ﺗﻘﻳﻳم واﺳﺗﻌارض اﻻﺳﺗارﺗﻳﺟﻳﺔ وﺧطﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺗﻳن اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ واﻻﺑﺗﻛﺎر واﻟﻣﻠﻛﻳﺔ اﻟﻔﻛرﻳﺔ ﺗﻘرﻳر ﻣناﻷﻣﺎﻧﺔ

٠٢/٠٤١م ت المجلس التنفيذي ٧١٠٢ يناير/ الثانيكانون ٠١ بعد المائة الأربعونالدورة 02/041BE من جدول الأعمال المؤقت ٤-٨البند الاستراتيجيةتقييم واستعراض الصحة العمومية العمل العالميتين بشأنوخطة والابتكار والملكية الفكرية الأمانةتقرير من اعتمدت جمعية الصحة العالمية الحادية والسـتون الاسـتراتيجية العالميـة بشـأن الصـحة العموميـة والابتكـار -١ ١.٨٠٠٢فـي عـام ١٢–١٦ع ص جفـي القـرار والملكية الفكرية والأجزاء المتفق عليها من خطة العمل ذات الصلة في العام التالي. ٦١–٢٦ع ص جفي القرار خطة العمل النهائيةجمعية الصحة العالمية الثانية والستون واعتمدت تقـديم تقـارير عـن جملـة أمـور منهـا ةالعامـ ةمـن المـدير ١٢–١٦ع ص جالقـرار وطلبت جمعية الصـحة فـي -٢ القرار في ةالعام ةمن المدير توُطلبتقييم شامل للاستراتيجية بعد أربع سنوات. إجراء إضافة إلى التنفيذ كل سنتين أن تجــري استعراضــًا برمجيــًا شــامًلا للاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالميتين فــي جملــة أمــور منهــا " ٦١–٢٦ع ص ج المستقبل إلـى الجمعيـة فـي للوقوف على منجزاتهما والتحديات المتبقية وأن تقدم توصيات بشأن أعمال ٤١٠٢ عام ".عن طريق المجلس التنفيذي ٥١٠٢عام الثالثة والثلاثين بعـد المائـة والسادسـة والثلاثـين بعـد المائـة فـي التقـارير دورتيهونظر المجلس التنفيذي في -٣ الـذي ،(٥١٠٢( )٧١)٦٣١م تمـد المقـرر الإجرائـي ت ُواع ٢،وخطـة العمـل العـالميتينتقيـيم الاسـتراتيجية عـن مسـألة جمعية الصحة العالمية الثامنة والستين بأن تمـدد الموعـد النهـائي للاسـتعراض يأن يوصر منها و قرر فيه جملة أم .٨١٠٢حتى عام البرمجي الشامل واعتمــــــدت ٣المســــــألةف ــــــي تقريــــــر الأمانــــــة عــــــن جمعيــــــة الصــــــحة العالميــــــة الثامنــــــة والســــــتون ونظــــــرت -٤ وميـة أن تمـدد الإطـار الزمنـي لخطـة العمـل بشـأن الصـحة العمالـذي قـررت فيـه ،(٥١٠٢) ٨١–٨٦ع ص ج القـرار مـدد الموعـد النهـائي للاسـتعراض وقـررت أيضـًا أن ت. ٢٢٠٢عـام حتـى ٥١٠٢مـن عـام والابتكار والملكيـة الفكريـة علــى والاســتعراض البرمجــي الشــامل بطريقــة متداخلــة وتجــري التقيــيم الشــامل ٨١٠٢حتــى عــام البرمجــي الشــامل النحو المبين في التقرير وملحقه. المعنيين.ت المحددة وأصحاب المصلحة راءابشأن الإج ١ .١٣/٦٣١م تو ٧/٣٣١م تالوثيقتان ٢ .٥٣/٨٦جالوثيقة ٣ 02/041BE ٠٢/٠٤١ت م 2 ٨١–٨٦ع ص ججمعيــة الصــحة العالميــة الثامنــة والســتون أيضــًا مــن المــديرة العامــة فــي القــرار وطلبــت -٥ الشروع في إجراء تقييم شامل لتنفيذ الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين بشأن الصحة العمومية والابتكار والملكية وعــرض الاختصاصــات التــي الشــامل خبيــرًا مــن أجــل إجــراء الاســتعراض البرمجــي ٨١ٕانشــاء فريــق مــن و الفكريــة فـي كـانون ذي فـي دورتـه الأربعـين بعـد المائـة لكي يوافق عليها المجلـس التنفيـلشامل يشملها الاستعراض البرمجي ا .٧١٠٢الثاني/ يناير التقييم الشامل :العالميــة للاســتراتيجية الثمانيــة العناصــر تنفيــذ حالــة تقيــيم فــي لالشــام التقيــيم مــن العــام الغــرض يتمثــل -٦ الابتكـار علـى القـدرة بنـاء )ج( والتطـوير، البحـث تعزيـز )ب( والتطـوير، البحث احتياجات في الأولويات تحديد )أ( وتعزيـز الابتكـار فـي المسـاهمة أجـل مـن شـؤونها وٕادارة الفكرية الملكية تطبيق (ھ) التكنولوجيا، نقل )د( وتحسينها، للرصـــد ُنظـــم إنشـــاء )ح( المســـتدام، للتمويـــل آليـــات ت ـــأمين )ز( والإتاحـــة، التوريـــد تحســـين )و( العموميـــة، الصـــحة وتقديم المتبقية والتحديات والثغرات الإنجازات توثيق إلى ٥١٠٢-٨٠٠٢ الفترة يغطي الذي التقييم ويهدف والتبليغ. المقبلة. الأعمال بشأن التوصيات رتــه عــن التقــدم المحــرز فــي التقيــيم إلــى المجلــس التنفيــذي فــي دو المعلومــات أحــدث التقيــيم مكتــب وقــدم -٧ فـي علـى النحـو المطلـوب فريق مخصص لإدارة التقيـيمإنشاء مات عن و بتوفير المعل ١،ةوالثلاثين بعد المائ الثامنة وعــلاوة علــى لإجــراء هــذا التقيــيم. بــالتقييمالمعنــي المســتقل الخــارجي فريــق الاختيــار وعــن ، ٨١–٨٦ع ص جالقــرار دة التقريـــر الأولـــي لفريـــق التقيـــيم وَّ المســـتمدة مـــن مســـإلـــى المجلـــس التنفيـــذي النقـــاط الرئيســـية أيضـــًا قُـــدمت ذلـــك، ٢.والتعليقات الأولية التي أدلى بها الفريق المخصص لإدارة التقييم وقـدم الفريـق ٦١٠٢مـن كـانون الثـاني/ ينـاير إلـى تشـرين الثـاني/ نـوفمبر فـي الفتـرة وأجري التقييم الشـامل -٨ . ٦١٠٢الختامي إلى مكتـب التقيـيم فـي المنظمـة فـي أوائـل كـانون الأول/ ديسـمبر الخارجي المعني بالتقييم التقرير لتعليـق عليـه وااسـتعراض التقريـر الأولـي تـولى بوجـه خـاص و وشارك الفريق المخصص لإدارة التقييم طوال العمليـة مــن فريــق التقيــيم فــي أواخــر ةدة تقريــر التقيــيم المقدمــوَّ فضــًلا عــن اســتعراض مســ ٦١٠٢فــي كــانون الثــاني/ ينــاير .اوالتعليق عليه ٦١٠٢تشرين الأول/ أكتوبر الأمـــم المتحـــدة المعنـــي بـــالتقييم ومعـــاييره للتقيـــيم ومبادئـــه التوجيهيـــة فريـــقواتبعـــت منهجيـــة التقيـــيم قواعـــد -٩ ملاءمــةوتنــاول التقيــيم معــايير الة. ساســيواســتخدم الــنهج المتبــع للتقيــيم بيانــات كميــة ونوعيــة ثانويــة وأالأخلاقيــة. نــات الوثــائق اوشــملت مصــادر البي. بشــكل محــدود مؤشــرات الأثــر الأولــيوالفعاليــة والاســتدامة إضــافة إلــى بعــض لــدول الأعضــاء علــى الإنترنــت لالتركيــز واستقصــاءات مجموعــاتو مــع مقــدمي المعلومــات الرئيســيين والمقــابلات دراســة حالــة ٥١الإنترنــت و بــروالأمانــة وأصــحاب المصــلحة المعنيــين الآخــرين إلــى جانــب استقصــاء للجمهــور ع قطرية. المنبثقــة عــن دراســات ويعــرض تقريــر التقيــيم الأســلوب المنهجــي والنتــائج الرئيســية والملاحظــات الرئيســية -٠١ ق الثغـرات والتحـديات الرئيسـية ويحـدد المجـالات ويوثّـط الأضـواء علـى الإنجـازات الرئيسـية ل ّويسـ ،الحـالات القطريـة .٨٣/٨٣١م تالوثيقة ١ .١إضافة ٨٣/٨٣١م تالوثيقة ٢ 02/041BE ٠٢/٠٤١ت م 3 للاسـتراتيجية العالميـة كـي المكونـة الثمانيـة عدد من التوصـيات لكـل عنصـر مـن العناصـر وُيقترح لمواصلة العمل. تنظر فيها الدول الأعضاء والأمانة وغيرها من الجهات صاحبة المصلحة. جيـــه الاســـتعراض تو هـــو والغـــرض مـــن القائمـــة الشـــاملة بالتوصـــيات والمجـــالات المحـــددة لمواصـــلة العمـــل -١١ ادم.البرمجي الشامل الق عــن هــذا التقيــيم الشــامل التقريــر الكامــل لهــذا التقريــر وســيتاح ١ويــرد عــرض ملخــص التقيــيم فــي الملحــق -٢١ ويـــرد بيــــان ١علــــى الموقـــع الإلكترونــــي لمكتـــب التقيــــيم التـــابع للمنظمــــة.ســـبانية لأباللغـــات الإنكليزيـــة والفرنســــية وا .٢اختصاصات الاستعراض البرمجي الشامل في الملحق المعني بالاستعراض البرمجي الشاملفريق الخبراء ختــار منهــا الفريــق إلــى ترشــيح خبــراء لوضــع قائمــة المرشــحين التــي ي ُ ٢الــدول الأعضــاءدعــا المــدير العــام -٣١ ( مـن منطـوق ٤)٢، علـى النحـو المطلـوب فـي الفقـرة عضـوًا لإجـراء الاسـتعراض البرمجـي الشـامل ٨١المكـّون مـن .٨١–٨٦ع ص جالقرار ُدعــي المــديرون الإقليميــون إلــى اقتــراح ســتة خبــراء ، ٨١–٨٦ع ص جالقــرار وفضــًلا عــن ذلــك وتمشــيًا مــع -٤١ خيـر الأموعـد بوصـفه ال ٦١٠٢أكتـوبر تشـرين الأول/ ١٢د تـاريخ وُحـد ّدرج أسـماؤهم فـي القائمـة ذاتهـا. لكـل إقلـيم تُـ لتقديم الاقتراحات. لإعـلان للمنظمـة المبـادئ التوجيهيـة المحتملة عمـًلا ب الكشف عن مصالحهموُطلب من الخبراء المقترحين -٥١ ٣لائحـة المنظمـة الخاصــة بمجموعـات ولجــان الخبـراء الاستشــاريين.مــن ٦-٤والمـادة المصـالح )خبـراء المنظمــة( كل حالة كشـف عـن عن كثب حصت ف ُوتمشيًا مع المبادئ التوجيهية للمنظمة لإعلان المصالح )خبراء المنظمة(، إدراج أسماء الخبراء في قائمة المرشحين.قبل تضارب المصالح ن لتبي ّالمصالح مـن قائمـة عضـوًا مكونـًا لفريـق الخبـراء المعنـي بالاسـتعراض البرمجـي الشـامل ٨١وسـيختار المـدير العـام -٦١ .٧١٠٢أعضاء مكتب المجلس التنفيذي في شباط/ فبراير ويعرض أسماءهم كي ينظر فيها المرشحين . التــوازن بــين الجنســين والتمثيــل الإقليمــي المتســاويفريــق الخبــراء المعنــي بالاســتعراض وســيراعي تشــكيل -٧١ والخبرة العملية والتجارب بشكل واسع ومتوازن من خلال تغطية العناصر الثمانية الدراية التقنية تنوع وسيكفل أيضًا البلــدان وضــم خبـراء مــن ملكيــة الفكريـةالعــالميتين بشـأن الصــحة العموميــة والابتكـار والللاسـتراتيجية وخطــة العمـل .المتقدمة والبلدان النامية ، تـم الاطـلاع فـي /ne/noitaulave/ytilibatnuocca-secnanif/tuoba/tni.ohw.www//:ptthانظر الموقع الإلكتروني التالي: ١ .٦١٠٢ديسمبر كانون الأول/ ٢١ .٦١٠٢-٥٣الخطاب الدوري خ.د. انظر ٢ ١٢١: الصــفحات مــن ٤١٠٢انظــر الوثــائق الأساســية، الطبعــة الثامنــة والأربعــون. جنيــف: منظمــة الصــحة العالميــة؛ ٣ .