and nutrition advisory services (ICP NUT 01).

Pour renforcer Ia prestation des soins, notamment au niveau peripMrique, on ameliore et elargit les services de laboratoire de soutien sur les plans regional, provincial et local. La sons-alimentation et la malnutrition existent surtout chez les nourrissons et les enfants d'age pn!scolaire. Un programme national de nutrition a ete adopte; con~u selon une approche pluridisciplinaire, il entrafhe !'intervention d'un certain nombre d'organismes gouvernementaux et internationaux.

Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera a procurer un administrateur de Ia sante publique, une infirmiere/sage-femme de Ia sante publique, un ingenieur sanitaire et des mois de consultant pour !'organisation des soins medicaux et Ia sante maternelle et infantile, des bourses d'etudes en matiere de recherche operationnelle et de sante maternelle et infantile et une petite quantite de fournitures (STR 01); des mois de consultant (1977) et des bourses d'etudes en matiere de services de laboratoire de sante (HLS 01); et des mois de consultant, des bourses d'etudes et des fournitures et du materiel (en 1977 seulement) en matiere de nutrition (NUT 01). Des bourses d'etudes dans divers domaines sont aussi proposees (HMD 99). Une assistance a ere en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : formation en matiere de pianification sanitaire (ICP STR 03), planification et gestion sanitaires (ICP STR 04), planification, gestion et entretien des hopitaux (ICP STR 06), services de laboratoire de sante (!CP HLS 01), services consultatifs en matiere de sante de Ia famille (ICP MCH 03) et services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01).

Other assistance. UNICEF is assisting the general health services development project, including family planning and the national food and nutrition programme. UNFPA assistance to the Bohol province maternal and child health-based family planning project is being negotiated. Health manpower development The country has sufficient facilities to train staff in the medical and allied professions at both undergraduate and postgraduate levels. A national institute of public health has been established to provide postgraduate education and training for health and medical staff. In spite of this, the brain drain, both external and internal, has been a major problem. The number of health staff who leave the service to go abroad or take up other posts in the country has made it more difficult for the Department of Health to recruit personnel for remote areas.

Autre assistance. Le FISE contribue au projet de developpement des services de sante generaux comprenant les activites de planification familiale et le programme national de nutrition. L' assistance du FNUAP au pro jet de planification centree sur les services de sante maternelle et infantile dans Ia province de Bohol est a !'etude. Developpement des personnels de sante Le pays dispose de moyens suffisants pe formation de personnel medical et apparente aux niveaux universitaire et postuniversitaire. Un Institut national de Sante publique a ete cree pour offir un enseignement et une formation postuniversitaire au personnel medico-sanitaire. Cependant, l'exode des personnels qualifies, sur les plans taut exterieur qu'interieur, pose un probleme majeur. Le fait qu'une partie des personnels de sante quitte le service soit pour se rendre i\ l'etranger soit pour occuper d'autres pastes dans le pays a rendu encore plus difficile au Departement de Ia Sante le recrutement de main-d'oeuvre pour les zones reculees. Il est done indispensable de passer soigneusement en revue Ia main-d'oeuvre sanitaire pour etablir des directives concernant !'organisation des programmes de formation pour les diverses categories de personnel de sante en fonction de leurs ta9hes et de leurs responsabilites. Il convient aussi d'envisager serieusement Ia possibilite et l'opportunite d'utiliser les services du personnel de sante auxiliaire au niveau local. Entre-temps, les medecins, infirmieres et autres personnels de sante qui viennent d'obtenir leur dipiome doivent obligatoirement faire un stage d'une certaine duree en zone rurale avant d'etre autorises a exercer leur profession.

A thorough review of the health manpower situation is thus required to provide guidance on the development of training programmes for various categories of health personnel based on their duties and responsibilities. The feasibility and advisability of introducing auxiliary health personnel at local levels need also to be fully explored. Meanwhile, newly-graduated doctors, nurses and other health personnel are required to serve for a certain period in rural areas before they are licensed to practice.

261

262

There is, therefore, a need to strengthen both central and regional health training centres so that adequate training and improved supervision of trainees and those acquiring practical experience, is provided. WHO assistance. The Organization will continue to provide consultant services and fellowships to the

II est done necessaire de renforcer les centres de formation des personnels de sante aux echelons tant central que regional pour assurer Ia formation adequate et une meilleure supervision des etudiants et des stagiaires. Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera

procurer les services de consultants et des bourses d"etudes

University of the Philippines (HMD 01) and in 1977 a medical officer and a small amount of supplies for a new training of health personnel project (HMD 05). The various units of the Department of Health will also be provided with fellowships (HMD 99). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: training of anaesthetists (ICP HMD 04), teacher training centres for health personnel (ICP HMD 07), nursing education (ICP HMD ll), assistance in the teaching of nutrition in schools of medicine (!CP HMD 12), assistance in the teaching of mental health in schools of medicine (ICP HMD 13), and teaching in health education (ICP HMD 19). Disease prevention and control The three leading causes of deaths continue to be the pneumonias, tuberculosis and gastroenteritis and colitis. About one-third of infant deaths can be ascribed to communicable diseases. The leading causes of morbidity remain influenza, bronchitis, gastroenteritis and colitis, tuberculosis and pneumonia. A stronger working relationship has been developed with the Philippine Tuberculosis Society as a result of which a more effective training programme in various aspects of tuberculosis control, and also research on how further to improve or adapt the various techniques and procedures employed in the conduct of national tuberculosis control programmes to the situation in the Philippines, will be undertaken.

l'Universite des Philippines (HMD 01) et, en 1977, les services d"un medecin et une petite quantite de fournitures pour un nouveau projet de formation de personnel de sante (HMD 05). Des bourses d'etudes seront aussi attribuees a Une assistance a ete en outre demandee au

des personnels de divers services du Departement de Ia Sante (HMD 99),

titre des projets inter-pays suivants : formation d'anesthesistes (ICP HMD 04), centres de formation d'enseignants pour les personnels de sante (!CP HMD 07), enseignement infirmier (ICP HMD 11), aide a l'enseignement de Ia nutrition dans les ecoles de medecine (!CP HMD 12), aide a l'enseignement de Ia sante mentale dans les ecoles de medecine (ICP HMD 13), et enseignement de !'education sanitaire (!CP HMD 19). Lutte contre Ia maladie Les trois principales causes de dt\ces demeurent les pneumonies, Ia tuberculose et les gastro-enu\rites et colites. Environ un tiers de Ia morbidite infantile est imputable aux maladies transmissibles. Les principales causes de morbidite sont toujours Ia grippe, Ia bronchite, les gastro-enterites et colites, Ia tuberculose et les pneumonies. Les rapports de travail ont ete renforces avec !a Societe philippine de lutte contre Ia tuberculose, ce qui permettra de n\aliser un programme plus efficace de formation concernant les divers aspects de Ia lutte antituberculeuse et d'entreprendre des recherches sur les moyens d' ameliorer ou d' adapter aux conditions rencontrees aux Philippines les diverses techniques et methodes employees pour !"execution de programmes nationaux de lutte antituberculeuse.

Diseases related to poor environmental sanitation such as cholera, typhoid fever and other salmonella infections, dysentery, gastroenteritis and diarrhoeas, and intestinal parasitism remain endemic. Schistosomiasis still affects a large proportion of the population in certain provinces. There are still areas where malaria is an important problem. Deaths from diseases of the heart, diseases of the vascular system and malignant neoplasms continue to increase and now account for 14°/o of all deaths. concern to the authorities. Dental caries and periodontal diseases are widespread and need to be given more attention. WHO assistance. The Organization will continue to provide consultant services and fellowships in speci~list

Les maladies liees endemiques.

de mauvaises conditions d'assainissement comme le cholera, Ia fievre typho!"de et d'autres II existe

salmonelloses, !a dysenteric, les gastro-enterites et Ies maladies diarrheiques, et les parasitoses intestinales demeurent La schistosomiase affecte encore une grande partie de Ia population dans certaines provinces. toujours des zones oil le paludisme constitue un probleme important. dents vasculaires et aux tumeurs malignes continuent deces. Les deces dus aux maladies du coeur, aux acci-

Although precise epidemiological

augmenter et representent maintenant 14 "/o de !'ensemble des

information on the nature, extent and seriousness of drug abuse is lacking, the problem is a cause of growing

Bien qu'il n·y ait pas de donnees epidemiologiques precises sur Ia nature, I'ampleur et la gravite de l'abus

des drogues, ce probleme preoccupe de plus en plus les autorites. Les caries et les parodontopathies sont tres repandues et il convient de leur accorder davantage d' attention. Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera

procurer les services de consultants et des bourses d'etudes en

communicable disease control (ESD 01); a malariologist, an epidemiologist ( 1976 only), a laboratory

matiere de lutte contre les maladies transmissibles (ESD 01); un paludologue et un epictemiologiste (1976 seulement), un specialiste de laboratoire (parasitologue) et des fournitures et du materiel (MPD 01); des rnois de consultant et des bourses d'etudes en 1976 et,en 1977, un epidemiologiste, un statisticien, des mois de consultant, et une petite quantite

(parasitologist), supplies and equipment (MPD 01); consultant months and fellowships in 1976, and an epidemiologist, a statistician, consultant months and a small amount of supplies and equipment in 1977 (MBD 01);

consultant months (1976) and fellowships in rabies vaccine production (VPH 01); consultant months and fellowships in mental health (MNI-1 01); and consultant months (1976) and fellowships in drug abuse control (ADA 01). Fellowships in support of the malaria eradication programme will be provided under the intercountry malaria training project (ICP MPD 06). Provision has also been made for cancer fellowships (HMD 99). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: malaria special studies and evaluation (ICP MPD 02), tuberculosis control team (ICP MBD 01), dental health advisory services (!CP DNH 01), and prevention and control of drug abuse (ICP ADA 01).

de fournitures et de materiel (MBD 01); des mois de consultant (1976) et des bourses pour !'etude de Ia production du vaccin antirabique (VPH 01); des mois de consultant et des bourses d'etudes en matiere de sante mentale (MNH 01); et des mois de consultant (1976) et des bourses d'etudes en matiere de lutte contre 1' a bus des drogues (ADA 01). bourses d' etudes Des

a 1' appui

du programme d' eradication du paludisme seront attribuees au titre du pro jet inter-pays de Des bourses d'etudes en matiere de cancer sont egalement

formation en matiere de lutte antipaludique (!CP MPD 06). prevues (HMD 99).

Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : etudes speciales

et evaluation du paludisme (lCP MPD 02), equipe de Iutte contre Ia tuberculose (!CP MBD 01). services consultatifs en matiere d'hygiene dentaire (ICP DNI-I 01), et lutte contre l'abus des drogues (ICP ADA 01).

Promotion of environmental health The prevalence of intestinal infections and parasitism not only in rural areas but also in some portions of urban areas indicates the need for more activities in the field of environmental health. Only about 5fJ'/o of the total population is sanitary toilet facilities. areas.

Promotion de Ia salubrite de l'environnement La prevalence des infections et des parasitoses intestinales, non seulement dans les zones rurales rnais aussi dans certains secteurs urbains, montre la rH~cessite

de renforcer les activites dans le dornaine de !'hygiene du milieu.

supplied with adequate and clean drinking water.

Only 47°/o of households have

population n'est convenablement approvisionnee en eau potable qu'a concurrence de 50%. disposent de cabinets d'aisance. Ia plupa rt des villes et des zones urbaines.

seulement 47 °/o des foyers

Solid waste collection and disposal are major problems in most cities and urban

L'enlevement et !'elimination des dechets solides posent des problemes majeurs dans

The development of more industries and the increasing health consciousness of the working population, has drawn attention to the need for the organization and strengthening of occupational health services. More attention should also be focused on air, water and soil pollution problems brought about not only by industrialization but also by population pressures. The increased use of X-rays, other electronic equipment and radioisotopes has necessitated more care in avoiding the dangers of ionizing radiation, particularly in hospitals, and there is a need for radiation protection services. \~tance.

La creation de nouvelles industries et le fait que les travailleurs ont davantage conscience des questions de sante ant attire !'attention sur la necessite d'organiser et de renforcer les services de medecine du travail. Il convient aussi

d'accorder plus d'attention aux problemes de pollution de !'air, de l'eau et du sol decoulant non seulement de !'industrialisation mais aussi de Ia pression demographique. L'emploi croissant des rayons X, d'autres appareils €lectroniques et des isotopes radioactifs nCcessite unc plus grande vigilance

a l'egard

des dangers des rayonnements ionisants, notamrnent dans les hOpitaux, et il est

IH~cessaire

d'organiser des services de radioprotection, The Organization will provide consultant months (1976) and fellowships in industrial Assistance de !'OMS. L'Organisation procurera des mois de consultant (1976) et des bourses d'etudes en hygiene industrielle (J-IWP 01), des mois de consultant en radiations et sante (1976) et des bourses d'etudes (RAD 01). et des mois de consultant et des bourses d'etudes en 1976 et 1977 en matiere d'hygiene du milieu (SES 01). aussi une petite quantite de fournitures et de materiel.

health (HWP 01), consultant months in radiation health ( 1076) and fellowships (RAD 01), and consultant months and fellowships in both 1976 and 1977 in environmental health (SES 01). A smaU amount of supplies and equipment will also be provided. Assistance has also been requested from the following intercountry projects: provision of basic sanitary measures (ICP BSM 02), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), radiation health advisory services (ICP RAD 03), review of environmental health training programmes (ICP SES 02), and advisory services on food hygiene (!CP FSP 01).

Elle procurera

Une assistance a ere en outre demandCe au titre des proje rs

inter-pays suivants : mesures sanitaires de base (ICP BSM 02). formation a l'entretien et a Ia reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire (ICP RAD 01), services consulratifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03), examen critique des programmes de formation en hygiene du milieu (!CP SES 02). services consultatifs en matiere d'hygiene ali menta ire (!CP FSP 01).

263

264

Health information and literature The intensification of efforts to improve health care delivery and the increasing awareness of the importance of statisticial data for planning and evaluation have resulted in a demand for accurate statistical data and information. More attention is, therefore, being focused on the improved collection, presentation and analysis of statistical data. WHO assistance. The Organization will continue to provide a medical records officer in 1976

Information et documentation L'intensification des efforts visant

a ameliorer

les prestations sanitaires et la conscience croissante de !'impor-

tance des donnees statistiques pour Ia planification et !'evaluation ont engendre une demande de donnees et d'informations fiables. On accorde done une attention accrue a 1' amelioration de la collecte, de la presentation et de !'analyse des donnees statistiques. Assistance de !'OMS. !.'Organisation continuera de fournir les services d'un archiviste medical en 1976 (DHS 01) Une assistance a ete demandee au titre du projet inter-pays de

(DIIS 01). Fellowships will be provided in both years. Assistance has been requested from the intercountry health statistics and records project (!CP DHS 01).

et attribuera des bourses d'etudes les deux annees. statistiques et d'archives sanitaires (!CP DHS 01).

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Estimated obligations Proj, No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976

Other sources - Autres fonds

Source

Previsions d'engagements de depenses

PHILIPPINES

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

of funds Source des fonds

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Strengthening of health services General health services development: Renforcement des services de sante

1977

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$

Developpement des services de sante generaux :

STR P5 P4 P4 P3

1 1

1 1 1

36 250 28 680

38 900 31 750 31 750

41 590 34 630 34 630 33 600 16 200 1 000 161 650

Public health administrator Public health nurse/midwife Sanitary engineer Sanitarian

Administrateur de !a sante publique lnfirmiere/sage -femme de Ia sante publique Ingenieur sanitaire

28 680 13 200 11 300

Technicien de l' assainissement Consul rants Bourses d'etudes Fournitures et materiel

3 -

-3

96 044

12 100 130 210

36 000 17 600 1 000 157 000

Consultants Fellowships Supplies and equipment

National health planning: 13 200 500 24 500 13 700 Consultants Supplies and equipment

Planification sanitaire nationale :

STR

Consultants Fourni tures et materiel

Nursing administration and services: Administration des services infirmiers

STR 05

8 800 22 200 31 000

Consultants Fellowships

Consultants Bourses d'etudes

Public health services Fellowships

Services de sante publique Bourses d'etudes

STR 99

10 500 Health laboratory services: Services de laboratoire de sante Consultants Bourses d'etudes Foumitures et materiel

HLS

4 400 13 600 12 500 18 000

4 000 4 000

7 200 8 800 16 000

Consultants Fellowships Supplies and equipment

10 299 Maternal and child health advisory services:

Sante maternelle et infantile consultatifs : Consultants Bourses d 'etudes Foumitures et materiel

Services MCH 01

4 400 10 800 500 15 700

Consultants Fellowships Supplies and equipment

Maternity-centred family planning: Nurse educator

Planification familiale centree sur Ia maternite : InfirmiCre monitrice Foumitures et materiel

MCH 02 P3

Supplies and equipment Local costs

Depenses locales

108 718

265

266

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Other sources - Autres fonds PHILIPPINES (continued) - (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Source

of funds Source

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

des fonds

USS'

US$

US$ Bohol Province MCH ·b,1sed family planning: Medical officer Consultants Fellowships Supplies and equipment Miscellaneous Local costs Planification familiale centree sur les services de sante maternelle ct infantile dans la pro' ince de llohol : Medecin Consul rants P4

US$

MC!-1 03 30 000 () 000 12 000 35 300 35 023 65 476 1 1

FP • 30 000 5 000 6 000 5 000 25 100 35 023 65 476 141 599

6 000 7 000

Bourses d'etudes Fournitures et materiel Divers

20 300 35 023 65 476 163 799

Depenses locales 1 1 244 836

183 799

Nutrition advisory services:

Nutrition : Services consultatifs :

NUT

19 200

14 400 1 000 7 900

Consultants Supplies and equipment Fellowships

Consultants Fournitures et rna teriel Bourses d' etudes

'For 1974 to 1977, estimates are based on expected approval. 'Les previsions pour la periode 1974 a 1977 sont indiquees sous reserve de leur approbation.

7 200 8 800 26 400

23 300

Research, development and training in family planning communication, Institute of Mass Communication,

Recherche, developpement et formation concernant !'information en matiere de

planification familiaie, Institut de !'information des masses, Universite des Philippines : Specialiste de ]'education sanitaire P4 30 000 BED

University of the Philippines: Health education specialist

Health manpower development University of the Philippines: 4 400 26 700 70 920 31 100 28 800 26 600 55 400 21 600 24 100 45 700 Nursing education: 8 800 44 400 14 200 53 200 Nursing education in family planning: Participants Supplies and equipment Consultants Fellowships Consultants Fellowships

Developpement des personnels de sante Universite des Philippines Consultants Bourses d'etudes HMO 01

Enseignement infirmier

HMO 02

Consultants Bourses d' etudes

Enseignement infirmier en matiere de

planification familiale : Participants Fournitures et materiel

HMD 03

39 180 Assistance to the teaching programme of the Institute of Public Health, University of the Philippines, in family planning, human reproduction and population dynamics: Consultants Fellowships Supplies and equipment Grant Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel Subvention

Assistance

l'Institut de Sante publique de

l'Universite des Philippines pour l'enseignement de Ia planification familiale, de Ia reproduction humaine et de Ia dynamique des populations HMD 04 FP

6 081 Training of health manpower: 23 100 1 000 24 100

Formation de personnel de sante : Medecin Fournitures et materiel

HMD 05 P4

Medical officer Supplies and equipment

37 100

41 500 41 500

53 600 53 600

Fellowships

Bourses d'etudes

HMD 99

267

268

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 19'74 1975 1976 US$' 1977

Other sources

Autres fonds

Source

of PHILIPPINES (continued) • (suite) Proj. No. Number of posts

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

funds Source

Nombre de pastes 1974 197fl 197() 1977

des fonds

US$

US$ Disease erevention and control Communicable diseases control: Lotte contre la mala die Lutte centre les maladies transmissibles

ESD

14 400

14 400 16 000 30 400

Consultants

Consultants Bourses d 'Ctudes

---24 650

13 600 13 600

7 300 21 700

Fellowships

Malaria eradication programme: 1 1

Programme d'eradication du paludisme Paludologue Epidemiologiste Conseiller pour Ia formation (entomologiste) Specialiste de laboratoire (parasitologic) Consultants Fournitures et materiel 1'3

MPD 01 P4

1 1 1 1

1 1

28 680 28 680 28 680

7~)0

34 630

Malariologist Epidemiologist Adviser on training

31 750

P4 P4

1 1

(entomologist) Laboratory specialist 31 7[J0 34 630 8 500 77 '760 National Institute of Tuberculosis,

28 680 3 000

(parasitology) Consultants

-4

4 --

3 -

8 500 103 750

Supplies and equipment

120 147

117 720

7 484 Institut national de lutte contre la

Republic of the Philippines: 2'7 700 23 100 12 000 5 000 1 000 2 4 000 17 000 87 800 36 000 Epidemiologist

tuberculosc, Repuhlique des Philippines Epidemiologiste Statisticien Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel

MBD OJ Pfl P4

Statistician Consultants

Fellowships Supplies and equipment

Rabies control: 7 200 14 600 21 800 16 000 16 000 Cancer control: Consultants 9 200 3 500 3 500 Fellowships Consultants Fellowships

Lutte contre Ia rage Consultants Bourses d'etudes

VPH 01

Lutte contre le cancer

CAN 01

Consultants Bourses d'etudes

Dental health advisory services: 5 800 5 500 5 800 Mental health advisory services: 7 200 10 100 4 500 17 300 7 200 25 000 32 200 Organization of drug abuse 8 800 11 400 20 200 7 200 16 800 24 000 18 300 18 300 Drug education: Consultants 20 000 Promotion of environmental health Laguna de Bay water resources development: Technical officer Consultants control programmes: Consultants Fellowships Consultants Fellowships Fellowships Supplies and equipment

Hygiene dentaire : Services consultatifs : Bourses d'etudes Foumitures et materiel

DNH 01

Sante mentale

Services consultatifs :

MNH 01

Consultants Bourses d'etudes

Organisation de programmes de lutte contre 1' a bus des drogues :

ADA 01

Consultants Bourses d' etudes

Education en matiere de drogues Consultants

ADA 02

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Mise en valeur des ressources hydrauliques de Ia Laguna de Bay : Administrateur technique Consultants 39 500 CEP 01 P5

269

270

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Other sources

Autres fonds

Source

of Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

PHILIPPINES (continued) - (suite)

Proj. No.

Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

funds Source

des fonds

US$

US$ Promotion of environmental health Promotion de la salubrite de l'environnement

US$ (continued) Industrial health advisory services: (suite) Hygiene industrielle : Services consultatifs : Consultants HWP 01

US$

8 800 11 100 22 100 19 900

14 400

Consultants 7 ROO 7 500

6 800 21 200

Fellowships

Bourses d'etudes

Radiation health advisory services:

Radiations et sante : Services consultatifs Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel

RAD

4 400 11 600 10 000 10 600 26 000

36 000 11 700 15 300 15 300

Consultants Fellowships Supplies and equipment

2 000 49 700

Environmental health advisory

Hygiene du milieu Consultants Bourses d'etudes

Services consultatifs SES

services: 6 600 17 900 14 400 12 000 Consultants

8 100 22 500

7 900 19 900

Fellowships

5 400

24 500

Health information and literature Improvement of medical records:

Information et documentation

Amelioration des archives rnedicales : Archiviste medical Bourses d'etudes Fournitures et materiel

DHS P3

28 680 5 800 24 663 34 480

31 750 25 200 500 57 450 2'7 800 27 800

Medical records officer Fellowships Supplies and equipment

525 324

558 610

640 700

657 310

Total - PHILIPPINES

486 098

183 799

163 79\J

141 599

REPUBLIC OF KOREA

REPUBLIQUE DE COREE

With an area of 38 022 square miles and a population of 33.3 million in April 1974, Korea has a high population density of 870 per square mile. The people are of homogeneous stock, language and culture. The rate of population growth was 2. 5"/o in 1961 and 1.8°/o in 1973; the aim is to reduce it to 1.5"/o in 1976. About 59"/o of the population live in rural areas. The distribution by age group is: 0·14 years, 42.0"/o; 15-59 years, 52.5"/o, and 60 years and over, 5.Ef'/o. There are regular five-year plans for economic and social development. The Ministry of Health and Social Affairs, which is also responsible for labour affairs, has drawn up major policies and programmes for the period 1972-1976. Attention is being given to the expansion of the public health network and especially the rural health network, the improvement of food quality and drug quality, tlie control of environmental pollution and the gradual expansion of social security systems. Among other elements in the overall programme are the prevention of communicable diseases, the fight against chronic diseases, the extension of the maternal and child health services, the promotion of family planning, and the improvement of industrial safety and hygiene. The gross national product for 1973 was US$'10. 68 billion at current market value, The GNP annual growth rate has averaged more than 9"/o over the last 7 years. The nation aims to industrialize and increase its exports rapidly. The per capita income was US$'96 in 1962 and US$'290 in 1973; the aim is to reach US$389 by 1976.

2 Avec une superficie de 98 420 km et 33,3 millions d'habitants en avril 1974, Ia densite de Ia population de Ia Republique de Coree est elevee : 338 habitants au km 2 . La population est tres homogene sur le plan de Ia race, de Ia langue et de Ia culture. Le taux d'accroissement demographique est tombe de 2,5% en 1961 a 1. 8 "/o en 1973 et on souhaite le reduire a 1, 5% d'ici 1976, Environ 59% des habitants habitent dans les regions rurales, La population se repartit comme suit par groupes d'age : de 0

a 14

ans, 42 "/o; de 15

a 59

ans, 52,5 "/o; 60 ans et plus, 5, 5 "/o.

Le developpement socio-economique s'effectue selon des plans quinquennaux successifs. Le Ministere de Ia Sante et de la Prevoyance sociale, egalement charge des problemes du travail, a etabli des !ignes directrices et des programmes pour Ia periode 1972-1976. En bonne place figurent !'extension des services de sante publique, en patticuller dans les regions rurales, I' amelioration de Ia qualite des denrees alimentaires et des medicaments, Ia lutte contre Ia pollution du milieu et l'elargissement progressif des systemes de securite sociale. Le programme general porte en outre sur Ia prevention des maladies transmissibles, Ia lutte contre les maladies chroniques, !'extension des services de sante maternelle et infantile, Ia promotion de Ia planification familiale et !'amelioration de Ia securite et de !'hygiene du travail. En 1973, le produit national brut atteignait 10, 68 milliards de $EU au raux actuellement en vigueur. Son taux moyen d'accroissement annuel a depasse 9% au cours des sept demieres annees. Le pays cherche a s'industrialiser et augmenter ses exportations rapidement. Le revenu par habitant est passe de 96 $EU en 1962 a 290 dollars en 1973 et !'on espere qu'il s'etablira a 389 dollars en 1976. Pendant de nombreuses annees, les credits du Ministere de Ia Sante et de Ia Prevoyance sociale representaient environ 1, 6 "/o du budget du Gouvernement central et environ 5% de celui des administrations municipales et provinciales. Environ 60% de ces credits sont affectes a Ia sante. En outre, 80% des services curatifs relevent du secteur prive. A mesure que l'economie s'ameliore, !'aide errangere diminue. En 1970, le volume d'assistance s'e!evalt ~ 41.5 millions de dollars alors qu'en 1973 ce chiffre est tombe a 4, 56 millions. Ces demieres annt'!es, les principales sources de financement ont ete l'Agence japonaise de cooperation technique a l't'!tranger, le FNUAP, l'Agence suedoise de dt'!veloppement international, Ia Federation intemationale du planning familial et le FISE. Selon le chiffre indicatif de planification, !'assistance du PNUD pour Ia pt'!riode 1972-1976 serait de 18 millions de dollars EU don t Ia quasi ·totalite a deja rec;u une destination specifique. On prt'!voit que le chiffre indicatif de planification pour Ia periode 1977-1981 se situera a environ 26,5 millioos de dollars solt 5, 3 millions par an.

For many years, the allocations to the Ministry of Health and Social Affairs have amounted to approximately 1.6".1> of the central Government's budget and about Ef'/o of the budgets of city and provincial governments. About 60"/o of these allocations are for health. In addition, private sectors provide about 80"/o of the curative services. As economy improves, foreign assistance is declining. In 1970, the volume of assistance was US$41.5 million while in 1973, it declined to US$4.56 million. The major recent donors have been the Overseas Technical Cooperation, UNFPA, the Swedish International Development Agency, the IPPF and UNICEF. The Indicative Planning Figure (IPF) for UNDP aid for 1972-1976 is US$18 million, nearly all of which has been programmed. Indications are that for the period 1977 to 1981, the IPF could be US$26.5 million or US$5.3 million per annum.

271

272 The Ministry of Education, which also controls all schools of health science, receives about 17o/o of the national budget. The general literacy rate is high: 9ff/o of the population can read and over 85o/o of children up to 15 years old go to school. The influx of population from the farms to the cities continues, with the result that in spite of the general population increase, rural populations are decreasing, The Government is countering this by means of the new village (Saemaul) movement and the introduction of resident taxation on city dwellers, Housing is inadequate in the cities, and the tendency is towards living in apartment buildings. Strengthening of health services There are 172 hospitals in the country with 21 881 beds. Of these, 35 hospitals with a total of 3051 beds are in the rural areas. On a countrywide basis, there are 65.7 beds per 100 000 population. The city and provincial governments run 46 hospitals with 4325 beds, The figure for the number of hospitals has changed because of changes in the definitions of hospitals and clinics. Most of the public health work is undertaken by 193 health centres and 1339 subcentres throughout the country. At present, each health centre provides both preventive and curative services but these fall short of expectations. The plan to establish one 30-bed hospital for each of the 140 ~ entailing a capital outlay of about US$30 million, has been changed because improved communications make it easier for patients to go to the larger centres, and the improvement of existing city and provincial hospitals, which are generally underutilized, has higher priority. A health planning section has been set up in the Ministry of Health and Social Affairs, but it lacks funds and directive. US AID is interested in providing aid in health planning and community health care, with aims similar to those of WHO, but concrete proposals are yet to emerge. Le Ministere de !'Education, dont dependent toutes les ecoles de sciences sanitaires, re~oit environ 17 °/o du budget national. Le taux general d'alphabetisation est eleve : 90 °/o des habitants savent lire et plus de 85% des enfants frequentent !'ecole jusqu' a 15 ans. L'afflux de population de Ia campagne vers Ia ville se poursuit; il en resulte graphique general, les populations rurales se decfinent. Le Gouvernement rente de mouvement de renouveau des villages (Saemaul) et !'introduction d'un impllt sur Ia logements sont inadequats dans les villes et les habitants ont tendance a vivre dans Renforcement des services de sante II y a 172 hl\pitaux, totalisant 21 881 !its. Sur ce nombre, 35 hl\pitaux, comptant 3051 !its, sont en zone rurale, Ainsi, il y a 65,7 !its pour 100 000 habitants dans !'ensemble du pays. Quarante-six hl\pitaux, comptant 4325 !its, dependent des administrations municipa1es ou provinciales. Les chiffres indiques pour les hopitaux ont change par suite d'une modification de Ia definition des hllpitaux et dispensaires. Les activites de sante publique se deroulent principalement dans le cadre des 193 centres de sante et 1339 souscentres du pays. Chacun de ces centres dispense des soins preventifs et curatifs, mais la qualite des services est insuffisante. On a renonce au plan concernant Ia creation dans chacun des 140 ~ d'un hl\pital de 30 !its necessitant un investissement en capital d'environ 30 millions de dollars EU, car !'amelioration des communications permet aux malades de se rendre plus facilement aux centres plus importants et car une haute priorite est accordee a 1' ameli oration des hopitaux municipaux et provinciaux existants dont les ressources ne sont pas en general pleinement utilisees. Une section de planification sanitaire a ete creee au Ministere de Ia Sante et de Ia Prevoyance sociale mais son financement et sa direction sont insuffisants, L'Agency for International Development des Etats-Unis d' Amerique s'interesse a fournir une aide en matiere de planification sanitaire et de soins medicaux pour la collectivite en visant des objectifs semblables a ceux de !'OMS mais des propositions coocretes n'ont pas encore ete formulees. Le nouveau bureau de sante maternelle et infantile s'occupe des questions de sante matemelle et infantile, de sante de la famille et de nutrition. Le FNUAP fournira une aide monetaire s'elevant a 6 millions de dollars EU pour une periode de 5 ans a partir de 1974. Sur ce montant, 2 millions de dollars ont ete reserves pour les projets qui seront executes par le Ministere de Ia Sante et de la Prevoyance sociale. Les contributions bilaterales provenant d'autres sources, en particulier !'Agency for International Development des Etats-Unis d'Amerique (AID) et I'Agence suedoise de dCveloppement international (SIDA), ont diminue car elles sont maintenant versees par l'entremise du FNUAP. Des progres satisfaisants sont cependant realises dans les activites de planification familiale. Mais le tableau que malgre l'accroissement demo· neutraliser ce phenomene par un residence en milieu urbain. Les des immeubles locatifs.

The new Bureau of Maternal and Child Health looks after maternal and child health, family health and nutrition. The UNFPA will provide monetary aid totalling US$6 million to Korea for 5 years from 1974 of which USS'2 million is earmarked for projects to be carried out by the Ministry of Health and Social Affairs. Bilateral contributions from other donors, notably US AID (United States Agency for International Development) and SIDA (Swedish International Development Authority) have decreased because they are now being made through UNFPA. Nevertheless, family planning activities are progressing satisfactorily. Maternal and child health ·services fare less well. No external financial support is received and the

provincial governments now have to provide half the operative costs. Nutrition services also need strengthening. Many nutrition related activities are undertaken by departments other than the health department.

n'est pas aussi brillant pour les services de sante maternelle et infantile qui ne re~oivent aucun appui financier de l'exterieur et les autorites provinciales doivent maintenant prendre a leur charge Ia moiti(\ des frais de fonctionnement. Les services de nutrition doivent aussi etre renforces. Plusieurs activites d'ordre nutritionnel sont entreprises par des departements autres que celui de Ia Sante. Le but final du Gouvernement est de renforcer les hilpitaux de meme que les services de laboratoire de sante. II est envisage de faire du laboratoire de l'Institut national de Sante le laboratoire de reference central. Assistance de !'OMS. L'Organisation procurera un medecin, une infirmiere de Ia sante publique, un ingenieur sanitaire, des consultants, des bourses d'etudes et des fournitures (STR 01); des consultants et des bourses d'etudes en matiere de services de laboratoire de sante (HLS 01); et des consultants et des bourses d'etudes en matiere de nutrition (NUT 01). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : formation en matiere de planification sanitaire (ICP STR 03), planification et gestion sanitaires (ICP STR 04), planification, gestion et entretien des hilpitaux (ICP STR 06), services de laboratoire de sante (ICP HLS 01), services consultatifs en matiere de sante de Ia famille (ICP MCH 03) et services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01). Developpement des personnels de sante Le pays dispose d'un systeme bien etabli de formation des personnels de sante, L'expansion rapide au cours des vingt dernicres annees des etablissements d'enseignement pour les personnels de sante, notamment les etudiants en medecine et les eleves infirmieres, a provoque un certain Msequilibre entre les categories de personnel formees et les besoins du pays. En outre, ces etablissements connaissent maintenant une grave penurie d'enseignants qualifies. 11 y a plus de 16 000 medecins dans le pays, soil environ un medecin pour 2000 habitants. On compte que les 14 ecoles de medecine delivreront 1050 diplomes par an jusqu'en 19'15 et qu'en 1()78 le rapport sera tombe a un medecin pour 1700 habitants. Par contre, il n'y avait en 1971 qu'un dentiste pour 13 600 habitants, et il n'existe que trois ecoles dentaires, dont deux de creation recente. Le pays dispose de 49 ecoles d'infirmicres dont 12 ayant des programmes de quatre ans conduisant universitaire, 27 des programmes de niveau preparatoire

The Government's ultimate goal is to strengthen the hospital as well as the health laboratory services. It plans to make the laboratory in the National Institute of Health the central reference laboratory, WHO assistance. WHO will provide a medical officer, a public health nurse, a sanitary engineer, consultants, fellowships and supplies (STR 01), consultants and fellowships in health laboratory services (HLS 01), and consultants and fellowships in nutrition (NUT 01). Assistance has been requested from the following intercountry projects: training in the field of health planning (ICP STR 03), health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (ICP STR 06), health laboratory services (ICP HLS 01), family health field advisory services (ICP MCH 03) and nutrition advisory services (ICP NUT 01). Health manpower development There is a well-established system for the training of health personnel. The rapid expansion over the past 20 years of educational institutions for health personnel, and particularly of those for medical students and nurses, has resulted in some imbalance in the types of personnel trained in relation to the needs of the country. A severe shortage of qualified teaching staff for these institutions has also developed. There are over 16 000 doctors in the country and the doctor/population ratio is approximately 1:2000. It is anticipated that the output of doctors from the 14 medical schools will be 1050 a year by 1975, O>d that by 1978 the doctor/population ratio will be reduced to 1:1700. On the other hand, the ratio of dentists to the population in 1971 was 1: 13 600. There are only 3 university dental schools, 2 of them recently established. There are 49 nursing schools in the country, 12 with four-year baccalaureat programmes, 27 with junior college programmes (three-year diploma programmes) and 10 with technical high school programmes (also three-year diploma programmes). A one-year course in public health nursing leading to a certificate and a two-year programme leading to a master of public health degree are offered by the School of Public Health of the Seoul National University. Other categories of staff being trained at present include pharmacists, sanitary engineers, sanitarians, laboratory technicians, radiographers, and a wide range of single-purpose workers in such areas as family planning, maternal and child health, tuberculosis and leprosy. There are also a sizeable number of herbalists

a l'universitf.

