Influenza Algeria (18 February 1998). Influenza A and influenza B have been diagnosed by immunofluorescence in schoolchildren with influenza-like illness and gastrointestinal symptoms. Belgium (1 March 1998).1 The number of cases of influenza-like illness was high in the last week of February, but there was no evidence of widespread activity. A large number of influenza viruses have been isolated from patients in hospitals and in general practices. Influenza A has predominated throughout the season, but the number of influenza B cases increased in February. Canada (10 March 1998).2 Overall, the rate of influenzalike illness reported by sentinel physicians increased to 98 per 1 000 patients in the last week of February, when the extent of influenza activity ranged from local to regional in the different provinces. The weekly number of laboratoryconfirmed cases has declined after a peak at 741 cases in the third week of February. Since the beginning of the season nearly 27 500 specimens have been investigated, of which 3 647 were confirmed influenza A, and 12 influenza B. The 126 influenza A viruses further investigated were influenza A(H3N2). Czech Republic (5 March 1998).2 Morbidity from acute respiratory infections increased slightly in the last week of February. Only some districts were affected, with rates reaching 2 000-3 000 per 100 000 population. Some districts in the south and east reported decreasing activity. Influenza A(H1N1) has been confirmed by virus isolation while influenza A(H3N2) and a few cases of influenza B have been diagnosed serologically. Denmark (9 March 1998).2 The weekly number of cases reported in the sentinel surveillance scheme has declined after a peak just above the alert threshold in the third week of February. Most laboratory-confirmed cases this season have been influenza A, mainly of the H3N2 subtype. Egypt (23 February 1998). Specimens were collected during local outbreaks among the general population from 22 December 1997 to 12 February 1998. Influenza A(H1N1) virus was isolated from 1 specimen from a 7-year-old boy in January. Serological surveys indicated both influenza A(H3N2) and A(H1N1) activity in December. In January, influenza A(H1N1) appeared to be more frequent, and in the first half of February it was the only influenza virus implicated. Hungary (20 February 1998).3 The number of cases of influenza-like illness registered in the central part of the country increased markedly in February. Influenza A has been diagnosed by antigen detection in 5 sporadic cases. 1 2
Grippe Algérie (18 février 1998). La grippe A et la grippe B ont été diagnostiquées par immunofluorescence parmi des écoliers présentant un syndrome grippal et des symptômes gastrointestinaux. Belgique (1er mars 1998).1 Le nombre de cas de syndromes grippaux a été élevé au cours de la dernière semaine de février, mais rien n’indique que l’activité était étendue. De nombreux virus grippaux ont été isolés sur des patients hospitalisés ou vus par des médecins généralistes. La grippe A a prédominé durant toute la saison, mais le nombre de cas de grippe B s’est accru en février. Canada (10 mars 1998).2 Globalement, le taux des syndromes grippaux signalé par les médecins sentinelles est passé à 98 pour 1 000 patients durant la dernière semaine de février, l’étendue de l’activité grippale se situant entre locale et régionale dans les différentes provinces. Le nombre hebdomadaire des cas confirmés en laboratoire a décliné après un pic de 741 cas pendant la troisième semaine de février. Depuis le début de la saison, près de 27 500 spécimens ont été étudiés, dont 3 647 ont été confirmés comme étant de la grippe A et 12 de la grippe B. Les 126 virus grippaux étudiés de manière plus approfondie étaient des virus A(H3N2). République tchèque (5 mars 1998).2 La morbidité due aux infections respiratoires aiguës s’est légèrement accrue pendant la dernière semaine de février. Seuls quelques districts ont été touchés, avec des taux atteignant 2 000-3 000 pour 100 000 habitants. Quelques districts dans le sud et l’est ont signalé un déclin de l’activité. La grippe A(H1N1) a été confirmée par isolement du virus tandis que la grippe A(H3N2) et quelques cas de grippe B ont été diagnostiqués par sérologie. Danemark (9 mars 1998).2 Au cours de la troisième semaine de février, le nombre hebdomadaire de cas signalés par le système de surveillance sentinelle a décliné après un pic juste au-dessus du seuil d’alerte. La plupart des cas confirmés en laboratoire cette saison étaient de la grippe A, principalement du sous-type H3N2. Egypte (23 février 1998). Des spécimens ont été recueillis au cours de flambées locales parmi la population générale du 22 décembre 1997 au 12 février 1998. Le virus grippal A(H1N1) a été isolé en janvier sur 1 spécimen provenant d’un garçon de 7 ans. Les enquêtes sérologiques ont indiqué à la fois une activité du virus grippal A(H3N2) et du virus A(H1N1) en décembre. En janvier, le virus A(H1N1) semblait plus fréquent, et il a été le seul virus grippal en cause durant la première quinzaine de février. Hongrie (20 février 1998).3 Le nombre de cas de syndromes grippaux enregistrés dans la partie centrale du pays s’est nettement accru en février. La grippe A a été diagnostiquée par détection de l’antigène sur 5 cas sporadiques. Voir No 8, 1998, p. 55. Voir No 9, 1998, p. 61. 3 Voir No 6, 1998, p. 39. 2 1
See No. 8, 1998, p. 55. See No. 9, 1998, p. 61. 3 See No. 6, 1998, p. 39.
