تسريع وتيرة التخلّص من سرطان عنق الرحم

٨٢/٤٤١تم المجلس التنفيذȏ ٨١٠٢ تشرȂن الثاني/ نوفمبر ٠٣ Ǻعد المائة الأرȁعون و الراǺعةالدورة 82/441BE من جدول الأعمال المؤقت ٥-٦البند التخلص من سرطان عنȖ الرحم وتيرة تسرȂع من المدير العام تقرȂر سرطان عنȖ الرحم: أولوǻة من أولوǻات الصحة العمومǻة العالمǻة لقد ثبت أن التطعǽم المضاد لفيروس الورم الحلǽمي الǼشرȑ، والفحص لتحرȑ الآفات الساǼقة للسرطان -١ جمǽعها المǼȞرة وعلاجها وتقدǽم الرعاǽة الملّطفة لمرضاها، ُتعد وعلاجها، والكشف المǼȞر عن السرطانات الغزوǽة من الاستراتيجǽات الفّعالة للتصدȑ لسرطان عنȘ الرحم على نطاق سلسلة الرعاǽة المتصلة. وهذه التدخلات مدرجة في الغاǽات والمؤشرات التي تنص عليها خطة العمل العالمǽة Ǽشأن الوقاǽة من الأمراض غير السارȄة وتتواءم مع الاستراتيجǽة العالمǽة Ǽشأن صحة ، ، وتدعم تحقيȘ أهداف التنمǽة المستدامة٠٢٠٢-٣١٠٢ مȞافحتهاو ( والاستراتيجǽة العالمǽة لقطاع الصحة Ǽشأن فيروس العوز المناعي الǼشرȑ ٠٣٠٢-٦١٠٢المرأة والطفل والمراهȘ ) من أجل تحقيȘ الحماǽة الاجتماعǽة الصحǽةȄز الُنظم ( وتعز ١٢٠٢-٦١٠٢والتهاب الكبد والأمراض المنقولة جنسǽا ً) م Ȟل دعَّ . وت ُ١٨/٢٧والتغطǽة الصحǽة الشاملة على النحو الذȑ ينص علǽه قرار الجمعǽة العامة للأمم المتحدة رقم ١المنظمة؛توصǽات Ǽشأن الفّعالǽة من حيث التكلفة والإرشادات التقنǽة الصادرة عن ب من الاستراتيجǽات استراتيجǽة عند تنفيذها على نطاق واسع وǼالقدر الكافي من التغطǽة من خلال نهج يرȞّز على الناس وǽستند إلى حقوق وتتǽح الفرصة للتخلص من سرطان عنȘ الرحم ȞإحدȐ المشȞلات الصحǽة العمومǽة.، الإنسان فيالأكثر شـ ــيوعًا بين النســ ــاء وعلى الرغم من هذه الجهود، فإن ســـرطان عنȘ الرحم ǽُعد الســـرطان الراǼع -٢ وفاة ١١٣ ٠٠٠ الناجمة عنه حالة وȃلغ عدد الوفǽات ٠٧٥ ٠٠٠الجديدة حالات الإصــ ــ ــ ـــاǼةالعالم، حيث بلغ عدد العبء إلى نحو هذا وتشـير التوقعات إلى أنه في حال عدم التوسـّ ع في الخدمات، سـيزȄد ٢.٨١٠٢في عام ةسـنوǽ ن . Ȟما أن هذه الزȄادة لن تكو ٨١٠٢عام على مسـ ـــ ــ ــتوǽات ٪٠٥نســ ــ ــــǼة ، أȑ ب٠٤٠٢وفاة Ǽحلول عام ٠٦٤ ٠٠٠ في البلدان ٠٤٠٢-٢١٠٢حيث ســ ـــ ــ ــتحدث الزȄادة النســ ــ ــ ـــبǽة الأعظم في العدد السـ ـــ ــ ـــنوȑ للحالات في الفترة متكافئة : منظمة جنيف ."إنقاذ الأرواح وتقليل النفقات: اســـــ ـــــتجاǼة اس ــ ـــــ ـــتراتيجǽة للأمراض غير الس ـــ ــ ـــــارȄة" المعنونة انظر الوثǽقة ١ ٨١٠٢ ؛الصحة العالمǽة ، تم الاطلاع 1=au?fdp.gne-8.81-IVN-HMN-OHW/435272/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth) والتدخلات "أفضـــ ــــــل الخǽارات""معالجة الأمراض غير الســـ ــــــارȄة المعنونةوالوثǽقة (؛ ٨١٠٢تشـ ــ ــ ــــرȄن الثاني/ نوفمبر ١١في ، ٨١٠٢ ؛: منظمـة الصـ ــ ـــ ــ ــ ــــحـة العـالمǽـةجنيف .