Etude d'un programme de lutte contre l'onchocercose au Nigéria

/ 1 JOINT COORDINATING COMMITTEE Onchocerciasis Control Programme in thc Volta River Basin Area Offica of the Independent Clnirmttn c/o World Health Organization l2l I Geneva 27, Srvitzerland Tel. 3.1 60 6l rclcx 1!]l.rË 27 821 COMITÉ CONJOINT DE COORDINAT'ION Programme de Lutte Contre I'Onchocercose dans la Région du Bassin «Ie la Volta Bureau du Président Indépendant c/o Organisation Mondiale de la Santé 1211 Genève 27, Suisse Tél 34 60 6l Téler ll$.i 27 82) J.C.C.-C.C.C. COl\1I'IIi CONJOINT DE COORDINATION Ci nrlirii'nrc snss ion l,ontri, ir-B <lricembt.e 1978 ,rcc 5 . 10 1e 6 décembre 1978 Poinl 13 de 1'ordre du jour provisoilc Lc Prr:slclertt inclépendant pr«lsente au Comltri conjoint clc Coordinat1on lrottt' titttclt-, Èt sa <'tnquic\mc sossion, 1e document "Etuclo cl'un ltrograrnmc clo LLrtte lontr.e I'onchocr:t,cose ar-t Nigr:r'ia", apr'ès son exarrcn par lc Conrité rl'Oi'ir:r-rt:ttion, WORLD HEALTH ORGANIZATION ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ vBcfT I 6 ORIGINAL : FRANCAIS Ce document ne constttue pas une publrcatron. ll ne doit faire l'objet d'aucun compte rendu ou résumé nr d'aucune cttation sans l'autorisation de l'Organisation Mondiale de la Santé. Les opinions exprimées dans les artrcles signés n'engagent que leurs auteurs. III ETUDE D,UN PROGRA{ME DE LUTTE CONIR-E L'ONCHOCERCOSE AU NIGERIA I. INTRODUCTION La République du Nigéria a demandé à faire partie du Programme de luE.te contre 1'Oncho- cercose entrepris dans sept pays d'Afrique de 1'Ouest dès le début des opérations. Au cours de la quatrième session du Comité ConjoinE de Coordination (Koweit, décembre 1977) il fut décidé (page 14, 6.26 du Rapport du président Indépendanr) : "En ce qui concerne leNigéria, s'i1 souhaite deveni-r partie conÈribuanEe, i1 faudra f inviter à prendre contact avec la Banque I'londia1e. S'i1 souhaite être pays participant, des informations beaucoup plus complètes seront nécessaires, le problème technique essentiel étant celui de savoir s'il doit adhérer à I'OCPI ou exécuter son propre prog..*.". L'OIIS de son côté devra êcre invitée àdiscuter avec 1e Nigéria des relations qu'i1 devra avoir avec l'ocpr'. Le Gouvernement du Nigéria ayant décidé de réaliser son propre Programme, il fut décidé, àla suite de plusieurs réunions entre 1es Autorités nigérianes et 1'OI1S (Bureau régional pour 1'Afrique; Siège) que cette Organisation devrait fournir, âu Gouvernement fédéraI, un plan d'action Pour un prograrune national de lulte cont.re 1'onchocercose, 1'objectif prioritaire enétant la Protection du territoire de la capitale fédérale (FederaI Capiral Territory = FCT) . Depuis mars 1978, 1'OMS a entrepris les activités suivantes - Le Directeur régional a fourni t5O 0OO dollars US de son fonds pour le développement afin de subvenir aux activiEés de 1978. CetEe somme vient en addition des 30 OOO dollars US constituanE 1a contribution du Directeur généra1. - Une mission de 1'0I*{S, composée de spécialistes du Bureau régional et du Siège, avisité le Nigéria et. a formulé au Gouvernement fédéral des recommandations quant à l'organisation des études préliminaires s'avérant nécessaires. Par leEEre du 13 avril, le Ministère fédéra1 de la Santé notifiaiE I'accord du Gouvernement concernant. ces recommandations et sollicitait Ia collaboration de 1'oMS en vue de leur réalisation. - Un ophtalmologiste de I'OMS, déjà en poste à Kaduna (Projet NIE/ESD oOl), a été proposé au Nigéria comme coordinateur temporaire de la Campagne nationale en attendanE qu'un Nigerian soit recruté pour assumer ces fonct.ions. - Le Dr R. W. Crosskey, du British Museum (Histoire naturelle), qui possède une connaissance et une expérience considérables du problème de 1'onchocercose au Nigéria, a étê recruté comme conseiller temporaire de I'Organisation afin de préparer une synthèse des connais- sances de cette maladie et de ses vecteurs dans ce pays (cf. p. 2, note de bas de page). - L'équipe de I'OMS basée à Kaduna (IRP/VBC O24) a été réori.entée eE renforcée : - Les trois entomologistes qui la composent ont été recyclés par OCp, dans les domaines de la taxonomie, des Prospections aériennes et de l'évaluation entomologique. - Le Dr Dunbar, éminent cyt.otaxonomiste travaillant sur les vecteurs de 1'onchocercose, a éEé recruté et rejoindra Kaduna au mois de décembre L918. - Les services de consultanEs en enEomologie, épidémiologie er économie onE été retenus. 1 OcP , Onchocerciasls Control Programme The iseue of this document does not congtitute lormal publication. lt should not be reviewed. abstracted or quoted without the agreement of the World Health Organization. Authors alone are responsible for views expressed in signed articles. vBC,it8.6 Page 2 Les archives concernant Les activités passées dans le domaine de 1'onchocercose au Nigéria ont été localrsées et une partie ci'entre elles ont été retrouvées par le chef de I'Unité de recherches de L'OMS basée à Kariuna. La création d'un Centre régional de formation d'entomologistes médicaux et vétérinaires(Université de Jos) a été négociée; un projet a été soumis au Programme spéciaL de Recherche et de Formatr-on. De son côté, le Gouvernement du Nigéria devait entreprendre Les activités suivantes : Création d'une base pour la Campagne nationale de Lutte contre 1'Onchocercose. Négociarions avec L'Unrversité d'1fe en vue d'étudier les données hydrobiologiques de base et de collecter les renseignemcnts hydrologiques existants. Négociations avec I'Institut nigérian pour la Recherche sociale et écollomique (NISER) en vue d'études socio-économiques. Négociaticns avec l'institut nigérian de Recherche sur ies Trypanosomi,rses (NITR) en vue de 1a collecte des données épidémiologiques. Soumission au PNUD d'une Cemande de financement pour la prospection aé.ienne des gltes de simuLies. 