WHO-EM/WRH/100/A
دليل تدريبي حول المشورة في مجال الصحة اإلنجابية للميسرين دليل ّ
WHO-EM/WRH/100/A
دليل تدريبي حول المشورة في مجال الصحة اإلنجابية
للميسرين دليل ّ
منظمة الصحة العاملية .املكتب اإلقليمي لشرق املتوسط للميسرين /منظمة الصحة العاملية .املكتب اإلقليمي لشرق املتوسط دليل تدرييب حول املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية :دليل ّ ص. صدرت الطبعة اإلجنليزية يف القاهرة (WHO-EM/WRH/100/E)5102 .2مواد التعليم أ .العنوان
بيانات الفهرسة أثناء النشر
.0الصحة اإلجنابية – تعليم .5صحة الرضع .3صحة األمومة .4خدمات تنظيم األسرة ب .املكتب اإلقليمي لشرق املتوسط (تصنيف املكتبة الطبية القومية)WQ 200 :
WHO-EM/WRH/100/A
1026
منظمة الصحة العالمية، مجيع احلقوق حمفوظة
تعِّب عن رأي منظمة الصحة العاملية بشأن الوضع القانوين ألي التسميات املستخدمة يف هذه املنشورة ،وطريقة عرض املواد الواردة فيها ،ال ر َ بلد ،أو إقليم ،أو مدينة ،أو منطقة ،أو لسلطات أي منهاا ،أو بشاأن يدياد حادودها أو اومهاا .وتشا ر كل املطاوط املنقوطاة علا املارا ط خطوطاً حدودية تقريبية قد ال يوجد بعد اتفاق كامل عليها. موص هبا من قِبَل منظمة كات بعينها أو منتجات جهات صانعة معينة ال يعين أن هذه الشر كما أن ذكر شر كات أو املنتجات معتمدة أو ُ الصحة العاملية ،تفضيالً هلا عل سواها مما مياثلها ومل يرد ذكره .وفيما عدا املطأ والسهو ،متيز أمساء املنتجات املسجلة امللكية بوضاع خاط يتها. ُّق من املعلومات اليت يتويها هذه املنشورة .غري أن هذه املادة املنشورة وقد ااذت منظمة الصحة العاملية كل االحتياطات املعقولة للتحق جيري توزيعها دون أي ضمان من أي نوع ،صراحةً أو ضمناً .ومن مث تقع عل القارئ وحده مسؤولية تفسري املادة واستخدامها .وال تتحمل منظمة الصحة العاملية بأي حال أي مسؤولية عما يرتتب عل استخدامها من أضرار. وميكن احلصول عل م نشورات منظمة الصحة العاملية من وحدة تبادل املعارف واإلنتاج ،املكتب اإلقليمي ملنظمة الصحة العاملية لشرق املتوسط ،ص .ب ،8067 .مدينة نصر ،القاهرة ،11381مصر (هاتف رقم ،+26220862232 :فاكس رقم+26220862202 :؛ وعنوان الِّبيد اإللكرتوين .)emrgoksp@who.int :علماً بأن طلبات احلصول عل اإلذن باستنساخ أو ترمجة منشورات املكتب اإلقليمي ملنظمة الصحة العاملية لشرق املتوسط ،جز ياً أو كلياً ،سواء كان ذلك ألغراض بيعها أو توزيعها توزيعاً غري جتاري ،ينبغي توجيهها إىل املكتب اإلقليمي لشرق املتوسط ،عل العنوان املذكور أعاله؛ والِّبيد اإللكرتوين.emrgoegp@who.int :
المحتويات املقدمة3 .................................................................................................... اجتماع امليسرين قبل احللقة العملية7 ........................................................................... وقا ع احللقة العملية 8 ........................................................................................ ملحق 1الغرض من االختبارات القبلية والبعدية 33 ............................................................. ملحق 2الكفاءة القا مة التفقدية لتقييم مهارات تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية 32 ......................... ملحق 3عمل فرق البلدان ( 126دقيقة) 37 ................................................................... ملحق 2تقييم احللقة العملية التدريبية يف جمال الصحة اإلجنابية33 ................................................ ملحق 2إطار متابعة تنفيذ أنشطة تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية يف إقليم شرق البحر املتوسط 40 ............ ملحق 0مواد مرجعية43 .....................................................................................
3
4
المقدمة تعد املشورة جزءاً حيويّاً من خدمات صحة األمهات وحديثي الوالدة وتنظيم األسرة .وغالباً ما يفهم مصطلح كز يف هذا الدليل املشروح للميسرعل املشورة يف جمال صحة األمهات وحديثي "املشورة" بطرق كثرية خمتلفة .وسوف نر الوالدة وتنظيم األسرة بوصفها "عملية تفاعلية بني إخصا ي التوليد/العامل الصحي املاهر ،واملرأة وأسرهتا ،يتم خالهلا تبادل املعلومات وتقدمي الدعم؛ حىت تتمكن املرأة وأسرهتا من صنع القرارات ،وتصميم املطط ،واااذ اإلجراءات املناسبة بغية يسني صحتهما".1 كز عملية املشورة اجليدة عل احتياجات املستفيدين وأوضاعهم ،يكون مقدمو املدمة اجليدون عل استعداد وبينما تر لالستماع إىل أسئلة املستفيدين وخماوفهم واإلجابة عليها. وقد استهدف تصميم "احللقة التدريبية العملية حول تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية" مديري الِّبامج بوزارات كني يف برامج التدريب الوطنية بتلك الوزارات .ويهدف هذا الدليل املعين بامليسرين الصحة ،والعاملني ذوي املِّبة املشار إىل مساعدة املديرين واملدربني الوطنيني يف جهودهم الرامية إىل يسني صحة األمهات وحديثي الوالدة من خالل برنامج كز عل صحة األمهات وحديثي الوالدة ،ويستهدف مقدمي تدرييب حول املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية ،حبيث ير املدمات املهره رجاالً ونساءً يف أي مستوى من مستويات نظام الرعاية الصحية.
واهلدف من الدليل هو مساعدة مقدمي املدمات املهرة يف استخدام "املشورة يف جمال الرعاية الصحية لألمهات وحديثي الوالدة :كتيب بناء املهارات" (واملشار إليه الحقاً با "الكتيب") عل حنو مي ر كنهم من تقدمي خدمات املشورة بأكِّب قدر ممكن من الفاعلية والكفاءة ،فضالً عن أن هذا الدليل التدرييب يغطي مهارات تقدمي املشورة يف جمال تنظيم األسرة باستخدام أداة صنع القرار ملقدمي املدمات واملستفيدين. الفعال يف عملية التعلُّم .وقد اقتبست بعض احملاضرات واألنشطة ويهدف الدليل إىل حث املشار كني عل االخنراط ّ من الكتيب ومسودة دليل التدريب ،كما اقتبست احملاضرة املاصة مبحاكاة مهارات التواصل واألنشطة العملية من الدليل كي. التدرييب حول التقييم اجملتمعي التشار
أهداف الحلقة العملية: كني بغية تقدمي الرعاية املأمونة للنساء وحديثي الوالدة وأسرهم إن الغرض من هذه احللقة العملية هو تأهيل املشار بصورة قا مة عل االحرتام والود ،وتشجيع األمهات واألسر عل االستفادة من نظام الرعاية الصحية بكل ثقة .وتتمثل أهداف احللقة فيما يأيت: كيز استعراض وتبادل املِّبات املتصلة باملمارسات القا مة املاصة بتقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية ،مع الرت عل خدمات صحة األمهات وحديثي الوالدة وتنظيم األسرة. إعداد فريق من املدربني الوطنيني واإلقليميني يف جمال مهارات تقدمي املشورة ،متضمنة معلومات للمستفيدين واملساعدة يف صنع القرارات وتوفري الدعم املعنوي. تقدمي مفاهيم معاصرة وإطار عمل للمنهج الدراسي املتكامل حول املشورة الشاملة يف جمال الصحة اإلجنابية. التوجيه بشأن املنهجيات املتبعة يف تكييف أطر وممارسات تقدمي املشورة ملساعدة مقدمي املدمات عل تقييم احتياجات املستفيدين من الصحة اإلجنابية وتلبيتها عل حنو فعال. .1 .2 .3 .2
1منظمة الصحة العاملية" ،املشورة يف جمال الرعاية الصحية لألمهات وحديثي الوالدة :كتيب بناء املهارات" .جنيف.5101 ، 5
منهجية الحلقة العملية وتتضمن احللقة العملية بعض التحديثات حول خطوات عملية املشورة ،ومباد ها التوجيهية ،ومهارات املشورة. كية عل حنو تفاعلي باتباع أساليب خمتلفة؛ مثل :العروض التقدميية، وتستخدم املنهجية أسلوب احللقة العملية التشار ولعب األدوار ،ومناقشات اجملموعات ،واملناقشات يف اجللسات العامة...إخل.
نتائج الحلقة العملية وتتمثل النتا ج املتوقعة من احللقة العملية فيما يأيت: كني مبفاهيم املنهج الدراسي املتكامل حول املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. تعريف املشار كني ومعارفهم املتعلقة بتقدمي املشورة يف جمال صحة األمهات وحديثي الوالدة وتنظيم األسرة. تنمية مهارات املشار إعداد خطط للبلدان لتكييف مضمومة تدريبية حول املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية وإعداد تدريب قا م عل الكفاءات من قبل فرق البلدان. تشكيل فريق إقليمي معين باملشورة يف جمال الصحة اإلجنابية بغية دعم خدمات املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية واحملافظة عل مستوى جودهتا يف البلدان األعضاء.
كة ويديد وسوف نقوم بإعداد خطط عمل للبلدان؛ ملعاجلة قضايا املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية يف البلدان املشار املطوات املستقبلية يف اليوم األخري من احللقة العملية.
كين: معايير اختيار المشار كون يف هذا التدريب: ينبغي أن يكون املشار متخصصني يف جمال الرعاية الصحية (أطباء ،قابالت ،ممرضات) وميارسون حالياً عملهم يف تقدمي رعاية األمهات وحديثي الوالدة. مهتمني بتقدمي املدمات ذات اجلودة. قادرين عل تقدمي املدمات اليت جيري التدريب عليها يف احللقة. مدعومني من قبل مشرفيهم ومديريهم. متحمسني ومستعدين لتغيري ممارساهتم السريرية (اإلكلينيكية) مىت اقتضت الضرورة؛ لتلبية معايري جودة رعاية املستفيدين واجتاهاهتا.
6
مالحظات النشاط اجتماع امليسرين قبل احللقة العملية اهلدف من اجتماع امليسرين قبل احللقة العملية هو ضمان مدى االستعداد إدارياً وتقنيّاً للدورة التدريبية اجتماع امليسرين قبال احللقاة العملياة جدول أعمال اجتماع امليسرين قبل احللقة العملية: (يتبع) • التعريف بامليسرين. • استعراض جدول األعمال والِّبنامج املبدأي للحلقة العملية التدريبية. • التأكد من جاهزية املادة التدريبية والعروض التقدميية...إخل. • القيام بزيارة يضريية ملكان عقد التدريب لضمان جاهزية القاعة. • مالحظة االجتماع اليومي للميسرين.
اجتماع الميسرين قبل الحلقة العملية التوقيت 13:66 – 16:66 10:66 – 12:66
7
وقائع الحلقة العملية مالحظات وزارة الصحة ،منظمة الصحة العاملية ،صندوق األمم املتحدة للسكان الغاية من الحلقة العملية وأهدافها ينبغي يديد الغاية من احللقة العملية التدريبية وأهدافها يديداً واضحاً. كني الكتساب مهارات تتمثل الغاية من احللقة العملية التدريبية يف إتاحة الفرصة للمشار كيز عل صحة جديدة ويسني قدراهتم عل تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية ،مع الرت األمهات وحديثي الوالدة من بداية احلمل حىت ما بعد الوالدة (فرتة النفاس) .وسوف تسهم هذه احللقة التدريبية يف تزويد املتدربني بإمكانية تقدمي املشورة العالية اجلودة واملأمونة اليت تتسم باالحرتام والود للنساء وأزواجهن وأسرهن ،عل حنو يشجع األمهات واألسر عل االستفادة من خدمات الصحة اإلجنابية بقدر من الثقة ويسني النتا ج الصحية للنساء وحديثي الوالدة. أهداف الحلقة العملية: • استعراض املمارسات القا مة يف جمال تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية وتبادل كيز عل خدمات صحة األمهات وحديثي الوالدة وتنظيم املِّبات املاصة هبا ،مع الرت األسرة. • تدريب فريق من املدربني الوطنيني واإلقليميني يف جمال مهارات عل تقدمي املشورة، واملعلومات املاصة باملستفيدين واملساعدة يف اااذ القرارات وتوفري الدعم العاطفي. • تقدمي مفاهيم معاصرة وإطار عمل للمنهج الدراسي املتكامل حول املشورة الشاملة يف جمال الصحة اإلجنابية. • التوجيه بشأن املنهجيات املتبعة يف تكييف أطر تقدمي املشورة وممارساهتا؛ ملساعدة مقدمي املدمات عل تقييم احتياجات املستفيدين من الصحة اإلجنابية وتلبيتها عل حنو فعال. المنهجية المتبعة في الحلقة العملية دة بالبيّنات مبا يف ذلك الوحدات التدريبية والتوصيات مسنَ َ • ترتكز عل مواد علمية ُ املنشورة من قبل منظمة الصحة العاملية واجلمعيات العاملية الرا دة لألطباء املختصني بالنساء والتوليد وحديثي الوالدة. ٍ • هتدف إىل تطوير املعارف واالجتاهات واملهارات العملية الستخدام طرق فعالة يف التواصل واملشورة يف العمل اليومي. كد عل إعداد منهج قا م عل فريق العمل وتعدد التخصصات يف إدارة واكتساب • تؤ مهارات التواصل واالستشارات الفعالة. املنهجية املتبعة باحللقة العملية النشاط الكلمات االفتتاحية الغاية واألهداف للحلقة العملية
اليوم األول التوقيت 60:36 – 60:66 16:66 – 60:36
أنا أسمع وأنسى ،أرى وأتذكر ،أفعل وأفهم .
