Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO) · Technical Documents

Рамочная программа мониторинга основных возможностей ММСП: вопросник для мониторинга прогресса в выполнении основных возможностей ММСП в государствах-участниках

23 июня 2017 г. Всемирная организация здравоохранения

Полный текст размещён на сайте публикующей организации. lawenc.com индексирует метаданные и ведёт на официальный источник.

Полный текст

WHO/WHE/CPI/2017.41

Международные медикосанитарные правила (2005 г.)

РАМОЧНАЯ ПРОГРАММА МОНИТОРИНГА ОСНОВНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ММСП:

ВОПРОСНИК ДЛЯ МОНИТОРИНГА ПРОГРЕССА В ВЫПОЛНЕНИИ ОСНОВНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ММСП В ГОСУДАРСТВАХУЧАСТНИКАХ

Вопросник 201 года

Стр. 1 из 31

© Всемирная организация здравоохранения, 2017 г. Некоторые права защищены. Данная работа распространяется на условиях лицензии Creative Commons «С указанием авторства – На некоммерческих условиях – Распространение на тех же условиях» 3.0 IGO (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/). По условиям данной лицензии разрешается копирование, распространение и адаптация работы в некоммерческих целях при условии надлежащего цитирования в указанном ниже порядке. В случае какого-либо использования этой работы не должно подразумеваться, что ВОЗ одобряет какую-либо организацию, товар или услугу. Использование эмблемы ВОЗ не разрешается. Результат адаптации работы должен распространяться на условиях такой же или аналогичной лицензии Creative Commons. Переводы настоящего материала на другие языки должны сопровождаться следующим предупреждением и библиографической ссылкой: «Данный перевод не был выполнен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), и ВОЗ не несет ответственность за его содержание или точность. Аутентичным и подлинным изданием является оригинальное издание на английском языке». Урегулирование споров, возникающих в связи с лицензией, должно осуществляться в соответствии с правилами по урегулированию споров Всемирной организации интеллектуальной собственности. Пример оформления библиографической ссылки для цитирования. Международные медико-санитарные правила (2005 г.) РАМОЧНАЯ ПРОГРАММА МОНИТОРИНГА ОСНОВНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ММСП: ВОПРОСНИК ДЛЯ МОНИТОРИНГА ПРОГРЕССА В ВЫПОЛНЕНИИ ОСНОВНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ММСП В ГОСУДАРСТВАХ- УЧАСТНИКАХ Geneva: Всемирная организация здравоохранения; 2017. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Данные каталогизации перед публикацией (CIP). Данные CIP доступны по ссылке: http://apps.who.int/iris/. Приобретение, вопросы авторских прав и лицензирование. Для приобретения публикаций ВОЗ, перейдите по ссылке: http://apps.who.int/bookorders. Чтобы направить запрос для получения разрешения на коммерческое использование или задать вопрос об авторских правах и лицензировании, перейдите по ссылке: http://www.who.int/about/licensing. Материалы третьих лиц. Если вы хотите использовать содержащиеся в данной работе материалы, правообладателем которых является третье лицо, вам надлежит самостоятельно выяснить, требуется ли для этого разрешение правообладателя, и, при необходимости, получить у него такое разрешение. Риски возникновения претензий вследствие нарушения авторских прав третьих лиц,

материалы которых содержатся в настоящей работе, несет исключительно пользователь. Оговорки общего характера. Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы не отражают какого-либо мнения ВОЗ относительно юридического статуса какой-либо страны, территории, города или района или их органов власти, либо относительно делимитации их границ. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, в отношении которых пока еще может быть не достигнуто полное согласие. Упоминание конкретных компаний или продукции некоторых изготовителей, патентованной или нет, не означает, что ВОЗ поддерживает или рекомендует их, отдавая им предпочтение по сравнению с другими компаниями или продуктами аналогичного характера, не упомянутыми в тексте. За исключением случаев, когда имеют место ошибки и пропуски, названия патентованных продуктов выделяются начальными прописными буквами.. ВОЗ были приняты все разумные меры предосторожности для проверки информации, содержащейся в настоящей публикации. Тем не менее, опубликованные материалы распространяются без какой-либо четко выраженной или подразумеваемой гарантии. Ответственность за интерпретацию и использование материалов ложится на пользователей. ВОЗ ни в коем случае не несет ответственности за ущерб, связанный с использованием этих материалов.

ВОПРОСНИК ДЛЯ МОНИТОРИНГА В ГОСУДАРСТВАХ-УЧАСТНИКАХ ОСНОВНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ, ОТНОСЯЩИХСЯ К МЕЖДУНАРОДНЫМ МЕДИКО-САНИТАРНЫМ ПРАВИЛАМ (2005 г.) Дата: / -

(дд/мм/гггг)

Секретариат ММСП обязан представлять Всемирной ассамблее здравоохранения годовой отчет с детальной информацией о прогрессе, достигнутом ВОЗ и государствами-участниками в выполнении ММСП. Чтобы помочь государствам-участникам в выполнении их обязанности по подготовке отчета для Ассамблеи, Секретариат ММСП разработал методику для сбора данных, которая позволит каждому государству-участнику представить стандартизованную информацию о прогрессе в развитии основных возможностей для выполнения ММСП-2005 (ММСП). Заполненный вопросник можно прислать по электронной почте на адрес ihrmonitoring@who.int или по факсу на номер +41227911388 или +41227911399 или по почте на адрес IHR Monitoring (WHE/CPI/CME) 20, avenue Appia, 1211 Geneva 27 Switzerland. Представление заполненного вопросника позволит обобщить информацию для Ассамблеи. Однако использование государствами-участниками данной формы является абсолютно добровольным. Необходимо ответить на все вопросы.

Сведения о респонденте Государство-участник

Имя и должность сотрудника для контактов по данному отчету Номер телефона

Адрес эл. почты Со всеми вопросами по данному документу необходимо обращаться в IHR Monitoring Team по адресу ihrmonitoring@who.int Пожалуйста, укажите три приоритетных направления для усиления работы. Государстваучастники, получившие двухлетнюю отсрочку, должны описать прогресс в выполнении плана действий по ММСП, который был представлен вместе с заявкой на отсрочку, и особо выделить области, где все еще имеются пробелы.

Стр. 2 из 31

ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ВОПРОСНИКА Эта методика для сбора данных предназначена, прежде всего, для использования национальными координаторами по ММСП (НК) в сотрудничестве со специалистами общественного здравоохранения, руководителями и другими заинтересованными организациями и специалистами, ответственными за выполнение ММСП. Для заполнения вопросника может потребоваться участие профессионалов и представителей других секторов - таких как ветеринария, безопасность продуктов питания и воды, охрана окружающей среды, а также радиологических, ядерных и химических дисциплин. Сбор данных должен быть осуществлен НК по ММСП при консультациях с этими экспертами. Процесс сбора данных может быть осуществлен в процессе проведения совещания, с предварительным направлением вопросника соответствующим группам экспертов, или какимлибо другим способом в соответствии с ситуацией в конкретной стране. ВОЗ может оказывать техническую помощь по запросам государств-участников. Заполненный вопросник должен быть надлежащим образом заверен НК по ММСП и направлен по адресу ihrmonitoring@who.int, а копии вопросника должны быть представлены в Региональное бюро ВОЗ и в представительство ВОЗ в стране (при его наличии). Вопросник разделен на 13 разделов – по одному разделу на каждую из восьми основных возможностей, пункты въезда и четыре угрозы. Отдельные вопросы сгруппированы в разделы по компонентам и показателям. Отдельные вопросы понятны сами по себе; вы можете представить свои дополнительные комментарии и замечания в конце каждого раздела, в специальной рамке для комментариев. При необходимости можно использовать дополнительные страницы. На каждый вопрос дайте только один соответствующий ответ («Да», «Нет» или «Неизвестно») или укажите соответствующие проценты. При статистической обработке ответ «Неизвестно» будет вводиться в компьютер как ответ «Нет». Если вопрос не релевантен ситуации в Вашей стране (например, раздел «Пункты въезда»), укажите это в специально выделенном месте для комментариев в конце каждого раздела и поясните причину, почему он не релевантен. Пожалуйста, обратите внимание, что "двойные вопросы" (обозначенные как "a" и "b", соответственно) в этом вопроснике являются более узкими вопросами, которые связаны друг с другом. Однако ответ "Нет" на первую часть вопроса не означает, что второй вопрос является «неприемлемым», так как ответ «неприемлем» не входит в число возможных вариантов ответа на второй вопрос. Вопросы могут затрагивать несколько аспектов выполнения ММСП, поэтому важно помнить, что ответ «Да» на такой вопрос означает ответ «Да» на все аспекты вопроса. Чтобы ответить «Да» на конкретный вопрос, нужно учитывать и наличие какой-то функции (т.е. что эта функция имеется), и ее качество (т.е. что ее содержание полностью соответствует показателю, компоненту и ММСП); другими словами, для ответа на вопрос «Да» нужно учитывать и функцию, и ее качество. Если функция выполняется только частично, это можно указать в разделе для примечаний, но на вопрос нужно дать ответ «Нет». Таким образом, ответ «Нет» означает, что функция отсутствует или выполняется только частично. Если возможно, сделайте, пожалуйста, ссылки на документы в Интернете или приложите их печатные копии - законы, процедуры, назначенные пункты въезда и их компетентные органы,

Стр. 3 из 31

официальные порты (со всеми кодами: ИСО, LOCODE, Serial Shipping Container Code - SSCC, Ship Sanitation Control Exemption Certificates - SSCEC и добавочными номерами), адреса веб-сайтов, публикации, отчеты и т. д. Если в ответе используется термин "документировано" или "документация", это означает, что у НК по ММСП или у соответствующего правительственного органа имеется документ или другое документальное подтверждение того, что данная функция существует, и что ее качество соответствует определенному показателю. Нет необходимости представлять в ВОЗ соответствующие документы или другие подтверждения, хотя при желании страна это может сделать. Если упомянут термин "опубликовано", посмотрите, пожалуйста, соответствующее примечание для интерпретации этого значения. Если использован термин "национальный" для стран, имеющих федеральное административное устройство, этот термин должен интерпретироваться применительно к соответствующему уровню конкретной функции, в соответствии с тем, как это определено самой страной.

