РЕЗОЛЮЦИИ И РЕШЕНИЯ
33
EB115.R13
Устойчивое финансирование здравоохранения, всеобщий охват и медико-социальное страхование
Исполнительный комитет, рассмотрев доклад о медико-социальном страховании1; РЕКОМЕНДУЕТ Пятьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения принять резолюцию следующего содержания: Пятьдесят восьмая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, отмечая, что финансирование систем здравоохранения во многих странах требует дальнейшего улучшения, с тем чтобы гарантировать доступ к необходимым службам, обеспечив одновременно защиту от финансового риска; соглашаясь с тем, что, независимо от источника финансирования выбранной системы здравоохранения, предварительная оплата и объединение ресурсов, а также рисков являются основными принципами защиты от финансового риска; считая, что выбор системы финансирования здравоохранения производиться с учетом конкретных условий каждой страны; должен
признавая, что ряд государств-членов осуществляют реформы финансирования здравоохранения, которые представляют собой сочетание общественных и частных подходов, включая внедрение медико-социального страхования; отмечая, что ряд стран в последнее время выступили реципиентами значительных потоков внешних средств на здравоохранение; признавая значительную роль со стороны государственных, законодательных и исполнительных органов для дальнейшего реформирования системы финансирования здравоохранения с целью обеспечения всеобщего охвата; 1. ПРИЗЫВАЕТ государства-члены: (1) обеспечить такое положение, при котором системы финансирования здравоохранения включают метод для предоплаты финансового взноса на медикосанитарную помощь для объединения риска со стороны населения и избежания катастрофических расходов на медицинскую помощь и обнищания отдельных лиц в результате обращения за помощью; (2) обеспечить адекватное и равное распределение медико-санитарных структур хорошего качества и кадровых ресурсов для здравоохранения, с тем чтобы те, кто застрахован, получали необходимую и хорошего качества медико-санитарную помощь в соответствии с пакетом услуг;
1
Документ EB115/8.
34
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТО ПЯТНАДЦАТАЯ СЕССИЯ
(3) обеспечить такое положение, когда руководство и организация внешних фондов для особых программ здравоохранения или мероприятий осуществлялись таким образом, который содействовал бы развитию механизмов устойчивого финансирования для систем здравоохранения в целом; (4) предусмотреть переход ко всеобщему охвату своих граждан, с тем чтобы содействовать удовлетворению потребностей населения в медицинской помощи и улучшению ее качества для уменьшения бедности, достижения международно согласованных целей в области развития, включая те, которые содержатся в Декларации тысячелетия Организации Объединенных Наций, и достижения здоровья для всех; (5) обеспечить признание того, что при переходе ко всеобщему охвату каждый подход должен быть определен с учетом особых макроэкономических, социальнокультурных и политических условий в каждой стране; (6) использовать преимущества там, где это представляется возможным, для тех возможностей, которые существуют для сотрудничества между общественными и частными поставщиками и организациями по финансированию здравоохранения при строгом и общем контроле со стороны правительства; (7) обеспечить обмен опытом различных методов финансирования здравоохранения, включая создание структур медико-социального страхования и частных, общественных и смешанных подходов, при особом учете учрежденческих механизмов, которые созданы для обеспечения основных функций системы финансирования здравоохранения; 2. ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директору: (1) обеспечить, в ответ на запросы от государств-членов, техническую поддержку для укрепления потенциала и имеющегося опыта по развитию систем финансирования здравоохранения, особенно схем предоплаты, включая медикосоциальное страхование, для достижения всеобщего охвата, и с учетом специальных потребностей маленьких островных и других стран с небольшим населением; и обеспечить сотрудничество с государствами-членами в процессе социального диалога по подходам к финансированию здравоохранения; (2) предоставлять государствам-членам, при сотрудничестве со Всемирным банком и другими имеющими отношение к этому вопросу партнерами,техническую информацию в отношении потенциального воздействия притока внешних средств на здравоохранение и обеспечения макроэкономической стабильности; (3) создать устойчивые и непрерывно действующие механизмы, включая регулярные международные конференции, при условии наличия ресурсов, для содействия непрерывному обмену опытом и усвоенным урокам в области медикосоциального страхования; (4) обеспечить техническую поддержку в установлении данных и методологий для лучшего измерения и анализа преимуществ и расходов различных видов практики по финансированию здравоохранения, охватывающих сбор поступлений, объединение и предоставление или закупки услуг с учетом экономических и социально-культурных различий;
РЕЗОЛЮЦИИ И РЕШЕНИЯ
35
(5) обеспечить поддержку государствам-членам в надлежащей форме для развития и использования методик и инструментов по оценке воздействия изменений в системах финансирования здравоохранения на службы здравоохранения по мере того, как они развиваются для обеспечения всеобщего охвата. (Двенадцатое заседание, 24 января 2005 г.)