الأخرȐ الموصـــــــ ـــــــى بهـا للوقــاǽـة من الأمراض غير الســـــ ــ ـــ ــ ـــارȄــة ومȞـافحتهـا" (.٨١٠٢تشرȄن الثاني/ نوفمبر ١١، تم الاطلاع في /ne/syub-tseb/tnemeganam/sdcn/tni.ohw.www//:ptth) غلوȃوȞان العالمي الصــ ـــادرة عن الوȞالة الدولǽة لǼحوث الســ ـــرطان/ مشـ ــ ــروع ٨١٠٢اســـــتنادًا إلى الأرقام الخاصـــــة Ǽعام ٢ لمنظمة الصــحة العالمǽة، المســتمدة من الســجلات الســȞانǽة المتاحة Ǽشــأن الســرطان، وهناك صــحǽفة وقائع خاصــة Ǽســرطان .(xpsa.recnac_steehs_tcaf/segaP/rf.crai.nacobolg//:ptth)عنȘ الرحم 1BE44/82 ٨٢/١٤٤ت م 2 تؤدȑ إلى تفاقم التفاوتات الكبيرة الحالǽة في معدلات الإصــاǼة Ǽســرطان عنȘ الرحم والوفǽاتســو ، المنخفضـة الدخل ١تقرȄǼًا من الوفǽات في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. ٪٠٩الناجمة عنه على صعيد العالم، مع حدوث البلدان أǽضــًا، من الأهمǽة ǼمȞان التعامل مع ســرطان عنȘ الرحم Ȟمرض داخلونظرًا إلى وجود تفاوتات -٣ الإصــ ـــاǼةاحتمالات فة، لات المصـ ــ ــاحǼة مهم ّوُتعد الاعتلا ٢يتعلȘ Ǽالحرمان الاجتماعي والاقتصـــ ــادȑ والســ ـــǽاسـ ــ ــي. مع شرȑ النساء المتعاǽشات مع فيروس العوز المناعي الǼبين أرȃع مرات تتضاعف Ǽفيروس الورم الحلǽمي الǼشرȑ ǼالعدوȐ Ǽفيروس العوز المناعي الǼشــ ــ ـــ ــ ــ ــرȑ الإصـ ــ ـــ ــ ــ ـــاǼة، في حين أن احتمالات مقتبل العمرفي حدوث الإصـــ ــ ــ ـــ ـــاǼة النساء المصاǼات ǼعدوȐ فيروس الورم الحلǽمي الǼشرȑ. تتضاعف مرتين بين الوضع الراهن للوقاǻة من سرطان عنȖ الرحم ومȜافحته هناك لقاحات مأمونة وفّعالة للوقاǽة من العدوȐ Ǽفيروس التطعǻم المضاد لفيروس الورم الحلǻمي الǺشرȏ -٤ إلى جانب جهود تعزȄز الصـحة/ التوعǽة اسـتخدامها ǽمȞن الورم الحلǽمي الǼشـرȑ وǼالتالي من سـرطان عنȘ الرحم، وفقًا ضـ ــاد لفيروس الورم الحلǽمي الǼشـــرȑ الصـــحǽة. وتتمثل المجموعة الســـȞانǽة الأسـ ــاسـ ــǽة المسـ ــتهدفة Ǽالتطعǽم الم وفي ٣سـ ـــنة، قبل أن يبدأن النشــــاȋ الجنســــي. ٤١و ٩ǽات اللواتي تتراوح أعمارهن بين في الفت لتوصـ ـــǽات المنظمة، لي، ǽُعد اعتماد اللقاح المضـ ـــ ــ ــ ـــ ــ ــاد لفيروس الورم الحلǽمي الǼشــ ـــ ــ ـــ ــ ـــرȑ والتغطǽة Ǽه موزعين على نحو غيرالوقت الحا من ٪٢١و ٪١٣ وفيمن البلدان المرتفعة الدخل ٪٤٨ ، حيث اعُتمد اللقاح فيمتســ ــ ـــ ــاو جغرافǽًا ومن ناحǽة الدخل ٤البلدان المتوسطة والمنخفضة الدخل، Ǽالترتيب. وتواجه Ǽعض البلدان المتوســ ـــطة الدخل التحدǽات Ǽصــ ـــفة خاصـ ــ ــة فǽما يتعلȘ بǽســ ـــر تكلفة اللقاح المضـــ ــاد -٥ لفيروس الورم الحلǽمي الǼشــ ــ ــرȑ، لكونها غير مســـ ـــتحقة لدعم التحالف العالمي من