1994, 69, 153-160 World Health Organization, Geneva Organisation mondiale de la Santé, Genève
No. 21
27 MAY 1994 * 69th YEAR 11
■ >
6 9 'ANNÉE* 27MAI 1,994
. .... . ..
v j.j
; i. ;' i i
: 1! '\
-
Progresstowardseliminating leprosyasa public health problemPart II Expanded Program m eonImmunization (EPI) - TheM easles Elimination Program m e, PuertoR ico Veterinarypublichealth- Oral immunizationof foxesin EuropeCom putersoftware D iseasessubject to the Regulations
153 157 159 160
ProgrèsdeI'eliminotion de lalèpreentant que problèm edesantépubliquePartieII Program m eélargi devaccination (P E V ) - Program m ed'élimination dela rougeole, Porto R ico Santé publiavqvétérinaire- Vaccination oraledes renardsen Europelogiciel' M aladiessoum isesau Règlem ent •-
153 157 159 160
Progress towards eliminating leprosy as a public health problem Port II Part I of this article appeared in No. 20 of 20 May.-It included Tables 1 to 6, Map 1, and the registered preva lence data for the African Region (Table 7). The continu ation of Table 7 contains detailed information on the other 5 WHO Regions.
Progrès de l'élimination de la lèpre en tant que prohlèime de santé publique Partie II La Partie I de cet article a paru dans le N° 20 du 20 mai. Elle comprenait les Tableaux 1 à 6, la Carte 1, et des données sur la prévalence enregistrée pour la Région africaine (Tableau 7). La suite du Tableau 7 contient des informations détaillées sur les 5 autres Régfons de l’OMS. ’ '
Table 7 (continued) Registered prevalence of leprosy, detection and coverage with multidrop therapy (MDT), by WHO Region and by country, 1994
Tableau 7 (suite) Prévalence enregistrée de la lèpre, détection et couverture par la polychimiothérapie (PCT), par Région OMS et par pays, 1994
Americas-Amériques Country/Area Poys/Territoïre Registered coses Cas enregistrés Prevalence per 10 000 Prévalence pour 10 000 habitants 1.19 1.35 1.53 0.04 0.10 0.17 1.67 14.28 0.06 0.01 1,95 O J9 0.94 '* 0.28 1.54 Patients on MDT Malades sous PCT MDT coverage Couverture par la PCT (%) Completed MDT PCT menée à terme Cumulative MDT coverage New cases Couverture Cas nouveaux cumulée par la PCT (K)
Antigua and Barbuda Antiguc-etBarbudo 8 Argentina—Argentine 4 505 41 Bahamas Barbados -Barbade 1 2 Belize Bermuda-Bermudes 1 1 287 Bolivia - Bolivie 223 539 Brazil-Brésil 168 Canada, Chile —Chili 18 Colombia - Colombie 6 628 Costa Rica 258 , 1 029 Cuba 2 Dominica- Dominique “ Dominican Republic— République dominicaine 1 176
8 2 478 41 1 1 391 72 694 ‘ 9 6 628 180 99J 2‘ 1038 153
100.00 55.01 100.00 100.00 100.00 30:38 32,52 50.00 100,00 69.77 96.50 . 10000 88.27 1
3 069 33 562 23 008 ' ■ >'
73.24 10Q.Ô0 ...
'5 6 8 ï 1 243 34 235 6 645 27 328 . T ■ 270
51.54 38.82 100.00 70.00 ,99,32 100.00 97.79
1668 2 , 4 295 22 5 072
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD. N o. 2 1 , 2 7 M A Y 1 9 9 4
•
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N" 2 1 , 2 7 M A I 1 9 9 4
Americas [continuedj - Amériques (suite] Country/Area Pays/Terriloire Registered cases Cas enregistrés Prevalence per 10 000 Prévaience pour 10 000 habitants 0.51 0.02 5 38 0.87 5.48 0.23 0.37 1.00 0.14 0.10 10.29 0.99 0.50 0.52 2.75 0.12 0.61 024 4.10 036 5.92 0.56 2,00 0.24 0.68 405 3.55
Patients on MOT Malades sous PCT
MOT coverage Couverture par la PCT 196) 100.00 100.00 100.00 50.00 20.53 21.28 100.00 100.00 100.00 100.00 32.96 69.22 26.32 60.88 96.75 100.00 100.00 10000 100.00 98.59 100.00 100.00 100.00 51.79 39.15
Completed MOT PCT menée à terme
Cumulative MOT coverage New cases Couverture Cas nouveaux cumulée par la PCI (%) 100.00 100.00 100.00 87.10 80.64 22.92 100.00 100.00 100.00 57.80 79.40 49.22 89.99 98.17 100.00 100.00 100.00 100.00 :99 89 100.00 100.00 100.00 66.80 49.58
Ecuador-Equateur 575 El Salvador 12 French Guiana— Guyanefrançaise 55 Grenada-Grenade 8 Guadeloupe - - •' 190 Guatemala 235 Guyana 30 Haiti-Haiti 589 Honduras 80 Jamaica-Jamaïque 25 Martinique 355 Mexico-Mexique 8 938 Montserrat Nicaragua 204 Panama 133 Paraguay 1278 Peru-Pérou 277 Puerto Rico-Porto Rico 221 Saint Kitts and Nevis1 ,Saint-IQtts-et-Nevis Saint Lucia - Sainte-Lucie 57 Saint Vincent and the Grenadines Saint-Vincent-et-Grenadmes 4 264 Suriname Trinidad and TobagoTrinitéet-Tobago 71 Turks and Caicos IslandsIles Turques et Caiques 2 United States of America Etnts-Unis d'Amérique 6 271 Uruguay 215 Venezuela . 8 342 Total 267196
575 12 56 4 39 50 30 689 80 25 117 6187 ...