2. L'ONCHOCERCOSE ET SES VECTELTRS ÀU NIGERIÀ Simulium damnosum s.1. est connu au Nigiria depuis 7O ans. Austen (f919) mentionne le premier lrexistence de cet insecte qu'il précise avoir caPturé en 1906 sur Ia rivière Cross. Indépendamment, et par colncidence 1a même année, Parsons (I909) enregistre la présence du parasite, alors connu sous le nom de Filaria vol\'ulus , clnez quatre Nigérians examinés à Lokoja mais originaires de Kabba,Onitsha et Tola. 2 .7 La rnaladie (cf . car re 3 ) En dépit de ces données anciennes, ce nrest qutaprès la création de services ophtalmo- logiques au sein des dispensaires ruraux de la Northern Region (années 195C) que Itophtalmo- logiste, F. ll. liudden. commenÇ.t à ricoLLcr des renseignements svstématiqrres sur I'incidencc de la cécité dans les cormunautés rurales. I 1 E*ar.ia du rapport du Dr R. il. Crosskev (cf. chapitre I) : "LIne Il fut rapidement découvert qurune onchocercose oculaire sévère prévzLlait nombreuses régions du Northern Nigeria et que les manifestations cutanées <le la beaucoup plus répandues quril ne lravait été estimé. en de maladie étaienE évalu.rIion des connais- du Nigeria en relation rapport est actuellement cartes qui lraccom- Depuis lors, 1a meilleure et, réel1ement, la seule étude valable con,:ernant 1répidé- miologie de lronchocercose dans ce qui était alors la Northern Region du NLgeria (les Etats de Bauchi, Benue, R.rntl, Gongola, Kaduna, Kano, Kwara, Niger, Plateau et llokotO) est celle publiée par Budden (1956). E11e inclut les résultats drenquêtes portant sur 1es populations complètes de 15 villages sélectionnés, dans lesquels 1a prévalence et lrintensité de irinfection par O. volvulus ont été étudiées et 1révaluation des lésions oculaires et de la cécité drorigine onchocerquienne réalisée. Cette étude est également fondée sur les résultats drenquêtes visant à dénombrer Ies aveugles dans un beaucoup plus grand nombre de villages, 1'objectif étant de démontrer lrinci- dence de lronchocercose sur la cécité. ir I t i s ance s actuelles sur Simulium damnosum s.l. dans la République fédérale avec lrorganisation dtune Campagne de Lutte contre ltOnchocercoserr. Ce en cours drédition. Sa bibliographie figure en annexe 1. Trois des cinq pagnent constituent les cartes 1,2 et 3 du présent raPport' a vBcf78 Page 3 Budden estimaiÈ alors (I956) quril y avait, dans 1a Northern Region du Nigeria, approxi- Eativement 20 000 personnes aveugles par onchocercose dans une population de L7 millions d lindividus. Les estimations de 1'accroissenent de la population survenu depuis lors montrent que, en 1978 et pour cette même région, le nombre drindividus peut être estimé à 43 mil1ions. Se basant sur le fait que le croît de la population dans 1es régions les plus affectées par lronchocercose a été probablement plus faible que la moyenne, on peut estimer qutil existe présentement de 30 OOO à 40 O0O personnes aveugles dronchocercose dans les Etats du Nord. Ceci implique également quril existe un nombre comparable de personnes qui, sans être économiqueoent aveugles, souffrent dramblyopies sévères résultant de Itonchocercose. Les données sur lronchocercose obtenues depuis Budden portent essentiellement sur Ia prévalence des microfilaires. La plupart des renseignements disponibles ont été obtenus au cours drenquêtes sur la trypanosomiase humaine. Elles doivent pratiquement toutes sous-estirDer la prévalence réelle et aucune drentre elles ne donne dtinformation sur lrintensité de 1 I infection. 2.2 Les carte 3 montre Ia distribution actuellemenE connue de la maladie. vecteurs (cartes 1 et 2) Ident ité Les seuls vecteurs connus de 1 ronchocercose humaine au Nigéria appartiennent au coop lexeSimulium damnos uD. 6 La ont 1e Jusqutà présent, les études porËant sur 1es membres de ce complexe en Afrique de ltOuestété presque entièrement réalisées dans les pays dIOCP (en particulier la Côte drlvoire etGhana), 1a Guinée eË le Libéria. 11 nry a p au-de1à du fait présents dans I Borgou (Va3 ime, Nigéria, 1 ronch zones de savane Nigéria du sud; S sanc t i u1i ras eu dtétudes comparables au Nigéria et, pour ce pays, rien nregt connuque les vecteurs majeurs, s. sirbanum, s. daunosuo s.s., sont tous deux a région d'Abuja (vaiiroe et-iilua?l75Efa;"s-errains cours d'eau du moyen non publié). I1 est vraisemblable que dans les régions de savane du nord- 'ocercose est Èransmise par ces Ceux espèces (coome partout ailleurs dans lesdrAfrique de ltOuest) et que S. squanosum est impliqué dans Ia Èransuission au ceci demande confirmation. Les espèces plus méridionales, s. yahense, et S. soubrense, sont probablement présentes au Nigéria "t porrrraient égalementêtre vectrices. Le manque dtinformation sur i.tidentité des meubres Nigéria une lacune importante dans la connaissance des lexe S. damnosum constitue audu comp ve c teurs. i Distribution Les données disponibles sur la distribution des gîtes prémarginaux des vecteurs (récoltéespar crosskey, Davies et walsh) sont utiles et suffisent, en quantité et qualité, à 1rétablis- sement de cartes préliminaires (cartes 1 et 2). La connaissance de la localisation de ces gîtes est cependant très restreinte, sinonnu1le, dans les bassins hydrologiques suivants : - Haut-bassin de la rivière Kaduna et affluents méridionaux - Hauts-bassins des rivières Bunaga et Gongola. - Hauts-bassins des rivières Hawa1 et yedseram. - Haut-bassin de la rivière Gurara. vtsc//78 . 