Стр. 4 из 31

Основная возможность Компонент Показатель

1 1.1 1.1.1

Национальное законодательство 1, 2, политика и финансирование Национальное законодательство и политика Имеющиеся законодательства, законы, предписания, административные требования, политики или другие 3 правительственные документы достаточны для выполнения ММСП

ПРИМЕЧАНИЕ: Прежде чем отвечать на вопросы, изучите, пожалуйста, общую инструкцию по заполнению вопросника. На каждый вопрос давайте только один вариант ответа («Да», «Нет» или «Неизвестно»). Ответ «Неизвестно» при статистической обработке будет учитываться как «Нет». Если вопрос не релевантен для Вашей страны, укажите это в рамке для комментариев в конце раздела.

1.1.1.1 Была ли проведена оценка 4 соответствующих законодательных актов, правил, административных требований и других правительственных документов по выполнению ММСП? 1.1.1.2 Были ли выполнены рекомендации, данные после оценки соответствующих законодательных актов, правил, административных требований и других правительственных документов? 1.1.1.3 Был ли проведен анализ национальной политики для облечения работы НК по ММСП и выполнения основных возможностей ММСП 5? 1.1.1.4 Была ли осуществлена политика для облегчения выполнения НК по ММСП основных и расширенных 6 функций и для усиления основных возможностей? 1.1.1.5 Опубликованы ли ключевые элементы национального/местного законодательства по выполнению ММСП 7? Пожалуйста, дайте ссылки в интернете на любые соответствующие документы: ___________________________ Пожалуйста, приведите любые комментарии или уточнения по приведенным выше вопросам и перечислите любые соответствующие мероприятия, которые были проведены в стране и которые не нашли отражения в вопроснике (при необходимости можно использовать дополнительные страницы):

1 В «Конституции ВОЗ» сказано, что после утверждения Всемирной ассамблеей здравоохранения новой редакции ММСП, все государствачлены ВОЗ должны автоматически их выполнять, если только какая-либо страна не заявит в установленные сроки о своем отказе от выполнения новых ММСП. Установленный срок для отказа от выполнения ММСП истек 15 декабря 2006 года. Ни одно государство-член ВОЗ не заявило о своем отказе от выполнения ММСП; только два государства-члена ВОЗ сохранили за собой право сделать это позже. В соответствии с международным законодательством все государства-члены ВОЗ должны выполнять ММСП. В соответствии с «Конституцией ВОЗ» и ММСП, от государств-членов не требуется ратифицировать или подписать ММСП для выполнения обязательств по ним с 2007 года. 2 Не только по основным техническим возможностям, но также по важным вопросам, облегчающим выполнение остальных основных возможностей технического характера. 3 Достаточные юридические рамки для выполнения обязательств по ММСП должны были быть созданы к моменту вступления в силу ММСП для всех государств-членов в 2007 году; 2012 год как установленный срок для выполнения дополнительных технических возможностей, перечисленных в приложении 1, не относится к юридическим рамкам. 4 Хотя оценка и пересмотр национального законодательства для выполнения ММСП не требуются самими ММСП в обязательном порядке, это было настоятельно рекомендовано Всемирной ассамблеей здравоохранения и соответствующими руководствами ВОЗ. Детальную информацию можно найти в разделе I.2 Пособия ВОЗ по выполнению ММСП в национальном законодательстве (WHO Toolkit for IHR Implementation in National Legislation) на сайте http://www.who.int/ihr/3._Part_I_Questions_and_Answers.pdf Более того, поскольку с момента введения в действие ММСП в 2007 году изменились технические возможности, национальные руководящие и юридические документы, рекомендуется провести оценку за этот период. В параграфе 4 на стр. 14 этого документа изложены положительные аспекты анализа законодательства, законов, предписаний, административных требований, политик или других правительственных документов 5 Основные технические возможности включают эпиднадзор, ответные действия, готовность, коммуникации по вопросам риска, кадровые ресурсы и лабораторный потенциал. 6 Помимо координации и коммуникаций, расширенные функции НК по ММСП (см. Toolkit for Implementation in national legislation, раздел 2.5 Функции НК) на сайте http://www.who.int/ihr/NFP_Toolkit.pdf) включают оценку риска, развитие основных возможностей, пропагандистскую работу и т.д. 7 ВОЗ не поддерживает и не рекомендует специальное законодательство. С информационной целью ВОЗ публикует сводные данные о принятых государствами-участниками национальных законодательствах применительно к ММСП на сайте http://www.who.int/ihr/7._Part_III_Compilation_of_examples_of_national_LEGISLATION.pdf. Другие соответствующие документы и материалы можно найти на странице ММСП сайта ВОЗ: http://www.who.int/ihr/legal_issues/legislation/en/index.html.

Стр. 5 из 31

Основная возможность Компонент Показатель

2 2.1 2.1.1

Координация 8 и коммуникации НК по ММСП Координация по ММСП , коммуникации и пропаганда 9 10

* Создан функциональный механизм для координации работы 11 соответствующих секторов при выполнении ММСП

2.1.1.1 Существует ли координация действий между соответствующими министерствами на

случай происшествий или возникновения риска, которые могут иметь национальное или международное значение в области общественного здравоохранения? или эквивалентные документы для координации действий между НК по ММСП и соответствующими секторами? 12

2.1.1.2 Имеются ли стандартные операционные процедуры (СОП)

2.1.1.3 Создан ли межведомственный мультидисциплинарный орган, комитет или специальная

рабочая группа 13 для выполнения требований ММСП по эпиднадзору и проведению ответных мероприятий в случае чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, которая имеет национальное или международное значение? координации и коммуникации?

2.1.1.4a Обновлялись ли регулярно механизмы межведомственной и мультидисциплинарной 2.1.1.4b Были ли апробированы механизмы межведомственной и мультидисциплинарной

координации и коммуникации путем проведения учений или в условиях реального происшествия? механизмов межведомственной и мультидисциплинарной координации и коммуникации ?

2.1.1.5 Были ли разработаны планы мероприятий на основании уроков, полученных при апробации 2.1.1.6 Передается ли ежегодная обновленная информация о состоянии выполнения ММСП всем

заинтересованным участникам всех соответствующих секторов?

8 Термин “координация” означает, что существует и функционирует механизм для координации действий всех сторон, имеющих отношение к выполнению ММСП. 9 Страна создает или назначает ответственное подразделение, учреждение, комитет или какой-либо иной орган для координации выполнения ММСП 10 Термин “пропаганда” означает, что все заинтересованные стороны, имеющие отношение к ММСП, ознакомлены с их ролью в выполнении ММСП. 11 Соответствующие секторы и дисциплины (частные и государственные) включают, например: все уровни системы оказания медицинской помощи (национальный, субнациональный и общинный/уровень первичной медико-санитарной помощи), негосударственные организации (НГО) и министерства сельского хозяйства (зоонозы, ветеринарные лаборатории), транспорта (транспортная политика, гражданская авиация, порты и морской транспорт), торговли и/или промышленности (безопасность пищевых продуктов и контроль качества), международной торговли (защита потребителей, контроль применения обязательных стандартов), связи, обороны (информация о потоках мигрантов), финансов (таможни), охраны окружающей среды, внутренних дел, здравоохранения и туризма. 12 СОП должны включать детальное описание обязанностей, функций и ответственностей НК по ММСП, структур, различных административных уровней и всех заинтересованных сторон в выполнении ММСП; эти документы должны быть направлены всем заинтересованным сторонам. 13 Страны сами решают, кто будет председателем такого комитета или специальной рабочей группы, однако НК по ММСП должен принимать участие в его заседаниях и в процессе принятия решений.

Стр. 6 из 31

Компонент Показатель -

2.1 2.1.2

Координация по ММСП, коммуникации и пропаганда * НК по ММСП функционирует и действует так, как это предписано ММСП (2005)

2.1.2.1 Был ли назначен НК по ММСП 14?

2.1.2.2 Направляет ли НК по ММСП в ВОЗ обновленную контактную информацию, а также ежегодное подтверждение о работе НК по ММСП? 2.1.2.3 Были ли выполнены какие-либо дополнительные обязанности и функции 15 НК по ММСП? 2.1.2.4 Была ли проведена оценка эффективности функций НК по ММСП (например, укрепление потенциала, оперативность, прозрачность, адекватность коммуникаций)? 2.1.2.5 Были ли определены национальные заинтересованные стороны 16, ответственные за выполнение ММСП? 2.1.2.6 Была ли информация об обязанностях 17 НК по ММСП в рамках ММСП и направлена соответствующим национальным органам и заинтересованным сторонам? 2.1.2.7a Были ли определены обязанности и ответственности соответствующих национальных

органов и заинтересованных сторон по выполнению ММСП?

2.1.2.7b Были ли эти обязанности и ответственности доведены до сведения соответствующих

национальных органов и заинтересованных сторон по выполнению ММСП? функциональными обязанностями и ответственностями 18? ММСП 19?

2.1.2.8 Были ли реализованы планы ознакомления всех заинтересованных сторон с их 2.1.2.9 Используется ли сайт по ММСП как составная часть информационного ресурса НК по 2.1.2.10 Создан ли активный 20

специальный веб-сайт по ММСП или страница на другом сайте?