(programmes de trois ans conduisant

a un diplome a un

diplilme) et 10 des programmes du niveau du college technique (egalement programmes de trois ans conduisant a un diplorne). L'Ecole de Sante publique de I'Universite nationale de Seoul offre un cours d'un an en soins infirmiers de sante publique menant a un certificat, et un programme de deux ans preparant a une maftrise en sante publique. Les autres categories de personnel pour lesquelles il existe des programmes de formation sont les pharmaciens, les ingenieurs sanitaires, les techniciens de l'assainissement, les techniciens de laboratoire, les manipulateurs de radio-

graphic et toute une gamme de travailleurs monovalents dans des domaines tels que la planification familiale, la sante

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who, although licensed, are not employed in the public health service. Despite the numerous training programmes, there is a general shortage of health personnel in government service due largely to the relative financial attraction of private practice and the emigration of trained personnel to other countries.

maternelle et infantile, Ia tuberculose et Ia Iepre. l1 existe aussi bon nombre d'herboristes qui. bien que munis d'un dip!Ome, n' appartiennent pas aux services de sante publique. Malgre le nombre des programmes de formation, on manque de personnel dans les services de sante gouvcrnementaux, en raison surtout de l'attrait financier relatif de Ia

pratique privee et de !'emigration de personnel qualifie. With the encouragement of WHO the establishment of a national teachers training centre for health personnel is being contemplated. WHO assistance. The Organization will provide consultant months in sanitation, medical education Encouragees par !'OMS, les autorites envisagent de creer un centre national de formation d'enseignants pour les personnels de sante. Assistance de l'OMS. L'Organisation procurera des mois de consultant en matiCre d' assainissement, d'enseignement medical et de soins infirmiers (1-lMD 01). Elle attribuera aussi des bourses d'etudes (HMD 99). Une assistance a ete en outre demandee au titre des pro jets inter-pays suivants : formation d' anesthesistes (ICP HMD 04), centre de formation d'enseignants pour les personnels de sante (ICP HMD 07), enseignement infirrnier (!CP HMD 11), aide a l'enseignement de Ia nutrition dans les ecoles de medecine (!CP HMD 12), aide a l'enseignement de Ia sante mentale dans les ecoles de medecine (ICP HMD 13) et enseignement de !'education sanitaire (!CP HMD 19),

and nursing (HMD OJ). Fellowships will also be provided (HMD 99). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: training of anaesthetists (ICP HMD 04), training centres for health personnel (lCP HMD 07), nursing education (ICP HMD 11), assistance in the teaching of nutrition in schools of medicine (!CP HMD 12), assistance in the teaching of mental health in schools of medicine (ICP HMD 13) and teaching in health education (lCP HMD 19). Disease prevention and control With most acute communicable diseases largely controlled, attention is being focused on the chronic diseases. Malaria remains endemic in part of the country, but its control is not given a high priority. Tuberculosis is still a major public health problem. After 10 years of effort, assisted by WHO and UNICEF, its prevalence is decreasing gradually. Parasitic diseases are also quite common. The low standard of environmental sanitation, the widespread use of human excreta as farm manure and the consumption of raw fish and shellfish all contribute to the high prevalence rate. A parasite prevention law was enacted in 1966. and the nationwide parasite control programme commenced in 1969, Combined efforts through sanitation, health education and drug treatment helped to lower the incidence considerably. The Government hopes to reduce the general prevalence rate of parasite infections to :JfJ'/o among the school population by 1976. Paragonimiasis and clornorchiasis were found respectively in 5°/o and 15% of the rural population in 1971. Free treatment is being given to sufferers from paragonimiasis. Japanese encephalitis and epidemic haemorrhagic fever are dreaded diseases, but their prevalence is decreasing. Rodent and vector control activities are making progress. The pharmaceutical industry has expanded considerably. The importation of foreign-made drugs is strictly controlled. The Government has taken steps to reduce the number of products from 11 955 kinds in 1965 to 9210 kinds in 1971, and the number of manufacturing licences from 627 in 1965 to 417 in 1972. The Government also assumes ultimate authority for controlling quality and assessing the safety and efficacy of drugs.

Lutte contre Ia maladie Comme Ia plupart des maladies transmissibles graves ont ete dans une grande mesure tenues en echec, on porte maintenant son attention sur les maladies chroniques.

Le paludisme demeure endemique dans une partie du pays, mais les activites de Jutte ne beneficient pas d'une haute primite, La tuberculose constitue toujours un probleme majeur de sante publique. Apres dix ans d'efforts soutenus de Ia part de !'OMS et du FISE, sa prevalence decroft peu a peu. Les maladies parasitaires sont aussi assez courantes. La mediocrite de l'assainissement, l'emploi courant des excreta humains comme engrais, et Ia consommation de poissons, coquillages et crustaces crus contribuent au taux Cleve de prevalence. Une loi sur les mesures preventives contre les parasites a ete adoptee en 1966 et un programme national de lutte contre les parasites a ete lance en 1969. L'action combinee de l'assainissement, de !'education sanitaire et des traitements medicamenteux ont aide a reduire !'incidence dans une tres forte proportion. On espere abaisser Je taux general de prevalence des parasitoses a 30 o/o chez les ecoliers d'ici a 1976, La paragonimiase et Ia chlonorchiase existaient en 1971 chez 5 et 15 o/o de Ia population rurale respectivement. Les individus infestes par Ia paragonimiase sont soignes gratuitement, L'encephalite japonaise et Ia fievre hemorragique epidemique sont redoutees mais leur prevalence est en diminution. Les activites de lutte contre Jes rongeurs et les vecteurs progressent. L'industrie pharmaceutique s'est fortement developpee, L"importation des medicaments est soumise a un contri\le severe, Le Gouvemement a ramene le nombre des produits de 11 955 en 1965 ii 9210 en 1971, et le nombre des licences de fabrication de 627 en 1965 a 417 en 1972. Le contrO!e de Ia qualite des medicaments et !"evaluation de leur securite et de leur efficacite sont aussi du ressort du Gouvernement.

The principal pharmaceutical export is the ginseng products which have been regarded as prized remedies for 2 milleniums and are in great demand in South-East Asia. WHO assistance. WHO will provide an epidemiologist, consultant months in venereal disease and general communicable disease control, fellowships and a small amount of supplies and equipment (ESD 01); consultant months ( 1976) and fellowships in tuberculosis control (MBD 01); consultant months and fellowships in leprosy control (MBD 02); and in 1976 consultant months and fellowships in mental health (MNH 01). Provision is also made for dental health, vector control, drug dependence and drug quality control fellowships (HMD 99). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: epidemiological and surveillance services (ICP ESD 01), malaria training project (ICP MPD 06), tuberculosis control team (ICP MBD 01), dental health advisory services (ICP DNH 01) and prevention and control of drug abuse (ICP ADA 01).

Les produits a base de ginseng constituent Ia principale exportation pharmaceutique; ils sont consideres comme remedes de choix depuis deux millenaires et sont tres apprecies en Asie du Sud-Est. Assistance de !'OMS. L'Organisation fournira les services d'un epidemiologiste, et procurera des mois de consultant en matiere de lutte contre les maladies veneriennes et les maladies transmissibles en general, des bourses d'etudes et une petite quantile de fournitures et de materiel (ESD 01); des mois de consultant (1976) et des bourses d'etudes en matiere de lutte contre la tuberculose (MBD 01); des mois de consultant et des bourses d'etudes en matiere de Iutte contre Ia Iepre (MBD 02); et en 1976 des mois de consultants et des bourses d'etudes en matiere de sante mentale (MNH 01). Elle attribuera aussi des bourses pour des etudes en matiere d'hygiene dentaire, de lutte antivectorielle, de pharmacodependance et de controle de la qualite des medicaments (HMD 99). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : services d'epidemiologie et de surveillance (ICP ESD 01), formation en matiere de lutte antipaludique (ICP MPD 06), equipe de lutte contre Ia tuberculose (ICP MBD 01), services consultatifs en matiere d'hygiene dentaire (ICP DNH 01) et lutte contre l'abus des drogues (ICP ADA 01). Autre assistance. contre Ia Iepre. L'Ordre de Malte et le Deutsches Auss~tzigen

The Order of Malta and Deutsches Aussatzigen Hilfswerk, WUrzburg, are supporting Other assistance. the leprosy control project. Promotion of environmental health The nation at large is becoming increasingly aware of the need for increased emphasis on environmental health, but limited financial resources make it extremely difficult to translate this awareness into positive action. The principal effort is still concentrated on improving community water supplies. Over 2400 rural communities were provided with piped water systems in 1972 and 1973; nearly five times the number benefited prior to this period. However, nearly 9r:P/o of the rural population still remains without piped water. This figure will be reduced to 5ff'/o by 1976 if the Ministry of Health and Social Affair's programme can proceed as scheduled. Night soil disposal facilities have for the first time this year received assistance from the national budget. A ten-year plan is being considered to solve the problem in the major cities. The air pollution control programme is delayed because air monitoring equipment has not yet been received. Sanitation practices need improving in most food handling establishments. The introduction of compulsory training courses for food handlers and increased surveillance by regulatory personnel are being considered in order to improve this condition.

Hilfswerk, WOrzburg appuient le projet de Iutte

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Dans le pays entier on prend de plus en pius conscience de Ia necessite de mettre davantage !'accent sur !'hygiene du milieu mais en raison des ressources financieres !imitees il est tres difficile de traduire cette attitude dans les faits. L'effort principal continue a porter sur !'amelioration de i'approvisionnement public en eau. Plus de 2400 collectivites rurales ont ete dotees d'un approvisionnement en eau sous cana!isation en 1972 et en 1973 et pres de cinq fois ce nombre out ete dotes de distributions semblables auparavant, Cependant, pres de 90% de Ia population rurale n'a toujours pas accCs a un approvisionnement en eau sous canalisarion. Ce pourcentage pourra e.tre reduit il 50% en 1976 si le programme du Ministere de Ia Sante et de Ia Prevoyance sociale peut etre execute dans ies

delais impartis. Pour Ia premiere fois cette annee, une aide a ete fournie au titre du budget national pour Ia mise en place d'insta!lat!ons pour le traitement des vidanges. Un plan decennal est envisage pour resoudre ce probleme dans les grandes villes. L'execution du programme de !utte contre !a po!!ution de !'air est retardee car le materiel de detection et de mesure n'a pas encore ete re<;u. Les mesures d'hygiilne adoptees dans la plupart des etabiissernents de denrees a!imentaires doivent etre tenforcees. On envisage de creer des COUtS ob!igatoires il !'intention des manipulateurs des denrees a!imentaires et d'accroflre Ia surveillance par les inspecteurs en vue d' ame!iorer cet etat de chases. On consacre davantage d'attention

Radiation health is receiving increasing attention. WHO assistance. The Organization will provide a sanitary engineer, consultant months, fellowships and supplies (BSM 01); consultant months and fellowships in air pollution control (CEP 01); an adviser, fellowships and supplies in water pollution control (CEP 02); consultant months, fellowships and supplies ( 1976) in radiation

a Ia

protection contre les radiations.

Assistance de !'OMS. L'Organisation procurera un ingenieur sanitaire, des mois de consultant, des bourses d'etudes et des fournitures (BSM 01); des mois de consultant et des bourses d'etudes en matiere de lutte contre Ia pollution de l'air (CEP 01); un conseiller, des bourses d'etudes et des fournitures pour !a lutte contre Ia pollution

275

27G

health (RAD 01); an adviser ( 1976) and fellowships in food hygiene (FSP 01).

Assistance has also been

requested from the following intercountry projects: training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01) and radiation health advisory services (ICP RAD 03).

de l'eau (CEP 02); des mois de consultant, des bourses d'etudes et des fournitures (1976) en matiere de radiations et de sante (RAD 01); un conseiller (197G) et des bourses d'etudes en matiere d'hygiene alimentaire (FSP 01). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : formation a l'entretien et a !a reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire (ICP RAD 01) et services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03). Information et documentation

Health information and literature Health statistical services are improving. Mortality and morbidity reporting require to be improved.

Les services de statistiques sanitaires s'ameliorent. de morbidite.

II faudra ameliorer Ia notification des cas de mortalite et

The International Classification of Diseases has been translated into the Korean language and is now in general use in the country, UNIVAC data processing equipment has been installed by the Ministry of Health and Social Affairs and is capable of handling all the work required. WHO assistance. WHO will continue to provide a statistician, fellowships and supplies (DHS 01). The

La Classification inten,1ationale des maladies a ete traduite en careen et elle est utilisee dans tout le

pays. Le Ministere de !a Sante et de !a Prevoyance sociale s'est dote d'un equipement UNIVAC pour le traitement electronique des donnees qui lui permet de repondre aux besoins en !a matiere. Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera

procurer un statisticien, des bourses d'etudes et des fournitures

statistician besides assisting the Ministry of llcalth and Social Affairs directly, will work in close collaboration with other WHO-assisted projects, and be a resource person for other governmental health related agencies, Fellowships and some supplies and equipment will also be provided. health statistics and records intercountry project (!CP DHS 01). Assistance is also requested from the

(DHS 01); le statisticien apportera une aide directe au Ministere de Ia Sante et de Ia Prevoyance sociale et travaillera en collaboration etroite avec les autres projets soutenus par !'OMS tout en agissant en qualite de personnel d'appoint pour d'autres services gouvernementaux apparentes. L'Organisation attribuera aussi des bourses d'etudes et procurera une petite quantite de fournitures et de materiel. Une assistance a ete en outre demandee au titre du projet inter-pays de statistiques et d'archives sanitaires (ICP DHS 01). Source

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 19'76 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$ Strengthening of health services General health services development: 1 l

Other sources - Autres fonds

of funds Source des fonds

REPUBLIC OF KOREA

REPUBLIQUE DE COREE

Proj. No.

Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

Renforcement des services de sante Developpement des services de sante generaux : Medecin Infirmiere de Ia sante publique lngenieur sanitaire Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel

STR 01 P5 P4 P4

1 1 1

37 200 29 440 29 440 8 800

39 870 32 530 32 530 7 200 7 500 500 120 130

42 560 35 420 35 420 14 400 8 100 500 136 400

Medical officer Public health nurse Sanitary engineer Consultants Fellowships Supplies and equipment

-3 -

3 -

-3 -

104 686

1 000 105 880

Organization of medical care: Consultants 12 000

Organisation des soins medicaux Consultants

STR 03

21 600 7 000 5 660 7 000 16 700 38 300

14 400 12 400 26 800

Health laboratory services: Consultants Fellowships Supplies and equipment

Services de laboratoire de sante Consultants Bourses d' etudes Fournitures et materiel

HLS 01

Maternal and child health services: 29 440

200 38 078 29 640

MCH Adviser Consultants Fellowships Supplies and equipment

Services de sante rna ternelle e t infantile : Conseiller (PM!) Consultants Bourses d' etudes Foumitures et materiel

MCH 01 P4

Maternity -centred family planning: Fellowships Supplies and equipment Local costs

Planification familiale centree sur Ia maternite : Bourses d'etudes Foum!tures et materiel Depenses locales

MCH 02 8 800 1 500

FP •

20 000 31 703 30 300

Nutrit(on advisory services: 14 400 9 300

7 200 10 200 17 400

Consultants Fellowships

Nutrition : Services consul tat! fs Consultants Bourses d'etudes

NUT 01

'For 1975, estimates are based on expected approval. 'Les previsions pour 1975 sont indiquees sous reserve de leur approbation.

23 700

Nutrition:

Fellowships 4 000

Nutrition : Bourses d 'etudes

NUT 99

217

278

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de dCpenses 1974 US$' 1975 US$' 1976 US$' 1977 US$' Health maneower develoement Education and training of health personnel: 1 1 1 29 440 8 800 18 000 200 7 200 14 400 Public health administrator Public health nurse/midwife Consultants Temporary assistance

Other sources

Autres fonds Estimated obligations

Source

of REPUBLIC OF KOREA (continued) REPUBL!QUE DE COREE (suite) Proj.

No,

Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

funds

PrCvisions d'engagements de depenses

-Source

des 1974 US$' Develor:eement des eersonnels de sante Formation de personnel de sante : HMD 01 Administtateur de Ia sante publiquc Infirmiere /sage -femme de la sante publique Consultants Personnel temporaire

1975 US$'

1976 US$'

1977 US$'

fonds

P4 P4

Fellowships Supplies and equipment Local costs 7 200 1·· 400 Workshop in family planning for teachers in nursing/midwifery schools: Participants Supplies and equipment

Bourses d'etudes Fournitures et materiel

-2 -

-l

Depenses locales 20 904 Journees d'etudes sur Ia planification familiale pour Ie personnel enseignant d'ecoles d'infirmieres/sages-femmes : Participants Foumitures et materiel

75 541

56 440

IIMD 02

3 999

-----

57 100

46 400

Fellowships

Bourses d'etudes

HMD 99

Disease prevention and control

Lutte contre Ia maladie Services epiderniologiques Epiderniologiste Statisticien P4 P4

Epidemiological services: 29 440 4 400 9 000 200 2 79 081 43 040 32 530 4 800 3 400 500 41 230 35 420 4 800 Epidemiologist Statistician Consultants Fellowships Supplies and equipment

ESD 01

Consultants Bourses d' etudes Fournitures et materiel

11 200 800 52 220

Tuberculosis control: 7 200 5 000 21 600 5 000 5 000 12 200 5 400 5 400

Lutte contre Ia tuberculose Consultants Bourses d'etudes

MBD

Consultants Fellowships

Leprosy control: 7 200 2 500 2 300 2 500 2 500 9 700 7 200 2 700

Lutte contre Ia Iepre Consultants Bourses d'etudes Depenses locales

MBD

Consultants Fellowships Local costs

9 900 National course on vector and rodent control:

44 644 Cours national sur Ia lutte contre les vecteurs et les rongeurs :

VBC 01

500 200 _ __;7c;:O.:.O 7 00

Temporary advisers

Conseillers temporaires Fournitures et materiel

Supplies and equipment

Vector biology and control: 4 700 Fellowships

Biologic des vecteurs et lutte antivectorielle Bourses d' etudes

VBC 99

Mental health advisory services:

Sante rnentale Consultants

Services consultatifs

MNH

7 200 4 000 11 200

Consultants Fellowships

Bourses d'etudes

279

280

Regular budget Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Estimated obligations REPUBLIC OF KOREA (continued) REPUBL!QUE DE COREE (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976

Other sources -

Autrcs fonds Estimated obligations

Source

of funds Source des fonds

Previsions d'engagements de depenses 1974 US$' 1975 US$' 1976 US$ 1977 US$

Previsions d ·engagements de depenses 1974 US$ 1975 us~

1977

1976 us~

1977 us~

Disease erevention and control (continued) Drug quality control: 4 400 6 000 200 10 800 10 600 Promotion of environmental health Advisory services on community water supply and sewerage: 1 1 1 1 37 200 24 700 39 870 7 200 9 800 1 000 57 870 42 560 4 800 10 700 1 000 59 060 Sanitary engineer Consultants Fellowships Supplies and equipment Consultants Fellowships Supplies and equipment

Lutte con tre !a maladie (suite) Controle de !a qualite des medicaments Consultants Bourses d' etudes Fournitures et materiel :

DEM 01

Promotion de !a salubrite de l'environnement Approvisionnement public en eau et amenagement d'egouts : Sercices consultatifs : BSM 01 P5 lngenieur sani taire Consultants Bourses d. etudes Fournitures et materiel

-1 --1 1

-1 -

35 904

1 000 62 900

Air pollution control advisory services: 19 600 7 200 7 200 4 400 11 600 Sanitary engineer Consultants Fellowships

Lutte contre Ia pollution de I' air : Services consultatifs : Ingenieur sanitaire Consultants Bourses d' etudes P4 CEP 01

-- -1 -

5 000 24 600

16 600 23 800

Water pollution control advisory services: 21 650 4 400 9 400 200 1 14 000 2 500 500 24 650 8 100 500

Lutte contre Ia pollution de l'eau consultatifs : Ingenieur sanitaire Consultants Bourses d' etudes Fournitures et materiel

Services CEP 02 P4

35 420

Sanitary engineer Consultants Fellowships Supplies and equipment

44 020 Health of working populations: Consultants Sante des travailleurs Consultants Bourses d' etudes HWP 01

20 300 20 600 20 300

Fellowships

Radiation health advisory services: 4 400 2 500 200 7 100 200 4 700 10 000 21 900 10 900 Food hygiene: 29 440 200 14 170 29 640 41 730 10 100 Health information and liter a tu re Health. statistics: 19 600 32 530 5 400 1 000 19 600 38 930 35 420 8 800 1 000 45 220 32 530 9 200 10 100 Food hygienist Fellowships Supplies and equipment 7 200 3 700 Consultants Fellowships Supplies and equipment

Radiations et sante Consultants Bourses d' etudes

Services consultatifs

RAD 01

Fournitures et materiel

Hygiene alimentaire : Hygieniste alirnentaire Bourses d' etudes Fournitures et trateriel

FSP P4

Information et documentation Statistiques sanitaires Statisticien Bourses d'etudes Foumitures et materiel P4 DHS OJ

Statistician Fellowships Supplies and equipment

425 120

52$) 640

489 820

Total - REPUBLIC OF KOREA

Total - REPUBLIQUE DE COREE

101 250

30 300

281

282

REPUBLIC OF VIET-NAM

REPUBLIQUE DU VIET-NAM

The health situation in the Republic of Viet-Nam has to be viewed against the background of two decades of war and the resulting adverse socioeconomic and moral effects on its population. been consumed by military expenditure. Most of the country's resources have been mobilized to meet national defence costs and in recent years 7CI'/o of its annual budget has In 1974, this percentage was reduced to only 45"/o.

La situation sanitaire de la Republique du Viet-Nam doit etre consideree dans le contexte de vingt annees de guerre, avec les repercussions socio-economiques et morales qu'elles ont eues sur la population. La plupart des ressources du pays ont ete mobilisees en faveur de la defense nationale et, au cours des demieres annees, 70 "/o du budget annuel ont ete absorbes par les depenses militaires. Recemment, pour 1974, ce pourcentage est reduit a 45 "/o seulement. La population de la Republique du Viet-Nam n'a jamais ete recensee bien que quelques sondages aient ete effectues en 1956. Sur la base des rapportS periodiques des provinces et des municipalites. la population !<>tale etait estimee a 19,4 millions d'habitants en 1972. L'enregistrement des naissances demeure incomplet mais. d'apres les donnees disponibles, le Ministere de la Sante a calcule que le taux brut de la natalite etait de 45 pour 1000 et le taux brut de mortalite de 12 pour 1000. an. Le taux estimatif de l'accroissement demographique est done de 3, 3

No population census has ever been taken in the Republic of Viet-Nam although some sampling surveys were conducted in 1956. On the basis of periodical reports from provinces and municipalities, the total population was estimated at 19.4 million in 1972. Birth registration remains incomplete, but from available data the Ministry of Health has calculated a national crude birth rate of 45 per 1000, while the crude death rate is assumed to be 12 per 1000. young population: The estimated rate of population growth is thus 3.3"/o per annum. The infant mortality rate in the rural areas is probably over 100 per 1000 live births. bearing age group ( 15-44 years). On the basis of available data, a substantial portion of morbidity and mortality is considered to be due to preventable conditions. The economy suffered serious disequilibrium following the sharp escalation of the war in early 1965. The budget deficit increased rapidly from about 24 000 million Viemamese piastres in 1960 to about VN$66 000 million in 1969. This was partly offset by foreign aid. However, in spite of the many setbacks caused by the war, the gross national product, according to some unofficial estimates, increased during the period 1960-1970 at an annual compound rate of 5"/o a year and the average income per capita rose by about 2.5"/o annually. However, the very low ratio of imports to GNP (8.3"/o in 1970) clearly reflects the war situation. To improve the war-torn economy of the country, a new Ministry of National Planning and Development has been created recently and a medium-term development plan (1972-1976) is being formulated. Particular attention is paid to the improvement of health services, the provision of water supplies in the rural areas, housing and urban sanitation, and manpower development. The national budget expenditure grew from VN$75 000 million in 1966 to VN$630 642 million in 1972. The health budget has remained continuously around 2.5"/o of the national budget. On this basis the per capita expenditure on health is calculated to be US$1.20, but fortunately there has been substantial foreign assistance. Despite this, the country has a

°/o par

Le taux de mortalite infantile dans les regions rurales depasse probablement 100 pour 1000 naissances vivantes;

48°/o are under 15 years of age and 42"/o of the total female population are in the child-

cependant, la population est jeune : 48 "/o ont moins de 15 ans et 42 ans),

"/o des femmes sont en

~ge

de procreer (15

D' a pres les donnees disponibles, une grande partie de la morbidite et de Ia mortalite est due evitables.

a des

maladies

L'economie a ete gravement desequilibree par suite de !'escalade de la guerre au debut de 1965.

Le deficit

budgetaire s'est accru rapidement; alors qu'il etait d'environ 24 000 millions de piastres vietnamiennes en 1960, il a atteint environ 66 000 millions de piastres en 1969; il a cependant ete partiellement compense par l' aide etrangere. Malgre toutes les consequences de la guerre, le produit national brut, selon des estimations officieuses, a augrnente au cours de la periode 1960-1970 au taux de 5

"/o par an en moyenne et le revenu moyen par habitant s'est accm

d'environ 2, 5 "/o par an. Toutefois, Ia proportion tres faible des importations par rapport au PNB (8, 3 "/o en 1970) rcflete bien l'etat de guerre. Pour ameliorer l'economie ruinee par les hostilites, un Ministere de la Planification nationale et du Developpement a ere cree recemment et il elabore actuellement un plan de developpement a moyen terme (1972-1976). Une attention particuliere est accordee a l' amelioration des services de sante, a l'approvisionnement en eau des regions rurales,

a !'habitat

l'assainissement urbain, et au developpement de la main-d'oeuvre.

Les depenses au titre du budget national ont passe de 75 000 millions de $VN en 1966 en 1972. les depenses de sante par habitant sont estimees

a 630

642 millions de $VN Sur cette base,

Le budget de la sante represente une proportion stable d'environ 2, 5 "/o du budget national.

1, 20 liEU mais une assistance etrangere appreciable est heureusement

In 1972 the Republic of Viet-Nam received external development assistance estimated at US$545.2 million from 18 countries and from United Nations bodies and private agencies. The bulk of this aid (92.5o/o) comes from the United States of America; other bilateral assistance accounts for 6 .5o/o, and that of United Nations bodies for 1o/o. The UNDP indicative planning figure for the country has been established at US$10 million for the period of 1972-1976. The country programme was presented to the Governing Council in July 1973. The estimate for the period 1977-1981 could amount to US$18 million. Strengthening of health services The four-year health sectoral plan ( 1972-1975) lays emphasis on the progressive expansion of the rural health services, the establishment of new hamlet health posts and new village maternity dispensaries, and the promotion of district maternity centres, infirmaries and dispensaries to the status of small rural health centres. Specific targets have not yet been defined. The hamlet health programme will be continued. Efforts will also be made to strengthen the organizational structure of the Ministry and to improve the planning, management, coordination, supervision and evaluation of health activities. Particular attention will be paid to developing a health education programme to improve the utilization of available services and stimulate the adoption of preventive measures. Other priorities are to develop national health laboratory services, physiotherapy services and services for the rehabilitation of war victims or others incapacitated by injuries. Efforts have been made to strengthen the family health services throughout the country and to expand the family planning programme. Family planning services are now available at each of the 42 provincial hospitals and, by the end of 1973, some 100 family planning clinics had been established at the district level. WHO assistance. The Organization will continue to provide consultant months in national health planning (STR 01); a medical officer, a public health nurse, consultant months, fellowships and a small amount of supplies and equipment to support the development of the general health services (STR 02); 2 microbiologists, fellowships (1977) and supplies and equipment (HLS 01); consultant months, fellowships and a small amount of supplies in the production and control of biologicals (HLS 02); and a public health nutritionist (MCH 01). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (lCP STR 06), health laboratory services (!CP HLS 01), and family health field advisory services (!CP MCH 03).

venue s'y ajouter. En 1972, Ia Republique du Viet-Nam a re<>u une aide au developpement estimee a 545,2 millions de ;i'EU en provenance de dlx-huit pays, d'institutions des Nations Unies et d'organlsmes prlves. L'essentiel de cette aide (92,5 o/o) vient des Etats-Unis d'Amerique; les autres sources d'assistance bilaterale en representent 6, 5 et !'assistance des institutions des Nations Unies 1 o/o. Le chiffre indicatif de planification du PNUD pour Ia Republique du Viet-Nam s'etablit

a 10

millions de $'EU

pour Ia periode 1972-1976. Le programme y relatif a ete presente au Conseil d'administration du PNUD en juillet 1973. L'estimation pour les annees 1977·1981 pourrait iltre de 18 millions de ;i'EU. Renforcement des services de sante Le plan quadriennal pour le secteur sanitaire (1972-1975) met !'accent sur !'expansion progressive des services de sante ruraux, Ia creation de nouveaux pastes de sante dans les hameaux et de nouvelles maternltes de village, et Ia transformation des centres de maternlte de district, des inf!rmeries et des dispensaires en petits centres de sante ruraux. On n'a pas encore fixe d'objectifs precis. Le programme sanitalre des hameaux se poursuivra. Des efforts seront egalement deployes pour renforcer !'organisation du Ministi)re et ameliorer Ia planification, Ia gestion. Ia coordination, Ia supervision et !'evaluation des activites sanitaires. Une attention speciale sera accordee a Ia mise au point d'un programme d'education sanitaire destine a ameliorer !'utilisation des services disponibles et a stimuler !'adoption de mesures preventives. Les autres priorites sont Ia mise au point de services nationaux de laboratoire de sante, de physiotherapie et de readaptation des invalides de guerre ou autres. On s'est efforce de renforcer les services de sante de la famille dans !'ensemble du pays et d'elargir le programme de planification familiale. !1 existe maintenant des services de planification familiale dans chacun des 42 h6pitaux. et a la fin de 1973, une centaine de consultations de planlfication familiale avaient ete etablies au niveau des districts.

Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera a procurer des mois de consultant en matiere de planification sanitaire nation ale (STR 01); un medecln, une infirml<~re de la sante publique, des mois de consultant, des bourses d'etudes et une petite quantite de fournitures et de materiel pour soutenir le developpement des services de sante generaux (STR 02); deux microbiologistes, des bourses d'etudes (1977) et des fournitures et du materiel (HLS 01); des mois de consultant, des bourses d'etudes et une petite quantite de fournitures pour la production et le contrllle des substances biologiques (HLS 02); et un nutritionniste de Ia sante publique (MCH 01). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : planification et gestion sanitaires (ICP STR 04), planificatlon, gestion et entretien des hopitaux (ICP STR 06), services de laboratoire de sante (ICP HLS 01) et services consultatifs en matii)re de sante de Ia famllle (ICP MCH 03). Autre assistance. Le malntien de !'assistance du FNUAP au projet de sante de Ia famille est a !'etude (MCH 01). Les programmes nationaux d'education sanitaire, de nutrition et de planlfication familiale ont re<;u un soutien appreciable de !'AID, Le FISE foumit une assistance financ!ere et materielle pour toutes les activltes qui interessent Ia sante de la famille en general. 283

Other assistance. The continuation of UNFPA assistance to the project for maternal and child health and family welfare (MCH 01) is being negotiated. The national programmes in health education, nutrition and family planning have received substantial support from USAID. Financial and material assistance is provided by UNICEF for all activities falling under the broad concept of family health.

284 Health manpower development Efforts to develop health manpower both in quality and in quantity, and to make better use of rrained staff, represent the cornerstone of the four-year health plan. Trainin'g programmes for 11 categories of auxiliary staff at technician and assistant technician levels are being carried out in 78 training centres all over the country. The Faculties of Medicine, Pharmacy and Dentistry are progressively increasing the numbers of their graduates, which in 1974 reached 262 in medicine, 142 in pharmacy, and 57 in dentistry. WHO assistance. The Organization will continue to provide consultants and fellowships in medical education (HMD 01); a public health administrator, consultant months, secretarial and custodial staff, fellowships and a small amount of supplies and equipment for the National Institute of Public Health (HMD 02); a dental nurse tutor, consultant months, fellowships and a small amount of supplies and equipment (HMD 03). Provision is also made for fellowships in various fields (II MD 99). Assistance has also been requested from the following intercounrry projects: teacher training centres for health personnel (ICP HMD 07) and nursing education (ICP HMD 11). Other assistance. Financial assistance for the building and equipping of the National Institute of Public Health has been provided by the United States of America and the Netherlands; the Government of New Zealand has provided funds for a part of the costs of the architectural work. The Canadian Government is building and equipping a rural training centre for use by the Institute as well as providing a team of advisers to assist in its development. US AID is providing financial and technical support in the field of medical, dental and pharmaceutical education. Each department at the Faculty of Medicine, Saigon, is affiliated to a counterpart department of an American university, through the services of the American Medical Association. Strong financial support in the form of stipends and honoraria is provided by UNICEl' to the National Institute of Public Health. Disease prevention and control Plague and cholera constitute a special public health problem. The quarantine services have recently been strengthened and quarantine inspectors are being given "on the job" !raining in ship inspection and flea and rodent control. The epidemiological bureau is being reorganized. The communicable disease reporting system has been simplified and statistical recording has been improved to facilitate retrieval of information on specific diseases. The four-year plan includes a plan of action for the surveillance and control of the principal communicable diseases. The national tuberculosis programme continues to develop case-finding and ambulatory treatment services at the provincial level. The BCG vaccination campaign is being speeded up. With the return of peace the national leprosy control programme should expand rapidly. Since 1958 the Government has undertaken a malaria pre-eradication campaign with the assistance of WHO and USAID. Good progress was made at first, but because of the war field operations were reduced and it is feared that malaria endemicity has again reached a high level. Developpement des personnels de sante L'action entreprise pour developper Ia main-d'oeuvre sanitaire sur le plan qualitatif et quantitatif et pour mieux utillser le personnel existant constitue Ia pierre angulaire du plan sanitaire quadriennal. Des programmes de formation pour 11 categories de personnel auxiliaire du niveau de technicien et de technicien auxiliaire sont en cours d'execution dans 78 centres repartis a travers le pays. Les Facultes de Medecine, de Pharmac!e et d'Art dentaire delivrent de plus en plus de diplomes : 262 en medecine, 142 en pharmacie et 57 en dentisterie pour l'annee 1974. Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera a procurer des consultants et des bourses d'etudes en enseignement medical (HMD 01); un administrateur de Ia sante publique, des mois de consultant, du personnel de secretariat, d'entretien et de gardiennage, des bourses d'etudes et une petite quantile de fournitures et de materiel pour I'Institut national de Sante publique (HMD 02); une infirmiere dentaire monitrice, des mois de consultant, des bourses d'etudes et une petite quantile de foumitures et de materiel (HMD 03). L'Organisation attribuera aussi des bourses d'etudes dans divers domaines (HMD 99). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : centres de formation d'enseignants pour les personnels de sante (ICP HMD 07) et enseignement infirmier (ICP HMD 11). Autre assistance. Les Etats-Unis d'Amerique et les Pays-Bas ont fourni une aide financiere pour Ia construction et I'equipement de l'Institut national de Sante publique, dont le Gouvemement neo-zelandais a finance une partie des travaux d' architecture, Le Gouvemement canadien construit et equipe un centre de formation rural qui servira a l'Institut et il a charge une equipe de conseillers d' aider a sa mise en place. L' AID foumit un soutien financier et technique dans le domaine de l'enselgnement medical, dentaire et pharmaceutique. Chaque departement de la Faculte de Medecine de Saigon est jumele a un departement d'une universite americaine par l'intermediaire de 1' American Medical Association. Le FISE apporte un soutien appreciable a l'Institut national de Sante publique sous forme d'allocations et de traitements.

Lutte contre Ia maladie La peste et le cholera constituent un probleme particulier de sante publique. Les services quarantenaires ont ete renforces recemment et des inspecteurs de Ia quarantaine rec;oivent une formation "sur le tas" pour !'inspection des navires et la lutte contre les puces et les rongeurs. Le bureau d'epidemiologie est en cours de reorganisation. Le systeme de notification des maladies transmissibles a ete simplifie et !'enregistrement statistique ameliore pour faciliter Ia mobilisation des renseignements sur certaines maladies. Le plan quadriennal comprend un plan d' action pour Ia surveillance et l'endiguement des principales maladies transmissibles. Dans le cadre du programme national de lutte antituberculeuse, on continue a mettre au point des services de depistage et de traitement ambulatoire au niveau provincial. La campagne de vaccination par le BCG a ete acceleree. Avee Ia paix, Ia campagne de lu ne contre Ia Iepre devrait s'etendre rapidement. Depuis 1958, Ie Gouvernement a entrepris un campagne preeradication du paludisme avec !'aide de !'OMS et de !'AID. Les progres ant ete satisfaisants au depart, mais Ia guerre a oblige a reduire les operations sur le terrain et il faudra sans doute de nouveau faire face a une forte endemicite.

A mental health programme integrated into the provincial health services is to be established and the dental school programme strengthened. The Government intends to improve the quality control of pharmaceutical products by reorganizing the drug quality control laboratory, training personnel, and reinforcing existing legislation. WHO assistance. The Organization will continue to provide an epidemiologist, a sanitarian, a zoologist, consultant months, fellowships, local costs and a small amount of supplies and equipment (ESD 01); a malariologist and an entomologist (UNDP-funded until June 1976), a laboratory technician and 2 sanitarians (one UNDP-funded) (MPD 01); consultant months and fellowships in tuberculosis control (MBD 01); consultant months ( 1976) and fellowships in the field of leprosy (MBD 02); consultant months ( 1977) and fellowships in mental health (MNH 01); consultant months (1976) and fellowships in drug abuse control (ADA 01). The microbiologists assigned to the health laboratory services project (HLS 01) will also assist in strengthening the central plague control laboratory. Fellowships in support of the malaria project will be provided under the intercountry malaria training project (!CP MPD 06). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: epidemiological and surveillance services (ICP ESD 01), tuberculosis control team (ICP MBD 01), dental health advisory services (!CP DNH 01) and prevention and control of drug abuse (!CP ADA 01).

Un programme de sante mentale integre aux services de sante provinciaux doit etre etabli et le programme d'hygiene dentaire dans les ecoles doit etre renforce. Le Gouvernement envisage d' ameliorer le contrl\le de la qualite des produits pharmaceutiques en reorganisant le laboratoire de contr6le des medicaments, en formant du personnel et en Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera renfor~ant

Ia legislation existante.

a procurer

un epidemiologiste, un technicien de 1' assainissement,

un zoologiste, des mois de consultant, des bourses d'etudes, des credits pour les depenses locales et une petite quantile de fournitures et de materiel (ESD 01); un paludologue et un entomologiste (pastes finances par le PNUD jusqu'en juin 1976), un technicien de laboratoire et deux techniciens de l'assainissement (dont un paste finance par le PNUD)

(MPD 01); des mois de consultant et des bourses d'etudes en matiere de lutte contre Ia tuberculose (MBD 01); des rnois de consultant (1976) et des bourses d'etudes en matiere de lutte contre la Iepre (MBD 02); des mois de consultant (1977) et des bourses d'etudes en matiere de sante men tale (MNH 01); des mois de consultant (1976) et des bourses

d'etudes en matiere de lutte contre l'abus des drogues (ADA 01).

Les microbiologistes affectes au projet de services de

laboratoire de sante (HLS 01) aideront en outre a renforcer le laboratoire central de lutte contre Ia peste, Des bourses pour renforcer le projet antipaludique seront fournies au titre du projet inter-pays de formation en matiere de lutte antipaludique (ICP MPD 06), Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : services d'epictemiologie et de surveillance (ICP ESD 01), equipe de lutte contre Ia tuberculose (ICP MBD 01). services consulta~~fs

en matiere d'hygiene dentaire (ICP DNH 01) et lutte centre l'abus des drogues (ICP ADA 01). Autre assistance, Des negociations sont en cours avec le PNUD au sujet de Ia poursuite de son assistance au Le FNULAD a fourni une assistance en matiere de lutte contre l'abus

Other assistance. 1974 (ADA 01).

