JOINT ACTION FORUM Office of the Chairman FAC: Seizième session Abuja, Nigeria, 7-9 décembre 2010 Organisation Mondiale de la Santé FORUM D'ACTION COMMUNE Bureau du Président FAC 16.7 ORIGINAT: ANGIÂIS Septembre 2010 Programme Africain de Lutte contre Onchocercose Plan d'action et budget 20 12-2013 Point 21 de l'ordre du iour orovisoire È Programme africain de lutte contre Onchocercose t APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 PIan d'action et budget2012-2013 @ Droit d'auteur Programme africain de lutte contre l'onchocercose (OMS APOC), 2010. Tous droits réservés. 1 Les Publications de I'OMS APOC bénéficient de la protection conformément à la Convention Universelle de protection du droit d'auteur. Toute utilisation des informations contenues dans le Plan d'action et budget 2OL2-2073 de I'OMS APOC doit être accompagnée d'une mention de reconnaissance de I'OMS APOC comme source. Une demande relative à la reproduction ou traduction partielle ou entière de la présente publication devra être adressée au bureau de la Directrice d'APOC 01 BP 549 Ouagadougou, Burkina Faso, OMS APOC ou envoyée par courrier électronique à dirapoc@oncho.afro.who.int. Une telle demande est toujours la bienvenue à I'OMS APOC. Programme africain de Iutte contre !'Onchocercose JAFL6.7 Page ii SOMMAIRE Liste des tableaux, fisures et annexes Liste des abbreviations et sieles RESUME DES ACTIVITES MENEES EN 2009-2010............. .....................7 lère Paftie: PLAN D'ACTION ET BUDGET POUR 2012-2013, 4 1.1 Objectif....... t.7.2.3 L.1.2.4 Objectifspécifique4............ L.1.2.5 Objectifspécifique5............ 1.7.2.7 Genre ,,,',,,,.,,''''..,.,.. 7 1.1.1 Objectif général du Programme 1.L.2 Objectifs spécifiques, approches stratégiques et activités prévues pour atteindre les objectifs de2012-2073 1.7.2.L Objectifspécifique1.............. t.!.2.2 Objectifspécifique2.............. .....7 ,.,.,7 .......10 .......11 .......................... 72 t2 .................. 13 2 ème Paftie: VENTILATION DU BUDGET ET JUSTIFICATION 75 L.2 Budget paractivitétechnique/opérationnelle.......... 15 Traitement à l'ivermectine sous directives communautaires ..... 15 Renforcement des systèmes de santé / lntégration du TIDC et de la mise en oeuvre conjointe à d'autres interventions de santé........ Recherche et projet Macrofil.. 18 Améliorer la participation des femmes et des minorités au TIDC: intégration du genre......... 18 Pa rtena riats L.3 Budget par activité administrative/ de gestion 19 1.3.1 Ressources humaines, Gestion & Logistique....... L.2.t t.2.2 7.2.3 7.2.4 r.2.5 ........................ 18 19 19 Tableau 1 Tableau 2 Tableau 3 Tableau 4 Tableau 5 Liste des tableaux, annexes et fieures Résumé des évaluations épidémiologiques fournissant la preuve de l'élimination de l'infection de l'onchocercose 2008-2010 Nombre total de communautés endémiques dans 108 projets d'APOC en décembre 2009 Coût prévu par objectif spécifique Dépenses annuelles du Fonds Fudiciaire prévues par activité technique/opérationnelle et administrative/ de gestion 2072-2013 (million US) Coût prévu par pays/site en 2012-2013 Figure 1 Nombre de projets à financer par le Fonds Fudiciaire d'APOC (3 catégories de projetsllDC): 5 20t2-20L3 Ventilation du budget et justification 6 Distribution de l'endémicité de l'onchocercose avant le contrôle (a) et couverture des zones 10 d'endémicité par les projets de traitement à l'ivermectine sous directives communautaires (b) Coût technique/opérationnel et administratif pour les années 2012-2013 22 Dépenses annuelles des Fonds Fudiciaires (1996-2010), obligations financières (20Lt-2013l. 23 (million US S) et nombres de projets TIDC Organigramme du Programme APOC 26 Figure 2 Figure 3 Figure 4 Figure 5 Figure 6 Programme africain de lutte contre l'Onchocercose 3 4 19 20 22 24 25 Annexe 1 Nombre estimatif de Projets Nationaux (TIDC et soutien du siège aux GTNO) à mettre en oeuvre et à gérer en201-2-2013 Annexe 2 Coûts unitaires moyens utilisés pour les calculs budgétaires APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 (f) o c{ IN oN o o,Ef _o o c .o o _(§E c o(L oo o e o(, o o I E oo o ; E '6 o (E o E E «t cn oÈ L.3.2 Résumé du budget biennal 2012-2013 (9 o c{ c! -oN o(,,ofo o C o oob c(§ (L o o o c! oo o otrI E oo o E o E' .E o (! o Eç(! E" o À FAC16.7 Page iii Abréviations / Sigles AFRO........ Bureau régional de I'OMS pour l'Afrique AMT...........Autres Maladies Tropicales APOC..........Programme africain de lutte contre l'onchocercose BIC ............Base de données d'information communautaire CA..............Coordonnateur adjoint CAP ...........Comité des Agences Parrainantes CCT............ Comité Consultatif Technique CEDEAO.... .Communauté Economique des Etats de l'Afrique de l'Ouest CR................Comité Régional DC.............. Distributeur/Distributrice Communautaire ElS................Evaluation d'lmpact sanitaire des opérations d'APOC ESG.. .......... Effets secondaires graves ESPM.......... Education sanitaire, sensibilisation, plaidoyer et mobilisation FAC............Forum d'Action Commune GTNO..........Groupe de Travail National de lutte contre l'Onchocercose HTS............ Helminthes transmis par le sol I DC ............ lntervention sous Directives Communautaires IEC ............lnformation, Education et Communication MDSC ........Centre de surveillance pluri-pathologique MTN .......... Maladies Tropicales Négligées N PO ........... Administrateur Professionnel National OCP.............Programme de lutte contre l'Onchocercose en Afrique de l'Ouest OMS............Organisation Mondiale de la Santé ONGD.........Organisation Non- Gouvernementale de Développement OOAS..........Organisation Ouest Africaine de la Santé PAB ........... Plan d'action et budget PCPD .........Prise en charge du paludisme à domicile PCS ........... Prévention de la cécité et de la surdité PRO ........... Réunion et rapport des chargés de programmes RAPLOA.. ... Procédure d'évaluation épidémiologique rapide du loose RCA............République Centrafricaine RDC............République Démocratique du Congo REMO..........Cartographie épidémiologique rapide de l'Onchocercose SSI .............Sight Savers lnternational STP ............ Professionnel à contrat de courte durée SVA .............Supp1émentation en Vitamine A TDR.............Programme spécial du PNUD/Banque Mondiale/OMS de recherche et de formation sur les maladies tropicales TlDC.............Traitement à l'ivermectine sous directives communautaires Programme africain de lutte contre I'Onchocercose APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 FAC 16.7 Page 1 RESUME DES ACTIVITES MENEES EN 2OO9-2010 En 2009-2010, les activitésl ont été menées par 15 pays et le Management de I'APOC en vue d'atteindre les six objectifs principaux définis dans le plan d'action et budget 2008-2015 pour la Phase ll et de Désengagement progressif . 1 Pour de plus amples informations sur les activités, voir le Rapport d'Activités OMS/APOC, document du FAC 16.5 Activities du TIDC Etat de mise en oeuvre Cortogrophie(REMO /RAPLOA) r Cartographie épidémiologique rapide de l'onchocercose (REMO) réalisée dans 4 pays sur 5 dans des zones non délimitées. La procédure d'évaluation rapide de la loase (RAPLOA), a été entreprise dans 2 pays. o Réévaluation de l'endémicité de l'onchocercose à l'échelle du pays effectuée dans 753 villages dans 10 régions au Ghana. r Suite à l'acquisition de nouveaux outils du SlG, une revue critique de toutes les données et cartes REMO avec l'outil d'analyse géo-spatiale appelé « Krigging » a été faite. Cela a permis que les cartes de distribution de l'onchocercose dans les pays membres d'APOC soient améliorées, et aidera à une meilleure délimitation de zones de haute prévalence de l'onchocercose. o En 2010, APOC a signé un accord avec l'Université de Lancaster, au Royaume Uni, pour mener une analyse conjointe des données issues des enquêtes du RAPLOA dans les pays membres d'APOC. Les cartes produites montreront les risques encourus quand on dépasse le seuil de prévalence parasitologiqu e de 20% d'APOC. r Une réunion de 13 gestionnaires de programmes de MTN s'est tenue en mai 2010 en vue de finaliser la cartographie des principales MTN dans leurs pays respectifs. Sept (7) plans d'action et budget soumis à l'attention du Management d'APOC sont en train d'être examinés. Formotion et renforcement des copacités o 292 nationaux et membres d'ONGD formés sur la stratégie du TIDC au Ghana, Malawi, Sud Soudan, Tanzanie et Ouganda. r Un nombre cumulé de 76.000 agents de santé ont été formés/recyclés dans 15 pays. 503.000 DC ont été formés/recyclés dans 120.000 communautés. r 15 bourses offertes au personnel des Ministères de la Santé de 10 pays; 67% des bénéficiaires sont des femmes. o 131 agents de santé formés à la gestion des données et à la gestion financière dans 7 pays (Angola, Burundi, Congo, RDC, Libéria, RCA et Tanzanie). o L67 personnes formées à la collecte des données et à l'enregistrement de coordonnées géographiques au Burundi, Congo, Guinée Equatoriale, Nigéria, Cameroun et Tanzanie. . 