كونفوشيوس
بنية الحلقة العملية • تعتمد عل "املشورة يف جمال الرعاية الصحية لألمومة وحديثي الوالدة" :كتيب بناء املهارات" (منظمة الصحة العاملية )5103وأداة اااذ القرار للمستفيدين من خدمات تنظيم األسرة وملقدمي املدمات :مورد للمشورة عالية اجلودة (منظمة الصحة العاملية 8
بنية احللقة العملية
مالحظات .)5112 • تتكون كل جلسة من سلسلة من األنشطة املتنوعة ،ومنها اجللسات العملية املشتملة عل عروض التقدمي واملناقشات اجلماعية ولعب األدوار ودراسات احلالة. • سيكون هناك تقييم يومي للتدريب كني • سيكون هناك واجب منزيل للمشار • املدة 2 :أيام عمل.
النشاط
التوقيت
اجلدول الزمين اليومي الجدول الزمني اليومي: • تبدأ احللقة العملية الساعة 8:31باإلمحاء وتلخيص لليوم السابق. • العمل عل الكتيب واملواد التدريبية األخرى (وفقاً للجدول الزمين) يف جلسات عامة (عمل مشرتك وفردي) ويف جمموعات صغرية. • اسرتاحتان ( 31دقيقة لكل اسرتاحة). • الغذاء من الساعة 03:11إىل الساعة .04:11 • يف هناية اليوم سيعقد اجتماع للميسرين وممثلي اجملموعات قواعد احللقة العملية قواعد الحلقة العملية كني عن القواعد اليت ينبغي أن تتبعها احللقة إجراء عصف ذهين عن طريق سؤال املشار .وهذاميكنأنيشتملعلى: كتابة إجاباهتم عل اللوحة القالبة العملية و • احلضور يف املوعد وعدم التأخر. • املواظبة عل حضور اجللسات اليومية. • العمل ضمن فريق. • االستماع إىل الزمالء واحرتام آرا هم. • التحدث حسب الدور واحداً تلو اآلخر. • عدم مقاطعة اآلخرين. • احلرص عل التفاعل. ح املسا ل املعقدة الستعراضها يف وقت الحق. • طر كة بنشاط يف مجيع اجللسات املتضمنة لعب األدوار. • املشار • إغالق رنات اجلوال واإلنرتنت خالل أنشطة احللقة العملية. المواد :جيب جتهيز لوحات قالبة يتوي أهداف احللقة العملية وقواعدها مسبقاً وعرضها يف غرفة االجتماعات خالل انعقاد احللقة. األهداف بنهاية هذا القسم: كني أن يتعرفوا عل بعضهم البعض عن قرب ،وأن يتعرفوا عل امليسرين. • يتوقع من املشار • إجياد بيئة مناسبة لتقدمي باقي أقسام الدورة التدريبية. االستعدادات: كني وامليسرين. • تأكد من توافر قا مة بأمساء املشار • تأكد من فهم مجيع امليسرين ملسؤولياهتم خالل اجللسة. كني يف الدورة التدريبية بالتعرف • بيان أن الغاية من هذا القسم هي السماح جلميع املشار عن كثب ببعضهم البعض ومبيسري الدورة. 9
كني التعريف باملشار "كسر احلاجزالنفسي"
16:36 – 16:66
"كسر الحاجز النفسي"
النشاط
مالحظات • التشديد عل أن هذا النشاط ينبغي أن يكون مثرياً للبهجة ،وأي مبادرة جلعل هذا القسم أكثر متعة ومرحاً تكون موضع ترحيب .وتذكر أن اهلدف الر يسي من هذا كني إلجياد مناخ صديق. النشاط هو بناء جسور التواصل مع املشار • اطلب من كل مشارك أن يدون سريعاً شيئني عن جتربته مع التواصل واملشورة يف جمال صحة األمهات وحديثي الوالدة ،ويود أن يع ِ كون. رفهما املشار وميسر أن يقدم • وضح أنه ستخصص عدة دقا ق "لكسر اجلليد" :وعل كل مشارك ّ نفسه للمجموعة باستخدام أسلوب اليانصيب. كين: توقعات المشار كني أن يعِّبوا عن توقعاهتم من الدورة التدريبية: اطلب من املشار • ماذا تأملون إجنازه خالل هذه الدورة التدريبية؟ • هل تتوقعون أي صعوبات يف هذه الدورة التدريبية؟ • كيف ا يف اعتقادكم ا ستستفيدون من هذا التدريب يف عملكم؟ كني وامليسرين. المواد المطلوبة :بطاقات صغرية بأرقام مزدوجة تساوي إمجايل عدد املشار جهاز عرض (بروجيكتور) وشاشة ()LCD؛ ولوحات قالبة ،وأقالم ملونة.
النشاط
التوقيت
التوقعات
اسرتاحة أسئلة عل هيئة اختيار من متعدد أو "صواب أم خطأ"؛ بغرض التقييم املبد ي للمعارف كيز واملهارات .،وتكون نتا ج االختبار القبلي مبثابة دليل لتوجيه امليسرين ملساعدهتم يف الرت كيز عليها .ويفيد االختبار القبلي يف تقييم كون إىل الرت عل املوضوعات اليت حيتاج املشار كني ومهاراهتم قبل مطالعة أي مواد تدريبية مقروءة أو مساع أي حماضرة أو معارف املشار كون الختبار بعدي عقب االنتهاء من تغطية املادة ممارسة أي مهارة .وخيضع املشار التدريبية. ويؤخذ يف االعتبار عند إعداد االختبارين القبلي والبعدي ما يأيت: • الغاية واألهداف املنشودة من احللقة العملية التدريبية. • النتا ج املتوقعة من احللقة العملية التدريبية. كني (املعارف ،املهارات ،املِّبات). • مسات املشار يعرض هذا الدليل منوذجاً لالختبارين القبلي والبعدي يف امللحق .0ومع ذلك ،ميكنك إعداد االختبارين وفقاً ألهداف برناجمك واحتياجاته. األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • وصف غاياهتم وأهدافهم املنشودة من املضمومة التدريبية. • تقييم صلة الغاية واألهداف املنشودة من املضمومة التدريبية باحتياجاهتم. • التخطيط لكيفية استخدام املضمومة التدريبية لتلبية احتياجاهتم. االختبار القبلي
11:66 – 16:36 11:26 – 11:66
مقدمة للمضمومة التدريبية واملنهجية املتبعة فيها
11:26 – 11:26
الغاية من هذه املضمومة التدريبية هي مساعدة املشارك عل يسني وتطوير مهاراته يف املشورة والتواصل يف جمال رعاية صحة األمهات وحديثي الوالدة وخدمات تنظيم األسرة. ينبغي استخدام هذه املضمومة واملنهجية التدريبية بوصفها أساساً خيدم عملية صقل مهارات كني لتوخي الفاعلية يف تقدمي املشورة إىل النساء وأزواجهن وأسرهن والتواصل معهن املشار خالل الرعاية الدورية واالستعداد للطوارئ أثناء فرتات احلمل والوالدة والفرتات التالية للوالدة. 10
مالحظات كني الفرصة يف ممارسة مهارات املشورة حول والدورة التدريبية مصممة حبيث تتيح للمشار الرعاية خالل احلمل الطبيعي وبعد الوالدة ،مبا يف ذلك رعاية حديثي الوالدة؛ حىت ميكنهم استخدام هذه املهارات بفاعلية لدى عودهتم إىل اجلهات اليت يعملون هبا. كني فتح كيز عل الكتيب .اطلب من املشار كني ،مع الرت ح امليسر امللف املاص باملشار ويشر الكتيب وتصفحه للتعرف عل حمتواه ،واستعرض حمتوى الكتيب وتنظيمه معهم. ينقسم الكتيب إلى ثالثة أجزاء: • الجزء األول :مقدمة تعطي نظرة عامة عل الكتيب. كز عل مبادئ املشورة واملهارات املختلفة الالزمة • الجزء الثاني :أربع جلسات تر للمشورة يف جمال صحة األمهات وحديثي الوالدة. • الجزء الثالث :تطبيق مهارات املشورة وإجراءاهتا عل موضوعات حمددة يف جمال صحة األمهات وحديثي الوالدة. استعراض بنية الكتيب: كني أنكم يف هذه احللقة العملية سوف تتناولون اجلزء الثاين من الكتيب وبعض أخِّب املشار اجللسات املختارة من اجلزء الثالث. المواد والمنشورات المطلوبة :انظر امللحق .6 األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • التعرف عل املبادئ األساسية لتعلم الكبار وخصا صه. • توضيح كيفية تطبيق نظرية تعلم الكبار عل العملية التدريبية وعملية املشورة ،حيث تقوم عمل ية تعلم الكبار عل يقيق هدفني :أ) أن ينظر املتدربون يف الطرق اليت يتبعوهنا بإعتبارهم بالغني ،ب) أن يطبق مقدمو املشورة والعاملون الصحيون هذه االعتبارات عل كيفية العمل مع الكبار. • إيضاح أمهية تنظيم مواد التدريب حول "املفاهيم األساسية" إلقاء محاضرات تفاعلية حول المبادئ الرئيسية لتعلم الكبار: • الكبار مستقلون (يعتمدون عل أنفسهم) وميكنهم التعلم بالتوجيه الذايت. • الكبار قد تراكمت لديهم قاعدة من املِّبات احلياتية واملعارف اليت قد تتضمن بعض األنشطة املرتبطة بالعمل وبعض املسئوليات األسرية والتعليم السابق .ومن هنا ال ميكننا االعتماد فقط عل إعطاء املعلومات -وبأخذ هذه القاعدة املعرفية يف االعتبار ،سوف حيتاج الكبار إىل مقارنة معارفهم مع ما حيصلون عليه من معلومات جديدة ومناقشة كني يف عملية التعلم. اخنراط املشار يتوجهون حنو أهداف حمددة. • الكبار ّ يتوجهون حنو موضوعات مناسبة وذات صلة. • الكبار ّ كيز عل الدروس املستفادة يف عملهم. • الكبار يتحلون بالسلوك العملي والرت كما هو حال مجيع املتعلمني ،حيتاج الكبار ألن يُعاملوا باحرتام. • و ناقش كيفية تطبيق هذه األمور عل هذه الدورة التدريبية وعل موقف حدث بني مقدم املشورة وأحد املستفيدين أو إحدى املستفيدات من طاليب املشورة. كين وبين مقدم المشورة المناقشات في مجموعات حول العالقة بين الميسر والمشار واألشخاص المستفيدين بغية إجياد بيئة من الثقة واالحرتام ،من األمهية مبكان وضع سلسلة من القواعد عند بداية 11
النشاط
التوقيت
مراجعة الكتيب
املواد التدريبية
مقدمة إىل مبادئ تعلم الكبار
12:26 – 11:26
نشاط اجملموعة
مالحظات الِّبنامج .وتشتمل هذه القواعد عل ما يأيت: • تسليط الضوء عل أمهية التعاون يف بناء املعارف ،حيث يقدم كل شخص ما لديه من معارف وخِّبات؛ فسوف نقوم معاً ببناء املعارف. كني باحرتام بصرف النظر عن التباين يف الثقافة أو السن أو اجلنس. • معاملة مجيع املشار كني مبناقشة القضايا احلساسة • ضمان السرية واحرتامها عل حنو يسمح للميسرين واملشار (املتعلقة بالصحة اجلنسية واإلجنابية والنفسية وتعاطي املواد الضارة) بدون خوف من التبعات السلبية احملتملة. كني يف إطار السعي إلجياد • األخذ بعني االعتبار التجربة الشخصية للميسرين واملشار حلول ألحد املواقف املعقدة. • االستعداد لتقدمي التقييم النقدي لألنشطة وتلقيه ،واحرتام النقد لكي تُظهر نزاهة اااذ القرارات. • سيشارك خِّباء خارجيون فريق امليسرين .وسيحدد من البداية كيف سيتعاون امليسرون كيف يبقي كل كيف سيعِّبون عن آرا هم ،اإلجيابية والسلبية ،و واملختصون املدعوون ،و منهما اآلخر ضمن السياق العام للِّبنامج. • ميكن القيام بذلك من خالل اجللسة ذاهتا (مثل االستئذان من الزميل الذي يدير اجللسة) أو بتدوين بعض املالحظات ومناقشتها خالل اجتماع امليسرين. • االتفاق عل أنه يف كل مرة يقدم فيها أحد امليسرين أو املِّباء عرضاً تقدمييّاً ،يتوىل امليسر اآلخر حساب الوقت وتنبيه مقدم العرض إىل ما تبق له من الوقت .ويقوم بعض امليسرين بضبط ساعات تنبيه عند بداية اجللسة ،ولكن شريطة أال يكون صوت املنبه عالياً جداً. سوف يسهم كل ما تقدم ،إىل جانب مهارات التعليم األساسية ،يف إجياد بيئة تدريبية إجيابية ومثمرة .ويفضل بعض امليسرين عمل "عقد تدرييب" عند بداية الدورة التدريبية؛ كني عل املبادئ الر يسية اليت تقوم عليها عملية لضمان موافقة كل من امليسرين واملشار تعليم الكبار. ملخص الجلسة " :املواد التعليمية للمعلمني يف جمال القبالة .النموذج األساساي .القابلة يف اجملتمع. المواد األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • تعريف عملية املشورة ووصفها. • يديد املبادئ اإلرشادية للمشورة اجليدة. نشاط للمجموعات :عصف الذهن: سم اجملموعة إىل ثالث جمموعات صغرية ،واطلب منهم مناقشة األسئلة اآلتية واإلجابة قر عليها: دون بعض الكلمات األساسية اليت تتبادر إىل ذهنك • ماذا تعين كلمة "املشورة" عندك؟ ر عند مساع كلمة املشورة ،وانظر إىل الكلمات اليت كتبتها ،واستخدمها لكي تأيت بأمثلة عل املشورة يف جمال صحة األمهات وحديثي الوالدة اليت قمت هبا بالفعل. المحاضرة التفاعلية: املطوات األساسية لعملية املشورة: • تقدير احلالة. • يديد املشكالت واالحتياجات والفجوات املعلوماتية. 12
النشاط
التوقيت
"تعزيز أدوات القابلة الوحدتان التدريبيتان املامسة والسادسة".