Negotiations are in progress with UNDP in connexion with the continuation of assistance UNFDAC provided assistance in the field of drug abuse control in

to the malaria control project (MPD 01).

projet de lutte contre le paludisme (MPD 01), des drogues en 1974 (ADA 01). Promotion de !a salubrite de l'environnement

Promotion of environmental health In the Republic of Viet-Nam 55°/o of the population live in the rural areas and 45"/o in the cities and towns. The greatest environmental health hazard in the rural areas is still the )Jiological pollution of community water supplies. The national hamlet health programme is attempting to tackle the arduous task of ensuring that safe drinl<ing-water is available in sufficient quantity. In urban areas, water supply, sewerage and the collection, removal and disposal of solid wastes remain major problems. in Saigon and in some industrial areas.

Dans la Republique du Viet-Nam, 55 "/a de !a population vi vent dans les campagnes et 45 nement public en eau.

"/a dans les villes.

Le plus grand danger pour !'hygiene du milieu dans les zones rurales demeure !a pollution biologique de l'approvisionfournir de l'eau potable en quantite suffisante.

Le programme sanitaire national coocernant les hameaux s'est assigne !a t.khe difficile de En zone urbaine, l'approvisionnement en eau, les egouts et le camasLa pollution de !'air due aux

Air pollution

sage, l'enlevernent et !'elimination des ctechets solides demeurent des problemes majeurs. vehicules

caused by motor vehicles and, to a lesser extent, water pollution by chemiuals also represent health hazards

moteur et, dans une moindre mesure, Ia pollution de l'eau par des produits chimiques constituent egalement

des dangers pour Ia sante

a Saigon

et dans certaines zones industrielles.

WHO assistance.

The Organization will continue to provide 2 sanitary engineers and miscellaneous Assistance

operating expenses in 1976 (UNDP-funded) to improve the water supply and sewerage in urban communities (BSM 01) and a sanitary engineer, a sanitarian, supplies and equipment and local costs (SES 01).

Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera a procurer en 1976 deux ingenieurs sanitaires et des credits pour diverses depenses de fonctionnement (entierement a Ia charge du PNUD) pour ameliorer l'approvisionnement public en eau et les egouts dans les collectivites urbaines (BSM 01), et un ingenieur sanitaire, un technicien de l' assainissement,

285

286

has also been requested from the following intercountry projects: provlSion of basic sanitary measures (ICP BSM 02), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), radiation health advisory services (ICP RAD 03) and advisory services on food hygiene (ICP FSP 01).

des fournitures et du materiel et des credits pour les depenses locales (SES 01). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : mesures sanitaires de base (ICP BSM 02), formation a l'entretien et a Ia reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire (ICP RAD 01), services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03) et services consultatifs en matiere d'hygiene alimentaire (ICP FSP 01). Autre assistance. L'OMS est l'organisme charge de !'execution d'un projet de lutte contre Ia pollution finance par le PNUD. Pour !'extension des reseaux d'approvisionnement en eau et Ia construction d'egouts, le Gouvernement re9oit une aide substantielle des Etats-Unis d'Amerique et de l'Australie. L'AID a accord€ un pret de 17,5 millions de ~EU a faible interet au Service des Eaux de Ia Ville de Saigon. Information et documentation On s'efforce actuellement de renforcer les services de statistiques du Ministere de Ia Sante en formant du personnel tant sur place qu'a l'etranger. La qualite des donnees traitees a cependant souffert de Ia desorganisation ou de !'interruption des services de sante peripheriques et de Ia grave penurie de personnel qualifie. II faut done trouver les moyens d'obtenir des donnees sanitaires plus sOres afin d'entreprendre une planification plus realiste pour l'apresguerre et de pouvoir evaluer Ia situation sanitaire et les services de sante disponib!es. On envisage de faire d'abord des sondages, parallelement a Ia reorganisation des services de sante peripheriques, y compris celle de leur systeme de notification, en vue surtout d'obtenir des donnees qui serviront d'indices de la situation sanitaire et porteront sur la

Other assistance. WHO is the executing agency for a UNDP-funded project in pollution control. For the extension of town water supplies and for sewerage construction, the Government is receiving substantial assistance from the United States of America and Australia. The Saigon Metropolitan Water Office has received a low interest loan of US$17 ,5 million from USAID. Health information and literature Health statistical services in the Ministry of Health are being strengthened through staff training both at home and abroad. The quality of the material being processed has, however, suffered from the dislocation or interruption of the peripheral health services and the acute shortage of trained staff. In order, therefore, to undertake more realistic planning for the post-war period and to permit evaluation of the health situation and the health services being provided, means should be sought to obtain more reliable health statistical data. It is thus envisaged that initially - and along with the restoration of the peripheral health services, including their reporting systems - sampling surveys will be undertaken primarily with a view to obtaining data which can serve as indices of the country health situation. Such data would include natality, types and magnitude of the more important causes of morbidity and mortality, population growth trends, and other related information. WHO assistance. Provision is made for fellowships under HMD 99.

natalite, le type et l'ampleur des principales causes de morbidite et de mortalite, les tendances de l'accroissement demographique et les renseignements connexes. Assistance de !'OMS. Des bourses d'etudes seront attribuees au titre du projet HMD 99.

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 us~

Other sources - Autres fonds Proj. ~~

REPUBLIC OF VIET-NAM

REPUBLIQUE DU VIET-NAM

No.

Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 us~

Source of funds Source des fonds

·~.·

1975 us~

1976 us~

1977 us~

1975 us~

1976 us~

1977

uss

Strengthening of health services National health planning: 1

-1 --

-- -

26 003

4 400 4 400

7 200 7 200

Public health administrator Consultants

Renforcement des services de sante Planification sanitaire nationale : Administrateur de Ia sante publique Consultants

STR 01 P5

General health services development: 1

Developpement des services de sante generaux : Medecin Infirmiere de Ia sante publique Consultants Bourses d' etudes Foumitures et materiel P4 P3 STR 02

26 580 26 580

29 410 29 410 7 200 9 800 3 000

32 470 32 470 7 200 15 000 1 000 88 140

Medical officer Public health nurse Consultants Fellowships Supplies and equipment

27 010

53 160

78 820

Health laboratory services: 2 2 2 52 980 11 100 1 000 2 2 2 77 340 65 080 58 820 1 000 59 820 32 260 11 800 1 000 45 060 Production and control of biologicals: 4 400 500 11 900 4 900

Services de laboratoire de sante Microbiologistes Bourses d' etudes Fournitures et materiel

HLS 01

Microbiologists Fellowships Supplies and equipment

Substances biologiques controle : Consultants Bourses d' etudes

Production et HLS 02

7 200 5 400 1 000 13 600

7 200 5 900 1 000 14 100

Consultants Fellowships Supplies and equipment

Fournitures et materiel

Family health : 26 400 29 590 32 260 Medical officer Public health nutritionists Public health nurse/midwife Consultants Temporary assistance Fellowships Participants Supplies and equipment Local costs Miscellaneous 26 400 29 590 32 260

Sante de Ia famille Medecin Nutritionnistes <Je Ia sante publique Infirrniere/sage-femme de Ia sante publique Consultants Personnel temporaire Bourses d' etudes Participants Fournitures et materiel Depenses locales Divers P5 P3 P3

MCH

01 33 400 26 400 35 020 28 630 36 740 30 680

FP •

13 200 500 35 800 59 100 67 500 88 000 58 000 3 2 2 2

14 400 500 39 800 56 100 73 250 139 000

14 400 500 43 800 66 100 78 250 194 000 58 000 522 470

55 000 441 700

115 993

381 900

•For 1975 to 1977, estimates are based on expected approval. "Les previsions pour Ia periode 197 5 a 1977 sont indiquees sous reserve de leur approbation. 287

288

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 1976 US$ 1977 US$ Health 4 400 18 400 4 400 14 400 27 600 42 000 7 200 30 300 37 500 man~;ower develo~;ment

Other sources - Autres fonds REPUBLIC OF VIET-NAM (continued) REPUBLIQUE DU VIET-NAM (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ Medical education: Consultants Fellowships Deveiorrement des ~;ersonnels de sante Enseignement medical : Consultants Bourses d'dudes HMD 01 1975 US$ 1976 1977 US$

Source of funds Source

-des

fonds

uss'

uss

National Institute of Public Health: 1 1 1 1 1 1

1 1& 1 1 1 1

33 580 33 580 26 580 26 580 26 580 26 580 17 600 2 000 1 800 1 700 1 700

35 990

38 890

Public health administrator Medical officer Administrative officer Public health nurse Health educator Sanitarian tutor

Institut national de Sante publique Administrateur de Ia sante publique Medecin Administrateur

HMD 02 P6 P5 P4 P4 P4 P3

Infirmiere de Ia sante publique Educateur sanitaire Technicien de 1' assainissement instructeur

57 600 2 000 1 900

64 800 2 200 2 100

1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1

Consultants Administrative assistant Secretary Secretary Clerk -stenographer Finance clerk Custodial staff Fellowships. Supplies and equipment Local costs Construction of building

Consultants Assistant d' administration Secretaire Secretaire Commis stenodactylographe Commis (finances) Bourses d' etudes Fournitures et materiel Depenses locales Construction du batiment

SA7 SA6 SA5 SA5 SA4

1 400 4 000 66 600 5 800

1 600 83 100 5 800

1 700 91 500 5 800

Personnel d' entretien et de gardiennage

11 --

-11

-3 -

-3

278 200

276 080

187 990

206 990

1 050 922

Training of dental auxiliaries: 26 400 8 400 1 000 28 433 35 800 29 410 7 200 15 800 1 000 ----53 410 32 260 7 200 17 400 1 000 57 860 Fellowships 27 300 44 900 48 800 Dental nurse tutor Consultants Fellowships Supplies and equipment

Formation d' auxiliaires dentaires

HMD 03 P3

Infirmii':re dentaire monitrice Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel

Bourses d'etudes

HMD 99

Disease erevention and control Epidemiological surveillance and quarantine: 26 580 26 400 17 600 8 800 7 400 1 000 2 400 2 3 3 67 634 90 180 29 410 29 590 29 590 4 800 9 200 000 2 400 105 990 10 100 1 000 2 400 110 490 Malaria control: Malariologist En~omologist

Lutte contre Ia maladie Surveillance epidemiologique et quarantaine : Epidemiologiste Technicien de 1' assainissement Zoologiste Consultants Bourses d' etudes Fournitures et materiel

ESD 01 P4 P3 P3

32 470 32 260 32 260

Epidemiologist Sanitarian

Zoologist Consultants Fellowships Supplies and equipment Local costs

Depenses locales

Lutte contre le paludisrne Paludologue Entomologiste Technicien de laboratoire Techniciens de l' assainissement

MPD 01 P4 P4 P3 1'2

DP 30 000 30 000 30 000 7 500 8 000 6 000 3 3 3

15 000 15 000 30 000 15 000

17 600 12 700

29 590 21 010

32 260 22 560

Laboratory technician Sanitarians

Consultants Supplies and equipment Fellowships 2 2

Consultants Fournitures et materiel

Bourses d'etudes 59 000

30 300

50 600

54 820

111 500

60 000

15 000

289

290

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US~(

Other sources - Autres fonds

Source

REPUBLIC OF VIET-NAM (continued)

REPUBLIQUE DU VIET-NAM (suite)

Proj. No.

Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de ctepenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US I( 1977 US$

Source

-des

funds

1976 US I(

1977 US~!

fonds

Disease Erevention and control (continued) Tuberculosis control: 1 1 1 1

Lotte contre Ia maladie (suite) Lutte contre Ia tuberculose :

MBD 01 P4 P3 P2

26 400 26 580 7 200 10 000 17 200 7 200 10 800 18 000

Medical officer Public health nurse Laboratory technician Consultants Fellowships

Medecin Jnfirmiere de Ia sante publique Technicien de laboratoire Consultants Bourses d'etudes

-3 -

-2

10 000 83 812 62 980

7 200 7 500 14 700 8 100 8 100

Leprosy control: Consultants Fellowships

Lotte contre Ia Iepre Consultants Bourses d'etudes

MBD 02

Venereal disease control: Consultants 4 000 Mental health advisory services: 4 400 7 600 4 400 25 200 25 200 7 200 27 800 35 000 Drug abuse control: Consultants Fellowships Consultants Fellowships

Lotte con tre les maladies veneriennes : Consultants

VDT 01

Sante mentale : Services consultatifs Consultants Bourses d' etudes

MNH 01

7 200 4 700 11 900 5 200 5 200

Lotte contre I' a bus des drogues : Consultants Bourses d' etudes

ADA 01

12 864

Drug quality control: Consultants

ContrOle de Ia qualite des medicaments Consultants

SQP 01

7 500 Promotion of environmental health Water supply and sewerage in urban communities: Sanitary engineer Sanitary engineer Consultants Fellowships Supplies and equipment Miscellaneous Promotion de Ia salubrite de l'environnement Approvisionnemen t public en eau et amenagement d'egouts dans les collectivites urbaines :

BSM 01 P5 P4

Ingenieur sanitaire Ingenieur sani taire Consultants Bourses d 'etudes Fournitures et materiel Divers

30 000 30 000 22 500 28 500 2 500 113 500

500 500

113 600

5 000 20 000 DP

Solid waste management: Consultants

Traitement des dechets solides Consultants

BSM 02

7 500 National pollution control programme: Fellowships Subcontracts Programme national de lutte centre Ia pollution : Bourses d'etudes Sous-traitants

CEP 01

13 800 Environmental health advisory services: Sanitary engineer Sanitary engineer Sanitarian

Hygiene du milieu : Services consultatifs : SES 01 lngenieur sanitaire Ingt!nieur sanitaire P5 P4

33 580 26 580 8 800 13 800 200 3 600 86 560

35 990 29 410

38 890 32 470

500 3 600 69 500

500 3 600 75 460

Consultants Fellowships Supplies and equipment Local costs

Technicien de l' assainissement Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel Depenses locales

104 305

291

292

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Other sources REPUBLIC OF VIET-NAM (continued) REPUBLIQUE DU VIET-NAM (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Autres fonds

Estimated obligations Pr6visions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

Source of funds Source des fonds

US$

US$ Health information and literature Vital and health statistics advisory services: Information et documentation Statistiques demographiques et sanitaires : Services con 'ultatifs : P4 Statisticien Fournitures et mat6riel DHS 01

US$

26 400

-1 -26

-1 -27

5 800 27 163 32 200

Statistician Supplies and equipment

---

=========

761 800

======::::::::::::

804 140

=========

812 420

844 980 :::::::::::::::::::::;::::::::::::

Total - REPUBLIC OF VIET-NAM

Total - REPUBLIQUE DU VIET-NAM

-8

---

-7

---

-7

---·

3 ---

1 381 179 ;:;;;:::::::::::::::::;;;;;;:::::

========= =========

606 900

521 700

=========

537 470

SINGAPORE

SINGAPOUR

Singapore island is 26 miles in length, 14 miles in breadth and 226 sq. miles (585 sq. kilometres) in area. The population according to the 1972 census was 2.1474 million; 4ff/o is below the age of 20 and 6 .1"/o over the age of 60, and the infant mortality rate 19.2 per 1000 live births. In 1973 the natural increase of population was 1. 7"/o per year; the crude birth rate was 22.1 per 1000, the crude death rate 5.5 per 1000. The population density of 3726 per sq. kilometre is one of the highest in the world.

2 L'ne de Singapour a 42 km de long, 22 km de large et une superficie de 585 km • En 1972, elle comptait 2 147 400 habitants; 49 "/o de la population a moins de 20 ans et 6,1 "/o plus de 60 ans; le taux de mortalit6 infantile est de 19,2 pour 1000 naissances vivantes. En 1973, l'accroissement demographique nature! 6tait de 1, 7 "/o par an; le taux brut de natalite etait de 22,1 pour 1000, le taux brut de mortalite de 5, 5 pour 1000. La densit6 de la population - 3726 au km 2 - est l'une des plus elevee du monde.

Since the separation of Singapore from Malaysia in 1965, Singapore has been without a formal published development plan and relies on a system of public sector programmes to achieve the long-term objectives of modernization in all sectors of the economy. The total estimates for development in 1973/1974 are as follows: Economic services • . . . . . . . • . . . • . . . . . . . • .....•.•• S$ Social services Other services

De puis que Singapour s'est separee de Ia Malaisie en 1965, elle n' a pas de plan officiel de developpement et ses objectifs de modernisation a long terme dans taus les secteurs de l'economie dependent des programmes etablis pour le secteur public. Le budget total de developpement pour 1973/1974 s'etablit comme suit : Services economiques ........................... . Services sociaux ......•...••.•••.•.•.•..••.•..

611 502 210 460 116 400 100 605 770

Autres services ••••..•••••.••.•••••••••••••..• Total des previsions de depenses

611 502 210 :;IS 460 116 400 100 605 770

Total development estimates ••.....••.•......•.• Of the amount of S$460 116 400 for social services, S$77 997 400 is allocated as follows:

pour le developpement ....... , .. .. .. .. .. • .. 1 171 224 380 :;IS Sur le montant de 460 116 400 :;IS alloue aux services sociaux, Ia somme de 77 997 400 :;IS est repartie entre les secteurs suivants Education •••••••••••••••••••••••••••••••••••.

Education . • • • • • • . • . • . . • • . . • . • • • . . • . . • . • • • • • • . • Health (including hospitals) •.•.••• , ••.•...•..•.. Environmental health .....••..•••••.•••.•••••.•• Sewerage .••.• , , •••••• , .••••.••••.....•.••••••

37 10 10 19

312 528 417 740

000 000 400 000

Sante (y compris les h6pitaux) •••• , , , , , ...... .. Hygiene du milieu ......................... , • Amenagement d'egouts , ............... , ..... ..

37 10 10 19

312 528 417 740

000 :;IS 000 400 000

The recurrent expenditure under social services which include environment, social welfare, health, education and other community services totals S$487 580 250.

Les depenses renouvelables au titre des services sociaux (environnement, prevoyance sociale, sante, education et autres services communautaires) s'elevent a 487 580 250 :;IS. L'enseignement primaire est gratuit pour taus. d'enseignement de taus types s'elevait a 542 442. En 1973, ie nombre total des inscriptions dans les etablissements

Free primary education is available to all. educational institutions was 542 442,

In 1973 the total school enrolment in all types of

The Government is giving particular attention to the development and improvement of urban housing conditions. In 1973 more than two-fifths of the population lived in public housing. The nutritional status of the population is satisfactory. Severe cases of malnutr.ition are seldom seen. The major causes of death in 1972 were malignant neoplasms, heart diseases and cerebrovascular diseases. In 1973 the total number of medical personnel (government and private) was: doctors, 1565: dentists, 298; nurses, 6491: midwives, 1023: pharmacists, 291. There was, for the same year, I hospital bed to 305 people.

Le Gouvernement accorde une attention particuliere au developpement et a !'amelioration des conditions de logement urbain. En 1973, plus des deux cinquiemes de Ia population vivaient dans des logements subventionnes par l'Etat, L'etat nutritionnel de Ia population est satisfaisant. Les cas de malnutrition grave sont rares.

Les principales causes de deccs en 1972 ont etc les tumeurs malignes, les cardiopathies et les maladies cerebrovasculaires.

En 1973, l'effectif total du personnel medical (gouvernernental et prive) s'etablissait comme suit : medecins, 1565: dentistes, 298: infirmieres, 6491; sages-femmes, 1023; pharmaciens, 291. pour 305 habitants, La rneme annee, on comptait un lit d'h6pital

293

294

Strengthening of health services The Government plans to undertake a vast ten-year development and modernization programme to increase the number of hospital beds and provide specialized services in neurosurgery, cardiothoracic surgery, plastic and reconstructive surgery and nephrology, in an effort to meet the increasingly sophisticated demands for medical care and develop the Republic into a centre of excellence for medical specialties in the Region. The high population density is central to Singapore's problems and the family planning and population control programme aims to depress fertility so that the crude birth rate will be lowered to 18,4 per 1000 by 1975 and 14,8 in 1980, giving a natural increase of less than Io/o. The programme of health service development includes the care of the chronic sick, rehabilitation, and the refashioning of the maternal and child health services and the school health services to cope with the emotional and behavioural problems arising from the psychological stresses of urbanization, industrialization and "high-rise" living. Health education will continue to be emphasized both by the Ministry of Health and the Ministry of the Environment, and health legislation is receiving due attention. The National Sports Council, with the assistance of the Ministry of Health and the National Stadium Corporation, has undertaken to start a sports medical unit. WHO assistance. The Organization will continue to make fellowships available in various fields (HMD 99). Interest has also been expressed in receiving assistance, if necessary, from the intercountry programme.

Renforcement des services de sante Le Gouvernement compte entreprendre un vaste programme, echelonne sur dix ans, de cteveloppement et de modernisation pour augmenter le nombre des !its d'hopital et dispenser des services specialises dans les domaines suivants : neurochirurgie, chirurgie cardio-thoracique, chirurgie plastique et reparatrice, et nephrologie, afin de repondre a la demande de soins de plus en plus perfectionnes et de faire de Ia Republique un centre repute dans Ia Region pour les specialites medicates. La densite elevee de Ia population pose un problcme majeur et le programme de planification familiale et de limitation des naissances vise a reduire la recondite pour abaisser le taux brut de natalite

a 18,4

pour 1000 en 1975 et

a 14,8

en 1980, l'accroissement nature! etant ainsi ramene

moins de 1 "/o.

Le programme de developpement des services de sante comprend les soins aux malades chroniques, Ia readaptation et la restructuration des services de sante maternelle et infantile et des services de sante scolaire pour rCsoudre

les problemes affectifs et comportementaux dus aux tensions psychologiques provoquees par !'urbanisation, !'industrialisation et !'elevation rapide du niveau de vie. Le Ministere de Ia Sante et le Ministere de l'Environnement continuerant a mettre !'accent sur !'education sanitaire, et !'on accorde !'attention requise a Ia legislation sanitaire. Le Conseil national des Sports, avec !'aide du Ministere de Ia Sante et de !'Association nationale des Stades, est en voie de creer une unite de medecine sportive, Assistance de l'OMS. L'Organisation continuera a accorder des bourses pour des etudes dans divers domaines (HMD 99), Singapour a aussi indique son intention de demander une aide au titre du programme inter-pays si nCcessaire. Autre assistance. Le FNUAP a approuve une demande d'assistance en materiel echelonnee sur cinq ans et envisage de fournir une assistance complementaire de 1974 a 1976, L'Australie, le Canada et le Royaume-Uni, membres du Plan de Colombo, ainsi que le Conseil medical de Chine et Ia Fondation Ford, ont apporte une aide sous forme de bourses pour des etudes postuniversitaires, de materiel et de fournitures et de services consultatifs pour Ia creation d'unites medicales specialisees et le cteveloppement et !a planification des hopitaux. La majorit.e des projets de developpement interessant Ia sante est cependant financee par le Gouvernement,

Other assistance. UNFPA has approved a request for five-year commodity assistance and is planning further assistance for the years 1974-1976. Australia, Canada and the United Kingdom, among Colombo Plan countries, and the China Medical Board and the Ford Foundation have assisted by providing postgraduate fellowships, supplies and equipment, and advisory services for setting up medical specialist units, hospital development and planning. However, the bulk of the development projects in health have been financed from government funds,

Health manpower development The doctor/population ratio of more than 1:1430 is fairly satisfactory, but, to ensure a continuous supply of personnel to man the expanding health services, training activities in the medical, dental and pharmacy schools, the nursing school, the school of radiography, and in-service training for laboratory technicians, dispensing assistants and public health inspectors, must continue. The School of Postgraduate Studies will continue to train and examine students in the specialties concerned with surgery, medicine, paediatrics, anaesthesia, occupational medicine, obstetrics

DCveloppement des personnels de sante II y a 1 medecin pour 1430 habitants environ, ce qui est assez satisfaisant; mais pour assurer la continuite des n faut poursuivre les activites de formation dans les ecoles de medecine, d'art dentaire et de pharmacie, les ecoles d'infirmieres et !'ecole de radiographic, ainsi que les activites de formation en cours d'emploi pour les techniciens de laboratoire, les preparateurs en pharmacie et les inspecteurs sanitaires. L'Ecole d'Etudes postuniversitaires continuera a donner une formation et a ressources en personnel qu'exigent des services sanitaires en expansion,

and gynaecology, and public health, and efforts will be made to coordinate and expand postbasic nursing education. Specialized training abroad will, however, continue to be required. Particular interest has been expressed in the administration and management of health services in view of the planned expansion of the medical care services.

delivrer des dip!ames aux etudiants desirant acquerir une specialisation en chirurgie, medecine, pediatric, anesthesie, medecine du travail, obstetrique et gynecologic et sante publique et l'on s'efforcera de coordonner et d'etendre l'enseignement infirmier superieur, Cependant, il faudra continuer a se rendre a l'etranger pour Ia formation specialisee dans certains domaines, Un interet particulier a ere manifeste pour la gestion et !'administration des services de sante en raison de !'extension envisagee des services de soins medicaux. Assistance de !'OMS. L'Organisation fournira des consultants (1977) et des bourses d'etudes (1976) en matiere de medecine du travail a l'Universite de Singapour (HMD 01), Des credits sont egalement prevus pour des bourses d'etudes dans divers domaines (HMD 99) en vue d'une formation complementaire concernant le developpement des specialites medicales et 1' amelioration des methodes pedagogiques aux niveaux auxiliaire, intermediaire et universitaire. L' assistance de !'OMS est demandee en particulier pour des etudes avancees du niveau postuniversitaire pour permettre des medecins de rester au courant des progres les plus recents en matiere de sciences medicates, Singapour a aussi indique son intention de demander une aide au titre du programme inter-pays si necessaire. Lotte contre Ia maladie Il n'y a pas de maladie epidemique majeure a Singapour et les maladies infectieuses communes ont ete combattoes avec succes. En 1973, !'OMS a aide il evaluer Ia situation en ce qui concerne le paludisme. Bien qu'il n'y ait pas de paludisme indigene, il convient d'intensifier les activites de vigilance en raison du grand nombre de cas en provenance des pays voisins. L'attention se porte egalement sur les autres problemes associes a des maladies transmissibles telles que les maladies veneriennes, les maladies intestinales, les infections a streptocoques, Ia tuberculose et Ia Iepre, Le Centre collaborateur OMS de reference et de recherche sur les virus, le Centre collaborateur de Ia grippe et le Centre collaborateur OMS de recherche et de formation en immunologic continuent a fonctionner efficacement a Singapour,

WHO assistance. The Organization will provide consultants (1977) and fellowships ( 1976) in occupational health to the University of Singapore (HMD 01). Provision has also been made for fellowships in various fields (HMD 99) with a view to providing further training in the development of medical specialties and to improving teaching methods at the auxiliary, intermediate and university levels. WHO assistance is especially required for advanced postgraduate medical education to keep up with recent advances in medical science, Interest has also been expressed in receiving assistance, if necessary, from the intercountry programme.

Disease prevention and control Singapore is free of the major epidemic diseases and has satisfactorily controlled the common infectious diseases. In 1973 WHO assisted in making an assessment of the malaria situation. It was noted that, while the country continues to be malaria-free, vigilance needs to be intensified because of the heavy importation of cases from neighbouring areas. Attention is also being directed to the other residual problems of communicable diseases such as venereal infections, enteric diseases, the streptococcal infections, tuberculosis and leprosy. The WHO Collaborating Centre for Virus Reference and Research, the Collaborating Centre for Influenza and the WHO Collaborating Centre for Research and Training in Immunology continue to operate effectively in Singapore.

During the past decade, the noncommunicable diseases have become the most important causes of death and disability. Degenerative diseases of the circulatory system, neoplasms and allergic disorders, metabolic and blood diseases and those associated with extensive industrialization are now major health problems. The development of medical specialties will provide for the services and research needs in this area. The Department of Pathology, University of Singapore, serves as a WIIO Collaborating Centre for the Histological Classification of Upper Respiratory Tract Tumours and the Ministry of Health continues to collaborate in studies of streptococcal infections. The Government plans to expand the dental health programme to cover pregnant mothers, and children in kindergartens and in secondary schools as well as those in primary schools. Emergency dental care will continue to be provided in outpatient clinics. The Faculty of Dentistry and the Dental Nurses' Training School will continue to prepare the personnel required. The development and extension of postgraduate training are being planned.

Au coors des dix dernieres annees, les maladies non transmissibles sont devenues les causes principales de martalite et d'incapacite. Les maladies degeneratives de l'appareil circulatoire, les tumeurs et les troubles allergiques, les maladies du metabolisme et du sang et les maladies liees a la surindustrialisation constituent maintenant des problemes de sante majeurs. Le developpement des specialites medicales pouvoira aux besoins des services et de Ia recherche dans ce dornaine, C'est au dt\partement d'anatomopathologie de l'Universite de Singapour qu'a ete etabli le Centre collaborateur OMS de reference pour Ia classification histologique des tumeurs des voies respiratoires superieures et le Ministere de Ia Sante continue a collalxlrer aux etudes sur les infections streptococciques. Le Gouvernement envisage d'etendre le programme d'hygiene dentaire aux femmes enceintes et d'en faire beneficier les enfants des ecoles maternelles et secondaires, outre ceux des ecoles primaires. Des soins dentaires d'urgence continueront d'etre dispenses dans les services de consultations externes. La Faculte dentaire et !'Ecole d'infirmieres dentaires continueront a former le personnel requis. On envisage de developper et d'etendre la formation postuniversitaire.

295

296

A rehabilitation centre for drug addicts has been set up on nearby St. John's Island and the Narcotics and Dangerous Drugs Bureau has been established to coordinate measures against the drug traffic and to carry out health education campaigns on the dangers of drug addiction. Child guidance and psychiatric outpatient day centres are planned to provide more effective services in this field. WHO assistance. The Organization will provide consultant months ( 1977) and fellowships ( 1976) in the field of epidemiology of infectious diseases (ESD 01) and fellowships (HMD 99), most of which are designed to assist the Government in developing a communicable disease control programme to ensure effective

Un centre de readaptation pour les toxicomanes a ete cree sur l'Oe proche de St. John et un Bureau des stupefiants et des drogues dangereuses a etc cree pour coordonner les mesures contre le trafic des drogues et mener des campagnes d\~ducation

sanitaire sur les dangers de la toxicomanie.

On prevoit de crCer des centres de guidance infan-

tile et de consultations psychiatriques afin d'assurer des services plus efficaces dans ce domaine, Assistance de !'OMS. L'Organisation procurera des mois de consultant (19'77) et des bourses d'etudes (1976) en matiere d'epidemiologie des maladies infectieuses (ESD 01) et des bourses d'ctudes (HMD 99) dont Ia plupan serviront

aider le Gouverncment

a mettrc

au point un programme de luttc contre les maladies transmissibles et assurer la

epidemiological surveillance of the residual communicable diseases. Interest has also been expressed in receiving assistance, if necessary, from the intercountry programme. Promotion of environmental health The environment has been placed on the list of top priorities for attention by the Government, and the Ministry of the Environment was set up in September 1972. Water resources development, water pollution control, water conservation, solid waste disposal and air pollution control all pose major problems. As the population grO\<S and industries expand, water supply requirements increase; ways must be found to reduce and eliminate tl1e source of water pollution and techniques introduced for repeated re-use of the available water. The Government has embarked on a programme to extend the present inadequate sewerage system and is planning a system for the hitherto unsewered parts of the country. In the face of rapid industrialization, the Government plans to develop further its industrial health services. A new Factories Bill, setting higher standards of safety and health, introducing welfare measures and ensuring more stringent observance of safety provisions, is in force. The training of personnel in industrial healtll will be accelerated, and the Department of Social Medicine and Public Health, University of Singapore has introduced a degree course in industrial health. A Clean Air Act was passed in December 1971. It provides for a Directorate of Air Pollution Control which enforces standards of cleanliness on industrial and trade premises, and will take over the work of the antipollution unit established in the Prime Minister's Office in 1970, With the growing number of oil tankers calling at Singapore, a parallel Prevention of Pollution of the Sea Act was adopted in January 1971, Stricter regulations were passed to prevent water pollution by industrial and trade effluents.

surveillance cpictemiologique efficace des maladies transmissibles residuelles, de demander une aide au titre du programme inter-pays si necessaire, Promotion de Ia saiubrite de l'environnement

Singapour a aussi indique son intention

L'hygiene du milieu a etc placee au premier rang des priorites et un Ministere de l'Environnement a etc ere.<. en septembre 1972. La mise en valeur des ressources hydrauliques, le contrNe de Ia pollution et Ia conservation de l'eau, !'elimination des dechets solides et le contr5le de Ia pollution de I' air posent des problcmes majeurs. Avec 1' accroissement de Ia population et !'expansion industrielle, Ia demande d'eau augmente; il faut trouver des moyens de reduire et d'eliminer les sources de pollution et adopter des techniques pour Ia reutilisation de l'eau disponible. Le Gouvernement a lance un programme de developpement du reseau d'egouts, devenu insuffisant, et a prevu l'amenagement d'egouts dans les regions ou il n'en existe pas encore. Devant Ia rapidite de !'industrialisation, le Gouvernement envisage de ctevelopper ses services d'hygiene industrielle. Une nouvelle loi sur les usines, qui fixe des normes de securite et d'hygiene plus elevees, introduit des mesures de prevention et impose !'observation plus stricte des reglements de securite est maintenant en vigueur. La formation du personnel en matiere d'hygiene industrielle sera acceleree et le departement de medecine sociale et de sante publique de l'Universite de Singapour a organise un cours menant a un diplilme dans cette specialite. Une loi sur Ia purete de !'air a ete adoptee en decembre 1971. Elle prevoit Ia creation d'une direction de Ia lutte contre Ia pollution de !'air, qui applique des normes de salubrite dans les locaux industriels et commerciaux et reprendra les tllches de l'unite de lutte centre Ia pollution etablie au Cabinet du Premier Ministre en 1970, !)evant l'accroissement du nombre des petroliers faisant escale a Singapour, une loi analogue sur la prevention de la pollution marine avail ete promulguee en janvier 1971. Des rcglements plus stricts ont ete adoptes pour prevenir Ia pollution de l'eau par les effluents industriels.

WHO assistance. The Organization will provide consultant months ( 1976) and fellowships (SES 01). has also been expressed in receiving assistance, if necessary, from the intercountry programme.

Interest

Assistance de !'OMS. L'Organisation fournira des mois de consultant (1976) et des bourses d'etudes (SES 01). Singapour a aussi indique son intention de demander une aide au titre du programme inter-pays si necessaire.

Other assistance. This includes: Colombo Plan assistance in air pollution control; advisory services from IAEA to help in setting up a health physics section within the Radiotherapy Department of the Outram Road General Hospital; and assistance from FAO in the field of food technology. Health information and literature Following recommendations made by a commission of inquiry on the health statistical activities in Singapore, the Ministry of Health has set up a research and statistical unit. WHO assistance, programme. Interest has been expressed in receiving assistance, if necessary from the intercountry

Autre assistance, Elle comprend !'assistance du Plan de Colombo pour Ia lutte contre Ia pollution de !'air; des services consultatifs de I' AlEA pour Ia mise en place d'une section de physique medicale au departement de radiotherapie de l'hllpital general d'Outram Road; et une assistance de Ia FAO en matiere de technologie alimentaire. Information et documentation A la suite des recommandations d'une commission d'enqullte sur les activites en matiere de statistiques sanitaires, le Ministere de Ia Sante a cree une unite de recherche et de statistique. Assistance de l'OMS. si necessalre. Singapour a indlque son intention de demander une aide au titre du programme inter-pays

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 us~

Other sources - Autres fonds Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 USji Strengthening of health services Organization and delivery of Ren forcemen t des services de sante Organisation des soins medicaux et fourniture des prestations sanitaires Bourses d' etudes :

Source

of funds Source des fonds

SINGAPORE

SINGAPOUR

1975 us~

1976 us~

1977 us~

1975 USji

1976 USji

1977 US$

5 300

17 800 17 800

health care: Fellowships

STR 99

Nutrition advisory services: Feflowships 8 700 Health man~:ower develo~:ment Assistance to the University of 4 400 11 100 15 500 7 200 9 900 9 900 7 200 Singapore: Consultants Fellowships

Nutrition : Services consultatifs Bourses d'etudes

NUT 01

DeveloEEement des ~:ersonnels de sante Aide a l'Universite de Singapour : HMD 01 Consultants Bourses d'etudes

19 700

297

298

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire SINGAPORE (continued) SINGAPOUR (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 19'75 1976

Other sources -

Autres fonds

Source

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$' 1975 US$' 1976 US$' 1977 US$'

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses lf)74 USl( 1975 US$' 1976 US$' 1977 US$'

of funds Source

-des

19'17

fonds

Health manrower develorment (continued) Development of medical specialities:

Develorrement des rersonnels de sante (suite) De vel oppeme n t des special ires medicales HMD 02 Consultants Bourses d' etudes

Consultants 36 400 34 714 36 400 17 400 104 700 113 000 Fellowships Disease prevention and control Communicable diseases advisory services: 7 200 16 600 6 210 16 600 7 200 Venereal diseases: 3 400 Fellowships Consultants Fellowships Fellowships

Bourses d'etudes Lutte cootre Ia maladie Maladies transmissibles consultatifs : Consultants Bourses d' etudes :

HMD 99

Services

ESD 01

Maladies veneriennes : Bourses d'etudes

VDT 99

' 4 900

Prevention and control of alcoholism and drug dependence and abuse: Fellowships

Lutte contre l'alcoolisme, Ia pharmacodependance et l'abus des drogues : ADA 99 Bourses d 'etudes

Promotion of environmental health Closed storm drainage system design: Sanitary engineer Consultants Fellowships

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Construction de canalisations pour !'evacuation des eaux pluviales : Jngenieur sanitaire Consultants Bourses d'etudes 44 600 17 500 P5

PIP 02 17 500

Occupational health advisory services:

Medecine du travail consultatifs : Consultants Bourses d' C. tudes

Services HWP 01

Consultants Fellowships 12 000 11 600

Radiation health: 14 200

Radiations et sante : Bourses d' etudes

RAD 99

Fellowships

9 200

14 200

Environmental control advisory services: 7 200

Hygiene du milieu Consultants Bourses d'etudes

Services consultatifs SES 01

Consultants 9 400 9 400 Fellowships

22 600 15 400 22 600

5 200 12 400

Health information and literature Development of health statistical services: 10 700

Information et documentation Developpement des services de statistiques sanitaires :

DHS 99

11 800 11 800

Fellowships

Bourses d'etudes

126 824

150 700

143 600

136 800

Total - SINGAPORE

Total - SINGAPOUR

44 600

299

300

T 0 N G A

TONGA

The Kingdom of Tonga consists of about 150 islands with a total land area of 269 sq. miles (697 sq. kilometres). The largest island, Tongatapu, has an area of 99 sq. miles(256 sq. kilometres), and contains the capital Nuku 'alofa. The total population is estimated at 94 000, of whom about two-thirds live on the main island. The annual rate of population increase is about 3.1'/a. Population density is over 300 per sq. mile (115 per sq. kilometre) for the whole group, and over 500 per sq. mile (195 per sq. kilometre) for Tongatapu island. Tonga's population is almost homogeneous, with Tongans representing 98.3'/a at the 1966 census. Europeans, partEuropeans, and other Pacific islanders constitute the remainder. About 75"/o of the adult labour force is employed in agriculture. There is very little industrial development and no significant mineral deposits have been located. The recurrent budget for 1972 was T$3 228 214,' of which 15.24 '/a were spent on health. The second development plan, 1970-197~;. is now being implemented. It envisages an expenditure of T$4 778 220, of which T$3 204 730 is expected from foreign, especially United Kingdom and New Zealand, aid. About 6% would be spent on health. Under this plan the peripheral health services would be expanded and maternal and child health services, including family planning, would be strengthened.