٠٣١ إلى 02/041BE ٠٢/٠٤١ت م 4 لاستعراض البرمجيافريق المعني بالأسلوب عمل وســتدعمهأســلوب عملــه خــلال اجتماعــه الأول. فّصــلويلــه فريــق المعنــي بالاســتعراض رئيســًا الســينتخب -٨١ أمانة صغيرة. ومـن فـي المقـر الرئيسـي للمنظمـة. ُتعقـد فريـق مـن خـلال جلسـات عامـة الالجـزء الأكبـر مـن عمـل نفذوسـي ُ -٩١ شــباط/ فبرايــر وحزيــران/ يونيــو وأيلــول/ المقتــرح أن يعقــد الفريــق ثلاثــة اجتماعــات فــي المقــر الرئيســي للمنظمــة فــي الختامي.تقديم تقريره قبل ٧١٠٢سبتمبر الحصـول وقـد يسـعى أيضـًا إلـى ،فريق التشاور مع أصحاب المصـلحة المعنيـين خـلال العمليـةالوقد يقرر -٠٢ الإنترنت. برعلنية أو إجراء مشاورة عاستماع على إسهامات أوسع نطاقًا في العملية من خلال عقد جلسة الإطار الزمني سُتعرض تشكيلة الفريق المعني بالاستعراض لكي ينظر فيها أعضاء مكتـب المجلـس التنفيـذي فـي شـباط/ -١٢ وسيجتمع الفريق المعني بالاستعراض لأول مرة في .٨١–٨٦ع ص جالقرار ، على النحو المحدد في ٧١٠٢فبراير .٧١٠٢الربع الأول من عام وســيجتمع الفريــق . ٧١٠٢مرحلــي إلــى جمعيــة الصــحة العالميــة الســبعين فــي أيــار/ مــايو م تقريــروســيقدَّ -٢٢ لإجراء مناقشة ختامية. ٧١٠٢ثم في أيلول/ سبتمبر ٧١٠٢المعني بالاستعراض مجددًا في حزيران/ يونيو فـي جمعيـة الصـحة العالميـة الحاديـة والسـبعين عرض التقريـر الختـامي عـن الاسـتعراض الشـامل علـى وسـي ُ -٣٢ توصيات وسيتضمن التقرير . في دورته الثانية والأربعين بعد المائةعن طريق المجلس التنفيذي ٨١٠٢أيار/ مايو .٢٢٠٢محددة بشأن الأعمال المقبلة فيما يتعلق بتنفيذ الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين حتى عام جراء المطلوب من المجلس التنفيذيالإ المجلـــس التنفيـــذي مـــدعو إلـــى الإحاطـــة علمـــًا بتقريـــر الأمانـــة والنظـــر فـــي التقريـــر عـــن التقيـــيم الشـــامل -٤٢ مشروع القرار التالي:وفي العالميتين بشأن الصحة العمومية والابتكار والملكية الفكريةللاستراتيجية وخطة العمل المجلس التنفيذي، العالميتين للاستراتيجية وخطة العمل الاختصاصات المقترحة للاستعراض البرمجي الشامل بعد النظر في ١والواردة في تقرير الأمانة، بشأن الصحة العمومية والابتكار والملكية الفكرية (.٢الاختصاصات )على النحو الوارد في الملحق وافق علىي .٢، الملحق ٠٢/٠٤١م تانظر الوثيقة ١ 1 XENNA 02/041BE ٠٢/٠٤١ت م 5 ١الملحق لتنفيذ التقييم الشامل بشأن العالميتينالاستراتيجية وخطة العمل الصحة العمومية والابتكار والملكية الفكرية ملخص مقدم إلى منظمة الصحة العالمية من .cnI lanoitanretnI arpaCشركة 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 6 ملخص عقـــب عمليـــة تفـــاوض لمـــدة ســـنتين، ناقشـــت جمعيـــة الصـــحة العالميـــة الحاديـــة والســـتون ٨٠٠٢فـــي عـــام الاســـــتراتيجية وخطـــــة العمـــــل العالميتـــــان بشـــــأن الصـــــحة فريـــــق عامـــــل حكـــــومي دولـــــي واعُتمـــــدت نتـــــائج والابتكـــــار والملكيـــــة الفكريـــــة )الاســـــتراتيجية وخطـــــة العمـــــل العالميتـــــان( فـــــي وقـــــت لاحـــــق فـــــي العموميـــــة .١٢–١٦ع ص ج رارالق مــن الاســتراتيجية هــو التشــجيع علــى فكــر جديــد بشــأن الابتكــار وٕاتاحــة الأدويــة وتــأمين المنشــود والهــدف تلبيــــة ية فــــي مجــــال الصــــحة القائمــــة علــــى ســــالأساز ومســــتدام لأنشــــطة البحــــث والتطــــوير أســــاس معــــز ّ وتتكــــّون و غيــــر متناســــب فــــي البلــــدان الناميــــة. بــــالأمراض التــــي تــــؤثر علــــى نحــــ ةتصــــلمالاحتياجــــات وال إجراءات محددة. ٨٠١عنصرًا فرعيًا و ٥٢الاستراتيجية من ثمانية عناصر و فئـات الجهـات صـاحبة ئمة لقاالصيغة النهائية ٦١–٢٦ع ص جالقرار تضّمن(، ٩٠٠٢وفي العام التالي ) لكل عنصر واقترح الأطـر مؤشرات التقدم د حد ّو ،وعنصر فرعيتنفيذ كل عنصر المصلحة المسؤولة عن ١الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين.التي ينبغي في سياقها إنجاز الإجراءات المحددة في الزمنية مــن طــر الزمنيــة لخطــة العمــل الأد يــتمدوأثنــاء جمعيــة الصــحة العالميــة الثامنــة والســتين، قــررت الــدول الأعضــاء ف ـــــــي الاســـــــتراتيجية وخطـــــــة العمـــــــل العـــــــالميتينوٕاجـــــــراء تقي ـــــــيم شـــــــامل لتنفي ـــــــذ ٢٢٠٢حت ـــــــى عـــــــام ٥١٠٢ عـــــــام المخصـص الفريـق لأعضـاء مـة الإسـهامات القي ّواسـتفاد تصـميم التقيـيم وتحليـل البيانـات مـن . ٦١٠٢/٥١٠٢ الفتـرة بـالتقييم مـن معنيـين سـتة خبـراء خـارجيين مسـتقلين معنيـين بمواضـيع العمـل وخبيـرين الـذي يتـألف مـن لإدارة التقيـيم ومكتب التقييم التابع للمنظمة. فريق الأمم المتحدة المعني بالتقييم تحديــد )أ( :العالميـة للاسـتراتيجية الثمانيـة العناصـر تنفيـذ حالـة تقيـيم فـي الشـامل التقيـيم مـن العـام الغـرض يتمثـلو الابتكـــــار علـــــى القـــــدرة بنـــــاء )ج( والتطـــــوير، البحـــــث تعزيـــــز )ب( والتطـــــوير، البحـــــث احتياجـــــات فـــــي الأولويـــــات الابتكــــار فــــي المســــاهمة أجــــل مــــن شــــؤونها وٕادارة الفكريــــة الملكيــــة تطبيــــق( ھ) التكنولوجيــــا، نقــــل )د( وتحســــينها، للرصد ُنظم إنشاء )ح( المستدام، للتمويل آليات تأمين )ز( والإتاحة، التوريد تحسين )و( العمومية، الصحة وتعزيز والتبليغ. وتوجيـه الاسـتعراض البرمجـي ؛ التقييم ما يلي: تقييم تنفيـذ الاسـتراتيجية وخطـة العمـل العـالميتين وتشمل أهداف هذا بشــأن أوجــه تطلعيــةوٕاتاحــة رؤيــة والثغــرات والتحــديات المتبقيــة؛ وتحديــد المنجــزات ؛ ٧١٠٢الشــامل المقــرر لعــام بتقييم القيود المحتملة والراهنة المعنية.التحسين وتنفيذها واردة فـي خطـة العمـل علـى مـدى إجـراءات محـددة ٨٠١عنصرًا فرعيـًا و ٥٢ثمانية عناصر ونطاق التقييم شملوي .٥١٠٢-٨٠٠٢الفترة فريــق الأمــم المتحــدة المعنــي بــالتقييم ومعــاييره للتقيــيم ومبادئــه التوجيهيــة الأخلاقيــة. واتبعــت منهجيــة التقيــيم قواعــد وتيسـيرًا لجمـع بيانـات كميـة ونوعيـة ثانويـة وأساسـية.بالاسـتعانة بسـاليب مـن الأمزيجـًا واستخدم النهج المتبع للتقييم دولـة، دعـت المنظمـة جميـع الـدول الأعضـاء ٤٩١على نطاق الدول الأعضاء في المنظمة البالغ عـددها البيانات والصـــفحات ١العموميـــة والابتكـــار والملكيـــة الفكريـــة، الصـــفحة الاســـتراتيجية وخطـــة العمـــل العالميتـــان بشـــأن الصـــحة ١ من النص الإنكليزي المتاح على الموقع الإلكتروني التالي: ٧٣-٠٢ من .=au?fdp.noitcA_nalP_ygetartS_labolG/snoitacilbup/ihp/tni.ohw.www//:ptth 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 7 أو مــن أجــل تيســير جمــع البيانــات باســم الكيانــات الحكوميــة المعنيــة مركــز اتصــال أن ترشــح كــل واحــدة منهــا إلــى ،٪( للـدعوة بترشـيح مركـز اتصـال٢٥دولـة عضـوًا ) ١٠١ اسـتجابتو تنسيق جمع البيانات فيما بين هـذه الكيانـات. وُجمعــت البيانــات دولــة عضــوًا فــي هــذا التقيــيم. ١٠١دولــة مــن هــذه الــدول الأعضــاء البــالغ عــددها ٨٦وســاهمت وتنـاول التقيـيم سـبانية(.لأوالروسـية وا العربيـة والصـينية والإنكليزيـة والفرنسـيةغـات الأمـم المتحـدة الرسـمية السـت )بل وشــملت مصــادر معــايير الملاءمــة والفعاليــة والاســتدامة إضــافة إلــى بعــض مؤشــرات الأثــر الأولــي بشــكل محــدود. ئية استقصــــاثــــلاث أدوات التركيــــز و ومجموعــــاتالبيانــــات الوثــــائق والمقــــابلات مــــع مقــــدمي المعلومــــات الرئيســــيين ومجموعات أصحاب المصلحة لدول الأعضاء على الإنترنت مقصور على الجهات المدعوة من ااستقصاء شامل ) لطلـب علـى الجهـات المـدعوة ؛ واستقصاء قصـير مقصـور الاستراتيجية وخطة العمل العالميتينفي إطار الرئيسيين واستقصـاء للجمهـور عبـر مشاركة الجهات التي لم ترد على الاستقصـاء الطويـل المقصـور علـى الجهـات المـدعوة؛ فئــات الو أقــاليم المنظمــة الســتة دراســات الحــالات القطريــة حســب تــم ترتيــبو دراســة حالــة قطريــة. ٥١والإنترنــت( الشـريحة العليـا مـن الـدخل المتوسـط والشـريحة الـدخل المرتفـع و )تصـنيف البنـك الـدولي وفقـًا للـدخل القطـري الأربـع ل تصال.الانت مراكز البلدان التي عي ّ منبأخذ العينات واختيارها من الدخل المتوسط والدخل المنخفض( الُدنيا مصطلحات الاستراتيجية وخطـة العمـل العـالميتين مـع فئـات الـدخل الأربـع حسـب تصـنيف البنـك الـدولي، وٕاذ تواءم مـن الـدخل المتوسـط والبلـدان المنخفضـة الـُدنياشـار إلـى البلـدان الناميـة فـي هـذا التقيـيم علـى أنهـا بلـدان الشـريحة ي ُ التبليـغ عـن نتـائج التقيـيم لدى البلدان، وخصوصا ًإلى هذه الدخل كلما أشارت الاستراتيجية وخطة العمل العالميتان وتقديم التوصيات. الجهات صاحبة المصلحة في الفئات التالية:وتحدد الاستراتيجية وخطة العمل العالميتان الحكومات )الدول الأعضاء(؛  أمانة المنظمة؛  المنظمات الحكومية الدولية الأخرى العالمية والإقليمية؛  الجهـــات صـــاحبة المصـــلحة الأخـــرى بمـــا فيهـــا مؤسســـات البحـــث الدوليـــة والوطنيـــة؛ والأكاديميـــات؛  الصــحة التــي لهــا صــلة بمجــال ودوائــر الصــناعة المعنيــة والوكــالات التنظيميــة الوطنيــة والإقليميــة؛ وشـراكات القطـاعين وشـراكات القطـاعين العـام والخـاص؛ تشـمل دوائـر الصـناعة العامـة والخاصـة؛ و والمنظمـــات غيـــر الحكوميـــة؛ والمجتمعـــات المحليـــة العـــام والخـــاص الراميـــة إلـــى تطـــوير المنتجـــات؛ ومجموعــــات البحــــث ن؛ و والناشــــر والجهــــات الشــــريكة فــــي التنميــــة؛ والمؤسســــات الخيريــــة؛ المعني ــــة؛ والهيئات والمنظمات الإقليمية.