Influenza Summary. Influenza A(H3N2) viruses are predominating and causing most outbreaks in North America (Canada and United States) and in some European countries (Finland, Norway, Portugal, Spain and the United Kingdom). A rising trend in influenza A(H3N2) activity has been observed. The only outbreak due to influenza A(H1) virus was reported in Iceland but has declined since week 45. 414
Grippe Résumé. Les virus grippaux A(H3N2) sont prédominants et causent la plupart des flambées en Amérique du Nord (Canada et EtatsUnis) et dans certains pays européens (Espagne, Finlande, Norvège, Portugal et Royaume-Uni). On a observé une tendance à la hausse de l’activité du virus grippal A(H3N2). L’unique flambée causée par le virus grippal A(H1) a été signalée en Islande mais elle a baissé depuis la semaine 45. L’activité grippale est faible en Océanie et en WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 48, 28 NOVEMBER 2003
In Oceania and South America, influenza activity is low. Of the isolates antigenically and genetically characterized, most A(H3) viruses are A/Fujian/411/2002-like, while the rest are A/Panama/2007/99-like. For more information, please consult WHO website at: http://www.who.int/csr/disease/influenza/influenzanetwork/activity2003_11_21/en/ Canada (15 November 2003).1 During week 46, influenza outbreaks were reported in Alberta, British Columbia, Manitoba and Saskatchewan. Widespread influenza activity was reported throughout Alberta and Saskatchewan. Influenza-like illness (ILI) consultation rate was 34 cases per 1000 consultations, which is below the national baseline level for week 46. Of the 69 influenza viruses antigenically characterized by the National Microbiology Laboratory to date, 43 are A/Fujian/411/2002-like viruses, 25 are A/Panama/2007/99-like viruses and one is an A/New Caledonia/20/ 99-like virus. Finland (22 November 2003).2 During week 45, an influenza outbreak due to A/Fujian/411/2002-like virus was reported among military conscripts in a garrison in central Finland. Between weeks 46 and 47, sporadic cases of influenza A were reported in the general population. France (15 November 2003).2 Increased influenza A activity has been observed since week 45. In southern France, all influenza viruses subtyped so far are A(H3N2). Iceland (15 November 2003).2 The epidemic of influenza A(H1) that started in week 41 has been declining since week 45. So far this season, the overall incidence rate of laboratory confirmed influenza is 2.5 per 10 000 population. Ireland (11 November 2003). Since week 40, influenza activity has been reported as sporadic with influenza A nonsubtyped, A(H3N2) and B viruses detected. Norway (15 November 2003).3 The incidence of ILI showed a rising trend in weeks 45 and 46 but still remained below the epidemic threshold. Local influenza activity was reported in Trondheim, with most cases in the 0–15-year age group. To date, 11 influenza A(H3) strains have been genetically characterized and all are A/Fujian/411/2002-like. In addition, sporadic influenza A(H1N2) and B cases have been detected. Portugal (15 November 2003).1 Widespread influenza activity was reported in week 46, with an ILI incidence rate reaching 88 cases per 100 000 population. Influenza outbreaks were reported in schools in northern and central regions, affecting children >15 years old; 84% of specimens tested were positive for influenza A(H3N2). All viruses genetically characterized so far are A/Fujian/411/2002-like. Spain (15 November 2003).2 Regional influenza A activity was reported for week 46 in the Castilla y León autonomic community, with an ILI incidence rate reaching 177 cases per 100 000 population. 1 2 3