Пожалуйста, дайте ссылки на любые соответствующие документы: Ссылки ____________________________ Пожалуйста, приведите любые комментарии или уточнения по приведенным выше вопросам и перечислите любые соответствующие мероприятия, которые были проведены в стране и которые не нашли отражения в вопроснике (при необходимости можно использовать дополнительные страницы):

14 НК по ММСП должен был быть назначен (с 2007 г.) со следующими обязательными элементами для всех государств-членов: -- Наличие связи с ВОЗ 24 часа в сутки 7 дней в неделю – Направление в ВОЗ срочных извещений, относительно ММСП – Сбор информации из всех соответствующих секторов для направления в ВОЗ в отдел ММСП (статьи 5-12) – Распространение полученной из ВОЗ срочной информации по ММСП среди всех соответствующих правительственных секторов и т.д. – Действующие каналы связи для контактов со всеми сторонами и ответственными работниками – Связь с компетентными руководящими органами по поводу проводимых мероприятий в области общественного здравоохранения 15 Возможные дополнительные функции НК по ММСП представлены на сайте http://www.who.int/ihr/elibrary/legal/en/index.html 16 Термином “заинтересованные стороны” обозначают любые группы, организации или системы, которые могут повлиять на происшествия в области общественного здравоохранения или которые могут быть затронуты ими. В их число входят все соответствующие секторы, различные уровни и неправительственные организации, работающие в государствах-участниках 17 Государства-члены должны выполнять все обязательства по ММСП, если не сделаны исключения или оговорки. 18 В этом вопросе имеются в виду действия, направленные на повышение информированности о ММСП всех заинтересованных сторон, включая министерства и партнеров. 19 Т.е. используется, по крайней мере, ежемесячно 20 Термин “активный” обозначает, что сайт регулярно анализируется и обновляется с представлением на нем своевременной информации.

Стр. 7 из 31

Основная возможность Компонент Показатель

3 3.1 3.1.1

Эпиднадзор

21 22 23

Основанный на показателях эпиднадзор (также обозначается как «структурированный эпиднадзор», «эпиднадзор» или «эпиднадзор за конкретными состояниями») * Основанный на показателях эпиднадзор включает функцию 24 раннего оповещения для раннего выявления происшествия в области общественного здравоохранения

3.1.1.1 Имеются ли список приоритетных болезней

заболеваний для эпиднадзора?

и состояний, а также определения случаев

3.1.1.2 Имеется ли специальное(ые) подразделение(я) для эпиднадзора за рисками для

общественного здравоохранения?

3.1.1.3 Анализируются ли данные надзора за эпидемиологически значимыми и приоритетными 3.1.1.4 Были ли установлены для оповещения и реагирования базовые оценки, тенденции и

болезнями на национальном и субнациональном уровне не реже, чем один раз в неделю? пороговые величины в отношении приоритетных болезней/происшествий для учреждений уровня первичной медико-санитарной помощи? 26

3.1.1.5 Представляют ли информацию своевременно

которые должны представлять данные?

, по меньшей мере, 80% учреждений,

3.1.1.6 Выявляются ли отклонения от нормы, превышающие пороговые величины, и используется

ли эта информация для проведения ответных мероприятий на уровне первичной медикосанитарной помощи 27? информация 29 о результатах эпиднадзора на все уровни и другим соответствующим заинтересованным сторонам? 28

3.1.1.7 Направляется ли регулярно

3.1.1.8a Были ли проведены оценки функции раннего оповещения о данных эпиднадзора, основанного на показателях? 3.1.1.8b Была ли передана международному сообществу информация об опыте применения в стране эпиднадзора, основанного на показателях, о результатах и полученных уроках?

21 Эпиднадзор на основе показателей и эпиднадзор за происшествиями не обязательно представляют собой две различные системы; они оба вносят вклад в работу по раннему оповещению, необходимую для раннего выявления и быстрого реагирования. Хотя нередко функции эпиднадзора описаны одинаково у обоих видов надзора, рабочая группа экспертов предложила в данном документе разграничить эти две стратегии. Это поможет странам легче определить нуждающиеся в укреплении сферы деятельности при осуществлении новой концепции эпиднадзора за происшествиями, особенно если учитывать, что плановый эпиднадзор хорошо функционирует во многих странах 22 Эпиднадзор, основанный на показателях – это система рутинной отчетности о случаях заболевания, включая системы эпиднадзора за болезнями, подлежащими обязательному уведомлению, дозорного эпиднадзора, а также эпиднадзора, основанного на лабораторных данных, и т.д. Эту плановую отчетность обычно осуществляют лечебные учреждения, которые направляют информацию еженедельно или ежемесячно 23 Термин “эпиднадзор” обозначает систематический непрерывный сбор, обобщение и анализ данных для целей здравоохранения и своевременное распространение информации среди тех, кому эти данные необходимы для принятия мер в области общественного здравоохранения. 24 Компонент раннего оповещения необходим для выявления отклонений от нормы. 25 Термин “приоритетные болезни” обозначает болезни, имеющие наибольшее значение для общественного здравоохранения; их перечень определяет сама страна, но он должен включать болезни, перечисленные в приложении 2 ММСП 26 В соответствии со стандартами страны 27 Например, документированные эпидрасследования вспышек в действительной ситуации (помимо ОВП) 28 Как это установлено самой страной 29 Например, эпидемиологические бюллетени, обобщения в электронном формате, информационные письма, отчеты по эпиднадзору и т.д.

Стр. 8 из 31

Компонент Показатель -

3.2 3.2.1

Эпиднадзор за происшествиями

* Эпиднадзор за происшествиями организован и функционирует

3.2.1.1 Было(и) ли определено(ы) подразделение(я), ответственное за надзор за происшествиями 31? 3.2.1.2 Имеются ли национальные стандартные операционные процедуры (СОП) и/или руководства по надзору за происшествиями 32? 3.2.1.3 Были ли СОПы и руководства по выявлению происшествий, отчетности, подтверждению, проверке, оценке и уведомлению использованы, проанализированы и обновлены в случае необходимости? 3.2.1.4 Были ли определены источники информации 33 о происшествиях 34 и рисках для здоровья населения? 3.2.1.5 Имеется ли на национальном и/или субнациональном уровне система или механизм информирования из различных источников 35 для выявления и регистрации происшествий в области здравоохранения? 3.2.1.6 Проводится ли активное информирование и привлечение общинных лидеров, сетей, добровольцев системы здравоохранения и других членов общины к выявлению и регистрации необычных событий в области здравоохранения? 3.2.1.7 Была ли проведена оценка (а при необходимости – и обновление) системы отчетности об ответных действиях, осуществляемых в общине? 3.2.1.8a Был ли документирован опыт страны в осуществлении эпиднадзора за происшествиями и его интеграции с эпиднадзором, основанном на показателях? 3.2.1.8b Был ли передан другим странам опыт страны в осуществлении надзора за происшествиями и его интеграции с эпиднадзором, основанном на показателях? 3.2.1.9 Есть ли соглашения с соседними странами об обмене данными эпиднадзора и данными по борьбе с происшествиями в области здравоохранения, которые могут иметь международное значение? 3.2.1.10 Используется ли механизм принятия решений, приведенный в приложении 2 ММСП, для уведомления ВОЗ?

30 Эпиднадзор за происшествиями представляет собой организованный и быстрый сбор информации о происшествиях, которые представляют потенциальный риск для здоровья населения. В качестве такой информации могут служить слухи и другие сигналы, получаемые по официальным каналам (например, с помощью существующих систем плановой отчетности) и по неофициальным каналам (например, через средства массовой информации, от медицинских работников и из сообщений неправительственных организаций) 31 Это может быть часть системы планового эпиднадзора 32 Включает выявление происшествий, регистрацию, эпидемиологическое подтверждение, оценку и уведомление в установленном порядке. 33 Источниками информации могут быть медицинские источники – например, токсикологические центры, некоторые ветеринарные учреждения, санитарно-гигиенические службы, центры фармакологического надзора, карантинные службы, санитарные агентства и связанные с ними лаборатории (мониторинг воды, пищевых продуктов, окружающей среды и т.д.), организации/агентства по контролю безопасности пищевых продуктов, агентства медико-санитарной инспекции (контроль ресторанов, отелей, зданий), компании водоснабжения, компетентные органы в пунктах въезда, немедицинские источники – бюро радиационной защиты, службы радиологического мониторинга, органы ядерного контроля, группы защиты потребителей, политические источники, неправительственные организации, посольства, воинские источники, тюрьмы, средства массовой информации, опубликованные данные (интернет, академические публикации) или источники информации из общин. Другие источники могут отражать последствия происшествий в области общественного здравоохранения - например, аптеки осуществляют мониторинг закупок лекарственных препаратов, школы контролируют отсутствие учащихся на занятиях, метеорологические центры следят за последствиями изменений погоды (осадки, температура) и т.д. 34 Включает происшествия, связанные с заболеваниями среди людей, такими как групповые случаи заболеваний или синдромов, необычное течение заболеваний или неожиданные случаи смерти, обнаруженные медицинскими работниками, и другие ключевые данные по стране; а также происшествия, связанные с потенциальным риском для здоровья населения 35 Включает ветеринарию, средства массовой информации (печатные издания, радио, общинные, электронные данные, интернет и т.д.)

Стр. 9 из 31

3.2.1.11 За последние 12 месяцев сообщил ли НК по ММСП в ВОЗ обо всех происшествиях, которые соответствуют критериям для уведомления в рамках приложения 2 ММСП, в течение 24 часов после проведения оценки риска 36? Если «нет», то за последние 12 месяцев о каком проценте происшествий, которые соответствуют критериям для уведомления в рамках приложения 2 ММСП, НК по ММСП уведомил ВОЗ в течение 24 часов после проведения оценки риска 37?_______

3.2.1.12 Все ли происшествия, зарегистрированные за последние 12 месяцев как чрезвычайные 38 , были оценены 39 в течение 48 часов после их регистрации? Если «Нет», то какой процент происшествий, зарегистрированных за последние 12 месяцев как чрезвычайные, в течение 48 часов после их регистрации был оценен? _______

3.2.1.13 В течение последних 12 месяцев направлял ли НК по ММСП ответы на все проверочные запросы ВОЗ в течение 24 часов? Если «Нет», то на какой процент проверочных запросов ВОЗ в течение последних 12 месяцев НК по ММСП направил ответы в течение 24 часов? _______

3.2.1.14a Были ли проанализированы механизмы принятия решений? 3.2.1.14b Были ли модифицированы процедуры принятия решений на основании полученного опыта? 3.2.1.15a Был ли документирован опыт страны в осуществлении уведомлений и использовании приложения 2 ММСП? 3.2.1.15b Был ли передан мировому сообществу опыт страны в осуществлении уведомлений и использовании приложения 2 ММСП?