6 Page 4 - Rivières de la frange méridional-e c1u Plateau de Jos c,ouiant vers le sud - Bassin de la rivière Pai. - Affluents rnéridionaux rie 1a Ëenue dans I'Etat de Gongola. - Haut-i:assin de ia rir,lère liars ina A l-a. Eio-écolog!e, trqlsmission En complément de Ia dist:-i[',-rtio;r goographique généraIe décrite ci-dessus, quelques études plus détai11ées ont été réa1isées sur ia lio-écologie des vecteurs et les relations hôte- parasite, à AbuSa e-t Lokoja ,.(,1'rss1i..-.. lc;bb, 1958a: Lewis, 1958, IgoO) et dans la région de Kai.n3i (Itla1sh, L97o). Lucte contre les vecteurs Plusieurs campagnes de lutte ont été cffectuées en différentes régions du )iigt'ri.r(rj-vière Oji, 1953; rivière }limi, 195S: rrv:-ère Kaduna, L9561 rivière Hawal, 1963). Les deux plus importantes campagnes furent cependant réa1isées dans 1a région drAbuja (campagne de lutte d'Abuja) et autour du site de barrage de Kainji. 1. 11 existe une bonne documertation concernant la campagne {t44_E depuis 1a publication L965 , L966,de ses résultats (Crosskey, 19581-: Crosskey et Crosskev, 1959; Davies, 1963b, 1968r Davies et a1., L962). I1 est très important, dans Ie présent rapport, drinsister sur 1e fait que 1a région drAbuja fut choisie, plutôt que le bassin de 1rHawa1, parce qu'e1le était représentative du enre de zone non isolée qui devaic, tôt ou tard, faire lrobjet de projets, cette zone béné- ficiant en outre de bons accès et de cartes à ande échelle de bonne ua lité. Le premier objectif de ce projet était de déterminer si, dans ces conditions, il serait possible dtobtenir une réduction significati,re des populations vectrices par traitement des gîtes larvaires, Lropération avait également pour buts cie déterminer, dans 1e cas où la lutte antivecto- rie1le se riviler-ai'u couronnée de succès, si Les effets de ce11e-ci se répercuteraient sur lrincidence et la prévalence de lronchocercose dans Ia région et si cette lutte pourrait être simplifiée et rendue plus économrque err vue de son utilisation locale. Grâce aux traitements larvicides qui commençèrent en 1956, une réduction considérable des populations rzectrices fut oDtenue et maintenue durant plusieurs années. Cependant, dlaprès ,l-es études effectuées par Davies. après cette pértode, sur 1es manifestations cutanées de ircnchocercose, il est évident que malgré un abaissement important de la prévalence sur la plupa:t de la zone, ies effets de la campagne sur lrincidence chez les enfants furent décevants; la transmission avait donc subsisté m,algré I'abaissement considérable de ia densité des vecteurs résultant d'une carnpagne extrêmenent efficace (ce degré d'efficacj.té est estimé à 95 "/.J, Les effets sur les manifesLarions ocularres de lronchocercose ont été étudiés par Rodger (1973) qui ne put formuler de conclusion définitive mais envisagea que lrabsence de cécité onchocerquienne dans 1es villages bordant la rivière Tapa (rivière la plus méridionale de la zone sous traitement) pourrart être attribuable à 1a campagne. B 2. Ar-,début des années 1960, la construction drun barrage sgr le Niger au niveau de Kainji ,técessita Ia création d!une unlté. fioancée par lrAutorité des Barrages du Niger, afin de lutter contre S. damnosqm s.1,. Cctte lutte étart nécessaire afin dréviter que 1es travaux ne soient freinés par la nuisance clue aux piqtres et que le personnel ne contracte 1 ronchocercose. Les opératicns larvicides 11éLutèrert en 1961 et furent poursuivies jusqu'en 1968, date à laquelle la construction fut cerliinéc- iriaish (L968) estima que 1a densité des simulies fut, à Kain j i, réduite drau noins 92 ,' " i i n I.z avait plus de nuisance sur 1e site et personne ne wcf 78.6 Page 5 srest révélé atteint dronchocercose sur le lieu de construction. En outre, une protection relative fut fournie à plus de 50 OOO personnes vivant dans Ia région. Un rapport détaillé de ce projet a été rédigé par l.Ialsh (1970). 2.3 Les aspects socio- économiques A lrexception drune étude réalisée par Bradley (1976) dans la vallée de 1tHawal, il nrexiste pour 1e Nigéria aucune information concernant ltaspect socio-économique de lroncho- cercose. 11 y a cependant une bonne présouption que les effets de cette maladie y soient comparables à ceux qui prévalent dans d'autres zones de savane drAfrique. 