1234 19 189 23 590 5 924 155 112 209 4 417 60 3 718 215 1 181 53 326 866 10 351 89 3 773 55 251
106 2 13 22 3 48 124 2 6 23 335 4 365 77
35 778 268; 1 57 4 264 70 2 6 271 215 . 4 320 104 613
12 2 64 • 22
150 26 428 38159
= Data no! available - Données non disponibles
■-
-
-
-
......
South-East Asia - Asie du Sud-Est Country/Area Poys/Territoire Registered cases Cas enregistrés Prevalence per 10 000 Prévalence pour 10 000 habitants 1.83 1,12 Patients on MOT Malades sous PCT MOT coverage Couverture par la PCT (%)
Completed MOT PCT menée i terme
Cumulative New cases MOT coverage Cos nouveaux Couverture cumulée par la PCT (%) 88.90 99.61 6 943 54
Bangladesh Bhutan - Bhoutan Democratic People's Republic of KoreaRépublique populaire démocratique de Corée India - Inde Indonesia-Indonésie Maldives Mongolia-Mongolie Myanmai Nepal - Népal
22 334 185
15 079 174
67.52 94.05
43 046 2 610
...
995 285 70 961 206 56 410 17 756 1709 5 917 1 170763
11.10 3.65 8.80 12.64 8.42 0.96 1.04 8.47
516413 45 831 198 ...
51,89 64.59 96.12 56.10 82.79 100.00 99.80 53.95
4 823 096 77 933 2 819 101 998 26 370 20 917 38 696 5 137485
91.77 83.12 99.74 84,37 93.07 100.00 99.97 91.45
456 000 12638 52 12 018 6152 944 543 495344
Sri Lanka Thailand-Thaïlande Total
31646 14 700 1709 5 905 631 6S5
- Data not available - Données non disponibles 154
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, N o. 2 1 , 2 7 M A Y 1 * 9 4
•
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N« 2 1 , 2 7 M A I 1 9 9 4
Europe (ountry/Area Poys/Territoire Registered coses Cos enregistrés Prevalence per 10 000 Prevalence pour 10 000 habitants 0.04 Patients on MOT Malades sous PCF MOT coverage , Couverture par la PCF {%)
Completed MOT PCT menée à terme
Cumulative New cases MOT coverage Cas nouveaux Couverture cumulée par la PCT W
Albania- Albanie 12 Armenia - Arménie Austria -Autnche Azerbaijan-Azerbaïdjan Belarus - Bélarus Belgium - Belgique Bosnia and Herzegovina Bosnie-Herzégovine Bulgaria - Bulgarie Croatia—Croatie Czech Republic— République tchèque Denmork- Danemark Estonia-Estonie Finland - Finlande France 3 Georgia-Géorgie Germany-Allemagne 3 Greece - Grèce 19 Hungary - Hongrie Iceland — Islande Ireland — Irlande Israel-Israël 212 Italy-Italie 410 Kazakhstan Kyrgyzstan-Kirghizistan Latvia - Lettonie Lithuania — Lituanie Luxembourg 3 Malta-M oite Monaco 8 Netheriruids—Pays-Bas Norway-Norvège Poland-Pologne Portugal 117 Republic of MoldovaRépublique de Moldova Romania-Roumanie 55 Russian FederationFédération de Russie 2 596 San Marino - Saint-Mann Slovakia—Slovaquie Slovenia-Slovénie 981 Spain-Espagne Sweden -Suède Switzerland—Suisse i Tajikistan—Tadjikistan The Former Yugoslav Republic of MacedoniaEx-République yougoslave de Macédoine 372 Turkey-Turquie Turkmenistan - Turkménistan Ukraine United Kingdom - Royoume-Uni 135 Uzbekistan-Ouzbékistan Total 4 927
12
100.00
6
100.00
1
0.00 0.Ô0 0.02
3 3 19
100.00 100.00 100.00 2
0.39 0.07
78
36.79
10 17
0.08 0.01 0.12 0.02 ■ QJ8 ...