Пожалуйста, дайте ссылки на любые соответствующие документы: Ссылки ___________________________ Пожалуйста, приведите любые комментарии или уточнения по приведенным выше вопросам и перечислите любые соответствующие мероприятия, которые были проведены в стране и которые не нашли отражения в вопроснике (при необходимости можно использовать дополнительные страницы)

36 Оценка риска может быть произведена на различных уровнях (национальном или субнациональном) в зависимости от административного деления страны. 37 Оценка риска может быть произведена на различных уровнях (национальном или субнациональном) в зависимости от административного деления страны. 38 "Для целей приложения 1 критерии чрезвычайных происшествий включают серьезное воздействие на здоровье людей и/или необычное либо неожиданное происшествие с высоким потенциалом распространения".. 39 Оценка риска может быть произведена на различных уровнях (национальном или на уровнях ниже национального) в зависимости от административного деления страны.

Стр. 10 из 31

Основная возможность Компонент Показатель

4 4.1 4.1.1

Реагирование Возможность быстрого реагирования * Созданы и функционируют механизмы реагирования на 40 чрезвычайные ситуации в области здравоохранения

4.1.1.1 Имеется ли доступ к ресурсам, необходимым для быстрого реагирования на чрезвычайные

ситуации, имеющие национальное или международное значение?

4.1.1.2 Были ли разработаны управленческие процедуры для руководства, коммуникаций и

контроля во время осуществления мероприятий в ответ на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения? оперативный центр?

4.1.1.3 Имеется ли функционирующий специальный руководящий и контролирующий 4.1.1.4 Были ли за последние 12 месяцев апробированы управленческие процедуры для

реагирования в чрезвычайных ситуациях (включая механизм для активизации плана реагирования) в реальных условиях или в процессе проведения учений?

4.1.1.5a Была ли проведена оценка управленческих процедур (включая механизм для активизации

плана реагирования) для реагирования в чрезвычайных ситуациях – после реальных событий или после учений? чрезвычайных ситуациях - после реальных событий или после учений? 41

4.1.1.5b Была ли проведена корректировка управленческих процедур для реагирования в 4.1.1.6 Имеются ли в стране «Группы быстрого реагирования»

для проведения мероприятий в ответ на происшествия, которые могут иметь значение для здравоохранения?

4.1.1.7 Имеются ли СОПы и/или руководства для развертывания ГБР? 4.1.1.8 Было ли проведено обучение персонала (включая челнов ГБР) по вопросу сбора и

транспортировки проб?

4.1.1.9 Имеется ли руководство по ведению случаев для приоритетных заболеваний/состояний? 4.1.1.10 Проводятся ли систематически оценки реагирования (включая своевременность 42

качество)?

4.1.1.11 Может ли мультидисциплинарная ГБР быть собрана в течение 48 часов

получения первого сообщения о чрезвычайном 44 происшествии?

с момента

4.1.1.12 Предлагала ли страна другим государствам-участникам свою помощь для развития их

возможностей для реагирования или в осуществлении контрольных мер?

40 Здесь имеются в виду чрезвычайные ситуации, относящиеся к сфере действия ММСП 41 ГБР – это группа мультидисциплинарных специалистов из разных ведомств, которые готовы круглосуточно принимать решения в процессе реагирования на происшествия в области здравоохранения (приложение 1A, статья 6h); подготовленных по таким вопросам как расследование вспышек, инфекционный контроль и деконтаминация, социальная мобилизация и коммуникации, сбор и транспортировка проб, расследование происшествий, связанных с химическими веществами, и принятие мер в соответствующих случаях, расследование происшествий, связанных с радиацией, и принятие мер. Состав группы определяется самой страной.. 42 Термин “своевременность” обозначает здесь продолжительность интервала между выявлением происшествия и началом осуществления рекомендованных мер реагирования 43 На некоторые угрозы реагирование должно начинаться быстрее, чем через 48 часов. 44 Для целей приложения 1 критерии чрезвычайных происшествий включают серьезное воздействие на здоровье людей и/или необычное либо неожиданное происшествие с высоким потенциалом распространения.

Стр. 11 из 31

Компонент Показатель -

4.2 4.2.1

Инфекционный контроль

4.2.1.1 Была ли делегирована кому-либо ответственность за эпиднадзор за госпитальными

* Система профилактики и контроля инфекций (ПКИ) создана и функционирует на национальном и больничном уровнях

инфекциями?

4.2.1.2 Был ли назначен в стране ответственный за эпиднадзор за резистентностью возбудителей к

антибактериальным препаратам?

4.2.1.3 Имеются ли национальные политика или план оперативной работы по профилактике и

контролю инфекционных болезней?

4.2.1.4 Имеются ли в больницах СОПы, руководства и протоколы по ПКИ? 4.2.1.5 Есть ли во всех больницах третьего уровня специальные зоны и определенные процедуры

для лечения больных, которым требуется специальная изоляция 46 согласно национальным или международным рекомендациям?

4.2.1.6 Есть ли во всех больницах третьего уровня квалифицированные специалисты по ПКИ? 4.2.1.7 Разработаны ли определенные нормы или рекомендации для обеспечения защиты

медицинских работников 47?

4.2.1.8 Были ли осуществлены в национальных масштабах планы по контролю инфекций? 4.2.1.9 Осуществляется ли эпиднадзор в группах высокого риска

для быстрого выявления и расследования групповых случаев инфекционных заболеваний, а также заболеваний неясной этиологии среди медицинских работников? эффективности и публикуются ли эти результаты?

4.2.1.10 Проводится ли регулярная оценка мероприятий по инфекционному контролю и их 4.2.1.11 Создана ли система мониторинга резистентности к противомикробным препаратам? 4.2.1.12a Была ли внедрена функционирующая система мониторинга резистентности к

противомикробным препаратам?

4.2.1.12b Есть ли данные о масштабах проблемы резистентности к противомикробным препаратам

и тенденциях?

4.2.1.13 Была ли осуществлена национальная программа

для защиты медицинских работников?

Пожалуйста, дайте ссылки на любые соответствующие документы: Ссылки ___________________________

45 Эта возможность относится к компетенции медицинских учреждений в рамках Национальной программы профилактики и борьбы с инфекциями (обязанности, наличие в больнице обученных сотрудников, бюджет, мероприятия и т.д.) 46 Структура для изоляции включает: специальное место (например, отдельная комната или палата), адекватное число персонала и наличие соответствующего оборудования для предупреждения риска инфицирования.. 47 От госпитальных инфекций 48 К группам высокого риска относятся больные отделения интенсивной терапии, новорожденные, больные с иммунодефицитами, больные отделения неотложной помощи с необычными инфекционными заболеваниями и т. д. 49 Она должна включать профилактические мероприятия и лечение медицинских работников; например, Программа иммунизации медицинских работников против гриппа или гепатита, программа экстренной профилактики, программа по профессиональным болезням и эпиднадзору за медицинскими работниками с целью выявления потенциальных "внутрилабораторных инфекций" среди персонала, или программа мониторинга аварий, несчастных случаев, или травм (вспышки внутрилабораторных инфекций.

Стр. 12 из 31

Пожалуйста, приведите любые комментарии или уточнения по приведенным выше вопросам и перечислите любые соответствующие мероприятия, которые были проведены в стране и которые не нашли отражения в вопроснике (при необходимости можно использовать дополнительные страницы):

Стр. 13 из 31

Основная возможность Компонент Показатель

5 5.1 5.1.1

Готовность 50 Готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения и реагирование * Разработан и выполнен Национальный план готовности к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения и реагирования на множественные угрозы

5.1.1.1 Была ли проведена оценка 51 возможностей имеющихся национальных структур и ресурсов

выполнять основные требования ММСП?

5.1.1.2 Был ли разработан национальный план 52 по выполнению требований ММСП в отношении

основных возможностей?

5.1.1.3 Включает ли национальный план здравоохранения по реагированию в чрезвычайных

ситуациях конкретные угрозы и пункты въезда в соответствии с ММСП?

5.1.1.4a Был(и) ли национальный(е) план(ы) реагирования при чрезвычайных ситуациях в области

здравоохранения выполнен(ы) / апробирован(ы) в реальных условиях или в процессе учений? здравоохранения скорректирован(ы) в случае необходимости?

5.1.1.4b Был(и) ли национальный(е) план(ы) реагирования при чрезвычайных ситуациях в области 5.1.1.5 Существуют ли процедуры, планы или стратегии для перераспределения или мобилизации

ресурсов на национальном и субнациональном уровнях для осуществления мероприятий на общинном / первичном уровне? мобилизации ресурсов с национального или субнационального уровней для поддержки действий при реагировании на общинном / первичном уровнях?

5.1.1.6 Были ли реализованы процедуры, планы или стратегии для перераспределения или

5.1.1.7 Были ли проанализированы и уточнены при необходимости процедуры, планы или

стратегии для перераспределения или мобилизации ресурсов с национального или субнационального уровней для поддержки действий при реагировании на общинном / первичном уровнях? Есть ли дополнительный потенциал для реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения национального или международного значения? Был ли дополнительный потенциал для реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения национального или международного значения испытан в процессе учений или в реальных условиях (например, как часть планов реагирования)? резервных возможностей в чрезвычайных ситуациях?

5.1.1.8 5.1.1.9

5.1.1.10a Был ли документирован опыт страны в проведении мероприятий и мобилизации 5.1.1.10b Был ли передан международному сообществу опыт страны в проведении мероприятий и

мобилизации резервных возможностей в чрезвычайных ситуациях?