28 personnes formés à la surveillance entomologique dans 9 pays (Burkina (1), Cameroun (6), RCA (2), Côte d'lvoire (2), Guinée-Bissau (2), Malawi (3), Niger (2), Nigéria (8), Toeo (2)). Bose de données communoutoires Personnel du Ministère de la Santé de 7 pays formés à la constitution d'une base de données communautaire pour la lutte contre l'onchocercose. L'identification et l'enregistrement de coordonnées géographiques de toutes les communautés endémiques traitées et non-traitées en vue d'améliorer la couverture de traitement et la possibilité d'élimination ont été entrepris dans 4 pays avec le soutien d'APOC. a a Distribution de l'ivermectine Données de troitement pour 2009 soumises en 2070 r 67 millions de personnes traitées dans 133.000 communautés dans 15 pays. Cela représente une augmentation de 77,2% du nombre de personnes traitées en 2008. Trente-huit pour cent (38%) de personnes traitées (25.769.æ2 personnes) provenaient des pays post conflits. o La relance des activités de TIDC dans 13 districts a été financée conjointement avec les Services de Santé du Ghana. Prise en chorge des ES6 a Soutien financier et technique apporté aux structures de santé des districts et sous districts dans 3 pays pour la prise en charge des ESG. Soutien Direct a 107 projets TIDC + 7 projets d'appui aux secrétariats des GTNO/Siège, la surveillance au niveau de 2 zones de projet d'élimination du vecteur et à 4 pays de l'ex-OCP ont reçu du fonds fudiciaire d'APOC un montant total de 25 millions de dollars US, représenlant 82% pour les activités techniques/opérationnelles en 2010. Programme africain de lutte contre !'Onchocercose CE oN I c{ oN o o)Ef _o o) c .9 o -oE c oÈ o o o o oo o (, § o oo o ; E' .=(!() (E o E E o ct o o- tAcL6.7 Page 2 APOC - Plan d' action et budget 2012-2013 colrloN I ô,t roN 0) o)E :f -o c) C o o -GE C(§ù oo oo o o o (J I o oo o ;tt .E o L G o E E G E" o o. o APOC a financé la tenue d'une réunion de revue et de Planification de 11 pays de l'ex-OCP sur l'état de la lutte contre l'onchocercose. Conseillers techniques et ossistonts finonciers/odministr otifs ouprès des poys Six (6) conseillers techniques ont été confirmés en tant que personnel à contrat fixe et résidents dans 5 pays post conflits pour appuyer les MS en vue d'accélérer la mise en æuvre du TIDC et d'apporter du soutien aux soins de santé primaires. En outre, trois (3) Assistonts finonciers/odministrotifs sont remplacés et un (1) poste de NPO a été pourvu pour la lutte contre les MTN en Tanzanie. a Colloborotion tra nsfrontolière Financement de 2 réunions ministérielles sous-régionales sur le contrôle et la surveillance transfrontaliers contre la maladie avec une attention particulière portée sur le financement de la lutte contre l'onchocercose par les budgets nationaux. Financement et facilitation conjoints des réunions transfrontalières de 4 pays de l'Afrique de l'Ouest sur le contrôle et la surveillance. Suivi & Evoluotion o 10 exercices de monitorage participatif indépendant réalisés dans 3 pays post conflits. Evaluation de la durabilité de 16 projets TIDC dans 4 pays. Consultation niveau pays sur l'auto monitorage communautaire réalisée au Burundi et au Congo. . Enquêtes effectuées pour le suivi de la couverture thérapeutique dans les 3 projets sélectionnés (Zamfara, Ebony et Ondo au Nigeria) et 2 villages dans la Province du Nord Cameroun. r Evaluation épidémiologique en vue d'évaluer les niveaux résiduels de l'infection d'O. volvulus conduite dans 13 sites dans 4 pays membres d'APOC (voir le tableau 1 ci-dessous). o Rencontre avec les Evaluateurs à mi-parcours d'APOC à Accra et missions d'appui à l'évaluation à mi-parcours au Cameroun et en Tanzanie. o Financement de la modélisation de l'impact des opérations d'APOC - Université Erasmus, Rotterdam. Equipement/opprovi sionnement et logistique pour les poys o Dotation de 1300 bicyclettes aux DC dans 3 pays, en collaboration avec le Réseau Mondial de lutte contre les Maladies Tropicales Négligées (RMLMTN) en appui aux efforts déployés pour la mise en ceuvre conjointe. r Fourniture de biens d'équipement d'un montant de 3,6 millions de dollars US aux projets TIDC de 15 Renforcement des systèmes de santé a a a a A la suite de l'introduction du curriculum de l'lDC et du module de formation pour les Ecoles de Santé et d'lnfirmiers/infirmières de 18 universités dans 11 pays africains, APOC a financé 9 budgets sur 12 soumis pour effectuer un prétesting en 2010. Appui de 2 pays pour l'élaboration du plan d'action et budget de mise en oeuvre conjointe de la lutte intégrée contre l'onchocercose et les autres MTN. Cofinancement de la réunion des parties Prenantes du Ministère de la Santé du Nigeria en vue d'obtenir un consensus et d'adopter un plan d'action national de lutte contre les MTN. Financement accordé à 3 projets au Nigeria pour l'extension de la mise en æuvre conjointe (paludisme, FL, etc). Portenoriots . Organisation des réunions statutaires du Programme: FAC15 et 16, 4 réunions du CCT et participation à 3 réunions du CAP. r Mission conjointe APOC/MDP/ONGD en Angola pour solliciter le soutien du gouvernement, du secteur privé et des ONGD partenaires aux activités TIDC. o Participation à une conférence internationale sur les Maladies lnfectieuses Emergentes 2010, Atlanta Uuin 2010). . Réunion des représentants pays d'APOC/ONGD à Ouagadougou (mars 1-3, 2010). o Visite de travail effectuée par le Centre médical de l'Université Erasmus, Rotterdam à Ouagadougou sur l'Evaluation d'lmpact sanitaire. o Réunion avec les leaders communautaires au Sud Soudan et en Angola pour l'amélioration des taux de couverture et ue de l'ivermectine.h Genre r Recrutement d'un consultant; termes de référence et projet de plan de travail sur l'intégration du genre en marche ; collecte de données, rapportage & planification par pays membres en cours. r Formation sur Genre et Gestion Partici de la santé communautaire en RCA. Programme africain de lutte contre I'Onchocercose APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 FAC 16.7 Page 3 Pendant que les évaluations épidémiologiques se poursuivent, le nombre de pays où les niveaux d'infection ont baissé de manière significative sera communiqué annuellement et la carte de l'onchocercose en Afrique continuera de se rétrécir. Table 1: Résumé des évaluations épidémiologiques fournissant la preuve de l'élimination de l'infection de l'onchocercose Nombre de villages enquêtés Personnes examinées (biopsie cutanée) Personnes positives % personnes Pays Projet TIDC/Foyer Nigéria Cross River Ebonyi Edo Kaduna Ondo Taraba Zamfara Cameroun Nord Ouganda Adjumani Kasese Moyo Nebbi Tchad Chad: Bebedja Chad: Danamadji RDC Kasai Tanzanie Mahenge Total: Pays membres d'APOC positives 19 22 5 29 3 10 7 '19 4 10 5 10 I I t2 10 183 2.719 3.239 827 3.966 833 1.696 1.065 2.690 1.293 1.774 1.699 1.950 1.731 1,336 2.57L 1.199 30.588 81 5 276 0 148 214 0 86 0 10 22 196 0 0 83 283 1.404 Recherche et mise ou point de médicoments o Cofinancement avec TDR de la recherche et de la mise au point d'une macrofilaricide pour la lutte contre l'onchocercose. . Appui apporté à l'OMSffDR pour la mise en oeuvre de la phase 2 des études cliniques sur la moxidectine. r Financement d'une étude entomologique spéciale dans les Etats de Kogi & Benue au Nigéria pour déterminer les facteurs qui justifient les récents résultats de prévalence insatisfaisants au niveau du projet TIDC de Kogi. Ressources humaines/ Dotation du Siège d'APOC en personnel Recrutement de 5 nouveaux membres du personnel titulaires d'un engagement à durée déterminée et confirmation de 2 autres en cours. Appui administratif apporté par les bureaux-pays de I'OMS et par les ONGD à 104 projets TIDC dans 15 pays. a a (f) oN IN oN q) o)o f -o 0) c o o ob c oÀ o o og o() o o I E oo o J ;!, 'Ë o (E o E E o E" oLÀ Programme africain de lutte contre I'Onchocercose 3,0 0,15 33,4 0 17,8 12,6 0 3,2 0 0,56 1,29 10,0 0 0 3,2 23,6 APOC - Plan d'action et budget 2012-2013FAC16.7 Page + 1ère Partie: PLAN D'AGTION ET BUDGET POUR 2012-2013 Afin de se conformer aux exigences du Système Mondial de Gestion (GSM) adopté par l'OMS et en vigueur au niveau d'APOC depuis le mois juillet 2008, la Direction d'APOC a passé du Plan d'action et budget (PAB) annuel au plan d'action et budget biennal tel qu'approuvé par le Comité des Agences Parrainantes (CAP) à sa 124è'" session. Le Plan d'action et budget pour 2012-2013 (ci-après dénommé, PAB 2012-2073) est le seizième à être soumis par le Programme africain de lutte contre l'onchocercose (APOC) au Forum d'action commune, organe dirigeant du programme, pour examen et approbation. C'est le quatrième PAB (2 soumissions annuelles et 2 soumissions biennales) après l'approbation du PAB stratégique 2008-2015. Les activités d'APOC, conformément au PAB 2012-2Ot3, sont focalisées sur la mise en oeuvre du Plan d'action et budget stratégique de désengagement progressif 2008-2015 approuvé par le FAC en décembre 2007. Les activités d'APOC seront mises en æuvre et exécutées conformément aux six objectifs du PAB 2008-2015 énoncés ci-dessous. Les activités comprendront, la mise en æuvre des projets de Traitement à l'ivermectine sous directives communautaires (TIDC), la mise en oeuvre conjointe d'interventions, le suivi et l'évaluation du TIDC, les activités liées à l'élimination (l'évaluation épidémiologique, la surveillance des maladies), l'appui apporté au renforcement des systèmes de santé, la recherche et la mise au point des médicaments, le renforcement du partenariat et des activités liées à la clôture du programme, les réunions statutaires et missions, l'intégration du genre au TIDC, l'approvisionnement et l'équipement, le matériel/la logistique pour soutenir essentiellement la mise en æuvre du TIDC ainsi que les ressources humaines pour le