Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO) · Technical Documents

Procès-verbal de la quatrième séance, samedi 6 septembre 1970

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(WPR/RC21/SR/4 ) PROCES-VERBAL DE LA. QUATRIEME SEANCE

Salle de conference de l'OMB Samedi 5 septembre 1970, 9 heures PRFSIDENT Dr Myung Hwa Lee (Republ1que de Coree)

-

"', 1.

SOMMAIRE

Examen des projets de resolution •••••••.•..•.••••••••.••••

119 122

.'

2.

Resolutions d'inter@t regional adoptees par la Vingt-Troisieme Assemblee mondiale de la Sante Quatrieme Programme general de Travail pour la Region du Pacifique occidental portant sur une

........................

3.

per1od.e deteI'llJinee ................................................................................

126

4. 5. 6. 7.

Aspects sanitaires de la dynamique des populations........ R81e de l'administration sanitaire dans la prevention et la reduction de la pollution du milieu ••••••••••••••••• Programme complet et coordonne de formation d'enseignants pour les personnels de sante ••••.•.•.•..•..•••.•...•...•.•

l28 132 1"

Rapports des gouvernements sur l'etat d'avancement des programmes qui beneficient de l'aide de l'OMS (resolution 'WPR/R.C20.R5) ............................................................................................ 135

8. 9.

Indicateurs financiers

a long

terme (resolution EB45.R13) ••

135 138

Examen des projets de resolution (suite) ••••••••••••••••••

- 115 -

116

COMITE REGIONAL

VImT ET t.JNIm.IE SESSION

-

Quatri~e

seanoe

Samedi

5 septembre 1970, 9 heures

I.

Representants des Etats Membres

AUSTRALIE

Dr Dr Dr r·l. Dr

H.M. Franklands D. De Souza L. Rovin K. Adair E. 'lhomson

CAMBODGE CHINE

Dr Pruooh Vann Dr C.K. Chang Dr K.P. Chen Dr M. Beaubien Dr J .K. Shefer Dr L.J. Florio Colonel R.T. Jensen Medeoin-aeneral J. Rondet Dr A. Cheval

ETATS-UNIS D' AMERIQUE

JAPON

M. M. Yamasaki M. K. ~latanabe.

M. S. Nakazawa . M.· N. Ma.ekal~a

lAOS MAIAISIE

Dr Phouy Phoutthasak Dr Tiao Jaisvasd V1southiphongs Dato (Dr) HaJi Abdul Majid bin Ismail Dr Chong Chun Hian Dr Abdul Khalid bin Sahan Dr C.N.D. Taylor Dr J. Azurin Dr G. Balbin Dr T.A. Gomez Dr Diego Hora Silva Ferreira

NOUVELIE-ZELANDE PHILIPPINES

PORTUGAL

PROCl?S-VERBAL DE LA QUATRI&IE SEANCE

ll7

REPUBLIQUE DE COREE

Dr M.H. Lee Dr C.D. Min

ROYAUME-UNI

Dr G.H. Choa Dr K. L. Thong L'Honorable Fuimaono Moascope Dr Koh Thong Sam Dr Nguyen Dang Que Dr Nguyen Tuan Phong

SAMOA-OCCIDENTAI. SINGAPOUR VIET-NAM

• >

II.

Representants de l'Organisation des Nations Unies et des institutions specialisees NATIONS IJNIE"S ET PROGJW.Y.!E DES NATICNS IJNIE"S POUR LE DEVELOPPEMENT

M. W.M. Harding

III. Representants des organisations inter$ouvernementales CGllMISSION DU PACIFIQUE SUD Medecin-General J. Rondet

TV.

Representants des organisations non $ouvernementales C(lIIITE INTERNATICNAL CATHOLIQUE DES INFIRMIERES ET ASSISTANlES MEDICO-SOCIALES CONSEn. INTERNATIONAL DES INFIRMIERES FEDERATION DENTAIRE INTERNATIONALE FEDERATION INTERNATIONALE DES HOPITAUX FEDERATION INTERNATIONALE POUR I.E PIANNING FAMILIAL LIGUE DES SOCIETES DE LA CROIX-ROUGE

MIlle M.R. Ordonez

Dr A.I>!. Maglacas

Dr F.G. Rojas

Dr E. Congco

Dr E.!. de Castro

MIne G.B. Serlador

118

CO/-lITE REGIONAL

VlNGT El' UNIEME SESSION

v_

Secretariat de l' OMS Dr Francisco J _ Dy Directeur regional

__ -0:-

PROCES-VERBAL DE LA Q.UATRIEME SEANCE

119

Le Dr LEE (Republique de Coree), Vice-President, assume la presidence de la presente seance.

1.

EXAMEN DES PROJETS DE RESOLUTION

Le Comite examine les projets de resolution suivants : 1.1 Sous-cornite du programme et du budget (Document WPRjRC21.Rl)

Le DlRECTEUR REGIONAL, presentant le projet de resolution, propose d'ajouter

a la

fin du dispositif le membre de phrase suivant : "et que

..

les membres soient ohoisiS

a tour

de r6le parmi les representants des Cette modifi-

differents Etats Membres, etant entendu que tout representant des1rant partioiper aux travaux du sous-oomite en aura le droit". adoptee par le Comite oation a pour objet de faire conoorder l'enonoe aveo celui de la resolution

a sa

septieme session.

Le Medecin-General RONnET (France) note que le nombre de membres a passe de six Region. membre

a huit

en raison du nornbre accru de pays Nembres dans la

11 lui semble donc plus logique de preciser que, par un systeme qui

de roulement, la moitie des membres et le President, ainsi 4ue tout autre Ie ctesire, participeront aux travaux <ill sous-comlte.

Le PRESIDENT est d'avis que la modification proposee par le representant de la Franoe ameliore l'enonce. 11 est decide d'elaborer, pour examen ulterieur, un texte revise du proJet de resolution qui tienne compte de toutes les suggestions faites. (voir point 9.2 en ce qui concerne la decision finale). 1.2 Bourses d'etudes (propose par les Rapporteurs) (Document WPRjRC2l!WP/4)

Le Medecin-General RONDET (France) dit qu'il existe deux problemes essentiels : les difficultes line;uistiques, et une attitude "touristique" trop enthousiaste de la part de oertains boursiers. regional. Trois principaux interesses sont en jeu : le pays d'envoi, le pays d'aooueil et le Bureau Selon Ie Medeoin-General Rondet, la resolution n'a pas sa raison

l20

COMITE REGIONAL

VINGT ET UNIEME· SESSION

d'@tre. car la question devrait @tre t,raitee par oes trois interesses plut8t que par la session. qui n'a lieu qu'une fois par an. Le Dr FRANKLANDS (Australie) est egalement d' avis que deux ou m@me trois interesses sont en jeu. oes conditions sont remplies. re~oivent.