178
98.34
117 52 1 426
100.00 94.55 54.93 ...
55
97.27 6
0.25 0.00
348 i
35,47 100.00
58
39.08
9 i
0.06 0.02 0.06
21Ï 70 2 340
56.72 51.85 47.49
1836
92.71
15 13
2133
63.36
74
. . = Dalu not craJotle. - Données non disponibles
155
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, N o . 2 1 , 2 7 M A Y 1 9 9 4
•
RELEVE ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N« 2 1 , 2 7 M A I 1 9 9 4
■ Eastern Mediterranean — Méditerranée orientale Country/Area Pays/Territoire Registered cases Cas enregistrés Prevalence per 10 000, Prévalence pour 10 000 habitants 0.31 0.47 1.41 0.33 060 0.42 0.01 0.05 0.03 0.16 0.41 0.40 0.25 0.56 0.02 0.11 1.14 1.67 0.13 0.21 0.13 0.79 0.53 - ,
-
Patients on MDT Malades sous PCT
MOT coverage Couverture par la PCT 1%) 61.93 100.00 loo.do 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 69.35 100.00 85.00 100.00 100.00 66.14 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 90.43
Completed MDT PCT menèf ô terme
Cumulative MDT coverage New cases Couverture Cas nouveaux cumulée par la PCT (%)
Afghanistan Bahrain—BahreTn Cyprus-Chypre Dpbouti Egypt—Egypte Iran (Islamic Republic of) Iran (République islamique d‘) Iraq Jordan-Jordanie Kuwait - Koweït Lebanon—Lban Libyan Arab Jamahiriya— Jamahiriya arabe libyenne Morocco-M aroc Oman Pakistan Qatar Saudi ArabiaArabie Saoudite Somalia-Somalie Sudan-Soudan Syrian Arab RepublicRépublique arabe syrienne Tunisia-Tunisie United Arab EmiratesEmirats arabes unis Yemen-Yemen Total
641 26 102 16 3 338 2 627 16 20 5 45 205 1 067 43 7173 1 179 1084 4579 185 181 22 1020 22 575
397 26 16 3 338 2 627 16 20 5 205 740 43 6 097 1 179 717 4 579 185 181 22 1020 20 414
20 ■■ f.. • «.
16 024
100.00
7 . 1042 » - -,
127 11 16 • 593 1919 522 6174 100.00 89.05 100.00 9194 16 38 1426 _
1069 2 478 523 1 604 29 907
82.95 100.00 100.00 100.00 100.00 95.88
165 1489 8 30 _
•
13 ■ 660, „ 5 168
. = Doto no! available - Données non disponibles
Western PacificPacifique accidental Country/Area Pays/Territoire Registered cases Cas enregistrés Prevalence per 10 000 Prévalence pour 10 000
Patients on MDT Malades sous PCT
habitants American Samoa — Samoa américaines 30 Australia-Australie 166 Brunei DarussalamBrunei Darussalam 3 Cambodia-Cambodge 2038 China-Chine 20003 Coolclslands— lies Cook 6 84 Fiji—Fidji French Polynesia9 Polynésie française 20 Guam Hong Kong 65 Japan-Japon 768 70 Kinboli Lao People's Democratic Republic— République démocratique 1085 populaire lao 18 Macao 3 439 Malaysia-Malaisie Marshall Islands- lies Marshall 20 1.76 0.09 0.11 2.27 0.17 3.53 1.12 0.41 167 0.11 0.06 9.33 .30 20 3 2 038 19744 684 9 20 65 76870 .
MDT coverage Couverture par la PCT (X)
Completed MDT PCT menée à terme
-, „4 Cumulative ' MDT coverage Newcases Cas nouveaux Couverture cumulée par la PCT (X)
100.00 12.05 100.00 100.00 98.71 100.00 100.00 100.00 100.00 10000 100.00 100.00
-,
171 54 9 3 686 47073 15 338 137 487 143 -f
100.00 33.64 100.00 100.00 99.61. 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 „
6 20 1 945 3 755 2 6
r '
.
,
•£■ ■ 2 .
