DENGUE FEVER SURVEILLANCE P uerto Rico. — An outbreak o f dengue fever took place in the late summer and fall of 1981. In this period, almost 7 000 cases of dengue like illness were reported to the Puerto Rico Health Department. Numbers of cases of dengue-like illness began increasing in August,
SURVEILLANCE DE LA DENGUE Porto Rico —Une poussée de dengue s’est produite à la fin de l’été et à l’automne 1981. Pendant cette période, près de 7 000 cas d’une maladie évoquant la dengue ont été signalés au Département de la Santé de Porto Rico. Le nombre de ces cas a commencé à s’accroître
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Ruitne i f idem. hsbd. . N° 26 - 2 juillet 1962
reached a peak in mid-October, and declined steadily thereafter. Gen erally, throughout this period, >50% of the paired serum specimens tested at the Centers for Disease Control (Atlanta) were positive for dengue. Cases were reported from all parts o f the island, but the areas reporting the highest proportion of cases were districts outside the San Juan metropolitan area. No deaths or illnesses meeting World Health Organization criteria for dengue haemorrhagic fever were docu mented during the outbreak. However, sporadic haemorrhagic man ifestations occurred among patients with confirmed dengue infection for whom the clinical and laboratory data were incomplete.
The Puerto Rico Health Department, in association with other government agencies, organized an extensive island-wide sourcereduction and educational campaign in the early phases o f the out break By 2 December CDC had isolated 114 dengue type 1 viruses and one dengue type 4 virus. However, by late December, dengue type 4 was the predominant virus being isolated, and by mid-January 1982, more than 40 such isolates had been obtained. Editorial N ote •The last major outbreak of dengue in Puerto Rico was in 1978 when type 1 was the prevailing virus ; apparently, a large susceptible population remained after that outbreak Outbreaks of dengue occurred in Puerto Rico in 1963-1964 (type 3), 1968-1969 (type 2), 1975 (type 2), and 1977 (types 2 and 3). Dengue type 4 was reported for the first time in the Caribbean in the spring of 1981 from S t Barthelemew and St. Martin. Subsequently, dengue type 4 was confirmed in Dominica, Guadeloupe, St. Thomas, Curaçao, Belize, Haiti, and Jamaica, as well as Puerto Rico. The possibility exists that an outbreak o f dengue type 4 could occur in Puerto Rico in 1982.
en août, atteignant un maximum à la mi-octobre pour ensuite décliner régulièrement. D’une manière générale, pendant toute cette période plus de la moitié des épreuves pratiquées au Centers for Disease Control (Atlanta) sur des spécimens de sérums appariés ont donné des résultats positifs pour la dengue. Des cas ont été notifiés dans toutes les régions de l’ile, mais la plus forte proportion était dans des districts situés en dehors de l’agglomération de San Juan. Aucun décès ni aucun épisode de morbidité répondant aux critères de l’Organisation mon diale de la Santé applicables à la dengue hémorragique n’ont été attestés pendant cette flambée. Toutefois, des manifestations hémor ragiques sporadiques ont eu heu chez des malades dont l’infection par la dengue avait été confirmée mais pour lesquels les données cliniques et de laboratoire étaient incomplètes. De concert avec d’autres organismes gouvernementaux, le Dépar tement de la Santé de Porto Rico a organisé dans toute T3e une vaste campagne d’éducation et de destruction des sources de moustiques dès les premiers stades de la flambée. Au 2 décembre, le CDC avait isolé 114 virus de la dengue du type 1 et un virus du type 4. Cependant, vers la fin de décembre les isolements de virus du type 4 prédomi naient et l’on en avait obtenu plus de 40 à la mi-janvier 1982. Note de la Rédaction: La dernière poussée importante de dengue à Porto Rico remonte à 1978, le virus dominant à cette époque étant du type 1; il subsistait apparemment après cette flambée une forte population réceptive. Des poussées de dengue avaient eu lieu à Porto Rico en 1963-1964 (type 3), 1968-1969 (type 2), 1975 (type 2) et 1977 (types 2 et 3). Le virus de la dengue du type 4 a été signalé pour la première fois dans la région des Caraïbes au printemps 1981 à St Barthélémy et à St Martin. Par la suite, ce virus du type 4 a été confirmé à la Dominique, à la Guadeloupe, à St Thomas, à Curaçao, au Bélize, en Haïti et à la Jamaïque, ainsi qu’à Porto Rico. D n’est pas exclu qu’une poussée de dengue du type 4 puisse se produire à Porto Rico en 1982.
(Based on/D’après: Morbidity and Mortality, 1982,31 ,8 ; US Centers fo r Disease Control.) BRAZiL(22June 1982). — Dengue virus type 1 and type 4 serotypes Brésil (22 juin 1982). — Les sérotypes 1 et 4 du virus de la dengue have been isolated during the outbreak which was previously reported ont été isolés lors de la flambée à Boa Vista notifiée précédem from Boa Vista1 . m ent1 . 1 See No. 21, p. 168. ■VoirN°21, p.168.