2 Le Royaume des Tonga comprend environ 150 fles d'une superficie totale de 697 km . La capitale, Noukoualofa, 2 se trouve dans l'fle Ia plus grande, Tongatapu, d'une superficie de 256 km • La population est estimee a 94 000 habitants, dont environ les deux tiers vi vent sur l'ne principale. Le taux d' accroissement annuel est d'environ 3,1 %. La densite de Ia population Mpasse 115 habitants au km 2 pour !'ensemble du pays et 195 habitants au lon 2 pour !'fie de Tongatapu. La population est presque homogcne, les Tongans representant 98,3 '/o de Ia totalite des habitants au recensement de 1966, Le resre se compose d'Europeens, de metis d'Europeens et d'individus originaires d'autres nes du Pacifique. Environ 75 '/a de Ia main-d'oeuvre adulte est employee dans !'agriculture. Le developpement industriel est tres faible et aucune ressource minerale importante n' a ete decelee. Le budget pour 1972 eta it de 3 228 214 dollars des Tonga.* dont 15,24% ont ete alloues

Ia sante,

Le deuxieme plan de developpement, pour Ia periode 1970-1975, est en cours d'execution. II prevoit des depenses de 4 778 220 ~T. dont 3 204 730 ~T en provenance d'une assistance etrangere, fournie notamment par le Royaume-Uni et Ia Nouvelle-Zelande. Environ 6 °/o de ces depenses seront consacrees a Ia sante, Dans le cadre de ce plan, les services de sante peripheriques seront etendus et les services de sante maternelle et infantile, y compris Ia planification familiale, seront renforces. Le chiffre indicatif de planification pour le programme du PNUD aux Tonga s'eleve a 1 000 000 de ~EU pour Ia periode 1972-1976, soit 200 000 ~EU par an. [.'assistance de !'OMS, du FISE et du FNUAP represente au total environ 100 000 ~EU par an. Le Gouvernement a recemment decide de presenter une demande a I' Assemblee mondiale de Ia Sante a sa Vingt-Huitieme Session (1975) en vue de devenir Membre de plein droit de I' Organisation. Le taux de mortalite infantile est estime a environ 40 pour 1000. ans, mais on ne connaft pas le chiffre exact. II est egalement eleve pour le groupe d'llge

The UNDP country programme for Tonga has an indicative planning figure of US$1 million for the period 1972-1976, or US$200 000 a year. Assistance from WHO, UNICEF and UNFPA is about US$100 000 a year. The Government has recently given its approval for Tonga to apply to the Twenty-Eighth World Health Assembly in 1975 for full membership of the World Health Organization. The infant mortality rate is estimated at about 40 per 1000. is also high, but exact figures are not available. Mortality in the 1 to 4 year age group

de 1

' T$0 .675

US$1

• Taux de 0, 675 ~T au dollar EU.

There is a high incidence of respiratory and gastrointestinal leptospirosis and some other communicable diseases are common, diseases are becoming more prevalent. One of the major public is the high rate of population increase and if no urgent measures economic difficulties are to be expected. Strengthening of health services

infections. Tuberculosis, typhoid, while diabetes and other metabolic health problems for the future, however, are taken, serious health, social and

L'incidence des infections respiratoires et gastro-intestinales est elevee. La tuberculose, la fievre typhofde, la leptospirose et quelques autres maladies transmissibles sont courantes, tandis que !'incidence du diabete et d'autres maladies du metabolisme est en augmentation, Cependant, I' un des principaux problemes de sante publique pour 1' avenir est le taux eleve de 1' accroissement demographique et, si l'on ne prend pas des mesures d'urgence, de graves difficultes surviendront dans les domaines sanitaire, social et economique, Renforcement des services de sante Dans !'ensemble, le Royaume a un service medical bien organise et efficace. Comme le pays est petit et que les personnels et installations sont restreints (voir aussi le premier paragraphe sous la rubrique Developpement des personnels de sante), aucune difficulte administrative majeure n'est survenue lt ce jour, La situation evolue cependant, et la necessite d'une planification plus precise et de methodes administratives plus efficaces commence lt se fa ire sentir. U convient egalement de mettre au point une legislation sanitaire. Les etablissements sanitaires comprennent 3 hllpitaux, 7 dispensaires ruraux et 16 postes de sante maternelle et infantile. Les plans de developpement des services de sante peripheriques prevoient 2 dispensaires ruraux supplementaires et 9 nouveaux postes de sante maternelle et infantile pour completer le reseau. On aura en outre besoin de materiel et de moyens de transport, Il convient aussi de mettre au point et d'ameliorer les services de laboratoire de l'hllpital central et des unites peripheriques. Les deces des meres lt !'accouchement et les cas de malnutrition ne sont pas tares dans les families nombreuses. Le Gouvernement a done decide d'inscrire Ia planification familiale au nombre des objectifs nationaux, Les prestations dans ce domaine sont dispensees par l'intermediaire des services de sante de base, notamment les services infirmiers de sante materneUe et infantile, Les services de planification familiale et de sante de base devront recevoir une assistance accrue au cours d<s annees lt venir. Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera a procurer un conseiller pour !'organisation des laboratoires en 1976 et des mois de consultant en 1977 (HLS 01). Des credits sont egalement prevus pour des bourses d'etudes (HMD 99), Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : services consultatifs en matiere de sante publique (!CP STR 02), formation en matiere de planification sanitaire (ICP STR 03), planification et gestion sanitaires (ICP STR 04), planification, gestion et entretien des hllpitaux (ICP STR 06), services de laboratoire de sante (ICP HLS 01), services consultat!fs en matiere de sante de Ia fa mille (ICP MCH 03) et services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01), Autre assistance. On negocie le maintien de !'assistance du FNUAP au projet de sante maternelle et infantile et de planification familiale (MCH 01). Le FlSE contribue aux projets concernant les services de sante et de laboratoire.

In general, the Kingdom has a well organized and efficient medical service. Because of the smallness of the country and of the limited number of staff and facilities (see also first paragraph under section on Health manpower development), no major administrative difficulties have been encountered so far. This situation is changing, however, and the need for more detailed planning and for better administrative methods is becoming apparent. Health legislation should also be developed. Health facilities comprise 3 hospitals, 7 rural dispensaries and 16 maternal and child health stations. Plans to develop the peripheral health services provide for 2 more rural dispensaries and 9 new maternal and child health stations to complete the network. Equipment and transport will also be needed. Laboratory services should also be developed and improved at the central hospital and in the peripheral units. Maternal deaths and cases of malnutrition are not rare in large families. Family planning has therefore been accepted as a national policy by the Government. Services in this connexion are provided through the basic health services, and especially the maternal and child health nursing services. Family planning and basic health services will need more assistance than in past years. WHO assistance. The Organization will continue to provide a health laboratory adviser in 1976 and consultant months in 1977 (HLS 01). Provision is also made for fellowships (HMD 99). Assistance has also been requested from the following intercountry projects: public health advisory services (ICP STR 02), training in the field of health planning (ICP STR 03), health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (!CP STR 06), health laboratory services (ICP HLS 01), family health field advisory services (lCP MCH 03), and nutrition advisory services (ICP NUT 01). Other assistance. The continuation of UNFPA assistance to the maternal and child health/family planning project is being negotiated (MCH 01). UNICEF is also assisting the health and laboratory services projects.

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Health manpower development At the end of 1972 there were in the Kingdom 28 medical officers (excluding the Minister for Health and the Director of Health) or 1:3176 people; 10 dental officers, or 1:8892; and 163 nurses, or 1:546, There has been an increasing number of resignations among the nurses, which explains the higher ratio of population per nurse than in 1971. During 1972 nine students were taking the medical course at the Fiji School of Medicine, 5 at the University of·Papua New Cuinea, 3 at the University of Queensland, Australia, and 2 at other universities in Australia. One dental student, studying at the University of Queensland, graduated as Bachelor of Dental Sciences. A basic nursing course of good quality is given in Tonga, but a certain number of students take their basic nursing qualification overseas under government or private sponsorship. There is still a shortage of

Developpement des personnels de sante A Ia fin de 1972, il y avait 28 medecins (sans compter Je Ministre de Ia Sante et Je Directeur de Ia Sante), soit pour 3176 habitants; 10 dentistes, soit 1 pour 8892 habitants; et 163 infirmieres, soit 1 pour 546 habitants. Les infirmicres ant etc de plus en plus nombreuses a demissionner, ce qui cxplique que Je nombre d'habitants par infirmiere soit plus eleve qu'en 1971. En 1972, neuf etudiants faisaient leurs etudes de medecine ii !'Ecole de Medecine de Fidji, cinq a l'Universite du Papua-Nouvelle-Guince, trois a l'Universite du Queensland (Australie) et deux dans d'autres universites australiennes. Un etudiant en art dentairc inscrit ii l.'Universite du Queensland a obtenu le titre de "Bachelor of Dental Sciences". Il existe un bon cours d'enseignement infirmier de base aux Tonga mais un certain nombre d'etudiantes acquiCreut

leur formation de base

a l'Ctranger,

grace

a des

bourses du Gouvernemern

Otl

privCes.

Les infirmieres qualifiCes sont II convient

qualified nurses, and the periphewl health services, especially, are not yet fully staffed. The postgraduate training of nurses also needs improving. Paramedical personnel are trained overseas, mainly in Fiji. Although some in-service training is given, no formal training for auxiliary workers is available locally.

encore en nombre insuffisant et les services de sante pCriphCriques, en particulier, manquent de personnel.

aussi d'ameliorer l'enseignement infirmier superieur. Pour les disciplines apparentees, Je personnel est forme a J'etranger, surtout a Fidji. Bien que !'on dispense une certaine formation en cours d'emploi aux Tonga, il n'existe pas de formation officielle pour Jes travailleurs sanitaires auxiliaires. Dans !'ensemble, Ia situation en ce qui concerne Jes effectifs de personnel de sante est meilleure aux Tonga que dans nombre d' autres fles du Pacifique. On a toutefois besoin de cours complementaires et de perfectionnement plus nombreux et mieux organises, II convient egalement d' ameliorer Ia supervision. Assistance de !'OMS. La principale assistance dans le domaine du developpement des personnels de sante provient des bourses allouees par !'OMS pour des etudes de base et superieures (HMD 99), Une assistance a cte en outre demandee au titre des projets inter-pays de formation d'anesthesistes (ICP HMD 04) et d'enseignement infirmier (ICP HMD 11). Lutte contre Ia maladie Les infections gastro-intestinales et celles des voies respiratoires sont Jes principales causes de morbiditc et mortalite. La diarrhee infantile constitue toujours un problerne et d'autres maladies transmissibles sevissent chez enfants (coqueluche et tetanos neonatal par exemple). En 1972, sept cas de tetanos ant ete notifies, dont deux des nouveau-nes. La mediocrite des conditions sanitaires et !'ignorance des meres sont Jes principaux facteurs a gine des maladies, notamment des maladies gastro-intestinales. La tuberculose continue de les chez l'ori-

In general, the health manpower situation in Tonga is better than in many other Pacific islands. There is a need, however, for more and better organized refresher training and postgraduate training. Supervision should also be improved. WHO assistance. Major assistance in the field of health manpower development is given through WHO fellowships for basic and post basic courses (HMD 99). Assistance has also been requested from the training of anaesthetists (JCP HMD 04) and nursing education (ICP HMD 11) intercountry projects.

Disease prevention and control Gastrointestinal and respiratory infections are the leading causes of morbidity and mortality. Infantile diarrhoea continues to be a problem; other communicable diseases among infants, such as whooping-cough and tetanus neonatorum, also occur. In 1972, 7 cases of tetanus were reported, 2 of which were among newborn infants. Unsatisfactory sanitary conditions and the ignorance of mothers are major contributing factors, particularly in gastrointestinal diseases. Tuberculosis continues to be a public health problem, although an active and well organized antituberculosis programme is in existence and the incidence is dropping.

poser un probleme pour Ia sante publique bien qu'il existe un programme antitubercu-

Jeux actif et bien organise et que !'incidence de Ia maladie diminue.

Typhoid is still a major problem. In 1972 there were 134 confirmed cases, of which 114 were from the Environmental sanitation conditions in villages need improvement, and more systematic tracing and treatment of contacts and carriers will be necessary. Filariasis is widespread, while leptospirosis has increased from 24 cases in 1971 to 101 cases in 1972. main island.

La fievre typhol"de demeure un prob1eme important,

En 1972, 134 cas ont ete confirmes dont 114 sur l'Oe

principa1e, II faut ameliorer les conditions d'hygiene du milieu dans les villages et proceder a un depistage et a un traitement plus systematiques des contacts et des porteurs, La filariose est tres repandue et le nombre de cas de leptospirose est passe de 24 en 1971

101 en 19'72.

With changing living conditions and rising life expectancy, degenerative and metabolic diseases become relatively more important. Diabetes is of particular concern and requires a more careful study. Certain cardiovascular diseases, such as hypertension and rheumatic heart disease, also seem to occur frequently, but have been insufficiently studied. WHO assistance. Provision is made for a dental health fellowship in 1977 (HMO 99). Assistance has been requested from the following intercountry projects: epidemiological and surveillance services (ICP ESO 01), tuberculosis control ream (!CP MBO 01) and dental health advisory services (!CP DNH 01).

Avec !'evolution des conditions de vie et !'augmentation de !'esperance de vie. les maladies degeneratives et les troubles du metabolisme acquierent plus d'importance, Le diabete est particulierement preoccupant et necessite des etudes plus approfondies. Certaines maladies cardio-vasculaires, comme !'hypertension et les cardiopathies rhumatisrnales, semblent frequentes rna is n' ant pas ete suffisamment etudiees, Assistance de !'OMS. L'Organisation fournira en 1977 une bourse d'etudes en hygiene dentaire (HMO 99). Une assistance a ete en outre demandee au ritre des projets inter-pays suivants : services d'epiderniologie et de surveillance (ICP ESO 01), equipe de lutte contre Ia tuberculose (ICP MBO 01) et services consultatifs en matiere d'hygiene dentaire (ICP ONH 01). Promotion de !a salubrite de l'environnement La plupart des villages de l'Oe principale ont maintenant un approvisionnement satisfaisant en eau, et l'on s'efforce d'arneliorer celui des autres nes. Le principal probleme d'hygiene du milieu est actuellement !'elimination des excreta. Si Ia population de Noukoualofa continue de s'accroftre, un systerne d'egouts et de drainage sera probablement necessaire dans quelques annees, On s'efforce d'ameliorer l'assainissement des villages et de stimuler Ia participation des habitants aux activites d'hygicne du milieu. Assistance de !'OMS. Une assistance a ete demandee au titre des projets inter-pays suivants services consultatifs en matiere d'hygiene du milieu (ICP BSM 01), mesures sanitaires de base (ICP BSM 02), formation a l'entretien et a la reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire (ICP RAD 01), services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAO 03), examen critique des programmes de formation en hygiene du milieu (ICP SES 02) et services consultatifs en matiere d'hygiene alimentaire (!CP FSP 01). L'Organisation fournira aussi une bourse d'etudes en matiere de radiodiagnostic (HMD 99). Autre assistance, Le Royaume-Uni est Ia principale source d'assistance bilaterale en matiere de sante rnais l'Australie et Ia Nouvelle-Zelande jouent un rille de plus en plus important, Le FISE procure des fournitures et du materiel pour l'approvisionnement en eau des villages.

Promotion of environmental health Most villages on the main island now have a satisfactory water supply, and efforts are being made to improve water supplies on the other islands. The main environmental health problem at present is thar of excreta disposal. If the urban population of Nuku'alofa town continues to increase, a drainage and sewerage system will probably be needed in a few years' time. Efforts are being made to improve sanitation in villages and to stimulate participation of the population in environmental health activities. WHO assistance. Assistance has been requested from the following intercountry projects: environmental health advisory services (ICP BSM 0 1), provision of basic sanitary measures (ICP BSM 02), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), radiation health advisory services (ICP RAD 03), review of environmental health training programmes (ICP SES 02), and advisory services on food hygiene (ICP FSP 01). Provision is also made for a fellowship in diagnostic radiology (liMO 9\l).

Other assistance. The United Kingdom is the most important bilateral source of assistance in health, but Australia and New Zealand arc becoming increasingly important sources of bilateral assistance in health. UNICEF is providing supplies and equipment for village water supplies.

:l03

304 Health information and literature Health statistics and disease reporting by health workers still need to be improved, and the Department of Health is making an effort to develop a statistical section. organizing this section and also in improving the hospital record system. WHO assistance. Help has been given in Information et documentation Les stattsttques sanitaires et la notification des maladies par les travailleurs sanitaires doivent encore etre ameliorees, et Je Departement de Ia Sante s'efforce de mettre au point une section de statistique. Une aide a ete accordee pour organiser cette section et pour ameliorer Jc systeme d'archives des h<lpitaux.

Assistance has been requested from the intercountry project for health statistics

and records (ICP DHS 01).

Assistance de !'OMS. sanitaires (ICP DHS 01).

Une assistance a ete dernandee au titre du projet inter-pays de statistiques et d'archives

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagernents de depenses

Other sources -

Autres fonds Estimated obligations

Source

of funds

TONGA

Proj, No.

Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Previsions d'engagements de depenses

-Source

des 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$ Strengthening of health services Health legislation: Consultants 14 000 Health laboratory services: 1 1 17 600 29 410 29 410 7 200 7 200

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$

fonds

Renforcement des services de sante Legislation sanitaire Consultants :

STR 02

Services de Jaboratoire de sante Conseiller (laboratoire) Consultants

HLS 01 P4

Health laboratory adviser Consultants

-- -1 -1 -- -- -

17 600

Maternal and child health/ family planning: Medical officer Health educator Fellowships Participants Supplies and equipment

Sante maternelle et infantile et planification familiale Medecin Educateur sanitaire Bourses d'etudes Participants Foumitures et materiel P4 P3

MCH 01 30 000 30 000 7 000 900 2 2

FP • 20 000

55 660

8 940 76 840

5 050 25 050

Health maneower develoernent Nursing education: 7 500 1 435

DevelOEEement des Eersonnels de sante Enseignement infirmier Bourses d 'etudes

•for 1974 to 1976, estimates are based on HMD 01 expected approval. •Les previsions pour Ia periode 1974 a 1976 sont indiquees sous reserve de leur approbation

Fellowships

7 500

4 300

17 600

31 800

Fellowships

Bourses d'etudes

HMD 99

Disease prevention and control Typhoid and leptospirosis control: 4 400 Consultants

Lutte contre !a maladie Lutte contre Ia fievre tyhpoll:le et Ia lep tospirose Consultants BAC 01

Diabetes survey and advisory services: Consultants

Diabcte : Enquet< et services consultatifs OCD 01

Consultants

2 000

17 435

47 010

39 000

Total - T 0 N G A

55 660

76 840

25 050

305

306

TRUST TERRITORY OF THE PACIFIC ISLANDS

TERRITOIRE SOliS TUTELLE DES ILES DU PACIFIQUE

WHO assistance is principally confined to the award of fellowships for participation in intercountry group educational activities, for undeq,>raduate studies in health courses not available in the Territory, or for existing qualified health staff to attend refresher courses or obtain higher qualifications abroad.

L'assistance de l'OMS consiste surtout en bourses accordCes en vue d'activites Cducatives de groupe intcr~pays ou

d'Ctudes de niveau universitaire dans des disciplines qui ne sont pas enseignCes dans lc Territoire, ou encore pour permettre

du personnel qualifiC soit de suivre des cours de perfcctionnement, soit d'obtenir des titres supericurs 3

l'etranger. Assistance has also been requested from the following intercountry projects: public health advisory Une assistance a eu~ en outre demandCe <lll

titre des projets inter-pays su~vants : services consullatifs en matiCre

services (ICI' STR 02), training in the field of health planning (lCP STR 03< health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (ICP STR OG), health laboratory services (!CP IlLS 01), family health field advisory services (ICP MCII 03), nutrition advisory services (ICP NUT 01), training of anaesthetists (!CP HMD 04), nursing education (ICP IIMD ll), epidemiological and surveillance services (ICP ESD 01), malaria special studies and evaluation (ICP MPD 02), tuberculosis control team (ICP MBD 01), dental healtlt advisory services (ICP DNH 01), prevention and control of drug abuse (ICP ADA 01), environmental health advisory services (ICP BSM OJ), provision of basic sanitary measures (ICP BSM 02), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), radiation health advisory services (ICP RAD 03), review of environmental health training programmes (ICP SES 02), advisory services on food hygiene (ICP FSP 01) and health statistics and records (ICP DHS 01).

de sante publique (ICP STR 02), formirtion en matiere de planification sanitaire (!CP STR o:l), planification et gestion sanitaires (ICP STR 04), planification, gestion et cntrctien des hopitaux (ICP STR OG), services de laboratoirc de sante (ICP !liAS 01), services consultatifs en matiere de sante de !a famille (!CP MCH 03), services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01), formation d' ancsthesistes (!CP II MD 04), enseigncment infirmier (ICP llMD 11), services d'epidCmiologie et de surveillance (ICP ESD 01), etudes speciales et evaluation du paludisme (ICP MPD 02). equipe de lutte contre Ia tuberculose (ICP MBD 01), services consultatifs en matiere d'hygicne dentaire (ICP DNH 01), lutte contre l'abus des drogues (ICP ADA 01), services consultatifs en matiere d'hygiene du milieu (ICP BSM 01), mesures sanitaires de base (ICP BSM 02), formation

l'entretien et

Ia reparation des appareils de radiologic et autre materiel de labo-

ratoire (ICP RAD 01), services consultatifs en matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03), ex amen critique des programmes de formation en hygiene du milieu (ICP SES 02), services consultatifs en matiere d'hygiene alimentaire (ICP FSP 01), statistiques et archives sanitaires (ICP DHS 01).

Regular budget Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Estimated obligations TRUST TERRITORY OF THE PACIFIC ISLANDS TERRITOIRE SOUS TUTELLE DES ILES DU PACIFIQUE Proj. No. Number of posts Noml>re de pastes 1974 1975 1976

Other sources - Autres fonds

Source

of funds Source

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

-des

1977

1974 US$

1975 US$

1976 US$'

1977 US$'

fonds

Strengthening of health services Health laboratory services: 7 000 Fellowships

Renforcement des services de sante

Services de labor a toire de sante : Bourses d 'etudes

HLS 99

Health education: 14 600 Fellowships

Education sanitaire :

HED 99

Bourses d'etudes

Health manpower development Refresher course for indigenous doctors: 4 400 Consultants

Developpement des personnels de sante Cours de perfectionnement pour medecins autochtones : Consultants HMD 01

12 450

21 200 21 200

69 300 69 300

83 500 83 500

Fellowships

Bourses d' etudes

HMD 99

Disease prevention and control 14 000 14 000 Dental health: Fellowships

Lutte contre Ia maladie Hygiene dentaire : Bourses d'etudes DNH 99

3 300

3 900

6 800 6 800

Promotion of environmental health Establishment and strengthening of environmental health services and institutions: Fellowships

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Etablissement et renforcement de services et d'institutions d'hygiene du milieu : SES Bourses d 'etudes 99

5 800

Health information and literature Development of health statistical services: Fellowships

Information et documentation Developpement des services de statistiques sanitaires :

DHS 99

Bourses d'etudes

19 650

73 800

69 300

Total - TRUST TERRITORY OF THE PACIFIC ISLANDS

Total - TERRITOIRE SOUS TUTELLE DES ILES DU PACIFlQUE

307

308 WESTERN SAMOA SAMOA -OCCIDENTAL

Western Samoa has been independent since 1962. There are two large and seven small islands with a total area of 1097 square miles. The population density on the two major islands, Upolu and Savai'i, is 244 per square mile and 61 per square mile respectively. The last two censuses gave the tot,1l population in 1966 as 131 377 and in 1971 as 146 G35, The crude birth rate in 1972 was 27.1 per 1000 population and the crude death rate 3.6 per 1000 population. The natural increase rate was 3.5°/o per annum. The growth rate of net migration was 2.2o/o. The

Le Samoa -Occidental est un Etat indepen dant depuis 1962. II se compose de deux grandes fles et de sept 2 petites fles d'une superficie totale de 1765 km • La densite de Ia population dans les deux principales fles, Upolu et Savai'i, est de 94 et 24 habitants au km 2 respectivement. Selon les deux derniers recensements, les chiffres de population etaient de 131 377 habitants en 1966 et de 146 635 habitants en 1971. En 1972, le raux brut de natalite etait de 27,1 pour 1000 et Ie taux brut de mortalite de 3, 6 pour 10000 Le taux d'accroissCment naturel Ctait de 3, 5 °/o p<n an, ran dis que le taux de migration neue !'>' accroissait

distribution of population by age was:

under J:i years, 51.3°/o: 15-44, 37 .3°/o; and 45 and over, 11.4"/o,

de 2, 2

Les groupes d' age se repartissaicnt com me suit : moins de 15 ans, 51, 3

°/o; de 15 a 44 ans,

37, 3 o/a; plus de 45 ans, 11,4 °/a. The gross national product in 19'11 was approximately US$174 per capita. The second five-year development plan has been replaced by four-year ( 1971-1974) and five-year (1975-1979) development plans. These lay emphasis, among other matters, on providing essential infrastructural facilities such as roads, water supplies, sewerage systems and housing; the reorientation of the education and training system; the improvement of preventive and curative health services; and the initiation of a family planning programme. Emphasis is given to maintaining and expanding the rural health network, with particular attention to strengthening preventive services, improving the medical care facilities and services in Apia General Hospital and Tuasivi district hospital, and developing health manpower. The health budget approved for 1974 was WS$1 373 576,' including the development and supplementary budgets. This represents 10.9o/o of the total national budget as compared with 10.6o/a in 1972 and 10,3'/o in 1973. The health budget per capita for 1974 was WS$9.04 or US$15.01 as against US$12.2 in 1972 and US$14.50 in 1973. There is no private sector in medical practice. En 1971, le produit national brut (,tait d'environ 174 dollars EU par habitant, Le second plan quinquennal de developpement a ere rem place par un plan de developpement quadriennal (1 ()71-19'74) sui vi d'un plan quinquennal (1975-1979), Ces plans mettent !'accent sur les elemems essentiels de !'infrastructure, comme les routes, !'adduction d'eau, les reseaux d'egouts et les logements; la reorientation du systeme d'enseignement et de formation; !'amelioration des services de sante preventifs et curatifs; et I' adoption d'un programme de planification familiale, L'accent est mis sur l'entretien et !'extension du reseau sanitaire rural, en particulier le renforcement des

services preventifs, I' amelioration des installations et services de l'hiipital general d' Apia et de l'hiipital regional de Tuasivi, et le developpement des personnels de sante. Le budget de la sante approuve pour 1974, y compris les budgets supplementaires et de cteveloppement, s'elevait 373 576 dollars du Samoa -Occidental (~SO). • Ce montant represente 10, 9 °/a du budget national total centre 10, 6 o/o en 1972 et 10,3 o/a en 1973. En 1974, les depenses de sante par habitant ant etc de 9, 04 ~SO, soit 15,01 iEU, contre

14,50

~EU

en 1973 et 12,2

~EU

en 1972.

ll n'y a pas de praticiens prives.

The education budget for 1973 was WS$1 686 451 which represents 13.42o/a of the total national budget. The education budget per capita for 1973 was WS$11.36 or US$18.97. In addition to the government schools, mission schools have pia yed an important role in education although no information is available on the amount spent. The literacy rate is 97 .5o/o among the population aged 10 years and over.

Le budget de !'education pour 1973 s'elevait a 1 686 451 i du Samoa-Occidental ce qui represente 13,42 °/a du budget national total. En 1973, les depenses par habitant pour !'education ont ete de 11,36 $'SO, soit 18,97 $'EU. Outre les eco!es du Gouvernement, les eccles des missions ant joue un role important dans l'education bien que !'on n'ait aucun renseignement sur les semmes depensees a cette fin. Le taux d'alphabetisation est de 97,5 o/a pour les habitants de plus de 10 ans.

WS$0. 6058

US$1

• Taux de 0, 6058 fOUr 1 $'EU.

The UNDP country programme for 1972-1976 calls for a total UNDP input of US$5 056 700 and a Government input of US$2 860 500. The UNDP-supported projects for which WHO assumes operational responsibility have been budgeted at US$283 700, or 5 .6o/o of the total UNDP input. The infant mortality rate for 1972 was 27.1 per 1000 live births and the maternal mortality rate 1. 7 per 1000 live births. Life expectancy at birth Is 60.8 years for males and 65.2 years for females. Among the 325 inpatient deaths in 1972, the commonest causes were: cardiovascular diseases, 13. 5"/o;

Selon le programme du PNUD pour 1972-1976, Ia contribution du PNUD serait de 5 056 700 $EU et celle du Gouvernement de 2 860 500 $EU. Le budget des projets soutenus par le PNUD dont !'OMS est I' agent d'execution s'el~ve a 283 700 j/EU, montant qui equlvaut a 5, 6 "/o de Ia contribution du PNUD. Le taux de mortalite infantile en 1972 etalt de 27,1 pour 1000 nalssances vivantes et le taux de mortalite maternelle etait de 1,7 pour 1000 naissances vivantes, L'esperance de vie a !a naissance est de 60,8 ans pour les hommes et 65,2 ans pour les femmes, Sur 325 deces enregistres dans les hl\pitaux en 1972, les causes les plus courantes etalent les suivantes : maladies cardio-vasculaires (13, 5 "/o), pneumonie (12 "fo), maladies diarrheiques (7 ,1 "/o), tumeurs malignes (6, 2 o/o), carences alimentaires (5,3 "/o). Renforcement des services de sante L' administration sanitaire nationale a ete reorganisee en vue du renforcement de Ia planification, de Ia supervision et de !'evaluation des programmes. ll existe un hl\pital general de 298 !its a Apia, la capitale. On compte en outre 357 !its dans les 14 hl\pitaux de district oil sont admis les malades qui ne no'!cessitent qu'un diagnostic et un traitement simples. II y a dans !'ensemble 4, 5 !its pour 1000 habitants. Le plan a court terme vise a transformer l'hilpital go'!no'!ral d' Apia en un hl\pital central de rMerence de 400 li!! dote d'installations modernes et, d'ici a 1976, l'h6pital de district de Tuasivi en un hl\pital de reference regional pour l'ne de Savai'i. Le plan a long terme, qui est encore en discussion, vise a mettre en place deux autres hllpitaux regionaux, l'un dans J'ne d'Upolu et !'autre a Savai'i, Les services de sante preventifs des 14 h6pitaux de district doivent etre reorganises; !'accent sera mls sur l'amelloration des plans de dotatlon en effectifs et des programmes de travail, sur une meilleure utilisation du personnel et des installations et sur !'integration des activites specialisees dans les services de sante generaux. On met actuel· Iemen! au point un district sanitaire pilate oil !'on essaie des methodes nouvelles et oil !'on effectue des travaux de recherche operationnelle, Le programme de sante maternelle et infantile, qui a ete entierement execute par le personnel sanitaire de district, sera developpe et ameliore, Le programme de planification familiale est mis en oeuvre par l'intermediaire du reseau des services de sante generaux. Comme 7 "/o des enfants d'Age prescolaire souffrem d'un debut de malnutrition, on mettra !'accent sur le developpement des activites d'education nutritionnelle comblnees avec un programme d'alimentation d'appoint soutenu par le Programme alimentaire rnondial. Assistance de !'OMS. L'Organisation continuera A procurer un medecin (administrateur de Ia sante publique), des consultants en medecine du travail (1976) et une petite quantW! de foumitures et de materiel (1976) (STR 01). Elle attribuera aussi des bourses d'etudes (HMD 99). Une assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants : services consultatifs en matiere de sante publique (!CP STR 02), fonnation en matiere de planification sanitaire (!CP STR 03), plan!fication et gestion sanitaires (!CP STR 04), planification, gestion et entretien des hllpitaux (!CP STR 06), services de laboratoire de sante (ICP HLS 01), services consultatifs en matihe de sante de Ia famille (ICP MCH 03), et services consultatifs en matiere de nutrition (ICP NUT 01). 309

pneumonias, 12.0"/o; diarrhoeal diseases, 7 .1"/o; malignant neoplasms, 6,2"/o and nutritional deficiencies, 5 .3o/o. Strengthening of health services The national health administration has been reorganized with a view to strengthening programme planning, supervision and evaluation. There is 1 general hospital with 298 beds in Apia, the capital. There are also 357 beds in the 14 district hospitals to which patients requiring simpler diagnostic and treatment procedures are admitted. The overall bed/population ratio is 4. 5 per 1000. The short-range plan is to redevelop the Apia General Hospital into a 400-bed central referral hospital with modern medical care facilities and, by 1976, to develop the Tuasivi district hospital into a regional referral hospital for Savai'i island. The long-range plan, which is still under dlscussion, is to develop 2 more regional hospitals, 1 in the island of Upolu and the other in Savai'i. The preventive health services of the 14 district hospitals are to be further developed, with emphasis on improved staffing patterns and work programmes, better utilization of the staff and facilities and the integration of the specialized activities into the general health services. One pilot health district is being developed where newly introduced procedures are being tried out and operational research activities are under way. The maternal and child health programme, which has been entirely carried out by the district health personnel, will be further developed and improved. The family planning programme is being channelled through the general health services network. As about 7o/o of preschool children suffer from borderline malnutrition, emphasis will be placed on the expansion of nutrition education activities, coupled with a supplementary feeding programme assisted by the World Food Programme. WHO assistance. The Organization will continue to provide a medical officer (public health administrator), consultants in occupational health ( 1976) and a small amount of supplies and equipment ( 1976) (STR 01). Provision is also made for fellowships (HMD 99). Assistance has been requested from the following intercountry projects: publ!c health advisory services (ICP STR 02), training in the field of health planning (ICP STR 03), health planning and management (ICP STR 04), hospital management, design and maintenance (!CP STR 06), health laboratory services (!CP HLS 01), family health field advisory services (ICP MCH 03), and nutrition advisory services (ICP NUT 01).

310 Other assistance. The continuation of UNDP assistance to the national health services development project (STR 01) and UNFPA assistance to the maternal and child health/family planning project (MCH 01) is being negotiated. The New Zealand Aid Programme has given a total of US$550 000 for architectural services and part of the construction cost for tlJC Apia General Hospital, and has provided volunteer services in the hospital. The British Aid Programme has provided an interest-free loan of US$122 500 for hospital equipment. More aid from tlte above two sources is under negotiation for the hospital development programme. The United States of America Peace Corps has been providing volunteer services in health statistics and the production

On negocie le maintien de !'assistance du PNUD au projet de developpement des services de sante nationaux (STR 01) et celle du FNUAP au projet de sante maternelle et infantile et de planification familiale (MCH 01), Le Programme d'aide de Ia Nouve11e-Zelande a a11oue une somme totale d 'architectes et uue partie du coOt de construction de l'hopital general d' Apia: de travailleurs beuevoles, Le Programme d'aide britannique a accorde un pret l'equipement hospitalier, On compte sur une aide supplementaire de ces deux pement des h6pitaux.

'Autre assistance,

de 550 000 $EU couvrant les honoraires a l'hopital les services sans interet de 122 500 $Ell pour sources pour le programme de devclopil a aussi fourni

Le Peace Corps des Etats-Unis d'Amerique a envoye du personnel pour !'amelioration des statis-

of education materials for family planning. The Canadian Overseas Medical Aid has been providing volunteer services in pathology and laboratOry technology.

tiques sanitaircs ct Ia production du materiel pedagogique pour Ia planification familiale. L'Organisation canadicnnc d'aide medicale a l'etranger a fourni l'es services de travailleurs benevoles en biologic medicale et techniques de laboratoire. !Xveloppement des personnels de sante On compte 45 medecins dans le pays, soit une proportion de 3,1 mcdecins pour 10 000 habitants ou de 1 pour ll y a 212 infirmieres, soil une proportion de 14,5 pour 10 000 habitants ou de 1 pour 692, Dix-neuf d'entre

Health manpower dc_velopmen_l:_ There are 45 medical officers in the country, giving a ratio of 3.1 per 10 000 population or 1:3258. There are 212 nurses, giving a ratio of 14.5 per 10 000 population, or l:G92. Nineteen of them qualified overseas and have administrative, supervisory or teaching responsibilities, The balance of 193 are loca11y trained and include 146 staff nurses who serve in the wards and outpatient departments and 47 district nurses who perform public health nursing duties. The other major categories of health personnel are: 14 dental officers, 13 dental assistants, 3 pharmacists, 4 assistant pharmacists, 22 laboratory technologists and technicians, 4 radiographers, and 6 health inspectors. Owing to the limited size of the population and the lack of local resources, basic trammg for the medical and allied professions has mostly to be obtained overseas, A fellowship programme for both undergraduate and postgraduate training is essential for health manpower development. A health manpower study conducted in 1971 showed that the greatest needs in the period up to 1980 would be for medical officers, dental officers, dental dental hygienists, pharmacists, laboratory technicians and health inspectors, The existing nursing school in Apia produces a vocational level of nurse. A nursing education project was implemented in 1972 in the renovated school building and additional equipment and teaching materials were provided. Improvements in the curriculum, the admission policy, and field practice are under way.