Programme (Figure 2). Dans 15 pays membres d'APOC, cent huit (108) projets TIDC, deux (2) projets d'élimination du vecteur et six(6) projets de soutien du siège aux GTNO, ainsi que 4 pays ex-OCP bénéficieront d'un appui en 2072-20t3 conformément au Plan d'action et budget stratégique d'APOC pour la Phase ll et la Période de Désengagement progressif, PAB2OL2-2013 et son addendum (Tableau 2 et Figure 1), y compris le financement additionnel. Tableau 2: Nombre total de communautés endémiques de l'onchocercose dans 108 projets {' d'APOC (en iuillet 2010). Pays Proiets TlDc Nombre total de communautés endémiques 1.587 358 9.640 5.014 3.250 770 39.011 L29 23.190 6.778 2.L86 36.430 L0.270 3.931 4.966 L47.520 * pour plus d'amples informations sur le nombre estimé de projets nationaux (TIDC et soutien du siège aux GTNO) à mettre en æuvre et à gérer en 2OL2'2O13, veuillez vous référer à l'annexe 1. ** REMO mise en oeuvre après que l'approbation du projet du Gabon ait montré que l'onchocercose est hypo endémique dans l'ensemble du pays à l'exception de quelques villages. L'onchocercose est hypo endémique dans l'ensemble du pays au Rwanda, Kénya et Mozambique. Programme africain de lutte contre l'Onchocercose Angola Burundi Cameroun RCA Tchad Congo RDC Guinée Equatoriale Ethiopie Gabon* * Libéria Malawi Nigéria Soudan Tanzanie Ouganda Total 6 3 15 t 1, 2 20 L 9 1 3 2 27 6 7 4 108 cf) oN I c! oN o o)E , -o C) c o oob c oÈ olûtlolC'] 6,(, oEogI o tr oo o ;!, '6 o (E o E E G ED oÀ APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 FAC 16.7 Page 5 Dans la poursuite de la stratégie du Programme pour le contrôle/l'élimination de l'onchocercose en tant que problème de santé publique et socio-économique, 86% du budget 2Ot2-2013 seront consacrés aux coûts opérationnels (Veuillez vous référer au graphique Ventilation du budget et justification). Figure 1: Nombre de projets TIDC (3 catégories) financés par !e Fonds Fudiciaire d'APOC: 2OL2-2O13 a2012 .2013 §r1-;o<EciÊPEP€i PEEËË gËË ËHg EëË E g ( 0 30 25 20 15 10 ProjeB qui ont > 5 années d'opération qui reçoivent d'APOC un financemnt lirité/en dirinution pour accroitre/mintenir la durabilité Projets qui reçoivent un fi nancernênt d'APOC pour mintenir l'état de l'élimination êt de la surueillance Projet dans leurs cinq premières années d'opération qui ont droit à une aide financière totale conformément au document du programme APOC Programme africain de lutte contre I'Onchocercose cf) oN IN oN o o)E :, -o o) c .o o -oE c oÀ oo oo o(., o C' e o o o o ;t, '6() (E oÊ E G E') oÀ FAC16.7 Page 6 Figure 2 : Ventilation du budget et justification Activités prévues pour 2012-2013 six activités majeures/région APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 col -lolql NI FIolNl ol o)tEIll:lol cl .9 (_) (§ b c o o- o o o o oo o () e o, tr oo o ;!, tr(!() L(! o EÉ G E') oÀ Programme africain de lutte contre I'Onchocercose TIDC (66%) Ëîiï:""ï",6 Ræherchefl des médicama Partênariats Genre Ressourcgs du REMO/RAPLOA Formation et renforcement des capacités dans le TIDC (8%) Base de données communaulaireTlDC Mise en oeuvre Conseillers techniques dans pays post-conflit Equipements/approvisionnement et logistique pour læ pays Amélioration de la @uverture géographique æmmunautaire Traitement Su ivi/évaluation/suwoillanco Elimination Suivi et êvaluation du TIDC Evaluation épidémiologique d,APOC lntégration du TIDC dans les systèmes de santé Mise en oeuvre coniointe Renloræment des æpacités des nationaux dans l€ domaine de la reÇherche Operational research studies Projet Macrofil lvlissions/ateliers/réunions pour rentorcement de Partenariatrs Réunions statutaires Activités liées à la clôture du Programme lntqlration du genre dans les opérations d'APOC approvrsronnement et logistique au niv6âu du administration d'APOC APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 tAc 16.7 Page t t.l l.l.l Objectif Objectif général du Programme Le Plan d'action et budget 2072-2013 (PAB 20L2-2013) est basé sur l'objectif général du Programme: Avoir mis en place d'ici 2015 un système régi par les pays capable d'éliminer l'onchocercose en tant que problème de santé publique dans tous les pays africains endémiques de l'onchocercose.... L'objectif principal est de préserver plus de 3 milliards de dollars US investis dans la lutte contre l'onchocercose par les communautés, les pays, les donateurs et les ONGD partenaires et pérenniser les acquis relatifs à l'élimination de la maladie en tant que problème de santé publique et socio-économique en Afrique. Une étude menée au Sénégal et au Mali dans des foyers qui ont connu 17 années de traitement à l'ivermectine ont apporté la preuve que la transmission de l'onchocercose peut être éliminée avec le traitement à l'ivermectine et que le traitement peut être arrêté sans danger. Des études épidémiologiques récentes, menées au Cameroun, au Tchad, en RDC, au Nigéria, en Tanzanie et en Ouganda, ont également montré que l'élimination de l'onchocercose ainsi que l'interruption de sa transmission est possible dans différentes zones géographiques en Afrique. ll est donc important qu'APOC passe de la lutte contre l'onchocercose à l'élimination de sa transmission dans autant de foyers et de pays que possible. Cet important changement de paradigme n'était pas envisageable au moment oùr le Plan d'action et budget stratégique 2008-2015 était élaboré en 2007. Pour réaliser l'élimination et/ou rétrécir la carte de l'onchocercose en Afrique, il est nécessaire de renforcer les capacités des nationaux en évaluation épidémiologique et déterminer les niveaux résiduels de l'infection dans un projet donné avant de procéder au retrait du soutien du Fonds Fudicaire d'APOC. La politique de retrait de soutien financier d'APOC aux projets TIDC a donc été révisée, en décalant de deux ans la fin du soutien d'APOC aux projets pour lesquels ce retrait devait être effectif à partir de 2010. Cette extension de soutien de deux ans n'affectera pas la date de l'arrêt définitif d'APOC en 2015 ; bien au contraire, cela permettra au Management d'APOC ainsi qu'aux pays de déterminer les niveaux résiduels d'infection dans les anciens projets avant le retrait de l'appui financier d'APOC. 1.1.2 Objectifs spéciliques, approches stratégiques et activités prévues pour atteindre les objectifs de 2012-2013 L.L.z.t Objectif spécifique 1 Mettre en place des programmes durables de lutte contre l'onchocercose dans tous les poys en Afrique ott celo est nécessoire. Approches straté giques a Renforcer les capacités des communautés et des structures de santé de première ligne pour pérenniser le TIDC. Renforcer l'éducation sanitaire, la sensibilisation, le plaidoyer et la mobilisation (ESPM) et la formation des agents de santé et des DC pour ainsi renforcer les capacités des communautés à gérer les activités du TIDC. Renforcer la supervision, le suivi et l'évaluation des projets et la capacité des pays à gérer les activités du suivi et de l'évaluation. Apporter un appui technique et financier supplémentaire aux pays en situation de post conflit pour améliorer l'appropriation des projets par les communautés ainsi que la couverture géographique et thérapeutique. Activités Soutenir l'ESPM et former davantage de distributeurs/distributrices communautaires (CD) de l'ivermectine dans 15 pays et augmenter les ressources humaines au niveau des communautés en vue de gérer les activités du TIDC et améliorer les taux de couverture géographique et thérapeutique. Entreprendre des visites de plaidoyer auprès des gouvernements pour l'élaboration de la politique d'intégration du TIDC aux systèmes de santé au Libéria, au Tchad, au Burundi, au Congo, en RDC, en Guinée Equatoriale et au Soudan. Programme africain de Iutte contre l'Onchocercose a a a a a cr) oN IN oN o o)E = -o o C o o -oE C oÀ o o o o o o o o I o oo o ; E' .E o .E o ts E(! E') o È APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 a Fournir un appui technique et des ressources à 14 pays: (Angola, Burundi, Cameroun, Congo, Ethiopie, Guinée Equatoriale, Libéria, Malawi, Nigeria, RCA, RDC, Soudan, Tanzanie et Tchad) pour mettre en æuvre l'auto-monitorage communautaire (AMC). Réaliser un Monitorage participatif indépendant des projets TIDC en Angola. Evaluer la durabilité des projets TIDC en Angola, Cameroun, Libéria et RDC et aider les gouvernements à élaborer des plans de durabilité. Suivre la mise en oeuvre des plans de durabilité du TIDC élaborés par les gouvernements de 4 - 5 pays et soumettre des rapports aux partenaires (Cameroun, Ethiopie, Nigeria, RDC et Tanzanie). Continuer à renforcer les capacités des agents de santé dans le domaine de la collecte des données sur les communautés dans plusieurs pays. Former d'autres agents de santé y compris les équipes de surveillance de l'OMS à la stratégie du TIDC dans 3 pays en situation de post conflit afin d'améliorer la supervision et le suivi du personnel de santé et des DC, et la transmission des rapports sur le TIDC. Financer les postes de conseillers techniques résidants dans 7 pays en situation de post conflit afin d'aider les GTNO/Programmes Nationaux de lutte contre l'onchocercose (PLNO) à améliorer la mise en oeuvre des activités de contrôle et d'appui aux soins de santé primaires. Procéder à la vérification de l'atteinte de 700% de couverture géographique dans tous les 15 pays. Apporter un appui technique et financier pour l'inclusion du curriculum et du module d'enseignements et de