Les conditions d' octroi des bourses ont ete L'objet de la resolution est d'etablir si

deja bien etabl100 par l'<JIlS et les bourses ne peuvent @tre accordees que si les pays d'acoueil sont dans l'ensemble satisfaits des boursiers qu'ils et aussi de determiner la qualite de oeux-oi et les resultats On

qu'11s ont obtenus. naire.

pourrait obtenir oes donnees au moyen d'un question-

Sl l'on insorit la question a l'ordre du jour de la prochaine

session, les representants pourront reoevoir oertains renseignements interessants sur le programme de bourses de l'<JIlS. Selon le Dr mUOCH

VANN (Cambodge), oomme les bourses de l'<JIlS sont personnes designees par des servloes de sante

accordees d'ordinaire

a des

detennines, et que les boursiers sont oenses revenir assumer les tiches qui leur ont ete assignees, 11 faut tirer le plus grand parti possible des bourses. Le

DIRECTEUR REGIONAL fait observer que la question ne se limite pas Les pays d' envoi y sont egalement interesses. oar de Il propose

aux pays d' aocueiL

nombreux bourslers sont envoyes a l'exterieur de la Region.

d'aJouter les mots "des pays d'aooueil" avant les mots "et des pays d'envoi". 3i l'on elargit ainsi le contexte, on ameliorera l'administration des bourses, ce qui est tres important, car 18% d.u budget est consaore gnement et

a.

l'ensei-

a la

formation professlonnelle.

Le Dr AZURIN (Phllippines), mentionnant une intervention precedente

du representant du Japon, reconnatt que le probleme prend de l' empleur et que, oomma le Dlreoteur regional l'a fait observer, d'autres Regions peuvent entrer en jeu. Cependant, 11 n'y avait pas pense lorsqu'il a presente le projet de resolution; celui-oi,pour le moment, doit se limiter

a la

Region

du Pacifique oocidental, bien que le Dr Azurin accepterait d'inclure dans

-

PR0CF.'3-VERBAL DE LA QUATRIEME SEANCE

121

Ie cadre de cette resolution les pays d'envoi. Regions, compte tenu des renseignements re'Jus.

Apres la prochaine session,

les representants pourraient envisager la possibilite d'inclure d'autres

Selon Ie Dr ISMAIL (Malaisie), les deux types de pays rencontrent des difficultes,

a savoir

des questiOns de langue et'l'organisation des programmes II approuve la preposition

pour les boursiers dans Ie pays d'accuei1. d'inscrire la question relatifs aux bourses.

a l'ordre

du Jour de la prochaine session, car cela

permettra d'examiner la possibilite d'ameliorer les r€glements de l'OMS

..

Le Dr CHOA

(Royaume-Uni) propose de modifier Ie texte camne suit Cet

"un examen du programme de bourses de l' OMS dans la Region". enonce semble sat1sfa1sant

a tous.

M. WATANABE (Japon) est d'avis, avec Ie Dr Azurin, que Ie problema prend de I' ampleur. d'Europe. Au Japon, Ie programme n' est pas limite aux boursiers de la Region, car environ 40% des boursiers viennent d'ailleurs, surtout En proposant une reunion speciale, M. Watanabe visait

a permettre

aux pays d'accueil de prendre connaissance, par un echange de renseignements, de 1a maniere dont d'autres pays traitent les difficultes administratives relatives aux boursiers. Le Dr SHAFER (Etats-Un1s d'Amerique) fait observer que d'autres organi-

sations que l'OMS favorisent l'envoi de boursiers tant l'interieur de la Region. ment elargis

a l'exter.1eur

qu'a

II serait interessant de savoir dans quelle La resolution devrait porter aussi sur cet aspect

mesure ces programmes sont coordonnes avec l'OMS, car ils seront probable-

a l'avenir.

de la question. Le Dr PHOUY (Laos) appuie Ie projet de resolution. En tant que pays

francophone, Ie Laos eprouve des difficultes 1a question merite d'@tre examinee.

a envoyer

des boursiers dans Toute

des pays comme les Philippines, en raison des problemes de langue.

M. WATANABE (Japon) repete qu'a son avis une conference constituerait un moyen plus indique que la session du Comite pour discuter Ie programme

122

COMITE RmIONAL

vmGT ET UNm4E SESSION

_............

de bourses.

Il a

not~

qu'un point sur l'ense1gnement et la format1on

profess1onnelle (WPRO 0109) est insor1t rubr1que "Programme inter-pays".

a la

L1ste supplementa1re soua.la

I.e DIRECTEUR RmIONAL expl1que que lea projets ayant suso1 te un 1nt~r@t

mo1ndre sont insor1ts oonf~rence,

a la

Liste supplementa1rel toutefo1s, si le

Com1t~

est1me que le sujet est suff1samment important pour fa1re l'objet d'une le D1recteur r~g1onal s'efforoera d'en organiser une. conf~rence

Selon le Dr TAYLOR (Nouvelle-Zelande), une n~oessa1re

pourra1 t @tre Il devra1t

en d.ern1er ressort; mais le Com1te ne se sera pas aaqu1tte de sa conf~rence.

tache s'11 se contente de proposer la dun10n d'une

manifester son inter@t pour le programme de bourses en demandant au Secretar1at d'enva,ver un quest1onna1re et de recue1ll1r des renseignements tout au long de l'annee; conf~rence

a la

procha1ne session, on pourra alors d~c1der s1 une

do1t @tre organisee et, dans oe oas, qui y part1c1pera.

I.e Dr CHANG (Chine) appu1e l'insor1pt1on de la quest10n

a l' ordre

du

jour de la v1ngt-deux1eme sess1on. Aprea une breve d1souss1on entre le DIRECTEUR RmIONAL, le Dr AZURIN (Ph1lippines), le Dr ISMAn. (Mala1s1e) et le Dr FRANKLANOO (Austra11e) sur l'~nonce

de la

r~solut1on,

11 est dec1de d'y aJouter

a la

dern1ere ligne

"et les pays d'envo1". (Pour la d~olaIon finale, voir la section 9.1). 2. RESOLUTIONS D'IN'lmET RmIONAL ADOPI'Eml PAR IA VINGT-mOISIEME ASSEMBLEE K)N])IALE DE IA SANTE : Point 12 de l' ordre du Jour (Document WPR/RC2l/5) En presentant oe point, le DIRECTEUR RmIONAL signale l'addition d'une

breve note aux resolut1ons ci-aprea, pour appeler l'attent1on du Comite sur certains paragraphes du disposIt1f : FormatIon du personnel de 1) 2) , ) sant~

nat10nal (resolut1on WHA23.35)

Mesures pr1ses dans le oadre de la strategie mcind.1ale revisee de l'erad1cat1on du paludieme (WHA23.12) Formation de personnel san1ta1re national (WHA23.35) Progrllllllle general de travail pour une periode determinee (WHA2,. 59) •

PR0CF.'3-VERBAL DE IA QUATRl»1E SEANCE •

123

La Directeur regional attire plus particulierement l'attention sur la resolution WHA23.35 (formation de persamel sanita1re national). suite Comma

a.

l' adoption, par la Vingt et Unieme Assemblee mondiale de la Sante,

d'une resolution sur la formation du personnel sanitaire professionnel et auxl1iaire, le Comite regional a adopte,

a.

la demiere session, la resolu-

tion WPRfttC20.R9, dans laquelle 11 reoommandait aux pays Membres de rassembler les donnees necessaires, qui seraient analysees et util1sees pour un seminaire ou soumises pour examen a ete envoye .>

a.

un comite d 'experts.