مبادئ املشورة يف جمال الرعاية الصحية لألمهات وحديثي الوالدة
13:66 - 12:26
مالحظات النشاط • إجياد البدا ل. • يديد أولويات احللول. • إعداد خطة. • املراجعة والتقييم. المبادئ اإلرشادية للمشورة في مجال صحة األمهات وحديثي الوالدة: • التأمل يف الذات. • التعاطف واالحرتام. • تشجيع التفاعل. • البناء عل املعارف واملهارات احلالية. • تبادل اآلراء عن حل املشكالت. • تصميم احللول حبسب االحتياجات املاصة للنساء. نشاط للمجموعات نشاط للمجموعات :دراسة الحاالت: ينبغي إعداد عجلة املشورة ووضعها عل جدار (أو عل لوحة قالبة) حبيث يراها كني. ع دراسة احلالة ذاهتا وأسئلة املناقشة عل املشار كون .وتوز املشار دراسة الحالة األولى: كانت املستفيدة أم تبلغ من العمر 58عاماً ،ولديها ثالثة أطفال؛ األصغر يبلغ 4أعوام ،و والدته صعبة للغاية .وال ترغب هذه املرأة يف اإلجناب مرة أخرى ،يف حني يوافق زوجها عل ذلك .وملنع حدوث أي محل آخر ،بدأت يف تعاطي حقن arDvprP-opeDمنذ ما يقرب من عام مض .ومل حين موعد حقنتها التالية ،ولكنها عادت إىل العيادة؛ لقلقها من تأخر الدورة الشهرية شهرين وخشيتها أن يكون دم احليض يرتاكم داخل جسدها. دراسة الحالة الثانية: سيدة تبلغ 55عاماً ،ومتر بتجربة احلمل ألول مرة .وتأيت إىل حجرة االستقبال وهي تشتكي من آالم الطلق ،ويستويل عليها املوف من جتربة الوالدة ،كما أهنا ال تريد أن حيضر الوالدة أي قريب من أقارهبا. دراسة الحالة واألسئلة :كيف تتعامل مع هذه الحالة؟ كيف تستفيد من المبادئ اإلرشادية للمشورة الفعالة؟ ح مشكلة عامة ومتثل مالحظة للمدرب :ينبغي أن تكون دراسة احلالة مكتوبة حبيث تطر كني عل التفكري يف كيفية التعامل معه .ويقرأ كثري من موقفاً حقيقيّاً ،وتستحث املشار كني الدراسة ويقدمون استنتاجاً عل عجل بدون معاجلة املشكلة األصلية؛ ولذلك، املشار فمن املهم أن تعطي إرشادات حمددة عند معاجلة املشكلة. ملخص الجلسة: تتمحور املشورة يف جمال صحة األمهات وحديثي الوالدة حول تقدمي املعلومات والنصح والدعم؛ ملساعدة األفراد (النساء واألسر واجملتمعات) عل اااذ قراراهتم بأنفسهم واااذ سن صحة النساء وحديثي الوالدة .فاملشورة ال تعين إقناع اإلجراءات اليت من شأهنا أن ي ر الناس أو إرغامهم عل التصرف بطريقة بعينها. :الكتيب (اجللسة الثانية) المواد المطلوبة اسرتاحة األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار 13
التوقيت
12:66 – 13:66
مهارات املشورة يف جمال رعاية األمهات
12:66 – 12:66
مالحظات • تعريف املشورة ودورها يف يسني الرعاية يف جمال الصحة اإلجنابية. • وصف املهارات األساسية للمشورة يف جمال صحة األمهات وحديثي الوالدة. • يديد العناصر املكونة لكل مهارة من هذه املهارات. • إعداد خطة لوضع هذه املهارات موضع التنفيذ. تعريف :املشورة يف جمال صحة األمهات وحديثي الوالدة هي عملية تفاعلية بني املشرفني أو العاملني املهرة ،واملرأة وأسرهتا ،يتم خالهلا تبادل املعلومات وتقدمي الدعم؛ حىت تتمكن املرأة وأسرهتا من صنع القرارات وتصميم املطط واااذ اإلجراءات بغية يسني صحتهم".
النشاط وحديثي الوالدة
التوقيت
للمدرب: مالحظة ِّ ينبغي إعداد تعريف املشورة عل لوحة قالبة مسبقاً تعلق عل اجلدار .ينبغي إعداد عجلة املشورة ووضعها عل لوحة قالبة.
محاضرة تفاعلية حول المهارات الست األساسية الالزمة للمشورة في مجال صحة األمهات وحديثي الوالدة (الكتيب اجلزء الثاين ،اجللسة الثالثة). • التواصل ثنا ي االجتاه. • تشكيل يالف. • االستماع بفاعلية. • األسئلة املفتوحة. • تقدمي املعلومات. • التيسري. الرسائل األساسية: • املشورة هي التواصل مع الناس من أجل فهم مشاعرهم ومساعدهتم يف صنع القرار. • ينبغي أن يتحل العاملون بالرعاية الصحية باملهارات الالزمة لفهم احتياجات املستفيدين من خدماهتم. ررن جودة التفاعل مع مقدم املدمات من حيث رؤيتهن • من املعروف أن النساء يقد جلودة الرعاية اليت حيصلن عليها ،مبا يف ذلك كيفية تواصل مقدمي املدمات معهن واالستماع إليهن وفهم احتياجاهتن واستخدام هذه املعلومات يف تقدمي الرعاية الفعالة. • تناقش املستفيدات ،من خالل املشورة ،املعلومات اليت تساعدهن عل تبين امليارات اليت تليب احتياجاهتن عل النحو األمثل. • ويكون لدى املستفيدات ،أثناء املشورة ،الفرصة للنظر يف املوقف من زاوية خمتلفة، والتفكري يف األثر املرتتب عل امليارات املتباينة ،وتغيري مواقفهن ،واااذ قرارات عن علم واستنارة. • تتطلب املشورة اجليدة موقفاً قا ماً عل التعاطف (سرية املعلومات ،الشفقة ،العناية، األخذ بوجة نظر املرأة املستفيدة) ،واملعارف (احلقا ق ،املعلومات) ومهارات التواصل ح األسئلة ،واإلجابة عليها). (االستماع ،طر مقدمة عن "القائمة التفقدية لتقييم مهارات التدريب القائمة على الكفاءات" يقدم امليسر "القا مة التفقدية لتقييم مهارات التدريب القا م عل الكفاءات " ،وهي القا مة اليت سوف تستخدم طوال الدورة التدريبية .وينبغي يليل كل خطوة من أجل الوقوف عل أكثر الطرق فاعلية يف أداء تلك املطوة وتعلمها .وهذه القوا م التفقدية جتعل كن من إجراء تقييم موضوعي ألداء املتعلمني. املطوات الالزمة أسهل ومت ّ عرض فيديو حول المشورة 14
حماضرة تفاعلية
مقدمة عن القا مة التفقدية لتقييم مهارات التدريب القا مة عل الكفاءات
العروض
مالحظات كني ملء القا مة التفقدية لتقييم مناقشة :بعد االنتهاء من عرض الفيديو ،اطلب من املشار مهارات التدريب القا مة على الكفاءات للمساعدة يف تقييم مهاراهتم ،ومناقشة املعلومات االرجتاعية. ملخص الجلسة :الكتيب (اجللسة الثالثة)؛ رعاية احلمل والوالدة والنفاس وحديثي الوالدة المواد المطلوبة
النشاط
التوقيت
اسرتاحة الهدف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • يديد املهارات اليت يتاج إىل أن تُناقش مناقشة وافية خالل اجللسات التالية. • تطوير املهارات اجلز ية للمشورة بشأن التواصل وممارستها. • التفكري يف كيفية املناقشة برؤية جديدة اجللسات التالية عل مدار األيام القادمة. كين :سائل ،ومجيب ،ومراقب. كل مجموعات صغيرة من ثالثة مشار شّ واطلب من كل مشارك أن خيتار أحد املوضوعات اآلتية: • جودة خدمات املشورة أثناء زيارات احلمل • املشورة يف جمال تنظيم األسرة. • دور الرجال يف رعاية األمهات وحديثي الوالدة. ينبغي أن يستغرقوا دقيقتني أو ثالث دقا ق ليصلوا إىل قا مة من األسئلة املتعلقة مبوضوعهم. مث عليهم أن يطرحوا األسئلة بالتناوب ملدة مخس دقا ق لكل منهم. ح كون املهارات اآلتية ،ويتوىل املراقب تسجيل املالحظات عل أداء طار ميارس املشار األسئلة. دون نصا ح التواصل عل لوحة قالبة: • ر oاستمع بفاعلية. oتشكيل يالف. ح أسئلة مفتوحة. oاطر oالتوضيح. oإعادة الصياغة. oسِّب املعلومات. oتقدمي املعلومات. oالتيسري. oجتنب األسئلة االستدراجية. كون أدوارهم بعد مخس دقا ق -يتم ذلك مرتني -حىت يأخذ كل ينبغي أن يتبادل املشار ح األسئلة. منهم دوره يف طر بعد االنتهاء من ذلك ،أعدهم إىل اجللسة الر يسية ،واطلب منهم التفكري بإمعان يف جتارهبم .من بني هذه املهارات املختلفة ،ما املهارة اليت شعروا بأهنا تثري لديهم مشاكل أكثر من غريها وحيتاجون إىل مزيد من ممارستها؟ اسأهلم كيف شعروا يف أدوارهم بوصفهم مراقبني وطارحني لألسئلة وجميبني عليها. عمل اجملموعات الصغرية -ممارسة مهارات التواصل
12:36 – 12:66
10:36 – 12:36
15
مالحظات النشاط ملخص الجلسة رم للمجموعة ملخصاً حول أمهية )0( :الطريقة اليت تتواصل هبا )5( ،كيفية استجابة قد اآلخرين للتواصل. جلسات للتأمل يف مراجعة اليوم اليوم التدرييب اخرت بعض األسئلة التالية لتيسري اجللسة واملراجعة والتقييم • أي األشياء كانت أكثر إفادة يف هذا اليوم يف رأيكم؟ الذايت • ما أقل األشياء إفادة؟ • ما األمر الصعب الذي واجهتموه؟ ملاذا؟ • هل حصلتم عل أي معلومات ذات قيمة خاصة بشأن املوضوع الذي تناوله التدريب؟ • ما املهارات اجلديدة اليت اكتسبتموها؟ هل أتيحت لكم الفرصة ملمارستها؟ كيف كان ذلك؟ • هل هناك أي موضوعات تودون مراجعتها ثانية غداً؟ برجاء ذكرها • ما اقرتاحاتكم لليوم التايل؟ الواجبات وختام اليوم الواجب المنزلي ينبغي أن يقرأ املشارك اجلزأين الثاين والثالث من الكتيب( :اجللسات )3 ،8 ،7 ،6
التوقيت
10:22 – 10:36
16
مالحظات التنشيط وملخص اليوم السابق جلسة عصف الذهن /جلسة األسئلة واألجوبة أين انتهينا؟ ينبغي استخدام هذا النشاط بوصفه فرصة لتبادل األفكار ،واستيضاح األمور ،وحل كني تذكرها. املشكالت ،واستعراض املواد املهمة اليت ينبغي للمشار األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار ح العوامل السياقية األساسية اليت تؤثر عل املشورة يف جمال تنظيم األسرة وصحة • شر األمهات وحديثي الوالدة. كه هذه العوامل عل عالقات املشورة. • يليل التأثري الذي ترت ح أمهية املشورة لألزواج واملشورة بشأن القضايا احلساسة. • شر المحاضرة التفاعلية باستخدام شرائح الباور بوينت تتضمن العوامل املؤثرة عل املشورة ما يأيت: • السياق االجتماعي والثقايف -فهم وضع املرأة االجتماعي االقتصادي. • تأثري األدوار الناجتة عن اختالف اجلنس. • عمليات صنع القرار باألسرة. مالحظة :توجد حاالت خمتلفة ملشورة األزواج واملشورة بشأن القضايا املتعلقة باجلنس؛ حيث يكتسب فهم هذه العوامل أمهية خاصة. الرسائل األساسية: ينبغي أن يكون مقدم املدمة دا ما مسئوالً عن العوامل اآلتية ومتمكناً منها: • التسامح والتعاطف واملواقف الداعمة. • احرتام املستفيدين. • املعارف التقنية. سن جودة حياة األسر. • التيقن من أن تنظيم األسرة ينقذ األرواح وحي ر جيب معاجلة القصور الناجم عن نقص احليز املكاين والعاملني واإلمدادات من قبل مقدمي املدمات بطريقة مبتكرة؛ وبالتعاون مع العاملني باملرافق الطبية بوصفهم فريق عمل. وينبغي دا ماً أن يراعي مقدمو املدمات العوامل الثقافية ،وأن يعملوا عل تلبية مستويات الراحة لدى املستفيدين واحتياجاهتم الفردية بقدر اإلمكان. كثري من املمارسات متأصلة يف األعراف االجتماعية والثقافية واألدوار والتصورات النامجة مهماً يف يفيز عن اختالف اجلنس .ومع ذلك ،ميكن للعاملني الصحيني أن يؤدوا دوراً ّ النقاش حول القضايا الدا رة يف اجملتمع. ففهم أدوار اجلنس يف اجملتمع ميكن أن يساعدك عل تكوين فهم أفضل لوضع النساء سن العالقات التفاعلية اليت تقيمها يف سياق والرجال الذين تقدم هلم املشورة ،وبالتايل ي ر املشورة. نشاط المجموعات :تعد التمارين العملية التي تهدف إلى تقييم الممارسات المحلية تمارين مفيدة ،سواء أكانت ضارة أم نافعة. 17