formatlon dans 30 Ecoles de santé et d'infirmiers/infirmières en Afrique de l'Ouest, de l'Est et en Afrique Australe. O bj e ctif s/ i n d i ca t e u r s tAcL6.7 Page 8 lndicateurs de l'objectif 1 Couverture géographique dans les pays stables Couverture géographique dans les pays en situation de post- conflit Couverture thérapeutique réalisée dans les pays stables Couverture thérapeutique réalisée dans les pays en situation de post- conflit Nombre de projets TIDC ayant des plans de pérennisation financés par les gouvernements Nombre cumulatif des distributeurs/distributrices communautaires (CD) d'ivermectine formés Nombre cumulatif d'agents de santé formés au TIDC 56 90 103 600.16s 1.1s0.000 1.200.000 49.1L9 90.000 100.000 a a O a a Base Année200 7 98% 49% 77% 48,5 Etapes Année201 Année201 23 99% 100% 84% 85% 78% 79% 67% 70% 1.L.2.2 Objectif spécifique 2 Mettre en oeuvre les octivités de lutte contre l'onchocercose conjointement ovec d'outres interuentions sonitoires (mise en æuvre conjointe). Approches stratégiqu es o Fournir un appui financier et technique aux pays pour élaborer des politiques et/ou plans d'action pour la mise en oeuvre conjointe de la lutte contre l'onchocercose avec d'autres interventions et encourager l'utilisation de la stratégie de l'lDC comme outil pour les soins de santé primaires. Programme africain de lutte contre I'Onchocercose cf) oN IN oN o(,,Ef -o o) c .o o ^GE c oÀ (1, o oo o() o o o o o o o J ;t, .E () L o o E E(! E') oÀ APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 a Promouvoir et cofinancer la distribution intégrée à grande échelle de l'ivermectine, de la vitamine A, de l'albendazole/mebendazole, du praziquantel et des moustiquaires imprégnées d'insecticides dans les communautés TIDC en Tanzanie, en RDC, au Nigéria, au Libéria, au Tchad, et en Guinée Equatoriale ; financer les postes de conseillers techniques (nationaux) en Tanzanie, en RDC et au Nigéria pour appuyer les Ministères de la santé dans la supervision technique et de gestion de la mise en æuvre conjointe à l'aide du modèle lDC. Collaborer avec les ONGD, MTN-AFRO, MTN-Genève et les autres partenaires de lutte contre les MTN. Acf,ivités Assister huit pays dans l'identification des vides au niveau de la distribution des MTN et achever la cartographie des MTN-(Angola, Cameroun, Tchad, RDC, Ghana, Mali, Nigéria, Soudan). Former des nationaux de six pays à l'utilisation du SIG pour la production de cartes intégrées des MTN après l'achèvement de la cartographie nationale de cinq MTN- onchocercose, filariose lymphatique, schistosomiases, géohelminthiases et trachome. Tirer profit des fonds disponibles et des structures du réseau de l'lDC existantes pour promouvoir et renforcer les soins de santé primaires dans tous les pays membres d'APOC. Continuer à cofinancer et à améliorer les résultats de la lutte intégrée à grande échelle contre les MTN en Tanzanie et en RDC. Faire le plaidoyer, cofinancer et faciliter la tenue de réunions nationales et/ou régionales sur l'utilisation de la stratégie de l'intervention sous directives communautaires (lDC) comme outil efficace de prestation intégrée de multiples interventions de santé pour les projets dans 11 pays (Bénin, Burkina Faso, Cameroun, RDC, Ethiopie, Nigeria, Senegal, Sudan, Tanzanie, Togo et Uganda). Finaliser le manuel APOC de formation des distributeurs/distributrices et le distribuer aux pays et aux partenai res. O bj e ctils / i n d î c o te u r s a a a a a a lndicateurs de l'objectif 2 Nombre de pays assistés dans la réalisation de la cartographie des MTN Le pays dispose d'un plan d'action sur la mise en oeuvre conjointe de la lutte contre les MTN et d'autres interventions sanitaires Nombre de projets TIDC conjointement mis en oeuvre avec d'autres interventions sanitaires Nombre d'Etats membres contribuant à la mise en oeuvre conjointe du TIDC et d'autres interventions sanitaires Programme africain de lutte contre I'Onchocercose Base Année2007 Etapes Année 2012 Année 2013 808 0 5 0 11 65 11 6 64 5 cf) oN IN oN o o)E = -o q) C o o _oE c o o- o o oo oo o o 3 o tr o o o ; E ,= oo (E o E E(E E') o o- a tAC t6.7 Page 9 APOC - Plan d'action et budget 2012-2013FACL6,7 Page 10 L.t.2.3 Objectif spécifique 3 Déterminer quond et où le traitement à l'ivermectine peut être orrêté et donner des orientotions aux poys sur comment se préporer à qrrêter le troitement à l'ivermectine. Approches stratégiqu es o Financer et mener des enquêtes épidémiologiques dans 30 foyers endémiques des projets ayant plus de 10 années de traitement à l'ivermectine pour déterminer. les niveaux résiduels d'infection dans les pays membres d'APOC et dans quatre pays ex- OCP. o Elaborer un plan stratégique global d'élimination de la transmission de l'onchocercose en Afrique à l'aide de l'ivermectine d' ici 2012. o Financer la recherche sur le traitement à l'ivermectine sur une base annuelle ou semestrielle pour aider les pays à déterminer les conditions et les aires où la stratégie de contrôle peut être adoptée en zones forestières et en zones de savanes guinéennes. o Former des nationaux dans 4-6 pays membres d'APOC en évaluations épidémiologiques visant l'arrêt du traitement à l'ivermectine dans les zones forestières et de savane. o Aider les pays à élaborer des plans d'élimination (Figure 3 ci-dessous). Figure 3 : Distribution de l'endémicité de l'onchocercose avant la !utte(a) et couverture des zones endémiques par les projets de traitement à l'ivermectine sous directives communautaires (b) Activités o Financer et coordonner des enquêtes épidémiologiques dans 3-5 foyers de projets de pays APOC (RCA, Cameroun, Tchad, Guinée Equatoriale, RDC, Guinée Bissau, Malawi, Nigéria, Tanzanie et Ouganda) et 3-4 pays de l'ex-OCP ayant plus de 10 années de traitement à l'ivermectine pour déterminer les niveaux résiduels d'infection. . Recruter deux consultants pour renforcer les capacités de nationaux en RCA, au Cameroun, au Tchad, en Guinée Equatoriale, en RDC, en Guinée Bissau, au Malawi, au Nigéria, en Tanzanie et en Ouganda) dans le domaine de l'évaluation entomologique et donner des orientations stratégiques et techniques au Management d'APOC en vue de l'élimination de la transmission de l'onchocercose en Afrique. Programme africain de lutte contre l'Onchocercose (f)lrlotNirlNroN o o)El -o Po C. o o(§b c GÀ o o o() oo o o e Q' oo o ; E' .E(! o (! o E E o E" o o- a b APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 O bi e cti ls/ i n d i co te u rs lndicateurs de l' objectif 3 % de projets TIDC évalués dans lesquels la CMFC < 5 mf/s Nombre de projets dans les pays APOC dans lesquels des enquêtes épidémiologiques pour évaluer les niveaux d'infection pour l'élimination de la transmission de l'onchocercose ont été entreprises Nombre de pays dans lesquels les chercheurs et personnel de la santé ont été formés à l'évaluation épidémiologique estimer les niveaux d'infection lndicateurs de l' objectif 4 Couverture géographique de l'ivermectine dans les zones à haut risque des anciens pays OCP Couverture thérapeutique dans les pays ex-OCP à haut risque % des 4 pays ex-OCP à haut risque dans lesquels la charge microfilarienne communautaire est inférieure à 0.5mf/s % des 4 pays ex-OCP à haut risque dans lesquels le taux d'infectivité est < 0.5 simulies infectieuses / L00O Base Année 2007 Base Année 2007 60% 30% 2s% 25% 0 FAC 16.7 Page 11 Etapes Année2012 Année2013 87% 90% 14 L6 13 15 Etapes Année2012 Année2013 95% 99% a 1.1.2.4 Objectif spécifique 4 Réduire le risque de transmission de l'onchocercose à partir des pays ex-OCP dont la situation épidémiologique et entomologique menace les pays voisins oùr la maladie a été maîtrisée. Approches stratégiqu es o Fournir un appui technique et financier de durée limitée .2008-20L2) à 4 pays ayant des zones à haut risque en vue d'intensifier et de renforcer les activités de lutte dans ces zones. o Soutenir la collaboration et les réunions de revue transfrontalières entre les pays ex-OCP pour préserver les acquis réalisés dans les zones libérées. o Financer et faciliter une réunion des coordonnateurs nationaux des 1L pays ex-OCP pour faire le suivi de la situation de la lutte contre l'onchocercose dans chacun des 11 pays ex-OCP. Activités Continuer à financer et à fournir un appui technique pour renforcer la distribution à grande échelle de l'ivermectine dans 3 pays ex-OCP (Ghana, Côte d'lvoire et Sierra Leone); renforcer le TIDC dans les communautés connues pour leurs faibles taux de couverture thérapeutique et améliorer les taux de couverture géographique de ces pays. Fournir un financement au Ghana, Sierra Leone, Côte d'lvoire et à la Guinée Bissau pour des activités d'évaluation et de surveillance épidémiologiques. Cofinancer et faciliter l'organisation de réunions transfrontalières entre (i) le Bénin et le Nigeria ; (ii) le Togo, le Burkina Faso, le Ghana et le Bénin ; et également entre (iii) la Guinée-Bissau, la Côte d'lvoire, la Sierra Leone, le Libéria et la Guinée pour la lutte contre l'onchocercose. Financer et organiser une réunion de 11 pays ex-OCP en vue d'obtenir des mises à jour sur la situation de la lutte contre l'onchocercose dans chaque pays et promouvoir le travail en réseau entre les personnels des programmes de lutte. Fournir un appui logistique général et d'autres activités directes aux programmes de lutte contre l'onchocercose dans 4 pays ex-OCP. O bj e ctif s / i n d i ca te u r s a a 75% 80% 80% 100% Programme