أجل اللقاحات والتمنǽع، أو لأنها الإتاحة والتغطǽة بين المجموعات سـ ـــ ــ ـــ ـــتصــ ــ ـــ ــ ــ ــǼح قرȄǼًا غير مسـ ـــ ــ ـــ ــ ــتحقة له. وتوجد في Ȟثير من الأحǽان تفاوتات في الســـ ــ ــ ـــ ـــȞانǽة الفرعǽة داخل البلدان. ولا يوجد حالǽًا سـ ــ ــ ـــ ــ ـــوȐ موردين اثنين للقاحات المضـــ ــ ــ ـــ ـــادة لفيروس الورم الحلǽمي على الأقل. وهناك ثلاثة منتجات تمر حالǽًا ٤٢٠٢الǼشرȑ، وستكون الإمدادات غير Ȟافǽة لتلبǽة الطلب حتى عام المتقدمة. Ǽمراحل التطوȄر السرȄرȑ في إمȞان الفحص لتحرȑ الآفات الســـاǼقة للتســـرطن الفحص لتحرȏ الآفات الســاǺقة للتســرطن وعلاجها. -٦ غ بل ِّعامًا من العمر أو أكثر أن ǽحول دون إصـــابتهن Ǽســرطان عنȘ الرحم. ولم ي ُ ٠٣وعلاجها في النســـاء الǼالغات بلدًا، معظمها من البلدان المرتفعة الدخل. ٢٢إلا أو أكثر ٪٠٧برامج الفحص إلى بنســـ ــ ــــǼة التغطǽة عن وصــ ــ ــ ـــول في Ǽعض الحـالات، ٪٠١، وȃلغـت هـذه المعـدلات ٪٠٥عن المشـ ــ ـــ ـــ ــ ــ ـــارȞـة معـدلات Ǽـانخفـاضمعظم البلـدان وأفـاد عملǽات تقدǽم الخدمات، وعدم وتجزؤ زȐ ذلك إلى غǽاب البرامج المنظمة وعدم الفّعالǽة في توعǽة الســـ ــ ـــ ــ ــ ـــȞانوǽُع الصـــــادرة عن الوȞالة الدولǽة لǼحوث الســ ـــرطان/ مشـ ــ ــروع غلوȃوȞان العالمي ٨١٠٢اســـــتنادًا إلى الأرقام الخاصــ ـــة Ǽعام ١ لمنظمة الصــحة العالمǽة، المســتمدة من الســجلات الســȞانǽة المتاحة Ǽشــأن الســرطان، وهناك صــحǽفة وقائع خاصــة Ǽســرطان .(xpsa.recnac_steehs_tcaf/segaP/rf.crai.nacobolg//:ptth)عنȘ الرحم :seitilibasid htiw nemow gnoma gnineercs recnac lacivrec ni seitirapsiD ,.la te nihS kooW ooD eeS ٢ dna ;6872-8772 ,72:63 8102 ygolocnO lacinilC fo lanruoJ ,aeroK htuoS ni yduts esabatad lanoitan a ;rebmeceD 4002 .htlaeH cilbuP J mA ,recnac lacivrec dna seitirapsid erac htlaeH ,.la te JC yeldarB .3012–8902 :)21(49 .1=au?fdp.yrammus_7102yam_vph_pp/srepap_noitisop/ycilop/noitazinummi/tni.ohw.www//:ptth انظر: ٣ .٨١٠٢آب/ أغسطس ١٣قاعدة بǽانات منظمة الصحة العالمǽة Ǽشأن التمنǽع واللقاحات والمواد البيولوجǽة، في ٤ 1BE44/82 ٨٢/١٤٤ت م 3 وأمـا العقǼـات التي تحول دون زȄـادة التغطǽـة فتتعلȘ Ǽـالعرض ١التحتǽـة اللازمـة، وقلـة الموارد المـالǽـة.وجود البنǽـة عقǼات ثقافǽة واجتماعǽة ومالǽة. وفضــ ـــ ــ ـــًلا عن ذلك، فإن العديد من على الطلب نطوȑ والطلب سـ ــ ـــ ــ ــواًء Ǽسـ ــ ـــ ــ ــواء، وȄ ت ذات النتائج الإيجابǽة.