النشاط مراجعة اليوم األول
اليوم الثاني التوقيت 60:66 – 67:36
العوامل املؤثرة عل بيئة تقدمي املشورة
16:36 – 60:66
نشاط اجملموعات - مترين عملي
مالحظات وميكن إعداد السيناريوهات املاصة بالتمارين العملية ،مع األخذ يف االعتبار السياق الثقايف والوضع االجتماعي االقتصادي. يهدف التمرين إلى: تقييم املمارسات احمللية يف جمتمعك فيما يتعلق بصحة األمهات وحديثي الوالدة سواء أكانت ضارة أم نافعة. كني إىل أربع جمموعات صغرية واطلب منهم مناقشة ممارساهتم احمللية عل النحو سم املشار قر اآليت: • اجملموعة :1املمارسات احمللية يف احلمل. • اجملموعة :2املمارسات احمللية يف الوالدة. • اجملموعة :3املمارسات احمللية يف الفرتة التالية للوالدة. • اجملموعة :2املمارسات احمللية يف الفرتة الثالثة للوالدة بالسؤال عن تنظيم األسرة وحبوب منع احلمل. املناقشات العامة أو املعلومات املرجتعة من اجملموعات حول التمرين العملي ملخص الجلسة الكتيب (اجللسة الرابعة) المواد المطلوبة:
النشاط
التوقيت
اسرتاحة االعتبارات العملية يف االعتبارات العملية في عملية المشورة عملية املشورة األهداف:
11:66 – 16:36
11:26 – 11:66
كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • تنظيم بيئة تقدمي املشورة سواء يف املرفق الصحي أو الزيارة املنزلية. • استخدام طيف من األدوات واملعينات من أجل دعم أنشطة املشورة. • التقييم باستخدام األدوات ووسا ل اإليضاح املتاحة واألكثر مالءمة الحتياجات مقدم املدمات بصفته مقدماً للمشورة ،وهتيئتها حبيث تتناسب مع احتياجات النساء واألزواج. المحاضرة التفاعلية باستخدام شرائح الباور بوينت ينبغي أن تكون البيئة اليت تقدم فيها املشورة: حبة. • مر ر • مرحية. • مكاناً خالياً من مصادر تشتيت الذهن. • مكاناً يتمتع باملصوصية والسرية. عمل المجموعات الصغيرة: املدة 12 :دقيقة للنقاش اجلماعي وإعداد العرض التقدميي 2.2 +دقيقة للعرض املاص بكل جمموعة. كون كاً .وسوف يناقش املشار تشكيل جمموعتني حبيث تضم كل جمموعة 12-16مشار القضايا املتعلقة بتنظيم وضمان بيئة مرحية ومرحبة وآمنة لتقدمي املشورة. موضوع عمل اجملموعة الصغرية رقم :1إجياد ترحيب وتفاعل آمن وموضوع عمل اجملموعة الصغرية رقم :2تقييم البيئة املادية
نشاط اجملموعات
18
مالحظات النشاط ملخص الجلسة الكتيب (اجللسة املامسة) المواد المطلوبة: تطبيق مهارات اإلرشاد عل املواضيع واحلاالت املاصة باألمهات واألطفال حديثي الوالدة تطبيق مهارات الصحية وتنظيم األسرة املشورة عل موضوعات وحاالت .2الرعاية السابقة للوالدة :الرعاية العامة في المنزل أثناء فترة الحمل حمددة يف جمال صحة األهداف: األمهات وحديثي كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار الوالدة وتنظيم • تقدمي املشورة والتواصل بفاعلية مع النساء بشأن الرعاية الشخصية يف املنزل أثناء األسرة: احلمل. • مراعاة املعتقدات الثقافية والدينية السا دة يف اجملتمع واليت تؤثر عل الرعاية اليت يصل الرعاية أثناء احلمل: عليها النساء يف املنزل والدعم الذي حيصلن عليه من أزواجهن وأسرهن. الرعاية العامة باملنزل • تقييم كيفية إشراك األزواج وغريهم من أفراد األسرة املهمني يف عملية املشورة. أثناء احلمل • مراعاة سبل صنع القرار باألسرة. الطريقة كني يف عرض تقدميي تفاعلي يتضمن عصف ذهن ،وأسئلة وأجوبة ،واخنراطاً من املشار النقاش. الرسائل األساسية: • يتمثل اهلدف الر يس من الرعاية أثناء احلمل يف :أ) دعم املرأة وإعالمها حىت تتمكن من العناية بنفسها بدعم من أسرهتا ،ب) اكتشاف وإدارة املشاكل اليت قد تظهر أثناء احلمل. • من املهم ألي امرأة أن تتلق الرعاية يف وقت مبكر قدر اإلمكان أثناء فرتة احلمل - خالل الثلث األول. • وينبغي للمرأة أن جتري عل األقل أربع زيارات ضمن الرعاية أثناء احلمل. نشاط اجملموعات: جلسة عملية: جلسة عملية كني عل يديد أولوية املعلومات األكثر أمهية اليت جيب يهدف النشاط إىل مساعدة املشار أن تُبلَّغ إىل النساء وأفراد أسرهن. برجاء العمل ضمن فرق البلدان -استعن بقا مة توصيات منظمة الصحة العاملية بشأن الرعاية الذاتية خالل احلمل -وخيصص لكل فريق سؤال واحد؛ وسوف يكون لديك 16 دقا ق لتنظيم اإلجابة و 3دقا ق لعرضها: • حدد أهم ثالث توصيات ،واذكر التوصية اليت ترى أهنا قد أ ِ ُغفلت. • حدد أي التوصيات تقتضي تقدمي املشورة وليس جمرد التواصل. • فكر يف عمليات صنع القرار باألسرة :ما املعلومات ذات األمهية األكِّب اليت جيب أن يطلع األزواج عليها؟ هل ينبغي إجراء هذا النشاط يف جمموعات من أزواج وزوجات ،أم ينبغي تنظيم جمموعات خاصة بالرجال؟ ن هو فرد األسرة اآلخر ذو األمهية يف هذه مْ • فكر يف عمليات صنع القرار باألسرةَ : العمليات؟ كيف ميكن للعامل الصحي أن يتحدث إىل األسر عن القرار الذي يتخذونه؟ ملخص الجلسة توصيات منظمة الصحة العاملية للرعاية الذاتية أثناء احلمل (الكتيب المواد المطلوبة: (اجللسة ،0صفحة )82؛ رعاية احلمل والوالدة والنفاس وحديثي الوالدة ،العمل مع األفراد 19
التوقيت
13:66 – 11:26
واألسر واجملتمعات لتحسني صحة األمهات وحديثي الوالدة (انظر التدخالت األساسية، صفحة .)12
مالحظات
النشاط
التوقيت
اسرتاحة .1الرعاية السابقة للوالدة :التخطيط لوالدة آمنة األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار ح حمتوى • دعم النساء من أجل فهم أمهية الوالدة يف حضور إخصا ية توليد ماهرة وشر املطة املعنية بالوالدة اآلمنة ومنع املضاعفات. • فهم أمهية العالقات التفاعلية واملشورة لدعم النساء يف إعداد خطة بشأن الوالدة اآلمنة ومنع املضاعفات. • بالتعاون مع النساء ،تقييم مدى إتاحة وجودة الدعم اجملتمعي املتوافر هلن وألسرهن بغية تنفيذ خطتهن املعنية بالوالدة ومنع املضاعفات. عرض تقديمي تفاعلي • ما املقصود بالتخطيط بشأن الوالدة اآلمنة ومنع املضاعفات؟ • املهارات الالزمة لدعم السيدات احلوامل يف التخطيط للوالدة اآلمنة ومنع املضاعفات. • توفري املعلومات الالزمة إلعداد املطة. • تيسري عملية حل املشكالت لألفراد ولألسرة. • إقامة الروابط مع اجملتمع بغرض دعم التخطيط للوالدة اآلمنة ومنع املضاعفات. كين بصفتهم مقدمي خدمة في المستقبل الرسائل األساسية :للمشار • ينبغي عل املرأة أن اطط لوالدة آمنة يف زيارهتا األوىل أثناء احلمل ،وأن تعرف أين ميكنها احلصول عل مساعدة إخصا يني مهرة يف حالة حدوث مشاكل أثناء احلمل أو أثناء الوالدة أو بعدها. اجع املطة يف كل زيارة أثناء احلمل ويتم يديثها وفقاً لذلك. رَ • ينبغي أن تُاَ • ينبغي أن تقوم إخصا ية التمريض املاهرة ،سواء أكانت طبيبة أم ممرضة أم قابلة، بفحص املرأة أربع مرات عل األقل خالل كل محل ،ومساعدهتا عند الوالدة ،وفحصها يف فرتة النفاس. • ومن املهم أن تناقش املرأة املطة مع زوجها وأسرهتا. • وميكن أن تكون املوارد األخرى يف اجملتمع ذات أمهية يف دعم النساء للحصول عل رعاية عل يد إخصا يني مهرة عند الوالدة ويف حالة حدوث مضاعفات. جلسة عملية :ينبغي ممارسة دعم النساء واألسر والمجتمعات في إعداد خطة بشأن الوالدة اآلمنة ومنع المضاعفات. كز اجللسة عل األسئلة املستخدمة يف إعداد خطة للوالدة والطوارئ. تر كني إىل جمموعتني ،واطلب من كل جمموعة استعراض األسئلة سم املشار مالحظة للمدرب :ق ر املقرتحة يف هذه اجللسة ملساعدة النساء وأسرهن عل االستعداد للوالدة وألي مضاعفات الحقة يف حضور إخصا ي ماهر .واطلب من إحدى اجملموعتني أن تفكر يف أسئلة متعلقة بالوالدة ،ومن اجملموعة األخرى التفكري يف أسئلة خاصة باالستعداد للمضاعفات. واطلب من اجملموعتني عصف الذهن ومناقشة األسئلة واإلعراب عن مدى مالءمتها ،وما ح؟ وما األساليب اليت قد تكون أكثر فاعلية يف دعم األسئلة اإلضافية اليت ينبغي أن تطر 20
12:66 – 13:66
التخطيط بشأن الوالدة اآلمنة
12:66 – 12:66
نشاط اجملموعات - جلسة عملية
مالحظات املطة؟ وما العوامل الثقافية والسياق الثقايف الذي ميكن أن يؤثر يف املطة؟ املعلومات االرجتاعية حول التخطيط للوالدة اآلمنة ملخص الجلسة الكتيب (اجللسة السابعة)؛ التخطيط للوالدة اآلمنة؛ معايري رعاية المواد المطلوبة:
النشاط
التوقيت
األمهات وحديثي الوالدة .الوالدة واالستعداد للطوارئ يف الرعاية أثناء احلمل؛ العمل مع األفراد واألسر واجملتمعات لتحسني صحة األمهات وحديثي الوالدة.