africain de lutte contre I'Onchocercose 50% 75% cf) oN IN oN o o,E = -o o C o o -oE c(§ o_ o o o o o o o .tr(, e o oo o J ; E' '6() (§ o E E o cD o o- 0 APOC - Plan d'action et budget 2012-2013t4C1.6.7 Page t2 1.1.2.5 Objectif spécifique 5 Veiller ù ce que les gouvernements, en définitive, ossument l'entière responsabilité de la lutte contre l'onchocercose. Approches sÛatégiques o lntensifier le plaidoyer aux niveaux national et régional pour un soutien financier et technique à la lutte contre l'onchocercose et l'utilisation des IDC pour les programmes de soins de santé primaires. o Continuer à promouvoir et à cofinancer la tenue des réunions ministérielles sous-régionales sur la collaboration transfrontalière pour la surveillance des maladies et le financement durable de la survelllance de l'onchocercose par les gouvernements. o Aider les pays à élaborer un plan de retrait APOC basé sur le Plan d'action et budget 2008-2015 pour la Phase ll & de Désengagement progressif du Programme. r Promouvoir un travail en réseau et des réunions inter-pays des projets APOC et des visites d'échanges sur le terrain des gestionnaires de 15 pays. Activités o Fournir un appui technique et financier à 3 pays pour élaborer des plans de retrait d'APOC (Burundi, Guinée Equatoriale et Libéria). o Faire du plaidoyer au cours de réunions régionales/sous-régionales, i.e. CEDEAO et CR 59. r Effectuer des visites de plaidoirie dans 7 pays pour accroître les contributions des gouvernements et des ONGD aux activités TIDC en RCA, en RDC, au Congo, en Guinée Equatoriale, en Angola, au Liberia et au Soudan. o Effectuer des visites de revue financière au niveau des projets dans 9 pays (Angola, Cameroun, DRC, Ethiopie, Libéria, Nigéria, Sud Soudan et Tanzanie, Ouganda) pour suivre le décaissement des fonds budgétisés par les gouvernements pour les activités de lutte contre l'onchocercose ; documenter le nombre de pays qui mettent en æuvre la Déclaration de Yaoundé. . Organiser et faciliter une réunion des coordonnateurs nationaux de 15 pays APOC sur la mise à jour de la mise en oeuvre du TIDC, la situation de la lutte contre l'onchocercose et les contributions des gouvernements aux activités de lutte contre l'onchocercose. O bi e ctils / i n d i ca te u r s lndicateurs de l' objectif 5 Nombre de pays APOC qui ont soumis des plans de retrait d'APOC Nombre de pays utilisant le budget général pour financer les activités de lutte contre l'onchocercose Etapes Année 2007 2 Etapes Année2012 Année2013 L7 72 6 13 15 t.1.2.6 Objectif spécifique 5 Cesser toutes les opérations d'APOC d'ici 2075 sons compromettre les acquis antérieurs d'OCP et d'APOC, Approches stroté gi qu es o Mettre en place des systèmes de surveillance de l'onchocercose dans 3-4 pays APOC. r Soutenir les activités de surveillance entomologique dans 5 pays OCP. o Soutenir la mise au point de médicaments en vue de doter les pays d'un microfilaricide sûr. o Soutenir la recherche fondamentale et appliquée sur les marqueurs pour la surveillance en vue d'une détection précoce de toute défaillance en ce qui concerne l'efficacité de l'ivermectine. Programme africain de lutte contre !'Onchocercose cf) o c{ IN o c! o o)Ef -o o) c o 'j, o Gb c o(L oo oo oo o o t o oo o ;!, 'E o L G o E E(! E" oÀ l APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 tAC 76.7 Page 13 Activités . Collaborer avec le MDSC pour continuer à soutenir les activités de surveillance entomologiques dans les pays OCP en utilisant les techniques dites DNA pool screening et renforcer les capacités des nationaux des pays APOC en matière de surveillance de la maladie. o Continuer à collaborer avec l'Université Erasmus en vue de procéder à une évaluation globale d'impact sur la santé des opérations d'APOC; étudier et rendre compte annuellement de l'impact sur la santé des opérations d'APOC. o Cofinancer avec l'Organisation Ouest Africaine de la Santé une réunion de revue et de Planification des anciens pays OCP. o Soutenir la recherche opérationnelle de I'OMSÆDR sur la lutte contre l'onchocercose. Continuer à soutenir la recherche d'un Macrofilaricide sûr. o Fournir un appui aux pays qui font de la recherche opérationnelle à travers des subventions accordées par le CCT ou à travers une subvention initiée par la Directrice en vue de renforcer la lutte contre l'onchocercose. o Fournir un appui à la recherche sur les marqueurs de surveillance pour le suivi et la détection précoce de défaillance dans l'efficacité de l'ivermectine. o Cofinancer l'utilisation d'un modèle mathématique pour compléter le procédé d'analyse de la RAPLOA en vue de produire une carte sous-régionale du loo loa avec l'Université de Lancaster. r Former et renforcer les capacités des nationaux à la recherche opérationnelle. o Activités liées à la clôture du Programme. Obj e ctils/i n d i cote u rs lndicateurs de l'objectif 6 Nombre de nationaux des pays APOC formés à la surveillance entomologique Nombre de pays APOC ayant mis en place des systèmes de surveillance de l'onchocercose avec l'appui d'APOC Nombre cumulé de DALYs gagnés Etapes Année 2007 5 Etapes Année2012 Année 2013 65 75 25201 4.810.000 8.240.000 9.540.000 1.L.2.7 Genre L'intégrotion du genre dons les opérations d'APOC Approches strotégiqu es o Plaider pour une meilleures participation des femmes et d'autres groupes défavorisés à la prise de décisions, à la planification et à la gestion de la distribution de l'ivermectine au niveau communautaire afin d'améliorer la performance du projet. o Plaider auprès des communautés pour augmenter le nombre de DC femmes et des minorités, le cas échéant. o Offrir aux femmes des opportunités de formation de niveau supérieur en épidémiologie, entomologie et gestion de programme ; encourager la participation des femmes à la lutte contre l'onchocercose et les autres maladies. r Encourager les pays à inclure les indicateurs sur le genre dans toute collecte et analyse de données. Programme africain de lutte contre l'Onchocercose cf) oN IN oN o o)E :, -o o C o o -oE c(§À oo o(, oo o o I E oo o ! oîl .E o L G o E E o E) o o- APOC - Plan d'action et budget 2012-2013FAC16.7 Page 14 Activités o Soutenir la recherche opérationnelle sur la participation des femmes, des filles, des minorités et des autres groupes défavorisés au TIDC. o Promouvoir l'éducation à la santé qui encourage l'inclusion des femmes comme superviseurs et distributrices par les communautés, le cas échéant; former davantage de femmes au TIDC . r Documenter les questions liées au genre à partir des données existantes sur les activités du TIDC et fournir des financements aux pays pour qu'ils incluent les indicateurs sur l'intégration du genre dans la formation et dans l'analyse des données aux niveaux national, régional et de district. . Encourager les femmes à demander le soutien d'APOC pour les formations diplômantes de niveau supérieur, les stages de courte durée ou pour l'obtention de Master's en épidémiologie, en entomologie, en gestion de programme ou dans toute autre discipline en rapport avec la lutte contre l'onchocercose. Objeaifs/indicdteurs lndicateurs de l'obiectif 7 % de Distributrices / Distributeurs femmes % de Distributeurs hommes Etapes Year 2010 2s% 75% Etapes Year 2012 Year 2013 30% 3s% 70% 65% (') |5lc!l "il -oN o) o)E'f -o o c .o ooil c oÀ o o o(, oo os o o o o o o ; E' '6 .9 (! o E E(! E') oÀ Programme africain de lutte contre I'Onchocercose FAC 16.7 Page 15 2è." PATtiE: VENTILATION DU BUDGET ET JUSTIFICATION APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 oo o o oo o .c oEI o oo o E ot, .E Go G o E Eo CD o o 1.2 1.2.1 Budget par activité techniqueiopérationnelle Traitement à I'ivermectine sous directives communautaires Mise en oeuvre (i). Formation et renforcement des capacités La formation, l'information, l'éducation et la communication (lEC) et le renforcement des capacités sont indispensables à la réussite d'APOC et à la durabilité du TIDC. L'équipe d'évaluation externe a recommandé que ces activités soient intensifiées et de veiller à ce que chaque pays ait un réservoir d'expertise technique au niveau de la haute hiérarchie administrative pour la lutte contre l'onchocercose. Ainsi, les pays recevront un appui pour préparer et diffuser des messages d'lEC appropriés à tous les niveaux. En 2007, sur la base des recommandations du CCT, le CAP a approuvé le recrutement de conseillers techniques résidents pour appuyer la mise en oeuvre de projets dans 7 pays en situation de post-conflit. Les coûts seront couverts par ce poste budgétaire. En outre, les projets TIDC recevront un soutien financier et technique pour améliorer la qualité et augmenter le nombre d'agents de santé et de DC formés. Cela va grandement améliorer les capacités des communautés pour gérer efficacement la distribution de l'ivermectine et améliorer la couverture du traitement dans l'optique d'atteindre les objectifs d'APOC. Dans les pays en situation de post-conflit, davantage d'agents de santé et les équipes de surveillance de I'OMS seront formés à la stratégie du TIDC en vue d'aider les GTNO à superviser les DC, à soumettre des rapports et à suivre la mise en æuvre des activités du TIDC. D'autres activités comportent : o La formation à la stratégie du TIDC en vue d'améliorer la supervision et le suivi du personnel de la santé et des DC et à la soumission des rapports par le Tchad, la Guinée Equatoriale et le personnel de I'OMS au niveau des pays. r L'inclusion du curriculum et