50 Готовность к осуществлению мероприятий органов здравоохранения при чрезвычайных ситуациях, включая выполнение ММСП 51 Т.е. картографирование местной инфраструктуры, пунктов въезда, медицинских учреждений, основного оборудования и расходных материалов, персонала, источников финансирования, экспертов, оборудования, лабораторий, институтов, НГО, оказывающие помощь в работе на общинном уровне, и транспорта. 52 В соответствии с условиями самой страны (федеральное или централизованное устройство)

Стр. 14 из 31

Компонент Показатель -

5.2 5.2.1

Управление рисками и ресурсами для обеспечения готовности в соответствии с ММСП * Составлено и используется подробное описание приоритетных рисков для здоровья населения и ресурсов

5.2.1.1 Есть ли база данных об экспертах в здравоохранении и в других секторах, которые могут быть использованы при реагировании на угрозы, указанные в ММСП? 5.2.1.2 Была ли проведена национальная оценка рисков 53 с целью выявления потенциальных «чрезвычайных происшествий в области здравоохранения» 54, а также наиболее вероятных источников этих происшествий? 5.2.1.3 Было ли выполнено описание национальных ресурсов 55 применительно к угрозам и приоритетным рискам в рамках ММСП? 5.2.1.4 Были ли подготовлены списки национальных рисков и ресурсов? 5.2.1.5 Проводится ли регулярная оценка списков национальных рисков с целью дополнения их новыми угрозами? 5.2.1.6 Проводится ли регулярная оценка национальных ресурсов для приоритетных рисков, чтобы учесть появление новых угроз? 5.2.1.7 Есть ли план управления и распределения имеющихся национальных запасов 56? 5.2.1.8 Доступны ли запасы (критические уровни запасов) для реагирования в случаях чрезвычайных ситуаций биологического, химического, радиологического или иного характера? 5.2.1.9 Участвует ли страна в создании международных запасов 57?

53 Оценка для исследования различных угроз, особенностей вспышек заболеваний, особенностей распространения заболеваний в местных условиях, контаминированных источников продуктов или воды и т.д. 54 "…критерии для чрезвычайных происшествий включают серьезное воздействие на здоровье населения и/или происшествия необычной или неожиданной природы с высоким потенциалом распространения" 55 См. выше примечание 51 56 Ротация запасов, надлежащие условия для хранения различных лекарств, распределение по аптекам и больницам в стране 57 “Международные запасы” включают как плановые запасы, так и запасы, создаваемые в связи с реальной вспышкой.

Стр. 15 из 31

Основная возможность Компонент Показатель

6 6.1 6.1.1

Коммуникации по вопросам рисков Политика и процедуры информирования населения * Созданы и функционируют механизмы для эффективного информирования населения о рисках при чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения

6.1.1.1Были ли определены партнеры и заинтересованные стороны для коммуникаций о рисках? 6.1.1.2 Был ли разработан план коммуникаций о рисках 58? 6.1.1.3 Был ли выполнен план коммуникаций о рисках или апробирован во время реальных

чрезвычайных ситуаций или учений и обновлен в течение последних 12 месяцев? информации во время чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения?

6.1.1.4 Разработаны ли политики, СОПы или рекомендации для разрешения 59 и публикации 6.1.1.5 Имеются ли уточненные источники информации для средств массовой информации и

населения 60?

6.1.1.6 Имеются ли доступные и соответствующие материалы для информирования, обучения и

коммуникаций, нацеленные на потребности населения 61?

6.1.1.7Во время трех последних чрезвычайных событий в области здравоохранения национального

или международного масштаба были ли партнеры и население информированы о реальных или потенциальных рисках в течение 24 часов после подтверждения происшествия? своевременности, прозрачности 62 и соответствия? рисков?

6.1.1.8Была ли после чрезвычайных происшествий проведена оценка коммуникаций на предмет их 6.1.1.9Были ли результаты оценок использованы для уточнения плана коммуникаций по вопросам 6.1.1.10 Были ли переданы мировому сообществу результаты оценки коммуникаций о рисках во

время чрезвычайных событий в области здравоохранения?

58 План включает перечень партнеров по коммуникациям, ответственных лиц, заинтересованных сторон и их возможностей в стране 59 Имеются процедуры для разрешения информации научными, техническими или информационными специалистами, прежде чем она будет опубликована во время чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения 60 Такими источниками могут быть сайты или страницы в интернете (национальный уровень), собрания общественности, радиопередачи в национальных масштабах, если это необходимо, и т. д. 61 Точки зрения и восприятие информации отдельными лицами, партнерами и общественностью в условиях чрезвычайных событий должны систематически приниматься во внимание; речь идет об уязвимых группах населения, меньшинствах, инвалидах и других группах риска. 62 Термин «прозрачность» подразумевает открытость, информированность и ответственность, т.е. вся информация о рисках для здоровья населения должна быть открытой и легко доступной.

Стр. 16 из 31

Основная возможность Компонент Показатель

7 7.1 7.1.1

Кадровые ресурсы Возможности кадровых ресурсов * Имеются кадры для возможностей ММСП выполнения требований основных

7.1.1.1 Было ли определено подразделение, ответственное за повышение кадрового потенциала, в

том числе и для выполнения требований ММСП? чтобы соответствовать требованиям ММСП?

7.1.1.2 Была ли проведена оценка потребностей для выявления недостатков в кадрах и их обучении63, 7.1.1.3 Есть ли план развития трудовых ресурсов или обучения кадров, который включает

требования ММСП по этому вопросу?

7.1.1.4 Соответствуют ли результаты роста численности трудовых ресурсов и их квалификации

основным пунктам плана обучения специалистов?

7.1.1.5 Были ли разработаны план или стратегия для оценки качества обучения полевых

эпидемиологов (в течение одного года или дольше) в стране, в регионе или в международном масштабе?

7.1.1.6 Были ли реализованы план или стратегия для оценки качества обучения полевых

эпидемиологов (в течение одного года или дольше) в стране, в регионе или в международном масштабе? кадров, необходимых для борьбы с угрозами в рамках ММСП?

7.1.1.7 Есть ли конкретные программы с выделенными бюджетными средствами для обучения

63 Оценка потребностей в обучение кадров включает распространение вопросников, единое мнение экспертов, систематический анализ или другие соответствующие меры.

Стр. 17 из 31

Основная возможность Компонент Показатель

8 8.1 8.1.1

Лабораторные службы 64 Возможности для лабораторной диагностики и подтверждения * Имеются лабораторные службы для приоритетных угроз для здоровья населения исследования

8.1.1.1 Существует ли политика обеспечения качества лабораторной диагностики (например,

лицензирование, аккредитация и т. д.)? исследований?

8.1.1.2 Имеются ли национальные стандарты/рекомендации в отношении качества лабораторных 8.1.1.3 Доступна ли Вашей стране сеть международных лабораторий, отвечающая требованиям для

проведения диагностических и подтверждающих лабораторных исследований и оказывающая помощь при проведении расследований вспышек в случаях, указанных в приложении 2 ММСП? проведения диагностических и подтверждающих лабораторных исследований для выявления приоритетных инфекций?

8.1.1.4 Существует ли система национальных лабораторий, отвечающая требованиям для

8.1.1.5a Есть ли в стране обновленный и доступный реестр государственных и частных лабораторий 65 с соответствующими диагностическими возможностями? 8.1.1.5b Доступен ли этот реестр государственных и частных лабораторий? 8.1.1.6 Успешно ли 66 национальные референс-лаборатории приняли участие во внешних схемах оценки качества работы диагностических лабораторий по основным дисциплинам 67? 8.1.1.7 Направляются ли ежегодно на исследование в национальные референс-лаборатории более

10 проб от больных с неполиомиелитными острыми вялыми параличами (ОВП)?

8.1.1.8 Все ли национальные референс-лаборатории аккредитованы в соответствии с

международными стандартами 68 или в соответствии с национальными стандартами, соответствующими требованиям международных стандартов?

8.1.1.9 Внедрены ли национальные правила по упаковке и транспортировке клинических проб,

соответствующие международным рекомендациям? клинических проб?

8.1.1.10 Существует ли функционирующая 69 система для сбора, упаковки и транспортировки 8.1.1.11 Были ли наборы для сбора и транспортировки проб размещены на соответствующих

уровнях для немедленного использования в случае необходимости?

8.1.1.12 Было ли проведено обучение сотрудников национального и других уровней по безопасной

отправке инфекционных материалов в соответствии с международными стандартами (ИКАО/МАТА)?

8.1.1.13 Всегда ли процессы отправки инфекционных материалов при проведении расследования

чрезвычайных медико-санитарных событий соответствуют стандартам ИКАО/МАТА?

64 Приложение 1 параграф 6 (b) Реагирование здравоохранения в виде оказания помощи путем выделения специалистов, проведения лабораторных исследований проб (в стране или в сотрудничающих центрах) и помощи в материально-техническом обеспечении (например, оборудованием, расходными материалами и транспортом) 65 С их соответствующими возможностями 66 "Успешно" означает выполнение всех стандартных требований в соответствии с критериями внешней оценки качества. 67 Например, вирусология, микробиология, иммунология и т. д. 68 Международные стандарты: ISO 9001, ISO 17025, ISO 15189, стандарт ВОЗ по полиомиелиту, кори и т. д. 69 Качественные пробы собраны и хранятся в хорошем состоянии, и своевременно направляются в соответствующие лаборатории.

Page 18 of 31

8.1.1.14 Могут ли пробы, собранные при расследовании чрезвычайных медико-санитарных

событий, быть доставлены в соответствующие национальные или международные референс-лаборатории в надлежащее время 70 после их сбора?

8.1.1.15 Направляются ли ежегодно по меньшей мере 10 проб опасных материалов за рубеж в

сотрудничающие лаборатории – для проведения исследования или в рамках учений?