26 33 33
2.36 0.35 1.79 3.92
668 18 2 358 20 1S6
61.57 100.00 68.57 100.00
2 494 82 2 535 24
88.35 100.00 81.90 100 00
234 2 315 20
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, N a . 2 1 , 2 7 M A Y 1 9 9 4
•
RELEVÉ EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N« 2 1 , 2 7 M A I 1 9 9 4
Western Purifie (continued) Pacifique occidental (suite! Country/Area Pays/Territoire Registered cases Cas enregistrés Prevalence per 10 000 Prevalence pour 10000 habitants 34 55 a CO
'
Patients on MOT Malades sous PCT
MOT coverage Couverture par la PCT
Completed MOT PCT menée à terme
Cumulative MOT coverage New cases Couverture Cas nouveaux cumulée par lq PCT (%) 100.00 84 10 8 100.00 ' • 62.74 10000 100.00 100.00 100.00 62.94 96.00 . . .
Micronesia (Federated States of) Micronésie (Etats fédérés de) 387 New Caledonia- v NouvelleCalédonie-'.... : 65 New Zealand - Nouvelle-Zélande Northern Mariana Islands Iles Mariannes du Nord 16 Palau Islands-Ile s Palau Papua New Guinea Papouasie-Nouvelle-Guinée 2 755 Philippines 15 441 Republic of Korea— République de Corée 1 469 Samoa 34 Singapore-Singapour 481 Solomon Islands—Iles Salomon 317 Tonga 2 Tuvalu Vanuatu 15 VietNam 8018Total 56 824 '
387 ; ■ 6016 1478 15441 . 1469 34 481 191 1 ' 15 6 979 52473
100.00 92.31
698 66
3.33 6.64 2.32 0.33 8.95 1.72 8.95 0.20 0.93 1.13 0.35 '
100.00 53.65 100.00 100.00 100.00 100.00 60.25 50.00 . .
14 672 66 94] . 21 857 - 94 289 23 23 145 23284 171 354
4 519 3 442 150 9 48 22 1 7 2 620 12329
-
-
'
100.00 B7.04 92.34
100.00 96.68 98.09
= Data not availabls - Données non disponibles.
Expanded Programme on Immunization (EPI) The Measles Elimination Programme P uerto Rico. A resurgence of measles peaked in 1990 when 1 805 cases (51.3 cases per 100 000 population) and 12 measles-related deaths were reported. This report summarizes the persistence of measles transmission in Puerto Rico in 1993 and describes the Puerto Rico Measles Elimination Programme. Because of similarities in clinical features of measles and dengue, (which is endemic, in Puerto Rico), since 1991 only measles cases serologically- confirmed ‘by: en zyme-linked immunosorbent assay have been reported to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). In 1993, 355. measles cases were reportai (10.1 per 100 000 population). Cases were reported from each re gion (M ap. I); the largest outbreaks were reported from Arecibo (219 cases [53.7 per 100 000]), Ponce (46 [8.2]), and Metropolitan (including San Juan) (31 [3.7]). Con firmed cases were reported each month; nearly half of all cases occurred during April (48 cases), May (77), and June (52); fewer than' 10 cases occurred each month during October-December. Most (254 [72%]) cases occurred among preschoolaged children (aged 0-5 years); 116 (33%) occurred among infants (aged less than 12 tqppihs), AfoPtig the.. 248 (70%) persons with measles for whom vaccination status was known, 149 (60%) were unvaccinated; these unvaccinated persons constituted 93% of infants, 56% of children aged 1-5 years, 2% of school-aged children, and 64% of aduhs (Table 1). ■- :I i .; ^ From 1983 to 1990, 1 dose of measles-mumps-rubel la vaccine (MMR) was required for school entry, and. annual audits during 1990-1992 indicated.-approximately 95% coverage among children in alt grades. Since 1990* 2 doses of MMR have been required for school entry, and. annual audits during-1991-1992: indicated .approximately . 90% coverage with' 2 doses among children entering,
Programme élargi de vaccination (PEY) Programme d'élimination de la rougeole P orto Rico. Une recrudescence de la rougeole a culminé en 1990 avec 1 805 cas (51,3 cas pour 100 000 habitants) et 12 décès liés à la rougeole. Ce rapport évoque la persistance de la transmission de la rougeole à Porto Rico en 1993 et décrit le programme d’élimination de la rougeole qui a été mis en œuvre. Les manifestations cliniques de la rougeole et de la dengue (qui est endémique ,à Porto Rico) présentant de&simiUtudes, seuls les cas de rougeole sérologiquement. confirmés par. nuage immu noenzymatique ont été notifiés aux Centers fa r Disease- Control and Prevention (CDC) depuis 1991. En 1993, 355 cas de rougeole ont îilété notifiés (10,1 pQur-100.000 habitants). Des cas ont été enre gistrés dans chacune des régions de Pile (Carte /); li^ poussées