Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи Часть 6. Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/ лиц, осуществляющих уход за детьми
Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи Часть 6. Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/ лиц, осуществляющих уход за детьми Резюме Настоящая публикация представляет «Руководство и инструменты для оценки и совершенствования соблюде- ния прав детей при оказании первичной медико-санитарной помощи (ПМСП)» для пяти групп заинтересован- ных участников, а именно для руководящих работников служб ПМСП, медицинских работников, родителей и членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми, детей в возрасте 6-11 лет, а также детей и подростков в возрасте 12-18 лет. В руководстве содержится краткое описание методологии и пять инструментов, которые могут быть использованы при обсуждениях в фокус-группах либо при проведении опросных исследований. Издание состоит из шести частей: Часть 1. Руководство и инструменты для оценки и совершенствования работы Часть 2. Инструмент оценки и совершенствования работы для детей и подростков в возрасте 6–11 лет Часть 3. Инструмент оценки и совершенствования работы для детей и подростков в возрасте 12–18 лет Часть 4. Инструмент оценки и совершенствования работы для медицинских работников Часть 5. Инструменты для оценки и совершенствования работы руководящих работников Часть 6. Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми Запросы относительно публикаций Европейского регионального бюро ВОЗ следует направлять по адресу: Publications WHO Regional Office for Europe UN City, Marmorvej 51 DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark Кроме того, запросы на документацию, информацию по вопросам здравоохранения или разрешение на цитирование или перевод документов ВОЗ можно заполнить в онлайновом режиме на сайте Регионального бюро: http://www.euro.who.int/PubRequest?language=Russian © Всемирная организация здравоохранения, 2015 г. Все права защищены. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения охотно удовлетворяет запросы о разрешении на перепечатку или перевод своих публикаций частично или полностью. Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы не отражают какого бы то ни было мне- ния Всемирной организации здравоохранения относительно правового статуса той или иной страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации их границ.Пунктирные линии на географических картах обозна- чают приблизительные границы, относительно которых полное согласие пока не достигнуто. Упоминание тех или иных компаний или продуктов отдельных изготовителей не означает, что Всемирная организация здра- воохранения поддерживает или рекомендует их, отдавая им предпочтение по сравнению с другими компаниями или про- дуктами аналогичного характера, не упомянутыми в тексте. За исключением случаев, когда имеют место ошибки и пропуски, названия патентованных продуктов выделяются начальными прописными буквами. Всемирная организация здравоохранения приняла все разумные меры предосторожности для проверки информации, содер- жащейся в настоящей публикации. Тем не менее, опубликованные материалы распространяются без какой-либо явно выра- женной или подразумеваемой гарантии их правильности. Ответственность за интерпретацию и использование материалов ло- жится на пользователей. Всемирная организация здравоохранения ни при каких обстоятельствах не несет ответственности за ущерб, связанный с использованием этих материалов. Мнения, выраженные в данной публикации авторами, редакторами или группами экспертов, необязательно отражают решения или официальную политику Всемирной организации здравоохранения. содеРжание Выражение признательности 6 ВВедение 7 стандарт 1: КачестВенные услуги для детей 9 1.1. Все услуги ПМСП основываются на лучших доступных данных доказательной медицины, а сотрудники прошли соответствующую подготовку. 9 1.2. Все виды предоставляемых медицинских услуг ПМСП регулярно отслеживаются и оцениваются. 10 1.3. В службах ПМСП принята Хартия прав детей, получающих услуги ПМСП, составленная в соответствии с Конвенцией ООН о правах ребенка. 11 1.4. Службы ПМСП обеспечивают преемственность помощи и координацию с ключевыми службами и учреждениями, работающими с детьми и в интересах детей. 12 1.5. Услуги для детей организованы и спланированы с учетом их потребностей и особенностей. 13 стандарт 2: раВенстВо и отсутстВие дисКриминации 16 2.1. Службы ПМСП осуществляют права всех детей на получение медицинских услуг без дискриминации по какому-либо признаку. 16 2.2. Службы ПМСП предоставляют помощь, ориентированную на пациента, которая учитывает индивидуальность, различные обстоятельства и потребности не только ребенка, но также и его родителей или членов семьи. 17 2.3. Службы ПМСП всегда гарантируют соблюдение принципа приватности в отношении детей. 18 стандарт 3: родительсКие обязанности 21 3.1. Службы ПМСП предоставляют дородовую и послеродовую помощь матерям и новорожденным, а также уход за детьми, что соответствует концепции преемственности помощи детям, начиная с беременности женщины, с применением подхода с учетом всех этапов жизни. 21 3.2. Службы ПМСП оказывают поддержку родителям в выполнении своей роли и содействуют обеспечению медицинской грамотности. 23 стандарт 4: информация и участие 27 4.1. Службы ПМСП обеспечивают право детей на информацию и участие. 27 4.2. Сотрудники служб ПМСП имеют навыки проведения бесед и предоставления информации детям любого возраста и уровня развития. 29 4.3. Службы ПМСП вовлекают детей и родителей или членов семьи в процесс развития и совершенствования медицинских услуг. 30 стандарт 5: безопасность и оКружающая среда 33 5.1. Инфраструктура учреждения ПМСП спланирована, меблирована и оборудована в соответствии с медицинскими потребностями, а также с требованиями безопасности и мобильности детей. 33 5.2. Помещения для детей спланированы и организованы с учетом потребностей и особенностей детей. 35 стандарт 6: защита от злоупотреблений (1) 38 6.1. В службах ПМСП существует система, которая обеспечивает право ребенка на защиту от всех форм насилия. 38 6.2. Служба ПМСП обеспечивает такое положение, при котором все соответствующие сотрудники обладают навыками по защите детей от злоупотреблений, а также по выявлению, лечению и направлению детей, ставших жертвами любого рода насилия или непреднамеренных травм. 39 стандарт 6: защита от злоупотреблений (2) 41 6.1. В службах ПМСП существует система, которая обеспечивает право ребенка на защиту от всех форм насилия. 