Amérique du Sud. Parmi tous les isolements antigéniquement et génétiquement caractérisés, la plupart des virus A(H3) sont analogues au virus A/Fujian/411/2002, les autres étant analogues au virus A/Panama/2007/99. Pour de plus amples informations, merci de consulter le site web OMS suivant: http://www.who.int/csr/disease/ influenza/influenzanetwork/activity2003_11_21/en/ Canada (15 novembre 2003).1 Au cours de la semaine 46, des flambées de grippe ont été signalées dans les provinces d’Alberta, de Colombie Britannique, du Manitoba et de la Saskatchewan. Une activité grippale généralisée a été signalée partout dans les provinces d’Alberta et de la Saskatchewan Le taux de consultations pour syndromes grippaux a été de 34 cases pour 1000 consultations, ce qui est au-dessous du niveau de base national pour la semaine 46. A ce jour, parmi les 69 virus grippaux ayant été antigéniquement caractérisés par le Laboratoire national de microbiologie, 43 étaient des virus analogues à A/Fujian/411/2002, 25 analogues à A/Panama/ 2007/99 et un seul à A/New Caledonia/20/99A. Finlande (22 novembre 2003).2 Au cours de la semaine 45, une flambée de grippe causée par un virus analogue à A/Fujian/411/2002 a été signalée parmi les recrues militaires d’une garnison, dans le centre de la Finlande. Des cas sporadiques de grippe A ont été signalés parmi la population civile entre les semaines 46 et 47. France (15 novembre 2003).2 On a observé une activité en hausse du virus grippal A depuis la semaine 45. Dans le sud de la France, tous les virus grippaux sous-typés jusqu’ici étaient de type A(H3N2). Islande (15 novembre 2003).2 On a observé que l’épidémie de grippe qui avait commencé lors de la semaine 41 est en baisse depuis la semaine 45. A ce jour cette saison, le taux d’incidence générale pour les cas de grippe confirmés en laboratoire est de 2,5 pour 10 000 personnes. Irlande (11 novembre 2003). Une activité grippale sporadique est signalée depuis la semaine 40, avec le dépistage de virus grippaux A non sous-typés et de virus grippaux A(H3N2) et B. Norvège (15 novembre 2003).3 On a noté une tendance à la hausse de l’incidence des syndromes grippaux au cours des semaines 45 et 46, laquelle se maintient cependant toujours au-dessous du seuil épidémique. Une activité grippale locale a été signalée à Trondheim. La plupart des cas appartiennent au groupe d’âge qui va de 0 à 15 ans. A ce jour, 11 souches grippale A(H3) ont été génétiquement caractérisées et elles se sont toutes avérées analogues à A/Fujian/411/2002. D’autre part, des cas de grippe A(H1N2) et B ont été dépistés. Portugal (15 novembre 2003).1 Une activité grippale généralisée a été signalée au cours de la semaine 46, avec un taux d’incidence pour syndromes grippaux atteignant 88 pour 100 000 personnes. Des flambées de grippe ont également été signalées dans des écoles au nord et dans le centre du pays, touchant les enfants de moins de 15 ans; 84% des spécimens ont été testés positifs à la grippe A(H3N2). Tous les virus ayant jusqu’à présent été génétiquement caractérisés sont analogues à A/Fujian/411/2002. Espagne (15 novembre 2003).2 Au cours de la semaine 46, une activité régionale de grippe A a été signalée dans la communauté autonome de Castille y León, avec un taux d’incidence pour syndromes grippaux atteignant 177 pour 100 000 personnes. 1 2 3
See No. 47, 2003, p. 408. See No. 46, 2003, p. 404. See No. 44, 2003, p. 387.