والتطوير؛ .لةعة والمحل ّالبيانات المجم ّآراء جميع فئات الجهات صاحبة المصلحة بدرجات مختلفة في لت ث ّوم ُ دون الإشــارة إلــى كانــت تنفَّــذبالعناصــر الثمانيــة أن عــدة أنشــطة متصــلة وأصــبح مــن الجلــي أثنــاء جمــع البيانــات عـــدم وجـــود علاقـــة ســـببية يـــدل علـــى ممـــا ٨٠٠٢قبـــل عـــام تهلاســـت ُ أنهـــاو الاســـتراتيجية وخطـــة العمـــل العـــالميتين .والاستراتيجية وخطة العمل العالميتينملاحظة بين عدة إجراءات للإسنادبالضرورة ظهور نظرية للتغيير لا توضـــــح الاســـــتراتيجية وخطـــــة العمـــــل العالميتـــــان بوصـــــفهما صـــــكًا تفاوضـــــت بشـــــأنه الـــــدول الأعضـــــاء نظريـــــة ونظـرًا إلـى عـدم وجـود نظريـة للتغييـر فـي الوقـت الحـالي، أعـد المسـؤولون عـن التقيـيم نظريـة أثنـاء التقيـيم للتغييـر. 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 8 . والتغييـــر لـــيس حـــدثًا بـــل هـــو بـــالأحرى عمليـــة وهنـــاك عـــدة عوامـــل التحليـــل الميـــداني للقـــوىعلـــى نمـــوذج ء ًبنـــا داني للقـــوى الدرايـــة بهـــذه العوامـــل. مختلفـــة مؤيـــدة وغيـــر مؤيـــدة لإحـــداث أي تغييـــر. ويعـــزز التحليـــل الميـــ )قـــوى( للتغييــر، فيتكلــل تغييــر الوضــع المرغــوب غي ــر المؤي ــدةللتغييــر علــى العوامــل المؤي ــدةحــال تــرجيح العوامــل وفــي بالنجاح. فيه الأولويـة مـنح لـه؛ ودعمهـا بالبرنـامج المصـلحة صـاحبة الجهـات درايـة يلـي: للتغييـر مـا العوامـل الإيجابيـةوتشـمل بهـــذه ونهوضـــها والتطـــوير البحـــث احتياجـــات فـــي للأولويـــات المصـــلحة صـــاحبة الجهـــات تحديـــد الصـــحة؛ لقطـــاع الـدول دعـم والإتاحـة؛ التوريـد لتحسين الاستعداد وتحسينها؛ الابتكار على القدرة بناء في القوية الرغبة الاحتياجات؛ لها. الشريكة والجهات المنظمة جانب من الأعضاء بالاسـتراتيجية وخطـة العمـل العـالميتين؛ التـي تعرقـل التغييـر مـا يلـي: ضـعف الدرايـة السلبيةعوامل الخطر وتشمل المسـتدام؛ التمويـل آليـات ضـعف الـدخل؛ المنخفضـة البلـدان في ولاسيما وتحسينها الابتكار على بناء القدرةضعف ة والقيـادة علـى المسـتوى المحلـي ظم الرصـد والتبليـغ؛ ضـعف الملكيـن ُانعدام التنسيق بين الجهات الشريكة؛ وضعف وخصوصًا في البلدان المنخفضة الدخل. ص التقييم إلى النتائج العامة الرئيسية التالية:ل ُوقد خ تقتصـر عينـة التقيـيم علـى البلـدان التـي عّينـت مركـز .درايـة الجهـات صـاحبة المصـلحة ومشـاركتها  اتصـال واسـتجابت للـدعوة علـى الأقـل. وعليـه، يحتمـل أن تكـون النتـائج الملاحظـة أفضـل مـن الواقـع نتيجـة لاسـتبعاد بلـدان لـم تعـّين حتـى مركـز اتصـال وقـد لا تكـون أحـرزت تقـدمًا ملحوظـًا أو لا تكـون وأحيط أيضًا علمًا بأن العديد من الجهـات صـاحبة ل العالميتين.بالاستراتيجية وخطة العمعلى دراية بالاســتراتيجية وخطــة العمـــل المصــلحة المحليــة فــي البلــدان التـــي تمــت زيارتهــا لــم يكــن علـــى درايــة أو مشاركًا في تنفيذهما. العالميتين ن لـم يكـن تتشـابه النتيجـة إلـى حـد مـا بالنسـبة إلـى عـدة عناصـر إ .الفرق على مسـتوى فئـات الـدخل  بالاسـتراتيجية وخطـة بالنسـبة إلـى العناصـر برمتهـا: قـد تكـون الجهـات صـاحبة المصـلحة علـى درايـة الـُدنياإلا أن التقـدم المحـرز فـي التنفيـذ يختلـف ويبـدو أقـل قـدرًا فـي بلـدان الشـريحة ،العمـل العـالميتين ت طريقــة تنفيــذ كــل عنصــر مــن الــدخل المتوســط والبلــدان المنخفضــة الــدخل القليلــة المــوارد. واعتمــد بالتالي على أولويات كل بلد وقدراته. إلا أن هـــذه الأنشـــطة لا ُتعتبـــر ناتجـــة ،تبـــين النتـــائج بلـــدانًا تضـــطلع بأنشـــطة ذات صـــلة .الإســـناد  الاســــتراتيجية وخطــــة العمــــل العــــالميتين. وهــــذا أمــــر يجــــب أخــــذه فــــي الحســــبان لــــدى تفســــير عــــن العمــل العالميتــان لا تنبعــان مــن فــراغ والتحــدي المواجــه هنــا هــو التقريــر. والاســتراتيجية وخطــة هــذا ملاحظـــة الآثـــار التـــي يمكـــن عزوهـــا إلـــى الاســـتراتيجية وخطـــة العمـــل العـــالميتين. وقـــد لا يكـــون مـــن الممكن فصل الأثر كنتيجة للاستراتيجية وخطة العمل العالميتين عن القوى المحركة الداخلية للبلـدان في بعض الحالات. ظة: يتضمن تقرير التقييم هذا قائمة شاملة بالتوصـيات الراميـة إلـى تنـاول المجـالات المحـددة للعمـل القـادم. وقـد ملاح غير أن الهدف النهائي المنشود هـو تزويـد الاسـتعراض البرمجـي ،يكون من الممكن المضي قدمًا بجميع التوصيات لا صيات تطلعية لأغراض المناقشة وتقديم الإرشاد.الشامل المقبل بقائمة شاملة بمجالات للعمل القادم وتو 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 9 والتطوير البحث احتياجات في الأولويات تحديد : ١العنصر إلـى ضـرورة أن تجسـد سياسـات البحـث والتطـوير فـي مجـال الصـحة الاستراتيجية وخطـة العمـل العالميتـانتشير معــــالم أنشــــطة البحــــث والتطــــوير رســــمالاحتياجــــات الصــــحية فــــي البلــــدان الناميــــة بشــــكل كــــاف. ومــــن الضــــروري بـد مـن تشـجيع البحــث والتطـوير فـي مجـال الطــب تحديـد ثغـرات البحـث والتطــوير ولا الصـعيد العـالمي بهــدف علـى التقليدي )الشعبي(. اضـطلعت الجهـات صـاحبة المصـلحة برسـم معـالم أنشـطة البحـث والتطـوير فـي مجـال الصـحة .النتـائج الرئيسـية تثبـت أن بعـض البلـدان يحـدد الأولويـات فـي احتياجـات البحـث بّينـاتوُحـددت الثغـرات. وثمـة غيـة تحديـد الثغـرات ب ُ والتطوير على المستوى الوطني إلا أن مستوى الجهود المبذولة يختلف علـى نطـاق الأقـاليم وفئـات الـدخل المختلفـة تطــوير فــي مجــال الطــب التــي تشــهد علــى شــراكات التعــاون فــي ســياق البحــث وال بّينــاتوضــمنها. وهنــاك بعــض ال التقليدي )الشعبي( بين البلدان. الشـريحة العليـا وبلـدان المرتفعـة الـدخلتحـدد البلـدان .المنبثقة عن دراسات الحالات القطريـةالملاحظات الرئيسية أولويات البحث والتطوير من المنظورين الوطني والعالمي. وقـد استعرضـت سياسـاتها الصـحية من الدخل المتوسط لكنهــا لــم تفعــل ذلــك بالضــرورة ،الاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالميتينفــي ذلــك عناصــر البحــث خــلال تنفيــذ بمــا نســبيًا تحديــد الشــريحة العليــا مــن الــدخل المتوســطبلــدان وأحســنت للاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالميتين. كنتيجــة معظم أعمال البحث والتطوير في مجـال الصـحة السياسات و/ أو الاستراتيجيات الوطنية للبحث والتطوير. وُينجز ، توجـد السياسـات الوطنيـة للبحـث والتطـوير مـن الـدخل المتوسـط الـُدنياالشـريحة في القطاع الخاص. وعلى مستوى حتــى فــي أقــل مــن المســتوى الأمثــلإلا أن التنســيق الــوطني العــام بــين مختلــف الوكــالات هــو ،فــي بعــض البل ــدان ، توجــد سياســات صــحية وطنيــة علــى أنهــا المنخفضــة الــدخل. وفــي البلــدان هــذه السياســات البلــدان التــي توجــد فيهــا تلبــي بالتحديــد احتياجــات البحــث فــي مجــال الصــحة. والثغــرة الرئيســية فــي التنفيــذ هــي انخفــاض مســتوى الدرايــة لا بالاستراتيجية وخطة العمل العالميتين في جميع فئات الدخل القطرية. أدت مشــاركة المنظمــة مــع الــدول الأعضــاء إلــى إحــراز التقــدم مــن أجــل وضــع إطــار عــالمي .الإنجــازات الرئيســية للبحـث والتطـوير وٕالـى تنسـيق أنشـطة البحـث والتطـوير المتعلقـة بـأمراض تـؤثر علـى نحـو غيـر متناسـب فـي بلـدان من الدخل المتوسط والبلدان المنخفضة الدخل. الُدنياالشريحة سـيما فـي مجـال الموظفـة للبحـث فـي مجـال الصـحة ولالا تكفي الاسـتثمارات .الرئيسية المحددةالثغرات والتحديات الطــب التقليــدي )الشــعبي( ولا توجَّ ــه توجيهــًا ملائمــًا إلــى التصــدي للمشــاكل الصــحية ذات الأولويــة. وتــؤدي آليــات أنشـطة البحـث والتطـوير المتصـلة السـوق الحاليـة والبحـوث الممولـة مـن مـوارد عامـة إلـى اسـتثمارات قليلـة جـدًا فـي من الدخل المتوسـط والبلـدان المنخفضـة الـدخل. وتواَجـه تحـديات فـي الُدنيابأمراض تؤثر أساسًا في بلدان الشريحة ينــات لتحديــد ي ّســندة بالم ُربــط الاحتياجــات والثغــرات والأنشــطة فــي مجــال البحــث والتطــوير بصــراحة بعمليــة شــفافة و وفي تنظيم أنشطة البحث والتطوير في مجال الصحة على الصعيد العالمي. أولويات البحث والتطوير 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 01 التوصيات التوصيات المقدمة لتنظر فيها الدول الأعضاء تضمن الدول الأعضاء تحديد أولويات البحث والتطوير في مجال الصحة علـى المسـتويين الـوطني ودون -١ ل التشـاور مـع الجهـات صـاحبة المصـلحة الـوطني، بمـا يشـمل مجـال الطـب التقليـدي )الشـعبي(، مـن خـلا المتعددة وبالاستعانة بمراكز اتصال أو وحدات وطنية من أجل التنسيق الفعال المشترك بين القطاعات. التوصيات المقدمة لتنظر فيها أمانة المنظمة تدعم الأمانة الدول الأعضاء لرصد التقدم المحرز في تحديد أولويات البحث والتطوير؛ -٢ الأمانة بالتعاون مع الجهات الشريكة على مستوى جميع القطاعات تنسيق أنشطة البحث والتطـوير تشجع -٣ في مجال الصحة على الصعيد الوطني والإقليمي والعـالمي بهـدف سـد الثغـرات الحرجـة فـي بـرامج البحـث ؛دعمًا لأولويات البحث في مجال الصحة على الصعيد العالمي رة للاطــــلاع العــــام بغيــــة تحســــين الحصــــول عل ــــى ّســــالبحــــوث الصــــحية الميتــــنهض الأمانــــة بمســــتودعات -٤ المعارف؛ تواصــل الأمانــة دعــم الــدول الأعضــاء فــي إجــراء تقييمــات وطنيــة وتحّلــل وتقــارن البيانــات المحّصــلة علــى -٥ المستويين الوطني والإقليمي وتحدد الخطوات الإضافية لتحسين التقييم؛ منظمــة عمليــات دوريــة لإعــادة تقيــيم تنســيق أنشــطة البحــث فــي مجــال تجــري الأمانــة والجهــات الشــريكة لل -٦ الصحة. والتطوير تعزيز البحث :٢العنصر بضرورة مشاركة المؤسسات السياسية والاقتصادية والاجتماعيـة فـي الاستراتيجية وخطة العمل العالميتانتعترف كل بلد في وضع سياسات البحث في مجال الصحة. عـــززت الاســـتراتيجية وخطـــة العمـــل العالميتـــان البحـــث والتطـــوير فـــي مجـــال الصـــحة وحســـنت .