les jplus importantes se sont produitesià -Arecibo (219 cas;'soit 53,7 pour 100 000 habitants), Ponce (46, ou 8,2 pour 100 000), et dans la zone métropolitaine (y compris San Juan) (31, ou 3,7 pour 100 000). Ces cas confirmés ont été signalés chaque mois; près de la moitié des cas se sont produits en avril (48 cas), en mai (77) et en juin (52); moins de 10 cas ont été observés chaque mois entre octobre et décembre. La plupart'des cas (254 oti 72%) se sont déclarés’ chez des enfants d’âge préscolaire (de 0 à 5 ans); 116 (33%) ont été ohservés che? des, nourrissons (de pidirg d é 1? jçnois). Sur les,248 (70%) cas de rougeole dont l’état vaccinal était connu, 149 (60%) n ’étaient pas vaccinés; les non-vaccinés représentaient 93% des nourrissons atteints, 56% des enfants de 1 à 5 ans, 2% des enfants d’âge scolaire, et 64% des adultes.{Tableau £)..- , -v t... m . *1; ü: r -w . .De 1983 à 1990, les enfants entrant il l ’école devaient avoir . reçu une dose de vaccin triple contre la rougeole, les oreillons etla rubéole (RQR) e t des vérifications annuelles, faites de :1990 à 1992 ont.montré que le taux de couverture ètaitd’euvirou. 950/,, --dans toutes les classes. Depuis 1990,2 doses. de RÛR sonc exigées - à l ’entrée à l’école et. les vérifications annuelles faites en 1991 et .. 1992 ont révélé un taux de couverture d ’environ 90%. En .1990,
157
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, N o. I I , 2 7 M A Y 1 9 9 4
•
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N» 2 1 , 2 7 M A I 1 9 9 4
school. In 1990, Puerto Rico lowered the recommended age for routine vaccination with MMR to 12 months. Vaccination coverage with 1 dose of MMR by 24 months (estimated by retrospective studies of children entering school in 1992) was 69%. To eliminate indigenous measles transmission i n , Puerto Rico by 1996* the Department of Health is con ducting the Puerto Rico Measles Elimination Pro gramme, an island-wide effort comprising a mass vaccina tion campaign, increased measles surveillance and aggres sive outbreak control.
Porto Rico a abaissé à 12 mois l’âge recommandé pour la vacci nation de routine par le ROR. D ’après des études rétrospectives concernant des enfants scolarisés en 1992, le taux de couverture par une dose de ce vaccin était de 69% à 24 mois. En vue d’éliminer la transmission indigène de la maladie à Porto Rico d’ici 1996, le Département de la Santé a entrepris un programme d’élimination de la rougeole qui, exécuté dans toute l’île, comporte des campagnes de vaccination de masse, une surveillance accrue et des mesures énergiques de lutte contre les épidémies. Corte 1 Taux d'inddeace0 de la rougeole, par région, Porto Rico, 1993
Mop 1
Inddence rate0 of measles, by region, Puerto Rko, 1993
th e designations employed and the presentation of material on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any’country.. territory," city or area or of its authorities, nr concerning the delimitation o f its frontière or boundaries
Les désignations utilisées sur cette carte et la présentation des données qui y figurent (Timpliquent. de la part de l'Organisation mondiale de la Santé, aucune prise de position quant au statut juridique de tel ou tel pays, territoire, ville ou zone, ou de ses autontés. ni quant au tracé de ses frontières
Table 1 N um ber aid percentage of persons with reported measles Tableau 1 N om bre et pourcentage des cas notifiés de rougeole dont l'état forwhomvaccination status was bowu, byage groupand -vocdoal était connu, par groupe d'âge et état « D c d w d ,0 Porto R ku, vecduation status," Puerto Rfco,1993k 4993b Age group (years) Croupe d'âge (années! <1 1 -5 6-18 2 * 19 T o ta l Vaccinated-Vaccinés Number - Nombre 6 40 44 9 99 (%) (7) . (44) (98) (36) (4 0 ) . Unvacdnated - Non vaccinés Num ber-N o m b re 82 50 1 16 149 (%) (93) _ ■ (56) (2) (64) (6 0 ) Total coses-T o ta l des cas Num ber-N o m b re 88 90 45 25 248 (X ) (35) (38) (18) (10) (1 0 0 )
■Exdudes 107 pesons w é m aries (28 wae aged less lhan 1 yrai; 48, aged 1-5 yeais, 25, aged 6-18 yeais, aod 6, aged 19 yeais oi mue) whose vacanation stales was unknown. A1 ‘eouepfian da 107 ces de mugade (28 étaient (gfe de moins d'un a i, 48 da 1 à 5 nas, 25 de 6 à 18 ans et 6 de 19 ans ou plus) dont l'é ta t vacaaal était remuai ^Biow sioooLdeta.-'lloiiinspiovisaéas. . .
