Ending the neglect to attain the sustainable development goals: a framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030

Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Buruli ulcer Chagas disease Dengue and chikungunya Dracunculiasis Echinococcosis Foodborne trematodiases Human African trypanosomiasis Leishmaniasis Leprosy Lymphatic filariasis Mycetoma, chromoblastomycosis and other deep mycoses Onchocerciasis Rabies Scabies and other ectoparasitoses Schistosomiasis Snakebite envenoming Soil-transmitted helminthiases Taeniasis and cysticercosis Trachoma Yaws CONTENTS Foreword iv Acknowledgements v Glossary vi Executive summary ix 1. Introduction 1 1.1 Background 2 1.2 The M&E framework: purpose, target audience and scope 4 1.3 Country ownership and role 6 2. Conceptual framework and shifts guiding monitoring and evaluation 7 2.1 A theory of change to achieve the road map goals 8 2.2 Shifts in approaches to monitoring and evaluation 10 3. Quantitative approach to monitoring of the road map 13 3.1 Defining the road map indicators 14 3.2 Including the indicators in strong country-owned monitoring and evaluation systems and national NTD plans 19 3.3 Indicator processes: from data collection to data use 20 4. Qualitative approach to monitoring of the road map 29 5. Evaluation of progress towards the road map targets 33 5.1 Global progress 36 5.2 National progress 37 6. Looking forward: the research agenda for monitoring and evaluation 39 References 43 Annex 1. Results of the gap assessment for the monitoring and evaluation dimension, 2019 45 Annex 2. WHO guidelines on monitoring and evaluating NTD programmes 49 Annex 3. Measuring the road map indicators: key metadata from the NTD indicator compendium 54 Annex 4. Linking cross-cutting targets with quantitative and qualitative assessments 82 Annex 5. Structure of the NTD indicator compendium 83 Annex 6. Typical data collection processes within countries 84 Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 ISBN 978-92-4-002368-0 (electronic version) ISBN 978-92-4-002369-7 (print version) © World Health Organization 2021 Some rights reserved. This work is available under the Creative Commons Attribution-NonCommercial- ShareAlike 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ igo). Under the terms of this licence, you may copy, redistribute and adapt the work for non-commercial purposes, provided the work is appropriately cited, as indicated below. In any use of this work, there should be no suggestion that WHO endorses any specific organization, products or services. The use of the WHO logo is not permitted. If you adapt the work, then you must license your work under the same or equivalent Creative Commons licence. If you create a translation of this work, you should add the following disclaimer along with the suggested citation: “This translation was not created by the World Health Organization (WHO). WHO is not responsible for the content or accuracy of this translation. The original English edition shall be the binding and authentic edition”. Any mediation relating to disputes arising under the licence shall be conducted in accordance with the mediation rules of the World Intellectual Property Organization (http://www.wipo.int/amc/en/ mediation/rules/). Suggested citation. Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030. Geneva: World Health Organization; 2021. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Cataloguing-in-Publication (CIP) data. CIP data are available at http://apps.who.int/iris. Sales, rights and licensing. To purchase WHO publications, see http://apps.who.int/bookorders. To submit requests for commercial use and queries on rights and licensing, see http://www.who.int/ about/licensing. Third-party materials. If you wish to reuse material from this work that is attributed to a third party, such as tables, figures or images, it is your responsibility to determine whether permission is needed for that reuse and to obtain permission from the copyright holder. The risk of claims resulting from infringement of any third-party-owned component in the work rests solely with the user. General disclaimers. The designations employed and the presentation of the material in this publication do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of WHO concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted and dashed lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. The mention of specific companies or of certain manufacturers’ products does not imply that they are endorsed or recommended by WHO in preference to others of a similar nature that are not mentioned. Errors and omissions excepted, the names of proprietary products are distinguished by initial capital letters. All reasonable precautions have been taken by WHO to verify the information contained in this publication. However, the published material is being distributed without warranty of any kind, either expressed or implied. The responsibility for the interpretation and use of the material lies with the reader. In no event shall WHO be liable for damages arising from its use. Printed in iiiA framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 FOREWORD Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021–2030 is a companion document to the road map for neglected tropical diseases 2021−2030. The road map was endorsed by the Seventy-third World Health Assembly in November 2020, calling on Member States to work towards the targets for 2030. The need for such a companion document had emerged during the consultative process for the new road map. Monitoring and evaluation are recognized as one of the four commonest programmatic gaps across the diseases, warranting accelerated programmatic action to reach the goals set in the road map. This companion document was also developed through an extensive consultative process under the guidance of the Strategic and Technical Advisory Group for Neglected Tropical Disease’s Working Group on Monitoring, Evaluation and Research. It embodies the same shifts and principles of focus on impact, integration and country ownership in monitoring and evaluating progress against neglected tropical diseases. This framework is a call to action to countries and implementing partners with fully defined operational impact indicators for greater accountability and action, starting at the country level. It aims to provide guidance on mainstreaming the monitoring and evaluation of neglected tropical diseases within health information systems and emphasizes that monitoring and evaluation are integral components of interventions against neglected tropical diseases. The framework highlights the importance of standardization of indicators and defines the core set and the additional indicators to ensure comparability across the different implementational levels as well as across countries. The framework aligns with WHO’s vision of strengthening national information systems and contributes to building a world health data hub at the global level. It concludes with a section on looking forward, identifying gaps and research needs for strengthening monitoring and evaluation further. “What gets measured gets done” reiterates that for the successful implementation of interventions against neglected tropical diseases, monitoring and evaluation will remain important components. Accordingly, this framework will remain a living document to support national programmes and be updated periodically with new evidence and experience. The road map team − Bernadette Abela-Ridder, Gautam Biswas and Pamela Sabina Mbabazi − was assisted in the development of this framework by a drafting group comprising Junerlyn Farah Agua, Lise Grout and Alexei Mikhailov (WHO Department of Control of Neglected Tropical Diseases). The group was supported by Katie Zoerhoff (RTI International) and Patrick Lammie and Joanna Pritchard (Task Force for Global Health), who participated in the conceptual development and consolidation of inputs from consultations. Additional topical technical inputs were provided by Pedro Albajar Viñas, Kingsley Asiedu, Daniel Argaw Dagne, Jose Ramon Franco-Minguell, Amadou Garba Djirmay, Xiaoxian Huang, Saurabh Jain, Jonathan King, Antonio Montresor, Denise Mupfasoni, Gerardo Priotto, Vaidyanathan Ramakrishnan, Jose Antonio Ruiz Postigo, Dieudonné Sankara, Anthony Solomon, Afework Tekle, Raman Velayudhan and Rajpal Yadav (WHO Department of Control of Neglected Tropical Diseases), Erwin Cooreman and Rao Pemmaraju (WHO Global Leprosy Programme), Sophie Boisson (WHO Department of Environment, Climate Change and Health) and Navneet Bahl and Somnath Chatterji (WHO Division of Data, Analytics and Delivery for Impact). The Steering Committee was chaired by Mwelecele Ntuli Malecela, Director, WHO Department of Control of Neglected Tropical Diseases, with members from the WHO regional offices for Africa (Maria Rebollo Polo and Alexandre Tiendrebeogo), the Americas (Santiago Nicholls), South-East Asia (Mohammed Jamsheed and Zaw Lin), Europe (Elkhan Gasimov), the Eastern Mediterranean (Mona Osman and Supriya Warusavithana) and the Western Pacific (Aya Yajima), who provided inputs from country perspectives and reviewed the concepts and drafts. 1 For profiles of the members of the Working Group on Monitoring, Evaluation and Research, 2020-2022, see: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/ntds/strategic-and-ad- visory-group-on-neglected-tropical-diseases-(stag-ntds)/members-stag-wg-mer.pdf?sfvrsn=665ccaf7_19 The Working Group on Monitoring, Evaluation and Research of the WHO Strategic and Technical Advisory Group for Neglected Tropical Diseases was chaired by Julie Jacobson (United States of America) and cochaired by Sung-Tae Hong (Republic of Korea) and Sanjay Madhav Mehendale (India). The group comprised Um Boock Alphonse (Cameroon), Edwin Ampadu (Ghana), Iwan Ariawan (Indonesia), Sanaa Botros (Egypt), Mark Bradley (United Kingdom), Meritxell Donadeu (Australia), Monique Dorkenoo (Togo), Maciej Grzybek (Poland), Juan Pablo Gutierrez (Mexico), Theresa Gyorkos (Canada), Eliane Ignotti (Brazil), Olaf Horstick (Germany), Ulrich-Dietmar Madeja (Germany), Mourad Mokni (Tunisia), Khin Mon Mon (Myanmar), Upendo John Mwingira (United Republic of Tanzania), Jordan Tappero (United States of America), Hasitha Tissera (Sri Lanka), Violetta Yevstigneyeva (United States of America) and Jing Xu (China), who provided technical guidance and reviewed all of the drafts for the final publication1. Peer review was conducted by Steven Ault (United States of America), Ahmed Be-Nazir (Bangladesh), Fiona Fleming (United Kingdom), Leda Hernandez (Philippines), Alain Javel (Haiti), Naresh Kumar Gill (India), Tsedeke Mathewos (Ethiopia), Mohammad Naeem Habib (Afghanistan) and Fasihah Taleo (Vanautu). Funding was contributed by the United States Agency for International Development and the Bill & Melinda Gates Foundation. Dr Mwelecele Ntuli Malecela Director WHO Department of Control of Neglected Tropical Diseases ACKNOWLEDGEMENTS iv A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 vA framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 The definitions given below apply to the terms used in this document. They may have different meanings in other contexts. Control: Reduction of disease incidence, prevalence, morbidity and/or mortality to a locally acceptable level as a result of deliberate efforts; continued interventions are required to maintain the reduction. Control may or may not be related to global targets set by WHO. Coordination: Collaboration among adjacent sectors and programmes, within and beyond health, in the broader NTD network. Sectors such as vector control, animal health and WASH make critical contributions to progress against NTDs, and working together more effectively will accelerate and sustain progress towards elimination and control of NTDs. In the context of monitoring and evaluation, coordination refers to the organization of the different stakeholders involved in NTD-related data processes, and collaboration (e.g. data sharing and joint evaluation) among adjacent health programmes (such as mental health) or non- health sectors (such as WASH) to enable them to work together effectively. Disability-adjusted life year (DALY): A measure of overall disease burden, expressed as the number of years lost due to ill health, disability or early death; introduced in the 1990s to compare overall health and life expectancy in different countries. DALYs for a disease or health condition are calculated as the sum of the years of life lost due to premature mortality in the population and the years lost due to disability resulting from the health condition or its consequences. Disability: Inability to adequately or independently perform routine daily activities; the negative aspects of the interaction between a person with a health condition and his or her context (environmental and personal factors). Effectiveness: Degree to which an intervention is successful in producing the desired public health result. Efficiency: A measurable level of peak performance by which waste is minimized by using the least amount of inputs and harnessing synergies to attain the highest output and desired impact of neglected tropical disease programmes. Elimination (interruption of transmission): Reduction to zero of the incidence of infection caused by a specific pathogen in a defined geographical area, with minimal risk of reintroduction, as a result of deliberate efforts; continued action to prevent re-establishment of transmission may be required. Documentation of elimination of transmission is called verification. Elimination as a public health problem: A term related to both infection and disease, defined by achievement of measurable targets set by WHO in relation to a specific disease. When reached, continued action is required to maintain the targets and/or to advance interruption of transmission. Documentation of elimination as a public health problem is called validation. Equity: The absence of avoidable or remediable differences among groups of people defined socially, economically, demographically, geographically or by sex. Eradication: Permanent reduction to zero of the worldwide incidence of infection caused by a specific pathogen, as a result of deliberate efforts, with no risk of reintroduction. Documentation of eradication is termed certification. Evaluation: Periodic, rigorous and independent assessment of information about programme activities, processes and outcomes to make judgements about programme effectiveness and inform decisions about future programme development. It requires consideration of inter- programmatic and intersectoral engagement. Financing: Raising adequate funds for health in ways that ensure people can use needed services and are protected from financial catastrophe or impoverishment associated with having to pay for them. Impact indicators: A measure of the extent to which the overall objectives of the programme are being achieved in terms of health status and financial risk protection. Implementation indicators: Indicators that measure programme inputs, processes, outputs and outcomes, rather than programme impact. Input indicators: A measure of the resources needed to implement the intervention; they include trained personnel, finance, standards and guidelines, communication facilities, forms for surveillance, computers, medicines, diagnostics, stockpiles for emergency response and any other logistics as deemed necessary. Integrated vector management: A rational decision-making process to optimize the use of resources for vector control. Integration: Grouping or “packaging” of several diseases, depending on their burden in countries, to facilitate joint delivery of interventions through a common platform such as preventive chemotherapy and use of multiplex diagnostics, and integrated monitoring, evaluation and reporting for all relevant endemic NTDs. Mainstreaming: Planning and delivery of interventions against NTDs through the national health system infrastructure to build capacity and contribute to sustainable, efficient disease prevention and control. In the context of monitoring and evaluation, the term is used more specifically as planning and implementing monitoring and evaluation activities against NTDs through the national health information system infrastructure to build capacity and contribute to sustainable, efficient monitoring and evaluation systems. Mass drug administration: Distribution of medicines to the entire population of a given administrative setting (for instance, state, region, province, district, subdistrict or village). In this document, the terms mass drug administration and preventive chemotherapy are used interchangeably. Monitoring: Regular collection, analysis and use of data on programme implementation (weekly, monthly, quarterly or annually) to measure progress towards programme/project objectives through tracking activities conducted, resource utilization and the outputs generated; programme outcomes and impacts may also be included. Morbidity: Detectable, measurable clinical consequences of infection and disease that adversely affect the health of individuals. Evidence of morbidity may be overt (such as the presence of blood in the urine, anaemia, lymphoedema, blindness, chronic pain or fatigue) or subtle (such as stunted growth, impeded school or work performance or increased susceptibility to other diseases). One Health: Recognizing the fundamental interconnectedness among human populations, animal populations and the environment, One Health represents an integrated approach to designing and implementing programmes, policies, legislation and research in which multiple sectors communicate and work together to achieve better public health outcomes. The areas of work in which a One Health approach is particularly relevant for neglected tropical disease programmes include food safety, control of zoonoses and combatting antibiotic resistance, among others. Outcome indicators: Indicators that measure the effect of interventions on programme-enabling factors, disease risk factors and behaviours, among others. Output indicators: Indicators that measure whether planned NTD programme activities and operations are actually occurring as intended; these are indicative of service availability, accessibility and quality, among others. GLOSSARY vi A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 viiA framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Preventive chemotherapy: Large-scale use of medicines, either alone or in combination, in public health interventions. Mass drug administration is one form of preventive chemotherapy; other forms could be limited to specific population groups such as school-aged children and women of childbearing age. In this document, the terms preventive chemotherapy and mass drug administration are used interchangeably. Process indicators: Indicators that measure procedural and administrative aspects of a programme that relate to the rate of implementation of planned health interventions which are critical for attaining programme goals. Results-based monitoring and evaluation: A systematic approach to tracking programme performance based on reflective logic to inform managerial action by policy-makers and decision- makers. Surveillance: Ongoing systematic collection, collation, analysis, interpretation and prompt dissemination of data for use in planning and implementation of public health programmes. A communicable disease surveillance system serves two key functions; early warning of potential threats to public health and programme monitoring functions which may be disease-specific or multi-disease in nature. Theory of change: Comprehensive description, usually represented pictorially, of how intended goals are expected to be realized as a result of a programme or initiative in a particular context. It often begins with the desired impact of the programme and works backwards to identify the required outcomes, outputs, activities, inputs and assumptions and how they relate to each other causally for the intended changes to occur. Universal health coverage: All people have access to needed health services (including prevention, promotion, treatment, rehabilitation and palliation) of sufficient quality to be effective while at the same time ensuring that the use of these services does not expose the user to financial hardship. CONTENTSEXECUTIVE SUMMARY The road map for neglected tropical diseases for 2021–2030 (“the road map”) sets global targets and milestones to control, eliminate or eradicate 20 diseases and disease groups. It also sets cross-cutting targets aligned with both WHO’s Thirteenth General Programme of Work and the Sustainable Development Goals, with strategies for achieving the targets during the next decade. Providing a framework to track progress towards the road map targets This framework for monitoring and evaluating progress against the road map targets (“the M&E framework”) is a companion document to the road map that aims to facilitate tracking of progress against set goals while enabling course corrections to be made where necessary. It is a call to action to provide countries with fully defined operational impact indicators so that the burden of all neglected tropical diseases (NTDs) is reported for greater accountability and action starting at the country level. The M&E framework presents a theory of change which shows how the shifts described in the road map will come about, and what needs to be done in order to reach the road map goals and targets. The three pillars outlined in the road map − accelerating programmatic action, intensifying cross- cutting approaches, and changing operating models and culture to facilitate country ownership − represent key inputs, processes and outputs for achieving the intended long-term outcomes and impact by 2030. Echoing the strategic shifts of the road map, the M&E framework shifts the approach to monitoring and evaluation towards: (i) impact orientation, (ii) holistic, cross-cutting approaches and (iii) monitoring and information systems defined and established by the country to primarily meet the needs for evidence- based decision-making and reporting, aligned with national policies. The set of indicators and tools to track progress towards the 2030 targets presented in the road map is described in more detail in this M&E framework: 36 core quantitative indicators (four overarching, 10 cross-cutting and 22 disease specific) and 34 additional disease-specific indicators; and a qualitative gap assessment conducted for each NTD independently and analysed in a cross-cutting manner through a heat map. Monitoring impact The quantitative indicators are focused primarily on assessing impact. The metadata are described in detail in the compendium of indicators for monitoring and evaluating progress of the road map (“the NTD indicator compendium”) published by WHO. Data on the road map, and additional implementation data at country level, should be collected and stored on integrated data platforms and mainstreamed into national health information systems. WHO will provide guidance and technical support over the next decade to facilitate these processes, which will also promote the capture and use of data from other sectors. Assessing bottlenecks The road map targets are ambitious and will continue to require considerable work by countries and stakeholders to ensure that all programmatic inputs are in place. Scientific understanding to develop new tools and improve interventions; strategies, guidance, governance and capacity to deliver services; and enablers such as advocacy, funding and collaboration, all require the concerted actions of numerous stakeholders at all levels. Building on previous experience, with evidence generated through data science, the main hindrances to achieving the 2030 targets and the corrective actions required will be assessed periodically. viii A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 ixA framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Introduction Evaluating progress The evaluation of progress towards the road map targets requires the structured engagement of all relevant stakeholders in an operating model that facilitates country ownership and fosters a culture of equity, putting people and communities at the centre. At country level, evaluations should encompass a set of principles that support country-owned processes from which findings should help in improving programme effectiveness and reaching targeted goals. Periodic and objective evaluation of global progress against the 2030 road map targets shall be conducted in milestone years. The reviews by the World Health Assembly in reporting years (2022, 2024, 2026 and 2029) may result in updated targets in line with changing contexts, and a final one in 2031. Looking forward In the years leading up to 2030, NTD programmes and the tools used to monitor them and to measure their impact are expected to evolve. Several indicators will emerge while others still require better definition, tools and methods of how they will be measured and monitored, necessitating systematic update. Training and implementation research are required to improve collection and use of good-quality data at all levels of the health system. New intervention strategies, diagnostic tools and survey methodologies need to be translated from the research realm into routine programme use. Identification of opportunities to integrate and mainstream disease-specific activities within existing surveillance, monitoring and evaluation activities at national and subnational levels is pivotal and requires additional work. Consequently, countries should be prepared to work to strengthen their monitoring and evaluation portfolios to accommodate changes which enable tracking of progress towards attaining their respective NTD programme goals. Investing in robust monitoring and evaluation and focusing on the integrity of such systems will pay dividends by precisely and proactively informing the health system on the interventions and status of NTDs, thereby ensuring the 2030 targets are achieved and ultimately benefit affected or at-risk communities. Such renewed efforts on NTDs will have an important overall impact on global health. x A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 SECTION 01 1.1 Background The neglected tropical diseases (NTDs) prioritized by the World Health Organization (WHO) are a diverse set of 20 diseases and disease groups with a singular commonality: their devastating impact on impoverished communities. Interventions against NTDs contribute to achievement of the Sustainable Development Goals. NTDs are formally recognized as targets for global action in target 3.3, which calls to “end the epidemics of … neglected tropical diseases” by 2030, as part of Goal 3 (Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages). Successful interventions against NTDs also contribute to meeting the other Goals, such as alleviating poverty (Goal 1) and hunger (Goal 2), among others. Conversely, progress towards other Goals can accelerate the achievement of NTD goals. Monitoring and evaluation are essential to ensure that the priority health actions outlined in Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a road map for neglected tropical diseases 2021−2030 (“the road map” (1)) are implemented as planned against stated objectives and desired results. Effective monitoring and evaluation is essential for policy dialogue and evidence-based decision-making. High-quality monitoring and evaluation at the country level sets the foundation for assessing progress nationally, regionally and globally against the road map targets and milestones, as well as the health-related Sustainable Development Goals and health equity. Yet despite progress in the past decade, monitoring and evaluation remain weak for most NTD programmes and have been identified as a dimension where gaps exist and action is required to achieve the road map targets (Fig. 1). A current assessment of gaps in monitoring and evaluation and actions required for each disease are presented in more detail in Annex 1 and specify a broad range of challenges from M&E frameworks to information systems. This framework for monitoring and evaluating progress of the road map (“the M&E framework”) issues a call to action to provide countries with defined indicators so that the burden of all NTDs is reported with greater accountability and responsive action starting at the country level. Many NTD-specific information systems were established in disease-specific silos, often in parallel with one another and to existing national health information systems. Although NTD data-sharing and management practices have improved, for some disease programmes this has not been sufficient to achieve high data quality and efficient data use across all the NTDs. Importantly, notable variations existed in the use of terminology on monitoring and evaluation and on methods of evaluation across NTDs, with consequent inconsistent interpretation of data. This M&E framework aims to address these inconsistencies. There is also a need to strengthen, integrate and mainstream monitoring and evaluation within national health information systems and strengthen coordination with all relevant sectors, both within and beyond health. The strength of disease-specific guidance on monitoring and evaluation and its implementation varies substantially across the NTDs. Additionally, since 2017, new NTDs have been included in the expanded list of 20 NTDs for which systematized and integrated monitoring and evaluation need to be established and mainstreamed into national health information systems. Information about synergistic actions, such as for water, sanitation and hygiene (WASH) interventions, vector control interventions and One Health, is generally either under-collected or under-utilized at country level. There is limited use of qualitative methods to support structured dialogue on accessing assessments of barriers to progress and enablers for strengthening NTD programme performance. Despite these challenges, impressive public health gains have been reliably validated, verified or certified through independent committees. Important lessons and best practices have been learned and developed, which provide an important foundation to inform future approaches to monitoring and evaluating progress against NTDs for further integration and mainstreaming into national systems. The road map encourages all actors to evaluate the effectiveness and efficiency of their approaches. This requires an optimal M&E framework to facilitate accountability and greater collaboration within and beyond the health sector. This M&E framework should guide activities involving the development of standards, tools and methods for generating, collecting, compiling, analysing, using and disseminating data on NTDs. Although these efforts are generally linked to disease-specific initiatives, there is also a need to track the overall performance of national NTD programmes within national health systems, and synergetic intersectoral actions, all of which are pivotal to the sustainable achievement of the overarching, cross-cutting and disease-specific road map goals. This, in turn, will enable governments and organizations to respond to internal and external pressures and thereby to demonstrate accountability, transparency and results. A series of technical consultations was held in 2019 with content experts to select goals for the road map that was endorsed by Member States in 2020 at the Seventy-third World Health Assembly. The recommendations from these consultations were discussed further for consensus-building with the reconstituted Working Group on Monitoring, Evaluation and Research of the WHO Strategic and Technical Advisory Group for Neglected Tropical Diseases and a steering committee with representation from all WHO regional offices, with inputs from Member States. This provided the foundational information for developing the M&E framework. Introduction Fig. 1. Assessment of gaps in monitoring and evaluation for each NTD Source: Fig. 7 of the road map (1); analysis obtained through technical consultations, WHO 2019 Dracunculiasis Yaws Human African trypanosomiasis (gambiense) Leprosy Onchocerciasis Chagas disease Human African trypanosomiasis (rhodesiense) Leishmaniasis (visceral) Lymphatic filariasis Rabies Schistosomiasis Soil-transmitted helminthiases Trachoma Buruli ulcer Chikungunya Dengue Echinococcosis Foodborne trematodiases Leishmaniasis (cutaneous) Mycetoma Chromoblastomycosis and other deep mycoses Scabies and other ectoparasitoses Snakebite envenoming Taeniasis and cysticercosis No hindrance towards target Critical action required to reach target Eradication Elimination Elimination as a public health problem Control 2 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 3A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Although guidance on strengthening monitoring and evaluation systems has been developed for several NTDs, this is the first attempt to provide a comprehensive M&E framework across all NTDs. This M&E framework has been built in the context of general guidance published by WHO (2−4) (Box 1), disease-specific documents on monitoring and evaluating NTD programmes (Annex 2) and similar frameworks for major infectious diseases (e.g. malaria (5), tuberculosis and HIV/AIDS (6)). The M&E framework aligns with WHO’s vision of integrating data on health into a single platform to strengthen mechanisms for evidence-based decision-making. Comprehensive, timely and reliable health and health-related metrics are fundamental for assessing the health of populations and how it is measurably impacted by interventions. WHO will build a world health data hub to serve as a single repository of health data in WHO and establish a data governance mechanism for Member States, partners and the public. Accordingly, WHO strongly encourages countries and partners to build comprehensive and mainstreamed country-owned platforms for monitoring and evaluation. Such efforts ideally bring together all related elements, including specific policy formulation and plans and national health information systems, thereby allowing monitoring of progress towards the health-related Sustainable Development Goals, with high-level political commitment and investments by countries and international partners. 1.2 The M&E framework: purpose, target audience and scope This M&E framework aims to facilitate tracking of progress against set goals while enabling course corrections to be made where necessary. This will require shifts in approaches to monitoring and evaluating progress against NTDs nationally, regionally and globally. The M&E framework is focused on measuring impact. It moves beyond an emphasis on inputs, process and outputs to a greater focus on outcomes and impacts to inform operational and strategic decision- making and measure progress towards 2030 goals at national and global levels. This aligns with the road map’s first fundamental shift in approach to tackling NTDs: increased accountability through a focus on impact indicators instead of process indicators. This M&E framework is built on the set of outcome and impact indicators presented in the road map to support strategic thinking, operational tracking, evidence-based decision-making and performance feedback mechanisms and to support advocacy and transparency in the implementation of NTD programmes. A set of indicators and tools to track progress towards these 2030 targets and their related milestones is presented in the road map and described in more detail in this document. This M&E framework is among the companion documents to the road map. The M&E framework presents the key components for building, maintaining and sustaining a fully comprehensive and integrated process to report on the road map targets, and is structured in five sections after this introduction (Fig. 2): Box 1. Key components of an M&E system The four components of a strong M&E system include: ● sound policy and institutional environment; ● well-functioning data sources; ● strong institutional capacity for data collection, management, analysis, use and dissemination; and ● effective country mechanisms for review and action. ● section 2 describes the guiding conceptual framework and strategic shifts of the M&E framework; ● section 3 focuses on quantitative monitoring; that is, how to collect, analyse, report and use the quantitative indicators set forth in the road map; ● section 4 focuses on qualitative monitoring and presents the gap assessment tool; ● section 5 highlights the evaluation of progress towards 2030 road map targets; and ● section 6 looks forward and highlights gaps and calls for solutions. The 36 core quantitative indicators (four overarching, 10 cross-cutting and 22 disease-specific) and 34 additional disease-specific indicators (annexed as the disease summaries to the road map (1)) are described in more detail in section 3. The primary target audience for the M&E framework is professionals working in the areas of NTD services planning, implementation, health systems and health information systems at both national and international levels. Policy-makers, managers and researchers working within and beyond the health sector in other sectors are also among the intended key users. The scope of this M&E framework includes key concepts, indicators, data management processes and pathways, and gaps that need to be addressed to support the attainment of the 2030 road map targets. The M&E framework presents the linkages between existing tracking of NTD indicators, which will continue under the new road map, and tracking the new road map targets, many of which are built upon the existing indicators. It does not provide an exhaustive list of all NTD-specific indicators, as these can be found in published WHO guidelines (Annex 2). Countries will continue to monitor existing programmatic indicators at the country level. Additional country-level indicators, some of which are new, introduced by the road map and described in the compendium of indicators for monitoring and evaluating progress of the road map (“the NTD indicator compendium” (7)), support monitoring and evaluating of progress towards the road map targets globally. NTD road map pillars and shifts in approaches to monitoring and evaluation Section 2 4 overarching 10 cross-cutting 22 disease-specific 34 additional disease- specific indicators Disease-specific assessment Cross-cutting36 core indicators Quantitative monitoring Section 3 Gap assessment (heat map) Qualitative monitoring Section 4 Evaluation Section 5 Fig. 2. Key components of the M&E framework 4 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 5A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 02 03 Conceptual framework and shifts guiding monitoring and evaluation 1.3 Country ownership and role A monitoring and evaluation system is a dynamic continuous work in progress. At any given time, many countries and stakeholders will be at different stages of NTD programme management practices in general, and monitoring and evaluation in particular. This M&E framework is not prescriptive. Rather, it provides elements and best practices that can be adapted in different country contexts to support processes for monitoring and evaluating progress towards the road map targets, for which commitment, effort, time and technical and financial resources are needed. Country ownership, through leadership and provision of resources for the development and implementation of monitoring and evaluation systems, is essential in the mutuality of roles between the stakeholders and the intended beneficiaries of interventions against NTDs. 1 SCORE is a technical package of five essential interventions with key elements to strengthen country health data and information systems and enable governments to track pro- gress towards the health-related Sustainable Development Goals and national and subnational priorities (https://www.who.int/data/data-collection-tools/score). Countries and stakeholder organizations should use this conceptual framework to guide efforts in building and implementing results-based M&E frameworks to enable coherent tracking of progress and support reflective managerial action towards the attainment of the road map goals. Country experiences are instructive and will continue to provide important lessons. Despite the concise nature of this M&E framework, it is a dynamic document requiring periodic updating in view of the lessons learned and new evidence generated. Experience generated from implementing this M&E framework in countries will be shared as illustrative examples on how it can be adapted in particular situations. This will enable countries to further learning on how best to apply key elements of this framework in their respective contexts in alignment with WHO principles for strengthening country health data and information systems.1 6 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 SECTION 02 Section 2 introduces the guiding principles of the M&E framework: a detailed description of the theory of change for achieving the intended impact set forth in the road map (2.1), and the strategic shifts in approaches that will be necessary to monitor, evaluate and achieve the road map targets and address some of the key challenges to monitoring and evaluation highlighted in the road map (2.2): shifting to impact orientation (2.2.1), holistic, cross-cutting approaches (2.2.2) and strengthening country-level mechanisms for country-owned decision-making (2.2.3). 2.1 A theory of change to achieve the road map goals The theory of change defines the programmatic inputs, action and outputs needed to achieve the NTD targets by 2030. The three pillars outlined in the road map, involving accelerating programmatic action, intensifying cross-cutting approaches and changing operational models and culture to facilitate country ownership and financing, will enable achievement of the intended targets. Fig. 3 depicts the linkages between the desired changes to be achieved by 2030, the key approaches outlined in the road map to facilitate those changes nationally and globally, and the key components for monitoring and evaluating progress towards the 2030 targets. This is described using a theory of change, which indicates the causal pathways for how the intended goals are to be realized. These changes must take place within all countries in which NTDs are endemic in order to achieve the road map goals. The road map sets ambitious impact targets such as reductions in incidence, prevalence, morbidity, disability and death due to NTDs globally and within NTD-endemic countries, as well as control, elimination and eradication of disease. To achieve those goals, progress must be made towards various intermediate outcomes within countries, such as affected populations being sufficiently covered by priority services (e.g. mass drug administration, surgery, vaccination campaigns, diagnosis and treatment); populations being appropriately protected from risk factors (e.g. controlling vectors related to NTDs); patients recovering from NTDs; and behaviours changing (e.g. improved hygiene and sanitation practices). These outcomes can be achieved through strengthened health systems and increased access to high-quality health care services. Increased access will result from accelerating programmatic action at both global and national levels, such as scientific advances, identifying and implementing new interventions and tools, and strengthening strategies and service delivery (see section 2 of the road map for more details (1)). Integration across NTDs, mainstreaming NTDs into broader health systems and multisectoral coordination will provide synergies and address gaps that are currently limiting the achievement of outcomes. This can be realized by conducting activities using a cross-cutting approach within NTD-endemic countries, using the inputs provided within countries and globally. Conceptual framework and shifts guiding monitoring and evaluation Fig. 3. The Theory of change for achieving the 2030 road map targets INPUTS Capable workforce High-quality health information systems High-quality health products and tools Sufficient financing Effective leadership and governance Capable health systems and coordinating bodies Integration across NTDs Mainstreamed within health systems Coordination among stakeholders PROCESSES Strengthened health systems Increased access to high-quality health care services OUTPUTS Changing operating models and culture to facilitate country ownership and financing Intensifying cross-cutting approaches Accelerating programmatic action Increased number of patients recovered Populations sufficiently covered by interventions Populations appropriately protected from risks Changed behaviours OUTCOMES Reduced incidence, prevalence, morbidity, disability and death IMPACT Diseases are controlled, eliminated and eradicated GOALS By implementing these approaches … … these changes can be achieved … … and assessed by conducting M&E at these levels. 8 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 9A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 The provision of adequate inputs at both national and global levels is necessary for activities to be effectively conducted. This includes a sufficient number of health workers who are trained in and capable of managing NTDs, and a health information system which includes NTDs. Effective quality- assured medicines, biologicals and diagnostics to treat, prevent and diagnose NTDs must be affordable and available, and tools should be developed that reflect scientific advances and innovations towards NTD control, elimination and eradication. Funds and resources ought to be mobilized, effectively budgeted for and allocated to activities that address NTDs. Leadership and governance should be availed upon globally, regionally and nationally to identify programmatic gaps, assign priority needs and develop strategies to remedy those gaps, and create relevant guidance and policies to apply those strategies (e.g. policies to mainstream NTDs into the national health system and integrate interventions into the essential package of care). By increasing country ownership, these inputs can be made available more sustainably, fitting within national structures and policies. NTD stakeholders are encouraged to review the other companion documents to the road map, including the sustainability framework (8) and the global investment case, for additional guidance related to increasing country ownership. Member States are also encouraged to draft a tailored theory of change that incorporates the road map concepts within their country-specific context. A strategic shift in the approach to monitoring and evaluation will be necessary to effectively assess progress towards the road map goals. 2.2 Shifts in approaches to monitoring and evaluation Echoing the strategic shifts of the road map, the M&E framework changes the approach to monitoring and evaluation in a number of ways (Fig. 4). 2.2.1 From process to impact orientation The road map encourages a shift from process to impact. The M&E framework emphasizes indicators for assessing impact and high-level outcomes. Concurrent tracking of implementation indicators within country-level programmes also remains key to the collective achievement of the road map impact targets. Impact in public health programming is defined as a change in health status or financial risk protection resulting from programme interventions. The M&E framework does not describe the full spectrum of NTD indicators required by national programmes for monitoring, evaluation and action. Rather, it focuses on quantitative measurements of impact, both overarching and disease-specific, while action to augment or accelerate progress is mainly assessed through the qualitative gap assessment and several new cross-cutting indicators. 2.2.2 From siloed to holistic, cross-cutting approaches The road map proposes a shift from siloed disease- specific programmes to holistic, cross-cutting approaches, including monitoring and evaluation. The M&E framework provides a clear description of the different tools proposed to track progress towards the 2030 targets, at all levels of the health information system, from peripheral to national, regional and global levels. NTD data appear fragmented at every level, including national, regional and global levels. Where appropriate, monitoring and evaluation of endemic NTDs should be integrated into common platforms. For NTDs sharing similar delivery platforms (e.g. preventive chemotherapy, interventions against skin NTDs), data could be processed through common channels. Activities such as routine surveillance, active case detection, community-based surveys, health facility assessments or data supervision could similarly be conducted and integrated for the relevant endemic NTDs. Integration should be promoted for the different data processes (collection, reporting, management and storage, dissemination) and at the different levels of the health information system (from community to national, regional and global levels). This should improve the cost−effectiveness of monitoring and evaluation for all NTDs as well as streamline data use for planning and action across all 20 diseases and disease groups. Mainstreaming NTD data into the health management information system and building capacity to manage data processes through its infrastructure are also important in contributing to sustainable and efficient monitoring and evaluation of progress against NTDs. WHO is preparing guidance documents and toolkits to facilitate integration and mainstreaming of NTD data into the health management information system; more details can be found in section 3.2. Accountability for impact Programmatic approaches Programme ownership Historical orientation towards process, with success measured based on input, process and output indicators Siloed disease-specific programme surveillance, monitoring and evaluation, with limited integration and interfaces with national health information systems and adjacent sectors Inconsistent definitions and methods for quantitative and qualitative monitoring and evaluation Heavy reliance on external technical support and donor funding for monitoring and evaluation activities Impact orientation, measuring public health impact of NTD interventions Holistic, cross-cutting approaches, with the inclusion of overarching, cross-cutting and intersectoral indicators, integration across NTDs, mainstreaming in national health information systems, coordination with adjacent sectors for improved data sharing and strengthening country capacity and global support Harmonized, well-defined indicators and a standardized, objective qualitative assessment dialogue. NTD monitoring and evaluation systems aligned with its national policies. Coordinated support from partners needed. FROMFrom TO Fig. 4. Shifts in approaches to monitoring and evaluating progress towards the 2030 road map targets Source: Adapted from Fig. 4 of the road map (1) Multisectoral coordination is also essential in the domain of monitoring and evaluation. Several NTDs require interventions from other sectors (e.g. education for school-based interventions, veterinary public health/One Health for preventive interventions such as dog vaccination, WASH and integrated vector management). Therefore, data to monitor and evaluate progress towards the road map targets may be generated by these stakeholders during the implementation of these activities. Active coordination will be needed to share high-quality data and deploy concerted actions. The M&E framework also describes new tools proposed to increase harmonization and standardization of monitoring and evaluation across the NTDs. The 70 quantitative indicators are presented in detail in section 3.1 and are fully described in the NTD indicator compendium (7). Use of standardized terminology also supports harmonized classification of indicators within and across diseases, creating opportunities to strengthen the M&E frameworks of individual disease programmes. The gap assessment tool is designed to enable countries and the NTD community to objectively investigate and analyse qualitative information on a large set of factors across 11 critical dimensions (as shown in Fig. 6 of the road map (1)), and to synthesize that information as concisely and precisely as possible, to facilitate management decisions and actions. Standardized criteria and processes will be defined to objectivize and harmonize the identification of hindrances to progress and the critical actions required. This is described in more detail in section 4. 10 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 11A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Quantitative approach to monitoring of the road map 03 04 2.2.3 From an externally-driven agenda to stronger country ownership and financing Monitoring processes and information systems ought to be defined and established by the country to primarily meet the needs for evidence-based decision-making and reporting, aligned with its national policies. Data should be used at all levels within the country, assessing progress towards road map goals and taking evidence-based decisions. While all stakeholders have a role to play in strengthening monitoring and evaluation and tracking efficiently the attainment of the road map targets, countries should coordinate the activities of the different stakeholders, by mapping them and clearly defining their roles and responsibilities. This will be essential to empower countries to lead the fight against NTDs, avoid duplicated efforts, take decisions based on evidence and align required actions. Countries are both the drivers and the beneficiaries of progress towards the road map targets for 2030. They should therefore increasingly assume the leadership in designing and implementing adequate monitoring and evaluation in order to efficiently track progress towards the targets in their own contexts. This includes identifying health information system resources, defining indicators aligned with global targets, identifying data sources, managing data, developing information products, and disseminating, reporting and using data to inform decisions at multiple levels within the country. Local governments are key to ensuring allocation of funds and successful implementation of interventions, coordination of multisectoral action, and determining the best approach for NTD integration and mainstreaming (as described in section 2.2.2). As national and local governments strengthen their leadership, the role of regional and global stakeholders will primarily be one of support. Global stakeholders are responsible for the development of norms, standards, guidance and tools for monitoring and evaluation and for overseeing technical advances. Global actors also define indicators and not only set and monitor progress towards global targets but also assist countries in developing local advocacy plans. Additionally, WHO facilitates coordination among countries and different stakeholders, conducts gap assessments and periodic reviews at the global level, and disseminates standardized information for decision-making. Regional stakeholders occupy an important position at the interface between global and national levels, providing guidance to countries in translating global targets and in sharing best practices. While the specific activities conducted globally, regionally and nationally will vary and will evolve as the leadership of countries increases, the roles of the three tiers are broadly consistent. Partners play a pivotal role at all levels, but particularly in countries. As countries define their programme goals and NTD plans including monitoring and evaluation, nongovernmental organizations, donors, pharmaceutical partners, other private sector businesses, research institutions/academia and multisectoral organizations can help to fill gaps identified by countries in areas where they need additional support. Clear delineation of responsibilities among partners will ensure full geographical coverage, avoid duplication and ensure that no community is overlooked. The coordination of this extensive, diverse network will be supported by WHO, which will work with all stakeholder groups. 12 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 SECTION 03 Section 3 shows how the theory of change and the shifts guiding monitoring and evaluation described in section 2 are applied in terms of the definitions and processes that will be required to collect, analyse and disseminate road map quantitative data, with a particular emphasis on how this applies to countries. Fig. 5 summarizes the M&E framework. It includes the components of the theory of change; the domains in which indicators are needed to monitor progress; the data sources for collecting indicators of interest; the methods of data analysis and synthesis, including data quality assessment; and communication and use of data to inform decision-making at different levels. These aspects of the monitoring and evaluation system are required to generate high-quality data for evidence-based decisions. The colour shading for each theory of change component represents the linkages across different aspects of the M&E framework. For example, the impact component in green is linked to domains such as “improved health outcomes and equity”, “social financial risk protection” and “responsiveness”. Impact data can be collected from different data sources, such as population-based surveys, health management information systems, integrated disease surveillance and response, civil registration and vital statistics or disease-specific programmes, and can be analysed and disseminated through different methods and channels. 3.1 Defining the road map indicators 3.1.1 By level of monitoring and evaluation, domain and road map category While distributed across the different levels, the indicators presented in the road map do not cover systematically the full spectrum of the theory of change for monitoring and evaluation and are oriented towards impact (Table 1). NTD programmes therefore should continue to monitor indicators that measure each of the components of the theory of change, including standard disease programme indicators described in other disease-specific guidance documents (Annex 2). The overarching and disease-specific indicators included in the road map are intentionally measuring primarily high-level results such as impact or outcome. However, this varies by disease according to the maturity of the programme as of the launch of the road map (January 2021): less mature disease programmes (e.g. mycetoma, chromoblastomycosis and other deep mycoses) will monitor inputs, whereas more advanced disease programmes (e.g. dracunculiasis, lymphatic filariasis) will monitor outcomes and/or impact at the global level. In other words, not all diseases have indicators in all areas, but all diseases have an indicator in at least one of the areas. As disease programmes advance, road map indicators may be added and/or revised. The overarching and disease-specific indicators are mainly related to “health status”, “service coverage” and “risk factors” domains. Conversely, cross- cutting indicators are mainly relevant to inputs and processes and related to the “health system” domain. Quantitative approach to monitoring of the road map M&E levels Indicator domains Infrastructure/ information and communications technology Health workforce Supply chain Health information Intervention access and service readiness Intervention quality, safety and efficiency Coverage of interventions Risk factors and behaviours Improved health outcomes and equity Social and financial risk protection Responsiveness H ea lt h fi na nc in g Le ad er sh ip a nd g ov er na nc e Inputs and processes Outputs Outcomes Impact Data collection Administrative sources Financial tracking system National health accounts Databases and records Human resources infrastructure Medicines, vaccines, etc. Policy data Assessments Population-based surveys Health management information system Integrated disease surveillance system Civil register and vital statistics Analysis and synthesis Data quality assessment – Estimates and projections – Use of research results Monitoring of progress and performance – Evaluation Communication and use Decision-making – Targeted and comprehensive reporting Regular country review processes – Global reporting Fig. 5. The M&E framework for NTD programmes Disease-specific programmes The four major indicator domains − health status, health systems, service coverage, and risk factors (3) − can be further divided into sub-domains whereby: ● health status pertains to improving health outcomes (mortality, health-related quality of life, equity); ● health system includes the health systems building blocks (leadership and governance, financing including financial protection, health workforce, health information, medical products, vaccines and technologies, service delivery including readiness, utilization and access to services and intervention), health security and health responsiveness; ● service coverage is a synonym for coverage of interventions; and ● risk includes risk factors and behavioural change. Source: Adapted from Fig. 1 of Monitoring, evaluation and review of national health strategies: a country-led platform for information and accountability. Geneva: World Health Organization; 2011 (https://www.who.int/healthinfo/country_monitoring_evaluation/ documentation/en/). 14 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 15A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 INPUT/PROCESS Health financing ● Share of countries including neglected tropical disease interventions in their package of essential services and budgeting for them Health information ● Share of countries reporting on all relevant endemic neglected tropical diseases ● Share of countries collecting and reporting data on neglected tropical diseases disaggregated by gender Lymphatic filariasis ● Number of countries implementing post-MDA or post- validation surveillance Dengue ● Number of countries able to detect and respond to dengue outbreaks Leadership and governance ● Number of countries that adopt and implement integrated skin NTD strategies ● Share of countries with neglected tropical diseases integrated in national health strategies/plans ● Share of countries with guidelines for management of neglected tropical disease-related disabilities within national health systems Chikungunya ● Develop optimized and prioritized integrated strategies for case management and estimate the potential public health benefits by 2025 Mycetoma, chromoblastomycosis and other deep mycoses ● Number of countries in which mycetoma, chromoblastomycosis, sporotrichosis and/or paracoccidioidomycosis are included in national control programmes and surveillance systems Snakebite envenoming ● Minimum number of WHO-recommended poly-specific antivenom products in each region Medical products, vaccines and technologies Chikungunya ● Vaccine development for one or more vaccine candidates Snakebite envenoming ● Percentage of new antivenom producers joining market by 2030 Table 1. Global road map indicators by monitoring and evaluation levels OUTPUT Intervention service readiness and access ● Buruli ulcer ● Proportion of laboratory-confirmed cases Health security ● Chikungunya ● Number of endemic countries identified and mapped for chikungunya OUTCOME Coverage of interventions ● Integrated treatment coverage index for preventive chemotherapy Buruli ulcer ● Proportion of confirmed cases who have completed a full course of antibiotic treatment Foodborne trematodiases ● Number of countries with intensified control in hyperendemic areas Leishmaniasis (cutaneous) ● Number of countries in which: 85% of all cases are detected and reported, and 95% of reported cases are treated Leishmaniasis (visceral) ● In SEAR, PKDL cases detected (VL post-treatment follow-up 3 years) and treated Lymphatic filariasis ● Population requiring MDA Taeniasis and cysticercosis ● Number of countries with intensified control in hyperendemic areas Echinococcosis (alveolar and cystic) ● Number of countries with intensified control for cystic echinococcosis in hyperendemic areas Onchocerciasis ● Number of countries that have stopped MDA in at least one focus ● Number of countries that have stopped MDA for 50% of the population requiring PC for onchocerciasis ● Number of countries that have stopped MDA for 100% of the population requiring PC for onchocerciasis Trachoma ● Number of people at risk requiring A, F and E of SAFE for trachoma elimination purposes ● Number of people requiring management of trachomatous trichiasis; S of SAFE Risk factors and behaviour ● Access to at least basic water supply, sanitation and hygiene in areas endemic for neglected tropical diseases – to achieve targets 6.1 and 6.2 of Sustainable Development Goal 6 Buruli ulcer ● Proportion of cases in category III (late stage) at diagnosis Rabies ● Number of countries having reached 70% vaccination coverage of dogs in high-risk areas IMPACT Improved health outcomes ● Number of countries having eliminated at least one neglected tropical disease ● Percentage reduction in disability-adjusted life years related to neglected tropical diseases ● Number of neglected tropical diseases eradicated ● Percentage reduction in people requiring interventions against neglected tropical diseases ● Percentage reduction in number of deaths from vector-borne neglected tropical diseases (relative to 2016) – to achieve WHO’s global vector control response goal Chagas disease ● Number of countries achieving interruption of transmission through the four transmission routes: vectoral (domiciliary), transfusional (infected blood/blood products), transplantation (organ/tissue) and congenital (mother-to-child), with 75% antiparasitic treatment coverage of the eligible population ● Number of countries achieving verification of interruption of domiciliary vectoral transmission ● Number of countries achieving verification of interruption of transfusional transmission ● Number of countries achieving verification of interruption of transplantation transmission ● Number of countries achieving verification of interruption of congenital transmission Dengue ● Case-fatality rate due to dengue ● To reduce the burden of the disease and its incidence by 25% (2010−2020 as baseline) Dracunculiasis ● Number of countries certified free of transmission Lymphatic filariasis ● Number of countries validated for elimination as a public health problem Human African trypanosomiasis (gambiense) ● Number of countries verified for interruption of transmission ● Number of new reported cases Human African trypanosomiasis (rhodesiense) ● Number of countries validated for elimination as a public health problem ● Area with ≥ 1 HAT case per 10 000 people per year (average of 5 years) Leishmaniasis (visceral) ● Number of countries validated for elimination as a public health problem ● Number of countries in SEAR validated for elimination as a public health problem Leprosy ● Number of countries with zero new autochthonous leprosy cases ● Annual number of new leprosy cases detected ● Rate (per million population) ● of new cases with grade 2 disability ● Rate (per million population) of new paediatric cases with leprosy Onchocerciasis ● Number of countries verified for interruption of transmission Rabies ● Number of countries having achieved zero human deaths from rabies ● Number of countries having reduced mortality due to dog-transmitted human rabies by 50% ● Schistosomiasis ● Number of countries validated for elimination as a public health problem ● Number of countries where absence of infection in humans has been validated Snakebite envenoming ● Number of countries having achieved reduction of mortality by 50% Soil-transmitted helminthiases ● Number of countries validated for elimination as a public health problem Trachoma ● Number of countries validated for elimination as a public health problem Yaws ● Number of countries certified free of transmission Financial risk protection ● Share of the population at risk protected against catastrophic out-of-pocket health expenditure due to neglected tropical diseases – to achieve target 3.8 of Sustainable Development Goal 3 MDA: mass drug administration; PC: preventive chemotherapy; SAFE: Surgery for individuals with trichiasis, MDA with antibiotics to reduce the reservoir of ocular chlamydial infection, and Facial cleanliness and Environmental improvement; SEAR: WHO South-East Asia Region; VL: visceral leishmaniasis Indicators in BOLD are core road map indicators Colour legend: ■ Cross-cutting indicator ■ Disease-specific indicator ■ Overarching indicator ■ Domains/Sub-domains 16 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 17A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 3.1.2 Tracking the indicators at national and global levels The 36 core indicators identified in the road map monitor global progress. However, progress towards these global and national targets will depend on regular monitoring at national and subnational levels. WHO will collect data from countries to report on the disease-specific road map targets and will aggregate disease-specific information to report against the overarching targets. This is illustrated in Fig. 6, in which subnational data on several indicators may need to be reported to the national level in order to report country-level data which contribute towards a disease-specific core road map indicator. Data across countries are then aggregated to measure the core disease-specific road map indicators disease- specific data are aggregated to generate data on the overarching road map indicator. The table presented in Annex 3 provides key metadata for each core road map indicator, describing in more detail how they will be collected and calculated (numerator, denominator and preferred data source and level of data collection), as well as how Member States should collect and report the data that feed into the global road map indicators. The four overarching indicators are quantitative measurements of the combined impact on population health of all global NTD programmes. These indicators will be calculated by the WHO secretariat, but country- level, disease-specific data are the building blocks on which they are based. Country-level data on each disease may be aggregated at the global level, and then aggregated across all NTDs (e.g. “Number of people requiring interventions against NTDs”). The “Number of countries having eliminated at least one NTD” or “Number of NTDs eradicated” will be generated by the WHO secretariat based on dossiers submitted by countries to apply for certification, verification or validation of disease eradication, elimination or elimination as a public health problem. Dossiers for some NTDs still need to be designed, and all should be revised and standardized in the context of the forthcoming multi-disease elimination framework to be published by WHO. Finally, the calculation of DALYs (disability-adjusted life years) is performed at the level of the WHO secretariat, but relies on high-quality epidemiological and morbidity data. The data on DALYs related to NTDs are already publicly available on the WHO website, but require additional work in order to include the NTDs which have not been previously included and to exclude those diseases which are not NTDs. For cross-cutting indicators, some of the data will be collected from NTD programmes (through existing channels or via a global survey), while others will generally be collected by other sectors using well-established processes (e.g. WASH indicators). Attaining and maintaining progress towards the road map cross-cutting targets will provide an indication of the sustainability of national NTD programmes. Annex 4 shows the linkages between the 10 cross- cutting indicators and the road map cross-cutting approaches, the level of country ownership and the extent of sustainability. At the time of drafting this M&E framework, however, many cross-cutting indicators at both the global and national levels had yet to be fully defined; as a living document, the M&E framework and associated materials will be updated periodically to reflect this evolution. For many NTDs, disease-specific indicators are already well-defined with established data processes. Data flow from peripheral to central level will then be reported and compiled at the global level. However, for some of the NTDs, additional work is necessary to clearly define the indicators and processes at both global and national levels. The M&E framework and associated materials will be updated as disease- specific guidance advances. 3.1.3 Description in the NTD indicator compendium The NTD indicator compendium (7) provides a comprehensive and standardized listing of all the recommended NTD indicators, notably the road map indicators, and strives to achieve uniformity in defining indicators to allow comparisons over time and space. It contains detailed metadata for each of these indicators, allowing for more standardized collection, measurement, analysis and use of data to track progress towards the global road map targets. It aims to: ● guide the monitoring of health results at national and global levels; ● provide standardized M&E terminology across indicators and NTD programmes; ● encourage consistent use of indicators to monitor and evaluate programmes; and ● serve as a resource for the different components of the monitoring and evaluation process, including guidance for the development of comprehensive evaluation plans, design of data collection tools and selection of indicators to measure progress. 1st country indicator Disease 1 2nd country indicator Disease 1 3rd country indicator Disease 1 OVERARCHING ROAD MAP INDICATOR 1 DISEASE 1 CORE ROAD MAP INDICATOR DISEASE 2 CORE ROAD MAP INDICATOR DISEASE 3 CORE ROAD MAP INDICATOR 1st country indicator Disease 1 2nd country indicator Disease 1 3rd country indicator Disease 1 Subnational X data Subnational Y data Subnational Z data Subnational X data Subnational Y data Subnational Z data Subnational X data Subnational Y data Subnational Z data Country A 1st country indicator Disease 1 2nd country indicator Disease 1 3rd country indicator Disease 1 Country CCountry B Fig. 6. Linking national and global data to feed the road map indicators The NTD indicator compendium draws on numerous previously established WHO guidelines and disease expert groups (Annex 2). A description of the metadata available therein is provided in Annex 5. It will be regularly updated based on feedback and recommendations by relevant advisory groups and will be accessible online on WHO’s website. 3.2 Including the indicators in strong country-owned monitoring and evaluation systems and national NTD plans In order to be efficiently monitored, the road map indicators need to be incorporated into strong country-owned monitoring and evaluation systems and national NTD plans. National NTD plans should include a strong monitoring and evaluation component, with optimal budgetary support, which will outline how the country will collect, analyse and report data, including those necessary for assessing progress towards the road map indicators. Additionally, the plan should include data quality assessments, analytical outputs, and plans for communication and dissemination of results. 18 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 19A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Fig. 7. Strengthening M&E components in a national NTD plan I. Prepare and organize 1.1 Know road map indicators and M&E framework, current NTD M&E plans and status of disease programmes 1.2 Assess current NTD burden and health priorities, progress towards current public health goals and identify potential gaps and enablers 1.3 Map relevant stakeholders (within and beyond health) 1.4 Form M&E working group within existing task force to coordinate NTD M&E planning and implementation. 1.5 Allocate budget line to support M&E activities II. Draft targets and strategies 2.1 List NTDs based on disease burden and distribution, progress towards elimination and existence of effective intervention 2.2 Set and define goals and targets aligned with the SDGs and the 2030 road map goals and targets 2.3 Develop a draft M&E framework with SMART indicators, including road map indicators but also expected outcomes, outputs, activities and resources 2.4 Align NTD M&E strategies with broader national M&E strategies III. Consult and enlist partners 3.1 Convene stakeholders into a committee for all NTDs, including relevant non-health representatives (e.g. WASH, education, One health, urban planning, agriculture etc.) to review current and proposed M&E plans 3.2 Initiate broader consultations with local, regional and global stakeholders, including communities affected by NTDs 3.3 Update stakeholder map and identify roles and resources 3.4 Embed NTDs into national M&E plans V. Refine plans and actions needed 5.1 Refine country NTD M&E components from feedback from partners 5.2 Ensure sufficient domestic and external resources to sustain M&E activities: highlight gaps or barriers; initiate action to close gaps; integrate into national health strategies, and secure the necessary political commitment 5.3 Align governance, collaboration and programme structures 5.4 Initiate continuous evaluation and learning, and adapt the NTD plan and the national M&E plan with the revised M&E components Countries can adapt this process given their current M&E plans for NTDs and status of disease programmes IV. Implement M&E activities as planned 4.1 Monitor the implementation of NTD interventions, conduct data quality assessments, identify gaps and enablers 4.2 Monitor the impact of NTD interventions 4.3 Regularly evaluate programme progress towards agreed targets through in depth analysis of impact and implementation data, both qualitative and quantitative 4.4 Conduct policy dialogue on progress, successes and challenges and identify actions required SDG = Sustainable Development Goal; SMART = specific, measurable, appropriate, realistic and timed The plan should also outline ways to address institutional capacity-building in data collection, analysis and dissemination. Fig. 7 provides an example of how a country can strengthen the monitoring and evaluation component of its NTD plan, taking the road map indicators into consideration. Similarly, it can also be used to strengthen the incorporation of NTDs in national monitoring and evaluation systems and NTD plans. Countries should create and use their own theory of change to design their approach to monitoring and evaluation for tracking progress towards their NTD goals and targets, guided by and aligned with the road map. The road map indicators are not the only indicators to be monitored by countries. Similar to Fig. 3, the country should start by setting its goals and objectives based on the global goals and the local context, to define the impact, short-term, mid-term and long- term outcome benefits or changes the programme plans to achieve within the country to meet those targets, in alignment with the road map. Adapting the road map indicators, countries should define their own milestones and targets for NTDs present in their country. Additionally, each Member State should identify the inputs, activities and outputs required to achieve the targeted outcomes and impact, assigning indicators for each, guided by disease-specific M&E frameworks and cross-cutting road map indicators where applicable. Not all of these indicators will be reported to WHO for global monitoring of the road map but are essential for in-country management of NTD programmes and should be regularly reviewed to inform decisions and corrective actions. 3.3 Indicator processes: from data collection to data use The majority of the data for tracking progress against the road map targets will flow through national data/information systems where they will be validated, compiled, analysed and used for decision-making at each supervisory level. Countries will also share their data on disease-specific and cross-cutting indicators with the WHO as per the recommended format for global analysis and reporting. Fig. 8 depicts the systems, levels and processes through which data on the road map indicators will be managed. For effective programme ownership and management, the data processes should be present to some extent at all levels, although certain processes will be more prominent at some levels than others. The majority of the road map data will first be collected at peripheral levels within countries using existing sources and health information systems. NTD data will primarily be collected at different levels, notably at community (e.g. households, villages and schools) and health facilities (e.g. for cases detected and treated) level (Fig. 8). Various sources will generate data, including (but not exclusive to) death certificates and mortality data, with underlying cause of death in civil registration and vital statistics; demographic health surveys, multi- indicator cluster surveys or other population-based surveys; individual patients’ records or facility-based registration systems in routine health information systems, also known as the health management information system; service delivery forms used for community and primary health care interventions against NTDs; and various surveillance systems. These data flow through established channels throughout the different levels of the health system within countries, as shown in Fig. 8 and summarized in Annex 6. Mainstreaming NTD data management into national health information systems is a key recommendation of the road map. Ideally, most NTD data within endemic countries should be managed and stored within the appropriate national health information systems − including the health management information system, national integrated surveillance systems, vital statistics and logistics management information systems − in order to facilitate monitoring, reporting and decision-making at all levels. However, this is likely to vary by country, 20 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 21A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Fig. 8. Overview of flow and processes of NTD data for road map indicators Systems interoperability Civil registration and vital statistics Population survey Disease- specific programmes Indicator and event-based surveillance system (e.g. IDSR) Logistics management information system Monitoring and surveillance of events related to animal health H ea lth m an ag em en t i nf or m at io n sy st em CB S/ CH IS ■ World Health Assembly ■ Donors and other stakeholders ■ Strategic and Technical Advisory Group for Neglected Tropical Diseases ■ Commissions Headquarters Regional office Country office Health information system Feedback Feedback Data flow pathway Other ministries Health facility Health ministries Points of entry District health office Household Schools Data processes Standalone laboratory Standalone laboratory Standalone laboratory Community Le ve ls o f d at a co ll ec ti o n in c o u n tr y Regional health office World Health Organization Validation Analysis Visualization and dissemination Feedback Monitoring progress towards goals Decision-making Policies and guidance Collection Storage Data processes at all levels For effective programme ownership and management, these data processes should be present at all levels. Certain processes will be more prominent at some levels than others. CBS: community-based surveillance; CHIS: community health information system; IDSR: integrated disease surveillance and response Activities 22 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 23A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 depending on the health information systems in place, the disease burden and the programmatic phase. NTD- specific databases may be necessary to supplement the storage of NTD data collected by national NTD programmes, depending on the limitations of the health management information system; ideally, any national NTD-specific systems would interface with this system and other platforms. Considerations for balancing disease-specific and integrated approaches are more fully explored in the road map (1). Community-based surveillance systems (9,10). Communities are assigned to health facility catchment areas which are responsible for supervising the community-based surveillance focal points including community health workers, community-based surveillance volunteers, community leaders, traditional healers, birth attendants, teachers and health workers who conduct outreach activities (e.g. mass drug administration). This is the first level of data collection for many NTDs, such as dracunculiasis, leprosy and the skin NTDs and associated morbidities including lymphoedema and hydrocele, and for interventions such as preventive chemotherapy. A module for NTDs is now incorporated into a forthcoming guidance document on community health information systems (CHIS) (11) by the United Nations Children’s Fund in collaboration with the Health Data Collaborative to help health authorities and community health workers to effectively collect the relevant NTD data as part of their responsibilities. Health management information systems (12). WHO is collaborating with multiple global partners to develop toolkits to strengthen analysis and use of routine health facility data, including an NTD module. The NTD toolkit will include both integrated as well as disease- specific guidance and resources: core indicators to be collected and monitored by NTD programmes and decision-makers at all levels of the health system, analysis guides, dashboards, exercise books, and machine-readable configuration packages that address both integrated and disease-specific needs. Core indicators presented in the toolkit will be aligned with the road map indicators, to ensure streamlined data collection and reporting within countries and to regional and global levels. Integrated disease surveillance and response (13). It is desirable to ensure that all relevant NTDs are included in national integrated disease surveillance; only some of the 20 NTDs are currently included. Priority diseases for surveillance are categorized into epidemic-prone diseases, including dengue and chikungunya; diseases targeted for eradication and elimination, including dracunculiasis, human African trypanosomiasis, leprosy, onchocerciasis and yaws; and other major diseases of public health importance including leishmaniasis, lymphatic filariasis, rabies, schistosomiasis, soil-transmitted helminthiases and trachoma. Any information related to epidemic-prone diseases and diseases targeted for eradication should be reported immediately to the national integrated disease surveillance and the relevant disease-specific programme for immediate response. Disease-specific programmes. Countries may wish to consider creating or maintaining a disease-specific information system with dedicated resources for surveillance and reporting for any disease(s) which cannot be effectively included in the health management information system. This may include diseases with a disproportionately high burden, diseases on the verge of elimination, diseases with interventions requiring highly skilled health care workers, and/or diseases with interventions requiring high levels of effort and resources. This applies to vertical NTD programmes (e.g. Dracunculiasis Eradication Programme, National Leprosy Control Programme) that are conducting active surveillance and data collection in endemic areas. Guidance documents and toolkits to facilitate mainstreaming of NTD data into national health information systems are being made available. As a living document, this M&E framework will be periodically updated to reflect progress towards developing resources that facilitate NTD data mainstreaming, including the health facility data toolkit and community health information system guidance, and that strengthen data collection and use within those data management systems. Once these resources are available, national NTD programmes should advocate for incorporation of NTD materials into the health management information system and community health information system to facilitate mainstreamed management and use of NTD data. Data quality assurance, validation, review and feedback loops should be conducted at multiple levels to maximize data quality. Data quality assurance mechanisms should be created or strengthened to increase the quality of data collected. These mechanisms should mitigate risks to data quality at the point of data collection and entry, as well as post-data collection during review, reporting and analysis. At each level within countries, data that feed into the health management information system or the designated information system should be validated and reviewed in a timely way to maximize their quality. Feedback should be provided to various levels on a regular basis on both data quality as well as programme performance. This data validation, review and feedback should occur during routine supportive supervision visits, as well as through periodic assessments. A data quality review toolkit has been developed by WHO to provide a multi-pronged approach that ensures a comprehensive and holistic review of the quality of health facility data (14). WHO has also developed a field manual to guide national NTD programmes in using tools to improve data quality and information, through coverage evaluation surveys, data quality assessments and a supervisors’ coverage tool (15). Multisectoral collaboration is essential for compiling cross-sectoral data to track progress against NTD road map targets. While the majority of the country indicators that will feed into the NTD road map indicators will be generated through national health systems, some will require data from other sectors, including WASH, veterinary public health (One Health) or universal health coverage. NTD programmes are not expected to conduct primary data collection on these indicators, but rather should coordinate with these other sectors to compile and report these data. The monitoring of progress towards the achievement of the road map targets will be an ongoing process over the next 10 years. Regular analysis and review of the data is paramount for evidence-based decisions and corrective actions. At national and subnational levels, tracking progress towards the 2030 road map goals will require building on existing data processes to collect, clean, analyse and use data typically provided on a monthly basis from health facilities, on a regular basis from community-based interventions and on an ad-hoc basis from community-based surveys. Data should be frequently analysed and used to make decisions at multiple levels of the country. This can occur during various programme activities such as assessing burden, NTD service delivery, and measuring outcome and impact, as well as when transitioning between these programme stages. At subnational and national levels, decision-makers may use data to answer key questions, such as: “Are NTD programmes on track to reach subnational/ national targets/NTD road map targets?”, “Considering progress to reaching targets, do targets need to be revised?”, “Does the strategy/approach need to be revised?”, “Has the target been reached subnationally/ nationally, what is the adapted strategy and how do we monitor progress for that?”. Decision-makers can then use data-driven answers to guide adaptations to the strategy, targets and/or activities. Standard practices regarding data processes and data management are most probably already known in the context of the NTD programmes; however, they appear not to be sufficiently implemented and hence best practices are summarized in Box 2. Country indicators relevant to the road map indicators will be reported to WHO through existing reporting processes and channels. A major challenge in the current reporting process is that different collection forms and formats are used for reporting NTD data. As part of the global architecture for NTD data, country NTD data that feed into the road map indicators should be reported by Member States to WHO in a timely manner using standard existing reporting tools (Annex 3). WHO plans to develop and periodically conduct global surveys which Member States will complete to report road map data that are not currently routinely collected. As of the writing of this M&E framework, WHO is still collaborating with Member States and other experts to define the reporting pathways for some of the cross-cutting indicators that are collected within countries by other, non-NTD actors such as One Health; this framework will be updated as those processes are determined. WHO intends to solve challenges of data fragmentation and data siloes faced at multiple levels of the global data architecture by consolidating WHO’s data repositories, portals and datasets and reducing the burden of data collection on countries. It is envisioned that Member States will ultimately report NTD data, including road map data, to WHO through a forthcoming country portal in the world health data hub. This platform will facilitate collection, verification, validation, curation and visualization of country data. WHO will thus be able to monitor the completeness and timeliness of reports submitted through the country portal, as well as provide feedback to the data provider. Reporting frequency will vary by road map indicator. Additional details about tools and frequency of reporting to WHO can be found in the NTD indicator compendium (7) (see section 3.1). 24 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 25A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Box 2. Best practices in NTD data processes Data collection ● Integrated and standardized disease-specific and cross-cutting indicators and data collection tools ● Mainstreamed into health management information system/integrated disease surveillance and response ● Disaggregated by age, gender and location ● Recorded and reviewed on the same day that collected ● Reported to the next level in a timely manner ● Supervised collection of data ● Digital health platform used for collection Data storage and aggregation ● Mainstreamed into health management information system/integrated disease surveillance and response ● Secured with defined users and access ● Updated at regular intervals Data validation ● Validated at multiple levels with feedback on data quality ● Triangulated from various sources ● Checked for internal and external consistency ● Routine (e.g. during supportive supervision) and periodic exercises (e.g. coverage evaluation surveys, data quality audits) conducted Data analysis ● Viewed through the lens of person, time, place to answer 4/5 Ws: “what, where, when, why and how?” ● Analysed at multiple levels (community, health facility, district, national, regional, global) ● Advanced analyses used to fill public health data gaps Monitoring progress towards targets ● Progress measured with attention to geographical areas, population groups and trends over time ● Progress analysed as to how and why targets are being achieved or not achieved to inform decisions The data collected from the country and from other sources including demographic data, One Health or WASH data and donated medicines will be pulled and stored in a single central data repository or “data lake”. For example, the cross-cutting indicator “Access to at least basic water supply, sanitation and hygiene in areas endemic for neglected tropical diseases – to achieve targets 6.1 and 6.2 of Sustainable Development Goal 6” will not have to be reported by national NTD programmes but will be pulled from data collected by the Joint Monitoring Programme for Water Supply, Sanitation and Hygiene of WHO and UNICEF and extracted from the global database available online. Data dissemination, the process of communicating information through defined channels and media in order to reach various target groups, is an essential component of effective monitoring and evaluation systems. Target groups can include national policy-makers, communities, researchers, health professionals, donors, implementing partners and the general population. Effective data dissemination should not only share new information or insights about NTD programmes but also result in actions that justify, promote and sustain programme activities. The primary agency responsible for dissemination of NTD data is health ministries. WHO will further analyse and amplify the dissemination of the global and regional road map information through different channels, including an NTD annual progress report and interactive online NTD dashboards. WHO published four reports between 2012 and 2017. From 2021, NTD reports will be published annually in order to reflect progress towards the road map milestones and targets. The annual reports will incorporate information on trends of quantitative road map indicators and results of periodic gap assessments, and will also highlight key areas of monitoring and evaluation required to sustain or accelerate programme gains. These annual reports will be available electronically on the WHO website and as a mobile application to browse through more quickly and efficiently. The one-stop-portal, WHO portal, will be made available to the public including partners, academia and other United Nations agencies for data discovery, including NTD data, indicators and analytics. Dynamic and interactive NTD dashboards, which will be included in the forthcoming world health data hub, will be made available throughout the next decade in order to jointly track progress towards the achievement of the road map and as a basis of regular reviews. The dashboards will be available in web and mobile applications. Through this set of dashboards, all stakeholders are able to track: ● high-level progress of the road map indicators, at global level via a road map tracker; ● high-level progress of the different indicators, for a specific country via country profiles; ● detailed progress for a specific disease via disease profiles; and ● high-level progress towards access to medicines and products. 26 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 27A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Qualitative approach to monitoring of the road map 04 05 SECTION 04 The road map targets are ambitious and will continue to require considerable work by countries and stakeholders to ensure that all programmatic inputs are in place. Concerted, strategic actions at global and national levels are required to ensure that the inputs and processes required by NTD programmes are in place. Scientific understanding to develop new tools and improve interventions; strategies, guidance, governance and capacity to deliver services; and enablers such as advocacy, funding and collaboration, all require the effort of numerous stakeholders at both national and global levels. Although overall strengthening of health systems is the long-term goal, strengthening in specific technical areas will be needed to accelerate progress for specific diseases and across all diseases and disease groups. Ongoing research and innovation are essential to fill gaps and take mitigating action against evolving risks such as antimicrobial resistance, climate change, complex emergencies, local epidemics or pandemics and political instability. Strong health systems and a global enabling environment are essential to achieve and sustain the targets for NTDs. These broad drivers of success in NTD programmes are often more readily assessed using qualitative methods. This section describes a new qualitative tool being developed to measure global progress in these areas more systematically. Qualitative methods will also be important for road map monitoring at the country level, and this qualitative tool can be adapted for country use. In the coming years, further guidance on adapting the gap assessment tool for implementation and use at country level will be provided. At the global level, the critical gaps and actions required will be reassessed regularly throughout the next decade through the qualitative gap assessment tool, building on previous experience. A qualitative assessment of NTD programmes formed a key part of the global consultation to develop the road map and was used to generate a set of disease- specific profiles and a multi-disease heat map. These outputs highlighted the gaps and hindrances to progress across the diseases, and identified specific areas for critical action, both at the disease level and across all NTDs. The four areas prioritized through this process were diagnostics, monitoring and evaluation (outputs of which are summarized in Annex 1), access and logistics, and advocacy and funding. The M&E framework builds on this qualitative assessment of NTD programmes to create a new gap assessment tool for NTDs to improve qualitative monitoring of programme implementation and to identify focused actions for course correction as needed throughout the next decade. The tool will be fully described in a separate document. A few differences between the method used for the 2019 qualitative assessment of NTD programmes and the new gap assessment tool include greater standardization across diseases, more objectivity in the assessment rubric and more engagement with country programmes, while minimizing any additional reporting burden on countries. In addition, the assessment rubric for the new gap assessment tool will more explicitly support and reinforce the content of the road map strategy and accompanying documents that were not developed at the time of the road map consultation. The gap assessment will be repeated every two years at global level during the decade to 2030. In the milestone years of 2023, 2025 and 2029, a full assessment will be conducted, while in the other years (2021, 2027), the assessment will focus on critical areas which have been identified in the previous exercise. In 2021, the gap assessment will focus on the four priority areas identified through the 2019 consultation: diagnostics, monitoring and evaluation, access and logistics, and advocacy and funding. Qualitative approach to monitoring of the road map The process will start with disease-specific gap assessments. Programmatic action will be assessed for each NTD along the three components and 11 dimensions which have been used and described in the road map (see Fig. 6 of the road map (1)). In addition to the attributes defined in the road map for each dimension, the gap assessment tool will use assessment criteria defined by subject matter experts in order to standardize and determine the colour ranking of each dimension for each disease. The assessment begins with disease-specific stakeholder consultations to generate colour rankings based on standard criteria and discuss status summaries and prioritized actions for each NTD (Fig. 9). The output will be a disease profile including a colour ranking and narrative statements for each dimension and commentary on the process. Once all the disease-specific assessments have been conducted and agreed upon with the NTD community, a “heat map” showing common challenges and areas for focused cross-cutting action and course correction will be generated (see Fig. 7 of the road map (1)). Leveraging the disease-specific gap assessment will enable identification of key disease-specific bottlenecks and actions as well as assessment of cross-cutting approaches such as integration, coordination or mainstreaming, along with country ownership and sustainability. For the cross-cutting component, WHO will compile the disease-specific assessment outputs to create an updated heat map of colour rankings and narratives as a first draft of the gap assessment product. WHO will convene a stakeholder consultation to review the outputs, jointly with progress data on road map indicators, to provide further commentary on the disease-specific outputs, to report progress on cross-cutting priorities since the last assessment, and to define critical cross-cutting actions to be implemented. The consultation process will support country ownership of programmes through a special focus on country input and culminate in a report to be reviewed by the WHO Strategic and Technical Advisory Group for Neglected Tropical Diseases for finalizing the gap assessment product. Several dimensions of the gap assessment are useful to assess qualitatively the different cross-cutting approaches, along with country ownership. Dimensions from “strategy and service delivery” and “enablers” components will enable the assessment of integration, mainstreaming, coordination, strengthening of health systems, country ownership and sustainability. Fig. 9. Template for assessing gaps along the 11 dimensions, through objective criteria Year Assessment Status and progress since last assessment Actions required 2019 ■ Text from 2019 disease profile Text from 2019 disease profile 2021 ■ Updated text on progress since last assessment Updated text on actions required Standardized colour assessment criteria for questionnaire ■ ✓ Criterion 1 met✓ Criterion 2 met ✓ Criterion 3 met ■ ✓ Criterion 1 met✓ Criterion 2 met ■ ✓ Criterion 1 met ■ No criteria met 30 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 31A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 05 06 Evaluation of progress towards the road map targets SECTION 05 Evaluation plays a pivotal role in improving performance, promoting learning and increasing accountability for results. Evaluation drives the accountability for impact that is foundational to the road map. In this M&E framework, evaluation is defined as the periodic, systematic assessment of expected and achieved progress towards established goals, analysing data on health status as well as programme implementation to determine if the programme is on track, and if not, what actions may be needed for course correction. It is essential for effective programme management. Evaluation relies on the set of indicators defined for monitoring, as those are reflecting the expected change described in the theory of change. Evaluations should examine the relevance, effectiveness, efficiency and sustainability of the interventions, the contributions of stakeholders at both national, regional and global levels and provide evidence that is reliable, useful and timely for decision- making and management. Evaluation is an integral part of the strategic planning and programming cycle and should not be conducted only as an end-of- programme activity. A comprehensive evaluative approach that relies on a theory of change, i.e. focused on understanding the mechanisms that produce change in a specific context, aims not only to discern if the intervention achieved its goal or not but also to explain the success or the failure. It is important to evaluate the design of the national NTD plan or programme in order to validate its potential to achieve its proposed goals based on the specific interventions and assumptions that comprise it. In addition, it is necessary to identify the operational challenges and how those could affect the interventions and how those could be addressed. In terms of estimating the impact or effectiveness of the plan or programme, it is relevant not only to assess if the causal pathway and mechanism to produce change proposed in the theory of change were appropriate but also to identify potential heterogeneities in the results as well as understanding how the context affected NTD interventions. The evaluation of progress towards the road map targets requires the structured engagement of all relevant stakeholders in an operating model that facilitates country ownership and fosters a culture of equity, putting people and communities at the centre. It should include the perspectives, voices, preferences and decisions of the least powerful and most affected programme beneficiaries and share evaluation results with the same. Given the multifactorial aspect of evaluation, it is important that the evaluation of NTD programmes is guided by core principles of impartiality, independence, quality and transparency. This may in turn require considerable resources. It is therefore important to use methodological approaches that allow evaluation teams to balance accountability and learning among stakeholders. Key risks that should be avoided include formulating evaluation questions that are not answerable, producing sometimes technically sophisticated evaluation indicators and gathering excessive quantities of data that make little contribution to practice or policy. Evaluation incorporates data on both impact and implementation for an in-depth analysis and policy dialogue to inform action. Evaluation brings together data on programme impact with data on programme implementation to support a dialogue on progress, success and challenges. It should include both quantitative and qualitative data to create a comprehensive evidence base from which to build policy and action. Institutional mechanisms and policy dialogues should link evaluations to coordinated action on prioritization, resource allocation and course correction (Fig. 10). Periodic evaluation drives the essential cycle of monitoring, evaluation and action that is essential for successful programme management and the achievement of programme goals. The key national and global components of this cycle are illustrated in Fig. 11. Evaluation of progress towards the road map targets Policy dialogue on progress, successes and challenges Policy dialogue on progress, successes and challenges Analysis of impact data Analysis of process and implementation data EVALUATION ACTION Fig. 10. Evaluation to support policy dialogue and programmatic action Fig. 11. Evaluation for impact and accountability COUNTRY-LEVEL MONITORING ● Routine and periodic implementation reports from health facilities and community-based interventions, etc. ● Non-health sector implementation reports (WASH, One Health, Education, Finance, etc.) ● Country-level cross-cutting road map indicators COUNTRY-LEVEL EVALUATION ● NTD impact evaluation via community- based surveys, health facility data, integrated disease surveillance and response, etc. ● NTD plan reviews ● Health sector reviews ● Independent external evaluations COUNTRY-LEVEL ACTIONS ● Inter-ministerial reports ● Intersectoral reports ● Corrective action and revision of national plans GLOBAL-LEVEL MONITORING ● Disease-specific reports from countries ● Road map cross-cutting indicators from countries ● Road map dashboard ● Periodic gap assessment GLOBAL-LEVEL EVALUATION ● STAG-NTD policy dialogues ● Independent NTD commissions GLOBAL-LEVEL ACTIONS ● Progress reports to World Health Assembly ● NTD annual report ● Annual disease-specific articles in Weekly Epidemiological Record ● Revision of targets and strategies as needed ● Revision of heat map and critical actions ■ Information for country programme management only ■ Information from countries for road map monitoring ■ Global data on road map indicators ■ Gap assessment Monitor Eva lu at eAct Monitor Ev al ua te Act Country impact Global impact 34 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 35A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 5.1 Global progress The main mechanisms for monitoring and evaluation in support of country programme management are listed on the left in Fig. 11 and represented in the upper circle. Some information is used only for country programme management (lightest green) , while other information is also reported to the global level (medium green) to support monitoring and evaluation of the road map. The key mechanisms for monitoring and evaluation in support of global programme management are listed on the right and represented in the lower circle. The information from across all endemic countries (dark green) is combined with the information from the global gap assessment, to support effective global programme management for global impact. This information flows back to countries as both reports to Member States and global level actions to strengthen country programmes (e.g. new tools, improved interventions, strategies, guidance, governance, funding and collaboration). The effectiveness of these cycles of monitoring, evaluation and action at national and global levels should also be periodically reviewed and action taken to improve them, if needed. Substantive evaluation of progress against the 2030 NTD targets shall be conducted in 2022, 2024, 2026 and 2031, as well as in 2029, the year after the conclusion of WHO’s Fourteenth General Programme of Work. WHO will provide to the World Health Assembly a comprehensive report of periodic evaluation based on reports from countries and stakeholders, and outcomes of national or external evaluations. This report will objectively analyse progress towards the set road map targets, overcoming the bottlenecks identified in the road map (heat map) and any new hindrances to progress and propose corrective measures. The reviews by the World Health Assembly in reporting years (2022, 2024, 2026 and 2029) may result in updated targets in line with changing contexts (Fig. 12). Box 3. Guiding principles of a country-owned platform for conducting evaluations of NTD programmes 1. Country-demand driven and country-owned 2. Build on existing in-country processes and experience, including mid-term expenditure review frameworks 3. Draw from a variety of available evidence within and beyond the NTD programme 4. Have an independent element by involving people external to the NTD programme in the evaluation team 5. Inclusive by involving community voices and other stakeholders in the health sector and other non-health sectors (such as education, WASH, gender, human rights, One Health) 6. Fit for purpose and use-driven to ensure results inform decision-making in support of the road map 7. Health system-focused or able to assess the contributions of NTD programmes towards health systems strengthening with measurable contribution to universal health coverage and Sustainable Development Goal targets (notably 3.3, 3.8, 6.1, 6.2) 8. Support evaluation of integration and mainstreaming aspects of the NTD programme 9. Enabling, non-punitive and transparent in conduct and follow-up actions 10. Affordable and feasible in terms of human, financial and time resources 5.2 National progress At country level, evaluations should encompass a set of principles (Box 3) that support country-owned processes from which findings shall be obtained to complement reports to the World Health Assembly on progress towards road map goals. Countries should create their own theory of change guided by, and aligned with, the road map goals for use in evaluation. The essential attributes that the evaluation should focus upon and incorporate in a related theory of change can be grouped into strategic areas for analytical focus that examine the extent of actualization of the shifts in approaches highlighted in the road map, as follows. ● NTD programme management support system: by assessing the functionality of thematic areas such as policies, guidelines, processes and tools; human resources for health, planning, coordination, partnerships and stewardship, financing and resources mobilization, procurement and supply management; and surveillance and operational research. ● Epidemiological trends and outcome/impact analyses: by assessing progress towards attaining the road map targets by categories indicated, namely overarching, cross-cutting and disease- specific indicators. ● Sustainability: by assessing the extent of inclusion of NTD programmes in national expenditure frameworks, development plans, poverty reduction strategic plans, and coordination in support of NTD programmes from other health programmes and non-health sectors, e.g. environment, local government, tourism, education and housing. Fig. 12. Timeline for monitoring and evaluating progress towards the 2030 road map targets Road map indicator reporting NTD dashboard NTD annual report 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 Full gap assessment Intermediate gap assessment Periodic evaluation and World Health Assembly reporting Milestone years 20312019 36 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 37A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 ● Community and beneficiary engagement: by assessing the level of awareness of NTDs by communities, perceptions of risk modification and satisfaction of recipients of NTD services, involvement of communities and community resources in the planning and implementation of programme activities, assessment of issues related to equity, human rights, gender, stigmatization and other vulnerabilities associated with NTDs in accordance with the pledge of the Agenda for Sustainable Development to “leave no one behind”. Programme evaluation protocols, when elaborated further, should encompass the four strategic areas of analyses mentioned above, which are rooted in the health systems building blocks and can be used for the evaluation of different types of NTD strategic health plans. Key findings and lessons learned from the evaluation of the NTD programmes should therefore be widely discussed, disseminated and used to guide decisions and corrective actions, adjust road map targets as needed and adapt strategic actions among all relevant stakeholders (1). 