النت ـــائج الرئيســـية غيـر أن هـذه الجهـود ،الحصول على المعارف والتكنولوجيا عبر قواعد البيانات والمكتبات ومن خلال بناء القـدرات قتصـادية فـي وضـع سياسـات تختلف من حيث مداها وفعاليتها فيما بين الأقاليم. وشاركت المؤسسات السياسـية والا البحث في مجال الصحة إلا أن مشاركة المؤسسات الاجتماعية كانت ضعيفة واختلفت عبر فئات الدخل. أنشـــطة البحـــث المرتفعـــة الـــدخلتعــزز البلـــدان .المنبثقـــة عـــن دراســـات الحـــالات القطريـــةالملاحظـــات الرئيســـية في والتطوير المتصلة بجميع أنماط الأمراض الثلاثة. وتنهض هذه البلدان أيضًا بأنشطة البحث في مجال الصحة بمشــاركة الهيئــات الحكوميــة مــن الجــانبين المنخفضــة الــدخلوالبلــدان مــن الــدخل المتوســط الــُدنياالشــريحة بلــدان ، تكـــرس عـــدة الشـــريحة العليـــا مـــن الـــدخل المتوســـطبلـــدان والمنظمـــات غيـــر الحكوميـــة فـــي بعـــض الحـــالات. وفـــي مؤسسـات جهودهــا للبحــث والتطـوير فــي مجــال الصــحة وتشـمل بعــض المؤسســات التــي تجـري البحــوث فــي مجــال 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 11 ، توجـد سياسـات وطنيـة للبحـث أو العلـوم مـن الـدخل المتوسـط الـُدنياالشـريحة بلدان الطب التقليدي )الشعبي(. وفي وتظهـر أنشـطة الابتكـار ن التنسيق الوطني بين مختلف الوكـالات هـو أقـل مـن المسـتوى الأمثـل. إلا أ ؛والتكنولوجيا الاسـتراتيجية وخطـة العمـل العـالميتين إلـى أساسًا في القطاع الخاص في ظل ظروف توجهها السـوق وخـارج نطـاق . المنخفضــة الــدخلحــد بعيــد. وتســجل القــدرة علــى البحــث فــي مجــال الصــحة مســتوى منخفضــًا جــدًا فــي البلــدان الشــريحة العليـا مــن وبالنسـبة إلــى الثغـرات، يكــون التنسـيق الــوطني العـام بــين مختلـف الوكــالات محـدودًا فــي بلـدان .المنخفضة الدخلوالبلدان من الدخل المتوسط الُدنياالشريحة وبلدان الدخل المتوسط البحـث والتطـوير فـي مجـال الصـحة فـي جميـع عـززت الاسـتراتيجية وخطـة العمـل العالميتـان .الإنجـازات الرئيسـية فئـــات الـــدخل وحســـنت الحصـــول علـــى المعـــارف والتكنولوجيـــا. وُأعـــدت قواعـــد البيانـــات بشـــأن التجـــارب الســـريرية والبراءات والملكية الفكرية والمعارف الصحية أو أصبحت متاحة. يعرقـل الافتقـار إلـى تمويـل البحـث فـي مجـال الصـحة الامتثـال للعديـد مـن .الثغـرات والتحـديات الرئيسـية المحـددة مــن الــُدنياالاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالميتين فــي كــل إقلــيم تقريبــًا وبالدرجــة الأولــى فــي بلــدان الشــريحة جوانــب تلبــي الاحتياجــات الــدخل المتوســط والبلــدان المنخفضــة الــدخل. وغالبــًا مــا تــوفَّر الأمــوال لأنشــطة البحــث التــي لا الصحية في هذه البلدان. وهناك حاجة واضحة إلى استراتيجية للاتصالات تتغلب على الافتقار الحـالي إلـى أدوات مــن الــدخل المتوســط الــُدنياالاتصــال مــن أجــل تعزيــز الحصــول علــى المعــارف فــي عــدة بلــدان مــن بلــدان الشــريحة ابير الراميــة إلــى تعزيــز أنشــطة البحــث المتصــلة بجميــع أنمــاط بــد مــن تحســين التــدولاوالبلــدان المنخفضــة الــدخل. الأمـراض وتنسـيقها بشـكل ملحـوظ. ومـن الضـروري أيضـًا زيـادة الاسـتثمار فـي الـدول الأعضـاء فـي وضـع البـرامج الوطنية للبحث في مجال الصحة وتنفيذها وٕانشاء شبكات البحوث الاستراتيجية. التوصيات ا الدول الأعضاءالتوصيات المقدمة لتنظر فيه مـن الـدخل المتوسـط والبلـدان المنخفضـة الـُدنيافـي بلـدان الشـريحة تعـزز الـدول الأعضـاء البحـوث الأوليـة -١ الدخل بتوطيد التعاون الدولي والعمل المشترك بين القطاعين العام والخاص في مجـالات تلبـي احتياجاتهـا ؛من الدخل المتوسط الُدنياخل وبلدان الشريحة الصحية وعلى الصعيد الدولي وبين البلدان المرتفعة الد ترتقي الدول الأعضاء بالقدرة الوطنية على تحليل البيانات بشأن التجارب السريرية وٕادارتها؛ -٢ تنهض الدول الأعضاء بالمشاركة المتعددة القطاعات الأوسع نطاقًا في وضع سياسات البحـث فـي مجـال -٣ الصحة. أمانة المنظمةالتوصيات المقدمة لتنظر فيها تعـزز الأمانـة عملهـا مـع الجهـات الشـريكة لإنشـاء شـبكات البحـوث الاسـتراتيجية وتجديـدها مـن أجـل دعـم -٤ الحكومات لوضع برامجها الصحية الوطنية بما في ذلك أدوات الاتصال الضرورية. 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 21 التوصيات المقدمة لتنظر فيها جميع الجهات صاحبة المصلحة جميع الجهات صاحبة المصلحة بالحصول على المعـارف العلميـة والتكنولوجيـة بمـا فـي ذلـك إتاحـة ترتقي -٥ المكتبات وقواعد البيانات على نطاق أوسع؛ تعــزز جميــع الجهــات صــاحبة المصــلحة الجهــود الراميــة إلــى تحســين التعــاون والمشــاركة وتنســيق أنشــطة -٦ مـن الـدخل المتوسـط والبلـدان الـُدنيابلدان الشريحة ع البحث والتطوير في مجالي الصحة والطب الحيوي م المنخفضة الدخل وفيما بينها. وتحسينها الابتكار على بناء القدرة : ٣العنصر تعزز تحسين القدرة على الابتكار فـي مجـال بضرورة صياغة سياسات الاستراتيجية وخطة العمل العالميتانتقر البلـدان الناميـة. وتتمثـل المجـالات الرئيسـية لتنميـة القـدرات فـي العلـوم الصـحة ووضـع هـذه السياسـات ودعمهـا فـي والتكنولوجيــــا والتنظــــيم والتجــــارب الســــريرية والملكيــــة الفكريــــة وٕانتــــاج المستحضــــرات الصــــيدلانية والطــــب التقليــــدي .بّيناتسند بالم ُ)الشعبي( ال لى الابتكار في مجال الصحة وتحسينها وُنفَذت ُخصصت الاستثمارات الموظفة في بناء القدرة ع .النتائج الرئيسية بشكل غير متناسب على نطاق الأقاليم وفئات الدخل القطرية. القـدرة علـى البحـث مرتفعـة الـدخلتعـزز عـدة بلـدان .المنبثقة عن دراسـات الحـالات القطريـةالملاحظات الرئيسية فــي الوكــالات ومعاهــد البحــث المنخفضــة الــدخلوالبلــدان مــن الــدخل المتوســط الــُدنياالشــريحة بلــدان والتطــوير فــي والجامعات الوطنية. وتشارك شراكات القطاعين العام والخاص في البحوث التطبيقية بالتعاون مع الجهات الشريكة . وتبنـي شـراكات القطـاعين العـام المنخفضـة الـدخلوالبلـدان مـن الـدخل المتوسـط الـُدنياالشـريحة المحليـة مـن بلـدان نها. وتـــدعم المنظمـــات غيـــر الحكومي ـــة تطـــوير الطـــب التقليـــدي )الشـــعبي( يالخـــاص القـــدرة علـــى الابتكـــار وتحســـو واســتخدامه. وعلــى الــرغم مــن بنــاء قــدرة كبيــرة علــى الابتكــار أو تحســينها، فــإن هــذا الأمــر لا ينــتج بالضــرورة عــن لـوحظ أن تنســيق بنــاء ا مــن الـدخل المتوســطالشـريحة العليــالاسـتراتيجية وخطــة العمـل العــالميتين. وفــي أحـد بلــدان مـن الـدخل الـُدنياالشـريحة القدرة على الابتكار على مستوى مختلف إدارات وزارة الصحة كـان محـدودًا. وفـي بلـدان إلا أن تنفيــذ هــذه ،، أشــارت الجهــات المجيبــة إلــى وجــود السياســات لبنــاء القــدرة علــى الابتكــار وتحســينهاالمتوســط زًأ. وعلاوة على ذلك، لا ينسَّق الاستثمار في البحث والتطوير فـي مجـال الصـحة علـى المسـتوى السياسات ظل مج توجـد أنشـطة بحـث محـدودة بسـبب تقييـد إتاحـة تمويـل البحـوث. ومـن حيـث المنخفضـة الـدخلالأمثل. وفي البلـدان وبلـدان المنخفضـة الـدخلالبلـدان بـدائيًا ومجـزًأ فـي معظـم الثغرات، غالبًا ما يكون نظام الابتكار في مجال الصـحة .الشريحة العليا من الدخل المتوسطوبعض بلدان من الدخل المتوسط الُدنياالشريحة بلـدان ُأرسيت عدة شبكات وشراكات لتعزيز الاسـتثمارات فـي القـدرة علـى البحـث والتطـوير فـي .الإنجازات الرئيسية مــن الــدخل المتوســط والبلــدان المنخفضــة الــدخل علــى غــرار منصــة إقليميــة لإتاحــة التكنولوجيــات الــُدنياالشــريحة الصحية والابتكار في هذا المجال من أجل النظر في الاحتياجات والثغرات في تمويل البحوث. إلا أن ،الصـحة توجد سياسات لتعزيز تنميـة القـدرة علـى الابتكـار فـي مجـال .