M M W R E d ito ria l N o te: Elim ination o f indigenous m easles in the U nited States by 1996 is a goal o f the Child hood Im m unization Initiative. T h e approach adopted in Puerto R ico to m eet this objective is based on a m easles elim ination strategy.advocated, b y d ie Pan A m erican, H ealth Organization (PA H O ). T his strategy, im plem ent ed by 14 (Latin Am erican countries and all 17 English— speaking C aribbean countries/areas, supplem ents routine . vaccination w ith m ass vaccination campaigns for children 15*
N ote d e la R éd action d u MM W R: I .’élim ination de la rougeole indigène aux E tats-U nis d ’Am érique d ’ici 1996 fa it partie des objectifs de l’Initiative pour les V accins de l’E nfance. L es m esu res prises à Porto R ico pour atteindre cet objectifreposent sur une stratégie d'élim ination d e la rougeole préconisée par l'Organisa tion panaméricaine de la Santé (O PS). C ette stratégie, m ise en œuvre par 14 pays latino-am éricains et l’ensem ble des 17 pays/ territoires anglophones d es Caraïbes, consiste à com pléter les vaccinations d e routine par d es vaccinations de m asse admirris-
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD,. N s . 2 1 , 2 7 M A Y 1 9 9 4
•
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N» 2 1 , 2 7 M A I 1 9 9 4
aged less than 15 years regardless of previous vaccination trees aux enfants de moins de 15 ans quel que soit leur état status and. enhances surveillance for febrile rash illness, vaccinal, et à renforcer la surveillance des maladies éruptives Since September 1991, no confirmed indigenous measles fébriles. Depuis septembre 1991, aucun cas confirmé de rougeole cases have been reported from the English-speaking Car- indigène n ’a été notifié par les pays anglophones des Caraïbes ou ibbean countries or Cuba. Cuba. .. . Because effective school vaccination laws have reDes lois efficaces sur les vaccinations scolaires ayant permis suited in high (over 90%) MMR coverage among all d’obtenir un taux élevé (supérieur à 90%) de couverture par le school-aged children in Puerto Rico, the Department of vaccin ROR chez tous les enfants d’âge scolaire à Porto Rico, le Health will focus its mass vaccination campaign on pre- Département de la Santé va axer ses campagnes de vaccination de school-aged children, among whom most (72%) of the masse sur les enfants d’âge préscolaire chez lesquels 'ont été recent cases have occurred. This campaign, scheduled for observés la plupart (72%) des cas récents. Cette campagne, pré16-19 March 1994, targeted the approximately 353 000 vue pour les journées du 16 au 19 mars 1994, visait lés quelque children in Puerto Rico aged 6 months to 5 years, regard- 353 000 enfants de Porto Rico âgés de 6 mois à 5 ans, quels que less of previous measles vaccination history. In addition, I soient leurs antécédents de vaccination antirougeoleuse. En health-care providers will assess vaccination status of chil- | outre, les services de santé détermineront, pour les enfants dont dren for whom records are available for oral poliovirus les dossiers sont disponibles, les antécédents de vaccination par le vaccine, diphtheria and tetanus toxoids and pertussis vac- vaccin antipoliomyélitique oral, les anatoxines diphtérique et técine, and Haemophilus influenzae type b vaccine, and will tanique et le vaccin anticoquelucheux, et le vaccin ahü -jHaemophiadminister needed vaccines. Following the campaign, thé lus influenzae type b, et administreront les' vaccins nécessaires. Department of Health will conduct a population-based Après la campagne, le Département de la Santé effectuera dans la evaluation of the vaccination coverage achieved. population une évaluation du taux de couverture atteint. Other elements of the measles elimination programme Le programme d’élimination de la rougeole à Potto Rico in Puerto Rico are to increase measles surveillance and to prévoit également de renforcer la surveillance et d’appliquer des implement aggressive outbreak control. A febrile rash mesures énergiques de lutte contre les flambées. Un système de illness repotting system will be established and all health- notification des maladies éruptives fébriles sera mis en place. Tous care providers will be encouraged to report promptly les agents de santé seront encouragés à signaler sans délai chaque every case of febrile rash illness, which will be investigated cas de maladie éruptive fébrile, qui sera examiné dans les 24 heures within 24 hours of report. Private laboratories will be suivant la notification. Les laboratoires privés useront invités à requested to notify any specimen submitted for measles notifier tous les échantillons qui leur seront soumis pour des serology. A case-response protocol will enable the épreuves de dépistage sérologique de la rougeole. Selon un protoDepartment of Health to implement outbreak control cole d’intervention spéciale, le Département de la Santé pourra measures as soon as a diagnosis of measles is considered mettre en œuvre des mesures de lutte contre les flambées dès likely - ideally within 3 days of rash onset. Control mea- qu’un diagnostic de rougeole paraîtra probable r. soit, de préfésures wifi include enhanced case investigation, contact rence dans les 3 jours suivant le début de l’éruption. Ces mesures tracing, and vaccination of contacts. de lutte consisteront notamment à