06 07 Looking forward: the research agenda for monitoring and evaluation 38 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 SECTION 06 The new 2030 road map serves as an important policy and advocacy document that draws attention to the key challenges facing NTD programmes and encourages continued commitment from the global community of partners to support this bold agenda. The development of stronger M&E frameworks and better diagnostic tools was identified as a critical priority action needed to support the 2030 targets. This section provides a forward-looking view of the work and research needed to fully support the road map’s emphasis on measuring programme outcomes and impact. The broader research agenda needed to fully support the 2030 targets will be identified in another companion document to the road map: a research and development blueprint for NTDs for 2021−2030. An inspection of the heat map developed for the road map (Fig. 15 of the road map (1)) demonstrates that at least half of the 20 diseases and disease groups for which road map targets have been established require critical advances in monitoring and evaluation in order to fill gaps and meet targets. In some cases, these gaps are substantial, including a need to add disease- specific impact indicators to the existing NTD indicator compendium; in others, countries need support on the use of new indicators to measure cross-cutting approaches (integrating, mainstreaming, coordinating and strengthening country health systems) or the use of new qualitative methods such as the gap assessment tool. A rapidly expanding programmatic focus on morbidity management and disability prevention will also necessitate the development of indicators to monitor stigmatization and equity as part of M&E frameworks. Summarized in Table 2 are specific gaps and challenges identified in previous sections which must be addressed in order to develop and harmonize disease-specific frameworks and strengthen monitoring and evaluation at the country level. Additional disease-specific needs identified in the development of the road map are summarized in Annex 1. Also, further training and implementation research are required to improve use of data at the lowest levels of the health system. Management of the work required to strengthen disease-specific M&E frameworks will be monitored by WHO’s Working Group on Monitoring, Evaluation and Research. NTD programmes are continuously evolving as new intervention strategies, diagnostic tools and survey methodologies are translated from the research realm into routine programme use. The rapid pace of technological innovation holds a great deal of promise for NTD programmes in terms of addressing specific research needs for diagnostics, use of spatial data and predictive models, surveillance and new data management tools. Although these topics are considered as separate research needs, all are, in fact, essential and interdependent needs for innovation in research in monitoring and evaluation. Appropriate, reliable, easily available and affordable diagnostic tools are an essential requirement for NTD programmes, and the absence of suitable diagnostic tools has been identified repeatedly as a critical challenge for NTD programmes. Significant diagnostic gaps were identified for nearly all of the NTDs included in the road map. To achieve the road map targets, appropriate and reliable diagnostic tools are vital drivers of programme monitoring and evaluation and are critical in demonstrating a strong evidence base from which to document elimination of disease. WHO’s new Diagnostic and Technical Advisory Group will work with the scientific community and the Working Group on Monitoring, Evaluation and Research to align the development of new diagnostic tools with programme needs. A specific diagnostic need for many NTDs is a diagnostic tool that could be used to support surveillance, particularly post-elimination surveillance. Maintaining disease-specific surveillance can be costly and difficult to justify when health systems face many competing priorities; these challenges will only intensify following the COVID-19 pandemic. WHO has identified the development of multiplex-based diagnostic platforms and coordination across sectors for surveillance as priorities in the road map. Looking forward: the research agenda for monitoring and evaluation Table 2. Monitoring and evaluation gaps and needs for NTD programmes M&E topic Identified gaps and needs M&E framework for NTD programmes ● M&E highlighted in the road map as a critical area which may prevent the attainment of road map targets ● Lack of integrated M&E framework for NTD programme ● Some NTDs lack established M&E frameworks to track outcomes and impact ● Robust criteria are needed to define disease elimination consistently across all NTDs ● New tools and strategies are required to support disease-specific and integrated surveillance ● Integrating and mainstreaming NTDs into national health information systems are key to strengthen in-country M&E activities Disease-specific indicators ● Some NTDs lack outcome and impact indicators ● As new diagnostic tools are developed, these may require development of new indicators or adaptation of existing indicators Cross-cutting indicators ● Some cross-cutting indicators require additional work to refine definition, methods of measurement and data source ● Clearer guidance is needed to enable countries to measure and monitor cross-cutting approaches (integrating, mainstreaming, coordinating and strengthening) ● Some NTDs lack measurement methods for inclusion in the overarching and cross-cutting indicators Qualitative assessments ● Efforts required to standardize the process, methods, tools and timing for the gap assessment ● Objectivity of criteria to score each dimension for each disease needs further refinement ● Development of criteria to enable assessment of implementation of cross-cutting approaches (integration, mainstreaming, coordination and health system strengthening), changing operation models, country ownership and sustainability ● Research is needed on how to adapt the gap assessment for country-level use Data management ● Robust systems are needed to support collection of data that are complete, timely, systematic, accurate and disaggregated by age, gender and location ● Data systems should be centralized in the health ministry, and data stored in a standard format on integrated platforms Data analytics and use ● Additional training and implementation research is required to maximize the utility of these systems and, particularly, to improve data use at the lowest levels of the health system ● Digital health tools for data collection, analysis and interpretation are needed to enable informed decision-making ● New approaches to use spatial data are necessary to obtain a granular view of disease epidemiology to guide targeted interventions and surveillance 40 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 41A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 In this context, identifying opportunities to integrate disease-specific with existing surveillance activities at national and subnational levels is needed. Integrated surveillance is essential to ensuring that programme gains are sustained. Beyond using existing tools more effectively, it may require development of diagnostics with better specificity and sensitivity as well as new technologies to make multiplex-based surveillance more accessible to national programmes. New approaches to integrated surveillance will require technological innovation, in the realms of both diagnostics and data management, the latter being a key part of the data analytics effort. The ability to collect, manage and use public health data is central to successful public health programmes. A further need for NTD programmes, and especially those with elimination goals, is to improve the effectiveness of collection and use of data generated by community-based surveys to support programme decision-making as well as surveillance. As disease elimination programmes evolve, a higher proportion of financial support will be focused on collection of surveillance data. Where NTD programmes conduct repeated population-based cluster surveys, these often are conducted independently and do not incorporate the data generated by previous surveys. This is inefficient because the programme is not able to leverage historical information (e.g. sites where prevalence is known to be elevated) to guide where to sample in later surveys. Recent advancements in Bayesian and geospatial statistics can be leveraged to develop more efficient (e.g. fewer clusters and smaller sample sizes) and more effective (e.g. higher negative and positive predictive values) surveillance strategies. Geospatial statistics have the potential to greatly improve the efficiency of post-elimination surveillance. They can also be used to incorporate other epidemiological factors (e.g. baseline prevalence, elevation, ecology) associated with transmission and guide sampling to areas of greatest risk. Remote- sensing and satellite imaging are possible tools for identifying environmental risk factors, especially for vector-borne diseases, to accurately and efficiently deploy control measures. Together, all of these tools can improve the quality, precision and cost− effectiveness of public health decision-making. Ensuring high-quality data is a cornerstone for appropriate and timely decision-making. The NTD community should leverage recent advances globally in compiling sophisticated, high-quality data. The potential use of artificial intelligence to validate and improve data quality should be explored. In addition, the use of “big data” and machine learning algorithms to exploit enhanced surveillance data will help to target populations at risk of NTDs and improve outbreak prediction and response. Finally, translation of innovation into programme practice cannot succeed without commensurate focus on capacity-building not only for data management but also for laboratory capacity and data use. M&E frameworks are dynamic and will require periodic assessment to strengthen them and to maintain their utility and relevance. In the years leading up to 2030, NTD programmes and the tools used to monitor them and to measure their impact are expected to evolve. Consequently, as described in greater detail in section 3, countries should be prepared to work to strengthen their monitoring and evaluation portfolios to accommodate these changes. Key steps in this effort include: (i) assessing the key attributes of the monitoring and evaluation system to identify gaps and weaknesses; (ii) reviewing and updating key indicators; (iii) developing a comprehensive M&E component in the NTD plan; (iv) developing a costing plan to meet monitoring and evaluation needs; and (v) repeating this process as needed. Investing in robust monitoring and evaluation and focusing on the integrity of such systems will pay dividends by providing accurate information on programme status and ensuring that the 2030 targets are achieved and ultimately benefiting the affected or at-risk communities. References 1. Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a road map for neglected tropical diseases 2021–2030. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://apps.who.int/ iris/handle/10665/338565). 2. Framework and standards for country health information systems – 2nd edition. Geneva: World Health Organization; 2012 (https://apps.who.int/ iris/handle/10665/43872). 3. Global reference list of 100 core health indicators (plus health-related SDGs), second edition. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://www. who.int/healthinfo/indicators/2018/en/). 4. Chapter 9: Monitoring and evaluation and review of national health policies, strategies and plans. In: O’Neill K, Viswanathan K, Celades E, Boerma T. Strategizing national health in the 21st century: a handbook. Geneva: World Health Organization; 2016 (https://www.who.int/publications/i/item/ strategizing-national-health-in-the-21st-century-a- handbook). 5. Malaria surveillance, monitoring & evaluation: a reference manual. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://www.who.int/malaria/ publications/atoz/9789241565578/en/). 6. Monitoring and evaluation toolkit: HIV/AIDS, tuberculosis and malaria. Geneva: World Health Organization; 2004 (https://www.who.int/hiv/pub/ me/me_toolkit2004/en/). 7. A compendium of indicators for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021-2030. Geneva: World Health Organization; 2021 [in press]. 8. Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a sustainability framework for action against neglected tropical diseases 2021–2030 (https://apps.who.int/iris/ handle/10665/338886). 9. Integrated disease surveillance and response in the African Region: a guide for establishing community-based surveillance. Brazzaville: World Health Organization Regional Office for Africa; 2014 (https://www.afro.who.int/sites/default/ files/2017-06/a-guide-for-establishing-community- based-surveillance-102014_0.pdf, accessed 21 March 2021). 10. Integrated disease surveillance and response in the African Region: community-based surveillance (CBS) training manual. Brazzaville: World Health Organization Regional Office for Africa; 2015 (https://www.afro.who.int/sites/default/ files/2017-06/community-based-surveillance_idsr_ training-manual.pdf, accessed 21 March 2021). 11. United Nations Children’s Fund, World Health Organization, Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria, United Nations Entity for Gender Equality and the Empowerment of Women, and Gavi, the Vaccine Alliance. Guidance for community health worker strategic information and service monitoring. New York (NY): United Nations Children’s Fund; 2021 (https://www. healthdatacollaborative.org/fileadmin/uploads/ hdc/Documents/Working_Groups/Community_ Data/210305_UNICEF_CHW_Guidance_EN.pdf). 12. Analysis and use of health facility data. In: Health statistics and information systems [website]. Geneva: World Health Organization (https://www. who.int/healthinfo/tools_data_analysis_routine_ facility/en/). 13. Technical guidelines for integrated disease surveillance and response, third edition [booklet one: introduction section]. Brazzaville: WHO Regional Office for Africa; 2019 (https://www. afro.who.int/publications/technical-guidelines- integrated-disease-surveillance-and-response- african-region-third). 14. Data quality review. Module 1: Framework and metrics (https://apps.who.int/iris/ handle/10665/259224); module 2: Desk review of data quality (https://apps.who.int/iris/ handle/10665/259225); Module 3: Data verification and system assessment (http://apps.who.int/iris/ handle/10665/259226). Geneva: World Health Organization; 2013. 15. Preventive chemotherapy: tools for improving the quality of reported data and information. A field manual for implementation. Geneva: World Health Organization; 2019 (https://www.who.int/ neglected_diseases/resources/9789241516464/ en/). 42 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 43A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Annex 1. Results of the gap assessment for the monitoring and evaluation dimension, 20191 Disease Current assessment Current status Actions required Buruli ulcer ■ ● 11 out of 33 known endemic countries reported data in 2019 ● Standard reporting forms BU 01 and BU 02 are used in all countries ● Encourage reporting of data on Buruli ulcer in all endemic countries ● Enhance surveillance of Buruli ulcer in countries that are not reporting cases through integrated skin NTD reporting system ● Initiate micro-mapping of Buruli ulcer to identify overlaps with other NTDs and integrate approaches ● Monitor resistance to antibiotics phenotypically and through genetic markers Chagas disease ■ ● Four transmission routes of Chagas disease can be eliminated ● Implement updated protocols on surveillance and verification of transmission interruption ● Target active screening of high-risk population groups ● Strengthen compulsory reporting of acute and chronic cases Chikungunya ■ ● Outbreaks have been reported in a PAHO region formerly free of chikungunya ● State of surveillance and M&E systems varies by country ● Develop surveillance and M&E systems in high-risk countries ● Monitor resistance of vectors against insecticides ● Monitor presence and activity of mosquitoes in areas of potential risk Chromoblastomycosis and other deep mycoses ■ ● No surveillance protocols, surveillance systems or standard indicators ● No M&E system ● A reporting system for sporotrichosis in cats exists in Brazil ● Develop a surveillance guide with standard indicators ● Establish surveillance system for active case detection ● Establish M&E system or integrate with national health information system Dengue ■ ● Current M&E system is weak resulting in common underreporting ● Insecticide resistance is emerging ● Develop surveillance and rapid response systems ● Ensure monitoring and reporting systems are established in all endemic countries ● Regularly monitor the presence and activity of mosquitoes at sentinel sites using traps ● Monitor insecticide resistance Dracunculiasis ■ ● Improvement of programme coverage in areas that are not known to be endemic but are at risk is needed ● National programmes monitor operational indicators but better ways of measuring effectiveness of vector control intervention are needed ● Need for improved indicators for monitoring temephos application ● Ensure that monitoring systems are functional in non-endemic and formerly endemic areas that have not reported cases for a long time (e.g. particularly sensitive are the Central African Republic, Cameroon and other at-risk countries bordering endemic countries) ● Improve indicators for monitoring application of temephos ● Monitor the quality of temephos application and resistance of cyclops to temephos regularly 1 Source: Disease summaries (annex) to the road map (1); analysis obtained through technical consultations, WHO 2019. Disease Current assessment Current status Actions required Echinococcosis ■ ● Surveillance in humans and animals is weak in most countries ● Develop a high-throughput tool to collect baseline data, fully understand the scope of the challenge and evaluate control programmes in resource-limited settings ● Set up surveillance systems for humans and animals in highly endemic countries including meat inspections for cystic echinococcosis Foodborne trematodiases ■ ● Disease burden not well understood in humans and animals ● Evaluation of the number of individuals at risk in each endemic country is not available ● Estimate the number of individuals at risk by country ● Develop accurate surveillance and mapping methods, particularly layered with information on the environmental factors involved in infection ● Report changes in incidence of liver cancers associated with control of these diseases ● Establish link between cancer register and hyperendemic areas Human African trypanosomiasis (gambiense) ■ ● HAT Atlas is a helpful tool for planning and monitoring control and elimination activities ● Global indicators and methods for validation of HAT elimination as a public health problem are available ● Use distribution data and case mapping tools to improve targeting of case-finding activities ● Better understand the coverage of the population screened to help focus on the population at risk (e.g. develop assessment methodology, transfer the process to country surveillance programmes) ● Secure financial and technical support for validation and verification ● Develop high-throughput test to assess elimination and post-elimination surveillance on samples in a reference laboratory ● Reinforce surveillance through setting up sentinel surveillance sites with trained staff and equipment Human African trypanosomiasis (rhodesiense) ■ ● Global indicators and methods for validation of HAT elimination as a public health problem are available ● Under-detection remains a concern ● Use distribution data and case mapping tools to improve targeted case-finding ● Reinforce human case detection activities ● Secure technical support for validation process ● Reinforce surveillance through setting up sentinel surveillance sites with trained staff and equipment Leishmaniasis (cutaneous) ■ ● Most countries use aggregate data that does not allow for in-depth analysis or they struggle to report accurately ● Most countries lack comprehensive databases including disease and vector surveillance and control interventions data ● Develop or integrate electronic national databases with patient data for analysis, including data on vector surveillance and control interventions ● Ensure CL is made a notifiable disease and decouple roles dedicated to managing cases and reporting ● Develop active surveillance systems and decision tools to allow for adaptive interventions ● Collect data on mental health impact especially on women and children 44 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 45A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Disease Current assessment Current status Actions required Leishmaniasis (visceral) ■ ● Lack of a standardized, integrated national and regional information system for all components to be used for patient follow-up, pharmacovigilance and to direct vector control ● Entomological surveillance needs additional attention in operationalization and implementation ● Create a standardized integrated national, regional and global information system for all components (disease, pharmacovigilance, vector and animal reservoir) ● Conduct periodic independent external reviews; incentives in place to improve implementation and monitoring ● Implement independent M&E of indoor residual spraying to ensure quality and measure impact Leprosy ■ ● Roll-out digitalized case-based data management system is ongoing ● Mapping of cases is being introduced ● Integrated programme reviews are occurring, with focus on reviewing progress in reaching the leprosy programme targets ● Periodic monitoring for reactions is weak ● Utilize mapping tools and strong surveillance system to ensure detection of sporadic and hidden cases and to monitor progress; improve notification systems ● Develop mechanisms to monitor adverse events ● Expand monitoring of antimicrobial resistance Lymphatic filariasis ■ ● Lack of resources for M&E implementation ● Identification of focal, residual infection can be challenging ● Limited areas where endemicity was not determined when programmes started ● Risk of perverse incentives for health workers and/or programme managers at different levels to report inflated coverage figures or lower prevalence ● Map areas with uncertain occurrence of infection to determine need for MDA ● Identify epidemiological settings where current thresholds for stopping MDA may not be sufficient, define new thresholds and develop survey method ● Develop alternative M&E strategy for new MDA regimens (i.e. IDA) ● Develop new guidance on the standard of surveillance and interventions to be sustained post-MDA and post-validation ● Integrate surveillance with NTDs, malaria or others where feasible Mycetoma ■ ● No surveillance protocol or system, no standard indicators for M&E ● Integrate data collection with national health information system ● Assess burden of mycetoma through integrated surveillance of skin NTDs Onchocerciasis ■ ● Mapping of hypoendemic areas in Africa is incomplete ● M&E strategies are being updated for current tools ● Strategy for post-elimination surveillance needs to be developed ● Design operationally feasible elimination mapping; complete onchocerciasis elimination mapping ● Develop and disseminate protocols for standardization of mapping and stopping evaluations to ensure consistency of data ● Improve mapping and sampling in Loa loa co-endemic areas to allow for granular treatment approaches ● Close data gaps in hypoendemic areas through development of more easy-to-use tools ● Update M&E guidance as new tools are developed and threshold revised Disease Current assessment Current status Actions required Rabies ■ ● WIDP module on rabies has been finalized ● OIE World Animal Health Information System (WAHIS) for animal rabies reporting is in place ● Improve data availability and quality nationally and subnationally to ensure compliance with reporting ● Strengthen surveillance e.g. introduce indicator of suspicious death after bite, develop process for collecting samples Scabies and other ectoparasitoses ■ ● Burden of the disease and its prevalence are poorly understood ● Design operationally feasible mapping strategies ● Develop and disseminate protocols for standardization of mapping to ensure consistency of data ● Develop system for tracking scabies outbreaks; monitor particularly where lymphatic filariasis or onchocerciasis elimination programmes are closing ● Consider integrating M&E strategies with other skin diseases Schistosomiasis ■ ● Epidemiology of the disease currently not well understood ● Working group established to provide new guidance for M&E, granular mapping and impact assessment ● Improve data quality and mapping to support target and track progress at the lowest level; implement granular mapping (harnessing new technologies) to support targeted MDA and other interventions at lower administrative or community levels ● Collect M&E data from pre-SAC, SAC and adults to inform optimal treatment strategy ● Implement impact assessments for potential strategy adjustment ● Use endemicity data to target WASH investment and track progress to elimination ● Improve reporting on distribution, leveraging new tools ● Implement monitoring for efficacy of and drug resistance to praziquantel ● Develop economic impact indicators to assess disease burden and programmatic progress Soil-transmitted helminthiases including strongyloidiasis ■ ● M&E done principally on report from implementers ● Currently limited scope of additional M&E activities due to lack of resources ● Guidance exists on continuing surveillance after preventive chemotherapy has been suspended ● Currently, there is no reported drug resistance; however, the risk is high ● Utilize new technologies (drone mapping, environmental DNA, etc.) to decrease the costs of surveillance and mapping ● Develop a surveillance guide with standard indicators ● Establish an M&E system or integrate M&E with the national health information system ● Simplify impact assessment survey ● Monitor the efficacy of medicines and of drug resistance Snakebite envenoming ■ ● Baseline epidemiological and burden of disease data are deficient, fragmented or incomplete ● Implement mandatory reporting to improve data on disease burden ● Improve quality and extent of epidemiological surveillance (with clear common definitions of parameters) for accurate disease burden measurement and resource planning ● Develop and implement a framework to measure outcomes and outputs 46 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 47A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Disease Current assessment Current status Actions required Taeniasis and cysticercosis ■ ● Minimum list of indicators defined ● M&E systems do not exist in most endemic countries ● Develop comprehensive screening programmes to fully understand the scope of the challenge and map endemic areas ● Devise a high-throughput diagnostic tool for evaluation of control programmes for taeniasis and asymptomatic neurocysticercosis in resource limited settings Trachoma ■ ● The Global Trachoma Mapping Project was successfully completed with limited areas remaining unmapped by 2016 ● WHO Global Health Observatory and the GET2020 database provide a global data repository ● Complete remaining limited mapping ● Develop systems to track surgeries and outcomes ● Devise methods for improved and sustainable surveillance and post-validation surveillance to limit recrudescence of infection ● Design joint monitoring and indicators as appropriate ● Develop a better indicator of trachomatous trichiasis (TT) to determine elimination as a public health problem and a better way to estimate the backlog of TT cases Yaws ■ ● PCR is used to monitor antimicrobial resistance ● Surveillance systems are working well in some endemic countries ● Establish active integrated surveillance and response in all endemic and formerly endemic countries (status unknown) and increase the frequency of reporting ● Assess 76 formerly endemic countries to confirm the current yaws status CL: cutaneous leishmaniasis; HAT: human African trypanosomiasis; IDA: ivermectin–diethylcarbamazine–albendazole; M&E: monitoring and evaluation; OIE: World Organisation for Animal Health; PAHO: Pan-American Health Organization; PCR: polymerase chain reaction; pre-SAC: preschool-aged children; SAC: school-aged children; WIDP: WHO Integrated data platform. No hindrance towards target Critical action required to reach target Annex 2. WHO guidelines on monitoring and evaluating NTD programmes General guidelines Joint request for selected preventive chemotherapy medicines and joint reporting form: a user guide. Geneva: World Health Organization; 2013 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/83962). Monitoring drug coverage for preventive chemotherapy. Geneva: World Health Organization; 2010 (https://www.who.int/trachoma/ resources/9241546905/en/). Preventive chemotherapy. Tools for improving the quality of reported data and information: a field manual for implementation. Geneva: World Health Organization; 2019 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/329376/9789241516464-eng.pdf). Towards universal coverage for preventive chemotherapy for neglected tropical diseases: guidance for assessing “who is being left behind and why”. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259487/WHO-FWC- 17.3-eng.pdf). Disease-specific guidelines (or key publications) Eradication Dracunculiasis ● Eradicating guinea worm disease. Geneva: World Health Organization; 1998 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/64506/WHO_CTD_DRA_98.11.pdf). ● Implementing dracunculiasis surveillance and control (https://www.who.int/activities/implementing-dracunculiasis-surveillance-and-control) Yaws ● Eradication of yaws: a guide for programme managers. Geneva: World Health Organization; 2018 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/259902/1/9789241512695-eng.pdf). ● Report of a global meeting on yaws eradication surveillance, monitoring and evaluation. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/276314/WHO-CDS-NTD-IDM-2018.08-eng.pdf). Elimination (interruption of transmission) Human African trypanosomiasis (gambiense) ● Control and surveillance of human African trypanosomiasis. Geneva: World Health Organization; 2014 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/95732/9789241209847_eng.pdf). ● Key indicators for the monitoring and evaluation of control programmes of human African trypanosomiasis due to Trypanosoma brucei gambiense. Trop Med Int Health. 1998;3(6):47481 (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdfdirect/10.1046/j.1365-3156.1997.00258). Leprosy ● Global Leprosy Strategy 2016–2020. Accelerating towards a leprosy-free world. Monitoring and evaluation guide. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2017 (http://apps.who.int/iris/0bitstream/10665/254907/1/9789290225492-eng.pdf). ● Guidelines for the diagnosis, treatment and prevention of leprosy. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2018 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/274127/9789290226383-eng.pdf). ● Leprosy/Hansen disease: Contact tracing and post-exposure prophylaxis. Technical guidance. ISBN: 978-92-9022-807-3 World Health Organization 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789290228073) ● Leprosy/Hansen Disease: Management of reactions and prevention of disabilities. Technical guidance ISBN: 978-92-9022-759-5 World Health Organization 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789290227595) ● Towards Zero Leprosy. Global Leprosy (Hansen’s Disease) Strategy 2021–2030. ISBN:978-92-9022-839-4. World Health Organization 2021(https://apps.who.int/iris/handle/10665/340774) Onchocerciasis ● Conceptual and operational framework of onchocerciasis elimination with ivermectin treatment. Geneva: World Health Organization; 2010 (https://www.who.int/apoc/oncho_elimination_report_english.pdf). ● Guidelines for stopping mass drug administration and verifying elimination of human onchocerciasis: criteria and procedures. Geneva: World Health Organization; 2016 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204180/1/9789241510011_eng.pdf). 48 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 49A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Elimination as a public health problem Chagas disease ● Guidelines for the diagnosis and treatment of Chagas disease. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2019 (https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/49653/9789275120439_eng.pdf). Human African trypanosomiasis (rhodesiense) ● Control and surveillance of human African trypanosomiasis. Geneva: World Health Organization; 2014 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/95732/9789241209847_eng.pdf). Leishmaniasis (visceral) (case-fatality rate in Africa, Asia and Europe; incidence rate in South- East Asia) ● Indicators for monitoring and evaluation of the kala-azar elimination programme: kala-azar elimination in Bangladesh. India and Nepal. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia on behalf of the Special Programme for Research and Training in Neglected Diseases; 2010 (https://www.who.int/tdr/publications/documents/kala_azar_indicators.pdf) ● Control of the leishmaniases: report of a meeting of the WHO Expert Committee on the control of leishmaniases, Geneva, 22–26 March 2010. Geneva: World Health Organization; 2010 (WHO Technical Report Series, No. 949; https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/52863/retrieve). ● Process of validation of elimination of kala-azar as a public health problem in South-East Asia. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2016 (https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Process_of_validation_of_VL_elimination_SEA_CD_321.pdf) Lymphatic filariasis ● Monitoring and epidemiological assessment of mass drug administration in the global programme to eliminate lymphatic filariasis: a manual for national elimination programmes. Geneva: World Health Organization; 2011 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44580/1/9789241501484_eng.pdf). Rabies ● WHO expert consultation on rabies, third report. Geneva: World Health Organization; 2018 (WHO Technical Report Series, No. 1012 (http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272364/9789241210218-eng.pdf). ● Global elimination of dog-mediated human rabies. Report of the rabies global conference, 1011 December 2015. Geneva: World Health Organization and Paris: World Organisation for Animal Health; 2016 (https://www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Media_Center/docs/pdf/Rabies_portal/EN_ RabiesConfReport.pdf). ● Strategic framework for elimination of human rabies transmitted by dogs in the South-East Asia Region. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2012 (https://www.who.int/docs/default-source/searo/india/health-topic-pdf/zoonoses-sfehrtd-sear.pdf). Schistosomiasis ● Helminth control in school-age children: a guide for managers of control programmes, second edition. Geneva: World Health Organization; 2011 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44671/1/9789241548267_eng.pdf). ● Montresor A, Crompton DWT, Hall A, Bundy DAP, Savioli L. Guidelines for the evaluation of soil- transmitted helminthiasis and schistosomiasis at community level. Geneva: World Health Organization; 1998 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/63821/WHO_CTD_SIP_98.1.pdf). Soil-transmitted helminthiases ● 2030 targets for soil-transmitted helminthiases control programmes. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/330611). ● Helminth control in school-age children: a guide for managers of control programmes, second edition. Geneva: World Health Organization; 2011. (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44671/9789241548267_eng.pdf). ● Guideline: preventive chemotherapy to control soil-transmitted helminth infections in at-risk population groups. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/258983/9789241550116-eng.pdf). ● Tools for monitoring the coverage of integrated public health interventions. Vaccination and deworming of soil-transmitted helminthiasis. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2017 (https:// www.paho.org/en/documents/tools-monitoring-coverage-integrated-public-health-interventions- vaccination-and). Elimination as a public health problem Trachoma ● Validation of elimination of trachoma as a public health problem. Geneva: World Health Organization; 2016 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/208901/WHO-HTM-NTD-2016.8-eng.pdf). ● Trachoma control: a guide for programme managers. Geneva: World Health Organization; 2006 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43405/1/9241546905_eng.pdf). ● Design parameters for population-based trachoma prevalence survey. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://www.who.int/trachoma/resources/who_htm_ntd_pct_2018.07/en/). ● Design and validation of a trachomatous trichiasis-only survey. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://www.who.int/trachoma/resources/who_htm_ntd_pct_2017.08/en/). Control Buruli ulcer ● Asiedu K, Scherpbier R, Raviglione M. Buruli ulcer: Mycobacterium ulcerans infection. Geneva: World Health Organization; 2000 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/66164/WHO_CDS_CPE_GBUI_2000.1.pdf) Dengue ● Monitoring and evaluation indicators for integrated vector management. Geneva: World Health Organization; 2012 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/76504/9789241504027_eng.pdf) ● Dengue guidelines, for diagnosis, treatment, prevention and control. Geneva: World Health Organization; 2009 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44188/1/9789241547871_eng.pdf). ● Global strategy for dengue prevention and control 20122020. Geneva: World Health Organization; 2013 (https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2013/april/5_Dengue_SAGE_Apr2013_Global_Strategy. pdf). ● Global vector control response 20172030. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259205/9789241512978-eng.pdf). ● Global vector control response: progress in planning and implementation. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789240007987). Echinococcosis ● Reporting: Meeting of the WHO Informal Working Group on Echinococcosis (WHO-IWGE), Geneva, 15–16 December 2016. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1081982/retrieve). Foodborne trematodiases ● Expert consultation to accelerate control of foodborne trematode infections, taeniasis and cysticercosis, Seoul, Republic of Korea, 17−19 May 2017, Geneva. (https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1157183/retrieve) 50 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 51A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Control Leishmaniasis (cutaneous, and incidence rate of visceral outside the South-East Asia Region) ● Gradoni L, López-Vélez, Mokni M. Manual on case management and surveillance of the leishmaniases in the WHO European Region. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2017 (https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0006/341970/MANUAL-ON-CASE-MANAGEMENT_FINAL_ with-cover-and-ISBN.pdf). ● Manual for case management of cutaneous leishmaniasis in the WHO Eastern Mediterranean Region. Cairo: WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean; 2014 (https://www.who.int/publications/i/item/9789290219453). ● Manual de procedimientos para vigilancia y control de las leishmaniasis en las Américas. [Manual of procedures for surveillance and control of leishmaniasis in the Americas]. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2019 (in Spanish; https://www.who.int/publications/i/item/9789275320631). ● Control of the leishmaniases: report of a meeting of the WHO Expert Committee on the Control of Leishmaniases, Geneva, 22–26 March 2010. Geneva: World Health Organization; 2010 (WHO Technical Report Series, No. 949; https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/52863/retrieve). ● Ejov M, Dagne D. Strategic framework for leishmaniasis control in the WHO European Region 2014– 2020. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2014 (https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0017/245330/Strategic-framework-for-leishmaniasis- control-in-the-WHO-European-Region-20142020.pdf). ● Framework for action on cutaneous leishmaniasis in the Eastern Mediterranean Region 2014–2018. Cairo: WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean; 2014 (https://www.who.int/publications/i/item/9789290219439). ● Plan of action to strengthen the surveillance and control of leishmaniasis in the Americas 20172022. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2017 (https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34147/PlanactionLeish20172022-eng.pdf). ● Ruiz Postigo J. Post-kala-azar dermal leishmaniasis: a manual for case management and control. Geneva: World Health Organization; 2013 (https://www.who.int/publications/i/item/9789241505215). Mycetoma, chromo-blastomycosis and other deep mycoses ● Hay R, Denning DW, Bonifaz A, Queiroz-Telles, Beer K, Bustamante B, et al. The diagnosis of fungal neglected tropical diseases (fungal NTDs) and the role of investigation and laboratory tests: an expert consensus report. Trop Med Infect Dis. 2019;4(4):122. doi:10.3390/tropicalmed4040122 ● WHO website: https://www.who.int/neglected_diseases/diseases/mycetoma/en/ Scabies and other ectoparasitoses ● Ectoparasitic diseases in the Region of the Americas: developing a roadmap to determine the regional epidemiological situation and identify actions to reduce the impact. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2020 (https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52428/PAHOCDEVT200032_eng.pdf). ● WHO website: https://www.who.int/neglected_diseases/diseases/scabies-and-other-ectoparasites/en/ Snakebite envenoming ● Williams DJ, Faiz MA, Abela-Ridder B, Ainsworth S, Bulfone TC, Nickerson AD, et al. Strategy for a globally coordinated response to a priority neglected tropical disease: snakebite envenoming. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(2):e0007059 (https://storage.googleapis.com/plos-corpus-prod/10.1371/journal. pntd.0007059/1/pntd.0007059.pdf). ● WHO website: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/snakebite-envenoming Taeniasis and cysticercosis ● Lightowlers MW, Garcia HH, Gauci CG, Donadeu M, Abela-Ridder B. Monitoring the outcomes of interventions against Taenia solium: options and suggestions. Parasit Immunol. 2016;38:158-69. doi:10.1111/pim.12291 (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/pim.12291). ● Pautas operativas para las actividades de control de la teniasis y la cisticercosis causadas por Taenia solium. Contribución al control de Taenia solium en América Latina y el Caribe. [Operational guidelines for the control activities of taeniasis and cysticercosis caused by Taenia solium. Contribution to the control of Taenia solium in Latin America and the Caribbean]. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2019 (in Spanish; https://iris.paho.org/handle/10665.2/51660). 52 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 53A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Overarching indicators Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO All neglected tropical diseases Percentage reduction in people requiring interventions against neglected tropical diseases 90% Countries report annually on the number of people requiring interventions against NTDs. This indicator is calculated as 'numerator/denominator x 100'. The baseline year is 2010. Number of people requiring interventions against NTDs (2010)-Number of people requiring interventions against NTDs (year) Number of people requiring interventions against NTDs (2010) Percent Already defined and calculated Number of people requiring interventions against neglected tropical diseases in the reporting year Household/ Community/ School / Health facility CRVS, Population- based surveys Annual Joint Application Package, Trachoma Elimination Monitoring Form, various annual reports Annual All neglected tropical diseases Percentage reduction in disability-adjusted life years related to neglected tropical diseases 75% Calculation from DALY estimates published by WHO in the Global Health Estimates. The baseline year is 2016, which is the most recently available at the time of launching 2020. DALYs related to NTDs (baseline)-DALYs related to NTDs (current year) DALYs related to NTD (baseline) Percent Already defined and calculated; needs to be revised to incorporate all NTDs None N/A N/A N/A N/A Neglected tropical diseases targeted for elimination or eradicationa Number of countries having eliminated at least one neglected tropical disease 100 Countries undergo certification, verification and/ or validation by WHO. Any country for which WHO has certified/verified/validated the eradication/elimination/ elimination as public health problem of at least one NTD is counted in the numerator, regardless of the number of NTDs eliminated. Number of countries which have eliminated at least one NTD N/A Number Already defined and calculated Data required in the Dossiers Varies by indicator in dossier Varies by indicator in dossier Dossiers Ad hoc Neglected tropical diseases targeted for eradication (dracunculiasis, yaws) Number of neglected tropical diseases eradicated 2 Two NTDs are targeted for eradication (dracunculiasis and yaws). After all countries certified free of disease transmission, a resolution will be sent to WHA to declare eradication of that disease. Number of neglected tropical diseases eradicated N/A Number Already defined and calculated Data required in the Dossiers Varies by indicator in dossier Varies by indicator in dossier Dossiers Ad hoc Annex 3. Measuring the road map indicators: key metadata from the NTD indicator compendium a Neglected tropical diseases targeted for elimination or eradication: Chagas disease, dracunculiasis, human African trypanosomiasis, leprosy, lymphatic filariasis, onchocerciasis, rabies, schistosomiasis, soil-transmitted helminthiases, trachoma, visceral leishmaniasis, yaws 54 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 55A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Cross-cutting indicators – Integrated approaches Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Neglected tropical diseases requiring preventive chemotherapy (currently limited to lymphatic filariasis, onchocerciasis, schistosomiasis, soil-transmitted helminthiases, trachoma) Integrated treatment coverage index for preventive chemotherapy 75% NTD service coverage index based on the geometric mean of coverage rates for individual NTD services with regularly reported preventive chemotherapy data Number Already defined and calculated; needs to be revised to incorporate all NTDs requiring preventive chemotherapy Number of people treated against individual disease in the reporting year Number requiring treatment for that disease in the reporting year. Household/ community/school HMIS/CHIS/ Disease-specific programmes PC Joint Application Package and Trachoma Elimination Monitoring Form Annual Integrated skin neglected tropical disease strategiesb Number of countries that adopt and implement integrated skin neglected tropical disease strategies 40 Surveys including global NTD survey Number of countries that adopt and implement integrated skin NTD strategies N/A Number New Status change reported when country adopts integrated skin neglected tropical diseases strategy for implementation Country To be defined Global NTD survey Annual or at occurrence of event Vector-borne neglected tropical diseases (currently limited to chikungunya, dengue and leishmaniasis) Percentage reduction in number of deaths from vector-borne neglected tropical diseases (relative to 2016) – to achieve WHO’s global vector control response goal 75% Sum of deaths attributable to dengue or leishmaniasis, based on HMIS data reported to health ministry and WHO The baseline year is 2016. Number of deaths from vector-borne neglected tropical diseases (baseline)- Number of deaths from vector-borne neglected tropical diseases (current year) Number of deaths from vector-borne neglected tropical diseases (baseline) Percent Already defined and calculated; needs to be revised to incorporate all vector-borne NTDs Number of deaths from vector-borne neglected tropical diseases Health facility CRVS, HMIS Reporting tools for dengue and visceral leishmaniasis; needs to expand for reporting deaths for schistosomiasis and other locally occuring vector borne deaths emanating from CRVS, HMIS Annual b Skin neglected tropical diseases: Buruli ulcer, leishmaniasis, leprosy, lymphatic filariasis, onchocerciasis, mycetoma, chromoblastomycosis and other deep mycoses, scabies and other ectoparasitoses and yaws 56 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 57A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Cross-cutting indicators – Multisectoral coordination Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO All neglected tropical diseases Access to at least basic water supply, sanitation and hygiene in areas endemic for neglected tropical diseases – to achieve targets 6.1 and 6.2 of Sustainable Development Goal 6 100% WHO/UNICEF Joint monitoring prorgamme on WASH. Report collected in coordination with WASH for SDG 6.1.1, 6.2.1a and 6.2.1b Population using at least basic drinking water services (6.1.1); population using safely managed sanitation services (6.2.1a); population with handwashing facilities with soap and water at home Total population in NTD endemic countries Percent Already defined and calculated Population using safely managed drinking water services (6.1.1); Population using safely managed sanitation services (6.2.1a); Population with handwashing facilities with soap and water at home Country WASH information system N/A, NTD programmes are not expected to report to WHO on this indicator Annual All neglected tropical diseases Share of the population at risk protected against catastrophic out- of-pocket health expenditure due to neglected tropical diseases – to achieve target 3.8 of Sustainable Development Goal 3 90% At global level, the share of population not bearing the catastrophic health expen- diture due to NTDs in total population having health expenditure due to NTD Total population at risk of NTDs protected against catastrophic out-of-pocket health expenditure Total population at risk of NTDs Percent To be defined Share of households had encountered catastrophic health expenditure due to NTDs. To be defined To be defined Global NTD survey Annual All neglected tropical diseases Share of countries with neglected tropical diseases integrated in national health strategies/plans 90% NTD-endemic countries which have included NTD services/ programmes into national health strategies/plans (UHC). Ministry of Health: National Health Plan Ministry of Finance Number of Endemic countries which have included NTD services/programmes into national health strategies/plans (UHC) Total number of endemic countries with at least one NTD Percent To be defined To be defined Country To be defined Global NTD survey Annual 58 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 59A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Cross-cutting indicators – Universal health coverage Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO All neglected tropical diseases Share of countries including neglected tropical disease interventions in their package of essential services and budgeting for them 90% National Accounts Records/ Country Reports on number of NTD interventions included in package of essential services (UHC) and budgeting for them. Number of countries including neglected tropical disease interventions in their package of essential services and budgeting for them Total number of endemic countries Percent To be defined To be defined To be defined To be defined Global NTD survey and/or National Health Accounts Annual All neglected tropical diseases Share of countries with guidelines for management of neglected tropical disease-related disabilities within national health systems 90% Analysis conducted by WHO of data collected through Global NTD Survey and Health Facility Assessment surveys. Number of endemic countries with national guidelines for management of NTD-related disabilities within national health systems Total number of countries endemic for NTDs causing disability Percent To be defined To be defined To be defined To be defined Global NTD survey Annual Cross-cutting indicators – Country ownership Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO All neglected tropical diseases Share of countries reporting on all relevant endemic neglected tropical diseases 90% Member States will be requested to report on a minimum dataset on NTDs every year. WHO will assess the completeness of this reporting for all relevant NTDs. Number of endemic countries reporting on all relevant endemic NTDs Total number of endemic countries expected to report to WHO Percent Minimum dataset to be strictly defined Minimum dataset to be reported to WHO as part of standard reporting, no additional specific data required Varies by indicator Varies by indicator WHO reporting systems Annual All neglected tropical diseases Share of countries collecting and reporting data on neglected tropical diseases disaggregated by gender 90% Member States will be re- quested to report on a mini- mum dataset on NTDs every year, some of these data being requested as disaggregated by gender. WHO will assess the completeness of this reporting for all data disaggre- gated by gender. Number of endemic countries reporting gender disaggregated data on relevant endemic NTDs Total number of endemic countries expected to report to WHO Percent Minimum dataset to be strictly defined Minimum dataset to be reported to WHO as part of standard reporting, no additional specific data required Varies by indicator Varies by indicator WHO reporting systems Annual 60 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 61A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Disease-specific indicators – Targeted for eradication Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Dracunculiasis Number of countries certified free of transmission 194 (100%) International Commission for the Certification of Dracunculiasis Eradication reviews declaration and dossier submitted by country and recommends to WHO Number of countries certified free of transmission N/A Number Already defined and calculated Epidemiological surveillance data and other data required in the dossier Health facility / Community Varies by indicator in the dossier HMIS Varies by indicator in the dossier MOH Country Report Dossier Monthly Ad hoc Yaws Number of countries certified free of transmission 194 (100%) Declaration and/or dossier reviewed by an entity to be established, and recommends to WHO Number of countries certified free of transmission N/A Number Already defined and calculated Number of new confirmed yaws cases and other data required in the dossier Health facility / Community Varies by indicator in the dossier HMIS Varies by indicator in the dossier WHO Integrated data platform (WIDP) Dossier Ad hoc Disease-specific indicators – Targeted for elimination of transmission Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Human African trypanosomiasis (gambiense) Number of countries verified for interruption of transmission 15 (62%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. Number of countries verified for interruption of transmission N/A Number New Number of new reported cases of human African trypanosomiasis and other data required in the dossier Community, health facility Varies by indicator in the dossier HMIS, National surveillance systems Varies by indicator in the dossier Annual report sent to WHO Dossier Annual Ad hoc Number of gHAT cases reported 0 gHAT cases are detected and confirmed by microscopy either during active screening in endemic villages or through passive surveillance in sentinel health facilities, and reported to WHO through Annual reports Number of new reported cases of human African trypanosomiasis N/A Number Already defined and calculated Number of new reported cases of human African trypanosomiasis Community, health facility HMIS, National surveillance systems Annual report sent to WHO Annual 62 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 63A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Leprosy Number of countries with zero new autochthonous leprosy cases 120 (62%) Countries/national programmes report number of new autochthonous cases annually. The reports are compiled and list of countries reporting ‘zero new autochthonous cases’ are enlisted and enumerated. Number of countries with zero new autochthonous leprosy cases N/A Number Already defined and calculated Number of new autochthonous leprosy cases detected Health facility HMIS, National surveillance systems WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Annual Annual number of new leprosy cases detected 62 500 The number of new cases reported by countries/national programmes are compiled, tabulated and totals are calculated to derive number of new cases detected globally every year Number of individuals detected with leprosy N/A Number Already defined and calculated Number of new leprosy cases detected Health facility HMIS, National surveillance systems WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Annual Rate (per million population) of new leprosy cases with grade 2 disability 0.12 The sum of new leprosy cases with visible deformities or grade 2 disabilities’ (G2D) reported by countries (during the reporting year) is used as numerator / global mid-year population estimate X million to calculate new G2D case rate per million population Number of new cases detected with G2D in a year Mid-year population Rate Already defined and calculated Rate of new leprosy cases with G2D per one million population Health facility HMIS, National surveillance systems WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Annual Rate (per million children) of new paediatric cases with leprosy 0.77 The sum of new pediatric leprosy cases reported by countries (during the reporting year) is used as numerator for calculation of rate of new pediatric cases per million child population (mid year estimate population is used as denominator) Number of new paediatric cases detected in a year Mid-year population of children aged 1 to 14 years Rate Already defined and calculated Rate of new paediatric cases with leprosy per one million population Health facility HMIS, National surveillance systems WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Annual Onchocerciasis Number of countries verified for interruption of transmission 12 (31%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO (criteria and process to be defined). Number of countries verified for interruption of transmission N/A Number Already defined and calculated Data required in the dossier for MDA coverage, OV-16 ELISA and black fly PCR pool analysis results and other data required in the dossier Varies by indicator in the dossier Varies by indicator in the dossier Dossier Ad hoc Number of countries that stopped MDA for ≥1 focus 34 National Onchocerciasis Task Force assessment reports Number of countries that stopped MDA for ≥ 1 focus N/A Number New Number of foci which have stopped MDA National programme Ad hoc Ad hoc Number of countries that stopped MDA for ≥50% of population >16 Number of countries where population requiring MDA decreased by 50% from baseline Number of countries that stopped MDA for ≥50% of population N/A Number Already defined and calculated Number of people requiring MDA for onchocerciasis Community Joint application package (JAP) Annual Number of countries that stopped MDA for 100% of population >12 Number of countries where population requiring MDA decreased by 100% from baseline Number of countries that stopped MDA for 100% of population N/A Number Already defined and calculated Number of people requiring MDA for onchocerciasis Community Joint application package (JAP) Annual 64 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 65A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Disease-specific indicators – Targeted for elimination as a public health problem Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Chagas disease Number of countries achieving interruption of transmission through the four transmission routes: vectorial, transfusion, transplantation and congenital, with 75% antiparasitic treatment coverage of the eligible population 15/41 (37%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. Number of countries achieving interruption of transmission through the four transmission routes (vectoral, transfusional, transplantation and congenital), with 75% antiparasitic treatment coverage of eligible cases N/A Number To be defined Data required in the dossier Varies by indicator Varies by indicator Dossier Ad hoc Number of countries achieving verification of interruption of domiciliary vectorial transmission 18/21 (86%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. Number of countries achieving verification of interruption of domiciliary vectorial transmission from domiciles N/A Number Already defined and calculated Data required in the dossier Varies by indicator Varies by indicator Dossier Ad hoc Number of countries achieving verification of interruption of transfusional transmission 41/41 (100%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. Number of countries with verified interruption of transfusional transmission N/A Number Already defined and calculated Data required in the dossier Varies by indicator Varies by indicator Dossier Ad hoc Number of countries achieving verification of interruption of transplantation transmission 41/41 (100%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. Number of countries achieving verification of interruption of transplantation transmission of T. cruzi N/A Number New Data required in the dossier Varies by indicator Varies by indicator Dossier Ad hoc Number of countries achieving verification of interruption of congenital transmission 15/41 (37%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. Number of countries achieving verification of interruption of congenital transmission of T. cruzi N/A Number New Data required in the dossier Varies by indicator Varies by indicator Dossier Ad hoc Human African trypanosomiasis (rhodesiense) Number of countries validated for elimination as a public health problem (defined as <1 case/10 000 people/year, in each health district of the country averaged over the previous five- year period) 8 (61%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. Number of countries validated for elimination as a public health problem N/A Number Already defined and calculated Number of new reported cases of human African trypanosomiasis and other data required in the dossier Community, health facility Varies by indicator HMIS, national surveillance systems Varies by indicator Annual report Dossier Annual Ad hoc Areas with ≥1 HAT case per 10 000 people per year (average of 5 years) 0 km² a) number of new confirmed HAT cases captured and reported either by mobile teams or by health care workers in sentinel sites b) Spatial smoothing of distribution of cases and population raster Areas with ≥ 1 HAT case per 10 000 people per year (average of 5 years) N/A Number Already defined and calculated Number of new reported cases of human African trypanosomiasis Community, health facility HMIS, National surveillance systems Annual report sent to WHO Annual 66 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 67A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Leishmaniasis (visceral) Number of countries validated for elimination as a public health problem (defined as <1% case-fatality rate due to primary visceral leishmaniasis) 64/75 (85%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. Number of countries validated for elimination as a public health problem N/A Number New Case-fatality rate attributable to visceral leishmaniasis and other data required in the dossier Health facility Varies by indicator National surveillance system/HMIS WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Dossier Annual Ad hoc Number of countries in SEAR validated for elimination as a public health problem (defined as <1 case (new and relapses) per 10 000 population at subnational level) 3/3 (100%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO/SEAR Number of countries validated for elimination of visceral leishmaniasis as a public health problem (defined as <1 case (new and relapses) per 10 000 population at subnational level N/A Number Already defined and calculated Incidence of visceral leishmaniasis (new and relapses) per 10 000 population at subnational level Implementation unit National surveillance system/HMIS WHO Integrated Data Platform (WIDP) Dossier Annual Ad hoc In SEAR, PKDL cases detected (VL post- treatment follow-up 3 years) and treated 100% Calculating this indicator requires longitudinal follow-up of VL cases and PKDL cases detected. This indicator results of the multiplication of two sub-indicators, based on data reported by health facilities in charge of VL case management: > VL case follow-up rate = Number of VL case successfully follow-up for 3 years post-treatment in the cohort / Number of VL case detected in the cohort x 100 > PKDL treatment coverage = Number of PKDL cases who completed treatment in the cohort / Number of PKDL cases detected in the cohort x 100. (VL case follow-up-rate) x (PKDL coverage rate) N/A Percent New Proportion of VL cases followed-up for 3 years Number of PKDL cases detected Proportion of PKDL cases treated Health facility National surveillance system/HMIS To be defined Annual 68 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 69A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Lymphatic filariasis Number of countries validated for elimination as a public health problem (defined as infection sustained below transmission assessment survey thresholds for at least four years after stopping mass drug administration; availability of essential package of care in all areas of known patients) 58/72 (81%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. Number of countries validated for elimination as a public health problem N/A Number Already defined and calculated Infection sustained below transmission assessment survey thresholds for at least four years after stopping mass drug administration; availability of essential package of care in all areas of known patients and other data required in the dossier Varies by indicator in the dossier Varies by indicator in the dossier Dossier Ad hoc Number of countries implementing post-MDA or post- validation surveillance 72 (100%) To be defined Number of countries implementing post- MDA or post-validation surveillance N/A Number Already defined and calculated; need to revise as update PVS guidelines TAS2 & TAS3 results; results from any passive surveillance activities Household/ Community/School, health facility National surveillance systems, Population-based surveys PC Joint Application Package Annual Population requiring MDA 0 Projections based on prevalence thresholds and population census data. Total population living in all the districts identified as requiring PC for LF N/A Number Already defined and calculated Total population living in all the districts identified as requiring PC for LF Household/ Community/School CRVS, HMIS, Population-based surveys PC Joint Application Package Annual Rabies Number of countries having achieved zero human deaths from rabies 155/169 (92%) Country reports to WHO. Implementation of procedures for validation of elimination as a public health problem as outlines in Technical Report Series (TRS 1012). Number of countries having achieved zero human deaths from rabies N/A Number Already defined and calculated Number of human deaths attributable to dog-transmitted rabies Household/ community/school, health facility National surveillance systems, CRVS WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Annual Number of countries having reduced mortality due to dog- transmitted human rabies by 50% 169/169 (100%) The percentage reduction is calculated as the number of deaths from dog–transmitted rabies during the reporting year, compared to baseline number of human deaths from dog–transmitted rabies reported on 2012. Number of countries having reduced mortality due to dog- transmitted human rabies by 50% N/A Number Already defined and calculated Mortality attributable to dog-transmitted rabies Household/ community/school, health facility National surveillance systems, CRVS WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Annual Number of countries having reached 70% vaccination coverage of dogs in high-risk areas 154/169 (91%) Vaccination coverage of dogs (both unowned and owned) in high-risk areas is measured through community-based surveys by veterinary public health services. The Ministry of health should make sure to monitor and report these data to WHO on annual basis. Number of dogs vaccinated Dog population in high-risk areas Number Already defined and calculated Vaccination coverage of dogs against rabies in high-risk areas Community Information systems used by other sectors (animal health/ One health) To be defined Annual 70 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 71A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Schistosomiasis Number of countries validated for elimination of schistosomiasis as a public health problem (currently defined as prevalence of <1% of heavy intensity schistosomiasis infections) 78/78 (100%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO. The country dossier is still to be defined. Number of countries validated for elimination of schistosomiasis as a public health problem N/A Number To be defined Proportion of heavy intensity schistosomiasis infections and potentially other data to be defined Household/ community/school Population-based surveys; may also vary by other data which is to be defined To be defined Ad hoc Number of countries where absence of infection in humans has been validated 25/78 (32%) Community-based surveys. Details will be provided in the new schistosomiasis guideline. Number of countries where absence of infection in humans has been validated N/A Number To be defined Prevalence of infection of schistosomiasis in humans Household/ Community Population-based surveys; may also vary by other data which is to be defined To be defined Annual Soil-transmitted helminthiases Number of countries validated for elimination as a public health problem (defined as <2% proportion of soil-transmitted helminth infections of moderate and heavy intensity due to Ascaris lumbricoides, Trichuris trichuria, Necator americanus and Ancylostoma duodenale) 96/101 (96%) Collective reviews of standardized country dossiers submitted to WHO, including data from impact assessment surveys conducted at least every 5 years from the start of STH control activities. Number of countries validated for elimination as a public health problem N/A Number To be defined Proportion of soil transmitted helminth infections of moderate and heavy intensity and potentially other data to be defined Household/ community/school Population-based surveys; may also vary by other data which is to be defined Reporting Form (EPIRF) Ad hoc Number of countries including ivermectin in preventive chemotherapy in all areas endemic for S. stercoralis 96/101 (96%) a) Country reports to WHO (in JRF) for the number people receiving preventive chemotherapy for strongyloidiasis b) Mathematical/economic models predicting the progressive start of strongyloidiasis control in endemic countries Number of countries including ivermectin in preventive chemotherapy in all areas endemic for S. stercoralis N/A Number New Number of people receiving preventive chemotherapy for strongyloidiasis Household/ community/school HMIS, Disease- specific programmes Joint Reporting Form (JRF) Annual 72 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 73A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Trachoma Number of countries validated for elimination as a public health problem (defined as (i) a prevalence of trachomatous trichiasis “unknown to the health system” of <0.2% in ≥15-year- olds in each formerly endemic district; (ii) a prevalence of trachomatous inflammation— follicular in children aged 1–9 years of <5% in each formerly endemic district; and (iii) written evidence that the health system is able to identify and manage incident cases of trachomatous trichiasis, using defined strategies, with evidence of appropriate financial resources to implement those strategies) 66/66 (100%) Review of standardized country dossiers submitted to WHO Number of countries validated for elimination as a public health problem N/A Number Already defined and calculated Prevalence of trachomatous trichiasis “unknown to the health system” in ≥15-year-olds in each formerly endemic district; prevalence of trachomatous inflammation— follicular in children aged 1–9 years in each formerly endemic district; written evidence that the health system is able to identify and manage incident cases of trachomatous trichiasis, using defined strategies, with evidence of appropriate financial resources to implement those strategies and other data required in the dossier Varies by indicator in the dossier Varies by indicator in the dossier Dossier Ad hoc 74 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 75A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Disease-specific indicators – Targeted for control Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Buruli ulcer Proportion of cases in category III (late stage) at diagnosis <10% Cases are recorded and reported on standardized forms BU 01 and BU 02 in health facilities in charge of Buruli ulcer cases diagnosis and management. Number of new Buruli ulcer suspected cases diagnosed in category III Number of new Buruli ulcer suspected cases reported Percent Already defined and calculated Proportion of cases in Category III (late stage) at diagnosis Health facility HMIS WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Annual Proportion of laboratory- confirmed cases >95% Cases are recorded and reported on standardized forms BU 01 and BU 02 in health facilities in charge of Buruli ulcer cases diagnosis and management. Number of new Buruli ulcer cases confirmed by a WHO- recommended method Number of new suspected Buruli ulcer cases reported Percent Already defined and calculated Proportion of laboratory-confirmed cases Health facility HMIS WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Annual Proportion of confirmed cases who have completed a full course of antibiotic treatment >98% Cases are recorded and reported on standardized forms BU 01 and BU 02 in health facilities in charge of Buruli ulcer cases diagnosis and management. Number of new confirmed Buruli ulcer cases who have completed a full course of antibiotic treatment Number of new confirmed Buruli ulcer cases reported Percent Already defined and calculated Proportion of confirmed cases who have completed a full course of antibiotic treatment Health facility HMIS WHO Integrated Data Platfrom (WIDP) Annual Chikungunya Vaccine development for one or more vaccine candidates Licensed vaccine Scoping studies on progress in vaccine development Status of vaccine development for one or more vaccine candidates N/A Categorical New To be defined To be defined To be defined WHO to be defined Number of endemic countries identified and mapped for chikungunya 100% by 2025 Medical records using ICD10 and laboratory reports through HMIS Number of endemic countries identified and mapped for chikungunya N/A Number New To be defined To be defined To be defined MOH to be defined Develop optimized and prioritized integrated strategies for case management and estimate the potential public health benefits by 2025 40 by 2025 Review of medical records using ICD10 and laboratory reports Status of development of optimized and prioritized integrated strategies for case management and estimate the potential public health benefits by 2025 N/A Categorical New To be defined To be defined To be defined WHO to be defined Dengue Case-fatality rate due to dengue 0% Death registries or death certificates and medical records registries using ICD10 Number of deaths attributable to dengue Total number of suspected and confirmed dengue deaths Percent Already defined and calculated Case-fatality rate due to dengue Health facility Global vector control response (GVCR), HMIS Annual Number of countries able to detect and respond to dengue outbreaks 96/128 (75%) Country reports through IHR focal points of dengue outbreaks detection and response. Number of countries able to detect and respond to dengue outbreaks N/A Number New Number of dengue cases and deaths Health facility HMIS MOH Annual To reduce the burden of the disease and its incidence by 25% (2010–2020 as baseline) 2.35 million 1) Reports from DALYs to calculate the burden of disease, and 2) Population-based surveys. Already defined and calculated - GVCR Indicators from other sources, including modelling Annual 76 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 77A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Echinococcosis (alveolar and cystic) Number of countries with intensified control for cystic echinococcosis in hyperendemic areas 17 Country reports with data reported by national programmes Number of countries with intensified control for cystic echinococcosis in hyperendemic areas N/A Number To be defined Periodic deworming of dogs, vaccination coverage of sheep, acces to ultrasound diagnosis in the area Community, health facility Various sources, including other sectors (One Health) To be defined Annual Foodborne trematodiases Number of countries with intensified control in hyperendemic areas 11/92 (12%) Country reports with data reported by national programmes Number of countries with intensified control in hyperendemic areas N/A Number To be defined MDA administered according to recommended schedule to both humans and animals, safe fecal waste management, regular community education Community Various sources, including other sectors (One Health, WASH) To be defined Annual Leishmaniasis (cutaneous) Number of countries in which: 85% of all cases are detected and reported, and 95% of reported cases are treated 87/87 (100%) Composite indicator of 3 sub–indicators, related to case detection rate, reporting rate and treatment coverage. These indicators will be measured either through community-based survey, or through data reported by health facilities. Number of cutaneous endemic countries having reached: 85% of all cases detected and reported and 95% of the reported cases are treated N/A Number New Case detection rate, case reporting rate, treatment coverage Community, health facility Community based- survey, health facility assessment, HMIS To be defined Annual Mycetoma, chromoblasto- mycosis and other deep mycoses Number of countries in which mycetoma, chromoblastomyco- sis, sporotrichosis and/or paracoccid- ioidomycosis are included in national control programmes and surveillance systems 15/30 (50%) A global survey conducted by WHO for mycetoma, chromoblastomycosis and other deep mycoses in order to monitor health systems indicators and number of cases reported Number of countries where CBM, PCM and/ or ST are included in national control programmes and surveillance systems N/A Number To be defined To be defined Country National programme Global NTD survey Annual Scabies and other ectoparasitoses Number of countries having incorporated scabies management in the universal health coverage package of care 194 (100%) To be defined Number of countries having incorporated scabies management in the universal health coverage package of care N/A Number To be defined To be defined To be defined To be defined Global NTD survey Annual Number of countries using MDA intervention in all endemic districts 25 To be defined Number of countries using MDA intervention in all endemic districts N/A Number New Population coverage of MDA against scabies Geographical coverage of MDA against scabies Community Disease-specific programme To be defined Annual 78 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 79A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Road map indicator Data reported by country Topic or disease Road map indicator description Global target Methods of measurement and/or estimation for global road map indicators Numerator Denominator Data type Current status of processes Data reported by country Primary level of data collection Preferred data source/system Preferred data reporting tool to WHO Reporting frequency to WHO Snakebite envenoming Number of countries having achieved reduction of mortality by 50% 132 (100%) Analysis of reports and confirmed by surveys/audits Estimated burden at future time (e.g. 2030) Estimated burden in 2019 Number New Number of deaths attributable to snakebites Community, health facility CHIS, CRVS, HMIS WHO Integrated Data Platform (WIDP) Annual Percentage of new antivenom producers joining market by 2030 25% Analysis of reports and confirmed by surveys/audits Number of manufacturers at future time (e.g.: 2030) Number of manufacturers in 2019 Percent New None N/A N/A N/A N/A Number of effective treatments for snakebite envenoming available worldwide 3 million Analysis of reports and confirmed by surveys/audits Number of treatments at future time (e.g.: 2030) Estimated number of available treatments in 2019 Percent New Number of effective treatments for snakebite envenoming available in the country Health facility HMIS; LMIS WHO Integrated Data Platform (WIDP) Annual Minimum number of WHO-recommended poly-specific antivenom products in each region 6 Analysis of reports and confirmed by surveys/audits Number of WHO- recommended poly- specific antivenom products in each region N/A Number New Number of WHO- recommended poly- specific antivenom products available in the country (or in each region) Health facility HMIS; LMIS WHO Integrated Data Platform (WIDP) Annual Taeniasis and cysticercosis Number of countries with intensified control in hyperendemic areas 17 (27%) Analysis of data reported by national programmes Number of countries with intensified control for T. solium in hyperendemic areas N/A Number To be defined To be defined To be defined To be defined To be defined Annual CHIS: community health information system; CRVS: civil registration and vital statistics; HMIS: health management information system; MDA: mass drug administration; N/A: not applicable; NTD: neglected tropical disease; PC: preventive chemotherapy; PCR: polymerase chain reaction; WIDP: WHO Integrated Data Platform; PKDL: post-kala-azar dermal leishmaniasis; PVS: post-validation surveillance; SAFE: surgery, antibiotics, facial cleanliness, environmental improvement; WHO: World Health Organization 80 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 81A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Annex 4. Quantitative road map cross-cutting indicators and their link with cross-cutting approaches, country ownership and sustainability framework The table shows how the cross-cutting targets correlate directly with the ecological model for the sustainability framework (8). Attaining and maintaining progress towards the road map cross-cutting targets will provide an indication of the sustainability of national NTD programmes. Road map cross-cutting approaches Changing operating model Sustainability Cross-cutting indicator M&E level Target In te gr at in g M ai ns tr ea m in g Co or di na ti ng St re ng th en in g h ea lt h sy st em s Co un tr y ow ne rs hi p Health system pillar Integrated treatment coverage index for preventive chemotherapy Outcome 75% ✓ Service delivery Number of countries that adopt and implement integrated skin neglected tropical diseases strategies Output 40 ✓ ✓ Leadership and governance Service delivery Percentage reduction in number of deaths from vector-borne neglected tropical diseases Impact 75% ✓ ✓ Access to essential medicines and supplies Access to at least basic water supply, sanitation and hygiene in endemic areas  to achieve 6.1 and 6.2 of Sustainable Development Goal 6 Outcome 100% ✓ Service delivery Share of the population at risk protected against catastrophic out- of-pocket health expenditure due to neglected tropical diseases Outcome 90% ✓ ✓ Health financing Share of countries with neglected tropical diseases integrated in national health strategies/plans Input 90% ✓ ✓ ✓ Leadership and governance Share of countries including neglected tropical disease interventions in their package of essential services and budgeting for them Output 90% ✓ ✓ ✓ ✓ Health financingService delivery Share of countries with guidelines for management of neglected tropical diseases-related disabilities within national health systems Input 90% ✓ ✓ Service deliveryHealth workforce Share of countries reporting on all relevant endemic neglected tropical diseases Process 90% x ✓ ✓ ✓ ✓ Health information system Share of countries collecting and reporting neglected tropical diseases disaggregated by gender Process Process 90% ✓ ✓ Health information system Some of the dimensions of the gap assessment relate to cross-cutting approaches and the change in operating models.  1 Indicates the domain the indicator belongs to: health system, service coverage, risk or health status  2 Indicates the name of the indicator  3 Indicates the unique ID for the indicator  4 Indicates the results chain typical of logic models: input includes those items that the programme invests in (e.g. human resource, staffing); process/activity refers to the planning, implementation and coordination of NTD activities; output refers to what was delivered/ produced from conducting activities (e.g. number of posters distributed); outcome refers to changes in behaviour after the programme implemented activities (e.g. number of people using NTD services or aware of disease, and voluntary reporting to the health facility); impact refers to impact on health status of population (e.g. number of people in need of treatment or DALYs averted).  5 Provides detailed definitions of the words included in the name or the content of the indicator.  6 Indicates the reason why the indicator is important and the justification for measuring it.  7 Indicates the number of the population or unit meeting the criteria for inclusion in the numerator of the indicators  8 Indicates the total number of the population or unit meeting the criteria for inclusion in the denominator of the indicators  9 Indicates how the data are disaggregated or the breakdown of the data (e.g. age, gender, WHO region).  10 Provides guidance on how the indicator should be measured, including how the data are collected, compiled and analysed, and the data sources. This field specifies the methodology of data collection such as baseline and follow up surveys, routine and specific monitoring; guidance on sampling methodology and data collection tools, information systems and methods of calculation. Precise definitions of the numerator and the denominator are provided for indicators that are expressed as percentages or ratios.  11 In situations where primary data collection is not available, this field provides guidance on how the indicator is estimated, including the institution responsible for estimates, methodology, data source and statistical model used, and how the analysis is made.  12 Indicates the frequency of measuring the indicator (e.g. ad hoc, annual, biannual).  13 This field indicates the data sources, which could be population-based or institution-based (e.g. civil registry and vital statistics, Ministry of Health, Health Statistics Office).  14 Indicates the first level where the data are collected (e.g. household, community or health facility)  15 Indicates the related country indicators Annex 5. Structure of the NTD indicator compendium NTD INDICATOR COMPENDIUM Disease specific Indicator Dracunculiasis Health Status Number of countries certified free of transmission Definition Certification of elimination of transmission: Confirmed absence of the emergence of adult female worms (defined as compatible with the interruption of transmission of Dracunculus medinensis) in humans and animals for 3 consecutive years or longer at the country level. ME Framework Impact Unit Measurement Country Rationale WHA 39.21; WHA 42.29; WHA 44.5; WHA50.35; WHA 57.9; WHA 64.16 Numerator Number of countries certified free Denominator Disaggregation Country Primary level of data collection Member State Timing of primary data collection Adhoc Measurement Frequency Adhoc Method of measurement Country submitted: a declaration and filled questionnaire of dracunculiasis-free status, and for formerly endemic country a country report. Survey: An International Certification Team(ICT) will conduct field visit to assess and verify the veracity of the claim included in country report. The surveillance system and documentation at all levels will be assessed on its readiness to detect and respond appropriately to any rumours or suspected case of guinea worm disease. This assessment includes but not limited to surveys at household, village, market, schools, health facility levels to assess the awareness of the population about the guinea worm disease, its prevention, reward system and to determine the source of drinking water. The ICT will report to ICCDE. ICCDE will take decision and recommeds to WHO if the country will be certified free of dracunculiasis transmission. An ICT report is then submitted to International Certification for Dracunculiasis Eradication for review and then ICCDE recommends to WHO if the country met the criteria for certification. WHO certifies the country that has interrupted transmission. Method of estimation Preferred data source World Health Organization Other data sources Further information and related links https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/dracunculiasis-(guinea-worm- disease) High level indicator SDG indicator UHC indicator GPW13 indicator GHO Indicator Roadmap 2020 Roadmap 2030 Indicator ID NTDDRA0000132 AlternativeIndicatorName Dracunculiasis Related country indicator Number of new cases NTDDRA0000006 Number of new infected animal NTDDRA0000007 Case containment rate (%) NTDDRA0000009 Number of rumours reported NTDDRA0000010 Page 1 of 2 2 3 7 8 11 14 15 4 5 6 9 10 12 13 1 Source: A compendium of indicators for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021–2030. Geneva: World Health Organization; 2021 [in press]. 82 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 83A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 Annex 6. Typical data collection processes within countries Health information system Primary level of data collection Data sources Responsible for data collection Frequency of reporting within countries Civil registration and vital statistics Health facility Death report with underlying causes of deaths using International Classification of Diseases, aggregated by age and gender; mortality data from mortuary, verbal autopsy reports National: National Statistics Office Monthly Health management information system Health facility Individual record system, electronic health records, facility- based registry systems, community recording systems National: Health management information system manager or data manager District: District health statistics officer Health facility: Facility-in charge or data manager Monthly or after service delivery for periodic interventions Logistics management information systems Health facility Medicine outlet including health facilities, pharmacies National: Logistics management information systems manager or data manager District: District officer Health facility: Facility-in charge or data manager Monthly Integrated disease surveillance and response Reporting site Community reports, national hotlines, websites; reports from community organizations; records from standalone laboratories and points of entry; reports from health facilities (public, private, quasi- governmental, faith- based) National: Surveillance officer or data manager Region: Surveillance officer District: Surveillance officer Health facility: Facility-in- charge or data manager Community: Health care worker, community-based surveillance volunteer, focal points from quasi- governmental faith based, laboratory managers Immediate for diseases targeted for eradication and outbreak-prone diseases Weekly and monthly Disease-specific surveillance/ programmes Community/ health facility Individual case records, registry, intervention, population-based surveys, service delivery forms (e.g. preventive chemotherapy treatment registers and tally sheets) National: NTD programme manager or data manager Region: NTD Regional focal point District: NTD district focal point Community: Supervisors, community volunteers, teachers Immediate and monthly Health information system Primary level of data collection Data sources Responsible for data collection Frequency of reporting within countries Population- based surveys Individual, household, community, school Census, disease mapping, baseline surveys, mid-term surveys, impact surveys, surveillance surveys, demographic health survey, multi- indicator cluster survey, demographic surveillance, readiness assessment surveys, external evaluations Survey teams Periodic Community-based surveillance or community health information system Household/ community Community-based surveillance booklet and registers, service delivery forms (e.g. preventive chemotherapy treatment registers and tally sheets) Community: health worker, health extension workers or community-based surveillance volunteers or other representatives from the community Monthly Assessments All levels Health facility assessment. logistic system assessment, National: Health ministry Periodic Information systems used by other sectors (e.g. WASH) Various Data exchange with specific information system used by other sectors (animal health, vector control, education) Monthly if possible, or at least annually National pharmacovigilance system Health facilities National medicines controller National Immediate reporting of event with annual aggregates 84 A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030 85A framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030

ISBN 978-92-4-002368-0 © WHO Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021–2030 is a companion document to the road map for neglected tropical diseases 2021−2030. This framework is a call to action to countries and implementing partners with fully defined operational impact indicators for greater accountability and action, starting at the country level. It aims to provide guidance on mainstreaming the monitoring and evaluation of neglected tropical diseases within health information systems and emphasizes that monitoring and evaluation are integral components of interventions against neglected tropical diseases. The framework highlights the importance of standardization of indicators and defines the core set and the additional indicators to ensure comparability across the different implementational levels as well as across countries.