اسرتاحة األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • إعداد قا مة بأكثر عالمات املطر واملضاعفات شيوعاً يف احلمل والوالدة وشرحها. • بيان عالمات املطر إىل النساء وأسرهن. • بيان كيفية احلصول عل رعاية طار ة يف الوقت املناسب عند اكتشاف إحدى عالمات املطر. عرض تقديمي تفاعلي فيما يلي قا مة بعالمات املطر واألعراض اليت جيب عل املرأة معرفتها أثناء احلمل. انصح بالذهاب إىل املرفق الصحي أو االتصال باختصاصي التوليد إذا ظهر أي عرض من األعراض اآلتية: ج. • إفراز دموي لز • انقباضات مؤملة كل 26دقيقة أو أقل. • هتتك األغشية. كز الصحي عل الفور ،ليالً أو هناراً ،بدون االنتظار إذا انصح بالذهاب إىل املستشف /املر ظهرت أي عالمة من العالمات اآلتية: • النزيف املهبلي. • اختالج (تشنج). • صداع شديد وتغيُّم (عدم وضوح) الرؤية. • مح أو عدم القدرة عل القيام من السرير. • أمل شديد بالبطن. • سرعة التنفس أو صعوبته. كز الصحي يف أقرب فرصة إذا الحظن أي عالمة من جيب عل املرأة الذهاب إىل املر العالمات اآلتية: • مح . • أمل بالبطن. • الشعور بالتعب. • تورم األصابع أو الوجه أو األرجل. توجد أربع حاالت للتباطؤ يف االستجابة تؤدي إىل مضاعفات الوالدة وتسهم يف وفيات األمهات: • اإلدراك :أول تباطؤ يتمثل يف إدراك املرأة أو أسرهتا أو إخصا ي التوليد اجملتمعي أهنا يف 21
12:36 – 12:66
عالمات املطر يف احلمل
10:12 – 12:36
مالحظات أزمة ،سببها غالباً النزيف املفرط .فمن الصعب أن تعرف ،بدون تثقيف ،مقدار النزيف الذي يوصف بأنه مفرط ،حيث يكون بعض النزيف معتاداً خالل احلمل. • القرار :التباطؤ الثاين يتمثل يف اااذ القرار واملطوات حنو التماس الرعاية التوليدية عل يد إخصا يني مهرة مبجرد إدراك أي أزمة .وقد يتضمن القرار إجياد وسيلة النقل واملال الالزم الستخدامها ،واحلصول عل إذن الزوج أو غريه من صانعي القرار الر يسيني، وعدم الثقة يف املدمات القا مة أو عدم املعرفة مبكان احلصول عل الرعاية املاهرة .وقد ال يكون لدى املرأة أو من يتوىل تقدمي الرعاية هلا الثقة يف الرعاية اليت سوف يصل عليها ،أو قد تشعر بسوء املعاملة من العاملني باملرفق الصحي. • املوقع :التباطؤ الثالث يكمن يف الوصول إىل املرفق الصحي أو إجياده من األساس، نتيجة لعدم توافر املال أو وسيلة االنتقال أو لبعد املسافة أو لسوء حالة الطرق أو لسوء أحوال الطقس أو لنقص املعلومات. • املرفق :حيدث التباطؤ الرابع يف املرفق الصحي الذي قد يفتقر إىل العمالة اجليدة أو املعدات املناسبة ،وعدم قدرهتم أو اعتزامهم معاجلة املرأة يف الوقت املناسب .وقد ال ع بالدم الالزم. تستطيع األسرة يمل نفقة الرعاية أو يكون لديها خماوف ثقافية من التِّب وبالتايل ،يكون نقص الدم عامالً مؤثراً يف حدوث التباطؤ الرابع ،فقد تؤجل عملية جراحية لساعات عدة نظراً لعدم توافر متِّب ع لديه فصيلة الدم املطلوبة ،ويكون عازماً ع أو لإلتيان بفصيلة الدم املناسبة من بنك الدم. عل التِّب وحاالت التباطؤ األربعة املذكورة إمنا تعكس العوا ق الكثرية الثقافية واالقتصادية أو املرتبطة بالبنية التحتية اليت يول دون احلصول عل الرعاية الصحية عالية اجلودة يف اجملتمعات ضع ،مثل كثري من التحديات الصحية الصعبة ،ال ميكن َّز ٌ للو ْ الفقرية التقليدية .فالنا ْ ف التايل َ معاجلته بالتدخالت السريرية (اإلكلينيكية) وحدها. عرض لعب األدوار الهدف :عرض تعريف املرأة احلامل وأسرهتا بعالمات املطر أثناء احلمل بصورة فعالة. السيناريو :اوض السيدة (س) جتربة احلمل األول؛ وهي يف أسبوعها الثاين والثالثني ،وأتت بصحبة زوجها ومحاهتا يف إحدى زيارات الرعاية أثناء احلمل. المهمة :املشورة لتشجيع التعرف عل عالمات املطر يف الوقت املناسب واإلجراءات الواجب اااذها من قبل املرأة وأسرهتا. كة يف نشاط لعب كني املشار لمدرب :قبل بدء اجللسة ،اطلب من أربعة مشار مالحظة ل ِّ األدوار ومناقشة أدوارهم كمقدم للمشورة ،وامرأة حامل ،وزوجها ،ومحاهتا. المناقشة والمعلومات االرتجاعية ملخص الجلسة • رغم أن احلمل عملية طبيعية ،فقد يدث بعض املضاعفات. • تكون عالمات املطر مبثابة إنذار أن شيئاً غري معتاد قد حدث ،وميكن أن يتسبب يف إحلاق األذى باملرأة أو وليدها أو كليهما. • من املهم أن تدرك املرأة واألسرة عالمات املطر أثناء احلمل؛ حىت ميكن الذهاب هبا مباشرة إىل املرفق الصحي ،ليالً أو هناراً ،بدون انتظار. • املضاعفات املرتبطة باحلمل اليت تكتشف يف وقت مبكر ميكن عالجها وتدبرها بسهولة أكِّب. • التماس الرعاية يف الوقت املناسب حبضور إخصا ي صحي ماهر سوف يوفر املعاجلة الضرورية لتحسني الوضع واملساعدة يف منع حدوث املضاعفات أو الوفاة. 22
النشاط
التوقيت
نشاط اجملموعات
مالحظات الكتيب (اجللسة الثامنة)؛ معايري رعاية األمهات وحديثي الوالدة .الوالدة المواد المطلوبة: واالستعداد للطوارئ يف الرعاية أثناء احلمل تقييم اليوم الثاني كني قراءة اجلزء الثالث :اجللسات 12 ،11 ،0من الكتيب ينبغي للمشار
النشاط مراجعة اجللسة وتقييم الذات الواجبات (الفروض)
التوقيت
10:36 – 10:12
23
مالحظات النشاط مراجعة اليوم الثاين مراجعة اليوم الثاني التنشيط وملخص اليوم السابق مترين عصف الذهن /أسئلة وأجوبة أين انتهينا؟ ينبغي استخدام هذا النشاط بوصفه فرصة لتبادل األفكار ،واستيضاح األمور ،وحل كني تذكرها. املشكالت ،واستعراض املواد املهمة اليت ينبغي عل املشار الرعاية ما بعد الوالدة الرعاية ما بعد الوالدة والرعاية التالية للوالدة والرعاية التالية للوالدة األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • إيصال املعلومات حول الرعاية التالية للوالدة لألم واملولود عل حد سواء مبا يف ذلك ما عرض تقدميي يتعلق بأي مضاعفات لألم أو وليدها. للعصف الذهين عرض تقديمي تفاعلي :يتضمن قضايا مهمة لمناقشاتها مع المرأة وأسرتها: • رعاية األم بعد الوالدة. • إمكانية فحص األم أو وليدها. • توفري الرعاية املال مة باملنزل. • عالمات تعرض املرأة للخطر. • رعاية حديثي الوالدة :تقدمي املشورة لألم واألسرة حول الرعاية املناسبة لوليدها هو جزء مهم من عملية الفحص؛ فمن املهم أن يتعلم الوالدان كيفية احلفاظ عل وليدمها دافئاً، وأن يتم التشجيع عل الرضاعة الطبيعية املالصة ،والتخطيط ملزيد من التقييم الطيب والتحصني مع األسرة. مهماً هلما أن • عالمات تعرض حديثي الوالدة للخطر :اشر ح لألم واألب مىت يكون ّ يلتمسا خدمات الرعاية عل الفور وأين يذهبان. نشاط للمجموعات نشاط للمجموعات :ممارسة االستفسار وطلب اإليضاحات وإعادة الصياغة عند اإلبالغ بعالمات الخطر أو اإلبالغ بكيفية رعاية الوليد. ح أمهية التوضيح ما ح أن االستماع الفعال جيب أن يكون أكثر من جمرد استماع ،واشر اشر قيل .ومن الطرق اجليدة لالستيضاح إعادة صياغة ما قيل للمتحدث للتأكد من فهمه له جيداً. عل اللوحة القالبة ،اكتب العنوان "طرق التوضيح وإعادة الصياغة" ،واطلب من اجملموعة إجراء عصف ذهين حول بعض العبارات اليت ميكنهم استخدامها يف التوضيح ما قيل أو إعادة صياغته ،واألمثلة عل هذه العبارات تتضمن ما يأيت: • هل أنا فهمتك جيداً حني قلت........؟ • إذن ،أنت تقول :إن ،..........هل هذا صحيح؟ • مسعتك تقول :إن ،.......هل هذا صحيح؟ • هل مسعتك جيداً حني قلت ........؟ • لست متأكداً إن كنت فهمتك بوضوح ،هل قصدت أن .....؟ ذر ح كر اجملموعة بأهنم ينبغي هلم استخدام لغة بسيطة عند أي توضيح أو إعادة صياغة .واشر كات ،مثل" :إذن ،أخِّبي الدكتور ..... ح سؤال عل إحدى املشار النقطة عن طريق طر ملاذا تعتقدين أن كثرياً من السيدات احلوامل يف هذه القرية ال يعلمن عالمات املطر التالية 24
اليوم الثالث التوقيت 60:66 – 67:36
60:22 – 60:66
مالحظات للوالدة؟" ،وانتظر لرتى إجاباهتا ،مث أعد صياغتها لباقي أعضاء اجملموعة حىت يستوعبوها. تمرين المجموعات الصغيرة: كني أن يشكلوا فرقاً من شخصني وأن يتدربوا عل التوضيح وإعادة اطلب من املشار ح أحدهم الصياغة .واطلب من كل اثنني أن يناقشا "كيف ميكن رعاية الوليد" ،حبيث يطر األسئلة وجييب اآلخر عليها .وينبغي للسا ل أن يقوم بتوضيح اإلجابة وإعادة صياغتها، وميكنهما تبادل األدوار بعد ثالث دقا ق. ملخص الجلسة • تقدمي املشورة أمر مهم ،ولكنه حيتاج ملهارات مال مة وقدر من الصِّب. • ما زال التعرف عل عالمات املطر والتماس الرعاية ميثالن أولوية. • أشرك العاملني الصحيني األقل تأهيالً باملنشآت والعاملني الصحيني اجملتمعيني للمساعدة يف تقدمي املشورة لألمهات أثناء الوالدة وما بعدها. ة :الكتيب (اجللسة ،)11دليل املمارسات األساسية يف رعاية احلوامل، المواد المطلوب
النشاط
التوقيت
والوالدة ،وما بعد الوالدة وحديثي الوالدة ،املشاورة التقنية ملنظمة الصحة العاملية بشأن رعاية األمهات وحديثي الوالدة التالية للوالدة. المشورة وتنظيم األسرة ،وتشمل أداة لصنع القرار بشان المستفيدين من خمات تنظيم األسرة ومقدميها ومعايير األهلية الطبية الستخدام وسائل منع الحمل
الهدف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • يديد الغرض من الدال ل اإلرشادية وأدوات املشورة ملنظمة الصحة العاملية بشأن تنظيم األسرة. • يديد استخدام وتطبيق معايري األهلية وممارسة التوصيات املاصة بتقدمي خدمات تنظيم األسرة. • يديد استخدام أدوات تنظيم األسرة لتقدمي خدمات املشورة. محاضرة تفاعلية المحاضرة :الحاجة إلى إرشاد مسند بالبيّنات: • بناء ممارسات تنظيم األسرة عل أفضل البيّنات املنشورة املتاحة. • التصدي للمفاهيم املغلوطة بشأن الفئات اليت ميكنها استخدام وسا ل منع احلمل بشكل مأمون. • احلد من العوا ق الطبية. • يسني جودة الرعاية يف جمال تنظيم األسرة وإمكانية احلصول عليها. الغرض من األدوات والدال ل اإلرشادية املاصة باملشورة يف جمال تنظيم األسرة: • يسني جودة املشورة يف جمال تنظيم األسرة عن طريق مساعدة مقدمي املدمات عل تطبيق أفضل املمارسات يف إطار عالقات التفاعل بني املستفيدين ومقدمي املدمة. • وعن طريق تشجيع مقدمي املدمة لتقدمي معلومات تقنية دقيقة وذات صلة وحديثة يف املنافذ املناسبة. كة واالختيار املستنري من جانب املستفيدين. • تعزيز املشار عرض األدوات ملخص الجلسة 25
املشورة يف جمال تنظيم األسرة ،مبا يف ذلك أداة صنع القرار للمستفيدين من تنظيم األسرة ومقدمي املدمات، ومعايري األهلية الستخدام وسيلة ملنع احلمل
16:36 – 60:22
مالحظات تنظيم األسرة؛ الكتيب العاملي ملقدمي املدمات أداة صنع القرار المواد المطلوبة:
النشاط
التوقيت
للمستفيدين ومقدمي املدمات يف جمال تنظيم األسرة؛ األهلية اجلدارة الطبية ،وعجلة معايري األهلية الطبية.
اسرتاحة اكتئاب بعد الوالدة اكتئاب بعد الوالدة – التعرف على الحالة والدعم – التعرف عل احلالة الهدف: والدعم كون من: بنهاية هذه اجللسة ،سوف يتمكن املشار • وصف أعراض اكتئاب بعد الوالدة وطرق معاجلتها. • تقدمي الدعم للنساء املصابات باكتئاب بعد الوالدة. أنشطة للمجموعات المجموعات: وزود كل جمموعة بأسئلة واطلب منهم مناقشة اإلجابات سم املشار قر كني ثالث جمموعاتّ . املمكنة عل هذه األسئلة ،وأعطهم من 2إىل 8دقا ق إلجناز هذه املهمة. أسئلة إىل اجملموعات الصغرية: • اجملموعة األوىل :ما هو اكتئاب بعد الوالدة؟ كيف ميكننا املساعدة يف التعريف به؟ • اجملموعة الثانية :كيف ترى دور االختصاصي الطيب يف توفري املساعدة للنساء املصابات باكتئاب بعد الوالدة؟ من ميكنه املساعدة يف ذلك أيضاً؟ • اجملموعة الثالثة :ما املطوات املتخذة يف املرفق الصحي املاص بكم ملساعدة النساء املصابات باكتئاب بعد الوالدة؟ بعد الوقت احملدد و/أو عند انتهاء كل اجملموعات من اإلجابة عن أسئلتها ،اطلب من كل جمموعة تقدمي نتا ج مناقشاهتا إىل اجلمهور. محاضرة تفاعلية العرض التقدميي كني. • التعريفات األساسية املقرر مناقشتها مع املشار التفاعلي • العوامل اليت قد تؤدي إىل اكتئاب بعد الوالدة. • املمارسات األساسية لتدبري االكتئاب والذهان بعد الوالدة والوقاية منهما يف أثناء احلمل. • املهام األساسية خالل املرحلة التالية للوالدة. الرسائل األساسية: • يصيب اكتئاب بعد الوالدة %12-16من النساء. كون أن تلك احلالة تتطلب الدعم واملعاجلة. • معظم النساء وأسرهن ال يدر • حىت ميكن للمرأة جتاوز اكتئاب بعد الوالدة بنجاح ،فإهنا يتاج إىل دعم من حوهلا من األصدقاء واألقرباء ومقدمي الرعاية الصحية واإلخصا يني االجتماعيني. • ينبغي أن يتعرف مقدمو الرعاية الصحية عل حالة االكتئاب بعد الوالدة وتقدمي الدعم الفردي واملعاجلة يف التوقيتات املناسبة. ملخص الجلسة المواد المطلوبة :الصحة النفسية لألمهات واألطفال واملراهقني :التحديات والتوجيهات المشورة بعد الوالدة وبعد اإلجهاض بشأن تنظيم األسرة 26
11:66 – 16:36
12:66 – 11:66
االسرتاتيجية إلقليم شرق املتوسط.