3258.

elles ont obtenu leur dip16me a l'etranger et ont des tiiches d' administration, de supervision ou d'enseignement, Les 193 autres ont ete formees localement; 146 d'entre elles travaillent dans les hOpitaux et dans les services de consultations externes et 47 sont des infirmieres de district qui dispensent des soins infirmiers de sante publique, Les principales autres categories de personnel sanitaire se repartissent comme suit : 14 dentistes, 13 assistants dentaires, 3 pharmaciens, 4 aides-pharmaciens, 22 techniciens de laboratoire, 4 manipulateurs de radiographic, 6 inspecteurs sanitaires. En raison du nombre limite d'habitants et du manque de ressources locales, Ia formation de base pour les professions medicales et apparentees doit avoir lieu principalement a l'etranger. Un programme de bourses pour des etudes universitaires et postuniversitaires est indispensable au developpement des personnels de sante. Une etude effectuee en 1971 sur Ia main-d'oeuvre sanitaire a montre que les principaux besoins porteront jusqu'en 1980 sur les medecins, les dentistes, les hygif.nistes dentaires, les pharmaciens, les techni ciens de laboratoire et les inspecteurs sanitaires. L'ecole d'infirmieres d'Apia forme des infirmieres de niveau professionnel, Un projet d'enseignement infirmier a ete mis sur pied en 1972 dans les biltiments scolaires qui ont ete renoves et !'on a obtenu du materiel pedagogique supplementaire. On s'emploie maintenant a ameliorer le programme d'etudes, les reglements concernant !'admission des eleves, et les stages pratiques,

The first local training course for assistant health inspectors was held in 1973. When the second course is completed at the end of 1974, an adequate number of assistant health inspectors will have been trained and assigned to the rural areas,

Le premier cours local de formation d'inspecteurs sanitaires adjoints a ete donne en 1973. Lorsque le second cours sera termine a Ia fin de 1974, un nombre suffisant d'inspecteurs sanitaires adjoints auront ete formes et envoyes dans les zones rurales,

The in-service training activities for medical officers, nurses, and sanitation workers will be continued.

Les cours de formation en cours d'emploi poursuivis.

a !'intention

des medecins, infirmieres et inspecteurs sanitaires seront

WHO assistance.

All WHO staff members in the country will continue the in-service training Fellowships for both undergraduate and postgraduate training will

activities in their various fields. also be provided (HMD 99),

Assistance de l'OMS. Tous les membres du personnel de l'OMS en peste dans le pays continueront a donner une formation en cours d'emploi dans leurs domaines respectifs, Des bourses pour des etudes universitaires et postuniversitaires seront aussi attribuees (HMD 99). Une assistance a ete demandee au titre des projets inter-pays de formation d'anesthesistes (ICP HMD 04) et d'enseignement infirmier (ICP HMD 11). Autre assistance, Le Programme d'aide de Ia Nouvelle-Zelande accorde des bourses d'etudes pour Ia formation aux professions medicales et apparentees. La Commission du Pacifique sud a donne au personnel sanitaire Ia possibilite de participer a divers cours et seminaires. Le Peace Corps des Etats-Unis a assure le concours d'une infirmiere monitrice a !'ecole d'infirmieres. Lutte centre Ia maladie Les principales causes de morbidite sent les infections des voies respiratoires, les infections gastro•intestinales, les maladies de Ia peau et Ies maladies liees a la malnutrition, Le raux general de tuberculose pulmonaire evolutive eta it en 1968 de 1 "/o. Le raux de prevalence des cas positifs bacteriologiquement pour le groupe d' .'lge des plus de 15 ans etait de 7, 3 pour 10 000, On n' a jamais determine le raux de prevalence exact de la Iepre mais il est estime a moins de 3 pour 1000. La filariose etait courante (19,1 "/o en 1965) mais !'on pense que son raux de prevalence a ere reduit a moins de 1 "/o apres la deuxieme campagne d'administration massive de medicaments en 1971. On s'efforce d'integrer la lutte centre ces trois maladies dans les t.'lches des services de sante generaux. La fievre typhoi'de sevissait assez fortement dans les annees 1966 et 1967. A la suite de la vaccination de masse par du vaccin sec a !'acetone, !'incidence est tombee de 14,8 pour 10 000 habitants en 1967 a 1, 5 pour 10 000 en 1972. Un programme de construction de latrines a siphon, complete par un programme selectif de vaccinations tenant compte du rapport coOt/avantages, a commence en 1972. Des enquetes et des mesures de lutte contre les infections a streptocoques et a gonocoques sent prevues, Une enqu€te a ete faite en 1973 sur !a prevalence des maladies de la peau et des zoonoses, II convient d'accorder plus d'attention aux maladies ou troubles non transmissibles comme les troubles mentaux, le diabete et les maladies cardio-vasculaires, ainsi qu' aux accidents, Assistance de !'OMS. Des avis techniques seront donnes par le medecin (administrateur de la sante publique) de !'OMS affecte au projet de deveioppement des services de sante nationaux (STR 01) pour le programme de lutte centre la flevre typhoi'de, L'Organisation attribuera aussi des bourses pour des etudes en hygiene dentaire (HMD 99). Une

Assistance has been requested from the following intercountry projects: anaesthetists (ICP HMD 04) and nursing education (ICP HMD 11).

centre for the training of

Other assistance, The New Zealand Aid Programme provides fellowships for training in the medical and allied professions. The South Pacific Commission has given opportunities for health staff to participate in various seminars and courses. The United States of America Peace Corps has provided one nurse tutor for the nursing school. Disease prevention and control The leading causes of morbidity are respiratory infections, gastrointestinal infections, skin infections, and disease associated with malnutrition. The overall active pulmonary tuberculosis rate in 1968 was 1"/o. The prevalence rate of cases proved bacteriologically to be tuberculosis in the age group 15 years and over was 7.3 per 10 000 population. The exact prevalence of leprosy has never been established but it is believed to be below 3 per 1000. Filariasis used to be common (19.1"/o in 1965) but its prevalence is believed to have fallen below 1"/o following the second round of mass drug administration in 1971. The integration of activities for the control of the 3 last-mentioned diseases into the general health services is in progress. Typhoid fever was prevalent in 1966 and 1967. Following mass immunization with acetone-dried vaccine, the incidence per 10 000 population dropped from 14.8 in 1967 to 1.5 in 1972. A water-seal latrine construction programme was started in 1972, supplemented by a selective immunization programme that gives due consideration to the cost/benefit relationship. Survey and control measures against streptococcal and gonococcal infections are being planned. The prevalence of skin diseases and zoonoses was investigated in 1973.

Noncommunicable conditions such as mental disorders, diabetes, and cardiovascular diseases, and accidents, require more attention.

WHO assistance. Technical advice will be given by the WHO medical officer (public health administrator) attached to the national health services development project (STR 01) to the typhoid control programme. Provision has also been made for dental health fellowships (HMD 99). Assistance has also been requested from the following

311

312

intercountry projects:

epidemiological and surveillance services (ICP ESD 01), tuberculosis control team

assistance a ete en outre demandee au titre des projets inter-pays suivants

services d'epidemiologie et de surveillance

(ICP MilD 01), dental health advisory services (ICP DNH 01) and prevention and control of drug abuse (ICP ADA 01). Other assistance. UNICEF has been assisting the tuberculosis control programme.

(ICP ESD 01), equipe de lutte contre la tuberculose (!CP MilD 01). services consultatifs en matiere d'hygiene dentaire (!CP DNH 01) et lutte c0111re l' a bus des drogues (!CP ADA 01). Autre assistance. Le F!SE contribue au programme de lutte contre !a tuberculose.

Promotion of environmental health About 80"/o of the population is provided with piped water, but all the water being distributed is heavily contaminated and untreated surface water. The Western Upolu Water Supply Scheme, designed to serve a population of 25 000, was started in 197.1 and will be completed in 1975. It will be the first treated water supply system in Western Samoa. The Government has applied for a loan to finance the Apia water supply system, and more rural water supply systems are to be developed. The exploration of underground water sources has given quite promising results.

Promotion de la salubrite de l'environnement

Environ 80 "/o de la population beneficient d'un approvisionnement en eau sous canalisation mais il s' agit en fait d'eau de surface fortement contaminCe et non traitee. Le plan d'approvisionnement en eau de la partie occidentale

d'Upolu, qui doit couvrir 25 000 habitants, a ete lance en 1971 et sera termine en 1975.

Ce sera le premier reseau

distribuant de l'eau traitee au Samoa-Occidental. Le Gouvernemcnt a demandC un pret pour financer le reseau d'approvisionnement en eau d'Apia, et d'autres adductions doivent etre realisees au profit des collectivites rurales, L'exploration des nappes phreatiques a donne des rCsultats assez promettcurs.

The construction of water-seal latrines has been accelerated and 1525 were completed in 1972.

Another

On a accelere Ia construction de latrines Ia majorite des habitants seront peu

a siphon

dont 1525 unites ant ete tertninees en 1972.

En 1974, deux fosse utilisees par

2000 were expected to be constructed by 1974. The "seashore latrines" along the sea coast and the pit latrines, used by most of the community, will be gradually replaced by water-seal latrines. The newly developed small-scale industries have not created many problems in environmental pollution and industrial health. However, with the development of more industries in the near future, occupational health problems will cause the health authorities some concern. WHO assistance. Assistance has been requested from the following intercountry projects: environmental health advisory services (ICP BSM Ol) provision of basic sanitary measures (ICP BSM 02), training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment (ICP RAD 01), radiation health advisory services (ICP RAD 03), review of environmental health training programmes (!CP SES 02), and advisory services on food hygiene (ICP FSP 01). Other assistance. Assistance from the New Zealand Aid Programme to finance the Apia water supply and WS$129 000 has already been approved by the New Zealand Aid Programme

mille autres unites devraient avoir ere construites.

Les latrines "de hard de mer" et les latrines peu remplacees par des latrines a siphon.

Les petites industries recemment etablies n'ont pas beaucoup pollue le milieu et n'ont guere pose de prob!emes d'hygiene industrielle. Cependant, !a creation de nouvelles industries dans un avenir proche entra!hera certains problemcs de medecine du travail auxquels devra s'attaquer !'administration sanitaire. Assistance de !'OMS. et Une assistance a ete dcmandee au titre des projets inter-pays suivants services consulta-

tifs en matiere d'hygiene du milieu (ICP BSM 01), mesures sanitaires de base (!CP BSM 02), formation

l'entretien

a Ia

reparation des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire (lCP RAD 01), services consultatifs en

matiere de radiations et de sante (ICP RAD 03), examen critique des programmes de formation en hygiene du milieu (ICP SES 02) et services consultatifs en matiere d'hygiene alimentaire (lCP FSP 01). Autre assistance. On negocie Ia contribution du Programme d'aide de Ia Nouvelle-Zelande au financement du Un montant de 129 000

sewerage system is under negotiation.

reseau d'approvisionnement en eau et d'egouts d'Apia,

:tso

a deja ete approuve par le rneme

to supplement the requirements of the Western Upolu water supply system which was financed by UNICEF.

Programme pour completer les besoins du reseau d' adduction de !a zone occidentale d'Upolu qui a etc finance par le FISE.

Health information and literature The trial of an improved health record and reporting system conducted in the health pilot area has been concluded. The scheme is being adopted by districts throughout the country. The Health Department is making an effort to develop a statistical section. Health statistics, disease reporting, vital statistics, and the medical records in the Apia General Hospital still need to be improved. WHO assistance. Assistance has been requested from the intercountry health statistics and records project (!CP DHS 01). Provision is also made for fellowships (HMD 99).

Information et documentation La mise a l'essai, dans Ia zone pilote, d'un systeme ameliore d'archives sanitaires et de notification a pris fin. Le systeme est maintenant applique peu a peu dans taus les districts du pays. Le Departement de Ia Sante s'efforce de creer une section de statistique. Les statistiques sanitaires, Ia notification des maladies, les statistiques demographiques et les archives med!cales de l'hopital general d'Apia doivent encore etre renforcees. Assistance de l'OMS. Une assistance a ete demandee au titre du projet inter-pays de statistiques et d'archives san ita ires (ICP DHS 01). Des credits sont aussi prevus pour des bourses d'etudes (HMD 99).

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$' 1975 US$' 1976 US$' 1977 US$ Strengthening of health services National health services development: Medical officer Sanitarian

Other sources · Autres fonds Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 us~

Source

of funds Source des fonds

WESTERN SAMOA

SAMOA ·OCCIDENTAL

1975 us~

1976 US$'

1977 us~

Renforcement des services de sante Developpement des services de sante nationaux :

STR 01 P4 P3 1 1 1 30 000 4 100 30 000 4 100 34 100

DP'

27 160

30 190 4 800

33 050

Medecin Technicien de l'assainissernent

-1

-1 -

1 000

Consultants Fellowships Supplies and equipment 33 050 National health planning: Consultants

Consultants Bourses d'etudes Foumitures et rna teriel

35 676

27 160

35 990

-1 Planification sanitaire nationale : Consultants STR 02

-1 -

-1

51 573

34 100

6 000

'For 1976, estimates are based on expected approval. 'Les previsions pour 1976 sont indiquees sous reserve de leur approbation.

313

314

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 19'76 1977

Budget ordinaire Estilllated obligations WESTERN SAMOA (continued) SAMOA -OCCIDENTAL (suite)

Other sources

Autres fonds Estimated obligations

Source

of Proj.

Number of posts Nombre de postcs

funds Source

PrCvisions d'engagements de depenses

No.

Previsions d'engagernents de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

-des fonds

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Strengthening of health services (continued) Hospital administration: Renforcement des services de sante

1974

197>>

1976

1977

(suite) Administratic n hospi tali ere : Administrateur hospitalicr Consultants Bourses d'etudes Fourni tures et ma tCriel 11 198 4 100 P4

STR 03

18 100

Hospital administrator Consultants

Fellowships

4 100

4 100 4 100

---

-1

Supplies and equipment 17 300 18 100 Maternal and child health/ family planning: Public health administrator Fellowships Supplies and equipment Local costs

Sante maternelle et infantile et planification familiale Administrateur de la sante pnblique

MCH 01 P4 1 1 26 816 10 000

FP'

Bourses d' etudes Fournitures et matCriel

Depenses locales

2 500 41 162 39 316

'For 197», estimates are based on expected approval. (i.Les previsions pour 197 5 sont indiquees sous reserve de leur approbation.

National seminar on health education in family planning: Fellowships

Seminaire national sur !'education sanitaire en matiere de planification familiale : Bourses d 'etudes

HED 01 3 764

Health manpower development Nursing education: Nurse educator

Developpement des personnels de sante Enseignement infirmier : InfirrniCre monitrice P3

HMD 01 11 857

Fellowships Supplies and equipment

Bourses d' etudes Fournitures et materiel

67 244

11 857

37 800

32 200 32 200

32 400 32 400

56 800 56 800

Fellowships

Bourses d'etudes

HMD 99 8 200

15 400 15 400

18 500 18 500

Disease prevention and control

Lutte contre Ia maladie Lutte contre Ia fievre typho!'de Fournitures et materiel BAC 01

Typhoid control:

2 000

Supplies and equipment

96 776

79 460

Total - WESTERN SAMOA

Total -SAMOA-OCCIDENTAL

183 141

104 773

56 700

315

ANNEX V

ANNEXE V

INTERCOUNTRY

TABU LA TION

TABLEAU

INTER-PAYS

318

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 197() 1977 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Other sources - Autres fonds

Source

of INTERCOUNTRY PROGRAMMES PROGRAMMFS INTER-PAYS Proj. No. Number of posts Nornbre de pastes 1974 ICP Strengthening of health services Public health advisory services: Renforcement des services de sante

Esti111ated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

funds Source

-des

1974 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Sante publique : Services consultatifs : Consul tarts

1975

1976

1977

fonds

STR 01

-----

24 000

19 800

21 GOO

21 600

Consultants

Public health advisory services, South Pacific: 1 1 1 1 38 940 32 360 41 980 35 560 Medical officer Medical officer (family health) Public health nurse/midwife Supplies and equipment 71 300 77 540 Training in the field of health

Sante publique : Services consultatifs, Pacifique sud : Medecin Medecin (sante de Ia famille) Infirmiere/sage -femme de Ia sante publique Fournitures et materiel

STR 02 P5

DP* 1 1 1 1 30 000 1 30 000

P4 P3

-2

3 -

500 90 814 60 500

Formation en sanitaire :

matii~re

de planification

*For 1975, estimates are based on ex pee ted

planning: 1 1

STR 03 P5 M4

approval. *Les previsions pour 197 5 soot indiquees sous reserve de leur approbation.

1 1

36 250 2 600

38 900 2 900 7 200 15 000 800 2 000 66 800 23 000 7 200 15 000 800

Medical officer Secretary Consultants Participants Supplies and equipment Local costs

Medecin Secretaire Consultants Participants Fournitures et materiel

6 600 22 000 1 000

-2 -

-2

2 500 66 497 70 950

Depenses locales

Health planning and management: 38 950 20 900 31 380 2 2 2 2 5 200 2 000 4 5 5 58 554 98 430 41 850 34 700 34 700 800 14 400 2 000

Planification et gestion sanitaires :

STR 04 P5 P4 P4 M4

44 890 37 930 37 930 6 400 14 400 2 000

Public health administrator Scientist systems analyst Secretaries

Administrateur de la sante publique Specialiste scienti fique Analyste de systemes Secretaires Consultants Fournitures et materiel

Consultants

Supplies and equipment

133 450

143 550 Hospital management, design and maintenance:

Planification, gestion et entretien

des hOp ita ux : Administrateur hospitalier Architecte (h6pitaux) Conseiller technique Administrateurs techniques

STR 06 P5 P4 P3 P3 2 2

DP • 30 000 30 000 30 000 2 60 000 25 000 30 000 30 000 30 000 60 000 22 500 26 900 76 000 16 600 4 440 296 440 30 000 30 000 30 000 60 000 25 000 70 900 65 000 36 500 6 000 353 400

Hospital administrator Hospital architect Technical adviser Technical officers Consultants Fellowships Participants Supplies and equipment Miscellaneous

Consultants Bourses d'etudes Participants Fournitures et materiel

11 100 21 000 1 400 4 600 5 5

Divers

33 750

213 100

Workshop on nursing service administration: 13 200 4 500

Journees cl'erudes Consultants

~ur

I' administration STR 07

•For 1975 to 1977, estimates are based on expected approval. "Les previsions pour Ia periode 1975

des services infirmiers Conseiller ternporaire Personnel temporaire

Consultants

a 1977

Te;mporary adviser Temporary assistance

sont indiquees sous reserve de leur approbation.

5 000 22 000 000

Participants Supplies and equipment

Participants Fournitures et materiel

-----

45 700

319

320

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinairr

Other sources

Autres fonds

Source

of Estimated obligations INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes

Estimated obligations Previsions d'engagements de dCpenses 1!!74 US$

funds Source

PrCvisions d'engagements de dCpenses Ul74

1m:; liS$

1976

1977 US$ Strengthening of health services Renforcement des services de sante

des 1974 ICP

1975

1976

19'7'7

1975 US$

1976

1977 US$

fonds

liS$

US$

(cominued)

(suite) Premier seminaire regional sur les services

First regional seminar on rehabilitation services: Consultams

de readaptaLon : Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire

STR 09 25 000 4 000

DP'

Temporary adviser Temporary assistance Participants

500 21 000 1 500 52 000

Participants Fournitures et materiel

Supplies and equipment

Regional workshops on basic health services: 14 400 14 400 Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

)ournees d'etudes regionales sur les services de sante de base : Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire

'For 1D7G, estimates are based on expected STR 10 approval. 'Les previsions pour 1976 sont indiquees sous reserve de leur approbation.

4 000 940 20 000 1 000 40 340

4 000 2 500 28 000

Participants Fournitures et materiel

---49 900

000

Health laboratory services: Medical officer 23 700 13 200 5 000 47 666 18 200 Technical officer Consul rants Supplies and equipment

Services de laboratoire de sante

HLS 01 P4

Medecin Administrateur technique Consultants Fournitures et materiel

2 000 25 700

8 800 2 000 10 800

7 200

14 400 17 700 2 000 34 100

Production and control of biologicals: Consultants Fellowships Supplies and equipment

Substances biologiques (production et controle) : Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel

HLS 02

29 200

7 200

Course for laboratory workers in enteric bacteriology, including cholera: Consul rants Temporary adviser Temporary assiswnce Participants Supplies and equipment 34 520 Seminar on health laboratory 7 200 4 300 1 000 20 000 1 000 33 500 services: blood transfusion services: Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Cours pour personnels de laboratoire sur Ia bacteriologic des infections intestinales, y com pris le cholera : Consultants Conseiller ternporaire Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel HLS 04

Serninaire sur les services de laboratoire de sante (services de transfusion sanguine) Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel

HLS 05

Course on laboratory methods in blood transfusion: 9 600 Consultants

5 000

2 24 1 42

000 000 500 100

Temporary adviser Temporary assistance Parti ci pants Supplies and equipment

Cours sur les techniques de laboratoire pour les transfusions sanguines Consultants Conseiller ternporaire Personnel temporaire Participants Fourni tures e t materiel

HLS 06

321

322

Regular budget ·· Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 1975 187G 1977

Other sources - Autres fonds INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTEIH'AYS (suite) Proj.

Source

of Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1!J74 1975 1976 1977

Number of posts Nombre de postcs 1974 1975 1976 19'77

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1H74 1975 1976 1977

funds Source des fonds

No.

US$

USSI Strengthening of health services Renforcement des services de same

ICP

US$

(continued) Courses for WHO staff on the health aspects of family planning: Supplies

(suite) Cours pour 'lCtsonnels de I' OMS sur les aspects sanitaires de la planification

farniliale : Foumitures

MCH 01 540

Seminar on the health aspects of population dynamics: Consultants Temporary assistance Participants Supplies and equipment

seminaire sur les aspects sanitaires de la dynamique des populations Consultant.' MCH 02 8 800 6 000

FP' 9 600 6 000

9 600 6 000

Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel

25 000 1 000 40 396 40 800

25 000

1 000 41 600

25 000 1 000 41 600

*For 1975 to 1977, estimates are based on expected approval. *Les previsions pour Ia peri ode 197 5

1977

sont indiquees sous reserve de leur approbation.

Family health field advisory services:

Sante de Ia famille dans les pays :

Services consultatifs MCH 03 P5 P4 P4 P4 P3 M4 1 FP *

Medical officer Health education specialist Public health nurse Statistician Nutritionist Secretaries

Medecin Specialiste de !'education sanitaire Infirmiere de Ia sante publique Statisticien Nutri tionniste

41 050 33 860 33 860 33 860 2 2

43 340 36 760 36 760 36 760 36 760 5 800 57 600 50 000 20 000 323 780

46 780 40 360 40 360 40 360 40 360 6 400 57 600 50 000 20 000 342 220

Secretaires

33 860 200 52 800 50 000 20 000 248 894 304 490

Consultants Group training Supplies and equipment

Consultants Formation de groupe Fournitures et materiel

•For 1975 to 1977, estimates are based on expected approval. •t.es previsions pour Ia periode 1975 Nutrition advisory services: 23 100 23 100 7 200 1 000 2

1977

Nutrition : Services consultatifs : Medecin nutritionniste Nutritionniste de Ia sante publique Consultants Fournitures et materiel

NUT 01 P4 P4

sont indiquees sous reserve de leur approbation.

37 930 37 930 7 200 83 060

Medical nutritionist Public health nutritionist Consultants Supplies and equipment

54 400

Advisory team on the development of educational materials for family health: Participants

Equipe consultative pour Ia mise au point de materiel educatif concernant Ia sante de Ia famille : Participants Fournitures et materiel

HED 02

Supplies and equipment

15 865 Health manpower development Participation in educational 18 000 36 550 18 000 40 000 40 000 50 000 50 000 meetings: Participants Developpement des personnels de sante Participation a des reunions educatives HMD 01 Participants

323

324

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombrc de pastes 1974 1975 1976 19'77 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1\)74

Other sources - Autres fonds INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Proj. No. Number of posts Noml>re de pastes 1974 ICP Esti rna ted obligations

Source

of funds Source

Previsions d'engagements de depenses 1974 1975 1976 1977

des 1975 1976 197'7 1975 1976 1977 fonds

us:t

us:t Health manpower development (continued) Assistance to institutions for the training of health personnel:

us:t

Developpemellt des personnels de sante (suite) Aide aux eublissements de formation de personnels de sante :

HMD 02

10 000 10 400 10 000

12 000 12 000

15 000 15 000

Fellowships

Bourses d 'etudes

Teaching of family planning, human reproduction and population dynamics in medical schools: Consultants Temporary assistance

Enseignement de !a planification familiale, de !a reproduction humaine et de !a dynamique des populations dans 1es ecoles de medecine : Consultants Personnel temporaire

HMD 03 15 400 2 500 15 400 7 000 24 802 40 300

o:-

Participants Supplies and equipment

Participants Fournitures et materiel

Regional centre for the training of anaesthetists: 4 400 500 29 000 8 500 33 900 7 200 250 38 400 45 850

Centre regional de formation d 'anesthesistes : Consultants Services contractuels

*For 1975, estimates are based on expected HMD 04 approval. •Les previsions pour 1975 sont indiquees sous reserve de leur approbation.

7 200 250 60 000 67 450

Consultants Contractual services Fellowships

Bourses d'etudes

Nursing advisory services, South Pacific: Nurse educator Secretary 2

Soins infirmiers

Services consultatifs, HMD 05 P4 SU4

Pacifique sud Infirm iere monitrice Secretaire

32 907 Teacher training centres for health personnel: 41 800 Medical officer 21 600 43 700 28 800 76 610 20 000 125 410 Technical advisory committee on nursing: Consultants Temporary assistance 4 300 Workshop on training of nursing teachers: Consultants Temporary adviser T.emporary assistance Participants Supplies and equipment 40 500 )ournees d'etudes sur Ia formation d'infirmieres monit:ices Consultants

Centres de formation d'enseignants pour les personnels de sante : Medecin Consultants Bourses d'etudes Fourni tures et materiel Divers 138 673 Comite consultatif technique pour les soins infirmiers

HMD 07 P5 22 500 100 800 10 000 1 333 134 633 30 000 75 600

DP' 30 000 10 000 400 40 400

8 800 36 200

Fellowships Supplies and equipment Miscellaneous

10 000 1 156 116 756

149 294

86 800

65 300

HMD 08

'For 1975 to 1977, estimates are based on expected approval. 'Les previsions pour Ia periode 1975 il 1977 sont indiquees sous reserve de leur approbation,

Consultants Personnel ternporaire

HMD 10

Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire

Participants Fournitures et materiel

325

326

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Other sources - Autres fonds INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 19'74 ICP

Source

of Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses

funds Source

des 1974 1975 1H7G

1977

197fl

1976

1977

1974

1975

1976

1977

fonds

US$'

US$' Health maneower develorment (continued) Nursing education: J)e.veiOI:I:ement des £CrsonneJs de sante (suite) Enseignemen r infirmier :

US$'

HMD 11 P4

31 380 500

34 700

37 930 14 400

Nurse educator

InfirmiCrc monitrice Consultants Fourni tures et mau~riel

Consultants Supplies and equipment

-1 --

1 -

25 520

31 880

34 700

52 330

Assistance in the teaching of nutrition in schools of medicine: 9 600 7 200

Aide

a l'enseignement

de la nutrition dans HMD 12

les ecoles de medecine : Consultants

Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Conseiller temporaire Personnel temporaire Participants Foumitures et materiel

22 808

9 600

7 200 Assistance in the teaching of mental health in schools of Aide

a l'enseignement

de la sante mentale HMD 13

dans les ecoles de medecine : Consultants Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel

medicine: 7 200 7 200

Consultants Temporary assistance Participants Supplies and equipment

23 556

7 200

Meeting of deans of medical schools, Sydney: Consultants Temporary assistance Participants Supplies and equipment 34 058

Reunion de doyens d'ecoles de medecine, Sydney : Consultants Personnel temporaire Participants Foumitures et materiel HMD 14

First regional seminar on the teaching of community health in medical schools: 8 800 5 000 28 000 2 000 43 800

Premier seminaire regional sur l'enseignement de Ia sante des collectivites dans les ecoles de medecine : Consultants Personnel temporaire Participants Foumitures et materiel HMD 16

Consultants Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Meetings of heads of schools of public health: 8 800 4 000

Reunion de directeurs d'ecoles de sante pubiique : Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire

HMD 17

Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants 12 000 12 000 Seminar on medical assistants:

5 000 22 000 1 000 40 800

Participants Fournitures et rnatf.riel

Supplies and equipment

Seminaire sur les assistants """dicaux Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel

HMD 18

Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

35 960

327

328

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Estimated obligations INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 ICP Health manpower (continued) Assistance in teaching in devclo~lllcnt

Other sources - Atlltes fonds

Source

of Estimated obligations PrC.visions <!'engagements de depenses

funds Source

Previsions d'engagernents de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

-des

1975

1976

1977

19'14 US$

1975 US$

1976 US$

1977 US$

fonds

Developpement des rersonnels de sante (suite) Aide

a l' enrcignen~ nt

de l'education

health education: 28 800 28 800 Consultants

sanitaire :

HMD 19

Consultants

-----

Disease Erevention and control

Lutte con tre la maladie

Epidemiological and surveillance services:

Services d'epidemiologie et de surveillance :

ESD 01 P4 P3 SU3

1 1

1 1 1

19 400 3 160 8 800

32 360 32 360 3 280 21 600 500 90 100

35 560 35 560 3 380 21 600 500 96 600

Epidemiologist Entomologist Secretary Consultants Supplies and equipment

Epiderniologiste Entomologiste Secretaire Consultants Fournitures et materiel

-2

-3 -

-3

20 409

31 360

-----

Malaria special studies and evaluation:

Etudes speciales et evaluation du paludisme : Consultants Fournitures et materiel

MPD 02

17 600 800 24 800 18 400

24 000 800 24 800

Consultants Supplies and equipment

Filariasis advisory services: 1 1 1 29 100 Epidemiologist Entomologist Supplies and equipment

Filariose : Services consultatifs : Epidemiologiste Entomologiste Foumitures et materiel

MPD 04 P4 P3

-2

-1

500 52 640 29 600

Malaria training project: 13 200 62 500 1 700 77 200 77 400 21 600 63 100 1 700 86 400 21 600 67 200 1 700 90 500 Fourth joint WHO/South Pacific Commission seminar: filariasis and vector control:

Formation en matiere de lutte antipaludique : MPD Consultants Bourses d'etudes Foum itures e t rna teriel

Consultants Fellowships Supplies and equipment

Quatrieme seminaire OMS/Commission du Pacifique sud sur 1a filariose et Ia lutte antivectorielle Consultants Participants Fournitures et materiel MPD 07

Consultants Participants

Supplies and equipment 40 000 First regional seminar on

Premier seminaire regional sur les dermatoses tropicales : Consultants Conseiller temporaire Participants MPD 08

tropical skin diseases:

6 600 4 700 14 000 25 300

Consultants Temporary adviser Participants

Course on bacterial infections

Cours sur les infections

bact~riennes

de BAG

of the gastro-intestinal tract, Manila and Saigon: Consultants Temporary adviser Temporary assistance Lecturer

l'appareil gastro-i'ltestinal. Manille et Saigon : Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire Charge de cours Participants Fournitures et materiel

Participants Supplies and equipment 44 261

329

330

Regular budget Nu m bet of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

- Budget

ordinaire INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de pastes 1974 ICP Disease rrevention and control (continued) Working group on immunization practices: Lutte contre la maladie (suite) Groupe de aavail sur les pratiques

Other sources - Autres fonds

Source

of Estimated obligations funds Source

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 USS' 1975 US$' 1976 USS' 1977 USS'

Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 197.5 1976 1977

-des

1975

1976

1977

fonds

uss

en HAC 03

matiere de vaccination :

8 800 1 700 3 000 22 000 1 000 36 500

Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Consultants Conseiller ternporaire Personnel temporaire

Participants Fournitures et materiel

Regional tuberculosis control team:

Equipe regionale de lutte contre Ia tuberculose : Epidemiologiste P5 P4 P4 1'3 P3 M4 MBD 01

1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1

1 1 1 1

41 650 34 080 34 080 34 080 34 080 2 600 4 400 2 000 127 977 186 970

44 250 37 100 37 100 37 100 37 100 2 900 500 196 050

46 890 39 930 39 930 39 930 39 930 3 200 500 210 310

Epidemiologist

Statistician Public health nurse Public health nurse Laboratory scientist Clerk ·stenographer Consultants Supplies and equipment

Statistiden lnfirmiere de !a sante publique lnfirmiere de Ia sante publique Specialiste scientifique (laboratoire) Commis stenodactylographe Consultants Fournitures et materiel

1 1 1 1

1 1 1

1 1

-6

Regiuudl tuberculosis courses:

Couro r6gionaux sur la tuberculose Conseillers temporaires Participants Fourn i ture& €t

MBD 0?.

10 140 3 000 500

11 000

l l 000 5 000

Temporary advisers Participants

5 000 500

2fl0 Hi l!fiO

8upplie; and equipment

materiel

15 2,10

13 040

10 :;no

Regional BCG vaccine laboratory:

l.aboraroire regional pour le vaccin BCG : Consultants

MBD 03

7 200 7 200

7 200

Cuusultams

7 200 Sixth joinr WHO/South Pacific Commission course : tuberculosis

Sixieme cours OMS/Commission du Pacifique sud sur la tuberculose et la Iepre, Papeete Consultants

and leprosy, Papeete: Consultants

MBD 04

Participants Supplies and equipment

Participants Foumitures et materiel

24 870 Leprosy control advisory services, South Paci fie: Medical officer 17 876 Regional seminar on the safe

Lutte contre la Iepre : Services consultatifs, Pacifique sud Medecin P4

MBD 06 1 198

use of pesticides:

Seminaire regional sur la securite d'ernploi des pesticides : Consultants

VBC

4 800 420 15 000 20 220

7 200

Consultants

Temporary adviser Participants

Conseiller temporaire Participants

7 200 The organization of comprehensive cancer control programmes: Organisation de programmes cl'ensemble pour la lutte contre le cancer

CAN

4 800

14 400

Consultants Temporary adviser

Consultants

3 000 ?.00

Conscillcr temporalre Foumitures et materiel

Supplies and equipment 14 400

8 000

331

332

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes 1974 197[} 1976 1977

Other sources - Autres fonds INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Proj.

Source

of funds Source

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses Hl74 US$' 1975 1976

Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US :;I 1975 US :;I

No.

des 1977 US :;I Disease prevention and control Lutte contre la maladie ICP

1976 US :;I

1977 US$

fonds

US$'

(continued) The prevention and control of cardiovascular diseases:

(suite) Prevention des maladies cardio-va.sculaires et lutte corjue ces maladies :

CVD 01

7 200

11 400

Consultants

2 100 5 000 15 000 500 29 800 14 400

Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Conseiller temporaire Personnel temporaire

Participants Foumitures et materiel

Dental health advisory services: 1 1 1 1

Hygiene dentaire : Services consultatifs : Dentiste Consultants Conseiller temporaire P4

DNH 01

31 380

34 700 19 200

37 930 19 200 500 200 14 000 3 000 74 830

Dental officer Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Personnel temporaire Participants Foumitures et materiel

-l --1

-1

7 000 3 000 1 34 661 31 380 63 900

Courses on public health dentistry: 13 200 5 000 26 000 1 000 45 200 14 400 5 000 30 000 1 000 50 400 Consultants Temporary adviser Fellowships Supplies and equipment

Cours de sante publiquc dentairc : Consultants Conseiller temporairc Bourses d' etudes Fournitures et materiel

DNH 02

Prevention and control of

Lutte contre !'a bus des drogues ADA Administrateur technique Consultants Personnel temporaire

drug abuse: 31 380 8 800 500 000 9 200 41 680 34 700 14 400 500 000 50 600 37 930 14 400 500 000 53 830 Working group on measures for the prevention and control of drug abuse 14 100 and dependence (1974): Working group on health education programme for young people conceming drug abuse: 13 200 1 600 200 8 600 200 19 200 2 000 200 10 620 300 Consultants Temporary advisers Temporary assistance Participants Supplies and equipment Working group on early intervention programmes

Technical officer Consultants Temporary assistance Supplies and equipment

Fournitures et materiel Groupe de travail sur les mesures de prevention et de lutte en rna tiere d' a bus des drogues et de pharmacodependance (1974) : Groupe de travail sur les programmes d' education sanitaire destines

combattre l'abus des drogues chez

les jeunes Consultants Conseillers temporaires Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel Groupe de tranil sur les programmes d'intervention precoce en matiere

in drug abuse: 12 000 2 000 200 9 380 200 23 300 65 480 74 380 86 150 CO!JSUltants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

d' a bus des drogues Consultants Conseiller ternporaire Personnel temporaire

Participants Foumitures et materiel

333

334

Regular budget - Budget ordinaire Number of posts Nombre de postes Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$

Other sources - Autres fonds

Source

of INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER -PAYS (suite) Proj.

Number of posts Nombre de postes

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$

funds Source

No.

des

1974

1975

1976

1977

1975 US$

1976 US$

1977 US$ Promotion of environmental health Promotion de Ia salubritC de l'environnement ICP

1974

197fl

1976

1977

1975 US$

1976 US$

1977 US$

fonds

Environmental health advisory services, South Pacific: Sanitary engineer

Hygiene du milieu : Services consultatifs, Pacifique s1Jd : lngCnieur sani taire Technicien de 1' assainissernent P4

BSM 01 30 000 30 000 5 000 1 000

DP ' 30 000 .30 000 b 000 1 000 6G 000

Sanitarian Consultants Supplies and equipment

1.5 000

Consultants Fournitures et materiel

2 Provision of basic sanitary Mesures sanitaires de base :

52 134

66 000

15 000

'For 1975 to 1977, estimates are based on BSM 02 expected approval. 'Les previsions pour Ia periode 1975

measures: Sanitary engineer Secretary Ingf.nieur sanitaire P4

1977

Secretaire Consultants

sont indiquees sous reserve de leur approbation.

17 600 2

28 800 28 800

Consultants

54 197

17 600

Working group on pre-investment planning for water and sewerage:

Groupe de travail sur Ia planification prf.investissement pour l' approvisionnement

en eau et l'amenagement d'egouts :

PIP 01

3 600

Consultants Temporary assistance Supplies and equipment

Consultants

9 000 500

Personnel temporaire Fournitures et materiel

13 100 Environmental pollution control advisory services: 4 400 12 000 4 400 Consultants Lutte contre Ia pollution du milieu : Services consultatifs : Consultants CEP 02

7 700 2 000 5 000 22 000 500 37 200

-----

Second regional seminar on environmental pollution: water pollution: Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Deuxieme seminaire regional sur Ia pollution du milieu (pollution de l'eau) CEP 03 Consultants Conseiller tempor aire Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel

Third regional seminar on environmental pollution: Solid wastes management: 8 400 200 2 000 20 000 2 000 32 600

Troisieme seminaire regional sur Ia pollution du milieu (gestion des dechets solides) : Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel CEP 04

Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

23 100 23 100

37 930 37 930

Advisory services on air pollution: Air pollution control scientist

Pollution de I' air : Services consultatifs Specialiste scientifique

CEP 05 P4

Working group on air pollution: criteri.a, standards and methods: Consultants Temporary assistance Participants

Groupe de travail sur Ia pollution de I' air (criteres, normes et methodes) Consultants Personnel temporaire Participants

CEP 06 3 600 500

>~'

13 000

Supplies and equipment

Fournitures et materiel

500 17 600

*Proposed to Headquarters for possible UNEP financing. *Propose au Siege en vue d'un financement eventuel par le PNUE.