وضع حد للتهاون في السعي لبلوغ أهداف التنمية المستدامة إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 قرحة بورولي داء شاغاس حمى الضنك وشيكونغونيا داء الحييات داء المشوكات داء المثقوبات المنقول بالأغذية داء المثقبيات الأفريقي البشري داء الليشمانيات الجذام داء الفيلاريات اللمفي الورم الفطري، والُفطار الاصطباغي، وسائر حالات العدوى الفطرية العميقة داء ُكلابية الذنب داء الكلب الجرب وسائر حالات العدوى بالطفيليات الخارجية داء البلهارسيات التسمم الناجم عن لدغ الثعابين أدواء الديدان المنقولة بالتربة داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة التراخوما الداء العليقي الإنجليزية تصدير vi شكر وتقدير v مسرد المصطلحات iv موجز تنفيذي xi 1. مقدمة 2 1.1 معلومات أساسية 2 2.1 إطار الرصد والتقييم: الغرض، والجمهور المستهدف، والنطاق 4 3.1 الملكية القطرية والدور القطري 6 2. الإطار المفاهيمي والتحولات الُموجِّ هة لعملية الرصد والتقييم 8 1.2 نظرية للتغيير من أجل تحقيق أهداف خارطة الطريق 8 2.2 التحولات في نهوج الرصد والتقييم 01 3. النهج الكمي لرصد خارطة الطريق 41 1.3 تحديد مؤشرات خارطة الطريق 41 2.3 إدراج المؤشرات في نظم الرصد والتقييم القوية المملوكة قطرًيا، وفي الخطط الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة 91 3.3 عمليات المؤشرات: بدًءا من جمع البيانات وصوًلا إلى استخدام البيانات 02 4. النهج النوعي لرصد خارطة الطريق 03 5. تقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق 43 1.5 التقدم على الصعيد العالمي 63 2.5 التقدم على الصعيد الوطني 73 6. استشراف المستقبل: خطة البحوث المتعلقة بالرصد والتقييم 04 المراجع 34 الملحق 1: نتائج تقييم الفجوات بشأن ُبعد الرصد والتقييم، 19102 44 الملحق 2: مبادئ المنظمة التوجيهية بشأن رصد وتقييم برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة 05 الملحق 3: قياس مؤشرات خارطة الطريق: البيانات الوصفية الرئيسية المستمدة من خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية 45 الملحق 4: المؤشرات الشاملة الكمية لخارطة الطريق وارتباطها بالنهوج الشاملة، والملكية القطرية، واإ طار الاستدامة 28 الملحق 5: هيكل خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة 38 الملحق 6: عمليات جمع البيانات المعتادة داخل البلدان 48 وضع حد للتهاون في السعي لبلوغ أهداف التنمية المستدامة: إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 dna gnirotinom rof krowemarf a : slaoG tnempoleveD elbaniatsuS eht niatta ot tcelgen eht gnidnE 0302−1202 sesaesid laciport detcelgen rof pam daor eht fo ssergorp gnitaulave 6-088300-4-29-879 NBSI NBSI (نسخة إلكترونية) 3-188300-4-29-879 NBSI (نسخة مطبوعة) © منظمة الصحة العالمية 1202 بعض الحقوق محفوظة. هذا المصنف متاح بمقتضى ترخيص المشاع الإبداعي «نسب المصنف – غير تجاري – المشاركة بالمثل 0.3 لفائدة المنظمات الحكومية الدولية» .)ra.deed/ogi/0.3/as-cn-yb/sesnecil/gro.snommocevitaerc//:sptth ;OGI 0.3 AS-CN-YB CC( وبمقتضى هذا الترخيص يجوز لكم نسخ المصنف واإ عادة توزيعه وتحويره للأغراض غير التجارية، شريطة أن يتم اقتباس المصنف على النحو الملائم، كما هو مبّين أدناه. ولا ينبغي في أي استخدام لهذا المصنف الإيحاء بأن المنظمة (OHW) تعتمد أي منظمة أو منتجات أو خدمات محددة. ولا ُيسمح باستخدام شعار المنظمة (OHW). واإ ذا قمتم بتحوير هذا المصنف، فيجب عندئٍذ الحصول على ترخيص لمصنفكم بمقتضى نفس ترخيص المشاع الإبداعي ((ecnecil snommoC evitaerC أو ما يعادله. واإ ذا قمتم بترجمة المصنف، فينبغي إدراج بيان إخلاء المسؤولية التالي مع الاقتباس المقترح: «هذه الترجمة ليست من إعداد منظمة الصحة العالمية (المنظمة (OHW)). والمنظمة غير مسؤولة عن محتوى هذه الترجمة أو دقتها. والإصدار الأصلي بالإنكليزية هو الإصدار الملزم وذو الحجية.» ويجب أن تتم أية وساطة فيما يتعلق بالمنازعات التي تنشأ في إطار هذا الترخيص وفقًا لقواعد الوساطة للمنظمة العالمية للملكية الفكرية(/selur/noitaidem/ne/cma/tni.opiw.www//:ptth).. الاقتباس المقترح. وضع حد للتهاون في السعي لبلوغ أهداف التنمية المستدامة: إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 dna gnirotinom rof krowemarf a :slaoG tnempoleveD elbaniatsuS eht niatta ot tcelgen eht gnidnE[ ]0302−1202 sesaesid laciport detcelgen rof pam daor eht fo ssergorp gnitaulave جنيف: منظمة الصحة العالمية: .1202 الترخيص: OGI 0.3 AS-CN-YB CC. بيانات الفهرسة أثناء النشر. بيانات الفهرسة أثناء النشر متاحة على الرابط siri/tni.ohw.sppa//:ptth/. المبيعات والحقوق والترخيص. لشراء مطبوعات المنظمة (OHW) انظر الرابط sredrokoob/tni.ohw.sppa//:ptth. ولتقديم طلبات الاستخدام التجاري والاستفسارات بشأن الحقوق والترخيص، انظر الرابط thgirypoc/ra/tni.ohw.www//:sptth. مواد الطرف الثالث. إذا رغبتم في إعادة استخدام مواد واردة في هذا المصنف ومنسوبة إلى طرف ثالث، مثل الجداول أو الأشكال أو الصور، فعليكم مسؤولية تحديد ما إذا كان يلزم الحصول على إذن لإعادة الاستخدام، والحصول على إذن من صاحب حقوق المؤلف. ويتحمل المستخدم وحده مخاطر أي مطالبات تنشأ نتيجة انتهاك أي عنصر في المصنف تعود ملكيته لطرف ثالث. بيانات عامة لإخلاء المسؤولية. لا تنطوي التسميات المستخدمة في هذا المطبوع وطريقة عرض المواد الواردة فيه، على أي رأي كان من جانب المنظمة (OHW) بشأن الوضع القانوني لأي بلد أو أرض أو مدينة أو منطقة أو لسلطات أي منها أو بشأن تحديد حدودها أو تخومها. وتشكل الخطوط المنقوطة والخطوط المتقطعة على الخرائط خطوطًا حدودية تقريبية قد لا يوجد بعد اتفاق كامل بشأنها. كما أن ذكر شركات محددة أو منتجات جهات صانعة معينة لا يعني أن هذه الشركات والمنتجات معتمدة أو موصى بها من جانب المنظمة (OHW)، تفضيًلا لها على سواها مما يماثلها في الطابع ولم يرد ذكره. وفيما عدا الخطأ والسهو، ُتمّيز أسماء المنتجات المسجلة الملكية بالأحرف الاستهلالية (في النص الإنكليزي). وقد اتخذت المنظمة (OHW) كل الاحتياطات المعقولة للتحقق من المعلومات الواردة في هذا المطبوع. ومع ذلك، فإن المواد المنشورة ُتوزع دون تقديم أي نوع من أنواع الضمانات، صريحًة كانت أم ضمنية. ويتحّمل القارئ وحده المسؤولية عن تفسير هذه المواد واستعمالها. ولا تتحمل المنظمة (OHW) بأي حال من الأحوال المسؤولية عن الأضرار التي قد تترتب على استعمالها. إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 iii تصدير «وضع حد للتهاون في السعي لبلوغ أهداف التنمية المستدامة: إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302» وثيقة مصاحبة لخارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302. عتمدت جمعية الصحة العالمية الثالثة والسبعون خارطة الطريق في تشرين الثاني/نوفمبر 0202، داعيًة الدول الأعضاء إلى العمل من أجل تحقيق الغايات المحددة لعام 0302. وقد ظهرت الحاجة إلى مثل هذه الوثيقة المصاحبة أثناء العملية التشاورية التي تناولت خارطة الطريق الجديدة. وبات ُيعترف بأن عملية الرصد والتقييم تمثل فجوة من أربع فجوات برنامجية هي الأكثر شيوًعا على نطاق الأمراض، الأمر الذي يستدعي تسريع وتيرة العمل البرنامجي لبلوغ الأهداف المبينة في خارطة الطريق. كما ُوِضعت هذه الوثيقة المصاحبة من خلال عملية تشاورية موسعة بتوجيه من الفريق العامل المعني بالرصد والتقييم والبحوث التابع للفريق الاستشاري الاستراتيجي والتقني المعني بأمراض المناطق المدارية المهملة. تجسد هذه الوثيقة نفس التحولات والمبادئ التي يشهدها التركيز على جوانب الأثر المتحقق، والتكامل، والملكية القطرية عند رصد وتقييم التقدم الُمحرز بشأن مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. يمثل هذا الإطار دعوًة إلى العمل موجهًة إلى البلدان وشركاء التنفيذ، بما يشمل مؤشرات الأثر التشغيلية المحددة تحديًدا تاًما من أجل تعزيز المساءلة والعمل، انطلاًقا من المستوى القطري. يهدف الإطار إلى تقديم التوجيهات المعنية بتعميم رصد وتقييم أمراض المناطق المدارية المهملة في نظم المعلومات الصحية، ويؤكد أن الرصد والتقييم من المكونات التي تشكل جزًءا لا يتجزأ من تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. ويسلط هذا الإطار الضوء على أهمية توحيد المؤشرات، ويحدد مجموعة من المؤشرات الأساسية والإضافية لضمان القابلية للمقارنة على نطاق مختلف مستويات التنفيذ وكذلك عبر البلدان. يتماشى هذا الإطار مع رؤية منظمة الصحة العالمية بشأن تعزيز نظم المعلومات الوطنية، وُيسهم في بناء مركز بيانات صحية عالمي على مستوى العالم. ُيختتم الإطار بقسم استشرافي يحدد الفجوات الموجودة والاحتياجات البحثية من أجل مواصلة تعزيز الرصد والتقييم. إن مبدأ «ما يمكن قياسه يمكن تحقيقه» يكرر التأكيد على أن التنفيذ الناجح لتدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة والرصد والتقييم من المكونات التي ستظل ذات أهمية. وبالتالي، سيظل هذا الإطار وثيقة قابلة للتعديل بهدف دعم البرامج الوطنية، على أن يجري تحديثه بصفة دورية بظهور ما ُيستجد من َبيِّنات وخبرات. حصل الفريق المعني بخارطة الطريق – والذي ضم كًلا من برناديت أبيلا-ريدر، وغوتام بيسواس، وباميلا سابينا مبابازي – على المساعدة عند إعداد هذا الإطار من فريق الصياغة المؤلف من جونيرلين فرح أغوا، وليز غروت، وأليكسي ميخائيلوف (إدارة مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في منظمة الصحة العالمية). وقدم الدعم إلى الفريق كٌل من كاتي زويرهوف (معهد آر تي آي إنترناشونال)، وباتريك لامي، وجوانا بريتشارد (فرقة العمل المعنية بالصحة العالمية)، والذين شاركوا في عملية الصياغة المفاهيمية للمدخلات المستمدة من المشاورات المعنية وتجميع تلك المدخلات. وُقدِّ مت مدخلات تقنية مواضيعية إضافية من بيدرو ألباجار فينياس، وكينغسلي أسيدو، ودانيال أرغاو داغني، وخوسيه رامون فرانكو- مينغويل، وأمادو غاربا دجيرماي، وسياو شيان هوانغ، وسوراب جاين، وجوناثان كينغ، وأنطونيو مونتريسور، ودينيس موبفاسوني، وغيراردو بريوتو، وفايدياناثان راماكريشنان، وخوسيه أنطونيو رويز بوستيغو، وديودونيه سانكارا، وأنتوني سولومون، وأفيورك تيكلي، ورامان فيلايودهان، وراجبال ياداف (إدارة مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في منظمة الصحة العالمية)، ومن إيروين كوريمان، وراو بيماراغو (برنامج المنظمة العالمي لمكافحة الجذام)، ومن صوفي بواسون (إدارة البيئة وتغير المناخ والصحة في منظمة الصحة العالمية)، ومن نافنيت بال، وسومناث تشاتيرجي (شعبة البيانات والدراسات التحليلية وتحقيق الحصائل في منظمة الصحة العالمية). وتولت الدكتورة مويلسيلا نتولي ماليسيلا، مديرة إدارة مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في المنظمة، رئاسة اللجنة التوجيهية التي ضمت أعضاًء من مكتب المنظمة الإقليمي لأفريقيا (ماريا ريبولو بولو، وألكسندر تيندريبوغو)، وللأمريكتين (سانتياغو نيكولز)، ولجنوب شرق آسيا (محمد جمشيد، وزاو لين)، ولأوروبا (إلخان غاسيموف)، ولشرق المتوسط (منى عثمان وسوبريا واروزافيتانا)، ولغرب المحيط الهادئ (آيا ياجيما)، الذين قدموا مدخلات مستمدة من المناظير القطرية واستعرضوا المفاهيم والمسودات. تولت رئاسة الفريق العامل المعني بالرصد والتقييم والبحوث، التابع للفريق الاستشاري الاستراتيجي والتقني المعني بأمراض المناطق المدارية المهملة في المنظمة، جولي جاكوبسون (الولايات 1 للاطلاع على بيانات موجزة عن أعضاء الفريق العامل المعني بالرصد والتقييم والبحوث، 0202-2202، انظر: 91_7facc566=nsrvfs?fdp.rem-gw-gats-srebmem/)sdtn-gats(-sesaesid-laciport-detcelgen-no-puorg-yrosivda-dna-cigetarts/sdtn/ecruos-tluafed/scod/aidem/tni.ohw.ndc//:sptth (بالإنكليزية فقط) مجموعة «سكور» مجموعة تقنية من خمسة تدخلات أساسية تشتمل على خمسة عناصر رئيسية وتهدف إلى تعزيز نظم البيانات والمعلومات الصحية القطرية واإ لى تمكين الحكومات من تتبع التقدم الُمحرز صوب تحقيق أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة والأولويات الصحية الوطنية ودون الوطنية (erocs/sloot-noitcelloc-atad/atad/tni.ohw.www//:sptth). المتحدة الأمريكية)، وشارك في رئاسته سونغ-تاي هونغ (جمهورية كوريا) وسانغاي ماداف ميهيندال (الهند). وضم الفريق كًلا من أوم بوك ألفونس (الكاميرون)، واإ دوين أمبادو (غانا)، واإ يوان أرياوان (إندونيسيا)، وسناء بطرس (مصر)، ومارك برادلي (المملكة المتحدة)، وميريتكسيل دوناديو (أستراليا)، ومونيك دوركينو (توغو)، وماسييغ غريزيبيك (بولندا)، وخوان بابلو غوتيريس (المكسيك)، وتيريزا غيوروكوز (كندا)، واإ ليان إغنوتي (البرازيل)، وأولاف هورستيك (ألمانيا)، وأولريش-ديتمار ماديغا (ألمانيا)، ومراد مكني (تونس)، وكين مون ما ديغا (ميانمار)، وأبيندو جون موينغيرا (جمهورية تنزانيا المتحدة)، وغوردان تابيرو (الولايات المتحدة الأمريكية)، وهاشيتا تيسيرا (سري لانكا)، وفيوليتا إيفستيغنييفا (الولايات المتحدة الأمريكية)، وينغ شو (الصين)، الذين قدموا توجيهات تقنية واستعرضوا جميع المسودات استعداًدا للنشر في الشكل النهائي.1 أجرى استعراض الأقران كٌل من ستيفن أولت (الولايات المتحدة الأمريكية)، وأحمد بي-نظير (بنغلاديش)، وفيونا فليمينغ (المملكة المتحدة)، وليدا هيرنانديز (الفلبين)، وألين غافيل (هايتي)، وناريش كومار غيل (الهند)، وتسيديكي ماثيووس (إثيوبيا)، ومحمد نعيم حبيب (أفغانستان)، وفاسيهاه تاليو (فانواتو). وأسهمت في تمويل هذا العمل وكالة التنمية الدولية التابعة للولايات المتحدة ومؤسسة بيل وميليندا غيتس. الدكتورة مويلسيلا نتولي ماليسيلا المديرة إدارة مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في منظمة الصحة العالمية شكر وتقدير إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 vإطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302vi تنطبق التعاريف الواردة أدناه على المصطلحات بحسب استخدامها في هذه وثيقة، حيث قد تكون لها معاٍن مختلفٌة في .سياقات أخرى المكافحة: خفض معدلات الإصابة بالأمراض و/أو انتشارها و/أو معدلات المراضة/الوفيات الناجمة عنها، إلى مستوى يكون مقبوًلا محلًيا نتيجًة لجهود مدروسة؛ مع ضرورة تنفيذ تدخلات مستمرة للحفاظ على هذا الخفض. وقد تكون المكافحة ذات صلة بالغايات العالمية التي وضعتها منظمة الصحة العالمية، أو قد لا تكون ذات صلة بتلك الغايات. التنسيق: التعاون فيما بين القطاعات والبرامج المجاورة، داخل مجال الصحة وخارجه، في إطار شبكة أمراض المناطق المدارية المهملة الأوسع نطاقا؛ حيث إن لقطاعات كقطاع مكافحة النواقل، وصحة الحيوان، والمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية إسهامات بالغة الأهمية في التقدم الُمحرز بشأن مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، كما أن العمل مًعا على نحو أكثر فعالية من شأنه أن ُيسرع من وتيرة التقدم الُمحرز صوب القضاء على هذه الأمراض ومكافحتها، وأن يكفل استدامة ذلك التقدم. وفي سياق الرصد والتقييم، يشير التنسيق إلى تنظيم مختلف أصحاب المصلحة المشاركين في عمليات معالجة البيانات المتعلقة بأمراض المناطق المدارية المهملة، والتعاون (ومن أمثلته تبادل البيانات والتقييم المشترك) فيما بين البرامج الصحية المجاورة (في مجال الصحة النفسية على سبيل المثال) أو القطاعات بخلاف قطاع الصحة (مثل المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية) ُبغية تمكين أصحاب المصلحة من العمل مًعا على نحو فعال. سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز: مقياس لعبء المرض الكلي، وُيَعبَّر عنه بعدد السنوات المفقودة جراء اعتلال الصحة، أو العجز، أو الوفاة المبكرة. وقد ُأدخل هذا المصطلح في تسعينات القرن الماضي لمقارنة المستوى العام للصحة ومتوسط العمر المتوقع في مختلف البلدان. ويتم احتساب سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز، بالنسبة لمرض ما أو للحالة الصحية، على أنها مجموع سنوات العمر المفقودة جراء الوفيات المبكرة في صفوف السكان، والسنوات المفقودة بسبب العجز الناجم عن الحالة الصحية أو عواقبها. العجز: عدم القدرة على أداء الأنشطة اليومية الروتينية بالشكل المناسب أو بصورة مستقلة؛ والجوانب السلبية للتفاعل بين شخص يعاني حالة صحية ما والسياق المحيط به (العوامل البيئية والشخصية). الفعالية: الدرجة التي ينجح بها التدخل المعني في إحداث النتيجة الصحية العامة المنشودة. الكفاءة: مستوى قابل للقياس لذروة الأداء ُيَخفَّض بفضله الهدر إلى أدنى حد عن طريق استخدام أقل كمية من المدخلات وتسخير جوانب التآزر من أجل تحقيق أقصى مخرجات وأعلى أثر منشود من برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. القضاء على المرض (وقف السريان): انخفاض إلى مستوى الصفر لمعدل الإصابة بالعدوى التي تكون ناجمة عن ُمْمِرض محدد، في منطقة جغرافية معينة، مع انخفاض مخاطر عودة ظهورها لأدنى حد، نتيجًة لجهود مدروسة. وقد يكون من المطلوب استمرار العمل لمنع عودة نشوء السريان. وُيطلق اسم التحقق على عملية التوثيق الدالة على القضاء على السريان. القضاء على المرض، كمشكلة من مشكلات الصحة العامة: مصطلح يعود على كل من العدوى والمرض، وُيحدَّ د بتحقيق غايات قابلة للقياس تضعها منظمة الصحة العالمية فيما يخص مرًضا محدًدا. وعند بلوغ تلك الغايات، يكون من المطلوب استمرار العمل من أجل الحفاظ عليها و/أو الُمضي ُقُدًما في وقف سريان المرض. وُيطلق اسم المصادقة على عملية التوثيق الدالة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة. الإنصاف: عدم وجود فروق يمكن تجنبها أو قابلة للتصويب فيما بين فئات من الناس، ُتَحدَّ د حسب الجوانب الاجتماعية أو الاقتصادية أو الديمغرافية أو الجغرافية، أو حسب الجنس. الاستئصال: انخفاض دائم إلى مستوى الصفر لمعدل الإصابة بالعدوى في جميع أنحاء العالم، والتي تكون ناجمة عن ُمْمِرض محدد، نتيجًة لجهود مدروسة، مع انعدام مخاطر عودة ظهورها. ُيطلق اسم الإشهاد على عملية التوثيق الدالة على الاستئصال. التقييم: تقييم دوري ودقيق ومستقل للمعلومات المتعلقة بأنشطة البرامج وعملياتها ومحصلاتها، لتكوين آراء حول مدى فعالية البرامج ولتوجيه القرارات المعنية بتطوير البرامج في المستقبل. يستلزم هذا الأمر النظر في المشاركة بين البرامج وبين القطاعات. التمويل: تدبير الأموال الكافية لتمويل قطاع الصحة بطرق تكفل َتَمكُّ ن الناس من استخدام الخدمات التي يحتاجون إليها وحمايتهم من الكوارث المالية أو الوقوع في براثن الفقر بسبب الاضطرار لدفع مقابل الخدمات. مؤشرات الأثر: مقياس يتناول إلى أي مدى يجري تحقيق الأغراض العامة للبرنامج المعني من حيث الحالة الصحية والحماية من المخاطر المالية. مؤشرات التنفيذ: مؤشرات تقيس مدخلات البرامج وعملياتها ومخرجاتها ومحصلاتها، وليس أثر البرامج. مؤشرات المدخلات: مقياس يتناول الموارد المطلوبة لتنفيذ التدخلات المعنية. وتشمل هذه المؤشرات العاملين المدربين، والتمويل، والمعايير والمبادئ التوجيهية، ومرافق الاتصالات، ونماذج الترصد، والحواسيب، والأدوية، ووسائل التشخيص، والمخزونات اللازمة للاستجابة للطوارئ، وأي لوجستيات أخرى حسب ما تقتضي الضرورة. المكافحة المتكاملة للنواقل: عملية منطقية لصنع القرارات بهدف تحقيق الاستخدام الأمثل للموارد اللازمة لمكافحة النواقل. التكامل: جمع أو “تجميع” عدة أمراض، بحسب العبء الذي تشكله في البلدان، من أجل تيسير التقديم المشترك للتدخلات من خلال منصة مشتركة، مثل المعالجة الكيميائية الوقائية واستخدام وسائل التشخيص المتعددة، والأنشطة المتكاملة للرصد والتقييم والإبلاغ، وذلك لجميع أمراض المناطق المدارية المهملة المتوطنة ذات الصلة. التعميم: تخطيط وتقديم تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة من خلال البنية التحتية للنظام الصحي الوطني، بهدف بناء القدرات والإسهام في التدابير المستدامة والفعالة للوقاية من هذه الأمراض ومكافحتها. وفي سياق الرصد والتقييم، ُيستخدم هذا المصطلح على نحو أكثر تحديًدا على أنه تخطيط وتنفيذ أنشطة الرصد والتقييم المعنية بمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة من خلال البنية التحتية لنظام المعلومات الصحية الوطني بهدف بناء القدرات والإسهام في نظم الرصد والتقييم المستدامة والفعالة. إعطاء الأدوية على نطاق واسع: توزيع الأدوية لجميع السكان في محيط إداري ما (على سبيل المثال ولاية، أو إقليم، أو مقاطعة، أو منطقة، أو منطقة فرعية، أو قرية). في هذه الوثيقة، ُيستخدم كل من مصطلح إعطاء الأدوية على نطاق واسع ومصطلح المعالجة الكيميائية الوقائية في محل بعضهما البعض. الرصد: جمع البيانات المتعلقة بتنفيذ البرامج، وتحليل تلك البيانات واستخدامها، بصفة منتظمة (أسبوعية أو شهرية أو فصلية أو سنوية) بهدف قياس التقدم الُمحرز صوب تحقيق أغراض البرنامج/المشروع المعني من خلال القيام بأنشطة التتبع، وتعبئة الموارد، وتوليد المخرجات؛ علًما بأنه من الممكن أن يشمل ذلك أيًضا محصلات البرامج وآثارها. المراضة: عواقب سريرية يمكن الكشف عنها وقياسها، لحالة عدوى أو مرض، تؤثر سلًبا على صحة الأفراد. وقد تأتي الَبيِّنات الدالة على المراضة ظاهرة وواضحة (مثل وجود دم في البول، أو فقر الدم، أو الوذمة اللمفية، أو العمى، أو الألم أو التعب المزمن)، أو تأتي خفية (مثل التقزم، أو الأداء المدرسي أو العملي المعوق، أو زيادة القابلية للإصابة بأمراض أخرى). الصحة الواحدة: حيث ُيَسلِّم نهج الصحة الواحدة بصلات الترابط الجوهرية القائمة بين البشر والحيوانات والبيئة، فإن هذا النهج يمثل نهًجا متكامًلا لتصميم وتنفيذ البرامج والسياسات والتشريعات والبحوث التي تتواصل في إطارها قطاعات متعددة وتعمل مًعا ُبغية تحقيق محصلات صحية عامة أفضل. وتشمل مجالات العمل التي ُيعتبر في إطارها نهج الصحة الواحدة ذا صلة بشكل خاص ببرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة كًلا من سلامة الأغذية، ومكافحة الأمراض الحيوانية المنشأ، ومكافحة ظاهرة مقاومة المضادات الحيوية، وغير ذلك. مؤشرات المحصلات: مؤشرات تقيس الأثر المتحقق بفضل التدخلات على عوامل تمكين البرامج، وعوامل خطر الإصابة بالأمراض، والسلوكيات، وغير ذلك. مؤشرات المخرجات: مؤشرات تقيس ما إذا كانت الأنشطة والعمليات المخططة في إطار برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة تسير فعلًيا على النحو المتوخى منها. وهي مؤشرات دالة على توفر الخدمات واإ تاحتها وجودتها، وغير ذلك. المعالجة الكيميائية الوقائية: استخدام الأدوية على نطاق واسع، سواء منفردة أو مجتمعة، في إطار تدخلات الصحة العامة. وُيعد إعطاء الأدوية على نطاق واسع واحًدا من أشكال المعالجة الكيميائية الوقائية؛ وقد تكون الأشكال الأخرى مقصورة على فئات سكانية محددة كالأطفال في السن المدرسية، والنساء في سن الإنجاب. في هذه الوثيقة، ُيستخدم كل من مصطلح المعالجة الكيميائية الوقائية ومصطلح إعطاء الأدوية على نطاق واسع في محل بعضهما البعض. مؤشرات العمليات: مؤشرات تقيس الجوانب الإجرائية والإدارية لبرنامج ما والتي تتعلق بمعدل تنفيذ التدخلات الصحية المخططة التي لها أهمية بالغة في تحقيق أهداف البرنامج. الرصد والتقييم القائمان على النتائج: نهج منتظم لتتبع أداء البرامج استناًدا إلى منطق انعكاسي بهدف توجيه الإجراءات الإدارية التي يتخذها راسمو السياسات وصناع القرارات. مسرد المصطلحات إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 iivإطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302iv الترصد: جمع البيانات وتجميعها وتحليلها وتفسيرها وسرعة نشرها، على نحو منهجي مستمر، بغرض استخدامها في تخطيط وتنفيذ برامج الصحة العامة. ويؤدي نظام ترصد الأمراض السارية وظيفتين رئيسيتين؛ ألا وهما: وظيفة الإنذار المبكر بالتهديدات المحتملة المحدقة بالصحة العامة ووظيفة رصد البرامج، واللتين قد تكونان بطبيعتهما معنيتين بأمراض محددة أو أمراض متعددة. نظرية التغيير: وصف شامل، ُيَمثَّل عادًة في شكل صور، لمدى توقع تحقيق الأهداف المتوخاة نتيجة برنامج ما أو مبادرة ما في سياق محدد. وغالًبا ما يبدأ هذا الوصف بالأثر المنشود من البرنامج ويعمل على نحو رجعي لتحديد المحصلات والمخرجات والأنشطة والمدخلات والافتراضات اللازمة ومدى ارتباطها ببعضها البعض بعلاقة سببية بما يسفر عن حدوث التغييرات المنشودة. التغطية الصحية الشاملة: حصول جميع الأشخاص على الخدمات الصحية التي يحتاجون إليها (بما في ذلك الوقاية من الأمراض، وتعزيز الصحة، والعلاج، والتأهيل، والرعاية الملطفة) بالجودة الكافية لتحقيق الفعالية المطلوبة، وفي الوقت نفسه ضمان ألا ُيَعرِّ ض الانتفاع بتلك الخدمات المستفيدين بها لمشقة مالية. موجز تنفيذيSTNETNOC إن خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 («خارطة الطريق») تضع غايات ومعالم رئيسيًة عالميًة لمكافحة عشرين من الأمراض ومجموعات الأمراض، أو القضاء عليها أو استئصالها. كما تضع هذه الخارطة أيًضا غايات شاملة تتراصف مع كل من برنامج العمل العام الثالث عشر لمنظمة الصحة العالمية وأهداف التنمية المستدامة، إلى جانب استراتيجيات لتحقيق هذه الغايات خلال العقد المقبل. توفير إطار لتتبع التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق هذا الإطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز قياًسا على غايات خارطة الطريق («إطار الرصد والتقييم») وثيقة مصاحبة لخارطة الطريق تهدف إلى تيسير تتبع التقدم الُمحرز قياًسا على الغايات المحددة مع التمكين في الوقت ذاته من القيام بتصحيح المسار عند الضرورة. وهو دعوة إلى العمل من أجل تزويد البلدان بمؤشرات أثر تشغيلية ُمحددة تحديًدا تاًما حتى يتسنى الإبلاغ عن عبء جميع أمراض المناطق المدارية المهملة من أجل تعزيز المساءلة والعمل، انطلاًقا من المستوى القطري. يعرض إطار الرصد والتقييم نظريًة للتغيير توضح كيف سُتَحقَّق التحولات المبينة في خارطة الطريق، والإجراءات الواجب اتخاذها من أجل بلوغ الأهداف والغايات الواردة في خارطة الطريق. إن الركائز الثلاث الموضحة في خارطة الطريق – وهي تسريع وتيرة العمل البرنامجي، وتكثيف اعتماد النهوج الشاملة، وتغيير نماذج التشغيل والثقافة السائدة لتيسير الملكية القطرية – تمثل المدخلات والعمليات والمخرجات الرئيسية اللازمة لتحقيق المحصلات والآثار المنشودة على المدى الطويل بحلول عام 0302. وحيث يعكس إطار الرصد والتقييم التحولات الاستراتيجية الواردة في خارطة الطريق، فإن هذا الإطار يحدث تحوًلا في نهج الرصد والتقييم صوب ما يلي: (أوًلا) التوجه نحو الأثر، (ثانًيا) والنهوج الكلية الشاملة، (ثالًثا) ونظم الرصد والمعلومات التي تحددها البلدان وتنشئها كي تلبي بصفة أساسية الاحتياجات المطلوبة من أجل صنع القرارات القائمة على الَبيِّنات وعملية الإبلاغ، بما يتماشى مع السياسات الوطنية. ويتضمن إطار الرصد والتقييم هذا وصًفا أكثر تفصيًلا لمجموعة المؤشرات والأدوات اللازمة لتتبع التقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات المحددة لعام 0302 والمعروضة في خارطة الطريق: 63 مؤشًرا كمًيا أساسًيا (أربعة مؤشرات جامعة، و01 مؤشرات شاملة، و22 مؤشًرا معنًيا بأمراض محددة) و43 مؤشًرا إضافًيا معنًيا بأمراض محددة؛ إلى جانب تقييم نوعي للفجوات يتم إجراؤه بشأن كل مرض من أمراض المناطق المدارية المهملة على نحو مستقل ويخضع للتحليل بأسلوب شامل من خلال خريطة الشدة. رصد الأثر ينصب تركيز المؤشرات الكمية بصفة أساسية على تقييم الأثر المتحقق. وُتَبيَّن البيانات الوصفية بالتفصيل في خلاصة المؤشرات المعنية برصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق («خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة») التي نشرتها المنظمة. ينبغي جمع البيانات المتعلقة بخارطة البيانات، والبيانات الأخرى المتعلقة بالتنفيذ على الصعيد القطري، وتخزينها على منصات متكاملة للبيانات، وتعميمها في نظم المعلومات الصحية الوطنية. وستقدم المنظمة ما يلزم من توجيهات ودعم تقني على مدى العقد المقبل من أجل تيسير هذه العمليات، وهو ما سيؤدي كذلك إلى تعزيز تحصيل البيانات من القطاعات الأخرى وتعزيز استخدام تلك البيانات. تقييم العقبات إن غايات خارطة الطريق غايات طموحة، وستظل تقتضي عمًلا كبيًرا تضطلع به البلدان وأصحاب المصلحة لضمان وجود كافة المدخلات البرنامجية اللازمة. واإ ن الفهم العلمي اللازم لاستحداث أدوات جديدة وتحسين التدخلات؛ والاستراتيجيات والتوجيهات والحوكمة والقدرات اللازمة لتقديم الخدمات؛ والعوامل التمكينية مثل الدعوة والتمويل والتعاون، كلها اموٌر تستدعي إجراءات متضافرة يضطلع بها العديد من أصحاب المصلحة على المستويات كافًة. واستناًدا إلى الخبرات السابقة، فمع توليد الَبيِّنات من خلال علم البيانات، سيجري بشكل دوري تقييم العوائق الرئيسية التي تعترض سبيل تحقيق الغايات المحددة لعام 0302 واتخاذ الإجراءات التصحيحية اللازمة. تقييم التقدم الُمحرز إن تقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق يستلزم تنظيم مشاركة كل أصحاب المصلحة المعنيين في نموذج تشغيل يؤدي إلى تيسير الملكية القطرية ويعزز ثقافة الإنصاف، مع وضع الناس والمجتمعات في صميم هذه العملية. على المستوى القطري، ينبغي أن تشمل التقييمات مجموعة المبادئ الداعمة للعمليات المملوكة قطرًيا الحري بالاستنتاجات المستقاة منها أن تساعد في تحسين فعالية البرامج وبلوغ الغايات المستهدفة. وسيخضع التقدم الُمحرز على الصعيد العالمي قياًسا على غايات خارطة الطريق لعام 0302 للتقييم الدوري والموضوعي في سنوات المعالم الرئيسية. وقد تسفر الاستعراضات التي ستجريها جمعية الصحة العالمية في سنوات تقديم التقارير (2202، و4202، و6202، و9202) عن تحديث الغايات تماشًيا مع السياقات المتغيرة، على أن تجري جمعية الصحة العالمية استعراًضا نهائًيا في عام 1302. إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 xiإطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302iiiv مقدمة استشراف المستقبل ومن المتوقع في السنوات التي تسبق عام 0302 أن تتطور برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة والأدوات المستخدمة لرصدها وقياس أثرها. وستستجد عدة مؤشرات بينما ستظل مؤشرات أخرى بحاجة إلى تحديد أفضل، واإ لى تحسين الأدوات والأساليب المعنية بكيفية قياسها ورصدها، مما يقتضي إجراء تحديث منهجي. ويلزم إجراء بحوث في مجال التدريب والتنفيذ مطلوبة لتحسين جمع واستخدام البيانات الجيدة على جميع مستويات النظام الصحي. ومن الضروري أن يتحول ما ُيستجد من استراتيجيات تدخل وأدوات تشخيص ومنهجيات مسح من نطاق البحث إلى نطاق الاستخدام الروتيني في إطار البرامج المعنية. وثمة أهميٌة محوريٌة لتحديد الفرص السانحة لدمج وتعميم الأنشطة المعنية بأمراض محددة ضمن الأنشطة الحالية في مجال الترصد والرصد والتقييم على المستويات الوطنية ودون الوطنية، وهو أمٌر يستلزم الاضطلاع بمزيد من العمل. وبناًء على ذلك، ينبغي أن تكون البلدان مستعدة للعمل على تعزيز حافظات الرصد والتقييم لديها كي تستوعب التغيرات التي تمكن من تتبع التقدم الُمحرز صوب بلوغ أهدافها المعنية في إطار برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. واإ ن الاستثمار في نظم الرصد والتقييم القوية، مع التركيز على سلامة تلك النظم، من شأنه أن يؤتي ثماره بفضل توجيه النظام الصحي على نحو دقيق واستباقي فيما يتعلق بتدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة وحالة تلك الأمراض، وهو ما يكفل بالتالي تحقيق الغايات المحددة لعام 0302 وأن تعود تلك الغايات بالنفع في نهاية المطاف على المجتمعات المتضررة أو المعرضة للخطر. وستحقق هذه الجهود المتجددة لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة أثًرا عاًما مهًما على الصحة العالمية. إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302x القسم 10 1.1 معلومات أساسية أمراض المناطق المدارية المهملة، والتي تعطيها منظمة الصحة العالمية أولوية، مجموعة متنوعة تضم عشرين من الأمراض ومجموعات الأمراض يجمع بينها قاسٌم مشترٌك واحٌد، ألا وهو: أثرها المدمر على المجتمعات الواقعة في براثن الفقر. وُتسهم تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في تحقيق أهداف التنمية المستدامة. ُيعترف رسمًيا بأمراض المناطق المدارية المهملة بوصفها من ضمن الغايات المستهدفة بالعمل العالمي على النحو الوارد في الغاية 3-3، والتي تدعو إلى «وضع نهاية لأوبئة ... وأمراض المناطق المدارية المهملة» بحلول عام 0302، وذلك في إطار هدف التنمية المستدامة 3 (ضمان تمتع الجميع بأنماط عيش صحية وبالرفاهية في جميع الأعمار). فالتدخلات الناجحة لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة ُتسهم أيًضا في تحقيق سائر أهداف التنمية المستدامة، مثل التخفيف من حدة الفقر (الهدف 1) والجوع (الهدف 2)، وغير ذلك. وعلى الجانب المقابل، يمكن أن يؤدي التقدم الُمحرز صوب تحقيق أهداف التنمية المستدامة الأخرى إلى تسريع وتيرة تحقيق الأهداف المتعلقة بأمراض المناطق المدارية المهملة. والرصد والتقييم من الأمور الأساسية لضمان أن الإجراءات الصحية ذات الأولوية المبينة في الوثيقة المعنونة «وضع حد للتهاون في السعي لبلوغ أهداف التنمية المستدامة: خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202- 0302» («خارطة الطريق (1)) ُتَنفَّذ حسب الخطة قياًسا على الأغراض المحددة والنتائج المنشودة. ولا غنى عن الرصد والتقييم الفعالين من أجل الحوار بشأن السياسات وصنع القرارات القائمة على الَبيِّنات. إن أنشطة الرصد والتقييم عالية الجودة على المستوى القطري ترسي الأساس اللازم لتقييم التقدم الُمحرز على الصعيد الوطني والإقليمي والعالمي قياًسا على غايات خارطة الطريق ومعالمها الرئيسية، فضًلا عن أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة والإنصاف في مجال الصحة. غير أنه على الرغم مما ُأحِرز من تقدم خلال العقد الماضي، مازال الضعف يشوب أنشطة الرصد والتقييم المنفذة بشأن معظم برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، وقد ُحدِّ د مجال الرصد والتقييم بوصفه ُبعًدا تتخلله الفجوات ويقتضي اتخاذ إجراءات لتحقيق غايات خارطة الطريق (الشكل 1). وُتعَرض بمزيد من التفصيل في الملحق 1 عملية التقييم الحالية للفجوات التي تتخلل أنشطة الرصد والتقييم والإجراءات المطلوبة بشأن كل مرض من الأمراض، حيث تحدد عملية التقييم هذه وتلك الإجراءات مجموعًة واسعًة من التحديات الناشئة من ُأُطر الرصد والتقييم والتي تواجه نظم المعلومات. واإ ن هذا الإطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق («إطار الرصد والتقييم») يوجه دعوة إلى العمل من أجل تزويد البلدان بمؤشرات محددة حتى يتسنى الإبلاغ عن عبء جميع أمراض المناطق المدارية المهملة مع تعزيز المساءلة والعمل المتجاوب انطلاًقا من المستوى القطري. وقد ُأنِشئت العديد من نظم المعلومات المتعلقة بأمراض المناطق المدارية المهملة في سياقات منعزلة معنية بأمراض محددة، غالًبا على التوازي مع بعضها البعض ومع نظم المعلومات الصحية الوطنية القائمة. ورغم التحسن الذي شهدته ممارسات تبادل واإ دارة بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة، فلم يكن هذا التحسن، بالنسبة لبعض برامج مكافحة الأمراض، كافًيا لتحقيق الجودة العالية للبيانات وكفاءة استخدام البيانات على نطاق جميع أمراض المناطق المدارية المهملة. والأهم من ذلك أنه ُوِجدت اختلافات ملحوظة في استخدام المصطلحات المتعلقة بالرصد والتقييم والمتعلقة بأساليب التقييم على نطاق أمراض المناطق المدارية المهملة، مع ما نتج عن ذلك من عدم الاتساق في تفسير البيانات. ويهدف إطار الرصد والتقييم هذا إلى معالجة جوانب عدم الاتساق هذه. كما أن هناك حاجة أيًضا إلى تعزيز عملية الرصد والتقييم ودمجها وتعميمها في نظم المعلومات الصحية الوطنية، واإ لى تعزيز التنسيق مع جميع القطاعات ذات الصلة، داخل مجال الصحة وخارجه. وتتباين جوانب القوة في التوجيهات المتعلقة بأنشطة الرصد والتقييم المعنية بأمراض محددة، وفي تنفيذ تلك التوجيهات، تبايًنا كبيًرا على نطاق أمراض المناطق المدارية المهملة. ُيضاف إلى ذلك أنه منذ عام 7102 ُأدِرجت مجموعة جديدة من أمراض المناطق المدارية المهملة في القائمة الموسعة التي تضم 02 مرًضا من أمراض المناطق المدارية المهملة والتي يلزم بشأنها إرساء أنشطة الرصد والتقييم الممنهجة والمتكاملة وتعميمها في نظم المعلومات الصحية الوطنية. واإ ن المعلومات الخاصة بالإجراءات التآزرية، مثل الإجراءات المتعلقة بالتدخلات في مجال المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، وتدخلات مكافحة النواقل، ونهج الصحة الواحدة، يشوبها بوجه عام إما النقص في الجمع أو النقص في الاستخدام على المستوى القطري. وثمة محدودية في استخدام الأساليب النوعية اللازمة لدعم الحوار المنظم بشأن الوصول إلى التقييمات المعنية بالحواجز التي تعترض سبيل التقدم والعوامل التمكينية اللازمة لتعزيز أداء برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. وعلى الرغم من هذه التحديات، فقد تسنى، على نحو موثوق من خلال لجان مستقلة، المصادقة على المكاسب المبهرة المحققة في مجال الصحة العامة، أو التحقق من تلك المكاسب أو الإشهاد بها. وتعلمنا دروًسا وممارسات فضلى مهمة جرى تطويرها، وقد شكلت تلك الدروس والممارسات أساًسا مهًما ُيسترشد به في النهوج المستقبلية إزاء رصد وتقييم التقدم الُمحرز في مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة من أجل مواصلة دمجها وتعميمها في النظم الوطنية. تشجع خارطة الطريق الجهات الفاعلة كافًة على تقييم مدى الفعالية والكفاءة في النهوج المطبقة لدى تلك الجهات. ويستدعي ذلك وجود إطار مثالي للرصد والتقييم من أجل تيسير سبل تحقيق المساءلة وتعزيز التعاون داخل قطاع الصحة وخارجه. وينبغي أن ُيستخدم إطار الرصد والتقييم هذا في توجيه الأنشطة المنطوية على استحداث شتى المعايير والأدوات والأساليب المستخدمة لتوليد بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة وجمعها وتجميعها وتحليلها واستخدامها ونشرها. وعلى الرغم من ارتباط هذه الجهود بصفة عامة بالمبادرات المعنية بأمراض محددة، فثمة حاجة أيًضا إلى تتبع الأداء العام للبرامج الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في إطار النظم الصحية الوطنية، والإجراءات التآزرية المشتركة بين القطاعات، وكلها أمور ذات أهمية محورية كي ُتَحقَّق على نحو مستدام أهداُف خارطة الطريق الجامعة وأهدافها الشاملة وأهدافها المعنية بأمراض محددة. ومن شأن هذا بدوره أن يمكن الحكومات والمنظمات من التصدي للضغوط الداخلية والخارجية ويمكنهم بالتالي من البرهنة على تحقيق المساءلة والشفافية والنتائج المرجوة. وقد ُعِقدت سلسلة من المشاورات التقنية في عام 9102 مع خبراء المحتوى بهدف اختيار الأهداف المزمع إدراجها في خارطة الطريق التي اعتمدتها الدول الأعضاء في عام 0202 في جمعية الصحة العالمية الثالثة والسبعين. خضعت التوصيات المستقاة من هذه المشاورات لمزيد من المناقشة من أجل بناء توافق الآراء مع الفريق العامل المعاد تشكيله المعني بالرصد والتقييم والبحوث والتابع للفريق الاستشاري الاستراتيجي والتقني المعني بأمراض المناطق المدارية المهملة في منظمة الصحة العالمية ومع لجنة توجيهية ضمت ممثلين من جميع المكاتب الإقليمية التابعة للمنظمة، إلى جانب المدخلات التي قدمتها الدول الأعضاء. أتاح ذلك المعلومات الأساسية اللازمة لوضع إطار الرصد والتقييم. مقدمة الشكل 1: تقييم الفجوات التي تتخلل عملية رصد وتقييم كل مرض من أمراض المناطق المدارية المهملة المصدر: الشكل 7 الوارد في خارطة الطريق (1)؛ تم الحصول على التحليل المعني من خلال مشاورات تقنية، منظمة الصحة العالمية 9102 داء الحييات الداء العليقي داء المثقبيات الأفريقي البشري (الغامبي) الجذام داء ُكلابية الذنب داء شاغاس داء المثقبيات الأفريقي البشري (الروديسي) داء الليشمانيات (الَحَشِوّي) داء الفيلاريات اللمفي داء الكلب داء البلهارسيات أدواء الديدان المنقولة بالتربة التراخوما قرحة بورولي شيكونغونيا حمى الضنك داء المشوكات داء المثقوبات المنقول بالأغذية داء الليشمانيات (الجلدي) الورم الفطري الُفطار الاصطباغي وسائر حالات العدوى الفطرية العميقة الجرب وسائر حالات العدوى بالطفيليات الخارجية التسمم الناجم عن لدغ الثعابين داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة الإجراءات الحاسمة المطلوبة لتحقيق الغاية لا توجد عوائق أمام تحقيق الغاية الاستئصال القضاء على المرض القضاء على المرض، كمشكلة من مشكلات الصحة العامة المكافحة إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 3إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-03022 وعلى الرغم من وضع توجيهات لتعزيز نظم الرصد والتقييم بشأن العديد من أمراض المناطق المدارية المهملة، فتلك هي المحاولة الأولى لتوفير إطار رصد وتقييم شامل يضم جميع أمراض المناطق المدارية المهملة. ِعد إطار الرصد والتقييم هذا في سياق التوجيهات العامة التي نشرتها المنظمة (2-4) (الإطار 1)، والوثائق المتعلقة بأمراض محددة والمعنية ببرامج الرصد والتقييم الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة (الإطار 2)، وُاُطر مماثلة بشأن الأمراض المعدية الرئيسية (مثل الملاريا (5)، والسل، وفيروس/مرض الإيدز (6)). يتوافق إطار الرصد والتقييم مع رؤية المنظمة بشأن دمج البيانات المتعلقة بالصحة في منصة وحيدة بهدف تعزيز آليات صنع القرارات القائمة على الَبيِّنات. إن وجود قياسات صحية ومتعلقة بالصحة، شاملة ومناسبة التوقيت وموثوقة، أمٌر أساسٌي لتقييم صحة السكان ومدى تأثرها على نحو قابل للقياس بالتدخلات المعنية. وستعمل المنظمة على بناء مركز بيانات صحية عالمي يؤدي دور مستودع البيانات الصحية الوحيد لدى منظمة الصحة العالمية، وستعمل على إنشاء آلية لحوكمة البيانات تعود بالنفع على الدول الأعضاء والشركاء والجمهور. ومن ثم تشجع المنظمة البلدان والشركاء بقوة لبناء منصات شاملة ومعممة للرصد والتقييم مملوكة قطرًيا. تجمع هذه الجهود على نحو مثالي بين كافة العناصر ذات الصلة، ومن بينها صياغة سياسات محددة، ووضع الخطط اللازمة، وتكوين نظم المعلومات الصحية الوطنية، مما يسمح بالتالي برصد التقدم الُمحرز صوب تحقيق أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة، مع وجود التزام سياسي رفيع المستوى واستثمارات تضخها البلدان والشركاء الدوليون. 2.1 إطار الرصد والتقييم: الغرض، والجمهور المستهدف، والنطاق يهدف إطار الرصد والتقييم هذا إلى تيسير تتبع التقدم الُمحرز قياًسا على الغايات المحددة مع التمكين في الوقت ذاته من القيام بتصحيح المسار عند الضرورة. سيقتضي هذا الأمر إحداث تحولات في النهوج المستخدمة لرصد وتقييم التقدم صوب مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة على المستويات الوطنية والإقليمية والعالمية. ينصب تركيز إطار الرصد والتقييم على قياس الأثر المتحقق. ويذهب نطاق هذا التركيز إلى ما هو أبعد من التشديد على المدخلات والعمليات والمخرجات ليشمل التركيز بشكل أوسع على المحصلات والآثار للاسترشاد بها في صنع القرارات التشغيلية والاستراتيجية ولقياس التقدم الُمحرز صوب تحقيق الأهداف لعام 0302 على الصعيدين الوطني والعالمي. ويأتي هذا متوافًقا مع التحول الأساسي الأول الذي تشهده خارطة الطريق في نهج التصدي لأمراض المناطق المدارية المهملة بما يشمل الآتي: تعزيز المساءلة من خلال التركيز على مؤشرات الأثر عوًضا عن مؤشرات العمليات. يقوم إطار الرصد والتقييم هذا على مجموعة من مؤشرات المحصلات ومؤشرات الأثر المعروضة في خارطة الطريق بهدف دعم التفكير الاستراتيجي، والتتبع التشغيلي، وصنع القرارات القائمة على الَبيِّنات، وآليات تقديم التعقيبات بشأن الأداء، وبهدف دعم جوانب الدعوة والشفافية في تنفيذ برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. ُتعرض في خارطة الطريق هذه مجموعة من المؤشرات والأدوات المستخدمة لتتبع التقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات المحددة لعام 0302 وما يرتبط بها من معالم رئيسية، ويرد في هذه الوثيقة وصٌف أكثر تفصيًلا لتلك المؤشرات والأدوات. وُيعتبر إطار الرصد والتقييم هذا أحد الوثائق المصاحبة لخارطة الطريق. يعرض إطار الرصد والتقييم المكونات الرئيسية اللازمة لإرساء عدد من الإجراءات تامة الشمول والتكامل المستخدمة في تقديم التقارير حول غايات خارطة الطريق، ولصون تلك الإجراءات والمحافظة عليها، وُيَنظَّم هذا الإطار في خمسة أقسام تلي هذه المقدمة (الشكل 2): الإطار 1: المكونات الرئيسية لنظام الرصد والتقييم تشمل المكونات الأربعة اللازمة لنظام قوي للرصد والتقييم ما يلي: بيئة سياساتية ومؤسسية سليمة؛ ومصادر بيانات جيدة الأداء؛ وقدرات مؤسسية قوية في مجال جمع البيانات واإ دارتها وتحليلها واستخدامها ونشرها؛ وآليات قطرية فعالة للاستعراض واتخاذ الإجراءات اللازمة. القسم 2 يصف الإطار المفاهيمي التوجيهي والتحولات الاستراتيجية في إطار الرصد والتقييم؛ والقسم 3 يركز على الرصد الكمي، أي كيفية جمع المؤشرات الكمية المبينة في خارطة الطريق، وكيفية تحليل تلك المؤشرات والإبلاغ عنها واستخدامها؛ والقسم 4 يركز على الرصد النوعي ويعرض أداة تقييم الفجوات؛ والقسم 5 يسلط الضوء على تقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق لعام 0302؛ والقسم 6 يستشرف المستقبل ويسلط الضوء على الفجوات، ويدعو إلى تنفيذ الحلول المعنية بشأنها. يرد وصٌف أكثر تفصيًلا في القسم 3 يتناول المؤشرات الكمية الأساسية الستة وثلاثين (أربعة مؤشرات جامعة، و01 مؤشرات شاملة، و22 مؤشًرا معنًيا بأمراض محددة) والمؤشرات الإضافية الأربعة وثلاثين المعنية بأمراض محددة (والواردة في ملحق مرفق بخارطة الطريق يعرض ملخصات الأمراض (1)). يتمثل الجمهور المستهدف بإطار الرصد والتقييم في المقام الأول في المهنيين العاملين في مجالات تخطيط وتنفيذ الخدمات المتعلقة بأمراض المناطق المدارية المهملة، وفي مجال النظم الصحية ونظم المعلومات الصحية، على المستوى الوطني والدولي على حد سواء. كما يندرج أيًضا تحت فئة أبرز المستخدمين المقصودين راسمو السياسات والمديرون والباحثون العاملون داخل قطاع الصحة وخارجه. ويشتمل النطاق الخاص بإطار الرصد والتقييم هذا على مفاهيم ومؤشرات رئيسية وأبرز العمليات والمسارات المستخدمة في إدارة البيانات، وعلى الفجوات الواجب معالجتها لدعم السعي لبلوغ غايات خارطة الطريق لعام 0302. يعرض إطار الرصد والتقييم الروابط الموجودة بين أنشطة التتبع الحالية المنفذة بشأن مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة، والتي ستتواصل في إطار خارطة الطريق الجديدة، وبين أنشطة التتبع المعنية بالغايات الجديدة الواردة في خارطة الطريق، والتي يقوم العديد منها على المؤشرات الحالية. ولا يقدم إطار الرصد والتقييم قائمة حصرية بجميع مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة، علًما بأنه يمكن الاطلاع على تلك المؤشرات في المبادئ التوجيهية التي نشرتها المنظمة (الملحق 2). وسوف تواصل البلدان رصد المؤشرات البرنامجية الحالية على المستوى القطري. وثمة مؤشرات إضافية على المستوى القطري، بعضها جديد، تطرحها خارطة الطريق ويرد وصفها في خلاصة المؤشرات المعنية برصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق («خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة» (7))، حيث تدعم هذه المؤشرات الإضافية أعمال الرصد والتقييم المعنية بالتقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق على الصعيد العالمي. ركائز خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة، والتحولات في نهوج الرصد والتقييم القسم 2 4 مؤشرات جامعة 01 مؤشرات شاملة 22 مؤشًرا معنًيا بأمراض محددة 43 مؤشًرا إضافًيا معنًيا بأمراض محددة snoitaulavÉ à seuqificéps eidalam enu تقييم أمراض محددة 63 مؤشًرا كمًيا أساسًيا الرصد الكمي القسم 3 تقييم الفجوات (خريطة الشدة) الرصد النوعي القسم 4 التقييم القسم 5 الشكل 2: المكونات الرئيسية لإطار الرصد والتقييم إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 5إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-03024 20 30 الإطار المفاهيمي والتحولات الُموجِّ هة لعملية الرصد والتقييم 3.1 الملكية القطرية والدور القطري يمثل نظام الرصد والتقييم عمًلا ديناميكًيا مستمًرا دائم التطور. ففي أي وقت من الأوقات سيكون العديد من البلدان وأصحاب المصلحة في أطوار مختلفة تشهدها ممارسات الإدارة في إطار برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة بوجه عام، وأنشطة الرصد والتقييم بوجه خاص. واإ طار الرصد والتقييم هذا ليس إطاًرا إلزامًيا، واإ نما هو إطار يقدم العناصر وأفضل الممارسات التي يمكن تكييفها في مختلف السياقات القطرية لدعم العمليات المعنية برصد وتقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق، والتي يلزم لبلوغها توفر الالتزام والجهد والوقت والموارد التقنية والمالية. إن الملكية القطرية، المتمثلة في تولي زمام القيادة وتوفير الموارد اللازمة لوضع وتنفيذ نظم الرصد والتقييم، أمٌر أساسٌي في تبادل الأدوار التي يضطلع بها أصحاب المصلحة والمستفيدون المقصودون بتدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. 1 مجموعة «سكور» مجموعة تقنية من خمسة تدخلات أساسية تشتمل على خمسة عناصر رئيسية وتهدف إلى تعزيز نظم البيانات والمعلومات الصحية القطرية واإ لى تمكين الحكومات من تتبع التقدم الُمحرز صوب تحقيق أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة والأولويات الصحية الوطنية ودون الوطنية (erocs/sloot-noitcelloc-atad/atad/tni.ohw.www//:sptth). وينبغي أن تستخدم البلدان والمنظمات صاحبة المصلحة هذا الإطار المفاهيمي لتوجيه الجهود الرامية إلى بناء وتنفيذ ُأُطر الرصد والتقييم القائمة على النتائج بهدف التمكين من تتبع التقدم الُمحرز على نحو متسق وبهدف دعم الإجراءات الإدارية الانعكاسية صوب تحقيق أهداف خارطة الطريق. والخبرات القطرية مادة مثرية، وستظل معيًنا نستخلص منه دروًسا مهمًة. وعلى الرغم من الطبيعة المقتضبة التي يتسم بها إطار الرصد والتقييم هذا، فهو وثيقة ديناميكية تستدعي التحديث بصفة دورية في ضوء الدروس المستفادة وما ُيَولَّد من َبيِّنات مستجدة. وسيجري تبادل الخبرات المتولدة من تنفيذ إطار الرصد والتقييم هذا في البلدان، باعتبارها أمثلة توضيحية تبين مدى إمكانية تكييف هذا الإطار في أوضاع معينة. ومن شأن هذا أن يمكن البلدان من مواصلة الاطلاع على الطرق المثلى لتطبيق العناصر الرئيسية الواردة بهذا الإطار في السياقات المعنية الخاصة بالبلدان بما يتماشى مع مبادئ منظمة الصحة العالمية بشأن تعزيز نظم البيانات والمعلومات الصحية القطرية.1 إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-03026 القسم 20 يعرض القسم 2 المبادئ الُمَوجِّ هة لإطار الرصد والتقييم: وصف تفصيلي لنظرية التغيير من أجل تحقيق الأثر المنشود المحدد في خارطة الطريق (2-1)، والتحولات الاستراتيجية التي تشهدها النهوج وُتعد ضرورية لرصد غايات خارطة الطريق وتقييمها وتحقيقها وللتصدي لبعض التحديات الرئيسية التي تواجه الرصد والتقييم والتي ُيَسلَّط الضوء عليها في خارطة الطريق (2-2): التحول إلى التوجه نحو الأثر (2-2-1)، والنهوج الكلية الشاملة (2-2-2) وتعزيز الآليات الموجودة على المستوى القطري بشأن صنع القرارات المملوكة قطرًيا (2-2-3). 1.2 نظرية للتغيير من أجل تحقيق أهداف خارطة الطريق تحدد نظرية التغيير المدخلات والإجراءات والمخرجات البرنامجية اللازمة لتحقيق الغايات المتعلقة بأمراض المناطق المدارية المهملة بحلول عام 0302. ومن شأن الركائز الثلاث الموضحة في خارطة الطريق أن تمكننا من تحقيق الغايات المنشودة، وتشمل هذه الركائز تسريع وتيرة العمل البرنامجي، وتكثيف اعتماد النهوج الشاملة، وتغيير النماذج التشغيلية والثقافة السائدة لتيسير الملكية القطرية والتمويل القطري. يعرض الشكل 3 الروابط القائمة بين التغييرات المعتزم إنجازها بحلول عام 0302، والنهوج الرئيسية المبينة في خارطة الطريق لتيسير تحقيق تلك التغييرات على الصعيدين الوطني والعالمي، والمكونات الرئيسية لرصد وتقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات المحددة لعام 0302. يتم وصف هذه الروابط باستخدام نظرية للتغيير توضح المسارات السببية لكيفية تحقيق الأهداف المتوخاة. ويجب أن تحدث هذه التغييرات في جميع البلدان التي تتوطن بها أمراض المناطق المدارية المهملة كي يتسنى تحقيق أهداف خارطة الطريق. تحدد خارطة الطريق غايات طموحة متعلقة بالأثر، مثل خفض معدلات الإصابة بأمراض المناطق المدارية المهملة، ومعدلات انتشارها، ومعدلات المراضة والوفيات الناجمة عنها، وحالات العجز الحادثة بسببها، سواء على مستوى العالم أو في نطاق البلدان التي تتوطن بها تلك الأمراض، علاوًة على مكافحة الأمراض المعنية والقضاء عليها واستئصالها. ولبلوغ تلك الأهداف، يتعين إحراز التقدم صوب تحقيق المحصلات الوسيطة في البلدان، ومن أمثلتها تغطية السكان المتضررين على النحو الكافي بالخدمات ذات الأولوية (مثال: إعطاء الأدوية على نطاق واسع، والجراحات، وحملات التطعيم، ووسائل التشخيص، والعلاج)؛ وتوفير الحماية الملائمة للسكان من عوامل الخطر (مثال: مكافحة النواقل المرتبطة بأمراض المناطق المدارية المهملة)؛ وتعافي المرضى من أمراض المناطق المدارية المهملة؛ وتغير السلوكيات (مثال: تحسين الممارسات المتعلقة بالنظافة الصحية وبالصرف الصحي). ومن الممكن تحقيق هذه المحصلات من خلال تعزيز النظم الصحية والتوسع في إتاحة خدمات الرعاية الصحية عالية الجودة. ينتج التوسع في إتاحة تلك الخدمات من تسريع وتيرة العمل البرنامجي على المستويين العالمي والوطني، ومن أمثلة ذلك التطورات العلمية، مع تحديد التدخلات والأدوات المستحدثة وتطبيقها، وتعزيز الاستراتيجيات المعنية وتقديم الخدمات (انظر القسم 2 من خارطة الطريق للاطلاع على مزيد من التفاصيل (1)). وسوف يؤدي إحداث التكامل على نطاق أمراض المناطق المدارية المهملة، وتعميم تلك الأمراض في النظم الصحية على نطاقها الأوسع، والتنسيق متعدد القطاعات إلى توفير جوانب التآزر اللازمة ومعالجة الفجوات التي تحد في الوقت الحالي من القدرة على تحقيق المحصلات. ويتسنى تحقيق ذلك عن طريق تنفيذ أنشطة ُيستعان فيها بنهج شامل في البلدان الموطونة بأمراض المناطق المدارية المهملة، مع الاستفادة بالمدخلات المقدمة داخل البلدان وعلى المستوى العالمي. الإطار المفاهيمي والتحولات الُموجِّ هة لعملية الرصد والتقييم الشكل 3: نظرية التغيير من أجل تحقيق غايات خارطة الطريق لعام 0302 المدخلات القوى العاملة ذات القدرة نظم المعلومات الصحية عالية الجودة المنتجات والأدوات الصحية عالية الجودة التمويل الكافي القيادة والحوكمة الفعالتان النظم الصحية وهيئات التنسيق ذات القدرة إحداث التكامل على نطاق أمراض المناطق المدارية المهملة التعميم في النظم الصحية التنسيق بين أصحاب المصلحة العمليات تعزيز النظم الصحية التوسع في إتاحة خدمات الرعاية الصحية عالية الجودة المخرجات تغيير نماذج التشغيل والثقافة السائدة لتيسير الملكية القطرية والتمويل القطري تكثيف اعتماد النهوج الشاملة تسريع وتيرة العمل البرنامجي زيادة عدد المرضى المتعافين تغطية السكان بالتدخلات اللازمة على النحو الكافي توفير الحماية الملائمة للسكان من عوامل الخطر تغير السلوكيات المحصلات خفض معدلات الإصابة بالأمراض، ومعدلات انتشارها، ومعدلات المراضة الأثروالوفيات الناجمة عنها، وحالات العجز الحادثة بسببها مكافحة الأمراض، والقضاء عليها، الأهدافواستئصالها عن طريق تنفيذ هذه النهوج ... ... يمكن إنجاز هذه التغييرات ... ... وتقييمها من خلال إجراء الرصد والتقييم على هذه المستويات. إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 9إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-03028 إن تقديم المدخلات الكافية على المستويين الوطني والعالمي أمٌر ضروري لتحقيق الفعالية في إجراء الأنشطة المعنية. ويشمل هذا وجود العدد الكافي من العاملين الصحيين المدربين على تقديم التدبير العلاجي لأمراض المناطق المدارية المهملة والقادرين على تقديم ذلك التدبير العلاجي، ووجود نظام معلومات صحية يشمل أمراض المناطق المدارية المهملة. ويجب إتاحة الأدوية والمستحضرات البيولوجية ووسائل التشخيص الفعالة المضمونة الجودة، بأسعار معقولة، على أن يتم استحداث الأدوات اللازمة التي تعكس التطورات والابتكارات العلمية المسهمة في مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة والقضاء عليها واستئصالها. ومن الواجب تعبئة الأموال والموارد المطلوبة واستخدامها على نحو فعال في إعداد الميزانيات والمخصصات اللازمة للأنشطة المعنية بمعالجة أمراض المناطق المدارية المهملة. وينبغي الاستفادة من جوانب القيادة والحوكمة على الصعيد العالمي والإقليمي والوطني للوقوف على الفجوات البرنامجية، ولتحديد الاحتياجات ذات الأولوية، ولوضع الاستراتيجيات اللازمة لعلاج تلك الفجوات، ولاستحداث التوجيهات والسياسات المعنية من أجل تطبيق تلك الاستراتيجيات (مثل السياسات المعنية بتعميم أمراض المناطق المدارية المهملة في النظم الصحية الوطنية ودمج التدخلات المعنية في حزمة الرعاية الأساسية). ومن الممكن، بفضل التوسع في الملكية القطرية، إتاحة هذه المدخلات على نحو أكثر استدامة، بما يلائم الهياكل والسياسات الوطنية. وُيَشجَّ ع أصحاب المصلحة المعنيون بأمراض المناطق المدارية المهملة على استعراض سائر الوثائق المصاحبة لخارطة الطريق، ومن بينها إطار الاستدامة (8) ومبررات الاستثمار على الصعيد العالمي، للاطلاع على مزيد من التوجيهات المتعلقة بالتوسع في الملكية القطرية. كما ُتَشجَّ ع الدول الأعضاء على صياغة نظرية للتغيير مصممة خصيًصا تدرج المفاهيم المتعلقة بخارطة الطريق في سياقاتها القطرية الخاصة. وسيكون من الضروري إحداث تحول استراتيجي في نهج الرصد والتقييم كي نقيم على نحو فعال التقدم الُمحرز صوب تحقيق أهداف خارطة الطريق. 2.2 التحولات في نهوج الرصد والتقييم حيث يعكس إطار الرصد والتقييم التحولات الاستراتيجية الواردة في خارطة الطريق، فإن هذا الإطار يحدث تغييًرا في نهج الرصد والتقييم بعدة طرق (الشكل 4). 1.2.2 التحول من التوجه نحو العمليات إلى التوجه نحو الأثر تشجع خارطة الطريق على التحول من العمليات المستخدمة إلى الأثر المتحقق. ويشدد إطار الرصد والتقييم على المؤشرات المعنية بتقييم الأثر والمحصلات عالية المستوى. كما يظل التتبع المتزامن لمؤشرات التنفيذ في إطار البرامج المنفذة على المستوى القطري أمًرا رئيسًيا كي ُتَحقَّق على نحو جماعي الغايات المتعلقة بالأثر الواردة في خارطة الطريق. ُيَعرَّ ف الأثر المتحقق في برامج الصحة العامة بأنه التغير الذي يطرأ على الحالة الصحية أو الحماية من المخاطر المالية والذي ينتج عن تنفيذ تدخلات البرامج المعنية. ولا يتناول إطار الرصد والتقييم بالوصف كامل طيف مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة والتي تتطلبها البرامج الوطنية من أجل الرصد والتقييم والعمل. واإ نما ينصب تركيز هذا الإطار على القياسات الكمية للآثار المتحققة، الآثار الشاملة وتلك المعنية بأمراض محددة على حد سواء، بينما تخضع الإجراءات اللازمة لتوطيد التقدم أو تسريع وتيرته للتقييم بصفة أساسية من خلال التقييم النوعي للفجوات وعدد من المؤشرات المستجدة الشاملة. 2.2.2 التحول من النهوج المنعزلة إلى النهوج الكلية الشاملة تقترح خارطة الطريق تحوًلا من البرامج المنعزلة المعنية بأمراض محددة إلى النهوج الكلية الشاملة، بما يتضمن عملية الرصد والتقييم. ويقدم إطار الرصد والتقييم وصًفا واضًحا لمختلف الأدوات المقترح استخدامها لتتبع التقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات المحددة لعام 0302، وذلك على جميع مستويات نظام المعلومات الصحية، بدًءا من المستويات الطرفية وصوًلا إلى المستويات الوطنية والإقليمية والعالمية. وتبدو بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة مجزأة على كل مستوى من المستويات، بما في ذلك المستويات الوطنية والإقليمية والعالمية. وينبغي، عند الاقتضاء، أن يتم دمج رصد وتقييم أمراض المناطق المدارية المهملة المتوطنة في المنصات المشتركة. وبالنسبة إلى أمراض المناطق المدارية المهملة التي تشترك في نفس منصات تقديم الخدمات (مثل المعالجة الكيميائية الوقائية لأمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية والتدخلات المعنية بمكافحتها)، فمن الممكن معالجة البيانات المعنية من خلال قنوات مشتركة. ومن الممكن على نفس النسق، بالنسبة لأمراض المناطق المدارية المهملة المتوطنة ذات الصلة، أن يتم إجراء ودمج أنشطة من قبيل الترصد الروتيني، أو الكشف النشيط عن الحالات، أو المسوح المجتمعية، أو تقييمات المرافق الصحية، والإشراف على البيانات. ويجب تعزيز هذا الدمج بالنسبة لمختلف عمليات معالجة البيانات (جمع البيانات، والإبلاغ عنها، واإ دارتها وتخزينها، ونشرها) وعلى شتى مستويات نظام المعلومات الصحية (بدًءا من المستوى المجتمعي وصوًلا إلى المستويات الوطنية والإقليمية والعالمية). وحري بذلك أن يؤدي إلى تحسين فعالية تكلفة الرصد والتقييم بالنسبة لكافة أمراض المناطق المدارية المهملة علاوًة على تيسير استخدام البيانات لأغراض التخطيط والعمل على نطاق الأمراض ومجموعات الأمراض العشرين جميعها. إن لتعميم بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة في نظم معلومات الإدارة الصحية، وبناء القدرات اللازمة لإدارة عمليات معالجة البيانات من خلال البنية التحتية لتلك النظم، أهميًة أيًضا في الإسهام في القيام بأعمال الرصد والتقييم على نحو مستدام وفعال للتقدم الُمحرز بشأن مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. وتعكف المنظمة على إعداد الوثائق التوجيهية ومجموعات الأدوات اللازمة لتسهيل عملية دمج وتعميم بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة في نظم معلومات الإدارة الصحية. يمكن الاطلاع على مزيد من التفاصيل في القسم 3-2. المساءلة عن الأثر النهوج البرنامجية ملكية البرامج التوجه التاريخي نحو العمليات، مع قياس النجاح المتحقق بناًء على مؤشرات المدخلات والعمليات والمخرجات ترصد البرامج المنعزلة المعنية بأمراض محددة، ورصدها وتقييمها، في ظل محدودية التكامل والتفاعل مع نظم المعلومات الصحية الوطنية والقطاعات المجاورة التعاريف والأساليب غير المتسقة لأنشطة الرصد والتقييم الكمية والنوعية الاعتماد الكبير على الدعم التقني الخارجي والتمويل المقدم من الجهات المانحة لأنشطة الرصد والتقييم التوجه نحو الأثر، لقياس الأثر المتحقق في مجال الصحة العامة بفضل تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة النهوج الكلية الشاملة، مع إدراج مؤشرات جامعة وشاملة ومشتركة بين القطاعات، وتحقيق التكامل على نطاق أمراض المناطق المدارية المهملة، وتعميمها في نظم المعلومات الصحية الوطنية، والتنسيق مع القطاعات المجاورة لتحسين تبادل البيانات، وتعزيز القدرات القطرية والدعم العالمي مؤشرات منسقة جيدة التحديد، وحوار بشأن التقييم النوعي الموضوعي الموحد. نظم رصد وتقييم أمراض المناطق المدارية المهملة المتماشية مع السياسات الوطنية. ضرورة تنسيق الدعم المقدم من الشركاء. إلىmorF من الشكل 4: التحولات في نهوج رصد وتقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق لعام 0302 المصدر: بتصرف من الشكل 4 الوارد في خارطة الطريق (1) كما ُيعد التنسيق متعدد القطاعات أمًرا أساسًيا في مجال الرصد والتقييم. وتستلزم العديد من أمراض المناطق المدارية المهملة تنفيذ تدخلات من قطاعات أخرى (مثال: قطاع التعليم بالنسبة للتدخلات في الوسط المدرسي، ومجال الصحة العامة البيطرية/نهج الصحة الواحدة بالنسبة للتدخلات الوقائية من قبيل تطعيم الكلاب، ومجال المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، والمكافحة المتكاملة للنواقل). ومن ثم فقد يتولى أصحاب المصلحة المذكورون، أثناء تنفيذ الأنشطة المعنية، توليد البيانات اللازمة لرصد وتقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق. وسيكون من الضروري القيام بالتنسيق النشيط من أجل تبادل بيانات عالية الجودة ونشر الإجراءات المتضافرة. ويتناول إطار الرصد والتقييم بالوصف أيًضا الأدوات الجديدة المقترحة لتعزيز التنسيق والتوحيد في عمليات الرصد والتقييم على نطاق أمراض المناطق المدارية المهملة. وُتعَرض بالتفصيل المؤشرات الكمية السبعون في القسم 3-1، ويرد وصفها بالكامل في خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة (7). كما أن استخدام مصطلحات موحدة من شأنه أن يدعم تنسيق عملية تصنيف المؤشرات في الأمراض المعنية وعلى نطاقها، وهو ما يتيح الفرص اللازمة لتعزيز ُأُطر الرصد والتقييم الخاصة ببرامج مكافحة الأمراض كل على حدة. وقد ُصّمِمت أداة تقييم الفجوات بحيث تمكن البلدان والمجتمع المعني بأمراض المناطق المدارية المهملة من تحري وتحليل المعلومات النوعية بشكل موضوعي بشأن مجموعة كبيرة من العوامل على امتداد 11 ُبعًدا بالغ الأهمية (على النحو المبين في الشكل 6 الوارد في خارطة الطريق (1))، ومن تجميع تلك المعلومات على نحو مقتضب ودقيق قدر المستطاع، ُبغية تسهيل اتخاذ القرارات والإجراءات في مجال الإدارة. وسيجري تحديد معايير وعمليات موحدة لتحقيق الموضوعية والتنسيق في عملية تحديد العوائق التي تعترض سبيل التقدم والإجراءات الحاسمة المطلوبة. ويرد وصٌف لهذه الجوانب بمزيد من التفصيل في القسم 4. إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 11إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030201 30 40 3.2.2 التحول من برنامج العمل المعتمد على عوامل خارجية إلى تعزيز الملكية القطرية والتمويل القطري من الواجب على البلدان تحديد واإ نشاء عمليات الرصد ونظم المعلومات حتى تلبي بصفة أساسية الاحتياجات المطلوبة بشأن صنع القرارات القائمة على الَبيِّنات وبشأن عملية الإبلاغ، بما يتماشى مع السياسات الوطنية. وينبغي أن ُتستخدم البيانات المعنية على جميع المستويات داخل البلدان، مع تقييم التقدم الُمحرز صوب تحقيق أهداف خارطة الطريق واتخاذ القرارات القائمة على الَبيِّنات. وبينما يكون لكل أصحاب المصلحة دوٌر يضطلعون به في تعزيز الرصد والتقييم وفي تتبع بلوغ غايات خارطة الطريق على نحو فعال، فمن الواجب على البلدان أن تنسق الأنشطة التي يضطلع بها مختلف أصحاب المصلحة، وذلك عن طريق رسم خرائط تلك الأنشطة وتحديد الأدوار والمسؤوليات الواقعة على عاتق أصحاب المصلحة تحديًدا واضًحا. وسيكون ذلك الأمر ضرورًيا لتمكين البلدان من قيادة أعمال مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، وتجنب ازدواجية الجهود، واتخاذ القرارات القائمة على الَبيِّنات، ومواءمة الإجراءات المطلوبة. إن البلدان هي القوى الدافعة للتقدم صوب بلوغ غايات خارطة الطريق لعام 0302، وهي أيًضا المستفيدة من ذلك التقدم. ومن ثم ينبغي على البلدان الاضطلاع على نحو متزايد بدور القيادة في تصميم وتنفيذ أعمال الرصد والتقييم المناسبة حتى يتسنى على نحو فعال تتبع التقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات في السياقات الخاصة بالبلدان. ويشمل هذا الوقوف على الموارد اللازمة لنظم المعلومات الصحية، وتعيين المؤشرات المتماشية مع الغايات العالمية، وتحديد مصادر البيانات، واإ دارة البيانات، واإ عداد المواد الإعلامية، ونشر البيانات والإبلاغ عنها واستخدامها بهدف توجيه القرارات على مستويات متعددة داخل البلدان. وتلعب الحكومات المحلية دوًرا رئيسًيا لضمان تخصيص الأموال المطلوبة للتدخلات وتنفيذها بنجاح، وتنسيق العمل متعدد القطاعات، وتحديد النهج الأمثل لدمج أمراض المناطق المدارية المهملة وتعميمها (على النحو المبين في القسم 2-2-2). وبينما تعزز الحكومات الوطنية والمحلية دورها القيادي، سيكون الدور الذي يضطلع به أصحاب المصلحة على الصعيدين الإقليمي والعالمي دوًرا داعًما في المقام الأول. يتحمل أصحاب المصلحة على الصعيد العالمي المسؤولية عن وضع القواعد والمعايير والتوجيهات والأدوات اللازمة للرصد والتقييم والإشراف على التطورات التقنية. وكذلك تتولى الجهات الفاعلة العالمية تحديد المؤشرات، ولا يقتصر دورها على تحديد ورصد التقدم المنشود صوب الغايات العالمية، واإ نما تساعد البلدان أيًضا في وضع خطط الدعوة المحلية. وبالإضافة لذلك، تتولى منظمة الصحة العالمية تسهيل التنسيق فيما بين البلدان ومختلف أصحاب المصلحة، وتجري تقييمات الفجوات واستعراضات دورية على المستوى العالمي، وتنشر معلومات موحدة كي ُتستخدم في صنع القرارات. ويشغل أصحاب المصلحة على الصعيد الإقليمي موقًعا مهًما في التفاعل الدائر بين المستويات العالمية والوطنية، حيث يقدمون التوجيهات اللازمة إلى البلدان بشأن إنجاز الغايات العالمية وبشأن تبادل أفضل الممارسات. وفي حين ستشهد الأنشطة المحددة المجراة على الأصعدة العالمية والوطنية والمحلية تبايًنا وتطوًرا مع التوسع في الدور القيادي الذي تضطلع به البلدان، فإن الأدوار المؤداة على هذه المستويات الثلاثة متسقة بشكل كبير. ويلعب الشركاء دوًرا محورًيا على كافة المستويات، ولا سيما داخل البلدان. وبينما تتولى البلدان تحديد أهداف برامجها وخططها لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، بما يشمل أعمال الرصد والتقييم، فإن بوسع المنظمات غير الحكومية، والجهات المانحة، والشركاء في المجال الدوائي، والشركات التجارية الأخرى من القطاع الخاص، ومؤسسات البحث/الأوساط الأكاديمية، والمنظمات متعددة القطاعات أن تقدم المساعدة اللازمة لسد الفجوات التي تحددها البلدان والموجودة في مجالات تحتاج فيها البلدان إلى دعم إضافي. وسيؤدي التحديد الواضح للمسؤوليات فيما بين الشركاء إلى ضمان تحقيق التغطية الجغرافية الكاملة، وتجنب الازدواجية، وضمان عدم إغفال أي مجتمع محلي. وسيحظى تنسيق هذه الشبكة الموسعة المتنوعة بدعم منظمة الصحة العالمية التي ستعمل مع جميع فئات أصحاب المصلحة. النهج الكمي لرصد خارطة الطريق إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030221 القسم 30 يوضح القسم 3 كيفية تطبيق نظرية التغيير والتحولات الموجهة لعملية الرصد والتقييم، والمبينين في القسم 2، من حيث التعاريف والعمليات التي ستكون مطلوبة لجمع البيانات الكمية المتعلقة بخارطة الطريق وتحليل تلك البيانات ونشرها، مع التركيز بشكل خاص على كيفية تطبيق ذلك على البلدان. يلخص الشكل 5 إطار الرصد والتقييم. ويحتوي على مكونات نظرية التغيير؛ والمجالات التي تقتضي وجود مؤشرات لرصد التقدم الُمحرز؛ ومصادر البيانات اللازمة لجمع المؤشرات المعنية؛ وأساليب تحليل البيانات وتجميعها، بما في ذلك تقييم جودة البيانات؛ والتبليغ عن البيانات واستخدامها لتوجيه عملية صنع القرار على مختلف المستويات. وهذه الجوانب في نظام الرصد والتقييم مطلوبة لتوليد البيانات عالية الجودة اللازمة لاتخاذ القرارات القائمة على الَبيِّنات. ويمثل التظليل الملون لكل مكون من مكونات نظرية التغيير الروابط الموجودة على نطاق مختلف جوانب إطار الرصد والتقييم. فعلى سبيل المثال، يرتبط مكون الأثر المظلل باللون الأخضر بمجالات مثل «تحسين المحصلات الصحية والإنصاف في مجال الصحة»، و»الحماية من المخاطر الاجتماعية والمالية»، و»القدرة على الاستجابة». ويمكن جمع البيانات المتعلقة بالأثر من مصادر بيانات مختلفة، مثل المسوح السكانية، أو نظم إدارة المعلومات الصحية، أو ترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل، أو التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية، أو البرامج المعنية بأمراض محددة، ويمكن تحليلها ونشرها باستخدام أساليب وقنوات مختلفة. 1.3 تحديد مؤشرات خارطة الطريق 1.1.3 حسب مستوى الرصد والتقييم، والمجال المعني، والفئة الواردة في خارطة الطريق بينما ُتوزع المؤشرات المعروضة في خارطة الطريق عبر مستويات مختلفة، فإن هذه المؤشرات لا تشمل على نحو منهجي كامل الطيف الوارد في نظرية التغيير فيما يخص الرصد والتقييم، وهي مؤشرات متوجهة نجو الأثر (الجدول 1). ومن ثم ينبغي أن تستمر برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في رصد المؤشرات التي تقيس كل مكون من مكونات نظرية التغيير، بما يشمل المؤشرات المعيارية المتعلقة ببرامج مكافحة الأمراض والمبينة في سائر الوثائق التوجيهية المعنية بأمراض محددة (الملحق 2). يتمثل الهدف من المؤشرات الجامعة وتلك المعنية بأمراض محددة، الواردة بخارطة الطريق، في قياس النتائج رفيعة المستوى بصفة أساسية مثل الآثار أو المحصلات. بيد أن هذا الأمر يختلف باختلاف المرض وحسب درجة نضج البرامج المعنية في تاريخ إطلاق خارطة الطريق (كانون الثاني/يناير 1202): برامج مكافحة الأمراض الأقل نضًجا (مثل البرامج المعنية بالورم الفطري، والُفطار الاصطباغي، وسائر حالات العدوى الفطرية العميقة) سترصد المدخلات، في حين أن برامج مكافحة الأمراض الأكثر تطوًرا (مثل البرامج المعنية بداء الحييات، وداء الفيلاريات اللمفي) سترصد المحصلات و/أو الآثار المتحققة على الصعيد العالمي. وبتعبير آخر، لا يوجد لكل الأمراض مؤشرات في كل المجالات، ولكن كل الأمراض لها مؤشر في مجال واحد على الأقل من المجالات. وربما ُأضيفت مؤشرات إلى خارطة الطريق أو خضعت المؤشرات الواردة بها للتنقيح كلما تطورت برامج مكافحة الأمراض. ترتبط المؤشرات الجامعة وتلك المعنية بأمراض محددة بصفة أساسية بمجالات «الحالة الصحية»، و»التغطية بالخدمات»، و»عوامل الخطر». وعلى الجانب المقابل، فإن المؤشرات الشاملة معنية بصفة أساسية بالمدخلات والعمليات وترتبط بمجال «النظم الصحية». النهج الكمي لرصد خارطة الطريق مستويات الر صد والتقييم مجالات البنية التحتية/المؤشرات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات القوى العاملة الصحية سلسلة الإمداد المعلومات الصحية إتاحة التدخلات وجاهزية الخدمات جودة التدخلات ومأمونيتها وفعاليتها تغطية التدخلات عوامل الخطر والسلوكيات تحسين المحصلات الصحية والإنصاف في مجال الصحة الحماية من المخاطر الاجتماعية والمالية القدرة على الاستجابة صحة التمويل في قطاع ال القيادة والحوكمة المصادر الإداريةجمع البيانات نظام التتبع المالي المحصلات الصحية الوطنية قواعد البيانات والسجلات البنية التحتية للموارد البشرية الأدوية واللقاحات وما إلى ذلك البيانات المتعلقة بالسياسات المسوح السكانيةالتقييمات نظام معلومات الإدارة الصحية نظام الترصد المتكامل للأمراض التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية تقييم جودة البيانات – التقديرات والتوقعات – استخدام نتائج البحوثالتحليل والتجميع رصد التقدم والأداء – التقييم صنع القرارات – الإبلاغ الموجه والشاملالتبليغ والاستخدام عمليات الاستعراض القطري المنتظم – الإبلاغ على الصعيد العالمي الشكل 5: إطار الرصد والتقييم لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة البرامج المعنية بأمراض محددة واإ ن مجالات المؤشرات الرئيسية الأربعة – الحالة الصحية، والنظم الصحية، والتغطية بالخدمات، وعوامل الخطر (3) – يمكن إخضاعها لمزيد من التقسيم إلى مجالات فرعية تتوفر فيها السمات التالية: ترتبط الحالة الصحية بتحسين المحصلات الصحية (معدلات الوفيات، ونوعية الحياة المرتبطة بالصحة، والإنصاف)؛ ويشتمل النظام الصحي على لبنات بناء النظم الصحية (القيادة والحوكمة، والتمويل بما في ذلك الحماية المالية، والقوى العاملة الصحية، والمعلومات الصحية، والمنتجات واللقاحات والتكنولوجيات الطبية، وتقديم الخدمات بما يشمل جاهزية الخدمات والتدخلات والاستفادة بها واإ تاحتها)، والأمن الصحي، والقدرة على الاستجابة الصحية. وُتعتبر التغطية بالخدمات مرادًفا لتغطية التدخلات؛ ويتضمن مجال المخاطر عوامل الخطر وتغير السلوك. المصدر: بتصرف من الشكل 1 الوارد في «رصد الاستراتيجيات الصحية الوطنية وتقييمها واستعراضها: منصة للمعلومات والمساءلة تقودها البلدان. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 1102 (ne/noitatnemucod/noitaulave_gnirotinom_yrtnuoc/ofnihtlaeh/tni.ohw.www//:sptth/) (بالإنكليزية فقط) الأثرالمحصلاتالمخرجاتالمدخلات والعمليات إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 51إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030241 المدخلات/العمليات التمويل في قطاع الصحة نسبة البلدان التي تدرج تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في حزمها الخاصة بالخدمات الأساسية وتخصص لها بنوًدا في الميزانية المعلومات الصحية نسبة البلدان التي تبلغ عن جميع أمراض المناطق المدارية المهملة المتوطنة ذات الصلة نسبة البلدان التي تجمع بيانات عن أمراض المناطق المدارية المهملة وتبلغ عن هذه البيانات، مصنفًة حسب نوع الجنس داء الفيلاريات اللمفي عدد البلدان التي تنفذ الترصد اللاحق لإعطاء الأدوية على نطاق واسع أو الترصد اللاحق للمصادقة حمى الضنك عدد البلدان القادرة على الكشف عن فاشيات حمى الضنك والاستجابة لها القيادة والحوكمة عدد البلدان التي تعتمد استراتيجيات متكاملة لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية، وتنفذ تلك الاستراتيجيات نسبة البلدان التي تدمج أمراض المناطق المدارية المهملة في الاستراتيجيات/الخطط الصحية الوطنية نسبة البلدان التي توجد في نظمها الصحية الوطنية مبادئ توجيهية بشأن التدبير العلاجي لحالات العجز المرتبطة بأمراض المناطق المدارية المهملة شيكونغونيا وضع استراتيجيات متكاملة محسنة وتحظى بالأولوية بشأن التدبير العلاجي للحالات، وتقدير الفوائد الصحية العامة المحتملة بحلول عام 5202 الورم الفطري، والُفطار الاصطباغي، وسائر حالات العدوى الفطرية العميقة عدد البلدان التي ُتْدَرج في برامج المكافحة الوطنية ونظم الترصد الوطنية الموجودة بها أمراض الورم الفطري و/أو الُفطار الاصطباغي و/أو داء الشَّ ْعِريَّاِت الُمَبوِّ َغة و/أو الُفطار َنظيُر الُكَرواِنّي التسمم الناجم عن لدغ الثعابين الحد الأدنى لعدد المنتجات المتعددة النوعية المضادة للسموم الُموصى بها من المنظمة في كل إقليم المنتجات واللقاحات والتكنولوجيات الطبية شيكونغونيا استحداث اللقاحات من بين لقاح أو أكثر من اللقاحات المرشحة التسمم الناجم عن لدغ الثعابين النسبة المئوية لمنتجي الأدوية المضادة للسموم الجدد المنضمين للسوق بحلول عام 0302 الجدول 1: مؤشرات خارطة الطريق العالمية حسب مستويات الرصد والتقييم المخرجات جاهزية خدمات التدخل واإ تاحتها قرحة بورولي نسبة الحالات المؤكدة مختبرًيا الأمن الصحي شيكونغونيا عدد البلدان الموطونة بالمرض التي يتم تحديدها ورسم خرائط داء شيكونغونيا بها المحصلات تغطية التدخلات مؤشر التغطية العلاجية المتكاملة للمعالجة الكيميائية الوقائية قرحة بورولي نسبة الحالات المؤكدة التي أتمت المقرر العلاجي الكامل بالمعالجة بالمضادات الحيوية داء المثقوبات المنقول بالأغذية عدد البلدان التي تنفذ مكافحة مكثفة في المناطق المفرطة التوطن داء الليشمانيات (الجلدي) عدد البلدان التي يتحقق بها ما يلي: الكشف عن %58 من جميع الحالات والإبلاغ عنها، وعلاج %59 من الحالات المبلغ عنها داء الليشمانيات (الَحَشِوّي) في إقليم جنوب شرق آسيا التابع للمنظمة، الكشف عن حالات داء الليشمانيات الجلدي التالي للكالا- آزار (المتابعة التالية للعلاج من داء الليشمانيات الَحَشِوّي لمدة 3 سنوات) وعلاج تلك الحالات داء الفيلاريات اللمفي السكان المحتاجون إلى إعطاء الأدوية على نطاق واسع داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة عدد البلدان التي تنفذ مكافحة مكثفة في المناطق المفرطة التوطن داء المشوكات (السنخي والكيسي) عدد البلدان التي تنفذ مكافحة مكثفة لداء المشوكات الكيسي في المناطق المفرطة التوطن داء ُكلابية الذنب عدد البلدان التي أوقفت إعطاء الأدوية على نطاق واسع لنسبة %05 من السكان المحتاجين إلى المعالجة الكيميائية الوقائية لداء ُكلابية الذنب عدد البلدان التي أوقفت إعطاء الأدوية على نطاق واسع لنسبة %001 من السكان المحتاجين إلى المعالجة الكيميائية الوقائية لداء ُكلابية الذنب التراخوما عدد الأشخاص المعرضين للخطر المحتاجين إلى العنصر A والعنصر F والعنصر E من استراتيجية «EFAS» من أجل القضاء على التراخوما (الجراحة S، والمضادات الحيوية A، ونظافة الوجه F وتحسين البيئة E) عدد الأشخاص المحتاجين إلى التدبير العلاجي لداء الشعرة التراخومية؛ العنصر S من استراتيجية «EFAS» عوامل الخطر، والسلوكيات إتاحة الخدمات الأساسية على الأقل من إمدادات المياه وخدمات الصرف الصحي والنظافة الصحية في المناطق الموطونة بأمراض المناطق المدارية المهملة – لتحقيق الغايتين 6-1 و6-2 من هدف التنمية المستدامة 6 قرحة بورولي نسبة الحالات من الفئة الثالثة (المرحلة المتأخرة) عند التشخيص داء الكلب عدد البلدان التي حققت تغطية الكلاب بالتطعيم بنسبة %07 في المناطق شديدة التعرض للمخاطر الأثر تحسين المحصلات الصحية عدد البلدان التي قضت على مرض واحد على الأقل من أمراض المناطق المدارية المهملة انخفاض النسبة المئوية لسنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة عدد أمراض المناطق المدارية المهملة التي تم استئصالها انخفاض النسبة المئوية للأشخاص المحتاجين إلى تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة انخفاض النسبة المئوية لعدد الوفيات الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة المحمولة بالنواقل (مقارنًة بعام 6102) – لتحقيق هدف منظمة الصحة العالمية بشأن الاستجابة العالمية لمكافحة النواقل داء شاغاس عدد البلدان التي تحقق وقف سريان المرض من خلال طرق السريان الأربعة: النواقل (المنزلية)، ونقل الدم (الدم الملوث/ منتجات الدم الملوثة)، وعمليات الزرع (الأعضاء/الأنسجة)، والسريان الَخلقي (من الأم إلى الطفل)، مع تغطية الفئات السكانية المستحقة للعلاج بنسبة %57 بالمعالجة بمضادات الطفيليات عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عن طريق النواقل المنزلية عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عن طريق نقل الدم عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عن طريق عمليات الزرع عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان الَخلقي بها حمى الضنك معدل الوفيات من الحالات المصابة بحمى الضنك خفض عبء المرض ومعدلات الإصابة به بنسبة %52 (السنوات 0102-0202 باعتبارها الفترة المرجعية داء الحييات عدد البلدان التي يتم الإشهاد بخلوها من السريان داء الفيلاريات اللمفي عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة داء المثقبيات الأفريقي البشري (الغامبي) عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عدد الحالات الجديدة المبلغ عنها داء المثقبيات الأفريقي البشري (الروديسي) عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة المنطقة التي تشهد وقوع حالة إصابة واحدة على الأقل بداء المثقبيات الأفريقي البشري لكل 00001 نسمة (المتوسط على خمس سنوات) داء الليشمانيات (الَحَشِوّي) عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة عدد البلدان في إقليم جنوب شرق آسيا التابع للمنظمة التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة الجذام عدد البلدان التي تنعدم بها حالات الجذام الآصل الجديدة عدد حالات الجذام الجديدة التي يتم الكشف عنها سنوًيا المعدل (لكل مليون نسمة) للحالات الجديدة المصابة بالعجز من الدرجة الثانية المعدل (لكل مليون نسمة) لحالات الإصابة الجديدة بالجذام لدى الأطفال داء ُكلابية الذنب عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها داء الكلب عدد البلدان التي حققت انعدام الوفيات البشرية الناجمة عن داء الكلب عدد البلدان التي تمكنت من خفض معدلات الوفيات الناجمة عن داء الكلب البشري المنقول بالكلاب بنسبة %05 داء البلهارسيات عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة عدد البلدان التي تحققت بها المصادقة على انعدام وقوع العدوى بين البشر التسمم الناجم عن لدغ الثعابين عدد البلدان التي حققت انخفاًضا في معدل الوفيات بنسبة %05 أدواء الديدان المنقولة بالتربة عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة التراخوما عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامةeéd الداء العليقي عدد البلدان التي يتم الإشهاد بخلوها من السريان الحماية من المخاطر المالية نسبة السكان المعرضين للخطر الذين توفرت لهم الحماية من الإنفاق الكارثي على الصحة من الأموال الخاصة بسبب أمراض المناطق المدارية المهملة – لتحقيق الغاية 3-8 من هدف التنمية المستدامة 3 :CP ;noitartsinimda gurd ssam :ADM yregruS :EFAS ;yparehtomehc evitneverp htiw ADM ,sisaihcirt htiw slaudividni rof raluco fo riovreser eht ecuder ot scitoibitna ssenilnaelc laicaF dna ,noitcefni laidymalhc :RAES ;tnemevorpmi latnemnorivnE dna larecsiv :LV ;noigeR aisA tsaE-htuoS OHW sisainamhsiel المؤشرات بالخط العريض تمثل المؤشرات الأساسية في خارطة الطريق مفتاح الألوان: ■ مؤشر شامل ■ مؤشر معني بمرض محدد ■ مؤشر جامع ■ مجالات/مجالات فرعية إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 71إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030261 2.1.3 تتبع المؤشرات على المستويات الوطنية والعالمية إن المؤشرات الأساسية الستة وثلاثين المحددة في خارطة الطريق ترصد التقدم الُمحرز على الصعيد العالمي، علًما بأن التقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات العالمية والوطنية سوف يعتمد على الرصد المنتظم المنفذ على المستويات الوطنية ودون الوطنية. وسوف تتولى منظمة الصحة العالمية جمع البيانات من البلدان لتقديم تقارير حول غايات خارطة الطريق المعنية بأمراض محددة، وستجمع المعلومات الخاصة بأمراض محددة لتقديم تقارير قياًسا على الغايات الجامعة. هذه العملية موضحة في الشكل 6، حيث قد يلزم تقديم تقارير عن بيانات موجودة على المستوى دون الوطني بشأن عدة مؤشرات إلى المستوى الوطني من أجل الإبلاغ عن البيانات الموجودة على المستوى القطري والتي ُتسهم في تكوين مؤشر خارطة الطريق الأساسي المعني بمرض محدد. ثم يجري تجميع البيانات عبر البلدان لقياس مؤشرات خارطة الطريق الأساسية المعنية بأمراض محددة، وتجميع البيانات المعنية بأمراض محددة لتوليد البيانات الخاصة بمؤشر خارطة الطريق الجامع. يقدم الجدول المعروض في الملحق 3 بيانات وصفية رئيسية عن كل مؤشر رئيسي في خارطة الطريق، واصًفا بمزيد من التفصيل كيف سُتجمع تلك البيانات الوصفية وُتحسب (البسط، والمقام، ومصدر البيانات المفضل، ومستوى جمع البيانات)، علاوًة على الكيفية التي تجمع بها الدول الأعضاء البيانات التي تصب في مؤشرات خارطة الطريق العالمية والكيفية التي تبلغ بها عن تلك البيانات. تمثل المؤشرات الجامعة الأربعة قياسات كمية للأثر المجتمع على صحة السكان والذي تحققه كافة البرامج العالمية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. ستتولى أمانة المنظمة حساب تلك المؤشرات، أما البيانات المتعلقة بأمراض محددة على المستوى القطري فهي تشكل لبنات البناء التي ستقوم عليها تلك المؤشرات. وقد يتم تجميع البيانات الموجودة على المستوى القطري بشأن كل مرض على الصعيد العالمي، ثم يجري تجميعها على نطاق جميع أمراض المناطق المدارية المهملة (مثال: «عدد الأشخاص المحتاجين إلى تدخلات لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة»). وسوف تتولى أمانة المنظمة استنباط «عدد البلدان التي استأصلت مرًضا واحًدا على الأقل من أمراض المناطق المدارية المهملة» أو «عدد أمراض المناطق المدارية المهملة التي تم استئصالها»، استناًدا إلى الملفات المقدمة من البلدان التي تتقدم بطلب الحصول على الإشهاد أو التحقق أو المصادقة بشأن استئصال الأمراض أو القضاء عليها أو القضاء عليها كمشكلة من مشكلات الصحة العامة. ومازالت الملفات الخاصة ببعض أمراض المناطق المدارية المهملة بحاجة إلى التصميم، وينبغي خضوعها جميًعا للمراجعة والتوحيد في سياق الإطار المقبل للقضاء على أمراض متعددة والمقرر أن تنشره المنظمة. وأخيًرا، فإن حساب سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز ُيَنفَّذ على مستوى أمانة المنظمة، ولكنه يعتمد على توفر بيانات عالية الجودة بشأن الجوانب الوبائية والمراضة. والبيانات الخاصة بسنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة متاحة للجمهور بالفعل على موقع المنظمة الإلكتروني، ولكنها تستلزم الاضطلاع بمزيد من العمل من أجل إدراج أمراض المناطق المدارية المهملة التي لم يسبق إدراجها ومن أجل استبعاد الأمراض التي لا ُتعد من ضمن أمراض المناطق المدارية المهملة. أما بالنسبة إلى المؤشرات الشاملة، فسوف يتم جمع بعض البيانات من برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة (وذلك من خلال القنوات الحالية أو عن طريق مسح عالمي)، بينما ستتولى قطاعات أخرى بوجه عام جمع سائر البيانات باستخدام إجراءات راسخة (مثل المؤشرات المعنية بالمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية). وُيعد تحقيق التقدم صوب بلوغ غايات خارطة الطريق الشاملة، والمحافظة على ذلك التقدم، إشارة دالة على استدامة البرامج الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. ويعرض الملحق 4 الروابط الموجودة بين المؤشرات الشاملة العشرة والنهوج الشاملة لخارطة الطريق، ومستوى الملكية القطرية، ومدى تحقق الاستدامة. بيد أنه عند صياغة إطار الرصد والتقييم هذا، كان العديد من المؤشرات الشاملة على الصعيدين العالمي والوطني لا تزال بحاجة إلى أن يتم تحديدها تحديًدا تاًما. وحيث إن إطار الرصد والتقييم وثيقة قابلة للتعديل، فسوف يخضع هذا الإطار والمواد المرتبطة به للتحديث الدوري بما يعكس هذا التطور. وبالنسبة إلى الكثير من أمراض المناطق المدارية المهملة، فإن المؤشرات المعنية بأمراض محددة قد ُحدِّ دت تحديًدا تاًما بالفعل باستخدام العمليات الموضوعة لمعالجة البيانات. ثم سيجري الإبلاغ عن تدفق البيانات من المستويات الطرفية وصوًلا إلى المستوى المركزي، وتجميع تلك البيانات، وذلك على الصعيد العالمي. أما بالنسبة إلى بعض أمراض المناطق المدارية المهملة، تقتضي الضرورة الاضطلاع بمزيد من العمل من أجل التحديد الواضح للمؤشرات والعمليات على الصعيدين العالمي والوطني على حد سواء. وسوف يخضع إطار الرصد والتقييم والمواد المرتبطة به للتحديث مع تطور التوجيهات المعنية بأمراض محددة. 3.1.3 الوصف الوارد في خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة تقدم خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة (7) قائمة شاملة وموحدة تضم جميع المؤشرات الُموصى بها المعنية بأمراض المناطق المدارية المهملة، وبصفة خاصة مؤشرات خارطة الطريق، وتنشد هذه الخلاصة تحقيق الاتساق عند تحديد المؤشرات للسماح بعقد المقارنات باختلاف الزمان والمكان. تحتوي هذه الخلاصة على بيانات وصفية مفصلة بشأن كل مؤشر من هذه المؤشرات، وهو ما يسمح بجمع البيانات وقياسها وتحليلها واستخدامها على نحو أكثر توحيًدا، بهدف تتبع التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق العالمية. وفيما يلي الأهداف التي تسعى هذه الخلاصة لتحقيقها: توجيه عملية رصد النتائج الصحية على الصعيدين الوطني والعالمي؛ وتوفير مصطلحات موحدة لإطار الرصد والتقييم على نطاق مختلف المؤشرات وبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة؛ المؤشر القطري الأول المرض 1 المؤشر القطري الثاني المرض 1 المؤشر القطري الثالث المرض 1 المؤشر الجامع 1 بخارطة الطريق المرض 1 مؤشر خارطة الطريق الأساسي المرض 2 مؤشر خارطة الطريق الأساسي المرض 3 مؤشر خارطة الطريق الأساسي المؤشر القطري الأول المرض 1 المؤشر القطري الثاني المرض 1 المؤشر القطري الثالث المرض 1 المستوى دون الوطني البيانات «س» المستوى دون الوطني البيانات «ص» المستوى دون الوطني البيانات «ع» المستوى دون الوطني البيانات «س» المستوى دون الوطني البيانات «ص» المستوى دون الوطني البيانات «ع» المستوى دون الوطني البيانات «س» المستوى دون الوطني البيانات «ص» المستوى دون الوطني البيانات «ع» البلد «أ» المؤشر القطري الأول المرض 1 المؤشر القطري الثاني المرض 1 المؤشر القطري الثالث المرض 1 البلد «ب» البلد «ج» الشكل 6: الربط بين البيانات الوطنية والعالمية بما يغذي مؤشرات خارطة الطريق والتشجيع على الاستخدام المتسق للمؤشرات لرصد البرامج وتقييمها؛ والقيام مقام المورد الذي يتيح مختلف مكونات عملية الرصد والتقييم، بما في ذلك التوجيهات المتعلقة بوضع خطط التقييم الشاملة، وبتصميم أدوات جمع البيانات، وباختيار المؤشرات المستخدمة لقياس التقدم الُمحرز. تستند خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة إلى العديد من المبادئ التوجيهية التي وضعتها المنظمة في وقت سابق واإ لى العمل الذي تضطلع به أفرقة الخبراء المعنية بالأمراض (الملحق 2). ويحتوي الملحق 5 على شرح للبيانات الوصفية المتاحة في تلك المواد. وسيجري تحديث تلك الخلاصة بصفة منتظمة بناًء على التعقيبات والتوصيات الصادرة عن الأفرقة الاستشارية المعنية، مع إتاحتها على موقع المنظمة الإلكتروني على الإنترنت. 2.3 إدراج المؤشرات في نظم الرصد والتقييم القوية المملوكة قطرًيا، وفي الخطط الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة لكي يتسنى رصد مؤشرات خارطة الطريق رصًدا فعاًلا، يلزم إدراج تلك المؤشرات في نظم رصد وتقييم قوية مملوكة قطرًيا، وفي خطط وطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. ويتعين أن تتضمن تلك الخطط الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة مكوًنا قوًيا للرصد والتقييم، مع تقديم الدعم الأمثل من خلال بنود الميزانية اللازمة، لتحديد الكيفية التي سيجمع بها البلد البيانات ويحللها ويبلغ عنها، بما في ذلك البيانات اللازمة لتقييم التقدم الُمحرز بشأن مؤشرات خارطة الطريق. وبالإضافة لذلك، يتعين أن تشمل الخطة المعنية تقييمات لجودة البيانات، ومخرجات تحليلية، وخطًطا للتبليغ بالنتائج ونشرها. إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 91إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030281 الشكل 7: تعزيز مكونات الرصد والتقييم في الخطة الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة 1- الإعداد والتنظيم 1-1 معرفة مؤشرات خارطة الطريق واإ طار الرصد والتقييم، وخطط الرصد والتقييم الحالية بشأن أمراض المناطق المدارية المهملة، والبرامج المعنية بحالة الأمراض 1-2 تقييم العبء الحالي لأمراض المناطق المدارية المهملة وأولوياتها الصحية الحالية، وتقييم التقدم الُمحرز نحو تحقيق أهداف الصحة العامة الحالية، وتحديد الفجوات والعوامل التمكينية المحتملة 1-3 رسم خرائط أصحاب المصلحة المعنيين (داخل قطاع الصحة وخارجه) 1-4 تشكيل فريق عامل معني بالرصد والتقييم ضمن فرقة العمل الحالية لتنسيق تخطيط وتنفيذ أنشطة الرصد والتقييم بشأن أمراض المناطق المدارية المهملة. 1-5 تخصيص بنود الميزانية اللازمة لدعم أنشطة الرصد والتقييم 2- صياغة الغايات والاستراتيجيات 2-1 وضع قائمة بأمراض المناطق المدارية المهملة استناًدا إلى عبء المرض وتوزيعه، والتقدم الُمحرز نحو القضاء على المرض، ووجود تدخلات فعالة 2-2 تحديد وتوضيح الأهداف والغايات المتوافقة مع أهداف التنمية المستدامة وأهداف وغايات خارطة الطريق لعام 0302 2-3 إعداد مسودة إطار للرصد والتقييم ذي مؤشرات محددة وقابلة للقياس وملائمة وواقعية ومحددة بفترة زمنية، بما في ذلك مؤشرات خارطة الطريق، إلى جانب المحصلات والمخرجات المتوقعة والأنشطة والموارد اللازمة 2-4 مواءمة استراتيجيات الرصد والتقييم بشأن أمراض المناطق المدارية المهملة مع استراتيجيات الرصد والتقييم الوطنية الأوسع نطاًقا 3- التشاور مع الشركاء وتجنيدهم 3-1 دعوة أصحاب المصلحة للانضمام إلى لجنة معنية بجميع أمراض المناطق المدارية المهملة، بما يشمل الممثلين المعنيين من خارج قطاع الصحة (مثل قطاعات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، والتعليم، ونهج “الصحة الواحدة”، والتخطيط الحضري، والزراعة، وما إلى ذلك)، بهدف استعراض خطط الرصد والتقييم الحالية والمقترحة 3-2 بدء مشاورات أوسع نطاًقا مع أصحاب المصلحة على المستويات المحلية والإقليمية والعالمية، بما يشمل المجتمعات المتضررة من أمراض المناطق المدارية المهملة 3-3 تحديث خريطة أصحاب المصلحة، وتحديد الأدوار والموارد 3-4 تضمين أمراض المناطق المدارية المهملة في خطط الرصد والتقييم الوطنية 5- تحسين الخطط والإجراءات اللازمة 5-1 تنقيح مكونات رصد وتقييم أمراض المناطق المدارية المهملة على المستوى القطري من خلال التعقيبات التي يقدمها الشركاء 5-2 ضمان توفر موارد محلية وخارجية بالقدر الكافي لاستدامة أنشطة الرصد والتقييم: تسليط الضوء على الفجوات أو الحواجز؛ والشروع في العمل لسد هذه الفجوات؛ وتحقيق التكامل مع الاستراتيجيات الصحية الوطنية؛ وتأمين الالتزام السياسي الضروري 5-3 مواءمة هياكل الحوكمة والتعاون والبرامج 5-4 الشروع في التقييم والتعلم المستمرين، وتكييف الخطة المعنية بأمراض المناطق المدارية المهملة وخطة الرصد والتقييم الوطنية في ضوء مكونات الرصد والتقييم المنقحة يمكن للبلدان تكييف هذه العملية في ضوء خططها الحالية للرصد والتقييم بشأن أمراض المناطق المدارية المهملة والبرامج المعنية بحالة الأمراض. 4- تنفيذ أنشطة الرصد والتقييم حسب الخطة 4-1 رصد تنفيذ تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، واإ جراء تقييمات لجودة البيانات، وتحديد الفجوات والعوامل التمكينية 4-2 رصد أثر تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة 4-3 تقييم التقدم الُمحرز في البرامج بانتظام صوب بلوغ الغايات المتفق عليها من خلال التحليل المتعمق لبيانات الأثر والتنفيذ، النوعية والكمية على حد سواء 4-4 إجراء حوار بشأن السياسات حول التقدم الُمحرز والنجاحات والتحديات، وتحديد الإجراءات المطلوبة demit dna citsilaer ,etairporppa ,elbarusaem ,cificeps = TRAMS ;laoG tnempoleveD elbaniatsuS = GDS وينبغي أن تحدد الخطة المعنية أيًضا طرق التعامل مع بناء القدرات المؤسسية في مجال جمع البيانات وتحليلها ونشرها. ويعرض الشكل 7 مثاًلا لكيفية تعزيز البلد المعني لمكون الرصد والتقييم في خطته لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، مع مراعاة مؤشرات خارطة الطريق. وبالمثل، يمكن استخدام ذلك المكون أيًضا لتعزيز إدماج أمراض المناطق المدارية المهملة في نظم الرصد والتقييم الوطنية والخطط الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. ويجب على البلدان أن تستحدث نظريتها للتغيير وتستخدمها لتصميم نهجها إزاء الرصد والتقييم من أجل تتبع التقدم الُمحرز نحو تحقيق أهدافها وغاياتها المتعلقة بمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، مسترشدًة بخارطة الطريق ومتوائمًة معها. وليست مؤشرات خارطة الطريق هي المؤشرات الوحيدة الواجب على البلدان رصدها. وعلى غرار الشكل 3، ينبغي على البلد المعني أن يبدأ بتحديد أهدافه وأغراضه استناًدا إلى الأهداف العالمية والسياق المحلي، وذلك ُبغية تحديد الآثار المنشودة أو الفوائد والتغييرات الناتجة على المدى القصير والمتوسط والطويل والتي يخطط البرنامج المعني لإنجازها داخل البلد بهدف تحقيق الغايات المعنية، بما يتماشى مع خارطة الطريق. وينبغي للبلدان، عند تكييف مؤشرات خارطة الطريق، أن تحدد معالمها الرئيسية وغاياتها الخاصة بمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة الموجودة في كل بلد. وبالإضافة إلى ذلك، يلزم على كل دولة عضو أن تحدد المدخلات والأنشطة والمخرجات اللازمة لتحقيق المحصلات والآثار المستهدفة، مع تعيين مؤشرات لكل منها، مسترشدًة بُأُطر الرصد والتقييم المعنية بأمراض محددة ومؤشرات خارطة الطريق الشاملة حيثما ينطبق ذلك. ولن ُتَقدَّ م إلى منظمة الصحة العالمية تقارير عن كل هذه المؤشرات لرصد خارطة الطريق على الصعيد العالمي، ولكن هذه المؤشرات جميًعا ضرورية لإدارة برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة داخل البلدان، ويتعين استعراضها بانتظام من أجل توجيه القرارات والإجراءات التصحيحية. 3.3 عمليات المؤشرات: بدًءا من جمع البيانات وصوًلا إلى استخدام البيانات ستتدفق غالبية البيانات اللازمة لتتبع التقدم الُمحرز قياًسا على غايات خارطة الطريق من خلال نظم البيانات/المعلومات الوطنية، حيث سيتم التحقق من صحتها وتجميعها وتحليلها واستخدامها في صنع القرارات على كل مستوى إشرافي. وستتبادل البلدان أيًضا بياناتها حول المؤشرات المعنية بأمراض محددة والمؤشرات الشاملة مع منظمة الصحة العالمية وفًقا للصيغة الُموصى بها للتحليل والإبلاغ على الصعيد العالمي. الشكل 8 يعرض النظم والمستويات والعمليات التي سيتم من خلالها إدارة البيانات المتعلقة بمؤشرات خارطة الطريق. ومن أجل ملكية البرامج واإ دارتها بفعالية، ينبغي أن تكون عمليات معالجة البيانات موجودة إلى حد ما على جميع المستويات، واإ ن كانت عمليات معينة ستكون أكثر بروًزا على بعض المستويات من غيرها. وسُتجمع معظم بيانات خارطة الطريق أوًلا على المستويات الطرفية داخل البلدان باستخدام المصادر ونظم المعلومات الصحية القائمة. أما بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة، فسوف ُتجمع بصفة أساسية على مستويات مختلفة، لا سيما على المستوى المجتمعي (مثل الأسر والقرى والمدارس) ومستوى المرافق الصحية (مثل الحالات التي يتم الكشف عنها وعلاجها) (الشكل 8). وستؤدي شتى المصادر إلى توليد البيانات، بما في ذلك (على سبيل المثال لا الحصر) شهادات الوفاة وبيانات الوفيات، مع ذكر الأسباب الأساسية للوفاة في التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية؛ والمسوح الصحية الديمغرافية، أو المسوح العنقودية المتعددة المؤشرات، أو غيرها من المسوح السكانية؛ وسجلات المرضى الفردية أو نظم التسجيل القائمة على المرافق في نظم المعلومات الصحية الروتينية، والمعروفة أيًضا باسم نظام معلومات الإدارة الصحية؛ واستمارات تقديم الخدمات المستخدمة في التدخلات المجتمعية وتدخلات الرعاية الصحية الأولية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة؛ ونظم الترصد المختلفة. وتتدفق هذه البيانات عبر القنوات القائمة على امتداد مختلف مستويات النظام الصحي داخل البلدان، كما هو مبين في الشكل 8 ومعروض بإيجاز في الملحق 6. إن تعميم إدارة بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة في نظم المعلومات الصحية الوطنية هو أحد التوصيات الرئيسية الواردة بخارطة الطريق. وفي الأوضاع المثالية، يتعين إدارة معظم بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة الموجودة بالبلدان الموطونة وتخزينها في نظم المعلومات الصحية الوطنية المناسبة – بما في ذلك نظام معلومات الإدارة الصحية، ونظم الترصد المتكامل الوطنية، واإ حصاءات الأحوال المدنية، ونظم معلومات إدارة اللوجستيات – بغرض تسهيل عمليات الرصد والإبلاغ وصنع القرارات على كافة المستويات. بيد أنه من المرجح أن يختلف هذا الأمر باختلاف البلدان، حسب نظم المعلومات الصحية المعمول بها، وعبء المرض، والمرحلة البرنامجية. وربما تكون قواعد البيانات المعنية بأمراض المناطق المدارية المهملة ضرورية لاستكمال تخزين بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة التي تجمعها البرامج الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، حسب القيود المفروضة على نظام معلومات الإدارة الصحية. وفي الأوضاع المثالية، فإن أي نظم وطنية معنية بأمراض المناطق المدارية المهملة ستتفاعل مع هذا النظام وغيره من المنصات. ويجري استكشاف الاعتبارات اللازمة لتحقيق التوازن بين النهوج المعنية بأمراض محددة والنهوج المتكاملة على نحو أوفى في خارطة الطريق (1). إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 12إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030202 الشكل 8: نظرة عامة على تدفق بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة وعمليات معالجتها، فيما يتعلق بمؤشرات خارطة الطريق التشغيل المتبادل للنظم التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية المسح السكاني البرامج المعنية بأمراض محددة نظام ترصد المؤشرات القائم على الأحداث (مثل ترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل) نظام معلومات إدارة اللوجستيات رصد وترصد الأحداث المتعلقة بصحة الحيوان صحية ت الإدارة ال نظام معلوما صد المجتمعي/ التر ت نظام المعلوما صحية المجتمعية ال • جمعية الصحة العالمية • الجهات المانحة وسائر أصحاب المصلحة • الفريق الاستشاري الاستراتيجي والتقني المعني بأمراض المناطق المدارية المهملة • اللجان المقر الرئيسي المكتب الإقليمي المكتب القطري نظام المعلومات الصحية ت يبا عق ت ت يبا عق ت مسار تدفق البيانات وزارات أخرى المرفق الصحي وزارات الصحة نقاط الدخول المكتب الصحي في المنطقة المدارسالأسرة عمليات معالجة البيانات مختبر مستقل مختبر مستقل مختبر مستقل المجتمع ت في البلد ت جمع البيانا مستويا المكتب الصحي الإقليمي منظمة الصحة العالمية عمليات معالجة البيانات على جميع المستويات لتحقيق الفعالية في ملكية البرامج واإ دارتها، ينبغي أن تكون عمليات معالجة البيانات هذه موجودة على جميع المستويات. ستكون عمليات معينة أكثر بروًزا على بعض المستويات من غيرها. التحقق من الصحة التحليل التصوير والنشر تعقيبات رصد التقدم الُمحرز نحو تحقيق الأهداف صنع القرارات السياسات والتوجيهات الجمع التخزين الأنشطة إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 32إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030222 نظم الترصد المجتمعي (9، 01). يتم إسناد المجتمعات المحلية إلى مستجمعات المرافق الصحية المسؤولة عن الإشراف على مسؤولي تنسيق الترصد المجتمعي، بما يشمل العاملين الصحيين المجتمعيين، ومتطوعي الترصد المجتمعي، وقادة المجتمعات المحلية، والمعالجين التقليديين، والعاملين في مجال القبالة، والمعلمين، والعاملين الصحيين الذين ينفذون أنشطة متنقلة (مثل إعطاء الأدوية على نطاق واسع). هذا هو المستوى الأول من جمع البيانات بشأن العديد من أمراض المناطق المدارية المهملة مثل داء الحييات، والجذام، وأمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية وحالات المراضة المرتبطة بها بما في ذلك الوذمة اللمفية والقيلة المائية، وبشأن التدخلات مثل المعالجة الكيميائية الوقائية. وتعمل في الوقت الراهن منظمة الأمم المتحدة للطفولة على إدراج وحدة معنية بأمراض المناطق المدارية المهملة في وثيقة توجيهية مستقبلية بشأن نظم المعلومات الصحية المجتمعية (11)، وذلك بالتعاون مع البرنامج التعاوني للبيانات الصحية، بهدف مساعدة السلطات الصحية والعاملين الصحيين المجتمعيين على جمع بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة ذات الصلة على نحو فعال في إطار المسؤوليات التي يضطلعون بها. نظم معلومات الإدارة الصحية (21). تتعاون منظمة الصحة العالمية مع شركاء عالميين متعددين لاستحداث مجموعات الأدوات اللازمة لتعزيز تحليل واستخدام بيانات المرافق الصحية الروتينية، ويشمل ذلك وجود وحدة معنية بأمراض المناطق المدارية المهملة. وستشمل مجموعة الأدوات المعنية بأمراض المناطق المدارية المهملة توجيهات وموارد متكاملة ومعنية بأمراض محددة على حٍد سواء: مؤشرات أساسية ستتولى جمعها ورصدها برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة وصناع القرارات على جميع مستويات النظام الصحي، وأدلة تحليل، ولوحات متابعة، وكتب تطبيقات عملية، وحزم تكوين مقروءة آلًيا تتناول الاحتياجات المتكاملة والاحتياجات المعنية بأمراض محددة على حٍد سواء. وستكون المؤشرات الأساسية المعروضة في مجموعة الأدوات متوائمًة مع مؤشرات خارطة الطريق، وذلك لضمان تبسيط عملية جمع البيانات والإبلاغ عنها داخل البلدان وعلى الصعيدين الإقليمي والعالمي. ترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل (31). من المحبذ ضمان إدراج جميع أمراض المناطق المدارية المهملة ذات الصلة في نظام الترصد الوطني المتكامل للأمراض؛ علًما بأن البعض فقط من أمراض المناطق المدارية المهملة البالغ عددها 02 مدرٌج في الوقت الحالي. وُتَصنَّف الأمراض ذات الأولوية في مجال الترصد إلى أمراض قابلة للتحول إلى وباء ومن بينها حمى الضنك وشيكونغونيا؛ وأمراض مستهدف استئصالها أو القضاء عليها ومن بينها داء الحييات، وداء المثقبيات الأفريقي البشري، والجذام، وداء ُكلابية الذنب، والداء العليقي؛ وأمراض رئيسية أخرى ذات أهمية في مجال الصحة العامة ومن بينها داء الليشمانيات، وداء الفيلاريات اللمفي، وداء الكلب، وداء البلهارسيات، وأدواء الديدان المنقولة بالتربة، والتراخوما. ويتعين الإبلاغ عن أي معلومات متعلقة بالأمراض القابلة للتحول إلى وباء والأمراض المستهدف استئصالها على الفور إلى نظام الترصد الوطني المتكامل للأمراض والبرامج ذات الصلة المعنية بأمراض محددة من أجل الاستجابة لها على الفور. البرامج المعنية بأمراض محددة. قد ترغب البلدان في النظر في إنشاء نظام معلومات خاص بأمراض محددة أو الإبقاء عليه، مع تكريس الموارد اللازمة للترصد والإبلاغ عن أي مرض (أمراض) لا يمكن إدراجه (إدراجها) على نحو فعال في نظام معلومات الإدارة الصحية. وقد يشمل ذلك الأمراض التي تحمل عبًئا كبيًرا بشكل غير متناسب، و/أو الأمراض التي يوشك القضاء عليها، و/أو الأمراض التي تتطلب التدخلات المعنية بها وجود عاملين في مجال الرعاية الصحية ذوي مهارات عالية، و/أو الأمراض الي تتطلب التدخلات المعنية بها بذل جهود وتوفير موارد على مستويات رفيعة. وينطبق ذلك على البرامج الرأسية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة (مثل برنامج استئصال داء الحييات، والبرنامج الوطني لمكافحة الجذام) والتي ُتجري أعمال الترصد وجمع البيانات على نحو نشيط في المناطق الموطونة. ويجري العمل على توفير الوثائق التوجيهية ومجموعات الأدوات اللازمة لتيسير تعميم بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة في نظم المعلومات الصحية الوطنية. وحيث إن إطار الرصد والتقييم هذا وثيقة قابلة للتعديل، فسوف يخضع للتحديث الدوري بما يعكس التقدم الُمحرز نحو استحداث الموارد التي تيسر تعميم بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة، بما في ذلك مجموعة أدوات بيانات المرافق الصحية والتوجيهات المتعلقة بنظم المعلومات الصحية المجتمعية، والتي تعزز جمع البيانات واستخدامها في إطار نظم إدارة البيانات تلك. وبمجرد توفر هذه الموارد، ينبغي للبرامج الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة أن تدعو إلى إدماج المواد المعنية بأمراض المناطق المدارية المهملة في نظام معلومات الإدارة الصحية ونظام المعلومات الصحية المجتمعية لتيسير أعمال الإدارة العامة واستخدام بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة. ويتعين إجراء أعمال ضمان جودة البيانات، والتحقق من صحتها، واستعراضها، وحلقات إبداء التعقيبات، على مستويات متعددة من أجل تحقيق أقصى قدر من جودة البيانات. كما يتعين استحداث أو تعزيز آليات ضمان جودة البيانات بهدف الارتقاء بجودة البيانات التي يتم جمعها. وجدير بهذه الآليات أن تخفف من أثر المخاطر التي تهدد جودة البيانات عند نقطة جمع البيانات واإ دخالها، وكذلك الأعمال اللاحقة لجمع البيانات أثناء الاستعراض والإبلاغ والتحليل. وعلى كل مستوى داخل البلدان، يتعين التحقق من صحة البيانات التي تغذي نظام معلومات الإدارة الصحية، أو تغذي نظام المعلومات المخصص، واستعراض تلك البيانات في الوقت المناسب لتحقيق أقصى قدر من جودة البيانات. ويجب تقديم التعقيبات إلى مختلف المستويات بصفة منتظمة بشأن جودة البيانات وكذلك بشأن أداء البرامج. ويلزم أن يتم هذا التحقق من صحة البيانات واستعراضها وتقديم التعقيبات بشأنها أثناء زيارات الإشراف الداعم الروتينية، وكذلك من خلال إجراء التقييمات الدورية. وقد استحدثت منظمة الصحة العالمية مجموعة أدوات لاستعراض جودة البيانات بهدف توفير نهج متعدد الجوانب يضمن إجراء استعراض كامل وشامل لجودة بيانات المرافق الصحية (41). كما أعدت المنظمة دليًلا ميدانًيا لتوجيه البرامج الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة عند استخدام الأدوات اللازمة لتحسين جودة البيانات والمعلومات، وذلك من خلال مسوح لتقييم التغطية، وتقييمات لجودة البيانات، وأداة تغطية للمشرفين (51). إن التعاون متعدد القطاعات أمٌر ضرورٌي لتجميع البيانات المشتركة عبر القطاعات من أجل تتبع التقدم الُمحرز قياًسا على غايات خارطة الطريق المتعلقة بأمراض المناطق المدارية المهملة. ففي حين أن غالبية المؤشرات القطرية التي ستغذي مؤشرات خارطة الطريق المتعلقة بأمراض المناطق المدارية المهملة ستتولد من خلال النظم الصحية الوطنية، فإن بعضها سيتطلب بيانات من قطاعات أخرى من بينها قطاعات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، أو الصحة العامة البيطرية (نهج “الصحة الواحدة”)، أو التغطية الصحية الشاملة. وليس من المتوقع أن تقوم برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة بجمع البيانات الأولية بشأن هذه المؤشرات، واإ نما يلزم عليها أن تنسق مع هذه القطاعات الأخرى لتجميع تلك البيانات والإبلاغ عنها. وسيكون رصد التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق عملية مستمرة على مدى السنوات العشر القادمة. ومن الأهمية بمكان تحليل البيانات واستعراضها بصفة منتظمة من أجل اتخاذ القرارات والإجراءات التصحيحية القائمة على الَبيِّنات. وعلى الصعيدين الوطني ودون الوطني، سيتطلب تتبع التقدم الُمحرز صوب تحقيق أهداف خارطة الطريق لعام 0302 البناء على عمليات معالجة البيانات القائمة لجمع البيانات وتنقيتها وتحليلها واستخدامها، والتي ُتَقدَّ م عادًة بصفة شهرية من المرافق الصحية، وبصفة منتظمة من التدخلات المجتمعية، وعلى أساس مخصص من المسوح المجتمعية. وينبغي تحليل البيانات واستخدامها في أغلب الأوقات لصنع القرارات على مستويات متعددة في البلد. ويمكن أن يحدث ذلك خلال مختلف أنشطة البرامج مثل تقييم العبء، وتقديم الخدمات المعنية بأمراض المناطق المدارية المهملة، وقياس المحصلة والأثر، وكذلك عند الانتقال بين هذه المراحل في البرامج. وعلى الصعيدين دون الوطني والوطني، يجوز لصناع القرارات استخدام البيانات للإجابة عن الأسئلة الرئيسية، ومن أمثلتها: «هل برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة تسير على المسار الصحيح لبلوغ الغايات الوطنية ودون الوطنية أو غايات خارطة الطريق المتعلقة بأمراض المناطق المدارية المهملة؟»، و»بالنظر إلى التقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات، هل يلزم تنقيح الغايات؟»، و»هل يلزم تنقيح الاستراتيجية/ النهج؟»، و»هل تم بلوغ الغاية على المستوى دون الوطني/الوطني، وما هي الاستراتيجية المكيفة المستخدمة في ذلك، وكيف نرصد التقدم الُمحرز في تحقيق ذلك؟». ويمكن لصناع القرارات عندئٍذ استخدام الإجابات المعتمدة على البيانات لتوجيه التكييفات المدخلة على الاستراتيجية و/أو الغايات و/أو الأنشطة. وأغلب الظن أن الممارسات المعيارية المتعلقة بعمليات معالجة البيانات واإ دارة البيانات معروفٌة بالفعل في سياق برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة؛ ولكن يبدو أنها لا ُتَنفَّذ بالقدر الكافي، ولذا تم تلخيص أفضل الممارسات في الإطار 2. وسُتَقدَّ م إلى المنظمة تقارير عن المؤشرات القطرية ذات الصلة بمؤشرات خارطة الطريق من خلال إجراءات وقنوات الإبلاغ القائمة. ويتمثل أحد التحديات الكبرى التي تواجه عملية الإبلاغ الحالية في استخدام نماذج وتنسيقات مختلفة في جمع البيانات للإبلاغ عن بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة. وفي ضوء الطبيعة العالمية التي تتسم بها بنية بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة، ينبغي للدول الأعضاء أن تبلغ المنظمة في الوقت المناسب ببيانات أمراض المناطق المدارية المهملة القطرية التي تغذي مؤشرات خارطة الطريق، وذلك باستخدام أدوات الإبلاغ القياسية الموجودة (الملحق 3). وتخطط المنظمة لإعداد مسوح عالمية واإ جرائها دورًيا بحيث تستوفيها الدول الأعضاء للإبلاغ عن بيانات خارطة الطريق التي لا يتم جمعها على نحٍو روتيني في الوقت الحالي. وحتى وقت صياغة إطار الرصد والتقييم هذا، لا تزال المنظمة تتعاون مع الدول الأعضاء وخبراء آخرين لتحديد مسارات الإبلاغ لبعض المؤشرات الشاملة التي تجمعها داخل البلدان جهات فاعلة أخرى غير تلك المعنية بأمراض المناطق المدارية المهملة مثل نهج “الصحة الواحدة”؛ على أن يتم تحديث هذا الإطار مع تحديد تلك العمليات. وتعتزم المنظمة إيجاد حل للتحديات المتمثلة في تجزؤ البيانات وصوامع البيانات المنعزلة، والتي تواجهها على مستويات متعددة من البنية العالمية للبيانات، وذلك عن طريق توحيد مستودعات البيانات والبوابات ومجموعات البيانات التابعة لمنظمة الصحة العالمية وتخفيف عبء جمع البيانات الواقع على كاهل البلدان. ومن المنتظر أن تبلغ الدول الأعضاء منظمة الصحة العالمية في نهاية المطاف عن بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة، بما في ذلك بيانات خارطة الطريق، عن طريق بوابة قطرية في المستقبل توجد في مركز البيانات الصحية العالمي. وستسهل هذه المنصة عمليات جمع البيانات القطرية والتحقق منها والمصادقة عليها وتنظيمها وتصويرها. وبذلك ستصبح المنظمة قادرًة على رصد مدى اكتمال التقارير المقدمة من خلال البوابة القطرية وحسن توقيتها، فضًلا عن تقديم التعقيبات إلى مقدم البيانات. وسيختلف تواتر تقديم التقارير باختلاف مؤشرات خارطة الطريق. يمكن الاطلاع على تفاصيل إضافية حول الأدوات المعنية وتواتر تقديم التقارير إلى منظمة الصحة العالمية في خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة (7) (انظر القسم 3-1). إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 52إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030242 الإطار 2 أفضل الممارسات في عمليات معالجة بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة تكامل وتوحيد المؤشرات المعنية بأمراض محددة والمؤشرات الشاملة، وأدوات جمع البيانات جمع البيانات التعميم في نظام معلومات الإدارة الصحية/ ترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل التصنيف حسب العمر ونوع الجنس والموقع التسجيل والاستعراض في نفس يوم جمع البيانات الإبلاغ إلى المستوى التالي في الوقت المناسب جمع البيانات تحت إشراف منصة الصحة الرقمية المستخدمة في جمع البيانات تخزين البيانات وتصنيفها التعميم في نظام معلومات الإدارة الصحية/ ترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل التأمين عن طريق تحديد المستخدمين وتحديد الوصول التحديث على فترات منتظمة التحقق من صحة البيانات التحقق من الصحة على مستويات متعددة مع إبداء التعقيبات حول جودة البيانات الاستقاء من مصادر متنوعة الفحص للتأكد من الاتساق داخلًيا وخارجًيا إجراءات تطبيقات عملية روتينية (أثناء الإشراف الداعم مثًلا) وتطبيقات عملية دورية (مثل مسوح تقييم التغطية، والدراسات المعنية بجودة البيانات) رؤية البيانات من خلال منظور الشخص والوقت والمكان عند الإجابة على الأسئلة الخمسة التالية: «ماذا، تحليل البيانات أين، متى، لماذا، كيف؟» التحليل على مستويات متعددة (المجتمع، المرفق الصحي، المنطقة، المستوى الوطني، المستوى الإقليمي، المستوى العالمي) التحليلات المتقدمة المستخدمة لسد الفجوات في بيانات الصحة العامة رصد التقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات قياس التقدم مع إيلاء الاهتمام للمناطق الجغرافية والفئات السكانية والاتجاهات مع مرور الوقت تحليل التقدم من حيث سُبل تحقيق الغايات وأسباب تحقيقها أو عدم تحقيقها، لتوجيه القرارات والبيانات التي ُتجَمع من البلد ومن مصادر أخرى، بما في ذلك البيانات الديمغرافية، والبيانات المتعلقة بنهج “الصحة الواحدة” أو المتعلقة بالمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، وبيانات الأدوية المتبرع بها، سيجري استخلاصها وتخزينها في مستودع بيانات مركزي وحيد أو ما ُيسمى «بحيرة البيانات». فعلى سبيل المثال، لن يتعين على البرامج الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة الإبلاغ عن المؤشر الشامل «إتاحة الخدمات الأساسية على الأقل من إمدادات المياه وخدمات الصرف الصحي والنظافة الصحية في المناطق الموطونة بأمراض المناطق المدارية المهملة – لتحقيق الغايتين 6-1 و6-2 من هدف التنمية المستدامة 6»، بل سُيستخلص هذا المؤشر من البيانات التي يجمعها برنامج الرصد المشترك بين منظمة الصحة العالمية واليونيسف لإمدادات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، وُيستخَرج من قاعدة البيانات العالمية المتاحة على الإنترنت. إن نشر البيانات، وعملية إيصال المعلومات عبر قنوات ووسائط إعلام محددة من أجل الوصول إلى مختلف الفئات المستهدفة، مكوٌن أساسٌي في نظم الرصد والتقييم الفعالة. ويمكن أن تشمل الفئات المستهدفة راسمي السياسات على المستوى الوطني، والمجتمعات المحلية، والباحثين، والأخصائيين الصحيين، والجهات المانحة، وشركاء التنفيذ، وعموم السكان. ويتعين ألا يقتصر نشر البيانات الفعال على تبادل المعلومات والرؤى المتعمقة الجديدة بشأن برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة فحسب، بل يجب أن يسفر أيًضا عن اتخاذ إجراءات تبرر أنشطة البرامج وتعززها وتحافظ عليها. والوكالة الرئيسية المسؤولة عن نشر بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة هي وزارات الصحة. وستواصل المنظمة تحليل وتعزيز نشر المعلومات عن خارطة الطريق على الصعيدين العالمي والإقليمي عبر قنوات مختلفة، ويشمل ذلك تقريًرا مرحلًيا سنوًيا عن أمراض المناطق المدارية المهملة ولوحات متابعة تفاعلية عن أمراض المناطق المدارية المهملة على الإنترنت. وقد نشرت منظمة الصحة العالمية أربعة تقارير بين عامي 2102 و7102. واعتباًرا من عام 1202، سُتنشر تقارير أمراض المناطق المدارية المهملة سنوًيا لكي توضح التقدم الُمحرز صوب بلوغ المعالم الرئيسية والغايات الواردة في خارطة الطريق. وستتضمن التقارير السنوية معلومات عن اتجاهات مؤشرات خارطة الطريق الكمية ونتائج التقييمات الدورية للفجوات، كما ستسلط الضوء على المجالات الرئيسية للرصد والتقييم المطلوبة لاستدامة المكاسب التي تحققها البرامج أو تسريع وتيرة تحقيق تلك المكاسب. وسُتتاح هذه التقارير السنوية إلكترونًيا على موقع المنظمة الإلكتروني، وفي شكل تطبيق على الهاتف المحمول للتصفح بسرعة وكفاءة أكبر. وسُتتاح البوابة الموحدة، وهي بوابة منظمة الصحة العالمية، للجمهور، بما يشمل الشركاء والأوساط الأكاديمية ووكالات الأمم المتحدة الأخرى لاستجلاء البيانات المعنية، بما في ذلك بيانات أمراض المناطق المدارية المهملة والمؤشرات والدراسات التحليلية المعنية بتلك الأمراض. وسُتتاح لوحات متابعة دينامية وتفاعلية عن أمراض المناطق المدارية المهملة، وسوف ُتدرج في مركز البيانات الصحية العالمي في المستقبل، وذلك على امتداد العقد القادم من أجل التتبع المشترك للتقدم الُمحرز بشأن إنجاز خارطة الطريق وكأساس للاستعراضات المنتظمة. وستكون لوحات المتابعة متاحة في شكل تطبيقات الويب والهاتف المحمول. ومن خلال هذه المجموعة من لوحات المتابعة، يستطيع جميع أصحاب المصلحة تتبع ما يلي: التقدم رفيع المستوى الُمحرز بشأن مؤشرات خارطة الطريق، على الصعيد العالمي، عن طريق برنامج تتبع خارطة الطريق؛ والتقدم رفيع المستوى الُمحرز بشأن مختلف المؤشرات، بالنسبة لبلد معين، من خلال المرتسمات القطرية؛ والتقدم التفصيلي الُمحرز بشأن مرض معين، من خلال مرتسمات الأمراض؛ والتقدم رفيع المستوى الُمحرز نحو إتاحة الأدوية والمنتجات. إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 72إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030262 40 50 النهج النوعي لرصد خارطة الطريق القسم 40 إن غايات خارطة الطريق غايات طموحة، وستظل تقتضي عمًلا كبيًرا تضطلع به البلدان وأصحاب المصلحة لضمان وجود كافة المدخلات البرنامجية اللازمة. ويلزم اتخاذ إجراءات استراتيجية متضافرة على الصعيدين العالمي والوطني لضمان توفير المدخلات والعمليات التي تتطلبها برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. واإ ن الفهم العلمي اللازم لاستحداث أدوات جديدة وتحسين التدخلات؛ والاستراتيجيات والتوجيهات والحوكمة والقدرات اللازمة لتقديم الخدمات؛ والعوامل التمكينية مثل الدعوة والتمويل والتعاون، كلها اموٌر تستدعي بذل جهود يضطلع بها العديد من أصحاب المصلحة على الصعيدين الوطني والعالمي. وعلى الرغم من أن تعزيز النظم الصحية عموًما هو الهدف المنشود على المدى الطويل، إلا أنه ستكون هناك حاجة إلى تعزيز مجالات تقنية محددة لتسريع وتيرة التقدم الُمحرز بشأن أمراض محددة وعلى نطاق جميع الأمراض ومجموعات الأمراض. وتشكل البحوث والابتكارات المتواصلة عناصر أساسيًة لسد الفجوات، واتخاذ إجراءات التخفيف من أثر المخاطر الناشئة مثل مقاومة مضادات الميكروبات، وتغير المناخ، وحالات الطوارئ المعقدة، والأوبئة أو الجوائح المندلعة محلًيا، وعدم الاستقرار السياسي. واإ ن وجود نظم صحية قوية وبيئة مواتية عالمية أمران أساسيان لتحقيق الغايات المتعلقة بمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة والمحافظة عليها. وغالًبا ما يتم تقييم هذه القوى الدافعة العريضة للنجاح في برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة بسهولة أكبر باستخدام أساليب نوعية. يتناول هذا القسم بالوصف أداة نوعية جديدة يجري استحداثها لقياس التقدم الُمحرز على الصعيد العالمي في هذه المجالات بصورة أكثر منهجية. وستكون الأساليب النوعية مهمًة أيًضا لرصد خارطة الطريق على الصعيد القطري، ويمكن تكييف هذه الأداة النوعية بما يلائم الاستخدام القطري. وفي السنوات القادمة، سيتم توفير مزيد من التوجيهات بشأن تكييف أداة تقييم الفجوات من أجل تنفيذها واستخدامها على المستوى القطري. وعلى الصعيد العالمي، ستخضع الفجوات الحرجة والإجراءات الحاسمة اللازمة للتقييم بصفة منتظمة على امتداد العقد القادم باستخدام أداة تقييم الفجوات النوعية، استناًدا إلى الخبرة السابقة. وقد شكل التقييم النوعي لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة جزًءا رئيسًيا من المشاورة العالمية لوضع خارطة الطريق، واسُتخِدم لاستنباط مجموعة من المرتسمات المعنية بأمراض محددة وخريطة شدة متعددة الأمراض. وقد أبرزت هذه المخرجات الفجوات والعوائق التي تعترض سبيل إحراز التقدم على نطاق الأمراض، وحددت مجالات معينة تقتضي الاضطلاع بإجراءات حاسمة، سواء على مستوى المرض المعني أو على نطاق جميع أمراض المناطق المدارية المهملة. والمجالات الأربعة التي ُأعطيت الأولوية من خلال هذه العملية هي وسائل التشخيص، والرصد والتقييم (تم تلخيص المخرجات المتعلقة بهما في الملحق 1)، والإتاحة واللوجستيات، والدعوة والتمويل. ويستند إطار الرصد والتقييم إلى هذا التقييم النوعي لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة لاستحداث أداة جديدة لتقييم الفجوات بالنسبة لأمراض المناطق المدارية المهملة بغرض تحسين الرصد النوعي لتنفيذ البرامج وتحديد الإجراءات المركزة اللازمة لتصحيح المسار حسب الحاجة على امتداد العقد القادم. سيتم وصف هذه الأداة بالكامل في وثيقة منفصلة. وهناك بعض الاختلافات بين الأسلوب المستخدم في التقييم النوعي لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في عام 9102 وأداة تقييم الفجوات الجديدة، ومن بينها رفع مستوى التوحيد على نطاق الأمراض، والنهوض بالموضوعية في قاعدة التقييم، وزيادة المشاركة في البرامج القطرية، مع تقليل أي عبء إبلاغ إضافي يقع على كاهل البلدان. وبالإضافة إلى ذلك، فإن قاعدة التقييم المستخدمة بشأن أداة تقييم الفجوات الجديدة ستقدم الدعم والتعزيز بشكل أكثر وضوًحا لمحتوى استراتيجية خارطة الطريق والوثائق المصاحبة التي لم يتم إعدادها أثناء إجراء المشاورات المعنية بخارطة الطريق. سيتكرر تقييم الفجوات كل سنتين على الصعيد العالمي خلال هذا العقد حتى عام 0302. وخلال سنوات المعالم الرئيسية في 3202 و5202 و9202، سيتم إجراء تقييم كامل، بينما سيركز التقييم في العامين الآخرين (1202 و7202) على المجالات الحاسمة التي تم تحديدها في التطبيق العملي السابق. وفي عام 1202، سيركز تقييم الفجوات على المجالات الأربعة ذات الأولوية التي تم تحديدها من خلال المشاورات التي جرت في عام 9102، وهي: وسائل التشخيص، والرصد والتقييم، والإتاحة واللوجستيات، والدعوة والتمويل. النهج النوعي لرصد خارطة الطريق سوف تبدأ العملية بتقييمات الفجوات المعنية بأمراض محددة. وسيجري تقييم العمل البرنامجي لكل مرض من أمراض المناطق المدارية المهملة وفًقا للمكونات الثلاثة والأبعاد الأحد عشر المستخدمة والمبينة في خارطة الطريق (انظر الشكل 6 من خارطة الطريق (1)). وبالإضافة إلى السمات المحددة في خارطة الطريق لكل بعد من هذه الأبعاد، ستستخدم أداة تقييم الفجوات معايير التقييم التي يحددها خبراء الموضوع من أجل توحيد وتحديد التصنيف اللوني لكل بعد بالنسبة لكل مرض. يبدأ التقييم بعقد مشاورات مع أصحاب المصلحة المعنيين بالمرض لاستنباط تصنيفات لونية استناًدا إلى المعايير القياسية، ولمناقشة ملخصات الحالة والإجراءات ذات الأولوية لكل مرض من أمراض المناطق المدارية المهملة (الشكل 9). ستتمثل المخرجات المعنية في مرتسم المرض بما في ذلك التصنيف اللوني والبيانات السردية لكل بعد والتعليق على العملية المعنية. بمجرد إجراء جميع التقييمات المعنية بأمراض محددة والاتفاق عليها مع المجتمع المعني بأمراض المناطق المدارية المهملة، سيتم وضع «خريطة شدة» تبين التحديات والمجالات المشتركة التي تقتضي عمًلا شامًلا مركًزا وتصحيًحا للمسار (انظر الشكل 7 من خارطة الطريق (1)). ستؤدي الاستفادة من تقييمات الفجوات المعنية بأمراض محددة إلى التمكين من تحديد أهم العقبات والإجراءات المتعلقة بالأمراض، فضًلا عن تقييم النهوج الشاملة مثل تلك المعنية بالتكامل أو التنسيق أو التعميم، إلى جانب الملكية القطرية والاستدامة. وبالنسبة للمكون الشامل، ستقوم المنظمة بتجميع مخرجات التقييم المعنية بأمراض محددة لوضع خريطة شدة محدثة تحتوي على تصنيفات لونية ونبذات سردية باعتبارها مسودة أولى لمنتج تقييم الفجوات. وستعقد المنظمة مشاورة لأصحاب المصلحة لاستعراض المخرجات، إلى جانب بيانات التقدم الُمحرز بشأن مؤشرات خارطة الطريق، وذلك لتقديم مزيد من التعليقات على المخرجات المعنية بأمراض محددة، ولتقديم تقرير عن التقدم الُمحرز بشأن الأولويات الشاملة منذ التقييم الأخير، ولتحديد الإجراءات الحاسمة الشاملة التي يتعين تنفيذها. وستدعم عملية التشاور الملكية القطرية للبرامج من خلال التركيز بشكل خاص على المدخلات القطرية، وسُتَتوَّ ج بتقرير يستعرضه الفريق الاستشاري الاستراتيجي والتقني المعني بأمراض المناطق المدارية المهملة التابع للمنظمة لوضع الصيغة النهائية لمنتج تقييم الفجوات. توجد أبعاد عديدة لتقييم الفجوات مفيدة لتقييم مختلف النهوج الشاملة تقييًما نوعًيا، إلى جانب الملكية القطرية. سُتَمكِّن الأبعاد المستمدة من مكونات «الاستراتيجية وتقديم الخدمات» ومكونات «العوامل التمكينية» من تقييم جوانب التكامل، والتعميم، والتنسيق، وتعزيز النظم الصحية، والملكية القطرية، والاستدامة. الشكل 9: نموذج لتقييم الفجوات على امتداد الأبعاد الأحد عشر، من خلال معايير موضوعية الإجراءات المطلوبةالحالة والتقدم منذ التقييم الأخيرالتقييمالسنة نص من مرتسم المرض لعام 9102نص من مرتسم المرض لعام 9102■9102 نص محدث عن الإجراءات المطلوبةنص محدث عن التقدم الُمحرز منذ التقييم الأخير■1202 معايير التقييم اللوني الموحد للاستبيان ✓ تم استيفاء المعيار 1■ ✓ تم استيفاء المعيار 2 ✓ تم استيفاء المعيار 3 ✓ تم استيفاء المعيار 1■ ✓ تم استيفاء المعيار 2 لم يتم استيفاء أي معايير■✓ تم استيفاء المعيار 1■ إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 13إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030203 50 60 تقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق القسم 50 يؤدي التقييم دوًرا محورًيا في تحسين الأداء، وتعزيز التعلم، وزيادة المساءلة عن النتائج. ويمثل التقييم قوًة دافعًة للمساءلة عن الأثر، وهو ما يشكل جانًبا أساسًيا في خارطة الطريق. وفي إطار الرصد والتقييم هذا، ُيَعرَّ ف التقييم بأنه التقييم الدوري والمنهجي للتقدم المتوقع والُمحرز نحو تحقيق الأهداف الموضوعة، مع تحليل البيانات المتعلقة بالحالة الصحية، فضًلا عن تنفيذ البرامج، لتحديد ما إذا كان البرنامج على المسار الصحيح، واإ ن لم يكن الأمر كذلك، فلتحديد ماهية الإجراءات التي قد تكون ضرورية لتصحيح المسار. وهذا أمٌر أساسٌي لإدارة البرامج إدارًة فعالًة. يعتمد التقييم على مجموعة المؤشرات المحددة للرصد، حيث توضح تلك المؤشرات التغيير المتوقع المبين في نظرية التغيير. وينبغي أن تبحث التقييمات أهمية التدخلات وفعاليتها وكفاءتها واستدامتها، واإ سهامات أصحاب المصلحة على الصعيد الوطني والإقليمي والعالمي، وأن تقدم الَبيِّنات الموثوقة والمفيدة والمناسبة التوقيت اللازمة لصنع القرارات وأعمال الإدارة. وُيعد التقييم جزًءا لا يتجزأ من دورة التخطيط والبرمجة الاستراتيجية، ولا يجب أن ُيجرى فقط باعتباره نشاًطا يتم في نهاية البرنامج. ولا يقتصر الهدف من النهج التقييمي الشامل الذي يعتمد على نظرية التغيير، أي الذي يركز على فهم الآليات التي تحدث التغيير في سياق محدد، على َتَبيُّن ما إذا كان التدخل قد حقق هدفه أم لا فحسب، بل ينشد ذلك النهج أيًضا إيجاد تفسير لعوامل النجاح أو أسباب الفشل. ومن الأهمية بمكان تقييم تصميم الخطط أو البرامج الوطنية المعنية بأمراض المناطق المدارية المهملة من أجل التحقق من قدرتها على تحقيق أهدافها المقترحة استناًدا إلى التدخلات والافتراضات المحددة التي تشملها. وبالإضافة إلى ذلك، فمن الضروري الوقوف على التحديات التشغيلية وكيف يمكن أن تؤثر تلك التحديات على التدخلات، وسبل التصدي لها. ومن حيث تقدير أثر أو فعالية الخطة أو البرنامج، لا يقتصر الأمر على تقييم مدى ملاءمة المسار السببي والآلية المتبعة لإحداث التغيير المقترح في نظرية التغيير، بل يشمل أيًضا تحديد أوجه عدم التجانس المحتملة في النتائج، فضًلا عن فهم كيفية تأثير السياق على تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. إن تقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق أمٌر يستلزم تنظيم مشاركة كل أصحاب المصلحة المعنيين في نموذج تشغيل يؤدي إلى تيسير الملكية القطرية ويعزز ثقافة الإنصاف، مع وضع الناس والمجتمعات في صميم هذه العملية. ويتعين أن يشمل ذلك المناظير والأصوات والأفضليات والقرارات لدى أقل المستفيدين من البرامج قوًة وأكثرهم تضرًرا، مع مشاركة نتائج التقييم معهم. ونظًرا للجانب المتعدد العوامل للتقييم، فمن الأهمية بمكان أن يسترشد تقييم برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة بالمبادئ الأساسية للحياد والاستقلالية والجودة والشفافية. وهذا بدوره قد يتطلب موارد كبيرة. ولذا فمن المهم استخدام النهوج المنهجية التي تسمح لأفرقة التقييم بموازنة المساءلة والتعلم بين أصحاب المصلحة. وتشمل المخاطر الرئيسية التي يتعين تجنبها صياغة أسئلة تقييم لا يتعذر الإجابة عليها، واإ عداد مؤشرات تقييم معقدة تقنًيا في بعض الأحيان، وجمع كميات مفرطة من البيانات التي لا تسهم كثيًرا في جانب الممارسات أو السياسات. يتضمن التقييم بيانات عن كل من الأثر والتنفيذ لإجراء تحليل متعمق وحوار بشأن السياسات من أجل توجيه الإجراءات اللازمة. يجمع التقييم بين البيانات المتعلقة بأثر البرامج والبيانات المتعلقة بتنفيذ البرامج، لدعم الحوار بشأن التقدم والنجاح والتحديات. ويتعين أن يشمل التقييم بيانات كمية ونوعية على حد سواء لإنشاء قاعدة َبيِّنات شاملة يمكن من خلالها إعداد السياسات والإجراءات. وينبغي للآليات المؤسسية والحوارات المتعلقة بالسياسات ربط التقييمات بالعمل المنسق بشأن تحديد الأولويات وتخصيص الموارد وتصحيح المسار (الشكل 01). ويقود التقييم الدوري الدورة الأساسية للرصد والتقييم والعمل الضرورية لنجاح إدارة البرامج وتحقيق أهداف البرامج. ُتَوضَّ ح المكونات الوطنية والعالمية الرئيسية لهذه الدورة في الشكل 11. تقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق eugolaid yciloP dna sesseccus ,ssergorp no segnellahc حوار بشأن السياسات حول التقدم والنجاحات والتحديات تحليل بيانات الأثر تحليل بيانات العمليات وبيانات التنفيذ التقييم الإجراء الشكل 01: التقييم لدعم الحوار بشأن السياسات والعمل البرنامجي الشكل 11: تقييم الأثر والمساءلة الرصد على الصعيد القطري تقارير التنفيذ الروتينية والدورية من المرافق الصحية والتدخلات المجتمعية، وما إلى ذلك. تقارير التنفيذ للقطاعات بخلاف قطاع الصحة (قطاع المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، نهج “الصحة الواحدة”، التعليم، التمويل، وما إلى ذلك). مؤشرات خارطة الطريق الشاملة على الصعيد القطري التقييم على الصعيد القطري تقييم أثر أمراض المناطق المدارية المهملة من خلال المسوح المجتمعية، وبيانات المرافق الصحية، وترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل، وما إلى ذلك. استعراضات خطة أمراض المناطق أمراض المناطق المدارية المهملة استعراضات قطاع الصحة التقييمات الخارجية المستقلة الإجراءات على الصعيد القطري التقارير المشتركة بين الوزارات التقارير المشتركة بين القطاعات الإجراءات التصحيحية ومراجعة الخطط الوطنية الرصد على الصعيد العالمي تقارير عن الأمراض من البلدان المؤشرات الشاملة لخارطة الطريق من البلدان لوحة متابعة خارطة الطريق تقييم الفجوات الدوري التقييم على الصعيد العالمي حوارات بشأن السياسات يجريها للفريق الاستشاري الاستراتيجي والتقني المعني بأمراض المناطق المدارية المهملة اللجان المستقلة لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة الإجراءات على الصعيد العالمي التقارير المرحلية المقدمة إلى جمعية الصحة العالمية التقرير السنوي عن أمراض المناطق المدارية المهملة مقالات سنوية عن الأمراض في السجل الوبائي الأسبوع مراجعة الغايات والاستراتيجيات حسب الحاجة مراجعة خريطة الشدة والإجراءات الحاسمة ■ معلومات لإدارة البرامج القطرية فقط ■ معلومات من البلدان لرصد خارطة الطريق ■ البيانات العالمية عن مؤشرات خارطة الطريق ■ تقييم الفجوات الرصد الرصد الأثر على الصعيد القطري الأثر على الصعيد العالمي الإجراء الإجراء ييم لتق ا ييم التق إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 53إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030243 1.5 التقدم على الصعيد العالمي ترد في الجزء الأيمن من الشكل 11 الآليات الرئيسية للرصد والتقييم دعًما لإدارة البرامج القطرية، وهي ممثلة في الدائرة العليا. ويقتصر استخدام بعض المعلومات على إدارة البرامج القطرية (باللون الأخضر الأخف)، بينما يتم في الوقت ذاته الإبلاغ عن معلومات أخرى على المستوى العالمي (باللون الأخضر المتوسط) لدعم رصد وتقييم خارطة الطريق. وترد على اليسار الآليات الرئيسية للرصد والتقييم دعًما لإدارة البرامج العالمية، وهي ممثلة في الدائرة السفلى. والمعلومات الواردة من جميع البلدان الموطونة (باللون الأخضر الداكن) مصحوبة بمعلومات مستقاة من تقييم الفجوات العالمي، لدعم الإدارة الفعالة للبرامج العالمية من أجل تحقيق الأثر العالمي. وتتدفق هذه المعلومات رجوًعا إلى البلدان في شكل تقارير إلى الدول الأعضاء وفي شكل إجراءات على الصعيد العالمي لتعزيز البرامج القطرية (مثال: الأدوات الجديدة، والتدخلات المحسنة، والاستراتيجيات، والتوجيهات، والحوكمة، والتمويل، والتعاون). ويتعين أيًضا أن تخضع للاستعراض الدوري فعالية دورات الرصد والتقييم والعمل هذه المنفذة على الصعيدين الوطني والعالمي، مع اتخاذ الإجراءات اللازمة لتحسينها عند الحاجة. وسوف يتم إجراء تقييم موضوعي للتقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات المتعلقة بأمراض المناطق المدارية المهملة لعام 0302 في الأعوام 2202 و4202 و6202 و1302، وكذلك في عام 9202، أي في السنة التي تلي انتهاء برنامج العمل العام الرابع عشر للمنظمة. وستقدم المنظمة إلى جمعية الصحة العالمية تقريًرا شامًلا عن التقييم الدوري استناًدا إلى التقارير الواردة من البلدان وأصحاب المصلحة، ونتائج التقييمات الوطنية أو الخارجية. وسيحلل هذا التقرير بموضوعية التقدم الُمحرز صوب بلوغ الغايات المحددة في خارطة الطريق، وسبل التغلب على العقبات المرصودة في خارطة الطريق (خريطة الشدة)، وأي عوائق جديدة تحول دون تحقيق التقدم، مع اقتراح التدابير التصحيحية اللازمة. وربما تسفر الاستعراضات التي تجريها جمعية الصحة العالمية في سنوات تقديم التقارير (2202 و4202 و6202 و9202) عن تحديث الغايات بما يتماشى مع السياقات المتغيرة (الشكل 21). الإطار 3: المبادئ الُمَوجِّ هة لمنصة مملوكة قطرًيا لإجراء تقييمات برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة يحركها الطلب القطري، ومملوكة قطرًيا. 1 الاستناد إلى العمليات والخبرات القائمة داخل البلد، بما في ذلك ُأُطر استعراض النفقات في منتصف المدة. 