41 6.2. Служба ПМСП обеспечивает такое положение, при котором все соответствующие сотрудники обладают навыками по защите детей от злоупотреблений, а также по выявлению, лечению и направлению детей, ставших жертвами любого рода насилия или непреднамеренных травм. 42 6.3. Службы ПМСП проводят профилактику и лечение проблем, связанных с психическим здоровьем. 43 стандарт 7: потребности В медицинсКой помощи В случае хроничесКого заболеВания и других проблем, требующих долгосрочной медицинсКой помощи 46 7.1. Службы ПМСП обеспечивают ведение хронических болезней детского возраста и удовлетворяют потребности детей в связи с другими проблемами, требующими долгосрочной медицинской помощи. 46 стандарт 8: обезболиВание и паллиатиВная помощь 50 8.1. Политика и практика оказания помощи в службах ПМСП обеспечивают предупреждение и устранение боли. 50 8.2. Политика и практика служб ПМСП обеспечивают предоставление паллиативной помощи всем детям, страдающим смертельно опасными заболеваниями. 51 образец для обсуждения фоКусной группы с родителями/членами семьи 56 Темы для обсуждения 57 6Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи ВыРажение пРизнательности Руководство и инструменты для оценки и совершенствования обеспечения прав детей при оказании первичной медико-санитарной помощи были подготовлены Ana Isabel F. Guerreiro. Разработка документов осуществлялась в консультации с Ana Margarida Sola, Cristina Gouveia, Natа´lia Correia и So´nia Coelho (ACES Central – Group of Primary Health care Centres of the Algarve I) (Португалия); Jim Robinson (University of Edinburgh), Janice Allister и Imran Rafi (Royal College of General Practitioners), Andrew Clarke (Lancashire Care Foundation NHS Trust), Anne-Marie Comber (Edinburgh Community Health Partnership) и Jillian Taylor (University of the West of Scotland)(Соединенное Королевство); Kristin Wik (Department of Health and care, Enebakk municipality), Kjersti Johanne Fløtten и Einhild Selnes (Akershus University Hospital) (Норвегия); Sergey Sargsyan, Eva Movsesyan и Marina Melkumova (Медицинский центр «Арабкир», Институт здоровья детей и подростков), Anna Balyan (Университетская клиника «Гераци») и Grigor Nazinyan (Иджеванская поликлиника) (Армения); Vivian Barnekow, Aigul Kuttumuratova и Åsa Nihlén (ЕРБ ВОЗ) и Marcus Stahlhofer (штаб-квартира ВОЗ). 7Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми ВВедение За 25 лет со времени принятия Конвенции о правах ребенка (КПР)(1) накоплен значительный опыт и знания в отношении трактовки статьи 24, касающейся права детей на здоровье, его защиту и обе- спечение в различных условиях их жизни. Важность принятия основанного на соблюдении прав чело- века подхода к здоровью подтверждается в недавно принятой Стратегии ВОЗ «Инвестируя в будущее детей: Европейская стратегия охраны здоровья детей и подростков, 2015-2020 гг.». В ней утверждает- ся, что «по мере того, как растет уважение к правам человека, они становятся все более эффективным инструментом помощи органам государственного управления в укреплении систем здравоохране- ния, предоставлении услуг по охране здоровья для всех и каждого и улучшении здоровья населения» (2). В отношении права детей на здоровье КПР акцентирует внимание на первичной медико-сани- тарной помощи (ПМСП), через которую можно обеспечить доступ к беременным женщинам, ма- терям, новорожденным и детям более старшего возраста на протяжении всех этапов жизни. Это положение далее развивается в Замечании общего порядка №15 к статье 24, которое утверждает, что «государства должны уделять первостепенное внимание обеспечению всеобщего доступа детей к первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой, по возможности, в непосредственной близости от мест проживания детей и их семей, в особенности в амбулаторных условиях»(3). Кроме того, ВОЗ признает центральную роль ПМСП в рамках системы здравоохранения в ряде стратегий и правовых инструментов, в числе которых Алма-Атинская декларация1 (4), а также в Европейской политике в интересах здоровья и благополучия «Здоровье- 2020» (5). ПМСП - это ближайшая помощь для населения, и большинство детей будут контактировать с ее услугами и специалистами на протяжении своего развития, что делает эту сферу исключительно привлека- тельной для инвестирования. В то же время, службы ПМСП несут огромную ответственность за пре- доставление качественных услуг детям, за наделение их правом голоса, а также за то, чтобы позво- лить им в полной мере реализовать свой потенциал. Разработка «Руководства и инструментов для оценки и совершенствования соблюдения прав де- тей при оказании ПМСП» является частью непрерывного процесса на международном уровне, на- правленного на преобразование постулатов о правах детей, закрепленных в КПР, в практические принципы и действия, которые могут применяться ежедневно в процессе предоставления услуг. Руководство и инструменты призваны служить средством оценки, выявления областей, требующих совершенствования, а также средством проведения информационно-разъяснительной работы по вопросам прав детей среди медицинских специалистов и других заинтересованных сторон, рабо- тающих в секторе здравоохранения с детьми и во имя их здоровья. Руководство и инструменты для ПМСП адаптированы на базе документа Children’s Rights in Hospital: Manual and Tools for assessment and improvement (Права детей в больницах. Руководство и инстру- менты для оценки и совершенствования) , опубликованного в 2012 г. (6). Вышеупомянутые инстру- менты направлены на пять групп заинтересованных участников, а именно: руководство больниц, медицинских работников, детей в возрасте 6-11 лет, детей и подростков 12-18 лет, их родителей и лиц, осуществляющих уход/членов семьи. 1 Алма-Атинская декларация определяет первичную медико-санитарную помощь как важную часть медико-санитарного обеспечения, которая базируется на практических научно обоснованных и социально приемлемых методах и технологии, которые должны быть повсеместно доступны как отдельным лицам, так и семьям в общине при их всестороннем участии в этой работе и при таких затратах, которые община и страна в целом могут позволить на каждом этапе своего развития в духе самостоятельности и самоопределения. Она составляет неотъемлемую часть как национальной системы здравоохранения, осуществляя ее главную функцию и являясь ее центральным звеном, так и всеобщего социально- экономического развития общества. Она является первым уровнем контакта отдельных лиц, семьи и общины с национальной системой здравоохранения, максимально приближает медико-санитарную помощь к месту жительства и работы людей и представляет собой первый этап непрерывного процесса охраны здоровья народа. 8Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи В 2012-2013 гг. ЕРБ ВОЗ успешно применили инструменты в больницах Кыргызстана, Таджикистана и Молдовы в рамках работы по совершенствованию стационарной помощи детям (7,8). Этот опыт продемонстрировал как важность, так и необходимость решения проблемы обеспечения прав детей в условиях лечебно-профилактических учреждений и проведения оценки. Учитывая растущее при- знание важности проблемы соблюдения прав детей в здравоохранении и приятие Руководства и инструментов в вышеупомянутых странах, ЕРБ ВОЗ инициировало процесс подготовки аналогич- ного комплекта инструментов по оценке и совершенствованию соблюдения прав детей в ПМСП. Для подготовки настоящего Руководства были созданы рабочие группы в Армении, Норвегии, Пор- тугалии и Соединенном королевстве. Специалисты здравоохранения, работающие на различных уровнях предоставления услуг медицинской помощи, вносили свой вклад в опрос о разработке и применимости стандартов и подстандартов, а также пригодности вопросов в контексте их стран. Подготовка Руководства и инструментов осуществлялась в режиме консультаций с сотрудниками Европейского регионального бюро и штаб-квартиры ВОЗ. Руководство и инструменты включают следующие разделы. • раздел методологии, который представляет общую информацию относительно процессов оценки и предлагаемой методологии работы по применению инструментов в условиях ПМСП. • инструмент оценки и совершенствования работы для руководящих работников. В зависимости от системы здравоохранения данная группа заинтересованных участников может включать руководителей лечебно-профилактического учреждения и медицинский персонал старшего звена. В случае если учреждение ПМСП подведомственно какой-либо региональной структуре, то такая группа может также включать руководителей регионального уровня. • инструмент оценки и совершенствования работы для медицинских работников. Данная группа заинтересованных участников может включать любого работающего в учреж- дении ПМСП сотрудника, от медицинского и административного до вспомогательного пер- сонала. • инструмент оценки и совершенствования работы для детей в возрасте 6-11 лет. Данный инструмент адаптирован к особенностям детей младшего возраста и направлен на оценку опыта, который они в целом получили при контакте со службами ПМСП. Здесь задей- ствованы вопросы, подразумевающие развернутый ответ (вопросы с открытым множеством ответов), которые позволяют детям дать развернутый, описательный ответ и свои предложения по улучшению качества работы. • инструмент оценки и совершенствования работы для детей и подростков в возрасте 12-18 лет. Данный инструмент имеет структуру, аналогичную той, которая используется для руководства, медицинских работников, а также родителей и членов семьи/лиц, оказываю- щих уход за детьми. Инструмент содержит простой образец для обсуждений фокус-группой, который может быть адаптирован для групп, состоящих из детей либо родителей и членов семьи. • инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, лиц, осуществляю- щих уход за детьми, и членов семьи. Данный инструмент направлен на сбор информации о мнениях родителей, других членов семьи и лиц, осуществляющих уход за детьми. Как от- мечалось ранее, он также содержит образец, который можно использовать для обсуждения в фокус-группе. 9Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандаРт 1: КачестВенные услуги для детей (Конвенция о правах ребенка, статьи 9, 24 и 31) Все услуги, предоставляемые детям, направлены на обеспечение наиболее качественной возможной медицинской помощи. подстандарты 1.1. Все услуги пмсп основываются на лучших доступных данных доказательной медицины, а сотрудники прошли соответствующую подготовку. 1.1.1. Думаете ли вы, что ваш ребенок получил здесь наилучшую медицинскую помощь? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.1.2. Чувствуете ли вы, что принимаете участие в планировании помощи вашему ребенку? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.1.3. Получили ли вы какой-либо совет/информацию о том, как поддерживать здоровье вашего ребенка в будущем? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 10 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 1.1.3.1. Если да, то была ли эта информация предоставлена в устной или письменной форме/в виде картинок? (Пожалуйста, отметьте галочкой) В устной форме В письменной форме В виде картинок 1.1.4. Принимал ли вашего ребенка какой-либо другой сотрудник помимо врача общей практики или практикующей медсестры, например, психолог, социальный работник, школьная медсестра или кто-либо другой? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.2. Все виды предоставляемых медицинских услуг пмсп регулярно отслеживаются и оцениваются. 1.2.1. Принимали ли вы участие в каком-либо вопросном обследовании, или интересовались ли вашим мнением относительно предоставляемых услуг и медицинской помощи? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.2.2. Если вы принимали участие в опросном обследовании или какой-либо другой программе, направленной на оценку и/или улучшение медицинских услуг для детей, проинформировали ли вас впоследствии о том, каким образом было использовано ваше мнение и/или повлияло ли оно на дальнейшие результаты? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 11 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 1.2.3. Известно ли вам о наличии какого-либо механизма учета положительных откликов и/или жалоб в сфере услуг ПМСП, посредством которого вы или ваш ребенок можете вносить предложения или представлять жалобы? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.2.4. Вы когда-либо вносили предложение или представляли жалобу? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.2.4.1. Если да, то впоследствии вам сообщили о том, каким образом использовалось ваше мнение? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.3. В службах пмсп принята хартия прав детей, получающих услуги пмсп, составленная в соответствии с Конвенцией оон о правах ребенка. 12 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 1.3.1. Беседовал ли с вами какой-либо медицинский работник по вопросам, касающимся прав вашего ребенка в сфере ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.3.2. Видели ли вы в помещении, где предоставляются услуги ПМСП, текст с содержанием Хартии или плакат на эту тему, помещенные для всеобщего ознакомления? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.3.3. Беседовал ли с вами кто-либо из сотрудников о правах, которые имеет ваш ребенок при в рамках ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.4. службы пмсп обеспечивают преемственность помощи и координацию с ключевыми службами и учреждениями, работающими с детьми и в интересах детей. 