335

336

Regular budget - Budget ordinairc Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 197'7 Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1 H75

Other sources INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Proj.

Autres fonds Estimated obligations

Source

of Number of posts Nombre de pastes 1974 ICP Promotion of environmemal health Promotion Ue la salubritC de l'environncment

funds Source

No.

Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 197fl 1976 19'77

des 1976 US$ 1977 US$ (continued) (suite) 1975 1976 1977 fonds

US$

US$'

US$

US :;I

Training course in air pollution: Consultants

Cours sur la pollution de l' air : Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire

CEP 0'1

EP *

4 800 200 500 18 000 700 24 200 *Proposed to Headquarters for possible UNEP financing. *Propose au SiCge en vue d'un financement

Temporary adviser Temporary assistance Participants

Participants Fournitures et materiel

Supplies and equipment

eventuel par le PNUE. Advisory services on solid wastes: Consultants Dechets solides : Services consultatifs : Consultants CEP 08 EP *

4 800

4 800 *Proposed to Headquarters for possible UNEP financing. *Propose au SiCge en vue d'un financement

eventuel par le PNUE.

Advisory services on water

Pollution de l'eau : Services consultatifs CEP 09 Specialiste scientifique P5

pollution: Water pollution control scientist

EP' 21 633 21 633

'Proposed to Headquarters for possible UNEP financing. 'Propose au Siege en vue d'un financernent eventuel par le PNUE. Working group on water pollution: Consultants Temporary assistance Participants Supplies and equipment Groupe de travail sur la pollution de l'eau : Consultants Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel CEP 10 3 600 500 13 000 500 17 600 'Proposed to Headquarters for possible UNEP financing. 'Propose au Siege en vue d'un financement eventuel par le PNUE. Advisory services on noise pollution : Coqsultants

EP •

Pollution par le bruit consultatifs : Consultants

Services CEP 11 EP •

200 7 200 HWP 01 'Proposed to Headquarters for possible UNEP financing. 'Propose au Siege en vue d'un financernent eventuel par le PNUE.

Assistance in occupational health:

43 000

13 200 5 000 22 000 5 000 45 200

Consultants Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Aide a Ia rnedecine du travail Consultants Personnel ternporaire Participants Fournitures et mat~riel

337

338

Regular budget Number of posts Nombre de pastes 1974 1975 1976 19'77

Budget ordinaire Estimated obligations INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Proj.

Other sources - Autres fonds Number of posts Nombre de pastes 1974 !CP Promotion of environment.ll he<1lth Promotion de la salubritC de l'environncment

Source of funds Source des fonds

Estimated obligations Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$' 1977 US$'

Previsions d'engagements de depenses 1974 us~

No.

1975 US$'

1976 US$'

1977 US$' (continued) (suite)

1975

1976

1977

Multiple seminar on the organization of industrial health services for small industries,

SCrninaire multiple sur !'organisation de services d'h;gicne industrielle pour les petites entreprises, Pacifique sud :

South Pacific: Consultants Temporary adviser Temporary assistance Consultants Conseiller temporaire Personnel temporaire

HWP 02

Participants Supplies and equipment 26 700 Training in maintenance and

Participants Fournitures et materiel

Formation

a l'entretien

et 3 la reparation

repair of X -ray and other laboratory equipment: 1 1 1 1 35 800 37 200 14 400 6 000 57 600 38 400 7 200 5 000 50 600 Technical officer Consultants

des appareils de radiologic et autre materiel de laboratoire : Administrateur technique P3

RAD

-1 -

1 -

-l

l -

---30 677

8 800 500 45 100

Consultants Fournitures et materiel

Supplies and equipment

Radiation health advisory services: 38 950 2 600 8 800 500 2 3 12 560 50 850 41 850 23 100 2 900 26 400 2 000 96 250 44 890 37 930 3 200 26 400 2 000 114 420 First regional course on medical physics: 4 400 750 000 10 000 500 26 650 Supportive services to environmental health institutions:

Radiations et sante : Services consultatifs :

RAD 03

Radiation health adviser Radiological technician tutor Secretary Consultants Supplies and equipment

Conseiller (radiations et sante) Technicien de radiologic instructeur Secretaire Consultants Fourni tures e t materiel

P5 P4 M4

Premier cours regional de physique medicale : Consultants Conseiller temporaire Personnel ternporaire

RAD 04

Consultants Temporary adviser

Temporary assistance Participants

Pa rtici pants Fournitures et materiel

Supplies and equipment

Services de soutien aux institutions

d'hygiene du milieu : Depenses diverses d'execution

SES

01 10 000 10 000 10 000 10 000

EP •

Miscellaneous operating expenses

Review of environmental health

Examen critique des programmes de

..,Proposed to Headquarters for possihlc

training programmes in the

formation en hygiCnc du milieu dans Ia Region : Consul tarns SES

UNEP financing.

Region: 9 600 9 600 Advisory services on food

*Propose au SiCge en vue d' un financemcnt

Consultants

eventucl par le PNUE.

HygiC.ne alirnentaire

Services

hygiene: 200 200 Consultants

consultatifs : Consultants

FSP

339

340

Regular budget Number of posts Nombre de postes 1974 1975 1976 1977

Budget ordinaire Estimated obligations INTERCOUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Proj. No. Number of posts Nombre de postcs 1974 ICP Health information and literature Health statistics and records: Information et documentation

Other sources - Autres fonds Estimated obligations Previsions d'engagcments de depenscs 1974 us~

Source

of funds Source

Previsions d'engagements de depenses 1974 US$ 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

des 1975 1976 1977 1975 us~

1976 us~

1977 US$

fonds

Statistiques et archives sanitaires : Statisticien

DHS 01

29 100 43 093 29 100

32 360 14 400 46 760

35 560 14 400 49 960

Statistician Consultants

-1 - 1 --

-1 -

-1

Consultants

Fourth regional seminar on vital and health statistics: the use of computers for the health information system:

Quatrieme seminaire regional sur les statistiques demographiques et sanitaires (emploi de l'ordinateur pour les systemes d•information sanitaire) :

DHS

14 400 1 000 25 000 1 000 41 400

Consultants Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Consultants Personnel temporaire Participants Fournitures et materiel

Medical literature and teaching equipment: 3 000 5 000 5 000

Documentation medicale et materiel d'enseignement : Foumitures et materiel HLT 01

5 000 5 000

Supplies and equipment

3 000

1 413 251

1 387 190

1 561 500

1 868 390

Total - INTERCOUNTRY PROGRAMMES

Total - PROGRAMMES INTER-PAYS

-12 -16 ---

__ ,_

---

:::::::::::::::::::::::::::::::::

647 066

859 823 ::::::::::::::::::::::::::::::::

::::::::::::c::::::::::;;::;;::

928 976

253

'"""

ANNEX VI

ANNEXE VI

ADDITIONAL PROJECTS REQUESTED BY GOVERNMENTS AND NOT INCLUDED IN THE PROPOSED PROGRAMME AND BUDGET ESTIMATES (WHO REGULAR)

PROJETS ADDITIONNELS DEMANDES PAR LES GOUVERNEMENTS ET NON INCLUS DANS LE PROJET DE PROGRAMME ET DE BUDGET (BUDGET ORDINAIRE DE L'OMS)

342

COUNTRY PROGRAMMES

PROGRAMMES PAR PAYS

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

AMERICAN SAMOA Strengthening of Health Services Health laboratory services: Fellowships Nutrition: Fellowships Health Man~wer Development Fellowships Disease Prevention and Control Mental health: Fellowships Promotion of Environmental Health Establishment and strengthening of environmental health services and institutions: Fellowships

SAMOA AMERICAINES Renforcement des services de sante Services de laboratoire de sante : Bourses d'erudes Nutrition : Bourses d' etudes Develo_e)!;ment des J!:rsonnels de sante Bourses d'etudes Lutte contre Ia maladie Sante mentale : Bourses d'etudes Promotion de Ia salubrite de l'environnement Etablissement et renforcement de services et d'institutions d'hygiene du milieu : Bourses d'etudes

AMS

HLS 99 31 800 NUT 99 31 800

HMD 99

57 200

11 900

MNH 99 18 000

SES 99 2 400

Total - AMERICAN SAMOA

Total - SAMOA AMERICAINES

--------

--=====

--------

=========

84 000

57 200 =======

11 900 =======

BRITISH SOLOMON ISLANDS PROTECTORATE Strengthening of Health Services Basic health services: Public health nurse/midwife Health education: Fellowships Health Manpower Development Fellowships

PROTECTORA T BRITANNIQUE DES ILES SALOMON Renforcement des services de sante Services de sante de base : Infirmiere/sage-femme de !a sante publique Education sanitaire :

BRS

STR 01

31 750

34 630

HED 99 5 800

Bourses d'etudes Developpement des personnels de sante Bourses d'etudes

HMD 99

53 100

39 200

43 500

Total

- BRITISH SOLOMON ISLANDS PROTECTORATE

Total - PROTECTORA T BRITANNIQUE DES ILES SALOMON

58 900 :::::::::::::::::::::::::::::::::::::

=========

70 950

78 130 =========

COOK ISLANDS Health Manpower Development Nursing education: Nurse educator Fellowships

ILES COOK Developpement des personnels de sante Enseignement infirmier : Infirmiere monitrice Bourses d' etudes

COK

HMD 01 P3

22 020 HMD 99 18 000

31 470 48 800

26 800

Total - COOK ISLANDS

Total - ILES COOK

18 000

=========

48 820

80 270

343

344

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj. No. 1975

Number of posts Nom bre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

F I J I

F I D J I

FIJ

Strengthening of Health Services Public health advisory services: Consultants Nursing advisory services: Consultants Fellowships

Renforcement des services de sante Sante publique : Services consultatifs : Consultants Soins infirmiers : Services consultatifs : Consultants Bourses d'etudes

STR 01

13 200 STR 02

21 600

7 200 6 800 14 000

7 200 7 500 14 700

Health Manpower Development Fiji School of Medicine: Consultants Fellowships Disease Prevention and Control Dental health advisory services: Fellowships

DevelopPement des personnels de sante Ecole de Medecine de Fidji : Consultants Bourses d' etudes Lutte contre Ia maladie Hygiene dentaire : Services consultatifs : Bourses d' etudes

HMD 01 13 200 HMD 99 28 400

DNH 01 8 000

Total - F I J I

Total • F I D J I

26 400

72 000

=========

36 300

GILBERT AND ELLICE ISLANDS Health Manpower Development Nursing education: Consultants Fellowships

ILES GILBERT-ET-ELLICE Developpement des personnels de sante Enseignement infirmier Consultants Bourses d' etudes

GIE

HMD 01

7 200

4 000 11 200

7 200 4 400 11 600

Fellowships

Bourses d 'etudes

HMD 99

6 100

Total - GILBERT AND ELLICE ISLANDS

Total - ILES GILBERT-ET-ELLICE

::::::::;::::::::::::::::.::::

17 700

GUAM Health Manpower Development Fellowships Disease Prevention and Control Control of intestinal parasitism: Consultants

GUAM Developpement des personnels de sante Bourses d 'etudes Lutte contre Ia maladie Lutte contre les parasitoses intestinales Consultants

GUM

HMD 99

5 800

MPD 01

79 200

Total- G U A M

Total - G U A M

85 000

345

346

Number of posts COUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES PAR PAYS (suite) Proj. No. Nombre de postes

Regular budget - Budget ordinalre

1975

1976

1977

1975 us~

1976 us~

1977 US$

HONG KONG Health Man~wer

HONG KONG Deve!o22ement des 2ersonnels de sante Bourses d'etudes

HOK

Development

Fellowships

HMD 99

-----======

18 300

Total - HONG KONG

Total -HONG KONG

--------

-------::;:::::::::::::::::;;::::=:::::::::

=========

18 300

JAPAN Health Man~wer

JAPON Develo22ement des 2ersonnels de sante Bourses d 'etudes

JPN

Development

Fellowships

HMD 99

7 400

---:::::========= ========

Total - JAPAN

Total - )APON

--------

=========

7 400

KHMER REPUBLIC Strengthening of Health Services Hospital administration: Fellowships

REPUBUQUE KHMERE Renforcement des services de sante Administration hospitali~re

KHM

STR 01

Bourses d' etudes

12 600

13 900

KHMER REPUBLIC (cont'd) Development of health services: Public health administrator Public health nurse Sanitarian Consultants Fellowships Supplies and equipment

REPUBLIQUE KHMERE (suite) Dtveloppement des services de sante : Adminlstrateur de la sante publlque Infirmiffi:e de !a sante publique Technic! en de !' assalnissement Consultants Bourses d'etudes Foumltures et materiel STR 03 P5 P4 P3 1

1 7 400 3 3 7 400

24 19 19 7

050 550 550 200

38 850 32 430 32 430

10 000 80 350

10 000 113 710

Health laboratory services: Laboratory adviser Biochemist Fellowships Supplies and equipment

Services de laboratoire de sante Conseiller (laboratoire) Biochimiste Bourses d' etudes Foumltures et materiel

HLS 01 P5 P4 1 1 35 29 9 1 75 990 410 200 000 600 38 32 10 1 82 850 430 100 000 380

_2_

Health Man~wer Develo!!ment Development of health manpower: Histologist Fellowships Supplies and equipment

DevelO££ement des 2ersonnels de sante Dtveloppement des personnels de sante Histologiste Bourses d'etudes Fournltures et rna teriel

HMD 01 P4 17 50 2 70 740 600 000 340 10 100 10 100 10 800 10 800

_1_ Nursing education: Fellowships Disease Prevention and Control Epidemiological and health statistics: Fellowships Enseignement infirmier Bourses d'etudes Lutte contre !a maladie Epldemlologie et statlstiques sanitaires Bourses d' etudes HMD 03

11 100

ESD 01 9 200 10 100

347

348

Number of posts COUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES PAR PAYS (suite) Proj. No. 1975 1976 1977 Nombre de postes

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

KHMER REPUBLIC (cont'd) Disease Prevention and Control (cont'd) Tuberculosis control: Medical officer Public health nurse Fellowships Supplies and equipment

REPUBLIQUE KHMERE (suite) Lutte contre Ia maladie (suite) Lutte contre Ia tuberculose : Medecin Infinni~re

KHM

MBD 01 P4 P3 1 1 1 1

de Ia sante publique Bourses d' etudes Foumitures et materiel

----ADA 01

--2 ---

19 19 8 1 48

550 550 000 000 100

32 32 8 1 74

430 430 800 000 660

Drug dependence: Consultants Promotion of Environmental Health Radiation health advisory services: Consultants Fellowships Supplies and equipment

Pharmacodependance : Consultants Promotion de Ia salubrite de 1'environnement Radiations et sante : Services consultatifs : Consultants Bourses d'etudes Foumitures et materiel

4 800

RAD 01 6 4 2 13 SES 01 9 200 10 100 600 500 000 100

Environmental health advisory services: Fellowships

Hygi~ne

du milieu : Services consultatifs : Bourses d' etudes

Total - KHMER REPUBLIC

Total - REPUBLIQUE KHMERE

---

--7 ------

101 940 :::::::::::::::::::::::::::;:::::::::::

249 950 :::::::::::::::::::::;:::::::::::::

::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

320 450

LAOS Strengthening of Health Services Development of health services: Fellowships Organization of medical care: Fellowships Health Manpower Development Health Manpower Development: Consultants Fellowships

LA 0 S Renforcement des services de sant~ des services de sant~ Bourses d' etudes m~dicaux

LAO

D~veloppement

STR 01 17 500 STR 03 7 400 9 200 10 100

Organisation des solos Bourses d' ~tudes D~veloppement

D~veloppement

des personnels de sant~ des personnels de sante

HMD 01 22 000 22 000 25 400 25 400

Consultants Bourses d' etudes

Promotion of Environmental Health Environmental health advisory services: Fellowships Supplies and equipment Local costs

Promotion de !a salubrit~ de l'environnement Hygiene du milieu : Services consultatifs Bourses d' etudes Fournitures et materiel Depenses locales

SES 01 37 600 3 500 500 41 600

Total •

LA0 S

Total • L A 0 S

:::::::::::::::=:::::::::::::.

71 000

========

52 100

====:::::::::::::::::

10 100

349

350

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 US$

1977 US$

MALAYSIA Strengthening of Health Services Development of health services (advisory services): Consultants Rehabilitation of the physically handicapped: Medical officers Tutor in orthopaedic nursing Consultants

MALAISIE Renforcement des services de sante neveloppement des services de sante (services consul tati fs) : Consultants Readaptation des handicapes physiques Medecins lnfirmi<~re orthopedique monitrice Consultants :

MAA

STR 01 6 600 STR 03

P5 P4

2 1

51 000

--3 --STR 04

---

-----

20 100 59 400 130 500

Development of health services (operational research): Consultants Fellowships

Developpement des services de sante (recherche operationnelle) : Consultants Bourses d'etudes

6 600 6 600

7 200 14 600 21 800

7 200 11 000 18 200

Hospital design, management and services: Consultants Fellowships

Planification et gestion des hi'ipitaux et services hospitaliers : Consultants Bourses d'etudes

STR 05 86 400 54 800 141 200

Detection, treatment and management of hearing and speech defects amongst children: Consultants Fellowships

Depistage, traitement et gestion des defauts de l'oui'e et de Ia parole chez les enfants : Consultants Bourses d 'etudes

STR 06 28 800 75 100 103 900

MALAYSIA (cont'd) Strengthening of Health Services ( cont'd) Strengthening of health services: Fellowships Institute of Medical Research: Consultants Fellowships

MALAISIE (suite) Renforcement des services de sante (suite) Renforcement des services de sante : Bourses d' etudes Institut de Recherche ml!dicale Consultants Bourses d'etudes

STR 99 3 500

HLS 01 7 200 10 800 18 000 HLS 99 24 500 MCH 03 7 200 NUT 01

Health laboratory services: Fellowships School health services: Consultants Nutrition advisory services: Consultants Fellowships

Services de laboratoire de sante Bourses d'etudes Services de sante scolaire Consultants Nutrition : Services consultatifs Consultants Bourses d'etudes

2 500 2 500 HED 01

7 200 17 200 24 400

7 200 28 900 36 100

Health education advisory services: Consultants Fellowships

Education sanitaire : Services consultatifs Consultants Bourses d' etudes

7 200 6 800 14 000

14 400 38 300 52 700

351

352

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 1977

us:t

MALAYSIA (cont'd) Strengthening of Health Services (continued) Health education: Fellowships Health Man~wer Develo~ment Assistance to the University of Malaya: Consultants Fellowships

MALAISIE (suite) Renforcement des services de sante (suite) Education sanitaire : Bourses d' etudes Develo22ement des eersonnels de sante Aide a J'Universite de Malaisi.e : Consultants Bourses d'etudes

MAA

HED 99 22 200

HMD 01 13 200 13 200 10 800 16 000 26 800 10 800 17 600 28 400

Public Health Institute: Sanitarian Fellowships

Institut de Sante publique : Technicien de I' assainissement Bourses d' etudes

HMD 03 P3 1 17 740

--1 HMD 99

-----

22 200 39 940 13 500

34 400 34 400 233 400

37 900 37 900 175 200

Fellowships Disease Prevention and Control Epidemiological services: Consultants Fellowships

Bourses d'etudes Lutte contre la maladie Services epidemiologiques Consultants Bourses d' etudes

ESD 01 11 100 11 100 MPD 01 9 600 19 400 29 000 30 400 30 400

Malaria eradication programme, Peninsular Malaysia: Sanitarian

Programme d'eradication du paludisme, Malasie peninsulaire : P3 Technicien de 1' assainissement

---

_1_

31 750

34 630

MALAYSIA (cont'd) Disease Prevention and Control ( cont' d) Malaria control, Sabah: Entolomologist Sanitarian

MALAISIE (suite) Lutte coo tre la maladie (suite) Lutte contre le paludisme, Sa bah Entomologhte Technicien de I' assainissement

MPD 02 P3 P2 34 630 _1_ _1_ CVD 99 30 200 DNH 01 28 800 106 100 134 900 , DNH 99 18 600 28 800 113 800 142 600 _1_ 20 240 20 240 34 630

Cardiovascular diseases: Fellowships Dental health advisory services: Consultants Fellowships

Maladies cardio-vasculaires Bourses d'~tudes Hygiene dentaire : Services consultatifs Consultants Bourses d'~tudes

Dental health: Fellowships Promotion of Environmental Health Environmental health advisory services: Sanitary engineers Fellowships

Hygiene dentaire : Bourses d'etudes Promotion de Ia salubrite de l'environnement Hygiene du milieu : Services consultatifs : Ingenieurs sanitaires Bourses d'~tudes

SES 01 P4 2 _2_ 26 300 26 300 43 200 43 200 69 260 14 700 83 960

Total - MALAYSIA

Total - MALAISIE

5 =====

:::::::::::::::::::::::

======

=========

369 480

752 850 =========

=:::::=======

785 820

353

354

Number of posts COUNTRY PROGRAMMES (continued) PROGRAMMES PAR PAYS (suite) Proj. No. 1975 Nombre de postes 1976 1977

Regular budget 1975 US$

Budget ordinaire 1976 US$ 1977 US$

NEW HEBRIDES Health Manl?.2wer Development F' ellowships

NOUVELLES-HEBRIDES Developpement des Eersonnels de sante Bourses d' etudes Lutte contre Ia mala die Lutte contre le paludisme Paludologue

NEH

HMD 99

17 400

69 000

Disease Prevention and Control Malaria control: Malariologist Tuberculosis control: Consultants

MPD 01 P4 MBD 01 9 600 _1_ _1_ 1 28 680 31 750 34 630

Lutte con tre Ia tuberculose : Consultants

Total - NEW HEBRIDES

Total - NOUVELLES-HEBRIDES

--1 ------

---

::::::::::::::::::::::::::::::::::

46 080

=========

110 350

34 630 =========

NIUE Health Manl?.2wer Development Fellowships

NIUE DeveloeEement des eersonnels de sante Bourses d'etudes

NIU

HMD 99

7 300

6 800

Total - N I U E

--------

--::::::::::::::::::::::::::

=========

7 300

6 800 :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

=========

PAPUA NEW GUINEA Strengthening of Health Services General health services development: Fellowships Health laboratory services: Fellowships Nutrition advisory services: Fellowships Health education: Fellowships Health Manpower Development Medical Faculty, University of Papua New Guinea: Consultants Fellowships

PAPUA-NOUVELLE-GUINEE Renforcement des services de sante Developpement des services de sante generaux Bourses d' etudes

PNG

STR 01 2 500

Services de laboratoire de sante : Bourses d' etudes Nutrition : Services consultatifs Bourses d' etudes Education sani taire :

HLS OJ l7 900

5 400

13 900

NUT 01

HED 99 14 000

Bourses d'etudes Developpement des personnels de sante Faculte de Medecine de l'Universite du Papua-Nouvelle-Guinee: Consultants Bourses d'etudes

HMD 01

Nursing education: l'ellowships Port Moresby Dental College: Fellowships Education and training advisory services; Consultants Fellowships

Enseignemen t in firmier

HMD 02

Bourses d'etudes Ecole dentaire de Port Moresby Bourses d'etudcs HMD 03

Enscignement et formation professionnelle : Services consultatifs: HMO 04 Consultants Bourses d'etudes

Fellowships

Bourses d' etudes

HMD 99

356

Number of posts COUNTRY PROGRAM!v!ES (continued) PROGRAMMES PAR PAYS (suite) Proj.

Nombre de pastes 1975 1976 1977

Regular budget 197fl US$

Budget ordinaire 1976 US$ 1977 US$

No.

PAPUA NEW GUINEA (cont'd) Disease Prevention and Control Malaria control: Consultants Tuberculosis control: Laboratory technician Public healtlt nurse

PAPUA -NOUVELLE -GUINEE (suite) Luttc centre la mala die Lutte contre le paludisme ConsultMllS

PNG

MPD 01 28 800 MBD 01 1'3 P3 1 21 150 7 200

Lutte centre la tub ere ulose :

Technicien de laboratoire lnfirmiere de la sante publique

----MBD 02

--1

1 2

---

21 150 42 300

--1

Lc prosy control: Medical officer fellowships

Lutte contre Ia Iepre Medecin Bourses d' etudes

----:

--1

--1 ---

21 150 4 000 25 150

34 630 34 630

Promotion of Environmental Health Radiation health advisory services: Consultants Fellowships

Promotion de la salubrite de l'environnement Radiations et sante : Services consultatifs Con sui tan ts Bourses d' etudes RAD 01 7 200 9 300 16 500

Total • PAPUA NEW GUINEA

Total - PAPUA -NOUVELLE-GUINEE

--------

--3 ::::::::::::::::::::::::

---

::::========

37 700

198 350 ::::::::;::::::::::::::::::::::::::

:::::::::::::::::::::::::::::=::::

92 130

PHILIPPINES Strenl(lbening of Health Services General health services development: Consultants Fellowships Supplies and equipment

PHILIPPINES Renforcement des services de sante neveloppement des services de sante generaux Consultants Bourses d'etudes Foumitures et materiel

PHI

STR 01· 6 600 13 600 20 200 14 400 56 200 70 600 14 400 61 900 500 76 800

National health planning: Consultants Fellowships

Planiflcation sanitaire nationale Consultants Bourses d' etudes

STR 02 6 600 22 200 28 800 STR 03 6 600 HLS 01 4 000 NUT 01 5 000 HED 02 14 400

Organization of medical care: Consultants Health laboratory services: Fellowships Nutrition advisory services: Fellowships Health education advisory services: Consultants

Organisation des soins medicaux Consultants Services de laboratoire de sante Bourses d'etudes Nutrition : Services consultatifs Bourses d' etudes Education sanitaire Consultants Services consultatifs

357

358

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinalre 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

PHILIPPINES (cont'd) Health Mane2wer Develo~ment University of the Phil! ppines: Consultants Fellowships

PHILIPPINES (suite) Develoeeement des eersonnels de sante Universite des Philippines : Consultants Bourses d'etudes

PHI

HMD 01 6 600 65 400 72 000 HMD 05 P4 1 21 28 1 50 150 800 000 950 28 800 28 800 18 300 4 000 4 000

Training of health manpower: Medical officer Consultants Supplies and equipment

Formation de personnel de sante : Medecin Consultants Fournitures et materiel

----HMD 99

--1

-----

----

Fellowships Disease Prevention and Control Communicable disease control: Consultants Fellowships Supplies and equipment

Bourses d'etudes Lutte contre Ia maladie Lutte contre les maladies transmissibles : Consultants Bourses d' etudes Foumitures et materiel

-------

20 600

ESD 01 14 7 1 22 MPD 01 P3 :

400 300 000 700

Malaria eradication programme: Sanitary engineer National Institute of Tuberculosis: Epidemiologist Statistician Consultants Supplies and equipment

Programme d'eradication du paludisme : Ingenieur sanitaire Institut national de lutte contre Ia tuberculose Epidemiologiste Statisticien Consultants Foumitures et materiel

--MBD 01

_ 1_

_1_

21 150

34 630

P5 P4

1 1

---

_2_

---

-----

25 21 2 3 52

950 150 400 000 500

PHILIPPINES (cont'd) Disease Prevention and Control ( cont 'd) Rabies control: Consultants Fellowships

PHILIPPINES (suite) Lutte contre Ia maladie (suite) Lutte contre la rage Consultants Bourses d' etudes

VPH 01 2 200 2 500

4 700 Cancer control: Fellowships Dental health advisory services: Consultants Fellowships Lutte contre le cancer Bourses d'etudes Hygi~ne

CAN 01 3 500

dentaire : Services consultatifs Consultants Bourses d'etudes

DNH 01 7 200 11 800 19 000 12 900 12 900

Mental health advisory services: Fellowships Organization of drug abuse control programmes: Consultants Promotion of Environmental Health Industrial health advisory services: Fellowships

Sante mentale : Services consultatifs Bourses d'etudes Organisation de programmes de lutte contre l'abus des drogues Consultants Promotion de Ia salubrite de l'environnement Hygiene industrielle : Services consultatifs : Bourses d'etudes

MNH 01 12 600

ADA 01 13 200

HWP 01 11 100

359

360

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

PHILIPPINES (coot' d) Promotion of Environmental Health (cont'd) Radiation health advisory services: Consultants Fellowships Supplies and equipment

PHILIPPINES (suite) Promotion de Ia salubrite de l'environnement (suite) Radiations et sante : Services consultatifs : Consultants Bourses d' etudes l'oumitures et materiel

PHI

RAD 01 13 23 12 49 SES 01 3 300 6 800 10 100 SES 02 3 300 200 800 000 000 11 700 11 700

Environmental health advisory services: Consultants Fellowships

Hygiene du milieu : Services consultatifs Consultants Bourses d'etudes

Environmental sanitation training: Consultants

Formation en assainissement Consultants

--Total - PHILIPPINES Total - PHILIPPINES

------

--4 ------

--1 ------

=========

222 500

========::::

309 200

==~~~=~~~

REPUBLIC OF KOREA Strengthening of Health Services General health services development: Consultants Fellowships Supplies and equipment

REPUBLIQUE DE COREE Renforcement des services de sante Developpement des services de sante generaux Consultants Bourses d'etudes Fournitures et materiel

KOR

STR 01 7 500 500 8 000 STR 02 P5 24 800 13 200 700 38 700 39 870 14 400 200 54 470 7 200 200 7 400 7 200 5 000 12 200 5 400 5 400

National health planning: Public health administrator Consultants Supplies and equipment

Planification sanitaire nationale : Administrateur de Ia sante publique Consultants Fournitures et materiel

_1 __ Organization of medical care: Medical officer Consultants Fellowships Supplies and equipment Organisation des soins medicaux Medecin Consultants Bourses d' etudes Fournitures et materiel STR 03 P4

_1_

19 600 12 200 500 32 300

32 530 19 15 1 67 200 000 000 730

35 420 14 400 9 600 59 420

_1_ Health laboratory services: Consultants Fellowships Supplies and equipment Services de laboratoire de sante Consultants Bourses d' etudes Fournttures et materiel HLS 01

13 200 14 800 500 28 500 MCH 01 8 800 8 800

9 400 9 400

21 900 21 900

Maternal and child health services: Consultants Fellowships

Services de sante maternelle et infantile Consultants Bourses d'etudes

7 200 8 300 15 500

4 800 9 000 13 800

361

362

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

REPUBLIC OF KOREA ( cont'd) Strengthening of Health Services (cont'd) Nutrition advisory services: Consultants Fellowships

REPUBLIQUE DE COREE (suite) Renforcement des services de sante (suite) Nutrition : Services consultatifs : Consultants Bourses d' etudes

KOR

NUT 01 6 600 10 500 17 100 5 000 5 000 5 400 5 400

Health Man~wer DeveloEment Education and training of health personnel: Public health nurse/midwife Fellowships

Develo~:~ment

des ~rsonnels de sante Formation de personnel de sante : lnfirmiere/sage-femme de Ia sante publique Bourses d' etudes

HMD 01 P4 1 1 32 530 5 000 5 000 16 100 23 600 56 130 23 800 26 540 25 600 52 140 12 300

----HMD 99

--1

Fellowships Disease Prevention and Control Epidemiological services: Fellowships Tuberculosis control: Consultants Fellowships

Bourses d'etudes Lutte contre Ia maladie Services epidemiologiques Bourses d' etudes Lurte contre Ia tuberculose Consultants Bourses d' etudes

ESD 01 10 200 :

3 700

MBD 01 5 000 5 000 VBC 99 6 800 7 200 5 000 12 200 5 400 5 400

Vector biology and control: Fellowships

Biologie des vecteurs et lutte antivectorielle : Bourses d'etudes

REPUBLIC OF KOREA (cont'd) Disease Prevention and Control (cont'd) Dental health advisory services: Dental officer Fellowships

REPUBLIQUE DE COREE (suite) Lutte contre Ia maladie (suite) Hygiene dentaire : Services consultatifs Dentiste Bourses d' etudes P4 DNH 01 21 670 5 000 26 670 35 420 5 400 40 820

Dental health: Fellowships Mental health advisory services: Consultants Fellowships

Hygiene dentaire : Bourses d' etudes Sante mentale : Services consultatifs Consultants Bourses d' etudes

DNH 99 9 300 MNH 01

7 200 4 400 11 600

Promotion of Environmental Health Advisory services on community water supply and sewerage: Fellowships Air pollution control advisory services: Fellowships Supplies and equipment

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Approvisionnement public en eau et amenagement d'egouts Services consultatifs Bourses d' etudes Lutte contre Ia pollution de !'air Bourses d'etudes Fournitures et materiel Services consultatifs BSM 01 19 100 CEP 01 2 500 300 2 800 5 000 5 400

Health of working populations: Industrial hygienist Consultants

Sante des travailleurs : Specialiste d'hygiene industrielle Consultants P4

HWP 01

19 600 19 200 _1_ 19 600 19 200 4 800 ~Q

363

364

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 USS' 1976 USS' 1977 USS'

REPUBLIC OF KOREA (cont'd) Promotion of Environmental Health (cont'd) Maintenance of medical equipment: Technical officer Fellowships Supplies and equipment

REPUBLIQUE DE COREE (suite) Promotion de Ia salubrite de l'environnement (suite) Entretien du materiel medical : Administrateur technique Bourses d' etudes Fournitures et materiel

KOR

RAD 02 P4 1 1 21 670 4 000 500 26 170 35 420 5 900 500 41 820

----FSP 01

--1

Food hygiene: Consultants Fellowships

Hygiene alimentaire : Consultants Bourses d' etudes

9 500 9 500

9 400 9 400

28 800 10 400 39 200

Health Information and Literature Health statistics: Consultants Fellowships

Information et documentation Statistiques sanitaires : Consultants Bourses d'etudes DHS 01 4 400 5 000 9 400 2 500 2 500 2 700 2 700

Total - REPUBLIC OF KOREA

Total - REPUBLIQUE DE COREE

--3 ------

---

--4 ------

=========

236 000

=========

355 570

=========

333 200

REPUBLIC OF VIET-NAM Strengthening of Health Services National health planning: Fellowships General health services development: Consultants Fellowships

REPUBLIQUE DU VIET-NAM Renforcement des services de sante Planification sanitaire nationale : Bourses d'etudes Developpement des services de sante generaux Consultants Bourses d' etudes

VNR

STR 01 7 500 STR 02 7 200 9 800 17 000 10 800 10 800 2 600 2 800

Health Manpower Development Medical education: Fellowships Supplies and equipment

DeveloE~;ement

des Eersonnels de sante Enselgnement medical : Bourses d'etudes Foumitures et materiel

HMD 01 29 600 29 600 9 200 1 000 10 200 10 100 1 000 11 100

National Institute of Public Health: Statistician/epidemiologist Health educator/behavioural scientist Administrator Consultants Administrative Assistant Secretary /trilingual Finance clerk

Institut national de Sante publlque : Statistlcien/epidemiologiste Educateur sanitaire/specialiste des sciences psychosociales Adminlstrateur Consultants Assistant d'administration Secretaire trilingue Commis (finances) P4 P4 P4 SA7 SA6 SA4

HMD 02 1 1 26 580 19 600 29 410 29 410 28 800 2 200 1 1 2 6 1 6 __11L380 1 800 2 000 1 500 112 920 32 260 32 260 32 260 28 800 2 400 2 200 1 700 131 880

Training of dental auxiliaries: Fellowships Fel!owships

Formation d' auxiliaires dentaires Bourses d'etudes Bourses d'etudes

HMD 03 5 800 HMD 99 27 300 26 900 29 500

365

366

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$" 1976 US$" 1977 US$"

REPUBLIC OF VIET-NAM (cont'd) Disease Prevention and Control Epidemiological surveillance and quarantine: Fellowships Malaria control: Malariologist Entomologist

REPUBLIQUE DU VIET-NAM (suite) Lutte contre Ia maladie Surveillance epidemiologique et quarantaine : Bourses d'etudes Lune contre le paludisme : Paludologue En tom ol ogiste P4 P4

VNR

ESD 01 5 800 MPD 01 9 200 10 100

----MBD 02

---

1 1 2

--7 500

1 1 2

29 590 29 590 59 180

32 260 32 260 64 520

Leprosy control: Fellowships Cancer control: Medical officer Supplies and equipment

Lutte contre Ia !~pre : Bourses d' etudes Lutte contre le cancer :

CAN 01 P4 1 1 17 600 29 410 1 000 30 410

Medecin Fourni tures e t rna teriel

--1 :

--1

-----

17 600

Mental health advisory services: Medical officer Nurse educator Consultants Fellowships

Sante mentale : Services consultatifs Medecin Infirmi~re monitrice Consultants Bourses d'etudes

MNH 01 P4 P3 1 1 17 600 17 600 7 200

--2

---

-----

11 600 46 800

7 200

REPUBLIC OF VIET-NAM (cont'd) Disease Prevention and Control (cont'd) Drug abuse control: Fellowships Promotion of Environmental Health National pollution coRtrol programme: Fellowships Environmental health advisory services: Fellowithips Health Information and Literature Vltal and health statistics advisory services: Fellowships

REPUBLIQUE DU VIET-NAM (suite) Lutte contre la maladie (suite) Lutte contre 1' a bus des drogues Bourses d' etudes Promotion de la salubrite de l'environnement Programme national de lutte contre la pollution Bourses d' etudes Hygi~ne

ADA. 01 1 600

CEP 01 11 100

du milieu : Services consultatifs Bourses d'etudes

SES 01 33 200 36 600

Information et documentation Statistiques demographiques et sanitaires Bourses d' etudes Services consultatifs DHS 01 11 100

Total - REPUBLIC OF VIET-NAM

Total - REPUBLIQUE DU VIET-NAM

==:::::::::::::::::::::::::::::

200 080

308 810 ======::::=

297 300 =========

367

368

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj.