Voir No 47, 2003, p. 408. Voir No 46, 2003, p. 404. Voir No 44, 2003, p. 387. 415
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 48, 28 NOVEMBRE 2003
Thailand (8 November 2003).4 Sporadic influenza B activity was reported between week 41 and 44. United Kingdom (15 November 2003).2 Clinical indicators of influenza activity continue to rise in all parts of the United Kingdom (UK). During week 46, the overall ILI consultation rate was 62.2 cases per 100 000 population. Another death – a 16-year-old boy from Scotland – was confirmed as due to influenza A/Fujian/411/2002-like virus. During the same week, 56 influenza H3 viruses were detected. Of the viruses antigenically characterized so far, 14 have been confirmed as A/Fujian/411/2002-like and 3 as A/Panama/2007/99-like. The A/Fujian/411/2002-like strain is now the most commonly identified influenza virus in the UK. United States (15 November 2003).2 During week 46, influenza activity continued to increase. ILI consultation rate was 3.3%, which is above the national baseline of 2.5%. Influenza activity was reported as widespread in Texas and Nevada. During the same week, 82 influenza A(H3N2), 10 A(H1) and 579 A non-subtyped viruses were identified. Since week 40, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in Atlanta have antigenically characterized 77 influenza A(H3N2) viruses, of which 17 are A/Panama/ 2007/99-like and 60 are A/Fujian/411/2002-like. Other reports. Low influenza activity was reported in Argentina,5 Australia, Czech Republic,6 Hong Kong Special Administrative Region of China,2 Russian Federation7 and Switzerland.3 No influenza activity was reported in Austria,8 Denmark, 3 Germany, 2 Japan, 2 Latvia, 3 Mexico,9 New Caledonia,2 Poland, Slovakia10 and Ukraine.3 Ⅲ 4 5 6 7 8 9 10
Thaïlande (8 novembre 2003).4 On a signalé une activité grippale sporadique entre les semaines 41 et 44. Royaume-Uni (15 novembre 2003).2 Les indicateurs cliniques continuent d’augmenter partout dans le Royaume-Uni (RU). Au cours de la semaine 46, le taux général de consultations pour syndromes grippaux était de 62.2 cas pour 100 000 personnes. Il a été confirmé qu’un autre décès – un jeune homme de 16 ans vivant en Ecosse – a été causé par un virus grippal analogue à A/Fujian/411/2002. Au cours de cette même semaine, 56 virus grippaux de type H3 ont été dépistés. Parmi les virus antigéniquement caractérisés à ce jour, 14 ont été confirmés comme analogues au virus A/Fujian/411/2002 et 3 au virus A/Panama/2007/99. Actuellement, le virus grippal le plus communément identifié au RU est analogue à la souche A/Fujian/411/2002. Etats-Unis (15 novembre 2003).2 L’activité grippale a continué à augmenter au cours de la semaine 46. Le taux de consultations pour syndromes grippaux était de 3,3%, ce qui est au-dessus du niveau de base de 2,5. On a signalé une activité grippale généralisée au Nevada et au Texas. Au cours de la même semaine, on a identifié 82 virus grippaux A(H3N2), 10 A(H1) et 579 virus A non sous-typés. Depuis la semaine 40, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) à Atlanta ont antigéniquement caractérisés 77 virus grippaux A(H3N2), parmi lesquels 17 étaient analogues à A/Panama/2007/99 et 60 à A/Fujian/411/2002. Autres rapports. Une faible activité grippale a été signalée en Argentine,5 en Australie, en Fédération de Russie,7 à Hong Kong, Région administrative Spéciale de la Chine,2 en République Tchéque,6 et en Suisse.3 Aucune activité grippale n’a été signalée en Allemagne,2 en Autriche,8 au Danemark,3 au Japon,2 en Lettonie,3 à Mexico,9 en Nouvelle-Calédonie,2 en Pologne, en Slovaquie10 et en Ukraine.3 Ⅲ 4 5 6 7 8 9 10
See No. 43, 2003, p. 380. See No. 43, 2003, p. 379. See No. 20, 2003, p. 179. See No. 24, 2003, p. 208. See No. 14, 2003, p. 120. See No. 38, 2003, p. 340. See No. 20, 2003, p. 180.
Voir No 43, 2003, p. 380. Voir No 43, 2003, p. 379. Voir No 20, 2003, p. 179. Voir No 24, 2003, p. 208. Voir No 14, 2003, p. 120. Voir No 38, 2003, p. 340. Voir No 20, 2003, p. 180.