3 STRATEGIE ET TACTIQUE DEVANT ETR.E REIENUES POUR LE PROGBAMME NIGERIAN DE LUTIE CONTR.E L IONCHOCERCOSE t 3.1 StraÈégie Le Représentant du Nigéria à la quatrième session du Cornité Conjoint de Coordination a fait 1a déclaration suivante :ItL'onchocercose est une des maladies transxoissibles devanÈ être combattues au cours du présent plan quinquennal de développeuent du Nigéria. Ce Programme de lutte contre lronchocercose est requis par la République fédéraIe pour la totalité du pays, incluant une acËion intensive dans les zones 1es plus sévèrement affecÈéestr. Le Gouvernerûent fédéral a égalenent décidé que la plus grande priorité devait être donnée à la protection du Territoire de 1a Capitale fédérale (Federal Capital Territory : FCT - carte 4) et que, sl la campagne devait être planifiée et exécutée par phases successives, la région de la Phase I devait nécessairement inclure ce territoire. 3.1.1 Phase I Le rapport de Crosskey (1978, loc. cit.)mentionne au sujet de ce quril désigne come la zone septentrionale médiane (carte 3) : ttCette zone est la plus étendue et Ia plus complexe des régions dfendémie énumérées dans le présent rapport. Des lieux de reproduction pérennes ou quasi continus existent dans les cours dreau principaux de Ia partie ouesE, spécialenenË dans les rivières Kaduna et Garara et leurs affluents. Un très grand nombre de gites, supposés permanents, ont été mis en évidence au cours de prospections superficielles effectuées dans beaucoup drautres parties de la zone (carte 1)'r. I1 ressort également de notre connaissance actuelle de la distribution de ltonchocercose au Nigéria que cette région, de même que Itinrnense majorité des autres foyers dtonchocercose drAfrique, ntest pas isolée et donc sujette à des réinvasions périodiques ainsi que lta drailleurs prouvé la campagne de lutte exécutée dans 1a région dtAbuja (cf. ci-dessus). La stratégie sur laquelle les opérations drOCP sont basées devra donc être adoptôe r-ci : - La distance de vo1 des femelles vectrices des espèces cytologiques savanicoles rend néces- saire 1e traitement de larges zones. - La longévité du parasite chez 1'hormne (15 à 20 ans) et le manque de moyens thérapeutiques rendent nécessaire la poursuite d'une campagne entomologique sur une très longue période. Limites de la zone de la phase I (carte 4) En vue de réduire limites de 1a zone de au maximum le phénomène de réinvasion dans cette région non isolée, les la phase I devront âtre définies de 1a manière suivante : - Au Nord, la limite devra correspondre à celle de la distribution de la maladie vecteurs dans 1a région sePtentrionale médiane du Nigéria. - La limite méridionale devra correspondre à la frontière, si elle existe, entre forestier et savanicole de 1a maladie; Ies espèces cytotogiques de forêt et de et de ses Ies faciès savane. vBCf78 Page 6 La surface de cette région de la à la notion de "surface minimum" qui, envisagée dans quelque campagne qlle ce complexe S. damnosum. en relatj.on avec notre tactique actueLle, soit impliqrrant des espèces cytologiques 6 Les limites occidentale et orientale devront se situer à distance suffisante du FCT de manière à inclr.rre la totalité des lignes de gîtes situées en deÇà d'une distance compa- tible avec la réinvasion de ce territoire et des régions avoisinantes. phase I peut ôtre estimée à 2OO OOO km2 Elle correspond doit être savaniccles du 3.L.2 Phase II (carte 4) i,a délimitation de la zone de 1a phase II est plus facile à définir : Au nord, e11e devra correspondre à la limite septentrionale de 1a maladie Au sud, elle correspondra à la frontière, si eI1e existe, entre les types savanicoles de la maladie et de ses vecteurs . La limite orientale correspondra à 1a Limite occidentale de la zone de la La limite occidentale correspondra à la frontière orientale d'OCP au Bénin actuelle et extension méridionale). et des vecteurs forestiers et phase I. (phase III 3. 1. 3 Ehasqq Ill_€_t _lV (carte 4) L'ensemble des foyers situés, au Nigéria, à 1'est de la zone de La phase I devra être inclus dans la campagne de lutte. Deux phases successives ont été prévues mais 1es études ultérieures pourraient amener à 1a concLusion que les opérations pourraient, dans cette zone, se réaliser dans une phase unique. 3.2 Relations avec OCP En dépir etre envrsage de sa c ofitrne contrguité avec OCP, ce programme ne peut, pour Ies raisons suivantes, une extension du premier projet : Celui-ci a déjà, avec 1es extensions méridionales en cours d'exécution ou de planifica- tion cn Côte d'Ivoire, au Ghana, au Togo et au Bénin, atteint sa taille maximum en ce qui concerne 1a circuLation des données, des directives techniques et administratives, du personnel, etc. L'OCP a déjà atteint sa période de maintenance, les zones de la phase III étant sous traitement depuis deux années, IL peut cependant etre envisagé que nouveau projet (formation déjà en cours, ordre, échange de données, cLc. ). 