du module de formation et d'enseignement dans les Ecoles de santé et d'infirmiers/infirmières en Afrique (30 écoles de santé et d'infirmiers/ infirmières en l'Afrique de l'Ouest, de l'Est et l'Afrique Australe); Deux ateliers régionaux et 3 réunions seront organisés pour la promotion de cette inclusion. o La révision et la dissémination du manuel d'APOC pour la formation des distributeurs/distributrices communautaires aux pays et aux partenaires. o L'organisation de réunions des coordonnateurs nationaux de 11 pays ex-OCP. o Le renforcement de la stratégie du TIDC dans les communautés ayant des taux de couverture de traitement en dessous de 80%. o L'organisation de réunions des coordonnateurs nationaux de 15 pays APOC. o La focalisation de l'attention sur les réunions ministérielles sur la collaboration transfrontalière. Le programme entreprendra la formation et le renforcement des capacités des nationaux en Guinée Equatoriale, au Nigéria, au Cameroun, en RDC, au Tchad, en Guinée Bissau, au Malawi et en Uganda dans le domaine des évaluations épidémiologiques en vue de déterminer les niveaux d'infection dans les projets ayant une longue expérience du traitement à l'ivermectine. Pour l'exercice biennal, un total de 2.025.220 de dollars US ont été budgétisés pour ces activités. Cela représente 5,61% du budget total biennal à hauteur de 1.163.970 dollars US pour 20t2 et 867.249 dollars US pour 2013. (ii). Traitement à l'ivermectine sous directives communautaires Un financement et un appui technique seront fournis à tous les projets ayant moins de 8 ans de soutien du fonds fudiciaire d'APOC pour accroître et /ou maintenir une couverture élevée de traitement à l'ivermectine. Un appui financier supplémentaire sera fourni aux projets de 7 pays APOC en situation de post- conflit et de 4 pays ex-OCP. Des fonds nécessaires seront disponibles pour les projets qui ont réalisé l'interruption de la transmission de l'infection d'O volvulus pour leur permettre de maintenir les acquis et Programme africain de lutte contre l'Onchocercose (f) oN IN oN c) o,of -o o c o o _oo EoÀ tAcL6.7 Page 16 d'éliminer l'onchocercose complètement. Les conseillers techniques vont continuer à fournir un appui à l'intérieur des pays au Nigeria et aux pays en situation de post-conflit (Angola, RCA, Tchad, RDC (02), Libéria, Sierra Leone et Soudan). Le personnel des unités techniques d'APOC continuera à apporter un grand appui technique aux projets nationaux: Unité SDD (11 membres de la catégorie professionnelle y compris les conseillers techniques dans les pays post-conflit et un scientifique (niveau P4) à recruter / Unité EVE (07 membres de la catégorie profession nelle). Le programme renforcera également les capacités des pays en fournissant des équipements opérationnels et de communication et la logistique afin de faciliter le contrôle et la surveillance des activités' Dans les 4 pays ex-OCP (Ghana, Guinée-Bissau, Côte d'lvoire et Sierra Leone), la relance ou le renforcement de la distribution à grande échelle de l'ivermectine se poursuivra pour améliorer les taux de couverture géographique et thérapeutique. Le montant total prévu pour ce poste budgétaire, (4.768.722 dollars US pour l'année 2Ot2 et 4.599.546 dollars US pour l'année 2013), représente 25,94% du budget du biennium 2012- 2073. Ce montant comprend également les coûts des approvisionnements et des médicaments pour les hôpitaux ou les centres de santé de recours de district pour la prise en charge des cas d'ESG, y compris l'encéphalopathie chez les malades infectés par l'onchocercose et la loase après le traitement à l'ivermectine. Dans les communautés qui connaissent la co-endémicité de l'onchocercose et de la loase, les structures de santé de district et de sous-district sont souvent très faibles ou inexistants. APOC doit donc investir substantiellement et aider les systèmes de santé à prendre les ESG en charge. Le plaidoyer, la sensibilisation et l'éducation sanitaire sont absolument indispensables au succès des opérations de lutte. Ces activités, y compris la préparation et la production d'outils appropriés, sont très coûteuses. (iii) Développement d'une base de données d'information communautaire (BlC) A la mi-2007,56 projets TIDC avaient commencé à entrer leurs données dans la base de données d'information communautaire. A la fin de 2009, des données de 53.000 communautés avaient été intégrées dans la BlC. Ce chiffre est censé atteindre 63.000 communautés d'ici la fin de 2010. La somme de 427.075 dollars US représentantI,78% du budget biennal a été réservée à la mise en ceuvre de cette activité à hauteur de 209.002 dollars US pour 2012 eT278.073 pour 2013. Suivi et évaluation des proiets TIDC (iv) Suivi et évaluation Au cours de la période 2012-20t3, APOC continuera à soutenir le suivi et l'évaluation des projets de distribution de l'ivermectine. Le monitorage participatif indépendant qui a été dévolu aux Groupes de Travail Nationaux de lutte contre l'onchocercose (GTNO) sera supervisé par le Management d'APOC. Cette activité sera renforcée dans les pays en situation de post-conflit. ll y aura également une décentralisation progressive des fonctions du personnel de la Direction d'APOC liées à l'évaluation de la durabilité des projets TIDC vers les bureauxpaysdeI'OMSetlesGTNO. TTl .946dollarsUSou1,99% dubudgetbiennal ontétéréservéspour le suivi et l'évaluation, avec 440.993 dollars US pour 2072 et 276.953 pour 2013. (v) L'élimination de l'infection et de l'interruption de la transmission (Evaluation épidémiologique et surveillance des maladies) Des ressources seront mises de côté pour entreprendre des évaluations épidémiologiques dans 3-5 sites de projet dans 10 pays pour évaluer le niveau d'infection après plus de 10 ans de distribution de l'ivermectine. Cette activité nécessitera un équipement et d'outils spéclaux pour les équipes qui seront constituées dans les pays pour l'évaluation. Cela nécessitera également le recrutement de consultants de haut niveau et l'appui du MDSC pour aider APOC à atteindre l'objectif. Le coÛt de cette activité a été estimé à hauteur de 5.380.953 dollars US représentantt4,9% du budget biennal avec3.232.724 dollars US pour 2012 APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 cf) oN IN o c! o o)of -o o C .o o -oo c o o_ olotolot ol o1 o1E(, c o o o o o ;t, '6 o (E o E E(§ C,, o o. Programme africain de lutte contre I'Onchocercose APOC - PIan d'action et budget 2012-2013 FAC 16.7 Page 17 et 2.148.829 pour 2013. Ce montant comprend le coût d'études supplémentaires (le cas échéant) sur la situation épidémiologique au Ghana et des études sur des marqueurs pour la surveillance en vue d'une détection précoce de toute défaillance dans l'efficacité de l'ivermectine. ll comprendra également le coût des réunions spéciales d'experts et de professionnels de la santé des niveaux régional et de district, ainsi que des réunions transfrontalières sur la surveillance. (vi) Evaluation de l'impact sur la santé des opérations d'APOC Une évaluation globale de l'impact des opérations d'APOC sur la santé sera effectuée en même temps que l'analyse de sensibilité par l'Université Erasmus de Rotterdam (dans le cadre d'un accord spécial) afin d'améliorer les bases factuelles pour la prévision et validation des résultats et former les nationaux à la modélisation. Un modèle Onchosim adapté sera mis à la disposition des pays et des projets et sera directement utilisable pour la gestion et la planification des activités de lutte. Pour la période biennale, le coût de cette activité a été estimé à 991.700 dollars US représentanl 2,75% du budget biennal à hauteur de 842.277 pour 2012 et 149.423 pour 2013. (vii) Amélioration de la couverture géographique Les pays recevront une assistance technique afin de vérifier l'atteinte de couverture géographique de 100%. Le montant total de fonds alloués à cet effort est de 383.687 dollars US, représentantt,O6% du total du budget biennal à hauteur de 203.777 dollars US pour 2Ot2 el 179.910 pour 2013. Note : Le montant totol à ollouer oux octivîtés du TIDC en 2072-2073 s'élève à 23.980,779 $llS sur un budget totol de 36.708.600 sl.ts, c'est ù dire 66% du budget (voir tobleou 4). 