الثغرات والتحديات الرئيسية المحددة زالـت ومانى التحتية لإجـراء البحـوث. ب ُظل مجزًأ في عدة بلدان. ويتيح القطاع العام معظم موارد التمويل والتنفيذها مـــن الـــدخل المتوســـط والبلـــدان الـــُدنياأنشـــطة البحـــث والتطـــوير لا تعـــد عمومـــًا أولويـــة كبـــرى فـــي بلـــدان الشـــريحة 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 31 إلـى ،مثبطة للعزائم تنجم عن الافتقـار إلـى البـاحثين المـؤهلين والمـوارد الماليـةمشاكل المنخفضة الدخل التي تواجه جانــب أولويــات متنافســة وأكثــر إلحاحــًا علــى مــا يبــدو. وُتجــرى البحــوث فــي المؤسســات الأكاديميــة غيــر أنهــا قلمــا بحـوث عبـر وطنيـة تنطبق في كثير من الأحيـان علـى المشـاكل الصـحية المحليـة نتيجـة لانعـدام القـدرة علـى إجـراء ولقدرة التصنيع المحلية المحدودة. وعلى الرغم من الإنجازات الملاحظة في تنفيذ هذا العنصر، فالتحـديات المتبقيـة من الُدنيابلدان الشريحة وهي تشمل الافتقار إلى بيانات أساسية وسياسات فعالة في عدة بلدان من .كبيرة ومتعددة إضافة إلى القـدرة المحـدودة فـي الغالـب للوكـالات التنظيميـة ومؤسسـات ،فضة الدخلالدخل المتوسط والبلدان المنخ فــي ميــادين مختلفــة تشــمل وضــع السياســات ز ٍالبحــث ومرافــق الإنتــاج. وينبغــي تــوخي تحســين القــدرات بشــكل متــوا والتثقيف والتدريب ومؤسسات البحث والتنظيم. التوصيات عضاءالتوصيات المقدمة لتنظر فيها الدول الأ تعــزز الــدول الأعضــاء بــدعم مــن المنظمــة والمنظمــات الدوليــة الأخــرى جهودهــا لاســتغلال الطاقــات التــي -١ ســيما مــن خــلال لاتــزال غيــر محققــة إلــى حــد كبيــر وتنطــوي عليهــا معــارف الطــب التقليــدي )الشــعبي(، ولا لتـدريب لصـون قاعــدة وتعزيـز جهــود التثقيـف واالنهـوض بالقـدرة المحليـة علـى البحــث والتطـوير والتصـنيع المعارف المتاحة علـى المسـتوى المحلـي بشـأن طـب الأعشـاب التقليـدي وأسـاليب العـلاج الطبـي التقليـدي؛ وتتفاوض بشأن إرساء شراكات مع البلدان المرتفعة الدخل وبلدان الشريحة العليـا مـن الـدخل المتوسـط مـن أجل تحقيق المنفعة المتبادلة؛ أهدافها للبحث والتطوير مع احتياجات سكانها في مجال الصحة العمومية.توائم الدول الأعضاء -٢ التوصيات المقدمة لتنظر فيها أمانة المنظمة تستكشف الأمانة الخيـارات لـدعم تطـوير المنتجـات الصـحية وفقـًا لاحتياجـات البحـث والتطـوير المبينـة فـي -٣ أمـراض النمطـين الثـاني ة الدخل بالتركيز علـى من الدخل المتوسط والبلدان المنخفض الُدنيابلدان الشريحة والثالث والاحتياجات المحددة لهذه البلدان فيما يتصل بأمراض النمط الأول؛ مـــن ال ـــدخل المتوســـط والبل ـــدان ال ـــُدنيابل ـــدان الشـــريحة تعـــزز الأمان ـــة والجهـــات الشـــريكة للمنظمـــة دعمهـــا ل -٤ قليديـة الراهنـة واسـتغلالها مـن حيـث تطـوير الطبيـة التالمنخفضة الدخل في مجال تحسـين صـون المعـارف منتجات وعلاجات جديدة؛ تعزز الأمانة وتنظم وتدعم بالتعاون مع الدول الأعضاء المزيد من الإجراءات في مجالي التعليم والتدريب -٥ بما في ذلك بناء القدرة على البحث والتطوير بالتركيز علـى أمـراض النمطـين الثـاني والثالـث والاحتياجـات فيمـا يتصـل بـأمراض الـنمط مـن الـدخل المتوسـط والبلـدان المنخفضـة الـدخل الُدنيابلدان الشريحة محددة لال الأول. 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 41 التوصيات المقدمة لتنظر فيها جميع الجهات صاحبة المصلحة تســـاهم جميـــع الجهـــات صـــاحبة المصـــلحة مســـاهمة نشـــطة فـــي وضـــع مخططـــات حـــوافز جديـــدة محتملـــة -٦ فريـق الخبـراء الاستشـاريين العامـل المعنـي بتمويـل لأنشطة الابتكار المرتبطة بالصحة تمشيًا مع توصيات لة بالصحة؛فيما يتعلق بالتمويل المستدام وتنسيق أنشطة البحث والتطوير المتص وتنسيق البحث والتطوير مـن الـدخل المتوسـط الُدنيابلدان الشريحة تحسن جميع الجهات صاحبة المصلحة القدرة على الابتكار في -٧ والبلدان المنخفضة الدخل من خلال توفير المزيد من موارد التمويل والبنى التحتية لإجراء البحوث بما في ذلك البحوث عبر الوطنية. نقل التكنولوجيا :٤العنصر التكنولوجيا نقل لإرساء والشبكات والشراكات التنمية لأغراض التعاون العالميتان العمل وخطة الاستراتيجيةتدعم هو النهـوض بالابتكـار التكنولـوجي ونقـل التكنولوجيـا ٤ العنصر من والهدف وتحسينه. الصحي بالابتكار المتصلة الصحية ومستخدميها.من أجل تحقيق المنفعة المتبادلة لمنتجي التكنولوجيات ُنظمت عدة مبادرات وطنية وٕاقليمية وعالمية للتنسيق من أجل تعزيز نقل التكنولوجيـات المتصـلة .النتائج الرئيسية تــدل علــى عــدة علاقــات بّينــاتبالصــحة وتيســيره. ومــع ذلــك، هنــاك فــروق كبيــرة بــين الأقــاليم وفئــات الــدخل. وثمــة ارك فيهـا المنظمـات الدوليـة والمنظمـات غيـر الحكوميـة الدوليـة والمؤسسـات تعـاون بـين بلـدان الشـمال والجنـوب تشـ تشــهد علــى بعـض مبــادرات التعــاون بــين بّينــاتالخيريـة والأكاديميــات والقطــاع الخـاص. وعــلاوة علــى ذلــك، هنـاك نهـوض بنقـل بلـدان الجنـوب التـي تنطـوي أساسـًا علـى مواءمـة الاسـتراتيجيات واللـوائح والأنشـطة التجاريـة. ويجـري ال تـزال ولاالتكنولوجيا الصحية للسماح بإنتاج المنتجات الصحية أساسـًا بـين البلـدان التـي تتمتـع بقـدرة إنتاجيـة راسـخة. التنظيمية والمؤسسية التي تحـول دون اسـتيعاب التكنولوجيـات اُلأطرالبلدان المنخفضة الدخل مثقلة بأعباء ضعف ًا من هذه البلدان وضع استراتيجيات للتغلب على هذه العقبة. واضطلعت تثبت أن عدد بّيناتعلى الرغم من وجود مــؤتمر الأمــم المتحــدة للتجــارة والتنميــة ومنظمــة الصــحة العالميــة والمنظمــة العالميــة وكــالات الأمــم المتحــدة مثــل بلــدان ت و للملكيــة الفكريــة بــدور محــوري فــي تعزيــز نقــل التكنولوجيــات المتصــلة بالصــحة بــين أصــحاب التكنولوجيــا من الدخل المتوسط والبلدان المنخفضة الدخل. وتشمل أنواع النشاط الأكثر شيوعًا المسـاعدة التقنيـة الُدنياالشريحة وتيســـير الحـــوار وتعزيـــز إتاحـــة المعلومـــات فضـــًلا عـــن تنظـــيم مبـــادرات ملموســـة بشـــكل مباشـــر أكبـــر لـــدعم نقـــل التكنولوجيا. المرتفعـة الـدخلأشارت جهـة مجيبـة فـي أحـد البلـدان .اسات الحالات القطريةالمنبثقة عن در الملاحظات الرئيسية وهنـاك بعـض الشـكوك إزاء الإنتـاج ،إلى كـون نقـل التكنولوجيـا أمـرًا طوعيـًا وريـادة القطـاع الخـاص فـي هـذا المجـال إلـى المنتجـات . وعلـى الخصـوص، أشـير المنخفضـة الـدخلوالبلـدان مـن الـدخل المتوسـط الـُدنياالشـريحة بلـدان فـي ض صـحة المسـتهلك وسـلامته ر ّالطبيـة المتدنيـة النوعيـة/ المـزورة/ المغشوشـة التوسـيم/ المغشوشـة/ المزيفـة التـي تعـ تــدل علــى نقــل المعــارف والتكنولوجيــات مــن جانــب بّينــاتهنــاك مرتفعــة الــدخل لمخــاطر كبيــرة. وفــي بلــدان أخــرى تشــهد علــى كثــرة النشــاط غيــر أن هــذا النشــاط بّينــاتوثمــة القطــاعين العــام والخــاص والمنظمــات غيــر الحكوميــة. ، يجـري الشريحة العليا من الدخل المتوسـطينتج بالضرورة عن الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين. وفي بلدان لا ان نقل التكنولوجيا دون أن تقدر قيمتـه مـع ذلـك فـي الغالـب بالنسـبة إلـى الـنظم الصـحية المحليـة. ويفتقـر معظـم بلـد إلـــى هياكـــل الابتكـــار الصـــحي التـــي يمكـــن أن المنخفضـــة الـــدخلوالبلـــدان مـــن الـــدخل المتوســـط الـــُدنياالشـــريحة اســتخدامها. ومــن حيــث الثغــرات، يبــدو أن عــدد مبــادرات التعــاون علــى تستضــيف التكنولوجيــات المنقولــة وُتحِســن 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 51 المســتوى العــالمي محــدود علــى الــرغم مــن الإنجــازات المحققــة فــي نقــل التكنولوجيــا المتصــلة بالصــحة إلــى بلــدان من الدخل المتوسط والبلدان المنخفضة الدخل. ويفتقر معظم صانعي المستحضرات الصيدلانية في الُدنياالشريحة توسـط إلـى القـدرة علـى اسـتخدام التكنولوجيـا المنقولـة مـن الـدخل الم الـُدنياالبلدان المنخفضة الدخل وبلـدان الشـريحة على نحو فعال. بـرامج الحـوافز لتشـجيع منظمـات القطـاع المرتفعـة الـدخلتشمل المبادرات الوطنية فـي البلـدان .الإنجازات الرئيسية التكنولوجيـا الخـاص الكبـرى الراسـخة علـى الاضـطلاع بمبـادرات نقـل التكنولوجيـا وتقـديم الإرشـاد بشـأن طرائـق نقـل . وتتـــولى قيـــادة المبـــادرات العالميـــة منظمـــات دوليـــة مثـــل منظمـــة الصـــحة العالميـــة المنخفضـــة الـــدخلإلـــى البلـــدان والمصارف الإنمائية. وتيسر هذه المنظمات التعاون بتعزيز التعاون التقني بـين منظمـات ؛ومنظمة التجارة العالمية وبإتاحــــة تنميــــة القــــدرات عبــــر تقــــديم المســــاعدة التقنيــــة المباشــــرة ؛القطــــاع الخــــاص الكبــــرى والمبــــادرات العالميــــة البلدان. إلى تترابط الثغرات المحددة فـي نقـل التكنولوجيـا فـي عـدة حـالات مـع فئـة الـدخل .