2 الاستفادة من مجموعة متنوعة من الَبيِّنات المتاحة داخل برنامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة وخارجه. 3 الاحتواء على عنصر مستقل بإشراك أشخاص من خارج برنامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في فريق التقييم. 4 الاتصاف بالشمول عن طريق إشراك أصوات المجتمع المحلي وأصحاب المصلحة الآخرين في قطاع الصحة والقطاعات الأخرى . 5 بخلاف قطاع الصحة (مثل التعليم، والمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية، والمساواة بين الجنسين، وحقوق الإنسان، ونهج “الصحة الواحدة”) مناسبة للغرض المتوخى منها وتحركها الاستخدامات المعنية لضمان وجود النتائج التي تسترشد بها عملية صنع القرار دعًما لخارطة . 6 الطريق التركيز على النظام الصحي أو القدرة على تقييم إسهامات برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة نحو تعزيز النظم الصحية . 7 بمساهمة قابلة للقياس في التغطية الصحية الشاملة والغايات الواردة في أهداف التنمية المستدامة (وخاصًة الغايات 3-3 و3-8 و6-1 و6-2) دعم تقييم التكامل وتعميم جوانب برنامج أمراض المناطق المدارية المهملة. 8 الاتسام بالتمكين والشفافية والبعد عن العقاب في إجراءات السلوك والمتابعة. 9 معقولة التكلفة وممكنة التنفيذ من حيث الموارد البشرية والمالية والوقت. 01 2.5 التقدم على الصعيد الوطني على الصعيد القطري، يجب أن تشمل التقييمات مجموعة من المبادئ (الإطار 3) التي تدعم العمليات المملوكة قطرًيا التي سيجري من خلالها استخلاص النتائج اللازمة لاستكمال التقارير المقدمة إلى جمعية الصحة العالمية حول التقدم الُمحرز صوب تحقيق أهداف خارطة الطريق. وينبغي على البلدان وضع نظرية التغيير الخاصة بها لاستخدامها في عملية التقييم، على أن تكون مسترشدًة بأهداف خارطة الطريق ومتوائمًة معها. ويمكن تجميع السمات الأساسية، التي يجب أن يركز عليها التقييم وأن يدمجها في نظرية التغيير ذات الصلة، في مجالات استراتيجية للتركيز التحليلي تبحث مدى التحقق الفعلي للتحولات في النهوج التي أبرزتها خارطة الطريق، وذلك على النحو التالي. نظام دعم إدارة برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة: عن طريق تقييم وظائف المجالات المواضيعية مثل السياسات، والمبادئ التوجيهية، والعمليات، والأدوات؛ والموارد البشرية الصحية، والتخطيط، والتنسيق، والشراكات والإشراف، والتمويل وتعبئة الموارد، والمشتريات واإ دارة الإمدادات؛ والترصد والبحوث التشغيلية. الاتجاهات الوبائية وتحليلات المحصلات/الأثر: عن طريق تقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق حسب الفئات المشار إليها، وهي تحديًدا المؤشرات الجامعة والمؤشرات الشاملة والمؤشرات المعنية بأمراض محددة. الاستدامة: عن طريق تقييم مدى إدراج برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في ُأُطر الإنفاق الوطنية، وخطط التنمية، والخطط الاستراتيجية للحد من الفقر، والتنسيق دعًما لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة من البرامج الصحية الأخرى والقطاعات الأخرى بخلاف قطاع الصحة، مثل البيئة، والحكم المحلي، والسياحة، والتعليم، والإسكان. الشكل 21: الجدول الزمني لرصد وتقييم التقدم الُمحرز صوب بلوغ غايات خارطة الطريق لعام 0302 الإبلاغ عن مؤشرات خارطة الطريق لوحة متابعة أمراض المناطق المدارية المهملة التقرير السنوي عن أمراض المناطق المدارية المهملة 03029202820272026202520242023202220212020202 التقييم الدوري والتقارير المقدمة إلى جمعية الصحة العالمية سنوات المعالم الرئيسية 1302 تقييم الفجوات الكامل تقييم الفجوات البيني 9102 إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 73إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030263 إشراك المجتمعات المحلية والمستفيدين: عن طريق تقييم مستوى وعي المجتمعات المحلية بأمراض المناطق المدارية المهملة، والتصورات المتعلقة بتعديل المخاطر ورضا المستفيدين من خدمات أمراض المناطق المدارية المهملة، ومشاركة المجتمعات المحلية وتوظيف موارد المجتمعات في تخطيط وتنفيذ أنشطة البرامج وتقييم المسائل المتعلقة بالإنصاف، وحقوق الإنسان، والمساواة بين الجنسين، والوصم، وغير ذلك من مواطن الضعف المرتبطة بأمراض المناطق المدارية المهملة وفًقا للتعهد الوارد في خطة التنمية المستدامة «بألا يتخلف أحد عن الركب». ويجب أن تشمل بروتوكولات تقييم البرامج، عند التوسع في بلورتها، المجالات الاستراتيجية الأربعة للتحليلات المذكورة أعلاه، والتي تضرب بجذورها في لبنات بناء النظم الصحية ويمكن استخدامها لتقييم مختلف أنواع الخطط الصحية الاستراتيجية المعنية بأمراض المناطق المدارية المهملة. ومن ثم يتعين أن يتم على نطاق واسع مناقشة النتائج والدروس المستفادة المستخلصة من تقييم برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، ونشرها واستخدامها، لتوجيه القرارات والإجراءات التصحيحية، ولتعديل غايات خارطة الطريق حسب الحاجة، ولتكييف الإجراءات الاستراتيجية فيما بين جميع أصحاب المصلحة المعنيين (1). 60 70 :استشراف المستقبل خطة البحوث المتعلقة بالرصد والتقييم إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030283 القسم 60 تمثل خارطة الطريق الجديدة لعام 0302 وثيقًة هامًة في مجال السياسات والدعوة، حيث تلفت الانتباه إلى التحديات الرئيسية التي تواجه برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة وتشجع مجتمع الشركاء العالمي على مواصلة الالتزام بدعم هذه الخطة الجريئة. وقد ُحدِّ دت عملية وضع ُأُطر أقوى للرصد والتقييم وأدوات تشخيص أفضل بوصفها إجراًء حاسًما ذا أولوية مطلوًبا لدعم الغايات المحددة لعام 0302. ويقدم هذا القسم نظرة استشرافية للعمل والبحث اللازمين لتقديم الدعم الكامل إلى تركيز خارطة الطريق على قياس محصلات البرامج وأثرها. وسيجري تحديد خطة البحث الأوسع نطاًقا اللازمة لتقديم الدعم الكامل إلى الغايات المحددة لعام 0302 في وثيقة مصاحبة أخرى لخارطة الطريق: مخطط البحث والتطوير لأمراض المناطق المدارية المهملة للفترة 1202-0302. ويوضح فحص خريطة الشدة المعدة بشأن خارطة الطريق (الشكل 51 من خارطة الطريق (1)) أن ما لا يقل عن نصف الأمراض ومجموعات الأمراض العشرين التي تم وضع غايات خارطة الطريق من أجلها تتطلب تحقيق تطورات حاسمة في مجال الرصد والتقييم من أجل سد الفجوات وتحقيق الغايات. وفي بعض الحالات تكون هذه الفجوات كبيرة، وتشمل الحاجة إلى إضافة مؤشرات أثر معنية بأمراض محددة إلى الخلاصة الحالية لمؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة؛ وفي حالات أخرى تحتاج البلدان إلى الحصول على دعم بشأن استخدام مؤشرات جديدة لقياس النهوج الشاملة (التكامل والتعميم والتنسيق والتعزيز في النظم الصحية القطرية) أو بشأن استخدام أساليب نوعية جديدة مثل أداة تقييم الفجوات. كما أن التوسع السريع في التركيز البرنامجي على التدبير العلاجي للمراضة والوقاية من العجز سيستلزم إعداد مؤشرات لرصد الوصم والإنصاف كجزء من ُأُطر الرصد والتقييم. يلخص الجدول 2 فجوات وتحديات معينة تم تحديدها في الأقسام السابقة ويجب معالجتها من أجل تطوير ومواءمة اُلأُطر المعنية بأمراض محددة وتعزيز الرصد والتقييم على الصعيد القطري. وتم تلخيص الاحتياجات الإضافية المعنية بأمراض محددة التي تم تحديدها عند إعداد خارطة الطريق في الملحق 1. كما يلزم إجراء المزيد من البحوث في مجال التدريب والتنفيذ لتحسين استخدام البيانات على أدنى مستويات النظام الصحي. وسيرصد الفريق العامل المعني بالرصد والتقييم والبحوث التابع للمنظمة إدارة العمل اللازم لتعزيز ُأُطر الرصد والتقييم المعنية بأمراض محددة. تتطور برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة باستمرار كلما تحول ما ُيستجد من استراتيجيات تدخل وأدوات تشخيص ومنهجيات مسح من نطاق البحث إلى نطاق الاستخدام الروتيني في إطار البرامج المعنية. إن الوتيرة المتسارعة التي يسير بها الابتكار التكنولوجي تبشر بالكثير بالنسبة لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة من حيث تلبية الاحتياجات البحثية المحددة في مجالات وسائل التشخيص، واستخدام البيانات المكانية والنماذج التنبؤية، والترصد، والأدوات المستحدثة لإدارة البيانات. وعلى الرغم من أنه ُينظر إلى هذه المواضيع باعتبارها احتياجات بحثية منفصلة، فإنها جميًعا في واقع الأمر احتياجات أساسية ومترابطة للابتكار في مجال البحوث المعنية بالرصد والتقييم. وُتعد أدوات التشخيص الملائمة والموثوقة والمتاحة بسهولة والمعقولة التكلفة من المتطلبات الأساسية لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، في حين تم تحديد غياب أدوات التشخيص المناسبة مراًرا وتكراًرا بوصفه تحدًيا خطيًرا بالنسبة لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. وقد تم تحديد وجود فجوات تشخيصية كبيرة تقريًبا لجميع أمراض المناطق المدارية المهملة المدرجة في خارطة الطريق. ولتحقيق غايات خارطة الطريق، تشكل أدوات التشخيص الملائمة والموثوقة قوى دافعة حيوية لرصد البرامج وتقييمها، وهي بالغة الأهمية في إثبات وجود قاعدة َبيِّنات قوية يمكن من خلالها توثيق القضاء على المرض. وسيعمل الفريق الاستشاري التشخيصي والتقني الجديد التابع للمنظمة مع المجتمع العلمي والفريق العامل المعني بالرصد والتقييم والبحوث لمواءمة استحداث أدوات التشخيص الجديدة مع احتياجات البرامج. والاحتياجات التشخيصية المحددة للعديد من أمراض المناطق المدارية المهملة هي بمثابة أداة تشخيص يمكن استخدامها لدعم الترصد، لا سيما الترصد اللاحق للقضاء على الأمراض. ويمكن أن يكون الإبقاء على الترصد المعني بأمراض محددة أمًرا مكلًفا ويصعب تبريره عندما تواجه النظم الصحية العديد من الأولويات المتنافسة؛ ولن تشتد هذه التحديات إلا في أعقاب جائحة كوفيد91-. وقد حددت المنظمة كًلا من استحداث المنصات التشخيصية المتعددة والتنسيق عبر القطاعات في مجال الترصد باعتبارهما من الأولويات في خارطة الطريق. استشراف المستقبل: خطة البحوث المتعلقة بالرصد والتقييم الجدول 2: رصد وتقييم الفجوات والاحتياجات لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة الفجوات والاحتياجات المحددةموضوع الرصد والتقييم إطار الرصد والتقييم لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة تسليط الضوء على الرصد والتقييم في خارطة الطريق كمجال حاسم قد يحول دون تحقيق غايات خارطة الطريق عدم وجود إطار رصد وتقييم متكامل لبرنامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة افتقار بعض أمراض المناطق المدارية المهملة إلى ُأُطر الرصد والتقييم المستقرة من أجل تتبع المحصلات والأثر ضرورة وجود معايير قوية لتحديد القضاء على الأمراض بشكل متسق على نطاق جميع أمراض المناطق المدارية المهملة يلزم وضع أدوات واستراتيجيات جديدة لدعم الترصد المتكامل والمعني بأمراض محددة ُيعد دمج وتعميم أمراض المناطق المدارية المهملة في نظم المعلومات الصحية الوطنية أمًرا أساسًيا لتعزيز أنشطة الرصد والتقييم داخل البلد المؤشرات المعنية بأمراض محددة افتقار بعض أمراض المناطق المدارية المهملة إلى مؤشرات المحصلات والأثر مع استحداث أدوات تشخيص جديدة، قد تتطلب هذه الأدوات وضع مؤشرات جديدة أو تكييف المؤشرات القائمة تتطلب بعض المؤشرات الشاملة عمًلا إضافًيا لتحسين عملية التحديد وأساليب القياس ومصدر البيانات مؤشرات شاملة ضرورة وجود توجيهات أوضح لتمكين البلدان من قياس ورصد النهوج الشاملة (التكامل، والتعميم، والتنسيق، والتعزيز) افتقار بعض أمراض المناطق المدارية المهملة إلى أساليب القياس اللازمة لإدراجها في المؤشرات الجامعة والشاملة يلزم بذل الجهود من أجل توحيد عملية تقييم الفجوات وأساليبها وأدواتها وتوقيتها التقييمات النوعية يلزم مواصلة الارتقاء بموضوعية المعايير من أجل تسجيل كل بعد لكل مرض وضع معايير للتمكين من تقييم تنفيذ النهوج الشاملة (التكامل، والتعميم، والتنسيق، وتعزيز النظام الصحي)، وتغيير نماذج التشغيل، والملكية القطرية، والاستدامة ضرورة إجراء بحوث حول طرق تكييف تقييم الفجوات من أجل الاستخدام على المستوى القطري ضرورة وجود نظم قوية من أجل دعم جمع البيانات الكاملة والمناسبة التوقيت والمنتظمة والدقيقة والمصنفة حسب إدارة البيانات العمر ونوع الجنس والموقع يتعين أن تكون نظم البيانات مركزية في وزارة الصحة، على أن يتم تخزين البيانات في شكل قياسي على منصات متكاملة تحليلات البيانات واستخدامها يلزم إجراء المزيد من البحوث في مجال التدريب والتنفيذ من أجل تعظيم فائدة هذه النظم، وخاصًة من أجل تحسين استخدام البيانات على أدنى مستويات النظام الصحي ضرورة وجود أدوات صحية رقمية لجمع البيانات وتحليلها وتفسيرها للتمكين من اتخاذ قرارات مدروسة ُتعد النهوج الجديدة لاستخدام البيانات المكانية ضرورية للحصول على رؤية مفصلة لوبائيات الأمراض من أجل توجيه التدخلات وأنشطة الترصد المستهدفة إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 14إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030204 ومن الضروري في هذا السياق تحديد الفرص السانحة لدمج أنشطة الترصد المعنية بأمراض محددة مع أنشطة الترصد القائمة على الصعيدين الوطني ودون الوطني. كما أن الترصد المتكامل ضروري لضمان استدامة المكاسب التي تحققها البرامج. وفيما يجاوز استخدام الأدوات القائمة على نحٍو أكثر فعالية، ربما يتطلب الأمر استحداث وسائل تشخيص أكثر تحديًدا وحساسية، فضًلا عن تكنولوجيات جديدة تجعل الترصد المتعدد أكثر سهولة بالنسبة للبرامج الوطنية. وستتطلب النهوج الجديدة للترصد المتكامل الابتكار التكنولوجي في مجالات وسائل التشخيص واإ دارة البيانات على حد سواء، علًما بأن المجال الأخير يشكل جزًءا أساسًيا من جهود تحليل البيانات. وُتعد القدرة على جمع بيانات الصحة العامة، واإ دارتها واستخدامها، عنصًرا أساسًيا لنجاح برامج الصحة العامة. ومن الضروري أيًضا لبرامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة، ولا سيما تلك التي تعتمد أهداًفا للقضاء على الأمراض، تحسين فعالية جمع واستخدام البيانات المتولدة عن المسوح المجتمعية لدعم عملية صنع القرار في البرامج وكذلك أنشطة الترصد. ومع تطور البرامج المعنية بالقضاء على الأمراض، ستركز نسبة أكبر من الدعم المالي على جمع بيانات الترصد. وفي الحالات التي ُتجري فيها برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة مسوًحا عنقودية سكانية متكررة، فكثيًرا ما ُتجرى هذه المسوح بشكل مستقل ولا تتضمن البيانات التي تولدت عن المسوح السابقة. ويفتقر هذا الوضع إلى الفعالية حيث يتعذر على البرنامج المعني الاستفادة من المعلومات التاريخية (مثل المواقع التي ُيعرف أن معدل الانتشار فيها مرتفع) من أجل توجيه مكان أخذ العينات في المسوح اللاحقة. ويمكن الاستفادة من التطورات الأخيرة في إحصاءات «بايسيان» والإحصاءات الجغرافية المكانية لوضع استراتيجيات ترصد ذات كفاءة أعلى (مثال: عدد عناقيد أقل، وأحجام عينات أصغر) وذات فعالية أكبر (مثال: قيم تنبؤية سلبية واإ يجابية أعلى). ومن الممكن للإحصاءات الجغرافية المكانية أن تحسن كثيًرا من كفاءة الترصد اللاحق للقضاء على المرض. ويمكن استخدامها أيًضا لإدراج عوامل وبائية أخرى (مثل معدل الانتشار المرجعي، والارتفاع في المعدل، والجوانب الإيكولوجية) مرتبطة بسريان العدوى، ولتوجيه عملية أخذ العينات إلى المناطق الأشد تعرًضا للمخاطر. ُيعتبر الاستشعار عن بعد وصور الأقمار الصناعية من الأدوات الممكنة لتحديد عوامل الخطر البيئية، وخاصًة بالنسبة للأمراض المحمولة بالنواقل، وذلك من أجل نشر تدابير المكافحة بدقة وكفاءة. ويمكن لكل هذه الأدوات مجتمعًة أن تحسن جودة عملية صنع القرار في مجال الصحة العامة، ودقتها وفعاليتها من حيث التكلفة. كما أن ضمان وجود بيانات عالية الجودة هو حجر الزاوية لاتخاذ القرارات الملائمة في الوقت المناسب. ويتعين على المجتمع المعني بأمراض المناطق المدارية المهملة أن يستفيد من التطورات المحققة مؤخًرا على الصعيد العالمي في تجميع البيانات المعقدة عالية الجودة. وينبغي بحث إمكانية استخدام الذكاء الاصطناعي للتحقق من جودة البيانات وتحسينها. وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام «البيانات الضخمة» وخوارزميات التعلم الآلي لتحقيق الاستفادة من بيانات الترصد المعزز من شأنه أن يسهم في استهداف المجموعات السكانية المعرضة لخطر أمراض المناطق المدارية المهملة وفي تحسين التنبؤ بالفاشيات والاستجابة لها. وأخيًرا، لا يمكن أن تنجح عملية ترجمة الابتكار إلى ممارسة عملية في إطار البرامج دون التركيز بشكل مناسب على بناء القدرات، ليس لإدارة البيانات فحسب، بل أيًضا لتعزيز القدرات المختبرية وتحسين استخدام البيانات. وُتعد ُأُطر الرصد والتقييم ُأطًرا ديناميكية، وتتطلب تقييًما دورًيا لتقويتها وللحفاظ على فائدتها وأهميتها. ومن المتوقع في السنوات التي تسبق عام 0302 أن تتطور برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة والأدوات المستخدمة في رصدها وقياس أثرها. ومن ثم، وعلى النحو الموضح بمزيد من التفصيل في القسم 3، ينبغي أن تكون البلدان مستعدًة للعمل على تعزيز حافظات الرصد والتقييم لديها كي تستوعب هذه التغييرات. وتشمل الخطوات الرئيسية المتخذة في هذا الجهد ما يلي:(1) تقييم السمات الرئيسية لنظام الرصد والتقييم من أجل تحديد الفجوات والوقوف على مواطن الضعف؛ (2) واستعراض المؤشرات الرئيسية وتحديثها؛ (3) واستحداث مكون شامل للرصد والتقييم في خطة مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة؛ (4) ووضع خطة تقدير التكاليف لتلبية احتياجات الرصد والتقييم؛ (5) وتكرار هذه العملية حسب الحاجة. إن الاستثمار في نظم الرصد والتقييم القوية، مع التركيز على سلامة تلك النظم، من شأنه أن يؤتي ثماره عن طريق توفير معلومات دقيقة عن حالة البرامج وضمان تحقيق الغايات المحددة لعام 0302، مما يعود بالنفع في نهاية المطاف على المجتمعات المتضررة أو المعرضة للخطر. المراجع وضع حد للتهاون في السعي لبلوغ أهداف التنمية المستدامة: خارطة . 1 الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 0202 .)565833/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:sptth( (بالإنكليزية فقط) إطار ومعايير لنظم المعلومات الصحية الوطنية – الطبعة الثانية. . 2 جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2102 .)27834/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:sptth( (بالإنكليزية فقط) قائمة مرجعية عالمية لمائة من المؤشرات الصحية الأساسية (بالإضافة . 3 إلى أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة)، الطبعة الثانية. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 8102 .)ne/8102/srotacidni/ofnihtlaeh/tni.ohw.www//:sptth( (بالإنكليزية فقط) الفصل 9: رصد وتقييم واستعراض السياسات والاستراتيجيات . 4 والخطط الصحية الوطنية. في: أونيل ك، فيسواناثان ك، سيلاديس إي، بويرما ت. التخطيط الاستراتيجي للصحة الوطنية في القرن الحادي والعشرين: كتيب. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 6102 -gnizigetarts/meti/i/snoitacilbup/tni.ohw.www//:sptth( .)koobdnah-a-yrutnec-ts12-eht-ni-htlaeh-lanoitan (بالإنكليزية فقط) ترصد الملاريا ورصدها وتقييمها: دليل مرجعي. جنيف: منظمة . 5 الصحة العالمية؛ 8102 /snoitacilbup/airalam/tni.ohw.www//:sptth( .)/ne/8755651429879/zota (بالإنكليزية فقط) مجموعة أدوات الرصد والتقييم: فيروس/مرض الإيدز والسل . 6 والملاريا. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 4002 .)/ne/4002tikloot_em/em/bup/vih/tni.ohw.www//:sptth( (بالإنكليزية فقط) خلاصة مؤشرات رصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق . 7 الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 1202 [تحت الطبع]. وضع حد للتهاون في السعي لبلوغ أهداف التنمية المستدامة: إطار . 8 الاستدامة لإجراءات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 .)688833/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:sptth( (بالإنكليزية فقط) ترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل في إقليم أفريقيا: . 9 دليل لإنشاء الترصد المجتمعي. برازافيل: المكتب الإقليمي لأفريقيا التابع لمنظمة الصحة العالمية؛ 4102 -7102/selif/tluafed/setis/tni.ohw.orfa.www//:sptth( -desab-ytinummoc-gnihsilbatse-rof-ediug-a/60 ,fdp.0_410201-ecnallievrus تم الاطلاع في 12 آذار/مارس 1202). (بالإنكليزية فقط) ترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل في إقليم أفريقيا: . 01 دليل التدريب على الترصد المجتمعي. برازافيل: المكتب الإقليمي لأفريقيا التابع لمنظمة الصحة العالمية؛ 5102 /60-7102/selif/tluafed/setis/tni.ohw.orfa.www//:sptth( ,fdp.launam-gniniart_rsdi_ecnallievrus-desab-ytinummoc تم الاطلاع في 12 آذار/مارس 1202). (بالإنكليزية فقط) منظمة الأمم المتحدة للطفولة، ومنظمة الصحة العالمية، والصندوق . 11 العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا، وهيئة الأمم المتحدة للمساواة بين الجنسين وتمكين المرأة، وتحالف غافي للقاحات. توجيهات للعاملين الصحيين المجتمعيين بشأن المعلومات الاستراتيجية ورصد الخدمات. نيويورك: منظمة الأمم المتحدة للطفولة؛ 1202 /nimdaelif/gro.evitaroballocatadhtlaeh.www//:sptth( _ytinummoC/spuorG_gnikroW/stnemucoD/cdh/sdaolpu .)fdp.NE_ecnadiuG_WHC_FECINU_503012/ataD (بالإنكليزية فقط) تحليل واستخدام بيانات المرافق الصحية. في: الإحصاءات ونظم . 21 المعلومات الصحية [موقع إلكتروني]. جنيف: منظمة الصحة العالمية _sisylana_atad_sloot/ofnihtlaeh/tni.ohw.www//:sptth( .)/ne/ytilicaf_enituor (بالإنكليزية فقط) المبادئ التوجيهية التقنية المتعلقة بترصد الأمراض والاستجابة لها على . 31 نحو متكامل، الطبعة الثالثة [الكتيب الأول: قسم المقدمة]. برازافيل: المكتب الإقليمي لأفريقيا التابع لمنظمة الصحة العالمية؛ 9102 -lacinhcet/snoitacilbup/tni.ohw.orfa.www//:sptth( -esnopser-dna-ecnallievrus-esaesid-detargetni-senilediug .)driht-noiger-nacirfa (بالإنكليزية فقط) استعراض جودة البيانات. الوحدة 1: الإطار والقياسات . 41 ;)422952/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:sptth( الوحدة 2: استعراض مكتبي لجودة البيانات ;)522952/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:sptth( الوحدة 3: التحقق من البيانات وتقييم النظام .)622952/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:ptth( جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 3102. (بالإنكليزية فقط) المعالجة الكيميائية الوقائية: أدوات لتحسين جودة البيانات والمعلومات . 51 المبلغ عنها. دليل ميداني للتنفيذ. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 9102 /secruoser/sesaesid_detcelgen/tni.ohw.www//:sptth( .)/ne/4646151429879 (بالإنكليزية فقط) إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 34إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030224 الملحق 1: نتائج تقييم الفجوات بشأن ُبعد الرصد والتقييم، 19102 الإجراءات المطلوبةالحالة الراهنةالتقييم الحاليالمرض قرحة بورولي ■ أبلغ 11 بلًدا من أصل 33 بلًدا معروًفا بتوطن المرض عن بيانات في عام 9102 ُيستخدم نموذجا الإبلاغ القياسيان UB 10 و20 UB في جميع البلدان تشجيع الإبلاغ عن البيانات المتعلقة بقرحة بورولي في جميع البلدان الموطونة بالمرض تعزيز ترصد قرحة بورولي في البلدان التي لا تبلغ عن الحالات من خلال نظام متكامل للإبلاغ عن أمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية بدء رسم خرائط جزئية لقرحة بورولي لتحديد التداخلات مع أمراض المناطق المدارية المهملة الأخرى ودمج النهوج رصد مقاومة المضادات الحيوية ظاهرًيا ومن خلال العلامات الوراثية داء شاغاس ■ يمكن القضاء على أربعة طرق لسريان داء شاغاس تنفيذ بروتوكولات محدثة بشأن الترصد والتحقق من وقف السريان استهداف الفحص النشيط للفئات السكانية شديدة التعرض للمخاطر تعزيز الإبلاغ الإلزامي عن الحالات الحادة والمزمنة شيكونغونيا ■ تم الإبلاغ عن فاشيات المرض في إقليم منظمة الصحة للبلدان الأمريكية الذي كان خالًيا من شيكونغونيا سابًقا تختلف حالة نظم الترصد والرصد والتقييم باختلاف البلدان تطوير نظم الترصد والرصد والتقييم في البلدان شديدة التعرض للمخاطر رصد مقاومة النواقل للمبيدات الحشرية رصد وجود البعوض ونشاطه في المناطق المحتمل تعرضها للمخاطر الُفطار الاصطباغي، وسائر حالات العدوى الفطرية العميقة ■ لا توجد بروتوكولات ترصد أو نظم ترصد أو مؤشرات قياسية لا توجد نظم رصد وتقييم يوجد نظام للإبلاغ عن داء الشَّ ْعِريَّاِت الُمَبوِّ َغة لدى القطط في البرازيل وضع دليل ترصد ذي مؤشرات قياسية إنشاء نظام ترصد للكشف النشيط عن الحالات إنشاء نظام للرصد والتقييم أو دمجه مع نظام المعلومات الصحية الوطني حمى الضنك ■ نظام الرصد والتقييم الحالي ضعيف، مما يؤدي إلى انخفاض عام في الإبلاغ بدأت مقاومة المبيدات الحشرية في الظهور تطوير نظم الترصد والاستجابة السريعة ضمان إنشاء نظم الرصد والإبلاغ في جميع البلدان الموطونة بالمرض رصد وجود البعوض ونشاطه بانتظام في مواقع الرصد باستخدام الفخاخ رصد مقاومة المبيدات الحشرية 1 المصدر: (ملحق) ملخصات الأمراض المرفق بخارطة الطريق (1)؛ تم الحصول على التحليل المعني من خلال مشاورات تقنية، منظمة الصحة العالمية 9102. الإجراءات المطلوبةالحالة الراهنةالتقييم الحاليالمرض داء الحييات ■ يلزم تحسين تغطية البرامج في المناطق غير المعروفة بتوطن المرض ولكنها معرضة للمخاطر ترصد البرامج الوطنية المؤشرات التشغيلية، ولكن يلزم إيجاد طرق أفضل لقياس فعالية تدخلات مكافحة النواقل ضرورة تحسين مؤشرات رصد استخدام مبيد التيميفوس ضمان تأدية نظم الرصد لوظائفها في المناطق غير الموطونة والمناطق التي كانت موطونة سابًقا التي لم تبلغ عن حالات منذ فترة طويلة (تحديًدا مثل جمهورية أفريقيا الوسطى والكاميرون وغيرهما من البلدان المعرضة للمخاطر المتاخمة للبلدان الموطونة بالمرض) تحسين مؤشرات رصد استخدام مبيد التيميفوس رصد جودة استخدام مبيد التيميفوس ومقاومة المسخ الصقلوبي لمبيد التيميفوس بانتظام داء المشوكات ■ ضعف الترصد لدى البشر والحيوانات في معظم البلدان استحداث أداة عالية الإنتاجية لجمع البيانات المرجعية، وفهم نطاق التحدي فهًما تاًما، وتقييم برامج المكافحة في البيئات محدودة الموارد إنشاء نظم ترصد المرض لدى البشر والحيوانات في البلدان الموطونة بشدة بما يشمل فحص اللحوم لكشف الإصابة بداء المشوكات الكيسي داء المثقوبات المنقول بالأغذية ■ يتعذر فهم عبء المرض فهًما جيًدا لدى البشر والحيوانات لا يتوفر تقييم لعدد الأفراد المعرضين للخطر في كل بلد موطون تقدير عدد الأفراد المعرضين للخطر حسب البلد استحداث أساليب دقيقة للترصد ورسم الخرائط، متضمنًة بصفة خاصة معلومات عن العوامل البيئية التي تنطوي عليها العدوى الإبلاغ عن التغيرات في معدلات الإصابة بسرطان الكبد المرتبطة بمكافحة هذه الأمراض إنشاء رابط بين سجل السرطان والمناطق المفرطة التوطن داء المثقبيات الأفريقي البشري (الغامبي) ■ ُيعد أطلس داء المثقبيات الأفريقي البشري أداة مفيدة لتخطيط ورصد أنشطة المكافحة والقضاء على المرض تتوفر مؤشرات وأساليب عالمية للمصادقة على القضاء على داء المثقبيات الأفريقي البشري كمشكلة من مشكلات الصحة العامة استخدام بيانات التوزيع وأدوات رسم خرائط الحالات لتحسين استهداف أنشطة تقصي الحالات تكوين فهم أفضل لتغطية السكان الخاضعين للفحص للمساعدة في التركيز على الفئات السكانية المعرضة للخطر (مثل وضع منهجية للتقييم، ونقل العملية المعنية إلى برامج الترصد القطرية) تأمين الدعم المالي والتقني اللازم لعملية المصادقة والتحقق استحداث فحص عالي الإنتاجية لتقييم القضاء على المرض والترصد اللاحق للقضاء على المرض بناًء على عينات موجودة في مختبر مرجعي تعزيز الترصد عن طريق إنشاء مواقع الترصد الخافر في ظل وجود موظفين مدربين وتوفر المعدات اللازمة إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 54إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030244 الإجراءات المطلوبةالحالة الراهنةالتقييم الحاليالمرض داء المثقبيات الأفريقي البشري (الروديسي) ■ تتوفر مؤشرات وأساليب عالمية للمصادقة على القضاء على داء المثقبيات الأفريقي البشري كمشكلة من مشكلات الصحة العامة مازال انخفاض معدل الكشف عن الحالات مصدًرا قلًقا استخدام بيانات التوزيع وأدوات رسم خرائط الحالات لتحسين استهداف أنشطة تقصي الحالات تعزيز أنشطة الكشف عن الحالات البشرية تأمين الدعم التقني اللازم لعملية المصادقة تعزيز الترصد عن طريق إنشاء مواقع الترصد الخافر في ظل وجود موظفين مدربين وتوفر المعدات اللازمة داء الليشمانيات (الجلدي) ■ تستخدم معظم البلدان بيانات إجمالية لا تسمح بإجراء تحليل متعمق، أو تكافح من أجل الإبلاغ بدقة تفتقر معظم البلدان إلى قواعد بيانات شاملة تشمل بيانات ترصد الأمراض والنواقل وبيانات تدخلات المكافحة إعداد قواعد بيانات وطنية إلكترونية أو دمجها مع بيانات المرضى لأغراض التحليل، بما في ذلك البيانات المتعلقة بترصد النواقل وتدخلات المكافحة ضمان أن يصبح داء الليشمانيات الجلدي مرًضا واجب التبليغ، والفصل بين الأدوار المخصصة للتدبير العلاجي للحالات وللإبلاغ استحداث نظم ترصد فعالة وأدوات اتخاذ القرارات للسماح بالتدخلات التكيفية جمع البيانات عن الأثر الصحي النفسي وخاصًة على النساء والأطفال داء الليشمانيات (الحشوي) ■ عدم وجود نظام معلومات متكامل وموحد على المستوى الوطني والإقليمي يضم جميع المكونات المزمع استخدامها لمتابعة المرضى واليقظة الدوائية، ولتوجيه مكافحة النواقل ضرورة إيلاء مزيد من الاهتمام في إطار الترصد الحشري إلى جوانب التشغيل والتنفيذ إنشاء نظام معلومات موحد على المستوى الوطني والإقليمي والعالمي يضم جميع المكونات (الأمراض، واليقظة الدوائية، والنواقل، والمستودع الحيواني) إجراء استعراضات خارجية مستقلة دورية؛ مع تطبيق نظام الحوافز لتحسين التنفيذ والرصد تنفيذ عمليات رصد وتقييم مستقلة للرش الموضعي للأماكن المغلقة لضمان الجودة وقياس الأثر الجذام ■ يتواصل تعميم نظام إدارة البيانات الرقمي القائم على الحالات يجري العمل على رسم خرائط الحالات تجري استعراضات متكاملة للبرامج، مع التركيز على استعراض التقدم الُمحرز في تحقيق غايات برامج مكافحة الجذام ضعف الرصد الدوري للتفاعلات استخدام أدوات رسم الخرائط ونظام الترصد القوي لضمان الكشف عن الحالات المتناثرة والخفية ورصد التقدم الُمحرز؛ وتحسين نظم الإخطار استحداث آليات لرصد الأحداث الضارة توسيع نطاق رصد مقاومة مضادات الميكروبات الإجراءات المطلوبةالحالة الراهنةالتقييم الحاليالمرض داء الفيلاريات اللمفي ■ نقص الموارد اللازمة لتنفيذ عمليات الرصد والتقييم قد يشكل تحديد العدوى البؤرية والعدوى المتبقية تحدًيا مناطق محدودة لم ُيَحدَّ د فيها توطن المرض عندما بدأت البرامج خطر الحوافز العكسية المقدمة للعاملين الصحيين و/أو مديري البرامج على مختلف المستويات والتي قد تؤدي إلى الإبلاغ عن أرقام تغطية متضخمة أو عن انخفاض معدل الانتشار رسم خرائط المناطق التي ليس من المؤكد حدوث العدوى فيها لتحديد الحاجة إلى إعطاء الأدوية على نطاق واسع الوقوف على الأوضاع الوبائية التي قد لا تكون فيها العتبات الحالية لوقف إعطاء الأدوية على نطاق واسع كافية، وتحديد عتبات جديدة، وتطوير أسلوب المسح وضع استراتيجية بديلة للرصد والتقييم للنظم الجديدة لإعطاء الأدوية على نطاق واسع (أي العلاج بثلاثة أدوية: إيفرميكتين، وثنائي إيثيل كاربامازين، والألبندازول) إعداد توجيهات جديدة بشأن معيار الترصد والتدخلات لتكون مستدامة في المرحلة اللاحقة لإعطاء الأدوية على نطاق واسع والمرحلة اللاحقة للمصادقة دمج الترصد مع أمراض المناطق المدارية المهملة أو الملاريا أو غيرهما حيثما أمكن الورم الفطري ■ لا يوجد بروتوكول أو نظام للترصد، ولا مؤشرات قياسية للرصد والتقييم دمج جمع البيانات مع نظام المعلومات الصحية الوطني تقييم عبء الورم الفطري عن طريق الترصد المتكامل لأمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية داء ُكلابية الذنب ■ عدم اكتمال رسم خرائط المناطق المنخفضة التوطن في أفريقيا يجري تحديث استراتيجيات الرصد والتقييم للأدوات الحالية ضرورة وضع استراتيجية الترصد اللاحق للقضاء على المرض تصميم خرائط للقضاء على المرض مجدية من الناحية التشغيلية؛ واستكمال رسم خرائط القضاء على داء ُكلابية الذنب وضع ونشر بروتوكولات لتوحيد رسم الخرائط ووقف التقييمات لضمان اتساق البيانات تحسين رسم الخرائط وطرق أخذ العينات في المناطق الموطونة في نفس الوقت باللُّواِئيَّة، للسماح باتباع نهوج علاج مفصلة سد الفجوات في البيانات في المناطق المنخفضة التوطن عن طريق استحداث أدوات أكثر سهولة في الاستخدام تحديث توجيهات الرصد والتقييم كلما اسُتحِدثت أدوات جديدة وُنقِّحت العتبات داء الكلب ■ تم الانتهاء من وحدة منصة البيانات المتكاملة للمنظمة حول داء الكلب العمل بالنظام العالمي لمعلومات صحة الحيوان التابع للمنظمة العالمية لصحة الحيوان للإبلاغ عن داء الكلب الحيواني تحسين توفر البيانات وجودتها على الصعيدين الوطني ودون الوطني لضمان الالتزام بالإبلاغ تعزيز الترصد، على سبيل المثال بدء العمل بمؤشر للوفاة مشبوهة الأسباب بعد العض، واستحداث إجراءات لجمع العينات إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 74إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030264 الإجراءات المطلوبةالحالة الراهنةالتقييم الحاليالمرض الجرب وسائر حالات العدوى بالطفيليات الخارجية ■ ضعف فهم عبء المرض ومعدلات انتشاره تصميم استراتيجيات لرسم الخرائط مجدية من الناحية التشغيلية وضع ونشر بروتوكولات لتوحيد رسم الخرائط لضمان اتساق البيانات وضع نظام لتتبع فاشيات الجرب؛ والقيام بالرصد خاصًة في الأماكن التي يتم فيها إغلاق برامج القضاء على داء الفيلاريات اللمفي أو داء ُكلابية الذنب النظر في دمج استراتيجيات الرصد والتقييم مع الأمراض الجلدية الأخرى داء البلهارسيات ■ يتعذر حالًيا فهم وبائيات المرض فهًما جيًدا تم إنشاء فريق عامل لتقديم توجيهات جديدة بشأن عمليات الرصد والتقييم ورسم الخرائط المفصلة وتقييم الأثر تحسين جودة البيانات ورسم الخرائط لدعم الغاية المعنية وتتبع التقدم على أدنى مستوى؛ وتنفيذ رسم الخرائط المفصلة (بتسخير التكنولوجيات الجديدة) لدعم الاستهداف بإعطاء الأدوية على نطاق واسع وسائر التدخلات على المستويات الإدارية أو المجتمعية الأقل جمع بيانات الرصد والتقييم بشأن الأطفال دون السن المدرسية والأطفال في السن المدرسية والبالغين للاسترشاد بها في وضع استراتيجية العلاج المثلى تنفيذ تقييمات الأثر من أجل التعديل المحتمل للاستراتيجية استخدام بيانات التوطن لاستهداف الاستثمار في خدمات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية وتتبع التقدم الُمحرز في القضاء على المرض تحسين الإبلاغ عن التوزيع، والاستفادة من الأدوات الجديدة تنفيذ الرصد بشأن نجوع عقار برازيكوانتيل وبشأن مقاومة الأدوية بالنسبة لذلك العقار وضع مؤشرات الأثر الاقتصادي لتقييم عبء المرض والتقدم البرنامجي أدواء الديدان المنقولة بالتربة بما في ذلك داء الأسطوانيات ■ القيام بالرصد والتقييم في المقام الأول استناًدا إلى التقارير التي تعدها الجهات المنفذة نطاق محدود حالًيا لأنشطة الرصد والتقييم الإضافية بسبب نقص الموارد توجد توجيهات بشأن الترصد المستمر بعد تعليق المعالجة الكيميائية الوقائية لا توجد حالًيا أي مقاومة مبلغ عنها للأدوية؛ ومع ذلك فإن الخطر مرتفع استخدام التكنولوجيات الجديدة (رسم الخرائط باستخدام الطائرات المسيرة من دون طيار، الحمض النووي البيئي، وما إلى ذلك) لخفض تكاليف الترصد ورسم الخرائط وضع دليل ترصد ذي مؤشرات قياسية إنشاء نظام للرصد والتقييم أو دمج الرصد والتقييم مع نظام المعلومات الصحية الوطني تبسيط مسح تقييم الأثر رصد نجوع الأدوية ومقاومة الأدوية الإجراءات المطلوبةالحالة الراهنةالتقييم الحاليالمرض التسمم الناجم عن لدغ الثعابين البيانات الوبائية المرجعية وبيانات ■ عبء المرض قاصرة أو مجزأة أو غير مكتملة تطبيق الإبلاغ الإلزامي لتحسين البيانات المتعلقة بعبء المرض تحسين جودة ومدى الترصد الوبائي (مع وضع تعاريف مشتركة واضحة للبارمترات المعنية) لتحقيق الدقة في قياس عبء المرض وفي التخطيط للموارد وضع وتنفيذ إطار لقياس المحصلات والمخرجات داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة وجود قائمة بحد أدنى من المؤشرات ■ المحددة نظم الرصد والتقييم غير موجودة في معظم البلدان الموطونة وضع برامج فحص شاملة لفهم نطاق التحدي فهًما تاًما ورسم خرائط المناطق الموطونة ابتكار أداة تشخيص عالية الإنتاجية لتقييم برامج مكافحة داء الشريطيات وداء الكيسات العصبية عديم الأعراض في البيئات المحدودة الموارد التراخوما ■ اكتمل المشروع العالمي لرسم خرائط التراخوما بنجاح مع بقاء مناطق محدودة دون رسم خرائط لها بحلول عام 6102 المرصد الصحي العالمي التابع للمنظمة وقاعدة بيانات التحالف العالمي للقضاء على التراخوما بحلول عام 0202 (0202TEG) يوفران مستودًعا عالمًيا للبيانات استكمال رسم الخرائط المحدود المتبقي استحداث نظم لتتبع العمليات الجراحية ومحصلاتها ابتكار أساليب لتحسين الترصد المستدام والترصد اللاحق للمصادقة بهدف الحد من تجدد ظهور العدوى تصميم الرصد المشترك والمؤشرات حسب الاقتضاء وضع مؤشر أفضل لداء الشعرة التراخومية لتحديد القضاء عليه كمشكلة من مشكلات الصحة العامة وتحديد طريقة أفضل لتقدير تراكم حالات الشعرة التراخومية الداء العليقي ■ ُيستخدم تفاعل البوليميراز التسلسلي (RCP) لرصد مقاومة مضادات الميكروبات تعمل نظم الترصد بشكل جيد في بعض البلدان الموطونة إنشاء نظام فعال لترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل في جميع البلدان الموطونة والبلدان التي كانت موطونة سابًقا (الحالة غير معروفة) وزيادة تواتر تقديم التقارير تقييم 67 بلًدا كان موطوًنا سابًقا للتأكد من حالة الداء العليقي الراهنة الإجراءات الحاسمة المطلوبة لتحقيق الغاية لا توجد عوائق أمام تحقيق الغاية إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 94إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030284 الملحق 2: مبادئ المنظمة التوجيهية بشأن رصد وتقييم برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة المبادئ التوجيهية العامة الطلب المشترك للحصول على أدوية مختارة للمعالجة الكيميائية الوقائية، ونموذج الإبلاغ المشترك: دليل المستخدم. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 3102 (26938/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) رصد تغطية الأدوية للمعالجة الكيميائية الوقائية. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 0102 (ne/5096451429/secruoser/amohcart/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) المعالجة الكيميائية الوقائية. أدوات لتحسين جودة البيانات والمعلومات المبلغ عنها: دليل ميداني للتنفيذ. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 9102 (fdp.gne-4646151429879/673923/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) نحو تحقيق التغطية الشاملة بالمعالجة الكيميائية الوقائية لأمراض المناطق المدارية المهملة: توجيهات لتقييم «من يتخلف عن الركب والسبب في ذلك». جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 7102 (fdp.gne-3.71-CWF-OHW/784952/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) المبادئ التوجيهية المعنية بأمراض محددة (أو المنشورات الرئيسية) الاستئصال استئصال داء الدودة الغينية. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 8991 داء الحييات (fdp.11.89_ARD_DTC_OHW/60546/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) تنفيذ ترصد داء الحييات ومكافحته (lortnoc-dna-ecnallievrus-sisailucnucard-gnitnemelpmi/seitivitca/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) استئصال الداء العليقي: دليل لمديري البرامج. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 8102 الداء العليقي (fdp.gne-5962151429879/1/209952/56601/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth). (بالإنكليزية فقط) تقرير عن اجتماع عالمي حول ترصد استئصال الداء العليقي ورصده وتقييمه. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 8102 (fdp.gne-80.8102-MDI-DTN-SDC-OHW/413672/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) القضاء على المرض (وقف السريان) داء المثقبيات الأفريقي البشري (الغامبي) مكافحة داء المثقبيات الأفريقي البشري وترصده. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 4102 (fdp.gne_7489021429879/23759/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) nacirfA namuh fo semmargorp lortnoc fo noitaulave dna gnirotinom eht rof srotacidni yeK 8-474:)6(3;8991 .htlaeH tnI deM porT .esneibmag iecurb amosonapyrT ot eud sisaimosonapyrt (85200.7991.6513-5631.j/6401.01/tceridfdp/iod/moc.yeliw.yrarbilenilno//:sptth). الاستراتيجية العالمية لمكافحة الجذام 0202-6102. الإسراع نحو عالٍم خاٍل من الجذام. دليل الرصد والتقييم. الجذام نيودلهي: مكتب المنظمة الإقليمي لجنوب شرق آسيا؛ 7102 (fdp.gne-2945220929879/1/709452/56601/maertstib0/siri/tni.ohw.sppa//:ptth). (بالإنكليزية فقط) المبادئ التوجيهية لتشخيص الجذام وعلاجه والوقاية منه. نيودلهي: مكتب المنظمة الإقليمي لجنوب شرق آسيا؛ 8102 (fdp.gne-3836220929879/721472/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) الجذام/داء هانسن: تتبع المخالطين والعلاج الوقائي بعد التعرض للفيروس. توجيهات تقنية: الرقم الدولي المعياري للكتاب: 3-708-2209-29-879 منظمة الصحة العالمية 0202 (3708220929879/meti/i/snoitacilbup/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) الجذام/داء هانسن: التدبير العلاجي للتفاعلات والوقاية من حالات العجز. توجيهات تقنية. الرقم الدولي المعياري للكتاب: 5-957-2209-29-879 منظمة الصحة العالمية 0202 (5957220929879/meti/i/snoitacilbup/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) نحو التخلص النهائي من الجذام. الاستراتيجية العالمية لمكافحة الجذام (داء هانسن) 0302-1202. الرقم الدولي المعياري للكتاب: 4-938-2209-29-879 منظمة الصحة العالمية 1202 (477043/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) القضاء على المرض (وقف السريان) الإطار المفاهيمي والتشغيلي للقضاء على داء ُكلابية الذنب عن طريق العلاج باستخدام عقار إيفرميكتين. جنيف: داء ُكلابية الذنب منظمة الصحة العالمية؛ 0102 (fdp.hsilgne_troper_noitanimile_ohcno/copa/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) المبادئ التوجيهية لوقف إعطاء الأدوية على نطاق واسع والتحقق من القضاء على داء ُكلابية الذنب البشري: المعايير والإجراءات. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 6102 (fdp.gne_1100151429879/1/081402/56601/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth). (بالإنكليزية فقط) القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة المبادئ التوجيهية لتشخيص وعلاج داء شاغاس. واشنطن العاصمة: منظمة الصحة للبلدان الأمريكية؛ 9102 داء شاغاس (fdp.gne_9340215729879/35694/2.56601/eldnah/maertstib/gro.ohap.siri//:sptth). (بالإنكليزية فقط) داء المثقبيات الأفريقي البشري (الروديسي) مكافحة داء المثقبيات الأفريقي البشري وترصده. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 4102 (fdp.gne_7489021429879/23759/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) داء الليشمانيات (الحشوي) (معدل الوفيات من الحالات المصابة في أفريقيا وآسيا وأوروبا؛ ومعدل الإصابة في جنوب شرق آسيا) مؤشرات لرصد وتقييم برنامج القضاء على داء الكالا-آزار: القضاء على داء الكالا-آزار في بنغلاديش والهند ونيبال. نيودلهي: مكتب المنظمة الإقليمي لجنوب شرق آسيا بالنيابة عن البرنامج الخاص للبحث والتدريب في مجال الأمراض المهملة؛ 0102 (fdp.srotacidni_raza_alak/stnemucod/snoitacilbup/rdt/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) مكافحة داء الليشمانيات: تقرير اجتماع لجنة الخبراء التابعة للمنظمة والمعنية بمكافحة داء الليشمانيات، جنيف، -22 62 آذار/مارس 0102. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 0102 (سلسلة التقارير التقنية لمنظمة الصحة العالمية، رقم 949؛ eveirter/36825/smaertstib/tser/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) عملية المصادقة على القضاء على داء الكالا-آزار كمشكلة من مشكلات الصحة العامة في جنوب شرق آسيا. نيودلهي: مكتب المنظمة الإقليمي لجنوب شرق آسيا؛ 6102 .)fdp.123_DC_AES_noitanimile_LV_fo_noitadilav_fo_ssecorP/secruoser/sisainamhsiel/tni.ohw.www//:sptth( (بالإنكليزية فقط) رصد إعطاء الأدوية على نطاق واسع، وتقييمه الوبائي، في البرنامج العالمي للقضاء على داء الفيلاريات اللمفي: داء الفيلاريات اللمفي دليل للبرامج الوطنية للقضاء على المرض. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 1102 (fdp.gne_4841051429879/1/08544/56601/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth). (بالإنكليزية فقط) مشاورة خبراء منظمة الصحة العالمية بشأن داء الكلب، التقرير الثالث. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 8102 داء الكلب (سلسلة التقارير التقنية لمنظمة الصحة العالمية، رقم 2101؛ fdp.gne-8120121429879/463272/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth(. (بالإنكليزية فقط) القضاء عالمًيا على داء الكلب البشري المنقول بواسطة الكلاب. تقرير المؤتمر العالمي المعني بداء الكلب، 11-01 كانون الأول/ديسمبر 5102. جنيف: منظمة الصحة العالمية، وباريس: المنظمة العالمية لصحة الحيوان؛ 6102 .)fdp.tropeRfnoCseibaR_NE/latrop_seibaR/fdp/scod/retneC_aideM/gne/emoH/nimdaelif/tni.eio.www//:sptth( (بالإنكليزية فقط) الإطار الاستراتيجي للقضاء على داء الكلب البشري المنقول عن طريق الكلاب في إقليم جنوب شرق آسيا. نيودلهي: مكتب المنظمة الإقليمي لجنوب شرق آسيا؛ 2102 (fdp.raes-dtrhefs-sesonooz/fdp-cipot-htlaeh/aidni/oraes/ecruos-tluafed/scod/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) مشاورة خبراء منظمة الصحة العالمية بشأن داء الكلب، التقرير الثالث. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 8102 داء البلهارسيات (سلسلة التقارير التقنية لمنظمة الصحة العالمية، رقم 2101؛ fdp.gne-8120121429879/463272/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth(. (بالإنكليزية فقط) القضاء عالمًيا على داء الكلب البشري المنقول بواسطة الكلاب. تقرير المؤتمر العالمي المعني بداء الكلب، 11-01 كانون الأول/ديسمبر 5102. جنيف: منظمة الصحة العالمية، وباريس: المنظمة العالمية لصحة الحيوان؛ 6102 (fdp.tropeRfnoCseibaR_NE/latrop_seibaR/fdp/scod/retneC_aideM/gne/emoH/nimdaelif/tni.eio.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) الإطار الاستراتيجي للقضاء على داء الكلب البشري المنقول عن طريق الكلاب في إقليم جنوب شرق آسيا. نيودلهي: مكتب المنظمة الإقليمي لجنوب شرق آسيا؛ 2102 (fdp.raes-dtrhefs-sesonooz/fdp-cipot-htlaeh/aidni/oraes/ecruos-tluafed/scod/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 15إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030205 القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة الغايات المحددة لعام 0302 لبرامج مكافحة أدواء الديدان المنقولة بالتربة. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 0202 أدواء الديدان المنقولة بالتربة (116033/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) مكافحة عدوى الديدان لدى الأطفال في السن المدرسي: دليل لمديري برامج المكافحة، الطبعة الثانية. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 1102 (fdp.gne_7628451429879/17644/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) مبدأ توجيهي: المعالجة الكيميائية الوقائية لمكافحة عدوى الديدان المنقولة بالتربة لدى الفئات السكانية المعرضة للخطر. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 7102 (fdp.gne-6110551429879/389852/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) أدوات لرصد تغطية التدخلات المتكاملة في مجال الصحة العامة. التطعيم والتخلص من الديدان الناجمة عن أدواء الديدان المنقولة بالتربة. واشنطن العاصمة: منظمة الصحة للبلدان الأمريكية؛ 7102 )-htlaeh-cilbup-detargetni-egarevoc-gnirotinom-sloot/stnemucod/ne/gro.ohap.www//:sptth dna-noitaniccav-snoitnevretni(. (بالإنكليزية فقط) المصادقة على القضاء على التراخوما كمشكلة من مشكلات الصحة العامة. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 6102 التراخوما (fdp.gne-8.6102-DTN-MTH-OHW/109802/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) مكافحة التراخوما: دليل لمديري البرامج. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 6002 (fdp.gne_5096451429/1/50434/56601/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth). (بالإنكليزية فقط) بارمترات التصميم للمسح السكاني لمعدلات انتشار التراخوما. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 8102 (ne/70.8102_tcp_dtn_mth_ohw/secruoser/amohcart/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) تصميم مسح مقتصر على داء الشعرة التراخومية، والمصادقة عليه. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 7102 (ne/80.7102_tcp_dtn_mth_ohw/secruoser/amohcart/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) المكافحة أسيدو ك، شيربير ر، رافيغليوني م. قرحة بورولي: عدوى المتطفرة المقرحة. جنيف: منظمة الصحة العالمية، 0002 قرحة بورولي (fdp.1.0002_IUBG_EPC_SDC_OHW/46166/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) مؤشرات الرصد والتقييم للمكافحة المتكاملة للنواقل. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2102 حمى الضنك (fdp.gne_7204051429879/40567/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) المبادئ التوجيهية بشأن حمى الضنك، للتشخيص والعلاج والوقاية والمكافحة. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 9002 (fdp.gne_1787451429879/1/88144/56601/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth). (بالإنكليزية فقط) الاستراتيجية العالمية للوقاية من حمى الضنك ومكافحتها 0202-2102. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 3102 (fdp.ygetartS_labolG_3102rpA_EGAS_eugneD_5/lirpa/3102/sgniteem/egas/noitazinummi/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) الاستجابة العالمية لمكافحة النواقل 0302-7102. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 7102 (fdp.gne-8792151429879/502952/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) الاستجابة العالمية لمكافحة النواقل: التقدم الُمحرز في التخطيط والتنفيذ. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 0202 (7897000429879/meti/i/snoitacilbup/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط • الإبلاغ: اجتماع الفريق العامل غير الرسمي التابعة للمنظمة والمعني بداء المشوكات، جنيف، 61-51 كانون داء المشوكات الأول/ديسمبر 6102. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 7102 (eveirter/2891801/smaertstib/tser/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) داء المثقوبات المنقول بالأغذية مشاورة الخبراء لتسريع وتيرة مكافحة حالات عدوى داء المثقوبات المنقول بالأغذية، وداء الشريطيات، وداء الكيسات المذنبة، سول، جمهورية كوريا، 91-71 أيار/مايو 7102، جنيف. (eveirter/3817511/smaertstib/tser/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) المكافحة داء الليشمانيات (الجلدي، ومعدل الإصابة بداء الليشمانيات الحشوي خارج إقليم جنوب شرق آسيا) غرادوني ل، لوبيز-فيليز، مراد مكني. دليل بشأن التدبير العلاجي للحالات وترصد داء الليشمانيات في الإقليم الأوروبي التابع للمنظمة. كوبنهاغن: مكتب المنظمة الإقليمي لأوروبا؛ 7102 (_TNEMEGANAM-ESAC-NO-LAUNAM/079143/6000/elif_fdp/stessa/atad__/tni.ohw.orue.www//:sptth fdp.NBSI-dna-revoc-htiw_LANIF). (بالإنكليزية فقط) دليل التدبير العلاجي لحالات داء الليشمانيات الجلدي في إقليم شرق المتوسط التابع للمنظمة. القاهرة: مكتب المنظمة الإقليمي لشرق المتوسط؛ 4102 (3549120929879/meti/i/snoitacilbup/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) sacirémA sal ne sisainamhsiel sal ed lortnoc y aicnaligiv arap sotneimidecorp ed launaM. [دليل إجراءات ترصد ومكافحة داء الليشمانيات في الأمريكتين]. واشنطن العاصمة: منظمة الصحة للبلدان الأمريكية؛ 9102 (باللغة الإسبانية؛ 1360235729879/meti/i/snoitacilbup/tni.ohw.www//:sptth). مكافحة داء الليشمانيات: تقرير اجتماع لجنة الخبراء التابعة للمنظمة والمعنية بمكافحة داء الليشمانيات، جنيف، 62-22 آذار/مارس 0102. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 0102 (سلسلة التقارير التقنية للمنظمة، رقم 949؛ eveirter/36825/smaertstib/tser/siri/tni.ohw.sppa//:sptth). (بالإنكليزية فقط) إيجوف م، داغني د. الإطار الاستراتيجي لمكافحة داء الليشمانيات في الإقليم الأوروبي التابع للمنظمة -4102 0202. كوبنهاغن: مكتب المنظمة الإقليمي لأوروبا؛ 4102 (-rof-krowemarf-cigetartS/033542/7100/elif_fdp/stessa/atad__/tni.ohw.orue.www//:sptth fdp.02024102-noigeR-naeporuE-OHW-eht-ni-lortnoc-sisainamhsiel). (بالإنكليزية فقط) إطار عمل بشأن داء الليشمانيات الجلدي في إقليم شرق المتوسط 8102-4102. القاهرة: مكتب المنظمة الإقليمي لشرق المتوسط؛ 4102 (9349120929879/meti/i/snoitacilbup/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) خطة عمل لتعزيز ترصد ومكافحة داء الليشمانيات في الأمريكتين 2202-7102. واشنطن العاصمة: منظمة الصحة للبلدان الأمريكية؛ 7102 (fdp.gne-22027102hsieLnoitcanalP/74143/2.56601/eldnah/maertstib/gro.ohap.siri//:sptth). (بالإنكليزية فقط) رويز بوستيغو خ. داء الليشمانيات الجلدي التالي للكالا-آزار: دليل للتدبير العلاجي للحالات ومكافحتها. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 3102 (5125051429879/meti/i/snoitacilbup/tni.ohw.www//:sptth). (بالإنكليزية فقط) الورم الفطري، والُفطار الاصطباغي، وسائر حالات العدوى الفطرية العميقة lagnuf fo sisongaid ehT .la te ,B etnamatsuB ,K reeB ,selleT-zorieuQ ,A zafinoB ,WD gninneD ,R yaH na : stset yrotarobal dna noitagitsevni fo elor eht dna )sDTN lagnuf( sesaesid laciport detcelgen 2210404demlaciport/0933.01 : iod .221 : )4( 4 ; 9102 .siD tcefnI deM porT .troper susnesnoc trepxe الموقع الإلكتروني لمنظمة الصحة العالمية: ne/amotecym/sesaesid/sesaesid_detcelgen/tni.ohw.www//:sptth (بالإنكليزية فقط) الجرب وسائر حالات العدوى بالطفيليات الخارجية أمراض الطفيليات الخارجية في إقليم الأمريكتين: وضع خارطة طريق لتحديد الوضع الوبائي الإقليمي والوقوف على الإجراءات اللازمة للحد من الأثر. واشنطن العاصمة: منظمة الصحة للبلدان الأمريكية؛ 0102 (fdp.gne_230002TVEDCOHAP/82425/2.56601/eldnah/maertstib/gro.ohap.siri//:sptth). (بالإنكليزية فقط) الموقع الإلكتروني لمنظمة الصحة العالمية: ne/setisarapotce-rehto-dna-seibacs/sesaesid/sesaesid_detcelgen/tni.ohw.www//:sptth (بالإنكليزية فقط) التسمم الناجم عن لدغ الثعابين a rof ygetartS .la te ,DA nosrekciN ,CT enofluB ,S htrowsniA ,B reddiR-alebA ,AM ziaF ,JD smailliW SoLP .gnimonevne etibekans :esaesid laciport detcelgen ytiroirp a ot esnopser detanidrooc yllabolg /1731.01/dorp-suproc-solp/moc.sipaelgoog.egarots//:sptth) 9507000e:)2(31;9102 .siD porT lgeN .(fdp.9507000.dtnp/1/9507000.dtnp.lanruoj الموقع الإلكتروني لمنظمة الصحة العالمية: gnimonevne-etibekans/liated/steehs-tcaf/moor-swen/ra/tni.ohw.www//:sptth داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة fo semoctuo eht gnirotinoM .B reddiR-alebA ,M uedanoD ,GC icuaG ,HH aicraG ,WM srelwothgiL .96-851:83;6102 .lonummI tisaraP .snoitseggus dna snoitpo :muilos aineaT tsniaga snoitnevretni .)19221.mip/1111.01/fdp/iod/moc.yeliw.yrarbilenilno//:sptth( 19221.mip/1111.01:iod rop sadasuac sisocrecitsic al y sisainet al ed lortnoc ed sedadivitca sal arap savitarepo satuaP .ebiraC le y anitaL acirémA ne muilos aineaT ed lortnoc la nóicubirtnoC .muilos aineaT [المبادئ التوجيهية التشغيلية لأنشطة مكافحة داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة الناجمين عن الشريطية الوحيدة. المساهمة في مكافحة الشريطية الوحيدة في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي]. واشنطن العاصمة: منظمة الصحة للبلدان الأمريكية؛ 9102 (باللغة الأسبانية؛ 06615/2.56601/eldnah/gro.ohap.siri//:sptth) إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 35إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030225 المؤشرات الشاملة البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة جميع أمراض المناطق المدارية المهملة انخفاض النسبة المئوية للأشخاص المحتاجين إلى تدخلات لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة تقدم البلدان تقارير سنوية حول عدد 09% الأشخاص المحتاجين إلى تدخلات لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. ُيحسب هذا المؤشر كما يلي: البسط / المقام × 001. السنة المرجعية هي 0102 عدد الأشخاص المحتاجين إلى تدخلات لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة (0102) - عدد الأشخاص المحتاجين إلى تدخلات لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة (السنة) عدد الأشخاص المحتاجين إلى تدخلات لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة (0102) تم تحديدها وحسابها % بالفعل عدد الأشخاص المحتاجين إلى تدخلات لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في سنة تقديم التقارير الأسرة/ المجتمع/ المدرسة / المرفق الصحي التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية، المسوح السكانية مجموعة الطلبات المشتركة السنوية، نموذج رصد القضاء على التراخوما، تقارير سنوية مختلفة سنوًيا جميع أمراض المناطق المدارية المهملة انخفاض النسبة المئوية لسنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة العملية الحسابية المأخوذة من 57% تقديرات سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز التي تنشرها المنظمة في التقديرات الصحية العالمية. السنة المرجعية هي 6102، وهي أحدث سنة متاحة عند الإطلاق في 0202. سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة (السنة المرجعية) - سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة (السنة الحالية) سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة (السنة المرجعية) تم تحديدها وحسابها % بالفعل؛ يلزم مراجعتها لإدراج جميع أمراض المناطق المدارية المهملة غير متاحغير متاحغير متاحغير متاحلا توجد أمراض المناطق المدارية المهملة المستهدف القضاء عليها أو استئصالهاa عدد البلدان التي قضت على مرض واحد على الأقل من أمراض المناطق المدارية المهملة تخضع البلدان للإشهاد و/أو التحقق 001 و/أو المصادقة من المنظمة. ُيحسب في البسط أي بلد منحته المنظمة الإشهاد/التحقق/المصادقة بشأن استئصال مرض واحد على الأقل من أمراض المناطق المدارية المهملة أو القضاء على ذلك المرض أو القضاء عليه كمشكلة من مشكلات الصحة العامة، بغض النظر عن عدد أمراض المناطق المدارية المهملة التي تم القضاء عليها. عدد البلدان التي قضت على مرض واحد على الأقل من أمراض المناطق المدارية المهملة تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل البيانات المطلوبة في الملفات يختلف حسب المؤشر في الملف يختلف حسب المؤشر في الملف مخصصالملفات أمراض المناطق المدارية المهملة المستهدف استئصالها (داء الحييات، الداء العليقي) عدد أمراض المناطق المدارية المهملة التي تم استئصالها ُيستهدف استئصال اثنين من 2 أمراض المناطق المدارية المهملة (داء الحييات والداء العليقي). بعد أن تحصل جميع البلدان على الإشهاد بخلوها من سريان المرض، سيتم إرسال قرار إلى جمعية الصحة العالمية لإعلان استئصال ذلك المرض. عدد أمراض المناطق المدارية المهملة التي تم استئصالها تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل البيانات المطلوبة في الملفات يختلف حسب المؤشر في الملف يختلف حسب المؤشر في الملف مخصصالملفات الملحق 3: قياس مؤشرات خارطة الطريق: البيانات الوصفية الرئيسية المستمدة من خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية a أمراض المناطق المدارية المهملة المستهدف القضاء عليها أو استئصالها: داء شاغاس، داء الحييات، داء المثقبيات الأفريقي البشري، الجذام، داء الفيلاريات اللمفي، داء ُكلابية الذنب، داء الكلب، داء البلهارسيات، أدواء الديدان المنقولة بالتربة، التراخوما، داء الليشمانيات الحشوي، الداء العليقي إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 55إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030245 b أمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية: قرحة بورولي، وداء الليشمانيات، والجذام، وداء الفيلاريات اللمفي، وداء ُكلابية الذنب، والورم الفطري والُفطار الاصطباغي وسائر حالات العدوى الفطرية العميقة، والجرب وسائر حالات العدوى بالطفيليات الخارجية، والداء العليقي المؤشرات الشاملة - النهوج المتكاملة البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة أمراض المناطق المدارية المهملة التي تتطلب المعالجة الكيميائية الوقائية (تقتصر حالًيا على داء الفيلاريات اللمفي، داء ُكلابية الذنب، داء البلهارسيات، أدواء الديدان المنقولة بالتربة، التراخوما) مؤشر التغطية العلاجية المتكاملة للمعالجة الكيميائية الوقائية مؤشر تغطية خدمات أمراض 57% المناطق المدارية المهملة استناًدا إلى المتوسط الهندسي لمعدلات التغطية لخدمات فرادى أمراض المناطق المدارية المهملة، مع الإبلاغ بانتظام عن بيانات المعالجة الكيميائية الوقائية تم تحديدها وحسابها العدد بالفعل؛ يلزم مراجعتها لإدراج جميع أمراض المناطق المدارية المهملة التي تتطلب المعالجة الكيميائية الوقائية عدد الأشخاص الذين تم علاجهم من فرادى الأمراض في سنة تقديم التقارير عدد المحتاجين للعلاج من المرض المعني في سنة تقديم التقارير. نظام معلومات الأسرة/المجتمع/المدرسة الإدارة الصحية/ نظام المعلومات الصحية المجتمعية/ البرامج المعنية بأمراض محددة مجموعة الطلبات المشتركة للمعالجة الكيميائية الوقائية، ونموذج رصد القضاء على التراخوما سنوًيا الاستراتيجيات المتكاملة لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية بb عدد البلدان التي تعتمد استراتيجيات متكاملة لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية وتنفذ تلك الاستراتيجيات المسوح بما في ذلك المسح العالمي 04 لأمراض المناطق أمراض المناطق المدارية المهملة عدد البلدان التي تعتمد استراتيجيات متكاملة لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية وتنفذ تلك الاستراتيجيات الإبلاغ عن تغير جديدةالعددغير متاح الحالة عندما يعتمد البلد استراتيجية متكاملة لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية لتنفيذها المسح العالمي لأمراض ُيحدد لاحقًاالبلد المناطق أمراض المناطق المدارية المهملة سنوًيا أو عند وقوع الحدث أمراض المناطق المدارية المهملة المحمولة بالنواقل (تقتصر حالًيا على شيكونغونيا، وحمى الضنك، وداء الليشمانيات) انخفاض النسبة المئوية في عدد الوفيات الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة المحمولة بالنواقل (مقارنًة بعام 6102) - لتحقيق هدف المنظمة بشأن الاستجابة العالمية لمكافحة النواقل مجموع الوفيات التي ُتعزى إلى 57% حمى الضنك أو داء الليشمانيات، استناًدا إلى بيانات نظام معلومات الإدارة الصحية المبلغ عنها إلى وزارة الصحة والمنظمة. السنة المرجعية هي 6102. عدد الوفيات الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة المحمولة بالنواقل (السنة المرجعية) - عدد الوفيات الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة المحمولة بالنواقل (السنة الحالية) عدد الوفيات الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة المحمولة بالنواقل (السنة المرجعية) تم تحديدها وحسابها % بالفعل؛ يلزم مراجعتها لإدراج جميع أمراض المناطق المدارية المهملة المحمولة بالنواقل عدد الوفيات الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة المحمولة بالنواقل التسجيل المدني المرفق الصحي واإ حصاءات الأحوال المدنية، نظام معلومات الإدارة الصحية أدوات الإبلاغ عن حمى الضنك وداء الليشمانيات الحشوي؛ يجب التوسع في الإبلاغ عن الوفيات الناجمة عن داء البلهارسيات والوفيات الأخرى التي تحدث محلًيا والناجمة عن الأمراض المحمولة بالنواقل، والمستخلصة من التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية ومن نظام معلومات الإدارة الصحية سنوًيا إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 75إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030265 المؤشرات الشاملة - التنسيق متعدد القطاعات البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة جميع أمراض المناطق المدارية المهملة إتاحة الخدمات الأساسية على الأقل من إمدادات المياه وخدمات الصرف الصحي والنظافة الصحية في المناطق الموطونة بأمراض المناطق المدارية المهملة - لتحقيق الغايتين 6-1 و6-2 من هدف التنمية المستدامة 6 برنامج الرصد المشترك بين 001% المنظمة واليونيسيف بشأن إمدادات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية. تقرير يجري جمعه بالتنسيق مع قطاع إمدادات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية بشأن أهداف التنمية المستدامة 6-1-1 و6-2--1أ و6-2--1ب السكان المستفيدون على الأقل من خدمات مياه الشرب الأساسية (6-1-1)؛ السكان المستفيدون من خدمات الصرف الصحي الُمدارة بمأمونية (6-2--1أ)؛ السكان الذين لديهم مرافق لغسل اليدين بالماء والصابون في المنزل إجمالي عدد السكان في البلدان الموطونة بأمراض المناطق المدارية المهملة تم تحديدها وحسابها % بالفعل السكان المستفيدون من خدمات مياه الشرب الصحي الُمدارة بمأمونية (6-1-1)؛ السكان المستفيدون من خدمات الصرف الصحي الُمدارة بمأمونية (6-2- -1أ)؛ السكان الذين لديهم مرافق لغسل اليدين بالماء والصابون في المنزل نظام معلومات المياه البلد والصرف الصحي والنظافة الصحية غير متاح، لا ُيتوقع من برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة أن تبلغ المنظمة عن هذا المؤشر سنوًيا جميع أمراض المناطق المدارية المهملة نسبة السكان المعرضين للخطر الذين توفرت لهم الحماية من الإنفاق الكارثي على الصحة من الأموال الخاصة بسبب أمراض المناطق المدارية المهملة - لتحقيق الغاية 3-8 من هدف التنمية المستدامة 3 على الصعيد العالمي، نسبة 09% السكان الذين لا يتكبدون إنفاًقا كارثًيا على الصحة بسبب أمراض المناطق المدارية المهملة بين إجمالي السكان الذين يتحملون إنفاًقا على الصحة بسبب أمراض المناطق المدارية المهملة إجمالي عدد السكان المعرضين لخطر أمراض المناطق المدارية المهملة الذين توفرت لهم الحماية من الإنفاق الكارثي على الصحة من الأموال الخاصة إجمالي عدد السكان المعرضين لخطر أمراض المناطق المدارية المهملة نسبة الأسر التي تجشمت ُيحدد لاحقًا% إنفاًقا كارثًيا على الصحة بسبب أمراض المناطق المدارية المهملة المسح العالمي ُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًا لأمراض المناطق أمراض المناطق المدارية المهملة سنوًيا جميع أمراض المناطق المدارية المهملة نسبة البلدان التي تدمج أمراض المناطق المدارية المهملة في الاستراتيجيات/ الخطط الصحية الوطنية البلدان الموطونة بأمراض 09% المناطق المدارية المهملة التي أدرجت خدمات/برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في الاستراتيجيات/الخطط الصحية الوطنية (التغطية الصحية الشاملة). وزارة الصحة: الخطة الصحية الوطنية، وزارة المالية عدد البلدان الموطونة التي أدرجت خدمات/ برامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في الاستراتيجيات/الخطط الصحية الوطنية (التغطية الصحية الشاملة) إجمالي عدد البلدان الموطونة بمرض واحد على الأقل من أمراض المناطق المدارية المهملة المسح العالمي ُيحدد لاحقًاالبلدُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًا% لأمراض المناطق أمراض المناطق المدارية المهملة سنوًيا إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 95إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030285 المؤشرات الشاملة - التغطية الصحية الشاملة البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة جميع أمراض المناطق المدارية المهملة نسبة البلدان التي تدرج تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في حزمها الخاصة بالخدمات الأساسية وتخصص لها بنوًدا في الميزانية سجلات الحسابات الوطنية/التقارير 09% القطرية بشأن عدد تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة التي ُتدَرج في حزمة الخدمات الأساسية (التغطية الصحية الشاملة) وُتَخصَّ ص لها بنوٌد في الميزانية. عدد البلدان التي تدرج تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في حزمها الخاصة بالخدمات الأساسية وتخصص لها بنوًدا في الميزانية إجمالي عدد البلدان الموطونة المسح العالمي لأمراض ُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًا% المناطق المدارية المهملة و/أو الحسابات الصحية الوطنية سنوًيا جميع أمراض المناطق المدارية المهملة نسبة البلدان التي توجد في نظمها الصحية الوطنية مبادئ توجيهية بشأن التدبير العلاجي لحالات العجز المرتبطة بأمراض المناطق المدارية المهملة التحليل الذي تجريه المنظمة 09% للبيانات المجموعة من خلال المسح العالمي لأمراض المناطق المدارية المهملة ومسوح تقييم المرافق الصحية. عدد البلدان الموطونة التي توجد في نظمها الصحية الوطنية مبادئ توجيهية بشأن التدبير العلاجي لحالات العجز المرتبطة بأمراض المناطق المدارية المهملة إجمالي عدد البلدان الموطونة بأمراض المناطق المدارية المهملة المسببة للعجز المسح العالمي لأمراض ُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًا% المناطق أمراض المناطق المدارية المهملة سنوًيا المؤشرات الشاملة - الملكية القطرية البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة جميع أمراض المناطق المدارية المهملة نسبة البلدان التي تبلغ عن جميع أمراض المناطق المدارية المهملة المتوطنة ذات الصلة سُيطلب من الدول الأعضاء الإبلاغ 09% عن حد أدنى من مجموعات البيانات حول أمراض المناطق المدارية المهملة كل عام. ستقيم المنظمة مدى اكتمال هذا الإبلاغ بالنسبة لجميع أمراض المناطق المدارية المهملة ذات الصلة. عدد البلدان الموطونة التي تبلغ عن جميع أمراض المناطق المدارية المهملة المتوطنة ذات الصلة. إجمالي عدد البلدان الموطونة المتوقع أن تقدم تقريًرا إلى المنظمة سيجري تحديد الحد % الأدنى من مجموعة البيانات بدقة الحد الأدنى من مجموعة البيانات المقرر الإبلاغ عنها إلى المنظمة في إطار الإبلاغ المعياري، ولا توجد بيانات محددة إضافية مطلوبة سنوًيانظم الإبلاغ للمنظمةيختلف حسب المؤشريختلف حسب المؤشر جميع أمراض المناطق المدارية المهملة نسبة البلدان التي تجمع بيانات عن أمراض المناطق المدارية المهملة وتبلغ عنها مصنفًة حسب نوع الجنس سُيطلب من الدول الأعضاء الإبلاغ 09% عن حد أدنى من مجموعات البيانات حول أمراض المناطق المدارية المهملة كل عام، وُيطلب الحصول على بعض هذه البيانات مصنفًة حسب نوع الجنس. ستقيم المنظمة مدى اكتمال هذا الإبلاغ بالنسبة لجميع البيانات المصنفة حسب نوع الجنس. عدد البلدان الموطونة التي تبلغ عن بيانات مصنفة حسب نوع الجنس عن جميع أمراض المناطق المدارية المهملة المتوطنة ذات الصلة. إجمالي عدد البلدان الموطونة المتوقع أن تقدم تقريًرا إلى المنظمة سيجري تحديد الحد % الأدنى من مجموعة البيانات بدقة الحد الأدنى من مجموعة البيانات المقرر الإبلاغ عنها إلى المنظمة في إطار الإبلاغ المعياري، ولا توجد بيانات محددة إضافية مطلوبة سنوًيانظم الإبلاغ للمنظمةيختلف حسب المؤشريختلف حسب المؤشر إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 16إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030206 المؤشرات المعنية بأمراض محددة - مستهدف استئصالها البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة عدد البلدان التي يتم الإشهاد داء الحييات بخلوها من السريان 491 (001%) اللجنة الدولية للإشهاد باستئصال داء الحييات تستعرض الإعلان والملف المقدمين من البلد المعني وتقدم توصياتها إلى المنظمة عدد البلدان التي يتم الإشهاد بخلوها من السريان تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل بيانات الترصد الوبائي، والبيانات الأخرى المطلوبة في الملف المرفق الصحي / المجتمع يختلف حسب المؤشر في الملف نظام معلومات الإدارة الصحية يختلف حسب المؤشر في الملف التقرير القطري لوزارة الصحة الملف شهرًيا مخصص عدد البلدان التي يتم الإشهاد الداء العليقي بخلوها من السريان 491 (001%) استعراض الإعلان و/أو الملف من ِقَبِل كيان مزمع إنشاؤه يقدم توصياته إلى المنظمة عدد البلدان التي يتم الإشهاد بخلوها من السريان تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل عدد حالات الداء العليقي الجديدة المؤكدة، والبيانات الأخرى المطلوبة في الملف المرفق الصحي/المجتمع يختلف حسب المؤشر في الملف نظام معلومات الإدارة الصحية يختلف حسب المؤشر في الملف منصة البيانات المتكاملة للمنظمة الملفات مخصص المؤشرات المعنية بأمراض محددة - مستهدف القضاء على سريانها البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة داء المثقبيات الأفريقي البشري (الغامبي) عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها 51 (26%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عدد حالات داء المثقبيات جديدةالعددغير متاح الأفريقي البشري الجديدة المؤكدة المبلغ عنها، والبيانات الأخرى المطلوبة في الملف المجتمع، المرفق الصحي يختلف حسب المؤشر في الملف نظام معلومات الإدارة الصحية، نظم الترصد الوطنية يختلف حسب المؤشر في الملف التقرير السنوي المرسل إلى المنظمة الملف سنوًيا مخصص عدد حالات الإصابة المبلغ عنها بداء المثقبيات الأفريقي البشري (الغامبي) يتم الكشف عن حالات الإصابة 0 بداء المثقبيات الأفريقي البشري (الغامبي) وتأكيدها بالفحص المجهري إما أثناء الفحص النشيط في القرى الموطونة بالمرض أو من خلال الترصد السلبي في المرافق الصحية الخافرة، ويتم إبلاغ المنظمة بها من خلال التقارير السنوية عدد الحالات الجديدة المبلغ عنها من داء المثقبيات الأفريقي البشري تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل عدد الحالات الجديدة المبلغ عنها من داء المثقبيات الأفريقي البشري نظام معلومات الإدارة المجتمع، المرفق الصحي الصحية، نظم الترصد الوطنية التقرير السنوي المرسل إلى المنظمة سنوًيا عدد البلدان التي تنعدم الجذام بها حالات الجذام الآصل الجديدة 021 (26%) تبلغ البلدان/البرامج الوطنية عن عدد الحالات الآصلة الجديدة سنوًيا. ويتم تجميع التقارير ووضع وحصر قائمة البلدان التي تبلغ عن ’انعدام الحالات الآصلة الجديدة‘. عدد البلدان التي تنعدم بها حالات الجذام الآصل الجديدة تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل عدد حالات الجذام الآصل الجديدة التي يتم الكشف عنها نظام معلومات الإدارة المرفق الصحي الصحية، نظم الترصد الوطنية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 36إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030226 البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة العدد السنوي لحالات الجذام الجذام (التالية) الجديدة التي يتم الكشف عنها يتم تجميع عدد الحالات الجديدة 00526 المبلغ عنها من البلدان/ البرامج الوطنية، ووضع جداول لها وحساب إجمالياتها، لاستخلاص عدد الحالات الجديدة التي يتم الكشف عنها على الصعيد العالمي كل عام عدد الأفراد الذين يتم الكشف عن إصابتهم بالجذام تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل عدد حالات الجذام الجديدة التي يتم الكشف عنها نظام معلومات الإدارة المرفق الصحي الصحية، نظم الترصد الوطنية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا المعدل (لكل مليون نسمة) لحالات الجذام الجديدة المصابة بالعجز من الدرجة الثانية ُيستخدم مجموع حالات الجذام 21.0 الجديدة المصابة بتشوهات ظاهرة أو بالعجز من الدرجة الثانية، والتي تبلغ عنها البلدان (خلال سنة تقديم التقارير)، كبسط/ تقديرات السكان العالمية في منتصف العام × مليون، لحساب المعدل الجديد لحالات العجز من الدرجة الثانية لكل مليون نسمة عدد الحالات الجديدة التي يتم الكشف عنها المصابة بالعجز من الدرجة الثانية خلال عام عدد السكان في منتصف العام تم تحديدها وحسابها المعدل بالفعل معدل حالات الجذام الجديدة المصابة بالعجز من الدرجة الثانية لكل مليون نسمة نظام معلومات الإدارة المرفق الصحي الصحية، نظم الترصد الوطنية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا المعدل (لكل مليون طفل) لحالات الجذام الجديدة بين الأطفال ُيستخدم مجموع حالات الجذام 77.0 الجديدة بين الأطفال، والتي تبلغ عنها البلدان (خلال سنة تقديم التقارير)، كبسط لحساب معدل الحالات الجديدة بين الأطفال لكل مليون طفل (ُيستخدم عدد السكان التقديري في منتصف العام كمقام) عدد الحالات الجديدة بين الأطفال التي يتم الكشف عنها خلال عام عدد السكان في منتصف العام من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عام و41 عاًما تم تحديدها وحسابها المعدل بالفعل معدل حالات الجذام الجديدة بين الأطفال لكل مليون نسمة نظام معلومات الإدارة المرفق الصحي الصحية، نظم الترصد الوطنية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا عدد البلدان التي يتم التحقق داء ُكلابية الذنب من وقف السريان بها 21 (13%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة (ُتَحدَّ د المعايير والعمليات لاحًقا). عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل البيانات المطلوبة في الملف بشأن التغطية بإعطاء الأدوية على نطاق واسع، واختبار مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم للمستضد 61-VO، ونتائج التحليل المجمع لتفاعل البوليميراز التسلسلي (RCP) للذبابة السوداء، والبيانات الأخرى المطلوبة في الملف يختلف حسب المؤشر في الملف يختلف حسب المؤشر في الملف مخصصالملف عدد البلدان التي أوقفت إعطاء الأدوية على نطاق واسع في بؤرة واحدة على الأقل تقارير تقييم فرقة العمل الوطنية 43 المعنية بمكافحة داء ُكلابية الذنب عدد البلدان التي أوقفت إعطاء الأدوية على نطاق واسع في بؤرة واحدة على الأقل عدد البؤر التي أوقفت جديدةالعددغير متاح إعطاء الأدوية على نطاق واسع مخصصمخصصالبرنامج الوطني عدد البلدان التي أوقفت إعطاء الأدوية على نطاق واسع لنسبة %05 على الأقل من السكان عدد البلدان التي انخفض بها عدد >61 السكان المحتاجين إلى إعطاء الأدوية على نطاق واسع بنسبة ٪05 عن السنة المرجعية عدد البلدان التي أوقفت إعطاء الأدوية على نطاق واسع لنسبة %05 على الأقل من السكان تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل عدد الأشخاص المحتاجين إلى إعطاء الأدوية على نطاق واسع لداء ُكلابية الذنب مجموعة الطلبات المجتمع المشتركة سنوًيا عدد البلدان التي أوقفت إعطاء الأدوية على نطاق واسع لنسبة %001 من السكان عدد البلدان التي انخفض بها عدد >21 السكان المحتاجين إلى إعطاء الأدوية على نطاق واسع بنسبة %001 عن السنة المرجعية عدد البلدان التي أوقفت إعطاء الأدوية على نطاق واسع لنسبة %001 من السكان تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل عدد الأشخاص المحتاجين إلى إعطاء الأدوية على نطاق واسع لداء ُكلابية الذنب مجموعة الطلبات المجتمع المشتركة سنوًيا إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 56إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030246 المؤشرات المعنية بأمراض محددة - مستهدف القضاء عليها كمشكلة من مشكلات الصحة العامة البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة عدد البلدان التي تحقق وقف داء شاغاس سريان المرض من خلال طرق السريان الأربعة: النواقل، ونقل الدم، وعمليات الزرع، والسريان الَخلقي، مع تغطية الفئات السكانية المستحقة للعلاج بنسبة %57 بالمعالجة بمضادات الطفيليات 51/14 (73%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. عدد البلدان التي تحقق وقف سريان المرض من خلال طرق السريان الأربعة (النواقل، ونقل الدم، وعمليات الزرع، والسريان الَخلقي)، مع تغطية الفئات السكانية المستحقة للعلاج بنسبة %57 بالمعالجة بمضادات الطفيليات البيانات المطلوبة في ُيحدد لاحقًاالعددغير متاح الملف مخصصالملفيختلف حسب المؤشريختلف حسب المؤشر عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عن طريق النواقل المنزلية 81/12 (68%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عن طريق النواقل المنزلية من المنازل تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل البيانات المطلوبة في الملف مخصصالملفيختلف حسب المؤشريختلف حسب المؤشر عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عن طريق نقل الدم 14/14 (001%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عن طريق نقل الدم تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل البيانات المطلوبة في الملف مخصصالملفيختلف حسب المؤشريختلف حسب المؤشر عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عن طريق عمليات الزرع 14/14 (001%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان بها عن طريق عمليات الزرع بسبب الإصابة بعدوى المثقبية الكروزية البيانات المطلوبة في جديدةالعددغير متاح الملف مخصصالملفيختلف حسب المؤشريختلف حسب المؤشر عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان الَخلقي بها 51/14 (73%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. عدد البلدان التي يتم التحقق من وقف السريان الَخلقي بها بسبب الإصابة بعدوى المثقبية الكروزية البيانات المطلوبة في جديدةالعددغير متاح الملف مخصصالملفيختلف حسب المؤشريختلف حسب المؤشر داء المثقبيات الأفريقي البشري (الروديسي) عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة (ُيَعرَّ ف بأنه وقوع أقل من حالة واحدة لكل 00001 نسمة سنوًيا، في كل منطقة صحية من البلد، كمتوسط على مدى السنوات الخمس السابقة) 8 (16%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل عدد حالات داء المثقبيات الأفريقي البشري الجديدة المبلغ عنها، والبيانات الأخرى المطلوبة في الملف المجتمع، المرفق الصحي يختلف حسب المؤشر نظام معلومات الإدارة الصحية، نظم الترصد الوطنية يختلف حسب المؤشر التقرير السنوي الملف سنوًيا مخصص tnaya senoZ sac 1 sniom ua ruop AHT ed sennosrep 000 01 rus enneyom) na rap sna 5) ) عدد حالات الإصابة الجديدة 0 كم2 المؤكدة بداء المثقبيات الأفريقي البشري التي يتم تسجيلها والإبلاغ عنها إما من ِقَبِل فرق متنقلة أو من ِقَبِل العاملين في مجال الرعاية الصحية في مواقع الرصد ب) التجانس المكاني لتوزيع الحالات وخطوط مسح السكان المناطق التي تشهد وقوع حالة إصابة واحدة على الأقل بداء المثقبيات الأفريقي البشري لكل 00001 نسمة سنوًيا (المتوسط على مدى خمس سنوات) تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل عدد الحالات الجديدة المبلغ عنها من داء المثقبيات الأفريقي البشري نظام معلومات الإدارة المجتمع، المرفق الصحي الصحية، نظم الترصد الوطنية التقرير السنوي المرسل إلى المنظمة سنوًيا إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 76إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030266 البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة داء الليشمانيات (الحشوي) عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة (ُيَعرَّ ف بأنه انخفاض معدل الوفيات من الحالات المصابة بداء الليشمانيات الحشوي الأولي عن ٪1) 46/57 (58%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة معدل الوفيات المعزوة جديدةالعددغير متاح إلى الحالات المصابة بداء الليشمانيات الحشوي، والبيانات الأخرى المطلوبة في الملف المرفق الصحي يختلف حسب المؤشر نظام الترصد الوطني / نظام معلومات الإدارة الصحية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة الملف سنوًيا مخصص عدد البلدان في إقليم جنوب شرق آسيا التابع للمنظمة التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة (ُيّعرَّ ف بأنه انخفاض الحالات (الجديدة والمنتكسة) عن حالة واحدة لكل 00001 نسمة على المستوى دون الوطني 3/3 (001%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى مكتب المنظمة الإقليمي لجنوب شرق آسيا عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على داء الليشمانيات الَحَشِوّي كمشكلة من مشكلات الصحة العامة (ُيّعرَّ ف بأنه انخفاض الحالات (الجديدة والمنتكسة) عن حالة واحدة لكل 00001 نسمة على المستوى دون الوطني تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل معدل الإصابة بداء الليشمانيات الحشوي (الحالات الجديدة والمنتكسة) لكل 00001 نسمة على المستوى دون الوطني نظام الترصد الوطني/ وحدة التنفيذ نظام معلومات الإدارة الصحية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة الملفات سنوًيا مخصص في إقليم جنوب شرق آسيا التابع للمنظمة، الكشف عن حالات داء الليشمانيات الجلدي التالي للكالا-آزار (المتابعة التالية للعلاج من داء الليشمانيات الَحَشِوّي لمدة 3 سنوات) وعلاج تلك الحالات يتطلب حساب هذا المؤشر متابعة 001% طولانية لحالات الإصابة بداء الليشمانيات الحشوي وحالات الإصابة بداء الليشمانيات الجلدي التالي للكالا-آزار التي يتم الكشف عنها. يمثل هذا المؤشر حاصل ضرب مؤشرين فرعيين، استناًدا إلى البيانات المبلغ عنها من المرافق الصحية المسؤولة عن التدبير العلاجي لحالات الإصابة بداء الليشمانيات الحشوي: > معدل متابعة حالات الإصابة بداء الليشمانيات الحشوي = عدد حالات الإصابة بداء الليشمانيات الحشوي التي تمت متابعتها بنجاح لمدة 3 سنوات بعد العلاج في الفوج / عدد حالات الإصابة بداء الليشمانيات الحشوي التي يتم الكشف عنها في الفوج × 001 > تغطية علاج داء الليشمانيات الجلدي التالي للكالا-آزار = عدد حالات الإصابة بداء الليشمانيات الجلدي التالي للكالا-آزار التي أكملت العلاج في الفوج / عدد حالات الإصابة بداء الليشمانيات الجلدي التالي للكالا-آزار التي يتم الكشف عنها في الفوج × 001. (معدل متابعة حالات الإصابة بداء الليشمانيات الحشوي) × (معدل تغطية حالات الإصابة بداء الليشمانيات الجلدي التالي للكالا-آزار) نسبة حالات الإصابة جديدة%غير متاح بداء الليشمانيات الجلدي التالي للكالا-آزار التي تتم معالجتها نظام الترصد الوطني/ المرفق الصحي نظام معلومات الإدارة الصحية سنوًياُيحدد لاحقًا إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 96إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030286 البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة عدد البلدان التي تحقق داء الفيلاريات اللمفي المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة (ُيَعرَّ ف بأنه استبقاء العدوى دون عتبات مسح تقييم السريان لمدة أربع سنوات على الأقل بعد وقف إعطاء الأدوية على نطاق واسع؛ وتوفر حزمة أساسية من الرعاية في جميع المناطق المعروف وجود مرضى بها) 85/27 (18%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة غير متاح تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل استبقاء العدوى دون عتبات مسح تقييم السريان لمدة أربع سنوات على الأقل بعد وقف إعطاء الأدوية على نطاق واسع؛ وتوفر حزمة أساسية من الرعاية في جميع المناطق المعروف وجود مرضى بها؛ والبيانات الأخرى المطلوبة في الملف يختلف حسب المؤشر في الملف يختلف حسب المؤشر في الملف مخصصالملف عدد البلدان التي تنفذ الترصد اللاحق لإعطاء الأدوية على نطاق واسع أو الترصد اللاحق للمصادقة 27 (001%) عدد البلدان التي تنفذ ُيحدد لاحقًا الترصد اللاحق لإعطاء الأدوية على نطاق واسع أو الترصد اللاحق للمصادقة تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل؛ يلزم مراجعتها مع تحديث المبادئ التوجيهية المعنية بالترصد اللاحق للمصادقة نتائج مسح تقييم السريان 2 ومسح تقييم السريان 3؛ النتائج المستمدة من أي أنشطة ترصد سلبي الأسرة/ المجتمع/ المدرسة، المرفق الصحي نظم الترصد الوطنية، المسوح السكانية مجموعة الطلبات المشتركة للمعالجة الكيميائية الوقائية سنوًيا السكان المحتاجون إلى إعطاء الأدوية على نطاق واسع التوقعات القائمة على عتبات 0 الانتشار وبيانات تعداد السكان. إجمالي السكان الذين يعيشون في جميع المناطق التي تم تحديدها على أنها تحتاج إلى المعالجة الكيميائية الوقائية لداء الفيلاريات تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل إجمالي السكان الذين يعيشون في جميع المناطق التي تم تحديدها على أنها تحتاج إلى المعالجة الكيميائية الوقائية لداء الفيلاريات اللمفي التسجيل المدني الأسرة/ المجتمع/ المدرسة واإ حصاءات الأحوال المدنية، نظام معلومات الإدارة الصحية، المسوح السكانية مجموعة الطلبات المشتركة للمعالجة الكيميائية الوقائية سنوًيا عدد البلدان التي حققت داء الكلب انعدام الوفيات البشرية الناجمة عن داء الكلب 551/961 (29%) التقارير القطرية المقدمة إلى المنظمة. تنفيذ إجراءات المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة على النحو المبين في سلسلة التقارير التقنية (سلسلة التقارير التقنية 2101). عدد البلدان التي حققت انعدام الوفيات البشرية الناجمة عن داء الكلب تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل عدد الوفيات البشرية التي ُتعزى إلى داء الكلب المنقول بالكلاب الأسرة/ المجتمع/ المدرسة، المرفق الصحي نظم الترصد الوطنية، التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا عدد البلدان التي تمكنت من خفض معدلات الوفيات الناجمة عن داء الكلب البشري المنقول بالكلاب بنسبة 05% 961/961 (001%) ُيحسب الانخفاض في النسبة المئوية على أنه عدد الوفيات الناجمة عن داء الكلب المنقول بالكلاب خلال سنة تقديم التقارير، مقارنًة بالعدد المرجعي للوفيات البشرية الناجمة عن داء الكلب المنقول بالكلاب المبلغ عنه في عام 2102. عدد البلدان التي تمكنت من خفض معدلات الوفيات الناجمة عن داء الكلب البشري المنقول بالكلاب بنسبة 05% تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل الوفيات التي ُتعزى إلى داء الكلب المنقول بالكلاب الأسرة/ المجتمع/ المدرسة، المرفق الصحي نظم الترصد الوطنية، التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا عدد البلدان التي حققت تغطية الكلاب بالتطعيم بنسبة %07 في المناطق شديدة التعرض للمخاطر 451/961 (19%) ُتقاس تغطية الكلاب بالتطعيم (سواء غير المملوكة أو المملوكة) في المناطق شديدة التعرض للمخاطر عن طريق المسوح المجتمعية المنفذة من خلال خدمات الصحة العامة البيطرية. وينبغي لوزارة الصحة أن تتأكد من رصد هذه البيانات واإ بلاغها إلى المنظمة سنوًيا. مجموعات الكلاب عدد الكلاب التي تم تطعيمها في المناطق شديدة التعرض للمخاطر تم تحديدها وحسابها العدد بالفعل تغطية الكلاب بالتطعيم ضد داء الكلب في المناطق شديدة التعرض للمخاطر نظم المعلومات التي المجتمع تستخدمها القطاعات أخرى (صحة الحيوان/ نهج «الصحة الواحدة») سنوًياُيحدد لاحقًا إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 17إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030207 البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة عدد البلدان التي تحقق داء البلهارسيات المصادقة على القضاء على داء البلهارسيات كمشكلة من مشكلات الصحة العامة (ُيَعرَّ ف حالًيا بأنه انتشار بنسبة أقل من ٪1 لحالات العدوى العالية الشدة بداء البلهارسيات) 87/87 (001%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة. لم يتم بعد تحديد الملف القطري. عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على داء البلهارسيات كمشكلة من مشكلات الصحة العامة نسبة الإصابة بحالات ُيحدد لاحقًاالعددغير متاح العدوى العالية الشدة بداء البلهارسيات، والبيانات الأخرى المحتملة التي سيتم تحديدها المسوح السكانية؛ قد الأسرة/ المجتمع/ المدرسة تختلف أيًضا حسب البيانات الأخرى التي سيتم تحديدها مخصصُيحدد لاحقًا عدد البلدان التي حققت المصادقة على انعدام العدوى بين البشر 52/87 (23%) المسوح السكانية. سيتم تقديم التفاصيل في المبادئ التوجيهية الجديدة لداء البلهارسيات. عدد البلدان التي حققت المصادقة على انعدام العدوى بين البشر معدل انتشار العدوى بداء ُيحدد لاحقًاالعددغير متاح البلهارسيات بين البشر المسوح السكانية؛ قد الأسرة/ المجتمع تختلف أيًضا حسب البيانات الأخرى التي سيتم تحديدها سنوًياُيحدد لاحقًا أدواء الديدان المنقولة بالتربة عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة (ُيَعرَّ ف بأنه معدل أقل من %2 لحالات العدوى بأدواء الديدان المنقولة بالتربة المتوسطة الشدة والعالية الشدة الناجمة عن ديدان الَصَفر الخراطينّي، والُمَسلََّكة الشَّ ْعِريَّة الذَّْيل، والَفتَّاَكُة اَلأمِريِكيَّة، والأنكلستوما اِلاْثناَعَشِريَّة) 69/101 (69%) الاستعراضات الجماعية للملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة، بما في ذلك البيانات المستمدة من مسوح تقييم الأثر التي ُتجرى كل 5 سنوات على الأقل منذ بدء أنشطة مكافحة أدواء الديدان المنقولة بالتربة. عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة نسبة حالات العدوى ُيحدد لاحقًاالعددغير متاح بالديدان المنقولة بالتربة المتوسطة الشدة والعالية الشدة، والبيانات الأخرى المحتملة التي سيتم تحديدها المسوح السكانية؛ قد الأسرة/ المجتمع/ المدرسة تختلف أيًضا حسب البيانات الأخرى التي سيتم تحديدها نموذج الإبلاغ (نموذج الإبلاغ عن البيانات الوبائية) مخصص عدد البلدان التي تدرج عقار إيفرميكتين في المعالجة الكيميائية الوقائية، في جميع المناطق الموطونة بداء الأسطوانيات الِبراِزيَّة 69/101 (69%) أ) التقارير القطرية المقدمة إلى المنظمة (باستخدام نموذج الإبلاغ المشترك) عن عدد الأشخاص الذين يتلقون المعالجة الكيميائية الوقائية لداء الأسطوانيات ب) نماذج حسابية/ اقتصادية تتنبأ ببدء مكافحة داء الأسطوانيات في البلدان الموطونة تدريجًيا عدد البلدان التي تدرج عقار إيفرميكتين في المعالجة الكيميائية الوقائية، في جميع المناطق الموطونة بداء الأسطوانيات الِبراِزيَّة عدد الأشخاص الذين جديدةالعددغير متاح يتلقون المعالجة الكيميائية الوقائية لداء الأسطوانيات نظام معلومات الإدارة الأسرة/المجتمع/المدرسة الصحية، البرامج المعنية بأمراض محددة سنوًيانموذج الإبلاغ المشترك إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 37إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030227 البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة عدد البلدان التي تحقق التراخوما المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة (ُيَعرَّ ف بأنه: (1) انتشار داء الشعرة التراخومية «غير المعروف للنظام الصحي» بنسبة أقل من ٪2.0 بين من تبلغ أعمارهم 51 عاًما فأكبر في كل منطقة كانت موطونة سابًقا، (2) وانتشار الالتهاب التراخومي- الجريبي بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عام إلى 9 أعوام بنسبة أقل من ٪5 في كل منطقة كانت موطونة سابًقا، (3) ووجود َبيِّنات مكتوبة على أن النظام الصحي قادر على تحديد حالات الإصابة بداء الشعرة التراخومية وعلى تقديم التدبير العلاجي لتلك الحالات، باستخدام استراتيجيات محددة، مع وجود َبيِّنات على توفر الموارد المالية المناسبة لتنفيذ تلك الاستراتيجيات) 66/66 (001%) استعراض الملفات القطرية الموحدة المقدمة إلى المنظمة عدد البلدان التي تحقق المصادقة على القضاء على المرض كمشكلة من مشكلات الصحة العامة تم تحديدها وحسابها العددغير متاح بالفعل انتشار داء الشعرة التراخومية «غير المعروف للنظام الصحي» بين من تبلغ أعمارهم 51 عاًما فأكبر في كل منطقة كانت موطونة سابًقا؛ وانتشار الالتهاب التراخومي-الجريبي بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عام إلى 9 أعوام في كل منطقة كانت موطونة سابًقا؛ ووجود َبيِّنات مكتوبة على أن النظام الصحي قادر على تحديد حالات الإصابة بداء الشعرة التراخومية وعلى تقديم التدبير العلاجي لتلك الحالات، باستخدام استراتيجيات محددة، مع وجود َبيِّنات على توفر الموارد المالية المناسبة لتنفيذ تلك الاستراتيجيات، والبيانات الأخرى المطلوبة في الملف يختلف حسب المؤشر في الملف يختلف حسب المؤشر في الملف مخصصالملف إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 57إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030247 المؤشرات المعنية بأمراض محددة - مستهدف مكافحتها البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة نسبة الحالات من الفئة قرحة بورولي الثالثة (المرحلة المتأخرة) عند التشخيص ُتسجل الحالات ويتم الإبلاغ عنها <01% باستخدام النموذجين الموحدين 10 UB و20 UB في المرافق الصحية المسؤولة عن تشخيص حالات قرحة بورولي وتقديم التدبير العلاجي لها. عدد حالات قرحة بورولي الجديدة المشتبه بها التي يتم تشخيصها من الفئة الثالثة عدد حالات قرحة بورولي الجديدة المشتبه بها المبلغ عنها تم تحديدها وحسابها % بالفعل نسبة الحالات من الفئة الثالثة (المرحلة المتأخرة) عند التشخيص نظام معلومات المرفق الصحي الإدارة الصحية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا نسبة الحالات المؤكدة مختبرًيا ُتسجل الحالات ويتم الإبلاغ عنها >59% باستخدام النموذجين الموحدين 10 UB و20 UB في المرافق الصحية المسؤولة عن تشخيص حالات قرحة بورولي وتقديم التدبير العلاجي لها. عدد حالات قرحة بورولي الجديدة المؤكدة باستخدام الطريقة الُموصى بها من المنظمة عدد حالات قرحة بورولي المشتبه بها الجديدة المبلغ عنها تم تحديدها وحسابها % بالفعل نسبة الحالات المؤكدة مختبرًيا نظام معلومات المرفق الصحي الإدارة الصحية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا نسبة الحالات المؤكدة التي أتمت المقرر العلاجي الكامل بالمعالجة بالمضادات الحيوية ُتسجل الحالات ويتم الإبلاغ عنها >89% باستخدام النموذجين الموحدين 10 UB و20 UB في المرافق الصحية المسؤولة عن تشخيص حالات قرحة بورولي وتقديم التدبير العلاجي لها. عدد حالات قرحة بورولي الجديدة المؤكدة التي أتمت المقرر العلاجي الكامل بالمعالجة بالمضادات الحيوية عدد حالات قرحة بورولي الجديدة المؤكدة المبلغ عنها تم تحديدها وحسابها % بالفعل نسبة الحالات المؤكدة التي أتمت المقرر العلاجي الكامل بالمعالجة بالمضادات الحيوية نظام معلومات المرفق الصحي الإدارة الصحية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا استحداث اللقاحات من بين شيكونغونيا لقاح أو أكثر من اللقاحات المرشحة اللقاح المرخص دراسات استطلاعية بشـأن التقدم الُمحرز في استحداث اللقاحات حالة استحداث اللقاحات من بين لقاح أو أكثر من اللقاحات المرشحة ُيحدد لاحقًاالمنظمةُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاجديدةفئويةغير متاح عدد البلدان الموطونة بالمرض التي يتم تحديدها ورسم خرائط داء شيكونغونيا بها 001% ici‘d 5202 السجلات الطبية باستخدام الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض والتقارير المختبرية من خلال نظام معلومات الإدارة الصحية عدد البلدان الموطونة بالمرض التي يتم تحديدها ورسم خرائط داء شيكونغونيا بها ُيحدد لاحقًاوزارة الصحةُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاجديدةالعددغير متاح وضع استراتيجيات متكاملة محسنة وتحظى بالأولوية بشأن التدبير العلاجي للحالات، وتقدير الفوائد الصحية العامة المحتملة بحلول عام 5202 04 بحلول 5202 استعراض السجلات الطبية باستخدام الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض والتقارير المختبرية حالة وضع استراتيجيات متكاملة محسنة وتحظى بالأولوية بشأن التدبير العلاجي للحالات، وتقدير الفوائد الصحية العامة المحتملة بحلول عام 5202 ُيحدد لاحقًاالمنظمةُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاجديدةفئويةغير متاح إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 77إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030267 البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة معدل الوفيات من الحالات حمى الضنك المصابة بحمى الضنك سجلات الوفيات أو شهادات الوفاة 0% وقيود السجلات الطبية باستخدام الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض عدد الوفيات التي ُتعزى إلى حمى الضنك العدد الإجمالي للوفيات المشتبه بها والمؤكدة بسبب حمى الضنك تم تحديدها وحسابها % بالفعل معدل الوفيات من الحالات المصابة بحمى الضنك الاستجابة العالمية المرفق الصحي لمكافحة النواقل، نظام معلومات الإدارة الصحية سنوًيا عدد البلدان القادرة على الكشف عن فاشيات حمى الضنك والاستجابة لها 69/821 (57%) التقارير القطرية من خلال مراكز التنسيق المعنية باللوائح الصحية الدولية بشأن الكشف عن فاشيات حمى الضنك والاستجابة لها. عدد البلدان القادرة على الكشف عن فاشيات حمى الضنك والاستجابة لها عدد حالات ووفيات حمى جديدةالعددغير متاح الضنك نظام معلومات الإدارة المرفق الصحي الصحية سنوًياوزارة الصحة خفض عبء المرض ومعدل الإصابة به بنسبة ٪52 (0102-0202 باعتبارها الفترة المرجعية) 1) التقارير المستخلصة من سنوات 53.2 مليون العمر المصححة باحتساب مدد العجز لحساب عبء المرض، 2) والمسوح السكانية. تم تحديدها وحسابها بالفعل الاستجابة العالمية - لمكافحة النواقل مؤشرات من مصادر أخرى، بما يشمل النمذجة سنوًيا داء المشوكات (السنخي والكيسي) عدد البلدان التي تنفذ مكافحة مكثفة لداء المشوكات الكيسي في المناطق المفرطة التوطن التقارير القطرية باستخدام البيانات 71 المبلغ عنها من البرامج الوطنية عدد البلدان التي تنفذ مكافحة مكثفة لداء المشوكات الكيسي في المناطق المفرطة التوطن التخلص الدوري من ُيحدد لاحقًاالعددغير متاح الديدان لدى الكلاب، وتغطية الأغنام بالتطعيم، واإ تاحة التشخيص بالموجات فوق الصوتية في المنطقة المعنية مصادر مختلفة، المجتمع، المرفق الصحي من بينها قطاعات أخرى (نهج “الصحة الواحدة”) سنوًياُيحدد لاحقًا داء المثقوبات المنقول بالأغذية عدد البلدان التي تنفذ مكافحة مكثفة في المناطق المفرطة التوطن 11/29 (21%) التقارير القطرية باستخدام البيانات المبلغ عنها من البرامج الوطنية عدد البلدان التي تنفذ مكافحة مكثفة في المناطق المفرطة التوطن إعطاء الأدوية على ُيحدد لاحقًاالعددغير متاح نطاق واسع وفًقا للجدول الُموصى به لكل من البشر والحيوانات، واإ دارة فضلات البراز بمأمونية، والتعليم المجتمعي المنتظم مصادر مختلفة، المجتمع من بينها قطاعات أخرى (نهج “الصحة الواحدة”، المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية) سنوًياُيحدد لاحقًا داء الليشمانيات (الجلدي) عدد البلدان التي يتحقق بها ما يلي: الكشف عن 58% من جميع الحالات والإبلاغ عنها، وعلاج %59 من الحالات المبلغ عنها 78/78 (001%) مؤشر مركب من 3 مؤشرات فرعية، تتعلق بمعدل الكشف عن الحالات، ومعدل الإبلاغ، وتغطية العلاج. سُتقاس هذه المؤشرات إما من خلال مسح مجتمعي أو من خلال البيانات المبلغ عنها من المرافق الصحية. عدد البلدان الموطونة بداء الليشمانيات الجلدي والتي حققت ما يلي: الكشف عن %58 من جميع الحالات والإبلاغ عنها، وعلاج %59 من الحالات المبلغ عنها معدل الكشف عن جديدةالعددغير متاح الحالات، معدل الإبلاغ عن الحالات، تغطية العلاج المسح المجتمعي، المجتمع، المرفق الصحي تقييم المرافق الصحية، نظام معلومات الإدارة الصحية سنوًياُيحدد لاحقًا الورم الفطري، والُفطار الاصطباغي، وسائر حالات العدوى الفطرية العميقة عدد البلدان التي ُتْدَرج في برامج المكافحة الوطنية ونظم الترصد الوطنية الموجودة بها أمراض الورم الفطري و/أو الُفطار الاصطباغي و/أو داء الشَّ ْعِريَّاِت الُمَبوِّ َغة و/أو الُفطار َنظيُر الُكَرواِنّي 51/03 (05%) مسح عالمي تجريه المنظمة بشأن الورم الفطري، والُفطار الاصطباغي، وسائر حالات العدوى الفطرية العميقة، لرصد مؤشرات النظم الصحية وعدد الحالات المبلغ عنها عدد البلدان التي ُتْدَرج في برامج المكافحة الوطنية ونظم الترصد الوطنية الموجودة بها أمراض الُفطار الاصطباغي و/أو الُفطار َنظيُر الُكَرواِنّي و/أو داء الشَّ ْعِريَّاِت الُمَبوِّ َغة المسح العالمي لأمراض البرنامج الوطنيالبلدُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاالعددغير متاح المناطق المدارية المهملة سنوًيا إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 97إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030287 البيانات المبلغ عنها من البلدمؤشر خارطة الطريق الموضوع أو المرض وصف مؤشر خارطة الطريق الغاية العالمية أساليب القياس و/أو التقدير لمؤشرات خارطة الطريق المقامالبسطالعالمية نوع البيانات الحالة الراهنة للعمليات البيانات المبلغ عنها من البلد المستوى الأساسي لجمع البيانات مصدر/نظام البيانات المفضل الأداة المفضلة لإبلاغ المنظمة عن البيانات تواتر تقديم التقارير إلى المنظمة الجرب وسائر حالات العدوى بالطفيليات الخارجية عدد البلدان التي أدرجت التدبير العلاجي للجرب في حزمة خدمات الرعاية في إطار التغطية الصحية الشاملة 491 (001%) عدد البلدان التي أدرجت ُيحدد لاحقًا التدبير العلاجي للجرب في حزمة خدمات الرعاية في إطار التغطية الصحية الشاملة المسح العالمي لأمراض ُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاالعددغير متاح المناطق المدارية المهملة سنوًيا عدد البلدان التي تستخدم تدخلات إعطاء الأدوية على نطاق واسع في جميع المناطق الموطونة عدد البلدان التي تستخدم ُيحدد لاحقًا52 تدخلات إعطاء الأدوية على نطاق واسع في جميع المناطق الموطونة التغطية الجغرافية لإعطاء جديدةالعددغير متاح الأدوية على نطاق واسع ضد الجرب البرامج المعنية المجتمع بأمراض محددة سنوًياُيحدد لاحقًا التسمم الناجم عن لدغ الثعابين عدد البلدان التي حققت انخفاًضا في معدل الوفيات بنسبة 05% 231 (001%) تحليل التقارير وتأكيدها من خلال المسوح/ عمليات المراجعة العبء الُمَقدَّ ر في المستقبل (عام 0302 مثًلا) العبء الُمَقدَّ ر في عام 9102 عدد الوفيات التي ُتعزى جديدةالعدد إلى لدغات الثعابين نظام المعلومات المجتمع، المرفق الصحي الصحية المجتمعية، التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية، نظام معلومات الإدارة الصحية منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا النسبة المئوية لمنتجي الأدوية المضادة للسموم الجدد المنضمين للسوق بحلول عام 0302 تحليل التقارير وتأكيدها من خلال 52% المسوح/ عمليات المراجعة عدد المصنعين في المستقبل (عام 0302 مثًلا) عدد المصنعين في عام 9102 غير متاحغير متاحغير متاحغير متاحلا يوجدجديدة% عدد العلاجات الفعالة للتسمم الناجم عن لدغ الثعابين المتاحة في جميع أنحاء العالم تحليل التقارير وتأكيدها من خلال 3 ملايين المسوح/ عمليات المراجعة عدد العلاجات في المستقبل (عام 0302 مثًلا) العدد الُمَقدَّ ر للعلاجات المتاحة في عام 9102 عدد العلاجات الفعالة جديدة% للتسمم الناجم عن لدغ الثعابين المتاحة في البلد نظام معلومات المرفق الصحي الإدارة الصحية؛ نظام معلومات إدارة اللوجستيات منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا الحد الأدنى لعدد المنتجات المتعددة النوعية المضادة للسموم الُموصى بها من المنظمة في كل إقليم تحليل التقارير وتأكيدها من خلال 6 المسوح/ عمليات المراجعة عدد المنتجات المتعددة النوعية المضادة للسموم الُموصى بها من المنظمة في كل إقليم عدد المنتجات المتعددة جديدةالعددغير متاح النوعية المضادة للسموم الُموصى بها من المنظمة المتاحة في البلد (أو في كل إقليم) نظام معلومات المرفق الصحي الإدارة الصحية؛ نظام معلومات إدارة اللوجستيات منصة البيانات المتكاملة للمنظمة سنوًيا داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة عدد البلدان التي تنفذ مكافحة مكثفة في المناطق المفرطة التوطن 71 (72%) تحليل البيانات المبلغ عنها من البرامج الوطنية عدد البلدان التي تنفذ مكافحة مكثفة للشريطية الوحيدة في المناطق المفرطة التوطن سنوًياُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاُيحدد لاحقًاالعددغير متاح ; eriatinas noitseg al ruop noitamrofni‘d emètsys : SIMH ; livic taté‘l ed seuqitsitats : CESR ; eriatinas noitamrofni‘d eriatuanummoc emètsys : SIHC stnemacidém ed essam ed noitartsinimda : MMA ; غير متاح : : RCP ; evitnevérp eiparéhtoimihc : PC ; eégilgén elaciport eidalam : NTM ; tejbo snas ; raza-alak-tsop euqimred esoinamhsiel : AKPDL ; SMO‘l ed eérgétni seénnod ed emrofetalP : PDIW ; esarémylop rap enîahc ne noitacifilpma noitasinagrO : SMO ; tnemennorivne‘l ed tnemegnahc ,egasiv ud egayotten ,seuqitoibitna ,eigrurihc : ECNAHC ; noitadilav-tsop ecnallievrus : SVP étnaS al ed elaidnom إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 18إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030208 الملحق 4: المؤشرات الشاملة الكمية لخارطة الطريق وارتباطها بالنهوج الشاملة، والملكية القطرية، واإ طار الاستدامة يبين الجدول كيف ترتبط الغايات الشاملة بشكل مباشر بالنموذج الإيكولوجي لإطار الاستدامة (8). وُيعد تحقيق التقدم صوب بلوغ غايات خارطة الطريق الشاملة، والمحافظة على ذلك التقدم، إشارة دالة على استدامة البرامج الوطنية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. النهوج الشاملة لخارطة الطريق تغيير نموذج الاستدامةالتشغيل المؤشر الشامل مستوى الرصد ملالغايةوالتقييم تكا ال يم عم الت يق نس الت يز عز ت ية صح ال ظم الن ية طر الق ة كي مل ال ركيزة النظام الصحي مؤشر التغطية العلاجية المتكاملة للمعالجة تقديم الخدمات✓57%المحصلاتالكيميائية الوقائية عدد البلدان التي تعتمد استراتيجيات متكاملة لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة المصحوبة بتغيرات جلدية، وتنفذ تلك تقديم الخدماتالقيادة والحوكمة✓✓04المخرجات انخفاض النسبة المئوية لعدد الوفيات الناجمة عن أمراض المناطق المدارية المهملة المحمولة بالنواقل واللوازم الأساسيةإتاحة الأدوية ✓✓57%الأثر إتاحة الخدمات الأساسية على الأقل من إمدادات المياه وخدمات الصرف الصحي والنظافة الصحية في المناطق الموطونة – لتحقيق الغايتين 6-1 و6-2 من هدف التنمية المستدامة 6 تقديم الخدمات✓001%المحصلات نسبة السكان المعرضين للخطر الذين توفرت لهم الحماية من الإنفاق الكارثي على الصحة من الأموال الخاصة بسبب أمراض المناطق المدارية المهملة الصحةالتمويل في قطاع ✓✓09%المحصلات نسبة البلدان التي تدمج أمراض المناطق المدارية المهملة في الاستراتيجيات/الخطط الصحية الوطنية القيادة والحوكمة✓✓✓09%المدخلات نسبة البلدان التي تدرج تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة في حزمها الخاصة بالخدمات الأساسية وتخصص لها بنوًدا في الميزانية ✓✓✓✓09%المخرجات التمويل في قطاع الصحة تقديم الخدمات نسبة البلدان التي توجد في نظمها الصحية الوطنية مبادئ توجيهية بشأن التدبير العلاجي لحالات العجز المرتبطة بأمراض المناطق المدارية المهملة ✓✓09%المدخلات تقديم الخدمات القوى العاملة الصحية نسبة البلدان التي تبلغ عن جميع أمراض المناطق المدارية المهملة المتوطنة ذات الصلة x 09 %العمليات ✓ نظام المعلومات ✓✓✓ الصحية نسبة البلدان التي تجمع بيانات عن أمراض المناطق المدارية المهملة وتبلغ عن هذه البيانات، مصنفًة حسب نوع الجنس الصحيةنظام المعلومات ✓✓09 %العمليات تتصل بعض أبعاد تقييم الفجوات بالنهوج الشاملة والتغير في نماذج التشغيل. 1 يشير إلى المجال الذي ينتمي إليه المؤشر: النظام الصحي، أو التغطية بالخدمات، أو المخاطر، أو الحالة الصحية 2 يشير إلى اسم المؤشر 3 يشير إلى الُمَعرِّ ف الفريد للمؤشر 4 يشير إلى سلسلة النتائج المعتادة في النماذج المنطقية: تشمل المدخلات البنود التي يستثمر فيها البرنامج (مثل الموارد البشرية، التوظيف)؛ العملية/ النشاط يشير إلى تخطيط وتنفيذ وتنسيق أنشطة مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة؛ المخرجات تشير إلى ما تم تحقيقه/إنجازه بفضل تنفيذ الأنشطة المعنية (مثل عدد الملصقات الموزعة)؛ المحصلات تشير إلى التغيرات في السلوك بعد تنفيذ البرنامج للأنشطة (مثل عدد الأشخاص الذين يستفيدون من خدمات أمراض المناطق المدارية المهملة أو على علم بهذه الأمراض، والإبلاغ الطوعي إلى المرفق الصحي)؛ الأثر يشير إلى الأثر المتحقق على الحالة الصحية للسكان (على سبيل المثال، عدد الأشخاص المحتاجين إلى العلاج أو سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز التي يتم تلافيها). 5 يقدم تعاريف تفصيلية للألفاظ الواردة في اسم المؤشر أو محتواه. 6 يوضح سبب أهمية المؤشر ومبررات قياسه. 7 يشير إلى الفئات السكانية أو الوحدة التي تفي بمعايير الإدراج في بسط المؤشرات 8 يشير إلى العدد الإجمالي للفئات السكانية أو الوحدة التي تفي بمعايير الإدراج في مقام المؤشرات 9 يبين كيفية تصنيف البيانات أو توزيعها (مثل العمر، نوع الجنس، الإقليم التابع للمنظمة). 01 يقدم توجيهات حول كيفية قياس المؤشر، بما في ذلك كيفية جمع البيانات وتجميعها وتحليلها، ومصادر البيانات. يحدد هذا الحقل منهجية جمع البيانات مثل البيانات المرجعية، ومسوح المتابعة، والرصد الروتيني والمحدد؛ وتوجيهات بشأن منهجية أخذ العينات وأدوات جمع البيانات، ونظم المعلومات، وأساليب الحساب. وترد تعاريف دقيقة لبسط ومقام المؤشرات التي يتم التعبير عنها كنسب مئوية أو معدلات. 11 في الحالات التي لا يتوفر فيها جمع البيانات الأولية، يقدم هذا الحقل توجيهات بشأن كيفية تقدير المؤشر، بما في ذلك المؤسسة المسؤولة عن التقديرات والمنهجية المعنية ومصدر البيانات والنموذج الإحصائي المستخدم، وكيفية إجراء التحليل. 21 يشير إلى تواتر قياس المؤشر (على سبيل المثال، على أساس مخصص، سنوًيا، كل سنتين).. 31 يشير هذا الحقل إلى مصادر البيانات التي يمكن أن تكون مستندة إلى السكان أو إلى المؤسسات (مثل التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية، وزارة الصحة، مكتب الإحصاءات الصحية). 41 يشير إلى المستوى الأول الذي ُتجمع فيه البيانات (مثل الأسرة، أو المجتمع، أو المرفق الصحي) 51 يشير إلى المؤشرات القطرية ذات الصلة الملحق 5: هيكل خلاصة مؤشرات أمراض المناطق المدارية المهملة MUIDNEPMOC ROTACIDNI DTN rotacidnI cificeps esaesiD sisailucnucarD sutatS htlaeH noissimsnart fo eerf deifitrec seirtnuoc fo rebmuN tluda fo ecnegreme eht fo ecnesba demrifnoC :noissimsnart fo noitanimile fo noitacifitreC noitinifeD sulucnucarD fo noissimsnart fo noitpurretni eht htiw elbitapmoc sa denifed( smrow elamef .level yrtnuoc eht ta regnol ro sraey evitucesnoc 3 rof slamina dna snamuh ni )sisnenidem tcapmI krowemarF EM yrtnuoC tnemerusaeM tinU 61.46 AHW ;9.75 AHW ;53.05AHW ;5.44 AHW ;92.24 AHW ;12.93 AHW elanoitaR eerf deifitrec seirtnuoc fo rebmuN rotaremuN rotanimoneD yrtnuoC noitagerggasiD etatS rebmeM noitcelloc atad fo level yramirP cohdA noitcelloc atad yramirp fo gnimiT cohdA ycneuqerF tnemerusaeM ,sutats eerf-sisailucnucard fo eriannoitseuq dellif dna noitaralced a :dettimbus yrtnuoC tnemerusaem fo dohteM noitacifitreC lanoitanretnI nA :yevruS .troper yrtnuoc a yrtnuoc cimedne ylremrof rof dna ni dedulcni mialc eht fo yticarev eht yfirev dna ssessa ot tisiv dleif tcudnoc lliw )TCI(maeT no dessessa eb lliw slevel lla ta noitatnemucod dna metsys ecnallievrus ehT .troper yrtnuoc fo esac detcepsus ro sruomur yna ot yletairporppa dnopser dna tceted ot ssenidaer sti ,dlohesuoh ta syevrus ot detimil ton tub sedulcni tnemssessa sihT .esaesid mrow aeniug noitalupop eht fo ssenerawa eht ssessa ot slevel ytilicaf htlaeh ,sloohcs ,tekram ,egalliv eht enimreted ot dna metsys drawer ,noitneverp sti ,esaesid mrow aeniug eht tuoba dna noisiced ekat lliw EDCCI .EDCCI ot troper lliw TCI ehT .retaw gniknird fo ecruos nA .noissimsnart sisailucnucard fo eerf deifitrec eb lliw yrtnuoc eht fi OHW ot sdemmocer rof noitacidarE sisailucnucarD rof noitacifitreC lanoitanretnI ot dettimbus neht si troper TCI rof airetirc eht tem yrtnuoc eht fi OHW ot sdnemmocer EDCCI neht dna weiver .noissimsnart detpurretni sah taht yrtnuoc eht seifitrec OHW .noitacifitrec noitamitse fo dohteM noitazinagrO htlaeH dlroW ecruos atad derreferP secruos atad rehtO -mrow-aeniug(-sisailucnucard/liated/steehs-tcaf/moor-swen/ne/tni.ohw.www//:sptth sknil detaler dna noitamrofni rehtruF )esaesid rotacidni level hgiH rotacidni GDS rotacidni CHU rotacidni 31WPG 0202 pamdaoR rotacidnI OHG 0302 pamdaoR 2310000ARDDTN DI rotacidnI emaNrotacidnIevitanretlA sisailucnucarD rotacidni yrtnuoc detaleR 6000000ARDDTN sesac wen fo rebmuN 7000000ARDDTN lamina detcefni wen fo rebmuN 9000000ARDDTN )%( etar tnemniatnoc esaC 0100000ARDDTN detroper sruomur fo rebmuN 2 fo 1 egaP 2 3 7 8 11 41 51 4 5 6 9 01 21 31 1 المصدر: خلاصة مؤشرات رصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 1202 [تحت الطبع] إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 38إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030228 الملحق 6: عمليات جمع البيانات المعتادة داخل البلدان نظام المعلومات الصحية المستوى الأساسي المسؤول عن جمع البياناتمصادر البياناتلجمع البيانات تواتر تقديم التقارير داخل البلدان التسجيل المدني واإ حصاءات الأحوال المدنية تقرير الوفاة مع ذكر المرفق الصحي الأسباب الأساسية وراء الوفيات باستخدام التصنيف الدولي للأمراض، وتصنيفها حسب العمر ونوع الجنس؛ بيانات الوفيات المأخوذة من المشرحة والتقارير اللفظية للصفة التشريحية المستوى الوطني: مكتب الإحصاءات الوطنية شهرًيا نظام معلومات الإدارة الصحية نظام السجلات الفردية، المرفق الصحي السجلات الصحية الإلكترونية، نظم التسجيل القائمة على المرافق، نظم التسجيل المجتمعي المستوى الوطني: مدير نظام معلومات الإدارة الصحية أو مدير البيانات المنطقة: مسؤول الإحصاءات الصحية في المنطقة المرفق الصحي: المسؤول عن المرفق أو مدير البيانات شهرًيا أو بعد تقديم الخدمات للتدخلات الدورية نظم معلومات إدارة اللوجستيات منفذ الأدوية بما في المرفق الصحي ذلك المرافق الصحية والصيدليات المستوى الوطني: مدير نظم معلومات إدارة اللوجستيات أو مدير البيانات المنطقة: مسؤول المنطقة المرفق الصحي: المسؤول عن المرفق أو مدير البيانات شهرًيا ترصد الأمراض والاستجابة لها على نحو متكامل التقارير المجتمعية، موقع الإبلاغ الخطوط الساخنة الوطنية، المواقع الإلكترونية؛ تقارير من منظمات المجتمع المحلي؛ سجلات من مختبرات مستقلة ونقاط الدخول؛ تقارير من المرافق الصحية (عامة، خاصة، شبه حكومية، دينية) المستوى الوطني: مسؤول الترصد أو مدير البيانات الإقليم: مسؤول الترصد المنطقة: مسؤول الترصد المرفق الصحي: المسؤول عن المرفق أو مدير البيانات المجتمع: عامل الرعاية الصحية، متطوع الترصد المجتمعي، مسؤولو التنسيق من المرافق شبه الحكومية أو الدينية، مديرو المختبرات فورًيا للأمراض المستهدف استئصالها والأمراض القابلة للتحول إلى فاشية أسبوعًيا أو شهرًيا نظام المعلومات الصحية المستوى الأساسي المسؤول عن جمع البياناتمصادر البياناتلجمع البيانات تواتر تقديم التقارير داخل البلدان أنشطة الترصد/البرامج المعنية بأمراض محددة المجتمع/ المرفق الصحي سجلات الحالات الفردية، نظام التسجيل، التدخلات، المسوح السكانية، استمارات تقديم الخدمات (مثل السجلات العلاجية وأوراق الكشوف الخاصة بالمعالجة الكيميائية الوقائية) المستوى الوطني: مدير برنامج مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة أو مدير البيانات الإقليم: مسؤول التنسيق الإقليمي لأمراض المناطق المدارية المهملة المنطقة: مسؤول التنسيق في المنطقة لأمراض المناطق المدارية المهملة المجتمع: المشرفون، المتطوعون المجتمعيون، المعلمون فورًيا وشهرًيا الأفراد، الأسرة، المجتمع، المسوح السكانية المدرسة تعداد السكان، رسم خرائط الأمراض، المسوح المرجعية، مسوح منتصف المدة، مسوح الأثر، مسوح الترصد، المسح الصحي الديمغرافي، المسح العنقودي المتعدد المؤشرات، الترصد الديمغرافي، مسوح تقييم الجاهزية، التقييمات الخارجية دورًياأفرقة المسح نظام الترصد المجتمعي أو نظام المعلومات الصحية المجتمعية كتيب وسجلات الترصد الأسرة/المجتمع المجتمعي، استمارات تقديم الخدمات (السجلات العلاجية وأوراق الكشوف الخاصة بالمعالجة الكيميائية الوقائية) المجتمع: العاملون الصحيون، أو المرشدون الصحيون، أو متطوعو الترصد المجتمعي، أو غيرهم من ممثلي المجتمع المحلي شهرًيا تقييم المرافق الصحية، جميع المستوياتالتقييمات تقييم النظام اللوجستي دورًياالمستوى الوطني: وزارة الصحة نظم المعلومات التي تستخدمها قطاعات أخرى (مثل المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية) تبادل البيانات مع نظام متنوع معلومات محدد تستخدمه قطاعات أخرى (صحة الحيوان، مكافحة النواقل، التعليم) شهرًيا إن أمكن، أو على الأقل سنوًيا نظام اليقظة الدوائية الوطني الإبلاغ الفوري عن المستوى الوطنيمراقب الأدوية الوطنيالمرافق الصحية الحدث مع الإجماليات السنوية إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302 58إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-030248

608830 042987 9 608830 042987 9 © OHW «وضع حد للتهاون في السعي لبلوغ أهداف التنمية المستدامة: إطار لرصد وتقييم التقدم الُمحرز في خارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302» وثيقة مصاحبة لخارطة الطريق الخاصة بأمراض المناطق المدارية المهملة 1202-0302. يمثل هذا الإطار دعوًة إلى العمل موجهًة إلى البلدان وشركاء التنفيذ، بما يشمل مؤشرات الأثر التشغيلية المحددة تحديًدا تاًما من أجل تعزيز المساءلة والعمل، انطلاًقا من المستوى القطري. يهدف الإطار إلى تقديم التوجيهات المعنية بتعميم رصد وتقييم أمراض المناطق المدارية المهملة في نظم المعلومات الصحية، ويؤكد أن الرصد والتقييم من المكونات التي تشكل جزًءا لا يتجزأ من تدخلات مكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة. ويسلط هذا الإطار الضوء على أهمية توحيد المؤشرات، ويحدد مجموعة من المؤشرات الأساسية والإضافية لضمان القابلية للمقارنة على نطاق مختلف مستويات التنفيذ وكذلك عبر البلدان.