املشورة بعد الوالدة
13:66 – 12:66
مالحظات األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • تقدير احتياجات املرأة فيما يتعلق بتنظيم األسرة. • اإلفادة بأمهية املباعدة بني الوالدات واستخدام وسا ل تنظيم األسرة. • اإلفادة مبعلومات حول أمهية تنظيم األسرة بعد الوالدة. محاضرة تفاعلية تتضمن اجللسة ما يأيت: • الفوا د الصحية املرتتبة عل تنظيم األسرة لكل من األم والطفل الرضيع واألسرة. • اخنفاض عدد األطفال يف األسرة يعين مزيداً من الوقت واملوارد اليت يكرسها الوالدان لكل طفل. • ميكن للشابات أن يؤجلن احلمل حىت تنضج أجسامهن. َّع. • احلد من الوفيات بني األمهات والرض • التوقيت املناسب للحصول عل املشورة حول املباعدة بني الوالدات. • مساعدة املرأة يف اختيار الوسيلة املناسبة هلا. نشاط للمجموعات: كني إذا كانوا "موافقني" أو "غري موافقني" عل كل بيان. يقرأ امليسر العبارات ويسأل املشار كني مناقشة رأيهم يف كل بيان اطلب من املشار .1فاطمة ترضع طفلها البالغ أربعة أشهر رضاعة طبيعية ،وتريد البدء يف أخذ احلقنة الشهرية لتنظيم األسرة (غري موافق). .2خدجية ولدت والدة طبيعية منذ ثالثة أسابيع ،وهي ال تُ ِ رضع طفلتها رضاعة طبيعية، كبة الفموية بغرض املباعدة بني الوالدات وتريد البدء يف أخذ حبوب منع احلمل املر (موافق). ِ .3ميكن البدء يف أخذ احلبوب الصغرية بعد الوالدة مباشرة إن كانت املرأة ال تُرضع وليدها رضاعة طبيعية (موافق). .2ميكن أن تصبح املرأة حامالً خالل 2أسابيع بعد الوالدة (موافق) كيب اللولب بعد الوالدة مباشرة عقب فصل املشيمة وخالل 27ساعة قبل .2يتم تر االنصراف من املستشف (موافق). .0ميكن أن تصبح املرأة حامالً مبجرد مرور أسبوعني عل اإلجهاض (موافق). .8تنتظر امرأة عانت من اإلجهاض أو اإلجهاض التلقا ي عل األقل 0أشهر قبل حدوث محل آخر (موافق). .7ميكن أخذ احلبوب أحادية اهلرمون بعد ستة أسابيع من الوالدة إن كانت املرأة ترضع رضاعة طبيعية (غري موافق). ملخص الجلسة :الكتيب (اجللسة )12؛ رعاية احلمل والوالدة وما بعد الوالدة وحديثي المواد المطلوبة
النشاط وبعد اإلجهاض بشأن تنظيم األسرة
التوقيت
أنشطة اجملموعات
الوالدة؛ تنظيم األسرة ،الكتيب العاملي ملقدمي املدمات؛ املباعدة بني الوالدات :دليل امليسرين وممثلي اجملموعات واملتطوعني الصحيني.
اسرتاحة
12:66 – 13:66
27
مالحظات جلسة عملية األهداف: كون مهاراهتم باستخدام الكتيب ،رعاية احلمل والوالدة وما بعد الوالدة سوف يطبق املشار وحديثي الوالدة" دليل للممارسة األساسية ومواد دعم تنظيم األسرة ،مثل دليل منظمة الصحة العاملية بشأن "أداة اااذ القرار للمستفيدين ومقدمي املدمات يف جمال تنظيم األسرة :مورد للمشورة عالية اجلودة ومعينات الوظيفة (مطويات ،ومنشورات ،وملصقات، وغريها من املواد). كيز اجللسة العملية منصباً عل ما يلي: وسيكون تر • ممارسة مهارات املشورة والتواصل هبدف التواصل الفعال مع النساء وأسرهن أثناء احلمل والوالدة وما بعد الوالدة وتنظيم األسرة. • عرض مهارات وطرق وأساليب التواصل الفعال لتقدمي املشورة يف خمتلف املواقف. • يديد مستوى املعلومات ونقل الرسا ل األساسية حول صحة األمهات وحديثي الوالدة. • دعم النساء وأسرهن الااذ اإلجراءات الالزمة من أجل صحة أفضل وتيسري هذه العملية. التطبيق باستخدام "القا مة التفقدية لتقدير مهارات التدريب القا مة عل الكفاءات" ملراقبة وتقييم مهارات تقدمي املشورة لدى األقران يف نشاط لعب األدوار ودراسة احلالة. لعب األدوار كني :مستفيدين ،ومقدمي العمل يف جمموعات صغرية؛ كل منها يتألف من ثالثة مشار خدمات ،ومراقبني .واعمل عل تداول األدوار .مع إعداد السيناريوهات/النصوص الالزمة لعشرة أنشطة للعب األدوار إىل جانب األسئلة املطروحة يف مناقشات اجملموعات.
النشاط جلسة عملية
التوقيت 12:66 – 12:66
اسرتاحة جلسة عملية (يتبع) المعلومات االرتجاعية من المراقبين باستخدام "القائمة التفقدية لتقدير مهارات التدريب القائمة على الكفاءات". ملخص الجلسة :القوا م التفقدية القا مة عل القدرات؛ أداة صنع القرار للمستفيدين المواد المطلوبة ومقدمي املدمات يف جمال تنظيم األسرة:مورد للمشورة عالية اجلودة؛ املطويات وغريها من املواد املعينة؛ عينات من وسا ل منع احلمل. مراجعة اجللسة مراجعة اليوم الثالث وتقييم الذات
12:36 – 12:66
10:66 – 12:36
10:12 – 10:66
28
اليوم الرابع مالحظات النشاط مراجعة اليوم الثالث مراجعة اليوم الثالث التنشيط وملخص اليوم السابق. الربط باجملتمع األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • إعداد قا مة بالفوا د والتحديات املرتتبة عل العمل مع اجملتمعات وغريها ومناقشتها للتعرف عل طرق دعم صحة األمهات وحديثي الوالدة. • يديد اجملموعات واملنظمات ومقدمي املدمات ذوي الصلة عل الصعيد احمللي للربط فيما بينها؛ حىت توفر الدعم اجملتمعي لتحسني صحة األمهات وحديثي الوالدة. • تيسري إقامة الشبكات الفعالة والعمل املشرتك يف الوقت املناسب بني اجملموعات واملنظمات ومقدمي املدمات احملليني. محاضرة تفاعلية اهلدف من العمل مع األفراد واألسر واجملتمعات هو اإلسهام يف متكني املرأة واألسر كذلك زيادة إمكانية واجملتمعات من اإلسهام يف يسني صحة األمهات وحديثي الوالدة ،و احلصول عل املدمات الصحية عالية اجلودة واالستفادة منها ،والسيما املدمات املقدمة من قبل إخصا يي توليد مهرة. وتتمثل أهم اجلوانب يف الربط باجملتمع فيما يأيت: • مفهوم املبادئ اإلرشادية للعمل مع األفراد واألسر واجملتمعات. • االسرتاتيجيات ويديد اجملاالت ذات األولوية. • البيئات الصحية للنساء واألمهات وحديثي الوالدة. أنشطة ومناقشة مجاعية مناقشة جماعية كة يف كني املشار مالحظة للمدرب :قبل اجللسة (اليوم السابق هلا) اطلب من أربعة مشار كني تبادل املِّبات اليت حيملوهنا من جمتمعاهتم. املناقشة .اطلب من املشار مناقشة وملخص الجلسة :كتيب :العمل مع األفراد واألسر واجملتمعات من أجل يسني صحة المواد المطلوبة التوقيت 60:66 – 67:36
16:36 – 60:66
األمهات وحديثي الوالدة.
اسرتاحة تقديم المضمومة والمواد التدريبية وتكييفها األهداف: كون من: بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن يتمكن املشار • يديد اجملاالت والقضايا ضمن التدريب وتنفيذ أدوات املشورة والوثا ق اإلرشادية الالزمة إلجراء التكييف. • تقدمي أمثلة عل تكييف هذه اجملاالت والقضايا. • إعداد خطط لتكييف هذه األدوات لتتواءم مع البيئات احمللية. تقديم اإلجراءات المقترحة إلتمام التكييف 29
11:66 – 16:36
تقدمي املضمومة واملواد التدريبية وتكييفها
13:66 – 11:66
أنشطة مجاعية
مالحظات عمل المجموعات الصغيرة :خطة التعديل لكل بلد: كيف سيقومون بذلك يف بلدهم. كون نقاط الكتاب اليت يتاج إىل تكييف و حيدد املشار العروض التقديمية للمجموعات الصغيرة
النشاط
التوقيت
اسرتاحة
12:66 – 13:66
إعداد خطة للتدريب إعداد خطة للتدريب حول المشورة في مجال الصحة اإلنجابية حول املشورة يف جمال األهداف: الصحة اإلجنابية (يتبع) بنهاية هذه اجللسة ،ينبغي أن تتمكن فرق البلدان من: • إعداد خطة عمل تفصيلية للبلدان إلعداد وتنظيم دورات تدريبية حول املشورة عمل جمموعات كيز عل صحة األمهات وحديثي ومهارات التواصل يف جمال الصحة اإلجنابية مع الرت البلدان الوالدة وتنظيم األسرة. عمل مجموعة البلد ويقرتح أن تقوم فرق البلدان مبا يأيت: • مراجعة السياسة القا مة واألنشطة املعنية بالتدريب قبل املدمة وأثناءها عل املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. • استعراض مناهج تدريبية خمتصة باملشورة يف جمال الصحة اإلجنابية وإقرارها؛ استناداً إىل املواد التدريبية املتاحة. • إعداد فرق أساسية من املدربني (تعزيز املدربني احلاليني) لتقدمي التدريب عل املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية وتنظيم األسرة. • إعداد مناهج وبرنامج التدريب (تدريب تنشيطي) لفرق املدربني األساسية. • إجراء دورات تدريبية لفريق املدربني األساسي. • تعديل الوحدة التدريبية حول املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية مبا يتناسب مع اسرتاتيجية مقدمي التدريب الوطنيني وخطتهم. • إعداد الدورة التدريبية حول املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية وإدماجها يف خطة التدريب قبل املدمة وأثناءها. • إعداد وإقرار خمزون من وسا ل اإليضاح واألدوات لدعم الدورات واجللسات التدريبية املعنية باملشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. • إعداد إطار عمل لإلشراف التيسريي ملساعدة مقدمي املدمات يف إجادة املهارات واملمارسات املكتسبة/املصقلة. • إعداد خطة ملتابعة وتقييم عملية تعديل املطة التدريبية وتنفيذها. اعط أمثلة عل خطة عمل البلدان بشأن إعداد وتنظيم دورات تدريبية حول املشورة يف كيز عل صحة األمهات وحديثي الوالدة وتنظيم األسرة جمال الصحة اإلجنابية ،مع الرت (انظر اجلدول 1-أدناه). جيب عل امليسرين العمل مع اجملموعات إذا كان لديهم أي مشاكل. اسرتاحة إعداد خطة للتدريب واصل إعداد خطة تفصيلية لعمل البلدان إلعداد وتنظيم دورات تدريبية حول املشورة كيز عل صحة األمهات وحديثي حول املشورة يف جمال ومهارات التواصل يف جمال الصحة اإلجنابية مع الرت الصحة اإلجنابية (يتبع) الوالدة وتنظيم األسرة. مراجعة اجللسة وتقييم مراجعة اليوم الرابع الذات 30
12:36 – 12:66
10:66 – 12:36 10:22 – 10:66
18:66 – 10:22
كز على صحة الجدول .2أمثلة على خطة عمل البلدان بشأن المشورة في مجال الصحة اإلنجابية بحيث تر األمهات وحديثي الوالدة وتنظيم األسرة مالحظات/ تعليقات املسئولية املوارد/ املساعدة التقنية اإلطار الزمين النتا ج املتوقعة األنشطة واألنشطة الفرعية األهداف
31
اليوم الخامس مالحظات النشاط مراجعة اليوم الرابع مراجعة اليوم الرابع التنشيط وملخص اليوم السابق. العرض التقدميي ملطط العرض التقديمي لخطط البلدان البلدان اسرتاحة العرض التقدميي ملطط البلدان (تابع) اسرتاحة االختبار البعدي تقييم الحلقة العملية (انظر امللحق )2 ختام الحلقة العملية االختبار البعدي تقييم احللقة العملية ختام احللقة العملية التوقيت 60:66 – 67:36
16:36 – 60:66
11:66 – 16:36
13:66 – 11:66
12:66 – 13:66
12:36 – 12:66 12:66 – 12:36 12:36 – 12:66
32
ملحق الغرض من االختبارات القبلية والبعدية 1
أِ كة كني ومهاراهتم نتيجة املشار ُعدت االختبارات القبلية والبعدية بغرض التعرف عل مستوى التغري يف معارف املشار كيز عل املوضوعات اليت حيتاج فيها يف احللقة العملية التدريبية .وميكن أن يسرتشد امليسرون بنتا ج االختبارات القبلية للرت كون إىل مزيد من االهتمام .وتتشابه كل من االختبارات القبلية والبعدية ،حيث يتوي عل مخسة أسئلة لالختيار املشار من إجابات متعددة وستة أسئلة "صواب أم خطأ" .وسوف يكون لديك 36دقيقة لالنتهاء من االختبار .ويكون االختبار سريّاً؛ لذا ليس عليك كتابة امسك. تعليمات االختبار القبلي ضع أي عدد من أربعة أرقام يف املساحة املخصصة لذلك؛ ويرج االحتفاظ بالعدد وعدم إطالع اآلخرين عليه، وسوف يكون عليك وضع العدد ذاته يف ورقة االختبار البعدي. تعليمات االختبار البعدي ضع نفس العدد الذي استخدمته يف ورقة االختبار القبلي يف املساحة املخصصة لذلك. ملحوظة :سوف يتم توزيع اإلجابات السليمة بعد االنتهاء من االختبار البعدي. االختبار القبلي ضع عدداً من أربعة أرقام هنا :ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا ا يرج رسم دا رة حول كل اإلجابات السليمة يف األسئلة اآلتية: التدريب كيز التدريب القا م عل القدرات عل : ينصب تر أ .ممارسة املهارات طبقاً للخطوات املوضحة يف قا مة التعلم ذات الصلة حىت يكتسب املشارك الكفاءة. ب .اكتساب مهارات والتدرب عليها مع األقران أو املستفيدين يف العيادة. كني ال يعرفون مستوى األداء املتوقع. ج .عدم بناء الكفاءة والثقة ألن املشار د .كل ما سبق. الغرض من تقييم املشارك يف التدريب هو: أ .يديد مدى معرفة املشارك باملوضوع يف بداية الدورة. ب .يفيز املشارك عل توسيع نطاق معرفته. ج .يديد ما إذا كان قد مت إحراز تقدم جتاه يقيق أهداف الِّبنامج. د .يديد مواطن الضعف والفجوات يف نشاط التدريب. ه .كل ما سبق. 33