الثغرات والتحديات الرئيسية المحددة التـــي ينتمـــي إليهـــا بل ـــد معـــين. وتفتقـــر عـــدة بل ـــدان منخفضـــة ال ـــدخل إلـــى اســـتراتيجيات نقـــل التكنولوجي ـــا ومب ـــادرات ثقلـة بأعبـاء م ُان الاستثمار والقدرة على التحول إلى بلدان تستخدم تكنولوجيات صيدلانية وصحية جديدة. وهذه البلد طر التنظيميـة والمؤسسـية التـي تحـول دون اسـتيعاب التكنولوجيـات. ويتمثـل أحـد التحـديات المواجهـة فـي لأ ُضعف ا من الـدخل المتوسـط والبلـدان المنخفضـة الـدخل فـي تسـريع وتيـرة تنميـة القـدرات الُدنيامن بلدان الشريحة عدة بلدان تثبــت أن عــددًا مــن هــذه البلــدان وضــع ونفــذ اســتراتيجيات بّينــاتنــاك فــي القطــاع التنظيمــي. ومــن جهــة أخــرى، ه للتغلب على هذه التحديات بمساعدة التعاون بين بلدان الشمال والجنوب والتعاون بين بلدان الجنوب. التوصيات التوصيات المقدمة لتنظر فيها الدول الأعضاء تعمـــل الـــدول الأعضـــاء مـــع ســـائر الجهـــات صـــاحبة المصـــلحة مـــن أجـــل تحســـين البيئـــة التمكينيـــة لنقـــل -١ التكنولوجيا لأغراض إنتاج المنتجات الصحية. التوصيات المقدمة لتنظر فيها أمانة المنظمة تضطلع الأمانة والجهات صاحبة المصلحة الأخرى بمزيد مـن الأعمـال أو تشـجع علـى الاضـطلاع بمزيـد -٢ من الدخل المتوسط والبلدان المنخفضة الدخل بهـدف الُدنيابلدان الشريحة منها في مجال تقييم احتياجات مواصلة توفير الدعم لنقل التكنولوجيا؛ علــى إجــراء الدراســات والتحلــيلات ذات الصــلة لتحســين فهــم الاحتياجــات المحليــة بهــدف تشــجع الأمانــة -٣ الأدوية الأساسية والتكنولوجيـات الصـحية للمحتـاجين إليهـا وتهيئـة بيئـة الارتقاء بالقدرة المحلية على توفير مواتية للأعمال لدعم هذه الجهود. التوصيات المقدمة لتنظر فيها جميع الجهات صاحبة المصلحة فــي بلــدان تعمــل جميــع الجهــات صــاحبة المصــلحة علــى مواصــلة بنــاء القــدرات أو تشــجع علــى مواصــلتها -٤ ن الـدخل المتوسـط والبلـدان المنخفضـة الـدخل فيمـا يتعلـق بنقـل التكنولوجيـا وخطـط العمـل م الُدنياالشريحة ذات الصلة. 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 61 العمومية الصحة وتعزيز الابتكار في المساھمة أجل من شؤونھا وٕادارة الفكرية الملكية تطبيق : ٥العنصر بضرورة تعزيز القدرة على الابتكار والقدرة على إدارة شؤون الملكيـة الاستراتيجية وخطة العمل العالميتانتعترف الاتفــاق المتعلــق الفكريــة وتطبيقهــا فــي البلــدان الناميــة ممــا يشــمل الانتفــاع بأوجــه المرونــة المنصــوص عليهــا فــي لـى حمايـة الصـحة ( لاتخـاذ التـدابير الراميـة إالتـريبس)اتفـاق بالجوانب المتصـلة بالتجـارة مـن حقـوق الملكيـة الفكريـة العمومية. لاستراتيجية وخطـة العمـل العـالميتين فـي يشارك العديد من الجهات صاحبة المصلحة في إطار ا .النتائج الرئيسية على التريبستنفيذ هذا العنصر. وتقدم المنظمات الدولية المكلفة بولاية في هذا الميدان الدعم من أجل تنفيذ اتفاق الأدوية الميسورة الكلفة.نحو ييسر إتاحة يبــدو أن النمــاذج التقليديــة للملكيــة الفكريــة تــدعم .المنبثقــة عــن دراســات الحــالات القطري ــةالملاحظــات الرئيســية جهود جلية ويصعب النهوض بنماذج بديلة )غير تجارية( للملكية الفكرية. وتُبذل ،بالدرجة الأولى الشركات الكبرى في بعض البلدان لتحقيق التـوازن فـي حقـوق الملكيـة الفكريـة وجعـل نتـائج البحـوث والمنتجـات الصـحية الجديـدة فـي ، تُبـذل جهـود لوضـع قاعـدة الشـريحة العليـا مـن الـدخل المتوسـطمتنـاول البلـدان المنخفضـة الـدخل. وفـي أحـد بلـدان فـي تجـارب سـريرية مـن الـدخل المتوسـط الـُدنياالشريحة بلدان من بيانات بشأن الملكية الفكرية. وتشارك عدة بلدان وعمليـــات للمراجعـــة الأخلاقيـــة. وهنـــاك قـــدرة محـــدودة علـــى التصـــدي لمشـــكلة المنتجـــات الطبيـــة المتدنيـــة النوعيـــة/ مــن الــُدنياالشــريحة وبلــدان المنخفضــة الــدخلالمــزورة/ المغشوشــة التوســيم/ المغشوشــة/ المزيفــة فــي معظــم البلــدان علـى نحـو التـريبس. وهنـاك قـدرة محـدودة علـى تطبيـق أوجـه المرونـة المنصـوص عليهـا فـي اتفـاق الـدخل المتوسـط . ومن حيث الثغرات، تظـل عوائـق الملكيـة الفكريـة تمثـل تحـديًا فـي معظـم المنخفضة الدخلفعال في بعض البلدان سط والبلدان المنخفضة الدخل. وتحد هذه العوائـق من الدخل المتو الُدنيافئات الدخل وخصوصًا في بلدان الشريحة من إتاحة الأدوية والقدرة على تحمل تكاليفها لفائدة الفقراء في معظم البلدان بما فيها البلدان المستبعدة من اتفاقـات الترخيص التي تتاح أحيانًا للبلدان الأكثر فقرًا. إلـى تـدعيم القـدرة علـى إدارة شـؤون حقـوق الملكيـة الفكريـة تشـارك البلـدان فـي مبـادرات ترمـي .الإنجـازات الرئيسـية وتطبيقهــا مــن أجــل المســاهمة فــي الابتكــار وتعزيــز الصــحة العموميــة. وتقــدم منظمــة الصــحة العالميــة والمنظمــة المتحــدة وبرنــامج الأمــم ومنظمــة التجــارة العالميــة ومــؤتمر الأمــم المتحــدة للتجــارة والتنميــة العالميــة للملكيــة الفكريــة على الطلب إلى البلدان التي تعتزم الانتفـاع بأوجـه المرونـة المنصـوص ء ًالإنمائي ومنظمات دولية أخرى الدعم بنا من أجل تطبيق الملكية الفكريـة وٕادارة شـؤونها علـى نحـو يعـزز إتاحـة المنتجـات الصـحية. التريبسعليها في اتفاق تشريعات خاصـة بـالبراءات تراعـي الصـحة العموميـة وٕادراج أوجـه وهذا أمر ينطوي على تقديم الإرشاد بشأن وضع شــــركات المستحضــــرات فــــي التشــــريعات المحليــــة. ويؤيــــد بعــــض التــــريبسالمرونــــة المنصــــوص عليهــــا فــــي اتفــــاق مــن الــدخل المتوســط الــُدنيابلــدان الشــريحة الصــيدلانية روح أوجــه المرونــة هــذه مــن خــلال عــدم إنفــاذ البــراءات فــي منخفضة الدخل. وقد أدمج بعض البلدان أوجه المرونة الرامية إلى حماية الصـحة العموميـة والمنصـوص والبلدان ال فــي التشــريعات الوطنيــة. وهنــاك دول أعضــاء نفــذت القــرار الصــادر عــن منظمــة التجــارة التــريبسعليهــا فــي اتفــاق ة بشـــأن التـــرخيص الإجبـــاري مـــن إعـــلان الدوحـــ ٦والمتعلـــق بتنفيـــذ الفقـــرة ٣٠٠٢آب/ أغســـطس ٠٣العالميـــة فـــي بهدف تصدير الأدوية أساسًا. 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 71 ثـة عـن وضـع د ّزال مـن الصـعب الحصـول علـى معلومـات واضـحة ومحمـا .الثغـرات والتحـديات الرئيسـية المحـددة البــراءات الخاصــة بمعظــم المنتجــات الصــحية وتكــون المعلومــات المتاحــة عــادة متنــاثرة فــي عــدة أمــاكن. والمــوارد مافتئت شحيحة فـي معظـم البلـدان وتقتـرن التريبسوالدراية اللازمة لتنفيذ أوجه المرونة المنصوص عليها في اتفاق الآليـات المشـروعة للارتقـاء بإتاحـة الأدويـة. ويصـبح مـن العسـير بالإحجام عن استخدام هذه الآليات أو غيرهـا مـن فـي بلـدان تقدير الوضع الحالي نتيجة للافتقار إلى بيانات أساسية بشأن الحالة الفعلية لتنفيذ حقوق الملكيـة الفكريـة لجهــات . ويمكــن أن تــؤدي مقاومــة بعــض فئــات امــن الــدخل المتوســط والبلــدان المنخفضــة الــدخل الــُدنياالشــريحة إلى تعقيد الجهود الرامية إلى التريبسصاحبة المصلحة لمسألة الانتفاع بأوجه المرونة المنصوص عليها في اتفاق إتاحة الأدوية والتكنولوجيات الصحية الجديدة لعـلاج بعـض الأمـراض والاعـتلالات الصـحية التـي تكـون مزمنـة فـي .المتوسط والبلدان المنخفضة الدخلمن الدخل الُدنيابلدان الشريحة أغلب الأحيان في التوصيات التوصـــيات المقدمـــة لتنظـــر فيهـــا الـــدول الأعضـــاء وأمانـــة المنظمـــة والمنظمـــات الدوليـــة الأخـــرى والمنظمـــات غيـــر الحكومية وحقـوق الملكيـة الفكريـة وضـرورة إتاحـة التـريبستعزيز الدراية بأوجه المرونـة المنصـوص عليهـا فـي اتفـاق -١ مـن الـدخل المتوسـط الـُدنيابلـدان الشـريحة المنتجات الصحية الأساسية بشكل منصف وميسـور الكلفـة فـي والبلدان المنخفضة الدخل؛ تعزيـــز القـــدرات وتكـــوين الحـــوافز فيمـــا يتصـــل بـــإدارة شـــؤون الملكيـــة الفكريـــة مـــع مراعـــاة منظـــور الصـــحة -٢ من الدخل المتوسط والبلدان المنخفضة الدخل؛ الُدنيان الشريحة العمومية في بلدا مواصـلة الجهـود الراميـة إلـى تحسـين إدمـاج المبـادرات والمخططـات الراهنـة والجديـدة فـي هـذا المجـال فـي -٣ إطار تنفيذ الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين؛ اللازمـة لتقيـيم حصـيلة بّيناتؤشرات وقاعدة التركيز المزيد من الاهتمام على إعداد البيانات الأساسية والم -٤ مبادرات الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين على النحو الواجب في ظل هذا العنصر؛ دعـــم النمـــاذج الجاريـــة التـــي لا تســـتهدف الـــربح لتطـــوير الأدويـــة مـــن خـــلال استكشـــاف مخططـــات حـــوافز -٥ ة وتعزيز الصحة العمومية.محتملة والنهوض بها للتغلب على عوائق الملكية الفكري التوريد والإتاحة تحسين : ٦العنصر مــن الــُدنيابلــدان الشــريحة زالــت تمثــل مشــكلة رئيســية بالنســبة إلــى معظــم وما ،تاحــة الأدويــة مباشــرًة بالــدخلتتصــل إ الدخل المتوسط والبلدان المنخفضة الدخل على الرغم من التقدم المحرز خلال العقد الأخير. الاستراتيجية وخطة العمل العالميتان مسـألة تـوافر المنتجـات الصـحية فـي بلـدان الشـريحة تناولت .النتائج الرئيسية إلا أن نطــاق .نت الــدول الأعضــاء التوريــد والإتاحــةّســوح ،مــن الــدخل المتوســط والبلــدان المنخفضــة الــدخل الــُدنيا والسـمات المحـددة لنظـام الرعايـة الصـحية وخصوصـًا سلاسـل التحسين يختلف اختلافًا شديدًا ويعتمـد علـى المـرض وقلما ُيفسح لها مجال للتفـاوض ،التوريد المتاحة. ويستورد معظم البلدان المنخفضة الدخل الأدوية الأساسية الجيدة الاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالميتين، ظهــرت مبــادرات ترمــي إلــى تعزيــز إتاحــةبشــأن التســعير. ومنــذ بــدء تنفيــذ 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 81 الأدوية الأساسية. وعلى الرغم من ذلك، يمثل انعـدام التنسـيق أو التنسـيق المحـدود بـين الجهـات صـاحبة المصـلحة المواجه في هذه المبادرات. وتتضافر جهود الدول الأعضاء وأمانة المنظمة لوضـع وتـدعيم آليـات التحدي الرئيسي جهزة الطبية وضمان جودتها ومأمونيتها ونجاعتها.