Number of posts Nombre de postes 1975 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 1977 US$

No.

usl(

SINGAPORE Strengthening of Health Services Organization and delivery of health care: Fellowships Health laboratory services: Fellowships Maternal and child health: Fellowships Nutrition advisory services: Fellowships Health education advisory services: Consultants Fellowships

SINGAPOUR Renforcement des services de sante Organisation des soins medicaux et fourniture des presta tions sanitaires : Bourses d'etudes Services de laboratoire de sante Bourses d'etudes Sante maternelle et infantile : Bourses d' etudes Nutrition : Services consultatifs : Bourses d'etudes Education sanitaire : Services consultatifs : Consultants Bourses d' etudes :

SIN

STR 99 26 300 HLS 99 7 400 MCH 99 26 000 NUT 01 5 000 HED 01 26 400 18 000 44 400

Health Maneower Develoement Assistance to the University of Singapore: Consultants

DevelOJ:!J:!ement des Eersonnels de sante Aide a l'Universite de Singapour : Consultants

HMD 01 19 800 3 800 23 600

Development of medical specialties: Fellowships

Developpement des specialites medicales : Bourses d' etudes

HMD 02 18 600

SINGAPORE (cont'd) Health Manpower Development (cont'd) Fellowships Disease Prevention and Control Communicable disease advisory services: Consultants Fellowships

S!NGAPOUR (suite) Developpement des personnels de sante (suite) Bourses d' etudes Lutte contre la maladie Maladies transmissibles Services consultatifs Consultants Bourses d' etudes

HMD 99

101 600

97 900

39 500

ESD 01 2 200 6 600 8 800 MNH 99 13 500 3 800 3 800

Mental health: Fellowships Prevention and control of alcoholism and drug dependence and abuse: Fellowships Promotion of Environmental Health Occupational health advisory services: Fellowships Radiation health: Fellowships Environmental health advisory services: Consultants Fellowships

Sante mentale : Bourses d'etudes Lutte contre 1' alcoolisme, la pharmacodependance et 1' a bus des drogues : Bourses d' etudes Promotion de la salubrite de l'environnement Medecine du travail : Services consultatifs : Bourses d' etudes Radiations et sante : Bourses d'etudes Hygiene du milieu : Services consultatifs Consultants Bourses d' etudes

ADA 99 4 500

HWP 01 2 500 RAD 99 21 600 SES 01 4 400 37 300 41 700

Total - SINGAPORE

Total - SINGAPOUR

345 500 ========

=========

101 700

39 500 ::::.:::::::::::::::::::::::::::::

369

370

COUNTRY PROGRAMMES (continued)

PROGRAMMES PAR PAYS (suite)

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 1977 US$

us:t

TONGA Strengthening of Health Services Health legislation: Consultants Health laboratory services: Fellowships Health Man!?£wer Development Fellowships

TONGA Renforcement des services de sante Legislation sanitaire : Consultants Services de laboratoire de sante : Bourses d' etudes Developpement des personnels de sante Bourses d' etudes

TON

STR 02 6 600 HLS 01 5 800

HMD 99

11 600

Total -

TONGA

Total ·TONGA

--------

--======

--------

=========

24 000

;:;:;::;::;::;::;::;:::::;::

=========

TRUST TERRITORY OF THE PACIFIC ISLANDS Health Manl?£wer Development Fellowships Disease Prevention and Control Dental health: Fellowships

TERRITOIRE SOUS TUTELLE DES ILES DU PACIFIQUE Developpement des personnels de sante Bourses d'etudes Lutte contre la maladie dentaire : Bourses d 'etudes

PTT

HMD 99

29 400

137 900

60 800

Hygi~ne

DNH 99 9 100

TRUST TERRITORY OF THE PACIFIC ISLANDS (cont'd) Promotion of Environmental Health Establishment and strengthening of environmental health services and institutions: Fellowships

TERRITOIRE SOUS TUTELLE DES ILES DU PACIFIQUE (suite) Promotion de la salubrite de l'environnement Etablissement et renforcement de services et d'institutions d'hygiene du milieu Bourses d' etudes

SES 99 6 800

Total • TRUST TERRITORY OF THE PACIFIC ISLANDS

Total - TERRITOIRE SOUS TUTELLE DES ILES DU PACIFIQUE

45 300

137 900

60 800

WESTERN SAMOA Strengthening of Health Services National health services development: Supplies and equipment Hospital administration: Hospital administrator Health Manpower Development Fellowships

SAMOA ·OCCIDENTAL Renforcement des services de sante Developpement des services de sante nationaux Foumitures et materiel Administration hospitalH~re Adminlstrateur hospitalier Developpement des personnels de sante Bourses d'etudes

WES

STR 01 4 000

STR 03 P4

_1_

30 190

HMD 99

22 100

Total • WESTERN SAMOA

Total - SAMOA-OCCIDENTAL

=========

56 290

Total • COUNTRY PROGRAMMES

Total - PROGRAMMES PAR PAYS

:::::::::::::::::::

=========

1 986 580

2 900 040 =========

2 387 960

371

372

INTERCOUNTRY PROGRAMMES

PROGRAMMES INTER-PAYS

Proj. No. 1975

Number of posts Nombre de postes 1976 1977

Regular budget - Budget ordinaire 1975 US$ 1976 US$ 1977 US$

INTERCOUNTRY PROGRAMMES Strengthening of Health Services Public health advisory services, South Pacific: Medical officer Public health nurse

PROGRAMMES INTER-PAYS Renforcement des services de sante Sante publique : Services consultatifs, Pacifique sud : Medecin Infirmiere de la sante publique P5

ICP

STR 02 1 1 2 HLS 01 19 200 MCH 04 P4 P4

-----

36 100 29 100 65 200

----

Health laboratory services: Consultants Childhood mortality studies: Medical officer Statistician Consultants Local costs

Services de laboratoire de sante : Consultants Etudes sur Ia mortali te infantile : Medecin Statisticien Consultants Depenses locales

1 1 7 200

43 630 43 630 7 200 2 000 96 460

----HMD 11

---

--2

7 200

Health Man~wer Develo2ment Nursing education: Consultants Disease Prevention and Control Malaria training project: Participants

DevelO££ement des 2ersonnels de sante Enseignement infirmier : Consultants Lutte contre Ia maladie Formation en matiere de lutte antipaludique : Participants

14 400

MPD 06 32 500

INTERCOUNTRY PROGRAMMES (cont'd) Disease Prevention and Control (cont'd) Technical advisory committee on dengue haemorrhagic fever: Consultants Temporary advisers Supplies and equipment

PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Lutte contre Ia maladie (suite) Comite consultatif technique sur !a flevre hemorragique dengue Consultants Conseil!ers temporaires Fournitures et materiel VIR 01 2 200 300 500 3 000 OCD 01 6 600 300 6 900 2 400 400 500 3 300

Prevention of blindness: Consultants Supplies and equipment

Prevention de !a cecite : Consultants Foumitures et materiel

Promotion of Environmental Health Training in maintenance and repair of X-ray and other laboratory equipment: Fellowships Radiation health advisory services: Consultants Course on radiation protection: Consultants Temporary adviser Temporary assistance Participants Supplies and equipment

Promotion de Ia salubrite de l'environnement Formation a 1' entretien et a Ia reparation des appareils de radiologie et autre materiel de laboratoire : Consultants Radiations et sante Consultants Services consultatifs

RAD 01 7 500 8 100

RAD 03 19 200 RAD 05 9 600 1 000 500 21 000 2 000 34 100

Cours sur la protection contre les rayonnements ionisants Consultants

Conseiller temporaire Personnel ternporaire Participants Foumitures et materiel

Total - INTEOCOUNTRY PROGRAMMES

Total - PROGRAMMES INTER-PAYS

=========

107 600

::::::::::::::::::::::::===

70 800

::::::::::::::======

138 660

373

LL6l .13 9L61 N3 S.LNV .L'lDSNO:)

s::n

ClflOd SflA3Cid S.LIQ3CI:)

LL61 QNV 9L61 C!Oil NOISIAOC!d S.LN:V.LlflSNO:) i!O S1IV.L3G

IIA 3X3NNV

IrA X3NNV

376

REGULAR FUNDS DETAILS OF CONSULTANTS PROVISION FOR 19'16 AND 1977

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES CONSULTANTS EN 1976 ET 1977

COUNTRY Field of consultantship

P A Y S

Project No. Num<!ro du projet

Domaine de Ia mission consultative

Amount - Cr<!dit Duration {months) 1---------.,,.--------i Dur<!e {mois) 1 9 7 7 1 9 7 6 USS' USS'

BRITISH SOLOMON ISLANDS PROTECTORATE Radiation health Tuberculosis control Leprosy control COOK ISLANDS Nutrition

PROTECTORAT BRlTANNIQUE DES ILES SALOMON Protection contre les rayonnements ionisants

.RAD 01 MBD 01 MBD 02

4 800 7 200 7 200

Lutte contre Ia tuberculose Lutte contre Ia Iepre ILES COOK Nutrition

3 3

NUT 01

7 200

Dental health Dental health FRENCH POLYNESIA Public health laboratories Sanitary engineering Sanitary engineering GILBERT AND ELLICE ISLANDS Health laboratoty services Samtation/health education

Hygiene dentaire Hygiene dentaire POLYNESIE FRANCAISE Laboratoires de sante publique Genie sanitaire Genie sanitaire ILES GILBERT·ET·ELLICE Services de Iaboratoire de sante Assainissement/educatlon samta1re

DNH 01 DNH 01

7 200 7 200

HLS 01 SES 01 SES 01

3 (wks)

1 l

1 800 2 400 2 400

HLS 01 BSM 01

3 3

7 200 7 200

GUAM Organization of medical care KHMER REPUBLIC Health personnel training Health personnel training LAOS Physiology Biochemistry Psychiatry Health personnel training Health manpower planning Health personnel training Health personnel training Environmental health Physiology Biochemistry Psychiatry Health personnel training Health manpower planning Health personnel training Health personnel training Environmental health MALAYSIA Public health Prevention and control of drug abuse

GUAM Organisation des soins medicaux REPUBLIQUE KHMERE Formation de personnel de sante Formation de personnel de sante LA 0 S Physiologie Biochimie Psychiatrie Formation de personnel de sante Planification des personnels de sante Formation de personnel de sante Formation de personnel de sante Hygiene du milieu Physiologie Biochimle Psychiatrle Formation de personnel de s,mte Planification des personnels de sante Formation de personnel de sant~ Formation de personnel de sante Hygiene du milieu MALA!SIE Sante publique Lutte contre l'abus des drogues HMD 03 ADA 01 3 6 7 200 14 400 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 SES 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 SES 01 3 3 3 4 9 12 12 2 3 3 2 2 9 12 12 2 7 7 7 9 21 28 28 4 200 200 200 600 600 800 800 800 7 200 7 200 4 4 21 28 28 4 800 800 600 800 800 800 HMD 01 HMD 01 9 6 21 600 14 400 STR 01 2 400

377

378

REGULAR FUNDS DETAILS OF CONSULTANTS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued)

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES CONSULTANTS EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du projet Duration (months) Duree (mols) Amount - Credit

COUNTRY Field of coosultantship

PAYS Domaine de Ia mission consultative

1---------.,,--------1 1 9 7 6 US$'

1 9 7 7 US$'

MALAYSIA (cant 'd) Public health Malaria control Tuberculosis control NEW HEBRIDES Hospital administration Leprosy control PAPUA NEW GUINEA Medical statistics and records Paramedical training Leprosy control Vital statistics and records Community health Leprosy control PHILIPPINES National health planning and MCH National health planning

MALAISIE (suite) Sante publique Lutte contre le paludisme Lutte contre Ia tuberculose NOUVELLES -HEBRIDES Administration hospitaliere Lutte contre Ia Iepre PAPUA -NOUVELLE -GUINEE Statistiques et archives medicales Formation paramedicale Lutte contre Ia Iepre Statistiques et archives demographiques Sante des collectivites Lutte contre Ia Iepre PHILIPPINES Planification sanitaire nationale et PM! Planification sanitaire nationale STR 01 STR 01 8 7

HMD 03 MPD 02 MBD 01

12 3 3

28 800

7 200 7 200

STR 02 MBD 02 3

2 400

7 200

STR 01 HMD 04 MBD 02 STR 01 HMD 01 MBD 02

6 2

14 400 4 800

7 200 7 200

3 8 3

19 200

7 200

19 200 16 800

PHILIPPINES (cont'd) Vitamin A deficiency prevention Teaching of public health nutrition Goitre control (salt iodization) Hospital administration Public health engineering Parasitology Health education Children's infectious diseases Tuberculosis control Vaccine production Mental health Drug abuse control Industrial health Radiation health Radiation health Radiation dosimetry Water quality control Food sanitation National health planning and MCH Laboratory services Prevention and control of nutritional Jiseases Medical sociology Health economics Virology Gastrointestinal infections Tuberculosis control Tuberculosis control Mental health Industrial waste Water and stream pollution Prevention de l'avitaminose A Enseignement de !a nutrition (sante publ!que) Lutte contre le goitre (iodation du sel) Administration hospi tali ere Genie sanitaire Parasitologic Education sanitaire Maladies infectieuses de l'enfance Lutte contre Ia tuberculose Production de vaccins Sante mentale Lutte contre l'abus des drogues Hygiene industrielle Protection contre les rayonnements ionisants

NUT 01 NUT 01 NUT 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 ESD 01 MBD 01 VPH 01 MNH 01 ADA 01 HWP 01 RAD 01 RAD 01 RAD 01 SES 01 SES 01 STR 01 HLS 01 NUT 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 ESD 01 MBD 01 MBD 01 MNH 01 SES 01 SES 01

3 3 2 3

7 200 7 200 4 800 7 200 7 200 7 200 7 200 14 400 12 000 7 200 7 200 7 200 14 400 14 400 14 400 7 200 7 200 7 200 33 600 7 200 14 400 7 200 7 200 7 200 14 400 28 800 7 200 7 200 4 800 7 200

3 3 3 6

5 3 3

3 6 6

Protection centre les rayonnements ionisants

6 3 3 3

Dosimetrie des rayonnements Contrille de Ia qualite de l'eau Hygiene alimentaire Planification sanitaire nationale et PM! Services de laboratoire Lutte contre les maladies vutritionnelles

14 3 3

Travail medico-social Economic sanitaire

3 3

Virologic Infections gastro-intestinales Lutte contre la tuberculose

Lutte contre la tuberculose Sante mentale

12 3 3

Dechets industriels Pollution des eaux et des cours d'eau

2 3

379

380

REGULAR FUNDS DETAILS OF CONSULTANTS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) PAYS Domaine de Ia mission consultative

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES CONSULTANTS EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du projet Amount • Credit

COUNTRY Field of consultantship

Duration (months) Duree (mols)

1--------..,..--------1 1 9 7 6 us~

1 9 7 7 us~

REPUBLIC OF KOREA Health records and field operational manual for public health nursing Health laboratory services Nutrition Sanitation Venereal disease control Tuberculosis control Leprosy control Mental health Water supply Air pollution control Radiation health Health records and field operational manual for public health nursing Health laboratory services Nutrition Medical education General communicable diseases control Leprosy control Water supply Air pollution control Radiation health

REPUBLIQUE DE COREE Archives sanitaires et manuel pour les soins infirmiers de sante publique Services de laboratoire de sante Nutrition Assainissement

Lutte contre les maladies veneriennes Lutte contre Ia tuberculose Lutte contre Ia Iepre Sante mentale Approvisionnement public en eau Lutte contre !a pollution de l' air Protection contre les rayonnements ionisants Archives sanitaires et manuel pour les so ins infirmiers de sante publique Services de laboratoire de sante Nutrition Enseignement medical Lutte contre les maladies transmissibles generales Lutte contre la Iepre Approvisionnement public en eau Lotte contre la pollution de 1' air Protection contre les rayonnements ionisants

STR OJ HLS 01 NUT 01 HMD 01 ESD 01 MBD 01 MBD 02 MNH 01 BSM 01 CEP 01 RAD 01

3 9

7 200 21 600 14 7 4 7 7 7 7 400 200 800 200 200 200 200 7 200 7 200 14 400 14 400 7 200 14 400 4 800 7 200 4 800 7 200 7 200

6 3 2 3

3 3 3 3 3

STR 01 HLS 01 NUT 01 HMD 01 ESD 01 MBD 02 BSM 01 CEP 01 RAD 01

6 6 3

6 2 3 2 3 3

REPUBLIC OF VIET-NAM Health planning General health services Production and control of biologicals Clinical paediatrics Operations research Medical education Public health Dental health Plague epidemiology Tuberculosis control Leprosy control Drug abuse control Health planning General health services Production and control of biologicals Medical education 0 per ations research Medical education Public health Dental health Tuberculosis control Mental health

REPUBLIQUE DU VIET-NAM Planification sanitaire Services de sante generaux Production et controle des substances biologiques Pediatric clinique Recherche operationnelle Enseignement medical Sante publique Hygiene dentaire Epidemiologic de Ia peste Lutte contre Ia tuberculose Lutte contre Ia Iepre Lutte contre l'abus des dtogues Planification sanitaire Services de sante generaux Production et controle des substances biologiques Enseignement medical Recherche operationnelle Enseignement medical Sante publique Hygiene dentaire Lutte contre Ia tuberculose Sante mentale STR 01 STR 02 HLS 02 HMD 01 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 03 ESD 01 MBD 01 MBD 02 ADA 01 STR 01 STR 02 HLS 02 HMD 01 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 03 MBD 01 MNH 01 3 3 3 6 3 4

7 200

7 200 7 200 14 400

17 3

3 3

7 200 9 600 40 800 7 200 4 800 7 200 7 200 7 200

3 3 3

3 3 3 4

3 3

7 200 7 200 7 200 7 200 7 200 9 600 48 000 7 200 7 200 200

SINGAPORE Environmental control Medical education Epidemiology of infectious diseases TONGA Health laboratory services

SINGAPOUR Protection de l' cnvironnement

SES 01 HMD 01 ESD 01

3 3 3

7 200

Enseignement medical Epidemiologic des maladies infectieuses TONGA Services de laboratoire de sante

200 200

HLS 01

7 200

381

382

REGULAR fUNDS DETAILS Of CONSULTANTS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued)

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES CONSULTANTS EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du projet Duration (months) Duree (mo!s) Amount - Credit

COUNTRY Field of consultantship

P A Y S

1--------...---------1 1 9 7 6 US$' 1 9 7 7 US$

Domaine de Ia mission consultative

WESTERN SAMOA Occupational health INTERCOUNTRY PROGRAMMES Public healm advisory services Healm planning Healm planning and management Basic health services Production and control of biologicals Blood transfusion services Nutrition advisory services Training of anaesthe tists Training of health personnel Assistance in me teaching of nutrition in schools of medicine Assistance in me teaching of mental health in schools of medicine Epidemiological and surveillance services Malaria special studies and evaluation Malaria training Malaria training BCG vaccine Seminar on the safe use of pesticides Dental health advisory services Prevention and control of drug abuse

SAMOA-OCCIDENTAL Medecine du travail PROGRAMMES INTER-PAYS Sante publique P!anification sanitaire Planification et gestion sanitaires Services de sante de base Production et contrO!e des substances biologiques Services de transfusion sanguine Nutrition Formation d' anesthesistes formation de personnel de sante Aide a J'enseignement de Ia nutrition dans Jes ecoles de medecine Aide STR 01 STR 03 STR 04 STR 10 HLS 02 HLS 05 NUT 01 HMD 04 HMD 07 HMD 12 HMD 13 ESD 01 MPD 02 MPD 06 MPD 06 MBD 03 VBC 01 DNH 01 ADA 01 9 3 6 6 3 3 3 3 9 4 3 9 10 3 6 3 2 8 6 21 600 7 200 l4 400 14 400 7 200 7 200 7 200 7 200 21 600 9 600 7 200 21 600 24 000 7 200 14 400 7 200 4 800 19 200 14 400 STR 01 2 4 800

J'enseignement de Ia sante mentale dans Jes ecoles de medecine

Services d' epidemiologie et de surveillance Etudes speciales et evaluation du paludisme Formation en matiere de Jutte antipaludique Formation en matiere de Jutte antipaludique Vaccin BCG Seminaire sur Ia securite d'emploi des pesticides Hygiene dentaire Lutte contre l'abus des drogues

INTERCOUNTRY PROGRAMMES (cont'd) Working group on early intervention programmes in drug abuse Provision of basic sanitary measures Solid wastes Solid wastes Solid wastes Maintenance management management management and repair of X-ray and other medical equipment

PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Programmes d'intervention precoce en matiere d'abus des drogues Mesures sani taires de base

Traitement des dechets solides Traitement des dechets solides Traitement des dechets solides Entretien et reparation des appareils de radiologic et autre materiel Protection contre les rayonnements ionisants Hygiene alimentaire Statistiques et archives sanitaires Emploi de l'ordinateur pour les systemes d'information sanitaire Sante publique Planification sanitaire Planification et gestion sanitaires Services de sante de base Production et contr3le des substances biologiques Cours sur les techniques de Iaboratoire pour les transfusions sanguines Nutrition

Radiation health advisory services Advisory services on food hygiene Health statistics and records Use of computers for the health information system Public health advisory services Health planning Health planning and management Basic health services Production and control of biologicals Course on laboratory methods in blood transfusion Nutrition advisory services Training of anaesthetists Training of health personnel Nursing education Assistance in the teaching of nutrition in schools of medicine Assistance in the teaching of mental health in schools of medicine Teaching in health education Epidemiological and surveillance services Malaria special studies and evaluation Malaria training Malaria training BCG vaccine

ADA 01 BSM 02 CEP 04 CEP 04 CEP 04 RAD 01 RAD 03 FSP 01 DHS 01 DHS 02 STR STR STR STR HLS HLS

5 12 1

1.5 6 11

6 6 9 3

12 28 2 2 3 14 26 7 14 14

000 800 400 400 600 400 400 200 400 400 21 7 14 14 14 9

Formation d' anesthesistes Formation de personnel de sante Enseignement infirmier

Aide Aide

a a

l'enseignernent de L nutrition dans lcs ecoles de mcdecine l'enseignement de la sante mentale dans les ecoles de medecine

Enseignement de t•education sanitaire

Services d'epidemiologie et de surveillance Etudes speciales et evaluation du paludisme Formation en matiere de lutte antipaludique

Formation en matiere de lutte antipaludique

Vaccin BCG

01 03 04 10 02 06 NUT 01 HMD 04 HMD 07 HMD 11 HMD 12 HMD 13 HMD 19 ESD OJ MPD 02 MPD 06 MPD 06 MBD 03

6 6 4

3 3 12

7 7

6 3

28 14

600 200 400 400 400 600 200 200 800 400 200 200

12 9

28 800

10 3 6

21 600 24 000 7 200 14 400

7 200

383

384

REGULAR FUNDS DETAILS OF CONSULTANTS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued)

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES CONSULTANTS EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du projet Duration (months) Duree (mols) Amount - Credit

COUNTRY Field of consultantship

PAYS Domaine de Ia mission consultative

1 - - - - - - - -......- - - - - - - 1 1 9 7 6 US$'

1 9 7 7 US$'

INTERCOUNTRY PROGRAMMES (cont'd) Seminar on the safe use of pesticides Organization of comprehensive cancer control programme Prevention and control of cardiovascular diseases Dental health advisory services Course on public health dentistry Prevention and control of drug abuse Health education programme for young people concerning drug abuse Provision of basic sanitary measures Working group on pre-investment planning for water and sewerage M~intenance

PROGRAMMES INTER-PAYS (suite) Seminaire sur la securite d'emploi des pesticides Organisation de programmes d'ensemble pour Ia lutte contre Ie cancer Lutte contre les maladies cardio-vasculaires Hygiene den ta ire Cours de sante pubiique dentaire Lutte contre 1' a bus des drogues Education sanitaire pour combattre l'abus des drogues chez Ies jeunes Mesures sanitaires de base Planification preinvestissement pour I' approvisionnement en eau et Ies egouts Entretien et reparation des appareils de radiologic et autre materiel VBC 01 CAN 01 CVD 01 DNH 01 DNH 02 ADA 01 ADA 01 BSM 02 PIP 01 RAD 01 RAD 03 SES 02 DHS 01 3

7 200 14 400 14 400 19 200 14 400 14 400 19 200 28 800 3 600 7 200 26 400 9 600 14 400 1 013 400 1 057 200

6 6

8 6 6

8 12 1.5 3

and repair of X-ray and other medical equipment

Radiation health advisory services Review of environmental training programme in the region Health statistics and records TOTAL CONSULTANTS

Protection contre les rayonnements ionisants Examen critique des programmes de formation en hygiene du milieu Statistiques et archives sanitaires TOTAL POUR LES CONSULTANTS

11 4

ANNEX VIII

ANNEXE VIII

DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977

CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977

386

Serial No. Numero de serle

Duration (months) Duree (mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Project No. Numero du pro jet

Region of study Region d'etudes

Amount - Credit 1 9 7 6 1 9 7 7

u s AMERICAN SAMOA 76/1 2 3

u s

SAMOA AMERICAINES Diplilme en sante infantile So ins in firm iers de sante publique (PM!) Soins infirmiers de sante publique (PM!) Soins infirmiers de sarte pub!ique (soins obstetricaux) Inspecteur sanitaire adjoint

12 6 6 6

Diploma in child health Public health nursing (MCH) Public health nursing (MCH) Public health nursing (Midwifery) Assistant health inspector Medical records Biostatistics Hospital maintenance Laboratory technology Public health nursing (MCH) Public health nursing (MCH) Public health nursing (Midwifery) Psychiatric nursing Assistant health inspector Assistant health inspector AUSTRALIA

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

WPR Fiji Fiji Fiji Fiji WPR WPR Aust/NZ WPR Fiji Fiji Fiji/NZ Aust Fiji Fiji

6 800 1 900 1 900 4 000 2 600 11 800 11 800 13 000 13 000 2 100 2 100 4 400 7 500 2 900 2 900

4 5

12 24 24 24 24 6 6 6 12 12 12

6 7 77/1 2 3 4

Archives mecticales Biostatistiques Entretien des hopitaux Techniques de laboratoire So ins infirmiers de sante publique (PM!)

5 6 7 8

So ins infirmiers de sante publique (PM!) So ins infirmiers de sante publique (soins obstetricaux) Soins infirmiers psychiatriques Inspecteur sanitaire adjoint /,\ Inspecteur sanitaire adjoint

,';

JAUSTRALIE Administration de Ia sante publique Administration de Ia sante publique Administration de Ia sante publique Administration de Ia sante publique Administration de Ia sante publique Administration de la sante publique Administration de la sante publique Administration de Ia sante publique HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 UK/CAN UK/CAN Inter -regional Inter-regional UK/CAN UK/CAN Inter-regional Inter-regional 12 600 12 600 4 700 4 700 13 900 13 900 5 200 5 200

76/1 2 3 4 77/1 2 3 4

12 12 3 3 12 12 3 3

Public health administration Public health administration Public health administration Public health administration Public health administration Public health administration Public health administration Public health administration

BRITISH SOLOMON ISLANDS PROTECTORATE 76/1 2 3 4 5 6 36 36

PROTECTORAT BRITANNIQUE DES ILES SALOMON Sante publique et soins medicaux Sante publique et soins medicaux Soins infirmiers de sante publique Soins infirmiers de sante publique Enseignement infirmier de base Medecine Medecine Sante publique et soins rnedicaux Sante publique et soins medicaux So ins in firmiers de sante publique Soins infirmiers de sante publique Enseignement infirmier de base

Public health and medical care Public health and medical care Public health nursing Public health nursing Basic nursing education Medicine Medicine Public health and medical care Public health and medical care Public health nursing Public health nursing Basic nursing education Dental hygiene Medicine Medicine COOK ISLANDS

STR 01 STR 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 STR 01 STR 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

6 6

Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Fiji Fiji Fiji Fiji Fiji Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Fiji Fiji Fiji WPR Fiji Fiji

16 800 16 800 1 900

1 900 8 800

48 60 60

10 800 10 800 18 500 18 500 2 100 2 100 9 700 14 700 12 000 12 000

77/1 2 3 4

36 36

5 6 7

48 28 60 60

Hygiene dentaire Medecine Medecinc ILES COOK Techniqrtes de Jaboratoire d' <.nalyses Soins infirmiers generaux nH~dicales

HMD 99

76/1 2 3 4

Medical laboratory technology General nurse training Postbasic general nursing Dental nursing (basic training) Undergraduate radiographer

36 6

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

4 000 6 800 1 900 11 800 4 700 4 000 1 900

Fiji Fiji WPR Fiji WPR Fiji

5 6 7

24 24 6 6

Soins infirmiers generaux (etudes superieures) Soins infirmiers dentaires (formation de base) Forrn~Hion

de manipulateur de radiographie

Ophthalmology Medical records statistics

Ophtaimologie Statistiques et archives rnCdicales

HMD 99

387

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) Serial No. Numero de serie

BUDGET ORDJNAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du pro jet

388

Duration (months) Duree (mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Region of study Region d'etudes

Amount - Credit 1 9 7 6 1 9 1 7

us COOK ISLANDS (cont'd) 77/1 12 Diploma in public health Medical laboratory technology Obstetrics and gynaecology General nurse training

u s

ILES COOK (suite) Dipl6me en sante publiquc Techniques de laboratoire d'analyses medicales Obstetrique et gynecologic Soins infirmiers generaux Etudes superieures de sam2 publique pour un inspecteur sanitaire Formation de diC.tC.ticien

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

NZ Aust NZ Fiji Fiji Unsp./Non spec,

2 3 4

6 6 36 6

7 500 4 400 4 400 7 500 2 100 18 500

Postbasic public health for a health inspector Undergraduate dietetics

76/1 2 3 4

6 6 12 12 12 12 12 12 4 4

Advanced laboratory technology Haematology Public health nutrition Health education Postbasic nursing education Health technology Diploma in public health Medicine Medical assistant training Waste water treatment Dental public health Postbasic course in dental therapy Advanced laboratory technology Diploma in public health Diploma in public health Postbasic nursing administration Obstetrics and gynaecology Obstetrics and gynaecology

Techniques de laboratoire (etudes superieures) Hematologic Nutrition (sante publique) Education sani taire

HLS 01 HLS 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 DNH 01 DNH 01 HLS 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

NZ/Aust NZ NZ/Aust NZ WPR NZ NZ NZ/Aust WPR/AFR NZ NZ Aust NZ/Aust NZ NZ WPR NZ NZ

4 000 4 000 6 800 6 800 6 800 6 800 6 800 6 800

5 6 7 8

Enseignement infirmier superieur

Technicien sanitaire Dipl6me en sante publique Medecine Formation d 'assistant medical Traitement des eaux usees Sante publique dentaire Cours superieur de therapeutique dentaire Techniques de laboratoire (etudes superieures) Dipl6me en sante publique Di pl6me en sante publique Etudes superieures d' administration des services infirmiers

9 10

3 000 3 000 6 800 4 000 4 400 7 500 7 500 7 500 7 500 7 500

11 12 77/1 2

12 6 6 12 12 12 12 12

3 4 5 6

Obstetrique et gynecologic Obstetrique et gynecologic

L!...L!. (cont'd) 77/7 8 9

~(suite)

12 12 6 6

Health education Health technology Medicine Surgery Pharmacy Ophthalmology Waste water treatment Health engineering Food technology Health statistics and records Health statistics and records Dental public health GILBERT AND ELLICE ISLANDS

Education sanitaire

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 DNH 01

NZ NZ NZ/Aust NZ/Aust NZ/Aust WPR NZ NZ

Technicien sanitaire Medecine Chirurgie Pharmacie Ophtalmologie Traitement des eaux usees Genie sani taire Technologic alimentaire Statistiques et archives sanitaires Statistiques et archives sanitaires Sante publique dentaire ILES GILBERT-ET-ELLICE Biochimie clinique Formation en sante publique pour un medecin Soins infirmiers obstCtricaux Enseignement infirmier

10 11 12

48 6 4

7 7 4 4 24 4

500 500 400 400 000 400

13 14 15 16

6 600

12 12 6 6

17 18

UK UK UK NZ

7 500 10 100 5 900

5 900

7 500

76/1 2

Clinical biochemistry Public health training for medical officer Midwifery Nursing education Ophthalmology General medicine Health inspector training Hospital administration Public health training for medical officer Public health nursing Midwifery Nursing education

HLS 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 BSM 01 HMD ll9 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

Fiji WPR NZ/Fiji NZ WPR NZ Fiji WPR WPR NZ NZ/Fiji NZ

1 130 6 800

12 6 12 6 6

3 4 5 6

Ophtalmologie Medecine generate Formation d'inspecteur sanitaire Administration hospitaliere Formation en sante publique pour un medecin Soins infirrniers de sante publique Soins infirmiers obstCtricaux Enseignernent infirmier

4 000 6 800 4 000 4 000 11 800 4 7 7 4 400 500 500 400 7 500

77/1 2 3

12 12 6

4 5

389

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) Serial No. Numero de serie

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 197'1 (suite) Project No. Numero du pro jet Amount - Credit 1 9 7 6 1 9 7 7

390

Duration (months) Duree (mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Region of study Region d'etudes

GILBERT & ELLICE ISLANDS (cont'd)

ILES GILBERT-ET-ELLICE (suite) Etudes de medecine generale pour un medecin Etudes de medecine generale pour un medecin Etudes de chirurgie generale pour un medecin Formation en sante publique pour un dentiste GUAM Hygiene industrielle STR 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 WPR NZ

u s $ HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 Unsp. /Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. WPR

77/6

6 6

General medicine for medical officer General medicine for medical officer General surgery for medical officer Public health training for dental officer GUAM

4 400

7 8 9

6 12

4 400 4 400 'I 500

76/1 2

3 6

Institutional hygiene Radiation protection MPH (health education) Radiation protection HONG KONG

2 500 4 000 18 400 5 200

Protection contre les rayonnements ionisants Ma!trise en sante publique (education sanitaire)

77/1 2

18 3

USA USA

Protection centre les rayonnements ionisants HONG KONG Etudes et visites d'observation - centres de PM! et services de pediatric Nutrition appliquee (etudes menant en sante publique)

76/1 2 3

Study and visits - MCH and paediatric centres and institutions Applied nutrition leading to M .Sc. (or M.P.H.) Health visitor course for psychiatric nurses Venereology Industrial health study and observation tour on occupational health nursing

HMD 99

UK UK/USA UK UK UK EUR/USA Aust Aust UK UK

3 400 12 600 9 200 4 100 1 700 5 200 2 700 7 500 10 100 8 000

12 12 4 1.5

la ma!trise en sciences ou

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

Cours de visiteuse d'hygiene pour infirmiere specialisee en psychiatric venereologie Etudes d'hygiene industrielle et voyage d'observation pour infirmH!re d'usine

4 5

77/1 2 3 4 5

3 3 12 12 9

Delivery of health services Public health laboratory service practice Midwifery tutor's diploma Health visitor course for psych! a tric nurses Ophthalmic nursing and health education in eye diseases

Prestations sanitaires Stage dans un laboratoire de sante publique Dipli'ime de sage-femme monitrice Cours de visiteuse d'hygiene pour infirmiere specialisee en psychiatric Soins infirmiers d'ophtalmologie et education sanitaire concernant les maladies de 1' oeil

HONG KONG (cont'd) 77/6

HONG KONG (suite) Visites d'observation en matiere de vaccination par le BCG et visite des tuberculeux a domicile pour une visiteuse d'hygiene Etude de Ia biostatistique et observation des services statistiques dans un departemen t de sante

1.5 3

Health visitor to observe BCG vaccination and to study tuberculosis health visiting Biostatistics study and observation of statistical services in a health department

HMD 99 HMD 99

Korea/India Aust

1 400

2 700

76/1 2

3 3

Health economics Development, management and evaluation of large-scale medical research projects Compensation for drug induced. reactions Treatment and inspection management of industrial wastes Food sanitation administration Collection, management and utilization of health information

Economie sanitaire Planification, gestion et evaluation de projets de recherche medicale de

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

EUR/AMR EUR/AMR EUR/AMR EUR EUR EUR/AMR UK EUR/AMR EUR/AMR EUR EUR EUR

4 700 4 700 4 700 3 400 3 400

grande envergure compensation des reactions induites par les medicaments Traitement et inspection en matiere de gestion des dechets industriels Administration des services d'hygiene alimentaire Collecte, exploitation et utilisation de !'information sanitaire

3 4 3

3 3

4 700 10 100 5 200 5 200 3 700 3 700 3 700

77/1 2

12 3 3 3

3 3

Diploma in public health Research development in life science Health promotion measures Postbasic nursing education Dental care for handicapped Social welfare activities and labour policies for the aged KHMER REPUBLIC

DipHlme en sante publique Developpernent de Ia recherche en sciences de Ia vie Mesures de promotion de Ia sante Enseignement infirmier superieur Soins dentaires des personnes handicapees Assistance sociale et reglementation du travail concernant les personnes ~gees

REPUBLIQUE KHMERE Administration hospitaliere Techniques de laboratoire d' analyses medicales Soins infirmiers de sante publique Enseignement infirmier Sciences fondarnentales Cours de perfectionnernent - faculte de medecine STR 01 HLS 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 CAN EUR CAN CAN Unsp./Non spec, EUR 12 600 9 200 12 600 12 600 22 000 3 400 391

76/1 2 3

12 12 12 12 36

Hospital administration Medical laboratory technology Public health nursing Nursing education Basic sciences Refresher course - medical faculty

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) Serial No. Numtro de ~rle

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numtro du pro jet

392

Duration (months) Durte (mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Region of study Region d'etudes

Amount - Credit 1 9 7 6 1 9 7 7

u s KHMER REPUBLIC (com' d) 76/7 8 9 10 77/1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

u s

REPUBLIQUE KHMER£ (suite) Cours de perfectionnement - faculte de medecine Cours de perfectionnement - faculte de medecine Epidemi ologie Genie sani taire Administration hospitaliere Techniques de laboratoire d' analyses medicates Soins infirmiers de sante publique Enseignement infirmier Formation de personnel de sante Formation de personnel de sante Formation de personnel de sante Cours de perfectionnement - faculte de medecine Cours de perfectionnement - faculte de medecine Cours de perfectionnement - faculte de me de cine Hygiene dentaire Epidemiologie Genie sanitaire LA 0 S Administration hospitaliere Epidemiologie Genie sani taire Administration hospitaliere Techniques de laboratoire Formation de personnel de sante STR 03 ESD 01 SES 01 STR 03 HLS 01 HMD 01 France/CAN 12 600 9 200 12 400 10 100 10 100 3 700 HMD 01 HMD 01 ESD 01 SES 01 STR 01 HLS 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 01 ESD 01 SES 01 EUR EUR EUR France CAN EUR CAN CAN EUR EUR EUR EUR EUR EUR WPR EUR France 3 3 9 9 400 400 200 200 13 10 13 13 3 3 3 3 3 3 7 10 10 900 100 900 900 700 700 700 700 700 700 500 100 100

3 3 12 12 12 12 12 12 3 3 3 3 3 3 12 12 12

Refresher course - medical .faculty Refresher course - medical faculty Epidemiology Sanitary engineering Hospital administration Medical laboratory technology Public health nursiug Nursing education Tr aiuiug of health personnel Traiuing of health personnel Training of health personnel Refresher course - medical faculty Refresher course - medical faculty Refresher course - medical faculty Dental health Epidemiology Sanitary engineeriug LA 0 S

12 13

76/1 2 3 77/1 2 3

12 12 18 12 12 3

Hospital administration Epidemiology Sanitary engineering Hospital administration Laboratory technology Traiuing of health personnel

IP aris/Bobo Diolasso Morocco Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec.

