Всемирная организация здравоохранения ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ Сто тридцатая сессия Пункт 5 предварительной повестки дня EB130/5 Add.4 27 декабря 2011 г.
Реформа ВОЗ Стратегическое руководство: усиление взаимодействия с другими заинтересованными сторонами, а также взаимодействия с партнерствами и надзора за ними Доклад Секретариата 1. На своей специальной сессии в ноябре 2011 г. Исполнительный комитет достиг согласия по ряду принципов, лежащих в основе взаимодействия ВОЗ с другими заинтересованными сторонами помимо государств-членов, а также взаимодействия ВОЗ с партнерствами и надзора за ними. 2. Исполком также принял решение EBSS2(2), в котором он, помимо прочего, обратился с просьбой к Генеральному директору представить на рассмотрение Исполнительного комитета на его Сто тридцатой сессии в январе 2012 г.: •
дальнейший анализ предложений по усилению взаимодействия с другими заинтересованными сторонами; дальнейший анализ методов улучшения взаимодействия государств-членов с партнерствами и надзора за ними, включая возможное расширение мандата Постоянного комитета по неправительственным организациям в этом отношении.
•
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЗАИНТЕРЕСОВАННЫМИ СТОРОНАМИ Анализ 3. В Статье 2 Устава приведены две из функций ВОЗ: (a) действовать в качестве руководящего и координирующего органа в международной работе по здравоохранению; и (b) установить и поддерживать эффективное сотрудничество с Организацией Объединенных Наций, со специализированными учреждениями, с правительственными учреждениями по здравоохранению, с профессиональными группами и с другими организациями, которые для этого окажутся подходящими. 4. Для того чтобы ВОЗ могла выполнять свою руководящую, координирующую и способствующую сотрудничеству роль, Организации необходимы сильные связи,
EB130/5 Add.4
сотрудничество и взаимодействие с возрастающим числом различных заинтересованных сторон. Однако в рамках этих взаимоотношений необходимо с уважением относиться к ведущей роли государств-членов, явно способствовать выполнению мандата ВОЗ и избегать конфликтов интересов. 5. В 1948 г. было немного заинтересованных сторон в области глобального здравоохранения, и в Уставе ВОЗ были определены лишь три типа: правительства, межправительственные организации и неправительственные организации. Сегодня в области глобального здравоохранения сложилась другая и более сложная ситуация, чем во время создания ВОЗ. Кроме того, в связи с ведущей ролью ВОЗ в стратегическом руководстве в области глобального здравоохранения потребность Организации во взаимодействии с другими заинтересованными сторонами стала более критической и актуальной, чем когда-либо ранее. В настоящее время существующие правила и практические методики относятся лишь к небольшой доле многочисленных заинтересованных сторон. В некоторых случаях четкие принципы, политика или механизмы, одобренные руководящими органами, уже существуют; в других необходима дальнейшая работа для определения таких механизмов и их представления на рассмотрение руководящим органам. Механизмы для взаимодействия должны отражать характер различных категорий заинтересованных сторон и тот особый вклад, который они могут внести в выполнение ВОЗ своего уставного мандата, гарантируя при этом целостность технической и нормативной работы ВОЗ и сводя к минимуму риск возникновения конфликтов интересов. 6. На специальной сессии Исполкома, в решении EBSS2(2), Исполком, помимо прочего, достиг согласия в отношении принципа, в соответствии с которым стратегическое руководство должно являться полностью всесторонним процессом, обеспечивая соблюдение принципа многосторонних отношений; а при взаимодействии с другими заинтересованными сторонами следует руководствоваться следующим: •
межправительственный характер процесса принятия решений в ВОЗ сохраняет первостепенную значимость; разработка норм, стандартов, политики и стратегий, которая находится в центре работы ВОЗ, должна по-прежнему основываться на систематическом использовании фактических данных и быть защищенной от влияния любой формы корыстных интересов; любые новые инициативы должны иметь очевидные преимущества и дополнительную ценность в отношении улучшения политики или усиления национального потенциала с точки зрения общественного здравоохранения; использование существующих механизмов должно превалировать над созданием новых форумов, совещаний или структур с четким анализом того, каким образом любые дополнительные расходы могут привести к лучшим результатам.