.1
.2
المشورة أي من األمور التالية يعد من مهام املشورة األساسية؟ أ .مساعدة املستفيدين يف تقييم احتياجاهتم فيما خيص خدمات ومعلومات الصحة اإلجنابية والدعم املعنوي. ب .توفري معلومات تتناسب وما مت يديده من مشكالت واحتياجات املستفيدين. ج .مساعدة املستفيدين يف اااذ قرارات طوعية ومستنرية. د .مساعدة املستفيدين يف اكتساب املهارات الالزمة الااذ قرارات سليمة. ه .كل ما سبق. ج نطاق مسئولية مقدمي خدمات املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية؟ أي من النقاط اآلتية تقع خار أ .أن يكون أهالً للثقة ومصدراً للمعلومات ويوفر حقا ق حول الصحة اإلجنابية. ب .خلق مناخ من املصوصية واالحرتام والثقة. ج .تعريف املستفيد مبدى التزام قراراته أو قراراهتا باألخالقيات. د .الدخول يف حوار أو مناقشة مفتوحة مع املستفيد. أي من األمور اآلتية تعد غري ضرورية للمستفيد كي يتمكن من القيام باختيار مستنري؟ أ .توصية مقدم املدمة. ب .توافر معلومات مناسبة. ج .طوعية صنع قرار. د .توافر خيارات كافية من املدمات. _______ ميكن يسني رعاية ما بعد الوالدة من خالل رفع مستوى الرضا لدى املستفيد ،ويتضمن ذلك كة يف عملية صنع القرار أثناء احلمل ،والوالدة ،وفرتة تشجيع األسر عل متكني املرأة من املشار النفاس ،ورعاية حديثي الوالدة. _______ الغرض من االستماع إىل معلومات كافية من املستفيد واحلصول عليها هو السماح ملقدم املدمة بتحديد أفضل طرق تقدمي النصح. كوالت املستندة عل البيرنات واملعايري واملوارزمية. _______ تعد أفضل طريقة للممارس استخدام الِّبوتو ح األسئلة اليت يتم اإلجابة عليها بنعم أو ال أثناء املشورة أكثر فاعلية من األسئلة اليت _______ يعد طر يتمل أكثر من إجابة من أجل الوفاء باحتياجات املستفيد ،حيث إهنا تسمح ملقدم املدمة مبقابلة املزيد من املستفيدين يف وقت أقل. _______ يعد تقدمي املشورة حول صحة األمهات وحديثي الوالدة عملية تفاعلية بني اإلخصا ي الصحي واملرأة وأسرهتا يتم خالهلا تبادل املعلومات وتوفري الدعم. _______ أثناء املشورة ،حيصل املستفيد/املستفيدة عل الفرصة لرؤية املوقف من وجهة نظر خمتلفة كها واااذ قرارات مستنرية. كه أو سلو وتقدير أثره بصورة خمتلفة وتغيري سلو 34
.3
.2
.2
ضع (ص) أمام العبارة الصحيحة أو ( )Xأمام العبارة املاطئة يف املساحة املخصصة لذلك: )1
)2
)3 )2
)2
)0
ملحق الكفاءة القائمة التفقدية لتقييم مهارات تقديم المشورة في مجال الصحة اإلنجابية 2
إرشادات تاريخ التدريب اسم املشارك اسم املراقب يت ااوي أداة التقي اايم علا ا خطا اوات مفص االة ينبغ ااي علا ا مق اادم املدم ااة اتباعه ااا عن ااد تق اادمي املش ااورة وت ااوفري املعلوم ااات والتوصيات حول رعاية احلمل والوالدة وفرتة ما بعد الوالدة وتنظيم األسرة .وتستخدم االستمارة أثنااء التادريب؛ ملراقباة ماا كون من تقدم عند اكتساب املهارات اجلديدة. حيرزه املشار ينبغي استخدام مقياس التصنيف اآليت: = 2مت طبقاً للمعايري = 1حيتاج إيل التحسني ل/ي = مل يالحظ
ينبغي عل املراقب مراقبة لعب األدوار وملء االستمارة باستخدام أرقام التصنيف فقط ،وينبغي إضاافة تعليقاات حماددة يف حالة عدم أداء إحدى املهام طبقاً للمعايري ،وينبغي استخدام النسخة ذاهتا إلضافة مالحظات متعددة ملتابعة التقدم. القائمة التفقدية للعب األدوار الخاصة بالمراقب لمهارات المشورة في مجال الصحة اإلنجابية تعليقات ل/ي 1 2
)3يقدم مقعداً (إذا كان متوافراً) كد عل السرية واملصوصية. )2يؤ )2يستخدم لغة اجلسد ونِّبة صوت مناسبة. ح جواً مرحياً مليئاً بالثقة لتشجيع املريض عل طر )0يوفر ّ أسئلة. )8جييب عن األسئلة واألمور املثرية للقلق بصورة مناسبة. )7يتعامل مع األمور املثرية للقلق بناء عل أولويات املستفيد. )0يبدأ باملوضوعات األقل إثارة للرهبة/األقل حساسية. يلجأ إلى االستماع الفعال 35
المهمة/النشاط يوفر بيئة داعمة كات ترحيب مناسبة من الناحية الثقافية وتعِّب عن )1يستخدم حر االحرتام واالهتمام. )2خيلق بيئة خارجية مرحية.
تعليقات
ل/ي
1
2
)16ينظر إىل املستفيد أثناء احلديث (إذا كان ذلك مناسباً من الناحية الثقافية). )11يستخدم لغة جسدية وتعبريات وجه تعِّب عن االهتمام. كات غري لفظية بصورة عرضية مثل اإلمياء )12يستخدم حر وغريه. )13يستخدم ردوداً لفظية مثل "نعم" أو "حسناً" أو "أتفق معك". فعال في طرح األسئلة يلجأ ألسلوب ّ )12يستخدم أسئلة مفتوحة ويتمل أي إجابة الستخراج املعلومات. ح أسئلة متصلة باملوضوع. )12يطر )10ينتظر احلصول عل إجابات بدالً من البدء يف احلديث مباشرة. )18يكرر ويعيد صياغة العبارات للتأكد منها. يلخص المعلومات )17يأخذ الوقت املطلوب لتلخيص ما حصل عليه من معلومات من املستفيد. )10يتحقق أو يطمئن من املستفيد لضمان فهم األمور املثرية للقلق واملشكالت املهمة. يقدم تثقيفا ونتائج إيجابية )26يقدم رسا ل إجيابية وسليمة. )21يوفر معلومات وجييب دون إصدار أحكام. )22يرشد املستفيد لرتتيب األمور املهمة تبعاً لألولويات. )23يساعد املستفيد عل يديد خطوات التعامل مع ما مت يديده من أمور مثرية للقلق. )22يساعد املستفيد عل يديد مواطن القوة واملوارد. )22خيطط للزيارة التالية طبقاً للحاجة. ما الذي تعلمته من مراقبة لعب األدوار؟
المهمة/النشاط
____________________________________________________________ كني هبا (سواء أكانت إجيابية أم سلبية): يرج تسجيل تعليقاتك/مالحظاتك لتعريف املشار ____________________________________________________________
36
دقيقة)
ملحق 3 البلدان (121
عمل فرق الهدف
بنهاية هذه اجللسة ،من املتوقع أن تضع فرق البلدان خطة عمل لتحضري وعقد تدريبات حول تقدمي املشورة يف جمال كيز عل صحة األمهات وحديثي الوالدة وتنظيم األسرة. الصحة اإلجنابية ومهارات االتصال مع الرت إرشادات بشأن عمل فرق البلدان: النقاط املدرجة أدناه مت اقرتاحها لالسرتشاد هبا يف يديد األهداف يف خطة العمل: م راجعة السياسة واالسرتاتيجية واألنشطة احلالية حول تدريبات ما قبل املدمة وأثناء املدمة يف جمال تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية (صحة األمهات وحديثي الوالدة/تنظيم األسرة). مراجعة واعتماد مناهج التدريب عل تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية (صحة األمهات وحديثي الوالدة/تنظيم األسرة) بناء عل املواد املتاحة. تشكيل فريق أساسي من املدربني يف جمال تقدمي املشورة يف موضوعات صحة األمهات وحديثي الوالدة/تنظيم األسرة. وضع مناهج وبرنامج لتدريب/تقدمي تدريب تنشيطي لفريق أساسي من املدربني. عقد تدريب/تدريبات لفريق أساسي من املدربني. اعتماد منوذج تدريب حول تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية (صحة األمهات وحديثي الوالدة/تنظيم األسرة) السرتاتيجية مقدم التدريب وخطته عل املستوى الوطين. يضري الدورة التدريبية حول تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية (صحة األمهات وحديثي الوالدة/تنظيم األسرة) ودجمها يف خطة تدريب ما قبل املدمة وأثناءها. يضري واعتماد خمزون من املساعدات واألدوات لدعم تدريبات وجلسات تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. وضع إطار عمل لإلشراف التيسريي ملساعدة مقدمي املدمة عل إتقان املهارات واملمارسات املكتسبة حديثاً أو اليت مت تنشيطها مؤخراً. وضع خطة ملتابعة وتقييم عملية اعتماد وتنفيذ املطة التدريبية. امأل الجدول (أ)2.1 حدد األنشطة ذات األولوية لكل هدف مت يديده وقسمها إيل أنشطة فرعية/مكونات نشاط .وضع إطاراً زمنيّاً مؤقتاً (بداية وهناية) لكل نشاط فرعي/م كون نشاط ،وينتج عن ذلك ملخص إلمجايل الوقت املطلوب من أجل إمتام النشاط ذي األولوية. حدد لكل نشاط ذي أولوية ونشاط فرعي :النتيجة املتوقعة ،واألطراف املسئولة ،واملوارد املطلوبة/الدعم الفين، إطار للمالحظات/التعليقات كلما لزم األمر. والشر كاء احملتملني .وضع ً 37
من المتوقع استخدام الجدول المستوفى في عرض الباور بوينت الخاص بعمل الفرق يتبعه حلقة نقاش .وتُخصص 21دقيقة لكل فريق من فرق البلدان ليقدم عرضه في اليوم األخير من الحلقة العملية. عل فرق البلدان االنتهاء من خطة العمل بالتشاور مع مجيع األطراف املعنية بعد العودة إىل الوطن .ويقدم كل فريق خطة العمل املاصة به بعد االنتهاء منها للمكتب القطري ملنظمة الصحة العاملية يف بلده. كيز على صحة الجدول (أ ) 2.1أمثلة على خطة عمل وطنية لتقديم المشورة في مجال الصحة اإلنجابية مع التر األمهات وحديثي الوالدة وتنظيم األسرة. النتائج المتوقعة األنشطة/األنشطة األهداف الفرعية اإلطار الزمني الموارد/الدعم الفني المسئول مالحظات/تعليقات
38
ملحق تقييم الحلقة العملية التدريبية في مجال الصحة اإلنجابية 4
اسم املشارك (اختياري) ___________________________________________ موقع املمارسة السريرية ( اإلكلينيكية) _____________________________________ نوع املمارسة السريرية ( اإلكلينيكية) ______________________________________ راجع كل البنود املدرجة أدناه وصنفها تبعاً للمقاييس املتوافرة ،وأضف تعليقات أو شروح خمتصرة إذا رغبت .املقياس من داً = 3 ،جيد = 2 ،مقبول = 1 ،ضعيف أو غري مرض. 1إىل ،2حيث = 2ممتاز = 2 ،جيد ج ّ 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 4 5 5 5 5
االنطباع العام عن احللقة العملية التدريبية
التقييم الكلي للتدريب مهارات امليسرين ومعرفتهم تقنيات احللقة العملية التدريبية
1 1
2 2
3 3
يرج تصنيف النواحي اآلتية من احللقة العملية التدريبية وإضافة تعليقاتك: حمتوى احللقة العملية التدريبية 4 5 4 5
1
2
3
4
5
هل كانت املعلومات اليت اشتمل عليها التدريب جديدة بالنسبة لك يرج التحديد تنظيم احللقة العملية التدريبية األنشطة وعمل اجملموعات الصغرية
مستوى املعلومات يف التدريب داً إخل) داً ،سهلة ج ّ (صعبة ج ّ
1 1 1
2 2 2
3 3 3
4 4 4
5 5 5
طول احللقة العملية التدريبية طول احللقة العملية التدريبية املواد املتوافرة لدعم احللقة العملية التدريبية
1
2
3
4
5
هل ساعدتك احللقة العملية التدريبية عل اكتساب مهارات جديدة؟ يف حالة اإلجابة بنعم ،ملاذا؟ يف حالة اإلجابة بال، ما الذي ينبغي علينا تغيريه؟ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ______________________________ هل كانت احللقة العملية التدريبية ينقصها أي مهارات أو معلومات أو حمتوى ينبغي إضافته؟ ملاذا؟ 39