ترمي إلى تحسين المراجعة الأخلاقية للمنتجات الصحية والأ تـدل علـى بّينـات المرتفعـة الـدخلقـدم أحـد البلـدان .المنبثقـة عـن دراسـات الحـالات القطريـةالملاحظـات الرئيسـية فـي مـنح الأولويـة للرعايـة الصـحية فـي المنخفضـة الـدخلوالبلـدان مـن الـدخل المتوسـط الُدنياالشريحة دعمه لبلدان مـن الُدنياالشريحة ظم الصحية الوطنية في بعض بلدان ن ُبرامج العمل الوطنية. وساهم ذلك البلد أيضًا في تعزيز ال من خلال الدعوة إلى تحسين فرص الإتاحة وتوفير التـدريب. وهنـاك بلـد المنخفضة الدخلوالبلدان الدخل المتوسط إلا أن مسـاهمته ليسـت ،اهم مساهمة نشطة جدًا فـي تحسـين إتاحـة منتجـات صـحية ميسـورة الكلفـةيسمرتفع الدخل ، تهــدف الشــريحة العليــا مــن الــدخل المتوســطناجمــة عــن الاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالميتين. وفــي أحــد بلــدان مركزيًا للشراء. وفي معظـم الحكومة إلى تعزيز تيسير الحصول على الأدوية الأساسية والعلاج وقد اعتمدت نظاما ً ينعــــدم التواصــــل الفعــــال بــــين المــــوظفين المنخفضــــة الــــدخلوالبلــــدان مــــن الــــدخل المتوســــط الــــُدنياالشــــريحة بلــــدان الحكــوميين وســائر أصــحاب المصــلحة بخصــوص المســائل المتعلقــة بالإتاحــة والقــدرة علــى تحمــل التكــاليف. ومــن ة على قدرة البلدان على المساومة التي تتسم بضعفها في حالة معظم حيث الثغرات، تعتمد إتاحة المنتجات الصحي الشـــريحة العلي ـــا مـــن ال ـــدخل . وفـــي بل ـــدان مـــن ال ـــدخل المتوســـط ال ـــُدنياالشـــريحة وبل ـــدان المنخفضـــة ال ـــدخلالبل ـــدان ، هناك ابتعاد عن الطب التقليدي )الشعبي( نتيجة لتوافر الطب الحديث بسهولة أكبر.المتوسط الاسـتراتيجية ظهـرت بعـض المبـادرات الراميـة إلـى تعزيـز إتاحـة الأدويـة الأساسـية خـلال تنفيـذ .الرئيسية الإنجازات وخطـة العمـل العـالميتين. وتشـمل الأمثلـة علـى ذلـك زيـادة إتاحـة عـلاج فيـروس العـوز المنـاعي البشـري علـى مـدى في الآونـة الأخيـرة. Cوس التهاب الكبد الخمس عشرة سنة الماضية وتسريع وتيرة إتاحة علاج حالات العدوى بفير مـــن الـــدخل الـــُدنياوفــي جملـــة الإنجـــازات الأخـــرى المحققــة أعـــدت هـــذه المبـــادرات أدوات لمســـاعدة بلــدان الشـــريحة المتوســط والبلــدان المنخفضــة الــدخل علــى إجــراء تقيــيم ذاتــي ووضــع الاســتراتيجيات وبنــاء القــدرات أو الارتقــاء بهــا ترمي إلى تحسين إتاحة الأدوية الأساسية. والمشاركة في شراكات برح توافر المنتجات الصحية وتيسير الحصول عليها أمرين محـدودين فـي ما .الثغرات والتحديات الرئيسية المحددة ممـا يـنجم عـادة عـن حـالات .مـن الـدخل المتوسـط والبلـدان المنخفضـة الـدخل الـُدنيابلـدان الشـريحة عـدة بلـدان مـن ظم فـي هـذه البلـدان التـي تتطلـب اسـتجابة ن ُوعـن الافتقـار إلـى تمويـل هـذه الـ ،ظم الصـحيةن ُالفشـل البنيـوي ضـمن الـ شــديدة التنســيق ومتعــددة القطاعــات ومشــتركة بــين القطاعــات تشــمل الحكومــة ككــل مــن أجــل التصــدي للأســباب مـن الـدخل المتوسـط والبلـدان المنخفضـة الـُدنياوارد فـي بلـدان الشـريحة الأساسية. وينبغي التصدي للافتقار إلـى المـ نــى التحتيــة فــي ب ُظم الصــحية وتحســين توريــد المنتجــات الصــحية وٕاتاحتهــا. ويمثــل ضــعف الن ُغيــة تعزيــز الــب ُالــدخل وريـــد مـــن الـــدخل المتوســـط والبلـــدان المنخفضـــة الـــدخل عائقـــًا يحـــول دون تحســـين سلســـلة ت الـــُدنيابلـــدان الشـــريحة المنتجات الصحية ودون تيسير الحصول على خدمات الرعاية الصحية. التوصيات التوصيات المقدمة لتنظر فيها الدول الأعضاء تتضــافر جهــود الــدول الأعضــاء بالتعــاون مــع ســائر الجهــات صــاحبة المصــلحة لزيــادة التمويــل مــن أجــل -١ تحسين توريد المنتجات الصحية وٕاتاحتها؛ الدول الأعضاء وكالاتها التنظيمية الوطنية لتيسير إتاحة المنتجات الصحية لمواطنيها بسرعة؛ تعزز -٢ 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 91 تستكشف الدول الأعضاء بالتعاون مع سائر الجهات صاحبة المصلحة الشـراكات الإقليميـة لتبـادل الخبـرات -٣ بين البلدان وتدعيم السياسات واللوائح الخاصة بالمنتجات الصحية. قدمة لتنظر فيها أمانة المنظمةالتوصيات الم الاختبار المسبق لصلاحية الأدوية؛تواصل الأمانة جهودها وتعززها في إطار برنامج -٤ توســع الأمانــة بالتعــاون مــع الجهــات الشــريكة للمنظمــة نطــاق جهودهــا لإجــراء مراجعــات مشــتركة للتجــارب -٥ السريرية للأدوية واللقاحات وتنسيق هذه المراجعات؛ الأمانــة بالتعــاون مــع الجهــات الشــريكة للمنظمــة والجهــات صــاحبة المصــلحة المعنيــة تعزيــز القــدرة تواصــل -٦ الوطنيــة علــى تنظــيم الأدويــة وتحســين المراجعــة الأخلاقيــة للتجــارب الســريرية والمســاعدة علــى تنميــة القــدرة فة.على التصدي للعقبات التي تحول دون إتاحة منتجات صحية وأجهزة طبية ميسورة الكل المستدام للتمويل آليات تأمين : ٧العنصر إلـى إتاحـة المنتجـات الصـحية فـي البلـدان الناميـة عبـر آليـات جديـدة الاستراتيجية وخطة العمل العالميتانتهدف وابتكارية. المهملــة المنــاطق المداريــة تــم تنــاول آليــات تمويــل أنشــطة البحــث والتطــوير المتصــلة بــأمراض .النت ــائج الرئيســية عديـة للغايـة أثنـاء تنفيـذ م ُوالأمراض التي تؤثر في بلدان جميع فئات الدخل وتشمل الأمراض المستجدة والأمراض ال ،هـــذا العنصـــر. وخـــلال تنفيـــذ الاســـتراتيجية وخطـــة العمـــل العـــالميتين، ظهـــرت ابتكـــارات ومبـــادرات جديـــدة للتمويـــل شــراكات القطــاعين العــام والخــاص وشــراكات تطــوير المنتجــات التــي فيهــا الابتكــارات والمبــادرات الناشــئة عــن بمــا بالشراكة مع المنظمات غير الحكومية الدولية والبلـدان المرتفعـة الـدخل ،يتصدى العديد منها لأمراض النمط الثالث وشركات المستحضرات الصيدلانية. الـُدنياالشـريحة بلـدان المرتفعـة الـدخللـدان دعمـت الب .المنبثقة عن دراسات الحالات القطريةالملاحظات الرئيسية عــن طريــق شــراكات القطــاعين العــام والخــاص وشــراكات تطــوير المنخفضــة الــدخلوالبلــدان مــن الــدخل المتوســط إلا أن ،غ بلد مـن هـذه البلـدان المرتفعـة الـدخل عـن نشـاطه فـي تـوخي تـوفير آليـات للتمويـل المسـتدامل ّالمنتجات. وب الشـريحة العليـا مـن نشاطه لم ينتج عن الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين. ورأت الجهات المجيبة في أحد بلـدان أن التمويــل ينبغــي أن يتــأتى مــن القطــاعين العــام والخــاص وأن يــدعم العمليــة برمتهــا مــن أنشــطة الــدخل المتوســط تبــر شــراكات القطــاعين العــام والخــاص حــافزًا مهمــًا لإشــراك البحــث والتطــوير إلــى بــدء الاســتخدام فــي الســوق. وتع القطــاع الخــاص وتحقيــق التــوازن بــين المنافســة والقــدرة علــى تحمــل التكــاليف. ويعــد تمويــل البنيــة التحتيــة المتصــلة . ومـن حيـثمـن الـدخل المتوسـط الـُدنياالشـريحة وبلـدان المنخفضـة الـدخلبالصحة تحديًا رئيسيًا في معظم البلـدان إلى عدم كفايـة تمويـل الخـدمات الصـحية والتكنولوجيـا الشريحة العليا من الدخل المتوسطأشار أحد بلدان الثغرات، الصـحية والتمويـل الصـحي والبحـث المتعلـق بتصـريف شـؤون الصـحة وضـرورة تعزيـز ذلـك. ومـن الجلـي أن فـرص علـى آليـات للتمويـل المسـتدام محـدودة لمتوسـطمن الـدخل ا الُدنياالشريحة وبلدان المنخفضة الدخلحصول البلدان جدًا. 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 02 مــن الــدخل المتوســط الــُدنيابلــدان الشــريحة ظــم لتقــديم المــنح تــدعو إلــى التفــاؤل فــي ن ُتوجــد .الإنجــازات الرئيســية والبلـدان المنخفضـة الـدخل لحفـز الابتكـار مـن خـلال مشـاركة الشـركات الصـغيرة والمتوسـطة علـى نطـاق واسـع فـي ظم فــي النهــوض بأنشــطة البحــث العــالي المخــاطر المتعلــق ن ُســهم هــذه الــت ُدعــم أنشــطة البحــث والتطــوير المعنيــة. و ز الأمـوال فّـجريهـا الشـركات الصـغيرة والمتوسـطة. وتحت ُالنهائية التي بالاختبار المسبق للفكرة والتطوير في المراحل التوريـد تعزيـز البحـث والتطـوير وتضـمن إتاحـة المنتجـات الجديـدة علـى المتاحـة للشـراء بموجـب اتفاقـات الشـراء أو رية من العام والخاص وقطاع المؤسسات الخي لقطاعينا ،نطاق واسع. وتحشد الشراكات الناجحة لتطوير المنتجات أجل تمويل أنشطة اكتشاف منتجات صحية جديدة وتطويرها وتوريدها وٕادارة هذه الأنشطة. ويتمثل إنجاز آخـر فـي فريق الخبراء الاستشاريين العامل المعني بتمويل وتنسيق البحث والتطوير واعتمـدتها جمعيـة التوصيات التي قدمها الصحة العالمية. كـان معظـم تمويـل قطـاع الصـحة فـي البلـدان المنخفضـة الـدخل يعتمـد علـى .