1.2.2 Renforcement des systèmes de santé / Intégration du TIDC et de la mise en oeuvre conjointe à d'autres interventions de santé Cartographie des MTN dans des pays sélectionnés d'APOC pour maintenir une couverture élevée de traitement à l'ivermectine et soutenir les activités des soins de santé primaires. Un appui sera fourni pour l'achèvement de la cartographie des MTN dans quelques pays sélectionnés d'APOC (Angola, Tchad, RDC, Ghana, Mali, Nigeria, Soudan et Ouganda). En plus des ressources matérielles, tels que des véhicules et équipements spéciaux pour arriver au niveau des projets TIDC dans les communautés difficiles d'accès, APOC continuera à contribuer au renforcement des capacités des systèmes de santé dans la mise en æuvre conjointe et l'intégration du TIDC. A travers les réunions et ateliers, APOC continuera à s'investir dans les visites pour le plaidoyer aux niveaux international, national, régional et local. Le programme contribuera également à l'élaboration d'outils, de guides et de manuels de formation sur la prestation de santé intégrée, la supervision, le Suivi & Evaluation à l'aide de la stratégie d'lDC pour renforcer les soins de santé primaires. Le programme prendra en charge le coût des activités pour l'inclusion de la stratégie d'lDC dans le curriculum des écoles de santé et d'infirmiers/infirmières. D'ici la fin de l'année 2013, le réseau et la stratégie du TIDC seront partie intégrante du système de santé primaire de certains pays et du même coup augmenteront la capacité des projets à maintenir une couverture élevée de traitement à l'ivermectine en faveur des populations. Un nombre total de 65 projets TIDC prévus seront mise en ceuvre conjointement avec de multiples interventions de santé en 2013 ; APOC financera conjointement aussi la mise en æuvre conjointe de la prise en charge du paludisme à domicile et le TIDC dans 2 à 3 pays en collaboration avec les ONGD et MAL/AFRO. Ces activités bénéficieront de l'appui du Fonds Fudiciaire d'APOC pour un montant de 2.447.4!9 SUS (couvrant l'intégration, la mise en æuvre conjointe et le renforcement des capacités des nationaux dans le domaine de la recherche opérationnelle), représentant6,76% dubudgettotalbiennal àhauteurde1.363.139SUSpour2072etl.078.280pour2013. Programme africain de lutte contre I'Onchocercose C9 oN IN oN o o)Ef _o o c o o _oE c(§ À oo oo o o o o e o o() o J ; E' .s(E() G o E E(! E') oÀ APOC - Plan d'action et budget 2012-2013FACL6.7 Page L8 1.2,3 Recherche et projet Macrofil Comme l'a recommandé le Groupe de travail sur l'avenir de la lutte contre l'onchocercose et comme stipulé dans le Plan des Opérations, il faut une recherche opérationnelle substantielle pour renforcer la base scientifique d'APOC afin de relever convenablement les défis liés à la mise en æuvre des projets TIDC et d'aider les pays à prendre des décisions. La plus grande partie de la recherche opérationnelle sera faite par les pays en collaboration avec TDR et diverses institutions de recherche. Un montant total de 1.029.249 S US soit 2.85% du budget biennal a été réservé à ces importantes activités ainsi qu'il suit (400.000 $ US chaque année) pour la nouvelle recherche sur un macrofilaricide et229.249 S US (105.692 $ US pour 2072, t23.557 pour 2013) pour la recherche opérationnelle. Le budget pour la recherche sur la moxidectine sera largement pris en charge par Wyeth pho r mo ce uti co ls. 1.2.4 Améliorer la participation des femmes et des minorités au TIDC: intégration du genre On créera des nouvelles opportunités pour accroître la participation des femmes à la prise de décisions relatives au TIDC au niveau des communautés. Les projets TIDC recevront un appui pour accroître le nombre de distributrices formées. APOC accordera à des hommes et à des femmes des bourses d'études supérieures en épidémiologie, entomologie et surveillance. Le Programme encouragera et favorisera la participation des femmes à la lutte contre l'onchocercose et d'autres maladies et intégrera le genre à la collecte et à l'analyse des données. 570.381 $ US, représentant 1,58% du budget total biennal a été alloué à cette activité à hauteur de 352.308 S US pour 2072 et278,073 S US pour 2013. 1.2.5 Partenariats (i). Collaboration avec I'OMS/AFRO, l'OMS/Genève/l'OMS/MDSC et le bureau du coordonnateur des ONGD Les activités de collaboration se poursuivront et s'accroîtront légèrement jusqu'en 2013 afin de renforcer le processus de décentralisation. Les bureaux pays de I'OMS et les partenaires d'APOC, ainsi que les ONGD assumeront alors progressivement la responsabilité du programme. Le coût total de cet effort de collaborationestestiméà4O9.1O8SUS,soit 1.73%dubudgettotal biennal àhauteurde169.108 $USpour 20L2 et 240.000 $ US pour 2013. (ii). Mission de renforcement des Partenariats En vue de renforcer les activités du TIDC, APOC consolidera son plaidoyer à tous les niveaux. Un montant total de 720.310 S US, représentant 1.99% du budget biennal est réservé à ce poste budgétaire à hauteur de 365.831 S US pour 20L2 et354.479 S US pour 2013. (iii). Réunionsstatutaires Pour l'organisation des deux réunions statutaires du CCT, ainsi que des deux à trois sessions statutaires du CAP et du FAC, un montant total de 540.575 $ US, représentant 1,50% du budget total biennal est réservé à hauteur de 274.800 S US pour 2Ot2 el 265.775 $ US pour 201,3. Le montant couvrira le coût de voyage et de per diem des membres du personnel du Programme et des consultants, ainsi que le coût de préparation de ces réunions. (iv). Activités de clôture du Programme Un montant de 1.245.589 $ US, représentanl3,45% du budget total biennal à hauteur de 474.262 S US pour 2O!2 et771.327 $ US pour 2013 sera mis de côté pour des coûts lies à la clôture du programme tels que: la mise sur pied d'un comité chargé de la clôture du programme, les droits du personnel et les questions légales, les locaux, le titre foncier et questions légales, l'équipement et l'inventaire, la réforme des véhicules, la clôture des comptes, l'équipe restante après la clôture d'APOC, etc. Programme africain de lutte contre I'Onchocercose cf) oN IN oN o(,)]Cf -o 0) c .9 o -(§E C(§À o o o o o() oE() I o oo o J ;ï, '6 o (§ o E E G E" o À APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 FAC 16.7 Page 19 r.3 1.3.1 Budget par activité administrative/ de gestion Ressources humaines, Gestion & Logistique (i). Gestion et administration des ressources humaines Au cours de la période 2012-2073, le personnel existant (catégorie professionnelle et catégorie des services généraux) renforcé par des recrutements temporaires fournira un appui efficace pour la mise en oeuvre des activités techniques et de gestion pour un coût estimatif de 4.!66.264 S US, représentant 11.54% du budget biennal à hauteur de 2.295.670 pour 2072 et 1.870.594 pour 2013. (ii). Fournitures de bureau, équipements/logistique et impression On achètera du matériel de bureau (y compris des ordinateurs) pour les nouveaux membres du personnel et on remplacera ce qui n'est plus fonctionnel. Le coût de la production des documents pour les réunions statutaires est également pris en compte dans ce volet. Un montant de 459.450 S US représentant 1.27% du budget biennal sera alloué à ce poste budgétaire à hauteur de 232.523 $ US pour 2012 et 226.927 5 US pour 2013. (iii). Coût des opérations/ entretien du matériel/véhicules au siège d'APOC Un montant de 545.477 $ US, représentant L,st% du budget total biennal à hauteur de 225.477 5 US pour 2OL2 et 320.000 pour 2013, a été mis de côté pour l'entretien des bâtiments du siège d'APOC, ainsi que pour les frais de fonctionnement global des bureaux et le remplacement de quelques véhicules, y compris ceux hérités de I'OCP après sa clôture en 2002. 1.3.2 Résumé du budget biennal 2012-2013 Sur la base des détails fournis plus haut, concernant les dépenses prévues pour le programme en20t2- 2013, les tableaux et figures illustrant la ventilation du budget annuel sont présentés ci-dessous. Tableau 3 : Coût prévu par objectif spécifique Objætif spécifique coût Totâl pour 2012-2013 Année 2012 Année 2013 (srjs) % 1 Mettre en place des progEmres duEbles de lutte contre l'onchæercose dans tous les pays afriæins où ils snt néce$aires (obiectif 1) 7 062074 6 505 951 13 56'1 966 x7,æ 2 Mettre en æuvre des adivités de lutte contre l'onchæercose ænjointerent avæ dautres interentions enitaires (mise en æuvre @njointe) [Objectif 2] 10a3 347 838 218 1921565 5,32 3 Déteminer quand et où le tEitement à l'iwrredine peut être arrêté et guider les pays dans la prépaEtion à l'arêt du treitemnt à l'iverredine (Objedif 3) 5 294902 3 402499 8æt &t 24,æ 4 Réduire le risque de tmnsmission de l'onchæercoæ à partir des pays exOCP dont les situations entorclogique et épidémiologique constituent une renace pour les pays voisins dans lesquels la mladie a été mise rcus contrôle (Ob.iectif 4) u9 207 774 750 1 56! 957 433 5 Veiller à ce que les gouvernerents prennent la responebilité entière de la lutte @ntre l'onchærcoæ (Obiedif 5) 665 650 617 591 Iæ24,L 3,55 6 Arrêter toutes les oÉrations dAPOC ens rettre en danger les acquis antérieurs de l'OCP et d'APOC (Objætif 5) 7 227 !54 r 644464 2 865 618 7,94 7 Genre- lntégration du genre dans les oÉEtions d'APOC (Objedif 7) 352 308 2r8 073 570 381 8 Fournir les ressources humaines, mtérielles et les équipements acléquats au secrétariat d'APOC pour une administGtion et une gestion effleces du ProcEmme (Obiedif 8) 2 913 618 2 724 453 s 638 471 1),bz TOTAL t9 442200 15 666 400 35 1æ 600 100,00 Programme africain de Iutte contre I'Onchocercose cr) oN I c! oN 0)(,,ol -o o c o o _oE c(§È o o og o o o () e o oo o ;t, .E o (E o E E(E E" oÀ FAC16.7 Page 20 Tableau 4 t Dépenses onnuelles du Fonds Fudicioire prévues por octivité technique/ opérotionnelle et ddministrotive/ de gestion 20L2-2OL3 (S US)- à suivre APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 (o o c{ IN oN c) o)of -o C) c o oob c oÈ ol o1 o(J o o o -co I o o() o ; E' .E(E o o o E E G E) o o. No Montont §us1 Sous- total % Montant $us) Sous-total % L TIDC \7 555 421 64% 13 183 390 68% Mise en oeuvre 14346 421 52% 8 667 996 45% Cartographie des maladies (REMO/RAPLOA) 40 000 Formation et renforcement des capacités dans les TIDC 2 361 390 1 153 970 TIDC- Base de données communautaire 150 000 209 002 Conseillers techniques pour les pays post-conflit 2 2r3 000 1 900 000 Traitement 8 057 s64 4768722 Equipement / Approvisionnements et logistiques pour les pavs 9L8 467 422 526 Amélioration de la couverture géographique (identification des communautés non traitées) 600 000 203 777 Suivi/ Evol uoti o n/su rveil I o nce 894 000 3% t 283 270 7% Suivi et évaluation du TIDC 794 000 440 993 Evaluation de