执 行 委 员 会 第一三四届会议 临时议程项目 5.3
EB134/7 2013 年 12 月 20 日
简化国家报告程序和与会员国沟通程序 秘书处的报告 1. 2012 年 5 月，在 WHA65(9)号决定中，第六十五届世界卫生大会要求总干事经与
会员国磋商后，就如何简化会员国报告和与会员国的沟通提出可选方案的建议。2013 年 1 月，执行委员会在第 132 届会议上欢迎总干事在文件 EB132/5 Add.4 中提交的建议， 并要求总干事“在考虑国家和国家级以下政府之间卫生责任分工的基础上，推进所建 议的工作”，并在本届会议上就所取得的进展，包括相关的财务信息，向执委会作出 报告。 2. 在文件 EB132/5 Add.4 中，总干事提出了以下改革建议：(a)定义一组最低限度卫 生数据和指标；(b)建立关于理事机构决议和决定实施情况的实际可行的报告机制； (c) 建立关于国家卫生政策和法律的报告机制；(d)建立一个整个秘书处内部以及各会员国 联络点都能访问的安全网络平台，以供秘书处的全部三个层级与会员国之间进行正式 沟通；以及(e)为所有报告活动建立一个统一的平台，并建立一个网络存储库，使所有 国家报告得以在此发布并与其他会员国共享。本报告阐明了迄今为止在改革建议方面 取得的进展。
定义一组最低限度卫生数据和指标 3. 在全球和区域层面监测卫生状况并评估卫生趋势是世卫组织其中的一项核心职能。 卫生数据在会员国进行收集，再报告给世卫组织和其他机构，或通过调查等其他方式 加以收集，然后进行分析、汇编和发布。随着时间推移，指标和商定目标的数量显著 增多。各个不同的全球卫生合作伙伴都要求提供大量数据。 4. 世卫组织正在就一组全球核心指标的制定与合作伙伴进行合作。一份各项指标的 说明性清单，作为国际卫生伙伴关系的一部分，正在制定之中。将以该清单为基础， 进一步制定一组所有会员国都应具备并应在向秘书处报告时使用的最低限度指标。
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5. 三个相关的项目将提供所需的基本技术和业务信息，用于制定统一会员国报告的 计划： (a) 一项旨在减少或综合秘书处技术单位目前所用数据收集工具的分析，以便实 现对信息技术资源更加有效的利用 ——单在世卫组织总部，目前使用的工具就有 至少 70 种，另对区域和国家办事处进行分析，预计将会有更高的数字； (b) 一项对数据和元数据的结构和组织的分析，以便明确报告数据的方式； (c) 一项对世卫组织全球卫生观察站和卫生数据传播的评价，评价结果将用于制 定一份促进和维持观察站未来运作的工作计划。所获结果应能帮助秘书处探索以 更好的方式，通过现有常规方法在各国收集数据。 6. 所获结果还应能使秘书处就简化问卷和统一报告平台提出建议，其中包括对国家 和国家级以下政府间卫生责任分工的考虑，以及相关的财务信息。
理事机构决议实施情况的报告 7. 秘书处已在网站上公布了一项关于过去十年卫生大会敦促会员国采取行动的调查 的结果1。在 2004-2013 年期间，卫生大会通过了 248 项决议，其中 144 项包含敦促会 员国采取行动的执行段落。虽然这 144 项决议的分段中包含有约 1059 项具体建议，其 中一些行动呼吁存在重复，另有一些并不适用于所有会员国，还有一些在其语言中含 有附加条件。排除上述案文，卫生大会敦促所有会员国采取的确切、独一的行动共有 756 项。 8. 针对数量如此之大的敦促会员国采取的行动，推出一个报告要求，这恐怕不切实 际。未来的所有报告系统应具有可行性，并应完全融入上文概述的秘书处正在制定、 使用统一电子报告平台的整体报告制度。 9. 在卫生大会的决议中，要求总干事采取行动的执行段落往往末尾有一个分段，其 中规定了向理事机构报告的范围和频次。对这一规定的理解通常是，它意味着要就秘 书处采取的行动提交一份有关决议实施进展的报告，而会员国为回应决议采取的行动 往往没有报告，原因是缺乏相关信息或信息不够充分。 http://www.who.int/about/who_reform/governance/Member-State-commitments-WHA-resolutions-2004-2013.xlsx （2013 年 12 月 18 日浏览） 。 1