A oette fin, un questionnaire

a tous

les pays de la Region en avril 1970. re~u

Sur les trente-six pays ou territoires qui ont

ce questionnaire,

vingt-quatre seulement ont repondu et, bien souvent, ont donne des renseignements incomplets. Rassembler des donnees sur le personnel senita1re est de toute evidence une tiche complexe qui ex1ge beaucoup de temps, et 11 est difficile aux services de sante d'enregistrer des donnees et d'etablir des projections sur le personnel sanita1re s'il n'existe pas de mecanisme de planification pour acoomplir regulierement oette tiche. reponses re~ues

Il ressort des

que les diffioultes rencontrees par plusieurs gouvemements

pour remplir le questionnaire etaient dues essentiellement 1)

a.

trois facteurs

la plupart des pays ne possedaient pas de statistiques completes sur le personnel de sante travaillant

a titre

prive;

2)

il ne semblait pas y avoir d'echanges d'informations ni de coordination en matiere de planification du developpement des effeotifs entre 1e ministere de l' eduoation (charge de l' enseignement et de 1a formation) et 1e ministere de la sante (qui engage 1e personnel sani taire ) ;

3)

de toute evidenoe, seuls 1es pays ayant des plans sanitaires pouvaient etablir des projections

a long

termeJ comme quelques

•

pays seu1ement avaient mis au point des plans systematiques, on ne pouvait s'attendre

a des

renseignements fiab1es sur 1es pro-

Jeotions de l'offre et de la demande.

124

COMITE RmIONAL

VINGT E1' tJNIEME SE3SION

I.e D1recteur regional pense que l'operat1cn n'a pas ete 1nutile, car

elle a fa1t ressort1r la necess1te d'aider les gouvernements dans ce dana1ne. Le Bureau reg10nal sera heureux de fourn1r des services de conse1l1ers ou de consultants

a tout

gouvernement qu1 demandera une a1de Cette a1de d.u

pour Ie rassemblement des donnees sur Ie personnel sanitaire. pourra @tre accoroee en 1970, 1971 et 1972 au t1tre WPRO 0159 (planif1cation sanitairenationale).

projet 1nter-pays ,

-"

Le Directeur general rappelle qu'11 a ete prie de soumettre pcurrait prendre pour developper l'aide ta1re national

a

l' Assemblee mondiale de la Sante un rapport sur les mesures que l' CMS

a la

formation de personnel sani-

a tous

les niveaux.

A cet egard, les donnees actuellement

rassemblees seront tres utiles.

II faut esperer que des recommandations

pourront @tre formulees en vue de mettre au point un programme m1n1mal de base pour la format1on des diverses categor1es de personnel sanitaire. Le Dr FRANKIANDS (Austral1e) fa1t remarquer que 1 'une des raisons pr1ncipales pour lesquelles les reponses au questionnaire sont 1ncompletes t1ent au fait que Ie delai donne pour les envoyer n'etait que de six sema1nes environ. Rassembler de tels renseignements demande beaucoup de temps et 11 faudrait accorder un dela1 plus long cette "annee et envoyer so1t un rappel so1t un nouveau questionnaire aux 1nteresses en cas de non reponse. Le Dr PRUOCH VANN (Cambodge) partage l' avis du representant de l'Australie. medecins COIIIIIe la format1on universitaire ne prepare pas assez les de leur profession dans les h8pitaux provinciaux ou

a l'exercice

les services de sante, il convient de renforcer les cours de formation en sante publ1que et Ie programme d' etudes appl1que dans son pays a ete modif1e en consequence. Il existe plus1eurs categor1es de personnel paramedical, La

d'1nf1nn1eres, d' agents san1taires et de techniciens de laboratoire. formation qu1 leur est dispensee m1ers les prepare convenablement

a l'Ecole a assumer

de Medec1ne et de soins 1nf1rleurs responsabi11tes en Les candidats doivent passer

mat1ere de soins med1caux dans les h8p1taux.

PROCES-VERBAL DE IA QUAnuI!I>lE SEANCE

125

tme serie d'epreuves et doivent avoir niveau. femmes rurales.

tme

instruotion generale d'tm oertain

11 ex1ste eguement des programnes pour la formation de sagesLe progral!llle de formation de persOllIlEll 1nf1rmier a ete Le Gouvernement

mis au point en 1950 avec l' aide d' experts de l' OMS. les oategories de personnel sanitaire.

oambodgien a deploye de grands efforts pour ameliorer la formation de toutes

Auctm autre orateur ne desirant prendre la parole, le President prie les rapporteurs de red1ger un proJet de resolution sur oette question. (Pour l'examen du proJet de resolution, voir la oinquiema seanoe. seotions 1 et 4). Effets de 1 'usage du tabao sur la sante (resolution WHA23.32) Le Dr FRANKLANDS (Australie) deolare que son Gouvernement prend des mesures

sur oette question mais 11 ne peut donner des preoisions pour l'ins"tal t. Le Dr SAM (Singapour) dit que son Gouvernement appuie entierement oette

resolution.

Il ne semble pas que d' autres pays aient adopte une loi inter-

disant de fumer dans oertains oas. mais Singapour a pris de telles mesures le mois dernier. Selon le Medeoin-General RONDET (Franoe). il ne fait auoun doute que l'usage du tabao est nooif. quoique le fait ne soit pas entierement prouve. L'interdiotion de fumer pourrait avoir des oonsequenoes eoonomiques beauooup plus serieuses que prevu. surtout pour les pays produoteurs de tabao. Le Dr TAYLOR (Nouvelle-Zelande) di t que la Nouvelle-Zelande mene une

oampagne oontre l'usage du tabao. surtout des oigarettes, depuis plusieurs annees. 11 est d'aooord avec le representant de la Franoe en oe qui oonoerne les oonsequences finanoieres d'une limitation de l'usage du tabac mais.

......

a

son avis. le Comite ne devrait pas se laisser influenoer par oes oonsiderations. L'usage de la oigarette oonstitue un grave problema de sante et l'aMS doit aooorder son appui aux efforts visant gouvernements appl1queront des

a en limiter les progr!lllllles a. oette fin.

mefaits.

Lorsque les

11 serait utile qu'l1s

puissent oiter l'appui de l'Organisation mondiale de la sante. M. YAMASAKI (Japon) dit que son Gouvernement a so1gneusement etudie les (reoOlllDlllldations du D1reoteur general en oe qui oonoerne la resolution sur les effets de l'usage du tabao sur la sante.