Компонент Показатель -

8.2 8.2.1

Лабораторная биобезопасность и биозащищенность * Требования по лабораторной биобезопасности и лабораторной биозащищенности (борьба с биорисками 71 ) существуют и выполняются

8.2.1.1 Есть ли в лабораториях руководства по биобезопасности? 8.2.1.2 Имеются ли в наличии предписания, политики или стратегии 72 по лабораторной биобезопасности? 8.2.1.3 Назначен ли ответственный орган 73 за лабораторную биобезопасность и лабораторную биозащищенность? 8.2.1.4 Проведено ли обучение соответствующих сотрудников по вопросам лабораторной биобезопасности и лабораторной биозащищенности? 8.2.1.5 Были ли определены учреждение или специалист 74, ответственные за проведение в лабораториях инспекции (может включать сертификацию оборудования для обеспечения биобезопасности) на предмет выполнения требований по биобезопасности? 8.2.1.6 Была ли проведена в лабораториях оценка биорисков 75 с целью совершенствования предписаний, процедур и методик по биобезопасности, включая деконтаминацию и утилизацию инфекционных отходов? Пожалуйста, дайте ссылки на любые соответствующие документы: Ссылки ____________________________ Пожалуйста, приведите любые комментарии или уточнения по приведенным выше вопросам и перечислите любые соответствующие мероприятия, которые были проведены в стране и которые не нашли отражения в вопроснике (при необходимости можно использовать дополнительные страницы):

70 В соответствии с национальными или международными стандартами. 71 Борьба с биорисками в лабораториях или с рисками, связанными с лабораториями. 72 Включая местные политики или предписания по защите лабораторных работников (например, иммунизация, противовирусная терапия в чрезвычайных ситуациях, специальные меры в отношении беременных женщин и т. д.) и стратегии/руководства по работе с опасными веществами и их удаления. 73 Это может быть группа экспертов, комитет или учреждение. 74 С выделенными ресурсами, СОП и т. д. 75 “Биориски” – это риски, связанные с обращением, манипуляциями, хранением и уничтожением инфекционных материалов.

Page 19 of 31

Основная возможность Компонент Показатель

9 9.1 9.1.1

Пункты въезда (ПВ) Общие обязанности в пунктах въезда (ПВ)76 * Общие обязанности в отношении ПВ выполняются (включая обязанности по координации и коммуникациям)

9.1.1.1 Были ли определены приоритетные заболевания 77 для эпиднадзора в определенных

(назначенных) ПВ?

9.1.1.2 Были ли данные эпиднадзора, полученные в определенных ПВ, переданы отделу

/отделению по эпиднадзору? для определения ПВ?

9.1.1.3 Было ли проведено совещание (или использован другой соответствующий подход) 9.1.1.4 Были ли определены порты/аэропорты/наземные транспортные узлы для создания

возможностей в соответствии с приложением 1 ММСП?

9.1.1.5 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ («н/п» если неприемлемо) Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.1.1.6 Пожалуйста, укажите число ПВ, определенных компетентными органами 78, 79 Порты _______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

Пожалуйста, пришлите уточненный список с наименованиями определенных пунктов въезда (порты, аэропорты и наземные транспортные узлы - что имеется) по эл.почте ihrpag@who.int или по факсу +41227914667.

9.1.1.7 Был ли направлен в ВОЗ список портов 80, уполномоченных выдавать свидетельства о

прохождении судном санитарного контроля (в соответствии со статьей 20, пункт 3), если такие порты есть в стране?

Если «нет», пожалуйста, пришлите список уполномоченных портов с информацией обо всех ISO, LOCODE, SSCC, SSCEC и добавочные номера для каждого определенного пункта въезда по эл. почте на адрес ihrpag@who.int или по факсу на номер +41227914667. -

9.1.1.8 Были ли при необходимости обновлены законодательные акты, нормативы,

административные требования, протоколы, процедуры и/или другие правительственные документы, направленные на облегчение выполнения ММСП в определенных (назначенных) ПВ?

9.1.1.9 Были ли использованы обновленные документы 81 в определенных ПВ? 9.1.1.10 Была ли проведена оценка определенных ПВ 82?

79 Как указано в статье 19B (и чьи функции приведены в статье 22 пункт 1) ММСП (2005 г.) 80 Пожалуйста, укажите LOCODE, SSCC, SSCEC и добавочные номера для каждого определенного ПВ и приложите список авторизованных портов. 81 Международный сертификат о вакцинации или профилактике, свидетельство о прохождении судном санитарного контроля, морская медико-санитарная декларация, и раздел по здравоохранению Общей декларации воздушного судна.

адрес, телефон, адрес электронной почты, номер факса, дату и перечислите определенные ПВ, дату и число определенных ПВ, где была проведена оценка и выдан сертификат ВОЗ (названия ПВ)

76 Пожалуйста, укажите в рамке для комментариев число определенных аэропортов, портов и наземных транспортных узлов 77 В соответствии с тем, как это определено странами. 78 Пожалуйста, включите следующие сведения: название, тип ПВ (например, порт, аэропорт и т.д.), компетентные органы,

Page 20 of 31

9.1.1.11 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ, где была проведена оценка Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.1.1.12 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ, выбранных совместно несколькими

странами для развития основных возможностей

Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

процедуры по коммуникациям в соответствии с приложением 1 83

Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.1.1.14 Существуют ли механизмы для обмена информацией между определенными ПВ и

медицинскими учреждениями?

9.1.1.15a Имеются ли процедуры для координации и коммуникаций между НК и

компетентными органами ПВ, а также с соответствующими секторами и уровнями? -

9.1.1.15b Были ли апробированы процедуры для координации и коммуникаций между НК и

компетентными органами ПВ, а также с соответствующими секторами и уровнями? компетентными органами ПВ и компетентными органами ПВ других стран?

9.1.1.16a Были ли апробированы процедуры для международных коммуникаций между 9.1.1.16b Были ли обновлены при необходимости процедуры для международных

коммуникаций между компетентными органами ПВ и компетентными органами ПВ других стран? договоренности, касающиеся профилактики и контроля международного распространения инфекций в определенных ПВ? 9.2 9.2.1

9.1.1.17 Были ли достигнуты двухсторонние или многосторонние соглашения или

Компонент Показатель

Основные возможности, необходимые постоянно * Эффективные возможности и эффективный эпиднадзор 84 созданы 85 в ПВ

9.2.1.1 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые имеют доступ к

соответствующим медицинским службам, включая диагностические возможности для быстрой оценки состояния здоровья больных путешественников и их лечения, с адекватным персоналом, оборудованием и помещениями (приложение 1b, 1a) Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.2.1.2 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые могут обеспечить

доступ к оборудованию и персоналу для транспортировки больных путешественников в соответствующее медицинское учреждение Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

82 например, с использованием метода оценки основных возможностей ПВ и программы Excel http://www.who.int/ihr/ports_airports/PoE/en/index.html 83 Национальные коммуникации между компетентными органами ПВ и медицинскими учреждениями на местном, промежуточном и национальном уровнях, прямые операционные контакты с другими руководящими работниками системы здравоохранения, коммуникации с операторами-перевозчиками, коммуникации с путешественниками по вопросам здоровья, коммуникации с обслуживающими структурами, механизм коммуникаций для распространения информации и рекомендаций, полученных от ВОЗ, международные коммуникации с компетентными органами других пунктов въезда 84 Это может быть частью национальной системы надзора, или что-то другое, выбранное страной. 85 Это является частью национальной системы надзора, или чем-то другим, что выбрано самой страной

Page 21 of 31

9.2.1.3 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые имеют

функционирующие инспекционные программы для обеспечения безопасной среды в учреждениях 86 Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.2.1.4 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые имеют

функционирующие программы для осуществления эпиднадзора и борьбы с переносчиками и резервуарами инфекции в самих ПВ и в их окружении Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.2.1.5 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые имеют обученный

персонал для инспекции транспортных средств

Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.2.1.6a Был ли за последние 12 месяцев проведен анализ надзора за угрозами для здоровья в

определенных ПВ?

9.2.1.6b Были ли опубликованы результаты анализа надзора за угрозами для здоровья в

определенных ПВ 87?

Компонент Показатель -

9.3 9.3.1

Основные возможности для реагирования в ПВ на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения * Условия для эффективного реагирования в ПВ созданы

9.3.1.1 Есть ли в определенных (назначенных) ПВ СОПы по реагированию? 9.2.1.2 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые имеют резервный план действий служб здравоохранения в чрезвычайных ситуациях с указанием мероприятий, включая сведения о координаторах и контактных лицах в соответствующих ПВ, медицинских службах и других агентствах и службах Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.2.1.3 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые имеют апробированный и уточненный резервный план действий Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.2.1.4 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые имеют соответствующие помещения, изолированные от основного потока пассажиров, где можно побеседовать с подозрительными на заболевание или больными путешественниками (приложение 1B, 2c) Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.2.1.5 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые могут организовать медицинское обследование или карантин для подозрительных на заболевание пассажиров, а также лечение больных пассажиров или животных 88( приложения 1B, 2b и 2d) Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

86 Включая запасы питьевой воды, учреждения общественного питания, службы бортового питания, общественные туалеты, соответствующие службы утилизации твердых и жидких отходов и других потенциальных рисков, в соответствии с ситуацией 87 Здесь термин “опубликованный ” означает размещение информации в открытом доступе с указанием адреса в интернете или ссылки. 88 Путем достижения договоренностей с местными медицинскими и ветеринарными учреждениями об изоляции, лечении и оказании других видов необходимой помощи.

Page 22 of 31

9.2.1.6 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые имеют возможность для организации контроля на въезде и выезде прибывающих и выезжающих пассажиров и осуществления других рекомендованных медико-санитарных мероприятий 89 Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.2.1.7 Пожалуйста, укажите число определенных ПВ (по типам), которые имеют специально выделенное оборудование и обученный персонал (с соответствующей защитой персонала), для транспортировки пассажиров, которые могут быть носителями инфекции или контаминации Порты_______ Аэропорты ________ Наземные транспортные узлы _________

9.3.1.8a Была ли проведена оценка эффективности реагирования в ПВ на события в области общественного здравоохранения? 9.3.1.8b Были ли опубликованы результаты оценки эффективности реагирования в ПВ на события в области общественного здравоохранения? Пожалуйста, дайте ссылки на любые соответствующие документы: Ссылки __________________________ Пожалуйста, приведите любые комментарии или перечислите любые мероприятия, которые были проведены в конкретных пунктах въезда, но не нашли отражения в вопроснике.

Пожалуйста, напишите об оценках, которые были проведены в каких-либо пунктах въезда, и о методах, использованных для проведения оценки:

89 Включает контроль на въезде или выезде прибывающих или выезжающих пассажиров, а также меры по дезинсекции, дератизации, дезинфекции и деконтаминации багажа, грузов, контейнеров, транспортных средств, товаров или почтовых посылок, включая, в соответствующих случаях, в специально выделенных и оборудованных для этих целей местах.