1'expérience acquise dans I'OCp sera transmise méthodes et techniques nouvelles, expertise de au tout 3.3 Tactique Les pourron t structures d'0CP, les méthodes et 6tre adaptées à la zone nouvelle. techniques utilisées, ayant prourré leur bien-fondé,particulièrement dans 1es domaines suivants : ) - Direction et différentes unités . - Méthodes de traitement (voie aérienne) , - Cl.roix de I ' insec t ic ide . - Méthodes et structures de l'évaluation. - Entomologie : secteurs, sous-secteurs, radio-comm.nications, etc. - Epidémiologie : Evaluations simple et détaillée. - Hydrobi-ologie. vBCf 7 8 .6 Page 7 4. PLAN D'ACTION CONCERNANT LA PHÀSE PRELIM]NAIRE Des études supplémentaires sont nécessaires en vue de la conception d'un plan de campagneprécis. E1les seront initialement concentrées dans la zone de 1a phase I et progressivement étendues aux phases II, III et IV. 4.L Etudes à réa 1 i ser i) Entomologie - Délimitation des frontières (cf. 3.f.1) enrre a) les espèces cytologiques forestières et savan déterminera la limite méridionale de la campagne n zone de la phase I; b) phase I er phase II; c) phase I et phases III et IV. icoles du comp lexe S. damnosum igeriane, particulièrement au ,. Ceci sud de la La frontière septentrionale du progranrne devra être précisée. permettront de déterminer 1es limites de la zc.tne de la phase r dans suivantes seront concentrées : Les résultats obtenus laquelle 1es activités - Localisation des gîtes de S. damnosum aux différentes saisons - Etude de la dynamique des populations vectrices - Etude de 1a dynamique de transmission. - Estimation du niveau de sensibilité des espèces insecticides de remplacement. du comp lexe S damnosum au t éméphos et aux ii) Epidémiologie - Détermination des limites de 1a phase I - Estimation du niveau d'endémicité et de (cf. i)) spécialement au sud et au sud-ouest. sévérité de la maladie dans les villages sélec- iii) Hydrologie - Collecte des données existantes des données disponibles) . - Planification de 1'augmentation du nombre des stations des données. et de I'amélioration de 1a qualité tionnés de la phase I. - Collecte des données disponibles dans les autres zones. (structure du réseau hydrologique de base actuel ; qualité i iv) Hydrobiologie - collecte des données de base dans 1es différents bassins versants - Choix des stations de surveillance. v) Socio-économie - Collecte et analyse des de l'onchocercose avec d'exécution. données disponibles. cette analyse concernera 1a relation rée11eles programmes de développement en cours de planification ou ÿBC/78.6 Irage 8 4.2 Formation La forrnation du dès que possible. personnel nécessaire (annexes 2 et 3) devra ôtre pLanifiée et entreprise Elle por.rrrait ôtre dispensée par les rnstitutions suivanLes - Llniversité de Jos (Centr:e régional naires) : Entomologie, - Université d'Ife : Hydrobiologie. - llniversité Ahmadu Be11o, Clinique - OCP : Entomologie, parasitologie, organisation généraLe. de formation d'entomologi.stes médicaux et vétéri- ophtalmologique de la fondation Guinness : Ophtalmologie. ophtaLmologie, opérations aériennes, administration, I4.3 Structures du Progrannne Les structures ci-dessous, basées sur 1'expérience d'OCP, sont proposées (cf. annexe 2). i) Quartier général 4.1 Calendrier d'exécution Le bureau du Directeur du Programme, ies chefferies de I'Unité de Iutte antivectorielle(Vector Control Unit = VCU) de I'Unité d'évaluation épidémiologique (EPI) er de I'Unité de ciéveloppement économique (EC0) ainsi que 1es services administratifs seront basés à Kaduna. ii) Secteurs et sous-secteurs entomologiques : Les secteurs et sous-secteurs seront répartis sur 1'ensemble de la zone du Progranrne : - Zote de Ia phase I : 2 secteurs et 8 sous-secteurs (carte 4) seront localisés à : - Minna (secteur); Ilinna, Kafanchan, Keffi, Abuja (sous-secteurs). - Lokoja (secteur); Lokoja, Bugana, Abaji, Pategi (sous-secteurs). - Zone de 1a phase II : 2 secteurs et 8 sous-secteurs sont envisagés (nord et sud). - Zone de ia phase lI : 2 sectellr:s et 8 sous-secter-rrs (sud-ouest, nord-est). - Zone de 1a phase IV : I secteur et 4 sous-secteurs. La localisation des secteurs et solrs-secteurs des phases II, III et IV sera précisée au cours de 1a période d'études préliminaires. ii1) Bases d'opérations aériennes : Deux bases seront nécessaires. Leur localisation sera déterminée au cours de 1a période d' études préliminaires. Le calendrier ci-dessous est proposé. Année i Sé1ection, formation et recrlltement du Directeur du Prograrmne I L" pré""nt rapport ne traite pas des sLlperstructures devant être organisées par Le Gouvernement du Nigéria. vBcf78.6 Page 9 - Sélection, formati-on et recrutement du personnel du Quartier général et de la phase I; - Mise en place du Quartier général; - Mise en place des deux secteurs et huit sous-secteurs de la phase I. - Cormnande et achat de 1'équipement (véhicules, équipement de laboratoire et de terrain, radio, etc. ) , - organisation des relations avec les rnstitutions collaboratrices. Année 2 - Démarrage des études préliminaires en phase I. - Sélection, formation et recrutement du personnel de la phase II. - Mise en place de deux secteurs et huit sous-secteurs en phase II. Année 3 - Fin des études préliminaires de la phase I. - Démarrage des études préllminaires en phase II. - Sélection, formation et recrutement du personnel de la phase III (éventuellement IV). - Mise en place de deux secteurs (éventuellement 3) et huit (12) sous-secteurs en phase (s) III(éventuellement IV). - PIan d'opération pour Ia phase I. Année 4 - Préparation de la campagne de lutte en phase I. - Démarrage des opérations de lutte en phase I. - Fin des études préliminaires en phase II. - Démarrage des études préliminaires en phase (s) rrr (éventueLlement rv). 