126

COMITE REGIONAL

vmGT

El' UNIEME SESSION

Etant donne que l'industr1e du tabao depend d'une so01ete oe m1nistere et oette sooiete ont pr1s les mesures suivantes :

a monopole

du Gouvernement. qu1 est plaoee soua le oontrale du M1n1stere des Finanoes,

La Min1stere des Finanoes a prie le Conseil des servioes du monopole, qui est un organe oonsultatif du oonstatations. Minister~d'entreprendre

une etude sur les

inoidenoes sanitaires de l'usage du tabao et de presenter un rapport sur ses

La sooiete

a monopole

du Gouvernement a distribue aux detaillants ...

qui vendent du tabao des brochures indiquant la quantite de goudron et de nicotine que contiennent les cigarettes. de l'usage du tabac sur la sante. Ces brochures ont ete placees sur les comptoirs; elles contiennent egalement des renseignements utiles sur les effets 11 s'agit de reduire la quantite de goudron

-.-

~.

et de nicotine que contient la cigarette en mettant en oeuvre de nouvelles methodes tels que l'emplol de papier a cigarette tres poreux, l'utilisation de filtres plus efficaces et le recours a de nouvelles techniques pour le traitement des matleres de base. 3. QUATRIEME PROGRAMME GENERAL DE TRAVAIL POUR IA REGION DU PACIFIQUE OCCIDENTAL PORTANT SUR UNE PERIODE DETERMINEE : Point 13 de l' ordre du jour (Document WPR/RC21/6 et Corr.l)

La DIRECTEUR REGIONAL attire l'attention du Comite sur le fait que l'Assemblee mondiale de la Sante a prolonge d'une annee le quatrieme programme general de travail de 1 'Organisat1on et que le cinquieme programme general de travail couvrira la periode allant de 1973 de travail jusqu'a la fin de 1972.

a 1977.

La

Comite souhaitera peut-

@tre suivre l'exemple de l'Assemblee et prolonger Ie troisieme programme regional Dans ce oas, le nouveau programme regional de travail - comme le programme general - couvrira la periode al1ant de 1973 Conseil executif et

a 1977. "'~.'

Cela permettra au Comite regional de tenir compte des nouvelles discussions au

a

la Vingt-Quatrieme Assemblee mondiale de la Sante, qui

porteront sur le programme general de travail son ensemble. 11 en est ainsi decide.

a adopter

par l'Organisation dans

La DIRECTEUR REGIONAL se refere

a la

resolution WHA22.53 adoptee par la

Vingt-Deuxieme Assemblee mondiale de la Sante sur la "Planifioation prooessus d' evaluation", examinee par le Com1te

a long A

terme

dans le domaine de la sante, la programmation biennale, et l'amelioration du

a sa

vingtieme session.

.invites

PROCES-VERBAL DE LA QUATRmtE SEANCE

127

l'epoque, il avait ete indique au Comite que les Etats Membres seraient

a.

adresser

a.

1 '0M3 leurs observations et recamnandations sur les

questions de planification sanitaire

a.

long terme et sur l'etablissement Ie dooument

d'un nouveau programme general de travail pour la Region.

WPR/RC2l/6, intitule : "Quatrieme programme general de travail pour la Region du Paoifique ocoidental portant sur une periode determinee", oonstitue une synthese des reponses envoyees par les gouvernements. gramme propose cherohe Ie pro-

a.

appliquer regionalement, en matiere sanitaire, la On a accorde une atten-

planification globale envisagee dans le cadre de la deuxieme Deoennie des Nations Uhies pour le neveloppement (1970-1979). tion particuliere fa~on

a la

planification par pays, qui entratnera l'utilisation On a mis l'ao-

et la coordination des ressources - tant nationales qu'internationales - de

a assurer

leur amploi optimal dans le cadre de oe plan.

oent sur l'importance croissante de la planification sanitaire nationale, qui doit viser et

a fixer

les objeotifs

a atteindre

parmi certaines priorites Elle doit

a assurer

le meilleur rendement des ressouroes disponibles.

canprendre une estimation des besoins en effectifs sanitaires et donner des directives pour le developpement de moyens de formation de personnel qui puissent repondre aux besoina sanitaires futurs sans les depasser. Ie programme de travail propose tient compte du fait que les problemas

sanitaires deviennent plus oomplexes dans nombre de pays en voie de developpement. La prevalence oroissante, avec ses oonsequenoes de plus en plus

fatales, des maladies oardio-vasculaires ohroniques, du cancer, des maladies mentales et des acoidents s'ajoute aux anoiens problemas poses par les maladies transmissibles, la malnutrition et l'absenoe d'assainissement. On a egalement pris en oonsideration les problemes nouveaux d'1mportanoe sanitaire poses par les grands oomplexes urbains dans les pays en voie de developpement : surpeuplement dans les grandes villes et problemes oroissants en ce qui concerne le milieu, tels la penurie de logements, la pollution de l'eau et de l'air, l'adduotion insuffisante d'eau potable et le manque d'elimination des ordures et des deohets. TOus les Comites regionaux exam1nent actuellement leur programme de travail, ce qui servira 1 'Organisation.

a la mise

au point du oinquiema programme general de travail de

128

Ca.tITE REGIGlAL: VlmT ET UNlDlE SESSION

.... _. La Medeoin-General RctmET (Franoe) oClnstate que le quatrl_ programDe

reglonal de travail pour 18 Reglon du Paolfique oooidental oouvre les mimes annees que le oinqui_ programme general de trava11 de l'Organlsation. Il lui semble qu'on eviterait la confuslon si oes deux programmes ava1ent le . e oh1ffre. Le DIRECTEUR REGIONAL dit que cela est impossible. car le premier programme reglonal de travail a ete mis au point langtemps apresle premier programme general de l'Organisation. ce qui expl1que les ohiffres differents. Regions eprouvent aussi la m@me difficulte. La Dr BEAUBIEN (Etats-Unis d' Amerique) demande s'11 ne serai t pas possible

Les autres

d'el1m1ner le numero du titre du programme de travail et l'intituler simplement ftProgramme de trava11 pour une periode determinee". ,Le DIRECTEUR REGIONAL pense que cela pr@terait la periode. En

a plus

de confusion encore si

on ne mentionne que les annees du programme de travail et surtout si on prolonge Il prie donc le Comite de ne pas modifier le titre actuel.

l' absence d' autres observations. 'le PRESIDENT demande aux rapporteurs de

rediger un projet de resolution sur cette question. (Pour l'examen du projet de resolution. voir la cinquieme seance. section 1.1). 4. ASPECTS SANITAIRES DE IA DYNAMIQUE DES POPUIATIONS de l' ordre du Jour (Dooument WPR/RC21/7) Point 14

La DIRECTEUR REGIGlAL explique que la d1sponibillte de ressources extra-

budgetaires depuis le premier tr1inestre de 1970. en particul1er celles du Fonds des Nations Unies pour les activites en matiere de population. a permis d'envisager beaucoup plus t8t et sur una bien plus grande eohelle que prevu pour 1972 l'expansian des aotivltes de l'OMS dans le d6ma1ne de la plan1fioation fam111ale. projets sont actuellement Des

- - _ r--

a l'etude

avec les gouvernements des pays suivants : Seize pays et terriCbacun

Chine. Iles Gilbert-et-Ellioe. Laos. Malalsie. Philippines. Protectorat britannlque

des tles Salomon. Republ1que de Coree et Samoa-Oocidental.

toires ont des1gne des partioipants aux deux oours sur les aspeots ssnltalres de la dynamique des populations qui seront donnes avant la fin de cette annee. des oours reunira trente participants.