l'impact des opérations d'APOC sur la santé 100 000 842277 Elimination 2 315 000 8% 3232124 77% Evaluation épidémiologique (évaluation des tendances de l'infection) 1 98s 000 3 161 663 Surveillance de la maladie (collaboration avec MDSC) 330 000 70 462 2 Renforcement des systèmes de santé 3 170 000 77% 1 353 139 7% lntégration du TIDC dans les systèmes de santé 460 000 530 061 Mise en oeuvre conjointe de plusieurs interventions de santé 2 5r-0 000 704 61,6 Renforcement des capacités des nationaux dans le domaine de la recherche opérationnelle 200 000 t28 462 3 Recherche et mise au point des médicaments 1 245 000 5% 505 592 3% Etudes de recherche opérationnelle 545 000 105 692 Proiet Macrofil 700 000 400 000 4 Partenariats 721750 3% 1 284 000 7% Missions / Ateliers / Réunions pour le renforcement des Pa rtenariats 331 750 s34 939 Réunion statutaires 390 000 274 800 Activités liées à la clôture du Programme 474 262 5 Genre 710 000 3% 352 308 2% lntégration du genre dans les opérations d'APOC 710 000 352 308 6 Ressources humaines, gestion et logistique 4182829 75% 2753 670 14% Ressources humaines et administration 3957 829 2295 670 Equipement/ approvisionnement et logistique de la Direction d'APOC 225 000 4s8 000 Total Programme africain de !utte contre I'Onchocercose Prévu oour année 2011 Prévu pour année 2012 27 585 000 700% 1944,2200 700% APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 tAc t6.7 Page2t Table 4 : Dépenses onnuelles du Fonds Fudiciaire prévues por dctivité technique/ opérotionnelle et odministrative/ de gestion2OL2-20L3 (S US)- suite No Montont $us1 Sous- totol % Montant (sus) Sous- totdl % t TIDC 10797 389 65% 23 980 779 66% Mise en oeuvre 8222L84 49% 15 890 180 47% Cartographie des maladies (REMO/RAPLOA) Formation et renforcement des capacités dans les Tt0c 86L 249 2 025 220 TIDC - Base de données communautaire 218 073 427 075 Conseillers techniques dans les pays post-conflit 1 900 000 3 800 000 Traitement 4 599 546 9 368 268 Equipement/ Approvisionnements et logistique pour les pays 463 405 885 931 Amélioration de la couverture géographique (identification des communautés non traitées) 179 910 383 687 Su iv i / Ev ol uoti o n/su rve i I I d n ce 426376 3% L709 646 4,7i% Suivi et évaluation du TIDC 276953 717 946 Evaluation de l'impact des opérations d'APOC sur la santé L49 423 991 700 Eliminotion 2148829 73% s 380 9s3 14,90% Evaluation épidémiologique (évaluation des tendances de l'infection) 2 066 458 5 228 L20 Surveillance de la maladie (collaboration avec MDSC) 82 371. 152 833 2 Renforcement des systèmes de santé 1 078 280 6% 2 441 419 6,76% lntégration du TIDC dans les systèmes de santé 4L5 3L2 945 373 Mise en oeuvre conjointe de plusieurs interventions de santé 545 183 t 249 798 Renforcement des capacités des nationaux dans le domaine de la recherche opérationnelle Lt7 786 246247 3 Recherche et mise au point des médicaments s23 557 3% LO29 249 2,85% Etudes de recherche opérationnelle t23 557 229 249 Projet Macrofil 400 000 800 000 4 Partenariats 1 631 580 70% 2 915 581 8% Missions / Ateliers / Réunions pour le renforcement des Partenariats 594 479 7129 4r7 Réunion statutaires 265775 540 575 Activités liées à la clôture du Programme 77 t 327 1,245 589 5 Genre 218 073 7% s70 381 7,58% lntégration du genre dans les opérations d'APOC 2t8 073 570 381 6 Ressources humaines, gestion et logistique 24t7 521 75% 5 t7t Lgt 1432% Ressources humaines et administration 1 870 594 41,66 264 Equipement/ Approvisionnements et logistique pour les pays 546 927 t oo4 927 Total (r) oN IN oN o o,E = -o o c o o _oE c oÀ oo o() o o o (', t o o o o ;ïl '6() L (lt o E G E'I oÀ Programme africain de lutte contre l'Onchocercose Prévu pour année 2013 Prévu oour année 2OL2-73 16 666 400 700% 36 108 600 100% APOC - Plan d' action et budget 2012-2013FAC1.6.7 Page 22 Figure 4: Coût activités techniques/opérationnelles et administratives pour les années 20L2-2Ot3 Coü des activités techniques et opérationelles 85,68% Coût actiütés administratires / gestion 14,32o/o NB: Endétails, lesmontantsallouésauxcoûts technique/opérationnel représentant83,24%en2012et82,22o/o en 2013 par comparaison avec le budget total pour chaque année Tableau 5: Coût prévu par pays / site en 2012-2013 Allocation à 43 projets dans les pays en situation de post-conflit CoÛts prévus ($US) col 5lNIrlNl ôN 0) ct)Ef -o o C o oob c oÀ o o oo oo o () e o o() o) ;Îl .E (J (E o Eç G E) o o- 1,587 368 5,O14 3,250 39,01'l 6,774 222,417 6s8,767 933,688 1,744,263 239,1 99 417,O19 137,562 462,305 618,500 I,588,803 124,564 la 1n '3 1 à 73 projets dans les pays stables 9,640 770 129 23,190 2,186 36,430 3,931 1 ,750,169 105,016 535,980 292,355 273,517 't,868,252 1,080,701 153,810 304,508 251,O13 223,O52 1,471334 834,130 1 ie 966 631 Congo Guinée Eq Ethiopie limitéàSpaysex-OCP 93,187 169,169 93,1fJ7 80,959 148,425 55,466 1 ,904 na d'lvoire inée Bissau rrra Leone 9,166,51612,248,545 IOOYoaux projets nationaux lOOo/o Programme africain de lutte contre I'Onchocercose Année 2O12 communautés o/o Année 2013 Année 2012 ot,oPays Ouganda Sous total V" Année 2O13 4goa 5o/o FAC 16.7 Page 23 120 100 80 th o '6' ÉL 6t o -o E oz 40 20 35.00 30.00 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 o .o cD(! E" o o JÇ th c! .E Figure 5: Dépenses annuelles des fonds fudiciaires (1996-2010), Obligation financières (S US miltion; et nombre de projets TIDC 0 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 20042005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 I Dépenses annuelles des Fonds Fudiciaires et Oblioations f nancières +Nom'bre de projets T|DC $27.59 $8.97 $8.98 s26.49 74 $19.44 $9.36 24 $4.25 r10 110 §15.50 2.55 $11.03 §13.6 §13.s0 $1 s11.08 Programme africain de lutte contre I'Onchocercose CO oN IN oN o o)of -o o C o .E oob c(!À oo o e o() o o I o o(J o ;!, '6() L o o E E G Ell oÀ o o oo o o o oc o o o a o ;E '6 o G o E E IE E" oÀ OJ! .9 o_ 0,IxI .(o ui (§ o_ f E c) -o E a.) c o) - c(§ E o .s E 'o)Ec o o o- -c o 0.J ou 0.,(J o -cIc o: o)f6 o; co)otrEô ^=ËsUOÉ.E icL-o= €;(r= fo(§O(J .=ot =l'fe ! .6,1 à '0) '{= (Uq(J ËPo-< *b ^9).oJ .= L(§9'o !E -Oo CEOc()O 'o) ç .oÉ(§.-oaSo-ft(§É.c q) f :taXôo6(§ o'5 O)oJO) l *lJô9zo (Y! oN N oN c o o .o ào ,a! o o =I c o o o E ,.E o ào :go oz (!, 3 a! CL CL(! (, Iô tr x5 a! c o t!tr o o CL oE' := (! E o(l, -o E oz J oxq, c c, N sl' 'ci clFIOlÀ oo<«, -i ô_ d æ æ rd d OL o:: LÈ> :o= -=i o'= d= -s É rÉ E is..E!EèT= EË.EtsEË@'!EÈY = - E< EE 9F a N o ô d rN r d É Fr 2^Z q - éY 9U I !ir; o É ÉY ii < à! a d d d æ r o! -'Ë a .!-È> :oË a=l^!-'= e7 e * 3!.â. e* (, ra oN ô rd --E!f.e .!.T E,ig= =E=9=Èù= Ei'ËE d d E Ë,v, ?^Y a - aQF.É 2E7 9Y-Éii = u r êv ilt !:r - o)dz trig.l (5 ao o a!(! !J 's ü z o N F ! o d F a 9 .oO E o I F a (u ot-z o tr ! o E U () ! F o o(-) () I ll I I I I I I I llllr llll(ooc!IN oN o o)Ef -o o c .9 (J -o! c(§È I() oÀ JAtt6.7 Page 25 Annexe 2: Coûts unitaires moyens utilisés pour les calculs budgétaires a a * Depuis l'exercice biennal 2008-2009, les coûts salariaux et les coûts non salariaux sont combinés pour chaque membre du personnel de I'OMS. APOC - Plan d'action et budget 2012-2013 20L2-20L3 20LO-201L 2009 * 2008 * Personnel Professionnels -D1-D2 - P4-P5 - P2-P3 - STP4-STP5 . STP2-SÏP3 - NPO-OB - Services Généraux - STG - Consultant/mois - Personnel temporai re/mois (Services Généraux) 291 000 232 s00 777 500 177 500 145 500 40 000 28 600 28 600 10 100 291 000 232 500 t77 500 177 500 145 500 40 000 28 600 28 600 10 100 334 000 232 000 194 000 334 000 232 000 194 000 39 000 30 000 39 000 30 000 9 900 9 900 28 600 1 200 1,200 Equivalent en dollars - CFA Francs (XOF) - Euros (EUR) - Franc Suisse(CHF) - Livre sterling (GBP) - Dollar canadien(CAD) - Yen japonais(JPY) 487 0.807 L.053 0.643 1-.042 89.31 468 0.772 1.100 0.613 1.t22 97.50 450 0.685 1.105 0.498 1.009 118.50 480 0.737 1.199 0.496 1.059 116.00 Programme africain de lutte contre Onchocercose 28 600 .6 oÊc '^-oô .EEË ofoF EoU -66uË ,,,E<^;u=o ii,E'è o .E o .ü uEEOzO]J -oü= ôÊ U !, = '6 uê2 -$ fiP "6k^!{o=o Eɧ5ô6= uJF o Eo -c.ô oo Ë.9 o E 3P 'E o-ro9 i.s "" '6.2 9. <o o .9 .2 UF6 o91OE =s,UoÀU .6 UU >= uOîoËÈÉôostro üÉEo<9o6 o ot4 :EË 3 o:c uÈ E '6 !lE 3ÊoE iE .9o {p i o E rFo o9qOE =s,UoÀU ;; §ae H sEE E ËP.È3Ë c* oÈo e0 Eàgô oC3lY .5 FU oo =@O -OÉzts<<zdtr Fo2 =ô @uoz Z^trt aÈuqôo Eq. Ug <i-Éo '^Y z =o .g À r è .E iI ê 'cÀ .9 oa =!» €-6ËgÈ E Ë,à 3àR .9 §i É o o E^ oO6d!e6;;o E'EE= o = oo o = E .9; tr !=Eg .g p 6 È -uJ ^ ,g ,o o= =xËgÀo è o F .9 E a oo E.e {E oCl6 ooÀ rE =EU EEa Ê3HÈ<= 8Ëod .i '=o E *3 zz-O<= t;!tp,=@ o 9{ <i ê 9_eô :9Ë::, '6eÈ =É.Ytû z!!= uÉfr? ËEË" S=Àô? o = fi3 EO =6ôo! o É.5UF zz oôüooo oooo '- o aE a , 6ô E Ê o d,fU.Fôo<)dôF d,F a PALtsio -r =>É,uJJ troz oo rU =JOu =d, ilEFO E E oo EO EO JE 'ôn <.=À do6o <E E = E) o f È1 o .! t oo E o eg 6 oo o@OU JL .q'6coEÀ3o : :-I-- 8,: Ë r ˧E:ËË* e oÈ- Eg =ô o z o tr doF<oY s=:ôË<oô zoi LU J,=Ë6 '6ô^ ôET Ër=2ûf< rÉU= -ôo o <ÉE E t oo E '=o E..s<i J- o.= <c È =u H=EÊ- EË=Eg -À=EoÀ=< s6À J(J o .2: <E o a .È .9§ î'fr <.E E ! .g o UIJssié9i; ËE9BÉÊÉ-oEU @À o gË,=â ouP=68,)al<>z É3,âaÀUU=oôôë o N o- 0,o ! o,o o oÀ É. ô f\ (.o !dN rl O)lJ.oO<§ a oo oo oo o () tr o o oo o ;ll '6 .9 (E o E E G' E' o À co .99 .9Ëqc EO o= E (., oN IN oôl 0) ctE = -o q) c .o o _o E C oÀ I o oÈ a (, oÀ o E E o ào oè =E' o E E G .9ptr(g à0 o lO o f .!9
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Plan d'action et budget 2012-2013
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