结束忽视，实现 可持续发展目标 2021–2030年被 忽视的热带病路 线图进展监测与 评价框架 布鲁里溃疡 恰加斯病 登革热和基孔肯雅病 麦地那龙线虫病 包虫病 食源性吸虫病 非洲人类锥虫病 利什曼病 麻风病 淋巴丝虫病 足菌肿、生色芽生菌病和其他深部真 菌病 盘尾丝虫病 狂犬病 疥疮和其他体外寄生虫病 血吸虫病 毒蛇咬伤 土壤传播蠕虫病 绦虫病和囊虫病 致盲性沙眼 雅司病 目录 前言 iv 鸣谢 v 词汇表 vi 执行概要 ix 1. 引言 1 1.1 背景 2 1.2 监测与评价框架：目的、目标受众和范围 4 1.3 国家自主权和作用 6 2. 指导监测与评价的概念框架和转变 7 2.1 实现路线图目标的变革理论 8 2.2 监测与评价方法的转变 10 3. 采取定量方法监测路线图 13 3.1 确定路线图指标 14 3.2 将指标纳入强大的国家自主监测与评价系统和国家被忽视的热带病计划 19 3.3 指标过程：从数据收集到数据使用 20 4. 采取定性方法监测路线图 29 5. 评价在实现路线图具体目标方面的进展情况 33 5.1 全球进展情况 36 5.2 国家进展情况 37 6. 展望未来：监测与评价的研究议程 39 参考文献 43 附件1. 2019年监测与评价方面差距评估的结果 44 附件2. 世卫组织被忽视的热带病规划监测与评价指南 49 附件3. 评估路线图指标：被忽视的热带病指标简编中的关键元数据 54 附件4. 定量路线图跨领域指标及其与跨领域方法、国家自主权和可持续性框架之间的联系 82 附件5. 被忽视的热带病指标简编的结构 83 附件6. 各国典型的数据收集过程 84 结束忽视，实现可持续发展目标: 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框 架 [Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030] ISBN 978-92-4-003882-0（网络版） ISBN 978-92-4-003883-7（印刷版） © 世界卫生组织 2021年 保留部分版权。本作品可在知识共享署名——非商业性使用——相同方式共享3.0政 府间组织（CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo）许可 协议下使用。 根据该许可协议条款，可为非商业目的复制、重新分发和改写本作品，但须按以下 说明妥善引用。在对本作品进行任何使用时，均不得暗示世卫组织认可任何特定组织、 产品或服务。不允许使用世卫组织的标识。如果改写本作品，则必须根据相同或同等的 知识共享许可协议对改写后的作品发放许可。如果对本作品进行翻译，则应与建议的引 用格式一道添加下述免责声明：“本译文不由世界卫生组织（世卫组织）翻译，世卫组 织不对此译文的内容或准确性负责。原始英文版本为应遵守的正本”。 与许可协议下出现的争端有关的任何调解应根据世界知识产权组织调解规则进行 （http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/）。 建议的引用格式。结束忽视，实现可持续发展目标: 2021–2030年被忽视的热带病路 线图进展监测与评价框架 [Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030]。日内瓦：世界卫生组织；2021年。许可协议：CC BY-NC-SA 3.0 IGO。 在版编目（CIP）数据。在版编目数据可查阅http://apps.who.int/iris/。 销售、版权和许可。购买世卫组织出版物，参见http://apps.who.int/bookorders。提交 商业使用请求和查询版权及许可情况，参见https://www.who.int/zh/copyright。 第三方材料。如果希望重新使用本作品中属于第三方的材料，如表格、图形或图像 等，应自行决定这种重新使用是否需要获得许可，并相应从版权所有方获取这一许可。 因侵犯本作品中任何属于第三方所有的内容而导致的索赔风险完全由使用者承担。 一般免责声明。本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世卫组织对任何国家、 领地、城市或地区或其当局的合法地位，或关于边界或分界线的规定有任何意见。地图 上的虚线表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。 凡提及某些公司或某些制造商的产品时，并不意味着它们已为世卫组织所认可或推 荐，或比其它未提及的同类公司或产品更好。除差错和疏忽外，凡专利产品名称均冠以 大写字母，以示区别。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是，已出版 材料的分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责任取决于读者。世卫组织对 于因使用这些材料造成的损失不承担责任。 iii2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 前言 《结束忽视，实现可持续发展目 标：2021-2030年被忽视的热带病路线图进 展监测与评价框架》是《2021-2030年被忽 视的热带病路线图》的一份配套文件。 该路线图已于2020年11月获得第七十 三届世界卫生大会核可，并呼吁会员国努力 实现2030年目标。在新路线图的协商过程 中，出现了对编写本配套文件的需求。监测 与评价被认为是各种疾病中最常见的四种规 划差距之一，因此，有必要加快规划行动， 以实现路线图中确定的目标。本配套文件也 是在被忽视的热带病问题战略技术咨询小组 的监测、评价和研究工作小组的指导下，通 过广泛协商编写而成的。它体现了在被忽视 的热带病进展监测与评价方面相同的关注点 转移以及关注影响、一体化和国家所有权的 相同原则。 本框架呼吁各国和执行伙伴采取行动， 从国家一级开始制定全面的业务影响指标， 以便加强问责制和行动。其目的是指导各部 门将被忽视的热带病监测与评价工作纳入卫 生信息系统的主流，并强调监测与评价是防 治被忽视的热带病干预措施的重要组成部 分。框架强调了指标标准化的重要性，并确 定了核心指标集和附加指标，以确保不同执 行层面以及在各国指标之间的可比性。 本框架与世卫组织加强国家信息系统的 愿景保持一致，并有助于在全球一级建立一 个世界卫生数据中心。框架的最后有一节是 展望未来，并确定了在进一步加强监测与评 价方面存在的差距和研究需求。 “有衡量标准才能成功”重申，要想顺 利实施针对被忽视的热带病的干预措施，监 测与评价仍将是重要组成部分。因此，本框 架仍将是支持国家规划的一份动态文件，并 将在获得了新的证据和经验之后进行定期更 新。 路线图小组（Bernadette Abela-Ridder、 Gautam Biswas和Pamela Sabina Mbabazi）在编 写本框架期间得到了由Junerlyn Farah Agua、 Lise Grout和Alexei Mikhailov（世卫组织控 制被忽视的热带病司）组成的起草小组 的协助。以下人员为起草小组提供了 支持：Katie Zoerhoff（RTI International）及 Patrick Lammie和 Joanna Pritchard（全球卫生 工作组），他们参与了概念制定和对磋 商意见的汇总。以下人员就额外专题提 供了技术意见：Pedro Albajar Viñas、Kingsley Asiedu、Daniel Argaw Dagne、Jose Ramon Franco- Minguel l、Amadou Garba Dj i rmay、Xiaoxian Huang、Saurabh Jain、Jonathan King、Antonio M o n t r e s o r、D e n i s e M u p f a s o n i、G e r a r d o Priotto、Vaidyanathan Ramakrishnan、Jose Antonio Ruiz Postigo、Dieudonné Sankara、Anthony Solomon、Afework Tekle、Raman Velayudhan和 Rajpal Yadav（世卫组织控制被忽视的热带病 司）、Erwin Cooreman和Rao Pemmaraju（世 卫组织全球麻风病规划）、Sophie Boisson （世卫组织环境、气候变化与健康司）以及 Navneet Bahl和Somnath Chatterji（世卫组织数 据、分析、行动与影响处）。 指导委员会由世卫组织控制被忽视的热 带疾病司司长Mwelecele Ntuli Malecela担任主席， 成员由来自世卫组织非洲区域办事处（Maria Rebollo Polo和Alexandre Tiendrebeogo）、美洲 区域办事处（Santiago Nicholls）、东南亚区域 办事处（Mohammed Jamsheed和Zaw Lin）、欧 洲区域办事处（ E l k h a n G a s i m o v）、 东地中海区域办事处（M o n a O s m a n和 Supriya Warusavithana）和西太平洋区域办事处 （Aya Yajima）的代表组成，他们从国家角度 提出了意见，并对概念和草案进行了审查。 1 资金由美国国际开发署和比尔及梅林达·盖茨基金会提供。 世卫组织被忽视的热带病问题战略 技术咨询小组的监测、评价和研究工作 小组由 Ju l ie Jacobson（美利坚合众国）担 任主席，由Sung-Tae Hong（大韩民国）和 Sanjay Madhav Mehendale（印度）担任共同 主席。该小组由Um Boock Alphonse（喀麦 隆）、Edwin Ampadu（加纳）、 Iwan（印度 尼西亚）、S a n a a B o t r o s（埃及）、M a r k Bradley（联合王国）、Meritxell Donadeu（大 利亚）、Monique Dorkenoo（多哥）、Maciej Grzybek（波兰）、Juan  Pablo Gutierrez（西 哥）、Theresa Gyorkos（加拿大）、Eliane Ignotti（巴西）、Olaf Horstick（国）、Ulrich- Dietmar Madeja（德国）、Mourad  Mokni（突 尼 斯 ） 、 K h i n M o n M o n （缅甸）、 Upendo John Mwingira（坦桑尼亚联合共和 国）、 Jordan Tappero（美利坚合众国）、 H a s i t h a T i s s e r a（斯里兰卡）、 V i o l e t t a Yevstigneyeva（美利坚合众国）和Jing Xu（中 国）组成，他们为本框架的编写工作提供了 技术指导，并对最终出版物的所有草案进行 审稿1。 同行评议工作由 S t e v e n A u l t（美 利坚合众国）、 A h m e d B e - N a z i r（孟加 拉国）、 F i o n a F l e m i n g（联合王国）、 Leda Hernandez（菲律宾）、Alain Javel（海 地）、Naresh Kumar Gill（印度）、Tsedeke Mathewos（埃塞俄比亚）、Mohammad  Naeem Habib（阿富汗）和Fasihah Taleo（瓦努阿图） 进行。 Mwelecele Ntuli Malecela博士 世卫组织控制被忽视的热带病司 司长 鸣谢 iv 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 v2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 以下定义适用于本文件中使用的术语。它 们在其他上下文中可能有不同的含义。 控制： 经过刻意的努力，使疾病发生 率、流行率、发病率和/或死亡率下降到当地 可接受的水平；需要继续采取干预措施以保 持这种下降趋势。控制可能与世卫组织确定 的全球目标相关，也可能不相关。 协调： 在更广泛的被忽视的热带病网络 中，卫生内外相邻部门和规划之间的协作。 媒介控制、动物卫生和水卫项目等部门为在 防治被忽视的热带病方面取得进展做出了重 要贡献，更有效地合作将会加快和保持在消 除和控制被忽视的热带病方面取得的进展。 在监测与评价方面，协调是指组织不同利益 攸关方参与被忽视的热带病相关数据进程以 及相邻卫生规划（精神卫生等）或非卫生部 门（水卫项目等）之间开展协作，以使它们 能够有效合作。 残疾调整生命年（DALY）： 衡量整体疾 病负担的一项指标，以因为健康不佳、残疾 或早亡而损失的年数表示。这一指标是在20 世纪90年代推出的，用于比较不同国家的总 体健康状况和预期寿命。疾病或健康状况的 残疾调整生命年数是指人口因早亡而损失的 生命年数与因健康状况或其后果导致的残疾 而损失的年数之和。 残疾： 不能充分或独立进行日常活动； 健康状况不佳的个人与其所在环境(环境和个 人因素)之间相互作用而产生的负面影响。 有效性： 干预措施成功产生预期公共卫 生结果的程度。 效率： 一种可衡量的最高绩效水平，通 过使用最少的投入和发挥协同作用，达到被 忽视的热带病规划的最高产出和预期影响， 从而最大限度地减少浪费。 消除（阻断传播）： 在特定地理区域 内，通过刻意的努力，将特定病原体引起的 感染发病率降至零，再次传播的风险降至最 低；可能需要采取持续行动以防止再次传 播。消除传播的文件被称为核实。 作 为 一 个 公 共 卫 生 问 题 实 现 消 除 目 标： 一个与感染和疾病都相关的术语，定义 为实现世卫组织针对特定疾病设定的可衡量 的具体目标。当实现目标时，需要继续采取 行动以维持目标和/或推进阻断传播。作为一 个公共卫生问题实现消除目标的文件被称为 验证。 公平： 从社会、经济、人口、地理或性 别角度定义的人群之间不存在可以避免和可 以补救的差异。 消灭： 经过刻意的努力，世界范围内由 特定病原体引起的感染发生率永久降为零， 没有再次出现的风险。消灭的文件被称为证 明。 评价： 定期、严格和独立地评估与规划 活动、进程和成果有关的信息，以判断规划 的有效性，并为未来的规划制定工作决策提 供参考。这需要考虑规划间和部门间的参与 问题。 筹资： 为卫生事业筹集足够的资金，以 确保人们能够使用所需的服务，并免于因不 得不为这些服务支付费用而陷入经济灾难或 贫困。 影响指标： 衡量规划在实现健康状况和 经济风险保护方面总目标实现程度的一项标 准。 实施指标： 衡量规划投入、进程、产出 和成果而非规划影响的指标。 投入指标： 衡量实施干预措施所需资源 的一项标准；它们包括训练有素的人员、资 金、标准和准则、通信设施、监测形式、计 算机、药品、诊断工具、应急储备和任何其 他被认为必要的物流。 综合媒介管理： 优化媒介控制资源使用 情况的一个合理的决策过程。 一体化： 根据各国的疾病负担情况，对 几种疾病进行分组或“打包”，以便通过预 防性化疗和使用多重诊断工具等一个共同平 台以及对所有相关的地方性被忽视的热带病 进行综合监测、评价和报告促进联合采取干 预措施。 主流化： 通过国家卫生系统基础设施制 定计划和落实针对被忽视的热带病的干预措 施，以建设能力和促进可持续、高效的疾病 预防和控制。就监测与评价而言，本术语更 具体地用于通过国家卫生信息系统基础设施 制定计划和实施针对被忽视的热带病的监测 与评价活动，以建设能力和促进可持续、高 效的监测与评价系统。 大型服药活动： 向特定行政环境(国 家、区域、省、区、街道、村庄等)的全体 人口分发药品。在本文件中，“大型服药活 动”和“预防性化疗”两个术语可互换使 用。 监测： 定期收集、分析和使用规划实施 数据（每周、每月、每季度或每年），通过 跟踪开展的活动、资源利用情况和产生的产 出，以衡量在实现规划/项目目标方面取得的 进展情况；也可包括规划成果和影响。 发病率： 对个人健康产生不利影响的感 染和疾病的可检测、可测量的临床后果。发 病率的证据可能是明显的（如尿血、贫血、 慢性疼痛或疲劳），也可能是不易察觉的 （如发育不良、学业受阻或工作效率低下或 对其他疾病的易感性增加）。 一体化卫生： 一体化卫生认识到人类 族群、动物种群与环境之间的根本相互联 系，是在设计和实施规划、政策、立法和研 究方面采取的一种综合性方法，多个部门为 实现更好的公共卫生成果进行交流并开展合 作。“一体化卫生”方法与被忽视的热带病 规划特别相关的工作领域包括食品安全、控 制人畜共患疾病和防止抗微生物药物耐药性 等。 成果指标： 衡量干预措施对规划促进因 素、疾病风险因素和行为等所产生影响的指 标。 产出指标： 衡量已经制定计划的被忽视 的热带病规划活动和业务是否真的如期发生 的指标；这些指标包括服务的可用性、可及 性和质量等。 词汇表 vi 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 vii2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 预防性化疗： 在公共卫生干预措施中 大规模单独使用或结合其他药物使用某些药 物。大型服药活动是预防性化疗的一种形 式；其他形式可能仅限于特定的人口群体， 如学龄儿童和育龄妇女。在本文件中，“预 防性化疗”和“大型服药活动”两个术语可 以互换使用。 过程指标： 衡量规划中与已经制定计划 且对实现规划目标至关重要的卫生干预措施 的执行率有关的程序和行政方面的指标。 注重结果的监测与评价： 根据反思逻 辑对规划执行情况进行跟踪的一种系统性方 法，目的是为政策制定者和决策者采取管理 行动提供参考。 监测： 持续地系统性收集、整理、分 析、解释和迅速传播数据，以便用于公共卫 生规划的计划制定和实施。传染病监测系统 有两个主要功能：对公共卫生潜在威胁的预 警和可能针对特定疾病或多种疾病的规划监 测功能。 变革理论： 通常以图片形式全面描述 某一规划和行动在特定背景下如何实现预期 目标。通常从规划的预期影响开始，然后是 反向工作，以确定实现预期变化所需要的结 果、产出、活动、投入和假设以及它们之间 的因果关系。 全民健康覆盖： 所有人都有获得所需要 的、质量足够有效的卫生服务的机会（包括 预防、促进、治疗、康复和姑息治疗），并 且能够同时确保对这些服务的使用不会让使 用者陷入经济困境。 CONTENTS执行概要 《2021-2030年被忽视的热带病路线 图》（“路线图”）确定了控制、消除或消 灭20种疾病和疾病群组的全球具体目标和阶 段性目标。它还确定了与世卫组织《第十三 个工作总规划》和可持续发展目标一致的跨 领域具体目标，并确定了在下个十年期间实 现这些具体目标的战略。 提供一个旨在跟踪在实现路线图目标方 面进展情况的框架 本路线图目标进展情况监测与评价框架 （“监测与评价框架”）是旨在促进对照既 定目标跟踪路线图实施进展情况并在必要时 进行路线修正的路线图配套文件。它呼吁采 取行动，为各国提供全面的业务影响指标， 报告所有被忽视的热带病负担，以便从国家 一级开始加强问责制和行动。监测与评价框 架提出了一种变革理论，说明了路线图中描 述的变革将会如何实现以及为实现路线图中 的目标和具体目标需要做些什么。 路线图中概述的三个支柱（加快规划 行动、强化跨领域方法、改变运作模式和文 化以促进国家自主权）是到2030年实现预期 长期成果和影响的关键投入、进程和产出。 与路线图的战略转变相呼应的是，监测与评 价框架也将监测与评价方法转变为：(一)以 影响为导向，(二)采取整体、跨领域方法， 以及(三)由国家确定和建立的监测和信息系 统，主要目的是为了满足与国家政策相一致 的循证决策和报告需求。 本监测与评价框架比较详细地描述了路 线图中提出的一套旨在跟踪2030年目标实现 进展情况的指标和工具：36个核心量化指标 （4个总指标、10个跨领域指标和22个注重 处理具体疾病的指标）和34个额外的注重处 理具体疾病的指标；对每一种被忽视的热带 病进行了独立定性差距评估，并通过一个热 点图进行了交叉分析。 监测影响 定量指标主要侧重于评估影响。世卫组 织出版的监测与评价路线图进展情况的指标 简编（《被忽视的热带病指标简编》）对元 数据作了详细说明。 路线图上的数据和国家一级的补充实施 数据应在综合数据平台上收集和存储，并应 纳入国家卫生信息系统的主流。世卫组织将 在下个十年内为促进这些进程提供指导和技 术支持，这也将促进从其他部门获取和使用 数据。 评估瓶颈 路线图目标很有雄心，将继续需要各国 和利益攸关方开展大量工作，以确保所有规 划投入落实到位。开发新工具和改进干预措 施的科学理解；提供服务的战略、指导、治 理和能力；以及宣传、供资和协作等促成因 素，都需要各级众多利益攸关方采取协调一 致的行动。我们将基于以往的经验和利用数 据科学产生的证据，定期评估在实现2030年 目标方面面临的主要障碍和需要采取的纠正 措施。 评价进展 评价在实现路线图具体目标方面的进展 情况需要所有相关利益攸关方有组织地参与 一种能够促进国家自主权和培养公平文化的 viii 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 ix2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 引言 运作模式，并需要以人民和社区为中心。在 国家一级，评价应包含一套支持国家自主进 程的原则，评价结果应有助于提高规划有效 性和实现目标。应在阶段性目标年份对实现 2030年路线图目标的全球进展情况进行定期 客观评价。世界卫生大会在报告年份（2022 、2024、2026和2029年）进行审查可有助 于根据不断变化的环境对目标进行更新，并 在2031年确定最终目标。 展望未来 在2030年之前的几年里，被忽视的热 带病规划以及用于监测这些规划和衡量其影 响的工具预计会有所发展。将会出现一些新 的指标，而其他指标仍然需要更好的定义、 工具以及衡量和监测它们的方法，因此，有 必要进行系统性更新。需要进行培训和实施 研究，以改进各级卫生系统高质量数据的收 集和使用。新的干预策略、诊断工具和调查 方法需要从研究领域转化为日常规划使用。 确定机会以便将注重处理具体疾病的活动一 体化并将其纳入国家和国家以下级别现有监 测与评价活动的主流至关重要，并且需要开 展更多的工作。 因此，各国应准备努力加强其监测与 评价组合，以适应各种变化，从而能够跟踪 实现各自被忽视的热带病规划目标的进展 情况。通过向卫生系统准确和主动地通报被 忽视的热带病干预措施和状况，以确保实现 2030年具体目标和最终惠及受影响或处于 风险中的社区，对有力的监测与评价系统进 行投资并注重此类系统的完整性将会获得回 报。这种再次针对被忽视的热带病的努力将 会对全球卫生产生重要的整体影响。 x 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 第1部分 1.1 背景 被 忽 视 的 热 带 病 已 被 世 界 卫 生 组 织 （世卫组织）列为工作重点，是由20种不同 疾病和疾病群组组成一个集合，具有一个共 同之处：它们对贫困社区产生破坏性极大的 影响。针对被忽视的热带病的干预措施有助 于实现可持续发展目标。 在具体目标3.3中，被忽视的热带病被 正式确认为全球行动的目标，并呼吁“到 2030年……被忽视的热带病等流行病”， 作为目标3（确保健康的生活方式，促进各 年龄段所有人的福祉）的一部分。针对被忽 视的热带病的成功干预也有助于实现减贫 （目标1）和饥饿（目标2）等其他目标。反 过来，在实现其他目标方面取得进展也可以 加速实现被忽视的热带病目标。 为了确保《结束忽视，实现可持续发 展目标：2021–2030年被忽视的热带病路线 图》（“路线图”(1)）中概述的重点卫生行 动能够按照既定目标如期实施并取得预期结 果，监测与评价工作至关重要。 有效的监测与评价对于政策对话和循证 决策至关重要。国家一级的高质量监测与评 价为对照路线图目标和阶段性目标以及卫生 可持续发展目标和卫生公平评估在国家、区 域和全球各级取得的进展情况奠定了基础。 不过，虽然在过去十年里取得了进展，但大 多数被忽视的热带病规划的监测与评价工作 仍然薄弱，已被确定为是在实现路线图目标 方面存在差距和需要采取行动的一个方面 （图1）。附件1比较详细地介绍了当前对每 一种疾病的监测与评价差距以及需要采取的 行动的评估情况，并具体说明了从监测与评 价框架到信息系统面临的广泛挑战。 本 路 线 图 进 展 情 况 监 测 与 评 价 框 架 （“监测与评价框架”）发出了一项行动呼 吁，要求向各国提供明确的指标，以便从国 家一级开始报告所有被忽视的热带病负担， 并加强问责和采取应对行动。 很多注重处理具体被忽视的热带病的 信息系统都是在注重处理具体疾病的信息系 统中建立的，存在着互不相干的情况，而且 往往相互平行，并与现有国家卫生信息系统 并行存在。尽管被忽视的热带病数据共享和 管理实践有所改善，但对于一些疾病规划来 说，这不足以实现所有被忽视的热带病的高 数据质量和高效数据使用。重要的是，在关 于监测与评价的术语使用以及在关于各种被 忽视的热带病的评价方法方面存在着显著的 差异，从而导致对数据的解读不一致。本监 测与评价框架的目的就是要解决这些不一致 问题。 还需要在国家卫生信息系统内加强监测 与评价并实现其一体化和主流化，并加强与 卫生部门内外所有相关部门的协调。 在各种被忽视的热带病监测与评价及 其实施方面，注重处理具体疾病的指导在力 度上存在很大差异。此外，自2017年以来， 已有新的被忽视的热带病被纳入扩大后的20 种被忽视的热带病名单，为此，需要建立系 统性和一体化的监测与评价系统并将其纳入 国家卫生信息系统的主流。在国家一级，关 于供水、环境卫生和个人卫生项目（水卫项 目）干预措施、媒介控制干预措施和“一体 化卫生”等协同行动的信息通常存在收集不 足或利用不足的情况。很少使用定性方法来 支持就评估进展障碍和加强被忽视的热带病 规划绩效的促进因素问题开展结构性对话。 尽管存在这些挑战，但令人印象深刻的 公共卫生成果已通过独立委员会得到可靠地 验证、核实或认证。已经汲取和发展了重要 的经验教训和最佳做法，这为今后监测与评 价在防治被忽视的热带病方面的进展情况提 供了重要的方法基础，以便进一步加强一体 化和纳入国家卫生系统的主流。 路线图鼓励所有行为者评价其方法的有 效性和效率。这需要一个最佳监测与评价框 架，以便利卫生部门内外实行问责制和加强 协作。 本监测与评价框架应为涉及标准制定、 工具开发和方法生成的活动提供指导，以生 成、收集、汇编、分析、使用和传播关于被 忽视的热带病的数据。虽然这些努力通常与 注重处理具体疾病的行动相关联，但也有必 要跟踪国家卫生系统内国家被忽视的热带病 规划的总体绩效以及部门间的协同行动，所 有这些行动对于可持续实现总体、跨领域和 注重处理具体疾病的路线图目标至关重要。 这反过来将使政府和组织能够应对内部和外 部压力，从展示问责、透明度和成果。 2019年，与内容专家举行了一系列旨 在选择路线图目标的技术磋商会议，而这些 目标已在2020年第七十三届世界卫生大会上 得到会员国的核可。为了达成共识，与世卫 组织被忽视的热带病问题战略技术咨询小组 重新设立的监测、评价和研究工作小组以及 一个由世卫组织所有区域办事处代表组成的 指导委员会进一步讨论了这些磋商会议提出 的各项建议以及一些会员国提出的意见。这 为编制监测与评价框架提供了基础信息。 引言 图1. 对每种被忽视的热带病的监测与评价差距评估 资源来源：路线图图7(1)；通过技术磋商获得的分析，世卫组织，2019年 麦地那龙线虫病 雅司病 人类非洲锥虫病（冈比亚） 麻风病 盘尾丝虫病 恰加斯病 非洲人类锥虫病（罗得西亚） 利什曼病（内脏） 淋巴丝虫病 狂犬病 血吸虫病 土壤传播蠕虫病 致盲性沙眼 布鲁里溃疡 基孔肯雅病 登革热 包虫病 食源性吸虫病 利什曼病（皮肤） 足菌肿 生色芽生菌病和其他深部真菌病 疥疮和其他体外寄生虫病 毒蛇咬伤 绦虫病和囊虫病 在实现目标方面没有阻碍 实现目标需要采取的关键行动 消灭 消除 作为一个公共卫生问题实现消除目标 控制 2 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 32021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 虽然已为几种被忽视的热带病编写了有 关加强监测与评价系统的指导文件，但这是 第一次尝试为所有被忽视的热带病提供一个 全面的监测与评价框架。 本监测与评价框架是在世卫组织发布的 一般指导文件(2-4)（专栏1）、关于监测与 评价被忽视的热带病规划的注重处理具体疾 病的文件（附件2）以及针对主要传染病（如 疟疾(5)、结核病和艾滋病毒/艾滋病(6)）的 类似框架的背景下建立的。 监测与评价框架与世卫组织有关将卫生 数据纳入单一平台以加强循证决策机制的愿 景是一致的。 全面、及时和可靠的卫生及卫生相关指 标对评估人口健康状况以及干预措施如何对 其产生可衡量的影响至关重要。世卫组织将 建立一个世界卫生数据中心，以便作为世卫 组织卫生数据的单一储存库，并为会员国、 合作伙伴和公众建立一个数据治理机制。因 此，世卫组织大力鼓励各国和合作伙伴建立 全面的国家自主监测与评价平台并将其纳入 主流。理想的情况是，这项工作能够将所有 相关要素汇集到一起，包括具体的政策制定 和计划以及国家卫生信息系统，从而在各国 和国际伙伴作出高级别政治承诺和投资的情 况下，监测在实现卫生可持续发展目标方面 取得的进展情况。 1.2 监测与评价框架：目的、目标受众 和范围 本监测与评价框架旨在便于对照既定目 标跟踪进展情况，同时在必要时进行路线修 正。这将需要在国家、区域和全球一级改变 对被忽视的热带病进展的监测与评价方法。 监测与评价框架侧重于影响评估。它不 仅仅注重投入、过程和产出，而且更加注重 对结果和影响的评估，以便为业务和战略决 策以及评估国家和全球在实现2030年目标方 面的进展情况提供参考。这与路线图在处理 被忽视的热带病的方法上首次进行彻底改变 是一致的：通过注重影响指标而非过程指标 的方式来加强问责制。本监测与评价框架是 在路线图中提出的一套成果和影响指标的基 础上建立的，以支持战略思维、业务跟踪、 循证决策和绩效反馈机制，并支持在实施被 忽视的热带病规划过程中加强宣传和透明 度。 路线图中提供了一套旨在跟踪在实现这 些2030年目标及其相关阶段性目标方面进展 情况的指标和工具，本文件对这些指标和工 具进行了比较详细的说明。本监测与评价框 架是路线图的配套文件之一。 《监测与评价框架》介绍了旨在建立、 维护和保持一个全面和一体化的路线图目标 报告进程的主要组成部分，并在本引言之后 分为五个部分（图2）： ● 第2部分介绍了监测与评价框架的指导概念 专栏1. 监测与评价系统的关键组成部分 一个强大的监测与评价系统的四个组成部分包括： ● 健全的政策和体制环境； ● 运行良好的数据源； ● 数据收集、管理、分析、使用和传播的强大机构能力；和 ● 有效的国家审查和行动机制。 框架和战略转变； ● 第3部分着重介绍了定量监测；即如何收 集、分析、报告和使用路线图中提出的量 化指标； ● 第4部分着重介绍了定性监测，并介绍了差 距评估工具； ● 第5部分强调了对实现2030年路线图目标 进展情况的评价；和 ● 第6部分展望了未来，强调了差距，并呼吁 寻找解决办法。 第3部分比较详细地介绍了36个核心定 量指标（4个总指标、10个跨领域指标和22 个注重处理具体疾病的指标）和34个额外的 注重处理具体疾病的指标（作为疾病概述附 在路线图(1)之后）。 监测与评价框架的主要目标受众是在国 家和国际两级从事被忽视的热带病服务计划 制定、实施、卫生系统和卫生信息系统领域 工作的专业人员。 在其他部门的卫生部门内外工作的决策 者、管理人员和研究人员也是预期的主要用 户之一。 本监测与评价框架的范围包括主要概 念、指标、数据管理流程和途径以及支持实 现2030年路线图目标需要解决的差距。 监测与评价框架介绍了对被忽视的热 带病指标的现有跟踪和对新路线图目标的跟 踪之间的联系，前者将在新路线图下继续进 行，后者中有很多是在现有指标的基础上建 立的。框架没有提供所有注重处理具体被忽 视的热带病的详尽指标清单，因为这些指标 可在已经公布的世卫组织指南中找到（附件 2）。各国将继续监测国家一级的现有规划 指标。路线图中介绍的和《监测与评价路线 图进展情况的指标简编》（《被忽视的热带 病指标简编》(7)）中说明的国家级额外指标 （其中一些是新增指标）将为全球一级监测 与评价路线图目标进展情况提供支持。 被忽视的热带病路线图支柱和监测与评价方法的改变 第2部分 4个总指标 10个跨领 域指标 22个注重 处理具体疾 病的指标 34个额外的 注重处理具 体疾病的指 标 注重处理 具体疾病 的评估 跨领域36个核心指标 定量监测 第3部分 差距评估（热点图） 定性监测 第4部分 评价 第5部分 图2. 监测与评价框架的主要组成部分 4 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 52021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 02 03 指导监测与评 价的概念框架 和转变 1.3 国家自主权和作用 监测与评价系统是一个持续进行中的 动态工作。在任何特定时候，都会有很多国 家和利益攸关方处于整个被忽视的热带病规 划管理实践的不同阶段，特别是在监测与评 价方面。本监测与评价框架不是一个规定性 框架。相反，它提供了可在不同国家背景下 进行相应调整的各种要素和最佳实践，用以 支持对路线图目标进展情况的监测与评价工 作，而这项工作需要承诺、努力、时间以及 技术和财政资源。 通过领导以及为发展和实施监测与评价 系统提供资源，国家自主权对于利益攸关方 和防治被忽视的热带病干预措施的预期受益 者之间的相互作用至关重要。 各国和利益攸关方组织应利用本概念框 架为建设和实施以结果为导向的监测与评价 框架工作提供指导，以便能够对进展情况进 行前后一致的跟踪，并为旨在实现路线图目 标的反思性管理行动提供支持。 国家经验具有启发性，并将继续提供重 要的经验教训。尽管本监测与评价框架简明 扼要，但它是一份动态文件，需要根据汲取 的经验教训和产生的新证据进行定期更新。 各国在实施本监测与评价框架方面获得的经 验将作为如何在特定情况下进行调整的例证 进行分享。这将使各国能够进一步学习如何 根据世卫组织有关加强国家卫生数据和信息 系统的原则，在各自的背景下最佳应用本框 架的关键要素1。 1 SCORE是由五项基本干预措施组成的一个技术包，具有加强国家卫生数据和信息系统的关键要素，并使各国政府能够跟踪 在实现卫生可持续发展目标和国家及国家以下级别工作重点方面取得的进展 （https://www.who.int/data/data-collection-tools/score）。 6 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 第2部分 第2部分介绍了监测与评价框架的指导 原则：详细说明了实现路线图（2.1）中所定 预期影响的变革理论，以及监测、评价和实 现路线图具体目标以及应对路线图（2.2）中 强调的监测与评价的一些关键挑战所必需的 战略方法转变：转变为影响导向（2.2.1）、 全面的跨领域方法（2.2.2）以及加强国家一 级国家自主决策的机制（2.2.3）。 2.1 实现路线图目标的变革理论 变革理论定义了到2030年实现被忽视 的热带病具体目标所需的规划投入、行动和 产出。路线图中概述的三个支柱（包括加快 规划行动、强化跨领域方法以及改变运作模 式和文化以促进国家自主权和筹资）将有助 于实现预期目标。 图3描述了到2030年将要实现的预期变 化、路线图中概述的旨在促进国家和全球实 现这些变化的主要方法以及监测与评价2030 年具体目标进展情况的关键组成部分之间的 联系。这是采用变革理论进行描述的，指出 了如何实现预期目标的因果路径。要想实现 路线图目标，就必须在流行被忽视的热带病 的所有国家实现这些变革。 路线图确定了雄心勃勃的影响目标，例 如在全球和流行被忽视的热带病的国家实现 被忽视的热带病发生率、流行率、发病率、 残疾率和死亡率下降，以及控制、消除和消 灭疾病。为了实现这些目标，必须在各国实 现各项中期成果方面取得进展，例如重点服 务（如大型服药活动、手术、疫苗接种运 动、诊断和治疗）充分覆盖的受影响人口； 风险因素受到适当预防的人口（例如控制与 被忽视的热带病相关的媒介）；已经康复的 被忽视的热带病患者；和行为改变（例如改 善个人卫生和环境卫生习惯）。 这些成果可以通过加强卫生系统和增 加获取高质量卫生保健服务机会的方式来实 现。增加获取服务机会将通过全球和国家两 级加快规划行动的方式来实现，例如科学进 步、确定和实施新的干预措施和工具，以及 加强战略和服务提供（详见路线图第2部分 (1)）。 各种被忽视的热带病之间的一体化、将 被忽视的热带病纳入更广泛的卫生系统的主 流和多部门协调将会发挥协同作用，并缩小 目前正在影响取得成果的差距。这可利用国 内和全球提供的投入、通过在流行被忽视的 热带病的国家采用跨领域方法开展活动的方 式来实现。 指导监测与评价的概念框架和转变 图3. 实现2030年路线图具体目标的变革理论 投入 能胜任 的人力 高质量 卫生信 息系统 高质量 卫生产 品和工 具 充分的 筹资 有效的 领导和 治理 能胜任的卫生系统和协调机构 各种被忽视的热带病的一体化 被纳入卫生系统的主流 利益攸关方之间的协调 过程 卫生系统得到加强 获取高质量卫生保健服务的机会增加 产品 改变运作模式和文 化以促进国家自主 权和筹资 强化跨领域方法 加速规划行动 康复患者数量增加 受干预措施充分覆盖的人口 风险因素受到适当预防的人口 行为改变 成果 发生率、流行率、发病率、残疾率和死亡率下降 影响 疾病受到控制、被消除和消灭 目标 通过采用这些方法…… ……可以实现这些变革…… ……并通过在这些 级别开展监测与评价 的方式进行评估。 8 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 92021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 在国家和全球两级提供充分的投入是 有效开展各种活动的必要条件。这包括有足 够数量、经过培训且有能力管理被忽视的热 带病的卫生工作者，以及已经纳入被忽视的 热带病的卫生信息系统。必须有负担得起和 可供使用的用于治疗、预防和诊断被忽视的 热带病且质量有保证的有效药物、生物制剂 和诊断工具，应该开发能够反映在控制、消 除和消灭被忽视的热带病方面的科学进步和 创新的工具。应当调动资金和资源，为旨在 应对被忽视的热带病的活动有效编制预算和 分配资源。应在全球、区域和国家各级利用 领导和治理来确定规划差距、分配重点需求 和制定旨在缩小这些差距的战略，并制定旨 在实施这些战略的相关指导文件和政策（例 如，将被忽视的热带病纳入国家卫生系统主 流并将干预措施纳入一揽子基本保健政策） 。通过加强国家自主权，可以使这些投入变 得更可持续，符合国家结构和政策。鼓励被 忽视的热带病利益攸关方审查路线图的其他 配套文件，包括可持续性框架(8)和全球投资 论证文件，以获得更多与加强国家自主权有 关的指导文件。还鼓励会员国将路线图概念 与其具体国情结合起来，起草一份量身定制 的变革理论。 为了有效评估在实现路线图目标方面取 得的进展情况，有必要对监测与评价方法进 行战略性转变。 2.2 监测与评价方法的转变 与路线图的战略转变相呼应，监测与 评价框架以多种方式改变了监测与评价方法 （图4）。 2.2.1 从过程导向转变为影响导向 路线图鼓励从注重过程转向注重影响。 监测与评价框架强调了评估影响和高级别成 果的指标。同时跟踪国家级规划内的实施指 标也仍然是集体实现路线图影响目标的关 键。 公共卫生规划内的影响被定义为规划干 预措施带来的健康状况或财务风险保护的变 化。监测与评价框架没有描述国家监测、评 价和行动规划所需的全部被忽视的热带病指 标。相反，它侧重于评估总体和注重处理具 体疾病的定量影响，而旨在扩大或加快进展 的行动主要通过定性差距评估和几个新的跨 领域指标来评估。 2.2.2 从互不相干转变为全面的跨领域方 法 路线图建议从注重处理具体疾病的互不 相干的规划转变为采取全面的跨领域方法， 包括监测与评价。监测与评价框架明确描述 了为跟踪从外围到国家、区域和全球各级所 有级别卫生信息系统在实现2030年目标方面 进展情况而建议的不同工具。 每个级别的被忽视的热带病数据都显得 支离破碎，包括在国家、区域和全球一级。 在适当情况下，应将地方性被忽视的热带病 的监测与评价纳入共同平台。对于共享类似 交付平台的被忽视的热带病（例如预防性化 疗、针对被忽视的热带皮肤病的干预措施） ，可以通过公共渠道处理数据。对于相关的 地方性被忽视的热带病，也可同样开展常规 监测、主动病例发现、社区调查、卫生机构 评估或数据监督等活动并实现一体化。应促 进不同数据进程（收集、报告、管理和储 存、传播）和不同级别卫生信息系统（从社 区到国家、区域和全球各级）实现一体化。 这将提高所有被忽视的热带病监测与评价的 成本效益，并简化全部20种疾病和疾病群组 的计划制定和行动数据使用。 将被忽视的热带病数据纳入卫生管理信 息系统主流以及通过其基础设施建设管理数 据流程的能力也对促进可持续和高效地监测 与评价在防治被忽视的热带病方面的进展情 况很重要。世卫组织正在编制指导文件和工 具包，以促进将被忽视的热带病数据纳入卫 生管理信息系统和主流；更多细节可见第3.2 部分。 影响问责制 规划方法 规划所有权 以历史过程为导向，根据投入、过 程和产出指标来衡量成功 注重处理具体疾病的互不相干的监 视、监测与评价规划，与国家卫生 信息系统和邻近部门的融合和联系 有限 定量和定性监测与评价的定义和方 法不一致 监测与评价活动严重依赖外部技术 支持和捐助资金 以影响导向，衡量被忽视的热带病干 预措施所产生的公共卫生影响 全面、跨领域的方法，包括总指标、 跨领域指标和跨部门指标、各种被忽 视的热带病之间的一体化、纳入国家 卫生信息系统的主流、与相邻部门进 行协调以改善数据共享以及加强国家 能力和全球支持 统一、明确的指标和标准化、客观的 定性评估对话。 与其国家政策保持一致的被忽视的热 带病监测与评价系统。需要合作伙伴 协调一致的支持。 从From 转变为 图4. 监测与评价在实现2030年路线图具体目标方面进展情况的方法转变 资料来源：根据路线图(1)的图4改编 多部门协调在监测与评价领域也至关重 要。一些被忽视的热带病需要其他部门采取 干预措施（例如，校内教育干预措施、给狗 接种疫苗等兽医公共卫生/一体化卫生预防性 干预措施、水卫项目和综合媒介管理）。因 此，这些利益攸关方在开展这些活动的过程 中可能会产生可用于监测与评价路线图具体 目标进展情况的数据。共享高质量数据和部 署协调一致的行动需要进行积极的协调。 监测与评价框架还描述了为加强各种被 忽视的热带病监测与评价工作的统一和标准 化而建议的新工具。 第3.1部分详细介绍了70个量化指标， 《被忽视的热带病指标简编》(7)对这些指标 进行了全面说明。使用标准化术语也有助于 各种疾病内和各种疾病之间统一指标分类， 为加强单个疾病规划的监测与评价框架创造 了机会。 差距评估工具旨在使各国和被忽视的 热带病界能够对11个关键层面（如路线图(1) 的图6所示）的大量因素的定性信息进行客 观调查和分析，并尽可能简明和准确地对这 些信息进行综合，以便于管理决策和行动。 将会制定标准化的标准和流程，以便客观评 测和协调进展障碍的识别和需要采取的关键 行动。这在第4部分中进行了比较详细地描 述。 10 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 112021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 03 04 2.2.3 从外部驱动型议程转变为加强国家 自主权和筹资 国家应制定和建立监测流程和信息系 统，主要用于满足循证决策和报告需求，并 与其国家政策保持一致。 应在国内各级利用数据来评估在实现路 线图目标方面的进展情况和做出循证决策。 虽然所有利益攸关方都应在加强监测与评价 以及有效跟踪路线图具体目标的实现情况方 面发挥作用，但各国应协调不同利益攸关方 的活动，并对其进行摸底调查和明确界定其 作用和责任。这对于增强各国的能力以领导 被忽视的热带病防治工作、避免工作重复、 循证决策和协调所需行动至关重要。 各国既是在实现2030年路线图具体目 标方面取得进展的驱动者，也是受益者。因 此，它们应该在设计和实施适当的监测与评 价系统方面越来越多地发挥领导作用，以便 根据自身情况有效跟踪在实现这些具体目标 方面的进展情况。这包括确定卫生信息系统 资源、确定与全球具体目标一致的指标、确 定数据源、管理数据、开发信息产品以及传 播、报告和利用数据为国内各级决策提供参 考。地方政府是确保资金分配和干预措施的 成功实施、多部门行动协调以及确定被忽视 的热带病一体化和主流化最佳方法的关键 （如第2.2.2节所述）。随着国家和地方政 府加强领导，区域和全球利益攸关方将主要 发挥支持作用。 全球利益攸关方负责编制监测与评价 规范、标准、指导文件和工具以及监督技术 进步。全球行为体还负责确定指标，不仅是 用于确定和监测在实现全球具体目标方面的 进展情况，而且还协助各国制定地方宣传计 划。此外，世卫组织还将促进各国和不同利 益攸关方之间的协调，在全球一级开展差距 评估和定期审查，并为决策传播标准化信 息。 区域利益攸关方在全球和国家两级的相 互交流中占据重要位置，为各国落实全球具 体目标和分享最佳做法提供指导。 虽然在全球、区域和国家层面开展的具 体活动会有所不同，并且会随各国领导能力 的增强而发生变化，但这三个层次的作用大 体上是一致的。 合作伙伴在所有层面都发挥关键作用， 尤其是在各国内。随着各国确定其规划目标 和包括监测与评价在内的被忽视的热带病计 划，非政府组织、捐助者、制药伙伴、其他 私营部门企业、研究机构/学术界和多部门组 织可以帮助填补各国在需要额外支持的领域 确定的差距。合作伙伴之间明确的责任划分 将确保全面的地理覆盖，避免重复，并确保 没有社区被忽略。世卫组织将与所有利益攸 关方团体合作，为协调这一广泛、多样性的 网络提供支持。 采取定量方法 监测路线图 12 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 第3部分 第3部分说明了在收集、分析和传播路 线图定量数据所需的定义和流程方面如何运 用第2部分所述指导监测与评价工作的变革 理论和战略转变，并特别强调了如何将这运 用于各国。 图5对监测与评价框架进行了概括说 明。它包括变革理论的组成部分；需要指标 来监测进展的领域；收集感兴趣的指标的数 据来源；数据分析和综合的方法，包括数据 质量评估；以及数据的传播和利用数据为不 同层面决策提供参考。监测与评价系统的这 些方面是为循证决策提供高质量数据所必需 的。 在变革理论的每个组成部分中，彩色 阴影代表了监测与评价框架不同方面之间的 联系。例如，绿色的影响部分与“改善健康 结果和公平”、“社会金融风险保护”和 “反应能力”等领域相关联。影响数据可从 基于人群的调查、卫生管理信息系统、综合 疾病监测与反应、民事登记和生命统计或注 重处理具体疾病的规划等不同数据来源收 集，并可以通过不同的方法和渠道进行分析 和传播。 3.1 确定路线图指标 3.1.1 按监测与评价级别、领域和路线图 类别分列 虽然分布在不同层面，但路线图中提 供的指标没有系统性涵盖全面的监测与评价 变革理论，而是以影响为导向（表1）。因 此，被忽视的热带病规划应继续监测用于评 估变革理论每一个组成部分的指标，包括其 他注重处理具体疾病的指导文件中描述的标 准疾病规划指标（附件2）。 路线图中包含的总指标和注重处理具 体疾病的指标主要是有意评估影响或成果等 高级别结果。不过，根据规划在路线图启动 时（2021年1月）的成熟度，每种疾病的这 些指标也会有所不同：不太成熟的疾病规划 （例如足菌肿、生色芽生菌病和其他深部真 菌病）将对投入情况进行监测，而成熟度更 高的疾病规划（例如麦地那龙线虫病、淋巴 丝虫病）将对全球一级的成果和/或影响进行 监测。换句话说，不是所有疾病都有所有领 域的指标，但所有疾病都有至少一个领域的 指标。随着疾病规划的推进，可能会增加和/ 或修订路线图指标。 总指标和注重处理具体疾病的指标主要 与“健康状况”、“服务覆盖面”和“风险 因素”领域相关。相反，跨领域指标主要与 投入和过程相关，并且与“卫生系统”领域 相关。 采取定量方法监测路线图 监测与评价级别 指标领域 基础设施/ 信息和通 信技术 卫生人力 供应链 卫生信息 干预措施 获取和服 务准备 干预措施 质量、安 全和效率 干预措施 的覆盖范 围 风险因素 和行为 健康成果 和公平性 得到改善 社会和财 政风险保 护 反应能力 卫 生 筹 资 领 导 与 治 理 投入和过程 产出 成果 影响 数据收集 行政数据来源 财务跟踪系统 国家卫生账户 数据和记录 人力资源基础设施 药品、疫苗等 政策数据 评估 基于人群的调查 卫生管理信息系统 综合疾病监测系统 民事登记和 生命统计 分析与综合 数据质量评估 – 估算和预测 – 研究结果的使用 沟通和使用 决策——有针对性和全面的报告 定期国家审查进程——全球报告 图5. 被忽视的热带病规划的监测与评价框架 注重处理具体疾病的规则 四个主要指标领域——健康状况、卫生 系统、服务覆盖范围和风险因素(3)——可以 进一步分为以下子领域，其中： ● 健康状况与改善健康结果（死亡率、与健 康相关的生活质量、公平性）有关； ● 卫生系统包括卫生系统组成部分（领导与 治理、包括财政保护在内的筹资、卫生人 力、卫生信息、医疗产品、疫苗和技术、 包括准备、利用和获得服务在内的服务提 供以及干预措施）、卫生安全和卫生反应 能力； ● 服务覆盖范围是干预措施覆盖范围的同义 词；以及 ● 风险包括风险因素和行为改变。 资源来源：改编自《国家卫生战略监测、评价和审查：国家主导的信息和问责制平台》的图1。日内瓦：世界 卫生组织；2011年（https://www.who.int/healthinfo/country_monitoring_evaluation/documentation/en/）。 14 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 152021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 投入/进程 卫生筹资 ● 已将被忽视的热带病干预措施纳入 其一揽子基本服务并为其编制预算 的国家比例 卫生信息 ● 报告所有相关地方性被忽视的热带 病的国家比例 ● 收集和报告按性别分列的被忽视的 热带病数据的国家比例 淋巴丝虫病 ● 实施后大型服药活动或后验证监测 的国家数量 登革热 ● 能够发现和应对登革热疫情的国家 数量 领导与治理 ● 通过和实施被忽视的热带皮肤病综 合战略的国家数量 ● 已将被忽视的热带病纳入国家卫生 战略/计划的国家比例 ● 已在国家卫生系统内制定被忽视的 热带病相关残疾管理指南的国家比 例 基孔肯雅病 ● 为病例管理制定优化和重点综合战 略，并对到2025年的潜在公共卫生 获益进行估算 足菌肿、生色芽生菌病和其他深部真 菌病 ● 已将足菌肿、生色芽生菌病、孢子 丝菌病和/或副球孢子菌病纳入国家 控制规划和监测系统的国家数量 毒蛇咬伤 ● 每个区域内世卫组织推荐的多特异 性抗蛇毒血清产品的最低数量 医疗产品、疫苗和技术 基孔肯雅病 ● 一种或多种候选疫苗的疫苗开发 毒蛇咬伤 ● 到2030年加入市场的新抗蛇毒血清 生产企业百分比 表1. 按监测与评价级别分列的全球路线图指标 产出 干预措施服务准备和获取 布鲁里溃疡 ● 实验室确诊病例的比例 卫生安全 基孔肯雅病 ● 已经确定流行基孔肯雅病并绘制疫 情地图的国家数量 成果 干预措施的覆盖范围 ● 预防性化疗的综合治疗覆盖指数 布鲁里溃疡 ● 已完成整个疗程抗生素治疗的确诊 病例的比例 食源性吸虫病 ● 已在高流行地区加强控制的国家数 量 利什曼病（皮肤） ● 所有病例中有85%的病例已被发现 和报告且有95%的报告病例得到治 疗的国家数量 利什曼病（内脏） ● 在东南亚区域，发现皮肤型利什曼 病病例（内脏型利什曼病治疗后随 访3年）并进行治疗 淋巴丝虫病 ● 需要大型服药活动的人口 绦虫病和囊虫病 ● 已在高流行地区加强控制的国家数 量 包虫病（肺泡和囊性） ● 对高流行地区囊性包虫病进行强化 控制的国家数量 盘尾丝虫病 ● 至少在一个重点领域停止大型服药 活动的国家数量 ● 已对50%需要盘尾丝虫病预防性化 疗的人口停止大型服药活动的国家 数量 ● 已对100%需要盘尾丝虫病预防性 化疗的人口停止大型服药活动的国 家数量 致盲性沙眼 ● 为消除致盲性沙眼而需要“手术、 抗生素、面部清洁、环境改善”中 的抗生素、面部清洁、环境改善干 预措施的风险人口数量 ● 需要致盲性沙眼倒睫管理的人口数 量；“手术、抗生素、面部清洁、 环境改善”中的手术干预措施 风险因素和行为 ● 在被忽视的热带病流行地区至少可 以获得基本供水、环境卫生和个人 卫生服务——以实现可持续发展目 标6的具体目标6.1和6.2 布鲁里溃疡 ● 在诊断时属于第三类（晚期）的病 例比例 狂犬病 ● 高风险地区犬类疫苗接种覆盖率达 到70%的国家数量 影响 健康结果得到改善 ● 至少消除一种被忽视的热带病的国家数量 ● 与被忽视的热带病有关的残疾调整生命年减少百分比 ● 已经消灭的被忽视的热带病的数量 ● 需要被忽视的热带病干预措施的人口减少百分比 ● 媒介传播的被忽视的热带病死亡人数减少百分比（相对于2016年）——实现世卫组织 的全球媒介控制应对目标 恰加斯病 ● 在以下四种传播途径中已经实现中断传播的国家数量：媒介（家庭传播）、输血（受到 感染的血液/血液制品）、移植（器官/组织）和先天性（母婴传播），符合治疗条件的 人口中已有75%的人口接受抗寄生虫治疗 ● 已实现中断家庭媒介传播验证工作的国家数量 ● 已实现中断输血传播验证工作的国家数量 ● 已经实现中断移植传播验证工作的国家数量 ● 已实现中断先天性传播验证工作的国家数量 登革热 ● 因登革热导致的病死率 ● 将疾病负担及其发病率降低25%（以2010-2020年为基准） 麦地那龙线虫病 ● 获得无传播认证的国家数量 淋巴丝虫病 ● 经过验证已作为一个公共卫生问题实现消除目标的国家数量 非洲人类锥虫病（冈比亚） ● 经过核实已经中断传播的国家数量 ● 新增报告病例数 非洲人类锥虫病（罗得西亚） ● 经过验证已作为一个公共卫生问题实现消除目标的国家数量 ● 每万人口每年非洲人类锥虫病病例大于或等于1人的地区（5年平均值） 利什曼病（内脏） ● 经过验证已作为一个公共卫生问题实现消除目标的国家数量 ● 经过验证作为一个公共卫生问题实现消除目标的东南亚区域国家数量 麻风病 ● 新增本土麻风病例为零的国家数量 ● 每年发现新增麻风病例的数量 ● 有二级残疾的新增病例比率（每百万人口） ● 患有麻风病的新增儿科病例比率（每百万人口） 盘尾丝虫病 ● 经过核实已经中断传播的国家数量 狂犬病 ● 已实现狂犬病导致的人类死亡人数为零的国家数量 ● 因狗传播人类狂犬病而导致的死亡率已经下降50%的国家数量 血吸虫病 ● 经过验证已作为一个公共卫生问题实现消除目标的国家数量 ● 已经验证没有人类感染的国家数量 毒蛇咬伤 ● 已经实现死亡率下降50%的国家数量 壤传播蠕虫病 ● 经过验证已作为一个公共卫生问题实现消除目标的国家数量 致盲性沙眼 ● 经过验证已作为一个公共卫生问题实现消除目标的国家数量 publique a été validée 雅司病 ● 获得无传播认证的国家数量 金融风险保护 ● 因被忽视的热带病而遇到灾难性自费医疗支出的风险人口的比例——实现可持续发展目 标3的具体目标3.8 MDA：大型服药活动；PC：预防 性药疗；SAFE：对倒睫患者进行手 术、使用抗生素进行大型服药活动 以减少眼部衣原体感染的宿主、以 及面部清洁和环境改善；SEAR：世 卫组织东南亚区域；VL：内脏型利 什曼病 粗体显示的指标为核心路线图指标 颜色图例 ■ 跨领域指标 ■ 注重处理具体疾病的指标 ■ 总指标 ■ 领域/子域 16 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 172021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 3.1.2 跟踪国家和全球一级的指标 路线图中确定的36个核心指标对全球 进展情况进行监测。不过，能否在实现这些 全球和国家目标方面取得进展将取决于对国 家和国家以下级别的定期监测。 世卫组织将从各国收集数据，以报告 注重处理具体疾病的路线图目标进展情况， 并将对注重处理具体疾病的信息进行汇总， 以便对照总目标进行报告。图6对此进行了 说明，其中关于若干指标的国家以下级别数 据可能需要向国家一级报告，以便报告对注 重处理具体疾病的核心路线图指标有帮助的 国家一级数据。然后，对各国的数据进行汇 总，以评估核心的注重处理具体疾病的路线 图指标，对注重处理具体疾病的数据进行汇 总是要生成关于总路线图指标的数据。 附件3中的表格提供了每个核心路线图 指标的关键元数据，比较详细地说明了如何 收集和计算这些指标（分子、分母和首选数 据源以及数据收集级别），以及会员国应如 何收集和报告已被列为全球路线图指标的数 据。 四个总指标是对所有全球被忽视的热 带病规划对人口健康综合影响的量化衡量。 这些指标将由世卫组织秘书处进行计算，但 国家一级注重处理具体疾病的数据是这些指 标的基础。关于每一种疾病的国家一级数据 可在全球一级进行汇总，然后，对所有被忽 视的热带病的此种数据进行汇总（例如，“ 需要被忽视的热带病干预措施的人数”） 。“已消除至少一种被忽视的热带病的国家 数量”或“已消灭的被忽视的热带病数量” 将由世卫组织秘书处根据各国为申请疾病消 灭、消除或作为一个公共卫生问题实现消除 目标认证、核实或验证而提交的材料汇编生 成。一些被忽视的热带病的材料汇编仍需设 计，所有材料汇编都应按照世卫组织即将发 布的多种疾病消除框架进行修订和标准化。 最后，虽然残疾调整生命年的计算在世卫组 织秘书处一级进行，但依赖于高质量的流行 病学和发病率数据。与被忽视的热带病相关 的残疾调整生命年数据已在世卫组织网站上 公开发布，但还需要做更多的工作，以便将 先前未被纳入的被忽视的热带病纳入进来， 并将不是被忽视的热带病的疾病排除出去。 就跨领域指标而言，一些数据将从被 忽视的热带病规划中收集（通过现有渠道或 通过全球调查），而其他数据一般将由其他 部门利用成熟的进程收集（例如水卫项目指 标）。在路线图跨领域目标方面实现和保持 进展将表明国家被忽视的热带病规划具有可 持续性。附件4说明了10项跨领域指标与路 线图跨领域方法、国家自主权水平和可持续 性程度之间的联系。不过，在起草本监测与 评价框架时，在全球和国家两级的很多跨领 域指标尚未完全确定；作为一份动态文件， 将会对监测与评价框架和相关材料进行定期 更新，以反映这一情况变化。 对于很多被忽视的热带病而言，注重处 理具体疾病的指标已通过既有数据流程进行 了明确定义。然后，从外围到中央级别的数 据流将在全球一级进行报告和汇编。不过， 对于一些被忽视的热带病而言，还需要做更 多的工作，以便在全球和国家两级明确确定 指标和进程。随着在注重处理具体疾病的指 导方面取得进展，将会对监测与评价框架和 相关材料进行更新。 3.1.3 被忽视的热带病指标汇编中的说明 《被忽视的热带病指标简编》(7)提供 了一个包括所有被忽视的热带病建议指标的 全面和标准化清单，特别是路线图指标，并 努力在确定指标方面实现统一，以便能够进 行时间和空间方面进行比较。 它包含这些指标中每一项指标的详细 元数据，以便能够更标准化地进行收集、衡 量、分析和使用数据，以跟踪在实现全球路 线图具体目标方面的进展情况。其目的是： ● 指导对国家和全球一级健康结果的监测； ● 为各种指标和被忽视的热带病规划提供标 准化监测与评价术语； 第一个国 家指标 疾病1 第二个国家 指标 疾病1 第三个国 家指标 疾病1 路线图总指标1 疾病1 核心路线图指标 疾病2 核心路线图指标 疾病3 核心路线图指标 第一个国家指标 疾病1 第二个国家指标 疾病1 第三个国家指标 疾病1 国家以下级别 X数据 国家以下级别 Y数据 国家以下级别 Z数据 国家以下级别 X数据 国家以下级别 Y数据 国家以下级别 Z数据 国家以下级别 X数据 国家以下级别 Y数据 国家以下级别 Z数据 国家A 第一个国 家指标 疾病1 第二个国 家指标 疾病1 第三个国 家指标 疾病1 国家C国家B 图6. 将国家和全球数据联系起来，为确定路线图指标提供参考 ● 鼓励一致使用各种指标来监测和评价各种 规划；以及 ● 作为监测与评价进程不同组成部分的一种 资料，包括指导制定综合评价计划、设计 数据收集工具和选择用于衡量进展情况的 指标。 《被忽视的热带病指标简编》借鉴了世 卫组织先前编制的若干指南和疾病专家小组 的意见和建议（附件2）。附件5对其中可供 使用的元数据进行了说明。我们将根据相关 咨询小组的反馈和建议对其进行定期更新， 并将在世卫组织网站上进行在线发布。 3.2 将指标纳入强大的国家自主监测与 评价系统和国家被忽视的热带病计划 为了进行有效监测，需要将路线图指标 纳入强大的国家自主监测与评价系统和国家 被忽视的热带病计划。 国家被忽视的热带病计划应包括一个强 大的监测与评价部分，并得到最佳的预算支 持，该部分将会概述国家将如何收集、分析 和报告数据，包括在评估路线图指标进展方 面所需的数据。此外，该计划还应包括数据 质量评估、分析性产出以及结果沟通和传播 计划。 18 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 192021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 图7. 加强国家被忽视的热带病计划中的监测与评价部分 一、 准备和组织 1.1 了解路线图指 标 和 监 测 与 评 价 框 架 、 当 前 被 忽 视 的 热 带 病 监 测 与 评 价 计 划 和 疾 病规划现状 1.2 评估当前被忽 视 的 热 带 病 负 担 和 卫 生 重 点 、 在 实 现 当 前 公 共 卫 生 目 标 方 面 的 进 展 ， 并 确 定 潜 在 差距和促进因素 1.3 对相关利益 攸 关 方 （ 卫 生 内 外 ） 进 行 摸 底 调 查 1.4 在现有专题小 组 内 成 立 监 测 与 评 价 工 作 小 组 ， 以 协 调 被 忽 视 的 热 带 病 监 测 与 评 价 的 计 划 制 定 与 实施情况。 1.5 为支持监测与 评 价 活 动 分 配 预 算细目 二、 拟订目标和 战略草案 2.1 根据疾病负担 和 分 布 情 况 、 在 实 现 消 除 目 标 方 面 的 进 展 情 况 和 有 效 干 预 措 施 的 情 况 列 出 被 忽 视 的热带病清单 2.2 设定和确定与 可 持 续 发 展 目 标 和2030年路线图 目 标 和 具 体 目 标 相 一 致 的 目 标 和 具体目标 2.3 制定一个包含 SMART指标的监 测 与 评 价 框 架 草 案 ， 其 中 包 括 路 线 图 指 标 以 及 预 期 成 果 、 产 出 、 活动和资源 2.4 让被忽视的热 带 病 监 测 与 评 价 战 略 与 更 广 泛 的 国 家 监 测 与 评 价 战略保持一致 三、 咨询和招募 合作伙伴 3 . 1 召 集 利 益 攸 关 方 ， 组 成 一 个 负 责 所 有 被 忽 视 的 热 带 病 事 务 的 委 员 会 ， 包 括 相 关 的 非 卫 生 代 表 （ 例 如 水 卫 项 目 、 教 育 、 一 体 化 卫 生 、 城 市 规 划 、 农 业 等 ） ， 负 责 对 当 前 和 拟 议 的 监 测 与 评 价 计划进行审查 3.2发起与地方、 区 域 和 全 球 利 益 攸 关 方 进 行 更 广 泛 协 商 ， 包 括 受 被 忽 视 的 热 带 病 影响的社区 3.3更新利益攸关 方 地 图 并 确 定 职 责和资源 3.4将被忽视的热 带 病 纳 入 国 家 监 测与评价计划 五、 完善需要的 计划和行动 5.1根据合作伙伴 的 反 馈 完 善 国 家 被 忽 视 的 热 带 病 的 监 测 与 评 价 组 成部分 5.2确保有足够的 国 内 外 资 源 来 维 持 监 测 与 评 价 活 动 ： 突 出 差 距 或 障 碍 ； 采 取 行 动 缩 小 差 距 ； 将 其 纳 入 国 家 卫 生 战 略 ， 并 确 保 作 出 必要的政治承诺 5.3调整治理、协 作和规划结构 5.4启动持续评价 和 学 习 ， 并 根 据 修 订 后 的 监 测 与 评 价 组 成 部 分 调 整 被 忽 视 的 热 带 病 计 划 和 国 家 监 测与评价计划 鉴于当前的被忽视的热带病监测与评价计划和疾病规划的现状， 各国可以对这一进程进行相应的调整 四、 按计划实施 监测与评价活动 4 . 1 监 测 被 忽 视 的 热 带 病 干 预 措 施 的 实 施 情 况 ， 开 展 数 据 质 量 评 估 ， 找 出 差 距 和 促进因素 4.2监测被忽视的 热 带 病 干 预 措 施 的影响 4 . 3 通 过 深 入 分 析 影 响 和 实 施 数 据 ， 包 括 定 性 和 定 量 数 据 ， 定 期 评 价 规 划 在 实 现 商 定 具 体 目 标 方 面的进展情况 4.4就进展情况、 成 功 和 挑 战 进 行 政 策 对 话 ， 并 确 定 需 要 采 取 的 行 动 SDG=可持续发展目标；SMART=具体的、可衡量的、可实现的、相关的和有时限的 该计划还应概述如何解决在数据收集、 分析和传播方面的机构能力建设问题。图7 提供的例子说明了一个国家如何加强其被忽 视的热带病计划的监测与评价部分，同时考 虑到路线图指标。同样，也可以用它来加强 将被忽视的热带病纳入国家监测与评价系统 和被忽视的热带病计划。 各国应创建和使用自己的变革理论，以 便与路线图保持一致并在其指导下，设计其 监测与评价方法，以便用于跟踪其被忽视的 热带病目标和具体目标的进展情况。 路线图指标并不是各国将要监测的唯一 指标。与图3类似，国家应首先根据全球目 标和本地的具体情况确定其目标和目的，以 确定规划打算为实现这些具体目标而在国内 达到的影响以及短期、中期和长期成果效益 或变化，并与路线图保持一致。各国应对路 线图指标进行相应调整，为本国现有的被忽 视的热带病制定自己的阶段性目标和具体目 标。 此外，每个会员国还应确定实现预期结 果和影响所需的投入、活动和产出，为每一 项预期结果和影响分配指标，并在适当时以 注重处理具体疾病的监测与评价框架和跨领 域路线图指标为指导。虽然对路线图进行全 球监测无需向世卫组织报告所有这些指标， 但这些指标对于国内管理被忽视的热带病规 划至关重要，应该进行定期审查，以便为决 策和采取纠正行动提供参考。 3.3 指标过程：从数据收集到数据使用 用于对照路线图目标跟踪进展情况的大 部分数据将通过国家数据/信息系统流动， 并在这些系统中对这些数据进行验证、汇 编、分析，并且用于每个监督级别的决策。 各国还将按照建议的全球分析和报告格式， 与世卫组织分享其关于注重处理具体疾病的 指标和跨领域指标的数据。 图8对将要管理的路线图指标数据所经 过的系统、级别和过程进行了说明。为了有 效掌握规划的自主权和进行管理，数据过程 应在一定程度上存在于所有级别，尽管某些 级别的过程比其他级别更为突出。 大部分路线图数据将首先利用现有来源 和卫生信息系统在国内外围级别进行收集。 被忽视的热带病数据主要在不同级别收 集，特别是在社区（如家庭、村庄和学校） 和卫生机构（如发现和治疗的病例）级别 （图8）。 各种数据来源将会生成数据，包括（但 不仅限于）死亡证明和死亡率数据，以及民 事登记和生命统计、人口健康调查、多指标 群组调查或其他基于人群的调查、常规卫生 信息系统中的患者个人记录或机构登记系统 （也称“卫生管理信息系统”）、用于针对 被忽视的热带病的社区和初级卫生保健干预 措施的服务提供表格和各种监控系统中提供 的基本死亡原因。 如图8所示，这些数据通过既有渠道在 各国不同级别的卫生系统中流动，附件6对 此进行了总结。 将被忽视的热带病数据管理纳入国家卫 生信息系统的主流是路线图提出的一项重要 建议。 理想的情况是，流行国家内的大多数 被忽视的热带病数据应在适当的国家卫生信 息系统内管理和存储（包括卫生管理信息系 统、国家综合监测系统、生命统计和物流管 理信息系统），以便于各级进行监测、报告 和决策。不过，这可能因国家而异，并取决 于现有卫生信息系统、疾病负担和规划所处 的阶段。根据卫生管理信息系统的局限性， 可能需要注重处理具体被忽视的热带病的数 据库对国家被忽视的热带病规划所收集的被 忽视的热带病数据储存予以补充；在理想的 情况下，任何注重处理具体被忽视的热带病 的国家系统都将与该系统和其他平台对接。 路线图(1)更全面地探讨了兼顾注重处理具体 疾病的方法和综合方法需要考虑的因素。 20 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 212021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 图8. 路线图指标的被忽视的热带病数据流和过程概述 系统互操作性 民事登记和 生命统计 人口调查 注重处理 具体疾病 的规划 基于指标和 事件的监测 系统（如 IDSR） 物流管理 信息系统 与动物卫生 相关的事件 监测和监督 卫 生 管 理 信 息 系 统 社 区 监 测 /社 区 卫 生 信 息 系 统 ■ 世界卫生大会 ■ 捐助者和其他利益攸关方 ■ 被忽视的热带病问题战略 技术咨询小组 ■ 委员会 总部 区域办事处 国家办事处 卫生信息系统 反 馈 反 馈 数据流路径 其他部委 卫生机构 卫生部 入境口岸 地区卫生 办事处 住户 学校 数据流程 独立实验室 独立实验室 独立实验室 社区 国 内 数 据 收 集 级 别 区域卫生办事处 世界卫生组织 验证 分析 可视化和传播 反馈 监测目标 进展情况 决策 政策和指导 收集 存储 所有级别的数据流程 为了有效掌握规划自主权和进行有效管理，所有级别都应有这些数据流程。 某些流程在某些级别会比其他级别更加突出。 IDSR：综合疾病监测与应对 活动 22 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 232021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 社区监测系统(9,10)。社区是卫生机构 的服务对象，负责对包括社区卫生工作者、 社区监测志愿者、社区领袖、传统医师、 助产士、教师和开展外联活动的卫生工作者 （如大型服药活动）在内的社区监测焦点人 物进行监督。对于麦地那龙线虫病、麻风病 和被忽视的热带皮肤病等众多被忽视的热带 病和包括淋巴水肿及鞘膜积液在内的相关疾 病以及预防性化疗等干预措施来说，这是第 一级数据收集。为了帮助卫生主管部门和社 区卫生工作者在履行其职责过程中有效收集 被忽视的热带病相关数据，一个关于被忽视 的热带病的模块现已被纳入一份即将印发的 社区卫生信息系统指导文件(11)，该文件由 联合国儿童基金会与卫生数据合作项目合作 编写。 卫生管理信息系统(12)。世卫组织正在 与多个全球伙伴合作开发各种工具包，以加 强对常规卫生机构数据的分析和使用，包括 开发一个被忽视的热带病模块。被忽视的热 带病工具包由两类指导文件和资源组成，一 类是综合指导文件和资源，另一类是注重处 理具体疾病的指导文件和资源，其中包括： 将由被忽视的热带病规划和各级卫生系统决 策者收集和监测的核心指标、分析指南、一 览表、练习册以及旨在满足综合和注重处理 具体疾病需求的机器可读配置包。工具包中 提供的核心指标将与路线图指标保持一致， 以确保简化数据收集工作以及国内报告和向 区域和全球一级报告数据。 综合疾病监测和应对(13)。最好应确 保将所有相关的被忽视的热带病纳入国家综 合疾病监测；目前，在20种被忽视的热带 病中只有部分疾病被纳入国家综合疾病监 测。监测的重点疾病分为易流行疾病，包 括登革热和基孔肯雅病；以消灭和消除为目 标的疾病，包括麦地那龙线虫病、非洲人类 锥虫病、麻风病、盘尾丝虫病和雅司病；以 及其他具有重要公共卫生意义的主要疾病， 包括利什曼病、淋巴丝虫病、狂犬病、血吸 虫病、土壤传播蠕虫病和致盲性沙眼。所有 与易流行疾病和以消灭为目标的疾病相关的 信息应立即向国家综合疾病监测和注重处理 具体疾病的相关规划报告，以便立即做出反 应。 注重处理具体疾病的规划。各国不妨考 虑建立或维持一个注重处理具体疾病的信息 系统，并为监测和报告无法有效纳入卫生管 理信息系统的所有疾病提供专项资源。这可 能包括负担过重的疾病、濒临消除的疾病、 需要高技能卫生保健工作者干预的疾病和/或 需要高水平努力和资源干预的疾病。这适用 于在流行地区开展主动监测和数据收集工作 的被忽视的热带病垂直规划（例如麦地那龙 线虫病消灭规划、国家麻风病控制规划）。 即将发布旨在促进将被忽视的热带病 数据纳入国家卫生信息系统主流的指导文件 和工具包。作为一份动态文件，本监测与评 价框架将会定期更新，以反映在编写旨在促 进被忽视的热带病数据主流化的资料方面取 得的进展，包括卫生机构数据工具包和社区 卫生信息系统指导，以及旨在加强这些数据 管理系统内数据收集和使用工作的资料。一 旦有这些资料可供使用，国家被忽视的热带 病规划应倡导将被忽视的热带病材料纳入卫 生管理信息系统和社区卫生信息系统，以促 进对被忽视的热带病数据的主流化管理和使 用。 应在多个级别进行数据质量保证、验 证、审查和反馈循环，以最大限度地提高数 据质量。 应建立或加强数据质量保证机制，以提 高所收集数据的质量。这些机制应在数据收 集和入口点以及在审查、报告和分析期间的 后数据收集时降低数据质量面临的风险。在 国内的每一个级别，应及时验证和审查进入 卫生管理信息系统或指定信息系统的数据， 以最大限度地提高其质量。应定期向各级别 提供关于数据质量和规划执行情况的反馈意 见。这种数据验证、审查和反馈应在日常支 持性监督访问期间以及通过定期评估进行。 为了提供一种多管齐下的方法以确保 对卫生机构数据质量进行全面审查，世卫组 织开发了一个数据质量审查工具包(14)。世 卫组织还编写了一份实地手册，以期通过覆 盖评价调查、数据质量评估和监督员覆盖工 具，指导国家被忽视的热带病规划使用各种 工具提高数据质量和信息(15)。 多部门合作对于汇编跨部门数据以跟踪 在实现被忽视的热带病路线图具体目标方面 的进展情况至关重要。 虽然将要被列为被忽视的热带病路线 图指标的大多数国家指标将通过国家卫生系 统生成，但有些指标需要包括水卫项目、兽 医公共卫生（一体化卫生）或全民健康覆盖 在内的其他部门的数据。预计被忽视的热带 病规划不会就这些指标开展初步数据收集工 作，而是应该与这些其他部门进行协调，对 这些进行汇编和报告。 对实现路线图具体目标的进展情况进行 监测将是未来十年内的一个持续进程。定期 的数据分析和审查对于循证决策和采取纠正 行动至关重要。 在国家和国家以下级别，对在实现 2030年路线图目标方面的进展情况进行跟踪 需要利用现有各种数据流程，以便收集、清 理、分析和使用通常由卫生机构每月提供、 社区干预措施定期提供和社区调查特别提供 的数据。 应经常分析数据，并将其用于国内各级 决策。这可在以下各种规划活动期间进行： 负担评估、被忽视的热带病服务提供、成果 和影响评估以及在这些规划的两阶段之间的 过渡期间。在国家以下级别和国家一级，决 策者可以利用数据回答一些关键问题，例 如：“被忽视的热带病规划是否在实现国家 以下级别/国家具体目标/被忽视的热带病路 线图具体目标的正确轨道上？”、“考虑到 在实现具体目标方面的进展情况，是否需要 对具体目标进行修改？”、“是否需要对战 略/方法进行修订？”、“是否在国家以下级 别/全国范围内实现具体目标、需要对战略 进行何种调整以及我们如何监测这方面的进 展？”。然后，决策者可以使用数据驱动型 答案来指导对战略、具体目标和/或活动进行 调整。 关于数据流程和数据管理的标准做法 很有可能在被忽视的热带病规划中已经为人 所知；不过，它们似乎没有得到充分实施， 因此，在专栏2中对一些最佳做法进行了总 结。 与路线图指标相关的国家指标将通过现 有报告程序和渠道向世卫组织报告。 现有报告程序中面临的一个主要挑战是 报告被忽视的热带病数据使用的收集表和格 式不同。作为全球被忽视的热带病数据体系 的一部分，会员国应使用现有标准报告工具 （附件3）及时向世卫组织报告应被纳入路 线图指标的国家被忽视的热带病数据。世卫 组织打算编写调查表并定期开展全球调查， 由会员国填写这些调查表，以报告目前没有 定期收集的路线图数据。截至本监测与评价 框架编写之时，世卫组织仍在与会员国和其 他专家进行合作，为“一体化卫生”等其他 非被忽视的热带病行为体在国内收集的一些 跨领域指标确定报告路径；本框架将随着这 些程序的确定而进行更新。 世卫组织打算通过整合世卫组织数据 库、门户网站和数据集以及减轻各国数据收 集负担的方式，解决全球数据体系在多个层 面面临的数据碎片化和数据孤岛的挑战。根 据设想，会员国最终将通过世界卫生数据 中心即将推出的一个国家门户网站向世卫组 织报告被忽视的热带病数据，包括路线图数 据。该平台将促进国家数据的收集、核实、 验证、监管和可视化。因此，世卫组织将能 够监测通过国家门户网站提交的报告的完整 性和及时性，并向数据提供者提供反馈意 见。 每个路线图指标的报告频率各不相同。 关于报告工具和向世卫组织报告的频率的更 多详情，见《被忽视的热带病指标简编》(7) （见第3.1节）。 24 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 252021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 专栏2. 在被忽视的热带病数据流程方面的最佳做法 数据收集 ● 注重处理具体疾病和跨领域指标和数据的综合和标准化收集工具 ● 纳入卫生管理信息系统主流/综合疾病监测和应对 ● 按年龄、性别和地点分列 ● 在收集的当天记录和审查 ● 及时向上一级报告 ● 监督数据收集 ● 用于收集信息的数字卫生平台 数据存储 和聚合 ● 纳入卫生管理信息系统主流/综合疾病监测和应对 ● 使用定义用户和访问权限进行保护 ● 定期更新 数据验证 ● 利用数据质量反馈在多个级别进行验证 ● 利用三角测量法从各种来源进行测量 ● 检查内外部一致性 ● 进行常规（例如在支持性监督期间）和定期演练（例如覆盖率评价调查、数据质量审 计） 数据分析 ● 通过人、时间、地点角度来回答五个W中的四个W：“什么、在哪里、什么时候、为 什么和如何？” ● 在多个级别（社区、卫生机构、地区、国家、区域、全球）进行分析 ● 用于填补公共卫生数据空白的高级分析 监测在实现具 体目标方面的 进展情况 ● 在衡量时注意在地理区域、人口群体和长期趋势方面的进展情况 ● 分析进展情况，以说明一些具体目标如何以及为什么正在实现或没有实现，以便为决 策提供参考 从国家和其他来源收集的数据，包括人 口数据、“一体化卫生”或水卫项目数据以 及捐赠的药品，将被提取并存储在一个中央 数据库或“数据湖”中。 例如，跨领域指标“在被忽视的热带病 流行地区至少可以获得基本供水、环境卫生 和个人卫生服务——以实现可持续发展目标6 的具体目标6.1和6.2”将不必由国家被忽视 的热带病规划报告，而是从世卫组织和儿基 会供水、环境卫生和个人卫生联合监测规划 收集的数据以及可用的在线全球数据库中提 取。 数据传播（即通过既定渠道和媒体传播 信息以接触各种目标群体的过程）是有效监 测与评价系统的一个重要组成部分。 目标群体可能包括国家决策者、社区、 研究人员、卫生专业人员、捐助者、执行伙 伴和普通民众。有效的数据传播不仅应分享 关于被忽视的热带病规划的新信息或见解， 还应促使采取行动以证明、促进和维持规划 活动。 负责传播被忽视的热带病数据的主要机 构是卫生部。世卫组织将进一步分析并通过 不同渠道扩大全球和区域路线图信息传播， 包括被忽视的热带病年度进展报告和交互式 在线被忽视的热带病一览表。 世卫组织在2012至2017年期间发布了 四份报告。从2021年起，将每年发布一份被 忽视的热带病报告，以反映在实施路线图阶 段性目标和具体目标方面的进展情况。年度 报告将包括定量路线图指标趋势和定期差距 评估结果的信息，还将突出维持或加快规划 成果所需的关键监测与评价领域。这些年度 报告将以电子方式在世卫组织网站上发布， 并作为一种移动应用程序以便更快和更有效 地浏览。 一站式门户网站（即世卫组织门户网 站）将向包括合作伙伴、学术界和其他联合 国机构在内的公众开放，以便用于发现数 据，包括被忽视的热带病数据、指标和分 析。动态和交互式被忽视的热带病一览表将 被纳入即将建成的世界卫生数据中心，并将 在未来十年内发布，以便用于共同跟踪在实 现路线图方面的进展情况，并作为定期审查 的依据。一览表将在网络和移动应用程序中 提供。通过这组一览表，所有利益攸关方都 能： ● 通过路线图跟踪程序跟踪全球一级路线图 指标的高级进展情况； ● 通过国家概况跟踪特定国家不同指标的高 级进展情况； ● 通过疾病概况跟踪特定疾病的详细进展情 况；以及 ● 跟踪在获取药品和产品方面的高级别进展 情况。 26 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 272021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 04 05 采取定性方法 监测路线图 第4部分 路线图确定了雄心勃勃的具体目标，将 继续需要各国和利益攸关方做大量的工作， 以确保所有规划投入落实到位。 需要在全球和国家一级采取协调一致的 战略行动，以确保被忽视的热带病规划所需 要的投入和进程能够落实到位。用于开发新 工具和改进干预措施的科学理解；提供服务 的战略、指导、治理和能力；以及宣传、供 资与合作等促进因素，这些都需要国家和全 球两级众多利益攸关方做出努力。虽然全面 加强卫生系统是一个长期目标，但要想加快 在具体疾病和所有疾病和疾病群组方面的进 展则需要加强一些具体的技术领域。持续研 究和创新对于填补空白和采取缓解行动以应 对抗微生物药物耐药性、气候变化、复杂的 突发事件、地方流行病或大流行以及政治不 稳等不断变化的风险至关重要。强大的卫生 系统和全球有利的环境对于实现和维持被忽 视的热带病具体目标至关重要。 在被忽视的热带病规划中，这些促进成 功的广泛因素往往比较容易使用定性方法进 行评估。本节介绍了正在为更系统地评估这 些领域内的全球进展开发的一种新的定性工 具。定性方法对于国家一级的路线图监测也 很重要，这种定性工具可以进行调整以供在 国家一级使用。在今后几年里，将提供关于 调整差距评估工具以便在国家一级进行实施 和使用的进一步指导。 在全球一级，将会在下个十年内通过定 性差距评估工具以及利用以往的经验对关键 差距和需要采取的行动进行定期重新评估。 对被忽视的热带病规划进行定性评估成 为制定路线图全球协商的一个关键部分，并 被用于生成一系列注重处理具体疾病的概况 和多种疾病热点图。这些产出突出了各种疾 病的进展差距和障碍，并确定了在疾病层面 和所有被忽视的热带病方面需要采取关键行 动的具体领域。在这一进程中重点考虑的四 个领域是诊断、监测与评价（附件1对其产 出进行了概要说明）、获取和物流以及宣传 和资金。 监测与评价框架在对被忽视的热带病规 划进行这一定性评估的基础上，开发了一种 新的被忽视的热带病差距评估工具，以期改 进对规划实施情况的定性监测和确定在下个 十年内需要采取的重点纠正行动。该工具将 在一份单独的文件中详细说明。2019年被忽 视的热带病规划定性评估所采用的方法与新 的差距评估工具之间存在一些差异，其中包 括各种疾病之间的标准化程度更高、评估标 准更加客观以及与国家规划的接触更多，同 时最大限度地减少了各国的额外报告负担。 此外，新的差距评估工具的评估标准还 将更加明确地支持和加强路线图战略以及在 开展路线图协商时尚未编写的配套文件的内 容。 在到2030年的十年期间，全球一级将 每两年进行一次差距评估。在2023、2025 和2029的阶段性目标年份，将进行一次全面 评估，而在其他年份（2021、2027年），评 估工作将侧重于在上一次评估活动中确定的 关键领域。2021年，差距评估将侧重于通过 2019年协商确定的四个重点领域：诊断、监 测与评价、获取和物流以及宣传和资金。 采取定性方法监测路线图 这一进程将从注重处理具体疾病的差距 评估开始。 将按照路线图（见路线图(1)的图6）中 使用和说明的三个组成部分和11个方面，对 每种被忽视的热带病的规划行动进行评估。 除了路线图中针对每个方面定义的属性之 外，差距评估工具还将使用主题专家定义的 评估标准，确定每种疾病在每个方面的颜色 排名并使其标准化。 评估首先从注重处理具体疾病的利益攸 关方协商开始，以根据正常标准产生颜色排 名，并讨论每种被忽视的热带病的现状概要 和重点行动（图9）。讨论的结果是形成一 份疾病概况，包括每个方面的颜色排名和叙 述性说明以及对该过程的评论。 一旦完成针对所有注重处理具体疾病的 评估并与被忽视的热带病界达成一致，将会 生成一份“热点图”，用以说明面临的共同 挑战以及需要采取重点跨领域行动和纠正行 动的领域（见路线图(1)的图7）。 开展注重处理具体疾病的差距评估将有 助于确定注重处理具体疾病的关键瓶颈和行 动，并且有助于对一体化、协调或主流化等 跨领域方法以及国家自主权和可持续性进行 评估。 对于跨领域部分，世卫组织将对注重处 理具体疾病的评估结果进行汇编，以生成颜 色排名和叙述的最新热点图，并将其作为差 距评估产品的初稿。世卫组织将召开一次利 益攸关方协商会议，以便对产出以及在路线 图指标方面的进展数据进行审查，就注重处 理具体疾病的产出提出进一步的评论，报告 自上一次评估以来在跨领域重点方面取得的 进展情况，并确定有待实施的关键跨领域行 动。协商进程将特别关注国家投入情况，以 此来加强规划的国家自主权，并最终形成一 份报告以供世卫组织被忽视的热带病问题战 略技术咨询小组进行审查，以便最终完成差 距评估产品。 除了有助于加强国家自主权之外，差距 评估的几个方面还有助于对不同跨领域方法 进行定性评估。 “战略和服务提供”和“促进因素”组 成部分的各个方面将有助于对一体化、主流 化、协调、加强卫生系统、国家自主权和可 持续性进行评估。 图9. 按照客观标准对11个方面进行差距评估的模板 年份 评估 自上次评估以来的状况和进展情况 需要采取的行动 2019年 ■ 2019年疾病概况文本 2019年疾病概况文本 2021年 ■ 关于自上一次评估以来的进展情况的最新文本 关于需要采取的行动的最新文本 调查表的标准化颜色评估标准 ■ ✓ 符合标准1 ✓ 符合标准2 ✓ 符合标准3 ■ ✓ 符合标准1 ✓ 符合标准2 ■ ✓ 符合标准1 ■ 不符合任何标准 30 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 312021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 05 06 评价在实现路线 图具体目标方面 的进展情况 第5部分 评价在改善绩效、促进学习和加强成果 问责制方面发挥着关键作用。 评价推动影响问责，而影响问责是路线 图的基础。在本监测与评价框架中，评价的 定义是对实现既定目标方面的预期进展和已 取得的进展情况进行定期系统性评估，分析 关于健康状况和规划执行情况的数据，以确 定规划是否走在正确轨道上，如果没有，可 能需要采取哪些行动来纠正方向。这对有效 的规划管理至关重要。评价依赖于为监测定 义的一套指标，因为这些指标反映了变革理 论中描述的预期变革。 评价应对干预措施的相关性、有效 性、效率和可持续性以及国家、区域和全球 各级利益攸关方的贡献进行审查，并且应为 决策和管理提供可靠、有用和及时的证据。 评价是制定战略计划和规划周期不可或缺的 一个部分，不应仅作为规划结束时的一项活 动。 依赖于变革理论的全面评价方法（即侧 重于理解在特定背景下产生变革的机制）的 目的不仅在于辨别干预措施是否实现了其目 标，还在于解释成败的理由。重要的是，要 对国家被忽视的热带病计划或规划的设计进 行评价，以便根据具体干预措施及其设想来 验证其实现拟议目标的潜力。此外，还有必 要确定业务挑战以及这些挑战如何影响干预 措施和如何应对这些挑战。在估算计划或规 划的影响或有效性方面，不仅要评估变革理 论中提出的产生变革的因果途径和机制是否 适当，还要确定结果中潜在异质性，并且要 了解背景如何对被忽视的热带病干预措施产 生影响。 评价在实现路线图具体目标方面的进展 情况需要所有相关利益攸关方有组织地参与 一种能够促进国家自主权和培养公平文化的 运作模式，并需要以人民和社区为中心。它 应该包括权力最小和受影响最大的规划受益 者的观点、声音、偏好和决定，并与他们分 享评价结果。 鉴于评价涉及多种因素，对被忽视的热 带病规划的评价必须遵循公正、独立、优质 和透明的核心原则。这反过来可能需要有大 量资源。因此，采用的方法必须能够使评价 小组兼顾利益攸关方之间的问责和学习。应 该避免的主要风险包括：提出无法回答的评 价问题、产生有时在技术上非常复杂的评价 指标以及收集对实践或政策所起作用不大的 大量数据。 评价的内容包括关于影响和实施的数 据，以便进行深入分析和政策对话，为采取 行动提供参考。 评价汇集了关于规划影响的数据以及关 于规划实施情况的数据，用以支持就进展情 况、成功和挑战问题展开对话。评价应包括 定量和定性数据，以形成一个全面的证据基 础，从而为制定政策和采取行动提供参考。 体制机制和政策对话应该将评价与关于优先 次序、资源分配和路线修正的协调行动联系 起来（图10）。 监测、评价和行动的基本周期受定期评 价推动，对于成功的规划管理和实现规划目 标至关重要。图11对这一周期的主要国家和 全球组成部分进行了说明。 评价在实现路线图具体目标方面的进展情况 Policy dialogue on progress, successes and challenges 关于进展情况、 成功和挑战的政 策对话 影响数 据分析 过程和实施 数据分析 评价 行动 图10. 利用评价支持政策对话和规划行动 图11. 对影响和问责制的评价 国家一级监测 ● 卫生机构和社区干预措施等单位的例 行和定期实施报告。 ● 非卫生部门实施报告（水卫项目、一 体化卫生、教育、财政等） ● 国家级跨领域路线图指标 国家一级评价 ● 通过社区调查、卫生机构数据、综合 疾病监测和应对等方式进行被忽视的 热带病影响评价 ● 被忽视的热带病计划审查 ● 卫生部门审查 ● 独立外部评价 国家一级行动 ● 部际报告 ● 跨部门报告 ● 纠正行动和修订国家计划 全球一级监测 ● 各国提交的注重处理具体疾病的报告 ● 各国提供的路线图跨领域指标 ● 路线图一览表 ● 定期差距评估 全球一级评价 ● 被忽视的热带病问题战略技术咨询小组 政策对话 ● 独立的被忽视的热带病委员会 全球一级行动 ● 向世界卫生大会提交的进展报告 ● 被忽视的热带病年度报告 ● 每年在《疫情周报》中发表的关于注重 处理具体疾病的文章 ● 根据需要对目标和战略的修订 ● 对热点图和关键行动的修订 ■ 仅用于国家规划管理的信息 ■ 各国提供的路线图监测信息 ■ 关于路线图指标的全球数据 ■ 差距评估 监测 监测 国家影响 全球影响 评价 行 动 行 动 评 价 34 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 352021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 5.1 全球进展情况 图11在左侧列出了用于支持国家规划 管理的主要监测与评价机制，并在上方圆圈 中标出。一些信息仅用于国家规划管理（浅 绿色），而其他信息也向全球一级报告（中 绿色），以支持路线图的监测与评价。右侧 列出了用于支持全球规划管理的主要监测与 评价机制，并在下方圆圈中标出。所有流 行国家提供的信息（深绿色）与全球差距评 估提供的信息合在一起，用于支持有效的全 球规划管理，从而产生全球影响。这些信息 以向会员国散发报告和旨在加强国家规划的 全球一级行动（例如新工具、改进的干预措 施、战略、指导、治理、资金和合作）的形 式流回各国。 还应对国家和全球一级的这些监测、评 价和行动周期的有效性进行定期审查，并在 必要时采取行动加以改进。 对2030年被忽视的热带病具体目标的 实质性进展评价将在2022、2024、2026和 2031年以及2029年（也就是世卫组织的《 第十四个工作总规划》结束后的那一年）进 行。世卫组织将根据各国和利益攸关方提交 的报告以及国家或外部评价的结果，向世界 卫生大会提交一份定期评价的综合报告。该 报告将对在实现路线图具体目标方面的进 展、克服路线图（热点图）中发现的瓶颈问 题和任何新的进展障碍进行客观分析，并提 出纠正措施。在世界卫生大会于报告年份 （2022、2024、2026和2029年）进行审查 之后，可根据不断变化的背景情况对具体目 标进行更新（图12）。 专栏3. 用于开展被忽视的热带病规划评价的国家自主平台的指导原则 1. 国家需求驱动和国家自主 2. 利用现有的国内进程和经验，包括中期支出审查框架 3. 借鉴被忽视的热带病规划内外现有可用的各种证据 4. 让被忽视的热带病规划以外的人员参与评价小组，使其具有独立的元素 5. 让社区声音以及卫生部门和其他非卫生部门（如教育、水卫项目、性别、人权、一体化 卫生）的其他利益攸关方参与进来，实现包容性 6. 切合目的，以使用为导向，以确保评价结果为支持路线图决策提供参考 7. 以卫生系统为重点或能够评估被忽视的热带病规划对加强卫生系统的贡献，对实现全民 健康覆盖和可持续发展目标的具体目标（特别是具体目标3.3、3.8、6.1、6.2）做出可衡 量的贡献 8. 支持对被忽视的热带病规划在一体化和主流化方面的情况进行评价 9. 在行为和后续行动方面具有促进性、非惩罚性和透明的特点 10. 在人力、财政和时间资源方面具有负担得起和可行性 5.2 国家进展情况 在国家一级，评价应包含一套支持国家 自主进程的原则（专栏3），从中获得的评 价结论应对向世界卫生大会提交的关于路线 图目标进展情况的报告予以补充。 各国应以路线图目标为指导创建自己的 变革理论，并且应与路线图目标保持一致， 以便用于评价。 评价应关注并成为相关变革理论中一 部分的基本属性可分为以下战略分析重点领 域，以便审查路线图中强调的方法转变的实 现程度。 ● 被忽视的热带病规划管理支持系统：评估 政策、指南、过程和工具等专题领域的功 能；卫生、计划、协调、伙伴关系和管 理、筹资和资源调动、采购和供应管理方 面的人力资源；以及监测和业务研究。 ● 流行病学趋势和结果/影响分析：按指示类 别，即总指标、跨领域指标和注重处理具 体疾病的指标，评估在实现路线图具体目 标方面取得的进展情况。 ● 可持续性：评估将被忽视的热带病规划纳 入国家支出框架、发展计划、减贫战略计 划的程度，以及协调其他卫生规划和非卫 生部门（如环境、地方政府、旅游、教育 和住房）对被忽视的热带病规划的支持。 ● 社区和受益者参与：根据《可持续发展议 程》对“不让任何人掉队”的承诺，评估 社区对被忽视的热带病的认识水平、对风 图12. 监测与评价在实现2030年路线图具体目标方面的进展时间表 路线图 指标报 告 被忽视的热 带病一览表 被忽视的热带 病年度报告 2020年 2021年 2022年 2023年 2024年 2025年 2026年 2027年 2028年 2029年 2030年 全面差 距评估 中期差 距评估 定期评价和 世界卫生大 会报告 阶段性目 标年份 2031年2019年 36 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 372021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 险修正的看法和接受服务者对被忽视的热 带病服务的满意度、社区和社区资源对规 划活动的计划制定和实施的参与情况、以 及对与被忽视的热带病相关的公平、人 权、性别、污名化和其他脆弱性等问题的 评估。 如果进一步阐述，规划评价方案应包 括上述四个战略分析领域，这些领域植根于 卫生系统各组成部分，并且可以用于评价不 同类型的被忽视的热带病战略卫生计划。因 此，应对被忽视的热带病规划评价得出的主 要结论和从中学到的经验教训进行广泛讨论 和传播，并用于指导决策和采取纠正行动， 根据需要调整路线图具体目标，并对所有相 关利益攸关方之间的战略行动进行相应调整 (1)。 06 07 展望未来： 监测与评价 的研究议程 38 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 第6部分 新的2030年路线图是一份重要的政策和 宣传文件，旨在提醒人们注意被忽视的热带 病规划面临的主要挑战，鼓励全球伙伴继续 为支持这一大胆的议程做出承诺。制定更强 有力的监测与评价框架和更好的诊断工具已 被定为支持2030年具体目标所需的一项关键 重点行动。本部分对全面支持路线图重视规 划成果和影响评估所需的工作和研究进行了 一次前瞻性展望。全面支持2030年具体目标 所需的更广泛的研究议程将在路线图的另一 份配套文件即《2021-2030年被忽视的热带 病研发蓝图》中确定。 对为路线图制定的热点图（路线图(1) 的图15）的检查表明，路线图已为20种疾病 和疾病群组确定了具体目标，其中至少一半 的疾病和疾病群组需要在监测与评价方面取 得重大进展，以填补差距和实现具体目标。 在一些疾病和疾病群组方面，这些差距很 大，包括需要在现有被忽视的热带病指标简 编中增加注重处理具体疾病的影响指标；在 其他疾病和疾病群组方面，各国需要支持使 用新的指标来评估跨领域方法（一体化、主 流化、协调和加强国家卫生系统）或使用差 距评估工具等新的定性方法。作为监测与评 价框架的一部分，迅速扩大规划对发病率管 理和残疾预防的关注也需要为监测污名化和 公平制定指标。 表2对前几部分确定的具体差距和挑战 进行了总结，要想制定和统一注重处理具体 疾病的框架并加强国家一级的监测与评价工 作，就必须消除这些差距和应对这些挑战。 附件1对在路线图制定过程中确定的其他注 重处理具体疾病的需求进行了总结。此外， 还需要开展进一步的培训和实施研究，以改 善最基层卫生系统的数据使用情况。世卫组 织监测、评价和研究工作小组将对加强注重 处理具体疾病的监测与评价框架所需的工作 管理进行监测。 随着新的干预战略、诊断工具和调查方 法从研究领域转化为日常规划使用，被忽视 的热带病规划也在不断发展。技术创新的快 速发展为被忽视的热带病规划带来了很大的 希望，有助于满足在诊断、空间数据和预测 模型的使用、监测和新数据管理工具等方面 的具体研究需求。尽管这些主题被视为独立 的研究需求，但事实上，它们都是监测与评 价研究创新的基本和相互依存的需求。 适当、可靠、容易获得和负担得起的诊 断工具是被忽视的热带病规划的一项基本要 求，缺乏适当的诊断工具已被反复确定为被 忽视的热带病规划的一项重大挑战。 几乎所有被纳入路线图的被忽视的热带 病都存在重大的诊断差距。为了实现路线图 的具体目标，适当和可靠的诊断工具是推动 规划监测与评价工作的重要因素，对于有充 分证据证明某种疾病已被消除至关重要。世 卫组织新设立的诊断和技术咨询小组将与科 学界和监测、评价和研究工作小组合作，根 据规划需求调整新的诊断工具开发工作。 对于很多被忽视的热带病而言，具体诊 断需求是需要一种能够用于支持监测的诊断 工具，特别是消除后监测。如果卫生系统面 临多个相互竞争的工作重点，维持注重处理 具体疾病的监测就可能面临高昂的成本且难 以证明其合理性；在COVID-19大流行暴发 展望未来：监测与评价的研究议程 表2. 被忽视的热带病规划的监测与评价差距和需求 监测与评价主题 确定的差距和需求 被忽视的热带 病规划的监测 与评价框架 ● 路线图中强调的监测与评价领域是可能阻碍实现路线图具体目标的关 键领域 ● 缺少综合性的被忽视的热带病规划监测与评价框架 ● 一些被忽视的热带病缺少用于跟踪结果和影响的既有监测与评价框架 ● 需要有强有力的标准来一致界定所有被忽视的热带病的疾病消除目标 ● 需要有新的工具和战略来支持注重处理具体疾病的监测和综合监测 注重处理具体 疾病的指标 ● 一些被忽视的热带病缺乏结果和影响指标 ● 随着新的诊断工具开发出来，这些工具可能需要确定新的指标或调整 现有指标 跨领域指标 ● 一些跨领域指标需要在完善定义、评估方法和数据来源方面开展额外 的工作 ● 需要更明确的指导，以便使各国能够评估和监测跨领域方法（一体 化、主流化、协调和加强） ● 一些被忽视的热带病缺乏纳入总指标和跨领域指标的评估方法 定性评估 ● 需要为实现差距评估过程、方法、工具和时间标准化做出努力 ● 每一种疾病每一个方面的评分标准的客观性需要进一步完善 ● 制定标准，以便能够评估跨领域方法（一体化、主流化、协调和加强 卫生系统）的实施情况、不断变化的运作模式、国家自主权和可持续 性 ● 需要就如何让差距评估能够适应国家一级的使用开展研究 数据管理 ● 需要有强大的系统来支持收集完整、及时、系统、准确和按年龄、性 别和地点分列的数据 ● 数据系统应集中放在卫生部，数据应以标准格式存储在综合平台上 数据分析和使用 ● 数据系统应集中放在卫生部，数据应以标准格式存储在综合平台上 40 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 412021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 之后，这些挑战只能会进一步加剧。世卫组 织已将开发复合式诊断平台和跨部门监测协 调确定为路线图中的重点。 在此情况下，需要找到将注重处理具体 疾病的活动与国家和国家以下级别的现有监 测活动结合起来的机会。 综合监测对于确保规划成果得以维持至 关重要。除了更有效地使用现有工具之外， 可能还需要开发更具特异性和敏感性的诊断 方法以及使国家规划更容易获得复合式监测 的新技术。综合监测的新方法将需要诊断和 数据管理领域的技术创新，数据管理是数据 分析工作的一个关键部分。 收集、管理和使用公共卫生数据的能力 对公共卫生规划的成功至关重要。 需要被忽视的热带病规划（特别是那些 有消除目标的规划）的另一个方面是提高社 区调查所得数据的收集和使用的有效性，以 便用于支持规划决策和监测。随着疾病消除 规划的发展，更高比例的财政支持将重点关 注对监测数据的收集。如果被忽视的热带病 规划进行重复的基于人口的群组调查，则这 些调查往往会独立进行，不会纳入先前调查 所获得的数据。这样做的效率低下，因为规 划无法利用历史信息（例如，在已知流行率 升高的地点）来指导在后续调查中到哪里进 行抽样调查。 可以利用在贝叶斯统计学和地理空间统 计学方面的最新进展来开发更高效（例如群 组更少和样本量更小）和更有效的（例如正 负预测值更高）监测策略。 地理空间统计学有可能极大地提高消除 后监测的效率。它们还可以用于纳入与传播 相关的其他流行病学因素（如基准流行率、 海拔、生态），为在风险最大的地区进行抽 样提供指导。遥感和卫星成像是可以用于识 别环境风险因素的工具，特别是对媒介传播 疾病而言，以便准确和有效地部署控制措 施。总之，所有这些工具都可以提高公共卫 生决策的质量、精度和成本效益。 确保高质量的数据是适当和及时决策的 基础。被忽视的热带病界应该利用全球近期 在汇编复杂、高质量数据方面取得的进展。 应探索人工智能在验证和提高数据质量 方面的潜在用途。此外，利用“大数据”和 机器学习算法来开发增强型监测数据也将有 助于面向被忽视的热带病风险人群，并改善 疫情预测和应对。 最后，如果不相应地重视在数据管理以 及实验室能力和数据使用方面的能力建设， 就不可能在将创新转化为规划实践方面取得 成功。 监测与评价框架是动态的，需要定期评 估，以加强框架并保持其效用和相关性。 在2030年之前的几年里，被忽视的热 带病规划以及用于监测和评估其影响的工具 预计会不断发展。因此，正如在第3部分比 较详细描述的那样，各国应准备努力加强其 监测与评价组合，以适应这些变化。这项工 作的关键步骤包括：(一)评估监测与评价系 统的关键属性，以找出差距和薄弱之处；( 二)审查和更新关键指标；(三)在被忽视的 热带病计划中编制一个全面的监测与评价部 分；(四) 为满足监测与评价需求制定一份成 本核算计划；以及(五)根据需要重复这一过 程。通过提供准确的规划状况信息和确保实 现2030年具体目标和最终惠及受影响或处于 风险中的社区，对强大的监测与评价系统进 行投资并注重此类系统的完整性将会获得回 报。 参考文献 1. Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a road map for neglected tropical diseases 2021–2030. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://apps.who.int/iris/ handle/10665/338565). 2. Framework and standards for country health information systems – 2nd edition. Geneva: World Health Organization; 2012 (https://apps.who.int/iris/ handle/10665/43872). 3. Global reference list of 100 core health indicators (plus health-related SDGs), second edition. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://www.who. int/healthinfo/indicators/2018/en/). 4. Chapter 9: Monitoring and evaluation and review of national health policies, strategies and plans. In: O’Neill K, Viswanathan K, Celades E, Boerma T. Strategizing national health in the 21st century: a handbook. Geneva: World Health Organization; 2016 (https://www.who.int/publications/i/item/strategizing- national-health-in-the-21st-century-a-handbook). 5. Malaria surveillance, monitoring & evaluation: a reference manual. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://www.who.int/malaria/ publications/atoz/9789241565578/en/). 6. Monitoring and evaluation toolkit: HIV/AIDS, tuberculosis and malaria. Geneva: World Health Organization; 2004 (https://www.who.int/hiv/pub/me/ me_toolkit2004/en/). 7. A compendium of indicators for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021-2030. Geneva: World Health Organization; 2021 [in press]. 8. Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a sustainability framework for action against neglected tropical diseases 2021–2030 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/338886). 9. Integrated disease surveillance and response in the African Region: a guide for establishing community-based surveillance. Brazzaville: World Health Organization Regional Office for Africa; 2014 (https://www.afro.who.int/sites/default/files/2017- 06/a-guide-for-establishing-community-based- surveillance-102014_0.pdf, accessed 21 March 2021). 10. Integrated disease surveillance and response in the African Region: community-based surveillance (CBS) training manual. Brazzaville: World Health Organization Regional Office for Africa; 2015 (https:// www.afro.who.int/sites/default/files/2017-06/ community-based-surveillance_idsr_training-manual. pdf, accessed 21 March 2021). 11.  联合国儿童基金会、世界卫生组织、全球抗击艾滋 病、结核病和疟疾基金、联合国促进性别平等和增强 妇女权能署、全球疫苗免疫联盟。《社区卫生工作者 战略信息和服务监测指南》。纽约：联合国儿童基金 会；2021年（https://www.healthdatacollaborative.org/ fileadmin/uploads/hdc/Documents/Working_Groups/ Community_Data/210305_UNICEF_CHW_Guidance_ EN.pdf）。 12. Analysis and use of health facility data. In: Health statistics and information systems [website]. Geneva: World Health Organization (https://www.who.int/ healthinfo/tools_data_analysis_routine_facility/en/). 13. Technical guidelines for integrated disease surveillance and response, third edition [booklet one: introduction section]. Brazzaville: WHO Regional Office for Africa; 2019 (https://www.afro.who.int/ publications/technical-guidelines-integrated-disease- surveillance-and-response-african-region-third). 14. Data quality review. Module 1: Framework and metrics (https://apps.who.int/iris/handle/10665/259224); module 2: Desk review of data quality (https://apps. who.int/iris/handle/10665/259225); Module 3: Data verification and system assessment (http://apps.who. int/iris/handle/10665/259226). Geneva: World Health Organization; 2013. 15. Preventive chemotherapy: tools for improving the quality of reported data and information. A field manual for implementation. Geneva: World Health Organization; 2019 (https://www.who.int/neglected_ diseases/resources/9789241516464/en/). 42 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 432021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 附件1. 2019年监测与评价方面差距评估的结果1 疾病 当前评估 现状 需要采取的行动 布鲁里溃疡 ■ ● 在33个已知流行国家中， 有11个国家在2019年报 告了数据 ● 所有国家均使用BU 01和 BU 02标准报告表 ● 鼓励所有流行国报告布鲁里溃疡 数据 ● 在没有利用被忽视的热带皮肤病 综合报告系统报告病例的国家加 强对布鲁里溃疡的监测 ● 着手制定防治布鲁里溃疡的微观 规划，以确定与其他被忽视的热 带病的重叠，并对各种方法进行 整合 ● 通过表型和遗传标记监测抗生素 耐药性 恰加斯病 ■ ● 可以消除恰加斯病的四种 传播途径 ● 实施更新后的监测和阻断传播验 证方案 ● 针对高危人群进行主动筛查 ● 加强急性和慢性病例的强制报告 基孔肯雅病 ■ ● 以前没有基孔肯雅病的泛 美卫生组织区域报告了基 孔肯雅病疫情 ● 监控和监测与评价系统的 情况因国家而异 ● 在高风险国家建立监控和监测与 评价系统 ● 监测媒介对杀虫剂的抗药性 ● 监测潜在风险区域内的蚊虫情况 和活动 生色芽生菌病和 其他深部真菌病 ■ ● 没有监测方案、监测制度 和标准指标 ● 没有监测与评价制度 ● 巴西有猫孢子丝菌病报告 制度 ● 制定有标准指标的监测指南 ● 建立主动病例检测的监测制度 ● 建立监测与评价制度或与国家卫 生信息系统一体化 登革热 ■ ● 当前监测与评价系统力量 薄弱，导致普遍存在漏报 现象 ● 正在出现杀虫剂抗药性 ● 开发监测和快速应对系统 ● 确保所有流行国家建立监测和报 告制度 ● 使用诱捕器定期监测哨点内的蚊 虫情况和活动 ● 监测杀虫剂的抗药性 1 资料来源：路线图(1)的疾病摘要（附件）；通过技术咨询获得的分析，世卫组织，2019年。 疾病 当前评估 现状 需要采取的行动 麦地那龙线虫病 ■ ● 需要在不是已知流行区但 有流行风险的地区提高规 划覆盖率 ● 已有监测业务指标的国家 规划，但需要有更好的方 法来衡量媒介控制的有效 性 ● 需要完善用于监测双硫磷 应用情况的指标 ● 确保非流行区和长期未报告病例 的前流行区的监测系统发挥作用 （例如，中非共和国、喀麦隆和 其他与流行国接壤的风险国家特 别容易暴发这种疫情） ● 完善监测双硫磷应用情况的指标 ● 定期监测双硫磷的应用质量以及 水蚤对双硫磷的抗药性 包虫病 ■ ● 大多数国家对人类和动物 的监测都很薄弱 ● 开发高通量基准数据收集工具， 充分了解挑战的范围，并对资源 有限的控制规划进行评价 ● 在高流行国家建立人和动物监控 系统，包括对肉类进行囊性包虫 病检测 食源性吸虫病 ■ ● 对人类和动物疾病负担了 解不多 ● 没有对每个流行国家面临 风险的人数进行评估 ● 估计每个国家面临风险的人数 ● 制定准确的监测和摸底方法，特 别是对与感染相关的环境因素信 息进行分层的方法 ● 报告与控制这些疾病相关的肝癌 发病率的变化 ● 确定癌症登记与高流行地区之间 的联系 非洲人类锥虫病 （冈比亚） ■ ● 非洲人类锥虫病地图册是 规划和监测控制和消除活 动的有用工具 ● 已有用于验证作为一个公 共卫生问题消除非洲人类 锥虫病的全球指标和方法 ● 使用分布数据和病例绘图工具来 提高案例发现活动的针对性 ● 更好地了解被筛查人群的覆盖范 围，以帮助关注风险人群（例 如，制定评估方法，将该流程转 移到国家监测规划） ● 确保获得用于验证和核实的财务 和技术支持 ● 开发高通量检测工具，以评估对 参考实验室中样本的消除和消除 后监测 ● 通过设立配有训练有素的人员和 设备的哨点监测点来加强监测 非洲人类锥虫病 （罗得西亚） ■ ● 非洲人类锥虫病地图册是 规划和监测控制和消除活 动的有用工具 ● 已有用于验证作为一个公 共卫生问题消除非洲人类 锥虫病的全球指标和方法 ● 使用分布数据和病例绘图工具来 提高案例发现活动的针对性 ● 加强人类病例发现活动 ● 确保获得用于验证过程的技术支 持 ● 通过设立配有训练有素的人员和 设备的监测哨点来加强监测 44 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 452021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 疾病 当前评估 现状 需要采取的行动 利什曼病 （皮肤） ■ ● 大多数国家使用汇总数 据，无法进行深入分析， 或者难以准确报告 ● 大多数国家缺乏包括疾病 和媒介监测以及控制干预 措施数据在内的综合数据 库 ● 开发或整合电子国家数据库和患 者数据以便进行分析，包括关于 媒介监测和控制干预的数据 ● 确保将皮肤型利什曼病作为一种 法定传染病，并将病例管理和报 告的职责分开 ● 开发主动监测系统和决策工具， 以便能够采取适应性干预措施 ● 收集关于精神卫生影响的数据， 尤其是对妇女和儿童的影响 利什曼病 （内脏） ■ ● 缺乏用于患者随访、药物 警戒和指导媒介控制的全 面标准化国家和区域综合 信息系统 ● 昆虫学监测需要在操作和 实施过程中给予更多关注 ● 创建全面的（疾病、药物警戒、 媒介和动物宿主）标准化综合性 国家、区域和全球信息系统 ● 定期开展独立的外部审查；制定 激励措施，加强实施和监测 ● 对室内残留喷洒进行独立的监测 与评价，以确保质量和评估影响 麻风病 ■ ● 正在推出基于病例的数字 化数据管理系统 ● 正在推出病例绘图功能 ● 正在进行综合规划审查， 重点审查在实现麻风病规 划目标方面的进展情况 ● 对反应的定期监测力量薄 弱 ● 利用绘图工具和强有力的监测系 统，确保发现散发和隐性病例， 并监测进展情况；完善通报制度 ● 建立监测不良事件的机制 ● 扩大对抗微生物药物耐药性的监 测 淋巴丝虫病 ■ ● 缺乏实施监测与评价的资 源 ● 可能在确定剩余中心感染 区方面具有挑战性 ● 在规划开始时没有确定流 行病地方特点的地区有限 ● 不同级别的卫生工作者 和/或规划管理人员有出 于不当动机夸大覆盖率数 字或降低患病率的风险 ● 对有发生感染不确定性的地区进 行摸底调查，以确定是否需要大 型服药活动 ● 确定停止大型服药活动的当前阈 值可能不够充分的流行病学环 境，确定新的阈值和调查方法 ● 为新的大型服药活动方案（即 IDA）制定替代性监测与评价策略 ● 为进行持续的大型服药活动后和 验证后监测和干预制定新的指导 标准 ● 在可行的情况下，将监测与被忽 视的热带病、疟疾或其他疾病结 合起来 足菌肿 ■ ● 没有监测方案和监测制 度，没有标准的监测与评 价指标 ● 将数据收集纳入国家卫生信息系 统 ● 通过对被忽视的热带皮肤病进行 综合监测，评估足菌肿负担 疾病 当前评估 现状 需要采取的行动 盘尾丝虫病 ■ ● 对非洲低流行地区的摸底 调查不完整 ● 正在对当前工具的监测与 评价策略进行更新 ● 需要制定消除后监测战略 ● 设计可行的消除摸底调查；完成 盘尾丝虫病的消除摸底调查 ● 制定和传播关于摸底调查和停止 评价的标准化规程，以确保数据 的一致性 ● 改进罗阿丝虫病共同流行区的摸 底调查和采样方式，以便采用粒 度治疗法 ● 通过开发更容易使用的工具，缩 小低流行地区的数据差距 ● 随着新工具的开发和对阈值的修 订，更新监测与评价指导 狂犬病 ■ ● 关于狂犬病的WIDP模块 已经完成 ● 已经建立用于报告动物 狂犬病的国际兽疫局世 界动物卫生信息系统 （WAHIS） ● 提高全国和国家以下级别的数据 可用性和质量，以确保符合报告 要求 ● 加强监测，例如引入咬伤后可疑 死亡的指标，制定样本收集流程 疥疮和其他体外 寄生虫病 ■ ● 对疾病负担及其流行率知 之甚少 ● 制定可操作的摸底调查策略 ● 制定和传播摸底调查标准化方案 以确保数据一致性 ● 开发疥疮疫情跟踪系统；特别是 对淋巴丝虫病或盘尾丝虫病消除 规划即将结束的地方进行监测 ● 考虑将监测与评价策略与其他皮 肤病结合起来 血吸虫病 ■ ● 目前对该疾病的流行病学 了解不多 ● 设立工作组，为监测与评 价、粒度摸底调查和影响 评估提供新的指导 ● 提高数据质量和改进摸底调查， 以支持最基层的具体目标和追踪 进度；实施粒度摸底调查（利用 新技术）以支持在较低行政或社 区级别开展目标明确的大型服药 活动和其他干预措施 ● 收集学龄前儿童、学龄儿童和成 人监测与评价数据，以便为制定 最佳治疗策略提供参考 ● 对潜在战略调整进行影响评估 ● 使用流行数据确定水卫项目投资 目标，并追踪消除进展 ● 利用新工具完善分布报告 ● 对吡喹酮的疗效和耐药性进行监 测 ● 制定旨在评估疾病负担和规划进 展情况的经济影响指标 46 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 472021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 疾病 当前评估 现状 需要采取的行动 土壤传播蠕虫 病，包括类圆线 虫病 ■ ● 主要通过实施者报告进行 监测与评价 ● 由于缺乏资源，目前开展 额外监测与评价活动的范 围有限 ● 已有关于预防性化疗暂停 后继续监测的指导 ● 目前，没有耐药性报告； 但风险很高 ● 利用新技术（无人机绘图、环境 DNA等）降低监测和绘图成本 ● 制定带有标准指标的监测指南 ● 建立监测与评价制度或将监测与 评价纳入国家卫生信息系统 ● 简化影响评估调查 ● 监测药物疗效和耐药性 毒蛇咬伤 ■ ● 基准流行病学和疾病负担 数据不足、零碎或不完整 ● 实行强制报告制度，改善疾病负 担数据 ● 提高流行病学监测的质量和范围 （对参数作出明确的共同定义） ，以便进行准确的疾病负担测量 和资源计划 ● 制定和实施一个用以衡量结果和 产出的框架 绦虫病和囊虫病 ■ ● 定义最低指标清单 ● 大多数流行国家不存在监 测与评价系统 ● 制定全面的筛查规划，以充分了 解面临的挑战，绘制流行地区图 ● 设计一种高通量诊断工具，用于 评估资源有限地区的绦虫病和无 症状脑囊虫病的控制规划 致盲性沙眼 ■ ● 全球致盲性沙眼摸底调 查项目已顺利完成，到 2016年仍未进行摸底调 查的地区有限 ● 世卫组织全球卫生观察站 和2020年全球消除致盲 性沙眼联盟数据库提供了 一个全球数据库 ● 完成剩余的有限摸底调查 ● 开发跟进手术及其结果的系统 ● 设计改进的可持续监测和验证后 监测方法，以限制感染复发 ● 酌情设计联合监测和指标 ● 制定一个更好的致盲性沙眼治疗 指标，以确定是否作为一个公共 卫生问题实现消除目标，以及采 取更好的方法来估计致盲性沙眼 病例的积压情况 雅司病 ■ ● 利用聚合酶链反应监测抗 生素耐药性 ● 一些流行国家的监测系统 运行良好 ● 在所有流行国家和先前流行国家 （状态不明）进行主动综合监测 和应对，并增加报告频率 ● 对76个先前流行国家进行评估， 以确认当前的雅司病状态 在实现目标方面没有阻碍 实现目标需要采取的关键行动 附件2. 世卫组织被忽视的热带病规划监测与评价指南 一般指南 《精选预防性化疗药物联合申请和联合报告表：用户指南》。日内瓦：世界卫生组织；2013年 （https://apps.who.int/iris/handle/10665/83962）。 《监测预防性化疗药物覆盖率》。日内瓦：世界卫生组织；2010年 （https://www.who.int/trachoma/resources/9241546905/en/）。 《预防性化疗》。提高报告数据和信息质量的工具：现场实施手册。日内瓦：世界卫生组织；2019年 （https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/329376/9789241516464-eng.pdf）。 《实现被忽视的热带病预防性化疗全民覆盖：评估“谁被落下以及为什么被落下”的指导文件》。日内瓦：世 界卫生组织；2017年（https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259487/WHO-FWC-17.3-eng.pdf）。 注重处理具体疾病的指南（或主要出版物） 消灭 麦地那龙线虫病 ● 《消灭麦地那龙线虫病》。日内瓦：世界卫生组织；1998年（https://apps.who. int/iris/bitstream/handle/10665/64506/WHO_CTD_DRA_98.11.pdf）。 ● 《实施麦地那龙线虫病监测和控制》（https://www.who.int/activities/implementing- dracunculiasis-surveillance-and-control）。 雅司病 ● 《消灭雅司病：规划管理指南》。日内瓦：世界卫生组织；2018年（http:// apps.who.int/iris/bitstream/10665/259902/1/9789241512695-eng.pdf）。 ● 《消灭雅司病的监督、监测和评价问题全球会议的报告》。日内瓦：世界卫 生组织；2018年（https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/276314/WHO-CDS- NTD-IDM-2018.08-eng.pdf）。 消灭（阻断传播） 非洲人类锥虫病 （冈比亚） ● 《非洲人类锥虫病的控制和监测》。日内瓦：世界卫生组织；2014年（https:// apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/95732/9789241209847_eng.pdf）。 ● 《由冈比亚布氏锥虫引起的非洲人类锥虫病控制规划的关键监测与评价指标》 。《热带医学国际健康杂志》。1998年；3(6):47481（https://onlinelibrary.wiley. com/doi/pdfdirect/10.1046/j.1365-3156.1997.00258）。 麻风病 ● 《2016–2020年全球麻风病战略》。加速实现没有麻风病的世界。监测与评价 指南。新德里：世卫组织东南亚区域办事处；2017年（http://apps.who.int/iris/0bi tstream/10665/254907/1/9789290225492-eng.pdf）。 ● 《麻风诊断、治疗和预防指南》。新德里：世卫组织东南亚区域办事 处；2018年（https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/274127/9789290226383- eng.pdf）。 ● 《麻风/汉森病：接触者追踪和暴露后预防》。技术指导文件。ISBN: 978- 92-9022-807-3。世界卫生组织；2020年（https://www.who.int/publications/i/ item/9789290228073） ● 《麻风病/汉森病：反应管理和残疾预防》。技术指导文件。ISBN: 978- 92-9022-759-5。世界卫生组织；2020年（https://www.who.int/publications/i/ item/9789290227595） ● 《实现零麻风病》。《2 0 2 1 - 2 0 3 0年全球麻风（汉森病）战略》 。ISBN:978-92-9022-839-4。世界卫生组织；2021年（https://apps.who.int/iris/ handle/10665/340774）。 48 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 492021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 消灭（阻断传播） 盘尾丝虫病 ● 《采用伊维菌素治疗法消除盘尾丝虫病的概念和业务框架》。日内瓦：世界卫 生组织；2010年（https://www.who.int/apoc/oncho_elimination_report_english.pdf）。 ● 《停止大型服药活动和核实人类盘尾丝虫病的消除指南：标准和 程序》。日内瓦：世界卫生组织；2016年（ h t t p : / / a p p s . w h o . i n t / i r i s / bitstream/10665/204180/1/9789241510011_eng.pdf）。 作为一个公共卫生问题实现消除目标 恰加斯病 ● 《恰加斯病诊断和治疗指南》。华盛顿（特区）：泛美卫生组织；2019年 （https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/49653/9789275120439_eng.pdf）。 非洲人类锥虫病 （罗得西亚） ● 《非洲人类锥虫病控制与监测》。日内瓦：世界卫生组织；2014年（https:// apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/95732/9789241209847_eng.pdf）。 利什曼病（内脏） （非洲、亚洲和欧 洲的病死率；东南 亚的发病率） ● 《黑热病消除规划的监测与评价指标：孟加拉国消除黑热病》。印度和尼泊 尔。新德里：世卫组织东南亚区域办事处代表被忽视疾病研究与培训特别规 划；2010年（https://www.who.int/tdr/publications/documents/kala_azar_indicators.pdf） ● 《利什曼病控制：世卫组织控制利什曼病专家委员会会议的报告，日内 瓦，2010年3月22至26日》。日内瓦：世界卫生组织；2010年（世卫组织技术 报告丛刊，第949期；https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/52863/retrieve）。 ● 《东南亚作为一个公共卫生问题消除黑热病的验证程序》。新德里：世卫组织 东南亚区域办事处；2016年（https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Process_ of_validation_of_VL_elimination_SEA_CD_321.pdf） 淋巴丝虫病 ● 《消除淋巴丝虫病全球规划中大型服药活动的监测和流行病学评估：国家 消除规划手册》。日内瓦：世界卫生组织；2011年（http://apps.who.int/iris/ bitstream/10665/44580/1/9789241501484_eng.pdf）。 狂犬病 ● • 世卫组织狂犬病问题专家协商会，第三次报告。日内瓦：世界卫生 组织；2018年（世卫组织技术报告丛刊，第1012期，http://apps.who.int/iris/ bitstream/handle/10665/272364/9789241210218-eng.pdf）。 ● • 《全球消除狗传播的人类狂犬病》。狂犬病全球会议报告，2015年 12月10至11日。日内瓦：世界卫生组织和巴黎：世界动物卫生组织；2016 年（https://www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Media_Center/docs/pdf/Rabies_portal/EN_ RabiesConfReport.pdf）。 ● • 《消除东南亚区域狗传播的人类狂犬病的战略框架》。新德里：世卫组 织东南亚区域办事处；2012年（https://www.who.int/docs/default-source/searo/india/ health-topic-pdf/zoonoses-sfehrtd-sear.pdf）。 血吸虫病 ● 《学龄儿童蠕虫病控制：控制规划管理指南》，第二版。日内瓦：世界卫生 组织；2011年（http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44671/1/9789241548267_eng. pdf）。 ● Montresor A、Crompton DWT、Hall A、Bundy DAP、Savioli L。《社区 一级土壤传播蠕虫病和血吸虫病评价指南》。日内瓦：世界卫生组织；1998 年（https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/63821/WHO_CTD_SIP_98.1.pdf）。 作为一个公共卫生问题实现消除目标 土壤传播蠕虫病 ● 《2030年土壤传播蠕虫病控制规划目标》。日内瓦：世界卫生组织；2020年 （https://apps.who.int/iris/handle/10665/330611）。 ● 《学龄儿童蠕虫病控制：控制规划管理指南》，第二版。日内瓦：世界卫生组 织；2011年（https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44671/9789241548267_ eng.pdf）。 ● 《使用预防性化疗控制高危人群中土壤传播蠕虫病感染指南》。日内瓦：世 界卫生组织；2017 年（https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/258983/9789 241550116-eng.pdf）。 ● 《综合公共卫生干预措施覆盖率监测工具》。接种疫苗和实施土壤传播蠕虫 病驱虫。华盛顿（特区）：泛美卫生组织；2017年（https://www.paho.org/en/ documents/tools-monitoring-coverage-integrated-public-health-interventions-vaccination- and）。 致盲性沙眼 ● 《作为一个公共卫生问题消除致盲性沙眼的验证》。日内瓦：世界卫生组 织；2016年（https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/208901/WHO-HTM-NTD- 2016.8-eng.pdf）。 ● 《致盲性沙眼控制：规划管理指南》。日内瓦：世界卫生组织；2006年 （http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43405/1/9241546905_eng.pdf）。 ● 《基于人群的致盲性沙眼患病率调查的设计参数》。日内瓦：世界卫生组 织；2018年（https://www.who.int/trachoma/resources/who_htm_ntd_pct_2018.07/en/）。 ● 《仅针对沙眼倒睫的调查的设计和验证》。日内瓦：世界卫生组织；2017年 （https://www.who.int/trachoma/resources/who_htm_ntd_pct_2017.08/en/）。 控制 布鲁里溃疡 ● Asiedu K、Scherpbier R、Raviglione M。布鲁里溃疡：溃疡分枝杆 菌感染。日内瓦：世界卫生组织；2000年（https://apps.who.int/iris/bitstream/ handle/10665/66164/WHO_CDS_CPE_GBUI_2000.1.pdf）。 登革热 ● 《综合媒介管理的监测与评价指标》。日内瓦：世界卫生组织；2012年 （https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/76504/9789241504027_eng.pdf）。 ● 《登革热诊断、治疗、预防和控制指南》。日内瓦：世界卫生组织；2009年 （http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44188/1/9789241547871_eng.pdf）。 ● 《2012-2020年全球登革热预防和控制战略》。日内瓦：世界卫生组织；2013 年（https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2013/april/5_Dengue_SAGE_ Apr2013_Global_Strategy.pdf）。 ● 《2017-2030年全球媒介控制对策》。日内瓦：世界卫生组织；2017年 （https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259205/9789241512978-eng.pdf）。 ● 《全球媒介控制对策：在计划制定与实施方面取得的进展》。日内瓦：世界卫 生组织；2020年（https://www.who.int/publications/i/item/9789240007987）。 包虫病 ● 《世卫组织包虫病问题非正式工作小组会议报告，2016年12月15至16日， 日内瓦》。日内瓦：世界卫生组织；2017年（https://apps.who.int/iris/rest/ bitstreams/1081982/retrieve）。 50 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 512021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 控制 食源性吸虫病 ● 《加速控制食源性吸虫病感染、绦虫病和囊虫病问题专家协商会，2017年5月 17至19日，大韩民国首尔》。日内瓦：世界卫生组织（https://apps.who.int/iris/ rest/bitstreams/1157183/retrieve） 利什曼病（东南亚 区域以外地区皮肤 和内脏型利什曼疾 病的发病率） ● Gradoni L、López-Vélez、Mokni M。世卫组织欧洲区域利什曼病病例管 理和监测手册》。哥本哈根：世卫组织欧洲区域办事处；2017年（https://www. euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0006/341970/MANUAL-ON-CASE-MANAGEMENT_FINAL_ with-cover-and-ISBN.pdf）。 ● 《世卫组织东地中海区域皮肤型利什曼病病例管理手册》。开罗：世卫组织东 地中海区域办事处；2014年（https://www.who.int/publications/i/item/9789290219453 ）。 ● 《美洲利什曼病监测与控制程序手册》。华盛顿（特区）：泛美卫生组 织；2019年（西班牙文；https://www.who.int/publications/i/item/9789275320631）。 ● 《利什曼病控制：世卫组织控制利什曼病专家委员会会议的报告，2010年3月 22至26日，日内瓦》。日内瓦：世界卫生组织；2010年（世卫组织技术报告 丛刊，第949期；https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/52863/retrieve）。 ● Ejov M、Dagne D。《2014-2020年世卫组织欧洲区域利什曼病控制战略框 架》。哥本哈根：世卫组织欧洲区域办事处；2014年（https://www.euro.who. int/__data/assets/pdf_file/0017/245330/Strategic-framework-for-leishmaniasis-control-in-the- WHO-European-Region-20142020.pdf）。 ● 《2014-2018年东地中海区域皮肤型利什曼病行动框架》。开罗：世卫组织东地 中海区域办事处；2014年（https://www.who.int/publications/i/item/9789290219439）。 ● 《2017-2022年加强美洲利什曼病监测与控制行动计划》。华盛顿（特区） ：泛美卫生组织；2017年（https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34147/ PlanactionLeish20172022-eng.pdf）。 ● • Ruiz Postigo J。《黑热病后皮肤型利什曼病：病例管理和控制手 册》。日内瓦：世界卫生组织；2013年（https://www.who.int/publications/i/ item/9789241505215）。 足菌肿、生色芽生 菌病和其他深部真 菌病 ● Hay R、Denning DW、Bonifaz A、Queiroz-Telles、Beer K、Bustamante B等人。《真菌性被忽视的热带病的诊断以及调查和实验室检测的作用：专 家共识报告》。《热带医学传染病杂志》。2019年；4(4):122. doi:10.3390/ tropicalmed4040122 ● 世卫组织网站：https://www.who.int/neglected_diseases/diseases/mycetoma/en/ 疥疮和其他体外寄 生虫病 ● 《美洲区域的外寄生虫病：为确定区域流行病学状况和查明旨在减少影响的 行动制定路线图》。华盛顿（特区）：泛美卫生组织；2020年（https://iris. paho.org/bitstream/handle/10665.2/52428/PAHOCDEVT200032_eng.pdf）。 ● 世卫组织网站：https://www.who.int/neglected_diseases/diseases/scabies-and-other- ectoparasites/en/ 毒蛇咬伤 ● Williams DJ、Faiz MA、Abela-Ridder B、Ainsworth S、 Bulfone TC、Nickerson AD等人。《全球协调应对一种重点被忽视的热带病的 战略：毒蛇咬伤》。《被忽视的热带病公共科学图书馆期刊》，2019 年；13(2):e0007059（https://storage.googleapis.com/plos-corpus-prod/10.1371/ journal.pntd.0007059/1/pntd.0007059.pdf）。 ● 世卫组织网站：https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/snakebite-envenoming 控制 绦虫病和囊虫病 ● Lightowlers MW、Garcia HH、Gauci CG、Donadeu M、Abela-Ridder B。《监测猪带绦虫干预措施的结果：方案和建议》。Parasit Immunol. 2016;38:158-69。doi:10.1111/pim.12291 (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/ pdf/10.1111/pim.12291). ● 《猪带绦虫病和猪囊尾蚴病控制活动业务指南》。《对控制拉丁美洲和加勒 比区域猪带绦虫的贡献》。华盛顿特区：泛美卫生组织；2019年（西班牙 文：https://iris.paho.org/handle/10665.2/51660）。 52 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 532021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 附件3. 评估路线图指标：被忽视的热带病指标简编中的关键元数据 a 以消除或消灭为目标的被忽视的热带病：恰加斯病、麦地那龙线虫病、非洲人类锥虫病、麻风病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、狂犬病、 血吸虫病、土壤传播蠕虫病、致盲性沙眼、内脏型利什曼病、雅司病 总指标 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织 报告的首选 数据报告工 具 向世卫组 织报告频 率 所有被忽视 的热带病 需要被忽视的热 带病干预措施的 人口减少百分比 90% 各国每年报告需要采 取被忽视的热带病干 预措施的人数。 该 指 标 计 算 为&apos；分子/分 母x100&apos；。基 准年为2010年。 需要采取被忽 视的热带病干 预措施的人数 （2010年）- 需要采取被忽 视的热带病干 预措施的人数 （年） 需要采取被 忽视的热带 病 干 预 措 施 的 人 数 （2010年） 百分比 已经定义和 计算 在报告年份需 要采取被忽视 的热带病干预 措施的人数 住户/社区/学 校/卫生机构 民事登记和 生命统计、 基于人群的 调查 年度一揽子 联合申请、 致 盲 性 沙 眼消除监测 表、各种年 度报告 年度 所有被忽视 的热带病 与被忽视的热带 病有关的残疾调 整生命年减少百 分比 75% 按照世卫组织在《全 球卫生估计》中公布 的残疾调整生命年估 计数计算。 基准年为2016年，这 是在2020年启动时 有最新可用数据的一 年。 与被忽视的热 带病相关的残 疾调整生命年 （基准）-与 被忽视的热带 病相关的残疾 调整生命年 （本年度） 与被忽视的 热带病相关 的残疾调整 生命年（基 准） 百分比 已经定义和 计算；需要 进行修订以 便纳入所有 被忽视的热 带病 无 不适用 不适用 不适用 不适用 以消除或消 灭为目标的 被忽视的热 带病 至少消除一种被 忽视的热带病的 国家数量 100 各国接受世卫组织的 认证、核实和/或验 证。所有已通过世卫 组织认证/核实/验证 程序认定已经作为一 个公共卫生问题消 灭/消除至少一种被 忽视的热带病的国家 均计入分子，不论已 消除的被忽视的热带 病数量多少。 已经消除至少 一种被忽视的 热带病的国家 数量 不适用 数量 已经定义和 计算 材料汇编中需 要的数据 材料汇编中每 个指标各不相 同 材料汇编中 每个指标各 不相同 材料汇编 专门报告 以消灭为目 标的被忽视 的热带病（ 麦地那龙线 虫病、雅司 病） 已经消灭的被忽 视的热带病的数 量 2 有两种被忽视的热带 病是以消灭为目标 （麦地那龙线虫病和 雅司病）。 在所有国家经过认证 没有疾病传播之后， 将向世界卫生大会提 交一份决议，宣布消 灭该疾病。 已经消灭的被 忽视的热带病 的数量 不适用 数量 已经定义和 计算 材料汇编中需 要的数据 材料汇编中每 个指标各不相 同 材料汇编中 每个指标各 不相同 材料汇编 专门报告 54 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 552021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 b 被忽视的热带皮肤病：布鲁里溃疡、利什曼病、麻风病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、足菌肿、生色芽生菌病和其他深部真菌病、疥疮和 其他体外寄生虫病以及雅司病 跨领域指标 – 综合方法 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 需要预防性 化疗的被忽 视 的 热 带 病（目前仅 限于淋巴丝 虫病、盘尾 丝虫病、血 吸虫病、土 壤传播蠕虫 病、致盲性 沙眼） 预防性化疗的综合 治疗覆盖指数 75% 基于个人被忽视的热 带病服务覆盖率几何 平均数的被忽视的热 带病服务覆盖率指数 以及定期报告的预防 性化疗数据 数量 已经定义和 计算；需要 进行修订以 便纳入所有 预防性化疗 的被忽视的 热带病 在报告年份接 受过防治个别 疾病治疗的人 数 在报告年份需 要治疗该疾病 的人数。 住户/社区/学校 卫生管理信 息系统/社区 卫生信息系 统/注重处理 具体疾病的 规划 预防性化疗一 揽子联合申请 和致盲性沙眼 消除监测表 年度 被忽视的热 带皮肤病综 合战略 通过和实施被忽视 的热带皮肤病综合 战略的国家数量 40 包括全球被忽视的热 带病调查在内的调查 通过和实施 被忽视的热 带皮肤病综 合战略的国 家数量 不适用 数量 新增 在国家通过被 忽视的热带皮 肤病综合战略 以供实施时报 告的状态变化 国家 待定义 全球被忽视的 热带病调查 每年或在 事件发生 时 媒介传播的 被忽视的热 带病（当前 仅限于基孔 肯雅病、登 革热和利什 曼病） 媒介传播的被忽视 的热带病死亡人数 的减少百分比（相 对于2016年）—— 实现世卫组织的全 球媒介控制应对目 标 75% 根据向卫生部和世卫 组织报告的卫生管理 信息系统数据，由登 革热或利什曼病引起 的死亡总数 基准年是2016年。 因媒介传播 的被忽视的 热带病而死 亡 的 人 数 （基准）-因 媒介传播的 被忽视的热 带病而死亡 的人数（本 年度） 因媒介传播 的被忽视的 热 带 病 而 死亡的人数 （基准） 百分比 已经定义和 计算；需要 修订以便纳 入所有媒介 传播被忽视 的热带病 因媒介传播的 被忽视的热带 病而死亡的人 数 卫生机构 民事登记和 生命统计、 卫生管理信 息系统 登革热和内脏 型利什曼病报 告工具；需要 扩大来自民事 登记和生命统 计、卫生管理 信息系统中血 吸虫病和其他 本地发生的媒 介传播疾病所 导致死亡的报 告范围 年度 56 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 572021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 跨领域指标 – 多部门协调 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 所有被忽视 的热带病 在被忽视的热带 病流行地区至少 可以获得基本供 水、环境卫生和 个人卫生服务—— 以实现可持续发 展目标6的目具体 标6.1和6.2 100% 世卫组织/儿基会水 卫项目联合监测规 划。 与水卫项目协调收 集的可持续发展目 标6.1.1、6.2.1a和 6.2.1b的报告 至少使用基本 饮用水服务的 人口（6.1 .1 ）；使用安全 管理的环境卫 生服务的人口 （6.2.1a）； 在家有洗手设 施及肥皂和水 的人口 被忽视的热 带病流行国 家的总人口 百分比 已经定义和 计算 使用安全管理 的饮用水服务 的人口（6.1.1 ）； 使用安全管理 的 环 境 卫 生 服 务 的 人 口 （6.2.1a）； 在家有洗手设 施及肥皂和水 的人口 国家 水卫项目信 息系统 不适用，预计 被忽视的热带 病规划不会向 世卫组织报告 这一指标 年度 所有被忽视 的热带病 因被忽视的热带 病而遇到灾难性 自 费 医 疗 支 出 的风险人口的比 例——实现可持续 发展目标3的具体 目标3.8 90% 在全球一级，未因被 忽视的热带病而产生 灾难性卫生支出的人 口在因被忽视的热带 病而产生卫生支出的 总人口中所占的比例 有可能感染被 忽视的热带病 但因受到保护 而免于灾难性 自费医疗支出 的总人口 有可能感染 被忽视的热 带病的总人 口 百分比 待定义 家庭因被忽视 的热带病而遇 到灾难性医疗 支出的比例。 待定义 待定义 全球被忽视的 热带病调查 年度 所有被忽视 的热带病 已将被忽视的热 带病纳入国家卫 生战略/计划的国 家所占的比例 90% 已将被忽视的热带病 服务/规划纳入国家 卫生战略/计划（全 民健康覆盖）的被忽 视的热带病流行国 家。卫生部：国家卫 生计划、财政部 已将被忽视的 热带病服务/ 规划纳入国家 卫生战略/计 划（全民健康 覆盖）的流行 国家的数量 至少有一种 被忽视的热 带病的流行 国家总数 百分比 待定义 待定义 国家 待定义 全球被忽视的 热带病调查 年度 58 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 592021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 跨领域指标 – 全民健康覆盖 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 所有被忽视 的热带病 已将被忽视的热 带病干预措施纳 入其一揽子基本 服务并为其编制 预算的国家所占 比例 90% 关于已被纳入一揽子 基本服务（全民健康 覆盖）并为其编制 预算的被忽视的热带 病干预措施数量的国 家账户记录/国家报 告。 已将被忽视的 热带病干预措 施纳入其一揽 子基本服务并 为其编制预算 的国家数量 流行国家总 数 百分比 待定义 待定义 待定义 待定义 全球被忽视的 热带病调查 和/或国家卫 生账户 年度 所有被忽视 的热带病 已在国家卫生系 统内制定被忽视 的热带病相关残 疾管理指南的国 家比例 90% 世卫组织对通过全球 被忽视的热带病调查 和卫生机构评估调查 所收集数据进行的分 析。 在国家卫生系 统内编写了被 忽视的热带病 相关残疾管理 国家指南的流 行国家的数量 导致残疾的 被忽视的热 带病流行国 家的总数 百分比 待定义 待定义 待定义 待定义 全球被忽视的 热带病调查 年度 跨领域指标 – 国家自主权 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 所有被忽视 的热带病 报告流行所有相 关被忽视的热带 病的国家所占比 例 90% 将要求会员国每年报 告关于被忽视的热带 病的最低数据集。 世卫组织将评估这一 针对所有相关被忽视 的热带病报告的完整 性。 报告所有相关 流行性被忽视 的热带病的流 行国家数量 预计向世卫 组织报告的 流行国家总 数 百分比 有待严格定 义的最小数 据集 作为标准报告 的一部分向世 卫组织报告的 最小数据集， 无需额外的具 体数据 每个指标各不 相同 每个指标各 不相同 世卫组织报告 系统 年度 所有被忽视 的热带病 收集和报告按性 别分列的被忽视 的热带病数据的 国家所占比例 90% 将要求会员国每年报 告关于被忽视的热带 病的最低数据集，其 中一些数据要求按性 别分列。世卫组织将 评估这一按性别分列 的所有数据报告的完 整性。 报告按性别分 列的相关流行 性被忽视的热 带病数据的流 行国家数量 预计向世卫 组织报告的 流行国家总 数 百分比 有待严格定 义的最小数 据集 作为标准报告 的一部分向世 卫组织报告的 最小数据集， 无需额外的具 体数据 每个指标各不 相同 每个指标各 不相同 世卫组织报告 系统 年度 60 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 612021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 注重处理具体疾病的指标 – 以消灭为目标 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 麦地那龙线 虫病 获得无传播认证 的国家数量 194 (100%) 消灭麦地那龙线虫病 国际认证委员会审查 了各国提交的申报和 材料汇编并向世卫组 织提出了建议 获得无传播认 证的国家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 流行病学监测 数据和材料汇 编中要求的其 他数据 卫生机构/社区 材料汇编中的 每个指标各不 相同 卫生管理信 息系统 材料汇编中 的每个指标 各不相同 卫生部国家报 告 材料汇编 每月 专门报告 雅司病 获得无传播认证 的国家数量 194 (100%) 由将要设立的实体对 申报和/或材料汇编 进行审查，并向世卫 组织提出建议 获得无传播认 证的国家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 新增确诊雅司 病病例的数量 和材料汇编中 要求的其他数 据 卫生机构/社区 材料汇编中的 每个指标各不 相同 卫生管理信 息系统 材料汇编中 的每个指标 各不相同 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 材料汇编 专门报告 注重处理具体疾病的指标 – 以消除传播为目标 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 非洲人类锥 虫病（冈比 亚） 经过核实已经中 断传播的国家数 量 15 (62%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。 经过核实已经 中断传播的国 家数量 不适用 数量 新增 新增非洲人类 锥虫病报告病 例数和档案中 需要的其他数 据 社区、卫生机 构 材料汇编中的 每个指标各不 相同 卫生管理信 息系统、国 家监测系统 材料汇编中 的每个指标 各不相同 向世卫组织提 交的年度报告 材料汇编 年度 专门报告 冈比亚非洲人类 锥虫病报告病例 数 0 在流行村庄主动筛查 期间或通过哨点卫生 机构的被动监测，利 用显微镜检查发现并 确诊冈比亚非洲人类 锥虫病病例并通过年 度报告向世卫组织报 告 新增非洲人类 锥虫病报告病 例数 不适用 数量 已经定义和 计算 新增非洲人类 锥虫病报告病 例数 社区、卫生机 构 卫生管理信 息系统、国 家监测系统 向世卫组织提 交的年度报告 年度 麻风病 新增本土麻风病 例为零的国家数 量 120 (62%) 国家/国家规划报告 每年新增本土病例数 量。对这些报告进行 了汇编，并列出了 报告“零新增本土病 例”的国家名单。 新增本土麻风 病例为零的国 家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 发现新增本土 麻风病例的数 量 卫生机构 卫生管理信 息系统、国 家监测系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP ） 年度 62 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 632021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 每年发现新增麻 风病例的数量 62 500 对各国/国家规划报 告的新增病例数量进 行了汇编、列表和计 算总数，以得出全球 每年发现的新增病例 数量 发现患有麻风 病的患者数量 不适用 数量 已经定义和 计算 发现新增麻风 病例的数量 卫生机构 卫生管理信 息系统、国 家监测系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 有二级残疾的新 增麻风病例比率 （每百万人口） 0.12 各国（在报告年度 内）报告的有明显 畸 形 或 二 级 残 疾 （G2D）的新增麻风 病例之和作为分子/ 全球年中人口估计数 X百万，以计算每百 万人口新增二级残疾 病例率 一年内发现有 二级残疾的新 增病例数 年中人口 比率 已经定义和 计算 每百万人口有 二级残疾的新 增麻风病例的 比率 卫生机构 卫生管理信 息系统、国 家监测系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 患有麻风病的新 增儿科病例的比 率 （ 每 百 万 儿 童） 0.77 各国（在报告年度 内）报告的新增儿科 麻风病例之和作为计 算每百万儿童人口新 增儿科病例比率的分 子（用年中人口估计 数作为分母） 一年内发现新 增儿科病例数 1至14岁儿童 的年中人口 比率 已经定义和 计算 每百万人口患 有麻风病的新 增儿科病例率 卫生机构 卫生管理信 息系统、国 家监测系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 盘尾丝虫病 经过核实已经中 断传播的国家数 量 12 (31%) 对提交世卫组织的标 准化国家材料汇编进 行集体审查（标准和 程序待定）。 经过核实已经 中断传播的国 家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 大型服药活动 覆盖率、OV- 16酶联免疫吸 附测定和黑蝇 聚合酶链反应 池分析结果材 料汇编中要求 的数据以及材 料汇编中要求 的其他数据 材料汇编中每 个指标各不相 同 材料汇编中 每个指标各 不相同 材料汇编 专门报告 停止1种以上重点 疾病大型服药活 动的国家数量 34 国家盘尾丝虫病专题 小组评估报告 停止1种以上 重点疾病大型 服药活动的国 家数量 不适用 数量 新增 已停止大型服 药活动的重点 疾病数量 国家规划 专门报告 专门报告 50%或以上人口 已停止大型服药 活动的国家数量 >16 需要大型服药活动的 人口比基准下降50% 的国家数量 50%或以上人 口已停止大型 服药活动的国 家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 需要盘尾丝虫 病大型服药活 动的人数 社区 一揽子联合申 请（JAP） 年度 100%的人口已经 停止大型服药活 动的国家数量 >12 需要大型服药活动 的人口比基准下降 100%的国家数量 100%的人口 已经停止大型 服药活动的国 家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 需要盘尾丝虫 病大型服药活 动的人数 社区 一揽子联合申 请（JAP） 年度 64 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 652021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 注重处理具体疾病的指标 – 以作为一个公共卫生问题实现消除目标为目标 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 恰加斯病 在以下四种传播 途径中已经实现 中断传播的国家 数量：媒介、输 血、移植和先天 性，符合治疗条 件的人口中已有 75%的人口接受 抗寄生虫治疗 15/41 (37%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。 在四种传播途径 （媒介、输血、 移植和先天性） 中已经实现中断 传播的国家数 量，符合治疗条 件的人口中已有 75%的人口接受 抗寄生虫治疗 不适用 数量 待定义 材料汇编中要 求的数据 每个指标各不 相同 每个指标各 不相同 材料汇编 专门报告 已经实现中断住 所内媒介传播核 实工作的国家数 量 18/21 (86%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。 已经实现中断住 所内媒介传播核 实工作的国家数 量 不适用 数量 已经定义和 计算 材料汇编中要 求的数据 每个指标各不 相同 每个指标各 不相同 材料汇编 专门报告 已实现中断输血 传播验证工作的 国家数量 41/41 (100%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。 已经实现中断输 血传播核实工作 的国家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 材料汇编中要 求的数据 每个指标各不 相同 每个指标各 不相同 材料汇编 专门报告 已经实现中断移 植传播验证工作 的国家数量 41/41 (100%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。 已经实现中断美 洲锥虫病移植传 播验证工作的国 家数量 不适用 数量 新增 材料汇编中要 求的数据 每个指标各不 相同 每个指标各 不相同 材料汇编 专门报告 已实现中断先天 性传播验证工作 的国家数量 15/41 (37%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。 已实现中断美洲 锥虫病先天性传 播核实工作的国 家数量 不适用 数量 新增 材料汇编中要 求的数据 每个指标各不 相同 每个指标各 不相同 材料汇编 专门报告 非洲人类锥 虫病（罗得 西亚） 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除目标 的国家数量（定 义为前五年期间 全国各卫生区平 均发病率少于每 年每一万人口一 例） 8 (61%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除目标 的国家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 新增非洲人类 锥虫病报告病 例数和档案中 需要的其他数 据 社区、卫生机 构 每个指标各不 相同 卫生管理信 息系统、国 家监测系统 每个指标各 不相同 年度报告 材料汇编 年度 专门报告 每万人口每年非 洲人类锥虫病病 例大于或等于1人 的地区（5年平均 值） 0平方公 里 a) 由流动医疗队或卫 生保健工作者在哨点 发现并报告的新增非 洲人类锥虫病确诊病 例的数量 b) 病例和人口分布的 空间平滑 每万人口每年非 洲人类锥虫病病 例大于或等于1 人的地区（5年 平均值） 不适用 数量 已经定义和 计算 新增非洲人类 锥虫病报告病 例数 社区、卫生机 构 卫生管理信 息系统、国 家监测系统 向世卫组织提 交的年度报告 年度 66 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 672021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 利什曼病 （内脏） 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除目标 的国家数量（定 义为由原发性内 脏型利什曼病导 致的病死率小于 1%） 64/75 (85%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除目标 的国家数量 不适用 数量 新增 因利什曼病引 起的病死率以 及材料汇编中 要求的其他数 据 因利什曼病引起 的病死率以及材 料汇编中要求的 其他数据 每个指标各不相 同 国家监测系 统/卫生管理 信息系统 世卫组织综 合数据平台 （W I D P ） 材料汇编 年度 专门报告 经过验证作为一 个公共卫生问题 实 现 消 除 目 标 的东南亚区域国 家数量（定义为 国家以下级别每 10000人口少于 1例（新增和复 发）） 3/3 (100%) 对提交世卫组织/东 南亚区域的标准化国 家材料汇编的集体审 查 经过验证已作为 一个公共卫生问 题消除内脏型利 什曼病的国家数 量（定义为国 家以下级别每 10000人口少于 1例（新增和复 发）） 不适用 数量 已经定义和 计算 国家以下级别 每10000人口 内脏型利什曼 病（新增和复 发）的发生率 实施单位 国家监测系 统/卫生管理 信息系统 世卫组织综 合数据平台 （W I D P ） 材料汇编 年度 专门报告 在东南亚区域， 发现皮肤型利什 曼病病例（内脏 型利什曼病治疗 后随访3年）并进 行治疗 100% 计算本指标需要对发 现的内脏型利什曼病 病例和黑热病后皮肤 型利什曼病病例进行 纵向随访。 根据负责内脏型利什 曼病病例管理的卫生 机构报告的数据，本 指标是两个子指标相 乘的结果： >内脏型利什曼病病 例随访率=队列中成 功随访3年的内脏型 利什曼病病例数/队 列中发现的内脏型利 什曼病病例数x 100 >黑热病后皮肤型利 什曼病治疗覆盖率= 队列中完成治疗的黑 热病后皮肤型利什曼 病病例数/队列中发 现的黑热病后皮肤 型利什曼病病例数x 100。 （内脏型利什曼 病病例随访率） x（黑热病后皮 肤型利什曼病覆 盖率） 不适用 百分比 新增 随访3年的内脏 型利什曼病病 例所占的比例 发现的黑热病 后皮肤型利什 曼病病例数量 得到治疗的黑 热病后皮肤型 利什曼病病例 所占的比例 卫生机构 国家监测系 统/卫生管理 信息系统 待定义 年度 68 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 692021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 淋巴丝虫病 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除目标 的国家数量（定 义为停止大型服 药活动后至少四 年内感染数量持 续低于传播评估 调查阈值；在有 已知患者的所有 地区均可提供一 揽子基本护理服 务） 58/72 (81%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除目标 的国家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 停止大型服药 活动后至少四 年内感染数量 持续低于传播 评 估 调 查 阈 值；在有已知 患者的所有地 区均可提供一 揽子基本护理 服务 以及材料汇编 中要求的其他 数据 材料汇编中的 每个指标各不 相同 材料汇编中 的每个指标 各不相同 材料汇编 专门报告 实施大型服药活 动后或验证后监 测措施的国家数 量 72 (100%) 待定义 实施大型服药活 动后或验证后监 测措施的国家数 量 不适用 数量 已经定义和 计算；需要 根据更新后 的验证后监 测指南进行 修订 第二和第三次 传播评估调查 结果；所有被 动监测活动的 结果 住户/社区/学 校、卫生机构 国家监测系 统、基于人 群的调查 预防性化疗一 揽子联合申请 年度 需要大型服药活 动的人口 0 基于流行率阈值和人 口普查数据的预测。 居住在所有被确 定为需要淋巴丝 虫病预防性化疗 的地区的总人口 不适用 数量 已经定义和 计算 居住在所有被 确定为需要淋 巴丝虫病预防 性化疗的地区 的总人口 住户/社区/学校 民事登记和 生命统计、 卫生管理信 息、基于人 群的调查 预防性化疗一 揽子联合申请 年度 狂犬病 已实现狂犬病导 致的人类死亡人 数为零的国家数 量 155/169 (92%) 国家向世卫组织提交 的报告。技术报告丛 书（TRS 1012）中 概述的作为一个公共 卫生问题实现消除目 标的验证程序的执行 情况 已实现狂犬病导 致的人类死亡人 数为零的国家数 量 不适用 数量 已经定义和 计算 因狗传播狂犬 病而死亡的人 数 住户/社区/学 校、卫生机构 国家监测系 统、民事登 记和生命统 计 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 因狗传播人类狂 犬病而导致的死 亡 率 已 经 下 降 50%的国家数量 169/169 (100%) 百分比下降是用在报 告年度内因狗传播的 狂犬病导致的死亡人 数与在2012年报告的 因狗传播的狂犬病而 导致的死亡人数基准 进行相比。 因狗传播人类狂 犬病而导致的死 亡率已经下降 50%的国家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 因狗传播狂犬 病而导致的死 亡率 住户/社区/学 校、卫生机构 国家监测系 统、民事登 记和生命统 计 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 高风险地区犬类 疫苗接种覆盖率 达到70%的国家 数量 154/169 (91%) 兽医公共卫生服务部 门通过社区调查来评 估高风险地区（有主 和无主）狗的疫苗接 种覆盖率。卫生部应 确保每年监测并向世 卫组织报告这些数 据。 已接种疫苗的犬 只数量 高风险地区 犬只数量 数量 已经定义和 计算 高风险地区犬 只接种狂犬病 疫苗的覆盖率 社区 其他部门 （动物卫生/ 一体化卫 生）使用的 信息系统 待定义 年度 70 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 712021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 血吸虫病 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除血吸 虫病目标的国家 数量（目前定义 为重度血吸虫病 感染的流行率小 于1%） 78/78 (100%) 对向世卫组织提交的 标准化国家材料汇编 进行集体审查。国家 材料汇编仍有待定 义。 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除血吸 虫病目标的国家 数量 不适用 数量 待定义 重度血吸虫病 感染的比例以 及可能待定的 其他数据 住户/社区/学校 基于人群的 调查；也可 能因待定的 其他数据而 有所不同 待定义 专门报告 已经验证没有人 类感染的国家数 量 25/78 (32%) 社区调查。详情将在 新的血吸虫病指南中 提供。 已经验证没有人 类感染的国家数 量 不适用 数量 待定义 人类血吸虫病 感染流行率 住户/社区 基于人群的 调查；也可 能因待定的 其他数据而 有所不同 待定义 年度 土壤传播蠕 虫病 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除目标 的国家数量（定 义为因蛔虫、鞭 虫、美洲线虫和 十二指肠钩虫引 起的中度和重度 土壤传播蠕虫感 染比例小于2%） 96/101 (96%) 对提交世卫组织的标 准化国家材料汇编的 集体审查，包括从土 壤传播蠕虫病控制活 动开始之后至少每五 年进行一次的影响评 估调查的数据。 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除目标 的国家数量 不适用 数量 待定义 中度和重度土 壤传播蠕虫病 感染的比例以 及可能待定的 其他数据 住户/社区/学校 基于人群的 调查；也可 能因待定的 其他数据而 有所不同 报告表 （EPIRF） 专门报告 已将伊维菌素纳 入所有圆线虫病 流行地区预防性 化疗的国家数量 96/101 (96%) a) 国家向世卫组织 报告（在联合报告表 中）接受类圆线虫病 预防性化疗的人数 b) 预测在流行国家逐 步开始控制类圆线虫 病的数学/经济模型 已将伊维菌素纳 入所有类圆线虫 病流行地区预防 性化疗的国家数 量 不适用 数量 新增 接受类圆线虫 病预防性化疗 的人数 住户/社区/学校 卫生管理信 息系统、注 重处理具体 疾病的规划 联合报告表 年度 72 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 732021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 致盲性沙眼 经过验证已作为 一个公共卫生问 题 实 现 消 除 目 标的国家数量（ 定义为（一）所 有以前流行地区 1 5 岁 及以上人 口中“卫生系统 未知”致盲性沙 眼所有倒睫流行 率小于0 . 2%； （二）所有以前 流行地区1至9岁 儿童致盲性沙眼 所有炎症流行率 小于5%；以及 （三）有书面证 据证明卫生系统 能够使用既定策 略识别并管理致 盲性沙眼所有倒 睫并有证据表明 有适当的财政资 源来实施这些策 略） 6 6 / 6 6 (100%) 对提交世卫组织的标 准化国家材料汇编进 行审查 经过验证已作为 一个公共卫生问 题实现消除目标 的国家数量 不适用 数量 已经定义和 计算 所有以前流行 地区15岁及以 上人口中“卫 生系统未知” 致盲性沙眼所 有 倒 睫 流 行 率；所有以前 流行地区1至9 岁儿童致盲性 沙眼所有炎症 流行率；有书 面证据证明卫 生系统能够使 用既定策略识 别并管理致盲 性沙眼所有倒 睫并有证据表 明有适当的财 政资源来实施 这些策略以及 材料汇编中要 求的其他数据 材料汇编中每 个指标各不相 同 材料汇编中 每个指标各 不相同 材料汇编 专门报告 74 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 752021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 注重处理具体疾病的指标–以控制为目标 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 布鲁里溃疡 在诊断时属于第 三类（晚期）的 病例比例 < 10% 负责布鲁里溃疡病例 诊断和管理的卫生机 构在BU 01和BU 02 标准表格中记录和报 告的病例。 被诊断为属于 第三类病例的 新增布鲁里溃 疡疑似病例的 数量 报告新增布 鲁里溃疡疑 似病例的数 量 百分比 已经定义和 计算 在诊断时属于 第 三 类 （ 晚 期）的病例比 例 卫生机构 卫生管理信 息系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 实验室确诊病例 的比例 > 95% 负责布鲁里溃疡病例 诊断和管理的卫生机 构在BU 01和BU 02 标准表格中记录和报 告的病例。 采用世卫组织 推荐方法确诊 的布鲁里溃疡 病例数量N 报告新增布 鲁里溃疡疑 似病例的数 量 百分比 已经定义和 计算 实验室确诊病 例的比例 卫生机构 卫生管理信 息系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 已完成整个疗程 抗生素治疗的确 诊病例的比例 > 98% 负责布鲁里溃疡病例 诊断和管理的卫生机 构在BU 01和BU 02 标准表格中记录和报 告的病例。 已完成整个疗 程抗生素治疗 的新增布鲁里 溃疡确诊病例 的数量 报告新增布 鲁里溃疡确 诊病例的数 量 百分比 已经定义和 计算 已完成整个疗 程抗生素治疗 的确诊病例的 比例 卫生机构 卫生管理信 息系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 基孔肯雅病 一种或多种候选 疫苗的疫苗开发 已经获 得许可 的疫苗 对疫苗开发进展的范 围界定研究 一种或多种候 选疫苗的疫苗 开发状况 不适用 新增 待定义 待定义 待定义 世卫组织 待定义 已经确定流行基 孔肯雅病并绘制 疫情地图的国家 数量 100%， 到2025 年 使用《国际疾病分 类》第十次修订版分 类的医疗记录和通过 卫生管理信息系统报 告的实验室报告 已经确定流行 基孔肯雅病并 绘制疫情地图 的国家数量 不适用 数量 新增 待定义 待定义 待定义 卫生部 待定义 为病例管理制定 优化和重点综合 战 略 ， 并 对 到 2025年的潜在公 共卫生获益进行 估算 40，到 2025年 对使用《国际疾病分 类》第十次修订版分 类的医疗记录和实验 室报告的审查 病例管理优化 和重点综合战 略的制定情况 以及到2025年 可能获得的公 共卫生效益估 计 不适用 分类 新增 待定义 待定义 待定义 世卫组织 待定义 76 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 772021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 登革热 因登革热导致的 病死率 0% 使用《国际疾病分 类》第十修订版分类 的死亡登记或死亡证 明以及医疗记录登记 因登革热而导 致死亡的人数 疑似和确诊 登革热病例 死亡总数 百分比 已经定义和 计算 因登革热导致 的病死率 卫生机构 全球媒介控 制对策、卫 生管理信息 系统 年度 能够发现并应对 登革热疫情的国 家数量 96/128 (75%) 国家通过《国际卫生 条例》归口单位报告 登革热疫情发现和应 对情况。 能够发现和应 对登革热疫情 的国家数量 不适用 数量 新增 登革热病例和 死亡数量 卫生机构 卫生管理信 息系统 卫生部 年度 将疾病负担及其 发病率降低25% （以2010-2020年 为基准） 235万 1) 来自旨在计算疾病 负担的残疾调整生命 年的报告，以及 2) 基于人群的调查。 已经定义和 计算 - 全球媒介控 制对策 来自包括建模 在内的其他来 源的指标 年度 包虫病（肺 泡和囊性） 对高流行地区囊 性包虫病进行强 化控制的国家数 量 17 有国家规划报告的数 据的国家报告 对高流行地区 囊性包虫病进 行强化控制的 国家数量 不适用 数量 待定义 定期为犬只驱 虫，为绵羊接 种疫苗，在流 行区使用超声 波诊断 社区、卫生机 构 各种来源， 包括其他部 门（一体化 卫生） 待定义 年度 食源性 吸虫病 已在高流行地区 加强控制的国家 数量 11/92 (12%) 有国家规划报告的数 据的国家报告 已在高流行地 区加强控制的 国家数量 不适用 数量 待定义 按照推荐时间 表对人和动物 实施大型服药 活动、安全粪 便管理、定期 社区教育 社区 各种来源， 包括其他部 门（一体化 卫生、水卫 项目） 待定义 年度 利什曼病 （皮肤） 所 有 病 例 中 有 85%的病例已被 发现和报告且有 95%的报告病例 得到治疗的国家 数量 87/87 (100%) 三个子指标的综合指 标，与病例发现率、 病例报告率和治疗覆 盖率相关。这些指标 将利用社区调查或卫 生机构报告的数据来 进行评估。 已实现以下目 标的皮肤病流 行国家的数 量：所有病例 中有85%的病 例已被发现和 报告以及95% 的报告病例得 到治疗 不适用 数量 新增 病例发现率、 病例报告率、 治疗覆盖率 社区、卫生机 构 社区调查、 卫生机构评 估、卫生管 理信息系统 待定义 年度 足菌肿、生 色芽生菌病 和其他深部 真菌病 已将足菌肿、生 色芽生菌病、孢 子丝菌病和/或副 球孢子菌病纳入 国家控制规划和 监测系统的国家 数量 15/30 (50%) 由世卫组织为监测卫 生系统指标和报告病 例数量而开展的足菌 肿、生色芽生菌病和 其他深部真菌病全球 调查 已 将 CBM、PCM 和/或ST纳入 国家控制规划 和监测系统的 国家数量 不适用 数量 待定义 待定义 国家 国家规划 全球被忽视的 热带病调查 年度 78 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 792021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 路线图指标 国家报告的数据 主题或疾病 路线图指标说明 全球 具体 目标 全球路线图指标的评 估和/或估算方法 分子 分母 数据 类型 进程现状 国家报告 的数据 初级数据收集 首选数据 源/系统 向世卫组织报 告的首选数据 报告工具 向世卫组 织报告频 率 疥疮和其 他体外寄 生虫病 已将疥疮管理纳 入全民健康覆盖 一揽子保健计划 的国家数量 194 (100%) 待定义 已将疥疮管理 纳入全民健康 覆盖一揽子保 健计划的国家 数量 不适用 数量 待定义 待定义 待定义 待定义 全球被忽视的 热带病调查 年度 在所有流行地区 采取大型服药活 动干预措施的国 家数量 25 待定义 在所有流行地 区采取大型服 药活动干预措 施的国家数量 不适用 数量 新增 针对疥疮实施 大型服药活动 的人口覆盖率 针对疥疮实施 大型服药活动 地理覆盖率 社区 注重处理具 体疾病的规 划 待定义 年度 毒蛇咬伤 已经实现死亡率 下降50%的国家 数量 132 (100%) 报告分析且得到调 查/审计确认 未来的估计负 担（例如2030 年） 2019年的估 计负担 数量 新增 因蛇咬中毒而 导致死亡的人 数 社区、卫生机 构 社区卫生信 息系统、民 事登记和生 命统计、卫 生管理信息 系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 到2030年加入市 场的新抗蛇毒血 清生产企业百分 比 25% 报告分析且得到调 查/审计确认 未来生产企业 的数量（例如 2030年） 2019年生产 企业的数量 百分比 新增 无 不适用 不适用 不适用 不适用 全世界毒蛇咬伤 者可以得到有效 治疗的人数 300万 报告分析且得到调 查/审计确认 未来治疗人数 （例如203 0 年） 2019年可以 得到治疗的 估计人数 百分比 新增 国内毒蛇咬伤 者可以得到有 效治疗的人数 卫生机构 卫生管理信 息系统；物 流管理信息 系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 每个区域内世卫 组织推荐的多特 异性抗蛇毒血清 产品的最低数量 6 报告分析且得到调 查/审计确认 每个区域内世 卫组织推荐的 多特异性抗蛇 毒血清产品的 数量 不适用 数量 新增 国内（每个区 域内）可以利 用的世卫组织 推荐的多特异 性抗蛇毒血清 产品的数量 卫生机构 卫生管理信 息系统；物 流管理信息 系统 世卫组织综 合数据平台 （WIDP） 年度 绦虫病和 囊虫病 已在高流行地区 加强控制的国家 数量 17 (27%) 对按国家规划报告的 数据的分析 已在高流行地 区加强猪带绦 虫病控制的国 家数量 不适用 数量 待定义 待定义 待定义 待定义 待定义 年度 CHIS：社区卫生信息系统；CRVS：民事登记和生命统计；HMIS：卫生管理信息系统；MDA：大型服药活动；N/A：不适用；NTD： 被忽视的热带病；PC：预防性化疗；PCR：聚合酶链反应；WIDP：世卫组织综合数据平台；PKDL：黑热病后皮肤型利什曼病；PVS： 验证后监测；SAFE：手术、抗生素、面部清洁、环境改善；WHO：世界卫生组织（世卫组织） 80 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 812021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 附件4. 定量路线图跨领域指标及其与跨领域方法、国家自主权和可持续性框架之间 的联系 本表说明了跨领域具体目标如何与可持续性框架的生态模型直接相关联(8)。在实现路线图跨领域具体目标方 面，实现和保持进展的情况将是国家被忽视的热带病规划是否具有可持续性的一种标志。 路线图跨领域方法 不断变 化的运 作模式 可持续性 跨领域指标 监测与 评价级别 具体 目标 一 体 化 主 流 化 协 调 加 强 卫 生 系 统 国家自 主权 卫生系 统支柱 预防性化疗的综合治疗覆 盖指数 结果 75% ✓ 提供服务 通过并实施综合性被忽视 的热带皮肤病战略的国家 数量 产出 40 ✓ ✓ 领导和 治理 提供服务 因媒介传播的被忽视的热 带病而死亡的人数下降百 分比 影响 75% ✓ ✓ 获 得 基 本 药 物 和 用 品 在流行地区至少能够获得 基本供水、环境卫生和个 人卫生——实现可持续发展 目标6的具体目标6.1和6.2 结果 100% ✓ 提供服务 因被忽视的热带病而遇到 灾难性自费医疗支出的风 险人口的比例 结果 90% ✓ ✓ 卫生筹资 已将被忽视的热带病纳入 国家卫生战略/计划的国家 所占的比例 投入 90% ✓ ✓ ✓ 领导与 治理 已将被忽视的热带病干预 措施纳入其一揽子基本服 务并为其编制预算的国家 所占比例 产出 90% ✓ ✓ ✓ ✓ 卫生筹资 提供服务 国家卫生系统内已经制定 被忽视的热带病相关残疾 管理指南的国家所占比例 投入 90% ✓ ✓ 提供服务 卫生人力 报告流行所有相关被忽视 的热带病的国家所占比例 过程 90% x ✓ ✓ ✓ ✓ 卫生信 息系统 收集和报告按性别分类的 被忽视的热带病数据的国 家所占比例 过程 90% ✓ ✓ 卫 生 信 息系统 有些方面的差距评估与跨领域方法和运作模式的变化有关。 1 指出指标所属领域：卫生系统、服务覆 盖率、风险或健康状态  2 指出指标名称  3 指出指标的唯一识别码  4 指出逻辑模型的典型结果链：投 入包括规划进行投资的项目（如人力 资源、人员配备）；过程/活动是指 被忽视的热带病活动的计划制定、实 施和协调；产出是指通过开展活动所 交付/产生的东西（例如分发的海报数 量）；结果是指规划实施活动后发生 的行为变化（例如使用被忽视的热带 病服务或意识到疾病的人数，以及自 愿向卫生机构报告的人数）；影响是 指对人口健康状况的影响（例如需要 治疗或避免残疾调整生命年的人数） 。  5 提供指标名称或内容中包含的词语 的详细定义。  6 指出指标为什么重要的原因以及 评估指标的理由。  7 指出符合纳入指标分子标准的人 口或单位的数量  8 指出符合纳入指标分母标准的人口 或单位总数  9 指出如何对数据进行分类或对数 据进行细分（例如年龄、性别、世卫 组织区域）。 10 就如何评估指标提供指导，包括 如何收集、汇编和分析数据以及数据 来源。本栏明确说明了数据收集方法，如基准和后 续调查、常规和具体监测；关于抽样方法和数据收 集工具、信息系统和计算方法的指导。对于以百分 比或比率表示的指标，提供了分子和分母的准确定 义。 11 在无法收集原始数据的情况下，本栏提供了关 于如何估计指标的指导，包括负责估计的机构、使 用的方法、数据来源和统计模型，以及如何进行分 析。 12 指出评估指标的频率（例如专门报告、每年、每 半年报告一次）。 13 本栏指出数据来源，可能是基于人群或基于机构 的（例如民事登记和生命统计、卫生部、卫生统计 局）。 14 指出收集数据的第一级（例如住户、社区或卫生 机构） 15 指出相关的国家指标 附件5. 被忽视的热带病指标简编的结构 NTD INDICATOR COMPENDIUM Disease specific Indicator Dracunculiasis Health Status Number of countries certified free of transmission Definition Certification of elimination of transmission: Confirmed absence of the emergence of adult female worms (defined as compatible with the interruption of transmission of Dracunculus medinensis) in humans and animals for 3 consecutive years or longer at the country level. ME Framework Impact Unit Measurement Country Rationale WHA 39.21; WHA 42.29; WHA 44.5; WHA50.35; WHA 57.9; WHA 64.16 Numerator Number of countries certified free Denominator Disaggregation Country Primary level of data collection Member State Timing of primary data collection Adhoc Measurement Frequency Adhoc Method of measurement Country submitted: a declaration and filled questionnaire of dracunculiasis-free status, and for formerly endemic country a country report. Survey: An International Certification Team(ICT) will conduct field visit to assess and verify the veracity of the claim included in country report. The surveillance system and documentation at all levels will be assessed on its readiness to detect and respond appropriately to any rumours or suspected case of guinea worm disease. This assessment includes but not limited to surveys at household, village, market, schools, health facility levels to assess the awareness of the population about the guinea worm disease, its prevention, reward system and to determine the source of drinking water. The ICT will report to ICCDE. ICCDE will take decision and recommeds to WHO if the country will be certified free of dracunculiasis transmission. An ICT report is then submitted to International Certification for Dracunculiasis Eradication for review and then ICCDE recommends to WHO if the country met the criteria for certification. WHO certifies the country that has interrupted transmission. Method of estimation Preferred data source World Health Organization Other data sources Further information and related links https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/dracunculiasis-(guinea-worm- disease) High level indicator SDG indicator UHC indicator GPW13 indicator GHO Indicator Roadmap 2020 Roadmap 2030 Indicator ID NTDDRA0000132 AlternativeIndicatorName Dracunculiasis Related country indicator Number of new cases NTDDRA0000006 Number of new infected animal NTDDRA0000007 Case containment rate (%) NTDDRA0000009 Number of rumours reported NTDDRA0000010 Page 1 of 2  2  3  7  8 11 14 15  4  5  6  9 10 12 13  1 资料来源：2021-2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价指标简编。日内瓦：世界卫生组织；2021年[印刷中]。 82 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 832021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 附件6. 各国典型的数据收集过程 卫生信息系统 初级数据收集 首选数据源/系 统 向世卫组织报告的首选 数据报告工具 向 世 卫 组 织 报 告频率 民事登记和 生命统计 卫生机构 按年龄和性别 汇总的死亡报 告和按《国际 疾病分类》列 出的潜在死亡 原因；来自太 平间、死因推 断报告的死亡 率数据 国家：国家统计局 每月 卫生管理 信息系统 卫生机构 个 人 记 录 系 统、电子卫生 档案、基于机 构 的 登 记 系 统、社区记录 系统 国家：卫生管理信息系 统管理人员或数据管理 人员 地区：地区卫生统计官 员 卫生机构：机构负责人 或数据管理人员 每月或在提供 定期干预措施 服务之后 物流管理 信息系统 卫生机构 药品销售点， 包 括 卫 生 机 构、药房 国家：物流管理信息系 统管理人员或数据管理 人员 地区：地区官员 卫生机构：机构负责人 或数据管理人员 每月 综合疾病监 测和应对 报告地点 社区报告、国 家 热 线 、 网 站；社区组织 的报告；独立 实验室和入境 口岸的记录； （ 公 共 、 私 人、准政府、 宗教）卫生机 构的报告 国家：监测官员或数据 管理人员 地区：监测官员 区域：监测官员 卫生机构：机构负责人 或数据管理人员 社 区 ：卫生保健工作 者、社区监测志愿者、 具有宗教性质的准政府 机构联络人、实验室管 理人员 直接针对以消 灭为目标的疾 病和易暴发疫 情的疾病 每周和每月 卫生信息系统 初级数据收集 首选数据源/系 统 向世卫组织报告的首选 数据报告工具 向 世 卫 组 织 报 告频率 注重处理具体疾 病的监测/规划 社区/卫生机构 个人病例、登 记册、干预措 施、基于人群 的调查、服务 提供表（例如 预防性化疗治 疗登记册和记 录表） 国家：被忽视的热带病 规划管理人员或数据管 理人员 区域：被忽视的热带病 区域联络人 地区：被忽视的热带病 地区联络人 社区：监测人员、社区 志愿者、教师 立即和每月 基于人群的调查 个人、住户、社 区、学校 人口普查、疾 病摸底调查、 基准调查、中 期调查、影响 调查、监测调 查、人口健康 调查、多指标 群组调查、人 口 监 测 、 准 备情况评估调 查、外部评价 调查组 定期 社区监测或社区 卫生信息系统 住户/社区 社区监测小册 子和登记册、 服务提供表（ 例如预防性化 疗治疗登记册 和记录表） 社区：卫生工作者、卫 生推广工作者或社区监 测志愿者或其他社区代 表 每月 评估 所有级别 卫 生 机 构 评 估。物流系统 评 国家：卫生部 定期 其他部门（例如 水卫项目）使用 的信息系统 各种各样 与其他部门（ 动物卫生、媒 介 控 制 、 教 育）使用的特 定信息系统进 行数据交换 如有可能，每 月一次，或至 少每年一次 国家药物 警戒系统 卫生机构 国家药品管制 员 国家 在事件发生后 立即报告并进 行年度汇总 84 2021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架 852021–2030年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架