Le Directeur regional soul1gne l'importanoe que revet l'infrastructure sanltalre de base pour l'exeoution des programmes de planification familiale et la necessite de creer un organisme national de coordination qui aura pour tache de

PROCES-VERBAL lEtA QUATRIEME SEANCE

129

s'assurer que toutes les ressources consaorees

a des

activites dans ce danaine

sont ple1nement utilisees et qu'il n'y a pas de double emploi. Le Dr

CHANG (Chine) se rejouit de constater que l'OMS va bient8t oompter Il rappelle certains points Tout d'abord, ona constate

panni ses effectifs un oonseiller regional en planification famlliale et un groupe consultatif inter-pays dans le m$me dana1ne. qui,

a.

son avis, pourraient @tre utiles

a.

1 I QlIB lorsqu I elle aide les pays Membres

a mener

des programmes de planif1oation famlliale.

que certains pays mettent les programmes d'evaluation et d'exeoution sous l'autorite d'un m@me organisme. Or, ces activites doivent @tre oonfiees

a.

des organismes

distincts oar autrement l'evaluation risque d'@tre faussee. , .:..

Ensuite, l'education

doit jouer un r81e de premier plan dans les programmes de planification familiale, puisqu'11 s'agit d'aotivites

a.

long terms.

A l'Unlverslte de TaIwan, la planlEn trolsieme 11eu, 18 reussite Il faut danc faire

fioatlon famillale fait en sol l'objet d'un oours. des parents quant

des programmes de planifloation famillale depend en grande partie de l'attltude

a.

l'importance numerlque de leur faml11e.

oomprendre aux enfants qu'une faml11e peu nombreuse s1gnlfle des 1ndlvidus plus heureux et plus sains. Il oonvlent de le falre des le tout debut et d'inscrlre Toutefols. il est dlffloile de oette questlon au programme des eooles pr1malres. aux coutumes locales et aux schemes culturels. necessairement pour les Phillppines. propre systeme. utl1es ,-...:.

preparer des manuels approprles sur oe sujet, et l'enselgnement dolt @tre adapte Ce qul vaut pour TaIwan ne vaut pas Chaque pays doit donc mettre sur pied son

La Dr Chang pense egalement que les recherches sur 18 planlfioa-

tlon fam111ale menees en Coree, en Chine (Tatwan) et au Japon devra1ent @tre

a 18 Reglon

dans son ensemble.

La Dr SHAFER (Etats-Unls d I Amerlque) note que le Bureau regional manifeste un

grand inter@t pour les activites de planiflcatlon faml1lale, ce qui montre bien la gravlte du probleme. Il faut esperer que l'equipe de conSUltants sera formee le plus tat possible de maniere

a.

donner un elan nouveau aux activltes de planifica-

tion familiale dans la Region. Il est dit au paragraphe 3.2 du dooument que l'on n'a pas encore decouvert de methode de planification fam11iale, medicale ou autre, qui soit

a.

la fois effioace, reversible, peu compliquee et acoeptable pour tous.

,-

Cela est vrai egalement pour plusieurs autres aspects de 18 medecine - vaocin antivariollque, proteotion contre de nombreuses maladies, traitement de 18 rage ou m@me utilisation de 18 penioilline ou d'autres medicaments qui peuvent sauver des vies -

130

C(lo!l'l'E

REGIONAL : VINOT .E'!'" UNlEME SFBSION

ou l'on peut dire que les methodes suivies pour proteger lB sante ne Be sont pas revelees enti~rement sOres; cependant, les m8deoins et les adm1nistrateurs de lB sante publ1que les utllisent lBrgement depuis .de nombreuses annees.

Les

moyens contraoeptifs aotuels ne sont oertes pas parfaits mais l' on est dans lB bonne direction avec lB generalisation des dispositifs intra-uterins et des

oontraceptifs oraux utilises nelles.

parall~lement

aux methodes contraoeptives traditionComme la pratique i" --~.

On peut maintenant dire aux femmes en age de procreerque l'utllisation

des oontraceptifs entratne moins de risques que lB grossesse. doute que les contraceptifs sont bien plus BarS

illegale de l'avortement se developpe dans 18 monde entier, il ne fait aucun qu'un avortement illegal mal fait. ~'--

Se referant a lB page 4 du dooument, ou il est dit que "les serv1ces de sante devront assumer un certain nombre de tiohes supplementaires", le Dr Shafer rappelle qu'il faut absolument trouver le personnel supplementa1re requ1s si l'on veut obten1r des resultats sat1sfa1sants sur le plan de lB plBn1fioation fami11ale. Le DIRECTEUR REGIONAL preo1se que l'obJet du paragraphe 3.2 est d'att1rer

-'

l'attent1on sur lB necess1te de lB recherche et sur l'importanoe des serv1ces san1 ta1res de base, qui peuvent assurer les soins med.10aux requis s'11 se produit une react10n defavorable. En oe qui oonoerns les tiches supplementa1res

que les servioes de sante doivent assumer, o'est une necessite qui a ete mise en relief par lB resolution dans laquelle l'Aesemblee mand1ale de la sante a souligne qu'il falla1t integrer la planif1cat1an familiale aux aotivites des servioes de sante generaux, et notamment aux services de proteotion maternelle et infant11e.-~

Le Dr SHAFER (Etats-Unis d' Amerique) recOllildt avec le Directeur regional qu'il est neoessaire de poursuivre les recherches. Toutefois, il desapprouve ---,

l'utilisat1on de l'expression "aooeptable pour tous", oar il pense que les femmes du mende entier prouvent que les moyens contraoeptifs actuels, bien que loin d'@tre parfaits et acoeptables dans taus les oas, sent aoceptables d'une generale. rence en 1972 ou en 1973. Un fa~on

La Dr Shafer a appris que la CEAEO prevoyait d'organiser une confe-

camite de travail, ou sont representee un certain Or, oe comite ne semble comprendre

nombre de pays de lB Region, a deja ete etabl1.

ni medeoins, ni speoialistes de la sante publique.