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10. 今后，卫生大会可能希望就各项决议逐一作出决定，以便确定秘书处是否将在有 相关信息提供时，在可能的情况下，也就会员国为实施决议规定而采取的行动进行报 告。卫生大会也可以在针对会员国的执行段落末尾的分段中，明确要求成员国作出反 馈报告，并规定期待会员国报告的范围、机制和频次，或在没有报告要求时予以明确 说明。
国家卫生政策和法律 11. 立法是国家卫生政策制定的一个重要组成部分。法律在卫生政策的许多领域中发 挥着重要作用，从诸如移植、食品安全和疫情控制等专门领域，到实现全民健康覆盖 的行动或管理健康决定因素的其他部门，都是如此。会员国在制定和修订国家和国家 以下层级的法律和法规时，没有可以对比优秀做法的国际制度。 12. 一个能有效监测和/或报告国家卫生政策和法律的机制，能实现在区域和全球层面 对卫生立法发展情况的监测和及时报告。它使一个国家可以在卫生立法的某一既定领 域对比自身与别国的国情，为各国政府提供有关卫生相关法律现行做法的最新信息， 为制定新法或现行法律的修正案提供依据，并为世卫组织的技术规划提供国家和全球 趋势方面的信息。 13. 秘书处研究了多种国家卫生政策和法律的报告机制，包括《世界卫生组织烟草控 制框架公约》、国际劳工组织和世界知识产权组织的报告机制，以及世界贸易组织用 于《实施卫生与植物卫生措施协定》的通报系统。从自愿式的自我报告，到根据严格 规定进行的强制报告收集，这些机制各不相同，而且往往需要会员国和有关国际组织 的秘书处双方予以大量投入。 14. 国际专家对该领域进行了广泛研究，支持采取一种更为统一和系统性的做法，但 各会员国的确切需求和投入的意愿较不明确。因此，秘书处建议组织一次有六个区域 的会员国代表参加的会议，让各国卫生部门和其他有关政府部门的法律专家和政策制 定者都参与其中，以确定会员国的需求及其满足方法。
用于正式沟通的安全网络平台 15. 在制定秘书处和会员国间的网络沟通平台计划方面，所开展的进一步工作表明， 必须满足两个主要条件，才能使这样全组织系统的协调沟通实现良好运作：(1)必须以
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一项整体的信息管理战略为基础，以及(2)秘书处需要使用一个内部信息技术平台和一 套工具，而且应使会员国届时能够访问平台并获得工具。 16. 尽管这个与会员国进行沟通的网络平台，只有在信息管理战略、政策和工具到位 后才能推出，但一些具体的应用程序还是可以在短期内得到加强，如已经用于秘书处 与各国常驻联合国日内瓦办事处和瑞士其他国际组织代表团之间沟通的网络应用。
下一步工作 17. 在这部分世卫组织改革的筹备工作过程中，秘书处已经明确，需要制定一个全组
织范围的信息管理战略。在对目前的信息管理政策、做法和工具进行详细分析的基础 上，秘书处将制定一项整体的信息管理战略和更精简的新系统和方法。这种做法也使 该战略能与联合国系统其他部分的发展情况进行对照，并联系到未来的信息披露政策。 秘书处建议在执行委员会第 136 届会议上再次向其报告。
执行委员会的行动 18. 请执委会注意本报告，并就建议采取的进一步行动提出指导意见。
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