•
•
•
2
EB130/5 Add.4
Существующие правила и практические методики 7. В Статьях 69–72 Устава ВОЗ изложены общие основы для установления отношений между ВОЗ и другими организациями, а именно с Организацией Объединенных Наций, с другими межправительственными организациями, с неправительственными международными организациями, а также, с согласия заинтересованного правительства, с национальными организациями, как правительственными, так и неправительственными. Именно на этой основе ВОЗ принимает меры для консультации и сотрудничества с другими организациями. 8. Официальные отношения с учреждениями в рамках системы Организации Объединенных Наций и с другими межправительственными организациями регулируются рядом соглашений с Организацией Объединенных Наций, специализированными учреждениями, фондами и программами, а также другими международными организациями. ВОЗ является стороной многочисленных механизмов взаимодействия и платформ для координации, действующих в рамках всей Организации Объединенных Наций. 9. Отношения с неправительственными организациями регулируются рядом принципов, принятых Сороковой сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в 1987 году 1 . Вопрос о пересмотре этих принципов обсуждался, но какая-либо пересмотренная политика не была одобрена руководящими органами. Эти принципы необходимо обновить для лучшего отражения все более важной роли, которую играют в настоящее время неправительственные организации. 10. В настоящее время Постоянный комитет Исполнительного комитета по неправительственным организациям рассматривает предложения по назначению неправительственных организаций, состоящих в официальных отношениях с ВОЗ, и пересматривает, в порядке ротации, статус неправительственных организаций, уже состоящих в официальных отношениях. Комитет состоит из пяти членов и проводит свою сессию во время январской сессии Исполкома. Государства-члены предложили, что Постоянный комитет может расширить свою сферу деятельности и играть роль, в большей степени ориентированную на политику, в связи с более широким участием неправительственных заинтересованных сторон. 11. Взаимодействия с учебными заведениями регулируются Положениями об исследовательских и научных группах, сотрудничающих учреждениях и других механизмах сотрудничества, содержащимися в резолюциях EB69.R21 и EB105.R7. Сотрудничающие центры ВОЗ, а также национальные учреждения, признаваемые ВОЗ, охвачены этими Положениями. 12. В Уставе нет каких-либо специальных положений, регулирующих отношения ВОЗ с частными коммерческими организациями; некоммерческими благотворительными учреждениями и государственно-частными партнерствами. Шестьдесят третья сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения одобрила политику 1
Резолюция WHA40.25.
3
EB130/5 Add.4
по взаимодействию ВОЗ с глобальными партнерствами в области здравоохранения и по организации их приема и размещения в ВОЗ в целях выполнения планов глобального здравоохранения, содержащихся в Одиннадцатой общей программе работы на 2006– 2015 годы 1 . Секретариат разработал внутренние руководящие принципы для взаимодействия персонала с частными коммерческими организациями, но для их преобразования во всесторонний механизм, который может быть рассмотрен руководящими органами, необходимо проведение широких консультаций и пересмотра. 13. Некоторые государства-члены обратились с просьбой о создании официального механизма для привлечения региональных организаций экономической интеграции. Предложения 14. В отношении участия заинтересованных сторон Секретариат вносит два предложения: (a) Проанализировать и обновить принципы, регулирующие отношения ВОЗ с неправительственными организациями. Анализ будет предусматривать рассмотрение следующих вопросов: (i) расширение и улучшение возможностей для участия неправительственных организаций в региональных и глобальных совещаниях руководящих органов; (ii) изучение мнений неправительственных организаций при разработке новых мер политики и стратегий в области здравоохранения; и (iii) обновление практических методик и критериев для аккредитации. В отношении последнего пункта анализ будет предусматривать способы дифференциации различных типов неправительственных организаций, взаимодействующих с ВОЗ. (b) Разработать всесторонние основы политики для руководства взаимодействием с частным, коммерческим сектором, а также с некоммерческими благотворительными организациями. Предлагаемые основы, помимо прочего, должны предусматривать решение проблемы возникновения институциональных конфликтов интересов. Взаимодействие с партнерствами и надзора за ними 15. Государства-члены выразили желание усилить взаимодействие с партнерствами и надзор за ними через руководящие органы, а также иметь методики для координации роли, исполняемой Секретариатом в партнерствах. 16. Консультация и пересмотр мандата Постоянного комитета по неправительственным организациям показали, что этот Комитет не является подходящим инструментом для рассмотрения вопросов взаимодействия ВОЗ с официальными партнерствами или для обеспечения надзора. Поэтому Исполком может пожелать исполнять эту роль напрямую. С этой целью Исполком может пожелать регулярно включать в свою повестку дня вопрос о партнерствах, при 1
Резолюция WHA63.10.
4
EB130/5 Add.4
рассмотрении которого он будет вести диалог с официальными партнерствами. Это обеспечит государствам-членам возможности для усиления надзора за участием ВОЗ в официальных партнерствах при достижении более высокого уровня взаимодействия с важными международными инициативами в области здравоохранения и с целью обеспечения координации между их деятельностью и деятельностью ВОЗ. ДЕЙСТВИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНОГО КОМИТЕТА 17. Исполкому предлагается обсудить вышеуказанные предложения и обеспечить руководство, с тем чтобы предоставить Секретариату возможности для дальнейшей работы.
=
=
=
5