Le Dr Shafer s'est alors

rappele que de nombreuses oonferences avaient ete organiseas sur les prob1emes demograph1ques sans que l' on tienne suffisamment canpte - ou sans que l' on tienne

,

.-

PROCES-VERBAL DE IA gUA'IRIEME SEANCE

])1

oanpte du tout - des progranmes operationnels de planification fam111sle ou des problemss psyohologiques de motivat1on qu1 entrent en jeu. Il espere que l'0M3 s'assurera que les specialistes de la sante publique sont dQment representes au sein du groupe qui organisera oette oonference asiatique. La CEAEO se proposerai t egalement d' etabl1r un groupe de travail

sur la plan1fication faml1iale, qu1 serai t compose de sept nat1ons, et aurait pour but de oreer des organismes nationaux charges de coordonner 18 formation du personnel et les programmes de plan1fioation faml1iale. Le Dr Shafer formule l'espoir que le Bureau regional tiendra compte de oette

situation et s'efforoera la enoore d'@tre represente au groupe de travail. Le DIRECTEUR REGIONAL fait observer que l'OMS est toujours represent~

aux reunions de la CEAEO qu1 ont trait a des questions sanita1res, et que les deux organismes oooperent etroitement. Le Dr ROVIN (Australie) dit que son pays mene des aotivites 11mit~s

de formation en oooperation avec l'Association australienne pour la planification famil1ale, qu1 beneficie de l' appu1e du Conseil oonsultat1f medical.

On a reoonnu que l'expansion demographique ne conoerne pas chaque famille 1ndividuellement mais tOlltes les nations. Elle ne oonstitue pas enoore un Toutefois, dans ce grave problems en Australie ou en Nouvelle-Guinee.

dernier terri toire, le Departell)ent de la sante publique a inolus dans la

---

division de PM! de la sante oommunautaire des servioes qui sont donnes.a ceux qu1 le desirent. demographiques. Camne oe systeme ne fonctionne que depu1s quelques annees, 11 est trop tat pour en determiner les effets sur les parametres

De l'avis du Dr Rovin,'il n'est pas'possible d'observer

des effets sur les parametres de population des le

ian:~emE:nt

d 'un programme

de plan1fication famil1ale dans les pays en voie de deveioppement, oar le taux de mortalite infantile y est relativement eleve et les naissanoes ne sont pas toutes enregistrees. En l' absence d' autres observations, le PRESIDENT demande aux Rapporteurs

de presenter un projet de resolution. (Four l'examen du projet de resolution,

,---

voir la cinqu1ems seanoe, section 1.2).

132

C<KrTE RFnIONAL : VINGT ET UNIEME SESSION

5.

ROLE DE L'ADMINISTRATION SANITAIRE DANS LA PREVENTION ET LA REDUCTION DE LA POLLUTION DU MILIEU : Point 15 de l' ordre du Jour (Document WPR/RC21,l8) En presentant oe point, le DIRECTEUR RFnIONAL rappelle que les problemes

de la pollution du milieu ont depuis quelque temps suseite l'inter@t oroissant de divers organismes nationaux ou internationaux; il se peut que l'OMS re<;oive plus de demandes d'assistance dans ce domaine. tun d'inscrire 1a question C'est pourquoi on a juge oppor-

a l'ordre

du jour du Comite regional.

Le dooument est div1se en cinq sections : Section 1 - generalites sur la situation; Section 2 - oonsiderations eoonomiques; Section 3 - responsabilites; Section 4 renseignements concernant le programme de lutte

.

.

a long

terme contre la pollution du milieu etabl1 pour la dix-neuvieme session du Com1te regional pour l'Europe; Section 5 - proJet de programme pour la Region du Paoifique oooidental.

Le Directeur regional desire modifier legerement la proposition visant Ii reoruter un consultant en 1971.

Un examen plus approfondi a montre qu'il

serait impossible visagees.

a un

seul consultant d'exeouter toutes les aotivites en-

11 est dono suggere qu'on laisse au Bureau regional toute lati-

tude pour deoider du nombre de mois de oonsultant requis.

Le Dr BEAUBIEN (Etats-Unis d' Amerique) felioi te le Bureau regional de l'inter@t qu'il a man1feste pour les problemes du milieu et notamment pour le programme envisage. Sa delegation approuve sans reserve les proEtant un pays relativement positions formulees et les objectifs vises.

urbanise et techniquement avanoe, les Etats-Unis d'Amerique se preoccupent bien entendu de la qualite du milieu et oherohent l'G\S et aveo d'autres organisations.

a developper,

dans la

mesure du possible, leurs activites dans ce domaine en collaboration aveo

PROCES-VERBAL DE IA QUATRm.lE SEANCE

La delegation des Etats-Unis reconnatt avec le Directeur regional

qu'il ne sera pas possible

a tm

seul oonsultant d'assumer les taches prevues, Elle est toute-

et elle espere que l'on etablira une equipe de consultants. pour mener ~,

fois preoccupee par le facteur temps. car compte tenu de la periode necessaire

a bien

les enqu@tes et presenter les resultats, il semble difficile Le Dr Beaubien

de pouvoir entreprendre un programme concret avant 1975.

espere que ce delai pourra 8tre rMuit. compte tenu notamment de la resolution adoptee par la Vingt-Troisieme Assemblee mandiale de laSante et de la Conference des Nations Unies sur les problemes du milieu humain qui doit se tenir en 1972; d'autre part, le rapport du consultant pourrait 8tre presente au Com1te regional en 1972 plut8t qu'a tm

sem1na1re specialement organise.

Des

programmes oonorets pourraient 8tre ensuite organises et modifies oompte tenu des resultats de la Conferenoe des Nations Unies. Le DIREC'lEUR REGIONAL dit qU'll tiendra oompte de oes observations et

que le oalendrier sera revise de maniere l'espoir que le Comite regional programme dans la mesure du possible.

a reduire les. delais. Il expr1me l'autorisera a avancer le lancement du

En l' absence d' autres observations. le PRESIIlE2fl' delll8.Ilde aux Rapporteurs

d'etablir

tm

projet de resolution. (Pour l'examen du projet de resolution.

voir la oinqu1eme seanoe. seotion 1.3).

--

6.

PROGRAMME COMPIEl' ET COOROONNE DE FORMATION D'ENSEIGNANTS POUR LES PERSctlNm."l DE SANTE : Point 16 de l' ordre du jour (Document WPR/RC2l/9) Le DIREC'lEUR REGIONAL fait observer que le document soumis au Comite

presente en resume les problemes lies

a la

penurie serieuse et generalisee Il rappelle

d'ense1gnants suffisamment formes dans le doma1ne de ls sante.

les objectifs et l'apport de l'OMS dans la formation des enseignants et propose un plan d'action pour la oreation d'un centre regional de formation d'enseignants dans la Region.