4,5 Concours possible des Instltutions extérieures (cf. annexe 2) Les Institutions suivantes pourraient apporter leur concours au Progranrne au cours des différentes phases (études préliminaires, campagne de lutte). 4.5.L Institutions nigérianes - NITR : - Recherche (entomologie, parasiÈologie) - Collecte des données (épidémiologie). - TTD : - Expérience dans le domatne des opérations aériennes. - Université Ahmadu Be11o : - Formation (ophtalmologie). - Université de Jos : - Formatlon (entomologie) - Recherche (entomologie). - Université d'Ife : - Hydrobiologie - Hydrologle. - Université d'Ibadan (NISER) : - Socio-économle. - Directlon des Eaux : - Hydrologle. vBCf78 .6 Page 1O Iinité de recherches sur Ia triologie des vecteurs et la lutte antivectorielle (Kaduna). Bien q,,re cette unité doive poursuivre ses études sur la biologie des vecteurs (en particulier des vecteurs du paludisme), le personnel qui 1a compose a été recyclé et un cytotaxonomiste a été recruté de manière à procurer la meilleure assistance scientifique et technique possible au Progranrne dans les domaines suivants: Cytotaxonomie (distribution des différentes espèces cytologiques du complexe Essais d'insecticide (comprenant Les tests de sensibilité). Distribution des gîtes des vecteurs. Dynamique des popul-ations vectrices. Dynamique de la transmission. S. damnosum). OMSr/n-tn,/ESD OOI (Kaduna). Cette unité pourrait apporter une aide dans le clomaine de I ' o phta lmo I og ie . 4 .5 .2 OMS OCP ( cf . 4.1.2 Formation) . 4-6 Movens à mettre en oeuvre 4.6.2 L'équipement ( annexe 4) nécessaire pour la direction et les Lhités technique et admi- et en phase I. En annexes 3 et 4 figurent les moyens à mettre en oeuvre en ce qui concerne 4.6.L Le gelrqqqql (annexe 3) nécessaire, au Quartier général et en phase I, pour les deux unités techniques principales (VCL] et EPI). Le personnel du bureau du Directeur, ainsi que celui de lrunité de développement économique et de lradministration, dont les structures seront décidées par le Gouvernement nigérian, viendront en addition des équipes comprenant VflJ et EPI. Lorsque des secteurs et sous-secteurs supplémentaires seront incorporés au Programme(phases II, III et I\I), du personnel additionnel devra être recruté en qualité et quantité com- parables à celui qui figure dans les colonnes 3 et 4 (secteur) ou 5 à 12 (sous-secteur) de 1 rannexe 3. A I'exception du chef d'Ltnité. le personnel nécessaire à lrUnité épidémiologique sera doublé pour les opérations devant être effectuées dans les phases II, III et IV. nistrative au Quartier général Lorsque des secteurs et sous-secteurs supplémentaires seront créés (phases II, III et I\') du matériet additionnel sera nécessaire et devra correspondre, en quantité et quaLité, à celui qui figure dans les colonnes 3 et 4 (secteur) ou 5 à 12 (sous-secteur) de Lrannexe 4. Quinze miLle litres de témôphos (formulation I'Simulies") ont été déjà achetés et seront utilisés pour les traitements expérimentaux qui pourraient être réalisés dans Ia zone de la phase I en cours des trois premières années. vBcf 7 I .6 Page 1 I ANNEXE 1 BIBL]OGRAPHIE AusEen, E. E. (1909) Illustrations of African blood-sucking files other than mosquitos and tsetse-flies, British Museum, London, xv + 22L pp Bradley, A. K. 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E Na ture , Lond. , lj_i . 71 3 Crosskev, R. \^r'. & Crosskey, M. E. under t\rren tr- vear s o f age i n 53, lO-24 Nigeria with notes J1 W. Afr. Sci. Ass Davies, J. B. (1963b) in Abuja Emirate, onchocerciasis in Davies, J. B. (f965) An assessment of Abuja Emirate, Northern I{igeria, Onchocerca larvae in the vector, (1958) Filarial infection in Sj-mulium griseicolle Becker, (f959) A quantj-tative survey of onchocerciasis in persons an endenic area in l.Jorthern Nigeria, Ann. trgg. lled, larap t,, Davies, J. B. ( 1963a) Further d;-stributron records of the black-flies on the occrlrre'rLce of Simulium damnosum Tbeo (Dipt era , in abnormal :irmrrirldae) ot situations, , J, ).34-ll1 An assessrnerrt of tbre insecticidal control of Simulium damnosum Theobald Northern Nigeria, from 1955 to 1960. I. The effect on the prevalence of the human population. Ann. trop. Med. Parasit., 57, 161-IBI the insect-icidal cont-rol of Simulium damnosum Theobald in from 1955 to 1960. II. The effect on the incidence of .\nn. trop. Mellle1es:lq , 59, 43-46 Davies, J. B. ( l-966) A report on ihe Simulium Conl-ro1 Scheme at Abuja , Northern Nigeria and its effect on the prevalence of onchocerciasis in the area. Unpublished mimeographed documenr \^IHO,/ONCH0 /OO.S+ Rev. i (ÀFR'O);CH l1 Rev.1) . J9 pp. Davies, J. B. (i968) The Sinulium Control Scheme at Abuja. Northern Nigeria, the prevalence of onchocerciasis in the area, Bull' Wld Hlth 0rg.-,39, and its effect on 187 -207 Davies, J. 8., Crosskey, R. W., Johnston, I"l. R. L. & Crosskey, M. E. (1962) The control of 491-510Simulium damnosum at Abuja, Northern Nig eria, 1955-1960, 8u11. W1d Hlth 0r9., 27, Duke, B. O. L. (1968) Studies on iactc,rs influencing the transmission of onchocerciasis. IV. The biting cvcles, infective biting density and transmission potential of "forest" Simulium damnosum , 62. 