ص التحرȑ ومتاǼعة الحالاو البلدان تواجه تحدǽات تتعلȘ بتردȑ جودة فح . ǽُعد الكشــــف المǼȞر عن ســ ــرطان تشـــخǻص الســرطان الغزوȏ وعلاجه وتقدǻم الرعاǻة الملطِّ فة لمرضـــاه -٧ عنȘ الرحم حاســ ــ ــم الأهمǽة حيث إن النسـ ــ ـــاء اللواتي ُتشـــ ـــّخص إصــ ــــابتهن Ǽالســ ــــرطان الغزوȑ في مراحل مǼȞرة تزȄد في المراحل المǼȞرة ǽȞون فّعاًلا من حيث التكلفة. وفي الوقت الحالي احتمالات شفائهن زȄادة Ȟبيرة، Ȟما أن العلاج متأخرة، وǽفتقر العديد من حلالا ُتشـ ــ ـــ ــ ــّخص معظم الحالات في البلدان المنخفضـــ ــ ــ ـــة والمتوســ ــ ـــ ـــطة الدخل إلا في مر على قيد الرعاǽة الملطِّ فة الكافǽة. ونتيجة لذلك، فإن احتمالات الǼقاءو العلاج و البلدان إلى خدمات التشــ ــ ــ ـــ ــ ــــخǽص الحǽاة لمدة خمس ســنوات عند الإصــاǼة Ǽســرطان عنȘ الرحم تختلف اختلافًا Ȟبيرًا حول العالم، حيث تتراوح نســبتها ٣على علاج للألم. أن ǽحصلنوȄتوفى عدد غير متناسب من المصاǼات Ǽالسرطان دون ٢،٪٧٧و ٪٧٣بين ُأنشــئ برنامج الأمم المتحدة العالمي المشــترك Ǽشــأن الوقاǽة من ســرطان دعم المنظمة المقدم حتى الآن. -٨ وهو ǽضــم معًا أرȃع من الوȞالات التاǼعة للأمم المتحدة وشــرȞاء آخرȄن. وقد ٦١٠٢عنȘ الرحم ومȞافحته في عام وغيرها دعمت المنظمة الدول الأعضــــاء في تنفيذ البرامج الخاصـــة Ǽســ ــرطان عنȘ الرحم من خلال هذه الاســــتجاǼة . وتشـ ــ ــمل هذه ٢١-٠٧ج ص عللالتزامات الســ ـــǽاسـ ــ ــǽة التي ُقطعت في قرارات جمعǽة الصـ ــ ــحة العالمǽة، مثل القرار الجهود وضـ ــع الإرشـــادات العالمǽة الخاصـ ــة Ǽالقواعد والمعايير )مثل "المȞافحة الشـــاملة لســـرطان عنȘ الرحم، دليل والالتزامات ٥"إنقاذ الأرواح وتقليل النفقات"(،مثل ودراســ ــ ــ ــة لجدوȐ الاســ ــ ــ ــتثمار ) ٤إلى الممارســ ـــ ـــات الأســـ ـــ ــاســـ ــ ـــǽة"(، التخطǽȌ والتواصـ ــ ـــ ــ ـــل الخاصــ ـــ ــ ــــة ǼالمȞتب الإقلǽمي لأفرȄقǽا؛ واُلأطر أدوات )مثل مجموعات الإقلǽمǽة وȃناء القدرات الإقلǽمǽة الخاصــ ــة ǼالمȞتب الإقلǽمي لشــ ــرق المتوســ ــȌ ومنظمة الصــ ــحة للبلدان الأمرȄȞǽة والمȞتب الإقلǽمي لجنوب تولوجي الوطني الخاصـ ــ ـــة ǼالمȞتب سـ ـــ ــيآسـ ــ ـــǽا؛ وحلقات العمل Ǽشـ ـــ ــأن الرȄادة في مجال الســ ــ ــرطان والتدرȄب ال شــ ــ ــرق الإقلǽمي لغرب المحǽȌ الهادȏ؛ والتدرȄب في مجال الفحص لتحرȑ الآفات السـ ـــ ـــاǼقة لسـ ـــ ـــرطان عنȘ الرحم وتدبيرها خلات الأسـ ـــاســ ــǽة Ǽشــ ــأن الأمراض غير حدات حزمة التدو ه منظمة الصــ ــحة للبلدان الأمرȄȞǽة؛ و قدمالذȑ ت العلاجي والدعم الذȑ ǽقدمه المȞتب الإقلǽمي لأوروǼا في وضـع الاسـتراتيجǽات السـارȄة للمȞتب الإقلǽمي لجنوب شـرق آسـǽا؛ الوطنǽة الشاملة(. troper :sesaesid elbacinummocnon fo lortnoc dna noitneverp eht rof yticapac lanoitan gnissessA ١ .8102 ;noitazinagrO htlaeH dlroW :aveneG .yevrus labolg 7102 eht fo :)3-DROCNOC( 41–0002 lavivrus