134

COMITE REGIONAL

VINGT ET. ~ SESSION

tkl

consultant de l' OMS affeote au serv1cede l' ense1gnement et de la d'~tudes

format1on profess1onnelle fa1t actuellement un voyage pays ci-apr~s,

dans les de

en se rendant dans les

~tab11ssements

qui ont

man1fest~

l'interat pour la formation des ense1gnants : Austra11e, Malaisie, Nouvelle-Z~lande,

Singapour et Philippines. tr~s

11 rassemble actuellement des appropri~

renseignements qu1 seront

utiles pour le choix d'un centre 11 est tr~s

s1 le Com1t~ r~g1onal decide d'appuyer le projet.

encourage ant

de noter qu'au m01ns une des eooles de m&decine ou s'est rendu le consultant s'est montree des1reuse de partic1per format1on sous les auspices de l'OMS. proc&der

a la

creation d'un centre de

Toutefois, avant que l'on puisse

a un

choix def1nit1f, des discuss10ns devront avoir lieu avec

le gouvernement interesse. L'attent10n du Comite est appelee sur le fait que l'OMS devra apporter un certain sout1en

a l'~tab11ssement

choisi oomme centre reg10nal de

format1on, et les premieres mesures consisteront personnel du centre en 1971 et 1972. ~ Dr

a former

et gu1der le

PRUOCH VANN (Cambodge) declare que son pays n'a pas de La plupartdes professeurs de medecine

programme de format10n de ce type. ~s

soc1ale et prevent1ve sont encore jeunes et n'ont pas l'experience requ1se. medecins qu1 s'occupent du programme de sante publique n'ont pas ete M1nist~re

formes pour l' enseignement ma1s pour aider le

de la Sante publique

a organiser

les d1vers serv1ces.

~

Cambodge a besoin de professeurs plus

competents et m1eux formes, et le Dr Pruoch Vann formule l'esp01r que l'OMS a1dera son gouvernement dans ce doma1nc. ~

..-- . accept~

DIRECTEUR REGIONAL fait observer que,si le projet est

par

le Cam1te regional, 11 a1mera1t inscrire les depenses prevues pour 1971 et 1972 dans les I1stes supplementaires du budget pour ces deux 11 en est a10si dec1de. ~ ann~es.

PRFSIDENT demande aux Rapporteurs d' etab11r un projet de resolution s~ance.

appropr1e. (Pour l'examen du projet de resolut10n, voir la c1oqu1eme sect10ns 1 et 4.2).

PR0CF8-vmmAL DE IA QUA'l.'RIEME

$\NeE

135

7.

RAPPORl'S DES GOUVERNEMENTS SUR L 'ETAT D' AVANCEMENT DES PROGRAK>1ES QUI BENEFICIENT DE L'AIDE DE L'OMS (RESOLt1l'ION WPR/RC20.RS) : Point 17 de l' ordre du jour (Dooument WPR/RC21/l0)

Le DIRECTEUR REGIONAL se r4§fere

a la

r4§solution adopt4§e par le Can! W

a sa derniere

session. dans laquelle 11 le priait d'inscrire

a l'Ordre

du

jour des prochaines sessions les rapports des gouvernements sur l' 4§tat d'avancement des programmes qui b4§n4§f1cient de l'a1de de l'OMS.

un

questionnaire a 4§t4§ envoy4§ aux gouvernements pour obten1r les Il portait sur le l1eu des projets et leur

renseignements n4§cessaires.

priorit4§ dans les programmes nationaux de sant4§. la possibilit4§ d'atteindre les objectifs au cours d'une p4§riode d4§term1n4§e, l'applicabil1t4§ locale et l'efficaoiW des m4§thodes (d1ffUsionet techniques, existence de ressources, souplesse donn4§e 8 la plan1fication et 8 l'ex4§cution, et r4§percussions sur la population). Le derniere partie du dooument donne en r4§sum4§ les rapports des gouvemements. qui ont 4§t4§ pr4§senWs sur 92 projets. sujet. Comma il est soul1gn4§ dans le document. le questionnaire util1s4§ pour oette 4§valuation n'a qu'une port4§e 11mit4§e, car 11 ne peut donner que des renseignements g4§n4§raux sur les projets. en 1nd1quant les tendances. les problemas et les progres aooompl1s. I l s'agit 18 d'un premier essai

Les r4§ponses affirma-

tives au questionnaire f1gurent au tableau 1 par pays et au tableau 2 par

d'4§valuation d'ensemble des aotivit4§s qui b4§n4§ficient de l'a1de de l'OMS, 4§valuation fond4§e sur des renseignements reoueillis sur environ les trois quarts des projets en oours d'exeoution dans la R4§gion. On

espere qU'l1

sera possible de toucher davantage de projets 8 l' avenir et d 'am4§l1orer le questionnaire pour obtenir des renseignements plus utiles. I l n'y a pas d'observations sur ce point.

(Pour l'examen du projet de

r4§solution. voir la oinquieme s4§anoe. seotion 1.4). 8. INDICATEURS FINANCIERS A IDNG TERME (RESOLUTION EB4S.R13) : Point 19 de l' ordre du jour (Dooument WPR/RC2l/12)

Le DIRECTEUR REGIONAL rappelle que le Consel1 ex4§outif et l' Assembl4§e mondiale de la Sant4§. oomma le ComiW r4§g1onal. se sont int4§ress4§s 8 la mise

=-1)6::.:::..._ _ _ _ COMI'm REGIONAL

VINGT E:r UNIEME SESSION

au point d'indioateurs financiers une assistanoe

a long

terme refletant les plans

a long

terme en fonotion desquels l'Organisation mondiale de la Sante apportera

a ses

Membres.

Le dooument dont est saisi Ie Comite de la situation

(W?R/RC2l/12) donne un bref

aper~u

a

ce jour.

L'attention

du Comite est appelee tout particulierement sur l'annexe 1 ou figure la resolution WHA22.53 adoptee par la Vingt-Deuxieme Assemblee mondiale de la

sante Ie 25 juillet 1970.