renforcer les examens des cas suspects, à rechercher k s contacts et à vacciner ces derniers. Because measles may circulate independently among Comme le virus de la rougeole peut circuler cher des sujets older vaccinated persons (without a reservoir of suscepr plus âgés déjà vaccinés (en l’absence d’un réservoir d’enfants tible preschool-aged children to sustain transmission), d’âge préscolaire sensibles entretenant la transmission), fi se peut measles circulation in Puerto Rico could persist despite a que le virus continue à circuler à Porto Rico en . dépit d’une successful mass vaccination campaign. Enhanced surveil- campagne de vaccination. de masse parfaitement réussie. Une lance efforts will be needed to identify this trend and to surveillance accrue sera nécessaire pour déceler une telle évolustimulate development of additional strategies to inter- tion et encourager le mise en œuvre de stratégies supplémentaires rupt transmission. In addition, continued efforts to im- pour interrompre la transmission. Il faudra également poursuivre prove timely vaccination of preschool-aged children will les efforts pour améliorer la vaccination des enfants d’âge préscobe necessary to maintain the high vaccination coverage . faire en temps opportun afin de maintenir le taux élevé de couverlevel anticipated following the campaign. ture vaccinale que l’on devrait obtenir après la campagne. (Based on: Morbidity and Mortality Weekly Report, 43, No. 9, 1994; US Centers for Disease Control and Prevention.) . (D’après: Morbidity and Mortality Weekly Repeat, 43* *N“ 9, 1994; US Centers for Disease Control and Prevention.) ,, ...
Veterinary public health Oral immunization of foxes in Europe—Computer software
Santé publique vétérinaire Voccination orale des renards en Europe - Logiciel
The Federal Institute of Virus Diseases of Animals in L’Institut fédéral de Recherche sur les Viroses animales en Germany has developed an IBM-compatible software Allemagne a mis au point un logiciel compatible avec IBM, called ICP, which combines data' from routine rabies appelé ICP, qui combine les données issues du diagnostic de diagnosis and follow-up investigations in connection with routine des cas de rage et d’enquêtes de suivi sur la vaccination oral immunization of foxes. > orale des renards. ICP offers flexible analysis and reporting facilities for L’ICP offre un système souple d’analyse et de notification the evaluation of oral immunization of foxes and the pour l’évaluation de la vaccination orale des renards et la sursurveillance of rabies in vaccinated and unvaccinated veillance de la rage dans les régions couvertes par la vaccination et areas. It can be used to survey rabies prevalence, to les régions non couvertes. H permet de déterminer la prévalence calculate rabies incidence per 100 km2 , to correlate be- de la rage, de calculer son incidence sur 100 km2, d’établir des tween bait marker and serological findings in animals, corrélations entre les indications données par les marqueurs préand to determine the sample size according to WHO , sentes dans des appâts et les résultats des épreuves sérologiques, recommendations for vaccination areas. AU data can be et, enfin, de choisir la taille des échantillons en fonction des represented as graphs and maps or exported to other 1 recommandations formulées par l’OMS pour les régions couvercomputer programs for final analysis. Economie and tes par la vaccination. Toutes ks données peuvent être représenwildlife data in connection with rabies control from differ- tées sous forme de graphiques et de cartes ou exportées sur ent areas can be applied to all recorded data.. * d’autres programmes d’ordinateur pour analyse. Des données - de différentes régions sur les conditions économiques et la faune ,sauvage peuvent être appliquées à toutes les données enregistrées. 159
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, N s . 2 1 , 2 7 M A .r 1 9 9 4
•
KELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N" 2 1 , 2 7 M A I 1 9 9 4
This software is particularly suitable for countries conducting or. planning rabies, control in wildlife. Fur-... thermore, it provides a good basis for similar software developments, in disease : control projects such .as oral immunization of wild boars against classical swine fever or echinococcosis in foxes. ' .• • For further information, please contact the Fed-* era) Research Institute of Virus Diseases of Animals, 16868 Wusterftausen, Seestrasse 55, Germany, Copies of the software, which is available in English and German, can be obtained free of charge provided that the request is accompanied by a formatted'3 % inch diskette.
Ce logiciel convient particulièrement bien pour les pays qui exécutent ou prévoient des opérations de lutte, contre.la rage chez îles animaux sauvages. Il offre également une base solide pour.la prise au point de logiciels, de même type, par exemple pour la . vaccination orale des sangliers contre Ja fièvre porcine ou.des renards contre l’échinococcose. • Pour de phis amples renseignements, prière de contacter l’Institut fédéral de Recherche sur les Viroses animales, 168.68 Wusterhausen, Seestrasse 55, Allemagne. Des exemplaires du logiciel, qui est disponible en anglais et én allemand, peuvent être obtenus gratuitement à la condition d’accqmpagner la de mande d’une disquette formatée de 3,5.pouces.