recnac ni sdnert fo ecnallievrus labolG ,.la te ,C inamellA ٢ 223 morf srecnac 81 fo eno htiw desongaid stneitap 520 315 73 rof sdrocer laudividni fo sisylana gnissessA dna ;5701-3201 ,)52101(193 ,tecnaL ehT .seirtnuoc 17 ni seirtsiger desab-noitalupop 7102 eht fo troper :sesaesid elbacinummocnon fo lortnoc dna noitneverp eht rof yticapac lanoitan .8102 ;noitazinagrO htlaeH dlroW :aveneG .yevrus labolg evitarepmi na—feiler niap dna erac evitaillap ni ssyba ssecca eht gnitaivellA .la te ,MF luanK ٣ .7102 82101 .oN ,193 .loV ,tecnaL ehT .troper noissimmoC tecnaL eht :egarevoc htlaeh lasrevinu fo ./ne/ediug-recnac-lacivrec/srecnac/snoitacilbup/htlaehevitcudorper/tni.ohw.www//:ptth انظر: ٤ ، ٨١٠٢ ؛: منظمة الصـــــحة العالمǽةجنيف .الســـــارȄةإنقاذ الأرواح وتقليل النفقات: اســ ـــتجاǼة اســ ـــتراتيجǽة للأمراض غير ٥ .(1=au?fdp.gne-8.81-IVN-HMN-OHW/435272/56601/eldnah/maertstib/siri/tni.ohw.sppa//:ptth) 1BE44/82 ٨٢/١٤٤ت م 4 التخلص من سرطان عنȖ الرحم ȜإحدȎ المشȜلات الصحǻة العمومǻة المدير العام لمنظمة الصحة العالمǽة دعوة عالمǽة للعمل ، أصدر٨١٠٢في أǽار/ مايو دعوة إلى العمل. -٩ من أجل التخلص من ســرطان عنȘ الرحم، مشــددًا على ضــرورة تجديد الإرادة الســǽاســǽة لجعل التخلص منه حقǽقة واقعة، ودعا جمǽع أصحاب المصلحة إلى الالتفاف حول هذا الهدف المشترك. Ȟما سلȌ الضوء على ضرورة دمج اصـــة Ǽســـرطان عنȘ الرحم في الُنظم الصـ ــحǽة القوǽة وٕادراجه في النهوج الرامǽة إلى التغطǽة الصـ ــحǽة الخدمات الخ الشـ ـــ ـــاملة. وقد قوȃلت هذه الدعوة إلى العمل بدعم قوȑ من ِقبل مجموعات أصــ ـــ ــحاب المصــ ـــ ــلحة Ȟافة، Ǽما في ذلك ǽادات المجتمع المدني والمؤســـســـات عدد من الدول الأعضــاء ورؤســـاء الوȞالات التاǼعة لمنظومة الأمم المتحدة، وق الأكادǽمǽة، وممثلو القطاع الخاص، والنساء المتعاǽشات مع سرطان عنȘ الرحم. ٨١٠٢ت الجماعات الأكادǽمǽة التي Ȟلفتها الأمانة في عام تول ّجدوȎ التخلص من المرض وتسـ ـــ ــ ــ ــرȂعه. -٠١ ي الǼشــ ـــرȑ والفحص لتحرȄه فيروس الورم الحلǽمجّمعة التي تشـ ــ ــمل التطعǽم المضـ ــ ــاد لنمذجة أثر الاســ ـــتراتيجǽات الم ُ وهات الخاصــ ــة Ǽمعدل الإصـ ـــاǼة Ǽســ ــرطان عنȘ الرحم والوفǽات الناجمة ȄǼحث مختلف الســ ــينار عن طرȄȘ وعلاجه، عنه عبر الزمن. وعقدت المنظمة ســ ــ ــ ــــلســ ـــ ــ ـــلة من الاجتماعات التقنǽة والتشـــ ــ ــ ـــاورȄة من أجل تقيǽم مخرجات النمذجة رات ان عنȘ الرحم ȞإحدȐ المشــȞلات الصــحǽة العمومǽة. وȄجرȑ وضــع المؤشــووضــعت تعرȄف التخلص من ســرط إحداث أثر على معدل الإصاǼة Ǽسرطان عنȘ الرحم والوفǽات التي