95-LO6Ann. trop, Med, Parasit Dyce Sharp, N. A. ob s ervat i on s on its prevaler,ce in Nigeria, Trans. roy. Soc' trop. Med. Hyg., 19, (.1926) A contribution to the study of Onchocerca volvulus Leuckart, with some 373-388 infectious diseases in Nigeria, CASES from Enugu District of Grenier, P. , Mouchet. J. , Rageau, J. & Aclam, J. Bul1. Soc. Path. exot. , 54, 1131-l l4-1 Ikej iani, 0 ht. Af r P. (f961) Simulies de 1a République du Cameroun, (f959) A laboratory epidemiological study of certain med. J. (n.s.), B. 31-4) Lervi s , D. Ann. J. ( r9s8) trop. Med R.) 1t A_) tt Observations on Simulium damnosum Theobald at Lokoja in Northern Nigeria, Parasit. , Nnochiri, E. Nigeria, (1964) srudies W. Afr. med. J on the epiderniology of onchocerciasis in the Ibadan area of l,Jes t('rn(n.s ), Ij, l19-r50 Nrookolo, C. (1950) Studies in onchocerc,.asis (A review of 1oo Eastern Nigeria) , Parsons, A. C. (f909) effects, Parasit authors as 1908. until llth March Trans. rov Soc. trop. Med. Hyg. , 43, 493-5O)" Filaria volvulus Ler-rckart, its distribution, structure and pathological 9 le€J, r (1908) . J')g-368. 7!nit paper has been wrongly dated by most It appers in the journal part nominally for December 1908 but not issued 1909 as stated on the original .ou"rl wcf 18.6 Page 13 Annexe 1 Philippon, 8., Séchan, Y. & Bernadou, J. damnosum in I,Iest Africa (situation r,mortlrctro/lg.73, 5 + viii pp. (1969) Map showing the distribution of Simulium in October 1968). Document miméographié non publié Rodger, E. C. (1973) The Sirnulium Control Scheme at Abuja, and its effect on the prevalence of ocular onchocerciasis, Trans, roy Hvg , 67, 225-237 Simpson, J. J. (1912) EnÈomological research in BriEish West Africa. II. Northern Nigeria, 8u11. ent. Res., 2, 3OL-356 Vajime, C. G. & Dunbar, R. W. (1975) Chromosomal identification of eight species of the subgenus Edwardsellum near and includi n8 Simulium (Edwardsellum) damnosum Theobald (Di pEera, Simuliidae), Trop. med. Parasit , 26, 111-138 Walsh, J. F. (1968) "Fifty years of applied entomology in Nigeria". The Simuliidae and their Control with special reference to the Kainji control scheme; pp 101-106 in Fifty years applied entomology in Nigeria, pÈ. II (being the Proceedings of a conference of the Entomological Society of Nigeria held at the Nigerian Institute for Trypanosomiasis Research, Kaduna, 25Èh-28th March, 1968) Itralsh, J. F. (1970) The control of Simulium damnosum in the river Niger and its tribuLaries in relation to the Kainji Lake Research Project, covering the period 1961 to 1969. Document miméographié non publié PDf7O.4, 33 pp. NorEh Nigeria, Soc. trop. I4ed. I{yatt, G. B. (1971) Onchocerciasis in Ibarapa, Itlestern State, Nigeria, 65, 513-523 Ann. tro Med. Parasr-t. vBcf78.6 Page 14 ANNEXE 2 q, 'Ê{ È1 o o \0J I o .Ê{ o a ü Irl U) Hz I () ..1 ôo! O^Éi 0)oo.'{E .-t ôoo-o oÉ oHÉlrOOÉ rrH >,'u ..r -c >,>vE rd I 0)(H n ! \c) ]J .r{ olr OJ ..t c) ..t bo o J o ,.{ -o o t{ >' I th 0)) C' '.{ ô0 o J o .r{ -ô o H!x -d o c) o .rl trq) c.l) o É o ..{ t{O \0) o(d 0J. ..{ lrli .0)\o o.Ào X rn I ooËEoo!rJÉÉo0J Éo o-d .F{ o lJ tl(0() dêt{Oo 0,) hü lt o ts) o 'U \0) +J .r{ o tr o .r.{ F .0)(J 'r{ .èo EIO HoooÉ c) Ér{Éo(üÉ.-t+J 'J !'c , rüP.(JEl o[rv o5l tqi!l <l I o 0)\og)Éq) oÿE ..t ô0 oo 0.J .{ÉoCJ ..I -doEO !\C)lr O'oOj 0J '.{ .Ê r{ Q{O .r \O)0Joû()ûtsHz (.f) Êl4u '! rd d:.Etx9î (/)9z" Q- =<J> EFu)*zH FH Ê.1HH Fl 14â frlz i-fÉ td ! r.raa E8 <ôÈ^1fr -n (J '-1û ,_, 1ûULùZ _-oË() U)oêroû P. 14ü)H(J Dü Er U) c) 'r'{ a Éooooo .J ..{ \O) orl ! u I(Jl d t{ ool Eo'.{HÀO .oxo cî Éq fr1 A 0.) .r{ ô0 o r{ o E r-{(n ]J .ÉÀo (ü !(dÿ i oo ê cn frl ÈlHz N o É ..{ uo(dÉq) F{oÉ , '.r '.{Ào oO ü, ..{À'r{ lJÉoooo0J ,A oÉ É oEi É (ÉÉOOolr..lÉ.r{o+J-ourÉxouo cü O'rlÉ ou Ê. Ei 'r{Oocd!rü!oÉoo xfr à o o ÀÉ o ttrt 0) o o tr 0) o .d o É ; o tr a O) IJ o 0) I q) H 'r{(ü IJ 0) EI\o) HêÀ o 0)é çt 6lr ÔT tr êr o t{ qJ +J^ o0J oEi >o .F{ o! OJEt< (d oo. .r{ ô0 ..ox rfO Ov .r{ Êo 'r{ r{ -o6 IJ\o 0) É e(0 tr ô( o li Ar (d a €(dÿ (J Êa o OJ& \0) ]J ..{ J zoH ts do Êa F-1ÉI U)OEoo fd FIê ÊIfrl ÊHH FlH ÊoH <t) U)o Êl tlr o ah o oH rJ 'O O oi liÉ0Jooqr É o..{ orooÉ!o .d o qr\O ÉOtrÉ!OO.'{ (! trHO{tr{EÊr E (ü o(J Él \c.) ! .ioc)É+J 5Poô0 - 'r{ OÊr! É.{ c)ooÉ(HÉ.ÉrÉ oooo -doooO\O o lr 0,r Hr{ Ê{ êl ê H È{ rd U o Ètq) oo(a]J{JÉ ooa .É.{ .r{ Oô0ô0(uOOlrr{ ÿ4 ooq,lEpo: .{ .J 0)(sorJÉ !(dÉÉ .Étr0rOÀ(d ÔooO O.(ü t{q)JHr{p{ !é 0)É oooo +J!Éooo .r{ .r{ oôo ô0 q) oo! JJ o o0JE!€F{F.t .r{ 0,)(dOr)É +J(dÉÉ .dfiqrOo.(ü ô0(,,O À(dlrq) Hr4Èêr \0) JJ .il ? .o Êrl o0) .Éoo(B r-{ È HH H H H U) OJ o d E H 14 û o û êl ê ü fr] F (J rI] ü H Ê F(J q) a '.i! 0,) E ..{ H H G)o. 0) .r{ O J(d dl Id Or d o]l o F-l 0.) € li a 0) lJ (.) 0)(n o .rl +Jt Uo \0)!.xooE0) '.1 ÉÉ-ô00J(üÉ o'J r+ O .r{ O.r{lJO É,ÉqÉ O 'C '-l É+JoooÉar/ll./)O! (0lr q, '{ \t -"{ êl d .rt 0)E tr a 0)]J o q) a 0)U o .rt ô0 ooo ,{!É ooÉE..roÉo ôo 'r{ 0)! O lr''lÉ.{\(,) o o o (d.nÊl ÉrH o .-d o!Ào .dÉoq)o clv! HHH tr (.) ]J o o o H H o) th (I, È oal.. Hlrr OJ HI O H ! l! o ol o o) oi olo o o dlo rd -Él -ÉN p.lN È wcf 78.6 Page 15 ANNEXE 3È Ho H ÈÉildClC.)iirôNlÈ (r) (1 Or r{ O\ N (D (ÿ) Fi cO (1 \T N (1 r 'l) F{rô (\ Jt Y(d 3so àEa NJilNÈ!î iÉ ro G u1- H c!HF{F{F\-uî ! Y.n3§ à< c{iHrlfÈLal !$!l'i ,ütàÈ NF\ JtnF{ r{ .r{ ql tlt oV rJ o 0) a U) Nil#F\Juî .cd oo OJÊ oc! -\U(/)-(dÿ (\dddNF-luî ! o(ÉO'n aa '\ -o(r- < JJi r iu.| +JOoÉoÉo ..{\\E U) (\f\luîJi !o :_vYo (,H HÈ riF{ .,f,iȧ'iÊô.lJ lr ,(noÉ!c o..t (h rr ÈH .