1.4.1. Направлялся ли когда-либо ваш ребенок в специализированный стационар, если это было необходимо? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 13 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 1.4.2. В случае необходимости направляла ли когда-либо школа вашего ребенка в местное учреждение ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.5. услуги для детей организованы и спланированы с учетом их потребностей и особенностей. 1.5.1. В случае если у вас есть сын или дочь подросткового возраста, известно ли вам о том, обращался ли он/она когда-либо самостоятельно к врачу или медсестре? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.5.2. В случае необходимости, получал ли когда-либо ваш ребенок конкретную помощь по реше- нию проблем, связанных с ожирением, или неправильным питанием, психическим здоро- вьем, злоупотреблением психоактивными веществами, либо по решению какой-либо другой конкретной проблемы? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 14 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 1.5.3. Проходит ли ваш ребенок вакцинацию в местной службе ПМСП в соответствии с националь- ной программой и календарем профилактических прививок? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 1.5.4. Разрешено ли было вам сопровождать вашего ребенка на всем протяжении пребывания в учреждении ПМСП, в том числе при проведении каких-либо медицинских процедур? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Здесь вы можете оставить свои предложения или наблюдения 15 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандарт 1: Качественные медицинские услуги для детей добавочные индикаторы или информация (Укажите какие-либо еще добавочные индикаторы или информацию иного рода, которая может иметь отношение к учреждению ПМСП и которая не была отражена в вышеприведенных вопросах) дополнительные индикаторы (Добавьте существующие в местном учреждении ПМСП индикаторы, которые, по вашему мнению, могли бы быть рассмотрены при разработке Плана действий) 16 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи стандаРт 2: РаВенстВо и отсутстВие дисКРиминации (Конвенция о правах ребенка: статьи 2 и 16) Все дети должны иметь доступ к медицинским услугам и получать любой вид лечения без дискриминации по какому-либо признаку, независимо от расы, цвета кожи, пола, языка, вероисповедания, политических или иных убеждений, национального, этнического или социального происхождения, имущественного положения, инвалидности, рождения или иных обстоятельств, касающихся ребенка, его родителей, членов семьи или иных законных представителей. подстандарты 2.1. службы пмсп осуществляют права всех детей на получение медицинских услуг без дискриминации по какому-либо признаку. 2.1.1. По вашему мнению, в той местности, где вы проживаете, достаточное ли количество детских лечебно-профилактических учреждений надлежащего качества? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 2.1.2. Как вам кажется, находятся ли учреждения ПМСП в территориальной доступности для всех детей, в том числе для детей, живущих в отдаленных районах? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 17 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 2.1.3. Пришлось ли вам когда-либо оплачивать медицинскую помощь, которую ваш ребенок получал в учреждениях ПМСП ? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 2.1.4. Было такое когда-либо, чтобы ваш ребенок не смог получить необходимую медицинскую помощь? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 2.1.4.1. Если да, то по какой причине? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 2.2. службы пмсп предоставляют помощь, ориентированную на пациента, которая учитывает индивидуальность, различные обстоятельства и потребности не только ребенка, но также и его родителей или членов семьи. 2.2.1. Все ли медицинские работники в учреждении ПМСП относились к вам и вашему ребенку с уважением? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 18 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 2.2.2. Всегда ли медицинские работники обращаются к вашему ребенку по имени, которое для него является предпочтительным? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 2.2.3. Если это было необходимо, предлагало ли вам учреждение ПМСП переводческие услуги? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 2.3. службы пмсп всегда гарантируют соблюдение принципа приватности в отношении детей. 2.3.1. Была ли предоставлена вашему ребенку возможность осмотра его врачом того же пола, в случае если вы или ребенок обращались с такой просьбой? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 2.3.2. Проводилась ли беседа с вами и вашим ребенком в отдельном помещении? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 19 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 2.3.3. После постановки диагноза вашему ребенку обсудил ли медицинский работник с вами труд- ности, с которыми может столкнуться ребенок в своей повседневной жизни, в том числе в школе, а также то, каким образом справляться с ними? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 2.3.4. Проводился ли осмотр вашего ребенка в отдельном помещении? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Здесь вы можете оставить свои предложения или наблюдения 20 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи стандарт 2: Равенство и отсутствие дискриминации добавочные индикаторы или информация (Укажите какие-либо еще добавочные индикаторы или информацию иного рода, которая может иметь отношение к учреждению ПМСП и которая не была отражена в вышеприведенных вопросах) дополнительные индикаторы (Добавьте существующие в местном учреждении ПМСП индикаторы, которые, по вашему мнению, могли бы быть рассмотрены при разработке Плана действий) 21 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандаРт 3: РодительсКие обязанности (Конвенция о правах ребенка, статьи 5, 18 и 24) Службы ПМСП поддерживают соблюдение права матери на здоровье и здоровую беременность, а также выполнение родительской роли в качестве ключевой детерминанты здоровья, питания и развития детей. подстандарты 3.1. службы пмсп предоставляют дородовую и послеродовую помощь матерям и ново- рожденным, а также уход за детьми, что соответствует концепции преемственности помощи детям, начиная с беременности женщины, с применением подхода с учетом всех этапов жизни. 3.1.1. В случае, если вы являетесь матерью, получали ли вы консультирование по планированию семьи, дородовую и послеродовую помощь в местном учреждении ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 3.1.2. Когда вы вернулись домой после родов, был ли осуществлен патронажный визит к вам или новорожденному? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 22 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 3.1.3. Были ли у вас какие-либо проблемы с психическим здоровьем до или после родов, включая послеродовую депрессию? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 3.1.4. Если да, получили ли вы поддержку по проблеме с психическим здоровьем в вашем местном учреждении ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 3.1.5. Получали ли вы какую-либо поддержку в отношении исключительно грудного вскармливания детей в возрасте до 6 месяцев, в том числе проводилась ли информационно-разъяснитель- ная работа, консультирование, предоставлялись ли вспомогательные услуги, патронажные посещения, предоставлялись ли другие программы Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 23 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 3.1.6. Проводилось ли наблюдение за вашим ребенком в раннем детстве в отношении правильного питания, роста и развития? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 3.1.7. Если у вас есть ребёнок более старшего возраста, проходил ли он регулярные профилактические осмотры в местном учреждении ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 3.2. службы пмсп оказывают поддержку родителям в выполнении своей роли и содействуют обеспечению медицинской грамотности. 3.2.1. Проходили ли вы когда-либо обучение во время беременности относительно родительских функций или относительно раннего и других этапов детства, в том числе подросткового периода? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Если нет, перейти к вопросу 3.2.4. 24 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 3.2.2. Если да, считаете ли вы содержание программы адекватным и соответствующим вашим потребностям? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 3.2.3. Если да, то, по вашему мнению, получили ли вы информацию, навыки, поддержку и ресурсы в надлежащим образом сбалансированном соотношении? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 3.2.4. Имеете ли вы четкое представление о том, каким образом и куда обращаться за медицинской помощью, если это потребуется для вашего ребенка? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 25 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми Здесь вы можете оставить свои предложения или наблюдения 26 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи стандарт 3: Родительские обязанности добавочные индикаторы или информация (Укажите какие-либо еще добавочные индикаторы или информацию иного рода, которая может иметь отношение к учреждению ПМСП и которая не была отражена в вышеприведенных вопросах) дополнительные индикаторы (Добавьте существующие в местном учреждении ПМСП индикаторы, которые, по вашему мнению, могли бы быть рассмотрены при разработке Плана действий) 27 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандаРт 4: инфоРмация и участие (Конвенция о правах ребенка, статья 12) Все дети получают информацию по вопросам своего здоровья и имеющейся медицинской пробле- мы в доступной форме, они могут выражать свое мнение и участвовать в принятии решений относи- тельно мер лечения и ухода в соответствии с уровнем своего развития. подстандарты 4.1. службы пмсп обеспечивают право детей на информацию и участие. 4.1.1. Получил ли ваш ребенок во время пребывания в учреждении ПМСП какую-либо информацию о том, какие услуги ПМСП имеются в его распоряжении, и каким образом получить к ним доступ? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 4.1.2. В школе, местном сообществе, спортивном центре или где-либо еще получил ли ваш ребенок информацию в какой-либо форме и на соответствующем языке относительно услуг, связан- ных с ПМСП, которые имеются в распоряжении детей, а также о том, каким образом получить к ним доступ? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 28 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 4.1.3. Принимали ли участие вы или ваш ребенок в обсуждении подготовки информационных материалов по вопросам здоровья? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 4.1.4. Знаете ли вы о том, получал ли ваш ребенок конфиденциальное консультирование и советы в вашей местной службе ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 4.1.5. По вашему мнению, предоставляют ли медицинские работники помощь таким образом, что это позволяет вашему ребенку делать информированный выбор в отношении образа жизни? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 29 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 4.1.6. Вы когда-либо давали письменное информированное согласие на лечение либо процедуры, которые проводились по отношению к вашему ребенку? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 4.2. сотрудники служб пмсп имеют навыки проведения бесед и предоставления информации детям любого возраста и уровня развития. 4.2.1. Предоставляли ли медицинские работники вам и вашему ребенку разъяснения в доступной форме относительно его состояния, т.е. в чем суть заболевания, какое предлагается лечение, какие варианты лечения доступны, каковы последствия всех вариантов лечения, какие могут быть побочные эффекты, есть ли вероятность неприятных ощущений? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 4.2.2. Была ли вам и вашему ребёнку понятна вся информация, предоставленная медицинскими работниками? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 30 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 4.2.3. Считаете ли вы, что вы получили достаточно информации относительно проблем вашего ребенка? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 4.2.4. Предлагалось ли вам и вашему ребёнку задать вопросы медицинским работникам? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 4.3. службы пмсп вовлекают детей и родителей или членов семьи в процесс развития и совершенствования медицинских услуг. 4.3.1. Участвовали ли когда-либо вы или ваш ребёнок в консультации или какой-либо другой программе по оценке и/или совершенствованию работы медицинских служб для детей? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 31 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 4.3.2. Если вы или ваш ребенок участвовали в консультации или другой программе по оценке и/или совершенствованию работы медицинских служб для детей, была ли впоследствии вам пре- доставлена четкая информация о том, каким образом ваше мнение было использовано и/или повлияло на результаты? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 4.3.3. Чувствуете ли вы, что ваше участие повлияло на процесс принятия решений? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Здесь вы можете оставить свои предложения или наблюдения 32 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи стандарт 4: информация и участие добавочные индикаторы или информация (Укажите какие-либо еще добавочные индикаторы или информацию иного рода, которая может иметь отношение к учреждению ПМСП и которая не была отражена в вышеприведенных вопросах) дополнительные индикаторы (Добавьте существующие в местном учреждении ПМСП индикаторы, которые, по вашему мнению, могли бы быть рассмотрены при разработке Плана действий) 33 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандаРт 5: безопасность и оКРужающая сРеда (Конвенция о правах ребенка, статья 3) Все услуги для детей предоставляются в безопасных условиях, с наличием необходимого оснащения и оборудования, отвечающих их потребностям подстандарты 5.1. инфраструктура учреждения пмсп спланирована, меблирована и оборудована в соответствии с медицинскими потребностями, а также с требованиями безопасности и мобильности детей. 5.1.1. В случае, если у вашего ребёнка существуют ограничения способности к самостоятельному передвижению, была ли у него возможность легкого доступа ко всем необходимым помещениям учреждения? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 5.1.2. Использует ли, по вашему мнению, местная служба ПМСП оборудование и материалы, соответствующие нормам безопасности? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 34 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 5.1.3. Существуют ли в учреждении ПМСП функционирующие и содержащиеся в чистоте туалетные комнаты? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 5.1.4. Обеспечено ли учреждение ПМСП бесперебойной подачей электричества? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 5.1.5. Существует ли в учреждении ПМСП функционирующая отопительная система? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 5.1.6. Есть ли в учреждении ПМСП источники питьевой воды? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 35 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 5.1.7. Содержатся ли, по вашему мнению, помещения и оборудование ПМСП надлежащим образом? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 5.2. помещения для детей спланированы и организованы с учетом потребностей и особенностей детей. 5.2.1. Кажутся ли вам помещения для ожидания приятными, удобными и уютными для детей? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 5.2.2. Имелись ли отведенные места для игр детям младшего возраста в помещениях для ожидания, в которых вы находились? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 36 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 5.2.3. Отвечают ли, по вашему мнению, потребностям, особенностям и ожиданиям детей помещения, в которых медицинские работники проводят прием? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Здесь вы можете оставить свои предложения или наблюдения 37 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандарт 5: безопасность и окружающая среда добавочные индикаторы или информация (Укажите какие-либо еще добавочные индикаторы или информацию иного рода, которая может иметь отношение к учреждению ПМСП и которая не была отражена в вышеприведенных вопросах) дополнительные индикаторы (Добавьте существующие в местном учреждении ПМСП индикаторы, которые, по вашему мнению, могли бы быть рассмотрены при разработке Плана действий) 38 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи стандаРт 6: защита от злоупотРеблений (1) (Конвенция о правах ребенка, статьи 6, 19 и 39) Дети защищены от любых форм физического или психологического насилия, непреднамеренных и преднамеренных травм, грубого, небрежного или невнимательного обращения, любых форм злоупотреблений, включая сексуальное насилие. подстандарты 6.1. В службах пмсп существует система, которая обеспечивает право ребенка на защиту от всех форм насилия. 6.1.1. Получали ли вы когда-либо информацию относительно услуг для детей и подростков, которым требуется поддержка и защита от физического или психологического насилия? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 6.1.2. Если бы ваш ребенок пострадал от какой-либо формы злоупотреблений, вы знали бы куда обращаться за помощью? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 39 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 6.2. служба пмсп обеспечивает такое положение, при котором все соответствующие сотрудники обладают навыками по защите детей от злоупотреблений, а также по выявлению, лечению и направлению детей, ставших жертвами любого рода насилия или непреднамеренных травм. 6.2.1. Получали ли вы когда-либо консультативную помощь от врача вашего ребенка или медсестры по предупреждению телесных наказаний в домашних условиях? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 6.2.2. Получали ли вы когда-либо консультативную помощь от врача своего ребенка или медсестры в отношении предупреждения травматизма ребенка - по вопросам дорожной безопасности, предупреждения утопления, ожогов и других несчастных случаев? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Здесь вы можете оставить свои предложения или наблюдения 40 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи стандарт 6: защита от злоупотреблений (1) добавочные индикаторы или информация (Укажите какие-либо еще добавочные индикаторы или информацию иного рода, которая может иметь отношение к учреждению ПМСП и которая не была отражена в вышеприведенных вопросах) дополнительные индикаторы (Добавьте существующие в местном учреждении ПМСП индикаторы, которые, по вашему мнению, могли бы быть рассмотрены при разработке Плана действий) 41 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандаРт 6: защита от злоупотРеблений (2) (Конвенция о правах ребенка, статьи 6, 19 и 39) Дети защищены от любых форм физического или психологического насилия, непреднамеренных и преднамеренных травм, грубого, небрежного или невнимательного обращения, любых форм злоупотреблений, включая сексуальное насилие. подстандарты На нижеприведенные вопросы отвечают родители/члены семьи, дети которых пострадали от злоупотреблений. 6.1. В службах пмсп существует система, которая обеспечивает право ребенка на защиту от всех форм насилия. 6.1.1. Если ваш ребенок пострадал от злоупотреблений в какой-либо форме, считаете ли вы, что в учреждение ПМСП к нему отнеслись наилучшим возможным образом? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 6.1.2. Был ли этот случай с вашим ребенком направлен в социальные службы, полицию, суд по делам несовершеннолетних или в какие-либо другие органы власти? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 42 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 6.1.3. Получил ил ваш ребенок поддержку в учреждении ПМСП со стороны специализированной бригады или сотрудника? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 6.1.4. Получали ли вы когда-либо информацию по предупреждению жестокого отношения к ребенку и злоупотребления? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 6.1.5. Существует ли, по вашему мнению, в вашей местной службе ПМСП эффективная система защиты детей от злоупотреблений и предоставления лечения детям, ставшим его жертвами? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 6.2. служба пмсп обеспечивает такое положение, при котором все соответствующие сотрудники обладают навыками по защите детей от злоупотреблений, а также по выявлению, лечению и направлению детей, ставших жертвами любого рода насилия или непреднамеренных травм. 43 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 6.2.1. Удовлетворены ли вы работой медицинского(их) работника(ов), который(ые) занимался(ись) вашим ребенком? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 6.3. службы пмсп проводят профилактику и лечение проблем, связанных с психическим здоровьем. 6.3.1. Если ваш ребенок страдает от проблем, связанных с психическим здоровьем, получал ли он помощь в вашей местной службе ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 6.3.2. Было ли психическое заболевание вашего ребенка обнаружено в ранние сроки, и получил ли он соответствующее лечение? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 44 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 6.3.3. Был ли ваш ребенок направлен на вторичный уровень оказания медицинской помощи в целях предупреждения рецидива или для ухода по месту проживания в случае хронических про- блем, связанных с психическим здоровьем? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Здесь вы можете оставить свои предложения или наблюдения 45 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандарт 6: защита от злоупотреблений (2) добавочные индикаторы или информация (Укажите какие-либо еще добавочные индикаторы или информацию иного рода, которая может иметь отношение к учреждению ПМСП и которая не была отражена в вышеприведенных вопросах) дополнительные индикаторы (Добавьте существующие в местном учреждении ПМСП индикаторы, которые, по вашему мнению, могли бы быть рассмотрены при разработке Плана действий) 46 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи стандаРт 7: потРебности В медицинсКой помощи В случае хРоничесКого заболе- Вания и дРугих пРоблем, тРебующих дол- госРочной медицинсКой помощи (Конвенция о правах ребенка, статья 23) У всех детей есть право на индивидуальное ведение хронической болезни и удовлетворение меди- цинских потребностей в случае каких-либо других длительных состояний нездоровья в соответствии с гендерными, культурными и возрастными различиями. подстандарты На нижеприведенные вопросы отвечают родители/члены семьи, дети которых страдают от хрониче- ской болезни или какой-либо другой проблемы, требующей долгосрочной медицинской помощи. 7.1. службы пмсп обеспечивают ведение хронических болезней детского возраста и удовлетворяют потребности детей в связи с другими проблемами, требующими долгосрочной медицинской помощи. 7.1.1. Если у вашего ребенка есть хроническое заболевание или какая-либо другая проблема, требующая долгосрочной медицинской помощи, получает ли он такую помощь в вашей местной службе ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 7.1.2. Координируется ли помощь вашему ребенку со специализированной помощью, с программой медицинской помощи его детского сада или школы и/или программой домашнего лечения? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Стандарт 7: Потребности в медицинской помощи в случае хронического заболевания и других проблем, т ебующих долгосрочной медицинской помощи 47 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 7.1.3. По вашему мнению, предоставляется ли вашему ребенку поддержка при лечении его болезни? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 7.1.4. Получил ли ваш ребенок письменный план лечения своей болезни? Пересматривался ли он? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 7.1.5. Принимал ли ваш ребенок участие в составлении плана оказания помощи и лечения своей болезни? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 7.1.6. Проводилась ли оценка вашего ребенка на предмет того, готов ли он принять происходящие в его жизни изменения, и получил ли он в письменном виде составленный лично для него план приспособления к переменам? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 48 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 7.1.7. Была ли вам как одному из родителей ребенка с хронической болезнью предоставлена поддержка в борьбе с ней? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Здесь вы можете оставить свои предложения или наблюдения Стандарт 7: Потребности в медицинской помощи в случае хронического заболевания и других проблем, т ебующих долгосрочной медицинской помощи 49 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандарт 7: потребности в медицинской помощи в случае хронического заболевания и других проблем, требующих долгосрочной медицинской помощи добавочные индикаторы или информация (Укажите какие-либо еще добавочные индикаторы или информацию иного рода, которая может иметь отношение к учреждению ПМСП и которая не была отражена в вышеприведенных вопросах) дополнительные индикаторы (Добавьте существующие в местном учреждении ПМСП индикаторы, которые, по вашему мнению, могли бы быть рассмотрены при разработке Плана действий) 50 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи стандаРт 8: обезболиВание и паллиатиВная помощь (Конвенция о правах ребенка, статья 24) У всех детей есть право на индивидуальное, соответствующее гендерным, культурным различиям и возрасту обезболивание и паллиативную помощь. подстандарты 8.1. политика и практика оказания помощи в службах пмсп обеспечивают предупреждение и устранение боли. 8.1.1. Испытывал ваш ребенок боль, находясь в учреждении ПМСП? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 8.1.2. Предлагалось какое-либо лечение для устранения этой боли? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 8.1.3. Принимались ли какие-либо другие меры (помимо мер медицинского характера), чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 51 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми 8.1.4. Спрашивали ли медицинские работники вашего ребенка о том, испытывает ли он боль? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 8.2. политика и практика служб пмсп обеспечивают предоставление паллиативной помощи всем детям, страдающим смертельно опасными заболеваниями. На нижеприведенные вопросы отвечают родители/члены семьи, дети которых получали паллиативную помощь. 8.2.1. Если это было необходимо, получил ваш ребенок паллиативную помощь в вашей местной службе ПМСП или в домашних условиях? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 8.2.2. Начал ли ваш ребенок получать паллиативную помощь после того, как был поставлен диагноз заболевания, и продолжал ли он ее получать независимо от того, предоставлялось ему лече- ния болезни или нет? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 52 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи 8.2.3. Направляли ли вас или других членов семьи в соответствующие службы для получения психологической поддержки? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии 8.2.4. Была ли паллиативная помощь вашему ребенку согласована с соответствующими програм- мами в больнице и в домашних условиях? Да Нет Не применимо/ не знаю Комментарии Здесь вы можете оставить свои предложения или наблюдения 53 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми стандарт 8: обезболивание и паллиативная помощь добавочные индикаторы или информация (Укажите какие-либо еще добавочные индикаторы или информацию иного рода, которая может иметь отношение к учреждению ПМСП и которая не была отражена в вышеприведенных вопросах) дополнительные индикаторы (Добавьте существующие в местном учреждении ПМСП индикаторы, которые, по вашему мнению, могли бы быть рассмотрены при разработке Плана действий) 54 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи последние вопросы Какие вы можете отметить положительные аспекты в предоставляемых здесь услугах? Какие вы можете отметить отрицательные аспекты в предоставляемых здесь услугах? 55 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми Какие у вас есть предложения по улучшению существующей в учреждении ситуации для детей? СПАСИБО Фамилия и инициалы интервьюера печатными буквами __________________________________________________________________________________ Занимаемая должность __________________________________________________________________________________ Подпись интервьюера ______________________________________________ Дата _____________________________ 56 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи образец для обсуждения фокусной группы с родителями/членами семьи В образце для обсуждения Фокусной группы с родителями/членами семьи основное внимание уде- ляется положительным и отрицательным аспектам в услугах, предоставляемых детям в конкретных учреждениях ПМСП. Сюда входят темы для обсуждения по каждому из стандартов в рамках инстру- ментов оценки и совершенствования работы. Дата ____________________________________________________________________________ Страна ____________________________________________________________________________ Лечебно- профилактическое учреждение ____________________________________________________________________________ Клиническая область ____________________________________________________________________________ Ребенок или члены семьи (количество) ____________________________________________________________________________ Возрастной диапазон участвующих детей ___________________________________________________________________________ Гендер: Количество Мужского пола Количество Женского пола Правила и круг вопросов группы обсуждены и согласованы: Да Нет 57 Часть 6.Инструмент оценки и совершенствования работы для родителей, членов семьи/лиц, осуществляющих уход за детьми темы для обсуждения • Какие здесь положительные аспекты? • Какие здесь отрицательные аспекты? • Качественные услуги для детей – получаем ли мы, по нашему мнению, помощь хорошего качества; предложения и жалобы по поводу услуг; каковы наши права при получении ПМСП. • равенство и отсутствие дискриминации – доброжелательно ли нас здесь принимают; равноправное отношение ко всем; обеспечение приватности, уважение к чувству собственного достоинства. • родительские функции– получение информации о том, что значит заботиться о детях; забота о детях на протяжении всех возрастных периодов и этапов. • информация и участие – получение информации; консультирование по поводу принятия решений относительно нашего собственного здоровья; наше мнение относительно предоставляемых услуг и предложения по их улучшению. • безопасность и окружающая среда – планировка больницы/учреждения здравоохранения; комфортные пространства; доброжелательные услуги. • защита от злоупотреблений - обеспечение безопасности и ощущение безопасности. • потребности в медицинской помощи в случае хронического заболевания и других проблем, требующих длительной медицинской помощи – получение помощи в случае хронической болезни. • обезболивание и паллиативная помощь – получение помощи в случае различных расстройств и дискомфортных состояний. • Наши предложения по улучшению ситуации. 58 Права детей при оказании первичной медико-санитарной помощи Зафиксируйте, пожалуйста, итоги обсуждения ниже: Протокол обсуждения Фокусной группы и краткое описание ключевых моментов
Европейское региональное бюро ВОЗ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) – специализированное учреждение Организации Объединенных Наций, созданное в 1948 г., основная функция которого состоит в решении международных проблем здравоохранения и охраны здоровья населения. Европейское региональное бюро ВОЗ является одним из шести региональных бюро в различных частях земного шара, каждое из которых имеет свою собственную программу деятельности, направленную на решение конкретных проблем здравоохранения обслуживаемых ими стран.. Государства-члены Австрия Азербайджан Албания Андорра Армения Беларусь Бельгия Болгария Босния и Герцеговина Бывшая югославская Республика Македония Венгрия Германия Греция Грузия Дания Израиль Ирландия Исландия Испания Италия Казахстан Кипр Кыргызстан Латвия Литва Люксембург Мальта Монако Нидерланды Норвегия Польша Португалия Республика Молдова Российская Федерация Румыния Сан-Марино Сербия Словакия Словения Соединенное Королевство Таджикистан Туркменистан Турция Узбекистан Украина Финляндия Франция Хорватия Черногория Чешская Республика Швейцария Швеция Эстония Всемирная организация здравоохранения Европейское региональное бюро UN City, Marmorvej 51, DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark Тел.: +45 45 33 70 00 Факс: +45 45 33 70 01 Эл. адрес: contact@euro.who.int Веб-сайт: www.euro.who.int