سُتستهدف في سبيل الرئǽسǽة والغاǽات المرحلǽة المرض المسـ ــار الذȑ ســـُيّتǼع للتخلص من هذا حدد، والتي سـ ــت٠٣٠٢-٠٢٠٢لفترة في االناجمة عنه ســـواًء Ǽســـواء في جمǽع البلدان. وفي حال البلدان التي تقترب من التخلص منه أو التي تخلصــ ــ ــ ـــ ــ ــ ــت منه Ǽالفعل، ينǼغي أن ǽظل الترȞيز منصǼًا على الحفاȍ على الخلو منه وعلى الرصد الدقيȘ. أن التخلص من سـ ـــ ــ ــ ـــ ــ ــرطان عنȘ الرحم ǽمȞن تحقǽقه في جمǽع البلدان Ǽالأدوات وقد أثبتت جهود النمذجة -١١ المتاحة حالǽًا. وتمشــǽًا مع الرȞائز الخاصــة Ǽالوقاǽة الشــاملة من ســرطان عنȘ الرحم ومȞافحته، ُتقترح ثلاثة عوامل لتسرȄع الوتيرة على النحو التالي: للجهود المنسـ ــ ــ ـــّ قة بين الحȞومات والجهات يلزم بذل أصـ ــ ــ ـــحاب المصـ ـــ ــ ــلحة المتعددين :١عامل التسـ ــ ـــرȂع الفاعلة غير الدول، ولاســـ ــ ــ ـــ ــ ـــǽما القطاع الخاص، من أجل التغلب على القيود الحالǽة الناجمة عن نقص عن طرȄȘ مǽسورةإمدادات اللقاح المضاد لفيروس الورم الحلǽمي الǼشرȑ والتفاوض للحصول على أسعار تشȞيل السوق؛ صــحاب المصــلحة المتعددين للجهود المنســّ قة من أجل توفير إمدادات Ȟافǽة يلزم بذل أ :٢عامل التسـرȂع التكلفة من اختǼارات تحرȑ فيروس الورم الحلǽمي الǼشـــ ــــرȑ وتكنولوجǽات علاج الآفات الســ ــ ـــاǼقة ومǽسـ ــــ ــورة من أجل تسرȄع أثر البرامج الخاصة Ǽفحص التحرȑ من حيث فّعالǽة الاختǼار وتǼسǽȌ إجرائها؛ للتسرطن يلزم تزوȄد الدول الأعضـ ــ ــاء Ǽالمســ ـــاعدة والدعم من أجل التوســـ ــّ ع في قدراتها الخاصــ ـــة :٣التسـ ــرȂع عامل ة في مجال التشـ ـــ ــ ــ ــــخǽص والجراحة والمعالجة الإشـ ـــ ــ ــ ــ ــعاعǽة والمعالجة لبتقدǽم Ǽالخدمات المنسـ ــ ــ ـــ ــ ــّ قة والمتكام المجموعǽة والرعاǽة الملّطفة. التخلص من المرض أǽضــ ــًا الاسـ ـــتفادة من الُبنى التحتǽة سـ ـــيتطلب دعم الُنظم الصـــحǻة لعوامل التسـ ــرȂع. -٢١ ما يتجاوزه )إلى ميدان التعلǽم مثًلا(؛ وتعزȄز Ǽو Ǽأكمله الصـ ــ ــ ـــحǽة القائمة Ǽالفعل ودمج الخدمات في ميدان الصـــ ــ ـــحة ǽم الُنظم التنظǽمǽة وُنظم الإمداد Ǽالمشــ ــ ــ ـــ ــترȄات والصــ ــ ــ ـــ ــǽانة؛ وȃناء قدرات القوȐ العاملة الصــ ـــ ــ ــ ــحǽة، Ǽما في ذلك التقي الجودة وتعبئة المجتمع المحلي في ســ ــ ـــ ــ ــ ــــبيل خلȘ الطلب؛ والتواصــ ــ ــ ـــ ــ ــ ــل الرفǽعللحفاȍ على معايير الأداء والجودة؛ والتحديث المنتظم للإرشـــ ــ ــادات المســ ــ ــّندة Ǽالبّينات من أجل عملǽة رســـ ــ ــم الســـ ــ ــǽاســ ــ ــات؛ وتوفير الحماǽة من المخاطر 1BE44/82 ٨٢/١٤٤ت م 5 لرعاǽة الصحǽة الشاملة أو آلǽات السǽاسات المشابهة المالǽة وٕادراج مȞافحة سرطان عنȘ الرحم في الحزم الوطنǽة ل القائمة Ǽالفعل. ســيتطلب