$di<.dF{c\H () iÈii-)C1 Èiu.]NdÈ!Fl ÈidN\tÈàr^-lNC!l 0) o o Ii OJ êr q) ! o .: oÈ ooo H!É..rÀÉ\ooc! .JlutJl.ltr v.F!ruwJ o À0J ! o o 'o \c, E o dq\01 r O ê >rt+iEoOJo$UJv+J!Édu(§ o o o (!_(\C,l .rl .r{ U 0J ! O! o0 @ O iJ --\-\ 'rrOO!qJÊ'É-lJ ! ! lr O trJOO0JÊ0J.rr.iJ -Eu!c!..1(6()q)ÉÉ!Ê.F{!E!.dr+roo$ouotr\Otrrll."{! 'ruoÊ.i.n!(ÉJ1rÉO-C fi O otl U O (! ! 6 ,C O.(ü ô0o É O\O-C $-{uoêr<<HU)EU(JÀ H Or E] tr) 3q'' !Dtrc§q)(J O .J E '.1.1 -d o!rlJ(ü rtt.r{c!!Édtl 0Jè0lrJOtrèo .É o O 0J..{ +J O(J:-Ot+{oOd O (i r+1 .r{ .r.{ àtÉ,ÈoaÉÉjJ' o .r{ (! c§ .r{ cJ0Joto!.c,QEco!!tr!(!Or()'o.O o o O ! tJ r E (U-\ .,.,1 .r{ I tr 0J I a É t I O-ô0 @ ! 0.J tr tr OJ ! O +J lr ! trO O Ê.F{.Fi r! 5..{ É 5 É..{iÈ (ü o (ü 0r (ü oJ o (! q) d d c trO O !.r{.'{ ! É tr..t ! t+l !J u O OÉÉûEÈ(!.nfÊol+{o\OJ.;!O O ..r .c ..1 ! o]J (ü .Ft 5 ..{ tr ! Ê .p!oox\q.JoÀoo(!0(Jtr(dÉ É o o J ÈoJ (ü\o.J a _c: o o (!rrI]Er<H<OO(JE<(J<(,()or(J ÔJ È J o J o\ H 0) a(! o. U ()q rd g H(J o F-loH EêH êrf:l H rd 3 FJÊl Hüo FT(J E] H Hz l.lHH) Fl rdê U) ldH HzD X = tdüH ct) Ll) rd(J E]z J rI]zzo l/)û rI]È co F\ \o r) -t cl c{ : vBc,/ 7I .6 PaBe 16 ANNEXE 4 CA}IPÀGNE NIGERIANE DE LUTTE CONTRE L'oNCHOCERCOSE (QG et pnaae I) - EQUIPE4ENT I 3 4 5 10 11 t28 Equ !peûe nt Camion (climatisé et équrpé avec chambre noire) Cmionrette - cmpinB T(,ut terrain C roron tilnr bus (transport de personnel) Vchicule de lraison Equipement médlca1 Lmpe à fente (Haag Strelt) portative Oph talrroscope Cméra Koqa GrouJ,e élecfrogène Ioupe bLrocularre Ccogé 1a teur Petrt matérieI pour examers r1q llt_.g "!_j1_1 "!9I =!!fI9Mi cr os cope Loupe binoculaare Congé 1â reur Ré frigéra te ur Machlne à calcul.er (portatlve) Verrerle - produits chimaques Ilches (1 à 4) Eq,,rpement de terrart c.;r*. (t3o ooo àl-5oo ooo) Lits de cmp Grùupe électrogène (1,5 )(0,7 kva) Tente s Admir ls tr âtion Machine à écr1re Uachine à photocoprer Ma,-hine à calculer Coffre- fort Duplicateur Fournrtures de bureau, etc Heures de vo1 (Hélrcoptère) par an forctionnement des véhicules Véhr cu le s EnregistremenL des doûoées sur ordlnateur 4 L 1 1 I 3 5 4 3 5 ! 1 1 1 Radr t 2 1 I 2 200 l20 2 1 l 000 I1 2 1 4 1 130 25 00() lo par an, par véhrcuLe QG Sectcur Minn a Se c teur lpko j a S/sect Mirns S/sect. Abuja S/se c t Ka fanchan S/sec t Keffr S/'sect. Iéko J a S/sect Âba3 i S /sect, Bugaoa TOlAL !+ 1 I 4 I 1 4 L 1 4 I 1 4 I 1 S/sect. Pâte gi I 1 I I L IOO 000 200 L2a L4 11 13 I3 4 6 6 1 r30 I 3 45 6 I3 1 4 t4 9 9 t2 9 6 4 I 2 I 1 2 2 L T I L l I 2 I I 1 1 1 1 1 1 I I 1 1 I I 1 2 1 2 2 2 wcf 78.6 CARTE 1 Page 17 Distribution géographique des gîtes connus de Simulium damnosum s. l. dans le système hydrographique du Nigéria. (Jusqu'en 19771. Les rivières ne coulant qu'en saison des pluies sont figurées par des tirets. Voir le texte pour l'explication des symboles. La ligne pointillée autour du Plateau de Jos représente l'altitude 1000 mètres. Les points d'interrogation indiquent les rivières non prospectées dans lesquelles des gîtes existent probablement ou situées près de foyers connus d'onchocercose. o 4- u a Èa ÉUI z " NnoüJ Wr" : Cq c .o .!l o90 LO= ..LoË9à ooo(,(,(, l.o t a I gJ: I "l +r\\. --\ N/NJg o . d \.- :l .'ÿ' .b t" I .i I 5 z 6 .1.- 1o, Çi à:j I .- _1.._"__, i. c t q t{ E t,/ >,e à;;;; I ( ! à -^- è 1'. / @ \ / '+"r';"1=r-^ t ,--(-,;rt t, , __-^tllo tL t' a 1; +o .ù i<-'..\^ I '-..- - 11o-. § lÉ ,"; ) "'''] =§- l ,!- t . '^ oT,--tu vBCf 7 8 Page l8 6 CARTE 2 Drstributron géographique des gîtes et des potnts de capture de femelles de Simuliunt domnosum s. L au Nigéria en relation avec le contexte géologique sommaire. (A partrr des données disponibles en 1977). Les régions sédimentaires ou alluviales, en blanc, contrastent avec le socle précambrien qur n'a pas été inondé. 100 km Sédrmentarre ^ Srmulres femelles prquant en d'autres Ireux que les g^rtes connus o Gîtes naturels o Gîtes artrfrcrelsPrécambrren (rncluant le volcanrque) t+'HO 788 J7 Oa a oa a I a Daa o a # .Pso I a a t æoæ 1 0 & aÆ a @ 6i, 6ùt t :l a a 3 n o aa o ô o a b D. w,cf 7 B .6 Page L9 CARTE 3 Distribution géographique de l'onchccercose humarne au I',jrgerra, avec mentron approxtrnative des prévalences et des limites des principales zones d'endémre (à partir de données disponibles en 1977\. F.C.T.:Terrrtoire de la Capitale Fédérale. :.,". ,,aoJ? o 0nchocercose non detectée o Preva pnc: f.,l ble a Prpr,'a erce roie:ee rt Prevaience élevee iavec cecrté onchocerqurenne tmportante) '' Lrmrtes des prrnrrpaux toyers - L nr,Iês ']'PlaÎs uHO ;s8Je a a I I KA NO BORNOto )- t BAUCHI NIGER odt o T F CT o o oô a o a .a2 a a a a ao aa _\. a a .o5 1C a a o . ,o .L; a a' 'j I 3 --l a o o a / KAOU _.'1NA o oo d 3 a oo , -d' a o o a Oô .- SOKOTO PLATEAU ;. -a_- KWARA 5 a I o a a 7 \1 oNDo . BENDEL ^a -"^ t a OGUN a , -- | ,,*'-t - t.'- C o a a ', nrvrns ) lMo BENUÊ a at ANAMBRÀt\ i CROSS('r \ RtvER LAGOS 100 km ù a I( o ? l vr\c/78.6 Page 20 cARTE 4 RÉPARTlrlor\l DES zcNES D'ÉTUDES pRÉLlutr{AtRES ET DE TRAtrEr\4EN-t- a l/1 of = o oOLt: .oL P= l)(na ,t_rù;_? b,.J o oso @ : o ô- Il I ) rj L I ti \ \ / l€--æ -.-t -É iJë éI ..: t z .Gtôrrl ol J) o -'ÿ -lf. : a.j\ \ : '4b>'' o -c É .ÿ oloCl ujl- 'c G I I i io t: t-) ô) éçÿ .: ;. ê t' u a l)- 1t c v. \*------ o) é 'J. ?z ='Ê1 lYl Ë >,f l. 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