<D. se rappellera que, dans son projet de

programme et de budget pour 1971, Ie Directeur general a presente un resume, par grandes rubriques et par section des previsions pour 19691971, avec une projection pour 1972 fondee sur les renseignements disponibles au moment de l'etablissement du projet de programme et de budget pour 1971 touchant les priorites que les gouvernements comptent accorder aux fUturs proJets beneficiant du soutien de l'OMS ainsi que sur d'autres elements d'information tels que la tendance observee dans l'evolution des besoins qui president aux principales activites de l'Organisation. tion la

Aux termes de

la resolution, I' Assemblee de la Sante est1me notamment "que la planifica-

a long

terme du programme de I' Organisation peut @tre real1see par

etapes successives" et "prie Ie Directeur general d 'examiner plus possibllite de fournir des indicateurs financiers Le rapport du Directeur general Conseil executif est reproduit

a fond

a

long teme."

a la

quarante-cinquieme session du 2 du document, etla resolution

a l'annexe

adoptee par Ie Conseil executif Ie 21 janvier 1970 figure Les paragraphes 2.1 cateurs financiers

a

l'annexe 3.

a 2.4

de l'annexe 2 au document font etat de cer-

taines difficultes auxquelles on s'est heurte dans l'etablissement d'indi-

a

long teme, et les pai'agraphes 3.1

a 3.4

decrivcont

les tendances aotuelles et rappel lent les etudes qui pourraient aider surmonter ces difficultes. reoommandations faites D'autres faits devraient avoir un effet favorable sur la planification

a

a long

terme au niveau des pays : les

a l'Assemblee

generale des Nations Uhies par Ie

Conseil d'administration du Programme des Nations Uhies pour Ie Developpement et par Ie Conseil economique et social couvrir des periodes allant de trois

a propos ans.

de la programmation

par pays dans Ie cadre de I' assistance du PNUD, les programmes devant

a oinq

PROCES-VERBAL DE lA QUATRIEME SEANCE

137

Les membres du Condte n'ignorent pas qu'il n'a pas encore ete possible de consulter les gouvernements sur les 1ndicateurs financiers

a long

terme,

mais il serait utile que le Comite examine la question et, s'il le veut bien, que le Directeur regional transmette les vues exprimees au Directeur general afin qu'il les inclue dans son rapport d'activite a la quaranteseptieme session du Conseil executif en Janvier 1971. Le Dr FRANKLANDS (Australie) pense que des mesures seront prises par .-~.

le Comite regional, le secretariat et les gouvernements en ce qui concerne les informations requises et qu'en temps voulu elles seront analysees et transmises au Comite. . .~

Ce projet merite que l'on entreprenne les investi-

gations necessaires mais il faudra sans doute quelque temps et de nombreux efforts avant que les gouvernements puissent fournir ces renseignements. En l'absence d'autres observations, le DIRECTEUR REGIONAL propose que,

pour permettre au Directeur general de faire rapport sur ce sujet jet de resolution suivant :

a

la

reunion du Conseil executif en janvier prochain, le Condte examine le pro-

Le Ccmite regional, Vu la resolution EB45.R13 adoptee par le Conseil executif

a sa

quarante-oinquieme session sur les 1ndicateurs financiers Reoonnaissant que cette question complexe necessite une etude

a long terme;

-"

plus approfondie et notamment des consultations avec les gouvernements par l'intermediaire du Bureau regional; 1. EST CONVAINCU que l'examen de la question doit ~tre

ajourne

jusqu'a ce que le Comite regional ait la posslbilite d'examiner a sa prochaine session les resultats des conSUltations avec les gouvernements; 2. PRIE le Direeteur general d'inclure dans son rapport a la quarante-

septleme session du Conseil executlf les recommandations et les vues du Comite. 1-'

Il en est ainsl decide.

(Pour l'examen du proJet de resolution, voir la

cinquieme seance, section 1.5).

1.38

COMITE REGIONAL

VINGT ET llNIE74E SESSION

-' 9. 9.1 EXAMEN DES PROJETS DE RE'SOLUTION (suite) le ro arome de bourses d'etudes de l'OMS

Decision

En

l'absence d'observations, la resolution est adoptee. sur le sous-comite du rogramme et du b et ~-

9.2

.

Se referant aux observations precedentes du representant de la France, qui estimait qu'au lieu de chiffres on pourrait donner une proportion, 1e DIRECTEUR REGIONAL precise que 1e dispositif du projet de resolution "'-'!

a ete modi fie comme suit: "DECIDE que le Sous-Comi te se composera de la moitie des Membres de la Region et du President du Comite regional, les membres etant choisis par roulement entre les representants des divers Etats Membres, etant entendu que tout representant qui le desire pourra participer aux debats du Sous-Comite.

un impair.

representant a mis en doute la precision de Le

l'expres~ion

"la moitie

des membres de la Region", se demandant ce que serait la moitie d'un chiffre Directeur regional precise que, conformement aux procedures parlementaires, la moitie d 'un chiffre impair correspond au nombre entier 1mmediatement superieur, en d'autres termes la moitie de 17 sera 9. Il pense qu'ainsi le proJet de resolution peut @tre adopte tel quel. Le

Dr TAYLOR (Nouvelle-Zelande) estime que, pour rendre justice au

representant de la France, il ne suffit pas de fournir cette explication; il convient d'enregistrer cette procedure pour qu'il n'y ait pas de contestations a l'avenir. Pour le Dr AZURIN (Philippines), les deux dernieres 11gnes du texte anglais de la resolution II _ -4 __ •

subject to the provision that any representative

desiring to be a member of the Sub-Committee should be entitled to participate" semblent 1ndiquer qu'au dela du nombre requis de membres, tout representant qui desire @tre membre du Sous-Comite peut le devenir. 11 ~~

fait observer qu'un representant desireux de participer aux debats du

,

PROCliS-VERBAL DE IA QUATRI»1E SEANCE

139/140

Sous-Comite peut le faire mais 11 ne peut pas devenir membre du Sous-Comite. Il convient d' etabl1r la distinction entre les membres du Sous-Comite et les participants aux debats du Sous-Com1te. I.e Medeoin-General RONDET (France) dit que les objections du Dr

Azurin ne concernent que le texte angla1s de la resolution. fran~ais;

L'idee

est tres claire dans le texte

on comprend que tout representant 11 pense qu'il faut revoir le

qui le desire pourra partioiper aux travaux du Sous-Com1te; oela'ne s1gn1fie pas qu'11 en deviendra membre. texte anglais. Le

DIRECTEUR REGIONAL precise que Ie texte anglais sera modif1e

oonformement aux voeux exprimes par le representant des Philipp1nes et oonformement au texte fran.ya1s :" subject to the provision that any representative desiring to partioipate in the d1soussion of the sub-oommittee should be entitled to do so". Le Dr 00t!EZ

(Philippines) propose que dans le texte anglais l' expression

"should be entitled to do so" soi t remplaoee par "may be allowed to do so". Elle demancie ensuite si le partioipant en question a droit de vote. Le

DIRECTEUR REGIONAL oonf1rme que seuls les membres du Sous-Ccmite

peuvent voter. Le Dr FRANKLANDS (Australie) d1t preferer le texte prim1tivement modif1e

"subject to the provision that any representative desiring to participate in the discussion of the Sub-Cormtittee should be entitled to do so".

. .,

I.e Dr TAYleR (Nouvelle-Zelande) s' associe

a la

remarque du representant

de l'Australie.

II doit @tre dit ola1rement que tout representant qui le

desire pourra participer aux debats du Sous-Comite. Deoision En l'absenoe d'autres observations, la resolution, telle

qu'elle a ete modifiee une seoonde fois, est adoptee (voir resolution WP/RC2l.Rl).

, -, La seanoe e~t

levee

a midi.

Основные сведения
Тип документа Technical Documents
Дата принятия
Источник Всемирная организация здравоохранения