Page 23 of 31

Основная возможность Компонент Показатель

10 10.1 10.1.1

Происшествия, связанные с зоонозами Возможность выявлять связанные с зоонозами происшествия национального или международного значения и реагировать на них * Созданы и функционируют механизмы для выявления зоонозов и потенциальных зоонозов и реагирования на них

10.1.1.1 Осуществляется ли координация действий среди ответственных правительственных 10.1.1.2 Есть ли национальная политика, стратегия или план по надзору за происшествиями,

органов по выявлению происшествий, связанных с зоонозами, и реагированию на них 90? связанными с зоонозами, и реагированию на них?

10.1.1.3 Был ли назначен ответственный за контроль здоровья животных (в том числе диких

животных), для координации 91 действий с МЗ и/или НК по ММСП 92?

10.1.1.4 Были ли созданы функционирующие механизмы 93 для межведомственного

сотрудничества, которые включают подразделения и лаборатории по надзору за здоровьем людей и животных?

10.1.1.5 Есть ли список приоритетных зоонозов с определениями случаев? 10.1.1.6 Осуществляются ли систематический и своевременный сбор и обобщение данных о

зоонозных болезнях?

10.1.1.7 Осуществляется ли своевременный 94 и систематический обмен информацией между

подразделениями эпиднадзора за животными, лабораториями, подразделениями эпиднадзора за здоровьем людей и другими соответствующими секторами в отношении потенциальных зоонозных рисков и неотложных происшествий, связанных с животными? установленном порядке) для подтверждения происшествий, связанных с зоонозами?

10.1.1.8 Есть ли в стране доступ к лабораторным службам, в том числе зарубежным, (в 10.1.1.9 Включает ли существующий надзор за зоонозами общинный компонент?

10.1.1.10 Имеется ли регулярно обновляемый реестр (список) экспертов, которые могут быть

привлечены к работе в случаях происшествий, связанных с зоонозами?

10.1.1.11 Был ли создан механизм реагирования на вспышки зоонозов со стороны медицинских и

ветеринарных служб?

10.1.1.12 Было ли реагирование своевременным 95 (в соответствии с национальными стандартами)

более чем в 80% происшествий, связанных с зоонозами, национального или международного масштаба?

Если «нет», то в каком проценте происшествий и рисков, связанных с зоонозами, потенциально национального или международного масштаба реагирование было своевременным? _________

90 Обратите внимание, что ответственными за координацию и надзор в области реагирования могут быть различные органы. 91 Обратите внимание, что это перекликается с координацией (основная возможность 2) и что этот компонент должен быть полностью выполнен в соответствии с этой основной возможностью 92 Это включает обмен информацией, совещания, СОПы, разработанные для совместного реагирования и т.д. 93 Включает совместную рабочую группу или другие формы сотрудничества – между системами эпиднадзора за здоровьем животных и людей и другими службами соответствующих ведомств, совместной оценкой рисков, коммуникаций по рискам, планированием, мониторингом и процедурами документирования. 94 Термин «своевременный» определяется каждой страной самостоятельно. 95 Здесь термин «своевременный» относится к продолжительности интервала от выявления до реагирования.

Page 24 of 31

10.1.1.13 За последние 12 месяцев, передавалась ли международному сообществу информация об

опыте и результатах работы страны 96 в отношении зоонозных рисков и происшествий потенциально национального или международного масштаба?

96 Речь идет об информационных материалах, стандартах, наилучших методах работы, инновационных методах и т. д.

Page 25 of 31

Основная возможность Компонент

Безопасность пищевых продуктов Возможность выявлять происшествия, связанные с пищевыми отравлениями, которые могут создавать национальную или международную угрозу для здоровья населения, и реагировать на них * Механизмы для выявления пищевых инфекций и контаминации пищевых продуктов, а также для реагирования на такие происшествия созданы и функционируют

11.1

Показатель

11.1.1

11.1.1.1 Имеются ли национальные или международные стандарты безопасности пищевых продуктов 97? 11.1.1.2 Существуют ли специальные национальные законы, правила или процедуры 98 для облегчения контроля безопасности пищевых продуктов? 11.1.1.3a Обновлены ли 99 национальные законы, правила или процедуры по пищевым продуктам? 11.1.1.3b Реализуются ли национальные законы, правила или процедуры по пищевым продуктам? 11.1.1.4 Были ли созданы координационные механизмы между органами, контролирующими безопасность пищевых продуктов (например, горячая линия INFOSAN, если страна является членом), и НК по ММСП? 11.1.1.5 Имеются ли функционирующие механизмы 100 для межведомственного сотрудничества в случаях происшествий, связанных с безопасностью пищевых продуктов? 11.1.1.6 Является ли страна активным 101 членом сети INFOSAN 102? 11.1.1.7 Имеется ли список приоритетных рисков, связанных с пищевыми продуктами? 11.1.1.8 Имеются ли рекомендации или руководства по надзору, оценке и менеджменту приоритетных происшествий, связанных с безопасностью пищевых продуктов? 11.1.1.9 Были ли внедрены рекомендации или руководства по надзору, оценке и менеджменту приоритетных происшествий, связанных с безопасностью пищевых продуктов? 11.1.1.10 Была ли проведена оценка рекомендаций или руководств по надзору, оценке и менеджменту приоритетных происшествий, связанных с безопасностью пищевых продуктов, и обновлены при необходимости соответствующие процедуры? 11.1.1.11 Проводится ли систематический сбор и анализ эпидемиологических данных о контаминации пищевых продуктов? 11.1.1.12 Имеются ли соответствующие инспекции, связанные с безопасностью пищевых продуктов? 11.1.1.13 Имеются ли в стране лабораторные возможности (с определенными методиками) для подтверждения происшествий, связанных с приоритетами пищевой безопасности и имеющих национальное или международное значение, включая методы молекулярной биологии? 97 Они могут базироваться на международных стандартах (например, «Codex Alimentarius» или стандарты ИСО) 98 Национальная система контроля безопасности пищевых продуктов включает: законы и предписания о пищевых продуктах, менеджмент контроля пищевых продуктов, инспекторские службы, лабораторные службы, мониторинг пищевых продуктов, эпидемиологические данные, информацию, обучение, коммуникации и подготовку кадров. 99 В соответствии с потребностями самих стран 100 Сеть, специальная рабочая группа, комитет или другие механизмы для обмена информацией о происшествиях, которые могут угрожать безопасности пищевых продуктов; и которые позволят реагировать своевременно и снижать риск возникновения заболеваний, связанных с пищевыми продуктами. 101 “Активный” означает регулярное посещение сайта, обмен информацией в течение критических ситуациях, направление информации из страны в INFOSAN. 102 Международная сеть руководящих органов по безопасности пищевых продуктов (International Food Safety Authorities Network = INFOSAN) – это глобальная сеть, в которую входят 177 национальных руководящих органов по безопасности пищевых продуктов; эта сеть организована и координируется ВОЗ совместно с ФАО (Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН); она распространяет важную глобальную информацию о безопасности пищевых продуктов и способствует улучшению национального и международного сотрудничества.

Page 26 of 31

11.1.1.14 Налажен ли своевременный 103 и систематический обмен информацией между руководящими органами по безопасности пищевых продуктов, подразделениями эпиднадзора и другими соответствующими ведомствами в отношении происшествий, связанных с безопасностью пищевых продуктов? 11.1.1.15 Имеется ли реестр экспертов по безопасности пищевых продуктов, которые могут быть привлечены для оценки и реагирования при происшествиях, связанных с пищевыми продуктами? 11.1.1.16 Был(и) ли подготовлен(ы) оперативный(е) план(ы) реагирования 104 на происшествия, связанные с безопасностью пищевых продуктов, апробирован(ы) во время реальных чрезвычайных ситуаций или учений и обновлен(ы) в случае необходимости? 11.1.1.17a Были ли апробированы оперативные планы реагирования на происшествия, связанные с безопасностью пищевых продуктов? 11.1.1.17b Были ли при необходимости обновлены оперативные планы реагирования на происшествия, связанные с безопасностью пищевых продуктов? 11.1.1.18 Были ли созданы механизмы для отслеживания, отзыва и уничтожения контаминированных пищевых продуктов 105? 11.1.1.19 Имеются ли механизмы коммуникаций и материалы для распространения информации и материалов по обучению и рекомендаций всем заинтересованным сторонам – «от фермы до обеденного стола»? 11.1.1.20 Были ли созданы системы управления контролем безопасности пищевых продуктов (включая импортные пищевые продукты)? 11.1.1.21 Была ли информация, собранная во время вспышек болезней пищевого происхождения и случаев контаминации пищевых продуктов, использована для укрепления систем менеджмента пищевых продуктов, стандартов безопасности и предписаний? 11.1.1.22 Были ли опубликованы 106 результаты анализа происшествий, связанных с пищевыми продуктами, тенденций в области болезней пищевого происхождения и вспышек, в которых была бы интегрирована информация обо всей пищевой цепи?

Пожалуйста, дайте ссылки на любые соответствующие документы: Ссылки ___________________________

103 Своевременность определяется и оценивается каждой страной самостоятельно. 104 Основные мероприятия по реагированию на происшествия, связанные с пищевыми продуктами, после получения сигнала включают эпидемиологическое расследование, оценку рисков, управление рисками, коммуникации по вопросам рисков, проверку эффективности и наблюдение за отдаленным результатами. 105 Речь идет обо всех продуктах, которые могут быть источниками контаминации, т.е. пищевое сырье, ингредиенты пищевых продуктов и готовые пищевые продукты. 106 Здесь термин “опубликованный ” означает размещение информации в открытом доступе с указанием ссылки.