9 789240 038820 9 789240 038820 © WHO 《结束忽视，实现可持续发展目标：2021-2030 年被忽视的热带病路线图进展监测与评价框架》是 《2021-2030年被忽视的热带病路线图》的一份配套文 件。 本框架呼吁各国和执行伙伴采取行动，从国家一 级开始制定全面的业务影响指标，以便加强问责制和行 动。其目的是指导各部门将被忽视的热带病监测与评价 工作纳入卫生信息系统的主流，并强调监测与评价是防 治被忽视的热带病干预措施的重要组成部分。框架强调 了指标标准化的重要性，并确定了核心指标集和附加指 标，以确保不同执行层面以及在各国指标之间的可比 性。

Вывести из забвения для достижения Целей в области устойчивого развития Механизм мониторинга и оценки прогресса для д орожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Язва Бурули Болезнь Шагаса Денге и чикунгунья Дракункулез Эхинококкоз Трематодозы пищевого происхождения Африканский трипаносомоз человека Лейшманиоз Лепра Лимфатический филяриоз Мицетома, хромобластомикоз и другие глубокие микозы Онхоцеркоз Бешенство Чесотка и другие эктопаразитозы Шистосомоз Поражение змеиным ядом Гельминтозы, передаваемые через почву Тениоз и цистицеркоз Трахома Фрамбезия COДЕРЖАНИЕ Предисловие iv Выражение благодарности v Глоссарий vi Резюме ix 1. Введение 1 1.1 Общие сведения 2 1.2 Механизм МиО: цель, целевая аудитория и охват 4 1.3 Сопричастность и роль стран 6 2. Концептуальная схема и пересмотренный механизм мониторинга и оценки 7 2.1 Применение теории изменений для достижения целей дорожной карты 8 2.2 Изменения в подходах к мониторингу и оценке 10 3. Подход к мониторингу дорожной карты на основе количественных показателей 13 3.1 Определение показателей дорожной карты 14 3.2 Включение показателей в развитые национальные системы мониторинга и оценки и планы по борьбе с ЗТБ 19 3.3 Процессы разработки показателей: от сбора к использованию данных 20 4. Подход к мониторингу дорожной карты на основе качественных показателей 29 5. Оценка прогресса в достижении целевых показателей дорожной карты 33 5.1 Прогресс на глобальном уровне 36 5.2 Прогресс на национальном уровне 37 6. Дальнейшие перспективы: программы научных исследований в области мониторинга и оценки 39 Справочная литература 43 Приложение 1. Результаты оценки пробелов в отношении мониторинга и оценки, 2019 г.1 44 Приложение 2. Руководства ВОЗ по мониторингу и оценке программ по борьбес с ЗТБ 49 Приложение 3. Измерение показателей дорожной карты: основные метаданные из сборника показателей по ЗТБ 54 Приложение 4. Количественные сквозные показатели дорожной карты и их связь со сквозными подходами, сопричастностью стран и механизмом обеспечения устойчивости 82 Приложение 5. Структура сборника показателей по ЗТБ 83 Приложение 6. Стандартные процедуры сбора данных в странах 84 Вывести из забвения для достижения Целей в области устойчивого развития: механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. [Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030] ISBN 978-92-4-003878-3 (онлайн-версия) ISBN 978-92-4-003879-0 (версия для печати) © Всемирная организация здравоохранения, 2021 Certains droits réservés. La présente œuvre est disponible sous la licence Creative Commons Некоторые права защищены. Настоящая публикация распространяется на условиях лицензии Creative Commons 3.0 IGO «С указанием авторства – Некоммерческая – Распространение на тех же условиях» (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.ru). Лицензией допускается копирование, распространение и адаптация публикации в некоммерческих целях с указанием библиографической ссылки согласно нижеприведенному образцу. Никакое использование публикации не означает одобрения ВОЗ какой-либо организации, товара или услуги. Использование логотипа ВОЗ не допускается. Распространение адаптированных вариантов публикации допускается на условиях указанной или эквивалентной лицензии Creative Commons. При переводе публикации на другие языки приводятся библиографическая ссылка согласно нижеприведенному образцу и следующая оговорка: «Настоящий перевод не был выполнен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). ВОЗ не несет ответственности за содержание или точность перевода. Аутентичным подлинным текстом является оригинальное издание на английском языке». Урегулирование споров, связанных с условиями лицензии, производится в соответствии с согласительным регламентом Всемирной организации интеллектуальной собственности (http://www.wipo. int/amc/en/mediation/rules/). Образец библиографической ссылки: Вывести из забвения для достижения Целей в области устойчивого развития: механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. [Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a framework for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021−2030]. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2021. Лицензия: CC BY-NC- SA 3.0 IGO. Данные каталогизации перед публикацией (CIP). Данные CIP доступны по ссылке http://apps.who.int/iris. Приобретение, авторские права и лицензирование. По вопросам приобретения публикаций ВОЗ см. http://apps.who.int/bookorders. По вопросам оформления заявок на коммерческое использование и направления запросов, касающихся права пользования и лицензирования, см. https://www.who.int/ru/ copyright. Материалы третьих сторон. Пользователь, желающий использовать в своих целях содержащиеся в настоящей публикации материалы, принадлежащие третьим сторонам, например таблицы, рисунки или изображения, должен установить, требуется ли для этого разрешение обладателя авторского права, и при необходимости получить такое разрешение. Ответственность за нарушение прав на содержащиеся в публикации материалы третьих сторон несет пользователь. Оговорки общего характера. Используемые в настоящей публикации обозначения и приводимые в ней материалы не означают выражения мнения ВОЗ относительно правового статуса любой страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации границ. Штрихпунктирные линии на картах обозначают приблизительные границы, которые могут быть не полностью согласованы. Упоминания определенных компаний или продукции определенных производителей не означают, что они одобрены или рекомендованы ВОЗ в отличие от других аналогичных компаний или продукции, не названных в тексте. Названия патентованных изделий, исключая ошибки и пропуски в тексте, выделяются начальными прописными буквами. ВОЗ приняты все разумные меры для проверки точности информации, содержащейся в настоящей публикации. Однако данные материалы публикуются без каких-либо прямых или косвенных гарантий. Ответственность за интерпретацию и использование материалов несет пользователь. ВОЗ не несет никакой ответственности за ущерб, связанный с использованием материалов. iiiМеханизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. ПРЕДИСЛОВИЕ Документ «Вывести из забвения для достижения Целей в области устойчивого развития: механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг.» является сопровождающим документом к дорожной карте по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Дорожная карта была одобрена семьдесят третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в ноябре 2020 г., которая обратилась к государствам- членам с призывом работать над достижением целей на период до 2030 г. Необходимость подготовки такого сопровождающего документа возникла в процессе консультаций по новой дорожной карте. Мониторинг и оценка признаны одним из четырех наиболее распространенных пробелов в программах по всем заболеваниям, устранение которых позволяет ускорить осуществление программных мероприятий по достижению целей дорожной карты. Разработка настоящего сопровождающего документа также осуществлялась в ходе процесса консультаций под руководством Рабочей группы по мониторингу, оценке и проведению исследований Стратегической и технической консультативной группы по забытым тропическим болезням. В нем нашли отражение те же самые изменения и принципы, которые предполагают акцент на воздействие, повышение уровня интеграции и сопричастности стран при мониторинге и оценке прогресса в борьбе с забытыми тропическими болезнями. Настоящий документ является призывом к действию для стран и партнеров по осуществлению и содержит все необходимые показатели практического воздействия в целях повышения подотчетности и активизации действий начиная со странового уровня. В нем предоставляются рекомендации по включению мониторинга и оценки мер по борьбе с забытыми тропическими болезнями в информационные системы здравоохранения и подчеркивается, что мониторинг и оценка являются неотъемлемыми компонентами мероприятий по борьбе с забытыми тропическими болезнями. В нем отмечается важность стандартизации показателей и определяется их основной набор и дополнительные показатели для обеспечения сопоставимости данных по различным уровням осуществления программ, а также по странам. Настоящий механизм согласован с концепцией ВОЗ по укреплению национальных информационных систем и является вкладом в создание глобального централизованного хранилища данных и показателей здоровья. В конце документа приводится раздел, посвященный перспективам, выявлению пробелов и потребностей в исследованиях для дальнейшего укрепления мониторинга и оценки. Крылатое выражение «выполняется то, что измеряется» подтверждает, что мониторинг и оценка остаются важными компонентами успешной реализации мероприятий по борьбе с забытыми тропическими болезнями. Ввиду вышеизложенного настоящее руководство будет оперативным документом для поддержки национальных программ, периодически обновляемым с учетом новых фактических данных и опыта. В разработке настоящего руководства сотрудникам группы по подготовке дорожной карты — Бернадетте Абела-Риддер, Гаутаму Бисвасу и Памеле Сабине Мбабази — помогала редакционная группа в составе Джунерлин Фарах Агуа, Лизы Гроут и Алексея Михайлова (Департамент ВОЗ по борьбе с забытыми тропическими болезнями). Этой группе оказывали поддержку Кэти Зерхофф (организация RTI International) и Патрик Лэмми и Джоанна Притчард (Целевая группа по вопросам глобального здравоохранения), которые участвовали в разработке концепции и обобщении материалов, полученных в ходе консультаций. Дополнительный тематический и технический вклад внесли Педро Альбахар Виньяс, Кингсли Асиеду, Даниэль Аргав Дагне, Хосе Рамон Франко-Мингелл, Амаду Гарба Джирмай, Сяосянь Хуан, Саурабх Джайн, Джонатан Кинг, Антонио Монтрезор, Дениз Мупфасони, Жерардо Приотто, Вайдьянатан Рамакришнан, Хосе Антонио Руис Постиго, Дьедонне Санкара, Энтони Соломон, Афеворк Текле, Раман Велаюдхан и Раджпал Ядав (Департамент ВОЗ по борьбе с забытыми тропическими болезнями), Эрвин Куреман и Рао Пеммараджу (Глобальная программа ВОЗ по борьбе с лепрой), Софи Буассон (Департамент ВОЗ по проблемам окружающей среды, изменения климата и здоровья) и Навнит Бахл и Сомнатх Чаттерджи (Управление ВОЗ по сбору и анализу данных и информационному обеспечению). В состав Руководящего комитета под председательством Мвелеселе Нтули Малеселы, директора Департамента ВОЗ по борьбе с забытыми тропическими болезнями, входили представители региональных бюро ВОЗ для Африки (Мария Реболло Поло и Александр Тиендребеого), Северной и Южной Америки (Сантьяго Николлс), Юго-Восточной Азии (Мохаммед Джамшид и Зау Лин), Европы (Эльхан Гасымов), Восточного Средиземноморья (Мона Осман и Суприя Варусавитхана) и Западной части Тихого океана (Айя Яджима), которые вносили в текст правку с учетом мнений стран и проводили проверку понятий и предварительных редакций документа. 1 Сведения о членах Рабочей группы по мониторингу, оценке и проведению исследований, 2020–2022 гг., см. по ссылке https://cdn.who.int/media/docs/default-source/ ntds/strategic-and-advisory-group-on-neglected-tropical-diseases-(stag-ntds)/members-stag-wg-mer.pdf?sfvrsn=665ccaf7_19. Рабочая группа по мониторингу, оценке и проведению исследований Стратегической и технической консультативной группы ВОЗ по забытым тропическим болезням работала под руководством Джули Джейкобсон (Соединенные Штаты Америки), а ее сопредседателями были Сунг-Тэ Хонг (Республика Корея) и Санджай Мадхав Мехендейл (Индия). В состав группы входили Ум Бук Альфонс (Камерун), Эдвин Ампаду (Гана), Иван Ариаван (Индонезия), Санаа Ботрос (Египет), Марк Брэдли (Великобритания), Мериткселл Донадью (Австралия), Моник Доркену (Того), Мацей Гжибек (Польша), Хуан Пабло Гутьеррес (Мексика), Тереза Гьоркос (Канада), Элиане Игнотти (Бразилия), Олаф Хорстик (Германия), Ульрих-Дитмар Мадея (Германия), Мурад Мокни (Тунис), Кхин Мон Мон (Мьянма), Упендо Джон Мвингира (Объединенная Республика Танзания), Джордан Тапперо (Соединенные Штаты Америки), Хасита Тиссера (Шри- Ланка), Виолетта Евстигнеева (Соединенные Штаты Америки) и Цзин Сюй (Китай), которые предоставляли технические рекомендации и рецензировали все предварительные варианты перед публикацией окончательного текста1. Рецензирование проводили Стивен Олт (США), Ахмед Бе- Назир (Бангладеш), Файона Флеминг (Великобритания), Леда Эрнандес (Филиппины), Ален Жавель (Гаити), Нареш Кумар Гилл (Индия), Цедеке Матевос (Эфиопия), Мохаммад Наим Хабиб (Афганистан) и Фасиха Талео (Вануату). Финансирование было предоставлено Агентством США по международному развитию и Фондом Билла и Мелинды Гейтс. Директор Департамента ВОЗ по борьбе с забытыми тропическими болезнями д-р Мвелеселе Нтули Малесела ВЫРАЖЕНИЕ БЛАГОДАРНОСТИ iv Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. vМеханизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Приведенные ниже определения применимы к терминам, используемым в настоящем документе. В других контекстах они могут иметь иное значение. Борьба с заболеванием — снижение частоты новых случаев заболевания, его распространенности, заболеваемости и/или смертности до показателей, приемлемых на местном уровне, в результате целенаправленных усилий; для сохранения данной тенденции необходимо непрерывное проведение дальнейших мероприятий. Борьба с заболеванием может быть связана или не связана с поставленными ВОЗ глобальными целями. Координация — взаимодействие между смежными секторами и программами в рамках сектора здравоохранения и за его пределами, в контексте широкой сети по ЗТБ. Работа в таких сферах, как борьба с переносчиками инфекций, охрана здоровья животных и ВСГ, серьезным образом способствует успешному ведению борьбы с ЗТБ, и более эффективная и совместная деятельность будет залогом ускорения и закрепления успехов в области элиминации и контроля ЗТБ. Применительно к мониторингу и оценке координация означает организацию работы различных заинтересованных сторон, участвующих в процессах обработки данных, связанных с ЗТБ, и сотрудничество (например, обмен данными и проведение совместной оценки) между смежными программами здравоохранения (такими как психическое здоровье) или секторами, не связанными со здравоохранением (такими как ВСГ) в целях их эффективного взаимодействия. Годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) — показатель общего бремени болезней, выраженный как количество потерянных лет жизни в результате плохого состояния здоровья, инвалидности или преждевременной смерти; введен в 1990-х гг. в целях сравнения общего состояния здоровья и ожидаемой продолжительности жизни в разных странах. Для того или иного заболевания или нарушения здоровья DALY рассчитывается как сумма лет жизни, потерянных из-за преждевременной смертности в популяции, и лет, потерянных в связи с инвалидностью, обусловленной нарушением здоровья или его последствиями. Инвалидность — неспособность адекватно или независимо выполнять обычные повседневные действия; негативные аспекты взаимодействия человека, имеющего то или иное нарушение здоровья, с обстоятельствами, в которых он находится (средовые и личностные факторы). Эффективность — степень успешности вмешательства в достижении желаемого результата в области общественного здравоохранения. Результативность — измеряемый уровень наилучших результатов, при котором отходы сводятся к минимуму вследствие использования наименьшего количества ресурсов и применения синергетического взаимодействия для достижения максимальной отдачи и желаемого воздействия программ по борьбе с забытыми тропическими болезнями. Элиминация (прерывание передачи) — сведение к нулю частоты новых случаев инфицирования конкретным патогеном в определенной географической зоне в результате целенаправленных усилий при минимальном риске реинтродукции; для предотвращения возобновления передачи могут быть необходимы дальнейшие действия. Документальное подтверждение прерывания передачи называется «верификацией». Ликвидация как проблема общественного здравоохранения — термин, применимый как к инфекции, так и к заболеванию; определяется как достижение поддающихся измерению целевых показателей, установленных ВОЗ в отношении конкретного заболевания. По достижении этих показателей необходимо предпринимать дальнейшие действия для их сохранения и/или содействия прерыванию передачи. Документальное подтверждение ликвидации как проблемы общественного здравоохранения называется «валидацией». Справедливость — отсутствие предотвратимых или устранимых различий между группами населения, определяемыми с учетом социальных, экономических, демографических или географических факторов либо половой принадлежности. Ликвидация — окончательное сведение к нулю частоты новых случаев инфицирования конкретным патогеном на глобальном уровне в результате целенаправленных усилий без риска реинтродукции. Документальное подтверждение ликвидации заболевания называется «сертификацией». Оценка — периодическая, тщательная и независимая оценка информации о программной деятельности, процессах и результатах для вынесения заключений об эффективности программы и обоснования решений относительно ее дальнейшего развертывания. При проведении оценки необходимо учитывать механизмы межпрограммного и межсекторального взаимодействия. Финансирование — мобилизация достаточных средств на здравоохранение, с тем чтобы люди могли пользоваться необходимыми услугами и были защищены от финансовых катастроф или обнищания в связи с необходимостью платить за них. Показатели воздействия — показатели степени достижения общих целей программы с точки зрения уровня здоровья населения и защиты от финансовых рисков. Показатели осуществления — показатели, которые позволяют оценить вводимые ресурсы, рабочие процессы, промежуточные и конечные результаты программы, а не ее воздействие. Показатели вводимых ресурсов — оценка ресурсов, необходимых для осуществления мероприятия; к ним относятся квалифицированные кадры, финансы, стандарты и руководства, средства связи, формы для ведения эпиднадзора, компьютеры, лекарственные и диагностические средства, резервные запасы для реагирования на чрезвычайные ситуации и любые другие материально-технические средства, которые могут потребоваться. Комплексная борьба с переносчиками инфекций — процесс рационального принятия решений в целях оптимизации использования ресурсов для борьбы с переносчиками инфекций. Интеграция — объединение мероприятий по борьбе с отдельными заболеваниями в единый пакет мер, в зависимости от их бремени в отдельно взятой стране, в целях облегчения совместного проведения мероприятий на базе единой платформы, например профилактической химиотерапии и использования мультиплексной диагностики, а также совместного мониторинга, оценки и представления данных по всем эндемичным ЗТБ. Оптимизация (включение) — планирование и проведение мероприятий по борьбе с ЗТБ с опорой на национальную инфраструктуру здравоохранения для создания потенциала и содействия устойчивой и эффективной деятельности по профилактике и контролю заболеваний. В контексте мониторинга и оценки этот термин используется более конкретно как планирование и осуществление мероприятий по мониторингу и оценке деятельности по борьбе с ЗТБ с опорой на инфраструктуру национальной информационной системы здравоохранения в целях наращивания потенциала и содействия созданию устойчивых и эффективных систем мониторинга и оценки. Массовое применение лекарственных средств — распространение лекарственных препаратов среди всего населения определенного административного образования (например, штата, региона, провинции, округа, подокруга или поселка). В настоящем документе термины «массовое применение лекарственных средств» «профилактическая химиотерапия» используются как взаимозаменяемые. Мониторинг — регулярный сбор, анализ и использование данных о ходе выполнения программы (еженедельно, ежемесячно, ежеквартально или ежегодно) для оценки прогресса в достижении целей программы/проекта путем отслеживания проводимых мероприятий, использования ресурсов и полученных промежуточных результатов; при этом также могут учитываться конечные результаты и воздействие программы. Заболеваемость — выявляемые и измеримые клинические последствия инфекций и заболеваний, которые оказывают негативное воздействие на здоровье людей. Признаки заболеваемости могут быть явными (наличие крови в моче, анемия, лимфатический отек, слепота, хроническая боль или усталость) или неочевидными (задержка роста, трудности с обучением в школе или выполнением работы или повышенная восприимчивость к другим заболеваниям). ГЛОССАРИЙ vi Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. viiМеханизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Единое здоровье — в свете признания фундаментальной взаимосвязи между человеческими популяциями, популяциями животных и окружающей средой концепция «Единое здоровье» является комплексным подходом к разработке и проведению в жизнь программ, политики, нормативных актов и исследований, в рамках которого различные сектора налаживают коммуникацию и объединяют усилия для достижения лучших результатов в области общественного здравоохранения. Области работы, в которых применение концепции «Единое здоровье» особенно актуально для программ по забытым тропическим болезням, включают, в частности, безопасность пищевых продуктов, борьбу с зоонозами и устойчивостью к противомикробным препаратам. Показатели достижения конечных результатов — показатели, которые, помимо прочего, позволяют оценить влияние мероприятий на факторы, способствующие осуществлению программы, факторы риска заболеваний и модели поведения. Показатели промежуточных результатов — показатели, которые позволяют оценить, осуществляются ли намеченные мероприятия и действия в рамках программы борьбы с ЗТБ в соответствии с планом; они отражают, в частности, наличие, доступность и качество услуг. Профилактическая химиотерапия — широкомасштабное использование лекарственных препаратов как по отдельности, так и в сочетании друг с другом в рамках мероприятий общественного здравоохранения. Одной из форм профилактической химиотерапии является массовое применение лекарственных средств; другие формы могут быть ограничены конкретными группами населения, такими как дети школьного возраста и женщины детородного возраста. В настоящем документе термины «массовое применение лекарственных средств» и «профилактическая химиотерапия» используются как взаимозаменяемые. Показатели процессов — показатели, позволяющие оценить процедурные и административные аспекты программы, связанные с темпами осуществления намеченных мероприятий в области здравоохранения, которые имеют решающее значение для достижения целей программы. Ориентированные на результат мониторинг и оценка — систематический подход к отслеживанию эффективности реализации программ на основе логической схемы анализа для информационного обеспечения деятельности по управлению со стороны разработчиков политики и директивных органов. Эпиднадзор — постоянный систематический сбор, обобщение, анализ, интерпретация и оперативное распространение данных для использования в процессе планирования и реализации программ в области общественного здравоохранения. Система эпиднадзора за инфекционными заболеваниями выполняет две основные функции: раннее предупреждение о потенциальных угрозах общественному здоровью и мониторинг осуществления программ, причем эти функции могут быть как специфическими для конкретного заболевания, так и охватывать целый ряд заболеваний. Теория изменений — всестороннее, обычно представленное в графической форме, описание способов достижения намеченных целей в результате осуществления программы или инициативы в конкретном контексте. Оно часто начинается с обозначения желаемого воздействия программы и идет в обратном направлении для определения необходимых конечных и промежуточных результатов, видов деятельности, вводимых ресурсов и допущений, а также причинно-следственных взаимосвязей между ними, обусловливающих намеченные преобразования. Всеобщий охват услугами здравоохранения — все люди имеют доступ к необходимым услугам здравоохранения (включая профилактику, укрепление здоровья, лечение, реабилитацию и оказание паллиативной помощи) достаточно высокого качества, чтобы быть эффективными, и в то же время пользование этими услугами не должно приводить к финансовым трудностям. CONTENTSРЕЗЮМЕ В дорожной карте по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. («дорожная карта») определены глобальные цели и основные этапы в отношении борьбы с 20 болезнями и группами болезней, их элиминации или полной ликвидации. В ней также определены сквозные целевые показатели, согласованные с Тринадцатой общей программой работы ВОЗ и Целями в области устойчивого развития, а также стратегии по достижению этих целевых показателей в течение ближайших десяти лет. Обеспечение основы для отслеживания прогресса в достижении целей дорожной карты Настоящий механизм мониторинга и оценки прогресса в достижении целей дорожной карты («механизм МиО») является сопровождающим документом к дорожной карте и призван облегчить отслеживание прогресса в достижении поставленных целей с возможностью корректировки курса при необходимости. Настоящий документ является призывом к действиям, направленным на предоставление странам полностью определенных показателей практического воздействия, с тем чтобы бремя всех забытых тропических болезней (ЗБТ) было отражено в отчетах для усиления подотчетности и активизации усилий начиная со странового уровня. Механизм МиО представляет собой теорию изменений, которая показывает, как произойдут изменения, описанные в дорожной карте, и что необходимо сделать для достижения целей и показателей дорожной карты. Три базовых элемента, приведенные в дорожной карте — ускорение деятельности по программам, актуализация комплексных подходов и пересмотр моделей и культуры оперативной деятельности для повышения сопричастности стран — отражают главные вводимые ресурсы, процессы и результаты деятельности по достижению намеченных долгосрочных результатов и воздействия к 2030 г. В соответствии со стратегическими изменениями, предусмотренными дорожной картой, в рамках механизма МиО подход к мониторингу и оценке смещается в сторону: (i) ориентированности на воздействие, (ii) целостных комплексных подходов и (iii) систем мониторинга и информационных систем, определенных и созданных страной для удовлетворения в первую очередь диктуемых национальной политикой потребностей в принятии решений и подготовке отчетности на основе фактических данных. В настоящем механизме МиО более подробно описан набор показателей и инструментов для отслеживания прогресса в достижении целей дорожной карты на период до 2030 г.: 36 ключевых количественных показателей (четыре основных, 10 сквозных и 22 по отдельным заболеваниям) и 34 дополнительных показателя по отдельным заболеваниям; а также качественная оценка потребностей, проведенная непосредственно в отношении каждой ЗТБ и подвергнутая сквозному анализу с помощью тепловой карты. Мониторинг воздействия Количественные показатели предназначены в основном для оценки воздействия. Метаданные подробно описаны в сборнике показателей для мониторинга и оценки прогресса в осуществлении дорожной карты «the NTD indicator compendium» (сборник показателей по ЗТБ), опубликованном ВОЗ. Данные по выполнению дорожной карты и дополнительные данные о ходе работы на страновом уровне должны собираться и храниться на платформах комплексных данных и учитываться в национальных информационных системах здравоохранения. В течение предстоящего десятилетия ВОЗ будет предоставлять руководящие документы и техническую поддержку в целях содействия этим процессам, что также будет способствовать получению и использованию данных из других секторов. Оценка препятствий В дорожной карте поставлены масштабные цели и странам и заинтересованным сторонам предстоит проделать значительную работу по обеспечению всех необходимых условий для реализации программ. Понимание научных аспектов для разработки новых инструментов и совершенствования мероприятий; обеспечение стратегий, методических рекомендаций, руководства и потенциала для предоставления услуг; а также активация таких вспомогательных рычагов, как информационная поддержка, финансирование и сотрудничество, — все это требует согласованных действий многочисленных заинтересованных сторон на всех уровнях. Оценка основных препятствий на пути достижения целей на период до 2030 г. и необходимых корректирующих действий будет периодически проводиться на основе накопленного опыта и фактических данных, полученных с помощью информационных систем. viii Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. ixМеханизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Введение Оценка прогресса Оценка прогресса в достижении целей дорожной карты предполагает последовательное вовлечение всех соответствующих заинтересованных сторон в операционную модель, которая способствует повышению сопричастности стран и укреплению принципов справедливости и ставит во главу угла людей и сообщества. На страновом уровне при проведении оценок следует руководствоваться рядом принципов, позволяющих опираться на процессы, осуществляемые самими странами и результаты которых должны способствовать повышению эффективности программ и достижению поставленных целей. Регулярные объективные оценки глобального прогресса в достижении целей дорожной карты на период до 2030 г. будут проводиться в годы, на которые приходятся основные этапы. Обзоры, проводимые Всемирной ассамблеей здравоохранения в отчетные годы (2022, 2024, 2026 и 2029), могут привести к обновлению целей в соответствии с изменением ситуации, а итоговый обзор запланирован на 2031 г. Дальнейшие перспективы Ожидается, что в период до 2030 г. программы борьбы с ЗТБ и инструменты мониторинга и оценки их воздействия будут развиваться. Появится ряд новых показателей (в то время как некоторые показатели все еще нуждаются в более точном определении), инструментов и методов их измерения и мониторинга, что приведет к необходимости внесения систематических обновлений. Для более эффективного сбора и использования качественных данных на всех уровнях системы здравоохранения необходима организация соответствующего обучения и внедренческих исследований. Необходимо перенести новые стратегии вмешательства, инструменты диагностики и методологии проведения обследований из сферы научных исследований в обычную практику в рамках программ. Выявление возможностей по обеспечению комплексного внедрения мер в отношении отдельных заболеваний и их учету в рамках существующих механизмов эпиднадзора, мониторинга и оценки на национальном и субнациональном уровнях имеет ключевое значение и предполагает проведение дополнительной работы. В связи с этим страны должны быть готовы к работе по усилению своих систем мониторинга и оценки с учетом изменений, позволяющих отслеживать прогресс в достижении соответствующих целей программ по борьбе с ЗТБ. Инвестиции в эффективные системы мониторинга и оценки и сосредоточение внимания на надежности таких систем будут окупаться благодаря поступлению в систему здравоохранения точной и оперативной информации о проводимых мероприятиях и статусе в отношении ЗБТ, что обеспечит достижение целей на период до 2030 г. и, в конечном счете, принесет пользу пострадавшим или подверженным риску местным сообществам. Такая активизация действий по борьбе с ЗТБ будет иметь важное воздействие на укрепление здоровья населения мира в целом. x Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. РАЗДЕЛ 01 1.1 Общие сведения К забытым тропическим болезням (ЗТБ), которые Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила в качестве приоритетных, относят 20 различных болезней и их групп, объединенных одной общей чертой: их губительное воздействие на бедные сообщества. Мероприятия по борьбе с ЗТБ способствуют достижению Целей в области устойчивого развития. Борьба с ЗТБ официально признана целью действий на глобальном уровне в задаче 3.3, в которой содержится призыв к 2030 г. «положить конец эпидемиям [...] забытых тропических болезней», в рамках цели 3 (Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте). Кроме того, проведение успешных мероприятий по борьбе с НТД способствует достижению других ЦУР, таких как ликвидация нищеты (цель 1) и голода (цель 2). И наоборот, прогресс в достижении других ЦУР может ускорить достижение целей по борьбе с ЗРБ. Организация мониторинга и оценки необходима для обеспечения того, чтобы приоритетные действия в области здравоохранения, изложенные в документе «Вывести из забвения для достижения Целей в области устойчивого развития: дорожная карта по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг.» («дорожная карта» (1)), осуществлялись в соответствии с планом исходя из поставленных целей и желаемых результатов. Эффективный мониторинг и оценка необходимы для налаживания политического диалога и принятия решений на основе фактических данных. Качественный мониторинг и оценка на уровне стран закладывают основу для оценки прогресса на национальном, региональном и глобальном уровнях исходя из целей и этапов дорожной карты, а также связанных со здравоохранением Целей в области устойчивого развития и принципа справедливости в отношении здоровья. Тем не менее, несмотря на прогресс, реализованный за последнее десятилетие, мониторинг и оценка остаются слабым звеном в большинстве программ по борьбе с ЗТБ и были отнесены к тем аспектам, в отношении которых имеются пробелы и требуются действия для достижения целей дорожной карты (рис. 1). Текущая оценка потребностей в области мониторинга и оценки и необходимые действия по каждой болезни более подробно представлены в приложении 1 и указывают на широкий спектр нерешенных вопросов — от внедрения механизмов МиО до создания информационных систем. Настоящий механизм мониторинга и оценки хода осуществления дорожной карты («механизм МиО») содержит призыв к действиям по предоставлению странам разработанных показателей в целях более точного отражения в отчетности бремени всех ЗТБ и принятия более оперативных ответных мер на страновом уровне. Многие информационные системы по ЗТБ создавались изолированно друг от друга по отдельным заболеваниям, часто параллельно друг другу и существующим национальным информационным системам здравоохранения. Несмотря на достигнутые улучшения в практике обмена и управления данными по ЗТБ, этого оказалось недостаточно для обеспечения высокого качества данных в отношении ряда программ по болезням и эффективного использования данных по всем ЗТБ. Важно отметить, что существуют заметные различия в использовании терминологии по мониторингу и оценке, а также в методах оценки по разным ЗТБ, что приводит к непоследовательной интерпретации данных. Предлагаемый механизм МиО направлен на устранение этих несоответствий. Кроме того, необходимо усилить мониторинг и оценку, включить их в национальные информационные системы здравоохранения и обеспечить их всесторонний учет в рамках этих систем, а также повысить уровень координации со всеми соответствующими ведомствами, как в рамках сектора здравоохранения, так и вне его. Эффективность рекомендаций по мониторингу и оценке применительно к отдельным болезням и их реализация существенно различаются по разным ЗТБ. Кроме того, с 2017 г. в расширенный перечень из 20 ЗТБ были включены новые ЗТБ, в отношении которых необходимо создать системный и комплексный механизм мониторинга и оценки и обеспечить его учет в национальных информационных системах здравоохранения. На уровне стран информация о синергетических действиях, таких как мероприятия по обеспечению водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ), борьбе с переносчиками инфекций и воплощению концепции «Единое здоровье», как правило, либо не собирается в полном объеме, либо используется в недостаточной степени. Отмечается ограниченное использование качественных методов оценки в целях поддержки структурированного диалога по предоставлению оценок препятствий на пути прогресса и факторов, способствующих повышению эффективности программ по ЗТБ. Несмотря на эти трудности, значительные успехи в области общественного здравоохранения были надежно валидированы, верифицированы или сертифицированы независимыми комитетами. Был приобретен ценный опыт и выработана передовая практика, которые являются важной основой для разработки будущих подходов к мониторингу и оценке прогресса в борьбе с ЗТБ в целях их дальнейшей интеграции и включения в национальные системы. Дорожная карта призвана побудить всех участников к оценке эффективности и результативности применяемых ими подходов. Это предполагает наличие оптимального механизма МиО для обеспечения подотчетности и расширения сотрудничества в секторе здравоохранения и за его пределами. Данный механизм МиО призван быть руководством в деятельности по разработке стандартов, инструментов и методов получения, сбора, обобщения, анализа, использования и распространения данных в отношении ЗТБ. И хотя обычно такая деятельность связана с инициативами по конкретным заболеваниям, существует также необходимость отслеживать общую эффективность национальных программ по борьбе с ЗТБ в рамках национальных систем здравоохранения, а также синергетические действия на межсекторальном уровне, причем все это имеет ключевое значение для устойчивого достижения основных и сквозных целей и конкретных целей по отельным заболеваниям, предусмотренных дорожной картой. Это, в свою очередь, даст возможность государственным структурам и учреждениям реагировать на внутреннее и внешнее давление и тем самым демонстрировать подотчетность, прозрачность и достигнутые результаты. В 2019 г. была проведена серия технических консультаций со специалистами по данной проблематике для определения целей дорожной карты, которая была одобрена государствами-членами в 2020 г. на семьдесят третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Полученные в ходе этих консультаций рекомендации были дополнительно обсуждены для достижения консенсуса на заседаниях вновь созванной Рабочей группы по мониторингу, оценке и проведению исследований Стратегической и технической консультативной группы ВОЗ по забытым тропическим болезням и руководящего комитета, в котором представлены все региональные бюро ВОЗ, с учетом замечаний государств-членов. Это послужило информационной основой для разработки механизма МиО. Введение Рис. 1. Оценка потребностей в мониторинге и оценке по каждой ЗТБ Источник. Рис. 7 дорожной карты (1); анализ получен в ходе технических консультаций, ВОЗ, 2019 г. Дракункулез Фрамбезия Африканский трипаносомоз человека (гамбийский) Лепра Онхоцеркоз Болезнь Шагаса Африканский трипаносомоз человека (родезийский) Лейшманиоз (висцеральный) Лимфатический филяриоз Бешенство Шистосомоз Гельминтозы, передаваемые через почву Трахома Язва Бурули Чикунгунья Денге Эхинококкоз Алиментарные трематодозы Лейшманиоз (кожный) Мицетома Хромобластомикоз и другие глубокие микозы Чесотка и другие эктопаразитозы Поражение змеиным ядом Тениоз и цистицеркоз Препятствия на пути к цели отсутствуют Для достижения цели необходимо принять действенные меры Полная ликвидация Элиминация Ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Борьба 2 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 3Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Притом что в отношении ряда ЗТБ существуют руководства по укреплению систем мониторинга и оценки, разработка настоящего документа является первой попыткой обеспечить комплексный механизм МиО в отношении всех ЗТБ. При разработке настоящего механизма МиО были учтены общие рекомендации, опубликованные ВОЗ (2−4) (вставка 1), документы по мониторингу и оценке программ по отдельным ЗТБ (приложение 2), а также аналогичные механизмы в отношении основных инфекционных заболеваний (например, малярии (5), туберкулеза и ВИЧ/СПИДа (6)). Разработка настоящего механизма МиО шла в русле стратегических усилий ВОЗ по созданию единой платформы статистики здравоохранения в целях совершенствования процессов принятия решений на основе фактических данных. Комплексные, актуальные и надежные показатели здоровья и связанные с охраной здоровья имеют основополагающее значение для оценки состояния здоровья населения и количественной оценки воздействия на него принимаемых мер. ВОЗ создаст глобальное централизованное хранилище данных и показателей здоровья, которое будет служить единым центром статистики здравоохранения, и разработает механизм управления данными для государств- членов, партнеров и общественности. В связи с этим ВОЗ настоятельно рекомендует странам и партнерам создавать комплексные и учитывающие национальные интересы платформы мониторинга и оценки. В идеальном варианте такая работа предполагает объединение всех соответствующих элементов, включая разработку конкретной политики и планов, а также использование национальных информационных систем здравоохранения, что позволяет отслеживать прогресс в достижении связанных со здоровьем Целей в области устойчивого развития при наличии политической приверженности на высоком уровне и инвестиций со стороны стран и международных партнеров. 1.2 Механизм МиО: цель, целевая аудитория и охват Настоящий механизм МиО призван облегчить отслеживание прогресса в достижении поставленных целей и одновременно обеспечить возможность корректировки курса по мере необходимости. Это потребует изменений в подходах к мониторингу и оценке прогресса в борьбе с ЗТБ на национальном, региональном и глобальном уровнях. Механизм МиО ориентирован на измеримую оценку воздействия. Основное внимание в нем уделяется не столько вводимым ресурсам, ходу работы и промежуточным результатам, сколько конечным результатам и оценке воздействия для обоснования принимаемых оперативных и стратегических решений и измерения прогресса в достижении целей на период до 2030 г. на национальном и глобальном уровнях. Это соответствует первому кардинальному изменению в подходе к борьбе с ЗТБ, намеченному в дорожной карте: повышение подотчетности путем переключения внимания с показателей процессов на показатели воздействия. Настоящий механизм МиО опирается на набор представленных в дорожной карте показателей конечных результатов и воздействия, которые призваны облегчить проведение стратегического анализа, отслеживание операционной деятельности, принятие решений на основе фактических данных и применение механизмов обратной связи в отношении эффективности деятельности, а также ведение информационно- просветительской работы и обеспечение прозрачности при реализации программ по борьбе с ЗТБ. В настоящем документе более подробно описан представленный в дорожной карте набор показателей и инструментов для отслеживания прогресса в достижении целей на 2030 г. и соответствующих основных этапов. Настоящий механизм МиО является одним из сопровождающих документов к дорожной карте. Он содержит основные составляющие для реализации, поддержания и сохранения всестороннего и комплексного процесса отчетности по целям дорожной карты и состоит, помимо настоящего введения, из пяти разделов (рис. 2): Вставка 1. Основные элементы системы МиО Четыре элемента развитой системы МиО: ● благоприятная политическая и институциональная среда; ● надежные источники данных; ● развитый институциональный потенциал по сбору, управлению, анализу, использованию и распространению данных; ● эффективные страновые механизмы обзора и принятия соответствующих мер. ● в разделе 2 описаны руководящие принципы механизма МиО и соответствующие стратегические изменения; ● раздел 3 посвящен мониторингу количественных показателей, то есть вопросам получения, анализа, представления и использования количественных показателей, установленных в дорожной карте; ● раздел 4 посвящен мониторингу качественных показателей и содержит инструмент оценки имеющихся потребностей; ● в разделе 5 рассматривается оценка прогресса в достижении целей дорожной карты на период до 2030 г.; ● раздел 6 посвящен перспективам, выявлению недостатков и поиску путей их устранения. Более подробно 36 ключевых количественных показателей (четыре основных, 10 сквозных и 22 по отдельным болезням) и 34 дополнительных показателя по отдельным болезням (приведенные в приложении к дорожной карте в кратких сводках по болезням (1)) рассматриваются в разделе 3. Механизм МиО рассчитан в первую очередь на специалистов, работающих в области планирования работы служб, осуществления программ по борьбе с ЗТБ, систем здравоохранения и информационных систем здравоохранения как на национальном, так и на международном уровнях. Документ адресован также разработчикам политики, руководителям и исследователям, работающим в секторе здравоохранения и в других секторах. Настоящий механизм МиО охватывает основные вопросы, показатели, процессы и схемы управления данными, а также ориентирован на выявление подлежащих устранению недостатков для достижения целей дорожной карты на период до 2030 г. В механизме МиО представлены связи между уже ведущейся работой по отслеживанию показателей в отношении ЗТБ, которая будет продолжена в рамках новой дорожной карты, и отслеживанием новых целевых показателей дорожной карты, многие из которых основаны на существующих показателях. В нем не приводится исчерпывающего перечня всех показателей по отдельным ЗТБ, поскольку эти показатели содержатся в опубликованных руководствах ВОЗ (приложение 2). Страны будут продолжать мониторинг существующих показателей в рамках программ на страновом уровне. Дополнительные показатели странового уровня, некоторые из которых являются новыми, были впервые представлены в дорожной карте и описаны в сборнике показателей для мониторинга и оценки прогресса дорожной карты (7); они призваны способствовать мониторингу и оценке прогресса в достижении целей дорожной карты на глобальном уровне. Базовые элементы дорожной карты и изменения в подходах к мониторингу и оценке Раздел 2 4 основные глобальные задачи 10 сквозных целей 22 показателя по отдельным болезням 34 дополнительных показателя по отдельным болезням Анализ ситуации по отдельным болезням Сквозной мониторинг36 ключевых показателей Мониторинг количественных показателей Раздел 3 Оценка потребностей (тепловая карта) Мониторинг качественных показателей Раздел 4 Оценка Раздел 5 Рис. 2. Основные элементы механизма МиО 4 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 5Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 02 03 Концептуальная схема и пересмотренный механизм мониторинга и оценки 1.3 Сопричастность и роль стран Система мониторинга и оценки функционирует в режиме динамичной непрерывной работы. В тот или иной момент времени многие страны и заинтересованные стороны будут находиться на разных этапах развития практики управления программами по борьбе с ЗТБ в целом и процессами мониторинга и оценки в частности. Настоящий механизм МиО не носит директивного характера. В нем скорее представлены элементы и примеры передового опыта, которые могут быть адаптированы в условиях различных стран для усиления процедур мониторинга и оценки прогресса в достижении целей дорожной карты, причем для этого потребуются приверженность, усилия, время, технические и финансовые ресурсы. Сопричастность стран, выражающаяся в лидерстве и предоставлении ресурсов для разработки и внедрения систем мониторинга и оценки, имеет решающее значение для распределения ролей между заинтересованными сторонами и потенциальными бенефициарами мероприятий по борьбе с ЗТБ. 1 Пакет технических инструментов SCORE содержит пять основных видов деятельности и основные компоненты по укреплению систем статистики здравоохранения и информационных систем здравоохранения в странах, дающих возможность государственным структурам отслеживать прогресс в достижении связанных со здоровьем Целей в области устойчивого развития и реализации национальных и субнациональных приоритетов (https://www.who.int/data/data-collection-tools/score). Странам и заинтересованным организациям следует использовать настоящую концептуальную схему для направления усилий по созданию и внедрению механизмов МиО, ориентированных на результаты, чтобы обеспечить последовательное отслеживание прогресса и содействие принятию продуманных управленческих мер по достижению целей дорожной карты. Опыт стран является весьма поучительным и позволит и в дальнейшем делать на его основе важные выводы. Несмотря на краткость описания механизма МиО, настоящий документ отражает динамичные процессы, требующие периодического обновления с учетом накопленного опыта и новых фактических данных. Опыт, полученный в результате внедрения настоящего механизма МиО в различных странах, будет распространен в качестве наглядных примеров его адаптации к конкретным ситуациям. Это позволит странам обмениваться опытом в отношении оптимального применения основных элементов данного механизма к конкретным условиям в соответствии с принципами ВОЗ по укреплению систем статистики здравоохранения и информационных систем здравоохранения в странах1. 6 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. РАЗДЕЛ 02 В разделе 2 представлены руководящие принципы механизма МиО: подробное описание теории изменений для достижения показателей воздействия, намеченных в дорожной карте (2.1), и стратегические изменения в подходах, которые будут необходимы для проведения мониторинга и оценки и достижения целей дорожной карты, а также для преодоления некоторых из указанных в дорожной карте основных трудностей в области мониторинга и оценки (2.2): переключение внимания на показатели воздействия (2.2.1), применение целостных комплексных подходов (2.2.2) и укрепление государственных механизмов выработки решений на уровне стран (2.2.3). 2.1 Применение теории изменений для достижения целей дорожной карты Теория изменений определяет вводимые программные ресурсы, действия и промежуточные результаты, необходимые для достижения целей в области борьбы с ЗТБ на период до 2030 г. Три базовых элемента, приведенные в дорожной карте — ускорение деятельности по программам, актуализация комплексных подходов и пересмотр моделей и культуры операционной деятельности для повышения сопричастности и выделения финансирования на национальном уровне — будут способствовать решению намеченных задач. На рис. 3 описана взаимосвязь между желаемыми изменениями на период до 2030 г., изложенными в дорожной карте основными стратегиями по содействию осуществлению этих изменений на национальном и глобальном уровнях, а также главными составляющими механизма мониторинга и оценки прогресса в достижении целей, поставленных на 2030 г. Эта взаимосвязь представлена с помощью теории изменений, которая позволяет определить причинно-следственные связи в рамках достижения намеченных целей. Для достижения целей дорожной карты эти изменения должны быть осуществлены во всех эндемичных по ЗТБ странах. В дорожной карте предусмотрены высокие целевые показатели воздействия, такие как снижение частоты новых случаев заболевания и показателей распространенности, заболеваемости, инвалидности и смертности в отношении ЗТБ на глобальном уровне и в эндемичных по ЗТБ странах, а также ведение борьбы с заболеваниями, их элиминация и ликвидация. Для достижения этих целей необходимо добиться прогресса в достижении различных промежуточных результатов в странах, таких как достаточный охват пострадавшего населения приоритетными услугами (например, массовое применение лекарственных средств, хирургические операции, кампании по вакцинации, диагностика и лечение); надлежащая защита населения от факторов риска (например, борьба с переносчиками инфекции в связи ЗТБ); выздоровление пациентов от ЗТБ; изменение моделей поведения (например, улучшение гигиены и санитарии). Этих результатов можно достичь путем укрепления систем здравоохранения и расширения доступа к высококачественным медико-санитарным услугам. Расширение доступа к помощи станет результатом ускорения действий по реализации программ как на глобальном, так и на национальном уровнях, в частности, развития научных исследований, выявления и внедрения новых вмешательств и инструментов, а также укрепления стратегий и системы предоставления услуг (подробнее об этом см. раздел 2 дорожной карты (1)). Такие факторы, как интеграция мероприятий по борьбе с ЗТБ, внедрение учета ЗТБ в общих системах здравоохранения и налаживание многосекторальной координации, обеспечат эффект синергии и позволят устранить пробелы, которые в настоящее время ограничивают достижение результатов. Этого можно достичь путем проведения мероприятий на основе сквозного подхода в эндемичных по ЗТБ странах с использованием ресурсов, предоставляемых на национальном и глобальном уровнях. Концептуальная схема и пересмотренный механизм мониторинга и оценки Рис. 3. 2.1 Применение теории изменений для достижения целей дорожной карты на период до 2030 г. ВВОДИМЫЕ РЕСУРСЫ Квалифици- рованные кадры Высокока- чественные информа- ционные системы Высокока- чественная медицинская продукция и инструменты Достаточный уровень финансиро- вания Эффектив- ное руко- водство и управление Развитые системы здравоохранения и механизмы координации Интеграция мероприятий по борьбе с ЗТБ Учет ЗТБ в системах здравоохранения Координация действий заинтересованных сторон ПРОЦЕССЫ здравоохранения Расширение доступа к высококачественным услугам здравоохранения ПРОМЕЖУТОЧ- НЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ Пересмотр моделей и культуры операционной деятельности для повышения сопричастности и выделения финансирования на страновом уровне Активизация сквозных подходов Ускорение деятельности по программам Увеличение числа выздоровевших пациентов Достаточный охват населения мероприятиями Надлежащая защита населения от рисков Изменение моделей поведения РЕЗУЛЬТАТЫ Сокращение частоты новых случаев болезни и показателей распространенности, заболеваемости, инвалидности и смертности ВОЗДЕЙСТВИЕ Ведется борьба с болезнями, их элиминация и ликвидация ЦЕЛИ Применяя эти стратегии ... ... данные изменения могут быть достигнуты ... ... и оценены путем МиО на этих уровнях. 8 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 9Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Эффективность проводимых мероприятий обусловлена выделением соответствующих ресурсов как на национальном, так и на глобальном уровнях. Это подразумевает наличие достаточного количества квалифицированных работников здравоохранения, способных вести борьбу с ЗТБ, а также информационной системы здравоохранения, в которой предусмотрен учет ЗТБ. Эффективные лекарственные, биологические и диагностические средства гарантированного качества для лечения, профилактики и диагностики ЗТБ должны быть недорогими и доступными, кроме того, должны быть разработаны инструменты, отражающие научные достижения и инновации в области борьбы с ЗТБ, их элиминации и ликвидации. Финансовые средства и ресурсы должны быть мобилизованы, эффективно заложены в бюджет и направлены на мероприятия по борьбе с ЗТБ. Необходимо обеспечить надлежащее руководство и управление на глобальном, региональном и национальном уровнях для выявления недостатков в программах, определения приоритетных потребностей и разработки стратегий по устранению этих недостатков, а также разработки соответствующих рекомендаций и директив по применению этих стратегий (например, директив по учету ЗТБ в национальной системе здравоохранения и включению соответствующих мероприятий в пакет основных медико-санитарных услуг). Усиление сопричастности стран позволяет обеспечить предоставление этих ресурсов на более устойчивой основе в рамках национальных структур и программ. Сторонам, заинтересованным в борьбе с ЗТБ, рекомендуется ознакомиться с другими сопровождающими дорожную карту документами, включая механизм обеспечения устойчивости (8) и обоснование глобальных инвестиций, для получения дополнительных рекомендаций по повышению сопричастности стран. Государствам-членам также рекомендуется разработать адаптированную к страновым условиям теорию изменений на основе принципов дорожной карты. Для эффективного измерения прогресса в достижении целей дорожной карты потребуется пересмотр стратегического подхода к мониторингу и оценке. 2.2 Изменения в подходах к мониторингу и оценке В соответствии со стратегическими изменениями, предусмотренными дорожной картой, в рамках механизма МиО изменяется и ряд аспектов подхода к мониторингу и оценке (рис. 4). 2.2.1 Переключение внимания с показателей процессов на показатели воздействия В дорожной карте поощряется переключение внимания с показателей процессов на показатели воздействия. В механизме МиО особое внимание уделяется показателям оценки воздействия и главных конечных результатов. Ключевым фактором коллективного достижения целей воздействия дорожной карты также является параллельное отслеживание показателей хода работы в рамках программ на страновом уровне. При разработке программ в области общественного здравоохранения воздействие определяется как изменение уровня здоровья населения или защиты населения от финансовых рисков в результате осуществления программных мероприятий. В механизме МиО не представлен полный спектр показателей по ЗТБ, необходимых для мониторинга, оценки и действий в рамках национальных программ. Главное внимание в нем скорее уделяется количественным параметрам воздействия, как основным, так и конкретным по отдельным болезням, а действия по расширению или ускорению прогресса оцениваются преимущественно с помощью качественной оценки потребностей и ряда новых сквозных показателей. 2.2.2 Переход от разрозненных к целостным сквозным подходам В дорожной карте предлагается перейти от разрозненных программ по отдельным болезням к применению целостных сквозных подходов, в том числе и в отношении мониторинга и оценки. Механизм МиО содержит четкое описание различных инструментов, предлагаемых для отслеживания прогресса в достижении целей на период до 2030 г. на всех уровнях информационной системы здравоохранения — периферийном, национальном, региональном и глобальном. Данные по ЗТБ носят фрагментарный характер на всех уровнях, включая национальный, региональный и глобальный. По возможности, мониторинг и оценка эндемичных ЗТБ должны быть интегрированы в общие платформы. Применительно к ЗТБ, в отношении которых используются схожие механизмы оказания помощи (например, профилактическая химиотерапия, мероприятия по борьбе с ЗТБ кожи), данные могут обрабатываться по общим каналам. Аналогичным образом в отношении соответствующих эндемичных ЗТБ можно проводить и объединять такие виды деятельности, как плановый эпиднадзор, активное выявление случаев заболевания, обследования на уровне сообществ, оценки учреждений здравоохранения или проверки данных. Следует поощрять интеграцию в отношении различных процессов обработки данных (сбор, представление отчетов, управление и хранение, распространение) и на различных уровнях информационной системы здравоохранения (местном, национальном, региональном и глобальном). Это должно повысить экономическую эффективность мониторинга и оценки по всем ЗТБ, а также оптимизировать использование данных для планирования и принятия мер в отношении всех 20 болезней и групп болезней. Для повышения устойчивости и эффективности мониторинга и оценки прогресса в борьбе с ЗТБ важное значение имеет включение данных по ЗТБ в информационную систему управления здравоохранением и наращивание потенциала по управлению процессами обработки данных на основе ее инфраструктуры. В настоящее время ВОЗ разрабатывает методические документы и наборы инструментов для содействия интеграции и включению данных по ЗТБ в информационную систему управления здравоохранением; более подробно об этом см. в разделе 3.2. Подотчетность в отношении достигнутых результатов Программные подходы Ответствен- ность за осу- ществление программ Традиционная ориентация на процесс, с оценкой успешности на основе показателей вводимых ресурсов, процессов и промежуточных результатов Разрозненность структур контроля, мониторинга и оценки программ по отдельным заболеваниям при ограниченном уровне интеграции и сопряжения с национальными информационными системами здравоохранения и смежными секторами Непоследовательность определений и методов количественного и качественного мониторинга и оценки Большая зависимость от внешней технической поддержки и донорского финансирования мероприятий по мониторингу и оценке Ориентированность на воздействие, с оценкой воздействия мероприятий по борьбе с ЗТБ на здоровье населения Целостные сквозные подходы с использованием основных, сквозных и межсекторальных показателей на основе комплексных усилий по борьбе с разными ЗТБ, их учете в национальных информационных системах здравоохранения, координации действий со смежными секторами в целях более эффективного обмена данными и укрепления странового потенциала и поддержки на глобальном уровне Согласованные, четко определенные показатели и диалог в рамках стандартизированной, объективной качественной оценки. Системы мониторинга и оценки борьбы с ЗТБ приведены в соответствие с национальной политикой. Необходима скоординированная поддержка со стороны партнеров. ОТFrom К Рис. 4. Изменения в подходах к мониторингу и оценке прогресса в достижении целей дорожной карты на период до 2030 г. Адаптация рис. 4 из дорожной карты (1) Многосекторальная координация также играет основополагающую роль в области мониторинга и оценки. Для борьбы с некоторыми ЗТБ требуется участие других секторов (например, сектора образования для проведения мероприятий в школах, сектора ветеринарного здравоохранения/подхода «Единое здоровье» для проведения профилактических мероприятий, таких как вакцинация собак, обеспечение ВСГ и комплексная борьба с переносчиками инфекций). В связи с этим данные для мониторинга и оценки прогресса в достижении целей дорожной карты могут быть получены соответствующими заинтересованными сторонами в ходе реализации этих мероприятий. Для обеспечения совместного использования высококачественных данных и принятия согласованных мер потребуется активная работа по координации усилий. В механизме МиО также описаны новые инструменты для повышения уровня согласованности и стандартизации процедур мониторинга и оценки по всем ЗТБ. В разделе 3.1 подробно представлены 70 количественных показателей, которые полностью описаны в сборнике показателей по ЗТБ (7). Использование стандартизированной терминологии также позволяет унифицировать классификацию показателей как по отдельным, так и по всем болезням, что создает возможности для укрепления механизмов МиО в рамках программ по отдельным болезням. Инструмент оценки потребностей призван дать возможность странам и сообществу специалистов по ЗТБ объективно изучить и проанализировать информацию качественного характера в отношении большого набора факторов по 11 критически важным аспектам (как представлено на рис. 6 дорожной карты (1)), а также обобщить эту информацию в максимально сжатом и точном виде, чтобы облегчить принятие управленческих решений и мер. В целях повышения объективности и согласованности при определении препятствий на пути прогресса и необходимых критически важных действий будут предложены стандартизированные критерии и процедуры. Подробнее об этом см. раздел 4. 10 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 11Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 03 04 2.2.3 Переход от повестки дня, определяемой извне, к повышению сопричастности и финансирования на уровне стран Процессы мониторинга и информационные системы должны определяться и устанавливаться самими странами для удовлетворения в первую очередь диктуемых национальной политикой потребностей в принятии решений и подготовке отчетности на основе фактических данных. Статистические данные должны использоваться на всех уровнях внутри страны при оценке прогресса в достижении целей дорожной карты и принятии решений на основе фактических данных. Притом что все заинтересованные стороны должны играть определенную роль в укреплении мониторинга и оценки и эффективном отслеживании достижения целей дорожной карты, на странах лежит задача координации деятельности различных заинтересованных сторон путем проведения их картирования и четкого определения соответствующих функций и обязанностей. Это будет крайне важно для расширения возможностей стран в вопросах руководства борьбой с ЗТБ, исключения дублирования предпринимаемых мер, принятия решений на основе фактических данных и согласования необходимых действий. Страны являются одновременно движущей силой и бенефициарами прогресса в достижении целей дорожной карты на период до 2030 г. В связи с этим они должны все более активно проявлять лидерство в разработке и внедрении надлежащих процедур мониторинга и оценки, чтобы эффективно отслеживать прогресс в достижении целевых показателей в условиях своей страны. Это предполагает выделение ресурсов для информационной системы здравоохранения, разработку показателей, соответствующих глобальным целям, определение источников данных, управление данными, разработку информационных продуктов, а также распространение, представление и использование данных для обоснования принимаемых странами решений на различных уровнях. Государственные структуры на местах играют ключевую роль в обеспечении выделения средств и успешной реализации мероприятий, координации многосекторальных действий и определении наилучших способов повышения уровня интеграции в борьбе с ЗТБ и их учета в общей деятельности (см. раздел 2.2.2). По мере укрепления лидерства национальных и местных государственных структур роль заинтересованных сторон на региональном и глобальном уровнях будет заключаться, прежде всего, в оказании им соответствующей поддержки. Заинтересованные стороны на глобальном уровне обеспечивают разработку норм, стандартов, рекомендаций и инструментов мониторинга и оценки, а также следят за техническим прогрессом. Они также разрабатывают показатели и не только намечают глобальные цели и отслеживают прогресс в их достижении, но и помогают странам в разработке планов по ведению информационно-просветительской работы на местном уровне. Кроме того, ВОЗ обеспечивает координацию действий между странами и различными заинтересованными сторонами, проводит оценку потребностей и периодические обзоры на глобальном уровне, а также распространяет стандартизированную информацию для принятия решений. Заинтересованные стороны регионального уровня занимают важное место на стыке глобального и национального уровней и предоставляют странам рекомендации по адаптации к национальному уровню глобальных целей и обмену передовым опытом. Тогда как конкретные виды деятельности, ведущейся на глобальном, региональном и национальном уровнях, будут различаться и претерпевать изменения по мере усиления лидерства стран, в целом функции этих трех уровней остаются неизменными. Партнеры играют ключевую роль на всех уровнях, но, прежде всего, на уровне стран. В процессе определения странами целей своих программ и разработки планов борьбы с ЗТБ, включая мониторинг и оценку, неправительственные организации, доноры, фармацевтические партнеры, другие предприятия частного сектора, научно-исследовательские учреждения/академические круги и многосекторальные организации могут помочь заполнить пробелы, выявленные странами в тех областях, где им необходима дополнительная поддержка. Четкое распределение сфер ответственности между партнерами позволит обеспечить полный географический охват, избежать дублирования и гарантировать, что ни одно сообщество не будет упущено из виду. Координация работы этой обширной и разнообразной сети будет осуществляться при поддержке ВОЗ, которая будет взаимодействовать со всеми группами заинтересованных сторон. Подход к мониторингу дорожной карты на основе количественных показателей 12 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. РАЗДЕЛ 03 В разделе 3 представлено претворение описанных в разделе 2 теории изменений и пересмотра подходов к мониторингу и оценке в определения и процессы, необходимые для сбора, анализа и распространения количественных данных дорожной карты, в особенности применительно к странам. На рис. 5 представлен механизм МиО в целом. Он включает в себя элементы теории изменений; области, в которых необходимы показатели для отслеживания прогресса; источники данных для получения интересующих показателей; методы анализа и обобщения данных, включая оценку качества данных; а также передачу и использование данных для обоснования принятия решений на разных уровнях. Эти составляющие системы мониторинга и оценки необходимы для получения высококачественных данных для принятия решений на основе фактических данных. Цветовые оттенки для каждого элемента теории изменений отражают связи между различными составляющими механизма МиО. Например, элемент воздействия, выделенный зеленым цветом, связан с такими областями, как «улучшение показателей здоровья и равенство», «социальная защита от финансовых рисков» и «оперативность реагирования». Данные об эффективности воздействия могут быть получены из различных источников, таких как популяционные обследования, информационные системы управления здравоохранением, комплексный эпиднадзор и реагирование, системы регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения или программы по отдельным болезням, и могут быть проанализированы и распространены с использованием различных методов и каналов. 3.1 Определение показателей дорожной карты 3.1.1 По уровню проведения мониторинга и оценки, области и категории, определенной в дорожной карте Показатели, представленные в дорожной карте распределены по различным уровням, при этом они не обеспечивают систематического охвата всего спектра теории изменений в отношении мониторинга и оценки и ориентированы на воздействие (таблица 1). В связи с этим в рамках программ по борьбе с ЗТБ следует продолжать отслеживать показатели, позволяющие измерить каждый из элементов теории изменений, включая стандартные показатели программ по болезням, описанные в других руководящих документах по отдельным болезням (приложение 2). Основные показатели и показатели по отдельным заболеваниям, включенные в дорожную карту, предназначены для измерения преимущественно главных результатов, таких как эффективность воздействия или конечные результаты. Однако ситуация различается по отдельным болезням в зависимости от степени зрелости программы на момент выпуска дорожной карты (январь 2021 г.): в рамках менее проработанных программ по болезням (например, мицетома, хромобластомикоз и другие глубокие микозы) будет проводиться мониторинг вводимых ресурсов, в то время как в рамках более зрелых программ по болезням (например, дракункулез, лимфатический филяриоз) будет осуществляться мониторинг результатов и/ или показателей воздействия на глобальном уровне. Другими словами, не по всем болезням есть показатели во всех областях, но по всем болезням есть показатель хотя бы в одной из областей. По мере осуществления программ по борьбе с болезнями показатели дорожной карты могут быть умножены и/или пересмотрены. Основные показатели и показатели по отдельным болезням в основном относятся к областям «уровень здоровья», «охват услугами» и «факторы риска». В отличие от этого, сквозные показатели главным образом относятся к вводимым ресурсам и процессам и связаны с областью «система здравоохранения». Подход к мониторингу дорожной карты на основе количественных показателей Уровни МиО Области показателей Инфраструктура/ технологии информации и коммуникации Кадровые ресурсы здравоохранения Цепочки поставок Информация о вопросах здравоохранения Доступ к вмешательствам и готовность служб Качество, безопасность и эффективность вмешательств Охват вмешательствами Факторы риска и модели поведения Улучшение показателей здоровья и справедливости Социальная защита от финансовых рисков Оперативность реагирования Ф и н ан си ро ва н и е зд ра во ох ра н ен и я Ру ко во дс тв о и у пр ав ле н и е Вводимые ресурсы и процессы Промежуточные результаты Конечные результаты Воздействие Сбор данных Административные источники Система отслеживания финансовых ресурсов Система национальных счетов здравоохранения Базы данных и системы регистрации Инфраструктура кадровых ресурсов Лекарственные средства, вакцины и т. д. Данные о политике Оценки Популяционные обследования Информационная система управления здравоохранением Система комплексного эпиднадзора за болезнями Система регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения Анализ и обобщение Оценка качества данных – Оценки и прогнозы – Использование результатов исследований Отслеживание прогресса и результативности – Оценка Коммуникация и применение Выработка решений – Целевая и общая отчетность Регулярные обзоры на уровне стран – Глобальная отчетность Рис. 5. Механизма МиО для программ по борьбе с ЗТБ Программы по отдельным болезням Четыре основные области показателей — уровень здоровья, системы здравоохранения, охват услугами и факторы риска (3) — могут быть дополнительно разделены на следующие подобласти: ● уровень здоровья относится к улучшению показателей здоровья (смертность, качество жизни, обусловленное состоянием здоровья, справедливость); ● система здравоохранения включает в себя структурные элементы системы здравоохранения (руководство и управление, финансирование, включая финансовую защиту, кадры здравоохранения, медицинскую информацию, медицинские препараты, вакцины и технологии, предоставление услуг, включая обеспечение готовности, применение услуг и вмешательств и доступ к ним), санитарно- эпидемиологическую безопасность и оперативность реагирования на потребности здравоохранения; ● охват услугами является синонимом охвата вмешательствами; ● риск охватывает факторы риска и изменение моделей поведения. Источник. Адаптировано на основе рис. 1 документа «Monitoring, evaluation and review of national health strategies: a country-led platform for information and accountability» (Мониторинг, оценка и обзор национальных стратегий здравоохранения: страновая платформа для информации и подотчетности). 2020 г. [Обновление 11 февраля 2020 г.] Женева: World Health Organization; 2011 (https://www.who.int/healthinfo/country_monitoring_evaluation/documentation/en/). 14 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 15Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. ВВОДИМЫЕ РЕСУРСЫ/ПРОЦЕССЫ Финансирование здравоохранения ● Доля стран, включающих мероприятия по борьбе с забытыми тропическими болезнями в пакет основных услуг и выделяющих на них бюджетные средства Информация о вопросах здравоохранения ● Доля стран, представляющих данные по всем соответствующим эндемичным забытым тропическим болезням ● Доля стран, которые собирают и представляют данные по забытым тропическим болезням в разбивке по полу Лимфатический филяриоз ● Количество стран, осуществляющих эпиднадзор после МПЛС или после валидации Денге ● Количество стран, способных выявлять вспышки лихорадки денге и реагировать на них Руководство и управление ● Количество стран, принявших и осуществляющих комплексные стратегии в отношении ЗТБ кожи ● Доля стран, в которых забытые тропические болезни включены в национальные стратегии/планы здравоохранения ● Доля стран, имеющих руководства по лечению инвалидности, связанной с забытыми тропическими болезнями, в рамках национальных систем здравоохранения Чикунгунья ● Разработать оптимизированные и приоритетные комплексные стратегии для ведения пациентов и оценить потенциальную пользу для общественного здоровья к 2025 г. Мицетома, хромобластомикоз и другие глубокие микозы ● Количество стран, в которых мицетома, хромобластомикоз, споротрихоз и/или паракокцидиоидомикоз включены в национальные программы борьбы с болезнями и системы эпиднадзора Поражение змеиным ядом ● Минимальное количество рекомендованных ВОЗ полиспецифических антитоксинов против змеиного яда в каждом регионе Медицинская продукция, вакцины и технологии Чикунгунья ● Разработка одной или нескольких вакцин-кандидатов Поражение змеиным ядом ● Процент новых производителей антитоксинов против змеиного яда, выходящих на рынок к 2030 г. Таблица 1. Глобальные показатели дорожной карты в разбивке по уровням мониторинга и оценки ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ Готовность и доступность служб, осуществляющих вмешательства Язва Бурули ● Доля лабораторно подтвержденных случаев Санитарно-эпидемиологическая безопасность Язва Бурули ● Количество выявленных и картированных эндемичных стран по чикунгунье КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ Охват вмешательствами ● Индекс охвата комплексным лечением с помощью профилактической химиотерапии Язва Бурули ● Доля пациентов с подтвержденным заболеванием, которые прошли полный курс лечения антибиотиками Алиментарные трематодозы ● Количество стран с усиленным контролем в высокоэнедемичных районах Лейшманиоз (кожный) ● Количество стран, в которых: 85% всех случаев выявляются и регистрируются, и 95% зарегистрированных случаев получают лечение Лейшманиоз (висцеральный) ● В ЮВАР, случаи PKDL выявляются (наблюдение после лечения ВЛ — три года) и лечатся Лимфатический филяриоз ● Популяция, нуждающаяся в МПЛС Тениоз и цистицеркоз ● Количество стран с усиленным контролем в высокоэнедемичных районах Эхинококкоз (альвеолярный и цистный) ● Количество стран с усиленным контролем цистного эхинококкоза в высокоэндемичных районах Онхоцеркоз ● Число стран, прекративших МПЛС, по крайней мере, в одном очаге ● Число стран, прекративших МПЛС в отношении 50% популяции, нуждающейся в лечении онхоцеркоза с помощью профилактической химиотерапии ● Число стран, прекративших МПЛС в отношении 100% популяции, нуждающейся в лечении онхоцеркоза с помощью профилактической химиотерапии Трахома ● Численность находящегося под угрозой населения, в отношении которого требуется применение мер A, F и E в рамках стратегии SAFE в целях элиминации трахомы ● Число людей, нуждающихся в лечении трахоматозного трихиаза; меры S в рамках стратегии SAFE Факторы риска и модели поведения ● Доступ по меньшей мере к базовым услугам водоснабжения, санитарии и гигиены в эндемичных по ЗТБ районах — для достижения цели 6 в области устойчивого развития (задачи 6.1 и 6.2) Язва Бурули ● Доля случаев категории III (поздняя стадия) при постановке диагноза Бешенство ● Количество стран, добившихся 70% охвата вакцинацией собак в районах повышенного риска ВОЗДЕЙСТВИЕ Улучшение показателей здоровья ● Число стран, в которых элиминирована хотя бы одна забытая тропическая болезнь ● Сокращение числа утраченных лет жизни с поправкой на инвалидность в результате воздействия забытых тропических болезней (в процентах) ● Число полностью ликвидированных забытых тропических болезней ● Сокращение числа людей, нуждающихся в лечении от забытых тропических болезней (в процентах) ● Сокращение смертности от трансмиссивных забытых тропических болезней (относительно 2016 г.) — для достижения глобальной цели ВОЗ по борьбе с переносчиками инфекции (в процентах) Болезнь Шагаса ● Число стран, в которых прекращена передача четырьмя способами: переносчиками (в домашних условиях), при трансфузии (зараженная кровь/продукты крови), при трансплантации (органа/ ткани) и врожденным (от матери ребенку)), с охватом целевых групп населения антипаразитарным лечением на уровне 75% ● Число стран в которых проверено прекращение передачи переносчиками в домашних условиях ● Число стран в которых проверено прекращение передачи при трансфузии ● Число стран в которых проверено прекращение передачи при трансплантации ● Число стран в которых проверено прекращение передачи от матери ребенку Денге ● Коэффициент летальности в результате денге ● Снизить бремя болезни и ее распространенность на 25% (базовый уровень — 2010–2020 гг.) Дракункулез ● Число стран, в которых сертифицировано отсутствие передачи Лимфатический филяриоз ● Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Африканский трипаносомоз человека (гамбийский) ● Число стран, в которых прерывание передачи проверено ● Число новых случаев заболевания Африканский трипаносомоз человека (родезийский) ● Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения ● Район с показателем ≥ 1 случая АТЧ на 10 000 человек в год (в среднем за 5 лет) Лейшманиоз (висцеральный) ● Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения ● Количество стран в ЮВАР, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Лепра ● Число стран, в которых отсутствуют новые местные случаи заболевания лепрой ● Ежегодное число выявленных новых случаев заболевания лепрой ● Уровень (на миллион населения) ● новых случаев с диагнозом инвалидности 2 степени ● Уровень (на миллион населения) новых случаев заболевания лепрой у детей Онхоцеркоз ● Число стран, в которых прерывание передачи проверено Бешенство ● Число стран, обеспечивших нулевую смертность от бешенства ● Количество стран, добившихся снижения смертности от передаваемого собаками бешенства человека на 50% Шистосомоз ● Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения ● Количество стран, в которых подтверждено отсутствие инфекции у людей Поражение змеиным ядом ● Число стран, добившихся снижения смертности на 50 % Гельминтозы, передаваемые через почву ● Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Трахома ● Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Фрамбезия ● Число стран, в которых сертифицировано отсутствие передачи Защита от финансовых рисков ● Доля подверженного риску населения, защищенного от разорительных расходов из собственных средств в связи с забытыми тропическими болезнями — для выполнения задачи 3.8 ЦУР МПЛС: массовое применение лекарственных средств; ПХ: профилактическая химиотерапия; SAFE: английская аббревиатура основных компонентов стратегии по ликвидации “SAFE” (безопасный): хирургические операции (Surgery) при трихиазе, МПЛС с антибиотиками (Antibiotics) для сокращения резервуара инфекции C. trachomatis, и гигиена лица (Facial cleanliness) и улучшение окружающей среды (Environmental improvement); ЮВАР: Регион ВОЗ Юго-Восточной Азии; ВЛ: висцеральный лейшманиоз. ЖИРНЫМ шрифтом выделены ключевые показатели дорожной карты Условные обозначения цвета: ■ Сквозные показатели ■ Показатели по отдельным болезням ■ Основные показатели ■ Области/подобласти 16 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 17Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 3.1.2 Отслеживание показателей на национальном и глобальном уровнях С помощью 36 ключевых показателей, определенных в дорожной карте, отслеживается глобальный прогресс. Однако прогресс в достижении этих глобальных и национальных целей будет зависеть от проведения регулярного мониторинга на национальном и субнациональном уровнях. ВОЗ будет получать данные от стран для отчетности по целям дорожной карты в отношении отдельных болезней и обобщать информацию по отдельным болезням для отчетности по основным целевым показателям. Как представлено на рис. 6, субнациональные данные по нескольким показателям могут потребоваться на национальном уровне для представления страновых данных, которые войдут в ключевой показатель дорожной карты по отдельной болезни. Затем ключевые показатели дорожной карты по отдельным болезням обобщаются для получения данных по основному показателю дорожной карты. Приведенная в приложении 3 таблица содержит важнейшие метаданные по каждому ключевому показателю дорожной карты, дающие более подробное описание способов их получения и расчета (числитель, знаменатель и предпочтительный источник данных и уровень сбора данных), а также механизмов сбора и представления государствами-членами данных, которые используются для формирования глобальных показателей дорожной карты. Четыре основных показателя позволяют количественно оценить совокупное воздействие на здоровье населения всех глобальных программ по борьбе с ЗТБ. Эти показатели будут рассчитываться Секретариатом ВОЗ, но их основными составными элементами являются данные по отдельным заболеваниям на уровне стран. Страновые данные по каждому заболеванию могут быть агрегированы на глобальном уровне, а затем агрегированы по всем ЗТБ (например, «Число людей, нуждающихся в лечении от ЗТБ»). Показатели «Число стран, в которых элиминирована хотя бы одна забытая тропическая болезнь» или «Число полностью ликвидированных ЗТБ» будут получены Секретариатом ВОЗ на основе материалов досье по сертификации, верификации или валидации полной ликвидации, элиминации или ликвидации как проблемы общественного здравоохранения. Досье по некоторым ЗТБ еще предстоит разработать, и все они должны быть пересмотрены и унифицированы в контексте рамочной программы по ликвидации заболеваний, которая будет опубликована ВОЗ. Наконец, расчет показателя DALY (годы жизни с поправкой на инвалидность) осуществляется на уровне Секретариата ВОЗ, но основывается на высококачественных эпидемиологических данных и данных о заболеваемости. Данные по показателю DALY, связанные с ЗТБ, уже доступны на веб-сайте ВОЗ, но требуют дополнительной обработки, чтобы включить ЗТБ, которые ранее не были включены, и исключить заболевания, которые не являются ЗТБ. В отношении сквозных показателей некоторые данные будут собираться в рамках программ по борьбе с ЗТБ (по существующим каналам или с помощью глобального обследования), в то время как другие, как правило, будут собираться другими секторами с помощью хорошо отлаженных механизмов (например, показатели по ВСГ). Реализация и закрепление прогресса в достижении сквозных целевых показателей дорожной карты позволит судить об устойчивости национальных программ по ЗТБ. В приложении 4 показаны связи между 10 сквозными показателями и сквозными подходами дорожной карты, уровень сопричастности стран и степень устойчивости. Однако на момент подготовки настоящего механизма МиО многие сквозные показатели как на глобальном, так и на национальном уровнях еще не были полностью определены; механизм МиО является оперативным документом и связанные с ним материалы будут периодически обновляться, чтобы отразить происходящие изменения. В отношении многих ЗТБ показатели по отдельным заболеваниям уже надлежащим образом определены в рамках существующих процессов сбора данных. Данные, поступающие с периферийного на центральный уровень, будут затем представлены и обобщены на глобальном уровне. Однако в отношении ряда ЗТБ необходимо провести дополнительную работу по четкому определению показателей и процессов сбора данных как на глобальном, так и на национальном уровнях. Механизм МиО и связанные с ним материалы будут обновляться по мере разработки рекомендаций по отдельным болезням. 