L A 0 S (cont'd)

~(suite)

77/4 5

12 12

Training on radiology technology Training on radiology technology MALAYSIA

Formation aux techniques de radiologic Formation aux techniques de radiologic MALA ISlE Recherche operationnelle Nutrition appliquee Nutrition appliquee Nutrition (sante publique) Anatomie

HMD 01 HMD 01

France France

10 100 10 100

76/1 2

9 4

Operational research Applied nutrition Applied nutrition Public health nutrition Anatomy Preventive medicine MPH (nutrition) Nursing school administration and advanced nursing education Midwifery tutor Dental health education Pharmaceutical production teclmiques Management and quality control Quarantine Epidemiology Tuberculosis control Drug abuse Drug abuse enforcement and control

STR 04

UK/USA WPR WPR EUR WPR

9 900

NUT 01

3 000 3 000 9 200

3 4

4 12 12 12 12 12 24 12 12 3 1,, "

NUT 01 NUT 01 HMD 01 HMD 01 HMD 03 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 ESD 01 ESD 01 MBD 01

5 6

6 800 12 600 12 600 12 600 20 500 12 600 6 800

Medecine preventive Maftrise en sante publique (nutrition) Administration des ecoles d'infirmH~res et enseignement infirmier

AMR AMR Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. USA Aust Aust UK

8 9 10

superieur Sage-femme rnonitrice

Enseignement de !'hygiene dentaire Techniques de production pharrnaceutique Gestion et conttllle de la qualite Quarantaine

11 12 13 11 15 16

4 000

400

Epidemiologic Lutte comre la tubcrculose Abus des drogues

EUR/EMR India/Korea USA Aust CAN Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec.

9 200 2 500 5 400 4 000 12 600 12 GOO

17 18 12 12 12

Reglementation et inspection en matiere d' a bus des drogues

ADA 0.1 ADA 01 HWP 01 SES 01 SES 01

Occupational healrh Environmental engineering Food hygiene Sanitation

Medecinc du travail Genie sani taire

19 20

Hygiene alimentaire Assainissement

3 000 12 600

SES 01

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) Serial No. Numero de serle

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D' ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du pro jet Amount - Credit 1 9 7 6 1 9 7 7

394

Duration (months) Duree (mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Region of study Region d'etudes

us MALAYSIA (cont'd) 77/1 2 3 4 5 6

MALAISIE (suite) Nutrition appliquee Nutrition appliquee Ph ysi ologie Medecine preventive Lutte antivectorielle Etudes superieures d' administration des services infirmiers

4 4 12 12 12 12 24 12 3 12 12 3 6 12 12 4 12

Applied nutrition Applied nutrition Physiology Preventive medicine Vector control Advanced nursing services administration Midwifery tutor Psychiatric nurse tutor School dental services Pharmaceutical production techniques Epidemiology Tuberculosis control Drug abuse enforcement and control Industrial hygiene Environmental engineering Food hygiene Sanitation NEW HEBRIDES

NUT 01 NUT 01 HMD 01 HMD 01 HMD 03 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 ESD 01 MBD 01 ADA 01 HWP 01 SES 01 SES 01 SES 01

WPR WPR WPR WPR AMR Unsp. /Non spec . Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. WPR Aust EUR/EMR India/Korea Aust CAN Unsp./Non spec. Unsp./Non spec, Unsp./Non spec.

3 300 3 300 7 7 13 13 22 500 500 900 900 600

7 8 9 10 11

Sage-femme monitrice Infirmiere monitrice specialisee en psychiatric Services dentaires scolaires Techniques de production pharmaceutique Epidemiologic Lutte contre Ia tuberculose Reglementation et inspection en matiere d' a bus des drogues Hygiene industrielle Genie sanitaire Hygiene alimentaire Assainissement NOUVELLES -HEBRIDES Soins infirmiers de sante publique So ins infirmiers de sante publique Soins infirmiers de sante publique Soins infirmiers de base Soins infirmiers de base Technologic dentaire de base Enseignement medical Vulgarisateur sanitaire lnspecteur sanitaire adjoint

13 900 2 700 7 500 10 100 2 700 4 400 13 900 13 900 3 300 13 900

12 13 14 15 16 17

76/1 2 3 4

6 6 36 36 36 72 36 12

Public health nnrsing Public health nnrsing Public health nursing Basic nnrsing Basic nnrsing Basic dental technology Medical education Health extension officer Assistant health inspector

STR 01 STR 01 STR 01 HMD 01 HMD 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

WPR WPR WPR Fiji Fiji Fiji/PNG PNG PNG PNG

4 000 4 000 4 000 6 800 6 800 16 800 31 800 16 800 6 800

5 6 7

NEW HEBRIDES (cont'd) 77/1 2 3 4

NOUVELLES-HEBRIDES (suite) Soins infirmiers de sante publique Solns infirmiers de sante publique STR 01 STR 01 STR 01 HMD 01 HMD 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 WPR WPR WPR Fiji Fiji PNG l'iji/PNG Fiji/PNG PNG PNG BSIP/Fiji BSIP/Fiji BSIP /Fiji 4 400 4 400 4 400 7 500 7 500 18 500 24 000 18 500 18 500 18 500 500 500 500

6 6

Public health nursing Public health nursing Public health nursing Basic nursing Basic nursing Medical laboratory technology Undergraduate dental studies Basic dental technology Health extension officer Health extension officer Assistant health inspector Assistant health inspector Assistant health inspector NEW ZEALAND

6 36 36 36 48 36 36 36 12 12 12

So ins infirmiers de sante publique So ins infirmiers de base

5 6 7 8 9

So ins infirmiers de base Techniques de laboratoire d' analyses medic ales Etudes universitaires de chirurgie dentaire Techniques dentaires de base Vulgarisateur sanitaire Vulgarisateur sanitaire Inspecteur sanitaire adjoint

11 12 13

Inspecteur sanitaire adjoint Inspecteur sanitaire adjoint

NOUVELLE- ZELANDE Services de laboratoire de sante publique Administration de Ia sante. publique ou administration hospi tali ere Recherche en matiCrc de ser 1ices de sante ou enseignernent paramedical

76/1 2 3

4 4 4

Public health laboratory services Public health administration or hospital administration Health service research or paramedical education Public health dentistry

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

UK/USA Unsp./Non spec. Unsp ./Non spec. WPR/USA \.lnsp./Non spec, WPR/USA UK UK/USA

600 3 000 3 000 5 GOO

4 4

Sante publique dentaire

77/1 2

Executive management and finance of hospitals Drug usage and abuse Public health engineering Audiology and environmental factors

Gestion et financement des hOpitaux usage et abus des medicaments Genie sanitaire Audiologie et facteurs environnemcntaux

3 300

4 4 4

3 4

6 100 4 400 6 100

395

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) Serial No. Numtro de strie

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du pro jet Amount - credit 1 9 7 6 1 9 7 7

396

Duration (months) Durte ( mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Region of study Region d 'etudes

us NIUE 76/1 2

NIUE Soins infirmiers de base Formation de base en rnedecine Etudes pratiques de chirurgie pour un medecin Soins infirmiers de base Soins infirmiers de base So ins d' obstetrique et de gynecologie pour infirrnieres Pedia trie pour un rn edecin PAPUA -NOUVELLE -GUJNEE Administration des services infirmiers des collectivites Nutrition Nutrition Medecine -clinique dans un pays tropical Enseignement infirmier Hygiene dentaire Odontologie clinique Education sanitaire Planification sanitaire nationale Sante infantile Education sanitaire Lutte contre les maladies veneriennes Dipl6me en hygiene industrielle et etude des services de medecine d u travail Lutte contre Ia Iepre Services infirrniers des collectivites Administration des services infirmiers STR 01 NUT 01 NUT 01 HMD 01 HMD 02 HMD 03 HMD 03 HMD 04 HMD HMD HMD HMD 99 99 99

36 60 6 36 36 6

Basic nursing Basic training in medicine Practical surgery training for a doctor Basic nursing Basic nursing Midwifery obstetrics and gynaecology for nurses Paediatrics for a doctor PAPUA NEW GUINEA

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD HMD HMD HMD 99 99 99 99

Fiji Fiji Unsp. /Non spec. Fiji Fiji Aust/NZ Fiji

6 800 10 800 4 000

77/1 2 3 4

7 7 4 2

500 500 400 100

76/1 2 3 4 5 6 7 8

3 12 10 3 3 3 12 3 6 16 12 3 5 3 3 3

Community health nursing administration Nutrition Nutrition Clinical medicine in a tropical country Nursing education Dental health Clinical dentistry Health education National health planning Child health Health education Venereal disease control Diploma in industrial health and study in occupational health services Leprosy control Community health nursing Nursing administration

Phi/Mal/India UK/Hyderabad UK/Hyderabad AFR Aust/NZ WPR Aust/NZ Unsp./Non spec. USA lndia/UK WPR WPR NZ/AFR/SEA Phi/Ind Phi/Mal/India Phi/Mal/India

2 500 9 200 7 900 3 400 2 500 2 500 6 800 2 500 7 300 11 300 6 800 2 500 4 800 2 500 2 700 2 700

9 10 11

12 13 14 77/1 2

HMD 99 MBD 02 STR 01 STR 01

PAPUA NEW GUINEA (cont'd) 77/3 4 6

PAPUA-NOUVELLE-GUINEE (suite) Biochimie clinique Nutrition

12 3

Clinical pathology Nutrition Human biology Nursing education Training of health personnel Training of health personnel Internal medicine Child health Medical records Sanitary engineering PHILIPPINES

HLS 01 NUT 01 HMD 01 HMD 02 HMD 04 HMD 04 HMD 99 HMD 99 HMD 99 SES 01

USA/UK Hyder abad

13 900

2 700 13 000

24 3 3 3

Biologie humaine Enseignement infirmier Formation de personnel de sante Formation de personnel de sante Mededne interne Sante infantile Archives medicales GCnie sanitaire

Thailand Aust/NZ Unsp ./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. NZ Aust/UK Aust/ NZ

2 700 2 700 2 700

8 9 10

16 12 12

13 900 9 300 10 100

11 12

7 500

PHILIPPINES Services de PM! Services de PM! Recherche operationnelle STR 01 STR 01 STR 01

76/1 2 3 4 5

3 3 12

MCH services MCH services Operations research Health laboratory services Vitamin A deficiency prevention Teaching of public health nutrition Hospital administration Community medicine Public health engineering Epidemiology Nursing services administration

WPR WPR USA/UK Unsp./Non spec.

2 500 2 <iOO 12 600

6 3 3

Services de laboratoire de sante Prevention de 1' avitarninose A

HLS 01 NUT 01 NUT 01 HMD 01 HMD OJ HMD 01 HMD 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

SEA AMR Unsp./Non spec. Aust/NZ USA Unsp. /Non spec. USA WPR/SEA WPR/SEA )ap/Aust

6 7

Enseignement de la nutrition (sante publique)

4 000 2 500 4 '700 12 600 6 800 4 700

12 12

Administration hospi tali ere Medecine communautairc G6nie sani taire

8 10 11

3 3

Epidemiologic Administration des services infirmiers Education sanitaire - visites d'observation

~iOO

12 600

12 13 14 15 16

3 3 6

Health education - observation visits Health education - observation visits Cmcer diagnosis and epidemiology Food and drug inspection rood and drug analyst

Education sanitaire - visit.es d'observation

Diagnostic et epidemiologic du cancer Contri\le des denrees alimentaires et des medicaments Analyste des denrees alimentaires et des medicaments

2 500 2 500 4 000 7 300 12 600

6 12

USA USA

397

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOO 1976 AND 1977 (continued) Serial No. Num~ro s~rle

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du pro jet

398

Duration (months) Duru (mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Region of study R~gion

Amount - Credit

d'etudes

1 9 7 6

1 9 7 7

us PHILIPPINES (cont'd) PHILIPPINES (suite) Epidemiologie Tuberculose Tuberculose Production de vaccins Production de vaccins Observation des centres communautaires de sante mentale et participation Sante mentale Lutte contre I' a bus des drogues Lutte contre I' abus des drogues Lutte contre I' abus des drogues Hygiene industrielle Protection contre les rayonnements ionisants Protection contre les rayonnements ionisants Effluents industriels Evacuation des eaux usus Archives medicales Archives medicales Services de PM! Services de PM! Formation de personnel de sante Formation de personnel de sante Formation de personnel de sante Formation de personnel de sante Services de laboratoire de sante Services de laboratoire de sante Prevention de 1' avitaminose A Enseignement de Ia nutrition (sante publique) ESD 01 MBD 01 MBD 01 VPH 01 VPH 01 MNH 01 MNH 01 ADA 01 ADA 01 ADA 01 HWP 01 RAD 01 RAD 01 SES 01 SES 01 DHS 01 DHS 01 STR 01 STR 01 STR 01 STR 01 STR 01 STR 01 HLS 01 HLS 01 NUT 01 NUT 01 USA Ind/Mal/Kor Ind/Mal/Kor USA USA USA USA USA USA USA Aust UK/NZ Aust/NZ USA EUR CAN CAN WPR WPR WPR WPR WPR WPR Unsp./Non spec, Unsp./Non spec, SEA AMR

76/17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 77/1 2 3 4

6 3

Epidemiology Tuberculosis Tuberculosis Vaccine production Vaccine production Observation and participation in activities in community mental health centres Mental health Drug abuse control Drug abuse control Drug abuse control Industrial health Radiation health Radiation health Industrial waste Waste water disposal Medical records Medical records MCH services MCH services Training of health personnel Training of health personnel Training of health personnel Training of health personnel Health laboratory services Health laboratory services Vitamin A deficiency prevention Teaching of public health nutrition

7 300 2 500 2 500 7 300 7 300 5 400 4 700 5 600 5 600 5 600 6 800 9 200

3 6 6 6

a leurs

activites

3 4 4 4

12 12 3

3 3

2 500 4 700 3 400 12 600 12 600 2 700

12 12 3 3 3

3 3 3 6 6

2 700 2 700 2 700 2 700

6 7

2 700 4 400 4 400 2 700

8 9

3 3

5 200

PHILIPPINES (cont'd) 77/11 12 13 14 12 12

PHILIPPINES (suite) Genie sani taire Sante publique dentaire Sante publique dentaire et medecine communautaire Administration des services infirmiers Education sanitaire - visites d'observation Education sani taire - vi sites d' observation Epidemiologic du cancer ContrBle des denr<~es alimentaires et des medicaments Controle des denrees alimentaires et des medicaments Analyste des denrees alimentaires et des medicaments Epidemiologic Epidemiologic Production de vaccins Production de vaccins Sante mentale Observation des centres communautaires de sante mentale et participation HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 ESD 01 ESD 01 VPH 01 VPH 01 MNH 01 MNH 01 MNH 01 ADA 01 ADA 01 ADA 01 HWP 01 RAD 01 RAD 01 SES 01 SES 01 DHS 01 DHS 01 Unsp./Non spec. Aust/NZ Unsp./Non spec. USA WPR/SEA WPR/SEA Jap/ Aust USA USA USA USA USA USA USA USA EUR USA USA USA USA Aust 13 900 7 500 2 700

3 12

Public health engineering Dental public health Dental public health and community medicine Nursing services administration Health education - observation visits Health education - observation visits Epidemiology in cancer Food and drug inspection Food and drug inspection Food and drug analyst Epidemiology Epidemiology Vaccine production Vaccine production Mental health Observation and participation in activities in community mental health centres Psychiatric nursing Drug abuse control Drug abuse control Drug abuse control Industrial health Radiation health Radiation health Water quality control Air pollution control Medical records Medical records

13 900 2 700 2 700

15 16 17 18

3 3

6 6 6 12 6 6 6 6

4 400 8 000 8 000

19 20 21 22

13 900

8 000 8 000 8 000

24 25 26

8 000 5 200

3 6 12 4 4

a leurs

activites

Soins infirmiers psychiatriques Lutte contre l'abus des drogue; Lutte contre l' abus des drogues Lutte contre 1' abus des drogues Hygiene industrielle Protection contre les rayonnements i.onisants Protection contre les rayonnernents ionisants

28 29

30 31

5 13 6 6 6

12 12 3 3

900 900 100 100 100 7 500

32 33 34

UK USA Aust/NZ Aust/NZ CAN CAN

10 100 5 200 5 200 2 700 13 900

3 12 12

Contrille de Ia qualite de l'eau Lutte contre la pollution de !'air Archives medicales Archives medicates

36 37

13 900

399

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) Serial No. Numero de serle

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D' ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du pro jet Amount 1 9 7 6

400

Duration (months) Duree (mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Region of study Region d'etudes

- Credit 1 9 1 7

u s $ REPUBLIC OF KOREA 76/1 2 3 3

u s $

REPUBLIQUE DE COREE Administration de Ia sante publique Soins infirmiers Assainissement Virologie Technique d' immuno-fluorescence Microbiologie Nutrition

Public health administration Nursing Sanitation Virology Fluorescent technology Microbiology Nutrition Nutrition Haematology Blood transfusion Blood transfusion Vector control School dental health Dental auxiliary Drug dependence Drug quality Drug administration Deratting procedures Deratting procedures Der a tting procedures Deratting procedures Deratting procedures Der a tting procedures Industrial hygiene Industrial health Venereal disease Tuberculosis control Tuberculosis control

3 3

STR 01 STR 01 STR 01 HLS 01 HLS 01 HLS 01 NUT 01 NUT 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 ESD 01 MBD 01 MBD 01

Unsp ./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Japan Japan UK SEA SEA WPR WPR WPR USA WPR WPR USA/WPR Japan Japan WPR WPR WPR WPR WPR WPR Japan Aust/USA UK lnd/Mal Ind/Mal

2 500 2 500 2 500 5 000 2 500 9 200 6 800 2 500 6 800 2 500 2 500 4 700 2 500 6 800 4 700 4 000 2 500 800 800 800 800 800 800 5 400 9 900 3 400 2 500 2 500

4 5 6 7 8 9 10 11

3 12 12 3

Nutrition Hematologie Transfusion sanguine Transfusion sanguine

12 3 3 3 3

12 13

Lutte antivectorielle Hygiene dentaire scolaire Auxiliaire den taire Pharmacodependance Qualite des medicaments Administration chargee du contr6le des medicaments Techniques de deratisation Techniques de deratisation Techniques de deratisation Techniques de deratisation Techniques de deratisation Techniques de deratisation Hygiene industrielle Hygiene industrielle Maladies veneriennes Lutte contre la tuberculose Lutte contre la tuberculose

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

12 3

6 3

1 1 1 1 1 1 9 9 3 3 3

REPUBLIC OF KOREA (cont'd) 76/29

REPUBLIQUE DE COREE (suite) Lutte contre Ia Iepre Sante mentale Approvisionnement public en eau Approvisionnement public en eau Traitement des eaux usees Traitement des eaux usees Lutte contre la pollution de !'air Lutte contre !a pollution de !'air Lutte contre Ia pollution de l'eau MBD 02 MNH 01 BSM 01 BSM 01 BSM 01 BSM 01 CEP 01 CEP 01 CEP 02 RAD 01 FSP 01 FSP 01 DHS 01 STR 01 STR 01 STR 01 HLS 01 HLS 01 NUT 01 NUT Ol HMD 99 H.MD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD H9 lnd/Mal/Phi WPR Japan Japan Japan USA Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. USA USA Japan WPR Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Aust Japan SEA SEA USA WPR WPR USA/WPR Japan Japan WPR 2 500 4 000

30 31 32

3 6 3

Leprosy control Mental health Water supply Water supply Sewerage treatment Sewerage treatment Air pollution control Air pollution control Water pollution control Radiation health Food hygiene Laboratory technology Health statistics Public health administration Nursing Sanitation Health laboratory Virology Nutrition Nutrition Vector control School dental health Dental auxiliary Drug dependence Drug quality Drug administration

3 2

33 34 35 36 37

2 500 2 500 1 700 3 100

2 6

4 000 12 600

12 3

2 500

3 3 6 9 3

Protection contre les rayonnement$: ionisants Hygiene alimentaire Techniques de laboratoire

4 700 5 200

39 40 41 77/1 2

Statistiques sanitaires Administration de la sante publique Soins infirrnicrs Assainissernent

4 000 5 400 2 700 2 700 2 700

3 3

3 4

Laboratoire de sante Virologic Nutrition

5 6

12 12 3 3

Nutrition Lutte antivectorielle

4 900 500 7 500 2 700 5 200 2 700 7 500 200

9 10 11

Hygiene dentaire scolaire Auxiliaire dentaire

3 3

Pharrnacodependance Qualite des medicaments Administration chargee du contrOle des medicaments Controle de la qualite des medicaments

12 13 14

4 400 2 700

Drug quality control

7 500

401

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) Serial No. Numero de serle

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numero du pro jet Amount - Credit 1 9 7 6 1 9 7 7

402

Duration (months) Duree (mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Region of study Region d'etudes

us REPUBLIC OF KOREA (cont'd) 77/15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 9 3

REPUBLIQUE DE COREE (suite) Toxicologie industrielle Physiologic du travail Maladies veneriennes EpidCmiologie Lutte contre Ia tuberculose Lutte comre Ia tuberculose Lutte contre Ia Iepre Approvisionnement public en eau Approvisionnement public en eau Traitement des eaux usees Traitement des eaux usees Lutte contre Ia pollution de 1'air Lutte contre la pollution de l'eau Lutte contre la pollution de l'eau Lutte contre Ia pollution de 1'eau Protection contre les rayonnements ionisants Hygiene alimentaire Techniques de laboraroire Statistiques sanitaires Statistiques sanitaires REPUBLIQUE DU VIET-NAM Dipli'lme en sante publique InfirmH\re de la sante publique Production et controle des substances biologiques STR 02 STR 02 HLS 02 WPR WPR France 6 800 3 000 5 400 HMD 99 HMD 99 ESD 01 ESD 01 MBD 01 MBD 01 MBD 02 BSM 01 BSM 01 BSM 01 BSM 01 CEP 01 CEP 02 CEP 02 CEP 02 RAD 01 FSP 01 FSP 01 DHS 01 DHS 01 Japan Aust/USA UK Delhi lnd/Mal lnd/Mal Ind/Mal/Phi Japan Japan Japan USA Unsp./Non spec, Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. UK/Sweden USA Japan Japan Japan 6 000 5 200 3 700 7 500 2 700 2 700 2 700 2 700 2 700 1 800 3 500 4 400 2 700 2 700 2 700 3 700 5 700 4 400 4 400 4 400

Industrial toxicology Occupational physiology Venereal disease Epidemiology Tuberculosis control Tuberculosis control Leprosy control Water supply Water supply Sewerage treatment Sewerage treatment Air pollution control Water pollution control Water pollution control Water pollution control Radiation health Food hygiene Laboratory technology Health statistics Health statistics REPUBLIC OF VIET-NAM

12 3 3

3 3

3 2 2 6 3 3 3 3 3 6 6 6

76/1 2 3

12 4 6

Diploma in public health Public health nurse Production and control of biologicals

REPUBLIC OF VIET-NAM (cont'd)

REPUBLIQUE DU VIET-NAM (suite)

76/4 5 7

12 12 12 12 12 12 12 12 12 3 3 3 12 4 4 4 4 4

DPH MPH basic sciences DPH MPH basic sciences DPH MPH basic sciences Public health Public health Public health Public health Public health Public health Public health Public health Public health Dentistry Dental health Dental health Dental health Reha bili ta tion of the physically handicapped Rehabilitation of the physically handicapped Rehabilitation of the physically handicapped Rehabilitation of the physically handicapped Rehabili ration of the physically handicapped Nursing education Nursing education Nursing education Health statistics Epidemiology Tuberculosis control Tuberculosis control

Sciences fondamentales (dip!Orne ou maftrise en sante publique) Sciences fondarnentales (diplorne ou rnaftrise en sante publique) Sciences fondamentales (diplome ou maftrise en sante publique) Sante publique Sante publique Sante publique Sante publique Sante publique Sante publique

HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 03 HMD 03 HMD 03 HMD 03 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 II MD 99 HMD 99 HMD 99 ESD 01 MBD 01 MBD 01

WPR/EUR WPR/EUR WPR/EUR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR WPR WPR WPR WPR WPR WPR WPR EUR EUR EUR EUR EUR WPR/CAN WPR WPR WPR EUR lnd/Kor lnd/Kor

9 200 9 200 9 200 12 600 12 600 12 600 12 600 12 600 12 600 2 500 2

8 9 10

11 12 13 14 15 16

Sante publique Sante publique Sante publique

;;oo

2 500 6 800

Chirurgie dentaire Hygiene dentaire Hygiene dentaire Hygiene dentaire RCadaptation des handicapes physiques

3 000 3 000 3 000 4 100 4 100 4 100 4 100

18 19 20

21 22

RCadaptation des handicapes physiques Readaptation des lwndicapes physiques RCadapta tion des handicapes physiques

4 4

23 24 25 26

4 12

R6adaptation des handicapes physiques Enseignement infirmier

4 100 12 600 2 500 2 500 6 800 9 200 2 500

3 3 12 12

Enseigncmeut infirrnier Enseignement infirmier

27 28 29 30 31

Statistiques sanitaires Epidemiologic Lutte contre !a tubcrculose Lutte contre la tuberculose

:3 3

2 500

403

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) Serial No. Numho de lhle

BUDGET ORD!NAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite)

404

Duration (months) Duree (mots)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Project No. Numero du pro jet

Region of study Region d'etudes

Amount - CrMit 1 9 7 6

1 9 1 7

REPUBLIC OF VIET-NAM (cont'd) 76/32 33 34 35 36 37 38 39 77/1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 3 3 Tuberculosis control Tuberculosis control Leprosy control Leprosy control Leprosy control Mental health Mental health Drug abuse control Diploma in public health Public health nurse Health laboratory services Health laboratory services Production and control of biologicals DPH MPH basic sciences DPH MPH basic sciences DPH MPH basic sciences Public health Public health Public health Public health Public health Public health Public health Public health Public health Dentistry Dental health

REPUBLIQUE DU VIET-NAM (suite) Lutte contre Ia tuberculose Lutte contre Ia tuberculose Lutte contre Ia Iepre Lutte contre Ia Iepre Lutte contre la Iepre Sante mentale Sante mentale Lu tte contre 1' abus des drogues Diplome en sante publique lnfirmiere de Ia sante publique Services de Iaboratoire de sante Services de laboratoire de sante Production et controle des substances biologiques Sciences fondamentales (diplome ou mai'trise en sante publique) Sciences fondamentales (diplome ou maftrise en sante publique) Sciences fondamentales (dip!Ome ou rnaftrise en sante publique) Sante publique Sante publique Sante publique Sante publique Sante publique Sante publique Sante publique Sante publique Sante pu blique Chirurgie dentaire Hygiene dentaire MBD 01 MBD 01 MBD 02 MBD 02 MBD 02 MNH 01 MNH 01 ADA 01 STR 02 STR 02 HLS 01 HLS 01 HLS 02 HMD 01 HMD 01 HMD 01 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 02 HMD 03 HMD 03 lnd/Kor lnd/Kor lnd/Mal/Phi lnd/Mal/Phi lnd/Mal/Phi EUR/CAN EUR/CAN WPR/USA WPR WPR France France France WPR/EUR WPR/EUR WPR/EUR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR USA/EUR/WPR WPR WPR WPR WPR WPR 2 500 2 500 2 500 2 500 2 500 12 600 12 600 4 700 7 500

3 3 3 12 12 3 12 12 6 6 6 12 12 12 12 12 12 12 12 12 3 3 3 12 4

7 500 5 900 5 900 5 900 10 100 10 ,100 10 100 13 900 13 900 13 900 13 900 13 900 13 900 2 700 2 700 2 700 7 500 3 300

REPUBLIC OF VIET-NAM (cont:d) 77/20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 4 4

REPUBLIQUE DU VIET-NAM (suite) Hygiene dentaire Hygiene dentaire Readaptation des handicapes physiques Readaptation des handicapes physiques RCadaptation des handicapes physiques Readaptation des handicapes physiques Readaptation des handicapes physiques Enseignement infirmier Enseignement infirmier Enseignement infirmier Statistiques sanitaires

Den tal health Dental health Rehabilitation of the physically handicapped Rehabilitation of the physically handicapped Rehabilitation of the physically handicapped Rehabilitation of the physically handicapped Rehabilitation of the physically handicapped Nursing education Nursing education Nursing education Health statistics Epidemiology Tuberculosis control Tuberculosis control Tuberculosis control Tuberculosis control Leprosy control Leprosy control Leprosy control Mental health Mental health Drug abuse control SINGAPORE

HMD 03 HMD 03 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 ESD 01 MBD 01 MBD 01 MBD 01 MBD 01 MBD 02 MBD 02 MBD 02 MNH 01 MNH 01 ADA 01

WPR WPR EUR EUR EUR EUR EUR WPR/CAN WPR WPR WPR EUR Ind/Kor Ind/Kor Ind/Kor Ind/Kor Ind/Mal/Phi Ind/Mal/Phi Ind/Mal/Phi EUR/CAN EUR/CAN WPR/USA

3 300 3 300 4 400 4 400 4 400 4 400 4 400 13 900 2 700 2 700 7 500 10 100 2 700 2 700 2 700 2 700 2 700 2 700 2 700 13 900 13 900 5 200

4 4 4 4 4

12 3 3 12 12 3 3

Epidemiologie Lutte contre Ia tuberculose Lutte contre Ia tuberculose Lutte contre Ia tuberculose Lutte contre Ia tuberculose Lutte contre Ia Iepre Lutte contre Ia Iepre Lutte contre Ia Iepre Sante mentale Sante mentale Lutte contre l'abus des drogues SINGAPOUR Medecine du travail Gestion hospitaliere Administration hospitaliere et sanitaire Prothese et orthopedic Anatomopathologie medico-legale Bacteriologic

3 3 3

3 3 12 12 3

76/1 2 3 4 5

9 12 6 9 9 2

Occupational medicine Hospital management Hospital/health administration Prosthetics and orthotics Forensic pathology Bacteriology

HMD 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

USA/UK/ Aust UK UK Aust UK UK

9 900 9 200 5 400 5 400 7 300 2 700

405

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELLOWSHIPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued)

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite) Project No. Numtro du pro jet

406

Serial No. Numbo de sbte

Duration (months) Durb: (moh)

COUNTRY Field of study SINGAPORE (cont'd) SINGAPOUR (suite)

PAYS Domaine d'trudes

Region of study Rtgion d'ttudes

Amount - Crtdit

1 9 7 6

1 9 7 7

76/7 8 9 10 11

10 6

Diploma course in public health administration/management (health administration) for a nurse Nursing administration Nursing education/public health nursing/midwife teacher education Metabolic biochemical investigation Chest medicine/surgery Pulmonary function Neurosurgery Plastics and reconstructive surgery Urology Tuberculosis control Public health engineering Royal School of Health course leading to certificate in the hygiene of food retailing and catering Occupational lung diseases Vocational/industrial rehabilitation Diagnostic radiology Epidemiology and statistics Air pollution combustion process

Cours menant ii un diplome en administration et gestion sanitaires pour une infirmiere Administration des services infirmiers Enseignement infirmier /soins infirmiers de sante publique/forma lion de sage -femme monittice Enquete sur !a biochi.nie du metabolisme Medecine et chirurgie (affections ·pulmonaires) Fonction pulmonaire Neuro-chirurgie Chirurgie plastique et reparatrice Urologic Lutte contre Ia tuberculose Genie sanitaire Cours a !'Ecole royale de sante menant ii un certificat d'hygiene alimentaire chez les fournisseurs et les traiteurs Affections pulmonaires professionnelles Readaptation professionnelle /industriel!e Radiodiagnostic Epidemiologie et statistiques Procecte de combustion et pollution de l' air Lutte contre le bruit et reduction des nuisances Etudes pratiques postuniversitaires de physi.otherapie Gestion hospitaliere Administration hospitaliere et sanitaire Cours menant ii un diplome en administration et gestion sanitaires pour une infirmiere Serologie Analyses medicales Read a pta tion professionnelle/industriel!e

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 ESD 01 SES 01 SES 01 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

Aust Aust Aust UK UK UK AMR/EUR EUR WPR/ AMR/EUR EUR/lnd UK/USA UK Aust Aust/NZ UK USA NZ/ Aust UK Aust/NZ UK UK Aust UK EUR Aust/NZ

5 900 4 000 5 900 3 400 3 400 3 400 4 700 3 400 4 700 2 700 12 600 2 700 2 500 3 000 12 400 16 600 2 500 2 700 3 300 10 100 5 900 6 500 3 000 3 700 3 300

10 3 3 3

12 13 14 15

3 3 3 2 12 2

16 17 18 19 20 21 22 23 24 77/1 2 3 4 5 6

18 18 3

2 4 12 6

Noise, nuisance control Postgraduate practical training in physiotherapy Hospital management Hospital/health administration Diploma cours<r in public health administration/management (health administration) for a nurse Serology Laboratory medicine Vocational/industrial rehabilitation

10 2 3 4

SINGAPORE (cant' d)

SINGAPOUR (suite) Ba cteriol ogie Enseignement infirmier /soins infirmiers de sante publique/ formation de sage -femme monitrice Medecine et chirurgie (affections pulmonaires) Neuro-chirurgie Neuro-chirurgie Chirurgie plastique et reparatrice Chirurgie orthopedique Genie sani taire Genie biomedical Maladies industrielles (voyage d'etudes) Archives et statistiques medicates Techniques de lutte contre Ia pollution de !'air Administration chargee de Ia lutte contre !a pollution de !'air TONGA Chirurgie generale orthopedique Radiodiagnostic Statistiques sanitaires

77/8

Bacteriology Nursing education/public health nursing/midwife teacher education Chest medicine/ surgery Neurosurgery Neurosurgery Plastic and reconstructive surgery Orthopaedic surgery Public health engineering Biomedical engineering Travelling fellowship in industrial diseases Medical records and statistics Air pollution engineering Air pollution control administration TONGA

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 SES001 SES 01

UK Aust UK AMR/EUR AMR EUR WPR UK/USA AMR/EUR USA/UK EUR USA UK/USA

3 000 6 500 3 700

10 10

3 2 18

11 12 13 14 15

4 300 18 300

3 6

9 2

16 17

2 18

18 19

3 3

3 700 4 400 11 000 4 300 4 300 13 700 4 700 4 700

76/1

6 12

General surgery orthopedics Diagnostic radiology Health statistics Diploma in public health Ward management and administration Clinical paediatrics Tutor sister diploma Public health dentistry

HMD 99 l!MD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 9\J HMD 99 HMD 99 HMD 99

WPR Aust WPR WPR Aust/NZ WPR NZ Aust

4 000

12 77/1 3 4

6 800 6 800 5 900

9 12 6

Diplome en sante publique Gestion et administration des services hospitaliers Pediatric clinique Diplorne d'infirmiere rnonitrice Sante publique dentaire

10 12

500 4 400 6 500 7 500

407

REGULAR FUNDS DETAILS OF FELWWSHJPS PROVISION FOR 1976 AND 1977 (continued) Serial No. NumEro de .ut.e

BUDGET ORDINAIRE CREDITS PREVUS POUR LES BOURSES D'ETUDES EN 1976 ET 1977 (suite)

408

Duration (months) DurEe ( mois)

COUNTRY Field of study

PAYS Domaine d'etudes

Project No. Numero du pro jet

Region of study Region d'etudes

Amount 1 9 7 6

Cr~it

1 9 7 7

TRUST TERRITORY OF THE PACIFIC ISLANDS 76/1 2 3 4 5 6 7 8 9 77/1 2 3 4 5 6

TERRlTOIRE SOUS TUTELLE DES ILES DU PACIFIQUE Techniques de laboratoire Soins infirmiers de sante publique Enseignement infirmier Specialite medicale Chirurgie dentaire Soins infirmiers dentaires Hygiene du milieu Hygiene du milieu Techniques de radiologie Techniques de laboratoire Techniques de laboratoire Soins infirmiers de sante publique Soins infirmiers de sante publique Administration des services infirmiers Education sanitaire Specialite medicale Pharmacie Chirurgie dentaire Soins infirmiers dentaires Hygiene du milieu Hygiene du milieu Archives medicales HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 Aust/USA Fiji NZ/USA WPR Aust/NZ WPR WPR WPR USA Aust/USA Aust/USA Fiji Fiji NZ PNG WPR WPR WPR WPR WPR WPR WPR 12 600 3 800 12 600 4 000 6 800 3 000 3 000 3 000 20 500 13 900 13 900 2 100 2 100 10 300 7. 500 4 400 4 400 7 500 3 300 3 300 3 300 7 500

12 6 12 6 12 4 4 4 24 12 12 6 6

Laboratory technology Public health nursing Nursing education Medical specialty Dentistry Dental nursing Environmental health Environmental health X-ray technology Laboratory technology Labor a tory technology Public health nursing Public health nursing Nursing administration Health education Medical specialty Pharmacy Dentistry Dental nursing Environmental health Environmental health Medical records

18 12 6

7 8

9 10

12 4 4

11 12 13

4 12

WESTERN SAMOA 76/1 2 3 77/1 2 4 5 6 36 48 12 12 12 12 72 18 48 Physiotherapy Dental training Health statistics Public health administration Laboratory techniques Laboratory techniques Medical training Health inspector training Dental training INTERCOUNTRY PROGRAMMES 76/1 12 42 44 4

SAMOA-OCCIDENTAL Physiotherapie Formation dentaire Statistiques sanitaires

HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99 HMD 99

Aust/NZ Fiji WPR NZ/Aust NZ/Aust NZ/Aust Fiji NZ Fiji

16 800 8 800 6 800 500 7 500 7 500 14 300 10 300 9 700

Administration de Ia sante publique Techniques de laboratoire Techniques de laboratoire Etudes de medecine Formation d'inspecteur sanitaire

Formation dentaire PROGRAMMES INTER-PAYS Formation de personnel de sante Formation d' anesthesistes Formation de personnel de sante Paludisme Production et contrl'lle des substances biologiques Formation de personnel de sante Formation d'anesthesistes

Training of health personnel Training of anae:;thetists Training of health personnel Malaria Production and control of biologicals Training of health personnel Training of anaesthetists Training of health personnel Malaria

HMD 02 HMD 04 HMD 07 MPD 06 HLS 02 HMD 02 HMD 04 HMD 07 MPD 06 DNH 02

Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. Unsp./Non spec. lJ nsp ./Non spec.

12 000 38 400 43 700 63 100 17 700 15 000 60 000 76 6!0 67 200 30 000 2 310 910

100 18

77/1 3 4

12 54 72 100 24

Formation de personnel de sante Paludisme Sante publique dentaire TOTAL POUR LES UOURSES D'ETUDES

Unsp./Non spec. Unsp./Non spec.

Public health dentistry TOTAL FELLOWSHIPS

:::::::::::=::-.::::::::::::::::::

409

Основные сведения

Организация Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO)

Тип документа Technical Documents

Дата принятия 31 декабря 1974 г.

Источник Всемирная организация здравоохранения