محددةالثغرات والتحديات الرئيسية ال إلا أن الجهــات الشــريكة الرئيســية المتعــددة الأطــراف تفــرض الآن شــروطًا علــى دعمهــا بهــدف الانســحاب ،الإعانــة بلـدان الشـريحة بـد مـن جمـع المـوارد لضـمان تمكـين يـق الاسـتدامة فـي الأمـد الطويـل لاعلى مراحل. وسعيًا إلـى تحق مـــن ال ـــدخل المتوســـط والبل ـــدان المنخفضـــة ال ـــدخل مـــن إجـــراء البحـــوث والأعمـــال التنظيمي ـــة اللازمـــة لت ـــأمين ال ـــُدنيا ،تــزال هــذه الخطــوات فــي المراحــل الأولــى فــي العديــد مــن هــذه البلــدانتهــا مــن حيــث المنتجــات الصــحية. ولامتطلبا ظم التنظيميـة والتثقيـف والتـدريب. وقـد ن ُتنميـة القـدرات فـي الـفـي ذلـك الاسـتثمار المحلـي فـي مؤسسـات البحـث و بما يقتضـي تيسـير اسـتخدام التمويـل عـن طريـق شـراكات القطـاعين العـام والخـاص وشـراكات تطـوير المنتجـات تكثيـف ة الجهــود العالميــة أو الإقليميــة المبذولــة فــي تحديــد الجهــات الشــريكة المحتملــة والبلــدان التــي توجــد فيهــا بيئــة مواتيــ تاح فيها القدرات أو يمكن تنمية هذه القدرات فيها في غضون فترة زمنية قصيرة نسبيًا.ت ُللأعمال و التوصيات التوصيات المقدمة لتنظر فيها الدول الأعضاء المتعلــق بالتغطيــة الصــحية الشــاملة مــن أهــداف التنميــة ٨-٣تــؤمن الــدول الأعضــاء فــي ســياق الهــدف -١ الكــافي وتيســر جهــود البحــث والتطــوير مــن أجــل تطــوير المنتجــات الصــحية والأجهــزة المســتدامة التمويــل الطبية؛ تزيـــد ال ـــدول الأعضـــاء التمويـــل وتشـــجع شـــراكات القطـــاعين العـــام والخـــاص وشـــراكات تطـــوير المنتجـــات -٢ مـن ياالـُدنبلدان الشـريحة لضمان توافر المنتجات الصحية والأجهزة الطبية والقدرة على تحمل تكاليفها في الدخل المتوسط والبلدان المنخفضة الدخل؛ تقدم الدول الأعضاء والجهات صاحبة المصلحة الأخرى دعمها السياسي إلى مخططـات جديـدة وابتكاريـة -٣ لتحديـــد مصـــادر جدي ـــدة لتمويـــل البحـــث والتطـــوير فـــي مجـــال الصـــحة وتنفـــذ هـــذه المخططـــات مـــن قبيـــل تشاريين العامل المعني بتمويل وتنسيق البحث والتطوير.فريق الخبراء الاسالمخططات التي أوصى بها التوصيات المقدمة لتنظر فيها أمانة المنظمة فريــق الخبــراء الاستشــاريين تعمــل الأمانــة مــع ســائر الجهــات صــاحبة المصــلحة مــن أجــل تنفيــذ توصــيات -٤ العامل المعني بتمويل وتنسيق البحث والتطوير. 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 12 والتبليغ للرصد ُنظم إنشاء : ٨العنصر ظـم لرصـد الأداء والتقـدم المحـرز مـن أجـل تحقيـق الأغـراض ن ُإنشـاء الاسـتراتيجية وخطـة العمـل العالميتـانتدعم الواردة في الاستراتيجية وخطة العمل. ق عليها أهمية وترصـدها بانتظـام وتقـدم ل ّعت ُأشارت عدة بلدان إلى عدة مبادرات متصلة بالصحة .النتائج الرئيسية غيـر أن هـذه المبـادرات لـم تكـن اسـتراتيجيات ،بشأنها التقارير إلى حكوماتها الوطنية والجهـات المانحـة أو المنظمـة الاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالميتين أو مبــادرات المنظمــة فــي هــذا الســياق. وطنيــة شــاملة معــدة بالتحديــد لتنفيــذ علـم بمـدى رصـد بلـدها يبة عـن الاستقصـاء لـم تكـن علـى وأغلبية الجهات صاحبة المصلحة الوطنية والجهات المج للاستثمارات الموظفة في البحث والتطوير في مجال الصحة وتبليغه عنها. ذكر العديد من الجهات صاحبة المصلحة في جميع .المنبثقة عن دراسات الحالات القطريةالملاحظات الرئيسية الاسـتراتيجية وخطـة ن علمـه بـأن هـذا الأمـر هـو مـن مقتضـيات فئـات الـدخل أنـه ُطلـب منـه التبليـغ عـن أنشـطته دو . وأشـارت جهـات أخـرى إلـى انعـدام الحـوافز لاسـتخدام نظـام المنظمـة للرصـد. كمـا تجسـد مـواطن العمـل العـالميتين جزئي ـــًا قاعـــدة المـــوارد المحـــدودة فـــي عـــدة بلـــدان. ومـــن حيـــث الثغـــرات، صـــادفت ال ـــدول ٨الضـــعف فـــي العنصـــر نظمة في جميع فئات الدخل المصاعب في الامتثـال لأحـد أحكـام الاسـتراتيجية المتمثـل فـي إنشـاء الأعضاء في الم ونتــــائجالاســــتراتيجية وخطــــة العمــــل العــــالميتين بخصــــوص عمليــــات تنفيــــذ بّينــــاتظــــم للرصــــد والتبليــــغ لجمــــع الن ُ الاستراتيجية وخطـة العمـل العـالميتين فيهـا. وينعـدم التبليـغ المنـتظم عـن التقـدم المحـرز مـن أجـل تنفيـذ الاسـتراتيجية فيمـــا بـــين البلـــدان بّينـــاتوخطـــة العمـــل العـــالميتين فـــي معظـــم الحـــالات فـــي جميـــع فئـــات الـــدخل. وهنـــاك بعـــض ال تــدل علــى رصــد الثغــرات المرتفعــة الــدخلوالبلــدان الشــريحة العلي ــا مــن الــدخل المتوســطوبلــدان المنخفضــة الــدخل قليلـة تشـهد علـى إجـراء هـذا الرصـد نتيجـة بّينـاتوالاحتياجـات فـي المنتجـات الصـحية وتقييمهـا. ومـع ذلـك، هنـاك للاستراتيجية وخطة العمل العالميتين. إلــى جمعيــة العمــل العــالميتينلاســتراتيجية وخطــة قــدمت المنظمــة تقــارير مرحليــة عــن تنفيــذ ا .الإنجــازات الرئيســية وعلاوة على ذلك، ترصد عدة بلدان مبادراتها المتعلقة بالصحة ١.٤١٠٢و ٢١٠٢و ٠١٠٢الصحة كل سنتين في لاستراتيجية وخطة العمل العالميتين.غ عنها دون الإشارة بالضرورة إلى أهداف ال ّوتب كانــت هنــاك أمثلــة متعــددة علــى اســتراتيجيات وطنيــة ترمــي إلــى التصــدي .الثغــرات والتحــديات الرئيســية المحــددة غير أن هذه الاستراتيجيات لم تكن استراتيجيات وطنية شاملة معدة بالتحديد لتنفيذ ،للمسائل الصحية في بلد معين ميتين فــي بلــدان لاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالميتين. وكانــت هنــاك درايــة قليلــة بالاســتراتيجية وخطــة العمــل العــالا قليلة نظرًا إلى عدم حسن تعميمهما والترويج لهما وتمويلهما. وساهمت الموارد المحدودة وقاعدة القدرات والكفاءات إلــى جانــب قــدرة المنظمــة غيــر الكافيــة علــى الــدعم والتوجيــه مســاهمة ،الضــعيفة فــي عــدة بلــدان فــي هــذا المجــال ق هدفي الرصد والتبليغ مـن الاسـتراتيجية وخطـة العمـل العـالميتين. إضافية في مواطن الضعف الملاحظة في تحقي ويجري بعض البلدان تحليلات للثغرات المعرفية ناتجة عـن التقـدم المحـرز فـي تطـوير المنتجـات الصـحية والأجهـزة ين مباشـرًة تـدل علـى اتصـال هـذه التحلـيلات بالاسـتراتيجية وخطـة العمـل العـالميت بّينـاتإلا أنه لا توجد أي ،الطبية غيـر أنـه لـم تُـوفر ،للرصد الخـاص ببلـدان معينـة علـى مـا يبـدووعلى تبليغ المنظمة عنها. وقد ُبذلت جهود مختلفة محــددة بخصــوص رصــد البلــدان لأثــر حقــوق الملكيــة الفكريــة علــى تطــوير المنتجــات الصــحية وٕاتاحتهــا بّينــاتأي تـدل علـى اضـطلاع بلـدان منتميـة إلـى بّينـاتقلمـا تتـوفر أيضـًا الاستراتيجية وخطة العمـل العـالميتين. و خلال تنفيذ .٠٤/٧٦جو ٦٢/٥٦جو ٦/٣٦جالوثائق ١ 1 xennA 02/041BE ١الملحق ٠٢/٠٤١ت م 22 أي فئة من فئات الدخل بنشاط برصد أثر آليات الحوافز على ابتكـار المنتجـات الصـحية والأجهـزة الطبيـة وٕاتاحتهـا ت والتبليــغ عــن هــذا الأثــر. وينطبــق هــذا الأمــر أيضــًا علــى أثــر الاســتثمار فــي البحــث والتطــوير لتلبيــة الاحتياجــا من الدخل المتوسط والبلدان المنخفضة الدخل. الُدنياالصحية في بلدان الشريحة التوصيات التوصيات المقدمة لتنظر فيها الدول الأعضاء الاســــتراتيجية وخطــــة العمــــل العــــالميتين فــــي تعتــــزم الــــدول الأعضــــاء والمنظمــــة إجــــراء تقيــــيم نهــــائي لتنفيــــذ -١ ؛ ٣٢٠٢ عام الاستراتيجية وخطة تعزز الدول الأعضاء نظمها للرصد والتقييم لرصد التقدم المحرز وتقييم الأداء في تنفيذ -٢ العمل العالميتين في بلدانها. التوصيات المقدمة لتنظر فيها أمانة المنظمة ذي تحـرزه الـدول تستكمل الأمانة إعداد منصة على الإنترنت للرصد وتبادل المعلومات فيما يتعلق بالتقدم الـ -٣ الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين؛الأعضاء وبتجاربها في تنفيذ لتحسـين رصـد القـدرة الراهنـة للـدول الأعضـاء علـى الوفـاء تنقح الأمانة أداة التقييم الـوطني علـى نحـو ملائـم -٤ لميتين والتبليغ عنه.الاستراتيجية وخطة العمل العابفعالية بالتزاماتها ومسؤولياتها المتعلقة برصد تنفيذ ٧١٠٢الاستعراض البرمجي الشامل في عام يوجهه هذا التقييم. ٧١٠٢من المقرر استهلال استعراض برمجي شامل في عام التوصيات الخاصة بالاستعراض البرمجي الشامل التقريـر وينظـر ينبغي أن يتناول الاسـتعراض البرمجـي الشـامل المجـالات المحـددة للعمـل القـادم فـي هـذا -١ في التوصيات ويقدم الإرشاد بشأنها؛ تواصـل الـدول الأعضـاء عبـر الاسـتعراض البرمجـي الشـامل اسـتعراض المـوارد المنفقـة والتمويـل المتـاح -٢ الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين بهدف تحديد أفضل الممارسات والقيود.لتنفيذ 2 XENNA 02/041BE ٠٢/٠٤١ت م 32 ٢الملحق اختصاصات الاستعراض البرمجي الشامل سيكون الاستعراض البرمجي الشامل الذي يتميز عن التقييم عبارة عن عملية أكثر تركيزًا علـى السياسـات -١ . وٕاذ يسترشـــد الاســتعراض البرمجـــي بــالتقرير عـــن ٥٣/٨٦جعلـــى النحــو المقتـــرح فــي الوثيقــة واستشــرافًا للمســتقبل أخرى وٕاشراك الجهات صاحبة المصلحة المعنية عند الاقتضاء، يضمن ما يلي: بّيناتالتقييم الشامل مع مراعاة تقييم استمرار ملاءمة هدف الاستراتيجية وخطة العمل العالميتين وأغراضهما؛ )أ( العمل العالميتين حتى الآن؛تقييم تنفيذ الاستراتيجية وخطة )ب( استعراض الإنجازات وعوامل النجاح والثغرات ومواطن الضعف والتحديات المتبقية؛ )ج( تقــديم التوصــيات بشــأن الأعمــال المقبلــة بمــا فــي ذلــك التفاصــيل عمــا قــد يكــون مــن الضــروري )د( العــالميتين حتــى عــام تحســينه وتعديلــه فــي المرحلــة المقبلــة مــن تنفيــذ الاســتراتيجية وخطــة العمــل ؛٢٢٠٢ تقـــديم تقريـــر ختـــامي إلـــى جمعيـــة الصـــحة يشـــمل تقيـــيم الاســـتراتيجية وخطـــة العمـــل العـــالميتين )هـ( والتوصيات بشأن الأعمال المقبلة. = = =