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WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, No. 11, 13 MARCH 1998 • RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N o 11, 13 MARS 1998
Netherlands (6 March 1998).1 In the last 2 weeks of February, regional influenza activity was reported, and the number of cases of influenza-like illness registered in the sentinel network was 11 per 10 000 population. Highest activity was registered in the southern and western parts of the country. A total of 56 influenza virus isolates have been investigated centrally; 2 were influenza B and 54 influenza A, of which 51 have been further subtyped and were influenza A(H3N2). Romania (6 March 1998).2 Influenza activity increased slowly in February. Influenza A(H3N2) virus was isolated from 2 sporadic cases. In addition, serological investigations indicated some influenza A(H1N1) activity along with other respiratory viruses detected by virus isolation or serology. United States of America (6 March 1998).3 Influenza activity reached a peak between mid-January and early February. In the last week of February, 39 states reported widespread or regional activity compared with 46 states in the preceding week. Mortality from influenza and pneumonia also decreased, but remained above the epidemic threshold for the eighth consecutive week. Sixteen per cent of the over 60 000 specimens tested this season have been positive. Sixteen were influenza B. Of the 2 360 influenza A virus isolates further investigated, 2 353 were influenza A(H3N2) and 7 influenza A(H1N1). Former Yugoslavia (4 March 1998). Influenza-like illness was registered in Belgrade and several other cities during the first half of February. Influenza A(H3N2) was diagnosed among schoolchildren and adults at the end of February and in the first week of March. 1 2
Pays-Bas (6 mars 1998).1 Au cours des 2 dernières semaines de février, une activité régionale a été signalée et le nombre de cas de syndromes grippaux enregistrés par le réseau sentinelle était de 11 pour 10 000 habitants. L’activité maximale a été enregistrée dans les parties méridionale et occidentale du pays. Un total de 56 isolements de virus grippaux ont été étudiés sur le plan central: 2 étaient des virus B et 54 des virus A, dont 51 appartenaient au sous-type H3N2. Roumanie (6 mars 1998).2 L’activité grippale s’est accrue lentement pendant le mois de février. Le virus grippal A(H3N2) a été isolé sur 2 cas sporadiques. En outre, des enquêtes sérologiques ont indiqué une certaine activité du virus A(H1N1) ainsi que d’autres virus respiratoires qui ont été détectés par isolement ou sérologie. Etats-Unis d’Amérique (6 mars 1998).3 L’activité grippale a atteint un pic entre la mi-janvier et le début février. Pendant la dernière semaine de février, 39 Etats ont signalé une activité étendue ou régionale, contre 46 Etats au cours de la semaine précédente. La mortalité due à la grippe et à la pneumonie a aussi diminué, mais s’est maintenue au-dessus du seuil épidémique pour la huitième semaine consécutive. Seize pour cent des plus de 60 000 spécimens examinés cette saison étaient positifs. Seize d’entre eux étaient de la grippe B. Sur les 2 360 isolements de virus grippal A étudiés de manière plus approfondie, 2 353 étaient des virus A(H3N2) et 7 des virus A(H1N1). Ex-Yougoslavie (4 mars 1998). Des syndromes grippaux ont été enregistrés à Belgrade et dans plusieurs autres villes pendant la première quinzaine de février. La grippe A(H3N2) a été diagnostiquée parmi des écoliers et des adultes à la fin février et pendant la première semaine de mars. Voir No 9, 1998, p. 62. Voir No 7, 1998, p. 47. 3 Voir No 6, 1998, p. 39. 2 1
See No. 9, 1998, p. 62. See No. 7, 1998, p. 47. 3 See No. 6, 1998, p. 39.