____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ______________________________ هل مش لت احللقة العملية التدريبية أي مهارات أو معلومات أو حمتوى ينبغي حذفه؟ ملاذا؟ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ _______________________________ هل احتجت إىل أي موارد مل تكن متاحة لك أثناء احللقة العملية التدريبية؟ ما تلك املوارد؟ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ _______________________________ كا هن وأسرهن؟ هل ستعمل بطريقة خمتلفة مع السيدات وشر ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ _______________________________ ما الذي ستفعله بشكل خمتلف؟ وإذا مل يكن هناك ما ميكنك فعله بطريقة خمتلفة ،اذكر ملاذا؟ _________ ___________________________________________________ ____________________________________________________________ _______________________________ هل توصي هبذا التدريب لزمال ك الذين يعملون معك؟ ____________________________________________________________ _____ _______________________________________________________ ____________________________________________________________ _______________________________ هل كانت ترتيبات احللقة العملية التدريبية واإلقامة والوجبات مقبولة؟ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ _______________________________ أي تعليقات أخرى ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ _______________________________ كة والصراحة يف التقييم! شكراً عل املشار
40
ملحق إطار متابعة تنفيذ أنشطة تقديم المشورة في مجال الصحة اإلنجابية في إقليم شرق البحر المتوسط 5
أُعدت هذه الوثيقة استجابة للخطوات املستقبلية يف احللقة العملية التدريبية لتحضري إطار مراقبة لتيسري متابعة املطط الوطنية طبقاً لألنشطة املرتب هلا. وسوف يُستخدم إطار املراقبة باعتباره أداة قا مة عل النتا ج لتحليل ووضع مفاهيم لنتا ج احللقة العملية التدريبية حول تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية ،كما سيُستخدم لتصميم وتنفيذ ومراقبة وتقييم خطط العمل املاصة بالبالد املتقدمة اليت هتدف إىل يسني خدمات املشورة أثناء احلمل ،والوالدة ،وما بعد الوالدة ،وفرتة الوليد وتنظيم األسرة. جدول (أ )2.1جدول المؤشرات مالحظات مصدر البيانات تعريفات مؤشر كة اليت قدمت مؤشر عملية كة اليت قدمت البلدان املشار عدد البلدان اليت قدمت خطة عمل لدعم البلدان املشار خطة العمل. القدرة الوطنية عل تقدمي املشورة يف جمال خطة العمل الصحة اإلجنابية. مؤشر عملية تقرير منظمة الصحة كة اليت عدد البلدان اليت اختارهتا منظمة الصحة البلدان املشار العاملية وصندوق األمم املتحدة للسكان حصلت عل دعم فين من العاملية/صندوق األمم املتحدة للسكان. لتقدمي الدعم التقين لتنفيذ أنشطة تقدمي منظمة الصحة العاملية/ املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية كما مت صندوق األمم املتحدة للسكان لتحسني تقدمي التخطيط هلا. املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. مؤشر عملية تقرير منظمة الصحة كة اليت عدد البلدان اليت اختارهتا منظمة الصحة البلدان املشار العاملية/صندوق األمم العاملية وصندوق األمم املتحدة للسكان حصلت عل دعم مايل لتحصل عل الدعم املايل لتنفيذ أنشطة من منظمة الصحة العاملية /املتحدة للسكان تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية صندوق األمم املتحدة جلنة االختيار للسكان. كما مت التخطيط هلا. معايري االختيار: االمتثال. االلتزام باملواعيد احملددة. حجم املشكالت (أهداف املرم اهلدف املامس من أهداف املرم اإلمنا ية لألمهية). مؤشر عملية تقارير البلدان كة اليت كة اليت حصلت عل البلدان املشار عدد البلدان املشار مصادر متويل من جهة ماحنة (غري منظمة حصلت عل متويل من الصحة العاملية وصندوق األمم املتحدة جهات غري منظمة الصحة للسكان) لتنفيذ أنشطة تقدمي املشورة يف العاملية وصندوق األمم جمال الصحة اإلجنابية احملددة يف خطة املتحدة للسكان لتقدمي خدمات املشورة يف جمال العمل. الصحة اإلجنابية. 41 .1
.2
.3
.2
مالحظات مؤشر مسامهة/عملية
مصدر البيانات معلومات ،وتقارير، ومطبوعات البلدان معلومات ،وتقارير، ومطبوعات البلدان
مؤشر مسامهة/عملية
مؤشر عملية
تقارير البلدان
مؤشر مسامهة/عملية مؤشر مسامهة/عملية مؤشر مسامهة/عملية
تقارير التدريب تقارير التدريب تقارير البلدان
مؤشر عملية
تقارير البلدان ،تقارير اجلامعات تقارير البلدان
تعريفات كة اليت البلدان املشار دعمت السياسات احمللية لتقدمي خدمات املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. كة اليت طورت البلدان املشار أو نقحت أو حدثت إرشادات يسني خدمات تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. عدد االجتماعات/احللقات العملية اهلادفة لدعم/ مناصرة يسني خدمات تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. املدربون احملليون الذين تدربوا عل تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. مقدمو الرعاية الصحية املدربون عل تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية كة اليت تتبع البلدان املشار سياسات ومعايري لدمج املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية يف الرعاية الصحية األولية. كة اليت البلدان املشار راجعت املناهج املطبقة قبل تقدمي املدمة.
مؤشر عدد البلدان اليت طورت أو نقحت أو َّثت سياسات يسني خدمات تقدمي حد َ املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. عدد البلدان اليت طورت أو نقحت أو حدثت إرشادات يسني خدمات تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية. عدد احللقات العملية/االجتماعات املتعلقة بتقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية اليت قدمتها وزارة الصحة أو غريها من املؤسسات الوطنية. عدد املدربني الوطنيني الذين تدربوا عل تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية يف البالد. عدد مقدمي خدمات الرعاية الصحية ربني عل تقدمي خدمات املشورة يف د َّ امل َ ُ جمال الصحة اإلجنابية. عدد البلدان اليت دجمت خدمات تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية يف خدمات الرعاية الصحية األولية. عدد البلدان اليت حسنت/دجمت مناهج تدريس تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية يف التعليم السابق لتقدمي املدمات. عدد البلدان اليت حسنت/دجمت مناهج تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية يف التعليم أثناء تقدمي املدمات. عدد البلدان اليت تقدم املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية وتتبع منهجية تدريب ألعضاء هيئات التدريس.
.2
.0
.8
.7
.0
.16
.11
مؤشر عملية مؤشر عملية
كة اليت البلدان املشار راجعت مناهج أثناء املدمة املطبقة. كة اليت لديها تقارير التدريب البلدان املشار أعضاء هيئة تدريس مدربني عل تقدمي املشورة يف جمال الصحة اإلجنابية.
.12
.13
42
ملحق مواد مرجعية 6
كي يف جمال صحة األمهات جمموعة من أدوات تنفيذ .IFCالوحدة : 2دورة تدريبية للميسرين لتقييم اجملتمع التشار واألطفال حديثي الوالدة .جنيف :منظمة الصحة العاملية؛ (يف الصحافة). املباعدة بني الوالدات :دليل امليسرين وممثلي اجملموعات ودليل املتطوعني الصحيني .القاهرة :مكتب منظمة الصحة العاملية اإلقليمي لشرق املتوسط؛ ( 2667غري منشور) .مقتبس من الدورة 12لتقدمي املشورة لألمهات واألطفال حديثي الوالدة يف جمال الرعاية الصحية :دليل لبناء املهارات .جنيف :منظمة الصحة العاملية؛ ( 2613انظر أدناه) املشورة لألمهات واألطفال حديثي الوالدة يف جمال الرعاية الصحية :دليل لبناء املهارات -جنيف" :منظمة الصحة" العاملية؛ ،http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44016/1/9789241547628_eng.pdf( 2613ميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب )2612 املشورة لألمهات واألطفال حديثي الوالدة يف جمال الرعاية الصحية :دليل لبناء املهارات .دليل التكيف .جنيف :منظمة الصحة العاملية؛ ( 2616يديث )2612 ،.pdfميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب )2612
http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/adaptation_guide_counselling_handbook
أداة صنع القرار للمستفيدين من خدمات تنظيم األسرة ومقدميها :مورد ملشورة عالية اجلودة -جنيف" :منظمة الصحة" العاملية؛ وعام 2662 (،/http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/9241593229index/en ميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب )2612 املواد التعليمية للمعلمني يف جمال القبالة .الوحدة التأسيسية :القابالت يف اجملتمع .جنيف :منظمة الصحة العاملية؛ ،http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44145/1/9789241546669_1_eng.pdf ،2667ميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب عام )2612 كز برامج االتصال ،منظمة الصحة العاملية .تنظيم األسرة :كتيب عاملي جونز هوبكنز مدرسة بلومِّبج لل صحة العمومية/مر ملقدمي املدمة .جنيف" :منظمة الصحة" العاملية؛ ويديث 2611 (،/http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/9780978856304/en ميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب )2612 الصحة العقلية لألم والطفل واملراهق :التحديات والتوجهات االسرتاتيجية "إقليم شرق املتوسط" .القاهرة :مكتب منظمة الصحة العاملية اإلقليمي لشرق املتوسط؛ 2611 ع إليه يف 36تشرين لثاين/نوفمِّب )2612 ( ،ua=1&http://applications.emro.who.int/dsaf/dsa1214.pdf?ua=1ميكن الرجو
43
عجلة معايري التأهيل الطيب الستخدام موانع احلمل -جنيف" :منظمة الصحة" العاملية؛ (،/http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/mec-wheel-5th/en ميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب )2612 2612
التخطيط للوالدة اآلمنة .القاهرة :مكتب منظمة الصحة العاملية اإلقليمي لشرق املتوسط؛ ( 2667غري منشور) .مواءمة من الدورات 8و 7بشأن تقدمي املشورة لألمهات واألطفال حديثي الوالدة يف جمال الرعاية الصحية :دليل لبناء املهارات. جنيف :منظمة الصحة العاملية؛ ( 2613انظر أعاله) معايري لرعاية األمهات واألطفال حديثي الوالدة :التأهب حلاالت الطوارئ يف الرعاية السابقة للوالدة والرعاية احمليطة بفرتة الوالدة .جنيف :منظمة الصحة العاملية؛ 2668
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/emergency_prepared
،ness_antenatal_care.pdf?ua=1ميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب )2612 2611
تعزيز أدوات القبالة .جنيف" :منظمة الصحة" العاملية؛ (،/http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/strenthening_midwifery_toolkit/en ميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب )2612 القابالت يف اجملتمع؛ وتعزيز أدوات القبالة .مشاورة تقنية ملنظمة الصحة العاملية يف جمال الرعاية يف الفرتة بعد الوضع وبعد الوالدة .جنيف :منظمة الصحة العاملية؛ 2616 ( ،/http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/WHO_MPS_10_03/enميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب )2612 العمل مع األفراد واألسر واجملتمعات احمللية لتحسني صحة األمهات واألطفال حديثي الوالدة .جنيف :منظمة الصحة العاملية؛ ،/http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/who_fch_rhr_0311/en( 2616 ميكن الرجوع إليه يف 36تشرين الثاين/نوفمِّب )2612 منظمة الصحة العاملية ،وصندوق األمم املتحدة للسكان ،واليونيسيف ،والبنك الدويل .احلمل والوالدة والرعاية بعد الوضع ورعاية حديثي الوالدة :دليل للممارسة األساسية (الطبعة الثالثة) .جنيف :منظمة الصحة العاملية؛ 2612
(http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/9789241549356/en/, accessed 30 )November 2015
44
منظمة الصحة العاملية املكتب اإلقليمي لرشق املتوسط ص .ب ،7608 .مدينة نرص 11371 القاهرة ،مرص www.emro.who.int