التخلص من المرض بذل جهود جماعǽة من ِقبل الدول الأعضــاء على مدȐ الإرادة السـǻاسـǻة. -٣١ عدة عقود. وǽُعد الفهم الســـǽاســـي للخطȌ الوطنǽة Ǽشـ ــأن التخلص من المرض ضـــرورȄًا لتأمين الاســـتثمارات الفورȄة والالتزام المتواصــــل بخفض معدلات الإصـ ـــاǼة في ٠٣٠٢اللازمة للوصــ ــول إلى جمǽع النســ ــاء والفتǽات Ǽحلول عام جمǽع البلدان وصـوًلا إلى عتǼة التخلص من المرض. والإعلان السـǽاسـي للاجتماع الثالث الرفǽع المسـتوȐ للجمعǽة ، ǽسلȌ الضوء على سرطان ٨١٠٢ومȞافحتها لعام العامة Ǽشأن الوقاǽة من الأمراض غير المعدǽة )غير السارȄة( التزمت فǽه الدول الأعضاء Ǽالتوّسع في جهودها المبذولة في هذا الصدد. وُتعد خطة عمل مجلس قد و ،عنȘ الرحم مثاًلا ٠٣٠٢-٨١٠٢إدارة منظمة الصـــحة للبلدان الأمرȄȞǽة Ǽشـــأن الوقاǽة من ســـرطان عنȘ الرحم ومȞافحته للفترة دة من الُبنى التحتǽة الإقلǽمǽة للمنظمة في دعم ما يلزم الآن من ترجمة عاجلة للدعم السـ ــ ــ ــǽاســ ـــ ــي إلى على الاسـ ــ ــ ــتفا توّسع. ٕالى عمل وطني و في إمȞان المنظمة وفرقة عمل الأمم المتحدة المشـــترȞة التنســيȖ العالمي من أجل التخلص من المرض. -٤١ معدǽة )غير الســارȄة( ومȞافحتها أن ǽضــطلعا بدور في التنســيȘ بين الوȞالات المعنǽة Ǽالوقاǽة من الأمراض غير ال بين جمǽع أصـــ ـــحاب المصـ ـــ ــلحة، لضـــ ـــمان الاتسـ ــ ـــاق في تنفيذ الإجراءات الرئǽســ ــ ــǽة ووضـــ ـــع الخطȌ الوطنǽة Ǽشــ ــ ــأن إلى المسـ ــ ـــ ــ ــ ـــ ــاءلة وخلȘ الطلب على أهمǽة في الدعوةالجهات الفاعلة غير الدول وتكتســـ ــ ــ ــ ـــ ـــيالتخلص من المرض. خدمات القائمة على المجتمع المحلي. الخدمات وتقدǽم ال سǽعود التخلص من سرطان عنȘ الرحم Ǽعوائد Ȟبيرة على الاستثمار Ǽالحد من التموȂل وعوائد الاستثمار. -٥١ في عنȘ الرحم، وȃتلافي التكاليف ومن العبء الذȑ ǽشـ ــ ــــȞّله علاج الآفات الســـ ــ ــاǼقة للتســ ـــ ــرطن والســ ــ ـــرطان الغزوȑ ضǽاع الإنتاجǽة بين النساء في أوج حǽاتهن العملǽة والاجتماعǽة. في مجال وقد وّجهت الحȞومات والجهات المانحة قدرًا Ȟبيرًا من الاسـ ـــ ــ ـــتثمار إلى تعزȄز صـــ ــ ــ ــحة النســ ـــ ــ ــاء، -٦١ ولكن تلك المȞاســـب معرضــــة ،مثلا ً الصـــحة الجنسـ ــǽة والإنجابǽة والتدبير العلاجي لفيروس العوز المناعي الǼشـــرȑ للضـǽاع في حال وفاة هؤلاء النسـاء Ǽسـبب سـرطان عنȘ الرحم. وقد ثبت أن دمج الخدمات الخاصـة Ǽسـرطان عنȘ الرحم في الخدمات القائمة مثل خدمات تنظǽم الأسـ ــــرة أو الخدمات الخاصـ ــــة Ǽفيروس العوز المناعي الǼشـ ــــرȑ تنتج ١لفة.