3.1.3 Информация, представленная в сборнике показателей по ЗТБ В сборнике показателей по ЗТБ (7) представлен полный и стандартизированный перечень всех рекомендованных показателей по ЗТБ, в частности показателей дорожной карты, и предпринята попытка достичь единообразия в определении показателей для обеспечения возможности их сравнения по временным и пространственным параметрам. В нем содержатся подробные метаданные по каждому из этих показателей, что позволяет наладить более унифицированный сбор, измерение, анализ и использование данных для отслеживания прогресса в достижении глобальных целевых показателей дорожной карты. Он призван: ● служить руководством для мониторинга результатов в области здоровья на национальном и глобальном уровнях; ● обеспечить стандартизированную терминологию в области МиО для всех показателей и программ по ЗТБ; ● стимулировать последовательное использование показателей для мониторинга и оценки программ; ● служить ресурсом для различных компонентов процесса мониторинга и оценки, включая 1-й страновой показатель Болезнь 1 2e indicateur de pays Maladie 1 3e indicateur de pays Maladie 1 ОСНОВНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ДОРОЖНОЙ КАРТЫ 1 БОЛЕЗНЬ 1 КЛЮЧЕВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ДОРОЖНОЙ КАРТЫ БОЛЕЗНЬ 2 КЛЮЧЕВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ДОРОЖНОЙ КАРТЫ БОЛЕЗНЬ 3 КЛЮЧЕВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ДОРОЖНОЙ КАРТЫ 1-й страновой показатель Болезнь 1 2e indicateur de pays Maladie 1 3e indicateur de pays Maladie 1 Субнациональный данные X Субнациональный данные Y Субнациональный данные Z Субнациональный данные X Субнациональный данные Y Субнациональный данные Z Субнациональный данные X Субнациональный данные Y Субнациональный данные Z Страна A 1-й страновой показатель Болезнь 1 2e indicateur de pays Maladie 1 3e indicateur de pays Maladie 1 Страна CСтрана B Рис. 6. Использование национальных и глобальных данных для формирования показателей дорожной карты рекомендации по разработке комплексных планов оценки, разработке инструментов сбора данных и выбору показателей для измерения прогресса. Сборник показателей по ЗТБ основан на многочисленных ранее выработанных рекомендациях ВОЗ и групп экспертов по заболеваниям (приложение 2). Описание имеющихся в нем метаданных представлено в приложении 5. Сборник будет регулярно обновляться с учетом отзывов и рекомендаций соответствующих консультативных групп и будет доступен на веб-сайте ВОЗ. 3.2 Включение показателей в развитые национальные системы мониторинга и оценки и планы по борьбе с ЗТБ Для осуществления эффективного мониторинга показатели дорожной карты должны быть включены в развитые национальные системы мониторинга и оценки и планы по борьбе с ЗТБ. Национальные планы по борьбе с ЗТБ должны включать значительную составляющую мониторинга и оценки с оптимальным уровнем бюджетных ассигнований, в которой будут приведены методы сбора, анализа и представления данных, включая данные, необходимые для оценки прогресса в достижении показателей дорожной карты. Кроме того, план должен предусматривать оценку качества данных, подготовку аналитических документов и планы по коммуникации и распространению результатов. 18 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 19Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Рис. 7. Укрепление компонентов МиО в национальном плане по борьбе с ЗТБ I. Подготовка и организация 1.1 Знать показатели дорожной карты и механизм МиО, имеющиеся планы МиО и текущее состояние программ по ЗТБ 1.2 Оценить текущее бремя НТД и приоритеты в области здравоохранения, прогресс в достижении текущих целей общественного здравоохранения и определить потенциальные препятствия и факторы, способствующие их достижению 1.3 Провести картирование соответствующих заинтересованных сторон (в рамках и вне сектора здравоохранения) 1.4 Сформировать рабочую группу по МиО в рамках существующей целевой группы для координации планирования и осуществления МиО по ЗТБ. 1.5 Выделить бюджетную статью для поддержки деятельности по МиО II. Разработка проектов целевых показателей и стратегий 2.1 Составить перечень ЗТБ с учетом бремени и распространения болезней, прогресса в их ликвидации и наличия эффективных мер вмешательства 2.2 Установить и определить цели и задачи, согласованные с ЦУР и целями и задачами дорожной карты на период до 2030 г. 2.3 Разработать проект механизма МиО с показателями SMART, включая показатели дорожной карты, а также ожидаемые результаты, промежуточные результаты, мероприятия и ресурсы 2.4 Согласовать стратегии МиО по ЗТБ с более широкими национальными стратегиями в области МиО III. Проведение консультаций и привлечение партнеров 3.1 Собрать представителей заинтересованных сторон в комитет по всем ЗТБ, включая соответствующих представителей секторов, не связанных со здравоохранением (например, ВСГ, образование, «Единое здоровье», городское планирование, сельское хозяйство и т.д.), для рассмотрения текущих и предлагаемых планов по МиО 3.2 Начать процесс более широких консультаций с местными, региональными и глобальными заинтересованными сторонами, включая сообщества, пострадавшие от ЗТБ 3.3 Обновить перечень заинтересованных сторон и определить соответствующие функции и ресурсы 3.4 Включить ЗТБ в национальные планы по МиО V. Уточнение планов и необходимых действий 5.1 Доработать страновые компоненты МиО по ЗТБ на основе обратной связи с партнерами 5.2 Обеспечить привлечение внутренних и внешних ресурсов в достаточном объеме для поддержания деятельности по МиО: выявить потребности или препятствия; инициировать действия по устранению пробелов; интегрировать соответствующие виды деятельности в национальные стратегии здравоохранения и обеспечить необходимую политическую приверженность 5.3 Согласовать схемы управления, сотрудничества и программные структуры 5.4 Приступить к проведению непрерывной оценки и накоплению опыта, а также адаптировать план по борьбе с ЗТБ и национальный план по МиО с учетом пересмотренных компонентов МиО Страны могут адаптировать этот процесс с учетом своих текущих планов МиО в отношении ЗТБ и текущего состояния программ по борьбе с болезнями IV. Выполнение мероприятий по МиО в соответствии с планом 4.1 Осуществлять мониторинг реализации мероприятий по борьбе с ЗТБ, проводить оценки качества данных, выявлять недостатки и благоприятные факторы 4.2 Отслеживать эффективность мероприятий по борьбе с ЗТБ 4.3 Регулярно оценивать прогресс в ходе выполнения программ относительно согласованных целевых показателей посредством углубленного анализа показателей эффективности воздействия и осуществления, как качественных, так и количественных 4.4 В ходе политического диалога обсудить прогресс, успехи и трудности и определить необходимые действия ЦУР = Цель в области устойчивого развития; показатели SMART = конкретные, поддающиеся оценке, реальные, актуальные и учитывающие конкретные сроки показатели В плане также должны быть указаны пути укрепления институционального потенциала в области сбора, анализа и распространения данных. На рис. 7 представлен пример того, каким образом страна может укрепить компонент мониторинга и оценки в национальном плане по борьбе с ЗТБ с учетом показателей дорожной карты. Аналогичным образом этот пример можно использовать для более эффективного учета ЗТБ в национальных системах мониторинга и оценки и планах по борьбе с ЗТБ. Странам следует создать и использовать свою собственную теорию изменений для разработки стратегии мониторинга и оценки, с тем чтобы отслеживать прогресс в достижении целей и целевых показателей по ЗТБ на основе дорожной карты и в соответствии с ней. Показатели дорожной карты — не единственные показатели, которые странам следует отслеживать. По аналогии с рис. 3, страна должна начать с постановки своих целей и задач исходя из глобальных целей и местных условий, чтобы определить показатели воздействия и краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные преимущества или изменения, которые в конечном результате планируется реализовать в рамках страновой программы по достижению этих целевых показателей, согласованных с дорожной картой. В процессе адаптации показателей дорожной карты страны должны определить свои собственные этапы и цели в деле борьбы с ЗТБ, присутствующими на их территории. Кроме того, каждое государство-член должно определить вводимые ресурсы, мероприятия и промежуточные результаты, необходимые для достижения целевых конечных результатов и уровней воздействия путем разработки показателей по каждому из них с использованием механизмов МиО по отдельным болезням и сквозных показателей дорожной карты, когда это применимо. Не все эти показатели будут представляться в ВОЗ для глобального мониторинга дорожной карты, но они важны для управления программами по ЗБТ внутри страны и должны регулярно пересматриваться и служить основой для принятия решений и корректирующих действий. 3.3 Процессы разработки показателей: от сбора к использованию данных Большая часть данных для отслеживания прогресса в достижении целей дорожной карты будет поступать через национальные статистические/ информационные системы, где они будут проверяться, обобщаться, анализироваться и использоваться для принятия решений на каждом вышестоящем уровне. Страны также будут представлять ВОЗ свои данные по отдельным заболеваниям и сквозным показателям в рекомендованном формате в целях обеспечения анализа и отчетности на глобальном уровне. На рис. 8 отражены системы, уровни и процессы, с помощью которых будет осуществляться управление данными по показателям дорожной карты. Для повышения степени сопричастности и эффективности управления программами процессы обработки данных должны в той или иной степени присутствовать на всех уровнях, хотя некоторые процессы будут более заметны на одних уровнях, чем на других. Большая часть данных, указанных в дорожной карте, вначале будет собираться на периферийных уровнях внутри стран с использованием существующих источников и информационных систем здравоохранения. Данные по ЗТБ будут преимущественно собираться на разных уровнях, в частности, на уровне сообществ (например, домохозяйств, деревень и школ) и учреждений здравоохранения (например, по выявленным и пролеченным случаям) (рис. 8). Данные будут поступать из различных источников, включая (но не исключительно) свидетельства о смерти и данные о смертности с указанием основной причины смерти в системе регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения; демографические медико- санитарные обследования, кластерные исследования по множественным показателям или другие популяционные обследования; медицинские карты отдельных пациентов или системы регистрации на базе учреждений в стандартных информационных системах здравоохранения, также известных как информационные системы управления здравоохранением; типовые документы об оказании услуг, используемые при проведении мероприятий по борьбе с ЗТБ на уровне сообществ и в рамках первичной медико-санитарной помощи; и различные системы эпиднадзора. Эти данные поступают по установленным каналам на различные уровни системы здравоохранения в странах, как показано на рис. 8 и описано в приложении 6. Включение управления данными по ЗТБ в национальные информационные системы здравоохранения является одной из главных рекомендаций дорожной карты. В идеале большая часть данных по ЗТБ в эндемичных странах должна обрабатываться и храниться в соответствующих национальных информационных системах здравоохранения — включая информационную систему управления здравоохранением, национальные системы комплексного эпиднадзора, системы статистики естественного движения населения и информационные системы управления материально-техническим обеспечением — для облегчения мониторинга, отчетности и принятия решений на всех уровнях. Тем не менее, ситуация в разных странах может быть различной, в зависимости от существующих информационных систем здравоохранения, бремени заболевания и этапа реализации программы. В дополнение к данным по ЗТБ, собранным в рамках национальных программ по борьбе с ЗТБ, могут потребоваться базы данных по отдельным 20 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 21Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Рис. 8. Обзор потока и процессов данных по ЗТБ, необходимых для показателей дорожной карты Функциональная совместимость систем Система регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения Популяционное обследование Программы по отдельным болезням Система эпиднадзора на основе мониторинга событий и показателей (например, КЭР) Информационная система управления материально- техническим обеспечением Мониторинг и эпиднадзор за событиями, связанными со здоровьем животных И н ф ор м ац и он н ая с и ст ем а уп ра вл ен и я зд ра во ох ра н ен и ем C B S/ М С УЗ ■ Всемирная ассамблея здравоохранения ■ Доноры и другие заинтересованные стороны ■ Стратегическая и техническая консультативная группа по забытым тропическим болезням ■ Комиссии Штаб-квартира Региональное бюро Страновое бюро Информационная система здравоохранения О бр атн ая св язь О бр атн ая св язь Путь передачи данных Другие министер- ства Учреждение здравоохранения Министерства здравоохранения Пункты въезда Районное бюро здравоохранения Домохозяйства Школы Процессы обработки данных Отдельная лаборатория Отдельная лаборатория Отдельная лаборатория Сообщества У р о в н и с б о р а д ан н ы х в с тр ан е Региональное бюро здравоохранения Всемирная организация здравоохранения Валидация Анализ Обеспечение наглядности и распространение Обратная связь Отслеживание прогресса в достижении целей Принятие решений Стратегии и руководящие указания Сбор Хранение Процессы обработки данных на всех уровнях Для обеспечения реальной сопричастности и эффективного управления программами эти процессы работы с данными должны присутствовать на всех уровнях. Некоторые процессы будут более заметны на одних уровнях, чем на других. CBS : Surveillance à assise communautaire ; МСУЗ : système communautaire d’information sanitaire ; IDSR : surveillance intégrée des maladies et riposte Виды деятельности 22 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 23Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. ЗТБ, что зависит от возможностей информационной системы управления здравоохранением; в идеале любые национальные информационные системы по отдельным ЗТБ должны быть сопряжены с этой системой и другими платформами. Более подробно вопросы сочетания ориентированных на отдельные болезни и комплексных подходов, рассматриваются в дорожной карте (1). Системы эпиднадзора на местном уровне (9,10). Население местных сообществ закреплено за учреждениями здравоохранения, которые отвечают за руководство координаторами по эпиднадзору на местном уровне, включая местных работников здравоохранения, добровольцев по эпиднадзору на местном уровне, лидеров местных сообществ, традиционных целителей, акушерских работников, учителей и работников здравоохранения, которые проводят выездные мероприятия (например, массовое применение лекарственных средств). Это первичный уровень сбора данных по многим ЗТБ, таким как дракункулез, лепра, кожные ЗТБ и связанные с ними заболевания, включая лимфатический отек и гидроцеле, а также по таким мероприятиям, как профилактическая химиотерапия. Модуль по ЗТБ в настоящее время включен в готовящееся к выпуску руководство по местным информационным системам здравоохранения (МСУЗ) (11), подготовленное Детским фондом ООН в сотрудничестве с организацией Health Data Collaborative в помощь органам здравоохранения и местным работникам здравоохранения в целях эффективного сбора соответствующих данных по ЗТБ в рамках их обязанностей. Информационные системы управления здравоохранением (12). ВОЗ ведет сотрудничество с многочисленными глобальными партнерами по разработке инструментария для повышения эффективности анализа и использования стандартных данных учреждений здравоохранения, в том числе в отношении модуля по ЗТБ. Пакет инструментов по ЗТБ будет включать как комплексные, так и относящиеся к отдельным болезням руководства и ресурсы: ключевые показатели, которые должны собираться и отслеживаться в рамках программ по ЗТБ и лицами, разрабатывающими решения на всех уровнях системы здравоохранения, методические пособия по анализу, информационные панели, сборники упражнений и машиночитаемые пакеты конфигураций, учитывающие как общие потребности, так и потребности по отдельным болезням. Ключевые показатели, представленные в пакете инструментов, будут согласованы с показателями дорожной карты для обеспечения упорядоченного получения данных и отчетности внутри стран, а также на региональном и глобальном уровнях. Комплексный эпиднадзор и реагирование (13). Желательно, чтобы все соответствующие ЗТБ были включены в национальную систему комплексного эпиднадзора за болезнями; в настоящее время включены только некоторые из 20 ЗТБ. Приоритетные с точки зрения эпиднадзора болезни подразделяются на болезни с эпидемическим потенциалом, включая денге и чикунгунью; болезни, в отношении которых поставлена цель полной ликвидации и элиминации, включая дракункулез, африканский трипаносомоз человека, лепру, онхоцеркоз и фрамбезию; и другие основные болезни, имеющие важное значение для общественного здравоохранения, включая лейшманиоз, лимфатический филяриоз, бешенство, шистосомоз, геогельминтозы и трахому. Любая информация, касающаяся болезней с эпидемическим потенциалом и болезней, в отношении которых поставлена цель полной ликвидации, должна немедленно передаваться в национальную службу комплексного эпиднадзора и соответствующую программу по данной болезни для немедленного принятия ответных мер. Программы по отдельным болезням. Страны могут рассмотреть вопрос о создании или сохранении информационной системы по отдельным болезням с целевым выделением ресурсов на эпиднадзор и отчетность в отношении любой болезни (болезней), которые не могут быть эффективно включены в информационную систему управления здравоохранением. Сюда могут входить болезни с непропорционально высоким бременем, болезни, элиминация которых будет скоро достигнута, болезни, вмешательства по которым предполагают участие высококвалифицированных работников здравоохранения, и/или болезни, вмешательства по которым требуют больших усилий и ресурсов. Это относится к вертикальным программам по ЗТБ (например, программа полной ликвидации дракункулеза, национальная программа по борьбе с лепрой), в рамках которых проводится активный эпиднадзор и сбор данных в эндемичных районах. В настоящее время выпускаются руководства и пакеты инструментов для содействия включению данных по ЗТБ в национальные информационные системы здравоохранения. Настоящий механизм МиО является оперативным документом и будет периодически обновляться, чтобы отражать прогресс в разработке информационных ресурсов, способствующих учету данных по ЗТБ, включая пакет инструментов по обработке данных в учреждениях здравоохранения и руководство по местным информационным системам здравоохранения, а также повышению эффективности сбора и использования данных в рамках этих систем управления данными. Как только эти ресурсы будут доступны, представители национальных программ по борьбе с ЗТБ должны добиваться включения материалов по ЗТБ в информационную систему управления здравоохранением и местную информационную систему здравоохранения, чтобы облегчить учет и использование данных по ЗТБ. Работа по обеспечению качества данных, их проверке, анализу и обратной связи должна проводиться на нескольких уровнях в целях максимального повышения качества данных. Для повышения качества собираемых данных следует создать или укрепить механизмы обеспечения качества данных. Эти механизмы должны снижать вероятность ухудшения качества данных на этапе получения и ввода данных, а также после получения данных в ходе их проверки, представления и анализа. На каждом уровне внутри стран данные, поступающие в информационную систему управления здравоохранением или специально выделенную информационную систему, должны своевременно проверяться и анализироваться в целях достижения их наивысшего качества. Обратная связь должна предоставляться на различных уровнях на регулярной основе как в отношении качества данных, так и в отношении результативности программ. Проверка данных, анализ и обратная связь должны осуществляться во время плановых инспекций в рамках поддерживающего надзора, а также в ходе периодических оценок. ВОЗ разработала пакет инструментов для анализа качества данных в целях применения многостороннего подхода, обеспечивающего всесторонний и комплексный анализ качества данных, получаемых в учреждениях здравоохранения (14). ВОЗ также разработала полевое руководство для национальных программ по борьбе с ЗТБ по использованию инструментов для улучшения качества данных и информации с помощью оценочных обследований охвата, анализа качества данных и инструмента контроля охвата (15). Важное значение для сбора межсекторальных данных для отслеживания прогресса в достижении целей дорожной карты по ЗТБ имеет многосекторальное сотрудничество. В то время как большинство страновых показателей, которые будут включены в показатели дорожной карты по борьбе с ЗТБ, будут формироваться в рамках национальных систем здравоохранения, для некоторых из них потребуются данные из других секторов, включая ВСГ, ветеринарное здравоохранение («Единое здоровье») или всеобщий охват услугами здравоохранения. Предполагается, что в рамках программ по борьбе с ЗТБ сбор первичных данных по этим показателям не будет проводиться, скорее должна осуществляться координация взаимодействия с другими секторами по вопросам обобщения и представления этих данных. Отслеживание прогресса в достижении целей дорожной карты будет непрерывным процессом в течение ближайших 10 лет. Проведение регулярного анализа и обзора данных имеет первостепенное значение для принятия решений и осуществления корректирующих действий на основе фактических данных. На национальном и субнациональном уровнях для отслеживания прогресса в достижении целей дорожной карты на период до 2030 г. потребуется использовать существующие процессы сбора, очистки, анализа и использования данных, обычно получаемых на ежемесячной основе из учреждений здравоохранения, на регулярной основе по результатам мероприятий на уровне сообществ и на разовой основе по результатам обследований на уровне сообществ. В странах данные должны регулярно анализироваться и использоваться для принятия решений на разных уровнях. Это может происходить в ходе различных программных мероприятий, таких как оценка бремени, предоставление услуг по борьбе с ЗТБ, количественная оценка результатов и воздействия, а также при переходе между этими этапами программы. На субнациональном и национальном уровнях директивные органы могут использовать данные для ответа на главные вопросы, такие как: «Позволяют ли программы по ЗТБ достичь субнациональных/национальных целей/ целей дорожной карты по ЗТБ?», «Учитывая прогресс в достижении целевых показателей, требуют ли они пересмотра?», «Требуется ли пересмотр стратегии/ подхода?», «Удалось ли достичь целевого показателя на субнациональном/национальном уровне, каким образом была скорректирована стратегия и как мы отслеживаем прогресс в этом направлении?» Затем они могут использовать ответы, полученные на основе фактических данных, для адаптации стратегий, целевых показателей и/или мероприятий. Принципы стандартной практики в отношении процессов обработки данных и управления данными, скорее всего, уже известны в контексте программ по ЗТБ; однако, по всей видимости, они применяются в недостаточной степени, поэтому во вставке 2 приводится краткое описание методов передовой практики. Страновые показатели, относящиеся к показателям дорожной карты, будут представляться в ВОЗ в рамках действующих процедур и каналов отчетности. Одним из основных затруднений в текущем процессе отчетности является то, что для представления данных по ЗТБ используются различные формы и форматы. В рамках глобальной архитектуры данных по ЗТБ страновые данные по ЗТБ, которые используются для формирования показателей дорожной карты, должны своевременно представляться государствами-членами в ВОЗ с использованием существующих стандартных инструментов отчетности (приложение 3). ВОЗ планирует разработать и периодически проводить глобальные обследования, в ходе которых государства- члены будут представлять дополнительные данные для целей дорожной карты, которые в настоящее время не собираются на регулярной основе. На момент разработки настоящего механизма МиО ВОЗ продолжает сотрудничество со специалистами из государств-членов и другими экспертами для определения процедур отчетности по некоторым сквозным показателям, которые собираются внутри стран другими сторонами, не относящимися к ЗТБ, такими как структуры концепции «Единое здоровье»; настоящий документ будет обновляться по мере определения этих процедур. ВОЗ намерена решать трудности, связанные с фрагментацией и разрозненностью данных на различных уровнях глобальной архитектуры данных, путем консолидации хранилищ, порталов и массивов данных ВОЗ и снижения бремени сбора данных для стран. Предполагается, что государства-члены в конечном итоге будут сообщать в ВОЗ данные по 24 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 25Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Вставка 2. Методы передовой практики в процессах обработки данных по ЗТБ Сбор данных ● Комплексные и стандартизированные показатели по отдельным болезням и сквозные показатели и инструменты сбора данных ● Включение в информационную систему управления здравоохранением/систему комплексного эпиднадзора и реагирования ● Разбивка по возрасту, полу и местоположению ● Регистрация и обзор в день сбора данных ● Своевременное представление на вышестоящий уровень ● Надзор за сбором данных ● Использование цифровой платформы здравоохранения для сбора данных Хранение и агрегирование данных ● Включение в информационную систему управления здравоохранением/систему комплексного эпиднадзора и реагирования ● Обеспечение безопасности с определенными пользователями и правами доступа ● Обновление через определенные промежутки времени Подтверждение данных ● Многоуровневое подтверждение с получением обратной связи в отношении качества данных ● Проведение триангуляции данных из разных источников ● Проверка внутренней и внешней согласованности ● Проведение плановых (например, в рамках поддерживающего надзора) и периодических учебно-тренировочных упражнений (например, оценка охвата обследований, проверки качества данных) Анализ данных ● Рассматривается через призму человека, времени, места для ответа на вопросы «4/5 Ws»: «что, где, когда, почему и как?» ● Анализ на разных уровнях (сообщества, учреждения здравоохранения, районном, национальном, региональном, глобальном) ● Расширенный анализ, используемый для заполнения пробелов в данных общественного здравоохранения Отслеживание прогресса в достижении целевых показателей ● Progrès mesurés en prêtant attention aux zones géographiques, aux groupes de population et aux tendances au fil du temps ● Analyse des progrès réalisés quant à la manière dont les objectifs sont atteints ou non pour éclairer les décisions ЗТБ, включая данные в отношении дорожной карты, через создаваемые страновые порталы в глобальном централизованном хранилище данных и показателей здоровья. Эта платформа будет способствовать сбору, проверке, валидации, анализу и визуализации страновых данных. Таким образом, ВОЗ сможет следить за полнотой и своевременностью отчетов, представленных через страновой портал, а также обеспечивать обратную связь с теми, кто представляет данные. Периодичность представления отчетности будет различной, в зависимости от конкретного показателя дорожной карты. Дополнительная информация об инструментах и периодичности представления отчетности в ВОЗ содержится в сборнике показателей по ЗТБ (7) (см. раздел 3.1). Данные, собранные в стране и из других источников, включая демографические данные, данные инициатив «Единое здоровье» или ВСГ и данные о переданных донорами лекарственных средствах, будут собираться и храниться в едином центральном хранилище данных или «резервуаре данных». Например, сквозной показатель «Доступ по меньшей мере к базовым услугам водоснабжения, санитарии и гигиены в эндемичных по ЗТБ районах — для достижения цели 6 в области устойчивого развития (задачи 6.1 и 6.2)» не должен будет представляться национальными программами по ЗТБ, а будет взят из данных, собранных Совместной программой мониторинга в области водоснабжения, санитарии и гигиены ВОЗ и ЮНИСЕФ, и извлечен из глобальной базы данных, доступной в Интернете. Распространение данных — процесс передачи информации через определенные каналы и средства массовой информации с целью охвата различных целевых групп — является важным компонентом эффективных систем мониторинга и оценки. К целевым группам могут относиться разработчики национальной политики, сообщества, исследователи, работники здравоохранения, доноры, партнеры- исполнители и население в целом. Эффективное распространение данных должно не только способствовать обмену новой информацией или сведениями о программах борьбы с ЗТБ, но и приводить к принятию мер, которые подтверждают целесообразность программной деятельности, способствуют ее развитию и поддержанию. Основными учреждениями, ответственными за распространение данных по ЗТБ, являются министерства здравоохранения. ВОЗ будет продолжать вести анализ информации, полученной в рамках дорожной карты на глобальном и региональном уровнях, и усиливать ее распространение по различным каналам, включая ежегодный доклад о ходе борьбы с ЗТБ и интерактивные онлайновые информационные панели по ЗТБ. В период с 2012 по 2017 гг. ВОЗ опубликовала четыре доклада. Начиная с 2021 г. доклады по борьбе ЗТБ будут публиковаться ежегодно, чтобы отражать прогресс в достижении основных этапов и целей дорожной карты. В ежегодные доклады будет включаться информация о тенденциях количественных показателей дорожной карты и результаты периодических оценок потребностей, а также будут выделены главные области мониторинга и оценки, необходимые для поддержания или ускорения достижений программы. Эти доклады будут доступны в электронном виде на веб-сайте ВОЗ и в виде мобильного приложения для более быстрого и эффективного просмотра. Единый портал, портал ВОЗ, будет доступен для общественности, включая партнеров, научные круги и другие учреждения ООН, и предоставлять возможность ознакомления с данными, включая статистику, показатели и аналитику по ЗТБ. Динамические интерактивные информационные панели по ЗТБ, которые будут включены в создаваемое глобальное централизованное хранилище данных и показателей здоровья, будут доступны в течение ближайшего десятилетия для совместного отслеживания прогресса в реализации дорожной карты и в качестве основы для проведения регулярных обзоров. Информационные панели будут доступны в онлайновых и мобильных приложениях. С помощью этого комплекса информационных панелей все заинтересованные стороны могут отслеживать: ● прогресс в достижении главных показателей дорожной карты на глобальном уровне с помощью программы отслеживания дорожной карты; ● общий прогресс по различным показателям по отдельным странам в страновых обзорах; ● детализированный прогресс по отдельным болезням в обзорах болезней; ● общий прогресс в обеспечении доступа к лекарственным средствам и медицинской продукции. 26 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 27Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 04 05 Подход к мониторингу дорожной карты на основе качественных показателей РАЗДЕЛ 04 В дорожной карте поставлены масштабные цели и странам и заинтересованным сторонам предстоит проделать значительную работу по обеспечению всех необходимых условий для реализации программ. Для обеспечения наличия соответствующих ресурсов и внедрения процессов, необходимых для осуществления программ по борьбе с ЗТБ, требуются согласованные стратегические действия на глобальном и национальном уровнях. Понимание научных аспектов в целях разработки новых инструментов и совершенствования мероприятий; обеспечение стратегий, методических рекомендаций, руководства и потенциала в целях предоставления услуг; а также активация таких вспомогательных рычагов, как информационная поддержка, финансирование и сотрудничество, — все это требует работы с участием многочисленных заинтересованных сторон на всех уровнях. Притом что долгосрочной целью является общее укрепление систем здравоохранения, для ускорения прогресса по борьбе с отдельными болезнями, а также по всем болезням и группам болезней потребуется усиление работы в конкретных технических областях. Исследовательская и инновационная деятельность имеет важное значение для устранения пробелов и принятия мер по смягчению изменяющихся факторов риска, таких как устойчивость к противомикробным препаратам, изменение климата, сложные чрезвычайные ситуации, местные эпидемии или пандемии и политическая нестабильность. Для достижения и поддержания устойчивости целевых показателей по ЗТБ важное значение имеет укрепление систем здравоохранения и создание благоприятных условий на глобальном уровне. Эти общие факторы успеха программ по борьбе с ЗТБ зачастую легче оценить с помощью качественных методов. В данном разделе описывается новый инструмент качественной оценки, разрабатываемый для более систематического отслеживания глобального прогресса в этих областях. Качественные методы оценки также имеют важное значение для мониторинга дорожной карты на уровне стран, и упомянутый инструмент может быть адаптирован для использования в странах. В ближайшие годы будут предоставлены дополнительные рекомендации по адаптации инструмента оценки потребностей в целях его внедрения и использования на страновом уровне. На глобальном уровне в течение ближайшего десятилетия будет проводиться регулярный обзор критически важных пробелов и необходимых действий с помощью инструмента качественной оценки потребностей на основе предшествующего опыта. Оценка программ по борьбе с ЗТБ на основе качественных показателей широко обсуждалась в ходе глобальных консультаций по разработке дорожной карты и использовалась для составления ряда обзоров отдельных болезней и тепловой карты по различным болезням. Эти материалы позволили выявить имеющиеся потребности и препятствия на пути прогресса по всем заболеваниям, а также определить конкретные области критически важных действий как в отношении отдельных болезней, так и в отношении всех ЗТБ. В ходе этого процесса в качестве приоритетных были определены четыре области: диагностика, мониторинг и оценка (результаты которых обобщены в приложении приложении 1), доступ и материально- техническое обеспечение, а также информационно- просветительская деятельность и финансирование. Механизм МиО основывается на такой качественной оценке программ по ЗТБ для создания нового инструмента оценки потребностей в борьбе с ЗТБ в целях улучшения мониторинга качественных показателей реализации программ и определения целенаправленных действий по корректировке курса по мере необходимости в течение ближайшего десятилетия. Полное описание этого инструмента будет представлено в отдельном документе. К числу отличий между методом, использованным для качественной оценки программ по ЗТБ в 2019 г., и новым инструментом оценки потребностей относятся более унифицированный подход в отношении различных болезней, большая объективность оценочных критериев и более активное взаимодействие со страновыми программами при минимизации дополнительного бремени отчетности для стран. Кроме того, критерии оценки в рамках нового инструмента оценки потребностей будут более четко отражать и усиливать содержание стратегии дорожной карты и сопровождающих документов, которые не были разработаны во время консультаций по дорожной карте. Оценка потребностей будет проводиться каждые два года на глобальном уровне в течение десятилетия до 2030 г. В 2023, 2025 и 2029 гг. будет проведена полная Подход к мониторингу дорожной карты на основе качественных показателей оценка, а в другие этапные годы (2021, 2027) оценка будет сосредоточена на критически важных областях, выявленных на протяжении предыдущего этапа. В 2021 г. оценка потребностей будет сосредоточена на четырех приоритетных областях, определенных в ходе консультаций 2019 г.: диагностика, мониторинг и оценка, доступ и материально-техническое обеспечение, а также информационно-просветительская деятельность и финансирование. Процесс начнется с оценки пробелов по конкретным болезням. Деятельность в рамках программ будет оцениваться по каждой ЗТБ на основе трех компонентов и 11 аспектов, которые были использованы и описаны в дорожной карте (см. рис. 6 дорожной карты (1)). В дополнение к характеристикам, определенным в дорожной карте по каждому аспекту, в инструменте оценки потребностей будут использоваться критерии оценки, определенные специалистами в данной области, для стандартизации и определения цветового ранжирования каждого аспекта по каждой болезни. Оценка начинается с консультаций заинтересованных сторон по отдельным болезням для составления цветовых рейтингов на основе установленных критериев и обсуждения кратких сводок и приоритетных действий по каждой ЗТБ (рис. 9). В итоге составляется обзор болезни, включающий цветовое ранжирование и описательные тезисы по каждому аспекту, а также комментарии к процессу. После завершения анализа ситуации по всем болезням и согласования его результатов с сообществом специалистов по ЗТБ составляется «тепловая карта», на которой представлены общие трудности и области для целенаправленных сквозных действий и корректировки курса (см. рис. 7 дорожной карты (1)). Использование оценки потребностей в отношении отдельных болезней позволит выявить основные пробелы и необходимые мероприятия по отдельным болезням, а также оценить сквозные подходы, такие как интеграция, координация или включение в основную деятельность, наряду с обеспечением сопричастности и последовательности действий на страновом уровне. В рамках деятельности по сквозному компоненту ВОЗ обобщит результаты оценки по отдельным болезням для создания обновленной тепловой карты с цветовыми рейтингами и описаниями в качестве первого проекта документа об оценки потребностей. ВОЗ проведет консультации с заинтересованными сторонами для рассмотрения этих материалов вместе с данными о ходе работы по показателям дорожной карты, предоставления дополнительных комментариев по материалам, касающимся отдельных болезней, представления информации о прогрессе в реализации сквозных приоритетов со времени последней оценки и определения критически важных сквозных действий, которые необходимо осуществить. Процесс консультаций будет содействовать повышению уровня сопричастности стран в отношении программ благодаря уделению особого внимания вкладу стран и завершится подготовкой доклада, который будет рассмотрен Стратегической и технической консультативной группой ВОЗ по забытым тропическим болезням для завершения работы над документом об оценке потребностей. Несколько аспектов оценки потребностей целесообразно использовать для качественной оценки различных сквозных подходов, а также уровня сопричастности стран. Различные аспекты компонентов «стратегия и оказание услуг» и «благоприятные факторы» позволят оценить интеграцию, учет, координацию, укрепление систем здравоохранения, сопричастность страны и устойчивость. Рис. 9. Шаблон для оценки потребностей по 11 аспектам с помощью объективных критериев Год Оценка Текущий статус и прогресс со времени последней оценки Необходимые действия 2019 ■ Текст из обзора болезни 2019 г. Текст из обзора болезни 2019 г. 2021 ■ Обновленный текст о прогрессе со времени последней оценки Обновленный текст о необходимых действиях Унифицированные цветовые обозначения критериев оценки в вопроснике ■ ✓ Критерий 1 соблюден✓ Критерий 2 соблюден ✓ Критерий 3 соблюден ■ ✓ Критерий 1 соблюден✓ Критерий 2 соблюден ■ ✓ Критерий 1 соблюден ■ Ни один из критериев не соблюден 30 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 31Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 05 06 Оценка прогресса в достижении целевых показателей дорожной карты РАЗДЕЛ 05 Оценка играет ключевую роль в повышении эффективности работы, содействии накоплению опыта и усилении подотчетности за результаты. Оценка стимулирует подотчетность за эффективность воздействия, которая является основой дорожной карты. В настоящем механизме МиО оценка определяется как периодическое, систематическое определение ожидаемого и осуществленного прогресса в достижении установленных целей путем анализа данных об уровне здоровья, а также о реализации программы, чтобы установить, идет ли программа в соответствии с планом, а в противном случае, какие действия могут потребоваться для корректировки курса. Она играет важную роль в эффективном управлении программами. При проведении оценки используется набор показателей, определенных для мониторинга, поскольку они отражают ожидаемые изменения, описанные в теории изменений. В ходе оценок необходимо проанализировать актуальность, эффективность, результативность и устойчивость мероприятий, вклад заинтересованных сторон на национальном, региональном и глобальном уровнях и предоставить фактические данные, которые являются надежным, полезным и своевременным подспорьем для принятия решений и управления. Оценка является неотъемлемой частью цикла стратегического планирования и программирования и не должна проводиться только в качестве мероприятия по завершению программы. Комплексный подход к оценке, основанный на теории изменений, т. е. направленный на понимание механизмов, вызывающих изменения в конкретных условиях, призван не только помочь определить, достигло ли мероприятие своей цели или нет, но и объяснить причины успеха или неудачи. Важно оценить структуру национального плана или программы по борьбе с ЗТБ, чтобы подтвердить их потенциал по достижению предложенных целей на основе конкретных мероприятий и допущений, которые в них заложены. В дополнение к этому необходимо выявить трудности в практической деятельности и определить, как они могут повлиять на мероприятия и как их можно устранить. С точки зрения оценки воздействия или эффективности плана или программы, важно не только оценить обоснованность причинно-следственных связей и механизма осуществления изменений, предложенных в теории изменений, но и выявить возможную неоднородность результатов, а также понять, как конкретные условия повлияли на мероприятия по борьбе с ЗТБ. Оценка прогресса в достижении целей дорожной карты предполагает последовательное вовлечение всех соответствующих заинтересованных сторон в операционную модель, которая способствует повышению сопричастности стран и укреплению принципов справедливости и ставит во главу угла людей и сообщества. В ходе оценки необходимо учитывать позиции, мнения, предпочтения и решения наименее влиятельных и наиболее пострадавших бенефициаров программы и информировать их о результатах оценки. Учитывая многофакторный характер оценки, важно, чтобы оценка программ по ЗТБ проводилась на основе таких ключевых принципов, как беспристрастность, независимость, качество и прозрачность. Это, в свою очередь, может потребовать значительных ресурсов. В связи с этим важно использовать методологические подходы, которые позволяют группам по оценке поддерживать баланс между подотчетностью заинтересованных сторон и обменом опытом между ними. В число основных рисков, которых следует избегать, входят: формулирование вопросов оценки, на которые невозможно ответить, создание чрезмерно сложных с технической точки зрения показателей оценки и сбор чрезмерного количества данных, которые практически не способствуют развитию практики или политики. Оценка включает в себя как данные о воздействии, так и данные о выполнении программ в целях проведения углубленного анализа и политического диалога для обоснования действий. В рамках оценки объединяются данные о воздействии программ с данными о ходе их выполнения в целях поддержки обсуждения прогресса, успехов и сложностей. Она должна отражать как количественные, так и качественные данные для создания всеобъемлющей фактологической базы, на основе которой можно выстраивать политику и действия. В рамках институциональных механизмов и политического диалога следует увязывать оценки с согласованными действиями по определению приоритетов, распределению ресурсов и корректировке курса (рис. 10). Периодическое проведение оценок определяет основной цикл мониторинга, оценки и действий, который необходим для успешного управления программами и достижения их целей. Основные компоненты этого цикла на национальном и глобальном уровнях представлены на рис. 11. Оценка прогресса в достижении целевых показателей дорожной карты Policy dialogue on progress, successes and challenges Политический диалог о прогрессе, успехах и сложностях Анализ данных о воздействии Анализ данных о процессах и ходе осуществления ОЦЕНКА Действия Рис. 10. Оценка для поддержки политического диалога и деятельности по программам Рис. 11. Оценка для обеспечения воздействия и подотчетности МОНИТОРИНГ НА СТРАНОВОМ УРОВНЕ ● Стандартные и периодические отчеты о ходе реализации программ из учреждений здравоохранения, отчетов о мероприятиях на уровне сообществ и т. д. ● Отчеты о реализации программ от секторов, не связанных со здравоохранением (ВСГ, «Единое здоровье», образование, финансы и т. д.) ● Сквозные показатели дорожной карты для странового уровня ОЦЕНКА НА СТРАНОВОМ УРОВНЕ ● Оценка эффективности воздействия в борьбе с ЗТБ на основе обследований на уровне сообществ, данных учреждений здравоохранения, комплексного эпиднадзора и реагирования и т. д. ● Обзоры плана по борьбе с ЗТБ ● Обзоры сектора здравоохранения ● Независимые внешние оценки ДЕЙСТВИЯ НА СТРАНОВОМ УРОВНЕ ● Межведомственная отчетность ● Межсекторальная отчетность ● Корректирующие действия и пересмотр национальных плановnationaux МОНИТОРИНГ НА СТРАНОВОМ УРОВНЕ ● Отчеты стран по конкретным заболеваниям ● Сквозные показатели дорожной карты из стран ● Информационная панель дорожной карты ● Периодическая оценка потребностей ОЦЕНКА НА ГЛОБАЛЬНОМ УРОВНЕ ● Политический диалог в рамках СТКГ по ЗТБ ● Независимые комиссии по ЗТБ ДЕЙСТВИЯ НА ГЛОБАЛЬНОМ УРОВНЕ ● Доклады о ходе работы Всемирной ассамблеи здравоохранения ● Ежегодный доклад по ЗТБ ● Ежегодные статьи по отдельным болезням в журнале Weekly Epidemiological Record ● Пересмотр целевых показателей и стратегий по мере необходимости ● Пересмотр «тепловой карты» и критически важных действий ■ Информация только для руководства страновой программой ■ Информация из стран для целей мониторинга показателей дорожной карты ■ Глобальные данные по показателям дорожной карты ■ Оценка потребностей Мо ниторинг Мониторин г Воздействие на страновом уровне Воздействие на глобальном уровне О це нк а Д е й ствия Действи я Оц ен ка 34 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 35Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 5.1 Прогресс на глобальном уровне Основные механизмы мониторинга и оценки в рамках поддержки управления программами на страновом уровне перечислены слева на рис. 11 и представлены в верхнем круге. Часть информации используется только для управления страновыми программами (самый светлый зеленый), в то время как другая информация также передается на глобальный уровень (средне-зеленый) в целях содействия мониторингу и оценке показателей дорожной карты. Основные механизмы мониторинга и оценки в рамках поддержки управления программами на глобальном уровне перечислены справа и представлены в нижнем круге. Информация из всех эндемичных стран (темно-зеленый цвет) объединяется с информацией из глобальной оценки потребностей для обеспечения эффективного управления программами и достижения воздействия на глобальном уровне. Эта информация возвращается в страны в виде докладов для государств-членов и действий на глобальном уровне по усилению страновых программ (например, новые инструменты, усовершенствованные вмешательства, стратегии, рекомендации, управление, финансирование и сотрудничество). Следует также периодически анализировать эффективность этих циклов мониторинга, оценки и действий на национальном и глобальном уровнях и при необходимости принимать меры по их совершенствованию. Углубленная оценка прогресса в достижении целей по ЗТБ, поставленных на 2030 г., будет проводиться в 2022, 2024, 2026 и 2031 гг., а также в 2029 г. — на следующий год после завершения четырнадцатой общей программы работы ВОЗ. ВОЗ будет представлять Всемирной ассамблее здравоохранения всеобъемлющие доклады о периодической оценке, основанные на отчетах стран и заинтересованных сторон, а также на результатах национальных или внешних оценок. В этих докладах будет объективно анализироваться прогресс в достижении установленных целей дорожной карты, преодолении препятствий, выявленных в дорожной карте (тепловая карта), и любые новые препятствия на пути прогресса, а также будут предлагаться корректирующие меры. Обзоры, проводимые Всемирной ассамблеей здравоохранения в отчетные годы (2022, 2024, 2026 и 2029), могут привести к обновлению целевых показателей в соответствии с изменением ситуации (рис. 12). Вставка 3. Руководящие принципы, лежащие в основе страновых платформ для проведения оценок программ по борьбе с ЗТБ 1. Обусловленность потребностями страны и принадлежность стране 2. Опора на существующие в стране процессы и опыт, включая механизмы среднесрочного обзора расходов 3. Учет разнообразных имеющихся фактических данных в рамках программы по ЗТБ и за ее пределами 4. Наличие независимого элемента благодаря привлечению в группу оценки людей, не связанных с программамми по ЗТБ 5. Инклюзивность при участии представителей сообществ и других заинтересованных сторон в секторе здравоохранения и других секторах, не связанных со здравоохранением (таких как образование, ВСГ, гендерные вопросы, права человека, «Единое здоровье») 6. Соответствие целям и ориентированность на практическое использование для получения результатов, обеспечивающих обоснованное принятие решений в рамках осуществления дорожной карты 7. Ориентированность на систему здравоохранения или способность оценить вклад программ по ЗТБ в укрепление систем здравоохранения с измеримым вкладом в обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения и достижение Целей устойчивого развития (в частности, 3.3, 3.8, 6.1, 6.2) 8. Обеспечение оценки полноты интеграции и учета аспектов программы по ЗТБ 9. Создание благоприятных условий, отсутствие наказуемости и прозрачность в работе и последующих действиях 10. Доступность и осуществимость с точки зрения кадровых, финансовых и временных ресурсов 5.2 Прогресс на национальном уровне На уровне стран оценки должны основываться на ряде принципов (вставка 3), способствующих организации под руководством самих стран процессов, на основе которых будут получены данные, необходимые для представления докладов Всемирной ассамблее здравоохранения о прогрессе в достижении целей дорожной карты. Странам следует создать свою собственную теорию изменений, руководствуясь целями дорожной карты и согласуясь с ними, для ее использования ее при проведении оценки. Основные аспекты, на которых должна быть сосредоточена оценка и которые должны быть включены в соответствующую теорию изменений, могут быть сгруппированы в стратегические области для анализа, в ходе которого изучается степень воплощения в жизнь пересмотренных подходов, указанных в дорожной карте, в соответствии с нижеприведенным описанием. ● Система поддержки руководства программами по борьбе с ЗТБ: на основе оценки функциональных возможностей в таких тематических областях, как разработка политики, руководящих документов, процессов и инструментов; кадровые ресурсы здравоохранения, планирование, координация, партнерство и общее руководство, финансирование и мобилизация ресурсов, управление закупками и поставками; эпиднадзор и оперативные исследования. ● Эпидемиологические тенденции и анализ результатов/воздействия: на основе оценки прогресса в достижении целей дорожной карты по указанным категориям, а именно: основным и сквозным показателям и конкретным показателям по отдельным болезням. ● Устойчивость: на основе оценки степени интеграции программ по ЗТБ в национальные механизмы финансирования, планы развития, стратегические планы по сокращению масштабов нищеты, а также координации усилий по осуществлению программ по ЗТБ со стороны других программ здравоохранения и секторов, не связанных со здравоохранением, например, охраны окружающей среды, местного самоуправления, туризма, образования и жилищного строительства. Рис. 12. График проведения мониторинга и оценки прогресса в достижении целей дорожной карты на период до 2030 г. Отчетность по показателям дорожной карты Информационная панель по ЗТБ Ежегодный доклад по ЗТБ 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 Полная оценка потребностей Промежуточная оценка потребностей Периодические оценки и представление докладов Всемирной ассамблеи здравоохранения Этапные г оды 20312019 36 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 37Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. ● Вовлечение сообществ и бенефициаров: на основе оценки уровня осведомленности сообществ о ЗТБ, отношения к изменению уровня риска и удовлетворенности получателей услуг по ЗТБ, степени привлечения сообществ и ресурсов сообществ к планированию и реализации программных мероприятий, оценке вопросов, связанных с равенством, правами человека, гендерными аспектами, стигматизацией и другими факторами уязвимости, связанными с ЗТБ, в соответствии с обещанием Повестки дня в области устойчивого развития «не оставить никого без внимания». При последующей доработке процедуры оценки программ должны быть распространены на все четыре вышеупомянутые стратегические области анализа, которые восходят к структурным элементам и могут применяться для оценки различных типов стратегических планов здравоохранения по борьбе с ЗТБ. Ввиду этого основные выводы и уроки, извлеченные из оценки программ по борьбы с ЗТБ, должны широко обсуждаться, распространяться и использоваться для принятия решений и корректирующих действий, корректировки при необходимости целевых показателей дорожной карты и адаптации стратегических действий со стороны всех соответствующих заинтересованных сторон (1). 06 07 Дальнейшие перспективы: программы научных исследований в области мониторинга и оценки 38 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. РАЗДЕЛ 06 Новая дорожная карта на период до 2030 г. служит важным политическим и информационно- просветительским документом, привлекающим внимание к основным задачам, стоящим перед программами борьбы с ЗТБ, и стимулирующим постоянную приверженность глобального сообщества партнеров оказывать поддержку этой решительной стратегии. Разработка более эффективных механизмов МиО и более совершенных инструментов диагностики была определена как критически важный приоритетный вид деятельности, который способствует достижению целей на период до 2030 г. В данном разделе представлен перспективный обзор работы и исследований, необходимых для всестороннего обоснования ориентированности дорожной карты на измерение результатов и показателей воздействия программ. Более широкая программа исследований, необходимая для полного обоснования целей на период до 2030 г., будет определена в другом сопровождающем дорожную карту документе — плане исследований и разработок в области ЗТБ на 2021–2030 гг. Анализ тепловой карты, разработанной для дорожной карты (рис. 15 дорожной карты (1)), показывает, что в отношении как минимум половины из 20 болезней и групп болезней, по которым установлены целевые показатели дорожной карты, требуются серьезные улучшения в области мониторинга и оценки для устранения пробелов и достижения целевых показателей. В некоторых случаях эти пробелы являются значительными, включая необходимость добавления показателей воздействия в отношении отдельных болезней в существующий сборник показателей по ЗТБ; в других случаях странам требуется поддержка в использовании новых показателей для оценки сквозных подходов (интеграция, учет, координация и укрепление национальных систем здравоохранения) или в использовании новых качественных методов, таких как инструмент оценки потребностей. В связи с быстро усиливающейся направленностью программ на контроль заболеваемости и профилактику инвалидности также потребуется разработка показателей для мониторинга в рамках механизмов МиО уровней стигматизации и справедливости. В таблице 2 приведены конкретные пробелы и трудности, выявленные в предыдущих разделах, которые необходимо устранить для разработки и согласования механизмов МиО по отдельным болезням и усиления мониторинга и оценки на страновом уровне. Дополнительные потребности по отдельным болезням, выявленные при разработке дорожной карты, обобщены в приложении 1. Кроме того, для более эффективного использования данных на самых низких уровнях системы здравоохранения необходимо обеспечить дополнительную подготовку и проведение внедренческих исследований. Управление работой, необходимой для укрепления механизмов МиО по конкретным болезням, будет контролироваться Рабочей группой ВОЗ по мониторингу, оценке и проведению исследований. Программы борьбы с ЗТБ постоянно развиваются, по мере того как новые стратегии вмешательства, инструменты диагностики и методологии проведения обследований из сферы научных исследований переносятся в обычную практику в рамках программ. Стремительное развитие технологических инноваций открывает большие перспективы в контексте программ по борьбе с ЗТБ в плане удовлетворения конкретных потребностей в исследованиях в области диагностики, использования пространственных данных и прогностических моделей, эпиднадзора и новых инструментов управления данными. Несмотря на то, что эти темы рассматриваются как отдельные направления исследований, на самом деле все они относятся к критически важным и взаимозависимым потребностям в области инновационных исследований в сфере мониторинга и оценки. Адекватные, надежные, легкодоступные и недорогие диагностические инструменты являются одной из критически важных потребностей в рамках программ по борьбе с ЗТБ, причем отсутствие подходящих диагностических инструментов неоднократно указывалось в качестве серьезного препятствия для осуществления этих программ. Значительные пробелы в диагностике были выявлены почти по всем ЗТБ, включенным в дорожную карту. С точки зрения достижения целей дорожной карты, соответствующие и надежные диагностические инструменты являются необходимыми составляющими мониторинга и оценки программ и имеют решающее значение для получения убедительной доказательной базы, на основе которой можно документально подтвердить ликвидацию болезни. Новая Техническая консультативная группа ВОЗ по диагностике будет взаимодействовать с научным сообществом и Рабочей группой по мониторингу, оценке и исследованиям для приведения деятельности по разработке новых диагностических инструментов в соответствие с потребностями программ. Дальнейшие перспективы: программы научных исследований в области мониторинга и оценки Таблица 2. Мониторинг и оценка пробелов и потребностей в рамках программ по борьбе с ЗТБ Тема МиО Выявленные пробелы и потребности Механизм МиО для программ по борьбе с ЗТБ ● В дорожной карте МиО выделены как одна из критически важных составляющих, без которой достижение целей дорожной карты может не увенчаться успехом ●Отсутствие механизма комплексного МиО в рамках программы по ЗТБ ● В отношении ряда ЗТБ не внедрены механизмы МиО для отслеживания результатов и показателей воздействия ●Необходимы надежные критерии для единообразного определения показателей элиминации болезни в отношении всех ЗТБ ●Необходимы новые инструменты и стратегии для обеспечения эпиднадзора по отдельным болезням и комплексного эпиднадзора ●Интеграция и включение ЗТБ в национальные информационные системы здравоохранения являются ключевыми факторами для усиления деятельности по МиО на страновом уровне Показатели по отдельным болезням ● В отношении ряда ЗТБ отсутствуют показатели результатов и воздействия ● С появлением новых диагностических инструментов может потребоваться разработка новых показателей или пересмотр существующих Сквозные показатели ● В отношении ряда сквозных показателей требуется дополнительная работа по уточнению определения, методов измерения и источника данных ●Необходимы более четкие рекомендации, которые позволят странам измерять и отслеживать использование сквозных подходов (интеграция, учет, координация и укрепление). ● В отношении ряда ЗТБ отсутствуют методы оценки, необходимые для их отражения в основных и сквозных показателях Оценки на основе качественных показателей ● Требуется провести работу по стандартизации процедур, методов, инструментов и сроков оценки пробелов ●Необходима дальнейшая доработка объективности критериев балльной оценки каждого аспекта по каждой болезни ● Разработка критериев, позволяющих оценить внедрение сквозных подходов (интеграция, учет, координация и укрепление системы здравоохранения), изменение операционных моделей, сопричастность стран и устойчивость ●Необходимы исследования по адаптации оценки пробелов для использования на страновом уровне Управление данными ●Необходимы надежные системы для обеспечения сбора полных, своевременных, систематизированных, достоверных и дезагрегированных по возрасту, полу и месту проживания данных ●Информационные системы должны находиться в ведении министерства здравоохранения, а данные храниться в стандартном формате на интегрированных платформах Анализ и использование данных ● Для максимально эффективного применения этих систем и, в частности, для оптимизации использования данных на самых низких уровнях системы здравоохранения необходима организация дополнительного обучения и проведение исследований по вопросам внедрения соответствующей практики. ●Необходимы инструменты цифрового здравоохранения для сбора, анализа и интерпретации данных в целях создания условий для принятия обоснованных решений ●Необходимы новые подходы к использованию пространственных данных в целях получения детального представления об эпидемиологии заболеваний для проведения целенаправленных мероприятий и эпиднадзора 40 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 41Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. В отношении многих ЗТБ существует необходимость в диагностическом инструменте, который можно было бы использовать для обеспечения эпиднадзора, особенно эпиднадзора после элиминации. Сохранение системы эпиднадзора по отдельной болезни может потребовать значительных затрат, и его будет сложно обосновать в условиях, когда системы здравоохранения сталкиваются со многими конкурирующими приоритетами; эти трудности только усилятся после пандемии COVID-19. ВОЗ определила развитие мультиплексных диагностических платформ и межсекторальной координации в области эпиднадзора в качестве приоритетов дорожной карты. В этом контексте важно определить возможности для включения эпиднадзора за отдельными заболеваниями в проводимую работу по эпиднадзору на национальном и субнациональном уровнях. Внедрение комплексного эпиднадзора необходимо для обеспечения устойчивости достижений программ. Помимо более эффективного использования существующих инструментов, это может потребовать разработки методов диагностики с более высокой специфичностью и чувствительностью, а также новых технологий, позволяющих сделать эпиднадзор на основе мультиплексных платформ более доступным в рамках национальных программ. Новые подходы к комплексному эпиднадзору предполагают внедрение технологических инноваций как в области диагностики, так и в области управления данными, причем последнее является основной частью работы по анализу данных. Обеспечение эффективности сбора, обработки и использования данных общественного здравоохранения является центральным элементом успешных программ общественного здравоохранения. Еще одной потребностью в рамках программ по борьбе с ЗТБ, особенно тех, которые ставят задачи элиминации, является повышение эффективности сбора и использования данных, полученных в ходе обследований на уровне сообществ, в целях содействия принятию решений в рамках программ, а также ведению эпиднадзора. По мере развития программ по элиминации болезней все большая доля финансовой поддержки будет направляться на сбор данных эпиднадзора. Повторные популяционные кластерные обследования, проводимые в рамках программ по борьбе с ЗТБ, зачастую осуществляются на независимой основе и в них не учитываются данные, полученные в ходе предыдущих обследований. Такой подход неэффективен, поскольку в рамках программы не удается использовать собранные ранее сведения (например, места, где наблюдалась повышенная распространенность заболеваний) для определения участков отбора проб при последующих обследованиях. Последние достижения в области байесовской и геопространственной статистики могут быть использованы для разработки более эффективных (меньшее количество кластеров и меньший размер выборки) и более действенных (более высокая отрицательная и положительная предсказательная ценность) стратегий эпиднадзора. Применение методов геопространственной статистики может значительно повысить эффективность эпиднадзора после элиминации. Они также могут быть использованы для учета других эпидемиологических факторов (исходной распространенности, высоты, экологических условий), связанных с передачей инфекции, и проведения отбора проб в зонах наибольшего риска. Дистанционное зондирование и спутниковая съемка являются потенциальными инструментами для выявления факторов риска в окружающей среде, особенно в отношении трансмиссивных заболеваний, в целях обеспечения точности и эффективности мер борьбы. В совокупности все эти инструменты могут повысить качество, точность и экономическую эффективность принятия решений в области общественного здравоохранения. Высококачественные данные являются основой для принятия правильных и своевременных решений. Сообществу специалистов по ЗТБ необходимо использовать последние достижения на глобальном уровне в области сбора комплексных высококачественных данных. Следует изучить возможность использования искусственного интеллекта для проверки и повышения качества данных. Кроме того, использование алгоритмов обработки «больших данных» и машинного обучения применительно к данным усиленного эпиднадзора поможет определить группы населения, подверженные риску ЗТБ, и улучшить прогнозирование вспышек и ответные меры. Наконец, внедрение инноваций в практическую деятельность в рамках программ не будет успешным без уделения должного внимания наращиванию потенциала не только в области управления данными, но и в области лабораторных исследований и использования данных. Механизмы МиО предназначены для оперативной работы и должны подвергаться периодической оценке в целях их укрепления и поддержания их полезности и актуальности. Ожидается, что в период до 2030 г. программы борьбы с ЗТБ и инструменты мониторинга и оценки их воздействия будут развиваться. В связи с этим, как подробно описано в разделе 3, страны должны быть готовы к работе по усилению своих систем мониторинга и оценки с учетом этих изменений. Основные меры в рамках этой работы включают в себя: (i) оценку важнейших характеристик системы мониторинга и оценки для выявления потребностей и слабых сторон; (ii) пересмотр и обновление основных показателей; (iii) разработку механизма комплексного МиО в рамках плана борьбы с ЗТБ; (iv) разработку плана калькуляции затрат для удовлетворения потребностей в мониторинге и оценке; и (v) повторение этого процесса по мере необходимости. Инвестиции в эффективные системы мониторинга и оценки и сосредоточение внимания на надежности таких систем будут окупаться благодаря получению точной информации о проводимых мероприятиях и текущем статусе программ и обеспечению достижения целей на период до 2030 г., что в конечном итоге принесет пользу пострадавшим или подверженным риску местным сообществам. Справочная литература 1. Вывести из забвения для достижения Целей в области устойчивого развития: дорожная карта по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2020 г. (https://apps.who.int/iris/ handle/10665/338565). 2. Рамочная модель и стандарты национальных информационных систем здравоохранения – Второе издание. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2012 г. (https://apps.who.int/iris/ handle/10665/43872). 3. Global reference list of 100 core health indicators (plus health-related SDGs), second edition. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://www.who.int/ healthinfo/indicators/2018/en/). 4. Chapter 9: Monitoring and evaluation and review of national health policies, strategies and plans. In: O’Neill K, Viswanathan K, Celades E, Boerma T. Strategizing national health in the 21st century: a handbook. Geneva: World Health Organization; 2016 (https://www.who.int/ publications/i/item/strategizing-national-health-in-the- 21st-century-a-handbook). 5. Malaria surveillance, monitoring & evaluation: a reference manual. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://www.who.int/malaria/publications/ atoz/9789241565578/en/). 6. Monitoring and evaluation toolkit: HIV/AIDS, tuberculosis and malaria. Geneva: World Health Organization; 2004 (https://www.who.int/hiv/pub/me/me_toolkit2004/en/). 7. A compendium of indicators for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021-2030. Geneva: World Health Organization; 2021 [в печати]. 8. Ending the neglect to attain the Sustainable Development Goals: a sustainability framework for action against neglected tropical diseases 2021–2030 (https:// apps.who.int/iris/handle/10665/338886). 9. Integrated disease surveillance and response in the African Region: a guide for establishing community-based surveillance. Brazzaville: World Health Organization Regional Office for Africa; 2014 (https://www.afro.who. int/sites/default/files/2017-06/a-guide-for-establishing- community-based-surveillance-102014_0.pdf, по состоянию на 21 марта 2021 г.). 10. Integrated disease surveillance and response in the African Region: community-based surveillance (CBS) training manual. Brazzaville: World Health Organization Regional Office for Africa; 2015 (https://www.afro. who.int/sites/default/files/2017-06/community-based- surveillance_idsr_training-manual.pdf, по состоянию на 21 марта 2021 г.). 11. United Nations Children’s Fund, World Health Organization, Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria, United Nations Entity for Gender Equality and the Empowerment of Women, and Gavi, the Vaccine Alliance. Guidance for community health worker strategic information and service monitoring. New York (NY): United Nations Children’s Fund; 2021 (https://www. healthdatacollaborative.org/fileadmin/uploads/hdc/ Documents/Working_Groups/Community_Data/210305_ UNICEF_CHW_Guidance_EN.pdf). 12. Analysis and use of health facility data. In: Health statistics and information systems [вебсайт]. Geneva: World Health Organization (https://www.who.int/ healthinfo/tools_data_analysis_routine_facility/en/). 13. Technical guidelines for integrated disease surveillance and response, third edition [booklet one: introduction section]. Brazzaville: WHO Regional Office for Africa; 2019 (https://www.afro.who.int/publications/technical- guidelines-integrated-disease-surveillance-and-response- african-region-third). 14. Data quality review. Module 1: Framework and metrics (https://apps.who.int/iris/handle/10665/259224); module 2: Desk review of data quality (https://apps. who.int/iris/handle/10665/259225); Module 3: Data verification and system assessment (http://apps.who. int/iris/handle/10665/259226). Geneva: World Health Organization; 2013. 15. Preventive chemotherapy: tools for improving the quality of reported data and information. A field manual for implementation. Geneva: World Health Organization; 2019 (https://www.who.int/neglected_diseases/ resources/9789241516464/en/). 42 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 43Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Приложение 1. Результаты оценки пробелов в отношении мониторинга и оценки, 2019 г.1 Болезнь Текущая оценка Текущий статус Необходимые действия Язва Бурули ■ ● В 2019 г. данные предоставили 11 из 33 известных эндемичных стран. ● Во всех странах используются стандартные формы отчетности BU 01 и BU 02. ● Способствовать представлению данных о язве Бурули во всех эндемичных странах ● Усилить эпиднадзор за язвой Бурули в странах, которые не сообщают о случаях заболевания, с помощью комплексной системы отчетности по ЗТБ кожи ● Инициировать микрокартирование распространенности язвы Бурули для выявления совпадений с распространенностью других ЗТБ и сделать подходы комплексными ● Проводить мониторинг устойчивости к антибиотикам в соответствии с фенотипами и с помощью генетических маркеров Болезнь Шагаса ■ ● Возможно устранение четырех путей передачи болезни Шагаса ● Внедрить обновленные протоколы эпиднадзора и подтверждения прерывания передачи ● Обеспечить активный скрининг групп населения с высоким риском ● Внедрить обязательную отчетность об острых и хронических случаях инфекции Язва Бурули ■ ● Вспышки чикунгуньи были зарегистрированы регионе ПАОЗ, в котором ранее не было случаев этого заболевания ● Состояние систем эпиднадзора, мониторинга и оценки варьируется в зависимости от страны ● Разработать системы эпиднадзора, мониторинга и оценки в странах с высоким уровнем риска ● Проводить мониторинг устойчивости переносчиков инфекции к инсектицидам ● Проводить мониторинг наличия и активности комаров в зонах потенциального риска Хромобластомикоз и другие глубокие микозы ■ ● Протоколы или системы эпиднадзора, а также стандартные показатели отсутствуют ● Отсутствует система МиО ● В Бразилии существует система отчетности о споротрихозе у кошек ● Разработка руководства по эпиднадзору со стандартными показателями ● Создание системы эпиднадзора для активного выявления заболевания ● Создание системы МиО или интеграция с национальной информационной системой здравоохранения Денге ■ ● Текущая система мониторинга и оценки малоэффективна, что приводит к общему занижению показателей в отчетности ● Появляется устойчивость к инсектицидам ● Разработать системы эпиднадзора и быстрого реагирования ● Обеспечить создание систем мониторинга и отчетности во всех эндемичных странах ● Регулярно контролировать присутствие и активность комаров на дозорных участках с использованием ловушек ● Контролировать устойчивость к инсектицидам Дракункулез ■ ● Необходимо улучшить охват программы в областях, которые не являются эндемичными, но подвергаются риску ● Национальные программы контролируют операционные показатели, но нужны более эффективные способы определения эффективности мер борьбы с переносчиками инфекции ● Необходимо усовершенствовать показатели для мониторинга применения темефоса ● Обеспечить функционирование систем мониторинга в неэндемичных и ранее эндемичных районах, в которых в течение длительного времени не было зарегистрированных случаев заболевания (например, особенно чувствительны Центральноафриканская Республика, Камерун и другие страны, подверженные риску, граничащие с эндемичными странами) ● Усовершенствовать показатели для мониторинга применения темефоса ● Регулярно контролировать качество применения темефоса и устойчивость циклопов к этому инсектициду 1 Источник. Краткие сводки о заболеваниях (приложение) к дорожной карте (1); аналитические данные, полученные в ходе технических консультаций, ВОЗ, 2019 г. Болезнь Текущая оценка Текущий статус Необходимые действия Эхинококкоз ■ ● В большинстве стран эпиднадзор за людьми и животными недостаточно эффективен ● Разработать высокоэффективный инструмент для сбора базовых данных, глубокого понимания масштабов задачи и оценки программ борьбы с инфекцией в условиях ограниченных ресурсов ● В высокоэндемичных странах создать системы эпиднадзора за людьми и животными, включая инспекцию мяса на наличие ЦЭ Алиментарные трематодозы ■ ● Бремя болезни у людей и животных недостаточно изучено ● Оценка количества людей в группе риска в каждой эндемичной стране недоступна ● Оценить количество людей в группе риска в разбивке по странам ● Разработать точные методы эпиднадзора и картирования, в частности, на основе информации о факторах окружающей среды, связанных с инфекцией ● Сообщить об изменениях в заболеваемости раком печени, связанных с мероприятиями по борьбе с этой инфекцией ● Установить связь между регистром раковых заболеваний и гиперэндемичными областями Африканский трипаносомоз человека (гамбийский) ■ ● HAT Atlas является полезным инструментом для планирования и мониторинга мероприятий по контролю и ликвидации инфекции ● Глобальные показатели и методы подтверждения ликвидации АТЧ как проблемы общественного здравоохранения разработаны ● Использовать данные о распространении и инструменты картирования случаев, чтобы обеспечить проведение целенаправленных мероприятий по выявлению случаев инфекции ● Изучить охват населения скринингом, чтобы направить усилия на население группы риска, разработать методологию оценки, перенести процесс в страновые программы эпиднадзора) ● Безопасная финансовая и техническая поддержка для проверки и подтверждения ● Разработать высокопроизводительный тест для оценки результатов ликвидации и постликвидационного эпиднадзора за образцами в референс- лаборатории ● Усилить эпиднадзор путем создания участков дозорного эпиднадзора с обученным персоналом и оборудованием Африканский трипаносомоз человека (родезийский) ■ ● Глобальные показатели и методы подтверждения ликвидации АТЧ как проблемы общественного здравоохранения разработаны ● Низкие уровни выявления остаются проблемой ● Использовать данные о распространении и инструменты картирования случаев заболевания для улучшения целевого выявления случаев заболевания ● Усилить деятельность по выявлению случаев заболевания людей ● Обеспечить техническую поддержку процесса валидации ● Усилить эпиднадзор путем создания пунктов дозорного эпиднадзора с подготовленными сотрудниками и оборудованием 44 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 45Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Болезнь Текущая оценка Текущий статус Необходимые действия Лейшманиоз (кожный) ■ ● Большинство стран использует агрегированные данные, которые не позволяют проводить углубленный анализ, или испытывает трудности с предоставлением точной отчетности ● В большинстве стран отсутствуют многоцелевые базы данных, которые содержат данные по эпиднадзору за болезнями и переносчиками инфекций, а также данные о мерах по борьбе с инфекциями ● Разработать или интегрировать электронные национальные базы данных с данными пациентов для анализа, в том числе с данными, касающимися эпиднадзора за переносчиками и борьбы с ними ● Обеспечить отнесение КЛ к категории болезней, подлежащих обязательной регистрации, и разделить роли, предназначенные для лечения пациентов и отчетности ● Разработать системы активного эпиднадзора и инструменты принятия решений для адаптивных вмешательств ● Обеспечить сбор данных о влиянии болезни на психическое здоровье особенно у женщин и детей Лейшманиоз (висцеральный) ■ ● Отсутствие стандартизированной, интегрированной национальной и региональной информационной системы для всех компонентов, которые будут использоваться для последующего наблюдения пациентов, фармаконадзора и прямой борьбы с переносчиками инфекции ● Энтомологический эпиднадзор требует дополнительного внимания при введении в действие и реализации ● Создать стандартизированную интегрированную национальную, региональную и глобальную информационную систему для всех компонентов (инфекция, фармаконадзор, переносчик и животные-резервуары инфекции) ● Периодически проводить независимые внешние проверки; обеспечить стимулирование для улучшения реализации и мониторинга ● Внедрить независимый мониторинг и оценку применения ИОД для обеспечения качества и оценки воздействия Лепра ■ ● Продолжается внедрение системы управления цифровыми данными о случаях инфекции ● Составляются карты случаев заболевания ● Проводятся комплексные обзоры программ с уделением особого внимания обзору прогресса в достижении целевых показателей программы по борьбе с лепрой ● Периодический мониторинг реакций слабый ● Использовать инструменты картирования и надежную систему эпиднадзора для обеспечения выявления спорадических и скрытых случаев и мониторинга прогресса; оптимизировать системы уведомлений ● Разработать механизмы для мониторинга нежелательных явлений ● Расширить мониторинг устойчивости к противомикробным препаратам Лимфатический филяриоз ■ ● Нехватка ресурсов для осуществления МиО ● Определение очагов остаточной инфекции может быть затруднительным ● Ограниченное количество районов, в которых эндемичность не была определена на момент начала осуществления программ ● Риск ошибочных стимулов для работников здравоохранения и/ или руководителей программ на разных уровнях, вследствие которых они могут сообщать о завышенных показателях охвата или более низких показателях заболеваемости ● Карта районов с неопределенным уровнем заражения для определения необходимости в МПЛС ● Определение эпидемиологических условий, в которых текущие пороговые значения для прекращения МПЛС могут быть недостаточными, определение новых пороговых значений и разработка метода обследований ● Разработка альтернативной стратегии МиО для новых режимов МПЛС (т. е. ИДА) ● Разработка нового руководства по стандарту эпиднадзора и мероприятий, которые должны осуществляться на устойчивой основе после МПЛС и валидации ● Интеграция эпиднадзора мерами по борьбе с ЗТД, малярией или пр. там, где это возможно Мицетома ■ ● Отсутствие протокола или системы эпиднадзора, отсутствие стандартных индикаторов для МиО ● Интеграция сбора данных с национальной информационной системой здравоохранения ● Оценка бремени мицетомы с помощью интегрированного эпиднадзора кожных ЗТБ Болезнь Текущая оценка Текущий статус Необходимые действия Онхоцеркоз ■ ● Картирование гипоэндемичных регионов в Африке не завершено ● Обновление стратегий МиО в отношении текущих инструментов ● Необходимость в разработке стратегии осуществления эпиднадзора после ликвидации ● Разработка эксплуатационно осуществимого картирования ликвидации; завершение картирования ликвидации онхоцеркоза ● Разработка и распространение протоколов для стандартизации картирования и остановки оценок в целях обеспечения согласованности данных ● Усовершенствование картирования и отбора проб в эндемичных районах с лоаозом (Loa loa) для обеспечения возможности применения детальных подходов ● Устранение пробелов в данных в гипоэндемичных регионах путем разработки более простых в использовании инструментов ● Обновление руководств по мониторингу и оценке по мере разработки новых инструментов и пересмотра пороговых показателей Бешенство ■ ● Модуль интегрированной платформы данных ВОЗ по бешенству завершен ● Введена в действие информационная система охраны здоровья животных МЭБ (WAHIS) для предоставления отчетности по бешенству среди животных ● Повышение уровня доступности и качества данных на национальном и субнациональном уровнях для обеспечения соблюдения требований к отчетности ● Усиление эпиднадзора, например, введение показателя предполагаемой смерти после укуса, разработка процедуры отбора проб Чесотка и другие эктопаразитозы ■ ● Бремя болезни и ее распространенность плохо изучены ● Разработка эксплуатационно осуществимых стратегий картирования ● Разработка и распространение протоколов стандартизации картирования в целях обеспечения согласованности данных ● Разработка системы отслеживания вспышек чесотки; в частности, мониторинг тех случаев, когда программы по ликвидации лимфатического филяриоза или онхоцеркоза прекращаются ● Рассмотрение возможности интеграции стратегий по мониторингу и оценке в отношении других кожных заболеваний Шистосомоз ■ ● Эпидемиология болезни в настоящее время не очень хорошо изучена ● Рабочая группа, созданная для разработки новых рекомендаций (руководств) по МиО, детальному картированию и оценке воздействия ● Повышение качества данных и картирования в поддержку целевых показателей и отслеживание прогресса на самом низком уровне; внедрение детального картирования (с использованием новых технологий) в поддержку целевых мероприятий в рамках МПЛС и других мероприятий на более низком административном или общинном уровне ● Сбор данных по МиО, полученных от детей дошкольного и школьного возраста и взрослых, для разработки оптимальной стратегии лечения ● Проведение оценок воздействия для возможной корректировки стратегии ● Использование данных об эндемичности для целевого инвестирования в ВСГ и отслеживания прогресса ликвидации ● Улучшение отчетности по структуре заболеваемости и использованию новых инструментов ● Проведение мониторинга эффективности празиквантела и устойчивости к нему ● Разработка показателей экономического воздействия для оценки бремени болезней и прогресса в осуществлении программ 46 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 47Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Болезнь Текущая оценка Текущий статус Необходимые действия Гельминтозы, передаваемые через почву, y compris la strongyloïdose ■ ● Проведение МиО главным образом по отчетам исполнителей ● В настоящее время ограниченное количество дополнительных мероприятий по мониторингу и оценке (МиО) в связи с нехваткой ресурсов ● Доступны рекомендации по непрерывному эпиднадзору после прекращения профилактической химиотерапии ● В настоящее время не сообщается о наличии лекарственной устойчивости, однако риск высок ● Использование новых технологий (картирование с применением беспилотников, экологическая ДНК и т. д.) для снижения затрат на эпиднадзор и картирование ● Разработка руководства по эпиднадзору со стандартными показателями ● Создание системы МиО или интеграция МиО с национальной информационной системой здравоохранения ● Упрощение обследования по оценке воздействия ● Мониторинг эффективности лекарственных препаратов и устойчивости к ним Поражение змеиным ядом ■ ● Исходные эпидемиологические данные и данные о бремени болезни недостаточны, фрагментарны или неполны ● Внедрение обязательной системы отчетности для улучшения данных о бремени болезни ● Улучшение качества и масштабов эпиднадзора (с четким общим определением параметров) для точной оценки бремени болезни и планирования ресурсов ● Разработка и внедрение системы измерения итогов и результатов Тениоз и цистицеркоз ■ ● Определен минимальный перечень показателей ● Системы МиО отсутствуют в большинстве эндемичных стран ● Разработка всесторонних программ скрининга для полного понимания масштаба проблемы и картирования эндемичных районов ● Разработка инструмента диагностики с высокой пропускной способностью для оценки программ борьбы с тениозом и бессимптомным нейроцистицеркозом в условиях ограниченных ресурсов Трахома ■ ● Всемирный проект картирования трахомы был успешно реализован, и к 2016 г. на карту осталось нанести ограниченное число регионов ● Глобальная обсерватория здравоохранения ВОЗ и база данных проекта ГЛТ 2020 обеспечивают хранение всемирных данных ● Завершение оставшегося ограниченного объема картирования ● Разработка систем отслеживания хирургических операций и результатов ● Разработка методов улучшенного и устойчивого эпиднадзора и поствалидационного эпиднадзора для ограничения повторных вспышек инфекции ● Разработка совместного мониторинга и индикаторов, в зависимости от обстоятельств ● Разработка более эффективных показателей ТТ для определения ликвидации как проблемы общественного здравоохранения и более эффективных способов оценки очереди для лечения случаев ТТ Фрамбезия ■ ● Для мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам используют ПЦР ● Системы эпиднадзора эффективно работают в некоторых эндемичных странах ● Создание активной системы комплексного эпиднадзора и реагирования во всех эндемичных и ранее эндемичных странах (статус неизвестен), повышение частоты предоставления отчетности ● Проведение оценки 76 ранее эндемичных стран для подтверждения текущего статуса по фрамбезии КЛ: кожный лейшманиоз; АТЧ: африканский трипаносомоз человека; ИДА: ивермектин- диэтилкарбамазин- альбендазол; MиО: мониторинг и оценка; МЭБ: Всемирная организация по охране здоровья животных; ПАОЗ: Панамериканская организация здравоохранения; ПЦР: полимеразная цепная реакция; ДДВ: дети дошкольного возраста; ДШВ: дети школьного возраста; ИПДВ: интегрированная платформа данных ВОЗ Препятствия на пути к цели отсутствуют Для достижения цели необходимо принять критические меры Приложение 2. Руководства ВОЗ по мониторингу и оценке программ по борьбес с ЗТБ Общие руководства Joint request for selected preventive chemotherapy medicines and joint reporting form : a user guide. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2013 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/83962). Monitoring drug coverage for preventive chemotherapy. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2010 (https://www.who.int/ trachoma/resources/9241546905/en/). Preventive chemotherapy. Tools for improving the quality of reported data and information : a field manual for implementation. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2019 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/329376/9789241516464-eng.pdf). Towards universal coverage for preventive chemotherapy for neglected tropical diseases : guidance for assessing « who is being left behind and why ». Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2017 World Health Organization ; 2017 (https://apps.who.int/iris/ bitstream/handle/10665/259487/WHO-FWC-17.3-eng.pdf). Руководства по отдельным болезням (или ведущие публикации) Полная ликвидация Дракункулез ● Eradicating guinea worm disease. Geneva: World Health Organization; 1998 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/64506/WHO_CTD_DRA_98.11.pdf). ● Implementing dracunculiasis surveillance and control (https://www.who.int/activities/implementing-dracunculiasis-surveillance-and-control) Фрамбезия ● Eradication of yaws: a guide for programme managers. Geneva: World Health Organization; 2018 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/259902/1/9789241512695-eng.pdf). ● Report of a global meeting on yaws eradication surveillance, monitoring and evaluation. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/276314/WHO-CDS-NTD-IDM-2018.08-eng.pdf). Элиминация (прерывание передачи) Африканский трипаносомоз человека (гамбийский) ● Control and surveillance of human African trypanosomiasis. Geneva: World Health Organization; 2014 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/95732/9789241209847_eng.pdf). ● Key indicators for the monitoring and evaluation of control programmes of human African trypanosomiasis due to Trypanosoma brucei gambiense. Trop Med Int Health. 1998;3(6):47481 (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdfdirect/10.1046/j.1365-3156.1997.00258). Лепра ● Global Leprosy Strategy 2016–2020. Accelerating towards a leprosy-free world. Monitoring and evaluation guide. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2017 (http://apps.who.int/iris/0bitstream/10665/254907/1/9789290225492-eng.pdf). ● Guidelines for the diagnosis, treatment and prevention of leprosy. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2018 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/274127/9789290226383-eng.pdf). ● Leprosy/Hansen disease: Contact tracing and post-exposure prophylaxis. Technical guidance. ISBN: 978-92-9022-807-3 World Health Organization 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789290228073) ● Лепра: Ведение больных с лепрозными реакциями и профилактика инвалидности. Техническое руководство ISBN: 978-92-9022-759-5 Всемирная организация здравоохранения, 2020 г. (https://www.who.int/fr/publications/i/item/9789290227595) ● Towards Zero Leprosy. Global Leprosy (Hansen’s Disease) Strategy 2021–2030. ISBN:978-92-9022-839-4. World Health Organization 2021(https://apps.who.int/iris/handle/10665/340774) Онхоцеркоз ● Conceptual and operational framework of onchocerciasis elimination with ivermectin treatment. Geneva: World Health Organization; 2010 (https://www.who.int/apoc/oncho_elimination_report_english.pdf). ● Guidelines for stopping mass drug administration and verifying elimination of human onchocerciasis: criteria and procedures. Geneva: World Health Organization; 2016 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204180/1/9789241510011_eng.pdf). 48 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 49Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Болезнь Шагаса ● Guidelines for the diagnosis and treatment of Chagas disease. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2019 (https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/49653/9789275120439_eng.pdf). Африканский трипаносомоз человека (родезийский) ● Control and surveillance of human African trypanosomiasis. Geneva: World Health Organization; 2014 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/95732/9789241209847_eng.pdf). Лейшманиоз (висцеральный) (уровень смертности в Африке, Азии и Евпропе; коэффициент распространенности в Юго-Восточной Азии) ● Indicators for monitoring and evaluation of the kala-azar elimination programme: kala-azar elimination in Bangladesh. India and Nepal. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia on behalf of the Special Programme for Research and Training in Neglected Diseases; 2010 (https://www.who.int/tdr/publications/documents/kala_azar_indicators.pdf) ● Control of the leishmaniases: report of a meeting of the WHO Expert Committee on the control of leishmaniases, Geneva, 22–26 March 2010. Geneva: World Health Organization; 2010 (WHO Technical Report Series, No. 949; https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/52863/retrieve). ● Process of validation of elimination of kala-azar as a public health problem in South-East Asia. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2016 (https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Process_of_validation_of_VL_elimination_SEA_CD_321.pdf) Лимфатический филяриоз ● Monitoring and epidemiological assessment of mass drug administration in the global programme to eliminate lymphatic filariasis: a manual for national elimination programmes. Geneva: World Health Organization; 2011 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44580/1/9789241501484_eng.pdf). Бешенство ● WHO expert consultation on rabies, third report. Geneva: World Health Organization; 2018 (WHO Technical Report Series, No. 1012 (http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272364/9789241210218-eng.pdf). ● Global elimination of dog-mediated human rabies. Report of the rabies global conference, 1011 December 2015. Geneva: World Health Organization and Paris: World Organisation for Animal Health; 2016 (https://www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Media_Center/docs/pdf/Rabies_portal/EN_ RabiesConfReport.pdf). ● Strategic framework for elimination of human rabies transmitted by dogs in the South-East Asia Region. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2012 (https://www.who.int/docs/default-source/searo/india/health-topic-pdf/zoonoses-sfehrtd-sear.pdf). Шистосомоз ● Дегельминтизация детей школьного возраста. Справочник для руководителей программ по борьбе с гельминтозами. Второе издание. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2011 г. (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44671/9789244548264_rus.pdf). ● Montresor A, Crompton DWT, Hall A, Bundy DAP, Savioli L. Guidelines for the evaluation of soil- transmitted helminthiasis and schistosomiasis at community level. Geneva: World Health Organization; 1998 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/63821/WHO_CTD_SIP_98.1.pdf). Гельминтозы, передаваемые через почву ● 2030 targets for soil-transmitted helminthiases control programmes. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/330611). ● Дегельминтизация детей школьного возраста. Справочник для руководителей программ по борьбе с гельминтозами. Второе издание. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2011 г. (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44671/9789244548264_rus.pdf). ● Guideline: preventive chemotherapy to control soil-transmitted helminth infections in at-risk population groups. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/258983/9789241550116-eng.pdf). ● Tools for monitoring the coverage of integrated public health interventions. Vaccination and deworming of soil-transmitted helminthiasis. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2017 (https:// www.paho.org/en/documents/tools-monitoring-coverage-integrated-public-health-interventions- vaccination-and). Трахома ● Validation of elimination of trachoma as a public health problem. Geneva: World Health Organization; 2016 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/208901/WHO-HTM-NTD-2016.8-eng.pdf). ● Trachoma control: a guide for programme managers. Geneva: World Health Organization; 2006 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43405/1/9241546905_eng.pdf). ● Design parameters for population-based trachoma prevalence survey. Geneva: World Health Organization; 2018 (https://www.who.int/trachoma/resources/who_htm_ntd_pct_2018.07/en/). ● Design and validation of a trachomatous trichiasis-only survey. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://www.who.int/trachoma/resources/who_htm_ntd_pct_2017.08/en/). Борьба Язва Бурули ● Asiedu K, Scherpbier R, Raviglione M. Buruli ulcer: Mycobacterium ulcerans infection. Geneva: World Health Organization; 2000 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/66164/WHO_CDS_CPE_GBUI_2000.1.pdf) Денге ● Monitoring and evaluation indicators for integrated vector management. Geneva: World Health Organization; 2012 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/76504/9789241504027_eng.pdf) ● Dengue guidelines, for diagnosis, treatment, prevention and control. Geneva: World Health Organization; 2009 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44188/1/9789241547871_eng.pdf). ● Global strategy for dengue prevention and control 20122020. Geneva: World Health Organization; 2013 (https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2013/april/5_Dengue_SAGE_Apr2013_Global_Strategy. pdf). ● Global vector control response 20172030. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259205/9789241512978-eng.pdf). ● Global vector control response: progress in planning and implementation. Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789240007987). Эхинококкоз ● Reporting: Meeting of the WHO Informal Working Group on Echinococcosis (WHO-IWGE), Geneva, 15–16 December 2016. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1081982/retrieve). Алиментарные трематодозы ● Expert consultation to accelerate control of foodborne trematode infections, taeniasis and cysticercosis, Seoul, Republic of Korea, 17−19 May 2017, Geneva. (https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1157183/retrieve) Лейшманиоз (кожный, и коэффициент распространенности висцерального за пределами Региона Юго-Восточной Азии) ● Gradoni L, López-Vélez, Mokni M. Manual on case management and surveillance of the leishmaniases in the WHO European Region. Копенгаген: WHO Regional Office for Europe; 2017 (https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0006/341970/MANUAL-ON-CASE-MANAGEMENT_FINAL_ with-cover-and-ISBN.pdf). ● Manual for case management of cutaneous leishmaniasis in the WHO Eastern Mediterranean Region. Cairo: WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean; 2014 (https://www.who.int/publications/i/item/9789290219453). ● Manual de procedimientos para vigilancia y control de las leishmaniasis en las Américas. [Справочное пособие по процедурам эпиднадзора за лейшманиозом и борьбы с ним в странах Америки]. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2019 (на испанском; https://www.who.int/publications/i/item/9789275320631). ● Control of the leishmaniases: report of a meeting of the WHO Expert Committee on the Control of Leishmaniases, Geneva, 22–26 March 2010. Geneva: World Health Organization; 2010 (WHO Technical Report Series, No. 949; https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/52863/retrieve). ● Стратегическая рамочная программа по борьбе с лейшманиозом в Европейском регионе ВОЗ, 20142020 гг. Копенгаген: Европейской региональное бюро ВОЗ; 2014 г. (https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/292338/Strategic-framework-for-leishmaniasis- control-in-the-WHO-European-Region-20142020-ru.pdf). ● Framework for action on cutaneous leishmaniasis in the Eastern Mediterranean Region 2014–2018. Cairo: WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean; 2014 (https://www.who.int/publications/i/item/9789290219439). ● Plan of action to strengthen the surveillance and control of leishmaniasis in the Americas 20172022. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2017 (https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34147/PlanactionLeish20172022-eng.pdf). ● Ruiz Postigo J. Post-kala-azar dermal leishmaniasis: a manual for case management and control. Geneva: World Health Organization; 2013 (https://www.who.int/publications/i/item/9789241505215). Мицетома, chromoblastomycose et autres mycoses profondes ● Hay R, Denning DW, Bonifaz A, Queiroz-Telles, Beer K, Bustamante B, et al. The diagnosis of fungal neglected tropical diseases (fungal NTDs) and the role of investigation and laboratory tests: an expert consensus report. Trop Med Infect Dis. 2019;4(4):122. doi:10.3390/tropicalmed4040122 ● WHO website: https://www.who.int/neglected_diseases/diseases/mycetoma/en/ Чесотка и другие эктопаразитозы ● Ectoparasitic diseases in the Region of the Americas: developing a roadmap to determine the regional epidemiological situation and identify actions to reduce the impact. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2020 (https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52428/PAHOCDEVT200032_eng.pdf). ● WHO website: https://www.who.int/neglected_diseases/diseases/scabies-and-other-ectoparasites/en/ 50 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 51Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Борьба Поражение змеиным ядом ● Williams DJ, Faiz MA, Abela-Ridder B, Ainsworth S, Bulfone TC, Nickerson AD, et al. Strategy for a globally coordinated response to a priority neglected tropical disease: snakebite envenoming. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(2):e0007059 (https://storage.googleapis.com/plos-corpus-prod/10.1371/journal. pntd.0007059/1/pntd.0007059.pdf). ● WHO website: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/snakebite-envenoming Тениоз и цистицеркоз ● Lightowlers MW, Garcia HH, Gauci CG, Donadeu M, Abela-Ridder B. Monitoring the outcomes of interventions against Taenia solium: options and suggestions. Parasit Immunol. 2016;38:158-69. doi:10.1111/pim.12291 (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/pim.12291). ● Pautas operativas para las actividades de control de la teniasis y la cisticercosis causadas por Taenia solium. Contribución al control de Taenia solium en América Latina y el Caribe. [Оперативные рекомендации по борьбе с тениозом и цистицеркозом, вызываемыми Taenia solium. Вклад в борьбу с Taenia solium в Латинской Америке и Карибском бассейне]. Washington (DC): Pan American Health Organization; 2019 (in Spanish; https://iris.paho.org/handle/10665.2/51660). 52 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 53Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Приложение 3. Измерение показателей дорожной карты: основные метаданные из сборника показателей по ЗТБ a Забытые тропические болезни, в отношении которых поставлена цель элиминации или полной ликвидации: Болезнь Шагаса, дракункулез, африканский трипаносомоз человека, лепра, лимфатический филяриоз, онхоцертоз, бешенство, шистосомоз, геогельминтозы, трахома, висцеральный лейшманиоз, фрамбезия Основные показатели Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инстру- мент представ- ления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Все забытые тропические болезни Сокращение числа людей, нуждающихся в лечении от забытых тропических болезней (в процентах) 90% Страны ежегодно сообщают количество людей, нуждающихся в лечении забытых тропических болезней. Этот показатель рассчитывается так: «числитель/знаменатель x 100»;. Базовым годом является 2010 г. Число людей, нуждающихся в лечении от ЗТБ (2010 г.)- Число людей, нуждающихся в лечении от ЗТБ (год) Число людей, нуждающихся в лечении от ЗТБ (2010 г.) % Уже определен и рассчитан Число людей, нуждавшихся в лечении от ЗТБ в отчетном году Домохозяйства/ Сообщества/ Школы/Учреждения здравоохранения РГСДС, Популяционные обследования Ежегодный единый пакет заявок, форма мониторинга ликвидации трахомы, различные ежегодные отчеты Ежегодно Все забытые тропические болезни Сокращение числа утраченных лет жизни с поправкой на инвалидность в результате воздействия забытых тропических болезней (в процентах) 75% Расчет на основе оценок DALY, опубликованных ВОЗ в Глобальных оценках показателей здоровья Базовым годом является 2016 г. — последний год, за который имелись данные на момент старта работы в 2020 г. Показатель DALY в связи ЗТБ (базовый)- показатель DALY в связи ЗТБ (текущий год) Показатель DALY в связи с ЗТБ (базовый) % Уже определен и рассчитан; подлежит пересмотру для охвата всех ЗТБ Отсутствуют Н/П Н/П Н/П Н/П Забытые тропические болезни, в отношении которых поставлена цель элиминации или полной ликвидацииa Число стран, в которых элиминирована хотя бы одна забытая тропическая болезнь 100 Страны проходят процедуру сертификации, верификации и/или валидации со стороны ВОЗ Любая страна, в отношении которой ВОЗ сертифицировала/ верифицировала/ валидировала полную ликвидацию/элиминацию/ ликвидацию как проблемы общественного здравоохранения по крайней мере одной ЗТБ, учитывается в числителе, независимо от числа ликвидированных ЗТБ. Число стран, в которых элиминирована хотя бы одна ЗТБ Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Данные, предусмотренные в соответствующих досье Меняется в зависимости от показателя в досье Меняется в зависимости от показателя в досье Досье По запросу Забытые тропические болезни, в отношении которых поставлена цель полной ликвидации (дракункулез, фрамбезия) Число полностью ликвидированных забытых тропических болезней 2 В отношении двух ЗТБ поставлена цель полной ликвидации (дракункулез и фрамбезия). После сертификации статуса свободных от передачи заболевания в отношении всех стран, ВАЗ будет предложена резолюция о провозглашении полной ликвидации этой болезни Число полностью ликвидированных забытых тропических болезней Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Данные, предусмотренные в соответствующих досье Меняется в зависимости от показателя в досье Меняется в зависимости от показателя в досье Досье По запросу 54 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 55Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. b Забытые тропические болезни кожи: Язва Бурули, лейшманиоз, лепра, лимфатический филяриоз, онхоцеркоз, мицетома, хромобластомикоз и другие глубокие микозы, чесотка и другие эктопаразитозы и фрамбезия Сквозные показатели — Комплексные подходы Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Забытые тропи- ческие болезни, в отношении ко- торых необходи- мо проведение превентивной химиотерапии (в настоящее вре- мя применяется только в отноше- нии лимфатиче- ского филяриоза, онхоцеркоза, шистосомоза, ге- огельминтозов, трахомы) Индекс охвата комплексным лечением с помощью профилактической химиотерапии 75% Индекс охвата услугами по борьбе с ЗТБ выражается средним геометрическим значением показателей охвата услугами по борьбе с отдельными ЗТБ, в отношении которых регулярно представляются данные о профилактической химиотерапии Количе- ство Уже определен и рассчитан; подлежит пересмотру для охвата всех ЗТБ, в отношении которых требуется превентивная химиотерапия Число людей, получивших лечение от отдельных заболеваний за отчетный год Число людей, нуждавшихся в лечении от этих заболеваний в отчетном году. Домохозяйства/ Сообщества/Школы ИСУЗ/МСУЗ/ программы по отдельным болезням Единый пакет заявок на профилактическую терапию и форма мониторинга ликвидации трахомы Ежегодно Комплексные стратегии в отношении кожных ЗТБb Число стран, принявших и осуществляющих комплексные стратегии в отношении кожных ЗТБ 40 Обследования, включая глобальное обследование по ЗТБ Число стран, принявших и осуществляющих комплексные стратегии в отношении ЗТБ кожи Н/П Количе- ство Новый Сообщение об изменении статуса, после того как страна принимает решение о реализации комплексной стратегии в отношении ЗТБ кожи Страна Подлежит определению Глобальное обследование по ЗТБ Ежегодно или при воз- никновении события Трансмиссивные забытые тропические болезни (в настоящее время только чикунгунья, денге и лейшманиоз) Сокращение смертности от трансмиссивных забытых тропических болезней (относительно 2016 г.) — для достижения глобальной цели ВОЗ по борьбе с переносчиками инфекции (в процентах) 75% Общее количество случаев смерти, связанных с денге или лейшманиозом, на основе данных ИСУЗ, представленных министерству здравоохранения и ВОЗ Базовым годом является 2016 г. Количество случаев смерти от трансмиссивных забытых тропических болезней (базовый год)- Количество случаев смерти от трансмиссивных забытых тропических болезней (текущий год) Количество случаев смерти от трансмиссивных забытых тропических болезней (базовый год) % Уже определен и рассчитан; подлежит пересмотру для охвата всех трасмиссивных ЗТБ Количество случаев смерти от трансмиссивных забытых тропических болезней Учреждение здравоохранения РГСДС, ИСУЗ Инструменты представления отчетности по денге и висцеральному лейшманиозу; необходимость расширения для представления данных о случаях смерти от шистосомоза и других случаях смерти от трансмиссивных заболеваний на местах из системы РГСДС и ИСУЗ Ежегодно 56 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 57Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Сквозные показатели — Многосекторальная координация Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Все забытые тропические болезни Доступ по меньшей мере к базовым услугам водоснабжения, санитарии и гигиены в эндемичных по ЗТБ районах — для достижения цели 6 в области устойчивого развития (задачи 6.1 и 6.2) 100% Совместная программа ВОЗ/ ЮНИСЕФ по мониторингу в области ВСГ Доклад, подготовленный во взаимодействии со стратегией ВСГ в интересах ЦУР 6.1.1, 6.2.1а и 6.2.1b Численность населения, пользующегося услугами водоснабжения, организованного с соблюдением требований безопасности (6.1.1); численность населения, использующего организованные с соблюдением требований безопасности услуги санитарии (6.2.1a); численность населения, использующего устройства для мытья рук с мылом и водой Общая численность населения эндемичных по ЗТБ стран % Уже определен и рассчитан Доля населения, пользующегося услугами водоснабжения, организованного с соблюдением требований безопасности (6.1.1); доля населения, использующего организованные с соблюдением требований безопасности услуги санитарии (6.2.1a); доля населения, использующего устройства для мытья рук с мылом и водой Страна Информационная система по ВСГ Н/П, программы по ЗТБ не рассчитаны на предоставление отчетности ВОЗ по этому показателю Ежегодно Все забытые тропические болезни Доля подверженного риску населения, защищенного от разорительных расходов из собственных средств в связи с забытыми тропическими болезнями — для выполнения задачи 3.8 ЦУР 90% На глобальном уровне, доля населения, не несущего разорительных расходов из собственных средств в связи с ЗТБ, среди населе- ния, несущего расходы на услуги здравоохранения из собственных средств в связи с ЗТБ Общая численность подверженного риску ЗТБ населения, защищенного от разорительных расходов из собственных средств на услуги здравоохранения Общая численность населения, подверженного риску ЗТБ % Подлежит определению Доля домохозяйств, столкнувшихся с катастрофическими расходами на здравоохранение в связи с ЗТБ Подлежит определению Подлежит определению Глобальное обследование по ЗТБ Ежегодно Все забытые тропические болезни Доля стран, в которых забытые тропические болезни включены в национальные стратегии/планы здравоохранения 90% Эндемичные по ЗТБ страны, которые включили услуги/ программы по ЗТБ в национальные стратегии/ планы (ВОУЗ). Министерство здравоохранения Национальный план развития здравоохранения Министерство финансов Количество эндемичных по ЗТБ стран, которые включили услуги/ программы по ЗТБ в национальные стратегии/планы (ВОУЗ) Количество total de pays d’endémie ayant au moins une MTN % Подлежит определению Подлежит определению Страна Подлежит определению Глобальное обследование по ЗТБ Ежегодно 58 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 59Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Сквозные показатели – Всеобщий охват услугами здравоохранения Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Все забытые тропические болезни Доля стран, включающих мероприятия по борьбе с забытыми тропическими болезнями в пакет основных услуг и выделяющих на них бюджетные средства 90% Данные системы национальных счетов/ доклады стран о количестве мероприятий по борьбе ЗТБ, включенных в пакет основных услуг (ВОУЗ) с выделением на них бюджетных средств. Количество стран, включающих мероприятия по борьбе с забытыми тропическими болезнями в пакет основных услуг и выделяющих на них бюджетные средства Общее количество эндемичных стран % Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению Глобальное обследование по ЗТБ и/или система национальных счетов здравоохранения Ежегодно Все забытые тропические болезни Доля стран, имеющих методические рекомендации по лечению инвалидности, связанной с забытыми тропическими болезнями, в рамках национальных систем здравоохранения 90% Проводимый ВОЗ анализ данных, собранных в рамках глобального обследования по ЗТБ и обследований по оценке учреждений здраво- охранения Количество эндемичных стран, имеющих национальные руководства по лечению инвалидности, связанной с ЗТБ, в рамках национальных систем здравоохранения Общее количество стран, эндемичных по ЗТБ, которые приводят к инвалидности % Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению Глобальное обследование по ЗТБ Ежегодно Сквозные показатели — Сопричастность стран Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Все забытые тропические болезни Доля стран, представляющих данные по всем соответствующим эндемичным забытым тропическим болезням 90% Государствам-членам будет предложено ежегодно представлять минимальный набор данных по ЗТБ. ВОЗ будет оценивать полноту этой отчетности в отношении всех соответствующих ЗТБ. Количество эндемичных стран, представляющих отчетность по всем соответствующим ЗТБ Общее количество эндемичных стран, от которых ожидается представление отчетности в ВОЗ % Минимальный набор данных должен быть четко определен Минимальный набор данных следует представлять в ВОЗ в рамках стандартной отчетности, никаких дополнительных конкретных данных не требуется Меняется в зависимости от показателя Меняется в зависимости от показателя Системы представления данных в ВОЗ Ежегодно Все забытые тропические болезни Доля стран, которые собирают и представляют данные по забытым тропическим болезням в разбивке по полу 90% Государствам-членам бу- дет предложено ежегодно представлять минимальный набор данных по ЗТБ, при этом некоторые из этих показателей должны быть представлены с разбивкой по полу. ВОЗ будет оцени- вать полноту этой отчет- ности в отношении всех данных, представленных с разбивкой по полу Количество эндемичных стран, представляющих по всем соответствующим ЗТБ данные с разбивкой по полу Общее количество эндемичных стран, от которых ожидается представление отчетности в ВОЗ % Минимальный набор данных должен быть четко определен Минимальный набор данных следует представлять в ВОЗ в рамках стандартной отчетности, никаких дополнительных конкретных данных не требуется Меняется в зависимости от показателя Меняется в зависимости от показателя Системы представления данных в ВОЗ Ежегодно 60 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 61Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатели по отдельным болезням — Болезни, в отношении которых поставлена цель полной ликвидации Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Дракункулез Число стран, в которых сертифицировано отсутствие передачи 194 (100%) Международная комиссия по сертификации искоренения дракункулеза рассматривает декларацию и досье, представленные страной, и представляет рекомендации ВОЗ Число стран, в которых сертифицировано отсутствие передачи Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Данные эпиднадзора и другие данные, предусмотренные в соответствующем досье Учреждение здравоохранения/ Сообщества Меняется в зависимости от показателя в досье ИСУЗ Меняется в зависимости от показателя в досье Отчет национального МЗ Досье Ежемесячно По запросу Фрамбезия Число стран, в которых сертифицировано отсутствие передачи 194 (100%) Орган, который еще пред- стоит учредить, рассма- тривает декларацию и/или досье и направляет реко- мендации в ВОЗ Число стран, в которых сертифицировано отсутствие передачи Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Число новых подтвержденных случаев фрамбезии и другие данные, предусмотренные в досье Учреждение здравоохранения/ Сообщества Меняется в зависимости от показателя в досье ИСУЗ Меняется в зависимости от показателя в досье Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Досье По запросу Показатели по отдельным болезням — Болезни, в отношении которых поставлена цель элиминации передачи Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Африканский трипаносомоз человека (гамбийский) Число стран, в которых прерывание передачи проверено 15 (62%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Число стран, в которых прерывание передачи проверено Н/П Количе- ство Новый Число новых зарегистрированных случаев Африканского трипаносомоза человека и другие данные, предусмотренные в досье Сообщества, учреждения здравоохранения Меняется в зависимости от показателя в досье ИСУЗ, национальные системы эпиднадзора Меняется в зависимости от показателя Представляемые ежегодно отчет в ВОЗ Досье Ежегодно По запросу Число зарегистрированных случаев гамбийского АТЧ 0 Случаи гамбийского АТЧ выявляются и подтверждаются путем микроскопического исследования с помощью активного скрининга в эндемичных деревнях или пассивного эпиднадзора в дозорных учреждениях здравоохранения и представляются в ВОЗ в рамках ежегодных отчетов Число новых заре- гистрированных случаев заболева- ния Африканским трипаносомозом человека Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Число новых зарегистрированных случаев заболевания Африканским трипаносомозом человека Сообщества, учреждения здравоохранения ИСУЗ, национальные системы эпиднадзора Представляемый ежегодно отчет в ВОЗ Ежегодно Лепра Число стран, в которых отсутствуют новые местные случаи заболевания лепрой 120 (62%) Страны/национальные программы представляют ежегодный отчет о количестве новых местных случаев заболевания. Отчеты обобщаются и страны, сообщающие об отсутствии новых местных случаев, включаются в список и перечисляются Число стран, в которых отсутствуют новые местные случаи заболевания лепрой Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Число выявленных новых местных случаев заболевания лепрой Учреждение здравоохранения ИСУЗ, национальные системы эпиднадзора Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно 62 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 63Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Ежегодное число выявленных новых случаев заболевания лепрой 62 500 Количество новых случаев, сообщенное странами/национальными программами, компилируется, сводится в таблицу, и подсчитывается общее число новых случаев, выявляемых ежегодно во всем мире Количество выявленных пациентов с лепрой Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Число выявленных новых местных случаев заболевания лепрой Учреждение здравоохранения ИСУЗ, национальные системы эпиднадзора Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Уровень (на миллион населения) новых случаев заболевания лепрой с диагнозом инвалидности 2 степени 0,12 Общее количество новых пациентов с лепрой и с видимыми поражениями или инвалидностью 2 степени, сообщенное странами (за отчетный год) используется как числитель / глобальная среднегодовая оценка численности популяции X миллион для расчета уровня новых случаев инвалидности 2 степени на миллион населения Количество новых случаев с инвалидностью 2 степени, выявленных за год Среднегодовая численность населения Уровень Уже определен и рассчитан Уровень распространения новых случаев заболевания лепрой с диагнозом инвалидности 2 степени на миллион населения Учреждение здравоохранения ИСУЗ, национальные системы эпиднадзора Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Уровень распространения (на миллион детей) новых случаев лепры среди детей 0,77 Общее количество новых случаев лепры среди детей, зарегистрированное в странах, (за отчетный год) используется как числитель для расчета уровня новых случаев у детей на миллион детей (оценка среднегодовой численности детей используется как знаменатель) Число выявленных новых случаев среди детей за год Среднегодовая численность детей в возрасте от 1 года до 14 лет Уровень Уже определен и рассчитан Уровень распространения новых случаев заболевания лепрой среди детей на миллион популяции Учреждение здравоохранения ИСУЗ, национальные системы эпиднадзора Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Онхоцеркоз Число стран, в которых прерывание передачи проверено 12 (31%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ (критерии и процедуры подлежат определению). Число стран, в которых прерывание передачи проверено Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Данные, предусмотренные в досье, в отношении охвата МПЛС, результатов анализа пула OV-16 с помощью ИФА и ПЦР-анализа пула мошек Меняется в зависимости от показателя в досье Меняется в зависимости от показателя в досье Досье По запросу Число стран, прекративших МПЛС, по крайней мере, в одном очаге 34 Доклады об оценке, представляемые национальной целевой группой по онхоцеркозу Число стран, прекративших МПЛС, по крайней мере, в одном очаге Н/П Количе- ство Новый Количество очагов, в который прекращено МПЛС Национальная программа По запросу По запросу Число стран, прекративших МПЛС, по крайней мере, в отношении 50% популяции >16 Число стран, в которых популяция, нуждающаяся в МПЛС, снизилась на 50% от базового уровня Число стран, прекративших МПЛС, по крайней мере, в отношении 50% популяции Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Число людей, нуждающихся в МПЛС для борьбы с онхоцеркозом Сообщества Единый пакет заявок (ЕПЗ) Ежегодно Число стран, прекративших МПЛС в отношении 100% популяции >12 Число стран, в которых популяция, нуждающаяся в МПЛС, снизилась на 100% от базового уровня Число стран, прекративших МПЛС в отношении 100% популяции Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан v Сообщества Единый пакет заявок (ЕПЗ) Ежегодно 64 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 65Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатели по отдельным болезням — Болезни, в отношении которых поставлена цель ликвидации в качестве проблемы общественного здравоохранения Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Гло- баль- ный це- левой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Болезнь Шагаса Число стран, в которых прекращена передача четырьмя способами: переносчиками, при трансфузии, трансплантации и от матери ребенку, с охватом целевой популяции антипаразитарным лечением на уровне 75% 15/41 (37%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Число стран, в которых прекращена передача четырьмя способами (переносчиками, при трансфузии, трансплантации и от матери ребенку) с охватом целевых случаев антипаразитарным лечением на уровне 75% Н/П Количе- ство Подлежит определению Данные, предусмотренные в досье Меняется в зависимости от показателя Меняется в зависимости от показателя Досье По запросу Число стран в которых проверено прекращение передачи переносчиками в домашних условиях 18/21 (86%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Число стран в которых проверено прекращение передачи переносчиками в домашних условиях Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Данные, предусмотренные в досье Меняется в зависимости от показателя Меняется в зависимости от показателя Досье По запросу Число стран в которых проверено прекращение передачи при трансфузии 41/41 (100%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Число стран в которых проверено прекращение передачи при трансфузии Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Данные, предусмотренные в досье Меняется в зависимости от показателя Меняется в зависимости от показателя Досье По запросу Число стран в которых проверено прекращение передачи при трансплантации 41/41 (100%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Число стран в которых проверено прекращение передачи T. cruzi при трансплантации Н/П Количе- ство Новый Данные, предусмотренные в досье Меняется в зависимости от показателя Меняется в зависимости от показателя Досье По запросу Число стран в которых проверено прекращение передачи от матери ребенку 15/41 (37%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Число стран в которых проверено прекращение передачи T. cruzi от матери ребенку Н/П Количе- ство Новый Данные, предусмотренные в досье Меняется в зависимости от показателя Меняется в зависимости от показателя Досье По запросу Африканский трипаносомоз человека (родезийский) Число стран, в кото- рых подтверждена ликвидация как про- блемы общественного здравоохранения (определяется как <1 случая заболева- ния/10 000 человек в год в каждом санитар- ном округе страны в среднем за предыду- щий 5-летний период) 8 (61%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Число новых зарегистрированных случаев Африканского трипаносомоза человека и другие данные, предусмотренные в досье Сообщества, Учреждения здравоохранения Меняется в зависимости от показателя ИСУЗ, национальные системы эпиднадзора Меняется в зависимости от показателя Ежегодный отчет Досье Ежегодно По запросу Районы с показателем ≥ 1 случая АТЧ на 10 000 человек в год (в среднем за 5 лет) 0 km² a) количество новых подтвержденных случаев АТЧ, зарегистрированных и представленных мобильными бригадами или работниками здравоохранения в пунктах дозорного эпиднадзора b) Пространственное сглаживание данных о распределении случаев и результатах растрового микроскопирования Районы с показателем ≥ 1 случая АТЧ на 10 000 человек в год (в среднем за 5 лет) Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Число новых зарегистрированных случаев заболевания Африканским трипаносомозом человека Сообщества, Учреждения здравоохранения ИСУЗ, национальные системы эпиднадзора Представляемый ежегодно отчет в ВОЗ Ежегодно 66 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 67Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Гло- баль- ный це- левой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Лейшманиоз (висцеральный) Количество стран, признанных ликвидировавшими инфекцию (85 %) как проблему общественного здравоохранения (определено как < 1 % случаев летального исхода от первичного висцерального лейшманиоза) 64/75 (85%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Н/П Количе- ство Новый Уровень смертности от висцерального лейшманиоза и другие данные, предусмотренные в досье Учреждения здравоохранения Меняется в зависимости от показателя Национальная система эпиднадзора/ ИСУЗ Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Досье Ежегодно По запросу Количество стран в ЮВАР, признанных ликвидировавшими инфекцию как проблему общественного здравоохранения (определено как < 1 случая (новых и рецидивов) на 10 000 человек на субнациональном уровне) 3/3 (100%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ/ ЮВАР Количество стран, признанных ликвидировавшими висцеральный лейшманиоз как проблему общественного здравоохранения (определено как < 1 случая (новых и рецидивов) на 10 000 человек на субнациональном уровне) Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Число новых случаев инфицирования висцеральным лейшманиозом (новых и рецидивов) на 10 000 человек на субнациональном уровне Регион внедрения Национальные системы эпиднадзора/ ИСУЗ Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Досье Ежегодно По запросу В ЮВАР случаи PKDL выявляются (наблюдение после лечения ВЛ — три года) и лечатся 100% Для расчета этого показателя требуется продольное наблюдение за выявленными случаями ВЛ и PKDL. Этот показатель формируется в результате умножения двух подпоказателей, основанных на данных, представленных учреждениями здравоохранения, отвечающими за ведение случаев ВЛ: > показатель последующего наблюдения за случаями ВЛ = Число случаев ВЛ, успешно прослеженных в течение 3 лет после лечения в когорте / Число случаев ВЛ, выявленных в когорте x 100 > охват лечением от PKDL = Число случаев PKDL, завершивших лечение в когорте / Число случаев PKDL, выявленных в когорте x 100. (Показатель последующего наблюдения за случаями VL) x (показатель охвата лечением от PKDL) Н/П % Новый Процент случаев ВЛ, прослеженных в течение 3 лет Количество выявленных случаев PKDL Процент пролеченных случаев PKDL Учреждение здравоохранения Национальные системы эпиднадзора/ ИСУЗ Подлежит определению Ежегодно 68 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 69Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Гло- баль- ный це- левой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Лимфатический филяриоз Количество стран, признанных ликви- дировавшими инфек- цию как проблему общественного здра- воохранения (опреде- ленной как инфекция, распространенность которой поддержива- ется ниже пороговых значений согласно обследованиям по оценке передачи за- болевания в течение по крайней мере 4 лет после прекращения МПЛС; наличие необ- ходимого пакета меди- цинских услуг во всех районах зарегистри- рованных пациентов) 58/72 (81%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан инфекция, распространенность которой поддерживается ниже пороговых значений согласно обследованиям по оценке передачи заболевания в течение по крайней мере 4 лет после прекращения МПЛС; наличие необходимого пакета медицинских услуг во всех районах зарегистрированных пациентов и другие данные, предусмотренные в досье Меняется в зависимости от показателя in the dossier Меняется в зависимости от показателя in the dossier Досье По запросу Количество стран, осуществляющих эпиднадзор после МПЛС или после валидации 72 (100%) Подлежит определению Количество стран, осуществляющих эпиднадзор после МПЛС или после валидации Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан; подлежит пересмотру с учетом обновления рекомендаций по ЭПВ Результаты исследований по оценке передачи TAS1 и TAS2; результаты любых других мероприятий пассивного эпиднадзора Домохозяйства/ Сообщества/ Школы, Учреждения здравоохранения Национальные системы эпиднадзора, популяционные обследования Единый пакет заявок на профилактическую химиотерапию Ежегодно Популяция, нуждающаяся в МПЛС 0 Прогнозы, основанные на пороговых значениях распространенности и данных переписи населения. Общая численность населения, проживающего во всех районах, определенных как требующие применения ПХ против ЛФ Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Общая численность населения, проживающего во всех районах, определенных как требующие применения ПХ против ЛФ Домохозяйства/ Сообщества/Школы РГСДС, ИСУЗ, популяционные обследования Единый пакет заявок на профилактическую химиотерапию Ежегодно Бешенство Число стран, обеспечивших нулевую смертность от бешенства 155/169 (92%) Отчетность, предоставляемая странами в ВОЗ Внедрение процедур подтверждения ликвидации как проблемы общественного здравоохранения в соответствии с описанием в серии технических докладов (TRS 1012). Число стран, обеспечивших нулевую смертность от бешенства Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Количество смертей, связанных с передаваемым собаками бешенством человека Домохозяйства/ Сообщества/ Школы, Учреждения здравоохранения Национальные системы эпиднадзора, РГСДС Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Количество стран, добившихся снижения смертности от передаваемого собаками бешенства человека на 50% 169/169 (100%) Процент снижения рассчитывается как количество смертей от бешенства человека, передаваемого собаками, в отчетном году по сравнению с количеством смертей от бешенства человека, передаваемого собаками, зарегистрированных в базовом 2012 г. Количество стран, в которых смертность от передаваемого собаками бешенства человека снизилась на 50% Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Смертность, связанная с передаваемым собаками бешенством человека Домохозяйства/ Сообщества/ Школы, Учреждения здравоохранения Национальные системы эпиднадзора, РГСДС Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно 70 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 71Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Гло- баль- ный це- левой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Количество стран, добившихся 70% охвата вакцинацией собак в районах повышенного риска 154/169 (91%) Уровень охвата вакцинацией собак (как находящихся в собственности, так и бродячих) в районах повышенного риска измеряется с помощью обследований на уровне сообществ, проводимых службами ветеринарного здравоохранения. Министерство здравоохранения должно обеспечить мониторинг и ежегодное представление соответствующих данных в ВОЗ. Количество вакцинированных собак Популяция собак в районах повышенного риска Количе- ство Уже определен и рассчитан Уровень охвата собак вакцинацией от бешенства в районах повышенного риска Сообщества Информацион- ные системы, используемые в других секторах (охрана здоровья животных/Единое здоровье) Подлежит определению Ежегодно Шистосомоз Количество стран, признанных ликвидировавшими шистосомоз как проблему общественного здравоохранения (в настоящее время определяется как <1 % от общего числа случаев шистосомозов тяжелой степени). 78/78 (100%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ. Содержание страновых досье еще подлежит определению. Количество стран, в которых подтверждена ликвидация шистосомоза как проблемы общественного здравоохранения Н/П Количе- ство Подлежит определению Процентная доля шистосомозов тяжелой степени и, возможно, другие данные, подлежащие определению Домохозяйства/ Сообщества/Школы Популяционные обследования; могут меняться в зависимости от других данных, подлежащих определению Подлежит определению По запросу Количество стран, в которых подтверждено отсутствие инфекции у людей 25/78 (32%) Обследования на уровне сообществ. Подробная информация будет представлена в новом руководстве по шистосомозу. Количество стран, в которых подтверждено отсутствие инфекции у людей Н/П Количе- ство Подлежит определению Распространенность инфекции шистосомоза у людей Домохозяйства/ Сообщества Популяционные обследования; могут меняться в зависимости от других данных, подлежащих определению Подлежит определению Ежегодно Гельминтозы, передаваемые через почву Количество стран, в которых утверждена программа ликвидации инфекции как проблемы общественного здравоохранения (с долей геогельминтозов умеренной и тяжелой степени <2 %, вызванных Ascaris lumbricoides, Trichuris trichuria, Necator americanus и Ancylostoma duodenale) 96/101 (96%) Коллективные обзоры стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ, включая данных обследований по оценке воздействия, проводимых не реже одного раза в пять лет с начала внедрения мер по борьбе с геогельминтозами Количество стран, в которых подтверждена ликвидация в качестве проблемы общественного здравоохранения Н/П Количе- ство Подлежит определению Доля геогельминтозов умеренной и тяжелой степени и возможные другие данные, подлежащие определению Домохозяйства/ Сообщества/Школы Популяционные обследования; могут меняться в зависимости от других данных, подлежащих определению Форма представления данных (ФПЭД) По запросу Количество стран, в которых применяется ивермектин в сочетании с профилактической химиотерапией во всех районах, эндемичных по S. stercoralis 96/101 (96%) a) Отчеты стран в ВОЗ (СФО) о численности человек, охваченных профилактической химиотерапией для борьбы со стронгилоидозом b) Математические/ экономические модели, прогнозирующие постепенное начало борьбы со стронгилоидозом в эндемичных странах Количество стран, в которых применяется ивермектин в сочетании с профилактической химиотерапией во всех районах, эндемичных по S. stercoralis Н/П Количе- ство Новый Количество человек, охваченных профилактической химиотерапией для борьбы со стронгилоидозом Домохозяйства/ Сообщества/Школы ИСУЗ, программы по отдельным болезням Совместная форма отчетности (СФО) Ежегодно 72 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 73Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Гло- баль- ный це- левой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Трахома Количество стран, признанных ликвидировавшими инфекцию как проблему общественного здравоохранения (100 %) (определяют как 1) распространенность случаев трахоматозного трихиаза, «неизвестных системе здравоохранения», на уровне <0,2 % среди людей в возрасте ≥ 15 лет в каждом ранее эндемичном районе; 2) распространенность случаев трахоматозного фолликулярного воспаления среди детей в возрасте 1–9 лет на уровне < % в каждом ранее эндемичном районе; 3) письменное подтверждение наличия системы, способной выявлять и вести отдельные случаи трахоматозного трихиаза, используя определенные стратегии, при наличии надлежащих финансовых ресурсов для осуществления этих стратегий) 66/66 (100%) Обзор стандартизированных страновых досье, представленных в ВОЗ Количество стран, в которых подтверждена ликвидация как проблемы общественного здравоохранения Н/П Количе- ство Уже определен и рассчитан Распространенность случаев трахоматозного трихиаза, «неизвестных системе здравоохранения», среди людей в возрасте ≥ 15 лет в каждом ранее эндемичном районе; распространенность случаев трахоматозного фолликулярного воспаления среди детей в возрасте 1–9 лет в каждом ранее эндемичном районе; письменное подтверждение наличия системы, способной выявлять и вести отдельные случаи трахоматозного трихиаза, используя определенные стратегии, при наличии надлежащих финансовых ресурсов для осуществления этих стратегий) и другие данные, предусмотренные в досье Меняется в зависимости от показателя в досье Меняется в зависимости от показателя в досье Досье По запросу 74 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 75Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатели по отдельным болезням — Болезни, в отношении которых поставлена цель ведения борьбы с заболеванием Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Язва Бурули Доля случаев категории III (поздняя стадия) при постановке диагноза <10% В учреждениях здравоохранения, занимающихся диагностикой и ведением случаев язвы Бурули, случаи заболевания регистрируются и отражаются в стандартизированных формах отчетности BU 01 и BU 02. Количество новых случаев с подозрением на язву Бурули категории III при постановке диагноза Количество заре- гистрированных новых случаев с подозрением на язву Бурули % Уже определен и рассчитан Доля случаев категории III (поздняя стадия) при постановке диагноза Учреждение здравоохранения ИСУЗ Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Доля лабораторно подтвержденных случаев >95% В учреждениях здравоохранения, занимающихся диагностикой и ведением случаев язвы Бурули, случаи заболевания регистрируются и отражаются в стандартизированных формах отчетности BU 01 и BU 02. Количество новых случаев язвы Бурули, подтвержденных с помощью рекомендуемого ВОЗ метода Количество заре- гистрированных новых случаев с подозрением на язву Бурули % Уже определен и рассчитан Proportion de cas confirmés en laboratoire Учреждение здравоохранения ИСУЗ Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Доля пациентов с подтвержденным заболеванием, которые прошли полный курс лечения антибиотиками >98% В учреждениях здравоохранения, занимающихся диагностикой и ведением случаев язвы Бурули, случаи заболевания регистрируются и отражаются в стандартизированных формах отчетности BU 01 и BU 02. Доля пациентов с подтвержденным заболеванием, которые прошли полный курс лечения антибиотиками Количество заре- гистрированных пациентов с подтвержденным заболеванием язвой Бурули % Уже определен и рассчитан Доля пациентов с подтвержденным заболеванием, которые прошли полный курс лечения антибиотиками Учреждение здравоохранения ИСУЗ Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Чикунгунья Разработка одной или нескольких вакцин- кандидатов Лизенци- рованная вакцина Обзорные исследования о ходе разработки вакцин Этап разработки одной или нескольких вакцин- кандидатов Н/П Категория Новый Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению ВОЗ Подлежит определе- нию Количество выявленных и картированных эндемичных стран по чикунгунье 100% к 2025 г. Медицинские карты, заполняемые с использованием МКБ-10, и отчеты о лабораторных испытаниях в ИСУЗ Количество выявленных и картированных эндемичных стран по чикунгунье Н/П Количе- ство Новый Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению МЗ Подлежит определе- нию Разработать оптимизированные и приоритетные комплексные стратегии для ведения пациентов и оценить потенциальную пользу для общественного здравоохранения к 2025 г. 40 by 2025 Обзор данных медицинских карт, заполняемых на основе МКБ-10, и отчетов о лабораторных испытаниях Этап разработки оптимизированных и приоритетных комплексных стратегий для ведения пациентов и оценки потенциальной пользы для общественного здравоохранения к 2025 г. Н/П Категория Новый Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению ВОЗ Подлежит определе- нию 76 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 77Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Денге Коэффициент летальности в результате денге 0% Системы регистрации смертей или свидетельства о смерти и реестры медицинских карт, основанных на МКБ-10 Количество случаев смерти от денге Общее количество подозреваемых и подтвержденных случаев смерти от денге % Уже определен и рассчитан Коэффициент летальности в результате денге Учреждение здравоохранения Глобальные меры борьбы с переносчиками инфекции (ГБПИ), ИСУЗ Ежегодно Количество стран, способных выявлять вспышки лихорадки денге и реагировать на них 96/128 (75%) Отчеты, представляемые странами через координаторов по ММПС, о выявлении вспышек денге и соответствующих ответных мерах Количество стран, способных выявлять вспышки лихорадки денге и реагировать на них Н/П Количе- ство Новый Количество случаев денге и летальных исходов Учреждение здравоохранения ИСУЗ МЗ Ежегодно Снизить бремя болезни и ее распространенность на 25% (базовый уровень — 2010–2020 гг. 2,35 миллиона 1) Показатели DALY для расчета бремени болезни и 2) Популяционные обследования. Уже определен и рассчитан Уже определен и рассчитан - ГБПИ Показатели из других источников, включая моделирование Ежегодно Эхинококкоз (альвеолярный и цистный) Количество стран с усиленным контролем цистного эхинококкоза в высокоэндемичных районах 17 Отчеты стран на основе данных, полученных в рамках национальных программ Количество стран с усиленным контролем цистного эхинококкоза в высокоэндемичных районах Н/П Количе- ство Подлежит определению Периодическая дегильминтация собак, вакцинация овец, доступ к ультразвуковой диагностике на местах Сообщества, Учреждения здравоохранения Различные источники, включая другие сектора (Единое здоровье) Подлежит определению Ежегодно Алиментарные трематодозы Количество стран с усиленным контролем в высокоэнедемичных районах 11/92 (12%) Отчеты стран на основе данных, полученных в рамках национальных программ Количество стран с усиленным контро- лем в высокоэнеде- мичных районах Н/П Количе- ство Подлежит определению МПЛС в соответствии с рекомендованным графиком в отношении людей и животных, безопасная утилизация фекальных масс, регулярное проведение мероприятий по медико-санитарному просвещению на уровне сообществ Сообщества Различные источники, включая другие сектора (подход «Единое здоровье», инициатива ВСГ) Подлежит определению Ежегодно Лейшманиоз (кожный) Количество стран, в которых: 85% всех случаев выявляются и регистрируются, и 95% зарегистрированных случаев получают лечение 87/87 (100%) Комбинированный показатель, состоящий из 3 подпоказателей, связанных с уровнем выявления случаев, уровнем отчетности и охватом лечением. Эти показатели будут измеряться либо на основе обследований на уровне сообществ, либо на основе данных, сообщаемых учреждениями здравоохранения. Число стран, энде- мичных по кожно- му лейшманиозу, в которых: 85% всех случаев выявлены и зарегистриро- ваны, и 95% заре- гистрированных случаев получают лечение Н/П Количе- ство Новый Уровень выявления случаев, уровень регистрации случаев, охват лечением Сообщества, Учреждения здравоохранения Обследования на уровне сообществ, оценка учреждений здравоохранения, ИСУЗ Подлежит определению Ежегодно Мицетома, хро- мобластомикоз и другие глубокие микозы Количество стран, в которых мицетома, хромобластомикоз, споротрихоз и/или паракокцидиоидоми- коз включены в наци- ональные программы борьбы с болезнями и системы эпиднадзора 15/30 (50%) Глобальное обследование, проводимое ВОЗ, по мицетоме, хромобластомикозу и другим глубоким микозам в целях отслеживания показателей систем здравоохранения и количества зарегистрированных случаев Количество стран, в которых, хромоб- ластомикоз, пара- кокцидиоидомикоз и/или споротрихоз включены в нацио- нальные програм- мы борьбы с бо- лезнями и системы эпиднадзора Н/П Количе- ство Подлежит определению Подлежит определению Страна Национальная программа Глобальное обследование по ЗТБ Ежегодно 78 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 79Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Показатель дорожной карты Данные, представленные страной Тема или болезнь Описание показателя дорожной карты Глобаль- ный целевой показа- тель Методы измерения и/ или оценки глобальных показателей дорожной карты Числитель Знаменатель Тип данных Текущий статус процессов Данные, представленные страной Уровень сбора первичных данных Предпочтитель- ный источник данных/ин- формационная система Предпочтитель- ный инструмент представления данных в ВОЗ Периодич- ность пред- ставления отчетности в ВОЗ Чесотка и другие эктопаразитозы Количество стран, включивших борьбу с чесоткой в пакет услуг по всеобщему охвату услугами здравоохранения 194 (100%) Подлежит определению Количество стран, включивших борьбу с чесоткой в пакет услуг по всеобщему охвату услугами здравоохранения Н/П Количе- ство Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению Глобальное обследование по ЗТБ Ежегодно Количество стран, использующих меры по МПЛС во всех эндемичных районах 25 Подлежит определению Количество стран, использующих меры по МПЛС во всех эндемичных районах Н/П Количе- ство Новый Охват населения противочесоточны- ми мерами по МПЛС Географический охват противочесо- точными мерами по МПЛС Сообщества Программы по отдельным болезням Подлежит определению Ежегодно Поражение змеиным ядом Число стран, добившихся снижения смертности на 50 % 132 (100%) Анализ отчетов и подтверждение с помощью обследований/проверок Оценочное бремя в будущем (например, в 2030 г.) Оценочное бремя в 2019 г. Количе- ство Новый Количество случаев смерти от поражения змеиным ядом Сообщества, Учреждения здравоохранения МСУЗ, РГСДС, ИСУЗ Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Процент новых производителей антитоксинов против змеиного яда, выходящих на рынок к 2030 г. 25% Анализ отчетов и подтверждение с помощью обследований/проверок Количество производителей в будущем (например, в 2030 г.) Количество производителей в 2019 г. % Новый Отсутствуют Н/П Н/П Н/П Н/П Количество существующих в мире эффективных методов лечения при поражении змеиным ядом 3 миллиона Анализ отчетов и подтверждение с помощью обследований/проверок Количество методов лечения в будущем (например, в 2030 г.) Оценочное количество существующих методов лечения в 2019 г. % Новый Количество имеющихся в стране эффективных методов лечения при поражении змеиным ядом Учреждение здравоохранения ИСУЗ ; LMIS Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Минимальное количество рекомендованных ВОЗ полиспецифических антитоксинов против змеиного яда в каждом регионе 6 Анализ отчетов и подтверждение с помощью обследований/проверок Количество реко- мендованных ВОЗ полиспецифиче- ских антитоксинов против змеиного яда в каждом ре- гионе Н/П Количе- ство Новый Количество рекомендованных ВОЗ полиспецифических антитоксинов против змеиного яда, имеющихся в стране (или в каждом регионе) Учреждение здравоохранения ИСУЗ ; LMIS Интегрированная платформа данных ВОЗ (ИПДВ) Ежегодно Тениоз и цистицеркоз Количество стран с усиленным контролем в высокоэндемичных районах 17 (27%) Анализ данных, полученных в рамках национальных программ Количество стран с усиленным контролем T. solium в высокоэндемичных районах Н/П Количе- ство Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению Подлежит определению Ежегодно МСУЗ: местная система управления здравоохранением; РГСДС: система регистрации актов гражданского состояния и демографической статистики; ИСУЗ: информационная система управления здравоохранением; МПЛС: массовое применение лекарственных средств; Н/П: не применимо; ЗТБ: забытая тропическая болезнь; ПХ: превентивная химиотерапия; ПЦР: полимеразная цепная реакция; ИПДВ: интегрированная платформа данных ВОЗ; ПКАКЛ: пост-кала-азар кожный лейшманиоз; ЭПВ: эпиднадзор после валидации; стратегия SAFE: хирургические операции, МПЛС с антибиотиками, гигиена лица и улучшение окружающей среды; ВОЗ: Всемирная организация здравоохранения 80 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 81Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Приложение 4. Количественные сквозные показатели дорожной карты и их связь со сквозными подходами, сопричастностью стран и механизмом обеспечения устойчивости В таблице отражено непосредственное соотношение сквозных целевых показателей с экологической моделью механизма обеспечения устойчивости (8). Реализация и закрепление прогресса в достижении сквозных целевых показателей дорожной карты позволит судить об устойчивости национальных программ по ЗТБ. Комплексные подходы в рамках дорожной карты Пересмотр моделей операци- онной дея- тельности Устойчи- вость Сквозные показатели Уровень МиО Целевой показа- тель И н те гр ац и я У ч ет К оо рд и н ац и я У кр еп л ен и е си ст ем з д ра во - ох ра н ен и я Со п ри ч ас т- н ос ть с тр ан Структур- ный элемент системы здравоохра- нения Индекс охвата комплексным лечением с помощью профилактической химиотерапии Конечный результат 75% ✓ Оказание услуг Число стран, принявших и осуществляющих комплексные стратегии в отношении ЗТБ кожи Промежуточ- ный результат 40 ✓ ✓ Руководство и управление Оказание услуг Процентное сокращение случаев смерти от трансмиссивных забытых тропических болезней Воздействие 75% ✓ ✓ Доступ к основным лекарственным средствам и расходным материалам Доступ по меньшей мере к базовым услугам водоснабжения, санитарии и гигиены в эндемичных районах  для выполнения задач 6.1 и 6.2 ЦУР 6 Конечный результат 100% ✓ Оказание услуг Доля подверженного риску населения, защищенного от разорительных расходов из собственных средств в связи с забытыми тропическими болезнями Конечный результат 90% ✓ ✓ Финансирова- ние здравоох- ранения Доля стран, в которых забытые тропические болезни включены в национальные стратегии/планы здравоохранения Вводимые ресурсы 90% ✓ ✓ ✓ Руководство и управление Доля стран, включающих мероприятия по борьбе с забытыми тропическими болезнями в пакет основных услуг и выделяющих на них бюджетные средства Промежуточ- ный результат 90% ✓ ✓ ✓ ✓ Финансирова- ние здравоох- ранения Оказание услуг Доля стран, имеющих руководства по лечению инвалидности, связанной с забытыми тропическими болезнями, в рамках национальных систем здравоохранения Вводимые ресурсы 90% ✓ ✓ Оказание услуг Кадровые ресурсы здра- воохранения Доля стран, представляющих данные по всем соответствующим эндемичным забытым тропическим болезням Процесс рас- смотрения сигналов о совершении неправомер- ных действий 90% x ✓ ✓ ✓ ✓ Информаци- онная система здравоохране- ния Доля стран, которые собирают и представляют данные по забытым тропическим болезням в разбивке по полу Процесс рас- смотрения сигналов о совершении неправомер- ных действий 90% ✓ ✓ Информаци- онная система здравоохране- ния Некоторые измерения оценки потребностей связаны с комплексными подходами и изменением операционных моделей.  1 Указывает область, к которой относится показатель: система здравоохранения, охват услугами, риск или уровень здоровья  2 Указывает название показателя  3 Указывает уникальный идентификатор показателя  4 Указывает на цепочку результатов, типичную для логических моделей: вводимые ресурсы включают элементы, в которые вкладываются инвестиции в рамках программы (например, кадровые ресурсы, персонал); процесс/деятельность относится к планированию, реализации и координации мероприятий по борьбе с ЗТБ; промежуточный результат относится к тому, что было получено/произведено в результате проведения мероприятий (например, количество распространенных постеров); конечный результат относится к изменениям моделей поведения после проведения мероприятий в рамках программы (например, количество людей, пользующихся услугами по борьбе с ЗТБ или осведомленных о заболевании и добровольно обратившихся в учреждение здравоохранения); воздействие относится к воздействию на уровень здоровье населения (например, количество людей, нуждающихся в лечении или снижение показателя DALY).  5 Дает подробные определения слов, включенных в название или содержание показателя.  6 Указывает причину важности показателя и обоснование для его измерения.  7 Указывает численность населения или регион, соответствующие критериям для включения в числитель показателей  8 Указывает общую численность населения или регион, соответствующие критериям для включения в знаменатель показателей  9 Указывает способ дезагрегирования или разбивки данных (например, возраст, пол, регион ВОЗ).  10 Предоставляет инструкции по измерению показателя, включая порядок сбора, компиляции и анализа данных, а также источники данных. В этом поле указывается методология сбора данных, такая как базовые и последующие обследования, плановый и специальный мониторинг; руководство по методологии выборки и инструментам сбора данных, информационным системам и методам расчета. Для показателей, выраженных в процентах или соотношениях, даются точные определения числителя и знаменателя.  11 В ситуациях, когда сбор первичных данных недоступен, в этом поле содержатся указания о том, как выполняется оценка показателя, включая учреждение, ответственное за оценку, методологию, источник данных и используемую статистическую модель, а также порядок проведения анализа.  12 Указывает периодичность измерения показателя (например, разовый, ежегодный, полугодовой).  13 В этом поле указываются источники данных, которые могут быть популяционными или институциональными (например, система регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения, министерство здравоохранения, управление статистики здравоохранения).  14 Указывает первый уровень сбора данных (например, домохозяйство, сообщество или учреждение здравоохранения)  15 Указывает на соответствующие страновые показатели Приложение 5. Структура сборника показателей по ЗТБ NTD INDICATOR COMPENDIUM Disease specific Indicator Dracunculiasis Health Status Number of countries certified free of transmission Definition Certification of elimination of transmission: Confirmed absence of the emergence of adult female worms (defined as compatible with the interruption of transmission of Dracunculus medinensis) in humans and animals for 3 consecutive years or longer at the country level. ME Framework Impact Unit Measurement Country Rationale WHA 39.21; WHA 42.29; WHA 44.5; WHA50.35; WHA 57.9; WHA 64.16 Numerator Number of countries certified free Denominator Disaggregation Country Primary level of data collection Member State Timing of primary data collection Adhoc Measurement Frequency Adhoc Method of measurement Country submitted: a declaration and filled questionnaire of dracunculiasis-free status, and for formerly endemic country a country report. Survey: An International Certification Team(ICT) will conduct field visit to assess and verify the veracity of the claim included in country report. The surveillance system and documentation at all levels will be assessed on its readiness to detect and respond appropriately to any rumours or suspected case of guinea worm disease. This assessment includes but not limited to surveys at household, village, market, schools, health facility levels to assess the awareness of the population about the guinea worm disease, its prevention, reward system and to determine the source of drinking water. The ICT will report to ICCDE. ICCDE will take decision and recommeds to WHO if the country will be certified free of dracunculiasis transmission. An ICT report is then submitted to International Certification for Dracunculiasis Eradication for review and then ICCDE recommends to WHO if the country met the criteria for certification. WHO certifies the country that has interrupted transmission. Method of estimation Preferred data source World Health Organization Other data sources Further information and related links https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/dracunculiasis-(guinea-worm- disease) High level indicator SDG indicator UHC indicator GPW13 indicator GHO Indicator Roadmap 2020 Roadmap 2030 Indicator ID NTDDRA0000132 AlternativeIndicatorName Dracunculiasis Related country indicator Number of new cases NTDDRA0000006 Number of new infected animal NTDDRA0000007 Case containment rate (%) NTDDRA0000009 Number of rumours reported NTDDRA0000010 Page 1 of 2 2 3 7 8 11 14 15 4 5 6 9 10 12 13 1 Источник. A compendium of indicators for monitoring and evaluating progress of the road map for neglected tropical diseases 2021– 2030. Geneva: World Health Organization; 2021 [в печати]. 82 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 83Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Приложение 6. Стандартные процедуры сбора данных в странах Информационная система здравоохранения Уровень сбора первичных данных Источники данных Ответственный за сбор данных Периодичноcть отчетности в странах Система регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения Учреждение здравоохранения Отчетность о случаях смерти с указанием основных причин смерти на основе Международной классификации болезней в разбивке по возрасту и полу; данные о смертности из моргов, отчеты о проведении вербальной аутопсии Au niveau national : Bureau national de la statistique Ежемесячно Информационная система управления здравоохранением Учреждение здравоохранения Система индивидуального учета, электронные медицинские карты, системы регистрации учреждений здравоохранения, системы регистрации на уровне сообществ Национальный уровень: Руководитель информационной системы управления здравоохранением или администратор данных Район: Руководитель районного управления статистики здравоохранения Учреждение здравоохранения: Руководитель учреждения или администратор данных Ежемесячно или после оказания услуг в рамках периодических мероприятий Информационные системы управления материально- техническим обеспечением Учреждение здравоохранения Пункты распределения лекарственных средств, включая учреждения здравоохранения, аптеки Национальный уровень: Руководитель информационной системы управления логистикой или администратор данных Район: Ответственный сотрудник на районном уровне Учреждение здравоохранения: Руководитель учреждения или администратор данных Ежемесячно Комплексный эпиднадзор и реагирование Участок дозорного эпиднадзора Сообщения из сообществ, нацио- нальные горячие линии, веб-сайты; сообщения местных общественных орга- низаций; отчетность отдельных лаборато- рий и пунктов въезда; отчетность учрежде- ний здравоохранения (государственных, частных, квазигосу- дарственных и кон- фессиональных) Национальный уровень: Ответственный за эпиднадзор или администратор данных Региональный (областной) уровень: Ответственный за эпиднадзор Район: Ответственный за эпиднадзор Учреждение здравоохранения: Руководитель учреждения или администратор данных Сообщества: Работники здравоохранения, добровольцы, ведущие наблюдение на уровне сообществ, координаторы, представляющие квазиправительственные, конфессиональные учреждения, руководители лабораторий Незамедлительно в отношении болезней, подлежащих полной ликвидации, и инфекций, способных провоцировать вспышки Еженедельно и ежемесячно Информационная система здравоохранения Уровень сбора первичных данных Источники данных Ответственный за сбор данных Периодичноcть отчетности в странах Программы/ эпиднадзор в отношении отельных болезней Сообщества/ учреждения здравоохранения Медицинские карты пациентов, система регистрации, отчетность о вмешательствах, популяционные обследования, типовые документы об оказании услуг (например, журналы регистрации и учетные листы при проведении профилактической химиотерапии) Национальный уровень: Руководитель программы или администратор данных по ЗТБ Региональный (областной) уровень: Региональный координатор по ЗТБ Район: Районный координатор по ЗТБ Сообщества: Руководители, добровольцы на уровне сообществ, учителя Незамедлительно и ежемесячно Популяционные обследования Отдельные люди, домохозяйства, сообщества, школы Перепись населения, картирование случаев заболевания, базовые и среднесрочные обследования, обследования воздействия, контрольные исследования, демографические медико-санитарные исследования, кластерные исследования по множественным показателям, демографические обследования, обследования по оценке готовности, внешние оценки Группы по обследованию Периодически Эпиднадзор на местном уровне или местная информационная система здравоохранения Домохозяйства/ сообщества Брошюра и регистры эпиднадзора на местном уровне, типовые документы об оказании услуг (например, журналы регистрации и учетные листы при проведении профилактической химиотерапии) Сообщества: работник здравоохранения, вспомогательные медицинские работники или добровольцы, ведущие наблюдение на местном уровне, или представители сообществ Ежемесячно Оценки Все уровни Оценка учреждений здравоохранения, оценка системы материально- технического снабжения Национальный уровень: Министерство здравоохранения Периодически Информационные системы, используемые в других секторах (например, ВСГ) Различные Обмен данными с отдельными информационными системами, используемыми в других секторах (охрана здоровья животных, борьба с переносчиками инфекции, образование) По возможности ежемесячно или, по крайней мере, ежегодно Национальная система фармаконадзора Учреждение здравоохранения Национальный регулятор лекарственных средств Национальный Незамедлительное сообщение о событии с годовыми агрегированными данными 84 Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. 85Механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг.

9 789240 038783 9 789240 038783 © WHO Документ «Вывести из забвения для достижения Целей в области устойчивого развития: механизм мониторинга и оценки прогресса для дорожной карты по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг.» является сопровождающим документом к дорожной карте по борьбе с забытыми тропическими болезнями на 2021–2030 гг. Настоящий документ является призывом к действию для стран и партнеров по осуществлению и содержит все необходимые показатели практического воздействия в целях повышения подотчетности и активизации действий, начиная со странового уровня. В нем представлены рекомендации по включению мониторинга и оценки мер по борьбе с забытыми тропическими болезнями в информационные системы здравоохранения и подчеркивается, что мониторинг и оценка являются неотъемлемыми компонентами мероприятий по борьбе с забытыми тропическими болезнями. В нем отмечается важность стандартизации показателей и определяется их основной набор и дополнительные показатели для обеспечения сопоставимости данных по различным уровням осуществления программ, а также по странам.