Page 27 of 31

Основная возможность Компонент

Происшествия, связанные с химическими веществами Возможность выявлять происшествия, связанные с химическими веществами и представляющие значение для национального или международного здравоохранения, а также реагировать на них * Созданы и функционируют механизмы для выявления, оповещения и реагирования на чрезвычайные ситуации, связанные с химическими веществами, имеющие потенциальное международное значение

12.1

Показатель

12.1.1

12.1.1.1 Были ли определены эксперты 107 для оценки происшествий, связанных с химическими веществами, и принятия ответных мер? 12.1.1.2 Имеются ли национальные политики и планы по надзору за происшествиями, связанными с химическими веществами 108, оповещению и принятию мер? 12.1.1.3 Есть ли у национальных органов, ответственных за события, связанные с химическими веществами, определенное лицо для координации действий 109 и коммуникаций с Министерством здравоохранения и/или с НК по ММСП? 12.1.1.4 Имеются ли функционирующие механизмы по координации 110 с соответствующими ведомствами эпиднадзора и своевременного реагирования на происшествия, связанные с химическими веществами? 12.1.1.5Функционируют ли механизмы по координации с соответствующими ведомствами надзора и своевременного реагирования на происшествия, связанные с химическими веществами? 12.1.1.6 Осуществляется ли надзор за происшествиями, связанными с химическими веществами, интоксикациями или отравлениями? 12.1.1.7 Есть ли список приоритетных происшествий/синдромов, связанных с химическими веществами, которые могут создавать потенциальный риск для здоровья населения в национальных или международных масштабах? 12.1.1.8 Есть ли список основных мест и учреждений, представляющих опасность, которые могут стать причиной возникновения чрезвычайных ситуаций, связанных с химическими веществами и создающих угрозу здоровью населения (например, места сбора химических и токсических отходов)? 12.1.1.9 Был ли разработан «национальный химический профиль»111? 12.1.1.10a Имеются ли руководства и СОПы для быстрой оценки ситуации, оперативного управления и контроля при происшествиях, связанных с химическими веществами? 12.1.1.10b Были ли разосланы руководства и СОПы для быстрой оценки ситуации, оперативного управления и контроля при происшествиях, связанных с химическими веществами?

107 К “экспертам” относятся специалисты, оценивающие риски, связанные с химическими веществами, менеджеры рисков и клинические токсикологи. 108 Элементы оповещения включают СОПы, критерии того, когда и как осуществлять оповещение, реестры обязанностей и т.д. 109 Обратите внимание, что этот пункт перекликается с пунктом о координации (основная возможность 2), и что этот компонент должен быть также полностью выполнен в рамках этой основной возможности. 110 Обратите внимание, что этот пункт перекликается с пунктом о законодательной базе, политике и финансировании (основные возможности 1 и 2), и что обязательства по этому компоненту должны быть полностью выполнены в рамках этих основных возможностей. Они должны быть согласованы и выполнены в случае такой опасности, если эта обязанность делегирована эксперту по такой угрозе. 111 Определение термина “национальный химический профиль» и релевантную информацию можно найти на сайте http://www2.unitar.org/cwm/nphomepage/index.html

Page 28 of 31

12.1.1.11 Осуществляется ли своевременный и систематический обмен информацией между соответствующими химическими подразделениями 112, подразделениями надзора и другими соответствующими ведомствами о неотложных происшествиях и потенциальных рисках, связанных с химическими веществами? 12.1.1.12 Есть ли план действий в чрезвычайных ситуациях, в котором определены роли и ответственности соответствующих агентств на случай чрезвычайных ситуаций, связанных с химическими веществами? 12.1.1.13 Создан ли лабораторный потенциал или обеспечен ли доступ к лабораторным службам для подтверждения приоритетных происшествий, связанных с химическими веществами? 12.1.1.14a Был ли план действий в чрезвычайных ситуациях, связанных с химическими веществами, апробирован в реальных условиях или во время учений? 12.1.1.14b Был ли план действий в чрезвычайных ситуациях, связанных с химическими веществами, обновлен в соответствии с потребностями? 12.1.1.15 Имеется (имеются) ли адекватно оснащенный(е) токсикологический центр(ы) 113? 12.1.1.16 Была ли передана международному сообществу информация об опыте и результатах работы страны относительно происшествий и рисков, связанных с химическими веществами и представляющих значение национального или международного уровней? Пожалуйста, дайте ссылки на любые соответствующие документы: Ссылки ___________________________ Пожалуйста, приведите любые комментарии или уточнения по приведенным выше вопросам и перечислите любые соответствующие мероприятия, которые были проведены в стране и которые не нашли отражения в вопроснике (при необходимости можно использовать дополнительные страницы):

112 например, надзор за химическими происшествиями, мониторинг окружающей среды и регистрация происшествий, связанных с химическими веществами. 113 Например, отделение клинической токсикологии, работающая 7 дней в неделю круглосуточная «горячая линия», информация о веществах, информация о мерах безопасности, контактная информация о производителях химических веществ.

Page 29 of 31

Основная возможность Компонент

Чрезвычайные происшествия, связанные с радиоактивными веществами Возможность выявлять происшествия, связанные с радиологическими и ядерными чрезвычайными ситуациями и создающие угрозу для национальных или международных органов здравоохранения, а также реагировать на них * Созданы и функционируют механизмы для выявления и реагирования на имеющие потенциальное международное значение чрезвычайные ситуации, связанные с радиологическими и ядерными угрозами

13.1

Показатель

13.1.1

13.1.1.1 Были ли определены эксперты для оценки радиологических и ядерных происшествий, а также для принятия мер? 13.1.1.2 Имеются ли национальные политики, стратегии и планы для выявления, оценки и реагирования на чрезвычайные ситуации, связанные с радиацией? 13.1.1.3 Были ли реализованы национальные политики, стратегии и планы для выявления, оценки и реагирования на чрезвычайные ситуации, связанные с радиацией? 13.1.1.4 Были ли разработаны национальные политики, стратегии и планы для внутренней и международной транспортировки радиоактивных материалов, проб и сбора, обработки и удаления отходов, включая такие материалы из больниц и медицинских служб? 13.1.1.5 Есть ли функционирующий механизм координации 114 и коммуникаций 115 между национальными компетентными органами, ответственными за ядерную безопасность и контроль, и соответствующими секторами 116? 13.1.1.6 Назначен ли национальным органом, ответственным за действия в случае радиологического и ядерного происшествия, ответственное лицо по координации действий и коммуникаций с Министерством здравоохранения и/или НК по ММСП? 13.1.1.7 Осуществляется ли радиологический мониторинг чрезвычайных ситуаций, связанных с радиацией, которые могут представлять значение для международного здравоохранения? 13.1.1.8 Осуществляется ли систематический обмен информацией между радиологическими компетентными органами и подразделениями эпидемиологического надзора за здоровьем людей о неотложных радиологических происшествиях и потенциальных рисках, которые могут представлять международную угрозу для здоровья населения? 13.1.1.9a Были ли разработаны технические руководства и СОПы для оперативного управления при чрезвычайных радиологических ситуациях (включая оценку риска, отчетность, подтверждение происшествия и уведомления о нем, проведение эпидемиологического расследования)? 13.1.1.9b Были ли апробированы и обновлены технические руководства и СОПы для оперативного

управления при чрезвычайных радиологических ситуациях (включая оценку риска, отчетность, подтверждение происшествия и уведомления о нем, проведение эпидемиологического расследования)?

13.1.1.10 Есть ли план реагирования на случай чрезвычайной радиологической ситуации 117?

114 Этот пункт перекликается с основными возможностями 1 и 2, и этот компонент должен быть также полностью выполнен в рамках этих основных возможностей. Они должны быть согласованы и выполнены в случае такой опасности, если эта обязанность делегирована эксперту по такой угрозе. 115 Обмен информацией, совещания, разработанные СОПы для совместного реагирования и т.д. 116 Координация по оценке риска, коммуникаций по рискам, планированию, проведению учений, мониторингу, включая координацию во время неотложных радиологических происшествий и потенциальных рисков, которые могут представлять значение для международного здравоохранения 117 Это может быть часть национального плана реагирования в чрезвычайных ситуациях

Page 30 of 31

13.1.1.11 Проводились ли регулярно учения по действиям в случае чрезвычайной радиологической ситуации, в том числе при участии международной помощи (в случае необходимости) и использовании международного уведомления? 13.1.1.12 Имеется ли механизм для доступа 118 в медицинские учреждения (в стране и за ее пределами), имеющие возможность ведения больных с радиационными поражениями? 13.1.1.13 Имеется ли страна доступ к лабораторным службам (национальным или международным) для выявления и подтверждения наличия радиации и определения ее типа (альфа, бета или гамма) при потенциальных радиационных угрозах? 13.1.1.14 Имеются ли механизмы сотрудничества для получения доступа 119 к специализированным лабораториям, которые могут выполнять биологические анализы 120, биологическую дозиметрию с помощью цитогенетического анализа и ЭПР 121? 13.1.1.15 Была ли проведена оценка механизмов сотрудничества для получения доступа к специализированным лабораториям, которые могут выполнять биологические анализы, биологическую дозиметрию с помощью цитогенетического анализа и ЭПР? 13.1.1.16 Был ли документирован и передан международному сообществу опыт и результаты работы страны 122 в выявлении радиологических рисков и происшествий, а также реагирования на них? Пожалуйста, дайте ссылки на любые соответствующие документы: Ссылки ____________________________ Пожалуйста, приведите любые комментарии или уточнения по приведенным выше вопросам и перечислите любые соответствующие мероприятия, которые были проведены в стране и которые не нашли отражения в вопроснике (при необходимости можно использовать дополнительные страницы):

118 Может быть посредством соглашений, достигнутых договоренностей или других механизмов доступа к этим службам в соответствующих сотрудничающих учреждениях. 119 Для мониторинга уровня радиоактивности, поглощенной телом человека, с помощью счетчиков радиоактивности всего тела, легочных мониторов, мониторов щитовидной железы, а также исследования биологических проб. 120 См. сноску 113. 121 ЭПР (электронный парамагнитный резонанс) позволяет измерять дозу облучения, тела человека, с помощью определения интенсивности сигнала от зубной эмали, ногтей, волос или других объектов, например, от одежды, мобильных телефонов и т. д. 122 Включает публикации, информационные материалы, стандарты, надлежащие методы, инновационные методы и т. д.

Page 31 of 31

Основные сведения

Организация Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ / WHO)

Тип документа Technical Documents

Дата принятия 23 июня 2017 г.

Источник Всемирная организация здравоохранения