Ȟفاءة التك في تحّسنالعنه أوجه التآزر و وسـ ــ ــيلزم تعبئة الموارد على الصـ ــ ــعيدين الوطني والعالمي في ســـ ــبيل دعم النشــ ـــر المسـ ــــتمر للتدخلات ذات -٧١ الأولوǽة التي ســتؤدȑ إلى التخلص من المرض. وǽُعد وضــع الخطȌ الوطنǽة المحســوǼة التكلفة Ǽشــأن التخلص من الوطنǽة وشــ ــ ــ ــــرȞاء التنمǽة الدوليين. Ȟما أن المرض شــ ـــ ــ ـــرطًا مسـ ــ ــ ـــ ــǼقًا لتأمين التموȄل المسـ ــ ــ ـــ ــتدام من ِقبل الحȞومات التخطǽȌ المالي الدقيȘ ǽضمن أن مستوȐ التموȄل على نطاق سلسلة الرعاǽة المتصلة ملائم لتموȄل الخدمات على نحو مستدام يتوّجه إلى تحقيȘ النتائج. مج والتقيǽم، حيث إنه ǽسهم ǽُعد نظام الترصد الوطني مهمًا لأغراض الدعوة وتصمǽم البراالرصد والتقيǻم. -٨١ تحسـ ــ ـــ ــ ــ ــين الخدمات المقدمة إلى في ســـ ــ ــ ـــ ــبيلفي تقيǽم فّعالǽة البرامج القائمة وȄدعم تحديد أولوǽات الُنظم الصــــ ــ ــ ــــحǽة ylimaf htiw tnemtaert evitneverp dna gnineercs recnac lacivrec gnitargetnI .la te LH etihW ١ .64–14 :)1 .lppuS( 831 ;7102 tetsbO locenyG J tnI .secivres detaler-VIH dna gninnalp 1BE44/82 ٨٢/١٤٤ت م 6 المرضــ ــى. وǽُعد إنشــ ــاء الســــجلات السـ ـــȞانǽة Ǽشــــأن الســــرطان والحفاȍ عليها من أجل التبلǽغ عن البǽانات الخاصـ ـــة همǽة لرصد التقدم الوطني صوب التخلص من هذا المرض. وسǽȞون دمج ُنظم حاسم الأ ،Ǽمعدل الإصاǼة والوفǽات المعلومات الصــ ـــحǽة لضــ ـــمان رȃȌ البǽانات المســ ـــتمدة من السـ ــ ــجلات الخاصـــ ــة Ǽالتطعǽم وفحوص التحرȑ وفيروس العوز المناعي الǼشرȑ داعمًا في هذا الصدد. التخلص من المحددة من أجلداف المرحلǽة ر تحقيȘ الأهǽســ ــّ وفضــ ــًلا عن ذلك، فإن الرصـ ـــد العالمي ســ ـــي ُ -٩١ ؛ وȄدعم تتǼع التقدم الُمحرز في الوفاء Ǽالالتزامات الوطنǽة؛ وǽشجع على تǼادل الممارسات ٠٣٠٢المرض Ǽعد عام الجيدة وتحديد الإجراءات الرئǽسǽة اللازمة لدعم البلدان في سعيها إلى التخلص من المرض. Ș للǼحوث الســ ــ ــرȄرȄة وǼحوث التنفيذ الأســ ــ ــاســــ ــǽة أن ǽحدد ضــ ــ ــع برنامج منسـ ــــّ من شـ ــ ــأن و الǺحث والابتكار. -٠٢ التعجيل بتحقيȘ التخلص من المرض. وتشـمل الǼحوث قيد الإجراء حالǽًا خǽارات Ǽغǽةالتدخلات الجديدة والمحسـّ نة رطان الغزوȑ. جديدة للتطعǽم المضــاد لفيروس الورم الحلǽمي الǼشــرȑ وتكنولوجǽات العلاج والمعالجات الجديدة للســ ومن شـ ــ ـــ ــأن الحلول التكنولوجǽة الرقمǽة والمحمولة )مثل التقنǽات اللاســ ــ ــــلكǽة المحمولة الصــ ــ ــ ــحǽة( أن تزȄد من دعم فّعالǽة البرامج. الإجراء المطلوب من المجلس التنفيذȏ تقدǽم المزȄد هو مدعو Ȟذلك إلى ترȞيز مناقشـ ـــ ــ ـــ ــ ــ ــاته على و .بهذا التقرȄرالمجلس مدعو إلى الإحاطة علمًا -١٢ تســ ــ ـــرȄع التخلص من سـ ـــ ـــرطان عنȘ الرحم أن ُتّتǼع في ســـ ــ ــبيل Ǽشـــ ــ ــأن الخطوات التالǽة التي ينǼغي من الإرشــ ــ ـــادات .صحǽة عمومǽة ȞمشȞلة = = =