■ y
Articles oppeorîng in the W eekly Epidemiological Æero/ifm ay be reproduced -Lesortides poroîssont donsle Relevé êpidém iologigueMdom odaiie peuvent être reproduits without prior authorization, provided duecreditis giventothe source. sonsoutorisolionpréolable;sousréserved'indicotîoi) delà source.
Note on geographical areas ^ " Note sur le$ ooités géographiques lie form representation to the Weekly Eptdemologicul tfeccrd-doesnot imply J ijM ’faudrait pas .conclure de la présentation adaptée dans ie Relevé épidémiologique official endorsement or acceptance, i f the World Health, Organization, of th e , , : heftdomado/Ve.qiie l'Oigonisction mondiale de la Santé;admet ou reconnaît officiellement le status orioundanesnf the tenitoriesns listed or described. It.bas been adopted statut ou les limites des territoires mentionnés.. £e mode de présentation nia d'autre objet solelyJ o r the purpose.of providing e. convenient .geographical basis for the . que de donner: un cadre géographique aux renseignements publiés. Lamême réserve vaut iofarmatian,herein.lhe same quolificattaiiupplies ta-all notes and explanations également pour toutes les notes,et explicatioDs relatives aax.pays et territoires qurfigurent canceraingâe,geogtapbical,units for which à t n are provided,, . dans les tableoiu .
' Health odnrinistrotionsere reminded that underthe provisions of Article 3 Il est rappelé aux administrations sanitaires qu'aux termes de l'article 3 du of the International Health Regulations they should notify the Organization by Règlement sanitrure international elles doivent adresser une notification à l'Organisation telegram, fox or telex- within 24 horns of being informed that the fust caseof a par télé-gramme, fax ou por télex dans les 24 heures, dès qu'elles sont informées qu'un disease subiecrtto-the-Regulations has occurred In their territory. The infected premier cas d'une maladie soumise au Règlement a été signalé dans une zone de leur area should- be notified-within the .subsequent ‘24 hours if no f already-1 [assort. Dans les 24 heures qui suivent, elles adressent'notificotion de la zone infectée si communicated. , -- ■ elle n'a pus «ncore été communiquée. • In addition, they should notify the Organization by telegram, fax or telex ' ■ En outre, èlles-doivenf .adresser une notification à l'Organisation, par télégramme, within 24 hoursoi being informed of on imported or transferred case of such a fox-ou par télex dons les 24 heures, dès qu'elles sont infmmêes'd'un cas importé ou disease into a nan-infected area-including oil information available on the - trans-féré dans une zone non-infectée, y compris tous les renseignements disponibles sur origin of infection. • l'origine de l'infection. » ............
mASKMsmz>&
.. :<œ\ *"
- '
« *.
.,w tm
..................
Notifications received front 20 to 26 May 1994 C - cases, D - d e a t h s i ... - data n o t ÿet received, i - im ported, r - revised, s - suspect
Notifications reçues du 20 au 26 mai 1994 1-
C - cas, D - d é c è s , - données non encore disponibles, importé, r - révisé, s - suspect . ^ ^ Europe . . »
Choiera • Choléra Africa • Afrique , ; ' ..• . -
Ame^pn*Amérique,, :
E l S a lv a d o r D 1 -1 3 .V 1 - 2 8 .II
C
; , ‘ 8-14.V ................................................................................. 2 7 0
P o la n d - P o l o g n e _ .................................................u o
13.V
B u ru n d i M o z a m b iq u e ........................................ ......................1 8 6 \ 2
Asie « Asie - • .............................................................
Yellow fever • Fièvre jaune . C - JD ” Afùca • Ahique 1 - 3 .V
£ a o P e o p le 's D e m , R ep. R é p . d é m . p o p u la ire lao \..-.r........................................................:...........3 7
2
"
C D G hana l,r -3 1 .m U pper W est R égion.................. ».........6 0 10
, 0 1 ..
Tebx: 415416 Fox:78800 11 J J ' " (Attention EPIDHATI0NS for nolilitations of diseuses subject to the Regulations] Automatic telex reply servke: Telex 415768 Geneva followed by ZCZCEHGLfor reply io English Price of the Weekly fpidem blogird Reufd Annual subscription $w. ft. 190.7 600 5.94 ............
' Tékaê 4 1 5 4 ^Fax: 788 0011 (ATotlenlion d'EPIDNATIOIIS concernant les notifications des maladies soumises auRèglement) Service outowrtique de réponse par télex: Télex'415768 Genève suivi de ZGZCFMN peur une réponse en français Prix do Relevé epuleaialoyiqee hebdoaothw» Abonnementannuel Fr.s. 190Printed in Switzeriond
.-j . :'- KSh 0049-8114 160